Սուր թունավոր հեպատիտի լաբորատոր պարամետրեր. Թունավոր հեպատիտ՝ բուժում դեղերով, դիետա

Նյութերի թունավոր ազդեցությունն ուղղված է լյարդի բջիջներին, որն ուղեկցվում է հեպատոցիտների բորբոքումով և մահով։ Լյարդը մեծանում է չափերով, ցավը հայտնվում է աջ հիպոքոնդրիումում, և դեղնությունը զարգանում է։

Թունավոր հեպատիտի սուր ընթացքը սովորաբար կոչվում է «Սուր թունավոր հեպատիտ», որը զարգանում է թույնի մեկ լուրջ կոնցենտրացիայի կամ մարմնի մեջ թույնի փոքր չափաբաժնի ներթափանցման պատճառով, որը ընդհանուր նմանություն ունի լյարդի բջիջներին: Շատ դեպքերում ախտանիշները սկսում են ի հայտ գալ 3-5 օրվա ընթացքում։

Թունավոր հեպատիտի քրոնիկ ընթացքը սովորաբար կոչվում է «Քրոնիկ թունավոր հեպատիտ»: Հիվանդությունը զարգանում է, երբ թույնը համակարգված կերպով ներթափանցում է օրգանիզմ՝ փոքր չափաբաժիններով: Թույնը ոչ մի նմանություն չունի լյարդի բջիջներին։ Հեպատիտի հայտնվելը ամիսներ և տարիներ է պահանջվում: Թունավոր սուր հեպատիտի նշաններն արտահայտված են և ծանր։ Հիվանդին անհրաժեշտ է շտապ հոսպիտալացում։ Եթե ​​բուժումը ժամանակին չի իրականացվում, հիվանդությունը հանգեցնում է մահվան: Թունավոր քրոնիկ հեպատիտը դանդաղ է զարգանում, նրա ախտանշաններն ի հայտ են գալիս աստիճանաբար։
Եթե ​​պատճառը չվերացվի, հեպատիտը կբարդանա լյարդի անբավարարությամբ և ցիռոզով:

Թունավոր հեպատիտի պատճառները

Վնասակար նյութերը կարող են ներթափանցել մարդու օրգանիզմ պատահաբար, դիտավորյալ (ցանկալի) կամ մասնագիտական ​​(աշխատանք, աշխատանքային գործունեություն): Օրգանիզմ մտնող վնասակար նյութերը վնասում են լյարդը՝ դրանք կոչվում են լյարդի թունավորումներ։ Նրանք կարող են ներթափանցել մարմնին տարբեր ձևերով: Մարսողական համակարգի միջոցով՝ բերան-ստամոքս-արյունահոսք-լյարդ: Շնչառական համակարգի միջոցով՝ քիթ-թոքեր-արյունահոսք-լյարդ: Թույները մաշկի միջոցով ներթափանցում են նաև արյան մեջ, իսկ հետո՝ լյարդ։ Լյարդի որոշ թույներ, մտնելով արյուն, անմիջական ազդեցություն են ունենում լյարդի բջիջների վրա՝ խաթարելով նրանց կենսագործունեությունն ու ֆունկցիոնալությունը։ Այլ թույները խաթարում են արյան շրջանառությունը լյարդը սնուցող փոքր անոթներում, ինչը հանգեցնում է բջիջներում թթվածնի պակասի և նրանց մահվան՝ լյարդի աշխատանքի հետագա խախտմամբ:

Լյարդի թունավորումները տարբեր ծագում ունեն.

1. Դեղեր. Եթե ​​դեղաչափը նշանակված է բժշկի կողմից, դեղը ունի թերապևտիկ ազդեցություն: Եթե ​​ընդունվել է դեղամիջոցի մեկ թունավոր (մեծ) չափաբաժին, ապա առաջանում է լյարդի վնաս և զարգանում է սուր թունավոր հեպատիտ: Որոշ դեղեր ունեն այս հատկությունը.

• Հակավիրուսային միջոցներ `ամանտադին, Ինտերֆերոն;
• Սուլֆանիլամիդ `սուլֆադիմեթոքսին;
• Հակատուբերկուլյոզ՝ Տուբազիդ, Ֆթիվազիդ;
• Հակատիպերիկներ՝ ասպիրին, պարացետամոլ;
• Հակաջնցումային միջոցներ՝ ֆենոբարբիտալ:

2. Արդյունաբերական թունավորումներներթափանցել մարմնին մաշկի կամ ինհալացիայի միջոցով: Եթե ​​մեծ չափաբաժիններ են մտնում օրգանիզմ, տեղի է ունենում լյարդի սուր վնաս, որին հաջորդում է բջիջների մահը և ճարպային բջիջների ձևավորումը: Եթե ​​փոքր չափաբաժինները համակարգված են ընդունում, զարգանում է թունավոր քրոնիկական հեպատիտ:

• Ֆոսֆոր (հասանելի է ֆոսֆատ պարարտանյութերում, որոնք օգտագործվում են մետաղների վերամշակման համար);
• մկնդեղ (թողարկվում է մետալուրգիական գործարաններում);
• Թունաքիմիկատներ (օգտագործվում են գյուղատնտեսության մեջ);
• Քլորացված ածխաջրածիններ (նավթային տարրեր);
• Ալդեհիդներ (օրինակ՝ ացետալդեհիդ; օգտագործվում է արդյունաբերության մեջ՝ քացախաթթու արտադրելու համար);
• Ֆենոլներ (հայտնաբերված հակասեպտիկների մեջ, որոնք օգտագործվում են ախտահանման համար);
• Ինսեկտիցիդներ (գյուղատնտեսության մեջ օգտագործվում են միջատներին ոչնչացնելու համար):

3. Ալկոհոլ. Ալկոհոլի ավելորդ և մշտական ​​օգտագործումը (հատկապես անորակ) կհանգեցնի լյարդի թունավոր վնասների։ Օրական մոտ 30-40 գ ալկոհոլը տղամարդկանց համար և 20-30 գ կանանց համար անվտանգ չափաբաժիններ են: Թունավոր ազդեցությունը տեղի կունենա մեծ չափաբաժիններով: Մարսողական տրակտից սպառված ողջ ալկոհոլը արյան հետ տեղափոխվում է լյարդ, որտեղ այն ներթափանցող նյութերը մշակվում են։ Ալկոհոլային նյութի փոխակերպման հիմնական բաղադրիչը նրա փոխազդեցությունն է ալկոհոլային դեհիդրոգենազի (ֆերմենտի) հետ։ Ֆերմենտային մակարդակում այս փոխակերպման շնորհիվ առաջանում է ացետալդեհիդ, որը համարվում է բավականին թունավոր նյութ։ Նրա ազդեցության տակ է, որ լյարդում տարբեր քիմիական ռեակցիաներ են խախտվում (ներառյալ ճարպային նյութափոխանակությունը)։ Տեղի է ունենում ճարպաթթուների կուտակում և լյարդի բջիջների փոխարինում ճարպային հյուսվածքով։

4. Բույսերի թունավորումներ(մոլախոտերի թույները՝ խաչ, մանանեխ, սնկային թույներ՝ դոդոշ) ունեն հեպատոտրոպ ազդեցություն (գործում են անմիջապես լյարդի բջիջների վրա՝ խաթարելով նրանց կենսագործունեությունը և դրանք փոխարինելով ճարպային հյուսվածքով)։ Դրա պատճառով զարգանում է սուր հեպատիտ:

Թունավոր հեպատիտի ախտանիշները

Որոշ դեպքերում հիվանդությունը գործնականում ասիմպտոմատիկ է և կարող է հայտնաբերվել խմբային հետազոտության ժամանակ։ Օրինակ՝ թունավոր սունկ ուտելուց հետո։ Հատկապես ծանր դեպքերում հիվանդությունը դրսևորվում է մի շարք ախտանիշների տեսքով.

• Ցավ աջ հիպոքոնդրիումի տարածքում. Դրանք կարող են անսպասելի առաջանալ օրգանիզմում թույների ներթափանցումից 2-5 օր անց։ Ցավն առաջանում է ընդլայնված լյարդի պարկուճի ձգման պատճառով (սուր բորբոքային պրոցեսների արդյունքում);
• Թունավորման նշաններ՝ մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, ախորժակի բացակայություն, նկատելի թուլություն, սրտխառնոց, փսխում (հաճախ արյունով), հոդացավեր;
• Արյունահոսություն լնդերից, քթից, մաշկի վրա փոքր դիպուկ արյունազեղումներ: Դա տեղի է ունենում արյան անոթների պատերի վրա թույնի կործանարար ազդեցության պատճառով;
• Հիվանդի հոգեկանը ազդում է անտարբերության կամ գրգռվածության տեսքով: Կողմնորոշումը տարածության մեջ խաթարված է. Դիտվում են ցնցումներ, քանի որ թույները կարող են թունավոր ազդեցություն ունենալ նյարդային բջիջների վրա.
• Զարգացող դեղնություն, կղանքի գունաթափում, մեզի խիստ մգացում: Սա դրսևորվում է թունավորման նշանների հետ մեկտեղ և դառնում ներլյարդային լեղուղիների միջոցով լեղու արտահոսքի խանգարման հետևանք.
• Լյարդի չափի մեծացում՝ հեպատոցիտների սուր բորբոքման և դրանց փոխարինման ճարպային հյուսվածքով (այսպես կոչված, ճարպային դեգեներացիա):

Քրոնիկ թունավոր հեպատիտի նշանները.

• Ցածր ինտենսիվության աջ հիպոքոնդրիումի տարածքում համակարգված ցավ, որն ուժեղանում է ուտելուց հետո.
• Ծանրություն աջ հիպոքոնդրիումի տարածքում՝ կապված լյարդի մեծացման հետ;
• Որպես կանոն, մարմնի սուբֆեբրիլ ջերմաստիճանը 37-37,5 աստիճան է;
• Փսխում, սրտխառնոց, ախորժակի բացակայություն, նկատելի փքվածություն, թեթև դառնություն բերանում, փորլուծություն: Այս ամենը զարգանում է լեղու արտահոսքի խանգարումների պատճառով.
• Նվազեցված կատարողականություն, հոգնածություն;
• Քոր առաջացում. Մաշկը կքորի լեղաթթուների կուտակման պատճառով;
• Ընդլայնված փայծաղ և լյարդ. Այս ախտանիշները կարող են ժամանակավորապես թուլանալ (ռեմիսիա) և նորից հայտնվել (սրացում):

Թունավոր հեպատիտի ախտորոշում

Ցավոք սրտի, թունավոր հեպատիտների և լյարդի այլ քրոնիկ և սուր հիվանդությունների առաջացման նմանությունը թույլ չի տալիս դրանք կլինիկորեն տարբերվել միմյանցից: Այդ նպատակով օգտագործվում են տարբեր գործիքային և լաբորատոր հետազոտական ​​մեթոդներ։ Թունավոր հեպատիտի ախտորոշման բավականին համընդհանուր լաբորատոր մեթոդ կարելի է անվանել կենսաքիմիական արյան ստուգում, որում, առաջին հերթին, բժշկին կհետաքրքրեն AST և ALT, ուղղակի և ընդհանուր բիլիրուբինի, ինչպես նաև գամագլուտամիլ տրանսպեպտիդազի մակարդակները:

Բացի կենսաքիմիական արյան անալիզից, հիվանդին նշանակվում են ընդհանուր կլինիկական թեստեր (մեզի և արյան անալիզներ), կոագուլոգրամա (պրոտոմբինի ինդեքսի վերլուծությամբ), ինչպես նաև հեպատիտի այլ տեսակների բացառման թեստեր (ֆերմենտային իմունային վերլուծություն վիրուսային հակամարմինների համար): հեպատիտ և աուտոհակամարմինների համար SMA, ANA, anti-LKM-1, որը բնորոշ է աուտոիմուն հեպատիտին): Թունավոր հեպատիտի պատճառները կարող են պարզվել կենսաբանական հեղուկների (մեզի, թուք, արյուն, կղանք) տարբեր տոքսինների (օրինակ՝ պարացետամոլի նյութափոխանակության արտադրանք, որոշ արդյունաբերական թույներ և թմրամիջոցների) պարունակության ուսումնասիրությամբ:

Թունավոր հեպատիտի բարդությունները

Եթե ​​հեպատիտը զարգանում է մեղմ ձևով, ապա այն լիովին բուժելի է։ Այլ դեպքերում այն ​​բարդանում է մի քանի հիվանդություններից մեկով.

1. Լյարդի անբավարարությունը առաջանում է հեպատոցիտների մահվան պատճառով, որոնք փոխարինվում են ճարպային բջիջներով։ Լյարդի աշխատանքը խաթարված է, որն արտահայտվում է ախտանիշներով.

• այտուց (սպիտակուցային նյութափոխանակության խանգարումների պատճառով);
• Դեղնախտ;
• Արյունահոսություն (արյան մակարդման բաղադրիչների արտադրությունը նվազում է);
• մարմնի ընդհանուր քաշի կորուստ (մարմնի անբավարար հագեցվածությունը ճարպերով, սպիտակուցներով և ածխաջրերով, լյարդի կողմից արտադրվող էներգիայով);
• Լյարդային էնցեֆալոպաթիա (նյարդամկանային և հոգեկան խանգարումներ):

Հիվանդությունը զարգանում է լյարդի թունավոր ֆունկցիաների խախտման պատճառով։

2. Լյարդային կոմա, կենտրոնական նյարդային համակարգի և լյարդի պրոգրեսիվ խանգարումներ (ռեֆլեքսների խանգարում, գիտակցություն, ցնցումներ և այլն)։ Արդյունքը մահն է։

3. Լյարդի ցիռոզ. Հիվանդություն, որը հանգեցնում է հեպատոցիտների մահվան և դրանց հետագա փոխարինմանը լյարդի շարակցական հյուսվածքով:

Թունավոր հեպատիտի բուժում

Թունավոր հեպատիտի բուժման ավանդական մեթոդները

Առաջին հերթին անհրաժեշտ է կանխել օրգանիզմի շփումը թույնի հետ։ Թույների արյունը, այնուհետև լյարդ չմտնելու համար անհրաժեշտ է դրանք հեռացնել ստամոքսից (եթե թունավորներն անմիջապես մտնում են մարսողական տրակտ)՝ օգտագործելով արհեստականորեն առաջացած փսխում։ Նախ պետք է հարմար դիրք զբաղեցնեք դրա համար (կիսանստած դիրք՝ գլուխն առաջ թեքված): Որից հետո պետք է գրգռել լեզվի արմատը՝ մատով սեղմելով վրան (սա ոչ բոլոր դեպքերում է կիրառվում)։ Ստամոքսի պատերի վրա թույնի ազդեցությունը թուլացնելու համար պետք է խմել կաթ կամ կտավատի սերմերի թուրմ։ Եթե ​​ջերմություն ունեք, կարող եք սառը կոմպրեսներ քսել ճակատին։

Մինչ այս ամենն արվում է, լավագույնն է շտապ օգնություն կանչել կամ անմիջապես դիմել բժշկական հաստատություն: Եթե ​​հայտնվում են թունավոր հեպատիտի սուր ձևի նշաններ, հիվանդը շտապ հոսպիտալացման կարիք ունի։ Հիվանդանոցում նա բժշկի հսկողության ներքո կանցնի հետևյալ բուժումը.

• Մահճակալ հանգիստ;
• Ստամոքսի շտապ լվացում, ստամոքս մտած մնացած թույնի վերացում։ Հիվանդը նստում է աթոռին և գլուխը թեքում է առաջ։ Նրա մեջ տեղադրվում է հատուկ զոնդ, որի ծայրին միացված է ձագար։ Ջուր լցնելիս ձագարը բարձրացվում է ավելի բարձր։ Հենց լցվում է, իջեցնում են, և ջուրը դուրս է թափվում ստամոքսից։ Ընթացակարգը կրկնվում է. Ջուրը պետք է տաք լինի մեծահասակի ստամոքսը լվանալու համար, պահանջվում է մոտ 8-10 լիտր ջուր;
• Թույնի հեռացում մարմնից (կաթիլիչ՝ էլեկտրոլիտների, ակտիվացված ածխածնի լուծույթով), հեմոսորբցիա, պլազմաֆերեզ (արյունը մաքրում է թունավոր նյութերից)։ Ակտիվացված ածխածինը իր մակերեսի վրա կլանում է ստամոքսում մնացած տոքսինները՝ թույլ չտալով նրանց մտնել արյան մեջ.
• Վիտամինային թերապիա - B և C վիտամինների օգտագործումը;
• Hepatoprotectors (Heptral, Liv 52, Essentiale): Այս միջոցները կմասնակցեն լյարդի բջիջների վերարտադրության և վնասվելուց հետո դրանց վերականգնման գործընթացին։ Liv 52-ը պետք է ընդունվի օրական երեք անգամ, 2 հաբ, ընդունման տևողությունը անհատական ​​է և կախված է լյարդի վնասվածքի ծանրությունից;
• Խոլերետիկ միջոցներ (Cholenzim, Holosas): Որոշ տոքսիններ լեղու հետ միասին կհեռացվեն լյարդից: Այս գործընթացը ակտիվանում է խոլերետիկ դեղամիջոցներով.
• Հակաթույններ (Ատրոպին սնկով թունավորման համար): Տարբեր քիմիական նյութեր, որոնք հատուկ թիրախավորում են բջիջների ընկալիչները և թունավոր նյութերը՝ կանխելով տոքսինների վնասումը:

Բուսական ծագման հեպատոպոտեկտորներ հեպատիտի բուժման համար. Հեպատոպրոտեկտորները բարձրացնում են լյարդի դիմադրողականությունը քիմիական և բուսական թույների, ալկոհոլի և թմրամիջոցների վնասակար հետևանքների նկատմամբ: Նրանք արագացնում են վնասված հեպատոցիտների վերականգնումը և ուժեղացնում լյարդի չեզոքացնող գործառույթները:

Drug Liv 52. կազմը, նկարագրությունը, գործողությունը
Բաղադրություն՝ փշոտ կապարներ, սովորական եղերդակ, սովորական մանուշակ, արևմտյան կասիա, սև գիշերային երանգ, տերմինալ արջունա, գալլական տամարիքս: Liv 52-ի ազդեցությունը և գործողության մեխանիզմը.

• Շատ թունավոր նյութերի չեզոքացում. Տարբեր թունավոր տարրերի չեզոքացման մեջ ներգրավված ֆերմենտների (ացետալդեհիդ դեհիդրոգենազ, ցիտոքրոմ P 450 և այլն) ակտիվության բարձրացում: Ացետալդեհիդ դեհիդրոգենազը նվազեցնում է ալկոհոլի վնասակար ազդեցությունը և օգնում այն ​​հեռացնել մարմնից:
• Պայքար ազատ ռադիկալների վնասակար ազդեցության դեմ. Դեղամիջոցի տարրերը կխթանեն նյութերի արտադրությունը (գլուտատիոն, տոկոֆերոլներ), որոնք նվազեցնում են ազատ ռադիկալների ազդեցությունը (այսպես կոչված, հակաօքսիդանտ ազդեցություն): Ազատ ռադիկալը մոլեկուլ է, որն իր էլեկտրոնային թաղանթի վրա ունի չզույգված էլեկտրոն։ Նման մոլեկուլները վնասում են լյարդի նորմալ բջիջները՝ արագացնելով նրանց ծերացումը և մահը.
• Խոլերետիկ ազդեցություն. Դեղորայքը նպաստում է լեղու առաջացմանը լյարդի բջիջների կողմից և խթանում է դրա արտազատումը լեղուղիների միջոցով։ Ավելորդ ճարպերը (խոլեստերին, տրիգլիցերիդներ, B-լիպոպրոտեիններ) և տոքսինները (բենզոպերեններ, ֆենոլներ և այլն) դուրս են բերվում մարմնից մաղձով;
• Հակաբորբոքային ազդեցություն, որը ձեռք է բերվում դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչների ազդեցությամբ բորբոքային գործոնների վրա (ցիկլիններ, պրոստագլանդիններ, լեյկոտրիեններ): Օրինակ, սև գիշերային քաղվածքը, որը մտնում է Liv 52-ի մեջ, նվազեցնում է լեյկոտրիենների ձևավորումը՝ նյութեր, որոնք պատասխանատու են բորբոքային և ալերգիկ ռեակցիաների ձևավորման համար:

Ինչպե՞ս վերցնել Liv 52-ը:

Մեծահասակները՝ 2-3 հաբ օրական երեք անգամ (եթե դեղը հաբեր է): Եթե ​​դեղը հեղուկ է, ապա անհրաժեշտ է ընդունել 1-2 գդալ օրական երկու անգամ։ Վեց տարեկանից բարձր երեխաներին նշանակվում է 1-2 հաբ օրական երեք անգամ կամ 10-20 կաթիլ օրական երկու անգամ։ Որպես կանոն, բուժման կուրսը կազմում է մոտ 3 ամիս կամ ավելի։ Հստակ դեղաչափը և բուժման տևողությունը կարող է որոշվել միայն ներկա բժշկի կողմից՝ ելնելով հիվանդության առանձնահատկություններից:

Essentiale forte՝ գործողություն, կազմ, վարում

Դեղը նորմալացնում է ածխաջրերի, սպիտակուցների և լիպիդների նյութափոխանակությունը լյարդում՝ ուժեղացնելով նրա չեզոքացնող գործառույթները: Այն օգնում է վերականգնել լյարդը վնասվելուց հետո և կանխում է դրա մեջ սպի հյուսվածքի ձևավորումը: Դեղը հիմնված է հատուկ ճարպերի (այսպես կոչված էական ֆոսֆոլիպիդների) վրա, որոնք ստացվում են սոյայի հատիկներից։

Դեղամիջոցի ազդեցությունը և գործողության մեխանիզմը.

• Հեպատոցիտների ամրապնդում և վերականգնում. Էական ֆոսֆոլիպիդները ներթափանցում են վնասված բջիջներ, ինչը խթանում է լյարդի ամբողջականության և նրա ֆունկցիոնալ կարողության վերականգնումը.
• Արյան ճարպի մակարդակի նվազեցում. Խոլեստերինի և այլ ճարպերի մակարդակները (ցածր խտության լիպոպրոտեիններ, տրիգլիցիդներ): Էֆեկտը ձեռք է բերվում այն ​​պատճառով, որ լյարդում խոլեստերինի ձևավորումը նվազում է, աղիներում դրա կլանումը նվազում է և լեղու մեջ դրա արտազատումը մեծանում.
• Նվազեցնելով լյարդում սպիական հյուսվածքի ձևավորումը. Դեղը խթանում է կոլագենազը (ֆերմենտ), որը ճնշում է սպի հյուսվածքի հիմնական տարրի (կոլագենի) ձևավորումը։ Essentiale-ի արդյունավետությունը ալկոհոլային հեպատիտի բուժման մեջ.
• Դեղը դանդաղեցնում է ծանր փուլի զարգացումը (ցիռոզ), որի դեպքում լյարդի հյուսվածքը փոխարինվում է մանրաթելային (սպի) հյուսվածքով.
• Դադարեցնում է հիվանդության զարգացումը վաղ փուլում;
• բարելավում է լյարդի աշխատանքը հիվանդության վերջին փուլերում.
• Արդյունավետ լյարդի թունավոր վնասների բուժման համար: Հատկապես սնկով, հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցներով և թունաքիմիկատներով թունավորվելու դեպքում։

Դեղը հասանելի է երկու ձևով.

• Essentiale ավելացված վիտամիններով (E, PP, B1, B2, B6, B12);
• Essentiale N – առանց վիտամինների:

Դեղամիջոցը կազմող վիտամինները խաթարում են հանդուրժողականությունը և որոշ սահմանափակումներ են դնում դրա օգտագործման վրա.

• Essentiale վիտամիններով ընդունելու տևողությունը կրճատվում է մարմնում ավելորդ վիտամինների զարգացման հնարավորության պատճառով.
• Տարբեր վիտամինների նկատմամբ բարձր զգայունություն ունեցող հիվանդները չեն կարող ընդունել այս դեղը.
• Սահմանափակումներ են սահմանվում դեղամիջոցի օրական չափաբաժնի վրա՝ կապված վիտամինների մեծ չափաբաժնից տարբեր կողմնակի ազդեցությունների առաջացման հնարավորության հետ։ Essentiale Forte N-ը վերցվում է հետևյալ սխեմաների համաձայն.
• Եթե ​​դեղը գտնվում է պարկուճների մեջ. երկու պարկուճ սնունդով, օրը երեք անգամ 4-6 ամիս;
• Եթե ​​դեղը ամպուլային է, օրական 2-4 ամպուլ ներերակային: Օգտագործելուց առաջ այն նոսրացվում է հիվանդի արյունով 1:1 հարաբերակցությամբ: Տևողությունը – 10 օր։

Սխեման, տևողությունը և ճշգրիտ չափաբաժինը որոշվում են բժշկի կողմից:

Հեպտրալ. հրահանգներ, դեղամիջոցի ազդեցություն, ընդունում, դեղաչափ

Հեպտրալն օգնում է բարելավել լյարդի բջիջների պաշտպանիչ հատկությունները, խթանում է դրանց հետագա վերականգնումը և արագացնում տոքսինների (դեղորայք, ալկոհոլ և այլն) չեզոքացման գործընթացը: Ունի հակադեպրեսանտ ազդեցություն։ Դեղամիջոցի ազդեցությունը և գործողության մեխանիզմը. Հեպտրալի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը ադեմետիոնինն է, որը մասնակցում է նյարդային համակարգի, երիկամների, լյարդի և այլ օրգանների բջիջների աճին և պաշտպանությանը: Մասնակցում է տոքսինների չեզոքացման գործընթացներին։ Օգնում է սինթեզել սերոտոնինը (երջանկության հորմոն): Լյարդի, ուղեղի, հյուսվածքների հիվանդությունների դեպքում հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց նվազում է նրա կոնցենտրացիան։ Հեպտրալը վերականգնում է ադեմետոնինի մակարդակը, ինչպես նաև խթանում է դրա արտադրությունն օրգանիզմում։

Խոլերետիկ ազդեցություն

Դեղը մեծացնում է լյարդի բջիջների պատերի թափանցելիությունը: Այս ազդեցությունը կբարձրացնի լեղու արտադրությունը և կբարելավի դրա արտազատումը լեղուղիների մեջ: Թունավոր նյութերը (ֆենոլներ, դեղեր, բենզոպիրեն և այլն) օրգանիզմից դուրս են բերվում մաղձով։

Դետոքսիկացիա

Դեղը բարելավում է լյարդի դետոքսիկացնող ֆունկցիաները՝ խթանելով ամինաթթուների (տաուրին, գլուտատիոն) սինթեզը։ Գլուտատիոնը ներգրավված է տոքսինների չեզոքացման գործընթացում և նպաստում է դրանց հետագա վերացմանը: Լյարդում տաուրինը կապում է թունավոր լեղաթթուները՝ ստեղծելով անվնաս միացություններ, որոնք լեղու մաս են կազմում:

Ընդհանուր հակադեպրեսանտ ազդեցություն

Դեղը օգնում է տրամադրությունը բարելավող նյութերի (նորեպինեֆրին, դոֆամին), ինչպես նաև սերոտոնինի (երջանկության հորմոն) սինթեզին։ Բացի այդ, Heptral-ը բարելավում է ուղեղի կառուցվածքների զգայունությունը այս նյութերի նկատմամբ, ինչը նաև օգնում է բարելավել հակադեպրեսանտ ազդեցությունը։ Դեղամիջոցի անվտանգությունն ու արդյունավետությունը կլինիկորեն ապացուցված է թմրամիջոցների և ալկոհոլի հետևանքով առաջացած լյարդի վնասների բուժման ժամանակ:

Հեպտրալ ընդունելը

Դեղը հասանելի է հաբերով և շշերով: Պլանշետները պետք է ընդունվեն օրական 2-4 հաբ 3-4 շաբաթվա ընթացքում: Vials ներերակային - 1-2 անգամ օրական 2-3 շաբաթ. Դեղորայքն ընդունեք ճաշից առաջ, քանի որ այն ունի տոնիկ ազդեցություն: Դեղը հակացուցված է մինչև 18 տարեկան անձանց և հղի կանանց համար:

Դեղաչափը, ռեժիմը և ընդունման տևողությունը որոշվում է միայն բժշկի կողմից:

Դիետա թունավոր հեպատիտի համար

Արգելվում է ծխելը և ալկոհոլ օգտագործելը։ Սնունդը պետք է լինի փոքր չափաբաժիններով, հաճախ, ինչը կբարելավի լեղու արտազատումը։ Սնունդը պետք է լինի ցածր յուղայնությամբ, առանց աղի, ոչ տապակած, առանց համեմունքների, հարստացված վիտամիններով և մանրաթելերով։ Դիետայի հիմնական մթերքները պետք է լինեն թարմ մրգերն ու բանջարեղենը (բոլոր տեսակի աղցանները), ընդեղենը (ոլոռ, լոբի): Կարելի է օգտագործել միայն բուսական և կարագի յուղեր։ Կարելի է ուտել միայն հեշտ մարսվող միս (նապաստակ, հավ)։ Պահածոյացված և ապխտած մթերքների ամբողջական հրաժարում. Խորհուրդ է տրվում պահքի օրեր ունենալ (շաբաթը մեկ օր ուտել միայն միրգ կամ բանջարեղեն): Մարդիկ, ովքեր աշխատում են արդյունաբերական ձեռնարկությունում՝ վնասակար նյութերի ազդեցության տակ, պարտավոր են ամեն օր օգտագործել կաթնամթերք:

Սուր թունավոր հեպատիտը, որը կոչվում է «Սուր թունավոր հեպատիտ», զարգանում է թույնի մեկ, մեծ կոնցենտրացիայի կամ թույնի փոքր չափաբաժնի ազդեցության արդյունքում, որը, որպես կանոն, կապված է լյարդի բջիջների հետ, ախտանիշները հայտնվում են 2-5 օր հետո .

Խրոնիկ ընթացքի տոքսիկ հեպատիտը, որը կոչվում է «Քրոնիկ թունավոր հեպատիտ», զարգանում է թույնի կրկնակի ազդեցությամբ, փոքր չափաբաժիններով, որը կապ չունի լյարդի բջիջների հետ և կարող է դրսևորվել ամիսներ կամ տարիներ անց: Սուր տոքսիկ հեպատիտի արտահայտված դրսևորումները ծանր են, հիվանդին պետք է շտապ հոսպիտալացնել, իսկ եթե ժամանակին բուժօգնություն չտրամադրվի, դա կարող է հանգեցնել մահվան։ Քրոնիկ տոքսիկ հեպատիտը դանդաղ է զարգանում, ախտանշաններն ի հայտ են գալիս աստիճանաբար, իսկ պատճառի չվերացման դեպքում դրանք բարդանում են լյարդի ցիռոզով և լյարդի անբավարարությամբ։

Թունավոր հեպատիտի պատճառները

Օրգանիզմ վնասակար նյութերի ընդունումը կարող է լինել պատահական, մասնագիտական ​​(աշխատանքային գործունեություն) կամ դիտավորյալ (ցանկալի): Վնասակար նյութերը, որոնք մտնում են օրգանիզմ և վնասում են լյարդը, կոչվում են լյարդի թունավորումներ։ Նրանք օրգանիզմ են մտնում տարբեր ուղիներով։ Մարսողական համակարգի միջոցով՝ բերան → ստամոքս → արյուն → լյարդ։ Շնչառական համակարգի միջոցով՝ քիթ → թոքեր → արյուն → լյարդ։ Մաշկի միջոցով թույները կարող են ներթափանցել նաև արյան մեջ, իսկ հետո՝ լյարդի մեջ։ Արյան մեջ ներթափանցելով՝ լյարդի որոշ թույներ կարող են անմիջական ազդեցություն ունենալ լյարդի բջիջի վրա (հեպատոտրոպ թույներ՝ խաթարելով նրա ֆունկցիան և կենսագործունեությունը։ Թույների այլ տեսակներ խախտում են արյան շրջանառությունը լյարդը մատակարարող փոքր անոթներում, ինչը հանգեցնում է բջիջներում թթվածնի պակասի և դրանց մահվան՝ հետագայում օրգանի ֆունկցիայի խաթարմամբ։

Լյարդի թունավորումները տարբեր ծագում ունեն.

1 . Դեղորայք, ներկա բժշկի կողմից նշանակված չափաբաժիններով, ունեն թերապևտիկ ազդեցություն այս խմբերի դեղերից մեկի մեկ մեծ (թունավոր) դոզանով, տեղի է ունենում լյարդի թունավոր վնաս և զարգանում է սուր թունավոր հեպատիտ:

• սուլֆոնամիդային դեղամիջոցներ՝ բիսեպտոլ, սուլֆադիմետոքսին
• հակավիրուսային՝ ինտերֆերոն, ամանտադին;
• հակատուբերկուլյոզային: Phtivazid, Tubazid, antipyretic: Paracetamol, Aspirin;
• հակացնցումային միջոցներ՝ ֆենոբարբիտալ և այլն:

2. Արդյունաբերական թույներներթափանցել մարմինը ինհալացիայով կամ մաշկի միջոցով, երբ մեծ չափաբաժիններ են մտնում, լյարդի սուր վնասը զարգանում է նրա բջիջների մահով և փոխարինվում է ճարպային բջիջներով, զարգանում է քրոնիկական թունավոր հեպատիտ.

• մկնդեղ- թողարկվել մետալուրգիական գործարաններում.
• ֆոսֆոր– հայտնաբերվել է ֆոսֆորային պարարտանյութերում, որոնք օգտագործվում են մետաղների մշակման համար
• թունաքիմիկատներ- օգտագործվում է գյուղատնտեսության մեջ մոլախոտերը ոչնչացնելու համար
• քլորացված ածխաջրածիններ- նավթի բաղադրիչներ.
• ալդեհիդներ(օրինակ՝ ացետալդեհիդ) օգտագործվում է արդյունաբերական ոլորտում՝ քացախաթթու արտադրելու համար
• ֆենոլներ– պարունակվում է ախտահանման համար օգտագործվող հակասեպտիկների մեջ, որոնք հայտնաբերված են պահածոներում
• միջատասպաններ- օգտագործվում է գյուղատնտեսության մեջ վնասակար միջատների դեմ պայքարելու համար

3. Ալկոհոլ- Ալկոհոլի քրոնիկ և չափից ավելի օգտագործումը, հատկապես անորակ, հանգեցնում է լյարդի թունավոր վնասների: Տղամարդկանց համար օրական 20-40 գրամ ալկոհոլը, իսկ կանանց համար՝ մինչև 20 գրամը, համարվում է անվտանգ չափաբաժիններ, այն ունի թունավոր ազդեցություն։
Մարսողական տրակտից վերցված ողջ ալկոհոլը արյան հետ տեղափոխվում է լյարդ: Լյարդը ակտիվորեն մշակում է մուտքային ալկոհոլը: Լյարդում ալկոհոլի փոխակերպման հիմնական բաղադրիչը նրա փոխազդեցությունն է ալկոհոլային դեհիդրոգենազ ֆերմենտի հետ: Այս ֆերմենտային փոխակերպման արդյունքում ալկոհոլի քայքայումը հանգեցնում է ացետալդեհիդի առաջացմանը։ Ացետալդեհիդը բավականին թունավոր նյութ է, որի ազդեցության տակ լյարդի տարբեր քիմիական ռեակցիաները (մասնավորապես՝ ճարպային նյութափոխանակությունը) խախտվում են։ Ճարպաթթուները կուտակվում են, իսկ լյարդի բջիջները փոխարինվում են ճարպային հյուսվածքով։

4. Բույսերի թունավորումներ (մոլախոտերի թունավորումներ՝ դառը, աղացած; սնկային թունավորումներ՝ դոդոշ),ունեն հեպատոտրոպ ազդեցություն (անմիջապես գործում են լյարդի բջիջի վրա՝ խաթարելով նրա կենսագործունեությունը և փոխարինելով այն ճարպային հյուսվածքով), ինչը հանգեցնում է սուր թունավոր հեպատիտի կլինիկական պատկերի զարգացմանը։

Թունավոր հեպատիտի ախտանիշները

Սուր թունավոր հեպատիտի նշաններ.

Թեթև դեպքերում այն ​​կարող է առաջանալ գրեթե առանց ախտանիշների և հայտնաբերվում է միայն խմբային հետազոտության ժամանակ (օրինակ՝ թունավոր սնկերի օգտագործումը)։

Ավելի ծանր դեպքերում այն ​​կարող է դրսևորվել հետևյալ ախտանիշներով.

• Ցավը աջ հիպոքոնդրիումում, առաջանում է հանկարծակի, օրգանիզմ լյարդոտրոպ թույնի ներթափանցումից 2-5 օր հետո, մեծացած լյարդի միջոցով պարկուճի ձգման արդյունք է (դրա մեջ սուր բորբոքային պրոցեսի պատճառով);
• Մարմնի թունավորման նշաններ՝ մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում >38 0 C, ընդհանուր թուլություն, ախորժակի բացակայություն, սրտխառնոց, փսխում (կարող է լինել արյունով), հոդացավեր;
• Արյունահոսություն քթից, լնդերից, մաշկի վրա մանր դիպուկ արյունազեղումներ, այս դրսևորումները արյան անոթների պատերի վրա թույնի կործանարար ազդեցության արդյունք են.
• Ազդեցություն հիվանդի հոգեկանի վրա գրգռվածության կամ անտարբերության, տարածության մեջ ապակողմնորոշման, սարսուռի տեսքով, քանի որ թույներն ունեն նյարդային բջիջների վրա թունավոր ազդեցություն ունենալու հատկություն.
• Պրոգրեսիվ դեղնախտը, մուգ մեզը, բաց կղանքը (յուղոտ, փայլուն) ի հայտ է գալիս միաժամանակ թունավորման նշանների հետ և հանդիսանում է լեղու արտահոսքի խախտման հետևանք ներլյարդային փոքր լեղուղիներով.
• Լյարդի մեծացում՝ լյարդի բջիջների սուր բորբոքման և դրանց փոխարինման ճարպային հյուսվածքով (ճարպային լյարդ) արդյունքում։

Քրոնիկ թունավոր հեպատիտի նշանները.

• Պարբերական ցավ աջ հիպոքոնդրիումում, միջին ինտենսիվության, ուտելուց հետո վատթարանում;
• Աջ հիպոքոնդրիումի ծանրությունը կապված է լյարդի մեծացման հետ.
• Ցածր աստիճանի մարմնի ջերմաստիճանը 37-37,5 0 C;
• Սրտխառնոց, փսխում, ախորժակի կորուստ, բերանի դառնություն, փքվածություն, փորլուծություն, այս դրսեւորումները զարգանում են լեղու արտահոսքի խախտման հետեւանքով;
• Հոգնածություն, կատարողականի նվազում;
• Մաշկի քոր առաջացում, մաշկի քոր՝ լեղաթթուների կուտակման պատճառով;
• Ընդլայնված լյարդ և փայծաղ:

Այս ախտանշանները կարող են որոշ ժամանակ թուլանալ (ռեմիսիա) և նորից հայտնվել (վատթարանալ):

Թունավոր հեպատիտի բարդությունները

Մեղմ դեպքերում թունավոր հեպատիտը լիովին բուժվում է։ Այլ դեպքերում այն ​​կարող է բարդանալ հետևյալ հիվանդություններից մեկով.

1. Լյարդի անբավարարություն,լյարդի բջիջների մահվան, ճարպային բջիջներով դրանց փոխարինման և նրա գործառույթների խախտման հետևանք է, որն արտահայտվում է հետևյալ ախտանիշներով.

• այտուց (սպիտակուցային նյութափոխանակության խանգարման հետևանք);
• Դեղնախտ

• Արյունահոսություն (արյան մակարդման գործոնների արտադրությունը նվազում է);
• Քաշի կորուստ (մարմնի սպիտակուցներով, ճարպերով, ածխաջրերով, լյարդի կողմից արտադրվող էներգիայով հագեցվածության բացակայության պատճառով);
• Լյարդի էնցեֆալոպաթիան (հոգեկան և նյարդամկանային խանգարումներ) զարգանում է լյարդի թունավոր ֆունկցիայի խանգարման հետևանքով.

2. Լյարդային կոմա,լյարդի և կենտրոնական նյարդային համակարգի առաջադեմ խանգարումներ (գիտակցության խանգարում, ռեֆլեքսներ, ցնցումներ և այլն), հետևանքը կարող է լինել մահ.

3. Լյարդի ցիռոզ, քրոնիկական հիվանդություն, որը հանգեցնում է լյարդի բջիջների մահվան և դրանց փոխարինմանը միացնող հյուսվածքով:

Թունավոր հեպատիտի բուժում

Թունավոր հեպատիտի բուժման ավանդական մեթոդները

Առաջին հերթին անհրաժեշտ է կանխել թույնի հետ շփումը։ Որպեսզի թույնը չմտնի արյուն, իսկ հետո՝ լյարդ, անհրաժեշտ է այն հեռացնել ստամոքսից (այն դեպքերում, երբ այն մտել է մարսողական տրակտ) արհեստականորեն առաջացած փսխման միջոցով։ Հարմարավետ դիրք ընդունեք փսխման համար (կիսանստած դիրք՝ գլուխը դեպի առաջ թեքված), լեզվի արմատը գրգռելով՝ մատով սեղմելով դրա վրա (բայց դա ոչ բոլոր դեպքերում է օգտագործվում): Ստամոքսի պատերի վրա թույնի ազդեցությունը թուլացնելու համար կարելի է կաթ կամ կտավատի սերմերի թուրմ խմել։ Ջերմաստիճանի բարձրացման դեպքում կարելի է սառը կոմպրեսներ քսել ճակատին։ Մինչ այս ամենն անում ենք, շտապ օգնություն ենք կանչում, կամ շտապ դիմում մասնագիտացված բուժհաստատություն (թունաբանական բաժանմունք)։

Սուր թունավոր հեպատիտի նշանների ի հայտ գալու դեպքում հիվանդին պետք է շտապ հոսպիտալացնել, որտեղ ներկա բժշկի հսկողության ներքո կիրականացվեն բուժման հետևյալ մեթոդները.

Թունավոր հեպատիտի բուժում

• Անկողնային հանգիստ
• Ստամոքսի լվացում, մաքրում է ստամոքս ներթափանցած մնացած թույնը։ Հիվանդը, նստած է աթոռի վրա, գլուխը դեպի առաջ թեքված, ունի հատուկ զոնդ, որը տեղադրված է նրա ստամոքսի մեջ: Ջուր լցնելիս ձագարը (1 լիտր տարողությամբ) բարձրացնում են բերանի մակարդակից, եթե այն լցված է, իջեցնում են և ստամոքսից ջուր են լցնում անոթի մեջ։ Եվ նորից նոր չափաբաժին ջուր է լցվում։ Ջուրը պետք է լինի մարմնի ջերմաստիճանի չափահաս մարդու համար, ստամոքսը ողողելու համար անհրաժեշտ է 8-10 լիտր ջուր։
• Թույների հեռացում մարմնից (ակտիվացված ածխածին, էլեկտրոլիտային լուծույթներով կաթիլներ), հեմոսորբցիա, պլազմաֆերեզ (արյան մաքրում թունավոր նյութերից): Ակտիվացված ածխածինը կլանում է ստամոքսում մնացած տոքսինները իր մակերեսի վրա՝ թույլ չտալով նրանց մտնել արյուն։
• Վիտամինային թերապիա - B և C վիտամինների օգտագործումը:
• Hepatoprotectors (Lif 52, Heptral, Essentiale): Այս դեղերը ակտիվորեն ներգրավված են լյարդի բջիջների վերարտադրության և վնասվելուց հետո դրանց վերականգնման գործընթացներում: Lif 52-ը նշանակվում է 2 հաբ՝ օրը 3 անգամ, ընդունման տեւողությունը անհատական ​​է՝ կախված լյարդի վնասվածքի աստիճանից։
• Խոլերետիկ դեղամիջոցներ (Holosas, Cholenzym): Լեղու հետ միասին լյարդից հանվում են որոշ թունավոր նյութեր։ Խոլերետիկ դեղամիջոցները ակտիվացնում են այս գործընթացը:
• Հակաթույններ (սնկային թունավորման համար, Ատրոպին): Քիմիական նյութեր, որոնք հատուկ գործում են թունավոր նյութերի կամ բջջային ընկալիչների վրա՝ թունավոր վնասը կանխելու համար:

Բուսական ծագման հեպատոպրոտեկտորներ թունավոր հեպատիտի բուժման համար

Հեպատոպրոտեկտորներ- բարձրացնել լյարդի դիմադրողականությունը վնասակար ազդեցությունների նկատմամբ (դեղորայք, ալկոհոլ, բուսական և քիմիական թույներ): Արագացնել վնասված բջիջների վերականգնումը: Ամրապնդել լյարդի չեզոքացնող ֆունկցիան։

Drug Liv.52, նկարագրություն, բաղադրություն, գործողություն

Միացություն:սովորական եղերդակ, փշոտ կապար, սովորական yarrow, արևմտյան կասիա, տերմինալ արջունա, սև գիշերային երանգ, Tamarix gallicum:

Գործողության մեխանիզմը և ազդեցությունը Liv. 52:

- Թունավոր նյութերի չեզոքացում
Բարձրացնում է ֆերմենտների ակտիվությունը (ցիտոքրոմ P 450, ացետալդեհիդդեհիդրոգենազ և այլն), որոնք մասնակցում են թունավոր նյութերի չեզոքացմանը։ Ացետալդեհիդ դեհիդրոգենազը նվազեցնում է ալկոհոլի վնասակար ազդեցությունը և նպաստում է դրա հեռացմանը մարմնից:
-Պայքարում է ազատ ռադիկալների վնասակար ազդեցության դեմ
Դեղամիջոցի բաղադրիչները խթանում են նյութերի արտադրությունը (տոկոֆերոլներ, գլուտատիոն), որոնք նվազեցնում են ազատ ռադիկալների ազդեցությունը (հակաօքսիդանտ ազդեցություն): Ազատ ռադիկալներ- սրանք մոլեկուլներ են, որոնց էլեկտրոնային թաղանթը պարունակում է չզույգված էլեկտրոն (O·, HO·, RO· և այլն): Նման մոլեկուլները վնասում են առողջ բջիջները և արագացնում դրանց ծերացումը և մահը։
-Խոլագոգային էֆեկտ
Դեղը խթանում է լեղու առաջացումը լյարդի բջիջների կողմից և նպաստում է դրա արտազատմանը լեղուղիների միջոցով: Ավելորդ ճարպերը (խոլեստերին, B-լիպոպրոտեիններ, տրիգլիցերիդներ) և թունավոր նյութերը (ֆենոլներ, բենզոպերեններ և այլն) դուրս են բերվում մարմնից մաղձով։
- Հակաբորբոքային ազդեցություն
Ազդեցությունը ձեռք է բերվում դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչների ազդեցության շնորհիվ բորբոքային գործոնների վրա (լեյկոտրիեններ, պրոստագլանդիններ, ցիկլիններ): Այսպիսով, քաղվածքը սև գիշերային երանգից, որը Liv-ի մի մասն է: 52-ը նվազեցնում է լեյկոտրիենների՝ ալերգիկ և բորբոքային ռեակցիաների առաջացման համար պատասխանատու նյութերի ձևավորումը։

Ինչպես վերցնել Liv. 52?

Essentiale forte. կազմը, գործողությունը, ինչպես ձեռնարկել:

Essentiale forte. Նորմալացնում է լյարդում լիպիդների, սպիտակուցների և ածխաջրերի նյութափոխանակությունը, ուժեղացնում է դրա չեզոքացման գործառույթը: Խթանում է Վվնասվելուց հետո լյարդի վերականգնումը, կանխում է դրա մեջ սպի հյուսվածքի ձևավորումը: Դեղամիջոցի հիմքը սոյայի հատիկներից ստացված հատուկ ճարպերն են (էական ֆոսֆոլիպիդներ):

- Ամրացնում և վերականգնում է լյարդի բջիջները:
Հատուկ ճարպեր (էական ֆոսֆոլիպիդներ) ինտեգրվում են վնասված լյարդի բջիջներին, ինչը օգնում է վերականգնել նրա ամբողջականությունը և ֆունկցիոնալ կարողությունը:

-Նվազեցնում է արյան ճարպի մակարդակը
Արյան մեջ խոլեստերինի և այլ ճարպերի մակարդակը (տրիգլիցերիդներ, ցածր խտության լիպոպրոտեիններ): Արդյունքը ձեռք է բերվում լյարդի մեջ խոլեստերինի ձևավորման նվազեցման, աղիքներում դրա կլանումը նվազեցնելու և լեղու արտազատումը մեծացնելու միջոցով:

- Նվազեցնում է լյարդում սպիական հյուսվածքի ձևավորումը:
Դեղը խթանում է ֆերմենտը (կոլագենազը), որը արգելակում է սպի հյուսվածքի հիմնական բաղադրիչի (կոլագենի) ձևավորումը:

Essentiale-ի արդյունավետությունը ալկոհոլային հեպատիտի բուժման մեջ.
- Դեղը վաղ փուլերում դադարեցնում է հիվանդության առաջընթացը։
- Դանդաղեցնում է ծանր փուլի սկիզբը (ցիռոզ), որի դեպքում լյարդի հյուսվածքը փոխարինվում է սպիական հյուսվածքով (թելքավոր):
- Բարելավում է լյարդի աշխատանքը նույնիսկ հիվանդության ծանր փուլերում:
- Դեղը արդյունավետ է լյարդի թունավոր վնասների բուժման համար: Հատկապես թունաքիմիկատներով, հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցներով, սնկով թունավորվելու դեպքում։

Դեղամիջոց էականՀասանելի է երկու տարբերակով.

1. Ավելացված վիտամիններով (B1, B2, B6, B12, PP, E) – էական
2. Առանց վիտամինների - Essentiale N

Դեղամիջոցի բաղադրության մեջ պարունակվող վիտամինները խաթարում են հանդուրժողականությունը և սահմանում են մի շարք սահմանափակումներ դեղամիջոցի օգտագործման վրա.

• Essentiale (վիտամիններով) դեղամիջոցի օգտագործման տեւողությունը կրճատվում է օրգանիզմում վիտամինների ավելցուկի առաջացման հնարավորության պատճառով:
• Վիտամինների նկատմամբ գերզգայունություն ունեցող հիվանդները չեն կարող ընդունել այս տեսակի դեղամիջոցը:
• Դեղամիջոցի օրական չափաբաժինը սահմանափակ է վիտամինների մեծ չափաբաժիններից կողմնակի ազդեցությունների հավանականության պատճառով:

Essentiale forte N ինչպե՞ս ընդունել:

Ներսում	Ինչպես օգտագործել?	Ընդունման տեւողությունը
Պարկուճներ (300 մգ)	2 պարկուճ օրական 2-3 անգամ ուտելիս	3-6 ամիս
Ներերակային(հոսք) (ամպուլներ 5 մլ)	10-20 մլ (2-4 ամպուլա) օրական։ Օգտագործելուց առաջ այն պետք է նոսրացվի հիվանդի արյունով 1:1 հարաբերակցությամբ:	10 օր

Հեպտրալ հաբերի ցուցումներ, հեպտրալի գործողություն, ինչպես ընդունել, դեղաքանակ

Հեպտրալմեծացնում է լյարդի բջիջների պաշտպանիչ հատկությունները, նպաստում դրանց վերականգնմանը, արագացնում է թունավոր նյութերի (ալկոհոլ, դեղամիջոցներ և այլն) չեզոքացման գործընթացը։ Ունի հակադեպրեսանտ ազդեցություն։

Դեղամիջոցի գործողության մեխանիզմը և ազդեցությունը.
Հեպտրալի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը ադեմետիոնինն է: Ադեմեթիոնինը մասնակցում է լյարդի բջիջների, նյարդային համակարգի և այլ օրգանների բջիջների աճին և պաշտպանությանը: Մասնակցում է թունավոր նյութերի չեզոքացման գործընթացներին։ Խթանում է երջանկության հորմոնի (սերոտոնին) սինթեզը։ Լյարդի և ուղեղի հիվանդությունների դեպքում հիվանդության զարգացմանը զուգահեռ նվազում է նրա կոնցենտրացիան հյուսվածքներում։ Հեպտրալը լրացնում է ադեմետոնինի պակասը, ինչպես նաև խթանում է դրա ձևավորումը մարմնում:

-Լյարդի բջիջների վերականգնում և պաշտպանություն
Դեղը նպաստում է հատուկ ճարպերի (ֆոսֆոլիպիդների) առաջացմանը: Ֆոսֆոլիպիդները կազմում են բջջային պատի հիմքը, պաշտպանում են վնասներից, խթանում են լյարդի բջիջների աճը և վերականգնումը:

-Խոլագոգային էֆեկտ
Հեպտրալը մեծացնում է լյարդի բջիջների պատերի թափանցելիությունը: Այս ազդեցությունը օգնում է մեծացնել լեղու ձևավորումը և բարելավում է դրա արտազատումը լեղուղիների մեջ: Թունավոր նյութերը (դեղորայք, ֆենոլներ, բենզոպիրեններ և այլն) օրգանիզմից հանվում են մաղձով։

- Թունավոր նյութերի չեզոքացում.
Հեպտրալը ուժեղացնում է լյարդի դետոքսիկացնող կարողությունը՝ խթանելով հատուկ ամինաթթուների (գլուտատիոն, տաուրին) սինթեզը: Գլուտատիոնը մասնակցում է թունավոր նյութերի չեզոքացման գործընթացներին և նպաստում դրանց վերացմանը։ Տաուրինը կապում է լյարդում թունավոր լեղաթթուները՝ առաջացնելով անվնաս միացություններ, որոնք կազմում են լեղին։

- Հակադեպրեսանտ ազդեցություն
Հեպտրալը նպաստում է տրամադրությունը բարձրացնող նյութերի (դոֆամին, նորեպինեֆրին) սինթեզին, ինչպես նաև «երջանկության հորմոնի» (սերոտոնին): Բացի այդ, հեպտրալը մեծացնում է ուղեղի կառուցվածքների զգայունությունը այս նյութերի նկատմամբ, ինչը նաև բարելավում է հակադեպրեսանտ ազդեցությունը։

Հեպտրալը կլինիկորեն ապացուցված է, որ արդյունավետ և անվնաս է ալկոհոլային և թմրամիջոցների հետևանքով առաջացած լյարդի վնասվածքի բուժման համար:

Ինչպե՞ս վերցնել Heptral-ը:

Կիրառման եղանակը	Ինչպես օգտագործել?	Որքա՞ն պետք է վերցնեմ:
Ներսում Պլանշետներ (400 մգ)	Օրական 2-4 հաբ	3-4 շաբաթ
Ներերակային Շշեր (400 մգ)	400-800 մգ օրական 1-2 անգամ	2-3 շաբաթ
Հատուկ հրահանգներ. Ավելի լավ է դեղամիջոցն ընդունել օրվա առաջին կեսին, քանի որ այն տոնիկ ազդեցություն ունի։ Խստիվ հակացուցված է մինչև 18 տարեկան երեխաների համար: Հղիության ընթացքում զգուշությամբ օգտագործեք: Բուժման ճշգրիտ դոզան, ռեժիմը և տևողությունը որոշվում է ներկա բժշկի կողմից:

Դիետա թունավոր հեպատիտի համար

Ալկոհոլ խմելը և ծխելը խստիվ արգելվում է։ Հիվանդը պետք է ուտի փոքր չափաբաժիններով և հաճախ՝ դրանով իսկ բարելավելով լեղու արտազատումը։ Սնունդը չպետք է լինի յուղոտ, տապակած, աղի, չունենա համեմունքներ, հարուստ լինի վիտամիններով և բջջանյութով։ Ուստի սննդակարգի հիմնական մթերքները պետք է լինեն թարմ բանջարեղենն ու մրգերը (տարբեր աղցաններ), լոբազգիները (լոբի, ոլոռ): Օգտագործեք միայն կարագ և բուսական յուղեր: Կերեք միայն հեշտությամբ մարսվող միս (հավ, նապաստակ): Լիովին խուսափեք ապխտած միսից և պահածոյացված մթերքներից։ Պահքի օրեր արեք, շաբաթը մեկ օր, կերեք միայն բանջարեղեն կամ մրգեր։ Վնասակար նյութերի ազդեցության տակ գտնվող արդյունաբերական ձեռնարկություններում աշխատող անձինք կաթնամթերքի ամենօրյա օգտագործման կարիք ունեն:

Մեր մարմնի լյարդը ամենազարմանալի և ոչ հավակնոտ օրգանն է: Այն կատարում է ավելի քան 400 տարբեր գործառույթներ և հանդիսանում է հիմնական արգելքը աղիքներից եկող արյան և մյուս բոլոր օրգանների միջև։ Հեպատոցիտների բջիջները վերամշակում են մուտքային նյութը, դրանից սինթեզում են ամբողջ մարմնի համար անհրաժեշտ նյութերը, հեռացնում և չեզոքացնում են թույները և տոքսինները:

Ունենալով վերածնվելու հսկայական կարողություն՝ լյարդը, այնուամենայնիվ, ենթակա է վնասակար նյութերի կործանարար ազդեցությանը, եթե դրանք լինում են այնպիսի քանակությամբ, որոնք նրա համար դժվար է հաղթահարել: Այս դեպքում զարգանում է լյարդի բորբոքում՝ հեպատիտ, իսկ հեպատոցիտների բջիջները մասամբ մահանում են ու քայքայվում։ Ի՞նչ է թունավոր հեպատիտը, ի՞նչ գործոններ են այն առաջացնում և ինչպե՞ս է բուժվում այս հիվանդությունը։

Ինչ է թունավոր հեպատիտը

քիմիական նյութերի ազդեցությունը լյարդի վրա

Սուր թունավոր հեպատիտը զարգանում է փոքր քանակությամբ հզոր թույնի կամ թույլ գրգռիչների ազդեցության արդյունքում, բայց մեծ կոնցենտրացիաներով: Որպես կանոն, տոքսինները ներթափանցում են աղեստամոքսային տրակտով, ավելի հազվադեպ՝ շնչուղիների և մաշկի միջոցով։ Քրոնիկ հեպատիտը առաջանում է երկար ժամանակ տոքսինի փոքր չափաբաժիններով կրկնվող ազդեցության պատճառով: Հեպատիտի հետ կապված հիվանդությունները կոդավորված են ըստ ICD-10-ի՝ K71 համարի ներքո (լյարդի թունավոր վնաս): Ալկոհոլային լյարդի հիվանդությունը բաժանված է առանձին խմբի և ունի K70 ծածկագիր:

Կարո՞ղ է թունավոր հեպատիտը վարակիչ լինել: Ոչ, սա բացառապես բուժական հիվանդություն է, որն առաջանում է որոշակի անձի վրա արտաքին քիմիական գործոնի ազդեցությամբ։ Խմբային հիվանդությունը տեղի է ունենում միայն այն դեպքում, երբ բոլոր հիվանդները միաժամանակ ենթարկվում են թույնի (սննդային թունավորում, արդյունաբերական վթարներ):

Թունավոր հեպատիտի պատճառները

ալկոհոլի չարաշահում

Վիճակագրության համաձայն, Ռուսաստանում թունավոր հեպատիտի ամենատարածված պատճառը ալկոհոլի չարաշահումն է, ինչպես նաև խումհարը թեթևացնելու համար դեղերի հետագա անվերահսկելի օգտագործումը:

Դեղորայքային տոքսիկ հեպատիտը զարգանում է դեղերի մեծ չափաբաժնի մեկ դոզայի կամ երկարատև բուժման արդյունքում, նույնիսկ բժշկական հսկողության ներքո: Լյարդի համար ամենավտանգավոր դեղամիջոցները ներառում են հետևյալ խմբերը.

ջերմիջեցնող միջոցներ; հակատուբերկուլյոզ; սուլֆոնամիդներ; հակավիրուսային; հակաթրտամիններ.

Առանձին-առանձին, հեպատիտը կարելի է առանձնացնել քաղցկեղի քիմիաթերապիայից հետո: Քաղցկեղի բջիջների աճը ճնշելու համար օգտագործվող ցիտոտոքսիկ դեղամիջոցները բացասաբար են ազդում բոլոր օրգանների և հյուսվածքների վրա, առաջին հերթին՝ լյարդի վրա։ Քիմիաթերապիայից հետո արյան ստուգում է պահանջվում՝ լյարդի կենսաքիմիական պրոցեսների վիճակը վերահսկելու համար։ Կախված արդյունքներից՝ նշանակվում է դիետա և վերականգնողական բուժում։

արդյունաբերական թունավորումներ

Թունավոր հեպատիտի մեկ այլ պատճառ արդյունաբերական թույներն են: Նյութերի այս խումբը կարող է թունավորել օրգանիզմը ինչպես մարսողական համակարգի, այնպես էլ մաշկի հետ շփման կամ աղտոտված օդը ներշնչելու միջոցով։ Ժամանակակից արդյունաբերության մեջ օգտագործվող հիմնական հեպատոտոքսիկ նյութերն են.

թունաքիմիկատներ, ներառյալ միջատասպաններ; քլորացված ածխաջրածիններ (նավթամթերք); ֆենոլներ; ալդեհիդներ; ֆոսֆոր; մկնդեղ.

Լյարդի վրա կործանարար ազդեցություն ունեցող տոքսինների մեկ այլ մեծ խումբ բույսերի ծագման թույներն են.

մահվան գլխարկ; Խաչ; հելիոտրոպ; դառը

Բուսական թույներով թունավորումը սովորաբար տեղի է ունենում սնկերի ոչ պատշաճ հավաքման կամ անհայտ ծագման բուսական խառնուրդներով ինքնաբուժման արդյունքում։

Սուր և քրոնիկ թունավոր հեպատիտի ախտանիշները

Թունավոր հեպատիտի ախտանիշները մի փոքր տարբեր կլինեն՝ կախված հիվանդության բնույթից: Սուր ընթացքի ժամանակ առաջին նշանները սովորաբար ի հայտ են գալիս 2–4 օր հետո, ավելի քիչ՝ 12–24 ժամ հետո (օրինակ՝ դոդոշով թունավորվելու դեպքում)։

Սուր թունավոր հեպատիտը ուղեկցվում է հետևյալ ախտանիշներով.

ջերմություն; ցավ աջ հիպոքոնդրիումում; փսխում, ախորժակի բացակայություն, սրտխառնոց; աչքերի սպիտակուցների դեղնություն; գունաթափված աթոռակ; արյունահոսություն քթից, լնդերից, մաշկի վրա հայտնաբերված արյունազեղումներ; մեզի մթնում; երբեմն նյարդային խանգարումներ, որոնք առաջանում են նյարդային համակարգի վրա տոքսինների ազդեցության հետևանքով:

Հիվանդության քրոնիկ ընթացքի ժամանակ կարող են պարբերաբար հայտնվել և անհետանալ նշաններ.

մարմնի ջերմաստիճանի աննշան բարձրացում (37,0–37,5 °C); անհարմարություն աջ հիպոքոնդրիումում; փքվածություն, փորլուծություն; դառնություն բերանում, սրտխառնոց, փսխում; մաշկի քոր առաջացում; ավելացել է հոգնածությունը.

Լյարդը մեծանում է չափերով, արյան թեստերը ցույց են տալիս բիլիրուբինի և ալկալային ֆոսֆատազի ավելացում, AST և ALT ֆերմենտների մակարդակը փոխվում է: Անհրաժեշտ է լրացուցիչ ուսումնասիրություններ անցկացնել՝ բացառելու հեպատիտի այլ ձևերը, առաջին հերթին՝ վարակիչ։

Թունավոր հեպատիտի բուժում

Թունավոր հեպատիտի բուժումը բաղկացած է օրգանիզմից թույնի հնարավորինս արագ հեռացումից, սիմպտոմատիկ թերապիայից և լյարդի վերականգնման համար օպտիմալ պայմաններ ստեղծելուց: Այդ նպատակով օգտագործվում են հեպատոպաշտպանիչ նյութեր։ Որպես կանոն, դրանք վիտամիններ, ֆերմենտներ և բուսական արտադրանք են:

Դեղատնային հեպատոպրոտեկտորներ՝ «Liv 52», «Essentiale», «Heptral»: Այս դեղամիջոցները նպաստում են անհրաժեշտ ֆոսֆոլիպիդների արտադրությանը, ակտիվացնում են ամինաթթուների սինթեզը և ունեն խոլերետիկ և հակաբորբոքային ազդեցություն։ Դրանք ընդունվում են երկար դասընթացներով՝ 1-ից 6 ամիս։ B վիտամիններ և ասկորբինաթթու: Միջոցներ, որոնք ուժեղացնում են լեղու արտազատումը` «Cholenzim», «Holosas»:

Թունավոր հեպատիտի բուժում ժողովրդական միջոցներով

Թունավոր հեպատիտի բուժումը ժողովրդական միջոցներով կարող է օգտագործվել միայն բժշկի հսկողության ներքո:Օգնում է թեթևացնել սրտխառնոցը և նորմալացնել լյարդի աշխատանքը.

հյութ թթու կաղամբից; անանուխի ինֆուզիոն; գրեյպֆրուտի հյութ; ծովաբողկի արմատների ներարկում; calendula decoction; դդումի հյութ և միջուկ:

Դիետան հսկայական դեր է խաղում լյարդի հիվանդությունների բուժման գործում։ Այն վերածնման հիմնական խթանն է, քանի որ թույլ է տալիս վերացնել անբարենպաստ գործոնների ազդեցությունը և պայմաններ ստեղծել արագ վերականգնման համար՝ լյարդին ապահովելով բոլոր անհրաժեշտ նյութերով: Դուք նաև պետք է նվազագույնի հասցնեք բոլոր դեղամիջոցների ընդունումը: Մի ասացվածք կա. «Լյարդի համար ամենալավ դեղահաբը ընդհանրապես դեղահաբ չկա», և դա մոտ է ճշմարտությանը:

Դիետա լյարդի թունավոր հեպատիտի համար

Ինչ դիետա պետք է հետևել լյարդի թունավոր հեպատիտի դեպքում: Խուսափեք բոլոր սննդամթերքներից, որոնք դժվարամարս են.

ճարպային միս (խոզի միս, գառ, բադ), խոզի ճարպ; ճարպային ձուկ; ձու; պահածոներ; սունկ; ապխտած միս; համեմունքներ և սոուսներ; խմորեղեն և թարմ հաց; ուժեղ թեյ, սուրճ, կակաո; գազավորված ջուր; ընկույզ; սոխ, սխտոր, բողկ, թրթնջուկ; հրուշակեղեն, պաղպաղակ; պանրի և կաթնաշոռի յուղոտ տեսակներ, թթվասեր, կարագ:

Դուք չեք կարող ուտել ճարպային, կծու, տապակած կերակուրներ: Սնունդը շոգեխաշած, թխած կամ խաշած է։

Ամենօրյա սննդակարգը պետք է ներառի.

շիլա; չորացրած հաց; թեփ; հավ, հորթի միս; ձկան նիհար տեսակներ; կաթ և ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ; բանջարեղեն և մրգեր.

Օգտակար է նաև խմել կանաչ թեյ, չոր մրգերի թուրմ, թուզ ու կանաչ բանջարեղեն ուտել։

Թունավոր հեպատիտի համար սնուցումը պետք է ընդունվի փոքր չափաբաժիններով, օրական 5-6 անգամ: Ցանկալի է հավատարիմ մնալ առանձին սնուցման սկզբունքին՝ սպիտակուցային և ածխաջրածին մթերքները չխառնել մեկ ճաշի մեջ, իսկ մրգերն ուտել ամեն ինչից առանձին։

Կանխատեսում

Ընդհանուր առմամբ, ժամանակին ախտորոշման և պատշաճ բուժման դեպքում կանխատեսումը բարենպաստ է։ Լյարդն ունի վերականգնվելու բացառիկ ունակություն և հեշտությամբ վերականգնում է մահացած բջիջների մինչև 75%-ը։

Անբարենպաստ ելքը կարող է առաջանալ թույնի մեծ չափաբաժնի սուր վնասվածքի և բժշկական օգնության հետաձգման հետևանքով (օրինակ, դոդոշի թույնը առաջացնում է թունավորման առաջին նշանների ի հայտ գալը լյարդը ենթարկվելուց հետո):

Քրոնիկ թունավոր հեպատիտը կարող է բարդանալ լյարդի ցիռոզով` ֆունկցիոնալ լյարդային բջիջների փոխարինումը սպի հյուսվածքով: Որպես կանոն, դա տեղի է ունենում լյարդի վրա տոքսինների մշտական ​​ազդեցության արդյունքում, երբ թույնը խանգարում է բջիջների նորմալ վերականգնմանը, օրինակ՝ ալկոհոլ օգտագործելիս։

Թունավոր հեպատիտը լյարդի ոչ վարակիչ հիվանդություն է, որն առաջանում է օրգանիզմը քիմիական նյութերով՝ ալկոհոլ, թմրանյութեր, բույսերի թույներ և արդյունաբերական թույներ թունավորելու արդյունքում։ Հիվանդությունն ուղեկցվում է աջ հիպոքոնդրիումի ցավով, սրտխառնոցով, մարսողության խանգարումներով և ջերմությամբ։ Թունավոր հեպատիտը բուժելիս կարևոր է բացառել կործանարար գործոնի ազդեցությունը, արագ հեռացնել թույնը մարմնից և ստեղծել բարենպաստ պայմաններ լյարդի վերականգնման համար: Դա անելու համար վերցրեք լյարդային պաշտպանիչ դեղամիջոցներ և հետևեք նուրբ դիետայի:

Լյարդի վնասումը կարող է պայմանավորված լինել բազմաթիվ գործոններով. Բայց միայն թունավոր հեպատիտի զարգացումը ներառում է մարմնի քիմիական միացությունների ազդեցությունը:

Հիվանդությունը վարակիչ չէ, բայց կարող է առաջացնել լուրջ խանգարումների զարգացում: Ուստի արժե ավելի ուշադիր նայել, թե ինչ է թունավոր հեպատիտը, դրա հիմնական ախտանիշները և բուժումը:

Պաթոլոգիական գործընթացը բնութագրվում է սուր կամ քրոնիկ ձևերով:

Առաջին դեպքում թունավոր քիմիական նյութը կապ ունի հեպատոցիտների նկատմամբ և հրահրում է նրանց մահը 3-4 օր հետո։ Առանց օգնության, կանխատեսումը վատ է:

Քրոնիկ թունավոր հեպատիտը տեղի է ունենում թույնի փոքր չափաբաժիններով կրկնվող շփման դեպքում: Դուք կարող եք երկար տարիներ աշխատել քիմիական նյութերի հետ, մինչև հիվանդության առաջին նշանները հայտնվեն:

Էթիոլոգիական գործոններ

Տոքսիններն օրգանիզմ են թափանցում շնչառական համակարգի, մարսողական համակարգի և մաշկի միջոցով։

Սովորական է բացահայտել թունավոր հեպատիտի հետևյալ պատճառները.

Դեղորայք, քիմիաթերապիա. Եթե ​​հիվանդը ունի քրոնիկական պաթոլոգիաների պատմություն և ստիպված է անընդհատ դեղեր ընդունել, ապա կարող է առաջանալ թունավոր լյարդի հեպատիտ: Պաթոլոգիան առաջանում է նաև հետևյալ խմբերի դեղերի անվերահսկելի օգտագործմամբ՝ հակաբակտերիալ, հակատուբերկուլյոզային, հակաթրտամիններ (բարբիթուրատներ), ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային և քիմիաթերապևտիկ դեղամիջոցներ: Հաճախակի օգտագործումը հանգեցնում է երկաթի կլանման և հեպատոցիտներում դրա նստվածքի ավելացմանը: Այս գործընթացը հանգեցնում է ազատ ռադիկալների ձևավորմանը և բջջային թաղանթների աստիճանական ոչնչացմանը: Թունավոր ալկոհոլային հեպատիտը հաճախ զարգանում է արդյունաբերական թունավորումների ժամանակ՝ մկնդեղ, ֆոսֆոր, թունաքիմիկատներ և միջատասպաններ, ալդեհիդներ, ածխածնի տետրաքլորիդ, ֆենոլներ: Էթիոլոգիական գործոնը տեղի է ունենում ծանր կախվածություն ունեցող մարդկանց մոտ, ովքեր ընդունում են բնական ծագման մի քանի դեղամիջոցներ. Այս խումբը պարունակում է սնկային և մոլախոտային թունավոր նյութեր, որոնք գործում են անմիջապես լյարդի վրա:

Թունավոր հեպատիտի տեսակները

Կախված թունավոր միացության տեսակից, ընդունված է պաթոլոգիան բաժանել հետևյալ տեսակների.

դեղորայքային հեպատիտ;

Արժե պարզել, թե արդյոք հեպատիտը վարակիչ է:

Կարևոր է հիշել, որ թունավոր հեպատիտը վարակիչ է, երբ հիվանդությունը փոխանցվում է բերան-սեռական կապի միջոցով:

Այս դեպքում մարդը կարող է վարակվել՝ դիպչելով հիվանդի կղանքի մնացորդներին։ Սա ցույց է տալիս սննդային թունավոր հեպատիտի զարգացումը:

Հիվանդության ախտանիշները

Հեպատիտի ախտանիշները որոշվում են պաթոլոգիայի ձևով.

Սուր հեպատիտի կլինիկական պատկերը

Թեթև դեպքերը բնութագրվում են ասիմպտոմատիկ ընթացքով։ Այնուամենայնիվ, ընդհանուր առմամբ սուր թունավոր հեպատիտը առաջացնում է հետևյալ ախտանիշները.

ցավի առաջացում աջ հիպոքոնդրիումի շրջանում, սրտխառնոցի և փսխման նոպաներ, փոքր արյունահոսություն; վերջույթների սարսուռ կամ անհանգստություն, կղանքը դառնում է մուգ, լյարդը մեծանում է բորբոքային պրոցեսի պատճառով; .

Քրոնիկ ձևի կլինիկական պատկերը

Հիվանդությունը բնութագրվում է աստիճանական զարգացմամբ և աճող կլինիկական պատկերով։ Բնորոշ են թունավոր հեպատիտի հետևյալ ախտանիշները.

ջերմաստիճանը փոքր-ինչ բարձրանում է - ոչ ավելի, քան 37,5 ° C, որը բնութագրվում է ուտելուց հետո ուժեղացումով, որովայնի ծանրության բարձրացումով, որը զարգանում է արտահոսքի խախտմամբ; լեղի: սրտխառնոց և փսխում, փորլուծություն, դառը համը բերանի խոռոչում, որոշ մարսողական օրգանների չափսերի ավելացում;

Այս սիմպտոմատոլոգիան առաջանում է հիվանդության սրման ժամանակ, ապա թուլանում է ռեմիսիայի ժամանակ։

Հիվանդության փուլերը

Առանձնացվում են հիվանդության զարգացման հետևյալ հիմնական փուլերը.

Լատենտ շրջան. Այն սկսվում է օրգանիզմում թունավոր նյութերի ներթափանցմամբ և շարունակվում է մինչև ախտանիշների ի հայտ գալը: Ի հայտ են գալիս լյարդի թունավոր վնասման հետևյալ նշանները՝ դեղնախտ, ջերմություն, քաշի կորուստ, թուլություն և ախորժակի կորուստ, դիսպեպտիկ խանգարումներ։ Այս փուլը բնութագրվում է կենսական օրգանների վնասվածքով: Սա ամենազարգացած կլինիկական պատկերից մինչև վերականգնում կամ մահ ընդմիջում է:

Հետեւանքները

Կան լյարդի վնասման դրական և բացասական հետևանքներ: Ժամանակին ախտորոշման և բուժման դեպքում վերականգնումը տեղի է ունենում: Այնուամենայնիվ, առաջադեմ դեպքերում կարող են զարգանալ լյարդի անբավարարություն և լյարդի դիստրոֆիա:

Թունավոր հեպատիտի բարդությունները

Որքանո՞վ է վտանգավոր պաթոլոգիան: Հիվանդության ծանր դեպքերում զարգանում են հետևյալ խանգարումները.

Լյարդի անբավարարություն. Այն զարգանում է հեպատոցիտների մահվան և ճարպային հյուսվածքով դրանց փոխարինման ֆոնին։ Լյարդի ֆունկցիոնալությունը խաթարվում է, և զարգանում են հետևյալ ախտանիշները. Հիվանդությունը քրոնիկական պաթոլոգիա է, որը ներառում է հեպատոցիտների մահը և դրանց աստիճանական փոխարինումը շարակցական հյուսվածքի բջիջներով: Այն լյարդի և կենտրոնական նյարդային համակարգի պրոգրեսիվ պաթոլոգիա է։ Հիվանդը զգում է շփոթություն, ցնցումներ և խանգարված ռեֆլեքսներ: Կարող է մահվան պատճառ դառնալ։

Վերականգնման կանխատեսում

Ընդհանուր առմամբ, ժամանակին ախտորոշումը և պատշաճ թերապիան օգնում են ամբողջությամբ բուժել հիվանդությունը: Հետեւաբար, կանխատեսումը բարենպաստ է:

Այնուամենայնիվ, թունավոր նյութի մեծ չափաբաժիններով մարսողական օրգանի սուր վնասը, որը զուգորդվում է որակյալ բժշկական օգնության բացակայության հետ, կարող է հանգեցնել մահվան:

Հիվանդության առանձնահատկությունները մանկության մեջ

Երեխաների մոտ թունավոր հեպատիտը շատ ավելի հազվադեպ է ախտորոշվում: Պաթոլոգիայի պատճառը երեխայի լյարդ թունավոր միացությունների պատահական ներթափանցումն է ծնողների անզգուշության, դեղորայքի օգտագործման կամ բույսերով ու սնկով թունավորվելու դեպքում։ Բնորոշ է երեխայի մոտ պաթոլոգիայի ծանր ընթացքը։ Առանց բժշկական օգնության հնարավոր է մահ:

Երեխաները հիմնականում զարգացնում են հիվանդության սուր ձևը.

Թունավոր հեպատիտի բուժումը պետք է ուղղված լինի լյարդի և ամբողջ օրգանիզմի լուրջ խանգարումների կանխարգելմանը:

Կանխատեսումն ընդհանուր առմամբ անբարենպաստ է։

Թունավոր հեպատիտի ախտորոշում

Ախտորոշումը հաստատելու համար անհրաժեշտ է համապարփակ հետազոտություն.

Բժիշկը պետք է անցկացնի հետազոտություն և լաբորատոր հետազոտություն. անհրաժեշտության դեպքում լյարդի բիոպսիա, կենսաքիմիական արյան ստուգում.

Բուժման առանձնահատկությունները

Թերապիան ներառում է թունավոր նյութերի հետ շփման դադարեցում և դրանց արագ վերացում, տհաճ ախտանիշների վերացում և հեպատոցիտների վերականգնում (լյարդն ի վիճակի է ինքնուրույն վերականգնել վնասված բջիջների մինչև 75%-ը):

Դեղորայքային թերապիա

Թունավոր հեպատիտի բուժման ժամանակ լայնորեն օգտագործվում են հեպատոպրոտեկտիվ ազդեցություն ունեցող դեղամիջոցները.

Sirepar, Gepafid, Essentiale, Hepatosan, Hepel, Silegon, Silimar:

Այս դեղամիջոցները խթանում են էնդոգեն ֆոսֆոլիպիդների սինթեզը և ունեն հակաբորբոքային և խոլերետիկ ազդեցություն: Հեպատիտը պահանջում է այս դեղամիջոցներով բուժման երկար կուրս՝ մինչեւ 6-7 ամիս:

Դիետիկ սնուցման առանձնահատկությունները

Թունավոր հեպատիտի բուժումն անհնար է առանց բուժական սնուցման։ Այն կսկսի վերականգնողական գործընթացներ և օրգանիզմը կապահովի սննդանյութերով։

Հեպատիտի դիետիկ սնուցումը ներառում է օրական 6 անգամ սնունդ, փոքր չափաբաժիններով ուտելը: Ամբողջ սնունդը պետք է լինի միջին ջերմաստիճանում։

Ինչ չի կարելի ուտել, եթե ունեք թունավոր հեպատիտ

Թունավոր հեպատիտի համար դիետան ներառում է հիվանդի սննդակարգից հետևյալ մթերքների բացառումը.

թխած մսամթերք (գառան միս, բադ) և սնկով, կծու և ապխտած բանջարեղեն, շոկոլադ; և դրանց հիման վրա գազավորված և ալկոհոլային խմիչքներ.

Ի՞նչ կարող եք ուտել, եթե ունեք թունավոր հեպատիտ:

Թույլատրվում է ուտել ջրի մեջ եփած շիլաներ, խաշած կամ շոգեխաշած բանջարեղեն, ցածր յուղայնությամբ մսից և ձկից սուֆլեներ և կոտլետներ, թխած մրգեր, խաշած մակարոնեղեն և խյուս ապուրներ։

Ժողովրդական միջոցներ

Հնարավո՞ր է բժշկություն օգտագործել ավանդական բաղադրատոմսերի հիման վրա: Բուժման համար նման դեղամիջոցների օգտագործումը հնարավոր է միայն բժշկական անձնակազմի հսկողության ներքո: Հետևյալ միջոցները օգնում են հիվանդությանը.

թթու կաղամբի կամ գրեյպֆրուտի հյութ անանուխի կամ ծովաբողկի արմատներից;

Կանխարգելիչ գործողություններ

Թունավոր հեպատիտի կանխարգելումը հանգում է թունավոր նյութերի հետ շփումը կանխելուն: Եթե ​​թունավոր հեպատիտ է առաջանում վտանգավոր աշխատանքով աշխատող մարդու մոտ, ապա աշխատանքի փոփոխություն է անհրաժեշտ, և դուք կարող եք թոշակի անցնել:

Լյարդի վնասումը կարող է պայմանավորված լինել բազմաթիվ գործոններով. Բայց միայն թունավոր հեպատիտի զարգացումը ներառում է մարմնի քիմիական միացությունների ազդեցությունը:

Հիվանդությունը վարակիչ չէ, բայց կարող է առաջացնել լուրջ խանգարումների զարգացում: Ուստի արժե ավելի ուշադիր նայել, թե ինչ է թունավոր հեպատիտը, դրա հիմնական ախտանիշները և բուժումը:

Պաթոլոգիական գործընթացը բնութագրվում է սուր կամ քրոնիկ ձևերով:

Առաջին դեպքում թունավոր քիմիական նյութը կապ ունի հեպատոցիտների նկատմամբ և հրահրում է նրանց մահը 3-4 օր հետո։ Առանց օգնության, կանխատեսումը վատ է:

Քրոնիկ թունավոր հեպատիտը տեղի է ունենում թույնի փոքր չափաբաժիններով կրկնվող շփման դեպքում: Դուք կարող եք երկար տարիներ աշխատել քիմիական նյութերի հետ, մինչև հիվանդության առաջին նշանները հայտնվեն:

Էթիոլոգիական գործոններ

Տոքսիններն օրգանիզմ են թափանցում շնչառական համակարգի, մարսողական համակարգի և մաշկի միջոցով։

Սովորական է բացահայտել թունավոր հեպատիտի հետևյալ պատճառները.

• Դեղորայք, քիմիաթերապիա. Եթե ​​հիվանդը ունի քրոնիկական պաթոլոգիաների պատմություն և ստիպված է անընդհատ դեղեր ընդունել, ապա կարող է առաջանալ թունավոր լյարդի հեպատիտ: Պաթոլոգիան առաջանում է նաև հետևյալ խմբերի դեղերի անվերահսկելի օգտագործմամբ՝ հակաբակտերիալ, հակատուբերկուլյոզ, հակաջղաձգային (բարբիթուրատներ), ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային և քիմիաթերապիայի դեղեր:
• Ալկոհոլ. Հաճախակի օգտագործումը հանգեցնում է երկաթի կլանման և հեպատոցիտներում դրա նստվածքի ավելացմանը: Այս գործընթացը հանգեցնում է ազատ ռադիկալների ձևավորմանը և բջջային թաղանթների աստիճանական ոչնչացմանը: Թունավոր ալկոհոլային հեպատիտը հաճախ զարգանում է ճաշից դուրս ալկոհոլ օգտագործելիս:
• Արդյունաբերական թույներ՝ մկնդեղ, ֆոսֆոր, թունաքիմիկատներ և միջատասպաններ, ալդեհիդներ, ածխածնի տետրաքլորիդ, ֆենոլներ;
• Թմրամիջոցներ. Էթիոլոգիական գործոնը տեղի է ունենում ծանր կախվածություն ունեցող մարդկանց մոտ, ովքեր ընդունում են բազմաթիվ թմրանյութեր.
• Բնական ծագման թույներ. Այս խումբը պարունակում է սնկային և մոլախոտային թունավոր նյութեր, որոնք գործում են անմիջապես լյարդի վրա:

Թունավոր հեպատիտի տեսակները

Կախված թունավոր միացության տեսակից, ընդունված է պաթոլոգիան բաժանել հետևյալ տեսակների.

• դեղորայքային հեպատիտ;
• մասնագիտական ​​համազգեստ;
• ալկոհոլային հեպատիտ.

Արժե պարզել, թե արդյոք հեպատիտը վարակիչ է:

Կարևոր է հիշել, որ թունավոր հեպատիտը վարակիչ է, երբ հիվանդությունը փոխանցվում է բերան-սեռական կապի միջոցով:

Այս դեպքում մարդը կարող է վարակվել՝ դիպչելով հիվանդի կղանքի մնացորդներին։ Սա ցույց է տալիս սննդային թունավոր հեպատիտի զարգացումը:

Հիվանդության ախտանիշները

Հեպատիտի ախտանիշները որոշվում են պաթոլոգիայի ձևով.

Սուր հեպատիտի կլինիկական պատկերը

Թեթև դեպքերը բնութագրվում են ասիմպտոմատիկ ընթացքով։ Այնուամենայնիվ, ընդհանուր առմամբ սուր թունավոր հեպատիտը առաջացնում է հետևյալ ախտանիշները.

• ցավի առաջացումը աջ հիպոքոնդրիումում;
• ախորժակի նվազում;
• մարմնի բարձր ջերմաստիճան;
• սրտխառնոցի և փսխման հարձակումներ;
• թուլություն և ապատիա;
• ապակողմնորոշում և թեթև գլխապտույտ;
• համատեղ ցավ;
• աննշան քթի արյունահոսություն, մաշկի մակերեսին փոքր արյունազեղումների տեսք;
• վերջույթների ցնցում;
• անտարբերություն կամ գրգռվածություն;
• սկլերայի և մաշկի դեղնություն;
• մեզը դառնում է ավելի մուգ;
• կղանքը գունաթափված է և ունի յուղոտ փայլ;
• լյարդը մեծանում է բորբոքային պրոցեսի և բջիջները ճարպային հյուսվածքով փոխարինելու պատճառով։

Քրոնիկ ձևի կլինիկական պատկերը

Հիվանդությունը բնութագրվում է աստիճանական զարգացմամբ և աճող կլինիկական պատկերով։ Բնորոշ են թունավոր հեպատիտի հետևյալ ախտանիշները.

• ջերմաստիճանը մի փոքր բարձրացել է `ոչ ավելի, քան 37,5 ° C;
• պարբերական ցավ, որը բնութագրվում է ուտելուց հետո ուժեղացումով.
• թուլություն, ավելացած հոգնածություն;
• ծանրություն ստամոքսում;
• դիսպեպտիկ խանգարման ախտանիշներ, որոնք զարգանում են լեղու արտահոսքի արդյունքում՝ սրտխառնոց և փսխում,
• մետեորիզմ, փորլուծություն, բերանի դառը համ;
• մաշկի քոր առաջացում;
• որոշ մարսողական օրգանների՝ լյարդի և փայծաղի չափերի մեծացում։

Այս սիմպտոմատոլոգիան առաջանում է հիվանդության սրման ժամանակ, ապա թուլանում է ռեմիսիայի ժամանակ։

Հիվանդության փուլերը

Առանձնացվում են հիվանդության զարգացման հետևյալ հիմնական փուլերը.

1. Լատենտ շրջան. Այն սկսվում է օրգանիզմ թունավոր նյութերի ներթափանցմամբ և շարունակվում է մինչև ախտանիշների ի հայտ գալը։
2. Սուր կլինիկական դրսևորումների փուլ. Ի հայտ են գալիս լյարդի թունավոր վնասման հետևյալ նշանները՝ դեղնախտ, ջերմություն, քաշի կորուստ, թուլություն և ախորժակի կորուստ, դիսպեպտիկ խանգարումներ։ Այս փուլում բնորոշ է կենսական օրգանների վնասումը։
3. Ելքի փուլ. Սա ամենազարգացած կլինիկական պատկերից մինչև վերականգնում կամ մահ ընդմիջում է:

Հետեւանքները

Կան լյարդի վնասման դրական և բացասական հետևանքներ: Ժամանակին ախտորոշման և բուժման դեպքում վերականգնումը տեղի է ունենում: Այնուամենայնիվ, առաջադեմ դեպքերում կարող են զարգանալ լյարդի անբավարարություն և լյարդի դիստրոֆիա:

Թունավոր հեպատիտի բարդությունները

Որքանո՞վ է վտանգավոր պաթոլոգիան: Հիվանդության ծանր դեպքերում զարգանում են հետևյալ խանգարումները.

• Լյարդի անբավարարություն. Այն զարգանում է հեպատոցիտների մահվան և ճարպային հյուսվածքով դրանց փոխարինման ֆոնին։ Լյարդի ֆունկցիոնալությունը խաթարվում է և զարգանում են հետևյալ ախտանիշները՝ այտուց, արյունահոսություն, դեղնություն, քաշի կորուստ, էնցեֆալոպաթիա (հոգեկան և նյարդամկանային խանգարումների առաջացում):
• Լյարդի ցիռոզ. Հիվանդությունը քրոնիկական պաթոլոգիա է, որը ներառում է հեպատոցիտների մահը և դրանց աստիճանական փոխարինումը շարակցական հյուսվածքի բջիջներով:
• Լյարդային կոմա. Այն լյարդի և կենտրոնական նյարդային համակարգի պրոգրեսիվ պաթոլոգիա է։ Հիվանդը զգում է շփոթություն, ցնցումներ և խանգարված ռեֆլեքսներ: Կարող է մահվան պատճառ դառնալ։

Վերականգնման կանխատեսում

Ընդհանուր առմամբ, ժամանակին ախտորոշումը և պատշաճ թերապիան օգնում են ամբողջությամբ բուժել հիվանդությունը: Հետեւաբար, կանխատեսումը բարենպաստ է:

Այնուամենայնիվ, թունավոր նյութի մեծ չափաբաժիններով մարսողական օրգանի սուր վնասը, որը զուգորդվում է որակյալ բժշկական օգնության բացակայության հետ, կարող է հանգեցնել մահվան:

Հիվանդության առանձնահատկությունները մանկության մեջ

Երեխաների մոտ թունավոր հեպատիտը շատ ավելի հազվադեպ է ախտորոշվում: Պաթոլոգիայի պատճառը երեխայի լյարդ թունավոր միացությունների պատահական ներթափանցումն է ծնողների անզգուշության, դեղորայքի օգտագործման կամ բույսերով ու սնկով թունավորվելու դեպքում։ Բնորոշ է երեխայի մոտ պաթոլոգիայի ծանր ընթացքը։ Առանց բժշկական օգնության հնարավոր է մահ:

Երեխաները հիմնականում զարգացնում են հիվանդության սուր ձևը.

Թունավոր հեպատիտի բուժումը պետք է ուղղված լինի լյարդի և ամբողջ օրգանիզմի լուրջ խանգարումների կանխարգելմանը:

Կանխատեսումն ընդհանուր առմամբ անբարենպաստ է։

Թունավոր հեպատիտի ախտորոշում

Ախտորոշումը հաստատելու համար անհրաժեշտ է համապարփակ հետազոտություն.

• ներկա բժիշկը պետք է անցկացնի հարցում և հետազոտություն.
• լաբորատոր հետազոտություն՝ մեզի և արյան ընդհանուր անալիզ, կոծրագիր, կենսաքիմիական արյան ստուգում;
• գործիքային տեխնիկա՝ ռադիոգրաֆիա, մարսողական տրակտի ուլտրաձայնային հետազոտություն, անհրաժեշտության դեպքում լյարդ:

Բուժման առանձնահատկությունները

Թերապիան ներառում է թունավոր նյութերի հետ շփման դադարեցում և դրանց արագ վերացում, տհաճ ախտանիշների վերացում և հեպատոցիտների վերականգնում (լյարդն ի վիճակի է ինքնուրույն վերականգնել վնասված բջիջների մինչև 75%-ը):

Դեղորայքային թերապիա

Թունավոր հեպատիտի բուժման ժամանակ լայնորեն օգտագործվում են հեպատոպրոտեկտիվ ազդեցություն ունեցող դեղամիջոցները.

• Սիրապար,
• Գեպաֆիդ,
• Էական,
• Հեպատոսան,
• Հեպել,
• Սիլեգոն,
• Սիլիմար.

Այս դեղամիջոցները խթանում են էնդոգեն ֆոսֆոլիպիդների սինթեզը և ունեն հակաբորբոքային և խոլերետիկ ազդեցություն: Հեպատիտը պահանջում է այս դեղամիջոցներով բուժման երկար կուրս՝ մինչեւ 6-7 ամիս:

Դիետիկ սնուցման առանձնահատկությունները

Թունավոր հեպատիտի բուժումն անհնար է առանց բուժական սնուցման։ Այն կսկսի վերականգնողական գործընթացներ և օրգանիզմը կապահովի սննդանյութերով։

Հեպատիտի դիետիկ սնուցումը ներառում է օրական 6 անգամ սնունդ, փոքր չափաբաժիններով ուտելը: Ամբողջ սնունդը պետք է լինի միջին ջերմաստիճանում։

Ինչ չի կարելի ուտել, եթե ունեք թունավոր հեպատիտ

Թունավոր հեպատիտի համար դիետան ներառում է հիվանդի սննդակարգից հետևյալ մթերքների բացառումը.

• խմորեղեն և սև հաց;
• ճարպային միս (գառ, բադ) և ձուկ (կատոֆիկ, ձողաձուկ);
• սալո;
• սունկ;
• տապակած, կծու, չափազանց աղի և ապխտած սնունդ;
• պահածոյացված արտադրանք;
• բանջարեղեն և մրգեր առանց ջերմային բուժման;
• սուրճ, կակաո, շոկոլադ և դրանց հիման վրա պատրաստված արտադրանք;
• գազավորված և ալկոհոլային խմիչքներ.

Ի՞նչ կարող եք ուտել, եթե ունեք թունավոր հեպատիտ:

Թույլատրվում է ուտել ջրի մեջ եփած շիլաներ, խաշած կամ շոգեխաշած բանջարեղեն, ցածր յուղայնությամբ մսից և ձկից սուֆլեներ և կոտլետներ, թխած մրգեր, խաշած մակարոնեղեն և խյուս ապուրներ։

Ժողովրդական միջոցներ

Հնարավո՞ր է բժշկություն օգտագործել ավանդական բաղադրատոմսերի հիման վրա: Բուժման համար նման դեղամիջոցների օգտագործումը հնարավոր է միայն բժշկական անձնակազմի հսկողության ներքո: Հետևյալ միջոցները օգնում են հիվանդությանը.

• թթու կաղամբի կամ գրեյպֆրուտի հյութ;
• անանուխի կամ ծովաբողկի արմատների ներարկում;
• դդումի միջուկ.

Կանխարգելիչ գործողություններ

Թունավոր հեպատիտի կանխարգելումը հանգում է թունավոր նյութերի հետ շփումը կանխելուն: Եթե ​​թունավոր հեպատիտ է առաջանում վտանգավոր աշխատանքով աշխատող մարդու մոտ, ապա աշխատանքի փոփոխություն է անհրաժեշտ, և դուք կարող եք թոշակի անցնել:

Թունավոր հեպատիտը վերաբերում է լյարդի հիվանդություններին. մարմնի թունավոր նյութերի ազդեցության արդյունք է: Վնասվածքը բնութագրվում է լյարդի բջիջների ֆունկցիոնալ փոփոխություններով և անատոմիական փոփոխություններով՝ գործընթացում օրգանի տարբեր կառուցվածքային տարրերի հնարավոր ներգրավմամբ։ Եթե ​​հիվանդությունը սուր է, ապա այն հաճախ տեղի է ունենում երկու կամ ավելի օրգանների վնասմամբ:

Լյարդի քրոնիկ թունավորումը տեղի է ունենում աստիճանաբար, մարմնի մեջ փոքր չափաբաժիններով թունավոր նյութի կանոնավոր ներթափանցմամբ: Նրա ախտանշանները հայտնվում են դանդաղ և ոչ այնքան վառ, որքան սուր ձևով: Երկու ձևերն էլ հղի են բարդություններով, եթե ժամանակին չբուժվեն:

Ռիսկի խումբը ներառում է վտանգավոր արդյունաբերության աշխատողներ, ալկոհոլ չարաշահող և այլ վնասակար նյութեր ընդունող մարդիկ, ինչպես նաև հիվանդներ, ովքեր դեղեր են ընդունում առանց ներկա բժշկի հսկողության:

Այս խմբում ընդգրկված են տարեցները՝ ելնելով իրենց տարիքից, քանի որ տարեցների մոտ նկատվում են արյան անոթների սկլերոտիկ փոփոխություններ և երիկամների նորմալ ֆունկցիոնալ խանգարումներ։

Դեղամիջոցները, որոնք կարող են առաջացնել լյարդի թունավորում, եթե ընդունվեն բարձր չափաբաժիններով, ներառում են.

• հակատուբերկուլյոզ;
• ջերմիջեցնող միջոցներ;
• հակավիրուսային;
• որոշ հակամանրէային (հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ);
• հակաբորբոքային դեղեր;
• հակադեպրեսանտներ;
• հորմոններ.

Դեղամիջոցները տարբեր կերպ են ազդում լյարդի վրա. ոմանք առաջացնում են լյարդի բջիջների մահ, մյուսները խանգարում են արյան անոթների սնուցմանը, և նույնիսկ դեղամիջոցների ակտիվ բաղադրիչները մեծ քանակությամբ առաջացնում են լեղուղիների արգելափակում:

Դեղերի մեծ չափաբաժինները կարող են ոչ միայն առաջացնել լյարդի սուր թունավորում, այլև դանդաղ, աստիճանաբար թունավորել լյարդը։ Այս դեպքում պրոցեսն ընթանում է թաքնված՝ կուտակային ազդեցության արդյունքում, և դա պարզ է դառնում միայն այն ժամանակ, երբ տեղի է ունենում օրգանի ցիռոզ կամ նեկրոզ։

Քացախի էսենցիայով թունավորվելիս հիվանդների մոտ 85%-ի մոտ առաջանում է թունավոր հեպատիտ, որի դեպքում լյարդը մեծանում է, 3 օր հետո հայտնվում է սկլերայի և մաշկի icterus (դեղնություն): Ծանր թունավորման դեպքում, բացի լյարդի վնասվածքից, խանգարվում է նաև երիկամների աշխատանքը։

Բուսական թույները օրգանիզմ են մտնում սնկերի օգտագործման հետ մեկտեղ, որոնք դասակարգվում են որպես անուտելի, իսկ փոքր երեխաները կարող են կուլ տալ տնային բույսի տերեւը, որը դասակարգվում է որպես թունավոր։

Բուսական թույների օրգանիզմ ներթափանցելու պատճառ է հանդիսանում անուտելի սունկ ուտելը

Հիվանդության ախտանիշները

Որոշ հիվանդների մոտ թունավոր վնասի վաղ նշանը ցավն է աջ կողմում գտնվող կողերի տակ, որը նման է լյարդային կոլիկին: Զարգանում է հեմոռագիկ դիաթեզ, որը կարող է ուղեկցվել արյունահոսությամբ ստամոքս-աղիքային տրակտից, քթից, հետվիրահատական ​​վերքերից և թմրամիջոցների ներարկման վայրերից։

Սուր ձևը բնութագրվում է նաև.

• սրտխառնոց և փսխում;
• գազեր;
• լյարդը շոշափելիս զգացվում է դրա մեծացումը.
• ախորժակի կորուստ;
• ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացում;
• գլխապտույտ, գիտակցության կորուստ;
• հալյուցինացիաներ;
• մուգ մեզի և բաց գույնի կղանք (դեղնախտ):

Թունավոր հեպատիտի սուր ձևով կարող է առաջանալ գիտակցության կորուստ

Հալյուցինացիաները առաջանում են կենտրոնական նյարդային համակարգի վնասման պատճառով, որի վրա ազդում են որոշակի թունավոր նյութեր:

Քրոնիկ ձևը բնութագրվում է հետևյալ դրսևորումներով.

• ցավ աջ հիպոքոնդրիումում ծանր սնունդից կամ ալկոհոլից հետո;
• մաշկի քոր առաջացում;
• դառնություն բերանում և դառը belching;
• մաշկի դեղին երանգ;
• լեղուղիների դիսկինեզիա;
• արագ և ավելորդ քաշի կորուստ;
• արագ հոգնածություն;
• սպիտակ արյան բջիջների քանակի ավելացում;
• մարմնի ջերմաստիճանի աննշան բարձրացում.

Լյարդի թունավոր վնասման ախտանշանները քրոնիկական ձևով կարող են որոշ ժամանակ առաջանալ, հետո թուլանալ, բայց լյարդի բջիջները քայքայող գործընթացը շարունակվում է առանց դադարեցնելու և պահանջում է բուժում:

Երեխաների մոտ լյարդի թունավոր վնասը սուր ձևով տեղի է ունենում շատ ավելի հազվադեպ, քան մեծահասակների մոտ: Թույնը նրանց օրգանիզմ է մտնում մեծահասակների հսկողության պատճառով: Ախտանիշները կլինեն նույնը, ինչ չափահասի մոտ, սակայն անհապաղ օգնություն է անհրաժեշտ՝ չձեռնարկելը ժամանակին, կարող է մահացու լինել:

Թունավոր հեպատիտը հազվադեպ է հանդիպում երեխայի օրգանիզմում թունավոր նյութերի ներթափանցումը մեծահասակների կողմից

Բարդություններ և գործընթացներ մարմնում

Լյարդի թունավորման ծանրությունը մեծապես կախված է թունավոր նյութի տեսակից, որն առաջացրել է թունավորումը:

Տարբեր տոքսինների ազդեցությունը լյարդի վրա(կարող է տարբեր լինել կուլ տալուց հետո)

Նյութեր, որոնք վնասում են լյարդը	Գործընթացը օրգաններում	Փոփոխությունների առանձնահատկությունները
Թունաքիմիկատներ, սպիրտ, ալդեհիդներ, ֆոսֆոր, բույսերի թունավոր նյութեր (դառը խոտ, սպիտակ թրթուր, թմբուկ):	Լյարդի բջիջների ներբջջային կառուցվածքները քայքայվում են, նյութափոխանակության գործընթացները ձախողվում են։ Երիկամների վնաս, կենտրոնական նյարդային համակարգ, հիպոգլիկեմիա:	ճարպային դեգեներացիա (լյարդում տրիգլիցերիդների նորմալ քանակի զգալի ավելցուկ), թունավոր նեկրոզ։
Քացախ, պղնձի սուլֆատ, արսեն ջրածին, ծանր մետաղների միացություններ:	Երիկամներում քայքայվում է արտազատվող էպիթելը, խախտվում են նյութափոխանակության գործընթացները։	Պիգմենտային հեպատոզ (բիլիրուբինի նյութափոխանակության խանգարում) Հիդրոպիկ (բջիջները լցվում են հեղուկով) և ճարպային դեգեներացիա։
Նեյրոտոքսիկ նյութեր, ինչպիսիք են դեղերը, ֆոսֆորօրգանական միացությունները՝ միջատասպաններ, հերբիցիդներ, ֆունգիցիդներ, դիքլորվոսներ:	Այս նյութերի նյութափոխանակությունը լյարդում, դրանց համադրությունը և արտազատումը լեղու հետ, վերաներծծում։	Խոլեստազ (լեղի կուտակում լեղուղիներում և հեպատոցիտներում), սպիտակուցային դիստրոֆիա, նեֆրիտ։
Էկզոտոքսիկ շոկ (առաջանում է թունավոր փուլում քիմիական նյութերով սուր թունավորման արդյունքում): Բարդացնում է ծանր քիմիական թունավորման ընթացքը տոքսիկոգեն փուլում:	Հյուսվածքների հիպոքսիա, արյան մածուցիկության բարձրացում, արյան շրջանառության զգալի վատթարացում:	Նեկրոզ, սպիտակուցային և ճարպային դեգեներացիա:
Տետրաքլորիդ ածխաջրածիններ.	Լյարդի բջիջների ոչնչացում. Կոմա, գիտակցության դեպրեսիա:	Ցիրոզ, նեկրոզ, մահ:

Լյարդի թունավորման բարդությունների տեսակներից մեկը լյարդային բջիջների նեկրոզն է սուր ձևով: Դասընթացը բնութագրվում է որպես շատ արագ, ուղեկցվում է ծանր ախտանիշներով և մահով: Մի քանի օրվա ընթացքում տեղի են ունենում ուղեղի այտուցվածություն, արյան ճնշման նվազում, հիպոգլիկեմիա և մահ:

Թունավոր հեպատիտի բարդությունները՝ սուր ձևով լյարդոցիտների նեկրոզի տեսքով, մարդու մահը կարող է տեղի ունենալ մի քանի օրվա ընթացքում։

Թունավոր հեպատիտը ծանր ձևով հանգեցնում է հետևյալ բարդությունների.

1. , որն ունի երեք փուլ. Առաջինում հիվանդությունն ուղեկցվում է սրտխառնոցով, թուլությամբ, հոգնածությամբ և ախորժակի կորստով։ Երկրորդ փուլում առաջանում է դեղնախտ և հեմոռագիկ դիաթեզ։ Երրորդ փուլը բնութագրվում է նյութերի լուրջ խանգարումով, ստրաբիզմով և բոլոր օրգանների դիստրոֆիկ խանգարումներով։
2. Սպիտակուցներ, ճարպային, հիդրոպիկ դիստրոֆիա:
3. Լյարդային կոմա.
4. Լյարդի ցիռոզ(բջիջների մահը և դրանց փոխարինումը շարակցական հյուսվածքով):

Լյարդի թունավորման մեղմ ձևերի ժամանակին բուժումը բարենպաստ կանխատեսումներ է տալիս։

Գործողությունների ձեռնարկում

Սուր թունավորման և վերը թվարկված ախտանիշների դեպքում անհրաժեշտ է շտապ օգնություն կանչել, այս դեպքում գրեթե միշտ կպահանջվի հոսպիտալացում. Նրան սպասելիս խորհուրդ է տրվում հնարավորինս շատ ջուր խմել և փսխում առաջացնել։

Բժիշկը, ախտորոշելով լյարդի սուր թունավոր թունավորում, կնշանակի բուժում, որը ներառում է մի քանի միջոցառումների համալիր։




Շատ ծանր դեպքերում կարող է իրականացվել հեմոդիալիզ (արյան մաքրում` օրգանիզմից տոքսինների հեռացման և ջրի և էլեկտրոլիտների անհավասարակշռության նորմալացման միջոցով): Արդյունավետ են երակային կատետերիզացումը՝ անհրաժեշտ նյութերն անմիջապես լյարդ ներդնելով, հեմոսորբցիա (արյան մաքրում ադսորբենտներով):

Դիետան բացառում է աղի, քաղցր, ապխտած և տապակած մթերքները։ Սահմանափակել կենդանական ճարպերը և բացառել եթերային յուղերով բանջարեղենը, ինչպիսիք են բողկը, սոխը, սխտորը, բացառելով դեղաբույսերի և համեմունքների: Սնունդը սպառվում է խաշած կամ շոգեխաշած։ Օգտագործեք փոքր չափաբաժիններով՝ օրը 5 անգամ։

Պահանջվում է անկողնային հանգիստ, ֆիզիկական ակտիվության բացառում և սթրեսային իրավիճակներից խուսափելը։ Դիետայի հետ զուգակցված այս ռեժիմը օրգանիզմին թույլ կտա իր բոլոր ուժերն ուղղել թունավորման դեմ պայքարին և վերականգնել լյարդի և այլ օրգանների աշխատանքը։

Մի քանի հեպատոպրոտեկտորներորը բժիշկը կարող է նշանակել

Անուն	Գործողություն
	Դեղը լրացնում է բջջաթաղանթներում ֆոսֆոլիպիդների պակասը և արգելակում է վնասված բջիջների քայքայումը։ Վերականգնում է լյարդի բջիջները, ունի հակատոքսիկ ազդեցություն և կանխում է թույների ներթափանցումը լյարդ: