ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ: ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಸ್ಥಿತಿ

ನನಗೆ ಅರ್ಥವಾಗದ ಅಂತಹ ಪದದ ಬಗ್ಗೆ ನಾನು ಅವಳನ್ನು ಕೇಳಲಿಲ್ಲ, ಅದು ವಿಚಿತ್ರವಾಗಿತ್ತು. ಆದರೆ ಅಂತಹ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ನನ್ನ ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನು ಹುಟ್ಟುಹಾಕಿತು - ಮಾತೃತ್ವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ತಾಯಂದಿರಿಂದ ನೀವು ಏನು ಕಲಿಯುವುದಿಲ್ಲ. ಅಸ್ಫಿಕ್ಸಿಯಾ ಎಂದರೇನು ಎಂದು ಈಗ ಒಟ್ಟಿಗೆ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳೋಣ.

ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಸ್ವತಃ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಾಗಿದೆ. ಇದು ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ (ಅಂದರೆ, ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ). ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಮಗುವಿನ ಜನನದ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ (ಅವುಗಳೆಂದರೆ: ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಜೀವನದ ಮೊದಲ ನಿಮಿಷಗಳಿಂದ ಅಥವಾ ಜನನದ ನಂತರ ಮುಂದಿನ ಒಂದೆರಡು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ).

ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು. ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಯಾವ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅದು ಎಷ್ಟು ಕಾಲ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ವಿಭಿನ್ನ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತವೆ.

2. ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವೇನು

ಅಂತಹ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯ ಕಾರಣಗಳು ತುಂಬಾ ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿಲ್ಲ. ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯಕವಾಗಬಹುದು ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸೋಣ.

ಸ್ಲಿಮ್ಮಿಂಗ್ ಉತ್ಪನ್ನ (RUB 149)
ಉಚಿತ ಜಂಟಿ ಜೆಲ್

2.1. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ

ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಮಗುವಿನ ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ (ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆ).

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸಹ ಇದೆ ಇತರ ಕಾರಣಗಳುಇದು ಈ ರೋಗಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು:

• ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಗಾಯ (ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಗಾಯ);
• ಮಗುವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ದೋಷ (ಉಸಿರಾಟದೊಂದಿಗೆ ನೇರ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ದೋಷ);
• ರೋಗನಿರೋಧಕ "ತಾಯಿ-ಮಗು" ಸಂಪರ್ಕ (ಅಂದರೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಅಸಾಮರಸ್ಯ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, Rh ಅಂಶ);
• ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದ ದಟ್ಟಣೆ (ಜನನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ಮಗುವಿನ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶವು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವ ಅಥವಾ ಲೋಳೆಯಿಂದ ಮುಚ್ಚಿಹೋಗಬಹುದು);

ಮೇಲಾಗಿ, ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕಾರಣ ಇರಬಹುದು ತಾಯಿಯ ರೋಗಗಳು:

• ಹೃದಯರೋಗ;
• ತಾಯಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಧುಮೇಹ»;
• ಅಂಗಾಂಶ ರಚನೆಯ ಅಡ್ಡಿ;
• ದೇಹದಲ್ಲಿ ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆ (ಇಲ್ಲಿ - ಸಾಕಷ್ಟು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟ);
• ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ (ನಾವು ಕೊನೆಯ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಅದರ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ಎಂದರ್ಥ, ಇಲ್ಲಿ: ಊತ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ಒತ್ತಡ);
• ಇತರ ಕಾರಣಗಳು (ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ, ನೀರಿನ ಮುಂಚಿನ ಬಿಡುಗಡೆ, ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ತಲೆಯ ತಪ್ಪು ನಿರ್ದೇಶನ, ಇತ್ಯಾದಿ).

2.2 ದ್ವಿತೀಯ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ

ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಮಗುವಿನ ಜನನದ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಗುವಿನ ಜೀವನದ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣಗಳು ದ್ವಿತೀಯ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ವೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ:

• ನ್ಯುಮೋಪತಿ (ನಾವು ಸೋಂಕಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ);
• ವಿವಿಧ ಹೃದಯ ದೋಷಗಳು;
• ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಗೆ ತೊಂದರೆಗಳು;
• ಕೇಂದ್ರ ಲೆಸಿಯಾನ್ ನರಮಂಡಲದ;
• ಇತರ ಕಾರಣಗಳು (ವೈಯಕ್ತಿಕ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸಬೇಕು).

3. ಆಸ್ಫಿಕ್ಸಿಯಾದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಯಾವುವು

ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಉಸಿರಾಟದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ಇದಲ್ಲದೆ, ಇದು ದೇಹದ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಗಂಭೀರ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಬೆದರಿಸುತ್ತದೆ.

ಜನ್ಮ ನೀಡಿದ ಮಹಿಳೆಯರು ಮತ್ತು ಜನ್ಮ ನೀಡದಿರುವವರು ಇಬ್ಬರೂ ಜನನದ ನಂತರ ಮಗುವನ್ನು ತಜ್ಞರಿಂದ ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಚೆನ್ನಾಗಿ ತಿಳಿದಿದ್ದಾರೆ. ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಸಂಭವನೀಯ ದೋಷಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಲು ಇದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ (ಅಥವಾ, ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸಲು).

ನವಜಾತ ಶಿಶುವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು:

• ಉಸಿರಾಟ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಗುವಿನ ಜನನದ ನಂತರ ಅಳದಿದ್ದರೆ);
• ಹೃದಯ ಬಡಿತ (ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ಬಡಿತಗಳಲ್ಲಿ);
• ಮೈಬಣ್ಣ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೇಹ;
• ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್;
• ಪ್ರತಿಫಲಿತಗಳು.

4. ಅಸ್ಫಿಕ್ಸಿಯಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹತ್ತು-ಪಾಯಿಂಟ್ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯುವ ತಾಯಂದಿರು ಮಗುವಿನ ಚಾರ್ಟ್ನಲ್ಲಿ ನಮೂದನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು: "ಅಪ್ಗರ್ ಸ್ಕೋರ್."

ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯ ರೂಪವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸ್ಕೋರ್ ಅನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ರೋಗದ ನಾಲ್ಕು ಡಿಗ್ರಿಗಳಿವೆ:

4.1. ಸೌಮ್ಯ ಪದವಿ

ಜನನದ ನಂತರ, ಮಗು ತಕ್ಷಣವೇ ತನ್ನ ಮೊದಲ ಉಸಿರನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ನಿಟ್ಟುಸಿರು ಬಿಟ್ಟ ತಕ್ಷಣ, ಮಗುವಿನ ಕೂಗು ಕೇಳುತ್ತದೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ತಾಯಿ ಸಮಾಧಾನದಿಂದ ನಿಟ್ಟುಸಿರು ಬಿಡುತ್ತಾಳೆ ಮತ್ತು ಅಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾಳೆ, ಅವಳ ಸಂತೋಷವನ್ನು ನಂಬುವುದಿಲ್ಲ).

ನಲ್ಲಿ ಸೌಮ್ಯ ಪದವಿಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ, ನಿಟ್ಟುಸಿರು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳಬಹುದು, ಬಲವಾದ ಆತ್ಮವಿಶ್ವಾಸವನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಅಪ್ಗರ್ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ 6-7 ಅಂಕಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

4.2. ಸರಾಸರಿ ಪದವಿ

ಮಗು ತನ್ನ ಮೊದಲ ಉಸಿರನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ, ಅದು ತಕ್ಷಣವೇ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಒಂದು ನಿಮಿಷದಲ್ಲಿ.

ಸೌಮ್ಯವಾದ ಪದವಿಯಂತೆ, ಮಗುವಿನ ಉಸಿರಾಟವು ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಿರಿಚುವಿಕೆ ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು.

ಮಗುವಿನ ಕೈಕಾಲುಗಳು ಮತ್ತು ಮುಖವು ಸ್ವಲ್ಪ ನೀಲಿ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್ ಮತ್ತು ಅಂತರ್ಗತ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರೋಗಗಳು. ಅಂಕಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ರೇಟಿಂಗ್: 4-5.

4.3. ತೀವ್ರ ಪದವಿ

ಜನನದ ನಂತರ, ಮಗು ತಕ್ಷಣವೇ ಉಸಿರಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಉಸಿರಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮಗು ಜೀವನದ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ (ಕಿರುಚುವ ಮೂಲಕ ಅಲ್ಲ, ಆದರೆ ದುರ್ಬಲ ನರಳುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಮೂಯಿಂಗ್ ಮೂಲಕ).

ಅಲ್ಲದೆ, ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿಗೆ ಅಪರೂಪದ ಹೃದಯ ಬಡಿತವಿದೆ ಮತ್ತು ಬೇಷರತ್ತಾದ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳ ಯಾವುದೇ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ಇಲ್ಲ.

ದೇಹವು ಮಸುಕಾದ ಛಾಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಮಿಡಿತವಿಲ್ಲ. ಮಗುವಿನ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಎಪ್ಗರ್ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ 1-3 ಅಂಕಗಳಲ್ಲಿ ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ.

4.4 ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪದವಿ

ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮಗು ಜೀವನದ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಅವರು ಈಗಾಗಲೇ ತೀವ್ರ ನಿಗಾದಲ್ಲಿರುವ ಮಗುವನ್ನು "ಎಚ್ಚರಗೊಳಿಸಲು" ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ, ಎಲ್ಲಾ ಅಗತ್ಯ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. Apgar ಸ್ಕೋರ್: 0 ಅಂಕಗಳು.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ನಿರ್ಣಾಯಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲು ಆರಂಭಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಇತರ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸಹ ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ನವಜಾತ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ;
• ಮೆದುಳಿನ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆ;
• ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ;
• ಇತರೆ (ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಮಗುವಿಗೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ನೇಮಕಾತಿಗಳು).

ಅಂತಹ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಹಾಯದಿಂದ, ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಹಾನಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ (ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ) ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಗಮನಿಸಿದರೆ, ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿಗೆ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

5. ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಹೇಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು

ಅಸ್ಫಿಕ್ಸಿಯಾವು ತಜ್ಞರ ಸಹಾಯವಿಲ್ಲದೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದಾದ ರೋಗವಲ್ಲ ಎಂದು ಯಾವುದೇ ತಾಯಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ. ಪೋಷಕರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುವ ಏಕೈಕ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು "ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ" ಮಾಡುವುದು. ಅಂದರೆ, ಮಗುವಿನ ಉಸಿರಾಟ, ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಮತ್ತು ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್ಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಗಮನ ಹರಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ (ಭಯಪಡಬೇಡಿ, ಇದು ಒಂದು ಸಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆರಕ್ತ).

ವೃತ್ತಿಪರ ಸಹಾಯದ ಬಗ್ಗೆ:

1. ಮಗುವಿನ ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ (ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ, ತಲೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡ ತಕ್ಷಣ), ವೈದ್ಯರು ಮೂಗಿನ ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕ ಕುಹರದೊಳಗೆ ತನಿಖೆಯನ್ನು (ಬೇರೆ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಒಂದು ಟ್ಯೂಬ್) ಸೇರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಮುಚ್ಚಿಹೋಗಿರುವುದನ್ನು ತೆರವುಗೊಳಿಸಲು ಇದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ ಏರ್ವೇಸ್ಲೋಳೆಯ ಮತ್ತು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದಿಂದ.
2. ಮುಂದೆ, ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯನ್ನು ಕಟ್ಟಲಾಗುತ್ತದೆ.
3. ಇದರ ನಂತರ, ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು (ನಾಸೊಫಾರ್ನೆಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ) ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸಲು ಮ್ಯಾನಿಪ್ಯುಲೇಷನ್ಗಳನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲು ಮಗುವನ್ನು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಕ್ಕೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದ ನಂತರ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಗುವಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

6. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ನಂತರದ ಆರೈಕೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ?

ಸಹಜವಾಗಿ ಹೌದು! ಅದು ಹೇಗೆ ಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು? ಅಸ್ಫಿಕ್ಸಿಯಾವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಎಲ್ಲಾ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ, ಮಗುವಿಗೆ ಕಾಳಜಿ ಬೇಕು. ನವಜಾತ ಶಿಶುವನ್ನು "ಆಮ್ಲಜನಕ ವಾರ್ಡ್" ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಮಗು ಮಾತೃತ್ವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿದ್ದಾಗ, ಎಲ್ಲಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ವೈದ್ಯರು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ. ಅಂತಹ "ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ" ಉಳಿಯುವ ಉದ್ದವು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಗುವನ್ನು ನಿಕಟವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವನ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆ, ಕರುಳಿನ ಸ್ಥಿತಿ, ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಜನನದ ನಂತರ 16 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಮುಂಚೆಯೇ ಮಗುವಿಗೆ ಆಹಾರವನ್ನು ನೀಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮಾತೃತ್ವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ ನಂತರವೂ, ನೀವು ಮಗುವಿನ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬಾರದು. ನವಜಾತ ಶಿಶುವನ್ನು ನಿಕಟ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿರಬೇಕು.

7. ಅಸ್ಫಿಕ್ಸಿಯಾದ ಪರಿಣಾಮಗಳು

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮಗಳು ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕುಗಳು:

• ಹೈಡ್ರೋಸೆಫಾಲಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಮೆದುಳಿಗೆ ಹಾನಿ);
• ಡೈನ್ಸ್ಫಾಲಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ವಿವಿಧ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣ);
• ಕನ್ವಲ್ಸಿವ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್;
• ಮೋಟಾರ್ ಚಡಪಡಿಕೆ (ಇಲ್ಲಿ ನಿದ್ರಾ ಭಂಗ, ಇತ್ಯಾದಿ);
• ಇತರ ತೊಡಕುಗಳು.

8. ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳು

ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ, ತಾಯಂದಿರು ತಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮುಂಚೆಯೇ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಆದಷ್ಟು ಬೇಗ ನೋಂದಾಯಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮುಖ್ಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳುಮತ್ತು ನಿರಂತರವಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿದೆ.

ಅಲ್ಲದೆ, ಮಹಿಳೆ ಮುನ್ನಡೆಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಚಿತ್ರಜೀವನ, ಅಂದರೆ ಒಂದು ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿರುವುದು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿಗೆಅಗತ್ಯವಿದೆ:

• ಹೊರಾಂಗಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ಕಳೆಯಿರಿ;
• ದೈನಂದಿನ ದಿನಚರಿಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಿ;
• ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸಿದ ಜೀವಸತ್ವಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ;
• ಯಾವುದೇ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಉದ್ವಿಗ್ನರಾಗಬೇಡಿ ಮತ್ತು ಶಾಂತವಾಗಿರಿ;
• ಸಾಕಷ್ಟು ನಿದ್ರೆ ಪಡೆಯಿರಿ;
• ಅತಿಯಾಗಿ ಆಯಾಸಗೊಳ್ಳಬೇಡಿ.

ಸರಿ, ಈಗ ನಾವು ಅಸ್ಫಿಕ್ಸಿಯಾದಂತಹ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಿದ್ದೇವೆ. ಆದರೆ ನಾನು ಈಗಿನಿಂದಲೇ ನಿಮಗೆ ಧೈರ್ಯ ತುಂಬಲು ಬಯಸುತ್ತೇನೆ - ನಿಮ್ಮ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿಗೆ ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯವಿದ್ದರೆ ಭಯಪಡುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಇವರಿಗೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು ಆಧುನಿಕ ಔಷಧನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ಜೀವನದ ಮೊದಲ ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಯಾವುದೇ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಉಸಿರುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೇಗೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ನೀವು ವೀಡಿಯೊ ವೆಬ್ನಾರ್ ಅನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ವೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು:

ಈ ಪ್ರಕಾರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು, ಸುಮಾರು 10% ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಸಕ್ರಿಯ ಸಹಾಯದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಜನನದ ಮೊದಲ ನಿಮಿಷದಿಂದ, ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಕಿರುಚಲು, ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಉಸಿರಾಡಲು, ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಮತ್ತು ಹೊಸ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳಲು. ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ಅಂತಹ ಸಹಾಯದ ಅಗತ್ಯವಿರುವವರ ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಮಾಣವು ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅತ್ಯಂತ ಒಂದು ದೊಡ್ಡ ಸಮಸ್ಯೆ- ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ.

ಸ್ಥಳೀಯ ಶಿಶುವೈದ್ಯ

ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಉಸಿರುಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ದುರ್ಬಲ ಉಸಿರಾಟದ ಅಥವಾ ಕೊರತೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಉಸಿರಾಟಹೃದಯ ಬಡಿತ ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಇತರ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ. ಬೇರೆ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಜನನದ ನಂತರ ಮಗುವಿಗೆ ತಕ್ಷಣವೇ ಉಸಿರಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಅಥವಾ ಅದು ಉಸಿರಾಡುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಅದರ ಉಸಿರಾಟವು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುತ್ತದೆ.

40% ಅಕಾಲಿಕ ಮತ್ತು 10% ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆದುರ್ಬಲ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಉಸಿರಾಟದ ಕಾರಣ. ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಎಲ್ಲಾ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳು ಒಟ್ಟು 1 - 1.5% ರಷ್ಟಿದ್ದಾರೆ.

ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಮಗು ಗಂಭೀರ ಸಮಸ್ಯೆಸಹಾಯವನ್ನು ನೀಡುವ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಹೆರಿಗೆ ವಾರ್ಡ್. ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತ, ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ ಸುಮಾರು ಒಂದು ಮಿಲಿಯನ್ ಮಕ್ಕಳು ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ ಸಾಯುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅದೇ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಮಕ್ಕಳು ನಂತರ ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಭ್ರೂಣ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ (ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆ) ಮತ್ತು ಹೈಪರ್‌ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾ (ದೇಹದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಅಂಶ) ಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ನರಮಂಡಲದ ಅಡ್ಡಿಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.

ನವಜಾತ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣಗಳು

ಅಸ್ಫಿಕ್ಸಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಂಶಗಳು

ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಮತ್ತು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಅಂಶಗಳಿವೆ.

ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಅಂಶಗಳು ಸೇರಿವೆ:

• ತಾಯಿಯ ರೋಗಗಳು (ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ದೋಷಗಳು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು, ರಕ್ತಹೀನತೆ);
• ಹಿಂದಿನ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು (ಗರ್ಭಪಾತಗಳು, ಸತ್ತ ಜನನಗಳು);
• ಈ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿನ ತೊಡಕುಗಳು (ಗರ್ಭಪಾತ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಬೆದರಿಕೆ, ಪಾಲಿಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್, ಆಲಿಗೋಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್, ಪ್ರಿಮೆಚ್ಯೂರಿಟಿ ಅಥವಾ ಪೋಸ್ಟ್ಮೆಚುರಿಟಿ, ಬಹು ಗರ್ಭಧಾರಣೆ);
• ತಾಯಿಯಿಂದ ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು;
• ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಂಶಗಳು (ಔಷಧ ಬಳಕೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಕೊರತೆ, 16 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಮತ್ತು 35 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟವರು).

ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಅಂಶಗಳು ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ.

ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಅಂಶಗಳು ಜನನದ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ತಕ್ಷಣವೇ ಉದ್ಭವಿಸುವ ವಿವಿಧ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ (ಕ್ಷಿಪ್ರ ಅಥವಾ ಸುದೀರ್ಘ ಕಾರ್ಮಿಕ, ಜರಾಯು previa ಅಥವಾ ಅಕಾಲಿಕ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ, ಕಾರ್ಮಿಕ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು).

ಇವೆಲ್ಲವೂ ಭ್ರೂಣದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ - ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಪೂರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವು, ಇದು ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಗುವಿಗೆ ಜನ್ಮ ನೀಡುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣಗಳು

ಅನೇಕ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಐದು ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿವೆ.

1. ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಜರಾಯುವಿನ ತಾಯಿಯ ಭಾಗದಿಂದ ಜೀವಾಣುಗಳ ಸಾಕಷ್ಟು ಶುದ್ಧೀಕರಣ ಅತಿಯಾದ ಒತ್ತಡತಾಯಿಯಲ್ಲಿ, ಅತಿಯಾದ ಸಕ್ರಿಯ ಸಂಕೋಚನಗಳು, ಅಥವಾ ಇತರ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ.
2. ತಾಯಿಯ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ ಅಥವಾ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ.
3. ಜರಾಯುವಿನ ವಿವಿಧ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳು, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅದರ ಮೂಲಕ ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯವು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್ಗಳು, ಜರಾಯು ಪ್ರೆವಿಯಾ ಅಥವಾ ಅಕಾಲಿಕ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ, ಜರಾಯುವಿನ ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಅದರೊಳಗೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು ಸೇರಿವೆ.
4. ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಮೂಲಕ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಅಡಚಣೆ ಅಥವಾ ಅಡ್ಡಿ. ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯು ಮಗುವಿನ ಕುತ್ತಿಗೆಗೆ ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಸುತ್ತಿಕೊಂಡಾಗ, ಮಗು ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋದಾಗ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸಿದಾಗ ಅಥವಾ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯು ಹಿಗ್ಗಿದಾಗ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
5. ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಔಷಧಗಳ ಖಿನ್ನತೆಯ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಸಾಕಷ್ಟು ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು (ತಾಯಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮ ವಿವಿಧ ಔಷಧಗಳು), ತೀವ್ರವಾದ ವಿರೂಪಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಪ್ರಬುದ್ಧತೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಉಸಿರಾಟದ ಅಂಗಗಳ ಅಪಕ್ವತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಗಾಳಿಯ ಹರಿವಿನ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಿಂದಾಗಿ (ಹೊರಗಿನಿಂದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಸಂಕೋಚನ), ಜನನದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕುಗಳು.

ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ವಿಶೇಷ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪು ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಅವರ ಜನನದ ತೂಕವು ತೀರಾ ಕಡಿಮೆ, ನಂತರದ ಅವಧಿಯ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ವಿಳಂಬ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆ. ಈ ಮಕ್ಕಳು ಅಸ್ಫಿಕ್ಸಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.

ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಕ್ಕಳು ಆಂಟಿ-ನಾಟಲ್ ಅಂಶಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಇಂದು, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ, ತಾಯಿಯ ಮಾದಕ ವ್ಯಸನ, ಮಾದಕ ವ್ಯಸನ ಮತ್ತು ಮದ್ಯಪಾನವು ಕಡಿಮೆ ಮುಖ್ಯವಲ್ಲ. ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡುವ ಗರ್ಭಿಣಿಯರ ಸಂಖ್ಯೆ ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿದೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಧೂಮಪಾನದ ಕಾರಣಗಳು:

• ಗರ್ಭಾಶಯದ ನಾಳಗಳ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ, ಇದು ಸಿಗರೇಟ್ ಸೇದುವ ನಂತರ ಮತ್ತೊಂದು ಅರ್ಧ ಘಂಟೆಯವರೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ;
• ಭ್ರೂಣದ ಉಸಿರಾಟದ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ನಿಗ್ರಹ;
• ಭ್ರೂಣದ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಜೀವಾಣುಗಳ ನೋಟವು ಅಕಾಲಿಕ ಮತ್ತು ಅಕಾಲಿಕ ಜನನದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ;
• ಜನನದ ನಂತರ ಹೈಪರ್ಎಕ್ಸಿಟಬಿಲಿಟಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್;
• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ವಿಳಂಬ ಮಾನಸಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಭ್ರೂಣ

ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ (ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮಟ್ಟ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ), ಭ್ರೂಣದ ದೇಹವು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೃದಯ ಬಡಿತ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಮೋಟಾರ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಇಂತಹ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸುತ್ತದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ಭ್ರೂಣದ ದೇಹವು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಗಳು ಬಳಲುತ್ತವೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವುಏಕೆಂದರೆ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಹೃದಯಕ್ಕೆ ತಲುಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಭ್ರೂಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಹೃದಯ ಬಡಿತವು ನಿಧಾನಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಉಸಿರಾಟವು ಕಡಿಮೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಆಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಆಳವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದ ಪರಿಣಾಮವೆಂದರೆ ಮೆದುಳಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಆಮ್ಲಜನಕ ಪೂರೈಕೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಡ್ಡಿ, ಇದು ಹುಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಜನನದ ಮೊದಲು, ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಭ್ರೂಣದ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ದ್ರವವನ್ನು ಸ್ರವಿಸುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಉಸಿರಾಟವು ಆಳವಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಗ್ಲೋಟಿಸ್ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಯಾವಾಗ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವವು ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಭ್ರೂಣದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾವು ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರದ ಕಿರಿಕಿರಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಉಸಿರಾಟದ ಆಳವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಗ್ಲೋಟಿಸ್ ತೆರೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವವು ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ರೀತಿ ಆಕಾಂಕ್ಷೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದಲ್ಲಿರುವ ವಸ್ತುಗಳು ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶ, ಮೊದಲ ಉಸಿರಾಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ನೇರಗೊಳಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಆಕಾಂಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶವು ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯಾಗಿದೆ.

ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿನ ಉಸಿರಾಟದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯದಿಂದ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ನರಮಂಡಲದ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಉಂಟಾಗಬಹುದು.

ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸದ ಉಸಿರಾಟದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಕಾರಣಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಷರತ್ತುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ:

1. ನರಮಂಡಲದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ಮೆದುಳಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನು ಹುರಿ, ಔಷಧಗಳು ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮ, ಸೋಂಕು.
2. ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ವಿರೂಪಗಳು, ಭ್ರೂಣದ ಹೈಡ್ರೋಪ್ಗಳು ಸೇರಿವೆ.
3. ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ದೋಷಗಳು ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ: ಅನ್ನನಾಳದ ಅಟ್ರೆಸಿಯಾ (ಕುರುಡಾಗಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುವ ಅನ್ನನಾಳ), ಶ್ವಾಸನಾಳ ಮತ್ತು ಅನ್ನನಾಳದ ನಡುವಿನ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳು.
4. ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು.
5. ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಮತ್ತು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿಯ ದುರ್ಬಲ ಕಾರ್ಯ.
6. ರಕ್ತಹೀನತೆಯಂತಹ ರಕ್ತದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು.
7. ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದ ಅಸಮರ್ಪಕ ಬೆಳವಣಿಗೆ.
8. ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಜನ್ಮಜಾತ ವಿರೂಪಗಳು: ಸ್ಟರ್ನಮ್ ಮತ್ತು ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ವಿರೂಪಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಗಾಯಗಳು.

ನವಜಾತ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ವಿಧಗಳು

1. ಇಂಟ್ರಾಪಾರ್ಟಮ್ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ, ಅಂದರೆ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
2. ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ, ಇದು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದು ತಿಂಗಳು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಗು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಂಡಿತು.

ತೀವ್ರತೆಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ಅವುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:

• ಸೌಮ್ಯವಾದ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ;
• ಮಧ್ಯಮ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ;
• ತೀವ್ರ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ.

ನವಜಾತಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಎಪ್ಗರ್ ಸ್ಕೋರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟ, ಹೃದಯ ಬಡಿತ, ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್, ಚರ್ಮದ ಬಣ್ಣ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಪ್ರತಿವರ್ತನ. ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಜೀವನದ ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಐದನೇ ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಮಕ್ಕಳು ಎಪ್ಗರ್ ಸ್ಕೇಲ್‌ನಲ್ಲಿ 7-10 ಅಂಕಗಳನ್ನು ಗಳಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಕಡಿಮೆ ಅಂಕವು ಮಗುವಿಗೆ ಉಸಿರಾಟ ಅಥವಾ ಹೃದಯ ಬಡಿತದಲ್ಲಿ ಸಮಸ್ಯೆ ಇದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಕ್ಷಣದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಸೌಮ್ಯವಾದ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ

ಕಾರ್ಡಿಯೋಸ್ಪಿರೇಟರಿ ಖಿನ್ನತೆ ಎಂದು ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಜೀವನದಿಂದ ಹೊರಗಿನ ಪ್ರಪಂಚಕ್ಕೆ ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಗು ಅನುಭವಿಸುವ ಒತ್ತಡದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಇದು ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆ ಅಥವಾ ಹೃದಯ ಬಡಿತವಾಗಿದೆ.

ಹೆರಿಗೆಯು ಮಗುವಿಗೆ ಪ್ರಚಂಡ ಒತ್ತಡವಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ತೊಡಕುಗಳು ಉದ್ಭವಿಸಿದರೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಜೀವನದ ಮೊದಲ ನಿಮಿಷದಲ್ಲಿ, ಬೇಬಿ 4-6 ಅಂಕಗಳ Apgar ಸ್ಕೋರ್ ಅನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಅಂತಹ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಅದನ್ನು ರಚಿಸಲು ಸಾಕು ಸೂಕ್ತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳುಪರಿಸರ, ಉಷ್ಣತೆ ಮತ್ತು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಉಸಿರಾಟದ ಬೆಂಬಲ, ಮತ್ತು ಐದು ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಮಗುವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವರಿಗೆ 7 ಅಂಕಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಧ್ಯಮ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ

ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮಧ್ಯಮ ಎಂದು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಗು ಆಲಸ್ಯವಾಗಿದೆ, ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಚೋದಕಗಳಿಗೆ ಕಳಪೆಯಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ತೋಳುಗಳು ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಚಲನೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಮಗು ದುರ್ಬಲವಾಗಿ ಕಿರುಚುತ್ತದೆ, ಸ್ವಲ್ಪ ಭಾವನೆಯೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮೌನವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಗುವಿನ ಚರ್ಮವು ನೀಲಿ ಬಣ್ಣದ್ದಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಮುಖವಾಡದ ಮೂಲಕ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಉಸಿರಾಡಿದ ನಂತರ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತದೆ. ಹೃದಯ ಬಡಿತವು ವೇಗವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ.

ಅದರ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯ ನಂತರ ಉಸಿರಾಟವು ಲಯಬದ್ಧವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಥಳಗಳು ಕುಸಿಯಬಹುದು. ವಿತರಣಾ ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ನಂತರ, ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಇನ್ನೂ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಸಮಯೋಚಿತ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮಕ್ಕಳ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸಾಕಷ್ಟು ವೇಗವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವರು ಜೀವನದ 4 ನೇ - 5 ನೇ ದಿನದಂದು ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.

ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಅತ್ಯಂತ ಗಂಭೀರವಾಗಿದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮಗು ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಕಳಪೆಯಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಮಗುವಿನ ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್ ಮತ್ತು ಚಲನೆಗಳು ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಚರ್ಮದ ಬಣ್ಣವು ನೀಲಿ-ತೆಳು ಅಥವಾ ಸರಳವಾಗಿ ತೆಳುವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಉಸಿರಾಡಿದ ನಂತರ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತದೆ, ಚರ್ಮವು ಅದರ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಬಹಳ ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಹೃದಯ ಬಡಿತವು ಮಫಿಲ್ ಆಗಿದೆ. ಉಸಿರಾಟವು ಲಯಬದ್ಧವಲ್ಲ, ಅನಿಯಮಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಚರ್ಮವು ತೆಳು ಅಥವಾ ತೆಳುವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಒತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಮಗು ಉಸಿರಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಕಣ್ಣುಗಳು ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ, ಯಾವುದೇ ಚಲನೆಗಳಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳಿಲ್ಲ.

ಯಾವುದೇ ತೀವ್ರತೆಯ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ನೇರವಾಗಿ ಹೇಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಶುಶ್ರೂಷೆಯ ಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ಕೌಶಲ್ಯಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಮಗು ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಹೇಗೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಂಡಿದೆ ಮತ್ತು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಆಸ್ಫಿಕ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು

ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಗಳ ಚಿತ್ರವು ಕೆಲವು ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕೆಳಗೆ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

1. ಮೆಟಾಬಾಲಿಸಮ್ ಮತ್ತು ಹೆಮೊಡೈನಮಿಕ್ಸ್ (ದೇಹದ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಚಲನೆ) ನಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಅಡಚಣೆಗಳು.
2. ಹೆಮಟೊಪೊಯೈಸಿಸ್ನ ಪ್ರತಿಬಂಧ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಮೈಕ್ರೊಲೆಮೆಂಟ್ಸ್ನ ಅಂಶದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ವಿವಿಧ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.
3. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಆಕಾಂಕ್ಷೆ, ಸರ್ಫ್ಯಾಕ್ಟಂಟ್ ಕೊರತೆ (ಈ ವಸ್ತುವು ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಕುಸಿಯದಂತೆ ತಡೆಯುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ಉರಿಯೂತದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹಾನಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.
4. ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಪ್ರಮುಖ ಮೈಕ್ರೊಲೆಮೆಂಟ್ಸ್(ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್).
5. ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ, ಹೈಡ್ರೋಸೆಫಾಲಸ್ (ಡ್ರಾಪ್ಸಿ) ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ.
6. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕುಗಳು, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ತೊಡಕುಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ.
7. ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯ ನಂತರ, ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಉಳಿಯುತ್ತವೆ.

ತೊಡಕುಗಳ ಪೈಕಿ, ಮುಂಚಿನವುಗಳಿವೆ, ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಮಗುವಿನ ಜೀವನದ ಮೊದಲ ಗಂಟೆಗಳು ಮತ್ತು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಡವಾದವುಗಳು, ಇದು ಜೀವನದ ಮೊದಲ ವಾರದ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

TO ಆರಂಭಿಕ ತೊಡಕುಗಳುಕೆಳಗಿನ ಷರತ್ತುಗಳು ಸೇರಿವೆ:

1. ಮೆದುಳಿಗೆ ಹಾನಿ, ಇದು ಎಡಿಮಾ, ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಹೆಮರೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಮೆದುಳಿನ ಭಾಗಗಳ ಸಾವಿನಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.
2. ದೇಹದ ನಾಳಗಳ ಮೂಲಕ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಅಡ್ಡಿ, ಇದು ಆಘಾತ, ಪಲ್ಮನರಿ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ ಎಂದು ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ.
3. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.
4. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹಾನಿ, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ, ಪಲ್ಮನರಿ ಹೆಮರೇಜ್, ಆಕಾಂಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.
5. ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ. ಕರುಳುಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಬಳಲುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳ ಚಲನಶೀಲತೆ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಸಾಕಷ್ಟು ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕರುಳಿನ ಕೆಲವು ಭಾಗಗಳು ಸಾಯುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.
6. ರಕ್ತ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಹಾನಿ, ಇದು ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಅಂಗಗಳಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.

TO ತಡವಾದ ತೊಡಕುಗಳುಕೆಳಗಿನ ಷರತ್ತುಗಳು ಸೇರಿವೆ:

1. ಸೋಂಕುಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್ (ಮೆದುಳಿನ ಉರಿಯೂತ), ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ (ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ) ಮತ್ತು ಎಂಟರೊಕೊಲೈಟಿಸ್ (ಕರುಳಿನ ಉರಿಯೂತ) ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
2. ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಹೈಡ್ರೋಸೆಫಾಲಸ್, ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ). ಅತ್ಯಂತ ಗಂಭೀರವಾದ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ತೊಡಕು ಲ್ಯುಕೋಮಲೇಶಿಯಾ - ಹಾನಿ (ಕರಗುವಿಕೆ) ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಭಾಗಗಳ ಸಾವು.
3. ಅತಿಯಾದ ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು: ಬ್ರಾಂಕೋಪುಲ್ಮನರಿ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ, ರೆಟಿನಲ್ ನಾಳೀಯ ಹಾನಿ.

ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ಪುನರುಜ್ಜೀವನ

ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಪುನರುಜ್ಜೀವನವು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಘಟನೆಗಳು, ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸುವ, ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಸಂಕೋಚನಗಳನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

1980 ರಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ಎಬಿಸಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಪ್ರಕಾರ ಪುನರುಜ್ಜೀವನವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ:

• "A" ಎಂದರೆ ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ಹಕ್ಕುಸ್ವಾಮ್ಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು;
• "ಬಿ" ಎಂದರೆ ಉಸಿರು. ಕೃತಕ ಅಥವಾ ನೆರವಿನ ವಾತಾಯನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಇದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ;
• "ಸಿ" ಎಂದರೆ ಹೃದಯದ ಸಂಕೋಚನಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಮೂಲಕ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸಲು.

ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸುವ ಕ್ರಮಗಳು ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ; ಅವರ ಯಶಸ್ಸು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯ ಸಿದ್ಧತೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸರಿಯಾದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

1. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯ ಸಿದ್ಧತೆ. ತಾತ್ತ್ವಿಕವಾಗಿ, ಸೂಕ್ತವಾದ ಕೌಶಲ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯು ಹೇಗೆ ಮುಂದುವರೆಯಿತು ಎಂಬುದನ್ನು ತಿಳಿದಿರುವ ಇಬ್ಬರು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಂದ ಸಹಾಯವನ್ನು ಒದಗಿಸಬೇಕು. ಕಾರ್ಮಿಕ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಮೊದಲು, ಶುಶ್ರೂಷಾ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಉಪಕರಣಗಳು ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳು ಸಿದ್ಧವಾಗಿವೆ ಎಂದು ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು.
2. ಮಗುವಿಗೆ ಸಹಾಯ ಪಡೆಯುವ ಸ್ಥಳದ ಸಿದ್ಧತೆ. ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸುಸಜ್ಜಿತವಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ನೇರವಾಗಿ ವಿತರಣಾ ಕೊಠಡಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಅದರ ಸಮೀಪದಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿರಬೇಕು.
3. ಜೀವನದ ಮೊದಲ ನಿಮಿಷದಲ್ಲಿ ಪುನರುಜ್ಜೀವನವನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು.
4. ಪ್ರತಿ ಹಂತದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದೊಂದಿಗೆ "ಎಬಿಸಿ" ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಪ್ರಕಾರ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಹಂತಗಳು.
5. ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ ಎಚ್ಚರಿಕೆ.
6. ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಪರಿಹಾರದ ನಂತರ ವೀಕ್ಷಣೆ.

ಉಸಿರಾಟದ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ ತಕ್ಷಣವೇ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಮೂಗು ಮತ್ತು ಬಾಯಿಯಿಂದ ಲೋಳೆಯ ಹೀರುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ತಲೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಮಗು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಜನಿಸಿದ ನಂತರ, ಅದನ್ನು ಬೆಚ್ಚಗಾಗಲು ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ಅದನ್ನು ಒರೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಬಿಸಿಮಾಡಿದ ಒರೆಸುವ ಬಟ್ಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಸುತ್ತಿ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣ ಶಾಖದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿತರಣಾ ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಕರಡು ಇರಬಾರದು; ಗಾಳಿಯ ಉಷ್ಣತೆಯು 25 ಡಿಗ್ರಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರಬಾರದು.

ಲಘೂಷ್ಣತೆ ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ತಾಪ ಎರಡೂ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ತಗ್ಗಿಸುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವುಗಳನ್ನು ಅನುಮತಿಸಬಾರದು.

ಮಗು ಕಿರಿಚಿದರೆ, ಅವನು ತನ್ನ ತಾಯಿಯ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಗು ಉಸಿರಾಡದಿದ್ದರೆ, ಮಗುವಿನ ಬೆನ್ನನ್ನು ಒರೆಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಅಡಿಭಾಗವನ್ನು ತಟ್ಟುವ ಮೂಲಕ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರಚೋದನೆಯು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಮಗುವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ವಿಕಿರಣ ಶಾಖಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೃತಕ ವಾತಾಯನಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು (ವೆಂಟಿಲೇಟರ್). 20 - 25 ಸೆಕೆಂಡುಗಳ ನಂತರ, ಉಸಿರಾಟವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡಿ. ಮಗುವಿನ ಉಸಿರಾಟವು ಪುನರಾರಂಭಗೊಂಡಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಬಡಿತವು ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 100 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ, ಪುನರುಜ್ಜೀವನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಮಗುವಿಗೆ ಎದೆ ಹಾಲಿನೊಂದಿಗೆ ಆಹಾರವನ್ನು ನೀಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತದೆ.

ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನದಿಂದ ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಬಾಯಿಯ ಕುಹರದ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಮತ್ತೆ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನವನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡು ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಒಳಹರಿವು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಗಾಳಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಶ್ವಾಸನಾಳದೊಳಗೆ ಟೊಳ್ಳಾದ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಗುವನ್ನು ಕೃತಕ ಉಸಿರಾಟದ ಉಪಕರಣಕ್ಕೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯ ಬಡಿತವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಸಂಕೋಚನದ ಪ್ರಮಾಣವು ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 60 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾದರೆ, ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ ಪರೋಕ್ಷ ಮಸಾಜ್ಹೃದಯಗಳು, ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನವನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸುವುದು. ಹೃದಯವು ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಬಡಿಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರೆ ಮಸಾಜ್ ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 30 ಸೆಕೆಂಡುಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಹೃದಯ ಬಡಿತವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಹೃದಯವು ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಚೋದಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಅಸ್ಫಿಕ್ಸಿಯಾವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಎಲ್ಲಾ ಕ್ರಮಗಳು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದ ಕಾರಣಗಳ ಸಕಾಲಿಕ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ಮೂಲನೆಗೆ ಬರುತ್ತವೆ.

ಪ್ರತಿ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆ ತನ್ನ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರಿಂದ ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಸಮಯಕ್ಕೆ ನೋಂದಾಯಿಸುವುದು, ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು, ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಅದನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತಾಯಿಯ ಜೀವನಶೈಲಿಯು ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.

ತೀರ್ಮಾನ

ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಮಕ್ಕಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ವರೆಗೆ ಪೂರ್ಣ ಚೇತರಿಕೆ- ಸಾಕಷ್ಟು ಉದ್ದವಾಗಿದೆ.

ವಿತರಣಾ ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ನಂತರ, ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಮಕ್ಕಳ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಕ್ಕೆ ಅಥವಾ ನವಜಾತ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಪುನರ್ವಸತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ವಿಶೇಷ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮುನ್ನರಿವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಮಿದುಳಿನ ಹಾನಿಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಮೆದುಳು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಅದು ಹೆಚ್ಚು ಮಾರಕ ಫಲಿತಾಂಶ, ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಚೇತರಿಕೆಯ ದೀರ್ಘಾವಧಿ. ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಜನಿಸಿದ ಶಿಶುಗಳಿಗಿಂತ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳು ಕೆಟ್ಟ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು, ಜನನದ ನಂತರ ಮಗುವಿನ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾ, ಹೈಪರ್‌ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ. ಮೆದುಳಿನ ಹಾನಿಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಕೆಲವು ಲೇಖಕರ ಪ್ರಕಾರ, 6 ರಿಂದ 15% ರಷ್ಟು ಮಕ್ಕಳು ವಿಭಿನ್ನ ತೀವ್ರತೆಯ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಜನಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಭ್ರೂಣದ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ತಾಯಿಯಲ್ಲಿನ ಬಾಹ್ಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ( ಹೈಪರ್ಟೋನಿಕ್ ರೋಗ, ಹೃದಯದ ರೋಗಗಳು, ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ), ಬಹು ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳುಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಜರಾಯುವಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ತೊಡಕುಗಳು (ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್), ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ಐಸೊಇಮ್ಯುನೈಸೇಶನ್, ನಂತರದ ಅವಧಿಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ. ಮಾದಕ ವ್ಯಸನ, ಮಾದಕ ವ್ಯಸನ ಮತ್ತು ಧೂಮಪಾನವು ಭ್ರೂಣದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಇಂಟ್ರಾಪಾರ್ಟಮ್ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಂಭವಿಸುವ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು: ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಪರಿಚಲನೆಯ ಅಡಚಣೆಗಳು (ಸಂಕೋಚನ, ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ನೋಡ್ಗಳು), ಜರಾಯು ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯದ ಅಡಚಣೆ (ಅಪ್ರಚೋದನೆ, ಜರಾಯು ಪ್ರೀವಿಯಾ, ಜರಾಯು ಕೊರತೆ); ಜರಾಯುವಿನ ತಾಯಿಯ ಭಾಗದ ಅಸಮರ್ಪಕ ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ (ತಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಅಥವಾ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಗರ್ಭಾಶಯದ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಸಂಕೋಚನ), ತಾಯಿಯ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆ, ರಕ್ತಹೀನತೆ); ಭ್ರೂಣದಿಂದ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಪರಿಚಲನೆಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆ ಮಾಡಲು ಭ್ರೂಣದ ಅಸಮರ್ಥತೆ (ಪ್ರಭಾವ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆತಾಯಿಯಲ್ಲಿ, ತಾಯಿಯ ಮಾದಕ ವ್ಯಸನ, ಜನ್ಮ ದೋಷಗಳುಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಮಿದುಳು, ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಹೃದಯ, ಇತ್ಯಾದಿ).

ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಮಧ್ಯಮ ಭ್ರೂಣದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾವು ಸಾಕಷ್ಟು ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸರಿದೂಗಿಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳ ಬಿಡುಗಡೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಆಮ್ಲಜನಕಕ್ಕೆ ಭ್ರೂಣದ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ನ ಸಂಬಂಧವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಹೈಪೋಕಿಯಾದ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯೊಂದಿಗೆ, ಆಮ್ಲಜನಕರಹಿತ ಗ್ಲೈಕೋಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಮ್ಲಜನಕದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯು ಹೃದಯ, ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರಧಾನ ಪೂರೈಕೆಯೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಪುನರ್ವಿತರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಹೈಪರ್‌ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಮೆದುಳಿನ ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರಕ್ತದ ಹರಿವುಅದರ ನಂತರದ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಸ್ವಯಂ ನಿಯಂತ್ರಣವು ಕಳೆದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಹೃದಯದ ಹೊರಹರಿವುಮತ್ತು, ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಇದು ಅಂಗಾಂಶ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಹದಗೆಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಪ್ರತಿಯಾಗಿ, ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಭ್ರೂಣವು ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ದೀರ್ಘ ಅವಧಿಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ. ಅಡೆನೊಸಿನ್, ಗಾಮಾ-ಅಮಿನೊಬ್ಯುಟ್ರಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಮತ್ತು ಓಪಿಯೇಟ್‌ಗಳು ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ಇದು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಪರಿಹಾರ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಕ್ಯಾಪಿಲರಿ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಜೀವಕೋಶ ಪೊರೆಗಳು, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಹಿಮೋಕಾನ್ಸೆಂಟ್ರೇಶನ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಮೊರೊಲಾಜಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಹೈಪೋಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್, ಹೈಪೋಕ್ಸಿಕ್-ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ. ಶಕ್ತಿಯ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯಿಂದಾಗಿ, ಸ್ವತಂತ್ರ ರಾಡಿಕಲ್ಗಳ ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಲ್ಯುಕೋಟ್ರೀನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಪ್ರಚೋದನೆ ಮತ್ತು ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಥ್ರಂಬಿಯ ರಚನೆ, ಜೀವಕೋಶ ಪೊರೆಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ವಿಘಟನೆಯ ಮೂಲಕ ಮೆದುಳಿನ ಹೈಪೋಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಸಂಭವನೀಯ ಪರಿಣಾಮವೆಂದರೆ ನ್ಯೂರಾನ್‌ಗಳ ಭಾಗಶಃ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಕ್-ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ನ್ಯಾಯಾಲಯದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಸ್ಥಿತಿಯ ದ್ವಿತೀಯಕ ಕ್ಷೀಣತೆ, ಎಡಿಮಾ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, "ಉತ್ಸಾಹ" ಗ್ಲುಟಮೇಟ್, ಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಪೆರಾಕ್ಸೈಡ್ನ ನಂತರದ ಉತ್ಪಾದನೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೈಕ್ರೋಗ್ಲಿಯಾವನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವುದು. ಮೆದುಳಿಗೆ ಹಾನಿ ಉಂಟುಮಾಡುವ ಗ್ಲಿಯಲ್ ಟಾಕ್ಸಿನ್ಗಳು.

ಎಪ್ಗರ್ ಸ್ಕೋರ್

ಚಿಹ್ನೆಗಳು	ಚೆಂಡುಗಳು
ಹೃದಯ ಬಡಿತ (ಪ್ರತಿ 1 ನಿಮಿಷ)	ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ	100 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ	100 ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು
ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರಯತ್ನ	ಕಾಣೆಯಾಗಿದೆ	ನಿಧಾನ, ಅನಿಯಮಿತ
ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್	ಕಾಣೆಯಾಗಿದೆ	ಕೈಕಾಲುಗಳ ಸ್ವಲ್ಪ ಬಾಗುವಿಕೆ	ಸಕ್ರಿಯ ಚಲನೆಗಳು
ಪ್ರತಿಫಲಿತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ			ಕೆಮ್ಮು ಅಥವಾ ಸೀನುವಿಕೆ
	ನೀಲಿ, ತೆಳು	ಗುಲಾಬಿ ದೇಹ, ಅಂಗಗಳು ನೀಲಿ	ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗುಲಾಬಿ

ವರ್ಗೀಕರಣ. ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು V. Apgar ಸ್ಕೇಲ್ (1950) ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಹುಟ್ಟಿದ 1 ಮತ್ತು 5 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 1 ಮತ್ತು 5 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ 8, 9, 10 ರ Apgar ಸ್ಕೋರ್‌ಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಜೀವನದ ಮೊದಲ ನಿಮಿಷದಲ್ಲಿ 4, 5, 6 ಅಂಕಗಳ ಸ್ಕೋರ್ ಮಧ್ಯಮ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ, ಐದನೇ ನಿಮಿಷದಲ್ಲಿ ಅದು 7-10 ಅಂಕಗಳನ್ನು ತಲುಪಿದರೆ. ತೀವ್ರ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ 1 ನಿಮಿಷದ ನಂತರ 0-3 ಅಂಕಗಳ Apgar ಸ್ಕೋರ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಜನನದ ನಂತರ 5 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ 7 ಅಂಕಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಈಗ, ಅನೇಕ ಸಂಶೋಧಕರ ಪ್ರಕಾರ, ಅಪ್ಗರ್ ಮಾಪಕವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ನಿರ್ಣಾಯಕವಲ್ಲ. ಅಮೇರಿಕನ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಅಮೇರಿಕನ್ ಕಾಲೇಜ್ ಆಫ್ ಪ್ರಸೂತಿ ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು 1992 ರಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಜನನ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು: ಆಳವಾದ ಚಯಾಪಚಯ ಅಥವಾ ಮಿಶ್ರ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ (pH<7,00) в крови из пуповинной артерии; низкая оценка по Апгар (0-3 балла) после 5 мин реанимации; неврологическая симптоматика сразу после рождения ребенка (судороги, мышечная гипотония, кома) или признаки гипоксически-ишемической энцефалопатии (отсутствие дыхательных движений или их периодический характер; нестабильность температуры тела, отсутствие нейромышечных и нейросенсорных реакций, судороги течение первой суток жизни, развитие моторных нарушений конце первых 7 дн жизни). По нашему мнению, для определения степени тяжести интранатальной асфиксии большое значение имеет реакция новорожденного ребенка на реанимационные мероприятия. Степень тяжести асфиксии целесообразно уточнять после проведения полного объема реанимационной помощи.

ಕ್ಲಿನಿಕ್. ಜನನದ ನಂತರ ಮಧ್ಯಮ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಹೊಂದಿರುವ ಮಗು ಈ ರೀತಿ ಕಾಣುತ್ತದೆ: ಜನನದ ನಂತರ ಮೊದಲ ನಿಮಿಷದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಉಸಿರಾಟವಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಹೃದಯ ಬಡಿತವು ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 100 ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು; ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್ ಅತ್ಯಲ್ಪವಾಗಿದೆ, ಕಿರಿಕಿರಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಜನನದ ನಂತರ 1 ನಿಮಿಷದ Apgar ಸ್ಕೋರ್ 4-6 ಅಂಕಗಳು. "ನೀಲಿ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ."

ಜನನದ ನಂತರ ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಮಗು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಜಡವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಶಾರೀರಿಕ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೂಗು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಭಾವನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಚರ್ಮವು ಸೈನೋಟಿಕ್ ಆಗಿದೆ, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಆಮ್ಲಜನಕದೊಂದಿಗೆ ಅದು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತದೆ. ಜೀವನದ ಮೊದಲ ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ, ಹೈಪರ್ಸೆಕ್ಸಿಟಬಿಲಿಟಿ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ: ಕೈ ನಡುಕ, ಕಿರಿಕಿರಿಯುಂಟುಮಾಡುವ ಕೂಗು, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪುನರುಜ್ಜೀವನ, ನಿದ್ರಾ ಭಂಗ, ಹೈಪರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ.

ಜನನದ ನಂತರ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಕೆಳಗಿನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: 100 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ನಾಡಿ, ಉಸಿರಾಟವು ಇರುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಕಷ್ಟ, ತೆಳು ಚರ್ಮ, ಅಟೋನಿಕ್ ಸ್ನಾಯುಗಳು. Apgar ಸ್ಕೋರ್ 0-3 ಅಂಕಗಳು. "ಬಿಳಿ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ."

ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್, ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಮೋಟಾರ್ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ನೋವಿನ ಪ್ರಚೋದನೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾದರೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಜನನದ ನಂತರ ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ಶಾರೀರಿಕ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳು ಜೀವನದ ಮೊದಲ ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಉಂಟಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಚರ್ಮದ ಬಣ್ಣವು ಮಸುಕಾದ ಅಥವಾ ಬ್ಲಿಡೋಸೈನೋಟಿಕ್ ಆಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯ ಆಮ್ಲಜನಕದೊಂದಿಗೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನ) ಗುಲಾಬಿಗೆ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳು ಮಫಿಲ್ ಆಗಿವೆ, ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಗೊಣಗುವಿಕೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲೆ ಭೌತಿಕ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ. ಮೆಕೊನಿಯಮ್, ಸಹಜವಾಗಿ, ಕಾರ್ಮಿಕರ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳು ಹೈಪೋಕ್ಸಿಕ್-ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ ಅಥವಾ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಕ್ ಮೂಲದ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಹೆಮರೇಜ್ಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತಾರೆ - ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಅಥವಾ ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

ಎ) ಭ್ರೂಣದ ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು - ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ಆವರ್ತಕ ಕುಸಿತವು ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ;
ಬಿ) ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿ - ಮೋಟಾರ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನೆಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗಿವೆ, ಅಂದರೆ. ಭ್ರೂಣದ ಬಯೋಫಿಸಿಕಲ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ;
ಸಿ) ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ - ಅದರ ಡೇಟಾವು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಇಂಟ್ರಾಪಾರ್ಟಮ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್:

ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ;
ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದಲ್ಲಿ ಮೆಕೊನಿಯಮ್ ಇರುವಿಕೆ;
ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯ ಚರ್ಮದಿಂದ ತೆಗೆದ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ pH ಮತ್ತು pO2 ನ ನಿರ್ಣಯ;
d) ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ನಾಳಗಳಿಂದ ಅಪಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ಸಿರೆಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ pH ಮತ್ತು pCO2 ನಿರ್ಣಯ.

ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ರೋಗನಿರ್ಣಯ: ಮಗುವಿನ ಜನನದ ನಂತರ, ಉಸಿರಾಟದ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಬಣ್ಣವನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿರ್ಣಯಿಸಬೇಕು. ತಾಯಿಯಿಂದ ಬೇರ್ಪಟ್ಟ ನಂತರ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಮಗಳು (ಒಣಗಿಸುವುದು, ವಿಕಿರಣ ಶಾಖದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಇಡುವುದು, ಒಳಚರಂಡಿ ಸ್ಥಾನ, ಓರೊಫಾರ್ನೆಕ್ಸ್ನಿಂದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದು), ಮಗು ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಉಳಿದಿದ್ದರೆ, ಸ್ಪರ್ಶ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು. ಯಾವುದೇ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ತಕ್ಷಣವೇ 15-30 ಸೆಕೆಂಡುಗಳ ಕಾಲ 100% ಆಮ್ಲಜನಕದೊಂದಿಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕೃತಕ ವಾತಾಯನವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ. ಈ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಹೃದಯ ಬಡಿತವು 100 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ, ಮಗು ಉಸಿರುಕಟ್ಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಜನಿಸಿದರೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸುವ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕ್ಸಿಕ್-ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಏಕೈಕ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಕಾರ್ಡಿಯೋಪಲ್ಮನರಿ ಪುನರುಜ್ಜೀವನ.

ಕೆಳಗಿನ ಸಾಮಗ್ರಿಗಳು ಅಗತ್ಯವಿದೆ:

ವಿಕಿರಣ ಶಾಖ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮೂಲಗಳು;
ಒತ್ತಡದ ಗೇಜ್ನೊಂದಿಗೆ ಹೀರುವಿಕೆ;
ಉಸಿರಾಟದ ಚೀಲ, ವಿವಿಧ ಗಾತ್ರದ ಮಕ್ಕಳ ಮುಖವಾಡಗಳು;
ಬ್ಲೇಡ್ ಸಂಖ್ಯೆ 0, 1 ನೊಂದಿಗೆ ಲಾರಿಂಗೋಸ್ಕೋಪ್; ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳು ನಂ. 2.5; 3; 3.5; 4;
ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಸಂಖ್ಯೆ 8, 10;
ಔಷಧಿಗಳು: ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್, ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್, ಪ್ಲಾಸ್ಮೊರೊಜ್ಶಿರ್ಯುವಾಚಿ (5% ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ದ್ರಾವಣ, ಐಸೊಟೋನಿಕ್ ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣ, ರಿಂಗರೆಲಾಕ್ಟೇಟ್ ದ್ರಾವಣ), ನಲೋರ್ಫಿನ್.

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ತಂತ್ರ:

1. ಮಗುವಿನ ಜನನದ ನಂತರ, ಲಘೂಷ್ಣತೆ ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ವಿಕಿರಣ ಶಾಖದ ಮೂಲದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಅವಳನ್ನು ಇರಿಸಲು ಮತ್ತು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದಿಂದ ಅವಳ ಚರ್ಮವನ್ನು ಒಣಗಿಸಲು ಅವಶ್ಯಕ. ಒದ್ದೆಯಾದ ಒರೆಸುವ ಬಟ್ಟೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ.
2. ಮಗುವಿನ ತಲೆಯನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು, ಕುತ್ತಿಗೆಯನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ನೇರಗೊಳಿಸಬೇಕು. ಪುನರುಜ್ಜೀವನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರು ಮಗುವಿನ ಹಿಂದೆ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿರುತ್ತಾರೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ತಲೆಯನ್ನು ಒಂದು ಬದಿಗೆ ತಿರುಗಿಸಿ.
3. ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ಪೇಟೆನ್ಸಿ ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು, ಬಾಯಿಯಿಂದ ಲೋಳೆಯನ್ನು ಹೀರುವಂತೆ ಮಾಡಿ, ನಂತರ ಮೂಗಿನಿಂದ (ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋವಿಡ್-ಸ್ಮೋಕ್ಟುವಾಕ್ ಅನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡವು 100 mm Hg ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ), ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಆಳವಾಗಿ ಸೇರಿಸಲು ಅನುಮತಿಸಬೇಡಿ. ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಅವಧಿಯು 5-10 ಸೆಕೆಂಡುಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮೂಲವನ್ನು ಮಗುವಿನ ಮುಖಕ್ಕೆ ಹತ್ತಿರ ತರಲು ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು (HR) ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಿ.
4. ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಮೆಕೊನಿಯಮ್ನ ಆಳವಾದ ಆಕಾಂಕ್ಷೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ತಲೆಯ ಜನನದ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಓರೊಫಾರ್ನೆಕ್ಸ್ನ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಹೀರುವಂತೆ ಮಾಡಿ. ತಾಯಿಯಿಂದ ಮಗುವನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸಿದ ನಂತರ, ನೇರ ಲಾರಿಂಗೋಸ್ಕೋಪಿ ಬಳಸಿ ಲಾರೆಂಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿ. ಮೆಕೊನಿಯಮ್ ಇದ್ದರೆ, ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಶ್ವಾಸನಾಳವನ್ನು ಇಂಟ್ಯೂಬೇಟ್ ಮಾಡಿ ಮತ್ತು ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಹೀರುವಂತೆ ಮಾಡಿ. SHBL ಅನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ.
5. ಮಗುವಿನ ಜನನದ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಅವಳ ಉಸಿರಾಟದ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಿ; ಹೃದಯ ಬಡಿತ (6 ಸೆಕೆಂಡುಗಳಲ್ಲಿ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಿ ಮತ್ತು 10 ರಿಂದ ಗುಣಿಸಿ); ಚರ್ಮದ ಬಣ್ಣ.

ಹೃದಯ ಬಡಿತವು 60 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ, ಉಸಿರಾಟವಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಬಣ್ಣವು ಸೈನೋಟಿಕ್ ಆಗಿದ್ದರೆ, ಪುನರುಜ್ಜೀವನವನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು. ನವಜಾತ ಶಿಶುವನ್ನು ಒಣಗಿಸಿ, ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಶ್ವಾಸೇಂದ್ರಿಯ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಲೋಳೆಯನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಿ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಚೀಲವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮುಖವಾಡದ ವಾತಾಯನವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ. ಈ ಕ್ರಮಗಳು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗದಿದ್ದರೆ, ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಶ್ವಾಸೇಂದ್ರಿಯ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಲೋಳೆಯ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಿ ಮತ್ತು ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಿ, ನಂತರ ಎದೆಯ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಮಾಡಿ.

ಹೃದಯ ಬಡಿತವು 60-100 ಬಡಿತಗಳು / ನಿಮಿಷದಲ್ಲಿ, ಉಸಿರಾಟವು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಚರ್ಮದ ಬಣ್ಣವು ಸೈನೋಟಿಕ್ ಆಗಿದ್ದರೆ, ನೀವು ನವಜಾತ ಶಿಶುವನ್ನು ಒರೆಸಬೇಕು, ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಶ್ವಾಸೇಂದ್ರಿಯ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಲೋಳೆಯನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಮತ್ತು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮೂಲವನ್ನು ಹತ್ತಿರಕ್ಕೆ ತರಬೇಕು. ಮಗುವಿನ ಮುಖವು ಸುಧಾರಿಸದಿದ್ದರೆ, ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಮುಂದುವರಿದರೆ 1 ನಿಮಿಷದ ನಂತರ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಮುಂಚೆಯೇ ಉಸಿರಾಟದ ಚೀಲವನ್ನು ಬಳಸಿ ಮಾಸ್ಕ್ ವಾತಾಯನವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ. ಸ್ಪರ್ಶದ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ (ಅಡಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಬೆಳಕಿನ ಹೊಡೆತಗಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನನ್ನು ಉಜ್ಜುವುದು), ಹೆಚ್ಚು ಶಕ್ತಿಯುತ ಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದ ದೂರವಿರುವುದು. ಹೃದಯ ಬಡಿತವು 80 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ, ಎದೆಯ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ.

ಹೃದಯದ ಬಡಿತವು 100 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಚರ್ಮದ ಸೈನೋಸಿಸ್ ಇದ್ದರೆ, ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮೂಲವನ್ನು ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, 2-3 ಸೆಕೆಂಡುಗಳ ಕಾಲ ಸ್ಪರ್ಶದ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಿ; ಹೃದಯ ಬಡಿತವು 100 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾದರೆ - ಉಸಿರಾಟದ ಚೀಲವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮಾಸ್ಕ್ ವಾತಾಯನ.

ಮಾಸ್ಕ್ ವಾತಾಯನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ, ಮುಖವಾಡವು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಮೂಗು ಮತ್ತು ಬಾಯಿಯನ್ನು ಮುಚ್ಚಬೇಕು. ಸ್ಫೂರ್ತಿಯ ಮೇಲೆ ಆರಂಭಿಕ ಧನಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡವು 30-40 ಸೆಂ.ಮೀ ನೀರು. ಕಲೆ. ಒತ್ತಡದ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಒತ್ತಡದ ಗೇಜ್ನೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಒಂದು ಕೈಯಿಂದ 750 ಮಿಲಿ ವರೆಗಿನ ಪರಿಮಾಣದೊಂದಿಗೆ ಉಸಿರಾಟದ ಚೀಲವನ್ನು ಕುಗ್ಗಿಸುವಾಗ, ರಚಿಸಲಾದ ಒತ್ತಡವು 30 ಸೆಂ.ಮೀ ನೀರನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಕಲೆ.). ಆರಂಭಿಕ ಉಸಿರಾಟಗಳು ದೀರ್ಘವಾಗಿರಬೇಕು (0.5-1 ಸೆ), ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರಮಾಣವು ಕ್ರಮೇಣ 40-60 / ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಾಕಷ್ಟು ವಾತಾಯನದಿಂದಾಗಿ, ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸ್ಥಿರವಾಗಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಬಡಿತವು 100 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ, ಕೃತಕ ವಾತಾಯನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರಯತ್ನಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಮುಂದುವರಿದರೆ, ಓರೊಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು.

ಪರೋಕ್ಷ ಹೃದಯ ಮಸಾಜ್ ಅನ್ನು ಎರಡೂ ಕೈಗಳಿಂದ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವ ರೇಖೆಯ ಕೆಳಗೆ ಸ್ಟರ್ನಮ್ ಮೇಲೆ ಹೆಬ್ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಇರಿಸಿ, ಉಳಿದ ಬೆರಳುಗಳಿಂದ ಎದೆಯನ್ನು ಹಿಡಿದುಕೊಳ್ಳಿ. ಎದೆಯ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ, ಕ್ಸಿಫಾಯಿಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ 90 / ನಿಮಿಷದ ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ ಸ್ಟರ್ನಮ್ ಅನ್ನು 1.5-2 ಸೆಂ.ಮೀ ಆಳಕ್ಕೆ ಇಳಿಸಬೇಕು. 100% ಆಮ್ಲಜನಕ ಮತ್ತು ಎದೆಯ ಸಂಕೋಚನದೊಂದಿಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವಾತಾಯನದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾವು 80 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ, ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಅಭಿಧಮನಿಯನ್ನು ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸ್ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅನುಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ಔಷಧ ಪುನರುಜ್ಜೀವನವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ:

1) ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ಸುಧಾರಿಸದಿದ್ದರೆ, ತ್ವರಿತವಾಗಿ 0.1 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ 1: 10,000 ಅನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಿ (ಔಷಧದ 0.1% ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಐಸೊಟೋನಿಕ್ ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣದಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ). ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ 1:10,000 ಡೋಸ್ 0.1-0.3 ಮಿಲಿ/ಕೆಜಿಯ ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಅಡ್ಮಿನಿಸ್ಟ್ರೇಷನ್ ಆಗಿರಬಹುದು, ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ 1:1 ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ಐಸೊಟೋನಿಕ್ ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ಸಿರಿಂಜ್ನಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ;
2) ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾವು 80 ಬಡಿತಗಳು/ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ, 5% ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು (ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ, ರಿಂಗರ್-ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ದ್ರಾವಣ) 10 ಮಿಲಿ/ಕೆಜಿ ವರೆಗೆ 10 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬಳಸಿ;
3) ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ 4.2% ದ್ರಾವಣವು 4 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಗಿ ನಿಧಾನವಾಗಿ 2 ಮಿಲಿ / (ಕೆಜಿಮಿನ್) ದರದಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಾತಾಯನದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ;
4) ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ಸುಧಾರಿಸದಿದ್ದರೆ, ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ 1: 10,000 ಅನ್ನು 0.1-0.2 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿ ಡೋಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಿ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪುನರುಜ್ಜೀವನವನ್ನು ನಡೆಸುವಾಗ, ಹೃದಯ ಮಸಾಜ್‌ನ ಸಮರ್ಪಕತೆ, ಶ್ವಾಸನಾಳದಲ್ಲಿನ ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಬ್‌ನ ಸ್ಥಾನ, ಉಸಿರಾಟದ ಚೀಲಕ್ಕೆ 100% ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹರಿವು, ಆಮ್ಲಜನಕ ಮೆತುನೀರ್ನಾಳಗಳ ಸಂಪರ್ಕದ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆ ಮತ್ತು ಸಮರ್ಪಕತೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವಾತಾಯನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡ.

ನವಜಾತ ಶಿಶುವು ಮಾದಕವಸ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರಬಹುದು, ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವಾತಾಯನ ಅಗತ್ಯ; 0.2-0.5 ಮಿಲಿ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ನಲೋರ್ಫಿನ್‌ನ 0.05% ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಆಡಳಿತ. ಔಷಧವನ್ನು ಎರಡು ನಿಮಿಷಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಒಟ್ಟು ಡೋಸ್ 1.6 ಮಿಲಿ ಮೀರಬಾರದು.

ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸುವ ಕ್ರಮಗಳು 30 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಸ್ಥಿರ ಉಸಿರಾಟದ ನೋಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗದಿದ್ದರೆ, ತೀವ್ರವಾದ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಹಾನಿಯಿಂದಾಗಿ ಮುನ್ನರಿವು ಯಾವಾಗಲೂ ಕಳಪೆಯಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಉಸಿರಾಟವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ (ಮಗುವಿಗೆ ಅದನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲು ಅವಕಾಶವನ್ನು ನೀಡಿದರೆ) ಮತ್ತು ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಮುಂದುವರಿದರೆ 30 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸುವ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಸಮರ್ಥನೆ ಇದೆ.

ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಕನಿಷ್ಠ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ನಂತರದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಖ್ಯ ತತ್ವಗಳು: ಶಾರೀರಿಕ ಅಗತ್ಯದ 30-40% ರಷ್ಟು ದ್ರವದ ನಿರ್ಬಂಧ; ಸಾಕಷ್ಟು ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು, ನ್ಯಾಯಾಲಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಸಾಕಷ್ಟು ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣವನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸುವುದು (ರಕ್ತದ ಅನಿಲಗಳ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲ-ಬೇಸ್ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವಾಗ); ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ತಿದ್ದುಪಡಿ (ಸೀರಮ್ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು); ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಸಾಧ್ಯ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ತೊಡಕುಗಳು:

1) ಸಿಎನ್ಎಸ್: ಹೈಪೋಕ್ಸಿಕ್-ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ, ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಸೆಳೆತ, ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಹೆಮರೇಜ್ (ಇಂಟ್ರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್, ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್), ಇದು ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಆಂಟಿಡಿಯುರೆಟಿಕ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್;
2) ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ: ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಸರ್ಫ್ಯಾಕ್ಟಂಟ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಹಾನಿ, ಮೆಕೊನಿಯಮ್ ಆಕಾಂಕ್ಷೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ;
3) ವಿಸರ್ಜನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆ: ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ, ಹೆಮಟುರಿಯಾ, ಒಲಿಗುರಿಯಾ, ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ;
4) ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ: ಟ್ರೈಸ್ಕಪಿಡ್ ಕವಾಟದ ಕೊರತೆ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್, ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಎಡ ಕುಹರದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಸೈನಸ್ ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಕಠಿಣ ಹೃದಯದ ಲಯ, ಆಘಾತ;
5) ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ, ಹೈಪೋಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ, ಹೈಪೋನಾಟ್ರೀಮಿಯಾ, ಹೈಪರ್ಕಲೆಮಿಯಾ;
6) ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆ: ನೆಕ್ರೋಟೈಸಿಂಗ್ ಎಂಟರೊಕೊಲೈಟಿಸ್, ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಅಥವಾ ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಎಂಟರಲ್ ಲೋಡ್ಗೆ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ;
7) ರಕ್ತ ವ್ಯವಸ್ಥೆ: ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ಪ್ರಸರಣಗೊಂಡ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ.

ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ. ಇಂಟ್ರಾಪಾರ್ಟಮ್ ಅಸ್ಫಿಕ್ಸಿಯಾವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ನೀವು ಹೀಗೆ ಮಾಡಬೇಕು:

ಆಸ್ಫಿಕ್ಸಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಿ;
ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಗರ್ಭಿಣಿಯರನ್ನು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಿ;
ಗರ್ಭಾಶಯದ ಭ್ರೂಣದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾವನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ;
ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಿ, ಕಾರ್ಮಿಕರ ಸಮರ್ಪಕ ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಿ

ಮುನ್ಸೂಚನೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಮರಣ, ಅನುಸರಣಾ ಅಧ್ಯಯನದ ಪ್ರಕಾರ, 10-20% ತಲುಪುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಸೈಕೋನ್ಯೂರೋಲಾಜಿಕಲ್ ತೊಡಕುಗಳ ಆವರ್ತನವೂ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಉಸಿರಾಟದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ 15-20 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಇಂಟ್ರಾಪಾರ್ಟಮ್ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಮುನ್ನರಿವು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಗಿಂತ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ, ಇದು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಂಡಿತು.

ಬಹುನಿರೀಕ್ಷಿತ ಮಗುವಿನ ಜನನವು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಂತೋಷದಾಯಕ ಘಟನೆಯಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಹೆರಿಗೆಯು ಯಾವಾಗಲೂ ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ತಾಯಿಗೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿಗೆ ಸಹ ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಒಂದು ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕು. 4-6% ರಷ್ಟು ಕೇವಲ ಜನಿಸಿದ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ತೊಡಕು ದಾಖಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂಶೋಧಕರು 6-15% ಪ್ರಕರಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ

ಆಸ್ಫಿಕ್ಸಿಯಾವನ್ನು ಲ್ಯಾಟಿನ್ ಭಾಷೆಯಿಂದ "ಉಸಿರುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆ" ಎಂದು ಅನುವಾದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಆಸ್ಫಿಕ್ಸಿಯಾವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸ್ಥಿತಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಕಾರ್ಬನ್ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ನ ಶೇಖರಣೆ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಅಂತಹ ತೊಡಕುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ನೇರ ಜನನದ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಮಗು ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ, ಸೆಳೆತದ, ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಅನಿಯಮಿತ ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನೆಯನ್ನು ಮಾಡುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಜನನದ ನಂತರ ಮೊದಲ ನಿಮಿಷದಲ್ಲಿ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಉಸಿರಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಅಂತಹ ಮಕ್ಕಳು ತಕ್ಷಣದ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಕ್ರಮಗಳಿಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತಾರೆ, ಮತ್ತು ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮುನ್ನರಿವು ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸುವ ಕ್ರಮಗಳ ಗುಣಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಸಮಯೋಚಿತತೆ ಮತ್ತು ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ವರ್ಗೀಕರಣ

ಸಂಭವಿಸುವ ಸಮಯವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಎರಡು ರೂಪಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:

ಮಗುವಿನ ಜನನದ ನಂತರ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ;

ದ್ವಿತೀಯ - ಜನನದ ನಂತರ ಮೊದಲ 24 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ (ಬೇರೆ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಮಗು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಉಸಿರಾಡುತ್ತಿತ್ತು, ಆದರೆ ನಂತರ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಂಭವಿಸಿದೆ).

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಮಟ್ಟ (ತೀವ್ರತೆ) ಪ್ರಕಾರ ಇವೆ:

ತೀವ್ರ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ;

ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತೆಯ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ;

ಸೌಮ್ಯ ತೀವ್ರತೆಯ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ.

ಅಸ್ಫಿಕ್ಸಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಅಂಶಗಳು

ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ವತಂತ್ರ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ತೊಡಕು, ಭ್ರೂಣದ ರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆ. ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ:

ಹಣ್ಣಿನ ಅಂಶಗಳು:

ಭ್ರೂಣದ ಮೆದುಳಿನ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ವಿರೂಪಗಳು;

ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ಅಡಚಣೆ (ಮೆಕೊನಿಯಮ್, ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವ, ಲೋಳೆಯ) ಅಥವಾ ಮಹತ್ವಾಕಾಂಕ್ಷೆ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ;

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ನಿರ್ಬಂಧ;

ಅಕಾಲಿಕತೆ;

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕುಗಳು;

ಬ್ರಾಂಕೋಪುಲ್ಮನರಿ ಸಿಸ್ಟಮ್ನ ಅಂಗಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು;

ರೀಸಸ್ ಸಂಘರ್ಷ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ;

ಮಗುವಿನ ಜನ್ಮ ಗಾಯ (ಆಘಾತಕಾರಿ ಮಿದುಳಿನ ಗಾಯ).

ತಾಯಿಯ ಅಂಶಗಳು:

ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು;

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು;

ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಪೋಷಣೆ;

ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸಗಳು (ಮಾದಕ ವಸ್ತುಗಳ ಬಳಕೆ, ಮದ್ಯದ ದುರ್ಬಳಕೆ, ಧೂಮಪಾನ);

ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾದ ಪರಿಸರ ವಿಜ್ಞಾನ;

ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ಆಘಾತ;

ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ (ಅಂಡಾಶಯದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್);

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ರಕ್ತಹೀನತೆ;

decompensated extragenital ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ (ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳು, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು);

ತೀವ್ರವಾದ ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್, ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ಎಡಿಮಾ ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ವಲಯದಲ್ಲಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಂಶಗಳು:

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಛಿದ್ರ;

ಸಿ-ವಿಭಾಗ;

ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ;

ಕಾರ್ಮಿಕ ಅಂತ್ಯದ ಮೊದಲು 4 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಔಷಧ ಆಡಳಿತ;

ಕಾರ್ಮಿಕ ಪಡೆಗಳ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು (ತ್ವರಿತ ಮತ್ತು ಕ್ಷಿಪ್ರ ಕಾರ್ಮಿಕ, ಅಸಂಗತತೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಮಿಕರ ದೌರ್ಬಲ್ಯ);

ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಕೊರತೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚುವರಿ;

ಬಹು ಗರ್ಭಧಾರಣೆ;

ಜರಾಯು previa ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ;

ಅಡಚಣೆಯ ನಿರಂತರ ಬೆದರಿಕೆ;

ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ (ಸುಳ್ಳು ಮತ್ತು ನಿಜವಾದ ನೋಡ್‌ಗಳು, ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ತೊಡಕು);

ಅಕಾಲಿಕ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ;

ಜರಾಯುವಿನ ಅಕಾಲಿಕ ವಯಸ್ಸಾದ;

ನಂತರದ ಅವಧಿಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ.

ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ಅಂತಹ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ದ್ವಿತೀಯ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ:

ಆಹಾರ ವಿಧಾನದ ನಂತರ ಸೂತ್ರ ಅಥವಾ ಹಾಲಿನ ಆಕಾಂಕ್ಷೆ, ಜನನದ ನಂತರ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕಳಪೆ-ಗುಣಮಟ್ಟದ ನೈರ್ಮಲ್ಯ;

ಹೃದಯ ದೋಷಗಳು ತಕ್ಷಣವೇ ಕಾಣಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ;

ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವುದರಿಂದ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತ;

ನ್ಯುಮೋಪತಿಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್:

• ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್;

  ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು;

  ಎಡೆಮಾಟಸ್-ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್;

  ಹೈಲಿನ್ ಪೊರೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ.

ಅಸ್ಫಿಕ್ಸಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ

ಮಗುವಿನ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಗೆ ಕಾರಣವೇನು ಎಂಬುದರ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ಸ್ನ ಪುನರ್ರಚನೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು.

ಭ್ರೂಣದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಎಷ್ಟು ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಇತ್ತು ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ತೀವ್ರತೆಯ ಮಟ್ಟವು ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಹೈಪರ್ಕಲೆಮಿಯಾ (ನಂತರದ ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ), ಅಜೋಥರ್ಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಕೊರತೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ರಕ್ತ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು, ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗಳ (ಯಕೃತ್ತು, ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಹೃದಯ, ಮೆದುಳು) ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಅಡ್ಡಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್, ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ, ಹೆಮರೇಜ್ ಮತ್ತು ಎಡಿಮಾದಲ್ಲಿನ ಅಡಚಣೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಅಡ್ಡಿ, ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ಸ್ ಅಡ್ಡಿ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಎಲ್ಲಾ ಇತರ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿನ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕಾರ್ಯಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. .

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ

ಗ್ರೇಡ್
ಚರ್ಮದ ಬಣ್ಣ	ಸೈನೋಟಿಕ್
ಪ್ರತಿಫಲಿತಗಳು	ಯಾವುದೂ	ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ	ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ
ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್	ಗೈರು		ಸಕ್ರಿಯ ಚಲನೆಗಳು
	ಗೈರು	ಅನಿಯಮಿತ	ಮಗು ಅಳುತ್ತಿದೆ
ಹೃದಯ ಬಡಿತ	ಗೈರು	ಪ್ರತಿ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 100 ಬಡಿತಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ	ಪ್ರತಿ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 100 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಬೀಟ್ಸ್

ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಇರುವಿಕೆಯ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ, ಇದು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಅಡ್ಡಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ನರಸ್ನಾಯುಕ ವಹನ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿವರ್ತನದ ತೀವ್ರತೆ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು, ನವಜಾತಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು Apgar ಸ್ಕೇಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ, ಇದನ್ನು ಮಗುವಿನ ಜೀವನದ ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಐದನೇ ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಚಿಹ್ನೆಗಳು 0, 1 ಅಥವಾ 2 ಅಂಕಗಳನ್ನು ಗಳಿಸಿವೆ. ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಮಗು ಜೀವನದ ಮೊದಲ ನಿಮಿಷದಲ್ಲಿ 8-10 ಅಂಕಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ.

ನವಜಾತ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಡಿಗ್ರಿ

ಸೌಮ್ಯವಾದ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ

ಸೌಮ್ಯವಾದ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಎಪ್ಗರ್ ಮಾಪಕದಲ್ಲಿನ ಬಿಂದುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ 6-7 ಆಗಿದೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುವು ಮೊದಲ ನಿಮಿಷದಲ್ಲಿ ತನ್ನ ಮೊದಲ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಸ್ವಲ್ಪ ಅಕ್ರೊಸೈನೋಸಿಸ್ (ತುಟಿಗಳು ಮತ್ತು ಮೂಗಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೀಲಿ ಚರ್ಮ), ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲವಾದ ಉಸಿರಾಟ.

ಮಧ್ಯಮ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ

ಸ್ಕೋರ್ 4-5 ಅಂಕಗಳು. ಉಸಿರಾಟವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಿದೆ, ಅನಿಯಮಿತತೆ ಮತ್ತು ಅಡಚಣೆಗಳು ಸಾಧ್ಯ. ಹೃದಯ ಬಡಿತಗಳು ಅಪರೂಪ, ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 100 ಬಡಿತಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ, ಕಾಲುಗಳು, ಕೈಗಳು ಮತ್ತು ಮುಖದ ಸೈನೋಸಿಸ್ ಇರುತ್ತದೆ. ಮೋಟಾರ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಪ್ರಧಾನ ಹೈಪರ್ಟೋನಿಸಿಟಿಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಡಿಸ್ಟೋನಿಯಾ ಇರುತ್ತದೆ. ಕಾಲುಗಳು, ತೋಳುಗಳು ಮತ್ತು ಗಲ್ಲದ ನಡುಕಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಪ್ರತಿಫಲಿತಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ.

ತೀವ್ರ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ

ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯು ತುಂಬಾ ಗಂಭೀರವಾಗಿದೆ, Apgar ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ನಿಮಿಷದಲ್ಲಿ ಅಂಕಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ 1-3 ಆಗಿದೆ. ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಉಸಿರಾಟಗಳು ಇವೆ. ಹೃದಯ ಬಡಿತಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 100 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದೆ, ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಕ್ ಮತ್ತು ಮಫಿಲ್ಡ್ ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಯಾವುದೇ ಕೂಗು ಇಲ್ಲ, ಸ್ನಾಯುವಿನ ಅಟೋನಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯು ಮಿಡಿಯುವುದಿಲ್ಲ, ಚರ್ಮವು ತೆಳುವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಪ್ರತಿವರ್ತನವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಕಣ್ಣಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಇವೆ: ತೇಲುವ ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಗಳು ಮತ್ತು ನಿಸ್ಟಾಗ್ಮಸ್, ಸೆಳೆತ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ, ಡಿಐಸಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರಕ್ತದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆ) ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಬಹು ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು) ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಾವು

Apgar ಸ್ಕೇಲ್‌ನಲ್ಲಿನ ಎಲ್ಲಾ ಸೂಚಕಗಳು 0 ಅಂಕಗಳಾಗಿದ್ದರೆ ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಪ್ರಸ್ತುತವಾಗಿದೆ. ಸ್ಥಿತಿಯು ಅತ್ಯಂತ ಗಂಭೀರವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ತುರ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

"ನವಜಾತ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ" ಯ ಅಂತಿಮ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲು, ಪ್ರಸೂತಿ ಇತಿಹಾಸ, ಕಾರ್ಮಿಕರ ಕೋರ್ಸ್, ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಐದನೇ ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಎಪ್ಗರ್ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು, ಜೊತೆಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ನಿರ್ಣಯ:

ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಮಟ್ಟ, AST, ALT, ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಂಶಗಳು;

ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟ, ಆಸಿಡ್-ಬೇಸ್ ಸ್ಥಿತಿ, ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದ್ಯಗಳು;

ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮತ್ತು ಯೂರಿಯಾದ ಮಟ್ಟ, ದಿನಕ್ಕೆ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಮತ್ತು ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ (ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕೆಲಸ);

ಬೇಸ್ ಕೊರತೆಯ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ;

pCO2, pO2, pH ಮಟ್ಟ (ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ರಕ್ತನಾಳದಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾದ ರಕ್ತದ ಪರೀಕ್ಷೆ).

ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಿಧಾನಗಳು:

ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ (NMR, CT, encephalography, neurosonography);

ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ (ಎದೆಯ ಎಕ್ಸ್-ರೇ, ನಾಡಿ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ನಿಯಂತ್ರಣ, ಇಸಿಜಿ).

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಅಸ್ಫಿಕ್ಸಿಯಾ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಜನಿಸಿದ ಎಲ್ಲಾ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ತುರ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಕ್ರಮಗಳಿಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತವೆ. ಮತ್ತಷ್ಟು ಮುನ್ನರಿವು ನೇರವಾಗಿ ಸಹಾಯದ ಸಮರ್ಪಕತೆ ಮತ್ತು ಸಮಯೋಚಿತತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ಪುನರುಜ್ಜೀವನವನ್ನು ಯುಎಸ್ಎಯಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ಎಬಿಸಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಗುವಿಗೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೈಕೆ

ತತ್ವ ಎ

ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿಗೆ ಸರಿಯಾದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ (ತಲೆಯನ್ನು ಕೆಳಕ್ಕೆ ಇಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬೋಲ್ಸ್ಟರ್ ಸಹಾಯದಿಂದ ಸ್ವಲ್ಪ ಹಿಂದಕ್ಕೆ ಎಸೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ);

ಮೂಗು ಮತ್ತು ಬಾಯಿಯಿಂದ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಹೊರತೆಗೆಯಿರಿ, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸನಾಳದಿಂದ (ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವವು ಅಲ್ಲಿಗೆ ಬಂದರೆ);

ಕೆಳಗಿನ ಶ್ವಾಸೇಂದ್ರಿಯ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳವನ್ನು ಇಂಟ್ಯೂಬೇಟ್ ಮಾಡಿ.

ತತ್ವ ಬಿ

ಸ್ಪರ್ಶ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಿ - ಮಗುವನ್ನು ನೆರಳಿನಲ್ಲೇ ಸ್ಲ್ಯಾಪ್ ಮಾಡಿ (ಜನನದ ನಂತರ 10-15 ಸೆಕೆಂಡುಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಅಳಲು ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಮಗುವನ್ನು ತೀವ್ರ ನಿಗಾಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ);

ಜೆಟ್ ಆಮ್ಲಜನಕ ಪೂರೈಕೆ;

ಕೃತಕ ಅಥವಾ ಸಹಾಯಕ ವಾತಾಯನದ ಅನುಷ್ಠಾನ (ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಬ್, ಆಮ್ಲಜನಕ ಮುಖವಾಡ, ಅಂಬು ಚೀಲ).

ತತ್ವ ಸಿ

ಪರೋಕ್ಷ ಹೃದಯ ಮಸಾಜ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು;

ಔಷಧಿಗಳ ಆಡಳಿತ.

ಈ ಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸುವ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು (ಸುಸ್ಥಿರ ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಉಸಿರಾಟದ ಕೊರತೆ) 15-20 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸುವ ಕ್ರಮಗಳ ನಿಲುಗಡೆಯು ಈ ಅವಧಿಯ ನಂತರ ಗಂಭೀರವಾದ ಮಿದುಳಿನ ಹಾನಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ.

ಔಷಧಿಗಳ ಆಡಳಿತ

ಕೃತಕ ವಾತಾಯನ (ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಬ್, ಮುಖವಾಡ) ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಕೊಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಲೇಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಅಭಿಧಮನಿಯೊಳಗೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು 15% ಗ್ಲುಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣದಲ್ಲಿ 10 ಮಿಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು, ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ (5% ದ್ರಾವಣ) ಅನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಗಳ ಟೋನ್ ಅನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು "ಹೈಡ್ರೋಕಾರ್ಟಿಸೋನ್" ಮತ್ತು "10% ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಗ್ಲುಕೋನೇಟ್" ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, 0.1% ಅಟ್ರೊಪಿನ್ ಸಲ್ಫೇಟ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಅಭಿಧಮನಿಯೊಳಗೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯ ಬಡಿತವು ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 80 ಬಡಿತಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ, ಎದೆಯ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೃತಕ ವಾತಾಯನವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕು. 0.01% -ಎಪಿನ್ಫ್ರಿನ್ ಅನ್ನು ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಅಥವಾ ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಅಭಿಧಮನಿ ಮೂಲಕ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೃದಯ ಬಡಿತವು 80 ಬಡಿತಗಳನ್ನು ತಲುಪಿದ ನಂತರ, ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಉಸಿರಾಟವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಬಡಿತವು 100 ಬಡಿತಗಳನ್ನು ತಲುಪಿದಾಗ ಪರೋಕ್ಷ ಹೃದಯ ಮಸಾಜ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕೃತಕ ವಾತಾಯನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವೀಕ್ಷಣೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸುವ ಕ್ರಮಗಳ ಸಹಾಯದಿಂದ ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಿದ ನಂತರ, ನವಜಾತ ಶಿಶುವನ್ನು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

ಆಹಾರ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷ ಕಾಳಜಿ

ನವಜಾತ ಶಿಶುವನ್ನು ಇನ್ಕ್ಯುಬೇಟರ್ನಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಬಿಸಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಕ್ರಾನಿಯೊಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಹೈಪೋಟ್ರೀಮಿಯಾವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಸಲುವಾಗಿ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ತಲೆಯನ್ನು ತಂಪಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಸೌಮ್ಯವಾದ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಆಹಾರ ನೀಡುವುದು 16 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ತೀವ್ರತರವಾದ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಪ್ರತಿ ದಿನವೂ ಆಹಾರವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಾಟಲ್ ಅಥವಾ ಟ್ಯೂಬ್ ಬಳಸಿ ಮಗುವಿಗೆ ಆಹಾರವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಸ್ತನಕ್ಕೆ ಅನ್ವಯಿಸಿ.

ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಮನ್ನಿಟಾಲ್, ಕ್ರಯೋಪ್ಲಾಸ್ಮಾ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ಅನ್ನು ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಸೆರ್ಮಿಯಾನ್, ವಿನ್ಪೊಸೆಟಿನ್, ಸಿನ್ನಾರಿಜಿನ್, ಕ್ಯಾವಿಂಟನ್) ಮತ್ತು ಆಂಟಿಹೈಪಾಕ್ಸೆಂಟ್ಗಳು (ಆಸ್ಕೋರ್ಬಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ವಿಟಮಿನ್ ಇ, ಎವಿಟ್, ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಸಿ). ಹೆಮೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ವಿಕಾಸೋಲ್, ರುಟಿನ್, ಡಿಟ್ಸಿನಾನ್).

ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವುದು

ಬೆಚ್ಚಗಿನ ಮತ್ತು ತೇವಾಂಶವುಳ್ಳ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಸರಬರಾಜು ಮಾಡುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಹೈಡ್ರೋಸೆಫಾಲಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಥೆರಪಿ ಹೊಂದಿದೆ. ಆಂಟಿಕಾನ್ವಲ್ಸೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ರೆಲಾನಿಯಮ್, ಫೆನೋಬಾರ್ಬಿಟಲ್, ಜಿಹೆಚ್‌ಬಿ).

ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ತಿದ್ದುಪಡಿ

ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಗಿ (ಮುಂದುವರಿಯಿರಿ). ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿಯನ್ನು ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣಗಳನ್ನು (10% ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣ) ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ

ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ತೂಕ, ಹಾಗೆಯೇ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಟ್ಟ ಮತ್ತು ಒಳಬರುವ ದ್ರವವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು, ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು, ಧನಾತ್ಮಕ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಉಪಸ್ಥಿತಿ. ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ, ಕೇಂದ್ರ ಸಿರೆಯ ಒತ್ತಡ, ಉಸಿರಾಟದ ದರ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಮಾಟೋಕ್ರಿಟ್, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಆಸಿಡ್-ಬೇಸ್ ಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆ ಮತ್ತು ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ (ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್, ಯೂರಿಯಾ, ಎಎಲ್‌ಟಿ, ಎಎಸ್‌ಟಿ, ಬಿಲಿರುಬಿನ್, ಗ್ಲೂಕೋಸ್) ಪ್ರತಿದಿನ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗುದನಾಳ ಮತ್ತು ಓರೊಫಾರ್ನೆಕ್ಸ್ನಿಂದ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಸೂಚಕಗಳು ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸಂಸ್ಕೃತಿಗಳನ್ನು ಸಹ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್, ಮೆದುಳಿನ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಎದೆಯ ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪರಿಣಾಮಗಳು

ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಲ್ಲದೆ ಹೋಗುತ್ತದೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ಮತ್ತು ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯು ಮಗುವಿನ ಪ್ರಮುಖ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ, ಇದು ಬಹು ಅಂಗಗಳ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮಗುವಿನ ಜೀವನಕ್ಕೆ ಮುನ್ನರಿವು Apgar ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸ್ಕೋರ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಜೀವನದ ಐದನೇ ನಿಮಿಷದಲ್ಲಿ ಸ್ಕೋರ್ ಹೆಚ್ಚಾದರೆ, ಮುನ್ನರಿವು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ಪರಿಣಾಮಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಕ್ರಮಗಳು ಮತ್ತು ನಂತರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯೋಚಿತತೆ ಮತ್ತು ಸಮರ್ಪಕತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯ ತೀವ್ರತೆಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಹೈಪೋಕ್ಸಿಕ್ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ನಂತರ ತೊಡಕುಗಳ ಆವರ್ತನ:

ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ / ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದಿಂದಾಗಿ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿಯ ಮೊದಲ ಪದವಿಯಲ್ಲಿ, ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮಗುವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ;

ಹೈಪೋಕ್ಸಿಕ್ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿಯ ಎರಡನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ - ಮತ್ತಷ್ಟು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು 25-30% ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ;

ಮೂರನೇ ಹಂತದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಕ್ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಸುಮಾರು 50% ಮಕ್ಕಳು ಜೀವನದ ಮೊದಲ ವಾರದಲ್ಲಿ ಸಾಯುತ್ತಾರೆ. ಉಳಿದ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, 75-100% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ತೊಡಕುಗಳು ಹೆಚ್ಚಿದ ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್, ಸೆಳೆತಗಳು (ನಂತರದ ಮಾನಸಿಕ ಕುಂಠಿತ) ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.

ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ನಂತರ, ಪರಿಣಾಮಗಳು ತಡವಾಗಿ ಅಥವಾ ಆರಂಭಿಕ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು.

ಆರಂಭಿಕ ತೊಡಕುಗಳು

ಆರಂಭಿಕ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಜೀವನದ ಮೊದಲ ದಿನದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡವು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಜನನದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯಾಗಿದೆ:

ಜಠರಗರುಳಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಕರುಳಿನ ಪ್ಯಾರೆಸಿಸ್, ಎಂಟರ್ಕೊಲೈಟಿಸ್);

ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಇಂಟರ್ಸ್ಟಿಷಿಯಂನ ಊತ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ನಾಳಗಳ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, ಒಲಿಗುರಿಯಾ);

ಪೋಸ್ಟ್ಹೈಪಾಕ್ಸಿಕ್ ಕಾರ್ಡಿಯೋಪತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಹೃದಯದ ಲಯದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ;

ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ (ನಾಳೀಯ ಟೋನ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು);

ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ;

ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಕ್ ಆಘಾತದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ದಪ್ಪವಾಗುವುದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ - ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಹೆಚ್ಚಿದೆ);

ಅಸ್ಥಿರ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ;

ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ದಾಳಿಗಳು (ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು);

ಕೈ ನಡುಕ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡ;

ಮೆಕೊನಿಯಮ್ ಆಸ್ಪಿರೇಶನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಇದು ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ;

ಸೆಳೆತ;

ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಹೆಮರೇಜ್ಗಳು;

ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ.

ತಡವಾದ ತೊಡಕುಗಳು

ತಡವಾದ ತೊಡಕುಗಳು ನವಜಾತ ಜೀವನದ ಮೂರು ದಿನಗಳ ನಂತರ ಅಥವಾ ನಂತರದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಅವರು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಮೂಲದವರಾಗಿರಬಹುದು. ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಉದ್ಭವಿಸಿದ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕವಾದವುಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:

ಹೈಪರೆಕ್ಸಿಟಬಿಲಿಟಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.

ಮಗುವಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಉತ್ಸಾಹ, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಹಿಗ್ಗಿದ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು ಮತ್ತು ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಪ್ರತಿವರ್ತನ (ಹೈಪರ್ರೆಫ್ಲೆಕ್ಸಿಯಾ) ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಯಾವುದೇ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳಿಲ್ಲ.

ಕಡಿಮೆಯಾದ ಎಕ್ಸಿಟಬಿಲಿಟಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.

ದುರ್ಬಲ ಹೀರುವ ಪ್ರತಿಫಲಿತ, ಅಪರೂಪದ ನಾಡಿ, ಆವರ್ತಕ ನಿಧಾನ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು (ಬ್ರಾಡಿಪ್ನಿಯಾ ಮತ್ತು ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ), ಗೊಂಬೆಯ ಕಣ್ಣುಗಳ ಲಕ್ಷಣ, ಆಲಸ್ಯದ ಪ್ರವೃತ್ತಿ, ಹಿಗ್ಗಿದ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು, ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಮಗು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ, ಜಡ, ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳು ಕಳಪೆಯಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತವೆ.

ಕನ್ವಲ್ಸಿವ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.

ಕ್ಲೋನಿಕ್ (ಲಯಬದ್ಧ ಸಂಕೋಚನಗಳು, ಕಣ್ಣುಗಳು, ಮುಖ, ಕಾಲುಗಳು, ತೋಳುಗಳ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸೆಳೆತ) ಮತ್ತು ಟಾನಿಕ್ (ಕೈಕಾಲುಗಳು ಮತ್ತು ದೇಹದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಬಿಗಿತ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡ) ಸೆಳೆತಗಳು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ. ತೇಲುವ ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಗಳು, ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುವ ನಾಲಿಗೆ ಮತ್ತು ಚೂಯಿಂಗ್, ಅಪ್ರಚೋದಿತ ಹೀರುವಿಕೆಯ ದಾಳಿಗಳು, ನೋಟದ ಸೆಳೆತಗಳು ಮತ್ತು ಗ್ರಿಮೇಸ್ಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ತಮ್ಮನ್ನು ತಾವು ಪ್ರಕಟಪಡಿಸುವ ಗಾರ್ಡಿಯನ್ ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸಮ್ಗಳು ಸಹ ಇವೆ. ಹಠಾತ್ ಪಲ್ಲರ್, ಹೆಚ್ಚಿದ ಜೊಲ್ಲು ಸುರಿಸುವುದು, ಅಪರೂಪದ ನಾಡಿ, ಸೈನೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಕೂಡ ಇರಬಹುದು.

ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್-ಹೈಡ್ರೋಸೆಫಾಲಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.

ಕಪಾಲದ ನರಗಳ ನಷ್ಟ (ನಾಸೋಲಾಬಿಯಲ್ ಮಡಿಕೆಗಳ ಮೃದುತ್ವ, ನಿಸ್ಟಾಗ್ಮಸ್, ಸ್ಟ್ರಾಬಿಸ್ಮಸ್), ನಿರಂತರ ಸೆಳೆತದ ಸಿದ್ಧತೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ತಲೆ ಸುತ್ತಳತೆ, ಕಪಾಲದ ಹೊಲಿಗೆಗಳ ವ್ಯತ್ಯಾಸ, ಫಾಂಟನೆಲ್ಲೆಸ್ನ ಊತ, ಮಗು ತನ್ನ ತಲೆಯನ್ನು ಹಿಂದಕ್ಕೆ ಎಸೆಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಸ್ಯಕ-ಒಳಾಂಗಗಳ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.

ನಿರಂತರ ಪುನರುಜ್ಜೀವನ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ, ಕರುಳಿನ ಚಲನಶೀಲತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಅತಿಸಾರ ಮತ್ತು ಮಲಬದ್ಧತೆ), ಅಪರೂಪದ ಉಸಿರಾಟ, ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಚರ್ಮದ ಮಾರ್ಬ್ಲಿಂಗ್ (ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಸೆಳೆತ).

ಮೂವ್ಮೆಂಟ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.

ಉಳಿದಿರುವ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಸ್ನಾಯು ಡಿಸ್ಟೋನಿಯಾ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರೆಸಿಸ್) ಇವೆ.

ಇಂಟ್ರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಹೆಮರೇಜ್ಗಳು, ಕುಹರದ ಸುತ್ತ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು.

ಸಬ್ಅರ್ಚನಾಯಿಡ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವ.

ಬಹು ಅಂಗಗಳ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ವಿನಾಯಿತಿ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ತೊಡಕುಗಳ ಸೇರ್ಪಡೆ:

ನೆಕ್ರೋಟೈಸಿಂಗ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ (ಕರುಳಿನ ಸೋಂಕು);

ಸೆಪ್ಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆ;

ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್ (ಮೆದುಳಿನ ಡ್ಯೂರಾ ಮೇಟರ್ಗೆ ಹಾನಿ);

ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆ.

ಪದೇ ಪದೇ ಕೇಳಲಾಗುವ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಉತ್ತರಗಳು

ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಮಗುವಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ ನಂತರ ವಿಶೇಷ ಕಾಳಜಿ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ?

ಸಹಜವಾಗಿ, ನೈಸರ್ಗಿಕ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಕಾಳಜಿ ಮತ್ತು ವೀಕ್ಷಣೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಶಿಶುವೈದ್ಯರು ವಿಶೇಷ ಮಸಾಜ್ ಮತ್ತು ಜಿಮ್ನಾಸ್ಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ, ಅದು ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಪ್ರತಿವರ್ತನ ಮತ್ತು ಉತ್ಸಾಹವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ಮಗು ಗರಿಷ್ಠ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯಬೇಕು. ಆಹಾರದ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ, ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಮಾಡಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಸ್ಫಿಕ್ಸಿಯಾದ ನಂತರ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳನ್ನು ಮಾತೃತ್ವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಯಾವ ಸಮಯದ ನಂತರ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ?

ಆರಂಭಿಕ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಚರ್ಚೆ ಇಲ್ಲ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 2-3 ದಿನಗಳು). ನವಜಾತ ಶಿಶು ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ವಾರದವರೆಗೆ ಹೆರಿಗೆ ವಾರ್ಡ್‌ನಲ್ಲಿ ಉಳಿಯಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಇನ್ಕ್ಯುಬೇಟರ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಮಗು ಮತ್ತು ತಾಯಿಯನ್ನು ಮಕ್ಕಳ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಒಂದು ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅವಲೋಕನ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ?

ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ನರವಿಜ್ಞಾನಿ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ತಪ್ಪದೆ ನೋಂದಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ.

ವಯಸ್ಸಾದ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ ಯಾವ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಉಂಟಾಗಬಹುದು?

ಜನನದ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳು ಶೀತಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ, ಭಾಷಣದಲ್ಲಿ ವಿಳಂಬವಾಗಬಹುದು, ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ವಿಳಂಬವಾಗಬಹುದು, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಅನಿರೀಕ್ಷಿತವಾಗಬಹುದು, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅಸಮರ್ಪಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಶಾಲೆಯ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ನಂತರ, ಕನ್ವಲ್ಸಿವ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಅಪಸ್ಮಾರವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಪರೇಸಿಸ್, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಕುಂಠಿತತೆಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ - ಅದು ಏನು? ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಈ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ ಎಂದು ಹೇಳಬೇಕು. ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರ್ಥದಲ್ಲಿ, ಇದು ಜೀವನದ ಇತರ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು (ಹೃದಯ ಬಡಿತ, ತೋಳುಗಳ ಚಲನೆ, ಇತರ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸಂಕೋಚನ, ಇತ್ಯಾದಿ) ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ ಒಂದು ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ಹಂತದ ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವಿನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಪದಗಳು ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾವನ್ನು ಪರಸ್ಪರ ಬದಲಿಯಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿದೆ

ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ (ಭ್ರೂಣ)

ಪ್ರಪಂಚದ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸಿದವರಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 20% ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ಸಾಯುತ್ತಾರೆ. ಮತ್ತೊಂದು 20% ನಂತರ ನರಮಂಡಲದ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕೆಲವು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.

ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು 1% ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವಾಗಿದೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ 15% ನಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯದೊಂದಿಗೆ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಹೀಗಾಗಿ, ಸುಮಾರು 16% ಮಕ್ಕಳು ವಿವಿಧ ಹಂತದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸುತ್ತವೆ.

ನವಜಾತ ಅಸ್ಫಿಕ್ಸಿಯಾದ ವರ್ಗೀಕರಣ

ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಉಸಿರುಗಟ್ಟಿಸುವ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯ ಸಮಯ ಮತ್ತು ಅವಧಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ತತ್ತ್ವದ ಪ್ರಕಾರ, 2 ವಿಧದ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಗಳಿವೆ:

• ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ;
• ಕಾರ್ಮಿಕ ಕೋರ್ಸ್ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ.

ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಏನು ಎಂಬುದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಈ ವಿಭಾಗವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಭ್ರೂಣದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದಿಂದಾಗಿ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ

ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಪೂರೈಕೆಯು ಸ್ಥಿರವಾದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಗುವಿನ ಜನನದ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಭ್ರೂಣದ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣಗಳು:

• ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ, ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ;
• ಕಡಿಮೆಯಾದ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್;
• ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಸಮತೋಲಿತ ಆಹಾರ;
• ಜೀವಸತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೊಲೆಮೆಂಟ್ಸ್ ಕೊರತೆ (ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಕಬ್ಬಿಣ);
• ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ವಿಷಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು;
• ಜರಾಯು ಅಥವಾ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಅಸಹಜತೆಗಳು.

ಇಂಟ್ರಾಪಾರ್ಟಮ್ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದಿಂದಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ

ಜನನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಮಹಿಳೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿಗೆ ದೊಡ್ಡ ಒತ್ತಡವಾಗಿದೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಸೇರಿವೆ:

• ಅಸಹಜ ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನ;
• ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಿಚಲನಗಳು - ಅಕಾಲಿಕ, ತ್ವರಿತ, ವಿಳಂಬ;
• ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತಾಯಿಯ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ;
• ಭ್ರೂಣದಿಂದ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಆಕಾಂಕ್ಷೆ;
• ಮೆದುಳು ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯ;
• ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳ ಬಳಕೆ;
• ಸಿ-ವಿಭಾಗ.

ಯಾವುದೇ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾವು ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಿ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಊಹಿಸುವುದು ತಪ್ಪು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮಕ್ಕಳು ಜನಿಸುತ್ತಾರೆ.

ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಡಿಗ್ರಿ

ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಏನು ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಹೆಚ್ಚು ವಿವರವಾದ ತಿಳುವಳಿಕೆಗಾಗಿ, USA ಯ ಅರಿವಳಿಕೆಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ವರ್ಜೀನಿಯಾ ಅಪ್ಗರ್ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ವಿಶೇಷ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ICD ಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ಉಸಿರುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಎರಡು ರೂಪಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:

• ಮಧ್ಯಮ;
• ಭಾರೀ.

ಟೇಬಲ್. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಸೌಮ್ಯ (ಮಧ್ಯಮ) ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು.

ನವಜಾತ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣಗಳು

ಕಾರಣಗಳ ಎರಡು ಗುಂಪುಗಳಿವೆ:

• ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ;
• ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಹಲವಾರು ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯವಾದವುಗಳು:

• ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಮೂಲಕ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆ (ನೋಡ್ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಯಾಂತ್ರಿಕ ಸಂಕೋಚನ);
• ಜರಾಯು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಸಾಕಷ್ಟು ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯ, ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಎಡಿಮಾ, ಹೃದಯಾಘಾತ, ಉರಿಯೂತ, ಅಕಾಲಿಕ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ);
• ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ (ಹೃದಯ, ಹೆಮಟೊಪಯಟಿಕ್, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ, ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು);
• ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಧೂಮಪಾನ, ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ನಿಂದನೆ ಅಥವಾ ಇತರ ವಿಷಕಾರಿ ಪದಾರ್ಥಗಳಿಗೆ ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾಗಿ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು.

ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಉಸಿರಾಟಕ್ಕೆ ಮಗುವಿನ ಪರಿವರ್ತನೆಗೆ ಅಸಮರ್ಥತೆಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ:

• ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು;
• ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳ ಜನ್ಮಜಾತ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ (ಕಿರಿದಾದ);
• ಜನ್ಮ ಮೆದುಳಿನ ಗಾಯಗಳು;
• ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು;
• ಅಕಾಲಿಕತೆ.

ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು

ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಹಂತಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ:

• ಮಗುವನ್ನು ಶಾಖದ ಮೂಲದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ಚರ್ಮವನ್ನು ಒಣಗಿಸಿ;
• ಸ್ಪರ್ಶ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಪಾದದ ಅಡಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ಮಗುವನ್ನು ಅವನ ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಿ, ಅವನ ತಲೆಯನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಹಿಂದಕ್ಕೆ ತಿರುಗಿಸಿ;
• ವಿಷಯಗಳ ಬಾಯಿ ಮತ್ತು ನಾಸೊಫಾರ್ನೆಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸಿ;
• ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವವನ್ನು ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ಉಸಿರಾಟವು ಸಾಕಷ್ಟಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವಾತಾಯನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ತನಿಖೆಯನ್ನು ಹೊಟ್ಟೆಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಮೂಲಕ ಅದರಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುವ ಅನಿಲವನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೇಲಿನ ಎಲ್ಲಾ ಹಂತಗಳನ್ನು 2-3 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಪ್ರಮುಖ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸುತ್ತದೆ. ಕುಶಲತೆಯ ನಂತರ ಹೃದಯ ಬಡಿತವು 100 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷವನ್ನು ತಲುಪಿದರೆ, ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಉಸಿರಾಟವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚರ್ಮವು ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ, ಕೃತಕ ವಾತಾಯನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸುಧಾರಿಸದಿದ್ದರೆ, ಮತ್ತಷ್ಟು ಪುನರುಜ್ಜೀವನವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ಪುನರುಜ್ಜೀವನ

ಪರೋಕ್ಷ ಹೃದಯ ಮಸಾಜ್ನೊಂದಿಗೆ ಪುನರುಜ್ಜೀವನವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು 30 ಸೆಕೆಂಡುಗಳ ಕಾಲ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೃದಯ ಬಡಿತವು 60-80 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷದಲ್ಲಿ ಉಳಿದಿದ್ದರೆ. ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗೈರುಹಾಜರಿ, ಔಷಧಿಗೆ ಆಶ್ರಯಿಸಿ.

1. ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್

ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು 0.3 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿ ಡೋಸೇಜ್‌ನಲ್ಲಿ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೃದಯ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬ್ರಾಂಕೋಡಿಲೇಟರ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ 30 ಸೆಕೆಂಡುಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ಬಡಿತವು 80 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ವೇಗವಾಗದಿದ್ದರೆ, ಮತ್ತೆ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಿ.

1. ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿ.

ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಕ್ರಮಗಳಿಂದ ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮವಿಲ್ಲದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದ ಪರಿಮಾಣದ ಮರುಪೂರಣಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಅಲ್ಬುಮಿನ್, ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣಗಳು - 10 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿ ದರದಲ್ಲಿ 5 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ.

ಇತರ ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸುವ ಕ್ರಮಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ, ರಕ್ತ ಮರುಪೂರಣಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳ ಆಡಳಿತವು ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಕ್ರಮಗಳು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ, 4 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿ ಡೋಸೇಜ್ನಲ್ಲಿ 4% ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ದ್ರಾವಣದ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ನಂತರದ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಭಾಗವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವಾತಾಯನ ಮತ್ತು ದ್ರವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

• ಸರಿಯಾದ ಜೀವನಶೈಲಿ;
• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗೆ ಸಕಾಲಿಕ ತಯಾರಿ;
• ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳ ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ;
• ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರಿಂದ ವೀಕ್ಷಣೆ.

ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಕ್ರಮಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು:

• ಧೂಮಪಾನ ಮತ್ತು ಮದ್ಯಪಾನವನ್ನು ತ್ಯಜಿಸುವುದು;
• ದೈನಂದಿನ ದಿನಚರಿಯ ಅನುಸರಣೆ;
• ದೈನಂದಿನ ನಡಿಗೆಗಳು ದಿನಕ್ಕೆ ಹಲವಾರು ಬಾರಿ;
• ತರಕಾರಿಗಳು, ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು, ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲಗಳು, ಜೀವಸತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೊಲೆಮೆಂಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿರುವ ಸಮತೋಲಿತ ಆಹಾರ;
• ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಿಟಮಿನ್ ಬೆಂಬಲ;
• ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಭಾವನೆಗಳು ಮತ್ತು ಶಾಂತ, ಸಮತೋಲಿತ ಸ್ಥಿತಿ.

ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯ ನಂತರ ಮಗುವನ್ನು ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು

ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಮಗುವಿಗೆ ನರಮಂಡಲದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆ ಇದೆ. ಮಾತೃತ್ವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ ನಂತರ, ಅಂತಹ ಮಗು ನರವಿಜ್ಞಾನಿಗಳ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿರಬೇಕು. ಮನೆಯಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷ ಕಾಳಜಿ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು

ನರ ಅಂಗಾಂಶವು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಗೆ ಹೆಚ್ಚು ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ನರಮಂಡಲದ ರಚನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ, ಹಾಗೆಯೇ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ತೀವ್ರ ಕೊರತೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕೆಲವು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು, ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸುವ ಕ್ರಮಗಳಿಗೆ ಕಳಪೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತವೆ. ಜನನದ ನಂತರ 20 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಧನಾತ್ಮಕ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಸಾವಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೀಗಿರುತ್ತದೆ:

• 60% ವರೆಗೆ - ಸಾಮಾನ್ಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಜನಿಸಿದವರಲ್ಲಿ;
• 100% ವರೆಗೆ - ಅಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಜನಿಸಿದವರಲ್ಲಿ.

ಜನ್ಮ ಆಘಾತದ ತೀವ್ರ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಫಲಿಸುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಜನನದ ನಂತರ 15 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಕ್ರಮಗಳಿಗೆ ಮಗುವಿನ ದುರ್ಬಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು 10% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 20 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ - 60% ರಲ್ಲಿ. ಆದರೆ ಇವು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳು.

ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ಉಸಿರುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ವಯಸ್ಸಾದ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು ವಿಭಿನ್ನ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಅವೆಲ್ಲವೂ ನರಮಂಡಲದ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ.

ಅಂತಹ ಮಕ್ಕಳು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ತುಂಬಾ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ತುಂಬಾ ಕಫವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅವರು ಶಾಲೆಯಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸದಿರಬಹುದು, ಆದರೆ, ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಅವರು ಸೃಜನಾತ್ಮಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಲಬ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ಸಾಧನೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಭಾಷಣದ ಸಂಭವನೀಯ ನಂತರದ ನೋಟವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಮಗುವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಜನ್ಮ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸದ ಇತರ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಸಹ ಉದ್ಭವಿಸಬಹುದು. ಇದೆಲ್ಲವನ್ನೂ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಂದೇ ಪದದಲ್ಲಿ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ - ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆ, ಮತ್ತು ಪೋಷಕರಿಗೆ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಾರದು.

ತೀರ್ಮಾನ

ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ಎಲ್ಲಾ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ 6% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಜನ್ಮ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಒಂದು ವಿದ್ಯಮಾನವಾಗಿದೆ, ಇದು ಅನೇಕ ಜನರು ಯೋಚಿಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮಗುವಿನ ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ಇರುತ್ತದೆ. ಯಾವುದೇ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿ ತನ್ನ ಆರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಗಮನ ಹರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಶಾಂತ ಮತ್ತು ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಮನಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ವೀಡಿಯೊದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಡವಳಿಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ, ಇದು ನವಜಾತ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.