വീട് വായിൽ നിന്ന് മണം ഉപയോഗത്തിനുള്ള എഗിലോക് നിർദ്ദേശങ്ങൾ, വിപരീതഫലങ്ങൾ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ, അവലോകനങ്ങൾ. രക്തസമ്മർദ്ദവും ഹൃദയമിടിപ്പും സാധാരണ നിലയിലാക്കുന്നതിനുള്ള ഫലപ്രദമായ പ്രതിവിധിയാണ് എഗിലോക് എസ്. എഗിലോക് 25 ഗുളികകൾ എന്തിനുവേണ്ടിയാണ്?

വായിൽ നിന്ന് മണം

ഉപയോഗത്തിനുള്ള എഗിലോക് നിർദ്ദേശങ്ങൾ, വിപരീതഫലങ്ങൾ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ, അവലോകനങ്ങൾ. രക്തസമ്മർദ്ദവും ഹൃദയമിടിപ്പും സാധാരണ നിലയിലാക്കുന്നതിനുള്ള ഫലപ്രദമായ പ്രതിവിധിയാണ് എഗിലോക് എസ്. എഗിലോക് 25 ഗുളികകൾ എന്തിനുവേണ്ടിയാണ്?

ഈ പേജിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു വിശദമായ നിർദ്ദേശങ്ങൾഅപേക്ഷ പ്രകാരം എഗിലോക്. ലഭ്യമാണ് ഡോസേജ് ഫോമുകൾമരുന്ന് (ഗുളികകൾ 25 മില്ലിഗ്രാം, 50 മില്ലിഗ്രാം, 100 മില്ലിഗ്രാം, റിട്ടാർഡ്), അതുപോലെ അതിൻ്റെ അനലോഗ്. സംബന്ധിച്ച വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നു പാർശ്വ ഫലങ്ങൾമറ്റ് മരുന്നുകളുമായുള്ള ഇടപെടലിനെക്കുറിച്ച് Egilok കാരണമാകും. രോഗങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾക്ക് പുറമേ, അവ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്ന ചികിത്സയ്ക്കും പ്രതിരോധത്തിനുമായി മരുന്ന് (ഇസ്കെമിക് രോഗംഹൃദയം, രക്താതിമർദ്ദം), അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ അൽഗോരിതം, മുതിർന്നവർക്കും കുട്ടികൾക്കും സാധ്യമായ ഡോസേജുകൾ വിശദമായി വിവരിച്ചിരിക്കുന്നു, ഗർഭാവസ്ഥയിലും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും ഉപയോഗിക്കാനുള്ള സാധ്യത വ്യക്തമാക്കുന്നു. എഗിലോകിൻ്റെ സംഗ്രഹം രോഗികളിൽ നിന്നും ഡോക്ടർമാരിൽ നിന്നുമുള്ള അവലോകനങ്ങളാൽ അനുബന്ധമാണ്. മദ്യവുമായുള്ള മരുന്നിൻ്റെ ഇടപെടൽ.

ഉപയോഗത്തിനും ഡോസേജിനുമുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ

ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദത്തിന്, ഇത് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു പ്രതിദിന ഡോസ് 1 അല്ലെങ്കിൽ 2 ഡോസുകളിൽ (രാവിലെയും വൈകുന്നേരവും) പ്രതിദിനം 50-100 മില്ലിഗ്രാം. അപര്യാപ്തമായ സാഹചര്യത്തിൽ ചികിത്സാ പ്രഭാവംദിവസേനയുള്ള ഡോസ് 100-200 മില്ലിഗ്രാമായി ക്രമേണ വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും.

ആൻജീന പെക്റ്റോറിസ്, സൂപ്പർവെൻട്രിക്കുലാർ ആർറിത്മിയ, മൈഗ്രെയ്ൻ ആക്രമണങ്ങൾ തടയുന്നതിന്, പ്രതിദിനം 100-200 മില്ലിഗ്രാം ഡോസ് 2 ഡോസുകളായി (രാവിലെയും വൈകുന്നേരവും) നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ്റെ ദ്വിതീയ പ്രതിരോധത്തിനായി, ശരാശരി പ്രതിദിന ഡോസ് 200 മില്ലിഗ്രാം 2 വിഭജിത ഡോസുകളായി (രാവിലെയും വൈകുന്നേരവും) നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ചെയ്തത് പ്രവർത്തനപരമായ ക്രമക്കേടുകൾടാക്കിക്കാർഡിയയോടൊപ്പമുള്ള ഹൃദയ പ്രവർത്തനം, പ്രതിദിനം 100 മില്ലിഗ്രാം ഡോസ് 2 വിഭജിത ഡോസുകളായി (രാവിലെയും വൈകുന്നേരവും) നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

പ്രായമായ രോഗികളിൽ, വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തന വൈകല്യമുള്ള രോഗികളിൽ, ഹീമോഡയാലിസിസ് ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഡോസേജ് വ്യവസ്ഥയിൽ മാറ്റമൊന്നും ആവശ്യമില്ല.

കഠിനമായ കരൾ പ്രവർത്തന വൈകല്യമുള്ള രോഗികളിൽ, മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെ മെറ്റബോളിസം മന്ദഗതിയിലായതിനാൽ മരുന്ന് കുറഞ്ഞ അളവിൽ ഉപയോഗിക്കണം.

ഗുളികകൾ ഭക്ഷണ സമയത്തോ അതിനു ശേഷമോ വാമൊഴിയായി എടുക്കണം. ഗുളികകൾ പകുതിയായി വിഭജിക്കാം, പക്ഷേ ചവയ്ക്കരുത്.

റിലീസ് ഫോമുകൾ

25 മില്ലിഗ്രാം, 50 മില്ലിഗ്രാം, 100 മില്ലിഗ്രാം ഗുളികകൾ (റിട്ടാർഡ് ഫോം ഉൾപ്പെടെ).

എഗിലോക്- ആന്തരിക സിമ്പതോമിമെറ്റിക്, മെംബ്രൺ-സ്റ്റെബിലൈസിംഗ് പ്രവർത്തനം ഇല്ലാത്ത ഒരു കാർഡിയോസെലക്ടീവ് ബീറ്റാ-അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്റർ ബ്ലോക്കർ. ഇതിന് ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ്, ആൻറി ആൻജിനൽ, ആൻറി-റിഥമിക് ഇഫക്റ്റുകൾ ഉണ്ട്.

കുറഞ്ഞ അളവിൽ ഹൃദയത്തിൻ്റെ ബീറ്റ 1-അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്ററുകളെ തടയുന്നതിലൂടെ, എടിപിയിൽ നിന്നുള്ള കാറ്റെകോളമൈൻ-ഉത്തേജിതമായ സിഎഎംപി രൂപീകരണം കുറയ്ക്കുന്നു, ഇൻട്രാ സെല്ലുലാർ Ca2+ കറൻ്റ് കുറയ്ക്കുന്നു, നെഗറ്റീവ് ക്രോണോ-, ഡ്രോമോ-, ബാത്ത്മോ-, ഐനോട്രോപിക് പ്രഭാവം ഉണ്ട് (ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയ്ക്കുന്നു, ചാലകതയും ആവേശവും തടയുന്നു, മയോകാർഡിയൽ സങ്കോചം കുറയ്ക്കുന്നു).

മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിൽ ഒപിഎസ്എസ് (ഓറൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം ആദ്യ 24 മണിക്കൂറിൽ) വർദ്ധിക്കുന്നു, 1-3 ദിവസത്തെ ഉപയോഗത്തിന് ശേഷം അത് മടങ്ങുന്നു. യഥാർത്ഥ നില, കൂടുതൽ ഉപയോഗത്തോടെ അത് കുറയുന്നു.

ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് പ്രഭാവം കുറയുന്നത് മൂലമാണ് കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ട്റെനിൻ സിന്തസിസ്, റെനിൻ-ആൻജിയോടെൻസിൻ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെയും കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിൻ്റെയും പ്രവർത്തനം തടയൽ, അയോർട്ടിക് കമാനത്തിൻ്റെ ബാറോസെപ്റ്ററുകളുടെ സംവേദനക്ഷമത പുനഃസ്ഥാപിക്കൽ (രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നതിന് പ്രതികരണമായി അവയുടെ പ്രവർത്തനത്തിൽ വർദ്ധനവ് ഇല്ല) കൂടാതെ, ആത്യന്തികമായി, പെരിഫറൽ സഹാനുഭൂതി സ്വാധീനങ്ങളിൽ കുറവ്. വിശ്രമവേളയിലും ശാരീരിക അദ്ധ്വാനത്തിലും സമ്മർദ്ദത്തിലും ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നു.

15 മിനിറ്റിനു ശേഷം രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നു, പരമാവധി 2 മണിക്കൂറിന് ശേഷം; പ്രഭാവം 6 മണിക്കൂർ നീണ്ടുനിൽക്കും, പതിവായി ഉപയോഗിച്ചതിന് ശേഷം, സ്ഥിരമായ കുറവ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയുന്നതിൻ്റെയും (ഡയസ്റ്റോളിൻ്റെ വിപുലീകരണവും മയോകാർഡിയൽ പെർഫ്യൂഷൻ്റെ മെച്ചപ്പെടുത്തലും) സങ്കോചവും അതുപോലെ തന്നെ മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ സംവേദനക്ഷമത കുറയുന്നതിൻ്റെയും ഫലമായി മയോകാർഡിയൽ ഓക്സിജൻ്റെ ആവശ്യകത കുറയുന്നതാണ് ആൻ്റിആഞ്ചിനൽ പ്രഭാവം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. സഹാനുഭൂതിയുള്ള കണ്ടുപിടുത്തം. ആൻജീന ആക്രമണങ്ങളുടെ ആവൃത്തിയും തീവ്രതയും കുറയ്ക്കുകയും വ്യായാമം സഹിഷ്ണുത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ആർറിഥ്മോജെനിക് ഘടകങ്ങൾ (ടാക്കിക്കാർഡിയ,) ഇല്ലാതാക്കുന്നതാണ് ആൻറി-റിഥമിക് പ്രഭാവം. വർദ്ധിച്ച പ്രവർത്തനംസഹതാപം നാഡീവ്യൂഹം, വർദ്ധിച്ച cAMP ഉള്ളടക്കം, ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം), സൈനസ്, എക്ടോപിക് പേസ്മേക്കറുകൾ എന്നിവയുടെ സ്വതസിദ്ധമായ ആവേശത്തിൻ്റെ തോത് കുറയുകയും AV ചാലകതയിലെ മാന്ദ്യം (പ്രധാനമായും ആൻറിഗ്രേഡിലും, ഒരു പരിധിവരെ, AV നോഡിലൂടെയുള്ള റിട്രോഗ്രേഡ് ദിശകളിലും) കൂടാതെ അധിക പാതകളിലൂടെയും.

സൂപ്പർവെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ, ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ, സൈനസ് ടാക്കിക്കാർഡിയപ്രവർത്തനപരമായ ഹൃദ്രോഗങ്ങളുടെയും ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസത്തിൻ്റെയും കാര്യത്തിൽ, ഇത് ഹൃദയമിടിപ്പ് മന്ദീഭവിപ്പിക്കുകയും സൈനസ് റിഥം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനും ഇടയാക്കും.

മൈഗ്രെയ്ൻ വികസനം തടയുന്നു.

വർഷങ്ങളോളം കഴിക്കുമ്പോൾ, ഇത് രക്തത്തിലെ കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുന്നു.

ശരാശരി ചികിത്സാ ഡോസുകളിൽ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, β2-അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്ററുകൾ (പാൻക്രിയാസ്, എല്ലിൻറെ പേശികൾ, പെരിഫറൽ ധമനികളുടെ സുഗമമായ പേശികൾ, ബ്രോങ്കി, ഗർഭപാത്രം) കൂടാതെ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് മെറ്റബോളിസത്തിലും.

ഉയർന്ന അളവിൽ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ (പ്രതിദിനം 100 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടുതൽ), β-അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്ററുകളുടെ രണ്ട് ഉപവിഭാഗങ്ങളിലും ഇത് ഒരു തടയൽ ഫലമുണ്ടാക്കുന്നു.

ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ്

വേഗത്തിലും പൂർണ്ണമായും (95%) ദഹനനാളത്തിൽ നിന്ന് ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ജൈവ ലഭ്യത 50% ആണ്. ചികിത്സയ്ക്കിടെ, ജൈവ ലഭ്യത 70% ആയി വർദ്ധിക്കുന്നു. ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് ജൈവ ലഭ്യത 20-40% വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. മെറ്റോപ്രോളോൾ കരളിൽ ബയോ ട്രാൻസ്ഫോം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. മെറ്റബോളിറ്റുകൾക്ക് ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രവർത്തനം ഇല്ല. 72 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ മെട്രോപ്രോളോൾ പൂർണ്ണമായും മൂത്രത്തിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു, ഡോസിൻ്റെ 5% മാറ്റമില്ലാതെ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു.

സംയുക്തം

മെട്രോപ്രോളോൾ ടാർട്രേറ്റ് + എക്‌സിപിയൻ്റുകൾ.

സൂചനകൾ

ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം (മോണോതെറാപ്പിയിൽ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകളുമായി സംയോജിച്ച്), ഉൾപ്പെടെ. ഹൈപ്പർകൈനറ്റിക് തരം;
IHD (മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ്റെ ദ്വിതീയ പ്രതിരോധം, ആൻജീന ആക്രമണങ്ങൾ തടയൽ);
ഹൃദയ താളം അസ്വസ്ഥതകൾ (സൂപ്രവെൻട്രിക്കുലാർ ആർറിത്മിയ, വെൻട്രിക്കുലാർ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോൾ);
ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം (സങ്കീർണ്ണമായ തെറാപ്പിയുടെ ഭാഗമായി);
മൈഗ്രെയ്ൻ ആക്രമണങ്ങൾ തടയൽ.

Contraindications

കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്;
2, 3 ഡിഗ്രി എവി ബ്ലോക്ക്;
സിനോആട്രിയൽ ബ്ലോക്ക്;
എസ്എസ്എസ്യു;
കഠിനമായ ബ്രാഡികാർഡിയ (എച്ച്ആർ<50 уд./мин);
വിഘടിപ്പിക്കുന്ന ഘട്ടത്തിൽ ഹൃദയസ്തംഭനം;
ആൻജിയോസ്പാസ്റ്റിക് ആൻജീന (പ്രിൻസ്മെറ്റലിൻ്റെ ആൻജീന);
കഠിനമായ ധമനികളിലെ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ (സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം<100 мм рт.ст.);
മുലയൂട്ടൽ കാലയളവ്;
MAO ഇൻഹിബിറ്ററുകളുടെ ഒരേസമയം ഉപയോഗം;
വെരാപാമിലിൻ്റെ ഒരേസമയം ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ;
മെറ്റോപ്രോളോളിനും മരുന്നിൻ്റെ മറ്റ് ഘടകങ്ങൾക്കും ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി.

പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങൾ

എഗിലോക് നിർദ്ദേശിക്കുമ്പോൾ, ഹൃദയമിടിപ്പും രക്തസമ്മർദ്ദവും പതിവായി നിരീക്ഷിക്കണം. ഹൃദയമിടിപ്പ് ഉണ്ടെങ്കിൽ രോഗിക്ക് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകണം<50 уд./мин необходима консультация врача.

പ്രമേഹ രോഗികളിൽ, രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിൻ്റെ അളവ് പതിവായി നിരീക്ഷിക്കുകയും ആവശ്യമെങ്കിൽ ഇൻസുലിൻ അല്ലെങ്കിൽ ഓറൽ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസെമിക് മരുന്നുകളുടെ അളവ് ക്രമീകരിക്കുകയും വേണം.

വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയസ്തംഭനമുള്ള രോഗികൾക്ക് എഗിലോക് നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് നഷ്ടപരിഹാര ഘട്ടത്തിൽ എത്തിയതിനുശേഷം മാത്രമേ സാധ്യമാകൂ.

എഗിലോക് എടുക്കുന്ന രോഗികളിൽ, ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ തീവ്രത വർദ്ധിച്ചേക്കാം (ഭാരമുള്ള അലർജി ചരിത്രത്തിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ) കൂടാതെ എപിനെഫ്രിൻ (അഡ്രിനാലിൻ) സാധാരണ ഡോസുകൾ നൽകുന്നതിൽ നിന്ന് ഒരു ഫലവും ഉണ്ടാകില്ല.

എഗിലോകിൻ്റെ ഉപയോഗം പെരിഫറൽ രക്തചംക്രമണ വൈകല്യങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ വഷളാക്കും.

എഗിലോക് ക്രമേണ നിർത്തണം, 10 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ അതിൻ്റെ അളവ് ക്രമേണ കുറയ്ക്കണം. ചികിത്സ പെട്ടെന്ന് നിർത്തിയാൽ, പിൻവലിക്കൽ സിൻഡ്രോം സംഭവിക്കാം (വർദ്ധിച്ച ആൻജീന ആക്രമണങ്ങൾ, വർദ്ധിച്ച രക്തസമ്മർദ്ദം). മയക്കുമരുന്ന് പിൻവലിക്കൽ സമയത്ത്, ആൻജീന പെക്റ്റോറിസ് ഉള്ള രോഗികൾ അടുത്ത മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടത്തിലായിരിക്കണം.

എക്സർഷണൽ ആൻജീനയ്ക്ക്, മരുന്നിൻ്റെ തിരഞ്ഞെടുത്ത ഡോസ് വിശ്രമവേളയിൽ ഹൃദയമിടിപ്പ് 55-60 സ്പന്ദനങ്ങൾ / മിനിറ്റിനുള്ളിൽ ഉറപ്പാക്കണം, കൂടാതെ വ്യായാമ സമയത്ത് - 110 സ്പന്ദനങ്ങൾ / മിനിറ്റിൽ കൂടരുത്.

കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന രോഗികൾ, ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകളുമായുള്ള ചികിത്സയ്ക്കിടെ, കണ്ണുനീർ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ ഉത്പാദനത്തിൽ കുറവുണ്ടാകുമെന്ന് കണക്കിലെടുക്കണം.

ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസത്തിൻ്റെ (ടാക്കിക്കാർഡിയ) ചില ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളെ മെട്രോപ്രോളോൾ മറയ്ക്കാം. തൈറോടോക്സിസോസിസ് രോഗികളിൽ പെട്ടെന്നുള്ള പിൻവലിക്കൽ വിപരീതഫലമാണ്, കാരണം ഇത് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കും.

ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, എഗിലോക് കഴിക്കുന്നത് ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയയുടെ (ടാക്കിക്കാർഡിയ, വിയർപ്പ്, വർദ്ധിച്ച രക്തസമ്മർദ്ദം) ലക്ഷണങ്ങളെ മറയ്ക്കാൻ കഴിയും.

ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ രോഗികൾക്ക് മെട്രോപ്രോളോൾ നിർദ്ദേശിക്കുമ്പോൾ, ബീറ്റ 2-അഡ്രിനെർജിക് അഗോണിസ്റ്റുകളുടെ ഒരേസമയം ഉപയോഗം ആവശ്യമാണ്.

ഫിയോക്രോമോസൈറ്റോമ രോഗികളിൽ, എഗിലോക് ആൽഫ-ബ്ലോക്കറുകളുമായി സംയോജിച്ച് ഉപയോഗിക്കണം.

ഏതെങ്കിലും ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടൽ നടത്തുന്നതിന് മുമ്പ്, എഗിലോക് ഉപയോഗിച്ചുള്ള തെറാപ്പിയെക്കുറിച്ച് അനസ്തേഷ്യോളജിസ്റ്റിനെ അറിയിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് (കുറഞ്ഞ നെഗറ്റീവ് ഐനോട്രോപിക് ഇഫക്റ്റുള്ള ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് ഒരു മരുന്ന് തിരഞ്ഞെടുക്കൽ); മരുന്ന് നിർത്തലാക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല.

പ്രായമായ രോഗികൾക്ക് മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുമ്പോൾ, കരളിൻ്റെ പ്രവർത്തനം പതിവായി നിരീക്ഷിക്കണം. പ്രായമായ രോഗികളിൽ ബ്രാഡികാർഡിയ വർദ്ധിക്കുന്നത്, രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ പ്രകടമായ കുറവ്, എവി ബ്ലോക്ക്, ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം, വെൻട്രിക്കുലാർ ആർറിഥ്മിയ, കഠിനമായ കരൾ അപര്യാപ്തത എന്നിവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ മാത്രമേ ഡോസേജ് ചട്ടം തിരുത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ചിലപ്പോൾ ചികിത്സ നിർത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

വിഷാദരോഗത്തിൻ്റെ ചരിത്രമുള്ള രോഗികളിൽ പ്രത്യേക നിരീക്ഷണം നടത്തണം. വിഷാദരോഗം വികസിച്ചാൽ, എഗിലോക് നിർത്തലാക്കണം.

ക്ലോണിഡൈനുമായി (ക്ലോണിഡിൻ) ഒരേസമയം എഗിലോക് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, എഗിലോക് പിൻവലിക്കൽ കാര്യത്തിൽ, ക്ലോണിഡൈൻ കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം നിർത്തണം (പിൻവലിക്കൽ സിൻഡ്രോം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കാരണം).

കാറ്റെകോളമൈൻ അളവ് കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, റിസർപൈൻ) ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകളുടെ പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കും, അതിനാൽ അത്തരം മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്ന രോഗികൾ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലോ ബ്രാഡികാർഡിയയിലോ അമിതമായ കുറവ് കണ്ടെത്തുന്നതിന് നിരന്തരമായ മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടത്തിലായിരിക്കണം.

വാഹനങ്ങൾ ഓടിക്കാനും യന്ത്രങ്ങൾ പ്രവർത്തിപ്പിക്കാനുമുള്ള കഴിവിനെ ബാധിക്കുന്നു

പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധ ആവശ്യമുള്ള രോഗികളിൽ, ഒരു ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് അടിസ്ഥാനത്തിൽ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനുള്ള ചോദ്യം രോഗിയുടെ വ്യക്തിഗത പ്രതികരണം വിലയിരുത്തിയതിനുശേഷം മാത്രമേ തീരുമാനിക്കാവൂ.

പാർശ്വഫലങ്ങൾ

വർദ്ധിച്ച ക്ഷീണം;
ബലഹീനത;
തലവേദന;
മാനസിക, മോട്ടോർ പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ വേഗത കുറയ്ക്കുന്നു;
വിഷാദം;
ഉത്കണ്ഠ;
ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാനുള്ള കഴിവ് കുറഞ്ഞു;
മയക്കം;
ഉറക്കമില്ലായ്മ;
"ദുഃസ്വപ്നം" സ്വപ്നങ്ങൾ;
ആശയക്കുഴപ്പം അല്ലെങ്കിൽ ഹ്രസ്വകാല മെമ്മറി നഷ്ടം;
ആസ്തെനിക് സിൻഡ്രോം;
പേശി ബലഹീനത;
കാഴ്ച കുറഞ്ഞു;
കണ്ണുനീർ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ സ്രവണം കുറഞ്ഞു;
കൺജങ്ക്റ്റിവിറ്റിസ്;
ചെവിയിൽ ശബ്ദം;
സൈനസ് ബ്രാഡികാർഡിയ;
ഹൃദയമിടിപ്പ്;
രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നു;
ഓർത്തോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പോടെൻഷൻ;
ആർറിത്മിയ;
വർദ്ധിച്ച പെരിഫറൽ രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ (താഴത്തെ മൂലകങ്ങളുടെ തണുപ്പ്, റെയ്നൗഡ് സിൻഡ്രോം);
മയോകാർഡിയൽ കണ്ടക്ഷൻ ഡിസോർഡേഴ്സ്;
ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി;
വയറുവേദന;
അതിസാരം;
മലബന്ധം;
വരണ്ട വായ;
രുചിയിൽ മാറ്റം;
തേനീച്ചക്കൂടുകൾ;
തൊലി ചൊറിച്ചിൽ;
ചുണങ്ങു;
സോറിയാസിസ് വർദ്ധിപ്പിക്കൽ;
തൊലി ഹീപ്രേമിയ;
വർദ്ധിച്ച വിയർപ്പ്;
റിവേഴ്സിബിൾ അലോപ്പിയ;
മൂക്കടപ്പ്;
ശ്വാസോച്ഛ്വാസം ബുദ്ധിമുട്ട് (ഉയർന്ന അളവിൽ അല്ലെങ്കിൽ മുൻകൂർ രോഗികളിൽ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുമ്പോൾ ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം);
ശ്വാസതടസ്സം;
ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ (ഇൻസുലിൻ സ്വീകരിക്കുന്ന രോഗികളിൽ);
ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ, അഗ്രാനുലോസൈറ്റോസിസ്, ല്യൂക്കോപീനിയ;
പുറം അല്ലെങ്കിൽ സന്ധി വേദന;
ശരീരഭാരത്തിൽ നേരിയ വർദ്ധനവ്;
ലിബിഡോ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ശക്തി കുറയുന്നു.

മയക്കുമരുന്ന് ഇടപെടലുകൾ

MAO ഇൻഹിബിറ്ററുകളോടൊപ്പം Egilok ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ, ഹൈപ്പോടെൻസിവ് ഫലത്തിൽ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവ് സാധ്യമാണ്. MAO ഇൻഹിബിറ്ററുകളും എഗിലോകും എടുക്കുന്നതിനുള്ള ഇടവേള കുറഞ്ഞത് 14 ദിവസമായിരിക്കണം.

വെറാപാമിലിൻ്റെ ഒരേസമയം ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന് കാരണമാകും; നിഫെഡിപൈൻ ഒരേസമയം കഴിക്കുന്നത് രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ ഗണ്യമായ കുറവുണ്ടാക്കുന്നു.

എഗിലോക്കിനൊപ്പം ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ഇൻഹാലേഷൻ അനസ്തെറ്റിക്സ് (ഹൈഡ്രോകാർബൺ ഡെറിവേറ്റീവുകൾ) മയോകാർഡിയൽ കോൺട്രാക്ടൈൽ ഫംഗ്ഷൻ തടയുന്നതിനും ധമനികളിലെ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ്റെ വികസനത്തിനും സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ബീറ്റാ-അഗോണിസ്റ്റുകൾ, തിയോഫിലിൻ, കൊക്കെയ്ൻ, ഈസ്ട്രജൻ, ഇൻഡോമെതസിൻ, മറ്റ് എൻഎസ്എഐഡികൾ എന്നിവ എഗിലോകിൻ്റെ ഹൈപ്പോടെൻസിവ് പ്രഭാവം കുറയ്ക്കുന്നു.

എഗിലോക്, എത്തനോൾ (മദ്യം) എന്നിവയുടെ ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ, കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ വർദ്ധിച്ച പ്രതിരോധ പ്രഭാവം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

എർഗോട്ട് ആൽക്കലോയിഡുകൾക്കൊപ്പം എഗിലോക് ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ, പെരിഫറൽ രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.

ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, എഗിലോക് ഓറൽ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസെമിക് മരുന്നുകളുടെയും ഇൻസുലിൻ്റെയും പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകൾ, ഡൈയൂററ്റിക്സ്, നൈട്രേറ്റുകൾ, കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കറുകൾ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം എഗിലോക് ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ധമനികളിലെ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.

വെറാപാമിൽ, ഡിൽറ്റിയാസെം, ആൻറി-റിഥമിക് മരുന്നുകൾ (അമിയോഡറോൺ), റെസർപൈൻ, മെഥിൽഡോപ്പ, ക്ലോണിഡൈൻ, ഗ്വാൻഫാസിൻ, ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയ്ക്കുള്ള ഏജൻ്റുകൾ, കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകൾ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം എഗിലോക് ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ, ഹൃദയമിടിപ്പിൻ്റെ തീവ്രത വർദ്ധിക്കുകയും ഹൃദയമിടിപ്പിൻ്റെ തീവ്രത കുറയുകയും ചെയ്യാം. നിരീക്ഷിച്ചു.

മൈക്രോസോമൽ ലിവർ എൻസൈമുകളുടെ (റിഫാംപിസിൻ, ബാർബിറ്റ്യൂറേറ്റുകൾ) ഇൻഡ്യൂസറുകൾ മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെ മെറ്റബോളിസത്തെ ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നു, ഇത് രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ മെട്രോപ്രോളോളിൻ്റെ സാന്ദ്രത കുറയുന്നതിനും എഗിലോകിൻ്റെ പ്രഭാവം കുറയുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു.

മൈക്രോസോമൽ ലിവർ എൻസൈമുകളുടെ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (സിമെറ്റിഡിൻ, വാക്കാലുള്ള ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ, ഫിനോത്തിയാസൈനുകൾ) രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

ഇമ്യൂണോതെറാപ്പിക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്ന അലർജികൾ അല്ലെങ്കിൽ ചർമ്മ പരിശോധനയ്ക്കായി അലർജിക് എക്സ്ട്രാക്റ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, എഗിലോക്കിനൊപ്പം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ വ്യവസ്ഥാപരമായ അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ അനാഫൈലക്സിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

എഗിലോക്, ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, സാന്തൈനുകളുടെ ക്ലിയറൻസ് കുറയ്ക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് പുകവലിയുടെ സ്വാധീനത്തിൽ തിയോഫിലിൻ ക്ലിയറൻസ് വർദ്ധിക്കുന്ന രോഗികളിൽ.

എഗിലോക്കിനൊപ്പം ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ലിഡോകൈനിൻ്റെ ക്ലിയറൻസ് കുറയുകയും പ്ലാസ്മയിലെ ലിഡോകൈനിൻ്റെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ, എഗിലോക് നോൺ-ഡിപോളറൈസിംഗ് മസിൽ റിലാക്സൻ്റുകളുടെ പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും നീട്ടുകയും ചെയ്യുന്നു; പരോക്ഷ ആൻറിഓകോഗുലൻ്റുകളുടെ പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

എത്തനോൾ (മദ്യം) ഉപയോഗിച്ച് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.

എഗിലോക് എന്ന മരുന്നിൻ്റെ അനലോഗ്

സജീവ പദാർത്ഥത്തിൻ്റെ ഘടനാപരമായ അനലോഗുകൾ:

ബെതലോക്;
Betalok ZOK;
വാസോകാർഡിൻ;
കോർവിറ്റോൾ 100;
കോർവിറ്റോൾ 50;
മെറ്റോസോക്ക്;
മെറ്റോകാർഡ്;
മെറ്റോകോർ അഡിഫാം;
മെറ്റോളോൾ;
മെട്രോപ്രോളോൾ;
മെറ്റോപ്രോളോൾ സക്സിനേറ്റ്;
മെട്രോപ്രോളോൾ ടാർട്രേറ്റ്;
എഗിലോക് റിട്ടാർഡ്;
എഗിലോക് എസ്;
എംസോക്ക്.

കുട്ടികളിൽ ഉപയോഗിക്കുക

18 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികൾക്കും കൗമാരക്കാർക്കും ജാഗ്രതയോടെ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കണം.

ഗർഭാവസ്ഥയിലും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും ഉപയോഗിക്കുക

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ എഗിലോക് ഉപയോഗിക്കുന്നത് സാധ്യമാകുന്നത് അമ്മയ്ക്ക് പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന നേട്ടം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് ഉണ്ടാകാവുന്ന അപകടസാധ്യതയേക്കാൾ കൂടുതലാണ്. ഈ കാലയളവിൽ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, ജനനത്തിനു ശേഷം 48-72 മണിക്കൂർ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെയും നവജാതശിശുവിൻ്റെയും അവസ്ഥ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, കാരണം ഗർഭാശയ വളർച്ചാ മാന്ദ്യം, ബ്രാഡികാർഡിയ, ധമനികളിലെ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ, ശ്വസന വിഷാദം, ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ എന്നിവ സാധ്യമാണ്.

മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്ത് നവജാതശിശുവിൽ Metoprolol-ൻ്റെ ഫലത്തെക്കുറിച്ച് പഠിച്ചിട്ടില്ല, അതിനാൽ Egilok കഴിക്കുന്ന സ്ത്രീകൾ മുലയൂട്ടൽ നിർത്തണം.

സംയുക്തം

ഡോസേജ് ഫോമിൻ്റെ വിവരണം

ഗുളികകൾ, 25 മില്ലിഗ്രാം:വെളുത്തതോ മിക്കവാറും വെള്ളയോ, വൃത്താകൃതിയിലുള്ളതോ, ബൈകോൺവെക്സും, ഒരു ക്രോസ് ആകൃതിയിലുള്ള വിഭജനരേഖയും ഒരു വശത്ത് ഇരട്ട ബെവലും (ഇരട്ട സ്നാപ്പ് ആകൃതിയും) മറുവശത്ത് "E 435" എന്ന് കൊത്തിവെച്ചതും, മണമില്ലാത്തതുമാണ്.

ഗുളികകൾ, 50 മില്ലിഗ്രാം:വെളുത്തതോ മിക്കവാറും വെളുത്തതോ, വൃത്താകൃതിയിലുള്ളതോ, ബൈകോൺവെക്സും, ഒരു വശത്ത് ഒരു അടയാളവും മറുവശത്ത് "E 434" എന്ന കൊത്തുപണിയും, മണമില്ലാത്തതും.

ഗുളികകൾ, 100 മില്ലിഗ്രാം:വെളുത്തതോ മിക്കവാറും വെള്ളയോ, വൃത്താകൃതിയിലുള്ളതോ, ബൈകോൺവെക്സോ, ചേംഫർ ചെയ്തതോ, ഒരു വശത്ത് സ്കോർ ചെയ്തതും മറുവശത്ത് "E 432" എന്ന് കൊത്തിവെച്ചതും, മണമില്ലാത്തതുമാണ്.

ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രഭാവം

ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രഭാവം- ആൻറി-റിഥമിക്, ഹൈപ്പോടെൻസിവ്, ആൻറി ആൻജിനൽ, ബീറ്റ 1-അഡ്രിനെർജിക് ബ്ലോക്കിംഗ്.

ഫാർമകോഡൈനാമിക്സ്

പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ മെക്കാനിസം

മെട്രോപ്രോളോൾ ഹൃദയത്തിൽ വർദ്ധിച്ച സഹാനുഭൂതി സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഫലത്തെ അടിച്ചമർത്തുന്നു, കൂടാതെ ഹൃദയമിടിപ്പ്, സങ്കോചം, കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ട്, രക്തസമ്മർദ്ദം എന്നിവയിൽ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള കുറവിന് കാരണമാകുന്നു.

ചെയ്തത് ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദംമെറ്റോപ്രോളോൾ നിൽക്കുന്നതും കിടക്കുന്നതുമായ രോഗികളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നു. മരുന്നിൻ്റെ ദീർഘകാല ആൻ്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ് പ്രഭാവം OPSS-ൽ ക്രമാനുഗതമായ കുറവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദത്തിൽ, മരുന്നിൻ്റെ ദീർഘകാല ഉപയോഗം ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിൻ്റെ പിണ്ഡത്തിൽ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കനുസരിച്ച് ഗണ്യമായ കുറവുണ്ടാക്കുകയും അതിൻ്റെ ഡയസ്റ്റോളിക് പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. നേരിയതോ മിതമായതോ ആയ രക്തസമ്മർദ്ദമുള്ള പുരുഷന്മാരിൽ, ഹൃദയ സംബന്ധമായ കാരണങ്ങളാൽ (പ്രാഥമികമായി പെട്ടെന്നുള്ള മരണം, മാരകവും മാരകമല്ലാത്തതുമായ ഹൃദയാഘാതം, സ്ട്രോക്ക്) മരണനിരക്ക് മെട്രോപ്രോളോൾ കുറയ്ക്കുന്നു.

മറ്റ് ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകളെപ്പോലെ, വ്യവസ്ഥാപരമായ രക്തസമ്മർദ്ദം, ഹൃദയമിടിപ്പ്, മയോകാർഡിയൽ സങ്കോചം എന്നിവ കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ മെറ്റോപ്രോളോൾ മയോകാർഡിയൽ ഓക്സിജൻ്റെ ആവശ്യം കുറയ്ക്കുന്നു. മെറ്റോപ്രോളോൾ എടുക്കുമ്പോൾ ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയുകയും ഡയസ്റ്റോളിൻ്റെ അളവ് നീട്ടുകയും ചെയ്യുന്നത് മെച്ചപ്പെട്ട രക്ത വിതരണവും മയോകാർഡിയത്തിലേക്ക് ഓക്സിജൻ ആഗിരണം ചെയ്യുന്നതും രക്തയോട്ടം തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിനാൽ, ആനിന പെക്റ്റോറിസിന്, മരുന്ന് ആക്രമണങ്ങളുടെ എണ്ണം, ദൈർഘ്യം, തീവ്രത എന്നിവ കുറയ്ക്കുന്നു, അതുപോലെ തന്നെ ഇസെമിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്ത പ്രകടനങ്ങളും രോഗിയുടെ ശാരീരിക പ്രകടനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.

മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷനിൽ, പെട്ടെന്നുള്ള മരണ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ മെട്രോപ്രോളോൾ മരണനിരക്ക് കുറയ്ക്കുന്നു. ഈ പ്രഭാവം പ്രാഥമികമായി വെൻട്രിക്കുലാർ ഫൈബ്രിലേഷൻ്റെ എപ്പിസോഡുകൾ തടയുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ്റെ ആദ്യഘട്ടത്തിലും അവസാന ഘട്ടത്തിലും അതുപോലെ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള രോഗികളിലും പ്രമേഹ രോഗികളിലും മെട്രോപ്രോളോളിൻ്റെ ഉപയോഗത്തിലൂടെയും മരണനിരക്ക് കുറയുന്നത് നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്. മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷന് ശേഷമുള്ള മരുന്നിൻ്റെ ഉപയോഗം മാരകമല്ലാത്ത ആവർത്തിച്ചുള്ള ഇൻഫ്രാക്ഷൻ്റെ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു.

ഇഡിയൊപാത്തിക് ഹൈപ്പർട്രോഫിക് ഒബ്‌സ്ട്രക്റ്റീവ് കാർഡിയോമയോപ്പതിയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ സിഎച്ച്എഫിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, മെറ്റോപ്രോളോൾ ടാർട്രേറ്റ്, കുറഞ്ഞ അളവിൽ (2×5 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം) ആരംഭിച്ച്, ഡോസ് ക്രമാനുഗതമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ, ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനം, ജീവിത നിലവാരം, രോഗിയുടെ ശാരീരിക സഹിഷ്ണുത എന്നിവ ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.

സൂപ്പർവെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ, ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ, വെൻട്രിക്കുലാർ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകൾ എന്നിവയുടെ കാര്യത്തിൽ, മെറ്റോപ്രോളോൾ വെൻട്രിക്കുലാർ സങ്കോചങ്ങളുടെ ആവൃത്തിയും വെൻട്രിക്കുലാർ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകളുടെ എണ്ണവും കുറയ്ക്കുന്നു.

ചികിത്സാ ഡോസുകളിൽ, മെട്രോപ്രോളോളിൻ്റെ പെരിഫറൽ വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്റർ, ബ്രോങ്കോകോൺസ്ട്രിക്റ്റർ ഇഫക്റ്റുകൾ നോൺ-സെലക്ടീവ് ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകളുടെ അതേ ഫലങ്ങളേക്കാൾ കുറവാണ്.

നോൺ-സെലക്ടീവ് ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ഇൻസുലിൻ ഉൽപാദനത്തിലും കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് മെറ്റബോളിസത്തിലും മെട്രോപ്രോളോളിൻ്റെ സ്വാധീനം കുറവാണ്. ഇത് ഹൈപ്പോഗ്ലൈസമിക് ആക്രമണങ്ങളുടെ ദൈർഘ്യം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നില്ല.

മെട്രോപ്രോളോൾ ട്രൈഗ്ലിസറൈഡിൻ്റെ സാന്ദ്രതയിൽ നേരിയ വർദ്ധനവിനും സെറം ഫ്രീ ഫാറ്റി ആസിഡിൻ്റെ സാന്ദ്രതയിൽ നേരിയ കുറവിനും കാരണമാകുന്നു. മെറ്റോപ്രോളോൾ കഴിച്ച് നിരവധി വർഷങ്ങൾക്ക് ശേഷം മൊത്തം സെറം കൊളസ്ട്രോളിൻ്റെ സാന്ദ്രതയിൽ ഗണ്യമായ കുറവുണ്ടായി.

ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ്

മെട്രോപ്രോളോൾ ദഹനനാളത്തിൽ നിന്ന് വേഗത്തിലും പൂർണ്ണമായും ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ചികിത്സാ ഡോസ് ശ്രേണിയിലെ ലീനിയർ ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ് ആണ് മരുന്നിൻ്റെ സവിശേഷത.

ഓറൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ കഴിഞ്ഞ് 1.5-2 മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ് രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ Cmax കൈവരിക്കുന്നു. ആഗിരണത്തിനുശേഷം, കരളിലൂടെ മെറ്റോപ്രോളോൾ കാര്യമായ ഫസ്റ്റ്-പാസ് മെറ്റബോളിസത്തിന് വിധേയമാകുന്നു. മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെ ജൈവ ലഭ്യത ഒരു ഡോസ് ഉപയോഗിച്ച് ഏകദേശം 50% ആണ്, പതിവ് ഉപയോഗത്തിലൂടെ ഏകദേശം 70% ആണ്.

ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം കഴിക്കുന്നത് മെട്രോപ്രോളോളിൻ്റെ ജൈവ ലഭ്യത 30-40% വർദ്ധിപ്പിക്കും. മെറ്റോപ്രോളോൾ ചെറുതായി (~5-10%) പ്ലാസ്മ പ്രോട്ടീനുകളുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. Vd 5.6 l/kg ആണ്. സൈറ്റോക്രോം പി 450 ഐസോഎൻസൈമുകൾ വഴി മെറ്റോപ്രോളോൾ കരളിൽ മെറ്റബോളിസീകരിക്കപ്പെടുന്നു. മെറ്റബോളിറ്റുകൾക്ക് ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രവർത്തനം ഇല്ല. T 1/2 ശരാശരി - 3.5 മണിക്കൂർ (1 മുതൽ 9 മണിക്കൂർ വരെ). മൊത്തം ക്ലിയറൻസ് ഏകദേശം 1 l/min ആണ്. അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ഡോസിൻ്റെ ഏകദേശം 95% വൃക്കകൾ പുറന്തള്ളുന്നു, 5% മാറ്റമില്ലാത്ത മെട്രോപ്രോളോളായി. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഈ മൂല്യം 30% വരെ എത്താം.

പ്രായമായ രോഗികളിൽ ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സിൽ കാര്യമായ മാറ്റങ്ങളൊന്നും കണ്ടെത്തിയില്ല.

വൈകല്യമുള്ള വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനം മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെ വ്യവസ്ഥാപരമായ ജൈവ ലഭ്യതയെയോ വിസർജ്ജനത്തെയോ ബാധിക്കില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ മെറ്റബോളിറ്റുകളുടെ വിസർജ്ജനം കുറയുന്നു. കഠിനമായ വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ (ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടറേഷൻ നിരക്ക് 5 മില്ലി / മിനിറ്റിൽ താഴെ), മെറ്റബോളിറ്റുകളുടെ ഗണ്യമായ ശേഖരണം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, മെറ്റബോളിറ്റുകളുടെ ഈ ശേഖരണം ബീറ്റാ-അഡ്രിനെർജിക് ഉപരോധത്തിൻ്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നില്ല.

കരളിൻ്റെ പ്രവർത്തനം തകരാറിലായത് മെട്രോപ്രോളോളിൻ്റെ ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സിൽ കാര്യമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, കഠിനമായ ലിവർ സിറോസിസിലും പോർട്ടകാവൽ ഷണ്ടിനു ശേഷവും, ജൈവ ലഭ്യത വർദ്ധിക്കുകയും ശരീരത്തിൻ്റെ മൊത്തത്തിലുള്ള ക്ലിയറൻസ് കുറയുകയും ചെയ്യാം. പോർട്ടകാവൽ ഷണ്ടിന് ശേഷം, ശരീരത്തിൽ നിന്നുള്ള മരുന്നിൻ്റെ മൊത്തം ക്ലിയറൻസ് ഏകദേശം 0.3 L/min ആണ്, കൂടാതെ ആരോഗ്യമുള്ള സന്നദ്ധപ്രവർത്തകരേക്കാൾ AUC ഏകദേശം 6 മടങ്ങ് വർദ്ധിക്കുന്നു.

എഗിലോക് ® എന്ന മരുന്നിൻ്റെ സൂചനകൾ

ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം (മോണോതെറാപ്പിയിൽ അല്ലെങ്കിൽ (ആവശ്യമെങ്കിൽ) മറ്റ് ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകളുമായി സംയോജിച്ച്);

കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗം: മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ (സെക്കൻഡറി പ്രിവൻഷൻ - കോംപ്ലക്സ് തെറാപ്പി), ആൻജീന ആക്രമണങ്ങൾ തടയൽ;

ഹൃദയ താളം തകരാറുകൾ (സൂപ്രവെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ, വെൻട്രിക്കുലാർ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോൾ);

ടാക്കിക്കാർഡിയയ്‌ക്കൊപ്പം ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനപരമായ തകരാറുകൾ;

ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം (സങ്കീർണ്ണമായ തെറാപ്പി);

മൈഗ്രെയ്ൻ ആക്രമണങ്ങൾ തടയൽ.

Contraindications

മെറ്റോപ്രോളോൾ അല്ലെങ്കിൽ മരുന്നിൻ്റെ മറ്റേതെങ്കിലും ഘടകങ്ങൾ, അതുപോലെ മറ്റ് ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ എന്നിവയ്ക്കുള്ള ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി;

ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ (എവി) ബ്ലോക്ക് II അല്ലെങ്കിൽ III ഡിഗ്രി;

സിനോആട്രിയൽ ബ്ലോക്ക്;

സൈനസ് ബ്രാഡികാർഡിയ (ഹൃദയമിടിപ്പ് 50 സ്പന്ദനങ്ങൾ/മിനിറ്റിൽ കുറവ്);

സിക്ക് സൈനസ് സിൻഡ്രോം;

കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്;

കഠിനമായ പെരിഫറൽ രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ;

വിഘടിപ്പിക്കുന്ന ഘട്ടത്തിൽ ഹൃദയസ്തംഭനം;

18 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള പ്രായം (മതിയായ ക്ലിനിക്കൽ ഡാറ്റയുടെ അഭാവം കാരണം);

വെരാപാമിലിൻ്റെ ഒരേസമയം ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ;

ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മയുടെ കഠിനമായ രൂപം;

ആൽഫ-ബ്ലോക്കറുകളുടെ ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കാതെ ഫിയോക്രോമോസൈറ്റോമ.

അപര്യാപ്തമായ ക്ലിനിക്കൽ ഡാറ്റ കാരണം, അക്യൂട്ട് മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷനിൽ എഗിലോക് ® വിപരീതഫലമാണ്, ഹൃദയമിടിപ്പ് മിനിറ്റിൽ 45 സ്പന്ദനങ്ങളിൽ താഴെയാണ്, പിക്യു ഇടവേള 240 എംഎസിൽ കൂടുതലും എസ്ബിപി 100 എംഎം എച്ച്ജിയിൽ താഴെയുമാണ്. കല.

ശ്രദ്ധയോടെ: പ്രമേഹം; ഉപാപചയ അസിഡോസിസ്; ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ; COPD; വൃക്ക / കരൾ പരാജയം; മയസ്തീനിയ ഗ്രാവിസ്; ഫിയോക്രോമോസൈറ്റോമ (ആൽഫ-ബ്ലോക്കറുകൾക്കൊപ്പം ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ); തൈറോടോക്സിസിസ്; ഒന്നാം ഡിഗ്രിയുടെ AV ബ്ലോക്ക്; വിഷാദം (ചരിത്രം ഉൾപ്പെടെ); സോറിയാസിസ്; പെരിഫറൽ പാത്രങ്ങളുടെ രോഗങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കുന്നു (ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ക്ലോഡിക്കേഷൻ, റെയ്നൗഡ് സിൻഡ്രോം); ഗർഭധാരണം; മുലയൂട്ടൽ കാലയളവ്; പ്രായമായ പ്രായം; അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ചരിത്രമുള്ള രോഗികൾ (അഡ്രിനാലിൻ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ പ്രതികരണം കുറയാൻ സാധ്യതയുണ്ട്).

ഗർഭാവസ്ഥയിലും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും ഉപയോഗിക്കുക

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ മരുന്നിൻ്റെ ഉപയോഗം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. അമ്മയ്ക്കുള്ള ഗുണം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് ഉണ്ടാകാവുന്ന അപകടസാധ്യതയേക്കാൾ കൂടുതലാണെങ്കിൽ മാത്രമേ മരുന്നിൻ്റെ ഉപയോഗം സാധ്യമാകൂ. മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കണം, തുടർന്ന് നവജാതശിശു ജനിച്ച് കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് (48-72 മണിക്കൂർ) ബ്രാഡികാർഡിയ, ശ്വസന വിഷാദം, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയൽ, ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ എന്നിവ സാധ്യമാണ്.

മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെ ചികിത്സാ ഡോസുകൾ എടുക്കുമ്പോൾ ചെറിയ അളവിൽ മരുന്ന് മുലപ്പാലിലേക്ക് പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിലും, നവജാതശിശുവിനെ നിരീക്ഷണത്തിൽ സൂക്ഷിക്കണം (ബ്രാഡികാർഡിയ സാധ്യമാണ്). മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്ത് മരുന്നിൻ്റെ ഉപയോഗം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്ത് മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, മുലയൂട്ടൽ നിർത്താൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ

എഗിലോക് ® സാധാരണയായി രോഗികൾ നന്നായി സഹിക്കുന്നു. പാർശ്വഫലങ്ങൾ സാധാരണയായി സൗമ്യവും പഴയപടിയാക്കാവുന്നതുമാണ്. ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകളിലും മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെ ചികിത്സാ ഉപയോഗത്തിലും ഇനിപ്പറയുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു പ്രതികൂല സംഭവവും മരുന്നിൻ്റെ ഉപയോഗവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം വിശ്വസനീയമായി സ്ഥാപിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല. പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ ആവൃത്തിക്കുള്ള ഇനിപ്പറയുന്ന പാരാമീറ്ററുകൾ ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നു: പലപ്പോഴും (≥10%); പലപ്പോഴും (1-9.9%); അസാധാരണമായ (0.1-0.9%); അപൂർവ്വമായി (0.01-0.09%); ഒറ്റപ്പെട്ട റിപ്പോർട്ടുകൾ ഉൾപ്പെടെ (≤0.01%) വളരെ അപൂർവമാണ്.

നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന്:പലപ്പോഴും - വർദ്ധിച്ച ക്ഷീണം; പലപ്പോഴും - തലകറക്കം, തലവേദന; അപൂർവ്വമായി - വർദ്ധിച്ച ആവേശം, ഉത്കണ്ഠ, ബലഹീനത / ലൈംഗിക അപര്യാപ്തത; അസാധാരണമായ - പരെസ്തേഷ്യ, ഹൃദയാഘാതം, വിഷാദം, ഏകാഗ്രത കുറയുന്നു, മയക്കം, ഉറക്കമില്ലായ്മ, പേടിസ്വപ്നങ്ങൾ; വളരെ അപൂർവ്വമായി - ഓർമ്മക്കുറവ്/ഓർമ്മക്കുറവ്, വിഷാദം, ഭ്രമാത്മകത.

SSS വശത്ത് നിന്ന്:പലപ്പോഴും - ബ്രാഡികാർഡിയ, ഓർത്തോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പോടെൻഷൻ (ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ സിൻകോപ്പ് സാധ്യമാണ്), താഴത്തെ മൂലകങ്ങളുടെ തണുപ്പ്, ഹൃദയമിടിപ്പ്; അസാധാരണമായ - ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ താൽക്കാലിക വർദ്ധനവ്, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ ഉള്ള രോഗികളിൽ കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്, ആദ്യ ഡിഗ്രിയുടെ എവി ബ്ലോക്ക്; അപൂർവ്വമായി - ചാലക തകരാറുകൾ, ആർറിഥ്മിയ; വളരെ അപൂർവ്വമായി - ഗംഗ്രീൻ (പെരിഫറൽ രക്തചംക്രമണ വൈകല്യമുള്ള രോഗികളിൽ).

ദഹനവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന്:പലപ്പോഴും - ഓക്കാനം, വയറുവേദന, മലബന്ധം അല്ലെങ്കിൽ വയറിളക്കം; അപൂർവ്വമായി - ഛർദ്ദി; അപൂർവ്വമായി - വാക്കാലുള്ള മ്യൂക്കോസയുടെ വരൾച്ച, കരൾ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുന്നു.

ചർമ്മത്തിൽ നിന്ന്:അസാധാരണമായ - urticaria, വർദ്ധിച്ച വിയർപ്പ്; അപൂർവ്വമായി - അലോപ്പീസിയ; വളരെ അപൂർവ്വമായി - ഫോട്ടോസെൻസിറ്റിവിറ്റി, സോറിയാസിസിൻ്റെ വർദ്ധനവ്.

ശ്വസനവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന്:പലപ്പോഴും - ശാരീരിക പ്രയത്നം സമയത്ത് ശ്വാസം മുട്ടൽ; അസാധാരണമായ - ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ രോഗികളിൽ ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം; അപൂർവ്വമായി - റിനിറ്റിസ്.

ഇന്ദ്രിയങ്ങളിൽ നിന്ന്:അപൂർവ്വമായി - മങ്ങിയ കാഴ്ച, വരൾച്ച കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ കണ്ണുകളുടെ പ്രകോപനം, കൺജങ്ക്റ്റിവിറ്റിസ്; വളരെ അപൂർവ്വമായി - ചെവിയിൽ മുഴങ്ങുന്നു, രുചിയുടെ അസ്വസ്ഥത.

മറ്റുള്ളവ:അപൂർവ്വമായി - ശരീരഭാരം; വളരെ അപൂർവ്വമായി - ആർത്രാൽജിയ, ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ.

മേൽപ്പറഞ്ഞ ഏതെങ്കിലും ഇഫക്റ്റുകൾ ക്ലിനിക്കലിയിൽ കാര്യമായ തീവ്രത കൈവരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അതിൻ്റെ കാരണം വിശ്വസനീയമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ എഗിലോക് ® എടുക്കുന്നത് നിർത്തണം.

ഇടപെടൽ

Egilok ®-ൻ്റെയും മറ്റ് ആൻറി-ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകളുടെയും ആൻറി-ഹൈപ്പർടെൻസിവ് ഇഫക്റ്റുകൾ ഒരുമിച്ച് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ സാധാരണയായി വർദ്ധിപ്പിക്കും. ഹൈപ്പോടെൻഷൻ ഒഴിവാക്കാൻ, ഈ മരുന്നുകളുടെ കോമ്പിനേഷനുകൾ സ്വീകരിക്കുന്ന രോഗികളെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, രക്തസമ്മർദ്ദം ഫലപ്രദമായി നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന്, ആവശ്യമെങ്കിൽ, ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകളുടെ ഫലങ്ങളുടെ സംഗ്രഹം ഉപയോഗിക്കാം.

ഡിൽറ്റിയാസെം, വെരാപാമിൽ തുടങ്ങിയ മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെയും ബിഎംസിസിയുടെയും ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നത് നെഗറ്റീവ് ഐനോട്രോപിക്, ക്രോണോട്രോപിക് ഇഫക്റ്റുകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ഇടയാക്കും. ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ സ്വീകരിക്കുന്ന രോഗികളിൽ വെരാപാമിൽ പോലുള്ള ബിഎംസിസിയുടെ IV അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ഒഴിവാക്കണം.

ഇനിപ്പറയുന്ന മരുന്നുകളുമായി ഒരേസമയം കഴിക്കുമ്പോൾ ജാഗ്രത പാലിക്കണം

ഓറൽ ആൻറി-റിഥമിക് മരുന്നുകൾ (ക്വിനിഡിൻ, അമിയോഡറോൺ പോലുള്ളവ) - ബ്രാഡികാർഡിയ, എവി ബ്ലോക്ക്.

കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകൾ (ബ്രാഡികാർഡിയയുടെ അപകടസാധ്യത, ചാലക തകരാറുകൾ; കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകളുടെ പോസിറ്റീവ് ഐനോട്രോപിക് ഫലത്തെ മെട്രോപ്രോളോൾ ബാധിക്കില്ല).

മറ്റ് ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകൾ (പ്രത്യേകിച്ച് ഗ്വാനെതിഡിൻ, റെസർപൈൻ, ആൽഫ-മെഥിൽഡോപ്പ, ക്ലോണിഡൈൻ, ഗ്വാൻഫാസിൻ ഗ്രൂപ്പുകൾ) - ഹൈപ്പോടെൻഷൻ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ബ്രാഡികാർഡിയ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കാരണം.

മെട്രോപ്രോളോളിൻ്റെയും ക്ലോണിഡൈൻ്റെയും ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നത് നിർത്തുന്നത് തീർച്ചയായും മെട്രോപ്രോളോൾ നിർത്തുന്നതിലൂടെ ആരംഭിക്കണം, തുടർന്ന് (കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം) ക്ലോണിഡിൻ; ക്ലോണിഡൈൻ ആദ്യം നിർത്തലാക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഒരു ഹൈപ്പർടെൻസിവ് പ്രതിസന്ധി ഉണ്ടാകാം.

കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ചില മരുന്നുകൾ, ഹിപ്നോട്ടിക്സ്, ട്രാൻക്വിലൈസറുകൾ, ട്രൈ- ആൻഡ് ടെട്രാസൈക്ലിക് ആൻ്റീഡിപ്രസൻ്റുകൾ, ആൻ്റി സൈക്കോട്ടിക്സ്, എത്തനോൾ എന്നിവ ധമനികളിലെ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

അനസ്തേഷ്യ (ഹൃദയ വിഷാദത്തിനുള്ള സാധ്യത).

ആൽഫ, ബീറ്റ സിമ്പതോമിമെറ്റിക്സ് (ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം, ഗണ്യമായ ബ്രാഡികാർഡിയ; ഹൃദയസ്തംഭനത്തിനുള്ള സാധ്യത).

എർഗോട്ടാമൈൻ (വർദ്ധിച്ച വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്റർ പ്രഭാവം).

ബീറ്റ 1-സിമ്പതോമിമെറ്റിക്സ് (ഫങ്ഷണൽ വൈരുദ്ധ്യം).

എൻഎസ്എഐഡികൾ (ഉദാ: ഇൻഡോമെതസിൻ) ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് ഫലത്തെ ദുർബലപ്പെടുത്തിയേക്കാം.

ഈസ്ട്രജൻ (മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെ ആൻ്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ് പ്രഭാവം കുറയ്ക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്).

ഓറൽ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസെമിക് ഏജൻ്റുകളും ഇൻസുലിനും (മെറ്റോപ്രോളോൾ അവയുടെ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസമിക് പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ മറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും).

ക്യൂറേർ പോലുള്ള മസിൽ റിലാക്സൻ്റുകൾ (വർദ്ധിച്ച ന്യൂറോ മസ്കുലർ ബ്ലോക്ക്).

എൻസൈം ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, സിമെറ്റിഡിൻ, എത്തനോൾ, ഹൈഡ്രലാസൈൻ; സെലക്ടീവ് സെറോടോണിൻ റീഅപ്‌ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, പരോക്സൈറ്റിൻ, ഫ്ലൂക്സൈറ്റിൻ, സെർട്രലൈൻ) - രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ മെട്രോപ്രോളോളിൻ്റെ പ്രഭാവം വർദ്ധിക്കുന്നു.

എൻസൈം ഇൻഡ്യൂസറുകൾ (റിഫാംപിസിൻ, ബാർബിറ്റ്യൂറേറ്റുകൾ): വർദ്ധിച്ച ഹെപ്പാറ്റിക് മെറ്റബോളിസം കാരണം മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെ ഫലങ്ങൾ കുറയാനിടയുണ്ട്.

സഹാനുഭൂതിയുള്ള ഗാംഗ്ലിയൻ ബ്ലോക്കറുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ (ഉദാ. കണ്ണ് തുള്ളികൾ) അല്ലെങ്കിൽ MAO ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ എന്നിവ ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വമായ മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടം ആവശ്യമാണ്.

ഉപയോഗത്തിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങളും ഡോസുകളും

ഉള്ളിൽ,എഗിലോക് ® ഗുളികകൾ ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പമോ ഭക്ഷണത്തെ പരിഗണിക്കാതെയോ കഴിക്കാം. ആവശ്യമെങ്കിൽ, ടാബ്ലറ്റ് പകുതിയായി തകർക്കാൻ കഴിയും.

അമിതമായ ബ്രാഡികാർഡിയ ഒഴിവാക്കാൻ ഡോസ് ക്രമേണ വ്യക്തിഗതമായി ക്രമീകരിക്കണം. പരമാവധി പ്രതിദിന ഡോസ് 200 മില്ലിഗ്രാം ആണ്.

ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം.നേരിയതോ മിതമായതോ ആയ ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദത്തിന്, പ്രാരംഭ ഡോസ് 25-50 മില്ലിഗ്രാം ദിവസത്തിൽ രണ്ടുതവണ (രാവിലെയും വൈകുന്നേരവും) ആണ്. ആവശ്യമെങ്കിൽ, പ്രതിദിന ഡോസ് ക്രമേണ 100-200 മില്ലിഗ്രാം / പ്രതിദിനം വർദ്ധിപ്പിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു ആൻ്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ് ഏജൻ്റ് ചേർക്കാം.

ആനിന പെക്റ്റോറിസ്.പ്രാരംഭ ഡോസ് 25-50 മില്ലിഗ്രാം ഒരു ദിവസം രണ്ടോ മൂന്നോ തവണയാണ്. ഫലത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ഈ ഡോസ് ക്രമേണ പ്രതിദിനം 200 മില്ലിഗ്രാമായി വർദ്ധിപ്പിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു ആൻറി ആൻജിനൽ മരുന്ന് ചേർക്കാം.

മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ കഴിഞ്ഞ് മെയിൻ്റനൻസ് തെറാപ്പി.സാധാരണ പ്രതിദിന ഡോസ് 100-200 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം, രണ്ട് ഡോസുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു (രാവിലെയും വൈകുന്നേരവും).

ഹൃദയ താളം തകരാറുകൾ.പ്രാരംഭ ഡോസ് 25 മുതൽ 50 മില്ലിഗ്രാം വരെ ദിവസത്തിൽ രണ്ടോ മൂന്നോ തവണയാണ്. ആവശ്യമെങ്കിൽ, പ്രതിദിന ഡോസ് ക്രമേണ 200 മില്ലിഗ്രാം / പ്രതിദിനം വർദ്ധിപ്പിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു ആൻറി-റിഥമിക് ഏജൻ്റ് ചേർക്കാം.

ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം. 3-4 ഡോസുകളിൽ പ്രതിദിനം 150-200 മില്ലിഗ്രാം ആണ് സാധാരണ പ്രതിദിന ഡോസ്.

ഹൃദയമിടിപ്പ് അനുഭവപ്പെടുന്നതിനൊപ്പം പ്രവർത്തനപരമായ ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ.സാധാരണ പ്രതിദിന ഡോസ് 50 മില്ലിഗ്രാം 2 തവണ ഒരു ദിവസം (രാവിലെയും വൈകുന്നേരവും); ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഇത് രണ്ട് ഡോസുകളായി 200 മില്ലിഗ്രാമായി വർദ്ധിപ്പിക്കാം.

മൈഗ്രെയ്ൻ ആക്രമണങ്ങൾ തടയൽ.സാധാരണ പ്രതിദിന ഡോസ് 100 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം രണ്ട് ഡോസുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു (രാവിലെയും വൈകുന്നേരവും); ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഇത് 2 വിഭജിത ഡോസുകളായി 200 മില്ലിഗ്രാം / പ്രതിദിനം വർദ്ധിപ്പിക്കാം.

പ്രത്യേക രോഗികളുടെ ഗ്രൂപ്പുകൾ

വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാണെങ്കിൽ, ഡോസേജ് വ്യവസ്ഥയിൽ മാറ്റമൊന്നും ആവശ്യമില്ല.

ലിവർ സിറോസിസിൽ, പ്ലാസ്മ പ്രോട്ടീനുകളുമായി (5-10%) മെട്രോപ്രോളോളിനെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നത് കുറവായതിനാൽ ഡോസ് മാറ്റം സാധാരണയായി ആവശ്യമില്ല. കഠിനമായ കരൾ പരാജയത്തിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, പോർട്ടകാവൽ ഷണ്ട് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം), എഗിലോകിൻ്റെ ഡോസ് കുറയ്ക്കേണ്ടത് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

പ്രായമായ രോഗികളിൽ, ഡോസ് ക്രമീകരണം ആവശ്യമില്ല.

അമിത അളവ്

ലക്ഷണങ്ങൾ:രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ പ്രകടമായ കുറവ്, സൈനസ് ബ്രാഡികാർഡിയ, ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ ബ്ലോക്ക്, ഹൃദയസ്തംഭനം, കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്, അസിസ്റ്റോൾ, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം, സയനോസിസ്, ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ, ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ, കോമ.

എഥനോൾ, ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകൾ, ക്വിനിഡിൻ, ബാർബിറ്റ്യൂറേറ്റുകൾ എന്നിവയുടെ ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ മുകളിൽ ലിസ്റ്റുചെയ്ത ലക്ഷണങ്ങൾ വർദ്ധിക്കും.

അമിത അളവിൻ്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ 20 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു - മരുന്ന് കഴിച്ച് 2 മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ്.

ചികിത്സ:തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ രോഗിയെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് (രക്തസമ്മർദ്ദം, ഹൃദയമിടിപ്പ്, ശ്വസന നിരക്ക്, വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനം, രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിൻ്റെ സാന്ദ്രത, സെറം ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ എന്നിവ നിരീക്ഷിക്കൽ).

മരുന്ന് അടുത്തിടെ എടുത്തതാണെങ്കിൽ, സജീവമാക്കിയ കരി ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഗ്യാസ്ട്രിക് ലാവേജ് മരുന്നിൻ്റെ കൂടുതൽ ആഗിരണം കുറയ്ക്കും (ലാവേജ് സാധ്യമല്ലെങ്കിൽ, രോഗി ബോധവാനാണെങ്കിൽ ഛർദ്ദിക്ക് പ്രേരിപ്പിക്കാം).

രക്തസമ്മർദ്ദം, ബ്രാഡികാർഡിയ, ഹൃദയസ്തംഭന ഭീഷണി എന്നിവയിൽ അമിതമായ കുറവുണ്ടായാൽ, ആവശ്യമുള്ള ഫലം ലഭിക്കുന്നതുവരെ 2-5 മിനിറ്റ് ഇടവേളകളിൽ ബീറ്റാ-അഗോണിസ്റ്റുകൾ ഇൻട്രാവെൻസായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ 0.5-2 മില്ലിഗ്രാം അട്രോപിൻ ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകപ്പെടുന്നു. പോസിറ്റീവ് ഇഫക്റ്റ് ഇല്ലെങ്കിൽ, ഡോപാമൈൻ, ഡോബുട്ടാമൈൻ അല്ലെങ്കിൽ നോറെപിനെഫ്രിൻ (നോറെപിനെഫ്രിൻ). ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയയ്ക്ക് - 1-10 മില്ലിഗ്രാം ഗ്ലൂക്കോണിൻ്റെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ; ഒരു താൽക്കാലിക പേസ്മേക്കറിൻ്റെ ഇൻസ്റ്റാളേഷൻ. ബ്രോങ്കോസ്പാസ്മിന്, ബീറ്റ 2-അഡ്രിനെർജിക് അഗോണിസ്റ്റുകൾ നൽകണം. ഹൃദയാഘാതത്തിന് - ഡയസെപാമിൻ്റെ മന്ദഗതിയിലുള്ള ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ. ഹീമോഡയാലിസിസ് ഫലപ്രദമല്ല.

പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങൾ

ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ എടുക്കുന്ന രോഗികളുടെ നിരീക്ഷണത്തിൽ ഹൃദയമിടിപ്പിൻ്റെയും രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെയും പതിവ് അളക്കൽ, പ്രമേഹ രോഗികളിൽ രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് സാന്ദ്രത എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് രോഗികൾക്ക്, വാക്കാലുള്ള അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനായി ഇൻസുലിൻ അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസെമിക് ഏജൻ്റുകളുടെ ഡോസ് വ്യക്തിഗതമായി തിരഞ്ഞെടുക്കണം. ഹൃദയമിടിപ്പ് എങ്ങനെ കണക്കാക്കാമെന്ന് രോഗിയെ പഠിപ്പിക്കുകയും ഹൃദയമിടിപ്പ് മിനിറ്റിന് 50-ൽ താഴെയാണെങ്കിൽ മെഡിക്കൽ കൺസൾട്ടേഷൻ്റെ ആവശ്യകതയെക്കുറിച്ച് നിർദ്ദേശിക്കുകയും വേണം. പ്രതിദിനം 200 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടുതൽ ഡോസ് എടുക്കുമ്പോൾ, കാർഡിയോസെലക്റ്റിവിറ്റി കുറയുന്നു.

ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, എഗിലോക് ® ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നത് ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ നഷ്ടപരിഹാര ഘട്ടത്തിൽ എത്തിയതിനുശേഷം മാത്രമാണ്.

ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ തീവ്രതയിൽ വർദ്ധനവുണ്ടാകാം, അലർജി ചരിത്രമുള്ള രോഗികളിൽ എപിനെഫ്രിൻ (അഡ്രിനാലിൻ) സാധാരണ ഡോസുകൾ നൽകുമ്പോൾ ഫലത്തിൻ്റെ അഭാവവും ഉണ്ടാകാം.

എഗിലോക് ® എടുക്കുന്ന രോഗികളിൽ അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക് കൂടുതൽ ഗുരുതരമായേക്കാം.

പെരിഫറൽ ആർട്ടീരിയൽ സർക്കുലേഷൻ ഡിസോർഡേഴ്സിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കാം.

എഗിലോക് ® പെട്ടെന്ന് നിർത്തലാക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കണം. ഏകദേശം 14 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ ഡോസുകൾ കുറച്ചുകൊണ്ട് മരുന്ന് ക്രമേണ നിർത്തണം. പെട്ടെന്നുള്ള പിൻവലിക്കൽ ആൻജീനയുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ വഷളാക്കുകയും കൊറോണറി സംഭവങ്ങളുടെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. മരുന്ന് നിർത്തുമ്പോൾ, കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗമുള്ള രോഗികൾക്ക് പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ നൽകണം.

എക്സർഷണൽ ആൻജീനയ്ക്ക്, തിരഞ്ഞെടുത്ത ഡോസ് എഗിലോക് ® വിശ്രമവേളയിൽ ഹൃദയമിടിപ്പ് 55-60 സ്പന്ദനങ്ങൾ / മിനിറ്റിനുള്ളിൽ ഉറപ്പാക്കണം, വ്യായാമ സമയത്ത് - 110 സ്പന്ദനങ്ങൾ / മിനിറ്റിൽ കൂടരുത്.

എഗിലോക് ® ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസത്തിൻ്റെ ചില ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളെ മറയ്ക്കാം (ഉദാഹരണത്തിന്, ടാക്കിക്കാർഡിയ). തൈറോടോക്സിസോസിസ് രോഗികളിൽ പെട്ടെന്നുള്ള പിൻവലിക്കൽ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്നതിനാൽ വിപരീതഫലമാണ്.

പ്രമേഹത്തിൽ, ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ടാക്കിക്കാർഡിയയെ മറയ്ക്കാൻ ഇതിന് കഴിയും. നോൺ-സെലക്ടീവ് ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഇത് പ്രായോഗികമായി ഇൻസുലിൻ-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നില്ല, കൂടാതെ രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിൻ്റെ സാന്ദ്രത സാധാരണ നിലയിലേക്ക് പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നത് വൈകിപ്പിക്കുന്നില്ല. ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് രോഗികൾക്ക് എഗിലോക് ® നിർദ്ദേശിക്കുമ്പോൾ, രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിൻ്റെ സാന്ദ്രത നിരീക്ഷിക്കുകയും ആവശ്യമെങ്കിൽ ഇൻസുലിൻ അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസെമിക് ഏജൻ്റുകളുടെ വാക്കാലുള്ള അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനായി ഡോസ് ക്രമീകരിക്കുകയും വേണം ("ഇൻ്ററാക്ഷൻ" കാണുക).

ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ രോഗികൾക്ക് നിർദ്ദേശിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, ബീറ്റ 2-അഡ്രിനെർജിക് അഗോണിസ്റ്റുകൾ ഒരേസമയം ചികിത്സയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു; ഫിയോക്രോമോസൈറ്റോമയ്ക്ക് - ആൽഫ-ബ്ലോക്കറുകൾ.

ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടൽ ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, തെറാപ്പി നടത്തുന്നതിനെക്കുറിച്ച് സർജൻ / അനസ്തേഷ്യോളജിസ്റ്റിന് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് (കുറഞ്ഞ നെഗറ്റീവ് ഐനോട്രോപിക് ഇഫക്റ്റുള്ള ഒരു ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ ഏജൻ്റ് തിരഞ്ഞെടുക്കൽ); മരുന്ന് നിർത്തുന്നത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.

കാറ്റെകോളമൈൻ റിസർവ് കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, റിസർപൈൻ) ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകളുടെ പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കും, അതിനാൽ അത്തരം മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്ന രോഗികൾ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലോ ബ്രാഡികാർഡിയയിലോ അമിതമായ കുറവ് കണ്ടെത്തുന്നതിന് നിരന്തരമായ മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടത്തിലായിരിക്കണം.

പ്രായമായ രോഗികളിൽ, കരൾ പ്രവർത്തനം പതിവായി നിരീക്ഷിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. പ്രായമായ രോഗികൾക്ക് വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ബ്രാഡികാർഡിയ (50 ബീറ്റ്സ്/മിനിറ്റിൽ കുറവ്), രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ പ്രകടമായ കുറവ് (100 എംഎം എച്ച്ജിയിൽ താഴെയുള്ള എസ്ബിപി), എവി ബ്ലോക്ക്, ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം, വെൻട്രിക്കുലാർ ആർറിഥ്മിയ, കഠിനമായ കരൾ അപര്യാപ്തത എന്നിവ വികസിപ്പിച്ചാൽ മാത്രമേ ഡോസേജ് ചട്ടം തിരുത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്; ചിലപ്പോൾ ചികിത്സ നിർത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. കഠിനമായ വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയമുള്ള രോഗികളിൽ, വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനം നിരീക്ഷിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

മെറ്റോപ്രോളോൾ കഴിക്കുന്ന വിഷാദരോഗമുള്ള രോഗികളുടെ അവസ്ഥ പ്രത്യേക നിരീക്ഷണം നടത്തണം; ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ കഴിക്കുന്നത് മൂലമുണ്ടാകുന്ന വിഷാദത്തിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, തെറാപ്പി നിർത്താൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

പുരോഗമന ബ്രാഡികാർഡിയ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഡോസ് കുറയ്ക്കുകയോ മരുന്ന് നിർത്തുകയോ ചെയ്യണം.

മതിയായ ക്ലിനിക്കൽ ഡാറ്റയുടെ അഭാവം കാരണം, മരുന്ന് കുട്ടികളിൽ ഉപയോഗിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.

വാഹനങ്ങൾ ഓടിക്കാനും യന്ത്രങ്ങൾ പ്രവർത്തിപ്പിക്കാനുമുള്ള കഴിവിനെ ബാധിക്കുന്നു.വാഹനങ്ങൾ ഓടിക്കുമ്പോഴും കൂടുതൽ ഏകാഗ്രത ആവശ്യമായ അപകടകരമായ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടുമ്പോഴും ശ്രദ്ധിക്കണം (തലകറക്കം, ക്ഷീണം എന്നിവയ്ക്കുള്ള സാധ്യത).

റിലീസ് ഫോം

ഗുളികകൾ, 25 മില്ലിഗ്രാം. 60 ഗുളികകൾ വീതം ഒരു തവിട്ടുനിറത്തിലുള്ള ഗ്ലാസ് ബോട്ടിലിൽ, ഒരു അക്കോഡിയൻ ഷോക്ക് അബ്സോർബറോടുകൂടിയ PE തൊപ്പി, ആദ്യ തുറക്കൽ നിയന്ത്രണം. 1 fl. ഒരു കാർഡ്ബോർഡ് ബോക്സിൽ. അല്ലെങ്കിൽ 20 ഗുളികകൾ. PVC/PVDC//അലുമിനിയം ഫോയിൽ കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച ഒരു ബ്ലസ്റ്ററിൽ. ഒരു കാർഡ്ബോർഡ് ബോക്സിൽ 3 കുമിളകൾ.

ഗുളികകൾ, 50 മില്ലിഗ്രാം. 60 ഗുളികകൾ വീതം ഒരു തവിട്ടുനിറത്തിലുള്ള ഗ്ലാസ് ബോട്ടിലിൽ, ഒരു അക്കോഡിയൻ ഷോക്ക് അബ്സോർബറോടുകൂടിയ PE തൊപ്പി, ആദ്യ തുറക്കൽ നിയന്ത്രണം. 1 fl. ഒരു കാർഡ്ബോർഡ് ബോക്സിൽ. അല്ലെങ്കിൽ 15 ഗുളികകൾ. PVC/PVDC//അലുമിനിയം ഫോയിൽ കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച ഒരു ബ്ലസ്റ്ററിൽ. ഒരു കാർഡ്ബോർഡ് ബോക്സിൽ 4 കുമിളകൾ.

ഗുളികകൾ, 100 മില്ലിഗ്രാം. 30 അല്ലെങ്കിൽ 60 ഗുളികകൾ വീതം. ഒരു തവിട്ടുനിറത്തിലുള്ള ഗ്ലാസ് ബോട്ടിലിൽ, ഒരു അക്കോഡിയൻ ഷോക്ക് അബ്സോർബറോടുകൂടിയ PE തൊപ്പി, ആദ്യ തുറക്കൽ നിയന്ത്രണം. 1 fl. ഒരു കാർഡ്ബോർഡ് ബോക്സിൽ.

വിഭാഗം ICD-10ICD-10 അനുസരിച്ച് രോഗങ്ങളുടെ പര്യായങ്ങൾ

ഒരു മരുന്ന് എഗിലോക്- ഇത് ബീറ്റാ 1-അഡ്രിനെർജിക് ബ്ലോക്കിംഗ്, ആൻറി-റിഥമിക്, ഹൈപ്പോടെൻസിവ്, ആൻ്റിആൻജിനൽ എന്നിവയാണ്.
മെട്രോപ്രോളോൾ ഹൃദയത്തിൽ വർദ്ധിച്ച സഹാനുഭൂതി സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഫലത്തെ അടിച്ചമർത്തുന്നു, കൂടാതെ ഹൃദയമിടിപ്പ്, സങ്കോചം, കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ട്, രക്തസമ്മർദ്ദം എന്നിവയിൽ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള കുറവിന് കാരണമാകുന്നു.
ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദത്തിന്, മെറ്റോപ്രോളോൾ നിൽക്കുന്നതും കിടക്കുന്നതുമായ അവസ്ഥയിലുള്ള രോഗികളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നു. മരുന്നിൻ്റെ ദീർഘകാല ആൻ്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ് പ്രഭാവം പെരിഫറൽ രക്തക്കുഴലുകളുടെ പ്രതിരോധം ക്രമേണ കുറയുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദത്തിൽ, മരുന്നിൻ്റെ ദീർഘകാല ഉപയോഗം ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിൻ്റെ പിണ്ഡത്തിൽ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കനുസരിച്ച് ഗണ്യമായ കുറവുണ്ടാക്കുകയും അതിൻ്റെ ഡയസ്റ്റോളിക് പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. നേരിയതോ മിതമായതോ ആയ രക്തസമ്മർദ്ദമുള്ള പുരുഷന്മാരിൽ, ഹൃദയ സംബന്ധമായ കാരണങ്ങളാൽ (പ്രാഥമികമായി പെട്ടെന്നുള്ള മരണം, മാരകവും മാരകമല്ലാത്തതുമായ ഹൃദയാഘാതം, സ്ട്രോക്ക്) മരണനിരക്ക് മെട്രോപ്രോളോൾ കുറയ്ക്കുന്നു.
മറ്റ് ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകളെപ്പോലെ, വ്യവസ്ഥാപരമായ രക്തസമ്മർദ്ദം, ഹൃദയമിടിപ്പ്, മയോകാർഡിയൽ സങ്കോചം എന്നിവ കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ മെറ്റോപ്രോളോൾ മയോകാർഡിയൽ ഓക്സിജൻ്റെ ആവശ്യം കുറയ്ക്കുന്നു. മെറ്റോപ്രോളോൾ എടുക്കുമ്പോൾ ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയുകയും ഡയസ്റ്റോളിൻ്റെ അളവ് നീട്ടുകയും ചെയ്യുന്നത് മെച്ചപ്പെട്ട രക്ത വിതരണവും മയോകാർഡിയത്തിലേക്ക് ഓക്സിജൻ ആഗിരണം ചെയ്യുന്നതും രക്തയോട്ടം തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിനാൽ, ആനിന പെക്റ്റോറിസിന്, മരുന്ന് ആക്രമണങ്ങളുടെ എണ്ണം, ദൈർഘ്യം, തീവ്രത എന്നിവ കുറയ്ക്കുന്നു, അതുപോലെ തന്നെ ഇസെമിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്ത പ്രകടനങ്ങളും രോഗിയുടെ ശാരീരിക പ്രകടനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.
മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷനിൽ, പെട്ടെന്നുള്ള മരണ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ മെട്രോപ്രോളോൾ മരണനിരക്ക് കുറയ്ക്കുന്നു. ഈ പ്രഭാവം പ്രാഥമികമായി വെൻട്രിക്കുലാർ ഫൈബ്രിലേഷൻ്റെ എപ്പിസോഡുകൾ തടയുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ്റെ ആദ്യഘട്ടത്തിലും അവസാന ഘട്ടത്തിലും അതുപോലെ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള രോഗികളിലും പ്രമേഹ രോഗികളിലും മെട്രോപ്രോളോളിൻ്റെ ഉപയോഗത്തിലൂടെയും മരണനിരക്ക് കുറയുന്നത് നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്. മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷന് ശേഷമുള്ള മരുന്നിൻ്റെ ഉപയോഗം മാരകമല്ലാത്ത ആവർത്തിച്ചുള്ള ഇൻഫ്രാക്ഷൻ്റെ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു.
ഇഡിയൊപാത്തിക് ഹൈപ്പർട്രോഫിക് ഒബ്‌സ്ട്രക്റ്റീവ് കാർഡിയോമയോപ്പതിയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ സിഎച്ച്എഫിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, മെറ്റോപ്രോളോൾ ടാർട്രേറ്റ്, കുറഞ്ഞ അളവിൽ (2×5 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം) ആരംഭിച്ച്, ഡോസ് ക്രമാനുഗതമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ, ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനം, ജീവിത നിലവാരം, രോഗിയുടെ ശാരീരിക സഹിഷ്ണുത എന്നിവ ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.
സൂപ്പർവെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ, ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ, വെൻട്രിക്കുലാർ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകൾ എന്നിവയുടെ കാര്യത്തിൽ, മെറ്റോപ്രോളോൾ വെൻട്രിക്കുലാർ സങ്കോചങ്ങളുടെ ആവൃത്തിയും വെൻട്രിക്കുലാർ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകളുടെ എണ്ണവും കുറയ്ക്കുന്നു.
ചികിത്സാ ഡോസുകളിൽ, മെട്രോപ്രോളോളിൻ്റെ പെരിഫറൽ വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്റർ, ബ്രോങ്കോകോൺസ്ട്രിക്റ്റർ ഇഫക്റ്റുകൾ നോൺ-സെലക്ടീവ് ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകളുടെ അതേ ഫലങ്ങളേക്കാൾ കുറവാണ്.
നോൺ-സെലക്ടീവ് ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ഇൻസുലിൻ ഉൽപാദനത്തിലും കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് മെറ്റബോളിസത്തിലും മെട്രോപ്രോളോളിൻ്റെ സ്വാധീനം കുറവാണ്. ഇത് ഹൈപ്പോഗ്ലൈസമിക് ആക്രമണങ്ങളുടെ ദൈർഘ്യം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നില്ല.
മെട്രോപ്രോളോൾ ട്രൈഗ്ലിസറൈഡിൻ്റെ സാന്ദ്രതയിൽ നേരിയ വർദ്ധനവിനും സെറം ഫ്രീ ഫാറ്റി ആസിഡിൻ്റെ സാന്ദ്രതയിൽ നേരിയ കുറവിനും കാരണമാകുന്നു. മെറ്റോപ്രോളോൾ കഴിച്ച് നിരവധി വർഷങ്ങൾക്ക് ശേഷം മൊത്തം സെറം കൊളസ്ട്രോളിൻ്റെ സാന്ദ്രതയിൽ ഗണ്യമായ കുറവുണ്ടായി.

ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ്

മെട്രോപ്രോളോൾ ദഹനനാളത്തിൽ നിന്ന് വേഗത്തിലും പൂർണ്ണമായും ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ചികിത്സാ ഡോസ് ശ്രേണിയിലെ ലീനിയർ ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ് ആണ് മരുന്നിൻ്റെ സവിശേഷത.
ഓറൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ കഴിഞ്ഞ് 1.5-2 മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ് രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ Cmax കൈവരിക്കുന്നു. ആഗിരണത്തിനുശേഷം, കരളിലൂടെ മെറ്റോപ്രോളോൾ കാര്യമായ ഫസ്റ്റ്-പാസ് മെറ്റബോളിസത്തിന് വിധേയമാകുന്നു. മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെ ജൈവ ലഭ്യത ഒരു ഡോസ് ഉപയോഗിച്ച് ഏകദേശം 50% ആണ്, പതിവ് ഉപയോഗത്തിലൂടെ ഏകദേശം 70% ആണ്.
ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം കഴിക്കുന്നത് മെട്രോപ്രോളോളിൻ്റെ ജൈവ ലഭ്യത 30-40% വർദ്ധിപ്പിക്കും. മെറ്റോപ്രോളോൾ ചെറുതായി (~5-10%) പ്ലാസ്മ പ്രോട്ടീനുകളുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. Vd 5.6 l/kg ആണ്. സൈറ്റോക്രോം പി 450 ഐസോഎൻസൈമുകൾ വഴി മെറ്റോപ്രോളോൾ കരളിൽ മെറ്റബോളിസീകരിക്കപ്പെടുന്നു. മെറ്റബോളിറ്റുകൾക്ക് ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രവർത്തനം ഇല്ല. T1/2 ശരാശരി - 3.5 മണിക്കൂർ (1 മുതൽ 9 മണിക്കൂർ വരെ). മൊത്തം ക്ലിയറൻസ് ഏകദേശം 1 l/min ആണ്. അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ഡോസിൻ്റെ ഏകദേശം 95% വൃക്കകൾ പുറന്തള്ളുന്നു, 5% മാറ്റമില്ലാത്ത മെട്രോപ്രോളോളായി. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഈ മൂല്യം 30% വരെ എത്താം.
പ്രായമായ രോഗികളിൽ ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സിൽ കാര്യമായ മാറ്റങ്ങളൊന്നും കണ്ടെത്തിയില്ല.
വൈകല്യമുള്ള വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനം മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെ വ്യവസ്ഥാപരമായ ജൈവ ലഭ്യതയെയോ വിസർജ്ജനത്തെയോ ബാധിക്കില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ മെറ്റബോളിറ്റുകളുടെ വിസർജ്ജനം കുറയുന്നു. കഠിനമായ വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ (ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടറേഷൻ നിരക്ക് 5 മില്ലി / മിനിറ്റിൽ താഴെ), മെറ്റബോളിറ്റുകളുടെ ഗണ്യമായ ശേഖരണം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, മെറ്റബോളിറ്റുകളുടെ ഈ ശേഖരണം ബീറ്റാ-അഡ്രിനെർജിക് ഉപരോധത്തിൻ്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നില്ല.
കരളിൻ്റെ പ്രവർത്തനം തകരാറിലായത് മെട്രോപ്രോളോളിൻ്റെ ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സിൽ കാര്യമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, കഠിനമായ ലിവർ സിറോസിസിലും പോർട്ടകാവൽ ഷണ്ടിനു ശേഷവും, ജൈവ ലഭ്യത വർദ്ധിക്കുകയും ശരീരത്തിൻ്റെ മൊത്തത്തിലുള്ള ക്ലിയറൻസ് കുറയുകയും ചെയ്യാം. പോർട്ടകാവൽ ഷണ്ടിന് ശേഷം, ശരീരത്തിൽ നിന്നുള്ള മരുന്നിൻ്റെ മൊത്തം ക്ലിയറൻസ് ഏകദേശം 0.3 L/min ആണ്, കൂടാതെ ആരോഗ്യമുള്ള സന്നദ്ധപ്രവർത്തകരേക്കാൾ AUC ഏകദേശം 6 മടങ്ങ് വർദ്ധിക്കുന്നു.

ഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനകൾ

മരുന്നിൻ്റെ ഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനകൾ എഗിലോക്ഇവയാണ്: ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം (മോണോതെറാപ്പിയിൽ അല്ലെങ്കിൽ (ആവശ്യമെങ്കിൽ) മറ്റ് ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകളുമായി സംയോജിച്ച്); കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗം: മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ (സെക്കൻഡറി പ്രിവൻഷൻ - കോംപ്ലക്സ് തെറാപ്പി), ആൻജീന ആക്രമണങ്ങൾ തടയൽ; ഹൃദയ താളം തകരാറുകൾ (സൂപ്രവെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ, വെൻട്രിക്കുലാർ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോൾ); ടാക്കിക്കാർഡിയയ്‌ക്കൊപ്പം ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനപരമായ തകരാറുകൾ; ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം (സങ്കീർണ്ണമായ തെറാപ്പി); മൈഗ്രെയ്ൻ ആക്രമണങ്ങൾ തടയൽ.

അപേക്ഷാ രീതി

ഉള്ളിൽ, എഗിലോക്ഗുളികകൾ ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പമോ ഭക്ഷണത്തെ പരിഗണിക്കാതെയോ എടുക്കാം. ആവശ്യമെങ്കിൽ, ടാബ്ലറ്റ് പകുതിയായി തകർക്കാൻ കഴിയും.
അമിതമായ ബ്രാഡികാർഡിയ ഒഴിവാക്കാൻ ഡോസ് ക്രമേണ വ്യക്തിഗതമായി ക്രമീകരിക്കണം. പരമാവധി പ്രതിദിന ഡോസ് 200 മില്ലിഗ്രാം ആണ്.
ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന ഡോസുകൾ
ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം. നേരിയതോ മിതമായതോ ആയ ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദത്തിന്, പ്രാരംഭ ഡോസ് 25-50 മില്ലിഗ്രാം ദിവസത്തിൽ രണ്ടുതവണ (രാവിലെയും വൈകുന്നേരവും) ആണ്. ആവശ്യമെങ്കിൽ, പ്രതിദിന ഡോസ് ക്രമേണ 100-200 മില്ലിഗ്രാം / പ്രതിദിനം വർദ്ധിപ്പിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു ആൻ്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ് ഏജൻ്റ് ചേർക്കാം.
ആനിന പെക്റ്റോറിസ്. പ്രാരംഭ ഡോസ് 25-50 മില്ലിഗ്രാം ഒരു ദിവസം രണ്ടോ മൂന്നോ തവണയാണ്. ഫലത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ഈ ഡോസ് ക്രമേണ പ്രതിദിനം 200 മില്ലിഗ്രാമായി വർദ്ധിപ്പിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു ആൻറി ആൻജിനൽ മരുന്ന് ചേർക്കാം.
മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ കഴിഞ്ഞ് മെയിൻ്റനൻസ് തെറാപ്പി. സാധാരണ പ്രതിദിന ഡോസ് 100-200 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം, രണ്ട് ഡോസുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു (രാവിലെയും വൈകുന്നേരവും).
ഹൃദയ താളം തകരാറുകൾ. പ്രാരംഭ ഡോസ് 25 മുതൽ 50 മില്ലിഗ്രാം വരെ ദിവസത്തിൽ രണ്ടോ മൂന്നോ തവണയാണ്. ആവശ്യമെങ്കിൽ, പ്രതിദിന ഡോസ് ക്രമേണ 200 മില്ലിഗ്രാം / പ്രതിദിനം വർദ്ധിപ്പിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു ആൻറി-റിഥമിക് ഏജൻ്റ് ചേർക്കാം.
ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം. 3-4 ഡോസുകളിൽ പ്രതിദിനം 150-200 മില്ലിഗ്രാം ആണ് സാധാരണ പ്രതിദിന ഡോസ്.
ഹൃദയമിടിപ്പ് അനുഭവപ്പെടുന്നതിനൊപ്പം പ്രവർത്തനപരമായ ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ. സാധാരണ പ്രതിദിന ഡോസ് 50 മില്ലിഗ്രാം 2 തവണ ഒരു ദിവസം (രാവിലെയും വൈകുന്നേരവും); ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഇത് രണ്ട് ഡോസുകളായി 200 മില്ലിഗ്രാമായി വർദ്ധിപ്പിക്കാം.
മൈഗ്രെയ്ൻ ആക്രമണങ്ങൾ തടയൽ. സാധാരണ പ്രതിദിന ഡോസ് 100 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം രണ്ട് ഡോസുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു (രാവിലെയും വൈകുന്നേരവും); ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഇത് 2 വിഭജിത ഡോസുകളായി 200 മില്ലിഗ്രാം / പ്രതിദിനം വർദ്ധിപ്പിക്കാം.
പ്രത്യേക രോഗികളുടെ ഗ്രൂപ്പുകൾ
വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാണെങ്കിൽ, ഡോസേജ് വ്യവസ്ഥയിൽ മാറ്റമൊന്നും ആവശ്യമില്ല.
ലിവർ സിറോസിസിൽ, പ്ലാസ്മ പ്രോട്ടീനുകളുമായി (5-10%) മെട്രോപ്രോളോളിനെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നത് കുറവായതിനാൽ ഡോസ് മാറ്റം സാധാരണയായി ആവശ്യമില്ല. കഠിനമായ കരൾ പരാജയത്തിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, പോർട്ടകാവൽ ഷണ്ട് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം), എഗിലോകിൻ്റെ ഡോസ് കുറയ്ക്കേണ്ടത് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
പ്രായമായ രോഗികളിൽ, ഡോസ് ക്രമീകരണം ആവശ്യമില്ല.

പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ

എഗിലോക്സാധാരണയായി രോഗികൾ നന്നായി സഹിക്കുന്നു. പാർശ്വഫലങ്ങൾ സാധാരണയായി സൗമ്യവും പഴയപടിയാക്കാവുന്നതുമാണ്.
നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന്: പലപ്പോഴും - വർദ്ധിച്ച ക്ഷീണം; പലപ്പോഴും - തലകറക്കം, തലവേദന; അപൂർവ്വമായി - വർദ്ധിച്ച ആവേശം, ഉത്കണ്ഠ, ബലഹീനത / ലൈംഗിക അപര്യാപ്തത; അസാധാരണമായ - പരെസ്തേഷ്യ, ഹൃദയാഘാതം, വിഷാദം, ഏകാഗ്രത കുറയുന്നു, മയക്കം, ഉറക്കമില്ലായ്മ, പേടിസ്വപ്നങ്ങൾ; വളരെ അപൂർവ്വമായി - ഓർമ്മക്കുറവ്/ഓർമ്മക്കുറവ്, വിഷാദം, ഭ്രമാത്മകത.
ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്ന്: പലപ്പോഴും - ബ്രാഡികാർഡിയ, ഓർത്തോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പോടെൻഷൻ (ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സിൻകോപ്പ് സാധ്യമാണ്), താഴത്തെ മൂലകങ്ങളുടെ തണുപ്പ്, ഹൃദയമിടിപ്പ്; അസാധാരണമായ - ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ താൽക്കാലിക വർദ്ധനവ്, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ ഉള്ള രോഗികളിൽ കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്, ആദ്യ ഡിഗ്രിയുടെ എവി ബ്ലോക്ക്; അപൂർവ്വമായി - ചാലക തകരാറുകൾ, ആർറിഥ്മിയ; വളരെ അപൂർവ്വമായി - ഗംഗ്രീൻ (പെരിഫറൽ രക്തചംക്രമണ വൈകല്യമുള്ള രോഗികളിൽ).
ദഹനവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന്: പലപ്പോഴും - ഓക്കാനം, വയറുവേദന, മലബന്ധം അല്ലെങ്കിൽ വയറിളക്കം; അപൂർവ്വമായി - ഛർദ്ദി; അപൂർവ്വമായി - വാക്കാലുള്ള മ്യൂക്കോസയുടെ വരൾച്ച, കരൾ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുന്നു.
ചർമ്മത്തിൽ നിന്ന്: അപൂർവ്വമായി - ഉർട്ടികാരിയ, വർദ്ധിച്ച വിയർപ്പ്; അപൂർവ്വമായി - അലോപ്പീസിയ; വളരെ അപൂർവ്വമായി - ഫോട്ടോസെൻസിറ്റിവിറ്റി, സോറിയാസിസിൻ്റെ വർദ്ധനവ്.
ശ്വസനവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന്: പലപ്പോഴും - ശാരീരിക പ്രയത്നം കൊണ്ട് ശ്വാസം മുട്ടൽ; അസാധാരണമായ - ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ രോഗികളിൽ ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം; അപൂർവ്വമായി - റിനിറ്റിസ്.
ഇന്ദ്രിയങ്ങളിൽ നിന്ന്: അപൂർവ്വമായി - മങ്ങിയ കാഴ്ച, വരൾച്ച കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ കണ്ണുകളുടെ പ്രകോപനം, കൺജങ്ക്റ്റിവിറ്റിസ്; വളരെ അപൂർവ്വമായി - ചെവിയിൽ മുഴങ്ങുന്നു, രുചിയുടെ അസ്വസ്ഥത.
മറ്റുള്ളവ: അപൂർവ്വമായി - ശരീരഭാരം; വളരെ അപൂർവ്വമായി - ആർത്രാൽജിയ, ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ.
മേൽപ്പറഞ്ഞ ഏതെങ്കിലും ഇഫക്റ്റുകൾ ക്ലിനിക്കലിയിൽ കാര്യമായ തീവ്രത കൈവരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അതിൻ്റെ കാരണം വിശ്വസനീയമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ എഗിലോക് കഴിക്കുന്നത് നിർത്തണം.

Contraindications

:
മരുന്നിൻ്റെ ഉപയോഗത്തിന് വിപരീതഫലങ്ങൾ എഗിലോക്ഇവയാണ്: മെറ്റോപ്രോളോൾ അല്ലെങ്കിൽ മരുന്നിൻ്റെ മറ്റേതെങ്കിലും ഘടകങ്ങൾ, അതുപോലെ മറ്റ് ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ എന്നിവയ്ക്കുള്ള ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി; ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ (എവി) ബ്ലോക്ക് II അല്ലെങ്കിൽ III ഡിഗ്രി; സിനോആട്രിയൽ ബ്ലോക്ക്; സൈനസ് ബ്രാഡികാർഡിയ (ഹൃദയമിടിപ്പ് 50 സ്പന്ദനങ്ങൾ/മിനിറ്റിൽ കുറവ്); സിക്ക് സൈനസ് സിൻഡ്രോം; കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്; കഠിനമായ പെരിഫറൽ രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ; വിഘടിപ്പിക്കുന്ന ഘട്ടത്തിൽ ഹൃദയസ്തംഭനം; 18 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള പ്രായം (മതിയായ ക്ലിനിക്കൽ ഡാറ്റയുടെ അഭാവം കാരണം); വെരാപാമിലിൻ്റെ ഒരേസമയം ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ; ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മയുടെ കഠിനമായ രൂപം; ആൽഫ-ബ്ലോക്കറുകളുടെ ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കാതെ ഫിയോക്രോമോസൈറ്റോമ.
മതിയായ ക്ലിനിക്കൽ ഡാറ്റ കാരണം, അക്യൂട്ട് മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷനിൽ എഗിലോക് വിപരീതഫലമാണ്, ഹൃദയമിടിപ്പ് മിനിറ്റിൽ 45 സ്പന്ദനങ്ങളിൽ താഴെയാണ്, പിക്യു ഇടവേള 240 എംഎസിൽ കൂടുതലും എസ്ബിപി 100 എംഎംഎച്ച്ജിയിൽ താഴെയുമാണ്.

കല.
ജാഗ്രതയോടെ: പ്രമേഹം; ഉപാപചയ അസിഡോസിസ്; ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ; COPD; വൃക്ക / കരൾ പരാജയം; മയസ്തീനിയ ഗ്രാവിസ്; ഫിയോക്രോമോസൈറ്റോമ (ആൽഫ-ബ്ലോക്കറുകൾക്കൊപ്പം ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ); തൈറോടോക്സിസിസ്; ഒന്നാം ഡിഗ്രിയുടെ AV ബ്ലോക്ക്; വിഷാദം (ചരിത്രം ഉൾപ്പെടെ); സോറിയാസിസ്; പെരിഫറൽ പാത്രങ്ങളുടെ രോഗങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കുന്നു (ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ക്ലോഡിക്കേഷൻ, റെയ്നൗഡ് സിൻഡ്രോം); ഗർഭധാരണം; മുലയൂട്ടൽ കാലയളവ്; പ്രായമായ പ്രായം; അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ചരിത്രമുള്ള രോഗികൾ (അഡ്രിനാലിൻ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ പ്രതികരണം കുറയാൻ സാധ്യതയുണ്ട്).

ഗർഭധാരണം

:
മരുന്നിൻ്റെ ഉപയോഗം എഗിലോക്ഗർഭകാലത്ത് ശുപാർശ ചെയ്തിട്ടില്ല. അമ്മയ്ക്കുള്ള ഗുണം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് ഉണ്ടാകാവുന്ന അപകടസാധ്യതയേക്കാൾ കൂടുതലാണെങ്കിൽ മാത്രമേ മരുന്നിൻ്റെ ഉപയോഗം സാധ്യമാകൂ. മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കണം, തുടർന്ന് നവജാതശിശു ജനിച്ച് കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് (48-72 മണിക്കൂർ) ബ്രാഡികാർഡിയ, ശ്വസന വിഷാദം, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയൽ, ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ എന്നിവ സാധ്യമാണ്.
മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെ ചികിത്സാ ഡോസുകൾ എടുക്കുമ്പോൾ ചെറിയ അളവിൽ മരുന്ന് മുലപ്പാലിലേക്ക് പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിലും, നവജാതശിശുവിനെ നിരീക്ഷണത്തിൽ സൂക്ഷിക്കണം (ബ്രാഡികാർഡിയ സാധ്യമാണ്). മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്ത് മരുന്നിൻ്റെ ഉപയോഗം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്ത് മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, മുലയൂട്ടൽ നിർത്താൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

മറ്റ് മരുന്നുകളുമായുള്ള ഇടപെടൽ

മരുന്നിൻ്റെ ആൻ്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ് ഇഫക്റ്റുകൾ എഗിലോക്മറ്റ് ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകൾ ഒരുമിച്ച് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ സാധാരണയായി വർദ്ധിക്കും. ഹൈപ്പോടെൻഷൻ ഒഴിവാക്കാൻ, ഈ മരുന്നുകളുടെ കോമ്പിനേഷനുകൾ സ്വീകരിക്കുന്ന രോഗികളെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, രക്തസമ്മർദ്ദം ഫലപ്രദമായി നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന്, ആവശ്യമെങ്കിൽ, ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകളുടെ ഫലങ്ങളുടെ സംഗ്രഹം ഉപയോഗിക്കാം.
ഡിൽറ്റിയാസെം, വെരാപാമിൽ തുടങ്ങിയ മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെയും സിസിബികളുടെയും ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നത് നെഗറ്റീവ് ഐനോട്രോപിക്, ക്രോണോട്രോപിക് ഇഫക്റ്റുകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ഇടയാക്കും. ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ സ്വീകരിക്കുന്ന രോഗികളിൽ വെരാപാമിൽ പോലുള്ള സിസിബികളുടെ IV അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ഒഴിവാക്കണം.
ഇനിപ്പറയുന്ന മരുന്നുകളുമായി ഒരേസമയം കഴിക്കുമ്പോൾ ജാഗ്രത പാലിക്കണം
ഓറൽ ആൻറി-റിഥമിക് മരുന്നുകൾ (ക്വിനിഡിൻ, അമിയോഡറോൺ പോലുള്ളവ) - ബ്രാഡികാർഡിയ, എവി ബ്ലോക്ക്.
കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകൾ (ബ്രാഡികാർഡിയയുടെ അപകടസാധ്യത, ചാലക തകരാറുകൾ; കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകളുടെ പോസിറ്റീവ് ഐനോട്രോപിക് ഫലത്തെ മെട്രോപ്രോളോൾ ബാധിക്കില്ല).
മറ്റ് ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകൾ (പ്രത്യേകിച്ച് ഗ്വാനെതിഡിൻ, റെസർപൈൻ, ആൽഫ-മെഥിൽഡോപ്പ, ക്ലോണിഡൈൻ, ഗ്വാൻഫാസിൻ ഗ്രൂപ്പുകൾ) - ഹൈപ്പോടെൻഷൻ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ബ്രാഡികാർഡിയ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കാരണം.
മെട്രോപ്രോളോളിൻ്റെയും ക്ലോണിഡൈൻ്റെയും ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നത് നിർത്തുന്നത് തീർച്ചയായും മെട്രോപ്രോളോൾ നിർത്തുന്നതിലൂടെ ആരംഭിക്കണം, തുടർന്ന് (കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം) ക്ലോണിഡിൻ; ക്ലോണിഡൈൻ ആദ്യം നിർത്തലാക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഒരു ഹൈപ്പർടെൻസിവ് പ്രതിസന്ധി ഉണ്ടാകാം.
കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ചില മരുന്നുകൾ, ഹിപ്നോട്ടിക്സ്, ട്രാൻക്വിലൈസറുകൾ, ട്രൈ- ആൻഡ് ടെട്രാസൈക്ലിക് ആൻ്റീഡിപ്രസൻ്റുകൾ, ആൻ്റി സൈക്കോട്ടിക്സ്, എത്തനോൾ എന്നിവ ധമനികളിലെ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
അനസ്തേഷ്യ (ഹൃദയ വിഷാദത്തിനുള്ള സാധ്യത).
ആൽഫ, ബീറ്റ സിമ്പതോമിമെറ്റിക്സ് (ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം, ഗണ്യമായ ബ്രാഡികാർഡിയ; ഹൃദയസ്തംഭനത്തിനുള്ള സാധ്യത).
എർഗോട്ടാമൈൻ (വർദ്ധിച്ച വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്റർ പ്രഭാവം).
ബീറ്റ1-സിമ്പതോമിമെറ്റിക്സ് (ഫങ്ഷണൽ വൈരുദ്ധ്യം).
എൻഎസ്എഐഡികൾ (ഉദാ: ഇൻഡോമെതസിൻ) ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് ഫലത്തെ ദുർബലപ്പെടുത്തിയേക്കാം.
ഈസ്ട്രജൻ (മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെ ആൻ്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ് പ്രഭാവം കുറയ്ക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്).
ഓറൽ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസെമിക് ഏജൻ്റുകളും ഇൻസുലിനും (മെറ്റോപ്രോളോൾ അവയുടെ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസമിക് പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ മറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും).
ക്യൂറേർ പോലുള്ള മസിൽ റിലാക്സൻ്റുകൾ (വർദ്ധിച്ച ന്യൂറോ മസ്കുലർ ബ്ലോക്ക്).
എൻസൈം ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, സിമെറ്റിഡിൻ, എത്തനോൾ, ഹൈഡ്രലാസൈൻ; സെലക്ടീവ് സെറോടോണിൻ റീഅപ്‌ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, പരോക്സൈറ്റിൻ, ഫ്ലൂക്സൈറ്റിൻ, സെർട്രലൈൻ) - രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ മെട്രോപ്രോളോളിൻ്റെ പ്രഭാവം വർദ്ധിക്കുന്നു.
എൻസൈം ഇൻഡ്യൂസറുകൾ (റിഫാംപിസിൻ, ബാർബിറ്റ്യൂറേറ്റുകൾ): വർദ്ധിച്ച ഹെപ്പാറ്റിക് മെറ്റബോളിസം കാരണം മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെ ഫലങ്ങൾ കുറയാനിടയുണ്ട്.
സഹാനുഭൂതിയുള്ള ഗാംഗ്ലിയൻ ബ്ലോക്കറുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ (ഉദാ. കണ്ണ് തുള്ളികൾ) അല്ലെങ്കിൽ MAO ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ എന്നിവ ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വമായ മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടം ആവശ്യമാണ്.

അമിത അളവ്

:
മയക്കുമരുന്ന് അമിതമായി കഴിക്കുന്നതിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എഗിലോക്: രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ പ്രകടമായ കുറവ്, സൈനസ് ബ്രാഡികാർഡിയ, ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ ബ്ലോക്ക്, ഹൃദയസ്തംഭനം, കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്, അസിസ്റ്റോൾ, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം, സയനോസിസ്, ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ, ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ, കോമ.
എഥനോൾ, ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകൾ, ക്വിനിഡിൻ, ബാർബിറ്റ്യൂറേറ്റുകൾ എന്നിവയുടെ ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ മുകളിൽ ലിസ്റ്റുചെയ്ത ലക്ഷണങ്ങൾ വർദ്ധിക്കും.
അമിത അളവിൻ്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ 20 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു - മരുന്ന് കഴിച്ച് 2 മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ്.
ചികിത്സ: തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ രോഗിയെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് (രക്തസമ്മർദ്ദം, ഹൃദയമിടിപ്പ്, ശ്വസന നിരക്ക്, വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനം, രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിൻ്റെ സാന്ദ്രത, സെറം ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ എന്നിവ നിരീക്ഷിക്കൽ).
മരുന്ന് അടുത്തിടെ എടുത്തതാണെങ്കിൽ, സജീവമാക്കിയ കരി ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഗ്യാസ്ട്രിക് ലാവേജ് മരുന്നിൻ്റെ കൂടുതൽ ആഗിരണം കുറയ്ക്കും (ലാവേജ് സാധ്യമല്ലെങ്കിൽ, രോഗി ബോധവാനാണെങ്കിൽ ഛർദ്ദിക്ക് പ്രേരിപ്പിക്കാം).
രക്തസമ്മർദ്ദം, ബ്രാഡികാർഡിയ, ഹൃദയസ്തംഭന ഭീഷണി എന്നിവയിൽ അമിതമായ കുറവുണ്ടായാൽ, ആവശ്യമുള്ള ഫലം ലഭിക്കുന്നതുവരെ 2-5 മിനിറ്റ് ഇടവേളകളിൽ ബീറ്റാ-അഗോണിസ്റ്റുകൾ ഇൻട്രാവെൻസായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ 0.5-2 മില്ലിഗ്രാം അട്രോപിൻ ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകപ്പെടുന്നു. പോസിറ്റീവ് ഇഫക്റ്റ് ഇല്ലെങ്കിൽ, ഡോപാമൈൻ, ഡോബുട്ടാമൈൻ അല്ലെങ്കിൽ നോറെപിനെഫ്രിൻ (നോറെപിനെഫ്രിൻ). ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയയ്ക്ക് - 1-10 മില്ലിഗ്രാം ഗ്ലൂക്കോണിൻ്റെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ; ഒരു താൽക്കാലിക പേസ്മേക്കറിൻ്റെ ഇൻസ്റ്റാളേഷൻ. ബ്രോങ്കോസ്പാസ്മിന്, ബീറ്റ 2-അഗോണിസ്റ്റുകൾ നൽകണം. ഹൃദയാഘാതത്തിന് - ഡയസെപാമിൻ്റെ മന്ദഗതിയിലുള്ള ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ. ഹീമോഡയാലിസിസ് ഫലപ്രദമല്ല.

സംഭരണ വ്യവസ്ഥകൾ

ഗുളികകൾ എഗിലോക് 15-25 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസ് താപനിലയിൽ സൂക്ഷിക്കണം. കുട്ടികൾക്ക് ലഭ്യമാകാതെ സൂക്ഷിക്കുക.

റിലീസ് ഫോം

എഗിലോക് - ഗുളികകൾ, 25 മില്ലിഗ്രാം. 60 ഗുളികകൾ വീതം ഒരു തവിട്ടുനിറത്തിലുള്ള ഗ്ലാസ് ബോട്ടിലിൽ, ഒരു അക്കോഡിയൻ ഷോക്ക് അബ്സോർബറോടുകൂടിയ PE തൊപ്പി, ആദ്യ തുറക്കൽ നിയന്ത്രണം. 1 fl. ഒരു കാർഡ്ബോർഡ് ബോക്സിൽ. അല്ലെങ്കിൽ 20 ഗുളികകൾ. PVC/PVDC//അലൂമിനിയം ഫോയിൽ കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച ഒരു ബ്ലസ്റ്ററിൽ. ഒരു കാർഡ്ബോർഡ് ബോക്സിൽ 3 കുമിളകൾ.
എഗിലോക് - ഗുളികകൾ, 50 മില്ലിഗ്രാം. 60 ഗുളികകൾ വീതം ഒരു തവിട്ടുനിറത്തിലുള്ള ഗ്ലാസ് ബോട്ടിലിൽ, ഒരു അക്കോഡിയൻ ഷോക്ക് അബ്സോർബറോടുകൂടിയ PE തൊപ്പി, ആദ്യ തുറക്കൽ നിയന്ത്രണം. 1 fl. ഒരു കാർഡ്ബോർഡ് ബോക്സിൽ. അല്ലെങ്കിൽ 15 ഗുളികകൾ. PVC/PVDC//അലുമിനിയം ഫോയിൽ കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച ഒരു ബ്ലസ്റ്ററിൽ. ഒരു കാർഡ്ബോർഡ് ബോക്സിൽ 4 കുമിളകൾ.
എഗിലോക് - ഗുളികകൾ, 100 മീഗ്രാം 30 അല്ലെങ്കിൽ 60 ഗുളികകൾ. ഒരു തവിട്ടുനിറത്തിലുള്ള ഗ്ലാസ് ബോട്ടിലിൽ, ഒരു അക്കോഡിയൻ ഷോക്ക് അബ്സോർബറോടുകൂടിയ PE തൊപ്പി, ആദ്യ തുറക്കൽ നിയന്ത്രണം. 1 fl. ഒരു കാർഡ്ബോർഡ് ബോക്സിൽ.

സംയുക്തം

:
1 ടാബ്‌ലെറ്റ് എഗിലോക്അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു: സജീവ പദാർത്ഥം: മെറ്റോപ്രോളോൾ ടാർട്രേറ്റ് 25 മില്ലിഗ്രാം; 50 മില്ലിഗ്രാം, 100 മില്ലിഗ്രാം.
സഹായ ഘടകങ്ങൾ: MCC - 41.5/83/166 mg; സോഡിയം കാർബോക്സിമെതൈൽ അന്നജം (ടൈപ്പ് എ) - 7.5/15/30 മില്ലിഗ്രാം; കൊളോയ്ഡൽ സിലിക്കൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് അൺഹൈഡ്രസ് - 2/4/8 മില്ലിഗ്രാം; പോവിഡോൺ (K90) - 2/4/8 മില്ലിഗ്രാം; മഗ്നീഷ്യം സ്റ്റിയറേറ്റ് - 2/4/8 മില്ലിഗ്രാം.

അധികമായി

:
ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ എടുക്കുന്ന രോഗികളുടെ നിരീക്ഷണത്തിൽ ഹൃദയമിടിപ്പിൻ്റെയും രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെയും പതിവ് അളക്കൽ, പ്രമേഹ രോഗികളിൽ രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് സാന്ദ്രത എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് രോഗികൾക്ക്, വാക്കാലുള്ള അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനായി ഇൻസുലിൻ അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസെമിക് ഏജൻ്റുകളുടെ ഡോസ് വ്യക്തിഗതമായി തിരഞ്ഞെടുക്കണം. ഹൃദയമിടിപ്പ് എങ്ങനെ കണക്കാക്കാമെന്ന് രോഗിയെ പഠിപ്പിക്കുകയും ഹൃദയമിടിപ്പ് മിനിറ്റിന് 50-ൽ താഴെയാണെങ്കിൽ മെഡിക്കൽ കൺസൾട്ടേഷൻ്റെ ആവശ്യകതയെക്കുറിച്ച് നിർദ്ദേശിക്കുകയും വേണം. പ്രതിദിനം 200 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടുതൽ ഡോസ് എടുക്കുമ്പോൾ, കാർഡിയോസെലക്റ്റിവിറ്റി കുറയുന്നു.
ഹൃദയസ്തംഭനമുണ്ടായാൽ, ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ നഷ്ടപരിഹാര ഘട്ടത്തിൽ എത്തിയതിനുശേഷം മാത്രമേ എഗിലോക് ചികിത്സ ആരംഭിക്കൂ.
ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ തീവ്രതയിൽ വർദ്ധനവുണ്ടാകാം, അലർജി ചരിത്രമുള്ള രോഗികളിൽ എപിനെഫ്രിൻ (അഡ്രിനാലിൻ) സാധാരണ ഡോസുകൾ നൽകുമ്പോൾ ഫലത്തിൻ്റെ അഭാവവും ഉണ്ടാകാം.
Egilok® എടുക്കുന്ന രോഗികളിൽ അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക് കൂടുതൽ കഠിനമായേക്കാം.
പെരിഫറൽ ആർട്ടീരിയൽ സർക്കുലേഷൻ ഡിസോർഡേഴ്സിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കാം.
Egilok® പെട്ടെന്ന് നിർത്തുന്നത് ഒഴിവാക്കണം. ഏകദേശം 14 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ ഡോസുകൾ കുറച്ചുകൊണ്ട് മരുന്ന് ക്രമേണ നിർത്തണം. പെട്ടെന്നുള്ള പിൻവലിക്കൽ ആൻജീനയുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ വഷളാക്കുകയും കൊറോണറി സംഭവങ്ങളുടെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. മരുന്ന് നിർത്തുമ്പോൾ, കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗമുള്ള രോഗികൾക്ക് പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ നൽകണം.
എക്സർഷണൽ ആൻജീനയ്ക്ക്, തിരഞ്ഞെടുത്ത ഡോസ് എഗിലോക് ® വിശ്രമവേളയിൽ ഹൃദയമിടിപ്പ് മിനിറ്റിന് 55-60 മിടിപ്പ് പരിധിക്കുള്ളിലാണെന്നും വ്യായാമ സമയത്ത് - മിനിറ്റിൽ 110 സ്പന്ദനങ്ങളിൽ കൂടരുത്.
കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന രോഗികൾ, ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകളുമായുള്ള ചികിത്സയ്ക്കിടെ, കണ്ണുനീർ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ ഉത്പാദനത്തിൽ കുറവുണ്ടാകുമെന്ന് കണക്കിലെടുക്കണം.
ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസത്തിൻ്റെ ചില ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ എഗിലോക് മറയ്ക്കാം (ഉദാഹരണത്തിന്, ടാക്കിക്കാർഡിയ). തൈറോടോക്സിസോസിസ് രോഗികളിൽ പെട്ടെന്നുള്ള പിൻവലിക്കൽ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്നതിനാൽ വിപരീതഫലമാണ്.
പ്രമേഹത്തിൽ, ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ടാക്കിക്കാർഡിയയെ മറയ്ക്കാൻ ഇതിന് കഴിയും. നോൺ-സെലക്ടീവ് ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഇത് പ്രായോഗികമായി ഇൻസുലിൻ-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നില്ല, കൂടാതെ രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിൻ്റെ സാന്ദ്രത സാധാരണ നിലയിലേക്ക് പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നത് വൈകിപ്പിക്കുന്നില്ല. പ്രമേഹ രോഗികൾക്ക് എഗിലോക് നിർദ്ദേശിക്കുമ്പോൾ, രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിൻ്റെ സാന്ദ്രത നിരീക്ഷിക്കുകയും ആവശ്യമെങ്കിൽ ഇൻസുലിൻ അല്ലെങ്കിൽ ഓറൽ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസെമിക് ഏജൻ്റുകളുടെ അളവ് ക്രമീകരിക്കുകയും വേണം.
ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ രോഗികൾക്ക് നിർദ്ദേശിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, ബീറ്റ 2-അഡ്രിനെർജിക് ഉത്തേജകങ്ങൾ ഒരേസമയം ചികിത്സയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു; ഫിയോക്രോമോസൈറ്റോമയ്ക്ക് - ആൽഫ-ബ്ലോക്കറുകൾ.
ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടൽ ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, തെറാപ്പി നടത്തുന്നതിനെക്കുറിച്ച് സർജൻ / അനസ്തേഷ്യോളജിസ്റ്റിന് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് (കുറഞ്ഞ നെഗറ്റീവ് ഐനോട്രോപിക് ഇഫക്റ്റുള്ള ഒരു ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ ഏജൻ്റ് തിരഞ്ഞെടുക്കൽ); മരുന്ന് നിർത്തുന്നത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.
കാറ്റെകോളമൈൻ റിസർവ് കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, റിസർപൈൻ) ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകളുടെ പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കും, അതിനാൽ അത്തരം മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്ന രോഗികൾ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലോ ബ്രാഡികാർഡിയയിലോ അമിതമായ കുറവ് കണ്ടെത്തുന്നതിന് നിരന്തരമായ മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടത്തിലായിരിക്കണം.
പ്രായമായ രോഗികളിൽ, കരൾ പ്രവർത്തനം പതിവായി നിരീക്ഷിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. പ്രായമായ രോഗികൾക്ക് വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ബ്രാഡികാർഡിയ (50 സ്പന്ദനങ്ങൾ/മിനിറ്റിൽ കുറവ്), രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ പ്രകടമായ കുറവ് (sBP 100 mm Hg), AV ബ്ലോക്ക്, ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം, വെൻട്രിക്കുലാർ ആർറിഥ്മിയ, കഠിനമായ കരൾ പ്രവർത്തനം എന്നിവ വികസിപ്പിച്ചാൽ മാത്രമേ ഡോസേജ് ചട്ടം തിരുത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്; ചിലപ്പോൾ ചികിത്സ നിർത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. കഠിനമായ വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയമുള്ള രോഗികളിൽ, വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനം നിരീക്ഷിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
മെറ്റോപ്രോളോൾ കഴിക്കുന്ന വിഷാദരോഗമുള്ള രോഗികളുടെ അവസ്ഥ പ്രത്യേക നിരീക്ഷണം നടത്തണം; ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ കഴിക്കുന്നത് മൂലമുണ്ടാകുന്ന വിഷാദത്തിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, തെറാപ്പി നിർത്താൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
പുരോഗമന ബ്രാഡികാർഡിയ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഡോസ് കുറയ്ക്കുകയോ മരുന്ന് നിർത്തുകയോ ചെയ്യണം.
മതിയായ ക്ലിനിക്കൽ ഡാറ്റയുടെ അഭാവം കാരണം, മരുന്ന് കുട്ടികളിൽ ഉപയോഗിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.
വാഹനങ്ങൾ ഓടിക്കാനും യന്ത്രങ്ങൾ പ്രവർത്തിപ്പിക്കാനുമുള്ള കഴിവിനെ ബാധിക്കുന്നു. വാഹനങ്ങൾ ഓടിക്കുമ്പോഴും കൂടുതൽ ഏകാഗ്രത ആവശ്യമായ അപകടകരമായ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടുമ്പോഴും ശ്രദ്ധിക്കണം (തലകറക്കം, ക്ഷീണം എന്നിവയ്ക്കുള്ള സാധ്യത).

പ്രധാന ക്രമീകരണങ്ങൾ

പേര്:	ഇജിലോക്
ATX കോഡ്:	C07AB02 -

എഗിലോക് - മരുന്നിൻ്റെ ഒരു പുതിയ വിവരണം, നിങ്ങൾക്ക് ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രവർത്തനം, ഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനകൾ, എഗിലോക് എന്നിവ വായിക്കാം. എഗിലോകിനെക്കുറിച്ചുള്ള അവലോകനങ്ങൾ -

ആന്തരിക സിമ്പതോമിമെറ്റിക് മെംബ്രൺ ഇല്ലാത്ത ഒരു കാർഡിയോസെലക്റ്റീവ് β-അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്റർ ബ്ലോക്കർ
മരുന്ന്: EGILOK®
മരുന്നിൻ്റെ സജീവ പദാർത്ഥം: മെട്രോപ്രോളോൾ (മെറ്റോപ്രോളോൾ)
ATX കോഡിംഗ്: C07AB02
KFG: ബീറ്റ1-ബ്ലോക്കർ
രജിസ്ട്രേഷൻ നമ്പർ: പി നമ്പർ 015639/01
രജിസ്ട്രേഷൻ തീയതി: 12/29/06
ഉടമ റെജി. ക്രെഡൻഷ്യൽ: EGIS ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽസ് Plc (ഹംഗറി)

എഗിലോക് റിലീസ് ഫോം, മയക്കുമരുന്ന് പാക്കേജിംഗ്, ഘടന.

ടാബ്‌ലെറ്റുകൾ വെള്ളയോ മിക്കവാറും വെള്ളയോ, വൃത്താകൃതിയിലുള്ളതോ, ബൈകോൺവെക്സോ ആണ്, ക്രോസ് ആകൃതിയിലുള്ള വിഭജനരേഖയും ഒരു വശത്ത് ഇരട്ട ബെവലും മറുവശത്ത് "E435" എന്ന് കൊത്തിവെച്ചിരിക്കുന്നതും മണമില്ലാത്തതുമാണ്.
1 ടാബ്.
മെറ്റോപ്രോളോൾ ടാർട്രേറ്റ്
25 മില്ലിഗ്രാം

ടാബ്‌ലെറ്റുകൾ വെളുത്തതോ മിക്കവാറും വെള്ളയോ, വൃത്താകൃതിയിലുള്ളതോ, ബൈകോൺവെക്‌സോ ആണ്, ഒരു വശത്ത് സ്‌കോർ ചെയ്‌തതും മറുവശത്ത് "E434" എന്ന് കൊത്തിവെച്ചിരിക്കുന്നതും മണമില്ലാത്തതുമാണ്.
1 ടാബ്.
മെറ്റോപ്രോളോൾ ടാർട്രേറ്റ്
50 മില്ലിഗ്രാം

സഹായ ഘടകങ്ങൾ: മൈക്രോക്രിസ്റ്റലിൻ സെല്ലുലോസ്, സോഡിയം കാർബോക്സിമെതൈൽ അന്നജം, കൊളോയ്ഡൽ അൺഹൈഡ്രസ് സിലിക്കൺ ഡയോക്സൈഡ്, പോവിഡോൺ, മഗ്നീഷ്യം സ്റ്റിയറേറ്റ്.

30 പീസുകൾ. - ഇരുണ്ട ഗ്ലാസ് ജാറുകൾ (1) - കാർഡ്ബോർഡ് പായ്ക്കുകൾ.
60 പീസുകൾ. - ഇരുണ്ട ഗ്ലാസ് ജാറുകൾ (1) - കാർഡ്ബോർഡ് പായ്ക്കുകൾ.

ടാബ്‌ലെറ്റുകൾ വെളുത്തതോ മിക്കവാറും വെള്ളയോ, വൃത്താകൃതിയിലുള്ളതോ, ബൈകോൺവെക്സോ ആണ്, ഒരു വശത്ത് സ്കോർ ചെയ്തിരിക്കുന്നു, മറുവശത്ത് "E432" എന്ന് കൊത്തിവെച്ചിരിക്കുന്നു, മണമില്ല.
1 ടാബ്.
മെറ്റോപ്രോളോൾ ടാർട്രേറ്റ്
100 മില്ലിഗ്രാം

മരുന്നിൻ്റെ വിവരണം ഉപയോഗത്തിനായി ഔദ്യോഗികമായി അംഗീകരിച്ച നിർദ്ദേശങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതും നിർമ്മാതാവ് അംഗീകരിച്ചതുമാണ്.

എഗിലോകിൻ്റെ ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രവർത്തനം

ആന്തരിക സിമ്പതോമിമെറ്റിക്, മെംബ്രൺ-സ്റ്റെബിലൈസിംഗ് ആക്റ്റിവിറ്റി ഇല്ലാത്ത ഒരു കാർഡിയോസെലക്ടീവ് β-അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്റർ ബ്ലോക്കർ. ഇതിന് ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ്, ആൻറി ആൻജിനൽ, ആൻറി-റിഥമിക് ഇഫക്റ്റുകൾ ഉണ്ട്.

കുറഞ്ഞ അളവിൽ ഹൃദയത്തിൻ്റെ 1-അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്ററുകളെ തടയുന്നതിലൂടെ, ഇത് എടിപിയിൽ നിന്നുള്ള കാറ്റെകോളമൈൻ-ഉത്തേജിത രൂപീകരണം കുറയ്ക്കുന്നു, ഇൻട്രാ സെല്ലുലാർ Ca2+ കറൻ്റ് കുറയ്ക്കുന്നു, നെഗറ്റീവ് ക്രോണോ-, ഡ്രോമോ-, ബാറ്റ്മോ-, ഐനോട്രോപിക് പ്രഭാവം ഉണ്ട് (ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയ്ക്കുന്നു. , ചാലകതയും ആവേശവും തടയുന്നു, മയോകാർഡിയൽ സങ്കോചം കുറയ്ക്കുന്നു).

മരുന്നിൻ്റെ ഉപയോഗത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിൽ (ഓറൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം ആദ്യത്തെ 24 മണിക്കൂറിൽ), OPSS വർദ്ധിക്കുന്നു, 1-3 ദിവസത്തെ ഉപയോഗത്തിന് ശേഷം അത് പ്രാരംഭ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു, തുടർന്നുള്ള ഉപയോഗത്തോടെ അത് കുറയുന്നു.

കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ടിൻ്റെയും റെനിൻ സിന്തസിസിൻ്റെയും കുറവ്, റെനിൻ-ആൻജിയോടെൻസിൻ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെയും കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിൻ്റെയും പ്രവർത്തനം തടയൽ, അയോർട്ടിക് കമാനത്തിൻ്റെ ബാറോസെപ്റ്ററുകളുടെ സംവേദനക്ഷമത പുനഃസ്ഥാപിക്കൽ (അവരുടെ പ്രവർത്തനത്തിൽ വർദ്ധനവ് ഇല്ല) എന്നിവയാണ് ആൻ്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ് പ്രഭാവം. രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നതിന് പ്രതികരണമായി) കൂടാതെ, ആത്യന്തികമായി, പെരിഫറൽ സഹാനുഭൂതി സ്വാധീനത്തിൽ കുറയുന്നു. വിശ്രമവേളയിലും ശാരീരിക അദ്ധ്വാനത്തിലും സമ്മർദ്ദത്തിലും ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നു.

ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയുന്നതിൻ്റെയും (ഡയസ്റ്റോളിൻ്റെ നീട്ടലും മയോകാർഡിയൽ പെർഫ്യൂഷൻ്റെ മെച്ചപ്പെടുത്തലും) സങ്കോചവും അതുപോലെ തന്നെ സഹാനുഭൂതിയുടെ ഫലങ്ങളോടുള്ള മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ സംവേദനക്ഷമത കുറയുന്നതിൻ്റെയും ഫലമായി മയോകാർഡിയൽ ഓക്സിജൻ്റെ ആവശ്യകത കുറയുന്നതാണ് ആൻ്റിആഞ്ചിനൽ പ്രഭാവം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. കണ്ടുപിടുത്തം. ആൻജീന ആക്രമണങ്ങളുടെ ആവൃത്തിയും തീവ്രതയും കുറയ്ക്കുകയും വ്യായാമം സഹിഷ്ണുത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ആർറിഥ്മോജെനിക് ഘടകങ്ങൾ (ടാക്കിക്കാർഡിയ, സഹാനുഭൂതി നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ വർദ്ധിച്ച പ്രവർത്തനം, വർദ്ധിച്ച സിഎംപി ഉള്ളടക്കം, ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം), സൈനസ്, എക്ടോപിക് പേസ്മേക്കറുകൾ എന്നിവയുടെ സ്വതസിദ്ധമായ ആവേശത്തിൻ്റെ തോത് കുറയുകയും എവി ചാലകതയിലെ മന്ദഗതിയിലുമാണ് ആൻറി-റിഥമിക് പ്രഭാവം ഉണ്ടാകുന്നത്. പ്രധാനമായും ആൻ്റിഗ്രേഡിലും, ഒരു പരിധിവരെ, AV നോഡ് വഴിയുള്ള റിട്രോഗ്രേഡ് ദിശകളിലും) കൂടാതെ അധിക പാതകളിലൂടെയും.

സൂപ്പർവെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ, ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ, ഫംഗ്ഷണൽ ഹൃദ്രോഗങ്ങളിൽ സൈനസ് ടാക്കിക്കാർഡിയ, ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ഇത് ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയ്ക്കുകയും സൈനസ് റിഥം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനും ഇടയാക്കും.

മൈഗ്രെയ്ൻ വികസനം തടയുന്നു.

വർഷങ്ങളോളം കഴിക്കുമ്പോൾ, ഇത് രക്തത്തിലെ കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുന്നു.

ശരാശരി ചികിത്സാ ഡോസുകളിൽ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, 2-അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്ററുകൾ (പാൻക്രിയാസ്, എല്ലിൻറെ പേശികൾ, പെരിഫറൽ ധമനികളുടെ മിനുസമാർന്ന പേശികൾ, ബ്രോങ്കി, ഗര്ഭപാത്രം) അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന അവയവങ്ങളിലും കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് മെറ്റബോളിസത്തിലും ഇത് കുറഞ്ഞ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു.

ഉയർന്ന അളവിൽ (100 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം) ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, β-അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്ററുകളുടെ രണ്ട് ഉപവിഭാഗങ്ങളിലും ഇത് ഒരു തടയൽ ഫലമുണ്ടാക്കുന്നു.

മരുന്നിൻ്റെ ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ്.

സക്ഷൻ

വേഗത്തിലും പൂർണ്ണമായും (95%) ദഹനനാളത്തിൽ നിന്ന് ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഓറൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ കഴിഞ്ഞ് 1.5-2 മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ് പ്ലാസ്മയിലെ Cmax കൈവരിക്കുന്നു. ജൈവ ലഭ്യത 50% ആണ്. ചികിത്സയ്ക്കിടെ, ജൈവ ലഭ്യത 70% ആയി വർദ്ധിക്കുന്നു. ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് ജൈവ ലഭ്യത 20-40% വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

വിതരണ

Vd 5.6 l/kg ആണ്. പ്ലാസ്മ പ്രോട്ടീൻ ബൈൻഡിംഗ് - 12%. BBB, പ്ലാസൻ്റൽ തടസ്സം എന്നിവയിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നു. ചെറിയ അളവിൽ മുലപ്പാലിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളുന്നു.

പരിണാമം

മെറ്റോപ്രോളോൾ കരളിൽ ബയോ ട്രാൻസ്ഫോം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. മെറ്റബോളിറ്റുകൾക്ക് ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രവർത്തനം ഇല്ല.

നീക്കം

T1/2 ശരാശരി 3.5-7 മണിക്കൂറാണ്.മെറ്റോപ്രോളോൾ 72 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ മൂത്രത്തിൽ പൂർണ്ണമായും പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു, ഡോസിൻ്റെ 5% മാറ്റമില്ലാതെ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു.

മരുന്നിൻ്റെ ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ്.

പ്രത്യേക ക്ലിനിക്കൽ കേസുകളിൽ

കഠിനമായ കരൾ പ്രവർത്തനരഹിതമായതോടെ, മെട്രോപ്രോളോളിൻ്റെ ജൈവ ലഭ്യതയും ടി 1/2 ഉം വർദ്ധിക്കുന്നു, ഇതിന് മരുന്നിൻ്റെ ഡോസ് ക്രമീകരണം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാണെങ്കിൽ, ടി 1/2 ഉം മെട്രോപ്രോളോളിൻ്റെ സിസ്റ്റമിക് ക്ലിയറൻസും കാര്യമായി മാറില്ല.

ഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനകൾ:

ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം (മോണോതെറാപ്പിയിൽ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകളുമായി സംയോജിച്ച്), ഉൾപ്പെടെ. ഹൈപ്പർകൈനറ്റിക് തരം;

IHD (മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ്റെ ദ്വിതീയ പ്രതിരോധം, ആൻജീന ആക്രമണങ്ങൾ തടയൽ);

ഹൃദയ താളം തകരാറുകൾ (സൂപ്രവെൻട്രിക്കുലാർ ആർറിത്മിയ, വെൻട്രിക്കുലാർ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോൾ);

ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം (സങ്കീർണ്ണമായ തെറാപ്പിയുടെ ഭാഗമായി);

മൈഗ്രെയ്ൻ ആക്രമണങ്ങൾ തടയൽ.

മരുന്നിൻ്റെ അളവും രീതിയും.

ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദത്തിന്, പ്രതിദിനം 50-100 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം 1 അല്ലെങ്കിൽ 2 ഡോസുകളിൽ (രാവിലെയും വൈകുന്നേരവും) നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ചികിത്സാ പ്രഭാവം അപര്യാപ്തമാണെങ്കിൽ, പ്രതിദിന ഡോസിൽ 100-200 മില്ലിഗ്രാമായി ക്രമേണ വർദ്ധനവ് സാധ്യമാണ്.

ആൻജീന പെക്റ്റോറിസ്, സൂപ്പർവെൻട്രിക്കുലാർ ആർറിത്മിയ, മൈഗ്രെയ്ൻ ആക്രമണങ്ങൾ തടയുന്നതിന്, 100-200 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം 2 ഡോസുകളിൽ (രാവിലെയും വൈകുന്നേരവും) നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ടാക്കിക്കാർഡിയയോടൊപ്പമുള്ള ഹൃദയ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനപരമായ തകരാറുകൾക്ക്, പ്രതിദിനം 100 മില്ലിഗ്രാം ഡോസ് 2 വിഭജിത ഡോസുകളായി (രാവിലെയും വൈകുന്നേരവും) നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

എഗിലോകിൻ്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ:

കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം, പെരിഫറൽ നാഡീവ്യൂഹം എന്നിവയിൽ നിന്ന്: വർദ്ധിച്ച ക്ഷീണം, ബലഹീനത, തലവേദന, മാനസികവും മോട്ടോർ പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ വേഗത കുറഞ്ഞതും; അപൂർവ്വമായി - കൈകാലുകളിലെ പരെസ്തേഷ്യ, വിഷാദം, ഉത്കണ്ഠ, ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാനുള്ള കഴിവ് കുറയുക, മയക്കം, ഉറക്കമില്ലായ്മ, പേടിസ്വപ്നങ്ങൾ, ആശയക്കുഴപ്പം അല്ലെങ്കിൽ ഹ്രസ്വകാല മെമ്മറി വൈകല്യം, ആസ്തെനിക് സിൻഡ്രോം, പേശി ബലഹീനത.

ഇന്ദ്രിയങ്ങളിൽ നിന്ന്: അപൂർവ്വമായി - കാഴ്ച കുറയുന്നു, കണ്ണുനീർ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ സ്രവണം കുറയുന്നു, സീറോഫ്താൽമോസ്, കൺജങ്ക്റ്റിവിറ്റിസ്, ടിന്നിടസ്.

ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്ന്: സൈനസ് ബ്രാഡികാർഡിയ, ഹൃദയമിടിപ്പ്, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നു, ഓർത്തോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പോടെൻഷൻ; അപൂർവ്വമായി - മയോകാർഡിയൽ സങ്കോചം കുറയുന്നു, വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ താൽകാലികമായി വഷളാകുന്നു, ഹൃദയാഘാതം, വർദ്ധിച്ച പെരിഫറൽ രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ (താഴത്തെ അറ്റങ്ങളുടെ തണുപ്പ്, റെയ്നാഡ് സിൻഡ്രോം), മയോകാർഡിയൽ ചാലക തകരാറുകൾ; ഒറ്റപ്പെട്ട കേസുകളിൽ - AV ബ്ലോക്ക്, കാർഡിയാൽജിയ.

ദഹനവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന്: ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, വയറുവേദന, വയറിളക്കം, മലബന്ധം, വരണ്ട വായ, രുചി മാറ്റം; കരൾ ട്രാൻസ്മിനാസിൻ്റെ വർദ്ധിച്ച പ്രവർത്തനം; അപൂർവ്വമായി - ഹൈപ്പർബിലിറൂബിനെമിയ.

ഡെർമറ്റോളജിക്കൽ പ്രതികരണങ്ങൾ: ഉർട്ടികാരിയ, ചർമ്മ ചൊറിച്ചിൽ, ചുണങ്ങു, സോറിയാസിസിൻ്റെ വർദ്ധനവ്, സോറിയാസിസ് പോലുള്ള ചർമ്മ മാറ്റങ്ങൾ, ചർമ്മത്തിലെ ഹീപ്രേമിയ, എക്സാന്തമ, ഫോട്ടോഡെർമറ്റോസിസ്, വർദ്ധിച്ച വിയർപ്പ്, റിവേഴ്‌സിബിൾ അലോപ്പീസിയ.

ശ്വസനവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന്: മൂക്കിലെ തിരക്ക്, ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് (ഉയർന്ന ഡോസുകളിലോ മുൻകൂർ രോഗികളിലോ നിർദ്ദേശിക്കുമ്പോൾ ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം), ശ്വാസതടസ്സം.

എൻഡോക്രൈൻ സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്ന്: ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ (ഇൻസുലിൻ സ്വീകരിക്കുന്ന രോഗികളിൽ); അപൂർവ്വമായി - ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ.

ഹെമറ്റോപോയിറ്റിക് സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്ന്: ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ, അഗ്രാനുലോസൈറ്റോസിസ്, ല്യൂക്കോപീനിയ.

മറ്റുള്ളവ: പുറം അല്ലെങ്കിൽ സന്ധി വേദന, നേരിയ ഭാരം, ലിബിഡോ കുറയുന്നു കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ശക്തി.

മരുന്നിൻ്റെ വിപരീതഫലങ്ങൾ:

കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്;

AV ബ്ലോക്ക് II, III ഡിഗ്രികൾ;

സിനോആട്രിയൽ ബ്ലോക്ക്;

കഠിനമായ ബ്രാഡികാർഡിയ (ഹൃദയമിടിപ്പ് 50 സ്പന്ദനങ്ങൾ/മിനിറ്റിൽ കുറവ്);

ഡികംപെൻസേഷൻ ഘട്ടത്തിൽ ഹൃദയസ്തംഭനം;

ആൻജിയോസ്പാസ്റ്റിക് ആൻജീന (പ്രിൻസ്മെറ്റലിൻ്റെ ആൻജീന);

കഠിനമായ ധമനികളിലെ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ (100 mmHg ന് താഴെയുള്ള സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം);

മുലയൂട്ടൽ കാലയളവ്;

MAO ഇൻഹിബിറ്ററുകളുടെ ഒരേസമയം ഉപയോഗം;

വെറാപാമിലിൻ്റെ ഒരേസമയം ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ;

മെറ്റോപ്രോളോളിനും മരുന്നിൻ്റെ മറ്റ് ഘടകങ്ങൾക്കും ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി.

പ്രമേഹം, മെറ്റബോളിക് അസിഡോസിസ്, ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ, ക്രോണിക് ഒബ്‌സ്ട്രക്റ്റീവ് പൾമണറി ഡിസീസ് (എംഫിസെമ, ക്രോണിക് ഒബ്‌സ്ട്രക്റ്റീവ് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്), പെരിഫറൽ പാത്രങ്ങളെ ഇല്ലാതാക്കുന്ന രോഗങ്ങൾ (ഇടയ്‌ക്കിടെയുള്ള ക്ലോഡിക്കേഷൻ, ക്രോണിക് കരൾ പരാജയം, വിട്ടുമാറാത്ത കരൾ പരാജയം, സിൻഡ്രോം), മരുന്ന് ജാഗ്രതയോടെ നിർദ്ദേശിക്കണം. മയസ്തീനിയ ഗ്രാവിസ്, ഫിയോക്രോമോസൈറ്റോമ, ഒന്നാം ഡിഗ്രിയിലെ എവി ബ്ലോക്ക്, തൈറോടോക്സിസോസിസ്, വിഷാദം (ചരിത്രം ഉൾപ്പെടെ), സോറിയാസിസ്, ഗർഭം, അതുപോലെ 18 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളും കൗമാരക്കാരും, പ്രായമായ രോഗികൾ.

ഗർഭാവസ്ഥയിലും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും ഉപയോഗിക്കുക.

എഗിലോക് ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങൾ.

എഗിലോക് നിർദ്ദേശിക്കുമ്പോൾ, ഹൃദയമിടിപ്പും രക്തസമ്മർദ്ദവും പതിവായി നിരീക്ഷിക്കണം. ഹൃദയമിടിപ്പ് മിനിറ്റിന് 50 സ്പന്ദനങ്ങളിൽ കുറവാണെങ്കിൽ, ഒരു ഡോക്ടറുടെ കൂടിയാലോചന ആവശ്യമാണെന്ന് രോഗിക്ക് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകണം.

ഒരേസമയം ക്ലോണിഡൈനിനൊപ്പം എഗിലോക് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, എഗിലോക് നിർത്തലാക്കുകയാണെങ്കിൽ, കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം ക്ലോണിഡൈൻ നിർത്തണം (പിൻവലിക്കൽ സിൻഡ്രോം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കാരണം).

പീഡിയാട്രിക്സിൽ ഉപയോഗിക്കുക

18 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരിലും എഗിലോകിൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തിയും സുരക്ഷയും നിർണ്ണയിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല.

മരുന്നിൻ്റെ അമിത അളവ്:

ലക്ഷണങ്ങൾ: കഠിനമായ സൈനസ് ബ്രാഡികാർഡിയ, തലകറക്കം, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, സയനോസിസ്, ധമനികളിലെ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ, ആർറിഥ്മിയ, വെൻട്രിക്കുലാർ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോൾ, ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം, ബോധക്ഷയം; അക്യൂട്ട് ഓവർഡോസിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ - കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്, ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ, കോമ, പൂർണ്ണമായ തിരശ്ചീന ബ്ലോക്കിൻ്റെയും ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെയും വികസനം വരെ എവി ബ്ലോക്ക്, കാർഡിയാൽജിയ.

അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ കഴിഞ്ഞ് 20 മിനിറ്റ് മുതൽ 2 മണിക്കൂർ വരെ അമിത അളവിൻ്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

ചികിത്സ: ഗ്യാസ്ട്രിക് ലാവേജ്, അഡ്‌സോർബൻ്റുകളുടെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ, രോഗലക്ഷണ തെറാപ്പി: രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ പ്രകടമായ കുറവോടെ - ട്രെൻഡലെൻബർഗ് സ്ഥാനം, അക്യൂട്ട് ആർട്ടീരിയൽ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ, ബ്രാഡികാർഡിയ, വരാനിരിക്കുന്ന ഹൃദയസ്തംഭനം എന്നിവയിൽ - ഇൻട്രാവണസ് (2-5 മിനിറ്റ് ഇടവേളയിൽ) ബീറ്റാ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ -അഡ്രിനെർജിക് ഉത്തേജകങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ 0.5-2 മില്ലിഗ്രാം അട്രോപിൻ സൾഫേറ്റ് iv അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ, ഒരു നല്ല ഫലത്തിൻ്റെ അഭാവത്തിൽ - ഡോപാമൈൻ, ഡോബുട്ടാമൈൻ അല്ലെങ്കിൽ നോറെപിനെഫ്രിൻ. തുടർന്നുള്ള നടപടികളായി, 1-10 മില്ലിഗ്രാം ഗ്ലൂക്കോഗൺ നിർദ്ദേശിക്കാനും ട്രാൻസ്വെനസ് ഇൻട്രാകാർഡിയൽ പേസ്മേക്കർ ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്യാനും കഴിയും. ബ്രോങ്കോസ്പാസ്മിന് - ബീറ്റാ 2-അഡ്രിനെർജിക് ഉത്തേജകങ്ങളുടെ ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ, ഹൃദയാഘാതത്തിന് - ഡയസെപാമിൻ്റെ മന്ദഗതിയിലുള്ള ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ. ഹീമോഡയാലിസിസ് വഴി മെറ്റോപ്രോളോൾ മോശമായി പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു.

മറ്റ് മരുന്നുകളുമായുള്ള എഗിലോകിൻ്റെ ഇടപെടൽ.

എഗിലോക്കിൻ്റെയും എത്തനോളിൻ്റെയും ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ, കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ വർദ്ധിച്ച പ്രതിരോധ പ്രഭാവം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

എത്തനോളിനൊപ്പം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.

ഫാർമസികളിലെ വിൽപ്പന നിബന്ധനകൾ.

മരുന്ന് കുറിപ്പടിക്കൊപ്പം ലഭ്യമാണ്.

എഗിലോക് എന്ന മരുന്നിൻ്റെ സംഭരണ വ്യവസ്ഥകളുടെ നിബന്ധനകൾ.

ലിസ്റ്റ് ബി. 15 ഡിഗ്രി മുതൽ 25 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസ് വരെ താപനിലയിൽ മരുന്ന് കുട്ടികൾക്ക് ലഭ്യമാകാതെ സൂക്ഷിക്കണം. ഷെൽഫ് ജീവിതം: 5 വർഷം.

എഗിലോക് (സജീവ ഘടകമായ മെറ്റോപ്രോളോൾ) ഒരു ജനപ്രിയ ഹംഗേറിയൻ ബീറ്റ-1-ബ്ലോക്കറാണ്, സ്വന്തം സിംപതോമിമെറ്റിക് പ്രവർത്തനമില്ലാതെ തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെട്ട പ്രവർത്തനമാണ്. ഇതിന് ആൻറിഹൈപ്പർടെൻസിവ്, ആൻറി ആൻജിനൽ (ആൻ്റി-ഇസ്കെമിക്), ആൻറി-റിഥമിക് ഇഫക്റ്റുകൾ ഉണ്ട്. ആദ്യ ഓർഡർ പേസ്‌മേക്കറിൻ്റെ യാന്ത്രികത അടിച്ചമർത്തുന്നു, ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയ്ക്കുന്നു, ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ ചാലകത്തെ മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നു, ഹൃദയപേശികളുടെ ആവേശവും സങ്കോചവും കുറയ്ക്കുന്നു, ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കുന്നു, ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഓക്സിജൻ്റെ ആവശ്യം കുറയ്ക്കുന്നു. ശാരീരികവും മാനസിക-വൈകാരികവുമായ സമ്മർദ്ദ സമയത്ത് ഹൃദയത്തിൽ കാറ്റെകോളമൈൻ ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകളുടെ ഉത്തേജക പ്രഭാവം കുറയ്ക്കുന്നു. മയക്കുമരുന്ന് കോഴ്സിൻ്റെ രണ്ടാം ആഴ്ചയുടെ അവസാനത്തോടെ എഗിലോകിൻ്റെ ആൻ്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ് പ്രഭാവം സ്ഥിരത കൈവരിക്കുന്നു. കഠിനമായ ആൻജീനയ്ക്ക്, മരുന്ന് ആക്രമണങ്ങളുടെ ആവൃത്തിയും തീവ്രതയും കുറയ്ക്കുന്നു. മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, എഗിലോക് ഇസ്കെമിക് നാശത്തിൻ്റെ വിസ്തീർണ്ണം പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു, ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന ആർറിത്മിയ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയും ആവർത്തിച്ചുള്ള മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ സാധ്യതയും കുറയ്ക്കുന്നു. മിതമായ അളവിൽ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ഇത് ബ്രോങ്കിയൽ ട്രീയുടെ മിനുസമാർന്ന പേശികളെയും നോൺ-സെലക്ടീവ് ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകളേക്കാൾ കുറവുള്ള പെരിഫറൽ ധമനികളെയും ബാധിക്കുന്നു. വാക്കാലുള്ള അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം, ദഹനനാളത്തിൽ നിന്ന് എജിലോക്ക് വേഗത്തിലും പൂർണ്ണമായും ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. രക്തത്തിലെ സജീവ പദാർത്ഥത്തിൻ്റെ പരമാവധി സാന്ദ്രത 1-2 മണിക്കൂറിന് ശേഷം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയുടെ അർദ്ധായുസ്സ് 3-4 മണിക്കൂറാണ്.

എഗിലോക് ഗുളികകളിൽ ലഭ്യമാണ്. മരുന്നിൻ്റെ ശുപാർശിത പ്രതിദിന ഡോസ് 1-2 ഡോസുകൾക്ക് 100 മില്ലിഗ്രാം ആണ്, ക്രമേണ 200 മില്ലിഗ്രാമായി വർദ്ധിക്കാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. പരമാവധി പ്രതിദിന ഡോസ് 400 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടരുത്. മരുന്ന് വളരെ നന്നായി ഗവേഷണം ചെയ്തിട്ടുണ്ട്, ഉൾപ്പെടെ. റഷ്യൻ ശാസ്ത്രജ്ഞർ. അങ്ങനെ, ഒരു പഠനത്തിൽ, പ്രമേഹ രോഗികളിൽ ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ എഗിലോകിൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തിയെക്കുറിച്ച് ഗാർഹിക കാർഡിയോളജിസ്റ്റുകൾ പഠിച്ചു. ഇൻസുലിൻ ആശ്രിതമല്ലാത്ത പ്രമേഹം ബാധിച്ച 70% രോഗികളും ഒന്നോ അതിലധികമോ ഹൃദയ സംബന്ധമായ സങ്കീർണതകളാൽ മരിക്കുന്നു എന്നതും രക്തസമ്മർദ്ദം കർശനമായി നിയന്ത്രിക്കുന്നതും മരണനിരക്ക് ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കും എന്നതാണ് ഈ പ്രശ്നത്തിൻ്റെ പ്രസക്തി. ഗ്ലൈസെമിക് നിയന്ത്രണത്തേക്കാൾ.

അത്തരം രോഗികളിൽ ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിൻ്റെ ഉചിതത്വം വളരെക്കാലമായി ചോദ്യം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. അവ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയയുടെ അപകടസാധ്യത ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും അതിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ മറയ്ക്കുകയും ഒരു ഹൈപ്പോഗ്ലൈസമിക് എപ്പിസോഡിന് ശേഷം ഗ്ലൂക്കോസ് സാന്ദ്രത വീണ്ടെടുക്കുന്നതിൻ്റെ നിരക്ക് തടയുകയും ലിപിഡ് പ്രൊഫൈൽ വഷളാക്കുകയും ചെയ്യുന്നുവെന്ന് ഒരു അഭിപ്രായമുണ്ട്. അത് മാറിയതുപോലെ, അത്തരം ഭയങ്ങൾ അടിസ്ഥാനരഹിതമായിരുന്നു. മുകളിലുള്ള പഠനത്തിലേക്ക് മടങ്ങുമ്പോൾ, രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളിലും സിസ്റ്റോളിക്, ഡയസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം കുറഞ്ഞുവെന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്, എന്നാൽ പ്രമേഹ ഗ്രൂപ്പിൽ ഈ കുറവ് കൂടുതൽ പ്രകടമാണ്. കൂടാതെ, എഗിലോക് ഉപയോഗിച്ചുള്ള തെറാപ്പി മൊത്തം "മോശം" കൊളസ്ട്രോൾ, ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ എന്നിവയുടെ അളവ് കുറയുന്നതിന് കാരണമായി, കൂടാതെ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് മെറ്റബോളിസത്തെ ഫലത്തിൽ ബാധിക്കില്ല. മറ്റൊരു പഠനം കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗത്തിൽ മരുന്നിൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തി പരിശോധിച്ചു. ചില ആൻറി ആൻജിനൽ മരുന്നുകൾക്ക് ചെറിയ ആൻ്റി-ഇസ്‌കീമിക് ഇഫക്റ്റുകൾ മാത്രം നൽകുമ്പോൾ വേദനയിൽ നിന്ന് ഫലപ്രദമായി ആശ്വാസം ലഭിക്കുമെന്ന് നിരവധി ക്ലിനിക്കുകൾ പരാതിപ്പെടുന്നു. ഇത് ഇസ്കെമിയ (സൈലൻ്റ് ഇസ്കെമിയ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന) ഹൃദയാഘാതം നൽകുന്ന അപകട സൂചനയെ മറയ്ക്കാൻ കഴിയും. എക്‌സേർഷണൽ ആൻജീന ഉള്ള രോഗികളെയാണ് പഠനത്തിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയത്. എഗിലോക് ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയുടെ ഫലമായി, ആൻജീന ആക്രമണങ്ങളുടെ ആവൃത്തി പകുതിയായി കുറഞ്ഞു. മരുന്നിൻ്റെ ആൻ്റി-ഇസ്‌കെമിക് പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ സ്ഥിരീകരണം വ്യായാമ സഹിഷ്ണുതയിലെ പുരോഗതിയാണ്. ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകളും, പ്രത്യേകിച്ച്, എഗിലോകും ചികിത്സയ്ക്കായി മാത്രമല്ല, പോസ്റ്റ് ഇൻഫ്രാക്ഷൻ രോഗികളിൽ ഇസ്കെമിക് സങ്കീർണതകൾ തടയുന്നതുൾപ്പെടെയുള്ള പ്രതിരോധ ആവശ്യങ്ങൾക്കും ഉപയോഗിക്കുന്നു. കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗം ബാധിച്ച രോഗികളെ ബ്രോങ്കോ-ഒബ്‌സ്ട്രക്റ്റീവ് സിൻഡ്രോമുമായി സംയോജിപ്പിച്ച് ചികിത്സിക്കാനും മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കാം, ഇത് ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകളുടെ ഉപയോഗത്തിന് ഒരു വിപരീതഫലമാണ്.

ഫാർമക്കോളജി

അന്തർലീനമായ സഹാനുഭൂതി പ്രവർത്തനരഹിതമായ കാർഡിയോസെലക്ടീവ് ബീറ്റ 1-ബ്ലോക്കർ. ഇതിന് ഹൈപ്പോടെൻസിവ്, ആൻ്റിആൻജിനൽ, ആൻറി-റിഥമിക് ഇഫക്റ്റുകൾ ഉണ്ട്. സൈനസ് നോഡിൻ്റെ യാന്ത്രികത കുറയ്ക്കുന്നു, ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയ്ക്കുന്നു, AV ചാലകം മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നു, മയോകാർഡിയൽ സങ്കോചവും ആവേശവും കുറയ്ക്കുന്നു, കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ട് കുറയ്ക്കുന്നു, മയോകാർഡിയൽ ഓക്സിജൻ്റെ ആവശ്യം കുറയ്ക്കുന്നു. ശാരീരികവും മാനസിക-വൈകാരികവുമായ സമ്മർദ്ദ സമയത്ത് ഹൃദയത്തിൽ കാറ്റെകോളമൈനുകളുടെ ഉത്തേജക പ്രഭാവം അടിച്ചമർത്തുന്നു.

ഒരു ഹൈപ്പോടെൻസിവ് പ്രഭാവം ഉണ്ടാക്കുന്നു, ഇത് കോഴ്സ് ഉപയോഗത്തിൻ്റെ രണ്ടാം ആഴ്ചയുടെ അവസാനത്തോടെ സ്ഥിരത കൈവരിക്കുന്നു. ആൻജീന പെക്റ്റോറിസിന്, മെറ്റോപ്രോളോൾ ആക്രമണങ്ങളുടെ ആവൃത്തിയും തീവ്രതയും കുറയ്ക്കുന്നു. സൂപ്പർവെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ, ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ സമയത്ത് ഹൃദയമിടിപ്പ് സാധാരണമാക്കുന്നു. മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, ഇത് ഹൃദയപേശികളുടെ ഇസ്കെമിയ സോണിനെ പരിമിതപ്പെടുത്താനും മാരകമായ ആർറിഥ്മിയ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കാനും സഹായിക്കുന്നു, കൂടാതെ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ വീണ്ടും ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു. ശരാശരി ചികിത്സാ ഡോസുകളിൽ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, നോൺ-സെലക്ടീവ് ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകളേക്കാൾ ബ്രോങ്കിയുടെയും പെരിഫറൽ ധമനികളുടെയും മിനുസമാർന്ന പേശികളിൽ ഇത് കുറഞ്ഞ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു.

ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ്

ഓറൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം, ദഹനനാളത്തിൽ നിന്ന് മെറ്റോപ്രോളോൾ വേഗത്തിലും പൂർണ്ണമായും ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ സജീവ പദാർത്ഥത്തിൻ്റെ Cmax 1-2 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ എത്തുന്നു, ആഗിരണം ചെയ്ത ശേഷം, മെട്രോപ്രോളോൾ പ്രധാനമായും "ഫസ്റ്റ് പാസ്" ഫലത്തിന് വിധേയമാണ്. കരൾ. സൈറ്റോക്രോം പി 450 സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ ഐസോഎൻസൈമുകളുടെ പങ്കാളിത്തത്തോടെ, കാറ്റേറ്റീവ് അല്ലാത്ത മെറ്റബോളിറ്റുകളുടെ രൂപീകരണത്തോടെ കരളിൽ തീവ്രമായി മെറ്റബോളിസീകരിക്കപ്പെടുന്നു. പ്ലാസ്മയിൽ നിന്നുള്ള മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെ T1/2 3-4 മണിക്കൂറാണ്, ചികിത്സയ്ക്കിടെ ഇത് മാറില്ല. എടുക്കുന്ന ഡോസിൻ്റെ 95% ത്തിലധികം വൃക്കകൾ പുറന്തള്ളുന്നു, അതിൽ 3% മാത്രം മാറ്റമില്ല.

റിലീസ് ഫോം

സഹായ ഘടകങ്ങൾ: മൈക്രോക്രിസ്റ്റലിൻ സെല്ലുലോസ്, സോഡിയം സ്റ്റാർച്ച് ഗ്ലൈക്കലേറ്റ്, കൊളോയ്ഡൽ അൺഹൈഡ്രസ് സിലിക്കൺ ഡയോക്സൈഡ്, പോവിഡോൺ കെ 90, മഗ്നീഷ്യം സ്റ്റിയറേറ്റ്.

അളവ്

വാമൊഴിയായി എടുക്കുമ്പോൾ, ശരാശരി ഡോസ് 1-2 ഡോസുകളിൽ പ്രതിദിനം 100 മില്ലിഗ്രാം ആണ്. ആവശ്യമെങ്കിൽ, പ്രതിദിന ഡോസ് ക്രമേണ 200 മില്ലിഗ്രാമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകുമ്പോൾ, ഒരു ഡോസ് 2-5 മില്ലിഗ്രാം ആണ്; ഫലമില്ലെങ്കിൽ, 5 മിനിറ്റിനുശേഷം ആവർത്തിച്ചുള്ള അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ സാധ്യമാണ്.

പരമാവധി ഡോസുകൾ: വാമൊഴിയായി എടുക്കുമ്പോൾ, പ്രതിദിന ഡോസ് 400 മില്ലിഗ്രാം, ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകുമ്പോൾ, ഒരു ഡോസ് 15-20 മില്ലിഗ്രാം ആണ്.

ഇടപെടൽ

ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകൾ, ഡൈയൂററ്റിക്സ്, ആൻറി-റിഥമിക് മരുന്നുകൾ, നൈട്രേറ്റുകൾ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, കഠിനമായ ധമനികളിലെ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ, ബ്രാഡികാർഡിയ, എവി ബ്ലോക്ക് എന്നിവ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.

ബാർബിറ്റ്യൂറേറ്റുകൾക്കൊപ്പം ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെ മെറ്റബോളിസം ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നു, ഇത് അതിൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തി കുറയുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു.

ഹൈപ്പോഗ്ലൈസെമിക് ഏജൻ്റുമാരുമായി ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ഹൈപ്പോഗ്ലൈസെമിക് ഏജൻ്റുകളുടെ പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കാം.

NSAID- കൾക്കൊപ്പം ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, മെട്രോപ്രോളോളിൻ്റെ ഹൈപ്പോടെൻസിവ് പ്രഭാവം കുറയാനിടയുണ്ട്.

ഒപിയോയിഡ് വേദനസംഹാരികൾക്കൊപ്പം ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, കാർഡിയോഡിപ്രസീവ് പ്രഭാവം പരസ്പരം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.

പെരിഫറൽ മസിൽ റിലാക്സൻ്റുകൾക്കൊപ്പം ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ന്യൂറോ മസ്കുലർ ബ്ലോക്ക് വർദ്ധിപ്പിച്ചേക്കാം.

ഇൻഹാലേഷൻ അനസ്തേഷ്യയ്ക്കുള്ള മരുന്നുകളുമായി ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, മയോകാർഡിയൽ പ്രവർത്തനം അടിച്ചമർത്താനുള്ള സാധ്യതയും ധമനികളിലെ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ്റെ വികാസവും വർദ്ധിക്കുന്നു.

വാക്കാലുള്ള ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ, ഹൈഡ്രലാസൈൻ, റാണിറ്റിഡിൻ, സിമെറ്റിഡിൻ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ മെട്രോപ്രോളോളിൻ്റെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുന്നു.

അമിയോഡറോണിനൊപ്പം ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ധമനികളിലെ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ, ബ്രാഡികാർഡിയ, വെൻട്രിക്കുലാർ ഫൈബ്രിലേഷൻ, അസിസ്റ്റോൾ എന്നിവ സാധ്യമാണ്.

വെറാപാമിലിനൊപ്പം ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ സി മാക്സും മെട്രോപ്രോളോളിൻ്റെ എയുസിയും വർദ്ധിക്കുന്നു. ഹൃദയത്തിൻ്റെ മിനിറ്റിൻ്റെയും സ്ട്രോക്കിൻ്റെയും അളവ്, പൾസ് നിരക്ക്, ധമനികളിലെ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ എന്നിവ കുറയുന്നു. ഹൃദയസ്തംഭനം, ഡിസ്പ്നിയ, സൈനസ് നോഡ് ബ്ലോക്ക് എന്നിവയുടെ സാധ്യമായ വികസനം.

മെട്രോപ്രോളോൾ എടുക്കുമ്പോൾ വെറാപാമിലിൻ്റെ ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ഉപയോഗിച്ച്, ഹൃദയസ്തംഭനത്തിനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.

ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ, ഡിജിറ്റലിസ് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ബ്രാഡികാർഡിയ വർദ്ധിച്ചേക്കാം.

Dextropropoxyphene ഉപയോഗിച്ച് ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, മെട്രോപ്രോളോളിൻ്റെ ജൈവ ലഭ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.

ഡയസെപാമിനൊപ്പം ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ക്ലിയറൻസിൻ്റെ കുറവും ഡയസെപാമിൻ്റെ എയുസിയുടെ വർദ്ധനവും സാധ്യമാണ്, ഇത് അതിൻ്റെ ഫലങ്ങളിൽ വർദ്ധനവിനും സൈക്കോമോട്ടോർ പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ വേഗത കുറയുന്നതിനും ഇടയാക്കും.

ഡിൽറ്റിയാസെമിനൊപ്പം ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ഡിൽറ്റിയാസെമിൻ്റെ സ്വാധീനത്തിൽ അതിൻ്റെ മെറ്റബോളിസത്തെ തടയുന്നതിനാൽ രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ മെട്രോപ്രോളോളിൻ്റെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുന്നു. ഡിൽറ്റിയാസെം മൂലമുണ്ടാകുന്ന എവി നോഡിലൂടെയുള്ള ഇംപൾസ് ട്രാൻസ്മിഷൻ മന്ദഗതിയിലായതിനാൽ ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിലെ പ്രഭാവം സങ്കലനമായി തടയുന്നു. കഠിനമായ ബ്രാഡികാർഡിയ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള അപകടസാധ്യതയുണ്ട്, സ്ട്രോക്കിലും മിനിറ്റിൻ്റെ അളവിലും ഗണ്യമായ കുറവ്.

ലിഡോകൈനിനൊപ്പം ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ലിഡോകൈൻ ഇല്ലാതാക്കുന്നത് തകരാറിലായേക്കാം.

CYP2D6 ഐസോഎൻസൈമിൻ്റെ കുറഞ്ഞ പ്രവർത്തനമുള്ള രോഗികളിൽ മിബെഫ്രാഡിലിനൊപ്പം ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ മെട്രോപ്രോളോളിൻ്റെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിപ്പിക്കാനും വിഷ ഇഫക്റ്റുകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കാനും കഴിയും.

നോർപിനെഫ്രിൻ, എപിനെഫ്രിൻ, മറ്റ് അഡ്രിനെർജിക്, സിമ്പതോമിമെറ്റിക്സ് (കണ്ണ് തുള്ളികളുടെ രൂപത്തിലോ ആൻ്റിട്യൂസിവുകളുടെ ഭാഗമായോ ഉൾപ്പെടെ) ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ നേരിയ വർദ്ധനവ് സാധ്യമാണ്.

പ്രൊപഫെനോണിനൊപ്പം ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ മെട്രോപ്രോളോളിൻ്റെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുകയും വിഷ പ്രഭാവം വികസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കരളിലെ മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെ മെറ്റബോളിസത്തെ പ്രൊപഫെനോൺ തടയുകയും അതിൻ്റെ ക്ലിയറൻസ് കുറയ്ക്കുകയും സെറം സാന്ദ്രത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നുവെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു.

റെസർപൈൻ, ഗ്വൻഫാസിൻ, മെഥിൽഡോപ്പ, ക്ലോണിഡിൻ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, കഠിനമായ ബ്രാഡികാർഡിയ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം.

റിഫാംപിസിനുമായി ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ മെട്രോപ്രോളോളിൻ്റെ സാന്ദ്രത കുറയുന്നു.

പുകവലിക്കുന്ന രോഗികളിൽ മെറ്റോപ്രോളോൾ തിയോഫിലിൻ ക്ലിയറൻസിൽ നേരിയ കുറവുണ്ടാക്കും.

ഫ്ലൂക്സൈറ്റിൻ CYP2D6 ഐസോഎൻസൈമിനെ തടയുന്നു, ഇത് മെട്രോപ്രോളോൾ മെറ്റബോളിസത്തെയും അതിൻ്റെ ശേഖരണത്തെയും തടയുന്നു, ഇത് കാർഡിയോഡിപ്രസീവ് പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ബ്രാഡികാർഡിയയ്ക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും. അലസതയുടെ വികാസത്തിൻ്റെ ഒരു കേസ് വിവരിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഫ്ലൂക്സെറ്റിനും പ്രധാനമായും അതിൻ്റെ മെറ്റബോളിറ്റുകളും ഒരു നീണ്ട അർദ്ധായുസ്സാണ്, അതിനാൽ ഫ്ലൂക്സൈറ്റിൻ നിർത്തലാക്കിയതിന് ശേഷവും മയക്കുമരുന്ന് ഇടപെടാനുള്ള സാധ്യത നിലനിൽക്കുന്നു.

സിപ്രോഫ്ലോക്സാസിനുമായി ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെ ക്ലിയറൻസ് കുറയുന്നതായി റിപ്പോർട്ടുകൾ ഉണ്ട്.

എർഗോട്ടാമൈനുമായി ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, പെരിഫറൽ രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ വർദ്ധിക്കും.

ഈസ്ട്രജനുമായി ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, മെട്രോപ്രോളോളിൻ്റെ ആൻ്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ് പ്രഭാവം കുറയുന്നു.

ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ, മെട്രോപ്രോളോൾ രക്തത്തിലെ എത്തനോളിൻ്റെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും അതിൻ്റെ വിസർജ്ജനം നീട്ടുകയും ചെയ്യുന്നു.

പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ

ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്ന്: ബ്രാഡികാർഡിയ, ധമനികളിലെ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ, എവി ചാലക തകരാറുകൾ, ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ സാധ്യമാണ്.

ദഹനവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന്: തെറാപ്പിയുടെ തുടക്കത്തിൽ, വരണ്ട വായ, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, വയറിളക്കം, മലബന്ധം എന്നിവ സാധ്യമാണ്; ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ - കരൾ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുന്നു.

കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം, പെരിഫറൽ നാഡീവ്യൂഹം എന്നിവയിൽ നിന്ന്: തെറാപ്പിയുടെ തുടക്കത്തിൽ, ബലഹീനത, ക്ഷീണം, തലകറക്കം, തലവേദന, പേശിവലിവ്, ജലദോഷം, കൈകാലുകളിൽ പരെസ്തേഷ്യ എന്നിവ സാധ്യമാണ്; കണ്ണുനീർ ദ്രാവകം, കൺജങ്ക്റ്റിവിറ്റിസ്, റിനിറ്റിസ്, വിഷാദം, ഉറക്ക അസ്വസ്ഥതകൾ, പേടിസ്വപ്നങ്ങൾ എന്നിവയുടെ സ്രവത്തിൽ സാധ്യമായ കുറവ്.

ഹെമറ്റോപോയിറ്റിക് സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്ന്: ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ - ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ.

എൻഡോക്രൈൻ സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്ന്: പ്രമേഹ രോഗികളിൽ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസമിക് അവസ്ഥകൾ.

ശ്വസനവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന്: മുൻകരുതൽ രോഗികളിൽ, ബ്രോങ്കിയൽ തടസ്സത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം.

അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ: ചർമ്മ ചുണങ്ങു, ചൊറിച്ചിൽ.

സൂചനകൾ

ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം, ആൻജീന ആക്രമണം തടയൽ, ഹൃദയ താളം തകരാറുകൾ (സുപ്രവെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ, എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോൾ), മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷന് ശേഷമുള്ള ദ്വിതീയ പ്രതിരോധം, ഹൈപ്പർകൈനറ്റിക് കാർഡിയാക് സിൻഡ്രോം (ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം, എൻസിഡി ഉൾപ്പെടെ). മൈഗ്രെയ്ൻ ആക്രമണങ്ങൾ തടയൽ.

Contraindications

AV ഉപരോധം II, III ഡിഗ്രികൾ, സിനോആട്രിയൽ ബ്ലോക്ക്, ബ്രാഡികാർഡിയ (ഹൃദയമിടിപ്പ് 50 സ്പന്ദനങ്ങൾ/മിനിറ്റിൽ കുറവ്), CVS, ധമനികളിലെ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ, വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയസ്തംഭനം ഘട്ടം IIB-III, അക്യൂട്ട് ഹാർട്ട് പരാജയം, കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്, മെറ്റബോളിക് അസിഡോസിസ്, ഗുരുതരമായ പെരിഫറൽ രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ, മെറ്റോപ്രോളോളിലേക്കുള്ള ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി.

ആപ്ലിക്കേഷൻ്റെ സവിശേഷതകൾ

ഗർഭാവസ്ഥയിലും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും ഉപയോഗിക്കുക

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഉപയോഗം സാധ്യമാകുന്നത് അമ്മയ്ക്ക് പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന ഗുണം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് ഉണ്ടാകാവുന്ന അപകടസാധ്യതയേക്കാൾ കൂടുതലാണെങ്കിൽ മാത്രമാണ്. മെറ്റോപ്രോളോൾ പ്ലാസൻ്റൽ തടസ്സത്തിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നു. നവജാതശിശുവിൽ ബ്രാഡികാർഡിയ, ധമനികളിലെ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ, ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ, ശ്വസന അറസ്റ്റ് എന്നിവയുടെ സാധ്യമായ വികസനം കാരണം, ആസൂത്രിത ഡെലിവറി തീയതിക്ക് 48-72 മണിക്കൂർ മുമ്പ് മെട്രോപ്രോളോൾ നിർത്തണം. പ്രസവശേഷം, നവജാതശിശുവിൻ്റെ അവസ്ഥ 48-72 മണിക്കൂർ കർശനമായി നിരീക്ഷിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

മെറ്റോപ്രോളോൾ ചെറിയ അളവിൽ മുലപ്പാലിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു. മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്ത് ഉപയോഗിക്കുന്നത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.

കരൾ പ്രവർത്തന വൈകല്യത്തിന് ഉപയോഗിക്കുക

കഠിനമായ കരൾ പ്രവർത്തന വൈകല്യമുള്ള രോഗികളിൽ ജാഗ്രതയോടെ ഉപയോഗിക്കുക.

വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറുകൾക്ക് ഉപയോഗിക്കുക

കഠിനമായ വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറുള്ള രോഗികളിൽ ജാഗ്രതയോടെ ഉപയോഗിക്കുക.

പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങൾ

വിട്ടുമാറാത്ത ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ, ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് (പ്രത്യേകിച്ച് ലേബൽ കോഴ്സ്), റെയ്നോഡ്സ് രോഗം, പെരിഫറൽ ധമനികളുടെ നിർവീര്യമാക്കുന്ന രോഗങ്ങൾ, ഫിയോക്രോമോസൈറ്റോമ (ആൽഫ-ബ്ലോക്കറുകളുമായി സംയോജിച്ച് ഉപയോഗിക്കണം), കഠിനമായ വൃക്കസംബന്ധമായ, കരൾ പ്രവർത്തന വൈകല്യമുള്ള രോഗികളിൽ ജാഗ്രതയോടെ ഉപയോഗിക്കുക.

മെട്രോപ്രോളോളുമായുള്ള ചികിത്സയ്ക്കിടെ, കണ്ണുനീർ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ ഉത്പാദനത്തിൽ കുറവുണ്ടായേക്കാം, ഇത് കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് പ്രധാനമാണ്.

ഒരു ഡോക്ടറുടെ മേൽനോട്ടത്തിൽ മെറ്റോപ്രോളോളിനൊപ്പം ഒരു നീണ്ട കോഴ്സ് പൂർത്തിയാക്കുന്നത് ക്രമേണ (കുറഞ്ഞത് 10 ദിവസത്തിൽ കൂടുതൽ) നടത്തണം.

ക്ലോണിഡൈനുമായുള്ള കോമ്പിനേഷൻ തെറാപ്പിയിൽ, ഹൈപ്പർടെൻസിവ് പ്രതിസന്ധി ഒഴിവാക്കാൻ മെട്രോപ്രോളോൾ നിർത്തലാക്കിയതിന് ശേഷം കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം രണ്ടാമത്തേത് നിർത്തണം. ഹൈപ്പോഗ്ലൈസെമിക് ഏജൻ്റുമാരുമായി ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, അവയുടെ ഡോസ് ചട്ടം തിരുത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് മുമ്പ്, മെട്രോപ്രോളോൾ എടുക്കുന്നത് നിർത്തുകയോ കുറഞ്ഞ നെഗറ്റീവ് ഐനോട്രോപിക് ഫലമുള്ള ഒരു അനസ്തെറ്റിക് ഏജൻ്റ് തിരഞ്ഞെടുക്കുകയോ ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധ ആവശ്യമുള്ള രോഗികളിൽ, ഒരു ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് അടിസ്ഥാനത്തിൽ മെട്രോപ്രോളോൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രശ്നം രോഗിയുടെ വ്യക്തിഗത പ്രതികരണം വിലയിരുത്തിയതിനുശേഷം മാത്രമേ തീരുമാനിക്കൂ.

സംയുക്തം

ഡോസേജ് ഫോമിൻ്റെ വിവരണം

ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രഭാവം

ഫാർമകോഡൈനാമിക്സ്

ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ്

എഗിലോക് ® എന്ന മരുന്നിൻ്റെ സൂചനകൾ

Contraindications

ഗർഭാവസ്ഥയിലും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും ഉപയോഗിക്കുക

പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ

ഇടപെടൽ

ഉപയോഗത്തിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങളും ഡോസുകളും

അമിത അളവ്

പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങൾ

റിലീസ് ഫോം

ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ്

ഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനകൾ

അപേക്ഷാ രീതി

പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ

Contraindications

ഗർഭധാരണം

മറ്റ് മരുന്നുകളുമായുള്ള ഇടപെടൽ

അമിത അളവ്

സംഭരണ ​​വ്യവസ്ഥകൾ

റിലീസ് ഫോം

സംയുക്തം

അധികമായി

പ്രധാന ക്രമീകരണങ്ങൾ

എഗിലോക് റിലീസ് ഫോം, മയക്കുമരുന്ന് പാക്കേജിംഗ്, ഘടന.

എഗിലോകിൻ്റെ ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രവർത്തനം

മരുന്നിൻ്റെ ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ്.

മരുന്നിൻ്റെ ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ്.

ഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനകൾ:

മരുന്നിൻ്റെ അളവും രീതിയും.

എഗിലോകിൻ്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ:

മരുന്നിൻ്റെ വിപരീതഫലങ്ങൾ:

ഗർഭാവസ്ഥയിലും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും ഉപയോഗിക്കുക.

എഗിലോക് ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങൾ.

മരുന്നിൻ്റെ അമിത അളവ്:

മറ്റ് മരുന്നുകളുമായുള്ള എഗിലോകിൻ്റെ ഇടപെടൽ.

ഫാർമസികളിലെ വിൽപ്പന നിബന്ധനകൾ.

എഗിലോക് എന്ന മരുന്നിൻ്റെ സംഭരണ ​​വ്യവസ്ഥകളുടെ നിബന്ധനകൾ.

ഫാർമക്കോളജി

ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ്

റിലീസ് ഫോം

അളവ്

ഇടപെടൽ

പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ

സൂചനകൾ

Contraindications

ആപ്ലിക്കേഷൻ്റെ സവിശേഷതകൾ

ഗർഭാവസ്ഥയിലും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും ഉപയോഗിക്കുക

കരൾ പ്രവർത്തന വൈകല്യത്തിന് ഉപയോഗിക്കുക

വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറുകൾക്ക് ഉപയോഗിക്കുക

പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങൾ

സൈറ്റിൽ പുതിയത്

ഏറ്റവും ജനപ്രിയമായ

ജനപ്രിയ വിഭാഗങ്ങൾ

സംഭരണ വ്യവസ്ഥകൾ

എഗിലോക് എന്ന മരുന്നിൻ്റെ സംഭരണ വ്യവസ്ഥകളുടെ നിബന്ധനകൾ.