Современный образ жизни лишает человека необходимого количества физической нагрузки. Сидячая офисная работа, пренебрежение к занятию спортом, малоактивный отдых – всё это создает множество проблем нашим костям, суставам и организму в целом. Как следствие, от 60% до 85% населения, в той или иной степени, страдают различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Одним из самых распространенных заболеваний такого рода является остеохондроз.
Остеохондрозом называют возрастное, дегенеративно-дистрофическое изменение межпозвонковых дисков, которое обычно происходит после 40-45 лет, но последнее время достаточно часто встречается и в более раннем возрасте. Межпозвонковые диски по мере старения организма начинают усыхать и становятся более плотными. По этой причине, снижается опорная и амортизационная функция диска. Более сложной формой заболевания является полисегментарный остеохондроз. Его особенность заключается в поражении сразу нескольких сегментов позвоночника (от 2-х и более). Сегментом принято называть анатомическую конструкцию включающую два смежных позвонка, разделённых межпозвонковым диском, а также мышцы, суставы и связки расположенные на уровне этих позвонков.
Симптомы полисегментарного остеохондроза
Поскольку нервные ответвления в позвоночнике отвечают за корректную работу различных органов и систем жизнедеятельности на достаточно широких анатомических локациях, симптоматика полисегментарного остеохондроза представлена множеством разнообразных болезненных ощущений, которые будут отличаться в зависимости от поражённого участка позвоночника. При появлении перечисленных симптомов, следует обратиться за медицинской помощью.
Это основные симптомы, которые чаще всего встречаются у пациентов при полисегментарном остеохондрозе. Их одновременное появление может наблюдаться, если болезнь охватила сегменты сразу нескольких отделов позвоночника. Стоит отметить, что большинство симптомов заболевания не всегда проявляются на начальных стадиях возникновения патологии, а порой дают о себе знать лишь с течением времени.
Диагностика заболевания
При возникновении полисегментарного остеохондроза, должное внимание следует уделить диагностике, которая поможет определить степень и тяжесть заболевания. Современная медицина позволяет диагностировать заболевание на самом раннем этапе, что значительно облегчит лечение, и ускорит процесс восстановления.
При возникновении перечисленных выше симптомов, необходимо посетить невролога. Следует отметить, что многие симптомы способны ввести в заблуждение, как самого пациента, так и доктора, поэтому может потребоваться посещение и других специалистов (хирург, кардиолог, терапевт). Диагностику полисегментарного остеохондроза осуществляют с помощью:
- рентгенографии
- компьютерной томографии
- магнитно-резонансной томографии
Обследование проводят с целью выявления поражённой области позвоночника и тяжести болезни. При возникновении остеохондроза, в крови у пациента часто обнаруживается ощутимый недостаток многих микроэлементов, минералов и , поэту в комплекс диагностических процедур обязательно входит и биохимический анализ крови.
Лечение полисегментарного остеохондроза
Лечение заболевания – это достаточно долгий и трудоёмкий процесс. Для устранения последствий полисегментарного остеохондроза применяют различные препараты, физиотерапевтические процедуры, комплексные занятия оздоровительной физкультурой, мануальную терапию и массаж.
Не стоит останавливаться на каком-то одном методе лечения, необходимо использовать все возможные варианты. Полезно также будет скорректировать свой режим дня, для этого по возможности увеличьте физическую активность, употребляйте сбалансированную пищу и соблюдайте режим сна. Помните, что только комплексный подход в лечении способен принести ощутимый эффект.
Появление дегенеративных процессов сразу в нескольких отделах позвоночника связано с нарушением питания межпозвоночных дисков. Способствовать этому могут:
- Сон на жестком либо слишком мягком матрасе, высокой либо широкой подушке.
- Пренебрежение физической активностью.
- Долгое пребывание в положении сидя.
- Избыточный вес.
- Недостаток витаминов, микроэлементов в организме.
- Регулярное употребление алкогольных напитков.
- Курение.
- Выполнение работы, связанной с чрезмерной нагрузкой на позвоночник.
- Неправильный перенос или подъем тяжестей.
Длительное воздействие всех этих факторов приводит к снижению эластичности межпозвоночных дисков, уменьшению их толщины, возникновению нестабильности позвонков и появлению на их телах остеофитов. В результате нагрузка на позвоночник повышается, и : питание хрящевой ткани, связок еще больше нарушается.
Если на данном этапе не предпринимаются лечебные меры, в фиброзном кольце дисков появляются трещины. Это приводит к образованию протрузий и .
Причинами развития полисегментарного остеохондроза также могут быть: травмы, деформации позвоночника, патологии сосудов, предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата, нарушения в работе иммунной системы. Но чаще всего провоцирующим фактором оказывается малоподвижный образ жизни.
Симптомы
Клиническая картина при полисегментарном остеохондрозе зависит от стадии его развития и локализации дегенеративных процессов.
| Разрушаемый отдел позвоночника | Уровень поражения позвоночно-двигательного сегмента | Симптомы |
| C2- C3 | Боли в затылке, темени и за ухом, снижение чувствительности кожи в данной области, нечеткость речи, нарушение обоняния и зрения, слабость подъязычных мышц. | |
| C4-C5 | Боли в заднебоковой поверхности шеи, иррадиирующие в область надплечья и на переднюю стенку грудной клетки (до четвертого ребра), снижение чувствительности в области лопаток, плечах, спазм мышц затылка и шеи, икота, . | |
| C5-C7 | Скованность движений шеи, плеч и рук, покалывание, онемение верхних конечностей, их пальцев. | |
| C7-T1 | Кашель | |
| T2 | Боль в глубоких мышцах шеи, под ключицей и в зоне подмышек | |
| Т3-Т8 | Одышка, в области сердца и желудка, молочных железах (у женщин), ухудшение работы печени, желчного пузыря, желудка. | |
| T9-T10 | Дисфункции почек, . | |
| T11-T12 | Боль в грудной клетке, области лобка и паха, расстройства мочеиспускания, нарушения в работе половых органов. | |
| L1 | Боли, снижение чувствительности внизу живота и спины, в подвздошно-паховой области, расстройство стула (запоры, диарея). | |
| L2 | Боли в верхней части бедра, паху | |
| L3-L5 | Нарушение мочеиспускания, боли в коленях, голени, лодыжках, покалывание, онемение, судороги ног. |
При полисегментарном шейном остеохондрозе возможно , снабжающей кровью и кислородом задние отделы головного мозга. Внешним проявлением этого становятся:
- Головокружения.
- Нарушение концентрации внимания.
- Ухудшение памяти.
- Нечеткость движений.
- Обмороки.
Симптомы полисегментарного остеохондроза проявляются на первых стадиях его развития, становятся более явными по мере . Приводят к снижению трудоспособности больного, ухудшению его психологического состояния. Возможна повышенная раздражительность, плаксивость, тревожность без видимой причины, и депрессия.
Полисегментарный остеохондроз второй и даже первой степени протекает тяжело. Поэтому больные с таким диагнозом могут быть освобождены от армии, если: дегенеративные процессы протекают в трех и более межпозвоночных дисках, присутствует стойкий болевой синдром. Окончательное решение о присвоении призывнику категории непригодности принимает медкомиссия. Но осложненный полисегментарный остеохондроз, характеризующийся множественными протрузиями или межпозвоночных дисков, наличием выраженных неврологических нарушений – однозначное показание к освобождению от военной службы.
Диагностика
Диагностика полисегментарного остеохондроза затруднена по причине проявления комплекса симптомов: они ошибочно могут быть приняты за признаки патологий внутренних органов.
Для исключения сопутствующих заболеваний сначала проводят сбор анамнеза и жалоб, затем рекомендуют пройти комплекс диагностических процедур. В него входят:
- Анализы крови и мочи.
- УЗИ органов брюшной полости и малого таза.
- Флюорография.
- Электрокардиограмма.
- Исследования позвоночника: рентгенография, КТ или МРТ.
При необходимости дополнительно проводят маммографию, дискографию, миелографию, допплерографию.
При постановке диагноза врачи руководствуются международной классификацией болезней. Если поражено 2 и более позвоночно-двигательных сегмента в одном или сразу нескольких отделах позвоночника, наличие полисегментарного остеохондроза подтверждается. Согласно МКБ 10, заболевание относится к деформирующим дорсопатиям, кодируется так: М42. Остеохондроз позвоночника.
Лечение
Подбирается индивидуально исходя из стадии полисегментарного остеохондроза, выраженности его симптомов. Но терапия должна быть комплексной, направленной на снижение болевого синдрома, высвобождение защемленных корешков, восстановление функций позвоночника и профилактику развития осложнений.
| Методы лечения полисегментарного остеохондроза | Особенности | |
| Терапия медикаментозными средствами | Включает применение хондропротекторов, обезболивающих и противовоспалительных средств, миорелаксантов, витаминов и хондропротекторов, проведение блокад с анестетиками (при необходимости). | В острый период течения заболевания назначают препараты в виде уколов, после облегчения симптоматики – прием таблеток, использование местных средств. |
| Помогает облегчить боль любой локализации, расслабить мышцы и ускорить восстановление. Могут быть назначены: электрофорез, магнитотерапия, УВЧ, иглоукалывание, грязелечение, парафиновые аппликации. | Показаны после стихания острых симптомов. | |
| Классический, сегментарно-рефлекторный, точечный. Уменьшает давление на корешки и сосуды, ускоряет кровообращение и приток полезных веществ к пораженным сегментам позвоночника. | ||
| Включает упражнения на укрепление мышц шеи и спины, вытяжение позвоночника. Уменьшает нагрузку на позвонки, снимает мышечные спазмы, нормализует обменные процессы в тканях пораженного отдела. |
При неэффективности традиционного лечения, стойком болевом синдроме, возникшем на фоне множественных протрузий и межпозвоночных грыж больших размеров лечение полисегментарного остеохондроза – хирургическое. Поврежденные диски удаляют, заменяют протезами.
Полисегментарный остеохондроз – наиболее тяжелая форма заболевания: характеризуется болями, которые проявляются в нескольких отделах позвоночника одновременно, нарушениями в работе практически всех органов и систем. При наличии осложнений может стать причиной инвалидности. Улучшить прогноз способны: своевременная диагностика заболевания и вовремя принятые лечебные меры.
При диагностировании полисегментарного остеохондроза, многие пациенты задаются вопросом — что это такое. Заболевание представляет собой одновременное распространение патологического процесса в двух и более сегментах позвоночного столба. Человеческий позвоночник является одновременно наиболее надежной и при этом самой незащищенной частью скелета человека. Каждый день он испытывает на себе колоссальные нагрузки, переживает неоднократное изменение положения либо вынужден длительное время пребывать в одном и том же положении.
Если вспомнить курс анатомии, то можно сказать, что позвоночник подразделяется на определенные сегменты, в каждом из которых имеется определенное количество позвонков. В число подобных сегментов входит шейный отдел, грудной, пояснично-крестцовый и копчиковый. При развитии заболевания происходит поражение сегментов, локализованных в одном либо сразу нескольких отделах позвоночника.
Как известно каждому медицинскому специалисту, существует документ, получивший название «Международная классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем». Он периодически пересматривается под контролем ВОЗ и является основой для классификации и статистики в здравоохранении. В соответствии с указанным документом такой патологии, как остеохондроз позвоночника, присвоен код по МКБ 10 - М42.
Для того чтобы суметь как можно быстрее распознать заболевание и обратиться к врачу за лечением, следует понимать, какие признаки характерны для него.
Причины развития
Полисегментарный остеохондроз может развиться по нескольким причинам. Но иметь представление о базовых факторах, способствующих повышению риска развития одной из весьма неприятных болезней, следует каждому. Это позволит защитить организм и снизить вероятность развития патологии.
В качестве основных факторов, провоцирующих изменение состояния позвоночного столба, следует назвать:
- Наследственную предрасположенность. Это предположение основано на особенностях метаболизма и строения позвоночника среди родственников.
- Малоподвижный образ жизни. Пребывание в одном положении на протяжении длительного времени провоцирует развитие процесса изменения форм и размеров межпозвоночных дисков, в результате чего происходит усиленное ущемление нервных окончаний и снижение уровня обеспечения клеток кислородом и требуемыми элементами.
- Избыточная масса тела и несбалансированное питание. Для того чтобы поддерживать позвоночник в здоровом состоянии, следует включить в рацион питания продукты, обогащенные веществами, используемыми организмом для восстановления костей и хрящей. Дефицит указанных элементов в организме провоцирует необратимые изменения в позвоночнике.
- Регулярные физические нагрузки способствуют усиленному изнашиванию элементов позвоночного столба.
Конечно же, полностью исключить присутствие перечисленных факторов вряд ли удастся, но организовав правильное питание и физическую активность, можно значительно сократить риск развития заболевания.
Характерные симптомы
Как отмечают специалисты, признаки недуга проявляются в зависимости от локализации патологического процесса. Итак, каковы же признаки поражения шейного отдела?
Первый и второй сегменты шейного отдела не имеют межпозвоночных дисков, их поражение происходит редко. Сдавливание корешка этих сегментов сопровождается следующими признаками:
- нарушенная чувствительность и болезненные ощущения в затылочной и теменной зонах;
- ослабленное состояние и гипотрофированность подъязычных мышц;
- нарушенная речевая функция и затрудненное глотание;
- частичная утрата обонятельных способностей.
Полисегментарный остеохондроз шейного отдела позвоночника 3 и 4 позвонков проявляется следующим образом:
- снижение чувствительности в зоне лопаток и в надплечевой области;
- болезненные ощущения ;
- напряженность мускул шеи и затылка;
- боли в зоне правого подреберья;
- учащенная икота.
Тем не менее на практике чаще всего можно наблюдать ситуацию, когда происходит поражение 5, 6 и 7 позвонков шейного одела, что выражается в следующих симптомах:
- нарушенная подвижность и возникновение болевого синдрома в плечевой, локтевой и шейной зонах;
- онемение верхних конечностей и ладоней;
Если говорить о грудном отделе, то недуг не так часто поражает верхние грудные сегменты. Чаще всего полисегментарный остеохондроз грудного отдела позвоночника начинается от позвонка Th4. При этом наблюдаются такие симптомы:
- хронические боли в области спины;
- возникновение межреберной невралгии;
- болевой синдром в груди, что можно спутать с патологиями сердца.
Одним из наиболее часто встречающихся диагностированных случаев заболеваний спины, сопровождающимся приступами чрезмерных болевых ощущений, является полисегментарный остеохондроз поясничного отдела позвоночника. При этом боль может иррадиировать в ягодичную и бедренную зоны, а также на внешнюю поверхность голени и стоп. Именно в указанных областях довольно часто наблюдается нарушение чувствительности.
В некоторых случаях могут развиться затрудненное мочеиспускание и дефекация, недержание. У представителей сильного пола может развиться нарушение эректильной функции. Подобные симптомы характерны и для ситуации, когда развивается полисегментарный остеохондроз пояснично-крестцового отдела.
Необходимо отметить, что поражение поясничного отдела позвоночника может быть 3 стадий. На первой стадии отсутствуют какие-либо яркие симптомы патологического состояния. На указанном этапе развития недуга высокую эффективность показывают регулярные сеансы лечебного массажа.
К большому сожалению, люди не уделяют должного внимания и игнорируют симптомы заболевания на данном этапе. Поэтому за весьма короткий период времени 1 стадия заболевания переходит в остеохондроз 2 стадии, при которой наблюдаются уже более выраженные симптомы патологического состояния.
При развитии остеохондроза поясничного отдела 2 степени присутствуют боли в пояснице, передающиеся в ногу от области ягодиц до голени. Вместе с болями пациент ощущает онемение в области ног, пальцев ступней, ощущение покалывания и ползания мурашек в нижних конечностях.
Принципы лечения
По продолжительности лечение полисегментарного остеохондроза позвоночника является весьма трудоемким и долговременным процессом. В рамках принимаемых терапевтических мер пациенту назначают лекарственные препараты для того, чтобы снять боль и развившийся воспалительный процесс. Лечение заболевания позвоночника предусматривает прием биостимуляторов и витаминного комплекса, чтобы обеспечить усиление обмена веществ и кровообращения.
Помимо назначения лекарственных препаратов лечение полисегментарного остеохондроза позвоночного столба требует физического воздействия. Чтобы усилить эффект от приема медикаментов, пациенту в промежутках между случающимися приступами назначают курс физиологических процедур.
Лечебная физкультура позволяет добиться расслабленности напряженных мышц, вытягивания позвоночного столба и высвобождения ущемленных нервов. При этом нагрузку следует постепенно увеличивать. Вместе с физическими упражнениями лечение заболевания подразумевает использование массажной и мануальной терапии.
Заключение
Полисегментарный остеохондроз позвоночника является малоприятным заболеванием, требующим массы усилий для излечения. Тем не менее, если не игнорировать симптомы недуга еще на ранних стадиях развития, то можно избежать огромного количества проблем со здоровьем.
Полисегментарный остеохондроз (ПСО) представляет собой заболевание позвоночника, при котором поражается одновременно несколько его сегментов. В некоторых случаях полисигментарного остеохондроза поражены сразу все отделы позвоночника. ПСО считается самой сложной формой остеохондроза, которая трудно поддается лечению. Недуг сопровождается россыпью симптомов, которые только ухудшают состояние больного. Также возникают проблемы при диагностировании нарушений.
В запущенных ситуациях, когда лечение не проводится или оно не соответствует требованиям, развивается патология одновременно нескольких отделов.
Что такое полисегментарный остеохондроз? Это одновременное поражение нескольких позвоночных дисков различных отделов — шейного, пояснично-крестцового и грудного.
Примечательно, что для каждого отдельного дегенеративного поражения того или иного отдела существуют определенные признаки:
- при поражении шейного отдела возникает головная боль, падает слух, а также может появляться тошнота и головокружение;
- грудной отдел в начале развития остеохондроза симптомов не проявляется, но постепенно начинается межреберная невралгия и сильные боли;
- пояснично-крестцовый отдел отличается сильной болью в пояснице, которая может отдавать в ноги.
В запущенных ситуациях, когда лечение не проводится или оно не соответствует требованиям, развивается патология одновременно нескольких отделов. Самый тяжелый случай остеохондроза считается поражение грудного, шейного и пояснично-крестцового отдела вместе.
Дегенеративные изменения позвоночника, которые влекут за собой полисегментарные остеохондрозы, могут возникать по нескольким причинам. Их разделяют на внешние и внутренние провоцирующие факторы.
Внутренними причинами ПСО считают:
- врожденную аномалию структуры позвоночника;
- генетическую предрасположенность;
- возрастные изменения.
Что касается внешних провоцирующих факторов, то их несколько больше:
- травмы и увечья, негативно повлиявшие на позвоночник;
- инфекционные недуги;
- приобретенное нарушение структуры позвоночника (сколиоз);
- постоянная сутулость;
- нарушение осанки;
- повышенные физические нагрузки на позвоночник;
- дефицит витаминов и минералов;
- нарушения процессов обмена веществ.
Когда человек падает на спину, поднимает тяжелые предметы и долгое время не меняет позу (проблема сидячей работы), позвоночник испытывает серьезные нагрузки, в результате которых возникают микротравмы.
Если подобные явления сопровождают человека регулярно, тогда позвонки теряют изначальную эластичность, их качественные характеристики значительно снижаются, и они становятся плоскими. Амортизация существенно ухудшается, как и гибкость позвоночника. Параллельно защемляются корешки спинного мозга, на фоне чего человек испытывает сильную боль, появляются отеки.
Симптомы
Касательно полисегментарного остеохондроза — что это такое и из-за чего возникает, вы уже знаете. Чтобы назначить лечение или просто для начала обратиться к врачу, необходим соответствующий сигнал — симптомы.
Полисегментарный остеохондроз позвоночника имеет несколько разную симптоматику в зависимости от основной области поражения. В результате ПСО можно разделить на три подвида:
- шейный;
- грудной;
- пояснично-крестцовый.
Запуская остеохондроз, он переходит в полисегментарную форму, провоцируя серьезные осложнения и проблемы.
Объединяет все виды полисегментарного остеохондроза позвоночника сильная боль.
- Шейный вид остеохондроза проявляется в виде сильных болей области шеи, мигреней, головокружений и тошноты. А в случае защемления нервных окончаний или сосудов, также может наблюдаться онемение или изменения давления (артериальное);
- Пояснично-крестцовый тип остеохондроза отличается поясничными болями. Если человек совершает резкие движения или пытается поднять что-то тяжелое, боль становится резкой и стреляющей. Это обусловлено тем, что нервные корешки в области поясницы защемляются;
- При остеохондрозе грудного отдела чаще всего человека беспокоит боль в ребрах, поскольку нервы защемляются и воспаляются. Такое явление имеет свое название — межреберная невралгия. Остальная симптоматика во многом напоминает серьезные заболевания — инфаркт, плеврит и пр.
Если же у человека наблюдается полисегментарный тип остеохондроза, тогда вся указанная симптоматика сливается воедино. Из-за этого достаточно сложно установить точный диагноз. Потребуется провести тщательную диагностику и проконсультироваться у специалистов.
Особенности лечения
При обнаружении полисегментарного остеохондроза лечение требуется проводить длительное и тщательное. Такая проблема не терпит игнорирования и нуждается в постоянном контроле и повышенном внимании. Запуская остеохондроз, он переходит в полисегментарную форму, провоцируя серьезные осложнения и проблемы.
Лечение предусматривает организацию процесса терапии, который состоит из комплекса мероприятий. Специалисты рекомендуют обязательно использовать:
- физиотерапию;
- лечебную гимнастику;
- медикаментозное воздействие.
Каждый из этих методов очень важен, поскольку обеспечивает при комплексном применении наиболее высокий результат лечения. Если грамотно совмещать прием лекарств, физиотерапию и упражнения, которыми занимаются преимущественно в домашних условиях, шансы на выздоровление будут отличными.
Медикаменты
Лечение начинается с посещения клиники, где вам установят точный диагноз полисегментарного остеохондроза. Далее, в зависимости от ситуации и полученной информации, врач назначает прием лекарственных препаратов.
В медикаментозном лечении полисегментарного остеохондроза позвоночника принимают участие сразу несколько групп лекарственных препаратов.
- Нестероидные противовоспалительные средства или просто НПВС. Их основная задача — устранить отечность и избавить пациента от болевых ощущений, которые ярко проявляются при полисегментарном остеохондрозе позвоночника. Это первоочередные лекарства, поскольку с постоянными болями человеку жить крайне сложно;
- Анальгетики. Функция лекарственных препаратов данной группы — устранять боле. Их используют в том случае, если болевой синдром интенсивный и НПВС полноценно помочь не могут;
- Релаксанты. Это специальная категория лекарств для лечения полисегментарного остеохондроза, которая предназначена для расслабления мышц и устранения спазм. Их назначают врачи в тех случаях, когда у пациента диагностируют защемление нервных корешков. Подобное явление характеризуется сильной болью, потому мышечные релаксанты необходимы;
- Биологически активные добавки и витаминные комплексы. Позволяют нормализовать работу кровообращения, питают ткани недостающими микроэлементами и восстанавливают обмен веществ;
- Препараты хондропротекторы. Это особые лекарственные препараты, активные вещества которых обеспечивают регенерацию хрящевых тканей. Подобные средства позволяют восстановить поврежденные ткани и нормализовать подвижность позвоночника.
Вспомогательные препараты назначают с учетом сопутствующих симптомов или осложнений на фоне полисегментарного остеохондроза.
Физиотерапия
При полисегментарном остеохондрозе позвоночника терапию лекарственными препаратами дополняют физиотерапевтическими процедурами. Они позволяют восстановить кровообращение, замедлить разрушительные процессы и унять боли.
В основном при лечении позвоночника от полисегментарного остеохондроза используют:
- ультразвук;
- магнтитотерапию;
- иглоукалывание;
- гидротерапию;
- лечение грязью.
Лечебная гимнастика
Восстановление позвоночника будет неполноценным, если не задействовать комплекс специальных упражнений.
Проводить занятия на основе виде роликов не стоит, поскольку в каждом случае комплекс упражнений может иметь индивидуальные особенности. Все упражнения согласовываются со специалистом, поскольку некоторые виды нагрузок конкретно в вашем случае способны только навредить позвоночнику.
ПСО — это серьезное заболевание позвоночника, которое требует повышенного внимания и проведения комплексных мероприятий по лечению.
По статистике каждый десятый случай полисегментарного остеохондроза заканчивается инвалидностью. Диагностика заболевания сложна.
У полисегментарного остеохондроза есть особенность. Он умело «маскируется» под различные заболевания внутренних органов: болезни сердца, патологию желудочно –кишечного тракта и нервной системы, заболевания половой системы или эндокринные нарушения.
Что это?
Позвоночник человека – это S-образная костная анатомическая структура, состоящая из 24 позвонков и выполняющая несколько важных функций:
- поддерживает голову и скелет;
- удерживает тело вертикально;
- защищает спинной мозг, обеспечивает его целостность с головным мозгом;
- служит тем органом, к которому прикрепляются мыщцы и реберные дуги;
- амортизирует физические воздействия на тело;
- дает возможность телу двигаться.
Внутри позвоночника, в его канале находится спинной мозг, и из него выходят парные корешки, которые отвечают за иннервацию и передачу импульсов. У корешков, как и у позвонков, есть своя нумерация и сегментация.
Когда в дегенеративно-дистрофический процесс втягивается не один, а несколько сегментов, то в медицинской науке это называется полисегментарным остеохондрозом позвоночника.
У полисегментарного остеохондроза осложненная симптоматика. Сложность в постановке диагноза связана с тем, могут поражаться как корешки в близко расположенных сегментах, так и в удаленных друг от друга сегментах.
При полисегментарном остеохондрозе, кроме ярко выраженного болевого синдрома, присутствуют другие симптомы :
- онемение и отечность верхних и нижних конечностей;
- сопутствующая неврологическая патология в виде невроза, депрессивных и , нарушений сна, приступов головных болей с головокружением, хронической усталости и раздражительности;
- чувство дискомфорта с тянущими болями внутренних органов;
- тахикардия или брадикардия, нестабильность артериального давления;
- дисфункция половой системы.
Для постановки диагноза «полисегментарный остеохондроз» требуется тщательное обследование.
Кроме общих лабораторных анализов, пациентам с подозрением на полисегментарный остеохондроз проводится рентгеноскопия всего позвоночника в двух проекциях, магнитно-резонансное томографическое исследование, допплер ультразвуковое исследование сосудов мозга.
Причины патологии
Основная причина полисегментарного остеохондроза, как и прочих патологий позвоночника – наследственный фактор.
К нему подключаются другие всевозможные предпосылки для развития заболевания :
- избыточная масса тела с чрезмерной, не физиологичной нагрузкой на позвоночник;
- нерациональное, однообразное питание с вредными привычками;
- недостаточная двигательная активность;
- хроническая тяжелая физическая нагрузка;
- вид деятельности, при котором тело длительно пребывает в одном положении;
- переохлаждение.
Симптомы полисегментарного остеохондроза
Часто при полисегментарном остеохондрозе симптоматика смешанная, и это врачу усложняет постановку диагноза.
Если для обычного остеохондроза характерны локальные покалывания, онемения или чувство жжения, то при остеохондрозе полисегментарного характера это наблюдается в нескольких сегментах.
Кроме болевого синдрома, полисегментарные очаги шейной и грудной локализации проявляются цефалгиями, кардиальными болями, прострелом в поясничную область, дисбалансом функционирования внутренних органов.
Существуют три основных симптома, по которым можно предположить о развивающемся полисегментарном остеохондрозе позвоночника :
- Значительное ухудшение общего состояния организма: нарушения сна и аппетита, хроническая слабость.
- Частые приступы головокружения, утрата работоспособности, апатия.
- Болезненность в ягодичных мышцах, уходящая в нижние конечности.
Шейный отдел позвоночника
Когда полисегментарный остеохондроз поражает самый верхний участок позвоночника, доминируют приступы головных болей, нарушение слуха, мелькание мушек перед глазами, частые приступы головокружения и тошноты.
При полисегментарном остеохондрозе головные боли мигренеподобного характера, с прострелами в область шеи, нижней челюсти и уха. Любое движение головой или поворот шеей причиняет боль.
При тяжелой степени полисегментарной патологии болевые явления настолько интенсивные и разлитые, что становятся похожими с симптомами других заболеваний.
Грудной отдел позвоночника
Полисегментарные проявления остеохондроза начальной стадии в грудной области, кроме небольшого дискомфорта, может ничем себя не проявлять.
После в заболевании наступает стадия межреберной невралгии – боли с прострелами, которые идут не от позвонков, а от межреберных промежутков.
Полисегментарный характер остеохондроза грудного отдела позвоночника по симптоматике очень близок к заболеваниям легких и плевры, сердца и коронарных сосудов.
Поясничный отдел позвоночника
Остеохондроз поясничного отдела с полисегментарными признаками – одна из самых часто встречающихся патологий позвоночника.
Это связано с анатомо-физиологическими особенностями этого участка. Поясничному отделу приходится нести основную нагрузку. Он удерживает большую часть массы тела. На поясничный отдел приходится максимум нагрузки при физической активности и при поднятии тяжестей.
Анатомическое строение поясничного отдела также способствует его уязвимости. Тела позвонков в поясничном отделе достаточно массивные, а хрящевые прослойки неутолщенные, тонкие. Такая особенность служит предрасполагающим фактором для развития дегенеративно-дистрофических изменений.
Типичными признаками полисегментарного остеохондроза позвоночника в поясничном отделе являются :
- Люмбаго. Как проявляется: стреляющие боли в поясничном отделе позвоночника, отдающие в ягодицу; ограниченность движений, ограниченная или полностью блокированная разгибательная функция. Приступ может длиться от нескольких часов до нескольких суток. Кашель, чихание или другое напряжение усиливает боль. Приступ боли уменьшается в горизонтальном положении и в полном покое.
- Ишиас (пояснично-крестцовый радикулит). При заболевании поражается не пара нервов, а один. Симптоматика разворачивается по одной стороне тела: острая боль любого участка нижней конечности и ягодицы (по задней поверхности). Развивается парестезия с онемением, слабостью. Заболевание хроническое, с острыми периодами и прогрессирующим течением. Ишиас также проявляется неврологическими симптомами: снижением коленного и ахиллового рефлекса, гиперчувствительностью наружной поверхности ступни, миастенией голени и ступни.
По симптоматике остеохондроз поясничного отдела позвоночника с полисегментарными признаками также может «маскироваться» под патологию мочевыводящей системы и патологию печени и желчевыводящих путей.
Лечение заболевания
Если после тщательного обследования диагноз «полисегментативный остеохондроз» позвоночника подтверждается, пациент должен пройти длительную комплексную терапию в несколько этапов.
Лечение болезни происходит: медикаментами, физиотерапией, мануальной терапией и иглоукалыванием
Кроме фиксации пораженных сегментов и постельного режима, при полисегментарном остеохондрозе позвоночника назначают :
- негормональные противовоспалительные препараты;
- медикаментозные обезболивающие блокады;
- биостимуляторы для стимуляции кровообращения;
- спазмолитики;
- хондропротекторы;
- миорелаксанты;
- наружные мази и гели;
- физиопроцедуры в виде лечебной физкультуры, массажа, сеансов ультразвука, электрофореза, озонотерапии;
- мануальная терапия и иглоукалывание.
Пациенту с полисегментарным остеохондрозом позвоночника рекомендуется полностью изменить образ жизни. Для укрепления и поддержки мышечного корсета полезны плаванье, регулярные адекватные физические нагрузки, длительные пешие прогулки.
Обязателен пересмотр пищевого рациона с уменьшением калорийности блюд. Пациенты не должны допускать набора веса тела, отказаться от вредных привычек, не переохлаждаться, не допускать чрезмерных внешних нагрузок.
Правила профилактики полисегментарного остеохондроза позвоночника просты и доступны. Если они войдут в привычку и станут частью образа жизни, полисегментарный остеохондроз обязательно отступит. Заболевание сложное, но не такое страшное.
