ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಪಂಕ್ಚರ್ ಎಂದರೇನು, ಅದು ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದೆ ಮತ್ತು ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳು. ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ ತಯಾರಿಕೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು: ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಏಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ?

ರೋಗಗಳು ಅಥವಾ ಕೇಂದ್ರ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ನರಮಂಡಲದ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ನರಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಗಾಗಿ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೇರಿವೆ ಬೆನ್ನು ಹುರಿ. ಯಾವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದನ್ನು ಏಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಅಪಾಯಕಾರಿ?

ಸ್ಪೈನಲ್ ಟ್ಯಾಪ್ ಎಂದರೇನು?

ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅಥವಾ, ಇದನ್ನು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಪಂಕ್ಚರ್ ಬೇಲಿ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವ(ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವ) ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಅಂದರೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಜಾಗದಿಂದ.

ಕೆಲವು ಜನರು ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಬಯಾಪ್ಸಿಯೊಂದಿಗೆ ಗೊಂದಲಗೊಳಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲ್ಪಡುವ ಅಂಗದಿಂದ ಅಂಗಾಂಶದ ತುಂಡನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಈ ರೀತಿಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಅಸಮರ್ಥನೀಯ, ಉತ್ಪ್ರೇಕ್ಷಿತ ಭಯವಿದೆ. ಪಂಕ್ಚರ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈ ರೀತಿಯ ಏನೂ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ: ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಎರಡನ್ನೂ ತೊಳೆಯುವ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಏಕೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಶಂಕಿಸಿದರೆ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಇದು ಇದರಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು:
  • ಆಘಾತಕಾರಿ ಮಿದುಳಿನ ಗಾಯಗಳು;
  • ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅನ್ಯೂರಿಮ್ನ ಛಿದ್ರದಿಂದಾಗಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು;
  • ಮೆದುಳು ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್.
• ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಮತ್ತು ವೈರಲ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ CNS:
  • ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್;
  • ಎನ್ಸೆಫಾಲಿಟಿಸ್;
  • ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡಿಟಿಸ್.
• ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಮೈಲಿನ್ ನರ ಕವಚಗಳ ನಾಶಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಇತರ ರೋಗಗಳು.
• ಪಾಲಿನ್ಯೂರೋಪತಿ (ಉದಾ, ಗಾಯಗಳು ಬಾಹ್ಯ ನರಗಳುಗಿಯೆನ್ನೆ-ಬಾರೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನೊಂದಿಗೆ).
• ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಗಾಯಗಳು.
• ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಬಾವು.
• ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಇತರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಸಹಾಯ ಮಾಡದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, CT ಅಥವಾ MRI ಬಳಸಿ ಆಧುನಿಕ ನಿಖರವಾದ ಹಾರ್ಡ್‌ವೇರ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗಳು, ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಬಾವು, ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಹಾನಿಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದಾದರೆ, ನಂತರ ಏಕೆ ಪಂಕ್ಚರ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು?

ರೋಗದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಹಾನಿ ಅಥವಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದರೆ ಮಾತ್ರ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆನೇರವಾಗಿ ಮೆದುಳು, ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯಲ್ಲಿ.

ಅರಿವಳಿಕೆ

• ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ನೋವು ನಿವಾರಣೆಗಾಗಿ ಕೀಲುಗಳು ಮತ್ತು ಮೂಳೆಗಳು ಮತ್ತು ಒಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಮೊದಲು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಅನುಕೂಲಗಳು ನಿಸ್ಸಂದೇಹವಾಗಿ:
  • ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಷ್ಟವಿಲ್ಲ;
  • ಇದು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಚಟುವಟಿಕೆಗೆ ತುಂಬಾ ಹಾನಿಕಾರಕವಲ್ಲ;
  • ರೋಗಿಯು ತನ್ನ ಇಂದ್ರಿಯಗಳಿಗೆ ವೇಗವಾಗಿ ಬರುತ್ತಾನೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಂತರ ಅವನು ಕೆಟ್ಟದ್ದಲ್ಲ.
• ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯೂರೋಜೆನಿಕ್ ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ನೋವಿಗೆ ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಥೆರಪಿ

ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಪಂಕ್ಚರ್ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ:

• ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ, ಮೆದುಳಿನ ತಡೆಗೋಡೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ನಿಷ್ಪ್ರಯೋಜಕವಾಗಿಸುತ್ತದೆ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತಔಷಧಗಳು. ಎನ್ಸೆಫಾಲಿಟಿಸ್, ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್, ಮೆದುಳು ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಬಾವುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಜಾಗಕ್ಕೆ ಔಷಧವನ್ನು ಚುಚ್ಚುವ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ತೀವ್ರ ಗಾಯಗಳು ಅಥವಾ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ವೇಗದ ಕ್ರಿಯೆಔಷಧ.

ಪಂಕ್ಚರ್ಗೆ ಯಾರು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ?

ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಮೆದುಳಿನ ಡಿಸ್ಲೊಕೇಶನ್‌ಗಳಿಗೆ ಪಂಕ್ಚರ್ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲ (ಸ್ಥಳಾಂತರಗಳು, ಮೆದುಳಿನ ಒಂದು ಭಾಗವನ್ನು ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕೆ ಜೋಡಿಸುವುದು, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅರ್ಧಗೋಳಗಳ ಸಂಕೋಚನ, ಇತ್ಯಾದಿ). ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತುಂಬಿದೆ ಮಾರಣಾಂತಿಕಮಿಡ್ಬ್ರೈನ್ ಅಥವಾ ಅದರ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಲೋಬ್ನ ಸ್ಥಳಾಂತರಗಳಿಗೆ ಪಂಕ್ಚರ್.

• ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡರೆ ಪಂಕ್ಚರ್ ಮಾಡುವುದು ಸಹ ಅಪಾಯಕಾರಿ. ಪಂಕ್ಚರ್ಗೆ ಎರಡು ಮೂರು ವಾರಗಳ ಮೊದಲು, ನೀವು ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳು ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ರಕ್ತ ತೆಳುಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು (ಆಸ್ಪಿರಿನ್, NSAID ಗಳು, ವಾರ್ಫರಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
• ಶುದ್ಧವಾದ ಹುಣ್ಣುಗಳು, ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಬೆಡ್ಸೋರ್ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಬೆನ್ನಿನಲ್ಲಿ ಪಸ್ಟುಲರ್ ರಾಶ್ ಕೂಡ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಲು ಒಂದು ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

ಪಂಕ್ಚರ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಹೇಗೆ

ಬೆನ್ನುಹುರಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ, ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಮತ್ತು ಮೂರನೇ ಸೊಂಟದ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ನಡುವೆ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮೂರನೇ ಮತ್ತು ನಾಲ್ಕನೆಯ ನಡುವೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎರಡನೇ ಕಶೇರುಖಂಡದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅದು ಕೆಳಕ್ಕೆ ವಿಸ್ತರಿಸಬಹುದು - ಮೂರನೆಯದಕ್ಕೆ.

ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ.

ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು, ಮ್ಯಾಂಡ್ರಿನ್ (ಸ್ಟಿಲೆಟ್ಟೊ) ನೊಂದಿಗೆ ಬಲವರ್ಧಿತ ವಿನ್ಯಾಸದ (ದಪ್ಪ-ಗೋಡೆಯ) ವಿಶೇಷ ಉದ್ದವಾದ ಬಿಯರ್ ಸೂಜಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಂಕ್ಚರ್ಗಾಗಿ ತಯಾರಿ

ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಾಗಿ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವ ಮೊದಲು, ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ:

• ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಾಸ್ ಮತ್ತು ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳುರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ;
• ರಕ್ತದ ಕೋಗುಲೋಗ್ರಾಮ್ ಮಾಡಿ;
• ಫಂಡಸ್ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಿ;
• ನಲ್ಲಿ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳುಡಿಸ್ಲೊಕೇಶನ್ಸ್ ಸೂಚಿಸುವ - ಮೆದುಳಿನ CT ಅಥವಾ MRI;
• ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸಿದ ಇತರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು.

ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

• ರೋಗಿಯು ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಮಂಚದ ಮೇಲೆ ತನ್ನ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಮಲಗುತ್ತಾನೆ, ತನ್ನ ಮೊಣಕಾಲುಗಳನ್ನು ತನ್ನ ಹೊಟ್ಟೆಗೆ ಬಾಗಿಸಿ ಮತ್ತು ಅವನ ಬೆನ್ನನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬಾಗಿಸಿ. ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಸಹ ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ.
• ಕೆಳಗಿನ ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಅಯೋಡಿನ್ ದ್ರಾವಣದಿಂದ ಸಂಸ್ಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಸೂಜಿಯನ್ನು ಎರಡನೇ ಮತ್ತು ಮೂರನೇ (ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮೂರನೇ ಮತ್ತು ನಾಲ್ಕನೇ) ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ನಡುವಿನ ಇಂಟರ್ವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ, ಸ್ಪೈನಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ, ಸ್ವಲ್ಪ ಮೇಲ್ಮುಖ ಕೋನದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಸೂಜಿಯ ಪ್ರಗತಿಯ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ, ಒಂದು ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ಅನುಭವಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಇವು ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳು), ಆದರೆ 4 ರಿಂದ 7 ಸೆಂ (ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 2 ಸೆಂ) ಹಾದುಹೋದಾಗ, ಸೂಜಿ ಕೆಳಗೆ ಬೀಳುತ್ತದೆ ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಮೆಂಬರೇನ್ತದನಂತರ ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ.
• ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಗತಿಯು ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ, ಮ್ಯಾಂಡ್ರಿನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರಿಂದ ಬಣ್ಣರಹಿತ ದ್ರವದ ಹನಿಗಳ ಹರಿವಿನಿಂದ, ಗುರಿಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ದ್ರವವು ತೊಟ್ಟಿಕ್ಕದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಸೂಜಿ ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಯಾವುದನ್ನಾದರೂ ಅವಲಂಬಿಸಿದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಪದರದಿಂದ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕದೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸ್ವಲ್ಪ ಕೋನವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ.
• ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಾ ಟ್ಯೂಬ್‌ನಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮಾದರಿಯ ಪ್ರಮಾಣವು 120 ಗ್ರಾಂ.
• ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಅಥವಾ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನೋಡಲು ನೀವು ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಜಾಗವನ್ನು ನೋಡಬೇಕಾದರೆ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳು, ಮೂರು-ಚಾನೆಲ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಸಲೈನ್ ಅನ್ನು ಒಂದು ಚಾನಲ್ ಮೂಲಕ ಸರಬರಾಜು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕ್ಯಾತಿಟರ್ನೊಂದಿಗೆ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಎರಡನೇ ಮೂಲಕ ಸರಬರಾಜು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂರನೇ ಮೂಲಕ ವೀಕ್ಷಿಸಲು ಮೈಕ್ರೋ-ಕ್ಯಾಮೆರಾವನ್ನು ಸರಬರಾಜು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ).
• ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಥವಾ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಔಷಧೀಯ ಔಷಧಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ.

ಪಂಕ್ಚರ್ ನಂತರ, ರೋಗಿಯು ತನ್ನ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೆ ತಿರುಗುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ ಮೂರು ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಈ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತಾನೆ. ನೀವು ಈಗಿನಿಂದಲೇ ಎದ್ದೇಳಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ! ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಇದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ.

ಪಂಕ್ಚರ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಅದು ನೋವುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆಯೇ?

ಇದು ನೋವುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳು ಭಯಪಡುತ್ತಾರೆ. ನೀವು ಅವರನ್ನು ಶಾಂತಗೊಳಿಸಬಹುದು: ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಮೊದಲು, ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಭವಿಷ್ಯದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ನೊವೊಕೇನ್ (1 - 2%) ಪದರದಿಂದ ಪದರದ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು. ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸಿದರೂ ಸಹ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪಂಕ್ಚರ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಪಂಕ್ಚರ್ನ ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಗಳು

ಪಂಕ್ಚರ್ ನಂತರ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ತೊಡಕುಗಳು ಸಾಧ್ಯ:

• ಹೈಪೋಡರ್ಮಿಕ್ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸುವಾಗ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಪೊರೆಗಳ ಮೇಲೆ ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಜೀವಕೋಶಗಳುಸಂಭವನೀಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಗೆಡ್ಡೆ- ಕೊಲೆಸ್ಟಿಟೋಮಾಸ್.
• ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ (ದೈನಂದಿನ ಪರಿಚಲನೆ ಪ್ರಮಾಣ - 0.5 ಲೀ), ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒಂದು ವಾರದವರೆಗೆ ತಲೆನೋವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
• ಪಂಕ್ಚರ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನರಗಳು ಅಥವಾ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದರೆ, ಪರಿಣಾಮಗಳು ತುಂಬಾ ಅಹಿತಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ: ನೋವು, ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ನಷ್ಟ; ಹೆಮಟೋಮಾದ ರಚನೆ, ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಬಾವು.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಂತಹ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪ, ಏಕೆಂದರೆ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಲವಾರು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಅನುಭವ ಹೊಂದಿರುವ ಅನುಭವಿ ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಸುಮಾರು 100 ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದೆ ಕ್ವಿಂಕೆ ವಿವರಿಸಿದರು. ಸಂಶೋಧನೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಂದ ಪಡೆದ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ರೋಗಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲು, ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ ನಿಖರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಿ.

ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಈ ವಿಧಾನವು ಅನಿವಾರ್ಯ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ನರಮಂಡಲದ, ಸೋಂಕುಗಳು ಮತ್ತು ಅನೇಕ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರೋಗಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ.

ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಎನ್ನುವುದು ವಿಶೇಷ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಒಂದು ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.

ದ್ರವವನ್ನು (CSF) ಗ್ಲೂಕೋಸ್, ಕೆಲವು ಜೀವಕೋಶಗಳು, ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಂಭವನೀಯ ಸೋಂಕುಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಇದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಟ್ಯಾಪ್ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಭಾಗವಾಗಿದೆ.

ಸೂಚನೆಗಳು

ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್ಗೆ

ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್ ಆಗಿದೆ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳುತಲೆಯಲ್ಲಿ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಡಾರ್ಸಲ್) ಮೆನಿಂಜಸ್. ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಸ್ವರೂಪದ ಪ್ರಕಾರ, ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್ ವೈರಲ್, ಶಿಲೀಂಧ್ರ ಅಥವಾ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ರೂಪವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ಮೆನಿಂಗಿಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು, ಮತ್ತು ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್ನ ಸ್ವಭಾವ ಮತ್ತು ಕಾರಣಗಳನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಸಲುವಾಗಿ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮೆದುಳಿನ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡ, ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ ಕೋಶಗಳ ಪರಿಮಾಣ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ (ಹಿಮೋಫಿಲಸ್ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆಂಜಾ, ಮೆನಿಂಗೊಕೊಕಸ್, ನ್ಯುಮೋಕೊಕಸ್) ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು purulent ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್ನ ಸಣ್ಣದೊಂದು ಅನುಮಾನದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿಗೆ

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿನ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ತೀವ್ರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಾಗಿದೆ.

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಮತ್ತು ಅದರ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವನ್ನು 3 ವಿಭಿನ್ನ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಅಶುದ್ಧತೆಯನ್ನು ಹೋಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ಗೆ

ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ನರಮಂಡಲದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನರ ನಾರುಗಳನ್ನು ಆವರಿಸುವ ಮೈಲಿನ್ ವಸ್ತುವು ನಾಶವಾದಾಗ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ (ಒಂದು ರೀತಿಯ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶ) ರೂಪುಗೊಂಡಾಗ ಈ ರೋಗವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಚಿತ್ರ: ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್

ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವುದು ಕಷ್ಟ. ಆದ್ದರಿಂದ, ನಿಖರವಾದ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಲು, ರೋಗಿಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್.

ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಹೆಚ್ಚಿದ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ ಸೂಚ್ಯಂಕ).

ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶವು ಸಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ವೈದ್ಯರು ಅಸಹಜ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾರೆ, ಅಂದರೆ, ಬಹು ಅಂಗಾಂಶ ಗಟ್ಟಿಯಾಗುವ ರೋಗ.

ಕ್ಷಯರೋಗಕ್ಕೆ

ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ಶಂಕಿಸಿದರೆ, ಅದು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ.

ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಅದರಲ್ಲಿ ಸಕ್ಕರೆ, ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳು ಮತ್ತು ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಇದನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದಲ್ಲಿನ ಈ ವಸ್ತುಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ಬದಲಾದರೆ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಕ್ಷಯರೋಗದಿಂದ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಿಫಿಲಿಸ್ಗಾಗಿ

ನರಮಂಡಲಕ್ಕೆ (ಕೇಂದ್ರ) ಶಂಕಿತ ಸಿಫಿಲಿಟಿಕ್ ಹಾನಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ಜನ್ಮಜಾತ ಮತ್ತು ತೃತೀಯ ರೂಪಗಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಉದ್ದೇಶವು ರೋಗದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು, ಹಾಗೆಯೇ ರೋಗವು ಸ್ವತಃ (ಸಿಫಿಲಿಸ್) ಅದರ ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ.

ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗಕ್ಕೆ

ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗವು ಮೆದುಳಿನ ಕುಹರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಅಧಿಕವಾಗಿದೆ.

ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶದ ಮೇಲೆ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಒತ್ತಡವು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ.

ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇದನ್ನು 50-60 ಮಿಲಿ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಿದಾಗ, 90% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ

ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಹಠಾತ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗಿದೆ.

ಚಿತ್ರ: ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಹೆಮರೇಜ್

ಇದು ಹಠಾತ್ ತಲೆನೋವು ಮತ್ತು ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಆವರ್ತಕ ಅಡಚಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಅತ್ಯಂತ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ, ನಿಖರ ಮತ್ತು ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದಾದ ವಿಧಾನವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದ ಶುದ್ಧತ್ವದ ತೀವ್ರತೆಗಾಗಿ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು ಇದರ ಉದ್ದೇಶವಾಗಿದೆ.

ನಲ್ಲಿ ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳುಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾನೆ.

ಜ್ವರಕ್ಕೆ

ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಸಲುವಾಗಿ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸಕ್ಕೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಶೀತಗಳುಮತ್ತು ಸಂಭವನೀಯ ಸೋಂಕುಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು.

ಸೌಮ್ಯವಾದ ಮೆನಿಂಜಿಯಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ವಿಷಯದಲ್ಲಿಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ

ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ನೀವು ಅನುಮಾನಿಸಿದರೆ ವಿವಿಧ ಆಕಾರಗಳುನ್ಯೂರೋಇನ್ಫೆಕ್ಷನ್ಸ್;
• ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ;
• ರಕ್ತದ ಬ್ಲಾಸ್ಟ್ ಕೋಶಗಳ ನೋಟಕ್ಕಾಗಿ ಹಿಮೋಬ್ಲಾಸ್ಟೋಸ್ಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು;
• ಫಾರ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಧ್ಯಯನಸಾಮಾನ್ಯ ಒತ್ತಡ ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ;
• ಲಿಕ್ವೋರೊಡೈನಾಮಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ

ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿಮತ್ತು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ:

• ಇದು ಅಕಾಲಿಕ ಜನನ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಪಾತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು:
• ಪಂಕ್ಚರ್ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ನಂತರ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯು ಹೃದಯದ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮೆದುಳಿನ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಬಹುದು.

ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ

ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಯಾವ ಸೋಂಕು (ವೈರಲ್, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ) ರೋಗವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಶಂಕಿತ ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್;
• ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಅಗತ್ಯತೆ - ಸಾಕಷ್ಟು ಮಟ್ಟಗಳು ವಿವಿಧ ಸಂಕೀರ್ಣತೆಯ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಅಂಜೂರ: ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಸ್ಥಳ

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ:

• ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಹೆಮಟೋಮಾ;
• ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಮಿದುಳಿನ ಬಾವು;
• ಮೆದುಳಿನ ಕಾಂಡದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ;
• ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತ;
• ಭಾರೀ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ;
• ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ;
• ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ;
• ಮೆದುಳಿನ ಪರಿಮಾಣದ ರಚನೆ;
• ಸೊಂಟದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ (purulent) ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು;
• ಮೃದುವಾದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಹಾನಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ;
• ಲುಂಬೊಸ್ಯಾಕ್ರಲ್ ಪ್ರದೇಶದ ಬೆಡ್ಸೋರ್ಸ್;
• ಮೆದುಳಿನ ಅಕ್ಷೀಯ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದು;
• ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗದ ಆಕ್ಲೂಸಿವ್ ರೂಪ
• ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ರೂಪದ ಡಯಾಟೆಸಿಸ್;
• ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ (ಸೆರೆಬ್ರಲ್) ಕಾಲುವೆಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಪರಿಚಲನೆಯೊಂದಿಗೆ;
• ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಸೋಂಕುಗಳು ಮತ್ತು ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ;
• ಮೆದುಳಿನ ಗಾಯಗಳು.

ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳು (ಪರಿಣಾಮಗಳು)

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಿದಾಗ ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ತೊಡಕುಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಸಾಧನಅನೇಕ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು:

• ಪೋಸ್ಟ್ಪಂಕ್ಚರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಪೊರೆಗಳಿಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಿದಾಗ ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ನಾಳಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳಾಂತರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
• ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳು.ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಹೆಮಟೋಮಾ (ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ರೂಪ), ಇಂಟ್ರಾಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಹೆಮಟೋಮಾ, ಅದರ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ರೂಪ. ಅಸಮರ್ಪಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ಹಾನಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
• ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಅಂಶ.ಇದು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಾಲುವೆಗಳಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವ ಎಪಿಡರ್ಮಾಯಿಡ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಇದು ಚರ್ಮದ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಾಲುವೆಯ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಜೊತೆಗೂಡಿವೆ ನೋವು ನೋವುಕೆಳಗಿನ ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ, ಸೊಂಟದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ; ನೋವಿನ ದಾಳಿಗಳು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಗತಿಯಾಗಬಹುದು. ಕಾರಣ ತಪ್ಪಾಗಿ ಸೇರಿಸಲಾದ ಸ್ಟೈಲೆಟ್ ಅಥವಾ ಸೂಜಿಯಲ್ಲಿಯೇ ಅದರ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ.
• ನೇರ ಗಾಯ.ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಅಸಮರ್ಪಕ ಅನುಷ್ಠಾನವು ರೋಗಿಯ ಬೇರುಗಳಿಗೆ (ನರಗಳು) ವಿವಿಧ ಹಾನಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ತೊಡಕುಗಳು, ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್ನ ವಿವಿಧ ರೂಪಗಳು, ಇಂಟರ್ವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಡಿಸ್ಕ್ಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ.
• ಲಿಕ್ವೊರೊಡೈನಾಮಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳು.ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಾಲುವೆಯ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರೆ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಅಥವಾ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.
• ಮದ್ಯದ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ.ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಚುಚ್ಚಿದರೆ ವಿದೇಶಿ ದೇಹಗಳು(ಗಾಳಿ, ವಿವಿಧ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳು, ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಔಷಧಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ವಸ್ತುಗಳು), ಅವರು ದುರ್ಬಲ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿದ ಮೆನಿಂಗಿಲ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು.
• ಇತರ ತೊಡಕುಗಳು.ಸಣ್ಣ ಮತ್ತು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವ ತೊಡಕುಗಳು ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ. ಅನುಚಿತ ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಮೈಲಿಟಿಸ್, ರೇಡಿಕ್ಯುಲಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್

ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಅರ್ಹ ವೈದ್ಯರುನರ್ಸ್ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ.

ನರ್ಸ್:

• ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಪಂಕ್ಚರ್ಗಾಗಿ ಕಿಟ್ ಅನ್ನು ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುತ್ತದೆ (ಇದು ಬರಡಾದ ಹತ್ತಿ ಉಣ್ಣೆ, 3 ಪ್ರತಿಶತ ಅಯೋಡಿನ್ ದ್ರಾವಣ, 0.5 ಪ್ರತಿಶತ ನೊವೊಕೇನ್ ದ್ರಾವಣ, ವಿಶೇಷ ಸೂಜಿ, ಮದ್ಯ, ಬರಡಾದ ಕೈಗವಸುಗಳು, ಪರೀಕ್ಷಾ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ);
• ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುತ್ತದೆ;
• ಕುಶಲತೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ;
• ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ನಂತರ ರೋಗಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಫೋಟೋ: ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಪಂಕ್ಚರ್ಗಾಗಿ ಸೂಜಿಗಳು

ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲು, ನೀವು ಮಾಡಬೇಕು:

• ರೋಗಿಯನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಿ;
• ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿ ಮತ್ತು ಹತ್ತಿರದ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿ;
• ಚರ್ಮದ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಿರ್ವಹಿಸಿ;
• ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಟ್ಯಾಪ್ ಮಾಡಿ;
• ಮ್ಯಾಂಡ್ರಿನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಬರಡಾದ ಪರೀಕ್ಷಾ ಟ್ಯೂಬ್ನಲ್ಲಿ ಇರಿಸಿ;
• ಸಂಶೋಧನೆಗಾಗಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಮಾಣದ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿ;
• ಸೂಜಿಗೆ ಮ್ಯಾಂಡ್ರಿನ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ತದನಂತರ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಿ;
• ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೈಟ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿ;
• ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿ.

ರೋಗಿಯ ತಯಾರಿ

ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಮಾಡುವ ಮೊದಲು, ರೋಗಿಯು ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು:

• ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ;
• ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ;
• ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ (ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ);
• ಓ ಸಂಭವನೀಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳುರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ.

ಕೆಲವು ಷರತ್ತುಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ರೋಗಿಯು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ಮೂತ್ರ ಕೋಶಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಖಾಲಿ ಮಾಡಬೇಕು.
• ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಭಾಗವಾಗಿದ್ದಾಗ ಕ್ಷ-ಕಿರಣ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯನ್ನು ಚಿತ್ರಿಸುವಾಗ ಅನಿಲಗಳ (ಕರುಳಿನ ವಿಷಯಗಳು) ಶೇಖರಣೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ರೋಗಿಯು ಕರುಳನ್ನು ಶುದ್ಧೀಕರಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
• ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಮತಲ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ (ಅವನ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ) ಗರ್ನಿ ಮೇಲೆ ವಾರ್ಡ್ಗೆ ಸಾಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುಂದಕ್ಕೆ ಬಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ "ಪಾರ್ಶ್ವ-ಸುಳ್ಳು" ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಮೊಣಕಾಲುಗಳು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕಡೆಗೆ ಬಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಂದೆ, ಚರ್ಮದ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಸ್ವತಃ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತಂತ್ರ

ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಟ್ಯಾಪ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಒಳರೋಗಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳುಕೆಳಗಿನ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ:

• ಪಂಕ್ಚರ್ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು 3-4 ಅಥವಾ 4-5 ಸೊಂಟದ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ನಡುವೆ ಇದೆ.
• ಹತ್ತಿರದ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು 3 ಬಾರಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ ಶೇಕಡಾ ಅಯೋಡಿನ್ಮತ್ತು 70 ಪ್ರತಿಶತ ಈಥೈಲ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್(ಕೇಂದ್ರದಿಂದ ಪರಿಧಿಯವರೆಗೆ).
• ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ (5-6 ಮಿಲಿ ಸಾಕು). ನೊವೊಕೇನ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅರಿವಳಿಕೆಯಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಸ್ಪಿನಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ನಡುವೆ, ಮಧ್ಯದ ರೇಖೆಗೆ ಅಂಟಿಕೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, "ಬಿರಾ" ಸೂಜಿಯನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಇಳಿಜಾರಿನೊಂದಿಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಸೂಜಿ ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಬೇಕು (ಸೂಜಿಯನ್ನು 5-6 ಸೆಂ.ಮೀ ಆಳದಲ್ಲಿ ಅನುಭವಿಸಬಹುದು).
• ಮ್ಯಾಂಡರ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದಾಗ, ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವು ಹರಿಯಬೇಕು. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ಇದು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ನಿಖರವಾದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಾಗಿ, ಸುಮಾರು 120 ಮಿಲಿ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
• ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ನಂತರ, ರೋಗಿಯ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅಳೆಯುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
• ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ನಂಜುನಿರೋಧಕ ಪರಿಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಬರಡಾದ ಡ್ರೆಸ್ಸಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಅವಧಿಯು ಸುಮಾರು ಅರ್ಧ ಗಂಟೆ.

ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ಯಾವ ಸಂವೇದನೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾನೆ?

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಿದರೆ, ರೋಗಿಯು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಾರದು, ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಮತ್ತು ನೋವು.

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೋಗಿಯು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು:

• ಸೂಜಿಯ ಪೇಟೆನ್ಸಿ, ಇದು ನೋವಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ;
• ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಚುಚ್ಚುವಾಗ ಸಣ್ಣ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು;
• ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೂಜಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ನರದ ಒಂದು ಭಾಗವನ್ನು ಮುಟ್ಟಿದರೆ ಸ್ವಲ್ಪ ವಿದ್ಯುತ್ ಆಘಾತದ ಪರಿಣಾಮ.
• ತಲೆಯಲ್ಲಿ ನೋವು (ಸುಮಾರು 15% ರೋಗಿಗಳು ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ).

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ನಂತರ ರೋಗಿಯ ಆರೈಕೆ

ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಟ್ಯಾಪ್ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ನಂತರ, ರೋಗಿಗಳು:

• ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ ಅನ್ನು 3 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ನೀಡಿದರೆ).
• ನೀವು ಸಮತಲ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೆ ಮಲಗಬೇಕು;
• ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಸಾಕಷ್ಟು ಪಾನೀಯವನ್ನು ಒದಗಿಸಿ (ಶೀತವಲ್ಲ);
• ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಎಕ್ಸ್ಪಾಂಡರ್ಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಿ (ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ).

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ನಂತರ ರೋಗಿಯು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾನೆ:

• ಜ್ವರ, ಶೀತ, ಅಥವಾ ಕುತ್ತಿಗೆ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಬಿಗಿತ;
• ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೈಟ್ನಿಂದ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ವಿಸರ್ಜನೆ.

ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ತುರ್ತು ಸಮಾಲೋಚನೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಫಲಿತಾಂಶಗಳು

ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಉದ್ದೇಶವು ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವ ಮತ್ತು ಅದರ ನಂತರದ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವುದು.

ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಪಂಕ್ಚರ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ನಾಲ್ಕು ಆಯ್ಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಬಹುದು:

• ರಕ್ತ: ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ( ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವ).
• ಹಳದಿ ಬಣ್ಣ: ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಪ್ರಕೃತಿಯ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದಾಗಿ (ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಮಟೋಮಾಗಳು, ಮೆನಿಂಗಿಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೊಮಾಟೋಸಿಸ್, ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಮದ್ಯದ ಪರಿಚಲನೆ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ).
• ಬೂದು ಹಸಿರು ಬಣ್ಣ: ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೆದುಳಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ;
• ಸ್ಪಷ್ಟ ಮದ್ಯ- ಇದು ರೂಢಿಯಾಗಿದೆ.

ರೂಢಿ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ

ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವು ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ:

• CSF ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ದ್ರವವನ್ನು ಮ್ಯಾಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಆಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮತ್ತು ಸಕ್ಕರೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ಜೀವಕೋಶದ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೂಢಿ:

• ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಬಣ್ಣ: ಸ್ಪಷ್ಟ
• ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಂಶ: 150 - 450 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಲೀ
• ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಪ್ರಮಾಣ: ರಕ್ತದಲ್ಲಿ 60% ರಿಂದ
• ವಿಲಕ್ಷಣ ಕೋಶಗಳು: ಇಲ್ಲ
• ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳು: 5 ಎಂಎಂ 3 ವರೆಗೆ
• ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳು: ಇಲ್ಲ
• ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು: ಇಲ್ಲ
• ಸಾಮಾನ್ಯ ಮದ್ಯದ ಒತ್ತಡವು 150-200 ನೀರು. ಕಲೆ. ಅಥವಾ 1.5 - 1.9 kPa.

ರೂಢಿಯಲ್ಲಿರುವ ವಿಚಲನವು ಮದ್ಯದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಒತ್ತಡವು ರೂಢಿಯನ್ನು ಮೀರಿದರೆ (1.9 kPa ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು), ಇದು ಡಿಕೊಂಜೆಸ್ಟೆಂಟ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಚನೆಯಾಗಿದೆ. ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಒತ್ತಡವು ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ (1.5 kPa ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ), ಇದು ಮೆದುಳಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ (ತೀವ್ರವಾದ ಊತ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಾಲುವೆಗಳಲ್ಲಿನ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಮಾರ್ಗಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ).

ಜೊತೆಗೆ:

• ವಿವಿಧ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳೊಂದಿಗೆ, ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು, ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳು ಮತ್ತು ಕೀವು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತವೆ.
• ವಿಲಕ್ಷಣ ಕೋಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಮೆದುಳಿನ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
• ಕಡಿಮೆ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮೌಲ್ಯವು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್ನ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ.

ಫೋಟೋ: ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದಲ್ಲಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಕೋಶಗಳು

ಫಲಿತಾಂಶದ ಮೇಲೆ ಏನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು?

ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಫಲಿತಾಂಶವು ಇದರಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ:

• ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಪ್ರಕ್ಷುಬ್ಧ ಸ್ಥಾನ;
• ಬೊಜ್ಜು;
• ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ;
• ತೀವ್ರ ಸಂಧಿವಾತ;
• ಹಿಂದಿನ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು;
• ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವಕ್ಕೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವ;
• ಸರಿಯಾದ ಪಂಕ್ಚರ್ನೊಂದಿಗೆ, ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ.

ದೇಹಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾದ ರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ಸೋಂಕುಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅತ್ಯಮೂಲ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಸರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಿದಾಗ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ.

ವೀಡಿಯೊ: ಈವೆಂಟ್‌ನ ಗುರಿಗಳು ಮತ್ತು ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಎಂದು ಗೊತ್ತುಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದ್ರವವನ್ನು ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಹೊಂದಿರುವ ಅತ್ಯಂತ ಸಂಕೀರ್ಣ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ಔಷಧೀಯ ಉದ್ದೇಶಗಳು. ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಪೊರೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ 3 ನೇ ಮತ್ತು 4 ನೇ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ನಡುವೆ ವಿಶೇಷ ಕ್ರಿಮಿನಾಶಕ ಸೂಜಿಯನ್ನು (6 ಸೆಂ.ಮೀ ವರೆಗೆ ಉದ್ದ) ಸೇರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಮೆದುಳು ಸ್ವತಃ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ನಂತರ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಇದು ನಿಖರವಾದ ಮತ್ತು ಪಡೆಯಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುವ ಈ ದ್ರವವಾಗಿದೆ ಉಪಯುಕ್ತ ಮಾಹಿತಿ. ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು, ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಸೋಂಕುಗಳು ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಜೀವಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ವಿಷಯಕ್ಕಾಗಿ ಇದನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರು ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಪಾರದರ್ಶಕತೆಯನ್ನು ಸಹ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಪಂಕ್ಚರ್ಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಎನ್ಸೆಫಾಲಿಟಿಸ್ನಂತಹ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಸೋಂಕುಗಳು ಶಂಕಿತವಾದಾಗ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಟ್ಯಾಪ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವುದು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ, ಆದ್ದರಿಂದ ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನಿವಾರ್ಯವಾಗಿದೆ. ಪಂಕ್ಚರ್ನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೇಹದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಇದ್ದರೆ, ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಬಹುತೇಕ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಮತ್ತು ಅದರ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವನ್ನು 3 ಪರೀಕ್ಷಾ ಕೊಳವೆಗಳಾಗಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ರಕ್ತದ ಮಿಶ್ರಣವನ್ನು ಹೋಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಮೆದುಳಿನ ಉರಿಯೂತ, ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಅಥವಾ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಚುಚ್ಚುವ ಮೂಲಕ ಹರ್ನಿಯೇಟೆಡ್ ಇಂಟರ್ವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಡಿಸ್ಕ್ಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ದ್ರವದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ. ಸಂಶೋಧನೆಗಾಗಿ ದ್ರವವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, ಪರಿಣಿತರು ಹರಿವಿನ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಗಮನ ಕೊಡುತ್ತಾರೆ, ಅಂದರೆ. ಒಂದು ಸೆಕೆಂಡಿನಲ್ಲಿ ಒಂದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಹನಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ರೋಗಿಗೆ ಆ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಲ್ಲ. IN ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಪಂಕ್ಚರ್, ಪರಿಣಾಮಗಳುಇದು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ತುಂಬಾ ಗಂಭೀರವಾಗಿರಬಹುದು, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಮತ್ತು ಆ ಮೂಲಕ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ವಿವಿಧ ರೋಗಗಳು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಾರ್ಮೋಟೆನ್ಸಿವ್ ಹೈಡ್ರೋಸೆಫಾಲಸ್.

ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಬಳಕೆಯು ಗಾಯಗಳು, ರೋಗಗಳು, ರಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಕೆಲವು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:

ಎಡಿಮಾ, ಮೆದುಳಿನ ಜಾಗವನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುವ ರಚನೆಗಳು;

ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಹೆಮಟೋಮಾ;

ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅಥವಾ ಮುಂಭಾಗದ ಹಾಲೆಯಲ್ಲಿ ಜಾಗವನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುವ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಡ್ರಾಪ್ಸಿ;

ಮೆದುಳಿನ ಕಾಂಡದ ಎಂಟ್ರಾಪ್ಮೆಂಟ್;

ಲುಂಬೊಸ್ಯಾಕ್ರಲ್ ಪ್ರದೇಶದ ಬೆಡ್ಸೋರ್ಸ್;

ಭಾರೀ ರಕ್ತಸ್ರಾವ;

ಸೊಂಟದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಸೋಂಕುಗಳು;

ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ;

ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ ಅತ್ಯಂತ ಗಂಭೀರವಾಗಿದೆ.

ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಮೊದಲು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಸರಣಿಯನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ ತುರ್ತು ಅಗತ್ಯನೇಮಕಾತಿಗಳು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಪಂಕ್ಚರ್. ಪರಿಣಾಮಗಳುಇದು ಈಗಾಗಲೇ ಗಮನಿಸಿದಂತೆ, ಇದು ತುಂಬಾ ಗಂಭೀರವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಅಪಾಯಕಾರಿ, ಮತ್ತು ಇದು ಕೆಲವು ಅಪಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಪಂಕ್ಚರ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಪರಿಣಾಮಗಳು

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ನಂತರ ಮೊದಲ ಕೆಲವು ಗಂಟೆಗಳು (2-3 ಗಂಟೆಗಳು) ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಎದ್ದೇಳಬಾರದು, ನಿಮ್ಮ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೆ ಸಮತಟ್ಟಾದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಮಲಗಬೇಕು (ದಿಂಬು ಇಲ್ಲದೆ), ನಂತರ ನೀವು ನಿಮ್ಮ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಮಲಗಬಹುದು, 3-5 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ನೀವು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ನಿಂತಿರುವ ಅಥವಾ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಡಿ. ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ ನಂತರ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ವಾಕರಿಕೆ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯಲ್ಲಿ ನೋವು ಮತ್ತು ನೋವು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ ತಲೆನೋವು. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ವೈದ್ಯರು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು (ವಿರೋಧಿ ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು) ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು. ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ ನಂತರದ ತೊಡಕುಗಳು ತಪ್ಪಾದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಿಂದಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ತಪ್ಪಾದ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳ ಪಟ್ಟಿ ಇಲ್ಲಿದೆ:

ಗಾಯ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳುಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ನರಗಳ ತೊಡಕುಗಳು;

ವಿವಿಧ ಮೆದುಳಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ;

ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಕಾಲುವೆಯಲ್ಲಿ ಎಪಿಡರ್ಮಾಯಿಡ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ರಚನೆ;

ಇಂಟರ್ವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಡಿಸ್ಕ್ಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ;

ಆಂಕೊಲಾಜಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡ;

ಸೋಂಕು.

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಅರ್ಹ ತಜ್ಞರು ನಡೆಸಿದರೆ, ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಅನುಸರಿಸಿದರೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ವೈದ್ಯರ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿದರೆ, ಅದರ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಮ್ಮನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕೇಂದ್ರಅನುಭವಿ ವೈದ್ಯರು ಮಾತ್ರ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ, ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡಬೇಡಿ!

ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಪಂಕ್ಚರ್ (ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್) ಸಾಕಷ್ಟು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಧವಾಗಿದೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಸೊಂಟದ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಕಾಲುವೆಗೆ ಔಷಧಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಚುಚ್ಚುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ಬೆನ್ನುಹುರಿ ನೇರವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಪಂಕ್ಚರ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಂಟಾಗುವ ಅಪಾಯವು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ವಿಧಾನದ ಅಪರೂಪದ ಬಳಕೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಟ್ಯಾಪ್ನ ಉದ್ದೇಶ

ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಇದಕ್ಕಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಟ್ಯಾಪ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು

• ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವನ್ನು (CSF) ಸಂಗ್ರಹಿಸುವುದು. ತರುವಾಯ, ಅವರ ಹಿಸ್ಟಾಲಜಿಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಾಲುವೆಯಲ್ಲಿ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅಳೆಯುವುದು;
• ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು;
• ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಾಲುವೆಗೆ ಔಷಧಿಗಳ ಆಡಳಿತ;
• ನೋವಿನ ಆಘಾತವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಪರಿಹಾರ, ಹಾಗೆಯೇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುನ್ನ ಅರಿವಳಿಕೆ;
• ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು;
• ಗೆಡ್ಡೆ ಗುರುತುಗಳ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆ;
• ಸಿಸ್ಟರ್ನೋಗ್ರಫಿ ಮತ್ತು ಮೈಲೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು.

ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಟ್ಯಾಪ್ ಬಳಸಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ, ಶಿಲೀಂಧ್ರ ಮತ್ತು ವೈರಲ್ ಸೋಂಕುಗಳು(ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್, ಎನ್ಸೆಫಾಲಿಟಿಸ್, ಸಿಫಿಲಿಸ್, ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡಿಟಿಸ್);
• ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವ (ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ);
• ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು;
• ನರಮಂಡಲದ ಉರಿಯೂತದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು (ಗುಯಿಲಿನ್-ಬಾರೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್);
• ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಟ್ಯಾಪ್ ಅನ್ನು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಬಯಾಪ್ಸಿಗೆ ಸಮನಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಈ ಹೇಳಿಕೆಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸರಿಯಾಗಿಲ್ಲ. ಬಯಾಪ್ಸಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆಗಾಗಿ ಅಂಗಾಂಶದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಸ್ಟರ್ನಮ್ನ ಪಂಕ್ಚರ್ ಮೂಲಕ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ಕೆಲವು ರಕ್ತ ಕಾಯಿಲೆಗಳು (ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಇತರರು), ಹಾಗೆಯೇ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಪಂಕ್ಚರ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಮಾಡಬಹುದು.

ಜಂಟಿ ರೋಗಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು, ನಮ್ಮ ನಿಯಮಿತ ಓದುಗರು ಪ್ರಮುಖ ಜರ್ಮನ್ ಮತ್ತು ಇಸ್ರೇಲಿ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವ ಹೆಚ್ಚು ಜನಪ್ರಿಯವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ. ಅದನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪರಿಶೀಲಿಸಿದ ನಂತರ, ಅದನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಗಮನಕ್ಕೆ ನೀಡಲು ನಾವು ನಿರ್ಧರಿಸಿದ್ದೇವೆ.

ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಪಂಕ್ಚರ್ಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

IN ಕಡ್ಡಾಯಬೆನ್ನುಹುರಿ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಯಾವಾಗ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು, ಹೆಮರೇಜ್ಗಳು, ಮಾರಣಾಂತಿಕ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳು.

ಉರಿಯೂತದ ಪಾಲಿನ್ಯೂರೋಪತಿ

ಸಾಪೇಕ್ಷ ಸೂಚನೆಗಳಿಗಾಗಿ ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಉರಿಯೂತದ ಪಾಲಿನ್ಯೂರೋಪತಿ;
• ಅಜ್ಞಾತ ರೋಗಕಾರಕದ ಜ್ವರ;
• ಡಿಮೈಲಿನೇಟಿಂಗ್ ರೋಗಗಳು (ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್);
• ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶ ರೋಗಗಳು.

ಪೂರ್ವಸಿದ್ಧತಾ ಹಂತ

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೊದಲು, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರು ರೋಗಿಗೆ ವಿವರಿಸುತ್ತಾರೆ: ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಏಕೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ, ಕುಶಲತೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೇಗೆ ವರ್ತಿಸಬೇಕು, ಅದಕ್ಕೆ ಹೇಗೆ ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯಗಳುಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳು.

ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಪಂಕ್ಚರ್ಗೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ ತಯಾರಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ:

1. ಕುಶಲತೆಗೆ ಲಿಖಿತ ಒಪ್ಪಿಗೆಯ ನೋಂದಣಿ.
2. ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು.
3. ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗ ಮತ್ತು ಇತರ ಕೆಲವು ರೋಗಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ MRI.
4. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ, ಇತ್ತೀಚಿನ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮಾಹಿತಿಯ ಸಂಗ್ರಹ.

ರೋಗಿಯು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಔಷಧಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತಜ್ಞರಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು. ಔಷಧಿಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಳುವಾಗಿಸುವ (ವಾರ್ಫರಿನ್, ಹೆಪಾರಿನ್), ನೋವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವ ಅಥವಾ ಉರಿಯೂತದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ (ಆಸ್ಪಿರಿನ್, ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್). ವೈದ್ಯರು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದಿರಬೇಕು ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ, ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ, ಅರಿವಳಿಕೆಗಾಗಿ ಔಷಧಗಳು, ಅಯೋಡಿನ್-ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು (ನೊವೊಕೇನ್, ಲಿಡೋಕೇಯ್ನ್, ಅಯೋಡಿನ್, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್), ಹಾಗೆಯೇ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು.

ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಳುಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಹಾಗೆಯೇ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಟಿರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ.

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೊದಲು, ನೀರು ಮತ್ತು ಆಹಾರವನ್ನು 12 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಸೇವಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಮಹಿಳೆಯರು ತಮ್ಮ ಶಂಕಿತ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ನೀಡಬೇಕು. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಕ್ಷ-ಕಿರಣ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆಗಳ ಬಳಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಈ ಮಾಹಿತಿಯು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ. ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಹುಟ್ಟಲಿರುವ ಮಗುವಿಗೆ.

ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸಬಹುದು ಔಷಧೀಯ ಉತ್ಪನ್ನ, ಇದು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೊದಲು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ರೋಗಿಯ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ. ಮಗುವನ್ನು ತನ್ನ ತಾಯಿ ಅಥವಾ ತಂದೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಪಂಕ್ಚರ್ಗೆ ಒಳಗಾಗಲು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ತಂತ್ರ

ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವಾರ್ಡ್ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕೊಠಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೊದಲು, ರೋಗಿಯು ತನ್ನ ಮೂತ್ರಕೋಶವನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಬಟ್ಟೆಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತಾನೆ.

ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಪಂಕ್ಚರ್

ರೋಗಿಯು ತನ್ನ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಮಲಗುತ್ತಾನೆ, ಅವನ ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಬಾಗಿ ಮತ್ತು ಅವನ ಹೊಟ್ಟೆಗೆ ಒತ್ತುತ್ತಾನೆ. ಕುತ್ತಿಗೆ ಕೂಡ ಬಾಗಿದ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರಬೇಕು, ಗಲ್ಲದ ಎದೆಗೆ ಒತ್ತಿದರೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಿಂಭಾಗವು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಚಲನರಹಿತವಾಗಿರಬೇಕು.

ಪಂಕ್ಚರ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಚರ್ಮವನ್ನು ಕೂದಲಿನಿಂದ ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸೋಂಕುರಹಿತ ಮತ್ತು ಬರಡಾದ ಕರವಸ್ತ್ರದಿಂದ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತಜ್ಞರು ಬಳಸಬಹುದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆಅಥವಾ ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ನಿದ್ರಾಜನಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹೃದಯ ಬಡಿತ, ನಾಡಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ರಚನೆಯು 3 ನೇ ಮತ್ತು 4 ನೇ ಅಥವಾ 4 ನೇ ಮತ್ತು 5 ನೇ ಸೊಂಟದ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ನಡುವೆ ಸುರಕ್ಷಿತ ಸೂಜಿ ಅಳವಡಿಕೆಗೆ ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿ ಮಾನಿಟರ್ನಲ್ಲಿ ವೀಡಿಯೊ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲು ಮತ್ತು ಕುಶಲ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಮುಂದೆ, ತಜ್ಞರು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆಗಾಗಿ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತಾರೆ ಅಥವಾ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಅಗತ್ಯ ಔಷಧ. ದ್ರವವು ಹೊರಗಿನ ಸಹಾಯವಿಲ್ಲದೆ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷಾ ಟ್ಯೂಬ್ ಡ್ರಾಪ್ ಅನ್ನು ಡ್ರಾಪ್ ಮೂಲಕ ತುಂಬುತ್ತದೆ. ಮುಂದೆ, ಸೂಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಚರ್ಮಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ನಿಂದ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ.

CSF ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಕಳುಹಿಸಲಾಗಿದೆ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಅಲ್ಲಿ ಹಿಸ್ಟಾಲಜಿ ಸ್ವತಃ ನಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವ

ದ್ರವದ ಬಿಡುಗಡೆಯ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ಅದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವೈದ್ಯರು ತೀರ್ಮಾನಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡ. ಅದರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವು ಪಾರದರ್ಶಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ಸೆಕೆಂಡಿಗೆ ಒಂದು ಹನಿ ಹರಿಯುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ನೀವು ಮಾಡಬೇಕು:

• ವೈದ್ಯರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದಂತೆ 3 ರಿಂದ 5 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ಗೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವುದು;
• ಕನಿಷ್ಠ ಮೂರು ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ದೇಹವನ್ನು ಸಮತಲ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಇಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು;
• ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು.

ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೈಟ್ ತುಂಬಾ ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದಾಗ, ನೀವು ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸಬಹುದು.

ಅಪಾಯಗಳು

ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಪಂಕ್ಚರ್ ನಂತರ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳು 1000 ರಲ್ಲಿ 1-5 ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.

ಇಂಟರ್ವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಅಂಡವಾಯು

• ಅಕ್ಷೀಯ wedging;
• ಮೆನಿಂಜಿಸಮ್ (ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ);
• ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು;
• ತೀವ್ರ ತಲೆನೋವು, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ. ನಿಮ್ಮ ತಲೆ ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ನೋಯಿಸಬಹುದು;
• ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಬೇರುಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ;
• ರಕ್ತಸ್ರಾವ;
• ಇಂಟರ್ವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಅಂಡವಾಯು;
• ಎಪಿಡರ್ಮೊಯ್ಡ್ ಸಿಸ್ಟ್;
• ಮೆನಿಂಜಿಯಲ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ.

ಪಂಕ್ಚರ್‌ನ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಶೀತ, ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಜ್ವರ, ಕುತ್ತಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಬಿಗಿತದ ಭಾವನೆ ಅಥವಾ ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೈಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗಿದ್ದರೆ, ನೀವು ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು.

ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಟ್ಯಾಪ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗಬಹುದು ಎಂಬ ಅಭಿಪ್ರಾಯವಿದೆ. ಇದು ತಪ್ಪಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಸೊಂಟದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಗಿಂತ ಎತ್ತರದಲ್ಲಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಪಂಕ್ಚರ್ಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಪಂಕ್ಚರ್, ಅನೇಕ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳಂತೆ, ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡ, ಡ್ರಾಪ್ಸಿ ಅಥವಾ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ, ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ರಚನೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ.

ಸೊಂಟದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಪಸ್ಟುಲರ್ ದದ್ದುಗಳು, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ರಕ್ತ ತೆಳುವಾಗಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅಥವಾ ಮೆದುಳು ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಛಿದ್ರಗೊಂಡ ಅನ್ಯಾರಿಮ್ಸ್ ಇದ್ದರೆ ಪಂಕ್ಚರ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಕುಶಲತೆಯ ಅಪಾಯ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಜೀವನ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಅದರ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ವಿವರವಾಗಿ ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಬೇಕು.

ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಒಬ್ಬ ಅನುಭವಿ ವೈದ್ಯ, ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಏಕೆ ಅಗತ್ಯ ಎಂದು ಯಾರು ವಿವರವಾಗಿ ವಿವರಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ರೋಗಿಯ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಕನಿಷ್ಠ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.

I. ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್, ಮೆನಿಂಗೊಎನ್ಸೆಫಾಲಿಟಿಸ್ನ ಅನುಮಾನ.

ಅಜ್ಞಾತ ಮೂಲದ ಕನ್ವಲ್ಸಿವ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.

ಅಜ್ಞಾತ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಕೋಮಾ.

ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅಜ್ಞಾತ ಮೂಲದ ಜ್ವರ (38 - 40 0).

ತೀವ್ರತೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಫ್ಲಾಸಿಡ್ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುಅಥವಾ ಪರೆಸಿಸ್.

ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ-ವಿಷಕಾರಿ ಆಘಾತದ ಚಿತ್ರ.

ಮೆದುಳಿನ ಊತ.

ಮೆದುಳಿನ ಡಿಸ್ಲೊಕೇಶನ್ ಮತ್ತು ಹರ್ನಿಯೇಷನ್.

ಪ್ರಕಾಶಮಾನವಾದ ಫೋಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ (ಪಂಕ್ಚರ್ ಫಂಡಸ್, CT, MRI ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಂತರ ಗೆಡ್ಡೆ, ಹೆಮಟೋಮಾ, ಬಾವುಗಳಂತಹ ಜಾಗವನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿದರೆ).

II. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ (ಸೊಂಟದ) ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ತಂತ್ರ

ಮ್ಯಾಂಡ್ರೆಲ್, ಎರಡು ಟೆಸ್ಟ್ ಟ್ಯೂಬ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಬರಡಾದ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಪಂಕ್ಚರ್ ಮಾಡಲು ತಯಾರಿಸಿ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಸ್ಟೆರೈಲ್ ಆಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಸ್ಟಾಪರ್ ಹೊಂದಿರಬೇಕು.

ರೋಗಿಯನ್ನು ಅವನ ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ ಕುಶಲತೆಯ ಮೇಜಿನ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಂಕ್ಚರ್ ಮಾಡುವ ವೈದ್ಯರು ತಮ್ಮ ಕೈಗಳನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ತೊಳೆಯುತ್ತಾರೆ, ಬರಡಾದ ಕೈಗವಸುಗಳನ್ನು ಹಾಕುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅವರಿಗೆ ಮದ್ಯಪಾನ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಪಂಕ್ಚರ್ ಮಾಡುವ ಮೊದಲು, ನರ್ಸ್ ಸೊಂಟದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮೇಲೆ ಚರ್ಮಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ, ಉದ್ದೇಶಿತ ಪಂಕ್ಚರ್ ಸ್ಥಳದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ ಮತ್ತು ಮುಂದೆ, ವಿಭಿನ್ನ ವಲಯಗಳಲ್ಲಿ, ಮೊದಲು 2 ಬಾರಿ ಅಯೋಡಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ 3 ಬಾರಿ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಉಳಿದಿರುವ ಯಾವುದೇ ಅಯೋಡಿನ್ ಅನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತಾರೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಪರ್ವತದ ಮೇಲಿರುವ ಚರ್ಮವನ್ನು ಸಂಸ್ಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಇಲಿಯಮ್.

ರೋಗಿಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವ ಸಹಾಯಕ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ಸ್ಪಿನ್ನಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ನಡುವಿನ ಜಾಗವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಅವನನ್ನು ಬಾಗಿಸುತ್ತಾನೆ.

ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೂಜಿಯ ಅಳವಡಿಕೆಯ ಸ್ಥಳವನ್ನು ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅವನು ಇಲಿಯಾಕ್ ಕ್ರೆಸ್ಟ್ ಅನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಅದರಿಂದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಗೆ ಲಂಬವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುತ್ತಾನೆ, ಛೇದನದ ಬಿಂದುವು 3 ನೇ ಮತ್ತು 4 ನೇ ಸೊಂಟದ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ನಡುವಿನ ಜಾಗಕ್ಕೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಈ ಅಂತರದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಒಂದು ಕಶೇರುಖಂಡದ ಮೇಲೆ ಮಾಡಬಹುದು, ಈ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಮೆದುಳಿನ ಮ್ಯಾಟರ್ ಇಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ.

ಪಂಕ್ಚರ್ ಮಾಡುವ ಮೊದಲು, ನೀವು ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ಲಿಡೋಕೇಯ್ನ್ ಅಥವಾ ಪ್ರೋಕೇನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮಾಡಬಹುದು: 0.1 - 0.2 ಮಿಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಇಂಟ್ರಾಡರ್ಮಲ್ ಆಗಿ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, “ನಿಂಬೆ ಸಿಪ್ಪೆ” ಅನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ, ನಂತರ 0.2 - 0.5 ಮಿಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಚರ್ಮದ ಆಳವಾದ ಪದರಗಳಿಗೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಮೊದಲಿನ ಅರಿವಳಿಕೆ ಇಲ್ಲದೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೇಲ್ಮುಖವಾಗಿ ಕತ್ತರಿಸಿದ ಮ್ಯಾಂಡ್ರೆಲ್ ಹೊಂದಿರುವ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಇಂಟರ್ವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಜಾಗದ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಚರ್ಮಕ್ಕೆ ಲಂಬವಾಗಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಸೂಜಿಯನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಮುಂದಕ್ಕೆ ಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸೂಜಿಯ ತುದಿಯನ್ನು (10 - 15 0 ಮೂಲಕ) ತಲೆಯ ತುದಿಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ತಿರುಗಿಸುತ್ತದೆ. ಸೂಜಿಯನ್ನು ಮುನ್ನಡೆಸುವಾಗ, ವೈದ್ಯರು ಮೂರು ವೈಫಲ್ಯಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ: ಚರ್ಮದ ಪಂಕ್ಚರ್ ನಂತರ, ಇಂಟರ್ವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಲಿಗಮೆಂಟ್ ಮತ್ತು ಡ್ಯೂರಾ ಮೇಟರ್.

ಮೂರನೇ ವೈಫಲ್ಯದ ನಂತರ, ಮ್ಯಾಂಡ್ರಿನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ ಮತ್ತು ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೂಜಿಯಿಂದ ಯಾವುದೇ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲಾಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡಿ. ಯಾವುದೇ ದ್ರವವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ ಸೂಜಿಯು ಮುಂದುವರಿದಿದೆ ಮತ್ತು ಮ್ಯಾಂಡ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ (ಪ್ರತಿ 2-3 ಮಿಮೀ) ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೂಜಿಯನ್ನು ತುಂಬಾ ದೂರ ತಳ್ಳದಂತೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಾಲುವೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಸಿರೆಯ ಪ್ಲೆಕ್ಸಸ್ ಅನ್ನು ಪಂಕ್ಚರ್ ಮಾಡಬಾರದು - ಇದು ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕು.

ಸೂಜಿ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಕಾಲುವೆಯನ್ನು ತಲುಪಿದಾಗ, ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅಳೆಯುವುದು ಅವಶ್ಯಕ: ಸೂಜಿಯಿಂದ ಮ್ಯಾಂಡ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಲಾಕಿಂಗ್ ಸಾಧನ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದ ಗೇಜ್ ಅನ್ನು ಸೂಜಿಗೆ ಜೋಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡವನ್ನು ಎತ್ತರದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಾನೋಮೀಟರ್ನಲ್ಲಿ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಕಾಲಮ್ನ. ಮಾನೋಮೀಟರ್ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಸೂಜಿಯಿಂದ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಹರಿವಿನ ಪ್ರಮಾಣದಿಂದ ಅಂದಾಜು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಮದ್ಯವು ಅಪರೂಪದ ಹನಿಗಳಲ್ಲಿ ಹರಿಯುತ್ತದೆ - ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 40-60 ಹನಿಗಳು.

ಒತ್ತಡದ ಗೇಜ್ ಅನ್ನು ಆಫ್ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ಎರಡು ಪರೀಕ್ಷಾ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳಾಗಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: a) 2 ಮಿಲಿ ಅನ್ನು ಬರಡಾದ ಪರೀಕ್ಷಾ ಟ್ಯೂಬ್ಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ಗಾಗಿ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್ ಸಂಶೋಧನೆಮತ್ತು ಲ್ಯಾಟೆಕ್ಸ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು (RLAs); ಬಿ) ಎರಡನೇ ಪರೀಕ್ಷಾ ಟ್ಯೂಬ್‌ಗೆ - ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಸಂಯೋಜನೆ, ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಾಂದ್ರತೆ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ (1 ಮಿಲಿ.) ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ಮಂಡ್ರೆಲ್‌ನೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ದರವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ತ್ವರಿತ ಹರಿವನ್ನು ತಡೆಯುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ನಂತರ, ಸೂಜಿಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸೇರಿಸದೆಯೇ ಸೂಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಸೂಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದಾಗ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಬೇರುಗಳನ್ನು ಸೆಟೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಮತ್ತು ನಂತರ ಹರಿದುಬಿಡಬಹುದು, ಇದು ಗೋಚರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಮತ್ತು ಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು.

ಒಣ ಬರಡಾದ ಹತ್ತಿ ಸ್ವ್ಯಾಬ್ ಅನ್ನು ಪಂಕ್ಚರ್ ರಂಧ್ರದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ನಿಂದ ಸುರಕ್ಷಿತಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಂಕ್ಚರ್ ನಂತರ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಹಾಸಿಗೆಗೆ ಸಮತಲ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಸಾಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವನ ತಲೆಯ ಕೆಳಗೆ ಮೆತ್ತೆ ಇಲ್ಲದೆ 2 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಅವನ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜೀವನದ ಮೊದಲ ವರ್ಷದ ಮಕ್ಕಳು ತಮ್ಮ ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲೆ ತಮ್ಮ ಪೃಷ್ಠದ ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳ ಕೆಳಗೆ ಮೆತ್ತೆ ಇರಿಸುತ್ತಾರೆ. ತಲೆಯ ತುದಿಯನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ತಗ್ಗಿಸಿದ ರೋಗಿಯ ಸಮತಲ ಸ್ಥಾನವು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಪಂಕ್ಚರ್ನ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ - ಮಿದುಳಿನ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ರಂಧ್ರದ ಮ್ಯಾಗ್ನಮ್ಗೆ ಅದರ ಬೆಣೆ.

ಪಂಕ್ಚರ್ ನಂತರ 3 ರಿಂದ 4 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ (ಪ್ರತಿ 15 ನಿಮಿಷಗಳು), ಗಮನಿಸಿ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಮೆದುಳಿನ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ಒದಗಿಸುವ ಸಲುವಾಗಿ ತುರ್ತು ಸಹಾಯ, ಏಕೆಂದರೆ ಹಾರ್ಡ್ನಲ್ಲಿ ಪಂಕ್ಚರ್ ರಂಧ್ರದ ಮೂಲಕ ಮೆನಿಂಜಸ್ಇನ್ನೊಂದು 4-6 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ, ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವು ಸೋರಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ ನಂತರ, ರೋಗಿಯು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು: ರಶೀದಿಯ ನಂತರ 2-3 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೂಚಕಗಳುಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವ, ಮತ್ತು 14 ದಿನಗಳವರೆಗೆ - ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ.