ಮನೆ ಒಸಡುಗಳು ಮುಂಭಾಗದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಗೋಡೆಯ ತೀವ್ರವಾದ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮುರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ (I21.0). ಹೃದಯಾಘಾತ ವೀಡಿಯೊ: ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬಗ್ಗೆ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಚಿತ್ರ

ಮುಂಭಾಗದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಗೋಡೆಯ ತೀವ್ರವಾದ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮುರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ (I21.0). ಹೃದಯಾಘಾತ ವೀಡಿಯೊ: ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬಗ್ಗೆ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಚಿತ್ರ

QRS ಅವಧಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಲೀಡ್ಸ್ V2-V6 ನಲ್ಲಿ QRS ಅಗಲವಾಗುತ್ತಿರುವಂತೆ ಕಂಡುಬರುವುದು ತೀವ್ರವಾದ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮುರಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ (ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಊತಕ ಸಾವು) ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಬೃಹತ್ ST ಎತ್ತರವಾಗಿದೆ. ಎಡ ಕುಹರದ ಮುಂಭಾಗದ ಗೋಡೆ. ಕೆಳಮಟ್ಟದ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಪರಸ್ಪರ ಎಸ್‌ಟಿ ಖಿನ್ನತೆ ಇದೆ. Q ತರಂಗಗಳು ಮುಂಭಾಗದ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ. ST ಯಲ್ಲಿನ ಈ ಏರಿಕೆಯನ್ನು "ಮೊನೊಫಾಸಿಕ್ ಕರ್ವ್" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇಸಿಜಿ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ ಅಂತರೋಸೆಪ್ಟಲ್ಬಲ ಬಂಡಲ್ ಶಾಖೆಯ ಬ್ಲಾಕ್ನಿಂದಾಗಿ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಊತಕ ಸಾವು. ವಹನ ಅಡಚಣೆಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯ ವಿರುದ್ಧವೂ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಬಹುದು ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಇದು ಒಂದು ಉದಾಹರಣೆಯಾಗಿದೆ. ಬಲ ಎದೆಯಲ್ಲಿ qR ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ST ಎತ್ತರ ಮತ್ತು ಧನಾತ್ಮಕ T ತರಂಗಗಳಿವೆ.ಈ ಮಾದರಿಯು ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನ ರೋಗಕಾರಕವಾಗಿದೆ

52 ವರ್ಷದ ವ್ಯಕ್ತಿ. ಮಸಾಲೆಯುಕ್ತ inferolateralಮತ್ತು ಆಳವಾದ Q ಅಲೆಗಳು ಮತ್ತು ST-T ಎತ್ತರ ಮತ್ತು ವಿ1-V3 ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಪರಸ್ಪರ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಹಿಂಭಾಗದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಊತಕ ಸಾವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. RBBB ಜೊತೆಗೆ V1-V3 ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆರಂಭಿಕ R ಅಲೆಗಳು.

ಆಂಟಿಫಾಸ್ಫೋಲಿಪಿಡ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ 60 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆ ಎದೆ ನೋವಿನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ 4:3 ವಹನದೊಂದಿಗೆ ಸಮೋಯಿಲೋವ್-ವೆನ್ಕೆಬಾಚ್ ಅವಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸೈನಸ್ ರಿದಮ್ ಕೆಳಗಿನ ಗೋಡೆ . ECGಯು Q ತರಂಗಗಳು ಮತ್ತು ST ಎತ್ತರವನ್ನು II, III, ಮತ್ತು aVF ಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತದೆ. I, aVL ಮತ್ತು V2-3 ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಪರಸ್ಪರ ST ವಿಭಾಗದ ಖಿನ್ನತೆಗಳೂ ಇವೆ. ರಿದಮ್ - PQ ಮಧ್ಯಂತರಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಳ, ಕಡಿತ ಆರ್-ಆರ್ ಮಧ್ಯಂತರಗಳುಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ನಾಲ್ಕನೇ P ತರಂಗದ ದಿಗ್ಬಂಧನ.

43 ವರ್ಷದ ವ್ಯಕ್ತಿ. II, III, aVF ಮತ್ತು V5-V6 ನಲ್ಲಿ ST ಯಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಏರಿಕೆಯಾಗಿದೆ. aVL ನಲ್ಲಿನ ST ಖಿನ್ನತೆಯು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ST ಎತ್ತರಕ್ಕೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ inferolateralಪ್ರದೇಶಗಳು.

ಕಾಲುಗಳ ಊತ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ 64 ವರ್ಷದ ವ್ಯಕ್ತಿ. ಸೈನಸ್ ರಿದಮ್. ಹೆಚ್ಚಿನ ನಿಯಮಿತ R ಅಲೆಗಳು, ಪೋಸ್ಟರೊಲೇಟರಲ್ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ Q ತರಂಗಗಳು. I, aVL, V6 ನಲ್ಲಿ ST ವಿಚಲನವೂ ಇದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ರೋಗಿಗೆ ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿ ಕಾಯಿಲೆ ಇದೆ. ಪೋಸ್ಟರೋಲೇಟರಲ್ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್.

47 ವರ್ಷದ ವ್ಯಕ್ತಿ. ಸಾಮಾನ್ಯ EOS ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಂತರಗಳೊಂದಿಗೆ ಸೈನಸ್ ರಿದಮ್. ಎರಡು ತಿಳಿದಿರುವ ಸಂಗತಿಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ: 1) ಕೆಳಮಟ್ಟದ Q-ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಅಜ್ಞಾತ ದಿನಾಂಕದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ. 2) ಮುಂಭಾಗದ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ST ಎತ್ತರವನ್ನು ಹರಡಿ. ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ - ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್.

39 ವರ್ಷದ ವ್ಯಕ್ತಿಯೊಬ್ಬರು ಎದೆಯಲ್ಲಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದರು. ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಕೆಳಗಿನ ಗೋಡೆ. I ಮತ್ತು aVL ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಪರಸ್ಪರ ST ಖಿನ್ನತೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೆಳಮಟ್ಟದ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ST ಎತ್ತರವಿದೆ.

ಎದೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯು. ಇಸಿಜಿ ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ ಹಿಂಭಾಗದ ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ಪ್ರದೇಶಗಳು. I, aVL ಮತ್ತು ರೈಟ್ ಪ್ರಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಋಣಾತ್ಮಕ T ತರಂಗಗಳು ಮತ್ತು ST ಖಿನ್ನತೆಗಳಿವೆ. ರೋಗಿಯು ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದನು ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಯಿತು.

V1-V2 ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ R ಅಲೆಗಳು ಕಾರಣ ಪಾರ್ಶ್ವದಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ (ವೈಡ್ ಕ್ಯೂ V6 ನಲ್ಲಿ, ಹಾಗೆಯೇ I, aVL ನಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ).

78 ವರ್ಷದ ಮಹಿಳೆ. ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸೈನಸ್ ರಿದಮ್. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್‌ನಿಂದಾಗಿ V1-V3 ನಲ್ಲಿ PNPG ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ Q ತರಂಗದ ದಿಗ್ಬಂಧನ ಅಂತರೋಸೆಪ್ಟಲ್ಪ್ರದೇಶಗಳು.

75 ವರ್ಷದ ವ್ಯಕ್ತಿ. ಗಾಯದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು inferolateralಪ್ರದೇಶಗಳು (I, aVL ಮತ್ತು V6 ನಲ್ಲಿ Q ತರಂಗಗಳು) ಮತ್ತು LBBB.

62 ವರ್ಷದ ಮಹಿಳೆ. AV ಬ್ಲಾಕ್ II ಡಿಗ್ರಿ (ಮೊಬಿಟ್ಜ್ I), ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಊತಕ ಸಾವು ಪೋಸ್ಟರೋಲೇಟರಲ್ಪ್ರದೇಶಗಳು.


ಲಯ ಕೃತಕ ಚಾಲಕಲಯ. ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಹಿಂಭಾಗದ ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ಪ್ರದೇಶಗಳು.

ಮುಂಭಾಗದ ಕ್ಯೂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಬಹುಶಃ ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಥವಾ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಶೀಲ.

ಮೊಂಡಾದ ಎದೆಯ ಆಘಾತದಿಂದ ಅಪಘಾತದ ನಂತರ ಎದೆನೋವು ಹೊಂದಿರುವ ಮಧ್ಯವಯಸ್ಕ ವ್ಯಕ್ತಿ. ತೀವ್ರ ಮುಂಭಾಗಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್.

ಮಸಾಲೆಯುಕ್ತ ಪೋಸ್ಟರೋಲೇಟರಲ್ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್.

75 ವರ್ಷದ ಮಹಿಳೆ. ಇಸಿಜಿ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ ಸೈನಸ್ ರಿದಮ್ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕುಹರದ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ (ಬಿಜೆಮಿನಿ). ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಹಿಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಪರಸ್ಪರ ST ಖಿನ್ನತೆಯೊಂದಿಗೆ ಲೀಡ್ಸ್ I ಮತ್ತು aVL ನಲ್ಲಿ ST ಎತ್ತರವಿದೆ ಮತ್ತು V5 ಮತ್ತು V6 ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ST ಎತ್ತರವಿದೆ. ಮಸಾಲೆಯುಕ್ತ ಅಂತರೋಲೇಟರಲ್ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್.

41 ವರ್ಷದ ವ್ಯಕ್ತಿ. ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಬದಿಗೋಡೆಗಳು. V2 ಮತ್ತು V3 ನಲ್ಲಿ ಪರಸ್ಪರ ST ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ V4, V5 ಮತ್ತು V6 ನಲ್ಲಿ ST ಎತ್ತರವಿದೆ. II, III, aVF ನಲ್ಲಿನ Q ತರಂಗಗಳು ಗಡಿರೇಖೆಯಾಗಿದ್ದು, ಕೆಳಗಿನ ಗೋಡೆಯ ಹಿಂದಿನ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಊತಕ ಸಾವು ಎಂಬ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಹುಟ್ಟುಹಾಕುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಕೆಳಗೆಗೋಡೆಗಳು.

ಪ್ರಕರಣ ಸಂಖ್ಯೆ 2

52 ವರ್ಷದ ವ್ಯಕ್ತಿ. ಮಸಾಲೆಯುಕ್ತ ಮುಂಭಾಗಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್.

32 ವರ್ಷದ ವ್ಯಕ್ತಿ. ಮಸಾಲೆಯುಕ್ತ ಮುಂಭಾಗಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್.

ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಮುಂಭಾಗಗೋಡೆಗಳು.

ಮಸಾಲೆಯುಕ್ತ ಮುಂಭಾಗ LBBB ಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್

ಪ್ರಸರಣ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ VT ಮತ್ತು ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್‌ನ ದೂರುಗಳೊಂದಿಗೆ 88 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆ ICU ನಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ. AV ಬ್ಲಾಕ್ ಅನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿಮತ್ತು ಮಸಾಲೆಯುಕ್ತ ಮುಂಭಾಗಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್.

ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಗಳಿಗೆ ಇಸಿಜಿಎರಡು ಮುಖ್ಯ ರೂಪಾಂತರಗಳಲ್ಲಿರಬಹುದು: 1) ದೊಡ್ಡ-ಫೋಕಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್‌ನ ನೇರ ಮತ್ತು ಪರಸ್ಪರ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು 12 ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ; 2) ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನ ನೇರ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಥವಾ ಭಾಗಶಃ ಇರುವುದಿಲ್ಲ (RI, II, V5, V6 ನ ವೈಶಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು). RS-T ವಿಭಾಗ ಮತ್ತು T ತರಂಗದಲ್ಲಿ ಯಾವಾಗಲೂ ಮನವೊಪ್ಪಿಸುವ ಪರಸ್ಪರ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮತ್ತು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತಿರುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಇರುವುದಿಲ್ಲ.

ಆಯ್ಕೆ 1. ECG ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ (ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ Q, ಎತ್ತರಿಸಿದ RS ವಿಭಾಗ - T) I, II, aVF, V5, V6 ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ aVL, III, V4 ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ಹಂತವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ, RS-T ವಿಭಾಗದ ಮೇಲ್ಮುಖ ಸ್ಥಳಾಂತರವು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ (I, II, III) ಏಕರೂಪವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ತರಂಗ QI, II, aVF, V5, V6 ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, ತರಂಗ RI, II, V5, V6 ನಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಬಹಳ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ.

ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆಎದೆಯ ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ ಪರಸ್ಪರ ಬದಲಾವಣೆಗಳು: ಹೆಚ್ಚಿನ ತರಂಗ RV1, V2, RS ವಿಭಾಗದ ಕೆಳಮುಖ ಸ್ಥಳಾಂತರ - TV1, V2 (ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ V3), ಮತ್ತು ತರುವಾಯ ಧನಾತ್ಮಕ ಪರಿಧಮನಿಯ ತರಂಗ TV1, V2 (ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ V3).

ಆಯ್ಕೆ 2. ECG ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ Q ತರಂಗವನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, RS - T ವಿಭಾಗವನ್ನು ಇದರ ಮೂಲಕ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯ(ಮೊದಲ ದಿನ) ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ I, II, aVL ಅಥವಾ Vg, ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅದರ ಸ್ಥಳಾಂತರವು ನೋಂದಾಯಿಸಲು ಸಮಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ನಕಾರಾತ್ಮಕ ತರಂಗ TI, II, aVF, III, V5, V6 ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎರಡನೇ ದಿನದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯಾಘಾತದ 10 ರಿಂದ 12 ನೇ ದಿನದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡನೇ ದಿನದಲ್ಲಿ ಇಸಿಜಿಯನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಈ ಚಿಹ್ನೆಯು ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಎರಡನೇ ವಾರದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಆಯ್ಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಒಂದೇ ಒಂದುಮೊದಲ ವಾರದಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ-ಫೋಕಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನ ನೇರ ಚಿಹ್ನೆಯು RI, II, V5, V6 ತರಂಗ, ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ RaVL, aVF ನ ವೈಶಾಲ್ಯದ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು. ಹೃದಯಾಘಾತದ ಮೊದಲ ವಾರದಲ್ಲಿ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಬಲ ಎದೆಯಲ್ಲಿನ ಪರಸ್ಪರ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ:

1) ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಮೊದಲ ಗಂಟೆಗಳು ಅಥವಾ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ಆರ್ಎಸ್ ವಿಭಾಗದ ಐಸೋಲಿನ್‌ನಿಂದ ಕೆಳಕ್ಕೆ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಬದಲಾವಣೆ ಇದೆ - ಟಿವಿ 1, ವಿ 2 (ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ವಿ 3);

2) Rv1,V2 ತರಂಗದ ವೈಶಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು SV1,V2 ತರಂಗದ ವೈಶಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ;

3) ಎರಡನೇ ದಿನದಲ್ಲಿ ಧನಾತ್ಮಕ ಪರಿಧಮನಿಯ ತರಂಗ TV1, V2 (ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ V3) ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು 8 - 12 ದಿನಗಳ ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ 15 - 25 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಅದರ ಎತ್ತರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ.

ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಮಾರ್ಕ್. ಅಂದರೆ, ಇಸಿಜಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಮೊದಲ ರೂಪಾಂತರದಂತೆ, ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯದರೊಂದಿಗೆ, ಪಾರ್ಶ್ವದ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಸಾಕಷ್ಟು ವ್ಯಾಪಕ ಮತ್ತು ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮುರಲ್ ಆಗಿರಬಹುದು. ಎಡ ಕುಹರದ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಗೋಡೆಯನ್ನು ವಿರೋಧಿಸುವ ಇಂಟರ್ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸೆಪ್ಟಮ್ ಸಾಕಷ್ಟು ದೊಡ್ಡ ವಿಭವಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಕೇವಲ 0.03 - 0.04 ಸೆಕೆಂಡುಗಳವರೆಗೆ ಉತ್ಸುಕವಾಗಿದೆ ಎಂಬ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ Q ತರಂಗದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ಬಹುಶಃ ಕಾರಣವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ Q ವೆಕ್ಟರ್ ಅಲ್ಪಾವಧಿಗೆ ಬಲಕ್ಕೆ (ಲೀಡ್ಸ್ I, II, aVL, V5, V6 ನ ಋಣಾತ್ಮಕ ಧ್ರುವಕ್ಕೆ) ವಿಚಲನಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, Q ತರಂಗದ ಅವಧಿ ಮತ್ತು ಆಳವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಗಳು

ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಟ್ಗಳು ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ಹೃದಯದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಅವರ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವು ಬಹಳವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ:

ಮಧ್ಯಂತರ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ, ಪಕ್ಕದ ಗೋಡೆಯನ್ನು ಮೇಲಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಎಡಕ್ಕೆ ತಿರುಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಸೀಸದ aVL ನಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತವೆ;

ಅಪ್ರದಕ್ಷಿಣಾಕಾರವಾಗಿ ತಿರುಗಿದಾಗ, ಪಕ್ಕದ ಗೋಡೆಯು ಮುಂದಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಎಡಕ್ಕೆ ಆಧಾರಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ - ಹೃದಯಾಘಾತದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ವಿ 6.7 ಲೀಡ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ;

ಪ್ರದಕ್ಷಿಣಾಕಾರವಾಗಿ ತಿರುಗಿದಾಗ, ಪಕ್ಕದ ಗೋಡೆಯು ಹಿಂದಕ್ಕೆ, ಎಡಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತದೆ - ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಲೀಡ್ಸ್ V 8.9 ನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು II, III ಮತ್ತು aVF ಲೀಡ್ಗಳಲ್ಲಿ ಸಹ ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ.

ಪಾರ್ಶ್ವದ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನ ನೇರ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಹೃದಯದ ದೃಷ್ಟಿಕೋನ ಮತ್ತು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಹಾನಿಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ. ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್, ಹಾನಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಅಲೆಗಳು ಎವಿಎಲ್ (ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸೀಸದ I), ವಿ 6,7 ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಕರಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ವಿ 8.9. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ II, III, aVF ಅಥವಾ ಈ ಹಲವು ಲೀಡ್‌ಗಳನ್ನು ಸೆರೆಹಿಡಿಯುವುದು. ಮುಂಭಾಗದ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವದ ಊತಕ ಸಾವುಗಳು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮುಂಭಾಗ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಮುಂಭಾಗದ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವದ ಸ್ಥಳೀಕರಣಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು I, aVL ಮತ್ತು V 1 ರಿಂದ V 7 ವರೆಗಿನ ಎಲ್ಲಾ ಎದೆಯ ಲೀಡ್ಗಳಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪೋಸ್ಟರೊಲೇಟರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಗಳು ಹಿಂಭಾಗದ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವದ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್, ಸಬ್ಪಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಅಲೆಗಳು II, III, aVF, V 5-7 ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ aVL ಮತ್ತು I ನಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ.

ಮುಂಭಾಗದ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಗಳು (ಬೃಹತ್ ಅಥವಾ ಆಳವಾದ ಸೆಪ್ಟಲ್) ಮುಂಭಾಗದ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಸೆಪ್ಟಲ್ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತವೆ. II, III, aVF ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು V 1 ರಿಂದ V 3 ವರೆಗಿನ ಬಲ ಥೋರಾಸಿಕ್ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬೃಹತ್ ಸೆಪ್ಟಾಲ್ (ಆಂಟೆರೋ-ಪೋಸ್ಟರಿಯರ್) ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್‌ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನಂತರದ ಎದೆಯ ಲೀಡ್ಸ್ನಲ್ಲಿ, ಎಡ ಕುಹರದ ಮುಕ್ತ ಗೋಡೆಗೆ ಹಾನಿಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಬಲ ಕುಹರದ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್- ಅಪರೂಪದ ವಿದ್ಯಮಾನ, ಮತ್ತು ಪ್ರತ್ಯೇಕ - ಅಸಾಧಾರಣ (ಹೃದಯಾಘಾತದ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ 1-2%). ಎರಡೂ ಕುಹರಗಳಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಹಾನಿಯನ್ನು 10% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ (ವಿ. ಇ. ನೆಜ್ಲಿನ್, 1951). ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಬಲ ಪರಿಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಎಡ ಕುಹರದ ಬೃಹತ್ ಪೋಸ್ಟರೊಸೆಪ್ಟಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನೊಂದಿಗೆ ಬಲ ಕುಹರದ ಹಿಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ - ಎಡ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಆಂಟರೊಸೆಪ್ಟಲ್ ಅಪಿಕಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ. ಅವರೋಹಣ ಅಪಧಮನಿ (2 ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು O. N. ವಿನೋಗ್ರಾಡೋವಾ ಮತ್ತು ಇತರರು ವಿವರಿಸಿದ್ದಾರೆ. 1970).

ಬಲ ಕುಹರದ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕ್ಯೂ ಅಥವಾ ಕ್ಯೂಎಸ್ ಅಲೆಗಳ ನೋಟದಲ್ಲಿ ಬಲ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಲೀಡ್ಸ್ (ವಿ 1-3) ಮತ್ತು ST ವಿಭಾಗದ V 1-3 ನ ಮೇಲ್ಮುಖ ಸ್ಥಳಾಂತರದಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ PII, III, aVF ಅಲೆಗಳ ವೈಶಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ಎರಡೂ ಕುಹರಗಳಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಹಾನಿ ಅಥವಾ ಬಲಕ್ಕೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಹಾನಿಯ ಎಲ್ಲಾ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಎಡ ಕುಹರದ ಹಾನಿಯಿಂದ ವಿವರಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕಲ್ ಅಥವಾ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಎಡ ಕುಹರದಿಂದ ಬಲ ಕುಹರದ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ. ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ (anteroseptal ಅಥವಾ posteroseptal).

"ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ", ಸಂ. I.E. ಗನೆಲಿನಾ

ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಸ್ಥಳೀಕರಣ

ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಗಾಗಿ ಇಸಿಜಿ

ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ECG ಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಅದರ ಆಕಾರ, ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಹಂತವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳಲ್ಲಿ, ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮುರಲ್ ಮತ್ತು ಸಬ್ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕು.

ನಲ್ಲಿ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮುರಲ್(ದೊಡ್ಡ ಫೋಕಲ್) ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಎಡ ಕುಹರದ ಗೋಡೆಯ ದಪ್ಪದ 50-70% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಹಾನಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ವಿದ್ಯುದ್ವಾರದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿರುವ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಭಾಗವು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ, ನೇರ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಇಸಿಜಿಯ ಆಕಾರವನ್ನು ಎದುರು ಗೋಡೆಯ ಡಿಪೋಲರೈಸೇಶನ್‌ಗಳ ವೆಕ್ಟರ್‌ನಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕ್ಯೂಎಸ್ ಸಂಕೀರ್ಣ ಅಥವಾ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕ್ಯೂ ತರಂಗವನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. 0.04 ಸೆ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಧಿ, ತರಂಗ R ನ% ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈಶಾಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಎದೆಯಲ್ಲಿ ಬಲಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಪರಿವರ್ತನೆ ವಲಯ. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಸಂರಕ್ಷಿತ ಭಾಗದ ವೆಕ್ಟರ್ ಮೂಲಕ್ಕಿಂತ ಚಿಕ್ಕದಾದ ವೈಶಾಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಆರ್ ತರಂಗದ ರಚನೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಸಬ್‌ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್‌ನೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ Q ತರಂಗವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಆರಂಭಿಕ ಭಾಗದ ಮೊನಚಾದತೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ECG ಕೇವಲ subendocardial ಹಾನಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ (ಲೀಡ್ಸ್ V 3 -V 5 ರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ III ಮತ್ತು aVF ನಲ್ಲಿ). ಈ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕನಿಷ್ಠ ಪಕ್ಷ ಮುಂದುವರಿದರೆ ಹೃದಯಾಘಾತವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ 48 h, ತರುವಾಯ ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅನುಗುಣವಾದ ಕಿಣ್ವಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಅಥವಾ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಹೃದಯ-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ವಿಷಯದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಸಬೆಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್‌ಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮರುಧ್ರುವೀಕರಣದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ವಿವರಿಸುವುದಿಲ್ಲವಾದರೂ, ಅವುಗಳನ್ನು ಸಣ್ಣ-ಫೋಕಲ್ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಇಂಟ್ರಾಮುರಲ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಟಿ ತರಂಗದಲ್ಲಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಬದಲಾವಣೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ; ಮೂಲಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಆರ್ ತರಂಗದ ವೈಶಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಸಾಧ್ಯ. ಈ ರೀತಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕ್ಯೂ ತರಂಗವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಎಸ್ಟಿ ವಿಭಾಗದ ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಇಂಟ್ರಾಮುರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಗಳು ತುಂಬಾ ಅಪರೂಪವಾಗಿದ್ದು, ಅನೇಕ ತಜ್ಞರು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ A.V. ಡಿ ಲೂನಾ (1987), ಅವರ ಅಸ್ತಿತ್ವವನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಈ ರೂಪಗಳ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆಯು ಷರತ್ತುಬದ್ಧವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಯಾವಾಗಲೂ ಪಾಥೋಮಾರ್ಫಲಾಜಿಕಲ್ ಡೇಟಾದೊಂದಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಹೀಗಾಗಿ, ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮುರಲ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಹೊಂದಿರುವ */ 3 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಎಡ ಪರಿಧಮನಿಯ ಪರಿಧಮನಿಯ ಪರಿಧಮನಿಯ ಶಾಖೆಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ), ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕ್ಯೂ ತರಂಗವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಇದು ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮುರಲ್ ಅಲ್ಲದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಹೃದಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ರೋಗಗಳು (ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೊಪತಿ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್). ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕ್ಯೂ ತರಂಗವಿಲ್ಲದೆ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಆದರೆ ಜೊತೆ ತೀವ್ರ ಕುಸಿತಆರ್ ತರಂಗ ಆಂಪ್ಲಿಟ್ಯೂಡ್ಸ್; ಬಂಡಲ್ ಶಾಖೆಯ ಬ್ಲಾಕ್ನ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ; ಪೋಸ್ಟರೋಬಾಸಲ್ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಿದಾಗ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಪ್ರಕಾರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವೆಂದು ಹೇಳುವುದು ಕಷ್ಟ.

ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಇಸಿಜಿ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಪೂರ್ವಭಾವಿಯಾಗಿ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾಗಿವೆ:

ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೃದಯ ಬಡಿತ;

ST ವಿಭಾಗದ ಗಮನಾರ್ಹ ಒಟ್ಟು ಎತ್ತರ;

ಪರಸ್ಪರ ಪಾತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ST ವಿಭಾಗದ ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ನಿರಂತರ ಖಿನ್ನತೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ;

QRS ಸಂಕೀರ್ಣದ ಅವಧಿಯನ್ನು 0.11 si ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಿ;

ಹಿಂದಿನ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಹೃದಯಾಘಾತಕ್ಕೆ ಒಳಗಾದರುಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ (ಕ್ಯೂಎಸ್ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳು ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಊತಕ ಸಾವು ರಿಮೋಟ್ ಲೀಡ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕ್ಯೂ ತರಂಗಗಳು).

ಸಾಮಯಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನ ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ನಾಲ್ಕು ಮುಖ್ಯ ವಿಧಗಳಿವೆ:

1) ಮುಂಭಾಗದ - ಇದರಲ್ಲಿ ನೇರ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಲೀಡ್ಸ್ V t - V 4 ನಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ;

2) ಕಡಿಮೆ (ಹಿಂಭಾಗದ ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್) - ಲೀಡ್ಸ್ II, III, aVF ನಲ್ಲಿ ನೇರ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ;

3) ಲ್ಯಾಟರಲ್ - ಲೀಡ್ಸ್ I, aVL, V 5 -V 6 ನಲ್ಲಿ ನೇರ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ;

4) posterobasal - ಇದರಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಂಗೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ 12 ECG ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ನೇರ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ Vi-V 2 (ಎತ್ತರದ, ಕಿರಿದಾದ ಅಲೆ, R, ST ವಿಭಾಗದ ಖಿನ್ನತೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಎತ್ತರದ, ಮೊನಚಾದ ಟಿ ಅಲೆ). ನೇರ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಲೀಡ್ಸ್ D, V 7 -V 9 ನಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು.

ಹೃತ್ಕರ್ಣವು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದಾಗ, ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ: P ತರಂಗದ ಆಕಾರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ, ಖಿನ್ನತೆ ಅಥವಾ PQ ವಿಭಾಗದ ಎತ್ತರ, ಪೇಸ್‌ಮೇಕರ್‌ನ ವಲಸೆ, ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ ಅಥವಾ ಬೀಸು, AV ಜಂಕ್ಷನ್‌ನಿಂದ ಲಯ.

ಬಲ ಕುಹರದ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನೇರ ಬದಲಾವಣೆಗಳು (ST ವಿಭಾಗದ ಎತ್ತರ) ಹೆಚ್ಚುವರಿ (ಬಲ ಎದೆಯ) ಲೀಡ್ಸ್ V 3 R - V 4 R ನಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನ ಸಾಮಯಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ

ಕೋಷ್ಟಕದಲ್ಲಿ 7.1.

ಅಂಜೂರದಲ್ಲಿ. 7.2 ಮುಂಭಾಗದ ವ್ಯಾಪಕ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಗಾಗಿ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಅನ್ನು ಅಂಜೂರದಲ್ಲಿ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. 7.3 - ಪೊಸ್ಟೆರೊ-ಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ (ಕಡಿಮೆ) ಪಾರ್ಶ್ವ ಗೋಡೆಗೆ ಹರಡುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ.

ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ (MI) ) - ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ (ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ) ಫೋಕಲ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ (ಸಾವು), ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂಗೆ ರಕ್ತದ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಿಲುಗಡೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುವ ಹೃದಯದ ಪರಿಧಮನಿಯ (ಪರಿಧಮನಿಯ) ಅಪಧಮನಿಗಳ ಪೇಟೆನ್ಸಿ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಇದು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ.ಇದು ದೀರ್ಘ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ಕ್ರಮೇಣ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ನಿಧಾನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಹೃದಯಾಘಾತವು ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯಾಗಿದೆ.

ಪರಿಧಮನಿಯ ಪೇಟೆನ್ಸಿಯ ದುರ್ಬಲತೆಯು ಅಪಧಮನಿಯ ಅಡಚಣೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಟಿ ವಜ್ರಅಥವಾ ಅದರ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ - ಸೆಳೆತ.
ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಈ ಎರಡೂ ಅಂಶಗಳು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಸಂಭವಿಸುವಲ್ಲಿ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಕೊಂಡಿವೆ.
ನರಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ (ಅತಿಯಾದ ಆಯಾಸ, ಆತಂಕ, ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಪರಿಧಮನಿಯ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮತ್ತು ಬಲವಾದ ಸೆಳೆತ, ಅದರಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಪ್ರೋಥ್ರೊಂಬಿನ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಹೆಚ್ಚಳವು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ರಚನೆಗೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ.

ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅನುಕೂಲಕರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸತ್ತ ಅಂಗಾಂಶದ ಕರಗಿದ ನಂತರ, ಅದನ್ನು ಮತ್ತೆ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಯುವಕರಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದ(ಮಚ್ಚೆಯ). 1.5 - 6 ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ಬಾಳಿಕೆ ಬರುವ ಗಾಯವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಹೃದಯಾಘಾತದ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ, ತೀವ್ರವಾದ ಕೋರ್ಸ್ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯು ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಳಕ್ಕೆ ಒಳಗಾದಾಗ, ಅದು ತೀವ್ರವಾಗಿ ತೆಳುವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಒತ್ತಡದ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಹೃದಯದ ಒಂದು ವಿಭಾಗದ ಉಬ್ಬು ಈ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯು ರಚನೆಯಾಗುತ್ತದೆ - ಹೃದಯದ ಅನ್ಯೂರಿಮ್. ಈ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಛಿದ್ರ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಇದು ತಕ್ಷಣದ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಆದರೆ ಇದು ತುಂಬಾ ಅಪರೂಪ.

ಹೃದಯಾಘಾತದ ಕಾರಣಗಳು.

  • ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, + ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ.
  • ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ + ಮಾನಸಿಕ ಒತ್ತಡ, ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ.
  • ಒತ್ತಡ.
    ಒತ್ತಡದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕ್ಯಾಟೆಕೊಲಮೈನ್‌ಗಳು ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ಇದು ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಸಂಕೋಚನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾಅಂಗಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಗಳು.
  • ಧೂಮಪಾನ.
  • ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ನಿಂದನೆ.

ಹೃದಯಾಘಾತವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ 40-60 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕಿರಿಯವರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಜಡ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ನಡೆಸುವ ಜನರು, ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವವರು ಮತ್ತು ಇತರ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತವೆ. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಪ್ರಕರಣಗಳು ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ನ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಯಾಗಿ - ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೃದಯಾಘಾತದ ನಂತರ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
ಮತ್ತು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಒಂದೇ ರೋಗದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ವಿಭಿನ್ನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು.

ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ವಿಧಗಳು.

ಎಡ ಕುಹರದ ಮುಂಭಾಗದ ಗೋಡೆ, ಎಡ ಕುಹರದ ಹಿಂಭಾಗದ ಗೋಡೆ, ಇಂಟರ್ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸೆಪ್ಟಮ್ ಮತ್ತು ಎಡ ಕುಹರದ ಪಾರ್ಶ್ವ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ. ಬಲ ಕುಹರದ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಗಳು ಬಹಳ ಅಪರೂಪ.

ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಫೋಕಸ್ನ ಸ್ಥಳೀಕರಣದಿಂದ:
1. ಎಡ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ (ಮುಂಭಾಗ, ಪಾರ್ಶ್ವ, ಕೆಳ, ಹಿಂಭಾಗ),
2. ಹೃದಯದ ತುದಿಯ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್,
3. ಇಂಟರ್ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸೆಪ್ಟಮ್ನ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್,
4. ಬಲ ಕುಹರದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್,

5. ಸಂಯೋಜಿತ ಸ್ಥಳೀಕರಣಗಳು: ಹಿಂಭಾಗದ ಮುಂಭಾಗ, ಆಂಟರೊಲೇಟರಲ್, ಇನ್ಫೆರೊಲೇಟರಲ್, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಲೆಸಿಯಾನ್ ಅಗಲದಿಂದ , ಇಸಿಜಿ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ:
1. ದೊಡ್ಡ-ಫೋಕಲ್ (ವಿಸ್ತೃತ) ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ (ಕ್ಯೂ-ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್),
2. ಸಣ್ಣ ಫೋಕಲ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್.

ಆಳದಿಂದ (ಹೃದಯದ ಯಾವ ಪದರವನ್ನು ಆವರಿಸಿದೆ ಎಂಬುದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ):
1. ಸುಬೆಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್,
2. ಉಪಪಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್,
3. ಇಂಟ್ರಾಮುರಲ್
4. ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮುರಲ್ (ಹೃದಯದ ಎಲ್ಲಾ ಪದರಗಳನ್ನು ಆವರಿಸುತ್ತದೆ).

ಹರಿವಿನೊಂದಿಗೆ:
1. ಮೊನೊಸೈಕ್ಲಿಕ್ MI
2. ಸುದೀರ್ಘವಾದ MI
3. ಮರುಕಳಿಸುವ MI (ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಹೊಸ ಗಮನವು 3-7 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ)
4. ಪುನರಾವರ್ತಿತ MI (ಹೊಸ ಗಾಯವು 1 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ)

ECG ಯಲ್ಲಿ ವಿದ್ಯುತ್ ನಿಶ್ಯಬ್ದ ವಲಯಗಳು - ಇದು ಹೃದಯಾಘಾತವಾಗಿದೆ.
ಇಸಿಜಿ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮುರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಬಹುದು. ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಹೃದಯಾಘಾತವನ್ನು ಇಸಿಜಿಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ, ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ದಿಗ್ಬಂಧನಗಳು ಮತ್ತು ಇಸಿಜಿ-ಋಣಾತ್ಮಕ ರೂಪಗಳು. 80% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಇಸಿಜಿ ಹೃದಯಾಘಾತವನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯಾಘಾತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಹಂತಗಳು.

  • ಹರ್ಬಿಂಗರ್ಸ್ ಅವಧಿ, ಪ್ರೋಡ್ರೊಮಲ್ (ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳಿಂದ ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ).
    ಇದು ಹೃದಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಸ್ಟರ್ನಮ್ನ ಹಿಂದೆ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ನೋವು ಎಂದು ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಹೃದಯಕ್ಕೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
  • ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ಅವಧಿ, ನೋವಿನ ದಾಳಿ (ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳಿಂದ 1 ದಿನದವರೆಗೆ).
  • ತೀವ್ರ ಅವಧಿ, ಜ್ವರ (8-10 ದಿನಗಳು).
    2 ನೇ ಮತ್ತು 3 ನೇ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಮೃದುಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
  • ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ಅವಧಿ (10 ದಿನಗಳಿಂದ 4-8 ವಾರಗಳವರೆಗೆ). ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.
  • ಸ್ಕೇರಿಂಗ್ ಅವಧಿ (1.5-2 ತಿಂಗಳಿಂದ 6 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ).

ಕ್ಲಿನಿಕ್ 2 ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

1. ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಷರತ್ತುಬದ್ಧ)
2. (ಷರತ್ತುಬದ್ಧವಾಗಿ).

  • ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ - ಇದು ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಶೀಲ ಗಮನದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯಾಗಿದೆ. (ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ 1 ನೇ ಹಂತ).
    • ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ನೋವಿನ sm .
    ಇದು ಹೃದಯದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ನೋವು, ಉರಿಯುವುದು, ಒತ್ತುವುದು, ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್‌ಗಿಂತ ಅಗಲವಾಗಿ ಹೊರಹೊಮ್ಮುತ್ತದೆ ಎಡಗೈ, ಬಲ, ದವಡೆ. ನೋವನ್ನು ಶಮನಗೊಳಿಸಲು ಯಾವುದೇ ಸ್ಥಾನವಿಲ್ಲ. ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ನೋವು, ರೋಗಿಯು ಮಸುಕಾದ, ಜಿಗುಟಾದ ಶೀತ ಬೆವರು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ಬಣ್ಣ ಚರ್ಮಬೂದು-ತೆಳು, ನಂತರ ಮೇಣದಂಥ, ಬಹುಶಃ ಪಫಿ ಮುಖ, ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ. ಸಂಕೋಚನದ ಒತ್ತಡವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಒತ್ತಡವು ಅದೇ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಏರುತ್ತದೆ. ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ನಡುವಿನ ಅಂತರದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಹೃದಯಾಘಾತದ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ. ನಾಡಿ ದುರ್ಬಲವಾಗಿದೆ, ದಾರದಂತಿದೆ. ಸ್ವರಗಳು ಮಂದವಾಗಿವೆ.
    • ವಿಲಕ್ಷಣ ನೋವು sm.
    1 ನೇ ಗುಂಪು --- ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಾಲ್ಜಿಕ್ ನೋವುಬೌ, ಎದೆಯುರಿ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ತಿನ್ನುವ 5-10 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ವಾಂತಿ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ಟೂಲ್ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಉಬ್ಬುವುದು.
    2 ನೇ ಗುಂಪು --- ನೋವುರಹಿತ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಹೃದಯದ ಆಸ್ತಮಾದ ದಾಳಿಯಂತೆ (ಸ್ಟೇಟಸ್ ಆಸ್ತಮಾಟಿಕಸ್), ಉಸಿರುಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಉಸಿರಾಟ ಬಬ್ಲಿಂಗ್. ಆದರೆ ಹೃದಯಾಘಾತ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ಎಡ ಕುಹರದ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಮಿನೊಫಿಲಿನ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ.
    - ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ನಿಲ್ಲುವವರೆಗೆ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಹೃದಯಾಘಾತ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.
    • ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ರೂಪ - ದೂರುಗಳಿಲ್ಲ.
  • ರೆಸೆಪ್ಟೇಶನ್-ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ - ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳುಅಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಉರಿಯೂತದ ಗಮನದಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಈಗಾಗಲೇ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ಗಮನ. (ಹೃದಯಾಘಾತದ 2 ನೇ ಹಂತ).
    • ರೆಸೆಪ್ಟೇಶನ್-ನೆಕ್ರೋಟೈಸಿಂಗ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ - ಇದು ಮೊದಲ ದಿನದ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯ ಆರಂಭದ ವೇಳೆಗೆ, ತಾಪಮಾನವು 37.5-38.5 ಸಿ ಗೆ ಏರುತ್ತದೆ. ತಾಪಮಾನವು 7 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಬೇಕು. ಆದರೆ ಇದು 7 ದಿನಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಇದ್ದರೆ, ನಂತರ ತೊಡಕುಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಿವೆ.

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಡೇಟಾ.

ಮೊದಲ ದಿನದ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ, ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ - 10-12,000 (ಮಧ್ಯಮ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲಿಕ್), ಒತ್ತಡ - 20,000 ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳವರೆಗೆ. ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಮೂತ್ರವು ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ (ಮಯೋಗ್ಲೋಬಿನೂರಿಯಾ, ಮಯೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಹೊರಬರುತ್ತದೆ). ಸ್ನಾಯುವಿನ ಗಾಯಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಯೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ; ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಫಿಲ್ಟರ್‌ಗಳನ್ನು ಮುಚ್ಚಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ESR ನ ವೇಗವರ್ಧನೆಯು ಮೊದಲ ದಿನದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು 3-4 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಅದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳುತ್ತದೆ.

ಮೊದಲ ದಿನದ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ, ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ ಎ ಏರುತ್ತದೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ ಬಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ (++++ ವರೆಗೆ). ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ ಬಿ 3-4 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳಬೇಕು. ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಟಿಕ್ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ರೋಗಿಗೆ ನೀಡಿದರೆ ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ ಬಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಸಿ-ರಿಯಾಕ್ಟಿವ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ಉರಿಯೂತದ ತೀವ್ರ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಿಮಿನೇಸ್ಗಳುಹೃದಯಾಘಾತದಿಂದ ವ್ರುಬ್ಲೆವ್ಸ್ಕಿ ವಿವರಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಿಮಿನೇಸ್ಗಳು- ಇವು ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿನ ವೇಗವರ್ಧಕ ಕಿಣ್ವಗಳಾಗಿವೆ. ಜೀವಕೋಶಗಳ ವಯಸ್ಸು, ನಾಶವಾಗುತ್ತದೆ, ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಿಮಿನೇಸ್ಗಳು ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಅನೇಕ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಸಾಯುವಾಗ, ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಿಮಿನೇಸ್ಗಳು ರಕ್ತದಿಂದ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತೊಳೆಯಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ ಹೆಚ್ಚು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ - ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ. ಹೃದಯಾಘಾತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸಂಖ್ಯೆ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮಮಿನೇಸ್‌ಗಳು ALAT, ASAT, ಕ್ರಿಯೇಟೈನ್ ಫಾಸ್ಫೇಟೇಸ್, ಕ್ರಿಯಾಟಿನ್ ಫಾಸ್ಫೋಜೆನೇಸ್, ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಡಿಹೈಡ್ರೋಜಿನೇಸ್.

ಕಿಣ್ವ ಹೆಚ್ಚಳ -- ಉತ್ತಮ ವಿಧಾನರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಆದರೆ ತೀವ್ರ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ.
ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಯಾವುದೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹೃದಯಾಘಾತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಮಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದಿಲ್ಲ.


ಚಿಕಿತ್ಸೆ ತೀವ್ರ ಅವಧಿಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್.

ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಸ್ಥಿತಿ, ಸಣ್ಣ ಚಲನೆಗಳು ಮತ್ತು ಕಡ್ಡಾಯವಾದ ನೋವು ಪರಿಹಾರದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

  • ನೀವು ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯದ ಮೇಲೆ ಬೆಚ್ಚಗಾಗಬಹುದು, ಬೆಚ್ಚಗಿನ ಚಹಾ, ನಿಮ್ಮ ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ವೋಡ್ಕಾ ಅಥವಾ ಕಾಗ್ನ್ಯಾಕ್ ಅನ್ನು ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಅನಲ್ಜಿನ್, ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು.
    ಮಾರ್ಫಿನ್, ಪ್ರೊಮೆಡಾಲ್ಮತ್ತು ಇತರರು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಅಟ್ರೋಪಿನ್ 0.3-0.5 ಮಿಲಿಜೊತೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿ ಹಿಸ್ಟಮಿನ್ರೋಧಕಗಳು.
    ತಲಮನಲ್ 1 ಮಿಲಿ = 1 ಮಿಲಿಡ್ರೊಪೆರಿಡಾಲ್ + 1 ಮಿಲಿಫೆಂಟಾನಲ್
  • ರೋಗಿಯು ಮಲಗಬಾರದು, ಅವನು ಮಾತನಾಡಬೇಕು. ನಿಮ್ಮ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ನೀವು ನಿಯಂತ್ರಿಸಬೇಕು (ಇನ್ಹೇಲ್ - ಹೋಲ್ಡ್ - ಬಿಡುತ್ತಾರೆ).
    ದಿಂಬಿನ ಮೂಲಕ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ನೀಡಿ, ಆದರೆ ಮುಖವಾಡದ ಮೂಲಕ, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಮೂಲಕ ತೇವಾಂಶವುಳ್ಳ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ನೀಡಿ.
    ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ 50% +ಆಮ್ಲಜನಕ 50%. ಅರಿವಳಿಕೆ ಯಂತ್ರದ ಮೂಲಕ ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ನೀಡಿ.
  • ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಇದ್ದರೆ, ನೀವು ಧ್ರುವೀಕರಿಸುವ ಹನಿ ನೀಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. GIK ಮಿಶ್ರಣ (ಗ್ಲೂಕೋಸ್ + ಇನ್ಸುಲಿನ್ + ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್), KCl 1500–4500 + 5%ಗ್ಲುಕೋಸ್ + 4 ಘಟಕಗಳು 200 ಮಿಲಿಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್.ನಂತರ 6 ಘಟಕಗಳು ಇನ್ಸುಲಿನ್ 200 ಮಿಲಿ.
    ಇದು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆಬದಲಾಗಿ KClಕೊಡು NaCl. ಮಧುಮೇಹಿಗಳಿಗೆ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಬದಲಿಗೆ ನೀಡಬಹುದು ರಿಂಗರ್ ಪರಿಹಾರ ಅಥವಾ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್
  • ರೋಗಿಗೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ 5-10 ಸಾವಿರ ಹೆಪಾರಿನ್,ಸ್ಟ್ರೀಮ್, ಡ್ರಿಪ್, ಅದೇ ಡ್ರಾಪ್ಪರ್ ಆಗಿ GIK ಮಿಶ್ರಣ.
    ಲಿಡೋಕೇಯ್ನ್ 1 ಮಿಲಿ.ಹೊಳೆ, ನಂತರ ಹನಿ, ಬಿ-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು, IV ನೈಟ್ರೋಗ್ಲಿಸರಿನ್
  • ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದರೆ, ರೋಗಿಗೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಟ್ರೋಪಿನ್.
  • ಕುಹರದ ಡಿಫಿಬ್ರಿಲೇಷನ್ಗಾಗಿ - ಹೃದಯ ಮಸಾಜ್, ಡಿಫಿಬ್ರಿಲೇಟರ್ಗಳು.
  • ಒತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾದರೆ, ಡ್ರಾಪ್ಪರ್ಗೆ ಸೇರಿಸಿ ಕಾರ್ಡಿಯಾಮಿನ್.

ಕಾರ್ಡಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಆಘಾತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯಾಘಾತಕ್ಕೆ ಎಲ್ಲಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ + ಉಳಿದವು. ನೋವು ನಿವಾರಣೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
ಕಾರ್ಡಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಆಘಾತವು AD ಯಲ್ಲಿನ ಕುಸಿತದೊಂದಿಗೆ, ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಸಂಕೋಚನಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ.

  • ನಾವು ಕೊಡುತ್ತೇವೆ ಮೆಜಾಟನ್,ಅದು ಸಹಾಯ ಮಾಡದಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್, ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ಡ್ರಿಪ್, IV, AD ಡ್ರಾಪ್ಸ್ ವೇಳೆ.
    ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ 0.2 s/c, ಪ್ರತಿ ಕೈಯಲ್ಲಿ. ಡೋಪಮೈನ್– ಕ್ಯಾಪ್, AD ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ.
  • ನೀವು ನೀಡಬಹುದು ಹೃದಯ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳು IV ಹನಿ ಸ್ಟ್ರೋಫಾಂಟಿನ್ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಕೊರ್ಗ್ಲುಕಾನ್ 0.06% 2.0 ಮಿಲಿ ವರೆಗೆ - ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಹೃದಯ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್, ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
  • ಕಾರ್ಡಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಆಘಾತದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ; ಇದನ್ನು ಡ್ರಿಪ್ ಮೂಲಕ ನೀಡಬಹುದು. ಸೋಡಾ ದ್ರಾವಣ, ಕೋಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಲೇಸ್- 200 ಮಿಗ್ರಾಂ (4 ಆಂಪೂಲ್‌ಗಳು) ವರೆಗೆ ಹನಿ ಮಾಡಬಹುದು; 50 ಮಿಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ ಅನುಮತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
  • ಕಾರ್ಡಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಆಘಾತಕ್ಕೆ, ಮೊದಲ ಆಡಳಿತ ಹೆಪಾರಿನ್- 20 ಸಾವಿರ ಘಟಕಗಳವರೆಗೆ, ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 100 ಸಾವಿರ ಘಟಕಗಳನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ.
    ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಕೌಂಟರ್ಪಲ್ಸೇಶನ್ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೆಸೆಪ್ಟೇಶನ್-ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ - ಅಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಉರಿಯೂತದ ಗಮನದಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಈಗಾಗಲೇ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ಗಮನದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು. (ಹೃದಯಾಘಾತದ 2 ನೇ ಹಂತ).

ಮೂರನೇ (ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್) ಹಂತನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ವಲಯದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಮರುಹೀರಿಕೆ, ಪ್ರಸರಣ, ದುರಸ್ತಿ ಮತ್ತು ಸಂಘಟನೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು "ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ವಲಯ" ದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಸಣ್ಣದಕ್ಕೆ ಉಂಟಾಗುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯಿಂದ ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಫೋಕಸ್ ಅನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುವ ಸಂಪರ್ಕದಿಂದಾಗಿ. ಹೃದಯಾಘಾತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಹಾನಿಯ ವಲಯವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ECG ಯಲ್ಲಿ, ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಮೇಲೆ ಧನಾತ್ಮಕ ವಿದ್ಯುದ್ವಾರದೊಂದಿಗಿನ ಲೀಡ್ಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಸ್ತರಿಸಿದ Q ತರಂಗ ಮತ್ತು ಋಣಾತ್ಮಕ ಸಮ್ಮಿತೀಯ T ತರಂಗವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ಹಂತದ ಅವಧಿಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ 1 ರಿಂದ 2 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, "ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ವಲಯ" ದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಟಿ ತರಂಗದ ಆಳವು ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ನಾಲ್ಕನೇ ಹಂತ- ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಹಲ್ಲಿನ ಹಂತ. ECG ಕೇವಲ QRS ಸಂಕೀರ್ಣದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಮುಖ್ಯವಾದದ್ದು ವಿಸ್ತರಿಸಿದ O ತರಂಗ, ಇದು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ ಅನ್ನು ವಿದ್ಯುತ್ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶದೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವುದರಿಂದ ಈ ಪ್ರದೇಶದ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಮೋಟಿವ್ ಬಲದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಜೊತೆಗೆ, ECG ಗಾಯದ ಮೇಲಿನ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾದ ಅಥವಾ ವಿಭಜಿತ R ತರಂಗವನ್ನು ಮತ್ತು ವಿರುದ್ಧ ಸ್ಥಾನಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ P ತರಂಗವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ವಿಭಾಗ S-Tಐಸೋಲಿನ್ ಮೇಲೆ, ಮತ್ತು T ತರಂಗ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಟಿ ತರಂಗ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ವಿಸ್ತರಿಸಿದ Q ತರಂಗಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಹಲವು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ Q ತರಂಗವು ತ್ವರಿತವಾಗಿ (ಹಲವಾರು ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ) ಅಥವಾ ಕ್ರಮೇಣ (ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ) ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಗಾತ್ರಗಳು. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಇಸಿಜಿ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಹೀಗೆ ಅವಕಾಶತಪ್ಪುಗಳನ್ನು ಮಾಡದಂತೆ ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಕಠಿಣ ಪ್ರಕರಣಗಳು. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಹೃದಯಾಘಾತದ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕಣ್ಮರೆಯನ್ನು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸಣ್ಣ ಗಾಯದಿಂದ ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯರಿಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಲಾಗದ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಾಗ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಇಸಿಜಿ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕ್ಯೂ ತರಂಗದಲ್ಲಿ ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಕಾರಣವು ಗಾಯದ ಒಳಗಿನ ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಾರುಗಳ ಸರಿದೂಗಿಸುವ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಗಾಯದ ಪರಿಧಿಯಲ್ಲಿ ವೃತ್ತಾಕಾರವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿರಬಹುದು.

ಇಸಿಜಿ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಹಂತಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಹೃದಯಾಘಾತ ಸಂಭವಿಸುವ ಸಮಯವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಇಸಿಜಿಯ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹೋಲಿಸುತ್ತದೆ.

ಆದ್ಯತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಸೋಲುತ್ತದೆಹೃದಯದ ಒಂದು ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನ ಕೆಳಗಿನ ಮುಖ್ಯ ಸ್ಥಳೀಕರಣಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:
I. ಎಡ ಕುಹರದ ಮುಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಗಳು:
ಎ) ಇಂಟರ್ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸೆಪ್ಟಮ್ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವದ ಗೋಡೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಭಾಗವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಎಡ ಕುಹರದ ಮುಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ (ವಿಸ್ತೃತ ಮುಂಭಾಗದ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್);
ಬಿ) ಮುಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಪಾರ್ಶ್ವ ಗೋಡೆಯ ಪಕ್ಕದ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಮತ್ತು ಎಡ ಕುಹರದ ತುದಿ (ಆಂಟರೊಲೇಟರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್);
ಸಿ) ಇಂಟರ್ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸೆಪ್ಟಮ್ನ ಮುಂಭಾಗದ ಭಾಗದ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್;
ಇ) ಮುಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲಿನ ಭಾಗಗಳ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ (ಹೆಚ್ಚಿನ ಮುಂಭಾಗ);
ಎಫ್) ಎಡ ಕುಹರದ ಮುಂಭಾಗದ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವದ ಗೋಡೆಗಳ ಮೇಲಿನ ಭಾಗಗಳ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ (ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಂಟರೊಲೇಟರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್).

II. ಹೃದಯಾಘಾತಗಳು ಹಿಂದಿನ ಗೋಡೆಎಡ ಕುಹರದ:
ಎ) ಎಡ ಕುಹರದ ಹಿಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ಕೆಳಗಿನ ಬಲ ಭಾಗಗಳ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಿಂಭಾಗದ ಇಂಟರ್ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸೆಪ್ಟಮ್ (ಹಿಂಭಾಗದ ಫ್ರೆನಿಕ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್) ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ;
ಬಿ) ಹಿಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಗಳ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಎಡ ಕುಹರದ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಗೋಡೆ (ಪೋಸ್ಟೆರೊಲೇಟರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್);
ಸಿ) ಎಡ ಕುಹರದ ಹಿಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲಿನ ಭಾಗಗಳ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ (ಹಿಂಭಾಗದ ತಳದ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್).

III. ಆಳವಾದ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಇಂಟರ್ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸೆಪ್ಟಮ್ ಮತ್ತು ಕುಹರದ ಮುಂಭಾಗದ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಗಳ ಪಕ್ಕದ ವಿಭಾಗಗಳು (ಆಳವಾದ ಸೆಪ್ಟಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್).

IV. ಎಡ ಕುಹರದ ಪಾರ್ಶ್ವ ಗೋಡೆಯ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್:
a) ಎಡ ಕುಹರದ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಗೋಡೆಯ ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಗಳ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ (ಪಾರ್ಶ್ವದ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್);
ಬಿ) ಎಡ ಕುಹರದ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲಿನ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಸೀಮಿತವಾದ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ (ಹೆಚ್ಚಿನ ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್).

V. ಎಡ ಕುಹರದ ಸಬೆಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಸಣ್ಣ-ಫೋಕಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ (I, II, III, IV ಪ್ಯಾರಾಗ್ರಾಫ್ಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ).
VI. ಎಡ ಕುಹರದ ಇಂಟ್ರಾಮುರಲ್ ಸಣ್ಣ ಫೋಕಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ (I, II, III, IV ಪ್ಯಾರಾಗ್ರಾಫ್ಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಸ್ಥಳೀಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ).
VII. ಬಲ ಕುಹರದ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್.
VIII. ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್.

ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಗಾಗಿ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ವೀಡಿಯೊ ಇಸಿಜಿ

ನೀವು ಈ ವೀಡಿಯೊವನ್ನು ಡೌನ್‌ಲೋಡ್ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಪುಟದಲ್ಲಿ ಇನ್ನೊಂದು ವೀಡಿಯೊ ಹೋಸ್ಟಿಂಗ್‌ನಿಂದ ವೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು: .

ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಹೆಚ್ಚು ಒಂದಾಗಿದೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ತೊಡಕುಗಳುಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಕಾರಣ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಂಭವದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವುಬಟ್ಟೆಗಳು. ಇದು ಯಾವ ರೀತಿಯ ಸ್ಥಿತಿ, ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಹೇಗೆ ಎದುರಿಸುವುದು, ನಾವು ಮತ್ತಷ್ಟು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತೇವೆ.

ಅದು ಏನು?

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಭಾಗಗಳ ಸಾವಿನೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಪರಿಚಲನೆ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಹೃದಯದ ಭಾಗಗಳು ಅನೇಕ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಆಮ್ಲಜನಕವಿಲ್ಲದೆ ಉಳಿಯಬಹುದು, ಆದರೆ ಮುಖ್ಯವಾದದ್ದು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ.

ಈ ಆಮ್ಲಜನಕ-ಮುಕ್ತ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳು ಸುಮಾರು ಅರ್ಧ ಘಂಟೆಯವರೆಗೆ "ಬದುಕುತ್ತವೆ", ನಂತರ ಅವರು ಸಾಯುತ್ತಾರೆ. ಎಡ ಕುಹರದ ಹಿಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ಅಡಚಣೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಹಲವಾರು ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಇರುತ್ತದೆ.

ಈ ರೀತಿಯ ಹೃದಯಾಘಾತವು ಕಾನೂನು ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ಅಂಗವೈಕಲ್ಯವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು!

ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು

ಪರಿಧಮನಿಯ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಬಂಧನವು ಹಲವಾರು ಕಾರಣಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಇದು:

  • ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅನಾರೋಗ್ಯಅಪಧಮನಿಗಳು, ಇದು ಅಪಾಯಕಾರಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ರಚನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಅವರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯದಿದ್ದರೆ, ಅವು ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಅಪಧಮನಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತವೆ.
  • ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಸೆಳೆತ. ಇದು ಶೀತ ಅಥವಾ ರಾಸಾಯನಿಕಗಳಿಗೆ (ವಿಷಗಳು, ಔಷಧಗಳು) ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
  • ಎಂಬೋಲಿಸಮ್. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ದುಗ್ಧರಸ ಅಥವಾ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಕಣಗಳು ಇರಬಾರದು, ಇದು ಸ್ಥಳೀಯ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಅಡ್ಡಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಕಾರಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕೊಬ್ಬಿನ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಆಗಿದೆ, ಕೊಬ್ಬಿನ ಹನಿಗಳು ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದಾಗ.
  • ಸುಧಾರಿತ ರಕ್ತಹೀನತೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್‌ನಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ರಕ್ತದ ಸಾರಿಗೆ ಕಾರ್ಯಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಆಮ್ಲಜನಕವು ಸರಿಯಾದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹರಿಯುವುದಿಲ್ಲ.
  • ಕಾರ್ಡಿಯೋಮಿಯೋಪತಿ. ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯು ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಗತ್ಯಗಳ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.
  • ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು . ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹಡಗನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಡ್ಡಲಾಗಿ ವಿಭಜಿಸಲಾಯಿತು ಅಥವಾ ಬಂಧಿಸಲಾಯಿತು.

ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಸಹ ಗುರುತಿಸಬಹುದು - ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳುಇದು ಹೃದಯಾಘಾತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಇವುಗಳ ಸಹಿತ:

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು

ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯಂತೆ ಹೃದಯರೋಗ, ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಹೃದಯದಲ್ಲಿ ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದೆ. ಇತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸೇರಿವೆ:

  • ಎದೆಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಹಿಸುಕಿ ನೋವು, ಇದು ಆವರ್ತಕವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ದಿನಕ್ಕೆ ಹಲವಾರು ಬಾರಿ ತನ್ನನ್ನು ತಾನೇ ನೆನಪಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಇದು ತುಂಬಾ ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒಂದೇ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸದೆ ಇತರ ಸ್ಥಳಗಳಿಗೆ ಹೊರಸೂಸುತ್ತದೆ;
  • ನೈಟ್ರೊಗ್ಲಿಸರಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ನಿವಾರಿಸಲಾಗದ ಹೃದಯದಲ್ಲಿ ಅಸಹನೀಯ ನೋವು;

ನೈಟ್ರೊಗ್ಲಿಸರಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ನೋವು ಹೋಗದಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಇನ್ನೊಂದು 300 ಮಿಗ್ರಾಂ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಮತ್ತು ತುರ್ತಾಗಿ ಕರೆ ಮಾಡಬೇಕು ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್!

  • ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆಗಳುಎಡಗೈಯಲ್ಲಿ, ಭುಜದ ಬ್ಲೇಡ್, ಭುಜ, ಕುತ್ತಿಗೆ ಅಥವಾ ದವಡೆ;
  • ಗಾಳಿಯ ತೀವ್ರ ಕೊರತೆ, ಇದು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು;
  • ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಬೆವರು, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ ಕೂಡ (ಈ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ);
  • ಅನಿಯಮಿತ ಅಥವಾ ನಿಧಾನವಾದ ಅಸಹಜ ನಾಡಿ.

ಹಂತಗಳು

ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಾಲ್ಕು ವಿಭಾಗಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು:

  1. ಹಾನಿ ಹಂತ. ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ಹಂತರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್. ಅವಧಿ - 2 ಗಂಟೆಗಳಿಂದ ಒಂದು ದಿನದವರೆಗೆ. ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿಯೇ ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ ಸಾಯುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರು ಸಾಯುತ್ತಾರೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ರೋಗವನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ!
  2. ತೀವ್ರ. ಅವಧಿ - 10 ದಿನಗಳವರೆಗೆ. ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಇದೆ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಹೃದಯಾಘಾತ ವಲಯದಲ್ಲಿ. ಹಂತವನ್ನು ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ.
  3. ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್. ಅವಧಿ - 10 ದಿನಗಳಿಂದ ಒಂದು ತಿಂಗಳು ಅಥವಾ ಎರಡು. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಗಾಯದ ರಚನೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
  4. ಗುರುತು ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹಂತ. ಅವಧಿ - 6 ತಿಂಗಳುಗಳು. ಹೃದಯಾಘಾತದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೃದಯಾಘಾತ, ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಸುವ ಹೃದಯಾಘಾತವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವು ಉಳಿದಿದೆ.

ಯಾವ ತೊಡಕುಗಳು ಇರಬಹುದು?

ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಕೊರತೆಕೆಳಗಿನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಂದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ ಮತ್ತಷ್ಟು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಬಹುದು:

  • ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಹೃದಯ ಬಡಿತ . ಕಂಪನಕ್ಕೆ ಪರಿವರ್ತನೆಯೊಂದಿಗೆ ಕುಹರದ ಕಂಪನವು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮಾರಕ ಫಲಿತಾಂಶ.
  • ಹೃದಯಾಘಾತ. ಅಪಾಯಕಾರಿ ಸ್ಥಿತಿಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಡಿಮಾಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಕಾರ್ಡಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಆಘಾತ.
  • ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿ . ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಅಥವಾ ಪಲ್ಮನರಿ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
  • ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಟ್ಯಾಂಪೊನೇಡ್. ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ವಲಯದಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯು ಛಿದ್ರಗೊಂಡಾಗ ಮತ್ತು ರಕ್ತವು ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಮುರಿದಾಗ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
  • . ಈ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂಗೆ ವ್ಯಾಪಕ ಹಾನಿ ಉಂಟಾದರೆ ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶದ ಒಂದು ವಿಭಾಗದ "ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆ" ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
  • ಪೋಸ್ಟ್-ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ಇದು ಪ್ಲೆರೈಸಿ, ಆರ್ಥ್ರಾಲ್ಜಿಯಾವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಹಲವಾರು ಹಂತಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಒಂದು ಸಂಕೀರ್ಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿದೆ:

  1. ಇತಿಹಾಸ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು. ಹಿಂದೆ ವಿವಿಧ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ನೋವಿನ ದಾಳಿಗಳು ನಡೆದಿವೆಯೇ ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ರೋಗಿಯು ಅಪಾಯದಲ್ಲಿದೆಯೇ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಸಂಬಂಧಿಗಳು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆಯೇ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಅವರು ಸಮೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ.
  2. ನಡೆಸುವಲ್ಲಿ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಸಂಶೋಧನೆ . ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ ಸೆಡಿಮೆಂಟೇಶನ್ ದರ (ಇಎಸ್ಆರ್) ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ, ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ:
  • ಅಮಿನೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಫರೇಸ್ ಕಿಣ್ವಗಳು (ALT, AST);
  • ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಡಿಹೈಡ್ರೋಜಿನೇಸ್ (LDH);
  • ಕ್ರಿಯಾಟಿನ್ ಕೈನೇಸ್;
  • ಮಯೋಗ್ಲೋಬಿನ್.
  1. ವಾದ್ಯಗಳ ಸಂಶೋಧನಾ ತಂತ್ರಗಳ ಬಳಕೆ. ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ (ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ) ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಹೃದಯಾಘಾತ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ತರಂಗ T ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ QRS ಸಂಕೀರ್ಣ, ಮತ್ತು EchoCG (ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ) ಮೇಲೆ - ಪೀಡಿತ ಕುಹರದ ಸಂಕೋಚನದ ಸ್ಥಳೀಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿಯು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ ಅನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ನಾಳದ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ

TO ತುರ್ತು ಸಹಾಯಇದು ನೈಟ್ರೊಗ್ಲಿಸರಿನ್ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು (3 ತುಣುಕುಗಳವರೆಗೆ) ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಕ್ಷಣವೇ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ಕರೆಯುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯಾಘಾತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಮೂಲಭೂತ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಮಾತ್ರ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಲವಾರು ತತ್ವಗಳಿವೆ:

  1. ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ. ರೋಗಿಯನ್ನು ಕಾರ್ಡಿಯೋಗೆ ಸೇರಿಸಿದ ನಂತರ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಎಲ್ಲವನ್ನೂ ಕೈಗೊಳ್ಳಿ ಅಗತ್ಯ ಸಂಶೋಧನೆರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು. ಅದರ ನಂತರ ಅದು ಎದ್ದೇಳುತ್ತದೆ ತುರ್ತು ಶೀಘ್ರ ಚೇತರಿಕೆಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ. ಮುಖ್ಯ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ (ಒಳಗಿನ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಕೋಶಗಳ ವಿಸರ್ಜನೆ ನಾಳೀಯ ಹಾಸಿಗೆ) ನಿಯಮದಂತೆ, ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ 1.5 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಕರಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತದೆ. ಅತ್ಯಂತ ಜನಪ್ರಿಯ ಸಾಧನಗಳೆಂದರೆ:
  • ಆಲ್ಟೆಪ್ಲೇಸ್;
  • ರಿಟೆಪ್ಲೇಸ್;
  • ಅನಿಸ್ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಲೇಸ್;
  • ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕಿನೇಸ್.

  1. ಕಪ್ಪಿಂಗ್ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ . ನೋವು ನಿವಾರಣೆಗೆ ಬಳಕೆ:
  • ಸಬ್ಲಿಂಗುವಲ್ ನೈಟ್ರೊಗ್ಲಿಸರಿನ್ (0.4 ಮಿಗ್ರಾಂ), ಆದಾಗ್ಯೂ, ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ;
  • ಬೀಟಾ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು, ಇದು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 100 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೆಟೊಪ್ರೊರೊಲ್ ಅಥವಾ 50 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಟೆನೊಲೊಲ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ);
  • ಮಾದಕ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು- ವಿ ವಿಶೇಷ ಪ್ರಕರಣಗಳುನೈಟ್ರೊಗ್ಲಿಸರಿನ್ ಸಹಾಯ ಮಾಡದಿದ್ದಾಗ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಮಾರ್ಫಿನ್ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ.
  1. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ. ಬೇಕಾಗಬಹುದು ತುರ್ತಾಗಿರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್ ಮಾಡಿ. ಲೋಹದ ರಚನೆಯನ್ನು ಥ್ರಂಬಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ರವಾನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಹಡಗನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹಿಗ್ಗಿಸುತ್ತದೆ. ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಗಾಯಗಳ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಯೋಜಿತ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ಮರುಕಳಿಸುವ ಹೃದಯಾಘಾತದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ಪರಿಧಮನಿಯ ಬೈಪಾಸ್ ಕಸಿ ಮಾಡುವಿಕೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
  2. ಸಾಮಾನ್ಯ ಘಟನೆಗಳು. ಮೊದಲ ಕೆಲವು ದಿನಗಳು ರೋಗಿಯು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿರುತ್ತಾರೆ. ಆಡಳಿತವು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ ಆಗಿದೆ. ರೋಗಿಯನ್ನು ಚಿಂತೆಗಳಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲು ಸಂಬಂಧಿಕರಿಂದ ಭೇಟಿಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ವಾರದಲ್ಲಿ, ಅವನು ಕ್ರಮೇಣ ಚಲಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ವೈದ್ಯರ ಎಲ್ಲಾ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ. ಆಹಾರಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಮೊದಲ ವಾರದಲ್ಲಿ ಮಸಾಲೆಯುಕ್ತ, ಉಪ್ಪು ಮತ್ತು ಮೆಣಸು ಆಹಾರವನ್ನು ಹೊರಗಿಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಮತ್ತು ಹಣ್ಣುಗಳು, ತರಕಾರಿಗಳು ಮತ್ತು ಶುದ್ಧವಾದ ಭಕ್ಷ್ಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಮೆನುವನ್ನು ಉತ್ಕೃಷ್ಟಗೊಳಿಸಿ.

ವಿಸರ್ಜನೆಯ ನಂತರ, ನೀವು ತಜ್ಞರಿಂದ ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಹೃದಯ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಧೂಮಪಾನವನ್ನು ತ್ಯಜಿಸಿ ಮತ್ತು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಅನ್ನು ತ್ಯಜಿಸಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಒತ್ತಡವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ, ಸಾಧ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ಮಾಡಿ ದೈಹಿಕ ವ್ಯಾಯಾಮಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಿ.

ವಿಡಿಯೋ: ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬಗ್ಗೆ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಚಿತ್ರ

ಸಣ್ಣ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ವೀಡಿಯೊದಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಯು ಹೇಗೆ ಕಾಣುತ್ತದೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಹೇಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೀವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ನೋಡಬಹುದು:

ಆದ್ದರಿಂದ, ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್‌ನಲ್ಲಿ ಚೇತರಿಕೆಯ ಮುನ್ನರಿವು ಲೆಸಿಯಾನ್‌ನ ಪರಿಮಾಣ ಮತ್ತು ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಫೋಕಸ್‌ನ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಜೊತೆಗೆ, ಅವರು ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಗಳುಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕತೆ. ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸಕಾಲಿಕ ಮತ್ತು ಅರ್ಹವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ಯಶಸ್ವಿ ಚೇತರಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು. ವೈದ್ಯರ ಭೇಟಿಯನ್ನು ವಿಳಂಬ ಮಾಡಬೇಡಿ!



ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಹೊಸದು

>

ಅತ್ಯಂತ ಜನಪ್ರಿಯ