Zapobieganie zapaleniu żołądka i wrzodom u dorosłych i dzieci. Metody zapobiegania zapaleniu żołądka. Pierwotna profilaktyka zapalenia błony śluzowej żołądka

Podczas wizyty u gastroenterologa

Według statystyk Ministerstwa Zdrowia obserwuje się 50–60 proc zapalenie żołądka u dzieci w wieku szkolnym.

Powodem nie jest jedzenie ze stołówki szkolnej, ale oszczędności dzieci, niechęć rodziców do wydawania pieniędzy na zdrową żywność oraz chęć kupowania chipsów i hamburgerów. Bez względu na to, jak mama i tata zmagają się z tym problemem, rozwiązanie go jest dość trudne i nie zawsze możliwe.

Powód, dla którego zapalenie błony śluzowej żołądka występuje u dzieci w wieku szkolnym

Główną przyczyną zapalenia żołądka u dzieci w wieku szkolnym jest złe odżywianie. Niestety rytm szkolnego życia często łamie zasadę: jedz przynajmniej pięć razy dziennie, bo tak jest najbardziej akceptowalny schemat.

Charakterystycznym powodem jest także zamiłowanie dzieci do potraw pobudzających wydzielanie soku żołądkowego: słodyczy, krakersów i chipsów z przyprawami, soków z „pudełek”, którymi uczniowie zaspakajają głód podczas przerw.

A głównym szkodnikiem jest guma do żucia. Organizm dziecka jest bardzo wrażliwy, układ odpornościowy dopiero się kształtuje, więc kilka tygodni na „chipsach” wystarczy, aby rozwinął się proces zapalny lub zmiany zwyrodnieniowe błony śluzowej, czyli zapalenie żołądka.

Objawy zapalenia żołądka w wieku szkolnym

Pierwsze objawy zapalenia żołądka to:

Odpowiednie odżywianie

• dyskomfort w żołądku;
• zgaga;
• zwiększone zmęczenie;
• nietolerancja ćwiczeń;
• drażliwość;
• senność;
• utrata apetytu;
• siniaki pod oczami;
• nalot na języku jest szary, biały lub żółty.

Dlatego jeśli zauważysz u dziecka zespół tych objawów, nie zwlekaj z wizytą u lekarza. Im szybciej zostaną przeprowadzone badania (są potrzebne zwłaszcza w celu określenia postaci zapalenia błony śluzowej żołądka, ponieważ są trzy z nich) i zalecone leczenie, tym mniejsze ryzyko, że zapalenie błony śluzowej żołądka stanie się przewlekłe i pojawią się powikłania.

Zazwyczaj ból brzucha charakterystyczny dla zapalenia żołądka pojawia się po raz pierwszy po południu, na przykład po ostatniej lekcji. Jest to tak zwany ból głodowy, związany w szczególności z reakcją dotkniętej błony śluzowej na wzrost kwasowości soku żołądkowego. Dlatego dzieci zauważają, że ból ustępuje, jeśli coś zjedzą lub po prostu wypiją słodką, ciepłą herbatę.

W przypadku przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka ból może wystąpić natychmiast po jedzeniu, szczególnie jeśli pokarm jest szorstki lub kwaśny. Bólowi brzucha mogą towarzyszyć nudności podczas stresu. Co więcej, sam przewlekły stres może prowadzić do rozwoju zapalenia żołądka.

W każdym razie, jeśli zapalenie błony śluzowej żołądka u ucznia nie jest leczone, może to prowadzić do powikłań, takich jak nadżerka, a nawet wrzody żołądka. Charakteryzuje się częstą zgagą, nudnościami po jedzeniu i ostrym (kłującym) bólem brzucha. Wtedy jest tylko jedno wyjście - wezwij karetkę. Niezwykle ważne jest przestrzeganie prawidłowej diety.

Jeśli wystąpi zapalenie żołądka, wymagana jest dieta. Aby zapobiec atakom, musisz zjeść śniadanie przed szkołą. Jeśli zdrowe dziecko rano nie ma apetytu, oznacza to, że zjadło obiad za późno lub zjadło za dużo, pokarm nie miał czasu na strawienie.

Kolacja powinna nastąpić nie później niż o godzinie 19:00, wtedy uczeń będzie miał czas na głodowanie przed porankiem. A najlepsze śniadanie to owsianka zbożowa (z masłem, mlekiem, owocami lub warzywami). Dzięki połączeniu białek, tłuszczów i węglowodanów dziecko nie będzie czuło się ani głodne, ani pełne do pory obiadowej.

Ponadto zamiast słodkich ciasteczek czy słodyczy dziecko powinno dostać w szkole kanapkę z ciemnego chleba z serem i owocami. Wtedy dziecko nie będzie miało ochoty biegać w czasie przerwy po chipsy czy słodycze.

Zapobieganie zapaleniu żołądka obejmuje cały szereg środków zapobiegających tej chorobie. Obejmuje eliminację przyczyn i czynników sprzyjających rozwojowi choroby, przestrzeganie zasad higieny osobistej i monitorowanie jakości żywności.

Co to jest zapalenie żołądka

Zapalenie błony śluzowej żołądka to zapalenie błony śluzowej żołądka. Jest to bardzo powszechna choroba. Obecnie istnieją różne rodzaje zapalenia błony śluzowej żołądka: o wysokiej i niskiej kwasowości, erozyjne, alergiczne itp.

Choroba atakuje nie tylko błonę śluzową. W pracy organizmu zachodzi szereg innych zmian. Praca gruczołów jest zakłócona, nie mogą wytworzyć odpowiedniej ilości soku: jest go za dużo lub za mało. Wydzielina może zawierać zwiększoną lub zmniejszoną ilość kwasu solnego. W rezultacie pogarsza się wchłanianie pokarmu, a żołądek nie radzi sobie z jego trawieniem. Zakłócone są także procesy regeneracji komórek.

Dlaczego się pojawia

Aby zrozumieć, jak zapobiegać występowaniu zapalenia błony śluzowej żołądka, najpierw musisz zrozumieć, dlaczego tak się dzieje. Istnieje kilka głównych przyczyn zapalenia błony śluzowej żołądka. Zasadniczo wszystkie są związane ze złym odżywianiem lub stosowaniem jakichkolwiek agresywnych leków lub narkotyków. Dlatego ostre zapalenie błony śluzowej żołądka najczęściej występuje po zatruciu pokarmowym lub długotrwałym stosowaniu leków.

Przewlekła postać choroby rozwija się przy ciągłych zaburzeniach odżywiania: przejadaniu się, spożywaniu żywności niskiej jakości, braku schematu itp. Ponadto przyczyną może być również bakteria Helicobacter pylori.

Istnieje wiele czynników, które przyczyniają się do rozwoju choroby, ale nie bezpośrednio, ale pośrednio, na przykład brak codziennej rutyny, brak snu, mała lub nadmierna aktywność fizyczna, palenie tytoniu itp.

Zapalenie błony śluzowej żołądka pojawia się tylko w przypadkach, gdy na żołądek wpływają czynniki drażniące. Dlatego konieczne jest minimalizowanie ich wpływu. Jeśli zapobieganie zapaleniu żołądka zostanie przeprowadzone prawidłowo, choroba nie będzie przeszkadzać osobie.

Wszystkie środki zapobiegawcze dzielą się na publiczne i indywidualne. Błona śluzowa żołądka ma kontakt z powietrzem oraz spożywanymi pokarmami i napojami. Dlatego należy zadbać o to, aby nie zawierały pewnych substancji drażniących.

Profilaktyka publiczna

Publiczne środki zapobiegawcze realizowane są na poziomie państwa. Autoryzowane organizacje monitorują różne obszary życia ludzi. Tym samym służba sanitarno-epidemiologiczna monitoruje jakość dostarczanej wody w miastach, monitoruje dezynfekcję ścieków, sprawdza obiekty spożywcze i gastronomiczne.

Laboratoria monitorujące środowisko pobierają próbki powietrza. Dzięki tym działaniom możliwa jest profilaktyka chorób masowych, szczególnie tych spowodowanych toksycznymi uszkodzeniami błony śluzowej lub rozprzestrzenianiem się infekcji.

Profilaktyka indywidualna: zasady ogólne

Ale większość troski o zapobieganie zapaleniu żołądka leży po stronie samej osoby. Zdrowie jego przewodu żołądkowo-jelitowego (GIT) zależy wyłącznie od niego samego. Indywidualne działania profilaktyczne obejmują wykluczenie czynników potencjalnie niebezpiecznych, a także przestrzeganie określonych zasad i wymagań w zakresie higieny i kultury żywienia:

Zapobieganie ostremu zapaleniu żołądka

Zapobieganie ostremu zapaleniu żołądka ma na celu zapobieganie pierwotnemu wystąpieniu choroby. Dlatego należy unikać sytuacji, które mogłyby spowodować jego wystąpienie.

Środki zapobiegawcze są podobne do tych przedstawionych w powyższym akapicie. Należą do nich przestrzeganie diety, monitorowanie jakości żywności, wykluczanie z diety produktów drażniących, silnych leków itp.

Ponadto podczas pracy z chemikaliami należy przestrzegać zasad bezpieczeństwa: stosować środki ochrony osobistej, minimalizować kontakt z substancjami agresywnymi.

Zapobieganie przewlekłemu zapaleniu żołądka

Aby uniknąć zaostrzenia przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka, należy przestrzegać kilku zasad:

• utrzymywać dietę;
• przestrzegaj delikatnej diety;
• ograniczyć lub wyeliminować palenie i spożycie alkoholu;
• wyeliminować inwazję robaków;
• nie jedz żywności o wątpliwej jakości, a także żywności, która może uszkodzić błonę śluzową żołądka;
• unikać zagrożeń zawodowych: kontaktu z pyłami, oparami kwasów i zasad itp.;
• regularnie myj zęby i monitoruj stan jamy ustnej, dezynfekuj w odpowiednim czasie;
• zmniejszyć stosowanie leków podrażniających żołądek;
• szybko leczyć choroby układu nerwowego, hormonalnego i sercowo-naczyniowego.

Głównym zadaniem, jakie musi rozwiązać profilaktyka przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka, jest zapobieganie zaostrzeniom choroby.

Zapobieganie zapaleniu żołądka u dzieci

Najtrudniejszą rzeczą do uniknięcia jest zapalenie żołądka u dzieci. Dziecko chce zjeść coś niezwykłego, smacznego, ciekawego. W tym przypadku dzieci z reguły nie znają środków, a umiejętność przeciwstawienia się pokusie nie jest jeszcze w pełni rozwinięta. Dlatego to rodzice muszą monitorować dietę swojego dziecka, komponować ją i przemyśleć. Istnieje kilka zasad, których należy przestrzegać:

Jeśli u dziecka po raz pierwszy wystąpi ostra choroba, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Przy właściwym i terminowym leczeniu zapalenie błony śluzowej żołądka nie stanie się przewlekłe.

Środki ludowe

Niektóre środki ludowe mogą być doskonałą opcją zapobiegawczą.

Można na przykład przygotować wywar z liści truskawek. Działa kojąco na żołądek i stabilizuje produkcję soku żołądkowego. Podobny efekt ma herbata rumiankowa.

Inne napary i herbaty ziołowe również pomogą uniknąć wystąpienia choroby. Ale należy unikać nalewek alkoholowych, ponieważ alkohol działa agresywnie na błonę śluzową.

Obecnie możliwe jest leczenie zapalenia żołądka na każdym etapie. Jednak im bardziej zaawansowana choroba, tym trudniej z nią walczyć. Dlatego łatwiej jest zaangażować się w profilaktykę i pomyśleć o swoim zdrowiu w odpowiednim czasie.

Niestety, dzisiejsze dzieci stają się ofiarami przemysłu spożywczego. Fast foody, frytki, krakersy i napoje gazowane stają się powszechnym pożywieniem przedszkolaków i uczniów. Regularne dania dla dzieci (zupy i przeciery) schodzą na dalszy plan. Wszystko to prowadzi do załamania układu trawiennego i następuje w młodym wieku. Zapobieganie jest konieczne, aby zapobiec szkodliwym skutkom spożywania niewłaściwej żywności.

Obecnie wśród dzieci często stwierdza się patologię przewodu żołądkowo-jelitowego. Jednocześnie przewlekłe formy chorób przeważają nad ostrymi procesami. W ciągu ostatnich 10–15 lat zapalenie żołądka i zapalenie żołądka i dwunastnicy wykrywano 2 razy częściej. Według statystyk medycznych co czwarte dziecko cierpi na chorobę układu trawiennego. Niestety, wzrósł odsetek postaci ciężkich i upośledzających.

Prawdopodobieństwo patologii żołądkowo-jelitowej wzrasta wraz z dorastaniem dziecka. Wynika to z dużej liczby czynników ryzyka. Jednak nawet we wczesnym wieku możliwe są szczyty częstości występowania.

Patologia narządów trawiennych może również negatywnie wpływać na rozwój innych układów organizmu. Tak więc choroby nerwowe występują u 80–90% dzieci z uszkodzeniem przewodu żołądkowo-jelitowego, w 40% przypadków dotyczy to nosogardła (przewlekłe zapalenie migdałków), a w 50% -.

Aby uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji, rodzice powinni zwrócić uwagę na profilaktykę. Zapobieganie chorobie jest zawsze łatwiejsze niż jej leczenie.

Główne rodzaje zapobiegania patologii układu trawiennego

Głównym rodzajem profilaktyki jest pierwotna. Oznacza to zapobieganie rozwojowi chorób. Najważniejsze jest tutaj wyrobienie w dziecku nawyku prawidłowego odżywiania.

1. Podstawowy.

Ten rodzaj profilaktyki ma na celu kształtowanie zdrowego stylu życia i zapobieganie powstawaniu czynników ryzyka.

1. Wtórny.

Ten rodzaj profilaktyki ma na celu identyfikację dzieci zagrożonych patologią przewodu pokarmowego, aby wykluczyć rozwój choroby. Tutaj dokonuje się zmian w sposobie odżywiania i stylu życia.

1. Trzeciorzędowy.

Profilaktyka ma na celu zapobieganie zaostrzeniom chorób układu trawiennego u pacjentów przewlekłych.

Główne cele działań zapobiegawczych

1. Zapobieganie i kontrola czynników ryzyka.
2. Aktywny i zdrowy tryb życia.
3. Terminowa identyfikacja początkowych objawów choroby, zanim patologia stanie się przewlekłym, nieodwracalnym procesem.
4. Badanie kliniczne (obserwacja pod nadzorem lekarza) i rehabilitacja (rekonwalescencja po chorobie) dzieci z rozpoznawalną chorobą przewodu pokarmowego.
5. Terminowe leczenie zaostrzeń (nawrotów) chorób układu trawiennego.

Czynniki ryzyka rozwoju patologii układu trawiennego

Czynnik ryzyka nie jest bezpośrednią przyczyną choroby, ale zwiększa prawdopodobieństwo jej wystąpienia.

Klasyfikacja czynników ryzyka:

1. Czynniki kontrolowalne, czyli kontrolowalne:

Właściwości odżywcze:

• Obniżenie jakości tradycyjnych produktów żywnościowych dla dzieci prowadzi do wzrostu udziału w diecie „żywności zanieczyszczonej”, czyli zawierającej. Mogą dotrzeć na półki sklepowe również z obszarów niekorzystnych ekologicznie.
• Niedoborowi witamin i mikroelementów towarzyszy wyczerpanie układu trawiennego.
• Nieoptymalna dieta, szczególnie w wieku szkolnym (sucha karma, długie przerwy między posiłkami, spożywanie napojów gazowanych, krakersów, chipsów podczas posiłków).
• Przewaga produktów rafinowanych, które są przetwarzane przemysłowo i tracą korzystne substancje (olej roślinny, mąka premium, biały ryż itp.). Niedobory w diecie (warzywa, owoce, warzywa) prowadzą do zakłócenia prawidłowego funkcjonowania jelit i ich biocenozy (zaczyna dominować flora oportunistyczna i chorobotwórcza).
• w pierwszym roku życia, zwłaszcza przy mieszankach słabo przystosowanych, zaburza fizjologiczne funkcjonowanie układu pokarmowego.

Czynniki ryzyka środowiskowego:

• Skażenia chemiczne produktów spożywczych (trucizny rolnicze - pestycydy, jony metali ciężkich - rtęć, ołów, cyna, cynk, żelazo itp., izotopy promieniotwórcze, azotany itp.) i wody pitnej (fenole, chlor i jego związki, żelazo itp.) .). Wszystkie te czynniki hamują aktywność enzymów trawiennych i zaburzają procesy trawienia. Normalna perystaltyka jest zakłócona. Dzięki tłumieniu odporności miejscowej bakterie i wirusy swobodnie przenikają przez barierę żołądkowo-jelitową.

Czynnik zakaźny:

Czynnik psychosomatyczny:

• U 40–50% dzieci choroby układu trawiennego rozwijają się z powodu przeciążenia psychicznego, stresu emocjonalnego itp.

Czynniki prowokujące z układu nerwowego:

1. Encefalopatia okołoporodowa to uszkodzenie mózgu dziecka w okresie prenatalnym lub podczas porodu.
2. Niedotlenienie to niedobór tlenu w mózgu i wszystkich układach ciała noworodka w okresie prenatalnym lub poporodowym.
3. Dysfunkcja autonomiczna jest naruszeniem neurohumoralnej regulacji narządów;
4. Urazy centralnego układu nerwowego i kręgosłupa.
5. Wczesne sztuczne żywienie po urodzeniu dziecka.

Czynniki społeczne:

• Bezpieczeństwo finansowe rodziny (niskie dochody – złe odżywianie).
• (z reguły posiłki są nieodpowiednie pod względem odstępów czasowych).
• Warunki życia dziecka (niezachowanie porządku, czystości i higieny sprzyjają rozprzestrzenianiu się chorób zakaźnych).
• Moralny i psychologiczny klimat rodziny (kłopoty prowokują stresujące środowisko).

Współczynnik leku:

• Kwas salicylowy (aspiryna), duże dawki kwasu askorbinowego, sulfonamidy, leki z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (analgin, Nurofen, Nise, indometacyna itp.) powodują podrażnienie błony śluzowej przewodu pokarmowego, a przy długotrwałym stosowaniu prowokują pojawienie się procesów erozyjnych i wrzodziejących.
• Ograniczenie aktywności fizycznej (hipodynamia) prowadzi do osłabienia mięśni i pogorszenia funkcji motoryczno-ewakuacyjnej żołądka.

Czynnik uczulający:

• , któremu towarzyszy uszkodzenie przewodu żołądkowo-jelitowego, zwiększa 100-krotnie prawdopodobieństwo zakażenia Helicobacter pylori.

Czynnik medyczny i organizacyjny:

• Lekarze skupiają się na ostrych chorobach zakaźnych przewodu żołądkowo-jelitowego z wyraźnymi objawami (pomija się łagodne formy patologii z niewielkimi objawami).
• Brak regularnej kontroli lekarskiej dzieci zagrożonych chorobami układu pokarmowego.
• Ograniczenie dostępności funkcjonalnych metod diagnostycznych dla współczesnego lekarza (długi czas oczekiwania).
• Brak kontroli nad obciążeniem edukacyjnym, psycho-emocjonalnym i fizycznym uczniów.

1. Czynniki niekontrolowane, czyli niekontrolowane:

Czynnik dziedziczny (wskaźnik dziedziczenia chorób przewodu żołądkowo-jelitowego wynosi 30%):

• Najczęściej predyspozycje rodzinne obejmują refluks żołądkowo-przełykowy u dzieci (cofanie się kwaśnej treści żołądkowej do przełyku na skutek niewydolności zwieracza) i nadmierną produkcję kwasu solnego (zwiększona funkcja kwasotwórcza żołądka).

Czynnik psychologiczny (typ osobowości):

• Chwiejna psychika, wrażliwość, drażliwość, drażliwość itp. Przyczyniają się do rozwoju patologii układu trawiennego.

Czynnik płci:

• Dziewczęta chorują częściej niż chłopcy.

Współczynnik wieku:

• Główne szczyty zachorowań występują w wieku 4–5 lat, 6–7 lat i .

1. Specyficzne czynniki (zwiększają prawdopodobieństwo zakażenia Helicobacter pylori):

• Dzieci z dziedziczną historią wrzodów żołądka i dwunastnicy oraz gruczolakorakiem żołądka.
• Dzieci z zespołem złego wchłaniania (zaburzone wchłanianie jelitowe).
• Dzieci z obciążeniami społecznymi (trudne warunki życia, alkoholizm lub narkomania rodziców itp.).
• Często chore dzieci na.
• Obecność refluksu żołądkowo-przełykowego u dzieci po 3 miesiącu życia powoduje rozwój uporczywej patologii przewodu pokarmowego w starszym wieku: zgaga, odbijanie, czkawka, nieprzyjemny smak w ustach rano, uczucie guzka za mostkiem.

Działania zapobiegawcze

Czynnik zakaźny, w szczególności bakteria Helicobacter pylori, jest jednym z wiodących czynników ryzyka rozwoju chorób układu pokarmowego zarówno u dorosłych, jak i u dzieci.

Dla dzieci zagrożonych chorobami przewodu pokarmowego – analiza żywienia rodziny.

• regularne i punktualne posiłki co najmniej 4–5 razy dziennie;
• zwiększenie udziału białka zwierzęcego (co najmniej 50% całkowitej diety), białka roślinnego - nie więcej niż 50%;
• spożywanie pokarmów lekkostrawnych (), z wyłączeniem pokarmów tłustych i trudnostrawnych (kaczka, gęś, jagnięcina, tłusta wieprzowina);
• ser tylko od 4 lat;
• codziennie owoce i warzywa (usuwają sole metali ciężkich, toksyny bakteryjne, poprawiają motorykę jelit, zmniejszają kwasowość żołądka).

Zapobieganie szkolnemu zapaleniu żołądka:

• (według białek, tłuszczów, węglowodanów i kilokalorii);
• naprzemienna aktywność fizyczna i posiłki (wychowanie fizyczne powinno odbywać się przed drugim śniadaniem, 2-3 lekcją w zależności od klasy);
• na obiad lekkostrawne potrawy (warzywa, owoce, produkty z mleka fermentowanego);
• potrawy tłuste, smażone, słone i pikantne nie są dozwolone;
• wykluczenie sytuacji psychotraumatycznych w szkole – stosowanie bezpiecznych środków uspokajających (nalewki z serdecznika, waleriany, Tenoten dla dzieci) i leków poprawiających pracę mózgu (glicyna) przed stresem (egzamin, test itp.), praca z psychologiem nad zarządzaniem emocjami;

Ochrona błony śluzowej żołądka podczas przepisywania leków (niesteroidowe leki przeciwzapalne, sulfonamidy itp.) poprzez zastosowanie środków powlekających (Phosphalugel, Maalox, Gaviscon, Almagel itp.).

Dla dzieci z grupy ryzyka zakażenia Helicobacter pylori:

• poprawa biocenozy jelitowej za pomocą produktów biologicznych normalizujących mikroflorę i poprawiających perystaltykę („Linex”, „Bifiform”, „Acipol”, „Bifidumbacterin” itp.);
• oczyszczanie organizmu z toksyn, toksyn, alergenów, przepisywany jest delikatny środek detoksykujący (Smecta - 2-3 kursy rocznie przez 3 tygodnie);
• oddzielenie przedmiotów gospodarstwa domowego w rodzinie zagrożonej zakażeniem Helicobacter pylori (bliscy mają wrzody żołądka lub dwunastnicy, gruczolakoraka żołądka itp.) - dziecko musi mieć osobne naczynia, ręcznik i środki higieniczne.

Dla dzieci z grupy ryzyka choroby refluksowej przełyku (GERD):

• Właściwości odżywcze:

1. Podczas posiłków należy popijać wodą (zmniejsza się kwasowość żołądka), natomiast po posiłku nie jest to zalecane.
2. Po śniadaniu, obiedzie i kolacji nie należy się kłaść, biegać ani skakać – dziecko musi siedzieć przy stole przez 10 minut (aby uniknąć refluksu).
3. Na 2 godziny przed snem zaleca się włączenie do swojej diety następujących produktów i dań: twarogu, produktów z mleka fermentowanego, owsianki, omletu, warzyw.

• Funkcje spania: kładąc dziecko do snu, należy podnieść wezgłowie łóżeczka o 10–15 cm.

Rehabilitacja dzieci z przewlekłą patologią przewodu pokarmowego

Główne cele:

1. Zapobieganie postępowi choroby.
2. Wydłużenie czasu trwania remisji (brak zaostrzeń), zapobieganie nawrotom (zmniejszenie liczby ostrych okresów klinicznych).
3. Praca psychologiczno-pedagogiczna na rzecz ograniczenia zachorowalności: zmiana stylu życia dziecka, rozmowy z rodzicami, poprawa (o ile to możliwe) warunków rodzinnych, pozytywne nastawienie do zdrowia.

Wszystkie dzieci podzielone są na grupy rejestracyjne przychodni ze względu na stan zdrowia:

Grupa I – dzieci zdrowe (bez chorób, bez zaburzeń funkcjonalnych, prawidłowy rozwój fizyczny i neuropsychiczny);

Grupa II – dzieci zdrowe, z jakimikolwiek nieprawidłowościami funkcjonalnymi w rozwoju narządów i układów organizmu, dzieci często chore, bez chorób przewlekłych;

Grupa III – dzieci z chorobami przewlekłymi w fazie kompensacyjnej (brak dolegliwości, zmiany samopoczucia, remisja laboratoryjna), zaostrzenia występują rzadko (1-2 razy w roku w łagodnej postaci);

Grupa IV - dzieci z chorobami przewlekłymi w fazie subkompensacji (samopoczucie jest nieznacznie pogorszone, mogą występować dolegliwości i zmiany morfofunkcjonalne w narządach wewnętrznych i układach organizmu), zaostrzenia występują częściej (3-4 razy w roku w postaciach umiarkowanych i ciężkich) );

Grupa V – dzieci z chorobami przewlekłymi w fazie dekompensacji (ciągłe nawroty, postępujący przebieg z wyraźnymi zmianami w narządach wewnętrznych i układach organizmu).

Cechy obserwacji ambulatoryjnej dzieci z patologią układu trawiennego

Rejestracji w przychodni podlegają dzieci cierpiące na przewlekłe choroby przewodu pokarmowego. Okresowo muszą udać się do pediatry na wizytę i przejść serię badań.

Dzieci z grupy V leczy się do czasu poprawy ich stanu (przejście choroby z etapu dekompensacji do subkompensacji), następnie obserwuje się je w grupie IV.

IV grupa rejestracji przychodni:

• Raz na kwartał badanie przez pediatrę i gastroenterologa;
• w przypadku zapalenia żołądka i dwunastnicy związanego z Helicobacter pylori (z prawidłową i zwiększoną kwasowością żołądka) badanie pod kątem zakażenia przeprowadza się 6-8 tygodni po leczeniu;
• (FEGDS - endoskopowa procedura badania przełyku, żołądka i dwunastnicy) - 2 razy w roku, w przypadku zapalenia żołądka z niewydolnością wydzielniczą - 1 raz w roku;
• pH-metria (metoda określania kwasowości żołądka) – raz w roku;
• Ogólne badanie krwi według wskazań.

III grupa rejestracji przychodni:

• 2 razy w roku badanie przez pediatrę i gastroenterologa;
• FEGDS i pH-metria - raz w roku zgodnie ze wskazaniami, w przypadku zapalenia żołądka z niewydolnością wydzielniczą - raz w roku jest obowiązkowe.

II grupa rejestracji przychodni:

• Badanie przez pediatrę i gastroenterologa raz w roku;
• w przypadku zapalenia żołądka i dwunastnicy związanego z Helicobacter pylori (z prawidłową i zwiększoną kwasowością żołądka) badanie pod kątem zakażenia przeprowadza się raz w roku;
• FEGDS i pH-metria - raz w roku tylko ze względów medycznych.

Zajęcia rehabilitacyjne

reżim ichterapeutyczny i ochronny:

• konsultacja z psychologiem w zakresie zarządzania emocjami, motywacji do powrotu do zdrowia;
• ograniczenie aktywności fizycznej: dzieci z grupy IV uczęszczają na fizykoterapię, a w szkole – na specjalną grupę medyczną; Dzieci z grupy III przydzielane są do grupy przygotowawczej wychowania fizycznego, a dzieci z grupy II do grupy głównej.

• częste posiłki podzielone (5–6 razy dziennie);
• dzieci z grupą IV - o normalnej i wysokiej kwasowości, tabela nr 1 według Pevznera, o niskiej kwasowości - tabela nr 2;
• dzieci z grupą III - dla normalnej i wysokiej kwasowości, tabela nr 2 według Pevznera, dla zapalenia żołądka z niewydolnością wydzielniczą - tabela nr 15;
• dzieci z grupą II - tabela nr 15 według Pevznera;
• nie zaleca się długotrwałej diety.

Terapia lekowa:

• dzieci z grupą IV – leczenie przeciw nawrotom 1-2 razy w roku przez 1,5-2 miesiące; w przypadku normalnej i wysokiej kwasowości przepisywane są leki zobojętniające kwas żołądkowy (Phosphalugel, Maalox, Gaviscon, Almagel itp.) i leki przeciwwydzielnicze (ranitydyna, famotydyna, omeprazol itp.); w przypadku zapalenia żołądka z niewydolnością wydzielniczą przepisywane są enzymy (Festal, Abomin itp.) i stymulatory wydzielania żołądkowego (naturalny sok żołądkowy, Plantaglucid);
• dzieci z grupą III – leczenie przeciw nawrotom raz w roku przez 3–4 tygodnie;
• dzieci z grupą II – leczenie wyłącznie ze względów medycznych.

Fitoterapia:

• dzieci z grupą IV o normalnej i wysokiej kwasowości mogą stosować zioła łagodzące (waleriana i serdecznik);
• w przypadku zapalenia żołądka z niedoborem wydzielniczym, niezależnie od grupy, stosuje się krwawnik pospolity, piołun i liście koniczyny.

• stosowany przy niskiej i średniej mineralizacji;
• U dzieci z grupy IV o normalnej i wysokiej kwasowości stosuje się go w postaci podgrzanej, odgazowanej (przed użyciem uwolnić gazy) 3 razy dziennie, wymagana objętość wynosi 2–3 ml na 1 kg masy ciała dziecka. Wodę mineralną stosuje się 1–1,5 godziny przed posiłkami na kursach 2–3 razy w roku, w przypadku zapalenia żołądka z niedoborem wydzielania - 20–30 minut przed posiłkiem przez 1–1,5 miesiąca;
• dzieci z grupą III–II o normalnej i wysokiej kwasowości są przepisywane 1 raz w roku (Borjomi, „Slavyanovskaya”, „Smirnovskaya”, „Arzni” itp.), Na zapalenie żołądka z niewydolnością wydzielniczą - 1-2 razy w roku („ Arzni”, „Iżewska”, „Mirgorodskaja”, „Minskaja” itp.).

Leczenie uzdrowiskowe:

• zalecany 3–6 miesięcy po zaostrzeniu (stabilna remisja);
• sanatoria: „Duże Sole” (wieś Niekrasowskie, obwód jarosławski), „Anapa” (obwód krasnodarski), „Belokurikha” (obwód Ałtaj), „Uzdrowisko Sestroretsky” (St. Petersburg), „Staraya Russa” (obwód nowogrodzki), „ Ozero” Shira” (terytorium Krasnojarska), sanatoria w Piatigorsku (Karelia).

Wniosek

Zatem zapobieganie chorobom układu trawiennego odgrywa znaczącą rolę w zapobieganiu patologii przewodu żołądkowo-jelitowego. Ważne jest, aby dzieci od najmłodszych lat rozumiały potrzebę przestrzegania zasad higieny i higieny. Pomoże to chronić je przed wieloma problemami trawiennymi. Oczywiście nikt nie anulował dziedziczności. Rodzina, w której rodzice (lub jedno z rodziców) cierpią na wrzód żołądka lub przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka wywołane przez Helicobacter pylori, może stać się źródłem infekcji dla dziecka, co zakończy się chorobą. Mimo to mamy i tatusiowie nie powinni się denerwować z wyprzedzeniem. Przy prawidłowym zachowaniu rodziców (przestrzeganie codziennych procedur higieny, dzielenie artykułów gospodarstwa domowego na indywidualne dla każdego członka rodziny, ułamkowe posiłki wysokiej jakości) i wykluczeniu szkodliwego wpływu czynników ryzyka patologii przewodu pokarmowego u dziecka, można tego uniknąć.

Jeśli tak się nie stanie, a dziecko nadal zachoruje, należy w odpowiednim czasie skontaktować się z pediatrą lub gastroenterologiem. Wczesna diagnoza i leczenie pomagają całkowicie zatrzymać ostry okres i zapobiec przewlekłości procesu. Jeśli rodzice skontaktują się z nimi zbyt późno (dziecko od dłuższego czasu skarży się na nudności, zgagę, odbijanie, okresowe bóle brzucha itp.), patologia staje się nieodwracalna. W takich sytuacjach pomocne są środki rehabilitacyjne mające na celu przywrócenie funkcji dotkniętego narządu i zapobieganie nawrotom.

Rodzice powinni zawsze dbać o zdrowie swojego dziecka i nigdy nie stosować samoleczenia. Niech profilaktyka będzie na pierwszym miejscu!

Zapalenie otrzewnej jest procesem zapalnym otrzewnej. W przypadku zapalenia otrzewnej funkcjonowanie narządów zostaje zakłócone z powodu ciężkiego zatrucia organizmu. Tkanka łączna otrzewnej otacza wszystkie narządy wewnętrzne jamy brzusznej i służy jako ogranicznik między środowiskiem wewnętrznym jamy brzusznej a mięśniami brzucha.

Pod wpływem patogennych mikroorganizmów lub środków chemicznych znajdujących się na powierzchni otrzewnej jest w stanie uwolnić specjalne substancje, które zatrzymują ten proces. Jeśli liczba czynników chorobotwórczych jest duża, wówczas otrzewna ulega zapaleniu i dochodzi do zapalenia otrzewnej. Zapalenie otrzewnej jest stanem bardzo zagrażającym życiu. Jeśli tak się stanie, wymagana jest natychmiastowa pomoc lekarska i pilne leczenie, w przeciwnym razie możliwa jest śmierć.

Przyczyny zapalenia otrzewnej

Zapalenie otrzewnej dzieli się na pierwotne i wtórne. W pierwotnym zapaleniu otrzewnej czynnikiem sprawczym są mikroorganizmy, które przedostały się do otrzewnej wraz z przepływem krwi z ogniska zakaźnego w organizmie. Jednocześnie zachowana zostaje integralność otrzewnej.

Pierwotne zapalenie otrzewnej dzieli się na:

• spontaniczne pierwotne zapalenie otrzewnej u dzieci (zwykle dziewczynki poniżej 7 roku życia);
• samoistne pierwotne zapalenie otrzewnej u dorosłych (spowodowane wodobrzuszem, efekt uboczny hemodializy);
• pierwotne zapalenie otrzewnej u osób chorych na czynną gruźlicę.

Wtórnemu zapaleniu otrzewnej towarzyszy uszkodzenie lub pęknięcie wszystkich warstw otrzewnej w wyniku penetrującego urazu brzucha lub naruszenia integralności jednego z narządów wewnętrznych.

Wtórne zapalenie otrzewnej dzieli się na:

1. zapalenie otrzewnej spowodowane naruszeniem integralności narządów wewnętrznych;
2. zapalenie otrzewnej spowodowane penetrującym lub tępym urazem brzucha;
3. zapalenie otrzewnej, które rozwinęło się w okresie pooperacyjnym.

Występuje trzeciorzędowe zapalenie otrzewnej, które rozwija się w jamie brzusznej po już wystąpieniu zapalenia otrzewnej. Zasadniczo jest to nawrót zapalenia otrzewnej. Na szczęście jest to rzadkie. Jego osobliwością jest wymazany przebieg, ciężkie zatrucie i niewydolność prawie wszystkich narządów wewnętrznych. Występuje, gdy mechanizmy obronne organizmu są poważnie wyczerpane. Takie zapalenie otrzewnej często nie reaguje na terapię i kończy się śmiercią pacjenta.

Bakteryjna etiologia zapalenia otrzewnej

Jelita są domem dla wielu różnych mikroorganizmów, ale narażenie tylko na niektóre z nich może prowadzić do zapalenia otrzewnej. Dzieje się tak, ponieważ część z nich umiera w środowisku tlenowym, czyli są to ścisłe beztlenowce. Kolejna część podlega kontrolowanej śmierci ze względu na przeciwinfekcyjne właściwości otrzewnej.

W zależności od warunków, w których wystąpiło zapalenie otrzewnej, istnieją 2 formy:

• szpital;
• pozaszpitalny.

Proces rozwoju zapalenia otrzewnej

Szybkość i nasilenie rozwoju objawów zapalenia otrzewnej w dużej mierze zależy od stanu organizmu, patogeniczności drobnoustrojów i obecności czynników prowokujących.

Główne punkty rozwoju zapalenia otrzewnej są następujące:

1. Niedowład jelit, w wyniku którego upośledzona jest funkcja wchłaniania, a organizm traci dużą ilość wody i elektrolitów.
2. Odwodnienie i obniżone ciśnienie w naczyniach krwionośnych prowadzi do przyspieszonego bicia serca i duszności.
3. Szybkość rozwoju zapalenia otrzewnej i nasilenie uszkodzenia otrzewnej zależy od liczby bakterii chorobotwórczych i wielkości zatrucia.
4. Do zatrucia wywołanego drobnoustrojami dochodzi do samozatrucia. W odpowiedzi na agresję mikroorganizmów we krwi uwalniane są przeciwciała, które atakują ścianę lipopolisacharydową bakterii. Aktywowany jest układ dopełniacza i uwalnia się wiele substancji aktywnych, których działanie objawia się zatruciem.

Jeśli organizm ludzki jest osłabiony lub mikroorganizm jest wysoce patogenny, zapalenie otrzewnej nie jest ograniczone, ale staje się rozproszone lub powszechne. Rozprzestrzenianie się jest szczególnie ułatwione przez zwiększoną perystaltykę, a także krew i wysięk w jamie brzusznej.

Objawy kliniczne zapalenia otrzewnej

Objawy zależą od przyczyny choroby, więc początkowe objawy mogą być bardzo zróżnicowane. Ale istnieje kilka kolejnych etapów, w zależności od czasu wystąpienia objawów.

Etap reaktywny

Rozwija się pierwszego dnia. Pojawia się silny ból, pacjent może jednoznacznie określić lokalizację. Jeśli przyczyną zapalenia otrzewnej jest perforacja pustego narządu, wówczas ból ten określa się jako sztyletowy. Na przykład perforację wrzodu żołądka opisuje się jako silny, ostry ból w okolicy nadbrzusza, pęknięcie wyrostka robaczkowego opisuje się jako ból w prawej okolicy biodrowej.

Ból stopniowo rozprzestrzenia się na inne obszary brzucha. Czasami po jego wystąpieniu ból staje się mniej intensywny i nie dokucza pacjentowi tak bardzo. W ten sposób objawia się symptom wyimaginowanego dobrostanu. Po pewnym czasie ból powraca.

Twarz pacjenta z zapaleniem otrzewnej jest bardzo typowa. Jest blady, czasem nawet z ziemistym odcieniem. Pokryte kroplami potu, gdy pojawia się ból. Rysy twarzy stają się ostre z powodu odwodnienia. Silny ból zmusza pacjenta do przyjęcia wygodnej pozycji, aby w jakiś sposób go złagodzić. Częściej osoba leży na boku z ugiętymi nogami, oszczędzając brzuch w każdy możliwy sposób, starając się go nie obciążać.

Podczas badania takiego pacjenta stwierdza się napięte mięśnie brzucha - brzuch w kształcie deski. Wyraźny jest objaw Szczetkina-Blumberga, w którym ostre usunięcie ręki z powierzchni brzucha w momencie badania palpacyjnego prowadzi do zwiększonego bólu.

Pacjentowi niepokoją powtarzające się wymioty, po których nie ma poprawy. Najpierw wymiotuje wodą, potem żółcią. Temperatura ciała wzrasta do poziomu gorączkowego, często występuje gorączka z dreszczami. Podczas badania błony śluzowe są suche z powodu odwodnienia i problemem jest pragnienie. Zmniejsza się ilość wydalanego moczu.

Etap toksyczny

Rozwija się drugiego lub trzeciego dnia. Ogólny stan pacjenta pogarsza się. Objawy otrzewnowe są mniej wyraźne. Mikrokrążenie jest zakłócone. Na zewnątrz objawia się to siniczym wyglądem nosa, płatków uszu, palców rąk i nóg. Pacjent jest bardzo blady. Ciężkie odwodnienie prowadzi do upośledzenia funkcji mózgu. Świadomość jest przygnębiona, pacjent jest obojętny na to, co się dzieje. Czasami wręcz przeciwnie, może być podekscytowany i majaczyć. Podczas badania palpacja brzucha nie daje żadnej reakcji.

Wymioty żółcią trwają, a w zaawansowanych przypadkach treścią jelitową. Wytwarzana jest niewielka ilość moczu, a może wcale. Gorączka osiąga wysoką liczbę, do 42 stopni. Martwisz się poważną dusznością i kołataniem serca. Puls staje się nitkowaty.

Etap terminalowy

Nazywa się to również nieodwracalnym. Jeśli stan pacjenta nie poprawi się do trzeciego dnia, choroba jest nieodwracalna i najczęściej kończy się śmiercią osoby. Stan pacjenta jest bardzo ciężki. Odwodnienie wyraża się maksymalnie. W tym przypadku rysy twarzy stają się tak ostre, że rozpoznanie danej osoby staje się trudne. Przez długi czas taką twarz nazywano twarzą Hipokratesa: bladą, z niebieskawym odcieniem, zapadniętymi oczodołami i cieniami pod oczami.

Palpacja brzucha nie dostarcza obiektywnych danych. Pacjent nie reaguje na palpację brzucha. Oddychanie jest upośledzone i często konieczne jest sztuczne wspomaganie czynności płuc. Brak tętna w tętnicach obwodowych. Taki pacjent wymaga intensywnego leczenia i opieki reanimacyjnej.

Metody diagnozowania zapalenia otrzewnej

Aby postawić diagnozę zapalenia otrzewnej, lekarz musi opierać się na danych klinicznych dotyczących choroby, wywiadzie, objawach zewnętrznych i danych z badań pacjenta.

Ważne są badania krwi i dane instrumentalne.

Zmiany w hemogramie mają na celu zwiększenie liczby białych krwinek, przesunięcie wzoru w lewo i zwiększenie ESR. Są to uniwersalne objawy stanu zapalnego. Spada hemoglobina, zmniejsza się liczba czerwonych krwinek. Z powodu zagęszczenia krwi, jej krzepnięcie jest upośledzone.

Główną rolę odgrywa USG jamy brzusznej. Pokazuje pierwotną lokalizację zapalenia otrzewnej, zajęty narząd i stopień rozprzestrzenienia się procesu w otrzewnej. Im szybciej osoba z objawami zapalenia otrzewnej zwróci się o pomoc, tym większe są jej szanse na wyzdrowienie. Dlatego jeśli cierpisz na chorobę, której towarzyszy gorączka, niekontrolowane wymioty lub ból brzucha, musisz wezwać lekarza. Jeżeli podejrzewa zapalenie otrzewnej, niezwłocznie skieruje takiego pacjenta do szpitala.

Metody leczenia zapalenia otrzewnej

Zapalenie otrzewnej leczy się chirurgicznie. Operację przepisuje się w trybie pilnym, po odpowiednim przygotowaniu pacjenta. Chirurg otworzy jamę brzuszną, wyeliminuje przyczynę zapalenia otrzewnej, zszyje chory narząd, dokona przeglądu, przemyje narządy wewnętrzne i otrzewną roztworem antyseptycznym i solą fizjologiczną. Jeśli zapalenie otrzewnej obejmuje dużą część otrzewnej, rana nie jest ściśle zszyta, ale w drugim i trzecim dniu wykonuje się dodatkowe płukanie jamy brzusznej.

Aktywnie prowadzona jest terapia antybakteryjna i korekta równowagi wodno-elektrolitowej.

Problem leczenia zapalenia otrzewnej zajmował wiele wybitnych umysłów, od Hipokratesa po S.I. Spasokukotsky'ego. Ten ostatni na początku XX wieku zidentyfikował związek pomiędzy szybkością opieki chirurgicznej a przebiegiem choroby. Im szybciej taki pacjent trafił na stół operacyjny, tym większe było prawdopodobieństwo jego wyzdrowienia.

Etap reaktywny nie jest jeszcze tak poważny, zaburzenia można skorygować, organizm nie jest wyczerpany chorobą. Drugi etap, toksyczny, prowadzi już do znacznych zmian w środowisku wewnętrznym organizmu i powrót do zdrowia jest wątpliwy. W trzecim stadium terminalnym rozwija się niewydolność wielonarządowa, która kończy się śmiercią.

Przygotowanie i monitorowanie przedoperacyjne

• Aby interwencja chirurgiczna zakończyła się sukcesem, konieczne jest przygotowanie przedoperacyjne.
• Pacjent musi mieć zacewnikowane żyły obwodowe i centralne oraz pęcherz moczowy i zastosować premedykację.
• Na stół operacyjny podaje się midazolam (5 mg) i 10–20 mg cerucalu. Podawanie atropiny jest przeciwwskazane ze względu na duże prawdopodobieństwo wystąpienia bradykardii.
• Podaje się leki zmniejszające kwaśność soku żołądkowego (około 40 mg omeprazolu lub famotydyny/ranitydyny 50 mg dożylnie).
• Podczas operacji prowadzi się terapię infuzyjną w ilości co najmniej 1,5 litra roztworu fizjologicznego, a w razie potrzeby dodaje się osocze i produkty krwiopochodne.
• Wykonaj sztuczną wentylację i podaj tlen.

W przypadku, gdy pacjent leży na stole operacyjnym, a w żołądku znajduje się więcej niż 25 ml treści, istnieje realne zagrożenie aspiracją. Jest to nazwa wejścia zawartości żołądka do światła drzewa oskrzelowego. Sok żołądkowy może powodować oparzenia błony śluzowej oskrzeli i tchawicy. Powikłania aspiracji obejmują mnogą niedodmę płuc, skurcz oskrzeli, niewydolność oddechową i obrzęk płuc.

Aspiracja niewielkich ilości soku żołądkowego może następnie prowadzić do zachłystowego zapalenia płuc.

Dlatego w praktyce anestezjologicznej u pacjentów z zapaleniem otrzewnej nie stosuje się ganglioblokerów i leków przeciwcholinergicznych - leków, które mogą zmniejszać napięcie dolnego zwieracza przełyku.

Terapię antybakteryjną przeprowadza się za pomocą kombinacji antybiotyków, które działają zarówno na bakterie Gram-plus, jak i Gram-minus. W przypadku pozaszpitalnego zapalenia otrzewnej jest to dożylne podanie cefotaksymu i metronidazolu. Do stosowania w szpitalu - cefepim i metronidazol. Jeśli w szpitalu podczas antybiotykoterapii rozwinie się zapalenie otrzewnej, stosuje się karbapenemy.

Okres pooperacyjny

W okresie pooperacyjnym mogą pojawić się pewne problemy związane z prawidłowym funkcjonowaniem jelit, silnym bólem i rozwojem powikłań ropnych. Zalecana:

• obserwacja pacjenta, cogodzinna ocena częstości oddechów, tętna, diurezy, ośrodkowego ciśnienia żylnego, wydzieliny drenażowej;
• prowadzona jest terapia infuzyjna roztworami koloidów i krystaloidów;
• w celu ogrzania pacjentów media infuzyjne podgrzewa się do temperatury ciała;
• płuca są wentylowane przez 72 godziny, aby zapewnić wystarczający dopływ tlenu do narządów i tkanek;
• roztwór glukozy podaje się przez sondę nosowo-żołądkową;
• wczesne przywrócenie ruchliwości jelit;
• zapobieganie zespołowi bólowemu. Narkotyczne leki przeciwbólowe stosuje się w połączeniu z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. Stosuje się fentanyl, morfinę, ketorolak.

Zapobieganie rozwojowi zapalenia otrzewnej

Polega na informowaniu ludności o głównych objawach zapalenia otrzewnej i jego konsekwencjach. Konieczne jest, aby każdy wiedział, jak postępować w przypadku podejrzenia zapalenia otrzewnej, a jeśli istnieją wiarygodne objawy, natychmiast wezwać karetkę pogotowia. Zapobieganie pierwotnemu zapaleniu otrzewnej polega na terminowym leczeniu istniejących przewlekłych ognisk infekcji.

Zapalenie otrzewnej jako powikłanie chirurgiczne:

Powiedz swoim przyjaciołom! Udostępnij ten artykuł znajomym w swojej ulubionej sieci społecznościowej, korzystając z przycisków społecznościowych. Dziękuję!

WAŻNE, ABY WIEDZIEĆ!

Zapobieganie zapaleniu żołądka

Wiadomo, że chorobie łatwiej jest zapobiegać, niż ją później leczyć. Na podstawie oświadczenia opierają się działania podejmowane w celu zapobiegania rozwojowi choroby.

Profilaktyka w ramach medycyny polega na:

• Podstawowy, mający na celu zapobieganie chorobie;
• Wtórny, charakteryzujący się eliminacją czynników ryzyka istniejącej choroby i zapobieganiem zaostrzeniom.

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka jest chorobą godną środków zapobiegawczych. Podano kilka powodów:

• Wpływa na jakość życia pacjenta;
• Prowadzi do owrzodzeń;
• Upośledzone wchłanianie składników odżywczych i witamin;
• Ryzyko powikłań to krwawienie i rak żołądka.

Aby zrozumieć środki zapobiegawcze zapalenia błony śluzowej żołądka, należy poznać przyczyny rozwoju. W zależności od rodzaju przewlekłego zapalenia żołądka przyczyny są następujące:

Zapobieganie przewlekłemu zapaleniu żołądka może być publiczne i indywidualne.

Profilaktyka publiczna polega na prowadzeniu działań mających na celu ochronę ludności przed spożywaniem produktów niskiej jakości. Organizacje rządowe nadzorują placówki gastronomii oraz miejsca sprzedaży produktów spożywczych. Monitorowana jest prawidłowość przygotowania posiłków, higiena miejsca pracy i samego pracownika.

Dotyczy to zwłaszcza organizacji dziecięcych, których zadaniem jest zapobieganie uszkodzeniom żołądka i przewodu pokarmowego na skutek nieprzestrzegania zasad przechowywania i przygotowywania żywności.

Profilaktyka indywidualna dotyczy każdego człowieka osobiście i zależy od szeregu czynników:

• Przyczyna rozwoju zapalenia żołądka;
• Obecność współistniejącej patologii;
• Członkowie rodziny mają zapalenie żołądka.

Zapobieganie ostremu zapaleniu żołądka

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka jest wynikiem braku leczenia lub złego leczenia ostrego zapalenia żołądka. Najważniejszym środkiem zapobiegawczym będzie terminowe skonsultowanie się z lekarzem i przestrzeganie zaleceń dotyczących leczenia.

Zapobieganie zakażeniom Helicobacter pylori

Prace badawcze naukowców B. Marshalla i J. Warrena zademonstrowano w 1983 roku. Jako pierwszy wspomniał o bakterii Helicobacter pylori jako czynniku wywołującym zapalenie błony śluzowej żołądka. Wspomniana praca zmieniła sposób, w jaki medycyna myśli o przewlekłym zapaleniu żołądka.

Helicobacter przenoszony jest przez kontakt, należy zastosować się do następujących zaleceń:

• obowiązkowe mycie rąk przed jedzeniem;
• nie dzielcie się nieumytymi naczyniami, nie próbujcie jedzenia z tej samej łyżki, nie pijcie z tego samego kubka;
• Środki higieny osobistej dostarczane są indywidualnie dla każdego członka rodziny.

W przypadku wykrycia infekcji u członka rodziny zaleca się, aby każdy przeszedł badania i w razie potrzeby zażył leki.

Zaleca się prowadzenie działań mających na celu przywrócenie i poprawę funkcjonowania układu odpornościowego.

Odżywianie

Nie można przecenić znaczenia odżywiania w profilaktyce zapalenia błony śluzowej żołądka.

Dieta

Odpowiedni procent posiłków: śniadanie jest gęste, bogate w składniki odżywcze, obiad – wręcz przeciwnie, lekki.

Zapobieganie zapaleniu błony śluzowej żołądka polega na ograniczaniu spożycia soli, ponieważ spożywane pokarmy zawierają wystarczającą dla organizmu ilość chlorku sodu.

Pij wodę w przepisanej ilości. Sok, kompot, zupa, herbata i kawa to nie woda, miska zupy nie zastąpi szklanki wody. Wilgoć jest niezbędna do prawidłowego funkcjonowania organizmu i walki z agresywnym środowiskiem.

Spożywanie odpowiednich tłuszczów. Nie można rezygnować z tłuszczów, lipidy biorą udział w wielu procesach metabolicznych, na przykład w syntezie hormonów płciowych. Należy różnicować spożycie tłuszczów: zwiększać ilość tłuszczów wielonienasyconych zawartych w rybach morskich, ograniczać spożycie tłuszczów nienasyconych znajdujących się w mięsie, jajach i maśle. Obydwa rodzaje tłuszczów powinny być obecne w diecie.

Będziesz musiał zdecydowanie ograniczyć lub zrezygnować ze spożywania pokarmów silnie podrażniających błonę śluzową żołądka. Dotyczy to potraw smażonych, półwypieczonych, nadmiaru wędzonych mięs, marynat i przypraw.

Dieta powinna obejmować i naprzemienne metody gotowania o różnej konsystencji. Nadmiar suchej karmy przygotuje błonę śluzową do rozwoju zapalenia żołądka.

Leczeniu zapalenia żołądka towarzyszą podobne zalecenia żywieniowe.

Jakość jedzenia

Monitorowanie właściwości jakościowych produktów jest konieczne, aby zapobiec zapaleniu żołądka i wielu innym chorobom przewodu pokarmowego. Najważniejsze jest świeżość, eliminująca wątpliwości co do jakości żywności. Jeśli pojawią się wątpliwości, jedyną słuszną decyzją jest odmowa użycia produktu do celów spożywczych.

Tryb

Regularne posiłki w małych porcjach zapobiegną przewlekłemu zapaleniu żołądka i pomogą aktywować procesy metaboliczne. Dotyczy to osób ze skłonnością do otyłości.

Między posiłkami rób małe przekąski: nie tabliczki czekolady i chipsy, ale jabłko, grejpfrut, niskotłuszczowy twarożek, orzechy i suszone owoce.

Aby zapobiec nadmiernemu rozciągnięciu żołądka i uszkodzeniu błony śluzowej, niedopuszczalne jest jednoczesne przyjmowanie dużych ilości pokarmu!

Proces odżywiania

Przyswajanie pokarmu odbywa się świadomie, niedopuszczalne jest pośpiech i połykanie nieprzeżutych porcji. Żucie ułatwia pracę żołądka, narząd ten nie jest przystosowany do rozdrabniania pokarmu. Oglądanie telewizji lub komputera podczas jedzenia nie pomoże w normalizacji trawienia.

Spożycie alkoholu

Regularne spożywanie napojów alkoholowych i ich zamienników prowadzi do rozwoju zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka. Każdy alkohol ma toksyczny wpływ na komórki błony śluzowej żołądka, zwłaszcza jeśli spożycie staje się nadmierne.

Substytuty alkoholu mogą powodować poważne uszkodzenia przełyku, żołądka, wątroby i trzustki, nawet przy jednorazowym użyciu. Prowadzi to do nieodwracalnych konsekwencji.

Palenie

Dym tytoniowy wpływa na żołądek na kilka sposobów:

• Palenie pobudza wydzielanie śliny, a połknięcie śliny nasyconej produktami dymu tytoniowego powoduje uszkodzenie błony śluzowej i rozwój przewlekłego zapalenia żołądka;
• Niewielka ilość nikotyny podczas wdychania przedostaje się do żołądka w postaci gazowej;
• Wpływ nikotyny na ośrodki regulujące apetyt i uczucie sytości w mózgu;
• Kiedy nikotyna dostanie się do krwi, zostaje włączona do procesów metabolicznych organizmu i staje się niezbędna.

Przyjmowanie leków

Grupy leków wymagające dokładnego monitorowania stanu żołądka i przepisywania gastroprotektorów:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne to leki, które należy przyjmować ostrożnie i postępować zgodnie z zaleceniami. Należą do nich aspiryna (kwas acetylosalicylowy), ibuprofen, ketoprofen, indometacyna, diklofenak.
• Sulfonamidy przyczyniają się do rozwoju nadżerkowego zapalenia żołądka. Antybiotyki działają na błonę śluzową żołądka jak substancje toksyczne i alergeny;
• Leki stosowane w leczeniu gruźlicy;
• Leki przeciwzakrzepowe, takie jak heparyna, wymagają zróżnicowanego podawania, zwłaszcza w połączeniu z innymi lekami;
• cytostatyki;
• Leki przeciwcholinergiczne zmniejszają ruchliwość jelit, sprzyjając w ten sposób zastojowi pokarmu, nadmiernemu rozciągnięciu żołądka i rozwojowi zapalenia błony śluzowej żołądka;
• Suplementy żelaza.

Przepisując leki, które mają szkodliwy wpływ na żołądek, lekarz prowadzący zaleci leki chroniące błonę śluzową lub zmniejszające negatywny wpływ. Nie należy samoleczyć ani zażywać leków w sposób niekontrolowany.

Ryzyko zawodowe

Należy podjąć środki ostrożności, jeśli działalność zawodowa wiąże się z produkcją lub stosowaniem substancji toksycznych. Wymagane jest stosowanie środków ochrony indywidualnej: masek, respiratorów, kombinezonów ochronnych.

Przewlekłe infekcje

Mówimy tutaj o infekcjach układu pokarmowego, specyficznych procesach zakaźnych wpływających na żołądek i zmianach przewlekłych.

Kiedy organizm jest zakażony Mycobacterium tuberculosis lub czynnikiem wywołującym kiłę, błona śluzowa żołądka ulega zmianom: rozwija się ziarniniakowe zapalenie żołądka. Zapobieganie polega na wczesnej diagnostyce i leczeniu określonych infekcji.

Przewlekłe infekcje jamy ustnej przyczyniają się do rozwoju zapalenia żołądka.

Zapobieganie zapaleniu żołądka w dzieciństwie

Zapalenie błony śluzowej żołądka u dziecka rozwija się z powodów innych niż u dorosłych.

Cechy rozwoju zapalenia żołądka u dzieci:

• Fizjologicznie niska funkcja motoryczna żołądka;
• Ilość czynnika bakteryjnego wymagana do rozwoju zakaźnego zapalenia błony śluzowej żołądka jest znacznie mniejsza;
• Często następuje samoleczenie.

Utrzymanie codziennej rutyny: odpowiednia ilość snu, spacery na świeżym powietrzu, posiłki w określonym czasie. Dla dziecka reżim jest rodzajem pewności siebie, spokoju i, w związku z tym, braku osobistych doświadczeń.

Środowisko rodzinne powinno być przyjazne. Dotyczy to relacji z dzieckiem i więzi między rodzicami.

Karmienie piersią odgrywa główną rolę w tworzeniu dobrych czynników ochronnych w żołądku, a co za tym idzie, prawidłowym wprowadzaniu pokarmów uzupełniających.

Konieczne jest monitorowanie tego, co je dziecko, zwłaszcza jeśli rodzina mieszka poza miastem, ponieważ wszystkie niedojrzałe jagody i owoce zawierają kwasy, które podrażniają błony śluzowe i przygotowują żołądek na zapalenie. Konieczne jest monitorowanie stanu jamy ustnej, odkażanie przewlekłych ognisk infekcji: leczenie zębów, gardła i zapalenia migdałków.

Jeśli na skórze wystąpią objawy alergiczne, konieczna jest obowiązkowa konsultacja z alergologiem w celu przepisania odpowiedniego leczenia. Alergiczne zapalenie błony śluzowej żołądka często towarzyszy objawom skórnym.

Jeśli rozwinie się jakakolwiek choroba, rodzice nie powinni próbować sobie z nią radzić samodzielnie. Badanie u pediatry jest konieczne, aby zapobiec niekontrolowanemu przepisywaniu leków, które przyczyniają się do jeszcze większej skłonności organizmu dziecka do alergii.

Jeśli u kogoś w rodzinie zostanie zdiagnozowana choroba Helicobacter, dziecko może łatwo ulec zakażeniu. Dlatego dorośli powinni poważnie podejść do swojego leczenia: regularnie zażywać pigułki i przestrzegać zasad higieny osobistej.

Rodzice muszą być odpowiedzialni za zdrowie swojego dziecka.

Wtórna profilaktyka zapalenia błony śluzowej żołądka

Jest to profilaktyka mająca na celu zapobieganie zaostrzeniu istniejącego przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka.

Aby to zrobić, przestrzegane są wszystkie zasady profilaktyki pierwotnej, którym towarzyszą obowiązkowe badania lekarskie i przepisywanie leków.

Jak uniknąć nawrotu choroby wrzodowej? Zapobieganie wrzodom dwunastnicy

Wrzodziejące formacje dwunastnicy są przewlekłą, nawracającą chorobą, która atakuje ściany jelita cienkiego. Kiedy choroba się pogarsza, proces patologiczny może rozprzestrzenić się na żołądek.

Dla pacjentów okres wiosenno-jesienny jest szczególnie niebezpieczny. W tym czasie narządy trawienne są najbardziej wrażliwe, ponieważ osłabiony układ odpornościowy nie zawsze jest w stanie stłumić patogenne mikroorganizmy.

Gastroenterolodzy są przekonani, że środki zapobiegawcze mogą zapobiec uszkodzeniom błony śluzowej jelit zarówno w przypadku braku choroby, jak i w przypadku rozpoznania wrzodu, znacznie wydłużając okres remisji.

Zapobieganie wrzodom dwunastnicy dzieli się na trzy etapy:

• Podstawowy - składa się ze środków zapobiegających rozwojowi choroby;
• Wtórny - zmniejsza ryzyko nawrotów i zaostrzeń;
• Trzeciorzędowy - zmniejsza prawdopodobieństwo powikłań;

Pierwotna profilaktyka choroby wrzodowej dwunastnicy

Zestaw środków zmniejszających ryzyko powstania wady błony śluzowej jelit składa się z:

• Zapobieganie zakażeniom bakterią Helicobacter pylori. To właśnie ten rodzaj mikroorganizmu powoduje wrzody. Jeżeli chociaż jeden członek rodziny jest zakażony Helicobacter pylori, należy bezwzględnie przestrzegać zasad higieny, oddzielać naczynia i nie używać ręczników ani rzeczy osobistych chorego. Pomoże to zmniejszyć ryzyko infekcji.
• Zakaz palenia i mocnych napojów alkoholowych.
• Odpowiednie odżywianie. Codzienny jadłospis powinien być dostosowany do wieku i energii. Aby zapewnić szybkie wchłanianie i łatwe trawienie pokarmu, ogranicz się do potraw pikantnych, tłustych i wędzonych, napojów gazowanych i kofeiny.
• Regularne wizyty u dentysty i leczenie próchnicy.
• Komfort psychiczny. Załamania nerwowe i stres wpływają przede wszystkim na funkcjonowanie układu trawiennego, zwłaszcza żołądka i dwunastnicy.

Zapobieganie nawrotom choroby wrzodowej dwunastnicy

Drugi i trzeciorzędowy kompleks profilaktyczny ma na celu zmniejszenie bólu i ryzyka powtarzających się zaostrzeń choroby, które mogą skutkować powikłaniem w postaci perforacji owrzodzenia.

• Leczenie przeciw nawrotom przepisane przez gastroenterologa. Kurs obejmuje zabiegi fizjoterapeutyczne, ziołolecznictwo, leki i wodę mineralną.
• W okresie jesienno-wiosennym wymagana jest profilaktyka sanatoryjna choroby wrzodowej w wyspecjalizowanych placówkach.
• Rehabilitacja w chorobach przewlekłych. Każde zaostrzenie starych ognisk infekcji może wywołać nowe.
• Ścisłe przestrzeganie menu dietetycznego.
• Regularne monitorowanie zmian w przebiegu choroby za pomocą badań laboratoryjnych i instrumentalnych.

Podsumowując to, co zostało powiedziane, należy zwrócić uwagę na fakt, że nie należy zaniedbywać zapobiegania chorobom. Przecież podjęte w odpowiednim czasie środki będą w stanie zapobiec pojawieniu się wrzodów, a w przypadku już powstałych zmian w błonie śluzowej dwunastnicy zmniejszą ryzyko powikłań.