Sifat penyembuhan air telah diketahui orang sejak zaman purba. Terutamanya popular ialah perairan terma dalam Empayar Rom. Di Rom, Istanbul, dan bandar-bandar di rantau Laut Hitam, bangunan terhebat telah bertahan hingga ke hari ini - mandian, melawat yang wajib seperti melawat kuil. Hidroterapi, termoterapi, urutan, dan senaman fizikal berfungsi sebagai tanda kesejahteraan dan budaya tinggi orang Rom.

Peter the Great dianggap sebagai pengasas perniagaan resort di Rusia. Dekri peribadi tsar pada 24 Jun 1717 "Mengenai pencarian air mineral di Rusia" telah dipelihara. Resort pertama Rusia, Marcial Waters, diasaskan pada 1714 oleh Dekri Peter the Great, 50 kilometer dari Petrozavodsk. Air mineral karbon dioksida dengan kandungan zat besi yang tinggi telah terbukti berkesan melawan banyak penyakit, tidak kalah dengannya. sifat penyembuhan sumber asing yang serupa. Pada Januari 1719, "Yang Mulia Tsar menulis seorang ahli sejarah," berkenan meninggalkan St. Petersburg menuju perairan Olonets.

Import air mineral asing ke Rusia telah dilarang sama sekali sejak 1720.

Beberapa tahun kemudian, Peter the Great mengasaskan resort lain - perairan mineral Lipetsk di wilayah Tambov, tempat dia melawat pada tahun 1725. Menurut Dekri tertingginya, sebuah istana, "tempat mandi" dan galeri berjalan telah dibina di sini. Untuk merawat pesakit, "air mineral beralkali besi", terapi gambut dan terapi kumiss digunakan. Pada tahun 1806, istana dan bangunan lain terbakar, dan resort itu rosak untuk masa yang lama.

Antara pusat peranginan tertua di negara ini, bersama dengan perairan Olonetsky dan Lipetsk, adalah perairan mineral Transbaikalia, antaranya Goryachinsk, Darasun, Utuchan, Yamnul, Molokovka. Perairan mineral Kaukasia telah dikenali selama kira-kira dua abad - Pyatigorsk, Kislovodsk, Zheleznovodsk, Yesentuki.

Rusia mempunyai semua jenis sumber resort utama - iklim yang menggalakkan, simpanan air mineral yang kaya, komposisi yang pelbagai dan ciri-ciri fizikal, banyak tasik garam, muara sungai, paya gambut dan sumber lain lumpur perubatan yang berharga. Kepelbagaian dan kekayaan sumber resort telah membawa kepada penciptaan pelbagai resort dari pelbagai jenis. Malah di Siberia Timur terdapat rizab air mineral nitrogen terma dan lumpur kelodak sulfida, berdasarkan tempat peranginan Talal (wilayah Magadan) beroperasi.

Bahagian Eropah mempunyai banyak sumber peranginan. Di Utara dan Barat Laut - kawasan peranginan Vyborg dan Leningrad, pusat peranginan Zelenogradsk, Otradnoe, Svetlogorsk, terdapat juga pusat peranginan lumpur balneologi (berdasarkan deposit klorida, natrium klorida, sulfat, ferrugin dan air mineral lain, kelodak sulfida dan lumpur gambut), termasuk termasuk resort pertama di Rusia, Martialnye Vody, Staraya Rossa, Solonikha, Solvichegorsk, Khilovo. Alam semulajadi yang indah, menggembirakan keadaan iklim, deposit natrium klorida, ferruginous, bromin dan lain-lain jenis air mineral dan lumpur terapeutik memungkinkan untuk mewujudkan rangkaian luas pusat peranginan lumpur iklim dan balneologi, serta institusi kesihatan lain di kawasan Central, Central Black Earth dan Volga ( resort Dorokhovo, Krainka, Lipetsk, Nizhneivkino, Sergeevskie Mineralnye Vody, Soligach dan lain-lain).

Iklim yang menggalakkan di kaki bukit Ural, kehadiran hutan, lumpur sapropel tasik dan kelodak sulfida, serta sulfida dan air mineral lain, menentukan pembangunan pusat peranginan iklim dan lumpur Kisegach, Klyuchi, Kuri, Nizhniye Sergi, Samotsvet, dan Uvildy. Pusat peranginan balneologi terbesar di Ural, Ust-Kachka, beroperasi berdasarkan perairan natrium sulfida dan klorida. Faktor penyembuhan semula jadi yang unik - wap panas dan gas kering - digunakan di resort Yangantau. Di Siberia Barat, berdasarkan sumber nitrogen radon terma (Wilayah Altai), resort Belokurikhi beroperasi, dan berdasarkan deposit tasik lumpur kelodak sapropel dan sulfida, rawa gambut, serta air mineral natrium klorida (termasuk terma). - pusat peranginan B. Taraskul, Karachi, Medvezhye, Prokopyevsky. Di Siberia Timur (terutamanya di bahagian selatan dan tenggara), asas pembinaan resort adalah rizab ketara nitrogen terma, karbon dioksida (termasuk radon), natrium klorida, sulfida dan air mineral lain, serta lumpur kelodak tasik sulfida, yang digunakan di resort popular Goryachinsk, Darasun, Kupa, Molokovka, Urguchan, Usolye, Ust-Kut, Cheder, Shira dan lain-lain.

Di Timur Jauh, keadaan semula jadi dan iklim yang menggalakkan dan rizab lumpur kelodak sulfida menyumbang kepada penciptaan kawasan peranginan Vladivostok. Berdasarkan deposit air mineral nitrogen terma, resort Air Mineral Apnenskie, Kuldup, Nachinki, Paratunka beroperasi, dan resort Shmakovka beroperasi di perairan berkarbonik.

Di banyak kawasan di kawasan hutan padang rumput, padang rumput dan separa gurun terdapat keadaan iklim yang menggalakkan yang digunakan untuk klimatoterapi (termasuk dalam kombinasi dengan rawatan kumiss), dan tasik mineral dengan rizab lumpur perubatan (kawasan rawatan Trotsky climato-kumis, resort Gai , Chekhovo, Shafranovo, Elton, Aksakovo dan lain-lain). Di Rusia terdapat pusat peranginan balneologi terbesar di Perairan Mineral Kaukasia - Yesentuki, Zheleznovodsk, Kislovodsk, Pyatigorsk, serta pusat peranginan popular - Nalchik, Sernovodsk, Talisk.

Terima kasih kepada landskap dan keadaan iklim yang sangat baik di pantai Laut Hitam di Caucasus, laut yang hangat dengan pantai yang selesa untuk berenang, kehadiran deposit yang kaya dengan air mineral sulfida dan iodin-bromin dan rizab lumpur perubatan yang ketara, wilayah ini Rusia telah bertukar menjadi kawasan peranginan terbesar, di mana beberapa juta orang (resort Anapa, Sochi, Gilendzhik dan lain-lain).

Di Rusia pra-revolusi, walaupun terdapat beberapa ratus kawasan yang diterokai dengan mata air mineral dan mendapan lumpur perubatan, hanya 36 pusat peranginan beroperasi di mana faktor-faktor perubatan semula jadi ini digunakan. Terdapat hanya 60 sanatorium dengan 3 ribu katil. Pesakit dirawat oleh pengamal swasta. Tahap kemudahan di kebanyakan resort tidak memenuhi keperluan kebersihan. Oleh itu, walaupun di Kislovodsk tidak ada bekalan air, tiada sistem kumbahan, tiada turapan, tiada longkang, dan jalan-jalan tidak diterangi; Bersama-sama dengan rumah agam mewah, terdapat banyak tanah kosong dan tapak pelupusan sampah. Kerajaan tsarist tidak mengambil berat tentang pembangunan pusat peranginan domestik. Tidak tersedia rawatan spa untuk orang ramai pekerja boleh digambarkan dengan data statistik mengenai komposisi sosial mereka yang menjalani rawatan, contohnya, di pusat peranginan Perairan Mineral Kaukasia pada tahun 1907, pemilik tanah dan bangsawan - 41.9%, wakil borjuasi - 23.8%, pegawai tentera tsarist - 10.5%, pegawai dan lain-lain - 23%.

Prinsip asas mengatur perniagaan resort di USSR:

* pengesahan saintifik sumber perubatan resort dan organisasi rawatan perubatan;

ѕ ketersediaan rawatan spa untuk penduduk;

ѕ pelaksanaan rawatan spa (secara keseluruhan atau sebahagian) dengan mengorbankan dana negara insurans sosial, kesatuan sekerja dan organisasi lain;

* pemilihan perubatan pesakit untuk rawatan di pusat peranginan;

* hubungan rapat dan kesinambungan antara rawatan spa dan rawatan di tempat tinggal dan bekerja.

Dekri kerajaan Soviet, yang diterima pakai pada tahun-tahun pertama selepas Revolusi Oktober Besar, berfungsi sebagai permulaan pembangunan pusat peranginan dan organisasi kemudahan rekreasi untuk pekerja. Dekri "Mengenai Bidang Perubatan Kepentingan Negara" pada 4 April 1919 mengisytiharkan nasionalisasi pusat peranginan dan pemindahannya ke tangan orang yang bekerja. "Kawasan terapeutik atau pusat peranginan," kata dekri itu, "di mana sahaja mereka berada di wilayah RSFSR dan sesiapa sahaja kepunyaan mereka, dengan semua struktur, bangunan dan harta alih yang sebelum ini berkhidmat untuk resort dan terletak di atas tanah yang dilampirkan dan ditugaskan kepada pusat peranginan. , membentuk hak milik Republik dan digunakan untuk tujuan perubatan." Dekri itu penting untuk pembangunan sanatorium dan perniagaan resort di negara ini. Dia meletakkan asas untuk perlindungan kebersihan resort. Bekalan pusat peranginan dan sanatorium dengan makanan dan bahan api adalah sama dengan bekalan hospital, yang sangat penting pada masa itu.

Keadaan ekonomi negara yang sukar tidak membenarkan dana yang mencukupi diperuntukkan untuk pembangunan industri resort. Walau bagaimanapun, pada satu tahap atau yang lain, pembinaan sanatorium dan resort telah dijalankan walaupun pada tahun-tahun yang paling sukar dalam Perang Saudara.

Jika pada tahun 1919 terdapat hanya 5 pusat peranginan yang beroperasi di negara ini - Staraya Russa, Lipetsk, Sergievskie Mineralnye Vody, Elton dan Kashin, kemudian pada tahun 1920, selepas kekalahan Pengawal Putih dan kejayaan penghapusan campur tangan asing di Ural dan Caucasus Utara, di Siberia, bilangan pusat peranginan yang beroperasi mencapai 22, katil mereka kapasiti adalah 21 ribu, dan bilangan pesakit, menerima rawatan melebihi 48 ribu.

Pada 1921-1922, pusat peranginan di pantai Laut Hitam Caucasus mula berfungsi: Anapa, Sochi, Gagra, Sukhumi; pemulihan pusat peranginan Borjomi dan Abastumani telah bermula; Sestroretsk menerima orang sakit. Pada tahun 1923, pusat peranginan Transbaikalia dan Timur Jauh telah dipulihkan. Pada tahun 1925, sanatorium pertama untuk petani dibuka di bekas istana diraja di Livadia, dan kem perintis sanatorium All-Russian "Artek" telah dicipta di Guroruz.

Rumah percutian pertama dibuka pada Mei 1920 di salah satu istana di Pulau Kamenny di Petrograd, yang berikutnya berhampiran Moscow (di Serebryanny Bor, Tarasovka, Zvenigorod, Kraskov), di Ural, di Donbass. Pada 13 Mei 1921, dekri "Di rumah percutian" telah ditandatangani, yang "disusun untuk memberi pekerja dan pekerja peluang untuk memulihkan kekuatan dan tenaga mereka semasa cuti tahunan yang diterima atau tetap dalam tempoh yang paling menguntungkan dan keadaan sihat. Selepas penerbitan dekri ini, jabatan kesatuan sekerja wilayah mula menganjurkan rumah percutian di mana-mana, menggunakan secara meluas bekas ladang dan rumah agam pemodal dan pemilik tanah.

Pada Jun 1921, dekri kerajaan Soviet dicadangkan tempoh bulan melepaskan semua premis dan bangunan yang sesuai untuk menubuhkan sanatorium di kawasan peranginan Crimea dan kumpulan resort Kaukasia dan memindahkannya kepada pengurusan pihak berkuasa resort.

Ia telah memutuskan untuk melibatkan dana insurans sosial dalam pembinaan sanatorium-resort. Dari tahun-tahun pertama kuasa Soviet, kajian yang benar-benar saintifik tentang faktor peranginan dan pengaruhnya terhadap tubuh manusia bermula. Klinik peranginan pertama sedang dianjurkan. Sanatorium menjadi institusi perubatan utama di resort.

Tempoh berikutnya (1922 - 1928) dicirikan oleh peningkatan pengurusan resort. Pada tahun 1923, Pentadbiran Pusat Peranginan Utama telah diwujudkan di bawah Komisariat Kesihatan Rakyat. Dimana:

* rangkaian pusat peranginan kesatuan dan subordinasi tempatan dibezakan;

ѕ sanatorium jabatan sedang dianjurkan di pusat peranginan buat kali pertama;

* kesatuan sekerja terlibat secara aktif dalam pembangunan perniagaan resort;

* syarat sedang diwujudkan untuk pemindahan sanatorium individu kepada pembiayaan sendiri.

Komisariat Kesihatan Rakyat diperuntukkan:

ѕ cara untuk menjalankan kerja hidrogeologi, perlombongan dan bekalan air dan pembetungan di pusat peranginan;

* faedah untuk pemulihan aset perumahan asas dan kemudahan balneologi;

ѕ pinjaman jangka panjang dengan syarat keutamaan untuk kerja-kerja pemulihan dan pembinaan, untuk menjalankan kemudahan resort.

Di banyak pusat peranginan di negara ini, sistem rawatan kursus pesakit luar mula diperkenalkan dan ditambah baik. Pembinaan institusi sanatorium-resort telah mendapat momentum. Kebanyakan pekerja dari pengeluaran dihantar ke pusat rawatan.

Pihak berkuasa pengurusan resort tempatan sudah mempunyai keupayaan ekonomi yang diperlukan, jadi beberapa pusat peranginan telah dipindahkan sepenuhnya kepada subordinasi mereka, tetapi sambil mengekalkan perpaduan perancangan resort di seluruh negara. Operasi bermusim resort dan sanatorium secara beransur-ansur dilanjutkan, dan pusat peranginan semua-Kesatuan dipindahkan ke operasi sepanjang tahun, yang membolehkan kakitangan tetap dengan doktor dan kakitangan paramedik. Budaya penjagaan perubatan di pusat peranginan telah bertambah baik, dan kapasiti mereka telah meningkat dengan mendadak. Pada masa yang sama, rangkaian institusi yang meningkatkan kesihatan sedang berkembang, dan rumah rehat untuk ibu yang mempunyai anak sedang dianjurkan.

DALAM tahun selepas perang Kerja-kerja telah dijalankan untuk memulihkan rangkaian pusat peranginan, sanatorium, rumah percutian, membangunkan deposit resort baharu, membina semula yang lama dan membina sanatorium dan institusi peranginan baharu.

Pusat peranginan tempatan berkembang pesat, dan faktor penyembuhan semula jadi mula digunakan dengan lebih meluas dalam tetapan bukan resort. Kerja perubatan di pusat peranginan, perkhidmatan kebudayaan dan keadaan rekreasi untuk pekerja telah bertambah baik.

Pembangunan rangkaian sanatorium dan rumah rehat dan penambahbaikan kerja mereka diteruskan pada tahun-tahun berikutnya.Pada tahun 1956, pengurusan sanatorium dan perniagaan resort telah disusun semula, penyatuan dan penyatuan institusi kecil telah dijalankan, yang mempunyai kesan positif kesan ke atas perkhidmatan perubatan dan budaya untuk pesakit dan pelancong, membawa kepada penggunaan katil hospital yang lebih rasional, faktor penyembuhan semula jadi, pengurangan kos untuk menyelenggara peralatan pengurusan. Langkah selanjutnya untuk meningkatkan penjagaan sanatorium-resort dan mengatur rekreasi pekerja ialah pemindahan semua sanatorium, rumah rehat, hospital peranginan, klinik, dan rumah tumpangan kepada pengurusan kesatuan sekerja.

Untuk pengurusan am perniagaan sanatorium dan resort dan organisasi rekreasi pekerja, majlis untuk menguruskan pusat peranginan kesatuan sekerja telah diwujudkan dalam sistem kesatuan sekerja. Sanatorium dan institusi penambahbaikan kesihatan lain di pusat peranginan kebanyakannya berada di bawah bidang kuasa pihak berkuasa kesihatan dan kesatuan sekerja. Pada masa yang sama, sanatorium untuk pesakit tuberkulosis, kanak-kanak dan beberapa sanatorium lain dikekalkan dengan mengorbankan belanjawan negara, dan rawatan di institusi ini disediakan secara percuma. Pembangunan rangkaian sanatorium dan institusi telah dijalankan dengan mengorbankan belanjawan negara dan dana institusi resort sendiri, serta dengan mengorbankan dana perusahaan dan sumber pembiayaan bukan berpusat yang lain.

Pembangunan perniagaan resort di USSR adalah berdasarkan sikap berhati-hati terhadap faktor penyembuhan semula jadi dan persekitaran secara umum, penggunaan rasional kawasan peranginan, pembinaan semula dan pengembangan resort sedia ada, dan pembangunan kawasan baru yang sesuai untuk menganjurkan rawatan dan rekreasi untuk pekerja. Majlis Pusat Pengurusan Pusat Peranginan Kesatuan Sekerja telah diamanahkan dengan tanggungjawab untuk menyelaraskan aktiviti pusat peranginan sanatorium dan institusi penambahbaikan kesihatan dalam hal penggunaan agen dan faktor penyembuhan semula jadi dan organisasi rejim resort. Ini memungkinkan untuk menghabiskan tenaga dan sumber dengan lebih berkesan untuk memperbaiki keadaan kemudahan balneoteknikal resort, mempergiatkan kerja stesen kawalan dan pemerhatian hidrogeologi dan mewujudkan eksploitasi rasional mata air mineral dan deposit lumpur perubatan, serta mewujudkan peraturan seragam untuk kegunaan semua jabatan dan am pertubuhan resort, pantai terapeutik, taman peranginan, sediakan yang sesuai rejim sanatorium-resort. resort sanatorium Krasnodar

Doktor, ahli hidrogeologi, ahli meteorologi, ahli biologi, ahli fizik, ahli kimia dan pakar lain mengambil bahagian dalam pembangunan masalah balneologi. Mereka membangunkan asas saintifik untuk pembangunan dan organisasi resort, rangkaian institusi resort sanatorium, menggunakan sifat fiziko-kimia, biologi dan lain-lain air mineral, lumpur perubatan, ciri iklim, mekanisme tindakan faktor resort pada badan, hasil rawatan di resort; membangunkan kaedah dan kaedah rawatan baru untuk menggunakan faktor peranginan. Perhatian khusus diberikan untuk mengkaji penggunaan faktor peranginan untuk pemulihan perubatan.

Penggunaan rasional pakar berkelayakan tinggi dan penggunaan peralatan perubatan moden yang paling berkesan, penambahbaikan kerja diagnostik dan rawatan telah difasilitasi oleh organisasi di banyak pusat peranginan di pusat peranginan yang serba lengkap atau makmal klinikal dan biokimia "kluster", X -bilik sinar, diagnostik berfungsi, psikoterapi, alahan.

Pengumpulan, pemindahan dan pemprosesan adalah automatik di pusat peranginan terpilih maklumat perubatan, kaedah radiobiotelemetri telah diperkenalkan untuk kajian jarak jauh berfungsi tentang keadaan pesakit semasa latihan terapi fizikal, mandi laut, dan berjalan berdos. Di semua pusat peranginan dan kawasan peranginan utama, di mana sejumlah besar sanatorium dan institusi peranginan tertumpu, sanatorium asas dan pusat nasihat dan metodologi dianjurkan.

Perkembangan balneologi Soviet mencipta asas saintifik untuk kejayaan penggunaan sumber resort untuk tujuan terapeutik dan profilaksis. Berdasarkan sifat faktor terapeutik utama, terdapat 3 kumpulan utama resort:

* balneologi;

* Lumpur;

*iklim.

Pembahagian pusat peranginan kepada kumpulan ini adalah sewenang-wenangnya, kerana kebanyakannya mempunyai dua atau bahkan tiga faktor penyembuhan semula jadi utama dan balneo-lumpur, iklim dan balneologi.

Ciri ciri organisasi rawatan sanatorium-resort di USSR ialah ia dibina berdasarkan asas saintifik yang ketat. Oleh itu, kemuncak zaman kegemilangan perniagaan sanatorium dan resort di Rusia berlaku dalam tempoh sejarah Soviet, apabila semua pusat peranginan di USSR adalah milik negara, dan sanatorium, rumah percutian dan pusat rekreasi, rumah tumpangan - untuk kesatuan sekerja, kementerian, jabatan, perusahaan dan institusi.

sanatorium rekreasi resort pelancongan

Analisis penunjuk demografi wilayah dan bandar dan daerah utamanya menunjukkan penurunan dalam struktur populasi kanak-kanak, analisis morbiditi menunjukkan kemerosotan bencana dalam kesihatan populasi kanak-kanak. Untuk pemulihan kanak-kanak, hanya terdapat dua sanatorium, yang merupakan harta perbandaran. Terdapat keperluan untuk mengembangkan rangkaian sanatorium kanak-kanak atau, sebaik-baiknya, untuk membuka sanatorium Ibu dan Anak berdasarkan salah satu sanatorium tempatan. Pembangunan program pemulihan boleh dilaksanakan oleh Institut Penyelidikan Klimatologi Perubatan Rawatan Pemulihan.

Penstrukturan semula rasional infrastruktur I&C. Ia adalah perlu untuk mewujudkan pelbagai bilik dan klinik khusus di kemudahan perubatan dan kesihatan khusus, sentiasa menjalankan kerja penerangan dan pengiklanan dalam bentuk kuliah, sekolah - seminar, risalah, dll., mempromosikan teknologi pemulihan maju, mengiklankan persekitaran yang menyenangkan, keseronokan dan kegunaan daripada prosedur perubatan.

Untuk meningkatkan aliran pengguna, adalah perlu untuk menawarkan tiga jenis perkhidmatan baucar tanpa syarat tetap: penginapan, makanan, rawatan; penginapan dan makan; penginapan sahaja. Ketiga-tiga jenis baucar mesti termasuk satu set perkhidmatan (persiaran, konsert, tarian, acara sukan, dsb.).

Keperluan untuk penstrukturan semula organisasi dan kewangan sanatorium. Pembiayaan pusat peranginan kepentingan persekutuan dijalankan daripada belanjawan persekutuan, dana daripada belanjawan entiti konstituen Persekutuan Rusia, serta daripada sumber pembiayaan lain mengikut undang-undang Persekutuan Rusia; pembiayaan program kesihatan penduduk - daripada dana insurans sosial negeri. Meningkatkan ekonomi industri adalah mungkin dengan meningkatkan kecekapan aktiviti I&C, cukai keutamaan aktiviti I&C, dan penggunaan penyelesaian bersama antara institusi sebagai alat ekonomi untuk meningkatkan tahap organisasi dan kecekapan aktiviti I&C.

Latihan, latihan semula dan pemilihan kakitangan. Hampir tiada maklumat tentang rawatan sanatorium-resort dalam kurikulum institusi perubatan; pakar muda mempunyai kekurangan pengetahuan dalam bidang terapi pemulihan cara semula jadi. Jangkakan pemulihan yang cepat kurikulum tidak perlu. Adalah perlu untuk mewujudkan pusat latihan serantau untuk latihan dan latihan semula pakar untuk I&C. Kami bercakap bukan sahaja tentang pekerja perubatan, tetapi juga, tidak kurang, tentang pekerja perkhidmatan kesihatan dan perubatan yang menyediakan perkhidmatan kepada pesakit (tukang masak, pelayan, pemandu pelancong, pekerja kelab, perpustakaan, pendandan rambut, peralatan komunikasi, dll.). Pusat latihan hendaklah diwujudkan berdasarkan institut penyelidikan khusus dan (atau) institusi pendidikan.

Pembangunan maju baru teknologi perubatan. Terdapat banyak peluang untuk pembangunan teknologi perubatan dan kesihatan baharu di Wilayah Primorsky. Pertama sekali, menggunakan metodologi dan formula yang dibangunkan di Institut Klimatologi Perubatan dan Rawatan Pemulihan, adalah mungkin untuk mengenal pasti kawasan perubatan dan rekreasi dan mengukur potensi rekreasi mereka, yang kini digunakan dalam 5 - 10 peratus daripada maksimum yang mungkin. Wilayah Primorsky mempunyai potensi semula jadi perubatan yang ketara, asasnya ialah iklim monsun di latitud sederhana, kira-kira 100 sumber air mineral, endapan kelodak sulfida laut dan lumpur perubatan sapropel, rizab besar gambut, laut dan takungan air tawar, pelbagai eksotik landskap, dan monumen semula jadi. Sumber semula jadi Primorye mencukupi untuk melaksanakan projek yang bertujuan untuk memenuhi keperluan rawatan, peningkatan kesihatan dan rekreasi bukan sahaja penduduk Wilayah Primorsky, tetapi juga seluruh Timur Jauh dan sebahagian dari Siberia Timur.

Transformasi sosial dan ekonomi menentukan trend dalam industri sanatorium dan resort - peningkatan dalam bahagian rekreasi dan rawatan jangka pendek. Di luar musim, keadaan kewangan sanatorium boleh diperbaiki kerana kongres dan pelancongan perniagaan. Jenis aktiviti ini harus memberi perhatian, pertama sekali, kepada sanatorium pinggir bandar. Pengalaman global menunjukkan bahawa 40 - 50 peratus penganjur mesyuarat korporat mengadakan acara mereka di pusat peranginan. Perkhidmatan papan penuh dengan perkhidmatan di bawah satu bumbung mempunyai ramai penganut.

Di Wilayah Primorsky, piawaian untuk aktiviti mereka telah dibangunkan untuk tujuan pelesenan dan akreditasi syarikat I&C. Ini memungkinkan untuk menilai secara objektif kualiti rawatan dan aktiviti pencegahan institusi, untuk meningkatkan kecekapan dan keselamatan perkhidmatan perubatan. Tiga tahun pemantauan ICU selepas pelesenan mereka mengesahkan ini. Dalam hal ini, wilayah kita mendahului entiti wilayah lain Persekutuan Rusia. Menyelesaikan masalah yang disebutkan di atas, serta pembangunan sanatorium dan industri resort Primorye, adalah mustahil tanpa memperbaiki keadaan persekitaran kawasan rekreasi, membangunkan satu set langkah untuk mencegah kemerosotan sumber semula jadi dan memulihkan sumber rekreasi sebagai akibat kesan antropogenik.

Set langkah yang dibangunkan hendaklah termasuk:

• · sistem pemantauan keadaan kawasan perubatan dan rekreasi;
• · penyingkiran dari zon perlindungan kebersihan pusat peranginan perusahaan yang tidak berkaitan dengan fungsi institusi kesihatan dan rekreasi;
• · pembangunan dan kelulusan zon perlindungan kebersihan dan skim teknologi eksploitasi deposit air mineral dan lumpur perubatan yang menjanjikan;
• · tempahan zon rawatan dan kesihatan yang menjanjikan dengan rejim pengurusan alam sekitar yang terhad di dalamnya;
• · pembangunan peraturan undang-undang untuk pengguna sumber asli.

Penyusunan semula industri pusat peranginan kesihatan harus dilakukan dalam bidang berikut:

• 1. Langkah-langkah organisasi industri sanatorium dan resort, yang memerlukan penyelarasan dengan pihak berkuasa kesihatan persekutuan dan wilayah;
• 2. Penyusunan semula struktur dan fungsi institusi perubatan dan kesihatan di peringkat ketua doktor pusat peranginan dan sanatorium;
• 3. Pembuktian saintifik teknologi perubatan baharu di peringkat institut penyelidikan.

KEADAAN DAN KEPENTINGAN KOMPLEKS SANATORIUM DAN RESORT DI PASARAN PERKHIDMATAN WILAYAH RUSIA DAN KHABAROVSK

Avetisyan Alina Edwardovna

Pelajar tahun 5, Jabatan Ekonomi dan Pengurusan di Perusahaan Perdagangan KhSAEP, Persekutuan Rusia, Khabarovsk

E-mel: rozohka@ mel. ru

Zolotova Yana Vladimirovna

penyelia saintifik, Ph.D. ekon. Sains, Profesor Madya KhSAEP, Persekutuan Rusia, Khabarovsk

Prospek untuk pembangunan sanatorium dan industri resort di Rusia dan Wilayah Khabarovsk adalah penting. Untuk memenuhi keperluan perubatan dan kesihatan, seseorang melawat pusat peranginan, sanatorium dan rumah percutian, di mana dia menerima rawatan berkualiti tinggi, menjalani kursus peningkatan kesihatan dan pemulihan. Kini, kawasan ini merupakan salah satu institusi sosial asas yang menyelesaikan masalah meningkatkan kualiti kesihatan awam. Terutama relevan dan perlu ialah pembangunan rangkaian sanatorium-resort serantau, yang aktivitinya bertujuan untuk rawatan dan pencegahan banyak penyakit, kerana di beberapa wilayah di negara kita tahap morbiditi am yang membimbangkan direkodkan, kadang-kadang melebihi 80- 90%.

Tujuan fungsi wilayah sanatorium-resort adalah untuk memuaskan secara menyeluruh perubatan dan biologi (rawatan, pemulihan, pencegahan), sosial (rekreasi dan masa lapang) dan ekonomi (pengurangan kecacatan, penambahan belanjawan tempatan, pembangunan infrastruktur tempatan) keperluan manusia dan masyarakat secara keseluruhan. Kawasan peranginan adalah persekitaran perubatan, kesihatan dan rekreasi di mana seseorang menerima rawatan penuh, satu siri prosedur kesihatan atau berehat, dan juga boleh melawat institusi kebudayaan dan sukan.

Hari ini pasaran resort kesihatan perkhidmatan resort Rusia mempunyai lebih daripada 2.2 ribu institusi kesihatan dan resort sanatorium dengan 371.2 ribu katil. Kebanyakan pusat peranginan kesihatan ini terletak di daerah persekutuan Volga (22%) dan Selatan (28.8%). Taburan ini dijelaskan oleh kepadatan penduduk negara dan keadaan semula jadi dan iklim yang menggalakkan di kawasan ini.

Institusi sanatorium-resort berbeza dalam organisasi mereka dan bilangan pelanggan yang dilayan. Ini boleh menjadi sama ada sebuah hospital kecil dengan 100 katil atau kompleks pelbagai disiplin yang besar, yang merangkumi beberapa sanatorium dengan perolehan tahunan ratusan juta rubel. Hampir 60% pasaran untuk perkhidmatan sanatorium dan resort diwakili oleh rumah tumpangan dengan rawatan dan sanatorium. Bidang rawatan yang paling popular ialah kardiologi dan neurologi. Pada tahap yang lebih kecil atau lebih besar, peserta pasaran bukan sahaja institusi sanatorium dan resort pelbagai jenis, tetapi juga kompleks individu, syarikat pelancongan yang pakar dalam menganjurkan percutian yang meningkatkan kesihatan, dsb.

Penghunian maksimum sanatorium dan resort berlaku dari Jun hingga September, dengan bulan paling sibuk ialah Julai dan Ogos. Bahagian pasaran perkhidmatan sanatorium dan resort pada bulan-bulan ini menyumbang sehingga satu perempat daripada jumlah tahunan.

Menurut beberapa data, pasaran Rusia sanatorium dan perkhidmatan resort pada tahun 2011 meningkat sebanyak 8% berbanding tahun 2010 dan berjumlah kira-kira 65.5 bilion rubel. Menurut ramalan pakar, dalam tempoh 2011 hingga 2015 pertumbuhan pasaran tahunan dijangka berada dalam 8%. Pertumbuhan itu akan disebabkan oleh pengembangan program rawatan yang dicadangkan dan, akibatnya, peningkatan dalam bilangan pengguna.

Baru-baru ini, dalam pasaran perkhidmatan sanatorium dan resort, terdapat kecenderungan ke arah permintaan yang lebih pendek, berbanding standard, syarat kursus sanatorium dan rawatan resort. Ini seterusnya membawa kepada penyatuan hospital dan peningkatan dalam kapasiti perkhidmatan yang disediakan. Mengurangkan purata masa yang dihabiskan di pusat peranginan kesihatan menghalang lebih banyak lagi pertumbuhan pesat pasaran perkhidmatan sanatorium dan resort.

Perkhidmatan perubatan dan kesihatan yang diterima oleh seseorang dalam institusi kompleks resort sanatorium boleh meningkatkan kualiti kesihatan sebanyak 2-2.5 kali ganda. Permohonan dalam proses pemulihan faktor penyembuhan semula jadi boleh meningkatkan kecekapan peningkatan kesihatan rakyat lebih daripada satu perempat dan mengurangkan kos rawatan di hospital kira-kira 15%. Perusahaan sistem sanatorium-resort membentuk cabang ekonomi serantau yang berasingan, memastikan kestabilan sosial dalam pembangunan wilayah tertekan dan terpinggir dengan menambah bajet tempatan dan membina kemudahan infrastruktur.

Industri perkhidmatan sanatorium dan resort di Rusia menggaji 212.6 ribu orang atau 0.15% daripada jumlah penduduk Rusia (Rajah 1).

Rajah 1. Dinamik perubahan penduduk kakitangan perkhidmatan sanatorium dan kompleks resort di Rusia mengikut tahun

Penurunan umum dalam bilangan kakitangan perkhidmatan (doktor, jururawat, pengurus, pembantu rumah, tukang masak, dll.) Kompleks resort sanatorium diperhatikan di hampir semua wilayah di Rusia, yang perlu distabilkan melalui dasar serantau yang berkesan untuk mengawal selia pembangunan perniagaan resort. Sebab pengurangan bilangan kakitangan di institusi resort sanatorium mungkin seperti berikut: penurunan permintaan untuk rawatan resort, kos baucar resort sanatorium yang tinggi, yang disebabkan oleh kos rawatan perubatan yang tinggi, serta sebagai penurunan dalam sokongan sosial negeri untuk rakyat dalam peruntukan sokongan keutamaan untuk rawatan dan pemulihan sanatorium-resort .

Dalam kompleks perubatan dan rekreasi dan langkah pencegahan Rawatan spa menduduki tempat penting. Institusi sanatorium-resort termasuk sanatorium, sanatorium, rumah tumpangan dengan rawatan, klinik resort, hospital balneologi, mandi lumpur sepanjang tahun.

Dana resort Persekutuan Rusia adalah jumlah semua sumber penyembuhan semula jadi yang dikenal pasti dan direkodkan, kawasan perubatan dan rekreasi, serta pusat peranginan dan kawasan peranginan. Dengan mengambil kira keluasan Rusia yang luas, keunikan dan kepelbagaian faktor penyembuhan semula jadi, dan pembangunan industri resort, kawasan peranginan berikut telah dikenal pasti:

· pusat peranginan di Barat Laut dan Utara Rusia;

· pusat peranginan di Rusia Tengah;

· resort di rantau Volga;

· resort di Ural;

· pusat peranginan Siberia;

· pusat peranginan di Timur Jauh.

Hari ini sanatorium- industri resort Negara ini tidak mempunyai struktur bersatu dan tersebar di antara pelbagai kementerian, jabatan, syarikat saham bersama dan organisasi awam. Dalam hal ini, pembangunan organisasi sanatorium berlaku secara tidak sistematik, secara berasingan, kriteria utama dan vektor panduan di sini hanyalah kepentingan dan keupayaan pemilik. Walau bagaimanapun, tanpa mengira gabungan jabatan dan bentuk organisasi dan undang-undang, industri pusat peranginan kesihatan adalah satu kompleks yang memerlukan sokongan dan pengurusan organisasi dan metodologi.

Dalam keadaan ekonomi moden, beberapa kumpulan boleh dibezakan dalam struktur sanatorium dan kompleks resort negara.

Kumpulan pertama termasuk rawatan bukan untung dan institusi pencegahan dengan pemilikan negeri dan perbandaran, beroperasi berdasarkan prinsip "hospital", menyediakan terutamanya perkhidmatan perubatan dan senarai terhad perkhidmatan lain. Institusi ini membentuk kira-kira 38% daripada jumlah keseluruhan perusahaan dalam industri.

Kategori kedua pusat peranginan kesihatan (kira-kira 5%) terdiri daripada struktur jabatan dan kumpulan kewangan dan perindustrian dalam bentuk pusat kesihatan, selalunya kompleks hotel dengan pangkalan perubatan dan diagnostik yang maju. Di samping itu, sistem penyediaan perkhidmatan berkaitan sangat maju: makanan, masa lapang, rumah tangga, persiaran, dll.

Baki sebahagian daripada perusahaan industri sanatorium dan resort ¾ adalah perusahaan komersial pelbagai bentuk organisasi dan undang-undang, kira-kira 57%. Beberapa perusahaan kumpulan ini terus beroperasi mengikut prinsip institusi perubatan, menarik dana daripada perusahaan dan organisasi dan dana peribadi rakyat, serta dana daripada Dana Insurans Sosial, untuk rawatan sanatorium dan resort. Oleh itu, proses yang sedang berlaku dalam industri resort kesihatan mewakili peralihan tertentu daripada ubat keutamaan percuma kepada perubatan yang beroperasi secara komersial.

Pasaran untuk perkhidmatan sanatorium dan resort menyumbang kepada pembangunan ekonomi dunia, ekonomi negara dan serantau, semua industri yang berinteraksi, termasuk pengangkutan, pengurusan hotel, katering, hiburan, perkhidmatan rawatan perubatan yang disediakan kepada penduduk untuk tujuan mencegah dan merawat penyakit. , serta penjualan perkhidmatan riadah (Rajah 2).

Menurut Rajah 2, bahagian organisasi sanatorium dan resort di Wilayah Khabarovsk pada tahun 2013 adalah 19%.

Rajah 2. Bahagian perusahaan pusat peranginan kesihatan di Wilayah Khabarovsk untuk 2013

Kajian mengenai dinamik bilangan orang yang dirawat dan bercuti di institusi perubatan dan kesihatan di Wilayah Khabarovsk untuk tempoh dari 2010 hingga 2012 menunjukkan bahawa angka ini meningkat secara beransur-ansur dari tahun ke tahun. Oleh itu, pada tahun 2010, bilangan orang yang berehat di institusi perubatan dan kesihatan Wilayah Khabarovsk berjumlah 50.1 ribu orang, dan pada tahun 2012 - ¾ 52.9 ribu orang.

Dinamik bilangan warganegara yang dirawat dan berehat di institusi perubatan dan kesihatan Wilayah Khabarovsk dibentangkan dalam Jadual 1.

Jadual 1.

Bilangan orang yang dirawat dan bercuti di institusi perubatan dan kesihatan Wilayah Khabarovsk pada 2010-2012, orang.

Indeks
Sanatorium
Sanatorium - pencegahan
Jumlah untuk sanatorium dan pusat peranginan kesihatan
Kem resort kesihatan sepanjang tahun

Pengagihan institusi perubatan jenis sanatorium-resort di Wilayah Khabarovsk adalah tidak sekata.

Oleh itu, 9 institusi perubatan dan kesihatan, atau 36%, terletak di zon bandar Khabarovsk, 6 ¾ di Wilayah Autonomi Yahudi di kampung Kuldur, 3 ¾ di Komsomolsk-on-Amur, 2 ¾ di daerah Vaninsky (the kampung Vanino dan Tumnin), juga Terdapat sanatorium di Amursk, kampung Khor dan Solnechny.

Sebagai peraturan, lokasi institusi ditentukan oleh faktor semula jadi dan iklim: kehadiran lumpur perubatan, mata air terma bawah tanah, air mineral, dan zon hutan yang bersih dari segi ekologi.

Aktiviti utama perusahaan adalah rawatan dan pencegahan pelbagai jenis penyakit.

Sejumlah perusahaan perubatan dan peningkatan kesihatan adalah institusi terapeutik umum (pusat peranginan kesihatan "Dream", "Rodnik", "Yelochka", "Breeze" dan lain-lain).

Di antara institusi khusus, yang terbesar ialah sanatorium "Ussuri", "Druzhba", "Kuldur", "Perairan Mineral Annensky".

Sanatorium-preventorium menerima semua kategori umur, dengan pengecualian sanatorium kanak-kanak khusus "Amursky" dan "Sumber Baru".

Sebilangan perusahaan perubatan dan rekreasi mempunyai gabungan jabatan: kontinjen utama pelanggan mereka ialah pekerja dan keluarga mereka yang berkaitan dengan industri dan profesion tertentu.

Oleh itu, di Wilayah Khabarovsk terdapat dua sanatorium untuk pekerja kereta api: "Zheleznodorozhnik" di bandar Khabarovsk dan "Goryachiy Klyuch" di kampung Tumnin.

Kilang Penapisan Minyak Khabarovsk, Loji Simen Teploozersky, Loji Metalurgi Komsomolsk-on-Amur dan lain-lain mempunyai sanatorium jabatan mereka sendiri.

Walaupun tumpuan kepada kontinjen utama, untuk mengurangkan ketidakberuntungan, semua institusi perubatan dan kesihatan jabatan menerima pelawat pihak ketiga, sama ada dewasa dan kanak-kanak.

Pengunjung ditawarkan penginapan di bilik single, double, triple dan quadruple, suite junior dan suite. Di semua institusi perubatan dan kesihatan, keadaan hidup yang diperlukan telah diwujudkan, tiga dan empat kali sehari, serta makanan diet, dianjurkan. Baucar ditawarkan untuk pelbagai tempoh penginapan: dari 1-3 hari (untuk pelancongan dan rekreasi) hingga 14-28 hari (rawatan dan pemulihan). Kategori pelawat tertentu ditawarkan baucar diskaun. Sebagai tambahan kepada perkhidmatan asas yang berkaitan dengan rawatan dan pemulihan, institusi sanatorium dan resort di Wilayah Khabarovsk menawarkan perkhidmatan tambahan: pelbagai urutan, mandi, terapi lumpur, acara kebudayaan, hiburan dan sukan, kolam renang, lawatan, perjalanan.

Semasa kajian, institusi perubatan dan kesihatan yang paling kompetitif di Wilayah Khabarovsk telah dikenal pasti - ini adalah sanatorium "Ussuri", "Sanatorium Tentera", "Zheleznodorozhnik" dan "Kedr".

Pusat peranginan kesihatan di Wilayah Khabarovsk memberi sumbangan besar kepada pembentukan imej positif Timur Jauh. Untuk mendapat permintaan oleh perusahaan resort kesihatan di pasaran, serta untuk meningkatkan kualiti perkhidmatan mereka, mereka mengambil bahagian dalam pameran industri terbesar - Pameran Pelancongan Antarabangsa Pasifik, pameran pelancongan antarabangsa "Leisure Leisure", yang pameran khusus antarabangsa untuk orang kurang upaya, forum All-Russian "Negara Kesihatan", pameran khusus All-Russian "Pelancongan. Sukan. Rekreasi" dan "Perubatan dan Kesihatan".

Setiap tahun terdapat peningkatan secara beransur-ansur dalam budaya tambahan perkhidmatan kesihatan. Berdasarkan perkara di atas, kita boleh membuat kesimpulan bahawa keadaan semasa dalam pasaran perkhidmatan sanatorium dan resort di Wilayah Khabarovsk dicirikan oleh permintaan yang semakin meningkat bukan sahaja untuk perkhidmatan perubatan dan kesihatan, tetapi juga untuk pengembangan rangkaian perkhidmatan tambahan untuk menganjurkan aktiviti riadah untuk penduduk.

Pada Mei 2013, forum tahunan All-Russian "Zdravnitsa-2013" ​​telah berlangsung di Sochi. Penganjur acara itu, Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia, mengumpulkan wakil terbaik sektor sanatorium dan resort untuk membincangkan semasa isu dan berkenalan dengan inovasi, serta untuk mempertimbangkan topik memelihara dan membangunkan sanatorium dan kompleks resort Rusia. Beberapa acara telah berlaku dalam rangka kerja forum: kongres antarabangsa, pameran pencapaian dalam industri pusat peranginan kesihatan, pertandingan kreatif, serta pelbagai persidangan, seminar dan meja bulat. Topik pameran adalah "Faktor penyembuhan semulajadi, kaedah rawatan, pemulihan dan peningkatan kesihatan di institusi sanatorium dan resort." Tugas utama forum "Resort Kesihatan" adalah untuk menyatukan usaha semua wilayah di negara ini, semua organisasi sanatorium dan resort, tanpa mengira gabungan jabatan mereka, untuk memelihara dan membangunkan kompleks sanatorium dan resort di Rusia. Menyelesaikan masalah ini memerlukan penyertaan pakar dari pelbagai bidang, interaksi bidang terapeutik dan pencegahan perubatan, termasuk wakil industri sanatorium dan resort.

Program Negeri "Pembangunan Kesihatan" Persekutuan Rusia telah diluluskan (24 Disember 2012 No. 2511-r). Matlamat program ini adalah untuk memastikan kebolehcapaian rawatan perubatan dan meningkatkan kecekapan perkhidmatan perubatan, jumlah, jenis dan kualiti yang mesti sepadan dengan tahap morbiditi dan keperluan penduduk, dan kepada pencapaian sains perubatan yang maju. .

Oleh itu, sektor sanatorium dan resort dicirikan oleh ciri dan ciri khusus yang secara kualitatif membezakannya daripada bidang dan sektor ekonomi negara yang lain. Ciri-ciri ini secara langsung berkaitan dengan aktiviti perniagaan sanatorium dan organisasi resort, yang berdasarkan prinsip pengurusan pasaran. Rusia mempunyai sumber penyembuhan yang unik. Ini memungkinkan untuk mewujudkan sistem rawatan sanatorium-dan-resort pelbagai jenis di negara ini. Wilayah Khabarovsk adalah salah satu wilayah terbesar di Timur Jauh dari segi potensi ekonomi kerana lokasi geografi, sejarah yang kaya dan sumber semula jadi yang unik, sesuai untuk sektor sanatorium dan resort.

Dari penyediaan rawatan sanatorium-resort dan penggunaan rasional sumber kompleks sanatorium-resort akan bergantung kepada kejayaan selanjutnya dalam meningkatkan kesihatan penduduk Rusia. Ia juga jelas bahawa tanpa meningkatkan kualiti dan kebolehcapaian rawatan sanatorium-resort, adalah mustahil untuk mencapai matlamat untuk meningkatkan kadar kelahiran dan mengurangkan kadar kematian dan ketidakupayaan orang Rusia.

Bibliografi:

1.Laporan tahunan JSC Russian Railways-Health untuk 2010. M.: 2011 [Sumber elektronik] ¾ Mod akses. - URL: http://www.rzdz.ru (tarikh diakses 25/03/2014).

2.Vetitnev A.M., Zhuravleva L.B. Perniagaan resort: buku teks. elaun. M.: Knorus, 2006. - 528 p.

3. Perova M.B., Perov E.V. Statistik sosial: kamus mini. M.: Kewangan dan Perangkaan, 2005. -176 p.

Bercakap mengenai peranan paling penting industri resort dalam pencegahan penyakit, rawatan dan pemulihan pesakit, perlu diperhatikan bahawa terdapat sokongan kewangan yang rendah untuk kewajipan negara untuk rawatan sanatorium warganegara, kecuali rawatan sanatorium jenis perlindungan insurans, kesolvenan penduduk yang lemah, permintaan yang tidak mencukupi oleh negara untuk perkhidmatan sanatorium dan organisasi resort dari semua bentuk pemilikan. Dan, sebagai akibatnya, kekurangan berperingkat dalam penyediaan penjagaan perubatan dan morbiditi dan ketidakupayaan penduduk yang tinggi yang berterusan.

Tidak perlu meyakinkan tentang kepentingan peranan terapeutik dan pencegahan industri sanatorium dan resort, yang sentiasa menjadi salah satu bahagian penjagaan kesihatan domestik yang paling berkesan dan meluas.

Berdasarkan ini, Kementerian Kesihatan mencadangkan konsep program untuk pembangunan sanatorium dan rawatan resort, yang bukan sahaja menonjolkan masalah industri sanatorium dan resort, tetapi juga menggariskan cara utama untuk menyelesaikannya.

Tugasnya adalah untuk memperhalusi konsep secara konstruktif, dengan mengambil kira penggunaan potensi pusat peranginan kesihatan yang lebih berkesan untuk meningkatkan kesihatan penduduk.

Perlu diingatkan bahawa pada masa ini tidak ada perakaunan yang boleh dipercayai sama ada bilangan institusi sanatorium-resort atau bilangan orang yang menerima rawatan.

Oleh itu, menurut beberapa data dari Rosstat, pada tahun 2011 terdapat 2461 sanatorium dan organisasi resort dengan 499 ribu katil, menyediakan rawatan kepada 5 juta 382 ribu pesakit, menurut yang lain - 1958 organisasi dengan 345.6 ribu katil, merawat 4 juta 951 ribu orang, dan, menurut Kementerian Kesihatan, kini terdapat 1944 sanatorium dan institusi resort pelbagai bentuk pemilikan di Rusia, yang merawat 6 juta 297 ribu pesakit pada tahun 2010 (data Rosstat).

Walaupun arahan utama pemodenan sistem rawatan sanatorium-resort menyediakan penyelenggaraan Daftar Negara Dana Resort Persekutuan Rusia, pada pendapat kami, ini harus menjadi tugas utama badan eksekutif persekutuan mengikut Perkara 4.1 No. 23-FZ.

Sanatorium dan organisasi resort yang termasuk dalam Daftar Negeri akan memberikan rawatan kepada pesakit melalui perintah negeri tanpa sebarang pertandingan. Penggunaan semula sanatorium untuk morbiditi penduduk mesti dilakukan dengan mengambil kira kehadiran faktor penyembuhan semula jadi. Dan liputan rawatan sanatorium dan resort dari 6% pada tahun 2012 kepada 45% boleh ditingkatkan bukan pada tahun 2020, tetapi dalam 2-3 tahun akan datang.

Untuk melakukan ini, perlu menggunakan rizab berikut:

Katil harus berfungsi bukan 215-253 hari, tetapi 320-350 hari setahun. Di samping itu, semua pusat peranginan kesihatan yang termasuk dalam Daftar Negeri mesti terlibat, tanpa mengira bentuk pemilikan mereka. Institusi yang tidak termasuk dalam Daftar Negeri akan menampung pelanggan yang datang untuk jangka masa yang singkat, menerima kecergasan, kesihatan, SPA, perkhidmatan kesihatan lain, serta rawatan kursus di resort.

Sekiranya tiada perakaunan yang boleh dipercayai bagi dana resort, adalah mustahil untuk memberikan penilaian objektif tentang keadaannya, menentukan bilangan orang yang dirawat dengan baucar dan dalam tempoh yang singkat, profil perubatan pusat peranginan kesihatan dan sumber pembiayaan. untuk tinggal di sanatorium. Belum lagi struktur sosial, profesional dan umur mereka yang dirawat dan permintaan untuk profil rawatan tempat peranginan

Di samping itu, sumber perubatan semula jadi, kawasan perlindungan khas mesti diambil kira, tujuan penggunaannya, penerokaan, dan kajian mesti dijalankan. Menetapkan mereka untuk pembinaan resort masa depan. Hari ini, tanpa menentukan keadaan sebenar industri resort, adalah mustahil untuk membina program untuk pembangunannya. Untuk makluman anda: keluasan semua tanah kawasan perubatan dan rekreasi dan pusat peranginan hanyalah 0.09% daripada keluasan tanah kawasan dan kemudahan yang dilindungi khas.

Keberkesanan dan permintaan untuk rawatan sanatorium dibuktikan oleh fakta bahawa pada tahun 2011, 431 ribu pesakit, termasuk 99 ribu kanak-kanak, dirawat di resort menggunakan kursovka. Dan ini walaupun pada hakikatnya pada tahun 2012, 136 juta rubel telah diperuntukkan daripada belanjawan persekutuan untuk promosi produk pelancongan Rusia, dan 0 untuk promosi produk resort.

Pelancongan keluar meningkat sebanyak 11.8% dan berjumlah 14 juta orang pada 2011, yang mengambil lebih daripada 30 bilion dolar AS keluar dari negara.

Disebabkan fakta bahawa penswastaan ​​"merayap" tanah peranginan telah berlaku di Rusia untuk masa yang lama, adalah perlu untuk sementara memperkenalkan moratorium penjualan tanah untuk tujuan perubatan dan rekreasi, mendaftarkannya, memahami untuk tujuan apa. ia digunakan dan oleh siapa, sama ada pemulihan terancang sumber penyembuhan semula jadi, terutamanya sama ada tanah itu dikhaskan untuk pembinaan resort masa depan atau sudah dibina secara haram hari ini dengan kemudahan yang tiada kaitan dengan perniagaan perubatan dan rekreasi. Kita perlu menghapuskan pelanggaran. Ini adalah tugas yang paling penting dan mendesak.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, bajet Dana Insurans Sosial Persekutuan Rusia tidak menyediakan dana untuk membayar baucar sanatorium untuk pekerja dan ahli keluarga mereka. Program sedang dipotong penjagaan sanatorium warganegara yang tergolong dalam kategori keutamaan.

Dana daripada belanjawan persekutuan dan wilayah untuk rawatan sanatorium-resort warga kategori keutamaan semakin berkurangan dari tahun ke tahun. Di samping itu, kos kompetitif untuk penginapan sehari di sanatorium ditetapkan jauh lebih rendah daripada yang sebenar.

Adalah diketahui bahawa kos sanatorium adalah disebabkan oleh penyelenggaraan tahap yang diperlukan asas bahan dan teknikal, kapasiti bilik, pangkalan perubatan, penyelenggaraan kakitangan perubatan dan perkhidmatan yang berkelayakan, perbelanjaan untuk potongan cukai (khususnya untuk cukai harta dan cukai tanah) dan menduduki bahagian yang besar dalam kos perjalanan.

Seiring dengan kenaikan ketara dalam harga utiliti, harga makanan dan perbelanjaan isi rumah meningkat dengan mendadak, dan pinjaman bank menjadi lebih mahal. Secara amnya, kos pusat peranginan kesihatan meningkat dengan mendadak. Disebabkan peningkatan kos, kos perjalanan juga meningkat.

Bagi pusat peranginan kesihatan bermusim, mereka menerima pendapatan selama 2-4 bulan setahun, dan menanggung kos sepanjang tahun, dengan keuntungan tidak lebih tinggi daripada 3-7%.

Sehingga 2006, terdapat faedah ke atas cukai harta dan cukai tanah untuk sanatorium dan kompleks peranginan negara. Selepas pemansuhan mereka, kenaikan beban cukai jatuh ke atas kos dan harga baucar. Khususnya, menurut SanPiN 2.4.4.1204-03, kawasan tanah untuk sanatorium adalah 150 meter persegi apabila terletak di pusat peranginan, dan 200 meter persegi pusat peranginan di luar. untuk satu katil. Sanatorium tidak perlu membayar untuk tanah ini, kerana... Perkataan "resort" secara literal bermaksud "kawasan penyembuhan." Tujuan penggunaan tanah ini dilindungi dan dikawal oleh undang-undang semasa.

Hantar kerja baik anda di pangkalan pengetahuan adalah mudah. Gunakan borang di bawah

Pelajar, pelajar siswazah, saintis muda yang menggunakan pangkalan pengetahuan dalam pengajian dan kerja mereka akan sangat berterima kasih kepada anda.

Disiarkan di http://www.allbest.ru/

Bab 1. Trend dalam pembangunan sanatorium dan sektor resort di Rusia

1.1 Sejarah pembangunan sanatorium dan perniagaan resort di Rusia

1.2 Pasaran perkhidmatan sanatorium dan resort: ciri penawaran dan permintaan

1.3 Tempat perniagaan sanatorium dan resort dalam pasaran pelancongan domestik

1.4 Bab 1 Kesimpulan

Bab 2. Sanatorium dan potensi resort di rantau Moscow

2.1 Sumber perubatan semulajadi wilayah Moscow

2.2 Sanatorium dan rangkaian resort di rantau Moscow

2.3 Analisis keperluan penduduk wilayah Moscow untuk rekreasi dan rawatan perubatan

2.4 Bab 2 Kesimpulan

Bab 3. Konsep pembangunan

3.1 Pengezonan tempat peranginan wilayah

3.2 Strategi untuk pembangunan perniagaan resort di rantau Moscow

3.3 Model konseptual struktur pengurusan yang disyorkan dalam bidang rekreasi dan rawatan sanatorium di Rusia

3.4 Bab 3 Kesimpulan

• Senarai rujukan dan sumber

Bab 1. Trend dalam pembangunan sanatorium dan sektor resort di Rusia

1.1 Sejarah pembangunan sanatorium dan perniagaan resort di Rusia

Permulaan pembangunan pusat peranginan di Rusia bermula pada abad ke-18, apabila, atas arahan Peter I, Marcial, atau Konchezersky (berhampiran Petrozavodsk), dan perairan Lipetsk dibuka untuk rawatan. Dengan pengilhakan Caucasus, Crimea dan Asia Tengah, yang kaya dengan kawasan perubatan, ke Rusia, perniagaan resort mula berkembang dengan lebih intensif. Pada masa yang sama, kesusasteraan domestik mengenai balneologi berkembang. Pada akhir abad ke-18, penerangan tentang resort Rusia muncul. Pada abad ke-19, kesusasteraan menumpukan kepada perihalan resort dan penggunaannya di pelbagai penyakit, Cabbage L.I. telah berkembang dengan ketara. Perairan Marcial. Halaman sejarah resort pertama Rusia. - St. Petersburg: "Dmitry Bulanin", 2006. - 100 p..

Penulis karya mengenai kajian air mineral Kaukasia adalah doktor Tsed (1817), Conradi (1824), Nelyubin (1825) dan Savenko (1827). Perkembangan balneoterapi klinikal Rusia sangat digalakkan oleh kerja doktor utama: S.P. Botkina, A.A. Ostroumova dan lain-lain, dan terutamanya G.A. Zakharyin - pengasas balneologi domestik. Walau bagaimanapun, pusat peranginan di Rusia berkembang dengan perlahan. Kerajaan tsarist menunjukkan sikap acuh tak acuh sepenuhnya terhadap perniagaan resort domestik dan tidak mewujudkan keadaan untuk pembangunannya.

Kemudahan resort yang kurang baik dan kesulitan yang berkaitan untuk pesakit membawa kepada fakta bahawa borjuasi Rusia lebih suka dirawat di pusat peranginan asing, manakala penduduk yang bekerja tidak mempunyai peluang kewangan untuk pergi ke pusat peranginan.

Selama bertahun-tahun, faktor peranginan digunakan secara empirik; tidak ada pendekatan saintifik untuk mengkaji kedua-dua petunjuk dan kontraindikasi untuk rawatan di pusat peranginan. Doktor yang bekerja di pusat peranginan berusaha untuk membentangkan pusat peranginan mereka sebagai ubat penawar bagi semua penyakit, dan mereka yang bekerja jauh dari pusat peranginan sama ada dengan amanah menghantar pesakit yang putus asa ke sana untuk mendapatkan rawatan, atau ragu-ragu tentang rawatan di pusat peranginan.

Balneologi saintifik mula dicipta di Rusia pada akhir abad ke-19. Perkembangannya difasilitasi oleh kerja Persatuan Balneologi Rusia di Perairan Mineral Caucasian, Persatuan Balneologi Odessa, serta ahli balneologi A.A. Lozinsky dan V.S. Sadikov di Kemeri dan lain-lain. V.A. mempunyai merit besar dalam pembangunan balneologi Soviet. Alexandrov Vetitnev A.M., Kuskov A.S. Pelancongan perubatan. - M., 2010. - 592 ms.

Balneologi saintifik dan penubuhan perniagaan pusat peranginan secara umum di Rusia pra-revolusi tidak dapat dibandingkan dengan skop pembinaan dan pencapaian resort yang sangat besar di kawasan ini selepas Revolusi Sosialis Oktober Besar, yang dijelaskan oleh perhatian luar biasa terhadap pusat peranginan yang ditunjukkan oleh Komunis. Parti dan kerajaan Soviet.

Negara kita mempunyai rangkaian pusat peranginan, sanatorium dan rumah percutian yang dibangunkan secara meluas. Pembinaan resort sosialis yang dirancang bermula dengan tandatangan V.I. Lenin mengeluarkan dekri bersejarah pada 20 Mac 1919 mengenai pemindahan semua perniagaan resort ke bidang kuasa Komisariat Kesihatan Rakyat. Kekayaan resort negara kita adalah besar dan pelbagai. Sebelum Revolusi Sosialis Oktober Besar di Rusia tidak ada institusi saintifik yang khusus menangani isu-isu balneologi, tetapi kini di negara kita terdapat beberapa institut balneologi.

I.P. juga menangani isu balneologi eksperimen, cabang balneologi yang paling penting. Pavlov. Pada tahun 1923-1924. beliau secara khas menghantar pelajarnya ke perairan mineral Kaukasia (di Pyatigorsk) untuk menganjurkan makmal eksperimen dan penyelidikan kesan terapeutik air mineral pada badan. Sebuah makmal eksperimen yang dicipta pada masa itu, kemudian disusun semula menjadi jabatan eksperimen yang dinamakan sempena I.P. Pavlova dari Institut Balneologi Pyatigorsk, selama bertahun-tahun menjalankan kerja, dipandu oleh prinsip dan idea asas I.P. Pavlov, yang perhatiannya terhadap kerja makmal ini tidak melemahkan sehingga akhir hayatnya.

Hasil kerja eksperimen yang dijalankan di makmal ini untuk mengkaji pengaruh air mineral terhadap fungsi organ pencernaan menjadi asas untuk saintifik dan berkesan. kegunaan perubatan mereka untuk beberapa penyakit. K.M telah melakukan banyak perkara untuk membuktikan kesan air mineral pada badan. Bykov dan pekerjanya (kerja klinik Pyatigorsk dan Zheleznovodsk Institut Balneologi).

Rawatan pesakit di pusat peranginan terutamanya dijalankan di sanatorium. Di Kesatuan Soviet terdapat juga sanatorium yang terletak di luar pusat peranginan. Daripada 2,200 sanatorium yang ada pada masa ini, lebih daripada separuh terletak di luar pusat peranginan Kapusta L.I. Perairan Marcial. Halaman sejarah resort pertama Rusia. - St. Petersburg: "Dmitry Bulanin", 2006. - 100 ms sanatorium resort perubatan semula jadi

Kerajaan Soviet menetapkan tugas pembangunan komprehensif sanatorium dan penjagaan resort dalam republik, wilayah atau kumpulan wilayah (Utara, wilayah Tengah bahagian Eropah RSFSR, Ural, Siberia, Timur Jauh dan republik Asia Tengah) . Sanatorium di resort itu adalah institusi perubatan dan pencegahan pegun yang menyediakan rawatan komprehensif.

Sistem perancangan dan pengurusan berpusat telah dibentuk dan dilaksanakan di Kesatuan Soviet kompleks sanatorium-resort, bagaimanapun, seperti dalam semua kawasan lain, yang menyediakan syarat untuk kewujudan dan pembangunan yang stabil.

Sistem pengedaran, yang memastikan pekerjaan kebanyakan sanatorium, tidak merangsang kerja untuk meningkatkan kualiti perkhidmatan yang disediakan. Menjelang pertengahan 80-an. abad XX menampakkan diri sepenuhnya dalam ekonomi kompleks resort kesesakan, peralatan tidak dikemas kini, tidak ada dana yang mencukupi untuk pengeluaran semula pusat peranginan kesihatan yang diperluaskan. Menjelang akhir tahun 80-an. abad XX Secara berpusat, wang untuk banyak pusat peranginan kesihatan dan sanatorium tidak lagi diperuntukkan sama sekali; hanya sanatorium jabatan atau yang terdapat dalam kunci kira-kira perusahaan besar yang masih beroperasi. Selebihnya dibiarkan sendiri.

Tahap keselesaan banyak pusat peranginan kesihatan telah lama tidak memenuhi keperluan moden di kawasan ini. Kualiti perkhidmatan tidak tahan dengan kritikan. Banyak sanatorium, terutamanya yang tidak terletak di zon perubatan, mula menggunakan semula diri mereka ke institusi lain atau bahkan meninggalkan R.M. Navodnichiy. Pengurusan pembangunan bidang perkhidmatan perubatan dan kesihatan di Rusia // Abstrak disertasi untuk ijazah akademik Calon Sains Ekonomi. M.: 2011. - 26 p..

Pembaharuan yang bermula pada 1991 memusnahkan asas sistem terdahulu, termasuk sistem berfungsi kompleks peranginan negara. Tetapi tiada pengganti dicipta sistem baru, tiada matlamat yang jelas untuk berfungsi dan pembangunan industri dalam masa terdekat. Semuanya dibiarkan begitu sahaja. Semua pembiayaan kerajaan telah dihentikan daripada kesatuan sekerja, termasuk pengeluaran dana insurans sosial daripada pengurusan, yang sehubungan dengan ini kehilangan fungsi mengedarkan sanatorium dan baucar kesihatan dan memberi pampasan kepada pelancong untuk sebahagian daripada kos mereka. Dicipta dana kerajaan insurans sosial sudah mempunyai fungsi dan prinsip pembiayaan lain, mereka berhenti memperuntukkan sebarang dana kepada perusahaan rekreasi, terutamanya yang dimiliki oleh perusahaan dan jabatan. Hanya bayaran kos baucar yang tinggal dalam kecekapan dana. Ini telah melucutkan pusat peranginan kesihatan dana asas untuk pembiakan dan pembinaan semula yang diperluaskan, apatah lagi perbelanjaan modal untuk meningkatkan kualiti perkhidmatan (pembelian peralatan baru, latihan kakitangan, dll.) dan pembangunan selanjutnya. Keadaan ekonomi yang sukar bagi kebanyakan sektor keseluruhan ekonomi negara telah mengurangkan satu lagi sumber pembiayaan untuk kompleks peranginan - dana daripada dana penggunaan perusahaan perindustrian, yang tugas utamanya adalah perjuangan untuk terus hidup. Akibatnya, perusahaan umumnya enggan membiayai sanatorium dan pusat kesihatan. Ini tidak boleh tetapi menjejaskan keadaan institusi resort; penunjuk statistik perkhidmatan sanatorium dan resort merosot secara mendadak.

Kejatuhan USSR dalam tempoh ini membawa kepada pengasingan banyak pusat peranginan dan pusat peranginan kesihatan yang penting, terutamanya Crimean dan Caucasian.

Dalam tempoh dari 1990 hingga 1995, krisis dalam industri peranginan bertambah buruk: bilangan pelawat resort menurun lebih daripada 3.6 kali ganda, bilangan tempat di pusat peranginan kesihatan - sebanyak 34%. Pembaharuan ekonomi mempunyai kesan yang sangat kuat terhadap fungsi pusat pelancongan, yang mempunyai keadaan penginapan yang paling tidak selesa dan sumber material yang paling lemah. Bilangan tempat di dalamnya telah menurun selama lima tahun sebanyak 2.7 kali, dan jumlah pelancong tahunan - sebanyak 7.6 kali. Hanya untuk institusi peranginan Persekutuan Kesatuan Sekerja Bebas pada tahun 1993, jumlah tahunan pelaburan modal menurun kepada 41.7 juta rubel. berbanding 185.8 juta rubel. pada tahun 1990 Vetitnev A.M. Perniagaan tempat peranginan. M.: KNORUS, 2012. - 528 ms..

Pada tahun 1995, hayat perkhidmatan standard lebih daripada 1.5 ribu bangunan kayu dengan 49 ribu katil telah tamat tempoh, dan 107 pusat peranginan kesihatan dengan 33.6 ribu katil memerlukan pembinaan semula yang lengkap. Kerugian kompleks sanatorium-resort kesatuan sekerja berjumlah 1 bilion 365 juta rubel pada tahun 1993, dan bilangan pekerja menurun sebanyak 23%.

Memandangkan banyak pusat peranginan mempunyai kepentingan nasional, mereka mula sangat bergantung pada bermusim perkhidmatan resort, yang menjadi semakin ketara.

Perubahan ini membawa kepada fakta bahawa purata penghunian tahunan pusat peranginan kesihatan di Pyatigorsk, Kislovodsk, Anapa, Gelendzhik, dan Sochi pada tahun-tahun ini tidak melebihi 60%. Pertama sekali, ini disebabkan oleh kos tiket penerbangan dan kereta api yang tinggi, keadaan politik yang tidak stabil, kedekatan pusat peranginan ini dengan zon konflik bersenjata, dan tahap harga yang secara tradisinya lebih tinggi di kawasan peranginan untuk kumpulan utama pengguna dan produk makanan berbanding kawasan lain di negara ini. Pada tahun 1996, di bandar peranginan Sochi, dengan purata kadar penghunian bulanan sebanyak 40%, suku ketiga menyumbang 63.20% daripada jumlah pelancong tahunan, 50.43% daripada jumlah hari tidur dan 57.97% daripada hasil tahunan daripada penjualan baucar. Setiap tahun purata bilangan "hari penginapan pelancong" di resort berkurangan. Terdapat orientasi semula tujuan utama perjalanan ke pusat peranginan semua-Rusia dari rawatan ke rekreasi Barchukov I.S. Sanatorium dan perniagaan resort: buku teks. Manual untuk pelajar universiti yang belajar dalam bidang perkhidmatan dan pelancongan / M.B. Barchukov. - M.: Unity-Dana, 2012. - 303 ms..

Dengan perkembangan pembaharuan pasaran, kompleks peranginan negara telah diubahsuai bukan sahaja secara kuantitatif, tetapi juga secara kualitatif. Perubahan besar mula berlaku dengan perubahan dalam perundangan Rusia, penswastaan ​​berlaku. Banyak pusat peranginan kesihatan "yang masih hidup" mula memperoleh bentuk organisasi dan undang-undang baharu. Daripada 2,416 perusahaan rekreasi (institusi) pegun di negara ini, lebih sedikit daripada satu pertiga (35.5%) kekal dalam sektor awam; pusat peranginan kesihatan yang selebihnya memperoleh status syarikat saham bersama(perkongsian) atau menjadi cawangan peranginan perusahaan besar.

Oleh itu, perusahaan rekreasi memperoleh kebebasan ekonomi dan kebebasan kewangan. Disebabkan berakhirnya pengedaran terpusat baucar dan subsidi untuk mereka, pasaran bebas dan unik untuk baucar mula diwujudkan. Pasaran ini telah mengalihkan keutamaan kepada pembekalan kemudahan penginapan, keselesaan dan kualiti perkhidmatan yang disediakan.

Serentak dengan pembentukan pasaran baru, pengguna baru mula terbentuk. Bilangan pelancong yang membeli baucar (pelancongan) untuk harga penuh dan mengemukakan keperluan (peningkatan) yang berbeza sama sekali untuk tahap perkhidmatan dan kepelbagaian perkhidmatan resort, iaitu permintaan telah berubah. Permintaan peribadi yang memuaskan telah membentuk institusi perantara antara pengguna sanatorium dan perkhidmatan resort dan perusahaan penginapan, yang diwakili oleh ejen pelancongan dan pengendali pelancongan, serta pelbagai persatuan resort dan kesihatan.

Perubahan dalam perundangan, terutamanya perundangan cukai, turut menyumbang kepada kemunculan ejen pelancongan, pengusaha pelancongan dan pelbagai persatuan dan pembentukan perniagaan. Oleh itu, dalam keadaan ekonomi baru, pembentukan pasaran yang sama sekali baru untuk perkhidmatan sanatorium dan resort diperhatikan.

Selain itu, perlu diperhatikan dinamik positif dalam penunjuk perkhidmatan rekreasi untuk 1999 - 2000, yang menunjukkan penyesuaian tertentu resort kepada keadaan pasaran. Trend ini disahkan oleh jumlah perkhidmatan sanatorium dan resort yang disediakan, serta peningkatan bahagian mereka dalam struktur keseluruhan perkhidmatan berbayar kepada penduduk negara.

Walau bagaimanapun, kerajaan membentangkan "kejutan" seterusnya pada tahun 2001, apabila pembiayaan negara untuk rawatan sanatorium melalui insurans sosial dikurangkan dengan ketara. Sejak tahun 2002 pembiayaan dihentikan sepenuhnya. Keadaan dalam sektor resort dan sanatorium mula merosot lagi, walaupun kadar penghunian resort semua-Rusia menurun hanya 7-10%. Sebaliknya, ini menggalakkan pusat peranginan kesihatan untuk mengambil bahagian yang lebih aktif dalam pembentukan pasaran perkhidmatan rekreasi, terutamanya yang akhirnya kehilangan sokongan negara.Perniagaan resort: buku teks / A.M. Vetitnev, L.B. Zhuravleva - ed. ke-2, dipadamkan. - M.: KNORUS, 2012.-528 hlm..

Akibatnya, dengan kemasukan Rusia ke dalam keadaan pasaran, terdapat penyesuaian beransur-ansur sanatorium dan kompleks resort. Keadaan dalam pasaran perkhidmatan rekreasi yang baru terbentuk telah stabil, bilangan sanatorium dan rumah percutian di pusat peranginan semua-Rusia mula berkembang sebanyak 5 - 10% setiap tahun. Walau bagaimanapun, trend ke arah mengurangkan tempoh penginapan di resort dan bermusim operasinya masih berterusan. Tetapi keadaan ini telah mula berubah sejak beberapa tahun kebelakangan ini.

1.2 Pasaran perkhidmatan sanatorium dan resort: ciri penawaran dan permintaan

Pasaran pusat peranginan kesihatan untuk perkhidmatan kesihatan sedang melalui masa yang sukar. Dicipta semasa zaman Soviet, ia mempunyai masa yang sukar untuk mempelajari pelajaran ekonomi pasaran. Pada awal 90-an abad yang lalu, semasa tempoh pemindahan pembiayaan untuk pusat peranginan daripada kesatuan sekerja kepada insurans sosial, jumlah jualan perkhidmatan resort menurun dengan mendadak. Pada tahun 1999 - 2000, pusat peranginan kesihatan secara beransur-ansur menyesuaikan diri dengan keadaan baru dan mencapai mod operasi yang stabil. Tetapi sejak tahun 2002, selepas pembaharuan Dana Insurans Sosial dan pengurangan sokongan kewangan negeri, sanatorium dan kompleks resort mengalami sepenuhnya undang-undang pasaran. Ternyata banyak pusat peranginan kesihatan tidak bersedia untuk beralih daripada kewujudan yang agak tenang kepada persaingan sengit untuk pelancong. Pelancongan perubatan sebagai hala tuju moden perubatan resort di Rusia / A.N. Razumov [dan lain-lain] // Isu balneologi, fisioterapi dan terapi senaman. - 2009. - No. 3. - P. 46..

Mengikut tujuan dan sifatnya kerja terapeutik sanatorium di resort dibahagikan kepada terapeutik umum, bukan batuk kering khusus, untuk pesakit batuk kering dan kanak-kanak.

Sanatorium khusus dibahagikan kepada sanatorium kardiologi, untuk pesakit dengan penyakit organ pencernaan dan metabolik, organ pergerakan dan sokongan, sistem saraf, reumatik, akibat polio, penyakit organ kemaluan wanita, dsb.

Sanatorium untuk pesakit tuberkulosis dibahagikan kepada sanatorium untuk rawatan:

a) pesakit dengan bentuk aktif tuberkulosis pulmonari;

b) pesakit dengan tuberkulosis tulang;

c) pesakit dengan tuberkulosis buah pinggang dan saluran kencing;

d) pemulihan selepas meningitis tuberkulosis.

Pengkhususan berikut telah ditubuhkan untuk sanatorium kanak-kanak:

1) untuk pesakit dengan bentuk aktif tuberkulosis pulmonari;

2) untuk pesakit dengan bentuk pudar tuberkulosis pulmonari;

3) untuk pesakit tuberkulosis tulang;

4) untuk kanak-kanak pulih selepas meningitis tuberkulosis;

5) untuk pesakit reumatik;

6) untuk pesakit dengan riket;

7) sanatorium psikoneurologi;

8) untuk pesakit yang menghidap polio;

9) terapeutik am.

Bagi pesakit luar, klinik resort dan rumah tumpangan Manshina N.V. telah dianjurkan di pusat peranginan. Terapi spa untuk semua orang. Untuk kesihatan pergilah ke resort. -M.: Veche, 2010. - 592 ms..

Banyak perhatian diberikan kepada pemilihan pesakit untuk rawatan di pusat peranginan. Pemilihan dibuat oleh doktor yang hadir semasa pemerhatian jangka panjang pesakit dan selepas diagnosis. Untuk pemilihan yang betul, doktor mesti mengetahui asas-asas perniagaan sanatorium-resort dan petunjuk dan kontraindikasi untuk merujuk pesakit ke pusat peranginan. Bagi setiap pesakit, doktor yang hadir mengisi sijil keperluan untuk rawatan spa, dan selepas pesakit menerima baucar, kad resort sanatorium, yang termasuk data dari makmal klinikal, x-ray dan pemeriksaan pesakit dalam.

Rawatan di resort ditunjukkan untuk pesakit yang boleh diandaikan bahawa pemulihan kekal kapasiti kerja akan berlaku. Petunjuk dibezakan mengikut musim rawatan spa.

Institusi rawatan dan pencegahan tempatan harus memantau pesakit sekembalinya dari resort dan mengkaji hasil rawatan jangka panjang.

Banyak perusahaan dan institusi sanatorium dan kompleks resort bersaing dalam industri. Semua sanatorium mempunyai jumlah perkhidmatan yang berbeza, bentuk organisasi dan undang-undang yang berbeza, asas bahan dan teknikal dan kakitangan. Tiada pemimpin yang jelas dalam pasaran. Pasaran agak stabil. Pada tahun 1990-an, sanatorium dan kompleks resort, yang dicipta semasa zaman Soviet, mengalami tempoh penurunan mendadak dalam jualan perkhidmatan. Sebab utama adalah penyingkiran kesatuan sekerja daripada pengurusan dana insurans sosial, had keupayaan dana untuk membayar rawatan sanatorium dan resort untuk pekerja dan ahli keluarga mereka, penurunan mendadak subsidi kepada perusahaan untuk rawatan dan pemulihan resort. Selepas pengurangan sokongan negara untuk kompleks resort sanatorium, persaingan antara perusahaan untuk pengguna semakin sengit. Banyak sanatorium telah "meninggalkan perlumbaan". Selebihnya berbeza dengan ketara antara satu sama lain dalam tahap penyediaan perkhidmatan, asas bahan dan teknikal dan dasar penentuan harga. Dan mereka bergantung pada kumpulan sasaran pengguna yang berbeza.

Kebanyakan pengurus tidak menangani isu ini sama sekali, percaya bahawa mereka boleh meningkatkan kesihatan mereka dengan membeli baucar dengan mengorbankan gaji mereka. Yang lain membayar jumlah tertentu sebagai pampasan untuk perjalanan, kedua-dua ke resort dan pelancong, atas pilihan pekerja. Di bawah keadaan ini, pilihan secara semula jadi jatuh sama ada pada resort besar dengan nama "dinaikkan pangkat", atau dalam perjalanan ke laut yang hangat. Selalunya apabila memilih penubuhan resort faktor penentu Ia bukan kualiti perkhidmatan yang disediakan, tetapi kosnya. Individu lebih suka bercuti di luar negara atau di wilayah selatan negara.

Setiap tahun, Dana Insurans Sosial mengadakan pertandingan untuk meningkatkan kesihatan orang yang berdaftar dengan pihak berkuasa perlindungan sosial. Keperluan untuk pusat peranginan kesihatan adalah sedemikian rupa sehingga sama ada sanatorium besar atau institusi peranginan di mana sumber material berada pada tahap yang sangat tinggi boleh memenangi pertandingan. Selebihnya ditakdirkan untuk pupus. Beberapa pusat peranginan kesihatan sedang ditukar menjadi hotel, kehilangan makna utamanya - meningkatkan kesihatan penduduk Perniagaan resort: buku teks / A.M. Vetitnev, L.B. Zhuravleva - ed. ke-2, dipadamkan. - M.: KNORUS, 2012.-528 hlm..

Bidang kerja yang paling popular ialah pembangunan teknologi SPA: pelanggan sangat menyukai pelbagai jenis urutan, prosedur air. Solarium telah menjadi kurang popular, dan ini boleh difahami - pada zaman onkologi, anda perlu lebih berhati-hati dengan prosedur ini.

Masalah utama industri termasuk perhatian yang tidak mencukupi kepada kompleks sanatorium-resort daripada pihak berkuasa, bermusim penyediaan perkhidmatan rekreasi, ketidaksempurnaan komponen animasi dan masa lapang, tahap pengurusan yang rendah dan asas bahan dan teknikal dalam nombor. daripada sanatorium dan, sebagai akibatnya, kualiti perkhidmatan yang disediakan adalah rendah. Kami tidak boleh menolak pesaing dari wilayah jiran. Oleh itu, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, industri pusat peranginan kesihatan di Bashkortostan telah berkembang dengan sangat intensif, dan sokongan kerajaan yang kuat memainkan peranan yang besar di sini, yang tidak boleh dikatakan tentang, sebagai contoh, Wilayah Perm.

Sudah tentu, krisis kewangan global telah memberi kesan buruk kepada industri. Perusahaan mengurangkan program sosial bertujuan untuk meningkatkan kesihatan pekerja. Kesolvenan penduduk telah menurun, dan, akibatnya, aliran pelancong ke sanatorium telah menurun. Industri memerlukan pelaburan kewangan yang besar dan jangka panjang dengan tahap pulangan yang rendah, yang memberi kesan buruk kepada kemungkinan pemberian pinjaman, kerana bank hanya berminat dalam pelaburan kewangan jangka pendek. Berjanji adalah penekanan bukan pada rawatan, tetapi pada kompleks kesihatan, pembangunan program kesihatan khusus, terutamanya berkaitan kosmetologi dan teknologi SPA. Perkembangan pesat teknologi perubatan membolehkan kami menyediakan perkhidmatan pada tahap yang lebih tinggi. Pusat peranginan kesihatan yang, berkat kelebihan daya saing mereka, akan dapat menawarkan pengguna sesuatu yang baru akan berkembang maju.

Trend dalam pasaran perkhidmatan sanatorium dan resort berkorelasi sepenuhnya dengan yang umum di negara ini. Pelancongan perubatan sebagai hala tuju moden perubatan resort di Rusia / A.N. Razumov [dan lain-lain] // Isu balneologi, fisioterapi dan terapi senaman. - 2009. - No. 3. - P. 46. Oleh itu, kerajaan telah lama cuba mengurangkan kos: terdapat projek untuk mengurangkan sumbangan keselamatan sosial daripada 5.4% kepada 3.4%. Pada tahun 2003, kerajaan menyerahkan draf undang-undang kepada Duma yang memperuntukkan pengurangan mendadak 3 kali ganda dalam pembiayaan untuk penjagaan kesihatan kanak-kanak. Tetapi sejak 2010, bajet itu telah diluluskan oleh timbalan menteri yang dipilih bukan daripada rakyat, tetapi daripada parti. Akibatnya, perbelanjaan untuk kesihatan kanak-kanak, penjagaan selepas dan pemeriksaan perubatan telah dikurangkan daripada belanjawan insurans sosial. Dana ini muncul dalam belanjawan serantau.

Tetapi rata-rata penduduk terus menerima rawatan di sanatorium Rusia. Sekurang-kurangnya dalam beberapa tahun kebelakangan ini, terdapat peningkatan. Kita boleh membuat kesimpulan bahawa pembangunan perniagaan resort terhalang oleh:

1) penarikan diri daripada pasaran negeri;

2) ketiadaan kelas pertengahan di negara ini. Orang kaya tidak berminat dengan ini, orang miskin tidak dapat menanggungnya.

Pada masa ini, SCO yang lemah terus meninggalkan pasaran, maka proses penyerapan akan mengikuti (termasuk oleh struktur bukan teras), seperti yang diperlukan oleh pasaran, yang semakin "mengurus" sfera sanatorium dan perkhidmatan resort Vetitnev A.M. Perniagaan tempat peranginan. M.: KNORUS, 2012. - 528 ms..

Pembangunan penuh sektor sanatorium adalah mustahil tanpa sokongan kerajaan. Ketiadaannya mungkin membawa kepada fakta bahawa institusi sanatorium-resort akan semakin berubah menjadi kemudahan hotel biasa. Dalam kes yang sama, jika industri mula dibangunkan dengan lebih aktif, ia mungkin menjadi dominan dalam ekonomi negara.

1.3 Tempat perniagaan sanatorium dan resort dalam pasaran pelancongan domestik

Dalam perniagaan hotel, yang juga berurusan dengan penubuhan resort, yang utama adalah hotel dengan infrastruktur hiburan yang maju: bar, disko, sauna, dll. dan di mana pembangunan perubatan resort tidak diperlukan Volkov Yu.F. Pengenalan kepada perniagaan hotel dan pelancongan: Buku Teks / Yu.F. Volkov. - Rostov-on-Don: Phoenix, 2013. - 348 p.. Pusat peranginan Rusia tidak mengutamakan pembangunan sektor hotel kelas tinggi, tetapi sepatutnya memberi tumpuan kepada kelebihan utama mereka - membangunkan perubatan resort, yang membolehkan penggunaan optimum resort sumber untuk meningkatkan kesihatan rakyat. Oleh itu, perubatan spa menyediakan untuk organisasi kerja pada pembentukan produk resort sanatorium, yang berdasarkan teknologi terapeutik atau peningkatan kesihatan yang meningkatkan kualiti hidup. Kepentingan sosial perubatan resort terletak pada mewujudkan sebahagian besar sistem pencegahan dan penjagaan kesihatan holistik melalui pembentukan subsistem "rehat" (untuk orang yang sihat) Barchukov I.S. Sanatorium dan perniagaan resort: buku teks. Manual untuk pelajar universiti yang belajar dalam bidang perkhidmatan dan pelancongan / M.B. Barchukov. - M.: Unity-Dana, 2012. - 303 ms..

Dalam hal ini, fungsi industri resort memerlukan pembangunan bentuk struktur dan organisasi baharu, dibangunkan dengan mengambil kira ciri sejarah, wilayah dan kebangsaan perniagaan resort. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, istilah "balneologi" itu sendiri telah dipersoalkan. Ia merangkumi sepenuhnya kepelbagaian kandungan subjek, termasuk balneologi, balneologi, perubatan hidroterma, terapi landskap, dll. Istilah "terapi resort kesihatan" mencerminkan bahagian terapeutik perniagaan spa. Lebih kerap dalam konteks ini, frasa yang lebih formal "rawatan resort sanatorium" digunakan.

Secara umum, dalam penjagaan kesihatan domestik, sistem pemulihan tiga peringkat telah dibangunkan dan dikendalikan dengan berkesan, di mana aktiviti resort sanatorium memainkan peranan penting Vetitnev A.M. Perniagaan tempat peranginan. M.: KNORUS, 2012. - 528 ms..

Peringkat 1 - poliklinik melibatkan penyediaan rawatan perubatan primer di tempat kediaman untuk kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Untuk tujuan ini, rangkaian klinik kanak-kanak dan dewasa telah digunakan.

Di samping itu, terdapat klinik pelajar dan klinik perubatan dan pendidikan jasmani untuk mereka yang terlibat dalam pendidikan jasmani dan sukan, di mana atlet berkualiti tinggi diperhatikan dan menjalani latihan. pemeriksaan perubatan sebelum pertandingan, serta dispensari anti-tuberkulosis, dermatoveneral, kardiologi dan lain-lain. Tugas-tugas yang terakhir termasuk pengesanan awal, pencegahan dan rawatan pesakit, serta pemantauan jangka panjang terhadap mereka.

Peringkat 2 - klinikal. Pada peringkat pesakit luar atau dispensari, sehingga 75-90% daripada semua pesakit utama menerima rawatan, dan pesakit dengan kursus yang rumit, pemburukan penyakit kronik atau dalam sekiranya berlaku kecemasan dirujuk untuk rawatan klinikal.

Dalam suasana hospital, pesakit menerima kursus ubat atau terapi kompleks, dan mengikut petunjuk, mereka menjalani pembedahan kecemasan atau terancang. Intervensi pembedahan kecemasan termasuk pembuangan apendiks yang bernanah (apendisitis), pundi hempedu (cholecystitis), pembuangan sebahagian perut untuk ulser peptik sekiranya berlaku pendarahan, dsb. Operasi yang dirancang dijalankan selepas menyediakan pesakit untuk campur tangan pembedahan pada jantung (pembedahan pintasan koronari), paru-paru (penyingkiran tapak untuk tuberkulosis), saluran bahagian kaki (untuk urat varikos urat), dsb. Selepas campur tangan pembedahan, adalah wajib untuk menetapkan rawatan pemulihan menggunakan terapi fizikal, urutan, dan fisioterapi.

Tempoh tinggal di peringkat rawatan pesakit dalam sebahagian besarnya bergantung pada penggunaan langkah-langkah pemulihan yang tepat pada masanya dan menyeluruh. Secara purata, peringkat pesakit dalam di klinik terapeutik adalah 14-18 hari, di klinik pembedahan 10-14 hari. Di jabatan kardiologi (serangan jantung), tempoh penginapan mencapai 30-45 hari, yang disebabkan oleh keterukan penyakit dan keperluan untuk pemulihan berperingkat.

Peringkat 3 - pemulihan (menyokong) berlaku selepas keluar dari hospital. Peringkat rawatan ini dijalankan di bawah keadaan pemerhatian pesakit luar atau rawatan sanatorium-resort.

Kesan penyembuhan terbesar diperhatikan dengan kesinambungan rawatan dan pemantauan pesakit. Memulihkan aktiviti fizikal dan psikologi pesakit di sanatorium atau dispensari tempatan, biasanya terletak di tempat kediaman pesakit (di kawasan pinggir bandar), membolehkan hasil yang ketara diperolehi dalam 30-45 hari.

Mengikut petunjuk dan untuk menyatukan hasil rawatan, pesakit dirujuk ke organisasi sanatorium-resort. Pilihan tempat peranginan bergantung pada ketersediaan faktor perubatan resort, seperti air mineral, lumpur perubatan, iklim yang menggalakkan, dan faktor perubatan khusus lain (naftalan, rawatan kumis, speleotherapy, dll.) Vetitnev A.M. Perniagaan tempat peranginan. M.: KNORUS, 2012. - 528 ms..

Petunjuk untuk rawatan spa dan penginapan bermusim ditentukan oleh doktor yang merawat. Dalam kes ini, adalah perlu untuk mematuhi arahan perubatan dengan ketat, kegagalan untuk mematuhinya yang membawa kepada penurunan dalam keberkesanan peningkatan kesihatan, dan dalam beberapa kes menyebabkan pemburukan penyakit dan juga kematian orang, sebagai contoh, dalam jawatan. -keadaan infarksi, dengan strok mikro, dsb.

Balneologi domestik telah berkembang sistem yang kompleks petunjuk dan kontraindikasi untuk rawatan sanatorium-resort dan pemulihan untuk pelbagai penyakit Barchukov I.S. Sanatorium dan perniagaan resort: buku teks. Manual untuk pelajar universiti yang belajar dalam bidang perkhidmatan dan pelancongan / M.B. Barchukov. - M.: Unity-Dana, 2012. - 303 ms..

Dari masa ke masa, skim rasional untuk pemulihan menyeluruh telah diperkenalkan, dengan mengambil kira umur, jantina dan ciri profesional badan pelancong. Walau bagaimanapun, dengan kemasukan Rusia ke dalam ekonomi pasaran, syarat untuk berfungsinya industri resort telah berubah, dan keperluan timbul untuk membangunkan bentuk struktur dan organisasi baharu yang mengambil kira ciri sejarah, serantau dan keupayaan rekreasi dan peningkatan kesihatan resort. faktor. Di samping itu, borang ini harus memastikan peningkatan keuntungan industri resort kesihatan, dan oleh itu mengambil kira corak perniagaan dan menyediakan penggunaan teknologi pengurusan kualiti perkhidmatan.

Perubatan regeneratif adalah sistem pengetahuan dan aktiviti praktikal yang bertujuan untuk memulihkan rizab fungsi seseorang, dikurangkan akibat kesan buruk faktor dan aktiviti persekitaran atau akibat penyakit (pada peringkat pemulihan atau remisi), melalui penggunaan kaedah yang kebanyakannya bukan dadah.

2) pencegahan sekunder.

Arah pertama - perlindungan (pemeliharaan dan pemulihan) kesihatan orang yang sihat atau boleh dikatakan sihat, meliputi orang yang boleh diterbalikkan gangguan fungsi atau gangguan pramorbid. Objek kesan pemulihan dalam dalam kes ini adalah mengurangkan keupayaan pengawalseliaan rizab badan, matlamatnya adalah untuk memulihkan fungsi terjejas dan kehilangan kesihatan.

Sebagai bahagian bebas dari arah pertama, kita boleh menyerlahkan pembentukan dan pemulihan kesihatan yang baru muncul pada kanak-kanak dan remaja.

Arah kedua - pencegahan sekunder - melibatkan pemulihan perubatan orang sakit dan orang kurang upaya dengan penyakit somatik dan perubahan morfologi yang tidak dapat dipulihkan dalam organ dan tisu. Rawatan pemulihan dalam kes ini bertujuan untuk meningkatkan rizab fungsian, mengimbangi fungsi terjejas, pencegahan sekunder penyakit dan komplikasinya, memulihkan fungsi kerja yang berkurangan atau mengembalikan kapasiti terhad terhadap latar belakang ketidakcukupan kesihatan separa.

Melindungi dan mempromosikan kesihatan orang yang sihat dan boleh dikatakan sihat adalah salah satu daripadanya masalah keutamaan sistem Rusia penjagaan kesihatan, selaras dengan hala tuju aktiviti yang asasnya baru sedang dibangunkan - peralihan keutamaan daripada sistem yang memberi tumpuan kepada rawatan pesakit dan pemulihan orang kurang upaya kepada sistem berdasarkan pembentukan budaya kesihatan dan bertujuan untuk mencegah penyakit Barchukov I.S. Sanatorium dan perniagaan resort: buku teks. Manual untuk pelajar universiti yang belajar dalam bidang perkhidmatan dan pelancongan / M.B. Barchukov. - M.: Unity-Dana, 2012. - 303 ms..

Perlindungan kesihatan orang yang sihat difahami sebagai satu set langkah yang bersifat politik, rohani, ekonomi, undang-undang, sosial, budaya, saintifik, perubatan, kebersihan dan epidemiologi, yang bertujuan untuk mengoptimumkan keadaan untuk pembentukan, pemeliharaan aktif. , pemulihan dan pengukuhan kesihatan, memastikan pengurangan morbiditi dan peningkatan populasi orang yang sihat dan boleh dikatakan sihat.

Perlindungan dan promosi kesihatan orang yang sihat dijalankan berhubung dengan warga Persekutuan Rusia - kedua-duanya benar-benar sihat (5-7%) dan mereka yang mempunyai satu atau dua penyakit dalam keadaan remisi yang stabil (55-70%) . Antara yang terakhir, bahagian populasi yang paling ramai adalah dengan fenomena ketidaksesuaian, keadaan keletihan kronik, gejala keletihan dan kerja berlebihan, dan penurunan prestasi mental dan fizikal. Keadaan ini, dengan pendedahan berterusan kepada faktor fizikal dan sosial, berkemungkinan besar akan membawa kepada keterukan penyakit yang mendasari dan perkembangan yang berkaitan.

Keperluan untuk menyelesaikan masalah ini di Rusia masih kekal sangat relevan kerana fakta bahawa, walaupun terdapat trend positif, penunjuk kesihatan awam dan keadaan sistem penjagaan kesihatan negara secara keseluruhan berada pada tahap yang tidak memuaskan. Ini dimanifestasikan dalam kadar morbiditi dan kematian yang sangat tinggi, kadar kelahiran yang rendah, status kesihatan ibu dan anak, kualiti pemakanan, terutamanya bagi segmen populasi yang terdedah, dan pembezaan sosial yang semakin mendalam.

Ia juga harus ditegaskan bahawa pasaran Rusia Perbezaan utama antara pelancongan domestik dan pelancongan keluar adalah kekurangan pakej yang dibentuk. Semua perkara yang sama ditawarkan: hotel, pemindahan, perkhidmatan tambahan di resort, tetapi tidak ada pembungkusan dengan pengangkutan Manshina N.V. Terapi spa untuk semua orang. Untuk kesihatan pergilah ke resort. -M.: Veche, 2010. - 592 ms..

Ini disebabkan oleh spesifikasi pasaran perkhidmatan pengangkutan kami. Keretapi Rusia adalah monopoli, dan mereka tidak berminat untuk bekerjasama dengan pengendali. Dalam pasaran penerbangan, terdapat kecenderungan yang jelas untuk mengagihkan semula pasaran oleh syarikat penerbangan utama, yang memegang sebahagian besar daripada semua trafik domestik di Rusia. Akibatnya, mereka juga tidak berminat dengan pengendali pelancongan - menjual blok untuk penerbangan biasa kepada pengendali pada harga yang rendah, atau, lebih-lebih lagi, menandatangani perjanjian untuk pengangkutan sewa, pada dasarnya mewujudkan persaingan yang tidak perlu dengan tangan anda sendiri untuk mereka. penjualan tiket penerbangan biasa. Ditambah lagi dengan kekurangan syarikat penerbangan tambang rendah di pasaran Rusia. Hasilnya ialah harga yang tinggi untuk penerbangan domestik dan pengangkutan kereta api, yang secara signifikan menghalang pembangunan pelancongan domestik di Rusia. Ia sampai ke tahap yang tidak masuk akal: bagi penduduk di beberapa wilayah, kos berpindah ke resort melebihi kos percutian di resort sebanyak 2-3 kali ganda.

Tetapi, walaupun ini, lebih daripada 30 juta rakyat Rusia setiap tahun bercuti di dalam negara. Sebabnya berbeza. Pertama, mengikut statistik, hanya kira-kira 10% rakyat Rusia mempunyai pasport asing. Kedua, lebih separuh daripada pelancong adalah keluarga dengan anak-anak, bagi mereka resort kami bermakna ketiadaan halangan bahasa, masakan biasa tradisional, ketiadaan perbezaan budaya, agama dan tingkah laku yang ketara, perasaan psikologi keselamatan - Saya berada di negara saya. Ramai orang bercuti di wilayah mereka kerana kos pengangkutan yang tinggi; sebahagian besar wilayah ini mempunyai sumber pelancongan mereka sendiri - hutan, tasik, sungai, gunung, faktor penyembuhan semula jadi Pelancongan, hospitaliti, perkhidmatan: Buku rujukan kamus / G.A. Avanesova, L.P. Voronkova, V.I. Maslov, A.I. Frolov; Ed. L.P. Voronkova. - M.: AspectPress, 2012. - 422 ms..

Jika kita bercakap tentang keutamaan pelancong, tempat pertama pergi ke percutian keluarga di resort Wilayah Krasnodar dan Crimea. Pusat peranginan Laut Hitam ini sedang giat membangun. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, bilangan hotel moden yang mencukupi telah muncul, memfokuskan pada format Turki (termasuk semua, animasi, infrastruktur untuk orang dewasa dan kanak-kanak, pusat SPA). Julat harga untuk penginapan semasa musim sibuk di Ukraine ialah $40-70 sehari dengan 3 kali makan sehari, di Rusia $50-150. Infrastruktur resort juga sedang membangun - taman air, taman hiburan, kawasan muzium interaktif sedang dibina, dan pelancongan acara sedang dibangunkan.

Permintaan untuk percutian sanatorium-resort semakin meningkat. Pertama, kini menjadi bergaya untuk menjadi sihat, akibatnya, rata-rata pelanggan pusat peranginan kesihatan menjadi lebih muda - jika baru-baru ini ia adalah kategori umur dari 45 hingga 70 tahun, kini dari 30 hingga 50 tahun. Dan ini adalah bahagian paling aktif dan pelarut populasi Volkov Yu.F. Pengenalan kepada perniagaan hotel dan pelancongan: Buku Teks / Yu.F. Volkov. - Rostov-on-Don: Phoenix, 2013. - 348 p. Kedua, pusat peranginan perubatan sendiri baru-baru ini mula memberi perhatian untuk mengemas kini infrastruktur mereka. Pelabur swasta datang, sanatorium baru dibina, atau yang lama dibina semula sepenuhnya. Rusia mempunyai sumber penyembuhan yang kuat. Terdapat hanya 18 kawasan peranginan unik, faktor penyembuhan yang tidak mempunyai analog di dunia. Tradisi rawatan sanatorium kami berusia lebih daripada 200 tahun. Kaedah rawatan sentiasa diperhalusi dan dibangunkan berkat pencapaian perubatan moden. Sanatorium mencipta program rawatan baru, memperoleh moden peralatan perubatan. Kualiti perkhidmatan semakin meningkat.

Di tempat ketiga dalam populariti ialah pelancongan kebudayaan dan pendidikan, terutamanya lawatan ke St. Petersburg, Moscow, dan Cincin Emas. Minat di negara-negara ruang pasca-Soviet sedang dihidupkan semula.

1.4 Kesimpulan daripada Bab 1

Permulaan pembangunan pusat peranginan di Rusia bermula pada abad ke-18, apabila, atas arahan Peter I, Marcial, atau Konchezersky (berhampiran Petrozavodsk), dan perairan Lipetsk dibuka untuk rawatan. Dengan pengilhakan Caucasus, Crimea dan Asia Tengah, yang kaya dengan kawasan perubatan, ke Rusia, perniagaan resort mula berkembang dengan lebih intensif. Pada masa yang sama, kesusasteraan domestik mengenai balneologi berkembang. Pada akhir abad ke-18, penerangan tentang resort Rusia muncul. Pada abad ke-19, kesusasteraan yang dikhaskan untuk perihalan spa dan penggunaannya untuk pelbagai penyakit berkembang dengan ketara.

Pembaharuan yang bermula pada 1991 memusnahkan asas sistem terdahulu, termasuk sistem berfungsi kompleks peranginan negara. Kejatuhan USSR dalam tempoh ini membawa kepada pengasingan banyak pusat peranginan dan pusat peranginan kesihatan yang penting, terutamanya Crimean dan Caucasian.

Semasa pembaharuan, perusahaan rekreasi memperoleh kebebasan ekonomi dan kebebasan kewangan. Disebabkan berakhirnya pengedaran terpusat baucar dan subsidi untuk mereka, pasaran bebas dan unik untuk baucar mula diwujudkan. Pasaran ini telah mengalihkan keutamaan kepada pembekalan kemudahan penginapan, keselesaan dan kualiti perkhidmatan yang disediakan. Sebuah institut perantara telah dibentuk antara pengguna sanatorium dan perkhidmatan resort dan perusahaan penginapan, yang diwakili oleh ejen pelancongan dan pengendali pelancongan, serta pelbagai persatuan resort dan kesihatan.

Serentak dengan pembentukan pasaran baru, pengguna baru mula terbentuk.

Oleh itu, dalam keadaan baru, pasaran baru sepenuhnya untuk perkhidmatan sanatorium dan resort sedang dibentuk, dan kompleks sanatorium dan resort juga telah disesuaikan secara beransur-ansur.

Pasaran pusat peranginan kesihatan untuk perkhidmatan kesihatan sedang melalui masa yang sukar. Dicipta semasa zaman Soviet, ia mempunyai masa yang sukar untuk mempelajari pelajaran ekonomi pasaran. Pada awal 90-an abad yang lalu, semasa tempoh pemindahan pembiayaan untuk pusat peranginan daripada kesatuan sekerja kepada insurans sosial, jumlah jualan perkhidmatan resort menurun dengan mendadak. Pada tahun 1999 - 2000, pusat peranginan kesihatan secara beransur-ansur menyesuaikan diri dengan keadaan baru dan mencapai mod operasi yang stabil. Tetapi sejak tahun 2002, selepas pembaharuan Dana Insurans Sosial dan pengurangan sokongan kewangan negeri, sanatorium dan kompleks resort mengalami sepenuhnya undang-undang pasaran. Ternyata banyak pusat peranginan kesihatan tidak bersedia untuk beralih daripada kewujudan yang agak tenang kepada persaingan sengit untuk pelancong.

Struktur pasaran untuk pengguna perkhidmatan resort kesihatan telah berubah. Bilangan pelancong yang membeli lawatan pada harga penuh dan mempunyai keperluan perkhidmatan yang berbeza sama sekali telah meningkat dengan mendadak. Pada masa yang sama, bilangan yang dipanggil "aliran pelanggan terjamin" berkurangan setiap tahun. Terdapat trend ke arah penurunan purata bilangan hari pelancong menginap di sanatorium, peningkatan permintaan untuk program kesihatan yang "dipendekkan", dan pengenalan meluas teknologi SPA.

Semua pusat peranginan kesihatan di Rusia menjadi pelbagai disiplin, perhatian yang besar diberikan kepada perkhidmatan. Keadaan hidup yang selesa, makanan dan masa lapang yang menarik adalah faktor utama pelanggan apabila memilih tempat percutian.

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, perhatian kerajaan terhadap badan perundangan Masalah membangunkan pelancongan sebagai sektor ekonomi yang sangat menguntungkan dihadapi. Beberapa program perundangan telah diterima pakai untuk pembangunan pelancongan dan aktiviti pelancongan, sektor rekreasi, dan lain-lain. Konsep pembangunan pelancongan yang diterima pakai di Rusia memperuntukkan tempat yang istimewa kepada pelancongan perubatan sebagai "secara tradisinya salah satu bentuk utama aktiviti pelancongan dan rekreasi. daripada penduduk.” Potensi sanatorium dan resort negara dianggap sebagai asas material dan teknikal. Oleh itu, pembangunan pelancongan perubatan adalah hala tuju yang menjanjikan dalam industri resort kesihatan.

Selaras dengan Konsep moden untuk pembangunan penjagaan kesihatan dan sains perubatan di Persekutuan Rusia, arah pencegahan baru, yang dipanggil "perubatan pemulihan," semakin berkembang di Rusia.

Secara struktur, perubatan pemulihan, sebagai cabang perubatan, menggabungkan dua bidang utama:

1) melindungi kesihatan orang yang sihat dan boleh dikatakan sihat;

2) pencegahan sekunder.

Melindungi dan mempromosikan kesihatan orang yang sihat dan boleh dikatakan sihat adalah salah satu masalah keutamaan sistem penjagaan kesihatan Rusia, selaras dengannya arah aktiviti yang asasnya baru sedang dibangunkan - peralihan keutamaan daripada sistem yang memberi tumpuan kepada rawatan sakit dan pemulihan OKU kepada sistem berasaskan pembentukan budaya kesihatan dan bertujuan mencegah penyakit.

Permintaan untuk percutian sanatorium-resort semakin meningkat. Pertama, kini menjadi bergaya untuk menjadi sihat, akibatnya, rata-rata pelanggan pusat peranginan kesihatan menjadi jauh lebih muda - jika baru-baru ini ia adalah kategori umur dari 45 hingga 70 tahun, kini dari 30 hingga 50 tahun. Dan ini adalah bahagian yang paling aktif dan pelarut daripada populasi. Kedua, pusat peranginan kesihatan sendiri baru-baru ini mula memberi perhatian untuk mengemas kini infrastruktur mereka. Pelabur swasta datang, sanatorium baru dibina, atau yang lama dibina semula sepenuhnya. Rusia mempunyai sumber penyembuhan yang kuat. Terdapat hanya 18 kawasan peranginan unik, faktor penyembuhan yang tidak mempunyai analog di dunia. Tradisi rawatan sanatorium kami berusia lebih daripada 200 tahun. Kaedah rawatan sentiasa diperhalusi dan dibangunkan berkat pencapaian perubatan moden. Sanatorium sedang mencipta program rawatan baharu dan membeli peralatan perubatan moden. Kualiti perkhidmatan semakin meningkat.

Bab 2. Sanatorium dan potensi resort di rantau Moscow

2.1 Sumber perubatan semulajadi wilayah Moscow

Undang-undang Persekutuan 23 Februari 1995 N 26-FZ (seperti yang dipinda oleh pindaan dan tambahan terkini bertarikh 25 Jun 2012) "Mengenai Sumber Penyembuhan Semulajadi, Pusat Peranginan Kesihatan dan Pusat Peranginan" mentakrifkan sumber penyembuhan semula jadi, mengikut mana ia termasuk air mineral , lumpur terapeutik, air garam muara dan tasik, iklim penyembuhan, objek semula jadi lain dan keadaan yang digunakan untuk rawatan dan pencegahan penyakit dan rekreasi http://base.garant.ru/10108541/1/#block_100.

Kawasan terapeutik dan rekreasi ialah wilayah yang mempunyai sumber penyembuhan semula jadi dan sesuai untuk mengatur rawatan dan pencegahan penyakit, serta untuk rekreasi penduduk.

Berdasarkan definisi ini, kami akan menjalankan kajian tentang sumber perubatan semula jadi di rantau Moscow. Kerana, tidak kira betapa menariknya tempat peranginan laut, adalah lebih baik bagi seseorang yang tinggal di tengah Rusia untuk terlibat dalam pencegahan kesihatan di kawasan mereka. Kini sanatorium di rantau Moscow mempunyai peralatan perubatan moden, kemudahan rekreasi yang sangat baik, dan kakitangan perubatan mempunyai pengetahuan yang sangat baik kaedah moden rawatan Keadaan semasa dan prospek untuk membangunkan potensi resort di rantau Moscow / N.K. Dzhabarova [dan lain-lain] // Isu balneologi, fisioterapi dan terapi senaman. - 2007. - No. b. - ms 46-47..

Sanatorium di rantau Moscow menggunakan faktor semula jadi yang kaya di Rusia Tengah untuk rawatan - iklim mikro hutan, air mata air mineral, gambut terapeutik dan lumpur sapropel, pantai tasik, sungai dan takungan buatan manusia.

Wilayah Moscow terletak di bahagian tengah Dataran Eropah Timur, antara sungai Volga dan Oka, dalam zon hutan campuran. Bentuk muka bumi kebanyakannya rata. Di timur wilayah Moscow terdapat dataran rendah Meshcherskaya yang berpaya, dan di utara dan barat terdapat dataran tinggi Smolensk-Moscow, bahagian tertinggi, yang mencapai 285 m di atas paras laut.

Hutan menduduki 50% wilayah wilayah Moscow; Spesies utama adalah cemara, pain, birch; di selatan rantau ini terdapat pokok oak dan linden. Paksi air wilayah Moscow ialah sungai Oka dan Moscow (dengan anak sungai Ruza, Istra, Yauza, Pakhra, dll.); tasik - Trostenskoye, Nerskoye, Chernok, dll. Dalam wilayah Moscow terdapat rangkaian takungan (Klyazmenskoye, Mozhaiskoye, Uchinskoye, Istrinskoye, Ikshinskoye) Mironenko N.S., Tverdokhlebov I.T. Geografi rekreasi. - M.: MSU, 2011. - 208 p..

Asas sumber peranginan semula jadi sanatorium di rantau Moscow adalah perairan mineral. Lembangan air bawah tanah Moscow, yang terletak di tengah-tengah Dataran Eropah Timur, adalah salah satu yang terbesar, membentuk sejenis laut bawah tanah.

Lembangan air bawah tanah Moscow, yang terletak di tengah-tengah Dataran Eropah Timur, adalah salah satu yang terbesar, membentuk sejenis laut bawah tanah. Pada pertengahan abad ke-20, anda boleh merasai "Mineral Moscow" dari bilik pam di tengah-tengah Moscow, di galeri minuman Institut Penyelidikan Balneologi V.S. Nazarenko, O.V. Nazarenko, V.V. Nazarenko. Mineral air penyembuhan dan kotoran - Rostov-on-Don, 2008. - 162 p..

Perairan "Laut Moscow" mengalir ke bilik pam dan memenuhi kolam renang sanatorium berhampiran Moscow.

Perairan bermineral rendah (M 2.3 5.5 g/l) ufuk Devon Atas, terletak pada kedalaman 335 hingga 520 m, komposisi kebanyakannya sulfat dan natrium sulfat-klorida (kalsium-magnesium-natrium), dikenali sebagai "Moscow air mineral". Air mineral mata air yang terletak berhampiran bandar Dorokhovo, Ramenskoye dan Monino adalah serupa dengan komposisi "Mineral Moskovskaya".

Di bahagian paling dalam (dari 1000 m) lembangan artesis Moscow terdapat air garam kepekatan tinggi - dari 50 hingga 270 g / l, komposisi air adalah natrium klorida, selalunya dengan kandungan bromin yang tinggi.

Air minuman dan air garam di Moscow ditemui oleh telaga di kawasan New Arbat (RRC perubatan pemulihan dan balneologi), di tebing Sungai Setun (KB No. 1 "Volynskaya" UDP Persekutuan Rusia), di rizab Pulau Losiny (sanatorium Svetlana). Sejak tahun 1930-an, terdapat telaga air garam di Jalan Talalikhina, yang mengisi mangkuk kolam renang Atlant dan digunakan di Hospital Klinikal Khusus untuk Rawatan Pemulihan, yang terletak di kawasan Moscow ini.

Banyak sanatorium di rantau Moscow mempunyai kolam renang dengan air laut- perairan air garam laut bawah tanah Moscow yang dicairkan dengan air tawar Nazarenko V.S., Nazarenko O.V., Nazarenko V.V. Air penyembuhan mineral dan lumpur. - Rostov-on-Don, 2008. - 162 p..

Sanatorium di rantau Moscow secara meluas menggunakan balneoterapi, magnetoterapi, terapi lumpur, terapi laser, urutan terapeutik, speleotherapy, fisioterapi, terapi fizikal, refleksologi, ubat herba dan pelbagai jenis prosedur rawatan dan kesihatan yang lain.

Di wilayah wilayah Moscow terdapat beberapa deposit gambut perubatan dan lumpur sapropel. Kira-kira 65 sanatorium menggunakan lumpur gambut dan sapropel dari deposit di rantau Moscow. Pada masa ini, banyak sanatorium menggunakan lumpur yang diimport; di sanatorium Dorokhovo, lumpur gambut dari deposit Yukhnovskoye digunakan untuk rawatan lumpur; di sanatorium Tishkovo, sapropels kelodak tinggi Tasik Dolgoe dan tanah liat biru digunakan untuk rawatan lumpur. Sapropels dari Tasik Biserova di wilayah Balashikha dan gambut dari deposit Tatishchevskoye di wilayah Dmitrov tidak digunakan pada masa ini untuk tujuan perubatan.

Pengambilan dalaman air mineral adalah kaedah utama dalam rawatan penyakit sistem penghadaman. Air mineral ditetapkan kepada pesakit ulser gastrik dan 12 duodenum dalam fasa remisi dan dalam fasa remisi yang tidak stabil jika tiada kesakitan; gastrik kronik dengan rembesan yang dikurangkan dan dipelihara; pankreatitis kronik dalam fasa remisi yang stabil; dengan penyakit hati dan saluran hempedu (diskinesia pundi hempedu, cholecystitis kronik dan hepatitis); penyakit usus kecil dan besar (sindrom usus besar; dyskinesia usus, dll.). Pengambilan dalaman air mineral juga mempunyai kesan penyembuhan untuk penyakit sistem kencing; untuk gangguan metabolik ( kencing manis, obesiti).

...

Dokumen yang serupa

Trend dalam pembangunan sanatorium dan sektor resort di Rusia. Analisis pasaran untuk perkhidmatan rumah tumpangan "Dolphin". Sokongan metodologi untuk penggunaan strategik keputusan pengurusan. Peringkat utama pembentukan strategi pembangunan inovatif untuk perusahaan.

tesis, ditambah 02/24/2010


Sumber perubatan semula jadi Rusia sebagai asas industri peranginan negara, penilaian rizab mereka dan prospek pengeluaran pada masa hadapan, klasifikasi dan jenis. Pelancongan perubatan dan kesihatan di Rusia, kawasan dan ciri penggunaan sumber semula jadi.

ujian, ditambah 12/22/2010


Ciri-ciri pembangunan aktiviti pelancongan. Ciri-ciri potensi sumber Kazakhstan untuk tujuan sanatorium dan resort. Analisis keadaan semasa sanatorium dan aktiviti resort di Kazakhstan. Cara untuk menambah baik pengangkutan pelancong.

kerja kursus, ditambah 12/02/2012


Justifikasi prinsip dan kaedah melabur dalam perusahaan rekreasi di rantau Tuapse. Proses reka bentuk pelaburan pangkalan sanatorium-resort menggunakan contoh rumah tumpangan percutian. Penunjuk penilaian ekonomi projek pelaburan.

tesis, ditambah 09/06/2009


Kajian tentang struktur, intipati dan fungsi industri resort kesihatan di rantau ini. Kajian metodologi untuk analisis ekonomi aktiviti sanatorium. Analisis faktor penyembuhan semula jadi resort. Rawatan penyakit pelbagai sistem badan manusia.

tesis, ditambah 05/30/2015


Tempat dan peranan sanatorium dan perkhidmatan resort dalam penyediaan perkhidmatan kepada penduduk Persekutuan Rusia. Penilaian penampilan sanatorium-resort di rantau Karelian mengikut kumpulan kriteria: program aktiviti masa lapang, keadaan penginapan, program rawatan asas.

ujian, ditambah 01/25/2014


Pembangunan industri resort. Peranan industri peranginan dalam ekonomi perairan mineral Kaukasia. Kelebihan daya saing industri peranginan rantau ini. Masalah industri resort di rantau ini. Arah utama pembangunan industri peranginan perairan mineral Kaukasia.

kerja kursus, ditambah 07/14/2011


Ciri-ciri industri resort dalam sistem pelancongan. Pembentukan sanatorium dan perniagaan resort di Rusia. Organisasi perkhidmatan di sanatorium-preventorium "Beryozki". Analisis jenis dan kaedah rawatan sanatorium: mandian tanduk, hirudoterapi, haloterapi.

kerja kursus, ditambah 07/22/2010


Pertimbangan ciri-ciri pengurusan berkesan kompleks sanatorium-resort. Analisis keberkesanan pemasaran dan maklumat dasar berorientasikan pelanggan sanatorium "Rus". Pembangunan cadangan untuk meningkatkan kecekapan operasi.

tesis, ditambah 06/29/2015


Peraturan kerajaan aktiviti sanatorium dan resort. Sokongan kewangan untuk rawatan dan rekreasi sanatorium-resort. Infrastruktur rekreasi. Sokongan organisasi dan metodologi untuk kawalan ke atas pelaksanaan jaminan negara.