Անհատականության անցողիկ հուզական խանգարում. Անհատականության անցողիկ խանգարում. անվնաս ախտորոշո՞ւմ, թե՞ լուրջ պաթոլոգիա: Ինչ է անհատականությունը

• կախյալ (խնամակալի որոնում և պարտավորեցում, ով ամբողջությամբ պատասխանատվություն կկրի ձեռնարկված գործողությունների համար).
• խուսափող (մարդիկ վախենում են կարճատև հարաբերություններից հետո մերժվելուց և լքվելուց, ուստի նրանք ապրում են միայնակ, որպեսզի չհիասթափվեն);
• պասիվ-ագրեսիվ (մարդիկ, ովքեր ձգտում են գործել ազատության, բայց չեն կարողանում հաղթահարել այն);
• պարանոյիկ (այլ մարդկանց նկատմամբ անվստահություն, նրանց նկատմամբ բարձր պահանջներ, բայց ոչ ինքն իրեն);
• obsessive-compulsive (մարդիկ, ովքեր սովոր են ամեն ինչ վերահսկել և քննադատել);
• հակասոցիալական (սոցիոպաթներ);
• նարցիսիստական ​​(նարցիսիզմ);
• շիզոիդ (ապրում է մեկուսացման մեջ);
• histrionic (նրանք սիրում են շփվել ուրիշների հետ, աներես են և չափազանց զգոն):

Հասկանալի է, որ անհատականության բոլոր խանգարումները այս կամ այն ​​կերպ ազդում են սոցիալական հարմարվողականության վրա: Դրա հետ մեկտեղ ֆունկցիոնալ խանգարումներ են առաջանում հիմնական ոլորտներում.

• զգացմունքներ;
• ընկալում;
• մտածողություն;
• վարքագիծ;
• միջանձնային հարաբերություններ.

Հաճախ տեղի է ունենում հասկացությունների փոխարինում, որը խեղաթյուրում է աշխարհը որպես ամբողջություն ընկալելու ընդհանուր պատկերը, փոխվում են մարդու սկզբունքներն ու մոտեցումները, սակայն արժեքների վերագնահատումը և բարելավումները պայմանավորված են օգտակար տեղեկատվական բեռով, որն անհրաժեշտ է նման դեպքեր, չեն լինում։

Ըստ այդմ, փոխվել է նաև վարքագիծը, որը սովորաբար այդքան նկատելիորեն ազդում է հասարակության մեջ ինքն իր գոյության և սահմանման վրա։ Հիվանդի ապրելակերպը անճանաչելիորեն փոխվում է՝ ճնշելով նրան, բայց երբեմն առանց սիրելիների օգնության հիվանդը չի կարողանում հաղթահարել հիվանդությունը և վերսկսել բնականոն կյանքը։

Վերադարձ դեպի բովանդակություն

Անհատականության անցողիկ խանգարման պատճառները

Զարմանալի չէ, որ անհատականության անցողիկ խանգարման պատճառների շարքում առաջին տեղը սթրեսն է կամ ուժեղ նյարդային ցնցումը։

Անհատականության առաջադեմ երկարատև խանգարման պատճառները կարող են լինել հետևյալ գործոնները.

• ամենօրյա գերլարում երկար ժամանակ;
• հարկադրված երկար սպասել կարևոր որոշման համար.
• դատավարություն;
• ամուսնալուծության վարույթ;
• երկար բաժանում սիրելիներից;
• ռազմական գործողություններ;
• հոգնեցնող ճամփորդություններ;
• բռնություն ընտանիքում;
• բանտարկություն;
• անշարժ գույքի և այլ արժեքավոր գույքի կորուստ.
• սնանկություն;
• անհաջողություններ անձնական կյանքում.

Հոգեբանության մեջ երբեմն ընդունված է խոսել սթրեսի մասին, որը վաղեմության ժամկետ չունի և հետապնդում է մարդուն ամբողջ կյանքում։ Անցումային խանգարումները, թեև դրանք տեղի են ունենում ինքնաբերաբար, հակված են կրկնվելու:Բնականաբար, նման պայմաններն առանց հետք թողնելու չեն անցնում։ Դրանք լուրջ վնաս են հասցնում մարմնի բոլոր համակարգերին՝ հաճախ գործի դնելով աուտոիմուն և հոգեսոմատիկ հիվանդությունների առաջացման մեխանիզմները։

Վերադարձ դեպի բովանդակություն

Անհատականության անցողիկ խանգարման ախտանիշները

Խառը խանգարման հիմնական ախտանիշներն են.

• զառանցական վիճակներ;
• հալյուցինացիաներ;
• խոսքի դիսֆունկցիա;
• տարածության և ժամանակի մեջ կողմնորոշման կորուստ.

Վերոնշյալ ախտանիշներից մեկը բավական է հասկանալու համար, որ մարդը տառապում է անցողիկ խանգարումով։ Այն շատ կարճ է տևում՝ առնվազն մեկ օր, ոչ ավելի, քան մեկ ամիս։ Երբեմն մարդը քնում է անցողիկ խանգարման վիճակում, արթնանում է նորմալ ու հանգիստ։

Այնուամենայնիվ, սա միշտ չէ, որ նշանակում է, որ անցողիկ խանգարումը չի ազդել մարմնի խոցելի հատվածների վրա: Հետևանքները այս դեպքում կարող են շատ տխուր լինել։ Քնի խանգարումները և բարձր անհանգստությունը կարող են դառնալ հիվանդության շարունակությունը։ Կարևոր է նշել, որ ինչպես մեծահասակները, այնպես էլ երեխաները ենթակա են այս հիվանդության՝ անկախ սեռից և տարիքից: Մանկության վախերը հաճախ ազդում են այս պայմանների վրա:

Վերադարձ դեպի բովանդակություն

Անհատականության անցողիկ խանգարումների բուժում

Այս վիճակում առաջին հերթին անհրաժեշտ է ճիշտ ախտորոշել. Դա կարող է անել հոգեբանը` անցկացնելով մի շարք պրոյեկտիվ թեստեր և տեխնիկա: Միջանձնային փոխազդեցությունների թեստերը ցույց են տալիս, թե ինչպես է հիվանդը դրսևորվում հասարակության մեջ հաղորդակցության առումով:

Կախված հիվանդության տեսակից և բնույթից, օգտագործվում են բուժման տարբեր ձևեր (դեղորայք կամ հոգեթերապիա): Զայրույթի անսպասելի պոռթկումները կարելի է բուժել թեթև հակահոգեբուժական և հակաջղաձգային միջոցներով: Այնուամենայնիվ, չպետք է մոռանալ, որ դեղամիջոցները չեն օգնի հիվանդի բնավորության ընդգծման դեպքում։ Որոշ հիվանդներ ստիպված են հարկադրաբար բուժվել իրենց հարազատների խնդրանքով, քանի որ նրանք վտանգ են ներկայացնում ուրիշների համար՝ չճանաչելով իրենց որպես հիվանդ։ Հատկապես վտանգավոր են նրանք, ովքեր ունեն անհատականության խանգարում, որն արտահայտվում է հալյուցինացիաների կամ զառանցանքի տեսքով։ Նման հիվանդությամբ տառապող մարդու օրգանիզմը կարելի է ամրացնել բուսական դեղամիջոցներով, քանի որ հիվանդության ժամանակ այն չափազանց շատ է «այրվում» էմոցիոնալ առումով։ Նյարդային բջիջները քայքայվում են, կապան-ջլային ապարատը ծանր սթրեսի տակ է, հայտնվում են նյարդային տիկեր, վատանում է քնի և սեռական կյանքի որակը։

Որոշ հայտնի մոլագարներ տառապում էին անհատականության ծանր խանգարումներով, ինչպիսիք են Թեոդոր Բանդին, Դեյվիդ Բերկովեցը, Ջեֆրի Դահմերը, Անդրեյ Չիկատիլոն, Գենադի Միխասևիչը, Անատոլի Սլիվկոն, Անատոլի Օնոպրիենկոն։ Անհատականության խանգարումների ախտորոշման արևմտյան պրակտիկայում օգտագործվում է «պառակտված անհատականություն» տերմինը, որը ենթադրում է, որ հիվանդը տարբեր պատկերներով կրկնակի կամ նույնիսկ եռակի կյանք է վարում: Սովորաբար դրանք երկու պատկերներ են՝ հոգատար ընտանիքի մարդ և սառնասրտորեն մարդասպան: Այն բանից հետո, երբ Թեդ Բանդիին մահապատժի ենթարկեցին էլեկտրական աթոռի վրա, բժիշկները ստացան նրա ուղեղը հետազոտության համար: Սա անհրաժեշտ էր՝ պարզելու համար, թե ինչպես է սովորական մարդու ուղեղը տարբերվում սերիական մարդասպանի ուղեղից։

Հրապարակվեց մի մեծ գիտական ​​աշխատություն, որտեղ ասվում էր, որ մարդասպանի և սովորական մարդու ուղեղի միջև բնորոշ տարբերություններ չկան։ Ուղեղի բոլոր հիմնական կենտրոնները, որոնք ուսումնասիրվել են, նույն տեսքն ունեն և՛ անողոք մոլագարի, և՛ խաղաղ քաղաքացու մոտ։ Դավիթ Բերկովեցը դեռ ողջ է, բանտում է և շարունակում է նամակներ գրել դրսում քեռի Սեմի անունից։ Բանտի հսկիչները նրան համարում են ամենահանգիստ բանտարկյալը։ Այնուամենայնիվ, հալյուցինացիաների և զառանցական վիճակների պահերին նման մարդն ունակ է զենք վերցնել և սպանել քաղաքացիական անձանց։ Ուստի, անհատականության խառը անցողիկ խանգարումներով տառապողները պետք է պաշտպանված լինեն և ուղեկցվեն հասարակության մեջ, մինչև սուր վիճակն անցնի և անձը լիովին ապաքինվի։

Ցավոք սրտի, անձի խանգարումները հետապնդում են մարդուն իր ողջ կյանքի ընթացքում: Դրանք հաճախ առաջանում են սթրեսային իրավիճակներից կամ հոգեկան հիվանդություններից: Շատ հիվանդներ ունենում են խառը վիճակ, երբ մի սթրեսը փոխարինվում է մյուսով՝ առաջացնելով մի շարք տհաճ հետևանքներ, որոնք պարարտ հող են ստեղծում անհատականության խանգարումների համար։

Տառապող մարդկանց հետ ուղղիչ միջոցառումների իրականացումը հոգեբուժության կարևորագույն խնդիրներից է։ Հոգեբույժը կարողանում է օգնել նման հիվանդին վերադառնալ նորմալ կյանքի հասարակության մեջ, մեծ քաղաքում, պատասխանատու աշխատանքում, ընտանիքում։

B. 6 կամ ավելի ամիսների ընթացքում պետք է պահպանվեն հետևյալ նշաններից առնվազն 3-ը.
1) նպատակաուղղված գործունեությունը պահպանելու անընդհատ նվազում, հատկապես այնպիսիք, որոնք երկար ժամանակ են պահանջում և անմիջապես չեն հանգեցնում հաջողության.
2) հետևյալ հուզական փոփոխություններից մեկը կամ մի քանիսը.
ա) հուզական անկայունություն (անվերահսկելիություն, անկայունություն և հույզերի արտահայտման տատանումներ).
բ) էյֆորիա և տափակ, անտեղի կատակներ.
գ) դյուրագրգռություն և (կամ) զայրույթի և ագրեսիայի բռնկումներ.
դ) ապատիա;
3) մղումների արգելակումը՝ առանց հետևանքների և սոցիալական նորմերի հաշվի առնելու (հիվանդը կարող է ներգրավվել հակասոցիալական գործողություններ, ինչպիսիք են գողությունը, անպատշաճ սեռական պահանջները կամ շատակերությունը, կամ ցուցաբերել ծայրահեղ անտեսում անձնական հիգիենայի նկատմամբ).
4) ճանաչողական խանգարում, սովորաբար ձևով.
ա) չափից ավելի կասկածամտություն և պարանոիդ գաղափարներ.
բ) մեկ թեմայի նկատմամբ հետաքրքրության մեծացում, օրինակ՝ կրոն, կամ այլ մարդկանց վարքագծի կոշտ դասակարգում որպես կամ.
5) խոսքի ընդգծված փոփոխություն՝ այնպիսի նշաններով, ինչպիսիք են մանրակրկիտությունը, մածուցիկությունը և հիպերգրաֆիան.
6) սեռական վարքի փոփոխություն (հիպերսեքսուալություն կամ սեռական նախասիրության փոփոխություն):
——————————————————————

հա Թե ինչպես կարելի է ասել. Ես մի տեսակ նորմալ եմ զգում, չնայած, հավանաբար, բոլոր խենթերն են դա ասում:
Ընդհանրապես հարց կա՝ նման ախտորոշմամբ հնարավոր կլինի՞ 18 տարին լրանալով ձեռք բերել ավտոմեքենայի և զենքի լիցենզիա (տրավմատիկ, սահուն և դա չի՞ խանգարի դիմելու)։ աշխատանքի համար (մենք չենք վարձում հոգեբաններ)

Ինձ թվում է, որ դուք պետք է կրճատեք ձեր ինքնապաշտպանության բաժինը, եթե այցելեք այն:

«Հոգեբանություն և հոգեբուժություն / Հոգեթերապևտ (հոգեբույժ)»

Բարև Մաքսիմ Նիկոլաևիչ Համաձայն հիվանդությունների ժամանակակից դասակարգման ICD 10-ի վերանայման, ախտորոշման կոդը F61.0-ը խառը անհատականության խանգարումներ է: Սա ամբողջական ախտորոշում չէ, դրա վերծանումը։ սովորաբար պահանջում է լրացուցիչ հետազոտություն: Բայց սա չէ գլխավորը։ Ախտորոշումը տրվել է ձեզ, նշանակում է, որ դուք ավտոմատ կերպով գրանցվել եք PND-ում ձեր բնակության վայրում՝ Կուզնեցովա, 2ա հասցեում, ինչպես հասկացա։ Այսպիսով, տարբերակներն այդքան էլ շատ չեն: Ավելի ճիշտ՝ մեկ տարբերակ կա. Հաշվեք հոգեբուժական ախտորոշում ստանալու պահից՝ 5 տարի (նախկինում՝ օրենքը թույլ չի տալիս), ներկայացրեք գրավոր դիմում՝ ուղղված ՊՆԴ գլխավոր բժշկին, որում նշում եք ձեր կրկնակի հետազոտության խնդրանքը։ հոգեբույժների հանձնաժողովի կողմից՝ նախկինում Ձեզ տրված հոգեբուժական ախտորոշումը հանելու նպատակով՝ հիմք ընդունելով «Հոգեբուժական օգնության մասին» օրենքի 6-րդ հոդվածը և դրա դրույթում քաղաքացիների իրավունքների երաշխիքները:

(փոփոխված է 1998 թվականի հուլիսի 21-ի N 117-FZ դաշնային օրենքներով, 2002 թվականի հուլիսի 25-ի N 116-FZ, 2003 թվականի հունվարի 10-ի N 15-FZ, 2004 թվականի հունիսի 29-ի N 58-FZ, օգոստոսի 22-ով. 2004 N 122-FZ ).Ահա ալգորիթմը

Ողջույն Օլեգ Իվանովիչ, խնդրում եմ օգնեք ինձ պարզել դա, 2011 թվականին զինկոմիսարիատը հետազոտել է հոգեբուժարանում, ինձ տրվել է 18 բ հոդված, ախտորոշվել է շիզո-հիստերոիդ անհատականության խանգարում, բժիշկները վստահեցնում են, որ դա չէ. հիվանդություն, բայց բնավորության գիծ, ​​և դրա պատճառով հատուկ սահմանափակումներ չեն լինի, այս ախտորոշման պատճառով, միգուցե ես չկարողանամ աշխատել իրավապահ մարմիններում, դա ճիշտ է: Իսկ գուցե բժիշկներն են ինձ պարզապես հանգստացնում։

Ի՞նչ եք կարծում, խառը անհատականության խանգարում ախտորոշվելով՝ մարդը կարող է լավ աշխատանքի անցնել, եթե ունենա անհրաժեշտ կրթություն, թե՞ սա ցմահ խաչ է։ խնդրում եմ անկեղծորեն պատասխանեք
(ախտորոշումը կատարվել է 2010 թվականին ռազմաբժշկական փորձաքննության ժամանակ, հոդված 18Բ (զինվորական գրքույկի մասին հոդված չկա, ես գրանցված եմ որպես խորհրդատվական խումբ)։

F61.0 հոգեբուժական ախտորոշումը հանելու նպատակով կրկնակի հետազոտությունը հնարավոր է նախնական ախտորոշման օրվանից 5 տարի անց կամ վերջին ախտորոշման պահից 2 անգամ զննվել եմ զինկոմիսարիատում, երկրորդը մարզային ռազմական հանձնաժողովի որոշմամբ պարզաբանման ժամանակը։ Ասթմայի պատճառով զինգրքույկ եմ ստացել. քարտը խորհրդատվական խմբում է, հարցումներ են իրականացվել 2010 և 2011 թվականներին

Խառը անհատականության խանգարում. ախտանիշներ, տեսակներ և բուժում

Մեր հասարակությունը բաղկացած է բոլորովին այլ, իրար նման մարդկանցից։ Եվ դա տեսանելի է ոչ միայն արտաքին տեսքով. առաջին հերթին տարբեր են մեր վարքն ու արձագանքը կյանքի, հատկապես սթրեսային իրավիճակներին։ Մեզանից յուրաքանչյուրը, և, հավանաբար, մեկ անգամ չէ, որ հանդիպել է դժվար բնավորությամբ մարդկանց, ինչպես ասում են մարդիկ, որոնց վարքագիծը չի տեղավորվում ընդհանուր ընդունված նորմերի մեջ և հաճախ դատապարտության պատճառ է դառնում: Այսօր մենք կանդրադառնանք խառը անհատականության խանգարմանը. այս հիվանդության հետ կապված սահմանափակումները, դրա ախտանիշները և բուժման մեթոդները:

Եթե ​​մարդու վարքագիծը ցույց է տալիս շեղում նորմայից, որը սահմանակից է անբավարարությանը, հոգեբաններն ու հոգեբույժները դա համարում են անհատականության խանգարում: Կան նման խանգարումների մի քանի տեսակներ, որոնք մենք կքննարկենք ստորև, բայց առավել հաճախ դրանք ախտորոշվում են (եթե այս սահմանումը կարելի է իրական ախտորոշում համարել) խառը: Ըստ էության, նպատակահարմար է օգտագործել այս տերմինը այն դեպքերում, երբ բժիշկը չի կարող հիվանդի վարքագիծը դասակարգել որոշակի կատեգորիայի: Պրակտիկ բժիշկները նկատում են, որ դա շատ հաճախ է պատահում, քանի որ մարդիկ ռոբոտներ չեն, և անհնար է բացահայտել վարքագծի մաքուր տեսակները։ Անհատականության բոլոր տեսակները, որոնք մենք գիտենք, հարաբերական սահմանումներ են:

Անհատականության խառը խանգարում. սահմանում

Եթե ​​մարդու մոտ խանգարումներ են լինում մտքերում, վարքում և արարքներում, նա ունի անհատականության խանգարում։ Ախտորոշումների այս խումբը դասակարգվում է որպես հոգեկան: Նման մարդիկ իրենց ոչ պատշաճ են պահում և սթրեսային իրավիճակներն այլ կերպ են ընկալում՝ ի տարբերություն բացարձակապես հոգեպես առողջ մարդկանց։ Այս գործոնները կոնֆլիկտներ են առաջացնում աշխատավայրում և ընտանիքում։

Օրինակ՝ կան մարդիկ, ովքեր ինքնուրույն են հաղթահարում դժվարին իրավիճակները, իսկ մյուսները օգնություն են խնդրում; Ոմանք հակված են ուռճացնելու իրենց խնդիրները, իսկ ոմանք, ընդհակառակը, նսեմացնում են դրանք։ Ամեն դեպքում, նման արձագանքը բացարձակապես նորմալ է եւ կախված է մարդու բնավորությունից։

Մարդիկ, ովքեր ունեն անհատականության խառը և այլ խանգարումներ, ցավոք, չեն հասկանում, որ ունեն հոգեկան խնդիրներ, ուստի հազվադեպ են ինքնուրույն օգնության դիմում: Մինչդեռ նրանք իսկապես ունեն այս օգնության կարիքը։ Բժշկի հիմնական խնդիրն այս դեպքում հիվանդին օգնելն է հասկանալ ինքն իրեն և սովորեցնել շփվել հասարակության մեջ՝ առանց իրեն կամ ուրիշներին վնաս պատճառելու:

ICD-10-ում անհատականության խառը խանգարումը պետք է փնտրել F60-F69-ում:

Այս վիճակը տեւում է տարիներ եւ սկսում է դրսեւորվել մանկությունից։ 17-18 տարեկանում տեղի է ունենում անհատականության ձեւավորում։ Բայց քանի որ այս պահին կերպարը նոր է ձևավորվում, սեռական հասունացման ժամանակ նման ախտորոշումը ճիշտ չէ։ Բայց հասուն տարիքում, երբ անհատականությունը լիովին ձևավորվում է, անհատականության խանգարման ախտանիշները միայն վատթարանում են: Եվ սովորաբար դա խառը խանգարումների տեսակ է։

ICD-10-ն ունի ևս մեկ բաժին՝ /F07.0/ «Օրգանական էթիոլոգիայի անհատականության խանգարում»: Բնութագրվում է նախամորբիդային վարքի սովորական օրինաչափության զգալի փոփոխություններով: Հատկապես ազդում է զգացմունքների, կարիքների և մղումների արտահայտման վրա: Ճանաչողական գործունեությունը կարող է կրճատվել իր և հասարակության համար հետևանքների պլանավորման և կանխատեսման ոլորտում: Դասակարգիչը պարունակում է այս կատեգորիայի մի քանի հիվանդություններ, որոնցից մեկը խառը հիվանդությունների պատճառով առաջացած անձի խանգարումն է (օրինակ՝ դեպրեսիան): Այս պաթոլոգիան ուղեկցում է մարդուն իր ողջ կյանքի ընթացքում, եթե նա չի գիտակցում իր խնդիրը եւ չի պայքարում դրա դեմ։ Հիվանդության ընթացքը ալիքային է՝ նկատվում են ռեմիսիայի շրջաններ, որոնց ընթացքում հիվանդն իրեն գերազանց է զգում։ Անցողիկ խառը անհատականության խանգարումը (այսինքն՝ կարճաժամկետ) բավականին տարածված է։ Այնուամենայնիվ, ուղեկցող գործոնները, ինչպիսիք են սթրեսը, ալկոհոլը կամ թմրամիջոցների օգտագործումը, և նույնիսկ դաշտանը կարող են առաջացնել վիճակի ռեցիդիվ կամ վատթարացում:

Երբ անհատականության խանգարումը խորանում է, դա կարող է հանգեցնել լուրջ հետևանքների, ներառյալ ֆիզիկական վնասը ուրիշներին:

Անհատականության խանգարման պատճառները

Անհատականության խանգարումները, ինչպես խառը, այնպես էլ հատուկ, սովորաբար տեղի են ունենում ընկնելու կամ վթարի հետևանքով առաջացած ուղեղի վնասվածքների համատեքստում: Բժիշկները, սակայն, նշում են, որ այս հիվանդության առաջացմանը մասնակցում են ինչպես գենետիկական, այնպես էլ կենսաքիմիական, ինչպես նաև սոցիալական գործոնները։ Ընդ որում, առաջատար դեր են խաղում սոցիալականները։

Նախ, սա սխալ ծնողական դաստիարակություն է. այս դեպքում հոգեպատի բնավորության գծերը սկսում են ձևավորվել մանկությունից: Բացի այդ, մեզանից ոչ ոք չի հասկանում, թե իրականում որքան վնասակար է սթրեսը մարմնի համար: Եվ եթե պարզվի, որ այս սթրեսը չափազանց ուժեղ է, այն կարող է հետագայում հանգեցնել նմանատիպ խանգարման:

Սեռական բռնությունը և այլ հոգեբանական վնասվածքները, հատկապես մանկության տարիներին, հաճախ հանգեցնում են նմանատիպ արդյունքի. բժիշկները նշում են, որ հիստերիա ունեցող կանանց մոտ 90%-ը բռնաբարվել է մանկության կամ պատանեկության տարիներին: Ընդհանուր առմամբ, ICD-10-ում նշված պաթոլոգիաների պատճառները որպես անհատականության խանգարումներ՝ կապված խառը հիվանդությունների հետ, հաճախ պետք է փնտրել հիվանդի մանկության կամ պատանեկության տարիներին:

Ինչպե՞ս են դրսևորվում անհատականության խանգարումները:

Անհատականության խանգարումներ ունեցող մարդիկ սովորաբար ունենում են ուղեկցող հոգեբանական խնդիրներ. նրանք բժիշկների հետ խորհրդակցում են դեպրեսիայի, քրոնիկական լարվածության և ընտանիքի և գործընկերների հետ հարաբերություններ հաստատելու խնդիրների մասին: Միաժամանակ հիվանդները վստահ են, որ իրենց խնդիրների աղբյուրը արտաքին գործոններն են, որոնք իրենցից կախված չեն և իրենց վերահսկողությունից դուրս են։

Այսպիսով, խառը անհատականության խանգարումով ախտորոշված ​​մարդիկ ունեն հետևյալ ախտանիշները.

ընտանիքում և աշխատավայրում հարաբերություններ կառուցելու հետ կապված խնդիրներ, ինչպես նշվեց վերևում.

հուզական անջատում, որի դեպքում մարդը զգացմունքային դատարկ է զգում և խուսափում է հաղորդակցությունից.

սեփական բացասական հույզերը կառավարելու դժվարություններ, որոնք հանգեցնում են կոնֆլիկտների և հաճախ նույնիսկ ավարտվում են հարձակման մեջ.

իրականության հետ շփման պարբերական կորուստ.

Հիվանդները դժգոհ են իրենց կյանքից, նրանց թվում է, թե իրենց անհաջողությունների համար մեղավոր են բոլորը։ Նախկինում ենթադրվում էր, որ նման հիվանդությունը հնարավոր չէ բուժել, սակայն վերջերս բժիշկները փոխել են իրենց կարծիքը։

Անհատականության խառը խանգարումը, որի ախտանիշները վերը թվարկված են, դրսևորվում են տարբեր ձևերով. Այն բաղկացած է մի շարք պաթոլոգիական առանձնահատկություններից, որոնք բնորոշ են ստորև նկարագրված անհատականության խանգարումներին: Այսպիսով, եկեք նայենք այս տեսակներին ավելի մանրամասն:

Անհատականության խանգարումների տեսակները

Պարանոիդ խանգարում. Որպես կանոն, նման ախտորոշում են անում ամբարտավան մարդկանց, ովքեր վստահ են միայն իրենց տեսակետին։ Անխոնջ բանավիճողներ, նրանք վստահ են, որ միայն իրենք են ճիշտ միշտ և ամենուր։ Ուրիշների ցանկացած խոսք և գործողություն, որը չի համապատասխանում նրանց սեփական հասկացություններին, պարանոիդը բացասաբար է ընկալում: Նրա միակողմանի դատողությունները դառնում են վեճերի ու կոնֆլիկտների պատճառ։ Դեկոմպենսացիայի ժամանակ ախտանշաններն ուժեղանում են՝ պարանոյիկ մարդիկ հաճախ կասկածում են իրենց ամուսիններին դավաճանության մեջ, քանի որ նրանց պաթոլոգիական խանդն ու կասկածանքը զգալիորեն ուժեղանում են:

Շիզոիդ խանգարում. Բնութագրվում է չափազանց մեկուսացվածությամբ: Նման մարդիկ հավասարապես անտարբերությամբ են արձագանքում թե՛ գովեստներին, թե՛ քննադատություններին։ Նրանք այնքան սառն են զգացմունքային առումով, որ չեն կարողանում ուրիշների նկատմամբ ոչ սեր կամ ատելություն դրսևորել: Նրանք աչքի են ընկնում անարտահայտությամբ ու միապաղաղ ձայնով։ Շիզոիդի համար շրջապատող աշխարհը թաքնված է թյուրիմացության և ամոթի պատով: Միաժամանակ նրա մոտ ձևավորվել է վերացական մտածողություն, խորը փիլիսոփայական թեմաների շուրջ մտածելու հակում, հարուստ երևակայություն։

Անհատականության այս տեսակի խանգարումը զարգանում է վաղ մանկության շրջանում: 30 տարեկանում պաթոլոգիական առանձնահատկությունների սուր անկյունները որոշակիորեն հարթվում են: Եթե ​​հիվանդի մասնագիտությունը ենթադրում է նվազագույն շփում հասարակության հետ, նա հաջողությամբ կհարմարվի նման կյանքին:

Դիսոցիալ խանգարում. Տեսակ, որի դեպքում հիվանդները հակված են ագրեսիվ և կոպիտ վարքագծի, անտեսելու բոլոր ընդհանուր ընդունված կանոնները և անսիրտ վերաբերմունք ընտանիքի և ընկերների նկատմամբ: Մանկության և սեռահասունության շրջանում այս երեխաները խմբում ընդհանուր լեզու չեն գտնում, հաճախ կռվում են և իրենց անհնազանդ են պահում: Նրանք փախչում են տնից։ Չափահաս տարիքում նրանք զրկված են ջերմ զգացմունքներից, համարվում են «դժվար մարդիկ», որն արտահայտվում է ծնողների, ամուսինների, կենդանիների և երեխաների նկատմամբ դաժանությամբ։ Հենց այս տեսակն է հակված հանցագործության։

Զգացմունքային անկայուն խանգարում. Իմպուլսիվության մեջ արտահայտված դաժանության նշույլով։ Նման մարդիկ ընկալում են միայն իրենց կարծիքը և կյանքի նկատմամբ իրենց հայացքը։ Փոքր անախորժությունները, հատկապես առօրյա կյանքում, նրանց մոտ առաջացնում են հուզական լարվածություն և սթրես, ինչը հանգեցնում է կոնֆլիկտների, որոնք երբեմն վերածվում են հարձակման: Այս անհատները չգիտեն, թե ինչպես կարելի է համարժեք գնահատել իրավիճակը և չափազանց բուռն են արձագանքում սովորական կյանքի խնդիրներին: Միևնույն ժամանակ, նրանք վստահ են իրենց սեփական կարևորության վրա, ինչը ուրիշները չեն ընկալում՝ նախապաշարմունքներով վերաբերվելով նրանց, ինչպես հիվանդներն են վստահ։

Հիստերիկ խանգարում. Հիստերիկ մարդիկ հակված են աճող հուզական գրգռվածության, թատերականության, հակվածության և տրամադրության հանկարծակի փոփոխությունների: Նրանք սիրում են լինել ուշադրության կենտրոնում և վստահ են իրենց գրավչության և անդիմադրելիության մեջ: Միևնույն ժամանակ նրանք բավականին մակերեսորեն են տրամաբանում և երբեք ուշադրություն և նվիրում պահանջող գործեր չեն ստանձնում։ Նման մարդիկ սիրում են և գիտեն, թե ինչպես մանիպուլացնել ուրիշներին՝ ընտանիքին, ընկերներին, գործընկերներին: Հասուն տարիքում հնարավոր է երկարաժամկետ փոխհատուցում։ Դեկոմպենսացիա կարող է զարգանալ սթրեսային իրավիճակներում, կանանց մոտ դաշտանադադարի ժամանակ։ Ծանր ձևերն արտահայտվում են շնչահեղձության զգացումով, կոկորդի կոմայի մեջ, վերջույթների թմրածությամբ և ընկճվածությամբ։

Ուշադրություն. Հիստերիկ մարդը կարող է ինքնասպանության հակումներ ունենալ։ Որոշ դեպքերում դրանք պարզապես ինքնասպանության ցուցադրական փորձեր են, բայց պատահում է նաև, որ հիստերիկը, բուռն արձագանքների և հապճեպ որոշումների հակվածության պատճառով, կարող է բավականին լրջորեն փորձել ինքնասպան լինել։ Այդ իսկ պատճառով նման հիվանդների համար հատկապես կարևոր է կապ հաստատել հոգեթերապևտների հետ։

Anancaste խանգարում. Արտահայտված մշտական ​​կասկածներով, չափից ավելի զգուշությամբ և մանրուքների նկատմամբ մեծ ուշադրություն: Միևնույն ժամանակ բաց է թողնվում գործունեության տեսակի էությունը, քանի որ հիվանդին անհանգստացնում են միայն մանրամասները՝ ըստ հերթականության, ցուցակներում, գործընկերների վարքագծի մեջ։ Նման մարդիկ վստահ են, որ ճիշտ են անում և անընդհատ մեկնաբանություններ են անում ուրիշներին, եթե ինչ-որ բան «սխալ» են անում։ Խանգարումը հատկապես նկատելի է, երբ մարդը կատարում է նույն գործողությունները՝ վերադասավորելով իրերը, մշտական ​​ստուգումներով և այլն: Փոխհատուցման հարցում հիվանդները մանկամիտ են, ծառայողական պարտականությունների մեջ ճշգրիտ և նույնիսկ վստահելի: Բայց սրման շրջանում նրանց մոտ առաջանում է անհանգստության զգացում, մոլուցքային մտքեր, մահվան վախ։ Տարիքի հետ մանկավարժությունն ու խնայողությունը վերածվում են եսասիրության և ժլատության:

Անհանգստության խանգարումն արտահայտվում է անհանգստության, վախի և ցածր ինքնագնահատականի զգացումներով: Այդպիսի մարդուն անընդհատ անհանգստացնում է իր թողած տպավորությունը և տանջվում է իր իսկ հնարած անհրապույրության գիտակցությամբ։

Հիվանդը երկչոտ է, բարեխիղճ, փորձում է մեկուսի կյանք վարել, քանի որ իրեն ապահով է զգում միայնակ։ Այս մարդիկ վախենում են վիրավորել ուրիշներին: Միևնույն ժամանակ, նրանք բավականին լավ են հարմարված հասարակության կյանքին, քանի որ հասարակությունը նրանց վերաբերվում է համակրանքով։

Դեկոմպենսացիայի վիճակն արտահայտվում է վատառողջության մեջ՝ օդի բացակայություն, սրտի արագ բաբախում, սրտխառնոց կամ նույնիսկ փսխում և փորլուծություն։

Կախված (անկայուն) անհատականության խանգարում. Այս ախտորոշմամբ մարդկանց բնորոշ է պասիվ վարքագիծը: Նրանք որոշումներ կայացնելու և նույնիսկ իրենց կյանքի ողջ պատասխանատվությունը տեղափոխում են ուրիշների վրա, և եթե չկա մեկը, ում վրա այն տեղափոխի, նրանք անհավանական անհարմար են զգում: Հիվանդները վախենում են իրենց մտերիմ մարդկանց կողմից լքվելուց, հնազանդ են և կախված են ուրիշների կարծիքներից և որոշումներից: Դեկոմպենսացիան դրսևորվում է սեփական կյանքը կառավարելու լիակատար անկարողությամբ՝ «առաջնորդի» կորստով, շփոթմունքով և վատ տրամադրությամբ:

Եթե ​​բժիշկը տեսնում է տարբեր տեսակի խանգարումների բնորոշ պաթոլոգիական առանձնահատկություններ, նա ախտորոշում է «խառը անհատականության խանգարում»։

Բժշկության համար ամենահետաքրքիր տեսակը շիզոիդի և հիստերիկության համադրությունն է։ Նման մարդկանց մոտ ապագայում հաճախ է զարգանում շիզոֆրենիա:

Որո՞նք են խառը անհատականության խանգարման հետևանքները:

1. Նման մտավոր շեղումները կարող են հանգեցնել ալկոհոլիզմի, թմրամոլության, ինքնասպանության հակումների, ոչ պատշաճ սեռական վարքի, հիպոքոնդրիայի հակմանը:
2. Հոգեկան խանգարումների պատճառով երեխաների ոչ պատշաճ դաստիարակությունը (ավելորդ հուզականություն, դաժանություն, պատասխանատվության զգացման բացակայություն) հանգեցնում է երեխաների հոգեկան խանգարումների։
3. Առօրյա սովորական գործողություններ կատարելիս հնարավոր են հոգեկան խանգարումներ։
4. Անհատականության խանգարումը հանգեցնում է այլ հոգեբանական խանգարումների՝ դեպրեսիա, անհանգստություն, փսիխոզ:
5. Բժշկի կամ թերապևտի հետ լիարժեք շփման անհնարինությունը՝ անվստահության կամ սեփական գործողությունների համար պատասխանատվության բացակայության պատճառով:

Խառը անհատականության խանգարում երեխաների և դեռահասների մոտ

Անհատականության խանգարումը սովորաբար ի հայտ է գալիս մանկության տարիներին։ Այն արտահայտվում է չափից դուրս անհնազանդությամբ, հակասոցիալական վարքագծով, կոպտությամբ։ Սակայն նման պահվածքը միշտ չէ, որ ախտորոշում է և կարող է դառնալ բնավորության միանգամայն բնական զարգացման դրսեւորում։ Միայն եթե այս վարքագիծը չափազանցված է և մշտական, կարող ենք խոսել անհատականության խառը խանգարման մասին:

Պաթոլոգիայի զարգացման մեջ մեծ դեր են խաղում ոչ այնքան գենետիկական գործոնները, որքան դաստիարակությունն ու սոցիալական միջավայրը։ Օրինակ՝ հիստերիկ խանգարումը կարող է առաջանալ ծնողների կողմից երեխայի կյանքին անբավարար ուշադրության և մասնակցության ֆոնին։ Արդյունքում վարքի խանգարումներ ունեցող երեխաների մոտ 40%-ը շարունակում է տառապել դրանից։

Անչափահասների խառը անհատականության խանգարումը ախտորոշում չի համարվում: Հիվանդությունը կարող է ախտորոշվել միայն սեռական հասունացման ավարտից հետո. մեծահասակն արդեն ունի ձևավորված բնավորություն, որը շտկման կարիք ունի, բայց ամբողջությամբ չի շտկվում: Իսկ սեռական հասունացման ժամանակ նման վարքագիծը հաճախ բոլոր դեռահասների մոտ ապրող «պերեստրոյկայի» արդյունք է: Բուժման հիմնական տեսակը հոգեթերապիան է։ Անհատականության խիստ խառը խանգարում ունեցող երիտասարդները, որոնք գտնվում են դեկոմպենսացիայի փուլում, չեն կարող աշխատել արդյունաբերություններում և նրանց թույլ չեն տալիս բանակ մտնել:

Բուժում անհատականության խանգարման համար

Շատ մարդկանց, ում մոտ ախտորոշվել է խառը անհատականության խանգարում, առաջին հերթին հետաքրքրված են, թե որքանով է վտանգավոր այս վիճակը և արդյոք այն կարելի է բուժել: Շատերի մոտ ախտորոշվում է բոլորովին պատահաբար, հիվանդները պնդում են, որ չեն նկատում դրա դրսևորումները. Մինչդեռ հարցը, թե արդյոք այն կարելի է բուժել, մնում է բաց։

Հոգեբույժները կարծում են, որ գրեթե անհնար է բուժել խառը անհատականության խանգարումը. այն կուղեկցի մարդուն իր ողջ կյանքի ընթացքում: Այնուամենայնիվ, բժիշկները վստահ են, որ դրա դրսևորումները կարող են կրճատվել կամ նույնիսկ հասնել կայուն ռեմիսիայի: Այսինքն՝ հիվանդը հարմարվում է հասարակությանը և իրեն հարմարավետ է զգում։ Միևնույն ժամանակ կարևոր է, որ նա ցանկանում է վերացնել իր հիվանդության դրսևորումները և լիովին շփվել բժշկի հետ։ Առանց այս ցանկության, թերապիան արդյունավետ չի լինի:

Դեղորայք խառը անհատականության խանգարումների բուժման համար

Եթե ​​խառը ծագում ունեցող անձի օրգանական խանգարումը սովորաբար բուժվում է դեղերով, ապա մեր դիտարկած հիվանդությունը բուժվում է հոգեթերապիայի միջոցով: Հոգեբույժների մեծ մասը վստահ է, որ դեղորայքային բուժումը չի օգնում հիվանդներին, քանի որ այն ուղղված չէ հիվանդներին հիմնականում անհրաժեշտ բնավորությունը փոխելուն:

Այնուամենայնիվ, չպետք է այդքան արագ հրաժարվեք դեղամիջոցներից. դրանցից շատերը կարող են մեղմել մարդու վիճակը՝ վերացնելով որոշ ախտանիշներ, ինչպիսիք են դեպրեսիան և անհանգստությունը: Միաժամանակ դեղորայքը պետք է զգուշությամբ նշանակել, քանի որ անհատականության խանգարումներ ունեցող հիվանդների մոտ շատ արագ է զարգանում թմրամոլություն։

Նեյրոլեպտիկները առաջատար դեր են խաղում դեղորայքային բուժման մեջ՝ հաշվի առնելով ախտանշանները՝ բժիշկները նշանակում են այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Հալոպերիդոլը և նրա ածանցյալները: Հենց այս դեղամիջոցն է բժիշկների շրջանում առավել տարածված անհատականության խանգարման համար, քանի որ այն նվազեցնում է զայրույթի դրսեւորումները։

Բացի այդ, նշանակվում են այլ դեղամիջոցներ.

• Flupectinsol-ը հաջողությամբ հաղթահարում է ինքնասպանության մտքերը:
• Օլազապինը օգնում է աֆեկտիվ անկայունությանը և զայրույթին; պարանոիդ ախտանիշներ և անհանգստություն; բարենպաստ ազդեցություն ունի ինքնասպանության հակումների վրա.
• Վալպրոյաթթուն տրամադրության կայունացուցիչ է, որը հաջողությամբ հաղթահարում է դեպրեսիան և զայրույթը:
• Լամոտրիգինը և տոպիրոմատը նվազեցնում են իմպուլսիվությունը, զայրույթը և անհանգստությունը:
• Ամիտրիպտինը նաև բուժում է դեպրեսիան:

2010 թվականին բժիշկները ուսումնասիրում էին այս դեղամիջոցները, սակայն երկարաժամկետ ազդեցությունն անհայտ է, քանի որ կա կողմնակի ազդեցությունների վտանգ։ Միևնույն ժամանակ, Մեծ Բրիտանիայի Առողջապահության ազգային ինստիտուտը 2009 թվականին հրապարակեց հոդված, որտեղ ասվում էր, որ մասնագետները խորհուրդ չեն տալիս դեղեր նշանակել, եթե խառը անհատականության խանգարում է առաջանում: Բայց ուղեկցող հիվանդությունները բուժելիս դեղորայքային թերապիան կարող է դրական արդյունք տալ։



Հոգեթերապիա և խառը անհատականության խանգարում

Հոգեթերապիան առաջատար դեր է խաղում բուժման մեջ: Ճիշտ է, այս գործընթացը երկար է և պահանջում է օրինաչափություն։ Շատ դեպքերում հիվանդները հասել են կայուն ռեմիսիայի 2-6 տարվա ընթացքում, որը տևել է առնվազն երկու տարի:

DBT (Դիալեկտիկական վարքագծային թերապիա) տեխնիկա է, որը մշակվել է Մարշա Լինեհանի կողմից 90-ականներին: Այն ուղղված է հիմնականում այն ​​հիվանդների բուժմանը, ովքեր զգացել են հոգեբանական տրավմա և չեն կարող ապաքինվել դրանից: Բժշկի խոսքով՝ ցավը չի կարելի կանխել, բայց տառապանքը կարելի է կանխել. Մասնագետներն օգնում են իրենց հիվանդներին զարգացնել մտածելակերպի և վարքի այլ գիծ: Սա կօգնի ապագայում խուսափել սթրեսային իրավիճակներից և կանխել փոխհատուցումը:

Հոգեթերապիան, ներառյալ ընտանեկան թերապիան, ուղղված է հիվանդի և նրա ընտանիքի և ընկերների միջև միջանձնային հարաբերությունների փոփոխմանը: Բուժումը սովորաբար տևում է մոտ մեկ տարի: Այն օգնում է վերացնել հիվանդի անվստահությունը, մանիպուլյատիվությունը և ամբարտավանությունը: Բժիշկը փնտրում է հիվանդի խնդիրների արմատը և մատնացույց անում նրան։ Նարցիսիզմի համախտանիշով (նարցիսիզմ և նարցիսիզմ), որը վերաբերում է նաև անհատականության խանգարումներին, խորհուրդ է տրվում եռամյա հոգեվերլուծություն։

Անհատականության խանգարում և վարորդական իրավունք

Արդյո՞ք «խառը անհատականության խանգարում» և «վարորդական իրավունք» հասկացությունները համատեղելի են: Իրոք, երբեմն նման ախտորոշումը կարող է խանգարել հիվանդին մեքենա վարել, բայց այս դեպքում ամեն ինչ անհատական ​​է։ Հոգեբույժը պետք է որոշի, թե ինչ տեսակի խանգարումներ են գերակշռում հիվանդի մոտ և ինչ ծանրության աստիճան ունեն: Միայն այս գործոնների հիման վրա մասնագետը կկատարի վերջնական «վերտիկտը»: Եթե ​​ախտորոշումը կատարվել է տարիներ առաջ բանակում, ապա իմաստ ունի կրկին այցելել բժշկի կաբինետ։ Անհատականության խառը խանգարումը և վարորդական իրավունքը երբեմն ընդհանրապես չեն խանգարում միմյանց:

Սահմանափակումներ հիվանդի կյանքում

Հիվանդները սովորաբար իրենց մասնագիտությամբ աշխատանք գտնելու հետ կապված խնդիրներ չեն ունենում, և նրանք բավականին հաջող շփվում են հասարակության հետ, թեև այս դեպքում ամեն ինչ կախված է պաթոլոգիական գծերի ծանրությունից: Եթե ​​տեղի է ունենում «խառը անհատականության խանգարում» ախտորոշում, ապա սահմանափակումներն ընդգրկում են մարդու կյանքի գրեթե բոլոր ոլորտները, քանի որ նրան հաճախ արգելվում է միանալ բանակ կամ մեքենա վարել։ Այնուամենայնիվ, թերապիան օգնում է հարթել այս կոպիտ եզրերը և ապրել լիովին առողջ մարդու պես:

Խառը անհատականության խանգարում

Խառը անհատականության խանգարում

Այդպես էլ եղավ։ Ռենտգենյան ճառագայթների հիման վրա ինձ մոտ ախտորոշվել է «գոտկային խաչաձեւ շրջանի օստեոխոնդրոզ» և 10-15 աստիճանով ձախ սկոլիոզ (1 աստիճան): Որքան գիտեմ, այս առողջական խնդիրների պատճառով ես իրավունք ունեմ զինգրքույկ ստանալու: Հավաքման վայրում բժիշկներից մեկը նկատեց, որ եղջերաթաղանթներիս վրա դեռևս դեղին գույնի փոփոխություն կա։ Միակ բանը, որ ինձ ասացին, թթվածնի պակասից էր։ Կոնկրետ այս դեղնության փորձաքննության համար ոչ մի տեղեկանք չեմ ստացել։ Ինչպես հայտնի դարձավ ավելի ուշ՝ թեստերից հետո. Իմ հեմոգլոբինը դեռ բարձր է 3-5 անգամ, վերջին անգամ այն ​​եղել է 50-ի մակարդակում։ Բացի այդ, ես թերքաշ եմ։

Այնպես որ, քանի որ կարծում եմ, որ զինվորական ծառայության բոլոր իրավունքներն ունեմ։ Իհարկե, ես պնդեցի սա, և վերջում ինձ առաջարկեցին փորձաքննություն անցնել։ Փորձաքննությունը հիմար, հիմարությունից ու այս ամենի անտեղյակությունից։ Եվ սա առաջին անգամ հանդիպեցի, համաձայնեցի ու ստորագրեցի։ Խոստացել են, որ եթե առողջ լինես, օստեոխոնդրոզի ու ընդհանրապես ողնաշարի հետ կապված խնդիրների համար քեզ զինվորական ծառայություն կտանք։

Սպասում էի, որ փորձաքննություն կանցնեմ, ստանամ եզրակացություն, որ առողջ եմ և կբավարարեմ հոգեբանի ու բոլոր ինձ համոզողների պարանոյան։ Եվ նրանք ևս երեքը կային՝ հոգեբանի մոտով (հոգեբանի աշխատասենյակում): Մեկ այլ բժիշկ և բոլոր բժիշկների միջով անցնելուց հետո եզրակացություն տվողը։ Երրորդը կողքից էր, որ ես իմ իրավունքների վրա թքած ունենամ ու գնամ ծառայության՝ չնայած առողջական վիճակիս։

Այսպիսով, ստորագրելուց հետո ես խելագար վազեցի: Նրանք հիմարաբար քարտ ստացան, ի դեպ, հետո արդեն զգացի, որ ամեն ինչ չէ, որ ընթանում է այնպես, ինչպես պետք է։ Դա հաստատելու համար բուժքույրերն ինձ ասացին, որ ձեզ չպետք է ուղղորդեին մեզ մոտ։ Հետո ես ուզում էի հրաժարվել քննությունից, արդեն ուշ էր, ասացին, որ այդպես էլ չի ստացվի։ Դատարանի որոշմամբ դուք ստիպված կլինեք փորձաքննություն անցնել։ Ես 2 ամիս հերթ եմ կանգնել ու օգոստոսի 17-ին ինձ վերջապես մեկ ամսով են նստեցրել։ Ես 7 օր պառկեցի առանց գնալու, չնայած թողեցին, որ շաբաթ-կիրակի գնամ, այնպես որ ստացվեց հինգ։ Որից հետո ինձ տեղափոխեցին ցերեկային բաժանմունք, ես եկել էի միայն այն ժամանակ, երբ անհրաժեշտ էր այցելել այս կամ այն ​​բժշկին։

Արդյունքում ի վերջո անցա զինվորական հանձնաժողով։ Որի վրա եղել են այդ տարեց կինը և գլխավոր բժիշկը։ Արդյունքում նրանք ինձ ախտորոշեցին խառը անհատականության խանգարում, և հանձնաժողովն ասաց, որ ես դրա վրա հոդվածներ դնելու կարիք չունեմ, ես այստեղ եմ առողջ արդյունքի համար։ Որ ասում են՝ ժողովի ժողովում այսինչն էլ ասացին ինձ հետևյալը. ինչին նա հուզական արձագանքեց, և վերջ: Այո, ես դեռ աշխատում էի գիշերը և երկու օր չէի քնում, չնայած այն հանգամանքին, որ հայտնվեցի երիտասարդ ծխողների խմբում, և ես միակն էի այնտեղ, ով չէր ծխում: Միգուցե այս ամենն իր ազդեցությունն է ունեցել կամ ինչ-որ կերպ անուղղակիորեն ազդել է դրա վրա:

Այսպիսով, ես չգիտեի հետազոտության արդյունքը, հաջորդ օրը եկա բժշկից պարզելու։ Նա ասաց, որ քեզ բանակ չեն տանի, բայց այս ամենի իմաստը ոչ թե այն է, որ ինձ չեն տանի, այլ իմ իրավունքները պաշտպանելու համար, և նա այդպես էլ ասաց. Ասում են՝ պետք չէ ինձ ինչ-որ բամբասանք վերագրել ու օգնել ինձ շեղվել, ժողովում այսպես ու այնպես ասացին։ Ինչին ես լսել եմ, որ դուք պարզապես խաբվել եք։

Արդյունքում ստիպված եղա գրանցվել գժանոցում, խոստացան, որ եթե նման եզրակացություն արվի, 5 տարի հետո հաշվառումից կհանես։ Այս ախտորոշմամբ ես գրանցված եմ հոսպիտալում, հաջորդ շաբաթ կգնամ զինկոմիսարիատ՝ իմանալու, թե ինչ է կատարվում զինվորականի հետ։

Ի՞նչ սահմանափակումներ է դրվում այն ​​փաստով, որ ես գրանցված եմ և տրվում եմ այս ախտորոշումը: Կկարողանա՞մ ստանալ հրազեն կրելու իրավունք, օդանավով վարելու լիցենզիա (փոքր ավիացիա) կամ մեքենա վարելու իրավունք։ Ինձ հատկապես հետաքրքրում է միջքաղաքային վարորդի աշխատանքի հնարավորությունը։

Ինչպե՞ս կարող եք հաշվառումից հանվել մինչև 5 տարին լրանալը, ինչպե՞ս կարող եք ներկա պայմաններում պաշտպանել ողնաշարի հետ կապված խնդիրների համար զինվորական ծառայության ձեր իրավունքները։

Կարծում եմ, որ այդ տարեց կնոջ կողմնակալության պատճառով փորձաքննությունը եղել է, ինձ տրվել է այս ախտորոշումը. Եթե ​​այս կնոջ և հավաքի վայրում ներկա հոգեբանի միջև դավադրություն չլինի։

Մոդելավորում F 60.1

Թեմայի ընտրանքներ

Մոդելավորում F 60.1

Հարգելի ֆորումի անդամներ, հարցի փորձագետներ: Իրավիճակն այսպիսին է.

Մինչ համալսարանը նա բուժզննում է անցել զորակոչի համար։ Չցանկանալով գնալ բանակ՝ նա հոգեբանի թեստերի վրա ամեն տեսակ անհեթեթություն էր նկարում, փորձում էր հատուկ վարքագիծ դրսևորել հոգեբույժի հետ՝ ձևացնելով ինչ-որ խանգարում, չիմանալով, թե դա ինչ է։ Ես չգիտեի, թե սա ինչ է նշանակում ինձ համար: Դպրոցական իմ բնութագրերը շատ դրական էին, բայց ինձ ուղարկեցին հոգեդիսպանսեր, որպեսզի հոգեբանի հետ թեստեր գրեմ հոգեբույժի հետ բժշկական զննության ժամանակ իմ սիմուլյացիայից հետո: Գրեցի՝ նորից փորձելով սիմուլյացիա անել, արդյունքները չասեցին։ Համալսարանում սովորելուս համար տարկետում ստացա ու 5 տարի ուրախությամբ մոռացա այս ամենի մասին։

5 տարի հետո ծանուցագիր եմ ստանում և բուժզննում անցնում։ Որովհետեւ շատ ընկերներ գնացին «հոգեբուժարան». Ես նաև փորձում եմ հոգեբույժի մոտ ձևանալ, ներկայանալ որպես սոցիալական ֆոբ, բողոքելով տրամադրության փոփոխություններից, դեպրեսիայից և մնացած ամեն ինչից: Արդյունքում, ինձ ուղարկեցին հոգեբուժարան, որտեղ ես գտնվում էի 5 տարի առաջ, F 60.1 կասկածելի ախտորոշմամբ - ինչպես ես հասկացա, սա խառը անհատականության խանգարում է: Հոգեկան առողջության կլինիկան մի երկու շաբաթից ժամադրում է հոգեբանի մոտ, որտեղ ես պետք է թեստեր անցնեմ և մնացած ամեն ինչ, որը կա՛մ կհաստատի ախտորոշումը, կա՛մ ոչ։ Ես գիտեմ, որ նման ախտորոշմամբ մարդկանց բանակ չեն ընդունում։

Այս առումով մի շարք հարցեր ունեմ. Նախկինում ես անմտածված ձևացնում էի, իսկ հիմա ծնողներս խուճապի մեջ էին, ասում էին, որ աշխատանքային խիստ սահմանափակումներ կան։ Նախ, ես կցանկանայի իմանալ.

1. Որո՞նք են օրենսդրական սահմանափակումները և գործունեության կոնկրետ տեսակները: Արգելվի՞ անձնական մեքենա վարելու լիցենզիա ստանալը.

2. Որքանո՞վ է իրականում այս ախտորոշումը, եթե հաստատվի, կարող է խանգարել իմ աշխատանքի ընդունմանը (օրինակ՝ քաղաքապետարանում կամ որևէ ընկերությունում աշխատելու սահմանափակումներ չկան, ըստ օրենքի։ Բայց այնտեղ կադրերի աշխատակիցները դեռ չեն անի։ վարձել՝ վախենալով ինչ-որ բանից… կամ որովհետև ես ունեմ այս ախտորոշումը)

3. Ի՞նչ անալիզներ կարող են նրանք տալ ինձ հոգեբանի հետ հանդիպման ժամանակ: Ինչպե՞ս վարվեմ ապագայում ախտորոշումը հաստատելու համար: Կամ միգուցե խաղը չարժի մոմը, և ավելի լավ է, ի վերջո, բանակ գնալ:

Հ.Գ.- Ես ինձ լրիվ նորմալ եմ համարում, ունեմ հիանալի ընկերուհի, լավ ընկերներ, կենսուրախ մարդ եմ։ Համոզված եմ, որ F 61.0-ի կասկածը սիմուլյացիայի արդյունք է։ Չգիտեմ ոնց եղավ))

Պ.Ս.Ս.- Ես իսկապես հուսով եմ պատասխանի այս հարցում իրավասու մարդկանց կողմից, և նախապես շնորհակալ եմ։

19.12.2018

Անհատականության անցողիկ խանգարում. անվնաս ախտորոշո՞ւմ, թե՞ լուրջ պաթոլոգիա:

Անհատականության անցողիկ խանգարումը հոգեբուժական խանգարում է, որը բնութագրվում է անձի կառուցվածքի բաղադրիչների անհամապատասխանությամբ: Ի տարբերություն անձի խանգարումների այլ տեսակների, անցողիկ խանգարումը տեղի է ունենում որոշակի ժամանակահատվածում, ախտորոշումը կարող է հետ կանչվել: Այս խանգարումն առավել տարածված է երիտասարդների շրջանում։ Այն կարող է առաջանալ մի շարք պատճառներով, սակայն շատ դեպքերում պաթոլոգիան բուժելի է։

Անհատականության անցողիկ խանգարում. մանրամասներ

Եկեք պարզենք, թե ընդհանուր առմամբ ինչ պետք է դասակարգվի որպես անհատականության խանգարումներ: Իրականում, ICD 10 դասակարգիչում այս հայեցակարգը ցույց է տալիս վարքային տարբեր խանգարումների դրսևորումներ: Անհատականության խանգարում ունեցող հիվանդները կարող են չհամապատասխանել ընդհանուր ընդունված նորմերին օբյեկտիվ իրականության խեղաթյուրված ընկալման պատճառով:

Իրականում, անհատականության անցողիկ խանգարման տեսակը հոգեկան խանգարում է, որը կարող է առաջանալ հուզական ցնցումների ֆոնի վրա: Հատկանշական է, որ խանգարումը կատալիզատոր չէ ավելի բարդ և ծանր պաթոլոգիաների զարգացման համար, այս վիճակը շրջելի է և, համապատասխանաբար, չի կարող անդառնալիորեն փոխել շրջապատող աշխարհի ընկալումը և ինքնագիտակցությունը:

Իրականում անհատականության անցողիկ խանգարումը մասնակի խանգարում է, որը, որպես կանոն, առաջանում է փորձառու հուզումների և ծանր սթրեսի ֆոնին՝ ցնցումների հետևանքով։

Անհատականության անցողիկ խանգարման ախտանիշները

TPD-ն որոշ չափով սահմանային վիճակ է, այսինքն՝ ախտանիշները սովորաբար այնքան ընդհանուր են, որ խանգարման ախտորոշումը բավականին դժվար է: Հոգեկան խանգարման հիմնական պատճառը սթրեսի երկարատև ազդեցությունն է: Ցավոք, ժամանակակից իրողություններում մարդիկ բավականին հաճախ են տառապում սթրեսից՝ օրինակ՝ նյարդային աշխատանք, ֆինանսական կամ ընտանեկան ծանր հանգամանքներ, տեղափոխություն, երկրում տիրող ծանր իրավիճակ և այլն։ Նույնիսկ թվարկված գործոններից մեկի առկայությունը կարող է անհանգստացնել մարդուն, էլ չեմ խոսում դրանց համակցության մասին։

Հոգեբանության մեջ անհատականության տեսակների միջև կան անհատական ​​տարբերություններ, բայց բարդ իրավիճակները ազդում են բոլորի վրա, սակայն յուրաքանչյուրն յուրովի է արձագանքում նման իրավիճակներին։ Ինչպե՞ս է աշխատում մեր հոգեկանը: Եթե ​​ինչ-որ լուրջ անախորժություն առաջանա, մարդը կզգա ուժասպառ, հոգնածություն և կունենա ընկճված տրամադրություն։ Այնուամենայնիվ, մեկ-երկու օր, և ամեն ինչ վերադառնում է նորմալ: Բայց ի՞նչ կլինի, եթե սթրեսի գործոնը չի անհետացել: Օրգանիզմը կշարունակի պայքարել և ակտիվորեն գործել կրիտիկական իրավիճակում (մասամբ արյան մեջ ադրենալինի մեծ չափաբաժինների արտանետման պատճառով, ինչը բնորոշ է սթրեսի համար), բայց վաղ թե ուշ ռեսուրսները սպառվում են, իսկ հետո փուլ է անցնում. սկսվում է այրումը, դեպրեսիան, ապատիան կամ նյարդային պոռթկումը:

Սթրեսի երկարատեւ ազդեցության արդյունքներից մեկը TPD-ի զարգացումն է: Խանգարման ախտանիշները կարող են ներառել.

• շարժման և հաղորդակցության հետամնացություն;
• զառանցանք;
• հալյուցինացիաներ;
• կատատոնիկ վարքագիծ, թմբիր;
• ապակողմնորոշում.

Սրանք հիմնական նշաններն են. Հատկանշական է, որ TRL-ում դրանցից միայն մեկը կամ մի քանիսը կարող են դրսևորվել։ Միայն որակավորված մասնագետը կարող է ճշգրիտ ախտորոշում կատարել: Խանգարման տեւողությունը կարող է տևել 1 օրից մինչև 1 ամիս։ Եթե ​​ախտանշանները ձգձգվում են, և մարդը տառապում է մեկ ամսից ավելի, ապա գուցե խոսքը ավելի բարդ պաթոլոգիայի մասին է։ Օրինակ՝ շիզոֆրենիան կարող է դրսեւորվել այսպես.

Տրանզիստորացված հուզական անհատականության խանգարման պատճառները և բուժումը

TRL-ի պատճառները կարող են լինել հետևյալ գործոնները.

• ծանր և երկարատև կոնֆլիկտներ աշխատավայրում;
• ծանր մթնոլորտ ընտանիքում;
• երկար և հոգնեցուցիչ ճանապարհորդություններ, հաճախակի և հոգնեցուցիչ գործուղումներ;
• անձնական խնդիրներ - օրինակ, դժվար ամուսնալուծության գործընթաց;
• հայտնվելը նախնական կալանքի կենտրոնում, բանտում կամ պատերազմական գոտում.
• կանոնավոր ընտանեկան բռնություն;
• երկարաժամկետ բաժանում մերձավոր և հարազատ մարդկանցից.

Ինչպես արդեն վերը նշեցինք, այս հիվանդությունը բնութագրվում է մի տեսակ անցողիկությամբ, օրինակ՝ մարդը կարող է տառապել 1-2 օր, հետո լավ հանգստանալ, և ախտանշանները կանցնեն։ Հաճախ նման պաթոլոգիաների դեպքում դեռևս կարող են առաջանալ մղձավանջներ, իսկ գիշերային հանգիստն ինքնին կարող է դառնալ ընդհատվող և ցավոտ:

Բայց եթե ախտանշաններն արագ անհետանում են, ինչու են փորձագետներն այդքան ուշադրություն դարձնում TRL-ին: Քանի որ խախտումը կարող է կրկնվել։ Նոր սթրեսով կամ ինչ-որ շոկով, ամենայն հավանականությամբ, այն կվերադառնա: Բժիշկներն ասում են նաև, որ անցողիկ խանգարումը գրեթե երբեք չի անցնում առանց հետքի։ Առանց պատշաճ ուշադրության, TPD-ն կարող է նաև վերածվել սուր փսիխոզի, որը պահանջում է անհապաղ բժշկական ուշադրություն հիվանդի համար: Իր հերթին, փսիխոզի ախտանիշները զառանցանքներն ու հալյուցինացիաներն են. սրանք հիվանդի առողջությանը սպառնացող վիճակի հիմնական դրսևորումներն են:

Նաև պաթոլոգիան բավականին լուրջ ազդեցություն է ունենում նյարդային բջիջների վրա. կանխարգելման նպատակով մասնագետները հաճախ խորհուրդ են տալիս իրենց հիվանդներին ընդունել տարբեր վիտամինային համալիրներ, այդ թվում՝ ֆոլաթթու և վիտամին B12:

Ինչ վերաբերում է ժամանակակից բուժմանը, ապա այն միշտ նշանակվում է անհատապես՝ անցնելով բոլոր անհրաժեշտ ուսումնասիրություններն ու թեստերը, որոնք թույլ կտան ճիշտ ախտորոշում կատարել։ Նման դեպքերում օգտագործվում են հոգեթերապիա և դեղորայքային թերապիա։ Առավել ծանր իրավիճակներում, երբ հիվանդն ընկել է փսիխոզ վիճակի մեջ, իրականացվում է հոսպիտալացում և համապատասխան բուժում։

Ռեմիսիայի վիճակում գտնվող բուժման վերաբերյալ փորձագետների կարծիքները բաժանված են. ոմանք կարծում են, որ բուժման կուրսն ավարտելուց հետո հիվանդն այլևս հիվանդ չի համարվում և դիտարկման կարիք չունի։ Այլ բժիշկներ կարծում են, որ անհրաժեշտ է ընդունել աջակցող թերապիա և հետևել բժշկի առաջարկություններին՝ նոպաների կրկնությունից խուսափելու համար: Մեր մասնագետները երկրորդ կարծիքն ունեն, ուստի մենք հետազոտում ենք TPD-ով հիվանդներին նույնիսկ բուժման կուրսն ավարտելուց հետո. միայն մշտական ​​դիտարկումը և առաջարկություններին հետևելը կօգնի լիարժեք կյանք հաստատել:

Անհատականության անցողիկ խանգարումը հոգեկան խանգարում է, որը բնութագրվում է իր կարճատև ընթացքով։ Այս պայմանը բնութագրվում է անձի կառուցվածքի անհամապատասխանությամբ, այն հիմնականում դրսևորվում է դեռահասների և հուզականորեն անկայուն մարդկանց մոտ: Այս հոգեկան պաթոլոգիան վարքագծի կտրուկ շեղում է ընդհանուր ընդունված նորմերից՝ իրական իրադարձությունների խեղաթյուրված ընկալման պատճառով։

Խանգարումը կարող է զարգանալ չափազանց մեծ սթրեսի կամ բարոյական ցնցումների պատճառով, այն տեղի է ունենում տարբեր ժամանակահատվածներում, առավել հաճախ՝ 1 օրից մինչև 1 ամիս: Խանգարումը չի պատկանում ծանր հոգեկան պաթոլոգիաների կատեգորիային և հիվանդի մոտ գիտակցության և ընկալման համառ փոփոխություններ չի առաջացնում: Բուժումը ժամանակին սկսելու դեպքում հիվանդության ախտանշաններն արագորեն անհետանում են, և հիվանդը վերադառնում է բնականոն ապրելակերպի:

Գիտնականներն ու հոգեբանները հաստատել են այն փաստը, որ հոգեկան խանգարումների գրանցված դեպքերի մեծ մասը տեղի է ունենում խոշոր քաղաքների բնակիչների մոտ, մինչդեռ գյուղաբնակները հուզականորեն ավելի կայուն են և հոգեպես առողջ։

Բարձր տեխնոլոգիաների դարաշրջանը ենթադրում է չափազանց մեծ բեռ մարդու մարմնի վրա՝ ինչպես բարոյական, այնպես էլ ֆիզիկական: Այս բացասական ազդեցությունները կարող են արմատապես ազդել մարդու հոգեկանի և ապրելակերպի վրա, ինչը հանգեցնում է խառը հոգեկան վիճակների (դրանք առաջացնում են վախեր և ֆոբիաներ)՝ դրանք ախտորոշվում են որպես անցողիկ խանգարումներ։

Անհատականության ցանկացած խանգարում, որը դասակարգվում է որպես անցողիկ, ունի մի շարք տարբերակիչ հատկանիշներ, որոնք վարքի մեջ շեղվում են ընդհանուր ընդունված նորմերից: Չկան անհատականության ճիշտ և սխալ տիպեր, կան միայն պայմաններ նրանց զարգացման և վերածվելու հաջող ու ներդաշնակ, կամ դեպրեսիվ ու դեպրեսիվ դրսևորումների։ Անհատականության խանգարումները բաժանվում են հետևյալ տեսակների.



Քանի որ խանգարումը զարգանում է, խանգարումներ են առաջանում մարմնի մեկ կամ մի քանի հատվածներում՝ հույզեր, մտածողություն, ընկալում, վարք, այլ մարդկանց հետ հարաբերություններ: Աշխարհի ընկալման ընդհանուր պատկերը խեղաթյուրված է, մարդը փոխում է սեփական սկզբունքները, բայց չի վերաիմաստավորում իր արժեքները։

Անցումային խանգարման պատճառները

Անհատականության անցողիկ խանգարումների դեպքերի մեծ մասում պատճառը չափազանց սթրեսային ծանրաբեռնվածությունն է և ուժեղ նյարդային ցնցումը: Ինչ է անձի անցողիկ խանգարումը, այժմ պարզ է, մենք պետք է հասկանանք այս երևույթի պատճառները.

• ամենօրյա սթրեսային իրավիճակներ;
• հարկադիր երկար սպասել ցանկացած կարևոր որոշման համար (օրինակ, դատական);
• ամուսնալուծություն և դատավարություն;
• երկար հոգնեցուցիչ ճանապարհորդություններ;
• նյութական գույքի կորուստ;
• պարտքեր;
• ընտանիք կազմելու անկարողություն;
• ֆիզիկական և բարոյական բռնություն հարազատների կողմից.

Հոգեբանության մեջ որոշ սթրեսներ սովորաբար կոչվում են «ժամկետային սահմանափակումներ չկան», քանի որ այդ տրավմատիկ իրավիճակները կարող են հետապնդել մարդուն իր ողջ կյանքի ընթացքում: Անցումային խանգարումներն իրենց բնույթով ինքնաբուխ են, բայց պարբերաբար կրկնվում են։ Հենց այս պատճառով էլ սկսվում են ոչ միայն հոգեկան ոլորտի, այլև հոգեսոմատիկ և աուտոիմուն բնույթի դիսֆունկցիայի գործընթացները։




Անցումային խանգարման ախտանիշները

Նշաններ, որոնց միջոցով կարելի է բացահայտել անհատականության խանգարման անցողիկ ձևը.



Շատ դեպքերում, անցողիկ խանգարման դեպքում նկատվում է ոչ թե թվարկված ախտանիշների մի ամբողջ շարք, այլ ընդամենը մեկը: Միաժամանակ մի քանի նշանների դրսևորումը կարող է ցույց տալ խանգարման առաջընթացը և պաթոլոգիայի անցումը ավելի բարդ ձևի ՝ առանձնացնելով լուրջ հոգեկան հիվանդություն:

Դիֆերենցիալ ախտորոշում

Որպեսզի անցողիկ խանգարումը տարբերվի ավելի լուրջ պաթոլոգիաներից, ինչպիսիք են շիզոֆրենիան, շիզոաֆեկտիվ խանգարումը, անհրաժեշտ է որոշակի ժամանակահատված՝ առնվազն վեց ամիս։ Հիվանդին ժամանակի ընթացքում վերահսկում են, որից հետո ուղեկցող պաթոլոգիաների կասկածները վերջնականապես վերացվում են։ Անցումային խանգարման ախտորոշումը կատարվում է ավելի լուրջ պաթոլոգիաներից հետևյալ տարբերությունների հիման վրա.



Դիֆերենցիալ ախտորոշման համար պարանոցի անոթների ուլտրաձայնը չափազանց կարևոր է, քանի որ անհրաժեշտ է բացառել աթերոսկլերոզի ազդեցությունը: Անցումային խանգարումների ախտորոշման համար ոչ պակաս արժեքավոր են նեյրոպատկերման տեխնիկան, օրինակ՝ ՄՌՏ:

Բուժում

Նման խանգարումների դեղորայքային թերապիան ներառում է թունավորումը նվազեցնող դեղամիջոցների, ինչպես նաև հակահոգեբուժական դեղերի նշանակում: Դեղորայքի չափաբաժինները ընտրվում են անհատապես, շատ դեպքերում օգտագործվում են միջին և ցածր չափաբաժիններ, թեև որոշ իրավիճակներ պահանջում են դեղերի առավելագույն քանակություն:

Ամենից հաճախ բժիշկները համատեղում են Ամինազինը Հալոպերիդոլի հետ, սակայն այդ դեղերի ընդունումը չի նշանակում միայն ազատվել սուր վիճակից։ Շատ դեպքերում անցողիկ խանգարումները ռեցիդիվ ունենալու հատկություն ունեն, ինչը պահանջում է այդ դեղերի նշանակումը երկարատև ընթացքով՝ հիմնական թերապիայի ավարտից մի քանի շաբաթ հետո։ Նախընտրելի է դեղորայք ընդունել երեկոյան։

Հոգեթերապիան անցողիկ խանգարումների բուժման կարևոր կետ է: Մեթոդներ են ընտրվում ոչ միայն նրանք, որոնք հաղթահարում են սուր պայմանները, այլև նրանք, որոնք բացահայտում են առաջացած խանգարումների պատճառները՝ դրանք հոգեվերլուծություն, անհատական ​​և խմբակային ճանաչողական հոգեթերապիա:

Համապատասխան բուժում անցնելուց հետո անցողիկ խանգարումներով տառապող անձինք որոշ դեպքերում կարող են ծառայել բանակում, նրանց անձնական գործերում նշվում է «ոչ պիտանի» կամ «սահմանափակումներով որակավորված»: Երբեմն, երբ վիճակը վատանում է, նման հիվանդները վաղաժամ դուրս են գրվում և բուժվում ստացիոնար կամ ամբուլատոր պայմաններում: Բայց շատ դեպքերում նման պաթոլոգիան չի ենթադրում հետկանչում զինվորական ծառայությունից:

Պետք է հիշել, որ անցողիկ խանգարումը հոգեկան խանգարման թեթև աստիճան է, սակայն դրան պետք չէ անպատասխանատու վերաբերվել։ Եթե ​​ախտորոշումը կատարվում է ժամանակին և անմիջապես սկսվում է բուժումը, ապա թերապիան սովորաբար արագ տալիս է դրական արդյունքներ, և պաթոլոգիայի հետք չի մնում: Եթե ​​ախտանիշները անտեսվեն, հիվանդությունը կզարգանա՝ զարգանալով ավելի բարդ ձևերի, ինչպիսիք են շիզոֆրենիան և աֆեկտիվ վիճակները: