डालात्सिन (कैप्सूल): उपयोग के लिए निर्देश। डालासिन® योनि सपोसिटरीज़ (सपोसिटरीज़) डालासीन अंतर्राष्ट्रीय नाम

चिकित्सा उपयोग के लिए निर्देश

औषधीय उत्पाद

डालासिन ®

व्यापरिक नाम

डालात्सिन ®

अंतर्राष्ट्रीय गैरमालिकाना नाम

clindamycin

दवाई लेने का तरीका

कैप्सूल 150 मिलीग्राम, 300 मिलीग्राम

मिश्रण

एक कैप्सूल में शामिल है

सक्रिय पदार्थ- क्लिंडामाइसिन हाइड्रोक्लोराइड 177.515 मिलीग्राम या 355.030 मिलीग्राम (क्लिंडामाइसिन 150 मिलीग्राम या 300 मिलीग्राम के बराबर),

सहायक पदार्थ:मैग्नीशियम स्टीयरेट, कॉर्न स्टार्च, टैल्क, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट,

कैप्सूल खोल संरचना:टाइटेनियम डाइऑक्साइड (ई 171), जिलेटिन।

विवरण

सफेद टोपी और बॉडी के साथ कठोर अपारदर्शी जिलेटिन कैप्सूल, फाइजर ट्रेडमार्क और काली स्याही में कोड "क्लिन 150" मुद्रित। कैप्सूल की सामग्री सफेद पाउडर (150 मिलीग्राम की खुराक के लिए) है।

सफेद टोपी और बॉडी के साथ कठोर, अपारदर्शी जिलेटिन कैप्सूल, फाइजर ट्रेडमार्क और काली स्याही में कोड "क्लिन 300" के साथ मुद्रित। कैप्सूल की सामग्री सफेद पाउडर (300 मिलीग्राम की खुराक के लिए) है।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह

प्रणालीगत उपयोग के लिए जीवाणुरोधी दवाएं।

मैक्रोलाइड्स, लिन्कोसामाइड्स और स्ट्रेप्टोग्रामिन। लिंकोसामाइड्स।

क्लिंडामाइसिन।

एटीएक्स कोड J01FF01

औषधीय गुण

फार्माकोकाइनेटिक्स

24 स्वस्थ वयस्क स्वयंसेवकों में 150 मिलीग्राम क्लिंडामाइसिन हाइड्रोक्लोराइड की मौखिक खुराक के बाद सीरम स्तर के अध्ययन से पता चला कि मौखिक प्रशासन के बाद क्लिंडामाइसिन तेजी से अवशोषित हो गया था। 2.50 μg/mL का औसत चरम सीरम स्तर 45 मिनट में हुआ, और 3 घंटे और 6 घंटे में सीरम स्तर औसतन क्रमशः 1.51 μg/mL और 0.70 μg/mL था। मौखिक खुराक वस्तुतः पूरी तरह से अवशोषित हो जाती है (90%), और सहवर्ती भोजन का सेवन सीरम सांद्रता में उल्लेखनीय परिवर्तन नहीं करता है; सीरम का स्तर रोगियों और खुराक दोनों में सुसंगत और अनुमानित था। 14 दिनों तक क्लिंडामाइसिन हाइड्रोक्लोराइड की कई खुराक के बाद सीरम स्तर के अध्ययन से दवा चयापचय में संचय या परिवर्तन का कोई सबूत नहीं मिला। स्पष्ट रूप से कम गुर्दे समारोह वाले रोगियों में क्लिंडामाइसिन का सीरम आधा जीवन थोड़ा बढ़ जाता है। हेमोडायलिसिस और पेरिटोनियल डायलिसिस सीरम से क्लिंडामाइसिन को हटाने में प्रभावी नहीं हैं। बढ़ती खुराक के साथ सीरम क्लिंडामाइसिन सांद्रता रैखिक रूप से बढ़ी। आम तौर पर अनुशंसित खुराक के प्रशासन के बाद कम से कम छह घंटे तक सबसे अधिक इलाज वाले जीवों के लिए सीरम का स्तर एमआईसी (न्यूनतम निरोधात्मक एकाग्रता) से अधिक होता है। क्लिंडामाइसिन शरीर के तरल पदार्थों और ऊतकों (हड्डी के ऊतकों सहित) में व्यापक रूप से वितरित होता है। औसत आधा जीवन 2 घंटे 40 मिनट है। लगभग 10% जैविक गतिविधि मूत्र में और 3.6% मल में उत्सर्जित होती है; शेष जैविक रूप से निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है। 14 दिनों के लिए प्रति दिन 2 ग्राम क्लिंडामाइसिन की खुराक स्वस्थ स्वयंसेवकों में अच्छी तरह से सहन की गई थी, सिवाय इसके कि उच्च खुराक पर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट की घटनाएं बढ़ गईं। मस्तिष्कमेरु द्रव में क्लिंडामाइसिन का महत्वपूर्ण स्तर हासिल नहीं किया गया, तब भी जब मेनिन्जेस में सूजन थी। क्लिंडामाइसिन हाइड्रोक्लोराइड के मौखिक प्रशासन के बाद, युवा वयस्कों में 3.2 घंटे (सीमा 2.1 - 4.2 घंटे) की तुलना में वृद्ध वयस्कों में आधा जीवन लगभग 4.0 घंटे (सीमा 3.4 - 5.1 घंटे) तक बढ़ गया। हालाँकि, अवशोषण की सीमा आयु समूहों के बीच भिन्न नहीं होती है, और सामान्य यकृत और गुर्दे समारोह (उम्र के अनुसार समायोजित) वाले बुजुर्ग रोगियों के लिए खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है।

फार्माकोडायनामिक्स

सूक्ष्म जीव विज्ञान:क्लिंडामाइसिन में सक्रियता देखी गई है कृत्रिम परिवेशीयनिम्नलिखित जीवों के पृथक्करण के विरुद्ध:

• एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी, शामिल:

• स्टाफीलोकोकस ऑरीअस;
• स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस (पेनिसिलिनेज-उत्पादक और गैर-पेनिसिलिनेज-उत्पादक उपभेद);

परीक्षण करते समय कृत्रिम परिवेशीयस्टेफिलोकोसी के कुछ उपभेद जो शुरू में एरिथ्रोमाइसिन के प्रति प्रतिरोधी होते हैं, तेजी से क्लिंडामाइसिन के प्रति प्रतिरोध विकसित करते हैं;

• स्ट्रेप्टोकोकी (छोड़कर) स्ट्रेप्टोकोकस फ़ेकेलिस);
• न्यूमोकोकी।
• अवायवीय ग्राम-नकारात्मक बेसिली, शामिल:

• बैक्टेरॉइड्स प्रजातियाँ (समूह सहित)। बैक्टेरोइड्स फ्रैगिलिसऔर समूह बैक्टेरोइड्स मेलेनिनोजेनिकस);
• फ्यूसोबैक्टीरियम प्रजाति.

• अवायवीय ग्राम-पॉजिटिव गैर-बीजाणु-गठन बेसिली, शामिल:

• Propionibacterium
• यूबैक्टीरियम
• एक्टिनोमाइसेस प्रजाति

• एनारोबिक और माइक्रोएरोफिलिक ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी, शामिल:

• पेप्टोकोकस एसपीपी.;
• पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस प्रजाति;
• माइक्रोएरोफिलिक स्ट्रेप्टोकोक्की।
• क्लोस्ट्रिडिया:

क्लोस्ट्रीडियाअधिकांश अवायवीय जीवों की तुलना में क्लिंडामाइसिन के प्रति अधिक प्रतिरोधी। ज्यादातर आइसोलेट हैं क्लोस्ट्रीडियम perfringensसंवेदनशील हैं, लेकिन अन्य प्रजातियाँ, उदा. क्लोस्ट्रीडियम स्पोरोजेन्सऔर क्लोस्ट्रीडियम टर्शियम, अक्सर क्लिंडामाइसिन के प्रति प्रतिरोधी होते हैं।

संवेदनशीलता परीक्षण आवश्यक है.

क्लिंडामाइसिन और लिनकोमाइसिन के बीच क्रॉस-प्रतिरोध प्रदर्शित किया गया है। क्लिंडामाइसिन और एरिथ्रोमाइसिन के बीच विरोध प्रदर्शित किया गया है।

उपयोग के संकेत

अतिसंवेदनशील अवायवीय बैक्टीरिया के कारण होने वाले निम्नलिखित संक्रमणों के इलाज में क्लिंडामाइसिन को प्रभावी दिखाया गया है; ग्राम-पॉजिटिव एरोबिक बैक्टीरिया जैसे स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी और न्यूमोकोकी के संवेदनशील उपभेद; साथ ही संवेदनशील उपभेद भी क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस.

• टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, साइनसाइटिस, ओटिटिस मीडिया और स्कार्लेट ज्वर सहित ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण।
• निचले श्वसन तंत्र में संक्रमण, जिसमें ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, एम्पाइमा और फेफड़े का फोड़ा शामिल है।
• मुँहासे, फोड़े, सेल्युलाइटिस, इम्पेटिगो, फोड़े और घाव के संक्रमण सहित त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रमण।
• त्वचा और कोमल ऊतकों के विशिष्ट संक्रमण, जैसे एरिज़िपेलस और पैरोनीचिया (फ़ेलोन)।
• ऑस्टियोमाइलाइटिस और सेप्टिक गठिया सहित हड्डी और जोड़ों में संक्रमण।
• एंडोमेट्रैटिस, गर्भाशय ग्रीवा संक्रमण (हिस्टेरेक्टॉमी के बाद) और ट्यूबो-डिम्बग्रंथि फोड़ा, सल्पिंगिटिस और पैल्विक सूजन रोग सहित स्त्री रोग संबंधी संक्रमण, ग्राम-नकारात्मक एरोबिक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ प्रभावी उचित स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक के साथ सहवर्ती चिकित्सा के साथ। यह दिखाया गया है कि गर्भाशयग्रीवाशोथ के मामलों में क्लिंडामाइसिन मोनोथेरेपी के कारण होता है क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, सूक्ष्मजीवों के उन्मूलन के लिए प्रभावी।
• उदर गुहा के संक्रामक रोग, जिसमें पेरिटोनिटिस और उदर फोड़ा शामिल है, उपयुक्त स्पेक्ट्रम के एंटीबायोटिक के साथ सहवर्ती चिकित्सा के साथ, ग्राम-नकारात्मक एरोबिक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ प्रभावी है।
• सेप्सिस और अन्तर्हृद्शोथ।
• दंत संक्रमण जैसे पेरियोडोंटल एब्सेस और पेरियोडोंटाइटिस।
• एड्स के रोगियों में टोक्सोप्लाज्मोसिस एन्सेफलाइटिस। पारंपरिक उपचार के प्रति असहिष्णु रोगियों में, पाइरीमेथामाइन के साथ संयोजन में क्लिंडामाइसिन की प्रभावशीलता दिखाई गई है। .
• निमोनिया के कारण न्यूमोसिस्टिस जिरोवेसी(पहले इस प्रकार वर्गीकृत किया गया था न्यूमोसिस्टिसकैरिनि), एड्स के रोगियों में। उन रोगियों में जो असहिष्णु हैं या जिनमें पारंपरिक उपचार के लिए अपर्याप्त नैदानिक ​​​​प्रतिक्रिया है, क्लिंडामाइसिन का उपयोग प्राइमाक्विन के साथ संयोजन में किया जा सकता है
• मलेरिया, जिसमें मल्टीड्रग-प्रतिरोधी मलेरिया भी शामिल है प्लाज्मोडियम फाल्सीपेरम, कुनैन के साथ संयोजन में।

• पेनिसिलिन के प्रति संवेदनशील या पेनिसिलिन से एलर्जी वाले रोगियों में अन्तर्हृद्शोथ की रोकथाम।

क्लिंडामाइसिन के प्रति संवेदनशीलता कृत्रिम परिवेशीयनिम्नलिखित सूक्ष्मजीव दिखाए गए: बी मेलेनिनोजेनिकस, बी. disiens, बी बिवियस,प्रकार Peptostreptococcus, जी. वेजिनेलिस, एम. मुलिएरिस, एम. कर्टिसीऔर माइकोप्लाज्मा होमिनिस.

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

वयस्कों और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए खुराक

600-1800 मिलीग्राम/दिन, 2, 3 या 4 बराबर खुराक में विभाजित। एसोफेजियल जलन की संभावना से बचने के लिए, क्लिंडामाइसिन हाइड्रोक्लोराइड कैप्सूल को एक पूर्ण गिलास पानी के साथ लेना चाहिए।

बच्चों में खुराक (6 वर्ष से अधिक आयु))

खुराक: 8-25 मिलीग्राम/किग्रा/दिन 3 या 4 बराबर खुराक में।

बुजुर्गों के लिए खुराक

क्लिंडामाइसिन के मौखिक प्रशासन के बाद फार्माकोकाइनेटिक अध्ययनों ने सामान्य यकृत समारोह और सामान्य (उम्र-समायोजित) गुर्दे समारोह वाले युवा और बुजुर्ग रोगियों के बीच नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण अंतर प्रकट नहीं किया। इसलिए, सामान्य यकृत समारोह और सामान्य (उम्र-समायोजित) गुर्दे समारोह वाले बुजुर्ग मरीजों में खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है।

गुर्दे की हानि के लिए खुराक

गुर्दे की हानि वाले रोगियों में क्लिंडामाइसिन की खुराक में कोई बदलाव की आवश्यकता नहीं है।

लीवर की खराबी के लिए खुराक

यकृत हानि वाले रोगियों में क्लिंडामाइसिन की खुराक में कोई बदलाव की आवश्यकता नहीं है।

व्यक्तिगत संकेतों के लिए खुराक

बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का उपचार

खुराकें ऊपर दर्शाई गई हैं। उपचार 10 दिनों तक जारी रहना चाहिए।

पैल्विक सूजन का रोगी उपचार

पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के कोर्स के बाद, 10-14 दिनों की कुल अवधि के लिए चिकित्सा के कोर्स को पूरा करने के लिए प्रतिदिन हर 6 घंटे में मौखिक क्लिंडामाइसिन हाइड्रोक्लोराइड 450-600 मिलीग्राम जारी रखें।

गर्भाशयग्रीवाशोथ का उपचार जिसके कारण होता है क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस

क्लिंडामाइसिन हाइड्रोक्लोराइड कैप्सूल मौखिक रूप से 450-600 मिलीग्राम दिन में 4 बार 10-14 दिनों के लिए।

एड्स के रोगियों में टोक्सोप्लाज्मा एन्सेफलाइटिस का उपचार

क्लिंडामाइसिन हाइड्रोक्लोराइड 600-1200 मिलीग्राम मौखिक रूप से हर 6 घंटे में 2 सप्ताह तक दिया जाता है, इसके बाद हर 6 घंटे में 300-600 मिलीग्राम दिया जाता है। आमतौर पर, चिकित्सा की कुल अवधि 8 - 10 सप्ताह है। पाइरीमेथामाइन की खुराक 8 से 10 सप्ताह तक प्रतिदिन मौखिक रूप से 25 से 75 मिलीग्राम है। पाइरीमेथामाइन की उच्च खुराक पर, फोलिक एसिड 10 - 20 मिलीग्राम/दिन निर्धारित किया जाना चाहिए।

एड्स के रोगियों में न्यूमोसिस्टिस कैरिनी के कारण होने वाले निमोनिया का उपचार

क्लिंडामाइसिन हाइड्रोक्लोराइड 300 - 450 मिलीग्राम मौखिक रूप से हर 6 घंटे में 21 दिनों के लिए और प्राइमाक्विन 15 - 30 मिलीग्राम मौखिक रूप से 21 दिनों के लिए प्रतिदिन एक बार।

तीव्र स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस/ग्रसनीशोथ का उपचार

क्लिंडामाइसिन हाइड्रोक्लोराइड कैप्सूल 300 मिलीग्राम मौखिक रूप से 10 दिनों के लिए दिन में दो बार।

मलेरिया का इलाज

क्लिंडामाइसिन हाइड्रोक्लोराइड कैप्सूल या क्लिंडामाइसिन पामिटेट समाधान (मौखिक प्रशासन)।

सीधी मलेरिया/पी फाल्सीपेरम

वयस्क:

क्विनिन सल्फेट: क्लिंडामाइसिन के साथ संयोजन में 650 मिलीग्राम मौखिक रूप से 3 या 7 दिनों के लिए प्रतिदिन तीन बार - 20 मिलीग्राम (बेस)/किग्रा/दिन मौखिक रूप से 7 दिनों के लिए प्रतिदिन तीन बार विभाजित खुराक में।

बच्चे:

कुनैन सल्फेट: 10 मिलीग्राम मौखिक रूप से 3 या 7 दिनों के लिए प्रतिदिन तीन बार, क्लिंडामाइसिन 20 मिलीग्राम (बेस)/किग्रा/दिन के संयोजन में मौखिक रूप से विभाजित खुराक में 7 दिनों के लिए प्रतिदिन तीन बार।

गंभीर मलेरिया

वयस्क:

क्विनिडाइन ग्लूकोनेट: 10 मिलीग्राम/किलोग्राम की IV लोडिंग खुराक 1-2 घंटे में दी जाती है, इसके बाद कम से कम 24 घंटे तक 0.02 मिलीग्राम/किलो/मिनट का निरंतर जलसेक दिया जाता है (क्विनिडाइन के उपयोग पर वैकल्पिक खुराक आहार के लिए निर्देश देखें)। मलेरिया प्लास्मोडियम के घनत्व तक पहुंचने के बाद< 1 %, и пациент сможет принимать пероральные препараты, проводится полный курс лечения хинином (дозы в соответствии с описанием выше) в сочетании с клиндамицином — 20 мг на кг/сут перорально раздельными дозами три раза в сутки в течение 7 дней. Если пациент не может принимать пероральные препараты, вводят в/в нагрузочную дозу клиндамицина 10 мг (основание)/кг/сут, после чего в/в дозы по 5 мг на кг/сут каждые 8 часов. Следует избегать быстрого в/в введения. Как только пациент будет в состоянии принимать пероральные препараты, необходимо перейти на пероральный клиндамицин (пероральная доза в соответствии с описанием выше). Курс лечения — 7 дней.

बच्चे:

क्विनिडाइन ग्लूकोनेट: समान खुराक (मिलीग्राम/किग्रा में) और वयस्कों के लिए सिफारिशें, क्लिंडामाइसिन के साथ संयोजन में - 20 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम/दिन मौखिक रूप से विभाजित खुराक में 7 दिनों के लिए दिन में तीन बार। यदि रोगी मौखिक दवाएँ लेने में असमर्थ है, तो उसे क्लिंडामाइसिन की IV लोडिंग खुराक 10 मिलीग्राम प्रति किग्रा/दिन दें, इसके बाद हर 8 घंटे में 5 मिलीग्राम प्रति किग्रा/दिन की IV खुराक दें। तीव्र अंतःशिरा प्रशासन से बचना चाहिए। एक बार जब रोगी मौखिक दवाएं लेने में सक्षम हो जाए, तो मौखिक क्लिंडामाइसिन (ऊपर वर्णित मौखिक खुराक) पर स्विच करें। उपचार का कोर्स 7 दिन है।

पेनिसिलिन के प्रति संवेदनशील रोगियों में अन्तर्हृद्शोथ की रोकथाम

वयस्क:पेनिसिलिन लेने से 1 घंटा पहले 600 मिलीग्राम; बच्चे: पेनिसिलिन लेने से 1 घंटा पहले 20 मिलीग्राम/किग्रा.

दुष्प्रभाव

दवा के चिकित्सीय उपयोग के निर्देशों में सूचीबद्ध सभी अवांछनीय प्रभाव मेडिकल डिक्शनरी ऑफ रेगुलेटरी टर्मिनोलॉजी (एसओसी मेडड्रा) के विकारों और रोगों की अभिव्यक्तियों के वर्ग के अनुसार प्रस्तुत किए गए हैं। प्रत्येक आवृत्ति श्रेणी के भीतर, प्रतिकूल प्रभाव घटना की आवृत्ति के क्रम में और फिर नैदानिक ​​​​महत्व के क्रम में प्रस्तुत किए जाते हैं:

अक्सर (≥ 1/100 और< 1/10)

• पसूडोमेम्ब्रानोउस कोलाइटिस
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस
• दस्त, पेट दर्द
• यकृत समारोह के जैव रासायनिक संकेतकों के मानदंड से विचलन
• मैकुलोपापुलर दाने

असामान्य (≥ 1/1,000 या< 1/100)

• Eosinophilia
• dysgeusia
• कार्डियोपल्मोनरी अरेस्ट, धमनी हाइपोटेंशन
• मतली उल्टी
• हीव्स
• दर्द, फोड़ा

शायद ही कभी (≥ 1/10,000 और< 1/1 000)

• मल्टीमॉर्फिक इरिथेमा, त्वचा की खुजली

आवृत्ति अज्ञात (उपलब्ध डेटा से निर्धारित नहीं किया जा सकता)

• एग्रानुलोसाइटोसिस, ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया
• एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं, इओसिनोफिलिया और प्रणालीगत अभिव्यक्तियों के साथ दवा संबंधी दाने
• ग्रासनलीशोथ, ग्रासनली का अल्सर
• पीलिया
• विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, बुलस डर्मेटाइटिस, मोर्बिलिफ़ॉर्म रैश, योनि संक्रमण, तीव्र सामान्यीकृत एक्सेंथेमेटस पस्टुलोसिस (एजीईपी)

मतभेद

क्लिंडामाइसिन, लिनकोमाइसिन या दवा के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता

6 वर्ष से कम उम्र के बच्चे

गर्भावस्था की पहली तिमाही और स्तनपान की अवधि

वंशानुगत लैक्टेज की कमी, वंशानुगत फ्रुक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज/गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन सिंड्रोम

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

क्लिंडामाइसिन और एरिथ्रोमाइसिन के बीच विरोध प्रदर्शित किया गया है कृत्रिम परिवेशीय. इन दोनों दवाओं का एक साथ उपयोग नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि परस्पर क्रिया नैदानिक ​​महत्व तक पहुँच सकती है।

क्लिंडामाइसिन और लिनकोमाइसिन के बीच क्रॉस-प्रतिरोध देखा गया है।

क्लिंडामाइसिन में न्यूरोमस्कुलर ब्लॉकर्स के गुण पाए गए हैं, जो अन्य न्यूरोमस्कुलर ब्लॉकर्स के प्रभाव को बढ़ा सकते हैं। इसलिए, ऐसी दवाएं लेने वाले रोगियों को इसे सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए।

विशेष निर्देश

क्लिंडामाइसिन सहित लगभग सभी माइक्रोबाइसाइड्स के साथ स्यूडोमेम्ब्रेनस कोलाइटिस की सूचना मिली है, और इसकी गंभीरता हल्के से लेकर जीवन के लिए खतरा तक हो सकती है। इसलिए, उन रोगियों में निदान की निगरानी करना महत्वपूर्ण है जो जीवाणुरोधी एजेंटों के प्रशासन के बाद दस्त विकसित करते हैं।

जीवाणुरोधी एजेंट लेने से बड़ी आंत की सामान्य वनस्पतियां बदल जाती हैं और क्लॉस्ट्रिडिया की अत्यधिक वृद्धि हो सकती है। शोध से पता चलता है कि विष उत्पन्न होता है क्लोस्ट्रीडियम डिफ्फिसिल, "एंटीबायोटिक-संबंधी कोलाइटिस" का प्राथमिक कारण है। एक बार स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस का प्रारंभिक निदान हो जाने के बाद, चिकित्सीय उपाय शुरू किए जाने चाहिए। स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस के हल्के मामले आमतौर पर दवा बंद करने से ठीक हो जाते हैं। मध्यम या गंभीर मामलों में, तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स, प्रोटीन सप्लीमेंट और एक जीवाणुरोधी दवा के साथ उपचार, जो कि कोलाइटिस के खिलाफ चिकित्सकीय रूप से प्रभावी है। क्लोस्ट्रीडियम डिफ्फिसिल.

चूँकि क्लिंडामाइसिन मस्तिष्कमेरु द्रव में पर्याप्त रूप से प्रवेश नहीं करता है, इसलिए दवा का उपयोग मेनिनजाइटिस के उपचार में नहीं किया जाना चाहिए।

दीर्घकालिक चिकित्सा के साथ, यकृत और गुर्दे के कार्यात्मक परीक्षण करना आवश्यक है।

दस्त के कारण होता है क्लोस्ट्रीडियम डिफ्फिसिल(सीडीएडी), इसकी गंभीरता हल्के दस्त से लेकर घातक कोलाइटिस तक हो सकती है। जीवाणुनाशक एजेंटों के साथ उपचार से बड़ी आंत की सामान्य वनस्पतियां बदल जाती हैं, जिससे अतिवृद्धि हो जाती है सी. कठिन.

सी. कठिनविषाक्त पदार्थ ए और बी उत्पन्न करते हैं, जो सीडीएडी के विकास में योगदान करते हैं। उपभेदों सी।बेलगामजो अधिक मात्रा में विष उत्पन्न करते हैं, वे रुग्णता और मृत्यु दर में वृद्धि से जुड़े होते हैं क्योंकि ये संक्रमण रोगाणुरोधी चिकित्सा के प्रति प्रतिरोधी हो सकते हैं और कोलेक्टॉमी की आवश्यकता हो सकती है। एंटीबायोटिक के उपयोग के बाद दस्त से पीड़ित सभी रोगियों में सीडीएडी की संभावना पर विचार किया जाना चाहिए। सावधानीपूर्वक इतिहास आवश्यक है क्योंकि माइक्रोबाइसाइड्स के प्रशासन के दो महीने बाद सीडीएडी होने की सूचना मिली है।

गर्भावस्था और स्तनपान

चूहों और खरगोशों में मौखिक और चमड़े के नीचे की प्रजनन विषाक्तता के अध्ययन में क्लिंडामाइसिन के कारण प्रजनन क्षमता में कमी या भ्रूण के नुकसान का कोई सबूत नहीं मिला, सिवाय उन खुराकों के जो मातृ विषाक्तता का कारण बनीं। जानवरों में प्रजनन विषाक्तता अध्ययन हमेशा मानव प्रतिक्रिया का पूर्वानुमान नहीं लगाते हैं।

मनुष्यों में, क्लिंडामाइसिन प्लेसेंटल बाधा को पार कर जाता है। कई खुराकों के बाद, एमनियोटिक द्रव में इसकी सांद्रता मातृ रक्त में लगभग 30% थी।

गर्भवती महिलाओं में नैदानिक ​​​​अध्ययनों में, दूसरे और तीसरे तिमाही में क्लिंडामाइसिन का प्रणालीगत प्रशासन जन्मजात असामान्यताओं की बढ़ती घटनाओं से जुड़ा नहीं था। गर्भावस्था की पहली तिमाही में गर्भवती महिलाओं में दवा के उपयोग पर कोई पर्याप्त और कड़ाई से नियंत्रित अध्ययन नहीं हुआ है।

डालाट्सिन® का उपयोग गर्भवती महिलाओं (दूसरी और तीसरी तिमाही में) केवल पूर्ण संकेतों के लिए किया जाना चाहिए, अर्थात। जब ड्रग थेरेपी का संभावित लाभ संभावित जोखिम से अधिक हो।

नर्सिंग माताओं द्वारा उपयोग करें

मानव स्तन के दूध में 0.7 से 3.8 μg/ml तक की सांद्रता में क्लिंडामाइसिन पाए जाने की सूचना मिली है। स्तनपान करने वाले शिशुओं में गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संभावना के कारण, स्तनपान कराने वाली माताओं को क्लिंडामाइसिन नहीं लेना चाहिए।

वाहन या संभावित खतरनाक तंत्र चलाने की क्षमता पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं

अध्ययन नहीं किया गया.

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: दुष्प्रभाव में वृद्धि.

उपचार: रोगसूचक.

डालासिन सी दवा का सक्रिय पदार्थ फार्मास्युटिकल समूह लिन्कोसामाइड्स के एंटीबायोटिक्स से संबंधित है। जीवाणुनाशक एजेंट के रूप में उपयोग किया जाता है। इसका यह प्रभाव रोगजनक सूक्ष्मजीवों की कोशिकाओं में प्रोटीन के उत्पादन को दबाकर होता है। स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी, पेप्टोकोकी, क्लैमाइडिया, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी, माइकोप्लाज्मा जैसे ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया पर कार्य करता है।

उपयोग के संकेत

डालासिन सी बहुत बार निर्धारित किया जाता है।

इसका उपयोग निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

• संक्रामक उत्पत्ति के कान नहर और श्वसन प्रणाली के रोग
• त्वचा रोग जो संक्रमण, घावों में सूजन प्रक्रियाओं के कारण होते हैं
• सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले हड्डियों और जोड़ों के रोग (प्यूरुलेंट गठिया, ऑस्टियोमाइलाइटिस)
• जननांग प्रणाली की विकृति (कोल्पाइटिस, एंडोमेट्रैटिस, सल्पिंगिटिस, कफ)
• पेट या वक्ष गुहा के आंतरिक अंगों की सूजन
• मौखिक गुहा के संक्रामक रोग (पीरियडोंटाइटिस, फोड़े)
• मलेरिया.

डालासिन सी का उपयोग रोगनिरोधी एजेंट के रूप में भी किया जाता है। यह उन लोगों के लिए एंडोकार्डिटिस को रोकने के लिए निर्धारित है जिनका शरीर पेनिसिलिन को सहन नहीं कर सकता है। गर्दन और सिर पर सर्जरी के दौरान संक्रमण को रोकने के लिए भी इसका उपयोग किया जाता है।

औषधीय गुण

पेट में प्रवेश करने के बाद कैप्सूल घुल जाते हैं और लगभग 90% सक्रिय पदार्थ रक्त में प्रवेश कर जाता है। प्रशासन के 60 मिनट बाद दवा प्लाज्मा में अधिकतम सांद्रता में मौजूद होती है। शरीर से आधा जीवन 2-4 घंटे, कभी-कभी 5 घंटे (ज्यादातर मामलों में बुजुर्ग रोगियों में) होता है।

दवा लार और ब्रोन्कियल स्राव और स्तन के दूध सहित लगभग सभी जैविक तरल पदार्थों में प्रवेश करती है। इसके अलावा, इसे लेने के एक या दो घंटे बाद, यह हड्डियों, जोड़ों, पित्ताशय, फैलोपियन ट्यूब, अपेंडिक्स और लीवर में उच्च सांद्रता में पाया जाता है।

भ्रूण द्वारा अवशोषित, क्योंकि यह नाल से गुजरने में सक्षम है।

सक्रिय पदार्थ का चयापचय यकृत द्वारा होता है। इसका एक महत्वपूर्ण हिस्सा मूत्र में उत्सर्जित होता है। दवा की थोड़ी मात्रा मल के साथ शरीर से निकल जाती है।

डेलासिन सी कैप्सूल

कैप्सूल की कीमत - 1324 रूबल से।

कैप्सूल में सहायक घटकों के रूप में टैल्क, लैक्टोज और मैग्नीशियम स्टीयरेट होते हैं। खोल में स्टार्च, टाइटेनियम डाइऑक्साइड और जिलेटिन होता है।

पहला है कैप्सूल. इनका वजन 150 या 350 मिलीग्राम हो सकता है। कैप्सूल कठोर होते हैं, शरीर और टोपी का रंग बैंगनी या सफेद होता है, अंदर के पाउडर का रंग सफेद होता है।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

दवा को बहुत सारे पानी के साथ मौखिक रूप से निगल लिया जाता है। चबाओ मत. भोजन के दौरान डालात्सिन सी लेने की सलाह दी जाती है।

वयस्कों के लिए खुराक - बीमारी की गंभीरता के आधार पर, दिन में 4 बार 150 से 450 मिलीग्राम तक।

उपचार की औसत अवधि 2 सप्ताह है। प्रत्येक विशिष्ट मामले में दवा लेने की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। इसमें रोग के प्रकार, उसकी गंभीरता, एंटीबायोटिक से उपचार की प्रभावशीलता, रोगी का सामान्य स्वास्थ्य आदि को ध्यान में रखा जाता है।

इंजेक्शन

इंजेक्शन समाधान के रूप में डालासिन सी की लागत 587 रूबल प्रति एम्पुल से है।

इंजेक्शन समाधान में अतिरिक्त पदार्थ इंजेक्शन के लिए पानी, डिसोडियम एडिटेट और बेंजाइल अल्कोहल हैं।

एम्प्यूल्स में 2, 4 या 6 मिलीलीटर घोल हो सकता है। तरल रंगहीन है. कक्षा I रंगहीन कांच से बने कंटेनरों में समाहित।

प्रयोग की विधि एवं खुराक

इंजेक्शन. डालासीन सी को मांसपेशियों और शिरा दोनों में इंजेक्ट किया जा सकता है।

इंजेक्शन के लिए, दवा की खुराक को दिन में 4 बार 600 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। इस मामले में, दवा को इंट्रामस्क्युलर के बजाय अंतःशिरा रूप से देने की सलाह दी जाती है।

बच्चों के लिए उपयोग के निर्देश

डालासिन सी बच्चों के लिए भी निर्धारित है। उनके लिए, खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है। प्रति 1 किलो वजन में 10 से 40 मिलीग्राम तक दवा हो सकती है। यानी 20 किलो वजन वाले बच्चे के लिए खुराक 200 से 800 मिलीग्राम प्रति दिन तक होती है। दैनिक खुराक को 2-4 खुराक में बांटा गया है।

मतभेद

अन्य एंटीबायोटिक दवाओं की तरह, डालासिन सी को हर कोई नहीं ले सकता।

कैप्सूल निम्नलिखित मामलों में वर्जित हैं:

• रोगी के शरीर द्वारा दवा के किसी भी घटक के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में
• यदि आपको लिन्कोसामाइड एंटीबायोटिक्स से एलर्जी है
• 30 दिन से कम उम्र
• गर्भावस्था के दौरान
• गंभीर किडनी और/या लीवर की विफलता के मामले में
• यदि किसी मरीज को एंटीबायोटिक्स लेने के दौरान कोलाइटिस हो जाता है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भावस्था के दौरान डालाट्सिन सी का उपयोग नहीं किया जाता है। यदि मां के लिए दवा लेना नितांत आवश्यक है, तो उपचार के दौरान स्तनपान अस्थायी रूप से बंद कर देना चाहिए।

एहतियाती उपाय

स्तनपान के दौरान, डालात्सिन सी का उपयोग केवल एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाता है। दवा लेते समय स्तनपान अस्थायी रूप से बंद कर दिया जाता है।

दवा का उपयोग अस्थमा और मायस्थेनिया ग्रेविस के लिए सावधानी के साथ किया जाता है।

अन्य उपकरणों के साथ सहभागिता

दवा निर्देश बताते हैं कि यह अन्य दवाओं के फार्माकोकाइनेटिक्स को प्रभावित कर सकता है।

इस प्रकार, यह शरीर पर मांसपेशियों को आराम देने वाले पदार्थों के प्रभाव को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाने में सक्षम है। इसलिए, इन दवाओं का एक साथ उपयोग एक चिकित्सक की सख्त निगरानी में किया जाता है। दोनों दवाओं की खुराक को अलग-अलग समायोजित किया जाता है।

यदि आप डायरिया-रोधी दवाओं और डालासिन सी का एक ही समय में उपयोग करते हैं, तो कोलाइटिस का खतरा बढ़ जाता है।

कैल्शियम ग्लूकोनेट, बार्बिट्यूरेट्स, एरिथ्रोमाइसिन, एमिनोफिललाइन, एम्पीसिलीन, मैग्नीशियम सल्फेट के संयोजन में उत्पाद का उपयोग करना सख्त मना है, जिसके निर्देशों पर लेख में चर्चा की गई है।

दुष्प्रभाव

दवा लेते समय कई अप्रिय लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं।

इस एंटीबायोटिक से उपचार के कारण हो सकते हैं:

• पेट में दर्द
• समुद्री बीमारी और उल्टी
• दस्त
• ग्रासनलीशोथ
• dysbacteriosis
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया
• क्षाररागीश्वेतकोशिकाल्पता
• अग्रनुलोस्यटोसिस
• Eosinophilia
• योनिशोथ
• त्वचा पर लाल चकत्ते, पित्ती और खुजली
• शरीर में कमजोरी महसूस होना
• चक्कर आना
• एपनिया
• रक्तचाप में वृद्धि

कैप्सूल के लंबे समय तक उपयोग से, एसोफेजियल अल्सर विकसित हो सकता है।

दुर्लभ मामलों में, एंटीबायोटिक विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस को भड़का सकता है।

किसी दवा से एलर्जी की प्रतिक्रिया एनाफिलेक्टिक शॉक के रूप में प्रकट हो सकती है।

आप लेख में दस्त को कैसे रोक सकते हैं इसके बारे में अधिक जान सकते हैं:

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज़ का कोई मामला सामने नहीं आया है।

हालाँकि, यदि आप खुराक का पालन नहीं करते हैं, तो एनाफिलेक्टिक शॉक विकसित होने का जोखिम काफी बढ़ जाता है। इसे खत्म करने के लिए एंटीहिस्टामाइन और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, साथ ही एड्रेनालाईन का उपयोग किया जाता है। एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं की स्थिति में हेमोडायलिसिस की प्रभावशीलता शून्य है। सक्रिय पदार्थ डालासिन सी के लिए कोई विशिष्ट प्रतिरक्षी नहीं है।

शर्तें और शेल्फ जीवन

दवा के निर्देशों में कहा गया है कि इसे सामान्य नमी वाली अंधेरी जगह पर रखा जाना चाहिए। भंडारण का तापमान 15 से 25 डिग्री सेल्सियस तक हो सकता है।

कैप्सूल के रूप में शेल्फ जीवन 60 महीने है।

इंजेक्शन के लिए समाधान के रूप में दवा का उपयोग निर्माण की तारीख से 24 महीने तक किया जा सकता है।

analogues

ओजेएससी अक्रिखिन (आरएफ) या एलएलसी फार्माप्रिम (मोल्दोवा)
कीमत- 207 रूबल से।

सक्रिय घटक वही है जो प्रश्न में दी गई दवा का है। योनि सपोजिटरी या क्रीम के रूप में उपलब्ध है।

पेशेवर:

• बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए अधिक प्रभावी, क्योंकि इसे शीर्ष पर लगाया जाता है
• क्रीम एक ऐसा रूप है जिसका उपयोग करना सुविधाजनक है।

विपक्ष:

• सपोजिटरी का उपयोग हर किसी के लिए सुविधाजनक नहीं है
• टेबलेट रूप में उपलब्ध नहीं है.

सामग्री

ग्राम-पॉजिटिव, एनारोबिक बैक्टीरिया या उपभेदों की बढ़ती गतिविधि के साथ, डॉक्टर ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स लिखते हैं। इनमें मेडिकल ड्रग डालासिन भी शामिल है, जिसके कई रिलीज़ फॉर्म हैं। दवा को शरीर में एक प्रणालीगत प्रभाव की विशेषता है, चिकित्सा कारणों से इसे 18 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के लिए अनुशंसित किया जाता है। स्व-दवा निषिद्ध है।

रचना और रिलीज़ फॉर्म

एंटीबायोटिक डैलासिन मौखिक उपयोग के लिए कैप्सूल, बाहरी उपयोग के लिए जेल, अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए एक समाधान, योनि सपोसिटरी और क्रीम के रूप में निर्मित होता है। रासायनिक संरचना की विशेषताएं:

रिलीज़ फ़ॉर्म	सक्रिय घटक	excipients	रिलीज फॉर्म की विशेषताएं	उपकरण
योनि क्रीम	क्लिंडामाइसिन फॉस्फेट (20 मिलीग्राम प्रति 1 ग्राम संरचना)	पॉलीसोर्बेट 60, सेटिल पामिटेट, सोर्बिटन मोनोस्टीयरेट, सेटोस्टेरिल अल्कोहल, बेंजाइल अल्कोहल, प्रोपलीन ग्लाइकोल, स्टीयरिक एसिड, खनिज तेल; शुद्ध पानी	एक विशिष्ट गंध के साथ सफेद रंग की सजातीय रचना	20 या 40 ग्राम के एप्लिकेटर के साथ एल्यूमीनियम ट्यूब (1 ट्यूब, 3 या 7 एप्लिकेटर)
योनि सपोजिटरी	क्लिंडामाइसिन फॉस्फेट (100 मिलीग्राम)	डाइग्लिसराइड्स, ट्राइग्लिसराइड्स, मोनोग्लिसराइड्स का मिश्रण	सफेद टारपीडो के आकार की मोमबत्तियाँ	3 पीसीएस। स्ट्रिप्स पर, एप्लिकेटर शामिल है
बाहरी उपयोग के लिए जेल	क्लिंडामाइसिन फॉस्फेट (10 मिलीग्राम)	मिथाइलपरबेन, कार्बोमेर 934आर, सोडियम हाइड्रॉक्साइड घोल 40%, प्रोपलीन ग्लाइकोल, पॉलीइथाइलीन ग्लाइकॉल, एलांटोइन, शुद्ध पानी।	रंगहीन, पारदर्शी, चिपचिपा द्रव्यमान	एल्यूमीनियम ट्यूबों में 30 ग्राम
मौखिक उपयोग के लिए कैप्सूल	क्लिंडामाइसिन हाइड्रोक्लोराइड (150 या 300 मिलीग्राम)	मैग्नीशियम स्टीयरेट, लैक्टोज़, टैल्क, कॉर्न स्टार्च, जिलेटिन, टाइटेनियम डाइऑक्साइड	जिलेटिन कैप्सूल, कठोर, सफेद शरीर और टोपी के साथ	8 या 10 पीसी. छालों पर, 1 कार्डबोर्ड बॉक्स में 2 या 10 छाले

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

डेलासीन लिन्कोसामाइड समूह की एक जीवाणुरोधी दवा है। क्लिंडामाइसिन, एक सिंथेटिक एंटीबायोटिक होने के नाते, गार्डनेरेला वेजिनेलि, माइकोप्लाज्मा (माइकोप्लाज्माहोमिनी), मोबिलुनकस एसपीपी, ट्राइकोमोनास, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी, एक्टिनोमाइसेट्स, बैक्टेरॉइड्स और प्रोपियोनी जीवाणु मुँहासे के सभी प्रकार के उपभेदों के खिलाफ सक्रिय है। घटक शरीर में धीरे-धीरे जारी होता है, रोगजनक वनस्पतियों की झिल्लियों की अखंडता को बाधित करता है और चयापचय प्रक्रियाओं को अवरुद्ध करता है, जिससे हानिकारक सूक्ष्मजीवों की मृत्यु हो जाती है।

जब कोई एंटीबायोटिक मौखिक रूप से लिया जाता है, तो उच्च स्तर का सोखना देखा जाता है जो भोजन की खपत से जुड़ा नहीं होता है। एकल खुराक के प्रशासन के 1 घंटे बाद घटक अपनी अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता तक पहुँच जाता है। हड्डी के ऊतकों में क्लिंडामाइसिन का उच्च स्तर दर्ज किया जाता है। चयापचय यकृत में होता है, निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स मूत्र में और थोड़ी मात्रा में मल में उत्सर्जित होते हैं। दीर्घकालिक उपचार के साथ, संचयन को बाहर रखा गया है। सपोसिटरी का उपयोग करते समय, सक्रिय पदार्थ की अधिकतम सांद्रता 5 घंटे के बाद देखी जाती है, क्रीम का उपयोग करते समय - 4-24 घंटों के बाद।

उपयोग के संकेत

एंटीबायोटिक डेलासिन जटिल चिकित्सा पद्धति में शामिल है। उपयोग के संकेत निर्देशों में वर्णित हैं और दवा की रिहाई के रूप पर निर्भर करते हैं। कैप्सूल और समाधान निम्नलिखित निदान के लिए निर्धारित हैं:

• मलेरिया;
• अन्तर्हृद्शोथ, पेरिटोनियल फोड़ा, सेप्टीसीमिया, पेरिटोनिटिस;
• निमोनिया, ओटिटिस मीडिया, ब्रोंकाइटिस, साइनसाइटिस, फेफड़े का फोड़ा;
• पेरियोडोंटाइटिस और पेरियोडोंटल फोड़ा (मौखिक संक्रमण);
• एंडोमेट्रैटिस, कोल्पाइटिस, सल्पिंगिटिस;
• फुरुनकुलोसिस, संक्रमित घाव, मुँहासे, फोड़े, एरिसिपेलस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, गठिया का शुद्ध रूप;
• क्रोनिक अन्तर्हृद्शोथ की एक विश्वसनीय रोकथाम के रूप में।

बैक्टीरियल वेजिनाइटिस, कोल्पाइटिस और योनि डिस्बिओसिस के लिए योनि प्रशासन के लिए क्रीम और सपोसिटरी की सिफारिश की जाती है। औषधीय जेल मुँहासे, फॉलिकुलिटिस, स्टेफिलोडर्मा और मुँहासे के लिए जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में निर्धारित किया गया है। जब डैलासिन का उपयोग बाहरी रूप से किया जाता है, तो क्लिंडामाइसिन का प्रभाव स्थानीय होता है, जिसका उद्देश्य विकृति विज्ञान की साइट पर होता है। नियमित घरेलू प्रक्रियाओं के 7-10 दिनों के बाद उपचार की सकारात्मक गतिशीलता देखी जाती है। बहुत पहले गोलियों का उपयोग करते समय - 2-3 दिन।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

डॉक्टर व्यक्तिगत आधार पर दवा चिकित्सा की दैनिक खुराक और अवधि निर्धारित करता है। प्रशासन की विधि दवा के रूप और निदान पर निर्भर करती है। दवा मौखिक या योनि रूप से 7 दिनों तक दी जाती है, बाह्य रूप से 6-8 सप्ताह तक बिना किसी रुकावट के उपयोग की जाती है। कोमल ऊतकों या आंतरिक अंगों पर कोई विषाक्त प्रभाव नहीं पड़ता है।

क्रीम डालात्सिन

क्रीम के अलावा, कार्डबोर्ड पैकेजिंग में डिस्पोजेबल एप्लिकेटर और उपयोग के लिए निर्देश शामिल हैं। बैक्टीरियल वेजिनाइटिस के इलाज का कोर्स 3 से 7 दिनों का है। प्रक्रिया को अंजाम देने के लिए, एप्लिकेटर को क्रीम की एक ट्यूब पर पेंच किया जाता है, जिसके बाद इसे योनि में गहराई से डाला जाता है और एक पिस्टन का उपयोग करके एक खुराक निकाली जाती है। रोगी को अपने घुटनों को मोड़कर क्षैतिज स्थिति में होना चाहिए। प्रक्रिया दिन में एक बार की जाती है - सोने से पहले, पूरा होने के बाद बिस्तर से बाहर न निकलने की सलाह दी जाती है। उपचार के दौरान, अस्थायी रूप से संभोग से बचना और मासिक धर्म के दौरान सत्र छोड़ना महत्वपूर्ण है।

कैप्सूल

दवा की एक खुराक भोजन के दौरान, बिना चबाये और पर्याप्त मात्रा में पानी के साथ मौखिक रूप से ली जाती है। वयस्कों को दिन में चार बार 150 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है, जटिल नैदानिक ​​​​मामलों में - खुराक की समान संख्या के साथ 300-450 मिलीग्राम। क्लैमाइडियल संक्रमण के लिए, अनुशंसित खुराक 450 मिलीग्राम है। बचपन में, इष्टतम दैनिक खुराक 4 दृष्टिकोणों में 8-25 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन है। निर्देशों के अनुसार, पाठ्यक्रम व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, औसतन, यह 5-10 दिनों तक चलता है।

डेलासिन सी फॉस्फेट

यह पैल्विक अंगों के संक्रामक और सूजन संबंधी रोगों के उपचार के लिए आवश्यक अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन लगाने का एक समाधान है। निर्देशों के अनुसार, प्रारंभिक खुराक 4 दिनों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ हर 8 घंटे में 900 मिलीग्राम है। यदि स्थिर सकारात्मक गतिशीलता होती है, तो डॉक्टर अगले 2 दिनों तक चिकित्सा जारी रखते हैं, जिसके बाद वे 6 घंटे के अंतराल के साथ 450-600 मिलीग्राम की एक खुराक में कैप्सूल के रूप में डालाट्सिन लिखते हैं। निर्देशों के अनुसार, पाठ्यक्रम 10-10 तक चलता है। 14 दिन।

मोमबत्तियाँ

डालासिन के उपयोग के लिए विस्तृत निर्देश योनि सपोसिटरीज़ के उपयोग की अनुशंसित खुराक और विशेषताओं का वर्णन करते हैं। रोगी को प्रति दिन 1 बार 1 सपोसिटरी इंट्रावागिनली निर्धारित की जाती है। सपोसिटरी को क्षैतिज स्थिति में, योनि में गहराई से डाला जाता है। प्रक्रिया सोने से पहले की जाती है, पूरा होने के बाद उठना नहीं चाहिए। कोर्स – 3 दिन. सकारात्मक गतिशीलता के अभाव में, 7 दिनों तक बढ़ाएँ।

डालात्सिन जेल

दवा जारी करने के इस रूप का उपयोग मुँहासे वल्गरिस के प्रभावी उपचार के लिए किया जाता है। रचना को लागू करने से पहले, समस्या क्षेत्रों को अच्छी तरह से साफ और सुखाया जाता है। जेल को सुबह और शाम एक पतली परत में लगाया जाता है, जिसके बाद आपको अपना चेहरा नहीं धोना चाहिए। पाठ्यक्रम 6-8 सप्ताह का है, यदि आवश्यक हो तो 6 महीने तक बढ़ाया जा सकता है। यदि कई हफ्तों के बाद भी कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं आती है, तो ड्रग थेरेपी 4 सप्ताह के लिए रोक दी जाती है, जिसके बाद इसे फिर से शुरू किया जाता है।

डालात्सिन और डालात्सिन टी - क्या अंतर है

केवल योनि क्रीम और सपोसिटरीज़ का नाम "डैलासिन" है। प्रत्येक रिलीज़ फॉर्म में, सक्रिय पदार्थ की सांद्रता अलग-अलग होती है। "डैलासिन टी" मुँहासे के इलाज के लिए 1% जेल का व्यापारिक नाम है। यह महत्वपूर्ण है कि इन दवाओं (नामों) को भ्रमित न करें। अक्सर क्रीम और जेल को सामान्य नाम "डैलासिन ऑइंटमेंट" के तहत संयोजित किया जाता है, लेकिन यह गलत है। कैप्सूल का व्यापारिक नाम "डोलोक्सिन एस" है।

विशेष निर्देश

डालासिन के साथ उपचार शुरू करने से पहले, आपको एक स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना होगा और क्लिंडामाइसिन के प्रति शरीर की संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए एक रोगजनक रोगज़नक़ का पता लगाने के लिए एक परीक्षा से गुजरना होगा। यदि आप लंबे समय तक योनि क्रीम या सपोसिटरी का उपयोग करते हैं, तो लगातार थ्रश विकसित होता है। द्वितीयक जीवाणु संक्रमण के शामिल होने से इंकार नहीं किया जा सकता है। उपयोग के निर्देशों में अन्य सिफारिशें शामिल हैं:

1. उपचार की अवधि के दौरान, अस्थायी रूप से यौन संपर्क से बचना आवश्यक है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि डालात्सिन में ऐसे घटक होते हैं जो लेटेक्स उत्पादों की अखंडता का उल्लंघन करते हैं। परिणामस्वरूप, अनियोजित गर्भावस्था का खतरा बढ़ जाता है।
2. मासिक धर्म के दौरान, योनि प्रशासन के लिए डालाट्सिन के रूपों का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। मासिक रक्तस्राव की समाप्ति के 1-2 दिन बाद पाठ्यक्रम को फिर से शुरू करना आवश्यक है।
3. इसके अतिरिक्त, टैम्पोन को धोना और उपयोग करना अत्यधिक अवांछनीय है, क्योंकि ऐसे मामलों में क्लिंडामाइसिन का चिकित्सीय प्रभाव कम हो जाता है।
4. क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस की बढ़ी हुई गतिविधि के कारण होने वाले गर्भाशय ग्रीवा के संक्रमण के लिए, डालासिन कैप्सूल के साथ मोनोथेरेपी अंतिम पुनर्प्राप्ति के लिए प्रभावी है।
5. कैप्सूल के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा के साथ, यकृत और गुर्दे के कार्यों का आकलन करने और खतरनाक लक्षणों पर तुरंत प्रतिक्रिया देने के लिए नियमित रूप से प्रयोगशाला परीक्षण करना आवश्यक है।
6. बाहरी उपयोग के लिए मुंह और आंखों की श्लेष्मा झिल्ली के साथ जेल के संपर्क से बचना महत्वपूर्ण है। यदि संपर्क होता है, तो प्रभावित क्षेत्रों को पानी से धोना सुनिश्चित करें। इस दवा का उपयोग करने के बाद अपने हाथों को अच्छी तरह धो लें।
7. क्लिंडामाइसिन तंत्रिका तंत्र (भविष्य में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अंग) के कामकाज को बाधित नहीं करता है, इसलिए, ड्रग थेरेपी के दौरान, इसे वाहन चलाने, बौद्धिक गतिविधि और बढ़ी हुई एकाग्रता से जुड़े अन्य प्रकार के कार्यों में संलग्न होने की अनुमति है।

गर्भावस्था के दौरान डालात्सिन

गर्भवती होने पर सभी मरीज़ डालासिन का उपयोग नहीं कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, पहली तिमाही में, इस दवा को सख्ती से contraindicated है, क्योंकि सक्रिय पदार्थ व्यापक अंतर्गर्भाशयी विकृति को भड़काता है। दूसरी और तीसरी तिमाही में, उपचार सख्त चिकित्सकीय देखरेख में होता है। उपयोग के निर्देशों में कहा गया है कि स्तनपान के दौरान ऐसे फार्मास्युटिकल नुस्खों को त्यागने या बच्चे को अस्थायी रूप से कृत्रिम फ़ार्मुलों में स्थानांतरित करने की सलाह दी जाती है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

चूंकि दवा का उपयोग जटिल उपचार के हिस्से के रूप में किया जाता है, इसलिए सिंथेटिक घटकों की परस्पर क्रिया से जटिलताओं को बाहर करना महत्वपूर्ण है। उपयोग के निर्देश कहते हैं:

1. क्लिंडामाइसिन मांसपेशियों को आराम देने वालों के प्रभाव को बढ़ाता है और लिनकोमाइसिन के साथ क्रॉस-रिएक्शन करता है।
2. कैप्सूल को बार्बिटुरेट्स, एरिथ्रोमाइसिन, एम्पीसिलीन, मैग्नीशियम सल्फेट, कैल्शियम ग्लूकोनेट, एमिनोफिललाइन के साथ संयोजित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
3. क्लिंडामाइसिन पदार्थ एमिनोग्लाइकोसाइड्स, मैक्रोलाइड्स और क्लोरैम्फेनिकॉल की गतिविधि को रोकता है।
4. जब ओपिओइड के साथ सहवर्ती उपयोग किया जाता है, तो श्वसन क्रिया में मंदी देखी जाती है।

डेलासिन और शराब

उपयोग के निर्देशों के अनुसार, इस दवा को मादक पेय पदार्थों के साथ मिलाना सख्ती से वर्जित है। कोर्स शुरू होने से 3 दिन पहले आपको शराब पीना बंद करना होगा, और उपचार के बाद - एक और 1 महीने के लिए। अन्यथा, घर या अस्पताल में पुनर्जीवन उपायों की आवश्यकता के साथ शरीर के नशे का खतरा बढ़ जाता है।

दुष्प्रभाव

चूंकि दवा को शरीर में एक प्रणालीगत प्रभाव की विशेषता होती है (विशेषकर जब कैप्सूल की बात आती है), तो दुष्प्रभाव सभी आंतरिक अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करते हैं। उपयोग के निर्देश बताते हैं कि रोगी की स्थिति कैसे खराब हो सकती है। कैप्सूल और समाधान के दुष्प्रभाव:

• पाचन तंत्र से: अपच, ग्रासनलीशोथ (श्लेष्म झिल्ली की सूजन), पेट में दर्द, ग्रासनली अल्सर, मतली के लक्षण;
• हेमटोपोइएटिक अंगों से: ल्यूकोपेनिया, ईोसिनोफिलिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• त्वचा से: एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, पित्ती, त्वचा पर लाल चकत्ते, सूजन और एपिडर्मिस की हाइपरमिया;
• तेजी से अंतःशिरा प्रशासन के साथ - एनाफिलेक्टिक झटका, धमनी उच्च रक्तचाप, चक्कर आना, कमजोरी; अंतःशिरा - स्थानीय प्रतिक्रियाएं।

योनि और बाहरी उपयोग की तैयारियों में कम दुष्प्रभाव होते हैं। सपोसिटरी और क्रीम का उपयोग करने के बाद, निम्नलिखित विकृति विकसित हो सकती है:

• योनि कैंडिडिआसिस;
• फंगल जीवाणु संक्रमण;
• ट्राइकोमोनास वेजिनाइटिस;
• खून बह रहा है;
• मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएँ;
• माइग्रेन, चक्कर आना, कमजोरी;
• डिसुरिया, पेट के निचले हिस्से में दर्द, सूजन, कब्ज और दस्त।

जेल शरीर द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं और निर्देशों में विस्तार से वर्णित हैं:

• कूपशोथ;
• संपर्क त्वचाशोथ;
• जलन और शुष्क त्वचा;
• मतली उल्टी;
• बृहदांत्रशोथ

मतभेद

जीवाणुरोधी दवा डालात्सिन को सभी रोगियों द्वारा उपयोग करने की अनुमति नहीं है। उपयोग के निर्देशों में चिकित्सीय मतभेदों की एक सूची है:

• जीर्ण जिगर और गुर्दे की विफलता;
• एंटीबायोटिक से जुड़े कोलाइटिस;
• लिन्कोसामाइड्स के प्रति शरीर की अतिसंवेदनशीलता;
• 1 महीने तक की आयु;
• स्तनपान की अवधि.

बिक्री और भंडारण की शर्तें

डालासिन एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है जिसे फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। दवा का शेल्फ जीवन पैकेजिंग पर इंगित निर्माण की तारीख से 2 वर्ष है। दवा को छोटे बच्चों की पहुंच से दूर, 20 डिग्री तक के तापमान पर सूखी, अंधेरी जगह में संग्रहित किया जाना चाहिए:

analogues

यदि एंटीबायोटिक उपयुक्त नहीं है: यह दुष्प्रभाव का कारण बनता है या काम नहीं करता है, तो डॉक्टर प्रतिस्थापन का सुझाव देता है। डालाट्सिन का एक एनालॉग चुनते समय, निम्नलिखित प्रभावी एंटीबायोटिक दवाओं पर ध्यान देने की सिफारिश की जाती है:

1. क्लिंडोविट. यह 30 ग्राम ट्यूबों में बाहरी उपयोग के लिए एक जेल है। निर्देशों के अनुसार, दवा का उपयोग मुँहासे के इलाज के लिए किया जाता है, इसे सुबह और शाम को पैथोलॉजी के क्षेत्रों पर एक पतली परत में लगाया जाता है। कोर्स - 6-8 सप्ताह।
2. क्लिंडाटॉप। 15 और 30 ग्राम की एल्यूमीनियम ट्यूबों में जेल। निर्देशों के अनुसार, कई महीनों के कोर्स के लिए उपरोक्त दवा के समान, मध्यम मुँहासे, कॉमेडोन के लिए दवा का उपयोग करें।
3. क्लिंडासीन. इंट्रावागिनल प्रशासन के लिए सपोजिटरी और क्रीम के रूप में एक ही नाम के सक्रिय घटक वाली एक दवा। फंगल संक्रमण के मामलों में प्रभावी नहीं है।
4. क्लिंडेस. दवा के रिलीज़ के कई रूप हैं और यह डालाट्सिन के समान ही काम करती है। गुर्दे और यकृत की विफलता के मामले में, एंटीबायोटिक को वर्जित किया जाता है, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए भी यही बात लागू होती है।
5. क्लिंडामाइसिन। निर्देशों के अनुसार, दवा रोगजनक सूक्ष्मजीवों में प्रोटीन उत्पादन को दबा देती है, ग्राम-पॉजिटिव और माइक्रोएरोफिलिक कोक्सी, बीजाणुओं के बिना एनारोबिक ग्राम-पॉजिटिव बेसिली के खिलाफ प्रभावी होती है।

डालात्सिन कीमत

किसी दवा की औसत लागत कॉन्फ़िगरेशन और रिलीज़ के रूप पर निर्भर करती है। योनि क्रीम (ट्यूब 2% 20 ग्राम) की कीमत 200-650 रूबल है।

• कैप्सूल.
• इंजेक्शन के लिए डालासिन सी फॉस्फेट समाधान।
• योनि सपोजिटरी.
• योनि क्रीम 2%।
• जेल 1%.

औषधीय प्रभाव

जीवाणुरोधी, सूजनरोधी.

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

फार्माकोडायनामिक्स

सक्रिय पदार्थ clindamycin समूह का एक एंटीबायोटिक है लिंकोसामाइड्स . खुराक के आधार पर, इसमें जीवाणुनाशक और बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है, जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों के राइबोसोमल झिल्ली में प्रोटीन चयापचय को बाधित करता है।

इसके प्रति संवेदनशील ग्राम-पॉजिटिव एरोबिक और अवायवीय जीवाणु , actinomycetes , माइकोप्लाज़्मा , बैक्टेरोइड्स . स्त्री रोग संबंधी संक्रमणों में प्रभावकारिता दिखाता है जिसके कारण होता है माइकोप्लाज्माहोमिनिस , मोबिलुनकसएसपीपी ., गार्डनेरेला वेजिनेलिस .

दवा के प्रति प्रतिरोधी trichomonas vaginalis और कैनडीडा अल्बिकन्स .

सभी उपभेद Propionibacteriumacnes क्लिंडामाइसिन के प्रति संवेदनशील, जो इसकी प्रभावशीलता की व्याख्या करता है मुँहासे .

फार्माकोकाइनेटिक्स

पर घूसइसमें उच्च (90% तक) अवशोषण होता है, जो भोजन सेवन से प्रभावित नहीं होता है। रक्त में अधिकतम सांद्रता 50-60 मिनट के बाद निर्धारित होती है। तरल पदार्थों और अंगों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है, हड्डी के ऊतकों में उच्च सांद्रता देखी जाती है। यकृत में चयापचय होता है और मूत्र में मल के साथ थोड़ी मात्रा में उत्सर्जित होता है। टी 1/2 2-4 घंटे, खराब गुर्दे समारोह के साथ और बुजुर्गों में यह 5 घंटे तक बढ़ जाता है। दीर्घकालिक उपयोग के साथ कोई संचय नहीं देखा जाता है।

जब डाला गया मोमबत्तियाँ 3 दिनों के भीतर, खुराक का 30% रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाता है। रक्त में सीमैक्स 1-10 घंटे के भीतर पहुंच जाता है, औसतन 5 घंटे में।

उपयोग करते समय मलाईएक सप्ताह के भीतर, रक्त में सीमैक्स 4-24 घंटों के बाद निर्धारित होता है। प्रणालीगत अवशोषण प्रशासित खुराक का 5% है। प्रशासन के इस मार्ग का प्रणालीगत प्रभाव मौखिक या अंतःशिरा प्रशासन की तुलना में कम स्पष्ट होता है। टी 1/2 1.5-2.6 घंटे है।

त्वचा पर लगाने के बाद जेलसक्रिय पदार्थ वसामय ग्रंथियों की नलिकाओं में हाइड्रोलाइज्ड होता है और बनता है clindamycin , जो जीवाणुरोधी गतिविधि प्रदर्शित करता है। सामग्री में बाहरी उपयोग के बाद कॉमेडोन सक्रिय पदार्थ की पर्याप्त सांद्रता बनाई जाती है, और रक्त और मूत्र में नगण्य सांद्रता निर्धारित की जाती है।

उपयोग के संकेत

मोमबत्तियाँ डालात्सिनऔर योनि क्रीम: बैक्टीरियल वेजिनाइटिस .

जेल डालात्सिन टी: इलाज , लोम , स्टेफिलोडर्मा .

डेलासिन सी कैप्सूलऔर समाधान:

• ओटिटिस , , न्यूमोनिया , फेफड़े का फोड़ा , उलझा हुआ ;
• फुरुनकुलोसिस , मुँहासे, फोड़े, विसर्प , , संक्रमित घाव, पीप ;
• , , salpingitis ;
• पेट के फोड़े, सेप्टीसीमिया, पेरिटोनिटिस ;
• और पेरियोडोंटल फोड़ा ;
• रोकथाम अन्तर्हृद्शोथ , सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान संक्रमण।

मतभेद

दवा को मौखिक रूप से और आन्त्रेतर रूप से लेना निम्न में वर्जित है:

• एंटीबायोटिक-संबंधित ;
• के प्रति अतिसंवेदनशीलता लिंकोसामाइड्स ;
• 1 महीने से कम उम्र;
• जिगर और गुर्दे की गंभीर शिथिलता;
• गर्भावस्था और स्तनपान.

क्रीम और सपोसिटरी के उपयोग के लिए अंतर्विरोध गर्भावस्था और स्तनपान की पहली तिमाही हैं, जेल के उपयोग के लिए - 12 वर्ष तक की आयु।

दुष्प्रभाव

जेल: शुष्क और चिड़चिड़ी त्वचा, , लोम , सीबम उत्पादन में वृद्धि। शायद ही कभी प्रणालीगत प्रभाव होते हैं - मतली, उल्टी, दस्त, संभावित विकास बृहदांत्रशोथ .

मलाई: इंजेक्शन स्थल पर खुजली और सूजन, श्लेष्मा झिल्ली में जलन, योनि में दर्द, , ट्राइकोमोनास वेजिनाइटिस , चक्र विकार, रक्तस्राव। प्रणालीगत दुष्प्रभावों में सिरदर्द, चक्कर आना, शामिल हो सकते हैं पेशाब में जलन , पेट के निचले हिस्से में दर्द, सूजन, या , जी मिचलाना, फंगल और जीवाणु संक्रमण , एलर्जी प्रतिक्रियाएं (दाने, खुजली, ).

इंजेक्शन के लिए कैप्सूल और समाधान:

• पेट दर्द, मतली, पतला मल, ग्रासनलीशोथ , ;
• Eosinophilia , क्षाररागीश्वेतकोशिकाल्पता , अग्रनुलोस्यटोसिस , थ्रोम्बोसाइटोपेनिया ;
• पित्ती, दाने, खुजली, एपिडर्मल नेक्रोलिसिस ;
• (तेजी से प्रशासन के साथ) और एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं;
• दवा के तीव्र अंतःशिरा प्रशासन के साथ - कमजोरी, चक्कर आना, उच्च रक्तचाप;
• इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ - इंजेक्शन स्थल पर लालिमा और फोड़े।

डालात्सिन के लिए निर्देश (विधि और खुराक)

डालासिन सी कैप्सूल को भोजन के साथ, पर्याप्त मात्रा में पानी के साथ, बिना चबाये मौखिक रूप से लिया जाता है। वयस्क - 150 मिलीग्राम दिन में 4 बार, गंभीर मामलों में 300-450 मिलीग्राम दिन में 4 बार, साथ में क्लैमाइडियल संक्रमण प्रत्येक 450 मिलीग्राम। बच्चे: प्रति दिन 8-25 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन, खुराक को 4 खुराक में विभाजित करना। नियुक्ति की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

क्रीम डालात्सिन, उपयोग के लिए निर्देश

क्रीम (5 ग्राम) के साथ एक पूरा एप्लीकेटर रात में योनि में डाला जाता है, यह प्रक्रिया डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार 3 से 7 दिनों तक की जाती है। एक प्लास्टिक एप्लिकेटर को क्रीम की एक ट्यूब पर लगाया जाता है और क्रीम को उसमें निचोड़ा जाता है। इसके बाद, एप्लिकेटर को खोलें और इसे क्षैतिज रूप से पकड़कर, अपनी पीठ के बल लेटते हुए, अपने घुटनों को अपनी छाती तक खींचते हुए, इसे क्षैतिज रूप से योनि में गहराई से डालें। एप्लिकेटर के पिस्टन को दबाकर क्रीम डालें। एप्लिकेटर एक बार उपयोग के लिए है।

गर्भावस्था की पहली तिमाही में, पूर्ण संकेतों के अनुसार क्रीम का इंट्रावागिनल उपयोग संभव है। दूसरी और तीसरी तिमाही में उपयोग से जन्मजात विसंगतियाँ नहीं होती हैं।

डालात्सिन सपोसिटरीज़, उपयोग के लिए निर्देश

सपोजिटरी को सोने से पहले अंतःस्रावी रूप से प्रशासित किया जाता है, लगातार 3 दिनों तक एक-एक करके। उन्हें एप्लिकेटर के बिना डाला जा सकता है: अपने घुटनों को ऊपर खींचकर अपनी पीठ के बल लेटते समय, मोमबत्ती को अपने हाथ की मध्य उंगली से जितना संभव हो उतना गहराई से डाला जाता है।

प्लास्टिक एप्लिकेटर सपोसिटरी को सम्मिलित करना आसान बनाता है। सपोसिटरी का सपाट सिरा एप्लिकेटर के उद्घाटन में रखा जाता है। एप्लिकेटर को क्षैतिज रूप से पकड़कर योनि में गहराई तक डालें। पिस्टन को दबाकर, सपोसिटरी को पेश किया जाता है। एप्लिकेटर को गर्म पानी और साबुन से धोकर कई बार इस्तेमाल किया जा सकता है।

जेल को दिन में केवल 2 बार त्वचा के प्रभावित हिस्सों पर एक पतली परत में लगाया जाता है। उपचार 6-8 सप्ताह तक, कभी-कभी 6 महीने तक जारी रहता है। कई महीनों तक उपयोग के बाद, दवा की प्रभावशीलता कम हो सकती है, ऐसे मामलों में, एक महीने के लिए ब्रेक लिया जाता है।

डालासिन और डालासिन टी में क्या अंतर है?

जैसा देखा, clindamycin विभिन्न संकेतों और उपयोग के तरीकों के साथ इसके कई खुराक रूप हैं। केवल योनि क्रीम और सपोसिटरीज़ का नाम "डैलासिन" है। सभी रूपों में, सक्रिय पदार्थ विभिन्न सांद्रता में प्रस्तुत किया जाता है।

इलाज के लिए योनिशोथ 2% डालाट्सिन योनि क्रीम का उपयोग किया जाता है। सपोजिटरी में 100 मिलीग्राम क्लिंडामाइसिन होता है, और उपचार के लिए मुंहासा 1% क्लिंडामाइसिन युक्त एक जेल का उत्पादन किया जाता है, जिसका व्यापारिक नाम डेलासिन टी है। कभी-कभी जेल और क्रीम को सामान्य नाम "मरहम" के तहत जोड़ दिया जाता है, जो बहुत सही नहीं है।

डालात्सिन और डालात्सिन सी के बीच क्या अंतर है?

रिलीज़ का एक और रूप है - क्लिंडामाइसिन कैप्सूल, जिसे डालासिन सी कहा जाता है। डालासिन सी कैप्सूल का उपयोग मौखिक रूप से किया जाता है, और डालासीन सी फॉस्फेट समाधान अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए है। इन खुराक रूपों में उपयोग के लिए अन्य संकेत हैं।

जरूरत से ज्यादा

अनुशंसित खुराक मौखिक रूप से लेने पर ओवरडोज़ के कोई मामले नहीं हैं। यदि एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं होती हैं, तो प्रशासन करें ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स , एंटिहिस्टामाइन्स . कोई मारक नहीं है. हेमोडायलिसिस अप्रभावी है.

इंट्रावैजिनल क्रीम और सपोसिटरीज़ की अधिक मात्रा की कोई रिपोर्ट नहीं है। प्रणालीगत प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं: दस्त , शामिल रक्तस्रावी , पसूडोमेम्ब्रानोउस कोलाइटिस . रोगसूचक उपचार किया जाता है।

इंटरैक्शन

प्रभाव को बढ़ाता है मांसपेशियों को आराम देने वाले , चूंकि यह न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन को बाधित करता है, इसलिए इसके साथ एक क्रॉस-रिएक्शन होता है लिनकोमाइसिन .

गतिविधि को रोकता है एमिनोग्लीकोसाइड्स , मैक्रोलाइड्स और chloramphenicol . कैप्सूल में दवा एक साथ निर्धारित नहीं है , , , बार्बीचुरेट्स , , .

जब साथ निर्धारित किया गया हो नशीले पदार्थों श्वास पर अवसादक प्रभाव बढ़ जाता है।

क्रीम के घटक कंडोम की ताकत को कम कर देते हैं, इसलिए योनि क्रीम का उपयोग करते समय उनका उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

बिक्री की शर्तें

नुस्खे पर.

जमा करने की अवस्था

25 C से अधिक नहीं के तापमान पर.

तारीख से पहले सबसे अच्छा

जेल, क्रीम, इंजेक्शन समाधान: 2 वर्ष।

मोमबत्तियाँ: 3 वर्ष.

कैप्सूल: 5 वर्ष.

analogues

लेवल 4 एटीएक्स कोड मेल खाता है:

जेल क्लिंडिविट और क्लिंडाटॉप , मोमबत्तियाँ , मलाई , क्लिंडेस , ,कैप्सूल .

डालात्सिन के बारे में समीक्षाएँ

इसके बारे में अक्सर समीक्षाएं होती रहती हैं जेल डालात्सिन टीऔर यह कहना होगा कि वे ध्रुवीय हैं। कुछ लोग इस मुँहासे जेल की प्रशंसा करते हैं और इसकी प्रभावशीलता पर ध्यान देते हैं, यह त्वचा को शुष्क नहीं करता है, तैलीय चमक को खत्म करता है, मुँहासे को हटाता है और इसे एक उत्कृष्ट उत्पाद के रूप में दर्शाता है।

"यह एक मोक्ष बन गया," "डालासिन तुरंत मदद नहीं करता है।" लेकिन कई उपयोगकर्ताओं का कहना है कि एनालॉग्स की तुलना में इसका कमजोर प्रभाव और उच्च लागत है।

योनिशोथ का इलाज करते समय कई महिलाओं को डालात्सिन योनि क्रीम और सपोसिटरी से जूझना पड़ता था। के बारे में समीक्षा मोमबत्ती की रोशनी में डालात्सिनअधिकतर सकारात्मक. महिलाएं एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव और उपयोग में आसानी (एप्लिकेटर का उपयोग करके) नोट करती हैं। हालाँकि, सपोसिटरी डालने के बाद हर किसी को योनि में हल्की जलन महसूस होती है।

के लिए समीक्षाएँ डालात्सिन क्रीमअधिक नकारात्मक लोग सामने आते हैं। सबसे पहले, स्पष्ट प्रभाव की कमी, क्रीम लगाते समय तेज जलन और उच्च लागत है। "मेरा एक सप्ताह तक इलाज किया गया - कोई नतीजा नहीं निकला", "...डैलासिन क्रीम ने मेरी मदद नहीं की - पहले तो सुधार हुआ, लेकिन 3 दिनों के बाद सब कुछ फिर से ठीक हो गया", "गंभीर जलन और दर्द हुआ"। ” कई महिलाएं योनि जेल पसंद करती हैं .

डालात्सिन की कीमत, कहां से खरीदें

आप रूसी शहरों और अन्य देशों की फार्मेसियों में दवाएं खरीद सकते हैं। डालात्सिन क्रीम 20 ग्राम की कीमत 529-614 रूबल है। डालात्सिन सपोसिटरीज़ की कीमत 552-653 रूबल से है, और डालात्सिन टी जेल की कीमत 675-826 रूबल है। गोलियाँ (कैप्सूल) वर्तमान में रूसी फार्मेसियों में उपलब्ध नहीं हैं।

मिन्स्क में जेल ख़रीदना भी समस्याग्रस्त है।

• रूस में ऑनलाइन फ़ार्मेसियाँरूस
• यूक्रेन में ऑनलाइन फ़ार्मेसियाँयूक्रेन
• कजाकिस्तान में ऑनलाइन फ़ार्मेसियाँकजाखस्तान

लक्सफार्मा * विशेष पेशकश

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए डालासिन सी फॉस्फेट समाधान 300 मिलीग्राम/2मिली एम्प। 1 पीसी

ZdravCity

डालात्सिन जेल 1% 30 ग्रामफार्माशिया और अपजॉन

डालात्सिन क्रीम वैग. 2% 40 ग्राम (+7 अनुप्रयोग)फार्माशिया और अपजॉन कंपनी

डालात्सिन सुप. योनि. 100एमजी एन3फार्माशिया और अपजॉन

डालात्सिन क्रीम वैग. 2% 20 ग्राम (+3 अनुप्रयोग)फार्माशिया और अपजॉन

स्त्री रोग विज्ञान में स्थानीय उपयोग के लिए एंटीबायोटिक

सक्रिय सामग्री

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

योनि क्रीम सफ़ेद।

सहायक पदार्थ: सॉर्बिटन मोनोस्टियरेट - 20 मिलीग्राम, पॉलीसोर्बेट 60 - 50 मिलीग्राम, प्रोपलीन ग्लाइकोल - 50 मिलीग्राम, स्टीयरिक एसिड - 21.4 मिलीग्राम, सेटोस्टेरिल अल्कोहल - 32.1 मिलीग्राम, सेटिल पामिटेट - 32.1 मिलीग्राम, खनिज तेल - 64.2 मिलीग्राम, बेंजाइल अल्कोहल - 10 मिलीग्राम, शुद्ध जल - क्यू.एस.

20 ग्राम - पॉलीथीन/एल्यूमीनियम फ़ॉइल ट्यूब (1) एप्लीकेटर (3 पीसी) के साथ पूर्ण - कार्डबोर्ड पैक।
40 ग्राम - पॉलीथीन/एल्यूमीनियम फ़ॉइल ट्यूब (1) एप्लिकेटर के साथ पूर्ण (7 पीसी.) - कार्डबोर्ड पैक।

औषधीय प्रभाव

सामयिक उपयोग के लिए लिनकोसामाइड समूह का एंटीबायोटिक।

क्लिंडामाइसिन फॉस्फेट इन विट्रो में सक्रिय नहीं है, लेकिन क्लिंडामाइसिन बनाने के लिए विवो में तेजी से हाइड्रोलाइज्ड होता है, जिसमें जीवाणुरोधी गतिविधि होती है।

क्लिंडामाइसिन 50S राइबोसोमल सबयूनिट के साथ बातचीत के माध्यम से माइक्रोबियल कोशिकाओं में प्रोटीन संश्लेषण को रोकता है।

इन विट्रो में, निम्नलिखित सूक्ष्मजीव जो बैक्टीरियल वेजिनोसिस का कारण बनते हैं, क्लिंडामाइसिन के प्रति संवेदनशील होते हैं: गार्डनेरेला वेजिनेलिस, मोबिलुनकस एसपीपी, माइकोप्लाज्मा होमिनिस, बैक्टेरॉइड्स एसपीपी, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

7 दिनों के लिए एक बार 100 मिलीग्राम/दिन की खुराक पर क्लिंडामाइसिन के इंट्रावागिनल उपयोग के बाद, रक्त में क्लिंडामाइसिन का सीमैक्स 10 घंटे (4-24 घंटे) के बाद हासिल किया जाता है और पहले दिन औसत 18 एनजी/एमएल (4-47 एनजी) होता है। /मिली), और 7वें दिन - 25 एनजी/एमएल (6-61 एनजी/एमएल), जबकि प्रणालीगत अवशोषण प्रशासित खुराक का लगभग 4% (0.6-11%) है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाली महिलाओं में, समान खुराक के साथ, लगभग 4% क्लिंडामाइसिन प्रणालीगत अवशोषण (2-8% की छोटी सीमा के साथ) के अधीन होता है, प्रशासन और औसत के बाद सी अधिकतम 14 घंटे (4-24 घंटे) तक पहुंच जाता है। पहले दिन 13 एनजी/एमएल (6-34 एनजी/एमएल), और 7वें दिन - 16 एनजी/एमएल (7-26 एनजी/एमएल)।

जब इंट्रावागिनली प्रशासित किया जाता है तो क्लिंडामाइसिन का प्रणालीगत एक्सपोज़र मौखिक या अंतःशिरा रूप से प्रशासित होने की तुलना में कम स्पष्ट होता है।

निष्कासन

टी1/2 1.5-2.6 घंटे है। बार-बार इंट्रावागिनल प्रशासन के बाद, क्लिंडामाइसिन लगभग जमा नहीं होता है।

रोगियों के विशेष समूहों में फार्माकोकाइनेटिक्स

संकेत

- बैक्टीरियल वेजिनोसिस।

मतभेद

- एंटीबायोटिक से जुड़े कोलाइटिस का इतिहास;

- 18 वर्ष से कम आयु (सुरक्षा या प्रभावशीलता पर कोई डेटा नहीं);

- क्लिंडामाइसिन या दवा के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

मात्रा बनाने की विधि

1 पूरा एप्लिकेटर (5 ग्राम क्रीम, लगभग 100 मिलीग्राम क्लिंडामाइसिन) योनि में डाला जाता है, अधिमानतः सोते समय, लगातार 3 या 7 दिनों के लिए।

दवा के उपयोग के नियम

20 ग्राम क्रीम के पैकेज में 3 प्लास्टिक एप्लिकेटर होते हैं, और 40 ग्राम के पैकेज में 7 एप्लिकेटर होते हैं जो योनि में क्रीम के उचित प्रवेश के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

1. क्रीम की ट्यूब का ढक्कन हटा दें। प्लास्टिक एप्लिकेटर को ट्यूब की थ्रेडेड गर्दन पर स्क्रू करें।

2. ट्यूब को विपरीत छोर से रोल करें और क्रीम को एप्लिकेटर में सावधानी से निचोड़ें। जब पिस्टन स्टॉप पर पहुंचता है तो एप्लिकेटर भर जाता है।

3. एप्लिकेटर को ट्यूब से खोलें और कैप पर स्क्रू करें।

4. अपनी पीठ के बल लेटते समय अपने घुटनों को अपनी छाती की ओर खींचें।

5. एप्लिकेटर को क्षैतिज रूप से पकड़कर, आपको इसे सावधानी से बिना किसी असुविधा के योनि में जितना संभव हो उतना गहराई से डालना चाहिए।

5. धीरे-धीरे प्लंजर को पूरा दबाते हुए क्रीम को योनि में डालें।

6. एप्लिकेटर को सावधानी से योनि से निकालें और फेंक दें।

दुष्प्रभाव

योनि क्रीम के रूप में क्लिंडामाइसिन की सुरक्षा का मूल्यांकन गैर-गर्भवती रोगियों और गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही के दौरान रोगियों में किया गया था।

* पंजीकरण के बाद की अवधि के दौरान प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं की पहचान की गई।

जरूरत से ज्यादा

क्रीम के इंट्रावैजिनल उपयोग से, प्रणालीगत प्रतिक्रियाएं पैदा करने के लिए पर्याप्त मात्रा में क्लिंडामाइसिन का अवशोषण संभव है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पर दवा के आकस्मिक संपर्क से भी प्रणालीगत प्रभाव हो सकते हैं जो चिकित्सीय खुराक में क्लिंडामाइसिन के मौखिक प्रशासन के बाद होते हैं। संभावित प्रणालीगत दुष्प्रभावों में दस्त, रक्तस्रावी दस्त, स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस शामिल हैं।

इलाज:यदि आवश्यक हो, तो रोगसूचक और सहायक चिकित्सा करें।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

क्लिंडामाइसिन और लिनकोमाइसिन के बीच क्रॉस-प्रतिरोध है।

क्लिंडामाइसिन और के बीच इन विट्रो विरोध प्रदर्शित किया गया है।

यह स्थापित किया गया है कि क्लिंडामाइसिन न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन को बाधित करता है और इसलिए, परिधीय रूप से काम करने वाले मांसपेशियों को आराम देने वालों के प्रभाव को बढ़ा सकता है, इसलिए इस समूह की दवाएं प्राप्त करने वाले रोगियों में दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

इंट्रावागिनल प्रशासन के लिए अन्य दवाओं के साथ संयुक्त उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

विशेष निर्देश

दवा निर्धारित करने से पहले, विशेष प्रयोगशाला विधियों का उपयोग करके वुल्वोवाजिनाइटिस के निम्नलिखित संभावित प्रेरक एजेंटों को बाहर रखा जाना चाहिए: ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, निसेरिया गोनोरिया, कैंडिडा अल्बिकन्स और हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस।

डालाट्सिन के इंट्रावैजिनल उपयोग से सूक्ष्मजीवों की वृद्धि हो सकती है जो दवा के प्रति असंवेदनशील हैं, विशेष रूप से खमीर जैसी कवक।

क्लिंडामाइसिन (लगभग सभी एंटीबायोटिक दवाओं की तरह) का मौखिक या अंतःस्रावी रूप से उपयोग करते समय, गंभीर दस्त और, कुछ मामलों में, स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस विकसित हो सकता है। इस संबंध में, यदि डेलासिन थेरेपी के दौरान गंभीर या लंबे समय तक दस्त होता है, तो दवा बंद कर दी जानी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो नैदानिक ​​और चिकित्सीय उपाय किए जाने चाहिए।

रोगी को सूचित किया जाना चाहिए कि योनि क्रीम का उपयोग करते समय, संभोग से बचा जाना चाहिए, साथ ही इंट्रावागिनल प्रशासन के लिए अन्य प्रकार के उत्पादों (उदाहरण के लिए, टैम्पोन, डूश) के उपयोग से बचना चाहिए।

डेलासिन में ऐसे घटक होते हैं जो लेटेक्स या रबर उत्पादों (कंडोम, गर्भनिरोधक योनि डायाफ्राम) की ताकत को कम कर सकते हैं। इसलिए, डालाट्सिन के साथ उपचार के दौरान और उपयोग के 72 घंटों के भीतर ऐसे उत्पादों के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव

यह मानने का कोई कारण नहीं है कि दवा का उपयोग कार चलाने या मशीनरी संचालित करने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था की पहली तिमाही में दवा के उपयोग पर पर्याप्त और नियंत्रित अध्ययन नहीं किए गए हैं। गर्भावस्था के पहले तिमाही में डालात्सिन का उपयोग केवल पूर्ण संकेत के लिए ही संभव है, अर्थात। ऐसी स्थिति में जब मां के लिए ड्रग थेरेपी का अपेक्षित लाभ भ्रूण के लिए संभावित जोखिम से अधिक हो।

पशु अध्ययनों में, जब क्लिंडामाइसिन को चमड़े के नीचे या मौखिक रूप से प्रशासित किया गया था, तो भ्रूण पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पाया गया, सिवाय इसके कि जब दवा मां के लिए विषाक्त खुराक में ली गई थी।

जब गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में क्लिंडामाइसिन का उपयोग अंतःस्रावी रूप से किया गया, तो भ्रूण की जन्मजात विसंगतियों की घटनाओं में कोई वृद्धि नहीं हुई। 1.1% महिलाओं में असामान्य जन्म हुआ, जबकि प्लेसबो समूह में 0.5% की तुलना में जब डालासिन योनि क्रीम का उपयोग दूसरी तिमाही में 7 दिनों के लिए किया गया था। गर्भावस्था के द्वितीय-तृतीय तिमाही में दवा का उपयोग संभव है यदि मां को संभावित लाभ भ्रूण को होने वाले जोखिम से अधिक हो।

यह अज्ञात है कि इंट्रावागिनल उपयोग के बाद क्लिंडामाइसिन स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है या नहीं। क्लिंडामाइसिन मौखिक या पैरेंट्रल प्रशासन के बाद स्तन के दूध में पाया जाता है। इसलिए, स्तनपान के दौरान, आपको या तो दवा का उपयोग बंद कर देना चाहिए या मां के लिए दवा के उपयोग के महत्व को ध्यान में रखते हुए स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

बचपन में प्रयोग करें

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में दवा का उपयोग वर्जित है (सुरक्षा और प्रभावशीलता पर डेटा की कमी है)।

बुढ़ापे में प्रयोग करें

क्लिंडामाइसिन 2% योनि क्रीम के नैदानिक ​​​​अध्ययन में इस आयु वर्ग और युवा रोगियों के बीच चिकित्सा के प्रति नैदानिक ​​​​प्रतिक्रिया में अंतर का मूल्यांकन करने के लिए 65 वर्ष या उससे अधिक आयु के पर्याप्त रोगियों को शामिल नहीं किया गया। नैदानिक ​​​​अनुभव से उपलब्ध रिपोर्टों से पता चला है कि वृद्ध और युवा रोगियों के बीच प्रतिक्रिया में कोई अंतर नहीं है।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा प्रिस्क्रिप्शन के साथ उपलब्ध है।

भंडारण की स्थिति और अवधि

दवा को बच्चों की पहुंच से दूर 25°C से अधिक तापमान पर संग्रहित नहीं किया जाना चाहिए। स्थिर नहीं रहो। शेल्फ जीवन - 2 वर्ष.