Բժշկական մակրոպեն. Macropen - ժամանակակից հակաբիոտիկ երեխաների առողջության համար

Macropen-ը հակաբիոտիկ է մակրոլիդների խմբից:

Ակտիվ նյութ

Միդեկամիցին.

Թողարկման ձևը և կազմը

Հասանելի է թաղանթապատ հաբերի և հատիկների տեսքով՝ բանավոր ընդունման համար կասեցման պատրաստման համար:

Օգտագործման ցուցումներ

Բակտերիալ վարակները, որոնք առաջացել են դեղամիջոցի նկատմամբ զգայուն պաթոգեններով, ներառյալ.

• վարակների շնչառական ուղիները(բրոնխիտ, տոնզիլիտ, թոքաբորբ, օտիտ, սինուսիտ);
• վարակների միզասեռական համակարգ, մասնավորապես ոչ սպեցիֆիկ միզուղիների բորբոքում;
• լորձաթաղանթների վարակներ, մասնավորապես էնտերիտ, ստոմատիտ;
• մաշկի և փափուկ հյուսվածքների վարակները.

Արդյունավետ է հետևյալ հիվանդությունների բուժման համար.

• տրախոմա;
• բրուցելոզ;
• Լեգեոներների հիվանդություն;
• գոնորիա;
• սիֆիլիս;
• կարմրախտ;
• դիֆթերիա;
• Կապույտ հազ;
• տարեկանի.

Դեղը նշանակվում է նաև այն հիվանդներին, ովքեր ալերգիկ են պենիցիլինի հակաբիոտիկների նկատմամբ:

Հակացուցումներ

• դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ անհատական ​​զգայունության բարձրացում;
• լյարդի և երիկամների անբավարարություն.

Զգուշությամբ նշանակեք հղիության և լակտացիայի ժամանակ, կամ եթե կա ալերգիայի պատմություն ացետիլսալիցիլաթթվի նկատմամբ:

Macropen-ի օգտագործման ցուցումներ (մեթոդ և դեղաչափ)

Ընդունել ուտելուց առաջ

Մեծահասակների և 30 կգ-ից ավելի քաշ ունեցող երեխաների համար նշանակվում է 400 մգ (1 դեղահատ) օրական 3 անգամ: Առավելագույն օրական դոզան 1,6 գ է:

30 կգ-ից պակաս քաշ ունեցող երեխաների համար օրական դոզան 20-40 մգ է 1 կգ մարմնի քաշի համար՝ բաժանված 3 դոզայի; կամ 50 մգ 1 կգ մարմնի քաշի համար՝ բաժանված 2 դոզայի։ Ծանր վարակների դեպքում խորհուրդ է տրվում օրական 50 մգ դոզան 1 կգ մարմնի քաշի համար՝ բաժանված 3 դոզայի։

Կախոցը օգտագործվում է երեխաների համար դեղը պատրաստելու համար: Դեղաչափը հաշվարկվում է հետևյալ սխեմայով.

• մինչև 5 կգ – 3,75 մլ (131,25 մգ) օրական 2 անգամ;
• մինչև 10 կգ – 7,5 մլ (262,5 մգ) օրական 2 անգամ;
• մինչև 15 կգ – 10 մլ (350 մգ) օրական 2 անգամ;
• մինչև 20 կգ – 15 մլ (525 մգ) օրական 2 անգամ;
• մինչև 30 կգ – 22,5 մլ (787,5 մգ) օրական 2 անգամ:

Բուժման կուրսը 7-14 օր է, քլամիդիալ վարակների բուժման համար՝ 14 օր։

• Դիֆթերիայի կանխարգելման համար ցուցված է օրական 50 մգ դոզան 1 կգ մարմնին բաժանված 2 դոզայի, կուրսը տևում է 7 օր։ Բուժումից հետո նշվում է հսկիչ թեստ մանրէաբանական հետազոտություն.
• Կապույտ հազի կանխարգելման համար նշանակվում է օրական 50 մգ մեկ կգ մարմնի քաշի համար 7-14 օրվա ընթացքում՝ շփման պահից առաջին 14 օրվա ընթացքում։

Հատիկներից կախոց պատրաստելու համար շշի պարունակությանը ավելացրեք 100 մլ եռացրած կամ թորած ջուր։ Շիշը պետք է փակվի և մանրակրկիտ թափահարվի: Օգտագործելուց առաջ թափահարեք պատրաստված կախոցը:

Կողմնակի ազդեցություն

Macropen-ը երբեմն առաջացնում է հետևյալ կողմնակի ազդեցությունները.

• սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն;
• էպիգաստրում ծանրության զգացում;
• ախորժակի կորուստ մինչև անորեքսիայի զարգացում;
• հիպերբիլիրուբինեմիա;
• թուլություն;
• լյարդի ֆերմենտների մակարդակի բարձրացում;
• ալերգիկ դրսևորումներ մաշկի վրա՝ ցանի, եղնջացանի, քորի տեսքով։

Չափից մեծ դոզա

Macropen-ի չափից մեծ դոզա կարող է առաջացնել սրտխառնոց և փսխում, մինչդեռ հատուկ բուժումչի տրամադրվել. Դեղամիջոցի վերացումը արագացնելու համար պետք է ընդունել սորբենտներ և պետք է իրականացվի սիմպտոմատիկ թերապիա:

Անալոգներ

Անալոգներ ATX կոդով` ոչ:

Գործողության նմանատիպ մեխանիզմով դեղամիջոցներ (համապատասխանում է 4-րդ մակարդակի ATC ծածկագրին). Կլարիտրոմիցին, Ազիտրոմիցին, Յոսամիցին:

Մի որոշեք ինքնուրույն փոխել դեղը, խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:

դեղաբանական ազդեցություն

• Մակրոպենը ցածր չափաբաժիններով ունի բակտերիոստատիկ ազդեցություն, մեծ չափաբաժիններով՝ մանրէասպան ազդեցություն։ Դեղամիջոցի հակաբիոտիկ ազդեցությունը պայմանավորված է բակտերիալ բջիջներում սպիտակուցի սինթեզի ճնշմամբ: Ակտիվ ակտիվ նյութՄիդեկամիցինը շրջելի կապեր է ստեղծում բակտերիալ ռիբոսոմային թաղանթի 50S ենթամիավորի հետ։
• Կախոցը և հաբերը հակաբիոտիկներ են լայն շրջանակգործողություն, որի արդյունավետությունը տարածվում է գրամ դրական միկրոօրգանիզմների վրա՝ պենիցիլինազ արտադրող և չարտադրող ստաֆիլոկոկներ, streptococci, listeria, clostridia, corynobacteria; գրամ-բացասական միկրոօրգանիզմներ՝ Helicobacter, Moraxella, Campylobacter, Bacteroides, Haemophilus influenzae; ներբջջային միկրոօրգանիզմներ՝ ուրեապլազմա, միկոպլազմա, քլամիդիա, լեգիոնելլա; էրիթրոմիցին դիմացկուն գրամ-բացասական բացիլներ՝ Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, ինչպես նաև Salmonella spp, Shigella spp և այլն:
• Կարող է օգտագործվել որպես պահուստային հակաբիոտիկ բակտերիայից առաջացած վարակների բուժման ժամանակ բետա-լակտամ հակաբիոտիկների նկատմամբ անհանդուրժողականության դեպքում:
• Երբ ընդունվում է բանավոր, ակտիվ ակտիվ նյութը արագ և ամբողջությամբ ներծծվում է ստամոքս - աղիքային տրակտի. Դեղը կենտրոնացած է հիմնականում բորբոքման վայրում, ինչպես նաև բրոնխի սեկրեցիաներում և մաշկի մեջ: Դեղը վերացվում է հիմնականում լյարդի միջոցով:

հատուկ հրահանգներ

• Երկարատև թերապիայի դեպքում հնարավոր է դիմացկուն վարակի առաջացում: Երկարատև փորլուծությունկարող է լինել կեղծ մեմբրանային կոլիտի նշան:
• Բուժման երկար ընթացքով խորհուրդ է տրվում նաև վերահսկել լյարդի ֆերմենտների ակտիվությունը:
• Մանիտոլը, որը ներառված է կասեցման հատիկների մեջ, կարող է առաջացնել լուծ:
• Եթե ​​դուք ալերգիկ եք ացետիլսալիցիլաթթուազո ներկ E110 անամնեզում հնարավոր է ալերգիկ ռեակցիա մինչև բրոնխոսպազմ:
• Դեղը չի ազդում հոգեմետորական ռեակցիաների արագության վրա:

Հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ

Հղիության ընթացքում այն ​​նշանակվում է միայն այն դեպքում, եթե մոր համար ակնկալվող օգուտը գերազանցում է պտղի համար հնարավոր ռիսկը:

Մանկության մեջ

Նշանակվում է ըստ ցուցումների՝ մարմնի քաշին համապատասխան դեղաչափով և կլինիկական պատկերը. Պլանշետները հակացուցված են մինչև 3 տարեկան երեխաներին:

Ծերության մեջ

Տեղեկատվությունը բացակայում է։

Լյարդի դիսֆունկցիայի համար

Հակացուցված է լյարդի ծանր անբավարարության դեպքում։ Երկարատև թերապիայի ընթացքում խորհուրդ է տրվում լյարդի ֆերմենտների մոնիտորինգ:

Դեղերի փոխազդեցություններ

• Էրգոտ ալկալոիդների և կարբամազեպինի դեպքում դրանց արդյունավետությունը նվազում է և շիճուկի կոնցենտրացիան մեծանում է, ինչը հատուկ զգուշություն է պահանջում:
• Դանդաղեցնում է ցիկլոսպորինի և հակակոագուլանտների (վարֆարին) վերացումը:
• Դեղը չի ազդում թեոֆիլինի ֆարմակոկինետիկայի վրա:

Անուն:

Մակրոպեն

Դեղաբանական
գործողություն:

Մակրոլիդ հակաբիոտիկ. արգելակում է բակտերիալ բջիջներում սպիտակուցի սինթեզը:
Հետադարձելիորեն կապվում է բակտերիալ ռիբոսոմային թաղանթի 50S ենթամիավորին:
Ցածր չափաբաժիններով դեղը ունի բակտերիոստատիկ ազդեցություն, բարձր չափաբաժիններում՝ մանրէասպան ազդեցություն։
Ակտիվ է ներբջջային միկրոօրգանիզմների դեմ՝ Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp., Ureaplasma urealyticum; գրամ դրական բակտերիաներ՝ Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Clostridium spp.; Գրամ-բացասական բակտերիաներ՝ Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Helicobacter spp., Campylobacter spp., Bacteroides spp.

Ֆարմակոկինետիկա
Ներծծում
Բերանի ընդունումից հետո միդեկամիցինը արագ և բավականին ամբողջությամբ ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտից:
Միդեկամիցինի և միդեկամիցին ացետատի շիճուկում Cmax-ը համապատասխանաբար կազմում է 0,5-2,5 մկգ/լ և 1,31-3,3 մկգ/լ, և ձեռք է բերվում բանավոր ընդունումից 1-2 ժամ հետո:
Բաշխում
Միդեկամիցինի և միդեկամիցին ացետատի բարձր կոնցենտրացիաներ են ստեղծվում ներքին օրգաններ(հատկապես թոքերի հյուսվածքի, պարոտիդային և ենթածնոտային գեղձերի) և մաշկի. MIC-ը պահպանվում է 6 ժամ:
Միդեկամիցինը սպիտակուցներին կապում է 47%-ով, նրա մետաբոլիտներինը՝ 3-29%-ով։
Նյութափոխանակություն
Միդեկամիցինը մետաբոլիզացվում է լյարդում՝ ձևավորելով հակամանրէային ակտիվությամբ 2 մետաբոլիտ։
Հեռացում
T1/2-ը մոտավորապես 1 ժամ է:Միդեկամիցինը արտազատվում է մաղձով և ավելի փոքր չափով (մոտ 5%) մեզով:
Ֆարմակոկինետիկա հատուկ կլինիկական իրավիճակներում
Լյարդի ցիռոզի դեպքում պլազմայի կոնցենտրացիաները, AUC-ը և T1/2-ը զգալիորեն ավելանում են:

Ցուցումներ համար
դիմումը:

Դեղամիջոցի նկատմամբ զգայուն միկրոօրգանիզմների հետևանքով առաջացած վարակիչ և բորբոքային հիվանդություններ.
- շնչառական ուղիների ինֆեկցիաներ՝ տոնզիլոֆարինգիտ, սուր otitis media, սինուսիտ, սրացում քրոնիկ բրոնխիտ, համայնքից ձեռք բերված թոքաբորբ (ներառյալ նրանք, որոնք առաջացել են ատիպիկ պաթոգենների Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. և Ureaplasma urealyticum);
- միզասեռական համակարգի ինֆեկցիաներ՝ առաջացած Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. և Ureaplasma urealyticum;
- մաշկի վարակների և ենթամաշկային հյուսվածք;
- Campylobacter spp.-ով առաջացած էնտերիտի բուժում;
- դիֆթերիայի և կապույտ հազի բուժում և կանխարգելում.

Կիրառման եղանակը.

Դեղը պետք է ընդունվի ուտելուց առաջ.
30 կգ-ից ավելի քաշ ունեցող մեծահասակներ և երեխաներ Macropen-ը նշանակվում է 400 մգ (1 դեղահատ) օրական 3 անգամ։ Մեծահասակների համար առավելագույն օրական դոզան 1,6 գ է:
30 կգ-ից պակաս քաշ ունեցող երեխաների համարՕրական չափաբաժինը կազմում է 20-40 մգ/կգ մարմնի քաշ՝ 3 բաժանված չափաբաժիններով կամ 50 մգ/կգ մարմնի քաշ՝ 2 բաժանված չափաբաժիններով, ծանր վարակների դեպքում՝ 50 մգ/կգ մարմնի քաշ՝ 3 բաժանված չափաբաժիններով:

Կախոցը օգտագործվում է հիմնականում մանկության մեջ, դեղաչափը հաշվարկվում է՝ ելնելով երեխայի քաշից.
- 0-ից 5 կգ 3,75 մլ (համապատասխանում է 131,25 մգ) օրական երկու անգամ;
- 5-ից 10 կգ 7,5 մլ (որը համապատասխանում է 262,2 մգ) օրական երկու անգամ;
- 10-ից 15 կգ 10 մլ (որը համապատասխանում է 350 մգ) օրական երկու անգամ;
- 15-ից 20 կգ 15 մլ (որը համապատասխանում է 525 մգ) օրական երկու անգամ; - 20-ից 25 կգ 22,5 մլ (համապատասխանում է 787,5 մգ) օրական երկու անգամ:
Բուժման տեւողությունը 7-ից 14 օր է, քլամիդիալ վարակների բուժման համար՝ 14 օր։
Դիֆթերիայի կանխարգելման համարդեղը նշանակվում է 50 մգ/կգ/օր դոզանով՝ բաժանված 2 դոզայի, 7 օրվա ընթացքում։ Թերապիայի ավարտից հետո առաջարկվում է հսկիչ մանրէաբանական ուսումնասիրություն:
Կապույտ հազը կանխելու համարդեղը նշանակվում է 50 մգ/կգ/օր դոզանով՝ շփման պահից առաջին 14 օրվա ընթացքում 7-14 օրվա ընթացքում։

Կախոցը պատրաստելու համարՇշի պարունակությանը ավելացնել 100 մլ եռացրած կամ թորած ջուր և լավ թափահարել։ Օգտագործելուց առաջ խորհուրդ է տրվում թափահարել պատրաստված կախոցը։

Կողմնակի ազդեցություն:

Արտաքինից մարսողական համակարգը ախորժակի կորուստ, ստոմատիտ, սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն, էպիգաստրում ծանրության զգացում, լյարդի տրանսամինազների ակտիվության բարձրացում և դեղնախտ; որոշ դեպքերում՝ ծանր և երկարատև փորլուծություն, որը կարող է վկայել կեղծ մեմբրանային կոլիտի զարգացման մասին։
Ալերգիկ ռեակցիաներ: մաշկի ցան, եղնջացան, քոր առաջացնող մաշկ, էոզինոֆիլիա, բրոնխոսպազմ։
Մյուսները: թուլություն.

Հակացուցումներ:

Լյարդի ծանր անբավարարություն;
- մանկությունմինչև 3 տարի (պլանշետների համար);
- գերզգայունություն midecamycin/midecamycin acetate-ի և դեղամիջոցի այլ բաղադրիչների նկատմամբ:

Զգուշորենդեղը պետք է նշանակվի հղիության, լակտացիայի ժամանակ, ինչպես նաև, եթե կա ալերգիկ ռեակցիայի պատմություն ացետիլսալիցիլաթթվի ընդունման ժամանակ:
Ինչպես ցանկացած այլ հակամանրէային դեղամիջոցի օգտագործման դեպքում, Macropen-ով երկարատև թերապիայի դեպքում հնարավոր է դիմացկուն բակտերիաների գերաճը: Երկարատև փորլուծությունը կարող է վկայել կեղծ մեմբրանային կոլիտի զարգացման մասին:
Երկարատև թերապիայի հետ պետք է վերահսկվի լյարդի ֆերմենտների ակտիվությունը, հատկապես լյարդի ֆունկցիայի խանգարում ունեցող հիվանդների մոտ:
Կասեցիայի հատիկներում պարունակվող մանիտոլը կարող է առաջացնել փորլուծություն:
Եթե ​​ունեք ացետիլսալիցիլաթթվի նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիայի պատմություն, ազոներկ E110 (արևամուտ դեղին ներկ) կարող է առաջացնել ալերգիկ ռեակցիամինչև բրոնխոսպազմ:

Ազդեցություն տրանսպորտային միջոցներ վարելու և մեխանիզմներ վարելու ունակության վրա
Macropen-ի ազդեցությունը հոգեմետորական ռեակցիաների արագության և մեքենա վարելու ունակության և այլ մեխանիզմների վրա չի հաղորդվել:

Փոխազդեցություն
այլ բուժիչ
այլ միջոցներով.

Macropen-ի էրգոտ ալկալոիդների և կարբամազեպինի հետ միաժամանակ օգտագործմամբ լյարդում նրանց նյութափոխանակությունը նվազում է և շիճուկում դրանց կոնցենտրացիան մեծանում է: Հետևաբար, այս դեղերը միաժամանակ նշանակելիս պետք է զգույշ լինել:
Երբ Macropen-ը միաժամանակ օգտագործվում է ցիկլոսպորինի և հակակոագուլանտների (վարֆարին) հետ, վերջիններիս վերացումը դանդաղում է:
Macropen-ը չի ազդում թեոֆիլինի ֆարմակոկինետիկ պարամետրերի վրա:

Հղիություն:

Հղիության ընթացքում Macropen-ի օգտագործումը հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե երբ մոր համար ակնկալվող օգուտը գերազանցում է պտղի համար հնարավոր ռիսկը.
Միդեկամիցինը արտազատվում է կրծքի կաթում: Լակտացիայի ընթացքում Macropen-ի օգտագործման դեպքում կրծքով կերակրումը պետք է դադարեցվի:

Պլանշետները պետք է պահվեն չոր տեղում, երեխաների համար անհասանելի վայրում, 25°C-ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում:
Կախոցը պատրաստելու համար հատիկները պետք է պահվեն 25°C-ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում:
Լավագույնը նախքան ամսաթիվը- 3 տարի.
Պատրաստված կախոցը կարելի է օգտագործել 14 օր, եթե պահվում է սառնարանում, և 7 օր, եթե պահվում է 25°C-ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում։

1 դեղահատ Macropenպարունակում է.
- ակտիվ բաղադրիչ `midecamycin - 400 մգ;
- օժանդակ նյութեր՝ կալիումի պոլակրիլին, մագնեզիումի ստեարատ, տալկ, միկրոբյուրեղային ցելյուլոզա:

5 մլ Macropen հատիկների պատրաստի կասեցում բանավոր ընդունման համարպարունակում է.
- ակտիվ բաղադրիչ `միդեկամիցին ացետատ` 175 մգ;
- օժանդակ նյութեր՝ մեթիլ պարահիդրօքսիբենզոատ, պրոպիլ պարահիդրօքսիբենզոատ, կիտրոնի թթու, նատրիումի ջրածնային ֆոսֆատ անջուր, բանանի բուրմունք, փոշի, մայրամուտի դեղին ներկ FCF (E110), հիպրոմելոզա, սիլիկոնային փրփրազերծիչ, նատրիումի սախարինատ, մանիտոլ:

ՀԱՍՏԱՏՎԱԾ Է

Նախագահի հրամանով

Բժշկական վերահսկողության հանձնաժողով

ԵՎ դեղագործական գործունեություն

առողջապահության նախարարություն

Ղազախստանի Հանրապետություն

«____»_____________-ից 201__ թ.

№____________

Հրահանգներ համար բժշկական օգտագործումը

Դեղ

MACROPENE®

Ֆիրմային անվանումը

Macropen®

Միջազգային ընդհանուր անուն

Միդեկամիցին

Դեղաչափի ձևը

Բերանի ընդունման համար կասեցման պատրաստման հատիկներ 175 մգ/5 մլ

Բաղադրյալ

Մեկ գրամ հատիկավոր պարունակում է

ակտիվ նյութ- midecamycin acetate 200.00 մգ,

Օժանդակ նյութեր.մեթիլ պարահիդրօքսիբենզոատ, պրոպիլ պարահիդրօքսիբենզոատ, կիտրոնաթթու, անջուր նատրիումի հիդրոֆոսֆատ, բանանի բուրմունք (փոշի), դեղին երկաթի օքսիդ (E 172), հիպրոմելոզա, սիլիկոնից փրփրազերծող սարք, նատրիումի սախարին, մանիտոլ:

Նկարագրություն

Փոքր հատիկներ դեղին գույնբանանի թեթև բույրով, առանց տեսանելի կեղտերի: 100 մլ ջուր ավելացնելուց և ուժգին թափահարելուց հետո պետք է ձևավորվի դեղին կախույթ՝ թեթև բանանի հոտով։

Ֆարմակոթերապևտիկ խումբ

Հակամանրէային դեղամիջոցներ համակարգային օգտագործման համար. Մակրոլիդներ.

PBX կոդ J01FA03

Դեղաբանական հատկություններ

Ֆարմակոկինետիկա

Ներծծում

Միդեկամիցինը արագ և համեմատաբար լավ է ներծծվում՝ 1-2 ժամվա ընթացքում հասնելով շիճուկի առավելագույն կոնցենտրացիաների 0,5 մկգ/մլ-ից մինչև 2,5 մկգ/մլ: Ուտելը մի փոքր նվազեցնում է առավելագույն կոնցենտրացիաները, հատկապես երեխաների մոտ (4-ից 16 տարեկան): Ուստի խորհուրդ է տրվում ուտելուց առաջ միդեկամիցին ընդունել:

Բաշխում

Միդեկամիցինը լավ ներթափանցում է հյուսվածքների մեջ, որտեղ այն հասնում է ավելի քան 100% կոնցենտրացիայի, քան արյան մեջ: Բարձր կոնցենտրացիաներ են հայտնաբերվել բրոնխի սեկրեցիաներում և մաշկի մեջ: Միդեկամիցին ացետատի բաշխման ծավալը մեծ է՝ 228 - 329 լիտր։

Միդեկամիցինի 47%-ը և մետաբոլիտների 3-29%-ը կապված են սպիտակուցների հետ: Միդեկամիցին ացետատը արտազատվում է կրծքի կաթի մեջ: 1200 մգ/օր դեղաչափից հետո, ժամը կրծքի կաթորոշվում է 0.4 μg/ml - 1.7 μg/ml midecamycin acetate:

Նյութափոխանակություն և հեռացում

Միդեկամիցինը հիմնականում նյութափոխանակվում է լյարդում ակտիվ մետաբոլիտների: Այն արտազատվում է հիմնականում մաղձով, և միայն մոտ 5%-ը՝ մեզով։

Ցիրոզով հիվանդների մոտ կարող են նկատվել շիճուկի առավելագույն կոնցենտրացիաների, կորի տակ գտնվող տարածքի և կիսամյակի զգալի աճ:

Ֆարմակոդինամիկա

Macropen®-ը լայն սպեկտրի մակրոլիդային հակաբիոտիկ է, որի ակտիվությունը նման է էրիթրոմիցինի գործունեությանը:

Macropen®-ը ակտիվ է գրամ-դրական բակտերիաների (ստաֆիլոկոկներ, streptococci, pneumococci, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae և Listeria monocytogenes) դեմ, որոշ գրամ-բացասական բակտերիաների (Bordetella pertussis, Campylobacter, Moraxellasp anthracis) և. spp. և Bacteroides spp.) և այլ բակտերիաներ, ինչպիսիք են միկոպլազման, ուրեապլազման, քլամիդիան և լեգիոնելլան:

Macropen®-ի չափանիշները MIC-ի (նվազագույն արգելակող կոնցենտրացիան) մեկնաբանության վերաբերյալ նույնն են, ինչ մյուս մակրոլիդների համար՝ համաձայն NCCLS (Կլինիկական լաբորատոր ստանդարտների ազգային կոմիտե) ստանդարտների: Բակտերիաները սահմանվում են որպես զգայուն, եթե նրանց MIC90 ≤ 2 μg/ml, և որպես դիմացկուն, եթե նրանց MIC90 ≥ 8 μg/ml:

Մետաբոլիտներն ունեն նմանատիպ հակաբակտերիալ սպեկտր, սակայն դրանց ազդեցությունը որոշ չափով ավելի թույլ է:

Գործողության մեխանիզմ

Macropen®-ը արգելակում է ՌՆԹ-ից կախված սպիտակուցի սինթեզը սպիտակուցային շղթայի երկարացման փուլում: Միդեկամիցինը շրջելիորեն կապվում է 50S ենթախմբի հետ և արգելափակում է տրանսպեպտիդացման և/կամ տեղափոխման ռեակցիան: Ռիբոսոմների տարբեր կառուցվածքի պատճառով էուկարիոտ բջջի ռիբոսոմների հետ կապ չի լինում։ Ահա թե ինչու է մակրոլիդների թունավորությունը մարդու բջիջներըցածր.

Ինչպես մյուս մակրոլիդային հակաբիոտիկները, Macropen®-ն ունի հիմնականում բակտերիոստատիկ ազդեցություն: Այնուամենայնիվ, այն կարող է ունենալ նաև մանրէասպան ազդեցություն, որը կախված է մանրէի տեսակից, դեղամիջոցի կոնցենտրացիան գործողության վայրում, պատվաստանյութի չափից և միկրոօրգանիզմի վերարտադրողական փուլից: Թթվային պայմաններում in vitro ակտիվությունը նվազում է։ Եթե ​​աճեցման միջավայրում pH արժեքը Staphylococcus aureusկամ Streptococcus pyogenes-ը բարձրանում է 7.2-ից մինչև 8.0, midecamycin-ի MIC-ը երկու անգամ ցածր է: Եթե ​​pH-ն իջնում ​​է, իրավիճակը փոխվում է:

Մակրոլիդների ներբջջային բարձր կոնցենտրացիաները ձեռք են բերվում դրանց լավ լիպիդային լուծելիության արդյունքում։ Սա հատկապես կարևոր է միկրոօրգանիզմների ներբջջային զարգացման ցիկլով առաջացած վարակների բուժման ժամանակ, ինչպիսիք են քլամիդիան, լեգիոնելան և լիստերիան: Ապացուցված է, որ միդեկամիցինը կուտակվում է մարդու ալվեոլային մակրոֆագներում: Միդեկամիցինը նույնպես կուտակվում է նեյտրոֆիլների մեջ։ Միդեկամիցինի ներբջջային կոնցենտրացիան ավելի քան 10 անգամ գերազանցում է նրա արտաբջջային կոնցենտրացիան։ Վարակման վայրում նեյտրոֆիլների կուտակումը կարող է հետագայում մեծացնել միդեկամիցինի կոնցենտրացիան վարակված հյուսվածքներում:

Macropen®-ը նույնպես ազդում է իմունային ֆունկցիաների վրա:

Օգտագործման ցուցումներ

Շնչառական և միզասեռական ուղիների ինֆեկցիաներ, որոնք առաջանում են միկոպլազմայով, լեգեոնելլայով, քլամիդիայով և Ureaplasma urealyticum-ով

Շնչառական ուղիների, մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի ինֆեկցիաները և բոլոր այլ վարակները, որոնք առաջացել են միդեկամիցինի և պենիցիլինի նկատմամբ զգայուն բակտերիայով հիվանդների մոտ գերզգայունությունպենիցիլինին

Էնտերիտ, որն առաջանում է Campylobacter սեռի բակտերիայից

Դիֆթերիայի և կապույտ հազի բուժում և կանխարգելում

Օգտագործման ցուցումներ և չափաբաժիններ

Կախոցը պատրաստելու համար անհրաժեշտ է բացել շշի կափարիչը և ավելացնել 100 մլ թորած ջուր (կարող եք օգտագործել թարմ եռացրած և սառեցված ջուր), փակել շշի կափարիչը և լավ թափահարել մինչև համասեռ կախույթի ձևավորումը (մոտ 2-3 րոպե) . Օգտագործելուց առաջ պատրաստված կախոցը պետք է թափահարվի: Չափեք անհրաժեշտ քանակությունը՝ օգտագործելով ներառված չափիչ գդալը: 1 գդալը պարունակում է 175 մգ միդեկամիցին։

Կախոցը պետք է ընդունվի ուտելուց առաջ:

Ստորև բերված է դեղատոմսի ռեժիմը (օրական դոզան 50 մգ/կգ մարմնի քաշ).

Երեխաների Կասեցում 175 մգ/5 մլ

Մինչև 30 կգ (~ 10 տարի) 2 x 22,5 մլ (787,5 մգ կամ 4,5 գդալ)

Մինչև 20 կգ (~ 6 տարի) 2 x 15 մլ (525 մգ կամ 3 գդալ)

Մինչև 15 կգ (~ 4 տարի) 2 x 10 մլ (350 մգ կամ 2 գդալ)

Մինչև 10 կգ (~ 1-2 տարի) 2 x 7,5 մլ (262,5 մգ կամ 1,5 գդալ)

Մինչև 5 կգ (~ 2 ամիս) 2 x 3,75 մլ (131,25 մգ, չափեք մինչև 3,75 մլ չափիչ գդալի վրա))

Օրական չափաբաժին Macropena®-ը 20 - 40 մգ/կգ մարմնի քաշ է, բաժանված է երեք դոզայի կամ 50 մգ/կգ մարմնի քաշի երկու չափաբաժինով, ծանր վարակների դեպքում՝ 50 մգ/կգ մարմնի քաշը երեք չափաբաժիններով:

Բուժման տևողությունը սովորաբար տևում է 7-ից 14 օր: Քլամիդիալ վարակներբուժվում են 14 օր։

Կողմնակի ազդեցություն

Հազվադեպ (≥1/1000-ից մինչև<1/100):

Սրտխառնոց, ախորժակի կորուստ, փսխում, փորլուծություն և ստոմատիտ

Շատ հազվադեպ (<1/10 000):

Էոզինոֆիլիա

Կեղծմեմբրանային կոլիտ

Ցան, ցան, քոր

Տրանսամինազների ակտիվության բարձրացում և դեղնախտ

Եթե ​​լուրջ կողմնակի բարդություններ են առաջանում, դուք պետք է դադարեցնեք դեղամիջոցի ընդունումը:

Հակացուցումներ

Գերզգայունություն դեղամիջոցի ակտիվ նյութի կամ օժանդակ բաղադրիչների նկատմամբ;

Լյարդի ծանր անբավարարություն

Դեղերի փոխազդեցություններ

Հայտնի է, որ մակրոլիդները փոխազդում են այլ դեղամիջոցների հետ: Մակրոլիդային հակաբիոտիկները ազդում են լյարդի նյութափոխանակության վրա՝ անակտիվացնելով ցիտոքրոմ P450-ը: Ի տարբերություն էրիթրոմիցինի՝ Macropen®-ը չի կապվում լյարդի բջիջների միկրոզոմային օքսիդազներին և չի արտադրում կայուն բարդույթներ ցիտոքրոմ P450-ով: Արդյունքում, այն չի ազդում թեոֆիլինի ֆարմակոկինետիկայի վրա:

Macropen®-ը կարող է մեծացնել ցիկլոսպորինի շիճուկի մակարդակը (երկու անգամ) և երկարացնել կարբամազեպինի կիսամյակի և AUC-ի (կորի տակ գտնվող տարածքը): Կարբամազեպին կամ ցիկլոսպորին միաժամանակ ընդունող երեխաներին խորհուրդ է տրվում զգուշություն ցուցաբերել, և հնարավորության դեպքում անհրաժեշտ է վերահսկել շիճուկի մակարդակը:

Մակրոլիդային խմբի հակամանրէային դեղամիջոցները բարձր արդյունավետ և ցածր թունավոր դեղամիջոցներ են: Macropen ® հակաբիոտիկը հաճախ նշանակվող այլընտրանք է բակտերիալ շնչառական վարակների սուր և քրոնիկ ձևերի բուժման համար: Ընդ որում, այն կարող են օգտագործել ոչ միայն մեծահասակները, այլեւ կյանքի առաջին ամիսների երեխաները։

Դեղը ունի օգտագործման նվազագույն սահմանափակումներ և գրեթե չի առաջացնում մարմնի կողմից բացասական կողմնակի ռեակցիաներ: Վաճառվում է երկու դեղաչափ ձևերով՝ հաբեր և հատիկներ:

Օգտագործման հրահանգներ Macropen ® հաբեր, կախոցներ երեխաների համար

Դեղը շատ արդյունավետ է դրա նկատմամբ զգայուն պաթոգեններով առաջացած հիվանդությունների բուժման համար, հազվադեպ է առաջացնում կողմնակի բարդություններ և չի պահանջում պահպանման դեղորայքային թերապիա՝ դիսբիոզի և քենդիոզի կանխարգելման համար:

Դեղաբանական խումբ Macropen ®

Maropen ® դեղամիջոցի ակտիվ նյութը հակաբիոտիկ է:

Դեղամիջոցի կազմը

Հակաբիոտիկ Macropen ®-ը կիսասինթետիկ դեղամիջոց է, որի ակտիվ բաղադրիչը 16 անդամից բաղկացած մակրոլիդ միդեկամիցին ացետատն է: Բնական միդեկամիցինը, որը արտադրվում է Streptomyces mycarofaciens-ի կողմից, ավելի քիչ արդյունավետ է իր ածանցյալի համեմատ, ուստի այն օգտագործվում է դեղագիտության մեջ ացետատի տեսքով։

Այն վարակիչ գործակալների վրա գործում է բակտերիոստատիկ (ավելի բարձր չափաբաժիններով՝ մանրէասպան)՝ բջիջների զարգացման համար անհրաժեշտ սպիտակուցի սինթեզի արգելակման պատճառով։ Macropen ® օշարակն ու հաբերը բնութագրվում են հակամանրէային գործունեության լայն սպեկտրով, այսինքն՝ ոչնչացնում են պաթոգեն միկրոֆլորայի տարբեր տեսակներ.

• գրամ-բացասական Neisseria, Campylobacter եւ Helicobacter, Moraxella, Bacteroides;
• գրամ-դրական streptococci և staphylococci, diphtheria bacillus, clostridia և listeria;
• ներբջջային քլամիդիա, միկոպլազմա, ուրեապլազմա, լեգիոնելլա:

Երբ հակաբիոտիկ Macropen ® օգտագործվում է բանավոր, դրա ակտիվ նյութը արագ և ամբողջությամբ ներծծվում է մարմնի կողմից՝ բաշխվելով հյուսվածքներով և օրգաններով: Մետաբոլիզացվում է լյարդի բջիջներում, արտազատվում հիմնականում մաղձով (մեզի՝ ավելի քիչ չափով):

Macropen ® թողարկման ձև

Դեղամիջոցի արտադրողը և լիցենզիայի սեփականատերը հայտնի սլովենական KRKA դեղագործական կոնցեռնն է: Ապրանքը հասանելի է երկու դեղաչափի ձևերով.

• Պլանշետներ, որոնցից յուրաքանչյուրը պարունակում է 400 մգ հակաբիոտիկ և ձևավորող բաղադրիչներ (միկրոբյուրեղային ցելյուլոզա, կալիումի պոլիակրիլին, բժշկական տալկ, մագնեզիումի ստեարատ և աղիքային ծածկույթի բաղադրիչներ): Փաթեթը բաղկացած է 8 հաբերի երկու բլիստերից։
• Նարնջի հատիկներ, 20 գրամ մեկ շիշ: Այս սորտը նախապես նոսրացվում է ջրով` կախոց ստանալու համար և չափիչ գդալով չափում` երեխայի մարմնի քաշին համապատասխան: Պատրաստի արտադրանքի 5 մլ պարունակում է 200 մգ միդեկամիցին, իսկ լրացուցիչ բաղադրիչները բուրավետիչ և ձևավորող հավելումներ են:

Macropen ®-ի փաթեթավորման լուսանկարը 400 մգ հաբերի տեսքով

Կախոցը նշանակվում է երեխաներին, հետևաբար այն ունի հաճելի համ և բանանի բուրմունք, սակայն բաղադրության մեջ ներառված դեղին ներկը կարող է ալերգիա առաջացնել, եթե ասպիրինն անհանդուրժող է։ Դեղատների ցանցերում միջին արժեքը 300-350 ռուբլի է:

Macropen ®-ի բաղադրատոմսը լատիներենով

Rp.: Macropen 0.4
Դ.տ.դ. Թիվ 20։
S. 1 դեղահատ օրական 3 անգամ:

Ինչո՞վ է օգնում Macropen ®-ը:

Ամենից հաճախ այս դեղամիջոցը նշանակվում է, երբ վարակիչ նյութը դիմացկուն է պենիցիլինի նկատմամբ: Քանի որ այն ոչ թունավոր է, չի առաջացնում դիսբակտերիոզ և չի ակտիվացնում սնկային միկրոֆլորայի աճը, այն օգտագործվում է ցանկացած տարիքի հիվանդների բուժման համար: Նշվել է, որ Macropen ® հակաբիոտիկ թերապիան շատ արդյունավետ է սինուսիտի և այլ սինուսիտների, կոկորդի և տոնզիլոֆարինգիտի և մաշկի տարբեր բակտերիալ վնասվածքների դեպքում:

Որպես պահեստային դեղամիջոց այն կարող է օգտագործվել միզասեռական օրգանների բորբոքումների դեպքում, որոնք առաջանում են քլամիդիայով, միկո- և ուրեապլազմայով: Ցավոտ ախտանիշները, որպես կանոն, ամբողջությամբ անհետանում են 2-3 օր հետո, սակայն թերապիայի ամբողջական ընթացքը տևում է մեկ շաբաթ (որոշ դեպքերում՝ երկու)։

Macropen ® - օգտագործման ցուցումներ

Այս դեղամիջոցն ունի հակամանրէային գործողությունների լայն սպեկտր, հետևաբար այն կարող է օգտագործվել բժշկության մի քանի ոլորտներում՝ առանց նախապես նշելու պաթոգենի կոնկրետ տեսակը: Հակաբիոտիկն արդյունավետ է ինչպես սուր բորբոքային պրոցեսների, այնպես էլ քրոնիկ վարակի դեպքում.

• և – Macropen ®-ն օգտագործվում է տոնզիլոֆարինգիտի համար՝ բոլոր տեսակի և միջին;
• ստորին շնչուղիներ - և, ներառյալ ատիպիկ (օրինակ, միկոպլազմա) պաթոգեններով առաջացածները.
• միզուղիների և վերարտադրողական օրգաններ - և քլամիդիալ վարակ;
• մարսողական համակարգ - բակտերիալ էնտերիտ;
• մաշկը և ենթամաշկային հյուսվածքը.

Macropen ®-ի կասեցման երեխաների օգտագործման ցուցումներում նշվում է նաև պրոֆիլակտիկ օգտագործման արդյունավետությունը կապույտ հազի և դիֆթերիայի հարուցիչներով վարակման կասկածելի դեպքում: Եթե ​​երեխան շփվել է հիվանդ մարդու հետ, խորհուրդ է տրվում անհապաղ սկսել դեղը ընդունել՝ չսպասելով հիվանդության նշանների ի հայտ գալուն։ Հակաբիոտիկ թերապիայի ընթացքը սովորաբար մեկ շաբաթ է, իսկ դեղամիջոցի օրական չափաբաժինը հաշվարկվում է ըստ մարմնի քաշի:

Հակացուցումներ Macropen ®

Քանի որ պլանշետների և կասեցումների ակտիվ նյութը մետաբոլիզացվում է լյարդի բջիջներում՝ ստեղծելով լրացուցիչ բեռ այս օրգանի վրա և արյան մեջ մեդիկամիցինի կոնցենտրացիայի ավելացում, այն չի կարող նշանակվել լյարդի ծանր անբավարարությամբ հիվանդների մոտ: Դեղը հակացուցված է նաև միդեկամիցին ացետատի և ցանկացած օժանդակ բաղադրիչի նկատմամբ գերզգայունություն ունեցող անձանց (օրինակ՝ կասեցման դեպքում՝ ացետիլսալիցիլաթթվի նկատմամբ):

Պլանշետները չեն օգտագործվում երեք տարեկանից ցածր երեխաների բուժման համար: Հղի կանանց թույլատրվում է օգտագործել Macropen ® միայն այն դեպքում, եթե ապագա մայրիկի առողջության համար օգուտները գերազանցում են հնարավոր տերատոգեն ազդեցությունը: Եթե ​​դեղը նշանակվում է կերակրող կնոջը, ապա ժամանակավորապես անհրաժեշտ է անցնել արհեստական ​​կերակրման (հակաբիոտիկը ներթափանցում է կրծքի կաթի մեջ)՝ պահպանելով լակտացիան կանոնավոր պոմպային միջոցով:

Բուժման ռեժիմները և դեղաչափերը

Անհրաժեշտ է դեղն ընդունել ուտելուց առաջ՝ դրա կլանումը բարելավելու համար։ Macropen ® 400 մգ-ի և կասեցման օգտագործման հրահանգները տալիս են օգտագործման հետևյալ առաջարկությունները.

• Մեծահասակները և 30 կգ-ից ավելի քաշ ունեցող երեխաները վարակիչ հիվանդությունների դեպքում պետք է ընդունեն 1 հակաբիոտիկ դեղահատ օրական երեք անգամ կանոնավոր ընդմիջումներով (մեծահասակ հիվանդների համար օրական առավելագույն դոզան 1600 մգ է);
• երեխաները, որոնց մարմնի քաշը 30 կգ-ից պակաս է, դեղը ստանում են կասեցման տեսքով՝ օրական 20-40 մգ ակտիվ նյութի մեկ կգ քաշի համար: Այս դեպքում օրական չափաբաժինը բաժանվում է 2 միանվագ դոզայի (կամ երեքի, եթե վարակը ծանր է, և դեղաչափը ավելացվում է մինչև 50 մգ/կգ):

Նախքան առաջին օգտագործումը, հատիկները նոսրացվում են շշի մեջ եռացրած կամ թորած ջրով 100 մլ ծավալով։ Հարմարության համար արտադրողը տրամադրել է այս դեղաչափը չափիչ գդալով, որը թույլ է տալիս ճշգրիտ չափել անհրաժեշտ չափաբաժինը։ Երեխաների համար Macropen ® օշարակի ցուցումները նույնն են, ինչ մեծահասակների համար, սակայն առավել հաճախ այն նշանակվում է մանկաբույժների կողմից կոկորդի, միջին ականջի կամ բրոնխիտի դեպքում:

Բուժման տեւողությունը որոշում է բժիշկը, սակայն միջինում այն ​​կազմում է 1-2 շաբաթ։ Եթե ​​հիվանդությունը պայմանավորված է քլամիդիայով, ապա հակաբիոտիկ թերապիան տեւում է խիստ 14 օր։ Երբ Macropen ®-ի օգտագործումը պրոֆիլակտիկ բնույթ ունի (եթե կասկածվում է դիֆթերիայի կամ), նշանակվում է դեղամիջոցի շաբաթական (երբեմն երկշաբաթյա կուրս): Այս դեպքում կասեցումն ընդունվում է օրական երկու անգամ՝ 12-ժամյա ընդմիջումով, իսկ օրական դոզան որոշվում է երեխայի մարմնի քաշով՝ մինչև 50 մգ/կիլոգրամ:

Macropen ®-ի կողմնակի ազդեցությունները և չափից մեծ դոզա

Մարմնի բացասական արձագանքները շատ հազվադեպ են նկատվում: Դեղը ունի ցածր թունավորություն և չի ազդում աղիքային միկրոֆլորայի կազմի վրա (այսինքն, այն չի առաջացնում դիսբակտերիոզ): Երեխաների մոտ երբեմն առաջացող լուծը պայմանավորված է ոչ թե հակաբիոտիկով, այլ մանիտոլի լուծողական ազդեցությամբ, որը կասեցման մաս է կազմում: Հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների ցանկը ներառում է.

Պատկանում է հակաբիոտիկների խմբին՝ մակրոլիդներին։ Այն օգտագործվում է տարբեր վարակիչ և բորբոքային հիվանդությունների բուժման համար և համեմատաբար անվտանգ բուժում է։

Սակայն հաճախ ցանկացած դեղամիջոցի ակտիվ նյութի նկատմամբ անհանդուրժողականության պատճառով անհրաժեշտ է լինում հակաբիոտիկները փոխարինել այլ դեղամիջոցներով: Ինչպե՞ս է գործում Macropen-ը և ի՞նչ անալոգներ կարող են օգտագործվել այս դեղամիջոցի փոխարեն:

Մեկ հակաբիոտիկ դեղահաբը պարունակում է 400 մգ ակտիվ նյութ՝ midecamycin: Macropen-ի օժանդակ բաղադրիչները ներառում են.

• Միկրոբյուրեղային ցելյուլոզա
• Մագնեզիումի ստեարատ
• Կալիումի պոլակրիլին
• Տալկ
• Մակրոգոլ
• Տիտանի երկօքսիդ

Կախոցքի պատրաստման համար նախատեսված հատիկների բաղադրությունը ներառում է 175 մգ midecamycin acetate: Օժանդակ նյութերը ներառում են կիտրոնաթթու, պրոպիլ պարահիդրօքսիբենզոատ, նատրիումի ջրածնային ֆոսֆատ, բանանի բուրմունք, մեթիլ պարահիդրօքսիբենզոատ, նատրիումի սախարինատ, դեղին ներկ, հիպրոմելոզա:

Երբ Macropen-ը օգտագործվում է ցածր չափաբաժիններով, առաջանում է բակտերիոստատիկ ազդեցություն, իսկ ավելի բարձր չափաբաժիններով ակտիվ նյութն ունի մանրէասպան ազդեցություն:

Դեղը արգելակում է գրամ դրական և գրամ-բացասական միկրոօրգանիզմների աճը և վերարտադրությունը.

• Քլամիդիա
• Լեգիոնելլա
• Ուրեապլազմա
• Campylobacter
• Կլոստրիդիա
• Միկոպլազմաներ
• Streptococcus
• Haemophilus influenzae
• Helicobacter
• Մորաքսելլա

Դեղը արագ ներծծվում է և արտազատվում մաղձով և մեզով:

Ե՞րբ է նշանակվում հակաբիոտիկ:

Macropen-ը նշանակվում է վարակիչ հիվանդությունների դեպքում, որոնց հարուցիչները զգայուն են հակաբիոտիկի ակտիվ բաղադրիչի նկատմամբ։

Միջոցն արդյունավետ է շնչառական վարակների և քիթ-կոկորդ-ականջաբանության հիվանդությունների դեպքում.

• Թոքաբորբ
• Քրոնիկ բրոնխիտ
• Կապույտ հազ և դիֆթերիա

Դեղը նախատեսված է միզասեռական համակարգի, մաշկի, ենթամաշկային հյուսվածքի, աղեստամոքսային տրակտի վարակիչ և բորբոքային հիվանդությունների դեպքում։ Այս հակաբիոտիկն օգտագործվում է նաև պենիցիլինի հակաբիոտիկների նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիա ունեցող հիվանդների բուժման համար:

Դեղամիջոցի օգտագործման կանոնները և դրա դեղաչափը

Կարևոր է հիշել, որ միայն մասնագետը կարող է նշանակել դեղաչափը և բուժման ընթացքը: Դեղամիջոցի չափաբաժինը որոշելիս հաշվի է առնվում հիվանդի մարմնի քաշը: 30 կիլոգրամից ավելի քաշ ունեցողների համար օրական երեք անգամ մեկ դեղահատ ընդունեք։

Երեխաների համար դեղը տրվում է կասեցված վիճակում կամ դեղամիջոցի չափաբաժինը հաշվարկվում է մինչև քառասուն միլիգրամ մեկ կիլոգրամ քաշի համար՝ այս քանակությունը բաժանելով երեք չափաբաժնի կամ մինչև հիսուն միլիգրամի երկու չափաբաժինների:

Macropen-ով բուժման ընթացքը տատանվում է մեկից երկու շաբաթ:Կապույտ հազի և դիֆթերիայի կանխարգելման համար ես հակաբիոտիկ եմ ընդունում օրական 50 մգ 1 կգ-ի դիմաց, յոթ օրվա ընթացքում բաժանված երկու դոզայի:Քանի որ դեղը ազդում է լյարդի վրա, Macropen-ի երկարատև օգտագործմամբ վերահսկվում է օրգանի ֆերմենտների ակտիվությունը:

Կախոց պատրաստելու համար մակրոպենը, ինչպես իր անալոգները, լուծվում է սովորական ջրի մեջ։ Այն օգտագործվում է երեխաների բուժման համար: Դոզան հետևյալն է.

• 20-25 կգ – մինչև 22,5 միլիլիտր
• Մինչև 20 կգ – 15 մլ
• Մինչև 15 կգ – 10 մլ
• Մինչև 10 կգ – 7,5 մլ
• Մինչև 5 կգ քաշ ունեցող երեխաների համար տրվում է մոտ 3,75 մլ կասեցում։

Եթե ​​Macropen-ի հետ միաժամանակ ընդունում եք այլ հակամանրէային դեղամիջոցներ, կարող եք հրահրել պաթոգեն միկրոօրգանիզմների դիմադրության զարգացումը դեղամիջոցի բաղադրիչներին: Երբ հակաբիոտիկ ընդունելուց հետո երկարատև փորլուծություն է առաջանում, դա կարող է վկայել կեղծ մեմբրանային կոլիտի առկայության մասին:

Կարևոր է հիշել, որ հակաբակտերիալ թերապիայի ընթացքում դուք պետք է դեղեր ընդունեք դիսբիոզի կանխարգելման համար՝ պրոբիոտիկներ, օրինակ՝ Laktovit, Linex, Normobakt, Baktisubtil:

Հակացուցումներ և կողմնակի ազդեցություններ

Macropen-ը, ի թիվս այլ հակաբիոտիկների, ունի սահմանափակումների փոքր ցուցակ: Հիմնական հակացուցումներն են.

• Լյարդի պաթոլոգիաները.
• Գերզգայունություն հակաբիոտիկի բաղադրիչներին, մասնավորապես, միդեկամիցինին:
• Տարիքը մինչև երեք տարեկան (օգտագործեք պլանշետի ձևը):
• Ալերգիա ացետիլսալիցիլաթթվի նկատմամբ.

Macropen-ը հղիներին նշանակվում է զգուշությամբ: Արգելվում է հակաբիոտիկի օգտագործումը դաշտանի ընթացքում, քանի որ դրա մի մասն անցնում է կրծքի կաթի մեջ։ Նման դեպքերում կրծքով կերակրող կանանց խորհուրդ է տրվում դադարեցնել կրծքով կերակրումը։

Մակրոլիդային հակաբիոտիկների առավելությունը ոչ միայն դրանց ազդեցությունն է տարբեր տեսակի միկրոօրգանիզմների վրա, այլև նվազագույն կողմնակի ազդեցությունները:

Հազվագյուտ դեպքերում հնարավոր են ռեակցիաներ մարսողական համակարգի կողմից.

• Փորլուծություն.
• Ախորժակի նվազում.
• Սրտխառնոց.
• Փսխում.
• Անհանգստություն էպիգաստրային գոտում.
• Դեղնախտ.
• Թեստերը կարող են ցույց տալ արյան մեջ բիլիրուբինի ավելացում:
• Եթե ​​դուք հակված եք ալերգիայի, երբեմն նկատվում են մաշկի ցան, ցան և քոր:
• Եթե ​​դուք ալերգիկ եք ացետիլսալիցիլաթթվի նկատմամբ, կարող է առաջանալ բրոնխոսպազմ:
• Հնարավոր է լեթարգիա և ընդհանուր թուլություն:

Նման ռեակցիաների առաջացման դեպքում անհրաժեշտ է դադարեցնել դեղամիջոցի օգտագործումը և ընտրել այլ հակաբիոտիկ:

Դեղերի անալոգներ. տեսակները և օգտագործումը

Իրենց կազմով և գործողության մեխանիզմով հետևյալ դեղերը լիովին նույնական են Macropen-ին.