Nozologik guruhlarning sinonimlari.

Voltaren - steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dori (NSAID). Bu aniq analjezik, yallig'lanishga qarshi va antipiretik ta'sirga ega.

Tashqi foydalanish uchun NSAIDlar. Diklofenak aniq analjezik, yallig'lanishga qarshi va antipiretik ta'sirga ega. COX-1 va COX-2 ni befarq ravishda inhibe qilish orqali araxidon kislotasining metabolizmini buzadi. Yo'q qilish uchun Voltaren® Emulgel® ishlatiladi og'riq sindromi travmatik yoki revmatik kelib chiqadigan bo'g'inlar, mushaklar va ligamentlardagi yallig'lanishlar, og'riq va shishishni kamaytirishga yordam beradi. yallig'lanish jarayoni, qo'shma harakatchanlikni oshirish.

- umurtqa pog'onasining yallig'lanish va degenerativ kasalliklari (siyatik, osteoartrit, lumbago, siyatik) tufayli bel og'rig'i; - bo'g'imlardagi og'riqlar (shu jumladan barmoqlarning bo'g'imlari, tizzalar). revmatoid artrit, osteoartrit; - mushak og'rig'i (burilishlar, shtammlar, ko'karishlar, jarohatlar tufayli); - jarohatlar va revmatik kasalliklar (tenosinovit, bursit, periartikulyar to'qimalarning shikastlanishi, bilak sindromi) tufayli yumshoq to'qimalar va bo'g'imlarning yallig'lanishi va shishishi.

Preparat tashqi tomondan qo'llaniladi. Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar Preparat kuniga 2 marta teriga surtiladi (har 12 soatda: yaxshisi ertalab va kechqurun), teriga engil surtiladi. Preparatning kerakli miqdori og'riqli joyning hajmiga bog'liq. Yagona doza dori - 2-4 g (bu hajm jihatidan gilos yoki gilosning o'lchamiga teng yong'oq) - 400-800 sm2 maydonni davolash uchun etarli. Agar qo'llaringiz og'riq paydo bo'ladigan joy bo'lmasa, preparatni qo'llaganingizdan keyin ularni yuvish kerak. Davolashning davomiyligi ko'rsatmalarga va kuzatilgan ta'sirga bog'liq. Jelni 14 kundan ortiq ishlatmaslik kerak, agar yumshoq to'qimalarning shikastlanishdan keyingi yallig'lanishi va revmatik kasalliklari shifokor tavsiyasisiz. Agar 7 kunlik foydalanishdan keyin terapevtik ta'sir kuzatilmasa yoki ahvol yomonlashsa, bemor shifokor bilan maslahatlashishi kerak. Himoya membranasini olib tashlash uchun vintli qopqoqni kalit sifatida ishlating (qopqoqning tashqi tomonida chiqadigan chuqurchalar). Qopqoqning tashqi tomonidagi chuqurchani trubaning shaklli himoya membranasi bilan tekislang va aylantiring. Membranani trubadan ajratish kerak.

- diklofenak yoki preparatning boshqa tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik; - bronxial astma xurujlarini rivojlanish tendentsiyasi; teri toshmasi yoki foydalanganda o'tkir rinit atsetilsalitsil kislotasi yoki boshqa NSAIDlar; - yaxlitlikni buzish teri mo'ljallangan ariza joyida; - homiladorlikning III trimestri; - laktatsiya davri ( emizish); — bolalik 12 yilgacha; BILAN ehtiyot preparatni jigar porfiriyasi (o'tkir bosqichda), oshqozon-ichak traktining eroziv va yarali lezyonlari uchun buyurish kerak; jiddiy buzilishlar jigar va buyraklar faoliyati, surunkali yurak etishmovchiligi, bronxial astma, shuningdek, homiladorlikning birinchi va ikkinchi trimestrlarida va keksa bemorlarda.

Jelni qo'llashda tizimli so'rilish pastligi sababli, dozani oshirib yuborish mumkin emas. Alomatlar: Tasodifiy yutilgan taqdirda tizimli alomatlar rivojlanishi mumkin. salbiy reaktsiyalar. Davolash tasodifiy qabul qilish natijasida dozani oshirib yuborish: oshqozonni yuvish, qusishni qo'zg'atish, Faollashgan uglerod, simptomatik davolash. Diklofenakning plazma oqsillari bilan yuqori darajada bog'lanishi (taxminan 99%) tufayli dializ va majburiy diurez samarali emas.

Voltaren® Emulgel® ochiq yaralar bilan aloqa qilmaslik uchun faqat buzilmagan teriga qo'llanilishi kerak. Preparatni qo'llashdan keyin uni qo'llashga ruxsat beriladi bandaj Biroq, havo o'tkazmaydigan okklyuziv kiyinish qo'llanilmasligi kerak. Preparatni qo'llashdan keyin rivojlanish bo'lsa teri toshmasi uni qo'llash to'xtatilishi kerak. Preparat ko'z va shilliq pardalar bilan aloqa qilmasligi kerak. Ushbu dori propilen glikolni o'z ichiga oladi, bu ba'zi odamlarda engil mahalliy tirnash xususiyati keltirib chiqarishi mumkin. Shuningdek, u mahalliy teri reaktsiyalarini keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan butilatlangan gidroksitoluenni o'z ichiga oladi (masalan kontakt dermatit) yoki ko'z va shilliq pardalarning tirnash xususiyati. Avtotransportni boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri Ta'sir qilmaydi.

Voltaren® Emulgel® fotosensitivlikni keltirib chiqaradigan dorilarning ta'sirini kuchaytirishi mumkin. Boshqalar bilan klinik jihatdan ahamiyatli shovqinlar dorilar tasvirlanmagan.

Preparatni bolalar qo'li etmaydigan joyda, 30 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlash kerak. Yaroqlilik muddati - 3 yil.

Naycha 150 g

Homiladorlik va emizish davrida foydalaning
Homiladorlik davrida Voltaren® Emulgel® preparatini qo'llash to'g'risida ma'lumotlar yo'qligi sababli, preparatni homiladorlikning birinchi va ikkinchi trimestrlarida qo'llash faqat ona uchun foyda va xavfni hisobga olgan holda shifokor tomonidan tavsiya etiladi. homila uchun.
Preparat homiladorlikning uchinchi trimestrida bachadon tonusining pasayishi va/yoki erta yopilishi ehtimoli tufayli kontrendikedir. arterioz kanali homila
Ajratish bo'yicha ma'lumotlar yo'qligi sababli faol modda dori Voltaren® Emulgel® bilan ona suti, preparatni emizish davrida qo'llash tavsiya etilmaydi. Agar preparatni qo'llash hali ham zarur bo'lsa, uni sut bezlari yoki terining katta sirt joylariga qo'llash mumkin emas va uzoq vaqt davomida ishlatilmasligi kerak.

Dozani oshirib yuborish

Jelni qo'llashda tizimli so'rilish pastligi sababli, dozani oshirib yuborish mumkin emas.
Semptomlar: tasodifiy qabul qilish tizimli nojo'ya reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin.
Tasodifiy yutish natijasida dozani oshirib yuborishni davolash: oshqozonni yuvish, qusishni qo'zg'atish, faollashtirilgan ko'mir, simptomatik davolash. Diklofenakning plazma oqsillari bilan yuqori darajada bog'lanishi (taxminan 99%) tufayli dializ va majburiy diurez samarali emas.

maxsus ko'rsatmalar

Voltaren® Emulgel® ochiq yaralar bilan aloqa qilmaslik uchun faqat buzilmagan teriga qo'llanilishi kerak.
Preparatni qo'llashdan keyin bandaj qo'llanilishi mumkin, ammo havo o'tkazmaydigan okklyuziv kiyimlar qo'llanilmasligi kerak. Agar preparatni qo'llashdan keyin teri toshmasi paydo bo'lsa, uni qo'llashni to'xtatish kerak.
Preparat ko'z va shilliq pardalar bilan aloqa qilmasligi kerak.
Ushbu dori propilen glikolni o'z ichiga oladi, bu ba'zi odamlarda engil mahalliy tirnash xususiyati keltirib chiqarishi mumkin. Shuningdek, tarkibida mahalliy teri reaktsiyalari (masalan, kontakt dermatit) yoki ko'zlar va shilliq pardalarning tirnash xususiyati keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan butillangan gidroksitoluen mavjud.
Avtotransportni boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Ta'sir qilmaydi.

Voltaren Emulgel - bo'g'imlarda, orqada, mushaklarda og'riqlar, shuningdek yumshoq to'qimalar va bo'g'imlarning yallig'lanishi va shishishi uchun mo'ljallangan. Voltaren Emulgel uch tomonlama ta'sirga ega! 1: og'riqqa qarshi 2: yallig'lanishga qarshi * 3: tiklanishni tezlashtirish uchun ** Diklofenakning faol moddasi steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dori bo'lib, aniq og'riq qoldiruvchi va yallig'lanishga qarshi xususiyatlarga ega, teriga chuqur kirib, og'riq va yallig'lanishga qarshi ta'sir qiladi. uning sababi - yallig'lanish. * * uchun ko'rsatmalar tibbiy foydalanish, RU No P N016030/01 09.09.2009 ** Limit. Mushak-skelet tizimining kasalliklari. 2013 yil, 14:250. Platsebodan foydalanish bilan solishtirganda.

Faol moddalar

Chiqarish shakli

Murakkab

100 g uchun: Faol modda: diklofenak dietilamin 1,16 g, bu diklofenak natriyning tarkibiga to'g'ri keladi 1 g Yordamchi moddalar: karbomerlar (karbopol 974P) - 1,2 g, makrogol setostearat (setomakrogol 1000, LCCA) - 2 g. - 2,5 g, dietilamin - 0,9 g, izopropanol - 20 g, suyuq kerosin - 2,5 g, aromatik krem ​​45 (tarkibida benzil benzoat) - 0,1 g, propilen glikol - 5 g, suv - 64,64 g.

Farmakologik ta'sir

Tashqi foydalanish uchun NSAIDlar. Diklofenak aniq analjezik, yallig'lanishga qarshi va antipiretik ta'sirga ega. COX-1 va COX-2 ni befarq ravishda inhibe qilish orqali araxidon kislotasining metabolizmini buzadi. Voltaren® Emulgel® travmatik yoki revmatik kelib chiqishi bo'g'imlari, mushaklari va ligamentlarida og'riq va yallig'lanishni bartaraf etish uchun ishlatiladi, yallig'lanish jarayoni bilan bog'liq og'riq va shishishni kamaytirishga yordam beradi, bo'g'imlarning harakatchanligini oshiradi. O'zining gidrospirtli asosi tufayli Voltaren® Emulgel® tinchlantiruvchi va sovutuvchi ta'sirga ega.

Farmakokinetika

Teri orqali so'rilgan diklofenakning miqdori ishlov berilgan yuzaning maydoniga mutanosibdir va qo'llaniladigan preparatning umumiy dozasiga ham, terining namlanish darajasiga ham bog'liq. Voltaren® Emulgel®, tashqi foydalanish uchun gel 2% (kuniga 2 marta) 400 sm2 teri yuzasiga qo'llangandan so'ng, plazmadagi faol moddaning kontsentratsiyasi uning 1% diklofenak jelidan foydalanganda konsentratsiyasiga to'g'ri keladi (4). kuniga arizalar). 7-kuni preparatning nisbiy bioavailligi (AUC nisbati) 4,5% (ekvivalent doza uchun) ni tashkil qiladi. natriy tuzi diklofenak). Namlik o'tkazuvchan kiyim kiyganda, assimilyatsiya o'zgarmadi. Tarqalishi Preparatni ta'sirlangan bo'g'im hududiga qo'llashda plazmadagi diklofenakning kontsentratsiyasi aniqlandi, sinoviy va sinovial suyuqlik. Plazmadagi C max bir xil miqdordagi diklofenakni og'iz orqali yuborishdan keyin taxminan 100 baravar past edi. Diklofenakning plazma oqsillari bilan bog'lanishi 99,7% ni, asosan albumin bilan (99,4%). Diklofenak yallig'lanishga moyil bo'lgan to'qimalarda, masalan, bo'g'imlarda chuqur tarqaladi va saqlanadi, bu erda uning konsentratsiyasi plazmadagidan 20 baravar yuqori. Metabolizm Diklofenakning metabolizmi qisman o'zgarmagan molekulaning glyukuronidlanishi, lekin asosan bitta va ko'p gidroksillanish orqali amalga oshiriladi, bu esa bir nechta fenolik metabolitlarning shakllanishiga olib keladi, ularning aksariyati glyukuronid konjugatlariga aylanadi. Ikki fenolik metabolit biologik faoldir, ammo diklofenakdan ancha past darajada. Chiqarilishi Diklofenakning umumiy tizimli plazma klirensi 263±56 ml/min ni tashkil qiladi. Yakuniy T1/2 1-2 soat, shu jumladan ikkita farmakologik faol metabolitlar 1-3 soatni tashkil qiladi ) uzunroq T1/2 ga ega, ammo bu metabolit butunlay faol emas. Diklofenak va uning metabolitlarining katta qismi siydik bilan chiqariladi.

Ko'rsatkichlar

Orqa miya yallig'lanish va degenerativ kasalliklari (siyatik, osteoartrit, lumbago, siyatik) tufayli bel og'rig'i, romatoid artrit, osteoartrit, mushak og'rig'i (burilishlar, shtammlar, ko'karishlar tufayli) bo'g'imlardagi og'riqlar (shu jumladan barmoq bo'g'imlari, tizza bo'g'imlari) , shikastlanishlar), shikastlanishlar va revmatik kasalliklar (tenosinovit, bursit, periartikulyar to'qimalarning shikastlanishi, bilak sindromi) tufayli yumshoq to'qimalar va bo'g'imlarning yallig'lanishi va shishishi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Sezuvchanlikning oshishi diklofenak yoki preparatning boshqa tarkibiy qismlariga, asetilsalitsil kislotasi yoki boshqa NSAIDlarni qo'llashda bronxial astma, teri toshmasi yoki o'tkir rinit xurujlarini keltirib chiqarish tendentsiyasi, qo'llash joyida terining yaxlitligini buzish, homiladorlikning uchinchi trimestri, laktatsiya davri (emizish), 12 yoshgacha bo'lgan bolalar.

Ehtiyot choralari

Preparatni ehtiyotkorlik bilan jigar porfiriyasi (o'tkir bosqichda), oshqozon-ichak traktining eroziv va ülseratif lezyonlari, jigar va buyraklarning og'ir disfunktsiyasi, surunkali yurak etishmovchiligi, bronxial astma, shuningdek homiladorlikning birinchi va ikkinchi trimestrlarida buyurish kerak. va keksa bemorlar.

Homiladorlik va emizish davrida foydalaning

Homiladorlik davrida Voltaren® Emulgel® preparatini qo'llash to'g'risida ma'lumotlar yo'qligi sababli, preparatni homiladorlikning birinchi va ikkinchi trimestrlarida qo'llash faqat ona uchun foyda va xavfni hisobga olgan holda shifokor tomonidan tavsiya etiladi. homila uchun. Preparat homiladorlikning uchinchi trimestrida bachadon tonusining pasayishi, homila buyrak funktsiyasining buzilishi, keyinchalik oligohidramnioz rivojlanishi va/yoki homila arterioz kanalining muddatidan oldin yopilishi mumkinligi sababli kontrendikedir. Voltaren® Emulgel® faol moddasining ona sutiga chiqishi to'g'risida ma'lumotlar yo'qligi sababli, preparatni emizishda qo'llash tavsiya etilmaydi. Agar preparatni qo'llash hali ham zarur bo'lsa, uni sut bezlari yoki terining katta sirt joylariga qo'llash mumkin emas va uzoq vaqt davomida ishlatilmasligi kerak. Preparatning fertillikka ta'siri haqida ma'lumotlar yo'q.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalar

Preparat tashqi tomondan qo'llaniladi. Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar uchun preparat kuniga 3-4 marta teriga surtiladi va engil surtiladi. Preparatning kerakli miqdori og'riqli joyning hajmiga bog'liq. Preparatning bir martalik dozasi 2-4 g ni tashkil qiladi (bu mos ravishda gilos yoki yong'oqning hajmi bilan solishtirish mumkin). Preparatni qo'llashdan keyin qo'llarni yuvish kerak. Davolashning davomiyligi ko'rsatmalarga va kuzatilgan ta'sirga bog'liq (ta'sirni kuchaytirish uchun jelni boshqa dorilar bilan birgalikda ishlatish mumkin) dozalash shakllari Voltaren® preparati). Yo'qligi bilan terapevtik ta'sir 2 hafta o'tgach, shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak. Laminatsiyalangan quvurlar: Himoya membranasini olib tashlash uchun vintli qopqoqni kalit sifatida ishlating (qopqoqning tashqi tomonidagi chuqurchalar). Qopqoqning tashqi tomonidagi chuqurchani trubaning shaklli himoya membranasi bilan tekislang va aylantiring. Membranani trubadan ajratish kerak. Laminatsiyalangan quvurlar oddiy qopqoq (dumaloq shakl) yoki innovatsion qopqoq ( uchburchak shakli), bu osteoartrit yoki boshqa qo'shma kasalliklar yoki shikastlanishlar tufayli qo'llarning bo'g'imlarining cheklangan harakatchanligi, shuningdek aplikator qopqog'i bilan foydalanish uchun ayniqsa qulaydir. Alyuminiy quvurlar: Birinchi foydalanishdan oldin, polipropilen vintli qopqoqning tashqi tomonidagi maxsus protrusion yordamida trubaning himoya membranasi teshilishi kerak. Aplikator qopqog'ini suv bilan yuvish yoki abraziv tozalash vositalaridan foydalanish tavsiya etilmaydi. Naychaning tarkibini to'liq ishlatganingizdan so'ng, aplikator qopqog'ini naycha bilan birga tashlash tavsiya etiladi. Aplikator qopqog'ini boshqa naycha bilan ishlatmang.

Yon effektlar

Dozani oshirib yuborish

Jelni qo'llashda tizimli so'rilish pastligi sababli, dozani oshirib yuborish mumkin emas. Semptomlar: tasodifiy qabul qilish tizimli nojo'ya reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin. Tasodifiy yutish natijasida dozani oshirib yuborishni davolash: oshqozonni yuvish, qusishni qo'zg'atish, faollashtirilgan ko'mir, simptomatik davolash. Diklofenakning plazma oqsillari bilan yuqori darajada bog'lanishi (taxminan 99%) tufayli dializ va majburiy diurez samarali emas.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Voltaren® Emulgel® fotosensitivlikni keltirib chiqaradigan dorilarning ta'sirini kuchaytirishi mumkin. Boshqa dorilar bilan klinik jihatdan ahamiyatli o'zaro ta'sirlar tavsiflanmagan.

maxsus ko'rsatmalar

Voltaren® Emulgel® ochiq yaralar bilan aloqa qilmaslik uchun faqat buzilmagan teriga qo'llanilishi kerak. Preparatni qo'llashdan keyin bandaj qo'llanilishi mumkin, ammo havo o'tkazmaydigan okklyuziv kiyimlar qo'llanilmasligi kerak. Agar preparatni qo'llashdan keyin teri toshmasi paydo bo'lsa, uni qo'llashni to'xtatish kerak. Preparat ko'z va shilliq pardalar bilan aloqa qilmasligi kerak. Ushbu dori propilen glikolni o'z ichiga oladi, bu ba'zi odamlarda engil mahalliy tirnash xususiyati keltirib chiqarishi mumkin. Shuningdek, tarkibida mahalliy teri reaktsiyalari (masalan, kontakt dermatit) yoki ko'zlar va shilliq pardalarning tirnash xususiyati keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan butillangan gidroksitoluen mavjud. Avtotransport vositalarini boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri.

Saqlash shartlari

Preparatni bolalar qo'li etmaydigan joyda, 30 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlash kerak.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Voltaren Emulgel foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Dozalash shakli

Bir hil, kremsi jel, rangi oqdan sarg'ish ranggacha.

Murakkab

100 g preparat o'z ichiga oladi:

Faol modda: 1 g diklofenak natriyga to'g'ri keladigan 1,16 g diklofenak dietilamin.

Yordamchi moddalar: karbomerlar (karbopol 974 R) 1,20 g, makrogol setostearat (cetomakrogol 1000) 2,00 g, kokoil kaprilokaprat (cetiol LC) 2,50 g, dietilamin 0,90 g, izopropanol 20 g, aromatik suyuqlik 0,5 g benkon zil benzoat) 0,10 g, propilen glikol 5,00 g, suv 64,64 g.

Farmakodinamikasi

Diklofenakning faol komponenti - bu aniq analjezik va yallig'lanishga qarshi xususiyatlarga ega bo'lgan steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dori. 1 va 2 turdagi siklooksigenazalarni tasodifiy inhibe qilish orqali araxidon kislotasining metabolizmini buzadi.

Voltaren® Emulgel® yallig'lanish jarayoni bilan bog'liq og'riqni yo'qotish va shishishni kamaytirish uchun ishlatiladi.

O'zining gidrospirtli asosi tufayli Voltaren® Emulgel® tinchlantiruvchi va sovutuvchi ta'sirga ega.

Farmakokinetika

Preparatni qo'llashning tavsiya etilgan usuli bilan diklofenakning 6% dan ko'pi so'rilmaydi. Ta'sirlangan bo'g'im hududiga qo'llanganda sinovial suyuqlikdagi kontsentratsiya plazmadagidan yuqori bo'ladi. Diklofenak yallig'lanishga moyil bo'lgan to'qimalarda, masalan, bo'g'imlarda chuqur tarqaladi va saqlanadi, bu erda uning konsentratsiyasi plazmadagidan 20 baravar yuqori.

Yon effektlar

Nojo'ya reaktsiyalarning paydo bo'lish chastotasining tasnifi: juda tez-tez (≥1/10); tez-tez (≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.

Juda kam: pustular toshmalar.

Immunitet tizimining buzilishi:

Juda kam: yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari (shu jumladan ürtiker), anjiyoödem.

Nafas olish tizimi, ko'krak qafasi va mediastinal organlarning buzilishi:

Juda kam: astma.

Teri va teri osti to'qimalarining buzilishi:

Tez-tez: ​​dermatit (shu jumladan kontakt dermatit), toshma, eritema, ekzema, qichishish.

Kamdan kam hollarda: bullyoz dermatit.

Juda kam: fotosensitivlik reaktsiyalari.

Agar ko'rsatmalarda ko'rsatilgan nojo'ya ta'sirlardan birortasi kuchaysa yoki ko'rsatmalarda ko'rsatilmagan boshqa nojo'ya ta'sirlarni sezsangiz, shifokoringizga xabar bering.

Sotish xususiyatlari

Retseptsiz sotiladi

Maxsus shartlar

Voltaren® Emulgel® ochiq yaralar bilan aloqa qilmaslik uchun faqat buzilmagan teriga qo'llanilishi kerak.

Qo'llashdan keyin okklyuziv kiyinishni qo'llamang.

Preparat ko'z va shilliq pardalar bilan aloqa qilmasligi kerak.

Preparat tarkibida propilen glikol va benzil benzoat mavjud bo'lib, ular ba'zi hollarda terining engil mahalliy tirnash xususiyati keltirib chiqarishi mumkin. Preparatni qo'llashdan keyin terida toshmalar paydo bo'lsa, davolanishni to'xtatish kerak.

Preparatning transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri:

Ta'sir qilmaydi.

Ko'rsatkichlar

Orqa miya yallig'lanish va degenerativ kasalliklari (siyatik, osteoartrit, lumbago, siyatik) tufayli bel og'rig'i;

Artroz bilan bo'g'imlardagi og'riqlar (barmoqlar, tizzalar va boshqalar);

Mushak og'rig'i (burilishlar, shtammlar, ko'karishlar, jarohatlar tufayli);

Shikastlanish va revmatik kasalliklar (tenosinovit, bursit, periartikulyar to'qimalarning shikastlanishi) tufayli yumshoq to'qimalar va bo'g'imlarning yallig'lanishi va shishishi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

diklofenak yoki preparatning boshqa tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik; asetilsalitsil kislotasi yoki boshqa NSAIDlarni qo'llashda bronxial astma, teri toshmasi yoki o'tkir rinit xurujlarini rivojlanish tendentsiyasi; homiladorlik (III trimestr), emizish; bolalar yoshi (12 yoshgacha); qo'llashning mo'ljallangan joyida terining yaxlitligini buzish.

Ehtiyotkorlik bilan:

Jigar porfiriyasi (o'tkirlashuvi), oshqozon-ichak traktining eroziv va yarali lezyonlari, jigar va buyraklarning jiddiy disfunktsiyasi, surunkali yurak etishmovchiligi, bronxial astma, qarilik, homiladorlik (I va II trimestr).

Homiladorlik va laktatsiya:

Homilador ayollarda Voltaren® Emulgel® ni qo'llash to'g'risida ma'lumotlar yo'qligi sababli, homiladorlikning birinchi va ikkinchi trimestrlarida preparatni qo'llash ona uchun foyda va xavfni hisobga olgan holda faqat shifokor tomonidan tavsiya etilgan holda tavsiya etiladi. homila.

Preparat homiladorlikning uchinchi trimestrida bachadon tonusining pasayishi, homila buyrak funktsiyasining buzilishi, keyinchalik oligohidramnioz rivojlanishi va/yoki homila arterioz kanalining muddatidan oldin yopilishi mumkinligi sababli kontrendikedir.

Voltaren® Emulgel® ning ona sutiga kirib borishi to'g'risida ma'lumotlar yo'qligi sababli, preparatni emizishda qo'llash tavsiya etilmaydi. Agar preparatni qo'llash hali ham zarur bo'lsa, uni sut bezlari yoki terining katta sirt joylariga qo'llash mumkin emas va uzoq vaqt davomida ishlatilmasligi kerak.

Voltaren® Emulgel® dan foydalanish va uning odamlarda fertillikka ta'siri haqida ma'lumotlar yo'q.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Voltaren® Emulgel® fotosensitivlikni keltirib chiqaradigan dorilarning ta'sirini kuchaytirishi mumkin. Boshqa dorilar bilan klinik jihatdan ahamiyatli o'zaro ta'sirlar tavsiflanmagan.

Boshqa shaharlarda Voltaren Emulgel narxlari

Voltaren Emulgel sotib oling,Voltaren Emulgel, Sankt-Peterburgda,Novosibirskdagi Voltaren Emulgel,Voltaren Emulgel, Yekaterinburg,Nijniy Novgorodda Voltaren Emulgel,Qozonda Voltaren Emulgel,Chelyabinskdagi Voltaren Emulgel,Omskda Voltaren Emulgel,Samarada Voltaren Emulgel,Rostov-Dondagi Voltaren Emulgel,Ufada Voltaren Emulgel,Krasnoyarskdagi Voltaren Emulgel,Permdagi Voltaren Emulgel,Voltaren Emulgel, Volgograd,Voronejda Voltaren Emulgel,Voltaren Emulgel, Krasnodar,Saratovda Voltaren Emulgel,Tyumendagi Voltaren Emulgel

Qo'llash tartibi

Dozalash

Tashqi tomondan.

Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar uchun preparat kuniga 3-4 marta teriga surtiladi va engil surtiladi. Preparatning kerakli miqdori og'riqli joyning hajmiga bog'liq. Preparatning bir martalik dozasi 2-4 g ni tashkil qiladi (bu mos ravishda gilos yoki yong'oqning hajmi bilan solishtirish mumkin).

Preparatni qo'llashdan keyin qo'llarni yuvish kerak.

Davolashning davomiyligi ko'rsatmalarga va kuzatilgan ta'sirga bog'liq (ta'sirni kuchaytirish uchun jel Voltaren® ning boshqa dozalash shakllari bilan birgalikda ishlatilishi mumkin). Terapevtik ta'sir bo'lmasa, 2 haftadan keyin shifokor bilan maslahatlashing.

Laminatsiyalangan quvurlar: Himoya membranasini olib tashlash uchun vintli qopqoqni kalit sifatida ishlating (qopqoqning tashqi tomonidagi chuqurchalar). Qopqoqning tashqi tomonidagi chuqurchani trubaning shaklli himoya membranasi bilan tekislang va aylantiring. Membranani trubadan ajratish kerak. Laminatsiyalangan naychalar oddiy qopqoq (dumaloq shakl) yoki innovatsion qopqoq (uchburchak shakl) bo'lishi mumkin, bu ayniqsa, qo'l bo'g'imlarining harakatchanligi osteoartrit yoki boshqa bo'g'im kasalliklari yoki shikastlanishlari tufayli cheklangan hollarda foydalanish uchun qulaydir.

Alyuminiy quvurlar: Birinchi foydalanishdan oldin, polipropilen vintli qopqoqning tashqi tomonidagi maxsus protrusion yordamida trubaning himoya membranasi teshilishi kerak.

Dozani oshirib yuborish

Preparatning faol tarkibiy qismlarining tizimli so'rilishini tashqaridan qo'llashda haddan tashqari dozani deyarli imkonsiz qiladi. Biroq, 1000 mg diklofenakga ekvivalent bo'lgan 100 g jeldan tasodifiy foydalanish bilan salbiy reaktsiyalarga o'xshash istalmagan reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin.

Birinchi yordam oshqozonni yuvish va faol ko'mirni qabul qilishdan iborat. Agar kerak bo'lsa, statsionar davolanish.

Voltaren gel 1% faol modda sifatida 11,6 mg o'z ichiga oladi dietilamin diklofenak (10 mg diklofenak natriy ) 1 gramm uchun.

Qo'shimcha ravishda: polietilen glikol setostearil efir, kokoil kaprilokaprat, propilen glikol, izopropil spirt, dietilamin, mineral moy, lazzat 45 (shu jumladan benzil benzoat), tozalangan suv.

Voltaren Forte gel 2% faol modda sifatida 23,2 mg ni o'z ichiga oladi dietilamin diklofenak (20 mg diklofenak natriy ) 1 gramm uchun.

Qo'shimcha ravishda: karbomer, polietilen glikol setostearil efir, kokoil kaprilokaprat, propilen glikol, izopropil spirt, dietilamin, mineral moy, oleyl spirti, butillangan gidroksitoluol (E 321), evkalipt aromati, tozalangan suv.

Chiqarish shakli

Tashqi preparatlar Voltaren va Voltaren Forte alyuminiy yoki laminatlangan naychalarda 20, 50 yoki 100 gramm jel (emulgel) shaklida ishlab chiqariladi (Voltaren malhami mavjud emas).

farmakologik ta'sir

Analjezik Va yallig'lanishga qarshi mahalliy tabiatga ega.

Farmakodinamikasi va farmakokinetikasi

Voltaren Emulgel oddiy va "Forte" shaklida guruhning faol moddasini o'z ichiga oladi NSAIDlar -, bu xarakterli talaffuzga ega bo'lgan dorivor preparatdir analjezik , antipiretik Va yallig'lanishga qarshi samaradorlik. Harakat diklofenak o'zini COX-1 va COX-2 ning befarq inhibisyonu tufayli namoyon bo'ladi, bu esa transformatsiyaning buzilishiga olib keladi. araxidon kislotasi .

Jel Voltaren Emulgel bemorni engillashtirish uchun foydalanish uchun ko'rsatiladi yallig'lanish jarayoni Va og'riq sindromi mushak to'qimalarida, bo'g'imlarda, ligamentlarda va egada kuzatiladi revmatik yoki travmatik xarakter. Preparatning ta'siri davom etayotgan yallig'lanish jarayoni bilan bog'liq shish va og'riqni kamaytirishga yoki butunlay yo'qotishga yordam beradi, shuningdek, salbiy tashqi yoki ichki ta'sirga duchor bo'lgan bo'g'imlarning harakatchanligini oshiradi.

Miqdori diklofenak , teri orqali so'riladi, preparat qo'llaniladigan terining sirt maydoniga to'g'ri keladi va terining namlanish darajasiga va ishlatilgan dorivor mahsulotning umumiy dozasiga bog'liq. Voltaren Forte (23,2 mg) ni terining 400 sm² maydoniga 2 marta qo'llaganidan so'ng, uning faol moddasining plazma kontsentratsiyasi odatdagi Voltaren gelini (11,6 mg) 4 marta qo'llashdan keyingi kontsentratsiyaga to'g'ri keladi. Foydalanishning ettinchi kunida ushbu dorivor preparatning nisbiy bioavailability 4,5% ni tashkil qiladi (diklofenak natriyning ekvivalent dozasi uchun). Suv o'tkazuvchan kiyimni qo'llashda assimilyatsiya qilishda o'zgarish yo'q.

Voltaren ta'sirlangan qo'shma hududga qo'llanilganda, uning faol moddasining sinovial suyuqlik, membrana va plazmadagi kontsentratsiyasi o'lchandi. Bu holda qon zardobidagi Cmax xuddi shu dozani og'iz orqali yuborishga qaraganda taxminan 100 baravar past edi diklofenak planshetlar yoki kapsulalarda.

Ulanish diklofenak plazma oqsillari bilan 99,7% amalga oshiriladi, shundan 99,4% preparat bilan bog'lanadi. Imtiyozli taqsimot diklofenak yallig'langan to'qimalarda chuqur kuzatiladi, masalan, bo'g'imlarda, uning miqdori plazmadagi kontsentratsiyadan 20 baravar yuqori.

Metabolik o'zgarishlar diklofenak qisman uning o'zgarmagan molekulasining glyukuronidlanishi natijasida, lekin asosan gidroksillanish (bitta va ko'p) natijasida yuzaga keladi, bu esa bir nechta fenolik mahsulotlarning ajralib chiqishiga olib keladi, ularning aksariyati glyukuronid konjugatlari shakliga aylanadi. Biologik faol 2 ta fenoldir diklofenak , lekin ularning asl faol moddasiga qaraganda ancha kamroq darajada.

Moddaning tizimli kümülatif plazma klirensi diklofenak 263±56 ml/min ga teng. Yakuniy T1/2 60-120 daqiqa davom etadi. Metabolik mahsulotlarning T1/2 (shu jumladan, ikkita farmakologik faol metabolit) ham qisqa va 60-180 minut orasida o'zgarib turadi. To'liq faol bo'lmagan metabolitlardan biri (3'-gidroksi-4'-metoksidiklofenak) uzoqroq T1/2 bilan tavsiflanadi, ammo bu asosiy ahamiyatga ega emas. Faol moddaning asosiy qismi va uning metabolik mahsulotlari buyraklar tomonidan chiqariladi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Shifokorlar quyidagi hollarda tashqi Voltaren preparatlari bilan davolanishni tavsiya qiladilar:

• orqa og'riq umurtqa pog'onasining degenerativ va yallig'lanish patologiyalari tufayli seziladi ( siyatik , );
• qo'shma og'riq (tizzalar, barmoqlar va boshqalarning bo'g'imlari), bilan kuzatiladi osteoartrit , va hokazo.;
• shishish Va yallig'lanish jarayoni , jarohatlar yoki revmatik kasalliklar tufayli bo'g'inlar va yumshoq to'qimalarda paydo bo'lgan ( bilak sindromi , tenosinovit , periartikulyar to'qimalarning yallig'lanishi va boshqalar);
• mushak og'rig'i haddan tashqari kuchlanish tufayli qayd etilgan, bukilishlar , jarohati, ko'karishlar ).

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Voltaren gelini tashqi foydalanish quyidagi hollarda kontrendikedir:

• terining shikastlanishi preparatni qo'llash uchun zarur bo'lgan joyda;
• III trimestr;
• bemorning astma xurujlarini rivojlantirishga moyilligi (), o'tkir yoki toshmalar guruhdan dori vositalaridan foydalanganda kuzatilgan terida NSAIDlar ;
• 12 yoshgacha;
• shaxsiy yuqori sezuvchanlik emulgel tarkibiy qismlariga sabr-toqat ( diklofenak yoki qo'shimcha komponentlar).

Jelni quyidagi hollarda ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak:

• kuchayishi jigar porfiriyasi ;
• homiladorlikning I va II trimestri;
• eroziv-yarali oshqozon-ichak traktining og'riqli sharoitlari;
• bronxial astma ;
• jiddiy / ;
• yurak etishmovchiligi ;
• qon ketishining buzilishi (shu jumladan tez-tez va uzoq muddatli gemofiliya );
• qarilikda.

Yon effektlar

Voltaren emulgelini tashqi tomondan qo'llashda salbiy nojo'ya ta'sirlar asosan preparat qo'llaniladigan hududda kuzatilgan o'tadigan va o'rtacha darajada ifodalangan mahalliy teri reaktsiyalari bilan namoyon bo'ladi. Ba'zan (shaxsiy bilan yuqori sezuvchanlik ) yuzaga kelishi mumkin hodisalar .

Eng ko'p uchraydigan yon ta'sirlar: va turli xil, shu jumladan kontakt dermatit , jelni qo'llash joyida shish paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi toshma , pufakchalar, papulalar va peeling .

Bundan tashqari, ba'zi kamdan-kam hollarda shifokorlar kuzatadilar: pustular portlashlar ,umumiy toshma bronxospastik reaktsiyalar, bullyoz dermatit , allergik hodisalar (,), astma xurujlari, reaktsiyalar fotosensitivlik .

Voltaren Emulgel jelidan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Tashqi preparatlar Voltaren ishlab chiqaruvchi tomonidan alyuminiy va laminatlangan quvurlarda ishlab chiqariladi.

Preparatni alyuminiy naychadan birinchi marta ishlatishdan oldin bemor vintli qopqoqning yuqori qismida joylashgan maxsus protrusion yordamida uning himoya membranasini teshishi kerak.

Laminatsiyalangan trubadan shunga o'xshash himoya membranani olib tashlash uchun bemor o'zining vintli qopqog'ini kalit sifatida ishlatishi kerak. Buning uchun qopqoqning yuqori qismida mavjud bo'lgan chuqurchalarni himoya membrana bilan birlashtirish va qopqoqning o'zini burish kerak, bu esa membranani trubadan ajratishga olib keladi. Shuningdek, qo'llarning bo'g'imlarning harakatchanligi cheklangan (jarohatlar, osteoartritlar, boshqa qo'shma patologiyalar) bemorlar tomonidan manipulyatsiya qilish qulayligi uchun laminatlangan naychalar, standart yumaloq qopqoqdan tashqari, innovatsion uchburchak qopqoq bilan jihozlanishi mumkin, u ham ishlatiladi. boshqa shunga o'xshash dozalash shakllarida (malham, krem).

Voltaren Emulgel malhamidan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar ushbu dorivor mahsulotdan faqat tashqi foydalanishni nazarda tutadi.

12 yoshga to'lgan bemorlarga emulgelni muammoli hududdagi teriga har 24 soatda 3-4 marta surtish tavsiya etiladi ("Forte" preparati uchun, ertalab va kechqurun 2 marta), engil ishqalanish. . Amaldagi jel miqdori zararlangan hududning o'lchamiga bog'liq. Preparatning bitta dozasi 2 (gilosning o'lchami) yoki 4 (yong'oqning kattaligi) gramm orasida o'zgarib turadi. Preparatning bu miqdori 400 sm2 va shunga mos ravishda 800 sm2 muammoli joylarga qo'llash uchun etarli bo'ladi.

Agar bemorning qo'llari davolanadigan joy bo'lmasa, emulgel qo'llanilgandan keyin ularni yaxshilab yuvish kerak.

Bunday mahalliy terapiyaning davomiyligi kuzatilgan kasallik va bemorning davolanishga bo'lgan munosabatiga (samaradorligiga) bog'liq. Revmatik patologiyalar va travmadan keyingi yallig'lanishlar uchun shifokorlar Voltarenning tashqi shakllarini ketma-ket 14 kundan ortiq foydalanishni tavsiya etmaydi. Agar hech qanday ta'sir bo'lmasa yoki 7 kunlik davolanishdan keyin ahvol yomonlashsa, bemor o'z shifokoriga aniqlik kiritishi kerak.

Dozani oshirib yuborish

Emulgelni tashqi qo'llashda sezilarli darajada tizimli so'rilish kuzatilganligi sababli, dozani oshirib yuborish ehtimoli juda shubhali.

Ushbu tashqi dori vositasini og'iz orqali yuborishda tizimli salbiy hodisalarning paydo bo'lish ehtimoli taxmin qilinadi, ularning yengilligi quyidagicha kamayishi mumkin: oshqozon-ichak traktini tozalash , qabul qilish sorbentlar va keyingi simptomatik davolash.

O'zaro ta'sir

Kabi yon ta'sirga ega bo'lgan dorilar bilan parallel ravishda foydalanilganda fotosensitivlik , tashqi vositalar Voltaren bu salbiy ta'sirning kuchayishiga olib kelishi mumkin.

Sotish shartlari

Voltaren gel retseptisiz sotiladi.

Saqlash shartlari

Asl zavod qadoqlarida (alyuminiy yoki laminatlangan quvurlar), maksimal 30 ° C da.

Uchrashuvdan oldin eng yaxshisi

Emulgel Voltaren har qanday tashqi dozalash shaklida o'z xususiyatlarini 3 yil davomida saqlaydi.

maxsus ko'rsatmalar

Voltarenning tashqi preparatlari emulgelning ochiq yara yuzasiga tegmasligi uchun faqat buzilmagan tuzilishga ega teriga qo'llanilishi mumkin.

Dori-darmonlarni og'iz, burun, ko'z va tananing boshqa shilliq pardalariga tushish ehtimolini istisno qilish kerak.