ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ನ ಕಡಿಮೆ ಬಳಕೆಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣ. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಗೆ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ- ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ನೆರವು, ಇದು ಪೀಡಿತ ಹಡಗಿನಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ತಡೆಯಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ನಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್‌ಗೆ, ಆಲ್ಟೆಪ್ಲೇಸ್ (ಆಕ್ಟಿಲೈಸ್) ಗೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ - ಔಷಧವು ಹಾದುಹೋಗಿದೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು, ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ. ಇದು ಹೇಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ: ರಿಕಾಂಬಿನಂಟ್ ಟಿಶ್ಯೂ ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನೋಜೆನ್ ಆಕ್ಟಿವೇಟರ್ (ಆಕ್ಟಿಲೈಸ್) ನೇರವಾಗಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನೋಜೆನ್ ಅನ್ನು ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನ್ ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸುವುದನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಆಲ್ಟೆಪ್ಲೇಸ್ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಇದು ಫೈಬ್ರಿನ್‌ಗೆ ಬಂಧಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನೋಜೆನ್ ಅನ್ನು ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನ್ ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರಿನ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ (ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶ) ವಿಸರ್ಜನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ ಮೊದಲ 3-4.5 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ, ಸೂಚನೆಗಳು / ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿದ ನಂತರ ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಅಗತ್ಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಿದ ನಂತರ.

ಇಂದು, VTT ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ಅವಧಿವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ AI. ಈ ವಿಧಾನವು ಹೆಚ್ಚಿನ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘ ಅಥವಾ ಸಂಕೀರ್ಣ ತಯಾರಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ. VTT ಅನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು, ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್, ವಾದ್ಯ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಸಂಶೋಧನೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಗಮನಾರ್ಹ ಸಂಖ್ಯೆಯ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿಂದಾಗಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಹೊಂದಿರುವ ಸುಮಾರು 5-10% ರೋಗಿಗಳು ಮಾತ್ರ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪರಿಚಲನೆರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪ್ರಕಾರದ (CVA) ಅನ್ನು ಈ ರೀತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸಂಭಾವ್ಯವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಕಿರಿದಾದ "ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿಂಡೋ" (4.5 ಗಂಟೆಗಳ) ಒಡ್ಡುತ್ತದೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳುರೋಗಿಯ ಸಾಗಣೆ ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಯ ವೇಗಕ್ಕೆ. ಆಯ್ಕೆಯ ಔಷಧದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ - ಮರುಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶ ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನೋಜೆನ್ ಆಕ್ಟಿವೇಟರ್ - ಸೀರಮ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನೋಜೆನ್ ಮಟ್ಟ, ಥ್ರಂಬಸ್ನ ಪರಿಮಾಣ ಮತ್ತು ಅವಧಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿವೆ:

1. ರಕ್ತಸ್ರಾವ ವಿವಿಧ ಸ್ಥಳೀಕರಣಗಳು. TLT ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಎಲ್ಲಾ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಳು ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಕರಗುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡವುಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
2. ಸಂಭವನೀಯ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಛೇದನ.
3. ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ.
4. ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು.
5. ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್(ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಇದು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ನಾಳಗಳ ಗೋಡೆಗಳ ಛಿದ್ರದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ).
6. ಯಕೃತ್ತಿನ ರೋಗಗಳು.
7. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆ.
8. ಮೆದುಳಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು.

ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ಗೆ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬ್ಲಾಕ್ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ನಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬೇಕು ತೀವ್ರ ನಿಗಾಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನ.
ಅಂತರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ರೋಗಿಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ಸಮಯದಿಂದ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದವರೆಗೆ 60 ನಿಮಿಷಗಳನ್ನು ಮೀರಬಾರದು (ಬಾಗಿಲಿಗೆ ಸೂಜಿ ಸಮಯ). ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಅಗತ್ಯ:
1. ನರವಿಜ್ಞಾನಿ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ ಸಂಗ್ರಹ, ಪ್ರಮುಖ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳುಮತ್ತು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸ್ಥಿತಿ. NIHSS ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಸ್ಕೇಲ್ ಬಳಸಿ ಪರೀಕ್ಷೆ ಅಗತ್ಯ. 5 ಮತ್ತು 25 ರ ನಡುವಿನ NIHSS ಸ್ಕೋರ್‌ಗಳಿಗೆ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
2. ತಕ್ಷಣವೇ ಮೆದುಳಿನ ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸುವುದು.
3. ಮಟ್ಟದ ಬದಲಾವಣೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಎರಡೂ ಕೈಗಳಲ್ಲಿ.
4. ಕ್ಯೂಬಿಟಲ್ ಪೆರಿಫೆರಲ್ ಸಿರೆಯ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ನ ಸ್ಥಾಪನೆ.
5. ಸೀರಮ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅಳೆಯುವುದು.
6. ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಮಾಡುವುದು:
ಎ) ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆ;
ಬಿ) ಎಪಿಟಿಟಿ;
ಸಿ) INR
7. ಕನಿಷ್ಠ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಿ:
1) ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮಟ್ಟ;
2) ಹೃದಯ ಬಡಿತ;
3) ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನೆಗಳ ಆವರ್ತನ;
4) ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆ;
5) ಆಮ್ಲಜನಕದ ಶುದ್ಧತ್ವ.

ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಆಗಿರಬಹುದು:

1. ವ್ಯವಸ್ಥಿತ;
2. ಸ್ಥಳೀಯ.

ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳು

ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಎಲ್ಲಿ ಅಡಗಿದೆ ಎಂಬ ಕಲ್ಪನೆಯಿಲ್ಲದೆ ಔಷಧವನ್ನು ಅಭಿಧಮನಿಯೊಳಗೆ ಚುಚ್ಚುವ ಮೊದಲ ವಿಧಾನವು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ. ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದೊಂದಿಗೆ, ಔಷಧವು ಸಂಪೂರ್ಣ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಸಾಗಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಅದರ ದಾರಿಯಲ್ಲಿ ಅದು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಕರಗಿಸುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ಗಮನಾರ್ಹ ನ್ಯೂನತೆಯಿದೆ: ಔಷಧಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಡೋಸ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ, ಮತ್ತು ಇದು ಸಂಪೂರ್ಣ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಹೊರೆಯಾಗಿದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ನಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್‌ನ ಸೂಚನೆಗಳು:

ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ತೀವ್ರವಾದ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು, ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ, ದೊಡ್ಡ ಅಪಧಮನಿಯ (ಬೇಸಿಲಾರ್, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ, ಆಂತರಿಕ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ) ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ: ಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ, ಮಾತಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಮುಖದ ಪರೇಸಿಸ್, ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ. ವಿಶೇಷ ಮಾಪಕಗಳನ್ನು (NIHS ಸ್ಕೇಲ್) ಬಳಸಿ, ನರವಿಜ್ಞಾನಿ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೊರತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತಾರೆ.
. ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಪ್ರಕಾರ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ
. ಕ್ಲಿನಿಕ್ನ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ 3 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಸಮಯ (ಆಯ್ದ ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ 6 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ, ಬೆಸಿಲರ್ ಅಪಧಮನಿ ಜಲಾನಯನದಲ್ಲಿ ಹೃದಯಾಘಾತದಿಂದ 12 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ)

ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:

ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು:

1) ಸಣ್ಣ ಮತ್ತು ವೇಗವಾಗಿ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸುವ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೊರತೆ
2) ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುವ, ವ್ಯಾಪಕ ತೀವ್ರ ಹೃದಯಾಘಾತಮೆದುಳು ಅಥವಾ ಇತರ CT ಡೇಟಾ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು (ಗೆಡ್ಡೆ, ಬಾವು, ಇತ್ಯಾದಿ)
3) ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ನಾಳೀಯ ವಿರೂಪ ಅಥವಾ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯ ಮನವರಿಕೆ ಪುರಾವೆ
4) ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್

ಸಾಪೇಕ್ಷ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು:

1) ಕಳೆದ 3 ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಗಾಯ ಅಥವಾ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು
2) ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಇತಿಹಾಸ ಅಥವಾ ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಹೆಮರೇಜ್ನ ಶಂಕಿತ ರೋಗನಿರ್ಣಯ
3) ಪ್ರಮುಖ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಕಳೆದ 2 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ
4) ಸಣ್ಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಕೃತ್ತು ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಬಯಾಪ್ಸಿ, ಎದೆಗೂಡಿನ ಮತ್ತು ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಕಳೆದ 14 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ
5) ಕಳೆದ 2 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಪಂಕ್ಚರ್
6) ಗರ್ಭಧಾರಣೆ (ಜನನದ ಹತ್ತು ದಿನಗಳ ನಂತರ) ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ
7) ಮಸಾಲೆಯುಕ್ತ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಕಳೆದ ಮೂರು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ
8) ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಡಯಾಟೆಸಿಸ್ಇತಿಹಾಸ (ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ ಸೇರಿದಂತೆ)
9) ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಅಥವಾ ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್
10) ಕೋಗುಲೋಗ್ರಾಮ್‌ನಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು (PTT 40 ಸೆಕೆಂಡುಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು, ಪ್ರೋಥ್ರೊಂಬಿನ್ ಸಮಯ 15 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು (INR 1.7 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು), ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳು 100,000 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ)
11) ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಪ್ರಾರಂಭವಾದಾಗ ಸೆಳೆತದ ಸೆಳವು (ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ)
12) ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು (ಹೈಪೋ ಅಥವಾ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ)

ಆಡಳಿತ:

ನಾನ್-ಸೆಲೆಕ್ಟಿವ್ ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ಕನಿಷ್ಠ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಂತರ ಅದನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು (ನರವಿಜ್ಞಾನಿಗಳ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಸಿ ಟಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು), ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಮಟ್ಟಗಳೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತ, ರಕ್ತದ ಜೀವರಸಾಯನಶಾಸ್ತ್ರ (ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟ), ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ ಕೋಗುಲೋಗ್ರಾಮ್) 100 ಮಿಗ್ರಾಂ ಔಷಧದ ಅಕಿಲೈಸ್ನ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ: 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅನ್ನು ಬೋಲಸ್ ಆಗಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಉಳಿದ 90 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅನ್ನು ಭೌತಿಕವಾಗಿ ಡ್ರಿಪ್ ಆಗಿ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಧಾರದ. ಪರಿಹಾರ 0.9% 400.0 1 ಗಂಟೆಗೆ.

ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ನ ತೊಡಕುಗಳು:

ಮುಖ್ಯ ತೊಡಕುಗಳು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯ (ಮೂಗಿನ, ಜಠರಗರುಳಿನ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ) ಮತ್ತು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಗಮನವನ್ನು ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಅಪಾಯ.

ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ನಿಜವಾದ ನಾಟಕೀಯ ಸುಧಾರಣೆಗೆ ಸಾಕ್ಷಿಯಾಗಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ, ಒಟ್ಟಾರೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಕ್ಷರಶಃ "ಸೂಜಿಯ ಮೇಲೆ" ಕಣ್ಮರೆಯಾದಾಗ. ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಮತ್ತು ಅವನು ಬದುಕುಳಿಯುವುದು ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ, ಇದು ಹಿಂದೆ ಅಸಾಧ್ಯವಾಗಿತ್ತು.

ಸ್ಥಳೀಯ ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್: ಸ್ಥಳೀಯ ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಔಷಧವನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಥ್ರಂಬಸ್ನ ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧವನ್ನು ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ ಸರಬರಾಜು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ವಿಧಾನವನ್ನು ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ವಿಧಾನವು ಮೊದಲನೆಯದಕ್ಕಿಂತ ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಲು ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಕ್ಷ-ಕಿರಣಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕ್ಯಾತಿಟರ್ನ ಚಲನೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಈ ವಿಧಾನದ ಪ್ರಯೋಜನವೆಂದರೆ ಅದರ ಕಡಿಮೆ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆ. ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿಯೂ ಇದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೋಗಗಳುರೋಗಿಯ ಬಳಿ.

ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ವಿನಾಶದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ (ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ವಿಸರ್ಜನೆ). ಔಷಧಿಗಳು. ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ವಿಧಾನವು ಅದೇ ಹೆಸರನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಂಡಿದೆ.

ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಏನು ನೀಡುತ್ತದೆ?

ಈ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವು 1981 ರಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡ ಮೊದಲ ಮಾಹಿತಿಯು ಸಹಾಯದ ಬಗ್ಗೆ ಹಳೆಯ ವಿಚಾರಗಳನ್ನು ತಲೆಕೆಳಗಾಗಿ ಮಾಡಿದೆ.

ಅದರ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮರಣ, ತೀವ್ರವಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ ಮೊದಲ 60 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗಿದೆ, 51% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ನ ಬಳಕೆ ಕೂಡ ತಡವಾದ ದಿನಾಂಕಗಳು(6 ರಿಂದ 12 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ) ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 18% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ರೋಗಿಗೆ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವಾಗ ಈ ಕುಶಲತೆಯನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

• ಅಪಧಮನಿಯ ಪೇಟೆನ್ಸಿ ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತದೆ;
• ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ವಲಯದ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ;
• ಅನೆರೈಮ್ಸ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ತೊಡಕುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ;
• ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಇದು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ವಿದ್ಯುತ್ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಡ ಕುಹರದ ಪಂಪ್ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸಹ ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ.

ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸುವುದು

ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಎಲ್ಲಾ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:

1. ಪರಿಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್.
2. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್.
3. ಫ್ಲೆಬೋಥ್ರೊಂಬೋಸಿಸ್.

ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಅರೆವೈದ್ಯರ ತಂಡವು ನಡೆಸುತ್ತದೆ. ಒಬ್ಬ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರಿಂದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಪ್ರಶ್ನಾರ್ಹ ಮತ್ತು ನ್ಯಾಯಸಮ್ಮತವಲ್ಲ ಎಂದು ತೋರುತ್ತದೆ.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯ ತುರ್ತು ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ನೆರವು ನೀಡುವ ತಜ್ಞರು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳ ಅಸ್ತಿತ್ವವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಬೇಕು:

• ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ 6 ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ಗೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
• ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಹುಣ್ಣು.
• ಕಳೆದ ಎರಡು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಆಂತರಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವ.
• ದಾಳಿಯ 2 ವಾರಗಳ ಹಿಂದಿನ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಆಘಾತಕಾರಿ ಮಿದುಳಿನ ಗಾಯದ ಇತಿಹಾಸ.
• ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ನ ಅನುಮಾನ.
• ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಅನ್ಯೂರಿಮ್ನ ಬೆದರಿಕೆ.
• ವ್ಯಾಪಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಇಲ್ಲ ಮೂರು ತಿಂಗಳುಹಿಂದೆ.
• ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ಗೆ ಬಳಸಲು ಯೋಜಿಸಲಾದ ಔಷಧಿಗೆ ಅಲರ್ಜಿ.
• ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆ.
• ಇತ್ತೀಚಿನ ಜನನ.

ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುವ ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ:

1. ಯಕೃತ್ತು ವೈಫಲ್ಯ.
2. ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ.
3. ಮಧುಮೇಹ.
4. ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂಗಳು.
5. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳ ತೀವ್ರ ಹಂತ.
6. ಕಳೆದ ಆರು ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆ.

ಮೊದಲ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಕ್ರಮಗಳು

ಇಸಿಜಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ, ಅರಿವಳಿಕೆ ನೀಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ ( ಬಲವಾದ ನೋವುಗೊಂದಲಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು), ವಾಸೋಡಿಲೇಟರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಿ.

ಮೊದಲು ಅಭಿದಮನಿ ಬಳಕೆಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಔಷಧ, ಅರೆವೈದ್ಯರು ರೋಗಿಯಿಂದ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಲಿಖಿತ ತಿಳುವಳಿಕೆಯುಳ್ಳ ಒಪ್ಪಿಗೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ, ಇದನ್ನು ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ತಂಡಕ್ಕೆ ಕರೆ ಮಾಡಲು ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ ಜೊತೆಗೆ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಡಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಆಘಾತವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ಲಿಖಿತವಾಗಿ ಒಪ್ಪಿಗೆಯನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ, ವೈದ್ಯರು ಅಥವಾ ಅರೆವೈದ್ಯರು ಈ ಬಗ್ಗೆ ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಯ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರಿಗೆ ತಿಳಿಸುತ್ತಾರೆ, ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ಗೆ ಅವರ ಒಪ್ಪಿಗೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ.

ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಬೈಪಾಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಾಧ್ಯವಿರುವ ವಿಶೇಷ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಕ್ಕೆ ಸಾಗಿಸಿದಾಗ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ:

• ಇಸಿಜಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ;
• ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ನಾಡಿಯನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ;
• ರಕ್ತದ ಶುದ್ಧತ್ವ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ;
• ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಕಾರ್ಡಿಯೋಪಲ್ಮನರಿ ಪುನರುಜ್ಜೀವನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ಗೆ ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾದ ಔಷಧಗಳು

ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಗಾಗಿ ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಪೂರ್ವ ಹಂತಸಾಬೀತಾದ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪ್ರತಿಯೊಂದೂ ಸಾಧಕ-ಬಾಧಕಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:

1. ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕಿನೇಸ್.ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನೋಜೆನ್ ಅನ್ನು ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನ್ ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಬಳಕೆಯ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮವೆಂದರೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವ. ಮುಖ್ಯ ಅನನುಕೂಲವೆಂದರೆ ಅಲರ್ಜಿ.
2. ಯುರೊಕಿನೇಸ್.ಈ ಔಷಧದ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಕಿನೇಸ್‌ಗಿಂತ 15% ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಬೇಕು ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತಹೆಪಾರಿನ್.
3. ಅನಿಸ್ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಲೇಸ್.ಇದನ್ನು ಹೆಪಾರಿನ್ ಇಲ್ಲದೆ ಜೆಟ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಮೂಲಕ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
4. ಆಲ್ಟೆಪ್ಲೇಸ್.ಹೆಪಾರಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಪೂರ್ವ-ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಒಂದು ವಾರದ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅದರ ಬಳಕೆಯು ಪ್ರಿಹೋಸ್ಪಿಟಲ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಅನಾನುಕೂಲವಾಗಿದೆ. ಹಿಂದೆ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕಿನೇಸ್ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
5. ಆಕ್ಟಿಲೈಸ್., ಇತರ ಘಟಕಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರದೆ ಅದರ ಗಾತ್ರವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ ಅನ್ನು ನಾಶಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು, ಇದು ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಒಂದು ಕಾರಣವಲ್ಲ.

ತಪ್ಪಿಸಲು ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅನುಮತಿಸಬಾರದು (100 ಮಿಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ). ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳುಹಾಗೆ:

• ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಂಶಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು;
• ವಿವಿಧ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ;
• ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ;
• ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು;
• ತಾಪಮಾನ ಏರಿಕೆ;
• ತಲೆನೋವು;
• ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ.

ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ತೂಕವು 65 ಕೆಜಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ, ಔಷಧದ ಒಟ್ಟು ಡೋಸ್ 1.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಮೀರಬಾರದು.

ನಮೂದಿಸಿ:

• 15 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅನ್ನು ಬೋಲಸ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ತ್ವರಿತವಾಗಿ, 1-2 ಸೆಕೆಂಡುಗಳಲ್ಲಿ),
• ನಂತರ ಅರ್ಧ ಘಂಟೆಯೊಳಗೆ - 0.75 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ;
• ಮತ್ತು ಮುಂದಿನ ಗಂಟೆಯಲ್ಲಿ - 0.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ.

1. ಮೆಟಾಲೈಸ್.ಔಷಧವು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ಪಿತ್ತರಸದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯ. ತಡವಾಗಿ ಬಳಸಿದರೂ ಸಹ ಮರಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶೇಕಡಾವಾರು ಕಡಿತವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ರೋಗಿಯ ತೂಕಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಔಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡ್ರಗ್ ಅನ್ನು ಬೋಲಸ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಗಿ, ಒಮ್ಮೆ 5-10 ಸೆಕೆಂಡುಗಳಲ್ಲಿ), ಇದು ಡ್ರಿಪ್ ಆಡಳಿತದ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಇತರ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ಗಿಂತ ಅದರ ಪ್ರಯೋಜನವಾಗಿದೆ.

ಈ ಎಲ್ಲಾ ಔಷಧಿಗಳು ಒಂದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಗಮನಾರ್ಹ ಅನನುಕೂಲತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ: ಅವುಗಳ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಹತ್ತಾರು ಸಾವಿರ ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳಲ್ಲಿ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಪಾಯಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಹೆಮರೇಜ್ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆ.

ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ (TLT, ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಥೆರಪಿ) - ಲ್ಯಾಟಿನ್ ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ನಿಂದ, ಪ್ರಕಾರ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಇದು ಹಡಗಿನಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕರಗುವ ತನಕ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ ಮೂಲಕ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಕರಗಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಜೀವಗಳನ್ನು ಉಳಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ವಿವಿಧ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಹಡಗುಗಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಗಳು(PE), ಕಾಲುಗಳ ಆಳವಾದ ರಕ್ತನಾಳಗಳು, ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಹೃದಯ ಅಂಗಾಂಶದ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಏಕೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

ದೇಹವು ವಯಸ್ಸಾದಂತೆ, ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಸಹ ವಯಸ್ಸಾಗುತ್ತವೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಅವುಗಳು ತಮ್ಮ ಹಿಂದಿನ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ನಾಳೀಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ, ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಸಹ ನರಳುತ್ತದೆ.

ತರುವಾಯ, ಥ್ರಂಬಿ ರೂಪ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಳು ರಕ್ತದ ಹರಿವಿಗೆ ಅಡ್ಡಿಯಾಗಬಹುದು ಅಥವಾ ಹಡಗನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿರ್ಬಂಧಿಸಬಹುದು.

ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ತುಂಬಾ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಕ್ರಮೇಣ ಅಂಗಾಂಶದ ಸಾವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವು. ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಹೃದಯವನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ನಾಳಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಕ್ರಮವಾಗಿ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಮತ್ತು ಹೃದಯಾಘಾತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಪೂರ್ವ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ಸಮಯೋಚಿತ ಸಹಾಯವನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು ಮಾತ್ರ ಪೀಡಿತ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಜೀವವನ್ನು ಉಳಿಸುತ್ತದೆ. ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಧಾನಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವಿಶೇಷ ಔಷಧಿಗಳ ಆಡಳಿತವಾಗಿದೆ, ಇದು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ತ್ವರಿತ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.

ಬೆಲೆ ಎಷ್ಟು?

ಈ ವಿಧಾನವು ಅಗ್ಗವಾಗಿಲ್ಲ. ಆದರೆ ಅವರು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಜೀವಗಳನ್ನು ಉಳಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಬಳಕೆಯಿಂದ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ತುರ್ತು ಕ್ರಮ, ನಂತರ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ವಿಮೆಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಉಕ್ರೇನ್‌ನಲ್ಲಿ (ಕೈವ್) ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಆಕ್ಟಿಲೈಸ್‌ನ ಅಂದಾಜು ವೆಚ್ಚ 14,500 ಹಿರ್ವಿನಿಯಾ. ಬೆಲೆ ನೀತಿಔಷಧದ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಅದರ ತಯಾರಕರನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ, ಈ ಔಷಧವು ಸುಮಾರು 27,000 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳನ್ನು ವೆಚ್ಚ ಮಾಡುತ್ತದೆ.ಬೆಲೆಗಳು ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವ ಅನಲಾಗ್‌ಗಳಿವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿವರಗಳನ್ನು ಖರೀದಿಸಿದ ಸ್ಥಳದಿಂದ ನೇರವಾಗಿ ಪಡೆಯಬೇಕು.

ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಮುರಿಯಲು ಯಾವ ವಿಧಾನಗಳಿವೆ?

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಎರಡು ವಿಧಾನಗಳ ಪ್ರಕಾರ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ:

• ಆಯ್ದ ವಿಧಾನ- ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಕರಗಿಸುವ ಔಷಧವನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಪೀಡಿತ ಹಡಗಿನ ಕೊಳಕ್ಕೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನಹಡಗಿನ ನಿರ್ಬಂಧದ ನಂತರ ಆರು ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು;
• ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡದ ವಿಧಾನ- ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯು ನಿಧಾನಗೊಂಡ ನಂತರ ಮೂರು ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಥ್ರಂಬಸ್-ಕರಗಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಪೀಡಿತ ಅಪಧಮನಿಯೊಳಗೆ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಲ್ಲದೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ TLH ಎರಡು ವಿಧಗಳಿವೆ:

• ವ್ಯವಸ್ಥೆ- ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಸ್ಥಳವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸದಿದ್ದಾಗ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಿಣ್ವವನ್ನು ಅಭಿಧಮನಿಯೊಳಗೆ ಪರಿಚಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಇದನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಂಪೂರ್ಣ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ತಕ್ಷಣವೇ ವಿತರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ತಾಂತ್ರಿಕ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ವಿಧಾನವು ತುಂಬಾ ಸರಳವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಔಷಧದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವಿಧಾನದ ಅನನುಕೂಲವೆಂದರೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ;
• ಸ್ಥಳೀಯ – ಈ ವಿಧಾನರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಕರಗಿಸುವ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಹಡಗಿನ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆಯಾದ್ದರಿಂದ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಲು ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಔಷಧವು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಕರಗಿಸುವುದರಿಂದ ವೈದ್ಯರು ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಆದರೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನದೊಂದಿಗೆ, ಬೃಹತ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳ ಪ್ರಗತಿಯ ಅಪಾಯವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ನ ಮುಖ್ಯ ಸೂಚನೆಗಳೆಂದರೆ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ (ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಕಾಲುಗಳ ಆಳವಾದ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್, ಸ್ಟ್ರೋಕ್, ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಅಥವಾ ಷಂಟ್ಗೆ ಹಾನಿ, ಹಾಗೆಯೇ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್).

ಥ್ರಂಬಸ್ನ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಇನ್ನೂ ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸದಿದ್ದಾಗ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಪೂರ್ವ ಹಂತವು ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಬಳಕೆಗೆ ಅದರ ಸೂಚನೆಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ:

• ಮೂವತ್ತು ನಿಮಿಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಬಲಿಪಶುವನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸಾಗಿಸುವುದು;
• ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅರವತ್ತು ನಿಮಿಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಮುಂದೂಡಲು ಒತ್ತಾಯಿಸಲಾಯಿತು.

ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ನಂತರ ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ನ ಮುಖ್ಯ ಸೂಚನೆಗಳು:

• ಎಡ ಬಂಡಲ್ ಶಾಖೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಬ್ಲಾಕ್, ಹನ್ನೆರಡು ಗಂಟೆಗಳ ಹಿಂದೆ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ. ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ (ECG) ನಲ್ಲಿ ST ಎತ್ತರದ ಸಂರಕ್ಷಿತ ದರದೊಂದಿಗೆ ಅಸ್ಥಿರ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ;
• R- ಅಲೆಗಳ ವೈಶಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಲೀಡ್ಸ್ V1-V2 ನಲ್ಲಿ ST ಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಇದು ನೇರವಾಗಿ ಹೃದಯದಲ್ಲಿ ಅಂಗಾಂಶದ ಮರಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಹಿಂದಿನ ಗೋಡೆಎಡ ಕುಹರದ;
• ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್‌ನ ಕನಿಷ್ಠ ಎರಡು ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ST ಯ ಹೆಚ್ಚಳವು 0.1 ಮತ್ತು 0.2 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಥ್ರಂಬಸ್ ಲಿಸಿಸ್ ತಾಜಾ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಅದು ಎರಡು ಗಂಟೆಗಳ ಹಿಂದೆ ಹಡಗನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತದ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಕರಗುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಔಷಧಿಗಳು ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡ ಕ್ಷಣದಿಂದ ಮೊದಲ ಆರು ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಿದಾಗ ಮುನ್ನರಿವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಲ್ಲದೆ, ಇಪ್ಪತ್ನಾಲ್ಕು ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ನಡೆಸಿದಾಗ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುಖ್ಯ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯಗಳುರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳ ನೋಟ, ಇದು ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್‌ನ ಹಿಂದಿನ ಆರು ತಿಂಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಆಘಾತಕಾರಿ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿರಬಹುದು.

ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಕರಗಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ದೇಹದಲ್ಲಿನ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ದ್ರವೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ದ್ರವವಾಗಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದ ಇದನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಕೆಳಗಿನ ಅಂಶಗಳು ಇದ್ದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ:

ಹೃದಯ ನಾಳಗಳ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ವಿಶೇಷತೆ ಏನು?

ನಿಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಕರಗಿಸಲು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ತೊಡಕುಗಳು ಪ್ರಗತಿಯಾಗಬಹುದು. ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆದೇಹದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅರ್ಹ ತಜ್ಞರಿಂದ ಮಾತ್ರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪರೀಕ್ಷೆಯು ನಡೆಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ಡಾಪ್ಲರ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮತ್ತು ಡ್ಯುಪ್ಲೆಕ್ಸ್ ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್, ಹಾಗೆಯೇ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ. ಈ ಎಲ್ಲಾ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಅದರ ನಂತರ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಕರಗಿಸಲು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಿದ ಹಡಗಿನೊಳಗೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯ ನಾಳಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅತ್ಯಂತ ಒಂದಾಗಿದೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಜಾತಿಗಳುದೇಹದಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್.

ಹೃದಯವನ್ನು ಪೋಷಿಸುವ ನಾಳಗಳ ಭಾಗಶಃ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯು ಅಂಗಾಂಶದ ಸಾವು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ.

ಅಂತಹ ಲೆಸಿಯಾನ್ನೊಂದಿಗೆ, ಸಮಯಕ್ಕೆ ಅನ್ವಯಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಜೀವನಕ್ಕೆ ನೇರ ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ಗಂಭೀರವಾದ ಬೆದರಿಕೆ ಇರುವುದರಿಂದ.

ಬಲಿಪಶುವನ್ನು ತುರ್ತಾಗಿ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಮೂಲಕ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಕರೆದೊಯ್ಯಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಸಾರಿಗೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಯಾವಾಗ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳುವೈದ್ಯರು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಹೋಗುವ ದಾರಿಯಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು.

ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶ ಸಾವಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು?

ಮೆದುಳಿನ ಕುಳಿಗಳಿಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ಹಠಾತ್ ಅಡಚಣೆಗಳು, ನರಶೂಲೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಗಂಭೀರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಸಿಐಎಸ್ನಲ್ಲಿ, ಐವತ್ತು ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳು ಸಾಯುತ್ತಾರೆ, ಮತ್ತು ಅವರಲ್ಲಿ ಹಲವರು - ಮೊದಲ ಮೂವತ್ತು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಬದುಕುಳಿದವರು ತಮ್ಮ ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ಅಂಗವಿಕಲರಾಗಿರುತ್ತಾರೆ.

ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ದುಬಾರಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸೋವಿಯತ್ ನಂತರದ ಜಾಗದ ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ನಾಗರಿಕರು ಅದನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂಬುದು ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ. ವಿಮೆಯ ಕೊರತೆಯಿಂದ ಕೂಡ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಸೇರಿದೆ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್.

ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವ ಅನುಭವವು ಹಲವು ವರ್ಷಗಳಿಂದ ಇರುವ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು ಇಪ್ಪತ್ತು ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ.

ಮತ್ತು ಉಳಿದಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ ಪೂರ್ಣ ಚೇತರಿಕೆನರಮಂಡಲದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆ.

ಆದ್ದರಿಂದ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಮ್ ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಸಾಕಷ್ಟು ಸರಳ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಅದರ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:

• ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು;
• ಕಪಾಲದ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಒತ್ತಡ;
• ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆ;
• ಮೆದುಳಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ;
• ಯಕೃತ್ತಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ;
• ಗೆಡ್ಡೆಯ ರಚನೆಗಳು ತಲೆಬುರುಡೆಯೊಳಗೆ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ;
• ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಗೋಡೆಗಳ ವಿರೂಪದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ರಕ್ತಸ್ರಾವ.

ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಮಾಡುವಾಗ ಔಷಧಿಯು ರೋಗಿಗಳನ್ನು ವಯಸ್ಸಿನ ವರ್ಗದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬಹುದು.

ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿನ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ತೋಳು ಅಥವಾ ಕಾಲಿನ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಮಾತಿನ ದುರ್ಬಲತೆ ಮತ್ತು ಮುಖದ ಅಸ್ಪಷ್ಟತೆ. ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೊದಲ ಆರು ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಹಾಯವನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಇದು ರೋಗಿಯ ಜೀವವನ್ನು ಉಳಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ನೀವು ವಿಳಂಬ ಮಾಡಿದರೆ, ಸಾವಿನ ಅಪಾಯವು ಪ್ರತಿ ನಿಮಿಷವೂ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ಗುರುತಿಸುವುದು, ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಮಾರ್ಗಗಳು ಯಾವುವು ಎಂಬುದನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸ್ಥಿತಿಮನೆಯಲ್ಲಿ, ಬಾಧಿತ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯ ಇರುವುದರಿಂದ.

ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಯಾವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ಗೆ ಬಳಸಲಾಗುವ ಮುಖ್ಯ ಔಷಧಿಗಳೆಂದರೆ:

• ಆಲ್ಟೆಪ್ಲೇಸ್. ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ದುಬಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಈ ಔಷಧಿಯ ಸಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯಿಂದ, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಕಿನೇಸ್ಗಿಂತ ಬದುಕುಳಿಯುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಕಾಶವಿದೆ. ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸಿದ ಒಂದು ವಾರದ ನಂತರ, ಹೆಪಾರಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಕೇವಲ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವೆಂದರೆ ಮೆದುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯ;
• . ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ಗೆ ಇದು ಅಗ್ಗದ ಔಷಧವಾಗಿದೆ. ಇದರ ಸ್ಪಷ್ಟ ಅನನುಕೂಲವೆಂದರೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗದಿರುವುದು ಮಾನವ ದೇಹ, ಇದು ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ಔಷಧವನ್ನು ಒಂದು ಗಂಟೆಯವರೆಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಿದಾಗ, ಬಹು ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳು ಪ್ರಗತಿಯಾಗುತ್ತವೆ. ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು. ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕಿನೇಸ್ ಔಷಧೀಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರಚೋದನೆಯಾಗಿದೆ ಆಧುನಿಕ ಔಷಧಗಳುಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ಗಾಗಿ;
• ಅನಿಸ್ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಲೇಸ್. ಇದು ಬೋಲಸ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದಾದ ದುಬಾರಿ ಔಷಧವಾಗಿದೆ, ಇದು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಪೂರ್ವ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಅದರ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಪಾರಿನ್ ಬಳಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ;
• ಯುರೊಕಿನೇಸ್. ಮೇಲಿನ ಔಷಧಿಗಳ ನಡುವೆ ಬೆಲೆ ನೀತಿಯು ಸರಾಸರಿಯಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಅಗ್ಗದ ಔಷಧದ ಮೇಲೆ ಅದರ ಅನುಕೂಲಗಳು ಇನ್ನೂ ಸಾಬೀತಾಗಿಲ್ಲ. ಹೆಪಾರಿನ್ ಆಡಳಿತದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕಿನೇಸ್‌ಗಿಂತ ಹದಿನೈದು ಪ್ರತಿಶತ ಹೆಚ್ಚು ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತೊಡಕುಗಳು

ಮುಖ್ಯ ಹೊರೆಗಳು:

• ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ;
• ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು, ಸಣ್ಣದರಿಂದ ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ;
• ಜ್ವರ;
• ದದ್ದುಗಳು - ಪೀಡಿತ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗದಷ್ಟು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ;
• ಚಳಿ;
• ಅಲರ್ಜಿಗಳು;
ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ನೀವು ಈ ಹಂತಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು:

• ಸರಿಯಾದ ಪೋಷಣೆ;
• ನೀರಿನ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು (ಕನಿಷ್ಠ 1.5 ಲೀಟರ್ ಶುದ್ಧ ನೀರುಒಂದು ದಿನದಲ್ಲಿ);
• ಸರಿಯಾದ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮತ್ತು ನಿದ್ರೆಯೊಂದಿಗೆ ದೈನಂದಿನ ದಿನಚರಿಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಿ;
• ಕ್ರೀಡಾ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು (ನೃತ್ಯ, ಈಜು, ಅಥ್ಲೆಟಿಕ್ಸ್, ದೈಹಿಕ ಶಿಕ್ಷಣ, ಇತ್ಯಾದಿ), ಹಾಗೆಯೇ ಪಾದಯಾತ್ರೆದಿನಕ್ಕೆ ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಗಂಟೆ;
• ರೋಗಗಳ ಸಮಯೋಚಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ;
• ನಿಯಮಿತ ನಿಗದಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಸಂಭವನೀಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ತಜ್ಞರ ಮುನ್ಸೂಚನೆ

ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ಮುನ್ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಎಲ್ಲಾ ನಿರ್ಬಂಧಿಸಿದ ಹಡಗಿನ ಸ್ಥಳ, ಒದಗಿಸಿದ ಸಹಾಯದ ವೇಗ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ನ ಸಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ (ಮೂರು ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ), ಮುನ್ನರಿವು ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಆರು ಗಂಟೆಗಳೊಳಗೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಿದರೆ, ಮುನ್ನರಿವು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಉಳಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ಅಪಾಯವಿದೆ. ಈ ಸಮಯವನ್ನು ಮೀರಿದ ಯಾವುದಾದರೂ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅಂಗಾಂಶ ಸಾವಿನಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಸಾವಿನಲ್ಲೂ ಸಹ.

ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳ ಮೊದಲ ಬಳಕೆಯು 1949 ರ ಹಿಂದಿನದು. 10 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ, ಡೇಟಾವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು ಧನಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಬಳಕೆಗಾಗಿ ಮಾನವ ದೇಹ ಔಷಧಿಗಳು. ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಯಿತು, ಆದರೆ ಕ್ರಮೇಣ ಬಳಕೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸಿತು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿದ್ದರೂ, ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಬಳಸಲು ಔಷಧವು ಯಾವುದೇ ಹಸಿವಿನಲ್ಲಿ ಇರಲಿಲ್ಲ. ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಥೆರಪಿಗೆ (TLT) ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ ಮಾನ್ಯತೆ 1989 ರಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಬಂದಿತು.

ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸಿದಾಗ, ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಅನಲಾಗ್ಗಳು ರಚನೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಹೊಸ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ. ಮತ್ತು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಫೈಬ್ರಿನ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು (ಥ್ರಂಬಿ) ಕರಗಿಸಲು ಮತ್ತು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು TLT ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಅಂಗದ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಮತ್ತು ಅದರ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಇದು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಸೂಚನೆಗಳು

ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಕೆಲವು ಸೂಚನೆಗಳಿವೆ, ರೋಗಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಾಗ ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಪ್ರಕರಣವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಮೊದಲು ಸಂಕೀರ್ಣದ ಮೂಲಕ ಹೋಗುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕ್ರಮಗಳು. ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದೇ ಅಥವಾ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪರ್ಯಾಯವನ್ನು ಹುಡುಕಬೇಕೇ ಎಂಬುದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಇದು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. IN ಆಧುನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಫೈಬ್ರಿನ್ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ರೋಗಗಳ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟದಲ್ಲಿ TLT ಅನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಥ್ರಂಬಿಗಳನ್ನು ಸಿರೆಯ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ, ವಿರೋಧಾಭಾಸ ಅಥವಾ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್ನಿಂದ ಕೂಡ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. IN ಇತ್ತೀಚೆಗೆಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿ(TELA), ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತವೆ.

TLT ಅಥವಾ ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ:

• ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್;
• TELA;
• ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್;
• ಯಕೃತ್ತು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಇತರರ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ (ವಿನಾಯಿತಿಗಳು);
• ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು;
• ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಕೇಂದ್ರ ಅಭಿಧಮನಿರೆಟಿನಾ;
• ಅಳವಡಿಸಲಾದ ಕವಾಟಗಳ ಅಡಚಣೆ;
• ಮಹಾಪಧಮನಿಯ-ಪರಿಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ಇತರ ಬೈಪಾಸ್ ಗ್ರಾಫ್ಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ರಚನೆಗಳು;
• ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್.

ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಹೃದಯಾಘಾತ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ ವಿವಿಧ ರೀತಿಯಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ದಕ್ಷತೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಇರುವ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಬೇಕು. ಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಪರಸ್ಪರ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿರಬಹುದು, ಅಂದರೆ, TLT ಗೆ ಕಾರಣಗಳಿವೆ, ಆದರೆ ಇತರ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಈ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು. ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು, ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಸಮಗ್ರ ರೋಗನಿರ್ಣಯ. ಹೆಚ್ಚು ತಿಳಿವಳಿಕೆ ನೀಡುವ ಪರೀಕ್ಷಾ ವಿಧಾನಗಳು:

• ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ (ಇಸಿಜಿ);
• ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ.

ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಿದ ನಂತರ, ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಕೊನೆಯ ನಿರ್ಧಾರಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆ ಅಥವಾ ಅಸಾಧ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಔಷಧಗಳು ಅಹಿತಕರ ಮತ್ತು ಸಂಭಾವ್ಯ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಮುಖ್ಯ ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗಿದೆ. ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿದೇಹ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ತಜ್ಞರು ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಮತ್ತು ಅವನ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಸಂಭವನೀಯ ಬೆದರಿಕೆಗಳಿಗಾಗಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತಾರೆ. ಪರಿಗಣಿಸಲಾದ ಎಲ್ಲಾ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳನ್ನು ಎರಡು ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

• ಸಂಪೂರ್ಣ;
• ಸಂಬಂಧಿ.

ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ., ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ಬೆದರಿಕೆಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನೇಮಕಾತಿಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಸಂಪರ್ಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್, ಹೃದಯಾಘಾತ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಹಲವಾರು ಸಾಪೇಕ್ಷ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಇನ್ನೂ ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅಭ್ಯಾಸವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ವಿವಿಧ ರೀತಿಯಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಸಂಬಂಧಿ

ಸ್ಟ್ರೋಕ್, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರಿನ್ ಥ್ರಂಬಿ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿರುವ ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ TLT ಬಳಕೆಯ ಮೇಲಿನ ಸಂಬಂಧಿತ ನಿರ್ಬಂಧಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸೋಣ. ಅವು ಇದಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ:

• ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್;
• ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ತೀವ್ರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ;
• ಮಗುವನ್ನು ಒಯ್ಯುವುದು (ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ);
• ತೀವ್ರ, ಒತ್ತಡವು 180/110 ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ;
• ತೀವ್ರವಾದ ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್;
• ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ರೋಗಗಳು;
• ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ನಾಳಗಳು(ಮಾನವ ಮೆದುಳು);
• ಮಧುಮೇಹ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ರೆಟಿನೋಪತಿ;
• ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳುಅಥವಾ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಹಾನಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಗಾಯಗಳು;
• ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ಆಳವಾದ ರಕ್ತನಾಳದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್;
• ಜೆನಿಟೂರ್ನರಿ ಅಥವಾ ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ಬರುವ ರಕ್ತಸ್ರಾವ;
• ಮೂಳೆ ಮುರಿತಗಳು;
• ದೇಹದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಭಾಗಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಗಂಭೀರ ಸುಟ್ಟಗಾಯಗಳು;
• ಇದೇ ರೀತಿಯ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವ ಅಗತ್ಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು (4-9 ತಿಂಗಳ ಹಿಂದೆ) ನಡೆಸಲಾಯಿತು.

ರೋಗಿಯು ಈಗಾಗಲೇ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರೆ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕಿನೇಸ್ ಅಥವಾ APSAC ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ, ನಂತರ ಮುಂದಿನ 4 ರಿಂದ 9 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅದೇ ಔಷಧಿಗಳ ಎರಡನೇ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಆದರೆ ಅನಲಾಗ್‌ಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದಾಗ, ನಿಗದಿತ ಅವಧಿಗಿಂತ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ಹಿಂದಿನ ಗುಂಪು ಸವಾಲು ಮಾಡಬಹುದಾದ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಉಲ್ಲಂಘಿಸಬಹುದಾದ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳನ್ನು ಚರ್ಚಿಸಿದೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಮಿತಿಗಳನ್ನು ಈಗ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಂದರೆ, ಅವರ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಗಂಭೀರ ಮತ್ತು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳು. ತಪ್ಪಿಸಲು ಅನಗತ್ಯ ತೊಡಕುಗಳು, ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಡ್ರಗ್ ಥೆರಪಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿಗೆ ಪೂರ್ವಾಪೇಕ್ಷಿತಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ವೈದ್ಯರು ರೋಗಿಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ:

ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ರೋಗಿಯು ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸುವುದನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ಇದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ನಾವು ಪರ್ಯಾಯ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ಹುಡುಕಬೇಕು ಅಥವಾ ಕ್ಷಣಕ್ಕಾಗಿ ಕಾಯಬೇಕು ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳುಸಾಪೇಕ್ಷವಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ನೀವು ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸಕ್ರಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಪೂರ್ಣಗೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ ಕಾಯಬೇಕು ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ನಂತರ, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ಗೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ

ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳ ದೊಡ್ಡ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಅವೆಲ್ಲವೂ ಎರಡು ತತ್ವಗಳ ಮೇಲೆ ಮಾತ್ರ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ:

• ಕೆಲವರು ಈಗಾಗಲೇ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ರೋಗಿಯ ದೇಹಕ್ಕೆ ತಲುಪಿಸುತ್ತಾರೆ;
• ಇತರ ಔಷಧಿಗಳು ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನೋಜೆನ್ ಅನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಅದರಿಂದ ಪಡೆದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನ್ ರಚನೆಯನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಗುಂಪಿನ ಎಲ್ಲಾ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು 3 ವರ್ಗಗಳಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲು ಎರಡು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

1. ನೇರ. ಇವು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮೂಲದ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ, ಇದು ಪ್ರೋಟಿಯೋಲೈಟಿಕ್ ನೇರ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರಿನ್ಗಳ ಮೇಲೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.
2. ಪರೋಕ್ಷ. ಇವುಗಳು ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನೋಜೆನ್ಗಳ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮೂಲಕ ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನ್ ರಚನೆಯನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ಡ್ರಗ್-ಏಜೆಂಟ್ಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತವೆ.
3. ಸಂಯೋಜಿತ. ಅಂತಹ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳು ಎರಡು ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರಬಹುದು, ಅಂದರೆ, ಅವರು ಹಿಂದಿನ ಎರಡು ಗುಂಪುಗಳ ಔಷಧಿಗಳ ಕಾರ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಜನಪ್ರಿಯತೆಯನ್ನು ಗಳಿಸಿದ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಹ ನೀವು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು ಆಧುನಿಕ ಔಷಧಫೈಬ್ರಿನ್ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸಲು. ನಮ್ಮ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ತವಾದ ಹಲವಾರು ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡೋಣ.

"ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಸಿನ್"

ಇದು ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನೋಜೆನ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಾನವ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ಟ್ರಿಪ್ಸಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಔಷಧವು ನೇರವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಔಷಧವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿಲ್ಲ. ಇದು ರೂಪುಗೊಂಡ ಜ್ವರ ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಔಷಧವು ಉತ್ತಮವಾಗಿಲ್ಲದಿದ್ದರೂ, ಇದು ರಷ್ಯಾ, ಉಕ್ರೇನ್ ಮತ್ತು ಸಿಐಎಸ್ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಬಳಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಪರ್ಯಾಯ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವ ಅಸಾಧ್ಯತೆಯಿಂದಾಗಿ ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಅಷ್ಟೇ ದುಬಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ಅನಾರೋಗ್ಯದ ರೋಗಿಯ ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಔಷಧವನ್ನು ಚುಚ್ಚಿದಾಗ, ಅದು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ವಿಶೇಷ ಸಂಕೀರ್ಣಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಕಿನೇಸ್-ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನೋಜೆನ್, ಇದು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಪ್ರಮಾಣದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನ್ ರಚನೆಯನ್ನು ಖಾತ್ರಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಪರೋಕ್ಷ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಔಷಧವನ್ನು ಪಡೆಯಲು, ತಜ್ಞರು ಎನ್ಜೈಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಲ್ಲದ ಪ್ರೋಟೀನ್ (ಪೆಪ್ಟೈಡ್) ಅನ್ನು ರಚಿಸಿದರು, ಇದು ಗುಂಪಿನ ಸಿ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ನ ಭಾಗವಾಗಿದೆ ಇದು ನೇರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನೋಜೆನ್ ಆಕ್ಟಿವೇಟರ್.

ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಮಾನವ ದೇಹವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಈ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಔಷಧವು ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ನ ಸಂಸ್ಕೃತಿಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ, ರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ, ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಅನ್ನು ಬೆದರಿಕೆಯಾಗಿ ಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಂದು ತಿಂಗಳು ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆರು ತಿಂಗಳ ನಂತರ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ಬಳಕೆಯ ನಂತರ 4 ರಿಂದ 9 ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಕಿನೇಸ್ ಅನ್ನು ಮತ್ತೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಅಂಶವನ್ನು ಇದು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ನೀವು APSAC ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅಂತಹ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಔಷಧವು ಅದರ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಅನುಮತಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಕೋರ್ಸ್ ಅಥವಾ ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಾಮೈನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

"ಯುರೋಕಿನೇಸ್"

ಈ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕಿಣ್ವವಾಗಿದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಸಂಸ್ಕೃತಿಗಳಿಂದ ಇದನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅನಾರೋಗ್ಯದ ರೋಗಿಯ ದೇಹಕ್ಕೆ ಅಂತಹ ವಸ್ತುವಿನ ಪ್ರವೇಶವು ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನೋಜೆನ್ನ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನ್ ಆಗಿ ಅದರ ಪರಿವರ್ತನೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕಿನೇಸ್‌ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ದೇಹವು ಆನ್ ಮಾಡಿದಾಗ ಯುರೊಕಿನೇಸ್ ಅದೇ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ. ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳುಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪ.

"ಪ್ರೊರೊಕಿನೇಸ್"

ಇದು ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನೋಜೆನ್ ಆಕ್ಟಿವೇಟರ್ ಆಗಿದೆ. ತುಂಬಾ ಗಾಬರಿಯಾಗಬೇಡಿ, ಆದರೆ ಅವರು ಭ್ರೂಣದಿಂದ ಪಡೆದ ಡಿಎನ್ಎ-ಮರುಸಂಯೋಜಿತ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕೋಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಔಷಧವನ್ನು ರಚಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಯು ಔಷಧಿಎರಡು ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪಗಳಿವೆ:

• ಗ್ಲೈಕೋಸೈಲೇಟೆಡ್;
• ಗ್ಲೈಕೋಲೈಸ್ ಮಾಡದ.

ದಕ್ಷತೆಯ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ, ಅವು ಪರಸ್ಪರ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೆಂದರೆ ಗ್ಲೈಕೋಲೈಸ್ಡ್ ರೂಪವು ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ವೇಗವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.

"APSAK"

ಅಸಿಟಿಲೇಟೆಡ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನೋಜೆನ್-ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕಿನೇಸ್ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಸಹಾಯದಿಂದ, ಫೈಬ್ರಿನ್ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ವಿರೋಧಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯ ಔಷಧಿಎಣಿಕೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಅತಿ ವೇಗರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿನ ರಚನೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ.

ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ "APSAK" ಕಂಡುಬಂದಿದೆ ವ್ಯಾಪಕ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ. ಇದು ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾದ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪಟ್ಟಿ ಅಲ್ಲ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಈ ವಿಧಾನವು ರಕ್ತದ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸಿದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ನಿಭಾಯಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಾನವನ ಆರೋಗ್ಯ ಅಥವಾ ಜೀವನಕ್ಕೆ ಸಂಭವನೀಯ ಬೆದರಿಕೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ನೀವೇ ಖರೀದಿಸಲು ಮತ್ತು ಬಳಸಲು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸ್ವ-ಔಷಧಿ ಗಂಭೀರ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಮೊದಲು ಕ್ಲಿನಿಕ್ಗೆ ಭೇಟಿ ನೀಡಿ, ಮೂಲಕ ಹೋಗಿ ಸಮಗ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆ, ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿಗಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ, ಅದರ ನಂತರ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸಿದಂತೆ, ನೀವು ಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಒಳಗಾಗುತ್ತೀರಿ ಔಷಧಿ ಕೋರ್ಸ್ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ನಿಮ್ಮ ಗಮನಕ್ಕೆ ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಧನ್ಯವಾದಗಳು! ಆರೋಗ್ಯದಿಂದಿರು! ನಮ್ಮ ವೆಬ್‌ಸೈಟ್‌ಗೆ ಚಂದಾದಾರರಾಗಿ, ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಕೇಳಿ, ಕಾಮೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಬಿಡಿ ಮತ್ತು ನಮ್ಮೊಂದಿಗೆ ಸೇರಲು ನಿಮ್ಮ ಸ್ನೇಹಿತರನ್ನು ಆಹ್ವಾನಿಸಲು ಮರೆಯಬೇಡಿ!

ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್‌ನ ಸೂಚನೆಯು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ Q ತರಂಗಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಊತಕ ಸಾವು ಮತ್ತು ಸುಧಾರಿತ ಮುನ್ನರಿವಿನ ಭರವಸೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುವ ಸಮಯದ ಚೌಕಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವಾಗಿದೆ.

30 ನಿಮಿಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಇರುವ ಎದೆ ನೋವು, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಊತಕ ಸಾವು, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ Q ತರಂಗಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್‌ನ ಇಸಿಜಿ ಚಿಹ್ನೆಗಳು:

ಎದೆನೋವು ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ನಂತರ ಮೊದಲ 6 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಿದರೆ ಮುನ್ನರಿವು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹಲವಾರು ಅಧ್ಯಯನಗಳು, ನಂತರದ ದಿನಾಂಕದಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಿದಾಗ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ - ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಕ್ಷಣದಿಂದ 24 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಅಲೆಅಲೆಯೊಂದಿಗೆ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡ ನಂತರ ನೀವು 24 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸಬಹುದು.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು:

• ಎರಡು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪಕ್ಕದ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ 1 mm (0.1 mV) ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ST ವಿಭಾಗದ ಎತ್ತರ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, II, III, aVF)
• ST ವಿಭಾಗದ ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಲೀಡ್ಸ್ V1-V2 ನಲ್ಲಿ R ತರಂಗಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ವೈಶಾಲ್ಯ (ಎಡ ಕುಹರದ ಹಿಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು)
• ಹೊಸದಾಗಿ ಪತ್ತೆಯಾದ ಎಡ ಬಂಡಲ್ ಬ್ರಾಂಚ್ ಬ್ಲಾಕ್ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಆಡಳಿತದ ಸಮಯ:
• ನೋವು ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ನಂತರ 6 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ: ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ
• 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು: ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ, ಆದರೆ ಎದೆ ನೋವು ಮುಂದುವರಿದರೆ, ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ

ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ಗೆ ಮುಖ್ಯ ವಿರೋಧಾಭಾಸವೆಂದರೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯ. ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅಪಾಯದ ಕಾರಣದಿಂದ ಹಿಂದೆ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕಿನೇಸ್ ಅಥವಾ ಅನಿಸ್ಟ್ರೆಪ್ಲೇಸ್ ಅನ್ನು ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಮರುಪರಿಚಯಿಸಬಾರದು.

ವೃದ್ಧಾಪ್ಯವು ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸವಲ್ಲ: ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು 75 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮುಂಚೆಯೇ ನಡೆಸಲಾಗಿದ್ದರೂ, ಯಾವುದೇ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳು ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ವಯಸ್ಸಾದ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು:

• ಹಿಂದಿನ 6 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಗಾಯ
• ಹಿಂದಿನ 6 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರನಾಳದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ
• ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು
• ತೀವ್ರವಾದ ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ನ ಅನುಮಾನ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಅನ್ಯೂರಿಮ್ ಅನ್ನು ವಿಭಜಿಸುವುದು
• ಪುನರುಜ್ಜೀವನವು 10 ನಿಮಿಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಇರುತ್ತದೆ
• ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಅಥವಾ ಮೆದುಳಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಇತಿಹಾಸ
• ಹಿಂದಿನ 6 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತ
• ಭಾರೀ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ(BP > 200/120 mmHg)
• ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆ

ವಿಶೇಷ ಕೇಂದ್ರಗಳಲ್ಲಿ, ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ಗೆ ಪರ್ಯಾಯವೆಂದರೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಬಲೂನ್ ಪರಿಧಮನಿಯ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ಟೆಂಟ್ ಪ್ಲೇಸ್ಮೆಂಟ್ನೊಂದಿಗೆ). ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಕಾರ್ಡಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಆಘಾತಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಕ ಮುಂಭಾಗದ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ.