ಗರ್ಭಿಣಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು. ಪ್ರಸೂತಿಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿ

ಜ್ಞಾನದ ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ಉತ್ತಮ ಕೆಲಸವನ್ನು ಕಳುಹಿಸಿ ಸರಳವಾಗಿದೆ. ಕೆಳಗಿನ ಫಾರ್ಮ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿ

ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು, ಪದವಿ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು, ತಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನ ಮತ್ತು ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಜ್ಞಾನದ ಮೂಲವನ್ನು ಬಳಸುವ ಯುವ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ನಿಮಗೆ ತುಂಬಾ ಕೃತಜ್ಞರಾಗಿರುತ್ತೀರಿ.

ರಂದು ಪೋಸ್ಟ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ http://www.allbest.ru

ರಂದು ಪೋಸ್ಟ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ http://www.allbest.ru

ಪರಿಚಯ

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಬಹಳ ಪ್ರಸ್ತುತವಾಗಿವೆ. ಗಮನಾರ್ಹ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ತೊಡಕುಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಬಾಹ್ಯ ರೋಗಗಳು. ಅದರ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎದುರಾಗಿದೆ, ಬೇಡಿಕೆ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಲ್ಟಿಕಾಂಪೊನೆಂಟ್. ಅದೇ ಹಾಲುಣಿಸುವ ಅವಧಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ.

ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅನೇಕ ವೈದ್ಯರು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಭ್ಯಾಸಮತ್ತು ಕಿರಿದಾದ ವಿಶೇಷತೆಗಳ ವೈದ್ಯರು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆ, ಆಕೆಯ ಭ್ರೂಣ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಿರುವ ಮಗುವಿಗೆ ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳ ಅಪಾಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತಿಳಿದಿರುವುದಿಲ್ಲ ಹಾಲುಣಿಸುವ. ಫಾರ್ಮಾಸಿಸ್ಟ್‌ಗಳು ಸಹ ಮೇಲಿನದನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ವಿತರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅಂತಹ ದುಡುಕಿನ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳು ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿರಬಹುದು. ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಗೆ ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವ ಮೊದಲು (ಮಾರಾಟ) ಯಾವುದೇ ವಿಶೇಷತೆಯ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಮತ್ತು ಔಷಧಿಕಾರರಿಗೆ (ಔಷಧಿಕಾರರಿಗೆ) ಇದು ಬದಲಾಗದ ನಿಯಮವಾಗಬೇಕು, ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಅಥವಾ ಹಾಲುಣಿಸುವ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು ಮರೆಯದಿರಿ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಮಹಿಳೆಯ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ ಹೆಚ್ಚಿನ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಔಷಧಿಗಳು. ಅಪಾಯದ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಔಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಸಂಭಾವ್ಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳ ನಡುವಿನ ಸಮತೋಲನವು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಯ ಮುಖ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ.

1. ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಔಷಧಿಗಳುಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ

ಔಷಧಗಳು (ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಔಷಧಗಳು ಎಂದು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ) ಭ್ರೂಣ, ಜರಾಯು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ ಎಂಬ ಅಂಶಕ್ಕೆ ವಿಶಿಷ್ಟತೆಗಳು ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ. ಜರಾಯು ಸೀಮಿತ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಇದನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಔಷಧೀಯ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ಮೂರು ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು:

1) ಜರಾಯುವನ್ನು ಭೇದಿಸಬೇಡಿ, ಆದ್ದರಿಂದ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ನೇರ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ;

2) ಜರಾಯುವನ್ನು ಭೇದಿಸುವುದು, ಆದರೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪ್ರಭಾವಹಣ್ಣಿಗೆ;

3) ಜರಾಯುವನ್ನು ಭೇದಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ನಂತರದ ಹಾನಿಯ ಅಪಾಯವಿದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಔಷಧಗಳು ಪ್ರಸರಣ ಮತ್ತು (ಅಥವಾ) ಸಕ್ರಿಯ ಸಾರಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ ಜರಾಯುವಿನೊಳಗೆ ಭೇದಿಸುತ್ತವೆ.

ಪ್ರಸರಣ ದರವು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ:

1) ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕ: 500 D ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಸುಲಭವಾಗಿ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ, 1000 D ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಜರಾಯು ತಡೆಗೋಡೆಗೆ ಭೇದಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

2) ಜರಾಯು ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ವೇಗ: ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೇಗ, ಔಷಧವು ಭ್ರೂಣದ ದೇಹಕ್ಕೆ ವೇಗವಾಗಿ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ.

3) ಪ್ರೋಟೀನ್ ಬೈಂಡಿಂಗ್: ಪ್ರೋಟೀನ್ ಬೈಂಡಿಂಗ್ನ ಶೇಕಡಾವಾರು ಹೆಚ್ಚಿನದು, ಅದು ಜರಾಯುವಿನೊಳಗೆ ಭೇದಿಸುತ್ತದೆ.

4) ಮಹಿಳೆಯ ಆರೋಗ್ಯದ ಸ್ಥಿತಿ: ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್, ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಜರಾಯು ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ.

5) ಧೂಮಪಾನ ಮತ್ತು ಮದ್ಯಪಾನದಿಂದ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯವಾಗಿರುವ ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವವರು ಭೇದಿಸಬಹುದು.

2. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಯ ತತ್ವಗಳು

ಗರ್ಭಿಣಿಯರಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಔಷಧಿಗಳ ವ್ಯಾಪಕ ಬಳಕೆಯು ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ವಾಸ್ತವವಾಗಿದೆ, ಇದು ಹೆರಿಗೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರ ಆರೋಗ್ಯದ ಕ್ಷೀಣತೆ ಮತ್ತು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ತಾಯಂದಿರ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ವಯಸ್ಸಿನಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ: ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿ ತತ್ವಗಳು:

2) ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲ 6-8 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ.

3) ಮೊದಲ 3-4 ತಿಂಗಳುಗಳು ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆತಪ್ಪಿಸಬೇಕು ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು.

4) ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು:

a) ಜರಾಯು ಭೇದಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆ

ಬಿ) ಕಡಿಮೆ ಸಂಚಿತ

ಸಿ) ಭ್ರೂಣ-, ಟೆರಾಟೊ-, ಫೆಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ.

5) ಸಂಭಾವ್ಯ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಮೀರಬೇಕು ಸಂಭವನೀಯ ಹಾನಿಯಾವ ಔಷಧವು ಮಹಿಳೆ ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು

ಅಪಾಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳುಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ:

1. ಪ್ರಕೃತಿ, ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು, ಔಷಧಿಗಳ ಡೋಸೇಜ್

2. ಮಹಿಳೆಯ ವಯಸ್ಸು

3. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಅವಧಿ

ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಭ್ರೂಣದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಹಲವಾರು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅವಧಿಗಳಿವೆ.

ಇಂಪ್ಲಾಂಟೇಶನ್ ಅವಧಿ (7-14 ದಿನಗಳು) - ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಗೆ ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಅಳವಡಿಸುವುದು

ಜರಾಯು ಅವಧಿ (3-4 ವಾರಗಳು) - ಜರಾಯು ರಚನೆಯಾಗುತ್ತದೆ

ಮುಖ್ಯ ಆರ್ಗನೊಜೆನೆಸಿಸ್ ಅವಧಿಯು (5-6 ವಾರಗಳು) ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ರಚನೆಯಾಗಿದೆ.

3. ಎಂಬ್ರಿಯೊಟಾಕ್ಸಿಕ್, ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಮತ್ತು ಫೆಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಪರಿಕಲ್ಪನೆ

1. ಎಂಬ್ರಿಯೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಔಷಧಗಳು - ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳ ಲುಮೆನ್ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಇರುವ ಝೈಗೋಟ್ ಮತ್ತು ಬ್ಲಾಸ್ಟೊಸಿಸ್ಟ್ ಮೇಲೆ ವಸ್ತುವಿನ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಫಲಿತಾಂಶವು ಒಟ್ಟು ವಿರೂಪಗಳ ರಚನೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮುಕ್ತಾಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಭ್ರೂಣದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಾವು, ಮತ್ತು ತಾಯಿಯಲ್ಲಿ - ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ (ಪ್ರೀಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ), ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಗರ್ಭಪಾತ.

ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ (ಮೊದಲ ವಾರಗಳಲ್ಲಿ) ಎಂಬ್ರಿಯೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಮಾನ್ಯತೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮರಣ ಎಂದು ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. "ಎಲ್ಲಾ ಅಥವಾ ಏನೂ" ತತ್ವದ ಪ್ರಕಾರ.

ಅವು ಭ್ರೂಣದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ

ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಈಸ್ಟ್ರೋಜೆನ್ಗಳು),

ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ಸ್ (ಆಂಟಿಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್‌ಗಳು - ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಪ್ರಸರಣಕ್ಕೆ ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಾದ ಕೆಲವು ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಗೆಡ್ಡೆ ಜೀವಕೋಶಗಳು, ಅಂದರೆ, ವಿಭಜನೆ, ಮಿಟೋಸಿಸ್, ಡಿಎನ್ಎ ಪುನರಾವರ್ತನೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಾಗಿ, ಇದು ಭ್ರೂಣದ ವಿಭಜಿಸುವ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲೂ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ),

· ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್ಸ್,

· ಸಲ್ಫಾ ಔಷಧಗಳು,

ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು (ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ),

· ನಿಕೋಟಿನ್.

· ಹಾರ್ಮೋನ್ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು ತುಂಬಾ ಅಪಾಯಕಾರಿ. ಯೋಜಿತ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಕನಿಷ್ಠ 6 ತಿಂಗಳ ಮೊದಲು ಅವುಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

2. ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮ - ಭ್ರೂಣದ ವಿರೂಪಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಔಷಧಿಗಳ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ. ಸರಿಸುಮಾರು 2 ರಿಂದ 16 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ (ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ಅಂಗಾಂಶ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ).

ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವು ಹಲವಾರು ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ:

1. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸು. ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ದೋಷಗಳು, ಜೀವನಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಭ್ರೂಣದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ (ಮೊದಲ 56 ದಿನಗಳು) ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಂದ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಅವು ಮೆದುಳಿನ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಮಗ್ರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ. ಈ ಅವಧಿಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ವಸ್ತುವು ಕಡಿಮೆ ತೀವ್ರವಾದ ದೋಷಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಜೀವನಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ (ಹೃದಯ, ಅಂಗಗಳು, ಜನನಾಂಗದ ಪ್ರದೇಶದ ದೋಷಗಳು), ಆದರೆ ಇದು ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಅಂಗವಿಕಲರನ್ನಾಗಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ. 8 ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಾರಗಳ ನಂತರ, ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡಾಗ, ಆದರೆ ಕೇಂದ್ರ ಭಾಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ ನರಮಂಡಲದ, ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಪ್ರದೇಶ, ಸೋಂಕುರಹಿತ ಮೇಲಿನ ತುಟಿಮತ್ತು ಅಂಗುಳ, ಮಹಿಳೆಯು ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ವಸ್ತುವಿನ ಸೇವನೆಯು ಸಣ್ಣ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ದೋಷಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಸೀಳು ಅಂಗುಳಿನ ಅಥವಾ ತುಟಿ, ಬೆರಳುಗಳ ದೋಷಗಳು ಮತ್ತು ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಪ್ರದೇಶ.

2. ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಡೋಸ್ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಟೆರಾಟೋಜೆನ್ ಬಳಕೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

3. ಟೆರಾಟೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಅಂಗಗಳ (ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು) ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಎಂದು ಸಾಬೀತಾಗಿರುವ ಔಷಧೀಯ ವಸ್ತುಗಳ ಒಂದು ಗುಂಪು ಇದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಇದರ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲ.

ಇವುಗಳ ಸಹಿತ:

ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ವಿಟಮಿನ್ ಎ - ಸೀಳು ಅಂಗುಳ,

ಡಿಫೆನಿನ್ - ಆಂಟಿಕಾನ್ವಲ್ಸೆಂಟ್, ಆಂಟಿಅರಿಥಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆ (ದೇಹದ ನರಕೋಶದ ಪೊರೆಗಳನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ನರ ಕೋಶ, ಆಕ್ಸಾನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಸಿನಾಪ್ಸ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ) - ಮಂದಬುದ್ಧಿ, ಮೈಕ್ರೊಸೆಫಾಲಿ, ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ ಬೆರಳುಗಳ phalanges,

· ಆಂಡ್ರೋಜೆನ್ಗಳು,

ಅನೋರೆಕ್ಸಿಕ್ ಔಷಧಗಳು,

· ಆಂಟಿಟ್ಯೂಮರ್,

· ಆಂಟಿಪಿಲೆಪ್ಟಿಕ್ಸ್,

ಆಂಟಿಸ್ಟ್ರೋಜೆನ್ಗಳು (ಕ್ಲೋಮಿಫೆನ್ ಸಿಟ್ರೇಟ್, ಟ್ಯಾಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್) - ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ನರಮಂಡಲದ ವಿರೂಪಗಳು

· ಆಂಟಿಮಲೇರಿಯಲ್,

· ಪರೋಕ್ಷ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳು,

ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟೋಜೆನ್ಗಳು,

· ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್ - ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮ, ಸಂಭವನೀಯ ವಿರೂಪಗಳು.

· ವಿರೋಧಿಗಳು ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ- ಟ್ರಿಮೆಥೋಪ್ರಿಮ್, ಪೈರೆಮೆಥಮೈನ್, ಅವುಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಔಷಧಗಳು (ಬೈಸೆಪ್ಟಾಲ್, ಬ್ಯಾಕ್ಟ್ರಿಮ್) - ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ

· ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ಸ್,

ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ - ಎಲ್ಲಾ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳಲ್ಲಿ 2% (ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕೊರತೆ, ಚಲನೆಗಳ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಸಮನ್ವಯ, ಭ್ರೂಣದ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಯ ಸಂಭವಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.)

· ಶಂಕಿತ: ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್‌ಗಳು, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್‌ಗಳು. ಡಯಾಜೆಪಮ್

3. ಫೆಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಪರಿಣಾಮ- ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ ಔಷಧಿಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ಭ್ರೂಣದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಡ್ಡಿ. 4 ತಿಂಗಳಿನಿಂದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಅಂತ್ಯದವರೆಗೆ.

ಒದಗಿಸಿ:

· ಭ್ರೂಣದ ಅನಾಪ್ರಿಲಿನ್-ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ

ಮಾರ್ಫಿನ್ - ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರದ ಖಿನ್ನತೆ

ಅಮಿನೋಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳು (ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಮೈಸಿನ್, ಜೆಂಟಾಮಿಸಿನ್, ಅಮಿಕಾಸಿನ್ - ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ರೈಬೋಸೋಮ್‌ಗಳ 30S ಉಪಘಟಕಕ್ಕೆ ಬದ್ಧವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ರೈಬೋಸೋಮ್‌ಗಳಲ್ಲಿನ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಜೈವಿಕ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಜೀವಕೋಶದಲ್ಲಿನ ಆನುವಂಶಿಕ ಮಾಹಿತಿಯ ಹರಿವಿನಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡಿ ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ). ಅಮಿನೋಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳು ಜರಾಯುವಿನ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣ ಮತ್ತು ಒಟೊಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿಯ ಮೇಲೆ ನೆಫ್ರಾಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಜನ್ಮಜಾತ ಕಿವುಡುತನದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವರದಿಗಳಿವೆ.

ಥೈರಿಯೊಸ್ಟಾಟಿಕ್ಸ್ (ಥಿಯಾಮಜೋಲ್, ಅಯೋಡಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು) - ಜನ್ಮಜಾತ ಗಾಯಿಟರ್, ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್

ಕ್ಲೋರಂಫೆನಿಕೋಲ್ - ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ರಕ್ತಹೀನತೆ.

4. ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮದ ಅಪಾಯದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಔಷಧಿಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣ

ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಔಷಧ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿ

ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಪಡೆದ ಮಾಹಿತಿಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಾಣಿಗಳಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಅಪಾಯದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ವರ್ಗೀಕರಣಗಳಿವೆ, ನಾನು ಮುಖ್ಯವಾದವುಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತೇನೆ.

ವರ್ಗ ಬಿ: ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಪ್ರಾಣಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ತೊಡಕುಗಳು ಈ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ (ಇನ್ಸುಲಿನ್, ಮೆಟ್ರೋನಿಡಜೋಲ್) ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ;

ವರ್ಗ ಸಿ: ಪ್ರಾಣಿಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಯಾವುದೇ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಔಷಧದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ (ಐಸೋನಿಯಾಜಿಡ್, ಫ್ಲೋರೋಕ್ವಿನೋಲೋನ್ಗಳು, ಜೆಂಟಾಮಿಸಿನ್, ಆಂಟಿಪಾರ್ಕಿನ್ಸೋನಿಯನ್ ಔಷಧಗಳು, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು);

ವರ್ಗ X: ಈ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿರುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ; ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ (ಐಸೊಟ್ರೆಟಿನೋನ್, ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಮೈಸಿನ್). X ವರ್ಗದ ಔಷಧಿಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯ ಅಪಾಯವು ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಮೀರಿಸುತ್ತದೆ.

ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಹ ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ:

1. ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ (100%).

2. ಗಮನಾರ್ಹ ಅಪಾಯ (10 ವಾರಗಳವರೆಗೆ) - ಗರ್ಭಪಾತ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ವಿರೂಪಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ

3. ಮಧ್ಯಮ ಅಪಾಯ - ವಿರಳವಾಗಿ, ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ.

ಅಪಾಯದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು:

1. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 1 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಪ್ರವೇಶ

2. ವಯಸ್ಸು<17 или >35 ವರ್ಷಗಳು

3. ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದು.

6. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ನ ಮುಖ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ರೂಪಗಳು. ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಗಾಗಿ ಔಷಧಿಗಳ ಆಯ್ಕೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ಅದು ಕೊನೆಗೊಂಡಾಗ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ ಏಕೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಹಲವಾರು ಎಟಿಯೋಪಾಥೋಜೆನೆಟಿಕ್ ಸಿದ್ಧಾಂತಗಳನ್ನು ಮುಂದಿಡಲಾಗಿದೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:

· ನ್ಯೂರೋಜೆನಿಕ್ (ಇದು ಹೆಚ್ಚಿದ ಮಾನಸಿಕ-ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡ, ಅಸ್ಥಿರ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಜೀವನ, ಇತ್ಯಾದಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ)

· ಹ್ಯೂಮರಲ್ (ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, ಆರಂಭಿಕ ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ವಿವಿಧ ಪ್ರತಿಬಿಂಬ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಹಾರ್ಮೋನಿನ ಅಸಮತೋಲನ);

· ಪ್ರತಿಫಲಿತ (ಒಂದು ಅಂಗವು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿದ್ದಾಗ, ಅದರ ನರ ಮಾರ್ಗಗಳು ಕಿರಿಕಿರಿಯುಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ, ಇದು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ವಿವಿಧ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ).

ವರ್ಗೀಕರಣ:

1. ಆರಂಭಿಕ ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ - ಮೊದಲ 20 ವಾರಗಳು

2. ತಡವಾದ ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ - 30 ವಾರಗಳ ನಂತರ

ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ ಆನ್ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳುಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಅವುಗಳನ್ನು ಎರಡು ದೊಡ್ಡ ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಭಜಿಸುವುದು ವಾಡಿಕೆ - ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಂಭವಿಸುವ ಮತ್ತು ವಿರಳವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವ.

ಮೊದಲನೆಯದು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ವಾಂತಿ, ಜೊಲ್ಲು ಸುರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯದು - ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್, ಕಾಮಾಲೆ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಆಸ್ತಮಾ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು.

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ವಾಂತಿ ಆರಂಭಿಕ ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಇದು ಪ್ರಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ಎಪಿಸೋಡಿಕ್ ಆಗಿದೆ, ಆರೋಗ್ಯದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ.

10% ರಲ್ಲಿ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ: ದೈನಂದಿನ ಅಥವಾ ದಿನಕ್ಕೆ ಹಲವಾರು ಬಾರಿ ವಾಂತಿ. ಮುಖ್ಯ ಊಹೆ: ನರ ಮತ್ತು ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಅಡ್ಡಿ.

ಗಿಡಮೂಲಿಕೆ ನಿದ್ರಾಜನಕಗಳು - ವ್ಯಾಲೇರಿಯನ್, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಟ್ರ್ಯಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್ಸ್: ಡಯಾಜೆಪಮ್ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ನಿದ್ರೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಿ ಆಂಟಿಮೆಟಿಕ್ಸ್: ಎಟಪೆರಾಜೈನ್, ಡ್ರೊಪೆರಿಡಾಲ್. ಮೆಟೊಕ್ಲೋಪ್ರಮೈಡ್ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಾಗ ಬಳಸಿ! ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಕುಡಿಯಬೇಡಿ!

ಸ್ಪ್ಲೆನಿನ್ ಯಕೃತ್ತಿನ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಬಿ ಜೀವಸತ್ವಗಳು, ಆಸ್ಕೋರ್ಬಿಕ್ ಆಮ್ಲ.

ತಿದ್ದುಪಡಿ ನೀರು-ಉಪ್ಪು ಚಯಾಪಚಯ: ರಿಂಗರ್-ಲಾಕ್ ಪರಿಹಾರಗಳು, ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್. 5% ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಪರಿಹಾರ. ತೀವ್ರವಾದ ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ಗೆ, 2.5-3 ಲೀಟರ್ ವರೆಗೆ.

ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಪೋಷಣೆ: ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು, ಕೊಬ್ಬಿನ ಎಮಲ್ಷನ್ಗಳು. ವಾಂತಿ ನಿಲ್ಲುವವರೆಗೆ.

ಲೇಟ್ ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಅವನುಸ್ಟೊಸಿಸ್

ಎಡಿಮಾದ ನೋಟ, ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನ್, ವಾರಕ್ಕೆ 300 ಗ್ರಾಂ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ 130/100 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು. ಹೇಗೆ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ಸ್ಥಿತಿ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಅದರ ತೀವ್ರತೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು:

1. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ಹೈಡ್ರೋಪ್ಸ್ (ಎಡಿಮಾ) - ನೀರು-ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಮೆಟಾಬಾಲಿಸಮ್ನಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗಳಿಂದ ದ್ರವದ ಶೇಖರಣೆ. ಚಿಹ್ನೆ: ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತ ಹೆಚ್ಚಳ> ವಾರಕ್ಕೆ 300 ಗ್ರಾಂ.

2. ನೆಫ್ರೋಪತಿ:

ಬಿ) ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ.

ಸಿ) ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ

ಕಾರಣಗಳು: ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಿದ ನಾಳೀಯ ವಾಸೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್, ಇದು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಪರಿಚಲನೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ; ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪರಿಚಲನೆ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ರಾಚ್ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

3. ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ - ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸ್ಥಿತಿ (ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡ)

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು: ತಲೆನೋವು, ದೃಷ್ಟಿ ದುರ್ಬಲತೆ.

4. ಎಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ - ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ. ತೊಡಕುಗಳು: ಭ್ರೂಣದ ಸಾವು. ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಯಕೃತ್ತು ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ:

1. ಸೇವಿಸುವ ನೀರಿನ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಿ - 1 ಲೀ / ದಿನಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ.

2. ಉಪ್ಪು ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸುವಿಕೆ<5 г.

3. ಹೈಪರ್ಟೋನಿಕ್ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಪರಿಹಾರ, ವಿಟ್. ಸಿ, ಕೋಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಲೇಸ್.

4. ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುವ ಔಷಧಗಳು - ಆಸ್ಕೊರುಟಿನ್, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಗ್ಲುಕೋನೇಟ್.

5. ನೆಫ್ರೋಪತಿಗೆ, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು: ಥಿಯಾಜೈಡ್ಸ್-ಹೈಪೋಥಿಯಾಜೈಡ್, ಫ್ಯೂರೋಸಮೈಡ್ 25 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ 3-4 ದಿನಗಳವರೆಗೆ, ಬ್ರೇಕ್ + ಕೆಸಿಎಲ್.

ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

1. ಹರ್ಬಲ್ ನಿದ್ರಾಜನಕ ಔಷಧಗಳು.

2. ಟ್ರ್ಯಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್ಸ್.

3. ಬ್ರೋವ್ಕಿನ್ ಪ್ರಕಾರ ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಥೆರಪಿ: ಮೆಗ್ನೀಷಿಯಾ 25% ಪರಿಹಾರ 20 ಮಿಲಿ + ನೊವೊಕೇನ್ = ಪ್ರತಿ 4-6 ಗಂಟೆಗಳ (24 ಗ್ರಾಂ / ದಿನಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ).

4. ವಾಸೋಡಿಲೇಟರ್ಗಳು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ: ಡಿಬಾಝೋಲ್, ಅಮಿನೋಫಿಲಿನ್, ನೋ-ಸ್ಪಾ.

5. ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ: ನಿಫೆಡಿಪೈನ್, ಹೈಡ್ರೊಲಾಸಿನ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್.

6. ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ: ಡೋಪೆಗಿಟ್, ಪಿಂಡೋಲೋಲ್ (ವಿಸ್ಕೆಟ್), ಪ್ರಜೋಸಿನ್, ನಿಫೆಡಿಪೈನ್ NOT ACEI, BRAT-2

7. ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ - ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು: ಲಸಿಕ್ಸ್, ಮನ್ನಿಟಾಲ್.

8. ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುವ ಔಷಧಗಳು.

ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ:

1. ತೀವ್ರ ನಿಗಾದಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ.

2. ಟ್ರ್ಯಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್ಸ್ - ಡಯಾಜೆಪಮ್.

3. ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಿಕ್ಸ್ - ಡ್ರೊಪೆರಿಡಾಲ್.

4. ಗ್ಲೂಕೋಸ್ 40%.

5. ಪಾಯಿಂಟ್ 3 ರಿಂದ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನೋಡಿ.

ಎಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ:

1. ಮೇಲಿನ 1-3 ಅಂಕಗಳನ್ನು ನೋಡಿ.

2. ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು IV ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಬ್ಯುಟೈರೇಟ್.

3. ಫೋಟೊರೊಟಾನ್ + ನೈಟ್ರಿಕ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ 1 + ಆಮ್ಲಜನಕದ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಇನ್ಹಲೇಷನ್.

4. ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್: ಅಮಿನೊಫಿಲಿನ್, ಡಿಬಾಝೋಲ್, ಅಜೋಮೆಥೋನಿಯಮ್.

5. ತೀವ್ರ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ -> ಆರ್ಫೊನೇಡ್, ಹೈಗ್ರೋನಿಯಮ್ ಸಹಾಯದಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್.

6. ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ತಿದ್ದುಪಡಿ: ಗ್ಲುಕೋಸ್-ನೊವೊಕೇನ್ ಮಿಶ್ರಣ, ಜೀವಸತ್ವಗಳು.

7. ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಸುಧಾರಣೆ - ರಿಯೋಪೊಲಿಗ್ಲುಸಿನ್.

8. ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು - ಲಸಿಕ್ಸ್, ಮನ್ನಿಟಾಲ್, ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಅಲ್ಬುಮಿನ್.

9. ಹೆಮೊಡೆಸಿಸ್.

7. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಂಕೋಚನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮುಖ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ವಿಧಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ. ಮಯೋಮೆಟ್ರಿಯಮ್ನ ಸಂಕೋಚನದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುವ ಔಷಧಿಗಳ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು.

Allbest.ru ನಲ್ಲಿ ಪೋಸ್ಟ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ

ಇದೇ ದಾಖಲೆಗಳು

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು. ಟೆರಾಟೋಜೆನೆಟಿಕ್ ಮುಕ್ತಾಯದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದೋಷಗಳ ರಚನೆ. ವೈಪರೀತ್ಯಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಸಂಭವನೀಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಗಳು. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಬಳಕೆ.

ಅಮೂರ್ತ, 06/16/2014 ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ


ವಿಶೇಷತೆಗಳು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಔಷಧಶಾಸ್ತ್ರಗರ್ಭಿಣಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ಔಷಧಗಳು. ಕೊನೆಯ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು. ಔಷಧಗಳು ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ.

ಪ್ರಸ್ತುತಿ, 03/29/2015 ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ


ಆಂಟಿಫಂಗಲ್ ಔಷಧಗಳು, ಆಧುನಿಕ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ವರ್ಗೀಕರಣದಲ್ಲಿ ಅವರ ಪಾತ್ರ. ಆಂಟಿಫಂಗಲ್ ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ. ಶಿಲೀಂಧ್ರನಾಶಕ, ಶಿಲೀಂಧ್ರನಾಶಕ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು.

ಕೋರ್ಸ್ ಕೆಲಸ, 12/14/2014 ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ


ಅಪಸ್ಮಾರದ ಪ್ರಭಾವ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಕಾನ್ವಲ್ಸೆಂಟ್ಸ್ಹಣ್ಣುಗಾಗಿ. ಮಗುವಿನ ಜನ್ಮಜಾತ ವಿರೂಪಗಳು. ಅಪಸ್ಮಾರಕ್ಕೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಯೋಜನೆ. ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು ಬೆದರಿಕೆ ಗರ್ಭಪಾತ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ. ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಅಪಸ್ಮಾರ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರು.

ಅಮೂರ್ತ, 11/25/2012 ರಂದು ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ


ಸರ್ಕಾರದ ನಿಯಂತ್ರಣಔಷಧ ಪರಿಚಲನೆಯ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ. ಇಂದಿನ ಔಷಧೀಯ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ನಕಲಿ ಔಷಧಗಳ ತಯಾರಿಕೆಯು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಔಷಧೀಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಗುಣಮಟ್ಟದ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಸ್ಥಿತಿಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ.

ಕೋರ್ಸ್ ಕೆಲಸ, 04/07/2016 ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ


ರೋಗದ ಇತಿಹಾಸ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ. ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡು, ಬಳಸಿದ ಔಷಧಿಗಳ ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ ಮತ್ತು ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು, ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡು. ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮಾನದಂಡಗಳು.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ, 03/11/2009 ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ


ಗುರಿಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಕಾರಗಳು ತರ್ಕಬದ್ಧ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿ. ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಮೂಲ ತತ್ವಗಳು. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಿಂಧುತ್ವ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕ್ರಮಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಔಷಧಿಗಳ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು.

ಪ್ರಸ್ತುತಿ, 11/15/2015 ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ


ಸ್ವಲೀನತೆಯ ಪರಿಕಲ್ಪನೆ ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳು: ಜೀನ್ ರೂಪಾಂತರ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 20 ರಿಂದ 40 ದಿನಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ವಿಫಲತೆ. ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಬಡತನದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆ. ಸ್ವಲೀನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳ ಪರಿಚಯ: ಔಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ನಿದ್ರಾಜನಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು.

ಪ್ರಸ್ತುತಿ, 03/06/2013 ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ


ಮುಖ್ಯ ವಿಧದ ಔಷಧ ಸಂವಹನಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು: ಸಿನರ್ಜಿಸಮ್ ಮತ್ತು ವಿರೋಧಾಭಾಸ. ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ದ್ರಾವಣಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳ ಅಸಾಮರಸ್ಯ. ಔಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಆಹಾರದ ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳು. ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಕಿಣ್ವ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು.

ಪ್ರಸ್ತುತಿ, 10/21/2013 ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ


ಅನುಚಿತ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು. ತರ್ಕಬದ್ಧ ಬಳಕೆಚೇತರಿಕೆಗೆ ಔಷಧಗಳು ಮುಖ್ಯ ಕೀಲಿಯಾಗಿದೆ. ಡೇಟಾ ಬಳಕೆ ಸಾಕ್ಷ್ಯ ಆಧಾರಿತ ಔಷಧತರ್ಕಬದ್ಧ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಗಾಗಿ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಔಷಧಿಗಳು ರಕ್ತದಿಂದ ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ಹರಡುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಬಹಳ ಸೀಮಿತ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಔಷಧಿಗಳು ಮಾತ್ರ ತಾಯಿಯ ಹಾಲಿಗೆ (ಇನ್ಸುಲಿನ್) ಹಾದುಹೋಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅನೇಕ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ, ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ಅವುಗಳ ಅಂಗೀಕಾರದ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲ, ಇದು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಬಳಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಮಿತಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಶುಶ್ರೂಷಾ ತಾಯಂದಿರಿಗೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ, ಹಾಲುಣಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಅವರ ಪ್ರಭಾವದ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ, ಬ್ರೋಮೋಕ್ರಿಪ್ಟೈನ್, ಅಟ್ರೋಪಿನ್, ಸಿಂಪಥೋಮಿಮೆಟಿಕ್ಸ್ (ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್, ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್), ಡಿಫೆನ್ಹೈಡ್ರಾಮೈನ್, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಟೋನಿನ್, ಕ್ಲೆಮಾಸ್ಟಿನ್, ಪಿರೋಕ್ಸಿಕ್ಯಾಮ್ ಅನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಬೇಕು.

ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಲ್ಯಾಕ್ಟಿನ್, ಅಪಿಲಾಕ್ ಮತ್ತು ಆಸ್ಕೋರ್ಬಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಸೇರಿವೆ.

ತಾಯಿಯ ಹಾಲಿಗೆ ಔಷಧಿಗಳ ಹರಿವು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ:

1. ಔಷಧಗಳ ಭೌತ-ರಾಸಾಯನಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು:

a) ಔಷಧದ ಲಿಪೊಫಿಲಿಸಿಟಿ - ಲಿಪಿಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಕರಗುವಿಕೆ ಹೆಚ್ಚಾದಂತೆ, ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಅದರ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ;

ಬಿ) ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕ - ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಔಷಧಗಳು ಹಾಲಿಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಭೇದಿಸುತ್ತವೆ.

2. ಡ್ರಗ್ ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡು - ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಆಡಳಿತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

3. ರಕ್ತದ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಔಷಧಿಗಳ ಬಂಧನದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಔಷಧ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್‌ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು. ಇದಲ್ಲದೆ, ಉಚಿತ ಭಾಗವು ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ, ಹೆಚ್ಚು ಔಷಧವು ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

4. ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳುದೇಹದಲ್ಲಿನ ಔಷಧೀಯ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ರೂಪಾಂತರಗಳ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ P450 ಸೇರಿದಂತೆ ಕಿಣ್ವಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಯಿತು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮೆಟಾಮಿಜೋಲ್ ಸೋಡಿಯಂ (ಅನಲ್ಜಿನ್) ಮತ್ತು ವೆರೋಶ್ಪಿರಾನ್ ಅನ್ನು ತಾಯಿಯ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ಹಾದುಹೋಗುವ ಔಷಧಗಳು

ಶಿಫಾರಸುಗಳು	ಡ್ರಗ್ಸ್
ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಕೆ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ	ಅಮಿನೋಸಾಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ (PAS), ಅಲೋಪುರಿನೋಲ್, ಅಲ್ಪ್ರಜೋಲಮ್ (ಕ್ಸಾನಾಕ್ಸ್), ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್ + ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್ (ಗ್ಯಾಸ್ಟಲ್, ಮಾಲೋಕ್ಸ್), ಅಮಿಯೊಡಾರೊನ್ (ಕಾರ್ಡಾರೋನ್), ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲಿನ್, ಅಟ್ರೊಪಿನ್, ಬೈಸಾಕೋಡಿಲ್, ವಾಲ್ಪ್ರೊಯಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ವೆರಪಾಮಿಲ್, ಡೈರೋಕ್ಲೋಪೆರಿಡಾಲ್, ಡೈಕ್ಲೋಪೆರಿಡಾಲ್, ಗ್ಯಾನ್ಸಿಯೊಪೆರಿಡಾಲ್ ಡಿಫೆನ್ಹೈಡ್ರಾಮೈನ್, ಡಿಕ್ಲೋಫೆನಾಕ್, ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್, ಡೊಂಪೆರಿಡೋನ್ (ಮೋಟಿಲಿಯಮ್), ಜಿಡೋವುಡಿನ್, ಹ್ಯೂಮನ್ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್, ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಟೋನಿನ್ (ಮಿಯಾಕಾಲ್ಸಿಕ್), ಕ್ಯಾಪ್ಟೋಪ್ರಿಲ್, ಕಾರ್ವೆಡಿಲೋಲ್, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಕ್ಲೆಮಾಸ್ಟಿನ್, ಕ್ಲಿಂಡಾಮೈಸಿನ್, ಕೋ-ಟ್ರಿಮೋರ್ಫ್ರಾಡ್ಜೋಲ್, ಮೆಟ್ರೋನಿಡಾಡ್ಜೋಲ್, ಮೆಟ್ರೋನಿಡಾಡ್ಜೋಲ್, ಒಂದು ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ನೈಟ್ರೊಫ್ಯುರಾಂಟೊಯಿನ್ (ಫ್ಯುರಾಡೋನಿನ್), ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್, ಆಫ್ಲೋಕ್ಸಾಸಿನ್, ಪೆಂಟಾಕ್ಸಿಫೈಲಿನ್, ಪಿರಾಸೆಟಮ್, ಪಿರೋಕ್ಸಿಕಾಮ್, ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್, ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್, ಫಿನೋಬಾರ್ಬಿಟಲ್, ಫೆಂಟನಿಲ್, ಫ್ಲುಕೋನಜೋಲ್ (ಡಿಫ್ಲುಕನ್), ಫೋಸಿನೊಪ್ರಿಲ್ (ಮೊನೊಪ್ರಿಲ್), ಫ್ಟಿವಾಂಫೆನಿಝೈಡ್, ಕ್ಲೋರೊಂಫೆನಿಝೈಡ್), ನಾನು, ಸಿಪ್ರೊಫ್ಲೋಕ್ಸಾಸಿನ್
ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಕೆ ಸಾಧ್ಯ	ಅಮಿನೊಫಿಲಿನ್ (ಅಮಿನೊಫಿಲಿನ್), ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್, ಆಸ್ಕೋರ್ಬಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ + ಕ್ಲಾವುಲಾನಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಅಟೆನೊಲೊಲ್, ಅಸಿಕ್ಲೋವಿರ್, ಬೆಟಾಕ್ಸೊಲೊಲ್, ವಾರ್ಫರಿನ್, ವಿಟಮಿನ್ ಇ, ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್, ಐಸೋನಿಯಾಜಿಡ್, ಕ್ಲೋನಿಡೈನ್ (ಕ್ಲೋನಿಡಿನ್), ಕೊಲೆಕಾಲ್ಸಿಫೆರಾಲ್ (ವಿಟ್. ಡಿ 3), ಲೆವೊನೋರ್ಗೆಸ್ಟ್ರೆಲ್ (ಪೋಸ್ಟಿನರ್), ಲೆವೊಥೈರಾಕ್ಸಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ (ಮೆಟೊಥೈರಾಕ್ಸಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ, ಲಿಟೊಥೈರಾಕ್ಸಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ), ), ಮೆಟೊಪ್ರೊರೊಲ್, ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್, ನಿಫೆಡಿಪೈನ್, ಪ್ಯಾರಸಿಟಮಾಲ್, ಪ್ರೊಕೈನಮೈಡ್ (ನೊವೊಕೈನಮೈಡ್), ಪ್ರೊಪ್ರಾನೊಲೊಲ್, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಮೈಸಿನ್, ಸಲ್ಫಾಸಲಾಜಿನ್, ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 1, ಫೋಲಿಕ್ ಆಸಿಡ್, ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್, ಸೆಫ್ಟ್ರಿಯಾಕ್ಸೋನ್, ಸೆಫುರಾಕ್ಸಿಮ್, ಸೈನೊಕೊಬ್ಲಾಮೈನ್ (ವಿಟಮಿನ್ ಬ್ರಾಮಿನ್ 12),

ಮಗುವಿನ ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಔಷಧಗಳ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಔಷಧವು ಔಷಧೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳಲ್ಲಿ ಹಾಲನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಿದರೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಹಾಲಿನಲ್ಲಿನ ಅಯೋಡಿಡ್ಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ತಾಯಿಯ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಮೀರಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಮಗುವಿನ ದೇಹದ ಮೇಲೆ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ವಾಲ್ಪ್ರೊಯಿಕ್ ಆಮ್ಲವು ತಾಯಿಯ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ 10% ವರೆಗೆ ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ತೂರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಲಿಥಿಯಂ ಕಾರ್ಬೋನೇಟ್ - 50% ವರೆಗೆ, ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್ - ತಾಯಿಯ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಔಷಧದ ಸಾಂದ್ರತೆಯ 60% ವರೆಗೆ.

ಎದೆಹಾಲಿನಲ್ಲಿರುವ ಲೋರಾಟಾಡಿನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಔಷಧದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಸಮನಾದ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ.

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಹಾಲಿಗೆ ಬರುವ ಔಷಧಿಗಳು ಮಗುವಿನ ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಮಹಿಳೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಮಾಡುವಾಗ ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ವಾರ್ಫರಿನ್ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಪ್ಯಾರೆಸಿಟಮಾಲ್, ಐಸೋನಿಯಾಜಿಡ್ ಅಥವಾ ಎಥಾಂಬುಟಾಲ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಲ್ಲ.

ಮಗುವಿನ ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮವು ತಾಯಿಯ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನಿರ್ವಹಿಸಿದ ಡೋಸ್‌ನ 1% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅಂತಹ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸಹ ಇದು ಹೆಚ್ಚಿದ ಉತ್ಸಾಹವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಶಿಶು, ನಿದ್ರಾ ಭಂಗಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು. ಫೆನೋಬಾರ್ಬಿಟಲ್, ಕ್ಲೋಜಪೈನ್ (ಅಜಲೆಪ್ಟಿನ್), ತಾಯಿಯ ಹಾಲನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದು, ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ಹೀರುವ ಪ್ರತಿಫಲಿತವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ.

IN ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸಶುಶ್ರೂಷಾ ಮಹಿಳೆಗೆ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ, ನೀವು ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ಹಾದುಹೋಗುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಅನಗತ್ಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳುಮಗುವಿನ ದೇಹದ ಮೇಲೆ. ಹಾಲುಣಿಸುವ ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೊರಗಿಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಮಗುವನ್ನು ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಸೂತ್ರಗಳಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕು.

ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ನನ್ನ ಮಗುವಿಗೆ ಹಾಲುಣಿಸುವುದನ್ನು ನಾನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದೇ? ವೈದ್ಯರು ಕೊಮರೊವ್ಸ್ಕಿ ಉತ್ತರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಶುಶ್ರೂಷಾ ತಾಯಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಔಷಧಿಗಳು ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ಹಾದುಹೋಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಮಾಡುವುದು (WHO/UNICEF ಶಿಫಾರಸುಗಳು, 2001)

ಡ್ರಗ್ಸ್	ಮಗುವಿನ ಆರೋಗ್ಯ/ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಕ್ಕೆ ಅಪಾಯ
ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಗಳು (ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ಸ್, ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಸ್)	ಆಹಾರವು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ
ಆಂಟಿಥೈರಾಯ್ಡ್ ಔಷಧಗಳು	ಆಹಾರವು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ
ವಿಕಿರಣಶೀಲ ಏಜೆಂಟ್	ಆಹಾರವು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ
ಲಿಥಿಯಂ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು	ಆಹಾರವು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ
ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು
ಕ್ಲೋರಂಫೆನಿಕೋಲ್, ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್, ಕ್ವಿನೋಲೋನ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು, ಹೆಚ್ಚಿನ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು
ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ಸ್	ಕಾಮಾಲೆ ಬೆಳೆಯುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಮನದಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಂಡು ಆಹಾರವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು
ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು ಮತ್ತು ಜ್ವರನಿವಾರಕಗಳು (ಪ್ಯಾರೆಸಿಟಮಾಲ್, ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್)
ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ ಗುಂಪು	ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷಿತ, ಆಹಾರವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು
ಆಂಟಿಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಸಿಸ್ ಔಷಧಗಳು (ರಿಫಾಬುಟಿನ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾ-ಅಮಿನೋಸಾಲಿಸಿಲೇಟ್ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ)	ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷಿತ, ಆಹಾರವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು
ಆಂಟಿಹೆಲ್ಮಿಂಥಿಕ್ಸ್(ಮೆಟ್ರೋನಿಡಜೋಲ್, ಟಿನಿಡಾಜೋಲ್, ಡೈಹೈಡ್ರೊಮೆಟೈನ್, ಪ್ರೈಮಾಕ್ವಿನ್ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ)	ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷಿತ, ಆಹಾರವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು
ಆಂಟಿಫಂಗಲ್‌ಗಳು (ಫ್ಲುಕೋನಜೋಲ್, ಗ್ರಿಸೋಫುಲ್ವಿನ್, ಕೆಟೋಕೊನಜೋಲ್, ಇಂಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ)	ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷಿತ, ಆಹಾರವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು
ಬ್ರಾಂಕೋಡಿಲೇಟರ್ಗಳು	ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷಿತ, ಆಹಾರವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು
ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು	ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷಿತ, ಆಹಾರವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು
ಹಿಸ್ಟಮಿನ್ರೋಧಕಗಳು	ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷಿತ, ಆಹಾರವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು
ಆಂಟಾಸಿಡ್ಗಳು	ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷಿತ, ಆಹಾರವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು
ಮಧುಮೇಹ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಗಳು	ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷಿತ, ಆಹಾರವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು
ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಔಷಧಗಳು	ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷಿತ, ಆಹಾರವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು
ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್	ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷಿತ, ಆಹಾರವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು
ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಪೂರಕಗಳು(ಅಯೋಡಿನ್, ಜೀವಸತ್ವಗಳು, ಮೈಕ್ರೊಲೆಮೆಂಟ್ಸ್)	ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷಿತ, ಆಹಾರವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು

ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚಿಸಿದ ನಂತರ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆ!

ದಯವಿಟ್ಟು ಗಮನಿಸಿ: ಹಾಲುಣಿಸುವ ತಾಯಂದಿರಿಂದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಯಾವುದೇ ಸಾರ್ವತ್ರಿಕ ನಿಯಮಗಳಿಲ್ಲ. ಇದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಶುಶ್ರೂಷಾ ತಾಯಿಯಿಂದ ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು!

ಎರಡು ಅತ್ಯಂತ ವಿವರಣಾತ್ಮಕ ಉದಾಹರಣೆಗಳು:

• ಅಲರ್ಜಿ ವಿರೋಧಿ ಹಿಸ್ಟಮಿನ್ರೋಧಕಗಳುಹಾಲುಣಿಸುವಾಗ ಅವರು ಸುರಕ್ಷಿತರಾಗಿದ್ದಾರೆ, ಆದರೆ ಔಷಧ ಕ್ಲೆಮಾಸ್ಟಿನ್ (ಟವೆಗಿಲ್) ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ;
• ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್ ಗುಂಪಿನ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಈ ಗುಂಪಿನ ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಸಿದ್ಧ drug ಷಧವಾದ ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಬಳಕೆಯು ಸಾಕಷ್ಟು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಾಗಿದೆ.

ಒಲೆಸ್ಯಾ ಬುಟುಜೋವಾ, ಮಕ್ಕಳ ವೈದ್ಯ:"ಯಾವುದೇ ಸ್ವ-ಔಷಧಿ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲ ಎಂದು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಶುಶ್ರೂಷಾ ತಾಯಂದಿರು ಸುರಕ್ಷಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳೆಂದು ಗ್ರಹಿಸಿದ ವಿಟಮಿನ್ಗಳು ಸಹ ಅನಿಯಂತ್ರಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ ಹಾನಿಕಾರಕವಾಗಬಹುದು. ನೆನಪಿಡಿ, ನೀವು ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಜೀವಸತ್ವಗಳು, ಗಿಡಮೂಲಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಪೂರಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಯನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬೇಕು!

ತಜ್ಞ:ಒಲೆಸ್ಯಾ ಬುಟುಜೋವಾ, ಮಕ್ಕಳ ವೈದ್ಯ
ಎವ್ಗೆನಿ ಕೊಮರೊವ್ಸ್ಕಿ, ಮಕ್ಕಳ ವೈದ್ಯ

ಈ ವಸ್ತುವಿನಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾದ ಫೋಟೋಗಳು shutterstock.com ಗೆ ಸೇರಿವೆ

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಬಹಳ ಪ್ರಸ್ತುತವಾಗಿವೆ. ಗಮನಾರ್ಹ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ತೊಡಕುಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಬಾಹ್ಯ ರೋಗಗಳು. ಅದರ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ, ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಲ್ಟಿಕಾಂಪೊನೆಂಟ್. ಅದೇ ಹಾಲುಣಿಸುವ ಅವಧಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ.

ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅನೇಕ ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಕಿರಿದಾದ ವಿಶೇಷತೆಗಳ ವೈದ್ಯರು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆ, ಅವಳ ಭ್ರೂಣ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಮಗುವಿಗೆ ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳ ಅಪಾಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತಿಳಿದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಫಾರ್ಮಾಸಿಸ್ಟ್‌ಗಳು ಸಹ ಮೇಲಿನದನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ವಿತರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅಂತಹ ದುಡುಕಿನ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳು ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿರಬಹುದು. ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವ ಮೊದಲು (ಮಾರಾಟ) ಯಾವುದೇ ವಿಶೇಷತೆಯ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಫಾರ್ಮಾಸಿಸ್ಟ್‌ಗಳಿಗೆ (ಫಾರ್ಮಾಸಿಸ್ಟ್‌ಗಳು) ಇದು ಬದಲಾಗದ ನಿಯಮವಾಗಿರಬೇಕು. ಯಾವುದಾದರುಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಗೆ ಔಷಧಿಗಳು, ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಅಥವಾ ಹಾಲುಣಿಸುವ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಮಹಿಳೆಯ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ ಹೆಚ್ಚಿನ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಅಪಾಯದ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಔಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಸಂಭಾವ್ಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳ ನಡುವಿನ ಸಮತೋಲನವು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಯ ಮುಖ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ. ಔಷಧೀಯ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ಮೂರು ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು (ಕಾರ್ಪೋವ್ ಒ.ಐ., ಜೈಟ್ಸೆವ್ ಎ.ಎ., 1998):
1) ಜರಾಯುವನ್ನು ಭೇದಿಸಬೇಡಿ, ಆದ್ದರಿಂದ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ನೇರ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ;
2) ಜರಾಯುವನ್ನು ಭೇದಿಸುವುದು, ಆದರೆ ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ;
3) ಜರಾಯುವಿನ ಮೂಲಕ ತೂರಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಎರಡನೆಯದಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಅಪಾಯವಿದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಔಷಧಗಳು ಪ್ರಸರಣ ಮತ್ತು (ಅಥವಾ) ಸಕ್ರಿಯ ಸಾರಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ ಜರಾಯುವಿನೊಳಗೆ ಭೇದಿಸುತ್ತವೆ. ನುಗ್ಗುವಿಕೆಯ ದಕ್ಷತೆಯು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ (ಲಿಪಿಡ್-ಕರಗುವ ಔಷಧದ ಕಣಗಳ ಗಾತ್ರ, ಅಯಾನೀಕರಣದ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಬೈಂಡಿಂಗ್, ಜರಾಯು ಪೊರೆಯ ದಪ್ಪ ಮತ್ತು ಜರಾಯುವಿನ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಪ್ರಮಾಣ). ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಭ್ರೂಣದ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹ ಮತ್ತು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವಕ್ಕೆ ಔಷಧಿಗಳ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಪ್ಲಾಸೆಂಟಲ್ ಪ್ರಸರಣದ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧಿಗಳ ಭ್ರೂಣದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅವಧಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಭ್ರೂಣ ಮತ್ತು ಔಷಧೀಯ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಔಷಧದ ಪ್ರಮಾಣ.

ಔಷಧಿಗಳ ಆಡಳಿತದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ ವಿಶೇಷ ಗಮನಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲ ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆ. ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದು ಯಾವಾಗಲೂ ಅವಶ್ಯಕ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ಔಷಧದ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಧನಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ. ಭ್ರೂಣದ ಜೊತೆಗೆ, ಡ್ರಗ್ ಥೆರಪಿ ಬಳಕೆಯು ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ತುಂಬಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ಸಾವಯವ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಸಹಜತೆಗಳು. ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಕಡೆಗೆ ಜನ್ಮಜಾತ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳುಆನುವಂಶಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಸಹಜತೆಗಳು, ಸೋಂಕುಗಳು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವೈರಲ್), ಭ್ರೂಣದ ಗಾಯಗಳು, ಹಾರ್ಮೋನ್ ಅಥವಾ ವಿಟಮಿನ್ ಕೊರತೆಗಳು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ), ವಿವಿಧ ಭೌತಿಕ ಅಂಶಗಳು(ಅತಿಯಾಗಿ ಬಿಸಿಯಾಗುವುದು, ಅತಿಯಾದ ನೇರಳಾತೀತ ಮಾನ್ಯತೆ, ವಿಕಿರಣಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು), ಹಾಗೆಯೇ ಧೂಮಪಾನ, ಮದ್ಯಪಾನ ಮತ್ತು ಮಾದಕವಸ್ತುಗಳ ಬಳಕೆ.

ಬಹು ಕೋಶ ವಿಭಜನೆಯಿಂದಾಗಿ ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಭ್ರೂಣದ ಅಂಗಗಳು ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಗುರಿಯಾಗುತ್ತವೆ. ಅಂಗ ರಚನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಔಷಧಗಳು ಅಥವಾ ವೈರಸ್‌ಗಳ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಜಂಕ್ಷನ್‌ಗಳ ನಾಶ, ಕೋಶಗಳ ವಿರೂಪ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬಹುದು. ಔಷಧಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿಳಂಬವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಅಥವಾ ಮಾನಸಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಇದು ಬಾಲ್ಯದುದ್ದಕ್ಕೂ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗಬಹುದು. ಭ್ರೂಣಜನಕ ಅವಧಿಯ ಅಂತ್ಯದ ನಂತರ, ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದೋಷಗಳು ಸಂಭವಿಸುವ ಯಾವುದೇ ಭಯವಿಲ್ಲ. ಔಷಧವು ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಬೇಗಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಹಂತ, ನಂತರ ಇದು ಹುಟ್ಟಲಿರುವ ಮಗುವಿಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ಭ್ರೂಣದ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಕೆಳಗಿನ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅವಧಿಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅಂದರೆ. ಔಷಧಿಗಳ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಅವನು ಹೆಚ್ಚು ಸಂವೇದನಾಶೀಲನಾಗಿದ್ದಾಗ:
1) ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಕ್ಷಣದಿಂದ 11 ದಿನಗಳ ನಂತರ.
2) 11 ನೇ ದಿನದಿಂದ 3 ನೇ ವಾರದವರೆಗೆ, ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಆರ್ಗನೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಪ್ರಾರಂಭವಾದಾಗ. ದೋಷದ ಪ್ರಕಾರವು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಯಾವುದೇ ಅಂಗ ಅಥವಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರಚನೆಯ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ನಂತರ, ಅವುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
3) 4 ನೇ ಮತ್ತು 9 ನೇ ವಾರಗಳ ನಡುವೆ, ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕುಂಠಿತದ ಅಪಾಯವು ಉಳಿದಿರುವಾಗ, ಆದರೆ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಕಾಣಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
4) ಭ್ರೂಣದ ಅವಧಿ: 9 ನೇ ವಾರದಿಂದ ಮಗುವಿನ ಜನನದವರೆಗೆ. ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ರಚನಾತ್ಮಕ ದೋಷಗಳು, ನಿಯಮದಂತೆ, ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಕಾರ್ಯಗಳ ಅಡ್ಡಿ ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ನಡವಳಿಕೆಯ ಅಸಹಜತೆಗಳು ಸಾಧ್ಯ.

ಅಮೇರಿಕನ್ ಫೆಡರಲ್ ಕಮಿಷನ್ ಆನ್ ಆಹಾರ ಉತ್ಪನ್ನಗಳುಮತ್ತು ಡ್ರಗ್ ಅಡ್ಮಿನಿಸ್ಟ್ರೇಷನ್ (ಎಫ್ಡಿಎ) ಎಲ್ಲಾ ಔಷಧಿಗಳ ಕೆಳಗಿನ ವರ್ಗೀಕರಣವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ:

ವರ್ಗ A -ಔಷಧಗಳು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹಾನಿಕಾರಕವಲ್ಲ, ಅಂದರೆ. ಜನ್ಮಜಾತ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಮೇಲೆ ಅವುಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅನೇಕ ಜೀವಸತ್ವಗಳು);

ವರ್ಗ ಬಿ -ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಯಾವುದೇ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ನಿಯಂತ್ರಣ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಲ್ಲ. ಈ ವರ್ಗವು ಪ್ರಾಣಿಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಕಾರಕ ಆದರೆ ಮನುಷ್ಯರಿಗೆ ಅಲ್ಲ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್, ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್, ಎಪಿನ್ಫ್ರಿನ್) ಔಷಧಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ;

ವರ್ಗ ಸಿ -ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ ಔಷಧಗಳ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿವೆ, ಆದರೆ ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ.ಅವುಗಳಿಂದ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬಹುದಾದ ಹಾನಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಔಷಧೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು, ಆದರೆ ಜನ್ಮಜಾತ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಬಹುದು, ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಮೀರಿಸುತ್ತದೆ (ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಫ್ಯೂರೋಸಮೈಡ್, ವೆರಪಾಮಿಲ್, ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು ಸೇರಿವೆ).

ವರ್ಗಡಿ- ಜನ್ಮಜಾತ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಹಾನಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಅಥವಾ ಶಂಕಿಸುವ ಔಷಧಗಳು. ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನು ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಸಂಭವನೀಯ ಪ್ರಯೋಜನದ ವಿರುದ್ಧ ಅಳೆಯಬೇಕು, ಇದು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅಪಾಯವನ್ನು ಮೀರಿಸುತ್ತದೆ.

ವರ್ಗX - ಪ್ರಾಣಿ ಮತ್ತು ಮಾನವ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸ್ಪಷ್ಟ ಅಪಾಯವನ್ನು ತೋರಿಸಿವೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯಜನ್ಮಜಾತ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಶಾಶ್ವತ ಹಾನಿ. ಇದನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು; ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಲು ಬಯಸುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಇದನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ (ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ "ಬಹಳ ಆರಂಭಿಕ" ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಅಂದರೆ ಮಹಿಳೆಯು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವ ಮೊದಲು)

ಹೀಗಾಗಿ, ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸೂಚನೆಗಳಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಹೇಳಿಕೆಯು ನಿಜವಾಗಿದೆ: ಮುಖ್ಯ ವಿರೋಧಾಭಾಸವು ಸೂಚನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆ ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕಾದರೆ, ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಅಗತ್ಯ.

O.I. ಕಾರ್ಪೋವ್ ಮತ್ತು A.A. ಝೈಟ್ಸೆವ್ (1998) ರ ಪ್ರಕಾರ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳ ತರ್ಕಬದ್ಧ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಬಳಕೆಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಷರತ್ತುಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ:

1. ಸಂಭವನೀಯ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಸಲುವಾಗಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿತ ಸುರಕ್ಷತೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ, ತಿಳಿದಿರುವ ಚಯಾಪಚಯ ಮಾರ್ಗಗಳೊಂದಿಗೆ.
2. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಎಂಬ್ರಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್ನ ಅಂತಿಮ ಮುಕ್ತಾಯದ ಅವಧಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲವಾದ್ದರಿಂದ, ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 5 ನೇ ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಮುಂದೂಡಬೇಕು.
3. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಪಾಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಿದರೆ, ಅಂತಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಧನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಋಣಾತ್ಮಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ವೈದ್ಯರು ವಿವರವಾಗಿ ರೋಗಿಗೆ ವಿವರಿಸಬೇಕು.

ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯು ಕೆಲವು ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಶುಶ್ರೂಷಾ ಮಹಿಳೆ ಬಳಸುವ ಔಷಧಿಗಳು ಮಗುವಿನ ಮೇಲೆ ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತವೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ. ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ದೇಹದ ತೂಕದ ನಡುವೆ ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧವಿದೆ, ಮತ್ತು ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವು ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನವರಿಗೆ ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ, ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ವಯಸ್ಸಿನ ವಿಶಿಷ್ಟ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಬಾಲ್ಯದ ಅವಧಿಗಳು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನವಜಾತ ಅವಧಿಯು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಅಪಕ್ವತೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ; ಶಿಶುವಿನ ತೂಕ ಮತ್ತು ಉದ್ದದಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತ ಹೆಚ್ಚಳ, ದೇಹದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ನೀರಿನ ಅಂಶ, ಅಸ್ಥಿರ ಪ್ರತಿಕಾಯ ಕೊರತೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಯಾಪಚಯ ಇತ್ಯಾದಿಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಶುಶ್ರೂಷಾ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಅಗತ್ಯವಾಗಿ ಹಾಲುಣಿಸುವ ಮಗುವಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಕೆಳಗಿನ ಕೋಷ್ಟಕಗಳು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಕುರಿತು ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳ ತಯಾರಕರಿಂದ ಅಧಿಕೃತ ಡೇಟಾವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಈ ಡೇಟಾವು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇತರ ಮೂಲಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಸಮಂಜಸವಾಗಿರಬಹುದು.

"ಹೌದು" - ಕಂಪನಿಯು ಔಷಧದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.
"ಇಲ್ಲ" - ಔಷಧದ ಬಳಕೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
"ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ" - ಔಷಧವನ್ನು ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೋಷ್ಟಕ 1. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಔಷಧಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ

ಔಷಧೀಯ ಗುಂಪು ಮತ್ತು ಔಷಧದ ಹೆಸರು		ಪ್ರೆಗ್ನೆನ್ಸಿ		ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ
ಆಂಟಿಅರಿಥಮಿಕ್ ಔಷಧಗಳು
		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
ಅಮಿಯೊಡಾರೊನ್ (ಕಾರ್ಡಾರಾನ್)
ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು (ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಕ್ಲೋರೈಡ್, ಪನಾಂಗಿನ್, ಆಸ್ಪರ್ಕಮ್)
ಲಿಡೋಕೇಯ್ನ್		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
ನೊವೊಕೇನ್-ಅಮೈಡ್
ರಿಟ್ಮೊನಾರ್ಮ್
ಎಥಾಸಿಜಿನ್
ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳು		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
ಪರೋಕ್ಷ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳು (ಪೆಲೆಂಟನ್, ಫೆನಿಲಿನ್)
ಡಿಪಿರಿಡಾಮೋಲ್ (ಚೈಮ್ಸ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
ಪೆಂಟಾಕ್ಸಿಫೈಲಿನ್ (ಟ್ರೆಂಟಲ್, ಅಗಾಪುರೀನ್)		ಇಲ್ಲ (ಕೆಲವು ಸಾಹಿತ್ಯದ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಮನವೊಪ್ಪಿಸುವ ಪುರಾವೆಗಳಿದ್ದರೆ ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ)
ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಕಿನೇಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಔಷಧಗಳು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್(ಅವೆಲಿಸಿನ್, ಕ್ಯಾಬಿನೇಸ್)
ಫ್ರಾಕ್ಸಿಪರಿನ್		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಔಷಧಗಳು
ಅಪ್ರೆಸ್ಸಿನ್
ಗ್ವಾನೆಥಿಡಿನ್ (ಆಕ್ಟಾಡಿನ್)
ಡಯಾಜಾಕ್ಸೈಡ್ (ಹೈಪರ್‌ಸ್ಟಾಟ್)
ಕ್ಲೋನಿಡಿನ್ (ಹೆಮಿಟೋನ್, ಕ್ಯಾಟಪ್ರೆಸನ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
ಮೀಥೈಲ್ಡೋಪಾ (ಆಲ್ಡೋಮೆಟ್, ಡೋಪೆಗಿಟ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
ಪಾಪಾವೆರಿನ್
ಪ್ರಜೋಸಿನ್ (ಮಿನಿಪ್ರೆಸ್)
ರೌವೊಲ್ಫಿಯಾ ಆಲ್ಕಲಾಯ್ಡ್‌ಗಳು (ರೆಸರ್ಪೈನ್, ರೌನಾಟೈನ್) ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು (ಅಡೆಲ್ಫಾನ್, ಬ್ರಿನೆರ್ಡೈನ್, ಕ್ರಿಸ್ಟೆಪೈನ್, ಸಿನೆಪ್ರೆಸ್, ಟ್ರೈಜೈಡ್, ಇತ್ಯಾದಿ)
ಫೆಂಟೊಲಮೈನ್ (ರೆಜಿಟೈನ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
ಬೀಟಾ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು ಅಟೆನೊಲೊಲ್		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
ಲ್ಯಾಬೆಟೋಲೋಲ್		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
ಮೆಟೊಪ್ರೊರೊಲ್
ನಾಡೋಲೋಲ್ (ಕೋರ್ಗಾರ್ಡ್)
ಆಕ್ಸ್‌ಪ್ರೆನಾಲ್ (ಟ್ರೇಜಿಕೋರ್)
ಪಿಂಡೋಲೋಲ್ (ವಿಸ್ಕಿನ್)
ಪ್ರೊಪ್ರಾನೊಲೊಲ್ (ಅನಾಪ್ರಿಲಿನ್, ಒಬ್ಜಿಡಾನ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಸ್ (Ca ವಿರೋಧಿಗಳು) ವೆರಪಾಮಿಲ್ (ಐಸೊಪ್ಟಿನ್, ಫಿನೊಪ್ಟಿನ್, ಲೆಕೋಪ್ಟಿನ್, ಫಲಿಕಾರ್ಡ್, ಇತ್ಯಾದಿ)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್ (ಕಾರ್ಡಿಲ್)
ಇಸ್ರಾಡಿಪಿನ್ (ಲೋಮಿರ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
ನಿಫೆಡಿಪೈನ್ (ಅದಾಲತ್, ಕೊರಿನ್ಫಾರ್, ಕಾರ್ಡಫೆನ್, ಫೆನಿಗಿಡಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
ಲಿಪಿಡ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಗಳುಅಟ್ರೋಮಿಡ್, ಲೊವಾಸ್ಟಾಟಿನ್, ಮೆವಕೋರ್, ಜೋಕೋರ್, ಇತ್ಯಾದಿ.
ಕೊಲೆಸ್ಟಿಪೋಲ್ (ಕೊಲೆಸ್ಟೈಡ್)
ಕೊಲೆಸ್ಟೈರಮೈನ್
ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಅಮಿಲೋರೈಡ್		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
ಅಸೆಟಜೋಲಾಮೈಡ್ (ಡಯಾಕಾರ್ಬ್, ಫೋನುರೈಟ್)		ಇಲ್ಲ - 1 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ
ಸ್ಪಿರೊನೊಲ್ಯಾಕ್ಟೋನ್ (ಆಲ್ಡಾಕ್ಟೋನ್, ವೆರೋಶ್ಪಿರಾನ್)		ಇಲ್ಲ - 3 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ
ಟ್ರಯಾಮ್ಟೆರೆನ್
ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್ (ಲ್ಯಾಸಿಕ್ಸ್, ಯುರಿಕ್ಸ್, ಡಿಫ್ಯೂರೆಕ್ಸ್)
ಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ (ಹೈಪೋಥಿಯಾಜೈಡ್)		ಇಲ್ಲ - 1 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ
ಕ್ಲೋರ್ತಾಲಿಡೋನ್ (ಹೈಗ್ರೊಟಾನ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
ಎಥಾಕ್ರಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ (ಯುರೆಜಿಟಿಸ್)
ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು(ಕ್ಯಾಪ್ಟೊಪ್ರಿಲ್, ಕ್ಯಾಪೊಟೆನ್, ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್, ಎನಾಪ್, ಇತ್ಯಾದಿ)
ನೈಟ್ರೇಟ್ ಐಸೋಸೋರ್ಬೈಡ್ ಡೈನಿಟ್ರೇಟ್ (ಐಸೋಸೆಟ್, ಕಾರ್ಡಿಕೆಟ್, ನೈಟ್ರೋಸೋರ್ಬೈಡ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
ನೈಟ್ರೋಗ್ಲಿಸರಿನ್
ಸೋಡಿಯಂ ನೈಟ್ರೋಪ್ರಸ್ಸೈಡ್
ಸಿಂಪಥೋಮಿಮೆಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ ಡೊಬುಟಮೈನ್, ಡೊಬುಟ್ರೆಕ್ಸ್, ಡೋಪಮೈನ್, ಡೋಪಮೈನ್		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
ಐಸೊಪ್ರೊಟೆರೆನಾಲ್ (ಇಸಾಡ್ರಿನ್)
ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ (ನೋರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್)
ಫೆನೈಲ್ಫ್ರಿನ್ (ಮೆಸಾಟನ್; ಕೋಲ್ಡ್ರೆಕ್ಸ್-ಮಾದರಿಯ ಔಷಧಗಳ ಒಂದು ಘಟಕ
ಎಪಿನೆಫ್ರಿನ್ (ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದು ಎಂದರ್ಥ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರಕ್ತದ ಹರಿವುಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ನಿಮೋಡಿಪೈನ್ (ನಿಮೋಟಾಪ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
ಸಿನ್ನಾರಿಜಿನ್ (ಸ್ಟುಗೆರಾನ್)
ಅಮಿನಲಾನ್, ಗ್ಯಾಮಲಾನ್
ಇನ್ಸ್ಟೆನಾನ್		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
ಗ್ಲುಟಾಮಿಕ್ ಆಮ್ಲ
ಸೋಡಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಬ್ಯುಟೈರೇಟ್ (GHB)
ಪಿಕಾಮಿಲಾನ್
ಪಿರಾಸೆಟಮ್ (ನೂಟ್ರೋಪಿಲ್)
ಎನ್ಸೆಫಾಬೋಲ್ (ಪೈರಿಟಿನಾಲ್)
ಸೆರೆಬ್ರೊಲಿಸಿನ್
ಹೃದಯ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳು(ಸ್ಟ್ರೋಫಾಂಟಿನ್, ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್, ಕಾರ್ಗ್ಲೈಕೋನ್, ಇತ್ಯಾದಿ)				ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
ಇತರ ವ್ಯಾಸೋಆಕ್ಟಿವ್ ಏಜೆಂಟ್
ಹಾಥಾರ್ನ್
ಸಲ್ಫೋಕಾಂಫೋಕೇನ್
ಸೊಲ್ಕೊಸೆರಿಲ್ (ಆಕ್ಟೊವೆಜಿನ್)
ಫಾಸ್ಫೋಕ್ರೇಟೈನ್ (ನಿಯೋಟೋನ್)
ಡೆಟ್ರಾಲೆಕ್ಸ್
ಬ್ರಾಂಕೋಡಿಲೇಟರ್ಗಳು ಯುಫಿಲಿನ್		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
ಆರ್ಸಿಪ್ರೆನಾಲಿನ್ (ಅಲುಪೆಂಟ್, ಆಸ್ತಮಾಪೆಂಟ್)
ಸಾಲ್ಬುಟಮಾಲ್
ಟೆರ್ಬುಟಲೈನ್ (ಬ್ರಿಕಾನಿಲ್)
ಫೆನೊಟೆರಾಲ್ (ಬೆರೊಟೆಕ್)
	ಮ್ಯೂಕೋಲಿಟಿಕ್ ಮತ್ತು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಏಜೆಂಟ್ ಅಂಬ್ರೊಕ್ಸೋಲ್ (ಲಜೋಲ್ವನ್)		ಇಲ್ಲ - 1 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ
	ಅಮೋನಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್
	ಅಸಿಟೈಲ್ಸಿಸ್ಟೈನ್ (ಎಸಿಸಿ)
	ಬ್ರೋಮ್ಹೆಕ್ಸಿನ್		ಇಲ್ಲ - 1 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ
	ಆಂಟಿಟಸ್ಸಿವ್ಸ್		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಗ್ಲೌಸಿನ್ (ಗ್ಲಾವೆಂಟ್)
	ಆಕ್ಸೆಲಾಡಿನ್ (ಪಾಕ್ಸೆಲಾಡಿನ್, ಟುಸುಪ್ರೆಕ್ಸ್)
	ಲಿಬೆಕ್ಸಿನ್
	ಅಲರ್ಜಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳು ಅಸ್ಟೆಮಿಜೋಲ್ (ಗಿಸ್ಟಾಲಾಂಗ್)
	ಡಿಫೆನ್ಹೈಡ್ರಾಮೈನ್ (ಡಿಫೆನ್ಹೈಡ್ರಾಮೈನ್)
	ಕ್ಲೆಮಾಸ್ಟಿನ್ (ತವೆಗಿಲ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಲೊರಾಟಡಿನ್ (ಕ್ಲಾರಿಟಿನ್)
	ಪ್ರೊಮೆಥಾಜಿನ್ (ಡಿಪ್ರಜಿನ್, ಪೈಪೋಲ್ಫೆನ್)
	ಟೆರ್ಫೆನಾಡಿನ್ (ಟ್ರೆಕ್ಸಿಲ್)
	ಕ್ಲೋರೊಪಿರಮೈನ್ (ಸುಪ್ರಾಸ್ಟಿನ್)
	ಕ್ರೋಮೋಲಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ (ಇಂಥಲ್)		ಹೌದು - ಇನ್ಹಲೇಷನ್; ಇಲ್ಲ - ಮೌಖಿಕವಾಗಿ
	ಇನ್ಹೇಲ್ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು(ಬೆಕ್ಲೋಮೆಥಾಸೊನ್, ಬೆಕೊಟೈಡ್, ಇತ್ಯಾದಿ)
	N-2 - ಹಿಸ್ಟಮೈನ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು ರಾನಿಟಿಡಿನ್ (ಹಿಸ್ಟಾಕ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಫಾಮೋಟಿಡಿನ್ (ಕ್ವಾಮೆಟೆಲ್, ಅಲ್ಫಮೈಡ್)
	ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್ (ಹಿಸ್ಟೋಡಿಲ್)
	ಪ್ರೋಟಾನ್ ಪಂಪ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್ (ಒಮೆಜ್)
	ಎಂ-ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ಸ್ ಅಟ್ರೋಪಿನ್ ಸಲ್ಫೇಟ್		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಹಿಯೋಸೈಮೈನ್ (ಬೆಲ್ಲಡೋನ್ನ ಸಾರ)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಹೈಯೋಸಿನ್ ಬ್ಯುಟೈಲ್ ಬ್ರೋಮೈಡ್ (ಬಸ್ಕೋಪಾನ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಪಿರೆಂಜಿಪೈನ್ (ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಲ್, ಜಿ ಆಸ್ಟ್ರೋಸೆಪಿನ್)		NO - 1 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕ
	ಆಂಟಾಸಿಡ್ಗಳು ಡಿ-ನೋಲ್ (ಪ್ರೊಯಾಜ್)
	ಸುಕ್ರಾಲ್ಫ್ಟೇಟ್ (ವೆಂಟರ್) ಆಂಟಾಸಿಡ್ಗಳು (ಅಲ್ಮಾಗೆಲ್, ಮಾಲೋಕ್ಸ್, ಗೆಸ್ಟಿಡ್, ಫಾಸ್ಫೋಲುಗೆಲ್, ರೆನ್ನಿ, ಇತ್ಯಾದಿ)
	ಪ್ರೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಡೊಂಪೆರಿಡೋನ್ (ಮೋಟಿಲಿಯಮ್)
	ಮೆಟೊಕ್ಲೋಪ್ರಮೈಡ್ (ಸೆರುಕಲ್, ರಾಗ್ಲಾನ್)			ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಸಿಸಾಪ್ರೈಡ್
	ಆಂಟಿಡಿಯರ್ಹೀಲ್ಸ್ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಿದ ಇಂಗಾಲ
	ಅಟ್ಟಪುಲ್ಗೈಟ್ (ಕಾಯೋಪೆಕ್ಟೇಟ್)
	ಡಯೋಸ್ಮೆಕ್ಟೈಟ್ (ಸ್ಮೆಕ್ಟೈಟ್)
	ಹಿಲಕ್-ಫೋರ್ಟೆ
	ಲೋಪೆರಮಿಲ್ (ಇಮೋಡಿಯಮ್)		ಇಲ್ಲ - 1 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ
	ಸಲಾಜೋಪಿರಿಡಾಜಿನ್ (ಸಲ್ಫಾಸಲಾಜಿನ್)
	ವಿರೇಚಕಗಳು ಬಿಸಾಕೋಡಿಲ್		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಹರಳೆಣ್ಣೆ
	ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್
	ಗುಟ್ಟಲಕ್ಸ್
	ರೆಗ್ಯುಲಾಕ್ಸ್		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಆಂಟಿಮೆಟಿಕ್ಸ್ ಡಾಕ್ಸಿಲಾಮೈನ್ (ಡೊನಾರ್ಮಿನ್)
	ಒಂಡಸೆಟ್ರಾನ್ (ಜೋಫ್ರಾನ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಟ್ರೋಪಿಸ್ಟರಾನ್ (ನವೋಬಾನ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಡಾಕ್ಸಿಲಾಮೈನ್ (ಡೊನಾರ್ಮಿಲ್)
	ಕರುಳಿನ ಮೈಕ್ರೋಫ್ಲೋರಾದ ನಿಯಂತ್ರಕರು (ಯೂಬಯಾಟಿಕ್ಸ್) (ಬಿಫಿಕೋಲ್, ಬೈಫಿಫಾರ್ಮ್, ಕೊಲಿಬ್ಯಾಕ್ಟರಿನ್, ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿನ್, ಲಿನೆಕ್ಸ್, ಬಕ್ಟಿಸುಬ್ಟಿಲ್, ಬಿಫಿಡುಂಬ್ಯಾಕ್ಟರಿನ್, ಫ್ಲೋನಿವೈನ್)
	ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್(ಅಲೋಚೋಲ್, ಕೋಲೆನ್ಜಿಮ್).
	ಮಲ್ಟಿಎಂಜೈಮ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು(ಫೆಸ್ಟಲ್, ಡೈಜೆಸ್ಟಲ್, ಮೆಜಿಮ್, ಟ್ರೈಎಂಜೈಮ್, ಇತ್ಯಾದಿ)
	ಹೆಪಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟರ್ಸ್
			NO - 1 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕ
	ಸಿಲಿಬಿನಿನ್ (ಸಿಲಿಬೋರ್, ಕಾರ್ಸಿಲ್, ಲೆಗಲಾನ್)
	ಎಸೆನ್ಷಿಯಲ್, ಲಿಪೊಸ್ಟಾಬಿಲ್
	ಆಂಟಿಎಂಜೈಮ್‌ಗಳು(Gordox, Trasylol, Contrical, ಇತ್ಯಾದಿ.)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಪ್ರೊಸ್ಟಗ್ಲಾಂಡಿನ್ಗಳು(ಮಿಸೊಪ್ರೊಸ್ಟಾಲ್)
	ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಔಷಧಗಳು
	ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಔಷಧಗಳು
	ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಔಷಧಗಳು ಲೆವೊಥೈರಾಕ್ಸಿನ್ (ಎಲ್-ಥೈರಾಕ್ಸಿನ್)
	ಟ್ರೈಯೋಡೋಥೈರೋನೈನ್ (ಥೈರೋಕಾಂಬ್)
	ಮರ್ಕಾಝೋಲಿಲ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅಯೋಡೈಡ್		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಆಂಟಿಗೊನಾಡೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಔಷಧಗಳು ಡಾನಜೋಲ್ (ಡಾನೋನ್)
	ಕ್ಲೋಮಿಫೆನ್, ಕ್ಲೋಸ್ಟಿಲ್ಬೆಗೈಟ್
	ತಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್ (ಜಿಟಾಜೋನಿಯಮ್)
	ಲೈಂಗಿಕ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು
	ಡೈಡ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ (ಡುಫಾಸ್ಟನ್)
	ಮೆಡ್ರಾಕ್ಸಿಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ (ಪ್ರೊವೆರಾ, ಡೆಪೊ-ಪ್ರೊವೆರಾ)
	ವಿಟಮಿನ್ಸ್(ಎಲ್ಲಾ)
	ಕಬ್ಬಿಣದ ಸಲ್ಫೇಟ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು (ಆಕ್ಟಿಫೆರಿನ್, ಟಾರ್ಡಿಫೆರಾನ್, ಫೆರೋಗ್ರಾಡುಮೆಟ್, ಇತ್ಯಾದಿ)
	ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಔಷಧಗಳು ಸೋಡಿಯಂ ವಾಲ್ಪ್ರೊಯೇಟ್ (ಡೆಪಾಕಿನ್, ಕನ್ವುಲೆಕ್ಸ್)
	ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್ (ಟೆಗ್ರೆಟಾಲ್, ಫಿನ್ಲೆಪ್ಸಿನ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸಲ್ಫೇಟ್
	ಪ್ರಿಮಿಡೋನ್ (ಹೆಕ್ಸಾಮಿಡಿನ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಟ್ರೈಮೆಥಿನ್
	ಫೆನಿಟೋಯಿನ್ (ಡಿಫೆನಿನ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಎಥೋಸುಕ್ಸಿಮೈಡ್ (ಸಕ್ಸಿಲೆಪ್)
	ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ (ಟ್ರಿಪ್ಟಿಸೋಲ್, ಎಲಿವೆಲ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ - 1 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕ
	ದೇಸಿಪ್ರಮೈನ್ (ಪೆಟಿಲಿಲ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಡಾಕ್ಸೆಪಿನ್
	ಇಮಿಪ್ರಮೈನ್ (ಇಮಿಸಿನ್, ಮೆಲಿಪ್ರಮೈನ್)
	ಕ್ಲೋಮಿಪ್ರಮೈನ್ (ಅನಾಫ್ರಾನಿಲ್)
	ಸೆರ್ಟ್ರಾಲೈನ್ (ಜೊಲೋಫ್ಟ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ನಾರ್ಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಪಿರಾಜಿಡಾಲ್
	ಫ್ಲೋರೊಅಸಿಜೈನ್
	ಫ್ಲುಯೊಕ್ಸೆಟೈನ್ (ಪ್ರೊಜಾಕ್)
	ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್ಸ್ ಅಮೋಬಾರ್ಬಿಟಲ್, ಪೆಂಟೊಬಾರ್ಬಿಟಲ್ (ಇಥಮಿನಲ್ ಸೋಡಿಯಂ)
	ಫೆನೋಬಾರ್ಬಿಟಲ್ (ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಔಷಧಗಳು: ಬೆಲ್ಲಸ್ಪಾನ್, ವ್ಯಾಲೋಕಾರ್ಡಿನ್, ಬೆಲ್ಲಟಾಮಿನಲ್, ಸೆಡಾಲ್ಜಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳು ಅಲ್ಪ್ರಜೋಲಮ್ (ಕ್ಯಾಸಡೇನ್)
	ಡಯಾಜೆಪಮ್ (ರೆಲಾನಿಯಮ್, ಸೆಡಕ್ಸೆನ್, ಸಿಬಾಝೋನ್, ಫೌಸ್ಟಾನ್, ರೆಲಾಡಾರ್ಮ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಕ್ಲೋನಾಜೆಪಮ್ (ಆಂಟೆಲೆಪ್ಸಿನ್)
	ಲೋರಾಜೆಪಮ್		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಮಿಡಜೋಲಮ್ (ಡಾರ್ಮಿಕಮ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ನೈಟ್ರಾಜೆಪಮ್ (ರೇಡೋರ್ಮ್, ಯುನೊಕ್ಟಿನ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಆಕ್ಸಾಜೆಪಮ್ (ನೊಜೆಪಮ್, ತಾಜೆಪಮ್)
	ತೆಮಜೆಪಮ್ (ಸಿಗ್ನೋಪಾಮ್)
	ಟ್ರಯಾಜೋಲಮ್
	ಫೆನಾಜೆಪಮ್
	ಫ್ಲುನಿಟ್ರಾಜೆಪಮ್ (ರೋಹಿಪ್ನಾಲ್)
	ಟ್ರಂಕ್ಸೆನ್
	ಕ್ಲೋರ್ಡಿಯಾಜೆಪಾಕ್ಸೈಡ್ (ಎಲೆನಿಯಮ್)
	ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಿಕ್ಸ್ ಅಲಿಮೆಮೆಜಿನ್ (ಟೆರಾಲೆನ್)
	ಹ್ಯಾಲೊಪೆರಿಡಾಲ್ (ಸೆನಾರ್ಮ್)
	ಡ್ರೊಪೆರಿಡಾಲ್
	ಟಿಜರ್ಸಿನ್
	ನ್ಯೂಲೆಪ್ಟಿಲ್
	ಎಟಪೆರಾಜೈನ್
	ಪಿಪೋರ್ಟಿಲ್
	ಪ್ರೋಪಾಜಿನ್
	ಮೆಥೆರಜಿನ್		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಮಜೆಪ್ಟೈಲ್
	ಥಿಯೋರಿಡಾಜಿನ್ (ಮೆಲ್ಲೆರಿಲ್, ರಿಡಾಜಿನ್, ಸೋನಾಪಾಕ್ಸ್)
	ಟ್ರಿಫ್ತಾಜಿನ್ (ಸ್ಟೆಲಾಜಿನ್)
	ಫ್ಲುಫೆನಾಜಿನ್ (ಮೊಡಿಟೆನ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಕ್ಲೋರ್ಪ್ರೋಮಝೈನ್ (ಅಮಿನಾಜಿನ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಆಂಟಿಪಾರ್ಕಿನ್ಸೋನಿಯನ್ ಔಷಧಗಳು ಬ್ರೋಮೋಕ್ರಿಪ್ಟಿನ್ (ಪಾರ್ಲೋಡೆಲ್)
	ಲೆವೊಡೋಪಾ (ನಾಕೋಮ್, ಸಿನೆಮೆಟ್)
	ಪಾರ್ಕೊಪಾನ್ (ಸೈಕ್ಲೋಡಾಲ್)
	ನಿದ್ರಾಜನಕಗಳು
	ವಲೇರಿಯನ್
	ಮೆಪ್ರೊಬಾಮೇಟ್
	ಸಿಎನ್ಎಸ್ ಉತ್ತೇಜಕಗಳು(ಕೆಫೀನ್)			ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ನಾರ್ಕೋಟಿಕ್ ಅಲ್ಲದ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು(ಆಂಟಿಪೈರೆಟಿಕ್ಸ್) ಅನಲ್ಜಿನ್ (ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಔಷಧಗಳು: ಟೆಂಪಲ್ಜಿನ್, ಟೋರಾಲ್ಜಿನ್, ರೆನಾಲ್ಗನ್, ಇತ್ಯಾದಿ)
	ಪ್ಯಾರೆಸಿಟಮಾಲ್
	ಫೆನಾಸೆಟಿನ್		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಕೆಟೋರೊಲಾಕ್ (ಕೆಟಾನೋವ್)
	ನಾರ್ಕೋಟಿಕ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳುಮತ್ತು ಅವರ ವಿರೋಧಿಗಳು ಬುಪ್ರೆನಾರ್ಫಿನ್ (ನೋ-ಪೆನ್, ನಾರ್ಫಿನ್)		ಹೌದು; ಇಲ್ಲ - ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಇದ್ದರೆ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಬುಟೊರ್ಫನಾಲ್ (ಮೊರಾಡಾಲ್)		ಇಲ್ಲ; ಹೆರಿಗೆಗೆ ತಯಾರಿ ಮಾಡಲು ಮಾತ್ರ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ
			ಹೌದು; ಇಲ್ಲ - ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಇದ್ದರೆ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ನಲೋಕ್ಸೋನ್		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಪೆಂಟಾಜೋಸಿನ್ (ಫೋರ್ಟ್ರಲ್)		ಇಲ್ಲ - 1 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ
	ಟ್ರಾಮಾಡೊಲ್ (ಟ್ರಮಲ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಪ್ರೊಮೆಡಾಲ್		ಹೌದು; ಇಲ್ಲ - ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಇದ್ದರೆ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಫೆಂಟಾನಿಲ್		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು ಬೆಟಾಮೆಥಾಸೊನ್
	ಹೈಡ್ರೋಕಾರ್ಟಿಸೋನ್
	ಡೆಕ್ಸಾಮೆಥಾಸೊನ್		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಕೊರ್ಟಿಸೋನ್		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್, ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋನ್, ಮೀಥೈಲ್ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಟ್ರಯಾಮ್ಸಿನೋಲೋನ್ (ಕೆನಾಕಾರ್ಟ್, ಬೆರ್ಲಿಕಾರ್ಟ್, ಕೆನಲಾಗ್, ಪೋಲ್ಕಾರ್ಟೊಲೋನ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ನಾನ್ ಸ್ಟೆರೊಯ್ಡೆಲ್ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳು (NSAID ಗಳು)
	ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ (ಆಸ್ಪಿರಿನ್)		NO - 1 ನೇ ಮತ್ತು 3 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕಗಳು	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಡಿಕ್ಲೋಫೆನಾಕ್ (ಆರ್ಟೋಫೆನ್, ರೆವೊಡಿನಾ, ವೋಲ್ಟರೆನ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್ (ಬ್ರೂಫೆನ್)
	ಇಂಡೊಮೆಥಾಸಿನ್ (ಮೆಟಿಂಡೋಲ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಕೆಟೊಪ್ರೊಫೇನ್ (ಕೀಟೋನಲ್)		NO - 1 ನೇ ಮತ್ತು 3 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕಗಳು
	ಮೆಲೋಕ್ಸಿಕಮ್ (ಮೊವಾಲಿಸ್)
	ನ್ಯಾಪ್ರೋಕ್ಸಿನ್ (ನ್ಯಾಪ್ರೋಕ್ಸೆನ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಪಿರೋಕ್ಸಿಕ್ಯಾಮ್		ಇಲ್ಲ - 3 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ
			ಇಲ್ಲ - 1 ನೇ ಮತ್ತು 3 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ
	ಫೆನೈಲ್ಬುಟಾಜೋನ್ (ಬ್ಯುಟಾಡಿಯೋನ್)
	ಆಂಟಿಗೌಟ್ ಔಷಧಗಳು ಅಲೋಪುರಿನೋಲ್ (ಮಿಲುರೈಟ್)
	ಪ್ರೊಬೆನೆಸಿಡ್ (ಬೆನೆಮಿಡ್)
	ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್ ಏಜೆಂಟ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಅಜ್ಲೋಸಿಲಿನ್		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ (ಆಸ್ಪಾಮೋಕ್ಸ್, ಫ್ಲೆಮೋಕ್ಸಿನ್, ಹಿಕೋನ್ಸಿಲ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ + ಕ್ಲಾವುಲಾನಿಕ್ ಆಮ್ಲ (ಅಮೋಕ್ಸಿಕ್ಲಾವ್, ಆಗ್ಮೆಂಟಿನ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಆಂಪಿಸಿಲಿನ್
	ಬೆಂಜೈಲ್ಪೆನಿಸಿಲಿನ್
	ರಿಟಾರ್ಪೆನ್ (ಎಕ್ಸ್‌ಟೆನ್ಸಿಲಿನ್)
	ಕಾರ್ಬೆನಿಸಿಲಿನ್
	ಕ್ಲೋಕ್ಸಾಸಿಲಿನ್
	ಆಕ್ಸಾಸಿಲಿನ್
	ಪೈಪೆರಾಸಿಲಿನ್
	ಟಿಕಾರ್ಸಿಲಿನ್		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಸೆಫಾಡ್ರಾಕ್ಸಿಲ್ (ಡ್ಯುರಾಸೆಫ್)
	ಸೆಫಜೋಲಿನ್ (ಕೆಫ್ಝೋಲ್, ರಿಫ್ಲಿನ್, ಸೆಫಮೆಜಿನ್)
	ಸೆಫಲೆಕ್ಸಿನ್
	ಸೆಫಲೋಟಿನ್ (ಕೆಫ್ಲಿನ್)
	ಸೆಫಾಪಿರಿನ್ (ಸೆಫಾಟ್ರೆಕ್ಸಿಲ್)
	ಸೆಫ್ರಡಿನ್
	ಸೆಫಾಕ್ಲೋರ್ (ವರ್ಸೆಫ್)
	ಸೆಫಮಂಡೋಲ್ (ಮ್ಯಾಂಡೋಲ್)
	ಸೆಫಾಕ್ಸಿಟಿನ್
	ಸೆಫೋಟೆಟನ್
	ಸೆಫುರಾಕ್ಸಿಮ್ (ಜಿನಾಸೆಫ್, ಜಿನಾಟ್, ಕೆಟೋಸೆಫ್)
	ಮೊಕ್ಸಲಾಕ್ಟಮ್
	ಸೆಫಿಕ್ಸಿಮ್
	ಸೆಫೋಡಿಸಿಮ್
	ಸೆಫೊಪೆರಾಜೋನ್ (ಸೆಫೋಬಿಡ್)
	ಸೆಫೊಟಾಕ್ಸಿಮ್ (ಕ್ಲಾಫೊರಾನ್)
	ಸೆಫ್ಪಿರಮೈಡ್
	ಸೆಫ್ಟಾಜಿಡೈಮ್ (ಫೋರ್ಟಮ್)
	ಸೆಫ್ಟ್ರಿಯಾಕ್ಸೋನ್ (ಲೆಂಡಾಸಿನ್, ಲಾಂಗಸೆಫ್, ರೋಸೆಫಿನ್)
	ಸೆಫೆಪೈಮ್ (ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಪಿಮ್)
	ಸೆಫ್ಪಿರೋಮ್ (ಕೀಟೆನ್)
	ಇಮಿಪಿನೆಮ್ (ಟಿಯಾನಮ್)
	ಮೆರೊಪೆನೆಮ್ (ಮೆರೊನೆಮ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಅಜ್ಟ್ರಿಯೋನಮ್ (ಅಜಕ್ತಮ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಅಮಿಕಾಸಿನ್
	ಜೆಂಟಾಮಿಸಿನ್			ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಕನಮೈಸಿನ್		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ನಿಯೋಮೈಸಿನ್		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ನೆಟಿಲ್ಮಿಸಿನ್ (ನೆಟ್ರೊಮೈಸಿನ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಮೈಸಿನ್		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಟೊಬ್ರಾಮೈಸಿನ್ (ಬ್ರುಲಾಮೈಸಿನ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಡಾಕ್ಸಿಸೈಕ್ಲಿನ್ (ವಿಬ್ರಾಮೈಸಿನ್, ಯುನಿಡಾಕ್ಸ್)		ಇಲ್ಲ - 2 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಮೆಟಾಸೈಕ್ಲಿನ್ (ರಾಂಡೋಮೈಸಿನ್)			ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್			ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಅಜಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ (ಸುಮಾಮ್ಡ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಜೋಸಾಮೈಸಿನ್ (ವಿಲ್ಪ್ರಾಫೆನ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ (ಕ್ಲಾಸಿಡ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಮಿಡೆಕಾಮೈಸಿನ್ (ಮ್ಯಾಕ್ರೋಪೆನ್)
	ಒಲಿಯಾಂಡೊಮೈಸಿನ್		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ರೋಕ್ಸಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ (ರೂಲಿಡ್)
	ಸ್ಪಿರಾಮೈಸಿನ್ (ರೊವಾಮೈಸಿನ್)
	ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ರಿಫಾಮೈಸಿನ್
	ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ (ಬೆನೆಮಿಸಿನ್, ರಿಫಾಡಿನ್)
	ಕ್ಲಿಂಡಮೈಸಿನ್ (ಡಾಲಾಸಿನ್ ಸಿ)
	ಲಿಂಕೋಮೈಸಿನ್
	ಕ್ಲೋರಂಫೆನಿಕಲ್ (ಕ್ಲೋರಂಫೆನಿಕೋಲ್)
	ವ್ಯಾಂಕೋಮೈಸಿನ್		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಸ್ಪೆಕ್ಟಿನೊಮೈಸಿನ್ (ಟ್ರೋಬಿಸಿನ್)
	ಫಾಸ್ಫೋಮೈಸಿನ್ (ಫಾಸ್ಫೋಸಿನ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಮುಪಿರೋಸಿನ್ (ಬ್ಯಾಕ್ಟ್ರೋಬನ್)
	ಫುಸಾಫುಂಗಿನ್ (ಬಯೋಪಾರಾಕ್ಸ್)
	ಮೊನೊಕಾಂಪೊನೆಂಟ್ ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ಗಳು(ಸಲ್ಜಿನ್, ಸಲ್ಫಾಡಿಮೆಥಾಕ್ಸಿನ್, ಸಲ್ಫಾಡಿಮೆಜಿನ್, ನಾರ್ಸಲ್ಫಜೋಲ್, ಎಟಾಜೋಲ್, ಇತ್ಯಾದಿ)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಸಹ-ಟ್ರಿಮೋಕ್ಸಜೋಲ್(ಟ್ರಿಮೆಥೋಪ್ರಿಮ್+ಮೆಥೋಕ್ಸಜೋಲ್) ಬ್ಯಾಕ್ಟ್ರಿಮ್, ಬೆರ್ಲೋಸಿಡ್, ಬೈಸೆಪ್ಟಾಲ್, ಗ್ರೋಸೆಪ್ಟಾಲ್, ಒರಿಪ್ರಿಮ್, ಸುಮೆಟ್ರೋಲಿಮ್)
	ಫ್ಲೋರೋಕ್ವಿನೋಲೋನ್ಗಳು(ಮ್ಯಾಕ್ಸವಿನ್, ನಾರ್ಫ್ಲೋಕ್ಸಾಸಿನ್, ನೋಲಿಸಿನ್, ನಾರ್ಬ್ಯಾಕ್ಟಿನ್, ನೊರಿಲೆಟ್, ಜಾನೋಸಿನ್, ಆಫ್ಲೋಕ್ಸಾಸಿನ್, ಟ್ಯಾರಿವಿಡ್, ಅಬಾಕ್ಟಲ್, ಪೆಫ್ಲೋಕ್ಸಾಸಿನ್, ಟ್ಸಿಪ್ರಿನೋಲ್, ಸಿಪ್ರೊಬೇ, ಸಿಪ್ರೊಲೆಟ್, ಸಿಪ್ರೊಫ್ಲೋಕ್ಸಾಸಿನ್, ಟಿಸಿಫ್ರಾನ್, ಎನೋಕ್ಸಾಸಿನ್)
	ಕ್ವಿನೋಲಿನ್ಗಳು ಆಕ್ಸೊಲಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ (ಗ್ರಾಮುರಿನ್)
	ನೈಟ್ರೋಕ್ಸೋಲಿನ್ (5-NOK)		ಇಲ್ಲ - 3 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ
	ನಾಲಿಡಿಕ್ಸಿಕ್ ಆಮ್ಲ (ನೆವಿಗ್ರಾಮೋನ್, ನೆಗ್ರಾಮ್)		ಇಲ್ಲ - 1 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ
	ಪೈಪ್ಮಿಡಿಕ್ ಆಮ್ಲ (ಪಾಲಿನ್, ಪಿಮಿಡೆಲ್)		ಇಲ್ಲ - ನೇ ಮತ್ತು 3 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ
	ನೈಟ್ರೋಫುರಾನ್ಗಳು ಫ್ಯುರಾಸಿಲಿನ್
	ನೈಟ್ರೋಫುರಾಂಟೊಯಿನ್ (ಫುರಾಡೋನಿನ್)
	ನಿಫುರಾಟೆಲ್ (ಮ್ಯಾಕ್ಮಿರರ್)
	ಫುರಾಜಿಡಿನ್ (ಫ್ಯುರಾಜಿನ್)
	ಫ್ಯೂರಾಜೋಲಿಡೋನ್
	ಆಂಟಿಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಸಿಸ್ ಔಷಧಗಳು ಐಸೋನಿಯಾಜಿಡ್
	ಪಿರಾಜಿನಮೈಡ್
	ಪ್ರೋಥಿಯಾನಮೈಡ್
	Ftivazid
	ಎಥಾಂಬುಟಾಲ್		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಇಥಿಯೋನಮೈಡ್
	ಆಂಟಿಪ್ರೊಟೊಜೋಲ್ ಏಜೆಂಟ್ ಪ್ಲೆಕ್ವೆನಿಲ್		ಇಲ್ಲ - 3 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಮೆಟ್ರೋನಿಡಜೋಲ್ (ಮೆಟ್ರೋಜಿಲ್, ನಿಡಾಜೋಲ್, ಟ್ರೈಕೊಪೋಲಮ್, ಫ್ಲ್ಯಾಜಿಲ್, ಕ್ಲಿಯಾನ್ ಡಿ)		ಇಲ್ಲ - 1 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ
	ಆರ್ನಿಡಾಜೋಲ್ (ಟಿಬರಲ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಟೆನೋನಿಟ್ರಾಜೋಲ್ (ಆಟ್ರಿಕನ್-250)
	ಟಿನಿಡಾಜೋಲ್ (ಫಾಸಿಝಿನ್)		ಇಲ್ಲ - 1 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ
	ಕ್ಲೋರೊಕ್ವಿನ್ (ಡೆಲಾಗಿಲ್)
	ಆಂಟಿಫಂಗಲ್ ಏಜೆಂಟ್ ಆಂಫೋಟೆರಿಸಿನ್ ಬಿ
	ಗ್ರಿಸೊಫುಲ್ವಿನ್
	ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್ (ಒರುಂಗಲ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಕೆಟೋಕೊನಜೋಲ್ (ನಿಜೋರಲ್)
	ಕ್ಲೋಟ್ರಿಮಜೋಲ್ (ಕ್ಯಾನೆಸ್ಟೆನ್)		ಇಲ್ಲ - 1 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ
	ಮೈಕೋನಜೋಲ್ (ಡಾಕ್ಟರಿನ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ನಟಾಮೈಸಿನ್ (ಪಿಮಾಫುಸಿನ್)
	ನಾಫ್ಟಿಫೈನ್ (ಎಕ್ಸೋಡೆರಿಲ್)
	ನಿಸ್ಟಾಟಿನ್			ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಟೆರ್ಬಿನಾಫೈನ್ (ಲ್ಯಾಮಿಸಿಲ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ಫ್ಲುಕೋನಜೋಲ್ (ಡಿಫ್ಲುಕನ್)
	ಆಂಟಿವೈರಸ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಅಸಿಕ್ಲೋವಿರ್ (ವಿರೋಲೆಕ್ಸ್, ಜೊವಿರಾಕ್ಸ್, ಹರ್ಪಿವಿರ್)		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ	ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ರೆಮಂಟಡಿನ್		ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ
	ರಿಬಾವಿರಿನ್ (ವಿರಾಜೋಲ್)
	ಜಿಡೋವುಡಿನ್ (ಸಿಡೋವುಡಿನ್), ರೆಟ್ರೊವಿರ್

ಸಾಹಿತ್ಯ

1. "ಪ್ರಸೂತಿ ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರ", ಸಂ. ವಿ. ಬೆಕ್, 3ನೇ ಆವೃತ್ತಿ., ಟ್ರಾನ್ಸ್. ಇಂಗ್ಲೀಷ್ ನಿಂದ M. 1997, 743 ಪು.
2. Bobev D.Ivanova I. "ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ರೋಗಗಳು," 3 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ., ಟ್ರಾನ್ಸ್. ಬಲ್ಗೇರಿಯನ್ ನಿಂದ ಸೋಫಿಯಾ, 1982, 296 ಪು.
3. ಬ್ರಾಟನೋವ್ ಬಿ. "ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್", ಸಂಪುಟ 2. ಟ್ರಾನ್ಸ್. ಬಲ್ಗೇರಿಯನ್ ನಿಂದ ಸೋಫಿಯಾ, 1983, 523 ಪುಟಗಳು.
4. ಜೆವ್ಸನ್ ಪಿ.ಜೆ., ಚೌ ಎ.ಡಬ್ಲ್ಯೂ. "ರಿಪ್ರೊಡಕ್ಟಿವ್ ಹೆಲ್ತ್" ಪುಸ್ತಕದಲ್ಲಿ "ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್ ಔಷಧಿಗಳ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್", ಸಂಪುಟ 2, ಪುಟಗಳು. 232-354, ಟ್ರಾನ್ಸ್. ಇಂಗ್ಲೀಷ್ ನಿಂದ.1988.
5. ಕಾರ್ಪೋವ್ O.I. ,ಝೈಟ್ಸೆವ್ ಎ.ಎ. "ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಅಪಾಯ", ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್, 1998, 352 ಪು.
6. ಕುಮೇರ್ಲೆ ಎಚ್.ಪಿ. (ed.) "ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಫಾರ್ಮಕಾಲಜಿ" 2 ಸಂಪುಟಗಳಲ್ಲಿ, M. 1987.
7. ಮಾಶ್ಕೋವ್ಸ್ಕಿ ಎಂ.ಡಿ. 2 ಸಂಪುಟಗಳಲ್ಲಿ "ಔಷಧಿಗಳು", ಆವೃತ್ತಿ. 13, ಖಾರ್ಕೊವ್, 1997, 1152 ಪು.
8. ಸೆರೋವ್ ವಿ.ಎನ್., ಸ್ಟ್ರಿಝಾಕೋವ್ ಎ.ಎನ್. ಮಾರ್ಕಿನ್ S.A. "ಪ್ರಾಕ್ಟಿಕಲ್ ಪ್ರಸೂತಿ" M. 1989. 512 ಪುಟಗಳು.
9. ತಾರಖೋವ್ಸ್ಕಿ ಎಂ.ಎಲ್., ಮಿಖೈಲೆಂಕೊ ಇ.ಟಿ. (ed.) "ಪ್ರಸೂತಿ ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿ", ಕೈವ್, 1985, 216 ಪು.

ಹಾಲುಣಿಸುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಅಗತ್ಯವು ನಮ್ಮ ಕಾಲದಲ್ಲಿ ಅಪರೂಪದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲ. ಮತ್ತು ಸೌಮ್ಯ ತೀವ್ರತೆಯ ತೀವ್ರ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಭಾಗಶಃ ಉಪಶಮನದ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ನೀವು ಔಷಧಿಗಳಿಲ್ಲದೆ ನಿಭಾಯಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬಹುದು, ನಂತರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಜೀವ ಬೆದರಿಕೆಅಥವಾ ತಾಯಿಯ ಆರೋಗ್ಯ, ಈ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಸಹ ಚರ್ಚಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಯಾವುದೇ ವೈದ್ಯರು purulent mastitis ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲದೆ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಬೆದರಿಕೆ ರೋಗಿಯ ಅಥವಾ ಬ್ರೋಮೊಕ್ರಿಪ್ಟೈನ್ ಇಲ್ಲದೆ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಪ್ರೊಲ್ಯಾಕ್ಟಿನೋಮಾ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಬಿಡುವುದಿಲ್ಲ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಉಕ್ರೇನಿಯನ್ ವೈದ್ಯರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಹಾರವನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸುವಂತೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಎದೆ ಹಾಲು. ಅಂತಹ ಶಿಫಾರಸು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಮರ್ಥನೆಯಾಗಿದೆಯೇ? ಅಲ್ಲ ಎಂದು ತಿರುಗುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಕೃತಕ ಆಹಾರನೈಸರ್ಗಿಕತೆಗೆ ಯೋಗ್ಯವಾದ ಪರ್ಯಾಯವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಅಂತಹ ಔಪಚಾರಿಕ ವಿಧಾನವನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಕೈಬಿಡಲಾಗಿದೆ. ಯುರೋಪಿಯನ್ ತಜ್ಞರು ಕೇವಲ ಅನುಮತಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಶುಶ್ರೂಷಾ ತಾಯಿಗೆ ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲು ಬಲವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವ ಮೂಲ ತತ್ವಗಳನ್ನು ನೀವು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಜೊತೆಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಔಷಧವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.

ಭಾಗವಾಗಿ ತನ್ನ ವರದಿಯಲ್ಲಿ ಈ ಬಗ್ಗೆ XIV ರಷ್ಯನ್ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ "ಮ್ಯಾನ್ ಅಂಡ್ ಮೆಡಿಸಿನ್" (ಮಾಸ್ಕೋ, ಏಪ್ರಿಲ್ 16) ಲ್ಯುಡ್ಮಿಲಾ ಸ್ಟಾಕೆಲ್ಬರ್ಗ್ (ಬರ್ಲಿನ್ ಸೆಂಟರ್ ಫಾರ್ ಫಾರ್ಮಾಕೊವಿಜಿಲೆನ್ಸ್) ಹೇಳಿದರು

ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ವಿಷತ್ವ).

ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಔಷಧಿಗಳ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವಾಗ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಮಾಹಿತಿಯ ಮುಖ್ಯ ಮೂಲಗಳು ಔಷಧದ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳಾಗಿವೆ, ಔಷಧೀಯ ಉಲ್ಲೇಖ ಪುಸ್ತಕಗಳು, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಫಾರ್ಮಕಾಲಜಿ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೈಪಿಡಿಗಳು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ಸಮಗ್ರ ಸಮಾಲೋಚನೆಯನ್ನು ನೀಡಲು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಈ ಮಾಹಿತಿಯು ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದೆ, ಬರ್ಲಿನ್ ಸೆಂಟರ್ ಫಾರ್ ಫಾರ್ಮಾಕೊವಿಜಿಲೆನ್ಸ್ ಮತ್ತು ಫೆಟಲ್ ಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿಯಲ್ಲಿ ಕಾಲ್ ಸೆಂಟರ್ ಅನ್ನು ರಚಿಸಲಾಯಿತು, ಇದರ ಕಾರ್ಯವು ವೈದ್ಯರಿಗೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡುವುದು. ನಮ್ಮ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಯಾವ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ?

2006 ರಲ್ಲಿ ಕೇಂದ್ರವು ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ ಕರೆಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಿದ ನಂತರ (ಒಟ್ಟು 11,286 ಕರೆಗಳು), ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಬಗ್ಗೆ ಸುಮಾರು 63%, ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ 35% ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ತಂದೆಯಿಂದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಬಗ್ಗೆ 2% ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ನಾವು ಕಂಡುಕೊಂಡಿದ್ದೇವೆ. ಸೈಕೋಟ್ರೋಪಿಕ್, ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್, ಉರಿಯೂತದ, ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಸುರಕ್ಷತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕೇಳಲಾಗುವ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಗಳುಮತ್ತು ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು.

ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಔಷಧದ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅದರ ಬಳಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು? ಸಹಜವಾಗಿ, ಇದು ಔಷಧದ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಇನ್ ಈ ವಿಷಯದಲ್ಲಿಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಮೂರು-ಘಟಕ ಮಾದರಿಯ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ: ತಾಯಿ - ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿ - ಮಗು.

ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ತಾಯಿಯ ದೇಹಕ್ಕೆ ಔಷಧದ ಪ್ರವೇಶದ ಮಾರ್ಗ, ಅದರ ವಿತರಣೆ, ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ಇಲ್ಲ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಹಾಲಿಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ (ನಿಷ್ಕ್ರಿಯವಾಗಿ, ವಾಹಕದ ಸಹಾಯದಿಂದ, ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ). ತಾಯಿಯ ಹಾಲಿಗೆ ಔಷಧಿಗಳ ವರ್ಗಾವಣೆಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ: ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕ, ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ವಿಘಟನೆ, ಕ್ಷಾರೀಯ ಪರಿಸರ, ಉತ್ತಮ ಕೊಬ್ಬು ಕರಗುವಿಕೆ, ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಬಂಧಿಸುವಿಕೆ. ಜನನದ ನಂತರದ ಮೊದಲ ಎರಡು ಮೂರು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ರಚನೆಯು ದೊಡ್ಡ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವಸ್ತುಗಳು (ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್‌ಗಳು, ಲಿಪಿಡ್‌ಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ) ಹಾಲಿಗೆ ತೂರಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಎಂದು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಬೇಕು, ಆದಾಗ್ಯೂ ಇದು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಕೊಲೊಸ್ಟ್ರಮ್ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಅಪಾಯ.

ಮಗುವಿನ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಔಷಧದ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು: ಮೌಖಿಕ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ, ಚಯಾಪಚಯ, ವಿತರಣೆ ಮಕ್ಕಳ ದೇಹ, ಹೆಮಟೊಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಡೆತಡೆಗಳು, ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಮಾರ್ಗಗಳ ಮೂಲಕ ನುಗ್ಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ.

ಮೌಖಿಕ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ತಲುಪುವ ಔಷಧದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಅತ್ಯಲ್ಪ ಮೌಖಿಕ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಔಷಧಗಳು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಹೀರಲ್ಪಡುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ಮೊದಲು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಶೂನ್ಯ ಮೌಖಿಕ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಔಷಧಿಗಳೆಂದರೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್, ಇನ್ಫ್ಲಿಕ್ಸಿಮಾಬ್, ಜೆಂಟಾಮಿಸಿನ್, ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್, ಸೆಫ್ಟ್ರಿಯಾಕ್ಸೋನ್, ಹೆಪಾರಿನ್ ಮತ್ತು ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್.

ಹೀಗಾಗಿ, ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳ ಮುಖ್ಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಾವು ಹೈಲೈಟ್ ಮಾಡಬಹುದು:

- ಸಣ್ಣ ಅರ್ಧ ಜೀವನ;

- ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಅಥವಾ ವೇಗವಾಗಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಟ್ಟ ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್ಗಳು;

- ಕಡಿಮೆ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಡೋಸ್;

- ಕಡಿಮೆ ವಿಷಕಾರಿ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ;

- ಕಡಿಮೆ ಮೌಖಿಕ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ.

ತಾಯಿಯ ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಗುವಿಗೆ ಅಪಾಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಸಂಬಂಧಿತ ಮಕ್ಕಳ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಅನುಪಾತವು ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಎರಡು ಸೂಚಕಗಳಾಗಿವೆ. ಔಷಧೀಯ ವಸ್ತುತಾಯಿಯ ಹಾಲು ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ. ಸಾಪೇಕ್ಷ ಮಗುವಿನ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ತಾಯಿಯ ಒಂದು ಭಾಗವೆಂದು ತಿಳಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ಔಷಧಿಗಳು% ನಲ್ಲಿ, ತಾಯಿಯ ದೇಹದ ತೂಕದ ಪ್ರತಿ ಕಿಲೋಗ್ರಾಂಗೆ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮಗುವಿನ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ದಿನದಲ್ಲಿ ಪೂರ್ಣ ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಗು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ.

ತಾಯಿಯ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಶೇಖರಣೆ ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿನ ಔಷಧದ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಅನುಪಾತವನ್ನು ಶಿಶು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಕ್ಕೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶುಶ್ರೂಷಾ ತಾಯಿಗೆ ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಹಲವಾರು ಮಾರ್ಗಗಳಿವೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಂತರದ ದಿನಾಂಕಕ್ಕೆ ಮುಂದೂಡಲು ಅಥವಾ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದಾಗ, ವೈದ್ಯರು ಸಹಜವಾಗಿ, ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ಕನಿಷ್ಟ ಅಂಗೀಕಾರದೊಂದಿಗೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಕೆಲವು ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ, ಔಷಧದ ಆಡಳಿತದ ರೂಪ ಅಥವಾ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದು ಸೂಕ್ತ ಪರಿಹಾರವಾಗಿದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ರೂಪಗಳ ಬದಲಿಗೆ ಇನ್ಹಲೇಷನ್, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಡ್ರಗ್ ಥೆರಪಿಯ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ತತ್ವವೆಂದರೆ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ತಲುಪಿದಾಗ ಆಹಾರದ ನಡುವಿನ ವಿರಾಮ. ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುತಾಯಿಯ ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಅನುಮತಿಸಿದರೆ, ಮಗುವಿನ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ನಿದ್ರೆಯ ಮೊದಲು ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಜೆ. ತಾಯಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯವಾದಾಗ ಮತ್ತು ಮಗುವಿಗೆ ಔಷಧದ ಅಪಾಯವು ಸ್ತನ್ಯಪಾನದ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಮೀರಿದಾಗ, ಅವರು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ವಿರಾಮವನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸುತ್ತಾರೆ ಅಥವಾ ಮಗುವಿಗೆ ಎದೆ ಹಾಲಿನೊಂದಿಗೆ ಆಹಾರವನ್ನು ನೀಡಲು ನಿರಾಕರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಶುಶ್ರೂಷಾ ತಾಯಿಗೆ drug ಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು: ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು, ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳು, ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಮಕ್ಕಳು, ಹೆಚ್ಚಿನ ಡೋಸೇಜ್ಗಳ ಬಳಕೆ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ತ್ಯಜಿಸುವ ಅಗತ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಚಾಲ್ತಿಯಲ್ಲಿರುವ ಅಭಿಪ್ರಾಯದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಅಂತಹ ಕಠಿಣ ಹೆಜ್ಜೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ನಾನು ಗಮನ ಸೆಳೆಯಲು ಬಯಸುತ್ತೇನೆ. ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು ಎಂದು ನಮ್ಮ ಅನುಭವ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ, ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು, ಬ್ರೋಮೋಕ್ರಿಪ್ಟಿನ್, ಕ್ಯಾಬರ್ಗೋಲಿನ್, ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್‌ಗಳು, ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್‌ಗಳು, ಕೋ-ಟ್ರಿಮೋಕ್ಸಜೋಲ್, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್‌ಗಳು, ಹೆಪಾರಿನ್ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಅಣು ತೂಕದ ಹೆಪಾರಿನ್‌ಗಳು, ಮೌಖಿಕ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳು (ಅಗತ್ಯವಿದೆ ರೋಗನಿರೋಧಕ ನೇಮಕಾತಿಜೀವನದ ಮೊದಲ 4 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿಗೆ ವಿಟಮಿನ್ ಕೆ, ವಾರಕ್ಕೆ 1 ಮಿಗ್ರಾಂ 3 ಬಾರಿ).

ಸಾಹಿತ್ಯದ ದತ್ತಾಂಶ ಮತ್ತು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸೂಚಕಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ವೈದ್ಯರು ಮಗುವಿನ ದೇಹದ ಮೇಲೆ ತಾಯಿಯ ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅತಿಯಾಗಿ ಅಂದಾಜು ಮಾಡಲು ಒಲವು ತೋರುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ತೀರ್ಮಾನಿಸಲು ನಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಇಟೊ ಮತ್ತು ಇತರರು. (1993), ಶುಶ್ರೂಷಾ ತಾಯಿ (ಮಗು-ತಾಯಿ ಜೋಡಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ - 838) ಬಳಸುವ ಔಷಧಿಗಳ ಮಕ್ಕಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಕೇವಲ 11% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಸೌಮ್ಯವಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿವೆ (ಆಂಟಿಬಯೋಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ -" ಮೃದುವಾದ ಕುರ್ಚಿ", ಸೈಕೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆ - ನಿದ್ರಾಜನಕ, ಹಿಸ್ಟಮಿನ್ರೋಧಕಗಳು - ಉತ್ಸಾಹ, ಇತ್ಯಾದಿ). ಯಾವ ಮಕ್ಕಳಿಗೂ ತೀವ್ರತೆ ಇರಲಿಲ್ಲ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳುತಾಯಿಯ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ತಾಯಂದಿರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹಾಲುಣಿಸುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಇಂದು ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ನೂರು ಉಲ್ಲೇಖಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಿದ ನಂತರ, ಆಂಡರ್ಸನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. 47 ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳ ನಡುವೆ ಸಂಭವನೀಯ ಸಂಪರ್ಕವಿದೆ ಮತ್ತು 53 ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವನೀಯ ಸಂಪರ್ಕವಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. 3 ಪ್ರಕರಣಗಳು ಇದ್ದವು ಸಾವುಗಳು, ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸೈಕೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು, ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಹೊಂದಿದ್ದರು ಗಮನಾರ್ಹ ಅಂಶಗಳುಅಪಾಯ. ನೂರರಲ್ಲಿ 78 ಮಕ್ಕಳು 2 ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನವರು (63 ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು), ಮತ್ತು ಕೇವಲ ನಾಲ್ವರು 6 ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಹಳೆಯವರಾಗಿದ್ದಾರೆ ಎಂಬ ಅಂಶಕ್ಕೆ ನಾನು ನಿಮ್ಮ ಗಮನವನ್ನು ಸೆಳೆಯಲು ಬಯಸುತ್ತೇನೆ.

ಒಂದು ಸಾವುಗಳುತಾಯಿಗೆ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಮಗುವನ್ನು ಕೋರೆನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು ವಿವರಿಸಿದ್ದಾರೆ. (ಲ್ಯಾನ್ಸೆಟ್, 2006). ಎಪಿಸಿಯೊಟೊಮಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ (ಪ್ಯಾರಸಿಟಮಾಲ್ 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ + ಕೊಡೈನ್ 60 ಮಿಗ್ರಾಂ 2 ಬಾರಿ), ತಾಯಿ ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರು. 2 ನೇ ದಿನದಿಂದ, ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಲಾಯಿತು, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮಗು ಹೀರುವ ಪ್ರತಿಫಲಿತವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವುದನ್ನು ಅನುಭವಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು, ಮತ್ತು 7 ನೇ ದಿನದಿಂದ - ಆಲಸ್ಯ. 12 ನೇ ದಿನ, ಬೂದು ಬಣ್ಣವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು ಚರ್ಮ, ಮತ್ತು 13 ರಂದು ಮಗುವಿನ ಸಾವು ದೃಢಪಟ್ಟಿದೆ. ಮರಣೋತ್ತರ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ, ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಮಾರ್ಫಿನ್-ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಕೊಡೈನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಯಿತು, ಇದು ಕ್ರಮವಾಗಿ 70 ಮತ್ತು 87 ng/ml ಆಗಿತ್ತು. ಮಗು ಮತ್ತು ತಾಯಿಯಲ್ಲಿ, CYP2D6 ಕಿಣ್ವದ ಕೌಟುಂಬಿಕ ಪಾಲಿಮಾರ್ಫಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಮಾರ್ಫಿನ್‌ಗೆ ಕೊಡೈನ್‌ನ ತೀವ್ರವಾದ ಅಲ್ಟ್ರಾ-ಫಾಸ್ಟ್ ಚಯಾಪಚಯದ ನಂತರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಯಿತು.

ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಔಷಧಿಗಳ ಅತ್ಯಂತ ಸಮಸ್ಯಾತ್ಮಕ ಗುಂಪು ಸೈಕೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ. ಅದೇನೇ ಇದ್ದರೂ, ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ, ಅನೇಕ ನ್ಯೂರೋಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು. ನಮ್ಮ ಅನುಭವದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಮಗುವಿಗೆ ಸುರಕ್ಷಿತವಾದ ಆಂಟಿಪಿಲೆಪ್ಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳೆಂದರೆ ಗ್ಯಾಬಪೆಂಟಿನ್, ವಾಲ್ಪ್ರೋಟ್, ಲೆವೆಟಿರಾಸೆಟಮ್ ಮತ್ತು ವಿಗಾಬಾಟ್ರಿನ್.

ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಶುಶ್ರೂಷಾ ತಾಯಿ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಎಂದು ನಾವು ನಂಬುತ್ತೇವೆ. ಅನೇಕ ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಮತ್ತು ಆಯ್ದ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ರಿಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು ಕಡಿಮೆ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ (ವಿನಾಯಿತಿಗಳು ಡಾಕ್ಸೆಪಿನ್ ಮತ್ತು ಫ್ಲುಯೊಕ್ಸೆಟೈನ್, ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಾರದು).

ನಾವು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ಡೇಟಾವು ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಿಕ್ಸ್, ಫಿನೋಥಿಯಾಜಿನ್‌ಗಳು, ಕ್ಲೋಜಪೈನ್, ರಿಸ್ಪೆರಿಡೋನ್, ಕ್ವೆಟಿಯಾಪೈನ್ ಮತ್ತು ಒಲಾಂಜಪೈನ್‌ಗಳನ್ನು ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು ಎಂದು ತೀರ್ಮಾನಿಸಲು ನಮಗೆ ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಪೋಷಕರು ಒತ್ತಾಯಿಸಿದರೆ ಮಾತ್ರ ಲಿಥಿಯಂ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಮಗುವಿಗೆ ಎದೆ ಹಾಲಿನೊಂದಿಗೆ ಆಹಾರವನ್ನು ನೀಡಲು ತಾಯಿಗೆ ಅನುಮತಿಸಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ಲಿಥಿಯಂ ದೀರ್ಘ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ (17-24 ಗಂಟೆಗಳು, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ 96 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ), ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕ, ಶೂನ್ಯ ಬಂಧಕ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು 100% ಮೌಖಿಕ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನಿರಂತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಲಿಥಿಯಂ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ನಿಯಮಿತ ನಿರ್ಣಯ ಅಗತ್ಯ.

ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ, ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಅಲ್ಪಾವಧಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಬೇಕು. ಒಕ್ಸಾಜೆಪಮ್ (ಕಡಿಮೆ ಕೊಬ್ಬಿನ ಕರಗುವಿಕೆ, ಸಾಪೇಕ್ಷ ಡೋಸ್ 1% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ) ಮತ್ತು ಲೋರ್ಮೆಟಾಜೆಪಮ್ (ಸಾಪೇಕ್ಷ ಪ್ರಮಾಣ 0.04%, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಬೈಂಡಿಂಗ್ 88%, ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್) ನಂತಹ ಔಷಧಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ.

ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಂಟಿಪಿಲೆಪ್ಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ, ಹಲವಾರು ಮೂಲಭೂತ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಈ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಮಕ್ಕಳು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಗಮನಿಸಬೇಕು ವೈಯಕ್ತಿಕ ವಿಧಾನಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯ ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ. ಯಾವಾಗ ಎಂದು ತಾಯಿಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ನೀಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ ಸಣ್ಣದೊಂದು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳುವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ ಮತ್ತು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಮಗುವಿನ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿ.

ಸೈಕೋಟ್ರೋಪಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಜೊತೆಗೆ, ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ಸ್, ರೇಡಿಯೊನ್ಯೂಕ್ಲೈಡ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಅಯೋಡಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳಂತಹ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಮಸ್ಯಾತ್ಮಕವಾಗಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ದೇಹದ ದೊಡ್ಡ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಅಯೋಡಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ನಂಜುನಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆ. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ, ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ; ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅಥವಾ ಶಾಶ್ವತವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.

ಶುಶ್ರೂಷಾ ತಾಯಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಾಗ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಔಷಧಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳಿಂದ ಯಾವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬೇಕೆಂದು ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡುವ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಯುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಸ್ಟಿರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು: ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್, ಫ್ಲುರ್ಬಿಪ್ರೊಫೆನ್, ಡಿಕ್ಲೋಫೆನಾಕ್, ಮೆಫೆನಾಮಿಕ್ ಆಮ್ಲ. ಅವರು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹಾಲನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತಾರೆ, ಅಲ್ಪ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿ ಮತ್ತು ರೂಪವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು. ಸ್ಯಾಲಿಸಿಲೇಟ್‌ಗಳು, ಕೆಟೊಪ್ರೊಫೇನ್, ಫೆನ್‌ಬುಫೆನ್ (ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್‌ಗಳು), ನ್ಯಾಪ್ರೋಕ್ಸೆನ್, ಪಿರೋಕ್ಸಿಕಾಮ್ ( ದೀರ್ಘ ಅವಧಿಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿ), ಇಂಡೊಮೆಥಾಸಿನ್ (ಎಂಟರೊಹೆಪಾಟಿಕ್ ಪರಿಚಲನೆಯಿಂದಾಗಿ ವೇರಿಯಬಲ್ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತ).

ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗಾಗಿ, ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಯ್ಕೆಯ ಔಷಧಿಗಳೆಂದರೆ ಪ್ಯಾರಸಿಟಮಾಲ್ (ಕೊಡೈನ್, ಕೆಫೀನ್ ಜೊತೆಗಿನ ಸಂಯೋಜನೆ), ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್, ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ(ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳು), ಮೈಗ್ರೇನ್ಗಾಗಿ - ಸುಮಟ್ರಿಪ್ಟಾನ್. ಗುರಿಯೊಂದಿಗೆ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌ಗಳು, ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್‌ಗಳು, ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ರೋಕ್ಸಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು.

ಶುಶ್ರೂಷಾ ತಾಯಂದಿರಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ರೋನಿಡಜೋಲ್ನ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಸಂಶೋಧಕರ ಗುಂಪು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದೆ. ತಾಯಿಯ ಹಾಲು ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಅನುಪಾತವು 0.9 ಆಗಿದೆ. ಪ್ರತಿ ಓಎಸ್‌ಗೆ 2 ಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 1.2 ಮಿಗ್ರಾಂ/ದಿನದ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, 2-4 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿರುವ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಸರಾಸರಿ 21 ಎಮ್‌ಸಿಜಿ / ಮಿಲಿ, ಗರಿಷ್ಠ 46 ಎಂಸಿಜಿ / ಮಿಲಿ (ಎರಿಕ್ಸನ್) , 1981; ಹೀಸ್ಟರ್‌ಬರ್ಗ್, 1983 ; ಪಾಸ್‌ಮೋರ್, 1988). ಸಾಪೇಕ್ಷ ಡೋಸ್ 20% (ಸರಾಸರಿ 12%) ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ರೋನಿಡಜೋಲ್ನ ಮಕ್ಕಳ ಡೋಸೇಜ್ಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ಗಮನಿಸಿದ 60 ತಾಯಿ-ಮಗು ಜೋಡಿಗಳಲ್ಲಿ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿಷತ್ವದ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಹೀಗಾಗಿ, ನಡೆಸಿದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಕೊನೆಯ ಆಹಾರದ ನಂತರ ಸಂಜೆ ಮೆಟ್ರೋನಿಡಜೋಲ್ ಬಳಸಿ ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ನಮಗೆ ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಆಸ್ತಮಾಶುಶ್ರೂಷಾ ತಾಯಿಯಲ್ಲಿ, ಇನ್ಹೇಲ್ ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಬೀಟಾ-2-ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಅಗೊನಿಸ್ಟ್ಗಳು, ಕ್ರೋಮೋನ್ಸ್, ಥಿಯೋಫಿಲಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು, ಅಲರ್ಜಿ ರೋಗಗಳು- ಲೊರಾಟಾಡಿನ್, ಸೆಟಿರಿಜಿನ್.

ಶುಶ್ರೂಷಾ ಮಹಿಳೆಗೆ ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ, ಹಾಲುಣಿಸುವ ಮೇಲೆ ಔಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಹ ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಹಲವಾರು ಔಷಧಿಗಳು ಡೋಪಮೈನ್ ವಿರೋಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರೋಲ್ಯಾಕ್ಟಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್ (ಫಿನೋಥಿಯಾಜಿನ್, ಹ್ಯಾಲೊಪೆರಿಡಾಲ್, ರಿಸ್ಪೆರಿಡೋನ್, ಲೆವೊಸಲ್ಪಿರೈಡ್), α-ಮೀಥೈಲ್ಡೋಪಾ, ಡೊಂಪೆರಿಡೋನ್, ಮೆಟೊಕ್ಲೋಪ್ರಮೈಡ್, ರೆಸರ್ಪೈನ್ ಸೇರಿವೆ. ಎರ್ಗೋಟಮೈನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು (ಬ್ರೊಮೊಕ್ರಿಪ್ಟೈನ್, ಕ್ಯಾಬರ್ಗೋಲಿನ್, ಲಿಸುರೈಡ್, ಮೀಥೈಲರ್ಗೋಮೆಟ್ರಿನ್), ಆಂಫೆಟಮೈನ್‌ಗಳು, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಈಸ್ಟ್ರೋಜೆನ್‌ಗಳು ವಿರುದ್ಧ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತವೆ.

ಮೇಲಿನ ಎಲ್ಲವನ್ನು ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲ ತತ್ವಗಳನ್ನು ನಾವು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಔಷಧದ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿಯ ಕೊರತೆಯು ಅಪಾಯದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅರ್ಥವಲ್ಲ ಎಂದು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಬೇಕು. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಅಂತಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸುರಕ್ಷತೆಯ ಕುರಿತು ಹೊಸ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಹೊರಹೊಮ್ಮುತ್ತಿವೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ನೀವು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅತಿಯಾಗಿ ಚಿತ್ರಿಸಬಾರದು. ತಾಯಿಯ ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ವಿಷಕಾರಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ವಿರಳವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸೌಮ್ಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಿರಾಮದ ಅಗತ್ಯವು ವಿರಳವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಜ್ಞರು ಒತ್ತಿಹೇಳುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಸ್ತನ್ಯಪಾನದ ನಿರಾಕರಣೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಸೂಚನೆಗಳಿಗಾಗಿ, ಹಾಲುಣಿಸುವ ಮಗುವಿಗೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಸುರಕ್ಷಿತವಾದ ಆಯ್ಕೆಯ ಔಷಧಿಗಳಿವೆ. ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಮೊನೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು; ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಸಂಜೆ ಸಮಯ, ಕೊನೆಯ ಆಹಾರದ ನಂತರ.

ಇನ್ನಷ್ಟು ವಿವರವಾದ ಮಾಹಿತಿಬರ್ಲಿನ್ ಸೆಂಟರ್ ಫಾರ್ ಫಾರ್ಮಾಕೊವಿಜಿಲೆನ್ಸ್ ಮತ್ತು ಎಂಬ್ರಿಯೋನಿಕ್ ಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿಯ ಕೆಲಸದ ಬಗ್ಗೆ ನೀವು ವೆಬ್‌ಸೈಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು: www.embryotox.de.

ಎಲ್. ಸ್ಟಾಕೆಲ್ಬರ್ಗ್
ನಟಾಲಿಯಾ ಮಿಶ್ಚೆಂಕೊ ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಿದ್ದಾರೆ