மேல் கண்ணிமை உடற்கூறியல் அட்லஸின் லெவேட்டர் தசை. மேல் கண்ணிமையின் பிடோசிஸ் என்றால் என்ன (பிளெபரோப்டோசிஸ்) மற்றும் அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் சிகிச்சை

கண் இமைகளின் தோல்மிக மெல்லிய மற்றும் மொபைல், ஏனெனில் அவற்றின் தோலடி திசு மிகவும் தளர்வானது மற்றும் கொழுப்பு இல்லாதது. இது பங்களிக்கிறது எளிதான நிகழ்வுமற்றும் உள்ளூர் அழற்சி செயல்முறைகளின் போது எடிமாவின் விரைவான பரவல், உடன் சிரை தேக்கம்மற்றும் சில பொதுவான நோய்கள். தோலடி திசுக்களின் தளர்வானது சிராய்ப்பு மற்றும் கண் இமைகளின் தோலடி எம்பிஸிமாவின் விரைவான பரவலை விளக்குகிறது.

கண் இமைகளின் தோலின் உணர்ச்சி நரம்புகள்ட்ரைஜீமினல் நரம்பில் இருந்து வருகிறது. முக்கோண நரம்பின் முதல் கிளையிலிருந்து வரும் முனையக் கிளைகளால் மேல் கண்ணிமை கண்டுபிடிக்கப்படுகிறது, மேலும் கீழ் கண்ணிமை இரண்டாவது கிளையால் கண்டுபிடிக்கப்படுகிறது.

தோலின் கீழ் அமைந்துள்ளது orbicularis கண் இமை தசை(m. orbicularis oculi), முக நரம்பு மூலம் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது, இரண்டு பகுதிகளைக் கொண்டுள்ளது - பால்பெப்ரல் மற்றும் ஆர்பிடல். பால்பெப்ரல் பகுதி மட்டும் சுருங்கினால், கண் இமைகள் சற்று மூடப்படும்; தசையின் இரு பகுதிகளும் சுருங்குவதன் மூலம் அவற்றின் முழுமையான மூடல் அடையப்படுகிறது. கண் இமைகளின் வேர்களுக்கு இடையில் மற்றும் மீபோமியன் சுரப்பிகளின் வெளியேற்றக் குழாய்களைச் சுற்றி இமைகளின் விளிம்பிற்கு இணையாக இயங்கும் தசை நார்கள் ரியோலன் தசையை உருவாக்குகின்றன; இது கண் இமையின் விளிம்பை கண்ணுக்கு அழுத்துகிறது மற்றும் மீபோமியன் சுரப்பிகளில் இருந்து கண் இமைகளின் விளிம்பு விளிம்பின் மேற்பரப்புக்கு சுரப்புகளை அகற்றுவதை ஊக்குவிக்கிறது. ஆர்பிகுலரிஸ் தசையின் அதிகப்படியான பதற்றம் பிளெபரோஸ்பாஸம் மற்றும் பெரும்பாலும் ஸ்பாஸ்டிக் வால்வுலஸுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது ரியோலான் தசையின் சுருக்கத்தால், குறிப்பாக வயதானவர்களுக்கு ஏற்படலாம்.

தசையின் உச்சரிக்கப்படும் மற்றும் நீடித்த பிடிப்புடன், கண் இமைகளின் குறிப்பிடத்தக்க வீக்கமும் உருவாகிறது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், ஏனெனில் இது ஆர்பிகுலரிஸ் தசையின் இழைகளுக்கு இடையில் செல்லும் கண்ணிமை நரம்புகளை பெரிதும் அழுத்துகிறது. பக்கவாதம் முக நரம்புகீழ் கண்ணிமை தலைகீழாக மாறுவதற்கும், பல்பெப்ரல் பிளவு (லாகோஃப்தால்மோஸ்) மூடப்படாமல் இருப்பதற்கும் வழிவகுக்கும்.

TO கண் இமை தசைகள்லெவேட்டர் தசையும் அடங்கும் மேல் கண்ணிமை(m. levator palpebrae superior), Oculomotor நரம்பு மூலம் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. சுற்றுப்பாதையில் ஆழமாகத் தொடங்கி, லெவேட்டர் குருத்தெலும்புகளை அடைந்து அதன் மேல் விளிம்பிலும் முன்புற மேற்பரப்பிலும் இணைகிறது. லெவேட்டரின் இரண்டு தசைநார் அடுக்குகளுக்கு இடையில் மென்மையான இழைகளின் அடுக்கு உள்ளது - முல்லர் தசை, அனுதாப நரம்பினால் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது; இது குருத்தெலும்பு மேல் விளிம்பில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. கீழ் கண்ணிமையில் லெவேட்டரைப் போன்ற தசை இல்லை, ஆனால் முல்லர் தசை (மீ. டார்சலிஸ் இன்ஃபீரியர்) உள்ளது. முல்லர் தசையின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சுருக்கம், பல்பெப்ரல் பிளவை சற்று விரிவடையச் செய்கிறது, எனவே, அனுதாப நரம்பு வாதத்துடன், லேசான ptosis காணப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் லெவேட்டர் பால்சியுடன் ptosis அதிகமாக உச்சரிக்கப்படுகிறது மற்றும் முழுமையானதாக இருக்கலாம்.

நூற்றாண்டுக்கான உறுதியான அடித்தளம்வடிவங்கள் குருத்தெலும்பு (டார்சஸ்), அடர்த்தி கொண்டது இணைப்பு திசு. கண்ணிமை குருத்தெலும்புகளின் உடலியல் முக்கியத்துவம், அதன் பாதுகாப்பு செயல்பாட்டிற்கு கூடுதலாக, அதன் தடிமனான மீபோமியன் சுரப்பிகள் இருப்பதால், இதன் சுரப்பு கண்ணிமையின் இடைப்பட்ட விளிம்பை உயவூட்டுகிறது, கண்ணீர் திரவம் மூலம் கண் இமைகளின் தோலைப் பாதுகாக்கிறது. . மிக முக்கியமான அம்சம்கண் இமைகளின் அமைப்பு மிகவும் வளமான இரத்த வழங்கல் ஆகும். தங்களுக்குள் ஏராளமான தமனிகள் அனஸ்டோமோசிங் இரண்டு அமைப்புகளிலிருந்து உருவாகின்றன - கண் தமனி அமைப்பு மற்றும் முக தமனி அமைப்பிலிருந்து. தமனி கிளைகள் ஒன்றுடன் ஒன்று ஒன்றிணைந்து தமனி வளைவுகளை உருவாக்குகின்றன - ஆர்கஸ் டார்சியஸ். அவற்றில் இரண்டு பொதுவாக மேல் கண்ணிமையிலும், பெரும்பாலும் ஒன்று கீழ் கண்ணிமையிலும் இருக்கும்.
கண் இமைகளுக்கு ஏராளமான இரத்த வழங்கல், நிச்சயமாக, பெரிய நடைமுறை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது; குறிப்பாக, இது விரிவான சேதம் மற்றும் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சையின் போது கண் இமை காயங்களை சிறந்த முறையில் குணப்படுத்துவதை விளக்குகிறது.

கண் இமைகளின் நரம்புகள்தமனிகளை விட அதிக எண்ணிக்கையில்; அவற்றிலிருந்து வெளியேறுவது முகத்தின் நரம்புகளிலும் சுற்றுப்பாதையின் நரம்புகளிலும் நிகழ்கிறது. சுற்றுப்பாதை நரம்புகளில் வால்வுகள் இல்லை என்பதை வலியுறுத்துவது அவசியம், இது ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு சிரை இரத்த ஓட்டத்திற்கு இயற்கையான தடையாகும். இதைக் கருத்தில் கொண்டு, கண் இமைகளின் கடுமையான தொற்று நோய்கள் (சீழ், ​​எரிசிபெலாஸ், முதலியன) சிரை படுக்கை வழியாக நேரடியாக சுற்றுப்பாதையில் மட்டுமல்ல, குகை சைனஸிலும் பரவி, சீழ் மிக்க மூளைக்காய்ச்சலின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும்.

4644 0

கண் இமைகள் முன்பக்கத்திலிருந்து கண் இமைகளைப் பாதுகாக்கும் நகரக்கூடிய அமைப்புகளாகும். மேல் (பால்பெப்ரா மேல்) மற்றும் கீழ் (பால்பெப்ரா கீழ்) கண் இமைகள் உள்ளன. கண் இமைகளின் இயக்கத்திற்கு நன்றி, அதாவது அவை சிமிட்டுதல் காரணமாக, கண்ணீர் திரவம் கண்ணின் முன் மேற்பரப்பில் சமமாக விநியோகிக்கப்படுகிறது, கார்னியா மற்றும் கான்ஜுன்டிவாவை ஈரப்பதமாக்குகிறது. மேல் மற்றும் கீழ் இமைகளின் இணைப்பு இடைநிலை commissure (commissura medialis palpebrarum) மற்றும் பக்கவாட்டு commissure (commissura lateralis palpebrarum) மூலம் நிகழ்கிறது, இது முறையே வெளிப்புற (angulus oculi lateralis) மற்றும் கண்ணின் உள் மூலையில் (angulus oculi medialis) தொடங்குகிறது. .

உள் மூலையில், கண் இமைகளின் சந்திப்புக்கு முன் சுமார் 5 மிமீ தொலைவில், ஒரு இடைவெளி உருவாகிறது - லாக்ரிமல் ஏரி (லாகஸ் லாக்ரிமலிஸ்). அதன் அடிப்பகுதியில் ஒரு வட்டமான இளஞ்சிவப்பு டியூபர்கிள் உள்ளது - லாக்ரிமால் கருங்கிள் (கருங்குலா லாக்ரிமலிஸ்), இது கான்ஜுன்டிவாவின் (பிளிகா செமிலுனரிஸ் கான்ஜுன்டிவா) செமிலூனார் மடிப்புக்கு அருகில் உள்ளது. திறந்த கண் இமைகளுக்கு இடையே உள்ள பாதாம் வடிவ இடைவெளி பால்பெப்ரல் ஃபிஷர் (ரிமா பால்பெப்ரரம்) என்று அழைக்கப்படுகிறது. வயது வந்தவரின் கிடைமட்ட நீளம் 30 மிமீ, மற்றும் மையத்தில் அதன் உயரம் 10 முதல் 14 மிமீ வரை இருக்கும். கண் இமைகள் மூடப்படும் போது, ​​பல்பெப்ரல் பிளவு முற்றிலும் மறைந்துவிடும்.

கண் இமைகளில், இரண்டு தட்டுகள் வழக்கமாக வேறுபடுகின்றன - வெளி (தசை) மற்றும் உள் (இணைப்பு-குருத்தெலும்பு). கண் இமைகளின் தோலில் செபாசியஸ் வியர்வை சுரப்பிகள் உள்ளன. கண் இமைகளின் தோலடி திசு கொழுப்பு இல்லாதது, எனவே வீக்கம் மற்றும் இரத்தக்கசிவுகள் அதில் எளிதில் பரவுகின்றன, அது எளிதில் மடிந்து, மேல் மற்றும் கீழ் மடிப்புகளை உருவாக்குகிறது, இது குருத்தெலும்புகளின் தொடர்புடைய விளிம்புகளுடன் ஒத்துப்போகிறது. கண் இமைகளின் குருத்தெலும்புகள் (டார்சஸ் சுப்பீரியர் மற்றும் இன்ஃபீரியர்) 20 மிமீ நீளம், 12 மிமீ உயரம் மற்றும் சுமார் 1 மிமீ தடிமன் கொண்ட சற்றே குவிந்த தட்டு போல இருக்கும். குறைந்த கண்ணிமை மீது குருத்தெலும்பு உயரம் 5-6 மிமீ ஆகும்; மேல் கண்ணிமை மீது குருத்தெலும்பு அதிகமாக உச்சரிக்கப்படுகிறது. குருத்தெலும்பு அடர்த்தியான இணைப்பு திசுக்களைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் அதன் சொந்த குருத்தெலும்பு செல்கள் இல்லை. அவை கண் இமைகளின் தசைநார்கள் மூலம் சுற்றுப்பாதையின் மேல் மற்றும் கீழ் சுவர்களுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன (lig. palpebrale mediale et laterale).

குருத்தெலும்புகளின் சுற்றுப்பாதை பகுதி, அடர்த்தியான திசுப்படலம் (செப்டம் ஆர்பிடேல்) மூலம் சுற்றுப்பாதையின் விளிம்புகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. குருத்தெலும்புகளில் நீளமான அல்வியோலர் சுரப்பிகள் (glandulae tarsales) உள்ளன, அவற்றில் 20 கீழ் கண்ணிமையிலும் 25 மேல் கண்ணிமையிலும் உள்ளன. சுரப்பிகள் இணையான வரிசைகளில் அமைந்துள்ளன, அவற்றின் வெளியேற்ற குழாய்கள் கண் இமைகளின் பின்புற இலவச விளிம்பிற்கு அருகில் திறக்கப்படுகின்றன. சுரப்பிகளின் லிப்பிட் சுரப்பு கண் இமைகளின் இண்டர்கோஸ்டல் இடத்தை உயவூட்டுகிறது, இது ப்ரீகார்னியல் டியர் ஃபிலிமின் வெளிப்புற அடுக்கை உருவாக்குகிறது, இது கண்ணிமையின் கீழ் விளிம்பில் கண்ணீரை உருட்டுவதைத் தடுக்கிறது.

கண் இமைகளின் பின்புற மேற்பரப்பை உள்ளடக்கிய இணைப்பு திசு சவ்வு (கான்ஜுன்டிவா) குருத்தெலும்புகளுடன் இறுக்கமாக இணைக்கப்பட்டுள்ளது. கான்ஜுன்டிவா கண் இமைகளிலிருந்து கண் பார்வைக்கு செல்லும்போது, ​​​​அது நகரக்கூடிய பெட்டகங்களை உருவாக்குகிறது - மேல் மற்றும் கீழ். கண் இமைகளின் விளிம்புகள், பல்பெப்ரல் பிளவை உருவாக்குகின்றன, முன்புற விலா எலும்பின் பின்புறமும் பின்னால் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளன. அவற்றுக்கிடையே உள்ள குறுகிய துண்டு, 2 மிமீ அகலம் வரை, இண்டர்கோஸ்டல் (இண்டர்மார்ஜினல்) இடம் என்று அழைக்கப்படுகிறது; இங்கே கண் இமைகளின் வேர்கள் 2-3 வரிசைகளில் அமைந்துள்ளன, செபாசியஸ் சுரப்பிகள் (ஜீஸ் சுரப்பிகள்), மாற்றியமைக்கப்பட்ட வியர்வை சுரப்பிகள் (மோல் சுரப்பிகள்), மீபோமியன் சுரப்பிகளின் வெளியேற்றக் குழாய்களின் திறப்புகள். கண்ணின் உள் மூலையில், இண்டர்மார்ஜினல் இடைவெளி குறுகி, லாக்ரிமல் பாப்பிலாவில் (பாப்பிலா லாக்ரிமலிஸ்) செல்கிறது, அதன் மேல் ஒரு திறப்பு உள்ளது - லாக்ரிமல் பஞ்ச்டம் (பங்க்டம் லாக்ரிமேல்); இது லாக்ரிமல் ஏரியில் மூழ்கி, லாக்ரிமல் கேனாலிகுலஸில் (கனாலிகுலஸ் லாசிமாலிஸ்) திறக்கிறது.

கண் இமை தசைகள்

கண் இமைகளின் தோலின் கீழ், அவற்றின் இயக்கம் உறுதி, தசைகள் இரண்டு குழுக்கள் உள்ளன - நடவடிக்கை திசையில் எதிரிகள்: கண்ணின் வட்ட தசை (m. orbicularis oculi) மற்றும் மேல் கண்ணிமை உயர்த்தும் தசை (m. levator palpebrae மேலதிகாரி).

ஆர்பிகுலரிஸ் ஓக்குலி தசைபின்வரும் பகுதிகளைக் கொண்டுள்ளது: சுற்றுப்பாதை (பார்ஸ் ஆர்பிடலிஸ்), பால்பெப்ரல் அல்லது வயது முதிர்ந்த (பார்ஸ் பால்பெப்ராலிஸ்) மற்றும் லாக்ரிமல் (பார்ஸ் லாக்ரிமலிஸ்). சுற்றுப்பாதை பகுதி ஒரு வட்ட பெல்ட் ஆகும், இதன் இழைகள் கண் இமைகளின் இடைநிலை தசைநார் (lig. parpebrale mediale) மற்றும் மேக்சில்லாவின் முன் செயல்முறை ஆகியவற்றுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த பகுதி சுருங்கும்போது, ​​கண் இமைகள் இறுக்கமாக மூடப்படும். பால்பெப்ரல் பகுதியின் இழைகள் கண் இமைகளின் இடைநிலை தசைநார் இருந்து தொடங்கி, ஒரு வளைவை உருவாக்கி, கண்ணின் வெளிப்புற மூலையை அடைந்து, கண் இமைகளின் பக்கவாட்டு தசைநார் இணைக்கிறது. இந்த தசைக் குழு சுருங்கும்போது, ​​கண் இமைகள் மூடிக்கொண்டு சிமிட்டுகின்றன.

லாக்ரிமல் பகுதி என்பது லாக்ரிமல் எலும்பின் (ஓஎஸ் லாக்ரிமாலிஸ்) பின்புற லாக்ரிமல் க்ரெஸ்டிலிருந்து தொடங்கி, பின்னர் லாக்ரிமல் சாக்கின் (சாக்கஸ் லாக்ரிமலிஸ்) பின்னால் கடந்து, பால்பெப்ரல் பகுதியின் இழைகளுடன் பின்னிப்பிணைந்த தசை நார்களின் குழுவாகும். தசை நார்கள் லாக்ரிமல் சாக்கை ஒரு வளையத்தில் அடைக்கின்றன, இதன் விளைவாக, தசை சுருங்கும்போது, ​​லாக்ரிமல் சாக்கின் லுமேன் விரிவடைகிறது அல்லது சுருங்குகிறது. இதற்கு நன்றி, கண்ணீர் குழாய்களுடன் கண்ணீர் திரவத்தை உறிஞ்சுதல் மற்றும் இயக்கம் செயல்முறை ஏற்படுகிறது.

ஆர்பிகுலரிஸ் ஓகுலி தசையின் தசை நார்கள் உள்ளன, அவை மீபோமியன் சுரப்பிகளின் குழாயைச் சுற்றியுள்ள கண் இமைகளின் வேர்களுக்கு இடையில் அமைந்துள்ளன (மீ. சிலியரிஸ் ரியோலானி). இழைகளின் சுருக்கம் குறிப்பிடப்பட்ட சுரப்பிகளின் சுரப்பை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் கண் இமைகளின் விளிம்பை கண் பார்வைக்கு இறுக்கமாக பொருத்துகிறது. முக நரம்பின் ஜிகோமாடிக் (rr. zygomatici) மற்றும் டெம்போரல் (rr. டெம்போரல்ஸ்) கிளைகளால் வட்ட தசை கண்டுபிடிக்கப்படுகிறது.

லெவேட்டர் மேல் தசை, பார்வை கால்வாய் (கனாலிஸ் ஆப்டிகஸ்) அருகில் தொடங்குகிறது, கீழ் செல்கிறது மேல் பகுதிசுற்றுப்பாதை மற்றும் மூன்று தசை தட்டுகளில் முடிவடைகிறது. மேலோட்டமான தட்டு, ஒரு பரந்த aponeurosis உருவாக்கும், tarso-சுற்றுப்பாதை திசுப்படலம் துளையிடுகிறது மற்றும் கண்ணிமை தோல் மேலே முடிவடைகிறது. நடுத்தர ஒன்று மென்மையான இழைகளின் மெல்லிய அடுக்கைக் கொண்டுள்ளது (மீ. டார்சலிஸ் சுப்பீரியர், மீ. முல்லேரி), குருத்தெலும்புகளின் மேல் விளிம்புடன் பின்னிப் பிணைந்து, அனுதாப நரம்பு இழைகளால் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. பரந்த தசைநார் வடிவத்தில் ஒரு ஆழமான தட்டு கான்ஜுன்டிவாவின் மேல் ஃபோர்னிக்ஸை அடைந்து அங்கு இணைக்கப்பட்டுள்ளது. மேலோட்டமான மற்றும் ஆழமான தட்டுகள் ஓக்குலோமோட்டர் நரம்பு மூலம் கண்டுபிடிக்கப்படுகின்றன.

கீழ் கண்ணிமை பின்வாங்கப்படுகிறது கீழ் கண்ணிமை குருத்தெலும்பு தசை(m. tarsalis inferior) மற்றும் தாழ்வான மலக்குடல் தசையின் fascial செயல்முறைகள் (m. rectus inferior).

இரத்த வழங்கல்

கண் இமைகளுக்கு இரத்த வழங்கல் உள் கரோடிட் தமனி அமைப்பின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் கண் தமனியின் கிளைகள் வழியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது (a. ophthalmica), அத்துடன் முக மற்றும் அனஸ்டோமோஸ்கள் மேல் தமனி(aa. facialis et maxiaJlaris) வெளிப்புற கரோடிட் தமனி அமைப்பிலிருந்து. இந்த தமனிகள் கிளை மற்றும் தமனி வளைவுகளை உருவாக்குகின்றன: இரண்டு மேல் கண்ணிமை, ஒன்று கீழ். தமனிகள் சிரை இரத்தத்தின் வெளியேற்றம் முக்கியமாக கோண நரம்பு (v. angularis), கண்ணீர் சுரப்பியின் நரம்பு (v. lacrnnalis) மற்றும் தற்காலிக மேலோட்ட நரம்பு (v. temporalis superfirialis) ஆகியவற்றை நோக்கி ஏற்படும் நரம்புகளுக்கு ஒத்திருக்கிறது. இந்த நரம்புகளின் கட்டமைப்பு அம்சங்களில் வால்வுகள் இல்லாதது மற்றும் அதிக எண்ணிக்கையிலான அனஸ்டோமோஸ்கள் இருப்பது ஆகியவை அடங்கும். இத்தகைய அம்சங்கள் கடுமையான மண்டையோட்டுக்குள்ளான சிக்கல்களின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும் என்பது தெளிவாகிறது, உதாரணமாக, முகத்தில் சீழ் மிக்க செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியுடன்.

நிணநீர் அமைப்பு

நிணநீர் வலையமைப்பு கண் இமைகளில் நன்கு வளர்ந்திருக்கிறது; குருத்தெலும்புகளின் முன்புற மற்றும் பின்புற மேற்பரப்பில் இரண்டு நிலைகள் உள்ளன. நிணநீர் நாளங்கள் மேல் கண்ணிமைகாதுக்கு முந்தைய நிணநீர் முனைகளிலும், கீழ் கண்ணிமை - சப்மாண்டிபுலர் நிணநீர் முனைகளிலும் வடிகட்டவும்.

கண்டுபிடிப்பு

முக நரம்பின் கிளைகள் (என். ஃபேஷியலிஸ்) மற்றும் முக்கோண நரம்பின் மூன்று கிளைகள் (என். ட்ரைஜெமினஸ்), அதே போல் பெரிய காது நரம்பு (என். ஆரிகுலரிஸ் மேஜோஸ்) ஆகியவை முகத்தின் தோலுக்கு உணர்திறன் வாய்ந்த கண்டுபிடிப்புகளை வழங்குகின்றன. கண் இமைகளின் தோல் மற்றும் வெண்படலமானது மேல் நரம்பின் இரண்டு முக்கிய கிளைகளால் (n. மேக்சில்லரிஸ்) - இன்ஃப்ராஆர்பிட்டல் (n. இன்ஃப்ராஆர்பிடலிஸ்) மற்றும் ஜிகோமாடிக் (n. ஜிகோமாடிகஸ்) நரம்புகளால் கண்டுபிடிக்கப்படுகிறது.

கண்ணிமை ஆராய்ச்சி முறைகள்

கண் இமைகளின் நிலையை ஆய்வு செய்ய, பின்வரும் ஆராய்ச்சி முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

1. கண் இமைகளின் வெளிப்புற பரிசோதனை, படபடப்பு.

2. பக்க (ஃபோகல்) விளக்குகளுடன் ஆய்வு.

3. மேல் மற்றும் கீழ் கண் இமைகளை மாற்றும் போது கண் இமைகளின் சளி சவ்வு ஆய்வு.

4. பயோமிக்ரோஸ்கோபி.

கண் இமைகளின் நோய்கள்

மத்தியில் மொத்த எண்ணிக்கைஉடன் நோயாளிகள் அழற்சி நோய்கள் 23.3% கண்கள் கண் இமைகளின் அழற்சியால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள். கண்களின் துணை மற்றும் பாதுகாப்பு கருவியின் நோயியல் சமூக-பொருளாதார முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, ஏனெனில் இது மிகவும் ஒன்றாகும். பொதுவான காரணங்கள்தற்காலிக இயலாமை மற்றும் பார்வை உறுப்புகளில் இருந்து குறிப்பிடத்தக்க சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

Zhaboyedov G.D., Skripnik R.L., பரன் T.V.

தோற்றம்: பார்வை கால்வாயைச் சுற்றி தசைநார் வளையம்

இணைப்பு - மேல் கண்ணிமை குருத்தெலும்பு

செயல்பாடு: மேல் கண்ணிமை எழுப்புகிறது

விஷுவல் அனலைசர். காட்சி பாதை

1 நியூரான்களின் இடம்:விழித்திரையில் அமைந்துள்ள தண்டுகள் மற்றும் கூம்புகள், நியூரான்களாக மாற்றப்படுகின்றன. ஒளி குவாண்டாவின் ஆற்றலை ஒரு நரம்பு தூண்டுதலாக மாற்றவும்;

1 நியூரான்களின் ஆக்சான்களின் போக்கு:விழித்திரைக்குள், இருமுனை நியூரான்களுக்கு;

2 நியூரான்களின் இடம்:விழித்திரையில் அமைந்துள்ள இருமுனை நியூரான்கள், ஆக்சான்களை கேங்க்லியன் நியூரான்களுக்கு அனுப்புகின்றன;

2 நியூரான்களின் ஆக்சான்களின் போக்கு:விழித்திரையில் ஓடி, கேங்க்லியன் நியூரான்களில் சினாப்சஸில் முடிவடையும்

3 நியூரான்களின் இடம்:விழித்திரையில். கேங்க்லியன் நியூரான்களின் அச்சுகள், கண் இமைகளை விட்டு, பார்வை நரம்பை உருவாக்குகின்றன;

3 நியூரான்களின் ஆக்சன்களின் போக்கு:பார்வை நரம்பு (பார்வை கால்வாய் வழியாக அது நடுத்தர மண்டையோட்டு ஃபோஸாவில் நுழைகிறது), ஆப்டிக் கியாசம் (இடைநிலை விழித்திரை புலங்களிலிருந்து வரும் ஆக்சான்கள் சியாஸில் கடந்து எதிர் பக்கத்தின் பார்வை பாதையில் செல்கின்றன; பக்கவாட்டு விழித்திரை புலங்களிலிருந்து வரும் அச்சுகள் செல்கின்றன. அவர்களின் பக்கத்தின் பார்வை பாதை) , பார்வை பாதை, மேலும்:

பக்கவாட்டு ஜெனிகுலேட் உடல் (பக்க ஜெனிகுலேட் உடலின் நியூக்ளியஸின் நியூரான்களில் சினாப்சஸுடன் முடிவடைகிறது);

சுப்பீரியர் கோலிகுலஸ் (சுப்பீரியர் கோலிகுலஸின் நியூக்ளியஸின் நியூரான்களில் சினாப்சஸுடன் முடிவடைகிறது)

4 நியூரான்களின் ஆக்சான்களின் போக்கு:

A) பக்கவாட்டு ஜெனிகுலேட் உடலின் கருவில் இருந்து:

உள் காப்ஸ்யூலின் பின்புற மூட்டு (ஆப்டிக் கதிர்வீச்சை உருவாக்குகிறது), ஆக்ஸிபிடல் லோப்தொலைநோக்கியின் அரைக்கோளங்கள், அவை காட்சி பகுப்பாய்வியின் கார்டிகல் கருவில் முடிவடைகின்றன (வெட்ஜ், கல்கரின் சல்கஸ், மொழியியல் கைரஸ்);

B) உயர்ந்த கோலிகுலஸின் கருவில் இருந்து:

ஓக்குலோமோட்டர் நரம்பின் கருக்களுக்கு (III ஜோடி FMN), இது கண் பார்வை, தங்குமிடம் மற்றும் மாணவர் விட்டம் ஆகியவற்றின் தசைகளின் இயக்கங்களைக் கட்டுப்படுத்துகிறது;

IV மற்றும் VI ஜோடி மண்டை நரம்புகள் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் மோட்டார் நியூரான்களின் கருக்களுக்கு பின்புற நீளமான பாசிகுலஸ் வழியாக

பார்வையின் கண்டுபிடிப்பு

இது கண் இமைகள் மற்றும் தலையின் ஒத்திசைவான சுழற்சியைக் கட்டுப்படுத்தும் ஒரு பொறிமுறையாகும். பார்வை கண்டுபிடிப்பின் மையம் இடது அரைக்கோளத்தின் முன்னோடி மண்டலத்தில் அமைந்துள்ளது. மையத்தில் இருந்து கடத்தும் பாதையானது abducens நரம்புகளின் கருக்களுக்கு பாலத்திற்கு இயக்கப்படுகிறது. அங்கிருந்து, பின்புற நீளமான பாசிகுலஸ் மூலம் ஒத்திசைக்கும் கட்டளைகள் நடுமூளைக்குள் ஓக்குலோமோட்டர் மற்றும் ட்ரோக்லியர் நரம்புகளின் கருக்களுக்கும், கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் மோட்டார் நியூரான்களுக்கும் நுழைகின்றன.

கட்டுப்பாட்டு கேள்விகள்

1. கண் இமைகளின் சவ்வுகளைக் குறிப்பிடவும்

2. கண் பார்வையின் ஒளி-ஒளிவிலகல் கருவியின் பகுதிகளைக் குறிக்கவும்

3. துனிகா அல்புகினியாவின் பகுதிகளைக் குறிப்பிடவும்

4. பகுதிகளைக் குறிப்பிடவும் கோராய்டு

5. கட்டமைப்பை விவரிக்கவும் சிலியரி உடல்

6. தங்குமிடத்தின் வழிமுறை என்ன?

7. கருவிழியின் கட்டமைப்பை விவரிக்கவும்

8. லென்ஸின் கட்டமைப்பை விவரிக்கவும்

9. கண் பார்வையின் முன்புற மற்றும் பின்புற அறைகளின் கட்டமைப்பை விவரிக்கவும்

10. உருவாகும் இடம் மற்றும் அக்வஸ் ஹூமர் வெளியேறும் வழியைக் குறிக்கவும்

11. விழித்திரையின் கட்டமைப்பை விவரிக்கவும்

12. கண் பார்வையின் தசைகள்: அவற்றின் இடம், தோற்றம், இணைப்பு, செயல்பாடு;

13. லாக்ரிமல் கருவி: அதன் பாகங்கள், அவற்றின் அமைப்பு. கண்ணீர் திரவம் வெளியேறும் பாதை.

14. கான்ஜுன்டிவா, அதன் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாடு.

15. கண் இமைகள், அவற்றின் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாடு.

16. காட்சி பாதை: அதன் இணைப்புகள், துணைக் கார்டிகல் மையங்கள், கார்டிகல் நியூக்ளியஸ்

கண் இமைகள், பல்பெப்ரே (கிரேக்க பிளெபரோன்) , மேல் கண்ணிமை, பால்பெப்ரா உயர்ந்தது, மற்றும் கீழ் கண்ணிமை, பால்பெப்ரா தாழ்வான, கண் இமையின் முன்பகுதியை மட்டுப்படுத்தும் தோலின் மடிப்புகளாகும்.

கண் இமைகள் மூடப்படும் போது, ​​அவை முற்றிலும் கண் இமைகளை மூடுகின்றன; கண் இமைகள் திறந்திருக்கும் போது, ​​அவற்றின் விளிம்புகள் கண் இமை பிளவைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன (பால்பெப்ரல் பிளவு), ரிமா பால்பெப்ரரம்;மேல் கண்ணிமை கீழ் பகுதியை விட பெரியது.

ஒவ்வொரு கண்ணிமையிலும், கண் இமைகளின் முன்புற மற்றும் பின்புற மேற்பரப்புகள் மற்றும் கண்ணிமை பிளவை உருவாக்கும் இரண்டு விளிம்புகள் உள்ளன.

கண் இமைகளின் முன்புற மேற்பரப்பு, மேல் மற்றும் கீழ் முகங்கள் முன்புற பல்பெப்ரா, குவிந்த மற்றும் தோலால் மூடப்பட்டிருக்கும், இதில் பல செபாசியஸ் மற்றும் வியர்வை சுரப்பிகள்.

மேல் கண்ணிமை மேலே வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது புருவம், சூப்பர்சிலியம்.புருவம் என்பது கண் சாக்கெட்டின் மேல் விளிம்பில் உள்ள தோலின் முகடு போன்ற திட்டமாகும். இது நடுப்பகுதிகளில் அதிக குவிந்ததாகவும், வெளிப்புறப் பகுதிகளில் மெல்லியதாகவும் இருக்கும். புருவத்தின் மேற்பரப்பு ஏராளமாக சிறிய முடிகளால் மூடப்பட்டிருக்கும். மேல் கண்ணிமை உயர்த்தப்படும் போது, ​​சுற்றுப்பாதையின் மேல் விளிம்பின் மட்டத்தில் அதன் தோல் கவனிக்கத்தக்க உயர்ந்த பள்ளத்தை உருவாக்குகிறது.

கீழ் கண்ணிமை கண்ணிமை கீழ் ஒரு மங்கலான பள்ளம் மூலம் கன்னத்தில் இருந்து பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. கண்ணிமை தொங்கும் போது, ​​அதன் தோல் சுற்றுப்பாதையின் கீழ் விளிம்பின் மட்டத்தில், மேல் கண்ணிமை பகுதியில் உள்ளதைப் போல, கீழ் பள்ளத்தை உருவாக்குகிறது. கண்ணிமையின் சுற்றுப்பாதை விளிம்பு என்பது அதன் தோலை அருகிலுள்ள பகுதிகளின் தோலுக்கு மாற்றும் இடமாகும்.

கண் இமைகளின் மேற்பரப்பின் உள் விளிம்பில், ஒரு மங்கலான செங்குத்து கண்ணிமை மடிப்பு சில நேரங்களில் தெரியும், plica palpebronasalis, சற்றே குழிவான வடிவம் மற்றும் உள்ளே இருந்து கண் இமைகளின் இடைநிலை தசைநார் சுற்றி வளைக்கும்.

கண்ணிமையின் இலவச விளிம்பு 2 மிமீ தடிமன் வரை இருக்கும். கண்ணிமையின் இந்த விளிம்பு அதன் நீளத்தின் பெரும்பகுதிக்கு முன்புறமாக வளைந்திருக்கும், நடுப்பகுதியில் மட்டுமே வளைவு மறைந்துவிடும்.

இங்கே மேல் மற்றும் கீழ் இமைகளின் விளிம்புகள் முறையே மேல்நோக்கி மற்றும் கீழ்நோக்கி வளைந்து, கண் இமைகளின் இடைநிலைக் கமிஷரின் உதவியுடன் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்படுகின்றன. கமிசுரா பால்பெப்ரரம் மீடியாலிஸ்,கண்ணின் ஒரு வட்டமான இடை மூலையை உருவாக்குதல், angulus oculi medialis.

கண் இமைகளின் பக்கவாட்டு பக்கத்தில், கண் இமைகளின் பக்கவாட்டு கமிஷருடன் இணைகிறது, commissura palpebrarum பக்கவாட்டு, கண்ணின் கடுமையான பக்கவாட்டு கோணத்தை உருவாக்குகிறது, ஆங்குலஸ் ஓகுலி லேட்டரலிஸ்.

மேல் மற்றும் கீழ் இமைகளின் விளிம்புகளுக்கு இடையில், கண்ணின் உள் மூலையில், லாக்ரிமல் கருங்கிள் எனப்படும் இளஞ்சிவப்பு நிற உயரம் உள்ளது, கருங்குலா லாக்ரிமலிஸ்,அதைச் சுற்றி ஒரு கண்ணீர் ஏரி உள்ளது, lacus lacrimalis.லாக்ரிமல் கருங்கிளில் இருந்து உள்நோக்கி வெண்படலத்தின் ஒரு சிறிய செங்குத்து மடிப்பு உள்ளது. பிளிகா செமிலுனரிஸ் கான்ஜுன்டிவா,வெஸ்டிஜியல் மூன்றாவது கண்ணிமை இருப்பது.

கண் இமைகளின் விளிம்பு கண் இமைகளின் முன்புற மற்றும் பின்புற மேற்பரப்புகளுக்குள் செல்கிறது, அவற்றிலிருந்து முறையே கண் இமைகளின் முன்புற மற்றும் பின்புற விளிம்புகளால் பிரிக்கப்படுகிறது. லிம்பிஸ் பால்பெப்ரேல்ஸ் முன்புற மற்றும் பின்புறம்.

கண்ணிமையின் முன் விளிம்பு ஓரளவு வட்டமானது. அதன் பின்னால், கண்ணிமையின் தடிமனில் இருந்து பல முடிகள் வெளிப்படுகின்றன - கண் இமைகள், சிலியா,கீழ் கண்ணிமையில் கீழ்நோக்கி வளைந்து, மேல்புறத்தில் மேல்நோக்கி. உடனடியாக, கண் இமைகளின் முடி பைகளுடன் தொடர்புடைய செபாசியஸ் மற்றும் மாற்றியமைக்கப்பட்ட வியர்வை சுரப்பிகளின் வெளியேற்றக் குழாய்கள் திறக்கப்படுகின்றன.

லாக்ரிமல் கருங்கிளின் வெளிப்புற சுற்றளவின் மட்டத்தில் கண்ணின் இடை மூலையில் மேல் மற்றும் கீழ் இமைகளின் விளிம்புகள் ஒரு சிறிய உயரத்தைக் கொண்டுள்ளன - லாக்ரிமல் பாப்பிலா, பாப்பிலா லாக்ரிமலிஸ். இங்குதான் உயர்ந்த மற்றும் தாழ்வான லாக்ரிமல் கால்வாய்கள் தொடங்குகின்றன. கால்வாய் லாக்ரிமேல்ஸ்கண் இமை பாப்பிலாவின் மேல் பகுதியில் தெளிவாகத் தெரியும் திறப்புகளுடன் திறக்கிறது - லாக்ரிமல் பங்க்டா, puncta lacrimalia.

கண் இமைகளின் பின்புற விளிம்பு நேரடியாக கண் இமைகளின் பின்புற மேற்பரப்பில் செல்கிறது, முகத்தின் பின்புற பல்பெப்ரா.

கண்ணிமையின் பின்புற மேற்பரப்பு குழிவானது மற்றும் கண் இமைகளின் வெண்படலத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும். துனிகா கான்ஜுன்டிவா பல்பெப்ரரம். கான்ஜுன்டிவா கண் இமைகளின் பின்புற விளிம்பிலிருந்து தொடங்குகிறது மற்றும் மேல் மற்றும் கீழ் இமைகளின் சுற்றுப்பாதை விளிம்பை அடைந்து, மீண்டும் திரும்பி கண் பார்வைக்கு செல்கிறது. கான்ஜுன்டிவாவின் இந்த பகுதி கண் இமைகளின் கான்ஜுன்டிவா என்று அழைக்கப்படுகிறது, துனிகா கான்ஜுன்டிவா பல்பி. கண் இமையின் முன்புறப் பகுதிகளை மூடி, கான்ஜுன்டிவா கார்னியாவின் மூட்டுப்பகுதியை அடைந்து, ஸ்க்லெரா மற்றும் கார்னியாவின் சந்திப்பில் ஒரு கான்ஜுன்டிவல் வளையத்தை உருவாக்குகிறது, அனுலஸ் கான்ஜுன்டிவா.கண் இமையின் கான்ஜுன்டிவா ஸ்க்லெராவுடன் தளர்வாக இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

கண் இமைகளின் கான்ஜுன்டிவாவை கண் இமைகளின் கான்ஜுன்டிவாவாக மாற்றுவது கான்ஜுன்டிவாவின் மேல் மற்றும் கீழ் ஃபோர்னிக்ஸை உருவாக்குகிறது, விபச்சாரம் உயர்ந்தது மற்றும் தாழ்வானது,இது, கான்ஜுன்டிவாவின் மற்ற பகுதிகளுடன் சேர்ந்து, கான்ஜுன்டிவல் சாக்கைக் கட்டுப்படுத்துகிறது, சாக்கஸ் கான்ஜுன்டிவாலிஸ், பால்பெப்ரல் பிளவு கோடு வழியாக முன்புறமாக திறந்து, கண்கள் மூடப்படும் போது மூடப்படும்.

மேல் மற்றும் கீழ் ஃபோர்னிக்ஸ் பகுதியில், கான்ஜுன்டிவா தொடர்ச்சியான மடிப்புகளை உருவாக்குகிறது. கான்ஜுன்டிவாவின் தடிமனில் ஒற்றை வெண்படல சுரப்பிகள் உள்ளன, சுரப்பிகள் வெண்படலங்கள்.

தோலுக்கும் கான்ஜுன்டிவாவுக்கும் இடையில் அமைந்துள்ள கண் இமைகளின் பகுதி பல வடிவங்களைக் கொண்டுள்ளது. நேரடியாக தோலின் கீழ் orbicularis oculi தசை உள்ளது.

மேல் கண்ணிமையில், இந்த தசையின் பின்னால், மேல் கண்ணிமை உயர்த்தும் தசையின் தசைநார் உள்ளது, மீ. levator palpebrae superioris; இந்த தசை periosteum இலிருந்து தொடங்குகிறது மேல் சுவர்பார்வைக் கால்வாயின் முன் உள்ள சுற்றுப்பாதை, முன்னோக்கிச் சென்று, சுற்றுப்பாதையின் மேல் விளிம்பிற்கு அருகில், ஒரு தட்டையான தசைநார் ஆகிறது. பிந்தையது, மேல் கண்ணிமையின் தடிமனுக்குள் நுழைந்து, இரண்டு தட்டுகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: ஒரு மேலோட்டமான தட்டு, லேமினா மேலோட்டமானது, முதலில் ஆர்பிகுலரிஸ் ஓக்குலி தசையின் பின்னால் அமைந்துள்ளது, பின்னர், அதன் இழைகளால் துளையிட்டு, கண்ணிமை தோலுக்குச் செல்கிறது. , மற்றும் ஒரு ஆழமான தட்டு, லேமினா ப்ரோபுண்டா, மேல் கண்ணிமை குருத்தெலும்பு மேல் விளிம்பில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

ஆர்பிகுலரிஸ் ஓக்குலி தசையை விட ஆழமானது மற்றும் இலவச விளிம்பிற்கு நெருக்கமாக உள்ளது, முறையே, கண் இமை மேல் குருத்தெலும்பு, டார்சஸ் உயர்ந்தது, மற்றும் கண் இமைகளின் கீழ் குருத்தெலும்பு, டார்சஸ் தாழ்வானது, இது மேல் ஒன்றை விட சற்று குறுகியது. அவை நார்ச்சத்து குருத்தெலும்பு திசுக்களால் உருவாகின்றன மற்றும் நீடித்தவை. கண் இமைகளின் குருத்தெலும்புகளில், பின்புற மற்றும் முன் மேற்பரப்புகள் மற்றும் இரண்டு விளிம்புகள் உள்ளன - சுற்றுப்பாதை மற்றும் இலவசம்.

குருத்தெலும்பு தட்டின் பின்புற மேற்பரப்பு கண் இமைகளின் குவிந்த மேற்பரப்புடன் தொடர்புடைய குழிவானது மற்றும் கண் இமைகளின் கான்ஜுன்டிவாவுடன் இறுக்கமாக இணைக்கப்பட்டுள்ளது, இது இந்த பகுதியில் உள்ள வெண்படலத்தின் மென்மையான மேற்பரப்பை தீர்மானிக்கிறது.

கண் இமை குருத்தெலும்புகளின் முன்புற மேற்பரப்பு குவிந்துள்ளது மற்றும் தளர்வான இணைப்பு திசு வழியாக ஆர்பிகுலரிஸ் ஓக்குலி தசையுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

மேல் மற்றும் கீழ் இமை குருத்தெலும்புகளின் இலவச விளிம்புகள் ஒப்பீட்டளவில் மென்மையானவை மற்றும் ஒருவருக்கொருவர் எதிர்கொள்ளும். சுற்றுப்பாதை விளிம்புகள் வளைந்திருக்கும், மேலும் கண்ணிமை மேல் குருத்தெலும்புகளில் இந்த வளைவு மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது. கண்ணிமை குருத்தெலும்புகளின் இலவச விளிம்பின் நீளம் 20 மிமீ, தடிமன் 0.8-1.0 மிமீ; மேல் கண்ணிமை உயரம் 10-12 மிமீ, கீழ் - 5-6 மிமீ.

குருத்தெலும்புகளின் சுற்றுப்பாதை விளிம்புகள் சுற்றுப்பாதை திசுப்படலம் மூலம் சுற்றுப்பாதையின் தொடர்புடைய விளிம்பில் சரி செய்யப்படுகின்றன, ஃபாசியா ஆர்பிடலிஸ்,மற்றும் மேல் மற்றும் கீழ் இமை குருத்தெலும்புகளின் தசைகள்.

கண்ணின் இடை மற்றும் பக்கவாட்டு மூலைகளின் பகுதியில், கண் இமைகளின் குருத்தெலும்புகள் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டு, கண் இமைகளின் இடை மற்றும் பக்கவாட்டு தசைநார்கள் மூலம் சுற்றுப்பாதையின் தொடர்புடைய எலும்பு சுவர்களில் சரி செய்யப்படுகின்றன. தசைநார் ஒரு பல்பெப்ரரம் மீடியாலே மற்றும் பக்கவாட்டு.

கண் இமைகளின் பக்கவாட்டு தசைநார் கண் இமைகளின் பக்கவாட்டு தையல் மூலம் பிரிக்கப்படுகிறது, raphe palpebralis பக்கவாட்டு, கிடைமட்டமாக அமைந்துள்ளது.

கண்ணிமையின் இலவச விளிம்பிற்கு அருகில் அமைந்துள்ள கண் இமைகளின் குருத்தெலும்புகள், இந்த பகுதிக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட அடர்த்தியைக் கொடுக்கின்றன, இதன் காரணமாக இது கண் இமைகளின் குருத்தெலும்பு பகுதி என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது மற்ற கண்ணிமைக்கு மாறாக, குறைந்த அடர்த்தி மற்றும் அழைக்கப்படுகிறது. கண்ணிமையின் சுற்றுப்பாதை பகுதி.

கண்ணிமை குருத்தெலும்புகளின் தொடர்புடைய சிறிய மேல் மற்றும் கீழ் தசைகள் கண் இமைகளின் குருத்தெலும்புகளை நெருங்குகின்றன. இந்த தசைகளின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், மென்மையான தசை திசுக்களில் இருந்து கட்டப்பட்டு, அவை இணைகின்றன எலும்பு தசைகள், கண் இமைகளின் குருத்தெலும்புகளுடன் அவர்களுடன் இணைத்தல்.

மேல் கண்ணிமை குருத்தெலும்பு தசை, மீ. tarsalis உயர்ந்தது, மேல் கண்ணிமை தூக்கும் தசையில் இணைவது, மேல் குருத்தெலும்பு மேல் விளிம்பின் உள் மேற்பரப்பில் சரி செய்யப்படுகிறது, மற்றும் கண் இமைகளின் குருத்தெலும்பு கீழ் தசை, மீ. tarsalis தாழ்வான, தாழ்வான மலக்குடல் தசையின் இழைகளுடன் இணைக்கும், கண்ணிமை கீழ் குருத்தெலும்பு கீழ் விளிம்பில் சரி செய்யப்படுகிறது.

மேல் மற்றும் கீழ் கண் இமைகளின் குருத்தெலும்பு தகடுகளில் விசித்திரமாக மாற்றியமைக்கப்பட்ட செபாசியஸ் சுரப்பிகள் உள்ளன - கண் இமைகளின் குருத்தெலும்பு சுரப்பிகள், சுரப்பிகள் tarsales;மேல் கண்ணிமையில் 27-40, கீழ் இமையில் 17-22 உள்ளன.

இந்த சுரப்பிகளின் வெளியேற்றக் குழாய்கள் பின்புற விளிம்பிற்கு நெருக்கமான இடைவெளியில் திறக்கப்படுகின்றன, மேலும் முக்கிய பிரிவுகள் கண்ணிமையின் சுற்றுப்பாதை விளிம்பை நோக்கி இயக்கப்படுகின்றன, அதன்படி, கண் இமை குருத்தெலும்புகளின் உள்ளமைவு சாகிட்டல் விமானத்தில் வளைந்திருக்கும். சுரப்பிகளின் முக்கிய பிரிவுகளின் இறுதிப் பகுதிகள் குருத்தெலும்புக்கு அப்பால் நீட்டாது. மேல் கண்ணிமையில், சுரப்பிகள் முழு குருத்தெலும்பு தகட்டை ஆக்கிரமிக்கவில்லை, ஆனால் அதன் மேல் விளிம்பை இலவசமாக விட்டுவிடுகின்றன; கீழ் கண்ணிமையில் அவை முழு குருத்தெலும்பு தகட்டை ஆக்கிரமிக்கின்றன.

மேல் கண்ணிமையில், சுரப்பிகள் குருத்தெலும்புத் தகட்டின் முழு நீளத்திலும் சமமற்ற நீளம் கொண்டவை; நடுத்தர பகுதியில் சுரப்பிகள் நீளமாக இருக்கும். குறைந்த கண்ணிமை உள்ள சுரப்பிகள் அளவு போன்ற கூர்மையான வேறுபாடுகள் இல்லை.

கண் இமைகளுக்கு இடையில் கண் இமைகளின் இலவச விளிம்பில், சிலியரி சுரப்பிகளின் குழாய்களும் திறக்கப்படுகின்றன, glandulae ciliares, மற்றும் செபாசியஸ் சுரப்பிகள் கண் இமைகளின் மயிர்க்கால்களை நெருங்குகின்றன, glandulae sebaceae.

இந்த சுரப்பிகள் தவிர, நிரந்தரமற்ற லாக்ரிமல் குருத்தெலும்பு சுரப்பிகள் கண் இமைகளின் கீழ் மற்றும் மேல் குருத்தெலும்புகளில் காணப்படுகின்றன.

17-09-2011, 13:32

விளக்கம்

கண் மற்றும் சுற்றுப்பாதை திசுக்களின் உணர்திறன் கண்டுபிடிப்பு முப்பெருநரம்பு நரம்பின் முதல் கிளையால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது - சுற்றுப்பாதை நரம்பு, இது மேல்நிலை வழியாக சுற்றுப்பாதையில் நுழைகிறது. சுற்றுப்பாதை பிளவுமற்றும் 3 கிளைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: லாக்ரிமல், நாசோசிலியரி மற்றும் ஃப்ரண்டல்.

லாக்ரிமல் நரம்பு லாக்ரிமல் சுரப்பி, கண் இமைகள் மற்றும் கண் இமைகளின் கான்ஜுன்டிவாவின் வெளிப்புற பகுதிகள் மற்றும் கீழ் மற்றும் மேல் இமைகளின் தோலைக் கண்டுபிடிக்கிறது.

நாசோசிலியரி நரம்பு சிலியரி கேங்க்லியனுக்கு ஒரு கிளையைக் கொடுக்கிறது, 3-4 நீண்ட சிலியரி கிளைகள் கண் பார்வைக்குச் செல்கின்றன, சிலியரி உடலுக்கு அருகிலுள்ள சூப்பர்கோராய்டல் இடத்தில் அவை அடர்த்தியான பின்னல் உருவாகின்றன, இதன் கிளைகள் கார்னியாவில் ஊடுருவுகின்றன. கார்னியாவின் விளிம்பில், அவை அதன் சொந்த பொருளின் நடுத்தர பகுதிகளுக்குள் நுழைந்து, அவற்றின் மெய்லின் பூச்சுகளை இழக்கின்றன. இங்கே நரம்புகள் கார்னியாவின் முக்கிய பின்னல் ஆகும். முன்புற எல்லைத் தகட்டின் (போமன்ஸ்) கீழ் அதன் கிளைகள் "மூடுதல் சங்கிலி" வகையின் ஒரு பின்னலை உருவாக்குகின்றன. இங்கிருந்து வரும் தண்டுகள், எல்லைத் தகட்டைத் துளைத்து, அதன் முன்புற மேற்பரப்பில் சுபீபிடெலியல் பிளெக்ஸஸ் என்று அழைக்கப்படுபவையாக மடிகின்றன, அதில் இருந்து கிளைகள் நீண்டு, முனைய உணர்ச்சி சாதனங்களுடன் நேரடியாக எபிட்டிலியத்தில் முடிவடைகின்றன.

முன் நரம்பு இரண்டு கிளைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: supraorbital மற்றும் supratrochlear. அனைத்து கிளைகளும், தங்களுக்குள் அனஸ்டோமோசிங் செய்து, மேல் கண்ணிமை தோலின் நடுத்தர மற்றும் உள் பகுதியை கண்டுபிடிக்கின்றன.

சிலியரி, அல்லது சிலியரி, முனை வெளிப்புறத்தில் சுற்றுப்பாதையில் அமைந்துள்ளது பார்வை நரம்புகண்ணின் பின்புற துருவத்திலிருந்து 10-12 மிமீ தொலைவில். சில நேரங்களில் பார்வை நரம்பு சுற்றி 3-4 முனைகள் உள்ளன. சிலியரி கேங்க்லியனில் நாசோபார்னக்ஸ் நரம்பின் உணர்ச்சி இழைகள், ஓக்குலோமோட்டர் நரம்பின் பாராசிம்பேடிக் இழைகள் மற்றும் உள் கரோடிட் தமனியின் பிளெக்ஸஸின் அனுதாப இழைகள் ஆகியவை அடங்கும்.

4-6 குறுகிய சிலியரி நரம்புகள் சிலியரி கேங்க்லியனில் இருந்து புறப்பட்டு, ஸ்க்லெராவின் பின்பகுதி வழியாக கண் இமைக்குள் ஊடுருவி, கண் திசுக்களுக்கு உணர்திறன் பாராசிம்பேடிக் மற்றும் அனுதாப இழைகளை வழங்குகின்றன. பாராசிம்பேடிக் இழைகள் மாணவர்களின் தசைநார் மற்றும் சிலியரி தசையை உருவாக்குகின்றன. அனுதாப இழைகள் டைலேட்டர் தசைக்குச் செல்கின்றன.

ஓக்குலோமோட்டர் நரம்பு வெளிப்புற தசைகளைத் தவிர அனைத்து மலக்குடல் தசைகளையும், அதே போல் தாழ்வான சாய்வு, லெவேட்டர் சுப்பீரியர் பாலிடம், ஸ்பிங்க்டர் பப்பில்லரி தசை மற்றும் சிலியரி தசை ஆகியவற்றைக் கண்டுபிடிக்கிறது.

ட்ரோக்லியர் நரம்பு உயர்ந்த சாய்ந்த தசையையும், அப்டுசென்ஸ் நரம்பு வெளிப்புற மலக்குடல் தசையையும் கண்டுபிடிக்கிறது.

ஆர்பிகுலரிஸ் ஓக்குலி தசை முக நரம்பின் ஒரு கிளையால் கண்டுபிடிக்கப்படுகிறது.

கண்ணின் அட்னெக்சா

TO adnexaகண்களில் கண் இமைகள், கான்ஜுன்டிவா, கண்ணீரை உருவாக்கும் மற்றும் கண்ணீரை வெளியேற்றும் உறுப்புகள் மற்றும் ரெட்ரோபுல்பார் திசு ஆகியவை அடங்கும்.

கண் இமைகள் (பால்பெப்ரே)

கண் இமைகளின் முக்கிய செயல்பாடு பாதுகாப்பு. கண் இமைகள் ஒரு சிக்கலான உடற்கூறியல் உருவாக்கம் ஆகும், இது இரண்டு அடுக்குகளை உள்ளடக்கியது - தசைநார் மற்றும் கான்ஜுன்டிவல்-கார்டிலஜினஸ்.

கண் இமைகளின் தோல் மெல்லியதாகவும், மிகவும் நகரும் தன்மையுடனும், கண் இமைகளைத் திறக்கும் போது சுதந்திரமாக மடிப்புகளாகச் சேகரிக்கிறது, மேலும் அவை மூடும்போது சுதந்திரமாக நேராக்குகிறது. இயக்கம் காரணமாக, தோலை எளிதில் பக்கங்களுக்கு இழுக்க முடியும் (உதாரணமாக, வடுக்கள், கண் இமைகளின் தலைகீழ் அல்லது தலைகீழ் ஏற்படும்). இடப்பெயர்ச்சி, தோலின் இயக்கம், நீட்டிக்கும் மற்றும் நகரும் திறன் ஆகியவை பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

தோலடி திசு ஒரு மெல்லிய மற்றும் தளர்வான அடுக்கு மூலம் குறிப்பிடப்படுகிறது, கொழுப்பு சேர்ப்பதில் ஏழை. இதன் விளைவாக, உள்ளூர் அழற்சி செயல்முறைகள் மற்றும் காயங்கள் காரணமாக இரத்தக்கசிவுகள் காரணமாக கடுமையான வீக்கம் எளிதில் ஏற்படுகிறது. ஒரு காயத்தை பரிசோதிக்கும் போது, ​​தோலின் இயக்கம் மற்றும் தோலடி திசுக்களில் காயமடையும் பொருளின் பெரிய இடப்பெயர்ச்சி சாத்தியம் பற்றி நினைவில் கொள்வது அவசியம்.

கண் இமைகளின் தசைப் பகுதி ஆர்பிகுலரிஸ் பல்பெப்ரல் தசை, லெவேட்டர் பால்பெப்ரே சுப்பீரியரிஸ், ரியோலான் தசை (கண் இமைகளின் வேரில் உள்ள இமைகளின் விளிம்பில் உள்ள தசையின் குறுகிய துண்டு) மற்றும் ஹார்னர் தசை (ஆர்பிகுலரிஸில் இருந்து வரும் தசை நார்கள்) ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. லாக்ரிமல் சாக்கைச் சுற்றியுள்ள தசை).

ஆர்பிகுலரிஸ் ஓக்குலி தசையானது பல்பெப்ரல் மற்றும் ஆர்பிட்டல் மூட்டைகளைக் கொண்டுள்ளது. இரண்டு மூட்டைகளின் இழைகளும் கண் இமைகளின் உள் தசைநார் இருந்து தொடங்குகின்றன - ஒரு சக்திவாய்ந்த நார்ச்சத்து கிடைமட்ட தண்டு, இது மேல் தாடையின் முன் செயல்முறையின் periosteum உருவாக்கம் ஆகும். பல்பெப்ரல் மற்றும் சுற்றுப்பாதை பகுதிகளின் இழைகள் வளைவு வரிசைகளில் இயங்குகின்றன. வெளிப்புற மூலையின் பகுதியில் உள்ள சுற்றுப்பாதை பகுதியின் இழைகள் மற்ற கண்ணிமைக்குச் சென்று ஒரு முழுமையான வட்டத்தை உருவாக்குகின்றன. ஆர்பிகுலரிஸ் தசை முக நரம்பு மூலம் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது.

மேல் கண்ணிமை தூக்கும் தசை 3 பகுதிகளைக் கொண்டுள்ளது: முன்புற பகுதி தோலுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, நடுத்தர பகுதி குருத்தெலும்பு மேல் விளிம்பில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, மற்றும் பின்புற பகுதி கான்ஜுன்டிவாவின் மேல் ஃபோர்னிக்ஸ் உடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த அமைப்பு கண் இமைகளின் அனைத்து அடுக்குகளையும் ஒரே நேரத்தில் தூக்குவதை உறுதி செய்கிறது. தசையின் முன்புற மற்றும் பின்புற பாகங்கள் ஓக்குலோமோட்டர் நரம்பினால் கண்டுபிடிக்கப்படுகின்றன, நடுப்பகுதி கர்ப்பப்பை வாய் அனுதாப நரம்பால்.

ஆர்பிகுலரிஸ் ஓக்குலி தசையின் பின்னால், கண் இமை குருத்தெலும்பு எனப்படும் அடர்த்தியான இணைப்பு திசு தட்டு உள்ளது, இருப்பினும் அதில் குருத்தெலும்பு செல்கள் இல்லை. குருத்தெலும்பு கண் இமைகளின் வடிவத்தைப் பின்பற்றும் ஒரு சிறிய வீக்கத்தை அளிக்கிறது. குருத்தெலும்பு சுற்றுப்பாதையின் விளிம்பில் அடர்த்தியான டார்சோ-ஆர்பிட்டல் திசுப்படலத்தால் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, இது சுற்றுப்பாதையின் நிலப்பரப்பு எல்லையாக செயல்படுகிறது. சுற்றுப்பாதையின் உள்ளடக்கங்களில் திசுப்படலத்திற்குப் பின்னால் உள்ள அனைத்தும் அடங்கும்.

குருத்தெலும்புகளின் தடிமன், கண் இமைகளின் விளிம்பிற்கு செங்குத்தாக, மாற்றியமைக்கப்பட்ட செபாசியஸ் சுரப்பிகள் உள்ளன - மீபோமியன் சுரப்பிகள். அவற்றின் வெளியேற்றக் குழாய்கள் இண்டர்மார்ஜினல் இடைவெளியில் வெளியேறுகின்றன மற்றும் கண் இமைகளின் பின்புற விளிம்பில் அமைந்துள்ளன. மீபோமியன் சுரப்பிகளின் சுரப்பு கண் இமைகளின் விளிம்புகளில் கண்ணீர் வழிவதைத் தடுக்கிறது, ஒரு லாக்ரிமல் நீரோட்டத்தை உருவாக்குகிறது மற்றும் அதை லாக்ரிமல் ஏரிக்குள் செலுத்துகிறது, சருமத்தை மெருகூட்டலில் இருந்து பாதுகாக்கிறது, மேலும் இது கார்னியாவை உலர்த்தாமல் பாதுகாக்கும் முன்கூட்டிய படத்தின் ஒரு பகுதியாகும். .

கண் இமைகளுக்கு இரத்த வழங்கல் தற்காலிக பக்கத்திலிருந்து லாக்ரிமல் தமனியிலிருந்து கிளைகள் மூலமாகவும், நாசி பக்கத்திலிருந்து - எத்மாய்டு தமனியில் இருந்தும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இரண்டும் கண் தமனியின் முனையக் கிளைகள். கண்ணிமை பாத்திரங்களின் மிகப்பெரிய குவிப்பு அதன் விளிம்பிலிருந்து 2 மிமீ தொலைவில் அமைந்துள்ளது. இது அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் மற்றும் காயங்கள், அதே போல் கண் இமைகளின் தசை மூட்டைகளின் இடம் ஆகியவற்றின் போது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். கண் இமை திசுக்களின் அதிக இடப்பெயர்ச்சி திறனைக் கருத்தில் கொண்டு, முதன்மை அறுவை சிகிச்சையின் போது சேதமடைந்த பகுதிகளை குறைந்தபட்சமாக அகற்றுவது விரும்பத்தக்கது.

கண் இமைகளில் இருந்து சிரை இரத்தம் வெளியேறுவது மேல் கண் நரம்புக்கு செல்கிறது, இது வால்வுகள் மற்றும் அனஸ்டோமோஸ்கள் இல்லாத முகத்தின் தோல் நரம்புகள் மற்றும் சைனஸ் மற்றும் பெடரிகோபாலடைன் ஃபோஸாவின் நரம்புகளுடன் கோண நரம்பு வழியாக செல்கிறது. மேல் சுற்றுப்பாதை நரம்பு, மேல் சுற்றுப்பாதை பிளவு வழியாக சுற்றுப்பாதையை விட்டு வெளியேறி குகை சைனஸில் பாய்கிறது. இதனால், முகம் மற்றும் சைனஸின் தோலில் இருந்து ஒரு தொற்று விரைவில் சுற்றுப்பாதையில் மற்றும் கேவர்னஸ் சைனஸில் பரவுகிறது.

மேல் கண்ணிமையின் பிராந்திய நிணநீர் முனையானது சப்மாண்டிபுலர் நிணநீர் முனையாகும், மேலும் கீழ் ஒன்று சப்மாண்டிபுலர் நிணநீர் முனையாகும். தொற்று மற்றும் கட்டிகளின் மெட்டாஸ்டாசிஸின் பரவலின் போது இது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

கான்ஜுன்டிவா

கான்ஜுன்டிவா என்பது மெல்லிய சளி சவ்வு ஆகும், இது கண் இமைகளின் பின்புற மேற்பரப்பு மற்றும் கண் இமைகளின் முன் மேற்பரப்பை கார்னியா வரை வரிசைப்படுத்துகிறது. கான்ஜுன்டிவா என்பது ஒரு சளி சவ்வு ஆகும், இது பாத்திரங்கள் மற்றும் நரம்புகளால் நிறைந்துள்ளது. எந்த எரிச்சலுக்கும் அவள் எளிதில் பதிலளிப்பாள்.

கண் இமைக்கும் கண்ணுக்கும் இடையில் கான்ஜுன்டிவா ஒரு பிளவு போன்ற குழியை (பை) உருவாக்குகிறது, இதில் கண்ணீர் திரவத்தின் தந்துகி அடுக்கு உள்ளது.

இடை திசையில், கான்ஜுன்டிவல் சாக் கண்ணின் உள் மூலையை அடைகிறது, அங்கு லாக்ரிமல் கருங்கிள் மற்றும் கான்ஜுன்டிவாவின் செமிலூனார் மடிப்பு (வெஸ்டிஜியல் மூன்றாவது கண்ணிமை) அமைந்துள்ளது. பக்கவாட்டில், கான்ஜுன்டிவல் சாக்கின் எல்லையானது கண் இமைகளின் வெளிப்புற மூலைக்கு அப்பால் நீண்டுள்ளது. கான்ஜுன்டிவா பாதுகாப்பு, ஈரப்பதம், டிராபிக் மற்றும் தடை செயல்பாடுகளை செய்கிறது.

கான்ஜுன்டிவாவில் 3 பிரிவுகள் உள்ளன: கண் இமைகளின் கான்ஜுன்டிவா, ஃபோர்னிக்ஸ் (மேல் மற்றும் கீழ்) மற்றும் கண் இமைகளின் கான்ஜுன்டிவா.

கான்ஜுன்டிவா என்பது ஒரு மெல்லிய மற்றும் மென்மையான சளி சவ்வு ஆகும், இது மேலோட்டமான எபிடெலியல் மற்றும் ஆழமான சப்மியூகோசல் அடுக்கைக் கொண்டுள்ளது. கான்ஜுன்டிவாவின் ஆழமான அடுக்கில் லிம்பாய்டு கூறுகள் மற்றும் லாக்ரிமல் சுரப்பிகள் உட்பட பல்வேறு சுரப்பிகள் உள்ளன, அவை கார்னியாவை உள்ளடக்கிய மேலோட்டமான கண்ணீர் படலத்திற்கு மியூசின் மற்றும் லிப்பிட்களை வழங்குகின்றன. க்ராஸின் துணை லாக்ரிமல் சுரப்பிகள் உயர்ந்த ஃபோர்னிக்ஸின் கான்ஜுன்டிவாவில் அமைந்துள்ளன. சாதாரண, தீவிரமற்ற நிலைமைகளின் கீழ் கண்ணீர் திரவத்தின் நிலையான உற்பத்திக்கு அவை பொறுப்பு. சுரப்பி வடிவங்கள் வீக்கமடையக்கூடும், இது லிம்பாய்டு கூறுகளின் ஹைபர்பிளாசியா, சுரப்பி வெளியேற்றத்தின் அதிகரிப்பு மற்றும் பிற நிகழ்வுகள் (ஃபோலிகுலோசிஸ், ஃபோலிகுலர் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ்) ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.

கண் இமைகளின் கான்ஜுன்டிவா (tun. conjunctiva palpebrarum) ஈரமானது, வெளிர் இளஞ்சிவப்பு நிறமானது, ஆனால் மிகவும் வெளிப்படையானது, இதன் மூலம் நீங்கள் கண் இமைகளின் குருத்தெலும்புகளின் ஒளிஊடுருவக்கூடிய சுரப்பிகளைக் காணலாம் (மீபோமியன் சுரப்பிகள்). கண் இமைகளின் கான்ஜுன்டிவாவின் மேற்பரப்பு அடுக்கு மல்டிரோ நெடுவரிசை எபிட்டிலியத்துடன் வரிசையாக உள்ளது, இதில் சளியை உருவாக்கும் அதிக எண்ணிக்கையிலான கோபட் செல்கள் உள்ளன. சாதாரண உடலியல் நிலைமைகளின் கீழ் இந்த சளி குறைவாக உள்ளது. கோப்லெட் செல்கள் அவற்றின் எண்ணிக்கையை அதிகரிப்பதன் மூலமும் சுரப்பை அதிகரிப்பதன் மூலமும் வீக்கத்திற்கு பதிலளிக்கின்றன. கண் இமைகளின் வெண்படலத்தில் தொற்று ஏற்பட்டால், கோப்லெட் செல் வெளியேற்றம் மியூகோபுரூலண்ட் அல்லது சீழ் மிக்கதாக மாறும்.

குழந்தைகளின் வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டுகளில், அடினாய்டு வடிவங்கள் இல்லாததால் கண் இமைகளின் வெண்படல மென்மையானது. வயதைக் கொண்டு, நுண்ணறைகளின் வடிவத்தில் செல்லுலார் கூறுகளின் குவியக் குவிப்பு உருவாவதை நீங்கள் கவனிக்கிறீர்கள், இது தீர்மானிக்கிறது சிறப்பு வடிவங்கள்கான்ஜுன்டிவாவின் ஃபோலிகுலர் புண்கள்.

சுரப்பி திசுக்களின் அதிகரிப்பு மடிப்புகள், தாழ்வுகள் மற்றும் உயரங்களின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, இது கான்ஜுன்டிவாவின் மேற்பரப்பு நிவாரணத்தை சிக்கலாக்கும், அதன் வளைவுகளுக்கு நெருக்கமாக உள்ளது; கண் இமைகளின் இலவச விளிம்பின் திசையில், மடிப்பு மென்மையாக்கப்படுகிறது.

ஃபோர்னிக்ஸ் கான்ஜுன்டிவா. ஃபோர்னிக்ஸ் (ஃபோர்னிக்ஸ் கான்ஜுன்டிவா) இல், கண் இமைகளின் கான்ஜுன்டிவா கண் இமைகளின் வெண்படலத்திற்குள் செல்லும் போது, ​​எபிட்டிலியம் பல அடுக்கு உருளையிலிருந்து பல அடுக்கு தட்டையாக மாறுகிறது.

வால்ட் பகுதியில் உள்ள மற்ற பிரிவுகளுடன் ஒப்பிடுகையில், கான்ஜுன்டிவாவின் ஆழமான அடுக்கு மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது. சிறிய கூடுதல் லாக்ரிமல் ஜெல்லி (க்ராஸ் சுரப்பிகள்) உட்பட ஏராளமான சுரப்பி வடிவங்கள் இங்கு நன்கு வளர்ந்துள்ளன.

கான்ஜுன்டிவாவின் இடைநிலை மடிப்புகளின் கீழ் தளர்வான ஃபைபர் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் அடுக்கு உள்ளது. இந்த சூழ்நிலையானது ஃபோர்னிக்ஸின் கான்ஜுன்டிவாவின் திறனை எளிதில் மடிப்பதற்கும் நேராக்குவதற்கும் தீர்மானிக்கிறது, இது கண் பார்வை முழு இயக்கத்தை பராமரிக்க அனுமதிக்கிறது.

கான்ஜுன்டிவல் ஃபோர்னிக்ஸில் உள்ள சிகாட்ரிசியல் மாற்றங்கள் கண் அசைவுகளைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன. கான்ஜுன்டிவாவின் கீழ் தளர்வான ஃபைபர் அழற்சி செயல்முறைகள் அல்லது இரத்த நாள நிகழ்வுகளின் போது இங்கு எடிமா உருவாவதற்கு பங்களிக்கிறது. மேல் கான்ஜுன்டிவல் ஃபோர்னிக்ஸ் கீழ் ஒன்றை விட அகலமானது. முதல் ஆழம் 10-11 மிமீ, மற்றும் இரண்டாவது - 7-8 மிமீ. பொதுவாக, கான்ஜுன்டிவாவின் உயர்ந்த ஃபோர்னிக்ஸ் உயர்ந்த ஆர்பிடோபால்பெப்ரல் பள்ளத்திற்கு அப்பால் நீண்டுள்ளது, மேலும் தாழ்வான ஃபோர்னிக்ஸ் கீழ் ஆர்பிடோபால்பெப்ரல் மடிப்பின் மட்டத்தில் உள்ளது. மேல் ஃபோர்னிக்ஸின் மேல் வெளிப்புறத்தில், பின்ஹோல்கள் தெரியும், இவை லாக்ரிமல் சுரப்பியின் வெளியேற்றக் குழாய்களின் வாய்கள்

கண் இமைகளின் கான்ஜுன்டிவா (கான்ஜுன்டிவா பல்பி).இது ஒரு அசையும் பகுதிக்கு இடையில் வேறுபடுகிறது, கண் பார்வையை மறைக்கிறது, மற்றும் மூட்டு பகுதியின் ஒரு பகுதி, அடிப்படை திசுக்களுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. லிம்பஸிலிருந்து, வெண்படலமானது கார்னியாவின் முன்புற மேற்பரப்புக்குச் சென்று, அதன் எபிடெலியல், ஒளியியல் ரீதியாக முற்றிலும் வெளிப்படையான அடுக்கை உருவாக்குகிறது.

ஸ்க்லெரா மற்றும் கார்னியாவின் கான்ஜுன்டிவாவின் எபிட்டிலியத்தின் மரபணு மற்றும் உருவ ஒற்றுமை மாற்றத்தின் சாத்தியத்தை தீர்மானிக்கிறது நோயியல் செயல்முறைகள்ஒரு பகுதியிலிருந்து மற்றொரு பகுதிக்கு. இது அதன் ஆரம்ப கட்டங்களில் கூட ட்ரக்கோமாவுடன் நிகழ்கிறது, இது நோயறிதலுக்கு அவசியம்.

கண் இமைகளின் வெண்படலத்தில், ஆழமான அடுக்கின் அடினாய்டு கருவி மோசமாக குறிப்பிடப்படுகிறது; இது கார்னியா பகுதியில் முற்றிலும் இல்லை. கண் இமைகளின் கான்ஜுன்டிவாவின் அடுக்கு செதிள் எபிட்டிலியம் கெரடினைசிங் செய்யாதது மற்றும் சாதாரண உடலியல் நிலைமைகளின் கீழ் இந்த சொத்தை தக்க வைத்துக் கொள்கிறது. கண் இமைகள் மற்றும் ஃபோர்னிக்ஸ் ஆகியவற்றின் கான்ஜுன்டிவாவை விட கண் இமைகளின் கான்ஜுன்டிவா மிகவும் அதிகமாக உள்ளது, இது உணர்திறன் நரம்பு முடிவுகளுடன் (முக்கோண நரம்பின் முதல் மற்றும் இரண்டாவது கிளைகள்) பொருத்தப்பட்டுள்ளது. இது சம்பந்தமாக, சிறியது கூட கான்ஜுன்டிவல் பையில் நுழைகிறது வெளிநாட்டு உடல்கள்அல்லது இரசாயனங்கள் மிகவும் ஏற்படுகிறது விரும்பத்தகாத உணர்வு. இது கான்ஜுன்டிவாவின் வீக்கத்துடன் மிகவும் முக்கியமானது.

கண் இமைகளின் வெண்படலமானது எல்லா இடங்களிலும் ஒரே மாதிரியாக அடிப்படை திசுக்களுடன் இணைக்கப்படவில்லை. சுற்றளவில், குறிப்பாக கண்ணின் மேல் புறத்தில், கான்ஜுன்டிவா தளர்வான திசுக்களின் அடுக்கில் உள்ளது, இங்கே அதை ஒரு கருவி மூலம் சுதந்திரமாக நகர்த்தலாம். நிகழ்த்தும் போது இந்த சூழ்நிலை பயன்படுத்தப்படுகிறது பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சைகான்ஜுன்டிவாவின் பகுதிகளை இடமாற்றம் செய்ய வேண்டியிருக்கும் போது.

மூட்டு சுற்றளவுடன், கான்ஜுன்டிவா மிகவும் உறுதியாக சரி செய்யப்பட்டது, இதன் விளைவாக, குறிப்பிடத்தக்க வீக்கத்துடன், இந்த இடத்தில் ஒரு கண்ணாடி தண்டு உருவாகிறது, சில நேரங்களில் கார்னியாவின் விளிம்புகளில் தொங்கும்.

கான்ஜுன்டிவாவின் வாஸ்குலர் அமைப்பு கண் இமைகள் மற்றும் கண்களின் பொது சுற்றோட்ட அமைப்பின் ஒரு பகுதியாகும். முக்கிய வாஸ்குலர் விநியோகங்கள் அதன் ஆழமான அடுக்கில் அமைந்துள்ளன மற்றும் முக்கியமாக நுண்வட்ட நெட்வொர்க்கின் இணைப்புகளால் குறிப்பிடப்படுகின்றன. கான்ஜுன்டிவாவின் பல உள் இரத்த நாளங்கள் அதன் அனைத்து கட்டமைப்பு கூறுகளின் முக்கிய செயல்பாட்டை உறுதி செய்கின்றன.

கான்ஜுன்டிவாவின் சில பகுதிகளில் இரத்த நாளங்களின் வடிவத்தை மாற்றுவதன் மூலம் (கான்ஜுன்டிவல், பெரிகார்னியல் மற்றும் பிற வகையான வாஸ்குலர் ஊசிகள்) இது சாத்தியமாகும். வேறுபட்ட நோயறிதல்கண் பார்வையின் நோயியலுடன் தொடர்புடைய நோய்கள், முற்றிலும் வெண்படல தோற்றம் கொண்ட நோய்களுடன்.

கண் இமைகள் மற்றும் கண் இமைகளின் கான்ஜுன்டிவா மேல் மற்றும் கீழ் இமைகளின் தமனி வளைவுகளிலிருந்தும், முன்புற சிலியரி தமனிகளிலிருந்தும் இரத்தத்துடன் வழங்கப்படுகிறது. கண் இமைகளின் தமனி வளைவுகள் லாக்ரிமல் மற்றும் முன்புற எத்மாய்டல் தமனிகளிலிருந்து உருவாகின்றன. முன்புற சிலியரி நாளங்கள் கண் பார்வையின் வெளிப்புற தசைகளுக்கு இரத்தத்தை வழங்கும் தசை தமனிகளின் கிளைகளாகும். ஒவ்வொரு தசை தமனியும் இரண்டு முன் சிலியரி தமனிகளை வெளியிடுகிறது. ஒரு விதிவிலக்கு என்பது வெளிப்புற மலக்குடல் தசையின் தமனி ஆகும், இது ஒரு முன் சிலியரி தமனியை மட்டுமே வழங்குகிறது.

கான்ஜுன்டிவாவின் இந்த பாத்திரங்கள், இதன் ஆதாரம் கண் தமனி, உள் கரோடிட் தமனியின் அமைப்புக்கு சொந்தமானது. இருப்பினும், கண் இமைகளின் பக்கவாட்டு தமனிகள், கண் இமைகளின் கான்ஜுன்டிவாவின் ஒரு பகுதியை வழங்கும் கிளைகள் எழுகின்றன, வெளிப்புற கரோடிட் தமனியின் ஒரு கிளையான மேலோட்டமான தற்காலிக தமனியுடன் அனஸ்டோமோஸ் ஏற்படுகிறது.

கண் இமைகளின் பெரும்பாலான கான்ஜுன்டிவாவிற்கு இரத்த வழங்கல் மேல் மற்றும் கீழ் இமைகளின் தமனி வளைவுகளிலிருந்து உருவாகும் கிளைகளால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த தமனி கிளைகள் மற்றும் அதனுடன் இணைந்த நரம்புகள் கான்ஜுன்டிவல் பாத்திரங்களை உருவாக்குகின்றன, அவை ஏராளமான தண்டுகளின் வடிவத்தில் இரண்டு முன்புற மடிப்புகளிலிருந்து ஸ்க்லெராவின் கான்ஜுன்டிவாவிற்கு செல்கின்றன. ஸ்க்லரல் திசுக்களின் முன்புற சிலியரி தமனிகள் மூட்டுப்பகுதியை நோக்கி மலக்குடல் தசைநார்கள் இணைக்கப்பட்ட பகுதிக்கு மேலே இயங்குகின்றன. அதிலிருந்து 3-4 மிமீ, முன்புற சிலியரி தமனிகள் மேலோட்டமான மற்றும் துளையிடும் கிளைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன, அவை ஸ்க்லெரா வழியாக கண்ணுக்குள் ஊடுருவி, அவை கருவிழியின் பெரிய தமனி வட்டத்தை உருவாக்குவதில் பங்கேற்கின்றன.

முன்புற சிலியரி தமனிகளின் மேலோட்டமான (மீண்டும் திரும்பும்) கிளைகள் மற்றும் அதனுடன் இணைந்த சிரை டிரங்குகள் முன்புற கான்ஜுன்டிவல் நாளங்கள் ஆகும். கான்ஜுன்டிவல் நாளங்களின் மேலோட்டமான கிளைகள் மற்றும் அவற்றுடன் அனஸ்டோமோஸிங் செய்யும் பின்புற கான்ஜுன்டிவல் நாளங்கள் கண் இமைகளின் வெண்படலத்தின் பாத்திரங்களின் மேலோட்டமான (சப்பீடெலியல்) உடலை உருவாக்குகின்றன. இந்த அடுக்கில் பல்பார் கான்ஜுன்டிவாவின் நுண்வட்ட படுக்கையின் அதிக எண்ணிக்கையிலான கூறுகள் உள்ளன.

முன்புற சிலியரி தமனிகளின் கிளைகள், ஒருவருக்கொருவர் அனஸ்டோமோசிங், அத்துடன் முன்புற சிலியரி நரம்புகளின் துணை நதிகள் லிம்பஸின் விளிம்பு சுற்றளவு அல்லது கார்னியாவின் பெரிலிம்பல் வாஸ்குலர் நெட்வொர்க்கை உருவாக்குகின்றன.

லாக்ரிமல் உறுப்புகள்

லாக்ரிமல் உறுப்புகள் இரண்டு தனித்தனி நிலப்பரப்பு ரீதியாக வேறுபட்ட துறைகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, அதாவது கண்ணீரை உருவாக்கும் மற்றும் கண்ணீர்-வெளியேற்ற பாகங்கள். கண்ணீர் பாதுகாப்பு (கண்ஜுன்டிவல் சாக்கில் இருந்து வெளிநாட்டு கூறுகளை கழுவுதல்), டிராபிக் (சொந்தமான பாத்திரங்கள் இல்லாத கார்னியாவை வளர்க்கிறது), பாக்டீரிசைடு (குறிப்பிடப்படாத காரணிகளைக் கொண்டுள்ளது நோய் எதிர்ப்பு பாதுகாப்பு- லைசோசைம், அல்புமின், லாக்டோஃபெரின், பி-லைசின், இன்டர்ஃபெரான்), ஈரப்பதமூட்டும் செயல்பாடுகள் (குறிப்பாக கார்னியா, அதன் வெளிப்படைத்தன்மையை பராமரித்தல் மற்றும் முன்கூட்டிய படத்தின் ஒரு பகுதியாக இருப்பது).

கண்ணீரை உருவாக்கும் உறுப்புகள்.

லாக்ரிமல் சுரப்பி (கிளாண்டுலா லாக்ரிமலிஸ்)அதன் உடற்கூறியல் அமைப்பில் இது உமிழ்நீர் சுரப்பிகளுடன் மிகவும் ஒத்திருக்கிறது மற்றும் 25-40 ஒப்பீட்டளவில் தனித்தனி லோபில்களில் சேகரிக்கப்பட்ட பல குழாய் சுரப்பிகளைக் கொண்டுள்ளது. மேல் கண்ணிமை உயர்த்தும் தசையின் அபோனியூரோசிஸின் பக்கவாட்டு பகுதியால் கண்ணீர் சுரப்பி, இரண்டு சமமற்ற பகுதிகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, சுற்றுப்பாதை மற்றும் பால்பெப்ரல், இது ஒரு குறுகிய இஸ்த்மஸ் மூலம் ஒருவருக்கொருவர் தொடர்பு கொள்கிறது.

லாக்ரிமல் சுரப்பியின் சுற்றுப்பாதை பகுதி (பார்ஸ் ஆர்பிடலிஸ்) அதன் விளிம்பில் சுற்றுப்பாதையின் மேல் வெளிப்புறத்தில் அமைந்துள்ளது. அதன் நீளம் 20-25 மிமீ, விட்டம் 12-14 மிமீ மற்றும் தடிமன் சுமார் 5 மிமீ ஆகும். வடிவம் மற்றும் அளவு இது ஒரு பீனை ஒத்திருக்கிறது, இது இணைக்கப்பட்டுள்ளது குவிந்த மேற்பரப்புலாக்ரிமல் ஃபோஸாவின் பெரியோஸ்டியத்திற்கு. சுரப்பியானது டார்சோ-ஆர்பிட்டல் திசுப்படலத்தால் முன்னால் மூடப்பட்டிருக்கும், பின்புறத்தில் அது சுற்றுப்பாதை திசுக்களுடன் தொடர்பு கொள்கிறது. சுரப்பி காப்ஸ்யூல் மற்றும் periorbita இடையே நீட்டிக்கப்பட்ட இணைப்பு திசு வடங்கள் மூலம் சுரப்பி வைக்கப்படுகிறது.

சுரப்பியின் சுற்றுப்பாதை பகுதி பொதுவாக தோலின் மூலம் தெளிவாகத் தெரியவில்லை, ஏனெனில் இது இங்கே தொங்கும் சுற்றுப்பாதையின் எலும்பு விளிம்பிற்குப் பின்னால் அமைந்துள்ளது. சுரப்பி பெரிதாகும்போது (உதாரணமாக, கட்டி, வீக்கம் அல்லது வீழ்ச்சி), படபடப்பு சாத்தியமாகும். சுரப்பியின் சுற்றுப்பாதை பகுதியின் கீழ் மேற்பரப்பு மேல் கண்ணிமை தூக்கும் தசையின் aponeurosis ஐ எதிர்கொள்கிறது. சுரப்பியின் நிலைத்தன்மை மென்மையானது, நிறம் சாம்பல்-சிவப்பு. சுரப்பியின் முன்புற பகுதியின் லோபுல்கள் அதன் பின்புற பகுதியை விட இறுக்கமாக மூடப்பட்டுள்ளன, அங்கு அவை கொழுப்புச் சேர்ப்பால் தளர்த்தப்படுகின்றன.

லாக்ரிமல் சுரப்பியின் சுற்றுப்பாதை பகுதியின் 3-5 வெளியேற்றக் குழாய்கள் தாழ்வான லாக்ரிமல் சுரப்பியின் பொருளைக் கடந்து, அதன் வெளியேற்றக் குழாய்களின் பகுதியைப் பெறுகின்றன.

பால்பெப்ரல் அல்லது மதச்சார்பற்ற பகுதிலாக்ரிமல் சுரப்பியானது சற்றே முன்புறமாகவும், மேல் லாக்ரிமல் சுரப்பிக்குக் கீழேயும், கான்ஜுன்டிவாவின் உயர்ந்த ஃபோர்னிக்ஸுக்கு நேர் மேலேயும் அமைந்துள்ளது. மேல் கண்ணிமை தலைகீழாக மாறி, கண்ணை உள்நோக்கியும் கீழ்நோக்கியும் திருப்பும்போது, ​​கீழ் லாக்ரிமல் சுரப்பியானது, மஞ்சள் நிற கிழங்கு நிறத்தில் சிறிது நீண்டு செல்லும் வடிவில் பொதுவாகத் தெரியும். சுரப்பியின் அழற்சியின் (டாக்ரியோடெனிடிஸ்) விஷயத்தில், சுரப்பி திசுக்களின் வீக்கம் மற்றும் சுருக்கம் காரணமாக இந்த இடத்தில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் வீக்கம் காணப்படுகிறது. லாக்ரிமல் சுரப்பியின் வெகுஜன அதிகரிப்பு மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கதாக இருக்கும், அது கண் இமைகளைத் துடைக்கிறது.

கீழ் லாக்ரிமல் சுரப்பியானது மேல் கண்ணீர் சுரப்பியை விட 2-2.5 மடங்கு சிறியது. அதன் நீளமான அளவு 9-10 மிமீ, குறுக்கு - 7-8 மிமீ மற்றும் தடிமன் - 2-3 மிமீ. தாழ்வான லாக்ரிமல் சுரப்பியின் முன்புற விளிம்பு வெண்படலத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும் மற்றும் இங்கே படபடக்க முடியும்.

கீழ் லாக்ரிமல் சுரப்பியின் லோபுல்கள் ஒன்றுக்கொன்று தளர்வாக இணைக்கப்பட்டுள்ளன, அதன் குழாய்கள் ஓரளவு மேல் கண்ணீர் சுரப்பியின் குழாய்களுடன் ஒன்றிணைகின்றன, சில கான்ஜுன்டிவல் சாக்கில் சுயாதீனமாக திறக்கப்படுகின்றன. இவ்வாறு, மேல் மற்றும் கீழ் லாக்ரிமல் சுரப்பிகளின் மொத்தம் 10-15 வெளியேற்றக் குழாய்கள் உள்ளன.

இரண்டு லாக்ரிமல் சுரப்பிகளின் வெளியேற்றக் குழாய்களும் ஒரு சிறிய பகுதியில் குவிந்துள்ளன. இந்த இடத்தில் வெண்படலத்தில் ஏற்படும் வடு மாற்றங்கள் (உதாரணமாக, ட்ரக்கோமாவுடன்) குழாய்கள் அழிக்கப்படுவதோடு, கான்ஜுன்டிவல் சாக்கில் சுரக்கும் லாக்ரிமல் திரவம் குறைவதற்கு வழிவகுக்கும். லாக்ரிமல் சுரப்பி சிறப்பு சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே அதிக கண்ணீர் தேவைப்படும்போது (உணர்ச்சிகள், வெளிநாட்டு முகவர்கள் கண்ணுக்குள் நுழைகிறது) செயல்படும்.

சாதாரண நிலையில், அனைத்து செயல்பாடுகளையும் செய்ய, 0.4-1.0 மில்லி கண்ணீர் சிறிய அளவில் உற்பத்தி செய்கிறது துணை கண்ணீர் சுரப்பிகள்க்ராஸ் (20 முதல் 40 வரை) மற்றும் வொல்ஃப்ரிங் (3-4), வெண்படலத்தின் தடிமன், குறிப்பாக அதன் மேல்பகுதியில் பதிக்கப்பட்டுள்ளது இடைநிலை மடிப்பு. தூக்கத்தின் போது, ​​கண்ணீர் சுரப்பு கூர்மையாக குறைகிறது. சிறிய கான்ஜுன்டிவல் லாக்ரிமல் சுரப்பிகள், பவுல்வர்டு கான்ஜுன்டிவாவில் அமைந்துள்ளன, முன்கூட்டிய கண்ணீர் படலத்தை உருவாக்குவதற்கு தேவையான மியூசின் மற்றும் லிப்பிட்களின் உற்பத்தியை வழங்குகிறது.

கண்ணீர் ஒரு மலட்டு, தெளிவான, சற்று காரத்தன்மை (pH 7.0-7.4) மற்றும் ஓரளவு ஒளிபுகா திரவமாகும், இதில் 99% நீர் மற்றும் தோராயமாக 1% கரிம மற்றும் கனிம பாகங்கள் (முக்கியமாக சோடியம் குளோரைடு, ஆனால் சோடியம் கார்பனேட்டுகள் மற்றும் மெக்னீசியம், கால்சியம் சல்பேட் மற்றும் பாஸ்பேட்) .

பல்வேறு உணர்ச்சி வெளிப்பாடுகளுடன், லாக்ரிமல் சுரப்பிகள், கூடுதல் நரம்பு தூண்டுதல்களைப் பெறுகின்றன, அதிகப்படியான திரவத்தை கண் இமைகளில் இருந்து கண்ணீர் வடிவில் பாயும். ஹைப்பர்- அல்லது, மாறாக, ஹைப்போசெக்ரிஷன் நோக்கி கண்ணீர் சுரப்பதில் தொடர்ச்சியான இடையூறுகள் உள்ளன, இது பெரும்பாலும் நரம்பு கடத்தல் அல்லது உற்சாகத்தின் நோயியலின் விளைவாகும். இதனால், முக நரம்பின் (VII ஜோடி) முடக்குதலுடன் கண்ணீர் உற்பத்தி குறைகிறது, குறிப்பாக அதன் geniculate ganglion சேதத்துடன்; ட்ரைஜீமினல் நரம்பு வாதம் (V ஜோடி), அதே போல் சில விஷத்தன்மை மற்றும் கடுமையானது தொற்று நோய்கள்உடன் உயர் வெப்பநிலை. முக்கோண நரம்பின் முதல் மற்றும் இரண்டாவது கிளைகளின் இரசாயன, வலிமிகுந்த வெப்பநிலை எரிச்சல் அல்லது அதன் கண்டுபிடிப்பின் மண்டலங்கள் - கான்ஜுன்டிவா, கண்ணின் முன் பகுதிகள், நாசி சளி, கடினமான மூளைக்காய்ச்சல்ஏராளமான கிழிப்புடன்.

லாக்ரிமல் சுரப்பிகள் உணர்திறன் மற்றும் சுரப்பு (தாவர) கண்டுபிடிப்புகளைக் கொண்டுள்ளன. கண்ணீர் சுரப்பிகளின் பொது உணர்திறன் (முக்கோண நரம்பின் முதல் கிளையிலிருந்து லாக்ரிமல் நரம்பினால் வழங்கப்படுகிறது). முக நரம்பின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் இடைநிலை நரம்பின் (n. இன்டர்மெட்ரஸ்) இழைகளால் சுரப்பு பாராசிம்பேடிக் தூண்டுதல்கள் கண்ணீர் சுரப்பிகளுக்கு வழங்கப்படுகின்றன. லாக்ரிமல் சுரப்பிக்கான அனுதாப இழைகள் உயர்ந்த கர்ப்பப்பை வாய் அனுதாப கேங்க்லியனின் உயிரணுக்களிலிருந்து உருவாகின்றன.

கண்ணீர் குழாய்கள்.

அவை கான்ஜுன்டிவல் சாக்கில் இருந்து கண்ணீர் திரவத்தை வெளியேற்ற வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. ஒரு கரிம திரவமாக கிழிப்பது, கான்ஜுன்டிவல் குழியை உருவாக்கும் உடற்கூறியல் அமைப்புகளின் இயல்பான முக்கிய செயல்பாடு மற்றும் செயல்பாட்டை உறுதி செய்கிறது. மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, பிரதான லாக்ரிமல் சுரப்பிகளின் வெளியேற்றக் குழாய்கள், கான்ஜுன்டிவாவின் மேல் ஃபோர்னிக்ஸின் பக்கவாட்டுப் பிரிவில் திறக்கப்படுகின்றன, இது ஒரு லாக்ரிமல் "ஷவரின்" ஒற்றுமையை உருவாக்குகிறது. இங்கிருந்து கண்ணிர் வெண்படலப் பை முழுவதும் பரவுகிறது. கண் இமைகளின் பின்புற மேற்பரப்பு மற்றும் கார்னியாவின் முன்புற மேற்பரப்பு தந்துகி இடைவெளியைக் கட்டுப்படுத்துகிறது - லாக்ரிமல் ஸ்ட்ரீம் (ரிவஸ் லாக்ரிமலிஸ்). கண் இமைகளை நகர்த்துவதன் மூலம், கண்ணீர் கண்ணின் உள் மூலையை நோக்கி கண்ணீர் நீரோட்டத்துடன் நகர்கிறது. இங்கே லாக்ரிமல் ஏரி (லாகஸ் லாக்ரிமலிஸ்) என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது கண் இமைகள் மற்றும் அரை நிலவு மடிப்புகளின் நடுப்பகுதிகளால் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது.

கண்ணீர் குழாய்களில் லாக்ரிமல் திறப்புகள் (பங்க்டம் லாக்ரிமேல்), லாக்ரிமல் கேனாலிகுலி (கேனாலிகுலி லாக்ரிமேல்ஸ்), லாக்ரிமல் சாக் (சாக்கஸ் லாக்ரிமலிஸ்) மற்றும் நாசோலாக்ரிமல் டக்ட் (டக்டஸ் நாசோலாக்ரிமலிஸ்) ஆகியவை அடங்கும்.

லாக்ரிமல் புள்ளி(punctum lacrimale) என்பது முழு லாக்ரிமல் கருவியின் ஆரம்ப திறப்புகளாகும். அவற்றின் சாதாரண விட்டம் சுமார் 0.3 மிமீ ஆகும். லாக்ரிமல் பாப்பிலா (பாப்பிலா லாக்ரிமலிஸ்) எனப்படும் சிறிய கூம்புத் திட்டங்களின் உச்சியில் லாக்ரிமல் பங்க்டா அமைந்துள்ளது. பிந்தையது இரண்டு கண் இமைகளின் இலவச விளிம்பின் பின்புற விலா எலும்புகளில் அமைந்துள்ளது, மேல் ஒன்று தோராயமாக 6 மிமீ, மற்றும் கீழ் ஒன்று அவற்றின் உள் கமிஷரில் இருந்து 7 மிமீ ஆகும்.

லாக்ரிமல் பாப்பிலாக்கள் கண் பார்வையை எதிர்கொள்கின்றன மற்றும் கிட்டத்தட்ட அதற்கு அருகில் உள்ளன, அதே நேரத்தில் லாக்ரிமல் பங்க்டா லாக்ரிமல் ஏரியில் மூழ்கியுள்ளது, அதன் அடிப்பகுதியில் லாக்ரிமல் கருங்கிள் (கருங்குலா லாக்ரிமலிஸ்) உள்ளது. கண் இமைகளின் நெருங்கிய தொடர்பு, எனவே கண் இமையுடன் கூடிய லாக்ரிமல் திறப்புகள், தார்சால் தசையின், குறிப்பாக அதன் இடைப் பிரிவுகளின் நிலையான பதற்றத்தால் எளிதாக்கப்படுகின்றன.

லாக்ரிமல் பாப்பிலாவின் மேற்புறத்தில் அமைந்துள்ள துளைகள் தொடர்புடைய மெல்லிய குழாய்களுக்குள் செல்கின்றன - மேல் மற்றும் கீழ் லாக்ரிமல் கால்வாய். அவை முற்றிலும் கண் இமைகளின் தடிமனில் அமைந்துள்ளன. திசையில், ஒவ்வொரு குழாய் ஒரு குறுகிய சாய்ந்த செங்குத்து மற்றும் ஒரு நீண்ட கிடைமட்ட பகுதியாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. லாக்ரிமல் கால்வாய்களின் செங்குத்து பிரிவுகளின் நீளம் 1.5-2 மிமீக்கு மேல் இல்லை. அவை கண் இமைகளின் விளிம்புகளுக்கு செங்குத்தாக இயங்குகின்றன, பின்னர் கண்ணீர் குழாய்கள் மூக்கை நோக்கி திரும்பி, ஒரு கிடைமட்ட திசையை எடுக்கும். குழாய்களின் கிடைமட்ட பிரிவுகள் 6-7 மிமீ நீளம் கொண்டவை. லாக்ரிமல் கேனாலிகுலியின் லுமேன் முழுவதும் ஒரே மாதிரியாக இருக்காது. அவை வளைக்கும் பகுதியில் ஓரளவு குறுகி, கிடைமட்டப் பகுதியின் தொடக்கத்தில் ஆம்புல்லராக விரிவடைகின்றன. மற்ற பல குழாய் வடிவங்களைப் போலவே, லாக்ரிமல் கால்வாய்களும் மூன்று அடுக்கு அமைப்பைக் கொண்டுள்ளன. வெளிப்புற, அட்வென்டிஷியல் சவ்வு மென்மையான, மெல்லிய கொலாஜன் மற்றும் மீள் இழைகளால் ஆனது. நடுத்தர தசை அடுக்கு மென்மையான தசை செல்கள் மூட்டைகளின் ஒரு தளர்வான அடுக்கு மூலம் குறிப்பிடப்படுகிறது, இது வெளிப்படையாக குழாய்களின் லுமினை ஒழுங்குபடுத்துவதில் ஒரு குறிப்பிட்ட பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. சளி சவ்வு, கான்ஜுன்டிவா போன்றது, நெடுவரிசை எபிட்டிலியத்துடன் வரிசையாக உள்ளது. லாக்ரிமல் கால்வாய்களின் இந்த ஏற்பாடு அவற்றை நீட்ட அனுமதிக்கிறது (உதாரணமாக, இயந்திர செல்வாக்கின் கீழ் - கூம்பு ஆய்வுகளின் அறிமுகம்).

லாக்ரிமல் கேனாலிகுலியின் முனையப் பகுதிகள், ஒவ்வொன்றும் தனித்தனியாக அல்லது ஒன்றோடொன்று ஒன்றிணைந்து, ஒரு பரந்த நீர்த்தேக்கத்தின் மேல் பகுதியில் திறக்கப்படுகின்றன - லாக்ரிமல் சாக். லாக்ரிமல் கால்வாய்களின் வாய்கள் பொதுவாக கண் இமைகளின் நடுப்பகுதியின் மட்டத்தில் இருக்கும்.

லாக்ரிமல் சாக்(saccus lacrimale) நாசோலாக்ரிமல் குழாயின் மேல், விரிவாக்கப்பட்ட பகுதியை உருவாக்குகிறது. நிலப்பரப்பு ரீதியாக, இது சுற்றுப்பாதையுடன் தொடர்புடையது மற்றும் அதன் இடைச்சுவரில் எலும்பு இடைவெளியில் அமைந்துள்ளது - லாக்ரிமல் சாக்கின் ஃபோசா. லாக்ரிமல் சாக் என்பது 10-12 மிமீ நீளமும் 2-3 மிமீ அகலமும் கொண்ட ஒரு சவ்வு குழாய் ஆகும். அதன் மேல் முனை கண்மூடித்தனமாக முடிவடைகிறது; இந்த இடம் லாக்ரிமல் சாக்கின் பெட்டகம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. கீழ்நோக்கிய திசையில், லாக்ரிமல் சாக் குறுகி, நாசோலாக்ரிமல் குழாயில் செல்கிறது. லாக்ரிமல் சாக்கின் சுவர் மெல்லியதாகவும், சளி சவ்வு மற்றும் தளர்வான இணைப்பு திசுக்களின் சப்மியூகோசல் அடுக்கு ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. சளி சவ்வின் உள் மேற்பரப்பு ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான சளி சுரப்பிகளுடன் மல்டிரோ நெடுவரிசை எபிட்டிலியத்துடன் வரிசையாக உள்ளது.

லாக்ரிமல் சாக் பல்வேறு இணைப்பு திசு கட்டமைப்புகளால் உருவாக்கப்பட்ட ஒரு வகையான முக்கோண இடத்தில் அமைந்துள்ளது. கண் இமைகளின் உள் தசைநார் மற்றும் அதனுடன் இணைக்கப்பட்ட தார்சால் தசையால் முன்னால் மூடப்பட்டிருக்கும் லாக்ரிமல் ஃபோஸாவின் பெரியோஸ்டியம் மூலம் சாக் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. டார்சோ-சுற்றுப்பாதை திசுப்படலம் லாக்ரிமல் சாக்கின் பின்னால் இயங்குகிறது, இதன் விளைவாக லாக்ரிமல் சாக் செப்டம் ஆர்பிட்டேலுக்கு முன்னால், அதாவது சுற்றுப்பாதை குழிக்கு வெளியே அமைந்துள்ளது என்று நம்பப்படுகிறது. இது சம்பந்தமாக, லாக்ரிமல் சாக்கின் தூய்மையான செயல்முறைகள் சுற்றுப்பாதையின் திசுக்களுக்கு மிகவும் அரிதாகவே சிக்கல்களைத் தருகின்றன, ஏனெனில் சாக் அதன் உள்ளடக்கங்களிலிருந்து அடர்த்தியான ஃபாஸியல் செப்டம் மூலம் பிரிக்கப்படுகிறது - இது தொற்றுக்கு இயற்கையான தடையாகும்.

லாக்ரிமல் சாக் பகுதியில், உள் கோணத்தின் தோலின் கீழ், ஒரு பெரிய மற்றும் செயல்பாட்டு உள்ளது. முக்கியமான கப்பல்- கோண தமனி (a.angularis). இது வெளிப்புற மற்றும் உள் அமைப்புகளுக்கு இடையிலான இணைப்பு கரோடிட் தமனிகள். கோண நரம்பு கண்ணின் உள் மூலையில் உருவாகிறது, பின்னர் அது முக நரம்புக்குள் தொடர்கிறது.

நாசோலாக்ரிமல் குழாய்(டக்டஸ் நாசோலாக்ரிமலிஸ்) என்பது லாக்ரிமல் சாக்கின் இயற்கையான தொடர்ச்சியாகும். அதன் நீளம் சராசரியாக 12-15 மிமீ, அகலம் 4 மிமீ, குழாய் அதே பெயரில் எலும்பு கால்வாயில் அமைந்துள்ளது. பொது திசைசேனல் - மேலிருந்து கீழாக, முன்னிருந்து பின்பக்கம், வெளியிலிருந்து உள்ளே. மூக்கின் பின்புறத்தின் அகலம் மற்றும் மண்டை ஓட்டின் பைரிஃபார்ம் திறப்பு ஆகியவற்றைப் பொறுத்து நாசோலாக்ரிமல் குழாயின் போக்கு ஓரளவு மாறுபடும்.

நாசோலாக்ரிமல் குழாயின் சுவருக்கும் எலும்பு கால்வாயின் பெரியோஸ்டியத்திற்கும் இடையில் அடர்த்தியான கிளை வலையமைப்பு உள்ளது. சிரை நாளங்கள், இது தாழ்வான டர்பினேட்டின் குகை திசுக்களின் தொடர்ச்சியாகும். சிரை வடிவங்கள் குறிப்பாக குழாயின் வாயைச் சுற்றி உருவாக்கப்படுகின்றன. மூக்கின் சளிச்சுரப்பியின் வீக்கத்தின் விளைவாக இந்த பாத்திரங்களின் அதிகரித்த இரத்த நிரப்புதல், குழாய் மற்றும் அதன் கடையின் தற்காலிக சுருக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இது மூக்கில் கண்ணீர் வெளியேறுவதைத் தடுக்கிறது. கடுமையான மூக்கு ஒழுகும்போது இந்த நிகழ்வு அனைவருக்கும் நன்கு தெரியும்.

குழாயின் சளி சவ்வு இரண்டு அடுக்கு நெடுவரிசை எபிட்டிலியத்துடன் வரிசையாக உள்ளது; சிறிய கிளைத்த குழாய் சுரப்பிகள் இங்கு காணப்படுகின்றன. நாசோலாக்ரிமல் குழாயின் சளி சவ்வு அழற்சி செயல்முறைகள் மற்றும் புண்கள் வடு மற்றும் அதன் தொடர்ச்சியான குறுகலுக்கு வழிவகுக்கும்.

நாசோலாக்ரிமால் குழாயின் கடையின் முடிவின் லுமேன் ஒரு பிளவு போன்ற வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது: அதன் திறப்பு மூக்கின் நுழைவாயிலிலிருந்து 3-3.5 செமீ தொலைவில் கீழ் நாசி இறைச்சியின் முன் பகுதியில் அமைந்துள்ளது. இந்த திறப்புக்கு மேலே லாக்ரிமல் மடிப்பு என்று அழைக்கப்படும் ஒரு சிறப்பு மடிப்பு உள்ளது, இது சளி சவ்வின் நகலைக் குறிக்கிறது மற்றும் கண்ணீர் திரவத்தின் தலைகீழ் ஓட்டத்தைத் தடுக்கிறது.

மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட காலத்தில், நாசோலாக்ரிமல் குழாயின் வாய் இணைப்பு திசு சவ்வு மூலம் மூடப்படும், இது பிறந்த நேரத்தில் தீர்க்கப்படுகிறது. இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில் இந்த சவ்வு நீடிக்கலாம், இது தேவைப்படுகிறது அவசர நடவடிக்கைகள்அதை அகற்றுவதற்காக. தாமதம் டாக்ரியோசிஸ்டிடிஸ் வளர்ச்சியை அச்சுறுத்துகிறது.

கண்ணின் முன் மேற்பரப்பில் நீர்ப்பாசனம் செய்யும் கண்ணீர் திரவம், அதிலிருந்து ஓரளவு ஆவியாகி, அதிகப்படியான கண்ணீர் ஏரியில் சேகரிக்கப்படுகிறது. கண்ணீர் உற்பத்தியின் பொறிமுறையானது கண் இமைகளின் ஒளிரும் இயக்கங்களுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது. முக்கிய பாத்திரம்இந்த செயல்பாட்டில் லாக்ரிமல் கேனாலிகுலியின் பம்ப் போன்ற செயலுக்குக் காரணம், அதன் தந்துகி லுமேன், அவற்றின் உள் தசை அடுக்கின் தொனியின் செல்வாக்கின் கீழ், கண் இமைகளின் திறப்புடன் தொடர்புடையது, விரிவடைந்து லாக்ரிமலில் இருந்து திரவத்தை உறிஞ்சுகிறது. ஏரி. கண் இமைகள் மூடப்படும் போது, ​​கால்வாய்கள் சுருக்கப்பட்டு, கண்ணீர் லாக்ரிமல் சாக்கில் பிழியப்படுகிறது. லாக்ரிமல் சாக்கின் உறிஞ்சும் விளைவு சிறிய முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது அல்ல, இது கண் சிமிட்டும் இயக்கங்களின் போது மாறி மாறி விரிவடைந்து சுருங்குகிறது, இது கண் இமைகளின் இடை தசைநார் இழுவை மற்றும் ஹார்னரின் தசை எனப்படும் அவற்றின் வட்ட தசையின் ஒரு பகுதியின் சுருக்கம் காரணமாகும். நாசோலாக்ரிமல் குழாயில் மேலும் கண்ணீர் வெளியேறுவது லாக்ரிமல் சாக்கின் வெளியேற்றும் செயலின் விளைவாகவும், மேலும் ஓரளவு புவியீர்ப்பு செல்வாக்கின் கீழும் ஏற்படுகிறது.

சாதாரண நிலைமைகளின் கீழ் கண்ணீர் குழாய்கள் வழியாக கண்ணீர் திரவம் கடந்து செல்வது சுமார் 10 நிமிடங்கள் நீடிக்கும். ஏறக்குறைய இந்த அளவு நேரம் (3% collargol, அல்லது 1% fluorecein) லாக்ரிமல் ஏரியிலிருந்து லாக்ரிமல் சாக்கை (5 நிமிடங்கள் - கால்வாய் சோதனை) அடையவும், பின்னர் நாசி குழியை (5 நிமிடங்கள் - நேர்மறை நாசி சோதனை) அடையவும் தேவைப்படுகிறது.