Bruselloz artriti. Bulaşıcı artrit

Olası komplikasyon embriyonun gelişimi fetüsteki hidroperikardiyumdur - perikardın koruyucu katmanları arasında sıvı birikmesi. Hastalık çok az araştırılmıştır ve nedenlerini belirlemek zordur. Patolojinin tanı ve tedavisi dışlanmalıdır olası riskler bir çocuk için.

Hidroperikardiyum hamilelik sırasında ortaya çıkabilir, ancak hamileliğin perikart hastalığına duyarlılığı arttırdığına dair bir kanıt yoktur. Patoloji birinci ve ikinci trimesterde görülür (vakaların% 15-20'si), daha sıklıkla üçüncü trimesterde hamile kadınlarda görülür (hastalıkların% 40'ı).

Perikardiyal kese, kalbi olası mekanik hasarlardan korumak için tasarlanmıştır. Bu, iki kat perikard tarafından oluşturulan miyokardın etrafında özel bir boşluktur. Levhaların arasında dokuları yağlayan, güvenli bir alan ve koruyucu bir bariyer oluşturan bir sıvı bulunur. Perikard kalp kasının sıkışmasını önler iç organlar Kalbin normal çalışmasına katkıda bulunan.

Perikardiyal hastalığın 3 gelişim şekli vardır.

1. Baharatlı. Birikmiş sıvının varlığı olmadan perikardın iltihaplanması.
2. Eksüdatif (eksüdatif). Perikardın duvarları arasında kademeli sıvı birikmesi. Bu forma hidroperikardiyum veya hidrosel denir.
3. Kısıtlayıcı (sıkıştırıcı). Perikardiyal tabakalar kalınlaşır ve bu da perikardiyal kesenin hacminde bir artışa yol açar. Sıvı normal sınırlarda.

Dolayı çeşitli sebepler perikardın katmanları arasındaki sıvının hacmi artabilir. Patolojiye hidroperikardiyum denir (Latince "hidro" - sudan). Normalden fazla sıvı, kalpteki yükün artmasına neden olur. Birikmiş sıvının etkisi altında kalp kasılmalarının ihlali meydana gelir.

Sıvı miktarındaki patolojik bir artış, tam kalp tamponadına yol açar ve ölümcül sonuç. Zamanında tespit edilen patoloji, tanı ve tedavi hastanın durumunun normale dönme şansını artırır.

Hidroperikardiyum her yaştaki hastada ortaya çıkabilir. Patoloji oluşur rahim içi gelişim fetüs Kalp kasının oluşturulması sırasında, bir çıkıntı (divertikül) ortaya çıkar - sol ventrikül şeklinin yukarı doğru sapması, perikard boşluğunu daraltır ve perikard kesesinde sıvı birikmesine neden olur.

Hamileliğin 20. haftasından sonra az miktarda perikard sıvısı (<3 мм) может быть обнаружено у нормального плода. Если объём постепенно или резко увеличивается, это свидетельствует о патологических нарушениях.

Doktorlar olası nedenleri adlandırır:

• anne ve fetüsün Rh faktörünün uyumsuzluğu;
• hipoalbuminemi;
• immünopati;
• kalp hastalığı (fetopati);
• fetal enfeksiyon;
• bir tümörün varlığı;
• yumuşak dokuların şişmesi;
• asit.

Fetüsteki hidroperikardiyumun yukarıda belirtilen bozuklukların varlığına bağımlılığı, nadir görülen anomali vakaları ve analiz için mevcut az miktarda bilgi nedeniyle ayrıntılı olarak araştırılmamıştır.

Gebe kadınlarda hidroperikardiyumun potansiyel nedenleri arasında çeşitli bozukluklar yer almaktadır.

1. İdiyopatik akut perikardit. Toplam hasta sayısı içerisinde en sık görülen neden. Viral etiyoloji.
2. Enfeksiyöz etiyoloji daha az yaygındır. Tüberküloz perikarditi HIV enfeksiyonu varlığında ortaya çıkar.
3. Doğum sonrası erken dönemde sistemik lupus eritematozus neden olur.
4. Neoplastik perikardit metastatik meme kanseri ile ilişkilidir. Geç bir aşamada ortaya çıkar ve yüksek mortalite ile karakterizedir.

Hastalığı zamanında teşhis etmek için hamilelik sırasında düzenli muayenelerden geçmek gerekir. Fetal kardiyografi, kalp gelişimindeki anormallikleri belirlemede etkili bir testtir.

Aşırı perikardiyal sıvının ortaya çıkmasının ilk aşamasında, kan hacmindeki fizyolojik artış nedeniyle hamilelik sırasında hidroperikardiyumun teşhis edilmesi zordur. Bu, semptomsuz perikardiyal efüzyonun artmasına neden olur.

Yetişkin hastalarda bir hastalığın varlığı ve ilerlemesi karakteristik semptomlarla belirlenebiliyorsa, o zaman fetal patoloji durumunda, annenin hamilelik sırasında yaptığı muayene sonuçlarına dayanarak tanı koymak gerekir.

Tanısal yaklaşım, fetusa zarar verebilecek testlerin kullanımını en aza indirmeyi amaçlamaktadır. Çocuğu radyasyona maruz bırakmaktan kaçınmak özellikle önemlidir, bu nedenle hamilelik sırasında röntgen çekmek yalnızca en acil durumlarda, tüm standartlara uygun olarak ve izin verilen radyasyon dozlarını dikkate alarak mümkündür.

Fetal gelişim bozukluklarını dışlamak için hamilelik sırasında doktorla düzenli muayeneler yapmak gerekir. Tipik olarak 18 ila 22 hafta arasında, kadın doğum uzmanınız ultrason tarayıcı kullanarak fetal ekokardiyogram isteyecektir. Bu muayene son derece bilgilendiricidir; fetüsteki kalp anormalliklerinin erken tespitine olanak sağlar.

Fetal kardiyografi sonuçlarına göre patolojinin ilerlemesine bağlı olarak aşağıdaki tedavi yöntemleri mümkündür:

• sonucu beklemek (küçük bir sıvı birikmesi durumunda patoloji kendiliğinden kaybolabilir);
• ilaç bakım tedavisi (fetüse potansiyel zarar verebilecek ilaçlar hariç);
• Perikardiyal ponksiyon (perikardiyosentez).

Her durumda anne ve çocuğun durumunun sürekli izlenmesi gereklidir. Bunun için hastanın hastaneye yatırılması gerekir.

Fetal kardiyografi, fetusta hidroperikardiyum tanısı koymanın ana yöntemidir ve perikard sıvısının kalp fonksiyonu üzerindeki etkisini değerlendirmeye olanak tanır. Muayene, doktorun perikardiyosentez ve takibin gerekli olup olmadığına karar vermesini sağlar.

Çok miktarda ek perikard sıvısı varsa, manipülasyon - perikard delinmesi yapılmasına karar verilir. Perikardiyosentez, anne ve fetüsün güvenliğini sağlamak ve yaralanma riskini azaltmak için ultrason rehberliğinde yapılır.

Rahim içi perikard delinmesinin aşamaları.

1. Ameliyat öncesi ultrason (ultrason muayenesi).
2. Lokal anestezi yapılması.
3. Göbek kordonundan kan analizi için kordosentez, kas gevşetici uygulanması.
4. Herhangi bir komplikasyon yoksa perikard boşluğuna bir iğne yerleştirilir.
5. Boşluktan sıvının çıkarılması.
6. İğnenin çıkarılması.
7. Fetal durumun değerlendirilmesi (kalp atış hızı, perikard ve akciğer dokularında anormalliklerin olmaması.)

Manipülasyon sırasında zorunlu ultrason izleme, perikardiyosentezin doğruluğunu, çocuk ve anne için güvenliği ve işlemin maksimum etkinliğini sağlayacaktır. Delinmeyi yalnızca kalifiye kadın doğum uzmanları-jinekologlar ve cerrahlar yapabilir.

Gerçekleştirilen manipülasyon, iyi sonuçlar elde etmenizi sağlar:

• fetüsün miyokard ve akciğerleri üzerindeki yükü azaltır, normal aktivitelerini sağlar;
• yenidoğanda asfiksi riskini azaltır;
• tam kalp tamponadı olasılığını ortadan kaldırır;
• patolojinin nedenini belirleyecek ve doğumdan sonra çocuğun uygun şekilde izlenmesine yardımcı olacak fetüsün perikard sıvısının doğum öncesi tanısal çalışmasının yapılmasını mümkün kılar.

Perikardiyosentez fetüsün genel durumunu iyileştirir, hamileliğin normal seyrini sağlar, hidroperikardiyuma bağlı komplikasyon riskini azaltır ve olumlu prognoz şansını artırır.

Bebeklerde doğumdan hemen sonra hidroperikardiyum görülebilir.

Patolojinin gelişmesinin birbiriyle ilişkili iki nedeni vardır:

• prematürite;
• merkezi damarların uzun süreli kateterizasyonu.

Patoloji, prematüre bebeklerin göbek damarına bir kateter yoluyla enjekte edilen sıvının birikmesi nedeniyle ortaya çıkar. Kateterizasyon süresi ne kadar uzun olursa, kalp tamponadı da dahil olmak üzere komplikasyon riski de o kadar yüksek olur.

Uzun süre kateter takma tehlikesinin doğrulanması, perikardiyal kese içindeki sıvı hacminin hesaplanmasıdır. Vakaların %97'sinde kateter yoluyla uygulanan ilaç miktarına eşitti. İstatistiklere göre kateter kullanıldığında ölüm oranı 1000'de 0,7'dir.

Patoloji gelişme riskini azaltmak için kateterin doğru yerleştirilmesi konusunda pediatrik resüsitatörler arasında iki farklı görüş vardır.

1. Kateter ucunun kalbe (röntgen verilerine göre) prematüre bebeklerde 1 cm'den, zamanında doğan bebeklerde ise 2 cm'den daha yakın yerleştirilmemesi gerekir.
2. Kateterin ucunu doğrudan sağ atriyuma yerleştirin.

İnflamatuar süreçler de yenidoğanlarda hidroperikardiyumun olası bir nedenidir; bunlar çok nadirdir.

Yenidoğanlarda perikardın katmanları arasındaki sıvının artmasıyla ilişkili patoloji belirtileri şunları içerir:

• kan basıncında azalma;
• cildin solukluğu;
• bradikardi;
• boyun damarlarının genişlemesi;
• nefes almada zorluk, spazmlar.

Yenidoğanlarda hidroperikardiyum tehlikesi, hastalığın sıklıkla semptom göstermemesidir. Bu patoloji seyri komplikasyonlara neden olarak ölüm riskini artırır.

Perikardiyal sıvı birikmesi riskini azaltmak için kateter gereken minimum süre boyunca kullanılmalıdır. Çoğu durumda, kateterin zamanında çıkarılması hidroperikardiyumun emilmesine yol açar. Rahatsızlıklar daha belirginse perikardiyal ponksiyon endikedir.

Hidroperikardiyum embriyonik gelişimde nadir görülen bir anormalliktir. Fetal yaşam sırasında teşhis edilen yalnızca birkaç vaka yayınlanmıştır. 12 vakada perikardiyosentez yapıldı ve doğum sonrası sonuçlar iyi oldu (%83).

1990'dan 2016'ya kadar tıp literatüründe anlatılan 34 vakanın analizine göre, fetal kalp divertikülü en sık gebeliğin ikinci trimesterinde (%51) ve ilk trimesterde -%29'da teşhis edildi. İstatistiklere göre patoloji erkek fetüslerde kadınlara göre daha sık görülmektedir (3: 1).

Araştırma göstergelerine bağlı olarak doktorlar bir karar verdi:

• perikardiyosentez yapılması hakkında;
• sonucu beklemekle ilgili.

Fetüslerin %56'sına 24-25 haftalıkken perikardiyal ponksiyon uygulandı. Sonuçta olumlu ilerleyen 10 vaka (%83) ve intrauterin ölümle sonuçlanan 2 vaka (%17) oldu. Fetal ölüm vakalarında perikardiyal sıvı kandı.

Patoloji vakalarının 7'sinde (%32) doktorlar delme işlemi yapmadan sonuç bekliyordu. Bunlardan beşi (%71) spontan iyileşme gösterdi, 2'si (%29) intrauterin ölümle sonuçlandı.

Gebelik kaybı, kromozom anormallikleri ve gebelik komplikasyonları hariç tutulduğunda, kalp divertikülü iyi doğum sonrası sonuçları olan ve %0,6 ölüm oranıyla iyi huylu bir durumdur. Hamileliğin 16. haftasından sonra 20 gauge iğne ile yapılan perikardiyosentez vakaların %83'ünde iyi sonuçlar veren güvenli bir işlemdir.

Çoğu durumda bu hastalığın prognozu olumludur. Sonuç patolojinin büyüklüğüne ve konumuna bağlıdır. İstatistiklere göre, fetüste küçük bir hidroperikardiyumun varlığı, delinmeden spontan rezorpsiyon olasılığını arttırır.

Gerekli tedaviyi gerçekleştirmek ve hidroperikardiyumun kontrolünü sağlamak için hastalığın zamanında teşhis edilmesi önemlidir. Hamilelikte düzenli muayeneler erken tanı şansını artırır. Perikardiyosentez komplikasyon riskini azaltır.

Perikardda sıvı birikmesi ana hastalık değil, kalbin başka bir patolojisinin, komplikasyonunun bir belirtisidir. Bu nedenle, bir çocuğun doğumundan sonra, altta yatan olası bir hastalığı teşhis etmek ve tedavi etmek için vücudun kapsamlı bir muayenesinin yapılması, endişe verici semptomlara dikkat edilmesi önemlidir.

Ben de diğer kızların umutsuzluğa kapılmaması ve KAPRL'ın idam cezası olmadığını bilmeleri için yazmaya karar verdim. Sağ akciğerde kistik adenomatozis, tip 2. 20. haftada 2. taramada bize konulan tanı tam olarak buydu. İlk başta inanmadım. Peki, taramada her şey yolundaydı. 12 hafta nereden geldi? Aklıma çeşitli sorular takıldı. Ama her şey perinatal merkezdeki ultrasonla doğrulandı, göğsün 2/3'ü sadece hastalıklı akciğer tarafından işgal edilecek + her şeyin üstüne, displazi. sol akciğer göğsün 1/16'sı, hidroperikardiyum, mediastinal organların yer değiştirmesi, kalbin ani yer değiştirmesi, polihidramnios, genetikçinin sözlerini belli belirsiz hatırlıyorum ama acilen söylendiği gibi...

Bu kelimeden korkmuyorum.... Bence araba bozulmak istiyor... En azından, sadece anladığım korkunç İngilizce kelimelerle yemin ediyor - iletim... (((Ve 38. haftada araba kaybetmek gerçek bir pislik ... Doğum hastanesindeki ultrason doktoru hoş olmayan bir kelimeyle şaşkına döndü: hidroperikardiyum 6 mm... Bunun ne tür bir saçmalık olduğunu yüksek sesle merak ederken, bir şekilde belirsiz bir şekilde dedi ki ya fetüsün rahim içi enfeksiyonu ya da kalp kusuru... Ve sanki beni seçmeyi teklif ediyormuş gibi baktı. Ve plasenta eski... Ve yaklaşık bir hafta oldu. boyutun yarısı kadar geride... Natasha, plasenta değil...

Hidroperikardiyuma perikardiyal kesenin damlaması veya basitçe kalbin düşmesi de denir. Adın iki kökü vardır: hidro ve perikard. İlk kısmın belli bir sıvıya işaret ettiği açıktır. Ve ikinci kısım (perikard), kalp kesesi (veya perikard) adı verilen iki katmanlı bir dış zardır.

Kalp kesesinin katmanları (perikard ve epikardiyum) arasında normalde küçük miktarda inflamatuar olmayan sıvı bulunur. Perikarddaki izin verilen sıvı hacmi kalbin normal çalışmasına müdahale etmez. Herhangi bir patolojik semptom görülmez.

Ancak bir takım patolojiler bu sıvının önemli miktarda birikmesine yol açabilir ve bu da kişinin refahını anında etkileyecektir. Aşırı sıvı hacmi, dışarıdan nefes darlığı, artan venöz basınç ve organlarda kanın olası durgunluğu şeklinde kendini gösterecek olan kalbin çalışmasını zorlaştıracaktır.

Hidroperikardiyum, içinde transüda (inflamatuar olmayan sıvı) birikmesi ile karakterize edilen perikardiyal kesenin bir patolojisidir. Hidroperikardiyum – aynı zamanda kalbin hidroseli, perikardiyal kesenin hidroseli gibi eşanlamlılarla da adlandırılır.

Böyle bir patolojik süreç bağımsız bir hastalık değil, diğer hastalıkların bir sonucudur. Bu, hidroperikardiyumun ICD 10'a göre bir koda sahip olmaması, ancak I31 kodu altında diğer perikardit türleri altında kaydedilmesiyle doğrulanır.

Referans için. Perikardiyal kese, biri perikard olan iki katmandan oluşur - kalbin parietal, dış katmanı, iç organ iç katmanı (epikard) ile birlikte perikardın kendisini oluşturur.

Perikard iki katmandan oluşur - dışta lifli ve içte seröz. Seröz dokuda, epikardiyum ile perikard arasındaki boşluğu dolduran belirli bir bileşime sahip bir sıvı üretilir. Özünde böyle bir sıvı, sürtünmeyi kolaylaştıran doğal bir yağlayıcıdır.

Perikardın ana fonksiyonları şunlardır:

• Kalbin aşırı gerilmemesi ve onu belirli pozisyonlarda tutması nedeniyle destekleyici fonksiyon.
• Doku basıncını korumak.
• Nemlendirici – kalp kasılması sırasında sürtünmeyi azaltır.

Sağlıklı bir insanda perikardiyal boşluk normalde 80 ml'ye kadar inflamatuar olmayan ve transüda adı verilen, kan hücreleri, fibrin, proteinler ve endotel hücrelerini içeren berrak sıvı içerir.

Patolojik süreçlerin gelişmesi ve olumsuz faktörlere maruz kalma durumunda bu sıvının hacmi 1000 ml'ye çıkar ve bu da perikard ödemine yol açar.

Dikkat.Şiddetli hastalıklarda, perikardiyal boşlukta eksüda da mevcuttur - hidroperikardit adı verilen perikardiyal kese iltihabının gelişmesine yol açan inflamatuar bir sıvı.

sınıflandırma

Perikardiyal kesede biriken transuda hacminin miktarına bağlı olarak hidroperikardiyum:

• Küçük - 100 ml'yi aşmayan sıvı hacmiyle.
• Orta – biriken sıvı miktarı 500 ml'den fazla değildir.
• Büyük – 500 ml veya daha fazla transuda hacmi.

Transüdanın doğası farklı olabilir:

• Hemoperikardiyum, miyokard enfarktüsü, perikard dokusunu besleyen damarların yırtılması, yaralanmalar ve kalp çevresinde büyük yağ dokusu birikimleri için tipik olan perikard boşluğunda kan birikmesidir.
• Chylopericardium - lenfatik kanalların sıkışması meydana gelirse, bu durum lenf çıkışının bozulmasına neden olur. Bu süreç perikard boşluğunda lenfatik sıvının birikmesine yol açar.
• Pioperikardiyum - perikardiyal kesede terleme ve irin birikmesi.

Konuyu da okuyun

Miyokardit nedir, belirtileri ve tedavisi

Kalp damlasının nedenleri

Hidroperikardiyum gelişiminin temeli, özellikle konjestif belirtiler, kanser ve hemorajik sendromla birlikte kalıcı hemodinamik bozukluklardır.

Hidroperikardiyumun son aşamasının büyük miktarda sıvı varlığıyla gelişiminin bir göstergesi olan en olumsuz faktör, kronik kalp yetmezliği ve dekompansasyon aşamasında kardiyovasküler sistemin diğer hastalıkları olarak kabul edilir.

Hidroperikardiyum gelişiminin aşağıdaki nedenleri şunlardır:

• Otoimmün hastalıklar – romatoid. Artrit, sistemik lupus eritematozus, Reiter sendromu, ankilozan spondilit.
• Cerrahi müdahaleler sonrası komplikasyonlar - kanamanın gelişmesi ve enfeksiyonun eklenmesi hidroperikardiyumun gelişmesine yol açar. Bu süreç hızla hemoperikardiyum ve piyoperikardiyuma dönüşür.
• Kalp bölgesindeki göğüs yaralanmaları perikardiyal kesede transuda birikmesine yol açar.
• Kan hastalıkları, anemi, miyokardit, çeşitli etiyolojilerin nefriti, genitoüriner sistem iltihabı, tüberküloz, kaşeksi, malign tümörler, radyasyon da hidroperikardiyumun gelişmesine neden olabilir.
• Tiroid bezinin bozulması ve diğer endokrin bozukluklar sıklıkla kalpte su toplanmasına neden olur.
• Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçların ve vazodilatörlerin uzun süreli kullanımı.
• Hamilelik: Nadir de olsa hamilelik sırasında hidroperikardiyumun geliştiği durumlar vardır.

Önemli!Özellikle yaşlılarda, görünürde bir sebep olmaksızın hidroperikardiyum gelişimi vakaları kaydedilmiştir.

Transüda birikimi nasıl oluşur?

Vücutta ödem gelişmesine, protein bileşiklerinin dengesizliğine ve elektrolit bozukluklarına yol açan hastalıkların gelişimi, perikard boşluğunda ve vücudun diğer boşluklarında sıvı birikmesine yol açar.

Kural olarak, patolojik süreçler yaklaşık 300 ml transuda birikmesine yol açar, ancak hacimleri genellikle 1000 ml veya daha fazla olarak belirlenir. Sıvı miktarı artmaya başlarsa, bu genellikle eksüda oluşumuna yol açan iltihabın gelişimini gösterir. Bu, hastalığın herhangi bir aşamasında meydana gelebilir. Bu nedenle, transüdasyon ve eksüdasyonun kombinasyonu, perikard boşluğunda büyük miktarda sıvının varlığına yol açar.

Önemli! Hidrotoraks ve asitin paralel gelişiminin olmaması gibi belirtiler, inflamatuar sürecin gelişimini kaçırmamanıza yardımcı olacaktır.

Perikardiyal kesenin damlaması belirtileri

Küçük hacimlerde transüda birikmesi durumunda, sıvı hacmi artmaya başlayana kadar hastalığın semptomları uzun süre ortadan kaybolabilir.
Hacmi 80 ml ve üzerine çıktıkça klinik belirtiler ortaya çıkmaya başlar.

Hastalarda hidroperikardiyumun ilk belirtileri şunlardır:

• Genel halsizlik, yorgunluk.
• Fiziksel aktiviteye bağlı olmayan sürekli nefes darlığı.
• Öne doğru eğilirken yoğunlaşan sternumun arkasında ağrının ortaya çıkması. Koroner arterlerin sıkışması ve miyokard iskemisinin gelişmesi nedeniyle bu ağrı uzar.
• Paroksismal bir doğanın boğulması.
• Yüzün, üst ekstremitelerin, ayakların ve bacakların şişmesi.
• Boyun damarlarının çıkıntısı.
• Sürekli kaydedilen taşikardi.
• Kan basıncında azalma.

Transüda içeriğinin artmasıyla hastaların durumu kötüleşir ve aşağıdaki belirtiler gelişir:

• Hıçkırıklar ortaya çıkar, yemek borusunun sıkışması yutma sürecinin bozulmasına yol açar.
• Zayıflık artıyor.
• Göğüsteki ağırlık ve ağrı yoğunlaşır.
• Kalbin boyutu artar.
• Nefes darlığı istirahatte azalmaz, solunum sayısı dakikada 30'a ulaşır.
• İç organlarda kan durgunluğu var.
• Mukoza zarlarının ve cildin siyanozu.
• Cilt yapışkan, soğuk terle kaplanır.
• Hastalar ölüm korkusundan dolayı tedirgin olurlar.
• Kan basıncının düşmesi bilinç kaybına neden olabilir.

Önemli! Hastalığın en ufak bir belirtisinde bile kalp tamponadının gelişmesini önlemek için tıbbi müdahale gereklidir. Tedavinin yapılmaması, hastanın durumundaki en ufak bir bozulmada bile ölüme yol açmaktadır.

Çocuklarda hidroperikardiyum

Fetüste hidroperikardiyum gibi bir durumun gelişmesinin nedeni, prematüreliğin yanı sıra perikard boşluğunda sıvı birikmesine yol açan sol ventriküler divertikülün oluşması nedeniyle doğum öncesi dönemde gelişimsel bir bozukluktur. Kalp boşluklarının oluşma aşamasında bile kalp kasının tepesindeki duvarın zayıflığı hidroperikardiyumun gelişmesine neden olur.

Yaralanmalar, ameliyatlar ve çeşitli hastalıklar kalpte sıvı birikmesine neden olabilir. İlk belirtileri zamanında tespit edip doktora başvurmak bir kişinin hayatını bile kurtarabilir. Kalpte sıvı birikmesi belirti vermeden de ortaya çıkabilir ve bu durum sağlığınızı olumsuz etkileyebilir. Hastanelerde yapılan düzenli muayeneler her zaman hastalığın teşhisine ve tedavisine başlanmasına yardımcı olur.

Kalbin içinde ana organı aşırı gerilmeye ve yer değiştirmeye karşı koruyan özel bir koruyucu torba bulunmaktadır. İki lobdan oluşan ve aralarında bir miktar sıvı bulunan bu cihaza perikard adı verilir. Normal hacmi 60 ml'ye kadardır. Ancak bu sıvının miktarı artabilir ve bu da ciddi sonuçlara yol açabilir. Tıpta bu soruna denir hidroperikardiyum veya kalp damlası. Hastalığın ilk belirtilerinde derhal bir doktora başvurmalısınız. Hidroperikardit, perikarditte ağrı ve iltihaplanma ile başlar, bu da sıvı birikmesine yol açar.

Kalp hidroselinin aşamaları

Doktorlar sıvı miktarına bağlı olarak çeşitli hidroperikardiyum formlarını ayırt eder:

— Büyük miktarlar – 500 ml'nin üzerinde;

– orta – 500 ml'ye kadar;

- önemsiz - 100 mm'den az.

Sıvı miktarı, perikardiyal lobların birbirinden ne kadar saptığını belirlemenizi sağlar. Bütün bunlar muayene sırasında belirlenir.

Hidroperikardiyum türleri:

1. Chylopericardium - perikardın lobları arasında lenf birikmeye başlar.
2. Hemoperikardiyum - kan perikarda girdiğinde, anevrizmanın veya kan damarlarının yırtılmasından sonra ortaya çıkar. Hemoperikardiyum kalp obezitesi ve travma ile tetiklenir.

Ana belirtiler

Aşırı sıvı biriktiğinde kalp iflas eder. Sürekli nefes darlığı, göğüste ağrı ve rahatsızlık, nabız hızlanması, basıncın artması veya azalması konusunda sürekli endişe duymak. Alt ekstremiteler şişer. Doktor kalp sesini dinlemeye başlarsa sağırlık tespit edilebilir.

Hasta genel halsizlik ve paroksismal boğulma yaşayabilir. Eller, yüz, ayaklar ve bacaklar şişebilir. Doktor muayeneye başlarsa boyunda nabız atan damarlar vardır. Hasta endişeli, tansiyonu yükseliyor. Yutma güçlüğü veya sürekli hıçkırıklar endişe verici olabilir.

Bir kişinin perikardiyal boşluğu biraz bile aşırı dolduğunda, kalbin odaları normal şekilde çalışamaz. Şiddetli nefes darlığı, halsizlik, soğuk ter, göğüste ağırlık. Yardım zamanında sağlanmazsa kalp durması bile meydana gelebilir.

Sıvı yavaş yavaş biriktiğinde ve hastalık asemptomatik olduğunda. Bu, tedavinin zamanında başlamasını engeller.

Nedenler

Ödem sendromları hidroperikardiyum oluşumuna yol açar ve şu durumlarda gözlenir:

- durgunluk;

- anoreksiya;

- böbrek patolojileri;

- inflamatuar hastalıklar;

- alerjiler;

- cerrahi müdahale.

Kalbin düşmesine neden olan birçok hastalık vardır. Bunlar tüberküloz, kaşeksi, miksödem içerir. Radyasyon tedavisi bile kalpte sıvı birikmesine neden olur. Doktorların hidroperikardiyumun ortaya çıkmasının nedenini belirleyemediği durumlar vardır.

Kalbin hidropsuna, mediastenin şişmesine ve vazodilatörlerin kullanımına neden olabilir. Hidroperikardiyum sıklıkla yaşlılarda ve hamile kadınlarda görülür.

Fetüste sıvı birikmesi

Fetusta hidroperikardiyum gelişebilir. Bunun nedeni, sol ventriküler miyokardın gelişiminin eşlik ettiği intrauterin bir bozukluktur. Fetüsün kalbindeki sıvının artmasını önlemek için hamile bir kadın bir doktor tarafından izlenmelidir. Fetal kardiyografi gereklidir.

Fetüse hidrosel teşhisi konulursa perikardiyosentez reçete edilir. Bu, karmaşık bir manipülasyon olan perikardın delinmesidir. Ultrason gözetiminde gerçekleştirilir. Bu, fetüsün kendisine gelebilecek travmayı en aza indirmeye yardımcı olur.

Teşhis

Doktor önce anamnez alır. Daha sonra hastaya Echo-CG ve akciğer röntgeni çekilir. Biyokimyasal ve klinik kan ve idrar testi yaptırmak zorunludur. En bilgilendirici yöntem Echo-CG çalışmaları olacaktır. Doktor, normalde 5 mm'yi aşmayan tutarsızlığın boyutunu belirler. Doktor, perikardiyal transüdanın delinmesini bile reçete edebilir.

Doktor sitolojik ve mikrobiyolojik çalışmalar önerebilir. Bu, hastalığın nedenini belirlememizi sağlar. LDH aktivitesinin ve proteinin içeriği belirlenir. Atipik hücrelerin varlığı için bir analiz yapılır . Kalbin ultrasonu zorunludur - bilgilendirici ve önemli bir teşhis yöntemi. Patoloji genellikle florografi sırasında beklenmedik bir şekilde keşfedilir.

Teşhis ve EKG için kullanılır. İşlem sırasında sapmaların varlığını belirlemek mümkündür. Bozulma, QRS komplekslerinin veya ST segmentinin voltajındaki bir değişiklikle ifade edilir.

Bazen bilgisayarlı tomografi taraması, kalbin durumunu teşhis etmek ve dikkatlice incelemek için kullanılır; bu, fazla sıvının tam miktarının belirlenmesine yardımcı olacaktır.

Burada teşhis önlemlerinden birinin neye benzediğini görebilirsiniz. Tedavinin bir göstergesi olan normdan sapmaları gösterir. Doktor uygun ilaçları reçete eder.

Tedavi

Perikarddaki sıvı miktarı az olduğunda hastada hastalığın belirtileri görülmeyebilir. Bu gibi durumlarda ciddi bir tedaviye gerek kalmayacaktır. Hidroperikardiyum sıklıkla kendi kendine kaybolur.

Hasta bir kişide hala kalp damlası belirtileri görülüyorsa doktor uygun tedaviyi seçecektir. Bir hastanede gerçekleşir ve hastalığın ilk aşamasını ortadan kaldırmayı amaçlar. Hastanede kalış süresi 10 güne kadar sürebilir. Doktor tedaviyi bireysel olarak seçer. Doktor, diüretik kullanımını içeren konservatif tedaviyi reçete edebilir. Prednizolon, kalpteki aşırı sıvıyla hızla başa çıkmaya yardımcı olan tedavi için kullanılır.

Doktor antiinflamatuar ilaçlar, kortikosteroidler ve steroidal olmayan ilaçlar reçete edebilir. Kardiyak müdahale yalnızca sıvı biriktiğinde ve buna cerahatli inflamasyonun eşlik ettiği durumlarda reçete edilir.

Tedavi hidroperikardiyuma neden olan altta yatan hastalığın ortadan kaldırılmasını amaçlamalıdır. Bunun için hasta hastaneye yatırılır. Kalbin hidroseli şiddetli ise ponksiyon yapılması gerekir. Kalp kesesinin delinmesini içerir. Bu, fazla sıvıyı dışarı pompalamanıza ve durumu hafifletmenize olanak tanır.

Tedavi süresi büyük ölçüde hastalığın ciddiyetine bağlıdır. Aynı zamanda tüm önerilere uymalısınız:

• Magnezyum ve potasyum diyeti;
• Jimnastik;
• diüretikler, antihipertansifler, sakinleştiriciler almak;
• kilo kaybı;
• kötü alışkanlıkların reddedilmesi.

Tüm önlemler kan basıncını düzenlemeyi ve genel durumu iyileştirmeyi amaçlamaktadır.

Halk ilaçları:

1. Sıkılmış soğan suyunu ve bir miktar balı alın, biraz limon kabuğu rendesi ekleyin, karıştırın. Yemeklerden önce 2 ay boyunca alın.

2. Yaban turpu rendeleyin, su ekleyin ve iki gün bekletin. Süzün ve bir bardak limon suyu ve balın içine dökün. Havuç veya pancar suyu ekleyebilirsiniz. Bu karışımı yemeklerden önce veya sonra bir çorba kaşığı alın.

3. Kuşburnu kaynatma kan basıncını düşürmeye yardımcı olur. İstediğiniz miktarda alabilirsiniz.

4. Kartopu meyvelerini çevirin. Bu pürenin 3 yemek kaşığı için 200 gram ısıtılmış bal alın. Karıştırın, demleyin ve günde 4 kez alın.

Ürünlerden birini seçmeden önce içeriklere alerjik reaksiyon olmadığından emin olmanız gerekir.

Prognoz ve komplikasyonlar

Hidroperikardiyum semptomlarının varlığında hasta derhal tıbbi yardıma başvurursa sıvı başarıyla elimine edilir. Tedavi yapılmazsa hasta ölebilir. Ölüm hızla gerçekleşir. Patoloji ilerlerse doktorlar Veroshpiron, Furosemid içerebilecek ilaçları seçerler.

Prognoz ve komplikasyonlar esas olarak hastalığın etiyolojisine bağlıdır. Zamanında tedavi, fazla sıvıyı gidermenizi sağlar. Hasta tıbbi yardıma başvurmazsa kalp durması meydana gelebilir. Böylece kalp damlasının modern tespiti, ciddi patolojilerin ortaya çıkmasını önlemeyi mümkün kılar. Tedavi eksikliği, akut başarısızlığa ve perikarditin kronik inflamasyonuna yol açar. Kardiyojenik şok meydana gelebilir.

Kalpte sıvı birikmesi kalp durmasına neden olabilecek bir patolojidir. Ciddi tedavi veya ölümden kaçınmak için hastalığın ilk belirtilerinde tıbbi yardıma başvurmak gerekir. Normdan sapmaların varlığını belirlemeye yardımcı olan periyodik olarak planlanmış muayenelerden geçebilirsiniz. Hidroperikardiyumun asemptomatik olabileceğini ve bunun tehlikeli olabileceğini unutmayın.

Dropsy bir dizi hastalığa eşlik edebilir, ancak çoğu zaman karaciğer sirozu, onkoloji ve kalp yetmezliği olan hastaları etkiler.

Karaciğer sirozunda asit tedavisi

Etkilenen karaciğerin uygun miktarda kanı "filtreleme" yeteneğini kaybetmesi nedeniyle, sıvı kısmı kan damarlarının duvarlarından sıkılarak karın boşluğuna girer. Sıvının aktif salınımı, özellikle sirozun karakteristik özelliği olan portal ven içindeki artan basınçla kolaylaştırılır.

Sıvı birikiminin doğasına göre su toplama şu şekilde sınıflandırılır:

• geçici - siroz tedavi edildikçe kaybolur;
• sabit – tedaviye rağmen sıvı birikmeye devam ediyor;
• gergin - tedavi işe yaramıyor ve sıvı hacmi kaçınılmaz olarak artıyor.

Sıvı miktarına göre damlacıklar küçük (3 l'ye kadar), orta ve büyük (20-30 l) olarak ayrılır.

Karın asiti, öncelikle karaciğer fonksiyonunu düzeltmeyi amaçlayan ilaçlarla tedaviyi içerir. Küçük ve orta dereceli geçici su damlacıklarında, karaciğer fonksiyonu iyileştikçe sıvı elimine edilir ve hastaya diüretiklerin yanı sıra sınırlı içki tüketimi ve tuzsuz bir diyet reçete edilir.

Siroz tedavisi sonuç vermezse, asit tedavisi delinmeden oluşur: sıvının bir kısmının çıkarılması nedeniyle göbek deliğinin altına kalın bir iğne ile bir delik açılır ve hastanın durumu hafifletilir.

En ağır vakalarda sirozun neden olduğu asiti yalnızca karaciğer nakli rahatlatabilir. Genel olarak su toplanması olumsuz bir işarettir ve sirozun prognozunu kötüleştirir.

Onkolojide asit tedavisi

Dropsy, kural olarak, mide, meme bezi, pankreas, kolon, yumurtalıklar veya bronşlarda oluşan birincil tümör odaklarında kendini hissettirir.

Uygulama, hastaların% 65'inde sıvının diüretik alarak uzaklaştırıldığını göstermektedir. Asit tedavisinde sıklıkla karın parasentezi (karın boşluğunun delinmesi) yapılır, bu sadece hastanın durumunu hafifletmekle kalmaz, aynı zamanda sıvının toplam protein, lökositler ve enfeksiyon varlığı açısından incelenmesini de mümkün kılar (Gram yöntemi, kültür). ).

Kanser için karın asitinin tedavisi aynı zamanda kemoterapiyi de içerir. Böylece testis kanserinde platin ilaçları ve paklitaksel etkili olurken, kolon kanserinde 5-florourasil ve lökovorin kullanılmaktadır.

Bazı durumlarda, karın boşluğundan sıvının alınması ve bleomisin ilacının uygulanmasından oluşan intrakaviter tedavi reçete edilir.

Kalp yetmezliğinde asit tedavisi

Dropsy, altta yatan hastalık - kalp yetmezliği ile birlikte tedavi edilir ve biriken sıvının tahliyesi iki yöntemle gerçekleştirilir:

1. Diüretikler - bunları almanın etkisi birkaç haftadan daha erken görünmez. Optimum diürez 3 litredir ve sıvı çıkarma sürecini zorlamak imkansızdır çünkü vücut bunu dehidrasyon olarak yorumlayabilir.
2. Delinme - diüretik alırken aşamada yapılan sonuç sonuç vermez. Delinmeden sonra hastaya protein içeren ilaçlar reçete edilebilir.

Asitin halk ilaçları ile tedavisi

Geleneksel tıp, kaynatma ve infüzyonların yardımıyla damlalarla mücadele etmeyi önerir:

1. Öksürük otu ve tatlı yonca eşit olarak alınır; 1 kaşık hammadde için 500 ml kaynar suya ihtiyacınız olacaktır. Ürün günde 5 defa 3 kaşık içilerek yarım saat demlenir.
2. Kurutulmuş melek otu kökü (2 yemek kaşığı), kaynar su (1 su bardağı) dökün, 25 dakika pişirin. Ürünü soğutup süzdükten sonra yemeklerden önce günde dört kez 100 ml içilir.

Asitiniz varsa, geleneksel yöntemlerle tedavi doktorunuzla kararlaştırılmalı ve geleneksel tedavi yöntemlerinin tamamlayıcısı olmalıdır.

Dropsy: belirtiler ve tedavi yöntemleri

İnsan karın boşluğundaki çeşitli organların kötü huylu tümörlerinin ve siroza bağlı karaciğer hasarının tehlikeli sonuçlarından biri asittir (damla). Portal damardaki zayıf dolaşım nedeniyle karın boşluğunda sıvı birikmesiyle ifade edilir. Assit, insan karnının hacminde keskin bir artışa yol açar. Dropsy belirtileri hastalığın türüne bağlıdır ve asitin yanı sıra bazı kalp kası kusurları, böbrek hasarı (nadiren) ve diğer hastalıklarla birlikte ortaya çıkabilir. Su damlaması (ödem) birkaç ay içinde yavaş yavaş ortaya çıkabileceği gibi aniden de ortaya çıkabilir.

Dropsy'nin nedenleri

Bu hastalığın ortaya çıkmasında ve transüda birikiminde ana rol, insan vücudunun dokularında dolaşan sıvının girişi ve çıkışı arasındaki dengesizlik tarafından oynanır. Damar duvarından çevredeki organlara doğru ilerlemesi ve herhangi bir yerde sıvı birikmesi ödem veya su toplanmasına neden olur. Yerelleştirme gereği yerel veya genel niteliktedir.

Oluşumu nedeniyle hastalık, vücudun belirli bir kısmına (organ) mekanik darbe veya baskı nedeniyle oluşur. Etkilenen bölgedeki damarlarda keskin bir lümen daralması vardır, ancak aynı zamanda derindeki kan damarları ve arterler normal şekilde çalışmaya devam eder, bu da lenfatik sıvının daralmış damarlardan gerekli miktarda ayrılmasına engel olur. Yavaş yavaş hücreler arası alanlarda birikir ve şişlik ortaya çıkar.

Bir kişi böbrek yetmezliğinden muzdaripse veya iskorbüt hastasıysa, kanın bileşimi değişir, arterler hasar görür ve vücut hücrelerinin beslenmesi bozulur. Lenf, sıvılaştırılmış kan bileşenleriyle birlikte hücreler arası boşluğa nüfuz eder ve şişmeye neden olur. Bu tür su toplanması, hastanın beslenmesi dengesiz olduğunda da kendini gösterir.

Periferik ve merkezi sinir sistemi bozuklukları ile başka bir tür damla meydana gelir. Bu, spazmların felç, travma ve sinir gövdeleri, omurilik ve merkezi sinir sisteminde çeşitli hasarlar nedeniyle damarlarda daralmaya neden olması durumunda ortaya çıkar.

Hastalık türleri ve belirtileri

Aşağıdaki dropsy türleri ayırt edilir:

• deri altı yapıların şişmesi;
• kalp yetmezliği belirtileri;
• kadınlarda yumurtalık kanserinde hastalık belirtileri;
• yenidoğanlarda ve erkeklerde hidrosel;
• karın organlarının hastalıklarında asit veya karaciğer sirozu.

Bu hastalığın gelişmesiyle birlikte deri altı dokuda ödem oluşur. Bu genellikle insan vücudunun lif yapısının gevşek olduğu kısımlarında meydana gelebilir. Böyle bir şişlikle hastanın cildi dokunulduğunda kuru ve pürüzsüzdür, görünümü soluktur. Bazen etkilenen bölgelerde parlar ve bu da hastalığın doğru şekilde teşhis edilmesine yardımcı olur.

Kalp kası hasar gördüğünde cilt şiştiğinde mavi veya mavi bir renk alır. Bu gibi durumlarda dropsy, venöz dolaşımın ve durgunluğunun ihlaline neden olur. Hastalığın ilk aşamasında ayaklarda şişlikler görülmeye başlar, daha sonra ödem hastanın ayak bileklerine doğru hareket ederek vücudun üst kısmında, özellikle hastanın karın boşluğunda (asit) ilerlemeye başlar. Bu durumda kalp yetmezliği, hastanın nefes almada zorluk çekmesi ve her iki bacağının şişmesi durumunda teşhis edilir.

Aynı olay mide ve karaciğer hastalıklarında ve kadınlarda yumurtalık kanserinde de görülür.

Bu hastalığın bir diğer türü ise erkeklerde görülen testis hidroselidir. Edinilmiş tip ve konjenital olarak ikiye ayrılır.

Bu tür damlaların ana nedeni, testislerin akut iltihaplanması veya kardiyovasküler sistemin bozulmasıdır. Hastalığın gelişimi sırasında testislerin zarları kalınlaşır ve bu da sıvı birikmesine neden olur.

Konjenital ödem ve semptomları, fetüsün oluşumu sırasında, testisler hala karın boşluğundayken ortaya çıkar. Bu dönemde genç testisin skrotuma inmesi nedeniyle sıvı birikmesi meydana gelebilir ve bu da hidrosel gelişimine katkıda bulunur. Hastalığın bu gelişimi ile iki tip ayırt edilir:

• izole su toplama;
• iletişim kuran görünümü.

İlk durumda, yenidoğanın skrotumunun bir kısmı, sıvının testis boşluğuna girmesi nedeniyle, çıkış yolu olmadığı yerden şişer.

Çoğu durumda, bu hastalık çocuklarda kendi kendine geçer.

Bağlantılı hidroselde sıvı karın boşluğuna geçer ve buradan prosesus vajinalis adı verilen kanal yoluyla testislere akar ve cerrahi olarak tedavi edilen bir hidrosele neden olur. Böyle bir müdahale, skrotumun boyutunda önemli bir artış ve şişlikte bir artış olduğunda hastaya rahatsızlık verdiğinde yapılır. Bu süre içerisinde ameliyat yapılmazsa hidrosel enfeksiyon kapar ve erkeğin kasık bölgesinde fıtık oluşabilir.

Hacim artışı nedeniyle karın düşmesi (asit) kolaylıkla tespit edilir. Hastanın sırtüstü (yatay) pozisyonunda karın “kurbağa” şekline sahiptir ve karın ön duvarı palpe edildiğinde dalgalanma meydana gelir. Hasta vücudunu büktüğünde zorluklar ortaya çıkar. Diğer belirtiler de tespit edildi:

• bacakların şişmesi;
• hareket ederken nefes darlığı;
• karın ve diğer bölgelerde cilt renginde değişiklik.

Ascites'in kendisi aşağıdaki aşamalara ayrılmıştır:

1. Geçici faz - sıvı miktarı (0,4 litreye kadar) görsel olarak belirlenmez. Bu durumda tedavi, diyetle ve hastanın su ve tuz dengesinin korunmasıyla gerçekleştirilebilir.
2. Orta dereceli hastalık türü - hastanın midesi yumuşaktır. Albümin infüzyonu veya herhangi bir diüretik kullanımıyla tedavi edilir. Bazı durumlarda sıvıyı çıkarmak için karın boşluğunu delmek (laparosentez) gerekli olabilir. Bu yöntemin kötüye kullanılması durumunda hastada hastalığın bir sonraki aşaması olan asit gelişir ve böbrek yetmezliği gelişir.
3. Dirençli hastalık türü - hastanın karın boşluğunda 15 litreden fazla sıvı vardır. Tedavi yukarıdaki laparosentez yöntemi kullanılarak gerçekleştirilir, aksi takdirde hastanın ağırlığında ve karın boşluğunun hacminde keskin bir artış olur ve bu da sağlığı için ciddi sonuçlara yol açabilir.

Hastalık karında şişkinliğe, ağrı ve ağırlık hissine neden olur.

Damla hastalığının geleneksel yöntemlerle tedavisi

Hastalıktan farklı yol ve tekniklerle kurtulabilirsiniz:

• geleneksel tıp tariflerini kullanmak;
• Hastanede geleneksel tedavi.

Asit tedavisinde en gelişmiş yöntemler geleneksel tıptır. İşte bazı tarifler:

1. 14 adet fasulye kabuğunun kabukları 1 litre suya konularak 8-10 dakika kaynatılır. Daha sonra et suyu 1/3 saat demlenir ve süzülür. İlacı sabah saat beşte - 0,2 litre - almaya başlıyorlar, ardından aynı miktarı kahvaltıdan önce (yemeklerden 30 dakika önce) içiyorlar ve öğle yemeğinden yarım saat önce aynı dozu alıyorlar. Kalan kısım herhangi bir miktarda alınabilir, ancak en geç akşam saat sekizden önce. Hastalığın belirtileri 3 gün içinde geçmezse ilacın değiştirilmesi gerekir. Tedavi sırasında diğer sıvıları içmemelisiniz.
2. Eşit miktarda kurutulmuş ayı üzümü yaprağı ve fıtık otunu alın, doğrayın ve karıştırın, sıkıca kapatılmış bir cam kaba koyun. Karışımın ½ su bardağı 0,2 litre suya dökülerek çeyrek saat kaynatıldıktan sonra süzülür. Kahvaltıdan 30 dakika önce aç karnına içmelisiniz.
3. Taze kayısılardan bir kaynatma hazırlanır - 1 bardak meyveyi bir litre suyla dökün ve ¾ saat kaynatın. Günde 0,4 litreye kadar içmeniz gerekir ve sıvının geri kalanı diüretiklerle değiştirilir.
4. Taze maydanoz (0,3 kg) bir litre suda kaynatılır ve et suyu süzülür. Günün ilk yarısı boyunca her saat başı yarım bardak alın. Tedavi üç gün boyunca gerçekleştirilir.

Diğer damla türlerinin tedavisi için geleneksel tıp aşağıdaki tarifleri sunar:

1. Kabak ve havuçları ince bir rende üzerine öğütün, karışımın suyunu sıkın ve günde yarım bardak alın.
2. Siyah turpu ince gözenekli bir kıyma makinesinden geçirin, suyunu sıkın ve balla karıştırın. İlacı yavaş yavaş alın - ilk gün 1/3 bardak içirin. Daha sonra birkaç gün içinde dozu iki bardağa çıkarın.
3. 2 soğanı küçük parçalar halinde kesin ve üzerini şekerle kaplayın, karışımı sabaha kadar bırakın. Gece boyunca salınan meyve suyu gazlı bez ve 2 yemek kaşığı kullanılarak sıkılır. aç karnına iç.

Modern tıp yöntemleriyle hastalıkların tedavisi

Dropsy'nin modern tıp yöntemleri kullanılarak tedavisi konservatif olarak gerçekleştirilir. Bu amaçla ağrı kesiciler kullanılır ve hastaya takması için askı verilir. Antibakteriyel ilaçlar da kullanılır. Kronik ödem, enjeksiyonla veya cerrahi olarak yapılabilen karın ponksiyonu kullanılarak tedavi edilir. İlk yöntemde sıvının uzaklaştırılmasının yanı sıra ilaçlar, formaldehit ve alkol de kullanılır.

Testis hastalığının neden olduğu düşme, esas olarak karın ponksiyonu kullanılarak yapılan cerrahi yöntemlerle tedavi edilir. Asit (semptomları karın boşluğunda şişkinlik olan su toplama) diyetle (hastalığın hafif vakalarında) ortadan kaldırılabilir. Bu genellikle bağımsız bir hastalık olmadığından altta yatan hastalığın nedenlerini ortadan kaldırmak önemlidir. Cerrahi olarak karın ponksiyonu ile tedavi edilir.

Bir diyet reçete edilirken, hastanın diyetindeki yağlar azaltılır ve hayvan türleri bitkisel olanlarla değiştirilir. Karbonhidrat ve sıvı alımı da sınırlıdır (günde 1 litreden fazla olmamalıdır). Yiyecekler buharda pişirilir veya suda kaynatılır (tuz eklenmesi önerilmez). Diyete dahil edilen yiyecekler arasında süzme peynir, çeşitli tahıllar, meyveler, sebzeler, balıklar ve otlar bulunur.

Temel olarak her şey jöle, güveç, haşlama ve güveç şeklinde tüketilir. Böbrek yetmezliği durumunda lahana, sarımsak, ıspanak, turp, kuzukulağı, yaban turpu ve çeşitli baklagiller diyetin dışında bırakılır. Sebebi omurilik bozuklukları olan düşme, hastane ortamında özel ilaçlar kullanılarak tedavi edilir.

Köpeklerde ve kedilerde asit (karın damlası)

Assit veya karın sıvısı- karın boşluğunda transuda birikimi ile karakterize edilen bir hastalık. Yaşlı köpek ve kedilerde daha sık görülür.

Etiyoloji. Asitin ana nedeni portal veya alt vena kava sistemindeki dolaşım bozukluğudur (karaciğer sirozu, periflebit, bezler veya tümörler tarafından bası). Dropsy ayrıca kalp yetmezliği, kronik akciğer hastalıkları, böbrek ve kan hastalıklarında da ortaya çıkabilir.

Patogenez. Kanın çıkışı zorlaşır ve portal damar sisteminde tıkanıklık meydana gelir. Karın boşluğundan sıvının emilimi azalır ve içinde transuda birikir, bu da karın duvarının gerilmesine neden olur ve karın ve göğüs organlarına baskı uygulayarak işlevlerini bozar.

Patolojik değişiklikler. Büyük köpeklerde karın boşluğundaki sıvı miktarı 20 litreye, kedilerde ise 0,5 ila 2 litreye ulaşır. Saman sarısı renktedir, daha az sıklıkla kırmızımsıdır, özgül ağırlığı 1.015-1.018'dir, düşük protein içeriğine sahiptir (%1-2). Periton neredeyse değişmedi.

Klinik işaretler. Karın hacmi artar (Şekil 8). Konfigürasyonu vücut pozisyonundaki değişikliklerle değişir. Palpasyon sırasında dalgalanma tespit edilir ve perküsyon sırasında vücudun uzaydaki pozisyonundaki değişikliklerle değişen, yatay bir donukluk çizgisiyle donuk bir ses oluşturulur. Peristaltik sesler zayıflıyor veya hiç duyulmuyor. Vücut ısısı normal, nabız hızlı. Mukoza zarları mavimsi bir renk tonu ile anemiktir.

Teşhis. Anamnez ve klinik muayeneye dayanarak teşhis konur. Karın boşluğundan elde edilen sıvının incelenmesiyle değerli veriler elde edilir. Bunun için kadınlarda göbeğin arka kısmına, erkeklerde ise göbeğin önüne beyaz çizgiden 0,5-1 cm kadar kanayan iğne ile delik açılır. İğne 2-4 cm derinliğe batırılır.

Ayırıcı terimlerle, her şeyden önce peritonit akılda tutulmalıdır (bkz. Peritonit).

Tahmin etmek altta yatan hastalığa bağlıdır. Genç köpeklerde kendiliğinden iyileşme vakaları gözlemlenmiştir.

Köpek ve kedilerde asit tedavisi

Öncelikle altta yatan hastalığa karşı önlem almak gerekiyor. Diyette proteinli yem bulunur ve su sınırlıdır. Karın boşluğuna bir delik açarlar ve içindeki sıvıyı emerler. Kalp ilaçları ve diüretikler kullanılır. Diüretik ilaçlar kullanılır: Diklorotiyazid köpekler için ağızdan günde 1-2 kez 3-4 mg/kg, furasemid köpekler için ağızdan 8-10 mg/kg, kediler - 5-6 mg/kg günde 1 defa, klopamid köpekler için ağızdan Günde bir kez 8-10 mg/kg, köpekler için spirolakton günde 2 kez 9-11 mg/kg, köpekler için ağızdan diakarb günde bir kez 25-30 mg/kg, köpekler için ağızdan potasyum asetat 0,09-0,1 g/kg, amonyum klorür ağızdan 50-60 mg/kg oranında.

Önleme hayvanlarda altta yatan hastalığın zamanında tedavi edilmesinden oluşur.