Berada di sekeliling orang yang tidak mencukupi adalah berbahaya. Tetapi bagaimana jika ia adalah saudara anda? Dan dia tidak pernah benar-benar menderita gangguan mental. Masuk sahaja masa ini berkelakuan agak pelik. Mungkin ini akan berlalu?
Bantuan psikiatri? Bagaimana hendak melakukannya? Mengenai ini dalam artikel.
Semua putih, panas
Ingat frasa ini dari komedi Soviet kultus? Semuanya jelas, kecelaruan tremens. Dari luar nampak kelakar. Kalaulah ia tidak begitu menakutkan.
Apabila seorang peminum alkohol "menangkap tupai", dia berkelakuan tidak sesuai. Dia mungkin sedang membayangkan sesuatu. Dia mendengar suara yang mendesaknya melakukan sesuatu yang berbahaya. Melihat orang, haiwan dan makhluk yang tidak wujud. Dia sedang bercakap dengan seseorang.
Apakah yang perlu dilakukan oleh mereka yang mendapati diri mereka berada berdekatan pada saat seperti itu? Di manakah isteri dan anak-anak harus lari jika bapa alkohol berlari ke dapur untuk mengambil pisau? Dia membayangkan syaitan dan bukannya orang yang disayangi, jadi dia memutuskan untuk berurusan dengan mereka.
Pertama, dekatkan diri daripada dia. Dalam bilik air, dalam tandas, dalam bilik - di mana sahaja. Sekiranya kunci itu selamat. Kedua, hubungi bilik kecemasan psikiatri. Bagaimana untuk menghubungi ambulans untuk bantuan psikiatri? Lebih lanjut mengenai perkara ini kemudian, tetapi buat masa ini mari kita pertimbangkan kes apabila "ambulans" sedemikian hanya diperlukan.
Ia berlaku bukan sahaja kepada peminum alkohol. Pada suatu masa dahulu hiduplah sebuah keluarga. Berjaya mengikut piawaian moden. Anaknya pelajar sekolah menengah. Saya belajar dengan markah yang cemerlang dan menghadiri banyak kelab. Pada satu ketika, ibu saya pulang ke rumah. Dan lelaki itu duduk di atas sofa, menutup telinganya dengan tangannya, dan menjerit. Dia terdengar suara yang membuatkan dia melompat keluar dari tingkap.
Tetapi tiada apa yang meramalkan masalah. Mungkin ini disebabkan oleh beban badan yang berlebihan.
Mari lihat apa itu halusinasi visual, dan cara menghubungi pasukan psikiatri kecemasan jika ini berlaku kepada orang tersayang atau rakan anda.
Oleh itu, seseorang melihat seseorang atau sesuatu, mula bercakap dengan buah fantasinya dan terkejut apabila orang yang disayanginya mula membuktikan kepadanya bahawa tidak ada orang yang berdekatan.
Keadaan kemurungan
Bagaimana untuk menghubungi bantuan psikiatri kecemasan dan dalam kes apakah ini harus dilakukan sekiranya kemurungan?
Jika orang yang disayangi mengatakan bahawa mereka tertekan, ini tidak bermakna mereka harus segera menghubungi telefon.
Apabila seseorang kehilangan minat dalam hidup, enggan makan, duduk lama, merenung pada satu titik, maka dia memerlukan bantuan. Adakah ia kelihatan seperti ini akan hilang? Tidak, ia tidak akan berfungsi. Ia hanya akan menjadi lebih teruk.
Kemurungan selepas bersalin
Ramai ibu yang baru melahirkan bayi menghadapi fenomena ini. Ini agak biasa hari ini.
Ibu bapa tidak berminat dengan anak. Dia tidak perlukan dia. Bayi mungkin mula menjerit, dan ibu akan menghidupkan TV dengan lebih kuat dan menonton. Dalam sesetengah kes, tingkah laku wanita muda terhadap keturunannya adalah agresif. Dia mengatakan bahawa dia akan membunuhnya dan mengancam untuk menghantarnya ke rumah anak yatim. Enggan memberi makan bayi atau menjaganya.
Pada kemuncak eksaserbasi, jika tindakan tidak diambil lebih awal, seorang wanita mampu meraih bantal atau pisau untuk menyingkirkan bayi. Tidak ada cara untuk mengatasinya, anda perlu menghubungi bantuan psikiatri.
Adakah mungkin untuk menghentikan serangan?
Apa sahaja boleh berlaku dalam hidup. Perkara utama adalah tidak panik dan cepat menavigasi keadaan. Adalah idea yang baik untuk mempelajari nombor kecemasan: bomba, polis, ambulans. Ia juga tidak menyakitkan untuk mengetahui cara menghubungi ambulans untuk bantuan psikiatri di Moscow dan bandar-bandar Rusia yang lain.
Mari kita pertimbangkan bagaimana pasukan harus bertindak. Apabila memanggil "hospital psikiatri," seperti yang dipanggil briged sedemikian, anda tidak sepatutnya berfikir bahawa anda boleh bertahan dengan suntikan dan pil yang mudah. Pasukan tidak mempunyai hak untuk menghentikan serangan dengan meninggalkan pesakit di rumah semasa eksaserbasi. Dan tidak setiap serangan boleh dihapuskan di rumah. Bersedia untuk fakta bahawa ahli isi rumah yang tidak mencukupi akan dibawa ke hospital.
Pesakit tidak mahu pergi
Bagaimana untuk menghubungi bantuan psikiatri kecemasan untuk peminum alkohol, orang dalam keadaan kemurungan atau mereka yang mempunyai tanda-tanda skizofrenia? Ini boleh dilakukan jika orang itu menimbulkan ancaman kepada dirinya atau masyarakat. Iaitu, jika dia mengatakan bahawa dia akan melemparkan dirinya ke luar tingkap, ini hanyalah kata-kata. Dan "hospital psikiatri" tidak akan menjawab panggilan sedemikian. Jika ia berada di ambang tingkap, maka sudah tiba masanya untuk bertindak. Hanya ada masa untuk mengeluarkan rakan seperjuangan ini dari ambang tingkap sebelum bantuan tiba.
Mari kita kembali kepada persoalan tentang apa yang perlu dilakukan jika pesakit enggan pergi bersama doktor, mengunci dirinya di dalam bilik, cuba melarikan diri, menjerit dan berkelakuan tidak wajar. Terdapat konsep kemasukan ke hospital secara sukarela. Adakah pesakit berbahaya kepada masyarakat? Dia akan dibawa pergi walaupun ada bantahan.
"Tupai" lari
Anda meminta bantuan psikiatri apabila anda melihat seseorang mengalami keterukan akut. Dan pada masa briged tiba, semuanya telah berlalu. Bagaimana untuk teruskan? Anda tahu bagaimana pesakit yang sepatutnya berkelakuan, tetapi doktor tidak melihatnya.
Terangkan keadaan kepada doktor anda. Dia akan memberitahu anda bagaimana untuk meneruskan. Ada kemungkinan pesakit akan diminta bercakap melalui telefon dengan pakar psikiatri. Untuk melakukan ini, pasukan menghubungi pakar psikiatri yang bertugas. Selepas perbualan dengan "psiko" yang sepatutnya, dia akan membuat keputusan lanjut tentang cara untuk meneruskan pasukan pelawat.
Dia akan didaftarkan
Selalunya saudara-mara pesakit takut untuk menghubungi bantuan psikiatri kecemasan. Mereka mengatakan mereka akan memasukkan orang bodoh kita ke hospital mental dan mendaftarkannya. Dan itu sahaja - salib untuk hidup. Di mana mereka akan mengupahnya? Siapa yang mahu membina keluarga dengan perkara seperti itu? Secara umum, masalah dijamin.
Malah, semuanya tidak begitu menakutkan. Orang seperti itu tidak selalu didaftarkan. Hanya dalam beberapa kes. Dan sama ada saudara anda sesuai dengan kes ini atau itu akan diputuskan oleh suruhanjaya perubatan.
Berbayar atau percuma?
Jadi, bagaimana untuk menghubungi ambulans untuk bantuan psikiatri? Dan siapa yang lebih baik untuk dihubungi: doktor bergaji atau kepada yang percuma?
Ramai orang percaya bahawa penjagaan kesihatan berbayar adalah lebih baik. Ini adalah salah. Doktor sendiri mengakui bahawa pesakit itu masuk hospital berbayar- Ini adalah dompet di kaki. Berkemungkinan saudara anda akan dirawat dengan tujuan untuk menahannya di hospital lebih lama. Ini bermakna mereka akan membayarnya dengan patuh. Dan doktor yang merawat secara percuma tidak mahu melakukan apa-apa. Ini adalah salah tanggapan yang mengelirukan. Antaranya ada yang profesional dalam bidang mereka.
Secara umumnya, perbahasan mengenai isu ini tidak berkesudahan. Terdapat peluang dan cara, hubungi bantuan psikiatri berbayar. Tidak - hubungi doktor "percuma".
Adakah mungkin untuk melakukan perjalanan dengan orang yang sakit?
Seorang saudara dimasukkan ke hospital, dan anda mahu pergi bersamanya? Malangnya, penjagaan psikiatri negeri tidak memberikan peluang sedemikian. Hanya pasukan psikiatri kecemasan swasta dibenarkan melakukan perjalanan bersama pesakit. Dengan bayaran, saudara pesakit juga boleh tinggal bersamanya di hospital.
Mana nak call?
Oleh itu, kami sampai kepada soalan yang paling penting: "Bagaimana untuk menghubungi bantuan psikiatri di rumah di Moscow dan bandar lain?"
Jika anda membuat panggilan dari telefon talian tetap, dail 103. Beritahu penghantar bahawa anda perlu menghubungi pasukan kepada seseorang yang mengalami gangguan mental. Anda akan ditukar kepada pakar psikiatri.
Beritahu dia setepat mungkin tentang pesakit: bagaimana dia berkelakuan, apa yang dia lakukan, sama ada dia mengancam orang lain atau dirinya sendiri. Doktor akan membuat keputusan lanjut bergantung kepada keterukan keadaan. Bantuan akan dihantar. Atau ambulans akan tiba jika kes itu sangat teruk. Atau panggilan akan dialihkan kepada pasukan psikiatri kecemasan.
Berikan alamat tepat tempat anda menghubungi pakar. Pastikan anda tinggal bersama pesakit sehingga pasukan tiba.
Bagaimanakah saya boleh menghubungi bantuan psikiatri di rumah dari telefon bimbit saya? Hanya ada satu nombor telefon - 112. Anda mendailnya, dan kemudian bertindak mengikut arahan mesin penjawab. Anda akan digesa untuk menekan nombor 1, 2 atau 3, bergantung pada perkhidmatan yang ingin anda hubungi. Tekan 3 dan teruskan seperti yang ditunjukkan di atas.
Patutkah saya menghubungi polis?
Kami tahu cara menghubungi ambulans untuk mendapatkan bantuan psikiatri. Jika pesakit benar-benar tidak mencukupi dan berkelakuan agresif, hubungi dua perkhidmatan sekaligus: "hospital psikiatri" dan polis. Yang terakhir akan membantu meneutralkan petarung dan memastikan bahawa dia tidak menunjukkan tindakan agresif sebelum briged tiba.
Selalunya polis sendiri meminta bantuan psikiatri.
Kesimpulan
Kami melihat cara menghubungi ambulans untuk bantuan psikiatri dan dalam kes apa ini boleh dilakukan. Dan juga apa yang dilakukan oleh pasukan jika pesakit telah "sedar" pada masa mereka tiba, dan ke mana lebih baik untuk pergi, untuk klinik swasta atau kepada negeri.
Persoalan bagaimana untuk mendorong hospital mental untuk peminum alkohol adalah sangat penting apabila terdapat seseorang dalam keluarga atau dalam kalangan dalaman seseorang.
Pada masa yang sama, doktor dipanggil hanya dalam kes gangguan tingkah laku jangka panjang, dan jika penagih tiba-tiba menyebabkan kekacauan semasa mabuk, anda perlu menghubungi polis.
Kadangkala masalah dengan alkohol disertai dengan tingkah laku ganjil tertentu. Penyimpangan sedemikian boleh merumitkan kehidupan orang yang disayangi, jadi ia patut menghubungi kakitangan institusi psikiatri, kerana hampir semua gangguan tersebut boleh dirawat. Dan jika penyimpangan ini menimbulkan potensi bahaya kepada pesakit atau orang lain, maka hanya perlu menghubungi pakar. Walau bagaimanapun, jika keadaan bukan kecemasan, anda harus pergi ke klinik psikiatri terdekat untuk mendapatkan nasihat sebelum menghubungi paramedik.
Sebab paling penting untuk memanggil pakar psikiatri untuk peminum alkohol
- Bahaya untuk penagih itu sendiri. Apabila orang yang sebelum ini sihat mula menghantukkan kepalanya ke dinding, cuba mencederakan dirinya sendiri, melompat keluar dari tingkap, atau melakukan perbuatan serupa, adalah wajar menghubungi pakar secepat mungkin.
- Bahaya segera kepada orang lain atau harta benda mereka. Jika, disebabkan oleh alkohol, seseorang sentiasa meninggalkan penunu gas, membanjiri jiran dari bawah, menendang kereta, papan iklan, dan sebagainya. Apabila seorang penagih kadang-kadang menggunakan kekerasan terhadap orang lain, tetapi saudara-mara dan rakan-rakan melindunginya, dan tidak ada bukti kelakuan sedemikian, adalah wajar terlebih dahulu mendapatkan pengesahan fakta dalam bentuk rakaman video atau dokumen daripada polis.
Syarat kemasukan ke hospital pesakit
Jadi, hubungi perkhidmatan psikiatri untuk jiran atau saudara boleh, kadang-kadang perlu. Untuk melakukan ini, anda perlu menghubungi perkhidmatan ini dan menerangkan keadaan, selepas itu penghantar akan menghantar sekumpulan pakar ke alamat yang ditentukan, walaupun kaedah ini hanya berfungsi dalam kes yang melampau.
Pada asasnya, kemasukan ke hospital pesakit sedemikian berlaku selepas permohonan khas dibuat yang dialamatkan kepada ketua doktor hospital dan kelulusannya oleh suruhanjaya doktor.
Jika penagih mempamerkan tingkah laku yang sangat tidak sesuai buat kali pertama, maka ia patut menghubungi polis.
Tanpa persetujuan saudara terdekat, agak sukar untuk memasukkan alkohol ke hospital. Ini hanya boleh dilakukan dalam kes perubahan tingkah laku yang paling serius atau jika kapasitinya dihadkan oleh mahkamah.
Prosedur
Sekiranya keadaan membenarkan, lebih baik menulis sebanyak mungkin contoh tingkah laku pelik, pergi ke hospital mental serantau dan berunding dengan doktor khusus. Beritahu dia tentang aduan tingkah laku yang tidak sesuai dan bincangkan gejala dengannya, tetapi kali ini anda tidak perlu membawa pesakit sendiri. Kadang-kadang agak sukar untuk menentukan penyimpangan mana yang perlu diberi perhatian sebagai pertanda yang serius. Terdapat beberapa gejala utama:
- tingkah laku yang sangat tidak masuk akal;
- gangguan pertuturan, kecelaruan yang tidak koheren selepas minum alkohol;
- ancaman, mungkin berkaitan dengan pesakit kehilangan botol alkohol.
Apabila bercakap dengan doktor, ia patut memberi tumpuan kepada ancaman peribadi, jika ada. Selepas ini, jika pakar bersetuju bahawa campur tangan benar-benar diperlukan, dia akan menawarkan untuk membuat permohonan yang dialamatkan kepada ketua doktor. Apabila dokumen itu disediakan, suruhanjaya khas pakar psikiatri bertauliah akan membincangkan keadaan dan memutuskan sama ada untuk memberikan permintaan untuk doktor keluar dan dimasukkan ke hospital selanjutnya.
Memanggil hospital psikiatri kepada jiran
Adalah lebih sukar bagi jiran untuk menghubungi pakar, tetapi ini juga mungkin. Hospital psikiatri mempunyai hak untuk bersenam jika tingkah laku tidak siuman pesakit secara langsung atau tidak langsung mengancam orang lain atau harta benda mereka. Dalam kes ini, anda juga perlu berunding dengan pakar psikiatri dan membuat kenyataan. Adalah lebih baik untuk memberi amaran kepada saudara-mara penagih sebelum melakukan ini. Pertama, dengan cara ini mereka boleh memperoleh lebih banyak bukti untuk mendapatkan bantuan, dan kedua, mungkin, jika perlu, mereka akan memanggil doktor sendiri. Berkemungkinan juga mereka sudah memantau tingkah laku penagih dan mengawalnya dengan bantuan mereka.
Cara paling mudah untuk menghantar alkohol ke hospital mental adalah jika dia tinggal bersama anda di apartmen yang sama, sebagai contoh, di apartmen komunal atau di dalam bilik di sanatorium.
Apa yang boleh mengganggu
Kerja hospital mental dengan peminum alkohol mempunyai beberapa nuansa. Sebagai contoh, sekiranya pesakit berada di hospital, institusi berkenaan tidak berhak membawanya ke hospital untuk mendapatkan rawatan.
Tetapi dalam kes ini terdapat dua pilihan.
- Pekerja mungkin mengambil masa penagih untuk menyusun sejarah perubatan, dan kemudian mereka perlu melepaskannya atau mengembalikannya kepada saudara-mara. Sudah tentu, selepas pelantikan doktor akan menetapkan ubat-ubatan yang diperlukan dan buat senarai cadangan. Keadaan ini sangat mengehadkan pilihan rawatan untuk sesetengah pesakit.
hari yang baik untuk semua!
Ini adalah arahan untuk penjagaan psikiatri kecemasan: prosedur untuk menerima panggilan, petunjuk, peraturan untuk memesan "pengangkutan," dsb.
Arahan adalah dari St. Petersburg, tidak sepatutnya ada percanggahan asas, tetapi jika terdapat sebarang keanehan di Moscow, saya akan sangat berterima kasih atas maklumat itu. (Saya maksudkan perbezaan dalam peraturan terutamanya, dan bukan dalam pelaksanaannya dalam amalan).
Saya sering "diseksa" oleh rakan sekerja dan saudara-mara pesakit tentang menghubungi ambulans psikiatri, walaupun saya tidak ada kaitan langsung dengannya, itulah sebabnya arahan ini menarik minat saya, saya percaya bahawa bukan sahaja saya mungkin berminat dengan mereka.
Semoga berjaya!
Saya melampirkan siaran silang pada ru_mede.
1) Prosedur untuk menerima panggilan daripada pasukan penjagaan psikiatri kecemasan.
2) Algoritma penerimaan cabaran psikiatri pakar psikiatri yang bertanggungjawab "03" stesen perkhidmatan perubatan kecemasan.
3) Petunjuk untuk rujukan pasukan penjagaan psikiatri kecemasan
4) Penerimaan permohonan pengangkutan pesakit mental dengan pengangkutan psikiatri tanpa doktor.
5) Prosedur untuk berlepas pasukan penjagaan psikiatri kecemasan:
1. Prosedur untuk menerima panggilan daripada pasukan penjagaan psikiatri kecemasan.
Penerimaan panggilan untuk penghantaran pasukan ambulans psikiatri dijalankan oleh pakar psikiatri yang bertanggungjawab "03"
Apabila menghubungi terus ke pencawang ambulans, persoalan kemasukan atau keengganan untuk keluar diputuskan oleh doktor syif kanan atau pakar psikiatri yang bertugas dan melaporkan keputusan yang diambil doktor yang bertanggungjawab.
Panggilan diterima:
- daripada pekerja perubatan;
- daripada ketua perusahaan, institusi, organisasi (jika tiada pekerja perubatan)
- daripada pegawai polis;
- daripada saudara-mara langsung pesakit;
- sebagai pengecualian, panggilan boleh diterima daripada orang lain dalam kes-kes di mana pesakit tinggal bersendirian, atau saudara-mara langsung pesakit bersamanya, tidak boleh mendapatkan bantuan sendiri dan bertanya kepada orang lain mengenainya
- sekiranya berlaku tindakan berbahaya dari segi sosial pesakit.
Panggilan tidak diterima:
- daripada orang yang tidak dikenali atas inisiatif mereka, jika pesakit berada di rumah, tinggal bersama saudara-mara langsung dan mereka tidak menganggap perlu untuk menghubungi ambulans
- di jalan daripada orang yang tidak dikenali. Dalam kes sedemikian, adalah disyorkan untuk menghubungi polis.
2. Algoritma untuk menerima panggilan psikiatri oleh pakar psikiatri yang bertanggungjawab yang bertugas "03" di stesen ambulans
.
Sebab untuk menghubungi pakar psikiatri kecemasan. Atas permintaan yang wajar:
1. Blok data klinikal:
- melukis tingkah laku pesakit;
Orientasi;
- ilusi persepsi (halusinasi): visual, pendengaran, penciuman, gustatory
- idea khayalan: penganiayaan, cemburu, keracunan, dll.;
2. Blok data anamnesis:
- adakah anda dirawat di hospital psikiatri Oh;
- kemasukan ke hospital terkini;
Kecacatan;
- adakah dia berdaftar dengan pakar narkologi atau pakar psikiatri;
- menjadi peminum alkohol;
- berapa hari minum berlebihan;
- minuman terakhir alkohol;
Insomnia;
3. Blok data pasport:
kawasan;
Alamat;
Nama penuh, umur;
Siapa yang memanggil;
Awak telefon dari mana?
4.Ciri-ciri:
- menahan kemasukan ke hospital;
- kuat mental, atlet;
bersenjata;
Lari;
- terdapat seekor anjing di apartmen;
tebusan;
5. Doktor mengulangi alamat:
Cabaran diterima;
jumpa
3. Petunjuk untuk rujukan pasukan penjagaan psikiatri kecemasan
Petunjuk utama untuk menghantar pasukan penjagaan psikiatri kecemasan adalah:
1. Secara sosial tindakan berbahaya pesakit mental, dinyatakan dalam pencerobohan, ancaman kematian, tindakan yang merosakkan, niat membunuh diri dan keinginan untuk trauma diri;
2. Keadaan psikotik dan pergolakan psikomotor akut yang membawa kepada tindakan berbahaya dari segi sosial:
- halusinasi, khayalan, sindrom automatisme mental, sindrom gangguan kesedaran, disforia teruk, impulsif patologi;
- sistematik sindrom delusi jika mereka menentukan tindakan berbahaya dari segi sosial pesakit;
- keadaan kemurungan, jika mereka tidak disertai dengan kecenderungan membunuh diri;
- pedas psikosis alkohol, serta komponen psikotik sindrom penarikan (bukan sahaja alkohol);
- tindakan berbahaya dari segi sosial pesakit mental yang mempunyai kumpulan kurang upaya mengikut psiko-VTEK, yang dalam pendaftaran psiko dan berada dalam keadaan mabuk alkohol;
- keadaan manik dan hipomanik yang menyebabkan pencabulan ketenteraman awam yang teruk, penilaian berlebihan terhadap keupayaan profesional dan kewangan seseorang, penolakan seksual, atau manifestasi agresif atau sadis terhadap orang lain, termasuk gangguan antisosial terhadap "objek cinta";
- keadaan mental akut dan tindak balas afektif akut personaliti psikopat, oligofrenik, pesakit dengan penyakit organik otak, disertai dengan pergolakan atau pencerobohan;
- percubaan membunuh diri orang yang sedang dan tidak berdaftar sebagai pesakit psikiatri, yang tidak memerlukan bantuan somatik;
- keadaan kecacatan mental yang mendalam, menyebabkan ketidakberdayaan mental, pengabaian kebersihan dan sosial, gelandangan di tempat awam.
3. Keadaan reaktif dengan tanda-tanda kemurungan dan manifestasi bunuh diri atau auto-agresif.
4. Psikosis selepas bersalin.
Bukan petunjuk untuk menghantar pasukan penjagaan psikiatri kecemasan:
1. Keracunan alkohol dalam apa-apa tahap keterukan, tanpa mengira sifat tingkah laku orang dalam keadaan mabuk (dengan pengecualian pesakit mental, orang kurang upaya untuk psiko-VTEK).
2. Mabuk akut tanpa gangguan mental disebabkan oleh narkotik atau bahan lain.
3. Varian bukan mental (somatik) sindrom penarikan.
4. Reaksi afektif (situasi) akut pada orang yang tidak mendatangkan bahaya kepada orang lain, yang tidak berdaftar dengan pakar psikiatri ( situasi konflik di tempat kerja, dalam keluarga dan di rumah).
5. Tindakan antisosial orang yang tidak didaftarkan sebagai pesakit psikiatri.
6. Alkohol kronik dengan preskripsi untuk kemasukan ke hospital, serta rujukan untuk rawatan yang dirancang.
7. Perundingan berjadual dengan pesakit mental di hospital somatik (penjagaan psikiatri perundingan di hospital somatik disediakan oleh pakar psikiatri perunding hospital yang sepadan, doktor ini secara metodologi bawahan kepada ketua psikiatri bandar, jika tiada perunding di hospital bantuan nasihat disediakan oleh pakar psikiatri PND daerah).
8. Panggilan kepada pihak berkuasa ATC untuk tujuan pakar.
9. Panggilan kepada pesakit mental di tempat kediaman mereka, dikeluarkan dari hospital psikiatri pada "cuti percubaan", jika tiada ancaman kepada kehidupan pesakit dan lain-lain.
4. Penerimaan permohonan pengangkutan pesakit mental dengan pengangkutan psikiatri tanpa doktor.
Permohonan untuk pengangkutan pesakit mental tanpa doktor diterima oleh penghantar biro kemasukan ke hospital pencawang pusat.
Permohonan untuk pengangkutan pesakit mental diterima daripada pakar psikiatri IPA, pakar psikiatri-perunding hospital somatik dan lain-lain institusi perubatan bandar, daripada saudara-mara pesakit dalam kes "sebelum loceng".
Semua pengangkutan pesakit mental adalah kecemasan.
Permohonan untuk pengangkutan pesakit mental boleh dikemukakan dengan cara berikut:
A) untuk kemasukan ke hospital segera;
B) "sebelum panggilan" - dalam kes ini, doktor memberikan permintaan untuk pengangkutan, memberikan arahan kepada saudara-mara yang menunjukkan nombor telefon yang harus dihubungi oleh saudara-mara, selepas itu pengangkutan pergi untuk dimasukkan ke hospital; permintaan sedemikian sah selama dua hari; kemasukan pesakit ke hospital atau penarikan balik rujukan yang tidak digunakan dikawal oleh doktor yang mengeluarkannya;
B) untuk masa tertentu.
Semasa mengisi kad panggilan, perkara berikut harus diperhatikan: nama keluarga, nama pertama, patronimik, dan umur pesakit. Nama akhir dan tempat kerja doktor yang mengemukakan permohonan (telefon). Alamat tepat pesakit yang menunjukkan pintu masuk dan lantai. Diagnosis arah. Ciri-ciri kes (sikap negatif terhadap kakitangan perubatan, sihat dari segi fizikal, bersenjata, berhalangan, dsb.) Petunjuk tempat dimasukkan ke hospital (jika hospital yang dinyatakan tidak sepadan dengan lokasi pengezonan, maka paramedik kanan pasukan mesti menyemak ketepatan perjanjian dengan menghubungi jabatan kecemasan Hospital)
Doktor atau jururawat PND perlu hadir jika kemasukan ke hospital dengan ambulans adalah secara sukarela, jika pesakit bersenjata, mengancam membunuh, membunuh diri, atau bersendirian. Dalam kes ini, bersama-sama dengan permintaan untuk pengangkutan ambulans, pekerja PND yang menelefon memberitahu pakar psikiatri yang bertanggungjawab "03" yang bertugas bahawa pekerja PND sedang menunggu di alamat ini.
Dalam kes di mana maklumat diterima oleh pakar psikiatri yang bertanggungjawab "03" bahawa permintaan untuk pengangkutan telah dikemukakan dan doktor atau jururawat berada di alamat, pengangkutan ambulans dihantar secara bergilir-gilir.
DALAM kes yang perlu, dengan permintaan memanggil doktor, serentak dengan pengangkutan ambulans, polis dan bomba boleh dihantar ke alamat yang dinyatakan.
Dalam semua kes, apabila menerima permohonan untuk pengangkutan Penghantar diwajibkan untuk menyemak dengan pemanggil yang mempunyai arahan dan menunjukkannya pada kad.
5. Prosedur untuk berlepas pasukan penjagaan psikiatri kecemasan:
Pasukan kecemasan psikiatri dihantar ke:
- kepada institusi, perusahaan, organisasi, tempat awam, di jalanan - sepanjang masa;
- Pada hari bekerja dari 9:00 hingga 19:00, pesakit yang berdaftar dan di rumah dilayan oleh PND daerah. Apabila saudara mara pesakit dan orang lain menghubungi dispensari dengan permintaan untuk melawat pesakit berdaftar di rumah, dispensari tidak mempunyai hak untuk menolak atau mengalihkan pemanggil ke ambulans. Waktu operasi dispensari pada hari cuti diumumkan oleh jabatan organisasi dan metodologi untuk psikiatri pihak berkuasa kesihatan;
- ambulans penjagaan kesihatan pergi ke pangsapuri pesakit berdaftar sepanjang masa sekiranya keadaan bertambah teruk, termasuk: niat agresif atau bunuh diri, pergolakan psikomotor, semua kes kesedaran terjejas;
- sepanjang masa kepada pesakit yang berada di pangsapuri orang lain;
- kepada pihak berkuasa ATC sepanjang masa untuk pesakit yang tidak berdaftar dengan PND. Kepada pesakit yang berdaftar tetapi tinggal di kawasan lain di bandar; kepada pesakit luar bandar dan pesakit tanpa tempat tinggal tetap. Panggilan kepada pesakit yang berdaftar di PND di daerah yang sama dengan polis hanya diterima dari jam 19:00 hingga 9:00, pada siang hari, pesakit ini dirujuk oleh pakar psikiatri dari PND daerah;
- kepada orang yang tidak berdaftar dengan PND dan yang terlibat dalam tindakan berbahaya dari segi sosial yang disebabkan oleh penyakit mental - sepanjang masa;
- ke hospital somatik untuk perundingan hanya pada hari-hari apabila tiada pakar psikiatri perunding sepenuh masa;
- 24 jam sehari, pada hari bekerja, Sabtu dan hari cuti panggilan dibuat hanya selepas penutupan bilik kecemasan dan dengan pengecualian jam di mana doktor perunding memberikan perundingan;
- dalam kes pergolakan psikomotor untuk pesakit yang mempunyai kecenderungan agresif dan membunuh diri, panggilan ke hospital somatik dilakukan sepanjang masa;
- kepada orang yang mempunyai tingkah laku yang tidak normal, didaftarkan sebagai pesakit psikiatri di hospital mental, dimasukkan ke hospital somatik dan jabatan polis dalam keadaan mabuk alkohol, panggilan diterima dan dilaksanakan tidak lebih awal daripada 12 jam dari saat meminum alkohol;
- ke jabatan kecemasan hospital psikiatri - sepanjang masa;
- Dalam unit tentera, pakar psikiatri kecemasan pergi kepada orang awam dan kepada anggota tentera hanya atas panggilan segera dan dengan kebenaran arahan unit. Kakitangan tentera dilawati di tempat awam dan pangsapuri atas sebab umum.
Penghospitalan tanpa rela berbeza daripada kemasukan ke hospital wajib kerana orang yang ditempatkan di hospital psikiatri secara tidak sengaja tidak pernah melakukan jenayah dan tidak melanggar Kanun Jenayah Persekutuan Rusia.
Di mana semuanya bermula. Memanggil pasukan psikiatri.
Pasukan psikiatri paling kerap dipanggil oleh ahli keluarga dan orang tersayang (kira-kira 40%),
pegawai polis (30%),
doktor dispensari psikoneurologi (kira-kira 20%),
pekerja kerja (5%),
persepuluh peratus adalah panggilan yang datang daripada orang rawak.
Keputusan untuk menghantar briged dibuat oleh penghantar. Keputusan positif berlaku dalam 87-90% kes.
Ketibaan briged. Pemeriksaan sukarela
Pasukan biasanya terdiri daripada 2-3 orang. Sekiranya penghantar dimaklumkan tentang bahaya pesakit yang disyaki, maka ia boleh dikuatkan oleh polis.
Senjata briged termasuk pelbagai antipsikotik, penenang, dsb., serta pita yang diperbuat daripada kain kapas tebal.
Sekiranya seorang warganegara menolak bantuan psikiatri, pakar psikiatri yang tiba di tempat panggilan mesti menyelesaikan isu kemasukan ke hospital secara sukarela warganegara dan pemeriksaan sukarela.
Majoriti pesakit yang diperiksa oleh pasukan psikiatri dimasukkan ke hospital (60 - 70%).
Penghospitalan secara sukarela bermula dari saat pakar psikiatri membuat keputusan untuk menempatkan pesakit di hospital, tanpa mengira kehendaknya, selepas pemeriksaannya di tempat panggilan, dan mulai saat itu, pekerja pasukan psikiatri mempunyai hak untuk menggunakan langkah paksaan. , kekangan, dan penetapan.
Penghospitalan
Pesakit yang dimasukkan ke hospital psikiatri mesti diperiksa semula oleh pakar psikiatri di jabatan penyambut tetamu, termasuk sama ada keadaan mentalnya memenuhi kriteria untuk dimasukkan ke hospital secara sukarela.
Secara teorinya, pegawai bertugas bilik kecemasan mungkin tidak bersetuju dengan keputusan pakar psikiatri penjagaan psikiatri kecemasan atau dispensari, dan pesakit (yang tidak bersetuju untuk dimasukkan ke hospital) boleh dikeluarkan dari bilik kecemasan.
Sekiranya pesakit, disebabkan keadaannya, tidak dapat menyatakan sikapnya terhadap kemasukan ke hospital, maka ia harus diformalkan sebagai tidak sukarela.
Walau bagaimanapun, pesakit sedemikian sering dipujuk untuk menandatangani dokumen persetujuan, yang digunakan oleh pakar psikiatri.
Dalam tempoh 48 jam selepas dimasukkan ke hospital, pesakit mesti diperiksa oleh suruhanjaya pakar psikiatri, yang memutuskan kesahihan kemasukan ke hospital.
Perkara 29 Undang-undang "Mengenai Psikiatri". Tolong..." dan komen kepadanya daripada psikiatri sosial dan forensik yang dinamakan sempena. V.P. bahasa Serbia
Undang-undang Persekutuan Rusia "Mengenai penjagaan psikiatri dan jaminan hak warganegara semasa peruntukannya" memperuntukkan bahawa kemasukan ke hospital secara sukarela seorang warganegara dilakukan jika dia didiagnosis dengan gangguan mental yang teruk, yang menyebabkan:
a) bahaya segeranya kepada dirinya atau orang lain, atau
b) ketidakberdayaannya, iaitu, ketidakupayaannya untuk memenuhi keperluan asas kehidupan secara bebas, atau
c) kemudaratan yang ketara kepada kesihatannya akibat kemerosotan dalam keadaan mentalnya jika orang itu dibiarkan tanpa bantuan psikiatri.
Pemeriksaan sukarela dijalankan jika, mengikut data yang ada, orang yang diperiksa melakukan tindakan yang memberi alasan untuk menganggap perkara yang sama.
Menurut ulasan Dmitrieva, gangguan mental dianggap teruk dengan kehadiran psikosis atau demensia, serta perubahan personaliti yang ketara atau gangguan mencapai tahap psikotik(dekompensasi dalam psikopati)
A. Bahaya yang akan berlaku kepada diri sendiri dan orang lain
Bahaya warganegara kepada orang lain dibenarkan oleh pakar psikiatri berdasarkan sebarang kenyataan atau tindakan warganegara yang kelihatan tidak masuk akal atau berbahaya kepada pakar psikiatri. Sekiranya pakar psikiatri sendiri tidak memerhatikan tindakan sedemikian di pihak pesakit, maka asasnya mungkin kisah saudara, jiran dan orang lain.
Komen Dmitrieva: "Malah, kerana tingkah laku yang tidak dapat diramalkan, keadaan pesakit ini boleh dianggap berbahaya untuk diri mereka sendiri dan orang lain pada masa yang sama."
Orang yang telah cuba membunuh diri atau berkata mereka akan membunuh diri dianggap berbahaya kepada diri mereka sendiri.
Komen oleh Dmitrieva: Bersama-sama dengan tanda-tanda bahaya yang jelas, apabila orang-orang ini telah membuat percubaan bunuh diri atau mengatakan bahawa mereka akan membunuh diri, bahaya kepada diri mereka sendiri boleh dinyatakan dengan atau tanpa kenyataan tidak langsung sedemikian, khususnya dengan kemurungan sedih atau cemas, kemurungan dengan idea menyalahkan diri sendiri , dengan pergolakan kemurungan-gelisah, serta dengan kehadiran ciri-ciri tingkah laku yang secara tidak langsung menunjukkan matlamat membunuh diri (contohnya, keengganan berterusan untuk makan, walaupun pesakit mungkin cuba menutup atau menafikan niat sedemikian).
B. Ketidakberdayaan, ketidakupayaan untuk memenuhi keperluan asas kehidupan secara bebas,
Komen Dmitrieva: "Kriteria ini terpakai kepada orang yang mengalami gangguan mental yang teruk dalam bentuk manifestasi psikotik atau perubahan personaliti yang mendalam, demensia kongenital atau diperolehi, yang menyebabkan ketiadaan atau kehilangan kemahiran harian dan sosial: ketidakupayaan untuk penjagaan diri asas. , menyediakan diri sendiri dengan makanan, pakaian, dsb. Pesakit sedemikian dianggap sebagai menimbulkan "bahaya pasif" kepada diri mereka sendiri, i.e. mereka yang menyebabkan kemudaratan kepada diri sendiri bukan melalui tindakan aktif - bunuh diri atau mencederakan diri sendiri, tetapi akibat daripada mengabaikan kepentingan mereka. Persoalan keperluan kemasukan ke hospital mereka sering timbul berkaitan dengan kehilangan atau ketiadaan sementara saudara-mara atau penjaga yang menjaga mereka (kematian, sakit atau terpaksa keluar segera). Dalam kes-kes ini, dibiarkan tanpa pengawasan, mereka mula merayau, kelaparan, sering mendapati diri mereka berada dalam situasi yang mengancam nyawa.”
B. Menyebabkan kemudaratan yang ketara kepada kesihatan akibat kemerosotan dalam keadaan mental, jika orang itu dibiarkan tanpa bantuan psikiatri,
Kita bercakap tentang keadaan yang tidak mendatangkan bahaya segera kepada diri sendiri dan orang lain,
Menurut ulasan Dmitrieva, ini termasuk pesakit:
. Dengan keadaan manik- fenomena pergolakan psikomotor,
. penilaian semula keupayaan seseorang, termasuk yang profesional,
. satu pembaziran yang sia-sia jumlah yang besar wang,
. mengabaikan tanggungjawab rasmi dan tanggungjawab lain,
. penyingkiran seksual, yang menyebabkan komplikasi keluarga, kewangan dan pengeluaran yang ketara pada masa serangan, menjejaskan pesakit di mata orang lain, rakan sekerja, dan saudara-mara, dan seterusnya menjejaskan tahap penyesuaian sosial dan buruh mereka.
. dalam kes di mana gambaran klinikal ditentukan oleh kehadiran idea gila kandungan cinta dengan peningkatan aktiviti tingkah laku khayalan dan gangguan yang tidak masuk akal terhadap "objek cinta" atau dalam kes paraphrenia subakut dengan tingkah laku dan pernyataan yang tidak masuk akal.
Memandangkan pakar psikiatri sama sekali tidak mempunyai kawalan semasa membuat diagnosis, dan juga tiada kaedah objektif untuk mendiagnosis kebanyakan gangguan mental, tidaklah menghairankan bahawa beribu-ribu orang yang sihat dilucutkan kebebasan dan hak dengan bertopengkan penjagaan kesihatan mental.
Malah, artikel itu juga melucutkan hak seseorang yang tidak melakukan jenayah untuk mendapatkan layanan yang dihormati dan membenarkannya dikenakan pelbagai jenis penyeksaan tanpa dikenakan hukuman.
Pertimbangan kes di mahkamah
Setiap tahun, mahkamah mempertimbangkan kira-kira 30 ribu kes kemasukan ke hospital sukarela warganegara di hospital psikiatri.
Kes kemasukan ke hospital secara sukarela diperuntukkan kepada prosiding khas. Ini bermakna tiada plaintif dan defendan dalam kes tersebut, hanya ada pemohon dan pihak yang berkepentingan
Pemohon hanya boleh menjadi pentadbiran hospital psikiatri; biasanya permohonan dikemukakan bagi pihak ketua hospital psikiatri di mana warganegara ditempatkan. Pengurus itu sendiri tidak mengambil bahagian dalam proses itu; seorang pekerja hospital yang mempunyai surat kuasa daripada pengurus datang ke mahkamah.
Dalam masa 48 jam dari saat penempatan sukarela warganegara di hospital psikiatri
pemohon mesti mengemukakan permohonan kepada mahkamah di lokasi hospital psikiatri untuk kemasukan ke hospital tanpa sukarela warganegara itu. Tempoh maksimum yang diperuntukkan kepada mahkamah untuk mempertimbangkan kes sedemikian ialah 5 hari.
Permohonan itu mesti mengandungi kesimpulan suruhanjaya pakar psikiatri pada pemeriksaan warganegara. Sebarang dokumen boleh dilampirkan padanya: kenyataan daripada jiran, kesimpulan daripada doktor yang merawat, dsb.
Pendakwaraya, pemohon dan orang yang berkenaan dengannya isu kemasukan ke hospital sedang diputuskan (atau wakilnya) mesti hadir pada perbicaraan. Walau bagaimanapun, jika, menurut wakil institusi mental keadaan mental seseorang tidak membenarkannya untuk mengambil bahagian secara peribadi dalam pertimbangan kes itu, maka perbicaraan berlaku tanpa dia. Selalunya segala-galanya diselesaikan tanpa perbicaraan mahkamah seperti itu, walaupun ini menyalahi undang-undang.
Memandangkan hakim tidak mempunyai pengetahuan khusus dalam psikiatri yang diperlukan untuk memutuskan sama ada kemasukan ke hospital adalah wajar, mereka bergantung sepenuhnya pada kesimpulan suruhanjaya itu. Peranan mereka dikurangkan kepada kelulusan rasmi jawatan pakar psikiatri.
Ia mungkin mengambil masa 3-5 minit untuk menyemak satu kes.
Terdapat kes yang diketahui apabila mesyuarat mengenai kemasukan ke hospital secara sukarela berlaku semasa rehat semasa persidangan. Ketua jabatan itu meminta peserta persidangan menunggu 20 minit, masa yang diperlukan untuk menyertai perbicaraan mahkamah berhubung 6 kes kemasukan ke hospital secara tidak sukarela.
Keputusan mahkamah untuk menolak permohonan jarang berlaku. Bahagian kes penolakan oleh mahkamah hospital psikiatri dalam kemasukan ke hospital sukarela rakyat tidak melebihi 2%.
Warga yang dirawat di hospital tidak mempunyai kemungkinan sebenar Sebelum mempertimbangkan kes berdasarkan meritnya, biasakan diri anda dengan bahan-bahannya, kemukakan hujah dan pertimbangan anda, dan kemukakan sebarang bukti. Di kebanyakan hospital, pesakit tidak dimaklumkan tentang keputusan mahkamah, dan keputusan mahkamah tidak disampaikan di mana-mana. Pesakit di hospital tidak boleh menerima kelayakan bantuan guaman mengenai isu ini dan sediakan rayuan kasasi.
Bilangan rayuan kasasi terhadap keputusan mahkamah mengenai kemasukan ke hospital secara sukarela adalah lebih kurang 0.01% daripada jumlah keputusan yang dibuat dalam kes sedemikian.
Akibat kemasukan ke hospital secara sukarela
Tempoh kemasukan ke hospital secara sukarela boleh berkisar antara 21 hari hingga 1 tahun. Selepas setahun, pesakit dalam psikiatri mesti mengemukakan permohonan baharu kepada mahkamah untuk melanjutkan "rawatan", yang akan dipertimbangkan oleh mahkamah dengan cara yang sama seperti kes kemasukan ke hospital.
Warganegara yang ditetapkan oleh pakar psikiatri untuk pengurungan dan "rawatan" secara sukarela di hospital psikiatri, dan yang menerima "label psikiatri" di sana, ternyata menjadi kategori warganegara yang paling tidak dilindungi dan mempunyai tahap yang sangat rendah. status undang-undang, yang kemudiannya membolehkan mereka dipindahkan ke status hilang upaya.
Mereka yang diiktiraf sebagai tidak cekap selalunya bukan orang kurang upaya sama sekali. sakit mental, dan warganegara yang tidak mengalami gangguan mental sama sekali, apabila mereka menjadi mangsa saudara dagang mereka dan "pakar" dalam bidang psikiatri.
Apa yang boleh dibuat? Pemulihan hak, pengiktirafan kemasukan ke hospital sebagai haram.
Semasa dalam kurungan psikiatri, boleh dikatakan tiada apa yang boleh dilakukan. Anda boleh mencuba jika anda mempunyai sokongan luar, sebaik-baiknya peguam dan peluang untuk berkomunikasi dengan mereka.
Selepas meninggalkan hospital psikiatri, anda boleh cuba membuktikan bahawa hak anda telah dilanggar dan memulihkannya, menuntut pampasan untuk kerosakan moral, memenjarakan pakar psikiatri, dsb.
Untuk melakukan ini, adalah perlu untuk membuat rayuan terhadap keputusan kemasukan ke hospital secara sukarela anda.
Walaupun beberapa bulan selepas meninggalkan hospital psikiatri, seorang warganegara boleh menerima keputusan mahkamah mengenai kemasukannya ke hospital. Untuk menerimanya, anda perlu datang ke mahkamah daerah di lokasi hospital mental dan menghubungi pejabat sivil mahkamah.
Di sana anda juga boleh membiasakan diri dengan bahan kes dan mengambil gambarnya (jika anda berhasrat untuk menyaman, maka anda perlu mengambil gambar dari kulit ke muka, tanpa kehilangan apa-apa).
Penting: sebaik sahaja anda menerima keputusan mahkamah di tangan anda, tarikh akhir prosedur akan mula dijalankan dengan serta-merta. Ia adalah perlu untuk memfailkan rayuan kasasi dan permohonan untuk memulihkan tarikh akhir prosedur yang terlepas dalam masa 10 hari.
Kes terhadap pakar psikiatri boleh dimenangi, ada contohnya. Sebagai contoh, kes "Rakevich lwn Russia" menjadi asas untuk semakan oleh Mahkamah Eropah. ECHR mendapati bahawa Undang-undang "Mengenai Penjagaan Psikiatri dan Jaminan Hak Warganegara dalam Peruntukannya" tidak memberi orang yang dimasukkan ke hospital hak untuk mencabar kesahihan kemasukan ke hospital di mahkamah, yang melanggar perenggan 4 Seni. 5 Konvensyen.
Dia mengarahkan Persekutuan Rusia untuk membayar pampasan Rakevich dan membawa Undang-undang selaras dengan piawaian Eropah mengenai hak kebebasan dan integriti peribadi.
Malangnya, Persekutuan Russia melaksanakan keputusan dalam kes itu hanya dari segi pembayaran pampasan.
Asas normatif:
- Undang-undang Persekutuan Rusia "Mengenai penjagaan psikiatri dan jaminan hak warganegara semasa peruntukannya" pada 2 Julai 1992 N 3185-I
