Վահանաձև գեղձի հիստոլոգիա. Thymus խցուկ

Thymus , կամ Thymus գեղձը – Լիմֆոպոեզի և իմունային պաշտպանության կենտրոնական օրգան:

Զարգացում . Տիմուսի զարգացման աղբյուրը բազմաշերտ էպիթելն է, որը ծածկում է III և մասամբ IV զույգ մաղձոտ տոպրակները:

Շ.Դ.Գալուստյանի հետազոտությունը (1949թ.) ցույց է տվել, որ ուրցային էպիթելի մշակումը հանգեցնում է էպիդերմիսին նման կառուցվածքի ձևավորմանը։ Հասալի մարմնի մակերեսային բջիջներում հայտնաբերվել է էպիդերմիսի բազալ շերտի բջիջներին բնորոշ հակագեն, իսկ շերտավորված մարմինների ավելի խորը բջիջներում՝ էպիդերմիսի ողնաշարի, հատիկավոր և շերտային եղջերաթաղանթի բջիջներով արտահայտված անտիգեններ։ հայտնաբերվել են. Մեզենխիմով շրջապատված զույգ թելերի տեսքով էպիթելը իջնում ​​է շնչափողի երկայնքով: Հետագայում երկու թելերն էլ կազմում են մեկ օրգան։

Մեզենխիմից ձևավորվում է պարկուճ, որից արյան անոթներով շարակցական հյուսվածքի լարերը աճում են դեպի էպիթելային ցավեր և այն բաժանում բլթակների։ Հետևաբար, տիմուսային ստրոման ձևավորվում է շարակցական հյուսվածքով։ Նրա բլթակների ստրոման է էպիթելային հյուսվածք, որի մեջ մտնում է դեղնուցի պարկից, իսկ ավելի ուշ՝ լյարդից և կարմիր Ոսկրածուծի CCM-ները տեղափոխվում են: Տիմուսային միկրոմիջավայրի ազդեցությամբ նրանք տարբերվում են T-լիմֆոցիտների, որոնք միասին կազմում են օրգանի պարենխիման։

Կառուցվածք . Հյուսվածքաբանական հատվածների վրա տիմուսը հայտնվում է շարակցական հյուսվածքի շերտերով առանձնացված լոբուլների տեսքով։ Լոբուլները բաղկացած են մեդուլլայից և կեղևից։ Լոբուլների ստրոման ներկայացված է էպիթելային բջիջներով՝ էպիթելիորետիկուլոցիտներով, որոնց թվում կան՝ 1) ենթակապսուլյար գոտու սահմանային բջիջներ (հարթ պրոցեսներով); 2) խորը ծառի կեղևի ոչ սեկրետորային օժանդակ բջիջներ (աստղային); 3) սեկրեցիայի բջիջներըուղեղի նյութ; 4) Հասալի մարմնի բջիջները

Լոբուլների ծայրամասում գտնվող էպիթելային բջիջները բաժանված են շարակցական հյուսվածքի շերտերից նկուղային թաղանթով։ Նրանք բավականին սերտորեն կից են միմյանց և միմյանց հետ կապված են դեսմոսոմներով, իսկ նկուղային թաղանթին՝ հեմիդեսմոսոմներով։

Ենթկապսուլյար գոտու սահմանային էպիթելիորետիկուլոցիտներ ունեն բազմաթիվ պրոցեսներ և ներխուժումներ, որոնցում, ինչպես օրորոցում, տեղավորված է մինչև 20 լիմֆոցիտ, հետևաբար այդ բջիջները կոչվում են «դայակ» բջիջներ կամ «սնուցողներ»:

Ոչ սեկրետորային օժանդակ էպիթելիորետիկուլոցիտներ Լոբուլների կեղևային նյութը, շփվելով միմյանց հետ իրենց պրոցեսների հետ, կազմում է մի տեսակ կմախք, որի օղակներում կան բազմաթիվ լիմֆոցիտներ։ Այս բջիջների պլազմալեման իր մակերևույթին պարունակում է հիմնական հիստոհամատեղելիության համալիր, որի հետ փոխազդելով լիմֆոցիտները ձեռք են բերում «իրենց» մարկերները ճանաչելու ունակություն, որոնք ընկած են իմունոկոմպետենտ բջիջների միջբջջային փոխազդեցության և նրանց կողմից հակագենային տեղեկատվության ընթերցման հիմքում:

Սեկրեցնող բջիջներ Ցիտոպլազմում մեդուլլան պարունակում է հորմոնանման կենսաբանական ակտիվ նյութեր՝ α-տիմոսին, թիմուլին և թիմոպոետիններ, որոնց ազդեցությամբ տեղի է ունենում լիմֆոցիտների անտիգենանկախ բազմացում և նրանց փոխակերպում իմունային կոմպետենտ T-լիմֆոցիտների:

Hassall-ի մարմնի բջիջները գտնվում է մեդուլլայում՝ կերատինացման տարրերով շերտերի տեսքով։

Այսպիսով, էպիթելիորետիկուլոցիտները ներկայացնում են ուրույն միկրոմիջավայր T-լիմֆոցիտների համար, որոնք ձևավորվում են տիմուսում: Բացի այդ, օժանդակ բջիջները ներառում են մակրոֆագներ և միաձուլվող բջիջներ (մոնոցիտային ծագումով), դենդրիտ և միոիդ բջիջներ, ինչպես նաև նեյրոէնդոկրին բջիջներ, որոնք ծագում են նյարդային գագաթից:

T-լիմֆոցիտների ամենաակտիվ տարածումը տեղի է ունենում տիմուսի լոբուլների կեղևում, մինչդեռ մեդուլլայում դրանք զգալիորեն ավելի քիչ են և ներկայացնում են հիմնականում շրջանառվող լողավազան («տուն»՝ տուն):

Հաստատվել է, որ մաշկի էպիթելի և դրա ածանցյալների երիտասարդ, ակտիվորեն բազմացող բջիջները պարունակում են ուրցային հորմոնալ գործոն, որն ակտիվացնում է T-լիմֆոցիտների տարբերակումը:

Սննդանյութերի և կենսաբանական ընդունում ակտիվ նյութերմիկրոմիջավայրի բջիջներին և տիմուսի լոբուլների կեղևային նյութի T-լիմֆոբլաստային դիֆերոնը ցրված է կողքից արյունատար անոթներ, որը գտնվում է բլթակների միջև շարակցական հյուսվածքի շերտերում։ Տիմուսային կեղևի լեյկոցիտները արյունից բաժանվում են հեմատիմիկ պատնեշով, որը պաշտպանում է նրանց ավելորդ անտիգեններից։ Չնայած դրան, այստեղ, ինչպես KKM-ում, կատարվում է T-լիմֆոցիտների ընտրություն, որի արդյունքում դրանց մի զգալի մասը (մինչև 95%) մահանում է, և բջիջների միայն մոտ 5%-ն է ներգաղթում արյան մեջ և բնակեցնում: Ծայրամասային արյունաստեղծ օրգանների թիմուսից կախված գոտիներ՝ ավշային հանգույցներ, փայծաղ և ավշային գոյացություններ, կապված աղիքային լորձաթաղանթի հետ: Այս դեպքում միայն այն լիմֆոցիտները, որոնք «մարզվել» են թիմուսում և ձեռք են բերել անտիգենների հատուկ ընկալիչներ, կարող են ներգաղթել արյան մեջ: Նույն լիմֆոցիտները, որոնք ունեն իրենց սեփական անտիգենների ընկալիչները, ենթարկվում են ապոպտոզի: Արյան մազանոթների շուրջ մեդուլլայում արգելք չկա։ Հետմազանոթային երակները այստեղ պատված են բարձր պրիզմատիկ էնդոթելիումով, որի միջով լիմֆոցիտները վերաշրջանառվում են:

Տարիքի հետ թիմուսը ենթարկվում է ինվոլյուցիոն պրոցեսների (տարիքային ինվոլյուցիա), սակայն դա կարելի է նկատել իր զարգացման ցանկացած փուլում՝ թունավորման, ճառագայթման, սովի, ծանր վնասվածքների և այլնի ազդեցության տակ։ սթրեսի ազդեցությունը(պատահական ինվոլյուցիա): Կա ենթադրություն, որ մարդասպան, ճնշող և օգնական T-լիմֆոցիտները ձևավորվում են անկախ պրեկուրսորներից:

Thymus(տիմուսային գեղձ) - մարդու լիմֆոպոեզի օրգան, որում տեղի է ունենում T բջիջների հասունացում, տարբերակում և իմունոլոգիական «մարզում»: իմմունային համակարգ.

Տիմուսի գեղձը վարդագույն մոխրագույն գույնի, փափուկ հետևողականության փոքր օրգան է, որի մակերեսը լոբուլային է։

Նորածինների մեջ նրա չափերը միջինում կազմում են 5 սմ երկարություն, 4 սմ լայնություն և 6 մմ հաստություն, իսկ քաշը մոտ 15 գրամ է։ Օրգանի աճը շարունակվում է մինչև սեռական հասունացման սկիզբը (այս պահին նրա չափը առավելագույնն է՝ մինչև 7,5-16 սմ երկարություն, իսկ քաշը հասնում է 20-37 գրամի)։

Տարիքի հետ թիմուսը ենթարկվում է ատրոֆիայի և ծերությունհազիվ տարբերվող միջաստինի շրջակա ճարպային հյուսվածքից; 75 տարեկանում թիմուսի միջին քաշը կազմում է ընդամենը 6 գրամ:

Քանի որ այն պտտվում է, այն կորցնում է Սպիտակ գույնև դրանում ստրոմայի և ճարպային բջիջների համամասնության ավելացման պատճառով այն դառնում է ավելի դեղին:

Գտնվելու վայրը

Տիմուսը գտնվում է վերևում կրծքավանդակը, հենց կրծոսկրի հետևում (վերին միջաստինում): Դրա դիմաց հարում են մանուբրիումը և կրծքավանդակի մարմինը մինչև IV կողային աճառի մակարդակը. հետևում - վերին մասպերիկարդ, որը ծածկում է աորտայի և թոքային կոճղի սկզբնական մասերը, աորտայի կամարը, ձախ բրախիոցեֆալային երակը; կողմերի վրա՝ միջնադարյան պլեվրա։

Տիմուսի լոբուլների առանձին խմբեր հայտնաբերվում են հյուսվածքի շուրջ կամ հաստությամբ վահանաձև գեղձ, Վ փափուկ հյուսվածքներպարանոցի հատվածում, նշագեղձերի տարածքում, առաջի, ավելի հազվադեպ՝ հետին միջաստինի ճարպային հյուսվածքում։ Շեղված տիմուսի հայտնաբերման հաճախականությունը հասնում է 25%-ի:

Նման անոմալիաներ ավելի հաճախ նկատվում են կանանց մոտ՝ հիմնականում պարանոցի ձախ կողմում և միջաստինում։ Գրականության մեջ կան առանձին զեկույցներ երեխաների էկտոպիկ տիմուսային հյուսվածքի մասին: մանկություն. Այս պաթոլոգիան ուղեկցվում էր շնչառության, դիսֆագիայի, շնչառական անբավարարությամբ:

Կառուցվածք

Մարդկանց մոտ տիմուսը բաղկացած է երկու բլթակներից, որոնք կարող են միաձուլվել կամ պարզապես սերտորեն տեղավորվել իրար։ Ներքևի մասըյուրաքանչյուր բլիթ լայն է, իսկ վերինը՝ նեղ։ Այսպիսով, վերին բևեռը կարող է նմանվել երկթև պատառաքաղի (այստեղից էլ՝ անվանումը)։

Օրգանը ծածկված է խիտից պատրաստված պարկուճով շարակցական հյուսվածքի, որից թռչկոտողները ձգվում են դեպի խորքերը՝ բաժանելով այն հատվածների։

Արյան մատակարարում, ավշային դրենաժ և նյարդայնացում

Թիմուսի արյունը մատակարարվում է ներքին կրծքային զարկերակի ուրցավոր կամ ուրցային ճյուղերից, աորտայի կամարի և բրախիոցեֆալային միջքաղաքային ուրցային ճյուղերից, վերին և ստորին ճյուղերից։ վահանաձև գեղձի զարկերակներ. Երակային արտահոսքն իրականացվում է ներքին կրծքային և բրախիոցեֆալային երակների ճյուղերով։

Օրգանից ավիշը հոսում է տրախեոբրոնխիալ և պարասթերնալ ավշային հանգույցներ։

Thymus գեղձը նյարդայնացվում է աջ և ձախ ճյուղերով թափառող նյարդեր, ինչպես նաև սիմպաթիկ նյարդերը, որոնք ծագում են սիմպաթիկ միջքաղաքային վերին կրծքային և աստղային գանգլիաներից, որոնք տեղակայված են օրգանը սնուցող անոթները շրջապատող նյարդային հանգույցներում։

Հյուսվածքաբանություն

Տիմուսի ստրոման էպիթելային ծագում ունի, առաջանում է առաջնային աղիքի առաջային մասի էպիթելից։ Երրորդ ճյուղային կամարից առաջանում են երկու լարեր (դիվերտիկուլներ) և աճում առաջային միջաստինում. Երբեմն տիմուսային ստրոման ձևավորվում է նաև չորրորդ զույգ մաղձու կամարների լրացուցիչ լարերով։

Լիմֆոցիտները առաջանում են արյան ցողունային բջիջներից, որոնք լյարդից տեղափոխվում են թիմուս վաղ փուլերը ներարգանդային զարգացում. Սկզբում տիմուսային հյուսվածքում տեղի է ունենում տարբեր արյան բջիջների բազմացում, սակայն շուտով նրա ֆունկցիան կրճատվում է մինչև T-լիմֆոցիտների ձևավորում։

Տիմուսի գեղձը ունի լոբուլային կառուցվածք, բլթակների հյուսվածքը բաժանված է կեղևի և մեդուլլայի։ Կեղևային նյութը գտնվում է բլթի ծայրամասում և հյուսվածքաբանական միկրոսլայդում մուգ տեսք ունի (այն պարունակում է բազմաթիվ լիմֆոցիտներ՝ մեծ միջուկներով բջիջներ)։ Կեղևը պարունակում է արտերիոլներ և արյան մազանոթներունենալով արյունահեղուկ պատնեշ, որը կանխում է արյունից անտիգենների ներմուծումը:

Կեղևը պարունակում է բջիջներ.

• էպիթելային ծագում.
• Աջակցող բջիջներ. ձևավորում են հյուսվածքի «շրջանակը», ձևավորում արյունա-ուրմուսային պատնեշը.
• Աստղային բջիջներ. արտազատում են լուծվող թիմային (կամ թիմային) հորմոններ՝ թիմոպոետին, թիմոսին և այլն, որոնք կարգավորում են T բջիջների աճի, հասունացման և տարբերակման գործընթացները և ֆունկցիոնալ գործունեությունը: հասուն բջիջներըիմմունային համակարգ.
• «դայակ» բջիջներ. ունեն ինվագինացիաներ, որոնցում զարգանում են լիմֆոցիտները.
• արյունաստեղծ բջիջները.
• լիմֆոիդ շարքը `հասունացող T-lymphocytes;
• մակրոֆագների շարք՝ տիպիկ մակրոֆագներ, դենդրիտային և միջդիգինգային բջիջներ:

Անմիջապես պարկուճի տակ, բջջային բաղադրության մեջ գերակշռում են բաժանվող T-լիմֆոբլաստները։ Ավելի խորն են հասունանում T-լիմֆոցիտները, որոնք աստիճանաբար գաղթում են դեպի մեդուլլա։ Հասունացման գործընթացը տևում է մոտավորապես 20 օր։ Նրանց հասունացման ընթացքում գեները վերադասավորվում են և ձևավորվում է TCR (T-cell receptor) կոդավորող գենը։

Հաջորդը, նրանք անցնում են դրական ընտրություն. փոխազդեցության մեջ էպիթելայն բջիջներԸնտրվում են «ֆունկցիոնալորեն համապատասխան» լիմֆոցիտները, որոնք ունակ են փոխազդելու HLA-ի հետ. Զարգացման ընթացքում լիմֆոցիտը տարբերվում է օգնականի կամ մարդասպանի, այսինքն՝ CD4 կամ CD8 մնում են նրա մակերեսին։

Հաջորդը, ստրոմային էպիթելի բջիջների հետ շփվելիս ընտրվում են ֆունկցիոնալ փոխազդեցության ունակ բջիջներ՝ CD8+ լիմֆոցիտներ, որոնք ընդունակ են ընդունել HLA I, և CD4+ լիմֆոցիտներ, որոնք ընդունակ են ընդունելու HLA II:

Հաջորդ փուլը` լիմֆոցիտների բացասական ընտրությունը, տեղի է ունենում մեդուլլայի հետ սահմանին: Դենդրիտիկ և միջդիգինգային բջիջները՝ մոնոցիտային ծագման բջիջները, ընտրում են լիմֆոցիտներ, որոնք ունակ են փոխազդելու սեփական մարմնի անտիգենների հետ և հրահրում դրանց ապոպտոզի:

Մեդուլան հիմնականում պարունակում է հասունացող T-լիմֆոցիտներ։ Այստեղից նրանք գաղթում են բարձր էնդոթելիում ունեցող վենուլների արյան մեջ և ցրվում ամբողջ մարմնով մեկ: Այստեղ ենթադրվում է նաև հասուն շրջանառվող T-լիմֆոցիտների առկայությունը։

Մեդուլլայի բջջային կազմը ներկայացված է օժանդակ էպիթելային բջիջներով, աստղային բջիջներով և մակրոֆագներով: Կան նաև արտագնա լիմֆատիկ անոթներև Հասալի դիակները։

Գործառույթներ

Տիմուսի հիմնական դերը T լիմֆոցիտների տարբերակումն ու կլոնավորումն է։ Տիմուսում T լիմֆոցիտները ենթարկվում են ընտրության, ինչի արդյունքում բջիջներն ազատվում են արյան և հյուսվածքների մեջ, որոնք կարող են ներգրավվել որոշակի օտար հակագենների դեմ իմունային պատասխանին, բայց ոչ սեփական մարմնի դեմ:

Արտադրում է հորմոններ՝ թիմոզին, թիմուլին, թիմոպոետին, ինսուլինանման աճի գործոն-1 (IGF-1), թիմուսային հումորալ գործոն՝ բոլորը սպիտակուցներ են (պոլիպեպտիդներ): Տիմուսի հիպոֆունկցիայի դեպքում իմունիտետը նվազում է, քանի որ արյան մեջ T-լիմֆոցիտների քանակը նվազում է:

Զարգացում

Տիմուսի չափը առավելագույնը դյույմ է մանկություն, բայց սեռական հասունացման սկզբից հետո տիմուսը ենթարկվում է զգալի ատրոֆիայի և ինվոլյուցիայի։ Տիմուսի չափի լրացուցիչ նվազումը տեղի է ունենում մարմնի ծերացման հետ, որը մասամբ կապված է տարեց մարդկանց իմունիտետի նվազման հետ:

Կանոնակարգ

Թիմուսային հորմոնների արտազատումը և ուրցախոտի ֆունկցիան կարգավորվում է գլյուկոկորտիկոիդներով՝ մակերիկամի կեղևի հորմոններով, ինչպես նաև լուծվող իմունային գործոններով՝ ինտերֆերոններ, լիմֆոկիններ, ինտերլեյկիններ, որոնք արտադրվում են իմունային համակարգի այլ բջիջների կողմից։

Գլյուկոկորտիկոիդները ճնշում են իմունային համակարգը, ինչպես նաև տիմուսի բազմաթիվ գործառույթներ և հանգեցնում նրա ատրոֆի:Pineal պեպտիդները դանդաղեցնում են տիմուսի ինվոլյուցիան: Նույն կերպ է գործում նրա հորմոն մելատոնինը, որը կարող է նույնիսկ օրգանի «երիտասարդացում» առաջացնել։

Thymus հիվանդություններ

• MEDAC համախտանիշ
• ԴիՋորջի համախտանիշ
• Myasthenia gravis-ը կարող է անկախ հիվանդություն լինել, բայց հաճախ կապված է տիմոմայի հետ:

Ուռուցքներ

• Թիմոմա - տիմուսային գեղձի էպիթելային բջիջներից
• T-բջջային լիմֆոմա - լիմֆոցիտներից և դրանց պրեկուրսորներից
• Pre-T-lymphoblastic ուռուցքները որոշ դեպքերում ունեն առաջնային տեղայնացում տիմուսում և հայտնաբերվում են որպես զանգվածային ինֆիլտրատ միջաստինում, որին հաջորդում է արագ տրանսֆորմացիան լեյկեմիայի:
• նեյրոէնդոկրին ուռուցքներ
• ավելի հազվադեպ ուռուցքներ (անոթային և նյարդային ծագում)

Thymus ուռուցքները կարող են լինել I տիպի բազմաթիվ էնդոկրին նորագոյացությունների համախտանիշի դրսեւորում:

Ամենաառեղծվածային էնդոկրին գեղձերից մեկը տիմուսն է կամ տիմուսը:

Դրա նշանակությունը չի զիջում շատ ուրիշներին, սակայն այն բավականաչափ լավ ուսումնասիրված չէ։

Տիմուսի գեղձի ձևավորումը տեղի է ունենում ներարգանդային զարգացման վեցերորդ շաբաթում։ Ծնվելուց հետո, մանկության և պատանեկության ողջ ընթացքում, տիմուսը մեծանում է և մեծանում չափերով:

Մեծահասակների մոտ տիմուսի կառուցվածքը փոխվում է, աճի տեմպերը դանդաղում են, իսկ գեղձի հյուսվածքը աստիճանաբար փոխարինվում է ճարպային բջիջներով՝ կյանքի վերջում գրեթե ամբողջությամբ ատրոֆիայի ենթարկվելով։ Thymus-ը իմունային համակարգի առաջատար օրգանն է, նրա գործառույթները նկարագրված են ստորև։

Տիմուսի գեղձը ստացել է իր անունը բնորոշ տեսք, հիշեցնում է երկթև պատառաքաղ։

Այն շնչափողին կից փոքրիկ լոբուլացված վարդագույն օրգան է։

Վերին հատվածն ավելի բարակ է, իսկ ստորինը՝ ավելի լայն։ Ռենտգենոգրաֆիայի վրա տիմուսի պատկերը մասամբ ծածկված է սրտի ստվերով։

Գեղձի չափերը տարբեր են՝ կախված տարիքից, երեխաների մոտ դրանք մոտավորապես հինգից չորս սանտիմետր են: Անբարենպաստ գործոնների (ալկոհոլ, նիկոտին, դեղամիջոցներ և այլն) ազդեցության դեպքում կարող է նկատվել աճ (թիմոմեգալիա) ինչպես արգանդում, այնպես էլ ծնվելուց հետո:

Տիմուսի չափի փոփոխությունները կարող են առաջանալ հետևյալի հետևանքով.

• Ռեզուսի կոնֆլիկտ, կամ հեմոլիտիկ հիվանդություննորածիններ;
• ասֆիքսիա ծննդաբերության ժամանակ;
• վաղաժամություն;
• հաճախակի և երկարատև վարակիչ հիվանդություններ;
• ուռուցքներ;
• ռախիտ և սննդային խանգարումներ;
• վիրաբուժական միջամտություններ.

Թիմոմեգալիայով նորածինները պահանջում են մանկաբույժի ուշադիր մոնիտորինգ, քանի որ բարձր ռիսկայինհանկարծակի մահվան համախտանիշ.

Thymus գեղձը: գտնվելու վայրը մարդու մարմնում

Thymus-ը գտնվում է կրծքավանդակի գրեթե կենտրոնում՝ իր առաջային մակերեսով կից կրծոսկրին և երկարավուն վերին ծայրերով, որոնք հասնում են վահանաձև գեղձին։

Երեխաների մոտ ստորին եզրը հասնում է 3-4 կողերի և գտնվում է պերիկարդին մոտ, մեծահասակների մոտ՝ չափի նվազման պատճառով, գտնվում է երկրորդ միջկողային տարածությունում։

Թիմոլիպոմա

Խոշոր անոթները անցնում են տիմուսի հետևից: Գեղձի գտնվելու վայրը հետազոտվում է կրծքավանդակի ռենտգեն, ուլտրաձայնային սկան կամ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում:

Օրգանների կառուցվածքը

Տիմուսի աջ և ձախ բլթակները միմյանց հետ կապված են շարակցական հյուսվածքի շերտով, բայց կարող են բավականին ամուր միաձուլվել։ Տիմուսը վերևից ծածկված է թելքավոր պարկուճով, որից գեղձի մարմին են անցնում շարակցական հյուսվածքի պարանները (միջնապատի միջնապատերը)։

Նրանց օգնությամբ գեղձի պարենխիման բաժանվում է փոքր թերի լոբուլների՝ կեղևային և մեդուլլա շերտերով։

Տիմուսի կառուցվածքը

Լիմֆատիկ դրենաժ, արյան մատակարարում և նյարդայնացում

Չնայած նրա անմիջական հարաբերություններին լիմֆատիկ համակարգմարմինը, տիմուսային գեղձը ունի արյան մատակարարման և ավշային դրենաժի առանձնահատկություններ: Այս օրգանը չունի աֆերենտային ավշային անոթներ և չի զտում ավշը, ի տարբերություն միջնադարյան ավշային հանգույցների։

Լիմֆատիկ դրենաժը տեղի է ունենում արյան անոթների պատից առաջացող մի քանի մազանոթների միջոցով: Տիմուսը առատորեն մատակարարվում է արյունով։ Մոտակա վահանաձև գեղձից վերին կրծքային զարկերակները և աորտան հեռանում են ավելի փոքր, ապա բազմաթիվ զարկերակներից, որոնք սնուցում են գեղձը:

Տիմուսի կառուցվածքը

Արերիոլները բաժանվում են.

• lobular - մատակարարում է գեղձի բլիթներից մեկը;
• interlobular;
• intralobular - գտնվում է միջնապատի միջնապատի մեջ:

Thymus գեղձը մատակարարող անոթների կառուցվածքի առանձնահատկությունն ավելի խիտ բազալային շերտն է, որը թույլ չի տալիս խոշոր սպիտակուցային գոյացություններին` անտիգեններին, թափանցել պատնեշը։ Օրգանի ներսում գտնվող զարկերակները քայքայվում են մազանոթների, որոնք սահուն վերածվում են վենուլների՝ փոքր անոթների, որոնք օրգանից դուրս են բերում երակային արյունը։

Իններվացիան իրականացվում է շնորհիվ համակրելի և պարասիմպաթիկ համակարգեր, նյարդային կոճղերը անցնում են արյան անոթների երկայնքով՝ ձևավորելով պլեքսուսներ՝ շրջապատված թելքավոր կապ հյուսվածքով։

Thymus- ի հիվանդությունները հազվադեպ են, ուստի շատերը նույնիսկ չգիտեն, թե ինչ գործառույթներ է այն կատարում:

Մենք ձեզ կասենք, թե ինչ հիվանդություններ կարող է հայտնաբերել ուրցագեղձի ուլտրաձայնային հետազոտությունը:

Երեխաների մոտ տիմուսային գեղձի մեծացման պատճառների մասին կարող եք կարդալ։ Պետք է անհանգստանա՞ք:

Հյուսվածքի կառուցվածքը

Յուրաքանչյուր բլթի ներսում ավելի մուգ շերտը կոչվում է կեղև և բաղկացած է արտաքին և ներքին գոտիներձևավորվում է բջիջների խիտ կլաստերով՝ T-լիմֆոցիտներով:

Թիմային պարկուճից դրանք առանձնացված են էպիթելային ռետիկուլոցիտներով, այնքան ամուր սեղմված, որ ամբողջովին մեկուսացնում են կեղևը դրսից։ Այս բջիջներն ունեն գործընթացներ, որոնց հետ կապվում են հիմքում ընկած բջիջների հետ՝ ձևավորելով յուրահատուկ բջիջներ։ Դրանցում տեղակայված են լիմֆոցիտներ, որոնց թիվը հսկայական է։

Thymus հյուսվածք

Մուգ և բաց նյութի միջև անցումային գոտին կոչվում է կորտիկո-մեդուլյար գոտի։ Այս սահմանը կամայական է և նշում է ավելի տարբերակված թիմոցիտների անցումը դեպի մեդուլլա:

Մեդուլան օրգանի թեթև շերտ է, որը բաղկացած է էպիթելիորետիկուլոցիտներից և փոքր քանակությամբ լիմֆոցիտներից։ Նրանց ծագումը տարբեր է. հիմնական մասը ձևավորվում է հենց տիմուսում, իսկ փոքր քանակությունը ներթափանցում է այլ լիմֆոցիտային օրգանների արյան հոսքով: Մեդուլլայի ռետիկուլոցիտները կազմում են շրջանաձև կլաստերներ, որոնք կոչվում են Հասալի մարմիններ:

Բացի բջիջների երկու հիմնական տեսակներից, տիմուսային գեղձի պարենխիման հարուստ է աստղային բջիջներով, որոնք արտադրում են հորմոններ, դենդրիտներ, որոնք ընտրում են լիմֆոցիտները և մակրոֆագները, որոնք պաշտպանում են գեղձը օտար նյութերից:

Հայտնի է, որ տիմուսը երեխաների համար ամենակարևորն է, քանի որ այն մարզում է իմունային համակարգը։ ենթարկվում է որոշ փոփոխությունների.

Լրացուցիչ տեղեկություններ կարող եք կարդալ տիմուսային գեղձի մասին: Գործառույթները մեծահասակների և երեխաների մոտ:

Thymus: գործառույթները

Դեռևս շարունակվում է բանավեճը այն մասին, թե որ մարմնի համակարգին է պատկանում տիմուսը՝ էնդոկրին, իմունային, թե արյունաստեղծ (արյունաստեղծ):

Արգանդի շրջանում և ծնվելուց հետո առաջին օրերին տիմուսային գեղձը ներգրավված է արյան բջիջների արտադրության մեջ, սակայն աստիճանաբար այդ ֆունկցիան կորցնում է իր արդիականությունը և առաջին պլան է մղվում իմունաբանականը։

Այն ներառում է.

• լիմֆոիդ բջիջների բազմացում;
• thymocyte տարբերակում;
• հասուն լիմֆոցիտների ընտրություն՝ օգտագործման համար պիտանիության համար:

Ոսկրածուծից տիմուս մտնող բջիջները դեռ սպեցիֆիկություն չունեն, իսկ տիմուս գեղձի խնդիրն է թիմոցիտներին «սովորեցնել» ճանաչել սեփական և օտար հակագենները։ Տարբերակումը տեղի է ունենում հետևյալ ուղղություններով՝ ճնշող բջիջներ (ճնշողներ), քայքայող բջիջներ (մարդասպաններ) և օգնող բջիջներ (օգնողներ)։ Նույնիսկ հասուն թիմոցիտները ենթարկվում են մանրակրկիտ ընտրության: Նրանք, ովքեր վատ տարբերակում են իրենց սեփական անտիգենները, մերժվում են: Այդպիսի բջիջները ոչնչացվում են՝ չթողնելով տիմուսը արյան մեջ՝ կանխելու աուտոիմուն պրոցեսների զարգացումը։

Եւս մեկ կարևոր գործառույթՏիմուսը հորմոնների՝ թիմուլինի, թիմոպոետինի և թիմոզինի սինթեզն է։ Նրանք բոլորն էլ մասնակցում են իմունիտետի ձևավորմանը, և եթե դրանց արտադրությունը խախտվում է, օրգանիզմի պաշտպանունակությունը զգալիորեն նվազում է, և աուտոիմուն հիվանդություններ, զգալիորեն մեծանում է քաղցկեղի պաթոլոգիաների վտանգը։ Թիմոզինը ազդում է մկանային-կմախքային համակարգի ձևավորման վրա՝ կարգավորելով հանքային նյութափոխանակությունը (կալցիում և ֆոսֆոր), թիմուլինը մասնակցում է էնդոկրին գործընթացներին։

Որևէ տիմուսային հորմոնի անբավարար արտադրությունն առաջացնում է իմունային անբավարարություն և նպաստում ծանր վարակիչ գործընթացներին։

Thymus հորմոնների ազդեցությունը սեռական հասունությունև անուղղակիորեն անդրոգենների, էստրոգենի և պրոգեստերոնի մակարդակի վրա: Տիմուսը նույնպես ներգրավված է ածխաջրերի նյութափոխանակություն, այն արտադրում է մի նյութ, որի գործողությունը նման է ինսուլինին՝ դրանով իսկ իջեցնելով արյան շաքարի մակարդակը։

Տիմուսի գեղձը կարևոր օրգան է, որի կարևորությունը երբեմն թերագնահատվում է։ Երբ փոխվում է իմունային կարգավիճակը, հաճախակի մրսածություն, ակտիվացում պատեհապաշտական ​​ֆլորաԽորհուրդ է տրվում լիարժեք հետազոտություն անցկացնել՝ հաշվի առնելով ոչ միայն բջջային անձեռնմխելիություն, այլ նաև տիմուսի գործառույթները։

Տեսանյութ թեմայի վերաբերյալ

5. Thymus հիվանդություններ

Thymus գեղձի մանրադիտակային կառուցվածքը

Տիմուսի ստրոման էպիթելային ծագում ունի, առաջանում է առաջնային աղիքի առաջային մասի էպիթելից։ Երրորդ ճյուղային կամարից առաջանում են երկու պարաններ և աճում են առաջի միջաստինում։ Երբեմն տիմուսային ստրոման ձևավորվում է նաև չորրորդ զույգ մաղձու կամարների լրացուցիչ լարերով։ Լիմֆոցիտները առաջանում են արյան ցողունային բջիջներից, որոնք պտղի զարգացման վաղ փուլերում լյարդից տեղափոխվում են թիմուս: Սկզբում տիմուսային հյուսվածքում տեղի է ունենում տարբեր արյան բջիջների բազմացում, սակայն շուտով նրա ֆունկցիան կրճատվում է մինչև T-լիմֆոցիտների ձևավորում։ Տիմուսի գեղձը ունի լոբուլային կառուցվածք, բլթակների հյուսվածքը բաժանված է կեղևի և մեդուլլայի։ Կեղևը գտնվում է բլթի ծայրամասում և հյուսվածքաբանական միկրոսլայդում մուգ տեսք ունի։ Կեղևը պարունակում է արտերիոլներ և արյան մազանոթներ, որոնք ունեն արյունաուրմուսային պատնեշ, որը կանխում է արյունից անտիգենների ներմուծումը։

Կեղևը պարունակում է բջիջներ.

• էպիթելային ծագում.
  • Աջակցող բջիջներ. ձևավորում են հյուսվածքի «շրջանակը», ձևավորում արյունա-ուրմուսային պատնեշը.
  • Աստղային բջիջներ. արտազատում են լուծվող թիմային հորմոններ՝ թիմոպոետին, թիմոզին և այլն, որոնք կարգավորում են T բջիջների աճի, հասունացման և տարբերակման գործընթացները և իմունային համակարգի հասուն բջիջների ֆունկցիոնալ ակտիվությունը:
  • «Բուժքույր» բջիջներ. ունեն ինվագինացիաներ, որոնցում զարգանում են լիմֆոցիտները.
• արյունաստեղծ բջիջները.
  • լիմֆոիդ շարքը `հասունացող T-lymphocytes;
  • մակրոֆագների շարք՝ տիպիկ մակրոֆագներ, դենդրիտային և միջդիգինգային բջիջներ:

Անմիջապես պարկուճի տակ, բջջային բաղադրության մեջ գերակշռում են բաժանվող T-լիմֆոբլաստները։ Ավելի խորն են հասունանում T-լիմֆոցիտները, որոնք աստիճանաբար գաղթում են դեպի մեդուլլա։ Հասունացման գործընթացը տևում է մոտավորապես 20 օր։ Նրանց հասունացման ընթացքում գեները վերադասավորվում են և ձևավորվում է TCR կոդավորող գեն։

Այնուհետև նրանք անցնում են դրական ընտրություն. էպիթելային բջիջների հետ փոխազդեցության դեպքում ընտրվում են «ֆունկցիոնալորեն հարմար» լիմֆոցիտները, որոնց TCR-ն և նրա կորեկցեպտորները կարող են փոխազդել HLA-ի հետ: Զարգացման ընթացքում լիմֆոցիտը տարբերվում է օգնականի կամ մարդասպանի, այսինքն. կամ CD4 կամ CD8 մնում է դրա մակերեսին: Հաջորդը, ստրոմային էպիթելի բջիջների հետ շփվելիս ընտրվում են ֆունկցիոնալ փոխազդեցության ունակ բջիջներ՝ CD8+ լիմֆոցիտներ, որոնք ընդունակ են ընդունել HLA I, և CD4+ լիմֆոցիտներ, որոնք ընդունակ են ընդունելու HLA II:

Հաջորդ փուլը` լիմֆոցիտների բացասական ընտրությունը, տեղի է ունենում մեդուլլայի հետ սահմանին: Դենդրիտիկ և միջդիգինգային բջիջները՝ մոնոցիտային ծագման բջիջները, ընտրում են լիմֆոցիտներ, որոնք ունակ են փոխազդելու սեփական մարմնի անտիգենների հետ և հրահրում դրանց ապոպտոզի:

Մեդուլան հիմնականում պարունակում է հասունացող T-լիմֆոցիտներ։ Այստեղից նրանք գաղթում են բարձր էնդոթելիում ունեցող վենուլների արյան մեջ և ցրվում ամբողջ մարմնով մեկ: Այստեղ ենթադրվում է նաև հասուն շրջանառվող T-լիմֆոցիտների առկայությունը։

Մեդուլլայի բջջային կազմը ներկայացված է օժանդակ էպիթելային բջիջներով, աստղային բջիջներով և մակրոֆագներով: Կան նաև էֆերենտ ավշային անոթներ և Հասալի կորպուսկուլներ։

Տիմուսի արյան մատակարարում և նյարդայնացում: Rr-ը տարածվում է դեպի տիմուս ներքին կրծքային զարկերակից, աորտայի կամարից և բրախիոցեֆալ ցողունից: thymici. Միջլոբուլային միջնապատերում դրանք բաժանվում են ավելի փոքր ճյուղերի, որոնք թափանցում են բլթակների մեջ, որտեղ ճյուղավորվում են դեպի մազանոթներ։ Տիմուսի երակները արտահոսում են բրախիոցեֆալային երակների, ինչպես նաև կրծքագեղձի ներքին երակների մեջ։

Տիմուսի ավշային մազանոթները, որոնք ավելի շատ են կեղևում, օրգանի պարենխիմում կազմում են ցանցեր, որոնցից առաջանում են ավշային անոթներ, որոնք հոսում են առաջային միջնադարյան և տրախեոբրոնխիալ ավշային հանգույցներ։

Ուրցային նյարդերը աջ և ձախ թափառող նյարդերի ճյուղեր են, ինչպես նաև առաջանում են սիմպաթիկ միջքաղաքային պարանոցային (աստղային) և վերին կրծքային գանգլիաներից։

2.3. Տիմուսի հյուսվածքաբանություն

Արտաքինից թիմուսի գեղձը ծածկված է շարակցական հյուսվածքի պարկուճով։ Միջնորմները տարածվում են նրանից դեպի օրգան՝ գեղձը բաժանելով բլթակների։ Յուրաքանչյուր լոբուլ պարունակում է կեղև և մեդուլլա: Օրգանը հիմնված է էպիթելային հյուսվածքի վրա, որը բաղկացած է գործընթացային բջիջներից՝ էպիթելիորետիկուլոցիտներից։ Բոլոր էպիթելիորետիկուլոցիտները բնութագրվում են իրենց թաղանթների վրա դեզմոսոմների, տոնաթելերի և կերատինային սպիտակուցների առկայությամբ, որոնք հիմնական հիստոմատատելիության համալիրի արտադրանք են:

Էպիթելիորետիկուլոցիտները, կախված իրենց տեղակայությունից, տարբերվում են ձևով և չափսով, երանգային առանձնահատկություններով, հիալոպլազմայի խտությամբ, օրգանելների և ներդիրների պարունակությամբ։ Նկարագրված են կեղևի և մեդուլլայի արտազատիչ բջիջները, ոչ սեկրետորային (կամ օժանդակ) բջիջները և էպիթելային շերտավոր մարմինների բջիջները՝ Հասալի մարմինները (Գասալի մարմինները):

Սեկրեցնող բջիջները արտադրում են կարգավորող հորմոնանման գործոններ՝ թիմոզին, թիմուլին, թիմոպոետիններ։ Այս բջիջները պարունակում են վակուոլներ կամ գաղտնի ներդիրներ։

Ենթափսուլյար գոտու և արտաքին կեղևի էպիթելային բջիջները ունեն խորը ներխուժումներ, որոնցում գտնվում են լիմֆոցիտները, ինչպես օրորոցի մեջ: Այս էպիթելային բջիջների ցիտոպլազմայի շերտերը՝ «սնուցիչներ» կամ «դայակներ» լիմֆոցիտների միջև, կարող են լինել շատ բարակ և երկարաձգված: Որպես կանոն, նման բջիջները պարունակում են 10-20 լիմֆոցիտ կամ ավելի:

Լիմֆոցիտները կարող են ներխուժել և դուրս գալ ինֆուզիցցիայից և ամուր կապեր ստեղծել այս բջիջների հետ: Բուժքույրական բջիջներն ունակ են արտադրել α-տիմոսին։

Բացի էպիթելային բջիջներից, առանձնանում են օժանդակ բջիջները. Դրանք ներառում են մակրոֆագներ և դենդրիտային բջիջներ: Դրանք պարունակում են հիմնական հիստոհամատեղելիության համալիրի արտադրանք և արտազատում են աճի գործոններ (դենդրիտիկ բջիջներ), որոնք ազդում են T լիմֆոցիտների տարբերակման վրա:

Կեղև - թիմուսի բլթակների ծայրամասային հատվածը պարունակում է T-լիմֆոցիտներ, որոնք խիտ լցնում են ցանցային էպիթելի շրջանակի լույսերը: Կեղևի ենթակապսուլյար գոտում կան մեծ լիմֆոիդ բջիջներ՝ T-lymphoblasts, որոնք գաղթել են այստեղ կարմիր ոսկրածուծից։ Նրանք բազմանում են էպիթելիորետիկուլոցիտների կողմից արտազատվող թիմոզինի ազդեցության տակ։ Լիմֆոցիտների նոր սերունդները հայտնվում են տիմուսում յուրաքանչյուր 6-9 ժամը մեկ: Ենթադրվում է, որ կեղևի T-լիմֆոցիտները գաղթում են արյան մեջ՝ առանց մեդուլլա մտնելու: Այս լիմֆոցիտները իրենց ընկալիչների կազմով տարբերվում են մեդուլլայի T-լիմֆոցիտներից։ Արյան հոսքի հետ նրանք մտնում են լիմֆոցիտոպոեզի ծայրամասային օրգաններ՝ ավշահանգույցներ և փայծաղ, որտեղ հասունանում են ենթադասերի՝ հակագեն-ռեակտիվ մարդասպաններ, օգնողներ, ճնշողներ։ Այնուամենայնիվ, ոչ բոլոր լիմֆոցիտները, որոնք ձևավորվել են թիմուսում, մտնում են շրջանառություն, այլ միայն նրանք, ովքեր անցել են «մարզումներ» և ձեռք են բերել հատուկ ցիտորընկալիչներ օտար անտիգենների համար: Լիմֆոցիտները, որոնք ունեն ցիտորընկալիչներ իրենց սեփական անտիգենների համար, որպես կանոն, մահանում են տիմուսում, որը ծառայում է որպես իմունային կոմպետենտ բջիջների ընտրության դրսեւորում։ Երբ նման T-լիմֆոցիտները մտնում են արյան մեջ, զարգանում է աուտոիմուն ռեակցիա:

Կեղևի բջիջները որոշակի ձևով սահմանազատված են արյունից արյունաուրմուսային պատնեշով, որը պաշտպանում է կեղևի տարբերակող լիմֆոցիտները ավելորդ անտիգեններից։ Բաղկացած է նկուղային թաղանթով հեմոկապիլյարների էնդոթելային բջիջներից, մեկ լիմֆոցիտներով, մակրոֆագներով և միջբջջային նյութով պերիկապիլյար տարածությունից, ինչպես նաև էպիթելիորետիկուլոցիտներից՝ իրենց նկուղային թաղանթով։ Արգելքը ընտրողաբար թափանցելի է հակագենի համար: Երբ պատնեշը խաթարվում է, միայնակ պլազմային բջիջները, հատիկավոր լեյկոցիտները և կայմ բջիջները նույնպես հայտնաբերվում են կեղևի բջջային տարրերի շարքում: Երբեմն կեղևում հայտնվում են էքստրամեդուլյար միելոպոեզի օջախներ։

Հյուսվածքաբանական պատրաստուկների վրա տիմուսային բլթի մեդուլլան ավելի բաց գույն ունի, քանի որ այն պարունակում է ավելի քիչ թվով լիմֆոցիտներ՝ համեմատած կեղևի հետ: Այս գոտու լիմֆոցիտները ներկայացնում են T լիմֆոցիտների շրջանառվող լողավազան և կարող են մտնել և դուրս գալ արյան հոսք հետմազանոթային երակների միջոցով:

Մեդուլլայում միտոտիկ բաժանվող բջիջների թիվը մոտավորապես 15 անգամ ավելի քիչ է, քան կեղևում: Ճյուղավորված էպիթելիորետիկուլոցիտների ուլտրամիկրոսկոպիկ կառուցվածքի առանձնահատկությունը ցիտոպլազմում խաղողի ձևավորված վակուոլների և ներբջջային խողովակների առկայությունն է, որոնց մակերեսը կազմում է միկրոպրոտրուզիաներ։

Մեդուլայի միջին մասում կան շերտավոր էպիթելային մարմիններ (corpusculum thymicum)՝ Հասսալի մարմիններ։ Դրանք ձևավորվում են համակենտրոն շերտավորված էպիթելային օրետիկուլոցիտներով, որոնց ցիտոպլազմը պարունակում է մեծ վակուոլներ, կերատինային հատիկներ և մանրաթելերի կապոցներ։ Այդ մարմինների թիվը մարդկանց մոտ մեծանում է սեռական հասունացման ժամանակ, հետո նվազում։ Ցուլի ֆունկցիան հաստատված չէ։