Viral xəstəliklərin müalicəsi çətindir, çünki bu gün virusları həqiqətən effektiv şəkildə məhv edə biləcək dərmanlar yoxdur. Bununla belə, bu cür xəstəliklərin müalicəsində kömək edə biləcək dərmanlar var. Onların fəaliyyət mexanizmi fərqli ola bilər. Bu dərmanların bəziləri bədənin immun reaksiyasını gücləndirir, digərləri isə birbaşa viruslara yönəldilir, məsələn, onların çoxalmasını maneə törədə bilər. Bu gün nəzərdən keçirdiyimiz və müqayisə etdiyimiz herpes dərmanları məhz sonuncudur. Valacyclovir və ya Zovirax və ya Acyclovir hansı daha yaxşıdır? Onların arasındakı fərqi müzakirə edək.
Zovirax və ya Acyclovir hansı daha yaxşıdır?
Zovirax və Acyclovir, herpes virusunun yaratdığı xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunan dərmanlardır. Onların istifadəsi ümumi herpesin (dodaqda soyuqdəymə) müalicəsində, cinsiyyət orqanlarının herpes infeksiyası halında, herpes zosterin korreksiyasında və bəzi hallarda suçiçəyi (suçiçəyi) ilə əlaqəli ola bilər.
Belə dərmanların tərkibində asiklovir adlanan eyni aktiv maddə var. Dərmanlar arasındakı əsas fərq onların qiymətidir, məsələn, Zovirax İngiltərədə istehsal olunur və yerli Acyclovirdən daha böyük bir sifarişə başa gəlir.
Bu cür dərmanlarda əlavə komponentlərin siyahısı da bir qədər fərqlidir, fərdi dözümsüzlüyünüz varsa nəzərə alınmalıdır.
Bu dərmanları müxtəlif dozaj formalarında almaq olar. Beləliklə, "Xalq Sağlamlığı" nın oxucuları Zoviraxı 3% məlhəm (göz), 5% krem, tabletlər və inyeksiya üçün həll (ampulalarda) şəklində tapa bilərlər.
Acyclovir tabletlər (200 mq), 5% məlhəm, 5% krem və 3% məlhəm (oftalmik) şəklində mövcuddur.
İlk baxışdan Acyclovir və Zovirax əsasən oxşar dərmanlar kimi görünür. Ancaq onların bəzi xüsusiyyətləri var. Beləliklə, Zovirax İngiltərədə istehsal olunur, buna görə də daha hərtərəfli təmizliyə və bir çox yoxlamaya məruz qalır. Bu dərman hətta yeni doğulmuş körpələri müalicə etmək üçün istifadə olunur, bir şərtlə ki, doza diqqətlə seçilir. Acyclovir əsasən böyüklər üçün nəzərdə tutulub, yalnız müstəsna hallarda üç yaşından etibarən uşaqlara təyin edilir.
Hər iki dərman, prinsipcə, hamiləlik dövründə istifadə edilə bilər, ancaq onların istifadəsinin mümkün müsbət təsiri mümkün zərərdən daha çox olduqda. Dərmanlara dair təlimatlarda bu cür qeyri-müəyyən ifadələr, bu gün hamilə qadınlar üçün onların mümkün zərərləri və ya təhlükəsizliyi haqqında etibarlı məlumatların olmadığını göstərir.
Herpes virusunun yaratdığı xəstəliklərin müalicəsi üçün hansı dərmanın daha yaxşı olduğuna cavab vermək çətindir. İstehlakçı rəylərinin göstərdiyi kimi, bəzən onların effektivliyi tamamilə eyni olur, bəzən hər iki dərman gözlənilən effekti vermir və bəzi hallarda Zovirax istifadəsi daha təsirli olur.
Həkimlər də adətən büdcə analoqu - Acyclovir istifadə etməyə imkan verən daha bahalı Zovirax almaqda israr etmirlər. Ancaq herpesin mürəkkəb formalarını müalicə edərkən, bir çox həkim hələ də Zovirax üçün qabıqlamağı məsləhət görür.
Hansı daha yaxşıdır Acyclovir və ya Valasiklovir?
Bu dərmanlar da eyni fəaliyyət prinsipinə malikdir, lakin onların tərkibində eyni adlı müxtəlif aktiv maddələr var. Asiklovir asiklovirin mənbəyidir və valasiklovir müvafiq olaraq valasiklovirin mənbəyidir. Acyclovir, DNT-yə təsir edərək, herpes virusunun çoxalmasını maneə törədir və valasiklovir bədənə daxil olduqdan sonra qaraciyərdə eyni asiklovirə çevrilir, bundan sonra oxşar şəkildə hərəkət etməyə başlayır. Müvafiq olaraq, onların istifadə üçün göstərişləri, prinsipcə, oxşardır.
Beləliklə, Zovirax, Valaciclovir və Acyclovir arasındakı fərq nədir??
Valasiklovir daha uzunmüddətli təsir göstərə bilər və asiklovirdən fərqli olaraq, asılılıq yarada bilməz.
Acyclovir, yuxarıda sadaladığımız müxtəlif dozaj formalarında alına bilər. Valasiklovir yalnız tabletlər şəklində mövcuddur, ümumiyyətlə 500 mq aktiv maddə ehtiva edir.
Gözlənilən terapevtik effektə nail olmaq üçün Acyclovir adətən adi herpes, 5 tablet üçün istifadə olunur. gündə (beş dozada) və Valasiklovir - 4 tablet. gündə (iki dozada).
Acyclovir pediatrik praktikada istifadə edilə bilər və uşaqları Valasiklovir ilə müalicə edərkən, tabletlərdən bir süspansiyon hazırlamaq lazımdır (yalnız bir həkim tərəfindən təyin edildikdən və onların təmiz formasında olan tabletlər yalnız böyüklərin müalicəsi üçün istifadə olunur);
Hansı dərmanın daha yaxşı olduğu haqqında danışsaq, tabletlərlə müalicə üçün bu gün həkimlər bu dərmanı dəyişdirilmiş antiviral dərmanlar qrupunun nümayəndəsi hesab edərək daha tez-tez Valacyclovir təyin edirlər. Bu vasitə yalnız Acyclovir-dən daha az istehlak edilə biləcəyi üçün daha yaxşıdır. Həm də, bir qayda olaraq, xəstələr tərəfindən daha yaxşı tolere edilir, daha az yan təsirlərə səbəb olur. Bundan əlavə, tədqiqatlar göstərdi ki, Valacyclovir daha yüksək bioavailability dərəcəsi ilə xarakterizə olunur - bu tabletlər üçün 75%, Acyclovir üçün isə yalnız 15% təşkil edir. Bu xüsusiyyət qaraciyər fermentlərinin köməyi ilə valasikloviri valin amin turşusu ilə asiklovirə çevirmək qabiliyyəti ilə dəqiq izah olunur.
Famvir, Valtrex, Valaciclovir və Acyclovir dərmanları bütün genotiplərin və şiddətin herpes viruslarının kompleks terapiyasının bir hissəsidir. Bu viral infeksiya sağalmaz hesab olunur və yoluxmuşsa, patogen mikroorqanizm xəstə insanın hüceyrələrində əbədi olaraq qalır. Dərmanlar viral infeksiyanın patogen fəaliyyətini minimuma endirməyə, onun mövcudluğunun dermatoloji nəticələrini aradan qaldırmağa və xəstənin toxunulmazlığının kəskin azalması halında xəstəliyin residivlərinin qarşısını almağa imkan verir. Bu dərmanların hər birinin keyfiyyət üstünlüklərini, onların fərqli xüsusiyyətlərini, müsbət və mənfi cəhətlərini daha ətraflı nəzərdən keçirək.
Onlar hansı xəstəliklər üçün istifadə olunur?
Acyclovir, Famvir, Valtrex və Valacyclovir, herpes virus infeksiyasının müalicəsi və qarşısının alınması üçün antiviral agentlər kimi istifadə olunur. Ən təsirli dərmanlar DNT genotipləri 1-6 olan herpes infeksiyalarına qarşıdır.
Praktik dermatologiyada mütəxəssislər ağız, suçiçəyi (shingles) və genital herpesin müalicəsi üçün bu kateqoriyaya aid dərmanlardan fəal istifadə edirlər. Ümumiyyətlə, bütün bu dərmanlar aşağıdakı xəstəliklərin müalicəsi üçün yaradılmışdır:
- Labial herpes. Güman edilir ki, Yer planeti əhalisinin ən azı 96%-i virus infeksiyasının bu genotipinin daşıyıcısıdır. Bu, dodaqların səthində və ağız ətrafındakı dəridə qırmızı səpgi şəklində özünü göstərən dermatoloji xəstəliyin ən çox yayılmış növüdür.
- . Herpes infeksiyası №2 genotip tərəfindən təhrik edilir. Dərmanlar xarakterik simptomların təzahürünü azaldır, intim bölgədə döküntünün daha da yayılmasını dayandırır, qaşınma, şişlik və iltihab prosesini aradan qaldırır. İnfeksiyanın daşıyıcısı ilə sağlam cinsi partnyor arasında qorunmayan cinsi əlaqə baş verərsə, bu dərmanların hamısı genital herpes ilə infeksiyanın qarşısını almaq üçün profilaktik vasitə kimi istifadə edilə bilər.
- . Əslində, bu dermatoloji xəstəliyin ənənəvi liken roundus ilə heç bir əlaqəsi yoxdur, çünki tamamilə fərqli bir infeksiya növü ilə təhrik edilir. Xəstəliyin günahkarı üçüncü DNT genotipinə malik olan herpes virusudur. Bu qrupdan dərman qəbul etmək ağrıları azaldır, residivlərin inkişafına mane olur və postherpetik nevralji inkişafının qarşısını almaq üçün təsirli vasitədir. Sonuncu patoloji herpetik infeksiyanın ciddi bir komplikasiyası hesab olunur və konservativ şəkildə müalicə etmək çətindir, çünki sinir uclarına təsir edir və sinir impulslarının beynin mərkəzlərindən əzələ liflərinə sabit ötürülməsini qeyri-mümkün edir.
Xəstəliyin kəskin mərhələsində həm Famvir, həm də Valtrex, Valasiklovir və Acyclovir xəstənin ümumi rifahını yüngülləşdirməyə, bədən istiliyini azaltmağa, dəri döküntülərini lokallaşdırmağa və dərinin sağlam sahələrini qorumağa kömək edir. İlkin müalicə vəziyyətində dərmanlar fəsadların qarşısını almağa və bərpa prosesini bir neçə dəfə sürətləndirməyə imkan verir. Herpetik infeksiyanın simptomlarının başlanmasının ilk 3 günündə bu dərmanların yükləmə dozalarını istifadə edərkən, epitel təbəqəsinin qaşınma, yanma, ağrı və qızartı kimi dəri patologiyası əlamətlərinin uzun müddət mövcudluğunun qarşısını almaq mümkündür. .
Antibiotik preparatlarının buraxılış formaları və qiyməti
Bu rotiviral dərmanlar aşağıdakı farmakoloji formalarda istehsal olunur.
Asiklovir
Purin nukleozidinin sintetik analoqudur. Yalnız patogen herpes viruslarına selektiv təsir göstərən dərmanlar kateqoriyasına aiddir. Tablet şəklində mövcuddur. Aktiv maddənin ümumi kütləsi 200 mqdir. Bir kasetdə 10 tablet var. Dərmanın qablaşdırılması qalın kartondan hazırlanır.
Bir kasetin qiyməti 29 ilə 35 rubl arasında dəyişir. Qiymət diapazonu dərmanı satan pərakəndə aptek şəbəkələri tərəfindən müəyyən edilir.
Famvir
İsveçrənin Novartis Pharma əczaçılıq şirkəti tərəfindən istehsal edilmişdir. Dərman qoruyucu örtüklə örtülmüş tabletlər şəklində istehsal olunur. Xəstəyə təyin olunan dozadan asılı olaraq, 1 tabletdə aktiv maddələrin ümumi kütləsi 125, 250 və 500 mq olan bir dərman seçmək mümkündür. Bir blisterdə eyni anda 10 tablet var. Hamısı qalın karton paketə yerləşdirilib, içərisində 4 boşqab dərman var. Antiviral dərmanın qiyməti paket başına 1300 rubldan başlayır. Ən yüksək qiymət 1550 rubl ətrafında qeydə alınıb. Dərmanın yüksək qiyməti onun xaricdən gətirilməsi ilə əsaslandırılır.
Valtrex
Böyük Britaniyada Glaxo Smith Klein tərəfindən istehsal edilmişdir. Antiviral dərman tablet şəklində istehsal olunur, bir boşqabda 10 ədəd. Dərmanın qalın bağırsağın divarlarına daha yaxşı udulması üçün tabletlər qoruyucu örtüklə örtülmüşdür. O, mədə mukozasını qıcıqlanmadan qoruyur, bu, qastritə meylli insanlar üçün xüsusilə vacibdir. Valtrex-in 1 paketinin qiyməti 1200 rubl təşkil edir.
Valasiklovir
Bunlar herpesin bütün formalarının müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuş, qoruyucu örtüklə örtülmüş tabletlərdir. Bir tabletdə 500 mq aktiv maddə var - asiklovir valin esteri. Rusiyanın farmakoloji şirkəti İzvarino Pharma tərəfindən istehsal edilmişdir. Hər bir dərman kasetində 10 tablet var. Qablaşdırmanın qiyməti 620-650 rubl təşkil edir.
Fərq nədir və hansı dərman daha yaxşı kömək edəcək - fərqli müsbət və mənfi cəhətləri
Dərman Acyclovir, Famvir, Valtrex və Valacyclovir, hər biri öz yolu ilə, herpes infeksiyası və onun insan orqanizmi üçün patoloji nəticələri ilə mübarizədə təsirli olur.
Asiklovir
Bu dərmanların keyfiyyət faydalarını daha ətraflı başa düşmək üçün onların xüsusiyyətlərini və farmakoloji xüsusiyyətlərini öyrənməlisiniz.
Acyclovir-in üstünlükləri ondan ibarətdir ki, o, sabit terapevtik təsirə malikdir, virusun DNT-nin hüceyrə quruluşunu məhv edir, onun çoxalmasına mane olur və buna görə də dəridə yeni səpgi ocaqlarının yaranmasının qarşısını alır. Herpes infeksiyasına qarşı şok dərmanı, eləcə də zəifləmiş immunitet sistemi olan insanlar üçün profilaktik dərman kimi istifadə üçün təsdiq edilmişdir.
Acyclovir böyüklər və 2 yaşdan yuxarı uşaqlar tərəfindən istifadə üçün göstərilir. Terapiyanın optimal müddəti 5 gündən çox deyil. Bu dövrdə xəstəliyin əlamətləri tamamilə yox olur və ağırlaşmalar olmadıqda xəstə sağalmağa başlayır. Acyclovir-in fərqli bir xüsusiyyəti ondan ibarətdir ki, onun istifadəsi yalnız üç gün ərzində shinglesdən qurtulmağa imkan verir. Antiviral dərman yalnız bədənin içərisində olan herpes infeksiyasını boğmur, həm də dəri döküntüsünü lokallaşdırır. Bu tip herpes virusu üçün Acyclovir-in istifadəsi postherpetik nevralgiyanın baş verməsinin qarşısını almaq üçün çox vacibdir. Dərmanın yeganə əks göstərişi və dezavantajı xəstənin dərmanın aktiv maddəsinə allergik reaksiyaya meylli olmasıdır.
Valtrex
Bu, herpesin 1, 2 və 6 genotiplərinə qarşı istifadə edilən kompleks antiviral agentdir. Dərman çox təsirli hesab olunur, lakin onun tətbiqi gündə ən azı 2 dəfə 500 mq maddədən ibarət olmalıdır. Bu, xəstənin ümumi sağlamlığına mənfi təsir göstərə bilən böyük bir dozadır. Bu, dərmanın əsas çatışmazlıqlarından biridir. Buna görə də, dərman çox sayda tibbi əks göstərişlərə malikdir. Valtrex-in böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı, sümük iliyinin hüceyrə quruluşunun zədələnməsi ilə əlaqəli xəstəlikləri olan xəstələr üçün terapevtik kursa daxil edilməsi qadağandır.
Farmvir
Bu, herpesin bir ştammı da daxil olmaqla müxtəlif virus infeksiyalarını müalicə etmək üçün istifadə olunan universal bir dərmandır. Dərmanın aktiv komponenti farmakiklovirdir. Herpetik infeksiyanın təzahürlərini müalicə etmək üçün Pharmvir tabletləri herpes zoster və xəstələrə təyin edilir. Terapevtik kursun müddəti 5 ilə 7 gün arasındadır.Şok dozalarını istifadə edərkən, dərman genital herpesin müalicəsində istifadə edilə bilər. Farmvirin əhəmiyyətli dezavantajı ondan ibarətdir ki, 18 yaşdan kiçik xəstələrin müalicəsində istifadə oluna bilməz. Bu qrupdakı dərmanlara fərdi dözümsüzlüyü olan xəstələrə ehtiyatla təyin edilir.
Valasiklovir
Bütün genotiplərin herpes virusu ilə effektiv mübarizə aparır və əlavə olaraq immunitet sisteminin qoruyucu funksiyasını gücləndirir. Valasiklovirin aktiv komponenti interferon sintezi prosesində katalizator rolunu oynayır, onsuz bir insanın güclü toxunulmazlığı olmayacaqdır. Dərmanın üstünlüyü ondan ibarətdir ki, gündə bir dəfə, ilk yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl qəbul edilir. Bu, aktiv həyat tərzi keçirən insanların müalicəsi üçün çox əlverişlidir. Bir terapevtik kurs ən azı 40 tabletdən ibarət olmalıdır. Dərmanın dezavantajlarına hamiləlik, laktasiya dövründə, böyrək və qaraciyər çatışmazlığı, allergiya zamanı istifadənin qadağan edilməsi şəklində əks göstərişlər daxildir.
Bu antiviral dərmanların farmakoloji xüsusiyyətlərinə əsaslanaraq, Asiklovirin ən çox müsbət terapevtik keyfiyyətlərə malik olduğu, istifadə üçün praktik olaraq heç bir tibbi əks göstəriş olmadığı və müxtəlif yaşlarda olan xəstələrdə bütün genotiplərin herpesinin müalicəsi üçün uyğun olduğu barədə ağlabatan bir nəticəyə gələ bilərik. kateqoriyalar.
Antiviral dərman. Ağızdan tətbiq edildikdən sonra famsiklovir sürətlə insan herpes viruslarına, o cümlədən Varicella zoster virusuna (herpes zoster virusu) və Herpes simplex tip 1 və 2 (labial və genital herpes virusu), həmçinin Epstein-Barr-a qarşı aktivliyə malik pensiklovirə çevrilir. virus və sitomeqalovirus.
Penciclovir virusla yoluxmuş hüceyrələrə daxil olur, burada viral timidin kinazın təsiri altında tez bir zamanda monofosfata çevrilir, bu da öz növbəsində hüceyrə fermentlərinin iştirakı ilə trifosfata çevrilir. Pensiklovir trifosfat virusla yoluxmuş hüceyrələrdə 12 saatdan çox qalır, onlarda viral DNT-nin replikasiyasını boğur.
İnfeksiya olunmamış hüceyrələrdə pensiklovir trifosfatın konsentrasiyası aşkar edilə bilən minimum səviyyəni keçmir, buna görə də terapevtik konsentrasiyalarda pensiklovirin yoluxmamış hüceyrələrə təsiri yoxdur.
Pensiklovir dəyişdirilmiş DNT polimerazası olan Herpes simplex virusunun yaxınlarda aşkar edilmiş asiklovirə davamlı suşlarına qarşı aktivdir.
Famsiklovirə (penciclovir) qarşı müqavimətin tezliyi 0,3% -dən çox deyil, toxunulmazlığı zəif olan xəstələrdə - 0,19%.
Müqavimət müalicənin əvvəlində aşkar edildi və müalicə zamanı və ya terapiya başa çatdıqdan sonra inkişaf etmədi. Famsiklovirin herpes zosterli xəstələrdə postherpetik nevralgiyanın şiddətini və müddətini əhəmiyyətli dərəcədə azaltdığı sübut edilmişdir.
Müəyyən edilmişdir ki, İİV infeksiyası ilə bağlı immuniteti pozulmuş xəstələrdə gündə 2 dəfə 500 mq dozada famsiklovir herpes simplex virusunun (həm kliniki təzahürlərlə, həm də kliniki təzahürlərlə) tökülmə günlərinin sayını azaldır.
Farmakokinetikası
Emiş
Ağızdan tətbiq edildikdən sonra famsiklovir sürətlə və demək olar ki, tamamilə sorulur və sürətlə aktiv pensiklovirə çevrilir. Famvirin oral qəbulundan sonra pensiklovirin biomənimsənilməsi 77% təşkil edir. 125 mq, 250 mq və ya 500 mq famsiklovirin oral qəbulundan sonra pensiklovirin C max orta hesabla 45 dəqiqədən sonra əldə edilir və müvafiq olaraq 0,8 mkq/ml, 1,6 mkq/ml və 3,3 mkq/ml təşkil edir.
Paylanma
Famsiklovirin bir dəfə qəbul edilməsi və gündəlik dozanın 2 və ya 3 dozaya bölünməsi zamanı farmakokinetik konsentrasiya-zaman əyriləri eynidır.
Pensiklovirin və onun 6-deoksi prekursorunun plazma zülallarına bağlanması 20%-dən azdır.
Dərmanın təkrar dozaları ilə yığılma müşahidə edilmədi.
Silinmə
Tək və təkrar qəbuldan sonra son mərhələdə plazmadan pensiklovirin T1/2-si təxminən 2 saatdır.
Famsiklovir ilk növbədə pensiklovir və onun 6-deoksi prekursoru şəklində xaric olur, onlar sidikdə dəyişməz olaraq xaric olurlar; sidikdə famsiklovir aşkar edilmir.
Buraxılış forması
Ağ təbəqə ilə örtülmüş, dairəvi, bikonveks, kənarları əyilmiş, bir tərəfində “FV”, digər tərəfində “125” həkk olunmuş tabletlər.
Köməkçi maddələr: natrium nişasta glikolat - 8,26 mq, hidroksipropilselüloz - 3,86 mq, maqnezium stearat - 1,24 mq, susuz laktoza - 26,85 mq.
Qabıq tərkibi (Opadry OY-S-28924): hipromelloza - 2,42 mq, titan dioksid - 0,99 mq, polietilen qlikol 4000 - 0,36 mq, polietilen qlikol 6000 - 0,36 mq.
7 ədəd. - blisterlər (1) - karton paketlər.
7 ədəd. - blisterlər (2) - karton paketlər.
7 ədəd. - blisterlər (3) - karton paketlər.
7 ədəd. - blisterlər (4) - karton paketlər.
10 ədəd. - blisterlər (1) - karton paketlər.
10 ədəd. - blisterlər (2) - karton paketlər.
10 ədəd. - blisterlər (3) - karton paketlər.
10 ədəd. - blisterlər (4) - karton paketlər.
Dozaj
Dərman qida qəbulundan asılı olmayaraq, çeynəmədən, su ilə şifahi olaraq qəbul edilir.
İmmuniteti zəif olan xəstələrdə varicella zoster virus infeksiyaları
Tövsiyə olunan doza 7 gün ərzində gündə 3 dəfə 250 mq və ya gündə 2 dəfə 500 mq və ya gündə 1 dəfə 750 mq təşkil edir (xəstəliyin kəskin mərhələsi). Oftalmoherpes üçün tövsiyə olunan doza 7 gün ərzində gündə 3 dəfə 500 mq təşkil edir. Postherpetik nevralgiyanın inkişaf müddətini və tezliyini azaltmaq üçün tövsiyə olunan doza 7 gün ərzində gündə 3 dəfə 250-500 mq təşkil edir.
İmmun çatışmazlığı olan xəstələrdə varicella zoster virus infeksiyaları
İmmuniteti zəif olan xəstələrdə 1 və 2 tip Herpes simplex virusunun yaratdığı infeksiyalar
Xroniki infeksiyanın relapsları üçün böyüklər 5 gün ərzində gündə 2 dəfə 125 mq təyin edilir. Müalicə artıq prodromal dövrdə və ya xəstəliyin simptomlarının başlanmasından dərhal sonra başlamalıdır.
İmmun çatışmazlığı olan xəstələrdə 1 və 2 tip Herpes simplex virusunun yaratdığı infeksiyalar
Təkrarlanan herpes infeksiyası üçün supressiv terapiya olaraq gündə 2 dəfə 250 mq təyin edilir. Terapiyanın müddəti xəstəliyin şiddətindən asılıdır. Xəstəliyin gedişatında mümkün dəyişiklikləri qiymətləndirmək üçün hər 12 ayda bir dəfə dərmanı vaxtaşırı dayandırmaq tövsiyə olunur. HİV-ə yoluxmuş xəstələrdə effektiv doza gündə 2 dəfə 500 mq təşkil edir.
Varicella zoster virusunun səbəb olduğu infeksiyalar (xəstənin immun statusundan asılı olmayaraq)
İmmuniteti zəif olan xəstələrdə herpes simplex virus infeksiyaları
Birinci epizod
Təkrarlanan infeksiya
İmmun çatışmazlığı olan xəstələrdə herpes simplex virus infeksiyaları
Təkrarlanan herpes infeksiyası üçün supressiv terapiya
Hemodializdə böyrək çatışmazlığı olan xəstələr. Pensiklovirin plazma konsentrasiyası 4 saat hemodializdən sonra təxminən 75% azaldığından, dərman hemodializ prosedurundan dərhal sonra qəbul edilməlidir. Tövsiyə olunan doza 250 mq (herpes zosteri olan xəstələr üçün) və 125 mq (genital herpes olan xəstələr üçün) təşkil edir.
Qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrdə dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur.
Həddindən artıq doza
Təsvir edilən Famvir dərmanının həddindən artıq dozası (10,5 q) klinik təzahürlərlə müşayiət olunmadı.
Müalicə: simptomatik və dəstəkləyici terapiya. Böyrək funksiyası nəzərə alınmaqla famsiklovirin dozasının azaldılması ilə bağlı tövsiyələrə əməl edilmədikdə, böyrək xəstəliyi olan xəstələrdə kəskin böyrək çatışmazlığı halları bildirilmişdir.
Pensiklovir hemodializlə xaric edilir. Pensiklovirin plazma konsentrasiyası 4 saat ərzində hemodializdən sonra 75% azalır.
Qarşılıqlı əlaqə
Famsiklovir və digər dərmanlar arasında klinik cəhətdən əhəmiyyətli farmakokinetik qarşılıqlı təsir müşahidə edilməmişdir. Famsiklovirin sitoxrom P450 sisteminə təsiri yox idi.
Boru sekresiyasını bloklayan dərmanlar pensiklovirin plazma konsentrasiyasını artıra bilər.
Klinik tədqiqatlar zamanı zidovudin və famsiklovir birlikdə qəbul edildikdə qarşılıqlı təsir müşahidə edilməmişdir.
Yan təsirlər
Klinik tədqiqatlar Famvirin yaxşı tolerantlığını göstərdi, o cümlədən. immuniteti zəif olan xəstələrdə. Baş ağrısı və ürəkbulanma halları bildirilmişdir, lakin bu hadisələr mülayim və ya orta dərəcədə olmuşdur və plasebo qəbul edən xəstələrdə eyni tezlikdə baş vermişdir.
Aşağıda, Famvirin klinik praktikada istifadə edildiyi bütün dövr üçün ədəbiyyatda bildirilmiş spontan hesabatlara və hallara əsaslanan mənfi reaksiyalar və onların tezliyi verilmişdir. İmmun çatışmazlığı olan xəstələrdə klinik sınaqlarda bildirilən mənfi hadisələr immun çatışmazlığı olan xəstələrdə bildirilənlərlə uyğundur.
Mənfi reaksiyaların tezliyini qiymətləndirmək üçün aşağıdakı meyarlardan istifadə edilmişdir: çox tez-tez (> 1/10); tez-tez (> 1/100-dən,< 1/10); иногда (> 1/1000, <1/100); редко (> 1/10000, < 1/1000); очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения.
Hematopoetik sistemdən: çox nadir hallarda - trombositopeniya.
Mərkəzi sinir sisteminin tərəfdən: nadir hallarda - baş ağrısı, qarışıqlıq (əsasən yaşlı xəstələrdə); çox nadir hallarda - başgicəllənmə, yuxululuq (əsasən yaşlı xəstələrdə), halüsinasiyalar.
Həzm sistemindən: nadir hallarda - ürəkbulanma; çox nadir hallarda - qusma, sarılıq.
Dermatoloji reaksiyalar: çox nadir hallarda - səfeh, qaşınma, ağır dəri reaksiyaları.
Allergik reaksiyalar: çox nadir hallarda - ürtiker, ağır dəri reaksiyaları (eritema multiforme daxil olmaqla).
Göstərişlər
- Varicella zoster virusunun (herpes zoster), o cümlədən oftalmik herpes və postherpetik nevralgiya səbəb olduğu infeksiyalar;
- Herpes simplex virusunun yaratdığı infeksiyalar (tip 1 və 2): birincil infeksiya, xroniki infeksiyanın kəskinləşməsi, təkrarlanan infeksiyanın bastırılması (kəskinləşmənin qarşısını almaq üçün);
- immuniteti zəif olan xəstələrdə Varicella zoster və Herpes simplex viruslarının (tip 1 və 2) səbəb olduğu infeksiyalar.
Əks göstərişlər
- famsiklovirə və ya preparatın hər hansı bir komponentinə qarşı yüksək həssaslıq;
- pensiklovirə qarşı yüksək həssaslıq.
Tətbiq xüsusiyyətləri
Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin
Hamilə və laktasiya edən qadınlarda Famvirin təhlükəsizliyi öyrənilmədiyinə görə, müalicənin mümkün faydaları potensial risklərdən artıq olmadıqda, hamiləlik və laktasiya dövründə istifadəsi tövsiyə edilmir.
Pensiklovirin insanlarda ana südünə keçib-keçmədiyi məlum deyil.
Famsiklovirin sperma sayına, morfologiyasına və ya insan spermasının hərəkətliliyinə əhəmiyyətli təsiri yoxdur.
Eksperimental tədqiqatlar famsiklovir və pensiklovirin embriotoksik və teratogen təsirini aşkar etməmişdir.
Famsiklovir oral qəbul edilən siçovullarda aparılan tədqiqatlar göstərmişdir ki, pensiklovir ana südü ilə xaric olur.
Dişi siçovullarda 500 mq/kq dozada famsiklovir qəbul edən erkək siçovulların eksperimental modelində məhsuldarlığın azalması qeyd edildi, məhsuldarlığın nəzərəçarpacaq dərəcədə azalması qeyd olunmadı.
Qaraciyər disfunksiyası üçün istifadə edin
Qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələr. Kompensasiya mərhələsində olan qaraciyər xəstəlikləri olan xəstələrdə dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur. Ağır dekompensasiya olunmuş xroniki qaraciyər xəstəliklərində famsiklovirin istifadəsi ilə bağlı məlumat yoxdur, buna görə də bu kateqoriya xəstələrdə famsiklovirin dozası ilə bağlı dəqiq tövsiyələr yoxdur.
Böyrək çatışmazlığı üçün istifadə edin
Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələr. Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə pensiklovirin klirensində azalma müşahidə olunur.
Uşaqlarda istifadə edin
Yaşlı xəstələrdə istifadə edin
Yaşlı xəstələr. Böyrək funksiyası qorunub saxlanıldıqda, famsiklovirin dozaj rejimi dəyişmir.Xüsusi göstərişlər
Müalicə diaqnozdan dərhal sonra başlamalıdır.
Doza tənzimlənməsi tələb oluna bilən böyrək funksiyası pozulmuş xəstələri müalicə edərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır.
Yaşlı xəstələrdə xüsusi ehtiyat tədbirləri tələb olunmur.
Genital herpes cinsi yolla keçən bir xəstəlikdir. Residivlər zamanı infeksiya riski artır. Xəstəliyin klinik təzahürləri olduqda, hətta antiviral müalicə başlansa belə, xəstələr cinsi əlaqədən çəkinməlidirlər.
Antiviral dərmanlarla baxım müalicəsi zamanı viral infeksiya halları əhəmiyyətli dərəcədə azalır, lakin infeksiyanın ötürülməsi riski nəzəri olaraq mövcuddur. Buna görə də xəstələr cinsi əlaqə zamanı müvafiq qoruyucu tədbirlər görməlidirlər.
125 mq, 250 mq və 500 mq dərman tabletləri laktoza (müvafiq olaraq 26,9 mq, 53,7 mq və 107,4 mq) ehtiva edir. Famvir, qalaktoza qarşı dözümsüzlük, ağır laktaza çatışmazlığı və ya qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası ilə əlaqəli nadir irsi xəstəlikləri olan xəstələrdə istifadə edilməməlidir.
Famvirin dözümlü dozaları və müalicə müddəti. Famvir, 7 gün ərzində gündə 3 dəfə 750 mq dozada istifadə edildikdə, Varicella zoster virusunun yaratdığı infeksiyanın müalicəsində yaxşı tolere edildi; genital herpes olan xəstələrdə dərmanı gündə 3 dəfə 750 mq-a qədər dozada 5 gün ərzində və 10 gün ərzində gündə 3 dəfə 500 mq-a qədər dozada istifadə edərkən. Genital herpesin müalicəsi üçün 12 ay ərzində gündə üç dəfə 250 mq qəbul edildikdə dərmanın yaxşı tolere ediləcəyi göstərilmişdir. Famvir, immuniteti aşağı olan xəstələrdə Varicella zoster virusunun yaratdığı infeksiyanın müalicəsində, 10 gün ərzində gündə 3 dəfə 500 mq qəbul edildikdə, həmçinin Herpes simplex viruslarının yaratdığı infeksiyalarda, 500 mq-a qədər qəbul edildikdə yaxşı tolere edildi. 7 gün ərzində gündə dəfə və ya 8 həftə ərzində gündə 2 dəfə 500 mq.
Pediatriyada istifadə edin
Famvirin uşaqlarda effektivliyi və təhlükəsizliyi müəyyən edilməmişdir. Buna görə də, müalicənin gözlənilən faydası dərmanla əlaqəli potensial riskə haqq qazandırmazsa, famsiklovirin uşaqlarda istifadəsi tövsiyə edilmir.
Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Famvirin xəstələrin avtomobil və ya digər mexanizmlərdən istifadə qabiliyyətinə təsir göstərməsi gözlənilmir, lakin Famvirdən istifadə zamanı başgicəllənmə, yuxululuq, çaşqınlıq və ya mərkəzi sinir sisteminin digər pozğunluqları olan xəstələr bu müddət ərzində avtomobil idarə etməkdən və mexanizmlərlə işləməkdən çəkinməlidirlər. dərmanın istifadəsi.
Valasiklovir, aydın antiherpetik təsiri olan bir antiviral dərmandır. Daha güclü analoq hesab olunur, çünki asiklovirə davamlı 1 və 2 tip herpes viruslarına qarşı fəaliyyət göstərir. Dərmanın tablet forması həzm sisteminə açıq bir mənfi təsir göstərmədən qəbul etməyi asanlaşdırır.
Valasiklovir, qaraciyərdə baş verən metabolik proseslər zamanı bir-birinin təsirini tamamlayan iki aktiv komponentə çevrilən asiklovir və L-valinin birləşməsidir. Valinin vəzifəsi asikloviri maksimum konsentrasiyada virusdan təsirlənən hüceyrələrə çatdırmaqdır, yəni. tablet formasını bioavailable etmək, mədə-bağırsaq traktında metabolik proseslər nəticəsində aktiv maddənin məhv edilməsinə icazə verməyin. Hədəfinə çatdıqdan sonra asiklovir patogenin DNT-sini məhv edir, onun çoxalma və ölmə qabiliyyətini itirməsinə səbəb olur.
Beləliklə, tabletlərin istifadəsindən yüksək antiviral təsir təmin edən valin + asiklovirin birləşməsidir.
Valasiklovir antibiotikdir ya yox?
Valasiklovir antibiotik deyil, çünki bakteriya florasını məhv etmir. Məqsədli hərəkət edir, yalnız birinci və ikinci növ herpes simplex viruslarına qarşı aktivdir.
Farmakoloji qrup
Herpes infeksiyasına qarşı təsirli olan antiviral dərmanlar qrupuna daxildir.
Tərkibi Valacyclovir
Dərmanın aktiv maddəsi hər tabletdə 500 milliqram həcmdə valasiklovir hidroxloriddir.
Köməkçi komponentlər:
- mikrokristal selüloz;
- krospovidon;
- hipromelloza;
- maqnezium stearat;
- Opadry mavi boya (qabıq).
İstehsalçı: Valaciclovir
Valasiklovirin (ümumi) beynəlxalq adı Valasiklovirdir və bu, bir çox dərmanların bir hissəsi olan aktiv birləşmədir. Bu adda dərman birbaşa Rusiyanın "İzvarino Pharma" MMC və Atoll MMC şirkətləri tərəfindən istehsal olunur, lakin siz Hindistan, İslandiya, Polşa, Ukrayna konserniləri tərəfindən istehsal olunan, lakin digər "adlarla" birbaşa analoqları tapa bilərsiniz. Bununla əlaqədar sual yaranır - valasiklovirin hansı istehsalçısı daha yaxşıdır?
Bu suala aydın cavab yoxdur - bütün əczaçılıq konsernləri ən son avadanlıqla təchiz olunub və ÜST tərəfindən qəbul edilmiş bütün standartlara və tələblərə uyğun dərmanlar istehsal edir. Buna görə də, bir dərman seçərkən, onun dəyərinə diqqət yetirə bilərsiniz - yerli analoqlar adətən daha ucuzdur.
Valacyclovir formasını buraxın
Dərman dairəvi ucları olan, mavi rəngli, hər iki tərəfi qabarıq olan oval tabletlər şəklində mövcuddur. Onlardan birində istehsal şirkətinin qravürü, digərində eninə işarə var. Həbin nüvəsi ağ rəngdədir.
Tabletlər 10 ədəd blister paketlərdə qablaşdırılır;
Latın dilində valasiklovir resepti
Dərman apteklərdən həkim reseptinə uyğun olaraq verilir, onun üçün blank aşağıdakı kimi doldurulmalıdır:
Rp: Tab. Valasiklovir 500 mq
D.t.d: tabda № 10.
S: Şifahi olaraq, 5 gün ərzində gündə 2 dəfə 1 tablet.
Göstərişlər - Valacyclovir tabletləri nə ilə kömək edir
Dərman aşağıdakılar üçün göstərilir:
- herpes simplex viruslarının yaratdığı yoluxucu patologiyaların müalicəsi və qarşısının alınması;
- herpes zosterin qarşısının alınması və müalicəsi.
Herpes virusları üçün Valasiklovirin istifadəsi mümkün qədər erkən başlamalıdır. Beləliklə, onunla müalicə ilk simptomların - karıncalanma, yanma, ağrının görünüşündən başlayaraq "dodaqlarda soyuqdəymə" üçün məsləhət görülür.
Genital herpes üçün valasiklovir həm kəskin, yeni diaqnoz qoyulmuş formalar, həm də təkrarlanan formalar üçün təyin edilir.
Herpes zoster üçün valasiklovir ilə terapiya effektivdir. Göstərişlərə görə, dərman yetkinlərdə suçiçəyi üçün təyin edilə bilər.
Valasiklovirin istifadəsinə əks göstərişlər
Dərmanın xəstələr tərəfindən istifadəsi qadağandır:
- onun komponentlərindən hər hansı birinə fərdi dözümsüzlük ilə;
- genital herpesin müalicəsi üçün HİV infeksiyasından əziyyət çəkənlər istisna olmaqla, zəifləmiş immunitet sistemi ilə;
- herpes simplexinin müalicəsi üçün 12 yaşa qədər;
- genital herpes və shingles ilə mübarizə aparmaq üçün 18 yaşdan kiçik;
Ehtiyatla və həkimin ciddi nəzarəti altında dərman ağır böyrək çatışmazlığı olan xəstələrə və dozanın tənzimlənməsindən sonra təyin edilir.
Hamiləlik dövründə dərman ciddi göstərişlərə əsasən, həkim nəzarəti altında təyin edilir.
İstifadə qaydaları və dozası: Valasiklovir
Tabletlər yeməkdən asılı olmayaraq, çeynəmədən və kifayət qədər miqdarda su ilə, müntəzəm olaraq şifahi olaraq qəbul edilir.
18 yaşdan yuxarı xəstələr üçün doza:
- labial herpes (dodaqlarda soyuqdəymə) – 1 tablet (500 mq) gündə 2 dəfə, müalicə kursu 5-7 gün, maksimum 10 gün;
- ilkin genital herpes - 2 tablet. Gündə 2 dəfə, müalicə kursu - 10 gün;
- təkrarlanan genital herpes - gündə 2 dəfə 1 tablet, müalicə müddəti 5-10;
- xroniki genital herpes - 2 tablet. gündə 1 dəfə, ildə 9-dan çox residiv olan xəstələrdə - gündə 1 tablet, HİV-ə yoluxmuş xəstələrdə - gündə 2 dəfə 1 tablet, terapiya kursu - 10 gün;
- bir tərəfdaşın yoluxma riskini azaltmaq üçün - 1 tablet. gündə 1 dəfə;
- herpes zoster - gündə 3 dəfə 2 tablet, müalicə müddəti 7 gündür.
18 yaşdan kiçik xəstələr üçün doza:
- 12 yaşdan yuxarı uşaqlarda herpes simplex - 3-5 gün ərzində gündə 2 dəfə 1 tablet;
Valasiklovir nə qədər tez işləyir? İstifadənin təsiri artıq müalicənin ilk günündə baş verir: patologiyanın əsas təzahürləri (ağrı, karıncalanma) azalır və 3-5 gün ərzində tamamilə yox olur. Xəstəliyin genital forması üçün müalicə müddəti daha uzundur - təxminən 10-14 gün.
Yan təsirlər
Dərmanla müalicə edildikdə, arzuolunmaz reaksiyalar baş verə bilər:
- mədə-bağırsaq traktından - qarın boşluğunda ürəkbulanma, ağrı və narahatlıq, qusma, bağırsaq pozğunluğu, ani kilo itkisi, qaraciyər funksiyasının pozulması;
- sinir sistemi - baş ağrısı, narahatlıq, başgicəllənmə, qarışıqlıq, halüsinasiyalar;
- böyrək - kəskin böyrək çatışmazlığının inkişafı;
- damar sistemi - vaskulit;
- hematopoietik sistem - trombositlərin səviyyəsinin azalması, anemiyanın inkişafı;
- immun sistemi - allergiyanın təzahürləri, anafilaktik şok, pulmoner ödem.
Klinik qan parametrlərinin dəyişməsi, qıcolmalar, əzələ və oynaq ağrıları, təngnəfəslik, ultrabənövşəyi şüalara həssaslığın artması, halsızlıq, ürək ritminin pozulması, qan təzyiqinin yüksəlməsi halları da qeydə alınıb.
Hamiləlik və ana südü zamanı Valasiklovir
Gözləyən ana üçün gözlənilən fayda körpənin inkişafı və həyatı üçün potensial təhlükədən yüksək olduqda, dərmanın həssas vəziyyətlərdə qadınlar tərəfindən istifadəsinə icazə verilir.
Ana südü ilə qidalanma zamanı bir qadının dərmanla müalicəsinə ehtiyac varsa, müalicənin bütün müddəti üçün laktasiya dayandırılmalıdır.
Valasiklovirin spirtlə uyğunluğu
Bütün dərman müalicəsi zamanı spirtli içkilər içmək qəti qadağandır. Güclü içkilərin son stəkanı ilk həbi qəbul etməzdən 24 saatdan gec olmayaraq və müalicə bitdikdən sonra 14 saatdan gec olmayaraq içilməlidir.
Valasiklovir və spirt eyni vaxtda içsəniz, etanolun qaraciyərə dağıdıcı təsiri artır və mədə-bağırsaq traktının ülseratif lezyonlarının və daxili qanaxmanın inkişaf riski artır. Güclü maddələrin birlikdə qəbulunun ən çox görülən yan təsirləri tinnitus, baş ağrıları və ümumi zəiflikdir.
Qeyd etmək lazımdır ki, spirt terapiyanın effektivliyini azaldır və bu, virusun daha aktiv şəkildə inkişafına imkan verir və xəstəliyin irəliləməsinə səbəb olur.
Valasiklovirin ucuz analoqları
Eyni aktiv tərkib hissəsi olan Valaciclovirin birbaşa analoqları Valcicon, Valvir, Vairova və Valtrexdir, lakin onların dəyəri yerli dərmanın qiymətini əhəmiyyətli dərəcədə üstələyir. Ucuz kimi təsnif edilə bilən Valacyclovirin yeganə birbaşa analoqu Hindistan dərmanı Virdeldir.
Terapevtik effektlər üçün daha əlverişli dərman əvəzedicilərinə aşağıdakılar daxildir:
Acyclovir və Valacyclovir arasındakı fərq nədir və hansı daha yaxşıdır?
Hər iki dərman açıq bir antiherpetik təsirə malikdir, istifadə üçün eyni göstəricilərə və viruslara təsir prinsipinə malikdir. Acyclovir daxili və xarici istifadə üçün dozaj formalarında mövcuddur.
Bununla belə, asiklovirə asılılıq tez-tez inkişaf edir (3-4 müalicə kursundan sonra).
Valasiklovir yalnız tablet şəklində istehsal olunur, lakin onlarda aktiv maddənin dozası ikiqat artır və yalnız qaraciyərdə metabolitlərin təsiri altında asiklovirə çevrilir. Bu, uzunmüddətli təsiri təmin edir, asılılıq ehtimalını aradan qaldırır, dərman qəbul etmə tezliyini və müalicə müddətini azaldır.
Asiklovir dərmanlarına həyatın ilk illərindən icazə verilir, valasiklovir tabletlərinə isə yalnız 12 yaşından icazə verilir.
Valasiklovirin daha yüksək qiymətinə baxmayaraq, böyükləri müalicə edərkən həkimlər daha tez-tez üstünlük verirlər, çünki onun effektivliyi daha yüksəkdir, mənfi reaksiyalar nadir hallarda baş verir və həbləri daha az qəbul etməlisiniz.
Hansı daha yaxşıdır, Valasiklovir və ya Valtrex?
Dərmanlar sinonimdir, yəni. bir-birinin tam analoqları. Aralarındakı yeganə fərq istehsalçı və dərmanın qiymətidir.
Beləliklə, Valtrex İngilis dərmanıdır, 10 tabletin qiyməti təxminən 1200 rubl təşkil edir. Rus Valaciclovir isə 10 ədəd üçün orta hesabla 600 rubla alına bilər.
Hansı daha yaxşıdır, Valasiklovir və ya Famvir?
üç dozada mövcud olan İsveçrə antiviral dərmanıdır. Herpes simplex və herpes zosterə qarşı təsirli bir vasitə kimi yerləşdirilmişdir.
Dərmanın dezavantajı ondan ibarətdir ki, 18 yaşdan kiçik xəstələr üçün qadağandır, əks halda əks göstərişlər və yan təsirlərin siyahısı və dərmanlar eynidir. İsveçrə dərmanının qiyməti paket başına 1300 rubldan başlayır ki, bu da rusiyalı həmkarından iki dəfə yüksəkdir, buna görə də mütəxəssislər tez-tez Valacyclovir seçirlər, xüsusən də xəstəliyin genital forması ilə mübarizə aparırlar.
Antiviral agentlər arasında Acyclovir və Valacyclovir müsbət olduğunu sübut etdi. Dərmanlar herpesi genetik səviyyədə yatırır. Virusa təsir etməyin eyni yolu dərmanların birləşdirici xüsusiyyətlərindən keçir. Valacyclovir arasındakı əsas fərq, dərmanın bir ön dərman kimi fəaliyyət göstərməsi və gündə dozanın tezliyinin Acyclovirdən daha az olmasıdır.
Nə fərqi var?
Həm "Acyclovir", həm də "Valacyclovir" HSV-nin müxtəlif suşlarına spesifik təsiri olan antiviral dərmanlardır. Dərmanlar aşağıdakılara qarşı işləyir:
- sitomeqalovirus;
- suçiçəyi və herpes zoster xəstəliyinə səbəb olan Varicella Zoster virusu;
- Epstein-Barra və başqaları.
"Valacyclovir" ilə "Acyclovir" kəskin və xroniki gedişi ilə genital və labial növləri müalicə edir. Hər iki dərman profilaktika üçün uyğundur. Ancaq bir çox fərq var:
- buraxılış forması;
- aktiv maddənin konsentrasiyası;
- müalicə müddəti;
- apteklərdə qiymət.
Tərkibi və buraxılış forması
Acyclovir sağlam hüceyrələrin infeksiyasının qarşısını alır və herpes simptomlarını aradan qaldırır. Dərmanın sərbəst buraxılmasının müxtəlif formaları var:
- 200 mq tabletlər - 20 və ya 100 ədəd paket;
- 3% göz məlhəmi - 4,5 və ya 5 q boru;
- 5% krem - 5 q boru;
- 250 mq ampulalar - 5 şüşə paket.
Valasiklovirin buraxılış forması şifahidir, yəni 20 ədəd paketə daxil edilmiş 500 mq tabletlər. Dərman qaraciyər fermentlərinin təsiri altında asiklovirə çevrilir və buna görə də uzun müddət fəaliyyət göstərən bir ön dərman kimi təsnif edilir. İki dərman arasındakı fərq tərkibdə görünür. Aşağıda dərmanların aktiv maddələrinin miqdarının müqayisəli cədvəli verilmişdir:
Valaciclovir və Acyclovir necə işləyir?
Acyclovir, insan bədəninə daxil olduqda, viral hüceyrələrə hücum edir. Timidin kinaz, virusun fəaliyyətini təmin edən bir fermentdir. Bu fermentin köməyi ilə dərman dəyişdirilir, yeni bir aktiv maddə - trifosfat yaradır. Bu aktiv maddə yoluxmuş DNT-yə nüfuz edir, virusu iflic edir, bu da infeksiyanın daha da yayılmasını dayandırır.
"Valacyclovir" asiklovir əsasında hazırlanmış 2-ci nəsil dərmandır, buna görə də onun təsir mexanizmi oxşardır. Fərq ondadır ki, hüceyrələrə daxil olduqdan və kimyəvi dəyişikliklərə məruz qaldıqdan sonra iki aktiv maddə görünür - asiklovir və valin amin turşusu. Eyni zamanda, dərmanın bədən tərəfindən udulması Acyclovir-dən daha yüksəkdir.
Hər iki dərman da herpes üçün təyin edilir. Hər iki dərman herpes viruslarının müalicəsi, residivlərin bastırılması, suçiçəyi, kemoterapi və orqan transplantasiyasından sonra həkimlər tərəfindən təyin edilir. Yalnız bir həkim düzgün dərman seçə bilər. Dərmanın buraxılış forması kursun dozasına və müddətinə təsir göstərir. "Acyclovir" 5-10 gün ərzində daxili qəbul edilir, kursun uzunluğu herpes növündən təsirlənir:
- sadə - gündə 5 dəfə 1 tablet, qarşısının alınması üçün - gündə 4 dəfə;
- shingles - eyni sayda doza ilə 4 tablet, simptomlar yox olduqdan sonra, 3 gün ərzində qəbul edilir.
"Acyclovir" kremi və məlhəmi yağlı əsasda istehsal olunur, buna görə də yerli olaraq istifadə olunur - dərinin zədələnmiş sahələrinə birbaşa tətbiq olunur:
- məlhəm 4 saat fasilə ilə 7-10 gün 5 dəfə istifadə olunur;
- krem gündə 5 dəfə, lakin saatda bir dəfədən çox olmayaraq, 5-10 gün müddətində tətbiq olunur.
Acyclovir inyeksiyaları transplantasiyadan sonra və ya kemoterapi kursu zamanı təyin edilir. Dərmanın miqdarı xəstənin yaşını və bədən çəkisini nəzərə alaraq iştirak edən həkim tərəfindən hesablanır. Dərmanın tətbiqi üsulu da seçilir - damcı və ya inyeksiya. Hər halda, dərman təmiz formada tətbiq edilmir, bir həll hazırlamaq üçün əsas götürülür.
Valasiklovirin dozası və qəbul müddəti xəstəliyin növündən təsirlənir:
- herpes simplex üçün kurs 5-10 gün davam edir - gündə 2 dəfə 1 tablet;
- herpes zoster üçün - 7 gün, gündə 3 dəfə 2 tablet;
- orqan transplantasiyasından sonra və kemoterapi zamanı - gündə 4 dəfə, 4 tablet.
Müalicə müddəti və dərmanın dozası xəstənin xəstəlik tarixini nəzərə alaraq həkim tərəfindən təyin edilir.
