Lochia je fyziologický sekret poporodní dělohy a skládá se převážně z krve a nekrotické tkáně. Jak dlouho trvá lochia po porodu? Tato otázka zajímá mnoho žen, které porodily své první dítě.
Složení lochie
Jak dlouho vydrží lochie po porodu, jaké mají složení, proč mají tuto barvu? Lochia se skládá z krve, která vytéká z oblasti na děložní stěně, ke které byla placenta připojena během těhotenství, oblastí endometria, které se během těhotenství změnily a ztluštěly, krve, hlenu z děložního čípku a odumřelé tkáně.
Krev se do lochie dostává především z velké oblasti změněné oblasti, která zůstává po oddělení placenty. Krvácení z této oblasti je řízeno kontrakcemi děložního svalstva. Proces hojení a obnovy endometria trvá asi 2 týdny.
To je důvod, proč je krvácení nejprve maximální a poté postupně klesá. Veškeré poporodní výtoky nastanou do 1,5 měsíce po porodu.
Lochia je sterilní 2-3 dny, ale poté je kolonizována bakteriemi a vydává typický zápach, což je normální. Vůně z normální lochie by se neměla zaměňovat s pachem výtoku, pokud dojde k poporodní infekci.
Jak dlouho trvají lochie po porodu, zejména předčasném porodu? Množství výtoku může být po takovém porodu mírné, ale více než obvykle po dvojčetném těhotenství nebo jiných stavech, kdy se děloha zvětší než při normálním těhotenství.
druh Lochia
V závislosti na barvě může být lochia tří typů:
1. Červená lochie po porodu. Jak dlouho tento typ výboje trvá? Vydrží prvních 4-5 dní po narození a mají červenou barvu – odtud ten termín. Tvoří je především krev, kousky blan, decidua, mekonium a sliznice děložního čípku.
2. Po červené lochii se objevují serózní. Počáteční výtok postupně mění barvu na hnědou a poté asi týden zežloutne. Serous lochia obsahuje méně červených krvinek, ale více leukocytů, oddělených od vyvíjejícího se endometria a hlenu z děložního čípku.
3. Lochia alba nebo bílá lochia je bělavá, zakalená tekutina, která se vypouští z pochvy asi 1-2 týdny. Tyto sekrety sestávají hlavně z deciduálních buněk, hlenu, leukocytů a epiteliálních buněk, cholesterolu a tuku.
Jak dlouho trvá lochia po porodu? Délka tohoto období může být od 4 do 8 týdnů, ale v průměru je to nejčastěji 42 dní.
Počet lochií se může lišit. U některých žen mohou bolestivé stahy dělohy vést k silnému krvácení se sraženinami, což snižuje proces hojení.
Kojení stimuluje děložní kontrakce, což vede ke zvýšení množství uvolněných lochií. Právě dráždění bradavek a dvorce podporuje uvolňování vnitřního oxytocinu, který je nezbytný pro kontrakci myometria a involuci dělohy (obnovení její prenatální velikosti).
Někdy může náhlá změna polohy ženy, jako je náhlé vstávání nebo předklonění, vést k uvolnění velkého množství krve z genitálního traktu – jde pouze o odtok odebrané krve do pochvy a neměl by být příčinou znepokojení.
Je však třeba pamatovat na to, že endometrium, ke kterému byla placentární tkáň přichycena, i některé oblasti děložní sliznice jsou dlouhodobě otevřené a bakterie se do tohoto povrchu rány mohou snadno dostat z pochvy. Proto byste se používání tamponů měli vyvarovat. Hygienické vložky jsou nejlepší variantou pro ženy po porodu.
Ze stejného důvodu byste neměli mít sex v poporodním období, abyste se vyhnuli infekci, která je velmi nebezpečná pro matku i dítě.
Nejlepší je také vyhnout se koupání ve veřejných bazénech, dokud se uvolňování lochie úplně nezastaví.
V poporodním období se doporučuje použití sprchy. Tím se zabrání pronikání infekce do dělohy z pochvy a také se podpoří lepší hojení stehů po epiziotomii, pokud existuje.
Patologické lochie
Jak dlouho trvá lochia po porodu? Jaká by měla být jejich intenzita? Jaké jsou příznaky patologického procesu? Lochia může být abnormální, pokud během této doby dojde k infekci. Podezření na infekci může být, pokud:
Lochia zůstává jasně červená i po týdnu;
Výboj se náhle změní na jasně červenou. To se děje, když už zbledli;
Existuje nepříjemný zápach;
To vše je doprovázeno horečkou se zimnicí;
Bolest v podbřišku se postupem času výrazně zvyšuje.
Dochází k abnormálně silnému krvácení, které způsobí, že vložka navlhne do 1 hodiny nebo méně, nebo se objeví velké množství sraženin. To je známka sekundárního poporodního krvácení a vyžaduje okamžitou pozornost.
Lochia po chirurgickém porodu
Mnoho žen zjistí, že tok lochie je po císařském řezu výrazně menší, protože děložní dutinu během operace vyčistí lékař po odstranění dítěte. To není pravda. Průtok lochie nezávisí na typu porodu - normální fyziologický nebo císařský řez. Množství a doba trvání vypouštění jsou v obou případech stejné.
V poporodním období byste měli dodržovat následující pravidla:
1. Co nejvíce odpočívejte.
2. Vyhněte se nadměrné chůzi nebo dlouhému stání, protože to zvyšuje průtok krve.
3. Po porodu nepoužívejte vaginální tampony, protože mohou usnadnit množení a průnik bakterií a infekce na povrch rány dutiny děložní.
4. Vyhněte se pohlavnímu styku po dobu 42 dnů.
Jak dlouho vydrží lochie po porodu?
K nejsilnějšímu výboji dochází první den. Snažte se nepropadat panice, pokud se zdá, že krvácení po návratu domů zesílí. Pouhá chůze nebo běh na dlouhou dobu mohou zvýšit průtok krve. Pokud se podložka do hodiny úplně namočí, měli byste si lehnout a odpočívat. Pokud krvácení pokračuje stejnou rychlostí po dobu jedné hodiny nebo déle, nebo pokud pozorujete větší sraženiny, pak je nesmírně důležité okamžitě konzultovat gynekologa a pokud dojde k silnému krvácení, zavolat sanitku.
Jak dlouho vydrží lochie po druhém porodu, měla by být opravdu kratší? Na základě pozorování a recenzí od maminek se po druhém nebo dalších porodech množství a délka propouštění nemění.
Další příznaky vyžadující lékařskou péči:
Výtok zůstává červený déle než 7 dní po porodu;
Existuje nepříjemný hnilobný zápach;
Máte příznaky horečky nebo zimnice.
Pozdní poporodní krvácení
Jak dlouho trvá lochia po porodu? Recenze mnoha mladých matek potvrzují, že tento proces netrvá déle než 1,5 měsíce. Typicky je vaginální výtok světle růžový nebo hnědý ve druhém týdnu po porodu. Nelekejte se, pokud si všimnete jasně červeného výboje, který se občas objeví během prvních 6-8 týdnů. Cvičení nebo zvýšená aktivita mohou způsobit tento jev. Chcete-li zastavit krvácení a snížit křeče, musíte si na pár hodin lehnout. Pokud to nepomůže, je třeba kontaktovat prenatální poradnu.
Jak dlouho trvá lochia po porodu? Jak je nezaměnit s krvácením? Nejnebezpečnější je poporodní krvácení. Pokud ztratíte více než 600-700 ml krve po operativním porodu nebo více než 300-400 ml po vaginálním porodu, je to klasifikováno jako normální krevní ztráta. V 1 z 10 případů z celkového počtu všech těhotenství se však vyskytuje komplikace, jako je poporodní krvácení. Obvykle začíná do 24 hodin po porodu (časné poporodní krvácení), ale může se objevit kdykoli do 6 týdnů - pozdní poporodní krvácení. Po porodu je nejčastější příčinou neschopnost dělohy se správně stáhnout, což vede k nekontrolovanému krvácení z místa, kde byla placenta přichycena. Někdy to může být důsledek nezašitých trhlin v pochvě nebo děložním čípku. Pozdní poporodní krvácení může nastat v důsledku neúplného odloučení placentárních fragmentů v děloze nebo v důsledku infekce. Oba tyto typy krvácení jsou nebezpečné a mohou vést až ke smrti matky.
Každá žena, která se připravuje stát se matkou, potřebuje vědět, jak dlouho lochia trvá po porodu. Zde jsou charakteristické příznaky pozdního poporodního krvácení:
Jedna podložka nestačí na 1 hodinu;
Lochia nemění barvu a intenzitu déle než 7 dní;
Existují velké krevní sraženiny různých velikostí – velikosti golfového míčku nebo citronu;
Bolest nebo otok v břiše během prvních dnů po narození;
Krvácení může způsobit ztrátu vědomí, dušnost, závratě nebo rychlý srdeční tep.
Léčba a prevence
Po porodu porodní asistentka pečlivě prohlédne placentu a všechny membrány, aby se ujistila, že jsou neporušené a že ve vás nezůstaly žádné části. Po oddělení a uvolnění placenty lékaři zabraňují krvácení intravenózním podáním oxytocinu nebo metylergometrinu. Tyto léky stimulují kontrakci myometria ke snížení krvácení. Ke stejnému účelu je nutná i vnější masáž dělohy. Kojení (pokud je plánované) také stimuluje přirozené kontrakce. Proto se nyní hojně využívá rané kojení ihned po narození dítěte.
V časném poporodním období je v některých případech nutná masáž dělohy pěstí. Pokud se krvácení nezastaví, bude nutná procedura zvaná kyretáž k vyšetření dělohy a odstranění všech kousků placenty, které nebyly odstraněny. Pokud je děloha poškozena, to znamená, že došlo k prasknutí stěny plodového vaku, může být nezbytnou metodou k zastavení krvácení laparotomie a hysterektomie.
Měli byste sledovat proces, kolik lochií se po porodu uvolní a jak dlouho to trvá. Někdy, s intenzivním krvácením ve vzácných případech, je potřeba transfuze složek nebo dokonce celé krve.
Rizika
Jak dlouho trvá lochie po porodu, je její trvání vždy stejné, když lékaři očekávají velké krevní ztráty? Riziko rozvoje poporodního krvácení je výrazně vyšší v následujících případech:
Vícečetné porody;
Polyhydramnion (nadměrné množství plodové vody);
placenta previa;
Indukovaný porod;
Narození velkého dítěte;
Děložní myomy, které neumožňují symetrickou kontrakci děložních vláken;
Matka je oslabena v důsledku anémie během těhotenství, preeklampsie nebo obtížného, prodlouženého porodu;
Matka užívá bylinky nebo léky zabraňující srážení krve, jako je ibuprofen, aspirin nebo jiné podobné léky.
Kdy vám začíná menstruace?
Kolik dní trvá lochia po porodu? Jak rozlišit lochii od menstruace? Kdy se dostaví první menstruace? Pokud nekojíte, první menstruace může trvat 1 nebo 2 měsíce, než se dostaví. Někdy se ale čekací doba protáhne až na 12 týdnů. Pokud kojíte, menstruace může trvat několik týdnů, než se dostaví, ačkoli mnoho kojících matek poznamenává, že menstruace nemusí přijít, dokud není vaše dítě odstaveno. Když se objeví vaše první menstruace, může se lišit od předchozího pravidelného prenatálního krvácení. Může být těžší nebo delší než normální. Nebo to může náhle přestat a pak začít se sraženinami. Může také dojít k hojnému krvácení. Je nutné sledovat menstruaci a množství uvolněné krve. Pokud potřebujete vložku měnit častěji než každou hodinu a trvá to několik hodin, zavolejte svého lékaře.
Během prvních týdnů po porodu žena nadále pociťuje lochii – krvavý výtok. Lochia po porodu se skládá z kousků hlenu, plazmy, ichoru a odumírajícího epitelu. Barva a množství výtoku se mění - tento proces závisí na stupni obnovy děložní sliznice a měl by odpovídat dnům poporodního období. Nyní je tělo ženy oslabeno, porodní cesta je otevřená a přes ni se do těla mohou dostat různé druhy infekcí, které jistě ovlivní množství a barvu výtoku.
Výtok krve po porodu vyžaduje neustálé sledování ze strany ženy a v případě jakýchkoli podezřelých odchylek od normy byste měli okamžitě běžet ke gynekologovi.
Jak dlouho trvá výtok po porodu? V prvních hodinách po porodu je výtok zřetelně krvavý. Hlavním cílem v tomto období je zabránit zahájení krvácení. K prevenci se ženě často dává na břicho nahřívací polštářek s ledem (je to nutné pro urychlení děložních kontrakcí), moč se odstraňuje pomocí katetru a nitrožilně se podávají léky podporující děložní stahy. Množství výtoku by nemělo být větší než půl litru krve. Krvácení se může zvýšit, pokud je svalová kontrakce špatná nebo jsou porodní cesty vážně protrženy.
Pokud množství výtoku z porodních cest běžně nezpůsobuje obavy, je žena převezena na poporodní oddělení. Příštích pár dní počet lochií se o něco zmenší a barva získá tmavší nahnědlý odstín.
Doba propouštění po porodu je asi jeden a půl měsíce: Sliznice dělohy se bude aktivně regenerovat a povrch dělohy se hojí. Stávají se bezvýznamnými, se vzácnou příměsí krve. Do konce čtvrtého týdne výtok se stává bílým nebo žlutobílým. V průběhu celého poporodního období se nedoporučuje používat tampony. Vložky s vysokým stupněm savosti budou v této situaci nejlepší volbou. Nyní je pravděpodobnost krvácení nízká, ale stále přítomná.
Prevence krvácení
- První dny po porodu se zdržujte co nejméně na nohou.
- Kojení dítěte. Při kojení se uvolňuje oxytocin, který pomáhá stahovat svalovou hmotu dělohy. Když novorozenec kojí, mohou se uvolňovat krevní sraženiny, které jsou o něco větší než normálně.
- Včasné vyprázdnění močového měchýře. Plný močový měchýř zabraňuje kontrakci dělohy, a proto může vyvolat nástup krvácení.
- Pravidelně pokládejte nádobu s ledem nebo ledovou vodou na spodní část břicha. Při tlaku na stěny břišní dutiny jsou cévy stlačeny dolů a děloha se začne aktivně stahovat.
Příznaky a příznaky, které naznačují komplikace a jsou důvodem pro kontakt s gynekologem:
Při pečlivé osobní hygieně těla, dostatečném odpočinku a dodržování všech pokynů bude riziko krvácení minimalizováno.
Délka výtoku Složení lochie Barva poporodní menstruace Počet výtoků Zápach lochie Průlom výtoku Lochie po císařském řezu
Po narození dítěte se placenta oddělí od dělohy, což vyvolá prasknutí mnoha cév, které je navzájem spojují. To způsobuje krvácení, spolu s nímž vycházejí zbytky placenty, již odumřelé částice endometria a některé další stopy intrauterinního života plodu.
Takový výtok po porodu se lékařsky nazývá lochie. Žádná z nově vyrobených matek se jim nevyhne. Existuje však řada otázek, které vyvolávají. Čím více si žena uvědomuje jejich trvání a povahu, tím menší je riziko, že se vyhne komplikacím, které často vznikají na pozadí takové poporodní „menstruace“.
Během tohoto období je třeba věnovat zvláštní pozornost osobní hygieně. Abyste se vyhnuli možným infekcím a nepříjemným pachům, protože dívka chce vždy zůstat atraktivní, měli byste být velmi opatrní a pozorní na čisticí kosmetiku, kterou používáte.
Při výběru hygienických prostředků byste měli být vždy opatrnější a nezanedbávat čtení složení. Po porodu vaše tělo prochází obdobím adaptace a rekonvalescence, a proto mnoho chemikálií může stav jen zhoršit a prodloužit dobu rekonvalescence. Vyhněte se kosmetice, která obsahuje silikony a parabeny, stejně jako laurethsulfát sodný. Takové složky ucpávají tělo a pronikají do krve přes póry. Zvláště nebezpečné je používání takových přípravků během kojení.
Abyste měli klid na své zdraví i zdraví svého dítěte a také zůstali vždy krásní a atraktivní, používejte mycí kosmetiku pouze z přírodních surovin, bez barviv a škodlivých přísad. Mulsan Cosmetic zůstává lídrem v přírodní čistící kosmetice. Množství přírodních složek, vývoj na bázi rostlinných extraktů a vitamínů, bez přídavku barviv a síranu sodného - činí tuto kosmetickou značku nejvhodnější pro období kojení a poporodní adaptace. Více se můžete dozvědět na webu mulsan.ru
Délka vypouštění
Každé ženské tělo je velmi individuální a doba jeho zotavení po narození dítěte je u každého také jiná. Na otázku, jak dlouho výtok po porodu trvá, tedy nelze jednoznačně odpovědět. Existují však limity, které jsou považovány za normu, a vše, co je přesahuje, je odchylka. Přesně na ty by se měla zaměřit každá mladá maminka.
Norma
Norma pro poporodní výtok stanovená v gynekologii je od 6 do 8 týdnů.
Přípustné odchylky
Rozsah od 5 do 9 týdnů. Ale takové trvání výtoku po porodu by nemělo uklidňovat: navzdory skutečnosti, že to lékaři považují za menší odchylku od normy, je třeba věnovat pozornost jejich povaze (množství, barva, tloušťka, vůně, složení). Tyto popisy vám přesně řeknou, zda je s tělem vše v pořádku nebo zda je lepší vyhledat lékařskou pomoc.
Nebezpečné odchylky
Lochia, která trvá méně než 5 týdnů nebo déle než 9, by měla být upozorněna. Je nezbytné zjistit, kdy poporodní výtok končí. Stejně špatné je, když se to stane příliš brzy nebo příliš pozdě. Uvedená období naznačují vážné poruchy v těle mladé ženy, které vyžadují okamžité laboratorní vyšetření a léčbu. Čím dříve se poradíte s lékařem, tím méně nebezpečné budou následky takového prodlouženého nebo naopak krátkodobého výtoku.
Tohle musíte vědět! Mnoho mladých matek je rádo, když jejich poporodní výtok do měsíce skončí. Zdá se jim, že „vyvázli s malou krví“ a mohou se vrátit do obvyklého rytmu života. Podle statistik v 98 % takových případů po nějaké době vše končí hospitalizací, protože tělo se nedokázalo úplně očistit a zbytky poporodní aktivity vyvolaly zánětlivý proces.
Odchylky od normy mohou být přijatelné a nebezpečné. Ale v každém případě mohou mít v budoucnu vážné důsledky pro zdraví mladé matky. Každá žena by proto měla sledovat, jak dlouho trvá výtok po porodu, a porovnávat jeho trvání s normou stanovenou v gynekologii. V případě pochybností je lepší se včas poradit s lékařem. Hodně záleží nejen na tom, kolik dní vydrží, ale i na dalších, kvalitativních vlastnostech.
Složení lochie
Aby žena pochopila, zda je vše v pořádku s obnovou těla po porodu, měla by věnovat pozornost nejen trvání lochie. Někdy se vejde do normy, ale jejich složení ponechává mnoho přání a může naznačovat vážné problémy.
Pokuta:
první 2-3 dny po narození dochází ke krvácení v důsledku prasknutí krevních cév; pak se děloha začne hojit a nebude již žádné otevřené krvácení; obvykle v prvním týdnu můžete pozorovat výtok se sraženinami - takto vychází mrtvé endometrium a zbytky placenty; po týdnu již nebudou sraženiny, lochia se stane tekutější; není třeba se obávat, pokud po porodu pozorujete výtok sliznice - to jsou produkty intrauterinní vitální aktivity plodu; hlen by měl také zmizet do týdne; 5-6 týdnů po narození dítěte se lochia stává podobnou běžným nátěrům, které se vyskytují během menstruace, ale s koagulovanou krví.
Krvácení po porodu, které děsí mnoho mladých matek, je tedy normální a nemělo by být důvodem k poplachu. Mnohem horší je, pokud se s nimi začne míchat hnis, což je vážná odchylka. Stojí za to poradit se s lékařem, pokud se složení lochie liší v následujících charakteristikách:
hnisavý výtok po porodu ukazuje na počínající zánět (endometrium), vyžadující okamžitou léčbu, jeho příčinou jsou infekční komplikace, které jsou nejčastěji doprovázeny horečkou, bolestí v podbřišku a lochie se vyznačuje nepříjemným zápachem a zelenožlutou barvou ; pokud hlen a sraženiny nadále proudí déle než týden po porodu; vodnatá, průhledná lochie se také nepovažuje za normální, protože může být příznakem více onemocnění najednou: jde o tekutinu z krve a lymfatických cév, která prosakuje poševní sliznicí (říká se jí transudát), nebo jde o gardnerelózu – poševní dysbióza, která se vyznačuje hojným výtokem s nepříjemným rybím zápachem.
Pokud žena ví, který výtok po porodu je v závislosti na jeho složení považován za normální a který ukazuje na abnormality, bude moci rychle vyhledat radu a lékařskou pomoc gynekologa. Po testování (obvykle nátěr, krev a moč) se stanoví diagnóza a předepíše se vhodná léčba. Barva lochie vám také pomůže pochopit, že ne všechno je s tělem v pořádku.
Barva poporodní menstruace
Kromě složení lochií je určitě potřeba dbát na to, jakou mají barvu. Jejich odstín může hodně prozradit:
první 2-3 dny je normální výtok po porodu obvykle jasně červený (krev se ještě nesrazila); poté dochází k hnědému výtoku po dobu 1-2 týdnů, což naznačuje, že poporodní obnovení dělohy probíhá bez odchylek; V posledních týdnech by měla být lochia průhledná, je povoleno mírné zakalení s mírně nažloutlým nádechem.
Všechny ostatní barvy lochie jsou odchylky od normy a mohou naznačovat různé komplikace a nemoci.
Žlutá lochia
V závislosti na odstínu může žlutý výtok naznačovat následující procesy probíhající v těle:
světle žlutá, nepříliš hojná lochia může začít koncem druhého týdne po narození - to je normální a nemělo by to způsobit obavy mladé matky; pokud jasně žlutý výtok smíchaný se zelení a hnilobným zápachem začal již 4. nebo 5. den po narození dítěte, může to znamenat začátek zánětu děložní sliznice, který se nazývá endometritida; pokud se po 2 týdnech objeví žlutý výtok, poměrně jasný odstín a s hlenem, je to také s největší pravděpodobností příznak endometritidy, ale není tak patrný, ale skrytý.
Je zbytečné léčit endometritidu sami, doma: vyžaduje seriózní léčbu antibiotiky a v těžkých případech se provádí chirurgické odstranění poškozeného zaníceného děložního epitelu, aby se vyčistila sliznice, aby se dala horní vrstva dělohy membrána možnost rychleji se zotavit.
Zelený sliz
Endometritidu může indikovat i zelený výtok, který je mnohem horší než žlutý, protože znamená již pokročilý zánětlivý proces – endometritidu. Jakmile se objeví první kapičky hnisu, byť jen lehce nazelenalé, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.
Bílý výtok
Měli byste se začít obávat, pokud se po porodu objeví bílá lochia doprovázená příznaky, jako jsou:
nepříjemný zápach s kyselostí; sražená konzistence; svědění v perineu; zarudnutí vnějších genitálií.
To vše ukazuje na genitální a urogenitální infekce, kvasinkovou kolpitidu nebo vaginální kandidózu (soor). Pokud máte takové podezřelé příznaky, rozhodně byste se měla obrátit na svého gynekologa, aby vám provedl stěr z pochvy nebo bakteriální kultivaci. Po potvrzení diagnózy bude předepsána vhodná léčba.
Černé krvácení
Pokud se během poporodního nebo laktačního období objeví černý výtok, ale bez jakýchkoli dalších příznaků ve formě nepříjemného, štiplavého zápachu nebo bolesti, jsou považovány za normální a jsou diktovány změnami ve složení krve v důsledku změn v ženském těle. hormonální pozadí nebo hormonální nerovnováha.
Užitečné informace. Podle statistik se ženy po porodu obracejí na gynekology především se stížnostmi na černý výtok, který je děsí nejvíce. I když ve skutečnosti nejvážnějším nebezpečím je zelená barva lochie.
červená barva
Lochia by normálně měla být červená pouze v počáteční fázi, v prvních dnech po narození dítěte. V tomto období je děloha otevřená rána, krev se nestihne srazit a výtok nabývá krvavě červeného, spíše světlého odstínu. Po týdnu se však změní na hnědohnědou, což také naznačí, že hojení probíhá bez odchylek. Obvykle měsíc po narození se výtok stává zakaleným šedožlutým, blíže k průhlednému.
Každá mladá žena, která se stala matkou, by měla jasně a jasně pochopit, jakou barvu by měl mít výtok normálně po porodu a jaký odstín lochie jí dá signál, že potřebuje navštívit lékaře. Tyto znalosti vám pomohou vyhnout se mnoha nebezpečným komplikacím. Další charakteristika poporodní menstruace může být v tomto období alarmující – její hojnost nebo nedostatek.
Počet alokací
Kvantitativní povaha výtoku po porodu může být také odlišná a naznačovat buď normální obnovu dělohy, nebo určité odchylky od normy. Z tohoto hlediska neexistují žádné problémy, pokud:
v prvním týdnu po porodu dochází k silnému výtoku: tělo je tak očištěno od všeho zbytečného: krevních cév, které vykonaly svou práci, a zastaralých endometriálních buněk a zbytků placenty a produktů intrauterinní vitální aktivity plodu ; postupem času se stávají méně a méně: za normu se také považuje slabý výtok, počínaje 2-3 týdny po narození.
Žena by se měla mít na pozoru, pokud je bezprostředně po porodu příliš malý výtok: v tomto případě by se mohly ucpat potrubí a potrubí nebo by se mohla vytvořit nějaká krevní sraženina, která brání tělu zbavit se poporodního odpadu. V takovém případě se musíte poradit s lékařem a podstoupit odpovídající vyšetření.
Je to ještě horší, pokud hojná lochia nekončí příliš dlouho a pokračuje 2-3 týdny nebo i déle. To naznačuje, že proces hojení se zpožďuje a děloha se z nějakého důvodu nemůže plně zotavit ze svého potenciálu. Mohou být identifikovány pouze lékařským vyšetřením a poté eliminovány léčbou.
Vůně je špatná
Ženy vědí, že jakýkoli výtok z těla má specifický zápach, který lze odstranit pouze dodržováním hygienických pravidel. V poporodním období může tato charakteristika lochie sloužit dobrému účelu a rychle hlásit problémy v těle. Věnujte pozornost tomu, jak výtok zapáchá po porodu.
V prvních dnech by měly vonět čerstvou krví a vlhkostí, po této době může být pozorován náznak zatuchliny a hniloby - v tomto případě je to považováno za normu. Pokud se objeví poporodní výtok s nepříjemným zápachem (může být hnilobný, kyselý, štiplavý), mělo by vás to upozornit. Spolu s dalšími odchylkami od normy (barva, hojnost) může tento příznak naznačovat zánět nebo infekci dělohy.
Pokud si myslíte, že poporodní výtok velmi zapáchá, neměli byste doufat, že je dočasný, brzy zmizí nebo je normou. Aby se předešlo komplikacím, bylo by v tomto případě nejlepším rozhodnutím konzultovat lékaře, alespoň na konzultaci.
Přerušení výboje
Často se stává, že výtok po porodu skončí a začne znovu za týden nebo i za měsíc. Ve většině případů to mezi mladými matkami vyvolává paniku. Ne vždy však taková přestávka naznačuje odchylky od normy. Co by to mohlo být?
Pokud šarlatový, čerstvý krvavý výtok začíná 2 měsíce po porodu, může to být buď obnovení menstruačního cyklu (u některých žen je tělo schopno tak rychlého zotavení, zejména při absenci laktace), nebo prasknutí stehů po těžký fyzický nebo emocionální stres nebo jiné než jiné problémy, které může identifikovat a odstranit pouze lékař. Pokud se lochia již zastavila a pak se náhle vrátila po 2 měsících (u některých je to možné i po 3 měsících), musíte se podívat na kvalitativní charakteristiky výtoku, abyste pochopili, co se děje s tělem. Nejčastěji takto vycházejí zbytky endometria nebo placenty, kterým něco bránilo vyjít hned po porodu. Pokud je lochia tmavá, s hlenem a sraženinami, ale bez charakteristického hnilobného, štiplavého zápachu a při absenci hnisu, s největší pravděpodobností vše skončí bez jakýchkoli komplikací. Pokud jsou však tyto příznaky přítomny, můžeme hovořit o zánětlivém procesu, který lze léčit buď antibiotiky, nebo kyretáží.
Vzhledem k tomu, že přerušení poporodního výtoku může naznačovat přítomnost zánětlivého procesu v oblasti dělohy, neměli byste odkládat návštěvu lékaře. Po vyšetření s jistotou určí, zda se jedná o nový menstruační cyklus nebo odchylku od normy vyžadující lékařskou intervenci. Samostatně stojí za to věnovat pozornost lochii po umělém porodu.
Lochia po císařském řezu
Ti, kteří prodělali císařský řez, by měli pochopit, že povaha výtoku po umělém porodu bude poněkud jiná. I když se to bude týkat pouze jejich trvání a složení. Zde jsou jejich vlastnosti:
tělo se po císařském řezu zotavuje stejným způsobem jako po přirozeném porodu: s výtokem vychází krev a odumřelé endometrium; v tomto případě existuje větší riziko infekce nebo zánětlivého procesu, takže musíte pravidelně provádět hygienické postupy se zvláštní pozorností; v prvním týdnu po umělém porodu se hojně vyskytuje krvavý výtok obsahující sraženiny sliznice; Normálně by barva lochie v prvních dnech měla být šarlatová, jasně červená a poté by se měla změnit na hnědou; doba trvání výtoku po umělém porodu je obvykle prodloužena, protože děloha se v tomto případě nestahuje tak rychle a proces hojení trvá dlouho; Je třeba vzít v úvahu, že krvácení po císařském řezu by nemělo proudit déle než 2 týdny.
Každá mladá matka by měla pochopit, jak důležité je úplné obnovení dělohy po porodu pro její zdraví. Můžete pochopit, jak to prochází lochií. Je nutné sledovat jejich trvání, načasování, kdy se vybíjení zastaví a znovu začne, a jejich kvalitativní charakteristiky. Zde nemohou být žádné nehody: barva, vůně, množství - každý příznak se může stát včasným signálem pro konzultaci s lékařem, identifikaci problému a podstoupení vhodné léčby.
Lochia je fyziologický sekret poporodní dělohy a skládá se převážně z krve a nekrotické tkáně. Jak dlouho trvá lochia po porodu? Tato otázka zajímá mnoho žen, které porodily své první dítě.
Složení lochie
Jak dlouho vydrží lochie po porodu, jaké mají složení, proč mají tuto barvu? Lochia se skládá z krve, která vytéká z oblasti na děložní stěně, ke které byla placenta připojena během těhotenství, oblastí endometria, které se během těhotenství změnily a ztluštěly, krve, hlenu z děložního čípku a odumřelé tkáně.
Krev se do lochie dostává především z velké oblasti změněné oblasti, která zůstává po oddělení placenty. Krvácení z této oblasti je řízeno kontrakcemi děložního svalstva. Proces hojení a obnovy endometria trvá asi 2 týdny.
To je důvod, proč je krvácení nejprve maximální a poté postupně klesá. Veškeré poporodní výtoky nastanou do 1,5 měsíce po porodu.
Lochia je sterilní 2-3 dny, ale poté je kolonizována bakteriemi a vydává typický zápach, což je normální. Vůně z normální lochie by se neměla zaměňovat s pachem výtoku, pokud dojde k poporodní infekci.
Jak dlouho trvají lochie po porodu, zejména předčasném porodu? Množství výtoku může být po takovém porodu mírné, ale více než obvykle po dvojčetném těhotenství nebo jiných stavech, kdy se děloha zvětší než při normálním těhotenství.
druh Lochia
V závislosti na barvě může být lochia tří typů:
1. Červená lochie po porodu. Jak dlouho tento typ výboje trvá? Vydrží prvních 4-5 dní po narození a mají červenou barvu – odtud ten termín. Tvoří je především krev, kousky blan, decidua, mekonium a sliznice děložního čípku.
2. Po červené lochii se objevují serózní. Počáteční výtok postupně mění barvu na hnědou a poté asi týden zežloutne. Serous lochia obsahuje méně červených krvinek, ale více leukocytů, oddělených od vyvíjejícího se endometria a hlenu z děložního čípku.
3. Lochia alba nebo bílá lochia je bělavá, zakalená tekutina, která se vypouští z pochvy asi 1-2 týdny. Tyto sekrety sestávají hlavně z deciduálních buněk, hlenu, leukocytů a epiteliálních buněk, cholesterolu a tuku.
Jak dlouho trvá lochia po porodu? Délka tohoto období může být od 4 do 8 týdnů, ale v průměru je to nejčastěji 42 dní.
Počet lochií se může lišit. U některých žen mohou bolestivé stahy dělohy vést k silnému krvácení se sraženinami, což snižuje proces hojení.
Kojení stimuluje děložní kontrakce, což vede ke zvýšení množství uvolněných lochií. Právě dráždění bradavek a dvorce podporuje uvolňování vnitřního oxytocinu, který je nezbytný pro kontrakci myometria a involuci dělohy (obnovení její prenatální velikosti).
Někdy může náhlá změna polohy ženy, jako je náhlé vstávání nebo předklonění, vést k uvolnění velkého množství krve z genitálního traktu – jde pouze o odtok odebrané krve do pochvy a neměl by být příčinou znepokojení.
Je však třeba pamatovat na to, že endometrium, ke kterému byla placentární tkáň přichycena, i některé oblasti děložní sliznice jsou dlouhodobě otevřené a bakterie se do tohoto povrchu rány mohou snadno dostat z pochvy. Proto byste se používání tamponů měli vyvarovat. Hygienické vložky jsou nejlepší variantou pro ženy po porodu.
Ze stejného důvodu byste neměli mít sex v poporodním období, abyste se vyhnuli infekci, která je velmi nebezpečná pro matku i dítě.
Nejlepší je také vyhnout se koupání ve veřejných bazénech, dokud se uvolňování lochie úplně nezastaví.
Patologické lochie
Jak dlouho trvá lochia po porodu? Jaká by měla být jejich intenzita? Jaké jsou příznaky patologického procesu? Lochia může být abnormální, pokud během této doby dojde k infekci. Podezření na infekci může být, pokud:
Lochia zůstává jasně červená i po týdnu;
Výboj se náhle změní na jasně červenou. To se děje, když už zbledli;
Existuje nepříjemný zápach;
To vše je doprovázeno horečkou se zimnicí;
Bolest v podbřišku se postupem času výrazně zvyšuje.
Dochází k abnormálně silnému krvácení, které způsobí, že vložka navlhne do 1 hodiny nebo méně, nebo se objeví velké množství sraženin. To je známka sekundárního poporodního krvácení a vyžaduje okamžitou pozornost.
Lochia po chirurgickém porodu
Mnoho žen zjistí, že tok lochie je po císařském řezu výrazně menší, protože děložní dutinu během operace vyčistí lékař po odstranění dítěte. To není pravda. Průtok lochie nezávisí na typu porodu - normální fyziologický nebo císařský řez. Množství a doba trvání vypouštění jsou v obou případech stejné.
V poporodním období byste měli dodržovat následující pravidla:
1. Co nejvíce odpočívejte.
2. Vyhněte se nadměrné chůzi nebo dlouhému stání, protože to zvyšuje průtok krve.
3. Po porodu nepoužívejte vaginální tampony, protože mohou usnadnit množení a průnik bakterií a infekce na povrch rány dutiny děložní.
4. Vyhněte se pohlavnímu styku po dobu 42 dnů.
Jak dlouho vydrží lochie po porodu?
K nejsilnějšímu výboji dochází první den. Snažte se nepropadat panice, pokud se zdá, že krvácení po návratu domů zesílí. Pouhá chůze nebo běh na dlouhou dobu mohou zvýšit průtok krve. Pokud se podložka do hodiny úplně namočí, měli byste si lehnout a odpočívat. Pokud krvácení pokračuje stejnou rychlostí po dobu jedné hodiny nebo déle, nebo pokud pozorujete větší sraženiny, pak je nesmírně důležité okamžitě konzultovat gynekologa a pokud dojde k silnému krvácení, zavolat sanitku.
Jak dlouho vydrží lochie po druhém porodu, měla by být opravdu kratší? Na základě pozorování a recenzí od maminek se po druhém nebo dalších porodech množství a délka propouštění nemění.
Další příznaky vyžadující lékařskou péči:
Výtok zůstává červený déle než 7 dní po porodu;
Existuje nepříjemný hnilobný zápach;
Máte příznaky horečky nebo zimnice.
Pozdní poporodní krvácení
Jak dlouho trvá lochia po porodu? Recenze mnoha mladých matek potvrzují, že tento proces netrvá déle než 1,5 měsíce. Typicky je vaginální výtok světle růžový nebo hnědý ve druhém týdnu po porodu. Nelekejte se, pokud si všimnete jasně červeného výboje, který se občas objeví během prvních 6-8 týdnů. Cvičení nebo zvýšená aktivita mohou způsobit tento jev. Chcete-li zastavit krvácení a snížit křeče, musíte si na pár hodin lehnout. Pokud to nepomůže, je třeba kontaktovat prenatální poradnu.
Jak dlouho trvá lochia po porodu? Jak je nezaměnit s krvácením? Nejnebezpečnější je poporodní krvácení. Pokud ztratíte více než 600-700 ml krve po operativním porodu nebo více než 300-400 ml po vaginálním porodu, je to klasifikováno jako normální krevní ztráta. V 1 z 10 případů z celkového počtu všech těhotenství se však vyskytuje komplikace, jako je poporodní krvácení. Obvykle začíná do 24 hodin po porodu (časné poporodní krvácení), ale může se objevit kdykoli do 6 týdnů - pozdní poporodní krvácení. Po porodu je nejčastější příčinou neschopnost dělohy se správně stáhnout, což vede k nekontrolovanému krvácení z místa, kde byla placenta přichycena. Někdy to může být důsledek nezašitých trhlin v pochvě nebo děložním čípku. Pozdní poporodní krvácení může nastat v důsledku neúplného odloučení placentárních fragmentů v děloze nebo v důsledku infekce. Oba tyto typy krvácení jsou nebezpečné a mohou vést až ke smrti matky.
Každá žena, která se připravuje stát se matkou, potřebuje vědět, jak dlouho lochia trvá po porodu. Zde jsou charakteristické příznaky pozdního poporodního krvácení:
Jedna podložka nestačí na 1 hodinu;
Lochia nemění barvu a intenzitu déle než 7 dní;
Existují velké krevní sraženiny různých velikostí – velikosti golfového míčku nebo citronu;
Bolest nebo otok v břiše během prvních dnů po narození;
Krvácení může způsobit ztrátu vědomí, dušnost, závratě nebo rychlý srdeční tep.
Léčba a prevence
Po porodu porodní asistentka pečlivě prohlédne placentu a všechny membrány, aby se ujistila, že jsou neporušené a že ve vás nezůstaly žádné části. Po oddělení a uvolnění placenty lékaři zabraňují krvácení intravenózním podáním oxytocinu nebo metylergometrinu. Tyto léky stimulují kontrakci myometria ke snížení krvácení. Ke stejnému účelu je nutná i vnější masáž dělohy. Kojení (pokud je plánované) také stimuluje přirozené kontrakce. Proto se nyní hojně využívá rané kojení ihned po narození dítěte.
V časném poporodním období je v některých případech nutná masáž dělohy pěstí. Pokud se krvácení nezastaví, bude nutná procedura zvaná kyretáž k vyšetření dělohy a odstranění kousků placenty, které nebyly odstraněny vlastními silami. Pokud je děloha poškozena, to znamená, že došlo k prasknutí stěny plodového vaku, může být nezbytnou metodou k zastavení krvácení laparotomie a hysterektomie.
Měli byste sledovat proces, kolik lochií se po porodu uvolní a jak dlouho to trvá. Někdy, s intenzivním krvácením ve vzácných případech, je potřeba transfuze složek nebo dokonce celé krve.
Rizika
Jak dlouho trvá lochie po porodu, je její trvání vždy stejné, když lékaři očekávají velké krevní ztráty? Riziko rozvoje poporodního krvácení je výrazně vyšší v následujících případech:
Vícečetné porody;
Polyhydramnion (nadměrné množství plodové vody);
placenta previa;
Indukovaný porod;
Narození velkého dítěte;
Děložní myomy, které neumožňují symetrickou kontrakci děložních vláken;
Matka je oslabena v důsledku anémie během těhotenství, preeklampsie nebo obtížného, prodlouženého porodu;
Matka užívá bylinky nebo léky zabraňující srážení krve, jako je ibuprofen, aspirin nebo jiné podobné léky.
Kdy vám začíná menstruace?
Kolik dní trvá lochia po porodu? Jak rozlišit lochii od menstruace? Kdy se dostaví první menstruace? Pokud nekojíte, první menstruace může trvat 1 nebo 2 měsíce, než se dostaví. Někdy se ale čekací doba protáhne až na 12 týdnů. Pokud kojíte, menstruace může trvat několik týdnů, než se dostaví, ačkoli mnoho kojících matek poznamenává, že menstruace nemusí přijít, dokud není vaše dítě odstaveno. Když se objeví vaše první menstruace, může se lišit od předchozího pravidelného prenatálního krvácení. Může být těžší nebo delší než normální. Nebo to může náhle přestat a pak začít se sraženinami. Může také dojít k hojnému krvácení. Je nutné sledovat menstruaci a množství uvolněné krve. Pokud potřebujete vložku měnit častěji než každou hodinu a trvá to několik hodin, zavolejte svého lékaře.
Těsně po porodu a oddělení placenty („baby place“) představují stěny dělohy obrovskou „ránu“ se zejícími cévami, která je hlavní příčinou výtoku. Při kontrakci dělohy se obnoví vnitřní vrstva orgánu (endometrium), jeho cévy se trombózují, stahují a již nekrvácejí.
Výtok po porodu: jaký by měl být
Pomocí poševního výtoku můžete sledovat celý proces hojení dutiny děložní. Povaha lochie se mění denně po dobu 42 dnů po narození. Poté zmizí a brzy se obnoví normální menstruační cyklus ženy (doba závisí také na tom, zda je laktace zachována a do jaké míry).
První den
V této době je ženský výtok obzvláště hojný. K tomu dochází v důsledku skutečnosti, že oblast placenty (místo, kde bylo připevněno místo dítěte a většina cév přecházela z matky na plod) po oddělení placenty je shluk různě velkých poraněných cév. A krev přes ně okamžitě spěchá do děložní dutiny a dále do pochvy.
Nejdůležitějších je prvních 120 minut poté, co se „zjeví zázrak“. Právě v tomto období je frekvence komplikací spojených s krvácením maximální. Výtok v této době sleduje nejen žena sama, ale také porodní asistentka a lékař. Množství uvolněné krve by nemělo být velké, jinak může nastat otázka opakovaných nitroděložních intervencí (například kyretáž nebo manuální vyšetření).
Výtok během prvních 24-36 hodin po porodu má následující charakteristiky:
hojný (standardní „maxi“ nestačí); téměř vždy se sraženinami; také trápí bolestivá bolest v podbřišku; zhoršuje se při krmení, vstávání; zápach je normální (jako menstruace).
Výtok zůstává intenzivní během prvních 24-36 hodin po porodu. Mohou obsahovat krevní sraženiny poměrně velkých velikostí (až pět až deset cm). Ty se obvykle objevují po spánku nebo dlouhé horizontální poloze. Během kojení se počet lochií zvyšuje, protože při podráždění bradavek se v těle ženy uvolňuje hormon, který pomáhá stahovat dělohu a vytlačovat nahromaděné lochie z její dutiny.
Jakmile se děloha začne stahovat, stěny cév se uzavřou, tvoří se v nich mikrotromby a výtok se postupně snižuje. Pokud se tak nestane, krvácení může ženu ohrozit na životě. Riziko nebezpečného krvácení je u prvního a druhého porodu stejné, ale při třetím a dalších se zvyšuje.
V prvním týdnu
Během následujících pěti až sedmi dnů po porodu lochia připomíná normální menstruaci – jde o krvavý výtok. Krevní sraženiny by neměly být pozorovány, s výjimkou malých (několik milimetrů). Barva - od krvavě červené po tmavě hnědou. V této době pro intimní hygienu stačí používat běžné menstruační vložky. Intenzita lochie se může s krmením poněkud zvýšit. Periodická otravná bolest v podbřišku je přijatelná, což ukazuje na zmenšení velikosti dělohy.
Zbytek času
Po pěti až sedmi dnech se lochia stává ještě méně hojnou. Svou povahou připomínají poslední dny menstruace. Jejich vlastnosti jsou následující:
toto je hnědé špinění po porodu; Někdy se mohou objevit menší jasně červené lochie; vyčnívat více ve dne než v noci; zhoršuje se během kojení; postupně získávají slizký charakter s příměsí hnědé mazanice.
Mnoho žen se zajímá o to, jak dlouho trvá výtok po porodu normálně? Po 42-45 dnech by žena neměla mít žádné lochie. Během tohoto období může výtok buď zmizet, nebo se objevit ve formě stěru. Pokud jsou přítomny, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka, abyste vyloučili onemocnění.
Je to jiné po císařském řezu?
Pokud nebyl porod přirozený, ale byl proveden umělý (pozdní potrat) nebo císařský řez, může být výtok mizivý již v prvním týdnu. Faktem je, že při chirurgickém porodu se velmi často provádí kyretáž vnitřních stěn dělohy. Během manipulace se odstraní endometrium, které se při normálním porodu samo odmítne.
Pokud však dojde ke komplikacím nebo pokud se neprovede kyretáž děložní dutiny, počet lochií po císařském řezu se neliší od obvyklého nebo dokonce více. Někdy v prvních dnech může být v takové lochii přítomen hlen, zejména při plánované operaci. Jedná se o „hlenovou zátkou“, která se při přirozeném porodu uvolní den před nebo během porodu miminka.
Komplikovaný průběh poporodního období
K odchylkám po porodu může dojít v důsledku:
zpoždění v děložní dutině lochie; přítomnost intrauterinních krevních sraženin; připojení zánětu.
Klinický obraz je u všech stavů odlišný. Pokud se hromadí krevní sraženiny a lochie, žena si může po porodu všimnout náhlého poklesu výtoku. Současně se začíná zvyšovat bolestivá bolest v podbřišku. Takové situace jsou zpravidla diagnostikovány v porodnici před propuštěním nebo dříve, pokud existují stížnosti.
Lochia se zánětem
Často se v poporodním období můžete setkat s endometritidou a kolpitidou (zánět dutiny děložní, respektive pochvy). Budou také produkovat patologický výtok, ale jiné povahy. A to:
hojný purulentní výtok se vyskytuje po porodu u žen; je detekován nepříjemný zápach; barva lochie může být zelená, žlutá, hnědá; obavy z bolesti v dolní části břicha; Tělesná teplota se může zvýšit.
Infekční proces v dutině děložní a pochvě může být vyvolán různými faktory. Nejčastěji dochází k následujícímu:
přítomnost infekce na konci těhotenství; mnohočetné ruptury tkáně během porodu; nedodržení sterility při ručním oddělování placenty; používání tamponů ženami; exacerbace chronických onemocnění (nejčastěji pyelonefritida); alergie na šicí materiál; sex před koncem lochie (až 42 dní po narození).
Když naléhavě potřebujete navštívit lékaře
Po porodu mají všechny ženy imunodeficienci, takže případná infekce postupuje rychleji. Alarmující příznaky jsou:
purulentní žlutý výtok po porodu; zvýšení teploty nad 38 °C; silná bolest v dolní části břicha; krvavý výtok, hojný a se sraženinami; trvání propuštění po porodu je více než 42-45 dní; s výskytem letargie, závratí a dokonce ztráty vědomí.
Jak potvrdit patologii
K potvrzení patologického výtoku jakékoli povahy se provádějí následující studie:
vyšetření na gynekologickém křesle; Ultrazvuk děložní dutiny; kultivace vaginálního obsahu; vaginální nátěr; dle indikací - hysteroskopie.
Léčba
Léčba patologického výtoku do značné míry závisí na jeho povaze.
Hemostatická terapie. Používá se při krvácení, hromadění krevních sraženin v děložní dutině. Nejčastěji se jedná o intramuskulární nebo intravenózní injekce léků ("etamsylát sodný", "Vikasol", "kyselina tranexamová"). Stimulace děložních kontrakcí Používá se k zástavě krvácení - Oxytocin a Methylergometrin se podávají intravenózně nebo intramuskulárně. Dodatečné manipulace. Pokud existuje podezření na zbytky blan v dutině děložní, části placenty a také na nahromadění krevních sraženin, provádí se kyretáž (často nazývaná „čištění“). Obvykle se provádí do 10 dnů po narození. Recenze od žen potvrzují, že kyretáž je bezbolestná a s minimálním nepohodlím. Pokud se objeví endometritida, může být provedena laváž. K tomu je do děložní dutiny přiváděn speciálním katétrem antiseptický roztok, který „vymývá“ patologické nahromadění hnisu a endometriální tkáně. Antibakteriální terapie. Antibiotika jsou předepsána, pokud existuje podezření na zánět, stejně jako při provádění jakýchkoli dalších manipulací. Imunomodulační činidla. Někdy, zejména u žen s anémií v poporodním období, mohou být předepsány posilující a vitamínové přípravky.
Norma a odchylky výtoku po porodu umožňují posoudit rychlost zotavení ženy a přítomnost komplikací v poporodním období. Je důležité včas identifikovat patologii a provést správnou léčbu, aby se zabránilo závažnějším komplikacím. Je také nutné vědět, kdy se normální výtok po porodu zastaví, protože prodloužené (více než 42 dní) krvácení je alarmující signál, který vyžaduje lékařskou intervenci.
Poté, co se narodí dlouho očekávané dítě, jsou v těle ženy spuštěny procesy zaměřené na obnovu orgánů a systémů. K primárním změnám nepochybně dochází v orgánu, který byl devět měsíců pro miminko teplým a útulným domovem – v děloze. Kdo by si pomyslel, že děloha o velikosti krabičky od sirek může narůst tak velká? Její hmotnost u netěhotné ženy je pouze 50 gramů a na konci těhotenství je to již 900-1000 gramů.
Poporodní období, během kterého se děloha stahuje, je doprovázeno krvavým výtokem z genitálního traktu – lochie. Jak dlouho normálně trvá výtok po porodu a jaké příznaky naznačují patologický průběh poporodního období? O tom v našem článku.
Výtok po porodu. Jak dlouho trvají a proč k nim dochází?
Možná, že takové obrovské množství cév jako v děloze během těhotenství se nenachází v žádném jiném orgánu. A to je pochopitelné, protože uvnitř ženy žije a vyvíjí se další člověk, který vyžaduje nepřetržitý přísun kyslíku a živin. Za tímto účelem je ke stěně dělohy připevněno místo pro miminko (placenta), které plní transportní funkci. Třetí kruh krevního oběhu, který se tvoří během těhotenství, zahrnuje dělohu, placentu a plod a nazývá se „utero-fetální-placentární“.
Jak dlouho trvá výtok po porodu - vše závisí na kontraktilitě dělohy. Po narození dítěte se děloha začne aktivně „zmenšovat“ a vytlačuje vše, co je v její dutině. V důsledku toho se placenta, připojená ke stěně dělohy, oddělí a zející krevní cévy se zhroutí. Se zmenšováním velikosti dělohy se snižuje i množství výtoku z dělohy po porodu.
Jak dlouho normálně trvá lochie po porodu?
V normálním průběhu těhotenství a porodu je trvání poporodního období od 1,5 do 2 měsíců, proto během této doby pokračuje uvolňování lochie, sestávající z krve, endometriálních buněk a hlenu. Čím lépe se děloha stahuje, tím kratší je doba výtoku po porodu.
Během prvních tří týdnů má poporodní výtok následující povahu:
- Od 1. do 5. dne je lochia jasně červená a poměrně hojná;
- Od 6 do 10 dnů se skvrnitost stává tmavě hnědou a méně hojnou;
- Od 11 do 15 dnů má lochia nažloutlý odstín kvůli vysokému obsahu ichoru (lymfy);
- Od 16 do 20 dnů je výtok z genitálního traktu téměř průhledný a skromný.
DŮLEŽITÉ! Silný nebo prodloužený poporodní výtok může naznačovat vývoj patologického procesu v děložní dutině, což je dobrý důvod pro konzultaci s lékařem.
Jak dlouho trvá výtok po porodu císařským řezem?
Po císařském řezu zůstává na děloze řez, což znamená, že kontraktilita orgánu je poněkud snížena. Navzdory tomu by doba poporodního období neměla přesáhnout 8 týdnů, jinak se mluví o pooperačních komplikacích.
Jak dlouho trvá výtok po porodu? Pokud se lochia předčasně zastaví.
Někdy se stane, že se lochie uvolní po porodu na méně než 6 týdnů. Krátké poporodní období bohužel často nesvědčí o dobré kontraktilitě dělohy, ale spíše o patologickém procesu v její dutině.
Důvodem předčasného zastavení výtoku je křeč v děložním čípku; Odtok lochie z děložní dutiny je narušen.
Jak dlouho trvá lochia po porodu? Když se prodlužuje poporodní období.
Důvody, proč výtok lochie trvá déle než 8 týdnů:
- nedostatečná kontraktilita dělohy (hypotenze dělohy, defekt placentárního laloku);
- krevní sraženiny v děložní dutině, v důsledku čehož se děloha nemůže plně stáhnout;
- zánět vnitřní výstelky dělohy (endometritida): vyvíjí se na pozadí infekce.
DŮLEŽITÉ! Během normálního průběhu poporodního období se množství výtoku postupně snižuje a lochia by neměla mít ostrý nebo hnisavý zápach. Tělesná teplota ženy se nezvyšuje.
Jak dlouho trvá výtok po porodu? Alarmující příznaky.
- Zvýšená bolest v dolní části břicha;
- Zvýšená tělesná teplota, zimnice, slabost, bolest hlavy;
- Prudká změna objemu krvavého výboje (snížení nebo zvýšení);
- Zápach je štiplavý a nepříjemný, výtok získal žlutý odstín (hnis).
Doba propouštění po porodu. Jak zánětu předejít?
Při normálním, nekomplikovaném porodu a nepřítomnosti závažné souběžné patologie je každá mladá matka schopna zabránit rozvoji zánětu v děložní dutině. Chcete-li to provést, stačí dodržovat správná doporučení.
1. Dodržujte intimní hygienu.
V poporodním období je nutné vložky měnit alespoň jednou za 3-4 hodiny. Na takové hygienické prostředky, jako jsou tampony, budete muset v poporodním období zapomenout. Musíte se sprchovat alespoň jednou denně, umýt se ráno a večer a po každé návštěvě toalety.
2. Frekvence močení.
Přeplněný močový měchýř vyvíjí tlak na dělohu a brání jejímu úplnému stažení. Navíc při delší abstinenci od močení dochází ke stagnaci moči, což přispívá k rychlé proliferaci patogenní mikroflóry v močovodech a močové trubici.
Poporodní období je pro ženské tělo obdobím rekonvalescence. Krvavý výtok po porodu je součástí této fáze. O tom, proč k nim dochází a jak dlouho by měly trvat, si povíme níže.
Při porodu je navíc poškozena i samotná děloha. Z odloučené placenty na ní zůstává otevřená rána s mnoha poškozenými cévami.
Právě z krve vytékající z hojící se rány a lochie sestává poporodní výtok. Jedná se o zcela přirozený proces očisty těla., kterého se nemusíte bát. V prvních hodinách je nejaktivnější a nejintenzivnější. Vzhledem k tomu, že svaly dělohy se začnou stahovat, snaží se zaujmout přirozený tvar a vytlačit vše zbytečné.
Krvácení po porodu nebude možné úplně vyhnout, protože placenta v každém případě, oddělující se od dělohy, ji poškozuje. Ale postupně by se množství výboje mělo snižovat. Pokud se tak nestane nebo se krvácení zvýší, je nutné urychleně vyhledat lékařskou pomoc.
Aby se váš stav nezhoršil, dodržujte tato doporučení:
- čas od času se převalte na břicho, pomůžete tím rychlejšímu čištění dělohy;
- Vyprázdněte močový měchýř každé 2–3 hodiny, i když se vám nechce, protože plný močový měchýř brání kontrakci dělohy;
- pravidelně přikládejte studenou vyhřívací podložku na spodní část břicha po dobu 10–15 minut, což pomáhá zúžit krevní cévy;
- vyhnout se jakékoli fyzické aktivitě;
- kojit, protože to vede ke stažení dělohy a jejímu rychlému čištění.
Nebezpečné jsou především první dny po porodu. Za prvé, všechny lochie ještě nevyšly, což je příznivé prostředí pro množení mikrobů. Za druhé, rána na děloze je otevřená a může se snadno infikovat.
Aby nedošlo ke komplikacím Musíte dodržovat jednoduchá hygienická pravidla:
- První den používejte namísto vložek sterilní plenky. Poté můžete přejít na běžné vložky, na které jste zvyklí, stačí si vzít maximální počet kapek. Takové vložky je třeba měnit 8–9krát denně.
- Po návštěvě toalety omyjte perineum teplou vodou a směřujte proud shora dolů. Musíte použít dětské mýdlo. Lze prát pouze vnější povrch.
- Musíte se sprchovat každý den, ale nikdy se nekoupat.
- Jakékoli masti k hojení můžete použít pouze se souhlasem lékaře.
- Je přísně zakázáno nosit tampony místo vložek. To nejen oddálí uvolnění lochie a zvýší možnost infekce, ale může také poškodit vagínu.
Jak dlouho trvá výtok po porodu?
Jak dlouho a kolik dní trvá výtok po porodu? Pro krev je to zcela normální výtok po porodu trvá až 2 měsíce. Není proto třeba panikařit. U některých žen proces obnovy končí v šestém týdnu, ale takové případy jsou vzácné. Pokud výtok trvá déle než 2 měsíce, měli byste vyhledat lékařskou pomoc. To může znamenat komplikace.
Je obtížné přesně sestavit jediný rozvrh sekrecí, protože tento fyziologický proces je vázán na individuální vlastnosti těla. Existují však jisté průměrná míra propuštění po porodu:
- Prvních 3–5 dní– intenzivní světle červený výboj. V tuto chvíli je žena pod neustálým lékařským dohledem. Množství výtoku může dosáhnout až 400 ml za den.
- 5–6 dní– množství výboje znatelně klesá, získávají hnědý odstín. Může obsahovat krevní sraženiny a hlen. Zintenzivňují se fyzickou aktivitou. Během tohoto období, pokud nejsou žádné patologie, je žena propuštěna.
- 11–14 dní– výtok po porodu získává hnědožlutou barvu, která postupně zesvětluje až do běla. Tento proces může trvat až měsíc.
Zároveň výtok by neměla být doprovázena bolestí, horečkou nebo svěděním.
Patologický výtok, jeho příčina a kdy je čas navštívit lékaře
Uveďme si situace, ve kterých musíte vyhledat lékařskou pomoc:
- Vypouštění se zastaví před pátým týdnem. To může být důsledek děložních křečí. V tomto případě lochia nemůže opustit tělo, což vede k infekčním komplikacím.
- Barva výboje zůstává po prvních 5 dnech jasně červená. To může znamenat poruchu srážlivosti nebo nové krvácení.
- Poté, co výtok zhnědl, opět zčervenal. Označuje intrauterinní krvácení.
- Výtok po porodu získal hnilobný nebo nasládlý, nepříjemný zápach, který může být způsoben rozvojem infekce v dutině děložní.
Za jakékoli z výše uvedených porušení naléhavě nutné konzultovat lékaře. Zpoždění může vést k vážným následkům, včetně smrti.
Podělte se s námi o své zkušenosti, jaké hygienické prostředky jste po porodu používali a jak rychle probíhal proces rekonvalescence. Naše čtenářky velmi zajímají skutečné zkušenosti maminek a jejich tipy pro ty, které si tím teprve musí projít!
