ಪರಿಚಯ

ಕೆಲಸದ ಪ್ರಸ್ತುತತೆ.ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ (CHC) ಒಂದು ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಮಸ್ಯೆಗಳುಆಧುನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಯು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಹರಡಿರುವ ಕಾರಣ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೊಸೆಲ್ಯುಲರ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವ, ರೋಗವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಲ್ಲಿನ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಹೆಪಾಟಿಕ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು. WHO ಪ್ರಕಾರ, ಪ್ರಸ್ತುತ ಜಗತ್ತಿನಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ 200 ಮಿಲಿಯನ್‌ಗಿಂತಲೂ ಹೆಚ್ಚು ಜನರಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ವೈರಸ್ (ಎಚ್‌ಸಿವಿ) ಸೋಂಕಿತ ಜನರ ಸಂಖ್ಯೆ 500 ಮಿಲಿಯನ್ ಜನರನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ. ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪಗಳು ಮತ್ತು HCV ಯ ವಾಹಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಕನಿಷ್ಠ 2 ಮಿಲಿಯನ್ ಜನರು ಇದ್ದಾರೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್‌ನ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ 20% ರಷ್ಟು HCV ಕಾರಣವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು 75-85% ನಷ್ಟು ಜನರು ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದ ಜನರು ತರುವಾಯ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ C ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದರ ಫಲಿತಾಂಶವು ಹೀಗಿರಬಹುದು: ಲಿವರ್ ಸಿರೋಸಿಸ್ (40% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ), ಹೆಪಟೊಸೆಲ್ಯುಲರ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ( ನಂತರದ 60% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ); 30% ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಸಿ ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೆಚ್ಚ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಸಂಭಾವ್ಯವಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಜನರ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದಿಂದಾಗಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಸಾಮಾಜಿಕ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಆರ್ಥಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಯೂ ಆಗಿದೆ.

ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಯ ಆಧುನಿಕ ಮಾನದಂಡಗಳು ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪಗಳು(ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ), ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇತರ ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಬಯಸಿದದನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಅನುಮತಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಮತ್ತು ರಿಬಾವಿರಿನ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಹಲವಾರು ರೋಗಿಗಳು ಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ತರಹದ ಮತ್ತು ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅಂಗೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಾನದಂಡಗಳ ಅನುಷ್ಠಾನವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೆಚ್ಚದ ಜೊತೆಗೆ, ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಸಂಪೂರ್ಣ (ಖಿನ್ನತೆ, ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಹಾನಿ) ರಚಿಸುವ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳಿಂದ ಅಡಚಣೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿ (ಮಧುಮೇಹ, ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ವೃದ್ಧಾಪ್ಯ) ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಯ ಪರ್ಯಾಯ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಹುಡುಕುವ ಪ್ರಸ್ತುತತೆ ನಿರಾಕರಿಸಲಾಗದು.

ಕೆಲಸದ ಗುರಿ:ಪೊಡೊಲ್ಸ್ಕ್ನಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಯ ನಿಜವಾದ ಅಭ್ಯಾಸದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವುದು.

ಕೆಲಸದ ಉದ್ದೇಶಗಳು:

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲ ತತ್ವಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ;

ಪೊಡೊಲ್ಸ್ಕ್ನಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲು;

ವಿವಿಧ ತಂತ್ರಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ತುಲನಾತ್ಮಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವುದು.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲ ತತ್ವಗಳು

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ನ ಆಧುನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಮುಖ್ಯ ನಿರ್ದೇಶನಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ: ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ (ರೋಗದ ಕಾರಣದ ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಅಥವಾ ನಿಗ್ರಹ); ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವುದು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ; ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ತಿದ್ದುಪಡಿ; ನೋವಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು).

ಪ್ರಸರಣ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ, ಯಾವುದೇ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಂತೆ, ಹಲವಾರು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ತೀವ್ರ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ (ವಿಶಿಷ್ಟ ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್, ರೂಢಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ 4-5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಅಲನೈನ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಿನೇಸ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ). ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆಹಾರದ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಸಾಕಷ್ಟು ವಿಸ್ತಾರವಾಗಿದೆ. ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಅನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೊರಗಿಡಬೇಕು; ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹೊಗೆಯಾಡಿಸಿದ ಆಹಾರಗಳು, ಹುರಿದ ಆಹಾರಗಳು ಮತ್ತು ವಕ್ರೀಕಾರಕ ಕೊಬ್ಬುಗಳು (ಹಂದಿ ಕೊಬ್ಬು) ಸೀಮಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಕೊಬ್ಬುಗಳು ನೈಸರ್ಗಿಕ ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್, ಆದ್ದರಿಂದ ದೈನಂದಿನ ಆಹಾರದಲ್ಲಿ (ಬೆಣ್ಣೆ, ಮಾರ್ಗರೀನ್ಗಳು) ಅವರ ಪಾಲು ಒಟ್ಟು ಕ್ಯಾಲೋರಿ ಅಂಶದ ಸುಮಾರು 35% ಆಗಿರಬೇಕು. ಪ್ರೋಟೀನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು (ತರಕಾರಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಣಿ) ಒಳಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಶಾರೀರಿಕ ರೂಢಿ(80-100 ಗ್ರಾಂ / ದಿನ), ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳು - 400-500 ಗ್ರಾಂ / ದಿನ. ನಿಕಿಟಿನ್ I.G. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ: ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಮಸ್ಯೆಗಳುರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ / I.G. ನಿಕಿಟಿನ್, ಜಿ.ಐ. ಸ್ಟೊರೊಝಾಕೋವ್ // ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ದೃಷ್ಟಿಕೋನಗಳು, ಹೆಪಟಾಲಜಿ 2006. - ಸಂಖ್ಯೆ 3. - ಪಿ. 7-11.

ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ, ದೈನಂದಿನ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸೇವನೆಯು ದಿನಕ್ಕೆ 40 ಗ್ರಾಂಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ದ್ರವ ಧಾರಣಕ್ಕಾಗಿ ಟೇಬಲ್ ಉಪ್ಪಿನ ಪ್ರಮಾಣ ( ಪೋರ್ಟಲ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ) ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಗ್ರಾಂಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಕೊಬ್ಬು-ಕರಗಬಲ್ಲ ಜೀವಸತ್ವಗಳ (ಎ, ಡಿ, ಇ) ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಮಿತಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಪ್ರಸರಣ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ವಿಟಮಿನ್ ಸಿ, ಬಿ 6, ಬಿ 12 ಅಗತ್ಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಆಹಾರವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವಾಗ ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ನ ಎಟಿಯೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿತ್ತು. ಈ ರೋಗಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ ಇದು ಸಂಭವಿಸಿದೆ. 1994 ರಲ್ಲಿ, ಪ್ರಮುಖ ಹೆಪಟಾಲಜಿಸ್ಟ್‌ಗಳು ಎಟಿಯಾಲಜಿಯನ್ನು ಹರಡುವ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಮುಖ್ಯ ವರ್ಗೀಕರಣ ತತ್ವಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕೆಂದು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಸಿರೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಹೆಪಟೊಟ್ರೋಪಿಕ್ ವೈರಸ್ಗಳು (ಬಿ, ಸಿ, ಡಿ, ಜಿ) ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಿಷನ್ನೊಂದಿಗೆ ಎಂದು ಈಗ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸ್ವತಂತ್ರ ರೋಗವಾಗಿ ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಕಾರಣ ಇನ್ನೂ ಸಾಕಷ್ಟು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ. ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಟೋಆಂಟಿಬಾಡಿಗಳ ರಚನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ (ಯಕೃತ್ತಿನ ಕೋಶಗಳ ಮೈಕ್ರೋಸೋಮಲ್ ಪ್ರತಿಜನಕಗಳ ವಿರುದ್ಧ, ಅವುಗಳ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳು ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತು-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು). ಡ್ರಗ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಔಷಧೀಯ ವಸ್ತುಗಳು, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರಸರಣ ಯಕೃತ್ತಿನ ರೋಗಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ವತಂತ್ರ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೂ ಸಹ, ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಅಪರೂಪ. ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್, ಡ್ರಗ್ಸ್ ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಔಷಧಿಗಳು ವೈರಲ್ ಸೋಂಕಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಗತಿಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ. ಸೆರೋವ್ ವಿ.ವಿ., ಅಪ್ರೋಸಿನಾ ಝಡ್.ಜಿ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್. ಎಂ.: ಮೆಡಿಸಿನ್, 2007; 284.

ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ವೈರಲ್ ಮಾರ್ಕರ್ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಯಾವಾಗಲೂ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಡುವುದಿಲ್ಲ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳುಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ. ವೈರಸ್ನ "ಕ್ಯಾರೇಜ್" ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಲ್ಲ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಗಮನಾರ್ಹ ಸಂಖ್ಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಸುಮಾರು 70%), ವೈರಸ್ ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು "ಘನೀಕರಿಸುತ್ತದೆ" ದೀರ್ಘಕಾಲದ(10 ವರ್ಷಗಳು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು) ಪ್ರಗತಿಯ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯಿಲ್ಲದೆ ಕನಿಷ್ಠ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ. ಇತ್ತೀಚಿನ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಅನುಕೂಲಕರ ಕೋರ್ಸ್ರೋಗವನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಿರಂತರ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮತ್ತು ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಹಲವಾರು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗವು ಮೊದಲಿನಿಂದಲೂ ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ, ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಆಗಿ ರೂಪಾಂತರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವರಲ್ಲಿ ಕೆಲವರಲ್ಲಿ ಇದು ಹೆಪಟೊಸೆಲ್ಯುಲರ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. . ಹಿಂದೆ, ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಕೋರ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗದ ಈ ರೂಪಾಂತರವನ್ನು ಸಕ್ರಿಯ (ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ) ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು. ಅಪ್ರೋಸಿನಾ Z.G., ಇಗ್ನಾಟೋವಾ T.M., ಕೊಜ್ಲೋವ್ಸ್ಕಯಾ L.V. ಮತ್ತು ಇತರರು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್. - ಮಾಸ್ಕೋ: ಮೆಡಿಸಿನ್, 2006. - 383 ಪು.

ಹೀಗಾಗಿ, ವೈಯಕ್ತಿಕ ಎಟಿಯೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಥೆರಪಿಗಾಗಿ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವಾಗ, ವೈರಸ್ನ ಪ್ರಕಾರ, ಅವುಗಳ ಸಂಭವನೀಯ ಸಂಯೋಜನೆ (ಮಿಶ್ರ ಸೋಂಕು), ರೋಗದ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ನಿಂದನೆ, ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆ, ಹೆಪಟೊಟ್ರೋಪಿಕ್ ಔಷಧಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಪ್ರಸ್ತುತ, ವೈಯಕ್ತಿಕ ವೈರಸ್ಗಳ ಹಲವಾರು ಮಾರ್ಕರ್ಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ವೈರಸ್ B ಅನ್ನು HBsAg, HBeAg, HBV DNA, ಮತ್ತು C-anti HCV, HCV ಆರ್ಎನ್ಎಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇರುವ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳುಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ನ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಚಿತ್ರ, ಯಾವುದೇ ವೈರಲ್ ಗುರುತುಗಳಿಲ್ಲ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ವೈರಲ್ ಸೋಂಕಿನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸುವ ಆಧುನಿಕ ವಿಧಾನಗಳ ಅಪೂರ್ಣತೆ ಅಥವಾ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಯ ಮತ್ತೊಂದು ಎಟಿಯಾಲಜಿ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಅಥವಾ ವಿಷಕಾರಿ, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಅಥವಾ ಮಾದಕ ವ್ಯಸನಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ) .

ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಯು ವೈರಲ್ ಗುರುತುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಅತ್ಯಂತ ಅನುಕೂಲಕರವಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ರಚಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಇದು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್, ಡ್ರಗ್ಸ್ ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳ ಮಿತಿಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೊರಗಿಡಲು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಸ್ತುತ, ವೈರಲ್ ಪ್ರಸರಣ ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಾನಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಮುಖ್ಯ ಎಟಿಯೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಆಗಿದೆ. ಇದು ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೇಜ್‌ಗಳಿಂದ ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಪೆಪ್ಟೈಡ್‌ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಾಗಿದೆ. "ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್" ಎಂಬ ಹೆಸರು ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ (ಪರಸ್ಪರ ಪ್ರಭಾವ) ಎಂಬ ಪದದಿಂದ ಬಂದಿದೆ. ಯಾವುದೇ ವೈರಸ್‌ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸೋಂಕಿನ ನಂತರ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಗಮನಿಸಲಾದ ವೈರಲ್ ಸೋಂಕಿನ ವಿರುದ್ಧ ರಕ್ಷಣೆಯ ಅಂಶಕ್ಕೆ ಗಮನವನ್ನು ಸೆಳೆಯಲಾಯಿತು. ಇದು ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಪ್ರಭಾವದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಆಲ್ಫಾ ಆಗಿದೆ, ಎರಡೂ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳ ಸಂಸ್ಕೃತಿಯಿಂದ ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮರುಸಂಯೋಜಕ, ಜೆನೆಟಿಕ್ ಇಂಜಿನಿಯರಿಂಗ್ (ಇಂಟ್ರಾನ್ ಎ, ರೋಫೆರಾನ್ ಎ, ರೆಫೆರಾನ್, ರಿಯಲ್ಡಿರಾನ್) ಬಳಸಿ ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್-ಆಲ್ಫಾ ಸಿದ್ಧತೆಗಳಲ್ಲಿ, ಮಾನವ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಅನ್ನು ಪಡೆಯುವುದು ಅತ್ಯಂತ ಕಷ್ಟಕರ ಮತ್ತು ದುಬಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದಾದ ಮತ್ತು ಅಗ್ಗವಾದವು ರಷ್ಯಾದ ನಿರ್ಮಿತ ರೀಫೆರಾನ್ ಆಗಿದೆ. ಮಾನವನ ಸ್ಥಳೀಯ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಮತ್ತು ರೂಪಾಂತರಗಳ ನಡುವಿನ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಗೆ ಯಾವುದೇ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ. ಮರುಸಂಯೋಜಕ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ಪತ್ತೆಯಾಗಲಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮರುಸಂಯೋಜಕ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ (ರೀಫೆರಾನ್) ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಅದಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ರಚಿಸುವ ಸೂಚನೆಗಳಿವೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳು ವೈರಲ್ ರೋಗಗಳುಲಿವರ್ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಇದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಾನಿಯ ಕಾರಣವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ದೃಢಪಡಿಸಿದ ವೈರಲ್ ಸೋಂಕಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ವೈರಸ್‌ನ ಪ್ರಕಾರ (HBV, HCV, HDV, HGV) ಅಥವಾ ಹಲವಾರು ವೈರಸ್‌ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆ (HBV ಮತ್ತು HCV ಅಥವಾ HBV ಮತ್ತು HDV) - ಮಿಶ್ರ ಸೋಂಕು. ಮುಂದೆ, ವೈರಸ್ನ ಪುನರಾವರ್ತನೆ (ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿಯ ಸಕ್ರಿಯ ಹಂತ) ನೇರವಾಗಿ ಅಥವಾ ಪರೋಕ್ಷವಾಗಿ ದೃಢೀಕರಿಸಲು (ಅಥವಾ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ) ಅವಶ್ಯಕ. ಸೊರಿನ್ಸನ್ ಎಸ್.ಎನ್. ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್. ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್, 2006; 280. ಪ್ರತ್ಯೇಕ ವೈರಸ್‌ಗಳಿಗೆ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರುವ ಸೆರೋಲಾಜಿಕಲ್ ವಿಧಾನಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಇದು ಸಾಧ್ಯ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ವೈರಸ್‌ಗೆ. ಬಿ ರೆಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳು HBV DNA, HBeAg, НВСАbIgМ, ವೈರಸ್ C - HCV RNA ಗಾಗಿ). ಸೆರೋಲಾಜಿಕಲ್ ಗುರುತುಗಳು ವೈರಲ್ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯ ಅತ್ಯಂತ ನಿಖರವಾದ ಸೂಚನೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ವೈರಸ್ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಪಾಲಿಮರೇಸ್ ಚೈನ್ ರಿಯಾಕ್ಷನ್ (PCR) ಬಳಸಿಕೊಂಡು ವೈರಸ್‌ಗಳ (HBV ಡಿಎನ್‌ಎ ಮತ್ತು ಎಚ್‌ಸಿವಿ ಆರ್‌ಎನ್‌ಎ) ನೇರ ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ ನಿರ್ಣಯದ ವಿಧಾನಗಳು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿವೆ, ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ವಸ್ತು ವೆಚ್ಚಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ. ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದ ವೈರಸ್ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯನ್ನು ಪರೋಕ್ಷವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಬಹುದು. ಎರಡನೆಯದನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆ, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಅಲನೈನ್ ವರ್ಗಾವಣೆ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಪಂಕ್ಚರ್ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಬಳಸಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಪ್ರಕಾರ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ಅದರ ಗುರುತುಗಳು ಪತ್ತೆಯಾದಾಗ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ವೈರಸ್ನ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ವೈರಸ್ C ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ 70% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅದರ ಪ್ರತಿರೂಪವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಅಂದರೆ, HCV ವಿರೋಧಿ HCV RNA ಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಎಂದು ಸಹ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಲನೈನ್ ವರ್ಗಾವಣೆ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಯಾವಾಗಲೂ ವೈರಸ್ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯ ಮೇಲಿನ ಸಿರೊಲಾಜಿಕಲ್ ಡೇಟಾದೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಸಿರೊಲಾಜಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ರೋಗದ ಅಳಿಸಿದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟದ ಅಲನೈನ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಫರೇಸ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ನಾವು ವೈರಲ್ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಬಹುದಾದ ರೋಗಿಗಳಿದ್ದಾರೆ.

ವೈರಲ್ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯ ಮಾಹಿತಿಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ದುರ್ಬಲವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದ ಚಟುವಟಿಕೆ (ಸೌಮ್ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಅಲನೈನ್ ವರ್ಗಾವಣೆಯಲ್ಲಿ 1.5 ಪಟ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಹೆಚ್ಚಳ), ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗುರುತುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತ್ಯಜಿಸಬಹುದು. ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ವೈರಸ್. ಅಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, "ಸಮತೋಲನ ವಿದ್ಯಮಾನ" ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ವೈರಾಣುವಿನ ಸೋಂಕಿನ ಆಕ್ರಮಣವು ದೇಹದ ರಕ್ಷಣೆಯಿಂದ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲ್ಪಟ್ಟಾಗ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದಾಗಿ. ವೈರಸ್ನ "ವಾಹಕಗಳು" ಇರುವ ಜನರಿಗೆ ಇದು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ. ಋಣಾತ್ಮಕ ಪಾಲಿಮರೇಸ್ ಚೈನ್ ರಿಯಾಕ್ಷನ್ (HBV ಡಿಎನ್‌ಎ ಮತ್ತು ಎಚ್‌ಸಿವಿ ಆರ್‌ಎನ್‌ಎ) ಸೇರಿದಂತೆ ವೈರಲ್ ಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಇಂಟರ್‌ಫೆರಾನ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಜೊತೆಗೆ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸ್ಪಷ್ಟ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆ (ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್). ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತೊಡಕುಗಳಿದ್ದರೆ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು. ವೈರಲ್ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ಗೆ ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸತ್ಯವಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ, ಆಸ್ಸೈಟ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಪೋರ್ಟಲ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಹೈಪರ್ಸ್ಪ್ಲೇನಿಸಮ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಸಾಧ್ಯ.

ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಮುಂದಿನ ಸಮಸ್ಯೆ ಅದರ ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಬಳಕೆಯ ಅವಧಿಯ ಸ್ಪಷ್ಟೀಕರಣವಾಗಿದೆ. ಹಲವಾರು ದೇಶೀಯ ಮತ್ತು ವಿದೇಶಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ವೈರಸ್ ಸಿ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದಾಗ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್‌ನ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಏಕ ಡೋಸ್ ವಾರಕ್ಕೆ ಮೂರು ಬಾರಿ 3 ಮಿಲಿಯನ್ ಐಯು ಮತ್ತು ವೈರಸ್ ಬಿ ಅಥವಾ ಮಿಶ್ರ ಸೋಂಕಿನಿಂದ ಯಕೃತ್ತು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಾರಕ್ಕೆ ಮೂರು ಬಾರಿ 5-6 ಮಿಲಿಯನ್ ಐಯು ( ಬಿ + ಸಿ ಅಥವಾ ಬಿ + ಡಿ). ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಿದರೆ, ಸಿರೊಲಾಜಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಪ್ರಕಾರ, 40-60% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವೈರಸ್ ಅನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯು 6 ತಿಂಗಳುಗಳು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನದಾಗಿರಬೇಕು (12 ಅಥವಾ 24 ತಿಂಗಳುಗಳು). ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಈ ಅವಧಿಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ರೋಗದ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯು ಒಂದು ವರ್ಷದೊಳಗೆ ಸಾಧ್ಯ. ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಇಂತಹ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ, ಗಮನಾರ್ಹ ಸಂಖ್ಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ 2 ತಿಂಗಳ ನಂತರ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಅಲನೈನ್ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಿರೊಲಾಜಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮವು 2 ಮಿಲಿಯನ್ IU ಗೆ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷವಾಗಿ 1 ಮಿಲಿಯನ್ IU ಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಿದಾಗ (3 - 4 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ) ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಅಲನೈನ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಫರೇಸ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಒಂದೇ ಡೋಸ್‌ನ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯ ಮೇಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಈ ಅವಲಂಬನೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಕಡಿಮೆ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್‌ನ ಏಕ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು 2 ಮಿಲಿಯನ್ ಐಯುಗೆ ಇಳಿಸಿದಾಗ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಮೂರು ತಿಂಗಳಿಗೆ ಇಳಿಸಿದಾಗ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವಾಗ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಂತ್ಯದ ನಂತರ ಮುಂದಿನ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಸಂಖ್ಯೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಅಪ್ರೋಸಿನಾ Z.G., ಇಗ್ನಾಟೋವಾ T.M., ಕೊಜ್ಲೋವ್ಸ್ಕಯಾ L.V. ಮತ್ತು ಇತರರು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್. - ಮಾಸ್ಕೋ: ಮೆಡಿಸಿನ್, 2006. - 383 ಪು.

ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾದ (ಅಥವಾ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾದ) ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುವಾಗ (ಹಿಂದೆ ನೋಡಿದಾಗ), ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ವೈರಾಣು ಅಂಶಗಳಿವೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಇವುಗಳು ಸೇರಿವೆ: ಯುವತಿಯರು (35 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ); ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಮತ್ತು ಮಾದಕ ವ್ಯಸನವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು; ರೋಗದ ಕಡಿಮೆ ಅವಧಿ (ಒಂದು ವರ್ಷದವರೆಗೆ); ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಅದರ ಸಣ್ಣ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ; ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಮಾಹಿತಿಯ ಕೊರತೆ (ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಸೇರಿದಂತೆ); ಒಂದು ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಘಟಕವಲ್ಲ; ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಅಲನೈನ್ ವರ್ಗಾವಣೆ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಕಡಿಮೆ ಬೇಸ್ಲೈನ್ಸೀರಮ್ HBV DNA ಅಥವಾ HCV RNA ಟೈಟರ್ಸ್; ಮಿಶ್ರ ಸೋಂಕಿನ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ (ಬಿ + ಸಿ ಅಥವಾ ಬಿ + ಡಿ); ವೈರಸ್ನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಜೀನೋಟೈಪ್, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, 3 ನೇ ವೈರಸ್ C. ಈ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ, ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮವು 90% ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ.

ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಜೊತೆಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ (3-6 ಮಿಲಿಯನ್ IU ವಾರಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ) 6-12 ತಿಂಗಳುಗಳು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು, ದೊಡ್ಡ ವಸ್ತು ವೆಚ್ಚಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಔಷಧದ ಏಕ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮತ್ತು (ಅಥವಾ) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಎತ್ತಬಹುದು. ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವಕ್ಕೆ ಮೇಲಿನ ಅನುಕೂಲಕರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕ್ಷಿಪ್ರ ಕಣ್ಮರೆಗೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಅಲನೈನ್ ವರ್ಗಾವಣೆ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ 1.5-2.5 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಬಹುತೇಕ ಈ ಅವಧಿಯ ನಂತರ, ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳನ್ನು "ವೈರಸ್ನ ವಾಹಕಗಳು" ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು. ಇದು ಒಂದೇ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು 2 ಮಿಲಿಯನ್ IU ಗೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು 3-4 ತಿಂಗಳುಗಳಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಆಧಾರವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಉತ್ತಮ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಡೇಟಾ ಇದ್ದರೆ, ವಾರಕ್ಕೆ ಮೂರು ಬಾರಿ 2 ಮಿಲಿಯನ್ IU ಯ ಒಂದು ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಸೂಚಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅನುಭವವು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ 2 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಸ್ಪಷ್ಟ ಪರಿಣಾಮವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಅದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬೇಕು (3 ಮಿಲಿಯನ್ IU ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು).

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ತಂತ್ರವು ಅನುಕ್ರಮ ಆವೃತ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಸಾಧ್ಯ, ಇದರಲ್ಲಿ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಬಳಕೆಯ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ನಂತರ ಮತ್ತೊಂದು ಔಷಧವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಜೊತೆಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ ಔಷಧಿಗಳು.

ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವ 15-20 ದಿನಗಳ ಮೊದಲು ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳನ್ನು (ದಿನಕ್ಕೆ 20-30 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್) ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಸಾಕಷ್ಟು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅನುಭವವಿದೆ. ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅನುಕ್ರಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಈ ತಂತ್ರವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಲನೈನ್ ವರ್ಗಾವಣೆ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ 2 ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು). ಈ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರದೊಂದಿಗೆ, ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ನ ಕ್ಷಿಪ್ರ ("ಹಠಾತ್") ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಆಡಳಿತವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಇದು ಸೀರಮ್ ಅಲನೈನ್ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ನ ಹಠಾತ್ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಯ ಪ್ರಚೋದನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಕಿಟಿನ್ I.G. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ: ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು / I.G. ನಿಕಿಟಿನ್, ಜಿ.ಐ. ಸ್ಟೊರೊಝಾಕೋವ್ // ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ದೃಷ್ಟಿಕೋನಗಳು, ಹೆಪಟಾಲಜಿ 2006. - ಸಂಖ್ಯೆ 3. - ಪಿ. 7-11.

ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ, ಅದರ ಅವಧಿಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ (3-6-12 ತಿಂಗಳುಗಳು), ನೀವು "ಹೆಪಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟರ್ಸ್" (ಎಸೆನ್ಷಿಯಲ್, ಸಿಲಿಬಿನಿನ್, ಅಡೆಮೆಟಿಯೊನಿನ್) ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯಡಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು. ಯಕೃತ್ತಿನ ಮೇಲೆ ಅವುಗಳ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೇಲೆ ಅವುಗಳ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿ. ಎಸೆನ್ಷಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಅಡೆಮಿಯೊನಿನ್ ಅನ್ನು ಮೊದಲ 10-15 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳು ಅಥವಾ ಮಾತ್ರೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ 2 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಡೆಮಿಯೊನಿನ್ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಔಷಧವು ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ನಿಂದನೆಯೊಂದಿಗೆ (ಪ್ರಸ್ತುತ ಮತ್ತು ಹಿಂದಿನ) ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಅಥವಾ ಅಡೆಮೆಟಿಯೊನಿನ್ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಬಳಕೆಬಾಟಲಿಗಳಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ, ಪ್ರತಿಯೊಂದೂ 400 ಮಿಗ್ರಾಂ ಔಷಧವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ (ದ್ರಾವಕದೊಂದಿಗೆ 5 ಮಿಲಿ ಆಂಪೂಲ್ಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ). ಪ್ರತಿ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ 400 ಮಿಗ್ರಾಂ ಕ್ಯಾಶನ್ ಅಡೆಮಿಯೊನಿನ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ (ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್) ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ, ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಬಾಟಲಿಯನ್ನು (ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಎರಡು) ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಔಷಧದ ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಆಡಳಿತದ ಅಂತ್ಯದ ನಂತರ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ಒಂದು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್.

ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್‌ಗೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ, ಇತರ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಿಣಾಮವೆಂದರೆ ರಿಬಾವಿರಿನ್ (ಎರಡು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ 1000-1200 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಉರ್ಸೋಡಿಯಾಕ್ಸಿಕೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ (ಪ್ರತಿ ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕಕ್ಕೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಎರಡು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ದಿನ). ಎರಡೂ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯವರೆಗೆ (6 ತಿಂಗಳುಗಳು) ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ursodeoxycholic ಆಮ್ಲದ ಪರಿಣಾಮವು ಅದರ ಇಮ್ಯುನೊಮಾಡ್ಯುಲೇಟಿಂಗ್ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಇದು ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪ್ರಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿಭಿನ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ವೈರಲ್ ಸೋಂಕಿನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಗಮನಾರ್ಹ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸುವ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ತುರ್ಯಾನೋವ್ M.Kh. ಮತ್ತು ಇತರರು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ, ಸಿ ಮತ್ತು ಡಿ: ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ತೊಂದರೆಗಳು. // ಅಮೂರ್ತ. ವರದಿ - 2006. - P. 36-38. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಸ್ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ (ದಿನಕ್ಕೆ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಅಜಥಿಯೋಪ್ರಿನ್ (ದಿನಕ್ಕೆ 50 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಎರಡು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು. ಎರಡು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 30 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬೇಕು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಒಂದೇ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ ಡೋಸ್ಗಳ ನಡುವಿನ ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ದಿನದ ಮೊದಲಾರ್ಧದಲ್ಲಿ ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಅಜಥಿಯೋಪ್ರಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಎರಡು ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ದಿನಕ್ಕೆ 25 ಮಿಗ್ರಾಂ 3-4 ಬಾರಿ). ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ (6 ತಿಂಗಳು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಅಜಥಿಯೋಪ್ರಿನ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯದ್ದಾಗಿರಬೇಕು. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಣ್ಮರೆಯಾದ ನಂತರ ಮತ್ತು ಅಲನೈನ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಫರೇಸ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣದ ಸ್ಪಷ್ಟ ಪ್ರವೃತ್ತಿ (ಅದರ ಮೌಲ್ಯವು ರೂಢಿಯನ್ನು 1.5 ಪಟ್ಟು ಮೀರಬಾರದು), ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ (5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರತಿ 10 ದಿನಗಳಿಂದ ದಿನಕ್ಕೆ 15 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಅಜಥಿಯೋಪ್ರಿನ್ ( ಪ್ರತಿ 25 ಮಿಗ್ರಾಂ) ರದ್ದತಿಗೆ ಒಂದು ತಿಂಗಳ ಮೊದಲು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು). ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇದ್ದರೆ (ಹೆಚ್ಚಿದ ಸೀರಮ್ ಬೈಲಿರುಬಿನ್, ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಕ್ಷಾರೀಯ ಫಾಸ್ಫೇಟೇಸ್ ಚಟುವಟಿಕೆ), ursodeoxycholic ಆಮ್ಲ (ದಿನಕ್ಕೆ ದೇಹದ ತೂಕದ ಕೆಜಿಗೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು.

ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ, ನಾವು ಕನಿಷ್ಠ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ವೈರಲ್ ಮತ್ತು ವೈರಲ್ ಅಲ್ಲದ ಎಟಿಯಾಲಜಿ (ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್, ಡ್ರಗ್, ಆಟೊಇಮ್ಯೂನ್) ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಸಾಕಷ್ಟು ದೊಡ್ಡ ಗುಂಪಿನ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಅಳಿಸಿದ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು, ಇದು ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಅಲನೈನ್ ವರ್ಗಾವಣೆ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ (ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ 1.5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ). ಮೊದಲೇ ಹೇಳಿದಂತೆ, ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ತ್ವರಿತ ಪ್ರಗತಿಯ ಸಾಧ್ಯತೆ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೊತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳು(ಆಹಾರ, ಕಟ್ಟುಪಾಡು, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಹೊರಗಿಡುವಿಕೆ, ಔಷಧಗಳು, ಹೆಪಟೊಟ್ರೋಪಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ), ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕ ಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ (ಅಡೆಮೆಟಿಯೊನಿನ್, ಎಸೆನ್ಷಿಯಲ್, ಸಿಲಿಬಿನಿನ್, ವಿಟಮಿನ್ ಸಿ, ಇ), ಜೊತೆಗೆ ಗಿಡಮೂಲಿಕೆಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಎರಡನೆಯದರಲ್ಲಿ, ಅತ್ಯಂತ ಯಶಸ್ವಿಯಾದ "ಹೆಪಟೊಫಾಕ್-ಪ್ಲಾಂಟಾ" ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು, ಇದು ಥಿಸಲ್, ಸೆಲಾಂಡೈನ್ ಮತ್ತು ಜಾವಾನ್ ಅರಿಶಿನದ ಒಣ ಸಾರವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಥಿಸಲ್ನ ಸಕ್ರಿಯ ಪರಿಣಾಮವು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕೋಶಗಳ ಪೊರೆಗಳ ಮೇಲೆ ಸಿಲಿಮರಿನ್ ಪ್ರಭಾವದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಸೆಲಾಂಡೈನ್ ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಜಾವಾನೀಸ್ ಅರಿಶಿನ ಪಿತ್ತರಸ ರಚನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. "ಹೆಪಟೊಫಾಕ್-ಪ್ಲಾಂಟಾ" ಅನ್ನು ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (2 ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳು ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ ಊಟಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ). ಕಾರ್ಪೋವ್ ವಿ.ವಿ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ // ಇಮ್ಯುನೊಪಾಥಾಲಜಿ, ಅಲರ್ಜಿ, ಸೋಂಕುಶಾಸ್ತ್ರ - 2008. - ಸಂಖ್ಯೆ 2. - ಪಿ. 55-74.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾದ ಕೋರ್ಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಈ ತಂತ್ರವು ರೋಗಿಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅವಲೋಕನದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರೋಗದ ವೈರಲ್ ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಹೊಂದಿರುವವರು. ಪ್ರತಿ 3 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ (ಮೊದಲ ವರ್ಷ) ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಅಲನೈನ್ ವರ್ಗಾವಣೆ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಪ್ರತಿ ಆರು ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ, ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸಂಭವನೀಯ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು, ಸಕ್ರಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್. ಉತ್ತಮ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಬೆಂಬಲದೊಂದಿಗೆ, ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಲಹೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ವೈರಲ್ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಬಹುದು. ಇದು ಯಕೃತ್ತಿನ (ಪಂಕ್ಚರ್ ಬಯಾಪ್ಸಿ) ಮತ್ತು ಪಾಲಿಮರೇಸ್ ಚೈನ್ ರಿಯಾಕ್ಷನ್ (ಪಿಸಿಆರ್) ನ ಇಂಟ್ರಾವಿಟಲ್ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಅಧ್ಯಯನವಾಗಿದೆ. ಯಕೃತ್ತಿನ ಬಯಾಪ್ಸಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಅಲನೈನ್ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದ ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು. ಪಾಲಿಮರೇಸ್ ಸರಣಿ ಕ್ರಿಯೆಯು ವೈರಲ್ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಬಯಾಪ್ಸಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸಾಕಷ್ಟು ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಮತ್ತು ಪಾಲಿಮರೇಸ್ ಚೈನ್ ರಿಯಾಕ್ಷನ್ ಪ್ರಕಾರ, ವೈರಸ್ನ ಗಮನಾರ್ಹ ಪುನರಾವರ್ತನೆ, ನಂತರ ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು (ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳು) ನಡೆಸಬೇಕು, ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ಅಲನೈನ್ ವರ್ಗಾವಣೆ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ.

ಯಕೃತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಮಾನವ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಯಕೃತ್ತು "ರಕ್ಷಣೆಯ ಮೊದಲ ಸಾಲು", ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಲಿಂಕ್, ಹಾನಿಕಾರಕ ಪದಾರ್ಥಗಳ ರಕ್ತವನ್ನು ಶುದ್ಧೀಕರಿಸುವ ಮತ್ತು ಇಡೀ ದೇಹವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುವ ಪ್ರಬಲ ಫಿಲ್ಟರ್. ಯಕೃತ್ತು ಅನೇಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ. ಇದರ ಹಾನಿಯು ಚಯಾಪಚಯ, ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ, ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್ ರಕ್ಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಗಂಭೀರ ಅಡಚಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಯಕೃತ್ತು ಅತಿದೊಡ್ಡ ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಗ್ರಂಥಿಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಪಿತ್ತರಸವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ ಅನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ, ಕೊಬ್ಬುಗಳು ಮತ್ತು ಕೊಬ್ಬು ಕರಗುವ ಜೀವಸತ್ವಗಳ ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತರಸದ ಹೊರಹರಿವಿನ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಲ್ಲದೆ, ನರಮಂಡಲದ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ (ಕೆಡುಕಿನ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು "ಪಿತ್ತರಸದ ವ್ಯಕ್ತಿ" ಎಂದು ಕರೆಯುವುದು ಕಾರಣವಿಲ್ಲದೆ ಅಲ್ಲ), ತುರಿಕೆ ಮತ್ತು ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಚರ್ಮದ ಬಣ್ಣ.

ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು, ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲಗಳು, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳು, ಜೈವಿಕವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ವಸ್ತುಗಳು (ಹಾರ್ಮೋನ್‌ಗಳು, ಬಯೋಜೆನಿಕ್ ಅಮೈನ್‌ಗಳು, ವಿಟಮಿನ್‌ಗಳು) ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಯಕೃತ್ತು ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ, ಅದರ ಮೇಲೆ ಚರ್ಮದ ನೋಟ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರಭಾವಗಳಿಂದ ಚರ್ಮವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುವುದು ಸೇರಿದಂತೆ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಮತ್ತು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಇದರ ಪಾತ್ರವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಪ್ರತಿಜನಕವಾಗಿರುವ 95% ರಷ್ಟು ವಸ್ತುಗಳು, ಅಂದರೆ, ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಹೇಳಲು ಸಾಕು. ದೇಹಕ್ಕೆ ವಿದೇಶಿ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು, ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ.

ಯಕೃತ್ತು ರಚನಾತ್ಮಕ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ - ಲೋಬ್ಲುಗಳು. ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಲೋಬ್ಲುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು 500 ಸಾವಿರವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ.ಈ ರಚನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಂಶಗಳು 1.5-2 ಮಿಮೀ ಎತ್ತರದ ಬಹುಮುಖಿ ಪ್ರಿಸ್ಮ್ನ ಆಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಅಂತಹ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಲೋಬ್ಯೂಲ್, ಅನೇಕ ಯಕೃತ್ತಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ - ಹೆಪಟೊಸೈಟ್ಗಳು, ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳು, ನರ ನಾರುಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ತನ್ನದೇ ಆದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಯಕೃತ್ತಿನ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದ ರಚನೆಯು ಅಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಇತರ ಅಂಗಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಎರಡು ಪೂರೈಕೆ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿವೆ: ಪೋರ್ಟಲ್ ಸಿರೆ, ಇದರ ಮೂಲಕ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗಕ್ಕೆ ಹರಿಯುವ ರಕ್ತದ ಒಟ್ಟು ಪರಿಮಾಣದ 70-80% ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಪಧಮನಿ, ಇದು ಉಳಿದ 20-30% ರಕ್ತವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಈ ನಾಳಗಳ ಮೂಲಕ ಹೆಪಟೊಸೈಟ್‌ಗಳಿಗೆ ಹರಿಯುವ ರಕ್ತವು ವಿವಿಧ ಪೋಷಕಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಶ್ರೀಮಂತವಾಗಿದೆ. ಯಕೃತ್ತಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳು ತಮ್ಮ ಶಕ್ತಿ ಮತ್ತು ನಿರ್ಮಾಣ ಅಗತ್ಯಗಳಿಗಾಗಿ ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಭಾಗವನ್ನು ಕಳೆಯುತ್ತವೆ, ಇನ್ನೊಂದು ಭಾಗವನ್ನು ಪಿತ್ತರಸದ ಉತ್ಪಾದನೆಗೆ ಕಚ್ಚಾ ವಸ್ತುವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಮೂರನೆಯದನ್ನು ಸಂಸ್ಕರಿಸಿ ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೊರಸೂಸುವ ನಾಳಗಳು ಲೋಬ್ಯುಲ್ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಇರುವ ಕೇಂದ್ರ ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ಹರಿಯುತ್ತವೆ. ಕ್ರಮೇಣ ಹಿಗ್ಗುತ್ತಾ, ಅವು 2-3 ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಸಿರೆಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಕೆಳಮಟ್ಟದ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾಕ್ಕೆ ಹರಿಯುತ್ತದೆ, ಇದು ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣಕ್ಕೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಒಯ್ಯುತ್ತದೆ.

ಹೆಪಟೊಸೈಟ್ಗಳಿಂದ ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಪಿತ್ತರಸವು ವಿಶೇಷ ನಾಳಗಳ ಮೂಲಕ ಹರಿಯುತ್ತದೆ, ಇದು ಯಕೃತ್ತಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಸಾಲುಗಳ ನಡುವೆ ಇರುವ ಪಿತ್ತರಸ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಲೀನಗೊಳಿಸುವಿಕೆ, ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳು, ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಮತ್ತು ನಂತರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಯಕೃತ್ತಿನ ನಾಳಕ್ಕೆ ಒಂದುಗೂಡಿಸುತ್ತದೆ. ಪೋರ್ಟಾ ಹೆಪಾಟಿಸ್‌ನಿಂದ ಹೊರಬಂದ ನಂತರ, ಈ ನಾಳವು ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ನಾಳದೊಂದಿಗೆ ವಿಲೀನಗೊಂಡು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳವನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳವು ಪಿತ್ತರಸವನ್ನು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ಗೆ ಒಯ್ಯುತ್ತದೆ.

ಪಿತ್ತರಸವು ಆಹಾರದ ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಕರುಳಿಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಕರುಳುಗಳು ಖಾಲಿಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗವು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಸ್ರವಿಸುವ ಪಿತ್ತರಸವನ್ನು ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ನಾಳದ ಮೂಲಕ ಪಿತ್ತಕೋಶಕ್ಕೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸುಮಾರು 40-60 ಸೆಂ 3 ಪಿತ್ತರಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪಿಯರ್-ಆಕಾರದ ಜಲಾಶಯವಾಗಿದೆ. ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಸ್ಥಳಾಕೃತಿಯನ್ನು ಅಂಜೂರದಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. 9.6.

ತೀವ್ರವಾದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಾನಿಯು ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ - ಹಲವಾರು ರೀತಿಯ ಹೆಪಟೊಟ್ರೋಪಿಕ್ ವೈರಸ್‌ಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು.

ಅಕ್ಕಿ. 9.6.

ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್- ಪ್ರಧಾನ ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳ ಗುಂಪು. ರೋಗವು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಗಮನಾರ್ಹ ಪಾಲಿಮಾರ್ಫಿಸಂನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ (ಉಪ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ನಿಂದ ತೀವ್ರವರೆಗೆ). ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾದಕತೆ, ಕಾಮಾಲೆ, ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದ ಇತರ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ.

ಎಟಿಯಾಲಜಿ. ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಎ, ಬಿ, ಸಿ ಮತ್ತು ಇತರ ರೀತಿಯ ವೈರಸ್‌ಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು.

ಜಲಾಶಯ ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿನ ಏಕೈಕ ಮೂಲವೆಂದರೆ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ವ್ಯಕ್ತಿ ಅಥವಾ ವೈರಸ್ ವಾಹಕ.

ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಎ ಹರಡುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಮಲ-ಮೌಖಿಕವಾಗಿದೆ. ಪ್ರಸರಣದ ಮಾರ್ಗಗಳು: ಅಲಿಮೆಂಟರಿ, ನೀರು, ಸಂಪರ್ಕ ಮತ್ತು ಮನೆ. ರೋಗಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು.

ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಹರಡುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಆಗಿದೆ. ಸೋಂಕಿನ ಪ್ರಸರಣವು ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಮೂಲಕ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ (ಸಾವಿರ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಗೆ 12-20 ಪ್ರಕರಣಗಳು), ಮೈಕ್ರೊಟ್ರಾಮಾ. ಸಂಭವನೀಯ ಲೈಂಗಿಕ ಮತ್ತು ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಪ್ಲಾಸೆಂಟಲ್ ಪ್ರಸರಣ ಮಾರ್ಗಗಳು.

ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಹರಡುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಆಗಿದೆ, ಇದು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋರ್ಸ್‌ನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ವಿವಿಧ ರೂಪಗಳ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ಅಡ್ಡ ವಿನಾಯಿತಿ ಇಲ್ಲ.

ರೋಗೋತ್ಪತ್ತಿ. ರೋಗಕಾರಕಗಳ ಪರಿಚಯದ ಹಂತಗಳಿವೆ: ಎಂಟರಲ್ (ಅಥವಾ ನಾಸೊಫಾರ್ಂಜಿಯಲ್) ಹಂತ, ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಲಿಂಫಾಡೆಡಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ಪ್ರದೇಶದ ಮೂಲಕ ಯಕೃತ್ತಿಗೆ ವೈರಸ್‌ಗಳ ಒಳಹರಿವು, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ವೈರೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿಗೆ ರೋಗಕಾರಕಗಳ ಹೆಮಟೋಜೆನಸ್ ಪರಿಚಯ, ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಲ್ ಪ್ರಸರಣದ ಹಂತ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿ ಅಸ್ಥಿರ ಸ್ಥಳೀಕರಣ. ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯ ವೈರೆಮಿಯಾ, ನಿರಂತರ ಸ್ಥಳೀಕರಣ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕದಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆ .

ಹೆಪಟೊಸೈಟ್ಗಳ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವಗಳ ಬಿಡುಗಡೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಿತ್ತರಸದ ರಚನೆ ಮತ್ತು ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಅಂಶದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತರಸ ಆಮ್ಲಗಳ ನೋಟ, ಫಾಸ್ಫಟೇಸ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಗಾಮಾ ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್‌ಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸೆಡಿಮೆಂಟ್ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯವು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಆರೊಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಸಂಯುಕ್ತಗಳು, ಅಮೋನಿಯಾ, ಇಂಡೋಲ್, PVC ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಶೇಖರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಎಂಡೋಟಾಕ್ಸಿಮಿಯಾವು ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ ಮತ್ತು ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಪ್ರೋಟೀನ್, ಎಂಜೈಮ್ಯಾಟಿಕ್, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಯಾಪಚಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು.

ಕ್ಲಿನಿಕ್. ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಟೈಪ್ ಎಗೆ ಕಾವು ಅವಧಿಯು 7-50 (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 14-30) ದಿನಗಳು, ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಟೈಪ್ ಬಿ - 40-180 (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 60-120) ದಿನಗಳು, ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಟೈಪ್ ಸಿ - 14-50 ದಿನಗಳು.

70% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಪೂರ್ವ ಅವಧಿಯು ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಕಳಪೆ ಹಸಿವು, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು), ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ 38-39 ° C ಗೆ ಹೆಚ್ಚಳ, ಅಸ್ತೇನೊವೆಜಿಟೇಟಿವ್, ಆರ್ಥಾಲ್ಜಿಕ್, ಕ್ಯಾಥರ್ಹಾಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗಳು ಮತ್ತು ಮಿಶ್ರ ರೂಪಾಂತರದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಕೋರ್ಸ್ ಸಾಧ್ಯ. ಈಗಾಗಲೇ ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಯಕೃತ್ತು ಹಿಗ್ಗುತ್ತದೆ.

ಐಕ್ಟರಿಕ್ ಅವಧಿಯನ್ನು 2-6 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಆಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ 1 ದಿನದಿಂದ ಹಲವಾರು ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ, ಮೂತ್ರವು ಕಪ್ಪಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಲವು ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ALT ಮತ್ತು ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವಿದೆ, ಇದು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಸೌಮ್ಯ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಮಟ್ಟವು 85 mmol / l, ALT - 10-12 nmol / l ಅನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಮಟ್ಟವು 170 mmol / l, ALT - 12 nmol / l ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ. ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಮಟ್ಟವು 170-300 mmol / l ಗೆ ಏರುತ್ತದೆ, ಡಿಸ್ಪ್ರೊಟಿನೆಮಿಯಾವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಿಕೋಮಾ ಮತ್ತು ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಕೋಮಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯ (ಎಎಲ್ಎಫ್) ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ಗಂಭೀರ ತೊಡಕು ಆಗಿರಬಹುದು.

ಫುಲ್ಮಿನಂಟ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಊತ, ಮತ್ತು ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಸೇರ್ಪಡೆಗಳು ಸನ್ನಿಹಿತವಾದ ಸಾವಿನ ಅಶುಭ ಸಂಕೇತಗಳಾಗಿವೆ.

5-12% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅಲ್ಪ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ (ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಸಿಯಾ, ಮಧ್ಯಮ ಹೆಪಟೊಮೆಗಾಲಿ, ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಸೌಮ್ಯ ಕಾಮಾಲೆ). ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ತೀವ್ರ, ಸಕ್ರಿಯ ರೂಪಾಂತರವೂ ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ತೀವ್ರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ಆಹಾರವು ಜೀರ್ಣವಾಗದ ಕೊಬ್ಬನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ದ್ರವ - ದಿನಕ್ಕೆ 2-3 ಲೀಟರ್ಗಳಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ. ಕ್ಷಾರೀಯ ಖನಿಜಯುಕ್ತ ನೀರು ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ.

ಸೌಮ್ಯವಾದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ, ಮಲ್ಟಿವಿಟಮಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಒರೊಟೇಟ್, ಮೆಥಿಲುರಾಸಿಲ್ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಾದ ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲ ಮೆಥಿಯೋನಿನ್ ಅನ್ನು ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತವಾದ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತವಾದ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತೆಯ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ, 5% ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣದ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಡ್ರಿಪ್ ಆಡಳಿತ, 5-10% ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ದ್ರಾವಣ, ಹಿಮೋಡೆಜ್, ರಿಯೊಪೊಲಿಗ್ಲುಸಿನ್ ಮತ್ತು ಇತರ ದ್ರಾವಣ ಪರಿಹಾರಗಳು, ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಸಿ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಗಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ALT ಮತ್ತು HBV ಡಿಎನ್‌ಎ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು, ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು (ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಪೆಜಿಲೇಟೆಡ್) ಮತ್ತು ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಸೈಡ್ ಅನಲಾಗ್‌ಗಳು (ಲ್ಯಾಮಿವುಡಿನ್ (ಎಪಿವಿರ್ ®), ಎಂಟೆಕಾವಿರ್ (ಬರಾಕ್ಲೂಡ್)) ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್‌ಗಳಿಗಿಂತ ಪೆಗೈಲೇಟೆಡ್ ಇಂಟರ್‌ಫೆರಾನ್‌ಗಳು ಹಲವಾರು ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ - ಸುಧಾರಿತ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳು, ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಕಡಿಮೆ ಪ್ರತಿಜನಕತೆ ಮತ್ತು ಬಳಕೆಯ ಸುಲಭ. ಪಾಲಿಥಿಲೀನ್ ಗ್ಲೈಕಾಲ್ (PEG) ಅನ್ನು ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ a-2a ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ, ಪೆಗಿಂಟರ್ಫೆರಾನ್ a-2a (Pegasys®) ರಚನೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ a-2a ಅನ್ನು ಮರುಸಂಯೋಜಕ DNA ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಜೈವಿಕ ಸಂಶ್ಲೇಷಿತವಾಗಿ ಉತ್ಪಾದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಮಾನವ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್‌ನ ಕ್ಲೋನ್ ಮಾಡಿದ ಜೀನ್‌ನ ಉತ್ಪನ್ನವಾಗಿದೆ, ಇದು ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸುತ್ತದೆ E. ಕೊಲಿ

ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ವೈರಸ್‌ನ ಆರು ಜೀನೋಟೈಪ್‌ಗಳಿವೆ, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಬಹುದು. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ರೋಗಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ತವಾದ ವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತಪಾಸಣೆ ಅಗತ್ಯ. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಮತ್ತು ರಿಬಾವಿರಿನ್ ಆಧಾರಿತ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಅನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಹಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಎಲ್ಲಾ ಜೀನೋಟೈಪ್ಗಳು ಅದಕ್ಕೆ ಸಮಾನವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಅನೇಕ ಜನರು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸುವುದಿಲ್ಲ. Telaprevir (Insivo), boceprevir (Victrelis®) ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ C ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಹೊಸ ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಔಷಧಗಳು.

ಚೇತರಿಕೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಹೆಪಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟರ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ಗೆ, ದಿನಕ್ಕೆ 40-90 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸಕ್ರಿಯ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ಗೆ, ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ 15-20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಅಜಥಿಯೋಪ್ರಿನ್ 50-150 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವಾರು ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ವಿರುದ್ಧ ಯಾವುದೇ ಲಸಿಕೆ ಇಲ್ಲ. ಅಂತಹ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು:

• ಅನಗತ್ಯ ಮತ್ತು ಅಸುರಕ್ಷಿತ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು;
• ಅಸುರಕ್ಷಿತ ರಕ್ತ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ವರ್ಗಾವಣೆ;
• ಅಸುರಕ್ಷಿತ ಚೂಪಾದ ಅಂಚುಗಳ ವಸ್ತುಗಳು ಮತ್ತು ತುಣುಕುಗಳ ಸಂಗ್ರಹಣೆ ಮತ್ತು ವಿಲೇವಾರಿ;
• ಅಕ್ರಮ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಉಪಕರಣಗಳ ಹಂಚಿಕೆ;
• ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಸೋಂಕಿತ ಜನರೊಂದಿಗೆ ಅಸುರಕ್ಷಿತ ಲೈಂಗಿಕತೆ;
• ಸೋಂಕಿತ ರಕ್ತದಿಂದ ಕಲುಷಿತಗೊಳ್ಳಬಹುದಾದ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ-ಬಿಂದುಗಳ ವೈಯಕ್ತಿಕ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳುವುದು;
• ಕಲುಷಿತ ಸಾಧನಗಳೊಂದಿಗೆ ಹಚ್ಚೆ, ಚುಚ್ಚುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಅಕ್ಯುಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು.

ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕವಲ್ಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ (ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕವಲ್ಲದ ಕಾಮಾಲೆ) ಯಕೃತ್ತಿನ ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ, ಇವುಗಳಲ್ಲಿ:

• ವಿಷಕಾರಿ ವಸ್ತುಗಳು (ಮದ್ಯ, ಔಷಧಗಳು, ವಿಷಗಳು);
• ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಸ್ವಂತ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತರಸದ ಕಾಲುವೆಯ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂ;
• ತಾಮ್ರ ಮತ್ತು ಕಬ್ಬಿಣದ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು.

ಹೆಪಟೈಟಿಸ್‌ನ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳಲ್ಲಿ: ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ನೋವು, ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಭಾರ ಅಥವಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ (ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಯಕೃತ್ತು ಇರುವ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ), ಕಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಸ್ಕ್ಲೆರಾದ ಹಳದಿ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಮತ್ತು ಆಯಾಸ, ಹಸಿವಿನ ಕೊರತೆ, ವಾಕರಿಕೆ , ಮೂತ್ರದ ಕಪ್ಪಾಗುವಿಕೆ, ಸ್ಟೂಲ್ನ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ (ಬೆಳಕು ಆಗುತ್ತದೆ) - ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯ.

ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲು, ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಂತರ, ವೈದ್ಯರು ರೋಗಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಉಲ್ಲೇಖಿಸುತ್ತಾರೆ:

• ರಕ್ತ ರಸಾಯನಶಾಸ್ತ್ರ;
• ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ಗುರುತುಗಳಿಗೆ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ;
• ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಇತರ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್;
• ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ (ಇಜಿಡಿ) - ಅನ್ನನಾಳದ ಸಿರೆಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು;
• ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿಂಟಿಗ್ರಫಿ - ರೇಡಿಯೊಐಸೋಟೋಪ್ ಅಧ್ಯಯನವು ಅಂಗದ ವಿವಿಧ ಭಾಗಗಳ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ;
• ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ- ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಇತರ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು;
• ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಬಯಾಪ್ಸಿ.

ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಆಹಾರವು ಕೊಬ್ಬಿನ, ಹುರಿದ ಆಹಾರಗಳು, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್, ಉಪ್ಪು ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅನ್ನು ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಅನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ.

ಹೆಪಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಹರ್ಬಲ್ ಔಷಧವು ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಮತ್ತು ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಸಸ್ಯ ಆಧಾರಿತ ಪರಿಹಾರಗಳು ತೊಡಕುಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಚೇತರಿಕೆ ವೇಗಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಕಾಮಾಲೆ, ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ನೋವು ಮತ್ತು ತುರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ದದ್ದುಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಪುದೀನಾ ಶಾಂತಗೊಳಿಸುವ, ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್, ನಂಜುನಿರೋಧಕ, ನೋವು ನಿವಾರಕ ಮತ್ತು ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಪಿತ್ತರಸ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕೋಶಗಳ ಪುನರುತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ.

ಫೆನ್ನೆಲ್ ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್, ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ರಸ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಕ್ಯಾಲೆಡುಲ ಉರಿಯೂತದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ರವಿಸುವ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಪಿತ್ತರಸ ರಚನೆ ಮತ್ತು ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪುನರುತ್ಪಾದನೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ರಾಸಾಯನಿಕ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೂಲಕ ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಾನಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ನೈಸರ್ಗಿಕ ಪದಾರ್ಥಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಸೆನೋಬಯೋಟಿಕ್ಸ್ (ಔಷಧಿಗಳು) ನಿಂದ ಯಕೃತ್ತಿಗೆ ರಾಸಾಯನಿಕ ಹಾನಿ ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ರಾಸಾಯನಿಕ ಹಾನಿಯು ಅಪೊಪ್ಟೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅಪೊಪ್ಟೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ "ಪ್ರೋಗ್ರಾಮ್ಡ್ ಸೆಲ್ ಡೆತ್" ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ವಹಿವಾಟಿನ ಶಾರೀರಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ. ವಿವಿಧ ಯಕೃತ್ತಿನ ಗಾಯಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಪೊಪ್ಟೋಸಿಸ್ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಇದು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು, ಯಕೃತ್ತಿನ ಮೇಲೆ ಆಯ್ದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಹೆಪಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟರ್ಗಳು. ಅವರ ಕ್ರಿಯೆಯು ಯಕೃತ್ತನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಅಂಗದ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ರೋಗಕಾರಕ ಅಂಶಗಳು, ಅದರ ಮೂಲಭೂತ ಕಾರ್ಯಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ. ಹೆಪಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟರ್‌ಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ ಅನ್ನು ಅಂಜೂರದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. 9.7.

ಅಕ್ಕಿ. 9.7.

ಹಾಲು ಥಿಸಲ್ ಅನ್ನು ಆಧರಿಸಿದ ಹೆಪಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟರ್ಗಳು. ಔಷಧೀಯ ಸಸ್ಯ ಹಾಲು ಥಿಸಲ್ ( ಸಿಲಿಬಮ್ ಮರಿಯಾನಮ್) ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಹೀಟನ್ ರಕ್ಷಕವಾಗಿದೆ. ಹಾಲು ಥಿಸಲ್ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಾಗಿ ಯುರೋಪ್ನಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ಶತಮಾನಗಳಿಂದ ಬಳಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ರಕ್ಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಇನ್ನೂ ಮುಂದಾಳತ್ವದಲ್ಲಿದೆ.

ಹೆಸರು ಸಿಲಿಬಮ್ ಪ್ರಾಚೀನ ಗ್ರೀಕ್ ಪದದಿಂದ ಬಂದಿದೆ ಸಿಲ್ಲಿ ಬಾನ್ - ಟಫ್ಟ್, ಥಿಸಲ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರ ಎಲೆಗಳನ್ನು ಬಿಳಿ ಚುಕ್ಕೆಗಳಿಂದ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪುರಾತನ ದಂತಕಥೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಈ ಬಿಳಿ ಚುಕ್ಕೆಗಳು ಈಜಿಪ್ಟ್‌ಗೆ ಹಾರಾಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶಿಶು ಕ್ರಿಸ್ತನಿಗೆ ಹಾಲುಣಿಸಿದಾಗ ಮೇರಿಯ ಎದೆಯಿಂದ ಬಿದ್ದ ಹಾಲಿನ ಹನಿಗಳು ಎಂದು ಹೇಳುತ್ತದೆ. ಮಧ್ಯಯುಗದಲ್ಲಿ, ಸಸ್ಯವನ್ನು ಮಠಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಔಷಧೀಯ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು: ಬೇರುಗಳು ಮತ್ತು ಎಲೆಗಳನ್ನು ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಮತ್ತು ಎರಿಸಿಪೆಲಾಗಳ ವಿರುದ್ಧ, ಹಾಗೆಯೇ ಯಕೃತ್ತಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಹಾಲು ಥಿಸಲ್ ಅನ್ನು ಆಧರಿಸಿದ ಹೆಪಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟರ್ಗಳು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಸರ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ದೇಹದ ಒಡ್ಡುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಉಂಟಾಗುವ ವಿವಿಧ ರೋಗಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ. ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಚರ್ಮದ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೇಲೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತವೆ.

ಹಾಲು ಥಿಸಲ್ನ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಸಿಲಿಮರಿನ್ (ಸಿಲಿಬಿನಿನ್).

ಸಿಲಿಬಿನಿನ್ ಅದರ ಫೀನಾಲಿಕ್ ರಚನೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಹಲವಾರು ವಿಷಕಾರಿ ಪದಾರ್ಥಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಸಾರಿಗೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಬಂಧಿಸುವ ಸ್ಥಳಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಿಲಿಬಿನಿನ್‌ನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯು ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ (ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳು) ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳ (ಹೆಪಟೊಸೈಟ್‌ಗಳು) ಪುನರುತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಿಲಿಮರಿನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಯಕೃತ್ತಿನ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಸಿರೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇಮ್ಯುನೊಮಾಡ್ಯುಲೇಟರಿ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತವೆ.

ಹಾಲು ಥಿಸಲ್ ಹಣ್ಣಿನ ಸಾರವನ್ನು (ಕಾರ್ಸಿಲ್ ® ಮತ್ತು ಲೆಥಲೋನ್® 140) ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಲಿವರ್ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಟಾಕ್ಸಿಕೋಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಾನಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧಗಳು ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಫಾಸ್ಫೋಲಿಪಿಡ್ ಪೊರೆಗಳಲ್ಲಿ ಬಹುಅಪರ್ಯಾಪ್ತ ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳ ಪೆರಾಕ್ಸಿಡೀಕರಣವನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮರುಪಾವತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ. ಸಿಲಿಬಿನಿನ್ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾದ ಗ್ಲುಟಾಥಿಯೋನ್ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಆಕ್ಸಿಡೇಟಿವ್ ಒತ್ತಡದಿಂದ ಅಂಗಗಳ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಇತರ ಸಸ್ಯಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಹೆಪಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟರ್ಗಳು. ಯಕೃತ್ತನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುವ ಇತರ ಸಸ್ಯಗಳೆಂದರೆ ಸ್ಮೋಕ್ವೀಡ್, ಮರಳು ಅಮರ ಮತ್ತು ಕುಟುಕುವ ಗಿಡ. ದೊಡ್ಡ ಬಾಳೆಹಣ್ಣು, ಮುಳ್ಳು ಪಲ್ಲೆಹೂವು, ಯಾರೋವ್ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಕೋರಿಗಳು ಹೆಪಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.

ಗೆಪಾಬೀನ್ (ಫ್ಯೂಮೇಟರಿ ಸಾರ, ಹಾಲು ಥಿಸಲ್ ಹಣ್ಣುಗಳ ಒಣ ಸಾರ) ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್, ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಸ್ರವಿಸುವ ಪಿತ್ತರಸದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಕೋಶದ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕ, ಮೆಂಬರೇನ್-ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುವ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೊಸೈಟ್ಗಳ ಪುನರುತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವಿಷಕಾರಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಾನಿಗೆ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ ಇದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ, ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸದ ತೀವ್ರವಾದ ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಹ ಸಾಧ್ಯ: ವಿರೇಚಕ ಪರಿಣಾಮ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ, ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಆಹಾರವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಮದ್ಯಪಾನದಿಂದ ದೂರವಿರಬೇಕು.

ಪಲ್ಲೆಹೂವು ಎಲೆಯ ಸಾರ (ಹೋಫಿಟಾಲ್) ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಜೋಟೆಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಸ್ಯ ಮೂಲದ ಹೆಪಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟರ್ ಆಗಿದೆ.

ಯಕೃತ್ತಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಕಿಣ್ವಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಕೊಬ್ಬಿನ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಆಂಟಿಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಔಷಧದ ವಿವಿಧ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಹೋಫಿಟಾಲ್ನ ವ್ಯಾಪಕ ಬಳಕೆಯು ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ:

• ಮಾನವ ದೇಹದ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ಬಹುಮುಖಿ ಪರಿಣಾಮ:
• ಯಾವುದೇ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿಲ್ಲ;
• ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಸಿನ ನಿರ್ಬಂಧಗಳಿಲ್ಲದೆ ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ.

ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳ ರೋಗಿಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಾನದಂಡಗಳಲ್ಲಿ ಹೋಫಿಟಾಲ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಔಷಧಾಲಯಗಳಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಔಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ವಿಂಗಡಣೆ ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿ "ಪ್ರಮುಖ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯ ಔಷಧಿಗಳ ಪಟ್ಟಿ." ಔಷಧವು ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಿದೆ, ಲಿಪಿಡ್, ಪ್ರೋಟೀನ್, ಸಾರಜನಕ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ, ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೇಲೆ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಕೇಪರ್ ಮುಳ್ಳು ಸಾರ + ಕ್ಯಾಸಿಯಾ ಆಕ್ಸಿಡೆಂಟಲಿಸ್ ಸಾರ + ಕಪ್ಪು ನೈಟ್‌ಶೇಡ್ ಹಣ್ಣಿನ ಸಾರ + ಟ್ಯಾಮರಿಕ್ಸ್ ಡೈಯೋಸಿಯಸ್ ಹಣ್ಣಿನ ಸಾರ + ಟರ್ಮಿನಾಲಿಯಾ ಚೆಬುಲಾ ಹಣ್ಣಿನ ಸಾರ (Liv.52® K) - ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುವ ಸಸ್ಯಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಸಂಕೀರ್ಣ ತಯಾರಿಕೆ.

Liv.52® ವಿಷಕಾರಿ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳಿಂದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪುನರುತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಅಥವಾ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಏಜೆಂಟ್ ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ವಿಷಕಾರಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಯಕೃತ್ತಿನ ರೋಗಗಳು. ಔಷಧವು ಹಸಿವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನಿಂದ ಅನಿಲಗಳನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ.

ಬಳಸಿದಾಗ, ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಧ್ಯ.

ಕುಂಬಳಕಾಯಿ ಬೀಜದ ಎಣ್ಣೆ (Pykveol®) ಮೆಂಬರೇನ್-ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುವ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಔಷಧವು ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದಮತ್ತು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾದ ಪುನರುತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಟೈಕ್ವಿಯೋಲ್ ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಪಿತ್ತರಸದ ರಾಸಾಯನಿಕ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಕೋರ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ.

ಟೈಕ್ವಿಯೋಲ್ ಅನ್ನು ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಹಾನಿ (ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಸಿರೋಸಿಸ್), ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಕಾಲಾಂಜೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸದ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾ, ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ.

ಅವರು ಹೆಪಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಹೆಪಟೊಸೈಟ್ ಜೀವಕೋಶ ಪೊರೆಗಳ ಅಂಶಗಳು, ದನ ಅಥವಾ ಹಂದಿಗಳ ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಹೊರತೆಗೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಂದಿಯ ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಲಿಯೋಫೈಲೈಸ್ಡ್ ಹೆಪಟೊಸೈಟ್‌ಗಳ ತಯಾರಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೋಸಾನ್ ಮಾತ್ರ ರಷ್ಯ ಒಕ್ಕೂಟ.

ಎಲ್ಲಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ರೋಗಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಪಟೊಸೈಟ್ ಪೊರೆಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮೆಂಬರೇನ್ನ ಅಡ್ಡ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಅಂಜೂರದಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. 9.8 ರೋಗಕಾರಕವಾಗಿ ಸಮರ್ಥನೆಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಆಗಿದೆ, ಇದು ಜೀವಕೋಶ ಪೊರೆಗಳ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪುನರುತ್ಪಾದಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜೀವಕೋಶದ ನಾಶದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ರೀತಿಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ವಿಧಾನಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ ಅಗತ್ಯ ಫಾಸ್ಫೋಲಿಪಿಡ್ಗಳು (EFL).

ಇಪಿಎಲ್ ವಸ್ತುವು ಸೋಯಾಬೀನ್‌ನಿಂದ ಹೆಚ್ಚು ಶುದ್ಧೀಕರಿಸಿದ ಸಾರವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಬಹುಅಪರ್ಯಾಪ್ತ ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಫಾಸ್ಫಾಟಿಡಿಲ್ಕೋಲಿನ್ (ಪಿಸಿ) ಅಣುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಇಪಿಎಲ್‌ನ ಮುಖ್ಯ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಾಂಶವೆಂದರೆ 1,2-ಡಿಲಿನೋಲಿಯೋಲ್ - ಫಾಸ್ಫೈಡಿಲ್ಕೋಲಿನ್, ಇದರ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ ಮಾನವ ದೇಹಅಸಾಧ್ಯ.

ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಫಾಸ್ಫೋಲಿಪಿಡ್ ರಚನೆಗೆ EPL ಅಣುಗಳನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿಸುವ ಮೂಲಕ, ದೋಷಗಳನ್ನು ಬದಲಿಸುವ ಮತ್ತು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಮೂಲಕ EPL ನ ಪೊರೆ-ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುವ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತಡೆಗೋಡೆ ಕಾರ್ಯಲಿಪಿಡ್ ಜೈವಿಕ ಪದರ ಪೊರೆಗಳು. ಎಕ್ಸೋಜೆನಸ್ ಇಪಿಎಲ್ ಸಾರಿಗೆ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಯಕೃತ್ತಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪೋಷಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ ಮತ್ತು ವಿಸರ್ಜನಾ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಇಪಿಎಲ್‌ನ ಹೆಪಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್ ಪರಿಣಾಮವು ಲಿಪಿಡ್ ಪೆರಾಕ್ಸೈಡ್ ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣದ (ಎಲ್‌ಪಿಒ) ಪ್ರತಿಬಂಧವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಇದು ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಾನಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಪ್ರಮುಖ ರೋಗಕಾರಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ.

ಫಾಸ್ಫೋಲಿಪಿಡ್‌ಗಳು (ಎಸೆನ್ಷಿಯಾಲ್ ಫೋರ್ಟೆ ಎನ್) ಹೆಚ್ಚು ಶುದ್ಧೀಕರಿಸಿದ ಇಪಿಎಲ್ ವಸ್ತುವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ.

IN ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸಮೂರು ಮುಖ್ಯ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಯಕೃತ್ತಿನ ರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ವಿಷಕಾರಿ ಗಾಯಗಳಿಗೆ;
• ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಾನಿಯಿಂದ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ;
• ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಾನಿ (ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್, ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್, ಪ್ಯಾರಸಿಟಮಾಲ್, ಇಂಡೊಮೆಥಾಸಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ಉಂಟುಮಾಡುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ "ಡ್ರಗ್ ಕವರ್" ವಿಧಾನವಾಗಿ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಲಿವರ್ ಸಿರೋಸಿಸ್, ಕೊಬ್ಬಿನ ಕ್ಷೀಣತೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕೋಮಾಕ್ಕೆ ಎಸೆನ್ಷಿಯಲ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ವಿಕಿರಣ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್, ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ನ ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸಿದ್ಧತೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಮೇಲೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತರಸ ಪ್ರದೇಶ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸಕ್ರಿಯ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಎಸೆನ್ಷಿಯಲ್ ಬಳಕೆಯು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಹೆಚ್ಚಿದ ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಚಟುವಟಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು: ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ.

ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು: ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ, ಜಠರಗರುಳಿನ ತೊಂದರೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಮಲ್ಟಿವಿಟಾಮಿನ್‌ಗಳು + ಫಾಸ್ಫೋಲಿಪಿಡ್‌ಗಳು (ಎಸ್ಸ್ಲಿವರ್ ಫೋರ್ಟೆ): ಅಗತ್ಯ ಫಾಸ್ಫೋಲಿಪಿಡ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಔಷಧವು ವಿಟಮಿನ್ಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ (B1, B2, B6, B12, ಟೋಕೋಫೆರಾಲ್ ಮತ್ತು ನಿಕೋಟಿನಮೈಡ್).

ಔಷಧದ ಕ್ರಿಯೆಯು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು, ರೋಗಕಾರಕ ಅಂಶಗಳ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಅಂಗಗಳ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಮರುಪಾವತಿ ಮತ್ತು ಪುನರುತ್ಪಾದಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಲಿವರ್ ಸಿರೋಸಿಸ್, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಮತ್ತು ಡ್ರಗ್ ಮಾದಕತೆ, ವಿಕಿರಣ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಸೋರಿಯಾಸಿಸ್ಗೆ ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮ: ವಿರಳವಾಗಿ - ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಭಾವನೆ.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು: ಔಷಧಕ್ಕೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ.

ಔಷಧದ ವಿಶಿಷ್ಟತೆಯು ನೈಸರ್ಗಿಕ ಮೂಲದ ಅಗತ್ಯ ಫಾಸ್ಫೋಲಿಪಿಡ್ಗಳ ವಿಷಯವಾಗಿದೆ, ಇದು ದೇಹದಿಂದ ಸುಲಭವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ದೇಶೀಯ ತಯಾರಿಕೆಯು ಗ್ಲೈಸಿರೈಜಿಕ್ ಆಮ್ಲ + ಫಾಸ್ಫೋಲಿಪಿಡ್ಸ್ (ಫಾಸ್ಫೋಗ್ಲಿವ್ ®) - ಗ್ಲೈಸಿರೈಜಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಫಾಸ್ಫಾಟಿಡಿಲ್ಕೋಲಿನ್ ಮತ್ತು ಟ್ರೈಸೋಡಿಯಂ ಉಪ್ಪನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಔಷಧದಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಇಪಿಎಲ್ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ತೀವ್ರತೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಕೊಬ್ಬಿನ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಗ್ಲೈಸಿರೈಜಿಕ್ ಆಮ್ಲವು ಇಮ್ಯುನೊಸ್ಟಿಮ್ಯುಲೇಟಿಂಗ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಫಾಗೊಸೈಟೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು γ- ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್‌ನ ಇಂಡಕ್ಷನ್. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಇದು ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ ವೈರಸ್‌ಗಳ ನುಗ್ಗುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ಪೂರ್ವ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಔಷಧವನ್ನು ತಯಾರಿಸುವ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವು ಜ್ಞಾನವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಇದು ಫಾಸ್ಫೋಲಿಪಿಡ್ ಅಣುಗಳಿಂದ ನ್ಯಾನೋಸ್ಪಿಯರ್ಗಳ (ಮೈಸೆಲ್ಸ್) ರಚನೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, 1000 ಎಟಿಎಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಏಕರೂಪೀಕರಣ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಔಷಧವನ್ನು ಎರಡು ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ಗಾಗಿ ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ.

ಹೆಪಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟರ್ ಫಾಸ್ಫೋಗ್ಲಿವ್ ಅನ್ನು 2003 ರಲ್ಲಿ ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದ ರಾಜ್ಯ ಪ್ರಶಸ್ತಿಯನ್ನು ನೀಡಲಾಯಿತು.

ಅಡೆಮೆಟಿಯೊನಿನ್ (Gsptral®) - ಹೈಸ್ಪಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ, ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ, ಪುನರುತ್ಪಾದನೆ, ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕ, ನರರೋಗ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಮೆಥಿಯೋನಿನ್ ಕೊರತೆಯನ್ನು ತುಂಬುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಅದರ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ.

ಸೂಚನೆಗಳು: ಆಂತರಿಕ ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್, ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ, ವೈರಲ್, ಔಷಧೀಯ, ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ, ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ವಾಪಸಾತಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಸೇರಿದಂತೆ ವಿಷಕಾರಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಾನಿ.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು: ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆ (I ಮತ್ತು II ತ್ರೈಮಾಸಿಕಗಳು).

ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು: ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ - ಎದೆಯುರಿ, ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವು ಅಥವಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು.

ಉರ್ಸೋಡಿಯಾಕ್ಸಿಕೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ (ಉರ್ಸೋಸನ್ ®) ಪೊರೆಯ-ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಕಲ್ಲುಗಳ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ.

ಸೂಚನೆಗಳು: ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಪಿತ್ತಗಲ್ಲು ಪಿತ್ತಕೋಶ; ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್. ಔಷಧವು ವಿಷಕಾರಿ (ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್, ಡ್ರಗ್ಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ) ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಾನಿಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ; ಪಿತ್ತರಸ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾ.

ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು: ಅತಿಸಾರ, ಪಿತ್ತಗಲ್ಲುಗಳ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್, ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು: ಪಿತ್ತಕೋಶ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ ಪ್ರದೇಶದ ತೀವ್ರವಾದ ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು.

ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಸಂರಕ್ಷಿತ ಪೇಟೆನ್ಸಿಯೊಂದಿಗೆ 15-20 ಮಿಮೀ ಗಾತ್ರಕ್ಕಿಂತ ದೊಡ್ಡದಾದ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ (ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಋಣಾತ್ಮಕ) ಕಲ್ಲುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಪಿತ್ತಗಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಕರಗಿಸಲು ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು.

ಸ್ಟಿರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಅನಾಬೋಲಿಕ್ಸ್ ಡೈಆಕ್ಸೊಮೆಥೈಲ್ಟೆಟ್ರಾಹೈಡ್ರೊಪಿರಿಮಿಡಿನ್ (ಮೆಥೈಲ್ಯುರಾಸಿಲ್), ಓರೋಟಿಕ್ ಆಮ್ಲ (ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಒರೊಟೇಟ್), ಸೋಡಿಯಂ ನ್ಯೂಕ್ಲಿನೇಟ್, ಇನೋಸಿನ್ (ರಿಬಾಕ್ಸಿನ್) ಕಡಿಮೆ ವಿಷತ್ವ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ವೆಚ್ಚದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ವಿವಿಧ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ.

ರಿಬಾಕ್ಸಿನ್ ಒಂದು ಪ್ಯೂರಿನ್ ಉತ್ಪನ್ನವಾಗಿದೆ. ಔಷಧವನ್ನು ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಒರೊಟೇಟ್ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಿಕ್ ಆಮ್ಲಗಳ ಎಲ್ಲಾ ಪಿರಿಮಿಡಿನ್ ಬೇಸ್‌ಗಳ ಏಕೈಕ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಯಾಗಿದೆ. ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ "ಐಕ್ಟರಿಕ್" ಅವಧಿಯ ಅವಧಿಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧದ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ ಪರಿಣಾಮವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ತೀವ್ರವಾದ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಮೆಥಿಲುರಾಸಿಲ್ ಪಿರಿಮಿಡಿನ್ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಟೈಡ್‌ಗಳ ಅನಲಾಗ್ ಆಗಿದೆ, ಆದರೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಟೈಡ್‌ಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಯಾಗಿ ವಿನಿಮಯದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ; ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಮಾದಕತೆ ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಸೋಡಿಯಂ ನ್ಯೂಕ್ಲಿನೇಟ್ - ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧವು ಕಡಿಮೆ-ವಿಷಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಔಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಗಾಯಗಳ ಸಂಭವವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಔಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಪೈಕಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಮೇಲೆ ಬೀಳುತ್ತದೆ (ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್, ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಒಲಿಯಾಂಡೊಮೈಸಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ.). ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಾನಿಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿವೆ, ಇದು ವಿಭಿನ್ನತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೂಪಗಳುಔಷಧೀಯ ಗಾಯಗಳು:

• ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಿನೇಸ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಹೆಚ್ಚಳ;
• ಕಾಮಾಲೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುವ ತೀವ್ರವಾದ (ವೈರಸ್ ತರಹದ) ಹೆಪಟೈಟಿಸ್;
• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಿರಂತರ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್;
• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸಕ್ರಿಯ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್;
• ಕೊಲೆಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್;
• ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಮಾಟಸ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್;
• ಯಕೃತ್ತಿನ ನಾಳೀಯ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗಾಯಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಾನಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿವೆ. ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಡೇಟಾವು ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಇತರ ಮೂಲದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ಗೆ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಔಷಧಗಳು ಅಲಿಫ್ಯಾಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಆರೊಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಸಂಯುಕ್ತಗಳ (ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್, ಮೆಪ್ರೊಬಾಮೇಟ್, ಎಥೆನಾಲ್, ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್, ಗ್ರಿಸೊಫುಲ್ವಿನ್, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಔಷಧಗಳು) ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಲೇಷನ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಮೊನೊಆಕ್ಸಿಜೆನೇಸ್‌ಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಇತರರು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸಬಹುದು. ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ P450-ಅವಲಂಬಿತ ಮೊನೊಆಕ್ಸಿಜೆನೇಸ್‌ಗಳು ಮಲ್ಟಿಎಂಜೈಮ್ ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನ್ ಸಾರಿಗೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಾಗಿದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್‌ಗಳು P450 ಹೀಮ್-ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಾಗಿವೆ. ಹೀಮ್ ಕಬ್ಬಿಣವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಕ್ಸಿಡೀಕೃತ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ (Fe3+). Fe2+ ​​ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಇಳಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ P450 ಆಮ್ಲಜನಕ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್‌ನಂತಹ ಲಿಗಂಡ್‌ಗಳನ್ನು ಬಂಧಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ P450 ಮೂಲಕ ತಲಾಧಾರದ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಲೇಷನ್ ಹಂತಗಳನ್ನು ಅಂಜೂರದಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. 9.9 CO ನೊಂದಿಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾದ ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ P450 ನ ಸಂಕೀರ್ಣವು ಗರಿಷ್ಠ 450 nm ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ಈ ಕಿಣ್ವಗಳ ಹೆಸರಿಗೆ ಆಧಾರವಾಗಿದೆ. ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ P450 ಯ ಅನೇಕ ಐಸೊಫಾರ್ಮ್‌ಗಳು ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್‌ಗಳು, ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳು, ರೆಟಿನಾಯ್ಡ್‌ಗಳು, ಪಿತ್ತರಸ ಆಮ್ಲಗಳು, ಬಯೋಜೆನಿಕ್ ಅಮೈನ್‌ಗಳು, ಲ್ಯುಕೋಟ್ರೀನ್‌ಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಔಷಧಗಳು, ಪರಿಸರ ಮಾಲಿನ್ಯಕಾರಕಗಳು ಮತ್ತು ರಾಸಾಯನಿಕ ಕಾರ್ಸಿನೋಜೆನ್‌ಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಬಾಹ್ಯ ಸಂಯುಕ್ತಗಳ ಆಕ್ಸಿಡೇಟಿವ್ ಮತ್ತು ರಿಡಕ್ಟಿವ್ ಮೆಟಾಬಾಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ.

ಅಕ್ಕಿ. 9.9

ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಹಲವಾರು ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ P450 ಅನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. P450 1A1 ಗೆ ಮಾತ್ರ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, Ah ಗ್ರಾಹಕ, ಕ್ರಿಯೆಯ ವಿವರವಾದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉಳಿದ P450 ಗಳಿಗೆ, ನಿಯಮದಂತೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗ್ರಾಹಕವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ ವಿವರವಾಗಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಮೈಕ್ರೋಸೋಮಲ್ ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣದ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಅಥವಾ ಹೀಮ್ ಕಬ್ಬಿಣದ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತವೆ - ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸ್ಪಿರೊನೊಲ್ಯಾಕ್ಟೋನ್, ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್. ಸಿಮ್ಸ್ಟಿಡಿಪ್ ಡಯಾಜೆಪಮ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ನಿದ್ರಾಜನಕವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಷತ್ವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮೈಕ್ರೋಸೋಮಲ್ ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣವನ್ನು ಡ್ರಗ್ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳಿಂದ ನಿರ್ಣಯಿಸಬಹುದು.

ಅಮಿನಾಜಿನ್, ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ಸ್, ಇಂಡೊಮೆಥಾಸಿನ್, ಮೆರ್ಕಾಝೋಲಿಲ್, ಇಸಾಫೆನಿನ್ ಇತ್ಯಾದಿಗಳು ಹೆಪಾಟಿಕ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ.

ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳು ಹೆಚ್ಚಿದ ಟ್ರಾನ್ಸಮಿನೇಸ್ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಕಿಣ್ವಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ರೋಗಿಗಳ ಮತ್ತೊಂದು ಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಹಾನಿಯ "ಕೊಲೆಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಪ್ರಕಾರ" ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪಿತ್ತರಸದ ಸಿರೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ನೆನಪಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ರೀತಿಯ ಲೆಸಿಯಾನ್‌ನೊಂದಿಗೆ, ಕಿಣ್ವದ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಇದು ಇಂಟ್ರಾಹೆಪಾಟಿಕ್ ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಔಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಕೋಷ್ಟಕದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. 9.5

ಕೋಷ್ಟಕ 9.5

ಔಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್

ಪಿತ್ತಕೋಶದಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತರಸದ ನಿಶ್ಚಲತೆಯಿಂದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತರಸದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೊರಹರಿವಿನ ಅಡ್ಡಿಯು ದೈಹಿಕ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯತೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರಬಹುದು; ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಅಂಶಗಳು (ದೊಡ್ಡ ಅಂತರದಲ್ಲಿ ಅನಿಯಮಿತ ಊಟ, ಮಾಂಸ, ಮಸಾಲೆಯುಕ್ತ, ಕೊಬ್ಬಿನ ಆಹಾರಗಳು, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಹಿಟ್ಟು ಮತ್ತು ಸಿಹಿ ಆಹಾರಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳಿಗೆ ಆದ್ಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಊಟ), ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡ, ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂಶಗಳು.

ರೋಗೋತ್ಪತ್ತಿ. ರೋಗಕಾರಕಗಳು ಎಂಟ್ರೊಜೆನಸ್ (ಕರುಳಿನ ಮೂಲಕ), ಹೆಮಟೋಜೆನಸ್ (ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದ ಮೂಲಕ) ಮತ್ತು ಲಿಂಫೋಜೆನಸ್ (ದುಗ್ಧರಸ ನಾಳಗಳ ಮೂಲಕ) ಮಾರ್ಗಗಳ ಮೂಲಕ ಪಿತ್ತಕೋಶವನ್ನು ತೂರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಉರಿಯೂತದ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಟರಾಲ್, ಫ್ಲೆಗ್ಮೋನಸ್ ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಆವರ್ತಕ ಉಲ್ಬಣಗಳೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘ ಕೋರ್ಸ್ ಮೂಲಕ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ಹಂತವು ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಇತರ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕ್. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ, ಪ್ರಧಾನವಾಗಿದೆ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಪೆರಿಟೋನಿಯಂನ ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಕಿರಿಕಿರಿಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ.

ತೀವ್ರ ಹಂತದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರಕ್ಕಾಗಿ, ನೋವು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ (ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಬಲ ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲಾ, ಕಾಲರ್ಬೋನ್, ಭುಜಕ್ಕೆ ಹರಡುತ್ತದೆ). ನೋವು ಸಂಭವಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಅದರ ತೀವ್ರತೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಹಾರದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ - ಕೊಬ್ಬಿನ, ಮಸಾಲೆಯುಕ್ತ, ಹುರಿದ ಆಹಾರಗಳು, ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಪಾನೀಯಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಭಾರೀ ಸೇವನೆಯು ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಆವರ್ತಕ ನೋವು ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಸಣ್ಣ, ನಡುಗುವ ನೋವಿನ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಉಪಶಮನ. ದೇಹದ ಸ್ಥಾನ ಮತ್ತು ಚಲನೆಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ನೋವು ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳಬಹುದು. ಸ್ಪರ್ಶದ ಮೇಲೆ, ಸರಿಯಾದ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿನ ನೋವು ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಧನಾತ್ಮಕ ನೋವು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಗಳು ಕಹಿ ಬೆಲ್ಚಿಂಗ್, ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಕಹಿ ಮತ್ತು ಲೋಹೀಯ ರುಚಿ, ವಾಕರಿಕೆ, ಉಬ್ಬುವುದು, ಕರುಳಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಬಗ್ಗೆ ದೂರು ನೀಡುತ್ತಾರೆ; ಕಹಿಯ ಸಂಭವನೀಯ ವಾಂತಿ.

ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ಹಂತದಲ್ಲಿ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರ ಹಂತದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ, ESR ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ, ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲಿಕ್ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ಎಡಕ್ಕೆ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಸೂತ್ರದ ಬದಲಾವಣೆ ಮತ್ತು ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಯಾವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಡ್ಡಾಯ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು: ಒಮ್ಮೆ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಅಮೈಲೇಸ್, ರಕ್ತದ ಸಕ್ಕರೆ, ರಕ್ತದ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು Rh ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್, ಕೊಪ್ರೋಗ್ರಾಮ್, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್, ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ವಿಷಯಗಳ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಅಧ್ಯಯನ. ಎರಡು ಬಾರಿ: ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಭಿನ್ನರಾಶಿಗಳು, AST, ALT, ALP, GGGP, ಒಟ್ಟು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಭಿನ್ನರಾಶಿಗಳು, ಸಿ-ರಿಯಾಕ್ಟಿವ್ ಪ್ರೋಟೀನ್. ಕಡ್ಡಾಯ ವಾದ್ಯಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳು: ಯಕೃತ್ತಿನ ಒಂದು-ಬಾರಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್, ಪಿತ್ತಕೋಶ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ, ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ (ಇಸಿಡಿ ಅಥವಾ ಇತರ ಆಯ್ಕೆಗಳು), ಅನ್ನನಾಳದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನೋಸ್ಕೋಪಿ, ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆಎದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಅಕ್ಯುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಉಪವಾಸ ಮತ್ತು ಕುಡಿಯುವ (ಬಿಸಿ ಚಹಾ, ಬೆಚ್ಚಗಿನ ಖನಿಜಯುಕ್ತ ನೀರು) ಮೊದಲ 2-3 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ, ಸೌಮ್ಯವಾದ ಭಾಗಶಃ ಊಟವನ್ನು (ದಿನಕ್ಕೆ 5-6 ಬಾರಿ) ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಹಾರವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಂಶದೊಂದಿಗೆ ಕ್ಯಾಲೊರಿಗಳಲ್ಲಿ ಪೂರ್ಣವಾಗಿರಬೇಕು, ಕೊಬ್ಬಿನ ಕೆಲವು ಮಿತಿಗಳು, ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ವಕ್ರೀಕಾರಕ ಪದಗಳಿಗಿಂತ, ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಷಯ.

ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ(ಆಯ್ಕೆಗಳು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಬಳಸುವುದು).

• 1. ಸಿಪ್ರೊಫ್ಲೋಕ್ಸಾಸಿನ್ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ, 500-750 ಮಿಗ್ರಾಂ ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ 10 ದಿನಗಳವರೆಗೆ.
• 2. ಡಾಕ್ಸಿಸೈಕ್ಲಿನ್ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಅಥವಾ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ. 1 ನೇ ದಿನದಲ್ಲಿ, ದಿನಕ್ಕೆ 200 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರದ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ 100-200 ಮಿಗ್ರಾಂ, ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ.

ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಅವಧಿಯು 2 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

• 3. ಕೋ-ಟ್ರಿಮೋಕ್ಸಜೋಲ್ [ಸಲ್ಫಮೆಥೋಕ್ಸಜೋಲ್ + ಟ್ರಿಮೆಥೋಪ್ರಿಮ್] (ಬ್ಯಾಕ್ಟ್ರಿಮ್ ®, ಬೈಸೆಪ್ಟೋಲ್ ®) 480-960 ಮಿಗ್ರಾಂ ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ 12 ಗಂಟೆಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದೊಂದಿಗೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ 10 ದಿನಗಳು.
• 4. ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ಗಳು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸೆಫುರಾಕ್ಸಿಮ್ (ಜಿನ್ನಾಟ್ ®) 250-500 ಮಿಗ್ರಾಂ 2 ಬಾರಿ ಊಟದ ನಂತರ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ 10-14 ದಿನಗಳು.

ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ(ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ).

• 1. ಡೊಂಪೆರಿಡೋನ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ 3-4 ಬಾರಿ ಅಥವಾ ಟ್ರಿಮೆಬುಟಿನ್ (ಟ್ರಿಮೆಡಾಟ್ ®) 100-200 ಮಿಗ್ರಾಂ 3-4 ಬಾರಿ ಅಥವಾ ಮೆಟಿಯೋಸ್ಪಾಸ್ಮಿಲ್ 1 ಡ್ರಾಪ್. ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ. ಕೋರ್ಸ್ ಅವಧಿಯು ಕನಿಷ್ಠ 2 ವಾರಗಳು.
• 2. ಪಲ್ಲೆಹೂವು ಎಲೆಯ ಸಾರ (ಹೋಫಿಟಾಲ್) 2-3 ಮಾತ್ರೆಗಳು. ಊಟ ಅಥವಾ ಅಲೋಹೋಲ್, 2 ಮಾತ್ರೆಗಳ ಮೊದಲು ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ. ಊಟ ಅಥವಾ ಕೊಲೆರೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಕೊಲೆಕಿನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳ ನಂತರ ದಿನಕ್ಕೆ 3-4 ಬಾರಿ.

ಕೋರ್ಸ್ ಅವಧಿಯು ಕನಿಷ್ಠ 3-4 ವಾರಗಳು.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ, ಪಿತ್ತಕೋಶದಲ್ಲಿ ನಿಶ್ಚಲತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಅಂಶಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವವರೆಗೆ ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತರಸದ ಹೊರಹರಿವಿನ ಅಡಚಣೆಯ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಮಾಡಲಾಗದಿದ್ದರೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ, ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಬಾಗುವಿಕೆ), ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ನಿರಂತರವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಔಷಧದ ಆಯ್ಕೆಯು ಪಿತ್ತರಸದ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾ ಮತ್ತು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮಯೋಟ್ರಾನಿಕ್ ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ಸ್ (ಕೊಲೆಸ್ಪಾಸ್ಮೋಲಿಟಿಕ್ಸ್) ಮಾತ್ರ ಸಾಧ್ಯ. ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಹೈಪರ್ಮೋಟರ್ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾಗೆ ಆಯ್ಕೆಯ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ, ಇದು ಅನಿಯಮಿತವಾಗಿ ತಿನ್ನುವ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ನಡೆಸುವ ಯುವಜನರಿಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್ಸ್ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಹೊರತಾಗಿ ಹೈಯೋಮೋಟರ್ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾ (ಬೊಜ್ಜು, ವಯಸ್ಸಾದ, ಗೈನೋಡೈನಾಮಿಕ್ ರೋಗಿಗಳು) ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪಿತ್ತಗಲ್ಲು ಕಾಯಿಲೆ (ಜಿಎಸ್ಡಿ) ಅನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿದರೆ ಮಾತ್ರ ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕೊಲೆಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬಹಳ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಸಾಧ್ಯ.

ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್ಸ್ – ಪಿತ್ತರಸ ರಚನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಔಷಧಗಳು. ನಿಜವಾದ ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್ಸ್ (ಕೊಲೆಸೆಕ್ರೆಟಿಕ್ಸ್) ಅದರ ರಚನೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದಾಗಿ ಪಿತ್ತರಸದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಪಿತ್ತರಸ ಆಮ್ಲಗಳು ಅಥವಾ ಸ್ಥಳೀಯ ಪಿತ್ತರಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು.

Ursodsoxycholic ಆಮ್ಲ (Ursosan®) ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್-ಸ್ರವಿಸುವ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಕೋಲೇಟ್ / ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ ಅನುಪಾತವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಬಳಸಿದಾಗ, ಸ್ಟೂಲ್ ಅಡಚಣೆಗಳು ಸಾಧ್ಯ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅತಿಸಾರ, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಟ್ರಾನ್ಸಮಿನೇಸ್ಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಮಟ್ಟಗಳು. ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್, ಕೋಲಾಂಜೈಟಿಸ್, ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಹಾಗೆಯೇ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ಅಡಚಣೆ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಹುಣ್ಣುಗಳ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ, ತೀವ್ರತರವಾದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಕರುಳಿನ ರೋಗಗಳು, ರಾತ್ರಿಯ ತೀವ್ರ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆ.

ಕೋಲೆಂಜೈಮ್: ಪಿತ್ತರಸ + ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಪುಡಿ + ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಪುಡಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ಗಿಡಮೂಲಿಕೆಗಳ ಮೂಲದ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು.

ಕ್ಯಾಲಮಸ್ ರೈಜೋಮ್ಗಳು + ಪುದೀನಾ ಎಲೆಗಳು + ಕ್ಯಾಮೊಮೈಲ್ ಹೂವುಗಳು + + ಲೈಕೋರೈಸ್ ಬೇರುಗಳು + ಸಬ್ಬಸಿಗೆ ಹಣ್ಣುಗಳನ್ನು ಫಿಟೊಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಲ್ (ಜಠರಗರುಳಿನ ಸಂಗ್ರಹ) ನಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಅಮರ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು - ಅಮರ ಮರಳು ಹೂವುಗಳು, ಅಮರ ಮರಳು ಹೂವುಗಳು ಫ್ಲೇವನಾಯ್ಡ್‌ಗಳ ಮೊತ್ತ (ಫ್ಲಾಮಿನ್), ಅಮರ ಮರಳು ಹೂವುಗಳು + ಯಾರೋವ್ ಮೂಲಿಕೆ + ಪುದೀನಾ ಎಲೆಗಳು + ಕೊತ್ತಂಬರಿ ಹಣ್ಣುಗಳು ( ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್ ಸಂಗ್ರಹ № 2).

ಸಸ್ಯ ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್ಸ್ - ನಾಟ್ವೀಡ್ ಹುಲ್ಲು, ಸೆಂಟೌರಿ ಹುಲ್ಲು, ಕೊತ್ತಂಬರಿ ಹಣ್ಣುಗಳು, ಕಳಂಕದೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ನ್ ಕಾಲಮ್ಗಳು, ಬರ್ಡಾಕ್ ಬೇರುಗಳು, ರೋವನ್ ಹಣ್ಣುಗಳು.

ಟ್ಯಾನ್ಸಿ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು - ಟ್ಯಾನ್ಸಿ ಹೂವು (ಟ್ಯಾನ್ಸಿ ಹೂವು), ಟ್ಯಾನ್ಸಿ ಹೂವಿನ ಸಾರ (ಟಾನಾಸೆಹೋಲ್), ಬರ್ಚ್ ಎಲೆ ಸಾರ + ಸೇಂಟ್ ಜಾನ್ಸ್ ವರ್ಟ್ ಮೂಲಿಕೆ ಸಾರ + ಹಾಲು ಥಿಸಲ್ ಹಣ್ಣಿನ ಸಾರ + ಟ್ಯಾನ್ಸಿ ಹೂವಿನ ಸಾರ (ಸಿಬೆಕ್ಟಾನ್ ®), ಕ್ಯಾಲೆಡುಲ ಅಫಿಷಿನಾಲಿಸ್ ಹೂವು + ಪುದೀನಾ ಎಲೆಗಳು + ಸಾಮಾನ್ಯ tansy ಹೂಗಳು + ಕ್ಯಾಮೊಮೈಲ್ ಹೂಗಳು + ಸಾಮಾನ್ಯ ಯಾರೋವ್ ಮೂಲಿಕೆ (Cholagogue ಸಂಗ್ರಹ ಸಂಖ್ಯೆ 3)).

ವರ್ಮ್ವುಡ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು - ವರ್ಮ್ವುಡ್ ಮೂಲಿಕೆ, ಬೆಲ್ಲಡೋನ್ನಾ ಟಿಂಚರ್ + + ಬೇರುಗಳ ಟಿಂಚರ್ನೊಂದಿಗೆ ವ್ಯಾಲೇರಿಯನ್ ಅಫಿಷಿನಾಲಿಸ್ ರೈಜೋಮ್ಗಳು + ವರ್ಮ್ವುಡ್ ಕಹಿ ಮೂಲಿಕೆ ಟಿಂಚರ್ (ವಲೇರಿಯನ್ ಟಿಂಚರ್ 10 ಮಿಲಿ, ವರ್ಮ್ವುಡ್ ಟಿಂಚರ್ 8 ಮಿಲಿ, ಬೆಲ್ಲಡೋನ್ನ ಟಿಂಚರ್ 2 ಮಿಲಿ).

ಉರೊಲೆಸನ್ ಮತ್ತು ಯುರೊಕೊಲೆಸನ್ ಓರೆಗಾನೊ ಮೂಲಿಕೆ ಸಾರ + ಕ್ಯಾಸ್ಟರ್ ಬೀನ್ ಬೀಜದ ಎಣ್ಣೆ + ಕಾಡು ಕ್ಯಾರೆಟ್ ಬೀಜದ ಸಾರ + ಪುದೀನಾ ಎಲೆ ಎಣ್ಣೆ + ಫರ್ ಎಣ್ಣೆ + ಹಾಪ್ ಹಣ್ಣುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ಸಂಯೋಜಿತ ಗಿಡಮೂಲಿಕೆ ಔಷಧಿ ಚೋಲಾಗೋಲ್ ಅರಿಶಿನ ಫ್ಲೇವನಾಯ್ಡ್‌ಗಳು, ಫ್ರಾಂಗುಲೋಮೊಡಿನ್, ಪುದೀನ ಸಾರಭೂತ ತೈಲ, ನೀಲಗಿರಿ ಸಾರಭೂತ ತೈಲ, ಸೋಡಿಯಂ ಸ್ಯಾಲಿಸಿಲೇಟ್, ಆಲಿವ್ ಎಣ್ಣೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬಾರ್ಬೆರ್ರಿ ಹಣ್ಣುಗಳು, ಮೊಗ್ಗುಗಳು ಮತ್ತು ಬರ್ಚ್ ಎಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಮೂಲಿಕೆ ಲಾಂಗಿಫೋಲಿಯಾದಿಂದ ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಗಿಡಮೂಲಿಕೆಗಳ ಸಿದ್ಧತೆಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಹೆಪಟೊಸೈಟ್ಗಳ ಸ್ರವಿಸುವ ಕ್ರಿಯೆಯ ನೇರ ಪ್ರಚೋದನೆಯಲ್ಲಿದೆ. ಜುನಿಪರ್ (ಜುನಿಪರ್ ಹಣ್ಣುಗಳು), ಕೊತ್ತಂಬರಿ, ಓರೆಗಾನೊ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾರೆವೇ (ಕ್ಯಾರೆವೇ ಹಣ್ಣುಗಳು) ಸಾರಭೂತ ತೈಲಗಳು ಈ ರೀತಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಗಿಡಮೂಲಿಕೆಗಳ ಔಷಧೀಯ ಸಿದ್ಧತೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಅಯಾನುಗಳು ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಎಪಿಥೇಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಕಿನಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಬಹುಶಃ ಆರ್ನಿಕ, ಬರ್ಚ್, ಅಮರ, ರೋಸ್‌ಶಿಪ್ (ರೋಸ್‌ಶಿಪ್ ಹಣ್ಣುಗಳು, ರೋಸ್‌ಶಿಪ್ ಹಣ್ಣಿನ ಸಿರಪ್, ಕಡಿಮೆ-ವಿಟಮಿನ್ ಹಣ್ಣುಗಳು, ಗುಲಾಬಿ ಹಣ್ಣುಗಳು, ರೋಸ್‌ಶಿಪ್ ಹಣ್ಣುಗಳು, ಗುಲಾಬಿ ಹಣ್ಣುಗಳು, ಗುಲಾಬಿ ಬೀಜದ ಎಣ್ಣೆ), ಫೆನ್ನೆಲ್. ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಕಿನಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಫಲಿತ ಹೆಚ್ಚಳವು ಕಹಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇವು ದಂಡೇಲಿಯನ್ (ದಂಡೇಲಿಯನ್ ಅಫಿಷಿನಾಲಿಸ್ ಬೇರುಗಳು), ಯಾರೋವ್ (ಸಾಮಾನ್ಯ ಯಾರೋವ್ ಮೂಲಿಕೆ) ಸಿದ್ಧತೆಗಳಾಗಿವೆ.

ಕೊಲೆಕಿನೆಟಿಕ್ ಕ್ರಿಯೆಯ ವಿವಿಧ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಸ್ಯಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವಾಗ, ಪರಿಣಾಮವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಜೊತೆಗೆ, ಅನೇಕ ಸಸ್ಯಗಳು ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್, ಉರಿಯೂತದ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಹೈಪಾಕ್ಸಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಕೆಲವು ಹೆಪಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.

ಹೈಡ್ರೋಕೊಲೆರೆಟಿಕ್ಸ್ - ಅದರ ನೀರಿನ ಅಂಶವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಪಿತ್ತರಸದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಔಷಧಗಳು (ಪಿತ್ತರಸ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆ). ಖನಿಜಯುಕ್ತ ನೀರನ್ನು ಕುಡಿಯುವುದು ಹೇಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ (ಬಾಲ್ನಿಯೊಥೆರಪಿ).

ಕೊಲೆಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ - ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಸ್ವರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಒಡ್ಡಿಯ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ ಅನ್ನು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮಾಡುವ ಏಜೆಂಟ್. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸಲ್ಫೇಟ್, ಕ್ಸಿಲಿಟಾಲ್, ಸೋರ್ಬಿಟೋಲ್, ಕ್ಯಾಲಮಸ್‌ನ ಬೇರುಕಾಂಡದಿಂದ ಸಾರಗಳು, ಮರಳು ಅಮರ ಹೂವುಗಳು, ಲಿಂಗೊನ್‌ಬೆರಿ ಎಲೆಗಳು, ಕಾರ್ನ್‌ಫ್ಲವರ್ ಹೂವುಗಳು, ಟ್ರೈಫೋಲಿಯೇಟ್ ಎಲೆಗಳು, ನಾಟ್ವೀಡ್ ಮೂಲಿಕೆ ಸೇರಿವೆ. ಕೊಲೆಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಸಹ: ಓರೆಗಾನೊದ ಮೂಲಿಕೆ, ಕುರುಬನ ಚೀಲ, ಕ್ಯಾಲೆಡುಲ ಅಫಿಷಿನಾಲಿಸ್ ಹೂವುಗಳು, ಕ್ಯಾಮೊಮೈಲ್ (ದ್ರವ ಕ್ಯಾಮೊಮೈಲ್ ಸಾರ), ಕೊತ್ತಂಬರಿ ಹಣ್ಣುಗಳು, ಸಾಮಾನ್ಯ ಜುನಿಪರ್, ದಂಡೇಲಿಯನ್ ಬೇರುಗಳು, ಟ್ಯಾಂಗುಟ್ ರೂಬಾರ್ಬ್. ತೆವಳುವ ಥೈಮ್ ಮೂಲಿಕೆ (ಥೈಮ್ ಮೂಲಿಕೆ, ಥೈಮ್ ಲಿಕ್ವಿಡ್ ಸಾರ), ಕ್ಯಾರೆವೇ ಬೀಜಗಳ ಹಣ್ಣುಗಳು, ಸಾಮಾನ್ಯ ಫೆನ್ನೆಲ್, ಗುಲಾಬಿ ಹಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ಯಾರೋವ್ ಮೂಲಿಕೆಗಳಿಂದ ಕೊಲೆಕಿನೆಟಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೊಲೆಕಿನೆಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸಲ್ಫೇಟ್ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಕಿನಿನ್ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಪಿತ್ತಕೋಶದ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಟೋನ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳುಮತ್ತು ಒಡ್ಡಿ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸದ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನಲ್ಲಿ ಸ್ರವಿಸುತ್ತದೆ. ಕ್ಸಿಲಿಟಾಲ್, ಸೋರ್ಬಿಟೋಲ್ ಮತ್ತು ಮನ್ನಿಟಾಲ್ ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಈ ಔಷಧಿಗಳು ವಿರೇಚಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿವೆ. ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಗಲ್ಲುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಕೊಲೆಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಾರದು. ಕೊಲೆಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ನ ಬಳಕೆಯು ಕುರುಡು (ಅಥವಾ ಪ್ರೋಬ್ಲೆಸ್) ಡ್ಯೂಬೇಜ್ (ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು) ಎಂದು ಕರೆಯುವುದಕ್ಕೆ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಯು ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ತನ್ನ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಮಲಗಿಕೊಂಡು 30 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ 100 ಮಿಲಿ 10% (ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ - 25% ವರೆಗೆ) ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸಲ್ಫೇಟ್ನ ಬೆಚ್ಚಗಿನ ದ್ರಾವಣದಲ್ಲಿ 30 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಕುಡಿಯುತ್ತಾನೆ, ನಂತರ ಈ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ 1.5 ರವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಯಕೃತ್ತಿನ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲೆ ತಾಪನ ಪ್ಯಾಡ್ನೊಂದಿಗೆ -2 ಗಂಟೆಗಳ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಸಿಯಾ, ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಅಥವಾ ನೋವಿನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಡ್ಯುಬಾಜ್ ನಂತರ ಕರುಳುಗಳು ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗದಿದ್ದರೆ, ಶುದ್ಧೀಕರಣ ಎನಿಮಾವನ್ನು ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಹೇಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಧಾನ Dyubazh ಪ್ರತಿ 5-7 ದಿನಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಉಲ್ಬಣಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು - ಪ್ರತಿ 2-4 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ. ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸಲ್ಫೇಟ್ ಬದಲಿಗೆ, ನೀವು ಕಾರ್ಲ್ಸ್ಬಾಡ್ ಉಪ್ಪಿನ 1-2% ದ್ರಾವಣದ 200 ಮಿಲಿ, ಸೋರ್ಬಿಟೋಲ್ ಅಥವಾ ಕ್ಸಿಲಿಟಾಲ್ನ 20% ದ್ರಾವಣದ 100 ಮಿಲಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

ಕೊಲೆಸ್ಪಾಸ್ಮೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ ಪಿತ್ತಕೋಶ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸದ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮಾಡುವ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ.

ಕೊಲೆಸ್ಪಾಸ್ಮೋಲಿಟಿಕ್ಸ್‌ಗಳಲ್ಲಿ, ಎಂ-ಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ: ಅಟ್ರೊಪಿನ್, ಬೆಲ್ಲಾಲ್ಜಿನ್ (ಬೆಲ್ಲಡೋನ್ನ ಎಲೆಗಳ ಸಾರ + ಬೆಂಜೊಕೇನ್ + ಮೆಟಾಮಿಜೋಲ್ ಸೋಡಿಯಂ + + ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್), ಬೆಸಲೋಲ್ (ಬೆಲ್ಲಡೋನ್ನಾ ಎಲೆಗಳ ಸಾರ + ಫಿನೈಲ್ ಸ್ಯಾಲಿಸಿಲೇಟ್), ಮೆಟಾಸಿನ್, ಪ್ಲಾಟಿಫಿಲ್ಲಿನ್ ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸಿನೊಟಿಕ್ಸ್, ಹಾಗೆಯೇ ಮತ್ತು ಸಸ್ಯ ಮೂಲ (ಬೆನ್ಸೈಕ್ಲೇನ್ (ಹಾಲಿಡರ್), ಡ್ರೊಟಾವೆರಿನ್, ಪಾಪಾವೆರಿನ್) ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆಯ ಔಷಧಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ನಿಕೋಶ್ಪಾನ್).

ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ ಅನ್ನು ಅಂಜೂರದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. 9.10.

ಅಕ್ಕಿ. 9.10.

ಸಸ್ಯ ಮೂಲದ ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ಸ್ - ಆರ್ನಿಕಾ ಮೊಂಟಾನಾದ ಹೂವುಗಳು, ರೈಜೋಮ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯಾಲೇರಿಯನ್ ಅಫಿಷಿನಾಲಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಯಾಂಪೇನ್‌ನ ಬೇರುಗಳು, ಸೇಂಟ್ ಜಾನ್ಸ್ ವರ್ಟ್ ಮೂಲಿಕೆ, ನಿಂಬೆ ಮುಲಾಮು ಮೂಲಿಕೆ (ನಿಂಬೆ ಮುಲಾಮು ಟಿಂಚರ್), ಪುದೀನಾ ಎಲೆಗಳು, ಕ್ಯಾಲೆಡುಲ ಅಫಿಷಿನಾಲಿಸ್ ಎಲೆಗಳು, ಕಡ್ಸಿನಾಲಿಸ್ ಗಿಡಮೂಲಿಕೆಗಳು, ಕಡ್ಸಿನಾಲಿಸ್ ಗಿಡಮೂಲಿಕೆಗಳು, ಚೋಳಗೋಲ್.

ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳ ವಿತರಣೆಯು ಷರತ್ತುಬದ್ಧವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವು ಮೇಲಿನ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗಿಡಮೂಲಿಕೆಗಳ ಪರಿಹಾರಗಳು.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಬಾರ್ಬೆರ್ರಿ ( ಬೆರ್ಬೆರಿಸ್ ವಲ್ಗ್ಯಾರಿಸ್), ಫ್ಯಾಮ್. ಬಾರ್ಬೆರ್ರಿ ( ಬರ್ಬೆ-ರಿಡೇಸಿ ) ಎಲೆಗಳಿಂದ ಟಿಂಚರ್ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಊಟಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ದಿನಕ್ಕೆ 2-3 ಬಾರಿ 15-30 ಹನಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ. ಔಷಧದ ಪರಿಣಾಮಗಳು: ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್, ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್, ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್, ಉರಿಯೂತದ, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ, ದುರ್ಬಲ ಆಂಟಿಹೈಪಾಕ್ಸಿಕ್. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಳಕೆಯಿಂದ, ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಔಷಧವು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಸ್ಯಾಂಡಿ ಅಮರ ( ಹೆಲಿಕ್ರಿಸಮ್ ಅರೇನಾರಿಯಮ್), ಫ್ಯಾಮ್. ಆಸ್ಟರೇಸಿ ( ಸಂಯೋಜನೆ ) ಹೂವುಗಳಿಂದ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (1:10), ಊಟಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ದಿನಕ್ಕೆ 1/3 ಕಪ್ 3-4 ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ. ಸಾರವನ್ನು ಊಟಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಗ್ರಾಂ 3 ಬಾರಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಫ್ಲಾಮಿನ್ ಔಷಧವು ಅಮರ ಮರಳಿನ ಸಾರಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ; ಇದನ್ನು ಊಟಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ದಿನಕ್ಕೆ 0.05 ಗ್ರಾಂ 3 ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಮ್ಮಾರ್ಟೆಲ್ ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್, ಕೊಲೆಕಿನೆಟಿಕ್, ಉರಿಯೂತದ, ಹೆಪಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್, ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್, ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಆಂಟಿಹೈಪಾಕ್ಸಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಳಕೆಯು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚಿದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಜಠರದುರಿತದಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ; ಪಿತ್ತಗಲ್ಲು ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸೆಂಟೌರಿ ಸಣ್ಣ ( ಸೆಂಟೋರಿಯಮ್ ಮೈನಸ್), ಕುಟುಂಬ ಜೆಂಟಿಯಾನೇಸಿ ( ಜೆಂಟಿಯಾ-ಪಾಸಿಯೇ ) ಗಿಡಮೂಲಿಕೆಗಳ ಕಷಾಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (1:10) 1/3 ಕಪ್ 3 ಬಾರಿ ಊಟಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ. ಔಷಧದ ಪರಿಣಾಮವು ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್, ಕೊಲೆಕಿನೆಟಿಕ್, ನೋವು ನಿವಾರಕ, ಗ್ಪಾಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟರ್, ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಉರಿಯೂತದ, ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್, ಆಂಥೆಲ್ಮಿಂಟಿಕ್, ಇಮ್ಯುನೊಟ್ರೋಪಿಕ್, ಆಂಟಿಹೈಪಾಕ್ಸಿಕ್. IN ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣಗಳುಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ. ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಸಿಯಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಸೆಕ್ರೆಟರಿ ಜಠರದುರಿತ, ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣು ಸೇರಿವೆ ಮತ್ತು ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ನ್ ( ಜಿಯಾ ಮೇಸ್), ಫ್ಯಾಮ್. ಧಾನ್ಯಗಳು ( ರೋಸಿಯೇ ) ಕಾರ್ನ್ ಸಿಲ್ಕ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿ, ಅದನ್ನು ದ್ರಾವಣವಾಗಿ (1:10) 1 / 3-1 / 2 ಕಪ್ 3 ಬಾರಿ ಊಟಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಅನ್ವಯಿಸಿ. ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು: ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್, ಕೊಲೆಸ್ಪಾಸ್ಮೋಲಿಟಿಕ್, ಉರಿಯೂತದ, ಹೆಪಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್, ಮಧ್ಯಮ ನಿದ್ರಾಜನಕ, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ, ಲಿಥೋಲಿಟಿಕ್, ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್, ಹೆಮೋಸ್ಟಾಟಿಕ್, ಮಧ್ಯಮ ಆಂಟಿಹೈಪಾಕ್ಸಿಕ್. ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿ; ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಅಗತ್ಯ.

ಪುದೀನಾ ( ಮೆಂತಾ ಪಿಪೆರಿಟಾ), ಫ್ಯಾಮ್. ಲ್ಯಾಮಿಯೇಸಿ ( ಲ್ಯಾಮಿಯಾಸಿ ) ಹರ್ಬಲ್ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ (1:10) ಊಟಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ 1 / 3-1 / 2 ಕಪ್ 3 ಬಾರಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು: ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್, ಕೊಲೆಸ್ಪಾಸ್ಮೋಲಿಟಿಕ್, ನಿದ್ರಾಜನಕ, ವಾಸೋಡಿಲೇಟರ್, ನೋವು ನಿವಾರಕ, ನಿರೀಕ್ಷಕ, ಮಧ್ಯಮ ಬ್ರಾಂಕೋಡಿಲೇಟರ್ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ, ಆಂಟಿಹೈಪಾಕ್ಸಿಕ್. ಮೆಂಥಾಲ್ಗೆ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ವಿರಳವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ; ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ ಸಾಧ್ಯ. ನೀವು ಸಾರಭೂತ ತೈಲ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಪುದೀನಾ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಟ್ಯಾನ್ಸಿ ( ಟನಾಸೆಟಮ್ ವಲ್ಗೇರ್), ಫ್ಯಾಮ್. ಆಸ್ಟರೇಸಿ ( ಆಸ್ಟರೇಸಿ ) ಹೂವುಗಳ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ (1:10-1:30) ಊಟಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ದಿನಕ್ಕೆ 1/3 ಕಪ್ 3 ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ. ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು: ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್, ಕೊಲೆಕಿನೆಟಿಕ್, ಉರಿಯೂತದ, ಆಂಟಿಪೈರೆಟಿಕ್, ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್, ಆಂಥೆಲ್ಮಿಂಟಿಕ್, ಆಂಟಿಹೈಪಾಕ್ಸಿಕ್ ಎಂದು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಅತಿಸಾರ ಮತ್ತು ಸೆಳೆತ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಬಾಲ್ಯ (5 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ), ಹೈಪರ್ಸೆಕ್ರೆಟರಿ ಜಠರದುರಿತ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಕೋರಿ ( ಸಿಕೋರಿಯಮ್ ಇಂಟಿಬಸ್), ಫ್ಯಾಮ್. ಆಸ್ಟರೇಸಿ ( ಆಸ್ಟರೇಸಿ ) ಬೇರುಗಳ ಕಷಾಯ (1:10) ಊಟಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ದಿನಕ್ಕೆ 1 / 4-1 / 3 ಕಪ್ 3-4 ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು: ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್, ಕೊಲೆಕಿನೆಟಿಕ್, ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್, ಉರಿಯೂತದ, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ, ನಿದ್ರಾಜನಕ, ಮಧ್ಯಮ ಕಾರ್ಡಿಯೋಟೋನಿಕ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಹೈಪಾಕ್ಸಿಕ್. ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ವಿರಳವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಸ್ಶಿಪ್ ಮೇ ( ರೋಸಾ ಮಜಲಿಸ್), ಕುಟುಂಬ. ಗುಲಾಬಿ ( ರೋಸೇಸಿ ) ರೋಸ್‌ಶಿಪ್ ಹಣ್ಣಿನ ಸಾರ (ಹೋಲೋಸಾಸ್) ಊಟಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ 1 ಟೀಸ್ಪೂನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ. ರೋಸ್ಶಿಪ್ ಕಷಾಯ (1:10) ಊಟಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ದಿನಕ್ಕೆ 1 / 3-1 / 2 ಕಪ್ 3 ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು: ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್, ಕೊಲೆಕಿನೆಟಿಕ್, ಹೆಪಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್, ಉರಿಯೂತದ, ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸುವ ಚಯಾಪಚಯ.

ಸ್ಪ್ಯಾನಿಷ್ ಪಲ್ಲೆಹೂವು ( ಸೈನಾರಾ ಸ್ಕೋಲಿಮಸ್), ಫ್ಯಾಮ್. ಆಸ್ಟರೇಸಿ ( ಸಂಯೋಜನೆ ) ಡ್ರೈ ಆರ್ಟಿಚೋಕ್ ಸಾರವು ಹೋಫಿಟಾಲ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳು ಸಿನಾರಿನ್ ಮತ್ತು ಕೆಫೀಕ್, ಕ್ಲೋರೊಜೆನಿಕ್ ಮತ್ತು ಕೆಫೀನ್ಕ್ವಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲಗಳು. ಅವರು ಹೆಪಟೊಸೈಟ್ ಕಾರ್ಯಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಹಾಲು ಥಿಸಲ್ ( ಸಿಲಿಬಮ್ ಮರಿಯಾನಮ್), ಫ್ಯಾಮ್. ಆಸ್ಟರೇಸಿ ( ಆಸ್ಟರೇಸಿ ) ಹಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ಗಿಡಮೂಲಿಕೆಗಳು ಸಿಲಿಬಿನ್, ಡಿಹೈಡ್ರೊಸಿಲಿಬಿನ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಫ್ಲಾವೊಲಿಗ್ನಾನ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ, ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸ್ಪಾಸ್ಮೊಲಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಹಾಲು ಥಿಸಲ್ ಫ್ಲೇವನಾಯ್ಡ್ಗಳು ಹೆಪಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್, ಆಂಟಿಆಕ್ಸಿಡೆಂಟ್ ಮತ್ತು ಅನಾಬೊಲಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ (ಆರ್ಎನ್ಎ ಪಾಲಿಮರೇಸ್ ಅನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ), ಅಸೆಟಾಲ್ಡಿಹೈಡ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು: ಅತಿಸಾರ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ. ಹಾಲು ಥಿಸಲ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು (ಕಾರ್ಸಿಲ್, ಸಿಲಿಬಿನಿನ್, ಲೀಗಾಲೋನ್, ಸಿಲಿಮಾರ್, ಸಿಲಿಮರಿನ್) ತೀವ್ರವಾದ ಉರಿಯೂತದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯದ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಸೆಲಾಂಡೈನ್ ( ಚೆಲಿಡೋನಿಯಮ್ ), ಕುಟುಂಬ. ಗಸಗಸೆ ( ಪಾಪವೆರೇಸಿ ) ಸೆಲಾಂಡೈನ್ ಆಲ್ಕಲಾಯ್ಡ್ ಹೆಲಿಡೋಪಿನ್ ನೋವು ನಿವಾರಕ, ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ ಮತ್ತು ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಕುಂಬಳಕಾಯಿ ( ಕುಕುರ್ಬಿಟಾ ), ಕುಟುಂಬ. ಕುಂಬಳಕಾಯಿ ( ಕುಕುರ್ಬಿಟೇಸಿ ) ಕುಂಬಳಕಾಯಿ ಬೀಜಗಳು (ತಯಾರಿ Tykveol®) ಕ್ಯಾರೊಟಿನಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಫಾಸ್ಫೋಲಿಪಿಡ್ಗಳು, ಟೋಕೋಫೆರಾಲ್ಗಳು, ಫ್ಲೇವನಾಯ್ಡ್ಗಳು, ವಿಟಮಿನ್ಗಳು B, B2, C, PP, F, ಸ್ಯಾಚುರೇಟೆಡ್ ಮತ್ತು ಅಪರ್ಯಾಪ್ತ ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳು ಆಂಟಿಲ್ಸರ್, ಹೆಪಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್, ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಸ್ಟೇಟ್ ಕೋಶಗಳ ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಸಂಯೋಜಿತ ಔಷಧಗಳು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ. ರೋಗಿಗೆ 3-4 ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ರತಿ 1.5-2 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿರಬೇಕು, ಇದು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉಪಶಮನ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಗಲ್ಲುಗಳ ರಚನೆಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಖಾತ್ರಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ವಾಮ್ಯದ ಸಂಯೋಜನೆಗಳೂ ಇವೆ.

ಅಲೋಚೋಲ್ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಿದ ಇಂಗಾಲ+ ಪಿತ್ತರಸ + ಕುಟುಕುವ ಗಿಡ ಎಲೆಗಳು + ಬೆಳ್ಳುಳ್ಳಿ ಬಲ್ಬ್ಗಳು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಕೋಲಾಂಜೈಟಿಸ್, ಅಕಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್, ಅಭ್ಯಾಸದ ಮಲಬದ್ಧತೆಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೊಲಾಗೋಲ್, 10 ಮಿಲಿ ಬಾಟಲಿಗಳು, ಅರಿಶಿನ ರೂಟ್ ಡೈ, ಎಮೋಡಿನ್, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಯಾಲಿಸಿಲೇಟ್, ಸಾರಭೂತ ತೈಲಗಳು, ಆಲಿವ್ ಎಣ್ಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ ಅನ್ನು ಅಂಜೂರದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. 9.11.

ಅಕ್ಕಿ. 9.11.

ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು, ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಕಿಣ್ವದ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿನ್ (ಫೆಸ್ಟಲ್, ಕ್ರೆಯಾನ್, ಪ್ಯಾಂಜಿನಾರ್ಮ್) ಊಟಕ್ಕೆ 3 ವಾರಗಳ ಮೊದಲು, 1-2 ಡೋಸ್ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

• ಬಯೋಕೆಮಿಸ್ಟ್ರಿ: ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯಗಳಿಗೆ ಪಠ್ಯಪುಸ್ತಕ / ಸಂ. E. S. ಸೆವೆರಿನಾ. ಎಂ., 2009.

ಉಲ್ಲೇಖಕ್ಕಾಗಿ:ನಾಡಿನ್ಸ್ಕಯಾ M.Yu. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ // ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್. 1999. ಸಂ. 6. S. 4

ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಮಟ್ಟ, ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಮತ್ತು ಮರಣದ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ-ಆರ್ಥಿಕ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಇಂದು, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ, ಸಿ ಮತ್ತು ಡಿ ವೈರಸ್‌ಗಳು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಲಿವರ್ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೊಸೆಲ್ಯುಲರ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ (ಎಚ್‌ಸಿಸಿ) ಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣಗಳಾಗಿವೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿಯು ವೈರಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಮಾಡುವುದು, ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಎಚ್‌ಸಿಸಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಬೀತಾಗಿರುವ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಏಕೈಕ ಔಷಧವೆಂದರೆ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್-ಎ. ಇದರ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಹೊಂದಿರುವ 25-40% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, 9-25% ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಡಿ ಮತ್ತು 10-25% ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಹೊಸ ದಿಕ್ಕು ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಸೈಡ್ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳ ಬಳಕೆ: ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಮಿವುಡಿನ್ ಮತ್ತು ಫ್ಯಾಮ್ಸಿಕ್ಲೋವಿರ್ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ರಿಬಾವಿರಿನ್.

ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್.ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ಗಳು (IFN ಗಳು) ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೊಟೀನ್ ಸೈಟೊಕಿನ್ಗಳು ಆಂಟಿವೈರಲ್, ಇಮ್ಯುನೊಮಾಡ್ಯುಲೇಟರಿ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ವೈರಲ್ ಪ್ರತಿಜನಕಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಈ ಸೈಟೋಕಿನ್‌ಗಳು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತವೆ. ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ಗಳು ವೈರಲ್ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಜೀವಕೋಶದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ HLA ವರ್ಗ I ಪ್ರತಿಜನಕಗಳ (ಪ್ರಮುಖ ಹಿಸ್ಟೋಕಾಂಪಾಟಿಬಿಲಿಟಿ ಕಾಂಪ್ಲೆಕ್ಸ್) ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಸೈಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ T ಜೀವಕೋಶಗಳ ಪಕ್ವತೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು NK ಜೀವಕೋಶಗಳ (ನೈಸರ್ಗಿಕ ಕೊಲೆಗಾರ ಕೋಶಗಳು) ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ವೈರಸ್‌ನಿಂದ ಸೋಂಕಿತ ಕೋಶಗಳನ್ನು ತೆರವುಗೊಳಿಸುವುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಇತ್ತೀಚೆಗೆ IFN ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಫೈಬ್ರೊಜೆನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ. ವೈರಲ್ ಸೋಂಕಿನ ನಿರ್ಮೂಲನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ, ಮತ್ತು ಕಾಲಜನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಮೇಲೆ IFN ನ ನೇರ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ.
IFN ನಲ್ಲಿ ಎರಡು ವಿಧಗಳಿವೆ. ಪ್ರಕಾರ I IFN ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ- a ಮತ್ತು IFN-b , ಎರಡನೆಯದಕ್ಕೆ - IFN-ಜಿ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ IFN-a ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ . ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ (ನೈಸರ್ಗಿಕ) ಮತ್ತು IFN ನ ಮರುಸಂಯೋಜಕ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು-ಎ. ಎರಡನೆಯದು ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿದೆ. INF-a ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಪೇರೆಂಟರಲ್ ಆಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ, ಆದರೆ ಆಡಳಿತದ ಈ ಎರಡು ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದಾದರೂ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

IFN ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ

IFN-a ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಮುಖ್ಯ ಸೂಚಕಗಳು: ವೈರಲ್ ರೆಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳ ಕಣ್ಮರೆ ಮತ್ತು ಅಲನೈನ್ ಟ್ರಾನ್ಸಾಮಿನೇಸ್ (ALT) ಮಟ್ಟಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ. ಈ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ 6 ತಿಂಗಳ ನಂತರ, ಹಲವಾರು ರೀತಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:
1. ಶಾಶ್ವತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ. ಇದು ವೈರಲ್ ರೆಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳ ಕಣ್ಮರೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ALT ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಮುಗಿದ 6 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.
2. ಅಸ್ಥಿರ (ಅಸ್ಥಿರ) ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪುನರಾವರ್ತನೆಯ ಗುರುತುಗಳು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ALT ಮಟ್ಟಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ 6 ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.
3. ಭಾಗಶಃ ಉತ್ತರ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ALT ಮಟ್ಟಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಗುರುತುಗಳು ಉಳಿಯುತ್ತವೆ ಪ್ರತಿಕೃತಿ.
4. ಯಾವುದೇ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಇಲ್ಲ. ವೈರಸ್ ಪುನರಾವರ್ತನೆ ಮತ್ತು ಎತ್ತರದ ALT ಮಟ್ಟಗಳು ಇರುತ್ತವೆ.
ನಿರಂತರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿದ 6 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯು ಸಂಭವಿಸದಿದ್ದರೆ, ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಅದು ಸಂಭವಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆ.
ಸ್ಥಿರವಾದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಎರಡನೇ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಅಪೂರ್ಣವಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, IFN ನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
IFN ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು- ಎ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್:
1. ಯಕೃತ್ತಿನ ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಟೆಡ್ ಸಿರೋಸಿಸ್.
2. ತೀವ್ರ ದೈಹಿಕ ರೋಗಗಳು.
3. ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ< 100 000/мл.
4. ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ< 3000/мл.
5. ಡ್ರಗ್ಸ್ ಅಥವಾ ಮದ್ಯದ ನಿರಂತರ ಬಳಕೆ.
6. ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಇತಿಹಾಸ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತೀವ್ರ ಖಿನ್ನತೆ).
ಎಚ್‌ಸಿಸಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ನೀಡಿದರೆ, ಸಿರೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಐಎಫ್‌ಎನ್-ಎ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಅಭ್ಯರ್ಥಿಗಳಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು. ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಿದರೆ, ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ 100,000 / ml ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ, ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್‌ಗಳು 3000 / ml ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ, ಸಿರೋಸಿಸ್‌ನ ತೊಂದರೆಗಳ ಇತಿಹಾಸವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ (ಅನ್ನನಾಳದ ವೇರಿಸ್‌ನಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ) ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. , ಅಸ್ಸೈಟ್ಸ್, ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ) ಮತ್ತು ಎ-ಫೆಟೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳವಿಲ್ಲ.

IFN ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು-ಎ

IFN-a ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮ ಫ್ಲೂ ತರಹದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಔಷಧದ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ 3 ರಿಂದ 5 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜ್ವರ, ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾ, ಆರ್ಥ್ರಾಲ್ಜಿಯಾ ಮತ್ತು ತಲೆನೋವುಗಳಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಮೊದಲ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ 1 ನೇ ಮತ್ತು 2 ನೇ ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಮಲಗುವ ಮುನ್ನ IFN ಅನ್ನು ಬಳಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು IFN ಆಡಳಿತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮರುದಿನ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಪ್ಯಾರಸಿಟಮಾಲ್ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳನ್ನು ನೀಡುವ ಮೂಲಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.
ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅಡ್ಡ ತೊಡಕುಗಳು ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ 2 ರಿಂದ 4 ನೇ ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, IFN ನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿ.
ಅಪರೂಪದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹಸಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು ಮತ್ತು ತೂಕ ನಷ್ಟವಾಗಿದ್ದು, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಅಪರೂಪದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಸಹ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ, ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ಮಾನಸಿಕ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಖಿನ್ನತೆಯು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಖಿನ್ನತೆಯ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ಮನೋವೈದ್ಯರಿಂದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬೇಕು.
INF-a ಬಳಸುವಾಗ ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ತೊಡಕುಗಳು ವಿರಳವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅವರ ಸಂಭವಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ವೈರಸ್ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಚ್‌ಸಿಸಿಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಟೆಡ್ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಸಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೂಚನೆಯಾಗಿದೆ. WHO ಪ್ರಕಾರ, ವಿಶ್ವದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಸುಮಾರು 1% ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ವೈರಸ್ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿದೆ, ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದಲ್ಲಿ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ C ಯ ಸಂಭವವು 1994 ರಿಂದ ದಾಖಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ (1994 ರಿಂದ 1997 ರವರೆಗೆ, ಹೆಚ್ಚಳ ಘಟನೆಯಲ್ಲಿ 180%). ಹದಿಹರೆಯದವರು ಮತ್ತು ಯುವ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ ಕೃತಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ವೈರಲ್ ಸೋಂಕಿನ ನೈಸರ್ಗಿಕ ವಿಕಸನದಲ್ಲಿ, ಸೋಂಕಿನ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅವಧಿಯು ಸರಾಸರಿ 10-20 ವರ್ಷಗಳು, ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ - 20 ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅವಧಿ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಎಚ್ಸಿಸಿ - ಸುಮಾರು 30 ವರ್ಷಗಳು.ಈ ಡೇಟಾ, ಹಾಗೆಯೇ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ವೈರಸ್‌ನ ಸೋಂಕಿನ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಇಮ್ಯುನೊಪ್ರೊಫಿಲ್ಯಾಕ್ಸಿಸ್ ಕೊರತೆಯು ಮುಂದಿನ 10 ರಿಂದ 20 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಈ ವೈರಸ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ರೋಗ ಮತ್ತು ಮರಣದ ನಿರಂತರ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಉದ್ದೇಶದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ವೈರಸ್‌ನ ನಿರ್ಮೂಲನೆ, ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಚ್‌ಸಿಸಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
INF- ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳುಎ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು: ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಎಚ್‌ಸಿವಿ ಆರ್‌ಎನ್‌ಎ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಎಎಲ್‌ಟಿ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು.
IFN ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಉತ್ತಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಊಹಿಸುವ ಅಂಶಗಳು ಎ : ರೋಗದ ಕಡಿಮೆ ಅವಧಿ, ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸು, ಸಿರೋಸಿಸ್ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ, ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ HCV RNA (< 10 5 k/ml), HCV ಜೀನೋಟೈಪ್ 2 - 6, HIV ಋಣಾತ್ಮಕ, ಸ್ತ್ರೀ ಲಿಂಗ.
ಹೆಚ್ಚಿನವು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಉತ್ತರವು ವೈರಸ್ನ ಜೀನೋಟೈಪ್ ಆಗಿದೆ. ಜಿನೋಟೈಪ್ 1 ಬಿ ಸೋಂಕಿತ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದಲ್ಲಿ ಈ ಜೀನೋಟೈಪ್ ಸೋಂಕಿನ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 70% ನಷ್ಟಿದೆ. ನಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಜಿನೋಟೈಪ್ 1 ಬಿ ಹೊಂದಿರುವ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ಬಾಳಿಕೆ ಬರುವ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಅತ್ಯಂತ ವ್ಯಾಪಕವಾದವು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳಾಗಿವೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡು: 6 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ 3 IU ವಾರಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ (ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ) ಮತ್ತು ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು (ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಿನೇಸ್ಗಳು) ಸೇರಿದಂತೆ ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ 1 ನೇ, 2 ನೇ ಮತ್ತು 4 ನೇ ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಮುಗಿಯುವವರೆಗೆ ಪ್ರತಿ 4 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ.
ವಿವರಿಸಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವಾಗ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ HCV RNA ಯ ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಮತ್ತು ALT ಯ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣವನ್ನು 30-40% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೆಚ್ಚಿನವರು ಮುಂದಿನ 6 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣ ನಿರಂತರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ 10-20%. ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು 6 ರಿಂದ 12 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ IFN ನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ನಿರಂತರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು.ಎ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ 3 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ 6 IU ವರೆಗೆ ವಾರಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಮೊದಲ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು IFN- ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ 3 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.ಎ . ನಿರಂತರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸುವ 70% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, HCV RNA ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ 3 ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ರಕ್ತದಿಂದ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ. ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ಅನುಸರಿಸುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ (4 ಮತ್ತು 6 ತಿಂಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಡುವೆ) HCV RNA ಯನ್ನು ತೆರವುಗೊಳಿಸಬಹುದು, ಅವರು ಬಾಳಿಕೆ ಬರುವ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿಲ್ಲ.
ಇತ್ತೀಚಿನ ಪ್ರಕಟಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ನ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ HCC ಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿಯು ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸಿದಾಗ, IFN- ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸಿತು.ಎ.
ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಎತ್ತರದ ALT ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಅಗತ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ವಿವಾದಾತ್ಮಕ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ. ಆಧುನಿಕ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿ HCV RNA ಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಪತ್ತೆಯಾದಾಗ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಉರಿಯೂತದ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು.
ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅದೇ IFN-a ನೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ (6 IU 3 ಬಾರಿ ವಾರದಲ್ಲಿ) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಎರಡನೇ ಕೋರ್ಸ್ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಮರುಸಂಯೋಜಕ IFN-a ಅನ್ನು ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಒಂದರಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು 12 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 30-40% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಾಳಿಕೆ ಬರುವ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮರುಕಳಿಸುವ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪರ್ಯಾಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡು IFN-a ಬಳಕೆಯಾಗಿದೆ ರಿಬಾವಿರಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ.
ರಿಬಾವಿರಿನ್ ಪ್ಯೂರಿನ್ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಸ್‌ಗಳ ಅನಲಾಗ್ ಆಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆರ್‌ಎನ್‌ಎ ಮತ್ತು ಡಿಎನ್‌ಎ ವೈರಸ್‌ಗಳ ವಿರುದ್ಧ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಅದರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಇದು ವೈರಲ್ ಆರ್‌ಎನ್‌ಎ ಮತ್ತು ವೈರಲ್ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಮೇಲೆ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಊಹಿಸಲಾಗಿದೆ.
ರಿಬಾವಿರಿನ್ ಅನ್ನು ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ ಬಳಸಿದಾಗ, HCV RNA ಸಾಂದ್ರತೆಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಕಡಿತವಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ ALT ಮಟ್ಟಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ. IFN ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ-ಎ IFN ನ ಬಳಕೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ನಿರಂತರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 49% ಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ರಿಬಾವಿರಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ದಿನಕ್ಕೆ 600 ರಿಂದ 1200 ಮಿಗ್ರಾಂ ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
ರಿಬಾವಿರಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ. ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್‌ನಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ಇಳಿಕೆ 3 ಗ್ರಾಂ/ಡಿಎಲ್ ಆಗಿದೆ,ಆದಾಗ್ಯೂ 5 - 6 g/dL ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುವ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿವೆ. 8.5 g/dL ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್‌ನಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಇತರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳೆಂದರೆ ದದ್ದು ಮತ್ತು ವಾಕರಿಕೆ. ರಿಬಾವಿರಿನ್ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಔಷಧಿ ಎಂದು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು,ಆದ್ದರಿಂದ, ರಿಬಾವಿರಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರು ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು. ರಿಬಾವಿರಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಅಪಾಯದ ಅವಧಿಯನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಇತರ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ ಅಥವಾ ಐಎಫ್ಎನ್-ಎ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. . ಇವುಗಳು ಸೇರಿವೆ: ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಔಷಧಗಳು - ಅಮಾಂಟಿಡಿನ್; ಸೈಟೊಕಿನ್ಗಳು - ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಸೈಟ್-ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೇಜ್ ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಅಂಶ ಮತ್ತು ಥೈಮೋಸಿನ್ a1; ursodeoxycholic ಆಮ್ಲ. ಕಬ್ಬಿಣದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಫ್ಲೆಬೋಟೊಮಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಈ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೂ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ HCV ಆರ್‌ಎನ್‌ಎ ಶೀರ್ಷಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ತೋರಿಸಲಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಜಿ ವೈರಸ್‌ನ ಜೊತೆಗೂಡಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ವಿಧಾನಗಳು ಸಂಕೋಚನವಿಲ್ಲದೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಯಿಂದ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಕಡೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ನಿರ್ದೇಶನಗಳು ಎಚ್‌ಸಿವಿ-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರೋಟೀಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ - ಹೆಲಿಕೇಸ್‌ಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಐಎಫ್‌ಎನ್-ನ ಮಾರ್ಪಾಡುಗಳ ಅಧ್ಯಯನ.ಒಂದು ಉದ್ದನೆಯ ಸರಪಳಿ ಪಾಲಿಥೀನ್ ಗ್ಲೈಕಾಲ್ ಅನ್ನು ಅದರೊಂದಿಗೆ ಜೋಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಮಾರ್ಪಾಡು ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು 6 ಗಂಟೆಗಳಿಂದ 5 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ವಾರಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ನಡೆಯುತ್ತಿವೆ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಟೆಡ್ ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಸಿಗೆ ಸೂಚನೆಯಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಎಲ್ಲಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಸಿಗಳಲ್ಲಿ 20 ರಿಂದ 30% ರಷ್ಟು ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಸಿ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ದಾನಿ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಪುನರಾವರ್ತಿತ HCV ಸೋಂಕನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ಇತರ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ನಡೆಸಿದ ಕಸಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ನಾಟಿ ನಿರಾಕರಣೆ ಮತ್ತು ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ದರವನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಐಎಫ್ಎನ್-ಎ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಕಸಿ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಏಕಾಂಗಿಯಾಗಿ ಅಥವಾ ರಿಬಾವಿರಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಸೀಮಿತ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಯ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಪ್ರಸ್ತುತ ಇಲ್ಲ. ವೈರಸ್ ಜೀನೋಮ್ನ ದೊಡ್ಡ ಆನುವಂಶಿಕ ವೈವಿಧ್ಯತೆ ಮತ್ತು ರೂಪಾಂತರಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನವು ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ರಚಿಸುವಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುತ್ತದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ HBsAg ಸೋಂಕಿನ ಆವರ್ತನವು ಭೌಗೋಳಿಕ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಏರಿಳಿತಗಳಿಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸರಾಸರಿ 1 - 2%. ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಸಂಭವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ - ಸೆರೋಕಾನ್ವರ್ಶನ್ ಮತ್ತು ಎಚ್‌ಬಿಎಸ್‌ಎಜಿ ನಿರ್ಮೂಲನೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸುವುದು, ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಚ್‌ಸಿಸಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು: HBV ರೆಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳ ಪತ್ತೆ - HBeAg, HBcAb IgM, HBVDNA ಮತ್ತು ಎತ್ತರದ ALT ಮಟ್ಟಗಳು.
: ALT ಮಟ್ಟವು ರೂಢಿಗಿಂತ 2 ಪಟ್ಟು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು (ಸಾಮಾನ್ಯ ALT ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಮೌಲ್ಯವು 2 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ), ಸಣ್ಣ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ, ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ HBV DNA (200 pg/ml ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟವು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು 4 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ), ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸೂಚನೆಗಳ ಇತಿಹಾಸದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ, ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಎಚ್ಐವಿ ನಕಾರಾತ್ಮಕತೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಮೊದಲ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಸೆರೋಕಾನ್ವರ್ಶನ್ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - HBeAg ಯ ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಮತ್ತು HBe ವಿರೋಧಿ ನೋಟ. HBeAg ನೊಂದಿಗೆ ಬಹುತೇಕ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ, HBV DNA ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಸೆರೋಕಾನ್ವರ್ಶನ್ (ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ 2 ನೇ - 3 ನೇ ತಿಂಗಳು) ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮಮಿನೇಸ್‌ಗಳ ಮಟ್ಟವು 2-4 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಎಚ್‌ಬಿವಿಯ ರೋಗನಿರೋಧಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಿದ ನಿರ್ಮೂಲನೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿದ ಸೈಟೋಲಿಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಮಾಲೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕ್ಷೀಣತೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.
ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಕೆಳಗಿನವುಗಳಾಗಿವೆ IFN-ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಎ : 5 IU ದೈನಂದಿನ ಅಥವಾ 10 IU ವಾರಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿ 16-24 ವಾರಗಳು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ 4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ವಾರಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಪ್ರತಿ 2 ವಾರಗಳವರೆಗೆ 8 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಪ್ರತಿ 4 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸ್ಥಿತಿ, ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮಮಿನೇಸ್‌ಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮೇಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, 30-56% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಸ್ಥಿರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 30-40% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. HBsAg ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವುದನ್ನು 7 - 11% ನಲ್ಲಿ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. HBV ಯ ರೂಪಾಂತರಿತ ಸ್ಟ್ರೈನ್ (HBeAg ಪತ್ತೆಯಾಗದಿದ್ದಾಗ), ಹಾಗೆಯೇ ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಆರಂಭಿಕ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
HBV ಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ IFN-a ನೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. (3 IU ವಾರಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ), ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ - 6 - 18 ತಿಂಗಳುಗಳು.
ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ALT ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಸ್ಪಷ್ಟ ಅಭಿಪ್ರಾಯವಿಲ್ಲ. ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದು (ಸ್ಕೀಮ್: ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 0.6 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಕೆಜಿಗೆ 2 ವಾರಗಳು, 0.45 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಕೆಜಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ 1 ವಾರ, 0.25 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಕೆಜಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ 1 ವಾರ, ನಂತರ ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ನಂತರ 2 ವಾರಗಳು IFN-a ) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, 10-15% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅದರ ಬಳಕೆಯು ರೋಗದ ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಶನ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಮತ್ತು ಮತ್ತಷ್ಟು ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಸಾಧ್ಯತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ 4 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಸಿರೊಕಾನ್ವರ್ಶನ್ ಸಂಭವಿಸದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸುವುದು ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ಲ್ಯಾಮಿವುಡಿನ್ ಅಥವಾ ಫ್ಯಾಮ್ಸಿಕ್ಲೋವಿರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಏಕಾಂಗಿಯಾಗಿ ಅಥವಾ IFN-a ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಲ್ಯಾಮಿವುಡಿನ್ ಮತ್ತು ಫ್ಯಾಮ್ಸಿಕ್ಲೋವಿರ್ ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಔಷಧಗಳಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಅವು ಎರಡನೇ ತಲೆಮಾರಿನ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಸೈಡ್ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳಾಗಿವೆ. ಅವು ಡಿಎನ್ಎ ವೈರಸ್‌ಗಳ ಮೇಲೆ ಮಾತ್ರ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. IFN-a ಗಿಂತ ಅವರ ಪ್ರಯೋಜನವೆಂದರೆ ಬಳಕೆಯ ಸುಲಭತೆ (ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ (ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ತಲೆನೋವು, ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ನೋವು, ವಾಕರಿಕೆ, ಅತಿಸಾರ).
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಈ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಸೀಮಿತ ಮಾಹಿತಿಯಿದೆ. ಲ್ಯಾಮಿವುಡಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ಕೋರ್ಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು IFN-a ನಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವಾಗ, ಐಎಫ್‌ಎನ್-ಎ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಮಿವುಡಿನ್ ಬಳಕೆ ಕೇವಲ 20% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೆರೋಕಾನ್ವರ್ಶನ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಲೆವಮಿಸೋಲ್, ಥೈಮೋಸಿನ್-ಎ 1 ಮತ್ತು ಸೈಟೊಕಿನ್‌ಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣದಂತಹ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಗುಂಪಿನ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ, ಥೈಮೋಸಿನ್-ಎ 1, ಥೈಮಿಕ್ ಮೂಲದ ಪಾಲಿಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು IFN-a ನ C-ಟರ್ಮಿನಲ್ ಪ್ರದೇಶದೊಂದಿಗೆ 35% ಹೋಮಾಲಜಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ , ಇದು ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾದ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಮರುಸಂಯೋಜಕ ಥೈಮೋಸಿನ್- a 1 IFN-a ಗೆ ಸಮಾನವಾದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ ಶಾಶ್ವತವಾದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸುವಲ್ಲಿ.
ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಟೆಡ್ ಎಚ್‌ಬಿವಿ ಸಿರೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಸಿ ಮಾತ್ರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಕಸಿ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ದಾನಿ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಲಸಿಕೆ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಡಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಧನಾತ್ಮಕ HBsAg ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ D ವೈರಸ್ ಪತ್ತೆ ಪ್ರಮಾಣವು ಸರಿಸುಮಾರು 5 ರಿಂದ 10% ಆಗಿದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ HBV ಸೋಂಕಿನ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ D ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿ- ಎಚ್‌ಡಿವಿ ಆರ್‌ಎನ್‌ಎ ಮತ್ತು ಎಚ್‌ಬಿಎಸ್‌ಎಜಿ ನಿರ್ಮೂಲನೆ, ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಯ ಕಡಿತ.
IFN-ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸೂಚನೆಗಳುಎ: ಸರಿದೂಗಿಸಿದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿರೋಧಿ ಎಚ್ಡಿವಿ ಮತ್ತು ಎಚ್ಡಿವಿ ಆರ್ಎನ್ಎ ಉಪಸ್ಥಿತಿ. HDV RNA ಜೊತೆಗೆ, CGD ಯ ದೃಢೀಕರಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ HDAg ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುತ್ತದೆ.
ಬಾಳಿಕೆ ಬರುವ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಊಹಿಸುವ ಅಂಶಗಳು, ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿತ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಡಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ.
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಕೆಳಗಿನ ರೇಖಾಚಿತ್ರಗಳು IFN- ಚಿಕಿತ್ಸೆ : 5 IU ದೈನಂದಿನ ಅಥವಾ 9 IU ವಾರಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿ 6-12 ತಿಂಗಳುಗಳು. IFN ಗಾಗಿ ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ನಿಯಮಗಳು-ಎ : ಮೊದಲ 6 ತಿಂಗಳು 10 IU ವಾರಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ, ನಂತರ 6 ತಿಂಗಳು 6 IU ವಾರಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಯೋಜನೆಯ ಪ್ರಕಾರ ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
40-50% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಸ್ಥಿರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಎಚ್‌ಡಿವಿ ಆರ್‌ಎನ್‌ಎ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ ಎಎಲ್‌ಟಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಮುಂದಿನ ಅನುಸರಣೆಯೊಂದಿಗೆ, 25% ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. 9 - 25% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೇವಲ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ (10% ವರೆಗೆ) HBsAg ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಡಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಸೈಡ್ ಅನಲಾಗ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಯ ಕುರಿತಾದ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಪೂರ್ಣಗೊಂಡಿಲ್ಲ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಡಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಸಿ ಮಾಡುವ ಪಾತ್ರವು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಯಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತದೆ.

ಸಾಹಿತ್ಯ:

1. ಪೊಯ್ನಾರ್ಡ್ ಟಿ, ಬೆಡೋಸ್ಸಾ ಪಿ, ಒಪೊಲೊನ್ ಪಿ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಪ್ರಗತಿಯ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಇತಿಹಾಸ. OBSVIRC, METAVIR, CLINIVIR ಮತ್ತು DOSVIRC ಗುಂಪುಗಳು // ಲ್ಯಾನ್ಸೆಟ್ 1997;349 (9055):825-32.
2. ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದ ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯ, 1998 ರ ರಾಜ್ಯ ನೈರ್ಮಲ್ಯ ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳ ಕಣ್ಗಾವಲು ಫೆಡರಲ್ ಕೇಂದ್ರದಿಂದ ಡೇಟಾ.
3. Lvov D.K., Samokhvalov E.I., Mishiro S. et al. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ C ವೈರಸ್ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಮಾದರಿಗಳು ಮತ್ತು ರಷ್ಯಾ ಮತ್ತು CIS ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಅದರ ಜೀನೋಟೈಪ್ಗಳು // ವೈರಾಲಜಿ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು 1997;4:157-61.
4. Ouzan D, Babany G, Valla D. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ C ಯಲ್ಲಿ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್-ಆಲ್ಫಾ2a ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರ-ಡೋಸ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಹೋಲಿಕೆ: ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗ. ಫ್ರೆಂಚ್ ಮಲ್ಟಿಸೆಂಟರ್ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಸ್ಟಡಿ ಗ್ರೂಪ್ // ಜೆ ವೈರಲ್ ಹೆಪಾಟ್. 1998;5(1):53-9.
5. ಶಿಫ್ಮನ್ ಎಂಎಲ್. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ನಿರ್ವಹಣೆ // ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ದೃಷ್ಟಿಕೋನಗಳು 1998;6-19.
6. ರೀಚರ್ಡ್ ಒ, ಶ್ವಾರ್ಕ್ಜ್ ಆರ್, ವೈಲ್ಯಾಂಡ್ ಒ. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಆಲ್ಫಾ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಮತ್ತು ರಿಬಾವಿರಿನ್ // ಹೆಪಟಾಲಜಿ 1997;26 (3) ಸಪ್ಲೈ 1: 108-11.
7. ಮಲಗೌರ್ನೆರಾ ಎಮ್, ರೆಸ್ಟುಕಿಯಾ ಎಸ್, ಮೊಟ್ಟಾ ಎಂ ಮತ್ತು ಇತರರು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್, ಕಾರ್ಟಿಸೋನ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿವೈರಲ್ಗಳು: 30 ವರ್ಷಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಮರ್ಶೆ// ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿ 1997;17(5):998-1005.
8. ಕ್ರೋಗ್ಸ್‌ಗಾರ್ಡ್ ಕೆ, ಮಾರ್ಸೆಲಿನ್ ಪಿ, ಟ್ರೆಪೊ ಸಿ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ ಜೊತೆಗಿನ ಪೂರ್ವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ// ಯುಗೆಸ್ಕರ್ ಲೇಗರ್ 1998 (ಸೆಪ್ 21);160 (39):5657-61 ರಲ್ಲಿ ಮಾನವ ಲಿಂಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟಾಯ್ಡ್ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
9. ಮುಟಿಮರ್ ಡಿ, ನೌಮೋವ್ ಎನ್, ಹೊನ್‌ಕೂಪ್ ಪಿ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಆಲ್ಫಾ-ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್-ನಿರೋಧಕ ಕ್ರೋನಿಕ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಸೋಂಕಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಆಲ್ಫಾ-ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಮಿವುಡಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಪೈಲಟ್ ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು // ಜೆ ಹೆಪಟೋಲ್ 1998;28 (6):923-9.
10. ಪೂಟಿ ಎಂ, ರೊಸ್ಸಿ ಎಸ್, ಫೋರ್ಲಿಯೊ ಎಂಎ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಹ್ಯೂಮನ್ ಇಮ್ಯುನೊ ಡಿಫಿಷಿಯನ್ಸಿ ವೈರಸ್ ಸೋಂಕಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಆಲ್ಫಾ -2 ಬಿ ಯೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಡಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ // ಜೆ ಹೆಪಟೋಲ್ 1998; 29 (1): 45-52.
11. ಫಾರ್ಸಿ ಪಿ, ಮಂದಾಸ್ ಎಚ್, ಕೊಯಾನಾ ಎ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್-2 a// N Engl J Med 1994;330:88-94 ನೊಂದಿಗೆ ಕ್ರೋಮಿಕ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ D ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಔಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ (ಔಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ) ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಹೆಪಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಂಗಾಂಶದ ಉರಿಯೂತದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಮಹಿಳೆಯರು ಔಷಧಿ-ಪ್ರೇರಿತ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ; ಅವರು ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಈ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.

ರೋಗದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಜ್ಞ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿಸ್ಟ್-ಹೆಪಟಾಲಜಿಸ್ಟ್ ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ.

ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು

ಕೆಲವು ಗುಂಪುಗಳ ಔಷಧಿಗಳ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬಳಕೆ, ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆ ಅಥವಾ ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎರಡಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯು ಯಕೃತ್ತಿನ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ ಕಿಣ್ವ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸವಕಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದ ಅದರ ಹಾನಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಆನುವಂಶಿಕತೆ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗವನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿದೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ; ಹೆಪಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಜನರು; ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಪಾನೀಯಗಳನ್ನು ಕುಡಿಯುವ ಜನರು; ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ; ವಿಷಕಾರಿ ದ್ರಾವಕಗಳು, ವಿಷಕಾರಿ ಅನಿಲಗಳು, ಒತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ; ಹಾಗೆಯೇ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಅಥವಾ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಕೊರತೆ ಇರುವ ಜನರಲ್ಲಿ.

ಔಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಇಂತಹ ಗುಂಪುಗಳ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು:

ಔಷಧಿಗಳ ಈ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ರೋಗಿಯು ಹೆಪಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದಿರುವಾಗ ಮತ್ತು ಪರೋಕ್ಷ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳು, ಔಷಧದ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯಿಂದಾಗಿ ರೋಗಿಯ ಯಕೃತ್ತಿನ ಮೇಲೆ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ.

ಔಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ಎರಡು ರೂಪಗಳಿವೆ: ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ, ಪ್ರತಿಯಾಗಿ, ಕೊಲೆಸ್ಟಾಟಿಕ್, ಸೈಟೋಲಿಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಮಿಶ್ರ ರೂಪಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ರೋಗದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪವು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿರಬಹುದು ತೀವ್ರ ರೂಪ, ನೀವು ದೇಹಕ್ಕೆ ವಿಷಕಾರಿ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸದಿದ್ದರೆ.

ಔಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಎಲ್ಲಾ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ರೋಗವು ರಕ್ತದ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸ್ವತಃ ಬಹಿರಂಗಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಆದರೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಔಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ:

ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಔಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ನೀವು ಪತ್ತೆ ಮಾಡಿದರೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಧಾನಗಳಿಗಾಗಿ ನೀವು ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತವಾದ, ಸಕಾಲಿಕ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬೇಕು.

ರೋಗದ ಸಂಶೋಧನೆಯ ವಿಧಗಳು:

ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಸಂಯೋಜನೆಯ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ರೋಗವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸುವ ಮೊದಲ ವಿಷಯವಾಗಿದೆ.

ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಹಾನಿಯನ್ನು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವಗಳು, ಎಎಲ್ಟಿ ಮತ್ತು ಎಎಸ್ಟಿ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಿಮಿನೇಸ್ಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದ ಮಟ್ಟಗಳಿಂದ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಎಲ್ಟಿ ಮತ್ತು ಎಎಸ್ಟಿ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮಮಿನೇಸ್‌ಗಳ ಎತ್ತರದ ಮಟ್ಟವು ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲೇ ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ; ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಜನರು ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ALT ಮತ್ತು AST ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ತಮ್ಮ ರಕ್ತವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಪ್ರಮುಖ! ಸಾಮಾನ್ಯ ALT ಮತ್ತು AST ಮಟ್ಟಗಳು ಯಕೃತ್ತಿನ ರೋಗವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಸಿರೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ALT ಮತ್ತು AST ಮಟ್ಟಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಸೂಚಕಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಗಮನ ನೀಡಬೇಕು.

ಔಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ ALT ಮತ್ತು AST ಯ ಸೂಚಕಗಳು ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಹಂತವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ALT ಮತ್ತು AST ಯ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಮಟ್ಟವು ರೋಗದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ALT ಮತ್ತು AST ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತ ಇಳಿಕೆಯು ರೋಗಿಯ ಚೇತರಿಕೆಯ ಖಚಿತವಾದ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ.

ಅಲ್ಲದೆ, ಬಿಲಿರುಬಿನ್, ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ ಭಿನ್ನರಾಶಿಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಷಾರೀಯ ಫಾಸ್ಫಟೇಸ್ನಂತಹ ರಕ್ತದ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ರೋಗದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಯಕೃತ್ತಿನ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ವೈರಸ್, ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ, ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಮತ್ತು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಎಟಿಯಾಲಜಿ, ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ನ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೊರಗಿಡುವುದು ರೋಗವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳು, ಗೆಡ್ಡೆಗಳು. ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ಪಿಸಿಆರ್ ಮತ್ತು ಸೆರೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ಕೇಳುವುದು ಸಹ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ ಸಂಭವನೀಯ ವಿಧಾನಗಳುಔಷಧಗಳು. ಔಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಧನಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯವು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಔಷಧಿಗಳ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಬಳಕೆಯು ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಅಂಗ ಹಾನಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಗಾಗ್ಗೆ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕಾಯಿಲೆ, ಪಂಕ್ಚರ್ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಮಾಣದ ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್ ಮಿಶ್ರಣಗಳು ಮತ್ತು ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಮಾಗಳು ಇರುತ್ತವೆ. ಬಾಧಿಸದ ಕೋಶಗಳ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಮತ್ತು ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಪ್ರದೇಶಗಳ ನಡುವೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಗಡಿ ಇದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಮೂಲ ತತ್ವಗಳು

ಡ್ರಗ್-ಪ್ರೇರಿತ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲದೆ, ಗಂಭೀರ ಯಕೃತ್ತು ಹಾನಿ, ಸಿರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ತಜ್ಞರ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬೇಕು.

ರೋಗದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಮೂಲ ತತ್ವಗಳ ಪ್ರಕಾರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ರೂಪ ಮತ್ತು ಸಮಯೋಚಿತತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ರೋಗದ ಮುನ್ನರಿವು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಕಾಮಾಲೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಸಾವಿನ ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಮಾಣವು 10 ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಪೂರ್ಣ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಚೇತರಿಕೆ.

ಈ ರೋಗದ ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಇಲ್ಲ.

ರೋಗದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಬಳಸಿದ ಸ್ವಯಂ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿದೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸರಬರಾಜು, ಅವುಗಳ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವುದು. ಆರತಕ್ಷತೆ ಅಗತ್ಯ ಔಷಧಗಳು ALT ಮತ್ತು AST ಸೂಚಕಗಳ ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಕೈಗೊಳ್ಳಿ.

ನೀವು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಒತ್ತಾಯಿಸಿದರೆ, ಹೆಪಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟರ್ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ ಅವುಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಿ. ಮತ್ತು ಸೇವಿಸಿದ ಔಷಧಿಗಳ ಕೆಲವು ಘಟಕಗಳಿಗೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಇದೆಯೇ ಎಂದು ಸಹ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಿರಿ.

ಪೆವ್ಜ್ನರ್ ಪ್ರಕಾರ ಆಹಾರ ಸಂಖ್ಯೆ 5 ರ ಆಧಾರವು ಯಾವುದೇ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಪಾನೀಯಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸುವುದು, ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹಣ್ಣುಗಳು, ತರಕಾರಿಗಳು, ಮೀನು ಮತ್ತು ಮಾಂಸವನ್ನು ಸೇವಿಸುವುದು. ನೀವು ದಿನಕ್ಕೆ ಕನಿಷ್ಠ ಐದು ಬಾರಿ ಸಣ್ಣ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸಬೇಕು. ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಸ್ಥಿತಿಆಹಾರವು ಶುದ್ಧ ಕುಡಿಯುವ ನೀರಿನ ದೈನಂದಿನ ಸೇವನೆಯಾಗಿದೆ, ಕನಿಷ್ಠ 2.5 ಲೀಟರ್.

ಆಹಾರವು ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿರಬೇಕು; ಅದನ್ನು ತಿನ್ನಲು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ತಣ್ಣನೆಯ ಆಹಾರ. ಈ ಆಹಾರಕ್ಕಾಗಿ ಭಕ್ಷ್ಯಗಳನ್ನು ತಯಾರಿಸುವ ವಿಧಾನವು ಹುರಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಕೇವಲ ಕುದಿಸಿ, ತಯಾರಿಸಲು ಮತ್ತು ಉಗಿ.

ಕೊಬ್ಬಿನ, ಉಪ್ಪು, ಮಸಾಲೆಯುಕ್ತ, ಬಿಸಿ, ಹೊಗೆಯಾಡಿಸಿದ, ಪೂರ್ವಸಿದ್ಧ, ಉಪ್ಪಿನಕಾಯಿ ಆಹಾರಗಳು, ಬಲವಾದ ಚಹಾ ಮತ್ತು ಕಾಫಿಯನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಆಹಾರದಿಂದ ನೀವು ಖಂಡಿತವಾಗಿ ಹೊರಗಿಡಬೇಕು.