પિરીફોર્મિસ સ્નાયુના સપાટ ત્રિકોણનો આધાર સેક્રમમાં રહેલો છે, અને સાંકડી શિખર મોટા ટ્રોકેન્ટર સાથે જોડાયેલ છે. પેલ્વિસમાંથી તેના માર્ગ પર તે સિયાટિક ફોરેમેનમાંથી પસાર થાય છે. તેઓ માત્ર ઉદઘાટનના કેન્દ્રિય વિભાગ પર કબજો કરે છે. ઉપલા અને નીચલા ભાગોમાં નાના ગાબડાં રહે છે, જેને તેમના પોતાના નામ મળ્યા છે: સુપ્રાગિરિફોર્મ અને સબપીરીફોર્મ. પિઅર આકારનું ઉદઘાટન. નહેરો રક્તવાહિનીઓ અને સેક્રલ પ્લેક્સસથી વિસ્તરેલી લાંબી શાખાઓના માર્ગ માટે સેવા આપે છે.

સુપ્રાગીરીફોર્મ અને ઇન્ફ્રાપીરીફોર્મ ફોરેમિના ટોપોગ્રાફિક એનાટોમી

બંને નહેરો મોટા સિયાટિક ફોરેમેનના ભાગો છે. તેનું સ્થાન પેલ્વિક રીંગની બાજુની દિવાલ છે. ઉદઘાટન દ્વારા, પિરીફોર્મિસ સ્નાયુ, સેક્રમ વિસ્તારમાંથી શરૂ થાય છે, નિતંબના વિસ્તારમાં પ્રવેશ કરે છે. તેણી લે છે મધ્ય ભાગધમનીઓ, નાની રક્તવાહિનીઓ અને ચેતા બંડલ્સના પેસેજ માટે પૂરતી જગ્યા છોડીને ખુલે છે. વ્યક્તિની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓના આધારે ક્રેવિસ રચનાઓનું કદ નોંધપાત્ર રીતે બદલાઈ શકે છે. પિરીફોર્મિસ સ્નાયુ સમગ્ર જગ્યાને ભરી શકે છે અથવા ખૂબ જ પાતળા હોઈ શકે છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર છે.

શરીરરચના રચના પેલ્વિક સ્નાયુઓના ઊંડા સ્તરમાં સ્થિત છે, શ્રેષ્ઠ રીતે અને મધ્યસ્થ રીતે ગ્લુટેસ મેક્સિમસ સ્નાયુના આવરણથી ઘેરાયેલું છે. સ્લિટ્સ દ્વારા, તેમના સ્થાન, સુપ્રાગિરિફોર્મ અને ઇન્ફ્રાપીરીફોર્મ ફોરેમેનના નામ પરથી, પેલ્વિક પોલાણ સાથે સંચાર થાય છે. લાક્ષણિક લક્ષણગ્લુટીલ પ્રદેશ, જેની ટોપોગ્રાફી ચેનલોનો સમાવેશ કરે છે, તે બહિર્મુખ છે અર્ધવર્તુળાકાર આકાર. તેનો દેખાવ મુખ્ય સ્નાયુબદ્ધ રચનાના સમોચ્ચને કારણે છે - ગ્લુટેસ મેક્સિમસ સ્નાયુ. બહારની બાજુએ ઘણી સેબેસીયસ ગ્રંથીઓ દ્વારા ઘૂસી ગયેલી ત્વચાનો જાડો પડ છે. સ્નાયુઓની ચામડી અને આંતરિક સંપટ્ટા બનેલા વિશ્વસનીય પાર્ટીશનો દ્વારા અલગ પડે છે કનેક્ટિવ પેશી, ચરબીના કોષોમાં ફાઇબરનું વિભાજન. IN સબક્યુટેનીયસ પેશીકટિ પ્રદેશના જહાજો અને મોટા ટ્રોકેન્ટર સાથે સંકળાયેલ નસો અને ધમનીઓ છે. સ્થાનિક સ્નાયુઓ જાળવણીમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે ઊભી સ્થિતિમાનવ ધડ, અપહરણ, વળાંક, હિપ પરિભ્રમણ.

સીમાઓ અને માળખું

સુપ્રાપીરીફોર્મ ફોરેમેન અથવા ફોરેમેન સુપ્રાપીરીફોર્મમાં સ્પષ્ટ સીમાઓ હોય છે, નહેરની ટોચ મોટા સિયાટિક નોચ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, અને નીચે પિરીફોર્મિસ સ્નાયુની સપાટી છે. જહાજો અને ચેતાઓનું ઉપરનું બંડલ 4-5 સેમી લાંબી અને લગભગ 1 સેમી પહોળી નહેરમાંથી પસાર થાય છે. તે ફાઇબરથી ચારે બાજુથી ઘેરાયેલું છે. છિદ્ર નીચેથી ઉપર તરફ નિર્દેશિત ફ્લેટન્ડ ટ્યુબ જેવું લાગે છે. નહેરની શરૂઆત, પેલ્વિસનો સામનો કરીને, ગોળાકાર આકાર ધરાવે છે. તેનો ત્રિકોણાકાર અથવા અંડાકાર આકારનો છેડો પશ્ચાદવર્તી પેલ્વિક પ્રદેશની જગ્યામાં નિર્દેશિત થાય છે. અહીં સ્થિત સ્નાયુઓના ફેસિયા નહેરને બંધ કરે છે.

સુપ્રાગિરિફોર્મ ફોરામિનાની સામગ્રીઓ શ્રેષ્ઠ ગ્લુટીયલ ધમની, નસ અને ચેતા છે. આ રચનામાં તબીબી હોદ્દો છે - બહેતર ગ્લુટેલ ન્યુરોવાસ્ક્યુલર બંડલ. તેનો હેતુ સ્નાયુઓમાં રીફ્લેક્સ આવેગ અને રક્ત પુરવઠાનું પ્રસારણ છે. ધમની સીધી અસ્થિ પર સ્થિત છે, તે છે ટૂંકું જહાજમોટા વ્યાસ.

ઇન્ફ્રાપીરીફોર્મ ફોરેમેન અથવા ફોરેમેન ઇન્ફીરાપીરીફોર્મ એ સ્લિટ જેવું અંતરાલ છે, મહત્તમ મર્યાદાજે પિરીફોર્મિસ સ્નાયુ અને હલકી ગુણવત્તાવાળા સેક્રોસ્પિનસ અસ્થિબંધન દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. પેલ્વિસ અને નિતંબની બાજુએ તે ફેશિયલ શીટ્સથી ઢંકાયેલું છે. ફ્રી ગેપ ગેપના મધ્ય ભાગમાં રહે છે. તે સેક્રલ પ્લેક્સસની રચનાઓથી ગીચતાથી ભરેલું છે, રક્તવાહિનીઓ. નીચેની ચેતા ફોરેમેન ઇન્ફિરાપીરીફોર્મમાંથી પસાર થાય છે:

• સિયાટિક - અત્યંત બાજુની સ્થિતિમાં છે;
• જનનાંગ અથવા પ્યુડેન્ડલ - મધ્યમાં સ્થિત છે;
• નીચલા ગ્લુટેલ - મધ્યવર્તી સ્થાન ધરાવે છે;
• પશ્ચાદવર્તી ત્વચા

નજીકમાં આવેલી ધમનીઓ:

• આંતરિક જનનેન્દ્રિયો;
• હલકી ગુણવત્તાવાળા ગ્લુટેલ.

ઉતરતી કક્ષાની ગ્લુટેલ નસ પણ નહેરમાંથી પસાર થાય છે. તિરાડમાંથી બહાર આવીને, ધમનીઓ અનેક શાખાઓમાં વિભાજિત થાય છે. તેઓ પ્રદર્શન કરે છે વિવિધ કાર્યો: સિયાટિક ચેતા સાથે, ફેમોરલ ધમની સાથે જોડાય છે, મોટા ટ્રોચેન્ટરને પોષણ પૂરું પાડે છે. નસો એ જ નામની ધમનીઓની બાજુમાં સ્થિત છે. વાહિનીઓ જાંઘની નસો સાથે અસંખ્ય એનાસ્ટોમોઝ બનાવે છે. પ્યુડેન્ડલ (જનન) ન્યુરોવાસ્ક્યુલર બંડલ સેક્રોટ્યુબરસ લિગામેન્ટ દ્વારા વિશ્વસનીય રીતે આવરી લેવામાં આવે છે. તેની રચનાઓ મેળવવા માટે, જો જરૂરી હોય તો, સર્જનોએ અસ્થિબંધનને કાપી નાખવું પડશે.

પશ્ચાદવર્તી પેલ્વિસની ચેતા અને ધમનીઓના કાર્યો

પેલ્વિસના પશ્ચાદવર્તી ભાગને સપ્લાય કરતી તમામ ધમનીઓ અને ચેતા શાખાઓ સુપ્રાગિરિફોર્મ અને ઇન્ફ્રાપીરીફોર્મ ઓપનિંગ્સમાંથી પસાર થાય છે. દરેક એનાટોમિકલ માળખું ધરાવે છે મહત્વપૂર્ણ કાર્ય: જહાજો પોષણ અને ઓક્સિજન પ્રદાન કરે છે, ચેતા બંડલ્સસેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ સાથે વાતચીત. પેલ્વિક સ્નાયુઓના વિકાસમાં ઘણી રચનાઓ સામેલ છે, પરંતુ મુખ્ય ભૂમિકા સિયાટિક ચેતા (એન. ઇશ્ચિયાડિકસ) ની છે. તે સેક્રલ પ્લેક્સસની સૌથી લાંબી શાખાઓમાંની એક છે. ઇન્ફ્રાપીરીફોર્મિસ ફિશર પસાર કર્યા પછી, તે જેમેલસ અને ક્વાડ્રેટસ સ્નાયુઓ પર આવેલું છે. તેના તંતુઓ ફેશિયલ આવરણથી ઘેરાયેલા છે. સેક્રલ પ્લેક્સસ પર સ્થિત રક્ષણાત્મક રચનાનો ઉપલા ભાગ વિશાળ અને મુક્ત છે. કેસ તળિયે સંકુચિત છે. ટ્રંક એન. ઇશ્ચિયાડિકસ બે ભાગોમાં વિભાજિત થઈ શકે છે, આ કિસ્સામાં બે અલગ શાખાઓ પેલ્વિસ છોડી દે છે: ટિબિયલ અને પેરોનિયલ ચેતા.

અન્ય એનાટોમિકલ રચનાઓ:

• બહેતર ગ્લુટેલ નર્વ લંબાઈમાં ટૂંકી હોય છે અને પેલ્વિસની પાછળની સપાટી પર ત્રણ શાખાઓમાં વિભાજિત થાય છે. ચેતા આવેગને ટેન્સર ફેસિયા લટામાં પ્રસારિત કરે છે.
• ઇન્ફિરિયર ગ્લુટેલ નર્વ - ફાઇબર રીસેપ્ટર્સ ગ્લુટીયસ મેક્સિમસ સ્નાયુ તરફ નિર્દેશિત થાય છે.
• પશ્ચાદવર્તી ક્યુટેનીયસ ચેતા - મધ્ય n થી પસાર થાય છે. ઇશ્ચિયાડિકસ, તેની પોતાની યોનિમાં મૂકવામાં આવે છે, જે અડીને આવેલા સ્નાયુઓની દિવાલો સાથે જોડાયેલ છે. તેના લાંબા, પાતળા તંતુઓ મોટા ટ્રોકેન્ટર અને ઇસ્શિયલ ટ્યુબરોસિટી વચ્ચેના વિસ્તાર પર કબજો કરે છે. જાંઘ પર ઉતર્યા પછી, તે ફેસિયા લતા હેઠળ આવે છે અને ઘણી શાખાઓમાં વિભાજિત થાય છે. તેમાંના કેટલાકને પેરીનિયમ તરફ નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે.

પેલ્વિસના પાછળના ભાગમાં રક્ત પુરવઠો આના દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે:

• સુપિરિયર ગ્લુટીયલ ધમની (એ. ગ્લુટેઆ સુપિરિયર) એ આંતરિક ઇલીયાક ધમનીમાંથી ઉદ્દભવતી સંપૂર્ણ રક્તવાહિની છે. સુપ્રાગિરિફોર્મ નહેરના માર્ગમાં તે બે શાખાઓમાં વિભાજિત થાય છે, એક સપાટી પર જાય છે, બીજી પેલ્વિસમાં ઊંડે જાય છે. મોટા-કેલિબર રચનાઓ નાના જહાજોના નેટવર્ક દ્વારા વિખેરાય છે.
• ઇન્ફીરીયર ગ્લુટીયલ ધમની (a. glutea inferior) – વ્યાસ અને પૂર્ણતામાં a. glutea ચઢિયાતી. જહાજ પણ iliac ધમનીના થડમાંથી શરૂ થાય છે, પરંતુ ઇન્ફ્રાપીરીફોર્મ અંતરાલમાંથી પસાર થાય છે. પોષણ પૂરું પાડે છે હિપ સંયુક્ત, પેલ્વિક વિસ્તારમાં ત્વચા, ક્વાડ્રેટસ, એડક્ટર અને ઓબ્ટ્યુરેટર સ્નાયુઓ. જહાજનો અંતિમ વિભાગ 7-9 સે.મી. માટે સિયાટિક ચેતા સાથે છે. નીચલા ભાગની શાખાઓ અને ઉચ્ચ ધમનીએકબીજા સાથે એનાસ્ટોમોઝ.

સંભવિત પેથોલોજીઓ

પિરીફોર્મિસ સ્નાયુમાં રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારો સિયાટિક ચેતા પર નોંધપાત્ર અસર કરે છે, ખાસ કરીને જ્યારે તંતુઓ સ્નાયુ બંડલમાંથી પસાર થાય છે, જે 10% શરીરરચનાત્મક રચનાઓમાં જોવા મળે છે. ઇન્ફ્રાપીરીફોર્મ જગ્યામાં તે અન્ય માળખાંની બાજુમાં સ્થિત છે. જ્યારે સ્નાયુ તંતુઓમાં સોજો આવે છે, ત્યારે માત્ર સિયાટિક ચેતા જ નહીં, પણ સેક્રલ પ્લેક્સસની અન્ય શાખાઓ પણ સંકોચનથી પીડાય છે. સંવેદનશીલ પશ્ચાદવર્તી ક્યુટેનીયસ ચેતાના સંકોચનથી જાંઘ, પોપ્લીટલ ફોસા અને જંઘામૂળમાં દુખાવો થાય છે. જ્યારે ધમનીઓના સંપર્કમાં આવે ત્યારે અપૂરતા રક્ત પુરવઠા (નિષ્ક્રિયતા, આંચકી) ના લક્ષણો છે. આ પેથોલોજીપિરીફોર્મિસ સિન્ડ્રોમ કહેવાય છે. મેન્યુઅલ પરીક્ષણો રોગને ઓળખવામાં મદદ કરે છે.

ડોકટરો અને નર્સોએ સુપ્રાગીરીફોર્મ અને ઇન્ફ્રાપીરીફોર્મ ફોરામિનાની ટોપોગ્રાફી જાણવાની જરૂર છે. ઘણા જહાજો અને ચેતાઓથી ભરેલા આ વિસ્તારને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન કરતી વખતે બાકાત રાખવું જોઈએ. ઇન્નર્વેટીંગ સ્ટ્રક્ચર્સને નુકસાન સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણો ટાળવા માટે, ઇન્જેક્શન ફક્ત નિતંબના ઉપલા-બાહ્ય ભાગમાં જ કરવામાં આવે છે.

1. અનુનાસિક પોલાણ, પોલાણ નાસી. ચોખા. એ, વી.
2. નાકનું હાડકાનું સેપ્ટમ, સેપ્ટમ નાસી ઓસીયમ. મુખ્યત્વે વોમર અને એથમોઇડ હાડકાની લંબ પ્લેટ દ્વારા રચાય છે. ચોખા. IN
3. પિઅર-આકારનું છિદ્ર (અગ્રવર્તી અનુનાસિક), એપર્ટુરા પિરીફોર્મિસ (અગ્રવર્તી અનુનાસિક). અનુનાસિક પોલાણ તરફ દોરી જતું ઉદઘાટન. ચોખા. એ, બી, જી.
4. ઉપલા અનુનાસિક માર્ગ, meatus અનુનાસિક શ્રેષ્ઠ. મધ્યમ ટર્બીનેટ ઉપર સ્થિત છે. ચોખા. એ.
5. મધ્ય અનુનાસિક માર્ગ, meatus nasalis medius. મધ્યમ અને હલકી ગુણવત્તાવાળા ટર્બીનેટ્સ વચ્ચે સ્થિત છે. ચોખા. એ.
6. નીચલા અનુનાસિક માર્ગ, meatus અનુનાસિક હલકી ગુણવત્તાવાળા. ઉતરતા અનુનાસિક શંખ હેઠળ સ્થિત છે. ચોખા. એ.
7. નાસોલેક્રિમલ ડક્ટ, કેનાલિસ નાસોલેક્રિમલ. નાસોલેક્રિમલ ડક્ટ સમાવે છે, જે હલકી ગુણવત્તાવાળા ટર્બીનેટ હેઠળ ખુલે છે. ચોખા. IN
8. વેજ-ઇથમોઇડ રિસેસ, હેસેસસ સ્ફેનોએથમોઇડાલિસ. શ્રેષ્ઠ ટર્બીનેટ ઉપર સ્થિત જગ્યા. ચોખા. એ.
9. નાસોફેરિન્જિયલ પેસેજ, મીટસ નેસોફેરિન્જિયસ. અનુનાસિક પોલાણનો પશ્ચાદવર્તી ભાગ, જે ટર્બીનેટ્સ અને ચોઆનાની પશ્ચાદવર્તી ધાર વચ્ચે સ્થિત છે. ચોખા. એ.
10. Choanae, choanae. અનુનાસિક પોલાણથી નાસોફેરિન્ક્સ તરફ દોરી જતા છિદ્રો. ચોખા. એ.
11. સ્ફેનોપેલેટીન ફોરેમેન, ફોરેમેન સ્ફેનોપેલેટીનમ. સમાન પેલેટીન નોચ અને સ્ફેનોઇડ હાડકાના શરીર દ્વારા રચાય છે. એકબીજા સાથે જોડાય છે ટોચનો ભાગ pterygopalatine ફોસા અને અનુનાસિક પોલાણ. ચોખા. એ.
12. આઇ સોકેટ, ઓર્બિટા. હાડકાની પોલાણ જેમાં આંખની કીકી હોય છે. ચોખા. વી, જી.
13. ભ્રમણકક્ષામાં પ્રવેશ, અમને ભ્રમણકક્ષામાં પ્રવેશ કરો. ભ્રમણકક્ષાનું અગ્રવર્તી ઉદઘાટન (આધાર). ચોખા. જી.
14. ઓર્બિટલ માર્જિન, માર્ગો ઓર્બિટાલિસ.
15. સુપ્રોર્બિટલ માર્જિન, માર્ ગો સુપ્રોર્બિટાલિસ. ભ્રમણકક્ષાના પ્રવેશદ્વારની ઉપરની ધાર. ચોખા. IN
16. ઇન્ફ્રોર્બિટલ માર્જિન, માર્ગો ઇન્ફ્રોર્બિટાલિસ. ભ્રમણકક્ષાના પ્રવેશદ્વારની નીચેની ધાર. ચોખા. B. 16a લેટરલ એજ, માર્ ગો લેટરાલિસ. 166 મેડીયલ એજ, માર્ ગો મેડીઆલીસ.
17. ઉપરની દિવાલ, પારીસ ચઢિયાતી. આંખના સોકેટની છત. ચોખા. IN
18. તળિયે દિવાલ, પેરીઓ હલકી ગુણવત્તાવાળા. આંખના સોકેટનો ફ્લોર. ચોખા. IN
19. લેટરલ વોલ, પેરી લેટરલિસ. ચોખા. IN
20. મેડીયલ વોલ, પેરી મેડીઆલીસ. ચોખા. IN
21. અગ્રવર્તી એથમોઇડલ ઓપનિંગ, ફોરેમેન ઇથમોઇડ એન્ટેરિયસ. આગળના અને એથમોઇડ હાડકાં વચ્ચે ભ્રમણકક્ષાની મધ્ય દિવાલ પર સ્થિત છે. અગ્રવર્તી એથમોઇડલ ચેતા અને જહાજો તેમાંથી પસાર થાય છે. ચોખા. IN
22. પશ્ચાદવર્તી ઇથમોઇડલ ઓપનિંગ, ફોરેમેન ઇથમોઇડલ પોસ્ટેરિયસ. ફોરામેન એથમોઇડે એન્ટેરીયસની પાછળની ભ્રમણકક્ષાની મધ્યવર્તી દિવાલ પર સ્થિત છે. પશ્ચાદવર્તી એથમોઇડલ ચેતા અને જહાજો સમાવે છે. ચોખા. B. 22a ટીયર ગ્રુવ, સલ્કસ લેક્રિમેલિસ. નાસોલેક્રિમલ ડક્ટની શરૂઆતમાં સ્થિત છે. ચોખા. B. લેક્રિમલ સેકનો ફોસા, ફોસા સેકી લેક્રિમેલિસ. ચોખા. IN
23. ઉપલા ઓર્બિટલ ફિશર, ફિસુરા ઓર્બિટાલિસ શ્રેષ્ઠ. સ્ફેનોઇડ અસ્થિની મોટી અને ઓછી પાંખો વચ્ચે ભ્રમણકક્ષાની બાજુની દિવાલના પાછળના ભાગમાં સ્થિત છે. ક્રેનિયલ કેવિટીને ભ્રમણકક્ષા સાથે જોડે છે અને તેમાં ઓપ્થાલ્મિક, ઓક્યુલોમોટર, ટ્રોકલિયર અને એબ્ડ્યુસેન્સ ચેતા તેમજ v.ophthalmica સુપિરિયરનો સમાવેશ થાય છે. ચોખા. IN
24. હલકી કક્ષાનું ફિશર, ફિસુરા ઓર્બિટાલિસ ઇન્ફિરિયર. સ્ફેનોઇડ હાડકાની મોટી પાંખ અને ભ્રમણકક્ષાની સપાટી વચ્ચે સ્થિત છે ઉપલા જડબા. ઝાયગોમેટિક, ઇન્ફ્રોર્બિટલ ચેતા અને વાહિનીઓ ધરાવે છે. ચોખા. IN
25. ઓસિપિટલ નોર્મ, નોર્મા ઓસિપિટલિસ. ખોપરીના પાછળનું દૃશ્ય. ચોખા. B. 25a Inion, દુકાન. બાહ્ય ઓસીપીટલ પ્રોટ્રુઝનના કેન્દ્રને અનુરૂપ છે.
26. લેમ્બડા, લેમ્બડા. ખોપરીના લેમ્બડોઇડ અને સગીટલ સ્યુચરનું જંકશન. ચોખા. બી.
27. ખોપરીના ફોન્ટાના, ફોન્ટિક્યુલી ક્રેની. ભ્રૂણ અને બાળકોમાં ક્રેનિયલ વોલ્ટના હાડકાં વચ્ચે બિનસંયોજક પેશી જગ્યાઓ. ચોખા. જી, ડી.
28. અગ્રવર્તી ફોન્ટેનેલ, ફોન્ટિક્યુલસ અગ્રવર્તી. તે હીરાના આકારનું છે અને આગળના અને પેરીટલ હાડકાના બે ભાગો વચ્ચે સ્થિત છે. જીવનના બીજા વર્ષમાં અતિશય વૃદ્ધિ પામે છે. ચોખા. જી, ડી.
29. પશ્ચાદવર્તી ફોન્ટેનેલ, ફોન્ટિક્યુલસ પશ્ચાદવર્તી. પેરિએટલ અને ઓસિપિટલ હાડકાં વચ્ચે સ્થિત છે. જીવનના ત્રીજા મહિનામાં બાળકોમાં અતિશય વૃદ્ધિ. ચોખા. જી, ડી.
30. ફાચર આકારનું (એન્ટરોલેટરલ) ફોન્ટનેલ/ઓલ્પ્સમ/જીએમ સ્ફેનોઇડાલિસ (એન્ટરોલેટરલિસ). આગળના, પેરિએટલ, ટેમ્પોરલ અને સ્ફેનોઇડ હાડકાં વચ્ચે ખોપરીની બાજુની સપાટી પર સ્થિત છે. pterion ને અનુરૂપ છે. ચોખા. જી.
31. માસ્ટોઇડ ફોન્ટેનેલ (પોસ્ટરોલેટરલ), ફોન્ટિક્યુલસ મેસ્ટોઇડસ (પોસ્ટરોલેટરલ). પેરિએટલ, ઓસિપિટલ અને ટેમ્પોરલ હાડકાં વચ્ચે સ્થિત છે. એસ્ટરિયનને અનુરૂપ છે. ચોખા. જી.

સુપ્રાપીરીફોર્મલ હોલ(ફોરેમેન સુપ્રાપીરીફોર્મ) - પિરીફોર્મિસ સ્નાયુની ઉપરની ધાર અને મોટા સિયાટિક નોચ વચ્ચે સ્લિટ આકારનું ઓપનિંગ. બહેતર ગ્લુટીયલ વાહિનીઓ અને ચેતા તેમાંથી પસાર થાય છે.

સબપીરા આકારનું છિદ્ર(ફોરેમેન ઇન્ફ્રાપેરીફોર્મ) - પિરીફોર્મિસ સ્નાયુની નીચેની ધાર અને સેક્રોસ્પિનસ અસ્થિબંધન વચ્ચે સ્લિટ જેવો છિદ્ર. ફોરેમેન સિયાટિક ચેતા, ઉતરતી ગ્લુટીયલ વાહિનીઓ અને ચેતા, જાંઘની પશ્ચાદવર્તી ચામડીની ચેતા, આંતરિક જનન વાહિનીઓ અને પ્યુડેન્ડલ નર્વમાંથી પસાર થાય છે.

ઓબ્સ્ટોરેટ કેનાલ(કેનાલિસ ઓબ્ટ્યુરેટરિયસ) એ હાડકા-તંતુમય નહેર છે જે ઉપર પ્યુબિક હાડકાના ઓબ્ટ્યુરેટર ગ્રુવ દ્વારા, નીચે ઓબ્ટ્યુરેટર મેમ્બ્રેન અને બાહ્ય અને આંતરિક ઓબ્ટ્યુરેટર સ્નાયુઓ દ્વારા રચાય છે. સમાન નામના જહાજો અને ચેતા ધરાવે છે.

મસલ ગેપ(લેક્યુના મસ્ક્યુલોરમ) - ઇન્ગ્વીનલ લિગામેન્ટ હેઠળની જગ્યાનો બાહ્ય ભાગ, ઇન્ગ્વીનલ લિગામેન્ટ દ્વારા આગળની રીતે મર્યાદિત, પાછળથી અને પાછળથી ઇલિયમ, મધ્યમાં - iliopectineal કમાન દ્વારા. સમાવે છે: iliopsoas સ્નાયુ, ફેમોરલ ચેતા અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં જાંઘની બાજુની ચામડીની ચેતા.

iliopectineal કમાન(આર્કસ iliopectineus) - iliopsoas સ્નાયુને આવરી લેતો ફેસિયાનો કોમ્પેક્ટેડ વિસ્તાર, અને ઇન્ગ્વીનલ લિગામેન્ટમાંથી પેલ્વિક હાડકાના ઇલિયોપ્યુબિક એમિનેન્સ સુધી પસાર થાય છે.

વેસ્ક્યુલર ગેપ(લેકુના વેસોરમ) - ઇન્ગ્વીનલ લિગામેન્ટ અને પેલ્વિક હાડકા વચ્ચેની જગ્યાનો આંતરિક ભાગ. તે ઇન્ગ્વીનલ લિગામેન્ટ દ્વારા આગળથી બંધાયેલું છે, પાછળથી પેક્ટીનલ લિગામેન્ટ (પેક્ટીનિયસ સ્નાયુનું કંડરા, પ્યુબિક હાડકાની ઉપરની શાખાની ઉપરની સપાટી સાથે જોડાયેલું છે), બાજુમાં iliopectineal કમાન દ્વારા, મધ્યમાં લેક્યુનર (જિમ્બરનેટ) અસ્થિબંધન દ્વારા. (ઇન્ગ્વીનલ લિગામેન્ટના તંતુઓ નીચેની તરફ આવરિત છે). સમાવે છે: ફેમોરલ ધમની અને નસ, ફેમોરલ-જનનેન્દ્રિય ચેતાની ફેમોરલ શાખા, ફાઇબર, રોસેનમુલર-પિરોગોવ લસિકા ગાંઠ. લાક્ષણિક ફેમોરલ હર્નિઆસ માટે બહાર નીકળો.

ફેમોરલ ત્રિકોણ(ટ્રિગોનમ ફેમોરેલ, સ્કાર્પાનો ત્રિકોણ) - જાંઘના અગ્રવર્તી પ્રદેશનો એક ભાગ, ઉપર ઇન્ગ્વીનલ લિગામેન્ટ દ્વારા બંધાયેલો છે, પાછળથી સાર્ટોરિયસ સ્નાયુની અંદરની ધાર દ્વારા, મધ્યમાં એડક્ટર લોંગસ સ્નાયુની બાહ્ય ધાર દ્વારા. ત્રિકોણના તળિયે iliopsoas સ્નાયુ, પેક્ટીનિયસ સ્નાયુ, લોંગસ અને એડક્ટર મેગ્નસ સ્નાયુઓ છે.

iliopectineal ગ્રુવ(sulcus iliopectineus) એ ફેમોરલ ત્રિકોણના ઉપરના ભાગમાં એક આંતરસ્નાયુ ગ્રુવ છે, જે પેક્ટીનિયસ સ્નાયુ દ્વારા મધ્યની બાજુ પર, iliopsoas સ્નાયુ દ્વારા બાજુની બાજુએ મર્યાદિત છે. ફેમોરલ ધમની અને નસ ધરાવે છે.

અગ્રવર્તી ફેમોરલ ગ્રુવ(sulcus femoralis anterior) - ફેમોરલ ત્રિકોણના નીચેના ભાગમાં iliopectineal ગ્રુવનું ચાલુ રાખવું. તે લાંબા અને મોટા સંશોધકો દ્વારા મધ્યની બાજુ પર, વાસ્ટસ મેડિયલિસ સ્નાયુ દ્વારા બાજુની બાજુ પર મર્યાદિત છે. ફેમોરલ ધમની અને નસ અને સેફેનસ ચેતા સમાવે છે.

ફેમોરલ ચેનલ(કેનાલિસ ફેમોરાલિસ) ફેમોરલ ત્રિકોણના સુપરમેડિયલ ભાગમાં એક સાંકડી ત્રિકોણાકાર ઇન્ટરફેસિયલ ગેપ છે. નહેરની દિવાલો છે: આગળ - જાંઘના યોગ્ય ફેસિયાના સુપરફિસિયલ પાંદડાની અર્ધચંદ્રાકાર-આકારની ધારનું ઉપરનું શિંગડું, પાછળ - પેક્ટીનિયલ ફેસિયા, બાજુમાં - ફેમોરલ નસનું ફેસિયલ આવરણ. નહેરમાં આંતરિક ઉદઘાટન (ફેમોરલ રિંગ) અને બાહ્ય ( સબક્યુટેનીયસ રિંગ). તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓમાં, તે ફાઇબરથી ભરેલું હોય છે અને લસિકા વાહિનીઓ. ફેમોરલ હર્નીયામાંથી બહાર નીકળવાનો એનાટોમિકલ માર્ગ.

ફેમર રીંગ(એન્યુલસ ફેમોરાલિસ) - આંતરિક ઉદઘાટન ફેમોરલ કેનાલસૌથી મધ્યમ વિભાગ ધરાવે છે વેસ્ક્યુલર લેક્યુના. તેની સીમાઓ: સામે - ઇન્ગ્વીનલ લિગામેન્ટ, પશ્ચાદવર્તી રીતે - પેક્ટીનલ અસ્થિબંધન, ફેમોરલ નસની બાજુની-ફેસિયલ આવરણ, મધ્યમાં - લેક્યુનર અસ્થિબંધન. જ્યારે ફેમોરલ હર્નીયા રચાય છે, ત્યારે તે તેનું હર્નિયલ ઓરિફિસ છે.

સબક્યુટેનીયસ રીંગ(હિયાટસ સેફેનસ પીએનએ, ફોસા ઓવલિસ બીએનએ; સાઇનસ અંડાકાર ફોસા) - ફેમોરલ નહેરનું બાહ્ય ઉદઘાટન, ફાલ્કેટ ધાર દ્વારા પાછળથી મર્યાદિત, ઉપર અને નીચે, અનુક્રમે, ફાલ્કેટ ધારના ઉપરના અને નીચલા શિંગડા દ્વારા, મધ્ય પેક્ટીનિયલ ફેસિયા દ્વારા.

ડ્રાઇવિંગ ચેનલ(કેનાલિસ એડક્ટોરીયસ, ગુન્ટરની નહેર, સિન. ફેમોરલ-પોપ્લીટીયલ કેનાલ) - જાંઘના અગ્રવર્તી વિસ્તાર અને પોપ્લીટલ ફોસાને જોડતી આંતરફાસીયલ જગ્યા. તેની ત્રણ દિવાલો (મધ્યમ, બાજુની અને અગ્રવર્તી) અને ત્રણ છિદ્રો (ઉચ્ચ, ઉતરતી અને અગ્રવર્તી) છે. મધ્યવર્તી દિવાલ એડક્ટર મેગ્નસ સ્નાયુ દ્વારા રચાય છે, બાજુની દિવાલ વાસ્ટસ મેડીઆલિસ સ્નાયુ દ્વારા, અગ્રવર્તી દિવાલ તંતુમય લેમિના વાસ્ટોડક્ટોરિયા દ્વારા રચાય છે, જે આ સ્નાયુઓ વચ્ચે ફેલાય છે. ઉપરી ફોરામેન ફેમોરલ ધમની અને સેફેનસ ચેતામાં પ્રવેશે છે અને બહાર નીકળી જાય છે ફેમોરલ નસ. પોપ્લીટીલ નસ ઉતરતા ઉદઘાટનમાં પ્રવેશે છે અને બહાર નીકળી જાય છે ફેમોરલ ધમની. લેમિના વાસ્ટોડક્ટોરિયામાં અગ્રવર્તી ઉદઘાટનમાંથી, સેફેનસ ચેતા અને ઘૂંટણની ઉતરતી ધમની નહેરમાંથી બહાર આવે છે, અને ઘૂંટણની ઉતરતી નસ પ્રવેશે છે.

પોપેલેટીયમ ફોસ્સા(ફોસા પોપ્લીટીઆ) - ઘૂંટણના પાછળના ભાગમાં ફાઇબરથી ભરપૂર અને દ્વિશિર ફેમોરિસ સ્નાયુ દ્વારા ઉપર અને બાજુમાં બંધાયેલ હીરા આકારનું ડિપ્રેશન, સેમિટેન્ડિનોસસ અને સેમિમેમ્બ્રેનોસસ સ્નાયુઓ દ્વારા ઉપર અને મધ્યમાં, નીચે બાજુથી અને મધ્યમાં માથા દ્વારા. વાછરડાના સ્નાયુ. પોપ્લીટલ લસિકા ગાંઠો, ટિબિયલ ચેતા (સૌથી વધુ સપાટી પર આવેલું છે), પોપ્લીટિયલ નસ અને ધમની (સૌથી વધુ ઊંડે આવેલું છે) ("NEVA") ધરાવે છે. ફોસાનું તળિયું ફેમર, કેપ્સ્યુલના દૂરના એપિફિસિસની પાછળની સપાટી બનાવે છે. ઘૂંટણની સાંધા, પોપ્લીટસ સ્નાયુ.

પગની ઘૂંટી-પોપ્લીટલ કેનાલ(કેનાલિસ ક્રુરોપોપ્લીટસ, ગ્રુબરની નહેર) એ પગના પશ્ચાદવર્તી પ્રદેશમાં એક આંતરસ્નાયુ નહેર છે, જે પોપ્લીટલ ફોસાના નીચલા ખૂણામાં ઉદ્દભવે છે અને તેના કંડરા (પગના નીચલા ત્રીજા ભાગ) ની શરૂઆતમાં સોલિયસ સ્નાયુની મધ્યવર્તી ધાર પર સમાપ્ત થાય છે. ). બાઉન્ડેડ: ટિબિઆલિસ પશ્ચાદવર્તી સ્નાયુ દ્વારા આગળ, પગ અને સોલિયસ સ્નાયુના ફેસિયાના ઊંડા સ્તર દ્વારા, પાછળથી ફ્લેક્સર હેલુસીસ લોંગસ સ્નાયુ દ્વારા, મધ્યમાં ફ્લેક્સર ડિજિટોરમ લોંગસ સ્નાયુ દ્વારા. પશ્ચાદવર્તી ટિબિયલ ધમની અને નસો, ટિબિયલ ચેતા સમાવે છે. પગની આંતરીક પટલમાં અગ્રવર્તી ઉદઘાટન દ્વારા, નહેર અગ્રવર્તી ટિબિયલ ધમનીને છોડી દે છે.

લોઅર મસ્ક્યુલર ફાઇબ્યુલર કેનાલ(કેનાલિસ મસ્ક્યુલોપેરોનિયસ ઇન્ફિરીયર) - પગની ઘૂંટી-પોપ્લીટીયલ કેનાલની શાખા, મર્યાદિત ફાઇબ્યુલાઅને ફ્લેક્સર હેલુસીસ લોંગસ. પેરોનિયલ ધમની અને નસ ધરાવે છે.

સુપિરિયર મસ્ક્યુલરફિબ્યુલર કેનાલ(કેનાલિસ મસ્ક્યુલોપેરોનિયસ સુપિરિયર) એ પગના પાર્શ્વીય ઓસ્ટિઓ-તંતુમય પથારીમાં એક સ્વતંત્ર સ્નાયુ-હાડકાની નહેર છે, જે ફાઈબ્યુલાની ગરદન અને પેરોનિયસ લોંગસ સ્નાયુ દ્વારા મર્યાદિત છે. સામાન્ય પેરોનિયલ ચેતા નહેરમાંથી પસાર થાય છે, જે સુપરફિસિયલ અને ડીપ પેરોનિયલ ચેતામાં પણ વિભાજિત થાય છે.

મેડીયલ પ્લાન્ટર ગુરસ(sulcus plantaris medialis) - આંગળીઓના ટૂંકા ફ્લેક્સર અને અપહરણ કરનાર મોટા અંગૂઠાના સ્નાયુ દ્વારા મર્યાદિત આંતરસ્નાયુ ગ્રુવ. મધ્યસ્થ પગનાં તળિયાંને લગતું ધમની અને નસ, મધ્ય પગનાં તળિયાંને લગતું ચેતા સમાવે છે.

લેટરલ પ્લાન્ટર ગ્રુવ(sulcus plantaris lateralis) એ ફ્લેક્સર ડિજિટોરમ બ્રેવિસ અને નાની આંગળીના સ્નાયુના અપહરણકર્તા દ્વારા બંધાયેલ આંતરસ્નાયુ ગ્રુવ છે. લેટરલ પ્લાન્ટર ધમની અને નસ, લેટરલ પ્લાન્ટર નર્વ સમાવે છે.

સ્પ્લેન્કનોલોજી

સમગ્ર ખોપરી

ખોપડીનો આંતરિક આધાર (બેઝ ક્રેની ઇન્ટરના; ફિગ. 60) મગજના પાયાના આધાર તરીકે કામ કરે છે અને તેને રાહત આપે છે. ખોપરીના આંતરિક આધારને ત્રણ ક્રેનિયલ ફોસામાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે.

અગ્રવર્તી ક્રેનિયલ ફોસા આગળ અને પાછળના ભાગમાં આગળના ભીંગડા દ્વારા બંધાયેલ છે, અને પાછળથી તે સ્ફેનોઇડ હાડકાની નાની પાંખોની પશ્ચાદવર્તી ધાર દ્વારા મધ્યમ ક્રેનિયલ ફોસાથી અલગ પડે છે. તે આગળના હાડકા (ઓર્બિટલ ભાગો), એથમોઇડ હાડકા (ક્રિબ્રીફોર્મ પ્લેટ) અને સ્ફેનોઇડ હાડકા (ઓછી પાંખો) દ્વારા રચાય છે. અગ્રવર્તી ક્રેનિયલ ફોસામાં છે આગળના લોબ્સમગજનો ગોળાર્ધ.

મધ્યમ ક્રેનિયલ ફોસા સ્ફેનોઇડ અને ટેમ્પોરલ હાડકાં દ્વારા રચાય છે. તે ટેમ્પોરલ હાડકાના પિરામિડની ઉપરની ધાર અને સેલા ટર્સિકાના ડોર્સમ દ્વારા પશ્ચાદવર્તી ક્રેનિયલ ફોસાથી અલગ પડે છે. ફોસા વધુ ઊંડો થાય છે અને તેમાં સેરેબ્રલ ગોળાર્ધના ટેમ્પોરલ લોબ્સ હોય છે. ટેમ્પોરલ હાડકાના પિરામિડની ટોચ પર એક લેસેરેટેડ ફોરેમેન છે. મધ્ય ક્રેનિયલ ફોસાના મધ્ય ભાગમાં, કફોત્પાદક ફોસામાં, મગજનું નીચલું જોડાણ છે - કફોત્પાદક ગ્રંથિ. ચેતા અને વાહિનીઓ શ્રેષ્ઠ ભ્રમણકક્ષાના તિરાડમાંથી પસાર થાય છે અને સ્ફેનોઇડ હાડકાની મોટી પાંખોમાં ખુલે છે.

પશ્ચાદવર્તી ક્રેનિયલ ફોસા મુખ્યત્વે ઓસિપિટલ હાડકા, ટેમ્પોરલ હાડકાના પિરામિડની પાછળની સપાટી, સ્ફેનોઇડનું શરીર અને પેરિએટલના પશ્ચાદવર્તી કોણ દ્વારા રચાય છે. ફોસાના મધ્ય ભાગોમાં, ફોરામેન મેગ્નમના અગ્રવર્તી, મગજનો સ્ટેમ ભાગ છે, અને બાજુઓ પર સેરેબેલર ગોળાર્ધ છે. ફોરેમેન મેગ્નમ દ્વારા, ક્રેનિયલ કેવિટી કરોડરજ્જુની નહેર સાથે જોડાય છે.

ખોપરીનો બાહ્ય આધાર (બેસીસ ક્રેની એક્સટર્ના; ફિગ. 61) મગજ અને ચહેરાની ખોપરીના હાડકાં દ્વારા રચાય છે. આગળના, ચહેરાના, ખોપરીના બાહ્ય પાયાના ભાગ પર, હાડકાની તાળવું દેખાય છે, જે આગળ અને બાજુઓ પર ઉપલા જડબાના દાંત દ્વારા બંધાયેલ છે. તેના પાછળના ભાગમાં મોટા છિદ્રો છે - ચોઆના, જે અનુનાસિક પોલાણને ફેરીન્ક્સ સાથે સંચાર કરવા માટે સેવા આપે છે. ચોઆનાની પાછળની બાજુએ સ્ફેનોઇડ હાડકાની પેટરીગોઇડ પ્રક્રિયાઓ છે, પાછળની અને બાજુની જેમાં ટેમ્પોરલ હાડકાના પિરામિડની નીચેની સપાટીની અસંખ્ય રચનાઓ અને સ્ફેનોઇડ હાડકાની મોટી પાંખો (બાહ્ય ફોરામેન) દેખાય છે. ઊંઘની ચેનલ, મેન્ડિબ્યુલર ફોસા, સ્ટાઈલોઈડ પ્રક્રિયા, સ્ટાઈલોમાસ્ટોઈડ ફોરામેન, વગેરે). ખોપરીના બાહ્ય પાયાના પશ્ચાદવર્તી વિભાગો સંપૂર્ણ રીતે ઓસીપીટલ હાડકાથી બનેલા હોય છે જેમાં ફોરામેન મેગ્નમ, ઓસીપીટલ કોન્ડાયલ્સ અને સ્નાયુ જોડાણ માટે ઓસીપીટલ સ્ક્વામાની વિશાળ સપાટી હોય છે.

અનુનાસિક પોલાણ (કેવિટાસ નાસી; ફિગ. 62) ચહેરાની ખોપરીની લગભગ મધ્યમાં સ્થિત છે. ઉપરથી તે ક્રેનિયલ પોલાણ સાથે સરહદ કરે છે, તેની બાજુઓ પર ભ્રમણકક્ષા અને મેક્સિલરી સાઇનસ છે, અને નીચે - મૌખિક પોલાણ. અનુનાસિક પોલાણ અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી છિદ્રો, એક સેપ્ટમ અને ચાર દિવાલોમાં વહેંચાયેલું છે: ઉપલા, નીચલા અને બે બાજુની.

અગ્રવર્તી (પાયરીફોર્મ) ઉદઘાટન ઉપલા જડબાં અને અનુનાસિક હાડકાંના અનુનાસિક ખાંચો દ્વારા રચાય છે. પશ્ચાદવર્તી છિદ્રો દ્વારા - ચોઆના - અનુનાસિક પોલાણ ફેરીંક્સ સાથે વાતચીત કરે છે. મધ્યની બાજુએ, choanae એક બીજાથી વોમર દ્વારા રચાયેલા સેપ્ટમ દ્વારા અલગ પડે છે. બાજુની બાજુએ, દરેક ચોઆના પેટરીગોઇડ પ્રક્રિયાની મધ્યસ્થ પ્લેટ દ્વારા, નીચે પેલેટીન હાડકાની આડી પ્લેટ દ્વારા અને ઉપર સ્ફેનોઇડ હાડકાના શરીર દ્વારા મર્યાદિત હોય છે.

અનુનાસિક પોલાણનો હાડકાનો ભાગ વોમર અને એથમોઇડ હાડકાની લંબ પ્લેટમાંથી રચાય છે. અનુનાસિક પોલાણની નીચલી દિવાલ એ બોની પેલેટ છે, જેમાં ઉપલા જડબાની પેલેટીન પ્રક્રિયા અને પેલેટીન હાડકાની આડી પ્લેટનો સમાવેશ થાય છે. અનુનાસિક પોલાણની ઉપરની દિવાલ અનુનાસિક હાડકાં, આગળના હાડકાના અનુનાસિક ભાગ, સમાન હાડકાની ક્રિબ્રિફોર્મ પ્લેટ અને સ્ફેનોઇડ હાડકાના શરીર દ્વારા આગળ રચાય છે.

અનુનાસિક પોલાણની બાજુની દિવાલ વધુ જટિલ છે. તેમાં અનુનાસિક અને લૅક્રિમલ હાડકાં, ઉપલા જડબા, એથમોઇડ હાડકાની ભુલભુલામણી, ઉતરતી અનુનાસિક શંખ, પેલેટીન હાડકાની લંબરૂપ પ્લેટ અને સ્ફેનોઇડ હાડકાની પેટરીગોઇડ પ્રક્રિયાની મધ્યસ્થ પ્લેટનો સમાવેશ થાય છે. બાજુની દિવાલથી ત્રણ અનુનાસિક શંખ લટકે છે: ઉપલા અને મધ્ય એથમોઇડ ભુલભુલામણીનો ભાગ છે, અને નીચે એક સ્વતંત્ર હાડકું છે. ટર્બીનેટ્સ અનુનાસિક પોલાણના બાજુના ભાગો અને ત્રણ અનુનાસિક માર્ગોને અલગ કરે છે. અનુનાસિક પોલાણના ફ્લોર અને ઉતરતા ટર્બીનેટ દ્વારા ઉતરતા અનુનાસિક માંસની રચના થાય છે. નાસોલેક્રિમલ ડક્ટ તેમાં ખુલે છે. મધ્યમ અને હલકી ગુણવત્તાવાળા ટર્બિનેટ્સની વચ્ચે મધ્યમ માંસ છે. મેક્સિલરી અને ફ્રન્ટલ સાઇનસ, એથમોઇડલ ભુલભુલામણીના અગ્રવર્તી અને મધ્યમ કોષો તેમાં ખુલે છે. શ્રેષ્ઠ અનુનાસિક માંસ બહેતર અને મધ્યમ ટર્બીનેટ્સ વચ્ચે સ્થિત છે. તે એથમોઇડલ ભુલભુલામણીના પશ્ચાદવર્તી કોષો અને સ્ફેનોઇડ અસ્થિના સાઇનસ સાથે વાતચીત કરે છે.

ભ્રમણકક્ષા (ભ્રમણકક્ષા; ફિગ. 46 જુઓ) એ ચાર-બાજુવાળા પિરામિડના આકારમાં જોડાયેલી પોલાણ છે, જેની ટોચ પાછળ અને મધ્યમાં નિર્દેશિત છે. ભ્રમણકક્ષામાં પ્રવેશ ઉપરથી આગળના હાડકાના સુપ્રોર્બિટલ માર્જિન દ્વારા, નીચેથી મેક્સિલા અને ઝાયગોમેટિક હાડકાના ઇન્ફ્રાઓર્બિટલ માર્જિન દ્વારા, મેક્સિલા અને આગળના હાડકાની મધ્યવર્તી આગળની પ્રક્રિયા, અને બાજુમાં દ્વારા મર્યાદિત છે. ઝાયગોમેટિક અસ્થિઅને આગળના હાડકાની ઝાયગોમેટિક પ્રક્રિયા.

ભ્રમણકક્ષામાં ચાર દિવાલો છે. ઉપરની દિવાલ આગળના હાડકાના ભ્રમણકક્ષાના ભાગ અને સ્ફેનોઇડની ઓછી પાંખો દ્વારા રચાય છે. મોટાભાગની નીચલા દિવાલમાં ઉપલા જડબાની ભ્રમણકક્ષાની સપાટી હોય છે, નજીકથી આગળ - ઝાયગોમેટિક હાડકું અને લગભગ ટોચ પર - પેલેટીન હાડકાની ભ્રમણકક્ષાની પ્રક્રિયા. બાજુની દિવાલ સ્ફેનોઇડ અસ્થિ અને ઝાયગોમેટિક હાડકાની મોટી પાંખોની ભ્રમણકક્ષાની સપાટી દ્વારા રજૂ થાય છે. મધ્યવર્તી દિવાલ સૌથી જટિલ છે. આગળથી પાછળ સુધી તે ઉપલા જડબાની આગળની પ્રક્રિયા, લૅક્રિમલ હાડકા, એથમોઇડ હાડકાની ભ્રમણકક્ષાની પ્લેટ અને સ્ફેનોઇડ હાડકાંના શરીર દ્વારા રચાય છે, અને ઉપરના ભાગોમાં મધ્યવર્તી દિવાલ ભ્રમણકક્ષાના ભાગ દ્વારા પૂરક બને છે. આગળનું હાડકું.

મધ્યવર્તી દિવાલના અગ્રવર્તી ભાગમાં લેક્રિમલ કોથળીનો ફોસા દેખાય છે. ભ્રમણકક્ષાના પિરામિડનો સુપરઓલેટરલ કોર્નર આગળ લૅક્રિમલ ગ્રંથિના ફોસા દ્વારા કબજે કરવામાં આવે છે, અને પાછળના ભાગમાં શ્રેષ્ઠ ઓર્બિટલ ફિશર દ્વારા કબજો કરવામાં આવે છે, જેના દ્વારા ભ્રમણકક્ષા ક્રેનિયલ કેવિટી સાથે વાતચીત કરે છે. લગભગ આખો ઇન્ફેરોલેટરલ એંગલ ઇન્ફિરિયર ઓર્બિટલ ફિશર દ્વારા કબજે કરવામાં આવે છે, જેના દ્વારા ભ્રમણકક્ષા pterygopalatine અને infratemporal fossae સાથે વાતચીત કરે છે. પિરામિડની ખૂબ જ ટોચ પર ઓપ્ટિક નહેરનું ઉદઘાટન છે, જેના દ્વારા ઓપ્ટિક ચેતા પસાર થાય છે.

મૌખિક પોલાણ (કેવિટાસ ઓરિસ; ફિગ. 46, 62 જુઓ) હાડકાના તાળવા દ્વારા ઉપરથી અને નીચલા જડબાના ઉપલા અને મૂર્ધન્ય ભાગોની ડેન્ટિશન અને મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયાઓ દ્વારા આગળ અને બાજુથી મર્યાદિત છે. આગળના હાડકાના તાળવા પર તમે મૌખિક પોલાણને અનુનાસિક પોલાણ સાથે જોડતા ચીકણું ફોરામેન જોઈ શકો છો, અને પાછળના ભાગોમાં એક વિશાળ પેલેટીન ફોરામેન છે જેના દ્વારા રક્તવાહિનીઓ અને ચેતા પસાર થાય છે.

ટેમ્પોરલ ફોસા (ફોસા ટેમ્પોરાલિસ; ફિગ. 46 જુઓ) સ્ફેનોઇડ હાડકાની મોટી પાંખો, પેરિએટલ હાડકા, આગળનો સ્કવામા અને ટેમ્પોરલ હાડકાના ભીંગડાવાળા ભાગ દ્વારા રચાય છે. ફોસા ઉપર અને પાછળ બહેતર ટેમ્પોરલ લાઇન દ્વારા, નીચે ઝાયગોમેટિક કમાન દ્વારા અને આગળ ઝાયગોમેટિક હાડકા દ્વારા બંધાયેલ છે. ટેમ્પોરાલિસ સ્નાયુ ફોસામાં સ્થિત છે.

ઇન્ફ્રાટેમ્પોરલ ફોસા (ફોસા ઇન્ફ્રાટેમ્પોરાલિસ; ફિગ. 61 જુઓ) ઉપર સ્ફેનોઇડ હાડકાની મોટી પાંખ દ્વારા બંધાયેલ છે, ઉપરના જડબાની ઇન્ફ્રાટેમ્પોરલ સપાટી અને ઝાયગોમેટિક હાડકા દ્વારા, સ્ફેનોઇડ હાડકાની મધ્યવર્તી પેટરીગોઇડ પ્રક્રિયા અને પાછળથી. મેન્ડિબલ ના રેમસ. છિદ્ર સ્નાયુઓથી ભરેલું છે. તે ઇન્ફ્રોર્બિટલ ફિશર દ્વારા ભ્રમણકક્ષા સાથે વાતચીત કરે છે. મધ્યસ્થ રીતે તે pterygopalatine fossa (fossa pterygopalatina) માં જાય છે. બાદમાં નીચેના જડબાના ટ્યુબરકલની પાછળ સ્થિત છે, સ્ફેનોઇડ હાડકાની પેટરીગોઇડ પ્રક્રિયા દ્વારા પાછળથી મર્યાદિત છે, અને પેલેટીન હાડકાની કાટખૂણે પ્લેટ દ્વારા મધ્યમાં છે. ફોસા ક્રેનિયલ પોલાણ, ભ્રમણકક્ષા, અનુનાસિક પોલાણ, મૌખિક પોલાણ અને ફોરામેન લેસરમના વિસ્તાર સાથે વાતચીત કરે છે. નવજાત શિશુની ખોપરીમાં, નવજાત શિશુના શરીરની લંબાઈ અને વજનના સંબંધમાં તેના ભાગોના પરિમાણો પુખ્ત વયના (ફિગ. 63) કરતા ઘણા મોટા હોય છે. નવજાતની ખોપરીના હાડકાં અલગ થઈ જાય છે. તેમની વચ્ચેની વિશાળ જગ્યાઓ જોડાયેલી પેશીઓ અથવા કોમલાસ્થિના સ્તરો દ્વારા કબજે કરવામાં આવી છે જે હજુ સુધી ઓસીફાઇડ નથી. ફોન્ટાનેલ્સની હાજરી લાક્ષણિકતા છે. અગ્રવર્તી (મોટા) ફોન્ટનેલ - જંકશન પર પેરિએટલ હાડકાંઅને ફ્રન્ટલ, 2 વર્ષ સુધી વધે છે. પશ્ચાદવર્તી (નાના) - પેરિએટલ અને ઓસિપિટલ હાડકાં વચ્ચે, જન્મ પછીના 2 જી - 3 જી મહિનામાં અતિશય વૃદ્ધિ પામે છે. ફાચર-આકારના અને માસ્ટોઇડ ફોન્ટેનેલ્સ જોડી છે. મગજની ખોપરી નોંધપાત્ર રીતે પ્રબળ છે, અને ચહેરાની ખોપરી પ્રમાણમાં નાની છે. નવજાત શિશુમાં તેમના જથ્થા (ચહેરાની ખોપરીથી મગજ) નો ગુણોત્તર સરેરાશ 1:8 છે, અને પુખ્ત વયના લોકોમાં - 1:2 અથવા 1:2 1/2 છે. કારણ કે નવજાતમાં હજુ સુધી મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયાઓ નથી અને દાંત ફાટી નીકળ્યા છે, ઉપલા અને ફરજિયાતવિશાળ અંતર દ્વારા એકબીજાથી અલગ. એક macerated ખોપરી પર અથવા પર એક્સ-રેનવજાત શિશુની ખોપરી બતાવે છે કે હાડકાં અલગથી બનેલા છે, હજુ સુધી સંપૂર્ણ રીતે જોડાયેલા નથી.

પાયરીફોર્મ એપરચર - પાયરીફોર્મ એપરચર જુઓ....

વેસ્ટિબ્યુલ એક્વેડક્ટનું બાહ્ય બાકોરું (એપર્ટુરા એક્સટર્ના એક્વેડક્ટસ વેસ્ટિબ્યુલી, પીએનએ, બીએનએ; એપર્ટુરા ઇન્ટરના કેનાલિક્યુલી વેસ્ટિબ્યુલી, જેએનએ) એ ટેમ્પોરલ હાડકાના પિરામિડની પશ્ચાદવર્તી સપાટી પર સ્થિત ઓપનિંગ છે અને ઓપનિંગની બાજુની...

પિઅર-આકારના છિદ્ર વિશે સમાચાર

• પીએચ.ડી. યુ.એ. ઓલ્યુનિન ઇન્સ્ટિટ્યુટ ઑફ રુમેટોલોજી, રશિયન એકેડેમી ઑફ મેડિકલ સાયન્સ, મોસ્કો કરોડમાં દુખાવો એ સૌથી સામાન્ય ક્લિનિકલ ડિસઓર્ડર છે. જે ફેરફારો થઈ શકે છે પીડા સિન્ડ્રોમ, ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, તે શક્ય છે કે જેના દ્વારા તે ઉદ્ભવ્યું તે પદ્ધતિને ચોક્કસપણે ઓળખી શકાય.
• હેલીફેક્સ, કેનેડાના ડેલહાઉસી યુનિવર્સિટીના જે.જી. અસામાન્ય કેસકેન્સર 48 વર્ષીય દર્દીમાં, જમણા પાયરીફોર્મ પોલાણના વિસ્તારમાં વિશાળ કાર્સિનોમા કોષો મળી આવ્યા હતા.

ચર્ચા પિઅર-આકારનું છિદ્ર

• કૃપા કરીને 2000 માં કરવામાં આવેલ ઓપરેશનનું પૂરું નામ લખો અને તે શા માટે કરવામાં આવ્યું હતું તે બરાબર સૂચવો. હું ચોક્કસ નામ લખી શકતો નથી. તે નિવેદનમાં કહે છે તે બરાબર છે. નિદાનના સંબંધમાં કરવામાં આવે છે. હોર્મોન્સ માટે નવીનતમ રક્ત પરીક્ષણ પરિણામોમાં રસ છે: એન
• પ્રિય દિમિત્રી, શું તમે ન્યુરોલોજીસ્ટનો સંપર્ક કર્યો છે? શું તમે હિપ સંયુક્ત અથવા કટિ મેરૂદંડનો આર એક્સ-રે લીધો છે? તમે જે ફરિયાદોનું વર્ણન કરો છો તે સંખ્યાબંધ પરિસ્થિતિઓમાં થઈ શકે છે, પરંતુ સૌ પ્રથમ પિરિફોર્મિસ સ્નાયુના સ્નાયુબદ્ધ-ટોનિક સિન્ડ્રોમને બાકાત રાખવું જરૂરી છે. આ સિન્ડ્રોમ ઘણીવાર ખોટી રીતે નિદાન થાય છે