ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಋಣಾತ್ಮಕ ಆರ್ ತರಂಗ. ನೆಗೆಟಿವ್ ಪಿ ಇನ್ ಲೀಡ್ I

ಇದು ECG ಬಗ್ಗೆ ಸರಣಿಯ ಎರಡನೇ ಭಾಗವಾಗಿದೆ (ಜನಪ್ರಿಯವಾಗಿ - ಹೃದಯದ ಇಸಿಜಿ) ಇಂದಿನ ವಿಷಯವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ನೀವು ಓದಬೇಕು:

ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನಲ್ಲಿನ ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ: ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳ ಡಿಪೋಲರೈಸೇಶನ್ (ಪ್ರಚೋದನೆ) ಮತ್ತು ಮರುಧ್ರುವೀಕರಣ (ಮರುಸ್ಥಾಪನೆ).

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಡಿಪೋಲರೈಸೇಶನ್ ಸ್ನಾಯು ಕೋಶದ ಸಂಕೋಚನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮರುಧ್ರುವೀಕರಣವು ವಿಶ್ರಾಂತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತಷ್ಟು ಸರಳೀಕರಿಸಲು, "ಡಿಪೋಲರೈಸೇಶನ್-ರಿಪೋಲರೈಸೇಶನ್" ಬದಲಿಗೆ ನಾನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ "ಸಂಕೋಚನ-ವಿಶ್ರಾಂತಿ" ಅನ್ನು ಬಳಸುತ್ತೇನೆ, ಆದರೂ ಇದು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಖರವಾಗಿಲ್ಲ: "ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಮೆಕಾನಿಕಲ್ ಡಿಸೋಸಿಯೇಶನ್" ಎಂಬ ಪರಿಕಲ್ಪನೆ ಇದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಡಿಪೋಲರೈಸೇಶನ್ ಮತ್ತು ಮರುಧ್ರುವೀಕರಣವು ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅದರ ಗೋಚರ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ವಿಶ್ರಾಂತಿ. ನಾನು ಈ ವಿದ್ಯಮಾನದ ಬಗ್ಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚು ಬರೆದಿದ್ದೇನೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಇಸಿಜಿಯ ಅಂಶಗಳು

ಇಸಿಜಿಯನ್ನು ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು, ಅದು ಯಾವ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೀವು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ವಿದೇಶದಲ್ಲಿ P-Q ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ P-R ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ಕುತೂಹಲಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ಹಲ್ಲುಗಳು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ನಲ್ಲಿ ಪೀನ ಮತ್ತು ಕಾನ್ಕೇವ್ ಪ್ರದೇಶಗಳಾಗಿವೆ.

ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಕೆಳಗಿನ ತರಂಗಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:

ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿನ ಒಂದು ವಿಭಾಗವು ಎರಡು ಪಕ್ಕದ ಹಲ್ಲುಗಳ ನಡುವಿನ ನೇರ ರೇಖೆಯ (ಐಸೋಲಿನ್) ವಿಭಾಗವಾಗಿದೆ. ಅತ್ಯಧಿಕ ಮೌಲ್ಯ P-Q ಮತ್ತು S-T ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ (AV-) ನೋಡ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ವಹನದಲ್ಲಿನ ವಿಳಂಬದಿಂದಾಗಿ P-Q ವಿಭಾಗವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಮಧ್ಯಂತರವು ಒಂದು ಹಲ್ಲು (ಹಲ್ಲುಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣ) ಮತ್ತು ಒಂದು ವಿಭಾಗವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಮಧ್ಯಂತರ = ಹಲ್ಲು + ವಿಭಾಗ. ಪ್ರಮುಖವಾದವುಗಳು P-Q ಮತ್ತು Q-T ಮಧ್ಯಂತರಗಳಾಗಿವೆ.

ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಅಲೆಗಳು, ವಿಭಾಗಗಳು ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಂತರಗಳು.

ದೊಡ್ಡ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಕೋಶಗಳಿಗೆ ಗಮನ ಕೊಡಿ (ಕೆಳಗೆ ಅವುಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಇನ್ನಷ್ಟು).

QRS ಸಂಕೀರ್ಣ ಅಲೆಗಳು

ಕುಹರದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಬೃಹತ್ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಬೃಹತ್ ಇಂಟರ್ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸೆಪ್ಟಮ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿದೆ, ಅದರಲ್ಲಿ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಹರಡುವಿಕೆಯು ECG ಯಲ್ಲಿ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಅದರಲ್ಲಿರುವ ಹಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಗುರುತಿಸುವುದು ಹೇಗೆ?

ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಕ್ಯೂಆರ್ಎಸ್ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಅಲೆಗಳ ವೈಶಾಲ್ಯ (ಗಾತ್ರ) ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೈಶಾಲ್ಯವು 5 ಮಿಮೀ ಮೀರಿದರೆ, ಹಲ್ಲಿನ ಕ್ಯಾಪಿಟಲ್ (ಕ್ಯಾಪಿಟಲ್) ಅಕ್ಷರದ ಮೂಲಕ ಗೊತ್ತುಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ Q, R ಅಥವಾ S; ವೈಶಾಲ್ಯವು 5 mm ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಸಣ್ಣಕ್ಷರ (ಸಣ್ಣ): q, r ಅಥವಾ s.

R ತರಂಗ (r) QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಭಾಗವಾಗಿರುವ ಯಾವುದೇ ಧನಾತ್ಮಕ (ಮೇಲ್ಮುಖವಾಗಿ) ತರಂಗವಾಗಿದೆ. ಹಲವಾರು ತರಂಗಗಳಿದ್ದರೆ, ನಂತರದ ಅಲೆಗಳನ್ನು ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ಗಳಿಂದ ಗೊತ್ತುಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: R, R', R", ಇತ್ಯಾದಿ. R ತರಂಗಕ್ಕಿಂತ ಮೊದಲು ಇರುವ QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಋಣಾತ್ಮಕ (ಕೆಳಕ್ಕೆ) ತರಂಗವನ್ನು Q (q) ಎಂದು ಗೊತ್ತುಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ - ಎಸ್ (ಗಳು) ನಂತೆ. QRS ಸಂಕೀರ್ಣದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಧನಾತ್ಮಕ ಅಲೆಗಳು ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಕುಹರದ ಸಂಕೀರ್ಣವನ್ನು QS ಎಂದು ಗೊತ್ತುಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ರೂಪಾಂತರಗಳು.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಕ್ಯೂ ತರಂಗವು ಇಂಟರ್ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸೆಪ್ಟಮ್ನ ಡಿಪೋಲರೈಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ, ಆರ್ ತರಂಗ - ಕುಹರದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಬಹುಪಾಲು, ಎಸ್ ತರಂಗ - ಇಂಟರ್ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸೆಪ್ಟಮ್ನ ತಳದ (ಅಂದರೆ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಬಳಿ) ವಿಭಾಗಗಳು. R V1, V2 ತರಂಗವು ಇಂಟರ್ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸೆಪ್ಟಮ್ನ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು R V4, V5, V6 - ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲ ಕುಹರದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಪ್ರಚೋದನೆ. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಪ್ರದೇಶಗಳ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ) Q ತರಂಗವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಮತ್ತು ಆಳವಾಗಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ತರಂಗಕ್ಕೆ ಯಾವಾಗಲೂ ನಿಕಟ ಗಮನವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇಸಿಜಿ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ

ಇಸಿಜಿ ಡಿಕೋಡಿಂಗ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಯೋಜನೆ

1. ಇಸಿಜಿ ನೋಂದಣಿಯ ನಿಖರತೆಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ.
2. ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಹೃದಯ ಬಡಿತಮತ್ತು ವಾಹಕತೆ:
   • ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಕ್ರಮಬದ್ಧತೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ,
   • ಹೃದಯ ಬಡಿತ (HR) ಎಣಿಕೆ,
   • ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಮೂಲದ ನಿರ್ಣಯ,
   • ವಾಹಕತೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ.
3. ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷದ ನಿರ್ಣಯ.
4. ಹೃತ್ಕರ್ಣದ P ತರಂಗ ಮತ್ತು P-Q ಮಧ್ಯಂತರದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ.
5. ಕುಹರದ QRST ಸಂಕೀರ್ಣದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ:
   • QRS ಸಂಕೀರ್ಣ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ,
   • ಆರ್ಎಸ್-ಟಿ ವಿಭಾಗದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ,
   • ಟಿ ತರಂಗ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ,
   • Q-T ಮಧ್ಯಂತರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ.
6. ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ವರದಿ.

1) ಇಸಿಜಿ ನೋಂದಣಿಯ ಸರಿಯಾದತೆಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ

ಪ್ರತಿ ಇಸಿಜಿ ಟೇಪ್ನ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಮಾಪನಾಂಕ ನಿರ್ಣಯ ಸಿಗ್ನಲ್ ಇರಬೇಕು - ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮಿಲಿವೋಲ್ಟ್. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ನ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ 1 ಮಿಲಿವೋಲ್ಟ್ನ ಪ್ರಮಾಣಿತ ವೋಲ್ಟೇಜ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಟೇಪ್ನಲ್ಲಿ 10 ಮಿಮೀ ವಿಚಲನವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಬೇಕು. ಮಾಪನಾಂಕ ನಿರ್ಣಯ ಸಂಕೇತವಿಲ್ಲದೆ, ಇಸಿಜಿ ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ ಅನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಪ್ರಮಾಣಿತ ಅಥವಾ ವರ್ಧಿತ ಅಂಗ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದರಲ್ಲಿ, ವೈಶಾಲ್ಯವು 5 ಮಿಮೀ ಮೀರಬೇಕು ಮತ್ತು ಎದೆಯ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ - 8 ಮಿಮೀ. ವೈಶಾಲ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಇದನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಇಸಿಜಿ ವೋಲ್ಟೇಜ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೆಲವು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಮಿಲಿವೋಲ್ಟ್ ಅನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಿ (ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ).

2) ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಮತ್ತು ವಹನ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ:

R-R ಮಧ್ಯಂತರಗಳಿಂದ ರಿದಮ್ ಕ್ರಮಬದ್ಧತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಲ್ಲುಗಳು ಪರಸ್ಪರ ಸಮಾನ ಅಂತರದಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಲಯವನ್ನು ನಿಯಮಿತ ಅಥವಾ ಸರಿಯಾದ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತ್ಯೇಕ R-R ಮಧ್ಯಂತರಗಳ ಅವಧಿಯ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಅವುಗಳ ಸರಾಸರಿ ಅವಧಿಯ ± 10% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅನುಮತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಲಯವು ಸೈನಸ್ ಆಗಿದ್ದರೆ, ಅದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿಯಮಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯ ಬಡಿತ (HR) ಎಣಿಕೆ

ECG ಫಿಲ್ಮ್ ಅದರ ಮೇಲೆ ಮುದ್ರಿತ ದೊಡ್ಡ ಚೌಕಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಪ್ರತಿಯೊಂದೂ 25 ಸಣ್ಣ ಚೌಕಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ (5 ಲಂಬ x 5 ಅಡ್ಡ). ಯಾವಾಗ ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಲು ಸರಿಯಾದ ಲಯಎರಡು ಪಕ್ಕದ ಹಲ್ಲುಗಳ ನಡುವಿನ ದೊಡ್ಡ ಚೌಕಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಎಣಿಸಿ R - R.

50 mm/s ಬೆಲ್ಟ್ ವೇಗದಲ್ಲಿ: HR = 600 / (ದೊಡ್ಡ ಚೌಕಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ).

25 mm/s ಬೆಲ್ಟ್ ವೇಗದಲ್ಲಿ: HR = 300 / (ದೊಡ್ಡ ಚೌಕಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ).

ಮಿತಿಮೀರಿದ ECG ಯಲ್ಲಿ, R-R ಮಧ್ಯಂತರವು ಸರಿಸುಮಾರು 4.8 ದೊಡ್ಡ ಕೋಶಗಳಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು 25 mm/s ವೇಗದಲ್ಲಿ 300 / 4.8 = 62.5 ಬೀಟ್ಸ್/ನಿಮಿಷವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

25 mm / s ವೇಗದಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿ ಸಣ್ಣ ಕೋಶವು 0.04 s ಗೆ ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು 50 mm / s ವೇಗದಲ್ಲಿ - 0.02 s. ಹಲ್ಲುಗಳು ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಂತರಗಳ ಅವಧಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಇದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಲಯ ತಪ್ಪಾಗಿದ್ದರೆ, ಗರಿಷ್ಠ ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚಿಕ್ಕದಾದ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡದಾದ ಅವಧಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆರ್-ಆರ್ ಮಧ್ಯಂತರಕ್ರಮವಾಗಿ.

ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಮೂಲದ ನಿರ್ಣಯ

ಬೇರೆ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ನಿಯಂತ್ರಕ ಎಲ್ಲಿದೆ ಎಂದು ಅವರು ಹುಡುಕುತ್ತಿದ್ದಾರೆ, ಇದು ಹೃತ್ಕರ್ಣ ಮತ್ತು ಕುಹರದ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಒಂದಾಗಿದೆ ಕಷ್ಟದ ಹಂತಗಳು, ಪ್ರಚೋದನೆ ಮತ್ತು ವಹನದ ವಿವಿಧ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ತುಂಬಾ ಗೊಂದಲಮಯವಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಇದು ತಪ್ಪಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಅನುಚಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಮೂಲವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ನೀವು ಹೃದಯದ ವಹನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಉತ್ತಮ ಜ್ಞಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು.

ಸೈನಸ್ ರಿದಮ್ (ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಯ, ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ಇತರ ಲಯಗಳು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿವೆ).

ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಮೂಲವು ಸೈನೋಟ್ರಿಯಲ್ ನೋಡ್ನಲ್ಲಿದೆ. ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು:

• ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಲೀಡ್ II ರಲ್ಲಿ, ಪಿ ಅಲೆಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ಕ್ಯೂಆರ್ಎಸ್ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಮೊದಲು ನೆಲೆಗೊಂಡಿವೆ,
• ಒಂದೇ ಸೀಸದ P ತರಂಗಗಳು ಎಲ್ಲಾ ಸಮಯದಲ್ಲೂ ಒಂದೇ ಆಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ.

ಸೈನಸ್ ರಿದಮ್ನಲ್ಲಿ ಪಿ ತರಂಗ.

ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಲಯ. ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಮೂಲವು ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿದ್ದರೆ, ಪ್ರಚೋದನೆಯ ತರಂಗವು ಕೆಳಗಿನಿಂದ ಮೇಲಕ್ಕೆ ಹೃತ್ಕರ್ಣಕ್ಕೆ ಹರಡುತ್ತದೆ (ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುವಿಕೆ), ಆದ್ದರಿಂದ:

• II ಮತ್ತು III ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ P ತರಂಗಗಳು ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ,
• ಪ್ರತಿ QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಮೊದಲು P ತರಂಗಗಳಿವೆ.

ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಲಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪಿ ತರಂಗ.

AV ಸಂಪರ್ಕದಿಂದ ಲಯಗಳು. ನಿಯಂತ್ರಕವು ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ (ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ನೋಡ್) ನೋಡ್‌ನಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಕುಹರಗಳು ಎಂದಿನಂತೆ ಉತ್ಸುಕವಾಗುತ್ತವೆ (ಮೇಲಿನಿಂದ ಕೆಳಕ್ಕೆ), ಮತ್ತು ಹೃತ್ಕರ್ಣವು ಹಿಮ್ಮುಖವಾಗಿ (ಅಂದರೆ ಕೆಳಗಿನಿಂದ ಮೇಲಕ್ಕೆ) ಉತ್ಸುಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ:

• P ತರಂಗಗಳು ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ QRS ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ಮೇಲೆ ಜೋಡಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿರುತ್ತವೆ,
• P ಅಲೆಗಳು ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರಬಹುದು, QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ನಂತರ ಇದೆ.

AV ಜಂಕ್ಷನ್‌ನಿಂದ ರಿದಮ್, QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಮೇಲೆ P ತರಂಗದ ಅತಿಕ್ರಮಣ.

AV ಜಂಕ್ಷನ್‌ನಿಂದ ರಿದಮ್, P ತರಂಗವು QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ನಂತರ ಇದೆ.

AV ಜಂಕ್ಷನ್‌ನಿಂದ ಲಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ಬಡಿತವು ಸೈನಸ್ ರಿದಮ್‌ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ಬಡಿತಗಳಿಗೆ ಸರಿಸುಮಾರು ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಕುಹರದ, ಅಥವಾ IDIOVENTRICULAR, ಲಯ (ಲ್ಯಾಟಿನ್ ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲಸ್ನಿಂದ [ventrikulyus] - ಕುಹರದ). ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಲಯದ ಮೂಲವು ಕುಹರದ ವಹನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಾಗಿದೆ. ಪ್ರಚೋದನೆಯು ಕುಹರಗಳ ಮೂಲಕ ತಪ್ಪಾದ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹರಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ನಿಧಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಇಡಿಯೋವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ರಿದಮ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು:

• QRS ಸಂಕೀರ್ಣಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿರೂಪಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಅವರು "ಹೆದರಿಕೆಯಂತೆ" ಕಾಣುತ್ತಾರೆ). ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಅವಧಿಯು 0.06-0.10 ಸೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಲಯದೊಂದಿಗೆ, QRS 0.12 ಸೆಗಳನ್ನು ಮೀರುತ್ತದೆ.
• QRS ಸಂಕೀರ್ಣಗಳು ಮತ್ತು P ತರಂಗಗಳ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ಮಾದರಿಯಿಲ್ಲ ಏಕೆಂದರೆ AV ಜಂಕ್ಷನ್ ಕುಹರಗಳಿಂದ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸೈನಸ್ ನೋಡ್‌ನಿಂದ ಹೃತ್ಕರ್ಣವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು.
• ಹೃದಯ ಬಡಿತ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 40 ಬಡಿತಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ.

ಇಡಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ರಿದಮ್. P ತರಂಗವು QRS ಸಂಕೀರ್ಣದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ.

ವಾಹಕತೆಯನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲು, ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ ವೇಗವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಾಹಕತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು, ಅಳೆಯಿರಿ:

• P ತರಂಗದ ಅವಧಿಯು (ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಮೂಲಕ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಪ್ರಸರಣದ ವೇಗವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ), ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 0.1 ಸೆ ವರೆಗೆ.
• P - Q ಮಧ್ಯಂತರದ ಅವಧಿ (ಹೃತ್ಕರ್ಣದಿಂದ ಕುಹರದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂಗೆ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ವಹನದ ವೇಗವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ); ಮಧ್ಯಂತರ P - Q = (ತರಂಗ P) + (ವಿಭಾಗ P - Q). ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 0.12-0.2 ಸೆ.
• QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಅವಧಿ (ಕುಹರದ ಮೂಲಕ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ). ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 0.06-0.1 ಸೆ.
• ಲೀಡ್ಸ್ V1 ಮತ್ತು V6 ನಲ್ಲಿ ಆಂತರಿಕ ವಿಚಲನದ ಮಧ್ಯಂತರ. ಇದು QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಆರಂಭ ಮತ್ತು R ತರಂಗದ ನಡುವಿನ ಸಮಯ.ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ V1 ನಲ್ಲಿ 0.03 ಸೆ ವರೆಗೆ ಮತ್ತು V6 ನಲ್ಲಿ 0.05 ಸೆ ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಬಂಡಲ್ ಶಾಖೆಯ ಬ್ಲಾಕ್ಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ಕುಹರದ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ (ಹೃದಯದ ಅಸಾಧಾರಣ ಸಂಕೋಚನ) ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಕುಹರಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಮೂಲವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಂತರಿಕ ವಿಚಲನ ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ಅಳೆಯುವುದು.

3) ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷದ ನಿರ್ಣಯ.

ಇಸಿಜಿ ಸರಣಿಯ ಮೊದಲ ಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷ ಯಾವುದು ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ಸಮತಲದಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.

4) ಹೃತ್ಕರ್ಣದ P ತರಂಗದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, I, II, aVF, V2 - V6 ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ, P ತರಂಗ ಯಾವಾಗಲೂ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ III, aVL, V1, P ತರಂಗವು ಧನಾತ್ಮಕ ಅಥವಾ ಬೈಫಾಸಿಕ್ ಆಗಿರಬಹುದು (ತರಂಗದ ಭಾಗವು ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಭಾಗವು ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ). IN ಮುನ್ನಡೆ aVRಪಿ ತರಂಗ ಯಾವಾಗಲೂ ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಪಿ ತರಂಗದ ಅವಧಿಯು 0.1 ಸೆಗಳನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಅದರ ವೈಶಾಲ್ಯವು 1.5 - 2.5 ಮಿಮೀ.

ಪಿ ತರಂಗದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವಿಚಲನಗಳು:

• ಲೀಡ್ಸ್ II, III, aVF ನಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅವಧಿಯ ಮೊನಚಾದ, ಎತ್ತರದ P ಅಲೆಗಳು ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, "ಕಾರ್ ಪಲ್ಮೊನೇಲ್" ನೊಂದಿಗೆ.
• 2 ತುದಿಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿಭಜಿಸಿ, I, aVL, V5, V6 ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ P ತರಂಗವು ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ದೋಷಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟ.

ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯೊಂದಿಗೆ ಪಿ ತರಂಗ (ಪಿ-ಪಲ್ಮೊನೇಲ್) ರಚನೆ.

ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯೊಂದಿಗೆ ಪಿ ತರಂಗ (ಪಿ-ಮಿಟ್ರೇಲ್) ರಚನೆ.

ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ನೋಡ್ ಮೂಲಕ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳ ವಹನವು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಾಗ ಈ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ (ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಬ್ಲಾಕ್, ಎವಿ ಬ್ಲಾಕ್).

AV ಬ್ಲಾಕ್ನ 3 ಡಿಗ್ರಿಗಳಿವೆ:

• I ಪದವಿ - P-Q ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಪ್ರತಿ P ತರಂಗವು ತನ್ನದೇ ಆದ QRS ಸಂಕೀರ್ಣಕ್ಕೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ (ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ನಷ್ಟವಿಲ್ಲ).
• II ಪದವಿ - QRS ಸಂಕೀರ್ಣಗಳು ಭಾಗಶಃ ಬೀಳುತ್ತವೆ, ಅಂದರೆ. ಎಲ್ಲಾ P ತರಂಗಗಳು ತಮ್ಮದೇ ಆದ QRS ಸಂಕೀರ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ.
• III ಡಿಗ್ರಿ - AV ನೋಡ್ನಲ್ಲಿ ವಹನದ ಸಂಪೂರ್ಣ ದಿಗ್ಬಂಧನ. ಹೃತ್ಕರ್ಣ ಮತ್ತು ಕುಹರಗಳು ಪರಸ್ಪರ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಲಯದಲ್ಲಿ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಆ. ಇಡಿಯೋವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ರಿದಮ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

5) ಕುಹರದ QRST ಸಂಕೀರ್ಣದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ:

ಕುಹರದ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಗರಿಷ್ಟ ಅವಧಿಯು 0.07-0.09 ಸೆ (0.10 ಸೆ ವರೆಗೆ) ಆಗಿದೆ. ಯಾವುದೇ ಬಂಡಲ್ ಶಾಖೆಯ ಬ್ಲಾಕ್ನೊಂದಿಗೆ ಅವಧಿಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, Q ತರಂಗವನ್ನು ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಮತ್ತು ವರ್ಧಿತ ಅಂಗ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು V4-V6 ನಲ್ಲಿ ರೆಕಾರ್ಡ್ ಮಾಡಬಹುದು. Q ತರಂಗದ ವೈಶಾಲ್ಯವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ R ತರಂಗದ ಎತ್ತರದ 1/4 ಅನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅವಧಿಯು 0.03 ಸೆ. ಪ್ರಮುಖ aVR ನಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಳವಾದ ಮತ್ತು ಅಗಲವಾದ Q ತರಂಗ ಮತ್ತು QS ಸಂಕೀರ್ಣವೂ ಇರುತ್ತದೆ.

R ತರಂಗ, Q ತರಂಗದಂತೆ, ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಮತ್ತು ವರ್ಧಿತ ಅಂಗ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ರೆಕಾರ್ಡ್ ಮಾಡಬಹುದು. V1 ರಿಂದ V4 ವರೆಗೆ, ವೈಶಾಲ್ಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ (ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, V1 ನ r ತರಂಗವು ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು), ಮತ್ತು ನಂತರ V5 ಮತ್ತು V6 ನಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

S ತರಂಗವು ವಿಭಿನ್ನ ವೈಶಾಲ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಬಹುದು, ಆದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 20 mm ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ. S ತರಂಗವು V1 ನಿಂದ V4 ಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು V5-V6 ನಲ್ಲಿ ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು. ಲೀಡ್ V3 ನಲ್ಲಿ (ಅಥವಾ V2 - V4 ನಡುವೆ) " ಪರಿವರ್ತನೆ ವಲಯ"(ಆರ್ ಮತ್ತು ಎಸ್ ತರಂಗಗಳ ಸಮಾನತೆ).

ಆರ್ಎಸ್ - ಟಿ ವಿಭಾಗದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ

S-T ವಿಭಾಗ (RS-T) QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಅಂತ್ಯದಿಂದ T ತರಂಗದ ಆರಂಭದವರೆಗಿನ ಒಂದು ವಿಭಾಗವಾಗಿದೆ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ S-T ವಿಭಾಗವನ್ನು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ (ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ) ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನಲ್ಲಿ.

ಫೈನ್ ಎಸ್-ಟಿ ವಿಭಾಗಐಸೋಲಿನ್ (± 0.5 ಮಿಮೀ) ಮೇಲೆ ಲಿಂಬ್ ಲೀಡ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿದೆ. ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ V1-V3, S-T ವಿಭಾಗವು ಮೇಲ್ಮುಖವಾಗಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು (2 mm ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ), ಮತ್ತು V4-V6 - ಕೆಳಕ್ಕೆ (0.5 mm ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ).

ಎಸ್-ಟಿ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಕ್ಯೂಆರ್ಎಸ್ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಬಿಂದುವನ್ನು ಪಾಯಿಂಟ್ ಜೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ (ಜಂಕ್ಷನ್ - ಸಂಪರ್ಕ ಪದದಿಂದ). ಐಸೋಲಿನ್‌ನಿಂದ ಪಾಯಿಂಟ್ j ನ ವಿಚಲನದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು.

ಟಿ ತರಂಗ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ.

ಟಿ ತರಂಗವು ಕುಹರದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಮರುಧ್ರುವೀಕರಣದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ R ದಾಖಲಾದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ, T ತರಂಗವು ಸಹ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, T ತರಂಗವು ಯಾವಾಗಲೂ I, II, aVF, V2-V6, T I > T III, ಮತ್ತು T V6 > T V1 ನಲ್ಲಿ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. aVR ನಲ್ಲಿ T ತರಂಗ ಯಾವಾಗಲೂ ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

Q-T ಮಧ್ಯಂತರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ.

Q-T ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ವಿದ್ಯುತ್ ಕುಹರದ ಸಂಕೋಚನ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೃದಯದ ಕುಹರದ ಎಲ್ಲಾ ಭಾಗಗಳು ಉತ್ಸುಕವಾಗಿವೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಟಿ ತರಂಗದ ನಂತರ ಸಣ್ಣ U ತರಂಗವನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಅವುಗಳ ಮರುಧ್ರುವೀಕರಣದ ನಂತರ ಕುಹರದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಹೆಚ್ಚಿದ ಉತ್ಸಾಹದಿಂದ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

6) ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ವರದಿ.

1. ಲಯದ ಮೂಲ (ಸೈನಸ್ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲ).
2. ಲಯದ ಕ್ರಮಬದ್ಧತೆ (ಸರಿಯಾದ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲ). ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೈನಸ್ ರಿದಮ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಉಸಿರಾಟದ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ಸಾಧ್ಯ.
3. ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷದ ಸ್ಥಾನ.
4. 4 ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ:
   • ಲಯ ಅಡಚಣೆ
   • ವಹನ ಅಡಚಣೆ
   • ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಕುಹರಗಳು ಮತ್ತು ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಓವರ್ಲೋಡ್
   • ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಹಾನಿ (ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ, ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ, ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್, ಚರ್ಮವು)

ತೀರ್ಮಾನಗಳ ಉದಾಹರಣೆಗಳು (ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪೂರ್ಣವಾಗಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ನೈಜ):

ಹೃದಯ ಬಡಿತದೊಂದಿಗೆ ಸೈನಸ್ ರಿದಮ್ 65. ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಾನಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷ. ಯಾವುದೇ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ.

ಹೃದಯ ಬಡಿತದೊಂದಿಗೆ ಸೈನಸ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ 100. ಏಕ ಸುಪ್ರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್.

ಹೃದಯ ಬಡಿತ 70 ಬೀಟ್ಸ್/ನಿಮಿಷದೊಂದಿಗೆ ಸೈನಸ್ ರಿದಮ್. ಬಲ ಬಂಡಲ್ ಶಾಖೆಯ ಅಪೂರ್ಣ ದಿಗ್ಬಂಧನ. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ಚಯಾಪಚಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು.

ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಇಸಿಜಿ ಉದಾಹರಣೆಗಳು - ಮುಂದಿನ ಬಾರಿ.

ಇಸಿಜಿ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ

ಇಸಿಜಿ ಪ್ರಕಾರದ ಕಾಮೆಂಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಇರಬಹುದಾದ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಬಗ್ಗೆ ನಾನು ನಿಮಗೆ ಹೇಳುತ್ತೇನೆ:

ಮೂರು ವಿಧದ ECG ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ (ಕೆಳಗೆ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ).

ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರ ನಿಘಂಟಿನಲ್ಲಿ ಇಸಿಜಿಯ ಮೇಲೆ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ:

ಎ) ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಪ್ರವಾಹಗಳು: ಔಟ್ಲೆಟ್ನಲ್ಲಿ ಪರ್ಯಾಯ ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರವಾಹದ ಆವರ್ತನಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ 50 Hz ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ ನಿಯಮಿತ ಆಂದೋಲನಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ನೆಟ್ವರ್ಕ್ ಇಂಡಕ್ಷನ್.

ಬಿ) ಚರ್ಮದೊಂದಿಗೆ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಡ್ನ ಕಳಪೆ ಸಂಪರ್ಕದಿಂದಾಗಿ ಐಸೋಲಿನ್ "ಈಜು" (ಡ್ರಿಫ್ಟ್);

ಸಿ) ಸ್ನಾಯು ನಡುಕದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ (ಅನಿಯಮಿತ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕಂಪನಗಳು ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ).

"ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ (ಹೃದಯದ ಇಸಿಜಿ) ಟಿಪ್ಪಣಿಗೆ 73 ಅನ್ನು ಕಾಮೆಂಟ್ ಮಾಡಿ. 3 ರಲ್ಲಿ ಭಾಗ 2: ECG ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ ಯೋಜನೆ"

ತುಂಬಾ ಧನ್ಯವಾದಗಳು, ಇದು ನಿಮ್ಮ ಜ್ಞಾನವನ್ನು ರಿಫ್ರೆಶ್ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ❗ ❗

ನನ್ನ QRS 104 ms ಆಗಿದೆ. ಇದರ ಅರ್ಥ ಏನು. ಮತ್ತು ಇದು ಕೆಟ್ಟದ್ದೇ?

QRS ಸಂಕೀರ್ಣವು ಕುಹರದ ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದ್ದು ಅದು ಹೃದಯದ ಕುಹರದ ಮೂಲಕ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಪ್ರಸರಣದ ಸಮಯವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಇದು 0.1 ಸೆಕೆಂಡುಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ನೀವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಿತಿಯಲ್ಲಿದ್ದೀರಿ.

AVR ಲೀಡ್‌ನಲ್ಲಿ T ತರಂಗವು ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ವಿದ್ಯುದ್ವಾರಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ನನಗೆ 22 ವರ್ಷ, ನಾನು ಇಸಿಜಿ ಮಾಡಿದ್ದೇನೆ, ತೀರ್ಮಾನವು ಹೀಗೆ ಹೇಳುತ್ತದೆ: "ಎಕ್ಟೋಪಿಕ್ ರಿದಮ್, ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿರ್ದೇಶನ ... (ಅಗ್ರಾಹ್ಯವಾಗಿ ಬರೆಯಲಾಗಿದೆ) ಹೃದಯದ ಅಕ್ಷ ...". ಇದು ನನ್ನ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ಹೇಳಿದರು. ಇದು ಏನು ಮತ್ತು ಅದು ಯಾವುದಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ?

"ಎಕ್ಟೋಪಿಕ್ ರಿದಮ್" ಎಂದರೆ ಸೈನಸ್ ನೋಡ್‌ನಿಂದ ಅಲ್ಲದ ಲಯ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೃದಯದ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಮೂಲವಾಗಿದೆ.

ಬಹುಶಃ ವೈದ್ಯರು ಅಂತಹ ಲಯವು ಜನ್ಮಜಾತವಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಇತರ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಹೃದಯದ ಮಾರ್ಗಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸರಿಯಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡಿಲ್ಲ.

ನಾನು ಹೆಚ್ಚು ವಿವರವಾಗಿ ಹೇಳಲಾರೆ - ಲಯದ ಮೂಲವು ನಿಖರವಾಗಿ ಎಲ್ಲಿದೆ ಎಂದು ನೀವು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ನನಗೆ 27 ವರ್ಷ, ತೀರ್ಮಾನವು ಹೀಗೆ ಹೇಳುತ್ತದೆ: "ಮರುಧ್ರುವೀಕರಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು." ಅದರ ಅರ್ಥವೇನು?

ಇದರರ್ಥ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ನಂತರ ಕುಹರದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಚೇತರಿಕೆಯ ಹಂತವು ಹೇಗಾದರೂ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ECG ಯಲ್ಲಿ ಇದು S-T ವಿಭಾಗ ಮತ್ತು T ತರಂಗಕ್ಕೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ.

ಇಸಿಜಿಗೆ 12 ಬದಲಿಗೆ 8 ಲೀಡ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವೇ? 6 ಎದೆ ಮತ್ತು I ಮತ್ತು II ಮುನ್ನಡೆಗಳು? ಮತ್ತು ನಾನು ಈ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಎಲ್ಲಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು?

ಇರಬಹುದು. ಇದು ಎಲ್ಲಾ ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ಉದ್ದೇಶವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಲಯ ಅಡಚಣೆಗಳನ್ನು ಒಂದು (ಯಾವುದೇ) ಸೀಸದಿಂದ ನಿರ್ಣಯಿಸಬಹುದು. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಎಲ್ಲಾ 12 ಲೀಡ್ಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪಾತ್ರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಸಿಜಿ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಪುಸ್ತಕಗಳನ್ನು ಓದಿ.

ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಅನೆರೈಮ್‌ಗಳು ಹೇಗಿರುತ್ತವೆ? ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ಗುರುತಿಸುವುದು? ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಧನ್ಯವಾದಗಳು…

ಅನೆರೈಸ್ಮ್ಗಳು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಗಳಾಗಿವೆ. ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮತ್ತು ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ ಬಳಸಿ ಅನ್ಯೂರಿಮ್ಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ದಯವಿಟ್ಟು "... ಸೈನ್" ಎಂದರೆ ಏನೆಂದು ವಿವರಿಸಿ. ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 100 ಲಯ." ಇದು ಒಳ್ಳೆಯದು ಅಥವಾ ಕೆಟ್ಟದ್ದೇ?

"ಸೈನಸ್ ರಿದಮ್" ಎಂದರೆ ಹೃದಯದಲ್ಲಿನ ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳ ಮೂಲವು ಸೈನಸ್ ನೋಡ್ನಲ್ಲಿದೆ. ಇದು ರೂಢಿಯಾಗಿದೆ.

"ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 100" ಎಂದರೆ ಹೃದಯ ಬಡಿತ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಇದು 60 ರಿಂದ 90 ರವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಇದು ಹೆಚ್ಚು. ಅಂದರೆ, ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಆವರ್ತನವು ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ: ಸೈನಸ್ ರಿದಮ್, ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ST-T ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಬಹುಶಃ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು. ಥೆರಪಿಸ್ಟ್ ಇದು ಏನನ್ನೂ ಅರ್ಥವಲ್ಲ ಎಂದು ಹೇಳಿದರು, ಅಲ್ಲವೇ?

ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಯಾವಾಗ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ ವಿವಿಧ ರೋಗಗಳು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿವೆ, ಆದರೆ ಅವರ ಕಾರಣ ಏನೆಂದು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ.

ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಧನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಋಣಾತ್ಮಕ ಅಯಾನುಗಳ (ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್, ಸೋಡಿಯಂ, ಕ್ಲೋರಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ಸಾಂದ್ರತೆಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಾಗಿವೆ.

ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಗು ಇನ್ನೂ ಮಲಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ನಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಅಂಶವು ಇಸಿಜಿ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆಯೇ?

ಮಗುವು ಪ್ರಕ್ಷುಬ್ಧವಾಗಿ ವರ್ತಿಸಿದರೆ, ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯುಗಳಿಂದ ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರಚೋದನೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಇಸಿಜಿ ತೋರಿಸಬಹುದು. ಇಸಿಜಿ ಸ್ವತಃ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಅದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ.

ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿನ ತೀರ್ಮಾನದ ಅರ್ಥವೇನು - ಎಸ್ಪಿ 45% ಎನ್?

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, "ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಸೂಚಕ" ಎಂದರೆ ಏನು. ಈ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯ ಅರ್ಥವನ್ನು ಅಂತರ್ಜಾಲದಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಬಹುಶಃ ಅವಧಿಯ ಅನುಪಾತ QT ಮಧ್ಯಂತರ R-R ಮಧ್ಯಂತರಕ್ಕೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಸೂಚಕ ಅಥವಾ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಸೂಚ್ಯಂಕ- ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ನಿಮಿಷದ ಪರಿಮಾಣದ ಅನುಪಾತ. ಈ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಇಸಿಜಿ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಾನು ಕೇಳಿಲ್ಲ. ರೋಗಿಗಳು ಎನ್ ಅಕ್ಷರದ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವುದು ಉತ್ತಮ, ಅಂದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯ.

ECG ಬೈಫಾಸಿಕ್ R ತರಂಗವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆಯೇ?

ಹೇಳುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ. ಎಲ್ಲಾ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಅಗಲವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. Q (q) ಅಲೆಗಳು ಮತ್ತು R ನೊಂದಿಗೆ ಅವುಗಳ ಅನುಪಾತಗಳಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗಮನವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

I AVL V5-V6 ನಲ್ಲಿ R ತರಂಗದ ಅವರೋಹಣ ಅಂಗದ ಮೊನಚಾದತೆಯು ಆಂಟರೊಲೇಟರಲ್ MI ನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಈ ಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಇತರರು ಇಲ್ಲದೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸುವುದರಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಅರ್ಥವಿಲ್ಲ, ST ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸದೊಂದಿಗೆ ಇನ್ನೂ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿವೆ, ಅಥವಾ ಟಿ ತರಂಗ.

ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ R ತರಂಗ ಬೀಳುತ್ತದೆ (ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ). ಅದರ ಅರ್ಥವೇನು?

ಇವುಗಳು ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ಗಳಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಪ್ರಚೋದನೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲು ವಿಭಿನ್ನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಂದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ.

ಈಗ ನಾನು ಕುಳಿತುಕೊಂಡು ECG ಅನ್ನು ಮರು-ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುತ್ತಿದ್ದೇನೆ, ನನ್ನ ತಲೆಯು ಸಂಪೂರ್ಣ ಅವ್ಯವಸ್ಥೆಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಶಿಕ್ಷಕರು ವಿವರಿಸಿದರು. ಗೊಂದಲಕ್ಕೀಡಾಗದಂತೆ ನೀವು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದ ಪ್ರಮುಖ ವಿಷಯ ಯಾವುದು?(((

ನಾನು ಇದನ್ನು ಮಾಡಬಲ್ಲೆ. ನಾವು ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಸಿಂಡ್ರೊಮಿಕ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ವಿಷಯವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ್ದೇವೆ ಮತ್ತು ಅವರು ಈಗಾಗಲೇ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಇಸಿಜಿಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಏನಿದೆ ಎಂದು ನಾವು ತಕ್ಷಣ ಹೇಳಬೇಕು ಮತ್ತು ಇಲ್ಲಿ ಗೊಂದಲ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.

ಯೂಲಿಯಾ, ತಜ್ಞರು ತಮ್ಮ ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ಕಲಿಯುವುದನ್ನು ನೀವು ತಕ್ಷಣ ಮಾಡಲು ಬಯಸುತ್ತೀರಿ. 🙂

ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಗಂಭೀರ ಪುಸ್ತಕಗಳನ್ನು ಖರೀದಿಸಿ ಮತ್ತು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿ, ವಿವಿಧ ಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವೀಕ್ಷಿಸಿ. ಪ್ರಮುಖ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ 12-ಲೀಡ್ ಇಸಿಜಿ ಮತ್ತು ಇಸಿಜಿ ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ಸೆಳೆಯಲು ನೀವು ಮೆಮೊರಿಯಿಂದ ಕಲಿತಾಗ, ನೀವು ಚಿತ್ರದ ಮೇಲೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನೀವು ಕಷ್ಟಪಟ್ಟು ಕೆಲಸ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಬರೆಯಲಾಗಿದೆ. ಅದರ ಅರ್ಥವೇನು?

ಇದು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ನ ತೀರ್ಮಾನವಲ್ಲ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಇಸಿಜಿಯನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸುವಾಗ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಲೇಖನಕ್ಕೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು, ಇದು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳುಮತ್ತು ಮುರಾಶ್ಕೊ ನಂತರ ಗ್ರಹಿಸಲು ಸುಲಭವಾಗಿದೆ)

ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್‌ನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ QRST = 0.32 ಎಂದರೆ ಏನು? ಇದು ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೇ? ಅದನ್ನು ಯಾವುದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಬಹುದು?

ಸೆಕೆಂಡುಗಳಲ್ಲಿ QRST ಸಂಕೀರ್ಣದ ಉದ್ದ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು QRS ಸಂಕೀರ್ಣದೊಂದಿಗೆ ಗೊಂದಲಗೊಳಿಸಬೇಡಿ.

ನಾನು 2 ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದೆ ಇಸಿಜಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡಿದ್ದೇನೆ, ಅದು ಹೇಳುತ್ತದೆ " ಎಡ ಕುಹರದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು". ಅದರ ನಂತರ ನಾನು 3 ಬಾರಿ ECG ಮಾಡಿದ್ದೇನೆ, ಕಳೆದ ಬಾರಿ 2 ವಾರಗಳ ಹಿಂದೆ, ಎಲ್ಲಾ ಮೂರು ಕೊನೆಯ ಇಸಿಜಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಲ್ವಿ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಒಂದು ಮಾತು ಇರಲಿಲ್ಲ. ಅದನ್ನು ಯಾವುದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಬಹುದು?

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಮೊದಲ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ, ತೀರ್ಮಾನವನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಮಾಡಲಾಯಿತು, ಅಂದರೆ, ಬಲವಾದ ಕಾರಣಗಳಿಲ್ಲದೆ: "ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ...". ಸ್ಪಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇದ್ದಲ್ಲಿ, ಇಸಿಜಿ "ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ ..." ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಹಲ್ಲುಗಳ ವೈಶಾಲ್ಯವನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು?

ಹಲ್ಲುಗಳ ವೈಶಾಲ್ಯವನ್ನು ಚಿತ್ರದ ಮಿಲಿಮೀಟರ್ ವಿಭಾಗಗಳಿಂದ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ ಇಸಿಜಿಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ 10 ಎಂಎಂ ಎತ್ತರಕ್ಕೆ ಸಮಾನವಾದ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮಿಲಿವೋಲ್ಟ್ ಇರಬೇಕು. ಹಲ್ಲುಗಳ ವೈಶಾಲ್ಯವನ್ನು ಮಿಲಿಮೀಟರ್ಗಳಲ್ಲಿ ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಮೊದಲ 6 ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದರಲ್ಲಿ, QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ವೈಶಾಲ್ಯವು ಕನಿಷ್ಠ 5 mm, ಆದರೆ 22 mm ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಎದೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ರಮವಾಗಿ 8 mm ಮತ್ತು 25 mm. ವೈಶಾಲ್ಯವು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದರೆ, ಅವರು ಕಡಿಮೆ ಇಸಿಜಿ ವೋಲ್ಟೇಜ್ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾರೆ. ನಿಜ, ಈ ಪದವು ಷರತ್ತುಬದ್ಧವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಓರ್ಲೋವ್ ಪ್ರಕಾರ, ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ದೇಹವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಮಾನದಂಡಗಳಿಲ್ಲ.

ಆಚರಣೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಮುಖ QRS ಸಂಕೀರ್ಣದಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಹಲ್ಲುಗಳ ಅನುಪಾತವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ Q ಮತ್ತು R, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನ ಸಂಕೇತವಾಗಿರಬಹುದು.

ನನಗೆ 21 ವರ್ಷ, ತೀರ್ಮಾನವು ಹೀಗೆ ಹೇಳುತ್ತದೆ: ಹೃದಯ ಬಡಿತದೊಂದಿಗೆ ಸೈನಸ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ 100. ಎಡ ಕುಹರದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ಪ್ರಸರಣ. ಅದರ ಅರ್ಥವೇನು? ಇದು ಅಪಾಯಕಾರಿಯೇ?

ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೃದಯ ಬಡಿತ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 60-90). ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನಲ್ಲಿ "ಮಧ್ಯಮ ಪ್ರಸರಣ ಬದಲಾವಣೆಗಳು" - ಅದರ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ (ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಜೀವಕೋಶದ ಪೋಷಣೆ) ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನಾದ್ಯಂತ ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆ.

ಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಮಾರಣಾಂತಿಕವಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅದನ್ನು ಒಳ್ಳೆಯದು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಹೃದಯಕ್ಕೆ ಏನಾಗುತ್ತಿದೆ ಮತ್ತು ಏನು ಮಾಡಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ನೀವು ಹೃದ್ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಂದ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲ್ಪಡಬೇಕು.

ನನ್ನ ವರದಿಯು "ಸೈನಸ್ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ" ಎಂದು ಹೇಳುತ್ತದೆ, ಆದರೂ ಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಲಯ ಸರಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಹೇಳಿದರು ಮತ್ತು ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರವಾಗಿ ಹಲ್ಲುಗಳು ಒಂದೇ ದೂರದಲ್ಲಿವೆ. ಇದು ಹೇಗೆ ಸಾಧ್ಯ?

ತೀರ್ಮಾನವು ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠವಾಗಿರಬಹುದು (ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ). ಲೇಖನದಲ್ಲಿ ಬರೆದಂತೆ, ಸರಿಯಾದ ಸೈನಸ್ ಲಯದೊಂದಿಗೆ " ಪ್ರತ್ಯೇಕ R-R ಮಧ್ಯಂತರಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಅವುಗಳ ಸರಾಸರಿ ಅವಧಿಯ ± 10% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅನುಮತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ." ಇದು ಉಸಿರಾಟದ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ಇರುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ, ಇಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ವಿವರವಾಗಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ:

ಎಡ ಕುಹರದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ ಯಾವುದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು?

ನನಗೆ 35 ವರ್ಷ. ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಬರೆಯಲಾಗಿದೆ: " R ತರಂಗವು V1-V3 ನಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ". ಅದರ ಅರ್ಥವೇನು?

ತಮಾರಾ, ಎಡ ಕುಹರದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯೊಂದಿಗೆ, ಅದರ ಗೋಡೆಯ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಹೃದಯದ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ (ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ) - ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ನಡುವಿನ ಸರಿಯಾದ ಸಂಬಂಧದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ. ಇದು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ, ರಕ್ತ ಕಟ್ಟಿ ಹೃದಯ ಸ್ಥಂಭನ ಮತ್ತು ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿವರಗಳು: plaintest.com/beta-blockers

ಅಣ್ಣಾ, ಎದೆಯ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ (V1-V6), R ತರಂಗದ ವೈಶಾಲ್ಯವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ V1 ನಿಂದ V4 ಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಬೇಕು (ಅಂದರೆ, ಪ್ರತಿ ನಂತರದ ತರಂಗವು ಹಿಂದಿನದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರಬೇಕು). V5 ಮತ್ತು V6 ನಲ್ಲಿ R ತರಂಗವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ V4 ಗಿಂತ ವೈಶಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ.

ನನಗೆ ಹೇಳಿ, EOS ನಲ್ಲಿ ಎಡಕ್ಕೆ ವಿಚಲನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವೇನು ಮತ್ತು ಇದರ ಅರ್ಥವೇನು? ಸಂಪೂರ್ಣ ಬಲ ಬಂಡಲ್ ಬ್ರಾಂಚ್ ಬ್ಲಾಕ್ ಎಂದರೇನು?

ಎಡ ಕುಹರದ (ಅಂದರೆ ಅದರ ಗೋಡೆಯ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು) ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯಿಂದ ಎಡಕ್ಕೆ EOS (ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷ) ವಿಚಲನವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅವರ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಗುಮ್ಮಟವು ಎತ್ತರದಲ್ಲಿದ್ದರೆ (ಹೈಪರ್ಸ್ಟೆನಿಕ್ ಮೈಕಟ್ಟು, ಬೊಜ್ಜು, ಇತ್ಯಾದಿ) ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರಲ್ಲಿ ಎಡಕ್ಕೆ EOS ನ ವಿಚಲನ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸರಿಯಾದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಕ್ಕಾಗಿ, ಇಸಿಜಿಯನ್ನು ಹಿಂದಿನದರೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬಲ ಬಂಡಲ್ ಶಾಖೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ದಿಗ್ಬಂಧನವು ಬಲ ಬಂಡಲ್ ಶಾಖೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳ ಪ್ರಸರಣದ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿಲುಗಡೆಯಾಗಿದೆ (ಹೃದಯದ ವಹನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಲೇಖನವನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ನೋಡಿ).

ಹಲೋ, ಇದರ ಅರ್ಥವೇನು? ಎಡ ಪ್ರಕಾರ ecg, IBPBP ಮತ್ತು BPVPL

ಎಡ ವಿಧದ ಇಸಿಜಿ - ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷದ ಎಡಕ್ಕೆ ವಿಚಲನ.

IBPBP (ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ: UBPBP) ಬಲ ಬಂಡಲ್ ಶಾಖೆಯ ಅಪೂರ್ಣ ದಿಗ್ಬಂಧನವಾಗಿದೆ.

LPBL - ಎಡ ಬಂಡಲ್ ಶಾಖೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಶಾಖೆಯ ದಿಗ್ಬಂಧನ.

ನನಗೆ ಹೇಳಿ, ದಯವಿಟ್ಟು, V1-V3 ನಲ್ಲಿ R ತರಂಗದ ಸಣ್ಣ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಏನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ?

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, V1 ರಿಂದ V4 ಗೆ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ, R ತರಂಗವು ವೈಶಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಬೇಕು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ನಂತರದ ಸೀಸದಲ್ಲಿ ಅದು ಹಿಂದಿನದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರಬೇಕು. V1-V2 ನಲ್ಲಿ ಅಂತಹ ಹೆಚ್ಚಳ ಅಥವಾ QS ಪ್ರಕಾರದ ಕುಹರದ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ಇಂಟರ್ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸೆಪ್ಟಮ್ನ ಮುಂಭಾಗದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ.

ನೀವು ECG ಅನ್ನು ಮತ್ತೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಹಿಂದಿನದರೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿ.

ದಯವಿಟ್ಟು ನನಗೆ ಹೇಳಿ, "V1 - V4 ನಲ್ಲಿ R ಕಳಪೆಯಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ" ಇದರ ಅರ್ಥವೇನು?

ಇದರರ್ಥ ಅದು ಸಾಕಷ್ಟು ವೇಗವಾಗಿ ಅಥವಾ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಮವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿದೆ. ನನ್ನ ಹಿಂದಿನ ಕಾಮೆಂಟ್ ನೋಡಿ.

ಹೇಳಿ, ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳದ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ECG ಅನ್ನು ಎಲ್ಲಿ ಪಡೆಯಬಹುದು, ನಂತರ ಅವರು ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ವಿವರವಾಗಿ ಹೇಳಬಹುದು?

ನಾನು ಆರು ತಿಂಗಳ ಹಿಂದೆ ಮಾಡಿದ್ದೇನೆ, ಆದರೆ ಹೃದ್ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞನ ಅಸ್ಪಷ್ಟ ನುಡಿಗಟ್ಟುಗಳಿಂದ ನನಗೆ ಇನ್ನೂ ಏನನ್ನೂ ಅರ್ಥವಾಗಲಿಲ್ಲ. ಮತ್ತು ಈಗ ನನ್ನ ಹೃದಯವು ಮತ್ತೆ ಚಿಂತೆ ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು ...

ನೀವು ಇನ್ನೊಂದು ಹೃದ್ರೋಗ ತಜ್ಞರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬಹುದು. ಅಥವಾ ನನಗೆ ಇಸಿಜಿ ವರದಿಯನ್ನು ಕಳುಹಿಸಿ, ನಾನು ವಿವರಿಸುತ್ತೇನೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆರು ತಿಂಗಳುಗಳು ಕಳೆದಿವೆ ಮತ್ತು ನಿಮಗೆ ಏನಾದರೂ ತೊಂದರೆಯಾಗಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಮತ್ತೊಮ್ಮೆ ಇಸಿಜಿ ಮಾಡಿ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಕೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಲ್ಲಾ ಇಸಿಜಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಕೆಲವು ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಸೂಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ; ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಬದಲಾವಣೆಯು ಹನ್ನೆರಡು ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, T ತರಂಗದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು.ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು - ದೂರುಗಳು, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ, ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು, ECG ಯ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಇಸಿಜಿ ಪ್ರಸರಣ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ST-T ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಅವರು ನನ್ನನ್ನು ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ಬಳಿಗೆ ಕಳುಹಿಸಿದರು. ಯಾವುದಕ್ಕಾಗಿ? ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಅಂತಹ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದೇ?

ವಿವಿಧ ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು (ಫಿಯೋಕ್ರೊಮೋಸೈಟೋಮಾ, ಥೈರೊಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ವಿವಿಧ ಇಸಿಜಿ ಅಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಂತರಗಳ ಆಕಾರ ಮತ್ತು ಅವಧಿಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು.

ಕುಹರದ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಅಂತಿಮ ಭಾಗವು (ಎಸ್-ಟಿ ವಿಭಾಗ ಮತ್ತು ಟಿ ತರಂಗ) ವಿವಿಧ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಋತುಬಂಧದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು (ಇವುಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಡಿಶಾರ್ಮೋನಲ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲೈಮ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಕ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ, ಅಥವಾ ಕಾರ್ಡಿಯೋಪತಿ).

ಇಸಿಜಿ ಓದುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟವು ಇಸಿಜಿಯ ಸರಿಯಾದತೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ದಯವಿಟ್ಟು ನನಗೆ ತಿಳಿಸಿ?

ನನ್ನ ಮಗನಿಗೆ 22 ವರ್ಷ. ಅವರ ಹೃದಯ ಬಡಿತ 39 ರಿಂದ 149. ಇದು ಏನಾಗಿರಬಹುದು? ವೈದ್ಯರು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಏನನ್ನೂ ಹೇಳುವುದಿಲ್ಲ. ನಿಗದಿತ ಕಾಂಕಾರ್

ಇಸಿಜಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಉಸಿರಾಟವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿರಬೇಕು. ಆಳವಾದ ಉಸಿರು ಮತ್ತು ವಿಳಂಬದ ನಂತರ ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ ಉಸಿರಾಟ IIIಪ್ರಮಾಣಿತ ಸೀಸ. ಉಸಿರಾಟದ ಸೈನಸ್ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಇಸಿಜಿ ಸ್ಥಾನಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಇದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ.

ನಿಮ್ಮ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಹೃದಯ ಬಡಿತವು 39 ರಿಂದ 149 ರವರೆಗೆ ಇದ್ದರೆ, ನೀವು ಸಿಕ್ ಸೈನಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು. SSSS ನಲ್ಲಿ, ಕಾಂಕಾರ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಬೀಟಾ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಸಹ ಹೃದಯ ಬಡಿತದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ನನ್ನ ಮಗನನ್ನು ಹೃದ್ರೋಗ ತಜ್ಞರಿಂದ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಅಟ್ರೋಪಿನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮಾಡಿಸಬೇಕು.

ಇಸಿಜಿಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಬರೆಯಲಾಗಿದೆ: ಚಯಾಪಚಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು. ಅದರ ಅರ್ಥವೇನು? ಹೃದ್ರೋಗ ತಜ್ಞರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವೇ?

ಇಸಿಜಿ ತೀರ್ಮಾನದಲ್ಲಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ (ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್) ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಬಹುದು, ಹಾಗೆಯೇ ಮರುಧ್ರುವೀಕರಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆ (ಕೊನೆಯ ಹೆಸರು ಅತ್ಯಂತ ಸರಿಯಾಗಿದೆ). ಅವರು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನಲ್ಲಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ, ಅದು ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ತೀವ್ರ ಅಡಚಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ (ಅಂದರೆ, ಹೃದಯಾಘಾತ ಅಥವಾ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಆಂಜಿನಾದೊಂದಿಗೆ). ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ T ತರಂಗವನ್ನು (ಅದರ ಆಕಾರ ಮತ್ತು ಗಾತ್ರವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ) ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ, ಹೃದಯಾಘಾತದ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದೆ ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಅವು ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಇಸಿಜಿಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಿಖರವಾದ ಕಾರಣವನ್ನು ಹೇಳುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ವಿವಿಧ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ: ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಅಸಮತೋಲನ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಋತುಬಂಧ), ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಹೃದಯ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ ವಿವಿಧ ಮೂಲಗಳು, ಅಯಾನು ಸಮತೋಲನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ವಿಷ, ಯಕೃತ್ತು ರೋಗ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ರೋಗ, ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಹೃದಯದ ಗಾಯಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ ಆದರೆ ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಕಾರಣವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಲು ನೀವು ಹೃದ್ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ಬಳಿಗೆ ಹೋಗಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಇಸಿಜಿಯ ತೀರ್ಮಾನವು ಹೀಗೆ ಹೇಳುತ್ತದೆ: ಎದೆಯ ಪಾತ್ರಗಳಲ್ಲಿ R ನಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳ. ಅದರ ಅರ್ಥವೇನು?

ಇದು ರೂಢಿಯ ರೂಪಾಂತರವಾಗಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಸಂಭವನೀಯ ಹೃದಯಾಘಾತಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ. ಹೃದ್ರೋಗ ತಜ್ಞರು ಇಸಿಜಿಯನ್ನು ಹಿಂದಿನದರೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಬೇಕು, ದೂರುಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಎಕೋಸಿಜಿ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಹಾನಿಯ ಗುರುತುಗಳಿಗೆ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಿ ಮತ್ತು ಇಸಿಜಿಯನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಿ.

ಹಲೋ, ಹೇಳಿ, ಯಾವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಯಾವ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಧನಾತ್ಮಕ Q ತರಂಗವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು?

ಸಕಾರಾತ್ಮಕ Q ತರಂಗ (q) ನಂತಹ ಯಾವುದೇ ವಿಷಯವಿಲ್ಲ, ಅದು ಇದೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲ. ಈ ಹಲ್ಲು ಮೇಲಕ್ಕೆ ನಿರ್ದೇಶಿಸಿದರೆ, ಅದನ್ನು R (r) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಶ್ನೆ. ನಾನು ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಮಾನಿಟರ್ ಖರೀದಿಸಿದೆ. ಅದಿಲ್ಲದೇ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದೆ. ಗರಿಷ್ಠ ಹೃದಯ ಬಡಿತ 228 ಆಗಿರುವಾಗ ನನಗೆ ಆಶ್ಚರ್ಯವಾಯಿತು. ಯಾವುದೇ ಅಹಿತಕರ ಸಂವೇದನೆಗಳಿಲ್ಲ. ನನ್ನ ಹೃದಯದ ಬಗ್ಗೆ ನಾನು ಎಂದಿಗೂ ದೂರು ನೀಡಲಿಲ್ಲ. 27 ವರ್ಷಗಳು. ಬೈಕ್. ಶಾಂತ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ನಾಡಿ ಸುಮಾರು 70. ನಾನು ಲೋಡ್ ಇಲ್ಲದೆ ಹಸ್ತಚಾಲಿತವಾಗಿ ನಾಡಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಿದ್ದೇನೆ, ವಾಚನಗೋಷ್ಠಿಗಳು ಸರಿಯಾಗಿವೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವೇ ಅಥವಾ ಲೋಡ್ ಅನ್ನು ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸಬೇಕೇ?

ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು "220 ಮೈನಸ್ ವಯಸ್ಸು" ಎಂದು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಮಗಾಗಿ = 193. ಅದನ್ನು ಮೀರುವುದು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಮತ್ತು ಅನಪೇಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ತರಬೇತಿ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ. ಕಡಿಮೆ ತೀವ್ರವಾಗಿ ವ್ಯಾಯಾಮ ಮಾಡುವುದು ಉತ್ತಮ, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ. ಏರೋಬಿಕ್ ಲೋಡ್ ಥ್ರೆಶೋಲ್ಡ್: ಗರಿಷ್ಠ ಹೃದಯ ಬಡಿತದ 70-80% (ನಿಮಗಾಗಿ). ಆಮ್ಲಜನಕರಹಿತ ಮಿತಿ ಇದೆ: ಗರಿಷ್ಠ ಹೃದಯ ಬಡಿತದ 80-90%.

ಸರಾಸರಿ 1 ಇನ್ಹಲೇಷನ್-ನಿಶ್ವಾಸವು 4 ಹೃದಯ ಬಡಿತಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ನೀವು ಕೇವಲ ಉಸಿರಾಟದ ಆವರ್ತನದ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಬಹುದು. ನೀವು ಉಸಿರಾಡಲು ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಸಣ್ಣ ನುಡಿಗಟ್ಟುಗಳನ್ನು ಸಹ ಮಾತನಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಅದು ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ.

ಪ್ಯಾರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ ಎಂದರೇನು ಮತ್ತು ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಅದು ಹೇಗೆ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ದಯವಿಟ್ಟು ವಿವರಿಸಿ.

ಪ್ಯಾರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ ಹೃದಯದಲ್ಲಿ ಎರಡು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪೇಸ್‌ಮೇಕರ್‌ಗಳ ಸಮಾನಾಂತರ ಕಾರ್ಯವಾಗಿದೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೈನಸ್ ನೋಡ್, ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯದು (ಎಕ್ಟೋಪಿಕ್ ಪೇಸ್‌ಮೇಕರ್) ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೃದಯದ ಕುಹರಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್‌ಗಳು ಎಂಬ ಸಂಕೋಚನಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪ್ಯಾರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು, ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಇಸಿಜಿ ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ (ಒಂದು ಸೀಸವು ಸಾಕಾಗುತ್ತದೆ). V.N. ಓರ್ಲೋವ್ ಅವರ "ಗೈಡ್ ಟು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ" ಅಥವಾ ಇತರ ಮೂಲಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ನಷ್ಟು ಓದಿ.

ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಕುಹರದ ಪ್ಯಾರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು:

1) ಪ್ಯಾರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ಗಳು ಕುಹರದ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ಗಳನ್ನು ಹೋಲುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಜೋಡಣೆಯ ಮಧ್ಯಂತರವು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಸೈನಸ್ ರಿದಮ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ಗಳ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ಸಂಪರ್ಕವಿಲ್ಲ;

2) ಯಾವುದೇ ಪರಿಹಾರ ವಿರಾಮವಿಲ್ಲ;

3) ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಪ್ಯಾರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್‌ಗಳ ನಡುವಿನ ಅಂತರಗಳು ಪ್ಯಾರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್‌ಗಳ ನಡುವಿನ ಚಿಕ್ಕ ಅಂತರದ ಗುಣಾಕಾರಗಳಾಗಿವೆ;

4) ಪ್ಯಾರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್‌ನ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಕುಹರಗಳ ಸಂಗಮ ಸಂಕೋಚನಗಳು, ಇದರಲ್ಲಿ ಕುಹರಗಳು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ 2 ಮೂಲಗಳಿಂದ ಉತ್ಸುಕವಾಗುತ್ತವೆ. ಸಂಗಮ ಕುಹರದ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ಆಕಾರವು ಸೈನಸ್ ಸಂಕೋಚನಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ಗಳ ನಡುವೆ ಮಧ್ಯಂತರವಾಗಿದೆ.

ಹಲೋ, ಇಸಿಜಿ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರಿಪ್ಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಆರ್‌ನಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಹೆಚ್ಚಳ ಎಂದರೆ ಏನು ಎಂದು ದಯವಿಟ್ಟು ನನಗೆ ತಿಳಿಸಿ.

ಎದೆಯ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ (ವಿ 1 ರಿಂದ ವಿ 6 ವರೆಗೆ) ಆರ್ ತರಂಗದ ವೈಶಾಲ್ಯವು ಸಾಕಷ್ಟು ವೇಗವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಅಂಶದ ಹೇಳಿಕೆ ಇದು. ಕಾರಣಗಳು ತುಂಬಾ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು; ಇಸಿಜಿ ಬಳಸಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅವು ಯಾವಾಗಲೂ ಸುಲಭವಲ್ಲ. ಹಿಂದಿನ ಇಸಿಜಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಕೆ, ಡೈನಾಮಿಕ್ ಅವಲೋಕನ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತವೆ.

ವಿಭಿನ್ನ ECG ಗಳಲ್ಲಿ 0.094 ಸೆ ನಿಂದ 0.132 ವರೆಗಿನ QRS ನಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ಕಾರಣವೇನು ಎಂದು ಹೇಳಿ?

ಇಂಟ್ರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ವಹನದ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ (ತಾತ್ಕಾಲಿಕ) ಅಡಚಣೆ ಸಾಧ್ಯ.

ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಸಲಹೆಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಿದ್ದಕ್ಕಾಗಿ ಧನ್ಯವಾದಗಳು. ತದನಂತರ ನಾನು ಡಿಕೋಡಿಂಗ್ ಮಾಡದೆಯೇ ಇಸಿಜಿಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ್ದೇನೆ ಮತ್ತು ಉದಾಹರಣೆಗೆ (ಎ) ವಿ 1, ವಿ 2, ವಿ 3 ನಲ್ಲಿ ಘನ ತರಂಗಗಳನ್ನು ನೋಡಿದಾಗ - ನನಗೆ ಅಸಹ್ಯವಾಯಿತು ...

I, v5, v6 ನಲ್ಲಿರುವ ಬೈಫಾಸಿಕ್ P ತರಂಗಗಳ ಅರ್ಥವೇನು ಎಂದು ದಯವಿಟ್ಟು ನನಗೆ ತಿಳಿಸಿ?

ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯೊಂದಿಗೆ ಲೀಡ್ಸ್ I, II, aVL, V5, V6 ನಲ್ಲಿ ವಿಶಾಲವಾದ ಡಬಲ್-ಹಂಪ್ಡ್ P ತರಂಗವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ದಯವಿಟ್ಟು ನನಗೆ ಹೇಳಿ, ತೀರ್ಮಾನದಲ್ಲಿ ಇಸಿಜಿಯ ಅರ್ಥವೇನು: "III, ಎವಿಎಫ್ (ಸ್ಫೂರ್ತಿಯ ಮೇಲೆ ಮಟ್ಟ ಹಾಕಲಾಗಿದೆ) ನಲ್ಲಿನ Q ತರಂಗಕ್ಕೆ ಗಮನವನ್ನು ಸೆಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಬಹುಶಃ ಸ್ಥಾನಿಕ ಸ್ವಭಾವದ ಇಂಟ್ರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ವಹನದ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು."?

ಲೀಡ್ಸ್ III ಮತ್ತು aVF ನಲ್ಲಿನ Q ತರಂಗವು R ತರಂಗದ 1/2 ಅನ್ನು ಮೀರಿದರೆ ಮತ್ತು 0.03 s ಗಿಂತ ಅಗಲವಾಗಿದ್ದರೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. III ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಸೀಸದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ Q (III) ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಆಳವಾದ ಉಸಿರಾಟದೊಂದಿಗಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ: ಆಳವಾದ ಉಸಿರಿನೊಂದಿಗೆ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ Q ಅನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಸ್ಥಾನಿಕ Q (III) ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಇದು ಸ್ಥಿರವಾಗಿಲ್ಲದ ಕಾರಣ, ಅದರ ನೋಟ ಮತ್ತು ಕಣ್ಮರೆ ಹೃದಯಾಘಾತಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿಲ್ಲ ಎಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಹೃದಯದ ಸ್ಥಾನದೊಂದಿಗೆ.

ನಿಮ್ಮ ಕಾಮೆಂಟ್ ಬರೆಯಿರಿ:

ವರ್ಡ್ಪ್ರೆಸ್ ನಡೆಸಲ್ಪಡುತ್ತಿದೆ. ಕಾರ್ಡೋಬೊ ಅವರ ವಿನ್ಯಾಸ (ಮಾರ್ಪಾಡುಗಳೊಂದಿಗೆ).

ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆರ್ ತರಂಗ

7.2.1. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ

ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯ ಕಾರಣ, ನಿಯಮದಂತೆ, ಹೃದಯ ಅಥವಾ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಮೇಲೆ ಅತಿಯಾದ ಹೊರೆ ( ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ), ಅಥವಾ ಪರಿಮಾಣ (ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ). ಹೃದಯದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಕೆಲಸವು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತರುವಾಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಾರುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಜೈವಿಕ ವಿದ್ಯುತ್ ಚಟುವಟಿಕೆಹೃದಯದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಡ್ ಭಾಗವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಫಲಿಸುತ್ತದೆ.

7.2.1.1. ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ

ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯ ವಿಶಿಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಯು ಪಿ ತರಂಗದ ಅಗಲದಲ್ಲಿ (0.12 ಸೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ಹೆಚ್ಚಳವಾಗಿದೆ. ಎರಡನೆಯ ಚಿಹ್ನೆಯು ಪಿ ತರಂಗದ ಆಕಾರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಯಾಗಿದೆ (ಎರಡನೆಯ ಶಿಖರದ ಪ್ರಾಬಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಎರಡು ಗೂನುಗಳು) (ಚಿತ್ರ 6).

ಅಕ್ಕಿ. 6. ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಗೆ ಇಸಿಜಿ

ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯು ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ರೋಗದಲ್ಲಿನ ಪಿ ತರಂಗವನ್ನು ಪಿ-ಮಿಟ್ರೇಲ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. I, II, aVL, V5, V6 ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.

7.2.1.2. ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ

ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯೊಂದಿಗೆ, ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಪಿ ತರಂಗವನ್ನು ಸಹ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ, ಇದು ಮೊನಚಾದ ಆಕಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವೈಶಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 7).

ಅಕ್ಕಿ. 7. ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ (ಪಿ-ಪಲ್ಮೊನೇಲ್), ಬಲ ಕುಹರದ (ಎಸ್-ಟೈಪ್) ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಗಾಗಿ ಇಸಿಜಿ

ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಸೆಪ್ಟಲ್ ದೋಷ, ಪಲ್ಮನರಿ ಪರಿಚಲನೆಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ ಆಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಅಂತಹ ಪಿ ತರಂಗವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ; ಇದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪಿ-ಪಲ್ಮೊನೇಲ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯು II, III, aVF, V1, V2 ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ P ತರಂಗದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ.

7.2.1.3. ಎಡ ಕುಹರದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ

ಹೃದಯದ ಕುಹರಗಳು ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಅವರ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸದಿರಬಹುದು, ಆದರೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದಂತೆ, ವಿಶಿಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ.

ಕುಹರದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯೊಂದಿಗೆ, ಇಸಿಜಿ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ಎಡ ಕುಹರದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯ ಮುಖ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು (ಚಿತ್ರ 8):

ಎಡಕ್ಕೆ ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷದ ವಿಚಲನ (ಲೆವೊಗ್ರಾಮ್);

ಪರಿವರ್ತನೆಯ ವಲಯದ ಬಲಕ್ಕೆ ಶಿಫ್ಟ್ (ಲೀಡ್ಸ್ V2 ಅಥವಾ V3 ರಲ್ಲಿ);

ಲೀಡ್ಸ್ V5, V6 ನಲ್ಲಿನ R ತರಂಗವು RV4 ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮತ್ತು ವೈಶಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ;

ಡೀಪ್ ಎಸ್ ಇನ್ ಲೀಡ್ಸ್ V1, V2;

ಲೀಡ್ಸ್ V5, V6 ನಲ್ಲಿ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ QRS ಸಂಕೀರ್ಣ (0.1 ಸೆ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು);

ಮೇಲ್ಮುಖವಾಗಿ ಪೀನತೆಯೊಂದಿಗೆ ಐಸೊಎಲೆಕ್ಟ್ರಿಕ್ ರೇಖೆಯ ಕೆಳಗೆ S-T ವಿಭಾಗದ ಸ್ಥಳಾಂತರ;

I, II, aVL, V5, V6 ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ನಕಾರಾತ್ಮಕ T ತರಂಗ.

ಅಕ್ಕಿ. 8. ಎಡ ಕುಹರದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಗೆ ಇಸಿಜಿ

ಎಡ ಕುಹರದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯನ್ನು ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಅಕ್ರೋಮೆಗಾಲಿ, ಫಿಯೋಕ್ರೊಮೋಸೈಟೋಮಾ, ಹಾಗೆಯೇ ಮಿಟ್ರಲ್ ಮತ್ತು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟಗಳು, ಜನ್ಮಜಾತ ದೋಷಗಳುಹೃದಯಗಳು.

7.2.1.4. ಬಲ ಕುಹರದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ

ಮುಂದುವರಿದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಬಲ ಕುಹರದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ.

ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು (ಚಿತ್ರ 9):

ಬಲಕ್ಕೆ ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷದ ವಿಚಲನ (ಪ್ರವೋಗ್ರಾಮ್);

ಲೀಡ್ V1 ನಲ್ಲಿ ಆಳವಾದ S ತರಂಗ ಮತ್ತು III, aVF, V1, V2 ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ R ತರಂಗ;

RV6 ಹಲ್ಲಿನ ಎತ್ತರವು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ;

ಲೀಡ್ಸ್ V1, V2 ನಲ್ಲಿ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ QRS ಸಂಕೀರ್ಣ (0.1 ಸೆ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು);

ಪ್ರಮುಖ V5 ಮತ್ತು V6 ನಲ್ಲಿ ಡೀಪ್ S ತರಂಗ;

ಪಕ್ಷಪಾತ ಎಸ್-ಟಿ ವಿಭಾಗಬಲ III, aVF, V1 ಮತ್ತು V2 ನಲ್ಲಿ ಐಸೋಲಿನ್ ಪೀನದ ಕೆಳಗೆ;

ಬಲ ಬಂಡಲ್ ಶಾಖೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಥವಾ ಅಪೂರ್ಣ ದಿಗ್ಬಂಧನ;

ಪರಿವರ್ತನೆ ವಲಯವನ್ನು ಎಡಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸಿ.

ಅಕ್ಕಿ. 9. ಬಲ ಕುಹರದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಗೆ ಇಸಿಜಿ

ಬಲ ಕುಹರದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್, ಮ್ಯೂರಲ್ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ದೋಷಗಳಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಒತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

7.2.2. ರಿದಮ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು

ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ತ್ವರಿತ ಹೃದಯ ಬಡಿತ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಉಸಿರಾಟ, ಹೃದಯದ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗಳು, ಉಸಿರುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಭಾವನೆ, ಮೂರ್ಛೆ ರಾಜ್ಯಗಳುಅಥವಾ ಅರಿವಿನ ನಷ್ಟದ ಕಂತುಗಳು ಕಾರಣ ಹೃದಯದ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಾಗಿರಬಹುದು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು. ಇಸಿಜಿ ಅವರ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಅವುಗಳ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ.

ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತತೆಯು ಹೃದಯದ ವಹನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಜೀವಕೋಶಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟ ಆಸ್ತಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಲಯವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಸೈನಸ್ ನೋಡ್, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಸೈನಸ್ ರಿದಮ್ ಇಲ್ಲದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ರಿದಮ್ ಅಡಚಣೆಗಳು (ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಸ್) ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲ್ಪಡುತ್ತವೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೈನಸ್ ಲಯದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು:

ಪಿ ತರಂಗ ಆವರ್ತನ - 60 ರಿಂದ 90 ರವರೆಗೆ (1 ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ);

R-R ಮಧ್ಯಂತರಗಳ ಒಂದೇ ಅವಧಿ;

aVR ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಎಲ್ಲಾ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಧನಾತ್ಮಕ P ತರಂಗ.

ಹೃದಯದ ಲಯದ ಅಡಚಣೆಗಳು ಬಹಳ ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿವೆ. ಎಲ್ಲಾ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳನ್ನು ನೊಮೊಟೊಪಿಕ್ ಎಂದು ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ (ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸೈನಸ್ ನೋಡ್ನಲ್ಲಿಯೇ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ) ಮತ್ತು ಹೆಟೆರೊಟೋಪಿಕ್. ನಂತರದ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ, ಸೈನಸ್ ನೋಡ್‌ನ ಹೊರಗೆ, ಅಂದರೆ ಹೃತ್ಕರ್ಣ, ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಜಂಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಕುಹರಗಳಲ್ಲಿ (ಅವನ ಬಂಡಲ್‌ನ ಶಾಖೆಗಳಲ್ಲಿ) ಉದ್ರೇಕಕಾರಿ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳು ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತವೆ.

ನೊಮೊಟೊಪಿಕ್ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳಲ್ಲಿ ಸೈನಸ್ ಬ್ರಾಡಿ ಮತ್ತು ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಮತ್ತು ಅನಿಯಮಿತ ಸೈನಸ್ ರಿದಮ್ ಸೇರಿವೆ. ಹೆಟೆರೊಟೋಪಿಕ್ - ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ ಮತ್ತು ಬೀಸು ಮತ್ತು ಇತರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯು ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ್ದರೆ, ಅಂತಹ ಲಯ ಅಡಚಣೆಗಳನ್ನು ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಎಂದು ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದಾದ ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ, ಲೇಖಕರು, ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನದ ಜಟಿಲತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಓದುಗರಿಗೆ ಬೇಸರವಾಗದಂತೆ, ಮೂಲಭೂತ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲು ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ಮಹತ್ವದ ಲಯ ಮತ್ತು ವಹನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲು ಮಾತ್ರ ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಟ್ಟರು.

7.2.2.1. ಸೈನಸ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ

ಸೈನಸ್ ನೋಡ್‌ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳು (ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 100 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಚೋದನೆಗಳು).

ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿ ತರಂಗದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಆರ್-ಆರ್ ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವುದರಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.

7.2.2.2. ಸೈನಸ್ ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ

ಸೈನಸ್ ನೋಡ್ನಲ್ಲಿ ನಾಡಿ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಆವರ್ತನವು 60 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ.

ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿ ತರಂಗ ಮತ್ತು ಆರ್-ಆರ್ ಮಧ್ಯಂತರದ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.

30 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಸಂಕೋಚನ ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ, ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಸೈನಸ್ ಅಲ್ಲ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು.

ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಮತ್ತು ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾದ ಎರಡೂ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಲಯ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಿದ ರೋಗಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

7.2.2.3. ಅನಿಯಮಿತ ಸೈನಸ್ ರಿದಮ್

ಸೈನಸ್ ನೋಡ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳು ಅನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತವೆ. ಇಸಿಜಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ತರಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಂತರಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಆರ್-ಆರ್ ಮಧ್ಯಂತರಗಳ ಅವಧಿಯು ಕನಿಷ್ಠ 0.1 ಸೆಗಳಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರಲ್ಲಿ ಈ ರೀತಿಯ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ.

7.2.2.4. ಇಡಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ರಿದಮ್

ಹೆಟೆರೊಟೋಪಿಕ್ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ, ಇದರಲ್ಲಿ ಪೇಸ್‌ಮೇಕರ್ ಬಂಡಲ್ ಶಾಖೆಗಳು ಅಥವಾ ಪುರ್ಕಿಂಜೆ ಫೈಬರ್‌ಗಳು.

ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ.

ECG ಯಲ್ಲಿ ಅಪರೂಪದ ಲಯ (ಅಂದರೆ, ಪ್ರತಿ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 30-40 ಬೀಟ್ಸ್), P ತರಂಗವು ಇರುವುದಿಲ್ಲ, QRS ಸಂಕೀರ್ಣಗಳು ವಿರೂಪಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ (ಅವಧಿ 0.12 ಸೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು).

ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಮತ್ತು ಹೃದಯ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ ತಕ್ಷಣದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ.

ಒಂದೇ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಪ್ರಚೋದನೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಹೃದಯದ ಅಸಾಧಾರಣ ಸಂಕೋಚನ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯು ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ಗಳನ್ನು ಸುಪ್ರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಮತ್ತು ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಆಗಿ ವಿಭಜಿಸುವುದು.

ಹೃದಯದ ಅಸಾಧಾರಣ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು (ಸಂಕೋಚನ) ಉಂಟುಮಾಡುವ ಗಮನವು ಹೃತ್ಕರ್ಣದಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿದ್ದರೆ ಸುಪ್ರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ (ಹೃತ್ಕರ್ಣ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ) ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ ಅನ್ನು ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಒಂದು ಕುಹರದಲ್ಲಿ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಫೋಕಸ್ ರೂಪುಗೊಂಡಾಗ ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ ಅನ್ನು ಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್‌ನಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ ಅಪರೂಪ, ಆಗಾಗ್ಗೆ (1 ನಿಮಿಷದಲ್ಲಿ 10% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಹೃದಯದ ಸಂಕೋಚನಗಳು), ಜೋಡಿ (ಬಿಜೆಮೆನಿ) ಮತ್ತು ಗುಂಪು (ಸತತವಾಗಿ ಮೂರಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು).

ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ನ ಇಸಿಜಿ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ನಾವು ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡೋಣ:

ಪಿ ತರಂಗವು ಆಕಾರ ಮತ್ತು ವೈಶಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗಿದೆ;

P-Q ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ;

ಅಕಾಲಿಕವಾಗಿ ದಾಖಲಾದ QRS ಸಂಕೀರ್ಣವು ಸಾಮಾನ್ಯ (ಸೈನಸ್) ಸಂಕೀರ್ಣದಿಂದ ಆಕಾರದಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ;

ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ ಅನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವ R-R ಮಧ್ಯಂತರವು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಉದ್ದವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಎರಡಕ್ಕಿಂತ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಧ್ಯಂತರಗಳು(ಅಪೂರ್ಣ ಪರಿಹಾರ ವಿರಾಮ).

ಕಾರ್ಡಿಯೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ತುಂಬಾ ಚಿಂತೆ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ.

ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯಕರ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವ್ಯಾಲೋಕಾರ್ಡಿನ್, ಕೊರ್ವಾಲೋಲ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ ಅನ್ನು ನೋಂದಾಯಿಸುವಾಗ, ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಐಸೊಪ್ಟಿನ್ ಗುಂಪಿನಿಂದ ಆಂಟಿಅರಿಥಮಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಸಹ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಕುಹರದ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು:

ಪಿ ತರಂಗವು ಇರುವುದಿಲ್ಲ;

ಅಸಾಮಾನ್ಯ QRS ಸಂಕೀರ್ಣವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ (0.12 s ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ಮತ್ತು ವಿರೂಪಗೊಂಡಿದೆ;

ಪೂರ್ಣ ಪರಿಹಾರ ವಿರಾಮ.

ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ ಯಾವಾಗಲೂ ಹೃದಯ ಹಾನಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ (ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್, ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್, ಹೃದಯಾಘಾತ, ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ).

1 ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 3-5 ಸಂಕೋಚನಗಳ ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ ಕುಹರದ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಆಂಟಿಅರಿಥಮಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ.

ಲಿಡೋಕೇಯ್ನ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಬಹುದು. ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಇಸಿಜಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

7.2.2.6. ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ

ಹೈಪರ್-ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಂಕೋಚನಗಳ ಹಠಾತ್ ದಾಳಿ, ಕೆಲವು ಸೆಕೆಂಡುಗಳಿಂದ ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಹೆಟೆರೊಟೋಪಿಕ್ ಪೇಸ್‌ಮೇಕರ್ ಕುಹರಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಸುಪ್ರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್‌ನಲ್ಲಿದೆ.

ಸುಪ್ರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾದೊಂದಿಗೆ (ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೃತ್ಕರ್ಣ ಅಥವಾ ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ನೋಡ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ), ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 180 ರಿಂದ 220 ಸಂಕೋಚನಗಳ ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಸರಿಯಾದ ಲಯವನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

QRS ಸಂಕೀರ್ಣಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾದ ಕುಹರದ ರೂಪದಲ್ಲಿ, ಪಿ ಅಲೆಗಳು ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ತಮ್ಮ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು, ಕ್ಯೂಆರ್ಎಸ್ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳು ವಿರೂಪಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತವೆ.

ಸುಪ್ರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾವು ವೋಲ್ಫ್-ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್-ವೈಟ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೀವ್ರ ಹೃದಯಾಘಾತಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ.

ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾದ ಕುಹರದ ರೂಪವು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಊತಕ ಸಾವು, ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಮೆಟಾಬಾಲಿಸಮ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ.

7.2.2.7. ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ (ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ)

ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಅಸಮಕಾಲಿಕ, ಅಸಂಘಟಿತ ವಿದ್ಯುತ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಒಂದು ವಿಧದ ಸುಪ್ರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳು ಅವುಗಳ ಸಂಕೋಚನ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಂತರದ ಕ್ಷೀಣತೆಯೊಂದಿಗೆ. ಪ್ರಚೋದನೆಗಳ ಹರಿವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕುಹರಗಳಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅವು ಅನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಈ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೃದಯದ ಲಯದ ಅಡಚಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ.

ಇದು 60 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ 6% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಈ ವಯಸ್ಸಿನ 1% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು:

ಆರ್-ಆರ್ ಮಧ್ಯಂತರಗಳು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿವೆ (ಅರಿತ್ಮಿಯಾ);

ಯಾವುದೇ ಪಿ ಅಲೆಗಳಿಲ್ಲ;

ಫ್ಲಿಕರ್ ತರಂಗಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ (ಅವು ವಿಶೇಷವಾಗಿ II, III, V1, V2 ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ);

ವಿದ್ಯುತ್ ಪರ್ಯಾಯ (ಒಂದು ಸೀಸದಲ್ಲಿ I ಅಲೆಗಳ ವಿವಿಧ ವೈಶಾಲ್ಯಗಳು).

ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನವು ಮಿಟ್ರಲ್ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್, ಥೈರೊಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಡಿಯೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯು ಸೈನಸ್ ಲಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು. ಪ್ರೊಕೈನಮೈಡ್, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಆಂಟಿಅರಿಥಮಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

7.2.2.8. ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಬೀಸು

ಇದು ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಬೀಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಚೋದನೆ ಮತ್ತು ಸಂಕೋಚನವು ಇರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಫೈಬರ್ಗಳ ಪ್ರಚೋದನೆ ಮತ್ತು ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.

7.2.2.9. ಕುಹರದ ಕಂಪನ

ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಲಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಇದು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ನಿಲುಗಡೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹಾಗೆಯೇ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಟರ್ಮಿನಲ್ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಾವು. ಕುಹರದ ಕಂಪನದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ತುರ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಕ್ರಮಗಳು ಅವಶ್ಯಕ.

ಕುಹರದ ಕಂಪನದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು:

ಕುಹರದ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಎಲ್ಲಾ ಹಲ್ಲುಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ;

1 ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 450-600 ತರಂಗಗಳ ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ ಎಲ್ಲಾ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಪನ ಅಲೆಗಳ ನೋಂದಣಿ.

7.2.3. ವಹನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು

ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಪ್ರಸರಣದ ನಿಧಾನ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿಲುಗಡೆ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ವಹನದಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್‌ನಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ದಿಗ್ಬಂಧನಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಸಂಭವಿಸಿದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ನಿರ್ಬಂಧಗಳನ್ನು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಸೈನೋಟ್ರಿಯಲ್, ಹೃತ್ಕರ್ಣ, ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ದಿಗ್ಬಂಧನಗಳಿವೆ. ಈ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಉಪವಿಭಾಗ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, I, II ಮತ್ತು III ಡಿಗ್ರಿಗಳ ಸೈನೋಟ್ರಿಯಲ್ ದಿಗ್ಬಂಧನಗಳು, ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ಬಂಡಲ್ ಶಾಖೆಗಳ ದಿಗ್ಬಂಧನಗಳು ಇವೆ. ಹೆಚ್ಚು ವಿವರವಾದ ವಿಭಾಗವೂ ಇದೆ (ಎಡ ಬಂಡಲ್ ಶಾಖೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಶಾಖೆಯ ದಿಗ್ಬಂಧನ, ಬಲ ಬಂಡಲ್ ಶಾಖೆಯ ಅಪೂರ್ಣ ಬ್ಲಾಕ್). ಇಸಿಜಿ ಬಳಸಿ ದಾಖಲಾದ ವಹನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಲ್ಲಿ, ಕೆಳಗಿನ ನಿರ್ಬಂಧಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ:

ಸಿನೋಟ್ರಿಯಲ್ III ಪದವಿ;

ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ I, II ಮತ್ತು III ಡಿಗ್ರಿಗಳು;

ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ಬಂಡಲ್ ಶಾಖೆಗಳ ದಿಗ್ಬಂಧನ.

7.2.3.1. III ಡಿಗ್ರಿ ಸೈನೋಟ್ರಿಯಲ್ ಬ್ಲಾಕ್

ಒಂದು ವಹನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಇದರಲ್ಲಿ ಸೈನಸ್ ನೋಡ್‌ನಿಂದ ಹೃತ್ಕರ್ಣಕ್ಕೆ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ವಹನವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲಾಗಿದೆ. ತೋರಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ECG ಯಲ್ಲಿ, ಮುಂದಿನ ಸಂಕೋಚನವು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ (ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲಾಗಿದೆ), ಅಂದರೆ, ಸಂಪೂರ್ಣ P-QRS-T ಸಂಕೀರ್ಣ (ಅಥವಾ 2-3 ಸಂಕೀರ್ಣಗಳು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ). ಅವರ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಐಸೋಲಿನ್ ಅನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆ, ಹೃದಯಾಘಾತ, ಕಾರ್ಡಿಯೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಬೀಟಾ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು) ಬಳಲುತ್ತಿರುವವರಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಟ್ರೊಪಿನ್, ಇಸಾಡ್ರಿನ್ ಮತ್ತು ಅಂತಹುದೇ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು).

7.2.3.2. ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಬ್ಲಾಕ್

ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸಂಪರ್ಕದ ಮೂಲಕ ಸೈನಸ್ ನೋಡ್‌ನಿಂದ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ದುರ್ಬಲ ವಹನ.

ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ವಹನವನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುವುದು ಮೊದಲ ಹಂತದ ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಬ್ಲಾಕ್ ಆಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೃದಯ ಬಡಿತದೊಂದಿಗೆ P-Q ಮಧ್ಯಂತರ (0.2 s ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ದೀರ್ಘಾವಧಿಯಾಗಿ ECG ಯಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ.

ಎರಡನೇ ಹಂತದ ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಬ್ಲಾಕ್ ಒಂದು ಅಪೂರ್ಣ ಬ್ಲಾಕ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಸೈನಸ್ ನೋಡ್‌ನಿಂದ ಬರುವ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳು ಕುಹರದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ ಅನ್ನು ತಲುಪುವುದಿಲ್ಲ.

ECG ಯಲ್ಲಿ, ಕೆಳಗಿನ ಎರಡು ರೀತಿಯ ದಿಗ್ಬಂಧನವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ: ಮೊದಲನೆಯದು ಮೊಬಿಟ್ಜ್ -1 (ಸಮೊಯಿಲೋವ್-ವೆನ್ಕೆಬಾಚ್) ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯದು ಮೊಬಿಟ್ಜ್ -2.

ಮೊಬಿಟ್ಜ್-1 ವಿಧದ ದಿಗ್ಬಂಧನದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು:

P ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು

ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, P ತರಂಗದ ನಂತರ ಕೆಲವು ಹಂತದಲ್ಲಿ QRS ಸಂಕೀರ್ಣವು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ವಿಸ್ತೃತ P-Q ಮಧ್ಯಂತರದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಆವರ್ತಕ ನಷ್ಟವು Mobitz-2 ಪ್ರಕಾರದ ಬ್ಲಾಕ್‌ನ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ.

ಮೂರನೇ ಹಂತದ ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಬ್ಲಾಕ್ ಎನ್ನುವುದು ಸೈನಸ್ ನೋಡ್‌ನಿಂದ ಬರುವ ಒಂದೇ ಒಂದು ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ಕುಹರಗಳಿಗೆ ಸಾಗಿಸದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಇಸಿಜಿ ಎರಡು ರೀತಿಯ ಲಯವನ್ನು ದಾಖಲಿಸುತ್ತದೆ, ಅದು ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ; ಕುಹರಗಳು (ಕ್ಯೂಆರ್ಎಸ್ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳು) ಮತ್ತು ಹೃತ್ಕರ್ಣ (ಪಿ ಅಲೆಗಳು) ಕೆಲಸವು ಸಮನ್ವಯಗೊಂಡಿಲ್ಲ.

ಕಾರ್ಡಿಯೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳ ಅಸಮರ್ಪಕ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ ಮೂರನೇ ಹಂತದ ದಿಗ್ಬಂಧನವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಈ ರೀತಿಯ ದಿಗ್ಬಂಧನದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಹೃದ್ರೋಗ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಅವನ ತುರ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೂಚನೆಯಾಗಿದೆ. ಅಟ್ರೋಪಿನ್, ಎಫೆಡ್ರೆನ್ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ ಅನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

7.2.Z.Z. ಬಂಡಲ್ ಶಾಖೆಯ ಬ್ಲಾಕ್ಗಳು

ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ, ಸೈನಸ್ ನೋಡ್‌ನಲ್ಲಿ ಉಂಟಾಗುವ ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರಚೋದನೆಯು ಅವನ ಬಂಡಲ್‌ನ ಶಾಖೆಗಳ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಎರಡೂ ಕುಹರಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ.

ಬಲ ಅಥವಾ ಎಡ ಬಂಡಲ್ ಶಾಖೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಿದಾಗ, ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಮಾರ್ಗವು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಅನುಗುಣವಾದ ಕುಹರದ ಪ್ರಚೋದನೆಯು ವಿಳಂಬವಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಪೂರ್ಣ ದಿಗ್ಬಂಧನಗಳು ಮತ್ತು ಬಂಡಲ್ ಶಾಖೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಶಾಖೆಗಳ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ದಿಗ್ಬಂಧನಗಳು ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಬಲ ಬಂಡಲ್ ಶಾಖೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ದಿಗ್ಬಂಧನದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು (ಚಿತ್ರ 10):

ವಿರೂಪಗೊಂಡ ಮತ್ತು ಅಗಲವಾದ (0.12 ಸೆ.ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) QRS ಸಂಕೀರ್ಣ;

ಲೀಡ್ V1 ಮತ್ತು V2 ನಲ್ಲಿ ಋಣಾತ್ಮಕ T ತರಂಗ;

ಐಸೋಲಿನ್‌ನಿಂದ S-T ವಿಭಾಗದ ಸ್ಥಳಾಂತರ;

RR ರೂಪದಲ್ಲಿ ಲೀಡ್ V1 ಮತ್ತು V2 ನಲ್ಲಿ QRS ಅನ್ನು ಅಗಲಗೊಳಿಸುವುದು ಮತ್ತು ವಿಭಜಿಸುವುದು.

ಅಕ್ಕಿ. 10. ಬಲ ಬಂಡಲ್ ಶಾಖೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಬ್ಲಾಕ್ನೊಂದಿಗೆ ECG

ಎಡ ಬಂಡಲ್ ಶಾಖೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ದಿಗ್ಬಂಧನದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು:

QRS ಸಂಕೀರ್ಣವು ವಿರೂಪಗೊಂಡಿದೆ ಮತ್ತು ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ (0.12 ಸೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು);

ಐಸೋಲಿನ್‌ನಿಂದ S-T ವಿಭಾಗದ ಆಫ್‌ಸೆಟ್;

ಲೀಡ್ V5 ಮತ್ತು V6 ನಲ್ಲಿ ಋಣಾತ್ಮಕ T ತರಂಗ;

RR ರೂಪದಲ್ಲಿ ಲೀಡ್ಸ್ V5 ಮತ್ತು V6 ನಲ್ಲಿ QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ವಿಸ್ತರಣೆ ಮತ್ತು ವಿಭಜನೆ;

rS ರೂಪದಲ್ಲಿ ಲೀಡ್ಸ್ V1 ಮತ್ತು V2 ನಲ್ಲಿ QRS ನ ವಿರೂಪ ಮತ್ತು ವಿಸ್ತರಣೆ.

ಹೃದಯಾಘಾತ, ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಊತಕ ಸಾವು, ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಕಾರ್ಡಿಯೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಔಷಧಿಗಳ ಅಸಮರ್ಪಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ (ಹೃದಯ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್ಗಳು, ನೊವೊಕೈನಮೈಡ್) ಈ ರೀತಿಯ ದಿಗ್ಬಂಧನಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.

ಇಂಟ್ರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಬ್ಲಾಕ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಿಶೇಷ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ದಿಗ್ಬಂಧನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಅವರನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ.

7.2.4. ವೋಲ್ಫ್-ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್-ವೈಟ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್

ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣವನ್ನು (WPW) ಮೊದಲು 1930 ರಲ್ಲಿ ಮೇಲೆ ತಿಳಿಸಿದ ಲೇಖಕರು ಯುವ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರಲ್ಲಿ ("ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಬಂಡಲ್ ಬ್ರಾಂಚ್ ಬ್ಲಾಕ್") ಕಂಡುಬರುವ ಸುಪ್ರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾದ ಒಂದು ರೂಪ ಎಂದು ವಿವರಿಸಿದರು.

ದೇಹದಲ್ಲಿ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಸೈನಸ್ ನೋಡ್‌ನಿಂದ ಕುಹರದವರೆಗೆ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ವಹನದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾರ್ಗದ ಜೊತೆಗೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕಟ್ಟುಗಳು (ಕೆಂಟ್, ಜೇಮ್ಸ್ ಮತ್ತು ಮಹಿಮ್) ಇವೆ ಎಂದು ಈಗ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಹಾದಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರಚೋದನೆಯು ಹೃದಯದ ಕುಹರಗಳನ್ನು ವೇಗವಾಗಿ ತಲುಪುತ್ತದೆ.

WPW ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ವಿಧಗಳಿವೆ. ಪ್ರಚೋದನೆಯು ಮೊದಲು ಎಡ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದರೆ, ನಂತರ ಡಬ್ಲ್ಯೂಪಿಡಬ್ಲ್ಯೂ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಟೈಪ್ ಎ ಅನ್ನು ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಟೈಪ್ ಬಿ ಯೊಂದಿಗೆ, ಪ್ರಚೋದನೆಯು ಮೊದಲು ಬಲ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ.

WPW ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಟೈಪ್ A ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು:

QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಮೇಲಿನ ಡೆಲ್ಟಾ ತರಂಗವು ಬಲ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಪಾತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ (ಕುಹರದ ಭಾಗದ ಅಕಾಲಿಕ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಫಲಿತಾಂಶ);

ಎದೆಯ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿನ ಮುಖ್ಯ ಹಲ್ಲುಗಳ ದಿಕ್ಕು ಎಡ ಬಂಡಲ್ ಶಾಖೆಯ ದಿಗ್ಬಂಧನದೊಂದಿಗೆ ಸರಿಸುಮಾರು ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ.

WPW ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಪ್ರಕಾರ B ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು:

ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ (0.11 ಸೆಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ) P-Q ಮಧ್ಯಂತರ;

QRS ಸಂಕೀರ್ಣವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗಿದೆ (0.12 ಸೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ಮತ್ತು ವಿರೂಪಗೊಂಡಿದೆ;

ಬಲ ಎದೆಗೆ ಋಣಾತ್ಮಕ ಡೆಲ್ಟಾ ತರಂಗ, ಎಡಕ್ಕೆ ಧನಾತ್ಮಕ;

ಎದೆಯ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿನ ಮುಖ್ಯ ಹಲ್ಲುಗಳ ದಿಕ್ಕು ಬಲ ಬಂಡಲ್ ಶಾಖೆಯ ದಿಗ್ಬಂಧನದಂತೆಯೇ ಸರಿಸುಮಾರು ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ.

ವಿರೂಪಗೊಳಿಸದ QRS ಸಂಕೀರ್ಣ ಮತ್ತು ಡೆಲ್ಟಾ ತರಂಗ (ಲೋನ್-ಗ್ಯಾನೋಂಗ್-ಲೆವಿನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್) ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾದ P-Q ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ನೋಂದಾಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕಟ್ಟುಗಳು ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಸರಿಸುಮಾರು 30-60% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಅವರು ತಮ್ಮನ್ನು ತಾವು ಪ್ರಕಟಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಕೆಲವು ಜನರು ಟ್ಯಾಕಿಯಾರಿಥ್ಮಿಯಾಸ್ನ ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸಮ್ಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಬಹುದು. ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿಯಮಗಳಿಗೆ ಅನುಸಾರವಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

7.2.5. ಆರಂಭಿಕ ಕುಹರದ ಮರುಧ್ರುವೀಕರಣ

ಈ ವಿದ್ಯಮಾನವು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ 20% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ (ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸುಪ್ರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಹೃದಯದ ಲಯದ ಅಡಚಣೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ).

ಇದು ರೋಗವಲ್ಲ, ಆದರೆ ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರೋಗಿಗಳು ಲಯ ಮತ್ತು ವಹನ ಅಡಚಣೆಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಸಾಧ್ಯತೆ 2-4 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು.

ಆರಂಭಿಕ ಕುಹರದ ಮರುಧ್ರುವೀಕರಣದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು (ಚಿತ್ರ 11) ಸೇರಿವೆ:

ST ವಿಭಾಗದ ಎತ್ತರ;

ಲೇಟ್ ಡೆಲ್ಟಾ ತರಂಗ (ಆರ್ ತರಂಗದ ಅವರೋಹಣ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ನಾಚ್);

ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈಶಾಲ್ಯ ಹಲ್ಲುಗಳು;

ಸಾಮಾನ್ಯ ಅವಧಿ ಮತ್ತು ವೈಶಾಲ್ಯದ ಡಬಲ್-ಹಂಪ್ಡ್ ಪಿ ತರಂಗ;

PR ಮತ್ತು QT ಮಧ್ಯಂತರಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವುದು;

ಎದೆಯಲ್ಲಿ ಆರ್ ತರಂಗದ ವೈಶಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತ ಮತ್ತು ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಹೆಚ್ಚಳವು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಕ್ಕಿ. 11. ಆರಂಭಿಕ ಕುಹರದ ರಿಪೋಲರೈಸೇಶನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗೆ ಇಸಿಜಿ

7.2.6. ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ

ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ (CHD), ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ನಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ನಂತರದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಅವು ಬಹಳ ಗಮನಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ.

ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಟಿ ತರಂಗ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಪ್ರಸರಣ ಬದಲಾವಣೆಗಳುಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ.

ಇವುಗಳ ಸಹಿತ:

R ತರಂಗದ ಕಡಿಮೆ ವೈಶಾಲ್ಯ;

S-T ವಿಭಾಗದ ಖಿನ್ನತೆ;

ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಬೈಫಾಸಿಕ್, ಮಧ್ಯಮ ಅಗಲವಾದ ಮತ್ತು ಫ್ಲಾಟ್ ಟಿ ತರಂಗ.

ವಿವಿಧ ಮೂಲಗಳ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ IHD ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನಲ್ಲಿನ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಕಾರ್ಡಿಯೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್.

ಆಂಜಿನ ದಾಳಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಇಸಿಜಿ ಎಸ್-ಟಿ ವಿಭಾಗದ ಸ್ಥಳಾಂತರವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲೆ ಇರುವ ಆ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಟಿ ತರಂಗದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು (ಚಿತ್ರ 12).

ಅಕ್ಕಿ. 12. ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್‌ಗೆ ಇಸಿಜಿ (ದಾಳಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ)

ಆಂಜಿನಾದ ಕಾರಣಗಳು ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ, ಡಿಸ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಮಧುಮೇಹ, ಮಾನಸಿಕ-ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಓವರ್ಲೋಡ್, ಭಯ, ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆ.

ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಯಾವ ಪದರವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಇವೆ:

ಸುಬೆಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ (ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲೆ S-T ಆಫ್‌ಸೆಟ್ಐಸೋಲಿನ್ ಕೆಳಗೆ, ಟಿ ತರಂಗವು ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ದೊಡ್ಡ ವೈಶಾಲ್ಯ);

ಸಬ್ಪಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ (ಐಸೋಲಿನ್‌ನ ಮೇಲಿರುವ ಎಸ್-ಟಿ ವಿಭಾಗದ ಏರಿಕೆ, ಟಿ ನೆಗೆಟಿವ್).

ಆಂಜಿನ ಸಂಭವವು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಎದೆಯ ನೋವಿನ ನೋಟದಿಂದ ಕೂಡಿರುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದ ಪ್ರಚೋದಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಈ ನೋವು ಪ್ರಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ಒತ್ತುತ್ತದೆ, ಹಲವಾರು ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೈಟ್ರೋಗ್ಲಿಸರಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಹೋಗುತ್ತದೆ. ನೋವು 30 ನಿಮಿಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೈಟ್ರೋ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಪರಿಹಾರವಾಗದಿದ್ದರೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಫೋಕಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಊಹಿಸಬಹುದು.

ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ಗೆ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಯು ನೋವು ನಿವಾರಣೆ ಮತ್ತು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ದಾಳಿಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು (ಅನಲ್ಜಿನ್‌ನಿಂದ ಪ್ರೊಮೆಡಾಲ್‌ಗೆ), ನೈಟ್ರೋ ಡ್ರಗ್ಸ್ (ನೈಟ್ರೋಗ್ಲಿಸರಿನ್, ಸುಸ್ತಾಕ್, ನೈಟ್ರಾಂಗ್, ಮೊನೊಸಿಂಕ್, ಇತ್ಯಾದಿ), ಹಾಗೆಯೇ ವ್ಯಾಲಿಡೋಲ್ ಮತ್ತು ಡಿಫೆನ್‌ಹೈಡ್ರಾಮೈನ್, ಸೆಡಕ್ಸೆನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಆಮ್ಲಜನಕದ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

7.2.8. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್

ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಎನ್ನುವುದು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಿದೆ.

90% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಇಸಿಜಿ ಬಳಸಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಹೃದಯಾಘಾತದ ಹಂತವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ಅದರ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯಾಘಾತದ ಬೇಷರತ್ತಾದ ಚಿಹ್ನೆಯು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ Q ತರಂಗದ ECG ಯಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ಇದು ಅತಿಯಾದ ಅಗಲ (0.03 s ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಳ (R ತರಂಗದ ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗ) ಮೂಲಕ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಸಂಭಾವ್ಯ ಆಯ್ಕೆಗಳು: QS, QrS. ಒಂದು S-T ಶಿಫ್ಟ್ (Fig. 13) ಮತ್ತು T ತರಂಗ ವಿಲೋಮವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಅಕ್ಕಿ. 13. ಆಂಟರೊಲೇಟರಲ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ (ತೀವ್ರ ಹಂತ) ಗಾಗಿ ಇಸಿಜಿ. ಎಡ ಕುಹರದ ಹಿಂಭಾಗದ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿವೆ

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕ್ಯೂ ತರಂಗ (ಸಣ್ಣ-ಫೋಕಲ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್) ಇರದೆಯೇ ಎಸ್-ಟಿ ಸ್ಥಳಾಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಹೃದಯಾಘಾತದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು:

ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲೆ ಇರುವ ಲೀಡ್ಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ Q ತರಂಗ;

ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲಿರುವ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಐಸೋಲಿನ್‌ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಆರ್ಕ್ ಮೇಲ್ಮುಖವಾಗಿ (ಎತ್ತುವ) ಮೂಲಕ S-T ವಿಭಾಗದ ಸ್ಥಳಾಂತರ;

ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಪ್ರದೇಶದ ವಿರುದ್ಧ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಎಸ್-ಟಿ ವಿಭಾಗದ ಐಸೋಲಿನ್‌ಗಿಂತ ಕೆಳಗಿರುವ ಅಸಂಗತ ಸ್ಥಳಾಂತರ;

ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲೆ ಇರುವ ಲೀಡ್ಗಳಲ್ಲಿ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಟಿ ತರಂಗ.

ರೋಗವು ಮುಂದುವರೆದಂತೆ, ಇಸಿಜಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೃದಯಾಘಾತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಹಂತಗಳಿಂದ ಈ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ನಾಲ್ಕು ಹಂತಗಳಿವೆ:

ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ಹಂತ (ಚಿತ್ರ 14) ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿನ ಅನುಗುಣವಾದ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಎಸ್-ಟಿ ವಿಭಾಗವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಏರುತ್ತದೆ, ಟಿ ತರಂಗದೊಂದಿಗೆ ವಿಲೀನಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಅಕ್ಕಿ. 14. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇಸಿಜಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಅನುಕ್ರಮ: 1 - ಕ್ಯೂ-ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್; 2 - ಕ್ಯೂ-ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅಲ್ಲ; ಎ - ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ಹಂತ; ಬಿ - ತೀವ್ರ ಹಂತ; ಬಿ - ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ಹಂತ; ಡಿ - ಗಾಯದ ಹಂತ (ಪೋಸ್ಟ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಕಾರ್ಡಿಯೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್)

ತೀವ್ರ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ವಲಯವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ Q ತರಂಗವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, R ವೈಶಾಲ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, S-T ವಿಭಾಗವು ಎತ್ತರದಲ್ಲಿದೆ ಮತ್ತು T ತರಂಗವು ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರ ಹಂತದ ಅವಧಿಯು ಸರಾಸರಿ 1-2 ವಾರಗಳು.

ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನ ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ಹಂತವು 1-3 ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಫೋಕಸ್ನ ಸಿಕಾಟ್ರಿಶಿಯಲ್ ಸಂಘಟನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ECG ಯಲ್ಲಿ ಐಸೋಲಿನ್‌ಗೆ S-T ವಿಭಾಗದ ಕ್ರಮೇಣ ವಾಪಸಾತಿ ಇದೆ, Q ತರಂಗ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು R ವೈಶಾಲ್ಯವು ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಟಿ ತರಂಗವು ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಗಾಯದ ಹಂತವು ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶದ ಸಂಘಟನೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ECG ಯಲ್ಲಿ, Q ತರಂಗವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ, S-T ಐಸೋಲಿನ್ ಮೇಲೆ ಇದೆ, ಋಣಾತ್ಮಕ T ಕ್ರಮೇಣ ಐಸೊಎಲೆಕ್ಟ್ರಿಕ್ ಆಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈ ಹಂತವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇಸಿಜಿಯ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯಾಘಾತವನ್ನು ಹೃದಯದ ಯಾವುದೇ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಎಡ ಕುಹರದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಎಡ ಕುಹರದ ಮುಂಭಾಗದ ಪಾರ್ಶ್ವ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಗಳ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅನುಗುಣವಾದ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಇಸಿಜಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುವ ಮೂಲಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಸ್ಥಳೀಕರಣ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಕೋಷ್ಟಕ 6).

ಕೋಷ್ಟಕ 6. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನ ಸ್ಥಳೀಕರಣ

ಈಗಾಗಲೇ ಬದಲಾದ ECG ಯಲ್ಲಿ ಹೊಸ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಅತಿಕ್ರಮಿಸಿದಾಗ ಮರುಕಳಿಸುವ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವಾಗ ದೊಡ್ಡ ತೊಂದರೆಗಳು ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ. ಕಡಿಮೆ ಅಂತರದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ನ ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ನೊಂದಿಗೆ ಡೈನಾಮಿಕ್ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಹೃದಯಾಘಾತವು ನೈಟ್ರೊಗ್ಲಿಸರಿನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಹೋಗದೆ ಸುಡುವ, ತೀವ್ರವಾದ ಎದೆ ನೋವಿನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಹೃದಯಾಘಾತದ ವಿಲಕ್ಷಣ ರೂಪಗಳೂ ಇವೆ:

ಹೊಟ್ಟೆ (ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ನೋವು);

ಆಸ್ತಮಾ (ಹೃದಯ ನೋವು ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಆಸ್ತಮಾ ಅಥವಾ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ);

ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಕ್ (ಹೃದಯ ನೋವು ಮತ್ತು ಲಯ ಅಡಚಣೆಗಳು);

ಕೊಲಾಪ್ಟಾಯ್ಡ್ (ಹೃದಯ ನೋವು ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ಬೆವರುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಕುಸಿತ);

ಹೃದಯಾಘಾತಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದು ಅತ್ಯಂತ ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಕೆಲಸ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಅದು ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟಕರವಾಗುತ್ತದೆ, ಲೆಸಿಯಾನ್ ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರಷ್ಯಾದ ಜೆಮ್ಸ್ಟ್ವೊ ವೈದ್ಯರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರ ಸೂಕ್ತ ಹೇಳಿಕೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯಾಘಾತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅನಿರೀಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಸರಾಗವಾಗಿ ಹೋಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಜಟಿಲವಲ್ಲದ, ಸರಳವಾದ ಮೈಕ್ರೊ-ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ವೈದ್ಯರಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲತೆಯ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ.

ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಯು ನೋವು ನಿವಾರಕವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ (ಇದಕ್ಕಾಗಿ, ಮಾದಕ ದ್ರವ್ಯ ಮತ್ತು ಇತರ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ), ಜೊತೆಗೆ ಭಯಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ-ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಸಹಾಯದಿಂದ ನಿದ್ರಾಜನಕಗಳು, ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು (ಹೆಪಾರಿನ್ ಬಳಸಿ), ಅವರ ಅಪಾಯದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಇತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು.

ಒಳರೋಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ, ಹೃದಯಾಘಾತದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಪುನರ್ವಸತಿಗಾಗಿ ಸ್ಯಾನಿಟೋರಿಯಂಗೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಂತಿಮ ಹಂತವು ಸ್ಥಳೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ವೀಕ್ಷಣೆಯಾಗಿದೆ.

7.2.9. ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಅಡಚಣೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು

ಕೆಲವು ಇಸಿಜಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನಲ್ಲಿನ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ವಿಷಯದ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ನ್ಯಾಯೋಚಿತವಾಗಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದ್ಯಗಳ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನಲ್ಲಿನ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದ್ಯಗಳ ವಿಷಯದ ನಡುವೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಸಂಬಂಧವಿಲ್ಲ ಎಂದು ಹೇಳಬೇಕು.

ಅದೇನೇ ಇದ್ದರೂ, ECG ಯಿಂದ ಪತ್ತೆಯಾದ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಅಡಚಣೆಗಳು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಹುಡುಕಾಟದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಸಹಾಯವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ, ಜೊತೆಗೆ ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುತ್ತವೆ.

ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ಅಡಚಣೆಗಳಾಗಿವೆ (ಚಿತ್ರ 15).

ಅಕ್ಕಿ. 15. ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ECG ರೋಗನಿರ್ಣಯ (A. S. Vorobyov, 2003): 1 - ಸಾಮಾನ್ಯ; 2 - ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ; 3 - ಹೈಪರ್ಕಲೆಮಿಯಾ; 4 - ಹೈಪೋಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ; 5 - ಹೈಪರ್ಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ

ಎತ್ತರದ, ಮೊನಚಾದ ಟಿ ತರಂಗ;

Q-T ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವುದು;

ಆರ್ ವೈಶಾಲ್ಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪರ್ಕಲೆಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ಇಂಟ್ರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ವಹನ ಅಡಚಣೆಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.

ಮಧುಮೇಹ (ಆಸಿಡೋಸಿಸ್), ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಸ್ನಾಯು ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಪುಡಿಮಾಡುವ ತೀವ್ರ ಗಾಯಗಳು, ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಕಲೇಮಿಯಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

S-T ವಿಭಾಗವು ಕೆಳಮುಖವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ;

ಋಣಾತ್ಮಕ ಅಥವಾ ಬೈಫಾಸಿಕ್ ಟಿ;

ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಮತ್ತು ಕುಹರದ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ಗಳು ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ವಹನ ಅಡಚಣೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ವಾಂತಿ, ಅತಿಸಾರ, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಳಕೆಯ ನಂತರ ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಲವಣಗಳ ನಷ್ಟವಾದಾಗ ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಪುನಃ ತುಂಬಿಸುತ್ತದೆ.

Q-T ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವುದು;

S-T ವಿಭಾಗದ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತಗೊಳಿಸುವಿಕೆ;

ಕುಹರದ ಸಂಕೀರ್ಣದ ವಿಸ್ತರಣೆ;

ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂನಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ರಿದಮ್ ಅಡಚಣೆಗಳು.

ಹೈಪರ್ಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾವನ್ನು ಹೈಪರ್ಪ್ಯಾರಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್, ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಂದ ಮೂಳೆ ನಾಶ, ಹೈಪರ್ವಿಟಮಿನೋಸಿಸ್ ಡಿ ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಲವಣಗಳ ಅತಿಯಾದ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸಬಹುದು.

QT ಮಧ್ಯಂತರದ ಅವಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು;

S-T ವಿಭಾಗವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವುದು;

ಟಿ ವೈಶಾಲ್ಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾರಾಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಕಾರ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ ಹೈಪೋಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯ, ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಹೈಪೋವಿಟಮಿನೋಸಿಸ್ D ಯೊಂದಿಗೆ.

7.2.9.5. ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್ ಮಾದಕತೆ

ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಉಪಕರಣಗಳು ಭರಿಸಲಾಗದವು. ಅವರ ಸೇವನೆಯು ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ (ಹೃದಯ ಬಡಿತ) ಮತ್ತು ಸಂಕೋಚನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಬಲವಾಗಿ ಹೊರಹಾಕುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವೈಫಲ್ಯದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ.

ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಇಸಿಜಿ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ (ಚಿತ್ರ 16), ಇದು ಮಾದಕತೆಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಥವಾ ಔಷಧವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್ ಮಾದಕತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು.

ಅಕ್ಕಿ. 16. ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಇಸಿಜಿ

ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್ ಮಾದಕತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು:

ವಿದ್ಯುತ್ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವುದು;

S-T ವಿಭಾಗವು ಕೆಳಮುಖವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ;

ಋಣಾತ್ಮಕ ಟಿ ತರಂಗ;

ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳೊಂದಿಗಿನ ತೀವ್ರವಾದ ಮಾದಕತೆಗೆ ಔಷಧವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಪೂರಕಗಳು, ಲಿಡೋಕೇಯ್ನ್ ಮತ್ತು ಬೀಟಾ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಿಖೋಡ್ಕೊ ವ್ಯಾಲೆಂಟಿನ್ ಇವನೊವಿಚ್, ಹಕ್ಕುಸ್ವಾಮ್ಯ ©18 ಇಮೇಲ್: , ಉಕ್ರೇನ್.

ಸೈಟ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಮಾಹಿತಿ ಮತ್ತು ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಒದಗಿಸಲಾಗಿದೆ.

P-Q ಮಧ್ಯಂತರ P ತರಂಗದ ಆರಂಭದಿಂದ Q ತರಂಗದ ಆರಂಭದವರೆಗೆ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. Q ತರಂಗವು ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ನಂತರ P-Q ಮಧ್ಯಂತರವು R ತರಂಗಕ್ಕೆ ಪರಿವರ್ತನೆಯಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. P-Q ಮಧ್ಯಂತರ (P-R) ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಸಮಯವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ ಹೃತ್ಕರ್ಣ, ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ನೋಡ್, ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಬಂಡಲ್, ಅದರ ಶಾಖೆಗಳು ಮತ್ತು ಹೃದಯ ನಡೆಸುವ ಮಯೋಸೈಟ್ಗಳು. ಹೀಗಾಗಿ, ಪಿ-ಕ್ಯೂ ಮಧ್ಯಂತರವು ಸಿನೊಯಾಟ್ರಿಯಲ್ ನೋಡ್‌ನಲ್ಲಿ ಹುಟ್ಟುವ ಪ್ರಚೋದನೆಯು ಕುಹರಗಳನ್ನು ತಲುಪಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ಸಮಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ (ಎಲ್. ವಿ. ಡಾನೋವ್ಸ್ಕಿ, 1976), ಅಂದರೆ, ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ವಹನದ ಸಮಯ.

P-Q ಮಧ್ಯಂತರವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಇದು 0.12 ರಿಂದ 0.2 ಸೆ. ಇದು ಲಯದ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ: ಹೆಚ್ಚು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಲಯ, ಈ ಮಧ್ಯಂತರವು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಯಾಗಿ. 0.22 s ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾದೊಂದಿಗೆ 0.2 s ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ P-Q ಮಧ್ಯಂತರದ ವಿಸ್ತರಣೆಯು ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ವಹನದಲ್ಲಿನ ನಿಧಾನಗತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
Q, R, S ಅಲೆಗಳುಒಂದೇ QRS ಸಂಕೀರ್ಣ ಎಂದು ಗೊತ್ತುಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅವರು ಕುಹರದ ಮೂಲಕ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಪ್ರಸರಣದ ಅವಧಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಪ್ರಶ್ನೆ ತರಂಗಇಂಟರ್ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸೆಪ್ಟಮ್ನ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಲೀಡ್ಸ್ I ಮತ್ತು II ನಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ III ರಲ್ಲಿ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ, Q ತರಂಗವು ಎಲ್ಲಾ ಮೂರು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು. ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷವು ಸಮತಲವಾಗಿರುವಾಗ ಮತ್ತು ಹೃದಯವನ್ನು ಅಪ್ರದಕ್ಷಿಣಾಕಾರವಾಗಿ ತಿರುಗಿಸಿದಾಗ, ಹೈಪರ್‌ಸ್ಟೆನಿಕ್ ಬಿಲ್ಡ್ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಲೀಡ್ I ನಲ್ಲಿ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾದ (ಸ್ವಲ್ಪ ಆಳವಾಗಿ) Q ತರಂಗವನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೇಖಾಂಶದ ಅಕ್ಷ, III ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಲೀಡ್‌ನಲ್ಲಿ S ತರಂಗವನ್ನು ದಾಖಲಿಸಿದಾಗ, ಅಂದರೆ, qRI ಮತ್ತು RsIII ಪ್ರಕಾರದ ECG ಪ್ರಮಾಣಿತ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಬಲ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಎದೆ V1, 2 Q ತರಂಗವನ್ನು ಮುನ್ನಡೆಸುತ್ತದೆಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇದನ್ನು ರೆಕಾರ್ಡ್ ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಎಡ ಎದೆಯ V4, 5, 6 ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ q ತರಂಗವನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಳವಾದ ಪ್ರಶ್ನೆ ತರಂಗ, 0.03 ಸೆ.ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅಗಲವಿಲ್ಲ, ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಲೀಡ್ III ರಲ್ಲಿ ಹೃದಯವನ್ನು ಲಂಬವಾದ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಬಹುದು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸೀಸದ aVF ನಲ್ಲಿ Q ತರಂಗವು ಆಳವಿಲ್ಲ.

ಆರ್ ತರಂಗ- ದೊಡ್ಡ ವೈಶಾಲ್ಯ, ಪ್ರಮಾಣಿತ II ಮತ್ತು ಎಡ ಎದೆಯ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದು ಹೃದಯದ ಎರ್ಹುಸ್ಕಾ, ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲ ಕುಹರಗಳ ಮುಂಭಾಗದ, ಪಾರ್ಶ್ವ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಪ್ರಸರಣದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. R ತರಂಗದ ಎತ್ತರವು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಪಾತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ - 2 ರಿಂದ 20 mm ವರೆಗೆ, ಸರಾಸರಿ 7-12 mm. ಎದೆಯ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ, R ತರಂಗವು ಕ್ರಮೇಣ V1 ನಿಂದ V4 ಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ (ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ V5 ಗೆ).

ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ V5,6ಸಂಭಾವ್ಯ ಮೂಲದಿಂದ ಸಕ್ರಿಯ ವಿದ್ಯುದ್ವಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದರಿಂದ ಇದು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಲೀಡ್ಸ್ I, II, III ಮತ್ತು ಸೀಸದ aVF ನಲ್ಲಿ R ತರಂಗದ ಎತ್ತರವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 20 mm ಅನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು aVL - 11 mm (S. Bober et al., 1974). ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷದ ಲಂಬವಾದ ಸ್ಥಾನದೊಂದಿಗೆ, ಬಲ ಕುಹರದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ, ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಬಂಡಲ್ನ ಬಲ ಕಾಲಿನ ದಿಗ್ಬಂಧನ, ಆರ್ ತರಂಗದ ಎತ್ತರವು ಲೀಡ್ಸ್ III, ಎವಿಎಫ್ ಮತ್ತು ಬಲ ಎದೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಬಲ ಪ್ರಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ (V1, 2) S ತರಂಗಕ್ಕೆ R ತರಂಗದ ಅನುಪಾತವು ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ, V3 ನಲ್ಲಿ ಅದು ಒಂದಕ್ಕೆ ಸಮನಾಗಿರುತ್ತದೆ, V5,6 ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು.

ಈ ವಿಷಯದ ಕುರಿತು ಆನ್‌ಲೈನ್ ಪರೀಕ್ಷೆ (ಪರೀಕ್ಷೆ) ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ...

ಆರ್ ತರಂಗ(ECG ಯ ಮುಖ್ಯ ತರಂಗ) ಹೃದಯದ ಕುಹರದ ಪ್ರಚೋದನೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ (ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿವರಗಳಿಗಾಗಿ, "ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನಲ್ಲಿ ಉತ್ಸಾಹ" ನೋಡಿ). ಪ್ರಮಾಣಿತ ಮತ್ತು ವರ್ಧಿತ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ R ತರಂಗದ ವೈಶಾಲ್ಯವು ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷದ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ (e.o.s.). e.o.s ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಳದೊಂದಿಗೆ. R II >R I >R III.

• ಆರ್ ತರಂಗವು ವರ್ಧಿತ ಸೀಸದ aVR ನಲ್ಲಿ ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು;
• e.o.s ನ ಲಂಬವಾದ ಸ್ಥಾನದೊಂದಿಗೆ. R ತರಂಗವು ಸೀಸದ aVL ನಲ್ಲಿ ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು (ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ECG ಯಲ್ಲಿ);
• ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಸೀಸದ aVF ನಲ್ಲಿ R ತರಂಗದ ವೈಶಾಲ್ಯವು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಸೀಸದ III ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ;
• ಎದೆಯ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ V1-V4, R ತರಂಗದ ವೈಶಾಲ್ಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗಬೇಕು: R V4 >R V3 >R V2 >R V1;
• ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, r ತರಂಗವು ಸೀಸದ V1 ನಲ್ಲಿ ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು;
• ಯುವ ಜನರಲ್ಲಿ, R ತರಂಗವು ಲೀಡ್ಸ್ V1, V2 ನಲ್ಲಿ ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು (ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ: V1, V2, V3). ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಂತಹ ಇಸಿಜಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೃದಯದ ಮುಂಭಾಗದ ಇಂಟರ್ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸೆಪ್ಟಮ್ನ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ.

ಈ ವಿಷಯದ ಕುರಿತು ಆನ್‌ಲೈನ್ ಪರೀಕ್ಷೆ (ಪರೀಕ್ಷೆ) ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ...

ಗಮನ! ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗಿದೆ ಜಾಲತಾಣಉಲ್ಲೇಖಕ್ಕಾಗಿ ಮಾತ್ರ. ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ ಸೈಟ್ ಆಡಳಿತವು ಜವಾಬ್ದಾರನಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳುವೈದ್ಯರ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಇಲ್ಲದೆ ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಅಥವಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ!

ಎಸ್ ತರಂಗಐಸೋಲಿನ್‌ನಿಂದ ಕೆಳಮುಖವಾಗಿ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು R ತರಂಗವನ್ನು ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ.ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಮತ್ತು ಎಡ ಪ್ರಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲ ಕುಹರಗಳ ಗೋಡೆಯ ತಳದ ವಿಭಾಗಗಳು ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸೆಪ್ಟಮ್‌ನ ಡಿಪೋಲರೈಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ವಿಭಿನ್ನ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಎಸ್ ತರಂಗದ ಆಳವು 0 ರಿಂದ 20 ಮಿಮೀ ವರೆಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. SI, II, III ತರಂಗದ ಆಳವನ್ನು ಎದೆಯ ಹೃದಯದ ಸ್ಥಾನದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಹೆಚ್ಚು ಹೃದಯವನ್ನು ಬಲಕ್ಕೆ ತಿರುಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಲಂಬವಾಗಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ), S ತರಂಗವು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಸೀಸ I ನಲ್ಲಿ ಆಳವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚು ಹೃದಯವನ್ನು ಎಡಕ್ಕೆ (ಸಮತಲ ಸ್ಥಾನ) ತಿರುಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸೀಸದ III ರಲ್ಲಿ ತರಂಗ S ಆಳವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಬಲ ಪ್ರಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ S ತರಂಗವು ಸಾಕಷ್ಟು ಆಳವಾಗಿದೆ. ಇದು ಬಲದಿಂದ ಎಡಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ (V1, 2 ರಿಂದ V6 ವರೆಗೆ).

QRS ಸಂಕೀರ್ಣ- ಕುಹರದ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಆರಂಭಿಕ ಭಾಗ (QRS-T). ಅಗಲವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 0.06 ರಿಂದ 0.1 ಸೆ ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಇದರ ಹೆಚ್ಚಳವು ಇಂಟ್ರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ವಹನದಲ್ಲಿನ ನಿಧಾನಗತಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಆರೋಹಣ ಅಥವಾ ಅವರೋಹಣ ಅಂಗದಲ್ಲಿ ಮೊನಚಾದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಆಕಾರವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು. QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಮೊನಚಾದತೆಯು ಇಂಟ್ರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ವಹನದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ, QRS ಅನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಕುಹರದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ ಮತ್ತು ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಬಂಡಲ್ನ ಶಾಖೆಗಳ ದಿಗ್ಬಂಧನದೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ಪಾತ್ರ ಹಲ್ಲುಗಳು QRS ಸಂಕೀರ್ಣವು ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ ಎದೆಯ ಪಾತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೀಸದ V1 ರಲ್ಲಿ, ಆರ್ ತರಂಗವು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. QRSv ಸಂಕೀರ್ಣವು rS ಅಥವಾ QS ರೂಪವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. rv2 ಹಲ್ಲು rV1 ಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚು. QRS v2 ಸಂಕೀರ್ಣವು rS ಅಥವಾ RS ಆಕಾರವನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿದೆ. ಸೀಸದ V3 ರಲ್ಲಿ, R ತರಂಗವು R ತರಂಗ Vj ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. R ತರಂಗವು Rv3 ತರಂಗಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, R ತರಂಗವು Rv1 ರಿಂದ RV4 ಗೆ ಬಲದಿಂದ ಎಡಕ್ಕೆ ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಎದೆಯ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ರೈ ತರಂಗವು ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ.

ಪ್ರಾಂಗ್ RV5 Rv4 ತರಂಗಕ್ಕಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ (ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅವು R v5 ಗೆ ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ), ಮತ್ತು R v6 ತರಂಗವು RV3 ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಧ್ಯಮ ಎದೆಯ ಪಾತ್ರಗಳಲ್ಲಿ (V3, V4) R ತರಂಗದಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಇಳಿಕೆ ಯಾವಾಗಲೂ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. Sv1 ತರಂಗವು ಆಳವಾಗಿದೆ, SV2 ತರಂಗಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈಶಾಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು SV6 ಗಿಂತ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ, ಎರಡನೆಯದು SV4>SV5>SV ಗಿಂತ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, S ತರಂಗದ ವೈಶಾಲ್ಯವು ಕ್ರಮೇಣ ಬಲದಿಂದ ಎಡಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ V5.6 S ತರಂಗವು ಇರುವುದಿಲ್ಲ.

R ಮತ್ತು S ತರಂಗಗಳ ಸಮಾನ ಗಾತ್ರಎದೆಯ ಪಾತ್ರಗಳಲ್ಲಿ "ಪರಿವರ್ತನೆ ವಲಯ" ವನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುತ್ತದೆ. ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಪರಿವರ್ತನೆಯ ವಲಯದ ಸ್ಥಳವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, "ಪರಿವರ್ತನೆ ವಲಯ" ಅನ್ನು ಲೀಡ್ಸ್ V3 ನಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ V2 ಅಥವಾ V4 ನಲ್ಲಿ. ಇದು V2 ಮತ್ತು Uz ನಡುವಿನ ಬಿಂದುಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ V3 ಮತ್ತು V4 ನಡುವೆ ಇರಬಹುದು. ಹೃದಯದ ಉದ್ದದ ಅಕ್ಷದ ಸುತ್ತಲೂ ಹೃದಯವನ್ನು ಅಪ್ರದಕ್ಷಿಣಾಕಾರವಾಗಿ ತಿರುಗಿಸಿದಾಗ, "ಪರಿವರ್ತನೆಯ ವಲಯ" ಬಲಕ್ಕೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇಂತಹ ಸ್ಥಾನಿಕಎಡ ಕುಹರದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು - ಸೀಸದ V2 ನಲ್ಲಿ R ತರಂಗವು ಅಧಿಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ (Rv2>Sv2) ಮತ್ತು ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ಸಣ್ಣ qVa ತರಂಗ (qRSvJ. M.I. ಕೆಚ್ಕರ್ (1971) ಪ್ರಕಾರ, ವಿವರಿಸಿದ ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿಯಮಿತ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಾಗಿದೆ. ಅಲೆಗಳ ವೈಶಾಲ್ಯದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಆಯಾಮಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗಿಂತ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವಲ್ಲಿ ಎದೆಯ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿನ ಇಸಿಜಿ ತರಂಗಗಳ ಗಾತ್ರಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಎರಡನೆಯದು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೇಲೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಎ. ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಅಂಶಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ (ಎದೆಯ ಅಗಲ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಎತ್ತರ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಂಫಿಸೆಮಾದ ತೀವ್ರತೆ, ಇತ್ಯಾದಿ).

R ತರಂಗದ ಎತ್ತರ ಮತ್ತು Q ಮತ್ತು S ಅಲೆಗಳ ಆಳಅಂಗ ಲೀಡ್‌ಗಳು ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷದ ಸ್ಥಾನದ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚು ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿವೆ. I, II, III ಮತ್ತು aVF ಗಳಲ್ಲಿ ಅದರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ, R ತರಂಗವು S ತರಂಗಕ್ಕಿಂತ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ. ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ R ತರಂಗ ಮತ್ತು I, II ಮತ್ತು III ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿನ S ತರಂಗದ ಆಯಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಅನುಪಾತವು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷದ ಸ್ಥಾನ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ECG ಡಿಕೋಡಿಂಗ್‌ನ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ವೀಡಿಯೊ

ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ECG ಯಲ್ಲಿ QRS ಸಂಕೀರ್ಣವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ತರಬೇತಿ ವೀಡಿಯೊ

ವಿಷಯದ ವಿಷಯಗಳ ಪಟ್ಟಿ "ಹೃದಯದ ವಹನ ವ್ಯವಸ್ಥೆ. ಇಸಿಜಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ":

ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣವು ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ P ತರಂಗವನ್ನು ಎಳೆಯುವ ಮೂಲಕ ಎರಡೂ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಒಟ್ಟು ವೆಕ್ಟರ್ ಅನ್ನು ದಾಖಲಿಸುತ್ತದೆ: P ತರಂಗದ ಏರಿಕೆ ಮತ್ತು ಅವರೋಹಣವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೌಮ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ತುದಿಯು ದುಂಡಾಗಿರುತ್ತದೆ.

• ಧನಾತ್ಮಕ P ತರಂಗವು ಸೈನಸ್ ರಿದಮ್ನ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ.
• P ತರಂಗವು ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಲೀಡ್ 2 ರಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಅದು ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರಬೇಕು.
• ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, P ತರಂಗದ ಅವಧಿಯು 0.1 ಸೆಕೆಂಡುಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ (1 ದೊಡ್ಡ ಕೋಶ).
• ಪಿ ತರಂಗದ ವೈಶಾಲ್ಯವು 2.5 ಕೋಶಗಳನ್ನು ಮೀರಬಾರದು.
• ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಮತ್ತು ಲಿಂಬ್ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿನ ಪಿ ತರಂಗದ ವೈಶಾಲ್ಯವನ್ನು ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷದ ದಿಕ್ಕಿನಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಇದನ್ನು ನಂತರ ಚರ್ಚಿಸಲಾಗುವುದು).
• ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈಶಾಲ್ಯ: P II >P I >P III.

P ತರಂಗವು ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಮೊನಚಾದ ಮಾಡಬಹುದು, ಮತ್ತು ಹಲ್ಲುಗಳ ನಡುವಿನ ಅಂತರವು 0.02 ಸೆ (1 ಕೋಶ) ಮೀರಬಾರದು. ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ಸಮಯವನ್ನು P ತರಂಗದ ಆರಂಭದಿಂದ ಅದರ ಮೊದಲ ತುದಿಗೆ ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ (0.04 ಸೆ - 2 ಕೋಶಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ). ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ಸಮಯವು ಪಿ ತರಂಗದ ಆರಂಭದಿಂದ ಅದರ ಎರಡನೇ ತುದಿಗೆ ಅಥವಾ ಅತ್ಯುನ್ನತ ಬಿಂದುವಿಗೆ (0.06 ಸೆ - 3 ಕೋಶಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ).

P ತರಂಗದ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ಕೆಳಗಿನ ಚಿತ್ರದಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ:

ವಿವಿಧ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ P ತರಂಗ ಹೇಗಿರಬೇಕು ಎಂಬುದನ್ನು ಕೆಳಗಿನ ಕೋಷ್ಟಕವು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ.

ವೈಶಾಲ್ಯವು T ತರಂಗದ ವೈಶಾಲ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರಬೇಕು

ವೈಶಾಲ್ಯವು T ತರಂಗದ ವೈಶಾಲ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರಬೇಕು

ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಅನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಹೇಗೆ?

ಇತ್ತೀಚಿನ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳು ಇತರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಸ್ಥಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸಿಕೊಂಡಿವೆ. ರೋಗಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ (ಇಸಿಜಿ).

ಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಎಂದರೇನು?

ಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸಚಿತ್ರವಾಗಿ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ, ಸ್ನಾಯು ಅಂಗಾಂಶ ಕೋಶಗಳ ಪ್ರಚೋದನೆ (ಡಿಪೋಲರೈಸೇಶನ್) ಮತ್ತು ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ (ಮರುಧ್ರುವೀಕರಣ).

ಹೃದ್ರೋಗ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಮೊನಾಸ್ಟಿಕ್ ಚಹಾದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುವ ಲೇಖನವನ್ನು ನಾನು ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಓದಿದ್ದೇನೆ. ಈ ಚಹಾದೊಂದಿಗೆ ನೀವು ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಅನೇಕ ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಶಾಶ್ವತವಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸಬಹುದು.

ನಾನು ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ನಂಬಲು ಬಳಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ನಾನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು ನಿರ್ಧರಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಚೀಲವನ್ನು ಆದೇಶಿಸಿದೆ. ಒಂದು ವಾರದೊಳಗೆ ನಾನು ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಿದ್ದೇನೆ: ನನ್ನ ಹೃದಯದಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ನೋವು ಮತ್ತು ಜುಮ್ಮೆನ್ನುವುದು ಹಿಂದೆ ಸರಿಯಿತು, ಮತ್ತು 2 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಯಿತು. ಇದನ್ನು ಸಹ ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ ಮತ್ತು ಯಾರಾದರೂ ಆಸಕ್ತಿ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಲೇಖನದ ಲಿಂಕ್ ಕೆಳಗೆ ಇದೆ.

ಹೃದಯದ ವಹನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೂಲಕ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಸಿನೊಯಾಟ್ರಿಯಲ್, ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ನೋಡ್‌ಗಳು, ಕಾಲುಗಳು ಮತ್ತು ಅವನ ಕಟ್ಟುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಸಂಕೀರ್ಣ ನರಸ್ನಾಯುಕ ರಚನೆ, ಪುರ್ಕಿಂಜೆ ಫೈಬರ್‌ಗಳಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ (ಅವುಗಳ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಚಿತ್ರದಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ). ಹೃದಯ ಚಕ್ರವು ಸೈನೋಟ್ರಿಯಲ್ ನೋಡ್ ಅಥವಾ ಪೇಸ್‌ಮೇಕರ್‌ನಿಂದ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಪ್ರಸರಣದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಪ್ರತಿ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 60-80 ಬಾರಿ ಸಂಕೇತವನ್ನು ಕಳುಹಿಸುತ್ತದೆ, ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೃದಯ ಬಡಿತಕ್ಕೆ ಸಮನಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ನೋಡ್ಗೆ.

ಸೈನೋಟ್ರಿಯಲ್ ನೋಡ್‌ನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮುಖ್ಯ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಎವಿ ನೋಡ್ ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರ ನಾಡಿ ಆವರ್ತನವು ಪ್ರತಿ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ಸರಿಸುಮಾರು 40 ಆಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಂದೆ, ಸಿಗ್ನಲ್ ಅವನ ಬಂಡಲ್ಗೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಾಂಡ, ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಅದು ಪ್ರತಿಯಾಗಿ, ಪುರ್ಕಿಂಜೆ ಫೈಬರ್ಗಳಿಗೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯದ ವಹನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಹೃದಯದ ಎಲ್ಲಾ ಭಾಗಗಳ ಸಂಕೋಚನಗಳ ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತತೆ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಅನುಕ್ರಮವನ್ನು ಖಾತ್ರಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ವಹನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ದಿಗ್ಬಂಧನಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇಸಿಜಿ ಬಳಸಿ, ನೀವು ಅನೇಕ ಸೂಚಕಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಗುರುತಿಸಬಹುದು, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:

1. ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಮತ್ತು ಲಯ.
2. ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಹಾನಿ (ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ).
3. ಹೃದಯದ ವಹನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗಳು.
4. ಹೃದಯದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ.
5. ವಿವಿಧ ಅಂಶಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್).

ಹೃದಯಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಪತ್ತೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾದ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್). ಈ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಏನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ? ಇಸಿಜಿ ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ಅಲೆಗಳು, ವಿಭಾಗಗಳು ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಂತರಗಳು. ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರಚೋದನೆಯು ಹೃದಯದ ಮೂಲಕ ಹೇಗೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಅವರು ತೋರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷದ ದಿಕ್ಕಿನ ನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಪಾತ್ರಗಳ ಜ್ಞಾನವೂ ಸೇರಿದೆ. ಹಲ್ಲುಗಳು ಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ನ ಪೀನ ಅಥವಾ ಪೀನ ವಿಭಾಗಗಳಾಗಿವೆ, ದೊಡ್ಡ ಲ್ಯಾಟಿನ್ ಅಕ್ಷರಗಳಲ್ಲಿ ಗೊತ್ತುಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಒಂದು ವಿಭಾಗವು ಎರಡು ಹಲ್ಲುಗಳ ನಡುವೆ ಇರುವ ಐಸೋಲಿನ್‌ನ ಒಂದು ಭಾಗವಾಗಿದೆ. ಐಸೋಲಿನ್ ಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ನಲ್ಲಿ ನೇರ ರೇಖೆಯಾಗಿದೆ. ಮಧ್ಯಂತರ - ಒಂದು ಭಾಗದೊಂದಿಗೆ ಒಂದು ಹಲ್ಲು.

ಕೆಳಗಿನ ಚಿತ್ರದಿಂದ ನೋಡಬಹುದಾದಂತೆ, ಇಸಿಜಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

1. ಪಿ ತರಂಗ - ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಮೂಲಕ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ.
2. PQ ಮಧ್ಯಂತರವು ಪ್ರಚೋದನೆಯು ಕುಹರಗಳಿಗೆ ಪ್ರಯಾಣಿಸಲು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಮಯವಾಗಿದೆ.
3. QRS ಸಂಕೀರ್ಣವು ಕುಹರದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಪ್ರಚೋದನೆಯಾಗಿದೆ.
4. ST ವಿಭಾಗವು ಎರಡೂ ಕುಹರಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಡಿಪೋಲರೈಸೇಶನ್ ಸಮಯವಾಗಿದೆ.
5. ಟಿ ತರಂಗವು ಕುಹರದ ಮರುಧ್ರುವೀಕರಣವಾಗಿದೆ.
6. QT ಮಧ್ಯಂತರ - ಕುಹರದ ಸಂಕೋಚನ.
7. TR ವಿಭಾಗವು ಹೃದಯದ ಡಯಾಸ್ಟೋಲ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ.

ಲೀಡ್ಸ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಅವಿಭಾಜ್ಯ ಅಂಗವಾಗಿದೆ. ಲೀಡ್‌ಗಳು ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಬಿಂದುಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಭಾವ್ಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಾಗಿದೆ. ಹಲವಾರು ವಿಧದ ಲೀಡ್ಗಳಿವೆ:

1. ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಲೀಡ್ಸ್ (I, II, III). I - ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲಗೈ, II - ಬಲಗೈ ಮತ್ತು ಎಡ ಕಾಲು, III - ಎಡಗೈ ಮತ್ತು ಎಡ ಕಾಲಿನ ನಡುವಿನ ಸಂಭಾವ್ಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸ.

ಬಲವರ್ಧಿತ ದಾರಿಗಳು. ಧನಾತ್ಮಕ ವಿದ್ಯುದ್ವಾರವನ್ನು ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದರ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಋಣಾತ್ಮಕ ವಿದ್ಯುದ್ವಾರಗಳನ್ನು ಉಳಿದ ಎರಡು (ಆನ್) ಮೇಲೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಲ ಕಾಲುಯಾವಾಗಲೂ ಕಪ್ಪು ವಿದ್ಯುದ್ವಾರ - ಗ್ರೌಂಡಿಂಗ್).

ಮೂರು ವಿಧದ ವರ್ಧಿತ ಲೀಡ್‌ಗಳಿವೆ - AVR, AVL, AVF - ಕ್ರಮವಾಗಿ ಬಲಗೈ, ಎಡಗೈ ಮತ್ತು ಎಡ ಕಾಲಿನಿಂದ.

ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, ಎಲೆನಾ ಮಾಲಿಶೇವಾ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಹೊಸ ವಿಧಾನಮೊನಾಸ್ಟಿಕ್ ಚಹಾವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ.

ಇದು ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ, ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಅನೇಕ ರೋಗಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾದ 8 ಉಪಯುಕ್ತ ಔಷಧೀಯ ಸಸ್ಯಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ನೈಸರ್ಗಿಕ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ರಾಸಾಯನಿಕಗಳು ಅಥವಾ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಇಲ್ಲ!

ಫಲಿತಾಂಶದ ಮೇಲೆ ಹಲ್ಲುಗಳ ಅರ್ಥವೇನು?

ಹಲ್ಲುಗಳು ಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ನ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಭಾಗವಾಗಿದೆ; ಅವುಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ವೈದ್ಯರು ಹೃದಯದ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಅಂಶಗಳ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸರಿಯಾದತೆ ಮತ್ತು ಅನುಕ್ರಮವನ್ನು ನೋಡುತ್ತಾರೆ.

ಅಲೆ P. ಎರಡೂ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಇದು ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ (ಐಸೋಲಿನ್ ಮೇಲೆ) I, II, aVF, V2 - V6, ಅದರ ಉದ್ದವು 0.07-0.11 ಮಿಮೀ, ಮತ್ತು ಅದರ ವೈಶಾಲ್ಯವು 1.5-2.5 ಮಿಮೀ. ಧನಾತ್ಮಕ P ತರಂಗವು ಸೈನಸ್ ರಿದಮ್ನ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ.

ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಿದರೆ, ಪಿ ತರಂಗವು ಹೆಚ್ಚು ಮತ್ತು ಮೊನಚಾದ (“ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹೃದಯ” ದ ಗುಣಲಕ್ಷಣ) ಆಗುತ್ತದೆ, ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ m- ಆಕಾರವು ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ (ಎರಡು ಶಿಖರಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ತರಂಗದ ವಿಭಜನೆ - ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬೈಕಸ್ಪಿಡ್ ಕವಾಟದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ).

ಪಿ.ಕ್ಯೂ. ಮಧ್ಯಂತರ - ಸಿಗ್ನಲ್ ಹೃತ್ಕರ್ಣದಿಂದ ಕುಹರದವರೆಗೆ ಪ್ರಯಾಣಿಸಲು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಮಯ. ಎವಿ ನೋಡ್‌ನಲ್ಲಿನ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ವಹನದಲ್ಲಿನ ವಿಳಂಬದಿಂದಾಗಿ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಅದರ ಉದ್ದವು 0.12 ರಿಂದ 0.21 ಸೆಕೆಂಡುಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಈ ಮಧ್ಯಂತರವು ಹೃದಯದ ವಹನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸಿನೊಯಾಟ್ರಿಯಲ್ ನೋಡ್, ಹೃತ್ಕರ್ಣ ಮತ್ತು ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ನೋಡ್‌ನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ಇದರ ಉದ್ದವು ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಹಾರ್ಟ್ ಬ್ಲಾಕ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅದರ ಉದ್ದವು ವುಲ್ಫ್-ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್-ವೈಟ್ ಮತ್ತು (ಅಥವಾ) ಲೋನ್-ಗ್ಯಾನೋನ್-ಲೆವಿನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

QRS ಸಂಕೀರ್ಣ. ಕುಹರದ ಮೂಲಕ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳ ವಹನವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನ ಹಂತಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು:

ಹೃದ್ರೋಗದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಎಲೆನಾ ಮಾಲಿಶೇವಾ ಅವರ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಹಾಗೆಯೇ ಹಡಗುಗಳ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ ಮತ್ತು ಶುದ್ಧೀಕರಣ, ನಾವು ಅದನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಗಮನಕ್ಕೆ ನೀಡಲು ನಿರ್ಧರಿಸಿದ್ದೇವೆ.

ಇಸಿಜಿಯನ್ನು ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಒಂದು ಅವಿಭಾಜ್ಯ ಭಾಗವು ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ.

ಈ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಅದರ ಒಟ್ಟು ವೆಕ್ಟರ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ವಿದ್ಯುತ್ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಇದು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಚಲನದೊಂದಿಗೆ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಕ್ಷದೊಂದಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷ

3 ಅಕ್ಷದ ವಿಚಲನಗಳಿವೆ:

1. ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಕ್ಷ. ಆಲ್ಫಾ ಕೋನ 30 ರಿಂದ 69 ಡಿಗ್ರಿ.
2. ಅಕ್ಷವು ಎಡಕ್ಕೆ ಬಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಆಲ್ಫಾ ಕೋನ 0-29 ಡಿಗ್ರಿ.
3. ಅಕ್ಷವು ಬಲಕ್ಕೆ ಬಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಆಲ್ಫಾ ಕೋನ 70-90 ಡಿಗ್ರಿ.

ಅಕ್ಷವನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲು ಎರಡು ಮಾರ್ಗಗಳಿವೆ. ಮೊದಲನೆಯದು R ತರಂಗದ ವೈಶಾಲ್ಯವನ್ನು ಮೂರು ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ನೋಡುವುದು. ದೊಡ್ಡ ಮಧ್ಯಂತರವು ಎರಡನೆಯದಾಗಿದ್ದರೆ, ಅಕ್ಷವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ; ಮೊದಲನೆಯದಾದರೆ, ಅದು ಎಡಕ್ಕೆ; ಮೂರನೆಯದಾದರೆ, ಅದು ಬಲಕ್ಕೆ.

ಈ ವಿಧಾನವು ವೇಗವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅಕ್ಷದ ದಿಕ್ಕನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಇದಕ್ಕಾಗಿ, ಎರಡನೇ ಆಯ್ಕೆ ಇದೆ - ಆಲ್ಫಾ ಕೋನದ ಚಿತ್ರಾತ್ಮಕ ನಿರ್ಣಯ, ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು 10 ಡಿಗ್ರಿಗಳವರೆಗೆ ದೋಷದೊಂದಿಗೆ ಹೃದಯದ ಅಕ್ಷವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ವಿವಾದಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಕಷ್ಟಕರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ಡೈಡ್ ಕೋಷ್ಟಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

1. ಎಸ್ಟಿ ವಿಭಾಗ. ಕುಹರಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಕ್ಷಣ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಅದರ ಅವಧಿಯು 0.09-0.19 ಸೆ. ಧನಾತ್ಮಕ ವಿಭಾಗವು (ಐಸೋಲಿನ್ಗಿಂತ 1 ಮಿಮೀಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಋಣಾತ್ಮಕ ವಿಭಾಗವು (ಐಸೋಲಿನ್ಗಿಂತ 0.5 ಮಿಮೀಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ತಡಿ ವಿಭಾಗವು ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
2. ವೇವ್ T. ಕುಹರದ ಸ್ನಾಯು ಅಂಗಾಂಶದ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು I, II, V4-V6 ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಅದರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅವಧಿಯು 0.16-0.24 ಸೆ, ವೈಶಾಲ್ಯವು R ತರಂಗದ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಉದ್ದವಾಗಿದೆ.
3. U ತರಂಗ. T ತರಂಗದ ನಂತರ ಬಹಳ ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇದೆ, ಈ ತರಂಗದ ಮೂಲವನ್ನು ಇನ್ನೂ ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಸಂಭಾವ್ಯವಾಗಿ ಇದು ವಿದ್ಯುತ್ ಸಂಕೋಚನದ ನಂತರ ಕುಹರದ ಹೃದಯ ಅಂಗಾಂಶದ ಉತ್ಸಾಹದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸದ ಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ನಲ್ಲಿ ತಪ್ಪು ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ವಿಧಗಳು ಯಾವುವು?

ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ನಲ್ಲಿ ಮೂರು ರೀತಿಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಕಾಣಬಹುದು:

1. ಇಂಡಕ್ಟಿವ್ ಪ್ರವಾಹಗಳು - 50 Hz ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ ಆಂದೋಲನಗಳು (ಪರ್ಯಾಯ ಪ್ರವಾಹ ಆವರ್ತನ).
2. "ಫ್ಲೋಟಿಂಗ್" ಐಸೋಲಿನ್ - ರೋಗಿಯ ಚರ್ಮಕ್ಕೆ ವಿದ್ಯುದ್ವಾರಗಳ ಸಡಿಲವಾದ ಅನ್ವಯದಿಂದಾಗಿ ಐಸೋಲಿನ್ ಅನ್ನು ಮೇಲಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಕ್ಕೆ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದು.
3. ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಡುಕ - ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅನಿಯಮಿತ ಅಸಮಪಾರ್ಶ್ವದ ಏರಿಳಿತಗಳು ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ.

ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಇಸಿಜಿ ಹೃದಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ತಿಳಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದಾದ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ ಎಂದು ನಾವು ಹೇಳಬಹುದು. ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಇದು ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಅನ್ನು ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಎಲ್ಲಾ ಅಂಶಗಳ ಆಳವಾದ ಅಧ್ಯಯನವು ರೋಗಗಳನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

• ನೀವು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಹೊಂದಿದ್ದೀರಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಹೃದಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ (ನೋವು, ಜುಮ್ಮೆನಿಸುವಿಕೆ, ಹಿಸುಕಿ)?
• ನೀವು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಮತ್ತು ಆಯಾಸವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು ...
• ನಾನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತೇನೆ ...
• ಸ್ವಲ್ಪ ದೈಹಿಕ ಪರಿಶ್ರಮದ ನಂತರ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಬಗ್ಗೆ ಹೇಳಲು ಏನೂ ಇಲ್ಲ.
• ಮತ್ತು ನೀವು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಔಷಧಿಗಳ ಗುಂಪನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದೀರಿ, ಆಹಾರಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ಹೋಗುತ್ತಿದ್ದೀರಿ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ತೂಕವನ್ನು ನೋಡುತ್ತಿದ್ದೀರಿ ...

ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ಓಲ್ಗಾ ಮಾರ್ಕೊವಿಚ್ ಏನು ಹೇಳುತ್ತಾರೆಂದು ಓದುವುದು ಉತ್ತಮ. ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳಿಂದ ನಾನು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ, ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಹೃದ್ರೋಗ, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಮತ್ತು ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ - ಹೃದಯದಲ್ಲಿ ನೋವು ಮತ್ತು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಹೃದಯದ ಲಯದ ಅಡಚಣೆಗಳು, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಸಹ ಅನುಭವಿಸಿದೆ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ. ಅಂತ್ಯವಿಲ್ಲದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ವೈದ್ಯರ ಭೇಟಿಗಳು ಮತ್ತು ಮಾತ್ರೆಗಳು ನನ್ನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲಿಲ್ಲ. ಆದರೆ ಸರಳವಾದ ಪಾಕವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು, ಹೃದಯದಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ನೋವು ಮತ್ತು ಜುಮ್ಮೆನಿಸುವಿಕೆ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ - ಇವೆಲ್ಲವೂ ಹಿಂದಿನ ವಿಷಯವಾಗಿದೆ. ನಾನು ಮಹಾನ್ ಭಾವನೆ. ಈಗ ನನ್ನ ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರು ಇದು ಹೇಗೆ ಎಂದು ಆಶ್ಚರ್ಯ ಪಡುತ್ತಾರೆ. ಲೇಖನದ ಲಿಂಕ್ ಇಲ್ಲಿದೆ.

ಕ್ರಾಸ್ನೊಯಾರ್ಸ್ಕ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪೋರ್ಟಲ್ Krasgmu.net

ಇಸಿಜಿ ಡಿಕೋಡಿಂಗ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ಯೋಜನೆ: ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಅನ್ನು ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು: ಸಾಮಾನ್ಯ ತತ್ವಗಳು, ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಓದುವುದು, ಡಿಕೋಡಿಂಗ್ನ ಉದಾಹರಣೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್

ಯಾವುದೇ ಇಸಿಜಿ ಹಲವಾರು ತರಂಗಗಳು, ವಿಭಾಗಗಳು ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಂತರಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೃದಯದಾದ್ಯಂತ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಅಲೆಯ ಪ್ರಸರಣದ ಸಂಕೀರ್ಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ.

ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ಆಕಾರ ಮತ್ತು ಹಲ್ಲುಗಳ ಗಾತ್ರವು ವಿಭಿನ್ನ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸೀಸದ ಅಕ್ಷದ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಇಎಮ್‌ಎಫ್‌ನ ಕ್ಷಣ ವಾಹಕಗಳ ಪ್ರೊಜೆಕ್ಷನ್‌ನ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ದಿಕ್ಕಿನಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟಾರ್ಕ್ ವೆಕ್ಟರ್ನ ಪ್ರೊಜೆಕ್ಷನ್ ನೀಡಿದ ಸೀಸದ ಧನಾತ್ಮಕ ವಿದ್ಯುದ್ವಾರದ ಕಡೆಗೆ ನಿರ್ದೇಶಿಸಿದರೆ, ಐಸೋಲಿನ್ ನಿಂದ ಮೇಲ್ಮುಖವಾದ ವಿಚಲನವನ್ನು ECG - ಧನಾತ್ಮಕ ಅಲೆಗಳಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೆಕ್ಟರ್ನ ಪ್ರಕ್ಷೇಪಣವನ್ನು ಋಣಾತ್ಮಕ ವಿದ್ಯುದ್ವಾರದ ಕಡೆಗೆ ನಿರ್ದೇಶಿಸಿದರೆ, ಇಸಿಜಿ - ಋಣಾತ್ಮಕ ಅಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಐಸೋಲಿನ್ನಿಂದ ಕೆಳಮುಖವಾಗಿ ವಿಚಲನವನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಷಣ ವೆಕ್ಟರ್ ಸೀಸದ ಅಕ್ಷಕ್ಕೆ ಲಂಬವಾಗಿರುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಈ ಅಕ್ಷದ ಮೇಲೆ ಅದರ ಪ್ರಕ್ಷೇಪಣವು ಶೂನ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಐಸೋಲಿನ್‌ನಿಂದ ಯಾವುದೇ ವಿಚಲನಗಳನ್ನು ECG ಯಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಚಕ್ರದಲ್ಲಿ ವೆಕ್ಟರ್ ಸೀಸದ ಅಕ್ಷದ ಧ್ರುವಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಅದರ ದಿಕ್ಕನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಿದರೆ, ತರಂಗವು ಬೈಫಾಸಿಕ್ ಆಗುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಇಸಿಜಿಯ ಭಾಗಗಳು ಮತ್ತು ಅಲೆಗಳು.

ಪ್ರಾಂಗ್ ಆರ್.

ಪಿ ತರಂಗವು ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಡಿಪೋಲರೈಸೇಶನ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ, I, II, aVF, V-V ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ P ತರಂಗವು ಯಾವಾಗಲೂ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ, III ಮತ್ತು aVL, V ನಲ್ಲಿ ಇದು ಧನಾತ್ಮಕ, ಬೈಫಾಸಿಕ್ ಅಥವಾ (ವಿರಳವಾಗಿ) ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೀಸದ aVR ನಲ್ಲಿ P ತರಂಗ ಯಾವಾಗಲೂ ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. . I ಮತ್ತು II ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ, P ತರಂಗವು ಗರಿಷ್ಠ ವೈಶಾಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಪಿ ತರಂಗದ ಅವಧಿಯು 0.1 ಸೆಗಳನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಅದರ ವೈಶಾಲ್ಯವು 1.5-2.5 ಮಿಮೀ.

P-Q(R) ಮಧ್ಯಂತರ.

P-Q(R) ಮಧ್ಯಂತರವು ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ವಹನದ ಅವಧಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ. ಹೃತ್ಕರ್ಣ, AV ನೋಡ್, ಅವನ ಬಂಡಲ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಶಾಖೆಗಳ ಮೂಲಕ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಪ್ರಸರಣದ ಸಮಯ. ಇದರ ಅವಧಿಯು 0.12-0.20 ಸೆ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ: ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೃದಯ ಬಡಿತ, ಕಡಿಮೆ P-Q (R) ಮಧ್ಯಂತರ.

ಕುಹರದ QRST ಸಂಕೀರ್ಣ.

ಕುಹರದ QRST ಸಂಕೀರ್ಣವು ಕುಹರದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಸಂಕೀರ್ಣ ಪ್ರಸರಣ (QRS ಸಂಕೀರ್ಣ) ಮತ್ತು ಅಳಿವಿನ (RS-T ವಿಭಾಗ ಮತ್ತು T ತರಂಗ) ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಶ್ನೆ ತರಂಗ.

Q ತರಂಗವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಮತ್ತು ವರ್ಧಿತ ಯುನಿಪೋಲಾರ್ ಲಿಂಬ್ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ V-V ದಾಖಲಿಸಬಹುದು. aVR ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಎಲ್ಲಾ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ Q ತರಂಗದ ವೈಶಾಲ್ಯವು R ತರಂಗದ ಎತ್ತರವನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅದರ ಅವಧಿಯು 0.03 ಸೆ. ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಲೀಡ್ aVR ನಲ್ಲಿ, ಆಳವಾದ ಮತ್ತು ಅಗಲವಾದ Q ತರಂಗ ಅಥವಾ QS ಸಂಕೀರ್ಣವನ್ನು ದಾಖಲಿಸಬಹುದು.

ಆರ್ ತರಂಗ

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, R ತರಂಗವನ್ನು ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಮತ್ತು ವರ್ಧಿತ ಅಂಗ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಬಹುದು. ಲೀಡ್ aVR ನಲ್ಲಿ, R ತರಂಗವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಳಪೆಯಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಎದೆಯ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ, R ತರಂಗದ ವೈಶಾಲ್ಯವು ಕ್ರಮೇಣ V ನಿಂದ V ಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ V ಮತ್ತು V ನಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ r ತರಂಗವು ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು. ಪ್ರಾಂಗ್

ಆರ್ ಇಂಟರ್ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸೆಪ್ಟಮ್ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಆರ್ ತರಂಗ - ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲ ಕುಹರದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ. ಸೀಸದ V ಯಲ್ಲಿ ಆಂತರಿಕ ವಿಚಲನದ ಮಧ್ಯಂತರವು 0.03 ಸೆಗಳನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಸೀಸದ V - 0.05 ಸೆ.

ಎಸ್ ತರಂಗ

ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ, ವಿವಿಧ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಲೀಡ್ಗಳಲ್ಲಿ ಎಸ್ ತರಂಗದ ವೈಶಾಲ್ಯವು ವಿಶಾಲ ಮಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಏರಿಳಿತಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, 20 ಮಿಮೀ ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಅಂಗ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಎದೆಯಲ್ಲಿ ಹೃದಯದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಾನದೊಂದಿಗೆ, ಸೀಸದ aVR ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, S ವೈಶಾಲ್ಯವು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ. ಎದೆಯ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ, S ತರಂಗವು ಕ್ರಮೇಣ V, V ನಿಂದ V ಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು V, V ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಒಂದು ಸಣ್ಣ ವೈಶಾಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಪ್ರಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ("ಪರಿವರ್ತನೆ ವಲಯ") R ಮತ್ತು S ತರಂಗಗಳ ಸಮಾನತೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ V ಮತ್ತು V ಅಥವಾ V ಮತ್ತು V ನಡುವೆ ಸೀಸದ V ಅಥವಾ (ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ) ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕುಹರದ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಗರಿಷ್ಟ ಅವಧಿಯು 0.10 ಸೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 0.07-0.09 ಸೆ) ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ.

RS-T ವಿಭಾಗ.

ಅಂಗ ಲೀಡ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಆರ್ಎಸ್-ಟಿ ವಿಭಾಗವು ಐಸೋಲಿನ್ (0.5 ಮಿಮೀ) ಮೇಲೆ ಇದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಎದೆಯ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ವಿ-ವಿ ಐಸೋಲಿನ್‌ನಿಂದ ಮೇಲ್ಮುಖವಾಗಿ ಆರ್‌ಎಸ್-ಟಿ ವಿಭಾಗದ ಸ್ವಲ್ಪ ಸ್ಥಳಾಂತರವಿರಬಹುದು (2 ಮಿಮೀಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ), ಮತ್ತು ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ವಿ - ಕೆಳಕ್ಕೆ (0.5 ಎಂಎಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ).

ಟಿ ತರಂಗ

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, I, II, aVF, V-V, ಮತ್ತು T>T, ಮತ್ತು T>T ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ T ತರಂಗ ಯಾವಾಗಲೂ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. III, aVL ಮತ್ತು V ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ, T ತರಂಗವು ಧನಾತ್ಮಕ, ಬೈಫಾಸಿಕ್ ಅಥವಾ ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರಬಹುದು. ಪ್ರಮುಖ aVR ನಲ್ಲಿ, T ತರಂಗವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯಾವಾಗಲೂ ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

Q-T ಮಧ್ಯಂತರ(QRST)

Q-T ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ವಿದ್ಯುತ್ ಕುಹರದ ಸಂಕೋಚನ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಅವಧಿಯು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಹೃದಯದ ಸಂಕೋಚನಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ: ಹೆಚ್ಚಿನ ಲಯದ ಆವರ್ತನ, ಕಡಿಮೆ ಸರಿಯಾದ Q-T ಮಧ್ಯಂತರ. Q-T ಮಧ್ಯಂತರದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅವಧಿಯನ್ನು Bazett ಸೂತ್ರದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: Q-T=K, ಇಲ್ಲಿ K ಎಂಬುದು ಪುರುಷರಿಗೆ 0.37 ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ 0.40 ಕ್ಕೆ ಸಮಾನವಾದ ಗುಣಾಂಕವಾಗಿದೆ; ಆರ್-ಆರ್ - ಒಂದರ ಅವಧಿ ಹೃದಯ ಚಕ್ರ.

ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ.

ಯಾವುದೇ ಇಸಿಜಿಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಅದರ ನೋಂದಣಿ ತಂತ್ರದ ಸರಿಯಾದತೆಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬೇಕು. ಮೊದಲಿಗೆ, ನೀವು ವಿವಿಧ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗೆ ಗಮನ ಕೊಡಬೇಕು. ಇಸಿಜಿ ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ:

a - ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಪ್ರವಾಹಗಳು - 50 Hz ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ ನಿಯಮಿತ ಆಂದೋಲನಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ನೆಟ್ವರ್ಕ್ ಇಂಡಕ್ಷನ್;

ಬೌ - ಚರ್ಮದೊಂದಿಗೆ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಡ್ನ ಕಳಪೆ ಸಂಪರ್ಕದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಐಸೋಲಿನ್ ನ "ಈಜು" (ಡ್ರಿಫ್ಟ್);

c - ಸ್ನಾಯು ನಡುಕದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ (ಅನಿಯಮಿತ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕಂಪನಗಳು ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ).

ಇಸಿಜಿ ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ

ಎರಡನೆಯದಾಗಿ, ನಿಯಂತ್ರಣ ಮಿಲಿವೋಲ್ಟ್ನ ವೈಶಾಲ್ಯವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ, ಅದು 10 ಮಿಮೀಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರಬೇಕು.

ಮೂರನೆಯದಾಗಿ, ಇಸಿಜಿ ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಾಗದದ ಚಲನೆಯ ವೇಗವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಬೇಕು. 50 ಎಂಎಂ ವೇಗದಲ್ಲಿ ಇಸಿಜಿಯನ್ನು ರೆಕಾರ್ಡ್ ಮಾಡುವಾಗ, ಪೇಪರ್ ಟೇಪ್ನಲ್ಲಿ 1 ಮಿಮೀ 0.02 ಸೆ, 5 ಎಂಎಂ - 0.1 ಸೆ, 10 ಎಂಎಂ - 0.2 ಸೆ, 50 ಎಂಎಂ - 1.0 ಸೆ ಅವಧಿಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ.

ಇಸಿಜಿಯನ್ನು ಡಿಕೋಡಿಂಗ್ ಮಾಡಲು ಸಾಮಾನ್ಯ ಯೋಜನೆ (ಯೋಜನೆ).

I. ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಮತ್ತು ವಹನ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ:

1) ಹೃದಯ ಸಂಕೋಚನಗಳ ಕ್ರಮಬದ್ಧತೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ;

2) ಹೃದಯ ಬಡಿತಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಎಣಿಸುವುದು;

3) ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಮೂಲದ ನಿರ್ಣಯ;

4) ವಾಹಕತೆಯ ಕಾರ್ಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ.

II. ಆಂಟರೊಪೊಸ್ಟೀರಿಯರ್, ರೇಖಾಂಶ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡ ಅಕ್ಷಗಳ ಸುತ್ತ ಹೃದಯ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ನಿರ್ಣಯ:

1) ಮುಂಭಾಗದ ಸಮತಲದಲ್ಲಿ ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷದ ಸ್ಥಾನದ ನಿರ್ಣಯ;

2) ರೇಖಾಂಶದ ಅಕ್ಷದ ಸುತ್ತ ಹೃದಯದ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ನಿರ್ಣಯ;

3) ಅಡ್ಡ ಅಕ್ಷದ ಸುತ್ತ ಹೃದಯದ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ನಿರ್ಣಯ.

III. ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಪಿ ತರಂಗದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ.

IV. ಕುಹರದ QRST ಸಂಕೀರ್ಣದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ:

1) QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ,

2) RS-T ವಿಭಾಗದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ,

3) Q-T ಮಧ್ಯಂತರದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ.

V. ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ವರದಿ.

I.1) ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ ದಾಖಲಾದ ಹೃದಯ ಚಕ್ರಗಳ ನಡುವಿನ R-R ಮಧ್ಯಂತರಗಳ ಅವಧಿಯನ್ನು ಹೋಲಿಸುವ ಮೂಲಕ ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಕ್ರಮಬದ್ಧತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. R-R ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ R ಅಲೆಗಳ ಮೇಲ್ಭಾಗಗಳ ನಡುವೆ ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಳತೆ ಮಾಡಿದ R-R ನ ಅವಧಿಯು ಒಂದೇ ಆಗಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಪಡೆದ ಮೌಲ್ಯಗಳ ಹರಡುವಿಕೆಯು ಸರಾಸರಿ 10% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ನಿಯಮಿತ, ಅಥವಾ ಸರಿಯಾದ, ಹೃದಯದ ಲಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆರ್-ಆರ್ ಅವಧಿ. ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಲಯವನ್ನು ಅಸಹಜ (ಅನಿಯಮಿತ) ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್, ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ, ಸೈನಸ್ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ, ಇತ್ಯಾದಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸಬಹುದು.

2) ಸರಿಯಾದ ಲಯದೊಂದಿಗೆ, ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು (HR) ಸೂತ್ರದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: HR=.

ಇಸಿಜಿ ರಿದಮ್ ಅಸಹಜವಾಗಿದ್ದರೆ, ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದರಲ್ಲಿ (ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಲೀಡ್ II ನಲ್ಲಿ) ಅದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, 3-4 ಸೆಕೆಂಡುಗಳವರೆಗೆ. ನಂತರ 3 ಸೆಕೆಂಡುಗಳಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲಾದ QRS ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಎಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು 20 ರಿಂದ ಗುಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ, ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಹೃದಯ ಬಡಿತವು ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 60 ರಿಂದ 90 ರವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಹೃದಯ ಬಡಿತದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಲಯ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ಕ್ರಮಬದ್ಧತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು:

ಎ) ಸರಿಯಾದ ಲಯ; ಬಿ), ಸಿ) ತಪ್ಪಾದ ಲಯ

3) ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಮೂಲವನ್ನು (ಪೇಸ್‌ಮೇಕರ್) ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ಹೃತ್ಕರ್ಣದಲ್ಲಿನ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಆರ್ ತರಂಗಗಳ ಅನುಪಾತವನ್ನು ಕುಹರದ QRS ಸಂಕೀರ್ಣಗಳಿಗೆ ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಸೈನಸ್ ರಿದಮ್ ಅನ್ನು ಇವುಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ: ಪ್ರತಿ ಕ್ಯೂಆರ್ಎಸ್ ಸಂಕೀರ್ಣಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿನ ಧನಾತ್ಮಕ H ತರಂಗಗಳ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಸೀಸದ II ರ ಉಪಸ್ಥಿತಿ; ಒಂದೇ ಸೀಸದ ಎಲ್ಲಾ P ತರಂಗಗಳ ಸ್ಥಿರ ಒಂದೇ ಆಕಾರ.

ಈ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಸೈನಸ್ ಅಲ್ಲದ ಲಯದ ವಿವಿಧ ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಲಯ (ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಗಳಿಂದ) ನಕಾರಾತ್ಮಕ P, P ಅಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಬದಲಾಗದ QRS ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

AV ಜಂಕ್ಷನ್‌ನಿಂದ ಲಯವು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ: ECG ಯಲ್ಲಿ P ತರಂಗದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಬದಲಾಗದ QRS ಸಂಕೀರ್ಣದೊಂದಿಗೆ ವಿಲೀನಗೊಳ್ಳುವುದು ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯ ಬದಲಾಗದ QRS ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ನಂತರ ಇರುವ ನಕಾರಾತ್ಮಕ P ತರಂಗಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ.

ಕುಹರದ (ಇಡಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್) ಲಯವು ಇವುಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ: ನಿಧಾನ ಕುಹರದ ಲಯ (ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 40 ಬಡಿತಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ); ಅಗಲವಾದ ಮತ್ತು ವಿರೂಪಗೊಂಡ QRS ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ; QRS ಸಂಕೀರ್ಣಗಳು ಮತ್ತು P ತರಂಗಗಳ ನಡುವಿನ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಸಂಪರ್ಕದ ಕೊರತೆ.

4) ವಹನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ಥೂಲವಾದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ, P ತರಂಗದ ಅವಧಿ, P-Q (R) ಮಧ್ಯಂತರದ ಅವಧಿ ಮತ್ತು ಕುಹರದ QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಒಟ್ಟು ಅವಧಿಯನ್ನು ಅಳೆಯಲು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ. ಈ ಅಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಂತರಗಳ ಅವಧಿಯ ಹೆಚ್ಚಳವು ಹೃದಯದ ವಹನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅನುಗುಣವಾದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ವಹನದಲ್ಲಿನ ನಿಧಾನಗತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

II. ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷದ ಸ್ಥಾನದ ನಿರ್ಣಯ. ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷದ ಸ್ಥಾನಕ್ಕಾಗಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಆಯ್ಕೆಗಳಿವೆ:

ಬೈಲಿಯ ಆರು-ಅಕ್ಷದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ.

a) ಚಿತ್ರಾತ್ಮಕ ವಿಧಾನದಿಂದ ಕೋನದ ನಿರ್ಣಯ. QRS ಸಂಕೀರ್ಣ ಅಲೆಗಳ ವೈಶಾಲ್ಯಗಳ ಬೀಜಗಣಿತದ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಅಂಗಗಳಿಂದ ಯಾವುದೇ ಎರಡು ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ (ಪ್ರಮಾಣಿತ ಲೀಡ್‌ಗಳು I ಮತ್ತು III ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ), ಇವುಗಳ ಅಕ್ಷಗಳು ಮುಂಭಾಗದ ಸಮತಲದಲ್ಲಿವೆ. ಆರು-ಅಕ್ಷದ ಬೈಲಿ ನಿರ್ದೇಶಾಂಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅನುಗುಣವಾದ ಸೀಸದ ಅಕ್ಷದ ಧನಾತ್ಮಕ ಅಥವಾ ಋಣಾತ್ಮಕ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ನಿರಂಕುಶವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬೀಜಗಣಿತದ ಮೊತ್ತದ ಧನಾತ್ಮಕ ಅಥವಾ ಋಣಾತ್ಮಕ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಲೀಡ್‌ಗಳ I ಮತ್ತು III ಅಕ್ಷಗಳ ಮೇಲೆ ಹೃದಯದ ಅಪೇಕ್ಷಿತ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷದ ಪ್ರಕ್ಷೇಪಣಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ಷೇಪಗಳ ತುದಿಗಳಿಂದ, ಲೀಡ್ಗಳ ಅಕ್ಷಗಳಿಗೆ ಲಂಬವಾಗಿ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಲಂಬಗಳ ಛೇದನದ ಬಿಂದುವು ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮಧ್ಯಭಾಗಕ್ಕೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದೆ. ಈ ರೇಖೆಯು ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷವಾಗಿದೆ.

ಬಿ) ಕೋನದ ದೃಶ್ಯ ನಿರ್ಣಯ. 10 ° ನ ನಿಖರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೋನವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಅಂದಾಜು ಮಾಡಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ವಿಧಾನವು ಎರಡು ತತ್ವಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ:

1. QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಹಲ್ಲುಗಳ ಬೀಜಗಣಿತದ ಮೊತ್ತದ ಗರಿಷ್ಠ ಧನಾತ್ಮಕ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಆ ಸೀಸದಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅದರ ಅಕ್ಷವು ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷದ ಸ್ಥಳದೊಂದಿಗೆ ಸರಿಸುಮಾರು ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

2. ವಿಧದ RS ನ ಸಂಕೀರ್ಣ, ಅಲ್ಲಿ ಹಲ್ಲುಗಳ ಬೀಜಗಣಿತದ ಮೊತ್ತವು ಶೂನ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ (R=S ಅಥವಾ R=Q+S), ಅದರ ಅಕ್ಷವು ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷಕ್ಕೆ ಲಂಬವಾಗಿರುವ ಸೀಸದಲ್ಲಿ ಬರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಾನದೊಂದಿಗೆ: ಆರ್ಆರ್ಆರ್; III ಮತ್ತು aVL ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ, R ಮತ್ತು S ಅಲೆಗಳು ಸರಿಸುಮಾರು ಪರಸ್ಪರ ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಎಡಕ್ಕೆ ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷದ ಸಮತಲ ಸ್ಥಾನ ಅಥವಾ ವಿಚಲನದಲ್ಲಿ: ಹೆಚ್ಚಿನ R ತರಂಗಗಳನ್ನು ಲೀಡ್ I ಮತ್ತು aVL ನಲ್ಲಿ R>R>R ನೊಂದಿಗೆ ನಿವಾರಿಸಲಾಗಿದೆ; ಆಳವಾದ S ತರಂಗವನ್ನು ಸೀಸ III ರಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಲಂಬವಾದ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಬಲಕ್ಕೆ ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷದ ವಿಚಲನದಲ್ಲಿ: ಹೆಚ್ಚಿನ R ಅಲೆಗಳನ್ನು ಲೀಡ್ಸ್ III ಮತ್ತು aVF, ಮತ್ತು R R> R ನಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಆಳವಾದ S ತರಂಗಗಳನ್ನು I ಮತ್ತು aV ಗಳಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ

III. P ತರಂಗ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ: 1) P ತರಂಗ ವೈಶಾಲ್ಯದ ಮಾಪನ; 2) ಪಿ ತರಂಗದ ಅವಧಿಯ ಮಾಪನ; 3) ಪಿ ತರಂಗದ ಧ್ರುವೀಯತೆಯ ನಿರ್ಣಯ; 4) ಪಿ ತರಂಗದ ಆಕಾರದ ನಿರ್ಣಯ.

IV.1) QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ: a) Q ತರಂಗದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ: ವೈಶಾಲ್ಯ ಮತ್ತು R ವೈಶಾಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಕೆ, ಅವಧಿ; ಬಿ) R ತರಂಗದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ: ವೈಶಾಲ್ಯ, ಅದೇ ಸೀಸದಲ್ಲಿ Q ಅಥವಾ S ನ ವೈಶಾಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ R ನೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸುವುದು; ವಿ ಮತ್ತು ವಿ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಆಂತರಿಕ ವಿಚಲನದ ಮಧ್ಯಂತರದ ಅವಧಿ; ಹಲ್ಲಿನ ಸಂಭವನೀಯ ವಿಭಜನೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ನೋಟ; ಸಿ) ಎಸ್ ತರಂಗದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ: ವೈಶಾಲ್ಯ, ಅದನ್ನು ಆರ್ ವೈಶಾಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸುವುದು; ಸಂಭವನೀಯ ಅಗಲವಾಗುವುದು, ಹಲ್ಲಿನ ಮೊನಚಾದ ಅಥವಾ ವಿಭಜನೆ.

2) RS-T ವಿಭಾಗವನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುವಾಗ, ಇದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ: ಸಂಪರ್ಕ ಬಿಂದುವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಿರಿ j; ಐಸೋಲಿನ್‌ನಿಂದ ಅದರ ವಿಚಲನವನ್ನು (+–) ಅಳೆಯಿರಿ; ಆರ್‌ಎಸ್-ಟಿ ವಿಭಾಗದ ಸ್ಥಳಾಂತರದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅಳೆಯಿರಿ, ಐಸೋಲಿನ್‌ನ ಮೇಲಕ್ಕೆ ಅಥವಾ ಕೆಳಕ್ಕೆ 0.05-0.08 ಸೆ ಬಿಂದುವಿನಿಂದ ಬಲಕ್ಕೆ; RS-T ವಿಭಾಗದ ಸಂಭವನೀಯ ಸ್ಥಳಾಂತರದ ರೂಪವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿ: ಸಮತಲ, ಓರೆಯಾಗಿ ಕೆಳಕ್ಕೆ, ಓರೆಯಾಗಿ ಮೇಲಕ್ಕೆ.

3) ಟಿ ತರಂಗವನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುವಾಗ, ನೀವು ಮಾಡಬೇಕು: ಟಿ ಧ್ರುವೀಯತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿ, ಅದರ ಆಕಾರವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿ, ವೈಶಾಲ್ಯವನ್ನು ಅಳೆಯಿರಿ.

4) Q-T ಮಧ್ಯಂತರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ: ಅವಧಿ ಮಾಪನ.

V. ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ತೀರ್ಮಾನ:

1) ಹೃದಯದ ಲಯದ ಮೂಲ;

2) ಹೃದಯದ ಲಯದ ಕ್ರಮಬದ್ಧತೆ;

4) ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷದ ಸ್ಥಾನ;

5) ನಾಲ್ಕು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ: ಎ) ಹೃದಯದ ಲಯದ ಅಡಚಣೆಗಳು; ಬಿ) ವಹನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು; ಸಿ) ಕುಹರಗಳು ಮತ್ತು ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ತೀವ್ರವಾದ ಓವರ್ಲೋಡ್; ಡಿ) ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಹಾನಿ (ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ, ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ, ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್, ಚರ್ಮವು).

ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳಿಗೆ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್

1. SA ನೋಡ್‌ನ ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ನೊಮೊಟೊಪಿಕ್ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಸ್)

1) ಸೈನಸ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ: ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ (180) ಹೃದಯ ಬಡಿತಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ (ಆರ್-ಆರ್ ಮಧ್ಯಂತರಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು); ಸರಿಯಾದ ಸೈನಸ್ ಲಯವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು (ಎಲ್ಲಾ ಚಕ್ರಗಳಲ್ಲಿ P ತರಂಗ ಮತ್ತು QRST ಸಂಕೀರ್ಣದ ಸರಿಯಾದ ಪರ್ಯಾಯ ಮತ್ತು ಧನಾತ್ಮಕ P ತರಂಗ).

2) ಸೈನಸ್ ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ: ಒಂದು ನಿಮಿಷದವರೆಗೆ ಹೃದಯ ಬಡಿತಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ (ಆರ್-ಆರ್ ಮಧ್ಯಂತರಗಳ ಅವಧಿಯ ಹೆಚ್ಚಳ); ಸರಿಯಾದ ಸೈನಸ್ ಲಯವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು.

3) ಸೈನಸ್ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ: ಆರ್-ಆರ್ ಮಧ್ಯಂತರಗಳ ಅವಧಿಯ ಏರಿಳಿತಗಳು 0.15 ಸೆಗಳನ್ನು ಮೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಹಂತಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ; ಸೈನಸ್ ರಿದಮ್ನ ಎಲ್ಲಾ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಸಂರಕ್ಷಣೆ (ಪರ್ಯಾಯ P ತರಂಗ ಮತ್ತು QRS-T ಸಂಕೀರ್ಣ).

4) ಸಿನೋಟ್ರಿಯಲ್ ನೋಡ್ ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್: ನಿರಂತರ ಸೈನಸ್ ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ; ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ (ಸೈನಸ್ ಅಲ್ಲದ) ಲಯಗಳ ಆವರ್ತಕ ನೋಟ; SA ದಿಗ್ಬಂಧನದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ; ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ-ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.

ಎ) ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಇಸಿಜಿ; ಬಿ) ಸೈನಸ್ ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ; ಸಿ) ಸೈನಸ್ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ

2. ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್.

1) ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್: P′ ತರಂಗ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ QRST′ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಅಕಾಲಿಕ ಅಸಾಧಾರಣ ನೋಟ; ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ನ P′ ತರಂಗದ ಧ್ರುವೀಯತೆಯ ವಿರೂಪ ಅಥವಾ ಬದಲಾವಣೆ; ಬದಲಾಗದ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ QRST′ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ಆಕಾರವನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ; ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ ನಂತರ ಅಪೂರ್ಣ ಪರಿಹಾರದ ವಿರಾಮದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ.

ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ (II ಪ್ರಮಾಣಿತ ಸೀಸ): a) ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಮೇಲಿನ ಭಾಗಗಳಿಂದ; ಬಿ) ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಮಧ್ಯ ಭಾಗಗಳಿಂದ; ಸಿ) ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಗಳಿಂದ; ಡಿ) ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲಾಗಿದೆ.

2) ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಜಂಕ್ಷನ್‌ನಿಂದ ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್‌ಗಳು: ಬದಲಾಗದ ಕುಹರದ QRS′ ಸಂಕೀರ್ಣದ ECG ಯಲ್ಲಿ ಅಕಾಲಿಕ ಅಸಾಧಾರಣ ನೋಟ, ಸೈನಸ್ ಮೂಲದ ಇತರ QRST ಸಂಕೀರ್ಣಗಳಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ; ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ QRS ಸಂಕೀರ್ಣ ಅಥವಾ P′ ತರಂಗದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯ ನಂತರ II, III ಮತ್ತು aVF ಲೀಡ್ಗಳಲ್ಲಿ ಋಣಾತ್ಮಕ P′ ತರಂಗ (P′ ಮತ್ತು QRS′ ಸಮ್ಮಿಳನ); ಅಪೂರ್ಣ ಪರಿಹಾರ ವಿರಾಮದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ.

3) ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್: ಬದಲಾದ ಕುಹರದ QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ECG ಯಲ್ಲಿ ಅಕಾಲಿಕ, ಅಸಾಮಾನ್ಯ ನೋಟ; ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಕ್ಯೂಆರ್ಎಸ್ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಗಮನಾರ್ಹ ವಿಸ್ತರಣೆ ಮತ್ತು ವಿರೂಪ; RS-T′ ವಿಭಾಗದ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ನ T′ ತರಂಗವು QRS′ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಮುಖ್ಯ ತರಂಗದ ದಿಕ್ಕಿಗೆ ಅಸಮಂಜಸವಾಗಿದೆ; ಕುಹರದ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ ಮೊದಲು ಪಿ ತರಂಗದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ; ಕುಹರದ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ ನಂತರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರಿಹಾರದ ವಿರಾಮದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಉಪಸ್ಥಿತಿ.

ಎ) ಎಡ ಕುಹರದ; ಬಿ) ಬಲ ಕುಹರದ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್

3. ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ.

1) ಹೃತ್ಕರ್ಣ ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ: ಹಠಾತ್ ಆಕ್ರಮಣ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಲಯವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ ಒಂದು ನಿಮಿಷದವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ಹಠಾತ್ತನೆ ಕೊನೆಗೊಳಿಸುವುದು; ಪ್ರತಿ ಕುಹರದ QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಮೊದಲು ಕಡಿಮೆಯಾದ, ವಿರೂಪಗೊಂಡ, ಬೈಫಾಸಿಕ್ ಅಥವಾ ಋಣಾತ್ಮಕ P ತರಂಗದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ; ಸಾಮಾನ್ಯ ಬದಲಾಗದ ಕುಹರದ QRS ಸಂಕೀರ್ಣಗಳು; ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರತ್ಯೇಕ QRS′ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ (ಸ್ಥಿರವಲ್ಲದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು) ಆವರ್ತಕ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಮೊದಲ ಹಂತದ ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಬ್ಲಾಕ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ವಹನದಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣತೆ ಇದೆ.

2) ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಜಂಕ್ಷನ್‌ನಿಂದ ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ಟ್ಯಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ: ಸರಿಯಾದ ಲಯವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಹಠಾತ್ ಆಕ್ರಮಣ ಮತ್ತು ಒಂದು ನಿಮಿಷದವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ಆಕ್ರಮಣವು ಹಠಾತ್ತನೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ; QRS' ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ಹಿಂದೆ ಇರುವ ಋಣಾತ್ಮಕ P' ಅಲೆಗಳ II, III ಮತ್ತು aVF ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅವರೊಂದಿಗೆ ವಿಲೀನಗೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ECG ಯಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾಗಿಲ್ಲ; ಸಾಮಾನ್ಯ ಬದಲಾಗದ ಕುಹರದ QRS ಸಂಕೀರ್ಣಗಳು.

3) ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ: ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸರಿಯಾದ ಲಯವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಹಠಾತ್ ಆಕ್ರಮಣ ಮತ್ತು ಒಂದು ನಿಮಿಷದವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ಹಠಾತ್ತನೆ ಕೊನೆಗೊಳಿಸುವುದು; RS-T ವಿಭಾಗ ಮತ್ತು T ತರಂಗದ ಅಸಂಗತ ಸ್ಥಳದೊಂದಿಗೆ 0.12 s ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ವಿರೂಪ ಮತ್ತು ಅಗಲೀಕರಣ; ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಡಿಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಅಂದರೆ. ಕ್ಷಿಪ್ರ ಕುಹರದ ಲಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಲಯದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ ಮತ್ತು ಸೈನಸ್ ಮೂಲದ ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ದಾಖಲಿಸಲಾದ ಒಂದೇ ಸಾಮಾನ್ಯ ಬದಲಾಗದ QRST ಸಂಕೀರ್ಣಗಳು.

4. ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಬೀಸು: ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಒಂದು ನಿಮಿಷದವರೆಗೆ - ನಿಯಮಿತ, ಇದೇ ರೀತಿಯ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಎಫ್ ಅಲೆಗಳು, ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಗರಗಸದ ಆಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ (II, III, aVF, V, V ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ); ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸಮಾನ F-F ಮಧ್ಯಂತರಗಳೊಂದಿಗೆ ಸರಿಯಾದ, ನಿಯಮಿತ ಕುಹರದ ಲಯ; ಸಾಮಾನ್ಯ ಬದಲಾಗದ ಕುಹರದ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಪ್ರತಿಯೊಂದೂ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ F ಅಲೆಗಳಿಂದ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ (2: 1, 3: 1, 4: 1, ಇತ್ಯಾದಿ.).

5. ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ: ಎಲ್ಲಾ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಪಿ ಅಲೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ; ಹೃದಯ ಚಕ್ರದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಅಲೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ f, ವಿವಿಧ ಆಕಾರಗಳು ಮತ್ತು ವೈಶಾಲ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ; ಅಲೆಗಳು f V, V, II, III ಮತ್ತು aVF ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ; ಅನಿಯಮಿತ ಕುಹರದ QRS ಸಂಕೀರ್ಣಗಳು - ಅನಿಯಮಿತ ಕುಹರದ ಲಯ; QRS ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ, ಬದಲಾಗದ ನೋಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ಎ) ಒರಟಾದ ಅಲೆಅಲೆಯಾದ ರೂಪ; ಬಿ) ನುಣ್ಣಗೆ ಅಲೆಅಲೆಯಾದ ರೂಪ.

6. ಕುಹರದ ಬೀಸು: ಆಗಾಗ್ಗೆ (ಒಂದು ನಿಮಿಷದವರೆಗೆ), ನಿಯಮಿತ ಮತ್ತು ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಆಕಾರ ಮತ್ತು ವೈಶಾಲ್ಯ ಬೀಸು ಅಲೆಗಳು, ಸೈನುಸೈಡಲ್ ಕರ್ವ್ ಅನ್ನು ನೆನಪಿಸುತ್ತದೆ.

7. ಕುಹರದ ಕಂಪನ (ಫಿಬ್ರಿಲೇಷನ್): ಆಗಾಗ್ಗೆ (ಪ್ರತಿ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 200 ರಿಂದ 500 ರವರೆಗೆ), ಆದರೆ ಅನಿಯಮಿತ ಅಲೆಗಳು, ವಿಭಿನ್ನ ಆಕಾರಗಳು ಮತ್ತು ವೈಶಾಲ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಪರಸ್ಪರ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ವಹನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗಾಗಿ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್.

1. ಸಿನೋಟ್ರಿಯಲ್ ಬ್ಲಾಕ್: ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಹೃದಯ ಚಕ್ರಗಳ ಆವರ್ತಕ ನಷ್ಟ; ಸಾಮಾನ್ಯ P-P ಅಥವಾ R-R ಮಧ್ಯಂತರಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಹೃದಯ ಚಕ್ರಗಳ ನಷ್ಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎರಡು ಪಕ್ಕದ P ಅಥವಾ R ಅಲೆಗಳ ನಡುವಿನ ವಿರಾಮವು ಸುಮಾರು 2 ಪಟ್ಟು (ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ 3 ಅಥವಾ 4 ಬಾರಿ) ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

2. ಇಂಟ್ರಾಟ್ರಿಯಲ್ ಬ್ಲಾಕ್: 0.11 ಸೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು P ತರಂಗದ ಅವಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು; ಪಿ ತರಂಗದ ವಿಭಜನೆ.

3. ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ದಿಗ್ಬಂಧನ.

1) I ಪದವಿ: P-Q(R) ಮಧ್ಯಂತರದ ಅವಧಿಯನ್ನು 0.20 s ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚಿಸಿ.

a) ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ರೂಪ: P ತರಂಗದ ವಿಸ್ತರಣೆ ಮತ್ತು ವಿಭಜನೆ; QRS ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.

b) ನೋಡಲ್ ರೂಪ: P-Q(R) ವಿಭಾಗದ ಉದ್ದ.

ಸಿ) ದೂರದ (ಮೂರು-ಬಂಡಲ್) ರೂಪ: QRS ವಿರೂಪವನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

2) II ಪದವಿ: ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಕುಹರದ QRST ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ನಷ್ಟ.

a) Mobitz ಟೈಪ್ I: P-Q(R) ಮಧ್ಯಂತರದ ಕ್ರಮೇಣ ವಿಸ್ತರಣೆ ನಂತರ QRST ನಷ್ಟ. ವಿಸ್ತೃತ ವಿರಾಮದ ನಂತರ, P-Q(R) ಮತ್ತೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಅದರ ನಂತರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಕ್ರವನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬಿ) ಮೊಬಿಟ್ಜ್ ಟೈಪ್ II: ಕ್ಯೂಆರ್‌ಎಸ್‌ಟಿಯ ನಷ್ಟವು ಪಿ-ಕ್ಯೂ(ಆರ್) ನ ಕ್ರಮೇಣ ಉದ್ದವಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ, ಅದು ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಸಿ) ಮೊಬಿಟ್ಜ್ ಟೈಪ್ III (ಅಪೂರ್ಣ AV ಬ್ಲಾಕ್): ಪ್ರತಿ ಸೆಕೆಂಡ್ (2:1) ಅಥವಾ ಸತತವಾಗಿ ಎರಡು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಕುಹರದ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳು ಕಳೆದುಹೋಗುತ್ತವೆ (ಬ್ಲಾಕ್ 3:1, 4:1, ಇತ್ಯಾದಿ).

3) III ಪದವಿ: ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಮತ್ತು ಕುಹರದ ಲಯಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ ಮತ್ತು ಒಂದು ನಿಮಿಷ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಕಾಲ ಕುಹರದ ಸಂಕೋಚನಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ.

4. ಅವನ ಬಂಡಲ್ನ ಕಾಲುಗಳು ಮತ್ತು ಶಾಖೆಗಳ ಬ್ಲಾಕ್.

1) ಅವನ ಬಂಡಲ್ನ ಬಲ ಕಾಲಿನ (ಶಾಖೆಯ) ಬ್ಲಾಕ್.

a) ಸಂಪೂರ್ಣ ದಿಗ್ಬಂಧನ: R′> r ನೊಂದಿಗೆ M- ಆಕಾರದ ನೋಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ, rSR′ ಅಥವಾ rSR′ ಪ್ರಕಾರದ QRS ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ಬಲ ಪ್ರಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಲೀಡ್ಸ್ V (ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಲಿಂಬ್ ಲೀಡ್ಸ್ III ಮತ್ತು aVF ನಲ್ಲಿ) ಉಪಸ್ಥಿತಿ; ಎಡ ಎದೆಯಲ್ಲಿ ಉಪಸ್ಥಿತಿ (V, V) ಮತ್ತು ಲೀಡ್ಸ್ I, aVL ಅಗಲವಾದ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೊನಚಾದ S ತರಂಗ; QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಅವಧಿಯನ್ನು (ಅಗಲ) 0.12 ಸೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು; RS-T ವಿಭಾಗದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಸೀಸದ V (ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ III ರಲ್ಲಿ) ಇರುವಿಕೆಯು ಮೇಲ್ಮುಖವಾಗಿ ಪೀನತೆಯೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಋಣಾತ್ಮಕ ಅಥವಾ ಬೈಫಾಸಿಕ್ (–+) ಅಸಮಪಾರ್ಶ್ವದ T ತರಂಗ.

ಬೌ) ಅಪೂರ್ಣ ದಿಗ್ಬಂಧನ: ಸೀಸದ V ನಲ್ಲಿ rSr′ ಅಥವಾ rSR′ ವಿಧದ QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು I ಮತ್ತು V ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ S ತರಂಗ; QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಅವಧಿಯು 0.09-0.11 ಸೆ.

2) ಅವನ ಬಂಡಲ್ನ ಎಡ ಮುಂಭಾಗದ ಶಾಖೆಯ ದಿಗ್ಬಂಧನ: ಎಡಕ್ಕೆ ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷದ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ವಿಚಲನ (ಕೋನ α -30 °); ಲೀಡ್ಸ್ I, aVL ಟೈಪ್ qR, III, aVF, II ಟೈಪ್ rS ನಲ್ಲಿ QRS; QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಒಟ್ಟು ಅವಧಿಯು 0.08-0.11 ಸೆ.

3) ಅವನ ಬಂಡಲ್ನ ಎಡ ಹಿಂಭಾಗದ ಶಾಖೆಯ ಬ್ಲಾಕ್: ಬಲಕ್ಕೆ ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷದ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ವಿಚಲನ (ಕೋನ α120 °); ಲೀಡ್ಸ್ I ಮತ್ತು aVL ನಲ್ಲಿ QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಆಕಾರವು ಟೈಪ್ rS ಆಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ III, aVF - ಟೈಪ್ qR; QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಅವಧಿಯು 0.08-0.11 ಸೆಕೆಂಡುಗಳ ಒಳಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

4) ಎಡ ಬಂಡಲ್ ಶಾಖೆಯ ಬ್ಲಾಕ್: ವಿ, ವಿ, ಐ, ಎವಿಎಲ್ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ವಿಭಜಿತ ಅಥವಾ ಅಗಲವಾದ ತುದಿಯೊಂದಿಗೆ ಟೈಪ್ ಆರ್‌ನ ಅಗಲವಾದ ವಿರೂಪಗೊಂಡ ಕುಹರದ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳಿವೆ; ಲೀಡ್ಸ್ V, V, III, aVF ನಲ್ಲಿ ಅಗಲವಾದ ವಿರೂಪಗೊಂಡ ಕುಹರದ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳಿವೆ, S ತರಂಗದ ವಿಭಜಿತ ಅಥವಾ ಅಗಲವಾದ ತುದಿಯೊಂದಿಗೆ QS ಅಥವಾ rS ನ ನೋಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ; 0.12 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಒಟ್ಟು ಅವಧಿಯ ಹೆಚ್ಚಳ; QRS ಮತ್ತು ಋಣಾತ್ಮಕ ಅಥವಾ ಬೈಫಾಸಿಕ್ (–+) ಅಸಮಪಾರ್ಶ್ವದ T ತರಂಗಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ RS-T ವಿಭಾಗದ ಅಸಂಗತ ಸ್ಥಳಾಂತರದ V, V, I, aVL ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಉಪಸ್ಥಿತಿ; ಎಡಕ್ಕೆ ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷದ ವಿಚಲನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಅಲ್ಲ.

5) ಅವನ ಬಂಡಲ್‌ನ ಮೂರು ಶಾಖೆಗಳ ದಿಗ್ಬಂಧನ: I, II ಅಥವಾ III ಡಿಗ್ರಿಯ ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಬ್ಲಾಕ್; ಅವನ ಬಂಡಲ್ನ ಎರಡು ಶಾಖೆಗಳ ದಿಗ್ಬಂಧನ.

ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಮತ್ತು ಕುಹರದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಗಾಗಿ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್.

1. ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ: ಕವಲೊಡೆಯುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪಿ ಅಲೆಗಳ ವೈಶಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ (ಪಿ-ಮಿಟ್ರೇಲ್); ಸೀಸದ V (ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ V) ನಲ್ಲಿ P ತರಂಗದ ಎರಡನೇ ಋಣಾತ್ಮಕ (ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ) ಹಂತದ ವೈಶಾಲ್ಯ ಮತ್ತು ಅವಧಿಯ ಹೆಚ್ಚಳ ಅಥವಾ ಋಣಾತ್ಮಕ P ರಚನೆ; ಋಣಾತ್ಮಕ ಅಥವಾ ಬೈಫಾಸಿಕ್ (+–) ಪಿ ತರಂಗ (ಸ್ಥಿರವಲ್ಲದ ಚಿಹ್ನೆ); ಪಿ ತರಂಗದ ಒಟ್ಟು ಅವಧಿಯ (ಅಗಲ) ಹೆಚ್ಚಳ - 0.1 ಸೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು.

2. ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ: ಲೀಡ್ಸ್ II, III, aVF ನಲ್ಲಿ, P ತರಂಗಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ-ವೈಶಾಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಮೊನಚಾದ ತುದಿಯೊಂದಿಗೆ (P-pulmonale); ಲೀಡ್ಸ್ V ನಲ್ಲಿ, P ತರಂಗ (ಅಥವಾ ಕನಿಷ್ಠ ಅದರ ಮೊದಲ - ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಹಂತ) ಮೊನಚಾದ ತುದಿಯೊಂದಿಗೆ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ (P-pulmonale); I, aVL, V ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ P ತರಂಗವು ಕಡಿಮೆ ವೈಶಾಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಮತ್ತು aVL ನಲ್ಲಿ ಅದು ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರಬಹುದು (ಸ್ಥಿರ ಚಿಹ್ನೆ ಅಲ್ಲ); P ಅಲೆಗಳ ಅವಧಿಯು 0.10 ಸೆಗಳನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ.

3. ಎಡ ಕುಹರದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ: R ಮತ್ತು S ಅಲೆಗಳ ವೈಶಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, R2 25 ಮಿಮೀ; ರೇಖಾಂಶದ ಅಕ್ಷದ ಅಪ್ರದಕ್ಷಿಣಾಕಾರವಾಗಿ ಹೃದಯದ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು; ಎಡಕ್ಕೆ ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷದ ಸ್ಥಳಾಂತರ; ಐಸೋಲಿನ್‌ಗಿಂತ ಕೆಳಗಿರುವ V, I, aVL ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ RS-T ವಿಭಾಗದ ಸ್ಥಳಾಂತರ ಮತ್ತು I, aVL ಮತ್ತು V ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಋಣಾತ್ಮಕ ಅಥವಾ ಬೈಫಾಸಿಕ್ (–+) T ತರಂಗ ರಚನೆ; 0.05 ಸೆ.ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಎಡ ಪ್ರಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಆಂತರಿಕ ಕ್ಯೂಆರ್‌ಎಸ್ ವಿಚಲನದ ಮಧ್ಯಂತರದ ಅವಧಿಯ ಹೆಚ್ಚಳ.

4. ಬಲ ಕುಹರದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ: ಬಲಕ್ಕೆ ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷದ ಸ್ಥಳಾಂತರ (ಕೋನ α 100 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು); V ನಲ್ಲಿ R ತರಂಗ ಮತ್ತು V ನಲ್ಲಿ S ತರಂಗದ ವೈಶಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ; ಸೀಸದ V ನಲ್ಲಿ rSR′ ಅಥವಾ QR ಪ್ರಕಾರದ QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ನೋಟ; ಉದ್ದದ ಅಕ್ಷದ ಪ್ರದಕ್ಷಿಣಾಕಾರವಾಗಿ ಹೃದಯದ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು; RS-T ವಿಭಾಗದ ಕೆಳಮುಖ ಸ್ಥಳಾಂತರ ಮತ್ತು III, aVF, V ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ನಕಾರಾತ್ಮಕ T ತರಂಗಗಳ ನೋಟ; V ಯಲ್ಲಿ ಆಂತರಿಕ ವಿಚಲನದ ಮಧ್ಯಂತರದ ಅವಧಿಯು 0.03 ಸೆ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್.

1. ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಊತಕ ಸಾವು ತೀವ್ರ ಹಂತವು 1-2 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕ್ಯೂ ತರಂಗ ಅಥವಾ ಕ್ಯೂಎಸ್ ಸಂಕೀರ್ಣದ ರಚನೆ, ಐಸೋಲಿನ್‌ನ ಮೇಲಿರುವ ಆರ್‌ಎಸ್-ಟಿ ವಿಭಾಗದ ಸ್ಥಳಾಂತರ ಮತ್ತು ಮೊದಲ ಧನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ನಂತರ ಋಣಾತ್ಮಕ ಟಿ ತರಂಗ ವಿಲೀನದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಅದರೊಂದಿಗೆ; ಕೆಲವು ದಿನಗಳ ನಂತರ RS-T ವಿಭಾಗವು ಐಸೋಲಿನ್ ಅನ್ನು ಸಮೀಪಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗದ 2-3 ನೇ ವಾರದಲ್ಲಿ, ಆರ್ಎಸ್-ಟಿ ವಿಭಾಗವು ಐಸೋಎಲೆಕ್ಟ್ರಿಕ್ ಆಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಧಮನಿಯ ಟಿ ತರಂಗವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಆಳವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಮ್ಮಿತೀಯ ಮತ್ತು ಮೊನಚಾದ ಆಗುತ್ತದೆ.

2. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನ ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕ್ಯೂ ತರಂಗ ಅಥವಾ ಕ್ಯೂಎಸ್ ಸಂಕೀರ್ಣ (ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್) ಮತ್ತು ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಧಮನಿಯ ಟಿ ತರಂಗ (ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ) ಅನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ವೈಶಾಲ್ಯವು 2 ನೇ ದಿನದಿಂದ ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. RS-T ವಿಭಾಗವು ಐಸೋಲಿನ್‌ನಲ್ಲಿದೆ.

3. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನ ಸಿಕಾಟ್ರಿಶಿಯಲ್ ಹಂತವು ರೋಗಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ Q ತರಂಗ ಅಥವಾ QS ಸಂಕೀರ್ಣ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲವಾಗಿ ಋಣಾತ್ಮಕ ಅಥವಾ ಧನಾತ್ಮಕ T ತರಂಗದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ನಿರಂತರತೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಇಸಿಜಿ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಯಾವ ಸ್ಥಿತಿಯು ಆರ್ ತರಂಗದಿಂದ ಪ್ರತಿಫಲಿಸುತ್ತದೆ?

ಇಡೀ ದೇಹದ ಆರೋಗ್ಯವು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಅಹಿತಕರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹಾಯವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ. ತಮ್ಮ ಕೈಯಲ್ಲಿ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪಡೆದ ನಂತರ, ಕೆಲವು ಜನರು ಅಪಾಯದಲ್ಲಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ p ತರಂಗವು ಏನನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ? ಯಾವ ಆತಂಕಕಾರಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ?

ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಅನ್ನು ಏಕೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

ಹೃದ್ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಂದ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಂತರ, ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನವು ಬಹಳ ತಿಳಿವಳಿಕೆಯಾಗಿದೆ; ಇದನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬ ವಾಸ್ತವದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಇದು ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ ವಿಶೇಷ ತರಬೇತಿಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವೆಚ್ಚಗಳು.

ಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ ಹೃದಯದ ಮೂಲಕ ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳ ಅಂಗೀಕಾರವನ್ನು ದಾಖಲಿಸುತ್ತದೆ, ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ದಾಖಲಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗಂಭೀರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು. ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿನ ಅಲೆಗಳು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ವಿವಿಧ ಭಾಗಗಳ ವಿವರವಾದ ಚಿತ್ರವನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅವು ಹೇಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ.

ಇಸಿಜಿಯ ರೂಢಿಯು ವಿಭಿನ್ನ ತರಂಗಗಳು ವಿಭಿನ್ನ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಸೀಸದ ಅಕ್ಷದ ಮೇಲೆ ಇಎಮ್ಎಫ್ ವೆಕ್ಟರ್ಗಳ ಪ್ರೊಜೆಕ್ಷನ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅವುಗಳನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಲ್ಲು ಧನಾತ್ಮಕ ಅಥವಾ ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರಬಹುದು. ಇದು ಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ ಐಸೋಲಿನ್ ಮೇಲೆ ನೆಲೆಗೊಂಡಿದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ಧನಾತ್ಮಕವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕೆಳಗೆ ಇದ್ದರೆ ಅದನ್ನು ಋಣಾತ್ಮಕವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ, ತರಂಗವು ಒಂದು ಹಂತದಿಂದ ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕೆ ಹಾದುಹೋದಾಗ ಬೈಫಾಸಿಕ್ ತರಂಗವನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಮುಖ! ಹೃದಯದ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ವಹನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಫೈಬರ್ಗಳ ಕಟ್ಟುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಅದರ ಮೂಲಕ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳು ಹಾದುಹೋಗುತ್ತವೆ. ಸಂಕೋಚನಗಳ ಲಯ ಮತ್ತು ಲಯದ ಅಡಚಣೆಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದರ ಮೂಲಕ, ಒಬ್ಬರು ವಿವಿಧ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳನ್ನು ನೋಡಬಹುದು.

ಹೃದಯದ ವಹನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಸಂಕೀರ್ಣ ರಚನೆಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

• ಸಿನೋಟ್ರಿಯಲ್ ನೋಡ್;
• ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್;
• ಬಂಡಲ್ ಶಾಖೆಗಳು;
• ಪುರ್ಕಿಂಜೆ ಫೈಬರ್ಗಳು.

ಸೈನಸ್ ನೋಡ್, ಪೇಸ್‌ಮೇಕರ್ ಆಗಿ, ಪ್ರಚೋದನೆಗಳ ಮೂಲವಾಗಿದೆ. ಪ್ರತಿ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ದರದಲ್ಲಿ ಅವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ವಿವಿಧ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳೊಂದಿಗೆ, ಪ್ರಚೋದನೆಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ರಚಿಸಬಹುದು.

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ (ನಿಧಾನ ಹೃದಯ ಬಡಿತ) ಹೃದಯದ ಇನ್ನೊಂದು ಭಾಗವು ಪೇಸ್‌ಮೇಕರ್‌ನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ವಿವಿಧ ವಲಯಗಳಲ್ಲಿನ ದಿಗ್ಬಂಧನಗಳಿಂದ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಕ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಸಹ ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಹೃದಯದ ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ನಿಯಂತ್ರಣವು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಇಸಿಜಿ ಏನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ?

ಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಸೂಚಕಗಳ ರೂಢಿಗಳನ್ನು ನೀವು ತಿಳಿದಿದ್ದರೆ, ಆರೋಗ್ಯಕರ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಹಲ್ಲುಗಳು ಹೇಗೆ ನೆಲೆಗೊಳ್ಳಬೇಕು, ನೀವು ಅನೇಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಬಹುದು. ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಹೊರರೋಗಿ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ತುರ್ತು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲು ತುರ್ತು ವೈದ್ಯರಿಂದ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಫಲಿಸುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಷರತ್ತುಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಬಹುದು:

• ಲಯ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಬಡಿತ;
• ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್;
• ಹೃದಯ ವಹನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ದಿಗ್ಬಂಧನ;
• ಪ್ರಮುಖ ಮೈಕ್ರೊಲೆಮೆಂಟ್ಸ್ನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಡ್ಡಿ;
• ದೊಡ್ಡ ಅಪಧಮನಿಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ.

ನಿಸ್ಸಂಶಯವಾಗಿ, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಬಹಳ ತಿಳಿವಳಿಕೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಪಡೆದ ಡೇಟಾದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಏನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ?

ಗಮನ! ಅಲೆಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಇಸಿಜಿ ಮಾದರಿಯು ವಿಭಾಗಗಳು ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಂತರಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಈ ಎಲ್ಲಾ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ರೂಢಿ ಏನೆಂದು ತಿಳಿದುಕೊಂಡು, ನೀವು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು.

ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ನ ವಿವರವಾದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ

ಪಿ ತರಂಗದ ರೂಢಿಯು ಐಸೋಲಿನ್ ಮೇಲೆ ಇದೆ. ಈ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ತರಂಗವು ಲೀಡ್ಸ್ 3, ಎವಿಎಲ್ ಮತ್ತು 5 ರಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಲೀಡ್ಸ್ 1 ಮತ್ತು 2 ರಲ್ಲಿ ಇದು ಗರಿಷ್ಠ ವೈಶಾಲ್ಯವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ. P ತರಂಗದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಮೂಲಕ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳ ವಹನದಲ್ಲಿ ಗಂಭೀರ ಅಡಚಣೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಹಲ್ಲು ಹೃದಯದ ಈ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಭಾಗದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ.

ಪಿ ತರಂಗವನ್ನು ಮೊದಲು ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅದರಲ್ಲಿ ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರಚೋದನೆಯು ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಉಳಿದ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಹರಡುತ್ತದೆ.

P ತರಂಗದ ವಿಭಜನೆ, ಎರಡು ಶಿಖರಗಳು ರೂಪುಗೊಂಡಾಗ, ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕವಲೊಡೆಯುವಿಕೆಯು ಬೈಕಸ್ಪಿಡ್ ಕವಾಟದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಡಬಲ್-ಹಂಪ್ಡ್ ಪಿ ತರಂಗವು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಹೃದಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಸೂಚನೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

PQ ಮಧ್ಯಂತರವು ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ನೋಡ್ ಮೂಲಕ ಪ್ರಚೋದನೆಯು ಕುಹರಗಳಿಗೆ ಹೇಗೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಭಾಗದ ರೂಢಿಯು ಸಮತಲವಾಗಿರುವ ರೇಖೆಯಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಉತ್ತಮ ವಾಹಕತೆಯಿಂದಾಗಿ ಯಾವುದೇ ವಿಳಂಬಗಳಿಲ್ಲ.

Q ತರಂಗವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಿರಿದಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಅದರ ಅಗಲವು 0.04 ಸೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ. ಎಲ್ಲಾ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ, ಮತ್ತು ವೈಶಾಲ್ಯವು R ತರಂಗದ ಕಾಲು ಭಾಗಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ. Q ತರಂಗವು ತುಂಬಾ ಆಳವಾಗಿದ್ದರೆ, ಇದು ಹೃದಯಾಘಾತದ ಸಂಭವನೀಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಸೂಚಕವನ್ನು ಇತರರೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಗದೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆರ್ ತರಂಗವು ಕುಹರವಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದು ಅತ್ಯಧಿಕವಾಗಿದೆ. ಈ ವಲಯದಲ್ಲಿನ ಅಂಗದ ಗೋಡೆಗಳು ದಟ್ಟವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ವಿದ್ಯುತ್ ತರಂಗವು ಹೆಚ್ಚು ಉದ್ದವಾಗಿ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇದು ಸಣ್ಣ ಋಣಾತ್ಮಕ Q ತರಂಗದಿಂದ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೃದಯದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಎಡ ಪ್ರಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ (V5 ಮತ್ತು 6) ಅತ್ಯಧಿಕ R ತರಂಗವನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು 2.6 mV ಯನ್ನು ಮೀರಬಾರದು, ತುಂಬಾ ಎತ್ತರದ ಹಲ್ಲು ಎಡ ಕುಹರದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಹೆಚ್ಚಳದ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಆಳವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ (ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಹೃದ್ರೋಗ, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಹೃದಯ ಕವಾಟದ ದೋಷಗಳು, ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೊಪತಿಗಳು). R ತರಂಗವು V5 ನಿಂದ V6 ಗೆ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾದರೆ, ಇದು MI ಯ ಸಂಕೇತವಾಗಿರಬಹುದು.

ಈ ಕಡಿತದ ನಂತರ, ಚೇತರಿಕೆಯ ಹಂತವು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ECG ಯಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಋಣಾತ್ಮಕ S ತರಂಗದ ರಚನೆಯಂತೆ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.ಸಣ್ಣ T ತರಂಗದ ನಂತರ ST ವಿಭಾಗವು ಬರುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೇರ ರೇಖೆಯಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಬೇಕು. Tckb ರೇಖೆಯು ನೇರವಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ, ಅದರ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ಬಾಗಿದ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಲ್ಲ, ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ ಮುಂದಿನ RR ಚಕ್ರಕ್ಕೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸಿದ್ಧವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ - ಸಂಕೋಚನದಿಂದ ಸಂಕೋಚನಕ್ಕೆ.

ಹೃದಯದ ಅಕ್ಷದ ನಿರ್ಣಯ

ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಅನ್ನು ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ಮತ್ತೊಂದು ಹಂತವೆಂದರೆ ಹೃದಯದ ಅಕ್ಷವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು. ಸಾಮಾನ್ಯ ಟಿಲ್ಟ್ ಅನ್ನು 30 ಮತ್ತು 69 ಡಿಗ್ರಿಗಳ ನಡುವೆ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಣ್ಣ ಸೂಚಕಗಳು ಎಡಕ್ಕೆ ವಿಚಲನವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಸೂಚಕಗಳು ಬಲಕ್ಕೆ ವಿಚಲನವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ.

ಸಂಶೋಧನೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವನೀಯ ದೋಷಗಳು

ಸಂಕೇತಗಳನ್ನು ರೆಕಾರ್ಡ್ ಮಾಡುವಾಗ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಶಗಳು ಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರಿದರೆ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ನಿಂದ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಲ್ಲದ ಡೇಟಾವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ:

• ಪರ್ಯಾಯ ಪ್ರವಾಹ ಆವರ್ತನ ಏರಿಳಿತಗಳು;
• ಅವುಗಳ ಸಡಿಲವಾದ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್‌ನಿಂದಾಗಿ ವಿದ್ಯುದ್ವಾರಗಳ ಸ್ಥಳಾಂತರ;
• ರೋಗಿಯ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯು ನಡುಕ.

ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ ನಡೆಸುವಾಗ ಈ ಎಲ್ಲಾ ಅಂಶಗಳು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಡೇಟಾವನ್ನು ಪಡೆಯುವುದರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಈ ಅಂಶಗಳು ನಡೆದಿವೆ ಎಂದು ಇಸಿಜಿ ತೋರಿಸಿದರೆ, ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಒಬ್ಬ ಅನುಭವಿ ಕಾರ್ಡಿಯಾಲಜಿಸ್ಟ್ ಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಅನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಿದಾಗ, ಬಹಳಷ್ಟು ಮೌಲ್ಯಯುತ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸದಿರಲು, ಮೊದಲ ನೋವಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ. ಈ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ನೀವು ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಜೀವನವನ್ನು ಉಳಿಸಬಹುದು!

ಇಸಿಜಿ ಡಿಕೋಡಿಂಗ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಯೋಜನೆ

• ಮುಂಭಾಗದ ಸಮತಲದಲ್ಲಿ ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷದ ಸ್ಥಾನದ ನಿರ್ಣಯ;
• ರೇಖಾಂಶದ ಅಕ್ಷದ ಸುತ್ತ ಹೃದಯ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ನಿರ್ಣಯ;
• ಅಡ್ಡ ಅಕ್ಷದ ಸುತ್ತ ಹೃದಯ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ನಿರ್ಣಯ.

• ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಲೀಡ್ II ರಲ್ಲಿ P ತರಂಗಗಳು ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕುಹರದ QRS ಸಂಕೀರ್ಣಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರುತ್ತವೆ;
• ಅದೇ ಸೀಸದ P ಅಲೆಗಳ ಆಕಾರವು ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ.

• ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಪ್ರಚೋದನೆಯು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಹೃತ್ಕರ್ಣ ಮತ್ತು ಕುಹರಗಳನ್ನು ತಲುಪಿದರೆ, ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಪಿ ತರಂಗಗಳಿಲ್ಲ, ಬದಲಾಗದ ಕ್ಯೂಆರ್ಎಸ್ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿಲೀನಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ;
• ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಪ್ರಚೋದನೆಯು ಕುಹರಗಳನ್ನು ತಲುಪಿದರೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಹೃತ್ಕರ್ಣ, ಋಣಾತ್ಮಕ ಪಿ ತರಂಗಗಳು ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಲೀಡ್ಸ್ II ಮತ್ತು III ರಲ್ಲಿ ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾಗುತ್ತವೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಬದಲಾಗದ ಕ್ಯೂಆರ್ಎಸ್ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ನಂತರ ಇದೆ.

• ಪಿ ತರಂಗದ ಅವಧಿ, ಇದು ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಮೂಲಕ ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಪ್ರಸರಣದ ವೇಗವನ್ನು ನಿರೂಪಿಸುತ್ತದೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ - 0.1 ಸೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ);
• ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಲೀಡ್ II ನಲ್ಲಿ P-Q(R) ಮಧ್ಯಂತರಗಳ ಅವಧಿ, ಹೃತ್ಕರ್ಣ, AV ನೋಡ್ ಮತ್ತು ಅವನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿನ ಒಟ್ಟಾರೆ ವಹನ ವೇಗವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 0.12 ರಿಂದ 0.2 ಸೆ ವರೆಗೆ);
• ಕುಹರದ QRS ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ಅವಧಿ, ಕುಹರದ ಮೂಲಕ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ವಹನವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ - 0.08 ರಿಂದ 0.09 ಸೆ ವರೆಗೆ).

• QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಹಲ್ಲುಗಳ ಬೀಜಗಣಿತದ ಮೊತ್ತದ ಗರಿಷ್ಠ ಧನಾತ್ಮಕ ಅಥವಾ ಋಣಾತ್ಮಕ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಸೀಸದಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದರ ಅಕ್ಷವು ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷದ ಸ್ಥಳದೊಂದಿಗೆ ಸರಿಸುಮಾರು ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಸರಾಸರಿ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ QRS ವೆಕ್ಟರ್ ಅನ್ನು ಈ ಸೀಸದ ಅಕ್ಷದ ಧನಾತ್ಮಕ ಅಥವಾ ಋಣಾತ್ಮಕ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ.
• ಹಲ್ಲುಗಳ ಬೀಜಗಣಿತದ ಮೊತ್ತವು ಶೂನ್ಯವಾಗಿದ್ದರೆ (R=S ಅಥವಾ R=Q=S) ವಿಧದ RS ನ ಸಂಕೀರ್ಣವನ್ನು ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷಕ್ಕೆ ಲಂಬವಾಗಿರುವ ಅಕ್ಷದೊಂದಿಗೆ ಸೀಸದಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

• P ತರಂಗದ ವೈಶಾಲ್ಯದ ಮಾಪನ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 2.5 mm ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ);
• ಪಿ ತರಂಗದ ಅವಧಿಯ ಮಾಪನ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 0.1 ಸೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ);
• I, II, III ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ P ತರಂಗದ ಧ್ರುವೀಯತೆಯ ನಿರ್ಣಯ;
• ಪಿ ತರಂಗದ ಆಕಾರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು.

• 12 ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ Q, R, S ತರಂಗಗಳ ಅನುಪಾತದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ, ಇದು ಮೂರು ಅಕ್ಷಗಳ ಸುತ್ತ ಹೃದಯದ ತಿರುಗುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ;
• Q ತರಂಗದ ವೈಶಾಲ್ಯ ಮತ್ತು ಅವಧಿಯ ಮಾಪನ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ Q ತರಂಗ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಅದರ ಅವಧಿಯು 0.03 s ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಅದೇ R ತರಂಗದ ವೈಶಾಲ್ಯದ 1/4 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈಶಾಲ್ಯದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮುನ್ನಡೆ;
• ಅವುಗಳ ವೈಶಾಲ್ಯದ ಮಾಪನದೊಂದಿಗೆ R ತರಂಗಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ, ಆಂತರಿಕ ವಿಚಲನದ ಮಧ್ಯಂತರದ ಅವಧಿ (ಲೀಡ್ಸ್ V1 ಮತ್ತು V6 ನಲ್ಲಿ) ಮತ್ತು R ತರಂಗದ ವಿಭಜನೆಯ ನಿರ್ಣಯ ಅಥವಾ ಅದೇ ಸೀಸದಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಹೆಚ್ಚುವರಿ R' ತರಂಗ (r') ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆ ;
• ಅವುಗಳ ವೈಶಾಲ್ಯದ ಮಾಪನದೊಂದಿಗೆ ಎಸ್ ಅಲೆಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ, ಹಾಗೆಯೇ ಎಸ್ ತರಂಗದ ಸಂಭವನೀಯ ಅಗಲೀಕರಣ, ನಾಚಿಂಗ್ ಅಥವಾ ವಿಭಜನೆಯ ನಿರ್ಣಯ.

• ಟಿ ತರಂಗದ ಧ್ರುವೀಯತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿ;
• ಟಿ ತರಂಗದ ಆಕಾರವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಿ;
• ಟಿ ತರಂಗದ ವೈಶಾಲ್ಯವನ್ನು ಅಳೆಯಿರಿ.

ಇಸಿಜಿಯನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುವಾಗ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಅರ್ಥೈಸಲು, ನೀವು ಕೆಳಗೆ ನೀಡಲಾದ ಡಿಕೋಡಿಂಗ್ ಯೋಜನೆಗೆ ಬದ್ಧರಾಗಿರಬೇಕು.

ದಿನನಿತ್ಯದ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ವಸ್ತುನಿಷ್ಠಗೊಳಿಸಲು ವಿಶೇಷ ಉಪಕರಣಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಗಂಭೀರ ಕಾಯಿಲೆಗಳುಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು, ನೀವು ಸಬ್ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಮಲ್ಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ 6 ​​ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ವಾಕಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ ಎನ್ನುವುದು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಉಂಟಾಗುವ ಹೃದಯದ ಸಂಭಾವ್ಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಚಿತ್ರಾತ್ಮಕವಾಗಿ ದಾಖಲಿಸುವ ಒಂದು ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.

ಪುನರ್ವಸತಿ ಸ್ಯಾನಿಟೋರಿಯಂ ಉಪಾ, ಡ್ರುಸ್ಕಿನಿಂಕೈ, ಲಿಥುವೇನಿಯಾ ಕುರಿತು ವೀಡಿಯೊ

ಮುಖಾಮುಖಿ ಸಮಾಲೋಚನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರು ಮಾತ್ರ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು.

ವಯಸ್ಕರು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ರೋಗಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸುದ್ದಿ.

ವಿದೇಶಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳು, ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು ರೆಸಾರ್ಟ್‌ಗಳು - ವಿದೇಶದಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ.

ಸೈಟ್ನಿಂದ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಸಕ್ರಿಯ ಉಲ್ಲೇಖವು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ.

ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ (ಹೃದಯದ ಇಸಿಜಿ). 3 ರಲ್ಲಿ ಭಾಗ 2: ಇಸಿಜಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ ಯೋಜನೆ

ಇದು ಇಸಿಜಿ (ಹೃದಯದ ಇಸಿಜಿ ಎಂದು ಜನಪ್ರಿಯವಾಗಿ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ) ಕುರಿತ ಸರಣಿಯ ಎರಡನೇ ಭಾಗವಾಗಿದೆ. ಇಂದಿನ ವಿಷಯವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ನೀವು ಓದಬೇಕು:

ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನಲ್ಲಿನ ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ: ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳ ಡಿಪೋಲರೈಸೇಶನ್ (ಪ್ರಚೋದನೆ) ಮತ್ತು ಮರುಧ್ರುವೀಕರಣ (ಮರುಸ್ಥಾಪನೆ).

ಹೃದಯ ಚಕ್ರದ ಹಂತಗಳೊಂದಿಗೆ ಇಸಿಜಿ ಮಧ್ಯಂತರಗಳ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ (ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸಿಸ್ಟೋಲ್ ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೋಲ್).

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಡಿಪೋಲರೈಸೇಶನ್ ಸ್ನಾಯು ಕೋಶದ ಸಂಕೋಚನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮರುಧ್ರುವೀಕರಣವು ವಿಶ್ರಾಂತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತಷ್ಟು ಸರಳೀಕರಿಸಲು, "ಡಿಪೋಲರೈಸೇಶನ್-ರಿಪೋಲರೈಸೇಶನ್" ಬದಲಿಗೆ ನಾನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ "ಸಂಕೋಚನ-ವಿಶ್ರಾಂತಿ" ಅನ್ನು ಬಳಸುತ್ತೇನೆ, ಆದರೂ ಇದು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಖರವಾಗಿಲ್ಲ: "ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಮೆಕಾನಿಕಲ್ ಡಿಸೋಸಿಯೇಶನ್" ಎಂಬ ಪರಿಕಲ್ಪನೆ ಇದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಡಿಪೋಲರೈಸೇಶನ್ ಮತ್ತು ಮರುಧ್ರುವೀಕರಣವು ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅದರ ಗೋಚರ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ವಿಶ್ರಾಂತಿ. ನಾನು ಈ ವಿದ್ಯಮಾನದ ಬಗ್ಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚು ಬರೆದಿದ್ದೇನೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಇಸಿಜಿಯ ಅಂಶಗಳು

ಇಸಿಜಿಯನ್ನು ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು, ಅದು ಯಾವ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೀವು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ವಿದೇಶದಲ್ಲಿ P-Q ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ P-R ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ಕುತೂಹಲಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ಹಲ್ಲುಗಳು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ನಲ್ಲಿ ಪೀನ ಮತ್ತು ಕಾನ್ಕೇವ್ ಪ್ರದೇಶಗಳಾಗಿವೆ.

ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಕೆಳಗಿನ ತರಂಗಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:

ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿನ ಒಂದು ವಿಭಾಗವು ಎರಡು ಪಕ್ಕದ ಹಲ್ಲುಗಳ ನಡುವಿನ ನೇರ ರೇಖೆಯ (ಐಸೋಲಿನ್) ವಿಭಾಗವಾಗಿದೆ. ಪ್ರಮುಖ ವಿಭಾಗಗಳೆಂದರೆ P-Q ಮತ್ತು S-T. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ (AV-) ನೋಡ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ವಹನದಲ್ಲಿನ ವಿಳಂಬದಿಂದಾಗಿ P-Q ವಿಭಾಗವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಮಧ್ಯಂತರವು ಒಂದು ಹಲ್ಲು (ಹಲ್ಲುಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣ) ಮತ್ತು ಒಂದು ವಿಭಾಗವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಮಧ್ಯಂತರ = ಹಲ್ಲು + ವಿಭಾಗ. ಪ್ರಮುಖವಾದವುಗಳು P-Q ಮತ್ತು Q-T ಮಧ್ಯಂತರಗಳಾಗಿವೆ.

ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಅಲೆಗಳು, ವಿಭಾಗಗಳು ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಂತರಗಳು.

ದೊಡ್ಡ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಕೋಶಗಳಿಗೆ ಗಮನ ಕೊಡಿ (ಕೆಳಗೆ ಅವುಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಇನ್ನಷ್ಟು).

QRS ಸಂಕೀರ್ಣ ಅಲೆಗಳು

ಕುಹರದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಬೃಹತ್ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಬೃಹತ್ ಇಂಟರ್ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸೆಪ್ಟಮ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿದೆ, ಅದರಲ್ಲಿ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಹರಡುವಿಕೆಯು ECG ಯಲ್ಲಿ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಅದರಲ್ಲಿರುವ ಹಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಗುರುತಿಸುವುದು ಹೇಗೆ?

ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಕ್ಯೂಆರ್ಎಸ್ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಅಲೆಗಳ ವೈಶಾಲ್ಯ (ಗಾತ್ರ) ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೈಶಾಲ್ಯವು 5 ಮಿಮೀ ಮೀರಿದರೆ, ಹಲ್ಲಿನ ಕ್ಯಾಪಿಟಲ್ (ಕ್ಯಾಪಿಟಲ್) ಅಕ್ಷರದ ಮೂಲಕ ಗೊತ್ತುಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ Q, R ಅಥವಾ S; ವೈಶಾಲ್ಯವು 5 mm ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಸಣ್ಣಕ್ಷರ (ಸಣ್ಣ): q, r ಅಥವಾ s.

R ತರಂಗ (r) QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಭಾಗವಾಗಿರುವ ಯಾವುದೇ ಧನಾತ್ಮಕ (ಮೇಲ್ಮುಖವಾಗಿ) ತರಂಗವಾಗಿದೆ. ಹಲವಾರು ತರಂಗಗಳಿದ್ದರೆ, ನಂತರದ ಅಲೆಗಳನ್ನು ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ಗಳಿಂದ ಗೊತ್ತುಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: R, R', R", ಇತ್ಯಾದಿ. R ತರಂಗಕ್ಕಿಂತ ಮೊದಲು ಇರುವ QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಋಣಾತ್ಮಕ (ಕೆಳಕ್ಕೆ) ತರಂಗವನ್ನು Q (q) ಎಂದು ಗೊತ್ತುಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ - ಎಸ್ (ಗಳು) ನಂತೆ. QRS ಸಂಕೀರ್ಣದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಧನಾತ್ಮಕ ಅಲೆಗಳು ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಕುಹರದ ಸಂಕೀರ್ಣವನ್ನು QS ಎಂದು ಗೊತ್ತುಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ರೂಪಾಂತರಗಳು.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಕ್ಯೂ ತರಂಗವು ಇಂಟರ್ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸೆಪ್ಟಮ್ನ ಡಿಪೋಲರೈಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ, ಆರ್ ತರಂಗ - ಕುಹರದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಬಹುಪಾಲು, ಎಸ್ ತರಂಗ - ಇಂಟರ್ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸೆಪ್ಟಮ್ನ ತಳದ (ಅಂದರೆ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಬಳಿ) ವಿಭಾಗಗಳು. R V1, V2 ತರಂಗವು ಇಂಟರ್ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸೆಪ್ಟಮ್ನ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು R V4, V5, V6 - ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲ ಕುಹರದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಪ್ರಚೋದನೆ. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಪ್ರದೇಶಗಳ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ) Q ತರಂಗವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಮತ್ತು ಆಳವಾಗಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ತರಂಗಕ್ಕೆ ಯಾವಾಗಲೂ ನಿಕಟ ಗಮನವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇಸಿಜಿ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ

ಇಸಿಜಿ ಡಿಕೋಡಿಂಗ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಯೋಜನೆ

1. ಇಸಿಜಿ ನೋಂದಣಿಯ ನಿಖರತೆಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ.
2. ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಮತ್ತು ವಹನ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ:
   • ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಕ್ರಮಬದ್ಧತೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ,
   • ಹೃದಯ ಬಡಿತ (HR) ಎಣಿಕೆ,
   • ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಮೂಲದ ನಿರ್ಣಯ,
   • ವಾಹಕತೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ.
3. ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷದ ನಿರ್ಣಯ.
4. ಹೃತ್ಕರ್ಣದ P ತರಂಗ ಮತ್ತು P-Q ಮಧ್ಯಂತರದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ.
5. ಕುಹರದ QRST ಸಂಕೀರ್ಣದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ:
   • QRS ಸಂಕೀರ್ಣ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ,
   • ಆರ್ಎಸ್-ಟಿ ವಿಭಾಗದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ,
   • ಟಿ ತರಂಗ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ,
   • Q-T ಮಧ್ಯಂತರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ.
6. ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ವರದಿ.

1) ಇಸಿಜಿ ನೋಂದಣಿಯ ಸರಿಯಾದತೆಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ

ಪ್ರತಿ ಇಸಿಜಿ ಟೇಪ್ನ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಮಾಪನಾಂಕ ನಿರ್ಣಯ ಸಿಗ್ನಲ್ ಇರಬೇಕು - ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮಿಲಿವೋಲ್ಟ್. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ನ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ 1 ಮಿಲಿವೋಲ್ಟ್ನ ಪ್ರಮಾಣಿತ ವೋಲ್ಟೇಜ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಟೇಪ್ನಲ್ಲಿ 10 ಮಿಮೀ ವಿಚಲನವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಬೇಕು. ಮಾಪನಾಂಕ ನಿರ್ಣಯ ಸಂಕೇತವಿಲ್ಲದೆ, ಇಸಿಜಿ ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ ಅನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಪ್ರಮಾಣಿತ ಅಥವಾ ವರ್ಧಿತ ಅಂಗ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದರಲ್ಲಿ, ವೈಶಾಲ್ಯವು 5 ಮಿಮೀ ಮೀರಬೇಕು ಮತ್ತು ಎದೆಯ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ - 8 ಮಿಮೀ. ವೈಶಾಲ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಇದನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಇಸಿಜಿ ವೋಲ್ಟೇಜ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೆಲವು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಮಿಲಿವೋಲ್ಟ್ ಅನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಿ (ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ).

2) ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಮತ್ತು ವಹನ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ:

R-R ಮಧ್ಯಂತರಗಳಿಂದ ರಿದಮ್ ಕ್ರಮಬದ್ಧತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಲ್ಲುಗಳು ಪರಸ್ಪರ ಸಮಾನ ಅಂತರದಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಲಯವನ್ನು ನಿಯಮಿತ ಅಥವಾ ಸರಿಯಾದ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತ್ಯೇಕ R-R ಮಧ್ಯಂತರಗಳ ಅವಧಿಯ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಅವುಗಳ ಸರಾಸರಿ ಅವಧಿಯ ± 10% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅನುಮತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಲಯವು ಸೈನಸ್ ಆಗಿದ್ದರೆ, ಅದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿಯಮಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯ ಬಡಿತ (HR) ಎಣಿಕೆ

ECG ಫಿಲ್ಮ್ ಅದರ ಮೇಲೆ ಮುದ್ರಿತ ದೊಡ್ಡ ಚೌಕಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಪ್ರತಿಯೊಂದೂ 25 ಸಣ್ಣ ಚೌಕಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ (5 ಲಂಬ x 5 ಅಡ್ಡ). ಸರಿಯಾದ ಲಯದೊಂದಿಗೆ ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಲು, ಎರಡು ಪಕ್ಕದ ಹಲ್ಲುಗಳ ನಡುವಿನ ದೊಡ್ಡ ಚೌಕಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಎಣಿಸಿ R - R.

50 mm/s ಬೆಲ್ಟ್ ವೇಗದಲ್ಲಿ: HR = 600 / (ದೊಡ್ಡ ಚೌಕಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ).

25 mm/s ಬೆಲ್ಟ್ ವೇಗದಲ್ಲಿ: HR = 300 / (ದೊಡ್ಡ ಚೌಕಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ).

ಮಿತಿಮೀರಿದ ECG ಯಲ್ಲಿ, R-R ಮಧ್ಯಂತರವು ಸರಿಸುಮಾರು 4.8 ದೊಡ್ಡ ಕೋಶಗಳಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು 25 mm/s ವೇಗದಲ್ಲಿ 300 / 4.8 = 62.5 ಬೀಟ್ಸ್/ನಿಮಿಷವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

25 mm / s ವೇಗದಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿ ಸಣ್ಣ ಕೋಶವು 0.04 s ಗೆ ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು 50 mm / s ವೇಗದಲ್ಲಿ - 0.02 s. ಹಲ್ಲುಗಳು ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಂತರಗಳ ಅವಧಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಇದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಲಯವು ಅಸಹಜವಾಗಿದ್ದರೆ, ಗರಿಷ್ಠ ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘವಾದ R-R ಮಧ್ಯಂತರದ ಅವಧಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಮೂಲದ ನಿರ್ಣಯ

ಬೇರೆ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ನಿಯಂತ್ರಕ ಎಲ್ಲಿದೆ ಎಂದು ಅವರು ಹುಡುಕುತ್ತಿದ್ದಾರೆ, ಇದು ಹೃತ್ಕರ್ಣ ಮತ್ತು ಕುಹರದ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಪ್ರಚೋದನೆ ಮತ್ತು ವಹನದ ವಿವಿಧ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಬಹಳ ಗೊಂದಲಮಯವಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಇದು ತಪ್ಪಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ತಪ್ಪಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಮೂಲವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ನೀವು ಹೃದಯದ ವಹನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಉತ್ತಮ ಜ್ಞಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು.

ಸೈನಸ್ ರಿದಮ್ (ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಯ, ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ಇತರ ಲಯಗಳು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿವೆ).

ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಮೂಲವು ಸೈನೋಟ್ರಿಯಲ್ ನೋಡ್ನಲ್ಲಿದೆ. ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು:

• ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಲೀಡ್ II ರಲ್ಲಿ, ಪಿ ಅಲೆಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ಕ್ಯೂಆರ್ಎಸ್ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಮೊದಲು ನೆಲೆಗೊಂಡಿವೆ,
• ಒಂದೇ ಸೀಸದ P ತರಂಗಗಳು ಎಲ್ಲಾ ಸಮಯದಲ್ಲೂ ಒಂದೇ ಆಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ.

ಸೈನಸ್ ರಿದಮ್ನಲ್ಲಿ ಪಿ ತರಂಗ.

ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಲಯ. ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಮೂಲವು ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿದ್ದರೆ, ಪ್ರಚೋದನೆಯ ತರಂಗವು ಕೆಳಗಿನಿಂದ ಮೇಲಕ್ಕೆ ಹೃತ್ಕರ್ಣಕ್ಕೆ ಹರಡುತ್ತದೆ (ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುವಿಕೆ), ಆದ್ದರಿಂದ:

• II ಮತ್ತು III ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ P ತರಂಗಗಳು ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ,
• ಪ್ರತಿ QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಮೊದಲು P ತರಂಗಗಳಿವೆ.

ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಲಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪಿ ತರಂಗ.

AV ಸಂಪರ್ಕದಿಂದ ಲಯಗಳು. ನಿಯಂತ್ರಕವು ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ (ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ನೋಡ್) ನೋಡ್‌ನಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಕುಹರಗಳು ಎಂದಿನಂತೆ ಉತ್ಸುಕವಾಗುತ್ತವೆ (ಮೇಲಿನಿಂದ ಕೆಳಕ್ಕೆ), ಮತ್ತು ಹೃತ್ಕರ್ಣವು ಹಿಮ್ಮುಖವಾಗಿ (ಅಂದರೆ ಕೆಳಗಿನಿಂದ ಮೇಲಕ್ಕೆ) ಉತ್ಸುಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ:

• P ತರಂಗಗಳು ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ QRS ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ಮೇಲೆ ಜೋಡಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿರುತ್ತವೆ,
• P ಅಲೆಗಳು ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರಬಹುದು, QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ನಂತರ ಇದೆ.

AV ಜಂಕ್ಷನ್‌ನಿಂದ ರಿದಮ್, QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಮೇಲೆ P ತರಂಗದ ಅತಿಕ್ರಮಣ.

AV ಜಂಕ್ಷನ್‌ನಿಂದ ರಿದಮ್, P ತರಂಗವು QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ನಂತರ ಇದೆ.

AV ಜಂಕ್ಷನ್‌ನಿಂದ ಲಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ಬಡಿತವು ಸೈನಸ್ ರಿದಮ್‌ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ಬಡಿತಗಳಿಗೆ ಸರಿಸುಮಾರು ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಕುಹರದ, ಅಥವಾ IDIOVENTRICULAR, ಲಯ (ಲ್ಯಾಟಿನ್ ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲಸ್ನಿಂದ [ventrikulyus] - ಕುಹರದ). ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಲಯದ ಮೂಲವು ಕುಹರದ ವಹನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಾಗಿದೆ. ಪ್ರಚೋದನೆಯು ಕುಹರಗಳ ಮೂಲಕ ತಪ್ಪಾದ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹರಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ನಿಧಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಇಡಿಯೋವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ರಿದಮ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು:

• QRS ಸಂಕೀರ್ಣಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿರೂಪಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಅವರು "ಹೆದರಿಕೆಯಂತೆ" ಕಾಣುತ್ತಾರೆ). ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಅವಧಿಯು 0.06-0.10 ಸೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಲಯದೊಂದಿಗೆ, QRS 0.12 ಸೆಗಳನ್ನು ಮೀರುತ್ತದೆ.
• QRS ಸಂಕೀರ್ಣಗಳು ಮತ್ತು P ತರಂಗಗಳ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ಮಾದರಿಯಿಲ್ಲ ಏಕೆಂದರೆ AV ಜಂಕ್ಷನ್ ಕುಹರಗಳಿಂದ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸೈನಸ್ ನೋಡ್‌ನಿಂದ ಹೃತ್ಕರ್ಣವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು.
• ಹೃದಯ ಬಡಿತ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 40 ಬಡಿತಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ.

ಇಡಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ರಿದಮ್. P ತರಂಗವು QRS ಸಂಕೀರ್ಣದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ.

ವಾಹಕತೆಯನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲು, ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ ವೇಗವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಾಹಕತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು, ಅಳೆಯಿರಿ:

• P ತರಂಗದ ಅವಧಿಯು (ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಮೂಲಕ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಪ್ರಸರಣದ ವೇಗವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ), ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 0.1 ಸೆ ವರೆಗೆ.
• P - Q ಮಧ್ಯಂತರದ ಅವಧಿ (ಹೃತ್ಕರ್ಣದಿಂದ ಕುಹರದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂಗೆ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ವಹನದ ವೇಗವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ); ಮಧ್ಯಂತರ P - Q = (ತರಂಗ P) + (ವಿಭಾಗ P - Q). ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 0.12-0.2 ಸೆ.
• QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಅವಧಿ (ಕುಹರದ ಮೂಲಕ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ). ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 0.06-0.1 ಸೆ.
• ಲೀಡ್ಸ್ V1 ಮತ್ತು V6 ನಲ್ಲಿ ಆಂತರಿಕ ವಿಚಲನದ ಮಧ್ಯಂತರ. ಇದು QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಆರಂಭ ಮತ್ತು R ತರಂಗದ ನಡುವಿನ ಸಮಯ.ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ V1 ನಲ್ಲಿ 0.03 ಸೆ ವರೆಗೆ ಮತ್ತು V6 ನಲ್ಲಿ 0.05 ಸೆ ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಬಂಡಲ್ ಶಾಖೆಯ ಬ್ಲಾಕ್ಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ಕುಹರದ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ (ಹೃದಯದ ಅಸಾಧಾರಣ ಸಂಕೋಚನ) ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಕುಹರಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಮೂಲವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಂತರಿಕ ವಿಚಲನ ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ಅಳೆಯುವುದು.

3) ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷದ ನಿರ್ಣಯ.

ಇಸಿಜಿ ಸರಣಿಯ ಮೊದಲ ಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷ ಯಾವುದು ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ಸಮತಲದಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.

4) ಹೃತ್ಕರ್ಣದ P ತರಂಗದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, I, II, aVF, V2 - V6 ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ, P ತರಂಗ ಯಾವಾಗಲೂ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ III, aVL, V1, P ತರಂಗವು ಧನಾತ್ಮಕ ಅಥವಾ ಬೈಫಾಸಿಕ್ ಆಗಿರಬಹುದು (ತರಂಗದ ಭಾಗವು ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಭಾಗವು ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ). ಪ್ರಮುಖ aVR ನಲ್ಲಿ, P ತರಂಗ ಯಾವಾಗಲೂ ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಪಿ ತರಂಗದ ಅವಧಿಯು 0.1 ಸೆಗಳನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಅದರ ವೈಶಾಲ್ಯವು 1.5 - 2.5 ಮಿಮೀ.

ಪಿ ತರಂಗದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವಿಚಲನಗಳು:

• ಲೀಡ್ಸ್ II, III, aVF ನಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅವಧಿಯ ಮೊನಚಾದ, ಎತ್ತರದ P ಅಲೆಗಳು ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, "ಕಾರ್ ಪಲ್ಮೊನೇಲ್" ನೊಂದಿಗೆ.
• 2 ತುದಿಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿಭಜಿಸಿ, I, aVL, V5, V6 ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ P ತರಂಗವು ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ದೋಷಗಳೊಂದಿಗೆ.

ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯೊಂದಿಗೆ ಪಿ ತರಂಗ (ಪಿ-ಪಲ್ಮೊನೇಲ್) ರಚನೆ.

ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯೊಂದಿಗೆ ಪಿ ತರಂಗ (ಪಿ-ಮಿಟ್ರೇಲ್) ರಚನೆ.

ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ನೋಡ್ ಮೂಲಕ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳ ವಹನವು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಾಗ ಈ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ (ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಬ್ಲಾಕ್, ಎವಿ ಬ್ಲಾಕ್).

AV ಬ್ಲಾಕ್ನ 3 ಡಿಗ್ರಿಗಳಿವೆ:

• I ಪದವಿ - P-Q ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಪ್ರತಿ P ತರಂಗವು ತನ್ನದೇ ಆದ QRS ಸಂಕೀರ್ಣಕ್ಕೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ (ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ನಷ್ಟವಿಲ್ಲ).
• II ಪದವಿ - QRS ಸಂಕೀರ್ಣಗಳು ಭಾಗಶಃ ಬೀಳುತ್ತವೆ, ಅಂದರೆ. ಎಲ್ಲಾ P ತರಂಗಗಳು ತಮ್ಮದೇ ಆದ QRS ಸಂಕೀರ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ.
• III ಡಿಗ್ರಿ - AV ನೋಡ್ನಲ್ಲಿ ವಹನದ ಸಂಪೂರ್ಣ ದಿಗ್ಬಂಧನ. ಹೃತ್ಕರ್ಣ ಮತ್ತು ಕುಹರಗಳು ಪರಸ್ಪರ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಲಯದಲ್ಲಿ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಆ. ಇಡಿಯೋವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ರಿದಮ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

5) ಕುಹರದ QRST ಸಂಕೀರ್ಣದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ:

ಕುಹರದ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಗರಿಷ್ಟ ಅವಧಿಯು 0.07-0.09 ಸೆ (0.10 ಸೆ ವರೆಗೆ) ಆಗಿದೆ. ಯಾವುದೇ ಬಂಡಲ್ ಶಾಖೆಯ ಬ್ಲಾಕ್ನೊಂದಿಗೆ ಅವಧಿಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, Q ತರಂಗವನ್ನು ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಮತ್ತು ವರ್ಧಿತ ಅಂಗ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು V4-V6 ನಲ್ಲಿ ರೆಕಾರ್ಡ್ ಮಾಡಬಹುದು. Q ತರಂಗದ ವೈಶಾಲ್ಯವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ R ತರಂಗದ ಎತ್ತರದ 1/4 ಅನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅವಧಿಯು 0.03 ಸೆ. ಪ್ರಮುಖ aVR ನಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಳವಾದ ಮತ್ತು ಅಗಲವಾದ Q ತರಂಗ ಮತ್ತು QS ಸಂಕೀರ್ಣವೂ ಇರುತ್ತದೆ.

R ತರಂಗ, Q ತರಂಗದಂತೆ, ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಮತ್ತು ವರ್ಧಿತ ಅಂಗ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ರೆಕಾರ್ಡ್ ಮಾಡಬಹುದು. V1 ರಿಂದ V4 ವರೆಗೆ, ವೈಶಾಲ್ಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ (ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, V1 ನ r ತರಂಗವು ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು), ಮತ್ತು ನಂತರ V5 ಮತ್ತು V6 ನಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

S ತರಂಗವು ವಿಭಿನ್ನ ವೈಶಾಲ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಬಹುದು, ಆದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 20 mm ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ. S ತರಂಗವು V1 ನಿಂದ V4 ಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು V5-V6 ನಲ್ಲಿ ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು. ಸೀಸದ V3 (ಅಥವಾ V2 - V4 ನಡುವೆ), ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ "ಪರಿವರ್ತನೆ ವಲಯ" ಅನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (R ಮತ್ತು S ಅಲೆಗಳ ಸಮಾನತೆ).

ಆರ್ಎಸ್ - ಟಿ ವಿಭಾಗದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ

S-T ವಿಭಾಗ (RS-T) QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಅಂತ್ಯದಿಂದ T ತರಂಗದ ಆರಂಭದವರೆಗಿನ ಒಂದು ವಿಭಾಗವಾಗಿದೆ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ S-T ವಿಭಾಗವನ್ನು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ (ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ) ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನಲ್ಲಿ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, S-T ವಿಭಾಗವು ಐಸೋಲಿನ್ (± 0.5 ಮಿಮೀ) ಮೇಲೆ ಲಿಂಬ್ ಲೀಡ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿದೆ. ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ V1-V3, S-T ವಿಭಾಗವು ಮೇಲ್ಮುಖವಾಗಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು (2 mm ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ), ಮತ್ತು V4-V6 - ಕೆಳಕ್ಕೆ (0.5 mm ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ).

ಎಸ್-ಟಿ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಕ್ಯೂಆರ್ಎಸ್ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಬಿಂದುವನ್ನು ಪಾಯಿಂಟ್ ಜೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ (ಜಂಕ್ಷನ್ - ಸಂಪರ್ಕ ಪದದಿಂದ). ಐಸೋಲಿನ್‌ನಿಂದ ಪಾಯಿಂಟ್ j ನ ವಿಚಲನದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು.

ಟಿ ತರಂಗ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ.

ಟಿ ತರಂಗವು ಕುಹರದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಮರುಧ್ರುವೀಕರಣದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ R ದಾಖಲಾದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ, T ತರಂಗವು ಸಹ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, T ತರಂಗವು ಯಾವಾಗಲೂ I, II, aVF, V2-V6, T I > T III, ಮತ್ತು T V6 > T V1 ನಲ್ಲಿ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. aVR ನಲ್ಲಿ T ತರಂಗ ಯಾವಾಗಲೂ ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

Q-T ಮಧ್ಯಂತರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ.

Q-T ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ವಿದ್ಯುತ್ ಕುಹರದ ಸಂಕೋಚನ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೃದಯದ ಕುಹರದ ಎಲ್ಲಾ ಭಾಗಗಳು ಉತ್ಸುಕವಾಗಿವೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಟಿ ತರಂಗದ ನಂತರ ಸಣ್ಣ U ತರಂಗವನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಅವುಗಳ ಮರುಧ್ರುವೀಕರಣದ ನಂತರ ಕುಹರದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಹೆಚ್ಚಿದ ಉತ್ಸಾಹದಿಂದ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

6) ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ವರದಿ.

1. ಲಯದ ಮೂಲ (ಸೈನಸ್ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲ).
2. ಲಯದ ಕ್ರಮಬದ್ಧತೆ (ಸರಿಯಾದ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲ). ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೈನಸ್ ರಿದಮ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಉಸಿರಾಟದ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ಸಾಧ್ಯ.
3. ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷದ ಸ್ಥಾನ.
4. 4 ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ:
   • ಲಯ ಅಡಚಣೆ
   • ವಹನ ಅಡಚಣೆ
   • ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಕುಹರಗಳು ಮತ್ತು ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಓವರ್ಲೋಡ್
   • ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಹಾನಿ (ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ, ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ, ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್, ಚರ್ಮವು)

ತೀರ್ಮಾನಗಳ ಉದಾಹರಣೆಗಳು (ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪೂರ್ಣವಾಗಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ನೈಜ):

ಹೃದಯ ಬಡಿತದೊಂದಿಗೆ ಸೈನಸ್ ರಿದಮ್ 65. ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಾನ. ಯಾವುದೇ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ.

ಹೃದಯ ಬಡಿತದೊಂದಿಗೆ ಸೈನಸ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ 100. ಏಕ ಸುಪ್ರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್.

ಹೃದಯ ಬಡಿತ 70 ಬೀಟ್ಸ್/ನಿಮಿಷದೊಂದಿಗೆ ಸೈನಸ್ ರಿದಮ್. ಬಲ ಬಂಡಲ್ ಶಾಖೆಯ ಅಪೂರ್ಣ ದಿಗ್ಬಂಧನ. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ಚಯಾಪಚಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು.

ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಇಸಿಜಿ ಉದಾಹರಣೆಗಳು - ಮುಂದಿನ ಬಾರಿ.

ಇಸಿಜಿ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ

ಇಸಿಜಿ ಪ್ರಕಾರದ ಕಾಮೆಂಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಇರಬಹುದಾದ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಬಗ್ಗೆ ನಾನು ನಿಮಗೆ ಹೇಳುತ್ತೇನೆ:

ಮೂರು ವಿಧದ ECG ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ (ಕೆಳಗೆ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ).

ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರ ನಿಘಂಟಿನಲ್ಲಿ ಇಸಿಜಿಯ ಮೇಲೆ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ:

ಎ) ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಪ್ರವಾಹಗಳು: ಔಟ್ಲೆಟ್ನಲ್ಲಿ ಪರ್ಯಾಯ ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರವಾಹದ ಆವರ್ತನಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ 50 Hz ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ ನಿಯಮಿತ ಆಂದೋಲನಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ನೆಟ್ವರ್ಕ್ ಇಂಡಕ್ಷನ್.

ಬಿ) ಚರ್ಮದೊಂದಿಗೆ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಡ್ನ ಕಳಪೆ ಸಂಪರ್ಕದಿಂದಾಗಿ ಐಸೋಲಿನ್ "ಈಜು" (ಡ್ರಿಫ್ಟ್);

ಸಿ) ಸ್ನಾಯು ನಡುಕದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ (ಅನಿಯಮಿತ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕಂಪನಗಳು ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ).