Dość często wiele kobiet podczas kolejnego badania ginekologicznego staje przed tak nieprzyjemną diagnozą, jak przerost szyjki macicy. Ta patologia to nic innego jak zwiększenie wielkości obszaru szyjnego, które jest spowodowane rozwojem zmian w tkance mięśniowej lub wzrostem komórek w tkankach.
Nie wchodząc w terminologię medyczną, przerost w okolicy macicy to nieprawidłowe powiększenie narządu, któremu mogą towarzyszyć zauważalne objawy i jeśli nie zostanie leczone w odpowiednim czasie, może doprowadzić do jego utraty lub wypadania.
Przyczyny patologii
Istnieje wiele czynników predysponujących i przyczyn, które mogą powodować tak nieprzyjemną chorobę u kobiety, jak przerost w okolicy macicy. Najważniejsze jest tutaj szybkie określenie, jakie przyczyny mogą stać się impulsem do rozwoju patologii, co umożliwi w przyszłości przepisanie kompetentnego i skutecznego leczenia.
Następujące czynniki mogą wywołać chorobę:
Ważne jest, aby powiedzieć, że najczęściej przyczyny prowadzące do pojawienia się patologii mogą wystąpić wraz z kilkoma czynnikami jednocześnie. Oznacza to, że przerost szyjki macicy może być na przykład konsekwencją ciężkiej choroby zapalnej i braku równowagi hormonalnej.
Obraz kliniczny
Często przerost występujący wewnątrz macicy może w początkowych stadiach przebiegać całkowicie bezobjawowo. Kobieta dowiaduje się o obecności patologii dopiero podczas wizyty u ginekologa podczas rutynowego badania.
Okazuje się, że do pewnego momentu w życiu kobieta może nie mieć pojęcia, że cierpi na patologię.
Co więcej, pierwsze objawy choroby są najczęściej mylone z zespołem napięcia przedmiesiączkowego. Jednak charakterystycznymi objawami powiększenia macicy mogą być objawy takie jak:
Przejawy objawów w dużej mierze zależą od dokładnego stadium choroby. Dlatego na początkowych etapach rozwoju patologii kobieta może nie odczuwać żadnych odczuć wskazujących na obecność choroby.
Etapy patologii
W zależności od stopnia przerostu szyjki macicy zaleca się odpowiednie leczenie. W praktyce istnieją tylko trzy główne etapy patologii:
Chorobę można wykryć bezpośrednio podczas badania przez ginekologa, ponieważ zaawansowany etap przerostu jest wyraźnie widoczny wizualnie. Przepisując leczenie, należy dokładnie wziąć pod uwagę, na jakim etapie rozwoju znajduje się patologia.
Klasyfikacja patologii
Przerost dzieli się na cztery główne typy, które różnią się w zależności od przyczyny, która go wywołała:
Po określeniu rodzaju przerostu w okolicy macicy przepisuje się odpowiednie leczenie.
Metody diagnostyczne
Niezwykle trudno jest samodzielnie zrozumieć, że u kobiety rozwinęła się choroba. Z reguły przerost szyjki macicy wykrywa się dopiero w ostatnich stadiach, gdy występuje wyraźna etiologia.
Aby ustalić, czy występują problemy zdrowotne, należy regularnie odwiedzać ginekologa. Jest to wykwalifikowany lekarz, który już przy pierwszym badaniu będzie w stanie postawić kompetentną diagnozę.
Główne metody diagnostyczne:
Po zakończeniu wszystkich badań lekarz będzie w stanie dokładnie określić stadium patologii i przepisać pacjentowi odpowiednie leczenie.
Jak leczy się patologię?
Do niedawna leczenie takiej choroby jak przerost szyjki macicy polegało wyłącznie na technikach chirurgicznych, mających na celu pozbycie się patologii. Teraz podejście do rozwiązania problemu znacznie się zmieniło, dlatego można pozbyć się choroby w całkowicie konserwatywny sposób.
Jeśli chodzi o wybór taktyki leczenia pacjenta, wiele zależy od stadium choroby i ogólnego stanu pacjenta.
Rozważmy następujące metody leczenia, jakie może zaoferować medycyna domowa:
Im szybciej kobieta zgłosi się do lekarza z problemem przerostu jamy macicy, tym szybciej zostanie przepisane leczenie i tym mniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia nieodwracalnych konsekwencji.
Jeśli pacjentka nie otrzyma odpowiedniego leczenia na czas, może to spowodować wiele negatywnych konsekwencji i powikłań:
Dlatego, aby uniknąć niebezpieczeństwa przerostu w okolicy macicy, kobieta powinna zawsze monitorować swój stan zdrowia i terminowo poddawać się badaniu ginekologicznemu.
Choroby ginekologiczne trudno uznać za rzadkie. Nie mniej ważnym z nich jest przerost szyjki macicy. Jest to dość nieprzyjemna i niebezpieczna patologia, której towarzyszy wzrost wielkości szyjki macicy. Taka choroba może prowadzić do wielu powikłań, a jakość życia kobiety znacznie się pogarsza z powodu ciągłego dyskomfortu i bólu.
To całkiem naturalne, że wiele kobiet jest zainteresowanych dodatkowymi informacjami na temat tej choroby. Dlaczego rozwija się przerost, jakim objawom towarzyszy powiększona szyjka macicy? Jakie metody leczenia oferuje współczesna medycyna? Jakie są rokowania dla pacjentów i czy istnieją sposoby zapobiegania rozwojowi patologii? Odpowiedzi na te pytania przydadzą się każdej kobiecie.
Przerost szyjki macicy: co to jest? Zdjęcie i krótki opis
Przerost szyjki macicy jest stanem patologicznym, któremu towarzyszy powiększenie rozmiaru tej części układu rozrodczego kobiety. Warto zrozumieć, że istnieją dwa główne typy powiększenia patologicznego. Hiperplazja to stan, któremu towarzyszy wzrost liczby komórek. Jednocześnie wraz z przerostem rozmiary komórek zwiększają się, ale ich stosunek ilościowy pozostaje normalny.
Zwiększenie rozmiaru szyjki macicy może być różne – czasami tkanka powiększa się do tego stopnia, że wystaje poza zewnętrzne wargi sromowe. Patologia może być w większym lub większym stopniu związana z wydłużeniem pochwy lub wypadaniem narządów miednicy. Czasami jednak przerostowi szyjki macicy nie towarzyszą współistniejące patologie.
Jakie są przyczyny rozwoju patologii?
Naturalnie wiele osób interesuje przede wszystkim pytanie, dlaczego rozwija się przerost szyjki macicy. Przyczyny mogą być różne, dlatego warto rozważyć listę głównych czynników ryzyka:
- Urazy i uszkodzenia nabłonka szyjki macicy (kanał wewnątrz szyjki macicy). Przerost może być wynikiem aborcji, trudnego porodu. Zwykle, gdy błona śluzowa ulega uszkodzeniu, zaczynają się aktywnie dzielić, zapewniając całkowitą regenerację tkanek. Jednak powtarzające się uszkodzenia mogą prowadzić do zgrubienia.
- Jednym z czynników ryzyka jest brak równowagi hormonalnej. Faktem jest, że stan i funkcjonowanie tkanek szyjki macicy zależy bezpośrednio od poziomu progesteronu i estrogenu. Zmiany w poziomie tych hormonów mogą prowadzić do wzmożonej aktywności nabłonka szyjki macicy, co często skutkuje przerostem.
- Choroby zakaźne mogą również powodować rozwój tej patologii, zwłaszcza jeśli chodzi o przewlekły proces zapalny.
- Niektóre rodzaje patologii, w szczególności przerost mięśni szyjki macicy, rozwijają się na tle zmian w warstwie mięśniowej, na przykład z wydłużeniem lub wypadaniem narządów miednicy. Dość często przerost rozpoznaje się u pacjentów w podeszłym wieku, a także u kobiet, które często rodziły, ponieważ ich mięśnie miednicy słabną, w wyniku czego narządy płciowe przemieszczają się w kierunku pochwy. Ciężka aktywność fizyczna może prowadzić do tego samego rezultatu.
- Czasami na tle mięśniaków macicy rozwija się przerost, szczególnie jeśli są one zlokalizowane blisko szyjki macicy.
- Istnieje również czynnik genetyczny, ponieważ pacjenci często mają w rodzinie kobiety, które cierpiały na tę samą patologię.
Główne objawy przerostu
Obecnie wielu pacjentów jest zainteresowanych pytaniem, co stanowi przerost szyjki macicy. Konieczne jest również poznanie przyczyn, leczenia i metod zapobiegania chorobie. Równie ważną kwestią są objawy towarzyszące patologii. Warto od razu powiedzieć, że w początkowej fazie przerost rzadko powoduje poważne powikłania lub dyskomfort, dlatego diagnozuje się go przypadkowo.
Również objawy choroby zależą bezpośrednio od przyczyn przerostu. Na przykład w przypadku gruczołowej postaci choroby kobiety często skarżą się na pojawienie się obfitej wydzieliny śluzowej. Objawy mogą obejmować również nieregularne miesiączki, pojawienie się plamień, a nawet krwawień z macicy, choć w większości przypadków tego typu zaburzenia wiążą się z zaburzeniami równowagi hormonalnej.
Przerostowi spowodowanemu procesem zapalnym towarzyszą objawy charakterystyczne dla infekcji, w szczególności swędzenie, ból w podbrzuszu i nietypowa wydzielina o nieprzyjemnym zapachu.
W przypadku, gdy przyczyną choroby jest wypadanie, skarżą się na dokuczliwy ból w podbrzuszu, dyskomfort i pewną bolesność, która może nasilić się podczas stosunku płciowego.
Przerost pęcherzyków i jego cechy
Przerost pęcherzykowy szyjki macicy, podobnie jak niektóre inne formy tej patologii, wiąże się z blokadą i wzrostem wielkości komórek wydzielniczych nabłonka śluzowego. Naruszenie odpływu prowadzi do stagnacji wydzieliny, a utworzone pęcherzyki wnikają głęboko w tkanki. Z tego powodu zwiększa się rozmiar szyjki macicy, a kontury stają się sztywniejsze. Czasami powstałe pęcherzyki ulegają zapaleniu, co prowadzi do gromadzenia się w nich ropnych mas. To powikłanie może być bardzo niebezpieczne.
Mięśniowa postać przerostu
Szyjka macicy zwykle wiąże się ze zmianą wielkości lub wypadaniem narządów miednicy. Dlatego najczęściej diagnozuje się ją u kobiet, które rodziły, a także u kobiet starszych, gdyż w takich przypadkach często rozwija się osłabienie mięśni.
W zależności od przemieszczenia zwyczajowo wyróżnia się trzy główne etapy rozwoju patologii:
- W pierwszym etapie szyjka macicy lekko opada do jamy pochwy. Podczas badania wizualnego patologia nie jest widoczna, ale można ją łatwo wykryć podczas badania pochwy.
- W miarę rozwoju choroby szyjka macicy obniża się, prawie sięgając szczeliny narządów płciowych, ale nie wykracza poza jej granice.
- Trzeciemu etapowi rozwoju choroby towarzyszy silne wypadanie szyjki macicy, która już wykracza poza krawędzie szczeliny narządów płciowych, na zewnątrz.
Często sama macica opada wraz z szyjką macicy. Nawiasem mówiąc, o wypadaniu mówi się, gdy wewnętrzne narządy płciowe są przemieszczane do jamy pochwy. Jeśli wyjdą całkowicie, mówimy o wypadnięciu.
Gruczołowa postać choroby
Przerost gruczołów szyjki macicy w większości przypadków rozwija się na tle przewlekłego stanu zapalnego. Faktem jest, że w warstwie śluzowej wyściełającej szyjkę macicy znajduje się wiele struktur gruczołowych, które mogą rozszerzać się pod wpływem określonych czynników. W ten sposób rozwija się hipertrofia. Z tą chorobą mogą również rozwijać się torbiele szyjki macicy - w takich przypadkach lekarze mówią o gruczołowo-torbielowatej postaci patologii.
Przerost torbielowaty i jego cechy
Torbielowata postać przerostu jest dość powszechnym problemem. Związane jest to z powstawaniem cyst, które są formacjami łagodnymi o wyraźnie określonej błonie i zawartości cieczy. Ta postać choroby rozwija się, gdy gruczoły śluzowe w tkankach szyjki macicy są zablokowane. Z powodu naruszenia odpływu wydzielina zaczyna gromadzić się w jamie gruczołu - w ten sposób powstają cysty Nabotha. W większości przypadków są one małe i liczne, ale czasami mogą połączyć się w jedną dużą strukturę.
Z reguły przyczyną powstawania cyst jest albo przewlekły stan zapalny, albo zaburzenia hormonalne. Jeśli przerost torbielowaty zostanie wcześnie zdiagnozowany, skuteczne może okazać się leczenie farmakologiczne.
Blizna w postaci przerostu
Przerost bliznowaty szyjki macicy jest najczęściej wynikiem urazów błony śluzowej szyjki macicy. Powody obejmują poród (z pęknięciem tkanki krocza), łyżeczkowanie i aborcję. Z tego czy innego powodu nie następuje zwykła regeneracja tkanek. Zamiast tego rozpoczyna się proces bliznowacenia tkanek. Z powodu powstawania blizn (blizn) zwiększa się rozmiar szyjki macicy.
Nowoczesne metody diagnostyczne
W przypadku odczuwania dyskomfortu lub objawów ostrzegawczych należy zgłosić się do lekarza. Nawiasem mówiąc, przerost szyjki macicy często jest odkrywany przez przypadek. Podejrzenia dotyczące obecności tej patologii z reguły powstają u lekarza podczas rutynowego badania za pomocą lusterek.
W przyszłości oczywiście przeprowadzane są dodatkowe badania w celu postawienia dokładnej diagnozy. W większości przypadków wskazane jest badanie ultrasonograficzne, które pozwala określić, czy zwiększenie objętości szyjki macicy jest wynikiem procesu patologicznego, czy też ciąży.
Czasami wykonuje się dodatkowe badanie RTG z użyciem środka kontrastowego. Kolposkopia jest uważana za metodę bardzo pouczającą, ponieważ lekarz ma możliwość dokładnego zbadania tkanki szyjki macicy, a także pobrania próbek do analizy, które następnie są wysyłane do laboratorium (w ten sposób można na przykład wykluczyć możliwość złośliwego zwyrodnienia komórek).
Przerost szyjki macicy: leczenie
Po ustaleniu dokładnej diagnozy lekarz będzie w stanie opracować właściwy schemat leczenia. Jakich środków wymaga przerost szyjki macicy? Leczenie zależy od formy i przyczyn patologii. Może być zachowawczy lub chirurgiczny (nawiasem mówiąc, dość często pacjentom przepisuje się terapię skojarzoną, która obejmuje przyjmowanie leków i operację). Z kolei zabiegi chirurgiczne mogą być minimalnie inwazyjne.
Leczenie zachowawcze jest konieczne, jeśli np. przyczyną przerostu jest proces zapalny. W takich przypadkach pacjentom przepisuje się leki przeciwbakteryjne (przeciwwirusowe, przeciwgrzybicze), kompleksy witaminowe i immunomodulatory w celu wzmocnienia układu odpornościowego. Jeśli patologia rozwinie się na tle braku równowagi hormonalnej, skuteczne będzie przyjmowanie leków hormonalnych.
Dość często pacjent wymaga leczenia chirurgicznego, którego celem jest przywrócenie prawidłowej struktury i funkcjonowania wewnętrznych narządów płciowych. W początkowej fazie możliwe są zabiegi małoinwazyjne. Można na przykład przeprowadzić termokoagulację cyst Nabotha. Czasami nadmiar masy mięśniowej wycina się prądem elektrycznym lub niszczy ciekłym azotem.
W cięższych przypadkach szyjkę macicy wycina się skalpelem. Dość nową, ale obiecującą metodą jest konizacja falami radiowymi, podczas której lekarz usuwa nadmiar tkanki za pomocą noża fal radiowych. Nawiasem mówiąc, usunięta tkanka jest następnie wysyłana do badań laboratoryjnych w celu ustalenia dokładnej przyczyny patologii i sprawdzenia obecności komórek nowotworowych.
Czasami konieczna jest amputacja szyjki macicy. Jeśli kobieta nie planuje rodzić ponownie, lekarz może zalecić usunięcie macicy i przydatków.
Rokowanie dla pacjentów
Przerost szyjki macicy to niebezpieczna choroba, której nigdy nie należy ignorować. Jeśli pacjentka zostanie poddana leczeniu na czas, rokowanie dla niej jest pozytywne, ponieważ w większości przypadków możliwe jest całkowite przywrócenie struktury i funkcjonowania układu rozrodczego.
Jednak w przypadku braku wykwalifikowanej pomocy choroba staje się poważniejsza. Zaawansowane przypadki są obarczone niepłodnością. Faktem jest, że z powodu powiększenia i obrzęku szyjki macicy plemniki po prostu nie mogą przedostać się do macicy i jajowodu w celu zapłodnienia. Często na tle przerostu obserwuje się zmianę poziomu hormonów, co również prowadzi do niepłodności i bardziej fundamentalnych zmian w ciele kobiety.
Ponadto możliwe są inne komplikacje. W szczególności torbielowatemu przerostowi szyjki macicy może towarzyszyć pęknięcie torbieli. Intensywne krwawienie może wystąpić na tle mięśniaków macicy. Przy tej patologii istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia węzła mięśniakowego, leukoplakii i innych chorób, w tym stanów przedrakowych. Ponadto na tle choroby dochodzi do procesów zapalnych i zmian w tkance bliznowatej, a po tym znacznie trudniej jest normalizować funkcjonowanie układu rozrodczego, nawet biorąc pod uwagę możliwości współczesnej medycyny.
Czy istnieją metody zapobiegania?
Niestety, obecnie nie ma naprawdę skutecznych sposobów zapobiegania chorobie takiej jak przerost szyjki macicy. Przyczyny patologii są znane, dlatego zapobieganie sprowadza się do unikania czynników ryzyka. W szczególności nie zaleca się rozpoczynania aktywności seksualnej we wczesnym okresie dojrzewania. Należy także unikać częstych zmian partnerów, gdyż zwiększa to prawdopodobieństwo zakażenia różnymi drobnoustrojami chorobotwórczymi, w tym wirusem brodawczaka ludzkiego.
– problem, z którym boryka się co piąta kobieta. Jest to stan patologiczny, któremu towarzyszy wzrost jego wielkości, aw zaawansowanych przypadkach wypadanie macicy.
Stan macicy diagnozuje się za pomocą następujących kluczowych parametrów:
- Kształt musi być cylindryczny
- Kontury są gładkie, nie luźne
- zdrowe narządy mają wymiary od 29x26x29 do 37x30x34. Jednocześnie stosunek długości trzonu macicy do długości szyjki macicy wynosi 3:1
- Jednorodność struktury mięśni
- Zwykle nie powinno być żadnych formacji patologicznych
Szyjka macicy może zmieniać swoją strukturę i położenie w zależności od fazy cyklu. W czasie owulacji unosi się, staje się elastyczna i lekko otwarta, a w drugiej fazie cyklu staje się jędrna i obniżona. Doświadczony lekarz po badaniu zewnętrznym może określić dzień cyklu i przybliżoną datę rozpoczęcia kolejnej miesiączki na podstawie jej stanu.
Objawy powiększenia narządów
Objawy mogą nie pojawiać się przez długi czas. Wiele kobiet nie podejrzewa, że ma problem, dopóki choroba nie osiągnie bardziej złożonego stadium. Najczęściej powiększenie szyjki macicy wykrywane jest przypadkowo podczas rutynowych badań lekarskich. Wiele objawów jest mylonych z zespołem napięcia przedmiesiączkowego i nie jest traktowanych poważnie.
Następujące objawy mogą wskazywać na powiększoną macicę:
Objawy są prawie identyczne ze stanem kobiety przed nadejściem miesiączki. Wiele osób zauważa identyczne co miesiąc, ale zawsze trzeba mieć pewność, że są nieszkodliwe. Możesz upewnić się, że jest to normalny stan organizmu, a nie niepokojące sygnały, konsultując się z lekarzem.
Etapy powiększenia szyjki macicy
Objawy choroby zależą od jej stadium. Kryterium ich różnicowania jest położenie ujścia zewnętrznego szyjki macicy – ujścia narządu łączącego pochwę z samą macicą. Istnieją trzy etapy:
- Odległość między gardłem a wargami sromowymi wynosi kilka centymetrów. Na tym etapie nie mogą wystąpić żadne charakterystyczne odczucia ani objawy. można zdiagnozować podczas badania u ginekologa. Pacjentom na tym etapie zabrania się podnoszenia ciężarów przekraczających 5 kg.
- Gardło znajduje się na tym samym poziomie co wargi sromowe. Na tym etapie może pojawić się bezprzyczynowy ból w podbrzuszu, subiektywne uczucie „wypadnięcia narządu” i dyskomfort podczas seksu.
- Gardło wystaje ponad wargi sromowe. Wymagana jest interwencja chirurgiczna, etap grozi poważnymi powikłaniami, powodując ciągły dyskomfort i nieprzyjemne odczucia.
Co powoduje torbiel jajnika w okresie menopauzy: objawy, powikłania, leczenie zachowawcze i alternatywne
Stopień wypadania macicy określa się podczas badania zewnętrznego przez specjalistę. Przy przepisywaniu leczenia brany jest pod uwagę etap patologii.
Powoduje
Najczęściej powiększona szyjka macicy jest patologią występującą na tle innych chorób układu rozrodczego. Pomiędzy nimi:
- Mięśniak jest łagodnym nowotworem, który powstaje w wyniku zaburzeń hormonalnych, poronień i różnych chorób przewlekłych.
- Torbiel jajnika to kulista formacja wypełniona wodą. Cysty powstają w wyniku zmian hormonalnych lub urazów mechanicznych brzucha.
- Wypadanie narządów miednicy.
- Adenomiozie macicy towarzyszy stopniowa proliferacja tkanki mięśniowej. Dokładne przyczyny choroby nie zostały ustalone; w większości przypadków rozwija się ona po sztucznym przerwaniu ciąży lub podwiązaniu jajowodów.
- Zapalenie kanału szyjki macicy.
- Nowotwory onkologiczne w jamie macicy.
Jeśli wykluczy się obecność tych chorób, przyczyną mogą być również następujące czynniki:
- Genetyczne predyspozycje
- Zbliża się menopauza
- Urazy porodowe
- Siedzący tryb życia
- Brak regularnego życia seksualnego i stałego partnera u kobiet po 30 roku życia
- Ciągłe podnoszenie ciężarów, ciężka praca fizyczna
- Nierównowaga hormonalna. Stan macicy i szyjki macicy zależy od stosunku hormonów progesteronu i estrogenu. Naruszenie ich produkcji negatywnie wpływa na stan narządu
- Otyłość, która powoduje zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej
- Urazy po aborcji, łyżeczkowania diagnostyczne
Patologia jest często spowodowana kilkoma czynnikami. Na przykład rozwój choroby i predyspozycje genetyczne.
Rodzaje przerostu szyjki macicy
W zależności od przyczyny patologii mogą rozwinąć się 4 formy przerostu:
- Choroba gruczołowo-mięśniowa występuje u kobiet, które urodziły i charakteryzuje się obrzękiem błon śluzowych pochwy, zagęszczeniem tkanek narządu. Może towarzyszyć biała wydzielina zmieszana z ropą.
- Torbiel występuje w wyniku tworzenia się cyst w pobliżu macicy i szyjki macicy. Najtrudniej jest go zdiagnozować na pierwszym etapie, ponieważ nie ma żadnych objawów objawowych.
- Folikularny występuje na tle zapalenia kanału szyjki macicy lub erozji.
- Przerost blizn. Przyczynami są urazy poporodowe, uszkodzenia błony śluzowej po aborcji i łyżeczkowaniu oraz pęknięcia krocza.
Opóźniona miesiączka i ból w podbrzuszu - czy to ciąża?
Rozpoznanie choroby
Możesz samodzielnie zdiagnozować chorobę dopiero na ostatnim etapie, gdy powiększona szyjka macicy powoduje dyskomfort. Aby określić patologię w odpowiednim czasie, należy okresowo odwiedzać ginekologa w celu rutynowego badania.
Przerost szyjki macicy rozpoznaje się na podstawie badania wzrokowego za pomocą badania palpacyjnego i wziernika. Dodatkowo można zlecić dopochwowe badanie ultrasonograficzne w celu określenia struktury tkanki narządowej, jej położenia i wielkości. Ponadto wykonuje się kolposkopię i badanie cytologiczne tkanki narządów.
Podstawowe metody leczenia
Specyfika leczenia zależy od jego rodzaju i stopnia powiększenia szyjki macicy. Najpierw diagnozuje się ogólny stan narządu, obecność współistniejących chorób i przyczyny rozwoju patologii.
Stosowane są następujące rodzaje leczenia:
- Konserwatywny stosuje się w początkowych etapach i polega na wykonywaniu ćwiczeń terapeutycznych. Jest to dopuszczalne, jeśli przyczyną patologii są mięśniaki macicy lub procesy zapalne. Dodatkowo można przepisać leki przeciwzapalne lub przeciwbakteryjne.
- W leczeniu małoinwazyjnym wykorzystuje się ciekły azot lub wstrząs elektryczny w celu wycięcia przerośniętej tkanki. Stosowany na początkowych etapach.
- Operacja jest konieczna w leczeniu ciężkich postaci patologii. W zależności od stopnia rozrostu tkanek można zalecić usunięcie części szyjki macicy, jej całkowitą amputację lub operację plastyczną.
- Obiecującą metodą leczenia jest konizacja falami radiowymi. Jest to kosztowna operacja wykonywana za pomocą lasera chirurgicznego. Podczas usuwania tkanki patologicznej następuje jednoczesne przyżeganie błony mięśniowej, co minimalizuje utratę krwi i zmniejsza ryzyko dalszego rozrostu tkanki. Metodę tę stosuje się nie tylko do celów leczniczych, ale także diagnostycznych.
Możliwe komplikacje
Opóźnienie leczenia i konsultacji ze specjalistą może prowadzić do wielu powikłań. W wyniku powiększenia szyjki macicy proces zapłodnienia komórki jajowej jest skomplikowany i rozwija się niepłodność. W końcowych stadiach choroby może wystąpić ryzyko rozwoju nowotworów złośliwych.
Jeśli w pierwszych stadiach problem nie objawia się objawowo i nie powoduje niedogodności, to w miarę jego dalszego rozwoju może pojawić się dyskomfort, ból, krwawienie, dyskomfort podczas siedzenia i chodzenia.
Niepłodność kobieca
- Częste i obfite krwawienia, jeśli ich wzrost występuje na tle mięśniaków macicy
- Leukoplakia
- Zaostrzenie procesów zapalnych w tkance mięśniowej, podczas których mogą powstać ubytki bliznowate
- Powstałe cysty mogą same pękać, co powoduje rozwój różnych procesów zwyrodnieniowych
Wszystkie te procesy prowadzą do poważnych zaburzeń równowagi hormonalnej i wymagają zintegrowanego podejścia do leczenia. Lepiej zdiagnozować powiększenie macicy już na pierwszym etapie, aby uniknąć ewentualnych powikłań.
Środki zapobiegawcze
- Odwiedzaj ginekologa raz na sześć miesięcy. Pamiętaj, aby poinformować lekarza o wszystkich podejrzanych objawach i odczuciach. Powiększona macica nie daje żadnych specyficznych objawów i ważne jest, aby zauważyć wszelkie odchylenia od normy, aby szybko przepisać niezbędne badania w celu postawienia diagnozy.
- Wczesny stosunek płciowy zwiększa ryzyko rozwoju przerostu szyjki macicy. W okresie dojrzewania konieczna jest edukacja dziewcząt w zakresie kultury seksualnej.
- Kilka razy w roku pobieraj wymaz z pochwy do badań laboratoryjnych.
- Monitoruj, unikaj przejadania się, aby nie powodować ryzyka rozwoju otyłości. Kobiety z nadwagą są bardziej narażone na patologie macicy.
- Unikaj ostrych kontaktów seksualnych, które mogą uszkodzić szyjkę macicy.
- Zapoznaj się z historią swojej rodziny i jeśli w Twojej rodzinie zdarzały się przypadki takich chorób, należy częściej wykonywać badania i badania laboratoryjne oraz unikać dużej aktywności fizycznej.
Kobieta powinna umieć słuchać swojego ciała i dostrzegać odchylenia od normy. Lekarze zalecają prowadzenie kalendarza w celu monitorowania cyklu miesiączkowego, rejestrowania wszystkich objawów, charakteru wydzieliny i odczuć. Informacje te znacznie ułatwiają diagnozowanie różnych chorób i pomagają lekarzom wybrać najskuteczniejsze leczenie. Do prowadzenia takich pamiętników można używać specjalnych aplikacji na komputery i telefony.
Stała obserwacja ginekologa i uważna dbałość o stan zdrowia pozwolą uniknąć powiększenia szyjki macicy.
27 lipca 2016 r Doktor Violetta
Przerost to zwiększenie rozmiaru szyjki macicy. Schorzenie to nie jest chorobą niezależną. Przyczyną odchylenia może być całkowicie zdrowa ciąża lub złożona patologia ginekologiczna.
Dlatego jeśli lekarz ujawni przerost natychmiast po porodzie, nie powinieneś się martwić. Normalna długość dolnego odcinka macicy wynosi około 3,5-4 cm. Gwałtowny wzrost wielkości szyjki macicy u kobiet niebędących w ciąży wskazuje na obecność poważnej choroby.
Przyczyny rozwoju przerostu
Przerost szyjki macicy najczęściej wykrywa się u kobiet cierpiących na przewlekłe zapalenie szyjki macicy. Infekcje chorobotwórcze wpływające na błony śluzowe kanału szyjki macicy powodują przerost pochwowej części szyjki macicy.
Niebezpieczne jest także przewlekłe zapalenie tkanki łącznej zlokalizowanej w okolicy miednicy. Długotrwałe zaniedbywanie procesów patologicznych prowadzi do zwłóknienia mięśniówki macicy, co ostatecznie powoduje przerost.
Inne patologie powodujące negatywne zmiany anatomiczne:
Obecność dużej liczby cyst Nabotha.Nagromadzenie płynu w cystach prowadzi do ogólnego obrzęku szyjki macicy w okolicy gardła. Jeśli śluz gruczołowy nie jest odprowadzany przez dłuższy czas, można spodziewać się kilkukrotnego wzrostu dolnej części macicy.
Urazy podczas porodu i zabiegów chirurgicznych.
Uszkodzenie błony śluzowej szyjki macicy jest obarczone pojawieniem się zrostów, pęknięć i blizn. Nieleczony proces adhezji wpływa na duży obszar zdrowej tkanki, co ostatecznie doprowadzi do przerostu.
Narażenie na mikroorganizmy chorobotwórcze.
Pod wpływem mykoplazmy, chlamydii i innych bakterii chorobotwórczych szyjka macicy może nieznacznie wzrosnąć. Jeśli infekcja będzie ignorowana przez długi czas, w kanale szyjki macicy zgromadzi się ropa, co spowoduje przerost.
.Rozwój nowotworu w jamie macicy prowadzi do zwiększonego obciążenia szyjki macicy. Z powodu wymuszonej aktywacji trofizmu tkankowego zwiększa się rozmiar szyjki macicy.
Endometrioza, rozrost.
Zwiększenie rozmiaru szyjki macicy następuje z powodu proliferacji nabłonka lub endometrium.
Nierównowaga hormonalna.
W rzadkich przypadkach szyjka macicy zwiększa się po długotrwałej terapii hormonalnej.
Etapy i objawy przerostu
Kobieta może podejrzewać przerost, gdy odczuwa ból w okolicy lędźwiowej lub kroczu. Niepokojącym zjawiskiem powinna być także nieprawidłowa wydzielina z pochwy. W zależności od nasilenia objawów wyróżnia się trzy umowne stopnie przerostu szyjki macicy.
Pierwszy etap.We wczesnym stadium przerostu kobieta nie odczuwa żadnych nieprzyjemnych objawów. Niepokojące mogą być tylko objawy prawdziwej przyczyny powiększenia szyjki macicy (wraz ze wzrostem mięśniaków - krwawienie międzymiesiączkowe, z procesem zapalnym - patologiczną wydzieliną, specyficznym zapachem, z endometriozą - silny ból okresowy).
Podczas rutynowego badania za pomocą wziernika ginekolog może jedynie założyć obecność przerostu. Aby potwierdzić patologię, konieczne będzie badanie ultrasonograficzne, podczas którego specjalista określi rozmiar szyjki macicy z milimetrową dokładnością.
Drugi etap.
Zmiany przerostowe będą zauważalne podczas standardowego badania nawet bez użycia sondy ultradźwiękowej. Gardło zmienia swoje położenie i opada prawie do wyjścia z pochwy.
Aby potwierdzić patologię, należy ją przeprowadzić. Drugi etap charakteryzuje się pojawieniem się guzków, zdeformowanych obszarów w kanale szyjki macicy, które można zobaczyć jedynie za pomocą ultradźwięków.
Kobieta odczuwa ból podczas stosunku płciowego lub podczas zakładania tamponu. Objętość leucorrhoea znacznie wzrasta, a w wydzielinie pojawia się krew. Ze względu na bliskość gardła do zewnętrznych narządów płciowych zwiększa się częstotliwość zaostrzeń stanu zapalnego.
Trzeci etap.
Gardło wystaje poza wyjście z pochwy. Stosunek seksualny staje się fizycznie niemożliwy. Szyjka macicy nabiera jaskrawoczerwonego zabarwienia, a na jej części pochwowej pojawiają się nadżerki. Kobieta cierpi na silny ból w okolicy miednicy i obfite krwawienie.
Zwiększa się objętość brzucha, a u niektórych pacjentów między pępkiem a łonem pojawia się wybrzuszenie warstwy mięśniowej. W badaniu zewnętrznym widoczne są wyraźne zmiany w strukturze nabłonka. Jeśli patologia jest ignorowana przez długi czas, zdolność normalnego poruszania się jest upośledzona.
Metody leczenia
Na wczesnym etapie leczy się nie sam przerost, ale choroby, które go wywołują. W przypadku wykrycia nadmiaru estrogenu przepisywany jest syntetyczny progesteron w postaci tabletek. Wewnątrzmaciczne pierścienie i spirale hormonalne są usuwane bez przerwy.
Ważny! Podczas leczenia jakiejkolwiek choroby powikłanej przerostem szyjki macicy należy unikać stosunków seksualnych i zaprzestać używania tamponów. Czopki dopochwowe należy stosować ściśle według zaleceń lekarza.
Fizjoterapia pomoże pozbyć się silnego bólu. Na brzuch przykłada się okłady, a jeśli nie ma przeciwwskazań, wykonuje się delikatny masaż. Pacjent powinien poddać się fizjoterapii. Ćwiczenia Kegla i trening Oxysize pomogą wzmocnić mięśnie dna miednicy.
Jeśli nie tylko szyjka macicy, ale także sama macica zostanie powiększona, ryzyko wypadnięcia (całkowitej utraty narządu rozrodczego na zewnątrz) wzrasta kilkakrotnie. W takim przypadku nie zaleca się czekania na efekt leczenia choroby wywołującej przerost szyjki macicy.
Operacja pomoże rozwiązać problem. Ściany pochwy zszywa się specjalnymi nićmi, które pełnią rolę ramy. Taka konstrukcja pozwala na utrzymanie narządu rozrodczego w obszarze miednicy. W bardzo trudnych przypadkach wykonuje się wycięcie części szyjki macicy lub jej całkowite usunięcie.
Zapobieganie
Aby uniknąć przerostu, kobieta powinna przestrzegać podstawowych zasad higieny intymnej i regularnie odwiedzać ginekologa. Wskazane jest noszenie bielizny wykonanej z naturalnych materiałów i mycie się po każdej wizycie w toalecie.
Nie wpłynie to bezpośrednio na wielkość szyjki macicy, ale zapobiegnie nawrotom przewlekłych chorób zapalnych.
Należy pamiętać, że przerost szyjki macicy w większości przypadków jest powikłaniem chorób ginekologicznych. Główną metodą zapobiegania przerostowi jest terminowa diagnoza i leczenie wszystkich zidentyfikowanych nieprawidłowości.
Jak rozpocząć leczenie przerostowego wydłużenia szyjki macicy i czy po rozpoznaniu można zastosować tradycyjne metody?
Ponieważ leczenie zależy od przyczyny i stadium choroby, należy zacząć od zidentyfikowania tych faktów. Może to zrobić tylko lekarz za pomocą USG i kolposkopii. Im wcześniej wykryte zostanie wydłużenie szyjki macicy, tym łatwiej je wyeliminować, przywracając zdrowie seksualne i reprodukcyjne.
Objawy przerostu - dyskomfort w dolnej części brzucha, ból podczas stosunku płciowego, niepłodność itp. - nie można wyeliminować tradycyjnymi metodami, ale można łatwo zrobić sobie krzywdę, powodując oparzenie lub uszkodzenie tkanek.
Czy można przywrócić normalną długość szyjki macicy bez operacji?
W przypadkach, gdy możliwe jest wykrycie przerostu w pierwszym, początkowym etapie, operacja może nie być wymagana. Na tym etapie, podczas wysiłku, zewnętrzne ujście szyjki macicy jest zlokalizowane w taki sposób, że szczeliny narządów płciowych brakuje o kilka centymetrów. Leczeniem zachowawczym jest także przerost wywołany zapaleniem narządów płciowych i mięśniakami macicy.
Bez operacji leczenie będzie opierać się na zestawie środków:
Przede wszystkim kobiecie przepisuje się codziennie specjalną gimnastykę w celu wzmocnienia mięśni miednicy.
Drugi etap to leczenie farmakologiczne. Pacjentka przyjmuje leki w zależności od przyczyny wypadania i wydłużenia szyjki macicy. Jeśli przerost ma charakter zapalny, lekarz wybierze leki przeciwzapalne i przeciwbakteryjne. Uzupełnieniem leczenia są witaminy i środki immunostymulujące. W przypadku mięśniaków główną linią leczenia są leki hormonalne. O wyborze konkretnego kierunku terapii hormonalnej decyduje wiek kobiety i chęć posiadania w przyszłości dzieci.
Ostatnim etapem leczenia zachowawczego jest fizjoterapia i regularne wizyty u ginekologa, aby zapobiec nawrotom.
Co zrobić, jeśli szyjka macicy wypada przez szczelinę narządów płciowych?
Jeżeli stan kobiety jest zaawansowany przed wypadaniem szyjki macicy, jedynym rozwiązaniem jest operacja plastyczna szyjki macicy.
Podczas operacji lekarz usuwa „dodatkową” część narządu. Wyciętą tkankę przerośniętej szyi należy przesłać do badania histologicznego, aby wykluczyć możliwość procesu złośliwego.
Kiedy stosuje się małoinwazyjne metody leczenia przerostowego wydłużenia szyjki macicy?
Kiedy gardło zewnętrzne osiąga poziom szczeliny narządów płciowych, wypadając jedynie przy silnym wysiłku, zamiast pełnoprawnej chirurgii plastycznej można zastosować nowoczesne techniki mało traumatyczne.
Stosuje się w tym celu kilka metod, jedną z nich jest konizacja szyjki macicy za pomocą fal radiowych. Podczas konizacji lekarz usuwa fragmenty tkanki szyjki macicy, wycinając „nadmiar” wzdłuż konturu stożka. Zaletą tej techniki jest jednoczesne przyżeganie naczyń i obszarów wzrostu komórek patologicznych, co sprawia, że konizacja falami radiowymi jest bezkrwawa i eliminuje ryzyko ponownego wydłużenia kanału szyjki macicy.
Według wskazań stosuje się także kriodestrukcję i elektrokoagulację. Pierwsza metoda polega na usunięciu tkanki szyjnej pod wpływem ultraniskich temperatur ciekłego azotu. W elektrokoagulacji wykorzystuje się do tego celu prąd elektryczny o wysokiej częstotliwości. Decyzję o możliwości zastosowania tych metod podejmuje lekarz na podstawie stanu pacjenta. Zaletami tych metod jest niski uraz, szybka rehabilitacja i możliwość korekcji w znieczuleniu miejscowym.
Czy konieczne jest leczenie przerostowego wydłużenia szyjki macicy, jeśli pacjentka nie planuje w przyszłości rodzić i ze względu na wiek nie jest już aktywna seksualnie?
Odpowiedź jest zdecydowanie konieczna. Przywrócenie prawidłowej anatomii szyjki macicy uchroni pacjentkę przed bólem i dyskomfortem oraz zmniejszy ryzyko rozwoju nowotworów złośliwych na skutek proliferacji tkanek.
Korektę przerostowego wydłużenia szyjki macicy powinni wykonywać wyłącznie specjaliści z zakresu ginekologii. To specjaliści, którzy leczą się w centrum medycznym Best Clinic.
