ಮುಖಪುಟ ಲೇಪಿತ ನಾಲಿಗೆ ನಾಯಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ಕವಾಟದ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ನಿಯಮಗಳು. ನಾಯಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯೋಸಿಸ್: ಹಂತಗಳು, ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ನಾಯಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ಕವಾಟದ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ನಿಯಮಗಳು. ನಾಯಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯೋಸಿಸ್: ಹಂತಗಳು, ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಸಂಕ್ಷೇಪಣಗಳು:

CHF - ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವೈಫಲ್ಯ, CHF - ರಕ್ತ ಕಟ್ಟಿ ಹೃದಯ ಸ್ಥಂಭನ, ECG - ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಅಧ್ಯಯನ, ECHO - ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಅಧ್ಯಯನ, ACEI - ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಕಿಣ್ವ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, CCR - ಕ್ಯಾಪಿಲರಿ ಮರುಪೂರಣ ದರ

ಈ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ ನಾವು ಪಶುವೈದ್ಯರ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸುತ್ತೇವೆ.

ಹಿರಿಯ ನಾಯಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೃದಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಂಪುಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಕವಾಟಗಳ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯೋಸಿಸ್, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟ. ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಆವರ್ತನ ಈ ರೋಗದಪ್ರತಿನಿಧಿಗಳ ಅನುಪಾತವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ವಿವಿಧ ತಳಿಗಳುನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಾಯಿಗಳಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ 70% ಹೃದಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯೋಸಿಸ್ - ಉರಿಯೂತವಲ್ಲದ ಪ್ರಕೃತಿಯ ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಕವಾಟಗಳ ಮೈಕ್ಸೊಮ್ಯಾಟಸ್ ಅವನತಿ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮ್ಯೂಕೋಯ್ಡ್, ಮೈಕ್ಸೊಮ್ಯಾಟಸ್ ವಾಲ್ಯುಲರ್ ಡಿಜೆನರೇಶನ್ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕವಾಟದ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗವು ಗ್ಲೈಕೋಸಮಿನೋಗ್ಲೈಕಾನ್‌ಗಳ ಶೇಖರಣೆ ಮತ್ತು ಚಿಗುರೆಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ತಂತಿಗಳ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್‌ನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಬ್ಯೂಕ್ಯಾನನ್, ಬ್ಯೂಕ್ಯಾನನ್, (1979) ರ ಶವಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಕವಾಟದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ 62% ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯೋಸಿಸ್ ಮಾತ್ರ; 1% ಟ್ರೈಸ್ಕಪಿಡ್ ಮಾತ್ರ; 33% - ಎರಡೂ.

ಪೂರ್ವಸಿದ್ಧತೆ:

ಕ್ಯಾವಲಿಯರ್ ಕಿಂಗ್ ಚಾರ್ಲ್ಸ್ ಸ್ಪೈನಿಯೆಲ್ ತಳಿಯ ನಾಯಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಲಿಂಗ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಿನ ಪ್ರಭಾವದೊಂದಿಗೆ ಪಾಲಿಜೆನಿಕ್ ಆನುವಂಶಿಕತೆಯನ್ನು ಊಹಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಕೆಳಗಿನ ತಳಿಗಳ ಪ್ರತಿನಿಧಿಗಳು ಸಹ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ: ಆಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಣಿ ನಾಯಿಮರಿ, ಚಿಕಣಿ ಸ್ಕ್ನಾಜರ್, ಚಿಹೋವಾ, ಪೊಮೆರೇನಿಯನ್ ಸ್ಪಿಟ್ಜ್, ಫಾಕ್ಸ್ ಟೆರಿಯರ್, ಕಾಕರ್ ಸ್ಪೈನಿಯೆಲ್, ಪೆಕಿಂಗೀಸ್, ಬೋಸ್ಟನ್ ಟೆರಿಯರ್, ಮಿನಿಯೇಚರ್ ಪಿನ್ಷರ್, ವಿಪ್ಪೆಟ್. ಹೆಚ್ಚಿನದರಿಂದ ದೊಡ್ಡ ತಳಿಗಳುಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯೋಸಿಸ್ ಡಾಲ್ಮೇಟಿಯನ್ಸ್, ಜರ್ಮನ್ ಶೆಫರ್ಡ್ಸ್ ಮತ್ತು ರಿಡ್ಜ್‌ಬ್ಯಾಕ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ:

ಈ ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಎರಡು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ: ಕವಾಟದ ಅವನತಿ ಮತ್ತು ಮಿಟ್ರಲ್ ರಿಗರ್ಗಿಟೇಶನ್.

ಕವಾಟದ ಅವನತಿ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ದೋಷವು ಅಸಹಜ ಕವಾಟದ ಸಂಕೋಚನವಾಗಿದೆ, ಇದು ಚಿಗುರೆಲೆಗಳ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಗೆ (ಉಬ್ಬುವ) ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ನೇರವಾಗಿ ಚಿಗುರೆಲೆಗಳ ಮೇಲೆ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ (ಕರಪತ್ರಗಳ ಅಸಮರ್ಪಕ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ) ಮತ್ತು ಪರೋಕ್ಷವಾಗಿ (ಹೆಚ್ಚಿದ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಹರಿವು). ಕವಾಟದ ಮೇಲಿನ ಪುನರುಜ್ಜೀವನ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡವು ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರೊಬ್ಲಾಸ್ಟ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಬ್‌ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಗ್ಲೈಕೋಸಮಿನೋಗ್ಲೈಕಾನ್ ಶೇಖರಣೆ ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್‌ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ, ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಕವಾಟದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಕವಾಟಗಳ ರಚನೆಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಒತ್ತಡವು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ತಂತಿಗಳ (ಕಾರ್ಡೆ) ಛಿದ್ರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. . ಅಂತಿಮ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಕವಾಟವು ತೆಳುವಾದ, ನಾರಿನ ಮತ್ತು ಕಿರಿದಾದ ಚಿಗುರೆಲೆಗಳಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ತಂತಿಗಳ ಛಿದ್ರತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು.

ಮಿಟ್ರಲ್ ರಿಗರ್ಗಿಟೇಶನ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಕಟ್ಟಿ ಹೃದಯ ಸ್ಥಂಭನ. ಕವಾಟದ ಹಾನಿಯು ಪ್ರಗತಿಯಲ್ಲಿದೆ, ಕವಾಟಗಳ ಸಾಕಷ್ಟು ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ನೇರವಾಗಿ ಹೃದಯ ಕವಾಟಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ವೇಗವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಸರಿದೂಗಿಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಂದಾಗಿ, ಹೃತ್ಕರ್ಣ ಮತ್ತು ಕುಹರದ ವಿಸ್ತರಣೆ, ವಿಲಕ್ಷಣ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಶಕ್ತಿಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ಸಂಕೋಚನ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ನ್ಯೂರೋಹಾರ್ಮೋನಲ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿಯಾಗಿ, ಕುಹರದ ವಿಸ್ತರಣೆಯು ಪುನರುಜ್ಜೀವನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ದ್ವಿತೀಯಕ ಕವಾಟದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗವು ಮುಂದುವರೆದಂತೆ, ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕ್ಕೆ ಪರಿಹಾರವು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಹೃದಯದ ಹೊರಹರಿವುಮತ್ತು ನಂತರದ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ (ಎಡ-ಬದಿಯ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ) ಅಥವಾ ಅಸ್ಸೈಟ್ಸ್ (ಬಲ-ಬದಿಯ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ) ನೊಂದಿಗೆ ಸಿರೆಯ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಎಡ-ಬದಿಯ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು:

ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಹೆಚ್ಚು ಆಗಾಗ್ಗೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳುಕೆಮ್ಮು ಇರುತ್ತದೆ (ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನಾಯಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಬಿಳಿ ನೊರೆಯನ್ನು ಕೆಮ್ಮುತ್ತದೆ, ಅದು ಮತ್ತೆ ನುಂಗುತ್ತದೆ), ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ ವ್ಯಾಯಾಮ, ಮತ್ತು ಮಲಗಿರುವಾಗ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯಿಂದಾಗಿ ಪ್ರಾಣಿ ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಕ್ಷುಬ್ಧವಾಗಬಹುದು. ಕಾರಣ ಮೂರ್ಛೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಅಥವಾ ಉತ್ಸಾಹ, ಹಾಗೆಯೇ ಕೆಮ್ಮುವಾಗ (ಕೆಮ್ಮು ಸಿಂಕೋಪ್) ಅಥವಾ ಸುಪ್ರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಟ್ಯಾಕಿಯಾರಿಥ್ಮಿಯಾಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಕೆಮ್ಮು ದಾಳಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಆಗುತ್ತವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕುಡಿಯುವ ಅಥವಾ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ನಂತರ. ನಿರಂತರ ಪ್ರಸರಣ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ, ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್‌ನಲ್ಲಿ ಕ್ರೆಪಿಟಸ್ ಅಥವಾ ತೇವವಾದ ರೇಲ್‌ಗಳನ್ನು ನೀಡುವುದು. ಕ್ರಮೇಣ, ಎಡಕ್ಕೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಹೃದಯದ ಬಲಭಾಗಕ್ಕೂ ಸಹ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಇದು ಬಾಹ್ಯ ಸಿರೆಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಆಸ್ಸೈಟ್ಗಳು. ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಸ್ಟ್ರೆಚಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಡಿಜೆನರೇಶನ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಕಾಲಿಕ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಸಂಕೋಚನ ಅಥವಾ ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

ಈ ರೋಗವು ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರಬಹುದು ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆ:

ಇಲ್ಲದೆ ನಾಯಿಯನ್ನು ಕೇಳಿದಾಗ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳುಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿ:

- ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಕ್ಲಿಕ್ (ಆರಂಭಿಕ ಹಂತ): S1 ಮತ್ತು S2 ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳ ನಡುವೆ ಎತ್ತರದ, ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಧ್ವನಿ. ಈ ಧ್ವನಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೃದಯದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಧ್ವನಿ ಎಂದು ತಪ್ಪಾಗಿ ಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಗಾಲೋಪ್ ಲಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ).

- ಮಿಟ್ರಲ್ ಅಥವಾ ಟ್ರೈಸ್ಕಪಿಡ್ ಕವಾಟದ ಅಪಿಕಲ್ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಮರ್ಮರ್.

- ಸೌಮ್ಯವಾದ, ಆರಂಭಿಕ ಅಥವಾ ತಡವಾದ ಹೋಲೋಸಿಸ್ಟೋಲಿಕ್ ಗೊಣಗಾಟ (ಗ್ರೇಡ್‌ಗಳು 1-2/6), ಮಧ್ಯಮದಿಂದ ತೀವ್ರವಾದ ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕ್ಕೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ.

CHF ನೊಂದಿಗೆ ನಾಯಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವಾಗ, ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

- ಜೋರಾಗಿ ಹೃದಯದ ಗೊಣಗಾಟ (ಮಟ್ಟ 4-6/6).

- 1 ನೇ ಸ್ವರವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವುದು.

- ಸುಪ್ರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನಕಳಪೆ ಮುನ್ನರಿವಿನೊಂದಿಗೆ ರೋಗದ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ದುರ್ಬಲ ನಾಡಿಮೇಲೆ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಮತ್ತು ನಾಡಿ ಕೊರತೆ.

- ಹೆಚ್ಚಿದ SNK ಮತ್ತು ಮ್ಯೂಕಸ್ ಮೆಂಬರೇನ್ಗಳ ಪಲ್ಲರ್ (ಅಂಜೂರ 1).

- ಟ್ಯಾಕಿಪ್ನಿಯಾ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ಆರ್ಥೋಪ್ನಿಯಾ.

- ಉಸಿರಾಡುವಾಗ ಉಬ್ಬಸ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ.

- ತೀವ್ರವಾದ, ತೀವ್ರವಾದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಡಿಮಾ (ಫುಲ್ಮಿನಂಟ್ CHF) ನೊಂದಿಗೆ ಮೂಗಿನ ಹೊಳ್ಳೆಗಳು ಮತ್ತು ನಾಸೊಫಾರ್ನೆಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಪಿಂಕ್ ಫೋಮ್.

- ಅಸ್ಸೈಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕಂಠನಾಳಗಳ ಊತ (ಬಲಭಾಗದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ).

ಅಕ್ಕಿ. 1. ತೆಳು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು

ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಅಧ್ಯಯನ

ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ ವಿವಿಧ ಚಿಹ್ನೆಗಳುರೋಗದ ಹಂತವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ. ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಹಿಗ್ಗಿದ ಮತ್ತು ಕವಲೊಡೆದ ಪಿ ಅಲೆಗಳಿಂದ (ಪಿ-ಮಿಟ್ರೇಲ್) ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ (ಚಿತ್ರ 2, 3). ಎಡ ಕುಹರದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ 2 ನೇ ಸೀಸದಲ್ಲಿ R ತರಂಗದ ವೋಲ್ಟೇಜ್ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ಎಡ-ಬದಿಯ ಶಿಫ್ಟ್ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷಹೃದಯಗಳು. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನಲ್ಲಿನ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ವಿಸ್ತೃತ, ಮೊನಚಾದ QRS ಸಂಕೀರ್ಣಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸಬಹುದು. ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲು ಇಸಿಜಿ ಒಂದು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಲ್ಲದ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿದೆ. ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಟಾಕಿಯಾರಿಥ್ಮಿಯಾ, ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ ಅಥವಾ ಕುಹರದ ಡಿಪೋಲರೈಸೇಶನ್ (ಚಿತ್ರ 4) ಇರುವಿಕೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ರೋಗವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಕ್ಕಿ. 2. ಪಿ ತರಂಗದ ಅಗಲೀಕರಣ

ಅಕ್ಕಿ. 3. ಪಿ ತರಂಗದ ಅಗಲೀಕರಣ ಮತ್ತು ನಾಚಿಂಗ್

ಅಕ್ಕಿ. 4. ಏಕ ಎಡ ಕುಹರದ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್

ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆ

ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯೊಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಹೃದಯದ ಗಾತ್ರವು ಸಾಮಾನ್ಯದಿಂದ ಎಡ-ಬದಿಯ ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಿದ ಕಾರ್ಡಿಯೋಮೆಗಾಲಿ (Fig. 5, 6) ಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪಾರ್ಶ್ವದ ಪ್ರಕ್ಷೇಪಣದಲ್ಲಿ ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಹೆಚ್ಚಳವು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ದೂರದ ಕಾಲುಭಾಗದ ಡಾರ್ಸಲ್ ಸ್ಥಳಾಂತರ ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ವಿಭಜನೆಯಿಂದ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಡಾರ್ಸೊವೆಂಟ್ರಲ್ ಪ್ರೊಜೆಕ್ಷನ್ ಮುಖ್ಯ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ನಡುವಿನ ಕೋನದ ಉಚ್ಚಾರಣೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ; ಆರು ಗಂಟೆಯ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಎರಡು ನೆರಳು, ಅಲ್ಲಿ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಾಡಲ್ ಅಂಚು ಎಡ ಕುಹರದ ಆಚೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಅನುಬಂಧವು ಒಂದರಿಂದ ಮೂರು ಗಂಟೆಯ ಸ್ಥಾನಗಳಲ್ಲಿ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಎಡ-ಬದಿಯ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಪಲ್ಮನರಿ ಸಿರೆಗಳು ಜೊತೆಯಲ್ಲಿರುವ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಗಿಂತ ಅಗಲವಾಗಿರುತ್ತವೆ; ಏರ್ ಬ್ರಾಂಕೋಗ್ರಾಮ್ಗಳು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದವು ಆದರೆ ಕಾರ್ಡಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾದ ರೋಗಕಾರಕವಲ್ಲ. ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ, ದಟ್ಟಣೆ ಮತ್ತು ಎಡಿಮಾವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷೇತ್ರದಾದ್ಯಂತ ಪೆರಿಹಿಲಾರ್ ಆಗಿರುತ್ತದೆ, ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಕ್ಕಿ. 5. ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಪ್ರೊಜೆಕ್ಷನ್. ಕ್ರಾನಿಯೊಕಾಡಲ್ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಹೃದಯದ ನೆರಳಿನ ವಿಸ್ತರಣೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಡಾರ್ಸಲ್ ಸ್ಥಳಾಂತರದೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಕಾರ್ಡಿಯೊಮೆಗಾಲಿ

ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆ:

ಎರಡು ಆಯಾಮದ ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್ ಎಡ ಕುಹರದ ವಿಲಕ್ಷಣ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ, ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ (ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯ ಮಟ್ಟವು ರೋಗದ ಹಂತವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ), ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ಕರಪತ್ರಗಳ ಗಮನಾರ್ಹ ವಿರೂಪ ಮತ್ತು ದಪ್ಪವಾಗುವುದು (ತೀವ್ರ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ), ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಎಳೆಗಳು (ಅಪರೂಪದ ತೊಡಕು). ಇದು ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ಪ್ರೋಲ್ಯಾಪ್ಸ್ ಮತ್ತು ಹರಿದ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ತಂತುಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿಧ್ವನಿ, ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಗೋಡೆಯ ಛಿದ್ರ (ಅಪರೂಪದ ತೊಡಕು), ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ಪ್ರಮಾಣದ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಮತ್ತು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಎಂ-ಮೋಡ್‌ನಲ್ಲಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಮಾಡುವಾಗ, ಎಡ ಕುಹರದ ವಿಲಕ್ಷಣ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ದಪ್ಪವಾಗದೆ ಅಂತಿಮ-ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಹಿಂದಿನ ಗೋಡೆ, ವಾಲ್ಯೂಮ್ ಓವರ್ಲೋಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಇಂಟರ್ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸೆಪ್ಟಮ್ನ ಹೈಪರ್ಕಿನೇಶಿಯಾ, ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ಭಾಗದ ಸರಾಸರಿ ಮೌಲ್ಯವು 40% ಆಗಿದೆ, ಇದು ರೋಗದ ಅಂತಿಮ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ - ಮಯೋಜೆನಿಕ್ ವಿಸ್ತರಣೆ.

ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯೋಸಿಸ್ನ ತೊಡಕುಗಳು:

ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯೋಸಿಸ್ನ ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ತೊಡಕುಗಳು ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಛಿದ್ರ ಮತ್ತು ಸ್ವರಮೇಳದ ಅವಲ್ಶನ್. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಛಿದ್ರವು ತ್ವರಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಕಾರ್ಡಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಆಘಾತಮಾರಕ ಫಲಿತಾಂಶದೊಂದಿಗೆ.

ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ:

ಸ್ಕ್ರಾಲ್ ಮಾಡಿ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗಳುಇವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ: ಜನ್ಮಜಾತ ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ, ಮಿಟ್ರಲ್ ರಿಗರ್ಗಿಟೇಶನ್ ಸೆಕೆಂಡರಿ ಪ್ರೈಮರಿ ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೋಪತಿ (DCM), ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟ, ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ.

ಮುನ್ಸೂಚನೆ:

ಕ್ಯಾವಲಿಯರ್ ಕಿಂಗ್ ಚಾರ್ಲ್ಸ್ ಸ್ಪೈನಿಯೆಲ್ ನಾಯಿಗಳ SVEP ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಹೃದಯದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಹೃದಯದ ಗೊಣಗಾಟವನ್ನು ಹೊಂದಿತ್ತು, ಹೃದಯಾಘಾತದ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಸರಾಸರಿ ಸಮಯವು 3 ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಉದ್ದವಾಗಿದೆ. Borgarelli et al (Borgarelli M et al, 2008) ರ ಲೇಖನವು ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಮಿಟ್ರಲ್ ರಿಗರ್ಗಿಟೇಶನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಹೆಚ್ಚು ಮಿಶ್ರಿತ ನಾಯಿಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಪ್ರಾಣಿಗಳಲ್ಲಿ 50% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಈ ರೋಗದ ತೊಡಕುಗಳಿಂದ ಸಾವನ್ನಪ್ಪಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ:

ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಹಂತ (ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ AHA/ACC ಹಂತ B)

  • ಮಾಲೀಕರ ಶಿಕ್ಷಣ (ರೋಗದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಆರಂಭಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು)
  • ಮಾಪನ ರಕ್ತದೊತ್ತಡರಕ್ತ
  • ಸಾದಾ ಎದೆಯ ಎಕ್ಸ್-ರೇ (/-ECG) ಮತ್ತು ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ ಮರು-ಪರೀಕ್ಷೆ
  • ಸಾಮಾನ್ಯ ದೇಹದ ತೂಕ / ಕಂಡೀಷನಿಂಗ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು
  • ನಿಯಮಿತ ಕಡಿಮೆ-ಮಧ್ಯಮ-ತೀವ್ರತೆಯ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ
  • ತೀವ್ರವಾದ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ
  • ಉಪ್ಪುಸಹಿತ ಆಹಾರವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ; ಮಧ್ಯಮ ಉಪ್ಪು ನಿರ್ಬಂಧದೊಂದಿಗೆ ಆಹಾರವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ
  • ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಕಾರ್ಡಿಯೊಮೆಗಾಲಿಯನ್ನು ತೋರಿಸುವ ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ACE ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ನೀಡುವುದು ಹದಗೆಡುವುದನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಈ ಊಹೆಯನ್ನು ಇನ್ನೂ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸೌಮ್ಯ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮ (ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ AHA/ACC ಹಂತ C, ದೀರ್ಘಕಾಲದ):

  • ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್
  • ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್
  • ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು
  • ಪಿಮೊಬೆಂಡನ್ (ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ಬಳಸಬಹುದು)
  • /-ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ (ಫೈಬ್ರಿಲೇಷನ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಟಾಕಿಯಾರಿಥ್ಮಿಯಾಗಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ)
  • /- ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು (ಸ್ಪಿರೊನೊಲ್ಯಾಕ್ಟೋನ್, ಹೈಪೋಥಿಯಾಜೈಡ್)
  • ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಆಂಟಿಅರಿಥಮಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
  • ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸುವುದು
  • ಉಸಿರಾಟದ ದರದ ಮನೆಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ (/- ಹೃದಯ ಬಡಿತ)
  • ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತ ಕಟ್ಟಿ ಹೃದಯ ಸ್ಥಂಭನದ ತೀವ್ರ ಲಕ್ಷಣಗಳು
  • ಆಮ್ಲಜನಕ ಬೆಂಬಲ
  • ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್ (ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣಗಳು, ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್)
  • ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್?
  • ವಾಸೋಡಿಲೇಟರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
  • ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಆಂಟಿಅರಿಥಮಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
  • /- ಧನಾತ್ಮಕ ಐನೋಟ್ರೋಪ್ಸ್
  • ರೋಗಿಯನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ, ಮೌಖಿಕ ಪಿಮೊಬೆಂಡನ್ / ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.
  • /- ಬ್ರಾಂಕೋಡಿಲೇಟರ್
  • ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ದೊಡ್ಡ ಸಂಗ್ರಹಗಳಿಗೆ ಥೋರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮರುಕಳಿಸುವ ಅಥವಾ ವಕ್ರೀಭವನದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ AHA/ACC ಹಂತ D):

  • ಫ್ಯೂರೋಸಮೈಡ್ನ ಡೋಸ್ / ಆವರ್ತನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿ; ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾದ ನಂತರ ಕೆಲವು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು
  • ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕದ ಡೋಸ್ / ಆವರ್ತನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿ (ದಿನಕ್ಕೆ 1 ರಿಂದ 2 ಬಾರಿ)
  • ಎರಡನೇ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿ
  • ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಎದೆಗೂಡಿನ ಅಥವಾ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಸೆಂಟೆಸಿಸ್
  • ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಆಂಟಿಅರಿಥಮಿಕ್ಸ್
  • ದ್ವಿತೀಯ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕಾಗಿ ಸಿಲ್ಡೆನಾಫಿಲ್ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ 1-2 mg/kg ಪ್ರತಿ 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ)
  • ಬ್ರಾಂಕೋಡಿಲೇಟರ್ ಅಥವಾ ಆಂಟಿಟಸ್ಸಿವ್ ಔಷಧದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಯೋಗ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ:

ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ನಾಯಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೊದಲ ಹೃದಯದ ಗೊಣಗಾಟ ಪತ್ತೆಯಾದಾಗ ಕ್ಷ-ಕಿರಣಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಪ್ರತಿ 6 ರಿಂದ 12 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಕಾರ್ಡಿಯೋಮೆಗಾಲಿಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯಾಘಾತಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುವ ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಮರು-ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಆವರ್ತನವು ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣ ಅಂಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಹೊಸದಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಅಥವಾ ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಟೆಡ್ ರಕ್ತ ಕಟ್ಟಿ ಹೃದಯ ಸ್ಥಂಭನ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬೇಕು. ರಕ್ತ ಕಟ್ಟಿ ಹೃದಯ ಸ್ಥಂಭನದ ಸಂಚಿಕೆಯ ನಂತರ - ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ವಾರಕ್ಕೊಮ್ಮೆ; ಸಾಮಾನ್ಯ ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ ಎದೆಯ ಕ್ಷ-ಕಿರಣ ಮತ್ತು ಇಸಿಜಿಯನ್ನು ಮೊದಲ ವಾರದ ತಪಾಸಣೆ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಭೇಟಿಗಳಲ್ಲಿ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಬಹುದು.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ನಾಯಿಗಳು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಬಹುದು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಹಲವಾರು ಬಾರಿ ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬಹುದು.

ತೀರ್ಮಾನಗಳು:

ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯೋಸಿಸ್ ನಾಯಿಗಳಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ ಸಣ್ಣ ತಳಿಗಳು, ಇದು ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ವಾಡಿಕೆಯ ಹೃದಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅಗತ್ಯ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾವಲಿಯರ್ ಕಿಂಗ್ ಚಾರ್ಲ್ಸ್ ಸ್ಪೈನಿಯೆಲ್ ತಳಿಯ ಪ್ರತಿನಿಧಿಗಳಿಗೆ ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸತ್ಯವಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಆನುವಂಶಿಕ ಸ್ವಭಾವವು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ. ತಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಸಂಪರ್ಕ ಸಕಾಲಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದರಿಂದಾಗಿ ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.

ಈ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ ನಾವು ಮಾತನಾಡುತ್ತೇವೆಬಹಳ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಬಗ್ಗೆ ಹೃದಯ ರೋಗನಾಯಿಗಳು, ಸಣ್ಣ ತಳಿಗಳ ಪ್ರತಿನಿಧಿಗಳು ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ - ಇದು ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯೋಸಿಸ್.

ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯೋಸಿಸ್ ಎಂದರೇನು?

ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯೋಸಿಸ್, ಅಥವಾ ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ಮೈಕ್ಸೊಮ್ಯಾಟಸ್ ಡಿಜೆನರೇಶನ್, ನಾಯಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯದ ಕವಾಟದ ಉಪಕರಣದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣ ಮತ್ತು ಎಡ ಕುಹರವನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣ ಮತ್ತು ಕುಹರದ ನಡುವಿನ ಟ್ರೈಸ್ಕಪಿಡ್ ಕವಾಟವೂ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು.

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಸ್ಪಿಟ್ಜ್, ಯಾರ್ಕ್‌ಷೈರ್ ಟೆರಿಯರ್, ಟಾಯ್ ಪೂಡಲ್, ಚಿಹೋವಾ, ಟಾಯ್ ಟೆರಿಯರ್, ಡ್ಯಾಷ್‌ಹಂಡ್, ಪೆಕಿಂಗೀಸ್, ಮಿನಿಯೇಚರ್ ಷ್ನಾಜರ್, ಫಾಕ್ಸ್ ಟೆರಿಯರ್, ಕ್ಯಾವಲಿಯರ್ ಕಿಂಗ್ ಚಾರ್ಲ್ಸ್ ಸ್ಪೈನಿಯೆಲ್, ಕಾಕರ್ ಸ್ಪೈನಿಯೆಲ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಅನೇಕ ಕುಬ್ಜ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ತಳಿಗಳ ನಾಯಿಗಳು (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 15 ರವರೆಗೆ -20 ಕೆಜಿ ತೂಕ).
ರೋಗವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕಾದ ಅಂಶವಾಗಿದೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪಮತ್ತು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಬಹುದು. ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯೋಸಿಸ್ 5 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲೇ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಬೇಸಿಗೆಯ ವಯಸ್ಸು, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು 8 ರಿಂದ 12 ವರ್ಷಗಳಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತವೆ.

ರೋಗದ ಕಾರಣಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಬಗ್ಗೆ ಅಭಿಪ್ರಾಯವಿದೆ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶ. ಕಾಲಜನ್ ಕ್ಷೀಣತೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ (ಕಾಲಜಿನೋಪತಿ, ಕೊಂಡ್ರೊಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ). ಆದ್ದರಿಂದ, ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಪ್ರಾಣಿಗಳಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸನಾಳಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯೋಸಿಸ್ನ ಹಂತಗಳು:
  • ಹಂತ 1 - ಕವಾಟದ ಚಿಗುರೆಲೆಗಳ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಗಂಟುಗಳ ಸಣ್ಣ, ಚದುರಿದ ಪ್ರದೇಶಗಳು
  • ಹಂತ 2 - ಗಂಟುಗಳು ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಅವು ವಿಲೀನಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ
  • ಹಂತ 3 - ಗಂಟುಗಳ ಮತ್ತಷ್ಟು ಸಮ್ಮಿಳನ, ಪ್ಲೇಕ್ ತರಹದ ರಚನೆಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ಕವಾಟಗಳು ದಪ್ಪವಾಗುತ್ತವೆ, ಅವು ಕಡಿಮೆ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕವಾಗುತ್ತವೆ, ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಎಳೆಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕವಾಟದ ಉಪಕರಣ
  • ಹಂತ 4 - ಕವಾಟಗಳು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಬಾಗುತ್ತವೆ, ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಎಳೆಗಳು ಛಿದ್ರವಾಗಬಹುದು, ಕವಾಟಗಳು ಧುಮುಕುಕೊಡೆಯನ್ನು ಹೋಲುತ್ತವೆ.

ಕವಾಟಗಳ ವಿರೂಪದಿಂದಾಗಿ, ಅವರು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ, ಎರಡನೆಯದು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಇದೆಲ್ಲವೂ ಮುಖ್ಯ ಎಡ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಕ್ಲಾಸಿಕ್ "ಹೃದಯ" ಕೆಮ್ಮುಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಜೊತೆಗೆ, ಕಾರಣ ತೀವ್ರ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಿರೆಯ ಒತ್ತಡವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಎಡ-ಬದಿಯ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ನಿಶ್ಚಲತೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಆನ್ ತಡವಾದ ಹಂತಗಳುರೋಗವು ಮುಂದುವರೆದಂತೆ, ಹೃದಯದ ಬಲಭಾಗವು ಸಹ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ದ್ರವದ ಶೇಖರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿ(ಆಸ್ಸೈಟ್ಸ್).

ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಲಾಗದ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯೋಸಿಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು:
  • ಕೆಮ್ಮು ಮೊದಲನೆಯದು ಮತ್ತು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣ, ಮಾಲೀಕರು ತಮ್ಮ ಸಾಕುಪ್ರಾಣಿಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸುತ್ತಾರೆ, ಶೀತ ಅಥವಾ "ಏನನ್ನಾದರೂ ಉಸಿರುಗಟ್ಟಿಸುವುದನ್ನು" ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿ. ಕೆಮ್ಮು ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಮುಂಜಾನೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಬಾರು ಅಥವಾ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಮೇಲಿನ ಒತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಆದರೆ ಕೆಮ್ಮು, ರೋಗಲಕ್ಷಣವಾಗಿ, ಅನೇಕ ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ಮರೆಯಬೇಡಿ.
  • ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗೆ ಕಡಿಮೆ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ - ಎಂದಿನಂತೆ ನಡೆಯುವಾಗ, ನಾಯಿ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ದಣಿದಿದೆ, ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮಯ ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
  • ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ - ನಾಯಿ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಅಥವಾ ನಿದ್ದೆ ಮಾಡುವಾಗಲೂ ಬೇಗನೆ ಉಸಿರಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ.
  • ಮೂರ್ಛೆ (ಸಿಂಕೋಪ್) - ಕೆಲವು ಸೆಕೆಂಡುಗಳ ಕಾಲ ಬೀಳುವ ಪ್ರಾಣಿಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗಬಹುದು; ಒಂದು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಸ್ಥಾನವು ಅದರ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಕೈಕಾಲುಗಳನ್ನು ಮುಂದಕ್ಕೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ. ಮೂರ್ಛೆ ಕಾರಣ ಇರಬಹುದು ತೀವ್ರ ಕೆಮ್ಮು, ಅಥವಾ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಹೃದಯ ಬಡಿತ. ಅಂತಹ ಮೂರ್ಛೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಂಭವಿಸಿದರೆ, ಹಠಾತ್ ಸಾವಿನ ಅಪಾಯವಿದೆ
  • ಕಡಿಮೆಯಾದ ಹಸಿವು, ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾ (ತೂಕ ನಷ್ಟ) - ರಕ್ತದ ಹೃದಯ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದ ಬಹು ಅಂಗಗಳ ವೈಫಲ್ಯ.
ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯೋಸಿಸ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯ.

ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು, ಪಶುವೈದ್ಯಕೀಯ ಹೃದ್ರೋಗ ತಜ್ಞರು ಹಲವಾರು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ:

  • ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು
  • ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಎದೆಯ ಅಂಗಗಳ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್
  • ECHOCG
  • ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿ
  • ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ (ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ, ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದ್ಯಗಳು, ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್)

ರೋಗದ ಹಂತ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಅದನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ವಿರೋಧಿಗಳು, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಧನಾತ್ಮಕ ಐನೋಟ್ರೋಪ್ಸ್, ಆಂಟಿಅರಿಥ್ಮಿಕ್ಸ್, PDE-5 ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು, ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೋಣೆಗೆ ಆಶ್ರಯಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದಿಂದ (ಅಬ್ಡೋಮಿನೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್) ಎಫ್ಯೂಷನ್ ದ್ರವವನ್ನು ಪಂಪ್ ಮಾಡುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ, ಆದರೆ ನೀವು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿದರೆ, ನೀವು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು (ಕೆಮ್ಮು, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಆಲಸ್ಯ, ಇತ್ಯಾದಿ) ತೊಡೆದುಹಾಕಬಹುದು, ನಿಮ್ಮ ಸಾಕುಪ್ರಾಣಿಗಳ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು, "ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ" ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು. ಹೃದಯವು ಅದರ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಇತರ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಅವುಗಳ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಕೊರತೆಯಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ.

ಮುನ್ನರಿವು: ಅನುಕೂಲಕರ ಮತ್ತು ಜಾಗರೂಕತೆಯಿಂದ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದವರೆಗೆ, ಇದು ಎಲ್ಲಾ ರೋಗದ ಹಂತ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರಾಣಿ ಹೇಗೆ "ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ" ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯೊಸಿಸ್, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕೇಸ್

ಗೊವೊರಿನಾ ನಾಡೆಜ್ಡಾ ಗೆನ್ನಡೀವ್ನಾ

ಸಿ6ನೇ ವರ್ಷದ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿ, ಬಯೋಟೆಕ್ನಾಲಜಿ ಮತ್ತು ಪಶುವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಭಾಗ, IGSHA,

ಜಿ. ಇರ್ಕುಟ್ಸ್ಕ್

ಲುಡಿಪೋವ್ ಟ್ಸಿಡೆನ್ಜಾಪ್ ಲುಡಿಪೋವಿಚ್

ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಕ, ವೈದ್ಯರು ಪಶುವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನ, IGSHA ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕ,

ಜಿ. ಇರ್ಕುಟ್ಸ್ಕ್

ವಿಷಯದ ಪ್ರಸ್ತುತತೆ. ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯೋಸಿಸ್ ವಯಸ್ಸಾದ ನಾಯಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಡ್ಯಾಷ್ಹಂಡ್ಗಳು, ಟೆರಿಯರ್ಗಳು, ಸ್ಪೈನಿಯಲ್ಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಪೆಕಿಂಗೀಸ್ ಮತ್ತು ಬುಲ್ಡಾಗ್ಗಳು (ಕೊಂಡ್ರೊಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ತಳಿಗಳು), ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಆಟಿಕೆ ತಳಿಗಳ ಇತರ ನಾಯಿಗಳು ರೋಗಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚು ಒಳಗಾಗುತ್ತವೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ.

ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪಶುವೈದ್ಯರುಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಒಂದೇ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು: ಸರಿತ ಇಂಟರ್ವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಡಿಸ್ಕ್, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಕುಸಿತ, ಮುಂಭಾಗದ ಕ್ರೂಸಿಯೇಟ್ ಲಿಗಮೆಂಟ್ನ ಛಿದ್ರ, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ಸ್ವರಮೇಳಗಳು ಮತ್ತು ಕರಪತ್ರಗಳಲ್ಲಿನ ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ನಾಯಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗವು ಮುಂದುವರೆದಂತೆ, ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣ ಮತ್ತು ಕುಹರದ ನಡುವೆ ಇರುವ ಬೈಕಸ್ಪಿಡ್ ಕವಾಟವು ಅಸಮರ್ಥವಾಗುವುದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಕುಹರದ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಸಂಕೋಚನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕವಾಟದ ಕರಪತ್ರಗಳ ಸಡಿಲವಾದ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯು ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣಕ್ಕೆ ನಿರ್ದೇಶಿಸಿದ ಹಿಮ್ಮುಖ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ (ರಿಗರ್ಗಿಟೇಶನ್) ನೋಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೇಲಿನ ಕಾರಣಗಳು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಇನ್ನೂ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ರಚನೆಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಯು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದ. ಈ ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವಯಸ್ಸು 7-12 ವರ್ಷಗಳು. 10% ನಾಯಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಮಸ್ಯೆಯು 5 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಆನುವಂಶಿಕತೆಯು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ.

ಉದ್ದೇಶಈ ಕೆಲಸವು ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾಣಿಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ.

ಸಂಶೋಧನೆಯ ವಸ್ತುಗಳು ಮತ್ತು ವಿಧಾನಗಳು. 2011 ರಲ್ಲಿ ಇರ್ಕುಟ್ಸ್ಕ್ ಸಿಟಿ ವೆಟರ್ನರಿ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಮತ್ತು ಇರ್ಕುಟ್ಸ್ಕ್ ಸ್ಟೇಟ್ ಅಗ್ರಿಕಲ್ಚರಲ್ ಅಕಾಡೆಮಿಯಲ್ಲಿ ಈ ಕೆಲಸವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಪ್ರಾಣಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು, ಕೆಳಗಿನ ಔಷಧಗಳ ಗುಂಪನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು: ACE ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, ಲೂಪ್ ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಸ್ಪೇರಿಂಗ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಔಷಧಗಳು.

ಸಂಶೋಧನಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು.

ನವೆಂಬರ್ 7, 2011 ರಂದು, ನಾಯಿಯನ್ನು (ಡ್ಯಾಷ್ಹಂಡ್, 8 ವರ್ಷ, ಅಡ್ಡಹೆಸರು "ಬೋನಿಫೇಸ್") ಕ್ಲಿನಿಕ್ಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಯಿತು. ಮಾಲೀಕರ ಪ್ರಕಾರ, ಮೇ 2011 ರಲ್ಲಿ, ಪ್ರಾಣಿಗಳಿಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 3-5 ಬಾರಿ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ಆಹಾರ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ನಂತರ 30 ಸೆಕೆಂಡುಗಳು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಕೆಮ್ಮು ಇತ್ತು. ನಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಬೇರೆ ಯಾವುದೇ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. ಜೊತೆ ಮಾಲೀಕರು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಉದ್ದೇಶನಾಯಿಗೆ "ಬ್ರೊಮ್ಹೆಕ್ಸಿನ್" ½ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ನೀಡಿದರು. 10 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ. ಈ ಸಂಚಿಕೆ ನಂತರ, ಕೆಮ್ಮಿನ ಆವರ್ತನವು ದಿನಕ್ಕೆ 1-2 ಬಾರಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. IN ಪಶುವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಅನ್ವಯಿಸಲಿಲ್ಲ.

ಕ್ಲಿನಿಕ್ಗೆ ಹೋಗುವ 1 ವಾರದ ಮೊದಲು (ಅಂದರೆ, ನವೆಂಬರ್ 1, 2011), ನಾಯಿಯ ಕೆಮ್ಮಿನ ಆವರ್ತನವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಯಿತು (ದಿನಕ್ಕೆ 15-20 ಬಾರಿ), ಚಲಿಸುವಾಗ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಿತು ಮತ್ತು ಬಾಯಾರಿಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಹಸಿವು ಒಳ್ಳೆಯದು.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಗೊಣಗಾಟವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿತು - ಗ್ರೇಡ್ 3, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಟಿ - 37.5, ಮಸುಕಾದ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು, ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಮರುಪೂರಣ ದರ - 2 ಸೆಕೆಂಡುಗಳು, ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಕಡಿಮೆ ಒತ್ತಡ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹಿಲಾರ್ ಹಾಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ರೆಪಿಟಸ್.

ವಾದ್ಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳು:

1.ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿಎದೆಯ ಅಂಗಗಳು: ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಹೆಚ್ಚಿದ ದೂರದ ಕಾಲುಭಾಗ, ಹಿಲಾರ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ, ಆರಂಭಿಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ. ಬ್ಯೂಕ್ಯಾನನ್ ಗುಣಾಂಕ 12.5.

ಅಕ್ಕಿ. 1. ಎದೆಯ ಎಕ್ಸ್-ರೇ

2.ಇಸಿಜಿ:ಸೈನಸ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ (ಪಿಮಿಟ್ರಾಲ್)

ಅಕ್ಕಿ. 2. ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ

3.ಎಕೋ ಕೆಜಿ:ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ, ಎಡ ಕುಹರದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ, ಎಜೆಕ್ಷನ್ ಭಾಗ 45%, ಗ್ರೇಡ್ 3 ಮಿಟ್ರಲ್ ರಿಗರ್ಗಿಟೇಶನ್, ಆರಂಭಿಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ.

ಚಿತ್ರ 3. ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ

4.ರಕ್ತ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ:

ಟೇಬಲ್. 1

ರಕ್ತದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ

ಹೆಸರು

ರೂಢಿ

ವಾಸ್ತವವಾಗಿ

ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು

ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್, g/l

ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳು

ಬ್ಯಾಂಡ್‌ಗಳು, %

ವಿಭಾಗಿಸಲಾಗಿದೆ, %

ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್ಗಳು

ಬಾಸೊಫಿಲ್ಗಳು

ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್

ಮೊನೊಸೈಟ್ಗಳು

ಯೂರಿಯಾ

ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್

ಒಟ್ಟು ಬಿಲಿರುಬಿನ್

ಒಟ್ಟು ಪ್ರೋಟೀನ್

ಕ್ಷಾರೀಯ ಫಾಸ್ಫಟೇಸ್

ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್

ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳು

ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆ, ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿ, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ, ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ: ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯೋಸಿಸ್.

ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:ಡಿಲೇಷನ್ ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೋಪತಿ, ಜನ್ಮಜಾತ ರೋಗಹೃದಯಗಳು , Xದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೋಗ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶ, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ , ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ , ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಿಯಾ (ಗೆಡ್ಡೆ).

ಚಿಕಿತ್ಸೆ:ವಿ ಈ ವಿಷಯದಲ್ಲಿಹಲವಾರು ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗಿದೆ ಔಷಧಿಗಳು. ಎಸಿಇ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು - "ರೆನಿಟೆಕ್" 5 ಮಿಗ್ರಾಂ x 10 ಕೆಜಿ. ಪ್ರಾಣಿಗಳ ತೂಕ 2 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳು. ದಿನಕ್ಕೆ, ನಿರಂತರವಾಗಿ. ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು - "ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್" - 4 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ x 2 ಆರ್. ದಿನಕ್ಕೆ, "ಸ್ಪಿರೊನೊಲ್ಯಾಕ್ಟೋನ್" - 25 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ x 2 ಆರ್. ಒಂದು ದಿನದಲ್ಲಿ. ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಥೆರಪಿ - ಮಿಲ್ಡ್ರೋನೇಟ್ 250 ಮಿಗ್ರಾಂ. 1 ಕ್ಯಾಪ್ಸ್. x ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಬಾರಿ. ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು - ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ 2 mg/kg x 1 ದಿನಕ್ಕೆ.

3 ದಿನಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ಕೆಮ್ಮು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (ಒತ್ತಡದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದಾಳಿಗಳು). ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳನ್ನು (ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್) ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಯಿತು.

7 ದಿನಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ನಾಯಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ ಕೆಮ್ಮುವುದು, ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು ಮಸುಕಾದ ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣದ್ದಾಗಿರುತ್ತವೆ, ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ನಾಡಿ ಚೆನ್ನಾಗಿ ತುಂಬಿರುತ್ತದೆ.

ಮತ್ತಷ್ಟು ತಂತ್ರಗಳು: ನಿರಂತರವಾಗಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಕುಡಿಯಿರಿ (ರೋಗವು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ), ಒಂದು ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗಾಗಿ ವೈದ್ಯರನ್ನು ನೋಡಿ, ನಾಯಿಯ ವ್ಯಾಯಾಮವನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಿ, ಆಹಾರಕ್ರಮವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ, ಮಾಲೀಕರಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ (ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಚರ್ಚಿಸಿ. ) ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳುಔಷಧ ಅಮಲು. ಮಾದಕತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ಔಷಧಿಗಳ ಮತ್ತಷ್ಟು ಆಡಳಿತವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿ ಮತ್ತು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಮ್ಮ ಪಶುವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ.

ಸಂಶೋಧನಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಚರ್ಚೆ. ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯೋಸಿಸ್ ಆಗಿದೆ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರೋಗ. ಸಬ್‌ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಸ್ಪಂಜಿನ ಪದರದೊಳಗೆ ಮ್ಯೂಕೋಪೊಲಿಸ್ಯಾಕರೈಡ್‌ಗಳ ಪ್ರಸರಣ ಮತ್ತು ಶೇಖರಣೆಯು ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ (AV) ಕವಾಟಗಳ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು, ವಿರೂಪಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಗಟ್ಟಿಯಾಗುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ; ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಊತವು ಪ್ರಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ನೋಡ್ಯುಲರ್ ಆಗಿದೆ (ನೋಡ್‌ಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ), ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣ ಕವಾಟದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದಾಗ ಮತ್ತು ಪಕ್ಕದ ಸ್ವರಮೇಳಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ.

AV ಕವಾಟದ ವಿಘಟನೆಯು ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಒತ್ತಡ, ಕಡಿಮೆಯಾದ ಹೃದಯ ಉತ್ಪಾದನೆ, ಸರಿದೂಗಿಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ (ಸಹಾನುಭೂತಿ ನರಮಂಡಲದ, RAAS (ರೆನಿನ್-ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಸಿಸ್ಟಮ್), ಮತ್ತು ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ನ್ಯಾಟ್ರಿಯುರೆಟಿಕ್ ಅಂಶ), ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಕಟ್ಟಿ ಹೃದಯ ಸ್ಥಂಭನ.

ವಾಲ್ಯೂಮ್ ಓವರ್ಲೋಡ್ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಕುಹರದ ವಿಸ್ತರಣೆ, ಬಿಗಿತ ಮತ್ತು ಕುಹರದ ಕ್ರಿಯೆಯ ದುರ್ಬಲತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ; ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನಿಂದಾಗಿ ದಟ್ಟಣೆಯ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಕೊರತೆಯು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಗೋಡೆಗಳು ಛಿದ್ರವಾದಾಗ, ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಟ್ಯಾಂಪೊನೇಡ್ ಕೂಡ ಬೆಳೆಯಬಹುದು.

ಸ್ವರಮೇಳದಲ್ಲಿನ ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳು (chordaetendineae) ಅಸ್ಪಷ್ಟತೆ, ಹಿಗ್ಗಿಸುವಿಕೆ, ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಛಿದ್ರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ, ಇದು ಕವಾಟದ ಅಸ್ಥಿರತೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಅಗತ್ಯತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಹೃದಯದ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೊರೆಯಿಂದಾಗಿ, ಸ್ನಾಯುವಿನ ಗೋಡೆಯ ದಪ್ಪವಾಗುವುದರಿಂದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು, ಗೋಳಾಕಾರದ ಆಕಾರವನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ, ಹೃದಯವು ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿ ಹಾದುಹೋಗುವ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಮೇಲೆ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹಾಕಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಮೇಲೆ ನೆಲೆಗೊಂಡಿರುವ ಕೆಮ್ಮು ರಿಫ್ಲೆಕ್ಸೋಜೆನಿಕ್ ವಲಯಗಳು ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಕೆಮ್ಮು ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂದು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿಗೆ ಸಂಕೇತವನ್ನು ಕಳುಹಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಮ್ಮಿನ ತೀವ್ರತೆಯು ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ (ಹೃದಯದ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ). ಅದಕ್ಕೇ ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಡಿಲೇಟೆಡ್ ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೊಪತಿಯಂತಹ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕು. ಹಿಗ್ಗಿದ ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೊಪತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲ ಕುಹರದ ಕುಹರದ ವಿಸ್ತರಣೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸಂಕೋಚನದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ, ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿ, ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ, ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳು.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ವಿಶಿಷ್ಟ ಮಾದರಿಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿಯಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬಹುದು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಮರ, ಹಾಗೆಯೇ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ (ವ್ಹೀಜಿಂಗ್, ಕ್ರೆಪಿಟಸ್, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪೀಡಿತ ಹಾಲೆಗಳಲ್ಲಿ ರುಬ್ಬುವುದು).

ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಡಾಪ್ಲರ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಎದೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಂದ ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿಯಲ್ಲಿ ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಡೆಸುವಾಗ ನಾವು ನೋಡುವಂತೆ ವಾದ್ಯಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯನಾವು ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಇತರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ತಾರ್ಕಿಕತೆ.ಈ ರೋಗದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ಔಷಧಿಗಳೆಂದರೆ: ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಕಿಣ್ವ), ಅವು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಕಿಣ್ವದ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತವೆ, ಬ್ರಾಡಿಕಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ, ಸೋಡಿಯಂ ಮತ್ತು ನೀರಿನ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ. ರೆನಿನ್-ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೇಲೆ ಅವರ ಪರಿಣಾಮದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಇದು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ ಮತ್ತು "ಜೀವನ ನಿರೀಕ್ಷೆ" ಯ ಮೇಲೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ. ಲೂಪ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು: 2-4 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ x 2 ಆರ್ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಫ್ಯುರಾಸೆಮೈಡ್. ಒಂದು ದಿನದಲ್ಲಿ. ಇದು ನೆಫ್ರಾನ್‌ನ ದೂರದ ಕೊಳವೆಯ ಟರ್ಮಿನಲ್ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಹೃದಯದ ಮೇಲೆ ಪೂರ್ವ ಲೋಡ್ ಮತ್ತು ಆಫ್‌ಲೋಡ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದಟ್ಟಣೆಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ ಒಳ ಅಂಗಗಳುಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಎಡಿಮಾ.

ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಸ್ಪೇರಿಂಗ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು: ಸ್ಪಿರೊನೊಲ್ಯಾಕ್ಟೋನ್ (ವೆರೋಶ್ಪಿರಾನ್) ದಿನಕ್ಕೆ 2-5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ. IN ದೂರದ ವಿಭಾಗಗಳುನೆಫ್ರಾನ್, ಇದು ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಮೂಲಕ ಸೋಡಿಯಂ ಮತ್ತು ನೀರಿನ ಧಾರಣವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಮತ್ತು ಬ್ಲಾಕ್ಗಳನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು"ಫ್ಯೂರೋಸಮೈಡ್".

ಚಯಾಪಚಯ ಔಷಧಗಳು: ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನಾವು Mildronate ಶಿಫಾರಸು, ಇದು ವಿತರಣೆ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಅಗತ್ಯದ ನಡುವಿನ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತದೆ, ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ವಿಷಕಾರಿ ಚಯಾಪಚಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಶೇಖರಣೆಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ಹಾನಿಯಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ; ಪ್ರಾಣಿಗಳ ದೇಹದ ಮೇಲೆ ನಾದದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು: ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್, ಇದು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳ ವಲಸೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಲಿಂಫಾಯಿಡ್ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಟಬಾಲಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಮ್ಮು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಸಣ್ಣ ಕೋರ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, 3-5 ದಿನಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ.

ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆತೋರಿಸಿದರು ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳುಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಮರುರೂಪಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಜೀವನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ತೀರ್ಮಾನಗಳು:ಮಿಟ್ರಲ್ ಕುಲದ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯೋಸಿಸ್ ನಾಯಿಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಮಾಲೀಕರ ವೀಕ್ಷಣೆ, ಸಮಯೋಚಿತ ಮತ್ತು ಸಮಗ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಈ ಸಮಸ್ಯೆಯು ರೋಗವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳು, ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಗುಣಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಗ್ರಂಥಸೂಚಿ:

  1. ಮಾರ್ಟಿನ್ ಎಂ., ಕೊರ್ಕೊರಾನ್ ಬಿ. "ನಾಯಿಗಳು ಮತ್ತು ಬೆಕ್ಕುಗಳ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು," ಟ್ರಾನ್ಸ್. ಇಂಗ್ಲೀಷ್ ನಿಂದ S. L. ಚೆರಿಯಾಟ್ನಿಕೋವಾ. - ಎಂ.: "ಅಕ್ವೇರಿಯಂ ಪ್ರಿಂಟ್", 2010. - 496 ಪು.
  2. ಎನ್ಸೈಕ್ಲೋಪೀಡಿಯಾ "ಆಂಡಿಯಾಗ್" - ಕಾರ್ಡಿಯಾಲಜಿ ಸೈಕಲ್ [ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನಿಕ್ ಸಂಪನ್ಮೂಲ]: ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಕವಾಟಗಳ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯೋಸಿಸ್. ಕೊನೆಯ ನವೀಕರಣದ ದಿನಾಂಕ: 15:28 05/03/2010 URL: http://www.edliny.ru/encyclopedia/355.html.

ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು.
ಇದು ಕವಾಟದ ಚಿಗುರೆಲೆಗಳ ಅಪೂರ್ಣ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಹೃತ್ಕರ್ಣದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಹಿಮ್ಮುಖಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು ಎರಡನೇ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಾಗಿದೆ.

ಎಟಿಯೋಪಾಥೋಜೆನೆಸಿಸ್.
ಈ ಗಾಯಗಳ ಎಟಿಯಾಲಜಿ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಉರಿಯೂತದ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಸಾದಂತೆ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಸಂಭವ ಮತ್ತು ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಯು ಎಂಡೋಥೆಲಿಯೊಸಿಸ್ ಎಂಬ ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪರವಾಗಿ ವಾದಿಸುತ್ತದೆ.
ವಿಶಾಲ ಅರ್ಥದಲ್ಲಿ ಕವಾಟಗಳಲ್ಲಿನ ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಸಂಧಿವಾತ ಕಾಯಿಲೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದಾದರೆ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ರೋಗಕಾರಕಗಳ ಪರಿಣಾಮವು ಸಾಬೀತಾಗದ ಕಾರಣ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಆಗಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಮಾನವ ಸಂಧಿವಾತ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ಕೊರತೆ, ಇದು ನಿಜವಾದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ನಾಯಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಹಳ ಅಪರೂಪ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟಗಳಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಹಾನಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
ಕವಾಟದ ಚಿಗುರೆಲೆಗಳ ಗಾಯಗಳು ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಫೈಬರ್ಗಳು ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರೊಪ್ಲಾಸಿಯಾಗಳ ವಿಘಟನೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತವೆ. ಸಬ್‌ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರೊಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಪದರಗಳಲ್ಲಿ ಮ್ಯೂಕೋಪೊಲಿಸ್ಯಾಕರೈಡ್‌ಗಳ ಶೇಖರಣೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಕವಾಟಗಳ ಮುಕ್ತ ಅಂಚುಗಳ ಮೇಲೆ ಹಾರ್ಡ್ ನೋಡ್ಯುಲರ್ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಂಪೂರ್ಣ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಅಸಾಧ್ಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ಕವಾಟಗಳ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ರಕ್ತವು ಹೃತ್ಕರ್ಣಕ್ಕೆ ಮತ್ತೆ ಹರಿಯುತ್ತದೆ.
ಹಿಮ್ಮುಖ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ತೀವ್ರತೆಯು ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಗೋಡೆಗಳ ಅತಿಕ್ರಮಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕವಾಟಗಳ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಡಯಾಸ್ಟೋಲ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತುಂಬಿದ ಹೃತ್ಕರ್ಣದಿಂದ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರಮಾಣದ ರಕ್ತವು ಹೃದಯದ ಕುಹರಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಿದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತರುವಾಯ ಕುಹರಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಕವಾಟಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ರಚನಾತ್ಮಕ ಸಂಕೀರ್ಣವು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿದೆ, ಎಡ ಕುಹರದ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಇಂಟ್ರಾಮುರಲ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಗಳು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ ಅಥವಾ ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ತಳಿ ಪ್ರವೃತ್ತಿ.
ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಕವಾಟದ ಕೊರತೆಯು ಯಾವುದೇ ನಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಸಣ್ಣ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ತಳಿಗಳ ನಾಯಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಮಹಡಿ. ಗಂಡು ಹೆಣ್ಣಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ.

ಈ ರೋಗವು 75% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ಕೊರತೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ - ಮಿಟ್ರಲ್ ಮತ್ತು ಟ್ರೈಸ್ಕಪಿಡ್ ಕವಾಟದ ಕೊರತೆಯ ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಟ್ರೈಸಿಸ್ಪೈಡ್ ಕವಾಟದ ಕೊರತೆಯಿಂದ ಮಾತ್ರ.
ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ಗಾಯಗಳು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪುರುಷ ಕಾಕರ್ ಸ್ಪೈನಿಯಲ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯಾಶ್‌ಶಂಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಟ್ರೈಸ್ಕಪಿಡ್ ಕವಾಟದ ಗಾಯಗಳು.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು.
ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಅವಧಿಯ ನಂತರ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಕವಾಟದ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ರೋಗದ ಚಿತ್ರವು ಸಾಕಷ್ಟು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಪಲ್ಮನರಿ ಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ನಿಶ್ಚಲತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ಕೊರತೆಯ ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಶನ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೆಮ್ಮು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ಸೈನೋಸಿಸ್, ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಪ್ರಾಣಿ ಉತ್ಸುಕಗೊಂಡ ನಂತರ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಣಿಯು ತನ್ನ ತಲೆಯನ್ನು ಎತ್ತರಕ್ಕೆ ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಮೊಣಕೈಗಳನ್ನು ಅಗಲವಾಗಿ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಕೆಮ್ಮು ದಾಳಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನಾಯಿಯು ಸ್ವಲ್ಪ ಬಿಳಿ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ರಕ್ತದ ಬಣ್ಣದ ಫೋಮ್ ಅನ್ನು ಕೆಮ್ಮುತ್ತದೆ, ಅದು ತಕ್ಷಣವೇ ನುಂಗುತ್ತದೆ. ಕಾಲರ್ ಅಥವಾ ಅಂಗದ ಸ್ಪರ್ಶದಿಂದ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಸಂಕೋಚನದಿಂದ ಹೊಸ ಕೆಮ್ಮು ದಾಳಿಗಳನ್ನು ಕೆರಳಿಸಬಹುದು. ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಟೆಡ್ ಟ್ರೈಸ್ಕಪಿಡ್ ಕವಾಟದ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ, ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ನಿಶ್ಚಲತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಬಾಹ್ಯ ಎಡಿಮಾ, ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆ, ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಗುಲ್ಮದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ, ಅಸ್ಸೈಟ್ಸ್ (ಚಿತ್ರ 30), ಹೈಡ್ರೋಥೊರಾಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾವನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು ಪ್ರಾಣಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟದ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಂದ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಅನಿಯಮಿತ ನಾಡಿ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರಚೋದನೆಯೊಂದಿಗೆ ವೇಗಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ನಾಡಿ ಕೊರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಒಳಗಾಗುವಿಕೆ: ನಾಯಿಗಳು, ಬೆಕ್ಕುಗಳು

ಕ್ಲಿನಿಕ್:
ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್
ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸ್ಥಿತಿನಾಯಿಗಳಲ್ಲಿ ವೇರಿಯಬಲ್ ತೀವ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಪರಿಚಿತ ಧ್ವನಿಯನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ, ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ:
· ಬಾಹ್ಯಾಕಾಶದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಣ: 5-7 ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಪೇಸ್, ​​ಎಡಕ್ಕೆ ಪ್ಯಾರಾಸ್ಟರ್ನಲ್...
ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸ್ಥಳೀಕರಣ: ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರೊಟೊಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್, ಆದರೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೋಲೋಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್
· ಇದರ ಮೃದು, ನಿಯಮಿತ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ "ಆಫ್-ಬೋರ್ಡ್ ಎಂಜಿನ್" ಧ್ವನಿ
ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಈ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕೆಲವು ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಗಂಭೀರವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ವಸ್ತುಗಳು ಹಲವು ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ:
· ತೀವ್ರತೆಯು ಬಹಳ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿರುವುದರಿಂದ (5/6 - 6/6), ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಕ್ಷೇತ್ರವು ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ ಬಹಳ ವಿಸ್ತಾರವಾಗಿದೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಡಲ್ ಹಾಲೆಗಳಿಗೂ ಸಹ, ಮುಖ್ಯ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ಬಹಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.
· ಕವಾಟದ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಹೈಪರ್ಕಿನೇಶಿಯಾ, ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಹಗ್ಗಗಳ ಛಿದ್ರದಿಂದ ಕೂಡಿರುವುದರಿಂದ, ಶಬ್ದದ ನಾದವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ: ಸಂಗೀತ, ಒಣ ಘರ್ಷಣೆ, ಒರಟಾದ ಶಬ್ದಗಳು, ರೂಢಿಯ ಹೊರಗಿರುವ ಯಾವುದಾದರೂ.

ಸಾರಾಂಶ ಕ್ಲಿನಿಕ್:
1. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಸಂಕೋಚನ;
2. ಅಸಹಜ ನಡವಳಿಕೆ, ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆ, ಅಭ್ಯಾಸಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ;
3. ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ (ಹಸಿವಿನ ಕೊರತೆ, ತಿನ್ನಲು ನಿರಾಕರಣೆ);
4. ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ, ಅನಿಯಮಿತ ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳು;
5. ಅಸ್ಸೈಟ್ಸ್, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ದ್ರವದ ಶೇಖರಣೆ;
6. ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್: ಅಸಹಜ ಪಲ್ಮನರಿ ಅಥವಾ ಪ್ಲೆರಲ್ ಶಬ್ದಗಳು, ರೇಲ್ಸ್: ಆರ್ದ್ರ ಮತ್ತು ಶುಷ್ಕ, ಶಿಳ್ಳೆ; 7. ವೇಗದ ಆಯಾಸದೈಹಿಕ ಜೊತೆ ಲೋಡ್;
8. ಗ್ಯಾಲೋಪಿಂಗ್ ರಿದಮ್;
9. ಹೆಪಟೊಸ್ಪ್ಲೆನೋಮೆಗಾಲಿ, ಸ್ಪ್ಲೇನೋಮೆಗಾಲಿ, ಹೆಪಟೊಮೆಗಾಲಿ;
10. ಡಿಸ್ಪ್ನಿಯಾ (ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ);
11. ಬಾಹ್ಯ ಸಿರೆಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆ, ಕುತ್ತಿಗೆ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ;
12. ಒಳ-ಹೊಟ್ಟೆಯ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಗಳು;
13. ಕೆಮ್ಮು;
14. ಮೌಖಿಕ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ದಟ್ಟಣೆ, ಎರಿಥೆಮಾ, ಕೆಂಪು, ಹೈಪೇರಿಯಾ;
15. ಮೂರ್ಛೆ, ಮೂರ್ಛೆ, ಸೆಳೆತ, ಕುಸಿತ;
16. ಪ್ರೊಪಲ್ಷನ್, ಏರಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ;
17. ನಾಡಿ ಕೊರತೆ, ನಾಡಿ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ;
18. ವಾಂತಿ, ಪುನರುಜ್ಜೀವನ, ವಾಂತಿ;
19. ಹೃದಯ ಗೊಣಗುತ್ತದೆ;
20. ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು - ಸೈನೋಸಿಸ್;
21. ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೃದಯ ಬಡಿತ;
22. ಟಾಕಿಪ್ನಿಯಾ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಆವರ್ತನ ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನೆಗಳು, ಪಾಲಿಪ್ನಿಯಾ, ಹೈಪರ್ಪ್ನಿಯಾ;
23. ಖಿನ್ನತೆ (ಖಿನ್ನತೆ, ಆಲಸ್ಯ);
24. ಗ್ರಹಿಸಬಹುದಾದ ಪ್ರಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಫ್ಲಿಕ್ಕರ್;
25. ಇಸಿಜಿ: ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ (ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ);
26. ಇಸಿಜಿ: ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ (ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ವಿಸ್ತರಣೆ);
27. ಇಸಿಜಿ: ಹೃತ್ಕರ್ಣದ (ಹೃತ್ಕರ್ಣ) ಅಕಾಲಿಕ (ಅಕಾಲಿಕ) ಟೋನ್;
28. ಇಸಿಜಿ: ಅಲೆದಾಡುವ ಪೇಸ್‌ಮೇಕರ್;
29. ಇಸಿಜಿ: ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ (ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್) ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಮಲ್ಟಿಫೋಕಲ್ ಅಥವಾ ಮೊನೊಫೋಕಲ್;
30. ಇಸಿಜಿ: ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ (ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್) ಅಕಾಲಿಕ (ಅಕಾಲಿಕ) ಟೋನ್, ಮಲ್ಟಿಫೋಕಲ್ ಅಥವಾ ಮೊನೊಫೋಕಲ್;
31. ಇಸಿಜಿ: "ಪಿ" ತರಂಗದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ;
32. ಇಸಿಜಿ: ಸೈನಸ್ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ;
33. ಇಸಿಜಿ: ಸೈನಸ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ;
34. ಇಸಿಜಿ: ಮೂರನೇ ಪದವಿ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಬ್ಲಾಕ್;
35. ಇಸಿಜಿ: ಕುಹರದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ (ಕುಹರದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ), ಎಡ, ಬಲ ಅಥವಾ ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ;

ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಮತ್ತು ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಏಟ್ರಿವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಕವಾಟಗಳ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳ ಮೇಲೆ ನಾಲ್ಕನೇ ಅಥವಾ ಐದನೇ ಹಂತದ ತೀವ್ರತೆಯ ಏಕರೂಪದ ಸಂಕೋಚನದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯ-ಆವರ್ತನದ ಗೊಣಗಾಟವನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ ಉಂಟಾದಾಗ, ಕ್ರೇಪಿಟೇಟಿಂಗ್ ತೇವಾಂಶವುಳ್ಳ ರೇಲ್‌ಗಳು ಕ್ಷೇತ್ರದಾದ್ಯಂತ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಟೆಡ್ ಆಗಿರುತ್ತವೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಎರಡನೇ ಹೃದಯದ ಧ್ವನಿಯ ಉಚ್ಚಾರಣೆ (ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ). ಹೆಚ್ಚುವರಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಕಂಠನಾಳಗಳ ಬಡಿತ, ಟ್ರೈಸಿಸ್ಪೈಡ್ ಕವಾಟದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಎಕ್ಸ್-ರೇ.
ಲ್ಯಾಟರಲ್ ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್‌ಗಳಲ್ಲಿ, ಕುಹರದ ವಿಸ್ತರಣೆಯಿಂದಾಗಿ ಹೃದಯದ ಸಿಲೂಯೆಟ್ ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ದುಂಡಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಹೃದಯವು ಸುಳ್ಳು ತೋರುತ್ತದೆ ವಿಶಾಲ ಬೇಸ್ಸ್ಟರ್ನಮ್ ಮೇಲೆ. ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯಿಂದ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ರೋಗಲಕ್ಷಣ(Y-ಆಕಾರದ ಸಿಲೂಯೆಟ್) ಮುಖ್ಯ ಶ್ವಾಸನಾಳದಿಂದ ರೂಪುಗೊಂಡಿದೆ, ಈ ಹೃತ್ಕರ್ಣದಿಂದ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಎತ್ತರದಲ್ಲಿದೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಇಳಿಜಾರಿನ ಕೋನದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ ಎದೆಗೂಡಿನಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ. ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣವು ಬೆಣೆಯಂತೆ ಕಾಣುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ದಟ್ಟಣೆಯ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಿರೆಗಳು ಅದರೊಳಗೆ ಹರಿಯುತ್ತವೆ.
ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದೊಂದಿಗೆ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಸಿಲೂಯೆಟ್ ಅನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಮುಂಭಾಗಕ್ಕೆ ತಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾಡಲ್ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ದಟ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಗಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಡಾರ್ಸೊವೆಂಟ್ರಲ್ ಪ್ರೊಜೆಕ್ಷನ್ನಲ್ಲಿ, ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಡ್ ಹೃತ್ಕರ್ಣವು ಹೃದಯದ ತಳದಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ನೆರಳುಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಎಡ - "2 ಗಂಟೆ" ಸ್ಥಾನದಿಂದ "4 ಗಂಟೆಯ" ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ; ಬಲ - "II ಗಂಟೆ" ನಿಂದ "9" ವರೆಗೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಪ್ರಾಣಿಗಳ ತೂಕವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಲೋಡ್ ಅನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸರಿದೂಗಿಸಿದ ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಕವಾಟದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಬೆಳಕಿನ ಹೊರೆಗಳನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ; ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಶನ್ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅವುಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮಿತಿ ಅಗತ್ಯ.
ಆಹಾರದ ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಸಹ ಸ್ವಲ್ಪ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ: ಉಪ್ಪು ಮುಕ್ತ ಆಹಾರ, ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಮಾತ್ರ ಪ್ರಾಣಿಗಳಿಗೆ ಆಹಾರವನ್ನು ನೀಡುವುದು ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದ ಮಾಸಾ, ಇದು ಪ್ರಾಣಿಗಳಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಹಸಿವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಅದರ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಆವರಿಸುತ್ತದೆ.
ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ನಾಯಿಗಳಿಗೆ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಪೂರಕಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾಕ್ಕೆ, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಕೊಬ್ಬಿನ ಮೂಲಕ ಆಹಾರದ ಕ್ಯಾಲೊರಿ ಅಂಶವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್ ಅನ್ನು ಜೀವನಕ್ಕೆ 0.022 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಕೆಜಿ ಮೈನಸ್ ತೂಕದ ಅಸ್ಸೈಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಎರಡು ಪ್ರಮಾಣಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪರಿಣಾಮವನ್ನು 5-7 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ಬಳಕೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಡಿಜಿಟಾಕ್ಸಿನ್ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಾಗಿದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಎರಡನೇ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವೆಂದರೆ ವಾಸೋಡಿಲೇಟರ್ ಪ್ರಜೋಸಿನ್. ಇದು ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಬಾಹ್ಯ ನಾಳಗಳು, ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಹೃದಯಕ್ಕೆ ಸಿರೆಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಕೆಲಸವು ಸುಲಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 0.1-0.5 ಮಿಗ್ರಾಂ 2-3 ಬಾರಿ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಡಿಜಿಟಲಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ.
ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ನಿಶ್ಚಲತೆಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿ, ಅಮಿನೊಫಿಲಿನ್ (ದೇಹದಿಂದ ಸೋಡಿಯಂ ತೆಗೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದು) ಮತ್ತು ಫ್ಯೂರೋಸಮೈಡ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ಗಳನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಆಮ್ಲಜನಕ ಮತ್ತು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಆವಿಯ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತಪಾತ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಹೈಡ್ರೋಥೊರಾಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಆಸ್ಸೈಟ್ಗಳಿಗೆ, ಕುಳಿಗಳಿಂದ ದ್ರವವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಥೋರಾಕೊ- ಅಥವಾ ಲ್ಯಾಪರೊಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟವು ಹೆಚ್ಚು ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ ನಂತರದ ಹಂತಗಳು. ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ದಾಳಿಯನ್ನು ಶಾಶ್ವತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುವವರೆಗೆ ಪ್ರತಿ 6 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಕ್ವಿನಿಡಿನ್ ಸಲ್ಫೇಟ್ ಅನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ 11 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಆಂಟಿಅರಿಥ್ಮಿಕ್ ಔಷಧಿಯಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉಪಶಮನದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಮುಂದಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು 4-6 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮುನ್ಸೂಚನೆ
ರೋಗ ಪತ್ತೆಯಾದ ಕ್ಷಣದಿಂದ, ಆಜೀವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ, ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಶನ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮರುಕಳಿಸುತ್ತವೆ. ಅಸ್ಸೈಟ್ಸ್, ಹೈಡ್ರೋಥೊರಾಕ್ಸ್ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಮುನ್ನರಿವು ಪ್ರತಿಕೂಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಈ ಒಪ್ಪಂದಕ್ಕೆ ಸೇರುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಡೇಟಾವನ್ನು ಸೈಟ್ ಸೈಟ್_ಹೆಸರಿನಲ್ಲಿ ಬಿಡುವ ಮೂಲಕ (ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಸೈಟ್ ಎಂದು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ), ಫಾರ್ಮ್ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳನ್ನು ಭರ್ತಿ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಬಳಕೆದಾರ:

  • ಅವರು ಒದಗಿಸಿದ ಎಲ್ಲಾ ಡೇಟಾವು ವೈಯಕ್ತಿಕವಾಗಿ ಅವನಿಗೆ ಸೇರಿದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ,
  • ಅವರು ಒಪ್ಪಂದವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಓದಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಫಾರ್ಮ್‌ಗಳ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಅವರ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಡೇಟಾದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ಷರತ್ತುಗಳು, ಒಪ್ಪಂದದ ಪಠ್ಯ ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಡೇಟಾವನ್ನು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೊಳಿಸುವ ಷರತ್ತುಗಳು ಅವನಿಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿವೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ;
  • ಅವನ ಮತ್ತು ಸೈಟ್ ನಡುವಿನ ಈ ಒಪ್ಪಂದವನ್ನು ಮುಕ್ತಾಯಗೊಳಿಸುವ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಮಾಹಿತಿಯ ಭಾಗವಾಗಿ ಒದಗಿಸಿದ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಡೇಟಾದ ಸೈಟ್ ಮೂಲಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ಒಪ್ಪಿಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಅದರ ನಂತರದ ಮರಣದಂಡನೆ;
  • ಕಾಯ್ದಿರಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ಬಂಧಗಳಿಲ್ಲದೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಡೇಟಾದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ನಿಯಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಒಪ್ಪಂದವನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಬಳಕೆದಾರನು ತನ್ನ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಡೇಟಾದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ತನ್ನ ಒಪ್ಪಿಗೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತಾನೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ ಷರತ್ತು 3, ಭಾಗ 1, ಕಲೆಯಲ್ಲಿ ಒದಗಿಸಲಾದ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ. 3 ಫೆಡರಲ್ ಕಾನೂನುದಿನಾಂಕ ಜುಲೈ 27, 2006 N 152-FZ “ವೈಯಕ್ತಿಕ ಡೇಟಾದಲ್ಲಿ”, ಮತ್ತು ಅಂತಹ ಒಪ್ಪಿಗೆಯನ್ನು ನೀಡುವ ಮೂಲಕ, ಅವನು ತನ್ನ ಸ್ವಂತ ಇಚ್ಛೆಯಿಂದ ಮತ್ತು ತನ್ನ ಸ್ವಂತ ಆಸಕ್ತಿಯಿಂದ ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾನೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ವೈಯಕ್ತಿಕ ಡೇಟಾದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ಬಳಕೆದಾರರ ಸಮ್ಮತಿಯು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ, ತಿಳುವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಜ್ಞಾಪೂರ್ವಕವಾಗಿದೆ.

ಬಳಕೆದಾರರ ಈ ಸಮ್ಮತಿಯನ್ನು ಕೆಳಗಿನ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಡೇಟಾದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಾಗಿ ಸರಳ ಲಿಖಿತ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ: ಕೊನೆಯ ಹೆಸರು, ಮೊದಲ ಹೆಸರು, ಪೋಷಕ; ಹುಟ್ಟಿದ ವರ್ಷ; ತಂಗುವ ಸ್ಥಳ (ನಗರ, ಪ್ರದೇಶ); ದೂರವಾಣಿ ಸಂಖ್ಯೆಗಳು; ವಿಳಾಸಗಳು ಇಮೇಲ್(ಇ-ಮೇಲ್).

ಬಳಕೆದಾರರು ಸೈಟ್_ಹೆಸರಿಗೆ ವ್ಯಾಯಾಮ ಮಾಡುವ ಹಕ್ಕನ್ನು ನೀಡುತ್ತಾರೆ ಕೆಳಗಿನ ಕ್ರಮಗಳು(ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು) ವೈಯಕ್ತಿಕ ಡೇಟಾದೊಂದಿಗೆ: ಸಂಗ್ರಹಣೆ ಮತ್ತು ಸಂಗ್ರಹಣೆ; ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅವಧಿಗೆ ಸಂಗ್ರಹಣೆ ನಿಯಂತ್ರಕ ದಾಖಲೆಗಳುವರದಿಗಳಿಗಾಗಿ ಶೇಖರಣಾ ಅವಧಿ, ಆದರೆ ಬಳಕೆದಾರರಿಂದ ಸೇವೆಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಮುಕ್ತಾಯಗೊಳಿಸಿದ ದಿನಾಂಕದಿಂದ ಮೂರು ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿಲ್ಲ; ಸ್ಪಷ್ಟೀಕರಣ (ನವೀಕರಣ, ಬದಲಾವಣೆ); ಬಳಕೆ; ವಿನಾಶ; ವ್ಯಕ್ತಿಗತಗೊಳಿಸುವಿಕೆ; ಅನಧಿಕೃತ ಪ್ರವೇಶದಿಂದ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಡೇಟಾದ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಕ್ರಮಗಳ ಅನುಸಾರವಾಗಿ ಮೂರನೇ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಸೇರಿದಂತೆ ನ್ಯಾಯಾಲಯದ ಕೋರಿಕೆಯ ಮೇರೆಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಿ.

ಡೇಟಾವನ್ನು ಒದಗಿಸಿದ ಕ್ಷಣದಿಂದ ಈ ಸಮ್ಮತಿಯು ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಮಾನ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಲೆಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಿದ ಡೇಟಾವನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಸೈಟ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಅನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸುವ ಮೂಲಕ ನೀವು ಹಿಂಪಡೆಯಬಹುದು. "ವೈಯಕ್ತಿಕ ಡೇಟಾದಲ್ಲಿ" ಕಾನೂನಿನ 14. ಸೈಟ್_ಹೆಸರು ವೆಬ್‌ಸೈಟ್‌ನಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಿದ ಸಂಪರ್ಕ ಇಮೇಲ್ ವಿಳಾಸಕ್ಕೆ ಸರಳ ಲಿಖಿತ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬಳಕೆದಾರರಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾದ ಆದೇಶವನ್ನು ಕಳುಹಿಸುವ ಮೂಲಕ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಡೇಟಾದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ಒಪ್ಪಿಗೆಯನ್ನು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಸೈಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಬಳಕೆದಾರರಿಂದ ಪೋಸ್ಟ್ ಮಾಡಿದ ಮಾಹಿತಿಯ ಮೂರನೇ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಬಳಕೆಗೆ (ಕಾನೂನು ಮತ್ತು ಕಾನೂನುಬಾಹಿರ ಎರಡೂ) ಸೈಟ್ ಜವಾಬ್ದಾರನಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಅದರ ಪುನರುತ್ಪಾದನೆ ಮತ್ತು ವಿತರಣೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಸಂಭವನೀಯ ಮಾರ್ಗಗಳು. ಈ ಒಪ್ಪಂದಕ್ಕೆ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಮಾಡುವ ಹಕ್ಕನ್ನು ಸೈಟ್ ಹೊಂದಿದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ ಆವೃತ್ತಿಗೆ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಿದಾಗ, ಕೊನೆಯ ನವೀಕರಣದ ದಿನಾಂಕವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಪ್ಪಂದದ ಹೊಸ ಆವೃತ್ತಿಯು ಅದನ್ನು ಪೋಸ್ಟ್ ಮಾಡಿದ ಕ್ಷಣದಿಂದ ಜಾರಿಗೆ ಬರುತ್ತದೆ, ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಒಪ್ಪಂದದ ಹೊಸ ಆವೃತ್ತಿಯಿಂದ ಒದಗಿಸದ ಹೊರತು. ಪ್ರಸ್ತುತ ಆವೃತ್ತಿಯ ಲಿಂಕ್ ಯಾವಾಗಲೂ ಸೈಟ್ ಪುಟಗಳಲ್ಲಿ ಇದೆ: site_name.ru

ಈ ಒಪ್ಪಂದ ಮತ್ತು ಒಪ್ಪಂದದ ಅನ್ವಯಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಉದ್ಭವಿಸುವ ಬಳಕೆದಾರರು ಮತ್ತು ಸೈಟ್ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವು ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದ ಕಾನೂನಿಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ.



ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಹೊಸದು

>

ಅತ್ಯಂತ ಜನಪ್ರಿಯ