ಮುಖಪುಟ ತೆಗೆಯುವಿಕೆ ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮೇಲೆ ಎಕ್ಸರೆ ಎಂಡೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಅಪಧಮನಿಯ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವ ವಿಧಾನ. ಆಯ್ದ ಪರಿಧಮನಿಯ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿಗೆ ರೇಡಿಯಲ್ ಪ್ರವೇಶ ಅಥವಾ ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್ ಅಲೆನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ

ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮೇಲೆ ಎಕ್ಸರೆ ಎಂಡೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಅಪಧಮನಿಯ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವ ವಿಧಾನ. ಆಯ್ದ ಪರಿಧಮನಿಯ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿಗೆ ರೇಡಿಯಲ್ ಪ್ರವೇಶ ಅಥವಾ ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್ ಅಲೆನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ

ಮಗುವಿಗೆ ಮಧುಮೇಹ ಇರುವುದು ಪತ್ತೆಯಾದ ನಂತರ, ಪೋಷಕರು ಆಗಾಗ್ಗೆ ವಿಷಯದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿಗಾಗಿ ಗ್ರಂಥಾಲಯಕ್ಕೆ ಹೋಗುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆತಂಕದ ಅವಧಿಯ ನಂತರ, ಮಧುಮೇಹ-ಸಂಬಂಧಿತ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಮರಣದ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದಾಗ ಪೋಷಕರು ಮುಂದಿನ ಹೊಡೆತಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ.

ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್

ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಇತ್ತೀಚೆಗೆ, ಈಗಾಗಲೇ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ವೈರಸ್‌ಗಳಾದ A, B, C, D, E, G ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ವರ್ಣಮಾಲೆಯು ಎರಡು ಹೊಸ DNA-ಹೊಂದಿರುವ ವೈರಸ್‌ಗಳಾದ TT ಮತ್ತು SEN ಗಳೊಂದಿಗೆ ಮರುಪೂರಣಗೊಂಡಿದೆ. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಎ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಇ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ನಮಗೆ ತಿಳಿದಿದೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ಮತ್ತು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಜಿ ಮತ್ತು ಟಿಟಿ ವೈರಸ್‌ಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ "ಮುಗ್ಧ ಪ್ರೇಕ್ಷಕರು" ಎಂದು ಲಂಬವಾಗಿ ಹರಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮಲಬದ್ಧತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಕ್ರಮಗಳು

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮಲಬದ್ಧತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಾಗ, ಅದನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳುಮಗುವಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ; ನಡುವೆ ಉತ್ತಮ ಸಂಬಂಧಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಧಿಕಾರಿಮತ್ತು ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಲು ಮಗು-ಕುಟುಂಬ; ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ಕ್ರಮೇಣ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಭರವಸೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಎರಡೂ ಕಡೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ತಾಳ್ಮೆ ಮತ್ತು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಧೈರ್ಯ ಸಂಭವನೀಯ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಗಳು, - ಮಲಬದ್ಧತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಉತ್ತಮ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ.

ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನದ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಮಧುಮೇಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಊಹೆಗಳನ್ನು ಸವಾಲು ಮಾಡುತ್ತವೆ

ಹತ್ತು ವರ್ಷಗಳ ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸ್ವಯಂ-ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಿರ್ವಿವಾದವಾಗಿ ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ. ತಡವಾದ ತೊಡಕುಗಳುಅದರ ಕಾರಣದಿಂದ ಮಧುಮೇಹ, ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು.

ಹಿಪ್ ಕೀಲುಗಳ ದುರ್ಬಲ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ರಿಕೆಟ್‌ಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು

ಮಕ್ಕಳ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಮತ್ತು ಆಘಾತಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ, ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಹಿಪ್ ಕೀಲುಗಳ (ಹಿಪ್ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ, ಜನ್ಮಜಾತ ಹಿಪ್ ಡಿಸ್ಲೊಕೇಶನ್) ರಚನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸುವ ಅಥವಾ ಹೊರಗಿಡುವ ಅಗತ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಎತ್ತಲಾಗುತ್ತದೆ. ಲೇಖನವು 448 ಮಕ್ಕಳ ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳುಹಿಪ್ ಕೀಲುಗಳ ರಚನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು.

ಸೋಂಕಿನ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧನವಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕೈಗವಸುಗಳು

ಬಹುಮತ ದಾದಿಯರುಮತ್ತು ವೈದ್ಯರು ಕೈಗವಸುಗಳನ್ನು ಇಷ್ಟಪಡುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಒಳ್ಳೆಯ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ. ಕೈಗವಸುಗಳನ್ನು ಧರಿಸುವುದರಿಂದ, ನಿಮ್ಮ ಬೆರಳ ತುದಿಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು ಕಳೆದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ನಿಮ್ಮ ಕೈಗಳ ಚರ್ಮವು ಒಣಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಫ್ಲಾಕಿ ಆಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಉಪಕರಣವು ನಿಮ್ಮ ಕೈಯಿಂದ ಜಾರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಕೈಗವಸುಗಳು ಸೋಂಕಿನ ವಿರುದ್ಧ ರಕ್ಷಣೆಯ ಅತ್ಯಂತ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಸಾಧನವಾಗಿದೆ.

ಸೊಂಟದ ಆಸ್ಟಿಯೊಕೊಂಡ್ರೊಸಿಸ್

ಭೂಮಿಯ ಮೇಲಿನ ಪ್ರತಿ ಐದನೇ ವಯಸ್ಕನು ಸೊಂಟದ ಆಸ್ಟಿಯೊಕೊಂಡ್ರೊಸಿಸ್ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾನೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ; ಈ ರೋಗವು ಯುವ ಮತ್ತು ವೃದ್ಧಾಪ್ಯದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

HIV-ಸೋಂಕಿತ ಜನರ ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದ್ದ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರ ಮೇಲೆ ಸೋಂಕುಶಾಸ್ತ್ರದ ನಿಯಂತ್ರಣ

(ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು)

IN ಕ್ರಮಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳುಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿತ ರೋಗಿಯ ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದ್ದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಔದ್ಯೋಗಿಕ HIV ಸೋಂಕನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. HIV-ಸೋಂಕಿತ ರೋಗಿಯ ರಕ್ತದ ಸಂಪರ್ಕಕ್ಕಾಗಿ ಲಾಗ್‌ಬುಕ್ ಮತ್ತು ಅಧಿಕೃತ ತನಿಖಾ ವರದಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿತ ರೋಗಿಯ ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಕ್ಕೆ ಬಂದ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅವಲೋಕನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಉನ್ನತ ಅಧಿಕಾರಿಗಳಿಗೆ ತಿಳಿಸುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕೆಲಸಗಾರರುವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು.

ಪ್ರಸೂತಿ ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಮೈಡಿಯಲ್ ಸೋಂಕು

ಜನನಾಂಗಗಳ ಕ್ಲಮೈಡಿಯವು ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ರೋಗವಾಗಿದೆ. ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತ, ಲೈಂಗಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಿದ ಯುವತಿಯರಲ್ಲಿ ಕ್ಲಮೈಡಿಯ ಹೆಚ್ಚಳವಿದೆ.

ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸೈಕ್ಲೋಫೆರಾನ್

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಕೆಲವು ನೊಸೊಲಾಜಿಕಲ್ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವಿದೆ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು, ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ವೈರಲ್ ಸೋಂಕುಗಳು. ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಪ್ರಮುಖ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಂಶಗಳಾಗಿ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ನಿರ್ದೇಶನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಸೈಕ್ಲೋಫೆರಾನ್, ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್‌ನ ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಪ್ರಚೋದಕ ಸೇರಿವೆ.

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಡಿಸ್ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಸಿಸ್

ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿರುವ ಸ್ಥೂಲ ಜೀವಿಗಳ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳ ಮೇಲೆ ಇರುವ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಯ ಕೋಶಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಬಾಹ್ಯ ವಾತಾವರಣ, ಅದರ ಎಲ್ಲಾ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಮೀರಿದೆ. ಮಾನವ ದೇಹದ ಮೈಕ್ರೋಫ್ಲೋರಾದ ತೂಕವು ಸರಾಸರಿ 2.5-3 ಕೆ.ಜಿ. ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಯ ಸಸ್ಯಗಳ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿ 1914 ರಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಗಮನ ಸೆಳೆದರು. I.I. ಮೆಕ್ನಿಕೋವ್, ಮಾನವ ದೇಹದ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವ ವಿವಿಧ ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣುಜೀವಿಗಳಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ವಿವಿಧ ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಟಾಕ್ಸಿನ್‌ಗಳು ಅನೇಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಿದರು. ಡಿಸ್ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಸಿಸ್ ಸಮಸ್ಯೆ ಹಿಂದಿನ ವರ್ಷಗಳುವಿಪರೀತ ಶ್ರೇಣಿಯ ತೀರ್ಪುಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಹಳಷ್ಟು ಚರ್ಚೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಸ್ತ್ರೀ ಜನನಾಂಗದ ಅಂಗಗಳ ಸೋಂಕಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತ ಮತ್ತು ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ, ವಯಸ್ಕ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ಸೋಂಕುಗಳ ಸಂಭವವು ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಕ್ಲಮೈಡಿಯ ಮತ್ತು ಟ್ರೈಕೊಮೋನಿಯಾಸಿಸ್ ಸಂಭವವು ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿದೆ. WHO ಪ್ರಕಾರ, ಟ್ರೈಕೊಮೋನಿಯಾಸಿಸ್ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ಸೋಂಕುಗಳ ಆವರ್ತನದಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದೆ. ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ, ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತ 170 ಮಿಲಿಯನ್ ಜನರು ಟ್ರೈಕೊಮೋನಿಯಾಸಿಸ್‌ನಿಂದ ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ.

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕರುಳಿನ ಡಿಸ್ಬಯೋಸಿಸ್

ಕರುಳಿನ ಡಿಸ್ಬಯೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸೆಕೆಂಡರಿ ಇಮ್ಯುನೊ ಡಿಫಿಷಿಯನ್ಸಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸಎಲ್ಲಾ ವಿಶೇಷತೆಗಳ ವೈದ್ಯರು. ಬದಲಾಗುತ್ತಿರುವ ಜೀವನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ, ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮಗಳುಪೂರ್ವನಿರ್ಧರಿತ ಪರಿಸರಮಾನವ ದೇಹದ ಮೇಲೆ.

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್

"ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್" ಉಪನ್ಯಾಸವು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ A, B, C, D, E, F, G ಕುರಿತು ಡೇಟಾವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಪಟ್ಟಿಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೂಪಗಳು ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಪ್ರಸ್ತುತ ಇರುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ. ವಸ್ತುವನ್ನು ಆಧುನಿಕ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ಅಧ್ಯಾಪಕರ ಹಿರಿಯ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳಿಗೆ ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯಗಳು, ಇಂಟರ್ನ್ ವೈದ್ಯರು, ಶಿಶುವೈದ್ಯರು, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗ ತಜ್ಞರು ಮತ್ತು ಈ ಸೋಂಕಿನಲ್ಲಿ ಆಸಕ್ತಿ ಹೊಂದಿರುವ ಇತರ ವಿಶೇಷತೆಗಳ ವೈದ್ಯರು.

ಸಂಕೋಚನ ಪರೀಕ್ಷೆ- ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಯ ತಲೆಯ ಮೇಲೆ ಒತ್ತುವುದರಿಂದ ನೋವು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ; ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ರಂಧ್ರದ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈಗಳ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇಂಟರ್ವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಫೊರಮೆನ್ ಸ್ಟ್ರೆಚ್ ಟೆಸ್ಟ್ (ವ್ಯಾಕುಲತೆ ಪರೀಕ್ಷೆ)- ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಮೇಲ್ಮುಖ ಎಳೆತದೊಂದಿಗೆ, ಬೇರಿನ ಸಂಕೋಚನದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ನೋವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಇಂಟರ್ವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ರಂಧ್ರ ಸಂಕೋಚನ ಪರೀಕ್ಷೆ - ಚುರುಕುಗೊಳಿಸುವ ಕುಶಲತೆ- ನಿಷ್ಕ್ರಿಯವಾಗಿ ತಿರುಗಿಸಿ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಕುತ್ತಿಗೆಯನ್ನು ನೋವಿನ ಬದಿಗೆ ಬಾಗಿಸಿ, ನಿಮ್ಮ ತಲೆಯ ಮೇಲೆ ಒತ್ತಿರಿ. ತೋಳಿನ ಕೆಳಗೆ ವಿಕಿರಣದೊಂದಿಗೆ ನೋವು ಪುನರುತ್ಪಾದಿಸಿದರೆ, ಇದು ಬೇರಿನ ಪಿಂಚ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲಾ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ವಿಕಿರಣಗೊಳಿಸುವಾಗ, ಮುಖದ ಜಂಟಿಗೆ ಹಾನಿ ಸಾಧ್ಯ. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯಲ್ಲಿ ಮುರಿತ ಅಥವಾ ಅಸ್ಥಿರತೆ ಶಂಕಿತವಾಗಿದ್ದರೆ, ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಭುಜದ ಒತ್ತಡ ಪರೀಕ್ಷೆ- ವೈದ್ಯರು ಒಂದು ಭುಜದ ಮೇಲೆ ಒತ್ತುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ತಲೆಯನ್ನು ವಿರುದ್ಧ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ತಿರುಗಿಸುತ್ತಾರೆ. ಮೂಲವನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸಿದಾಗ, ನೋವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಪಧಮನಿ ಕೊರತೆ ಪರೀಕ್ಷೆ- ರೋಗಿಯು ಸುಪೈನ್ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ, ವೈದ್ಯರು ರೋಗಿಯ ಭುಜದ ಮೇಲೆ ಕಾಡಲ್ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಒತ್ತುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದು ಕೈಯಿಂದ ಅವನ ತಲೆಯನ್ನು ವಿರುದ್ಧ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ತಿರುಗಿಸುತ್ತಾರೆ. ನರಗಳ ಸಂಕೋಚನದೊಂದಿಗೆ ನೋವು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಕೊರತೆಯು ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಟಿನ್ನಿಟಸ್ ಅಥವಾ ನಿಸ್ಟಾಗ್ಮಸ್ ಅನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಿದರೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ನೈಲೆನ್-ಬರಾನಿ ಪರೀಕ್ಷೆ (ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಸೌಮ್ಯ ಮತ್ತು ಸ್ಥಾನಿಕ ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ): ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಯು ತನ್ನ ತಲೆಯನ್ನು 45 ° ಕೋನದಲ್ಲಿ ಹಿಂದಕ್ಕೆ ತಿರುಗಿಸುತ್ತಾನೆ, ನಂತರ ಸುಳ್ಳು ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ಚಲಿಸುತ್ತಾನೆ. ಎಸೆದ ಹಿಂಭಾಗದ ತಲೆಯನ್ನು ಮೊದಲು ಎಡಕ್ಕೆ, ನಂತರ ಬಲಕ್ಕೆ ತಿರುಗಿಸುವ ಮೂಲಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಬಾಗುವಿಕೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸರಿಪಡಿಸಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ನಿಸ್ಟಾಗ್ಮಸ್ ಲೇಟೆನ್ಸಿ, ಅವಧಿ, ನಿರ್ದೇಶನ ಮತ್ತು ಬಳಲಿಕೆ ಸೇರಿದಂತೆ.

ಮಧ್ಯಂತರ ನೋವು ಪರೀಕ್ಷೆ- ರೋಗಿಯು ಮೇಲಕ್ಕೆತ್ತಿ, ಅಪಹರಿಸುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಎರಡೂ ಕೈಗಳನ್ನು ಹೊರಕ್ಕೆ ತಿರುಗಿಸುತ್ತಾನೆ, ನಂತರ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ತನ್ನ ಮುಷ್ಟಿಯನ್ನು ಬಿಗಿಗೊಳಿಸುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಬಿಚ್ಚುತ್ತಾನೆ. ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯು ಹದಗೆಟ್ಟರೆ, ಕೆಲವು ಸೆಕೆಂಡುಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ನೋವು 1 ನಿಮಿಷದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ).

ಮೇಲಿನ ದ್ಯುತಿರಂಧ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆ ಎದೆ - ರೋಗಿಯು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ತೋಳನ್ನು ಅಪಹರಿಸುತ್ತಾನೆ, ಆದರೆ ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ನಾಡಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಡ್ಸನ್ ಪರೀಕ್ಷೆ- ಮೇಲಿನ ಎದೆಗೂಡಿನ ಔಟ್ಲೆಟ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಲ್ಲಿ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಪರೀಕ್ಷೆ. ವೈದ್ಯರು ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೇಲೆ ನಾಡಿಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತಾರೆ, ರೋಗಿಯ ತೋಳನ್ನು ಅಪಹರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೊರಕ್ಕೆ ತಿರುಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಿರುವ ತೋಳಿನ ಕಡೆಗೆ ನೋಡುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಆಳವಾಗಿ ಉಸಿರಾಡುತ್ತಾನೆ. ಸಬ್ಕ್ಲಾವಿಯನ್ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ಮುಂಭಾಗದ ಸ್ಕೇಲೆನ್ ಸ್ನಾಯುವಿನಿಂದ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸಿದಾಗ, ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಬಡಿತವು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಗೊಣಗಾಟವು ಸುಪ್ರಾಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಕಾಸ್ಟೊಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ಪರೀಕ್ಷೆ- ರೋಗಿಯು ತನ್ನ ಭುಜಗಳನ್ನು ಕೆಳಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಹಿಂದಕ್ಕೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ, ಕಾಲರ್ಬೋನ್ ಮೇಲೆ ಕೇಳಿದ ಶಬ್ದ, ಅಥವಾ ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೇಲೆ ನಾಡಿ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವುದು.

ಲೆರ್ಮಿಟ್ಟೆಯ ಚಿಹ್ನೆ- ರೋಗಿಯು ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ, ತಲೆಯನ್ನು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಮುಂದಕ್ಕೆ ಬಾಗಿಸಿ ಮತ್ತು ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಾಗುವಿಕೆ ಹಿಪ್ ಕೀಲುಗಳುತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ನೋವು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಪ್ರಸ್ತುತ ಹಾದುಹೋಗುವ ಸಂವೇದನೆಯು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಇದು ಡ್ಯೂರಾ ಮೇಟರ್ನ ಕಿರಿಕಿರಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಡಿ ಕ್ಲೈನ್ನ ಚಿಹ್ನೆ- ಬಲವಂತದ ತಿರುವುಗಳು ಮತ್ತು ತಲೆಯನ್ನು ಹಿಂದಕ್ಕೆ ತಿರುಗಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಪಧಮನಿ ಒಳಗೊಂಡಿದ್ದರೆ ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ತಲೆಯಲ್ಲಿ ಶಬ್ದ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಫೆನ್ಜ್ ಚಿಹ್ನೆ- "ಓರೆಯಾದ" ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ವಿದ್ಯಮಾನ. ನಿಮ್ಮ ತಲೆಯನ್ನು ಮುಂದಕ್ಕೆ ತಿರುಗಿಸಿ, ನಿಮ್ಮ ತಲೆಯನ್ನು ಎರಡೂ ದಿಕ್ಕುಗಳಲ್ಲಿ ತಿರುಗಿಸುವಾಗ ನೋವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ಇದು ಪಕ್ಕದ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ಉಜ್ಜುವಿಕೆಯ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೋಟಿಕ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ನೆರಿಯ ಲಕ್ಷಣ- ತಲೆಯ ಸಕ್ರಿಯ ಮತ್ತು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಓರೆಯಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಪೀಡಿತ ಮೂಲದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ಬರ್ಟ್ಸ್ಚಿ ಪರೀಕ್ಷೆ- ರೋಗಿಯು ಕುರ್ಚಿಯ ಮೇಲೆ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ, ವೈದ್ಯರು ಹಿಂದೆ ನಿಂತು, ಅಂಗೈಗಳಿಂದ ಸರಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ ಕೆಳ ದವಡೆಮತ್ತು ಎಳೆತವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಿವಿ ಅಥವಾ ತಲೆಯಲ್ಲಿ ಶಬ್ದದ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆ, ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ನೋವು ಬದಲಾದರೆ, ಇದು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯಲ್ಲಿ "ಆಸಕ್ತಿ" ಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ನಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆ ಅಪಧಮನಿಯ ಕಿರಿಕಿರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಮಂದ ದೃಷ್ಟಿ ಇದೆ, ತಲೆನೋವು, ಪ್ಯಾರಾಕ್ಯುಸಿಸ್, ಶಬ್ದ ಮತ್ತು ಪ್ರಕಾಶಮಾನವಾದ ಬೆಳಕಿಗೆ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ತಲೆ ತಿರುಗಿಸುವಾಗ ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ವಾಕರಿಕೆ, ಬಡಿತಗಳು, ತಲೆಯನ್ನು ತಿರುಗಿಸುವಾಗ ಮತ್ತು ತಿರುಗಿಸುವಾಗ ಮತ್ತು ಬರ್ಟ್ಸ್ಚಿ ಎಳೆತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂವೇದನೆಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು.

ನಲ್ಲಿ ಎದೆಗೂಡಿನ ಔಟ್ಲೆಟ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಸಬ್ಕ್ಲಾವಿಯನ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಲುಮೆನ್ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ (ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ); ರಕ್ತನಾಳದ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ - ಅಂಗದ ಊತ, ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆ, ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್. ಸಂಕೋಚನ ಬ್ರಾಚಿಯಲ್ ಪ್ಲೆಕ್ಸಸ್ಗರ್ಭಕಂಠದ ಪಕ್ಕೆಲುಬು, ಫೈಬ್ರಸ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು, ಸ್ಕೇಲಿನ್ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಅಥವಾ C7 ಕಶೇರುಖಂಡದ ಉದ್ದವಾದ ಅಡ್ಡ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಭುಜ ಮತ್ತು ಮುಂದೋಳಿನ ಸ್ನಾಯುಗಳ ದೌರ್ಬಲ್ಯವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಕೈ ಮತ್ತು ಮುಂದೋಳಿನ ಉಲ್ನರ್ ನರದ ಆವಿಷ್ಕಾರದ ವಲಯದಲ್ಲಿ ಹೈಪೋಸ್ಥೇಶಿಯಾ.

ಹೈಪರ್ಅಬ್ಡಕ್ಷನ್ ಪರೀಕ್ಷೆ- ಬಾಹ್ಯ ತಿರುಗುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ತೋಳನ್ನು 180 ° ಅಪಹರಿಸಿದಾಗ, ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ಬಡಿತವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಲೆನಾ ಪರೀಕ್ಷೆ- ರೋಗಿಯು ತನ್ನ ಕೈಯನ್ನು ಮುಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಹಿಡಿಯುತ್ತಾನೆ, ವೈದ್ಯರು ರೇಡಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಉಲ್ನರ್ ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ಹಿಂಡುತ್ತಾರೆ. ರೋಗಿಯು ತನ್ನ ಕೈಯನ್ನು ಬಿಚ್ಚುತ್ತಾನೆ, ವೈದ್ಯರು ಉಲ್ನರ್ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಅಪಧಮನಿಯ ದೂರದ ಭಾಗದ ಅಡಚಣೆಯೊಂದಿಗೆ, ಕೈ ತೆಳುವಾಗಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ.

ಸೈಕುನೋವ್ ಎಂ.ಬಿ. ಇತ್ಯಾದಿ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳ ಪುನರ್ವಸತಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷೆ ಬೆನ್ನು ಹುರಿ// ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಆಘಾತಕಾರಿ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಿಗಳ ಪುನರ್ವಸತಿ / ಎಡ್. ಸಂ. ಜಿ.ಇ. ಇವನೊವಾ ಮತ್ತು ಇತರರು - ಎಂ., 2010. ಪುಟಗಳು 295-297.

ವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ, ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಅಲೆನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತಕೈಯಲ್ಲಿ. 1929 ರಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮೂಲ ಆವೃತ್ತಿಯನ್ನು ವಿವರಿಸಿದ ಎಡ್ಗರ್ ವ್ಯಾನ್ ನ್ಯೂಸ್ ಅಲೆನ್ ಅವರ ಹೆಸರನ್ನು ಇಡಲಾಯಿತು. 1952 ರಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಇರ್ವಿಂಗ್ ರೈಟ್ ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಬಹುತೇಕ ಸಾರ್ವತ್ರಿಕವಾಗಿ ಆಧುನಿಕದಲ್ಲಿ ಮೂಲವನ್ನು ಬದಲಿಸಿದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸ. ಪರ್ಯಾಯ ವಿಧಾನಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಅಲೆನ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಅಥವಾ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಅಲೆನ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಿಧಾನ

ಅಲೆನ್ ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದ ಮೂಲ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

  1. ರೋಗಿಯನ್ನು ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ 1 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಎರಡೂ ಮುಷ್ಟಿಗಳನ್ನು ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಹಿಡಿಯಲು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ.
  2. ಎರಡೂ ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ಮುಚ್ಚಲು ಒತ್ತಡವನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
  3. ನಂತರ ರೋಗಿಯು ಎರಡೂ ಕೈಗಳ ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ತೆರೆಯುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷಕರು ಎರಡರ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೋಲಿಸುತ್ತಾರೆ.
  4. ಆರಂಭಿಕ ಪಲ್ಲರ್ ಅನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕು ಗುಲಾಬಿ. ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಬಹುದು, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಲ್ನರ್ ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ಮುಚ್ಚುವುದು.

ಅಲೆನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಅಸಹಜ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಗಾಗಿ ನೋಡುತ್ತದೆ. ಮೇಲೆ ವಿವರಿಸಿದಂತೆ ಬಣ್ಣವು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮರಳಿದರೆ, ಅಲೆನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಯಶಸ್ವಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ತೆರೆದ ನಂತರ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಪಲ್ಲರ್ ಮುಂದುವರಿದರೆ, ಇದು ಸಂಕ್ಷೇಪಿಸದ ಅಪಧಮನಿಯ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಅಲೆನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಕೇವಲ ಒಂದು ತೋಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ:

  1. ತೋಳನ್ನು ಮೇಲಕ್ಕೆತ್ತಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯನ್ನು ಸುಮಾರು 30 ಸೆಕೆಂಡುಗಳ ಕಾಲ ಮುಷ್ಟಿಯನ್ನು ಮಾಡಲು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ.
  2. ಉಲ್ನರ್ ಮತ್ತು ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳೆರಡನ್ನೂ ಮುಚ್ಚಲು ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
  3. ಇನ್ನೂ ಬೆಳೆದ, ಕೈ ತೆರೆಯುತ್ತದೆ.
  4. ಅವಳು ತೆಳುವಾಗಿ ಕಾಣಬೇಕು (ಬೆರಳಿನ ಉಗುರುಗಳಲ್ಲಿ ತೆಳು ಕಾಣಿಸಬಹುದು).
  5. ರೇಡಿಯಲ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ ಉಲ್ನರ್ ಒತ್ತಡವು ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಣ್ಣವು 5 ರಿಂದ 15 ಸೆಕೆಂಡುಗಳಲ್ಲಿ ಹಿಂತಿರುಗಬೇಕು.

ಬಣ್ಣವು ವಿವರಿಸಿದಂತೆ ಹಿಂತಿರುಗಿದರೆ, ಅಲೆನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಯಶಸ್ವಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಣ್ಣವು ಹಿಂತಿರುಗದಿದ್ದರೆ, ಪರೀಕ್ಷೆಯು ವಿಫಲವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉಲ್ನರ್ ಅಪಧಮನಿಯು ತೋಳಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ತೂಗುಹಾಕುವುದು ಸುರಕ್ಷಿತವಲ್ಲ ಎಂದು ಇದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಆಧಾರ

ತೋಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಉಲ್ನರ್ ಮತ್ತು ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳೆರಡರಿಂದಲೂ ರಕ್ತವನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತದೆ. ಅಪಧಮನಿಗಳು ತೋಳನ್ನು ಸೇರುತ್ತವೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಒಂದು ಅಪಧಮನಿಯಿಂದ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯು ಸ್ಥಗಿತಗೊಂಡರೆ, ಇನ್ನೊಂದು ಅಪಧಮನಿಯು ತೋಳಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ರಕ್ತವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲವರಿಗೆ ಈ ಎರಡು ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಕೊರತೆಯಿದೆ.

ಅರ್ಥ

ರಕ್ತದ ಮಾದರಿ/ತೂರುನಳಿಕೆಯ ಮೂಲಕ ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಡಚಣೆ (ಥ್ರಂಬಸ್‌ನಿಂದ ಅಡಚಣೆ) ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಡ್ಯುಯಲ್ ಪೂರೈಕೆಯ ಕೊರತೆಯಿರುವ ಜನರು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಲೆನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವ ಮೂಲಕ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಒಂದು ತೋಳಿನಲ್ಲಿ ಒಂದು ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇನ್ನೊಂದರಲ್ಲಿ ದ್ವಿಗುಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಎರಡು-ಸರಬರಾಜು ತೋಳಿನಿಂದ ರಕ್ತವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಅಲೆನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಹೃದಯದ ಬೈಪಾಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೂ ಮುನ್ನ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಬೈಪಾಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವಾಹಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಫೀನಸ್ ಸಿರೆಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಅದರ ಪೇಟೆನ್ಸಿ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಇರುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಬೈಪಾಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು, ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ವಾಹಕವಾಗಿ ಬಳಸಲು ಸೂಕ್ತತೆಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 3 ಸೆಕೆಂಡುಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಉತ್ತಮ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 3-5 ಸೆಕೆಂಡುಗಳ ನಡುವಿನ ಫಲಿತಾಂಶವು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಫಲಿತಾಂಶವು 5 ಸೆಕೆಂಡುಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಇದ್ದರೆ ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ಕಸಿ ಮಾಡಲು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಅಲೆನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಉಪಯುಕ್ತತೆಯು ಪ್ರಶ್ನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿ ತೂರುನಳಿಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾದ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ಯಾವುದೇ ನೇರ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಇದುವರೆಗೆ ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. 1983 ರಲ್ಲಿ, ಸ್ಲೋಗಾಫ್ ಮತ್ತು ಇತರರು 1,782 ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿ ತೂರುನಳಿಗೆಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ 25% ರಷ್ಟು ಗೋಚರವಾಗದಂತೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು. ಹಲವಾರು ವರದಿಗಳನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಲಾಗಿದ್ದು, ಅದರಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರಿದಿದೆ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ತೊಡಕುಗಳುಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಅಲೆನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಸಂಭವಿಸಿತು. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಫ್ಲೋರೊಸೆಸಿನ್ ಡೈ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್‌ಗಳಿಂದ ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲ್ಪಟ್ಟಂತೆ ಅಲೆನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ದೂರದ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ.

ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮಾರ್ಪಾಡುಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಗಾಗಿ ರೇಡಿಯಲ್ ಪ್ರವೇಶದ ಬಳಕೆ

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಇಂಟರ್ವೆನ್ಷನಲ್ ಕಾರ್ಡಿಯಾಲಜಿ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳುಮತ್ತು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ವಿಶ್ವಾಸದಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ಸೂಚನೆಗಳು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತಿವೆ. ಗುರಿಯು ಬದಲಾಗದೆ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ - ರೋಗಿಗೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಕನಿಷ್ಠ ಆಘಾತಕಾರಿಯಾಗಿರಬೇಕು. ಈ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ.

ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೂಲತತ್ವವೆಂದರೆ ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸ್ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಅಯೋಡಿನೇಟೆಡ್ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಅವುಗಳನ್ನು ಚುಚ್ಚುವುದು. ಹೃದಯ ಅಥವಾ ಇತರ ಅಂಗಗಳ ಅಪಧಮನಿಗಳಿಗೆ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಚುಚ್ಚುವ ಮೊದಲು, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳುಆಹ್ (ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವಾಹಕಗಳು, ಬಲೂನ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ಗಳು, ಸ್ಟೆಂಟ್ಗಳು), ನೀವು ಮೊದಲು ಅಪಧಮನಿಯ ಮರದ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಕ್ರವ್ಯೂಹವನ್ನು ನಮೂದಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಬಯಸಿದ ನಾಳಗಳ ಬಾಯಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಅದನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು. ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿ (ಬಲ ಅಥವಾ ಎಡ) ಮೂಲಕ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ - ಇಂಜಿನಲ್ ಪಟ್ಟು ಅಡಿಯಲ್ಲಿ. ಈ ಪಾತ್ರೆಯು ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್‌ಗೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ಷ-ಕಿರಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಇದನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ.

1958 ರಲ್ಲಿ, ವಿಶ್ವದ ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ, ಆಯ್ದ ಪರಿಧಮನಿಯ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ (ಡಾ. ಮೇಸನ್ ಸೋನ್ಸ್) ಅನ್ನು ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ವಿಧಾನದ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಯಿತು; 1977 ರಲ್ಲಿ, ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಪರಿಧಮನಿಯ ಬಲೂನ್ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು (ಆಂಡ್ರಿಯಾಸ್ ಗ್ರುಯೆಂಟ್ಜಿಗ್), ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೂಲಕ. ಮ್ಯಾನಿಪ್ಯುಲೇಷನ್‌ಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಉಪಕರಣಗಳು (ಕ್ಯಾತಿಟರ್‌ಗಳು) ತೊಡೆಯ ಮೂಲಕ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಮಾದರಿಯಾಗಿವೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಒಂದು ಸ್ಟೀರಿಯೊಟೈಪ್ ರೂಪುಗೊಂಡಿದೆ - ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ವಿಧಾನವು ಒಂದೇ ಒಂದು ಮತ್ತು ಬೇರೆ ಯಾವುದನ್ನಾದರೂ ಬರಲು ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ನಂತರ, ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೈಟ್ಗಳಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು. ಇಲಿಯಾಕ್ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ತೀವ್ರ ಆಮೆ ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಅಡಚಣೆಯಿಂದಾಗಿ, ಅಪೇಕ್ಷಿತ ಅಪಧಮನಿಗೆ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯವಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳಿವೆ, ಮತ್ತು ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅವರು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಲುಂಬಾರ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿದರು (ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮೂಲಕ ಚುಚ್ಚಲಾಯಿತು. ಉದ್ದನೆಯ ಸೂಜಿಯೊಂದಿಗೆ ಹಿಂತಿರುಗಿ).

ಈ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಸೃಜನಶೀಲ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಅಪಧಮನಿಯ ಹಾಸಿಗೆಯನ್ನು ಭೇದಿಸಲು ಇತರ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಹುಡುಕಲು ಪ್ರೇರೇಪಿಸಿತು - ಮೂಲಕ ಮೇಲಿನ ಅಂಗಗಳು(ಅಂದಹಾಗೆ, 1929 ರಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವನ್ನು ಡಾ. ವರ್ನರ್ ಫೋರ್ಸ್‌ಮನ್ ಅವರ ತೋಳಿನ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಯಿತು, ಅವರು ಕ್ಯೂಬಿಟಲ್ ಸಿರೆಯ ಮೂಲಕ ಹೃದಯದ ಬಲಭಾಗಕ್ಕೆ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಿದರು).
ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಬ್ರಾಚಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ಪರ್ಯಾಯ ಪ್ರವೇಶವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು, ಆದರೆ ಕಾರಣ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯಅದರ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, ಅದರಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ತೊಡಕುಗಳು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ನರ- ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೂಲಕ ಪ್ರವೇಶಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಯಿತು (1992). ಹೊಸ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕುಶಲತೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿತ್ತು (ಅಪಧಮನಿ ಕಿರಿದಾಗಿತ್ತು, ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅಗಲವಾಗಿತ್ತು; ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ನಂತರ ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತಿತ್ತು) ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಅದರ ಬಳಕೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿತ್ತು. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಕನಿಷ್ಠ ಆಘಾತದ ತತ್ವವನ್ನು ಮುಂಚೂಣಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಯಿತು. ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲಾಯಿತು, ಕ್ಯಾತಿಟರ್‌ಗಳು ವ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ, ರೇಡಿಯಲ್ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಕಿಟ್‌ಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಯಿತು, ಈ ತಂತ್ರವು ಜನಪ್ರಿಯತೆಯನ್ನು ಗಳಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು ಮತ್ತು ಅನೇಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ, ಬ್ಯಾಕ್‌ಅಪ್‌ನಿಂದ ರೇಡಿಯಲ್ ಪ್ರವೇಶವು ಮುಖ್ಯವಾಯಿತು, ಏಕೆಂದರೆ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಮೇಲೆ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿತ್ತು.

ರೇಡಿಯಲ್ ಪ್ರವೇಶ

ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಮೊದಲು ತಯಾರಿ: (ಎನಿಮಾವನ್ನು ಶುದ್ಧೀಕರಿಸುವುದು, ತೊಡೆಸಂದು ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಕ್ಷೌರ ಮಾಡುವುದು);

ಆಡಳಿತದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಮಾಣ (ನೊವೊಕೇನ್, ಲಿಡೋಕೇಯ್ನ್) 3-5 ಮಿಲಿ
ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸರಾಸರಿ ಅವಧಿ (ಪರಿಧಮನಿಯ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ) 15-20 ನಿಮಿಷಗಳು (ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಸಮಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ)
ಅಪಾಯಕಾರಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆ
ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್: ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ

ಅದರ ಪ್ರಯೋಜನಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ರೇಡಿಯಲ್ ಪ್ರವೇಶವು ಅದರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸುವ ಕೆಲವು ಅನಾನುಕೂಲಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಸೆಳೆತವು ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಈಗಾಗಲೇ ಮಹಾಪಧಮನಿಯೊಳಗೆ ಸೇರಿಸಿದಾಗ. ಇದು ವೈದ್ಯರ ಕುಶಲ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಕೈಯಲ್ಲಿ ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಪಂಕ್ಚರ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಾವು ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಯೊಳಗೆ ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ ಕಾಕ್ಟೈಲ್ ಅನ್ನು ರೋಗನಿರೋಧಕವಾಗಿ ಚುಚ್ಚುತ್ತೇವೆ (ನೈಟ್ರೊಗ್ಲಿಸರಿನ್ 200 ಎಂಸಿಜಿ + ವೆರಪಾಮಿಲ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ + ಹೆಪಾರಿನ್ 2000 ಘಟಕಗಳು).
ಎರಡನೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕು ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್. ರೇಡಿಯಲ್ ಪ್ರವೇಶಕ್ಕಾಗಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ "ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿದ್ದರೆ" (ಕೆಳಗೆ ನೋಡಿ), ಇದರೊಂದಿಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಅಪಧಮನಿಯ ಕೊರತೆಕೈ, ಆದರೆ ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗೆ ಈ ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೂಲಕ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಅಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.
ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದು ನಿಯಮ (ನಾವು ಅನುಸರಿಸುತ್ತೇವೆ). ರೋಗಿಯು ಎರಡು ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೂ (ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ತೋಳುಗಳಲ್ಲಿ), ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಪಂಕ್ಚರ್ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮಾಡಲು ಅಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ನಾವು ಇನ್ನೊಂದನ್ನು ಬಳಸುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಸಾಧ್ಯ - ನೇರ ಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ ಉಳಿದಿರುವ ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಳಸಬಹುದು ರಕ್ತದೊತ್ತಡನಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ.

ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಮಹಾಪಧಮನಿ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೇಡಿಯಲ್ ಪ್ರವೇಶವು ಅನಿವಾರ್ಯವಾಗಿದೆ. ಕಡಿಮೆ ಅಂಗಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಸ್ಥೂಲಕಾಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಯ ಪಂಕ್ಚರ್ ಮತ್ತು ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ರೇಡಿಯಲ್ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ ಕ್ರಮಬದ್ಧವಾಗಿ:
1. ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೇಲೆ ಬಡಿತದ ನಿರ್ಣಯ.
2. ಅಲೆನಾ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವುದು: ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ರೇಡಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಉಲ್ನರ್. ಕೈಯ ಚರ್ಮವು ತೆಳುವಾಗಿ ತಿರುಗಿದಾಗ, ಉಲ್ನರ್ ಅಪಧಮನಿ ತೆರೆಯುತ್ತದೆ (ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿ ಒತ್ತಿದರೆ ಉಳಿದಿದೆ), ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಬಣ್ಣವನ್ನು 10 ಸೆಕೆಂಡುಗಳಲ್ಲಿ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಬೇಕು. - ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಅದು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಮಸುಕಾದ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಈ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಕೈಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಯಿಂದ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಪ್ರವೇಶಕ್ಕಾಗಿ ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅಪಾಯಕಾರಿ.

ಕ್ಷ-ಕಿರಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಕ್ಕಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ರೋಗಿಯು ನಮ್ಮ ಮುಂದೆ ಇದ್ದಾರೆ. ನೀವು ಯಾವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಬೇಕು?

1. ಕ್ಷ-ಕಿರಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನಿಗೆ ಹೇಗೆ ಬಳಸಬೇಕೆಂದು ತಿಳಿದಿರುವುದು ಅತ್ಯಂತ ಸೂಕ್ತವಾದದ್ದು (ಎರಡೂ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅವರು ಸಮಾನವಾಗಿ ತಿಳಿದಿದ್ದರೆ ಇನ್ನೂ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ).
2. ಎಲ್ಲಾ ನಂತರ, ಇದು ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ಗೆ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ (ಅಲೆನಾ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವುದು, ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು).
3. ನೀವು ಉಪಕರಣದ ಗುಣಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ವಿಶ್ವಾಸ ಹೊಂದಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಒಮ್ಮೆ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಿ.

ಹಿಂದೆ, ನಾವು ಅಸಾಧಾರಣ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ರೇಡಿಯಲ್ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಿದ್ದೆವು (ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಪ್ರವೇಶವು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ), ಮತ್ತು 2005 ರಿಂದ ಈ ವಿಧಾನವು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಗೆ (98%) ಮತ್ತು ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿ ಸೇರಿದಂತೆ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಿಗೆ (93%) ಪ್ರಮುಖವಾಗಿದೆ.

IN ಇತ್ತೀಚೆಗೆಬಹುಪಾಲು ರೋಗಿಗಳು ಚೆನ್ನಾಗಿ ತಿಳಿದಿದ್ದಾರೆ ಆಧುನಿಕ ವಿಧಾನಗಳುರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಇಂಟರ್ನೆಟ್ಗೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು, ವಿಶೇಷ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳುದೂರದರ್ಶನದಲ್ಲಿ, ಇತ್ಯಾದಿ).
ಪರಿಧಮನಿಯ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ ಅಥವಾ ತೋಳಿನ ಮೂಲಕ ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್ ಮಾಡಲು ಅನೇಕ ಜನರು ನನ್ನನ್ನು ಕೇಳುತ್ತಾರೆ.
ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಒಳಗಾಗುವುದಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಬಹುದು ಅಭಿದಮನಿ ದ್ರಾವಣಕ್ಯೂಬಿಟಲ್ ಅಭಿಧಮನಿಯೊಳಗೆ, ಅಂದರೆ ಇದು ಕಡಿಮೆ-ಆಘಾತಕಾರಿ (ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲ) ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಗರಿಷ್ಠವಾಗಿ ಸಮರ್ಥಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ರಮುಖ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ತತ್ವಗಳೊಂದಿಗೆ (ಅರಿವಳಿಕೆ, ದೊಡ್ಡ ಗಾಯದ ಮೇಲ್ಮೈಗಳು, ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ) ಯಾವುದೇ ಸಾಮಾನ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಮತ್ತು ಇತ್ಯಾದಿ.).

ಸಿರೆಯ ಪ್ರವೇಶದಂತೆ, ಅಪಧಮನಿಯ ಹಾಸಿಗೆಯ ಮೂಲಕ ಪ್ರವೇಶವಿವಿಧ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:
ಒಳ-ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಗಾಗಿ;
ಅಪಧಮನಿಯ ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ.

ಒಳ-ಅಪಧಮನಿಯ ದ್ರಾವಣಕ್ಕಾಗಿಹೃದಯಕ್ಕೆ ಹತ್ತಿರವಿರುವ ನಾಳಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತರ್-ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆ ತಾಂತ್ರಿಕವಾಗಿ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಅಪಧಮನಿಯ ಕಾಂಡಗಳ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನಂತಹ ತೊಡಕುಗಳು ಸಾಧ್ಯ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಪ್ರಸ್ತುತ ಈ ವಿಧಾನಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಸೂಚನೆಗಳು:
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಾವುಬೃಹತ್ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳದ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದಿಂದಾಗಿ;
ಯಾವುದೇ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಆಘಾತಗಳೊಂದಿಗೆ ಟರ್ಮಿನಲ್ ಸ್ಥಿತಿ (ರಕ್ತದೊತ್ತಡ 60 mm Hg ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ);
ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶವಿಲ್ಲ.

ಅನುಕೂಲಗಳು. ಈ ಪ್ರವೇಶವು ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದ ವರ್ಗಾವಣೆ ಮಾಧ್ಯಮವನ್ನು ವರ್ಗಾಯಿಸಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ ನಾಳೀಯ ಹಾಸಿಗೆಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ. ಮೆದುಳಿನ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಗೆ ನೇರ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆ ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ನಾಳಗಳು. ಹೃದಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಫಲಿತ ಪ್ರಚೋದನೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಅಪಧಮನಿಯ ಪ್ರವೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಸೂಜಿಗಳ ವ್ಯಾಸವು ಸಿರೆಯ ಪ್ರವೇಶಕ್ಕಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು.

ಅಪಧಮನಿಯ ಪಂಕ್ಚರ್

ಈ ಕುಶಲತೆಯ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಾವಾಗ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ:
ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವುದು;
ನೇರ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್;
ಕೆಲವು ಪರೀಕ್ಷಾ ವಿಧಾನಗಳ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ಆಡಳಿತ.
ರೇಡಿಯಲ್ ಮತ್ತು ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿ ಪಂಕ್ಚರ್

ಇದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಕೈಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಪಂಕ್ಚರ್ ಮಾಡುವ ಮೊದಲು, ಉಲ್ನರ್ ಅಪಧಮನಿ ಮತ್ತು ಪಾಮರ್ ಕಮಾನುಗಳೊಂದಿಗೆ ಅದರ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸ್ಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿವೆ ಎಂದು ನೀವು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು - ಮೇಲಾಧಾರ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಸಮರ್ಪಕತೆಗಾಗಿ ಅಲೆನ್ ಪರೀಕ್ಷೆ: ಉಲ್ನರ್ ಮತ್ತು ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಬೆರಳುಗಳಿಂದ ಸೆಟೆದುಕೊಂಡಿರುವುದರಿಂದ ರಕ್ತವು ಹರಿಯುತ್ತದೆ. ಕೈಯಿಂದ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಅದು ತೆಳುವಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯನ್ನು ತನ್ನ ಅಂಗೈಯನ್ನು ಹಲವಾರು ಬಾರಿ ಹಿಡಿಯಲು ಮತ್ತು ಬಿಚ್ಚಲು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪಾಮ್ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ತೆಳು ಬಣ್ಣವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ. ಉಲ್ನರ್ ಅಪಧಮನಿ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಮೇಲಾಧಾರ ಪರಿಚಲನೆ, ಸಂಕುಚಿತ ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಚರ್ಮದ ಬಣ್ಣವನ್ನು 5-10 ಸೆಕೆಂಡುಗಳ ನಂತರ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕೈಯ ಬಣ್ಣವು ಅದರ ಮೂಲ ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗದಿದ್ದರೆ, ಅಲೆನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಋಣಾತ್ಮಕವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ. ರೇಡಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಉಲ್ನರ್ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಬ್ರಾಚಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಶಾಖೆಗಳಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಆಳವಾದ ಪಾಮರ್ ಕಮಾನು ಮೂಲಕ ಕೈಗೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತವೆ. ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿ ಮುಂದೋಳಿನ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿದೆ, ದೂರದ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಮಣಿಕಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ ಸ್ಪರ್ಶಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ತ್ರಿಜ್ಯ. ಇಲ್ಲಿ ಇದು ತಂತುಕೋಶ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದಿಂದ ಮಾತ್ರ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಪಂಕ್ಚರ್ ಪ್ರಗತಿ. ಕೈಯನ್ನು ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಜಂಟಿಯಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕುಶನ್ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಗಳ ಬಡಿತವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶಅಪಧಮನಿಗಳ ಪಂಕ್ಚರ್ ರೋಗಿಗೆ ನೋವಿನ ವಿಧಾನವಾಗಿರುವುದರಿಂದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಒಳನುಸುಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಪಧಮನಿಯ ಸೆಳೆತವನ್ನು ಸಹ ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಸೂಚ್ಯಂಕ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದ ಬೆರಳುಗಳ ನಡುವೆ ಹಡಗನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಸಮತಲ ಸಮತಲಕ್ಕೆ 45 ° ಕೋನದಲ್ಲಿ ಸಮೀಪದ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಧಾನವಾಗಿ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ಸಮೀಪಿಸಿದಾಗ, ಬಡಿತವನ್ನು ಹರಡುವ ಸಂವೇದನೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ ಸೂಜಿ ಮುಂದುವರೆದಿದೆ. ಇನ್ನಷ್ಟು ಅನುಭವಿ ವೈದ್ಯರುಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ಲಂಬ ಕೋನಗಳಲ್ಲಿ ಪಂಕ್ಚರ್ ಮಾಡಬಹುದು, ಇದು ಅಪಧಮನಿಯ ಆಘಾತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ಸೂಜಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಕಡುಗೆಂಪು ಪಲ್ಸೇಟಿಂಗ್ ರಕ್ತವನ್ನು ಸಿರಿಂಜ್ಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿ ಪಂಕ್ಚರ್

ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ. ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಬಾಹ್ಯ ಇಲಿಯಾಕ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಕಾಂಡದ ಮುಂದುವರಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ಅಪಧಮನಿಯು ಮುಂಭಾಗದ ಮೇಲಿನ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯಿಂದ ಎಳೆಯಲ್ಪಟ್ಟ ರೇಖೆಯ ಮಧ್ಯವನ್ನು ದಾಟುತ್ತದೆ ಇಲಿಯಮ್ಪ್ಯುಬಿಕ್ ಸಿಂಫಿಸಿಸ್ಗೆ. ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಭಿಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿದೆ; ಎರಡೂ ನಾಳಗಳು ಸ್ಕಾರ್ಪ್ನ ತ್ರಿಕೋನದಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟಿಗೆ ಹಾದು ಹೋಗುತ್ತವೆ.

ಪಂಕ್ಚರ್ ಪ್ರಗತಿ. ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಭಿಧಮನಿಪಪ್ಪರ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು (ಇಂಗ್ಯುನಲ್) ನಲ್ಲಿ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. 1.2 ಮಿಮೀ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ದೊಡ್ಡ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಬಳಸಿ.

ಆರಾಮಕ್ಕಾಗಿ ಕುಶಲತೆಸೂಜಿಯನ್ನು ಸಿರಿಂಜ್ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸರಾಸರಿ ಮತ್ತು ತೋರು ಬೆರಳುಗಳುಎಡಗೈಯಿಂದ, ಹಡಗಿನ ಗೋಡೆಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿರುದ್ಧ ಗೋಡೆಯ ಪಂಕ್ಚರ್ ತಪ್ಪಿಸಲು ಮತ್ತು ಚರ್ಮಕ್ಕೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಕೋನದಲ್ಲಿ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲು ಸೂಜಿಯನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಿದ ಬೆರಳುಗಳ ನಡುವೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೂಜಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ತೂರಿಕೊಂಡ ತಕ್ಷಣ, ರಕ್ತವು ಬಲವಾದ ಒತ್ತಡಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರ ನಂತರ, ಸಿರಿಂಜ್ ಸಂಪರ್ಕ ಕಡಿತಗೊಂಡಿದೆ ಮತ್ತು ಮತ್ತಷ್ಟು ಅಗತ್ಯ ಕ್ರಮಗಳು (ವರ್ಗಾವಣೆ, ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್) ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.



ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಹೊಸದು

>

ಅತ್ಯಂತ ಜನಪ್ರಿಯ