Saya tidak boleh hamil dengan endometriosis, apakah yang perlu saya lakukan? Kursus kehamilan yang menggalakkan dengan endometriosis

Endometriosis ovari atau kehamilan - adakah anda perlu membuat pilihan? Selalunya, pakar sakit puan memberi perhatian kepada endometriosis, namun penyakit ini masih belum dikaji dengan betul dan sering menjadi punca. ketidaksuburan wanita dan keguguran.

Walau bagaimanapun, kebanyakan pakar sakit puan mengatakan bahawa endometriosis tidak serasi dengan kehamilan latihan perubatan dan fakta kelahiran bayi yang sihat dengan diagnosis ini menunjukkan sebaliknya. Apakah kebenarannya?

Endometriosis ialah pertumbuhan sel endometrioid, yang sepatutnya berada di dalam rahim, di luar sempadannya. Tisu endometrium yang berpenyakit memasuki kawasan orang lain organ dalaman: dalam serviks, ovari, pundi kencing dan juga usus. Kadang-kadang paru-paru atau mata wanita juga boleh terjejas.

Semasa permulaan haid, struktur selular endometrium, yang belum menerima telur, ditolak secara beransur-ansur. Sudah tentu, ini disertai dengan pendarahan dalaman. Ini juga berlaku dengan struktur selular terletak di luar kawasan rahim.

Tubuh menerima tisu yang ditolak sebagai asing, jadi ia terpaksa mempertahankan dirinya dengan membentuk perekatan dan kejutan yang menyakitkan.

Atas sebab ini, endometriosis semasa haid, seorang wanita mungkin mengalami pendarahan dari usus, kehadiran darah dalam air kencing atau semasa batuk. Sudah tentu, jika anda melihat gejala sedemikian, anda mesti segera berjumpa doktor untuk menjelaskan penyakit dan membuat diagnosis.

Endometriosis boleh mula berkembang kerana beberapa sebab:

• campur tangan pembedahan awal;
• pengguguran yang kerap;
• masalah dalam sistem imun dan tiroid;
• kecenderungan genetik.

Antara tanda-tanda pertengahan penyakit ini ialah: sakit semasa hubungan seks, dismenorea, dispareunia, galactorrhea dan lain-lain. Ia berlaku bahawa penyakit itu berlaku sepenuhnya tanpa gejala dan hanya boleh dikesan oleh laparoskopi.

Di samping itu, harus diingat bahawa jika endometriosis sekali muncul, adalah mustahil untuk menyembuhkannya selama-lamanya. Ginekologi hanya boleh memastikan bahawa penyakit itu menjadi remisi.

Rawatan patologi ini dijalankan menggunakan beberapa kaedah: agen hormon dan pembedahan. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa rawatan dadah hanya boleh digunakan untuk pesakit yang telah melahirkan anak dan tidak merancang lagi.

Rawatan ini hanya menghentikan pembentukan penyakit dan dari masa ke masa ovari boleh atrofi sepenuhnya.

Selain hakikat bahawa ubat-ubatan sendiri akan sentiasa wujud, ia juga dijamin membawa kepada ketidaksuburan.

Direka untuk menyekat kerja estrogen, hormon seks wanita. Dialah yang menjadi "penyebab" utama pembentukan dan percambahan mukosa endometriotik yang menyakitkan.

Penindasan hormon wanita dijalankan sama ada secara radikal atau tempatan. Dalam kes kaedah radikal, menopaus dibentuk menggunakan hipotalamus sintetik, dan pada kedua, perencat kelenjar pituitari, analog kontraseptif hormon, digunakan.

Dalam menentukan patologi dan dalam rawatannya, semua proses saling berkaitan. Sebagai contoh, agak sukar untuk hamil jika anda mempunyai endometriosis, tetapi, sebaliknya, kehamilan membantu dalam merawat patologi. Jika anda mengesyaki endometriosis, doktor anda mungkin menetapkan laparoskopi diagnostik.

Semasa perjalanannya, jika kehadiran tisu patologi ditubuhkan dengan pasti, doktor boleh segera mengeluarkan sista dan sumber penyakit untuk membuat kemungkinan kehamilan lebih berkemungkinan.

Tetapi kita mesti ingat bahawa hamil segera selepas pembedahan adalah sangat tidak digalakkan, kerana endometriosis mempunyai "tabiat" berulang dan menjadi kronik.

Rawatan dengan ubat hormon

Apabila endometriosis serviks dikesan, terapi hormon sering digunakan untuk menghentikan patologi dan mencetuskan kehamilan.

Berkat pencapaian dalam peralatan perubatan dan pembangunan ubat hormon, anda boleh mengenal pasti penyakit itu sendiri peringkat awal perkembangannya.

Malangnya, endometriosis tidak boleh disembuhkan sekali dan untuk semua kerana sebab utama penampilannya adalah gangguan hormon, yang hanya boleh diperbetulkan oleh agen hormon.

Tetapi, dengan bantuan pendekatan bersepadu dan bertanggungjawab, anda boleh menghentikan gejala penyakit, membawa kepada kitaran bulanan ke keadaan normal dan menghapuskan ketidaksuburan!

Ya, pasti, tetapi itu cantik kejadian yang jarang berlaku, tidak disyorkan oleh doktor. Pertama, adalah perlu untuk menghapuskan patologi dan meneutralkan gejalanya, dan hanya kemudian merancang untuk mengandung anak.

Pada keseluruhan permukaan dalaman rahim terdapat selaput lendir yang dipanggil endometrium. Dengan hormon atau gangguan haid, kecenderungan genetik dan sebab lain, endometrium merebak di luar rahim. Penyakit ini dipanggil endometriosis.

Anda sering terjumpa kenyataan bahawa endometriosis boleh dirawat dengan kehamilan. Ini sebahagiannya benar, kerana tempoh menunggu kanak-kanak mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan rahim, kerana pada masa ini pengeluaran kitaran hormon, yang membawa kepada pertumbuhan membran mukus, berhenti. Aktiviti pertumbuhan endometrium berkurangan, dan saiz lesi mungkin berkurangan. Tetapi dalam kebanyakan kes ini adalah fenomena sementara yang akan berlangsung sehingga ovulasi berlaku. Oleh itu, masih lebih baik untuk mengabaikan kaedah rawatan ini dan merancang untuk hamil tidak lebih awal daripada enam bulan selepas rawatan.

Penamatan kehamilan adalah tekanan yang besar bagi seorang wanita, dan dengan diagnosis ini risikonya sangat tinggi. Oleh itu, buat kesimpulan: jika anda hanya mahukan anak, maka mula-mula singkirkan endometriosis, dan jika anda sudah hamil, kemudian bergantung pada pengalaman pakar dan ikuti semua arahan mereka.

Adakah mungkin untuk hamil dengan endometriosis?

Ramai perempuan untuk masa yang lama tidak boleh hamil kanak-kanak dengan kehadiran tumpuan penyebaran endometrium. kenapa? Terdapat beberapa sebab:

• Kekurangan ovulasi. Haid berjalan lancar isu berdarah adalah teratur, tetapi ovulasi benar tidak berlaku kerana disfungsi ovari atau kesukaran dalam laluan telur melalui tiub fallopio. Masalah ini biasanya berlaku dengan sista ovari endometrioid.
• Gangguan dalam implantasi telur yang disenyawakan. Diagnosis dalam kes ini ialah adenomyosis. Dalam kes ini, keguguran berlaku dan bukannya ketidaksuburan seperti itu, dan kehamilan ektopik juga boleh berkembang.
• Pelanggaran dalam sistem endokrin badan. Mereka secara serentak membawa kepada penyebaran endometrium dan menyebabkan kemandulan.

Jangan putus asa! Kehamilan dan endometriosis boleh wujud bersama. Ini akan berlaku jika ovulasi, persenyawaan telah berlaku, dan telur masih boleh melaluinya rongga perut dan bertapak.

Perlu diingat bahawa penamatan kehamilan boleh memburukkan lagi perjalanan penyakit dan membawa kepada peningkatan lesi. Oleh itu, dengan diagnosis ini, anda perlu memantau dengan teliti kontraseptif dalam kes di mana kanak-kanak itu tidak dikehendaki.

Bagaimanakah endometriosis menjejaskan kehamilan?

Pakar percaya bahawa dalam dalam kes ini kemungkinan keguguran meningkat. Tetapi ubat kini berada pada tahap yang mencukupi tahap tinggi, Itulah sebabnya doktor berpengalaman boleh membantu wanita mengelakkan penamatan kehamilan. Mungkin, kepada bakal ibu anda perlu mengambil ubat hormon. Jangan takut, ini perlu untuk keselamatan anak anda.

Sekiranya tisu mukus rahim tidak merebak ke plasenta, maka peluang untuk menyelamatkan bayi meningkat berkali-kali ganda. Tetapi dalam apa jua keadaan, adalah perlu untuk memantau keadaan wanita dan, jika perlu, menetapkan rawatan.

Adakah anda mempunyai endometriosis dan mengetahui anda hamil?

Hubungi pakar sakit puan anda secepat mungkin supaya dia boleh memberi anda rujukan untuk ultrasound. Mula-mula anda perlu mengesahkan fakta kehamilan dalam rahim. Dalam kes ektopik, operasi endoskopik segera dilakukan dan telur yang disenyawakan dikeluarkan dari tiub. Satu perkara yang menarik: selepas campur tangan ini, perekatan dalam tiub fallopio dipotong, dan pada masa akan datang peluang wanita untuk menjadi seorang ibu meningkat. Sekiranya semuanya teratur, maka rawatan biasanya tidak ditetapkan pada trimester pertama.

Dalam 2-3 trimester, estrogen menyekat pengeluaran progesteron dan terdapat risiko keguguran. Oleh itu, pada peringkat ini adalah perlu untuk mengambil ubat progesteron untuk membantu mengurangkan aktiviti otot rahim.

Sekiranya terdapat endometriosis dalaman, maka pada minggu-minggu terakhir terdapat risiko yang tinggi untuk pecah rahim, jadi wanita itu diletakkan di jabatan pranatal untuk mempunyai kecemasan jika perlu. Bahagian C.

Rawatan

Seperti yang kami katakan di atas, sebelum merancang penambahan baru kepada keluarga, anda pasti perlu menyembuhkan endometriosis, terutamanya jika ia adalah peringkat 3-4. Dan dalam enam bulan, atau lebih baik lagi, dalam setahun, anda boleh mula mencapai matlamat anda. Jika konsep tidak berlaku selepas penghapusan lengkap penyakit, maka anda perlu menjalani penyelidikan tambahan untuk menentukan punca ketidaksuburan.

Taktik rawatan untuk endometriosis dipilih oleh doktor yang merawat bergantung kepada ciri individu perempuan.

• Terapi hormon. Jenis ini rawatan adalah berdasarkan penindasan estrogen (hormon wanita), yang membawa kepada pertumbuhan endometrium di luar rahim. Biasanya ini adalah analog sintetik progesteron () atau lain-lain ubat yang serupa tindakan serupa. Rawatan jenis ini digunakan untuk peringkat 1-2.
• Campur tangan pembedahan. Ia sedih, tetapi masa ini ini sahaja dan paling banyak kaedah yang berkesan, yang mana anda boleh menyingkirkan sepenuhnya fokus endometriosis. Sedang dijalankan operasi endoskopik, selepas itu kemungkinan diagnosis kembali adalah minimum. Di Rusia, hampir semua campur tangan sedemikian dilakukan menggunakan laparoskopi. Selain mengeluarkan endometrium yang berlebihan, semasa pembedahan mereka boleh memulihkan organ yang terjejas olehnya dan memisahkan perekatan yang telah muncul. Selepas jenis rawatan ini, ubat hormon ditetapkan.
• Taktik menunggu. Jika seorang wanita sudah mempunyai anak atau tidak merancang kehamilan, dan jenis endometriosisnya tidak disertai dengan gejala sakit, Itu terapi ini dibenarkan sepenuhnya. Dalam kes ini, adalah perlu untuk memantau keadaan organ pelvis menggunakan ultrasound, serta kerap menderma darah untuk kehadiran penanda tumor, yang menunjukkan perkembangan awal tumor malignan.

Sekarang anda mungkin telah mencuba untuk hamil untuk beberapa waktu tetapi tidak berjaya. Selepas melawat pakar sakit puan dan melakukan laparoskopi diagnostik, doktor memberi anda diagnosis endometriosis yang menakutkan. Ini kedengaran seperti hukuman mati, dan anda sudah memikirkan tentang apa yang akan dilahirkan dengan impian anda. bayi sihat Saya perlu mengucapkan selamat tinggal selama-lamanya. Atau mungkin anda masih belum terfikir tentang kehamilan, tetapi sedang mengalami... sakit teruk di kawasan pelvis, ketidakselesaan semasa hubungan seksual, dan haid kelihatan seperti penyeksaan sebenar untuk anda. Semua gejala ini sangat mengganggu anda sehingga anda berakhir di pejabat doktor. Hasilnya mengecewakan. Sebarang situasi seperti ini membuatkan wanita tertanya-tanya: apakah kemungkinan kehamilan akan menjadi kenyataan?

Doktor membuat prognosis yang selesa

Jangan panik jika anda didiagnosis dengan ini. Malah, seorang wanita boleh mengandung anak dengan endometriosis. Adalah penting untuk diingat bahawa anda tidak dijamin hasil yang positif, tetapi anda juga tidak boleh kehilangan harapan. Sudah tentu, anda mempunyai hak untuk menuntut rawatan atau pembedahan kesuburan, tetapi anda mempunyai peluang sebenar melahirkan bayi yang sihat.

Keterukan penyakit

Ramai pasangan yang tidak diketahui punca ketidaksuburan tidak diuji untuk endometriosis. Menurut pakar, ini adalah yang paling banyak sebab yang jelas percubaan untuk hamil yang tidak berjaya. Peringkat pertama dianggap sebagai peringkat awal dan mudah dirawat. Menghilangkan masalah dengan bantuan ubat hormon, wanita itu tidak akan dapat hamil lagi. Tahap kedua penyakit ini juga boleh diatasi dengan bantuan kursus rawatan terapeutik. Walau bagaimanapun, dalam kes ini tidak ada jaminan mengenai keberkesanan kaedah tersebut.
Sekiranya keputusan tidak berjaya, pembedahan ditunjukkan. Peringkat ketiga dan keempat tidak boleh diterima rawatan dadah. Kesukarannya ialah jika seorang wanita dengan tahap ketiga endometriosis tidak menjalani pembedahan tepat pada masanya, penyakit itu mengancam untuk pergi ke peringkat terakhir, keempat, yang dicirikan oleh kehilangan sepenuhnya. fungsi pembiakan. Oleh itu, jika anda mempunyai sebarang syak wasangka, anda harus segera menghubungi klinik untuk peperiksaan penuh.

Berapa ramai wanita yang menghidap endometriosis tidak subur?

Pertama, mari kita fahami apa itu ketidaksuburan. Dari sudut perubatan, wanita dianggap tidak subur jika tidak dapat hamil pasangannya melalui hubungan seks tanpa perlindungan dalam tempoh satu tahun. Seperti yang anda faham, terlalu awal untuk bercakap tentang ketidaksuburan apabila tiga bulan percubaan yang tidak berjaya untuk hamil telah berlalu. Pakar menganggarkan bahawa 30 hingga 50 peratus wanita dengan endometriosis mungkin dianggap tidak dapat hamil. Ini adalah kes di mana gejala yang jelas tidak disedari untuk masa yang lama, dan diagnosis dibuat pada peringkat seterusnya.

Mengapa wanita tidak subur perlu menjalani laparoskopi diagnostik?

Terdapat kes lain di mana wanita didiagnosis dengan ketidaksuburan, tetapi endometriosis tidak disahkan. Pakar percaya bahawa kategori pesakit ini mempunyai peluang 6-8 kali lebih tinggi untuk didiagnosis dengan penyakit ini berbanding wanita yang tidak bergelut dengan ketidaksuburan. Terdapat syak wasangka bahawa setiap pasangan keempat yang tidak berjaya cuba hamil tidak mengetahui musuh tersembunyi mereka, walaupun jawapannya terletak di permukaan. Semua pasangan ini mempunyai peluang sebenar untuk mempunyai anak, kerana selalunya endometriosis berlaku dalam peringkat awal. Tetapi sebaik sahaja pesakit menjalani prosedur laparoskopi diagnostik, dengan serta-merta ternyata tidak ada "kemandulan".

Adakah mungkin untuk hamil secara semula jadi dengan endometriosis?

Jika anda didiagnosis dengan tahap ringan penyakit ini sebelum anda berfikir tentang mempunyai bayi, ini tidak akan menghalang anda daripada hamil secara semula jadi. Dengan penyakit ini, sel endometrium berkembang menjadi ketebalan otot rahim. Apabila dinding rahim menjadi longgar, keupayaan embrio untuk melekat hilang. Walau bagaimanapun, endometriosis yang didiagnosis tidak selalu membawa kepada ketidaksuburan secara automatik. Setiap situasi adalah individu, jadi wanita tidak berputus asa mencuba untuk hamil secara semulajadi.
Doktor menganggap tempoh kritikal adalah enam bulan. Jika anda telah mencuba untuk hamil selama enam bulan dan tidak berjaya, anda telah berjaya setiap hak meminta bantuan. Sehingga tahap ini, tiada langkah radikal disyorkan. Sesetengah wanita yang didiagnosis dengan endometriosis tidak mencuba untuk hamil sendiri, tetapi terus berjumpa pakar kawalan kelahiran. Dalam sesetengah kes, pilihan ini juga betul.

Apakah yang perlu dilakukan oleh pesakit selepas 35 tahun?

Jika anda berumur 35 tahun ke atas, satu-satunya kebimbangan anda ialah membuang masa yang berharga untuk hamil secara semula jadi. Kesuburan badan perempuan berkurangan dengan usia. 35 tahun adalah ambang kritikal, selepas itu peluang wanita untuk hamil dengan cepat berkurangan. Jika diagnosis dibuat, enam bulan tambahan yang diperuntukkan untuk percubaan bebas untuk hamil kelihatan seperti kemewahan yang tidak mampu dimiliki untuk anda. Kami menekankan sekali lagi bahawa sebarang situasi khusus harus dibincangkan dengan doktor anda.

Bagaimanakah rawatan endometriosis boleh menjejaskan kesuburan?

Sekiranya seorang wanita tidak boleh menunggu atau cuba untuk hamil secara semula jadi terhempas, doktor menetapkan kursus standard rawatan. Ramai pesakit takut akibat terapi. Bagaimanakah hormon akan menjejaskan kesihatan bayi dalam kandungan dan adakah mungkin untuk hamil selepas pembedahan? Kursus hormon tidak menjejaskan keadaan janin yang belum lahir dalam apa cara sekalipun. Tetapi pembedahan menimbulkan beberapa risiko yang berkaitan dengan kesuburan.

Dalam kes endometriosis sederhana atau teruk, doktor membuang kawasan yang terjejas. Intervensi pembedahan berulang mungkin diperlukan. Dan jika operasi pertama berkurangan sensasi yang menyakitkan, kemudian yang seterusnya akan membawa kepada pembentukan tisu parut pada dinding rahim, yang akan meningkatkan lagi risiko ketidaksuburan. Sebelum anda berani menjalani pembedahan, anda perlu membincangkan keadaan semasa secara terperinci dengan doktor anda, dan juga menimbang semua kebaikan dan keburukan yang ada. Dalam kes endometriosis yang sangat teruk, pakar bedah membuang rahim atau ovari (sama ada sepenuhnya atau sebahagian), bergantung pada tahap kerosakan. Sudah tentu, operasi besar sedemikian akan menjejaskan kesuburan pesakit.

Kontraseptif hormon

Untuk melegakan gejala endometriosis, doktor menetapkan kontraseptif hormon untuk wanita yang belum merancang kehamilan. Walaupun fakta bahawa pil mengandungi hormon, mereka tidak merawat penyakit itu sendiri, tetapi hanya melegakan kesakitan. Jelas sekali, jika anda menerima pil kawalan kelahiran, anda tidak akan dapat hamil. Ini adalah fenomena sementara. Sebaik sahaja anda berhenti mengambil ubat, kesuburan akan kembali.

Dalam kes apakah penyakit ini mengurangkan kesuburan?

Dalam sesetengah kes, endometriosis menyebabkan sista terbentuk pada ovari, yang mengganggu ovulasi. Juga, sel endometrium yang longgar boleh menyekat patensi tiub fallopio. Ada yang lain pilihan yang mungkin, menjejaskan kemerosotan kesuburan. Ini termasuk pembentukan tisu parut atau perekatan. Kami bercakap sebelum ini tentang lekatan, yang mengubah lekatan permukaan. pepejal dan menghalang embrio daripada melekat pada dinding rahim. Penyakit ini menimbulkan umum proses keradangan. Menurut ramai pakar, keradangan berkorelasi dengan ketidaksuburan.

Kesukaran dengan implantasi embrio

Sekiranya tidak mungkin untuk hamil secara semula jadi, wanita menggunakan prosedur persenyawaan in vitro yang mahal. Tetapi di sini juga, terdapat kebarangkalian tinggi untuk menghadapi kesukaran semasa implantasi embrio, terutamanya jika seorang wanita menggunakan selnya sendiri.

Bahan penderma meningkatkan kemungkinan berjaya menyelesaikan IVF. Kajian telah menunjukkan bahawa pesakit endometriosis yang menggunakan telur penderma mempunyai kadar implantasi yang sama seperti wanita tanpa penyakit.

Terdapat banyak penyakit yang secara pasif terdapat dalam tubuh manusia. Ia adalah mungkin untuk mengetahui tentang mereka hanya apabila masalah timbul dalam fungsi sistem tertentu. Artikel ini akan membincangkan masalah kehamilan dan konsepsi dalam penyakit yang misteri dan tidak dapat difahami oleh ramai doktor seperti endometriosis. Adakah kehamilan mungkin dengan endometriosis? Bolehkah endometriosis dan kehamilan wujud bersama?

Mengenai penyakit itu

Endometrium adalah lapisan lapisan dalam rahim, direka untuk implantasi telur yang disenyawakan. Endometriosis adalah penyakit tidak hormon, bergantung kepada imun yang dicirikan oleh penyebaran sel endometrium di luar lapisannya sendiri dan disertai oleh sindrom kesakitan. Mengikut kawasan penyetempatan, penyakit ini dibahagikan kepada tiga bentuk:

1. Kemaluan – kerosakan pada rongga dan serviks, ovari, tiub fallopio, alat kelamin luar, faraj, dsb.
2. Ekstragenital - menampakkan dirinya dalam tisu Pundi kencing, usus, buah pinggang, paru-paru, dan juga menjejaskan sel kulit dan parut selepas pembedahan.
3. Campuran – gabungan bentuk kemaluan dan extragenital penyakit ini.

Adakah konsep mungkin?

Ramai pasangan bertanya soalan: "Adakah mungkin untuk hamil dengan endometriosis?" Penyakit inilah yang sering menyebabkan kegagalan dalam pembuahan. Fokus penyebaran penyakit dalam setiap cara yang mungkin mengganggu perjalanan biasa persenyawaan. Sebab utama ketidakupayaan untuk hamil adalah:

1. Kekurangan fasa ovulasi. Tanpa ovulasi, konsepsi tidak boleh berlaku - fakta fisiologi yang terkenal. Endometriosis tiub fallopio atau ovari boleh menghalang ovulasi daripada berlaku. Telur tidak boleh dilepaskan dari ovari atau pergerakannya melalui rongga tiub fallopio sukar disebabkan oleh pembiakan sel endometrium di tempat-tempat ini.
2. Adenomiosis. Di sini, kesukaran implantasi dan penetapan telur yang disenyawakan dalam rongga rahim dipantau. Endometrium yang tumbuh secara patologi yang sama menghalang implantasi telur ke dalam lapisan lapisan. Penyatuan embrio mungkin berlaku, tetapi perkembangan dan kehamilan selanjutnya dipersoalkan. Dari masa ke masa, keguguran mungkin berlaku - ini adalah akhir kehamilan yang biasa dengan adenomyosis.


3. Endometriosis serviks. Kawasan pengedaran sel endometrium patogenik tertumpu pada serviks itu sendiri. Masalah utama konsepsi adalah bahawa sperma tidak mempunyai peluang untuk menembusi rongga rahim untuk memenuhi tujuannya kerana pertumbuhan fokus penyakit di sepanjang permukaan pharynx luar dan saluran serviks.
4. Gangguan dalam fungsi endokrin dan sistem imun. Ia adalah komponen hormon yang memainkan peranan utama dalam perkembangan penyakit ini.

Adalah sukar untuk memikirkan bagaimana untuk hamil dengan endometriosis apabila penyakit ini meletakkan begitu banyak halangan di jalan.

Jika endometriosis tidak didiagnosis tepat pada masanya dan sudah mengalami kerosakan tisu berskala besar, maka kehamilan semula jadi mungkin menjadi mustahil.

Bagaimana untuk hamil dengan endometriosis dalam keadaan sedemikian? Satu-satunya cara untuk hamil adalah persenyawaan in vitro (IVF).

Endometriosis dan kehamilan

Dengan patologi ini, sukar untuk hamil, tetapi mungkin jika telur yang disenyawakan berjaya memintas semua fokus penyakit dan mencari tempat untuk implantasi dalam rongga rahim. Ternyata anda boleh hamil dengan endometriosis, tetapi bagaimana seterusnya? Bagaimanakah proses melahirkan anak?

Pilihan pembangunan yang mungkin:

• Kesan endometriosis pada kehamilan. Ancaman terbesar kepada konsepsi dan kehamilan masa depan membawa sejenis lesi kemaluan. Bahaya utama penyakit ini ialah ancaman keguguran akibat masalah pemakanan dan perkembangan janin, terutamanya dalam peringkat awal(sehingga 8 minggu kehamilan), apabila plasenta belum terbentuk. Dari minggu ke-9, risiko keguguran berkurangan dan kesan endometriosis pada kehamilan diminimumkan. Sebelum bertanya soalan: adakah mungkin untuk hamil dengan endometriosis, tanya diri anda sama ada anda sudah bersedia untuk kemungkinan pengguguran spontan?
• Kesan kehamilan pada endometriosis. Kehamilan dengan penyakit ini boleh menjadi berguna dan juga kuratif. Semua perubahan dalam tahap hormon mempunyai kesan yang baik terhadap perkembangan endometriosis - mereka melambatkannya. Hakikatnya ialah endometriosis bergantung kepada estrogen, dan semasa kehamilan hormon utama adalah progesteron. Hormon inilah yang, semasa mengandung, menyekat pengeluaran estrogen dan menghentikan atau membalikkan perkembangan lesi, sehingga ia hilang.

Kehamilan selepas endometriosis

Penyembuhan lengkap untuk penyakit ini tidak memberikan jaminan 100% bahawa kehamilan akan berlaku dengan mudah dan dalam masa terdekat. Akibat utama penyakit ini adalah ketidaksuburan yang disebabkan oleh perekatan dalam tisu organ sistem pembiakan(serviks, tiub atau ovari). Adhesi ialah kord gentian tisu penghubung (adhesions). Secara luaran, ia menyerupai sarang labah-labah atau benang yang berselirat menyelubungi permukaan organ. Perekatan boleh terbentuk pada dinding tiub fallopio, mengetatkannya dan dengan itu menjejaskan patensi, pada permukaan ovari, menghalang telur daripada meninggalkannya semasa fasa ovulasi, atau pada serviks, menghalang laluan ke rahim untuk sperma. .

Untuk menyembuhkan penyakit pelekat digunakan kaedah pembedahan- laparoskopi. Semasa operasi, pakar bedah memotong kord pelekat, memulihkan fungsi normal organ.

Pilihan rawatan untuk endometriosis

Tidak ada gunanya memulakan masalah ini, terutamanya jika anda merancang kehamilan. Taktik rawatan dipilih oleh doktor yang hadir berdasarkan situasi khusus dan ciri-ciri individu badan pesakit. Rawatan biasanya terdiri daripada tiga peringkat:

• Campur tangan pembedahan. Kaedah ini adalah yang paling berkesan antara yang ada. Secara pembedahan Anda boleh sepenuhnya menghilangkan fokus penyakit yang semakin meningkat dan menghapuskan kambuh sepenuhnya. Pembedahan ini dipanggil laparoskopi dan melibatkan penyingkiran lapisan berlebihan endometrium yang terlalu besar dan pembedahan perekatan. Selepas pembedahan, doktor menetapkan rawatan ubat.
• Terapi ubat. Kaedah ini berdasarkan menekan pengeluaran estrogen, yang mencetuskan pertumbuhan endometrium di luar sempadannya, dan menormalkan fungsi ovari. Untuk menyekat pembentukan lesi baru, ubat hormon, anti-radang dan imunomodulator digunakan. Apabila menggabungkan laparoskopi dan terapi hormon hasil yang terbaik dicapai.


• Langkah-langkah pencegahan. Untuk mengelakkan berlakunya atau perkembangan selanjutnya penyakit, anda perlu memantau kesihatan anda dengan teliti dan memberi perhatian sedikit pun tanda amaran. Diperlukan lawatan biasa pakar sakit puan, terutamanya jika terdapat aduan sakit, gangguan kitaran haid, terdapat pengguguran atau apa-apa campur tangan pembedahan dalam pelvis kecil.

Mencari bantuan tepat pada masanya adalah kunci kepada rawatan yang berjaya.

Sekumpulan penyelidik yang diketuai oleh Profesor Serdar Bulun, sejak sekian lama iaitu 15 tahun telah menjalankan eksperimen dan eksperimen terhadap isu endometriosis dan membuat beberapa kesimpulan:

• Penyakit ini mempunyai kecenderungan keturunan.
• Dengan endometriosis, enzim tertentu dihasilkan - aromatase.

Biasanya, enzim ini tiada dalam tubuh manusia. Ia adalah aktiviti aromatase yang meningkatkan pengeluaran estrogen, yang merupakan faktor yang memprovokasi untuk perkembangan endometriosis.

Berdasarkan data yang diperoleh, penyelidik membuat kesimpulan bahawa untuk merawat pertumbuhan patologi endometrium, perencat aromatase diperlukan yang akan menyahaktifkan reseptor estrogen, iaitu mengurangkan pengeluaran hormon estrogen.

Kumpulan risiko

Untuk sebarang patologi berlaku, syarat-syarat tertentu diperlukan. Perkembangan endometriosis dipengaruhi oleh faktor berikut, akibat daripada pendedahan yang mana perkembangan penyakit itu mungkin:

• Wanita tahun reproduktif (purata 20-40 tahun). Sista endometrioid berlaku pada usia 30 tahun. Endometriosis dalaman menjejaskan organ wanita berumur lebih dari 40 tahun. Endometriosis rahim paling kerap menunjukkan dirinya dalam menopaus– 40–50 tahun.
• Risiko endomeriosis meningkat selepas campur tangan pembedahan: laparoskopi, laparektomi, pensterilan, dsb.
• Pencemaran persekitaran. Kepekatan dioksin yang tinggi dalam udara amat berbahaya.
• Patologi dan kecacatan perkembangan pembiakan: menarche awal (7-9 tahun), pendarahan haid yang berat dan berpanjangan, hiperestrogenisme (estrogen berlebihan), dll.

Ia mungkin perlu untuk merawat penyakit ini. masa yang lama, sehingga beberapa tahun. Perkara utama ialah sebagai hasilnya anda akan dapat membawa anak anda dengan selamat tanpa rasa takut untuk hidupnya. Setelah sembuh, anda tidak perlu tertanya-tanya: adakah mungkin untuk hamil dengan endometriosis? Lebih-lebih lagi, peluang untuk hamil dan mengandung tanpa rawatan tepat pada masanya semasa penyakit sedemikian adalah kecil.

Kebahagiaan terbesar bagi seorang wanita adalah hamil dan melahirkan bayi yang sihat, untuk menggembirakan dirinya dan suaminya. Tetapi kadang-kadang kegembiraan yang lama ditunggu-tunggu ini dibayangi oleh berita yang tidak menyenangkan dari pakar sakit puan - anda mempunyai endometriosis. Dan soalan pertama yang ingin dicari oleh wanita adalah sama ada boleh hamil.

Endometriosis adalah patologi berbahaya yang dikaitkan dengan fakta bahawa sel-sel endometrium ( tisu epitelium), semasa bulanan kitaran wanita tidak dikeluarkan dari rahim, tetapi mula berkembang menjadi lapisan submukosanya, lapisan otot atau organ lain.

peringkat

Terdapat 4 peringkat dalam perkembangan penyakit:

I - fokus endometrium menembusi ke dalam lapisan submukosa;

II - kerosakan pada myometrium (lapisan otot);

III - pelbagai fokus tisu epitelium yang terlalu besar;

IV – dalam proses patologi serosa terlibat.

Endometriosis yang tidak dirawat membawa kepada kerosakan bukan sahaja pada rahim, tetapi juga kepada organ lain:

Gejala dan diagnosis

Keterukan gejala bergantung pada bentuk, tahap penyakit, dan patologi bersamaan:

Ijazah pertama biasanya berlaku tanpa manifestasi atau kesakitan yang kelihatan, oleh itu diagnosis sering ditubuhkan secara kebetulan - semasa pemeriksaan rutin atau khas.

Nanti muncul kesakitan yang berterusan, lebih teruk sebelum datang haid. Pesakit mula terganggu oleh bintik-bintik, pelepasan berdarah sebelum mensis yang dijangkakan, berpanjangan, pelepasan yang banyak semasa kitaran.

Sakit, pendarahan semasa hubungan seksual, senaman fizikal yang berlebihan.

Keguguran spontan, ketidaksuburan.

Mungkin terdapat peningkatan kekerapan membuang air kecil.

Apabila mabuk berkembang, rasa lesu umum, kelemahan, dan menggigil berterusan muncul.

Penyebab endometriosis dalaman (teori trauma) boleh menjadi pengguguran, pembedahan cesarean, prosedur perubatan– thermocoagulation atau cryodestruction. Sel endometrium boleh dibawa ke dalam rahim melalui darah semasa perkembangan telur. Terdapat teori embrio tentang kejadian patologi - penyakit ini berkembang akibat gangguan pertumbuhan tisu embrio. Wanita dalam usia reproduktif - dari 20 hingga 40-45 tahun - berisiko. Pada kanak-kanak perempuan atau wanita menopaus, patologi jarang berlaku.

Diagnosis bermula dengan pemeriksaan ginekologi, menjalankan pemeriksaan ultrasound(ultrasound). Selain itu, untuk menjelaskan tahap penglibatan, MRI dan endoskopi (laparoskori, sistoskopi, kolposkopi) disyorkan.

Diagnostik - histerosalpingografi dan pemeriksaan ultrasound

Mana-mana peringkat penyakit memerlukan rawatan segera, terutamanya jika seorang wanita merancang untuk mempunyai anak. Kaedah utama rawatan adalah ubat-ubatan (hormon, anti-radang, ubat penahan sakit) dan pembedahan.

Adakah mungkin untuk hamil jika ovari anda dibuang kerana endometriosis? Teknik moden menawarkan pesakit sedemikian untuk merasai kegembiraan ibu dan menjalani prosedur IVF.

Adakah mungkin untuk hamil?

Kehamilan dengan patologi ini mungkin tidak berlaku. Punca:

ketidakseimbangan hormon yang menghalang ovulasi, persenyawaan, implantasi (lekatan telur yang disenyawakan ke dinding rahim;

kekejangan mikro berterusan yang membawa kepada gangguan pengangkutan telur ke dalam rongga rahim.

Sebelum anda merancang untuk hamil, anda pasti perlu melawat pakar sakit puan untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan patologi. organ pembiakan. Endometriosis yang dikenal pasti atau patologi lain perlu disembuhkan. Jika selepas rawatan tiada relaps berlaku dalam tempoh enam bulan, anda boleh merancang konsep dan kelahiran anak.

Keserasian endometriosis dan kehamilan

Adakah konsep seperti kehamilan dan endometriosis serasi? Doktor percaya bahawa mereka serasi, tetapi hanya pada peringkat awal penyakit: pertama, lapisan rahim yang memegang janin yang semakin meningkat belum lagi terlibat dalam proses; kedua, ketiadaan haid menghalang pertumbuhan fokus endometrium, yang mempunyai kesan positif terhadap keadaan rahim dan boleh menghentikan perkembangan penyakit.

Adalah penting untuk mengetahui

Sekiranya kehamilan berlaku, anda perlu mengambil serius kesihatan anda dan kesihatan anak anda yang sedang membangun, kerap melawat pakar sakit puan, dan mengikut semua temujanji. Jangan menolak kemasukan ke hospital semasa tempoh yang mengancam janin atau sebelum tarikh lahir yang dijangkakan.

Apakah bahayanya

Walaupun kehamilan berlaku, terdapat kebarangkalian yang tinggi pengguguran spontan dan kelahiran pramatang. Embrio sering melekat pada bahagian bawah rahim (plasentasi rendah), yang membawa kepada ancaman pengguguran spontan.