Injekcijas šķīdumu ražošanai tiek izmantots augstas tīrības pakāpes attīrīts ūdens, kas iegūts destilējot vai ar reverso osmozi (ūdens injekcijām).
Ūdenim injekcijām (Aqua pro injectionibus) jāatbilst prasībām attiecībā uz attīrītu ūdeni, bet papildus tam jābūt bez pirogēniem un nesatur antimikrobiālas vielas un citas piedevas. Pirogēnās vielas netiek destilētas ar tvaiku, bet var iekļūt kondensātā ar ūdens pilieniem, ja destilācijas aparāts nav aprīkots ar ierīcēm ūdens pilienu atdalīšanai no tvaika.
Ūdens injekcijām, kā arī attīrīta ūdens savākšana tiek veikta sterilizētās (ar tvaiku apstrādātās) kolekcijās rūpnieciskā ražošana vai stikla baloni, kuriem jābūt atbilstoši marķētiem (birkas, kas norāda ūdens saņemšanas datumu). Ir atļauts katru dienu nodrošināt injekciju ūdens daudzumu, ja tas tiek sterilizēts tūlīt pēc saņemšanas un uzglabāts cieši noslēgtos traukos aseptiskos apstākļos.
Lai izvairītos no piesārņojuma ar mikroorganismiem, iegūto pirogēno ūdeni tūlīt pēc destilācijas vai 24 stundu laikā izmanto injekciju zāļu formu ražošanai, uzglabā 5 līdz 10 ° C vai 80 līdz 95 ° C temperatūrā slēgtos traukos, kas novērš ūdens iekļūšanu. piesārņojums ar svešām daļiņām un mikroorganismiem.
Injekciju zāļu formām, kas ražotas aseptiskos apstākļos un nav pakļautas turpmākai sterilizācijai, ūdeni injekcijām iepriekš sterilizē ar piesātinātu tvaiku.
Pirogēnu nesaturoša ūdens injekcijām zāļu formu ražošanu un uzglabāšanu sistemātiski kontrolē sanitāri epidemioloģiskie un kontroles-analītiskie dienesti.
Injekciju un aseptisko zāļu formu ražošanai ir atļauts izmantot neūdens šķīdinātājus (tauku eļļas) un šķīdinātāju maisījumus (maisījumus) augu eļļas ar etiloleātu, benzilbenzoātu, ūdeni-glicerīnu, etanolu-ūdeni-glicerīnu). Kā daļu no kompleksajiem šķīdinātājiem izmanto propilēnglikolu, PEO-400, benzilspirtu utt.
Neūdens šķīdinātājiem ir atšķirīga šķīdināšanas spēja, antihidrolīze, baktericīdas īpašības, un tie spēj pagarināt un pastiprināt ārstniecisko vielu iedarbību. Jauktiem šķīdinātājiem parasti ir lielāka šķīdināšanas spēja nekā katram šķīdinātājam atsevišķi. Līdzšķīdinātāji ir atraduši pielietojumu atsevišķos šķīdinātājos (hormoni, vitamīni, antibiotikas utt.) slikti šķīstošu vielu injekciju šķīdumu pagatavošanā.
Injekciju šķīdumu ražošanai tiek izmantotas persiku, aprikožu un mandeļu eļļas (Olea pinguia) - glicerīna esteri un augstāki. taukskābes(galvenokārt oleīns). Ar zemu viskozitāti tie salīdzinoši viegli iziet cauri šļirces adatas šaurajam kanālam.
Injicējamās eļļas iegūst, auksti presējot no labi dehidrētām sēklām. Tie nedrīkst saturēt proteīnu, ziepes (<0,001 %). Обычно масло жирное содержит липазу, которая в присутствии ничтожно малого количества воды вызывают гидролиз сложноэфирной связи триглицерида с образованием свободных жирных кислот. Кислые масла раздражают нервные окончания и вызывают болезненные ощущения, поэтому кислотное число жирных масел не должно быть более 2,5 (< 1,25 % жирных кислот, в пересчете на кислоту олеиновую).
Eļļas šķīdumu negatīvās īpašības ir augsta viskozitāte, sāpīgas injekcijas, apgrūtināta eļļas uzsūkšanās un oleomas veidošanās iespēja. Lai samazinātu negatīvās īpašības, dažos gadījumos eļļas šķīdumiem pievieno līdzšķīdinātājus (etiloleātu, benzilspirtu, benzilbenzoātu utt.). Eļļas izmanto kampara, retinola acetāta, sinestrola, deoksikortikosterona acetāta un citu šķīdumu pagatavošanai, galvenokārt intramuskulārām injekcijām un diezgan reti subkutānām injekcijām.
Etanols(Spiritus aethylicus) izmanto kā līdzšķīdinātāju sirds glikozīdu šķīdumu pagatavošanai un kā antiseptisku līdzekli, kā arī izmanto pretšoka šķidrumu sastāvā.
Injekciju šķīdumos izmantotajam etanolam jābūt ar augstu tīrības pakāpi (bez aldehīdu un fūzeļļu piemaisījumiem). To lieto koncentrācijā līdz 30%.
Etilspirtu dažreiz izmanto kā starpposma šķīdinātāju vielām, kas nešķīst ūdenī vai eļļā. Lai to izdarītu, vielu izšķīdina minimālā spirta tilpumā, sajauc ar olīveļļu un pēc tam etanolu vakuumā destilē, lai iegūtu gandrīz molekulāru vielas šķīdumu eļļā. Šo tehnoloģisko paņēmienu izmanto noteiktu pretaudzēju vielu eļļas šķīdumu pagatavošanā.
BNZYL alkohols(Spiritus benzylicus) ir bezkrāsains, viegli kustīgs, neitrāls šķidrums ar aromātisku smaržu. Šķīst ūdenī apmēram 4% koncentrācijā, 50% etanolā - attiecībā 1:1. Sajauc ar organiskiem šķīdinātājiem visās proporcijās. Izmanto kā līdzšķīdinātāju eļļas šķīdumos koncentrācijā no 1 līdz 10%. Tam ir bakteriostatiska un īslaicīga anestēzijas iedarbība.
Glicerīns(Glicerīns) koncentrācijā līdz 30% izmanto injekciju šķīdumos. Lielā koncentrācijā tam ir kairinošs efekts, jo tiek traucēti osmotiskie procesi šūnās. Glicerīns uzlabo sirds glikozīdu šķīdību ūdenī uc Kā dehidrējošu līdzekli (pret smadzeņu un plaušu tūsku) glicerīnu ievada intravenozi 10 - 30% šķīdumu veidā izotoniskā šķīdumā. nātrija hlorīds.
Etiloleāts(Etiliii oleas). Tas ir nepiesātināto taukskābju esteris ar etanolu. Tas ir gaiši dzeltens šķidrums, nešķīst ūdenī. Etiloleātu visās proporcijās sajauc ar etanolu un taukainām eļļām. Taukos šķīstošie vitamīni un hormoni labi šķīst etiloleātā. Izmanto eļļas šķīdumos, lai palielinātu šķīdību un samazinātu šķīdumu viskozitāti.
Benzilbenzoāts(Benzylii benzoas) - benzoskābes benzilesteris - bezkrāsains, eļļains šķidrums, sajaucas ar etanolu un taukainām eļļām, palielina steroīdu hormonu šķīdību eļļās, novērš vielu kristalizāciju no eļļām uzglabāšanas laikā.
KONTROLES JAUTĀJUMI
1. Definējiet “konteiners”. Kādi materiāli tiek izmantoti konteineru izgatavošanai?
2. Kādi aizdares veidi tiek izmantoti aptieku praksē?
3. Kā tiek apstrādāti farmaceitiskie konteineri un aizbāžņi?
4. Kā aptieku praksē tiek uzraudzīta stikla trauku tīrība?
5. Kāds ir farmaceitisko tvertņu un vāciņu sterilizācijas režīms?
Injekciju šķīdumu ražošana aptiekā.
Injekciju šķīdumu ražošanu aptiekās regulē vairāki normatīvie dokumenti: Valsts fonds, Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojumi Nr.309, 214, 308, Vadlīnijas sterilu šķīdumu ražošanai aptiekās, ko apstiprinājusi Krievijas Federācijas Veselības ministrija, kas datēta ar 1994. gada 24. augustu.
Zāļu formas injekcijas var ražot tikai aptiekas, kurās ir aseptikas vienība un iespēja radīt aseptiku.
Nav atļauts sagatavot injicējamās zāļu formas, ja nav kvantitatīvās analīzes metožu, datu par sastāvdaļu saderību, sterilizācijas režīmu un tehnoloģiju.
Procesa posmi:
- Sagatavošanas.
- Risinājuma veidošana.
- Filtrēšana.
- Šķīduma iepakošana.
- Sterilizācija.
- Standartizācija.
- Atvaļinājuma reģistrācija.
Sagatavošanas posmā tiek veikts darbs pie aseptisku apstākļu radīšanas: telpu, personāla, aprīkojuma, palīgmateriālu, konteineru un iepakojuma materiālu sagatavošana.
Farmācijas zinātniskais institūts ir izstrādājis vadlīnijas (MU) Nr.99/144 “Aptiekās ražoto sterilo šķīdumu tehnoloģijā izmantojamo stikla trauku un aizdaru apstrāde” (M., 1999). Šie MU ir papildinājums spēkā esošajām “Aptieku sanitārā režīma instrukcijām” (Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 1997. gada 21. oktobra kārtība Nr. 309).
Stikla traukos ietilpst stikla pudeles asinīm, pārliešanas un infūzijas zālēm un šautriņu pudeles ārstnieciskām vielām. Aizdari ietver gumijas un polietilēna aizbāžņus un alumīnija vāciņus.
Sagatavošanas posmā tiek veikta arī ārstniecisko vielu, šķīdinātāju un stabilizatoru sagatavošana. Attīrīta ūdens iegūšanai izmanto ūdens destilētājus. Tiek veikti arī aprēķini. Atšķirībā no citām zāļu formām, sastāvs, stabilitātes un sterilitātes nodrošināšanas metodes tiek regulētas visiem injekciju šķīdumiem. Šī informācija ir pieejama Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 1997. gada 16. septembra rīkojumā Nr. 214, kā arī Krievijas Federācijas Veselības ministrijas apstiprinātajās augusta Vadlīnijās sterilu šķīdumu ražošanai aptiekās. 1994. gada 24. gads.
Šajā posmā tiek veikta pulverveida vielu svēršana, šķidrumu mērīšana un šķīduma ķīmiskā analīze.
Saskaņā ar Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 1997.gada 21.oktobra rīkojumu Nr.308 “Par instrukciju apstiprināšanu šķidro zāļu formu ražošanai aptiekās” injekciju šķīdumus gatavo ar masas-tilpuma metodi mērīšanā. tvertnēs vai šķīdinātāja tilpumu nosaka ar aprēķinu. Ja nepieciešams, pievienojiet stabilizatoru. Pēc izgatavošanas tiek veikta identifikācija, noteikts ārstnieciskās vielas kvantitatīvais saturs, pH, izotoniskās un stabilizējošās vielas. Ja analīzes rezultāts ir apmierinošs, šķīdumu filtrē.
Filtrēšanas un iepildīšanas posms.Šķīdumu filtrēšanai tiek izmantoti apstiprināti filtru materiāli. Lielu tilpumu filtrēšana tiek veikta, izmantojot stacionāras vai rotējošas filtru vienības.
Injekciju šķīdumu ražošana
Injekciju šķīdumus sagatavo, izmantojot ūdeni injekcijām. Tam jāatbilst attīrītam ūdenim noteiktajām prasībām, bet papildus tam jābūt bez pirogēniem un nedrīkst saturēt pretmikrobu vielas vai citas piedevas.
Pirogēnās vielas netiek destilētas ar ūdens tvaikiem, bet kondensācijas laikā var iekļūt ar ūdens pilieniem.
Daudzām... ierīcēm nav...
Ūdeni injekcijām uzglabā ar tvaiku apstrādātos stikla traukos ar atbilstošiem marķējumiem, kas norāda ūdens saņemšanas datumu. Ir atļauts nodrošināt ikdienas ūdens piegādi, ja tas tiek sterilizēts tūlīt pēc saņemšanas. Glabājiet to cieši noslēgtos traukos aseptiskos apstākļos. Uzglabāšanas laiks 24 stundas.
Prasības ārstnieciskām vielām injekcijām.
Lai pagatavotu sterilus šķīdumus vai injicējamās zāļu formas, tiek izmantotas zāles, uz kurām attiecas papildu prasības:
Glikoze;
Magnija sulfāts MgSO 4;
Nātrija bikarbonāts NaHCO 3;
Nātrija hlorīds NaCl un kālija hlorīds KCl;
Zāles sterilu zāļu formu pagatavošanai uzglabā nelielos traukos, aizvērtos ar stikla slīpēšanas aizbāžņiem slēgtā skapī.
Pirms pildīšanas stieņus mazgā un sterilizē žāvēšanas skapī. Stieņiem jābūt pase.
Šķīdumus injekcijām aptiekās gatavo lielos traukos, jo tiek sagatavoti ļoti lieli apjomi. Šajos traukos zāles sajauc ar speciāliem maisītājiem.
Vienā darba vietā ir aizliegts vienlaikus ražot vairākas zāļu formas ar dažādām zālēm vai injekciju šķīdumiem ar tādu pašu nosaukumu, bet atšķirīgu koncentrāciju.
Pēc ražošanas visi risinājumi tiek pakļauti pilnīga ķīmiskā analīze. Pēc pozitīva rezultāta šķīdumus filtrē caur stikla filtriem un filtrē vakuumā. To arī filtrē caur īpašiem audumiem, vates marles tamponiem un filtrpapīru (salocītu filtru).
Vispirms uzlieciet vates marles tamponu, pēc tam salocītu filtru. Salocīšana tiek veikta, lai palielinātu saskares laukumu ar šķīdumiem un paātrinātu filtrēšanas procesu.
... sintētiskie audumi uz polivinilhlorīda, polipropilēna, lavsāna bāzes.
Pirmās filtrāta porcijas filtrē statīvā, lai izmazgātu visus filtra materiāla matiņus, un filtrēto šķīdumu filtrē vēlreiz, bet pudelē. Pēc tam filtrēšanu veic sterilās dozēšanas pudelēs. Filtrējot piltuvi ir ierasts pārklāt ar pergamenta papīru.
Pēc filtrēšanas aizveriet pudeli ar gumijas aizbāzni un pārbaudiet tīrību, pudeli nedaudz apgriežot, izveidojot ekrānu ar plaukstu. Vai arī viņi skatās uz tīrību, izmantojot īpašu ierīci.
Ja redzat mehāniskas daļiņas, atveriet pudeli, ielejiet šķīdumu statīvā un vēlreiz filtrējiet.
Kad šķīdums ir tīrs, mēs nosūtām pudeli pārbaudei un atzīmējam to ar birku:
Šķīduma nosaukums, koncentrācija;
Sagatavošanas datums;
Pavāra uzvārds.
Pēc marķēšanas tie tiek sterilizēti un pēc sterilizācijas noteikti pārbaudiet tīrību.
Pēc tam tie tiek izdoti izlaišanai: etiķete ar zilu signāla joslu. Jāraksta “Injekcijai.” Viss rakstīts latīņu valodā bez saīsinājumiem.
Ja šķīdums pēc sterilizācijas nav tīrs, tas netiek atkārtoti sterilizēts. Pēc sterilizācijas, atkārtojiet pilnu ķīmisko analīzi.
Lekcija Nr. I un II grupas injekciju šķīdumu stabilizācija
Ir vairāki šķīdumi, kuru sāļi sterilizācijas laikā ir nestabili.
Injicējamo zāļu formu I grupa.
Veido spēcīga skābe un vāja bāze.
Šajā grupā ietilpst liels skaits alkaloīdu sāļu un sintētisko slāpekļa organisko bāzu. Šo sāļu šķīdumi hidrolīzes rezultātā rada nedaudz skābu vidi. Tas rada vāji sadalāmu bāzi un spēcīgu skābi. Brīvā HNO 2 pievienošana šādiem šķīdumiem nomāc hidrolīzi. Alkaloīdu bāzes, kurām ir zema šķīdība ūdenī, var izgulsnēties (papaverīna bāze).
Sterilizējot stipras skābes un vājas bāzes veidotus šķīdumus, ja stikls izdala sārmu, sienas kļūst eļļainas.
Piemēram, Novokaīns ar bāzi veido dzeltenus eļļas pilienus uz sienām. Veidojas zāļu sadalīšanās produkti, kas bieži vien ir toksiski.
I grupas zāles ietver:
─ visi alkaloīdu sāļi;
─ Novokaīns;
─ Dibazols;
─ difenhidramīns;
─ Papaverīna hidrohlorīds;
─ Atropīna sulfāts.
Lai stabilizētu šos risinājumus, pievienojiet 0,1 mol HCl. Tās daudzums ir atkarīgs no zāļu īpašībām, bet, kā likums, nav atkarīgs no šķīduma koncentrācijas, izņemot novokaīnu.
Uz 1 litru uzskaitīto vielu šķīduma nepieciešams...
Dažādu koncentrāciju novokaīna šķīdumiem ir nepieciešams HCl:
0,25% novokaīna šķīdums – 3 ml 0,1 mol HCl uz 1 litru.
0,5% novokaīna šķīdums – 4 ml 0,1 mol HCl uz 1 litru.
1% novokaīna šķīdums – 9 ml 0,1 mol HCl uz 1 litru.
2% novokaīna šķīdums – 12 ml 0,1 mol HCl uz 1 litru.
M M (HCl) = 36,5 g/mol
36,5–1000 ml (1 molārais šķīdums)
3,65–1000 ml (0,1 molārais šķīdums)
0,365–100 ml (0,1 molārais šķīdums)
|
|
||||
Weibel stabilizatorā ir 4,4 ml 0,01 mol HCl - uz 1000 ml.
II risinājumu grupa
Veido spēcīga bāze un vāja skābe.
Šajā grupā ietilpst:
─ kofeīna nātrija benzoāts;
─ nātrija tiosulfāts Na 2 S 2 O 3;
─ Nātrija nitrīts.
Šo vielu šķīdumiem ir sārmaina vide un tie ir tajā stabili. Ūdens injekcijām absorbē CO 2 no gaisa un, uzglabājot, samazina pH vērtību līdz dienas beigām.
Ir pietiekami daudz ogļskābes pēdu, lai, tajā izšķīdinot uzskaitītās vielas, izraisītu neatgriezeniskas sadalīšanās reakcijas.
Sterilitāte.
Panāk ar sterilizāciju, izmantojot vienu no metodēm. Visi acu pilieni un losjoni, kas var izturēt sterilizāciju, tiek pārdoti aptiekās tikai sterili. Tas izskaidrojams ar to, ka acu pilieni tiek uzklāti uz acs konjunktīvas...
Parasti asaru šķidrums satur īpašu vielu Lisocin, kas spēj iznīcināt mikroorganismus, kas nonāk konjunktīvā. Vairāku slimību gadījumā asaru šķidrums satur maz lizocīna, un acs nav aizsargāta no mikroorganismu iedarbības.
Acs infekcija ar nesterilu zāļu šķīdumu var izraisīt nopietnas sekas, kas dažkārt var izraisīt redzes zudumu.
Stabilitāte.
Acu pilieni, atkarībā no to izturības pret sterilizāciju, t.i. Zāles, no kurām sagatavo šos pilienus, var iedalīt 3 grupās:
es Medikamenti, kuru šķīdumus var pakļaut termiskai sterilizācijai zem spiediena un virkni šķīdumu sterilizē ar plūstošu tvaiku 100°C (maigas sterilizācijas metode), bet nepievienojot stabilizatorus.
Šajā grupā ietilpst alkaloīdu un sintētisko slāpekļa bāzu sāļi un citas vielas, kas ir izturīgas pret hidrolīzi un oksidēšanos skābā vidē. Šīs vielas jāstabilizē ar borskābi izotoniskā koncentrācijā kopā ar levomicetīnu kā konservantu, kā arī dažādu sastāvu buferšķīdumiem, kas nodrošina reakcijas vides stabilitāti.
Borskābe vienlaikus darbojas kā konservants, stabilizators un izotonizējošs līdzeklis.
─ Atropīna sulfāts – sagatavots 1%;
─ Glicerīns – 3%;
─ Dikaīns – 0,5%;
─ Difenhidramīns – 1%, 2%;
─ Ihtiols – 1%, 2%;
─ kālija jodīds – 3 – 6%;
─ kalcija hlorīds – 3%;
─ Riboflavīns – 0,02 – 0,01%;
─ Sulfopiridozīna nātrijs – 10%;
─ Tiamīna hlorīds – 0,2%;
─ Borskābe – 2 – 3%;
─ Nikotīnskābe – 0,2%;
─ Metilēnzilais – 0,1%;
─ Nātrija bikarbonāts – 1 – 2%;
─ Nātrija hlorīds – 0,9 – 4%;
─ Novokaīns – 1 – 2% (bez stabilizatora);
─ Norsulfazola nātrijs – 10%;
─ Pilokarpīna hidrohlorīds – 1 – 6%;
─ Platifilīna hidrotartrāts – 1 – 2%;
─ Prozerīns – 0,5 – 1%;
─ Furacilīns – 0,02%;
─ Cinka sulfāts – 0,2 – 0,3%;
─ Efedrīna hidrohlorīds – 2 – 10%.
II. Zāles, kas ir stabilas sārmainā vidē:
─ sulfacilnātrijs;
─ Norsulfazola nātrijs;
─ Dikaīns 1%, 2%, 3%.
Tos var stabilizēt ar NaOH, NaHCO 3, nātrija tetraborātu Na 2 B 4 O 7 un bufermaisījumiem ar sārmainu pH vērtību.
Sulfacilnātrijs (Albucid).
Tiek sagatavoti 10%, 20% un 30%.
Stabilizatori ir:
· Na 2 S 2 O 3, ko pievieno 0,015 uz 10 ml pilieniem;
· HCl 1 molārais – 0,035 uz 10 ml pilieniem.
Šis stabilizators ļauj pilieniem ilgu laiku palikt steriliem. Sterilizējiet ar plūstošu tvaiku zem spiediena.
Bērniem un jaundzimušajiem acu slimību profilaksei lieto 30% Albucid šķīdumu - Blennorea. Tas tiek gatavots aseptiski bez stabilizatora, tie. acu pilieni nesterilizē (jaundzimušajiem).
III. Zāles nedrīkst pakļaut termiskai sterilizācijai, un tās sagatavo stingri aseptiskos apstākļos:
─ alauna šķīdumi – 0,5 – 1%;
─ Collargol šķīdumi – 3 – 5%;
─ Protargol šķīdumi – 1 – 10%;
─ Lidāzes šķīdumi – 0,1%;
─ antibiotiku šķīdumi (izņemot Levomicetīnu);
─ Citrāla šķīdumi – 1:1000;
─ Tripsīna šķīdumi;
─ adrenalīna hidrohlorīda šķīdumi;
─ etakridīna laktāta šķīdumi – 0,1%;
─ hinīna hidrohlorīda šķīdumi – 1%;
─ sudraba nitrāta šķīdumi – 1 – 2%.
Izotoniskums.
Neizotonētu pilienu ieviešana izraisa sāpes. Aprēķini ir tādi paši kā injekciju šķīdumiem. Ja šķīdums ir hipertonisks, tad mēs neizotonējam; ja tas ir hipotonisks, tad noteikti izotonizēsim. Mēs pievienojam galvenokārt NaCl, bet dažas vielas nav savietojamas ar NaCl. Piemēram:
ZnSO 4 + NaCl → ZnCl 2 ↓ - baltas nogulsnes
Tāpēc tie izotonizējas Na2SO4.
AgNO 3 izotonizēts NaNO3.
Ja zāles tiek izrakstītas nelielos daudzumos (0,01 - 0,03), tad tās gatavo ar 0,9% NaCl, jo neliels zāļu daudzums praktiski neietekmē osmotisko spiedienu šo pilienu iekšienē.
Sagatavo ar 0,9% NaCl:
─ Furacilīna šķīdumi – 1:5000;
─ Riboflavīna šķīdumi – 1:5000;
─ Citrāla šķīdumi – 1:1000;
─ Levomicetīna šķīdumi – 0,1 - ?
─ acu pilieniem ar antibiotikām (izņemot Levomicetīnu) ir ļoti zems osmotiskais spiediens, un tos arī sagatavo ar 0,9% NaCl.
Kolargola, Protargola, Ihtiola, Etakridīna laktāta koloidālie šķīdumi neizotonizē, jo notiek koagulācija.
Nr.6. Rp.: Riboflavīni 0,001
Askorbīnskābe 0,06
Sol. Glikoze 2% – 10 ml
Lai sagatavotu šos acu pilieni Iepriekš jāsagatavo koncentrēts riboflavīna 0,02% šķīdums.
0,02 riboflavīns – uz 100 ml šķīduma
0,002 riboflavīns – 10 ml šķīduma
0,001 riboflavīns – 5 ml šķīduma
Jūs saņemsiet 5 ml 0,02% riboflavīna šķīduma.
********************
2. 0,22 × 0,18 = 0,039 NaCl glikozei
0,0108 + 0,039 = 0,05
3. Jāpievieno 0,09 – 0,05 = 0,04 NaCl.
Acu pilieni ir zāļu formas, kas paredzētas iepilināšanai acīs; ūdens vai eļļas šķīdumi.
TAS.: LF tiek sagatavots, izmantojot “divu cilindru” metodi aseptiskos apstākļos. Noteikti izotonizē, jo risinājums ir hipotonisks. Mēs izmantojam koncentrētu riboflavīna 0,02% šķīdumu.
T.P.: Izmēriet statīvā 5 ml riboflavīna koncentrāta šķīduma. Mēs nosveram 0,06 qts askorbīnskābes un ielej to statīvā. Nosveriet 0,22 glikozes un ielejiet to statīvā. Nosver 0,04 nātrija hlorīda un ielej to statīvā. Rūpīgi samaisiet un izšķīdiniet.
Apvienoto filtru nomazgājam ar ūdeni un caur to filtrējam sagatavoto šķīdumu atbrīvošanas pudelē.
Izmēriet 5 ml ūdens injekcijām un izskalojiet filtru dozēšanas pudelē. Mēs viņam to nododam ķīmiskai apstrādei. analīzi un pēc pozitīva rezultāta skatāmies uz tīrību.
Tīro šķīdumu hermētiski noslēdzam, marķējam ar birku un liekam sterilizēt 100°C 30 minūtes ar tekošu tvaiku.
Pēc sterilizācijas mēs ielīmējam etiķeti ar rozā signāla joslu, uz kuras mēs norādām:
─ aptiekas numurs un adrese;
─ Pilns vārds slims;
─ pieteikums;
─ sagatavošanas datums;
─ glabāšanas laiks 5 dienas.
Mēs aizpildām PPK no atmiņas:
| X = 0,086 (NaNO 3) |
Pilieni ar Citral.
Sagatavots ar 0,9% NaCl.
Šķīdumu sterilizē un sterilam šķīdumam pievieno noteiktu skaitu Citral šķīduma pilienu.
Saskaņā ar recepti to izraksta 0,01% un 0,02%. Aptiekā tas nonāk 1% koncentrācijā (1:100).
Nr. 9. Rp.: Sol. Citrali 0,01% – 10 ml
0,001 – 1% (1:100)
0,001 × 100 = 0,1
... un izmantojot šo pipeti izrokam vajadzīgo pilienu skaitu.
Uz stieņa uzlīmējam etiķeti.
Iegremdējiet sterilizētā 0,9% NaCl šķīdumā.
Papildu etiķete “Sagatavots aseptiski”.
Acu losjoni
Tos gatavo kā acu pilienus stingri aseptiskos apstākļos, pēc masas tilpuma metodes un sterilizē (ja tie var izturēt sterilizāciju).
Jo tiek sagatavoti nozīmīgos apjomos, tad “Dubultā titrēšana” netiek izmantota.
Pielietojums:
· acu apūdeņošanai;
· ķirurģijas laukuma mazgāšana.
Šie risinājumi un to sastāvs ir pieejami rīkojumu Nr.214.
Nr. 10. Rp.: Sol. Aethacridini lactatis 1:1000 – 100 ml
Etakridīna laktāts ir krāsviela. To nevar izotonizēt, jo viņš ir puskoloīds. Sagatavots tikai aseptiskos apstākļos.
Lekcija Nr.Acu ziedes.
Acu ziedes lieto, uzliekot uz konjunktīvas zem plakstiņa.
Tos izmanto:
─ dezinfekcija;
─ sāpju mazināšana;
─ zīlītes paplašināšanās vai sašaurināšanās;
─ samazina intraokulāro spiedienu.
Acs konjunktīva ir ļoti smalka membrāna, tāpēc acu ziedes tiek klasificētas kā atsevišķa grupa un uz tām attiecas papildu prasības:
· sterilitāte;
· nedrīkst saturēt cietas daļiņas ar asām malām, kas var traumēt konjunktīvu, un nedrīkst saturēt kairinošas vielas;
· viegli (spontāni) jāsadala pa visu gļotādu.
Acu ziedes sagatavo aseptiskos apstākļos.
Ja nav apstiprinātas normatīvās dokumentācijas un ārsta norādījumu, par bāzi izmanto bāzi, kas sastāv no 10 daļām bezūdens lanolīna un 90 daļām vazelīna, kas nesatur reducējošās vielas (vazelīna marka “Acu ziedēm”) – uzglabā 30 dienas.
Uz acu ziežu iepakojuma jānorāda:
· zāļu formas vai zāļu stabilitāte;
Uzglabāt acu ziedes labi noslēgtās burkās vēsā, tumšā vietā atbilstoši to sastāvā esošo zāļu fizikāli ķīmiskajām īpašībām.
Acu ziežu bāzi pagatavo, karsējot ūdens peldē, porcelāna krūzē sakausējot bezūdens lanolīnu un vazelīnu “Acu ziedēm”. Izkusušo pamatni filtrē cauri vairākiem marles slāņiem un iepako sausās, sterilizētās stikla burkās vai pudelēs; pārsien ar pergamenta papīru un sterilizē gaisa sterilizatorā 180°C 30 - 40 minūtes vai 200°C 10 - 15 minūtes.
Vazelīns “Acu ziedēm” nesatur reducējošās vielas.
Šo reducējošo vielu neesamību pārbauda šādi: nosver 1,0 vazelīnu + 5 ml attīrīta ūdens + 2 ml atšķaidītas sērskābes + 0,1 ml 0,1 molāra kālija permanganāta šķīduma. Karsē kratot 5 minūtes verdoša ūdens vannā. Ūdens slānim jāsaglabā rozā krāsa.
Vazelīnu "Acu ziedēm" var iegādāties aptiekā. Lai to izdarītu, vazelīnu karsē 1 – 2 stundas 150°C temperatūrā ar aktivēto ogli (to pievieno 1 – 2 % no vazelīna svara). Tas noņem gaistošos piemaisījumus un adsorbē krāsvielas. Pēc tam maisījumu filtrē caur filtrpapīru, izmantojot karstu filtra piltuvi.
Zāļu ievadīšana acu ziedēs
Ziedes kvalitāte jāpārbauda mikroskopā, kā aprakstīts Pasaules fondā.
Acu ziedēm ir jāpārbauda sagatavošanas kvalitāte, īpaši suspensijas, pēc Valsts fonda XI metodes.
1. Ūdenī šķīstošās vielas izšķīdina minimālā daudzumā sterila ūdens un sajauc ar sterilu bāzi.
2. Nešķīstošās vai slikti šķīstošās vielas samaļ ar nelielu daudzumu šķidruma (1/2 no šo vielu svara)
Mēs ņemam minimālo šķidruma daudzumu (1/2 no pulvera svara - Deryagina likums), ja zāles< 5%.
Ja zāles ir 5% vai vairāk, tad sasmalciniet to ar ½ izkausētās bāzes no parakstīto zāļu svara.
3. Ziedes izsniedz sterilās penicilīna pudelēs testēšanai vai sasiešanai; var būt burkās.
4. Etiķete: "Acu ziedes" ar rozā signāljoslu.
Bufermaisījumi (šķīdumi)
Tos izmanto kā šķīdinātājus acu pilienu stabilitātes un terapeitiskās aktivitātes paaugstināšanai, acu pilienu kairinošās iedarbības mazināšanai saglabāšanas nolūkā, ļaujot saglabāt ... acu pilienus visā lietošanas laikā.
Buferšķīdumi, kas atrodas individuāli izgatavotos acu pilienos, tiek lietoti tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.
Buferšķīdumiem ir atšķirīgs sastāvs, līdz ar to atšķirīgs pH. Atkarībā no sastāva un pH tos izmanto noteiktām zālēm.
1. Borāta buferis ar pH = 5:
Borskābe 1.9
Levomicetīns 0.2
Attīrīts ūdens līdz 100 ml
· Dikaīns;
· Kokaīna hidrohlorīds;
· Novokaīns;
· Mezaton;
· Cinka sāļi.
2. Borāta buferis ar pH = 6,8:
Borskābe 1.1
Nātrija tetraborāts 0,025
Nātrija hlorīds 0,2
Attīrīts ūdens līdz 100 ml
Acu pilienus sagatavo, izmantojot šo buferšķīdumu:
· Atropīna sulfāts;
Pilokarpīna hidrohlorīds;
· Skopolamīna hidrobromīds.
Borskābei ir izotoniskais NaCl ekvivalents = 0,53.
Enterālā zāļu forma
Tie ietver:
─ šķidrumi iekšējai lietošanai;
─ klizmas;
─ svecītes;
─ taisnās zarnas ziedes.
1. A un B saraksta devu pārbaude.
Visbiežāk izrakstītais ZLF
Pareiza pieeja iekšējai lietošanai paredzētu zāļu formu izveidei un ražošanai bērniem nav iespējama bez zināšanām par kuņģa-zarnu trakta īpatnībām.
Mutes dobuma un barības vada gļotāda ir maiga, bagāta ar asinsvadiem, viegli ievainojama un sausa, jo gļotādas dziedzeri praktiski nav attīstīti.
Pirmās 24-48 dzīves stundas kuņģa-zarnu traktu apdzīvo dažādas baktērijas. Zarnu mikroflora ir:
bifidobaktērijas;
· Escherichia coli;
· enterokoki;
Tam ir liela nozīme, jo tas veic vairākas funkcijas:
1. Aizsargā pret patoloģisku un piogēnu.
2. Piedalīties G vitamīna sintēzē. IN;
3. Gremošanas enzīmu fermentatīvs veids.
Vielu uzsūkšanās kuņģī jaundzimušajiem un bērniem līdz viena gada vecumam lielā mērā ir atkarīga no pH.
Lietojot LF iekšķīgi, uzsūkšanās notiek galvenokārt tievajās zarnās 7,3-7,6. Konstants uzsūkšanās ātrums bērniem tiek noteikts līdz 1,5 gadu vecumam.
Zarnu īpatnība ir palielināta sieniņu caurlaidība pret toksīniem, mikroorganismiem un daudzām zālēm līdz pat toksikozes attīstībai.
Visas zāļu formas bērniem līdz 1 gada vecumam neatkarīgi no ievadīšanas veida jāsagatavo aseptiskos apstākļos, jo zemas virulences mikroorganismi var izraisīt nopietnas slimības, īpaši novājinātā organismā.
Tablešu lietošana citu zāļu formu ražošanai nav atļauta.
Piemēram: Ringer-Locke risinājums.
II. Pulveri bērniem
─ Dibazols 0,003 (no 0,005 līdz 0,008)
─ Cukurs 0,2
─ difenhidramīns 0,005
─ Cukurs (glikoze) 0,1
Sausā vietā, sargāt no gaismas. Derīguma termiņš - 90 dienas
Acu pilieni bērniem.
Pediatrijas praksē izmanto: 2% un 3% Collargol šķīdumus, kas sagatavoti aseptiskos apstākļos, iepriekš samalti javā ar nelielu ūdens daudzumu.
10, 20, 30% Albucid, kas var izturēt termisko sterilizāciju zem spiediena, jo satur Na 2 S 2 O 3 – 0,15; HCl 0,1 m – 0,35 un attīrīts ūdens līdz 100 ml.
Uzglabāšanas laiks 30 dienas temperatūrā, kas nepārsniedz 25°C
Šķīdumi injekcijām.
To gatavo tādā pašā veidā, bet izmanto mazākā devā, ko regulē medus. personāls.
Bērniem paredzētās injekciju zāļu formās ir svarīgs mehānisko ieslēgumu daļiņu izmērs. Standarti, kas nepārsniedz 50 mikronus, nevar apmierināt pediatrus, jo Asinsvadu lūmenis jaundzimušajiem ir daudz mazāks nekā pieaugušajiem un iespējama tromboze.
Ziedes.
Ādas aizsargfunkcija bērniem līdz viena gada vecumam ir ideāla. Caur plāno stratum corneum viegli iekļūst sulīgais un irdenais epidermas slānis ar plaši attīstītu asinsvadu tīklu, toksiskas vielas un mikroorganismi, tostarp piogēnās baktērijas.
Zāles aktīvi uzsūcas šūnu membrānu lipīdu slānī pasīvā transporta veidā (bez enerģijas patēriņa uz zemāku koncentrāciju), taukos šķīstošās vielas aktīvi uzsūcas.
Salicilātu, fenola un daudzu citu zāļu uzsūkšanās var izraisīt smagu, letālu saindēšanos.
Nelietojiet ar mikroorganismiem piesārņotas ziedes.
Ar rīkojumu Nr.214 apstiprinātas 1% un 5% Tannīna ziedes receptes jaundzimušajiem. Abas ziedes ir emulsijas tipa, jo... Tiek pieņemts, ka tanīns izšķīst paredzētajā attīrītā ūdens tilpumā.
1% ziede - vazelīns.
5% ziedes – emulsijas sastāvs:
Attīrīts ūdens 5 ml;
Bezūdens lanolīns 5,0;
vazelīns 85,0.
Pamatni sterilizē 30 minūtes 180°C bez ūdens.
Lekcija Nr. Injicējamās zāļu formas
Kā šķīdinātāji injekciju šķīdumiem, visvairāk plašs pielietojums ir ūdens injekcijām- Aqua pro injectionibus - un augu eļļas. Parastais destilēts ūdens nav piemērots injekciju šķīdumu pagatavošanai, jo tas var saturēt pirogēnas vielas. Ūdens sterilizācija noved tikai pie mikroorganismu nāves, bojā gājušie mikrobi, atkritumi un mikroorganismu sabrukšana paliek ūdenī un tiem piemīt pirogēnas īpašības, izraisa smagus drebuļus un lielos daudzumos pat nāvi. AR
pārējās pirogēnās vielas vēl nav pietiekami izpētītas. Tiek uzskatīts, ka tie pieder pie kompleksiem savienojumiem, piemēram, kompleksajiem proteīniem, polisaharīdiem, lipopolisaharīdiem; dažas pirogēnas vielas satur līdz 75% fosforu saturošu polisaharīdu un līdz 25% taukiem līdzīgu vielu. Tiek uzskatīts, ka pirogēnais efekts ir saistīts ar fosfātu grupu klātbūtni.
Visdramatiskākās pirogēnās reakcijas rodas ar intravaskulārām, mugurkaula un intrakraniālām injekcijām. Šajā sakarā injekciju šķīdumu sagatavošana jāveic, izmantojot ūdeni, kas nesatur pirogēnas vielas. Pirogēnās vielas nav gaistošas un netiek destilētas ar tvaiku. To iekļūšana destilātā ir izskaidrojama ar sīku ūdens pilienu iekļūšanu ledusskapī ar tvaika plūsmu.
Tāpēc galvenais uzdevums, iegūstot bezpirogēnu ūdeni, ir ūdens tvaiku attīrīšana no pilināmās ūdens fāzes. Šim nolūkam pašlaik plaši tiek izmantots AA-1 aparāts (aparāts bezpirogēnu ūdens ražošanai).
Šajā aparātā krāna ūdenim pievieno ķīmiskos reaģentus (kālija permanganāts - organisko vielu oksidēšanai, kālija alauns - amonjaka notveršanai un pārvēršanai negaistošā amonija sulfātā un dinātrija fosfātā - sālsskābes pārvēršanai negaistošā nātrija hlorīdā) . Iegūtais maisījums tiek destilēts. Tvaiki, kas iziet cauri slazdiem, tiek attīrīti no pilienu fāzes, nonāk kondensācijas kamerā, ārēji atdzesē ar aukstu ūdeni un, kondensējoties, pārvēršas par pirogēnu nesaturošu ūdeni.
Ūdenim injekcijām jāatbilst visām destilētā ūdens prasībām un jābūt bez pirogēniem. Tas ir piemērots lietošanai ne ilgāk kā 24 stundas, ja uzglabā aseptiskos apstākļos. Sanitārās un epidemioloģiskās stacijas ir atbildīgas par selektīvu injekciju ūdens un pirogēno vielu neesamības bakterioloģisko monitoringu reizi ceturksnī.
“Rokasgrāmata aptieku farmaceitiem”, D.N.Sinevs
Glikozes šķīdumi. Nozare ražo glikozes šķīdumus injekcijām koncentrācijās 5, 10, 25 un 40%. Tajā pašā laikā aptiekās ievērojamos daudzumos tiek sagatavoti glikozes injekciju šķīdumi. Glikozes šķīdumi ilgstošas uzglabāšanas laikā ir salīdzinoši nestabili. Galvenais faktors, kas nosaka glikozes stabilitāti šķīdumā, ir barotnes pH. Sārmainā vidē notiek tā oksidēšanās, karamelizācija un polimerizācija. Šajā gadījumā tiek novērota šķīduma dzeltenība un dažreiz brūnināšana. Šajā gadījumā skābekļa ietekmē veidojas hidroksi skābes: glikolskābe, etiķskābe, skudrskābe un citas, kā arī acetaldehīds un hidroksimetilfurfurāls (saišu iznīcināšana starp oglekļa atomiem). Lai novērstu šo procesu, glikozes šķīdumus stabilizē ar ODM ar sālsskābes šķīdumu līdz pH = 3,0-4,0, jo šajā vidē minimāli veidojas 5-hidroksimetil-furfurāls, kam ir nefrohepatotoksiska iedarbība.
Stipri skābā vidē (pie pH = 1,0-3,0) glikozes šķīdumos veidojas D-glikonskābe (cukurs). Tā tālāk oksidējoties, īpaši sterilizācijas procesā, tas pārvēršas par 5-hidroksimetilfurfurolu, izraisot šķīduma dzeltēšanu, kas ir saistīta ar tālāku polimerizāciju. Pie pH = 4,0-5,0 sadalīšanās reakcija palēninās, un pie pH virs 5,0 sadalīšanās līdz hidroksimetilfurfurālam atkal palielinās. PH paaugstināšanās izraisa sadalīšanos ar glikozes ķēdes šķelšanos.
GF X izraksta stabilizējošus glikozes šķīdumus ar 0,26 g nātrija hlorīda maisījumu uz 1 litru šķīduma un ODM sālsskābes šķīdumu līdz pH = 3,0-4,0.
Aptiekā, lai atvieglotu lietošanu, šis šķīdums (pazīstams kā Weibel stabilizators) tiek sagatavots iepriekš saskaņā ar šādu recepti:
Nātrija hlorīds - 5,2 g
Atšķaidīta sālsskābe (8,3%) 4,4 ml
Ūdens injekcijām līdz - 1l
Sagatavojot glikozes šķīdumus (neatkarīgi no tā koncentrācijas), Weibel stabilizatoru pievieno 5% no šķīduma tilpuma.
Nātrija hlorīda stabilizējošās iedarbības mehānisms nav pietiekami pētīts. Daži autori ierosināja, ka, pievienojot nātrija hlorīdu, glikozes aldehīdu grupas vietā veidojas komplekss savienojums. Šis komplekss ir ļoti trausls; nātrija hlorīds pārvietojas no vienas glikozes molekulas uz otru, aizstājot aldehīdu grupas un tādējādi nomāc redoksreakciju.
Tomēr mūsdienu izglītības līmenī par cukuru struktūru šī teorija neatspoguļo visu notiekošo procesu sarežģītību. Cita teorija šos procesus izskaidro šādi. Kā zināms, cietā stāvoklī glikoze ir cikliskā formā. Šķīdumā notiek daļēja gredzena atvēršana, veidojot aldehīda grupas, un starp aciklisko un ciklisko formu tiek izveidots mobilais līdzsvars. Acikliskās (aldehīda) glikozes formas ir visaktīvākās pret oksidēšanu. Glikozes cikliskās formas ar skābekļa tiltiem starp pirmo un piekto oglekļa atomu raksturo augsta stabilitāte. Stabilizatora pievienošana šķīdumā rada apstākļus, kas veicina līdzsvara nobīdi uz ciklisko formu, kas ir izturīgāka pret oksidēšanos. Pašlaik tiek uzskatīts, ka nātrija hlorīds neveicina glikozes ciklizāciju, bet kombinācijā ar sālsskābi rada glikozes bufersistēmu.
Glikozes šķīdumu termiskās sterilizācijas laikā bez stabilizatora veidojas diēni, karbonskābes, polimēri un fenola produkti. Termisko sterilizāciju aizstājot ar sterilizējošu filtrēšanu, bez stabilizatora var pagatavot 5% glikozes šķīdumu ar glabāšanas laiku 3 gadi.
Pagatavoto šķīdumu stabilitātei liela nozīme ir pašas glikozes kvalitātei, kas var saturēt kristalizācijas ūdeni. Saskaņā ar FS 42-2419-86 tiek ražota bezūdens glikoze, kas satur 0,5% ūdens (nevis 10%). Tas atšķiras pēc šķīdības, caurspīdīguma un šķīduma krāsas. Tās glabāšanas laiks ir 5 gadi. Lietojot glikozes ūdens šķīdumu, ņemiet to vairāk, nekā norādīts receptē. Aprēķins tiek veikts, izmantojot formulu:
X- nepieciešamais glikozes daudzums;
A- receptē norādītais bezūdens glikozes daudzums;
b- ūdens procentuālais daudzums glikozē saskaņā ar analīzi.
Rp.: Solutionis Glucosi 40% - 100ml
Jā. Signa. 10 ml intravenozi
Piemēram, glikoze satur 9,8% ūdens. Tad jums jāņem 44,3 g ūdens glikozes (nevis 40,0 g bezūdens).
Aseptiskos apstākļos glikozi (44,3 g) “derīga injekcijai” izšķīdina 100 ml mērkolbā injekciju ūdenī, pievieno Veibela stabilizatoru (5 ml) un šķīduma tilpumu noregulē uz 100 ml. Veic primāro ķīmisko analīzi, filtrē, aizzīmogo ar gumijas aizbāzni un pārbauda, vai tajā nav mehānisku piemaisījumu. Pozitīvas kontroles gadījumā pudeles, kas noslēgtas ar aizbāžņiem, aptin ar alumīnija vāciņiem un marķē, kā arī pārbauda vāciņa hermētiskumu.
Sakarā ar to, ka glikoze ir laba vide mikroorganismu attīstībai, iegūto šķīdumu tūlīt pēc pagatavošanas sterilizē 100 °C temperatūrā 1 stundu vai 120 °C temperatūrā 8 minūtes. Pēc sterilizācijas tiek veikta šķīduma sekundārā kvalitātes kontrole un izsniegta izlaišanai. Šķīduma glabāšanas laiks ir 30 dienas.
Receptes datums
Glikoze 44,3 (saturs 9,8%)
Liguoris Wejbeli 5 ml
Sterilis Kopējais = 100 ml
Sagatavoja: (paraksts)
Pārbaudīts: (paraksts)
Nātrija bikarbonāta šķīdumi. Pilināšanai izmanto nātrija bikarbonāta šķīdumus 3, 4, 5 un 7% koncentrācijās. intravenoza ievadīšana asins hemolīzei, acidozei, reanimācijai (klīniskās nāves gadījumā), sāļu līdzsvara regulēšanai.
Rp.: Solutionis Natrii hydrocarbonatis 5% - 100 ml
Lietojot “injekcijām piemērotu” nātrija bikarbonātu, ne vienmēr ir iespējams iegūt caurspīdīgus un stabilus šķīdumus, tāpēc tiek izmantota nātrija bikarbonāta “reaģenta pakāpe”. vai "ch.d.a." Ja nātrija bikarbonāts satur mitrumu, tas tiek pārvērsts sausnā. Saskaņā ar šo recepti 5,0 g nātrija bikarbonāta (aseptiskos apstākļos) ievieto 100 ml mērkolbā, izšķīdina daļā ūdens injekcijām, pēc tam šķīduma tilpumu noregulē uz 100 ml. Nātrija bikarbonāta iespējamās nestabilitātes dēļ tas tiek izšķīdināts zemākajā iespējamajā temperatūrā (15-20 ° C), izvairoties no šķīduma spēcīgas kratīšanas. Tiek veikta primārā ķīmiskā analīze, to filtrē, aizzīmogo un pārbauda, vai tajā nav mehānisku piemaisījumu. Ja analīze ir pozitīva, pudeli, kas noslēgta ar gumijas aizbāzni, aizver ar metāla vāciņu un velmē. Lai izvairītos no pudeļu plīsuma sterilizācijas laikā, tās piepilda ar šķīdumu, kas nepārsniedz 80% no tilpuma. Šķīdumu sterilizē 120 C temperatūrā 8 minūtes.
Sterilizācijas laikā nātrija bikarbonāts tiek hidrolizēts. Šajā gadījumā izdalās oglekļa dioksīds un veidojas nātrija karbonāts:
2NaHC03 →Na2C03 + H20 + C02
Atdzesējot, notiek apgrieztais process, izšķīst oglekļa dioksīds un veidojas nātrija bikarbonāts. Tāpēc, lai panāktu līdzsvaru sistēmā, sterilizētos šķīdumus var lietot tikai pēc pilnīgas atdzesēšanas, ne agrāk kā 2 stundas, vairākas reizes tos apgriežot, lai sajauktos un izšķīdinātu virs šķīduma esošo oglekļa dioksīdu. Pēc sterilizācijas tiek veikta šķīduma sekundārā kvalitātes kontrole un izsniegta izlaišanai.
Iegūtajam šķīdumam jābūt bezkrāsainam un caurspīdīgam, pH = 9,1-8,9. Sagatavojot iekšēji, šķīdumu 30 dienas uzglabā istabas temperatūrā.
Caurspīdīgus šķīdumus ar nātrija bikarbonāta koncentrāciju 7-8,4% var iegūt, stabilizējot ar Trilon B, kam seko mikrofiltrēšana caur Vladipor membrānas filtriem MFA-A Nr. 1 vai Nr. 2 ar priekšfiltru, kas izgatavots no filtrpapīra.
IZOTONISKIE RISINĀJUMI
Izotoniskie šķīdumi ir šķīdumi, kuru osmotiskais spiediens ir vienāds ar ķermeņa šķidrumu (asins, plazmas, limfas, asaru šķidruma utt.) osmotisko spiedienu. .
Nosaukums izotonisks cēlies no gr. isos- vienāds, tonis- spiediens.
Organisma asins plazmas un asaru šķidruma osmotiskais spiediens parasti ir 7,4 atm (72,82 10 4 Pa) līmenī. Ievadot organismā, jebkurš vienaldzīgas vielas šķīdums, kas novirzās no seruma dabiskā osmotiskā spiediena, izraisa izteiktu sāpju sajūtu, kas būs spēcīgāka, jo lielāka būs atšķirība starp ievadītā šķīduma un ķermeņa osmotisko spiedienu. šķidrums.
Plazmai, limfai, asarai un cerebrospinālajam šķidrumam ir pastāvīgs osmotiskais spiediens, bet, ievadot organismā injekciju šķīdumu, šķidrumu osmotiskais spiediens mainās. Dažādu šķidrumu koncentrācija un osmotiskais spiediens organismā tiek uzturēts nemainīgā līmenī, iedarbojoties tā sauktajiem osmoregulatoriem.
Kad tiek ievadīts šķīdums ar augstu osmotisko spiedienu (hipertoniskais šķīdums), osmotiskā spiediena atšķirības rezultātā šūnas vai sarkano asins šūnu un apkārtējās plazmas iekšienē ūdens sāk kustēties no sarkanās asins šūnas, līdz osmotiskais spiediens izlīdzinās. Tajā pašā laikā sarkanās asins šūnas, kurām ir atņemta daļa ūdens, zaudē savu formu (saraujas) - tas notiek plazmolīze.
Hipertoniskos šķīdumus izmanto medicīnas praksē, lai atvieglotu tūsku. Strutu izvadīšanai strutainu brūču ārstēšanā ārēji izmanto nātrija hlorīda hipertoniskus šķīdumus koncentrācijā 3, 5, 10%. Hipertoniskiem šķīdumiem ir arī pretmikrobu iedarbība.
Ja organismā tiek ievadīts šķīdums ar zemu osmotisko spiedienu (hipotoniskais šķīdums), šķidrums iekļūs šūnā vai sarkano asinsķermenī. Sarkanās asins šūnas sāk uzbriest, un ar lielu osmotiskā spiediena atšķirību šūnā un ārpus tās membrāna nevar izturēt spiedienu un plīst - hemolīze.
Šajā gadījumā šūna vai sarkanās asins šūnas mirst un pārvēršas par svešķermeni, kas var izraisīt dzīvībai svarīgu kapilāru vai asinsvadu bloķēšanu, izraisot atsevišķu orgānu paralīzi vai nāvi. Tādēļ šādus šķīdumus ievada nelielos daudzumos. Ieteicams izrakstīt izotoniskus šķīdumus, nevis hipotoniskus šķīdumus.
Izrakstīto zāļu izotoniskā koncentrācija ne vienmēr ir norādīta receptē. Piemēram, ārsts var izrakstīt recepti šādi:
Rp.: Solutionis Glucosi isotonicae 200 ml
Jā. Signa. Intravenozām infūzijām
Šajā gadījumā farmaceitam-tehnologam jāaprēķina izotoniskā koncentrācija.
Izotonisko koncentrāciju aprēķināšanas metodes. Izotonisko koncentrāciju aprēķināšanai ir vairāki veidi: metode, kuras pamatā ir Van Hofa likums vai Mendeļejeva-Klepeirona vienādojums; metode, kuras pamatā ir Raula likums (pamatojoties uz krioskopiskām konstantēm); metodi, izmantojot nātrija hlorīda izotoniskos ekvivalentus.
Izotonisko koncentrāciju aprēķins pēc Vanta likuma Goffa . Saskaņā ar Avogadro un Žerāra likumu 1 grams gāzveida vielas molekulas 0 °C temperatūrā un 760 mm Hg spiedienā aizņem 22,4 litrus.Šo likumu var attiecināt arī uz šķīdumiem ar zemu vielu koncentrāciju.
Lai iegūtu osmotisko spiedienu, kas vienāds ar asins seruma osmotisko spiedienu 7,4 atm, ir nepieciešams izšķīdināt 1 gramu vielas molekulas mazākā ūdens daudzumā: 22,4: 7,4 = 3,03 l.
Bet, ņemot vērā, ka spiediens palielinās proporcionāli absolūtajai temperatūrai (273 K), ir jāveic cilvēka ķermeņa temperatūras (37 °C) korekcija (273 + 37 = 310 K). Tāpēc, lai šķīdumā uzturētu osmotisko spiedienu 7,4 atm, 1 gram-mols vielas jāizšķīdina nevis 3,03 litros šķīdinātāja, bet nedaudz lielākā ūdens daudzumā.
No 1 gram-mola nedisociējošas vielas jums jāsagatavo šķīdums
3,03 l -273 K 
X l -310 K
Tomēr aptiekas apstākļos ir ieteicams veikt aprēķinus, lai sagatavotu 1 litru šķīduma:
1 g/mol - 3,44 l 
X g/mol - 1l
Tāpēc, lai pagatavotu 1 litru jebkuras ārstnieciskas vielas (ne elektrolīta) izotoniska šķīduma, jāņem 0,29 g/mol šīs vielas, jāizšķīdina ūdenī un jāpalielina šķīduma tilpums līdz 1 litram:
T= 0,29 miljoni vai 0,29 =
Kur T- vielas daudzums, kas nepieciešams 1 litra izotoniskā šķīduma pagatavošanai, g;
0,29 - neelektrolītu vielas izotoniskuma koeficients;
M– konkrētās ārstnieciskās vielas molekulmasa.
t = 0,29 M; T= 0,29 180,18 = 52,22 g/l.
Tāpēc izotoniskā glikozes koncentrācija ir 5,22%. Pēc tam saskaņā ar iepriekš minēto recepti, lai pagatavotu 200 ml izotoniskā glikozes šķīduma, jums jāņem 10,4 g.
5,2 l – 100 
X g - 200 ml
Sakarību starp osmotisko spiedienu, temperatūru, tilpumu un koncentrāciju atšķaidītā neelektrolīta šķīdumā var izteikt arī ar Mendeļejeva-Klapeirona vienādojumu:
PV= nRT,
R- asins plazmas osmotiskais spiediens (7,4 atm);
V- šķīduma tilpums, l; R- gāzes konstante, izteikta konkrētam gadījumam atmosfēras litros (0,082);
T- absolūtā ķermeņa temperatūra (310 K);
P- izšķīdušās vielas molekulu gramu skaits.
vai t= 0,29*M.
Aprēķinot elektrolītu izotoniskās koncentrācijas gan pēc van Hofa likuma, gan Mendeļejeva-Klapeirona vienādojuma, jāveic korekcija, tas ir, vērtība (0,29 "M) jādala ar izotonisko koeficientu es, kas parāda, cik reižu palielinās daļiņu skaits disociācijas laikā (salīdzinājumā ar vielu, kas nedisociē), un skaitliski ir vienāds ar:
i= 1 + a (P - 1),
i- izotoniskais koeficients;
a ir elektrolītiskās disociācijas pakāpe;
P- daļiņu skaits, kas disociācijas laikā veidojas no vienas vielas molekulas.
Piemēram, nātrija hlorīda disociācijas laikā veidojas divas daļiņas (Na + jons un C1ˉ jons), pēc tam, aizstājot vērtības a = 0,86 (ņemtas no tabulām) formulā un P= 2, mēs iegūstam:
i= 1 + 0,86 (2 - 1) = 1,86.
Tāpēc NaCl un līdzīgiem bināriem elektrolītiem ar atsevišķi lādētiem joniem i = 1.86. CaC1 2 piemērs: n = 3, A= 0,75,
i=l + 0,75 (3 - 1) = 2,5.
Tāpēc CaCl 2 un līdzīgiem trīskāršiem elektrolītiem
i= 2,5 (CaCl 2, Na 2 S0 4, MgCl 2, Na 2 HP0 3 utt.).
Bināriem elektrolītiem ar divkārši lādētiem joniem CuS0 4, MgS0 4, ZnS0 4 utt. (a = 0,5; n = 2):
i = 1 + 0,5(2-1) = 1,5.
Vājiem elektrolītiem (borskābe, citronskābe utt.) (a = 0,1; P= 2):
i = 1+ 0,1 (2-1) = 1,1.
Mendeļejeva-Klapeirona vienādojumam ar izotonisko koeficientu ir šāda forma: 
, tad, atrisinot vienādojumu attiecībā T, atrast:
Piemēram, nātrija hlorīdam 
Tāpēc, lai pagatavotu 1 litru izotoniskā nātrija hlorīda šķīduma, jums jāņem 9,06 g tā, vai arī nātrija hlorīda šķīdums 0,9% koncentrācijā būs izotonisks.
Lai noteiktu izotoniskās koncentrācijas, gatavojot šķīdumus, kas satur vairākas vielas, ir nepieciešami papildu aprēķini. Saskaņā ar Daltona likumu maisījuma osmotiskais spiediens ir vienāds ar tā sastāvdaļu daļējo spiedienu summu:
P = P 1 + P 2+ P 3 + …. utt.
Šo situāciju var pārnest uz atšķaidītiem šķīdumiem, kuros vispirms ir jāaprēķina, cik daudz izotoniskā šķīduma tiek iegūts no receptē norādītās vielas vai vielām. Tad nosaka pēc starpības, kāds izotoniskā šķīduma daudzums jādod vielai, ar kuru šķīdums tiek izotonizēts, pēc tam tiek noteikts šīs vielas daudzums.
Nātrija hlorīdu izmanto šķīdumu izotonizēšanai. Ja izrakstītās vielas ar to nav savietojamas, tad var izmantot nātrija sulfātu, nātrija nitrātu vai glikozi.
Rp.: Heksametilēntetramini 2.0
Nātrija hlorīds q.s.
Aquae pro injekcijas ad 200 ml
ut fiat solutio isotonica
Sterilizēt! Jā. Signa. Injekcijai
Aprēķina izotoniskā šķīduma daudzumu, kas iegūts no 2,0 g heksamīna (M.m. = 140). Urotropīna izotoniskā koncentrācija būs: 0,29 140 = 40,6 g jeb 4,06%.
4,06 - 100 ml x = 50 ml.
2,0 - X
Nosakiet izotoniskā šķīduma daudzumu, kas jāiegūst, pievienojot nātrija hlorīdu:
200 ml - 50 ml = 150 ml.
Aprēķiniet nātrija hlorīda daudzumu, kas nepieciešams, lai iegūtu 150 ml izotoniskā šķīduma:
0,9 g - 100 ml x =( 0,9 150): 100 = 1,35 g.
X g - 150 ml
Tādējādi, lai iegūtu 200 ml izotoniska šķīduma, kas satur 2,0 g heksametilēntetramīna, jāpievieno 1,35 g nātrija hlorīda.
Izotonisko koncentrāciju aprēķināšana, izmantojot Raula likumu vai krioskopisko metodi. Saskaņā ar Raula likumu tvaika spiediens virs šķīduma ir proporcionāls izšķīdušās vielas mola daļai.
No šī likuma izriet sakarība starp tvaika spiediena samazināšanos, vielas koncentrāciju šķīdumā un tās sasalšanas punktu, proti: sasalšanas punkta pazemināšanās (depresija) ir proporcionāla tvaika spiediena samazinājumam, un tāpēc proporcionāls izšķīdušās vielas koncentrācijai šķīdumā. Dažādu vielu izotoniskie šķīdumi sasalst vienā temperatūrā, tas ir, tiem ir vienāda temperatūras pazemināšanās 0,52 °C.
Seruma depresija (Δt) ir 0,52 °C. Tāpēc, ja jebkuras vielas sagatavotajam šķīdumam ir depresija, kas vienāda ar 0,52 °C, tad tas būs izotonisks ar asins serumu.
> Zāļu vielas 1% šķīduma sasalšanas temperatūras pazemināšanās (samazināšanās)Δ t) parāda, par cik grādiem samazinās ārstnieciskās vielas 1% šķīduma sasalšanas temperatūra, salīdzinot ar tīra šķīdinātāja sasalšanas temperatūru.
Zinot jebkuras vielas 1% šķīduma depresiju, varat noteikt tā izotonisko koncentrāciju.
1% šķīdumu nospiedumi ir doti mācību grāmatas 4. pielikumā. Apzīmē vielas 1% šķīduma depresiju ar vērtību plkst. nosaka koncentrāciju šķīdumam, kura depresija ir vienāda ar 0,52 °C, izmantojot šādu formulu:
Piemēram, ir jānosaka glikozes izotoniskā koncentrācija X, ja 1% glikozes šķīduma pazemināšanās = 0,1 °C:
1%-0.1 
Tāpēc glikozes šķīduma izotoniskā koncentrācija būs 5,2%.
Aprēķinot izotoniska šķīduma iegūšanai nepieciešamo vielas daudzumu, izmantojiet formulu:
Kur t 1- izotonizācijai nepieciešamās vielas daudzums, g;
V- šķīduma tilpums, kā norādīts receptē, ml.
g glikozes nepieciešams uz 200 ml izotoniskā šķīduma.
Ja receptē ir divi komponenti, izotonisko koncentrāciju aprēķināšanai izmanto formulu:
,
Kur t 2
Δt 2- paredzētās vielas 1% šķīduma sasalšanas temperatūras pazemināšanās;
C 2 - noteiktās vielas koncentrācija, %;
Δt.- sasalšanas temperatūras pazemināšanās 1% vielas šķīdumam, kas ņemts, lai izotonizētu receptē noteikto šķīdumu;
V- receptē izrakstītā šķīduma tilpums, ml;
Piemēram:
Rp.: Sol. Novocaini 2% 100 ml
Sodium sulfatis q.s.,
ut fiat sol. Izotonika
Jā. Signa. Injekcijai
Δt 1 - 1% nātrija sulfāta šķīduma sasalšanas temperatūras pazemināšanās (0,15 °C);
2- 1% novokaīna šķīduma sasalšanas temperatūras pazemināšanās (0,122 °C);
C 2 - novokaīna šķīduma koncentrācija (2%).
G nātrija sulfāts.
Tāpēc, lai sagatavotu novokaīna izotonisku šķīdumu saskaņā ar doto recepti, jums jāņem 2,0 g novokaīna un 1,84 g nātrija sulfāta.
Ja receptē ir trīs vai vairāk komponenti, izotonisko koncentrāciju aprēķināšanai izmanto formulu:
,
Kur t 3- vielas daudzums, kas nepieciešams šķīduma izotonizēšanai, g;
0,52 °C - asins seruma sasalšanas temperatūras pazemināšanās;
Δt 1, - sasalšanas temperatūras pazemināšanās 1% vielas šķīdumam, kas ņemts, lai izotonizētu receptē noteikto šķīdumu;
Δ t 2- receptes otrā komponenta 1% šķīduma sasalšanas temperatūras pazemināšanās;
C 2 - otrā komponenta koncentrācija receptē, %;
Δt 3- receptes trešās sastāvdaļas šķīduma sasalšanas temperatūras pazemināšanās; C 3 - trešā komponenta koncentrācija receptē;
V
Piemēram:
Rp.: Atropini sulfatis 0,2
Morfīna hidrohlorīds 0.4
Nātrija hlorīds q.s.
Aquae pro injectionibus ad 20 ml
ut fiat solutio isotonica
Jā. Signa. Injekcijai
Δt 1- 1% nātrija hlorīda šķīduma sasalšanas temperatūras pazemināšanās (0,576 °C);
Δt 2- 1% atropīna sulfāta šķīduma sasalšanas temperatūras pazemināšanās (0,073 "C);
C 2 - atropīna sulfāta koncentrācija (1%);
Δt 3 - morfīna hidrohlorīda 1% šķīduma sasalšanas temperatūras pazemināšanās (0,086 °C);
C 3 - morfīna hidrohlorīda koncentrācija (2%);
V- receptē noteiktais šķīduma tilpums.
0,52-(0,073 1 + 0,086-2)-20 p lpp.„ l "
G nātrija hlorīds.
Aprēķinot izotonisko koncentrāciju, izmantojot krioskopisko metodi, galvenais kļūdu avots ir stingras proporcionālas attiecības trūkums starp koncentrāciju un depresiju. Ir svarīgi atzīmēt, ka novirzes no proporcionālās atkarības ir individuālas katrai zāļu vielai.
Tādējādi kālija jodīda šķīdumam pastāv gandrīz lineāra (proporcionāla) attiecība starp koncentrāciju un depresiju. Tāpēc dažām ārstnieciskajām vielām izotoniskā koncentrācija, kas noteikta ar eksperimentālo metodi, ir tuva aprēķinātajai, savukārt citām ir būtiska atšķirība.
Otrs kļūdu avots ir eksperimentālā kļūda, praktiski nosakot depresijas 1% šķīdumu, par ko liecina dažādas depresijas vērtības. (Δt), publicēts dažos avotos.
Izotonisko koncentrāciju aprēķins Ar izmantojot nātrija hlorīda ekvivalentus. Daudzpusīgāks un precīza metode Farmakopejas šķīdumu izotonisko koncentrāciju aprēķins (pieņemts Valsts farmakopejā XI) balstās uz ārstniecisko vielu izotonisko ekvivalentu izmantošanu nātrija hlorīda sastāvā. Farmācijas praksē to izmanto visbiežāk.
> Nātrija hlorīda izotoniskais ekvivalents (E) parāda nātrija hlorīda daudzumu, kas tādos pašos apstākļos rada osmotisko spiedienu, kas vienāds ar osmotisko spiedienu., kam spiediens ir 1,0 g ārstnieciskās vielas. Piemēram, 1,0 g novokaīna pēc savas osmotiskās iedarbības ir līdzvērtīgs 0,18 g nātrija hlorīda (sk. mācību grāmatas 4. pielikumu). Tas nozīmē, ka 0,18 g nātrija hlorīda un 1,0 g novokaīna rada tādu pašu osmotisko spiedienu un vienādos apstākļos izotonizē tādus pašus ūdens šķīduma tilpumus.
Zinot nātrija hlorīda ekvivalentus, jūs varat izotonizēt jebkurus šķīdumus, kā arī noteikt izotonisko koncentrāciju.
Piemēram:
1,0 g novokaīna atbilst 0,18 g nātrija hlorīda,
un 0,9 g nātrija hlorīda - X g novokaīns;
G
Tāpēc novokaīna izotoniskā koncentrācija ir 5%.
Rp.: Dimedroli 1.0
Nātrija hlorīds q.s.
Aquae pro injekcijas 100 ml
ut fiat solutio isotonica
Jā. Signa. Intramuskulāri 2 ml 2 reizes dienā
Lai pagatavotu 100 ml izotoniskā nātrija hlorīda šķīduma, būtu nepieciešami 0,9 g (izotoniskā koncentrācija - 0,9%).
Tomēr daļa šķīduma ir izotoniska ārstnieciska viela(difenhidramīns).
Tāpēc vispirms jāņem vērā, kāda noteiktā tilpuma daļa ir izotonizēta ar 1,0 g difenhidramīna. Aprēķins pamatojas uz nātrija hlorīda izotoniskā ekvivalenta noteikšanu. No tabulas (4. pielikums) viņi to atklāj E Difenhidramīns nātrija hlorīdam ir vienāds ar 0,2 g, tas ir, 1,0 g difenhidramīna un 0,2 g nātrija hlorīda izotonizē vienādus ūdens šķīdumu tilpumus.
Rp.: Solutionis Novocaini 2% 200 ml
Nātrija hlorīds q.s.
ut fiat solutio isotonica
Jā. Signa. Priekš intramuskulāra injekcija
IN šajā gadījumā Lai pagatavotu 200 ml izotoniskā nātrija hlorīda šķīduma, būtu nepieciešami 1,8 g:
0,9 - 100 
G
Izrakstītie 4,0 g novokaīna ir līdzvērtīgi 0,72 g nātrija hlorīda:
1,0 novokaīns - 0,18 nātrija hlorīds 
4,0 novokaīns – x nātrija hlorīds
Tāpēc nātrija hlorīds jāņem 1,8 - 0,72 = 1,08 g.
Rp.: Strichnini nitratis 0,1% 50 ml
Nātrija nitrāts q.s.,
ut fiat solutio isotonica
Da.Signa. 1 ml 2 reizes dienā zem ādas
Vispirms nosakiet nātrija hlorīda daudzumu, kas nepieciešams, lai pagatavotu 50 ml izotoniskā šķīduma:
0,9 - 100 
G
1,0 g strihnīna nitrāta – 0,12 g nātrija hlorīda 
0,05 g strihnīna nitrāta - x g nātrija hlorīda
Tāpēc nepieciešamais nātrija hlorīds ir 0,45 - 0,01 = 0,44 g.
Bet receptē teikts, ka šķīdumam jābūt izotonizētam ar nātrija nitrātu. Tāpēc šai vielai tiek veikts pārrēķins (nātrija nitrāta ekvivalents nātrija hlorīdam - 0,66):
0,66 g nātrija hlorīda – 1,0 g nātrija nitrāta 
G
0,44 g nātrija hlorīda - x g nātrija nitrāta
Tātad izotonizācijai pēc dotās receptes ir nepieciešami 0,67 g nātrija nitrāta.
Pamatojoties uz zināmajiem ekvivalentiem nātrija hlorīdam, tika aprēķināti izotoniskie ekvivalenti glikozei, nātrija nitrātam, nātrija sulfātam un borskābei, kas ir doti mācību grāmatas 4. pielikumā. Izmantojot tos, iepriekš minētie aprēķini ir vienkāršoti. Piemēram:
Rp.: Solutionis Ephedrini hydrochloridi 2% 100 ml
ut fiat solutio isotonica
Jā. Signa. Injekcijai
Efedrīna hidrohlorīda izotoniskais glikozes ekvivalents ir 1,556. 2,0 g efedrīna hidrohlorīda recepte radīs tādu pašu osmotisko spiedienu kā 3,11 g glikozes (2,0 * 1,556). Tā kā glikozes izotoniskā koncentrācija ir 5,22%, lai izotonizētu efedrīna hidrohlorīda šķīdumu, tas jāņem 5,22 - 3,11 = 2,11 g.
Izotonisko koncentrāciju aprēķināšana, izmantojot formulas. Osmotiskais spiediens iekšā ūdens šķīdumi vienu vai vairākas vielas (kas ir vienāds ar 0,9% nātrija hlorīda šķīduma osmotisko spiedienu) var izteikt ar šādu vienādojumu:
t 1 *E 1 + t 2 *E 2 + ... + t n *E n + t x E x= 0,009 V, no kurienes
,
Kur t x- vēlamās vielas masa, g;
E x- vēlamās vielas izotoniskais ekvivalents nātrija hlorīdā;
t 1, m 2 ...- receptē izrakstīto vielu masa;
E 1, E 2...- vielu izotoniski ekvivalenti nātrija hlorīda sastāvā;
V- šķīduma tilpums.
Izmantojot formulu (1), jūs varat noteikt dažādu ārstniecisko vai palīgvielu daudzumu, kas jāpievieno šķīdumam, lai panāktu izotoniju ūdens injekcijām, acu pilieniem, losjoniem, skalojumiem.
Piemēram:
Rp.: Solutionis Morphini hydrochloridi 1% 100ml
ut fiat solutio isotonica
Dažādi. Jā. Signa. 1 ml zem ādas
Lai izotonizētu injekcijas šķīdumu, jāpievieno 4,17 g bezūdens glikozes "injekcijām".
Rp.: Solutionis Argenti nitratis 0,5% 10ml
Nātrija nitrāts q.s.,
ut fiat solutio isotonica
Dažādi. Jā. Signa. 2 pilieni 1 reizi dienā
Rp.: Solutionis Magnesii sulfatis isotonica 100 ml
Jā. Signa. 10 ml intravenozi 1 reizi dienā
Lai pagatavotu izotonisku šķīdumu, jums jāuzņem 6,43 g magnija sulfāta ar klasi “injekcijām”.
Izotonisks nātrija hlorīda šķīdums (0,9%) rada osmotisko spiedienu 7,4 atm. Asins plazmai ir vienāds osmotiskais spiediens. Osmotisko spiedienu injekcijas šķīdumā var noteikt, izmantojot šādu formulu:
Kur R- osmotiskais spiediens, atm.
Piemēram:
Rp.: nātrija hlorīds 5,0
Kalii chloridi 1.0
Nātrija acetāti 2.0
Aquae pro injekcijas ad 1000 ml
Dažādi. Jā. Signa. Intravenozai ievadīšanai (“Acesol”)
Acesol šķīdums ir hipotonisks. Šķīdums jāsagatavo tā, lai tas būtu izotonisks, saglabājot sāļu attiecību - nātrija hlorīds: kālija hlorīds: nātrija acetāts - 5: 1: 2 (vai tas pats 1: 0, 2: 0,4).
Vielu daudzumu, kam jābūt šķīdumā (saglabājot to attiecību un šķīdumam jābūt izotoniskam), var aprēķināt, izmantojot šādu formulu:
,
Kur t un- vēlamās vielas masa, g;
t 1- nātrija hlorīda masa Acesol šķīdumā, g;
t 2- kālija hlorīda masa Acesol šķīdumā, g;
t 3- nātrija acetāta masa Acesol šķīdumā, g;
E pret E 2, E 3- atbilstošie nātrija hlorīda izotoniskie ekvivalenti;
V- šķīduma tilpums.
(summa 5 1 + 1 0,76 + 2 0,46 ir vienāda ar 6,68).
Tātad, lai šķīdums būtu izotonisks un tajā pašā laikā saglabātu sāls attiecību 1: 0,2: 0,4, tam jāpievieno: nātrija hlorīds 6,736 - 5 = 1,74 g, kālija hlorīds 1,347 - 1 = 0,35 g , nātrija acetāts 2,694 - 2= 0,69 g.
Aprēķinu, izmantojot formulu (3), var veikt hipertoniski risinājumi lai samazinātu vielu daudzumu un normalizētu šķīdumus (izotonija).
Formulas (1), (2) un (3) izmantošanai farmācijas praksē pirmo reizi ierosināja Zaporožjes Medicīnas institūta Zāļu tehnoloģijas katedras asistents, farmācijas zinātņu kandidāts P.A. Logvins.
Kopā ar izotoniskumu svarīga īpašībaŠķīdumu osmotiskais spiediens ir osmolaritāte. Osmolaritāte (osmolalitāte)- dažādu izšķīdušo vielu kopējā ieguldījuma šķīduma osmotiskajā spiedienā novērtēšanas vērtība.
Osmolitātes mērvienība ir osmols uz kilogramu (osmols/kg), praksē parasti lietotā mērvienība ir miliosmols uz kilogramu (mOsmol/kg). Atšķirība starp osmolaritāti un osmolalitāti ir tāda, ka, tos aprēķinot, tiek izmantotas dažādas šķīdumu koncentrācijas izteiksmes: molārā un molārā.
Osmolaritāte ir osmolu skaits uz 1 litru šķīduma. Osmolalitāte ir osmolu skaits uz 1 kg šķīdinātāja. Ja nav norādīts citādi, osmolalitāti (osmolaritāti) nosaka, izmantojot osmometra ierīci.
Lietojot parenterālo barošanu, ir svarīgi noteikt šķīdumu osmolaritāti. Parenterālās barošanas ierobežojošais faktors ir ievadītā šķidruma daudzums, kas ietekmē asinsrites sistēmu un ūdens-elektrolītu līdzsvaru. Ņemot vērā noteiktus vēnu “izturības” ierobežojumus, nevar izmantot patvaļīgas koncentrācijas šķīdumus. Pieaugušā cilvēka osmolaritāte ir aptuveni 1100 mOsmol/L (20% cukura šķīdums). augšējā robeža ievadīšanai caur perifēro vēnu.
Asins plazmas osmolaritāte ir “apmēram 300 mOsmol/l, kas atbilst aptuveni 780 kPa spiedienam pie 38 °С, kurš ir sākumpunkts infūzijas šķīdumu stabilitāte. Osmolaritātes vērtība var svārstīties no 200 līdz 700 mOsmol/L.
Izotonisko risinājumu tehnoloģija. Izotoniskos šķīdumus sagatavo saskaņā ar visiem injekciju šķīdumu sagatavošanas noteikumiem.Visplašāk tiek izmantots izotoniskais nātrija hlorīda šķīdums.
Rp.: Solutionis Natrii chloridi 0,9% 100 ml
Jā. Signa. Intravenozai ievadīšanai
Šķīduma pagatavošanai nātrija hlorīdu 2 stundas karsē sausā gaisa sterilizatorā 180 °C temperatūrā, lai iznīcinātu iespējamās pirogēnās vielas. Aseptiskos apstākļos sterilizētu nātrija hlorīdu nosver uz sterilām svariem, ievieto sterilā mērkolbā ar tilpumu 100 ml un izšķīdina daļā ūdens injekcijām, pēc izšķīdināšanas atšķaida ar ūdeni injekcijām līdz 100 ml tilpumam. . Šķīdumu filtrē sterilā flakonā, kontrolē kvalitāti un hermētiski noslēdz ar sterilu gumijas aizbāzni un metāla vāciņu. Sterilizējiet autoklāvā 120 °C 8 minūtes. Pēc sterilizācijas tiek veikta šķīduma sekundārā kvalitātes kontrole un izsniegta izlaišanai. Aptiekā pagatavotā šķīduma derīguma termiņš ir 1 mēnesis.
Datums Receptes Nr.
Nātrija hlorīds 0,9
Aquae pro injekcijas 100 ml
Sterilis V kopā = 100 ml
Sagatavoja: (paraksts)
Pārbaudīts: (paraksts)
Saistītā informācija.
