Ev Stomatit Keçici emosional şəxsiyyət pozğunluğu. Keçici şəxsiyyət pozğunluğu: zərərsiz diaqnoz yoxsa ciddi patoloji? Şəxsiyyət nədir

Stomatit

Keçici emosional şəxsiyyət pozğunluğu. Keçici şəxsiyyət pozğunluğu: zərərsiz diaqnoz yoxsa ciddi patoloji? Şəxsiyyət nədir

asılı (görülən hərəkətlərə görə tam məsuliyyət daşıyacaq qəyyumun axtarışı və onun üçün məcburi);
çəkinən (insanlar qısa bir münasibətdən sonra rədd edilməkdən və tərk edilməkdən qorxurlar, buna görə də məyus olmamaq üçün tək yaşayırlar);
passiv-aqressiv (hərəkət azadlığına can atan, lakin bunun öhdəsindən gələ bilməyən insanlar);
paranoid (başqa insanlara inamsızlıq, onlara yüksək tələblər, lakin özünə deyil);
obsesif-kompulsiv (hər şeyi idarə etməyə və tənqid etməyə öyrəşmiş insanlar);
antisosial (sosiopatlar);
narsisistik (narsisizm);
şizoid (təcrid olunmuş vəziyyətdə yaşayan);
histrionik (başqaları ilə əlaqə qurmağı sevirlər, müdaxilə edirlər və həddindən artıq sayıqdırlar).

Aydındır ki, bütün şəxsiyyət pozğunluqları bu və ya digər şəkildə sosial uyğunlaşmaya təsir göstərir. Bununla yanaşı, əsas sahələrdə funksional pozğunluqlar baş verir:

emosiyalar;
qavrayış;
düşüncə;
davranış;
şəxsiyyətlərarası münasibətlər.

Tez-tez dünyanın bütövlükdə qavranılmasının ümumi mənzərəsini təhrif edən anlayışların dəyişdirilməsi baş verir, insanın prinsipləri və yanaşmaları dəyişir, lakin dəyərlərin yenidən qiymətləndirilməsi və təkmilləşdirmələr faydalı məlumat yükünün səbəb olduğu faydalı məlumat yüküdür. belə hallar baş vermir.

Müvafiq olaraq, davranış da dəyişdi, bu, adətən cəmiyyətdə özünün varlığına və tərifinə nəzərəçarpacaq dərəcədə təsir göstərir. Xəstənin həyat tərzi tanınmaz dərəcədə dəyişir, onu sıxışdırır, lakin bəzən yaxınlarının köməyi olmadan xəstə xəstəliyin öhdəsindən gələ bilmir və normal həyatına davam edə bilmir.

Məzmununa qayıdın

Keçici şəxsiyyət pozğunluğunun səbəbləri

Təəccüblü deyil ki, keçici şəxsiyyət pozğunluğunun səbəbləri arasında birinci yeri stress və ya ağır sinir şoku tutur.

İnkişaf etmiş uzunmüddətli şəxsiyyət pozğunluğunun səbəbləri aşağıdakı amillər ola bilər:

uzun müddət gündəlik həddindən artıq yüklənmə;
vacib bir qərar üçün uzun müddət gözləməyə məcbur etmək;
məhkəmə çəkişməsi;
boşanma proseduru;
yaxınlarınızdan uzun müddət ayrılıq;
hərbi əməliyyatlar;
yorucu səfərlər;
ailədə zorakılıq;
həbs;
daşınmaz əmlakın və digər qiymətli əmlakın itirilməsi;
iflas;
şəxsi həyatda uğursuzluqlar.

Psixologiyada bəzən məhdudiyyət müddəti olmayan və insanı həyatı boyu təqib edən stressdən danışmaq adətdir. Keçici pozğunluqlar, kortəbii olaraq baş versələr də, təkrarlanmağa meyllidirlər. Təbii ki, belə şərtlər iz buraxmadan keçmir. Onlar bütün bədən sistemlərinə ciddi ziyan vurur, tez-tez otoimmün və psixosomatik xəstəlikləri tetikleyen mexanizmləri hərəkətə gətirir.

Məzmununa qayıdın

Keçici şəxsiyyət pozğunluğunun simptomları

Qarışıq pozğunluğun əsas simptomları bunlardır:

delusional vəziyyətlər;
halüsinasiyalar;
nitq disfunksiyası;
məkanda və zamanda oriyentasiya itkisi.

Yuxarıda göstərilən simptomlardan biri insanın keçici pozğunluqdan əziyyət çəkdiyini başa düşmək üçün kifayətdir. Çox qısamüddətlidir: ən azı bir gün, bir aydan çox deyil. Bəzən insan keçici pozğunluq vəziyyətində yuxuya gedir, normal və sakit oyanır.

Ancaq bu, həmişə keçici pozğunluğun bədənin həssas bölgələrinə təsir etməməsi demək deyil. Bu vəziyyətdə nəticələr çox kədərli ola bilər. Yuxu pozğunluğu və yüksək narahatlıq xəstəliyin davamına çevrilə bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, həm böyüklər, həm də uşaqlar cinsindən və yaşından asılı olmayaraq bu xəstəliyə həssasdırlar. Uşaqlıqdan gələn qorxular çox vaxt bu şərtlərə təsir edir.

Məzmununa qayıdın

Keçici şəxsiyyət pozğunluğunun müalicəsi

Bu vəziyyətdə, ilk növbədə, düzgün diaqnoz qoymaq lazımdır. Bunu psixoloq bir sıra proyektiv testlər və üsullar keçirməklə edə bilər. Şəxslərarası qarşılıqlı əlaqə testləri xəstənin ünsiyyət baxımından cəmiyyətdə özünü necə göstərdiyini göstərir.

Xəstəliyin növündən və xarakterindən asılı olaraq müxtəlif müalicə formalarından (dərman və ya psixoterapiya) istifadə olunur. Gözlənilməz qəzəb püskürmələri yüngül antipsikotiklər və antikonvulsanlarla müalicə edilə bilər. Ancaq unutmamalıyıq ki, dərmanlar xəstənin xarakterini vurğulayan hallarda kömək etməyəcəkdir. Bəzi xəstələr yaxınlarının xahişi ilə özlərini xəstə kimi tanımadan ətrafdakılar üçün təhlükə törətdiyindən məcburi müalicə olunmağa məcbur olurlar. Xüsusilə təhlükəli olanlar, halüsinasiyalar və ya hezeyanlar şəklində özünü göstərən şəxsiyyət pozğunluğu olanlardır. Bənzər bir xəstəlikdən əziyyət çəkən bir insanın bədəni bitki mənşəli dərmanlarla gücləndirilə bilər, çünki xəstəlik dövründə çox emosional olaraq "yanır". Sinir hüceyrələri məhv edilir, ligamentous-tendon aparatı ağır stres altındadır, sinir tikləri görünür, yuxu keyfiyyəti və cinsi həyat pisləşir.

Bəzi məşhur manyaklar Teodor Bundi, Devid Berkovets, Ceffri Dahmer, Andrey Çikatilo, Gennadi Mixaseviç, Anatoli Slivko, Anatoli Onoprienko kimi ciddi şəxsiyyət pozuntularından əziyyət çəkirdilər. Şəxsiyyət pozğunluqlarının diaqnostikasında Qərb təcrübəsində “parçalanmış şəxsiyyət” termini istifadə olunur ki, bu da xəstənin müxtəlif obrazlarda ikiqat, hətta üçqat həyat sürməsini nəzərdə tutur. Adətən bunlar iki obrazdır: qayğıkeş ailə başçısı və soyuqqanlı qatil. Ted Bundi elektrik stulda edam edildikdən sonra həkimlər onun beynini araşdırma üçün qəbul ediblər. Bu, adi bir insanın beyninin seriyalı qatilin beynindən nə ilə fərqləndiyini anlamağa çalışmaq üçün lazım idi.

Qatillə adi bir insanın beyni arasında xarakterik fərqlərin olmadığını bildirən böyük bir elmi əsər nəşr olundu. Tədqiq olunan bütün əsas beyin mərkəzləri həm amansız manyakda, həm də dinc vətəndaşda eyni görünür. David Berkovets hələ də sağdır, həbsdədir və Sem dayının adından çöldə məktublar yazmağa davam edir. Həbsxana mühafizəçiləri onu ən sakit məhbus hesab edirlər. Bununla belə, halüsinasiyalar və aldadıcı vəziyyətlər anlarında belə bir insan əlinə silah almağa və mülki insanları öldürməyə qadirdir. Ona görə də qarışıq keçici şəxsiyyət pozğunluğundan əziyyət çəkənlər kəskin vəziyyət keçənə və şəxs tam sağalana qədər cəmiyyətdə qorunmalı və müşayiət olunmalıdır.

Təəssüf ki, şəxsiyyət pozğunluqları insanı həyatı boyu təqib edir. Onlar tez-tez stresli vəziyyətlər və ya psixi xəstəliklər tərəfindən tetiklenir. Bir çox xəstələrdə bir stress digəri ilə əvəz edildikdə, şəxsiyyət pozğunluqları üçün münbit zəmin yaradan bir sıra xoşagəlməz nəticələrə səbəb olan qarışıq bir vəziyyət var.

Əziyyət çəkən insanlarla islah tədbirlərinin həyata keçirilməsi psixiatriyanın ən mühüm vəzifələrindən biridir. Psixiatr belə xəstənin cəmiyyətdə, böyük şəhərdə, məsuliyyətli işdə, ailədə normal həyata qayıtmasına kömək edə bilir.

B. 6 və ya daha çox ay ərzində aşağıdakı əlamətlərdən ən azı 3-ü müşahidə edilməlidir:
1) məqsədyönlü fəaliyyətləri, xüsusən də uzun müddət tələb edən və dərhal uğura gətirib çıxarmayan fəaliyyətləri davam etdirmək qabiliyyətinin daim azalması;
2) aşağıdakı emosional dəyişikliklərdən biri və ya bir neçəsi:
a) emosional labillik (nəzarətsizlik, qeyri-sabitlik və emosiyaların ifadəsində dalğalanmalar);
b) eyforiya və düz, yersiz zarafatlar;
c) əsəbilik və (və ya) qəzəb və aqressiya partlayışları;
d) apatiya;
3) nəticələri və sosial normaları nəzərə almadan hərəkətlərin qarşısının alınması (xəstə oğurluq, yersiz cinsi tələblər və ya acgözlük kimi antisosial hərəkətlərlə məşğul ola bilər və ya şəxsi gigiyenaya həddindən artıq etinasızlıq göstərə bilər);
4) koqnitiv pozğunluqlar, adətən aşağıdakılar şəklində:
a) həddindən artıq şübhə və paranoid fikirlər;
b) bir mövzuya, məsələn, dinə marağın artması və ya digər insanların davranışlarının və ya kimi sərt təsnifatı;
5) hərtərəflilik, özlülük və hiperqrafiya kimi əlamətlərlə nitqdə kəskin dəyişiklik;
6) cinsi davranışda dəyişiklik (hiperseksuallıq və ya cinsi üstünlükdə dəyişiklik).
——————————————————————

uh. Necə deyim. Özümü normal hiss edirəm, yəqin ki, bütün dəlilər bunu deyir!?
Ümumiyyətlə, bir sual var: belə bir diaqnozla 18 yaşına çatdıqdan sonra bir avtomobil üçün lisenziya və silah lisenziyası almaq mümkün olacaqmı (travmatik, hamar və müraciət etməyə mane olmayacaq). iş üçün (biz psixoloq işə götürmürük)

Mənə elə gəlir ki, özünümüdafiə bölməsinə baş çəksəniz, oxuduğunuzu qısaltmalısınız.

"Psixologiya və Psixiatriya / Psixoterapevt (psixiatr)"

Salam Maksim Nikolaevich, ICD 10 Revision xəstəliklərin müasir təsnifatına görə, F61.0 diaqnoz kodu qarışıq şəxsiyyət pozğunluqlarıdır. Bu tam diaqnoz deyil, onun dekodlanması. adətən əlavə müayinə tələb olunur. Ancaq bu, əsas məsələ deyil. Diaqnoz sizə verildi, bu o deməkdir ki, siz yaşayış yerinizdə, Kuznetsova, 2a ünvanında, mən başa düşdüyüm kimi, avtomatik olaraq PND-də qeydiyyatdan keçmisiniz? Yəni o qədər də çox variant yoxdur. Daha dəqiq desək, yalnız bir variant var. Sizə psixiatrik diaqnoz qoyulduğu andan hesablayın - 5 il (əvvəllər - Qanun icazə vermir), PND-nin baş həkiminə yazılı ərizə verin, orada təkrar müayinədən keçmək üçün müraciət edin. “Psixiatriya yardımı və onun göstərilməsində vətəndaşların hüquqlarının təminatları haqqında” Qanunun 6-cı maddəsinə əsasən sizə əvvəllər qoyulmuş psixiatrik diaqnozun aradan qaldırılması məqsədi ilə psixiatr komissiyası tərəfindən.

(21 iyul 1998-ci il tarixli N 117-FZ, 25 iyul 2002-ci il tarixli N 116-FZ, 10 yanvar 2003-cü il tarixli N 15-FZ, 29 iyun 2004-cü il tarixli N 58-FZ, 22 avqust 2004-cü il tarixli, Federal Qanunlara uyğun dəyişikliklərlə, 2004 N 122-FZ ).Budur alqoritm

Salam Oleq İvanoviç, xahiş edirəm bunu anlamağa kömək edin, 2011-ci ildə hərbi komissarlıq tərəfindən psixi xəstəxanada müayinə olundum, mənə 18 b maddəsi verildi, şizo-histeroid şəxsiyyət pozğunluğu diaqnozu qoyuldu, həkimlər əmindirlər ki, bu deyil. xəstəlikdir, amma xarakter xüsusiyyətidir və buna görə heç bir xüsusi məhdudiyyət olmayacaq, bəlkə bu diaqnoza görə hüquq-mühafizə orqanlarında işləyə bilməyəcəm, bu doğrudurmu? Və ya bəlkə həkimlər məni sakitləşdirir?

Sizcə, qarışıq şəxsiyyət pozğunluğu diaqnozu olan bir insan lazımi təhsilə sahib olsa yaxşı bir iş tapa bilər, yoxsa bu, ömürlük xaçdır? xahiş edirəm səmimi cavab verin
(diaqnoz 2010-cu ildə hərbi həkim müayinəsi zamanı qoyulub, maddə 18B (hərbi biletlə bağlı maddə yoxdur, məsləhətçi qrup kimi qeydiyyatdayam).

Psixiatrik diaqnozun aradan qaldırılması məqsədi ilə təkrar müayinə F61.0 ilkin diaqnozun qoyulduğu andan və ya son diaqnozun qoyulduğu andan 2 dəfə hərbi komissarlıqda müayinə olunduqdan sonra mümkündür, ikincisi; regional hərbi komissiyanın qərarı ilə dəqiqləşdirmə vaxtı. Mən astma xəstəliyinə görə hərbi bilet almışam. kart məsləhət qrupundadır, sorğular 2010 və 2011-ci illərdə aparılıb

Qarışıq şəxsiyyət pozğunluğu: simptomlar, növləri və müalicəsi

Cəmiyyətimiz tamamilə fərqli, bir-birinə bənzəməyən insanlardan ibarətdir. Və bu, təkcə görünüşdə görünmür - ilk növbədə, davranışımız və həyat vəziyyətlərinə, xüsusən də stresli vəziyyətlərə reaksiyamız fərqlidir. Hər birimiz - və yəqin ki, bir neçə dəfə - insanların dediyi kimi, davranışları ümumi qəbul edilmiş normalara uyğun gəlməyən və tez-tez qınama səbəb olan çətin xarakterli insanlarla qarşılaşdıq. Bu gün biz qarışıq şəxsiyyət pozğunluğuna baxacağıq: bu xəstəliyin gətirdiyi məhdudiyyətlər, onun simptomları və müalicə üsulları.

Bir insanın davranışı qeyri-adekvatlıqla həmsərhəd olan normadan sapma nümayiş etdirirsə, psixoloqlar və psixiatrlar bunu şəxsiyyət pozğunluğu hesab edirlər. Aşağıda nəzərdən keçirəcəyimiz bu cür pozğunluqların bir neçə növü var, lakin çox vaxt onlara diaqnoz qoyulur (əgər bu tərif real diaqnoz hesab edilə bilərsə) qarışıqdır. Əslində, bu termini həkimin xəstənin davranışını müəyyən bir kateqoriyaya təsnif edə bilmədiyi hallarda istifadə etmək məsləhətdir. Təcrübəli həkimlər bunun çox tez-tez baş verdiyini qeyd edirlər, çünki insanlar robot deyillər və təmiz davranış növlərini müəyyən etmək mümkün deyil. Bildiyimiz bütün şəxsiyyət tipləri nisbi təriflərdir.

Qarışıq Şəxsiyyət Bozukluğu: Tərif

Bir insanın düşüncələrində, davranışlarında və hərəkətlərində pozğunluqlar varsa, onda şəxsiyyət pozğunluğu var. Bu qrup diaqnozlar psixi olaraq təsnif edilir. Belə insanlar qeyri-adekvat davranır və stresli vəziyyətləri tamamilə psixi sağlam insanlardan fərqli olaraq fərqli qəbul edirlər. Bu amillər işdə və ailədə münaqişələrə səbəb olur.

Məsələn, çətin vəziyyətlərin öhdəsindən təkbaşına çıxan insanlar var, digərləri isə kömək istəyir; Bəziləri problemlərini şişirtməyə meyllidirlər, bəziləri isə əksinə, onları kiçik hesab edirlər. Hər halda, belə bir reaksiya tamamilə normaldır və insanın xarakterindən asılıdır.

Qarışıq və digər şəxsiyyət pozğunluqları olan insanlar, təəssüf ki, psixi problemlərinin olduğunu başa düşmürlər, ona görə də nadir hallarda təkbaşına kömək axtarırlar. Bu arada onların bu köməyə həqiqətən ehtiyacı var. Bu vəziyyətdə həkimin əsas vəzifəsi xəstəyə özünü başa düşməyə kömək etmək və özünə və başqalarına zərər vermədən cəmiyyətdə qarşılıqlı əlaqə qurmağı öyrətməkdir.

ICD-10-da qarışıq şəxsiyyət pozğunluğu F60-F69 altında axtarılmalıdır.

Bu vəziyyət illərlə davam edir və uşaqlıqda özünü göstərməyə başlayır. 17-18 yaşda şəxsiyyətin formalaşması baş verir. Ancaq bu zaman xarakter yenicə formalaşdığından, yetkinlik dövründə belə bir diaqnoz səhvdir. Ancaq yetkinlik dövründə, şəxsiyyət tam formalaşdıqda, şəxsiyyət pozğunluğunun əlamətləri yalnız pisləşir. Və adətən bu qarışıq pozğunluğun bir növüdür.

ICD-10-da başqa bir bölmə var - /F07.0/ “Üzvi etiologiyanın şəxsiyyət pozğunluğu”. Premorbid davranışın adət nümunəsində əhəmiyyətli dəyişikliklərlə xarakterizə olunur. Duyğuların, ehtiyacların və hərəkətlərin ifadəsi xüsusilə təsirlənir. Özü və cəmiyyət üçün planlaşdırma və nəticələri gözləmək sahəsində bilişsel fəaliyyət azala bilər. Təsnifatda bu kateqoriyaya aid bir neçə xəstəlik var, onlardan biri qarışıq xəstəliklər (məsələn, depressiya) nəticəsində şəxsiyyət pozğunluğudur. Bu patoloji bir insan öz problemini dərk etməsə və onunla mübarizə aparmasa, həyatı boyu onu müşayiət edir. Xəstəliyin gedişi dalğalıdır - remissiya dövrləri müşahidə olunur, bu müddət ərzində xəstə özünü əla hiss edir. Keçici qarışıq şəxsiyyət pozğunluğu (yəni qısa müddətli) olduqca yaygındır. Bununla belə, stress, alkoqol və ya narkotik istifadəsi və hətta menstruasiya kimi müşayiət olunan amillər vəziyyətin təkrarlanmasına və ya pisləşməsinə səbəb ola bilər.

Şəxsiyyət pozğunluğu pisləşdikdə, başqalarına fiziki zərər də daxil olmaqla, ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.

Şəxsiyyət pozğunluğunun səbəbləri

Həm qarışıq, həm də spesifik şəxsiyyət pozğunluqları adətən yıxılma və ya qəza nəticəsində baş verən beyin xəsarətləri kontekstində baş verir. Lakin həkimlər qeyd edirlər ki, bu xəstəliyin yaranmasında həm genetik, həm də biokimyəvi amillərlə yanaşı, sosial amillər də iştirak edir. Üstəlik, sosial olanlar aparıcı rol oynayır.

Əvvəla, bu, yanlış valideyn tərbiyəsidir - bu halda psixopatın xarakter xüsusiyyətləri uşaqlıqda formalaşmağa başlayır. Bundan əlavə, heç birimiz stresin bədən üçün nə qədər zərərli olduğunu başa düşmürük. Və bu stress həddindən artıq güclü olarsa, sonradan oxşar pozğunluğa səbəb ola bilər.

Xüsusilə uşaqlıqda cinsi zorakılıq və digər psixoloji travmalar tez-tez oxşar nəticəyə gətirib çıxarır - həkimlər qeyd edirlər ki, isteriya olan qadınların təxminən 90%-i uşaqlıq və ya yeniyetməlik dövründə təcavüzə məruz qalıb. Ümumiyyətlə, ICD-10-da qarışıq xəstəliklərlə əlaqəli şəxsiyyət pozğunluqları kimi təyin olunan patologiyaların səbəbləri tez-tez xəstənin uşaqlıq və ya yeniyetməlik dövründə axtarılmalıdır.

Şəxsiyyət pozğunluqları özünü necə göstərir?

Şəxsiyyət pozğunluğu olan insanlar, adətən, müşayiət olunan psixoloji problemlər yaşayırlar - onlar depressiya, xroniki gərginlik, ailə və həmkarları ilə münasibətlər qurmaqda problemlər barədə həkimlərə müraciət edirlər. Eyni zamanda, xəstələr əmindirlər ki, problemlərinin mənbəyi onlardan asılı olmayan və onların nəzarətindən kənarda olan xarici amillərdir.

Beləliklə, qarışıq şəxsiyyət pozğunluğu diaqnozu qoyulmuş insanlarda aşağıdakı simptomlar olur:

yuxarıda qeyd edildiyi kimi ailədə və işdə münasibətlərin qurulması ilə bağlı problemlər;

bir insanın emosional boşluq hiss etdiyi və ünsiyyətdən qaçdığı emosional əlaqə;

öz mənfi emosiyalarını idarə etməkdə çətinliklər, bu da münaqişələrə səbəb olur və tez-tez hücumla nəticələnir;

reallıqla əlaqənin vaxtaşırı itməsi.

Xəstələr öz həyatlarından narazıdırlar, onlara elə gəlir ki, uğursuzluqlarında ətrafdakıların hamısı günahkardır. Əvvəllər belə bir xəstəliyin müalicə edilə bilməyəcəyinə inanılırdı, lakin son vaxtlar həkimlər fikirlərini dəyişdilər.

Simptomları yuxarıda sadalanan qarışıq şəxsiyyət pozğunluğu müxtəlif formalarda özünü göstərir. Aşağıda təsvir edilən şəxsiyyət pozğunluqları üçün ümumi olan bir sıra patoloji xüsusiyyətlərdən ibarətdir. Beləliklə, bu növlərə daha ətraflı baxaq.

Şəxsiyyət pozğunluqlarının növləri

Paranoid pozğunluq. Bir qayda olaraq, belə bir diaqnoz yalnız öz nöqteyi-nəzərindən arxayın olan təkəbbürlü insanlara qoyulur. Yorulmaz debatçılar, onlar əmindirlər ki, yalnız onlar həmişə və hər yerdə haqlıdırlar. Başqalarının öz anlayışlarına uyğun gəlməyən hər hansı sözləri və hərəkətləri paranoid tərəfindən mənfi qəbul edilir. Onun birtərəfli mühakimələri çəkişmələrə, münaqişələrə səbəb olur. Dekompensasiya zamanı simptomlar güclənir - paranoid insanlar tez-tez həyat yoldaşlarının xəyanətindən şübhələnirlər, çünki onların patoloji qısqanclığı və şübhələri əhəmiyyətli dərəcədə güclənir.

Şizoid pozğunluğu. Həddindən artıq izolyasiya ilə xarakterizə olunur. Belə insanlar həm tərifə, həm də tənqidə eyni dərəcədə laqeyd yanaşırlar. Onlar emosional olaraq o qədər soyuqdurlar ki, başqalarına qarşı nə sevgi, nə də nifrət göstərə bilmirlər. Onlar ifadəsiz sifət və monoton səsi ilə seçilirlər. Bir şizoid üçün ətrafındakı dünya anlaşılmazlıq və utanc divarı ilə gizlənir. Eyni zamanda mücərrəd təfəkkür, dərin fəlsəfi mövzular üzərində düşünməyə meyl, zəngin təxəyyül inkişaf etdirib.

Bu tip şəxsiyyət pozğunluğu erkən uşaqlıqda inkişaf edir. 30 yaşına qədər patoloji xüsusiyyətlərin kəskin bucaqları bir qədər azalır. Xəstənin peşəsi cəmiyyətlə minimum əlaqəni əhatə edərsə, o, belə bir həyata uğurla uyğunlaşacaqdır.

Dissosial pozğunluq. Xəstələrin aqressiv və kobud davranışa meylli olduğu, bütün ümumi qəbul edilmiş qaydalara məhəl qoymayan, ailə və dostlara qarşı ürəksiz münasibəti olan tip. Uşaqlıqda və yetkinlik dövründə bu uşaqlar qrupda ümumi dil tapmır, tez-tez dava edir, itaətsiz davranırlar. Evdən qaçırlar. Yetkinlik dövründə onlar hər hansı bir isti sevgidən məhrum olurlar, valideynlərə, həyat yoldaşlarına, heyvanlara və uşaqlara qarşı qəddarlıqla ifadə olunan "çətin insanlar" hesab olunurlar. Məhz bu növ cinayət törətməyə meyllidir.

Emosional qeyri-sabit pozğunluq. Qəddarlıq işarəsi ilə impulsivliklə ifadə edilir. Belə insanlar yalnız öz fikirlərini və həyata baxışlarını qəbul edirlər. Kiçik çətinliklər, xüsusən də gündəlik həyatda, emosional gərginliyə və stressə səbəb olur, bu da bəzən hücuma çevrilən münaqişələrə səbəb olur. Bu insanlar vəziyyəti adekvat qiymətləndirməyi bilmirlər və adi həyat problemlərinə həddindən artıq şiddətlə reaksiya verirlər. Eyni zamanda, başqalarının dərk etmədiyi öz əhəmiyyətinə arxayındırlar, xəstələrin arxayın olduqları kimi onlara qərəzlə yanaşırlar.

Histerik pozğunluq. İsterik insanlar artan emosional həyəcanlılığa, teatrallığa, təklifə meylliliyə və qəfil əhval dəyişikliyinə meyllidirlər. Onlar diqqət mərkəzində olmağı sevirlər və cazibədarlığına və qarşısıalınmazlığına arxayındırlar. Eyni zamanda, onlar kifayət qədər səthi mülahizə yürütürlər və heç vaxt diqqət və fədakarlıq tələb edən işləri öz üzərlərinə götürmürlər. Belə insanlar başqalarını - ailəni, dostları, həmkarlarını necə manipulyasiya etməyi sevirlər və bilirlər. Yetkinlik yaşına çatdıqda, uzunmüddətli kompensasiya mümkündür. Stressli vəziyyətlərdə, qadınlarda menopoz zamanı dekompensasiya inkişaf edə bilər. Ağır formalar boğulma hissi, boğazda koma, əzaların uyuşması və depressiya ilə özünü göstərir.

Diqqət! İsterik insan intihara meylli ola bilər. Bəzi hallarda, bunlar sadəcə nümayişkaranə intihar cəhdləridir, lakin o da olur ki, isterik zorakı reaksiyalara və tələsik qərarlara meyli səbəbindən özünü öldürməyə kifayət qədər ciddi cəhd edə bilər. Ona görə də belə xəstələrin psixoterapevtlərlə əlaqə saxlaması xüsusilə vacibdir.

Anancaste pozğunluğu. Daimi şübhələr, həddindən artıq ehtiyatlılıq və təfərrüatlara artan diqqət ilə ifadə edilir. Eyni zamanda, fəaliyyət növünün mahiyyəti qaçırılır, çünki xəstə yalnız qaydada, siyahılarda, həmkarlarının davranışında təfərrüatlardan narahatdır. Bu cür insanlar düzgün iş gördüklərinə əmindirlər və “səhv” bir şey etdikdə başqalarına daim şərh verirlər. Bir şəxs eyni hərəkətləri yerinə yetirdikdə pozğunluq xüsusilə nəzərə çarpır - əşyaların yenidən qurulması, daimi yoxlamalar və s. Kompensasiyada xəstələr pedantik, rəsmi vəzifələrində dəqiq və hətta etibarlıdırlar. Lakin kəskinləşmə dövründə onlarda narahatlıq hissi, obsesif düşüncələr və ölüm qorxusu yaranır. Yaşla, pedantlıq və qənaətcillik eqoizm və xəsisliyə çevrilir.

Anksiyete pozğunluğu narahatlıq, qorxu və aşağı özünə hörmət hissləri ilə ifadə edilir. Belə bir insan həmişə yaratdığı təəssüratdan narahatdır və öz uydurma cazibədarlığının şüuru ilə əzab çəkir.

Xəstə qorxaqdır, vicdanlıdır, tənha həyat sürməyə çalışır, çünki özünü təklikdə təhlükəsiz hiss edir. Bu insanlar başqalarını incitməkdən qorxurlar. Eyni zamanda, cəmiyyət onlara rəğbətlə yanaşdığından, cəmiyyət həyatına kifayət qədər yaxşı uyğunlaşırlar.

Dekompensasiya vəziyyəti pis sağlamlıqla ifadə edilir - hava çatışmazlığı, sürətli ürək döyüntüsü, ürəkbulanma və ya hətta qusma və ishal.

Asılı (qeyri-sabit) şəxsiyyət pozğunluğu. Bu diaqnozu olan insanlar passiv davranışla xarakterizə olunur. Onlar qərarların qəbulu və hətta öz həyatları üçün bütün məsuliyyəti başqalarının üzərinə yükləyirlər və əgər bunu öhdəsinə götürəcək heç kim yoxdursa, özlərini inanılmaz dərəcədə narahat hiss edirlər. Xəstələr özlərinə yaxın olan, itaətkar və başqalarının fikir və qərarlarından asılı olan insanlar tərəfindən tərk edilməkdən qorxurlar. Dekompensasiya "lider" itkisi, çaşqınlıq və pis əhval-ruhiyyə ilə öz həyatını tam idarə edə bilməməkdə özünü göstərir.

Həkim müxtəlif növ pozğunluqlara xas olan patoloji xüsusiyyətləri görürsə, "qarışıq şəxsiyyət pozğunluğu" diaqnozu qoyur.

Tibb üçün ən maraqlı növ şizoid və histerik birləşmədir. Belə insanlar gələcəkdə tez-tez şizofreniya xəstəliyinə tutulurlar.

Qarışıq şəxsiyyət pozğunluğunun nəticələri nələrdir?

Bu cür zehni sapmalar alkoqolizmə, narkomaniyaya, intihara meylliliyə, uyğun olmayan cinsi davranışa və hipokondriyaya meylli ola bilər.
Psixi pozuntulara görə uşaqların düzgün tərbiyə edilməməsi (həddindən artıq emosionallıq, qəddarlıq, məsuliyyət hissinin olmaması) uşaqlarda psixi pozğunluqlara səbəb olur.
Normal gündəlik işləri yerinə yetirərkən psixi pozulmalar mümkündür.
Şəxsiyyət pozğunluğu digər psixoloji pozğunluqlara gətirib çıxarır - depressiya, narahatlıq, psixoz.
Etibarsızlıq və ya hərəkətlərinə görə məsuliyyət olmaması səbəbindən bir həkim və ya terapevtlə tam əlaqə qurmağın mümkünsüzlüyü.

Uşaqlarda və yeniyetmələrdə qarışıq şəxsiyyət pozğunluğu

Şəxsiyyət pozğunluğu adətən uşaqlıqda özünü göstərir. Həddindən artıq itaətsizlik, antisosial davranış və kobudluqda ifadə olunur. Ancaq bu cür davranış həmişə diaqnoz deyil və xarakterin tamamilə təbii inkişafının təzahürü ola bilər. Yalnız bu davranış həddindən artıq və daimi olarsa, qarışıq şəxsiyyət pozğunluğundan danışmaq olar.

Patologiyanın inkişafında genetik faktorlar deyil, tərbiyə və sosial mühit böyük rol oynayır. Məsələn, isterik pozğunluq valideynlərin uşağın həyatında kifayət qədər diqqət və iştirak etməməsi fonunda baş verə bilər. Nəticədə davranış pozğunluğu olan uşaqların təxminən 40%-i bundan əziyyət çəkməyə davam edir.

Adolesan Qarışıq Şəxsiyyət Bozukluğu diaqnoz hesab edilmir. Xəstəlik yalnız yetkinlik bitdikdən sonra diaqnoz edilə bilər - bir yetkin artıq düzəldilməyə ehtiyacı olan, lakin tamamilə düzəldilməyən formalaşmış bir xarakterə malikdir. Yetkinlik dövründə bu cür davranış çox vaxt bütün yeniyetmələrin yaşadığı "yenidənqurma" nın nəticəsidir. Əsas müalicə növü psixoterapiyadır. Dekompensasiya mərhələsində ağır qarışıq şəxsiyyət pozğunluğu olan gənclər sənayedə işləyə bilməzlər və orduya buraxılmırlar.

Şəxsiyyət pozğunluğunun müalicəsi

Qarışıq şəxsiyyət pozğunluğu diaqnozu qoyulmuş bir çox insan, ilk növbədə, bu vəziyyətin nə qədər təhlükəli olduğu və müalicə edilə biləcəyi ilə maraqlanır. Bir çox insanlar tamamilə təsadüfən diaqnoz qoyulur, xəstələr onun təzahürlərini fərq etmədiklərini iddia edirlər; Bu arada, onun müalicə oluna biləcəyi sualı açıq qalır.

Psixiatrlar inanırlar ki, qarışıq şəxsiyyət pozğunluğunu müalicə etmək demək olar ki, mümkün deyil - bu, bir insanı bütün həyatı boyu müşayiət edəcəkdir. Bununla belə, həkimlər əmindirlər ki, onun təzahürlərini azaltmaq və ya hətta sabit remissiyaya nail olmaq olar. Yəni xəstə cəmiyyətə uyğunlaşır və özünü rahat hiss edir. Eyni zamanda, onun xəstəliyinin təzahürlərini aradan qaldırmaq istəməsi və həkimlə tam təmasda olması vacibdir. Bu istək olmadan terapiya effektiv olmayacaq.

Qarışıq şəxsiyyət pozğunluğunun müalicəsində dərmanlar

Əgər qarışıq mənşəli üzvi şəxsiyyət pozğunluğu adətən dərmanlarla müalicə olunursa, deməli, düşündüyümüz xəstəlik psixoterapiya ilə müalicə olunur. Əksər psixiatrlar əmindirlər ki, dərman müalicəsi xəstələrə kömək etmir, çünki bu, xəstələrin əsasən ehtiyac duyduğu xarakterin dəyişdirilməsinə yönəlməyib.

Bununla belə, dərmanlardan bu qədər tez imtina etməməlisiniz - onların bir çoxu depressiya və narahatlıq kimi müəyyən simptomları aradan qaldıraraq bir insanın vəziyyətini yüngülləşdirə bilər. Eyni zamanda, dərmanlar ehtiyatla təyin olunmalıdır, çünki şəxsiyyət pozğunluğu olan xəstələrdə narkotik asılılığı çox tez inkişaf edir.

Neyroleptiklər dərman müalicəsində aparıcı rol oynayır - simptomları nəzərə alaraq, həkimlər Haloperidol və onun törəmələri kimi dərmanlar təyin edirlər. Həkimlər arasında şəxsiyyət pozğunluğu üçün ən populyar olan bu dərmandır, çünki qəzəb təzahürlərini azaldır.

Bundan əlavə, digər dərmanlar təyin olunur:

Flupectinsol intihar düşüncələri ilə uğurla mübarizə aparır.
Olazapine affektiv qeyri-sabitlik və qəzəblə kömək edir; paranoid simptomlar və narahatlıq; intihar meyllərinə faydalı təsir göstərir.
Valproik turşusu depressiya və qəzəblə uğurla mübarizə aparan əhval stabilizatorudur.
Lamotrigine və Topiromate impulsivliyi, qəzəbi və narahatlığı azaldır.
Amitriptin də depressiyanı müalicə edir.

2010-cu ildə həkimlər bu dərmanları tədqiq edirdilər, lakin yan təsir riski olduğundan uzunmüddətli təsiri məlum deyil. Eyni zamanda, İngiltərədəki Milli Sağlamlıq İnstitutu 2009-cu ildə bir məqalə dərc etdi ki, qarışıq şəxsiyyət pozğunluğu baş verərsə, mütəxəssislər dərman yazmağı tövsiyə etmirlər. Ancaq müşayiət olunan xəstəlikləri müalicə edərkən dərman müalicəsi müsbət nəticə verə bilər.

Psixoterapiya və qarışıq şəxsiyyət pozğunluğu

Psixoterapiya müalicədə aparıcı rol oynayır. Düzdür, bu proses uzun çəkir və müntəzəmlik tələb edir. Əksər hallarda xəstələr 2-6 il ərzində ən azı iki il davam edən sabit remissiyaya nail olurlar.

DBT (Dialektik Davranış Terapiyası) 90-cı illərdə Marşa Linehan tərəfindən hazırlanmış bir texnikadır. O, ilk növbədə psixoloji travma almış və ondan sağalmayan xəstələrin müalicəsinə yönəlib. Həkimin fikrincə, ağrının qarşısını almaq mümkün deyil, əzabın qarşısını almaq olar. Mütəxəssislər xəstələrinə fərqli düşüncə və davranış xəttini inkişaf etdirməyə kömək edirlər. Bu, gələcəkdə stresli vəziyyətlərdən qaçmağa və dekompensasiyanın qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Psixoterapiya, o cümlədən ailə terapiyası, xəstə ilə onun ailəsi və dostları arasında şəxsiyyətlərarası münasibətlərin dəyişdirilməsinə yönəlib. Müalicə adətən təxminən bir il davam edir. Bu, xəstənin inamsızlığını, manipulyasiyasını və təkəbbürünü aradan qaldırmağa kömək edir. Həkim xəstənin problemlərinin kökünü axtarır və ona yönəldir. Şəxsiyyət pozğunluqlarına da aid olan narsisizm sindromu (narsisizm və narsisizm) olan xəstələr üçün üç illik psixoanaliz tövsiyə olunur.

Şəxsiyyət pozğunluğu və sürücülük vəsiqəsi

"Qarışıq şəxsiyyət pozğunluğu" və "sürücülük vəsiqəsi" anlayışları uyğundurmu? Həqiqətən, bəzən belə bir diaqnoz xəstənin avtomobil idarə etməsinə mane ola bilər, lakin bu vəziyyətdə hər şey fərdi. Psixiatr xəstədə hansı növ pozuntuların üstünlük təşkil etdiyini və onların şiddətinin nə olduğunu müəyyən etməlidir. Yalnız bu amillər əsasında mütəxəssis son "vertikti" edəcək. Diaqnoz illər əvvəl əsgərlikdə qoyulubsa, yenidən həkimə müraciət etməyin mənası var. Qarışıq şəxsiyyət pozğunluğu və sürücülük vəsiqəsi bəzən bir-birinə qətiyyən müdaxilə etmir.

Xəstənin həyatında məhdudiyyətlər

Xəstələr adətən öz ixtisasları üzrə iş tapmaqda problem yaşamırlar və cəmiyyətlə kifayət qədər uğurla qarşılıqlı əlaqə qururlar, baxmayaraq ki, bu halda hər şey patoloji əlamətlərin şiddətindən asılıdır. "Qarışıq şəxsiyyət pozğunluğu" diaqnozu baş verərsə, məhdudiyyətlər bir insanın həyatının demək olar ki, bütün sahələrini əhatə edir, çünki onun orduya qoşulmasına və ya avtomobil sürməsinə çox vaxt icazə verilmir. Bununla belə, terapiya bu kobud kənarları hamarlaşdırmağa və tamamilə sağlam bir insan kimi yaşamağa kömək edir.

Qarışıq şəxsiyyət pozğunluğu

Bu belə oldu. X-şüaları əsasında mənə “bel çarpaz nahiyəsinin osteoxondrozu” və 10-15 dərəcə sola skolioz (1-ci dərəcə) diaqnozu qoyuldu. Bildiyimə görə, səhhətimdə yaranan bu problemlərə görə hərbi bilet almaq hüququm var. Toplanış nöqtəsində həkimlərdən biri gördü ki, buynuz qişalarımda hələ də sarı rəng dəyişikliyi var. Mənə dedikləri tək şey oksigen çatışmazlığı idi. Bu xüsusi sarılığın müayinəsi üçün heç bir sertifikat almamışam. Sınaqlardan sonra məlum olduğu kimi. Hemoqlobinim hələ də 3-5 dəfə yüksəkdir, sonuncu dəfə 50 səviyyəsində idi. Bundan əlavə, çəkim azdır.

Deməli, hərbi xidmətə tam haqqım olduğuna inandığım üçün. Təbii ki, bunda israr etdim və sonda mənə müayinədən keçməyi təklif etdilər. İmtahan axmaq, axmaqlıqdan və bütün bunları bilməməkdən. Və mən ilk dəfə bununla rastlaşdım, razılaşdım və imzaladım. Söz verdilər ki, əgər sağlam olsaydın, osteoxondrozuna, ümumiyyətlə onurğa sütununda olan problemlərə görə səni hərbi xidmətə verərik.

Müayinədən keçəcəyimi, sağlam olduğum barədə nəticə alacağımı və psixoloqun və məni inandıranların hamısının paranoyyasını qane edəcəyimi gözləyirdim. Onlardan daha üçü var idi, psixoloqun yanından (psixoloqun kabinetində). Başqa bir həkim və bütün həkimlərdən keçib nəticə çıxaran. Üçüncüsü isə tərəfdə idi ki, səhhətimə rəğmən, haqqımı düşünməyək və xidmətə getməyim.

Ona görə də imzalayandan sonra dəli kimi qaçdım. Yeri gəlmişkən, axmaqcasına bir kart aldılar, sonra hər şeyin lazım olduğu kimi getmədiyini artıq hiss etdim. Bunu təsdiq etmək üçün tibb bacıları mənə dedilər ki, səni bizə yönləndirməməli idi. Sonra imtahandan imtina etmək istədim, artıq gec idi, onsuz da alınmayacaq dedilər. Siz məhkəmə qərarı ilə imtahandan keçməli olacaqsınız. 2 ay növbəyə durdum və avqustun 17-də nəhayət bir aya təyin olundum. 7 gün getmədən orada yatdım, baxmayaraq ki, həftəsonu buraxdılar, beş oldu. Bundan sonra məni gündüz şöbəsinə köçürdülər, əslində bu və ya digər həkimə müraciət etmək lazım olanda gəldim;

Nəticədə mən hərbi komissiyadan keçdim. Üzərində o yaşlı qadın və baş həkim var idi. Nəticədə mənə qarışıq şəxsiyyət pozğunluğu diaqnozu qoydular və komissiya dedi ki, bu barədə heç bir məqalə qoymağa ehtiyac yoxdur, mən sadəcə sağlam nəticə üçün buradayam. Ki, deyirlər, filankəs məclisdə mənə belə dedilər, . o, emosional cavab verdi və hamısı bu idi. Bəli, mən hələ də gecə işləyirdim və iki gün yatmadım, baxmayaraq ki, gənc siqaret çəkənlər qrupuna düşmüşəm və orada siqaret çəkməyən tək mən idim. Ola bilsin ki, bütün bunların təsiri olub və ya dolayı yolla təsir edib.

Ona görə də müayinənin nəticəsini bilmədim, ertəsi gün həkimdən xəbər tutmağa gəldim. Dedi ki, onsuz da səni əsgərliyə aparmayacaqlar, amma bütün bunların məqsədi məni götürməmək deyil, haqqımı müdafiə etmək idi, o da belə dedi. Deyirlər ki, mənə hər hansı bir boşboğazlıq yazdırıb, yoldan çıxarmağa kömək etmək lazım deyil, məclisdə belə dedilər. Mən eşitdim ki, səni sadəcə aldatdılar.

Nəticədə dəlixanada qeydiyyatdan keçməli oldum, söz verdilər ki, belə bir nəticə çıxarsa, 5 ildən sonra qeydiyyatdan çıxarılacaqsınız. Mən bu diaqnozla xəstəxanada qeydiyyatdayam, gələn həftə hərbi zabitlə nə baş verdiyini öyrənmək üçün hərbi komissarlığa gedəcəyəm.

Qeydiyyatda olmağım və bu diaqnozu qoymağım hansı məhdudiyyətləri qoyur? Mən odlu silah gəzdirmək hüququ əldə edə, təyyarə idarə etmək üçün lisenziya (kiçik aviasiya) və ya avtomobil idarə etmək hüququ əldə edə biləcəyəmmi? Məni xüsusilə uzun məsafəli sürücü kimi işlə təmin olunma ehtimalı maraqlandırır.

5 il bitməmiş qeydiyyatdan necə çıxa bilərsiniz, hazırkı şəraitdə onurğa ilə bağlı problemlərə görə hərbi xidmət hüququnuzu necə müdafiə edə bilərsiniz?

Hesab edirəm ki, həmin yaşlı qadının qərəzliliyinə görə müayinə qərəzli olub, mənə bu diaqnoz qoyulub. Bu qadınla toplanış yerində olan psixoloq arasında sui-qəsd olmasa.

Simulyasiya F 60.1

Mövzu Seçimləri

Simulyasiya F 60.1

Hörmətli forum üzvləri, məsələ ilə bağlı ekspertlər! Vəziyyət belədir:

Universitetdən əvvəl hərbi xidmətə çağırış üçün tibbi müayinədən keçib. Əsgərliyə getmək istəmədiyi üçün psixoloqun testlərində hər cür cəfəngiyatlar çəkdi, bunun nə olduğunu bilmədən bir növ pozğunluq göstərmək üçün psixiatrla xüsusi bir şəkildə davranmağa çalışdı. Bunun mənim üçün nə demək olduğunu bilmirdim. Məktəbdəki xüsusiyyətlərim çox müsbət idi, amma tibbi müayinə zamanı psixiatrla simulyasiya etdikdən sonra psixoloqla testlər yazmaq üçün psixodispanserə göndərildim. Yazdım, yenə təqlid etməyə çalışdım, nəticələr demədi. Universitetdə təhsilimə möhlət aldım və 5 il ərzində bütün bunları sevinclə unutdum.

5 ildən sonra çağırış vərəqəsi alıram və tibbi müayinədən keçirəm. Çünki bir çox dostlar "psixiatriya xəstəxanasına" getdi - mən də bir psixiatr kimi davranmağa, özümü sosial fob kimi təqdim etməyə, əhval dəyişikliyindən, depressiyadan və başqa hər şeydən şikayət etməyə çalışıram. Nəticədə, məni F 60.1 şübhəsi ilə 5 il əvvəl olduğum psixi xəstəxanaya göndərdilər - başa düşdüyüm kimi, bu, qarışıq şəxsiyyət pozğunluğudur. Psixi sağlamlıq klinikası bir neçə həftədən sonra psixoloqla görüş təyin edir, burada mən testlərdən keçməli olacağam və diaqnozu təsdiqləyən və ya olmayan hər şey. Bilirəm ki, belə diaqnozu olan şəxslər orduya qəbul edilmir.

Bununla bağlı bir sıra suallarım var. Əvvəllər düşünməmiş kimi davranırdım, amma indi valideynlərim ciddi iş məhdudiyyətlərinin olduğunu deyib panikaya düşdülər. Əvvəlcə bilmək istərdim:

1. Qanuni məhdudiyyətlər hansılardır və hansı konkret fəaliyyət növlərinə aiddir. Şəxsi avtomobili idarə etmək üçün vəsiqə almaq qadağan olunacaqmı?

2. Bu diaqnoz nə dərəcədə HƏQİQƏTDƏDİR, əgər təsdiq olunarsa, işə götürülməyimə mane ola bilər (məsələn, qanuna görə şəhər administrasiyasında və ya hansısa şirkətdə işləmək üçün heç bir məhdudiyyət yoxdur. Amma oradakı kadr zabitləri hələ də qoymayacaqlar. işə götürmək, nədənsə qorxub... və ya məndə bu diaqnoz olduğu üçün)

3. Gələcəkdə diaqnozu təsdiqləmək üçün necə davranmalıyam? Və ya bəlkə oyun şama dəyməz və orduya qoşulmaq daha yaxşıdır?

P.S: Özümü tamamilə normal hesab edirəm, gözəl sevgilim, yaxşı dostlarım var, şən insanam. Əminəm ki, F 61.0 şübhəsi simulyasiyanın nəticəsidir. Bilmirem nece oldu))

PPSS: Mən həqiqətən bu məsələdə səlahiyyətli insanlardan cavab gözləyirəm və əvvəlcədən minnətdaram.

19.12.2018

Keçici şəxsiyyət pozğunluğu: zərərsiz diaqnoz yoxsa ciddi patoloji?

Keçici şəxsiyyət pozğunluğu şəxsiyyət strukturunun komponentləri arasında uyğunsuzluq ilə xarakterizə olunan psixiatrik xəstəlikdir. Şəxsiyyət pozğunluğunun digər növlərindən fərqli olaraq, müvəqqəti pozğunluq müəyyən bir müddətdən sonra baş verir, diaqnoz geri götürülə bilər; Bu pozğunluq ən çox gənclər arasında olur. Bir sıra səbəblərə görə baş verə bilər, lakin əksər hallarda patoloji müalicə edilə bilər.

Keçici şəxsiyyət pozğunluğu: təfərrüatlar

Ümumiyyətlə, şəxsiyyət pozğunluqları kimi nəyin təsnif edilməli olduğunu anlayaq. Əslində, ICD 10 təsnifatındakı bu anlayış müxtəlif davranış pozğunluqlarının təzahürlərini ifadə edir. Şəxsiyyət pozğunluğu olan xəstələr obyektiv reallığın təhrif olunmuş qavrayışı səbəbindən ümumi qəbul edilmiş normalara uyğun gəlməyə bilərlər.

Əslində, keçici şəxsiyyət pozğunluğunun bir növü emosional qarışıqlıq fonunda baş verə bilən psixi pozğunluqdur. Diqqətəlayiqdir ki, pozğunluq daha mürəkkəb və ağır patologiyaların inkişafı üçün katalizator deyil, bu vəziyyət geri dönə bilər və buna görə də ətrafdakı dünyanın qavrayışını və özünüdərkini dönməz şəkildə dəyişə bilməz;

Əslində, keçici şəxsiyyət pozğunluğu, bir qayda olaraq, sarsıntılar nəticəsində yaşanan iğtişaşlar və şiddətli stress fonunda baş verən qismən pozğunluqdur.

Keçici şəxsiyyət pozğunluğunun simptomları

TPD müəyyən dərəcədə sərhəd vəziyyətidir - yəni simptomlar adətən o qədər ümumi olur ki, pozğunluğun diaqnozu olduqca çətindir. Psixi pozğunluğun əsas səbəbi stresə uzun müddət məruz qalmaqdır. Təəssüf ki, müasir reallıqlarda insanlar kifayət qədər tez-tez stressdən əziyyət çəkirlər - məsələn, əsəbi iş, ağır maliyyə və ya ailə vəziyyəti, köçmək, ölkədə çətin vəziyyət və s. Hətta sadalanan amillərdən birinin olması insanı narahat edə bilər, onların birləşməsini qeyd etməmək.

Psixologiyada şəxsiyyət tipləri arasında fərdi fərqlər var, lakin çətin vəziyyətlər hər kəsə təsir edir, lakin hər kəs belə vəziyyətlərə fərqli reaksiya verir. Psixikamız necə işləyir? Əgər hansısa ciddi problem yaranarsa, insan özünü yorğun, yorğun hiss edəcək, depressiyaya düşəcək. Ancaq bir və ya iki gün - və hər şey normala qayıdır. Bəs stress faktoru aradan qalxmasa nə olacaq? Orqanizm kritik vəziyyətdə (qismən stress yaşamaq üçün səciyyəvi olan böyük dozada adrenalinin qana buraxılması ilə əlaqədar) mübarizə aparmağa və aktiv fəaliyyət göstərməyə davam edəcək, lakin gec-tez ehtiyatlar tükənir, sonra isə bir mərhələ başlayır. tükənmişlik, depressiya, apatiya və ya sinir böhranı başlayır.

Stressə uzun müddət məruz qalmanın nəticələrindən biri TPD-nin inkişafıdır. Bozukluğun simptomlarına aşağıdakılar daxil ola bilər:

hərəkət və ünsiyyətdə geriləmə;
rave;
halüsinasiyalar;
katatonik davranış, stupor;
disorientasiya.

Bunlar əsas əlamətlərdir. Maraqlıdır ki, TRL-də onlardan yalnız biri və ya bir neçəsi özünü göstərə bilər. Yalnız ixtisaslı bir mütəxəssis dəqiq diaqnoz qoya bilər. Bozukluğun müddəti 1 gündən 1 aya qədər davam edə bilər. Semptomlar uzanırsa və insan bir aydan çox əziyyət çəkirsə, bəlkə də daha mürəkkəb bir patoloji haqqında danışırıq. Məsələn, şizofreniya özünü bu şəkildə göstərə bilər.

Tranzistorlu emosional şəxsiyyət pozğunluğunun səbəbləri və müalicəsi

TRL-nin səbəbləri aşağıdakı amillər ola bilər:

iş yerində ağır və uzunmüddətli münaqişələr;
ailədə çətin atmosfer;
uzun və yorucu səyahətlər, tez-tez və yorucu işgüzar səfərlər;
şəxsi problemlər - məsələn, çətin boşanma prosesi;
istintaq təcridxanasına, həbsxanaya və ya müharibə zonasına düşmək;
müntəzəm məişət zorakılığı;
yaxın və əziz insanlardan uzun müddət ayrılıq.

Yuxarıda qeyd etdiyimiz kimi, bu xəstəlik bir növ keçicilik ilə xarakterizə olunur - məsələn, insan 1-2 gün əziyyət çəkə bilər, sonra yaxşı istirahət edir və simptomlar yox olur. Çox vaxt belə patologiyalarla kabuslar hələ də baş verə bilər və gecə istirahətinin özü aralıq və ağrılı ola bilər.

Bəs simptomlar tez yox olarsa, niyə mütəxəssislər TRL-yə bu qədər diqqət yetirirlər? Çünki pozuntu təkrarlana bilər. Yeni stress və ya bir növ şokla, çox güman ki, geri qayıdacaq. Həkimlər də deyirlər ki, keçici pozğunluq demək olar ki, heç vaxt izsiz keçmir. Müvafiq diqqət olmadan, TPD də kəskin psixoza çevrilə bilər, bu da xəstə üçün təcili tibbi yardım tələb edir. Öz növbəsində, psixozun simptomları hezeyanlar və halüsinasiyalardır - bunlar xəstənin sağlamlığı üçün təhlükə yaradan vəziyyətinin əsas təzahürləridir.

Həmçinin, patoloji sinir hüceyrələrinə kifayət qədər ciddi təsir göstərir - profilaktika məqsədilə mütəxəssislər tez-tez xəstələrinə fol turşusu və B12 vitamini də daxil olmaqla müxtəlif vitamin kompleksləri qəbul etməyi tövsiyə edirlər.

Müasir müalicəyə gəldikdə, düzgün diaqnoz qoymağa imkan verəcək bütün lazımi tədqiqatlar və testlərdən keçdikdən sonra həmişə fərdi olaraq təyin edilir. Belə hallarda psixoterapiya və dərman müalicəsi tətbiq olunur. Ən ağır hallarda, xəstə psixoz vəziyyətinə düşdükdə, xəstəxanaya yerləşdirmə və müvafiq müalicə aparılır.

Remissiya vəziyyətində müalicəyə gəldikdə, mütəxəssislərin fikirləri bölünür - bəziləri müalicə kursunu bitirdikdən sonra xəstənin artıq xəstə sayılmayacağına və müşahidəyə ehtiyac duymadığına inanırlar. Digər həkimlər, hücumun təkrarlanmaması üçün dəstəkləyici terapiya aparmaq və həkimin tövsiyələrinə əməl etmək lazım olduğuna inanırlar. Mütəxəssislərimizin ikinci rəyi var, buna görə də biz TPD olan xəstələri müalicə kursunu bitirdikdən sonra da müayinə edirik - yalnız daimi müşahidə və tövsiyələrə əməl etmək dolğun bir həyat qurmağa kömək edəcəkdir.

Keçici şəxsiyyət pozğunluğu qısamüddətli gedişi ilə xarakterizə olunan psixi pozğunluqdur. Bu vəziyyət şəxsiyyət strukturunda uyğunsuzluq ilə xarakterizə olunur, əsasən yeniyetmələrdə və emosional qeyri-sabit insanlarda özünü göstərir. Bu psixi patologiya, real hadisələrin təhrif edilmiş qavranılması səbəbindən davranışın ümumi qəbul edilmiş normalardan kəskin şəkildə sapmasıdır.

Bir pozğunluq həddindən artıq stress və ya mənəvi şok səbəbindən inkişaf edə bilər, bu, müxtəlif vaxtlarda, ən çox 1 gündən 1 aya qədər baş verir; Bozukluk ağır psixi patologiyalar kateqoriyasına aid deyil və xəstədə şüur və qavrayışda davamlı dəyişikliklərə səbəb olmur. Müalicənin vaxtında başlaması ilə xəstəliyin əlamətləri tez bir zamanda azalır və xəstə normal həyat tərzinə qayıdır.

Alimlər və psixoloqlar müəyyən ediblər ki, qeydə alınan psixi pozğunluq hallarının əksəriyyəti iri şəhərlərin sakinləri arasında baş verir, kənd sakinləri isə emosional cəhətdən daha sabit və əqli cəhətdən sağlamdırlar.

Yüksək texnologiya əsri insan orqanizminə həm mənəvi, həm də fiziki cəhətdən həddindən artıq yük düşür. Bu mənfi təsirlər insanın psixikasına və həyat tərzinə köklü şəkildə təsir göstərə bilər ki, bu da qarışıq psixi vəziyyətlərə (qorxu və fobiyalara səbəb olur) gətirib çıxarır - onlara keçici pozğunluqlar kimi diaqnoz qoyulur.

Keçici kimi təsnif edilən hər hansı bir şəxsiyyət pozğunluğu davranışda ümumi qəbul edilmiş normalardan kənara çıxan bir sıra fərqli xüsusiyyətlərə malikdir. Doğru və yanlış şəxsiyyət tipləri yoxdur, yalnız onların inkişafı və uğurlu və ahəngdar, yaxud depressiv və depressiv təzahürlərə çevrilməsi üçün şərait var. Şəxsiyyət pozğunluqları aşağıdakı növlərə bölünür:

Bir pozğunluq irəlilədikcə, bədənin bir və ya bir neçə sahəsində - emosiyalar, düşüncə, qavrayış, davranış, digər insanlarla münasibətlərdə pozğunluqlar meydana gəlir. Dünyanın qavrayışının ümumi mənzərəsi təhrif olunur, insan öz prinsiplərini dəyişir, lakin öz dəyərlərini yenidən düşünmür.

Keçici pozğunluğun səbəbləri

Keçici şəxsiyyət pozğunluqlarının əksəriyyətində səbəb həddindən artıq stress yükü və şiddətli sinir şokudur. Keçici şəxsiyyət pozğunluğunun nə olduğu indi aydındır, bu fenomenin səbəblərini başa düşməliyik:

gündəlik stresli vəziyyətlər;
hər hansı bir vacib qərarı (məsələn, məhkəmə) uzun müddət gözləməyə məcbur etmək;
boşanma və məhkəmə çəkişmələri;
uzun yorucu səfərlər;
maddi əmlakın itirilməsi;
borclar;
ailə qura bilməmək;
qohumlardan fiziki və mənəvi zorakılıq.

Psixologiyada bəzi stresslər adətən "məhdudiyyət müddəti yoxdur" adlanır, çünki bu travmatik vəziyyətlər insanı həyatı boyu təqib edə bilər. Keçici pozğunluqlar təbiətdə kortəbii olur, lakin müntəzəm olaraq təkrarlanır. Məhz bu səbəbdən təkcə psixi sferanın deyil, həm də psixosomatik və otoimmün xarakterli disfunksiya prosesləri başlayır.

Keçici pozğunluğun simptomları

Şəxsiyyət pozğunluğunun keçici formasının müəyyən edilə biləcəyi əlamətlər:

Əksər hallarda, keçici bir pozğunluqla, sadalanan bir sıra simptomlar deyil, yalnız biri müşahidə olunur. Eyni zamanda bir neçə əlamətin təzahürü pozğunluğun irəliləməsini və patologiyanın daha mürəkkəb bir formaya keçməsini, ciddi bir ruhi xəstəliyi ayırd edə bilər.

Diferensial diaqnoz

Keçici pozğunluğu şizofreniya, şizoaffektiv pozğunluq kimi daha ciddi patologiyalardan ayırd etmək üçün ən azı altı ay müəyyən bir müddət lazımdır. Xəstə zamanla izlənilir, bundan sonra müşayiət olunan patologiyaların şübhələri nəhayət aradan qaldırılır. Keçici pozğunluğun diaqnozu daha ciddi patologiyalardan aşağıdakı fərqlərə əsasən qoyulur:

Diferensial diaqnoz üçün boyun damarlarının ultrasəsi son dərəcə vacibdir, çünki aterosklerozun təsirini istisna etmək lazımdır. Keçici pozğunluqların diaqnozunda daha az dəyərli olan neyroimaging üsullarıdır, məsələn, MRT.

Müalicə

Bu cür pozğunluqlar üçün dərman müalicəsi intoksikasiyanı azaldan dərmanların, həmçinin antipsikotiklərin təyin edilməsini nəzərdə tutur. Dərmanların dozaları xəstəliyin əksər hallarda fərdi olaraq seçilir, bəzi hallarda maksimum miqdarda dərman tələb olunsa da, orta və aşağı dozalar istifadə olunur;

Çox vaxt həkimlər Aminazini Haloperidol ilə birləşdirir, lakin bu dərmanları qəbul etmək yalnız kəskin vəziyyətdən xilas olmaq demək deyil. Bir çox hallarda, keçici pozğunluqlar residiv qabiliyyətinə malikdir, bu da əsas terapiya bitdikdən sonra bir neçə həftə ərzində bu dərmanların uzun bir kurs üçün təyin edilməsini tələb edir. Axşam saatlarında dərman qəbul etməyə üstünlük verilir.

Keçici pozğunluqların müalicəsində psixoterapiya mühüm məqamdır. Metodlar yalnız kəskin şərtlərin öhdəsindən gələnlər deyil, həm də yaranan pozğunluqların səbəblərini müəyyən edənlər seçilir - bunlar psixoanaliz, fərdi və qrup bilişsel psixoterapiyadır.

Müvafiq müalicədən keçdikdən sonra müvəqqəti pozğunluqdan əziyyət çəkən şəxslər orduda xidmət edə bilərlər, bəzi hallarda bu cür işçilər şəxsi işlərində "yararsız" və ya "məhdudiyyətli" qeyd olunur; Bəzən vəziyyətləri pisləşəndə belə xəstələr erkən evə buraxılır və stasionar və ya ambulator şəraitdə müalicə olunurlar. Ancaq əksər hallarda belə bir patoloji hərbi xidmətdən geri çağırmağa səbəb olmur.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, keçici pozğunluq yüngül dərəcədə psixi pozğunluqdur, lakin buna məsuliyyətsiz yanaşmaq olmaz. Diaqnoz vaxtında qoyularsa və dərhal müalicəyə başlanarsa, terapiya adətən tez müsbət nəticələr verir və patologiyanın izi qalmır. Semptomlar nəzərə alınmazsa, xəstəlik şizofreniya və affektiv vəziyyətlər kimi daha mürəkkəb formalara çevrilərək irəliləyəcək.