ಮನೆ ನೈರ್ಮಲ್ಯ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಸಾಹಿತ್ಯ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್

ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಸಾಹಿತ್ಯ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್


ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್

ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ

ವರ್ಗೀಕರಣ

ತೊಡಕು

ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್

ವರ್ಗೀಕರಣ

ಎಟಿಯಾಲಜಿ

ರೋಗೋತ್ಪತ್ತಿ

ಹರಿವು

ತೊಡಕುಗಳು

ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಬಳಸಿದ ಸಾಹಿತ್ಯದ ಪಟ್ಟಿ

ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಉರಿಯೂತವಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಇವೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್

ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕರುಳುವಾಳದ ನಂತರ ಆವರ್ತನದಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದೆ.

ಕಳೆದ ಮೂರು ದಶಕಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಸಮಸ್ಯೆಯು ರೋಗದ ವ್ಯಾಪಕ ಹರಡುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಮತ್ತು ಅನೇಕ ವಿವಾದಾತ್ಮಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದಾಗಿ ಎರಡೂ ಸಂಬಂಧಿತವಾಗಿದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಗಮನಾರ್ಹ ಯಶಸ್ಸನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು: ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮರಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಸಮಯದ ಬಗ್ಗೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಭಿನ್ನಾಭಿಪ್ರಾಯವಿದೆ. ಅನೇಕ ವಿಧಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಪ್ರಶ್ನೆಗೆ ಉತ್ತರವನ್ನು B. A. ಪೆಟ್ರೋವಾ ರೂಪಿಸಿದ ವರ್ತನೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ತೀವ್ರವಾದ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾದ ನಂತರ ದಾಳಿಯ ಉತ್ತುಂಗದಲ್ಲಿ ತುರ್ತು ಅಥವಾ ತುರ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಯೋಜಿತ ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ

ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯು ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಂಶಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಆದರೆ ಅದರ ಸಂಭವದಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವು ಸೋಂಕಿಗೆ ಸೇರಿದೆ. ಸೋಂಕು ಮೂರು ವಿಧಗಳಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತಕೋಶವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ: ಹೆಮಟೋಜೆನಸ್, ಎಂಟ್ರೊಜೆನಸ್ ಮತ್ತು ಲಿಂಫೋಜೆನಸ್.

ಹೆಮಟೋಜೆನಸ್ ಮಾರ್ಗದಲ್ಲಿ, ಸೋಂಕು ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯಿಂದ ಪಿತ್ತಕೋಶವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಪಧಮನಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ ಕರುಳುವಾಳದಿಂದ ಪೋರ್ಟಲ್ ಸಿರೆಯ ಮೂಲಕ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಫಾಗೊಸೈಟಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ ಮಾತ್ರ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು ಜೀವಕೋಶ ಪೊರೆಗಳ ಮೂಲಕ ಪಿತ್ತರಸ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಕೋಶಕ್ಕೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತವೆ.

ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳೊಂದಿಗೆ ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಕೋಶದ ದುಗ್ಧರಸ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ವ್ಯಾಪಕ ಸಂಪರ್ಕದಿಂದಾಗಿ ಪಿತ್ತಕೋಶದೊಳಗೆ ಸೋಂಕಿನ ಲಿಂಫೋಜೆನಸ್ ಮಾರ್ಗವು ಸಾಧ್ಯ. ಎಂಟರೊಜೆನಸ್ (ಆರೋಹಣ) - ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಭಾಗದ ಟರ್ಮಿನಲ್ ವಿಭಾಗದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಅದರ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ ಉಪಕರಣದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಸೋಂಕಿತ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಪಿತ್ತರಸಕ್ಕೆ ಎಸೆಯಬಹುದು ಎಂಬ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಪಿತ್ತಕೋಶಕ್ಕೆ ಸೋಂಕು ಹರಡುವ ಮಾರ್ಗವು ಸಾಧ್ಯ. ನಾಳಗಳು. ಈ ಮಾರ್ಗವು ಕಡಿಮೆ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ.

ಪಿತ್ತಕೋಶದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕು ಪಿತ್ತಕೋಶಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದಾಗ ಅದರ ಒಳಚರಂಡಿ ಕಾರ್ಯವು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡರೆ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ ಧಾರಣವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಪಿತ್ತಕೋಶದಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಒಳಚರಂಡಿ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಡಚಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರಕೋಶದಿಂದ ಪಿತ್ತರಸದ ಹೊರಹರಿವಿನ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಅಂಶಗಳು: ಕಲ್ಲುಗಳು, ಉದ್ದವಾದ ಅಥವಾ ಸುತ್ತುವ ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ನಾಳದಲ್ಲಿ ಕಿಂಕ್ಸ್, ಅದರ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ.

ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ 85-90% ನಷ್ಟಿದೆ. ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಗೋಡೆಗಳ ಅಂಶಗಳ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಕ್ಷೀಣತೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತಕೋಶದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸಹ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್ ಆಧಾರವು ವಿವಿಧ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಸಂಘಗಳಾಗಿವೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯವಾದವು ಎಸ್ಚೆರಿಚಿಯಾ ಕೋಲಿ ಗುಂಪಿನ ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ ಮತ್ತು ಸ್ಟೆರ್ಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಕುಲದ ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು. ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಇತರ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪ.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ವಿಸರ್ಜನಾ ನಾಳಗಳೊಂದಿಗೆ ಪಿತ್ತರಸದ ಅಂಗರಚನಾ ಮತ್ತು ಶಾರೀರಿಕ ಸಂಪರ್ಕದಿಂದಾಗಿ, ಎಂಜೈಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಸಾಧ್ಯ. ಅವುಗಳ ಸಂಭವವು ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಯ ಅಂಶದ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಲ್ಲ, ಆದರೆ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ರಸವನ್ನು ಪಿತ್ತಕೋಶಕ್ಕೆ ಹರಿಯುವುದರೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಅಂಗಾಂಶದ ಮೇಲೆ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕಿಣ್ವಗಳ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಈ ರೂಪಗಳನ್ನು ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಸಂಯೋಜಿತ ರೂಪಗಳನ್ನು ಸ್ವತಂತ್ರ ರೋಗವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು "ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊ-ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ರೋಗಕಾರಕದಲ್ಲಿ ಇದು ಎಲ್ಲರಿಗೂ ತಿಳಿದಿದೆ ಪ್ರಮುಖಪಿತ್ತಕೋಶದ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ನಾಳೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದರ ಮತ್ತು ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಯು ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನಿಂದ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ನಾಳೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವೆಂದರೆ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಗೋಡೆಯ ರಂಧ್ರ. ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಾಳೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ವಿನಾಶಕಾರಿ ರೂಪಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು (ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನ್).

ವರ್ಗೀಕರಣ

ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಶ್ನೆ, ಅದರ ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯ ಜೊತೆಗೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ತರ್ಕಬದ್ಧವಾಗಿ ಕಂಪೈಲ್ ಮಾಡಿದ ವರ್ಗೀಕರಣವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನಿಗೆ ಈ ಅಥವಾ ಆ ರೀತಿಯ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗುಂಪಿಗೆ ಸರಿಯಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪೂರ್ವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ತವಾದ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲು ಕೀಲಿಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಒಂದು ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ರೀತಿಯಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ವರ್ಗೀಕರಣವು ನಿಯಮದಂತೆ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ತತ್ವವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ - ಪಿತ್ತಕೋಶ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಮೇಲೆ ರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಅವಲಂಬನೆ ಮತ್ತು ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಸ್ವರೂಪದ ಮೇಲೆ. ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಹೆಪಾಟಿಕ್ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳು. ಈ ವರ್ಗೀಕರಣವು ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಎರಡು ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತದೆ: ಸಂಕೀರ್ಣ ಮತ್ತು ಜಟಿಲವಲ್ಲದ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ವಾಡಿಕೆಯಂತೆ ಎದುರಾಗುವ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಉರಿಯೂತದ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ರೂಪಗಳನ್ನು ಜಟಿಲವಲ್ಲದ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ - ಕ್ಯಾಟರಾಲ್, ಫ್ಲೆಗ್ಮೋನಸ್ ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್. ಈ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ರೂಪಗಳನ್ನು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು, ಕ್ಯಾಥರ್ಹಾಲ್ ಉರಿಯೂತದಿಂದ ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನ್ಗೆ ಕ್ರಮೇಣ ಪರಿವರ್ತನೆ. ಈ ಮಾದರಿಗೆ ಒಂದು ಅಪವಾದವೆಂದರೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗ್ಯಾಂಗ್ರೇನಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್, ಏಕೆಂದರೆ ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಆಗಿದೆ.

ಪಿತ್ತಕೋಶದ ತೀವ್ರವಾದ ಉರಿಯೂತವು ಅದರ ಲುಮೆನ್ನಲ್ಲಿ ಕಲ್ಲುಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಟ್ಯೂಬ್‌ಲೆಸ್ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಆಗಿ ಅಂಗೀಕರಿಸಿದ ವಿಭಾಗವು ಷರತ್ತುಬದ್ಧವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯಲ್ಲಿ ಕಲ್ಲುಗಳಿವೆಯೇ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೂ ಸಹ, ರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳು ಪ್ರತಿಯೊಂದು ರೀತಿಯ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಬಹುತೇಕ ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತವೆ.

ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಗುಂಪು ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಅದರ ಗಡಿಗಳನ್ನು ಮೀರಿ ಸೋಂಕಿನ ಹರಡುವಿಕೆಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಈ ತೊಡಕುಗಳಲ್ಲಿ ಪೆರಿ-ವೆಸಿಕಲ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಬಾವು, ಪಿತ್ತಕೋಶದ ರಂದ್ರ, ವಿವಿಧ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್, ಪಿತ್ತರಸ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳು, ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕುಗಳು ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಕಾಮಾಲೆ ಮತ್ತು ಕೋಲಾಂಜೈಟಿಸ್. 15-20% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಕೀರ್ಣ ರೂಪಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.

ತೊಡಕುಗಳು

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗವು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಆಗಬಹುದು;

ಕೋರ್ಸ್ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾಗಿದ್ದರೆ, ರೋಗದ ತೀವ್ರ ಅವಧಿಯು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ತೊಡಕುಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು: ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ರಂದ್ರ ಅಥವಾ ಪಿತ್ತರಸದ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಸೋಂಕಿನ ಹರಡುವಿಕೆ, ಆರೋಹಣ ಕೋಲಾಂಜೈಟಿಸ್, ಯಕೃತ್ತಿನ ಹುಣ್ಣುಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ.

ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಸಮತೋಲಿತ ಆಹಾರವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು, ದೈಹಿಕ ವ್ಯಾಯಾಮ, ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು, ಸೋಂಕಿನ ಫೋಸಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್.

ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಗೋಡೆಯ ಉರಿಯೂತವು ಕಲ್ಲಿನಿಂದ ಅಥವಾ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ತೀವ್ರವಾದ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದ ಅಥವಾ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ನಿರಂತರತೆಯಿಂದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಿರಿಕಿರಿಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ವರ್ಗೀಕರಣ

1. ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್:

ಎ) ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ

ಬೌ) ಕಲ್ಲುರಹಿತ

ಎಟಿಯಾಲಜಿ:

ಸೋಂಕು - ಆಗಾಗ್ಗೆ ಷರತ್ತುಬದ್ಧವಾಗಿ - ರೋಗಕಾರಕ ಸಸ್ಯವರ್ಗ: ಎಸ್ಚೆರಿಚಿಯಾ ಕೋಲಿ, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್, ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್, ಟೈಫಾಯಿಡ್ ಬ್ಯಾಸಿಲ್ಲಿ, ಪ್ರೊಟೊಜೋವಾ (ಗಿಯಾರ್ಡಿಯಾ).

ಪಿತ್ತರಸವು ಸ್ವತಃ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾನಾಶಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಪಿತ್ತರಸದ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಬದಲಾದಾಗ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅದು ನಿಶ್ಚಲವಾದಾಗ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಮೂಲಕ ಪಿತ್ತಕೋಶಕ್ಕೆ ಏರಬಹುದು. ಸೋಂಕಿನ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಕೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು ಲಿಥೋಕೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವಾಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವು ಪಿತ್ತಕೋಶವನ್ನು ಭೇದಿಸಿದರೆ, ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಅದರಲ್ಲಿ ನಡೆಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಲಿಥೋಕೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವು ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಗೋಡೆಯ ಉರಿಯೂತವು ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.

ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಸ್ಪಾಸ್ಟಿಕ್ ಸಂಕೋಚನದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸದ ನಿಶ್ಚಲತೆಯೊಂದಿಗೆ ಅದರ ಅಟೋನಿ ರೂಪದಲ್ಲಿರಬಹುದು. ಮೊದಲಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ವಭಾವದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಇರಬಹುದು. ಮುಂದೆ, ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಮತ್ತು ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್‌ಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಅಸಂಗತತೆ ಇದೆ, ಇದು ಪಿತ್ತಕೋಶ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ಮೋಟಾರು ಕ್ರಿಯೆಯ ಆವಿಷ್ಕಾರ ಮತ್ತು ಹ್ಯೂಮರಲ್ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್‌ಗಳ ವಿಶ್ರಾಂತಿ - ವಾಗಸ್. ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ಸ್ನ ಸೆಳೆತ, ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಉಕ್ಕಿ - ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ನರ. ಹ್ಯೂಮರಲ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ: ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನಲ್ಲಿ, 2 ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತವೆ - ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಕಿನಿನ್ ಮತ್ತು ಸೆಕ್ರೆಟಿನ್, ಇದು ವಾಗಸ್ನಂತೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದರಿಂದಾಗಿ ಪಿತ್ತಕೋಶ ಮತ್ತು ಮಾರ್ಗಗಳ ಮೇಲೆ ನಿಯಂತ್ರಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು ಸಸ್ಯಕ ನ್ಯೂರೋಸಿಸ್, ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶದ ಲಯದಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಡಿಸ್ಕೋಲಿಯಾ ಪಿತ್ತರಸದ ಭೌತ ರಾಸಾಯನಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಾಗಿದೆ.

ಮೂತ್ರಕೋಶದಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತರಸದ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಯಕೃತ್ತಿಗಿಂತ 10 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು. ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸವು ಬೈಲಿರುಬಿನ್, ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ (ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಕರಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅದನ್ನು ಕೊಲಾಯ್ಡ್ ಆಗಿ ಕರಗಿಸಲು ಕೋಟ್‌ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ), ಫಾಸ್ಫೋಲಿಪಿಡ್‌ಗಳು, ಪಿತ್ತರಸ ಆಮ್ಲಗಳು, ವರ್ಣದ್ರವ್ಯಗಳು ಇತ್ಯಾದಿ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಪಿತ್ತರಸ ಆಮ್ಲಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಲವಣಗಳು (ವಸ್ತ್ರಗಳು) ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್‌ಗೆ 7: 1 ರಂತೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ, ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾದರೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ 1O: 1 ಗೆ. ನಂತರ ಅದು ಅವಕ್ಷೇಪಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಕಲ್ಲುಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ (ಮಧುಮೇಹ, ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆ, ಕೌಟುಂಬಿಕ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ), ಬೈಲಿರುಬಿನ್ (ಹೆಮೊಲಿಟಿಕ್ ಅನೀಮಿಯಾ, ಇತ್ಯಾದಿ), ಕೊಬ್ಬು ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ ಆಮ್ಲಗಳಿಂದ ಡಿಸ್ಕೋಲಿಯಾವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪಿತ್ತರಸದ ಸೋಂಕು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಮೇಲಿನ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಲಿಥೋಕೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮವು ಸೋಂಕಿನ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ ಬದಲಿಗೆ ಪಿತ್ತಕೋಶದಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಂಡಾಗ, pH ನಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಲವಣಗಳ ಮಳೆ ಇತ್ಯಾದಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ರೋಗೋತ್ಪತ್ತಿ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ (XX) ಪಿತ್ತರಸದ ನಿಶ್ಚಲತೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಭೌತ ರಾಸಾಯನಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಬದಲಾದ ಪಿತ್ತರಸದೊಂದಿಗೆ ಸೋಂಕು ಸಂಬಂಧಿಸಿರಬಹುದು. ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಕಲ್ಲು, ಮೂತ್ರಕೋಶದ ಅಸಹಜ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಅಥವಾ ನಂತರದ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾದಿಂದ ಕೆರಳಿಸಬಹುದು. ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಉರಿಯೂತವು ಮತ್ತಷ್ಟು ಕಲ್ಲಿನ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಉರಿಯೂತವು ದ್ವಿತೀಯಕ ವಿರೂಪ, ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಸುಕ್ಕುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಮಡಿಕೆಗಳಿಂದ ವಿವಿಧ ಮುಚ್ಚಿದ ಕುಳಿಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಮಡಿಕೆಗಳ ಒಳಗೆ ಸೋಂಕಿತ ಪಿತ್ತರಸವಿದೆ, ಇದರ ಹರಡುವಿಕೆಯು ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಗೋಡೆಯ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ.

ಕೋಲಾಂಜಿಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಹಾದಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೋಂಕು ತೂರಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ ಮತ್ತು ಕೋಲಾಂಜಿಯೋಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಅಡಚಣೆ ಮತ್ತು ಡ್ರಾಪ್ಸಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ತುಂಬಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಎಂಪೀಮಾದೊಂದಿಗೆ ಸಪ್ಪುರೇಶನ್ ಆಗಿದೆ. ಒಂದು ಕಲ್ಲು ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಗೋಡೆಯ ರಂಧ್ರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಕೋರ್ಸ್:

ಮರುಕಳಿಸುವ; ಗುಪ್ತ ಸುಪ್ತ ಹರಿವು; ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಕೊಲಿಕ್ನ ದಾಳಿಗಳು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಕೋರ್ಸ್ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯದ್ದು, ಉಪಶಮನ ಮತ್ತು ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಪರ್ಯಾಯ ಅವಧಿಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ; ಎರಡನೆಯದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಿನ್ನುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಸೇವನೆ, ತೀವ್ರತೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ ದೈಹಿಕ ಕೆಲಸ, ತೀವ್ರವಾದ ಕರುಳಿನ ಸೋಂಕುಗಳ ಸೇರ್ಪಡೆ, ಲಘೂಷ್ಣತೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮುನ್ನರಿವು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಕ್ಷೀಣತೆ ಮತ್ತು ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ನಷ್ಟ - ರೋಗದ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ. ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಸುಪ್ತ (ಆಲಸ್ಯ) ರೂಪಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಪುನರಾವರ್ತಿತ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಶುದ್ಧ-ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ರೂಪಗಳು. ತೊಡಕುಗಳು: ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋಲಾಂಜೈಟಿಸ್, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಸೇರ್ಪಡೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಪಿತ್ತಗಲ್ಲುಗಳ ರಚನೆಗೆ "ಪ್ರಚೋದನೆ" ಆಗಿದೆ.

ತೊಡಕುಗಳು

ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಉರಿಯೂತದ ಪರಿವರ್ತನೆ: ಪೆರಿಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್, ಪೆರಿಡುಯೊಡೆನಿಟಿಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ. ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಉರಿಯೂತದ ಪರಿವರ್ತನೆ: ಜಠರದುರಿತ, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್. ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಪಿತ್ತರಸ ಸಿರೋಸಿಸ್ಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೋಲಾಂಜೈಟಿಸ್. ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಜಾಂಡೀಸ್ ಇರಬಹುದು. ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ನಾಳದಲ್ಲಿ ಕಲ್ಲು ಸಿಲುಕಿಕೊಂಡರೆ, ನಂತರ ಡ್ರಾಪ್ಸಿ, ಎಂಪೀಮಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ ನಂತರ ಸಂಭವನೀಯ ರಂದ್ರ; ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಗೋಡೆಯ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್, ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು:

8-12 ದಿನಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಕಾಮಾಲೆ, ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಕೊಲಿಕ್ನ ಆಗಾಗ್ಗೆ ದಾಳಿಗಳು, ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸದ ಗಾಲ್ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ - ಸಣ್ಣ, ಸುಕ್ಕುಗಟ್ಟಿದ, ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿಲ್ಲ. ಹೈಡ್ರೋಸಿಲ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಪೂರ್ವಸೂಚಕ ಪ್ರತಿಕೂಲ ತೊಡಕುಗಳು.

ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೋಂಕಿನ ಫೋಸಿಯ ನೈರ್ಮಲ್ಯ, ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಸಮಯೋಚಿತ ಮತ್ತು ತರ್ಕಬದ್ಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಆಹಾರ, ಹೆಲ್ಮಿಂಥಿಕ್ ಮುತ್ತಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗೆ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಕ್ರೀಡೆಗಳು, ಬೊಜ್ಜು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ.

1. ಗ್ರೇಟ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಎನ್ಸೈಕ್ಲೋಪೀಡಿಯಾ

2. "ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್" ದೃಢೀಕರಣ. ಅನ್ನಾ ಕುಚಾನ್ಸ್ಕಯಾ ಎಡ್. "ಎಲ್ಲ"

ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪೋಷಣೆ ಅಲೆಕ್ಸಾಂಡರ್ ಗೆನ್ನಡಿವಿಚ್ ಎಲಿಸೀವ್

ಬಳಸಿದ ಸಾಹಿತ್ಯದ ಪಟ್ಟಿ

ಪರಿಚಯ

ಔಷಧದ ಸಂಸ್ಥಾಪಕ, ಪ್ರಾಚೀನ ಗ್ರೀಕ್ ವಿಜ್ಞಾನಿ ಹಿಪ್ಪೊಕ್ರೇಟ್ಸ್ (ಸುಮಾರು 460-377 BC ಯಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುತ್ತಿದ್ದರು) ಹೇಳಿದರು: "ನಿಮ್ಮ ಆಹಾರವು ನಿಮ್ಮ ಔಷಧಿಯಾಗಿರಲಿ, ಮತ್ತು ಆಹಾರವು ನಿಮ್ಮ ಔಷಧಿಯಾಗಿರಲಿ." ಪ್ರಸಿದ್ಧ ಪೂರ್ವ ವಿಜ್ಞಾನಿ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯ ಅವಿಸೆನ್ನಾ (ಅಬು ಅಲಿ ಇಬ್ನ್ ಸಿನಾ, ಜೀವನದ ವರ್ಷಗಳು 980-1037 BC) ಅವರ ಮುಖ್ಯ ಕೆಲಸ "ದಿ ಕ್ಯಾನನ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸ್" ನಲ್ಲಿ "ಔಷಧೀಯ ಆಹಾರ" ದ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳಿದರು. ಶಿಕ್ಷಣತಜ್ಞ A. A. ಪೊಕ್ರೊವ್ಸ್ಕಿ, ರಷ್ಯಾದ ಪ್ರಮುಖ ಪೌಷ್ಟಿಕತಜ್ಞ, ಸಮತೋಲಿತ ಆಹಾರದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯ ಲೇಖಕ, ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಆಹಾರ ಘಟಕಗಳ ಪರಿಣಾಮವು ಔಷಧೀಯ ಔಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಬಹುದು ಎಂದು ನಂಬುತ್ತಾರೆ.

ಆಹಾರವು ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಶಕ್ತಿಯುತ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುವ ಪರಿಸರ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಈ ಪರಿಣಾಮವು ಧನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ತಿನ್ನುವ ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ಮೊದಲು ಒಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಕಣಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದ ಮೂಲಕ ಸಾಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು, ದೇಹದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯದ ಸಂರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ತರ್ಕಬದ್ಧ, ಸಮತೋಲಿತ ಆಹಾರದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗವು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಚಯಾಪಚಯವು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶದ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದರಿಂದ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಪ್ರಭಾವಿಸಬಹುದು.

ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿ, ಸಮತೋಲಿತ ಆಹಾರದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ರೂಪಿಸಬಹುದು: ದೇಹದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಗೆ, ಅಗತ್ಯ ಪ್ರಮಾಣದ ಶಕ್ತಿ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳನ್ನು (ಕಟ್ಟಡ ಸಾಮಗ್ರಿಗಳು) ಮಾತ್ರ ಒದಗಿಸುವುದು ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಒಬ್ಬರು ಅಗತ್ಯವಾದ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಸಹ ಪರಿಚಯಿಸಬೇಕು. ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಸರಬರಾಜು ಮಾಡಲಾದ ಎಲ್ಲಾ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಅಗತ್ಯ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಿ. ಅಗತ್ಯ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಅಗತ್ಯವಾದ ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲಗಳು (ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಘಟಕಗಳು), ದೇಹವು ಸ್ವತಃ ರಚಿಸಲಾಗದ ಜೀವಸತ್ವಗಳು, ಕೆಲವು ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳು, ಖನಿಜಗಳು ಮತ್ತು ಜಾಡಿನ ಅಂಶಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಅಗತ್ಯ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಅಂಶಗಳ ನಡುವೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಸಂಬಂಧಗಳಿವೆ, ಅದರ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು ಮೊದಲು ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಶಾರೀರಿಕ ಸ್ಥಿತಿದೇಹ, ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ನಂತರ ರೋಗಗಳು. ಸಮತೋಲಿತ ಆಹಾರದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಆಹಾರ ಪಡಿತರದಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಅಗತ್ಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಆಧುನಿಕ ಮನುಷ್ಯನ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಮತ್ತು ರೋಗಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಮುಖ್ಯ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಕೊರತೆಗಳನ್ನು ನಾವು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುತ್ತೇವೆ:

- ಜೀವನಶೈಲಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ಯಾಲೋರಿ ಪೋಷಣೆ (ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ);

- ತುಂಬಾ ಕೊಬ್ಬಿನ ಆಹಾರವನ್ನು ತಿನ್ನುವುದು;

ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಟೇಬಲ್ ಉಪ್ಪಿನ ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಂಶ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪೂರ್ವಸಿದ್ಧ ಆಹಾರ, ಮ್ಯಾರಿನೇಡ್ಗಳು, ಹೊಗೆಯಾಡಿಸಿದ ಮಾಂಸ ಮತ್ತು ಇತರ ಸಿದ್ಧತೆಗಳೊಂದಿಗೆ);

- ಸಕ್ಕರೆ, ಸಿಹಿತಿಂಡಿಗಳು ಮತ್ತು ಸಕ್ಕರೆ ಪಾನೀಯಗಳ ಅತಿಯಾದ ಬಳಕೆ;

- ತರಕಾರಿಗಳು, ಹಣ್ಣುಗಳು, ಹಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ಹಣ್ಣುಗಳ ಸಾಕಷ್ಟು ಬಳಕೆ;

- ಹುದುಗುವ ಹಾಲಿನ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಕೊರತೆ;

- ಏಕತಾನತೆಯ ಆಹಾರ;

- ಆಹಾರದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ (ಅನಿಯಮಿತತೆ), ಹಾಗೆಯೇ ವೇಗವಾಗಿ, ಆತುರದ ತಿನ್ನುವುದು;

- ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲದ ಪೋಷಣೆ (ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರು, ಕಡಿಮೆ ಶಕ್ತಿಯ ಅಗತ್ಯತೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ಯಾಲೋರಿ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸುತ್ತಾರೆ).

ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ನ್ಯೂಟ್ರಿಷನ್ ಆಫ್ ದಿ ರಷ್ಯನ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್ (ರಷ್ಯನ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್) ಪ್ರಕಾರ, ಹೆಚ್ಚಿನ ರಷ್ಯನ್ನರಲ್ಲದಿದ್ದರೂ, ದೈನಂದಿನ ಆಹಾರವು ಅದರ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ತಪ್ಪಾಗಿ ಸಮತೋಲಿತವಾಗಿದೆ: ಇದು ಶಕ್ತಿಯುತ ಆಹಾರಗಳಿಂದ ಪ್ರಾಬಲ್ಯ ಹೊಂದಿದೆ , ಆಲೂಗಡ್ಡೆ, ಹಿಟ್ಟು (ಸಿಹಿ ಮಿಠಾಯಿ ಸೇರಿದಂತೆ) ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಕೊಬ್ಬುಗಳು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಆಹಾರವು ಅಗತ್ಯವಾದ ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲಗಳು, ಬಹುಅಪರ್ಯಾಪ್ತ ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳು, ಆಹಾರದ ಫೈಬರ್, ಜೀವಸತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ಖನಿಜಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಆಹಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ದೈನಂದಿನ ಆಹಾರವು ರುಚಿಯಲ್ಲಿ ಉತ್ಕೃಷ್ಟವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಸಮತೋಲಿತವಾಗಿದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ಯಾಲೊರಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ದೇಹಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ವಿವಿಧ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪೋಷಣೆಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ, ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿದ್ಯಮಾನವನ್ನು ಹಲವಾರು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ: ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಅದರ ಘಟಕಗಳು ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ನೇರ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರಬಹುದು; ಆಗಾಗ್ಗೆ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಔಷಧಿಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಳಕೆಯು ಹೊಟ್ಟೆ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ, ಗಾಲ್ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ವಿವಿಧ ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ; ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನೈಸರ್ಗಿಕವಾಗಿ ಔಷಧಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಹೊಸ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಮತ್ತು ಅಲರ್ಜಿಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪೋಷಣೆಯ ಪಾತ್ರವು ಪರಿಸರ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಒತ್ತಡದಿಂದ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ (ಆಧುನಿಕ ಕಾಲದ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣ).

ಆಧುನಿಕ ಪಥ್ಯಶಾಸ್ತ್ರವು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಆಹಾರವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುವುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನವು ರೋಗದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ರಾಸಾಯನಿಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಅಂಗದ ಬದಲಾದ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪೋಷಣೆಯು ಔಷಧಿಯಂತೆಯೇ ದೇಹದ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರಬಹುದು.

ದೇಹದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಕ್ತಿಯ ಅಗತ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಆಹಾರದ ಅಗತ್ಯ ಅಂಶಗಳ ಜ್ಞಾನದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ರೋಗದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು, ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ರೋಗಿಯ ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದರ ಹಂತ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಆಹಾರ ಘಟಕಗಳ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಟೇಬಲ್ ಉಪ್ಪನ್ನು ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸುವುದು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ಸರಳ ಉದಾಹರಣೆಯಾಗಿದೆ. ರೋಗಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಆಹಾರದ ಪೋಷಣೆಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ. ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆ. ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಫ್ರಕ್ಟೋಸ್ ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್‌ಗೆ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ), ಆಹಾರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಏಕೈಕ ಸಮಂಜಸವಾದ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.

ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್

ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ (ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್; ಗ್ರೀಕ್ ಚೋಲ್ನಿಂದ - "ಪಿತ್ತರಸ" + ಕಿಸ್ಟಿಸ್ - "ಮೂತ್ರಕೋಶ" + ಐಟಿಸ್) - ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಉರಿಯೂತ.

ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಇವೆ. ರೋಗದ ತೀವ್ರ ರೂಪದಲ್ಲಿ, ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಉರಿಯೂತ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಾದಕತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ (ಗ್ರೀಕ್ ಟಾಕ್ಸಿಕಾನ್ ನಿಂದ - "ವಿಷ, ವಿಷ"). ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಕೋರ್ಸ್ (ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ - ಪುನರಾವರ್ತನೆಯಿಂದ), ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಗೋಡೆಗಳ ಕ್ಷೀಣತೆ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್, ಅದರ ಮೋಟಾರ್ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಪಿತ್ತರಸದ ಭೌತಿಕ ಮತ್ತು ರಾಸಾಯನಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಶರೀರಶಾಸ್ತ್ರ

ಪಿತ್ತಕೋಶ (ವೆಸಿಕಾ ಫೆಲಿಯಾ) ಇದು ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸಾಕಷ್ಟು ತೆಳುವಾದ ಗೋಡೆಯ ಟೊಳ್ಳಾದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಅಂಗವಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತರಸವು ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ (ಊಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ) ಪಿತ್ತರಸವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಒಳಗೆ ಹರಿಯುತ್ತದೆ. ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಪಿತ್ತಕೋಶವು ಪಿತ್ತರಸದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ, ಪಿತ್ತರಸದಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತರಸದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅಗತ್ಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಪಿತ್ತಕೋಶವು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕೆಳಗಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಅನುಗುಣವಾದ ಫೊಸಾದಲ್ಲಿ (ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಫೊಸಾ) ಇದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇದು ಪಿಯರ್-ಆಕಾರದ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಶಂಕುವಿನಾಕಾರದ ಆಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ತೆಳ್ಳಗಿನ ಮೂಳೆಗಳೊಂದಿಗೆ (ಅಸ್ತೇನಿಕ್ಸ್) ಎತ್ತರದ, ದುರ್ಬಲವಾದ ರಚನೆಯ ಜನರಲ್ಲಿ, ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಆಕಾರವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಉದ್ದವಾಗಿದೆ, ಉದ್ದವಾದ ಅಥವಾ ಸ್ಪಿಂಡಲ್-ಆಕಾರದಲ್ಲಿದೆ, ಅಗಲವಾದ ಮೂಳೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಲವಾದ ಮೈಕಟ್ಟು (ಪಿಕ್ನಿಕ್ಗಳಲ್ಲಿ), ಇದು ಚೀಲದ ಆಕಾರದಲ್ಲಿದೆ , ಸುತ್ತಿನಲ್ಲಿ. ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಉದ್ದವು 5-14 ಸೆಂ.ಮೀ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ, ಸರಾಸರಿ 6-10 ಸೆಂ.ಮೀ., ಅದರ ಅಗಲವು 2.5-4 ಸೆಂ.ಮೀ.ಗೆ ತಲುಪುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು 30-70 ಮಿಲಿ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಗೋಡೆಯು ಸುಲಭವಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸಬಲ್ಲದು; ಇದು 200 ಮಿಲಿ ದ್ರವವನ್ನು ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಪಿತ್ತಕೋಶವು ಕೆಳಗಿನ ಅಂಗರಚನಾ ಭಾಗಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ಫಂಡಸ್ ಅಗಲವಾದ ಭಾಗವಾಗಿದೆ, ದೇಹ ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆ ಕಿರಿದಾದ ಭಾಗವಾಗಿದೆ. ಪಿತ್ತಕೋಶವು ಎರಡು ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ಮೇಲ್ಭಾಗವು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕೆಳಗಿನ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿದೆ, ಕೆಳಗಿನ ಗೋಡೆಯು ಮುಕ್ತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಕ್ಕೆ ಬರಬಹುದು.

ತಿಂದ ನಂತರ, ಫಂಡಸ್ ಮತ್ತು ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಪಿತ್ತಕೋಶವು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅದರ ಕುತ್ತಿಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಒಪ್ಪಂದಗಳು, ಅದರಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸದ ಒಂದು ಭಾಗವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಕ್ಕೆ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಸಂಕೋಚನದ ಅವಧಿಯು ಆಹಾರದಲ್ಲಿನ ಕೊಬ್ಬಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ - ಆಹಾರವು ಹೆಚ್ಚು ಕೊಬ್ಬನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಪಿತ್ತಕೋಶವು ಸಂಕುಚಿತ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ. ದೈನಂದಿನ ಆಹಾರಗಳಲ್ಲಿ, ಮೊಟ್ಟೆಯ ಹಳದಿ, ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಕೊಬ್ಬುಗಳು ಮತ್ತು ಸಸ್ಯಜನ್ಯ ಎಣ್ಣೆಗಳು ಪಿತ್ತರಸದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತವೆ. ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತಕೋಶವು ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ವೇಗವಾಗಿ ಖಾಲಿಯಾಗುತ್ತದೆ; ಇದು ಕಿರಿಯ ಜನರಿಗಿಂತ 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಜನರಲ್ಲಿ ವೇಗವಾಗಿ ಖಾಲಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತರಸ ಬಿಡುಗಡೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಅದರ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ತುಂಬುವ ಅವಧಿಯಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದಿನದಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತರಸದ ಬಿಡುಗಡೆಯು ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಕೋಶವು ಪಿತ್ತರಸದಿಂದ ತುಂಬುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪಿತ್ತಕೋಶವು ಶಕ್ತಿಯುತ ಲಯಬದ್ಧ ಮತ್ತು ನಾದದ ಸಂಕೋಚನಗಳನ್ನು ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ, ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ (ಲ್ಯಾಟಿನ್ ಡಿಸ್ - "ಅಲ್ಲ", ಮತ್ತು ಗ್ರೀಕ್ ಕಿನೆಮಾದಿಂದ - "ಚಲನೆ") - ಅಸಂಘಟಿತ, ಅಕಾಲಿಕ, ಸಾಕಷ್ಟು ಅಥವಾ ಅತಿಯಾದ ಸಂಕೋಚನ ಪಿತ್ತಕೋಶ. ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾ ಎರಡು ರೂಪಾಂತರಗಳಲ್ಲಿ (ಪ್ರಕಾರಗಳಲ್ಲಿ) ಸಂಭವಿಸಬಹುದು: ಹೈಪರ್ಕಿನೆಟಿಕ್ (ಗ್ರೀಕ್ ಹೈಪರ್ನಿಂದ - "ಮೇಲಿನ, ಮೇಲಿನ") ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕಿನೆಟಿಕ್ (ಗ್ರೀಕ್ ಹೈಪೋದಿಂದ - "ಕೆಳಗೆ, ಕೆಳಗೆ, ಕೆಳಗೆ"), ಅಂದರೆ ಚಲನೆಗಳು ವಿಪರೀತವಾಗಿರಬಹುದು (ಹೈಪರ್ ) ಅಥವಾ ಸಾಕಷ್ಟಿಲ್ಲ (ಹೈಪೋ).

ಪಿತ್ತರಸವು ಯಕೃತ್ತಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಂದ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆಯ ಹೊರಗೆ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಪಿತ್ತರಸವು ಪಿತ್ತಕೋಶವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಲ್ಲಿ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತವಾಗಿರುತ್ತದೆ (ಕಂಡೆನ್ಸ್ಡ್). ಊಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪಿತ್ತಕೋಶವು ಖಾಲಿಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 30-45 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಸಂಕುಚಿತ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ. ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ನೀರು ಮತ್ತು ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದ್ಯಗಳು ಅದರ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತವೆ, ಪಿತ್ತಕೋಶವನ್ನು ಹೀಗೆ ತೊಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕಣಗಳಿಂದ ಮುಕ್ತಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಿತ್ತರಸವು ಹಳದಿ ಮಿಶ್ರಿತ ಕಂದು ದ್ರವದ ಸ್ಥಿರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಯಕೃತ್ತಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ದಿನಕ್ಕೆ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಪಿತ್ತರಸದ ಪ್ರಮಾಣವು 1.5 ಸಾವಿರ - 2 ಸಾವಿರ ಮಿಲಿ ತಲುಪಬಹುದು. ಪಿತ್ತರಸವು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ಪಿತ್ತರಸ ಆಮ್ಲಗಳು, ಫಾಸ್ಫೋಲಿಪಿಡ್ಗಳು (ಲಿಪಿಡ್ಗಳು - ಕೊಬ್ಬುಗಳು), ಬೈಲಿರುಬಿನ್, ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಹಾರದ ಭೌತಿಕ ಮತ್ತು ರಾಸಾಯನಿಕ ಸಂಸ್ಕರಣೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಕೊಬ್ಬಿನ ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ. .

ಪಿತ್ತರಸದ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಎರಡು ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ:

- ಜೀರ್ಣಕಾರಿ - ಪಿತ್ತರಸ ಘಟಕಗಳು (ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಪಿತ್ತರಸ ಆಮ್ಲಗಳು) ಆಹಾರದ ಕೊಬ್ಬಿನ ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗೆ ಪ್ರಮುಖವಾಗಿವೆ;

- ಸಂಸ್ಕರಣೆಯಿಂದ ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸಲಾಗದ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡದ ವಿಷಕಾರಿ ವಸ್ತುಗಳ ದೇಹದಿಂದ ತೆಗೆಯುವುದು.

ಪಿತ್ತರಸವು ಔಷಧೀಯ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ದೇಹದಿಂದ ವಿವಿಧ ಹಾನಿಕಾರಕ ಸಂಯುಕ್ತಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು.

ರೋಗದ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾಹಿತಿ

ಪ್ರಪಂಚದ ಹೆಚ್ಚಿನ ದೇಶಗಳ ವಯಸ್ಕ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ 10% ರಷ್ಟು ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಉರಿಯೂತದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ. ಮಹಿಳೆಯರು ಪುರುಷರಿಗಿಂತ 3-4 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಲಿಂಗದ ಜೊತೆಗೆ, ರೋಗದ ಹರಡುವಿಕೆಯು ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ದೇಹದ ತೂಕಕ್ಕೆ ನೇರವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ: ಬೊಜ್ಜು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 60 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಹೊತ್ತಿಗೆ, ಸರಿಸುಮಾರು 30% ಮಹಿಳೆಯರು ಪಿತ್ತಗಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.

ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣಗಳು

ಪಿತ್ತಕೋಶದೊಳಗಿನ ಕಲ್ಲುಗಳು (ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಿ) ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಚಲನೆಯು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗೆ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಹಾನಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಕೋಶದಿಂದ ನಾಳಗಳಿಗೆ ಪಿತ್ತರಸವನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಒಳಗಿನ ಗೋಡೆಯನ್ನು ಗಾಯಗೊಳಿಸುವುದರಿಂದ, ದೊಡ್ಡ ಕಲ್ಲುಗಳು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಸವೆತ ಮತ್ತು ಹುಣ್ಣುಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ, ನಂತರ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ವಿರೂಪಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಸೋಂಕು ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಸಂರಕ್ಷಣೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತವೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಪಿತ್ತರಸದ ನಿಶ್ಚಲತೆ. ಪಿತ್ತರಸದ ನಿಶ್ಚಲತೆಗೆ ಹಲವಾರು ಕಾರಣಗಳಿವೆ: ಪಿತ್ತರಸ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾ, ಜನ್ಮಜಾತ ಅಸಂಗತತೆ(ವಿರೂಪ) ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಔಟ್ಲೆಟ್, ಉರಿಯೂತ, ಕಲ್ಲಿನ ರಚನೆ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಜಡ ಜೀವನಶೈಲಿ, ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪಿತ್ತರಸದ ಬದಲಾವಣೆಯ ಭೌತಿಕ ಮತ್ತು ರಾಸಾಯನಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಅದರ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾನಾಶಕ (ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್) ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮತ್ತಷ್ಟು ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತರಸದ ನಿಶ್ಚಲತೆಯು ಪಿತ್ತಕೋಶದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ವಿಸ್ತರಣೆ, ಗೋಡೆಯ ಊತ, ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ, ಇದು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತರಸದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಪಿತ್ತಗಲ್ಲುಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಪಿತ್ತರಸದ ಮೋಟಾರು ಕಾರ್ಯಗಳ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದಾಗಿ, ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳಿಂದ ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ (ಯಕೃತ್ತಿನ ಉರಿಯೂತ), ಡ್ಯುವೋಡೆನಿಟಿಸ್ (ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಉರಿಯೂತ).

ಹೆಚ್ಚು ವಿರಳವಾಗಿ, ಸರಿಯಾದ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಮ್, ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಬರ್ನ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಆಘಾತದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಿತ್ತಕೋಶದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಪಿತ್ತಕೋಶದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಅಂಶಗಳು: ಹೆಣ್ಣು, ಅಧಿಕ ತೂಕ, ವಯಸ್ಸು (60 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟವರು), ಕಳಪೆ ಪೋಷಣೆ (ಆಹಾರದ ಅತಿಯಾದ ಕ್ಯಾಲೋರಿ ಅಂಶ, ಕೊಬ್ಬಿನ ಮಾಂಸ ಮತ್ತು ಮೀನುಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸೇವನೆ, ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಕೊಬ್ಬುಗಳು, ಏಕಕಾಲಿಕ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಹಿಟ್ಟಿನ ಭಕ್ಷ್ಯಗಳು ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯಲ್ಲಿ ತರಕಾರಿ ಆಹಾರ), ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ನಿಂದನೆ, ಅನಿಯಮಿತ ಆಹಾರ, ಕಡಿಮೆ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಆನುವಂಶಿಕತೆ, ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬಳಕೆ (ಕ್ಲೋಫೈಬ್ರೇಟ್ - ಆಂಟಿ-ಸ್ಕ್ಲೆರೋಟಿಕ್ ಔಷಧ, ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಇತರ ಔಷಧಗಳು), ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ರೋಗಗಳು.

ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ವರ್ಗೀಕರಣ

ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಇವೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಗೋಡೆಯ ಬಾಹ್ಯ ಉರಿಯೂತಕ್ಕೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಆದರೆ ಹಾದುಹೋಗುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿದ್ದರೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿನ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪಿತ್ತರಸದ ಪರಿಚಲನೆ, ಅದರ ಸಂಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಆರು ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಇರುತ್ತದೆ.

ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಸೋಂಕಿನಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ನುಗ್ಗುವ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಅವುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:

- ಆರೋಹಣ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್, ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನಿಂದ ಏರಿದಾಗ;

- ಅವರೋಹಣ - ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಮೇಲಿನಿಂದ ಮೂತ್ರಕೋಶಕ್ಕೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ನುಗ್ಗುವಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ;

– ಹೆಮಟೊಜೆನಸ್ (ಗ್ರೀಕ್‌ನಿಂದ ಹೈಮಾ = ಹೈಮಾಟಸ್ - “ರಕ್ತ”), ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು ಚಲಿಸಲು ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದಾಗ;

- ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು ದುಗ್ಧರಸ ನಾಳಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದಾಗ ಲಿಂಫೋಜೆನಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಉರಿಯೂತವು ಅದರಲ್ಲಿ ಕಲ್ಲುಗಳೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಇಲ್ಲದೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಈ ಎರಡು ರೂಪಗಳು ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ, ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದ (ಕಲ್ಲಿನಂತಹ) ಮತ್ತು ಲೆಕ್ಕವಿಲ್ಲದ (ಕಲ್ಲುರಹಿತ) ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ವಾಡಿಕೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:

- ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ಹಂತ;

- ಮರೆಯಾಗುತ್ತಿರುವ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಹಂತ, ರೋಗದ ಕೆಲವು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಣ್ಮರೆಯಾದಾಗ, ಮತ್ತು ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ಅವಧಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಇತರ ಭಾಗವು ಸೌಮ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ;

- ಉಪಶಮನದ ಹಂತ, ಇದರಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯವಾಗಿರುತ್ತಾನೆ.

ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಕ್ಲಿನಿಕ್

ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಉರಿಯೂತದ ಮುಖ್ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು: ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿ ನೋವು ಮತ್ತು ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ಭಾರ, ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು (ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಕಹಿ, ಎದೆಯುರಿ, ಇತ್ಯಾದಿ), ಹೆಚ್ಚಿದ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆ, ಮಲಬದ್ಧತೆಗೆ ಪ್ರವೃತ್ತಿ, ತುರಿಕೆ ಚರ್ಮ. ಈ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ.

ಅಕ್ಯುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ, ಕೊಬ್ಬಿನ, ಹುರಿದ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸಿದ ನಂತರ ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ಮಂದ ನೋವು ಹೆಚ್ಚು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ, ಬಲ ಸ್ಕಪುಲಾ ಅಥವಾ ಕಾಲರ್‌ಬೋನ್‌ಗೆ ವಿಕಿರಣ (ವಿಕಿರಣ), ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ಕೋನಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ. ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪಿತ್ತರಸ (ಯಕೃತ್ತಿನ) ಕೊಲಿಕ್ ಎಂದು ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತರಸ ಉದರಶೂಲೆ ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ನೋವು, ಇದು ಆಹಾರದಲ್ಲಿನ ದೋಷದ ನಂತರ (ಕೊಬ್ಬಿನ, ಕರಿದ ಆಹಾರವನ್ನು ತಿನ್ನುವುದು) ಅಥವಾ ನೆಗೆಯುವ ಸವಾರಿಯ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಕೂಡ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾ ಎಂದರೆ ಅದರ ಮೋಟಾರು ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ - ಅಸಂಘಟಿತ, ಅಕಾಲಿಕ, ಸಾಕಷ್ಟು ಅಥವಾ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಅತಿಯಾದ ಸಂಕೋಚನ. ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾ ಹೈಪರ್ಟೋನಿಕ್ ಅಥವಾ ಹೈಪೋಟೋನಿಕ್ ಪ್ರಕಾರದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಹೈಪರ್ಟೋನಿಕ್ ಪ್ರಕಾರದ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುವ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಪಿತ್ತರಸದ ಕೊಲಿಕ್ (ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ನೋವು) ದಾಳಿಯಿಂದ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹೈಪೋಟೋನಿಕ್ ಪ್ರಕಾರದ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಧಾರಣವಾಗಿರುತ್ತವೆ - ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ನೋವು ಮಂದವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಪ್ರಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ನೋವು, ಕೊಬ್ಬಿನ, ಹುರಿದ ಆಹಾರಗಳು, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಸೇವನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ವಾಕರಿಕೆ, ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಕಹಿ ಮತ್ತು ಇತರ ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು, ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕ್ರಿಯೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಲಬದ್ಧತೆ) ನಲ್ಲಿ ಗೊಣಗುವುದು.

ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು . ರೋಗವು ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ (ಹಾಗೆಯೇ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ), ಆಗಾಗ್ಗೆ ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಯೋಗಕ್ಷೇಮದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ. ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ನೋವಿನ ಆಕ್ರಮಣವು ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಭಾರ, ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಕಹಿ ಮತ್ತು ವಾಕರಿಕೆಗಳಿಂದ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರಬಹುದು. ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಹಾರ, ದೈಹಿಕ ಅಥವಾ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ದೋಷಗಳಿಂದ ಪ್ರಚೋದಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಮುಖ್ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ನೋವು. ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ನೋವು ಪಿತ್ತರಸದ ಕೊಲಿಕ್ನ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ - ದಾಳಿಯು ಹಠಾತ್ತನೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಲ ಭುಜದ ಬ್ಲೇಡ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಬಲ ಭುಜದೊಳಗೆ, ಬಲ ಭುಜದೊಳಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸುವ ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಸೆಳೆತದ ನೋವಿನಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಬಲ ಕಾಲರ್ಬೋನ್, ಕೆಳ ಬೆನ್ನು, ಕುತ್ತಿಗೆ ಮತ್ತು ಮುಖದ ಬಲ ಅರ್ಧ. ಮೇದೋಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದರೆ, ನೋವು ಎಡ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಕವಚದ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಅಪರೂಪವಾಗಿ, ನೋವು ಎದೆಯ ಎಡ ಅರ್ಧಕ್ಕೆ ಹೊರಸೂಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಹೃದಯ ಬಡಿತ. ನೋವು ತುಂಬಾ ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ರೋಗಿಗಳು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ನೋವಿನ ಆಕ್ರಮಣದ ಅವಧಿಯು ಹಲವಾರು ದಿನಗಳಿಂದ 1-2 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಅದು ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಮಂದವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನಲ್ಲಿನ ನೋವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಪಿತ್ತರಸದ ಹೊರಹರಿವು, ಉರಿಯೂತದ ಎಡಿಮಾ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಕೋಶದ ವಿಸ್ತರಣೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದು ನಿಯಮದಂತೆ, ಪರಿಹಾರವನ್ನು ತರುವುದಿಲ್ಲ. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆ, ವಾಯು ಮತ್ತು ಮಲಬದ್ಧತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ರೋಗವು ಮುಂದುವರೆದಂತೆ, ತಾಪಮಾನವು 38-40 ° C ಗೆ ಏರಬಹುದು, ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶೀತಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ತಲೆನೋವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಾದಕತೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಕಾಮಾಲೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಅವಧಿಯು ತೊಡಕುಗಳಿಲ್ಲದೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು 2-3 ವಾರಗಳಿಂದ 2-3 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ತೊಡಕುಗಳು.ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನ ಅತ್ಯಂತ ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳು: ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಎಂಪೀಮಾ, ಪಿತ್ತರಸದ ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್‌ನ ನಂತರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ರಂದ್ರ (ರಂದ್ರ), ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ (ಮೇದೋಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ), ಕೋಲಾಗ್ನಿಟಿಸ್ (ಪಿತ್ತರಸದ ಉರಿಯೂತ).

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು . ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತಪಿತ್ತಕೋಶವು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿರಬಹುದು. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ರೋಗದ ಅವಧಿ (ಉಲ್ಬಣ ಅಥವಾ ಉಪಶಮನ), ಕಲ್ಲುಗಳು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸದ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ನೋವು. ಕೊಬ್ಬು, ಹುರಿದ ಆಹಾರಗಳು ಅಥವಾ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಸೇವನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ನೋವು ನಿಯಮದಂತೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಅತಿಯಾದ ಒತ್ತಡ, ಸಕ್ರಿಯ ಅಲುಗಾಡುವಿಕೆ, ದೇಹದ ಅಲುಗಾಡುವಿಕೆ, ಜೊತೆಗೆ ತಂಪಾಗಿಸುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಧೂಮಪಾನಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಆಕ್ರಮಣವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ; .

ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆಯು ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ (ವಿಶಿಷ್ಟ ಪಿತ್ತರಸದ ಕೊಲಿಕ್). ಹಿಂದೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ (ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದ) ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವನ್ನು ಮಾರ್ಫಿನ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು, ಏಕೆಂದರೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮಾದಕ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು (ಮಾರ್ಫಿನ್) ಮಾತ್ರ ರೋಗಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತರಸದ ಉದರಶೂಲೆಯ ದಾಳಿಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಬೇಗನೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳಬಹುದು, ಆದರೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಣ್ಣ ವಿರಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ನೋವು ಯಾವಾಗಲೂ ಅಕ್ಯುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗಿಂತ ಬಲವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿತ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಪಿತ್ತರಸ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ಅಕ್ಯುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು ತುಂಬಾ ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಲೆಕ್ಕವಿಲ್ಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ (ಜಠರದುರಿತ, ಕೊಲೈಟಿಸ್, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕರುಳುವಾಳ) ರೋಗಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಂದ ಅದರ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಮರೆಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಕಡಿಮೆ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಗೋಚರ ಕ್ಷೀಣಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಇರುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಕಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ಮತ್ತು ವಿಲಕ್ಷಣವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಇದು ಅದರ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅಕ್ಯುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ನೋವು ನಿರಂತರವಾಗಿರುತ್ತದೆ; ಅವು ಸರಿಯಾದ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ ಮತ್ತು ಊಟದ ನಂತರ 40-90 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ಮತ್ತು ಕೊಬ್ಬು, ಹಾಗೆಯೇ ನೆಗೆಯುವ ಸವಾರಿಯ ನಂತರ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಭಾರವಾದ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಸಾಗಿಸುವಾಗ. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ನೋವು ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ರೋಗಿಗಳು ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವು ಅಥವಾ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ನೋವಿನ ಬಗ್ಗೆ ದೂರು ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ಸರಿಸುಮಾರು ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳು ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆಗಳ ನೋಟವನ್ನು ನರಗಳ ಆಘಾತ ಮತ್ತು ಆತಂಕದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತಾರೆ. ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ನೋವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ನೋವು ನೋವು ಅಥವಾ ಎಳೆಯುವಿಕೆಯಂತೆ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ನಿಯಮದಂತೆ (85%), ಪಿತ್ತಕೋಶದಲ್ಲಿ ಕಲ್ಲುಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ನೋವು ಏಕತಾನತೆಯಿಂದ ಕೂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 10-15% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ನೋವು ಪಿತ್ತರಸದ ಕೊಲಿಕ್ನ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. 12% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಂದ, ನಿರಂತರ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ನೋವಿನ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ ನೋವು ವಾಕರಿಕೆ, ಬೆಲ್ಚಿಂಗ್ (ಗಾಳಿ ಅಥವಾ ಆಹಾರ) ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ಹೈಪರ್ಟೋನಿಕ್ ಪ್ರಕಾರದ ಸಹವರ್ತಿ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ನೋವು ತೀಕ್ಷ್ಣವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಟೋನಿಕ್ ಪ್ರಕಾರದ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ನೋವು ಅತ್ಯಲ್ಪ, ಏಕತಾನತೆ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ದಾಳಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ಸ್ಥಳೀಕರಣವು ಬದಲಾಗಬಹುದು, ನೋವು ಹರಡಬಹುದು, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ನೋವು ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿನ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಸ್ಥಳದ ಜೊತೆಗೆ, ನೋವನ್ನು ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಸುತ್ತಲೂ, ಸ್ಟರ್ನಮ್ನ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಬಹುದು. ನೋವಿನ ಅನೌಪಚಾರಿಕ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ನಿಯಮದಂತೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ವಿಲಕ್ಷಣ ಸ್ಥಳದೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನೋವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಲಭಾಗಕ್ಕೆ ಹೊರಸೂಸುತ್ತದೆ (ನೀಡುತ್ತದೆ): ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಬಲಕ್ಕೆ ಸೊಂಟದ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಬಲಗೈ, ತೊಡೆಸಂದು ಪ್ರದೇಶ, ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಗೆ. ನೋವು ಎಡಗೈ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೂ ಹರಡಬಹುದು. ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ನೋವಿನ ಸ್ಥಳೀಕರಣವು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಸುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಹರಡಿದಾಗ (ಪೆರಿಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್, ಗ್ರೀಕ್ ಪೆರಿ - "ಹತ್ತಿರ, ಹತ್ತಿರ") ನೋವು ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಉರಿಯೂತದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ನೋವು ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಿಂದ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆಯಾದರೂ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ನೋವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು; ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ಭಾರ, ಒತ್ತಡ ಅಥವಾ ಸುಡುವಿಕೆಯ ಭಾವನೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾನೆ.

ನೋವಿನ ನಂತರ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ದೂರು ನೀಡುತ್ತಾರೆ: ಹಸಿವು, ವಾಕರಿಕೆ, ಬೆಲ್ಚಿಂಗ್, ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಕಹಿ, ಇತ್ಯಾದಿಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳು ವಾಂತಿಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೈಪೋಕ್ನೇಶಿಯಾದೊಂದಿಗೆ). ಪಿತ್ತರಸ ಪ್ರದೇಶ) ಅಥವಾ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಳ (ಪಿತ್ತರಸದ ಹೈಪರ್ಟೋನಿಕ್ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ) ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆಗಳು. ಪಿತ್ತರಸದ ಮಿಶ್ರಣವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಾಂತಿಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ನಂತರ ವಾಂತಿ ಹಸಿರು ಅಥವಾ ಹಳದಿ-ಹಸಿರು ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಪಿತ್ತರಸವಿಲ್ಲದೆ ವಾಂತಿ ಮಾಡುವುದು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಾಧ್ಯ. ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ವಾಂತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಜ್ಯೂಸ್ನ ಮಿಶ್ರಣದೊಂದಿಗೆ ಬಹುತೇಕ ಶುದ್ಧ ಪಿತ್ತರಸವು ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಆಹಾರದ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ಇಲ್ಲ. ವಾಂತಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಹಾನಿಯ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ಕಲ್ಲಿನಿಂದ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಗೋಡೆಗೆ ಗಾಯವಾಗಿದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ, ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳದೆ, ಆಹಾರವನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸಿದಾಗ ವಾಂತಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ - ಕೊಬ್ಬಿನ, ಹುರಿದ ಆಹಾರಗಳು, ಹೊಗೆಯಾಡಿಸಿದ ಆಹಾರಗಳು, ಮಸಾಲೆಯುಕ್ತ ಮಸಾಲೆಗಳು, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಬಲವಾದ ಮಾನಸಿಕ-ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಅಡಚಣೆಗಳ ನಂತರ, ಧೂಮಪಾನದ ನಂತರ.

ವಾಂತಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇತರ ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ: ಹಸಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು, ರುಚಿಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ, ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಕಹಿ ಭಾವನೆ, ಲೋಹೀಯ ರುಚಿ, ಎದೆಯುರಿ, ವಾಕರಿಕೆ, ಬೆಲ್ಚಿಂಗ್, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ಭಾರ, a. ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಪೂರ್ಣತೆಯ ಭಾವನೆ, ಘೀಳಿಡುವುದು ಮತ್ತು ಉಬ್ಬುವುದು, ಅಡಚಣೆ ಕುರ್ಚಿ.

ನಿರಂತರ ಎದೆಯುರಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎದೆಯಲ್ಲಿ ಮಂದ ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಭಾರೀ ಊಟದ ನಂತರ, ಸ್ಟರ್ನಮ್ನ ಹಿಂದೆ "ಪಾಲು" ಎಂಬ ಭಾವನೆ ಇರಬಹುದು, ಮತ್ತು ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ಅನ್ನನಾಳದ ಮೂಲಕ ಆಹಾರದ ಅಂಗೀಕಾರದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ತೊಂದರೆಗಳಿವೆ. ಕರುಳುಗಳು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಾಗ, ಉಬ್ಬುವುದು ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಆಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಹರಡುವ ಸೌಮ್ಯವಾದ ನೋವು ಇರುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮಲಬದ್ಧತೆಗೆ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಇರುತ್ತದೆ, ಅತಿಸಾರ ಅಪರೂಪ, ಮತ್ತು ಮಲಬದ್ಧತೆ ಮತ್ತು ಅತಿಸಾರದ ಪರ್ಯಾಯವು ಸಾಧ್ಯ.

ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಕಹಿ, ಮಧ್ಯಮ ನೋವು ಅಥವಾ ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ಭಾರವಾದ ಭಾವನೆಯು ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಆಕ್ರಮಣದ ನಂತರವೂ ಮುಂದುವರಿಯಬಹುದು. ಬಹಳ ಸಮಯ. ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಉರಿಯೂತವು ಕಹಿ ಬೆಲ್ಚಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ಕಹಿ ರುಚಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ದಾಳಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು (37.2-37.5 °C) ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಗಳನ್ನು (39-40 °C) ತಲುಪಬಹುದು.

ಚರ್ಮದ ತುರಿಕೆ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಐಕ್ಟರಿಕ್ ಬಣ್ಣವು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಅಸಮಂಜಸ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್ (ಪಿತ್ತರಸದ ಹೊರಹರಿವಿನ ದುರ್ಬಲತೆ) ಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ, ಇದು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳನ್ನು ಕಲ್ಲಿನಿಂದ ನಿರ್ಬಂಧಿಸಿದಾಗ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ತುರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಸ್ಕ್ರಾಚಿಂಗ್ ಇರಬಹುದು.

ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಯುವಜನರಲ್ಲಿ, ಅಕ್ಯುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಇದು ಎದ್ದುಕಾಣುವ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಹೆಚ್ಚಿದ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆ ಮತ್ತು ಮಾದಕತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರಲ್ಲಿ, ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ವಿಲಕ್ಷಣವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ: ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಸೌಮ್ಯ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದಿರುವುದು, ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತವೆ (ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಕಹಿ, ವಾಕರಿಕೆ, ಕಳಪೆ ಹಸಿವು, ವಾಯು, ಮಲಬದ್ಧತೆ), ಜ್ವರವು ಅಪರೂಪವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಪರೂಪವಾಗಿ ತಲುಪುತ್ತದೆ. .

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಇತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸಹ ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ - ಆಲಸ್ಯ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಕಿರಿಕಿರಿ, ಉತ್ಸಾಹ, ನಿದ್ರಾ ಭಂಗ, ಇತ್ಯಾದಿ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರಬಹುದು ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದಾಗ, ಉಪಶಮನದ ಅವಧಿಗಳು (ಯಾವುದೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ) ಮತ್ತು ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಅವಧಿಗಳು ಇವೆ. ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಬಣವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಹಾರದಲ್ಲಿನ ದೋಷಗಳು, ಅತಿಯಾದ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಇತರ ಅಂಗಗಳ ತೀವ್ರವಾದ ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ಕೋರ್ಸ್‌ನ ತೀವ್ರತೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಮೂರು ಡಿಗ್ರಿಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ: ರೋಗದ ಸೌಮ್ಯ ರೂಪದೊಂದಿಗೆ, ಉಲ್ಬಣಗಳನ್ನು ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಬಾರಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಮಧ್ಯಮ ರೂಪವು ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಮೂರು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಉಲ್ಬಣಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ತೀವ್ರ ರೂಪ, ಉಲ್ಬಣಗಳು ತಿಂಗಳಿಗೆ 1-2 ಬಾರಿ ಅಥವಾ ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.

ಸೌಮ್ಯವಾದ ರೂಪವು ಸೌಮ್ಯವಾದ ನೋವು ಮತ್ತು ಅಪರೂಪದ ಉಲ್ಬಣಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಈ ರೂಪದೊಂದಿಗೆ, ಸರಿಯಾದ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿನ ನೋವು ಆಹಾರದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ದೈಹಿಕ ಪರಿಶ್ರಮದಿಂದ ಮಾತ್ರ ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಕಹಿ ಮತ್ತು ಇತರ ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ವಿರಳವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಹಸಿವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಲುತ್ತಿಲ್ಲ. ರೋಗದ ಸೌಮ್ಯ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಅವಧಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 1-2 ವಾರಗಳನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಉಲ್ಬಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಆಹಾರದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ (ಕೊಬ್ಬಿನ, ಹುರಿದ ಆಹಾರಗಳು) ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಆಹಾರ, ಆಯಾಸ, ತೀವ್ರವಾದ ಸೋಂಕು (ಜ್ವರ, ನೋಯುತ್ತಿರುವ ಗಂಟಲು, ಇತ್ಯಾದಿ. ರೋಗದ ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು ಪ್ರಧಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ; ಮಧ್ಯಂತರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ನೋವು ನಿರಂತರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಕೊಬ್ಬಿನ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ದೈಹಿಕ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಆಹಾರದಲ್ಲಿನ ದೋಷಗಳ ನಂತರ ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ನರ-ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡ ಅಥವಾ ಅತಿಯಾದ ಕೆಲಸದ ನಂತರ ನೋವು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಕಾರಣವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗದ ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ವಾಂತಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಆಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಪಿತ್ತರಸದ ಉದರಶೂಲೆಯ ದಾಳಿಯನ್ನು ಸತತವಾಗಿ ಹಲವಾರು ಬಾರಿ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಬಹುದು, ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಕೆಳ ಬೆನ್ನಿಗೆ, ಬಲ ಭುಜದ ಬ್ಲೇಡ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಬಲಗೈಗೆ ವಿಕಿರಣದ ಜೊತೆಗೂಡಿರುತ್ತದೆ. ವಾಂತಿಯು ಮೊದಲು ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಪಿತ್ತರಸದೊಂದಿಗೆ, ಮತ್ತು ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ನೋವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು, ನೀವು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸಬೇಕು (ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು ಮತ್ತು ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ಸ್ ಆಡಳಿತ). ದಾಳಿಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ನಂತರ ಮೊದಲ ದಿನದ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ, ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳ ಐಕ್ಟರಿಕ್ ಕಲೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು; ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಮಧ್ಯಮ ಕೋರ್ಸ್ ಕೋಲಾಂಜೈಟಿಸ್ (ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ಉರಿಯೂತ) ಮೂಲಕ ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಬಹುದು.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ತೀವ್ರ ರೂಪವು ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು (ಕ್ಲಾಸಿಕ್ ಪಿತ್ತರಸದ ಕೊಲಿಕ್) ಮತ್ತು ವಿಭಿನ್ನ ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಏಕಕಾಲಿಕ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ತೊಡಕುಗಳು.ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕಾರಿ ತೊಡಕುಗಳು:

- ಪಿತ್ತಕೋಶದ ವಿನಾಶ (ಲ್ಯಾಟಿನ್ ಡಿಸ್ಟ್ರಕ್ಟಿಯೊದಿಂದ - "ವಿನಾಶ, ಸಾಮಾನ್ಯ ರಚನೆಯ ಅಡ್ಡಿ") - ಎಂಪೀಮಾ, ರಂದ್ರ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಪಿತ್ತರಸದ ಸೋರಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸದ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಸಮಗ್ರತೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು ಅಂಗದ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಕಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡದಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು;

- ಕೋಲಾಂಜೈಟಿಸ್ (ಇಂಟ್ರಾಹೆಪಾಟಿಕ್ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ಉರಿಯೂತ);

- ಪಿತ್ತರಸ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತವಾಗಿದೆ;

- ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳವನ್ನು ಕಲ್ಲಿನಿಂದ ನಿರ್ಬಂಧಿಸಿದಾಗ ಕಾಮಾಲೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತರಸ, ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಔಟ್ಲೆಟ್ ಇಲ್ಲ, ರಕ್ತವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೇಹವನ್ನು ವಿಷಪೂರಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ರೀತಿಯ ಕಾಮಾಲೆಯನ್ನು ಯಾಂತ್ರಿಕ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ;

- ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ (ನೇರವಾಗಿ ಪಕ್ಕದ ಅಂಗವಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿಗೆ ಹಾನಿ) ಪಿತ್ತಕೋಶದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತದೊಂದಿಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ;

- ರೋಗದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅದರ ಗೋಡೆಯು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಲವಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ಯಾಚುರೇಟೆಡ್ ಆಗಿರುವಾಗ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಕೊಲೆಸ್ಟರೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಫಲಿತಾಂಶವು "ಅಂಗವಿಕಲ" ಪಿತ್ತಕೋಶ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೇವಲ ಭಾಗಶಃ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ವಾದ್ಯ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ರೋಗದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಅಧ್ಯಯನ, ಅನುಷ್ಠಾನ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ (ಲ್ಯಾಟಿನ್ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನದಿಂದ - "ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ, ವಿವರಣೆ") ಸೇರಿದಂತೆ ರೋಗಿಯ ಸಮಗ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳು. ರೋಗದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು "ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು" ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಮೂಲ ವಾದ್ಯ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳು.

ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆ (ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್).ಪಿತ್ತರಸ ಪ್ರದೇಶದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಇತರ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪ್ರಸ್ತುತ ಪ್ರಮುಖ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಂಡಿದೆ. ವಿಧಾನದ ಅನುಕೂಲಗಳು ಅದರ ಸುರಕ್ಷತೆ, ರೋಗಿಗೆ ಹೊರೆಯ ಸುಲಭತೆ, ಸಂಶೋಧನಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ತ್ವರಿತ ಸ್ವೀಕೃತಿ, ಇತ್ಯಾದಿ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಅಥವಾ ಇಳಿಕೆ, ದಪ್ಪವಾಗುವುದು ಮತ್ತು ಅದರ ಗೋಡೆಗಳ ಸಂಕೋಚನ, ವಿರೂಪ (ಸಂಕೋಚನ) ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. , ಬಾಗುವಿಕೆ), ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಕಲ್ಲುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಪಿತ್ತರಸದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆ , ಪಿತ್ತಕೋಶದ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಗುತ್ತಿಗೆ ಕಾರ್ಯ (ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾ), ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ.

ಕೊನೆಯ ಊಟದ ನಂತರ 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಮುಂಚೆಯೇ ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಧ್ಯಯನದ ಮುನ್ನಾದಿನದಂದು, ಕರುಳನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ (ಎನಿಮಾ ಮಾಡಿ); ಹೆಚ್ಚಿದ ಅನಿಲ ರಚನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ 3 ದಿನಗಳ ಮೊದಲು ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಕಿಣ್ವಗಳನ್ನು (ಫೆಸ್ಟಲ್, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ, 1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ 3 ಬಾರಿ ಊಟದೊಂದಿಗೆ, ಮತ್ತು ಆಹಾರದಿಂದ ಡಾರ್ಕ್ ವಿಧದ ಬ್ರೆಡ್, ದ್ವಿದಳ ಧಾನ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಎಲೆಕೋಸುಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿಡಿ.

ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆಪಿತ್ತಕೋಶದ (ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೋಗ್ರಫಿ) ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಇತರ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ವಿರೂಪಗಳು ಮತ್ತು ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಅನ್ನನಾಳದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನೋಸ್ಕೋಪಿ, FGDS, FGDS ಎಂದು ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅಂದರೆ ಫೈಬರ್ ಆಪ್ಟಿಕ್ಸ್ ಬಳಸಿ ಅನ್ನನಾಳ, ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಪರೀಕ್ಷೆ (ಜನರು ಇದನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ "ಲೈಟ್ ಬಲ್ಬ್" ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ). ಪದದ ವಿವರಣೆ: ಅನ್ನನಾಳ - ಅನ್ನನಾಳ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೊ - ಹೊಟ್ಟೆ, ಡ್ಯುವೋಡೆನೊ - ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್, ನಕಲು - ನೋಟ.

ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿ(ಗ್ರೀಕ್ ಲ್ಯಾಪಾರಾದಿಂದ - "ಹೊಟ್ಟೆ" ಮತ್ತು ಸ್ಕೋಪಿಯೊ - "ನೋಡಿ, ಗಮನಿಸಿ") ಅಂದರೆ ಪಿತ್ತಕೋಶ ಮತ್ತು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಜಾಗವನ್ನು ಫೈಬರ್ ಆಪ್ಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಛೇದನದ ಮೂಲಕ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಸ್ಥಾನ, ಗಾತ್ರ, ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಮೇಲ್ಮೈ ಮತ್ತು ಬಣ್ಣ, ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಗಳು.

ರೆಟ್ರೋಗ್ರೇಡ್ ವಿಧಾನ (ಲ್ಯಾಟಿನ್ ರೆಟ್ರೊದಿಂದ - "ಬ್ಯಾಕ್") ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೊಕೊಲಾಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ- ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಮತ್ತು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷಾ ವಿಧಾನಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನಾಳಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಮೂಲ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು.

ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ(ಬಿಲಿರುಬಿನ್, ಕಿಣ್ವಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು) ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಧ್ವನಿ(ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಲುಮೆನ್ಗೆ ತನಿಖೆಯ ಅಳವಡಿಕೆ) ಪಿತ್ತರಸವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆ ಮೂಲಕ ಪಿತ್ತರಸದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸುವುದಲ್ಲದೆ, ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ಗೆ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಲುಮೆನ್ಗೆ ತನಿಖೆಯನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ - ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ರಬ್ಬರ್ ಟ್ಯೂಬ್ (ಅದರ ಹೊರಗಿನ ವ್ಯಾಸವು 4.5-5 ಮಿಮೀ, ಗೋಡೆಯ ದಪ್ಪವು 1 ಮಿಮೀ, ಉದ್ದ 1.4 ಸಾವಿರ-1.5 ಸಾವಿರ ಮಿಮೀ).

ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ ಅನ್ನು ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷ ತಯಾರಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ. ತನಿಖೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪಿತ್ತರಸದ ಮೂರು ಭಾಗಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ:

- ಭಾಗ ಎ - ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಪಿತ್ತರಸ, ಇದು ಚಿನ್ನದ ಹಳದಿ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ;

- ಭಾಗ ಬಿ - ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಪಿತ್ತರಸ, ಅದರ ಬಣ್ಣ ಗಾಢ ಕಂದು;

- ಭಾಗ ಸಿ ಯಕೃತ್ತು, ಇದು ಹಗುರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್‌ಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಶ್ವಾಸೇಂದ್ರಿಯ ಪ್ರದೇಶದ ತೀವ್ರವಾದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕೊರತೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ತೀವ್ರವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್‌ನ ತೀವ್ರ ಉಲ್ಬಣ, ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಉಲ್ಬಣ.

ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗದ ಹಂತ (ಉಲ್ಬಣ ಅಥವಾ ಉಪಶಮನ), ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ತೀವ್ರತೆ (ಸೌಮ್ಯ, ಮಧ್ಯಮ ಅಥವಾ ತೀವ್ರ), ತೊಡಕುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ (ಎಂಪೀಮಾ, ಕೋಲಾಂಜೈಟಿಸ್, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್, ಕಾಮಾಲೆ) ಮತ್ತು ಕಲ್ಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಮನೆಯಲ್ಲಿ (ಹೊರರೋಗಿ) ನಡೆಸಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಾಜಿಕಲ್ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ನೋವಿನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೊಸದಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಥವಾ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಕಾಮಾಲೆಯ ತೊಡಕುಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ವಿನಾಶಕಾರಿ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಬೆದರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ತುರ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಒಳಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೌಮ್ಯ ಮತ್ತು ಜಟಿಲವಲ್ಲದ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಹೊರರೋಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು 1-2 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಉಪವಾಸವೂ ಸಾಧ್ಯ.

ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪೋಷಣೆ

ರೋಗದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಆಹಾರವು ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಪಿತ್ತಕೋಶವನ್ನು ಬದಲಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ. ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸರಿಯಾದ ಪೋಷಣೆಯನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸದೆ ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಎಣಿಸಲು ಅಸಾಧ್ಯವಾಗಿದೆ. ರೋಗದ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಆಹಾರದ ತತ್ವಗಳನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಅನುಸರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ; ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳದೆ ಸಹ ಆಹಾರದ ಶಿಫಾರಸುಗಳಿಗೆ ಬದ್ಧವಾಗಿರುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ತಿಳಿದಿರುವಂತೆ, ಪೋಷಣೆಯಲ್ಲಿನ ದೋಷಗಳು ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಉಲ್ಬಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಆಹಾರವು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವಾಸ್ತವ್ಯದ ಮೊದಲ ಗಂಟೆಗಳಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಮುಂದೆ, ಹೊರರೋಗಿ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಸ್ಯಾನಿಟೋರಿಯಂನಲ್ಲಿ, ಮನೆಯಲ್ಲಿ. ಆಹಾರದ ಸಹಾಯದಿಂದ, ನೀವು ಉರಿಯೂತದ ಪಿತ್ತಕೋಶಕ್ಕೆ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯನ್ನು ರಚಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಅದರ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು (ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಅದರ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಮೋಟಾರ್ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ), ಪಿತ್ತರಸ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುತ್ತದೆ - ಪಿತ್ತರಸದ ಲಯಬದ್ಧ ಹೊರಹರಿವು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ, ಅದರ ನಿಶ್ಚಲತೆಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ. .

ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ಸಮತೋಲಿತ ಆಹಾರವು ಸಂಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ಸಮತೋಲಿತವಾಗಿರಬೇಕು; ಭಕ್ಷ್ಯಗಳನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಬೇಯಿಸಿದ ಅಥವಾ ಬೇಯಿಸಿದ ತರಕಾರಿಗಳನ್ನು ಒಲೆಯಲ್ಲಿ ಬೇಯಿಸಬಹುದು.

ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ತೂಕವು ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಂಶವಾಗಿದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪೋಷಣೆ

ರೋಗದ ತೀವ್ರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಆಹಾರವು ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಗರಿಷ್ಠವಾಗಿ ಉಳಿಸಲು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ರೋಗದ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ದ್ರವಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ನೀಡಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ: ಬೆಚ್ಚಗಿನ ಪಾನೀಯಗಳನ್ನು ಸಣ್ಣ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಇನ್ನೂ ಖನಿಜಯುಕ್ತ ನೀರನ್ನು ಬೇಯಿಸಿದ ನೀರು, ದುರ್ಬಲ ಚಹಾ, ಸಿಹಿ ಹಣ್ಣು ಮತ್ತು ಬೆರ್ರಿ ರಸವನ್ನು ನೀರಿನಿಂದ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಿ, ಗುಲಾಬಿಶಿಲೆ ಕಷಾಯ )

1 ಅಥವಾ 2 ದಿನಗಳ ನಂತರ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮಟ್ಟ (ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ನೋವು) ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ತೀವ್ರತೆಯಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಶುದ್ಧವಾದ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೀಮಿತ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಲೋಳೆಯ ಮತ್ತು ಶುದ್ಧವಾದ ಸೂಪ್ಗಳು (ಅಕ್ಕಿ, ರವೆ, ಓಟ್ಮೀಲ್), ಪ್ಯೂರಿಡ್ ಗಂಜಿ ( ಅಕ್ಕಿ, ಓಟ್ಮೀಲ್, ರವೆ), ಜೆಲ್ಲಿ, ಜೆಲ್ಲಿಗಳು, ಸಿಹಿ ಹಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ಹಣ್ಣುಗಳಿಂದ ಮೌಸ್ಸ್. ಇದಲ್ಲದೆ, ಆಹಾರವು ಕಡಿಮೆ-ಕೊಬ್ಬಿನ ಕಾಟೇಜ್ ಚೀಸ್, ಶುದ್ಧ ಮತ್ತು ಆವಿಯಲ್ಲಿ ಬೇಯಿಸಿದ ನೇರ ಮಾಂಸ ಮತ್ತು ನೇರ ಮೀನುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಬಿಳಿ ಬ್ರೆಡ್ ಕ್ರ್ಯಾಕರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಯು ದಿನಕ್ಕೆ 5-6 ಬಾರಿ ಸಣ್ಣ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಆಹಾರವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾನೆ, ಮೇಲಾಗಿ ಕೆಲವು ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ.

ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ ಮತ್ತೊಂದು 5-10 ದಿನಗಳ ನಂತರ, ಆಹಾರ ಸಂಖ್ಯೆ 5a ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಹಾರದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು: ಸಂಪೂರ್ಣ ಆಹಾರ, ಆದರೆ ಕೊಬ್ಬಿನ ಕೆಲವು ನಿರ್ಬಂಧಗಳೊಂದಿಗೆ (70-80 ಗ್ರಾಂ). ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ವಾಕರಿಕೆ, ಎದೆಯುರಿ, ರುಚಿ, ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಕಹಿ, ಉಬ್ಬುವುದು, ಇತ್ಯಾದಿ) ಉಚ್ಚರಿಸಿದರೆ, ದೈನಂದಿನ ಕೊಬ್ಬಿನಂಶವು 50 ಗ್ರಾಂಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳು ಶಾರೀರಿಕ ರೂಢಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ (80-90). ಗ್ರಾಂ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು, 300-350 ಗ್ರಾಂ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳು).

ಆಹಾರದ ಪಾಕಶಾಲೆಯ ಸಂಸ್ಕರಣೆ: ಅಡುಗೆಯ ಮುಖ್ಯ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಕುದಿಯುವ ಅಥವಾ ಆವಿಯಲ್ಲಿ. ಹುರಿದ ಆಹಾರಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಆಹಾರವನ್ನು ಶುದ್ಧೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಹಾರ: ಸಣ್ಣ ಊಟ - ದಿನಕ್ಕೆ ಕನಿಷ್ಠ 5 ಬಾರಿ.

ಮೊದಲ ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳು: ಶುದ್ಧ ತರಕಾರಿಗಳು ಅಥವಾ ಧಾನ್ಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಸ್ಯಾಹಾರಿ ಸೂಪ್‌ಗಳು (1/2 ಸೇವೆ), ಹಾಲಿನ ಸೂಪ್ ಅನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಮಾಂಸ ಮತ್ತು ಮೀನು: ಸೌಫಲ್ಸ್, ಕ್ವೆನೆಲ್ಲೆಸ್ ಮತ್ತು ಆವಿಯಿಂದ ಬೇಯಿಸಿದ ಕಟ್ಲೆಟ್‌ಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ನೇರ ಮಾಂಸವನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಚಿಕನ್ ಅನ್ನು ತುಂಡುಗಳಾಗಿ ನೀಡಬಹುದು, ಆದರೆ ಬೇಯಿಸಿದ ರೂಪದಲ್ಲಿ. ತಾಜಾ, ಕಡಿಮೆ ಕೊಬ್ಬಿನ ಬೇಯಿಸಿದ ಮೀನುಗಳನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಡೈರಿ ಭಕ್ಷ್ಯಗಳು: ಹುಳಿ ಅಲ್ಲದ ಕಾಟೇಜ್ ಚೀಸ್ (ಮೇಲಾಗಿ ಮನೆಯಲ್ಲಿ), ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಮ್ಲೆಟ್ಗಳು, ಹಾಲು, ಸೌಮ್ಯವಾದ ಚೀಸ್.

ಕೊಬ್ಬುಗಳು: ಬೆಣ್ಣೆ, ಸಸ್ಯಜನ್ಯ ಎಣ್ಣೆ.

ತರಕಾರಿಗಳು (ಬೇಯಿಸಿದವುಗಳ ಜೊತೆಗೆ) ಮತ್ತು ಹಣ್ಣುಗಳನ್ನು ಕಚ್ಚಾ ಶುದ್ಧ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸೀಮಿತ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಬಹುದು.

ಒಣಗಿದ ಬಿಳಿ ಬ್ರೆಡ್ ಅನ್ನು ಮಾತ್ರ ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ನಿಷೇಧಿತ ಆಹಾರಗಳು ಮತ್ತು ಭಕ್ಷ್ಯಗಳು.

ಬೆಣ್ಣೆ ಮತ್ತು ಸಸ್ಯಜನ್ಯ ಎಣ್ಣೆಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಯಾವುದೇ ಹುರಿದ ಆಹಾರಗಳು, ದ್ವಿದಳ ಧಾನ್ಯಗಳು (ಬಟಾಣಿ, ಮಸೂರ, ಬೀನ್ಸ್), ತರಕಾರಿಗಳು ಮತ್ತು ಸಾರಭೂತ ತೈಲಗಳು (ಬೆಳ್ಳುಳ್ಳಿ, ಈರುಳ್ಳಿ, ಮೂಲಂಗಿ, ಮೂಲಂಗಿ), ಯಾವುದೇ ಕೊಬ್ಬುಗಳು (ಹಂದಿಮಾಂಸ, ಕುರಿಮರಿ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿರುವ ಗಿಡಮೂಲಿಕೆಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ತಾಜಾ ಬ್ರೆಡ್, ಬೇಯಿಸಿದ ಸರಕುಗಳು, ಮದ್ಯ, ಮಸಾಲೆಗಳು, ಬಿಸಿ ಮಸಾಲೆಗಳು.

ತುಂಬಾ ಬಿಸಿ ಮತ್ತು ತಣ್ಣನೆಯ ಭಕ್ಷ್ಯಗಳನ್ನು ಸಹ ಹೊರಗಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ (ಆಹಾರವನ್ನು ಬೆಚ್ಚಗೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ).

ಪ್ಯೂರಿಡ್ ಭಕ್ಷ್ಯಗಳ ಆಹಾರ ಸಂಖ್ಯೆ 5a ಗಾಗಿ ನಾವು ಅಂದಾಜು ಒಂದು ದಿನದ ಮೆನುವನ್ನು ಕೆಳಗೆ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುತ್ತೇವೆ.

ಮೆನುವಿನ ಶಕ್ತಿಯ ಮೌಲ್ಯವು 2430 ಕೆ.ಸಿ.ಎಲ್, ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಂಶ - 92.06 ಗ್ರಾಂ, ಕೊಬ್ಬು - 76.36 ಗ್ರಾಂ, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳು - 337.8 ಗ್ರಾಂ.

ಭಕ್ಷ್ಯದ (ಉತ್ಪನ್ನ) ಹೆಸರಿನ ನಂತರ, ಅದರ ಇಳುವರಿಯನ್ನು ಗ್ರಾಂನಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅನಾಟೊಲಿ ಇವನೊವಿಚ್ ಬಾಬುಶ್ಕಿನ್ ಪುಸ್ತಕದಿಂದಶಕ್ತಿಯುತ ಶಕ್ತಿ ರೋಗಗಳ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟದಲ್ಲಿ. ಹೋಮಿಯೋಪತಿ. ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿಯಮಗಳು. ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಲೇಖಕ

ಯೂರಿ ಅನಾಟೊಲಿವಿಚ್ ಸವಿನ್ ರೋಗಗಳ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟದಲ್ಲಿ. ಹೋಮಿಯೋಪತಿ. ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿಯಮಗಳು. ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಮಸಾಜ್ ಟು ಗ್ರೇಟ್ ಗೈಡ್ ಪುಸ್ತಕದಿಂದ

ವ್ಲಾಡಿಮಿರ್ ಇವನೊವಿಚ್ ವಾಸಿಚ್ಕಿನ್ ರೋಗಗಳ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟದಲ್ಲಿ. ಹೋಮಿಯೋಪತಿ. ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿಯಮಗಳು. ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಮಸಾಜ್ ಟು ಗ್ರೇಟ್ ಗೈಡ್ ಪುಸ್ತಕದಿಂದ

ಮಸಾಜ್ ಪುಸ್ತಕದಿಂದ. ಶ್ರೇಷ್ಠ ಗುರುಗಳಿಂದ ಪಾಠಗಳು ರೋಗಗಳ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟದಲ್ಲಿ. ಹೋಮಿಯೋಪತಿ. ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿಯಮಗಳು. ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆ ನಾನು ಮತ್ತು ನನ್ನ ಹೃದಯ ಪುಸ್ತಕದಿಂದ. ಹೃದಯಾಘಾತದ ನಂತರ ಪುನರ್ವಸತಿ ಮೂಲ ವಿಧಾನ

ಅನಾಟೊಲಿ ಇವನೊವಿಚ್ ಬಾಬುಶ್ಕಿನ್ ರೋಗಗಳ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟದಲ್ಲಿ. ಹೋಮಿಯೋಪತಿ. ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿಯಮಗಳು. ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಕಂಪನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪುಸ್ತಕದಿಂದ. ಕಂಪನಗಳು ಎಲ್ಲಾ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತವೆ!

ವ್ಯಾಚೆಸ್ಲಾವ್ ಬಿರ್ಯುಕೋವ್ ರೋಗಗಳ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟದಲ್ಲಿ. ಹೋಮಿಯೋಪತಿ. ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿಯಮಗಳು. ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಪುಸ್ತಕದಿಂದ 365 ಗೋಲ್ಡನ್ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು

ನಟಾಲಿಯಾ ಓಲ್ಶೆವ್ಸ್ಕಯಾ ಕಳೆದುಹೋದ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಮರಳಿ ಪಡೆಯೋಣ ಪುಸ್ತಕದಿಂದ. ಪ್ರಕೃತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಪಾಕವಿಧಾನಗಳು, ತಂತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಸಲಹೆಗಳು ರೋಗಗಳ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟದಲ್ಲಿ. ಹೋಮಿಯೋಪತಿ. ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿಯಮಗಳು. ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಔಷಧ

ಐರಿನಾ ಇವನೊವ್ನಾ ಚುಡೇವಾ ರೋಗಗಳ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟದಲ್ಲಿ. ಹೋಮಿಯೋಪತಿ. ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿಯಮಗಳು. ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆ "ದಿ ವೈಸ್ ಆರ್ಗನಿಸಮ್" ಸಿಸ್ಟಮ್ ಪುಸ್ತಕದಿಂದ. ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ದೇಹವನ್ನು ಆರೋಗ್ಯಕರವಾಗಿರಲು ಕಲಿಸಲು 5 ಮಾರ್ಗಗಳು

ವ್ಲಾಡಿಮಿರ್ ಅಲೆಕ್ಸೀವಿಚ್ ಶೋಲೋಖೋವ್ ರೋಗಗಳ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟದಲ್ಲಿ. ಹೋಮಿಯೋಪತಿ. ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿಯಮಗಳು. ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಮಧುಮೇಹಿಗಳಿಗೆ ಭಕ್ಷ್ಯಗಳು ಪುಸ್ತಕದಿಂದ. ತುರ್ತು ಪಾಕಶಾಲೆಯ ನೆರವು

ಟಟಿಯಾನಾ ರುಮ್ಯಾಂಟ್ಸೆವಾ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಪುಸ್ತಕದಿಂದ: ಮತ್ತೊಂದು ದೊಡ್ಡ ವಂಚನೆ. ಎಲ್ಲವೂ ತುಂಬಾ ಕೆಟ್ಟದ್ದಲ್ಲ: ಹೊಸ ಡೇಟಾ

ಲೇಖಕ ಎಫ್ರೆಮೊವ್ ಒ.ವಿ. ರೋಗಗಳ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟದಲ್ಲಿ. ಹೋಮಿಯೋಪತಿ. ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿಯಮಗಳು. ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಜಾನಪದ ಪರಿಹಾರಗಳೊಂದಿಗೆ ದೇಹವನ್ನು ಶುದ್ಧೀಕರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಪುಸ್ತಕದಿಂದ

ಅಲೆವ್ಟಿನಾ ಕೊರ್ಜುನೋವಾ ರೋಗಗಳ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟದಲ್ಲಿ. ಹೋಮಿಯೋಪತಿ. ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿಯಮಗಳು. ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಡೇಂಜರಸ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಪುಸ್ತಕದಿಂದ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ವಿಧಾನಗಳ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟು

ಅರುಸ್ಯಾಕ್ ಅರುತ್ಯುನೊವ್ನಾ ನಲ್ಯಾನ್

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯು ನಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅದರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಅದರ ಅಗತ್ಯಗಳಿಗೆ ವಿಶೇಷ ಗಮನ ಕೊಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಈ ಗ್ರಂಥಿಯು ನಮ್ಮ ದೇಹದ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿದೆ, ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಅದರ ಹೆಸರು ಬಂದಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಇದು ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಭಾಗವಹಿಸುವ ವಿಶೇಷ ಕಿಣ್ವಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರೋಗವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದರೆ, ಈ ಗ್ರಂಥಿಯು ಅದರ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಕ್ರಮೇಣ ಕೊಳೆಯುತ್ತದೆ, ಅದು ಆಹಾರದ ವಿಭಜನೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದ ಕಿಣ್ವಗಳನ್ನು (ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯಂತಹ ರೋಗವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ) ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಅಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ನಿಮ್ಮ ಆಹಾರವನ್ನು ನೀವು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯು ಇಷ್ಟಪಡುವ ಮತ್ತು ಅದರ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸದಂತಹ ಆಹಾರಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಬೇಕು.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪವನ್ನು ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗವು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕೆಲವು ಭಾಗಗಳ ವಿಭಜನೆ ಮತ್ತು ಕ್ಷೀಣತೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸಕ್ರಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಹ, ರೋಗದ ಮಾರಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಅಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಈ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪದ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅದರ ಊತ ಮತ್ತು ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ಗೆ ಸಪ್ಪುರೇಶನ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ನಿಖರವಾಗಿ ಏಕೆ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತದೊಂದಿಗೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅದರ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪದಲ್ಲಿ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯು ಇಷ್ಟಪಡುವ ಆಹಾರಗಳ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ರಚಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಪಾಲಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉಲ್ಬಣಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹಸಿವು ಮತ್ತು ಶೀತವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ನೀವು ವಾರ್ಮಿಂಗ್ ಕಂಪ್ರೆಸಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು ಅಥವಾ ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್‌ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಗೆ ಬಿಸಿ ತಾಪನ ಪ್ಯಾಡ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಬಾರದು ಮತ್ತು ಉತ್ಪನ್ನಗಳಿಂದ, ಈ ಪಟ್ಟಿಯಿಂದ ಕೆಲವು ದ್ರವಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ನಿಮ್ಮನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

  • ದುರ್ಬಲ ಚಹಾ,
  • ಖನಿಜಯುಕ್ತ ನೀರು,
  • ಗುಲಾಬಿಶಿಲೆ ದ್ರಾವಣ,
  • ಅಕೇಶಿಯ ಮತ್ತು ಸೊಫೊರಾ ಹೂವುಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಎಲೆಕ್ಯಾಂಪೇನ್ ರೂಟ್, ಬರ್ಡಾಕ್ ಮತ್ತು ಚಿಕೋರಿ ಸೇರಿದಂತೆ ಗಿಡಮೂಲಿಕೆ ಚಹಾ.

ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಿದ ಪಟ್ಟಿಯಿಂದ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಪಟ್ಟಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಊಟದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆವರ್ತನವೂ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ತಿಂಡಿಗಳಿಲ್ಲದೆ ನೀವು ದಿನಕ್ಕೆ 3-4 ಬಾರಿ ಆಹಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತೀರಿ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಕು. ಆಹಾರದ ಆಧಾರವು ಸ್ವಲ್ಪ ಒಣಗಿದ ಬ್ರೆಡ್ (ನಿನ್ನೆಯಿಂದ) ಅಥವಾ ಕ್ರ್ಯಾಕರ್ಸ್ ಆಗಿರಬೇಕು, ಈ ರೋಗವು ಬೇಯಿಸಿದ ತರಕಾರಿಗಳೊಂದಿಗೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕುಂಬಳಕಾಯಿಯನ್ನು ಹೋಲುವ ಚೀನೀಕಾಯಿಯೊಂದಿಗೆ ಭಕ್ಷ್ಯಗಳನ್ನು ಪ್ರೀತಿಸುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಭೋಜನವು ಸಾಕಷ್ಟು ಹಗುರವಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಮಲಗುವ ಮುನ್ನ ಕೆಲವು ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಇರಬಾರದು. ಸುರಕ್ಷಿತ ಆಹಾರಗಳ ಪಟ್ಟಿಯಂತೆ ಊಟದ ಯೋಜನೆಯು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಹಸಿವು, ಶೀತ ಮತ್ತು ಆಹಾರಗಳ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಪಟ್ಟಿ ಈ ರೋಗ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಗ್ರಂಥಿಯ ಪ್ರೀತಿಯು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕಿಣ್ವಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ದಾಳಿಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತವು ತುಂಬಾ ಗಂಭೀರವಾದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಜವಾಬ್ದಾರಿಯುತ ವರ್ತನೆ ಮತ್ತು ಸಮತೋಲಿತ ಆಹಾರದ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಅನುಸರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಕೆಲವು ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಪಟ್ಟಿಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪಗಳು ಈ ರೋಗದಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಆಹಾರ ನಿರ್ಬಂಧಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಈ ರೋಗದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪವು ಸಹ ಇಷ್ಟಪಡದ ಆಹಾರಗಳ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪಟ್ಟಿ ಇದೆ. ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಕಡಿಮೆ-ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಆವೃತ್ತಿಗಳು ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಬಹಳ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಪಟ್ಟಿಯಿಂದ ಹೊರಗಿಡಬೇಕು. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತವು ಕ್ರೀಮ್‌ಗಳು, ಕೊಬ್ಬಿನ ಮತ್ತು ಹೊಗೆಯಾಡಿಸಿದ ಆಹಾರಗಳು, ಶ್ರೀಮಂತ ಸಾರುಗಳು, ಕಾಫಿ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೊನೇಟೆಡ್ ಪಾನೀಯಗಳನ್ನು ಸಹ ಇಷ್ಟಪಡುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಯೋಗಕ್ಷೇಮದ ಕ್ಷೀಣತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ನಿರಂತರವಾಗಿ ಕೆಲವು ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಕಂಪೈಲ್ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಪಟ್ಟಿಯಿಂದ ಹಾನಿಕಾರಕ ಆಹಾರವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ನೀವು ರೋಗದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಪೂರ್ಣ, ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು.

ಈ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು ಇರಬೇಕು - 100-150 ಗ್ರಾಂ (ಪ್ರಾಣಿಗಳು - 70%, ತರಕಾರಿ - 30%), ಕೊಬ್ಬುಗಳು - 50-60 ಗ್ರಾಂ, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳು - 200 ಗ್ರಾಂ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ಗೆ ಆಹಾರದ ಅವಧಿಯು 2-3 ತಿಂಗಳುಗಳು , ದೀರ್ಘಕಾಲದ - 6-8 ತಿಂಗಳುಗಳು.

ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಉರಿಯೂತವಾಗಿದೆ. ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಕಳಪೆ ಪೋಷಣೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ರೋಗಿಗಳು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರೂಪಿಸಿದ ಆಹಾರವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ.

ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಅನುಮತಿಸಲಾದ ಆಹಾರಗಳು ಹಳೆಯ ಬ್ರೆಡ್, ಮಾಂಸವಲ್ಲದ ಸೂಪ್‌ಗಳು, ಕೋಳಿ, ಮೀನು, ನೇರ ಮಾಂಸ, ತರಕಾರಿಗಳು, ಮೊಟ್ಟೆಯ ಬಿಳಿ ಆಮ್ಲೆಟ್‌ಗಳು, ಹಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ಹಣ್ಣುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು. ಕೊಬ್ಬಿನ, ಮಸಾಲೆಯುಕ್ತ, ಹುಳಿ ಮತ್ತು ಉಪ್ಪು ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು, ಹಾಗೆಯೇ ಮದ್ಯಪಾನ ಮಾಡುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ತುಂಬಾ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಆಹಾರದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಹದಗೆಡಬಹುದು.

ಈ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಆಹಾರದ ಮೂಲ ನಿಯಮವೆಂದರೆ ವಿಭಜಿತ ಊಟ. ಇದು ಪ್ರತಿ 2-3 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಸಣ್ಣ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಆಹಾರದ ನಿಯಮಿತ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ದಿನಕ್ಕೆ 2.5-3 ಕೆಜಿ ಆಹಾರ ಮತ್ತು 2 ಲೀಟರ್ ನೀರನ್ನು ಸೇವಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಬಳಸಿದ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ರೋಗವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಉಪಶಮನಕ್ಕೆ ಒಳಪಡಿಸುವುದಲ್ಲದೆ, ಅದರ ಮುಂದಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಕ್ರಮವಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತದ ಆಹಾರಗಳ ಕೋಷ್ಟಕ

ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ
ಔಷಧೀಯ ಮೂಲಿಕೆ ಡಿಕೊಕ್ಷನ್ಗಳು ಅಣಬೆಗಳು
ದ್ರಾಕ್ಷಿ ಸಲೋ
ಬೇಯಿಸಿದ ಅಥವಾ ಬೇಯಿಸಿದ ತರಕಾರಿಗಳು ಈರುಳ್ಳಿ, ಮೂಲಂಗಿ, ಬೆಳ್ಳುಳ್ಳಿ ಮತ್ತು ಮುಲ್ಲಂಗಿ
ಆಮ್ಲೀಯವಲ್ಲದ ಹಣ್ಣುಗಳು ಹುಳಿ ಹಣ್ಣುಗಳು
ಕಡಿಮೆ ಕೊಬ್ಬಿನ ಡೈರಿ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಕೆಫೀನ್ ಜೊತೆ ಪಾನೀಯಗಳು
ದ್ರವ ಅಕ್ಕಿ, ರವೆ, ಬಕ್ವೀಟ್ ಮತ್ತು ಓಟ್ಮೀಲ್ ದ್ವಿದಳ ಧಾನ್ಯಗಳು
ನೈಸರ್ಗಿಕ ಮೊಸರು (ಯಾವುದೇ ಸೇರ್ಪಡೆಗಳಿಲ್ಲ) ಯಕೃತ್ತು
ಸಂಸ್ಕರಿಸದ ಸಸ್ಯಜನ್ಯ ಎಣ್ಣೆ ಸಿಹಿತಿಂಡಿಗಳು
ನೇರ ಮಾಂಸ ಮತ್ತು ಮೀನು ಮದ್ಯ
ಬೇಯಿಸಿದ ಸೇಬುಗಳು ಮತ್ತು ಪೇರಳೆ ಕಾರ್ಬೊನೇಟೆಡ್ ಪಾನೀಯಗಳು
ಆವಿಯಿಂದ ಬೇಯಿಸಿದ ಆಮ್ಲೆಟ್‌ಗಳನ್ನು ಬಿಳಿಯರಿಂದ ಮಾತ್ರ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಹೊಗೆಯಾಡಿಸಿದ ಮಾಂಸ, ಉಪ್ಪಿನಕಾಯಿ
ತರಕಾರಿ ಸೂಪ್ಗಳು ಕೆನೆ ಮತ್ತು ಹುಳಿ ಕ್ರೀಮ್
ಟೊಮ್ಯಾಟೋಸ್ ಪಾಸ್ಟಾ
ಹಳಸಿದ ಬ್ರೆಡ್ ತಾಜಾ ಬ್ರೆಡ್
ಎಲ್ಲಾ ಹುರಿದ ಆಹಾರಗಳು
ಪೂರ್ವಸಿದ್ಧ ಆಹಾರ, ಮ್ಯಾರಿನೇಡ್ಗಳು

ಸಂಕ್ಷೇಪಣಗಳ ಪಟ್ಟಿ.

ಪರಿಚಯ.

ಅಧ್ಯಾಯ 1. ಅಕ್ಯೂಟ್ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ತೊಂದರೆಗಳು ಮತ್ತು ನಿರೀಕ್ಷೆಗಳು (ಸಾಹಿತ್ಯ ವಿಮರ್ಶೆ)

ಅಧ್ಯಾಯ 2. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮೆಟೀರಿಯಲ್. ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳು.

2.1 ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವಸ್ತುಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು.34;

2.2 ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳು.47"

2.2.1. ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ.

2.2.2. ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಜೀವವಿಜ್ಞಾನದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ.

2.2.3. ವಾದ್ಯಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳು.50"

2.2.4. ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವತಂತ್ರ ರಾಡಿಕಲ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವ ವಿಧಾನಗಳು.

2.2.5. ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ವಿಧಾನಗಳು.

ಅಧ್ಯಾಯ 3. ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲೋಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತಕೋಶದಲ್ಲಿ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಉಚಿತ ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು

ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್.81"

3.1. ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ನಂತರ ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವತಂತ್ರ ರಾಡಿಕಲ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಹಂತಗಳ ಗುರುತುಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಿಂದ ಡೇಟಾ.

3.2. ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವತಂತ್ರ ರಾಡಿಕಲ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ * ವಿವಿಧ ರೂಪಗಳ ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್.

3.3. ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವತಂತ್ರ ರಾಡಿಕಲ್ * ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಘಟಕಗಳ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಮೌಲ್ಯ.

3.4. ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ತಾರ್ಕಿಕತೆ.

ಅಧ್ಯಾಯ 4. ಕನ್ಸರ್ವೇಟಿವ್ ಥೆರಪಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕ್ಯುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು

4.1. ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ತತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸುವ ಕಾರಣಗಳು.114^

4.2. ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ಕ್ಯಾಟಮ್ನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿಯಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

4.3. ಹೆಚ್ಚಿನ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಪಾಯವಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳು.

4.4 ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಸೂಜಿ ಪಂಕ್ಚರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು/ಮೈಕ್ರೊಕೊಲಿಸ್ಟೊಸ್ಟೊಮಿಗಳ ಸ್ಥಳ.130"

4.5 ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ. 132*

ಅಧ್ಯಾಯ 5. ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುವ ರೋಗಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣ ರೂಪಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

5.1. ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಸಂಕೀರ್ಣ ರೂಪಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

5.1.1. ಪೆರಿಪಿಸಿಕಲ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯಿಂದ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

5.1.2. ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ನಿಂದ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

5.1.3. ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಯ ಭೂದೃಶ್ಯ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

5.2 ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುವ ರೋಗಗಳ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

5.2.1. ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

5.2.2. ಡಬಲ್ ಟ್ರೀ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಅಧ್ಯಾಯ 6. ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ.

6.ಜಿ. ವಿವಿಧ ಸಮಯಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ವಿವಿಧ ರೂಪಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ * ನಡೆಸಿದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ.

6/2. ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಹು-ಹಂತದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ.

6.3. ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳು.

6.4 ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೆರೆದ ಮತ್ತು ವಿಡಿಯೋಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ತಕ್ಷಣದ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ತುಲನಾತ್ಮಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ.

ಪ್ರಬಂಧಗಳ ಶಿಫಾರಸು ಪಟ್ಟಿ

  • ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಪಾಯವಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ 2009, ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನಗಳ ಅಭ್ಯರ್ಥಿ ಸೊಲೊಮಾಖಿನ್, ಆಂಟನ್ ಎವ್ಗೆನಿವಿಚ್

  • ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ಸಹವರ್ತಿ ಗಾಯಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಆಧುನಿಕ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳು 2006, ಡಾಕ್ಟರ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್ ವಾಸಿಲೀವ್, ವಿಕ್ಟರ್ ಎವ್ಗೆನಿವಿಚ್

  • ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಅಡಚಣೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಪಾಯಗಳಿಗೆ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳು 2008, ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನಗಳ ಅಭ್ಯರ್ಥಿ ಸಫಿನ್, / ಇಗೊರ್ ಮಾಲಿಕೋವಿಚ್

  • ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಮಾರ್ಗಗಳು: ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಧಾನಗಳ ಆಪ್ಟಿಮೈಸೇಶನ್, ಹಂತ ಹಂತದ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಮುನ್ನರಿವು ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ 2005, ಡಾಕ್ಟರ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್ ಸಮರ್ಥ್ಸೆವ್, ವ್ಲಾಡಿಮಿರ್ ಅರ್ಕಾಡೆವಿಚ್

  • ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ವಿನಾಶಕಾರಿ ರೂಪಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳು 2005, ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನದ ಅಭ್ಯರ್ಥಿ ಕಿಬಿಜೋವಾ, ಅಲ್ಬಿನಾ ಎರಿಕೋವ್ನಾ

ಪ್ರಬಂಧದ ಪರಿಚಯ (ಅಮೂರ್ತ ಭಾಗ) ವಿಷಯದ ಮೇಲೆ "ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ (ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ - 25 ವರ್ಷಗಳ ಹುಡುಕಾಟ)"

ಅಧ್ಯಯನದ ಪ್ರಸ್ತುತತೆ

ತೀವ್ರವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ 10-15% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ (ಎಸಿಸಿ) ಅತ್ಯಂತ ಹೆಚ್ಚು. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕಾಯಿಲೆಗಳುತುರ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ. ದೇಶೀಯ ಮತ್ತು ವಿದೇಶಿ ಲೇಖಕರ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಪ್ರಕಟಣೆಗಳು ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರಿದ ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ.

ಇತ್ತೀಚಿನ ದಶಕಗಳಲ್ಲಿ ACC ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳನ್ನು ಮರುಪರಿಶೀಲಿಸಲು ನಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುವ ಹೊಸ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಮತ್ತು ಅನುಷ್ಠಾನಕ್ಕೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು; ಪ್ರಾತಿನಿಧ್ಯಗಳು. ರೋಗಿಯ ನಿರ್ವಹಣಾ ತಂತ್ರಗಳ ಬಗ್ಗೆ. ಕಳೆದ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು: ACC ಅನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ; ರೋಗದ ತುರ್ತು, ತುರ್ತು ಮತ್ತು "ಶೀತ" ಅವಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ವಾದ್ಯಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಆಧರಿಸಿವೆ, ಇದು ವಸ್ತುನಿಷ್ಠತೆಗೆ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ; ಲಭ್ಯತೆ; ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ಮಟ್ಟ: ಪಿತ್ತಕೋಶಗಳು (ಜಿಬಿ). ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ACC ಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಮೀಸಲಾದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು. ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ, ಮಾನದಂಡ ಸೇರಿದಂತೆ ಇತರ ಉದ್ದೇಶವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ; ಆಧುನಿಕ ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಬಹುತೇಕ ಕಂಡುಬರುವುದಿಲ್ಲ.

ಮುಕ್ತ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಅಸಮಾಧಾನ; ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ (LC) ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು* ಪರ್ಯಾಯ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ಹುಡುಕುವಂತೆ ಒತ್ತಾಯಿಸಿದರು, ಮತ್ತು ಈಗಾಗಲೇ 20 ನೇ ಶತಮಾನದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ (LCC) ಮತ್ತು ಮಿನಿ-ಆಕ್ಸೆಸ್ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ದೈನಂದಿನ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಯಿತು, ಇದು ತಾಂತ್ರಿಕ ಅಧಿಕವನ್ನು ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸಿತು , ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಆಘಾತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಪುನರ್ವಸತಿ ಅವಧಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು. ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಅನುಭವವು ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆಯೇ? ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊಸ ವಿಧಾನಗಳು, ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಪರಿಷ್ಕರಿಸಲಾಯಿತು. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ವೀಡಿಯೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಕೆಲವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ "ಚಿನ್ನದ ಗುಣಮಟ್ಟ" ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು ಮಾತ್ರವಲ್ಲ? ದೀರ್ಘಕಾಲದ, ಆದರೆ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇಂದಿಗೂ ಸಹ ಪರಿಹರಿಸಲಾಗದ ಹಲವಾರು ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿವೆ, ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ರೋಗಿಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ವಿಭಿನ್ನ ವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ! ವಿವಿಧ ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಂಪುಗಳ ಎಸಿಸಿಯ ಕ್ಯಾಥರ್ಹಾಲ್ ಮತ್ತು ವಿನಾಶಕಾರಿ ರೂಪಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಪಾಯದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ವಿವಿಧ ತೊಡಕುಗಳ ಸಂಭವ ಮತ್ತು ಪಾಲಿಮಾರ್ಬಿಡಿಟಿ ಎಸಿಸಿ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ವಿವಿಧ ಆಯ್ಕೆಗಳ ಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ಹೆಸರಿಸಲಾದ ಅನಿಶ್ಚಿತತೆಯಲ್ಲಿ ಅದರ ಅನುಷ್ಠಾನದ ಸಮಯವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಒಂದೇ ಒಂದು ನಿಸ್ಸಂದಿಗ್ಧವಾದ ಆಯ್ಕೆಯ ಅಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಅವರು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು, ಒಯ್ಯಲ್ಪಡುವ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು (ವೀಡಿಯೊ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್‌ನಿಂದ ತೆರೆದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವುದು). LCE, ಮತ್ತು ಪೋಸ್ಟ್ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೆಚ್ಚಳ.

ಆರಂಭಿಕ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ವ್ಯಾಪಕ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಶಿಫಾರಸುಗಳಿಗೆ ಕಡ್ಡಾಯವಾದ ಸಮಗ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಈ ರೋಗದ ರೋಗಕಾರಕತೆಯ ಅವಿಭಾಜ್ಯ ಅಂಶಗಳಾದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ACC ಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಆಧುನಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಶರೀರಶಾಸ್ತ್ರವು ಉಚಿತವಾಗಿದೆ. ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣ. ಅಂತಹ ವಿಸ್ತರಿತ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಬಳಕೆಯು ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅಥವಾ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿವಿಧ ವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು. ಲಭ್ಯವಿರುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಈ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಉತ್ತರಿಸುವ ಯಾವುದೇ ಕೃತಿಗಳು ನಮಗೆ ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ.

ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ವಯಸ್ಸಾದಿಕೆ ಮತ್ತು ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ, ಅವರು ACC ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದಾಗ ಆಯ್ಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಇಂದು ಅನೇಕ ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಗುಂಪನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತಾರೆ. ದೈಹಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾವಿನ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ACC ಯೊಂದಿಗಿನ ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಬಳಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಯಿತು; ಬಹು-ಹಂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಘಟಕಗಳು, ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಮತ್ತು ಮೂಲಭೂತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಬಹು-ಹಂತದ ವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಇನ್ನೂ ಸಮಯ, ಪರಿಮಾಣ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ಪ್ರಕಾರದ ಸ್ಪಷ್ಟೀಕರಣದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಎಸಿಸಿಯ ವಿವಿಧ ರೂಪಗಳು, ರೋಗದ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ತೊಡಕುಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಅವುಗಳನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುವ ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ; ACC ಯ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯ ಕೋರ್ಸ್.

ದೊಡ್ಡ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವಸ್ತುಗಳ ಸಂಗ್ರಹಣೆಯಿಂದಾಗಿ, ದೈನಂದಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಮೂಲಭೂತ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಗಳನ್ನು ನಮ್ಮ ಗ್ರಹಿಕೆಯ ಗುಣಾತ್ಮಕವಾಗಿ ವಿಭಿನ್ನ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಪರಿವರ್ತಿಸಲು ಪೂರ್ವಾಪೇಕ್ಷಿತಗಳು ಹೊರಹೊಮ್ಮಿವೆ. ಈ ಅಧ್ಯಯನದ ಗುರಿಗಳು: ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ ಅನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ವಿಭಿನ್ನ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸಂಕೀರ್ಣ ಮತ್ತು ಜಟಿಲವಲ್ಲದ ACC ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು.

ಸಂಶೋಧನಾ ಉದ್ದೇಶಗಳು

27 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಬಹುಶಿಸ್ತೀಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ACC ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವಿಧಾನಗಳ ಹಿಂದಿನ ಮತ್ತು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವುದು.

ACC ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ವಾದ್ಯಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು.

ಸ್ವತಂತ್ರ ರಾಡಿಕಲ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ (ಎಫ್‌ಆರ್‌ಪಿ) ವಿವಿಧ ಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳ ಮಟ್ಟಗಳ ತುಲನಾತ್ಮಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಮತ್ತು ಎಸಿಸಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ವಿಭಿನ್ನ ತೀವ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ, ವಿವಿಧ ಸಮಯಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ರೋಗದ ವಿಭಿನ್ನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಅವುಗಳ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್.

ತಮ್ಮ ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್‌ನ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಮೊದಲ ದಾಖಲಾದ ನಂತರ ಆಮೂಲಾಗ್ರವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸದ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ವಿವಿಧ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಿನ ACC ಯೊಂದಿಗಿನ ರೋಗಿಗಳ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಅನುಸರಣೆಯ ಅಧ್ಯಯನ.

ಎಸಿಸಿ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಮುನ್ನರಿವಿನ ಮಾನದಂಡಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಕನ್ಸರ್ವೇಟಿವ್ 1 ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ, SRP ಯ ವಿವಿಧ ಘಟಕಗಳ ಬಹುಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ತಾರತಮ್ಯದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ.

ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಎಸಿಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ, ವಿವಿಧ ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕ ಔಷಧೀಯ ತಿದ್ದುಪಡಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ! ACC ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ SRP.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ACC ಯೊಂದಿಗಿನ ರೋಗಿಗಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಾನ್-ರ್ಯಾಡಿಕಲ್ ವಿಧಾನಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ಸಮಯ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ಸ್ಪಷ್ಟೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಸಂಕೀರ್ಣ ಮತ್ತು ಜಟಿಲವಲ್ಲದ ACC ಯ ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿವಿಧ ವಿಧಾನಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ.

ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿಭಿನ್ನ ನಿರ್ವಹಣಾ ತಂತ್ರಗಳ ನಿರ್ಣಯದೊಂದಿಗೆ ACC ರೋಗಿಗಳ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸೂಕ್ತ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ನ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ.

ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ನವೀನತೆ

ಹಿಂದಿನ ಮತ್ತು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಗಣಿತದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ರೋಗಿಗಳ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ * ಸೂಕ್ತವಾದ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸಿತು, ಇದು ರೋಗಿಗಳ ವಿಭಿನ್ನ ನಿರ್ವಹಣೆಗಾಗಿ ತಂತ್ರಗಳ ವಿವಿಧ ರೂಪಾಂತರಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ACC.

ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ, ಎಸಿಸಿಗೆ ಒಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಅನುಸರಣೆಯ ಅಧ್ಯಯನದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ದೊಡ್ಡ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವಸ್ತುಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ವೈಯಕ್ತಿಕ ವಿಧಾನಗಳುಹೆಚ್ಚಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಪಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಮತ್ತು ಮೂಲಭೂತ ವಿಧಾನಗಳಿಗೆ. ,

ದೇಶೀಯ ಮತ್ತು ವಿಶ್ವ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ, ತುಲನಾತ್ಮಕ, ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು, ಇದು SRP ಯ ರೋಗಕಾರಕ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಿತು. ಎಸಿಸಿಯಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ವಿನಾಶದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ, ಇದು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಎಸಿಸಿ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಆರಂಭಿಕ ಮುನ್ನರಿವಿನ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸಿತು, ವಿಭಿನ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ವಸ್ತುನಿಷ್ಠವಾಗಿಸಲು ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿತು. ಎಸಿಸಿ ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಆಂಟಿಪೆರಾಕ್ಸೈಡ್ ರಕ್ಷಣೆ:

ACC ಯ ವಿಭಿನ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್‌ಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ರೋಗಕಾರಕವಾಗಿ ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ವಿಧಾನಗಳ ಗುಂಪನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ದೊಡ್ಡ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವಸ್ತುಗಳ ಮೇಲೆ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ; "ig: ರೋಗದ ವಿವಿಧ ರೂಪಗಳಿಗೆ ಬಹು-ಹಂತದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ; ತೊಡಕುಗಳ ಸಂಭವ; ಹಾಗೆಯೇ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ACC ಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮಹತ್ವ

LCE ಯ ಅಸಮಂಜಸವಾದ ವ್ಯಾಪಕ ಬಳಕೆಯ ಸಂಭಾವ್ಯ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ದೊಡ್ಡ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವಸ್ತುಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆಯೇ? ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಅನುಕ್ರಮ, ಒಂದು ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ರೀತಿಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನದ ಸಮಯವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆಯೇ? ವಿವಿಧ ತೀವ್ರತೆಯ ACC ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ SRP ಯ ಹಾನಿಕಾರಕ, ಸ್ಥಳೀಯ ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಕ್ರಮಾವಳಿಗಳು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿವಿಧ (ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲ ಮತ್ತು ಆಮೂಲಾಗ್ರ) ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಮಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗಿದೆ - ಕ್ಯಾಥರ್ಹಾಲ್ ಮತ್ತು ವಿನಾಶಕಾರಿ ಎಸಿಸಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಸಿಸಿ, ತೊಡಕುಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಪಾಯವಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ - ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ತರ್ಕಬದ್ಧ ರೋಗಿಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ದೈನಂದಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಸುಲಭವಾಗಿ ಅಳವಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ರಕ್ಷಣೆಗಾಗಿ ನಿಬಂಧನೆಗಳು

1. ACC ಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, 73.1% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗದ ವಿನಾಶಕಾರಿ ರೂಪಗಳು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಇತರ ವಿಷಯಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ತಡವಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಮೂಲಕ, ರೋಗದ ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಮತ್ತು ವಿಲಕ್ಷಣವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ* ಚಿತ್ರಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು, ACC ಯ ತೀವ್ರತೆ, ಅದರ ಮುನ್ನರಿವು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಹೊಸ ವಿಧಾನಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

2. ಎಸಿಸಿಗೆ ಮೊದಲ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅನುಸರಣಾ ವಸ್ತುಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಶೇಕಡಾವಾರು ತೀವ್ರ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಬಹಿರಂಗಗೊಂಡವು, ಇದು ಆರಂಭಿಕ ಸಂಭವನೀಯ ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. , ಪಾಲಿಮಾರ್ಬಿಡಿಟಿ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ವಯಸ್ಸಿನ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಪಾಯವಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ.

3. ACC ಯೊಂದಿಗಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿನ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು PRP * ಯ ಸೂಚಕಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗದ ಮುನ್ನರಿವು ನಡುವೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧವಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ * ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಕೆಮಿಲುಮಿನಿಸೆನ್ಸ್ ತೀವ್ರತೆಯ ಸೂಚಕಗಳೊಂದಿಗೆ (ಮೂಲ ಮತ್ತು ಪ್ರಚೋದಿತ zymosan - PIHLb ಮತ್ತು PICLs), ಇದು ಆಕ್ಸಿಡೇಟಿವ್ ಒತ್ತಡದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಂತವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಆಂಟಿಪೆರಾಕ್ಸೈಡ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮಟ್ಟಗಳು (ALA), ಇದು ದೇಹದ ಸ್ವಂತ ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರೂಪಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು PSA ಯ ಲಿಪಿಡ್ ಅಂಶದ ಮಾರ್ಕರ್ ಆಗಿರುವ ಮಲೋಂಡಿಯಾಲ್ಡಿಹೈಡ್ (MDA). .

4. ACC ಯೊಂದಿಗಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಶಕ್ತಿಯ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ಸ್ಥಳೀಯ ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಅಸಮರ್ಪಕ-ಹೈಪರೆರ್ಜಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ರೋಗದ ಸಂಕೀರ್ಣ ರೂಪಗಳು ಮತ್ತು ಅದರ ತೀವ್ರ ಕೋರ್ಸ್ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಆಧಾರವಾಗಿರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಆರಂಭಿಕ ಮುನ್ನರಿವಿನ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ವಸ್ತುನಿಷ್ಠಗೊಳಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ACC ಯ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶ ಮತ್ತು ಶಕ್ತಿ-ಸರಿಪಡಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಳಕೆಯ ಅಗತ್ಯಕ್ಕಾಗಿ ವಾದಿಸುತ್ತಾರೆ.

5. ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಪರ್ಯಾಯ ಮತ್ತು ಬಹು-ಹಂತದ ವಿಧಾನಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ACC ಯೊಂದಿಗಿನ ರೋಗಿಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಆಯ್ಕೆಗಳ ಯಶಸ್ವಿ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುವ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್‌ಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹಾಗೆಯೇ ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ವಿವಿಧ ಸ್ಥಳೀಯ ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ACC ಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುವ ರೋಗಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ವಿವಿಧ ಸಮಯಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳು ದಾಖಲಾಗುತ್ತಾರೆ.

ರಷ್ಯಾದ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಂಶೋಧನಾ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದ ಉನ್ನತ ವೃತ್ತಿಪರ ಶಿಕ್ಷಣದ ರಾಜ್ಯ ಬಜೆಟ್ ಶಿಕ್ಷಣ ಸಂಸ್ಥೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಧ್ಯಾಪಕರ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ನಂ. 1 ನಲ್ಲಿ ಕೆಲಸವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಯಿತು. ಎನ್.ಐ. ಮಾಸ್ಕೋದ ಸಿಟಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಹಾಸ್ಪಿಟಲ್ ನಂ 15 ರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರಷ್ಯಾದ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ Pirogov ಸಚಿವಾಲಯ O.M. ಫಿಲಾಟೊವ್ ಮತ್ತು ಮಾಸ್ಕೋ ಸ್ಟೇಟ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿಯ ಉನ್ನತ ವೃತ್ತಿಪರ ಶಿಕ್ಷಣದ ರಾಜ್ಯ ಶಿಕ್ಷಣ ಸಂಸ್ಥೆಯ ವೈದ್ಯರ ವೃತ್ತಿಪರ ಶಿಕ್ಷಣದ ವಿಭಾಗದ ಮಾನವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ವಿಭಾಗ. ಅವುಗಳನ್ನು. ಸೆಚೆನೋವ್

ಆಚರಣೆಯಲ್ಲಿ ಅನುಷ್ಠಾನ

ಪ್ರಬಂಧದ ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾದ ಎಸಿಸಿ ರೋಗಿಗಳ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಸಿಟಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಹಾಸ್ಪಿಟಲ್ ನಂ. 15 ರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಭಾಗಗಳ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಯಿತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಭಾಗಗಳುಕಬಾರ್ಡಿನೋ-ಬಾಲ್ಕೇರಿಯನ್ ರಿಪಬ್ಲಿಕ್ ಮತ್ತು ರಿಪಬ್ಲಿಕ್ ಆಫ್ ಡಾಗೆಸ್ತಾನ್‌ನ ರಿಪಬ್ಲಿಕನ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು.

ಪ್ರಬಂಧದ ಕೆಲವು ನಿಬಂಧನೆಗಳನ್ನು ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳಿಗೆ ಕಲಿಸುವ ಉಪನ್ಯಾಸಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಲಸದ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಹಾಗೆಯೇ * ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಭಾಗ ಸಂಖ್ಯೆ 1, ಮೆಡಿಸಿನ್ ಫ್ಯಾಕಲ್ಟಿ, ಉನ್ನತ ವೃತ್ತಿಪರ ಶಿಕ್ಷಣದ ರಾಜ್ಯ ಬಜೆಟ್ ಶಿಕ್ಷಣ ಸಂಸ್ಥೆ, ರಷ್ಯಾದ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಂಶೋಧನಾ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದ ಕ್ರಮಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಹೆಸರಿಡಲಾಗಿದೆ. ಎನ್.ಐ. ಪಿರೋಗೊವ್ ರಶಿಯಾ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಸಚಿವಾಲಯ, ಮಾನವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ವಿಭಾಗ, ವೈದ್ಯರ ವೃತ್ತಿಪರ ಶಿಕ್ಷಣದ ಫ್ಯಾಕಲ್ಟಿ, ಉನ್ನತ ವೃತ್ತಿಪರ ಶಿಕ್ಷಣದ ರಾಜ್ಯ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಸಂಸ್ಥೆ, ಮಾಸ್ಕೋ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯ I.M. ಸೆಚೆನೋವ್ ಅವರ ಹೆಸರನ್ನು ಇಡಲಾಗಿದೆ.

ಕೆಲಸದ ಅನುಮೋದನೆ

ಕೆಲಸದ ಮುಖ್ಯ ನಿಬಂಧನೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಶೋಧನೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆ * ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಭಾಗಗಳ ಜಂಟಿ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಸಮ್ಮೇಳನದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಯಿತು ರಾಜ್ಯ ಬಜೆಟ್ ಶಿಕ್ಷಣ ಸಂಸ್ಥೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಧ್ಯಾಪಕರ ಸಂಖ್ಯೆ 1 ರ ಉನ್ನತ ವೃತ್ತಿಪರ ಶಿಕ್ಷಣ RNRMU. ಪಿರೋಗೋವ್ ಮತ್ತು, ಮೊದಲ ಮಾಸ್ಕೋ ಸ್ಟೇಟ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿಯ ಮಾನವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಹೆಸರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅವುಗಳನ್ನು. ಸೆಚೆನೋವ್, ಹಾಗೆಯೇ IV ಆಲ್-ರಷ್ಯನ್ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಆನ್ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಸರ್ಜರಿ (ಮಾಸ್ಕೋ, ಫೆಬ್ರವರಿ 21-23, 2001), ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಸರ್ಜರಿಯ 6 ನೇ ಮಾಸ್ಕೋ ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ (ಮಾಸ್ಕೋ, ಏಪ್ರಿಲ್ 24-26, 2002), ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಸರ್ಜಿಕಲ್ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ( ಮಾಸ್ಕೋ, ಫೆಬ್ರವರಿ 22-25 2003), II ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಆಫ್ ಜೆರೊಂಟಾಲಜಿಸ್ಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಜೆರಿಯಾಟ್ರಿಶಿಯನ್ಸ್ ಆಫ್ ರಷ್ಯಾ (ಮಾಸ್ಕೋ, ಅಕ್ಟೋಬರ್ 1-3, 2003), IX ಅಂತರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಮ್ಮೇಳನರಷ್ಯಾ ಮತ್ತು ಸಿಐಎಸ್ ದೇಶಗಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು-ಹೆಪಟಾಲಜಿಸ್ಟ್‌ಗಳು (ಓಮ್ಸ್ಕ್, ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 15-17, 2004), ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಸಮ್ಮೇಳನ

ರಿಪಬ್ಲಿಕನ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಹಾಸ್ಪಿಟಲ್ ಆಫ್ ದಿ KBR (2004), ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಸರ್ಜರಿಯಲ್ಲಿ X ವಾರ್ಷಿಕೋತ್ಸವ ಮಾಸ್ಕೋ ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ (ಮಾಸ್ಕೋ, ಏಪ್ರಿಲ್ 19-21, 2006), XIII ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಆಫ್ ಹೆಪಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ಸರ್ಜನ್ಸ್ ಆಫ್ ರಷ್ಯಾ ಮತ್ತು CIS ದೇಶಗಳು (ಅಲ್ಮಾಟಿ, ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 27-29, 2006 ), ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ "ಮ್ಯಾನ್ ಅಂಡ್ ಮೆಡಿಸಿನ್" (ಮಾಸ್ಕೋ, 2009, 2010), ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರ XI ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ (ವೋಲ್ಗೊಗ್ರಾಡ್, ಮೇ 25-27, 2011).

ಪ್ರಕಟಣೆಗಳು

ಪ್ರಬಂಧದ ವ್ಯಾಪ್ತಿ ಮತ್ತು ರಚನೆ

ಪ್ರಬಂಧವನ್ನು 292 ಪುಟಗಳಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ ಮಾಡಲಾದ ಪಠ್ಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಪರಿಚಯ, 6 ಅಧ್ಯಾಯಗಳು, ತೀರ್ಮಾನ, ತೀರ್ಮಾನಗಳು, ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಮತ್ತು ಉಲ್ಲೇಖಗಳ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಕೆಲಸವನ್ನು ಕೋಷ್ಟಕಗಳು, ಛಾಯಾಚಿತ್ರಗಳು, ರೇಖಾಚಿತ್ರಗಳು, ರೇಖಾಚಿತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಕೇಸ್ ಹಿಸ್ಟರಿಗಳಿಂದ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ಸಾರಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಗ್ರಂಥಸೂಚಿ ಸೂಚ್ಯಂಕವು 493 ಮೂಲಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಅದರಲ್ಲಿ 258 ದೇಶೀಯ ಮತ್ತು 235 ವಿದೇಶಿ.

ಇದೇ ರೀತಿಯ ಪ್ರಬಂಧಗಳು ವಿಶೇಷತೆಯಲ್ಲಿ "ಸರ್ಜರಿ", 01/14/17 ಕೋಡ್ VAK

  • ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಪಾಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ 2008, ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನಗಳ ಅಭ್ಯರ್ಥಿ ಜಖರೋವ್, ಒಲೆಗ್ ವ್ಲಾಡಿಮಿರೊವಿಚ್

  • ಕೊಲೆಡೋಕೊಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ 2005, ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನದ ಅಭ್ಯರ್ಥಿ ಚುಮಾಕ್, ರೋಮನ್ ಅನಾಟೊಲಿವಿಚ್

  • ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ಗಾಯಗಳಿಂದ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳ ಆಧುನಿಕ ತತ್ವಗಳು 2013, ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನಗಳ ಅಭ್ಯರ್ಥಿ ಶೆಗ್ಲೋವ್, ನಿಕೊಲಾಯ್ ಮಿಖೈಲೋವಿಚ್

  • ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಅದರ ತೊಡಕುಗಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳು 2003, ಡಾಕ್ಟರ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್ ರುಸಾನೋವ್, ವ್ಯಾಚೆಸ್ಲಾವ್ ಪೆಟ್ರೋವಿಚ್

  • ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳ ತೀವ್ರವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಆಧುನಿಕ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳು 2005, ಡಾಕ್ಟರ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್ ಖರಿಟೋನೊವ್, ಸೆರ್ಗೆಯ್ ವಿಕ್ಟೋರೊವಿಚ್

ಪ್ರಬಂಧದ ತೀರ್ಮಾನ "ಸರ್ಜರಿ" ವಿಷಯದ ಮೇಲೆ, ಖೋಕೊನೊವ್, ಮುಖಮದ್ ಅಮಿರ್ಖಾನೋವಿಚ್

1. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಒಟ್ಟು 11% ರಷ್ಟಿದ್ದಾರೆ? ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದರೆ, ಅವರಲ್ಲಿ 94.1% ACC ಯ ರೋಗಿಗಳು, 26.9% ರಷ್ಟು ಕಾಯಿಲೆಯ ಕ್ಯಾಥರ್ಹಾಲ್ ರೂಪವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು 73.1% ರಷ್ಟು ಕಾಯಿಲೆಯ ವಿನಾಶಕಾರಿ ರೂಪಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ಇದರಲ್ಲಿ 2.1% ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನಸ್ ಸೇರಿದೆ. ACC ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮಹಿಳೆಯರು (67.4%) ಮತ್ತು 65 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನರು (58%) ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತಾರೆ. 24.1% ರೋಗಿಗಳು ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ 3 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಹೋಗುತ್ತಾರೆ.

2. ACC ಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ವಿನಾಶಕಾರಿ ರೂಪಗಳ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ತಡವಾಗಿ ಪ್ರಸ್ತುತಿಗೆ ಕಾರಣಗಳು, ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಚಿತ್ರವಾಗಿದೆ, ಇದು ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಎಸಿಸಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, 52% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಮೊರ್ಬಿಡಿಟಿ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದಾಗಿ, 43% ರಲ್ಲಿ - ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, 23.5% ರಲ್ಲಿ - ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, 15% ರಲ್ಲಿ - ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, 10% ರಲ್ಲಿ - ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, 6% ರಲ್ಲಿ - ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು , 5.6% ರಲ್ಲಿ - ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಮತ್ತು 42% ರಲ್ಲಿ - ಹಲವಾರು ರೋಗಗಳ ಸಂಯೋಜನೆ. ಹಂತ IV AAA ಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಪಾಯದ ಆವರ್ತನ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗದಿಂದಾಗಿ, 2.43% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

3. ACC ಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸಮಗ್ರವಾಗಿ ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ ವಾದ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್, ಡ್ಯುವೋಡೆನೋಸ್ಕೋಪಿ, ಪಿತ್ತರಸದ ಮರದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಎಕ್ಸರೆ ವಿಧಾನಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ, ಇದು ಕ್ಯಾಥರ್ಹಾಲ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ 97% ಮತ್ತು ವಿನಾಶಕಾರಿ ರೂಪದಲ್ಲಿ 92% ನಿಖರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಪಿತ್ತಕೋಶದಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು 88% ರಲ್ಲಿ ಪೆರಿಪಿಸಿಕಲ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು. ಪೆರಿಪಿಸಿಕಲ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ 13.3% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಸಿಸಿಯನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಕೋಲಾಂಜೈಟಿಸ್ - 5.1% ರಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ - 13.6% ರಲ್ಲಿ, ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ - 1.8% ರಲ್ಲಿ. ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ACC ಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ: 16.7% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಲೆಡೋಕೊಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್, ಪ್ಯಾರಾಫಟೆರಲ್ ಡೈವರ್ಟಿಕ್ಯುಲಮ್

13.9%, BDS ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ - 2.7% ರಲ್ಲಿ. ಈ ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ACC ಯೊಂದಿಗಿನ ರೋಗಿಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ತಂತ್ರಗಳ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

4. ACC ಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹಳೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಕೊಮೊರ್ಬಿಡಿಟಿಯೊಂದಿಗೆ, ಪ್ರಮಾಣಿತ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ವಿಧಾನಗಳು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಸಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ACC ಯೊಂದಿಗಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ SRP ಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಆಕ್ಸಿಡೇಟಿವ್ ಒತ್ತಡದ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳ ಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಬಹು ದಿಕ್ಕಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿತು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಪ್ರಾರಂಭದ ಹಂತದ ಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆ PIHLb / PIHL ಗಳು. -ಸಿಎ 64.19 ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ, ಒಬ್ಬರ ಸ್ವಂತ ಆಂಟಿಪೆರಾಕ್ಸೈಡ್ ಮೀಸಲುಗಳಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ (ಸೆಕೆಂಡರಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದ ಎಪಿಎ< 21,05) и рост маркера этапа липидной-пероксидации (МДА >9.55 µmol/l) ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿನ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಅಸಮರ್ಪಕ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸ್ವರೂಪ, ಇದು 82% ಸಂಭವನೀಯತೆಯೊಂದಿಗೆ (/7=0.013) ರೋಗದ ರೂಪವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮತ್ತು ಅದರ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಈಗಾಗಲೇ ಊಹಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ದಿನ.

5. ಎಸಿಸಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಿಎಸ್‌ಎ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು, ಇದರ ಅನುಷ್ಠಾನವು ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ, ಕ್ಯಾಥರ್ಹಾಲ್ ರೂಪಗಳಿಂದ ವಿನಾಶಕಾರಿಗಳಿಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಆವರ್ತನವನ್ನು 12.1 ರಿಂದ 8.3% ಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, MCS ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಮತ್ತು ತುರ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಆವರ್ತನವನ್ನು 26.4 ರಿಂದ 14.9% ವರೆಗೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

6. 14.2% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಎಸಿಸಿ ರೋಗಿಗಳ ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ನಿರಾಕರಣೆಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ದೈಹಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ; 19.5% ರಲ್ಲಿ - ಹೆಪಟೊಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಬಿಲಿಯರಿ ವಲಯದ ಅಂಗಗಳ ರೋಗಗಳು, 25.1% ರಲ್ಲಿ - ಕಾರಣಗಳ ಸಂಯೋಜನೆ. ಎಸಿಸಿಯ ವಿನಾಶಕಾರಿ ರೂಪಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಪಾಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಆಯ್ಕೆಯ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಒಳಚರಂಡಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ನಂತರ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫಿಸ್ಟುಲಾ ನೈರ್ಮಲ್ಯ. ಇಂತಹ ತಂತ್ರಗಳು ಎಸಿಇ ನಂತರ 17.1% ಮತ್ತು ವಿಡಿಯೋಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಸಿಇ ನಂತರ 11.1% ರಿಂದ 1.4% ಕ್ಕೆ ಮರಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು, ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ತೊಡಕುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯ ಕಡಿತದಿಂದಾಗಿ.

7. ರೋಗದ ತೀವ್ರವಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಯಶಸ್ವಿ ಪರಿಹಾರದ ನಂತರ ACC ಯ ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ನಿರಾಕರಣೆ ಸಮರ್ಥಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಶೇಕಡಾವಾರು ಮರುಕಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ (ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ 51.8% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಮೊದಲ 3 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ 83.1% ರಲ್ಲಿ) , ಮುಖ್ಯವಾಗಿ 65 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿನಾಶಕಾರಿ ರೂಪಗಳು. 4.7% ರಲ್ಲಿ ACC ಯ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯು ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್‌ನಿಂದ ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಪಾಯವಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ, 13.8% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳ ಈ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ 69.9% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ವಿಸರ್ಜನೆಯ ನಂತರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಿಡುವ ಒಳಚರಂಡಿಯು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು 28.3% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮರು-ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್‌ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 26.1% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೊದಲ 6 * ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತಕೋಶದಿಂದ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಬೀಳುತ್ತದೆ, ಮೊದಲ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ವರ್ಷ.

8. ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ 1.8% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ACC ಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ (89.3%), ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 75.7% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿದೆ, 24.3% ಮತ್ತು 10.3% ರಲ್ಲಿ ಹರಡುತ್ತದೆ - ಚೆಲ್ಲಿದ. ಸ್ಥಳೀಯ ಮತ್ತು ಪ್ರಸರಣ ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಎಸಿಸಿ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸಿದರೆ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗಮನ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ನೈರ್ಮಲ್ಯಕ್ಕಾಗಿ ವೀಡಿಯೊಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ತಂತ್ರವನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸಬೇಕು, ಇದು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯಿಂದ 1.8 ರಿಂದ 0.1% ವರೆಗೆ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. , ಹೊಟ್ಟೆಯೊಳಗಿನ - 7. 5 ರಿಂದ 4.1% ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ - 2.9 ರಿಂದ 0.9% ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ತೆರೆದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಕಡಿಮೆ ಆಘಾತ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ. ಪ್ರಸರಣ ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ಗೆ, ಲ್ಯಾಪರೊಟಮಿಗೆ ಪರ್ಯಾಯವಿಲ್ಲ.

9. ಪರಿಶೀಲಿಸಿದ ಕ್ಯಾಥರ್ಹಾಲ್ ಎಸಿಸಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವೀಡಿಯೋಲಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ನಡೆಸಬಹುದು, ರೋಗದ ಅವಧಿಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆಯೇ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಎಲ್ಸಿಇ ಅನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ತೆರೆದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ತೊಡಕುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ (7. 3 ರಿಂದ 1% ವರೆಗೆ), ಒಳ-ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ - 11.3 ರಿಂದ 4.5% ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ - 6.4% ರಿಂದ 1.2% ವರೆಗೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ಮೊದಲು, ಇದು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಉಳಿಯಲು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಹೈಪರ್ಬಿಲಿರುಬಿನೆಮಿಯಾ, ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ (ಡ್ಯುವೋಡೆನೋಸ್ಕೋಪಿ ಪ್ರಕಾರ) ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸದ ನಿಶ್ಚಲತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು (ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪ್ರಕಾರ) ಪೋಸ್ಟ್ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು 12.1% ಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.

ಯು. PJI ಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯವನ್ನು ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವ ಮುಖ್ಯ ಮಾನದಂಡವಾಗಿದೆ. ವಿನಾಶಕಾರಿ ಎಸಿಸಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೂಪುಗೊಂಡ ಪೆರಿಪಿಸಿಕಲ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಎಂಪೀಮಾದಿಂದ, ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ಮೊದಲು ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ನಿವಾರಿಸಲು, ಸಸ್ಯವರ್ಗದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಆಂಟಿಬಯೋಗ್ರಾಮ್ ಅನ್ನು ಪಡೆಯುವವರೆಗೆ MCS ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸಮರ್ಥಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ III-1U ಪೀಳಿಗೆಯ ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಫ್ಲೋರೋಕ್ವಿನೋಲೋನ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಯು ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಪರಿಚಯವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ 3 (15.2%) ಮತ್ತು 4 (6.1%) ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಆಡಳಿತವು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಬೆಳೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ರೋಗದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ (ವಿನಾಶಕಾರಿ ) ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು; ಸ್ಥಳೀಯ ತೊಡಕುಗಳುಪೆರಿಪಿಸಿಕಲ್ ಬಾವುಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಎಸಿಸಿ.

P. ACC ಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, 78.4% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ACC ಯ ವಿನಾಶಕಾರಿ ರೂಪಗಳು, ಪೆರಿಪಿಸಿಕಲ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು / ಹೆಪಾಟಿಕೊಕೊಲೆಡೋಚಸ್ನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದಾಗ, ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಡಿಕಂಪ್ರೆಷನ್ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಸೇರಿದಂತೆ ಬಹು-ಹಂತದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. 65 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪಿತ್ತಕೋಶದ TSH ಎಂಸಿಎಸ್‌ಗಿಂತ ಪೆರಿಪಿಸಿಕಲ್ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ತೆರೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ; ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ - ಕ್ರಮವಾಗಿ 7.5 ಮತ್ತು 3.5% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ.

12.0 ಸೂಕ್ತ ಗಡುವು; ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ChE 3-4 ನೇ ವಾರಕ್ಕಿಂತ ಹಿಂದಿನ ಅವಧಿಯಲ್ಲ. ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮತ್ತು ವಾದ್ಯಗಳ ಡೇಟಾ. ಮರುಹೀರಿಕೆಯನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸುವುದು: ಪೆರಿಪಿಸಿಕಲ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ. ನಂತರ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ LCE. MHS ನಲ್ಲಿ? ಆರಂಭಿಕ ಪದಗಳು (ಮೊದಲ 2 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ)? ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಒಳಚರಂಡಿ ನಂತರ ಪರಿವರ್ತನೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ:

13. ಜಟಿಲವಲ್ಲದ ACC ಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ತುರ್ತು ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; HE. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವೀಡಿಯೊಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ತಂತ್ರಕ್ಕೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಬೇಕು. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ (ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾದ ಮೊದಲ 2 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ) LCE ಗಾಗಿ ಸೂಕ್ತ ಸಮಯ, ACC ಯ ವಿನಾಶಕಾರಿ ರೂಪಗಳು ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸದಿಂದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್, ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್, ವಿಶೇಷ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವಾಗ? ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಕ್ಷಣದಿಂದ 3 ನೇ ದಿನ;, ಇದು ಕನಿಷ್ಠ ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ; ಪರಿವರ್ತನೆ ಶೇಕಡಾವಾರು (1.4%). ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಡಿಕಂಪ್ರೆಷನ್ ನಂತರ; ACC ಯ ಕ್ಯಾಥರ್ಹಾಲ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, LCE ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು; ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗದ ಅವಧಿಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ; ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ಸಮಯ.

14. ವೀಡಿಯೊ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯು ಕ್ಯಾಥರ್ಹಾಲ್ ಮತ್ತು ಸೌಮ್ಯವಾದ ಫ್ಲೆಗ್ಮೋನಸ್ ಎಸಿಸಿಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಗಿಂತ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ರೋಗಿಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ತೊಡಕುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಕಡಿತದಿಂದಾಗಿ. ಸಂರಕ್ಷಿತ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ LCE ಬಳಕೆಯು ಒಳ- ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ತೊಡಕುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದನ್ನು ಬಹಳ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಸಣ್ಣದೊಂದು ಕಾಳಜಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪರಿವರ್ತನೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಡಿಕಂಪ್ರೆಷನ್ ನಂತರ ವಿಳಂಬವಾದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ LCE ಯ ಪರಿವರ್ತನೆ ದರವು 5.2% ಆಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಟರಾಲ್ (1.7%) ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ವಿನಾಶಕಾರಿ ACC (6.3%) ಗೆ ದರವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.

1. ಎಸಿಸಿ ರೋಗಿಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ವಿಭಿನ್ನ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಪಾಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ, ಪಿತ್ತರಸದ ನಿಶ್ಚಲತೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ವಿನಾಶದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸುವ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಒಂದು ಸೆಟ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಪಿಎಸ್ಎ ಗುರುತುಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಗೋಡೆ, ಹಾಗೆಯೇ ರೋಗದ ರೂಪ ಮತ್ತು ಪೆರಿವೈಸಿಕಲ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್. ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಹೆಪಾಟಿಕ್ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಶಂಕಿಸಿದರೆ, ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣವನ್ನು ರೆಟ್ರೋಗ್ರೇಡ್ ಕೋಲಾಂಜಿಯೋಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಗ್ರಫಿಯೊಂದಿಗೆ ಪೂರಕಗೊಳಿಸಬೇಕು. ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಿದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಮೊದಲು ನಡೆಸದೆಯೇ LCE ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು PCES ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

2. ಎಸಿಸಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸುವಾಗ, ಅದರ ಕಡ್ಡಾಯ ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಒಂದು ಅಥವಾ ಬಹು-ಹಂತ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಕಾರವು ರೋಗದ ರೂಪ ಮತ್ತು ಸಮಯವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ತೊಡಕುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆ, ಹಾಗೆಯೇ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ. ACC ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಆಮೂಲಾಗ್ರತೆಯ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಶೇಕಡಾವಾರು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ.

3. ರೋಗದ ವಿನಾಶಕಾರಿ ರೂಪಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ 94.3% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, 2.8 μmol/l ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ MDA ಯ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ 35.6 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುವ ಆಂತರಿಕ APA ಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಇದು AO (Reamberin at ನಲ್ಲಿ) ಕಡ್ಡಾಯ ಸೇರ್ಪಡೆಗೆ ಸೂಚನೆಯಾಗಿದೆ. ಎಸಿಸಿ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ 400-800 ಮಿಲಿ / ದಿನ).

4. ಸ್ಥಳೀಯ ಮತ್ತು ಪ್ರಸರಣ ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಎಸಿಸಿಯ ವಿನಾಶಕಾರಿ ರೂಪಗಳ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ವೀಡಿಯೊ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ಅನ್ನು ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಇದು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಸಾಕಷ್ಟು ನೈರ್ಮಲ್ಯವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

5. ಎಸಿಸಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷ ತಿದ್ದುಪಡಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಪಿತ್ತರಸದ ಮರದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ರೋಗದ ಕ್ಷಣದಿಂದ ಮೊದಲ 72 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ವಿನಾಶಕಾರಿ ರೂಪಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಥರ್ಹಾಲ್ಗೆ LCE ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. - ರೋಗದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡ ಕ್ಷಣದಿಂದ ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ.

6. ಪೆರಿಪಿಸಿಕಲ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯಿಂದ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ACC ಗಾಗಿ, MCS ಮತ್ತು III-IV ಪೀಳಿಗೆಯ ಸೆಫಲೋಪೊರಿನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಫ್ಲೋರೋಕ್ವಿನೋಲೋನ್‌ಗಳ ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಆಡಳಿತದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಹಂತ ಹಂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ.

7. ಯಾವಾಗ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದವರು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವವರು, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ 3 ನೇ ವಾರಕ್ಕಿಂತ ಮುಂಚೆಯೇ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ (ಆದ್ಯತೆ LCE) ನಂತರ MCS ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ.

8. ACC ಯೊಂದಿಗೆ ಆಮೂಲಾಗ್ರವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಪ್ರಯತ್ನದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಂತ IV ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಆರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು. ಎಎಸ್ಎ ಪ್ರಕಾರ, ತೀವ್ರವಾದ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ಯಶಸ್ವಿ ಪರಿಹಾರದ ನಂತರ, ಆರ್ಗನ್ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಅಳಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫಿಸ್ಟುಲಾ ನೈರ್ಮಲ್ಯದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲದ ತಂತ್ರಕ್ಕೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಬೇಕು.

ಪ್ರಬಂಧ ಸಂಶೋಧನೆಗಾಗಿ ಉಲ್ಲೇಖಗಳ ಪಟ್ಟಿ ಡಾಕ್ಟರ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್ ಖೊಕೊನೊವ್, ಮುಖಮದ್ ಅಮಿರ್ಖಾನೋವಿಚ್, 2011

1. ಅಬ್ರಮೊವ್ ಎ.ಎ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಅದರ ತೊಡಕುಗಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಡಿಸ್. . ಪಿಎಚ್.ಡಿ. ಜೇನು. ವಿಜ್ಞಾನ ಎಂ., 2005.

2. ಅವ್ಡೆ ಜೆ.ಐ.ಬಿ., ಡ್ರುಝಿನಿನಾ ವಿ.ಐ. ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರ ತಂತ್ರಗಳು // ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ. 1977. - ಸಂಖ್ಯೆ 1. - P. 45^8.

3. ಅಮಿನೆವ್ ಎ.ಎಮ್., ಗೊರ್ಲೋವ್ ಎ.ಕೆ., ಗೊರ್ಲೋವ್ ಎಸ್.ಎ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಅಗತ್ಯ ಮತ್ತು ಬಲವಂತದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಮಿ ಬಗ್ಗೆ // ಓಬೆಡ್. ಸರ್ಕಾರದ ಪ್ಲೀನಮ್ ಆಲ್-ಯೂನಿಯನ್ ಮತ್ತು ಅಚ್ಚು. ಒಟ್ಟು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಚಿಸಿನೌ, 1976. - ಪುಟಗಳು 36-37.

4. ಅಟಜನೋವ್, ಶ್.ಕೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ: ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ವಿಧಾನಗಳು // ಶನಿ: ಅಮೂರ್ತ. ಲಿಫ್ಟ್ ಮಾಸ್ಕೋ intl. ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್: ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಎಂ., 2007. - ಪುಟಗಳು 24-27.

5. ಅಫನಸ್ಯೆವ್ ವಿ.ವಿ. ತೀವ್ರ ನಿಗಾದಲ್ಲಿ ಸೈಟೊಫ್ಲಾವಿನ್ // ಮೆಥಡಾಲಾಜಿಕಲ್ ಶಿಫಾರಸುಗಳು, ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್ - 2005, 20 ಪು.

6. ಅಫನಸ್ಯೆವ್ ವಿ.ವಿ., ಬ್ಯಾರಂಟ್ಸೆವಿಚ್ ಇ.ಆರ್., ರುಮಿಯಾಂಟ್ಸೆವಾ ಎಸ್.ಎ., ಸಿಲಿನಾ ಇ.ವಿ., ಸ್ವಿಶ್ಚೆವಾ ಎಸ್.ಎಲ್., ಸ್ಟುಪಿನ್ ವಿ.ಎ. ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗಳ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿ: ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್; ಎಂ.; ಎಲ್ಎಲ್ ಸಿ "ಯುರಾಲೆಕ್ಸ್", 2011. 76 ಪು.

7. ಅಖ್ತಮೋವ್ ಡಿ.ಎ. ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಮರಣದ ಕಾರಣಗಳು: ಡಿಸ್. . ಪಿಎಚ್.ಡಿ. ವೈದ್ಯಕೀಯ: sc. - ಸಮರ್ಕಂಡ್, 1985.

8. ಬಾಗ್ನೆಂಕೊ S.F., Eryukhin I.A., Borisov A.E. ಮತ್ತು ಇತರರು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ "

9. ಬಾಲಲಿಕಿನ್ A.S., Avaliane M.V.,. ಶುಕ್ಷಿನಾ I.V. ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ವಿಧಾನ // ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ. 1990. - ಸಂಖ್ಯೆ 1. - P. 38^42.

10. ಬಾಲಲಿಕಿನ್ ಎ.ಎಸ್., ಬಿ.ವಿ.ಕ್ರಾಪಿವಿನ್, ಝಂದರೋವ್ ಎ.ಬಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ತೊಡಕುಗಳು // ಶನಿ. ಅಮೂರ್ತ 8 ನೇ ಮಾಸ್ಕೋ intl. ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಎಡೋಸ್ಕೋಪ್. ಬಾಡಿಗೆ. - ಎಂ.", 2004. ಪಿ. 31-33.

11. ಬಾಲ್ಕಿಜೋವ್ 3.3. ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ: ಡಿಸ್. . ಪಿಎಚ್.ಡಿ. ಜೇನು. ವಿಜ್ಞಾನ -ಎಂ., 2005.

12. ಬಾರಾನೋವ್ ಜಿ.ಎ., ಬ್ರಾಂಟ್ವೀನ್ ಎ.ಟಿ., ಖರಮೊವ್ ಬಿ.ವಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ (ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ ಇಲ್ಲದೆ) ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಬಳಕೆ 2007. - ಟಿ.13. ಸಂಖ್ಯೆ 1.-ಇ. 19-20.

13. ಬಾರನೋವ್ ಜಿ.ಎ., ಕೊನೊನೆಂಕೊ ಎಸ್.ಎನ್., ಖಾರ್ಲಾಮೊವ್ ಬಿ.ವಿ.: ಎಟ್ ಆಲ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆಯ ಅಂಶವಾಗಿ // ಕೊಲ್ ಅಮೂರ್ತ 11 ನೇ ಮಾಸ್ಕೋ intl. ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಹಿರ್; ಎಂ., 2007. - ಪಿ. 39-4.0.

14. ಬೌಲಿನ್ N:A., Baulin A.A., Nikolashin V.A. ಮತ್ತು ಇತರರು ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ// ಶನಿ: ವೈಜ್ಞಾನಿಕ. tr. ನಿರ್ಗಮನ, ಸಮಸ್ಯೆ. com. -ಎಂ., 2003.-ಎಸ್. 179-183!

15. ಬಶಿರೋವ್ ಎ.ಬಿ., ತುರ್ಗುನೋವ್: ಇ.ಎಮ್., ಅಸನೋವ್ ಎಂ.ಎ. ಇತ್ಯಾದಿ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ; ವೀಡಿಯೊಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು // ಶನಿ. ಅಮೂರ್ತ 11 ನೇ, ಮಾಸ್ಕೋ. intl. congr; ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಎಂ., 2007. - ಪುಟಗಳು 57-58.

16. ಬೆಲೊಕುರೊವ್ ರೈಬಚ್ಕೋವ್ ^ VSh;, ಮಾಲೋಫೀವಾ ವಿ.ವಿ.; ಮತ್ತು ಇತರರು ಹಿರಿಯ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ // ವೆಸ್ಟ್ನ್. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ. -1983.-ಸಂ.9.-ಎಸ್. 63 64.

17. ಬ್ಲಿನೋವ್ ವಿ. ಯು ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಮಿ ಮತ್ತು ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ "ನೈರ್ಮಲ್ಯ!" ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನವಾಗಿ ಪಿತ್ತಕೋಶ: ಡಿಸ್. . ಪಿಎಚ್.ಡಿ. ಜೇನು. ವಿಜ್ಞಾನ ಎಂ., 19911

18. ಬೊಲೆವಿಚ್ ಎಸ್.ಬಿ., ರುಮಿಯಾಂಟ್ಸೆವಾ; ಎಸ್.ಎ.,. ಫೆಡಿನ್ A.I., ಸಿಲಿನಾ E.V., ಮೆನ್ಶೋವಾ N1I. ಸ್ವತಂತ್ರ ರಾಡಿಕಲ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಮುನ್ನರಿವು: // XV ರಷ್ಯನ್ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ "ಮ್ಯಾನ್ ಅಂಡ್ ಮೆಡಿಸಿನ್". ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಸಾಮಗ್ರಿಗಳ ಸಂಗ್ರಹ. ವರದಿಯ ಸಾರಾಂಶ P. 54. M., ಏಪ್ರಿಲ್ 14-18, 2008.

19. ಬೊಲೆವಿಚ್ ಎಸ್.ಬಿ. ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಆಸ್ತಮಾ ಮತ್ತು ಸ್ವತಂತ್ರ ರಾಡಿಕಲ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು. ಎಂ.: ಔಷಧ. 2006. 256

20. ಬೋಲ್ಡಿರೆವ್. ಎ.ಎ. ಜೈವಿಕ ಪೊರೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಯಾನು ಸಾಗಣೆ/ ಎಂ; ಮಾಸ್ಕೋ ಸ್ಟೇಟ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಪಬ್ಲಿಷಿಂಗ್ ಹೌಸ್, 1985, 208 ಪು. ; : 1: "

21. ಬೊಂಡರೆವ್ ಎ.ಎ., ಶೆವೆಲೆವ್ ಎಂ.ಐ., ಪೊಪೊವ್ ಕೆ.ಐ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು // ಮ್ಯಾಟ್. 6 ನೇ ಮಾಸ್ಕೋ intl. ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್, ಸರ್ಜನ್: ಎಂ., -2002. - P. 58-60.

22. ಬೊಂಡರೆಂಕೊ ವಿ.ಎ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳು! ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು; ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಕಾಮಾಲೆಯಿಂದ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್: ಡಿಸ್. . ಕ್ಯಾಂಡ್.: ಮೆಡ್. ವಿಜ್ಞಾನ ಎಂ., 2005.

23. ಬೊಂಡರೆಂಕೊ ಎನ್.ಎಂ., ಬೊರೊಡಮ್ ಎಲ್.ವಿ. ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು // ಕ್ಲಿನ್, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ: 1982. - ಸಂಖ್ಯೆ 9, - ಪಿ. 55-56.

24. ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳಿಗೆ Eyurrvkov S. A. ತಾರ್ಕಿಕತೆ // ಕ್ಲಿನ್. ಬಾಡಿಗೆ. 1984. - ಸಂಖ್ಯೆ 4. - P. 11-14.

25. ಬ್ರಾಟಸ್ ವಿ.ಡಿ., ಫೋಮೆಂಕೊ ಎಲ್.ಐ. ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಮರಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮಾರ್ಗಗಳು // ಕ್ಲಿನ್. ಬಾಡಿಗೆ. 1983. - ಸಂಖ್ಯೆ 9. - ಪಿ. 1-4.

26. ಬ್ರೈಡೋ ಜಿ.ಬಿ., ಡುಬ್ರೊವ್ಶಿಕ್ ಒ.ಐ., ಲಿಶ್ಚೆನರ್ ಎಟ್ ಆಲ್, ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು // ಶನಿ. ಅಮೂರ್ತ 11 ನೇ ಮಾಸ್ಕೋ intl. ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಎಂ., 2007. - ಪುಟಗಳು 73-76.

27. ಬ್ರಿಸ್ಕಿನ್ B.S., Gudkov A.N., Lomidze O.V "ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನದ ಆಯ್ಕೆ // ಅಂತರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ವೇದಿಕೆಯ ವಸ್ತುಗಳು. - M., 2004. - pp. 39-40.

28. ಬ್ರಿಸ್ಕಿನ್ ಬಿ.ಎಸ್., ಕಾರ್ಪೋವ್ ಐ.ಬಿ., ಫಕ್ಸ್ ಎಂ.ಎ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು. - ಎಂ., 1989.-ಎಸ್. 9-13.

29. ಬ್ರಿಸ್ಕಿನ್ ಬಿ.ಎಸ್., ಲೋಮಿಡ್ಜ್ ಒ.ವಿ. ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವ ವಿವಿಧ ವಿಧಾನಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ // ಖಿರ್. 2005. - ಸಂಖ್ಯೆ 6. - P. 24-30.

30. ಬ್ರಿಸ್ಕಿನ್ ಬಿ.ಎಸ್., ಮಿನಾಸ್ಯನ್ ಎ.ಎಮ್., ವಾಸಿಲಿಯೆವಾ ಎಂ.ಎ. ಮತ್ತು ಇತರರು ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಮೈಕ್ರೋಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಮಿ // ಆನ್. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಹೆಪಟೋಲ್. 1996. - T. 1. - P. 98-107.

31. ಬ್ರೋನ್ಸ್ಟೆನ್ ಪಿ.ಜಿ., ಬುಡಾರಿನ್ ವಿ.ಐ., ಸ್ಯಾಡಿಕೋವಾ ಎನ್.ಯು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ಗಾಗಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ * // ಆನ್. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಹೆಪಟೋಲ್. 1996. - T. 1 (ಸೇರಿಸು.). - ಪುಟಗಳು 33-34.

32. ಬುಡಾರಿನ್ ವಿ.ಎನ್. ವಿನಾಶಕಾರಿ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ತುರ್ತು ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ // 6 ನೇ ಮಾಸ್ಕೋ. intl. ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ - ಎಂ., 2002.-ಎಸ್. 72-73.

33. ಬುಖಾರಿನ್ ಎ.ಎನ್. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನದಲ್ಲಿ ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಸ್ಟೊಮಿ: ಡಿಸ್. . ಪಿಎಚ್.ಡಿ. ಜೇನು. ವಿಜ್ಞಾನ ಎಂ., 1990.

34. ಬುಯಾನೋವ್ ವಿ.ಎಂ., ಬಾಲಲಿಕಿನ್ ಎ.ಎಸ್. ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಆಧುನಿಕ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿ // Tr. MOLGMI. 1977. - ಟಿ. 75. - ಸೆರ್. "ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ". ಸಂಪುಟ 16. - ಪುಟಗಳು 11-14.

35. ಬುಯಾನೋವ್ ವಿ.ಎಂ., ಪೆರ್ಮಿನೋವಾ ಜಿ.ಐ., ಅನಖಾಸ್ಯನ್ ವಿ.ಆರ್. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳ ತೀವ್ರವಾದ ಕಾಯಿಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತುರ್ತು ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು // ಕ್ಲಿನ್. ಬಾಡಿಗೆ. - 1985.-ಸಂ.4.-ಎಸ್. 48-51.

36. ವಾಸಿಲೀವ್ ಆರ್.ಎಫ್. ದ್ರಾವಣಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಮಿಲುಮಿನಿಸೆನ್ಸ್. ಯಶಸ್ಸು ಭೌತಶಾಸ್ತ್ರ. ವಿಜ್ಞಾನಗಳು 1966. - ಟಿ.89. ಸಂಖ್ಯೆ 3. ಪುಟಗಳು 409-436

37. ವಾಸಿಲೀವ್ ವಿ.ಇ., ಜುಬಾರೆವ್ ಎ.ಜಿ., ಸ್ಟಾರ್ಕೋವ್ ಯು.ಜಿ. ಪಿತ್ತರಸದ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಗೋಡೆಗಳ ವಿವಿಧ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ // ಸರ್ಜನ್. 1989. - ಸಂಖ್ಯೆ 7. - P. 6669.

38. ವಾಸಿಲೀವ್ ವಿ.ಇ., ಪೆರುನೋವ್ ಎ.ಬಿ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್: ಆಧುನಿಕ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳುಚಿಕಿತ್ಸೆ // ಕಾನ್ಸ್. ಮೆಡ್. 2001. - T. 3, ಸಂಖ್ಯೆ 6. - P. 279-284.

39. ವಾಸಿಲೀವ್ R.Kh. ಪಿತ್ತಗಲ್ಲುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ರಕ್ತರಹಿತ ವಿಧಾನಗಳು. - ಎಂ., 1989.-ಎಸ್. 9-11.

40. ವೆರೊನ್ಸ್ಕಿ ಜಿ.ಐ., ಶ್ಟೋಫಿನ್ ಎಸ್.ಜಿ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳು // ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ. 1989. - ನಂ. 1. - ಪಿ. 20-24.

41. ವೆರಿಯುಟಿನ್ ಎಸ್.ಎಸ್., ವಾಸಿಲೆವಿಚ್ ವಿ.ಎಸ್., ಗೊಂಚರೋವ್ ಎನ್.ಎನ್. ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ತೊಡಕುಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ // ಪ್ರೊ. ಡೋಕ್ಲ್. Perv. ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ವಾಶ್, ಖಿರ್.-ಎಂ., 2005.-ಪಿ. 281.

42. ವೆಸೆಲೋವ್ಸ್ಕಿ ಬಿ.ಎ., ಉಖಾನೋವಾ ಎ.ಪಿ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಮೂಲ ತತ್ವಗಳು // ಶನಿ. tr. intl. ಬಾಡಿಗೆ. ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ರೋಸ್ಟೊವ್-ಆನ್/ಡಿ., 2005. - ಪಿ. 196.

43. ವಿನೋಗ್ರಾಡೋವ್ ವಿ.ವಿ., ಝಿಮಾ ಪಿ.ಐ., ವಾಸಿಲೆವ್ಸ್ಕಿ, ಎಲ್.ಐ.: ಮಾರ್ಫೊಜೆನೆಸಿಸ್, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪಿಕ್ಚರ್ ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ತಂತ್ರಗಳು // ವೆಸ್ಟ್ನ್. ಬಾಡಿಗೆ. - 1978. - ಸಂಖ್ಯೆ 12.-ಎಸ್. 26-31.

44. ವಿನೋಕುರೊವ್ M.M., ಬುಷ್ಕೋವ್ P.N., ಪೆಟ್ರೋವ್ V.S. ಮತ್ತು ಇತರರು ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ತೊಡಕುಗಳು. 6 ನೇ ಮಾಸ್ಕೋ intl. ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಎಂ., 2002. - ಪುಟಗಳು 88-90.

45. ವ್ಲಾಡಿಮಿರೋವ್ ಯು.ಎ. ಜೈವಿಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾ ದುರ್ಬಲ ಹೊಳಪು. M. 1966. - 102 ಪು.

46. ​​ವ್ಲಾಡಿಮಿರೋವ್ ಯು.ಎ., ರಾಸ್ಚುಚ್ಕಿನ್ * ಡಿ: ಎ., ಪಟಮೆಂಕೊ ಎ.ಯಾ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಸ್ವತಂತ್ರ ರಾಡಿಕಲ್ಗಳು. ಜೈವಿಕ ಭೌತಶಾಸ್ತ್ರ. ಎಂ., 1983. ಪಿ.41-50.

47. ವ್ಲಾಡಿಮಿರೋವ್ ಯು.ಎ. ಸ್ವತಂತ್ರ ರಾಡಿಕಲ್ಗಳು ಮತ್ತು ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕಗಳು. ರಷ್ಯನ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್ ಬುಲೆಟಿನ್, 1998.-N 7.-P.43-51.

48. ವಿನೋಕುರೊವ್ M.M., ಪೆಟ್ರೋವ್ V.S., ಪಾವ್ಲೋವ್ I.A. ಮತ್ತು ಇತರರು ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ತೊಡಕುಗಳು // ಶನಿ. ಅಮೂರ್ತ 8 ನೇ ಮಾಸ್ಕೋ intl. ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ M. 2004. - ಪುಟಗಳು 65-67.

49. ಪ್ರೀತಿಯ S.I., ಡೆಗೋವ್ಟ್ಸೆವ್ E.H., ಪ್ರೀತಿಯ D.E. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅನುಭವ // ಪ್ರೊಕ್. ಡೋಕ್ಲ್. Perv. ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಮಾಸ್ಕೋ ಬಾಡಿಗೆ. ಎಂ., 2005. - ಪಿ. 284.

50. ವೊರೊಂಟ್ಸೊವಾ ಒ.ಬಿ. ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ // ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ. 1981. - ನಂ. ಜಿ. - ಪುಟಗಳು 49-52.

51. ಗ್ಯಾಲಿಂಗರ್ ಯು.ಐ., ಕಾರ್ಪೆಂಕೋವಾ ವಿ.ಐ. ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ತೊಡಕುಗಳು. // Tr. intl. ಬಾಡಿಗೆ. ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ " ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಮಸ್ಯೆಗಳುಆಧುನಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ". M., 2003. - P. 59.

52. ಗ್ಯಾಲಿಂಗರ್ ಯು.ಐ., ಕಾರ್ಪೆಂಕೋವಾ ವಿ.ಐ., ಅಮೆಲಿನಾ ಎಂ.ಎ. ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ತೊಡಕುಗಳು // ಶನಿ. ಅಮೂರ್ತ 11 ನೇ ಮಾಸ್ಕೋ ಇಂಟರ್ಕಾಂಗ್ರ್. ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್; ಬಾಡಿಗೆ. - ಎಂ., 2007. - ಪಿ. 107-109.

53. ಗ್ಯಾಲಿಂಗರ್ ಯು.ಐ., ಟಿಮೋಶಿನ್. ನರಕ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ. -ಎಂ.: ರಷ್ಯನ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್ನ ಕಲಾವಿದರ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೇಂದ್ರ, 1992.-ಪಿ. 67.

54. ಗಲ್ಪೆರಿನ್ ಇ.ಐ., ವೋಲ್ಕೊವಾ ಎನ್.ವಿ.; ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ನಂತರ ಪಿತ್ತರಸ ಪ್ರದೇಶದ ರೋಗಗಳು. -ಎಂ., 1988; - ಜೊತೆ. 210-218:55; ಗಲ್ಪೆರಿನ್ E.I., ಡೆಡೆರರ್ IO.M. ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸದ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಮಾಣಿತವಲ್ಲದ ಸಂದರ್ಭಗಳು. - ಎಂ., 1987. ಪುಟಗಳು 59-74.

55. ಗ್ಯಾನಿಚ್ಕಿನ್ ಎ.ಎಮ್., ಪೊಟಾಶೆವ್ ಎಲ್.ವಿ., ಗ್ಯಾಲಿನ್ ಎನ್.ಎಸ್. ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಕಾಮಾಲೆ ಮತ್ತು * ವಯಸ್ಸಾದ ವಯಸ್ಸು // ಖಿರ್: - 1977. - ಸಂಖ್ಯೆ 9.-ಎಸ್. 52-58.

56. ಗರೆಲಿಕ್ ಪಿ.ವಿ., ಡುಬ್ರೊವ್ಶಿಕ್ ಒ.ಐ., ಮೊಗಿಲೆವೆಟ್ಸ್ ಇ.ವಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು; ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು // ಲೇಖನಗಳ ಸಂಗ್ರಹ. ಅಮೂರ್ತ .11 ನೇ ಮಾಸ್ಕ್. intl. ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್; ಬಾಡಿಗೆ. - ಎಂ., 2007.-ಎಸ್. 117-119. .

57. ಗೆಶೆಲಿನ್ S.A., ಕಷ್ಟಲ್ಯಾಪ್ M.A., ಮಿಶ್ಚೆಂಕೊ HiB. ಪರಿಷ್ಕರಣೆ; ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ತಂತ್ರಗಳು // ಆನ್. ಬಾಡಿಗೆ. ಹೆಪಟೋಲ್. 2006. - T. 11, No. 3. - P. 78:

58. ಗೊಲುಬೆವ್ ಎ.ಎ., ಎರೆಮೆನೆವ್ ಎ.ಜಿ., ವೊರೊನೊವ್ ಎಸ್.ಎನ್. ಮತ್ತು ಇತರರು ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪರಿವರ್ತನೆಗೆ ಕಾರಣಗಳು // ಮ್ಯಾಟ್. 6 ನೇ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಒಟ್ಟು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಂಟ್. ರಷ್ಯಾ. ಎಂ., 2006. - ಪಿ. 202-203.

59. ಗೊಲುಬೆವ್ ಎ.ಜಿ. ಪಿತ್ತರಸದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು: Dyss. . ಪಿಎಚ್.ಡಿ. ಜೇನು. ವಿಜ್ಞಾನ N. ನವ್ಗೊರೊಡ್; 1992.

60. ಗೋಲ್ಬ್ರೀಚ್ ವಿ.ಎ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಮೊದಲ ದಾಳಿಯ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ // ಶನಿ. ವೈಜ್ಞಾನಿಕ tr. - ಗೋರ್ಕಿ, 1988. ಪುಟಗಳು 33-37.

61. ಗೊಸ್ಟಿಶ್ಚೇವ್ ವಿ.ಕೆ., ವೊರೊಟಿಂಟ್ಸೆವ್ ಎ.ಎಸ್., ಕಿರಿಲಿನ್ ಎ.ಬಿ. ಇತ್ಯಾದಿ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಿಭಿನ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳ ಆಯ್ಕೆ; purulent cholangitis // ರುಸ್ನಿಂದ ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ. ಜೇನು. zhur. 2005. - ಟಿ. 13; ಸಂಖ್ಯೆ 12.-ಎಸ್. 1642-1646.

62. ಗ್ರಿಬ್ಕೋವ್ ಯು.ಐ., ಉರ್ಬನೋವಿಚ್ ಎ.ಎಸ್., ವರ್ಚೆವ್ ಇ.ಐ. ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿ ಮತ್ತು; ವಯಸ್ಸಾದ ವಯಸ್ಸು // ಶನಿ. ವೈಜ್ಞಾನಿಕ tr. ಮಾಸ್ಕೋ ಜೇನು. ದಂತವೈದ್ಯ ಒಳಗೆ ಎಂ., 1990. -ಎಸ್. 39-44.

63. ಗ್ರಿನ್‌ಬರ್ಗ್ ಎ.ಎ., ಮಿಖೈಲುಸೊವ್ ಎಸ್.ಬಿ., ಬುರೊವಾ ವಿ.ಎ. ವೈಜ್ಞಾನಿಕ tr. ಸೆರೆಯಲ್ಲಿ. ಸಮಸ್ಯೆ com. inex. ಬಾಡಿಗೆ. ಯಾರೋಸ್ಲಾವ್ಲ್, 1994.-ಎಸ್. 68-73.

64. ಗ್ರಿನೆವ್ ಎಂ.ವಿ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದ ಬಗ್ಗೆ // ವೆಸ್ಟ್, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ - 1988;-№4;-ಎಸ್. 22-26. ;

65. GrinevMS:, Opushnev V.A. "ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಸಮಸ್ಯೆ" // ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತೆ ತೀವ್ರವಾದ ಅಕ್ಯುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್. 1989. - ನಂ. 1. - ಪಿ. 15-20.

66. Grubnik V;V:, Ilyashenko V;V"., Gerasimov; D.Vg ಮತ್ತು ಇತರರು ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ತೊಡಕುಗಳು// ಕ್ಲಿನ್; 1 ನೇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ - 1999 * - ಸಂಖ್ಯೆ 7. ಪಿ. 3841."

67. ಗುಲ್ಯಾವ್ ಎ.ಎ. ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ನ ತೊಡಕುಗಳ ಹಂತ ಹಂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಡಯಾಪ್ಯೂಟಿಕ್ ವಿಧಾನಗಳು - ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಅಪಾಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ: Dyss. . ಡಾಕ್. ಜೇನು. ವಿಜ್ಞಾನ ಮೌಂಟ್, 1996.

68. ಗುಲ್ಯೆವ್ ಎ.ಎ., ಶಪೋವಲ್ಯಾಂಟ್ಸ್ ಎಸ್.ಜಿ., ಬುರೊವಾ ವಿ.ಎ. ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅಪಾಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ಅಳಿಸಿಹಾಕುವುದು. 1998. - ಸಂಖ್ಯೆ 9. - - P. 42-44.

69. ಗುರ್ವಿಚ್ ಎ.ಜಿ., ಗುರ್ವಿಚ್ ಎ.ಡಿ. ಮೈಟೊಜೆನಿಕ್; ವಿಕಿರಣ: ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಝುರ್:, - 1934. T. 252. P. 143-149. , ■

70. ಡ್ಯಾನ್ಜಾನೋವ್ ಬಿ.ಎಸ್. ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದೇ? ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ // ಶನಿ. ಅಮೂರ್ತ 10 ನೇ ಇಂಟ್. ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ - ಎಂ., 2006. ಪಿ. 71-72.

71. ಡಾರ್ವಿನ್, ವಿ.ವಿ., ಒನಿಶ್ಚೆಂಕೊ ಎಸ್.ಬಿ. ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಹೆಪಾಟಿಕ್ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳಿಗೆ ಐಟ್ರೋಜೆನಿಕ್ ಹಾನಿ // ಲೇಖನಗಳ ಸಂಗ್ರಹ. ವೈಜ್ಞಾನಿಕ tr. ನಿರ್ಗಮನ, ಸಮಸ್ಯೆ. com. ಎಂ., 2003; - ಪಿ.42-45.

72. ಡಟ್ಸೆಂಕೊ ಬಿ.ಎಂ., ಇಬಿಶೋವ್ ಶ್.ಎಫ್., ಡೆಗ್ಟ್ಯಾರೆವ್ ಎ.ಒ. ಗುಂಪಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಪಾಯ//ಹಿರ್. 1991. - ಸಂಖ್ಯೆ 7. - P. 92-102.

73. ಡೆಡೆರರ್ ಯು.ಎಂ., ಉಸ್ತಿನೋವ್ ಜಿ.ಜಿ., ಶರಕ್ ಎ.ಬಿ. ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪರ್ಯಾಯ ವಿಧಾನಗಳು // ಸರ್ಜನ್. - 1990. ಸಂಖ್ಯೆ 10.1. ಪುಟಗಳು 147-153.

74. ಡೆಡೆರರ್ ಯು.ಎಮ್., ಮಾಸ್ಕ್ವಿಟಿನಾ ಜೆಟಿಹೆಚ್., ಓವ್ಚಿನ್ನಿಕೋವ್ ವಿ.ಐ. ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ // ಸರ್ಜನ್. 1986. - ಸಂಖ್ಯೆ 4. - P. 103-105.

75. ಡೆಡೆರರ್ ಯು.ಎಂ., ಪ್ರೊಖೋರೊವ್ ವಿ.ಐ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಮರಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ವಿಧಾನವಾಗಿ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಡಿಕಂಪ್ರೆಷನ್ // ಸರ್ಜನ್. -1981.-ಸಂ. 10.-ಎಸ್. 22-25.

76. ಡೆಡೆರರ್ ಯು.ಎಂ., ಪ್ರೊಖೋರೊವ್ ವಿ.ಐ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಮರಣ // ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ. 1981. - ಸಂಖ್ಯೆ 1. - P. 93-97.

77. ಡೆಡೆರರ್ ಯು.ಎಂ., ಉಸ್ಟಿನೋವ್ ಜಿ.ಜಿ. ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ಗೆ ಸೌಮ್ಯವಾದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವೇ? //ಹಿರ್. 1987. - ಸಂಖ್ಯೆ 2. - P. 3-6.

78. ಡೆಡೆರರ್ ಯು.ಎಂ., ಉಸ್ಟಿನೋವ್ ಜಿ.ಜಿ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ಗಾಗಿ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ನೈರ್ಮಲ್ಯ ಡಿಕಂಪ್ರೆಷನ್ // ಸರ್ಜನ್. 1985. - ಸಂಖ್ಯೆ 4. - P. 103-105.

79. ಡೆಡೆರರ್ ಯು.ಎಂ., ಉಸ್ತಿನೋವ್ ಜಿ.ಜಿ., ಶರಕ್ ಎ.ಬಿ. ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪರ್ಯಾಯ ವಿಧಾನಗಳು // ಸರ್ಜನ್. - 1990. ಸಂಖ್ಯೆ 10. -ಎಸ್. 147-153.

80. ಡಾಲ್ಗೋಟ್ ಡಿ: ಎಂ., ಅರೆಪನೋವ್ ಎ.ಎಸ್., ಮಾಗೊಮೆಡೋವ್ ಎಂ.ಎ. ಮತ್ತು ಇತರರು.

81. ಡುಬೋಶಿನಾ ಟಿ.ಬಿ. ಜೆರಿಯಾಟ್ರಿಕ್! ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಮಸ್ಯೆ: ಡಿಸ್. .ಅಭ್ಯರ್ಥಿ ಜೇನು. ವಿಜ್ಞಾನ ಸರಟೋವ್, 1980.

82. ಡುಬ್ರೊವ್ಶಿಕ್ O.I., ಸಿಲಿಂಡ್ಜ್ I.T., ಮಿಲೆಶ್ಕೊ M.I. ಮತ್ತು ಇತರರು ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ತೊಡಕುಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ // Tr. ಇಂಟ್ ಬಾಡಿಗೆ. ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಎಂ., 2003. - ಪಿ. 28.

83. ಎಮೆಲಿಯಾನೋವ್ ಎಸ್.ಐ., ಫೆಡೋರೊವ್ ಎ.ಬಿ., ಫೆಡೆಂಕೊ ವಿ.ವಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ // ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ 1996< (прил.). - С. 45.

84. ಎರ್ಮೊಲೋವ್ ಎ.ಎಸ್., ಝರಖೋವಿಚ್ ಐ.ಎ., ಉಡೋವ್ಸ್ಕಿ ಇ.ಇ. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳ ತೀವ್ರವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಆಧುನಿಕ ವಿಧಾನಗಳು. M., 1989. - S. b6-L2.

85. ಎರ್ಮೊಲೊವ್ ಎ.ಎಸ್., ಇವನೊವ್ ವಿ.ಎ., ಉಡೊವ್ಸ್ಕಿ ಇ.ಇ. ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಡಿಕಂಪ್ರೆಷನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ // ಸರ್ಜನ್. 1987. - ಸಂಖ್ಯೆ 2. - P. 34-37.

86. ಎರ್ಮೊಲೊವ್ ಎ.ಎಸ್., ಉಪಿರೆವ್ ಎ.ಬಿ., ಇವನೊವ್ ಪಿ.ಎ. ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಹಿಂದಿನಿಂದ ಇಂದಿನವರೆಗೆ // ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ. 2004. - ಸಂಖ್ಯೆ 5. - P. 4-9.

87. ಝಿಡೋವಿನೋವ್ ಜಿ.ಐ. ಪಿತ್ತರಸದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಡಿಕಂಪ್ರೆಷನ್ ಅವಧಿಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳಿಗೆ ಸರ್ಜಿಕಲ್ ಡಿಕಂಪ್ರೆಷನ್: ಡಿಸ್. . ಡಾಕ್. ಜೇನು. ವಿಜ್ಞಾನ ವೋಲ್ಗೊಗ್ರಾಡ್, 1986.

88. ಝಿಟ್ನ್ಯುಕ್ ಆರ್.ಐ. ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಸ್ಟೊಮಿ ರಕ್ಷಣೆಯಲ್ಲಿ // ವೆಸ್ಟ್. ಬಾಡಿಗೆ. 1975. - T. 14, No. 3.-S. 36^0.

89. ಜುರಾವ್ಲೆವ್ A.I. ಬಯೋಕೆಮಿಲ್ಯುಮಿನಿಸೆನ್ಸ್. ಎಂ. 1983. ಪು. 104.

90. ಜುರಾವ್ಲೆವ್ A.I. ಪ್ರಚೋದಿತ ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನಿಕ್ ಸ್ಥಿತಿಗಳ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ರಾಸಾಯನಿಕ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ತಲಾಧಾರಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ಅಲ್ಟ್ರಾ-ದುರ್ಬಲ ಪ್ರಕಾಶಮಾನತೆ. ಜೀವಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾ-ಮಸುಕಾದ ಹೊಳಪು. ಎಂ., 1972. ಎಸ್. 1732.

91. ಜೈಟ್ಸೆವ್ ವಿ.ಟಿ., ಡಾಟ್ಸೆಂಕೊ ಜಿ.ಡಿ., ಶೆರ್ಬಕೋವ್ ವಿ.ಐ. ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ // ಖಿರ್. 1981. - ಸಂಖ್ಯೆ 1. - ಪಿ. 31-33.

92. ಝಟೆವಾಖಿನ್ I.I., ಕುಶ್ನೀರ್ ವಿ.ಕೆ., ಚೆಬಿಶೆವಾ-ಒ.ಎ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ವಿಧಾನದ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು // ಲೇಖನಗಳ ಸಂಗ್ರಹ. ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಅಸ್ಟ್ರಾಖಾನ್, 1991. - ಪುಟಗಳು 39-40.

93. ಜಖರೋವ್ ಎಸ್.ಎನ್., ಕುರ್ಮಾಂಗಲೀವ್ ಎಫ್: ಕೆ., ಬಾಸ್ಕಾಕೋವ್ ವಿ.ಎ. ಮತ್ತು ಇತರರು ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ತುರ್ತು ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿ // ವೆಸ್ಟ್. ಬಾಡಿಗೆ. 1980. - ಸಂಖ್ಯೆ 8. - P. 42-44.

94. Zemlyanskaya N.H. ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸದ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಗಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ * ತಂತ್ರಗಳ ಸಮರ್ಥನೆ: ಡಿಸ್. .ಅಭ್ಯರ್ಥಿ ಜೇನು. nauk.-Lvov, 1985.

95. ಜೆಮ್ಸ್ಕೋವ್ ವಿ.ಎಸ್., ಅರಿಕ್ಯಾಂಟ್ಸ್ ಎಂ;ಎಸ್., ಟಿಶ್ಕೊ * ಎ.ಜಿ. ಪೆರಿವೆಸಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಕೋಲಾಂಜಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಬಾವುಗಳ ಎಟಿಯೋಪಾಥೋಜೆನೆಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ನಾನ್-ಕ್ಲೋಸ್ಟ್ರಿಡಿಯಲ್ ಆಮ್ಲಜನಕರಹಿತ // ಖಿರ್. 1989. - ಸಂಖ್ಯೆ 1. - P. 78-91.

96. ಇವನೊವ್ ಪಿ.ಎ., ಸಿನೆವ್ ಯು.ವಿ., ಸ್ಕ್ಲ್ಯಾರೆವ್ಸ್ಕಿ ವಿ.ವಿ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳ ಬಳಕೆ // ಸರ್ಜನ್. 1989. - ಸಂಖ್ಯೆ 12. - P. 76-80.

97. ಇವಾಂಚ್ವೆಂಕೊ I.I., ಕುಜ್ಮೆಂಕೊ ವಿ.ಪಿ. ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಕೆಮಿಲುಮಿನೆಸೆನ್ಸ್ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವ ವಿಧಾನವಾಗಿ ಮತ್ತು ಲಿಪಿಡ್‌ಗಳ ಸ್ವತಂತ್ರ ರಾಡಿಕಲ್ ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಅದರ ಸಂಬಂಧ. ಜೀವಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಔಷಧದಲ್ಲಿ ಕೆಮಿಲುಮಿನಿಸೆಂಟ್ ವಿಧಾನ. ಕೈವ್ 1978. ಪುಟಗಳು 73-75.

98. ಇಸ್ಟ್ರಾಟೊವ್ ವಿ.ಜಿ. ಗ್ಯಾಸ್ ಕ್ರೊಮ್ಯಾಟೋಗ್ರಫಿ ಮತ್ತು ಮಾಸ್ ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರೋಮೆಟ್ರಿಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಆಮ್ಲಜನಕರಹಿತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸೋಂಕಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯ: ಡಿಸ್. . ಡಾಕ್. ಜೇನು. ವಿಜ್ಞಾನ -ಎಂ., 1991.

99. "ತೀವ್ರ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್" ಸಮಸ್ಯೆಯ ಚರ್ಚೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು // ಹಿರ್. -1987.-ಸಂ.2.-ಎಸ್. 89-92.

100. ಕರಿಮೊವ್ ಟಿ.ಕೆ. ರಾಸಾಯನಿಕ ಮ್ಯೂಕೋಕ್ಲಾಸಿಯಾವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಅಳಿಸುವಿಕೆ (ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು): ಡಿಸ್. . ಕ್ಯಾಂಡ್.: ಮೆಡ್. ವಿಜ್ಞಾನ ಎಂ., 1991.

101. ಕಾರ್ಪೆಂಕೋವಾ ವಿ.ಎನ್., ಗ್ಯಾಲಿಂಗರ್ ಯು;ಐ. ಅಧಿಕ ಬೊಜ್ಜು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ // ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ. 2007. - T. 13, No. 1. - P. 46^17.

102. ಕಸುಮ್ಯಾನ್ ಎಸ್.ಎ., ನೆಕ್ರಾಸೊವ್ ಎಎಲ್ಒ., ಸೆರ್ಗೆವ್ ಎ.ಬಿ. ಮತ್ತು. ಇತ್ಯಾದಿ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿ ಬಳಕೆ: // ಪ್ರೊಕ್. ವರದಿ 1 ನೇ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ತೊಳೆಯುವವರು ಬಾಡಿಗೆ. M., 2005. - P. 301-302:

103. ಕಚಲೋವ್ ಎಸ್.ಎನ್., ಕೊನೊವಾಲೋವ್ ವಿ.ಎ. ಪರಿವರ್ತನೆ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಪ್ರಗತಿಯಲ್ಲಿದೆ. ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್; ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ//Tr: ಇಂಟ್. ಬಾಡಿಗೆ! ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಎಂ., 2003.-ಎಸ್. 28.

104. ಕಶೆವರೋವ್ ಎಸ್.ಬಿ., ಕುಝಿನ್ ಯು.ಎಮ್., ಖಾರ್ನಾಸ್ ಎಸ್.ಎಸ್. ಮತ್ತು ಇತರರು ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಲ್ಲ (ಸಮಯದಿಂದ ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ) // ಶನಿ. ಅಮೂರ್ತ 11 ನೇ ಮಾಸ್ಕೋ intl. congr: endoscope: hir: -M., 2007.-P. 185-187:

105. ಕಿರಿಲಿನ್ ಎ.ಬಿ. ವಿಭಿನ್ನ! purulent cholangitis ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ತಂತ್ರಗಳು; ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ: ಡಿಸ್. . ಪಿಎಚ್.ಡಿ., ಮೆಡ್. ವಿಜ್ಞಾನ ಎಂ:, 2005;.

106. ಕ್ಲಿಮೆಂಕೊ ಜಿ.ಎ., ಯಾಕೋವ್ಟ್ಸೊವ್ ಇ.ಪಿ., ಡೊಂಟ್ಸೊವ್ ಐ.ವಿ. ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ಅಪಾಯಗಳು, ದೋಷಗಳು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳು // ಶನಿ. 11 ನೇ ಮಾಸ್ಕೋ intl. ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್: ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಎಂ., 2007. - ಪುಟಗಳು 187-189. :

107. ಕ್ಲಿಮೋವ್ ಎ.ಇ., ರುಸಾನೋವ್ ವಿ.ಪಿ., ಮಲ್ಯಾರ್ಚುಕ್ ವಿ1ಐ. ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ತಂತ್ರ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಮುಖ್ಯ ವಿಧಾನವಾಗಿ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ // Tr. ಇಂಟ್ ಬಾಡಿಗೆ. ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಎಂ., 2003 - ಪಿ. 70.

108. ಕ್ಲಿಂಡ್ಯುಕ್ ಎಸ್.ಎ. ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಪ್ಟಿಮೈಸೇಶನ್; ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್: ಡಿಸ್. . ಪಿಎಚ್.ಡಿ. ಜೇನು. ವಿಜ್ಞಾನ -ತ್ಯುಮೆನ್, 2005.

109. ಕೊವಾಲೆವ್ ಎಂ.ಎಂ. ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಂಶಗಳು // ಕ್ಲಿನ್, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ. 1983. - ಸಂಖ್ಯೆ 9. - ಪಿ. 4-7.

110. ಕೋಗನ್ A.Kh., ಲೊಸೆವ್ N.I., Tsypin A.B. ಮತ್ತು ಇತರರು ನಾಳೀಯ ಹಾಸಿಗೆಯ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋದಾಗ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳಿಂದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಸಕ್ರಿಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ರೂಪಗಳು // ಬುಲ್. ಎಕ್ಸ್. ಜೈವಿಕ ಮತ್ತು ಜೇನು 1989. - ಸಂಖ್ಯೆ 6. - P. 688690.

111. ಕೋಗನ್ A.Kh., Mednykh A.Ya., Nikolaev S.M. ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ರೋಗದಲ್ಲಿ ಸ್ವತಂತ್ರ ರಾಡಿಕಲ್ ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣ. - ಎಂ., 1976. - ಪಿ. 76-78.

112. ಕೊಜ್ಲೋವ್ ವಿ.ಎ., ಪ್ರೊಕೊಪೊವ್ ಎ.ಯು., ಮಕರೋಚ್ಕಿನ್ ಎ.ಜಿ. ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ದಾಳಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಸೂಕ್ತವೇ? // ಆನ್. ಬಾಡಿಗೆ. ಹೆಪಟೋಲ್. 2006 - ಟಿ. 11, ಸಂ. 3. - ಪಿ. 91.

113. ಕೊಲ್ಸುನೋವ್ ಎ.ಎ. ಸಹವರ್ತಿ ದೈಹಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್: ಡಿಸ್. . ಪಿಎಚ್.ಡಿ. ಜೇನು. ವಿಜ್ಞಾನ ಎಂ., 1984.

114. ಕೊರೊಲೆವ್ ಬಿ.ಎ., ಕ್ಲಿಮೋವ್ ಯು.ಎಸ್. ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ // ಸರ್ಜನ್. 1983. - ಸಂಖ್ಯೆ 8. - P. 7-11.

115. ಕೊರೊಲೆವ್ ಬಿ.ಎ., ಪಿಕೋವ್ಸ್ಕಿ ಡಿ.ಎಲ್. ಪಿತ್ತರಸ ಪ್ರದೇಶದ ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಎಂ., 1990. - ಪುಟಗಳು 206-214.

116. ಕೊಚ್ನೆವ್ ಓ.ಎಸ್., ಕಿಮ್ ಐ.ಎ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಉತ್ತಮಗೊಳಿಸುವಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳು // ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ. 1987. - ಸಂಖ್ಯೆ 2. - P. 93-96:

117. ಕ್ರಾಸವಿನಾ ಜಿ.ವಿ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೆಡಾಕ್ಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಕೆಲವು ಸೂಚಕಗಳ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಅವರ ತಿದ್ದುಪಡಿ // ಜಲ ಸಾರಿಗೆ ಕಾರ್ಮಿಕರಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಂಶಗಳು. 2000. - P. 8994.

118. ಕ್ರೋಪಾಚೆವಾ ಇ.ಐ., ತಶ್ಕಿನೋವ್ ಎನ್.ವಿ., ಎಗೊರೊವ್ ವಿ.ವಿ. ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ಬೆಳಕಿನಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ತಂತ್ರಗಳು // ಆನ್. ಬಾಡಿಗೆ. ಹೆಪಟೋಲ್. 1996. - T. 1 (ಸೇರಿಸು.). - P. 51-52.

119. ಕುಜಿಕೀವ್ ಎಂ.ಎ. ಯಕೃತ್ತಿನ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಓಝೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ತೀವ್ರವಾದ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ LPO-AOS ನ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ // ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ರೋಗ. 2002. - ಸಂಖ್ಯೆ 3. - P. 74-79.

120. ಕುಜ್ನೆಟ್ಸೊವ್ ಎನ್.ಎ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅಪಾಯ ಮತ್ತು ವಿಪರೀತ ಅವಶ್ಯಕತೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ // ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ. 1994. - ಸಂಖ್ಯೆ 4. - P. 191-195.

121. ಕುಜ್ನೆಟ್ಸೊವ್ ಎನ್.ಎ., ಅರೋನೊವ್ ಎ.ಎಸ್., ಖರಿಟೋನೊವ್ ಎಸ್.ಬಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು ತಂತ್ರಗಳ ಆಯ್ಕೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ // ಸರ್ಜನ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯ. 2003. - ಸಂಖ್ಯೆ 5. - P. 35^0.

122. ಕುಜ್ನೆಟ್ಸೊವ್ ಎನ್.ಎ., ಗೊಲುಬೆವಾ-ಮೊನಾಟ್ಕಿನಾ ಎನ್.ಐ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಅಪಾಯದ ಮಾನದಂಡಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣ // ಖಿರ್. -. 1990. ಸಂಖ್ಯೆ 8. - P. 106-109.

123. Leuschner U. ಪಿತ್ತರಸದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ. ಎಂ.: ಜಿಯೋಟಾರ್-ಮೆಡ್., 2001. - 264 ಪು.

124. ಲಿಸಿಯೆಂಕೊ ವಿ.ಎಂ. ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಕೋರ್ಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು // ಮ್ಯಾಟ್. 6 ನೇ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಒಟ್ಟು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಂಟ್. ರಷ್ಯಾ. - ಎಂ., 2006. -ಎಸ್. 130-131.

125. ಲಿಟ್ವಿಟ್ಸ್ಕಿ ಪಿ.ಎಫ್. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ: 2 ಸಂಪುಟಗಳಲ್ಲಿ ಪಠ್ಯಪುಸ್ತಕ. - ಎಂ.: ಜಿಯೋಟಾರ್-ಮೆಡ್, 2002. ಟಿ. 2. - ಪಿ. 387-436.

126. ಲಿಟ್ವಿಟ್ಸ್ಕಿ ಪಿ.ಎಫ್. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ. ಎಂ.: ಜಿಯೋಟಾರ್-ಮೆಡ್. 2002. T2 -808s. ಪುಟಗಳು 387-436.

127. ಲುಕ್ಯಾನೋವಾ ಎಲ್.ಡಿ. ಬಯೋಎನರ್ಜೆಟಿಕ್ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ: ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳು, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ತಿದ್ದುಪಡಿಯ ವಿಧಾನಗಳು // ಬುಲೆಟಿನ್. ಎಕ್ಸ್. ಜೈವಿಕ ಜೇನು. 1997. - T. 124, No. 9.-S. 244-254.

128. ಲುಕ್ಯಾನೋವಾ ಎಲ್.ಡಿ. ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದ ಆಧುನಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು // ರಷ್ಯನ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್ನ ಬುಲೆಟಿನ್.-2000. -ಸಂಖ್ಯೆ 1.

129. ಲುಕ್ಯಾನೋವಾ ಎಲ್.ಡಿ. ಬಯೋಎನರ್ಜೆಟಿಕ್ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ: ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳು, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ತಿದ್ದುಪಡಿಯ ವಿಧಾನಗಳು. ಬುಲೆಟಿನ್ Ecp. ಬಯೋಲ್. ಮೆಡ್., 1997. ವಿ. 124, ಸಂಖ್ಯೆ 9. S244-254.

130. ಲುಕ್ಯಾನೋವಾ ಎಲ್.ಡಿ. ಪುಸ್ತಕದಲ್ಲಿ: ಶಾರೀರಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳುರೂಪಾಂತರ. - ಟಾರ್ಟು. 1984. ಪು. 128-130.

131. ಲುಟ್ಸೆವಿಚ್ ಇ.ವಿ., ಗ್ರಿಬ್ಕೋವ್ ಯು.ಐ., ಸವೆಲಿವ್ ವಿ.ಎ. ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಅಕ್ಯುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ // ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ. - 1989. - ಸಂಖ್ಯೆ 7. P. 7-8.

132. ಮ್ಯಾಗ್ಡೀವ್ ಟಿ.ಎಸ್., ಕುಜ್ನೆಟ್ಸೊವ್ ವಿ.ಡಿ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು // ವೆಸ್ಟ್. ಬಾಡಿಗೆ. 1988. - ಸಂಖ್ಯೆ 1. - P. 42-45.

133. ಮೈಸ್ಟ್ರೆಂಕೊ ಎನ್.ಎ., ಡೊವ್ಗಾನ್ಯುಕ್ ಬಿ.ಎಸ್., ಫೆಕ್ಲಿಯುನಿನ್ ಎ.ಎ. ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತಗಲ್ಲು ರೋಗ: ತರ್ಕಬದ್ಧ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವ ಮಾನದಂಡಗಳು // ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ - 2007.-ಟಿ. 13, ಸಂಖ್ಯೆ 1. - P. 122-123.

134. ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಮೆಂಕೋವ್ A.N., ಹೊಟ್ಟೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ, ಲೆನಿನ್ಗ್ರಾಡ್, 1972.

135. ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಮೋವಾ ವಿ.ವಿ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಮೈಕ್ರೊಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಸ್ಟೊಮಿಯ ಆಧುನಿಕ ಅಂಶಗಳು: ಡಿಸ್. . ಪಿಎಚ್.ಡಿ. ಜೇನು. ವಿಜ್ಞಾನ - ಎಂ., 1994.

136. ಮಲ್ಕೊವ್ I.S., ಕಿರ್ಶಿನ್ A.P., ಚಗೇವಾ E.I. ಮತ್ತು ಇತರರು ತೀವ್ರವಾದ ಅಬ್ಸ್ಟ್ರಕ್ಟಿವ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ಗಾಗಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ. ಇಂಟ್ ಬಾಡಿಗೆ. ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ M., 2003. - P. 38.

137. Mamedov I.M., Efendiev V.M., Aliev S.A. ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳ ತುಲನಾತ್ಮಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ // ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ - 1989.-ಸಂ. 3:-P.

138. ಮೀಲಾಖ್ ಬಿ.ಎಲ್., ಕಾರ್ತಶೋವ್ ಎ.ಬಿ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಪಾಯದ ತೀವ್ರತರವಾದ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಥರ್ಮಲ್ ಮ್ಯೂಕೋಕ್ಲಾಸಿಯಾ // ಕೊಲ್. ಅಮೂರ್ತ 9 ನೇ ಮಾಸ್ಕೋ intl. ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಎಂ., 2005. - ಪಿ. 209211.

139. ಮೆಲೆಖೋವ್ ಪಿ.ಎ., ಮಿರೋಶಿನ್ ಎಸ್.ಐ., ಮೆಲೆಖೋವ್ ಇ.ಪಿ. ಕೆಲವು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಮತ್ತು ಆಧುನಿಕ ನಂಜುನಿರೋಧಕಗಳ ಮೈಕ್ರೋಬಯೋಸಿಡಲ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ತುಲನಾತ್ಮಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು; ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, // ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ. 1990. - ಸಂಖ್ಯೆ 7. - P. 29-42.

140. ಮಿಲ್ಸ್ ಇ.ಎಲ್., ಕುಯಿ ಪಿ.ಜಿ. ಫಾಗೊಸೈಟೋಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಸೈಟ್ಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಫಾಗೊಸೈಟೋಸಿಸ್ ಅಧ್ಯಯನ / ಎಡ್. ಎಸ್.ಡಿ. ಡಗ್ಲಾಸ್ ಮತ್ತು ಪಿ.ಜಿ. ಕುಯಿ; ಲೇನ್ ಇಂಗ್ಲೀಷ್ ನಿಂದ ಎಂ., 1983. - ಪಿ. 78-91.

141. ಮಿರೋಶ್ನಿಕೋವ್ ವಿ.ಐ., ಸ್ವೆಟ್ಲೋವಿಡೋವ್ ವಿ.ವಿ., ಬಾಬುಶ್ಕಿನ್ ಐ.ಎ. 80 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ // ಖಿರ್. 1994. - ನಂ. 1. - ಪಿ. 23-25.

142. ಮಿತ್ಯುರಿನ್ M.S., ಸಿಟ್ನಿಕೋವಾ V1N., ಟರ್ಬಿನ್ M.V. ಇತ್ಯಾದಿ. ವಿನಾಶಕಾರಿ ರೂಪಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳು1 ಆಯ್ಕೆ! ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ // ಶನಿ. tr. ಇಂಟ್ ಬಾಡಿಗೆ. ಕಾಂಗ್ರೆಸ್: ರೋಸ್ಟೋವ್-ಆನ್/ಡಿಸಿ 2005: - ಪಿ. 227.

143. ಮಿಖೈಲುಸೊವ್ ಎಸ್.ಬಿ. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಎಕೋಟೋಮೊಗ್ರಫಿ: ಡಿಸ್. . ಪಿಎಚ್.ಡಿ. ಜೇನು. ವಿಜ್ಞಾನ ಎಂ., 1989.

144. ಮಿಖೈಲುಸೊವ್ ಎಸ್.ಬಿ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸಂಪರ್ಕ ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್ // ಶನಿ. ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಗುಲಾಮ. ಎಂ., 1996. - ಪುಟಗಳು 148-157.

145. ಮಿಖೈಲುಸೊವ್ ಎಸ್.ಬಿ. ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳು // ರೋಸ್. ಜೇನು. ಪತ್ರಿಕೆ - 1998. ಸಂಖ್ಯೆ 6. - P. 29-33.

146. ಮಿಖೈಲುಸೊವ್ ಎಸ್.ಬಿ. ತುರ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಸೌಮ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು: ಡಿಸ್. . ಡಾಕ್. ಜೇನು. ವಿಜ್ಞಾನ -ಎಂ., 1998.

147. ಮಿಖೈಲುಸೊವ್ ಎಸ್.ಬಿ. ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಎಕೋಟೋಮೊಗ್ರಫಿ // ಶನಿ. ಕಲೆ. ವೈಜ್ಞಾನಿಕ-ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ conf. ಎಂ., 1998. - ಪುಟಗಳು 99-104.

148. ಮಿಖೈಲುಸೊವ್ ಎಸ್.ಬಿ. ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಎಕೋಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ // ಶನಿ. ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಎಂ., 1996. - ಪುಟಗಳು 49-50.

149. ಮಿಖೈಲುಸೊವ್ ಎಸ್.ಬಿ., ಅವ್ವಾಕುಮೊವ್ ಎ.ಜಿ., ಕಜಕೋವಾ.ಇ.ಜಿ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫಿಸ್ಟುಲಾ * ನೈರ್ಮಲ್ಯ // ಎದೆಗೂಡಿನ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳ ರೋಗಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳು. ಎಂ., 1995. - ಪುಟಗಳು 15-16.

150. ಮಿಖೈಲುಸೊವ್ ಎಸ್.ಬಿ., ಬುರೊವಾ ವಿ.ಎ., ಅವಕುಮೊವ್ ಎ.ಜಿ. ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫಿಸ್ಟುಲಾ ನೈರ್ಮಲ್ಯ/ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ಗಾಗಿ // ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಔಷಧದ ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು. ಎಂ., 1997. - ಸಂಚಿಕೆ. I. - ಪುಟಗಳು 207-209^

151. ಮಿಖೈಲುಸೊವ್ ಎಸ್.ಬಿ., ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಮೋವಾ ವಿ.ವಿ., ಮಾರ್ಟಿನೋವಾ ವಿ.ಬಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ purulent ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸಾನಿಕ್ ಮೈಕ್ರೊಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಸ್ಟೊಮಿ ಪಾತ್ರ. conf. ಚೆರ್ನಿವ್ಟ್ಸಿ, 1992. - ಪುಟಗಳು 48-49.

152. ಮಿಖೈಲುಸೊವ್ ಎಸ್.ಬಿ., ಟ್ರೋನಿನ್ ಆರ್.ಯು., ಅವಕುಮೊವ್. ಎ.ಜಿ. ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫಿಸ್ಟುಲಾ ವಿಧಾನಗಳು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಅಪಾಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ನೈರ್ಮಲ್ಯ // ಮ್ಯಾಟ್. ಇಂಟ್ conf. ಬಾಡಿಗೆ. ಎಂ., 2000.

153. ಮಿಖೈಲುಸೊವ್ ಎಸ್.ಬಿ., ಟ್ರೋನಿನ್ ಆರ್.ಯು., ಅವಕುಮೊವ್ ಎ.ಜಿ., ಕಜಕೋವಾ ಇ.ಜಿ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಪಾಯವಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಫಿಸ್ಟುಲಾ ನೈರ್ಮಲ್ಯದ ವಿಧಾನಗಳು // ಮ್ಯಾಟ್. 3 ನೇ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಕತ್ತೆ. ಬಾಡಿಗೆ. ಅವುಗಳನ್ನು. ಎನ್.ಐ! ಪಿರೋಗೋವ್. M., 2001. - P. 87.

154. ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ನಂತರ ಮೊರೊಜ್ I-Mí ತೊಡಕುಗಳು // ಸರ್ಜನ್. 1982. - ಸಂಖ್ಯೆ 1. - P. 83-85.

155. ಮುಮ್ಲಾಡ್ಜೆ ಆರ್.ಬಿ., ಚೆಚೆನಿನ್ ಜಿ.ಎಂ., ಇವನೊವಾ ಎನ್.ಎ. ಮತ್ತು ಇತರರು ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಮೈಕ್ರೋಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಮಿ. ವರದಿ 2 ನೇ ಕಾನ್ಫರೆನ್ಸ್ moek, hir: M., 2007. - pp. 22-23.

156. ಮೈಶ್ಕಿನ್ K.I., ಕಾನ್ JI.M., ಡುಬೋಶಿನಾ T.B. ಜೆರಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ // ಸರ್ಜನ್. 1979. - ಸಂಖ್ಯೆ 4. - P. 30-34.

157. ಮೈಸ್ನಿಕೋವ್ ಎ.ಡಿ., ಬೊಂಡರೆವ್ ಎ.ಎ., ಪೊಪೊವ್ ಕೆ.ಐ. ಮತ್ತು ಇತರರು ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಂಶಗಳು // ಶನಿ. ವೈಜ್ಞಾನಿಕ tr. ಎಂ., 2003. - ಪುಟಗಳು 146-152.

158. ನಾಸಿರೋವ್ ಎಫ್.ಎನ್. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಡ್ರೈನೇಜ್ // ಸರ್ಜರಿ. -1986.-ಸಂ.7.-ಎಸ್. 16-19.

159. ನಾಸಿರೋವ್ ಎಫ್.ಎನ್., ಅಖಾಲಾಡ್ಜೆ ಜಿ.ಜಿ. ಪರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಪಂಕ್ಚರ್ಗಳು ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಒಳಚರಂಡಿ ಮತ್ತು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ರಚನೆಗಳು // ಮ್ಯಾಟ್. ಸಿಂಪ್ ಭಾಗ. ಒಳಗೆ ತಜ್ಞ. ಎಂ., 1988. - ಪುಟಗಳು 99-105.

160. ನೆಸ್ಟೆರೆಂಕೊ ಯು.ಎ., ಗ್ರಿನ್‌ಬರ್ಗ್ ಎ.ಎ., ಶಪೋವಲ್ಯಾಂಟ್ಸ್ ಎಸ್.ಜಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ // ಮ್ಯಾಟ್‌ಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ತಂತ್ರಗಳ ಆಯ್ಕೆ. ಪರ್ವತಗಳು ವೈಜ್ಞಾನಿಕ-ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ conf. ಎಂ., 1999. - ಪುಟಗಳು 14-17.

161. ನೆಸ್ಟೆರೆಂಕೊ ಯು.ಎ., ಮಿಖೈಲುಸೊವ್ ಎಸ್.ಬಿ., ಅವ್ವಾಕುಮೊವ್ ಎ.ಜಿ. ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ // ತೀವ್ರವಾದ ರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳ ಗಾಯಗಳು. M., 1996. - T. V.-C. 50-51.

162. ನೆಸ್ಟೆರೆಂಕೊ ಯು.ಎ., ಮಿಖೈಲುಸೊವ್ ಎಸ್.ಬಿ., ಮೊಯಿಸೆಂಕೋವಾ ಇ.ವಿ. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು // Tr. intl. ಬಾಡಿಗೆ. ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ M:, 2003. - P. 47.

163. ನೆಸ್ಟೆರೆಂಕೊ ಯು.ಎ., ಶಪೋವಲ್ಯಾಂಟ್ಸ್ ಎಸ್.ಜಿ., ಮಿಖೈಲುಸೊವ್ ಎಸ್.ಬಿ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಎಕೋಟೋಮೊಗ್ರಫಿ. ಎಂ., 1998. - 49 ಪು.

164. ನೆಸ್ಟೆರೆಂಕೊ ಯು.ಎ., ಶಪೋವಲ್ಯಾಂಟ್ಸ್ ಎಸ್.ಜಿ., ಮಿಖೈಲುಸೊವ್ ಎಸ್.ಬಿ. ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಮೈಕ್ರೊಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಸ್ಟೊಮಿ // ಮ್ಯಾಟ್. ಆಲ್-ರಷ್ಯನ್ conf. ಬಾಡಿಗೆ. ಎಸ್ಸೆಂಟುಕಿ, 1994. - ಪುಟಗಳು 24-25.

165. ನೆಸ್ಟೆರೊವ್ ಎಸ್.ಎಸ್. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಸ್ಟೊಮಿ ನಂತರ ಅಂತಿಮ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು (ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅಧ್ಯಯನ): ಡಿಸ್. . ಪಿಎಚ್.ಡಿ. ಜೇನು. ವಿಜ್ಞಾನ -ವೋಲ್ಗೊಗ್ರಾಡ್. 1992.

166. ನೆಚೈ ಎ.ಐ., ಸ್ಟುಕಲೋವ್ ವಿ.ವಿ., ಝುಕ್ ಎ.ಎಮ್. ಅವುಗಳ ಬಾಹ್ಯ ಒಳಚರಂಡಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳಿಂದ ಕಲ್ಲುಗಳ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯಿಲ್ಲದ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆ. JI., 1987.

167. ನಿಕುಲೆಂಕೊ ಎಸ್.ಯು., ಎಫಿಮ್ಕಿನ್ ಎ.ಎಸ್., ನೊವಿಕೋವ್ ಎ.ಎಸ್. ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಅಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಮಾರ್ಗಗಳು // ಆನ್. ಬಾಡಿಗೆ. ಹೆಪಟೋಲ್. -1996.-ಟಿ. 1 (adj.).-ಎಸ್. 57.

168. ನಿಖಿನ್ಸನ್ ಪಿ.ಎ., ಚಿಖೇವ್ ಎ.ಎಮ್., ಅಕಿಮೊವ್ ವಿ.ವಿ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅಪಾಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ // ವೆಸ್ಟ್. ಬಾಡಿಗೆ. 1992. - ಸಂಖ್ಯೆ 3. - P. 272-276.

169. ನಿಚಿಟೈಲೊ ಎಂ.ಇ., ಡಯಾಚೆಂಕೊ ವಿ.ವಿ., ಲಿಟ್ವಿನೆಂಕೊ ಎ.ಎನ್. ಮತ್ತು ಇತರರು ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ (ಅನುಭವದ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ) // ಕ್ಲಿನ್. ಬಾಡಿಗೆ. -2001.-ಸಂ. 10.-ಎಸ್. 6-9.

170. ನೂರ್ಮುಖಮೆಡೋವ್ R.M., Khodzhibaev M. ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ // ಸರ್ಜನ್. - 1982. ಸಂಖ್ಯೆ 6. - P. 43-45.

171. ಓರ್ಡುಯಾನ್ ಎಸ್.ಎಲ್. ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಮೂಲದಲ್ಲಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಕೋಲಿಯಾ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಅದರ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ: ಡಿಸ್. . ಪಿಎಚ್.ಡಿ. ಜೇನು. ವಿಜ್ಞಾನ -ಎಂ., 1989.

172. ಓಖೋಟ್ನಿಕೋವ್ ಒ.ಐ., ಗ್ರಿಗೊರಿವ್ ಎಸ್.ಎನ್., ಯಾಕೋವ್ಲೆವಾ ಎಂ.ವಿ. ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಅಬ್ಸ್ಟ್ರಕ್ಟಿವ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಲಿಥೊಲಾಪಾಕ್ಸಿಯನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ // ಆನ್. ಬಾಡಿಗೆ. ಹೆಪಟೋಲ್. 2006. - T. 11, No. 3. - P. 106-107.

173. Pantsyrev Yu.M., Babkova I.V., Tsarev I.V.: et al. ವೈಜ್ಞಾನಿಕ tr. ರಿಸರ್ಚ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಎಮರ್ಜೆನ್ಸಿ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಎಂದು ಹೆಸರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಎನ್.ವಿ. ಸ್ಕ್ಲಿಫೋಸೊವ್ಸ್ಕಿ. M., 1996. - T. 99. - P. 35.

174. ಪೆರೆಸ್ಟಾ ಯು.ಯು., ಶ್ನಿಟ್ಸರ್ ಆರ್.ಐ., ರೆವ್ ವಿ.ಯು. ಮತ್ತು ಇತರರು: ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ತೊಡಕುಗಳು // ಕೊಲ್. ಅಮೂರ್ತ 11 ನೇ ಮಾಸ್ಕೋ intl. ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಎಂ., 2007. - ಪಿ. 264-266;

175. ಪಿಕ್ಸಿನ್ I.N., ಗೊಲುಬೆವ್, A.G., ಬೈಕಿನ್ S.P. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮೈಕ್ರೊಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಸ್ಟೊಮಿ1 // ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು. ಅಮೂರ್ತ. ವರದಿ ಎಲ್., 1989. - ಪುಟಗಳು 252-253.

176. ಪೊಲೊವ್ಕೋವ್ ಎ.ಎಸ್. ತೀವ್ರವಾದ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಪ್ಟಿಮೈಸೇಶನ್: ಡಿಸ್. . ಪಿಎಚ್.ಡಿ. ಜೇನು. ವಿಜ್ಞಾನ -2004.

177. ಪಾಲಿಯಾನ್ಸ್ಕಿ. ವಿ.ವಿ., ಬೈದಿನ್ ಎಸ್.ಎ., ಮಂಜೋಸ್ ಎ.ಎನ್. ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳು ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್//ಹಿರ್. 1994. - ನಂ. 1. - ಪಿ. 20-23.

178. ಪೊಪೊವ್ ಪಿ.ಯಾ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಜೆರಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ // ಸಮಸ್ಯೆಗಳು. ಜೆರೊಂಟ್, ಜೆರಿಯಾಟ್ರಿಶಿಯನ್. 1974. - ಪುಟಗಳು 238-242.

179. ಪೋಸ್ಟೊಲೊವ್ ಪಿ.ಎಂ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸೆಮಿಯೋಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ // ಖಿರ್. 1990. - ಸಂಖ್ಯೆ 2. - P. 21-23.

180. ಪೋಸ್ಟೊಲೊವ್ ಪಿ.ಎಂ., ಬೈಕೊವ್ ಎ.ಬಿ., ಮಿಶಿನ್ ಎಸ್.ಜಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಕೊಲೆಲಿಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಆಯ್ಕೆಯ ವಿಧಾನ // ಖಿರ್. 1990. - ಸಂಖ್ಯೆ 2. - P. 3-6.

181. ಪೋಸ್ಟೊಲೊವ್ ಪಿ.ಎಂ., ಬೈಕೊವ್ ಎ.ಬಿ., ನೆಸ್ಟೆರೊವ್ ಎಸ್.ಎಸ್. ಪಿತ್ತಗಲ್ಲುಗಳ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ // ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ. 1991. - ಸಂಖ್ಯೆ 9. - P. 71-76.

182. ಪೋಸ್ಟೊಲೊವ್ ಪಿ.ಎಂ., ಜಿಡೋವಿನೋವ್ ಜಿ.ಐ., ಬೈಕೋವ್ ಎ.ಬಿ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಸ್ಟೊಮಿ ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ತಂತ್ರಗಳು // ಸರ್ಜನ್. 1991. - ಸಂಖ್ಯೆ 1. - ಪುಟಗಳು 76-79.

183. ಪೋಸ್ಟೊಲೊವ್ ಪಿ.ಎಂ., ಓವ್ಚರೋವ್ ಎ.ಎನ್., ಝಿಟ್ನಿಕೋವಾ ಕೆ.ಎಸ್. ಹೆಚ್ಚಿದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅಪಾಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಸ್ಟೊಮಿ // ಸರ್ಜನ್. 1989. - ಸಂಖ್ಯೆ 1. - ಪುಟಗಳು 24-29.

184. ಪ್ರಿಕುಪೆಟ್ಸ್ ವಿ.ಎಲ್. ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಸಂಕೀರ್ಣ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್: ಡಿಸ್. . ಡಾಕ್. ಜೇನು. ವಿಜ್ಞಾನ - ಎಂಎಲ್, 1988.

185. ಪ್ರಡ್ಕೋವ್ I.D., ಖೋಡಾಕೋವ್-ವಿ.ವಿ., ಪ್ರಡ್ಕೋವ್ M.I. ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಬಂಧಗಳು. - ಸ್ವೆರ್ಡ್ಲೋವ್ಸ್ಕ್: ಉರಲ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಪಬ್ಲಿಷಿಂಗ್ ಹೌಸ್, 1989. - 145 ಪು.

186. ಪ್ರುಡ್ಕೋವ್ M.I., ಕರ್ಮಾಟ್ಸ್ಕಿಖ್ A.Yu., ನಿಶ್ನೆವಿಚ್ E.V. ಮತ್ತು ಇತರರು ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ // ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ. 2005. - ಸಂಖ್ಯೆ 1. - P. 109.

187. ಪ್ರುಡ್ಕೋವ್ M.I., ಸ್ಟೋಲಿನ್ A.B., ಕರ್ಮಾಟ್ಸ್ಕಿಖ್ A.Yu. ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಆಧುನಿಕ ಎಂಡೋಸರ್ಜಿಕಲ್ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳು // ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ. 2007. - T. 13, No. 1. - P. 68-69.

188. ರಾಡ್ಬಿಲ್ ಓ.ಎಸ್. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿಯಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿ. ಎಂ., 1991. -ಎಸ್. 204-206.

189. ರಶಿಡೋವ್-ಎಫ್: ಶ್., ಅಮೋನೋವ್ IHiH., ಟ್ರಾಕುಲೋವ್ ಎಫ್.ಎ. ಮತ್ತು ಇತರರು ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ಗಾಗಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ // ಶನಿ. ಅಮೂರ್ತ 10 ನೇ ಇಂಟ್. ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ M-., 2006 - ಪುಟಗಳು 182-183.

190. ಔಷಧಿಗಳ ನೋಂದಣಿ. 2010. http://grIs.rosminzdrav.ru/.

191. ರೆಡ್ಕಿನ್ ಎ.ಎನ್., ನೊವೊಪ್ಲಿನ್ಸ್ಕಿ ವಿ.ವಿ., ಪಾರ್ಕಿಸೆಂಕೊ ಯು.ಎ. ಮತ್ತು ಇತರರು ಸಮೋಯಿಲೋವ್ "ಬಿ.ಸಿ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ಸಮಯವನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವುದು // ಶನಿ: tr. intl. ಬಾಡಿಗೆ. ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ - ರೋಸ್ಟೋವ್-ಆನ್/ಡಿ., 2005. ಪಿ. 232.

192. ರೋಗಚೆವ್ ಜಿ.ಐ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಮರಣ // ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ. 1975. - ನಂ. ಜಿ. - ಪುಟಗಳು 22-26.

193. ರೋಡಿಯೊನೊವ್ ವಿ.ವಿ., ಮೊಗುಚೆವ್ ವಿ.ಎಂ., ಪ್ರಿಕುಪೆಟ್ಸ್ ವಿ.ಎಲ್. ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ತಂತ್ರಗಳು // ವೆಸ್ಟ್. ಬಾಡಿಗೆ. 1989. - ಸಂಖ್ಯೆ 1. - P. 110-113.

194. ರೋಡಿಯೊನೊವ್ ವಿ.ವಿ., ಫಿಲಿಮೊನೊವ್ ಎಂ.ಐ., ಮೊಗುಚೆವ್ ವಿ.ಎಂ. ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್. ಎಂ., 1991. - ಪಿ. 99-115.

195. ರೊಟೊನೊವ್ ಒ.ಪಿ., ಡೊಬ್ರಿಯಾಕೋವ್ ಬಿ.ಎಸ್., ವೋಲ್ಕೊವ್ ವಿ.ಎ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸಾನಿಕ್ ಡೆನ್ಸಿಟೋಮೆಟ್ರಿ ಬಳಸಿ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ // ಟೆರ್. ಕಮಾನು. -1989.-ಸಂ 9.-ಎಸ್. 113.

196. ರುಮಿಯಾಂಟ್ಸೆವಾ ಎಸ್.ಎ., ಸ್ಟುಪಿನ್ ವಿ.ಎ., ಅಫನಸ್ಯೆವ್ ವಿ.ವಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು ಎರಡನೇ ಅವಕಾಶ (ಶಕ್ತಿಯ ತಿದ್ದುಪಡಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಆಧುನಿಕ ವಿಚಾರಗಳು). - ಎಂ: MIG-ಮೆಡಿಕಲ್ ಬುಕ್, 2010.-176 ಪು.

197. Rumyantseva S.A., ಸ್ಟುಪಿನ್ V.A., Afanasyev V.V., ಫೆಡಿನ್ A.I. ಇತ್ಯಾದಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳುಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ. M.: MIG-ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪುಸ್ತಕ; 2010. 640 ಪು.

198. ರುಸಾನೋವ್ ವಿ.ಪಿ. ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಅದರ ತೊಡಕುಗಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳು: ಡಿಸ್. . ಡಾಕ್. ಜೇನು. ವಿಜ್ಞಾನ ಎಂ., 2003.

199. Ryss E.S., Fishzon-Ryss Yu.I. ಆಧುನಿಕ ವಿಧಾನಗಳುಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ // ಟೆರ್. ಕಮಾನು. - 1993. ಸಂಖ್ಯೆ 8. - P. 86-90.

200. ಸಬಿರೋವ್ ಬಿ.ಯು., ಕುರ್ಬಾನಿಯಾಜೋವ್ ಝಡ್.ಬಿ., ಅಸ್ಕರೋವ್ ಪಿ.ಎ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಿಗೆ ತಾರ್ಕಿಕತೆ // ಆನ್. ಬಾಡಿಗೆ. ಹೆಪಟೋಲ್. 2006. - T. 11, No. 3. - P. 109.

201. Savelyev * B.S., Buyanov-V.M., Lukomsky G.I. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ. M., 1985: - P. 329-335.

202. ಸವೆಲಿವ್-ವಿ.ಎಸ್., ಫಿಲಿಮೊನೊವ್ ಎಂ.ಐ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು // ವಿಸೆರೋಸ್. conf. ಬಾಡಿಗೆ. ಎಸ್ಸೆಂಟುಕಿ, 1994. - P. 3334.

203. ಸಾಜಿನ್ ವಿ: ಪಿ:, ಯುರಿಶೆವ್ ವಿ.ಎ., ಕ್ಲಿಮೋವ್ ಡಿ.ಇ. ಮತ್ತು ಇತರರು ವಿನಾಶಕಾರಿ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ಗಾಗಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ // ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ. -2007.-ಟಿ. 13, ಸಂಖ್ಯೆ 1.-ಎಸ್. 82.

204. ಸಲೋಖಿಡಿನೋವ್ ಬಿ.ಎಂ. ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿ: ಡಿಸ್. . ಪಿಎಚ್.ಡಿ. ಜೇನು. ವಿಜ್ಞಾನ ಸಮರ್ಕಂಡ್, 1985. - 23 ಪು.

205. ಸ್ಯಾಮ್ಸೊನೊವ್ ವಿ.ಟಿ. ತೀವ್ರವಾದ ಜಟಿಲವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನ ಹಂತ ಹಂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್-ಗೈಡೆಡ್ ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಮೈಕ್ರೋಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಸ್ಟೊಮಿ ಮತ್ತು ವಿಡಿಯೋ-ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ: ಡಿಸ್. . ಪಿಎಚ್.ಡಿ. ಜೇನು. ವಿಜ್ಞಾನ 2004.

206. ಸಂಡಕೋವ್ P.Ya., ಸ್ಮಾರ್ಟ್ಸೆವ್ V.A., Dyachenko M.I. ಮತ್ತು ಇತರರು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ // ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ. 2005. - ಸಂಖ್ಯೆ 1. - P. 121.

207. ಸಂಡಕೋವ್ ಪಿ.ಯಾ., ಸಮರ್ಟ್ಸೆವ್ ವಿ.ಎ., ಡಯಾಚೆಂಕೊ ಎಂ.ಐ. ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಅದರ ತೊಡಕುಗಳ ತುರ್ತು ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ // ಶನಿ. ವೈಜ್ಞಾನಿಕ tr. ನಿರ್ಗಮನ, ಸಮಸ್ಯೆ. com. ಎಂ., 2003. - ಪುಟಗಳು 157-160.

208. ಸಪೋಜೆನ್ಸ್ಕಿ I.I. ಕೆಮಿಲುಮಿನಿಸೆನ್ಸ್ ಬಳಸಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ದ್ರಾವಣಗಳಲ್ಲಿ ವಿಕಿರಣ ರೂಪಾಂತರಗಳ ಅಧ್ಯಯನ. ರೇಡಿಯೊಬಯಾಲಜಿಯ ಆಧುನಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು. - ಎಂ., 1972. - ಟಿ. 3. - ಪಿ. 17-23.

209. ಸ್ವಿಟಿಚ್ ಯು.ಎಂ. ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ತಂತ್ರಗಳ ಆಯ್ಕೆ, ಅಪಾಯದ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು: ಡಿಸ್. . ಪಿಎಚ್.ಡಿ. ಜೇನು. ವಿಜ್ಞಾನ ಎಂ., 1991.

210. ಸಿಬಿಲೆವ್ ವಿ.ಎನ್. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಭವಿಷ್ಯ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಶುದ್ಧವಾದ ತೊಡಕುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ: ಪ್ರಬಂಧ:. ಪಿಎಚ್.ಡಿ. ಜೇನು. ವಿಜ್ಞಾನ - ಟ್ವೆರ್, 2005.

211. ಸಿಲಿನಾ ಇ.ವಿ., ಸ್ಟುಪಿನ್ ವಿ.ಎ., ಗಹ್ರಾಮನೋವ್ ಟಿ.ವಿ., ಖೋಕೊನೊವ್ ಎಂ.ಎ., ಬೊಲೆವಿಚ್ ಎಸ್.ಬಿ., ಮೆನ್ಶೋವಾ ಎನ್.ಐ., ಸಿನೆಲ್ನಿಕೋವಾ ಟಿ.ಜಿ. ವಿವಿಧ ಮೂಲಗಳು ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಕಾಮಾಲೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವತಂತ್ರ ರಾಡಿಕಲ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು. ಝುರ್. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಔಷಧ. 2011. -ಟಿ. 89; ಸಂಖ್ಯೆ 3. - P.57-63.

212. ಸೊರೊಕಿನ್ ಡಿ.ವಿ. ಪೊರೆಗಳ ಲಿಪಿಡ್ ಸಂಘಟನೆಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇಮ್ಯುನೊಕೊಂಪೆಟೆಂಟ್ ಕೋಶಗಳ LPO ಚಟುವಟಿಕೆ // ವೈಜ್ಞಾನಿಕ. ವೆಸ್ಟ್ನ್ ತ್ಯುಮೆನ್. ಜೇನು. acad. 2002. - ಸಂಖ್ಯೆ 3. - P. 67.

213. ಸ್ಟ್ರುಚ್ಕೋವ್ ವಿ.ಐ., ಲೋಖ್ವಿಟ್ಸ್ಕಿ ಎಸ್.ಬಿ., ಮಿಸ್ನಿಕ್ ವಿ.ಐ. ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್. ಎಂ., 1978. - ಪುಟಗಳು 161-163.

214. ಸುಖರೆವ್ ವಿ.ಎಫ್. ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ // ವೆಸ್ಟ್ನ್. ಬಾಡಿಗೆ. 1983. - ಸಂಖ್ಯೆ 1. - P. 44-50.

215. ತಾವೊಬಿಲೋವ್ ಎಂ.ಎಂ. ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳ ಆಪ್ಟಿಮೈಸೇಶನ್: ಡಿಸ್. . ಪಿಎಚ್.ಡಿ. ಜೇನು. ವಿಜ್ಞಾನ ಕೆಮೆರೊವೊ, 2003.

216. ತಾರಾಸೊವ್ O.N., ನಜರೆಂಕೊ P.M., ಪೆಟ್ರೋಪೋಲ್ಸ್ಕಿ L.P. ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅಪಾಯವಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ವಿಧಾನಗಳ ಬಳಕೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು // ಆನ್. ಬಾಡಿಗೆ. ಹೆಪಟೋಲ್. -1996. T. 1 (adj:). - P. 113.

217. ತರುಸೊವ್ ಬಿ: ಎನ್.,. ಇವನೊವ್ I: I. ಪೆಟ್ರುಸೇವಿಯಾ ಯು.ಎಂ. ಜೈವಿಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಅಲ್ಟ್ರಾ ದುರ್ಬಲ ಹೊಳಪು. Ml: ಮಾಸ್ಕೋ ಸ್ಟೇಟ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ, 1967. - 157 ಪು 228: ತೆರೆಖಿನಾ ಎನ್.ಎ. ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕ ರಕ್ಷಣೆಯ ಸೂಚಕಗಳು // ಕ್ಲಿನ್. ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ. ಡಯಾಗ್. - 2008. ಸಂಖ್ಯೆ 4. - P. 41-43.

218. ಟೋಸ್ಕಿನ್ ಕೆ.ಡಿ., ಸ್ಟಾರೊಸೆಕ್ ವಿ.ಎನ್., ಬೆಲೋಮರ್ ಐ.ಡಿ.: ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ಶುದ್ಧವಾದ-ಒಳಾಂಗಗಳ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳು // ಅಮೂರ್ತ; ವರದಿ ಎಲ್ಲಾ ಕಾನ್ಫ್.-ಕೈವ್, 1988. P. 59-60;

219. ಉಖಾನೋವ್ ಎ.ಪಿ., ವೆಸೆಲೋವ್ಸ್ಕಿ ಬಿ.ಎ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಎಂಡೋವಿಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲ ತತ್ವಗಳು // ಮ್ಯಾಟ್. 6 ನೇ ಮಾಸ್ಕೋ intl. ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್; ಬಾಡಿಗೆ. ಎಂ., 2002. - ಪುಟಗಳು. 388-389."

220. ಫೊಕೈಡಿ ಎಲ್.ಜಿ., ಪೊಪೊವ್ ಪಿ.ಎ. ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಮರಣದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ವಿಧಾನಗಳು // ಸಮಸ್ಯೆಗಳು. ಜೆರೊಂಟ್, ಜೆರಿಯಾಟ್ರಿಶಿಯನ್. ಕರಗಂಡ, 1974. - ಪುಟಗಳು 246-249.

221. ಸಿಗೆಲ್ನಿಕ್ ಎ.ಎಮ್., ಶಾಪ್ಕಿನ್ ಎ.ಎ., ವರ್ಟ್ಕೋವ್ ಎ.ಜಿ. ಹಿಂದೆ ಅನ್ವಯಿಸಲಾದ ಮೈಕ್ರೊಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಸ್ಟೊಮಿಯೊಂದಿಗೆ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ವಿನಾಶಕಾರಿ ರೂಪಗಳಿಗೆ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ // ಲೇಖನಗಳ ಸಂಗ್ರಹ. 10 ನೇ ಇಂಟ್‌ನ ಪ್ರಬಂಧಗಳು. ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಎಂ., 2006. - ಪುಟಗಳು 246-247.

222. ಚಗೇವಾ Z.I. ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ: ಡಿಸ್. . ಪಿಎಚ್.ಡಿ. ಜೇನು. ವಿಜ್ಞಾನ ಕಜನ್, 2004.

223. ಚೆರ್ಕಾಸೊವ್ ಎಂ.ಎಫ್., ಸಿಟ್ನಿಕೋವ್ ವಿ.ಎನ್., ಮಿತ್ಯುರಿನ್ ಎಂ.ಜಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ಗಾಗಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು // ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ. 2004. - ನಂ. 1. - ಪಿ. 15-18.

224. ಚೆರ್ನೋವ್ ವಿ.ಎನ್., ತೆಂಚುರಿನ್ ಆರ್.ಎಸ್. ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಹೆಪಾಟಿಕ್ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಎಂಡೋಸರ್ಜರಿಯ ಸ್ಥಳ // ಲೇಖನಗಳ ಸಂಗ್ರಹ. ವೈಜ್ಞಾನಿಕ tr. ನಿರ್ಗಮನ, ಸಮಸ್ಯೆ. com. ಎಂ., 2003. - ಪುಟಗಳು 72-74.

225. ಚೆರ್ನ್ಯಾಕೋವ್ಸ್ಕಯಾ ಎನ್;ಇ. ಲಾರೆಮಾ I.V., ಕುಲಿಶ್ V.A. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕೊಲೆಡೋಕೊಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಕಾಮಾಲೆಯಿಂದ ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ // ವೆಸ್ಟ್ನ್. ಚಿರ್.* 2001. - ಸಂಖ್ಯೆ 160.-ಪಿ. 90-91.

226. ಸಿಕಾಲಾ ಇ.ಟಿ., ಬುನೆಸ್ಕು ವಿ.ಐ., ಕಸ್ಯನ್ ಡಿ.ಎ. ಇತ್ಯಾದಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ತೊಡಕುಗಳು // Tr. ಇಂಟ್ ಬಾಡಿಗೆ. ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ M., 2003. - P. 33.

227. ಚುಮಾಕ್ ಪಿ.ಎ. ಕೊಲೆಡೋಕೊಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ನ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಡಿಸ್. . ಪಿಎಚ್.ಡಿ. ಜೇನು. ವಿಜ್ಞಾನ ಎಂಎಲ್, 2005.

228. ಚುಮಾಕೋವ್ ಎ.ಎ., ಮಲಶೆಂಕೊ-ವಿ.ಎನ್., ಕೊಜ್ಲೋವ್ ಎಸ್.ವಿ.; ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳ ಆಯ್ಕೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಅಪಾಯವಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಕಾಮಾಲೆ ಮತ್ತು ಕೋಲಾಂಜೈಟಿಸ್‌ನಿಂದ ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ // ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್‌ನ 10 ನೇ ಇಂಟರ್‌ನ್ಯಾಶನಲ್ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್‌ನ ಸಾರಾಂಶಗಳ ಸಂಗ್ರಹ: ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ M., 2006. - ಪುಟಗಳು. 251-252.

229. ಚುಮಾಕೋವ್ A.A., ಖೋರೆವ್ A.N., ಮಲಾಶೆಂಕೊ V.N. ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಅಪಾಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ತಂತ್ರಗಳು. ಇಂಟ್ ಬಾಡಿಗೆ. ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಎಂ., 2003. - ಪಿ. 43.

230. ಶಾಯಾ ಎಂ.ಎ. ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಸ್ಟೊಮಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಕ್ಷಣದ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು: ಡಿಸ್. . ಪಿಎಚ್.ಡಿ. ಮೆಡ್ ನೌಕ್., 1986.

231. ಶಾಂತುರೊವ್ ವಿ.ಎ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿ: ಡಿಸ್. . ಪಿಎಚ್.ಡಿ. ಜೇನು. ವಿಜ್ಞಾನ ಟಾಮ್ಸ್ಕ್, 1986.

232. ಶಪೋವಲ್ಯಾಂಟ್ಸ್ ಎಸ್.ಜಿ., ಮಿಖೈಲುಸೊವ್ ಎಸ್.ಬಿ., ಬುರೊವಾ ವಿ.ಎ. ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಅಪಾಯವಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫಿಸ್ಟುಲಾ ನೈರ್ಮಲ್ಯದ ವಿಧಾನಗಳು // ಶನಿ. ಅಮೂರ್ತ 3 ನೇ ಇಂಟ್. ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಎಂ., 1999. - ಪುಟಗಳು 329-333.

233. ಶಪೋವಲ್ಯಾಂಟ್ಸ್ ಎಸ್.ಜಿ., ಮಿಖೈಲುಸೊವ್ ಎಸ್.ಬಿ., ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಮೋವಾ ವಿ.ವಿ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಮೈಕ್ರೊಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಸ್ಟೊಮಿಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು // ಸರ್ಜನ್. 1997. - ಸಂಖ್ಯೆ 1. - P. 68.

234. ಶೆಸ್ತಕೋವ್ A.JL, ಪೊಪೊವ್ O.A., ಟಿಮೋಶಿನ್ A.D. ಮತ್ತು ಇತರರು ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ಪಿತ್ತಕೋಶದಿಂದ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ // ಶನಿ. ಅಮೂರ್ತ 9 ನೇ ಮಾಸ್ಕೋ intl. ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ 2005. - P. 450^452.

235. ಶ್ಲ್ಯಾಪ್ನಿಕೋವ್ ಎನ್.ಎಫ್., ಜರುದ್ನೆವಾ ಎಲ್.ಎ., ಗೊರಿಯುನೋವ್ ಎ.ಐ. ಮತ್ತು ಇತರರು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ "GT ಔಷಧ" ನೊಂದಿಗೆ ಪಿತ್ತಗಲ್ಲುಗಳ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಮೇಲೆ // Proc. ವರದಿ XV ವೈಜ್ಞಾನಿಕ. ಕುಯಿಬಿಶೇವ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಧಿವೇಶನ. in-ta. -ಕುಯಿಬಿಶೇವ್, 1954.-ಎಸ್. 144-145.

236. ಶೋರೋಖ್ ಎಸ್.ಜಿ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅಪಾಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಎಂಡೋಸರ್ಜಿಕಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಂತಗಳು // ಶನಿ. tr. ಇಂಟ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ -ರೊಸ್ಟೊವ್-ನಾ/ಡಿ.*, 2005. ಪಿ. 257.

237. ಶ್ಟೋಫಿನ್ ಎಸ್.ಜಿ., ಅಬ್ಯೂವ್ ಎಂ.ಇ., ಝುಮಾಕೇವಾ ಜಿ.ಕೆ. ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಸಕ್ರಿಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳು // ಆನ್. ಬಾಡಿಗೆ. ಹೆಪಟೋಲ್. 2006. -ಟಿ. 11", ಸಂಖ್ಯೆ 3. - ಪುಟಗಳು 128-129.

238. ಶುಲುಟ್ಕೊ A.M. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಊಹಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ನ ಸಂಕೀರ್ಣ ರೂಪಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು: ಡಿಸ್. . ಡಾಕ್. ಜೇನು. ವಿಜ್ಞಾನ ಎಂ., 1990.

239. ಶುರ್ಕಾಲಿನ್ ಬಿ.ಕೆ., ಕ್ರೀಗರ್ ಎ.ಜಿ., ಚೆರೆವಾಟೆಂಕೊ ಎ.ಎಮ್. ಮತ್ತು ಇತರರು ತೊಡಕುಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ" ಮತ್ತು ಅವರ ಮಾರ್ಗಗಳು. ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ^ ತುರ್ತು ಅಥವಾ * ತುರ್ತು ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ಮಾಡುವಾಗ // ಶನಿ. tr. ನಿರ್ಗಮನ, ಸಮಸ್ಯೆ. com. ಎಂ., 2003. - ಪುಟಗಳು 173-175.

240. ಯುರಿನ್ ಎಸ್.ಬಿ. ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನ ಎಂಡೋವಿಡೋಸರ್ಜಿಕಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಮಾರ್ಗಗಳು: ಡಿಸ್. . ಪಿಎಚ್.ಡಿ. ಜೇನು. ವಿಜ್ಞಾನ -ಸ್ಟಾವ್ರೊಪೋಲ್, 2005.

241. ಯಾಕುಬೊವ್ಸ್ಕಿ ಎಸ್.ಬಿ., ಟ್ಕಾಚೆವ್ ಎಸ್.ಬಿ., ಕ್ರಿವೊನೋಸ್ ಡಿ.ಪಿ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ // BMZh ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲಿಪಿಡ್ ಪೆರಾಕ್ಸಿಡೇಶನ್ ಮತ್ತು ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕ ರಕ್ಷಣೆಯ ಕೆಲವು ಸೂಚಕಗಳ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್.

242. ಅಬ್ಬಾಸ್ ಎಂ., ಹುಸೇನ್ ವೈ., ಅಲ್-ಬೆಲೌಶಿ ಕೆ. ಬೈಲರ್ ಕಾಯಿಲೆಯು ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ // ಸರ್ಜ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಎಂಡೋಸ್. 2002. - ಸಂಪುಟ. 16, ಸಂಖ್ಯೆ 4. - P. 716.

243. ಅಡಿಸನ್ ಎನ್.ವಿ., ಫಿನಾನ್ ಪಿ.ಜೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಅಂಜಂಟ್ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ // ಬ್ರಿಟ್. ಜೆ. ಸರ್ಜ್ 1988. - ಸಂಪುಟ. 75, ಸಂಖ್ಯೆ 2. P. 141-143.

244. ಅಲ್-ಹೈಜರ್ ಎನ್., ಡುಕಾ ಎಸ್., ಮೊಲ್ನಾರ್ ಜಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಗಳ ಘಟನೆಗಳು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ತೊಡಕುಗಳು // ರೋಮ್: ಜೆ. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೊಯೆಂಟ್. 2002. - ಸಂಪುಟ. 11 2. - P. 115-119.

245. ಅಲೆನ್ R.C., ಸ್ಟರ್ನ್‌ಹೋಮ್ R.J., ಸ್ಟೀಲ್ R.H. ಮಾನವ ಪಾಲಿಮಾರ್ಫೋನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನಿಕ್ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಪೀಳಿಗೆಯ ಪುರಾವೆ. ಬಯೋಕೆಮ್. ಬಯೋಫಿಸ್. ರೆಸ್. ಕಮ್ಯೂನ್. 1978. ಸಂಪುಟ. 47. ಪಿ: 679-684;

246. ಅಲೆನ್ ವಿ.ಜೆ., ಬೊರೊಡಿ ಎನ್.ಒ., ಬಗ್ಲಿಯೊಸಿ ಟಿ.ಎಫ್. ಮೀಥೈಲ್ ಟೆರ್ಟ್‌ಬ್ಯುಟೈಲ್ ಈಥರ್‌ನಿಂದ ಪಿತ್ತಗಲ್ಲುಗಳ ಕರಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಿ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ವೀಕ್ಷಣೆ // ಹೊಸ Tngl. ಜೆ. ಮೆಡ್ -1985. ಸಂಪುಟ.312. -ಪಿ. 217-234. .

247. ಅಲ್-ಮುಲ್ಹಿಮ್ A.S., ಅಲ್-ಮುಲ್ಹಿಮ್; F.M., ಅಲ್-ಸುವೈಘ್. ಎ.ಎ. ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ಪಾತ್ರ. ಜೆ. ಸರ್ಗ್:.- 2002. ಸಂಪುಟ. 183, ಸಂಖ್ಯೆ 6. - P. 668-672. . . "

248. ಅಸೋಗ್ಲು ಒಕ್ಟಾರ್ ಒ., ಓಜ್ಮೆನ್ ವಹಿತ್ ವಿ., ಕರನ್ಲಿಕ್ ಹಸನ್ ಎಚ್. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯಲ್ಲಿ ತೊಡಕುಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆಯೇ? // ಜೆ: ಲ್ಯಾಪರೊಎಂಡೋಸ್ಕ್. ಅಡ್ವ. ಸರ್ಜ್. ಟೆಕ್. 2004. - ಸಂಪುಟ. 14, ಸಂ. 2: -ಪಿ. 81-86.

249. ಅಸ್ಸಾಫ್ ವೈ., ಮ್ಯಾಟರ್ I., ಸಬೊ ಇ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ರಂಧ್ರ, ಪಿತ್ತರಸ ಸೋರಿಕೆ ಮತ್ತು ಕಲ್ಲುಗಳ ನಷ್ಟದ ಪರಿಣಾಮಗಳು // ಯುರ್. ಜೆ. ಸರ್ಜ್ 1998. - ಸಂಪುಟ. 164, ಸಂಖ್ಯೆ 6. - P. 425-431.

250. ಬರ್ಬರ್ ಇ., ಎಂಗಲ್ ಕೆ.ಎಲ್., ಸ್ಟ್ರಿಂಗ್ ಎ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ // ಆರ್ಚ್ನಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಂತರ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯೊಂದಿಗೆ ಟ್ಯೂಬ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಸ್ಟೊಮಿಯ ಆಯ್ದ ಬಳಕೆ. ಸರ್ಜ್. 2000. - ಸಂಪುಟ. 135, ಸಂಖ್ಯೆ 3. - P. 341-346.

251. ಬರ್ಗರ್ ಹೆಚ್., ಫೋರ್ಸ್ಟ್ ಹೆಚ್., ನ್ಯಾಟರ್‌ಮನ್ ಯು. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಸ್ಟೊಮಿ // ROFO: -1989: ಸಂಪುಟ. 150, B 6: - P. 694-702.

252. ಬರ್ಗರ್ ಎಚ್., ಹಿಬರ್ಟ್ಜ್ ಟಿ., ಫೋರ್ಸ್ಟ್ ಎಚ್. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್. ಪಿ: ಪರ್ಕುಟೇನ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಹೆಪಾಟಿಸ್ಚೆ ಡ್ರೈನೇಜ್ // ಬಿಲ್ಡ್ಜ್‌ಬಂಗ್. - 1992. - ಸಂಪುಟ. 59; ಸಂಖ್ಯೆ 4. -ಪಿ. 176-178.

253. ಭಟ್ಟಾಚಾರ್ಯ ಡಿ, ಸೇನಾಪತಿ ಪಿಎಸ್, ಹರ್ಲೆ ಆರ್: ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ತುರ್ತು ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಂತರ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ. - P. ಒಂದು ತುಲನಾತ್ಮಕ ಅಧ್ಯಯನ // J. ಹೆಪಟೊಬಿಲಿಯರಿ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟ್. ಸರ್ಜ್. 2002. - ಸಂಪುಟ. 9, ಸಂಖ್ಯೆ 5. - P. 538542.

254. ಭಟ್ಟಾಚಾರ್ಯ ಡಿ.ಡಿ., ಅಮ್ಮೋರಿ ಬಿ.ಜೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಸಮಕಾಲೀನ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ವಿಧಾನಗಳು. - P. ಒಂದು ವಿಮರ್ಶೆ ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ // ಸರ್ಜ್. ಲ್ಯಾಪರೋಸ್ಕ್. ಎಂಡೋಸ್ಕ್. ಪರ್ಕುಟಾನ್. ಟೆಕ್. 2005. - ಸಂಪುಟ. 15, ಸಂಖ್ಯೆ 1. -ಪಿ. 1-8.

255. ಬಿಕೆಲ್ ಎ., ರಾಪ್ಪಾಪೋರ್ಟ್ ಎ., ಹಜಾನಿ ಇ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ನಿವಾಸಿಗಳು ನಡೆಸಿದ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ. - P. ತೆರೆದ ಲ್ಯಾಪರೊಟಮಿಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶ? // ಜೆ. ಲ್ಯಾಪರೊಎಂಡೋಸ್ಕ್. ಅಡ್ವ. ಸರ್ಜ್. ಟೆಕ್.-1998.-ಸಂಪುಟ. 8, ಸಂಖ್ಯೆ 3.-ಪಿ. 137-141.

256. ಬಿಫ್ಲ್ ಡಬ್ಲ್ಯೂ.ಎಲ್., ಮೂರ್ ಇ.ಇ., ಆಫ್ನರ್ ಪಿ.ಜೆ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಆಯ್ದ ಕೋಲಾಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿಯೊಂದಿಗೆ ವಾಡಿಕೆಯ ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೊನೋಗ್ರಫಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ // ಜೆ. ಆಮ್. ಕೊಲ್. ಸರ್ಜ್. 2001. - ಸಂಪುಟ. 193, ಸಂಖ್ಯೆ 3. - P. 272-280.

257. ಬಿಂಗೆನರ್ ಜೂಲಿಯಾನ್ ಜೆ., ಶ್ವೆಸಿಂಗರ್ ವೇಯ್ನ್ ಎಚ್., ಚೋಪ್ರಾ ಶೈಲಾಂದ್ರ ಎಸ್. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮತ್ತು" ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧವು ಕನ್ನಡಿ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆಯೇ? // ಆಮ್. ಜೆ. ಸರ್ಜ್. 2004. - ಸಂಪುಟ. 188, ಸಂಖ್ಯೆ. 6. - ಪಿ. 703707.

258. ಬಿಂಗನರ್-ಕೇಸಿ ಜೆ., ರಿಚರ್ಡ್ಸ್. M.L., ಸ್ಟ್ರೋಡೆಲ್ W.E. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ನಿಂದ ತೆರೆದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆಗೆ ಕಾರಣಗಳು. P. 10 ವರ್ಷಗಳ ವಿಮರ್ಶೆ // J. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಇಂಟೆಸ್ಟ್. ಸರ್ಜ್. - 2002. - ಸಂಪುಟ. 6, ಸಂಖ್ಯೆ 6. - P. 800-805.

259. ಬೋಡ್ನಾರ್ ಎಸ್., ಕೆಲೆಮೆನ್ ಒ., ಫುಲೆ ಎ. ಎಟ್ ಅಲ್. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ // ಆಕ್ಟಾ ಚಿರ್. ಹಂಗ್. 1999:- ಸಂಪುಟ. 38; ಸಂಖ್ಯೆ 2. - P. 135-138.

260. ಬೂ ವೈ.-ಜೆ., ಕಿಮ್ ಡಬ್ಲ್ಯೂ.-ಬಿ., ಕಿಮ್ ಜೆ.ಜೆ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ತೆರೆದ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ನಂತರ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ." - ಪಿ. ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಅಧ್ಯಯನ // ಸ್ಕ್ಯಾಂಡ್. ಜೆ. ಕ್ಲಿನ್: ಲ್ಯಾಬ್. ಇನ್ವೆಸ್ಟ್. 2007. - ಸಂಪುಟ. 67, ಸಂಖ್ಯೆ. 2: - ಪಿ. 207-214.

261. ಬೊರ್ಜೆಲಿನೊ ಜಿ., ಡಿ ಮಂಝೋನಿ ಜಿ., ರಿಕ್ಕಿ ಎಫ್. ಎಟ್ ಆಲ್: ತುರ್ತು ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಸ್ಟೊಮಿ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಪಿತ್ತಗಲ್ಲು ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ // ಬ್ರ. ಜೆ. ಸರ್ಜ್ 1999. - ಸಂಪುಟ. 86, ಸಂಖ್ಯೆ 12. - P. 15211525.

262. ಬೋವ್ ಎ., ಬೊಂಗಾರ್ಜೋನಿ ಜಿ., ಸೆರಾಫಿನಿ ಎಫ್. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ. P. ತೆರೆದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ಮತ್ತು ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಮುನ್ಸೂಚಕರು // G. ಚಿರ್. - 2004. - ಸಂಪುಟ. 25, ಸಂಖ್ಯೆ 3. -ಪಿ. 75-79.

263. ಬೊವೆರಿಸ್ ಎ, ಚಾನ್ಸ್ ಬಿ. ಬಯೋಕೆಮಿಕ್ ಜೆ. 1973/ 134: ಪಿ.707-716.

264. ಬ್ರಾಡಿಯಾ ಸಿ., ನಿಕುಲೆಸ್ಕು ಡಿ., ಪ್ಲೆಸಾ ಸಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ ಅಲ್ಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಪತಿಗಳಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ. ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಪಾಟಿಯಲ್ ನೆಲಿಟಿಯಾಜಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟೊಮಿಯಾ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕಾ // ರೆವ್. ಮೆಡ್. ಚಿರ್. Soc. ಮೆಡ್. ನ್ಯಾಟ್. ಐಸಿ. 2000. -ಸಂಪುಟ. 104, ಸಂಖ್ಯೆ 4.-ಪಿ. 91-93.

265. ಬ್ರಾಡ್ಸ್ಕಿ ಎ., ಮ್ಯಾಟರ್ I., ಸಬೊ ಇ ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ. P. ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಅಗತ್ಯತೆ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ಸಂಭವನೀಯತೆಯನ್ನು ಊಹಿಸಬಹುದೇ? ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಅಧ್ಯಯನ // ಸರ್ಜ್. ಎಂಡೋಸ್ಕ್. - 2000. - ಸಂಪುಟ. 14, ಸಂಖ್ಯೆ 8. - P. 755-760.

266. Bukan M. H., Bukan N. ಆಕ್ಸಿಡೇಟಿವ್ ಸ್ಟ್ರೆಸ್ ಮೇಲೆ ತೆರೆದ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ಪರಿಣಾಮಗಳು // ಟೊಹೊಕು ಜೆ. ಎಕ್ಸ್. ಮೆಡ್. 2004. - ಸಂಪುಟ. 202, ನಂ. ಎಲ್.ಪಿ. 51-56.

267. ಕ್ಯಾಮರೂನ್ I.C., ಚಾಡ್ವಿಕ್ C., ಫಿಲಿಪ್ಸ್ J. ಮತ್ತು ಇತರರು. UK ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನ ನಿರ್ವಹಣೆ. P. ಬದಲಾವಣೆಗಾಗಿ ಸಮಯ // ಪೋಸ್ಟ್‌ಗ್ರಾಡ್*. ಮೆಡ್. ಜೆ. -2004. - ಸಂಪುಟ: 80, ಸಂಖ್ಯೆ 943. - P. 292-294.

268. ಚಾಹಿನ್ ಎಫ್., ದ್ವಿವೇದಿ ಎ., ಚಾಹಿನ್ ಸಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಸವಾಲು // JSLS. 2002. - ಸಂಪುಟ. 6, ಸಂಖ್ಯೆ 2. - P. 155-158.

269. ಚಾಹಿನ್ ಎಫ್., ಎಲಿಯಾಸ್ ಎನ್., ಪರಮೇಶ್ ಎ. ಮತ್ತು ಇತರರು ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ // ಜೆಎಸ್ಎಲ್ಎಸ್ನಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ. 1999. - ಸಂಪುಟ. 3, ಸಂಖ್ಯೆ 2. - P. 121-125.

270. ಚಾಂಡ್ಲರ್ C.F., ಲೇನ್ J.S., ಫರ್ಗುಸನ್ P. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ವಿಳಂಬಿತ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ // ಆಮ್. ಸರ್ಜ್. 2000. - ಸಂಪುಟ. 66, ಸಂಖ್ಯೆ 9. - P. 896-900.

271. ಚೌ C.H., ಟ್ಯಾಂಗ್ C.N., ಸಿಯು W.T. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ಮತ್ತು ತೆರೆದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ. P. ರೆಟ್ರೋಸ್ಪೆಕ್ಟಿವ್ ಸ್ಟಡಿ // ಹಾಂಗ್ ಕಾಂಗ್ ಮೆಡ್. J. 2002. - ಸಂಪುಟ. 8, ಸಂಖ್ಯೆ 6. - P. 394399.

272. ಚೆರುವು ಸಿ.ವಿ., ಐರ್-ಬ್ರೂಕ್ LA. ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು // ಆನ್. R. Coll ಸರ್ಜ್. ಇಂಗ್ಲೀಷ್. 2002. - ಸಂಪುಟ. 84, ಸಂ. 1.-ಪಿ. 20-22.

273. ಚಿಯೆನ್-ಚಾಂಗ್ ಲೀ, ಐ-ಜಿಂಗ್ ಚಾಂಗ್, ಯಿ-ಚುನ್ ಲೈ ಮತ್ತು ಇತರರು. ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಮಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಅಥವಾ ಕೋಲಾಂಜಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಪೂರ್ವಸೂಚಕ ನಿರ್ಧಾರಕಗಳು // ಆಮ್. ಜೆ. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲ್. 2007. - ಸಂಪುಟ. 102, ಸಂಖ್ಯೆ 3. - P. 563-569."

274. ಚಿಕಮೊರಿ ಎಫ್., ಕುನಿಯೋಶಿ ಎನ್., ಶಿಬುಯಾ ಸಿ ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಡ್ರೈನೇಜ್ ನಂತರ ಆರಂಭಿಕ ನಿಗದಿತ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ // ಸರ್ಜ್. ಎಂಡೋಸ್ಕ್. - 2002. ಸಂಪುಟ. 16, ಸಂಖ್ಯೆ 12. - P. 1704-1707.

275. ಚೋ ಕ್ಯುಂಗ್ ಸೂ, ಬೇಕ್ ಸೆಯುಂಗ್ ಯೋನ್, ರಂಗ್ ಬ್ಯುಂಗ್ ಚುಲ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. "ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತಾಂತ್ರಿಕ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಊಹಿಸಲು // ಜೆ. ಕ್ಲಿನ್. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್. -2004. ಸಂಪುಟ. 32, ಸಂಖ್ಯೆ. 3: - ಪಿ. 115-122.

276. ಕೋಯೆಯೆ ಕೆ.ಇ., ಜರ್ಡೈನ್ ಎಸ್., ಮೆಂಡೆಸ್ ಡ ಕೋಸ್ಟಾ ಪಿ. ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ. ಪಿ. ಎ ರೆಟ್ರೋಸ್ಪೆಕ್ಟಿವ್ ಸ್ಟಡಿ // ಹೆಪಟೊಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಯೆಂಟ್. - 2005. - ಸಂಪುಟ: 52, ಸಂಖ್ಯೆ 61. - P. 17-21.

277. ಡೆಕರ್ ಜಿ., ಗೋರ್ಗೆನ್ ಎಂ., ಫಿಲಿಪ್ಪಾರ್ಟ್ ಪಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಜೆರಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ // ಆಕ್ಟಾ ಚಿರ್. ಬೆಲ್ಗ್ 2001. - ಸಂಪುಟ. 101, ಸಂಖ್ಯೆ 6. - P. 294-299.

278. ಡೊಮಿಂಗುಜ್ ಇ.ಪಿ., ಗಿಯಾಮರ್ ಡಿ., ಬೌಮರ್ಟ್ ಜೆ. ಎಟ್ ಆಲ್ ಎ ಸ್ಪೆಕ್ಟಿವ್ ಸ್ಟಡಿ ಆಫ್ ಪಿತ್ತರಸ ಸೋರಿಕೆ ನಂತರ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ಫಾರ್ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ // ಆಮ್: ಸರ್ಜ್. 2006. - ಸಂಪುಟ. 72, ಸಂ.> 3. - ಪು: 265-268.

279. ಡೌಸೆಟ್ ಜೆ.ಇ., ಟ್ರೌಯಿತ್ ಎಚ್., ಫೋಗ್ಲಿಯೆರಿ ಎಂ.ಜೆ. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ "ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮ್ಯಾಲೋನಾಲ್ಡಿಹೈಡ್ ಮಟ್ಟಗಳು. ಕ್ಲಿನ್. ಚಿಮ್. ಆಕ್ಟ್. 1983. ಸಂಪುಟ. 129; H.319-322.

280. ಎಕ್ಸೆಡಿ ಜಿ., ಲೊಂಟೈ ಪಿ: ಫ್ರಾಜೆಂಡರ್ ಚಿರುರ್ಗಿಸ್ಸೆನ್ ಬೆಹಂಡ್ಲುಂಗ್ ಡೆರ್ ಅಕುಟೆನ್ ಕಲ್ಕುಲೋಸೆನ್ ಕೊಲೆಜಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ // ಎಲ್ಬಿಎಲ್. ಚಿರ್. 1988. - ಸಂಪುಟ. 113, ಸಂಖ್ಯೆ 13. - P. 846854.

281. ಎಗ್ಗರ್‌ಮಾಂಟ್ ಎ.ಎಮ್., ಲ್ಯಾಮೆರಿಸ್ ಜೆ.ಎಸ್., ಜೀಕೆಲ್ ಜೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್-ಗೈಡಿಡ್ ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಕ್ಟಮಿ ಫಾರ್ ಅಕ್ಯೂಟ್ ಅಕ್ಯುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ // ಆರ್ಚ್. ಸರ್ಜ್. 1985. - ಸಂಪುಟ: 120, ಸಂಖ್ಯೆ 12. - P. 1354-1356.

282. ಎಲ್ಡಾರ್ ಎಸ್., ಐಟಾನ್ ಎ., ಬಿಕೆಲ್" ಎ. ಎಟ್ ಆಲ್. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗಾಗಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ಫಲಿತಾಂಶದ ಮೇಲೆ ರೋಗಿಗಳ ವಿಳಂಬ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರ ವಿಳಂಬದ ಪರಿಣಾಮ // ಆಮ್. ಜೆ. ಸರ್ಜ್ 1999. - ಸಂಪುಟ. 178, ಸಂಖ್ಯೆ 4. - ಪಿ." 303-307.

283. ಎಲ್ಡರ್ ಎಸ್., ಸಬೊ ಇ., ನ್ಯಾಶ್ ಇ ಮತ್ತು ಇತರರು. ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಉರಿಯೂತಕ್ಕೆ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ: ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಪ್ರಯೋಗ // ಸರ್ಜ್. ಲ್ಯಾಪರೋಸ್ಕ್. ಎಂಡೋಸ್ಕ್. 1998. - ಸಂಪುಟ. 8, ಸಂಖ್ಯೆ 3. - P. 200-207.

284. ಎಲ್ಡರ್ ಎಸ್., ಸೀಗೆಲ್ಮನ್ ಹೆಚ್.ಟಿ., ಬುಜಗ್ಲೋ ಡಿ. ಎಟ್ ಅಲ್. ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯನ್ನು ತೆರೆದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿನ್ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ಗೆ ಪರಿವರ್ತಿಸುವುದು: ಕೃತಕ ನರಗಳ ಜಾಲಗಳು ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಭವಿಷ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ // ವರ್ಲ್ಡ್ ಜೆ. ಸರ್ಜ್. 2002. - ಸಂಪುಟ. 26, ಸಂಖ್ಯೆ 1. - P. 79-85.

285. ಫಾಗನ್ ಎಸ್.ಪಿ., ಅವದ್ ಎಸ್.ಎಸ್., ರಹ್ವಾನ್ ಕೆ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಗ್ಯಾಂಗ್ರೇನಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಪೂರ್ವಸೂಚಕ ಅಂಶಗಳು // ಆಮ್. ಜೆ. ಸರ್ಜ್ 2003. - ಸಂಪುಟ. 186. ಸಂಖ್ಯೆ 5. - P.481^485.

286. ಗಿಗರ್ ಟಿಜೆ., ಮೈಕೆಲ್: ಜೆ.ಎಂ., ವೊನ್ಲಾಂಥೆನ್ ಆರ್. ಬೆಕರ್, ಎಟ್ ಆಲ್ಟ್ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ಇನ್ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್: ಸೂಚನೆ, ತಂತ್ರ,; ಅಪಾಯ: ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶ-// ಲ್ಯಾಂಗನ್‌ಬೆಕ್ಸ್. ಕಮಾನು ಸರ್ಜ್. 2005. - ಸಂಪುಟ. 390, ಸಂಖ್ಯೆ 5. - P. 373380. ■■";/ ;

287. ಗ್ಲಾವಿಕ್ ಝಡ್., ಬೆಜಿಕ್ ಎಲ್., ಸಿಮ್ಲೇಸಾ ಡಿ ಸಿಟಿ ಎಲ್ಲಾ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ತೆರೆದ vs ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ // ಸರ್ಜ್ನ ಹೋಲಿಕೆ; ಎಂಡೋಸ್ಕ್. -2001: ಸಂಪುಟ; 15, ಸಂಖ್ಯೆ 4. - P. 398-401.

288. ಗ್ರಿಗೊರೊವ್ ಎನ್., ಡೆಮಿಯಾನೋವ್ ಡಿ., ಸಿಮಿಯೊನೊವ್ ಇ; ಇತರರು ಪಾಡ್ ultrazvukov ನಿಯಂತ್ರಣ // KhimrgiiarSofiiai 1990.-ಸಂಪುಟ. 43, ಸಂಖ್ಯೆ 4.-ಪಿ. 38-42.

289. ಗ್ರಿಂಟ್ಜಲಿಸ್ ಕೆ., ಪ್ಯಾರಾಪೋಸ್ಟೊಲೌ I., ಅಸ್ಸಿಮಾಕೊಪೌಲೋಸ್ ಎಸ್.ಎಫ್. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಇಲಿಗಳ ವಿವಿಧ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಪರ್ಆಕ್ಸೈಡ್ ರಾಡಿಕಲ್ ಮಟ್ಟಗಳ ಸಮಯ-ಸಂಬಂಧಿತ ಬದಲಾವಣೆಗಳು // ಫ್ರೀ ರಾಡಿಕ್. ರೆಸ್. 2009. - ಸಂಪುಟ. 43, ಸಂಖ್ಯೆ 9. - P. 803-808.

290. ಗುರುಸಾಮಿ ಕೆ.ಎಸ್., ಸಾಮ್ರಾಜ್ ಕೆ. ತೀವ್ರ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ವಿಳಂಬಿತ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ // ಕೊಕ್ರೇನ್ ಡೇಟಾಬೇಸ್ ಸಿಸ್ಟ್ ರೆವ್. -2006.

291. ಹಬೀಬ್ F.A., ಕೋಲಾಚಲಂ R.B., ಖಿಲ್ನಾನಿ R. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ಪಾತ್ರ // ಆಮ್: ಜೆ. ಸರ್ಜ್. -2001. ಸಂಪುಟ 181, ಸಂ. 1. -ಪಿ: 71-75.

292. ಹಮಾಝಕಿ. ಕೆ., ಕುರೋಸ್ ಎಂ. ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ: ಸತತ 150 ಅನುಭವ; ಕುರಾಶಿಕಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳು ;// ಹಿರೋಷಿಮಾ. ಜೆ. ಮೆಡ್ ವಿಜ್ಞಾನ -2000. ಸಂಪುಟ 49, ಸಂಖ್ಯೆ 1. - ಪಿ. 1-6.

293. ಹ್ಯಾಮರ್‌ಸ್ಟ್ರೋಮ್ ಎಲ್.ಇ., ಮೆಲ್ಯಾಂಡರ್ ಎಸ್., ರುಡ್‌ಸ್ಟ್ರೋಮ್ ಎಚ್. ವಿಫಲತೆಯ ಮುನ್ಸೂಚನೆಯ ಸೂಚ್ಯಂಕ; ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ಗಾಗಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ // ಇಂಟ್. ಜೆ: ಸರ್ಜ್. ತನಿಖೆ. 2001. - ಸಂಪುಟ. 2, ಸಂಖ್ಯೆ 5. - P. 387-392.

294. ಹಯಕುಮೊ ಟಿ., ನಕಾಜಿಮಾ ಮಿ, ಯಸುದಾ ಕೆ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗಾಗಿ ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಒಳಚರಂಡಿ (ಪಿಟಿಜಿಬಿಡಿ) ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ // ನಿಪ್ಪೋನ್-ಶೋಕಕಿಬ್ಯೋ-ಗಕ್ಕೈ-ಜಸ್ಶಿ: 1991. - ಸಂಪುಟ. 88, ಸಂಖ್ಯೆ 9.-ಪಿ. 2119-2126.

295. ಹೇಜಿ ಜೆ.ಡಬ್ಲ್ಯೂ., ಬ್ರಾಡಿ ಎಫ್.ಜೆ., ರೋಸೆನ್‌ಬ್ಲಾಟ್; ಎಸ್.ಎಂ. ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ನಿರ್ವಹಣೆ ಮತ್ತು ಎಂಫಿಸೆಮಾಟಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಫಲಿತಾಂಶ // ಸರ್ಜ್. ಎಂಡೋಸ್ಕ್.-2001.-ಸಂಪುಟ. 15, ನಂ 10.-ಪಿ. 1217-1220.

296. ಹೋಮ್ ಹೆಚ್: ಹೆಚ್., ಕ್ರಿಸ್ಟ್‌ಸೆನ್ ಜೆ.ಆರ್. ಇಂಟರ್ವೆನ್ಷನಲ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್. ಕೋಪನ್ ಹ್ಯಾಗನ್: ಮಂಕ್ಸ್‌ಗಾರ್ಡ್, 1985. - P. 75-78.

297. Hsieh C.H. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಮಿನಿಲಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ // ಆಮ್. ಜೆ. ಸರ್ಜ್ 2003. - ಸಂಪುಟ: 185; ಸಂಖ್ಯೆ 4. P. 344-348;

298. ಹಂಟ್ ಡಿ:ಆರ್., ಚು;ಎಫ್.ಸಿ. ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್, ಯುಗ // ಆಸ್ಟ್ನಲ್ಲಿ ಗ್ಯಾಂಗ್ರೇನಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್. ಎನ್: Z. J. ಸರ್ಗ್. 2000. - ಸಂಪುಟ. 70, ಸಂಖ್ಯೆ. 6. - ಪು: 428-430.

299. ಹುಸೇನ್ M.I., ಖಾನ್ A.F. ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ಫಲಿತಾಂಶ // ಸೌದಿ ಮೆಡ್. J. 2006. - ಸಂಪುಟ. 27, ಸಂಖ್ಯೆ 5. - P. 657-660.

300. ಇಂಗ್ಲಿಷ್ ಡಿ., ಕಂಬೇರಿ ಐಎ, ಡಿ ವೆಲ್ಲಿಸ್ ಜೆ, ಬ್ಯಾಕ್ಲಿಯೊನ್ ಇಎಸ್ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ಪಕ್ವತೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇಲಿಯಲ್ಲಿನ ಹೈಪೋಥಾಲಮೋ-ಪಿಟ್ಯುಟರಿ-ಗೋನಾಡಲ್ ಅಕ್ಷದ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮಾದರಿಗಳು. 1980 ಮಾರ್ಚ್;75(2):129-40.

301. ಇನುಯಿ ಕೆ., ನಕಾಜಾವಾ ಎಸ್., ನೈಟೊ ವೈ ಮತ್ತು ಇತರರು. ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಸ್ಕೋಪಿಯೊಂದಿಗೆ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ನ ನಾನ್ಸರ್ಜಿಕಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ // ಆಮ್. ಜೆ. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲ್. 1988.-ಸಂಪುಟ. 83, ಬಿ 10.-ಪಿ. 1124-1127.

302. ಐಸೋಡಾ ಎನ್., ಇಡೊ ಕೆ., ಕವಾಮೊಟೊ ಸಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಪಿತ್ತಗಲ್ಲು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ // ಜೆ. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲ್. 1999. - ಸಂಪುಟ. 34, ಸಂಖ್ಯೆ 3.- P. 372375.

303. ಇಟೊ ಕೆ., ಫುಜಿಟಾ ಎನ್., ನೋಡಾ ವೈ ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಪರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಸ್ಟೊಮಿ ವರ್ಸಸ್ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಆಕಾಂಕ್ಷೆ: ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗ // ಆಮ್. ಜೆ. ರೋಂಟ್ಜೆನಾಲ್. 2004. - ಸಂಪುಟ. 183, ಸಂಖ್ಯೆ 1. - ಪು. 193-196.

304. ಜಿಟಿಯಾ ಎನ್., ಬರ್ಕೋಸ್ ಟಿ., ವಾಯ್ಕುಲೆಸ್ಕು ಎಸ್. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ. ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟಿಟಾ ಅಕ್ಯುಟಾದಲ್ಲಿ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟೊಮಿಯಾ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕಾ // ಚಿರುರ್ಜಿಯಾ (ಬುಕುರ್). 1998. - ವೋಬ್ 93, ಸಂಖ್ಯೆ 5. - ಪಿ. 285-290.

305. ಜೋಹಾನ್ಸನ್ ಎಂ., ಥೂನೆ ಎ., ನೆಲ್ವಿನ್ ಎಲ್. ಎಟ್ ಆಲ್. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ತೆರೆದ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗ // Br. ಜೆ. ಸರ್ಜ್ 2005: - ಸಂಪುಟ. 92, ಸಂಖ್ಯೆ 1. - P. 44-49.

306. ಜುರ್ಕೋವಿಚ್ ಜಿ.ಜೆ., ಡೈಸ್ ಡಿ.ಎಲ್., ಫೆರಾರಾ ಜೆ.ಜೆ. ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಸ್ಟೊಮಿ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯ ಪಿತ್ತರಸ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಲ್ಲಿ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಫಲಿತಾಂಶ // ಆಮ್. ಸರ್ಜ್. 1988. -ಸಂಪುಟ. 54, ಸಂಖ್ಯೆ 1.- P. 40-44.

307. ಕಡಕಿಯಾ ಎಸ್.ಸಿ. ಪಿತ್ತರಸ ಪ್ರದೇಶದ ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್, ತೀವ್ರವಾದ ಕೋಲಾಂಜೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ // ಮೆಡ್. ಕ್ಲಿನ್. ಉತ್ತರ. ಅಂ. 1993. - ಸಂಪುಟ. 77, ಸಂಖ್ಯೆ 5.-ಪಿ: 1015-1036.

308. ಕಾಹ್ಲ್ ಎಸ್., ಝಿಮ್ಮರ್ಮನ್ ಎಸ್., ಜೆನ್ಜ್ I. ಮತ್ತು ಇತರರು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ // ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತರಸದ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟುಗಳು ನೋವಿನ ಕಾರಣವಲ್ಲ. 2004. ಸಂಪುಟ. 28, N 4. - P. 387-390.

309. ಕಲಿಮಿ ಆರ್., ಗೆಸೆಲ್ಟರ್ ಜಿ.ಆರ್., ಕ್ಯಾಪ್ಲಿನ್ ಡಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ: ಸೋನೋಗ್ರಫಿ, ಕೊಲೆಸಿಂಟಿಗ್ರಾಫಿ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜಿತ ಸೋನೋಗ್ರಫಿ-ಕೊಲೆಸಿಂಟಿಗ್ರಾಫಿ // ಜೆ. ಆಮ್. ಕೊಲ್. ಸರ್ಜ್. 2001. - ಸಂಪುಟ. 193, ಸಂಖ್ಯೆ 6. -ಪಿ. 609-613.

310. ಕಾಮಾ ಎನ್.ಎ., ಡೊಗನಾಯ್ ಎಂ., ಡೊಲಪ್ಸಿ ಎಂ. ಎಟ್ ಆಲ್. ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯನ್ನು ತೆರೆದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಅಪಾಯದ ಅಂಶಗಳು // ಸರ್ಜ್. ಎಂಡೋಸ್ಕ್.-2001.-ಸಂಪುಟ. 15, ಸಂಖ್ಯೆ 9.-ಪಿ. 965-968.

311. ಕಾಮಾ ಎನ್.ಎ., ಕೊಲೊಗ್ಲು ಎಮ್., ಡೊಗನಾಯ್ ಎಂ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್‌ನಿಂದ ತೆರೆದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಗೆ ಪರಿವರ್ತಿಸಲು ಅಪಾಯದ ಸ್ಕೋರ್ // ಆಮ್. ಜೆ. ಸರ್ಜ್ -2001.-ಸಂಪುಟ. 181, ಸಂಖ್ಯೆ 6.-ಪಿ. 520-525.

312. ಕನಾಫನಿ Z.A., ಖಲೀಫೆಕ್ಯೂಟ್ N., ಕಾಂಜ್ S.S. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಬಳಕೆ: ಸಾಕ್ಷ್ಯ ಆಧಾರಿತ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾದರಿಗಳು // J. ಸೋಂಕು. 2005. - ಸಂಪುಟ. 51, ಸಂ. 2. - ಪಿ. 128-134:

313. ಕರಾಡೆನಿಜ್ ಜಿ., ಅಸಿಕ್ಗೊಜ್ ಎಸ್., ಟೆಕಿನ್ ಐ.ಒ. ಆಕ್ಸಿಡೀಕೃತ ಕಡಿಮೆ-ಸಾಂದ್ರತೆಯ-ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಶೇಖರಣೆಯು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್ // ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. 2008. - ಸಂಪುಟ. 63. - ಪು: 4.

314. ಕಾರ್ಟಾಲ್ ಎ., ಅಕ್ಸೋಯ್ ಎಫ್., ವಟನ್ಸೆವ್ ಸಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಕಡಿಮೆ ಪರಿವರ್ತನೆ ದರವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆಯೇ? // JSLS. 2001. - ಸಂಪುಟ. 5, ಸಂಖ್ಯೆ 4. - P. 309-312.

315. ಕೌಫ್‌ಮನ್ ಎಂ., ವೈಸ್‌ಬರ್ಗ್ ಡಿ:, ಶ್ವಾರ್ಟ್ಜ್ ಐ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಒಂದು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯಾಗಿ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಮಿ // ಸರ್ಗ್.ಜಿನೆಕೋಲ್. ಅಬ್ಸ್ಟೆಟ್. 1990. - ಸಂಪುಟ. 170, ಸಂಖ್ಯೆ 6. - P. 533-537.

316. ಕೆಯುಸ್ ಎಫ್., ಬ್ರೀಡರ್ಸ್ ಐ.ಎ., ವ್ಯಾನ್ ಲಾರ್ಹೋವನ್ ಸಿ.ಜೆ. ಪಿತ್ತಗಲ್ಲು ಕಾಯಿಲೆ: ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು // ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಅಭ್ಯಾಸ. ರೆಸ್. ಕ್ಲಿನ್. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲ್". 2006. - ಸಂಪುಟ. 20, ಸಂಖ್ಯೆ. 6 - ಪಿ. 1031-1051.

317. ಕಿಮ್ ಕೆ.ಹೆಚ್., ಸಂಗ್ ಸಿ.ಕೆ., ಪಾರ್ಕ್ ಬಿ: ಕೆ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತಡವಾದ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಗಾಗಿ ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಒಳಚರಂಡಿ // ಆಮ್. ಜೆ. ಸರ್ಜ್ 2000. - ಸಂಪುಟ. 179, ಸಂ. 2 - ಪಿ. 111113.

318. ಕಿನೋಶಿತಾ ಎಚ್., ಹಶಿಮೊಟೊ ಎಂ., ನಿಶಿಮುರಾ" ಕೆ. ಮತ್ತು ಇತರರು! ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನ ಎರಡು ಪ್ರಕರಣಗಳು, ಇದರಲ್ಲಿ ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಉಸಿರಾಟದ (ಪಿಟಿಜಿಬಿಎ) ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ // ಕುರುಮೆ ಮೆಡ್. J. 2002. - ಸಂಪುಟ. 49, ಸಂಖ್ಯೆ 3 - P. 161-165.

319. ಕಿಸ್ ಜೆ, ಬೊಹಾಕ್ ಎ, ವೊರೊಸ್ ಎ ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ // ಇಂಟ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಹೈಡ್ರೋಪ್ಸ್/ಎಂಪೀಮಾದ ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ವಿಷಯದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್-ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿತ ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಆಕಾಂಕ್ಷೆಯ ಪಾತ್ರ. ಸರ್ಜ್. 1988. - ಸಂಪುಟ. 73, ಸಂ.> 3. - P. 130-135.

320. ಕಿಟಾನೊ ಎಸ್., ಮಾಟ್ಸುಮೊಟೊ ಟಿ., ಅರಾಮಕಿ ಎಂ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ // ಜೆ. ಹೆಪಟೊಬಿಲಿಯರಿ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟ್. ಸರ್ಜ್.2002. ಸಂಪುಟ 9, ಸಂಖ್ಯೆ 5. - P. 534-537.

321. ಕಿವಿಲುಟೊ ಟಿ., ಸೈರೆನ್ ಜೆ., ಲುಕ್ಕೊನೆನ್ ಪಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ // ಲ್ಯಾನ್ಸೆಟ್ಗಾಗಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ವಿರುದ್ಧ ತೆರೆದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರಯೋಗ. 1998. - ಸಂಪುಟ. 31, ಸಂಖ್ಯೆ 351. - P. 321-325.

322. Kjaer D.W., Kruse A., Funch-Jensen P. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಒಳಚರಂಡಿ // ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ. 2007. - ಸಂಪುಟ. 39, ಸಂಖ್ಯೆ 4. - P. 304-308.

323. ಕ್ಲಿಂಬರ್ಗ್ ಎಸ್., ಹಾಕಿನ್ಸ್ ಐ., ವೋಗೆಲ್ ಎಸ್.ಬಿ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಸ್ಟೊಮಿ // ಆಮ್. ಜೆ. ಸರ್ಜ್ 1987. - ಸಂಪುಟ. 153, ನಂ. ಎಲ್.-ಪಿ. 125-129.

324. ಕೊಕ್ ಕೆ.ವೈ., ಮ್ಯಾಥ್ಯೂ ವಿ.ವಿ., ಟಾನ್ ಕೆ.ಕೆ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಬ್ರೂನಿ // ಸರ್ಜ್‌ನಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ವಿಮರ್ಶೆ. ಲ್ಯಾಪರೋಸ್ಕ್. ಎಂಡೋಸ್ಕ್. 1998. -ಸಂಪುಟ. 8, ಸಂಖ್ಯೆ 2. - P. 120-122.

325. ಕೊಲ್ಲಾ ಎಸ್.ಬಿ., ಅಗರ್ವಾಲ್ ಎಸ್., ಕುಮಾರ್ ಎ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ವಿಳಂಬಿತ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ: ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರಯೋಗ // ಸರ್ಜ್. ಎಂಡೋಸ್ಕ್. 2004. - ಸಂಪುಟ. 18, ಸಂಖ್ಯೆ 9. - P. 1323-1327.

326. ಕೋಪರ್ನಾ ಟಿ., ಕಿಸ್ಸರ್ ಎಂ., ಶುಲ್ಜ್ ಎಫ್. ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ವಿರುದ್ಧ ತೀವ್ರವಾದ, ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ // ಹೆಪಟೊಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೊಯೆಂಟ್ ರೋಗಿಗಳ ಮುಕ್ತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. 1999. - ಸಂಪುಟ. 46, ಸಂಖ್ಯೆ 26 - P. 753-737.

327. Kricke E. Sofort oder Intervalloperation"der akuten Cholezystitis bei Patienten"Uber 70* Jahe // Lbe. ಚಿರ್. - 1983. - ಬಿಡಿ. 108, ಸಂಖ್ಯೆ 16. - ಎಸ್. 10261037.

328. ಕ್ವಾರಂಟನ್ ಎಂ., ಇವನೊವಿಕ್ ಡಿ., ರಾಡೋನಿಕ್ ಆರ್. ಎಟ್ ಆಲ್. ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ದ್ರವದ ಸಂಗ್ರಹಣೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ // Lijec.Vjesn. -1992.-ಸಂಪುಟ. 114, ಸಂಖ್ಯೆ 9.-ಪಿ. 304-348.

329. ಲೈ1 ಪಿ.ಬಿ., ಕ್ವಾಂಗ್ ಕೆ.ಹೆಚ್., ಲೆಯುಂಗ್ ಕೆ.ಎಲ್. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗಾಗಿ ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ವಿಳಂಬಿತ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರಯೋಗ-// ಬ್ರ. ಜೆ. ಸರ್ಜ್ 1998. - ಸಂಪುಟ. 85, ಸಂಖ್ಯೆ 6. - P. 764^-767.

330. ಲ್ಯಾಮ್ C. M., ಯುಯೆನ್ A. W., ಚಿಕ್ B. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸ: ಜನಸಂಖ್ಯೆ ಆಧಾರಿತ ಅಧ್ಯಯನ //ಆರ್ಚ್. ಸರ್ಜ್.-2005.-ಸಂ. 140, ಸಂಖ್ಯೆ 11.-ಪಿ. 1084-1088.

331. ಲ್ಯಾಮ್ ಸಿ.ಎಂ., ಯುಯೆನ್ ಎ.ಡಬ್ಲ್ಯೂ., ವೈ ಎ.ಸಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುತ್ತದೆ: ಜನಸಂಖ್ಯೆ ಆಧಾರಿತ ಅಧ್ಯಯನ // ಸರ್ಜ್. ಎಂಡೋಸ್ಕ್. 2005. -ಸಂಪುಟ. 19, ಸಂಖ್ಯೆ 5.-ಪಿ. 697-701.

332. Lameris J.S., Obertop H., Jeekel J. ಎಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ನಾಳದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಪಂಕ್ಚರ್ ಮೂಲಕ ಪಿತ್ತರಸದ ಒಳಚರಂಡಿ // ಕ್ಲಿನ್. ರೇಡಿಯೋಲ್. 1985. - ಸಂಪುಟ. 36, ಸಂಖ್ಯೆ 3.-ಪಿ. 269-274.

333. ಲೌ ಎಚ್., ಲೊ ಸಿ.ವೈ., ಪಾಟೀಲ್ ಎನ್.ಜಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ವಿಳಂಬಿತ ಮಧ್ಯಂತರ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ: ಒಂದು ಮೆಟಾನಾಲಿಸಿಸ್ // ಸರ್ಜ್. ಎಂಡೋಸ್ಕ್. 2006. - ಸಂಪುಟ. 20, ಸಂಖ್ಯೆ 1. - P. 82-87.

334. ಲೇಕಾಕ್ W.S., ಸೀವರ್ಸ್ A.E., ಬಿರ್ಕ್ಮೇಯರ್ C.M. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ // ಆರ್ಚ್ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸ. ಸರ್ಜ್. 2000. - ಸಂಪುಟ. 135, ಸಂಖ್ಯೆ 4. - P. 457-462.

335. ಲಾಝರಿನೊ ಜಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಇಲಿ ಮತ್ತು ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಪೋಸ್ಟ್‌ಸೆಮಿಕ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಲಿಪಿಡ್ ಪೆರಾಕ್ಸಿಡೇಶನ್‌ನ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಸೂಚ್ಯಂಕವಾಗಿ ಮಲೋಂಡಿಯಾಲ್ಡಿಹೈಡ್‌ನ ಪ್ರಸ್ತುತತೆ // ಬಯೋಲ್. ಟ್ರೇಸ್ ಎಲೆಮ್. ರೆಸ್. 1995. - 47, N 2-3. P. 142-151.

336. ಲೀ ಕುವೊ-ಟಿಂಗ್, ಶಾನ್ ಯಾನ್-ಶೆನ್, ವಾಂಗ್ ಶಿನ್-ತೈ ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಗೆ ಅನುಕೂಲವಾಗುವಂತೆ ಡಿಸ್ಟೆಂಡೆಡ್ * ಪಿತ್ತಕೋಶದ ವರ್ರೆಸ್ ಸೂಜಿ ಡಿಕಂಪ್ರೆಷನ್: ಒಂದು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಅಧ್ಯಯನ // ಹೆಪಟೊಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಯೆಂಟ್. 2005. - ಸಂಪುಟ. 52, ಸಂಖ್ಯೆ 65. - P. 1388-1392.

337. ಲೀನ್ ಎಚ್.ಹೆಚ್., ಹುವಾಂಗ್ ಸಿ.ಎಸ್. ಪುರುಷ ಲಿಂಗ: ತೀವ್ರವಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶ // ವರ್ಲ್ಡ್ .ಜೆ ಸರ್ಜ್. 2002. - ಸಂಪುಟ. 26, ಸಂಖ್ಯೆ 5. - P. 598-601.

338. ಲೆವಿಸನ್ M.A., Zeigler D. ಅಪಾಚೆ 11 ಸ್ಕೋರ್, ಡ್ರೈನೇಜ್ ಟೆಕ್ನಿಕ್ ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶದ ನಂತರದ ಇಂಟ್ರಾ-ಅಬ್ಡೋಮಿನಲ್ ಅಬ್ಸೆಸ್ // ಸರ್ಜ್. ಗೈನೆಕಾಲ್. ಅಬ್ಸ್ಟೆಟ್. 1991. - ಸಂಪುಟ. 172, ಸಂಖ್ಯೆ 2. - P. 89-94.

339. ಲಿ J.C., ಲೀ D.W., Lai C.W. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಪರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಸ್ಟೊಮಿ // ಹಾಂಗ್ ಕಾಂಗ್ ಮೆಡ್. J. 2004. - ಸಂಪುಟ. 10, ಸಂಖ್ಯೆ 6. - P. 389-393.

340. Limbosch J.M., ಡ್ರುವರ್ಟ್ M.L., ಪುಟ್ಟೆಮನ್ಸ್ T. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು // ಆಕ್ಟಾ ಚಿರ್. ಬೆಲ್ಗ್ 2000. -ಸಂಪುಟ. 100, ಸಂಖ್ಯೆ 5.-ಪಿ. 198-204.

341. ಲಿಯು T.H., ಕನ್ಸೋರ್ಟಿ E.T., ಮರ್ಸರ್ D.W., ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ: ತಾಂತ್ರಿಕ ಪರಿಗಣನೆಗಳು ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶ // ಸೆಮಿನ್ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕ್. ಸರ್ಜ್. 2002. - ಸಂಪುಟ. 9, ಸಂಖ್ಯೆ 1. - P. 24-31.

342. ಲೋ ಸಿ.ಎಂ., ಲಿಯು ಸಿ.ಎಲ್., ಫ್ಯಾನ್ ಎಸ್.ಟಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗಾಗಿ ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ವಿಳಂಬಿತ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಅಧ್ಯಯನ // ಆನ್. ಸರ್ಜ್. 1998. - ಸಂಪುಟ. 227, ಸಂಖ್ಯೆ 4. - P. 461-467.

343. ಲೋಹೆಲಾ ಆರ್., ಸೋವಾ ಎಂ., ಸುರಮೋ ಜೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಪಂಕ್ಚರ್ ಮತ್ತು ಡ್ರೈನೇಜ್‌ಗಾಗಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸಾನಿಕ್ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ // ಆಕ್ಟಾ ರೇಡಿಯೋಲ್. ಪಂಥ. ದಿಯಾಗ್. -1986. ಸಂಪುಟ 27, ಸಂಖ್ಯೆ 5. - P. 543-546.

344. ಲುಕ್ಕಾ ಜಿ. ಲೆ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೋಪತಿ ಲಿಟಿಯಾಸಿಚೆ ಅಕ್ಯೂಟ್ ಡೆಲ್ಲೆಟಾ ಅವನ್ಸಾಟಾ (ಕಾನ್ ಪರ್ಟಿಕೊಲೇರ್ ರೆಗ್ವಾರ್ಡೊ ಅಲಿಯಾ ಪ್ರೊಗ್ನೋಸಿ ಇ ಅಲಿಯಾ ಟೆರಾಪಿಯಾ) // ಚಿರ್. ಇಟಾಲ್. 1978. - ಸಂಪುಟ. 30, ಸಂಖ್ಯೆ 6. - P. 850-859.

345. ಲುಜನ್ ಜೆಎ, ಪ್ಯಾರಿಲ್ಲಾ ಪಿ, ರೋಬಲ್ಸ್ ಆರ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ವಿರುದ್ಧ ತೆರೆದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ: ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಅಧ್ಯಯನ // ಆರ್ಚ್. ಸರ್ಜ್. 1998. - ಸಂಪುಟ. 133, ಸಂಖ್ಯೆ 2. - P. 173-175.

346. ಲುಂಡ್ಬೈ ಸಿ.ಎಂ., ಕಾಕ್ ಜೆ.ಪಿ. ಇಕ್ಕೆ ಆಪರೇಟಿವ್ ಬೆಹ್ಯಾಂಡ್ಲಿಂಗ್ ಅಫ್ ಅಕುಟ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟಿಟ್ ಹೋಸ್ ಹೋಜ್ರಿಸ್ಕೋಪೇಟಿಯೆಂಟರ್. Perkytan galdebloeredroenage ಮತ್ತು stenfiernelse // Ugeskr-Laeger. - 1992. - ಸಂಪುಟ. 154, ಸಂಖ್ಯೆ 30. - P. 2081-2083.

347. ಲಿಗಿಡಾಕಿಸ್ ಎನ್.ಜೆ. ಬಿಲಿಯರಿ ಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್: ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅಥವಾ ವೈದ್ಯಕೀಯ ನಿರ್ವಹಣೆ. ಯಾವಾಗ ಮತ್ತು ಏಕೆ // ಹೆಪಟೊಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿ. 1989. - ಸಂಪುಟ. 36. - ಪೈ 121-122.

348. ಮದನ್ ಎ.ಕೆ., ಅಲಿಯಾಬಾಡಿ-ವಾಹ್ಲೆ ಎಸ್., ಟೆಸಿ ಡಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನ ಆರಂಭಿಕ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಎಷ್ಟು ಮುಂಚೆಯೇ? //ಆಮ್. ಜೆ. ಸರ್ಜ್ 2002. - ಸಂಪುಟ. 183, ಸಂ.-3. - P. 232-236.

349. ಮದನಿ ಎ., ಬಡಾವಿ ಎ., ಹೆನ್ರಿ ಸಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ. ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟೊಮಿಯೆಲಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಡಾನ್ಸ್ ಲೆಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಐಗುಸ್ // ಚಿರುರ್ಜಿ. 1999. - ಸಂಪುಟ. 124; ಸಂ. 21 - ಪಿ. 171-175:

350. ಮಾಸ್ಸಿಮೊ ಎಂ., ಗಲಾಟಿಯೊಟೊ ಸಿ., ಲಿಪ್ಪೊಲಿಸ್ ಪಿ.ವಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಕಲ್ಲುಗಳಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು // ಚಿರ್. ಇಟಾಲ್. 2006. - ಸಂಪುಟ. 58, ಸಂಖ್ಯೆ 6.-ಪಿ. 709-716.

351. ಮ್ಯಾಥ್ಯೂಸ್ ಬಿ.ಡಿ., ವಿಲಿಯಮ್ಸ್ ಜಿ.ಬಿ. ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ: ಪೆರಿಆಪರೇಟಿವ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ // JSLS. -1999. ಸಂಪುಟ 3, ನಂ. ಎಲ್.-ಪಿ. 9-17.

352. Maumlkelauml J.T., Kiviniemi H., Laitinen S. ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ // ಹೆಪಟೊಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಯೆಂಟ್. 2005. - ಸಂಪುಟ. 52, ಸಂಖ್ಯೆ 64. - P. 999-1004.

353. ಮೆಕ್‌ಗಹನ್ ಜೆ.ಪಿ., ಲಿಂಡ್‌ಫೋರ್ಸ್ ಕೆ.ಕೆ. ಪರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಸ್ಟೊಮಿ: ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಸ್ಟೊಮಿಗೆ ಪರ್ಯಾಯ? // ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರ. 1989. - ಸಂಪುಟ. 173, ಸಂಖ್ಯೆ 2. - P. 481-485.

354. ಮೆರಿಯಮ್ ಎಲ್.ಟಿ., ಕಾನನ್ ಎಸ್.ಎ., ಡಾವ್ಸ್ ಎಲ್.ಜಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಗ್ಯಾಂಗ್ರೇನಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್: ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ // ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನುಭವ. 1999. - ಸಂಪುಟ. 126, ಸಂಖ್ಯೆ 4. - P. 680-686.

355. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಮೊಸ್ಕಾ ಎಫ್. ಲಾ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೋಸ್ಟೋಮಿಯಾ ಪರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಾ ಇಕೋಗುಡಾಟಾ ನೆಲ್ ಟ್ರಾಟಮೆಂಟೊ ಡೆಲ್ಲೆ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟಿಟಿ ಅಕ್ಯೂಟ್ // ಆನ್. ಇಟಾಲ್. ಚಿರ್. 1999. - ಸಂಪುಟ 70; ಸಂಖ್ಯೆ 2. -ಪಿ. 169-1721,

356. ನವೆಜ್ ಬಿ., ಮಟರ್ ಡಿ., ರಶಿಯರ್ ವೈ ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ವಿಧಾನದ ಸುರಕ್ಷತೆ: 609 ಪ್ರಕರಣಗಳ ಹಿಂದಿನ ಅಧ್ಯಯನ // ವರ್ಲ್ಡ್-ಜೆ. ಸರ್ಜ್. -2001.-ಸಂಪುಟ. 25, ಸಂಖ್ಯೆ 10.-ಪಿ. 1352-1356.

357. ನ್ಗುಯೆನ್ ಎಲ್., ಫಾಗನ್ ಎಸ್;ಪಿ., ಲೀಟಿಸಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಮುನ್ಸೂಚಕ ಸಮೀಕರಣದ ಬಳಕೆ // ಆಮ್: ಜೆ. ಸರ್ಜ್. 2004. - ಸಂಪುಟ. 188, ಸಂಖ್ಯೆ 5.-ಪಿ. 463-466.

358. ಒಬಾರಾ ಕೆ., ಇಮೈ ಎಸ್., ಉಚಿಯಾಮಾ ಎಸ್. ಮತ್ತು ಇತರರು; ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ನಂತರ ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಬ್‌ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲರ್ ಹೆಮಟೋಮಾದೊಂದಿಗಿನ ಪ್ರಕರಣ // ನಿಪ್ಪಾನ್ ಇಕಾ ಡೈಗಾಕು ಝಸ್ಶಿ. 1998. - ಸಂಪುಟ. 65, ಸಂ.^6; - P. 478-480.

359. ಒಲೆಜ್ನಿಕ್ ಜೆ., ಹ್ಲಾಡಿಕ್ ಮಿ, ಸೆಬೊ ಆರ್. ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್. ಅಕುಟ್ನಾ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟಿಟಿಡಾ ವಿ ಮಿನಿಇನ್ವಾಜಿವ್ನೋಮ್ ಒಬ್ಡೋಬಿ ಬ್ರುಸ್ನೆಜ್ ಚಿರುರ್ಜಿ // ರೋಝಲ್. ಚಿರ್. 2001. - ಸಂಪುಟ. 80, ಸಂಖ್ಯೆ 12. - P. 640-644.

360. ಪಾಪಡೋಪೌಲೋಸ್ ಎ.ಎ., ಕಟೇರಿ ಎಂ., ಟ್ರಿಯಾಂಟಾಫಿಲ್ಲೊ ಕೆ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ ಮತ್ತು "ತೀವ್ರ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲು ದರಗಳು ಕಳೆದ 30 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ರೀಸ್‌ನಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಸಾದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ದ್ವಿಗುಣಗೊಂಡಿದೆ // ಸ್ಕ್ಯಾಂಡ್. ಜೆ. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೊಯೆಂಟ್. 2006. - ಸಂಪುಟ. 41, ಸಂಖ್ಯೆ. 11. - ಪಿ. 1330-1335.

360 .

362. ಪಾರ್ಕ್ S.H., ಕಾಂಗ್ C.M., ಛೇ Y.S. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ // ಸರ್ಜ್ ಹೊಂದಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಕೇಂದ್ರೀಯ ಸಿರೆಯ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಬಳಸುವ ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಸ್ಟೊಮಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಲ್ಯಾಪರೋಸ್ಕ್. ಅಂತ್ಯ. ಪರ್ಕುಟಾನ್. ಟೆಕ್. 2005. -ಸಂಪುಟ. 15, ಸಂಖ್ಯೆ 4.-ಪಿ. 202-208.

363. ಪೆಹ್ಲಿವಾನ್ ಟಿ., ಅಲ್ಪರ್ ಸಿ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಅಲ್ಟ್ರಾಸಾನೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಮತ್ತು ಡೆಮೋಗ್ರಾಫಿಕ್, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಸಂಶೋಧನೆಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧಗಳು // ಉಲುಸ್. ಆಘಾತ. ಅಸಿಲ್. ಸೆರಾಹಿ. ಡರ್ಗ್. 2005. - ಸಂಪುಟ. 11, ಸಂಖ್ಯೆ 2. -ಪಿ. 134-140.

364. ಪೀಟ್ಸ್ಚ್ ಡಬ್ಲ್ಯೂ. ಡೈ ಫ್ರುಹ್ಕೊಲೆಜಿಸ್ಟೆಕ್ಟೊಮಿ ಬೀ ಅಕುಟೆಜ್ ಕೊಲೆಜಿಸ್ಟಿಟ್ ಐನ್ ರಿಝಿಕೋರ್ಮರ್ ಐಂಗ್ರಿಫ್ // ಅಕ್ಟುಯೆಲ್. ಚಿರ್. - 1986.

365. ಪೆಂಗ್ W.K., ಶೇಖ್ Z., ಪ್ಯಾಟರ್ಸನ್-ಬ್ರೌನ್ S. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಕಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಊಹಿಸುವಲ್ಲಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಪಾತ್ರ // Br. ಜೆ. ಸರ್ಜ್ 2005. - ಸಂಪುಟ. 92, ಸಂಖ್ಯೆ 10. - P. 1241-1247.

366. ಪೆನ್ಸ್ಚುಕ್ ಸಿ., ಜಂಗ್ ಎಚ್.ಹೆಚ್., ಫರ್ನಾಂಡೀಸ್-ಲೇಸೆಸ್ ಸಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಸ್ಟೆಲೆನ್ವರ್ಟ್ ಡೆಜ್ ಸೋಫೋರ್ಟೋಪರೆಷನ್ಸ್ ಡೆಜ್ ಅಕ್ಯೂಟನ್ ಕೊಲೆಸಿಕ್ಟಿಟಿಸ್ // ಎಲ್ಬಿಎಲ್. ಚಿರ್. 1988. - ಬಿಡಿ. 113. -ಎಸ್. 837-845.

367. ಪೆರೆಜ್ ವಿ., ಲೀವಾ ಸಿ., ಲೋಪೆಜ್ ಸಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಶೌರ್ಯ ಡೆಲ್ ಡ್ರೆನಾಜೆ ಬಿಲಿಯಾರ್ ptrcutaneon ಕೊಮೊ ಟ್ರಾಟಮಿಂಟೊ ಇನಿಶಿಯಲ್ ಎನ್ ಲಾಸ್ ಕೊಲಂಜಿಟಿಸ್ ಅಗುಡಾಸ್ // ರೆವ್. esp." ಎನ್ಫೆರ್ಮ್. ಅಪಾರ್. ಡೈಜೆಸ್ಟ್. 1988s. - ಸಂಪುಟ. 74, ಸಂಖ್ಯೆ. 6. - ಎಸ್. 611-614.

368. ಪೆರಿಸ್ಸಾಟ್ ಜೆ., ಕೊಲೆಟ್ ಡಿ., ಬೆಲಿಯಾರ್ಡ್ ಆರ್. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಪಿತ್ತಗಲ್ಲುಗಳು: ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ, ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಸ್ಟೊಮಿ ಮತ್ತು ಲಿಥೊಟ್ರಿಪ್ಸಿ // ಸರ್ಜ್. ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ - 1990. - ಸಂಪುಟ. 4. - ಪಿ. 1-5.

369. ಪೆಸ್ಸಾಕ್ಸ್ ಪಿ., ರೆಜೆನೆಟ್ ಎನ್., ಟುಯೆಚ್ ಜೆ.ಜೆ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ವರ್ಸಸ್ ಓಪನ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ // ಸರ್ಜ್ ಟೆಕ್ 2001. - ಸಂಪುಟ.

370. ಪಿಯಸ್ ಡಿ., ಹಿಕ್ಸ್ ಎಂ.ಇ., ಡಾರ್ಸಿ ಎಂ.ಡಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಪರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಲಿಥೊಟೊಮಿ: 58 ಸತತ ಪ್ಯಾಟಿಟಿಸ್ // ರೇಡಿಯಾಲಜಿಯಲ್ಲಿ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ. 1992. - ಸಂಪುಟ. 183, ಸಂಖ್ಯೆ 3. - P. 779-784.

371. ಪಿಸಾನು A., ಅಲ್ಟಾನಾ M. L., ಕೊಯಿಸ್ A. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ತುರ್ತು ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ: ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿ ಅಥವಾ ಲ್ಯಾಪರೊಟಮಿ? // ಜಿ. ಚಿರ್. 2001. - ಸಂಪುಟ. 22, ಸಂಖ್ಯೆ 3.-ಪಿ. 93-100.

372. ಪಿಸಾನು ಎ., ಫ್ಲೋರಿಸ್ ಜಿ., ಅಂಬು ಆರ್. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಮತ್ತು ಮುಕ್ತ ವಿಧಾನಗಳ ಹಿಂದಿನ ತುಲನಾತ್ಮಕ ಅಧ್ಯಯನ // ಚಿರ್. ಇಟಾಲ್. 2001. - ಸಂಪುಟ. 53, ಸಂಖ್ಯೆ 2.-ಪಿ. 159-165.

373. ಪವರ್ ಸಿ., ಮ್ಯಾಗೈರ್ ಡಿ., ಮ್ಯಾಕ್ಅನೆನಾ ಒ.ಜೆ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ // ಸರ್ಜ್ನಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸಾನಿಕ್ ಡಿಸೆಕ್ಟಿಂಗ್ ಸ್ಕಾಲ್ಪೆಲ್ನ ಬಳಕೆ. ಎಂಡೋಸ್ಕ್. - 2000: -ಸಂಪುಟ. 14, ನಂ 11.-ಪಿ. 1070-1073.

374. ಪ್ರಕಾಶ್ ಕೆ., ಜಾಕೋಬ್ ಜಿ., ಲೇಖಾ"ವಿ. ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ // ಸರ್ಜ್. ಎಂಡೋಸ್ಕ್. 2002. - ಸಂಪುಟ. 16, ಸಂಖ್ಯೆ. 1. - ಪಿ. 180-183.

375. ಪ್ರಿಬ್ರಾಮ್ B. // Dtsch. med.Wschr: 1932. - Bd. 58. - ಎಸ್. 1167-1171; ಪುಯೆಂಟೆಲ್, ಸೋಸಾ ಜೆ.ಎಲ್. ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಅಸಿಸ್ಟೆಡ್ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಸರ್ಜರಿ // ಲ್ಯಾಪರೊಎಂಡೋಸ್ಕ್. ಸರ್ಜ್. - 1994. - ಸಂಪುಟ 1. 4, ಸಂಖ್ಯೆ 1. - P. 1-7.

376. ರಾಡರ್ ಆರ್.ಡಬ್ಲ್ಯೂ. ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಎಂಪೀಮಾ // ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸಾನಿಕ್ ಗೈಡ್ಟಿಡಿ ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೀನಿಯಸ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಡ್ರೈನೇಜ್. ಇಮೇಜಿಂಗ್. 1980. - ಸಂಪುಟ. 49. - P. 330-333.

377. ರೇಜ್ A.A., ಸೋಸಿಯಾಸ್ I.I.P., ರೊಡ್ರಿಗಸ್ A.C. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಗೋಲೆಸಿಸ್ಟೊಸ್ಟೊಮಿಯಾ. ಎಸ್ಟುಡಿಯೋ ಎಸ್ಟಾಡಿಸ್ಟಿಕೊ // ರೆವ್. ಮರಿ. ಸರ್. 1989. - ಸಂಪುಟ. 28, ಸಂಖ್ಯೆ 3. - P. 183-191.

378. ರಣಲ್ಲಿ ಎಂ., ಟೆಸ್ಟಿ ಡಬ್ಲ್ಯೂ., ಜಿನೋವೀಸ್ ಎ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಆರಂಭಿಕ ವಿರುದ್ಧ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಸಾಹಿತ್ಯದ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅನುಭವ ಮತ್ತು ವಿಮರ್ಶೆ // ಮಿನರ್ವಾ ಚಿರ್. 2004. - ಸಂಪುಟ. 59, ಸಂಖ್ಯೆ 6. - P. 547-553.

379. ರಾನ್ಸಮ್ ಕೆ.ಜೆ. ಉಪಮೊತ್ತದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ನಿರ್ವಹಣೆ // ಆಮ್. ಸರ್ಜ್. 1998. - ಸಂಪುಟ. 64, ಸಂಖ್ಯೆ 10. - P. 955957.

380. ರ್ಯು ಜೆ.ಕೆ., ರ್ಯು ಕೆ.ಹೆಚ್., ಕಿಮ್ ಕೆ.ಹೆಚ್. ತೀವ್ರವಾದ ಅಕ್ಯುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು // ಜೆ: ಕ್ಲಿನ್. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲ್: 2003. - ಸಂಪುಟ. 36, ಸಂಖ್ಯೆ 2. - ಪಿ: 166-169.

381. ಸಫ್ರಾನೆಕ್ ಜೆ., ಸೆಬೋರ್ ಜೆ., ಗೈಗರ್ ಜೆ. ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ಪರಿವರ್ತನೆ. ಕನ್ವರ್ಜ್ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕೆ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟೊಮಿ // ರೋಜ್ಲ್. ಚಿರ್. 2002. - ಸಂಪುಟ. 81, ಸಂಖ್ಯೆ 5. - P. 236-239.

382. ಸಲಾಮಹಿ ಎಸ್.ಎಂ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ಫಲಿತಾಂಶ // ಜೆ. ಕಾಲ್. ವೈದ್ಯರು. ಸರ್ಜ್. ಪಾಕ್ 2005. - ಸಂಪುಟ. 15, ಸಂಖ್ಯೆ 7. - P. 400^403.

383. ಸಲೆನ್ ಜಿ., ಟಿಂಟ್ ಜಿ.ಎಸ್. ಪಿತ್ತಗಲ್ಲುಗಳ ನಾನ್ಸರ್ಜಿಕಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ // ನ್ಯೂ ಇಂಗ್ಲಿಷ್. ಜೆ. ಮೆಡ್ 1990. - ಸಂಪುಟ. 320, ಸಂಖ್ಯೆ 10. - P. 665-666.

384. ಸಾಲ್ಟ್‌ಸ್ಟೈನ್ T.C., ಪೀಕಾಕ್ J.B1., ಮರ್ಸರ್ J.C. ತೀವ್ರವಾದ ಪಿತ್ತರಸದ ಕಲ್ಲಿನ ಕಾಯಿಲೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ // ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ. 1983. - ಸಂಪುಟ. 94, ಸಂಖ್ಯೆ 4. - P. 704-708.

385. ಸೌರ್‌ಬ್ರೂಚ್ ಟಿ. ಪಿತ್ತಗಲ್ಲುಗಳ ನಾನ್ಸರ್ಜಿಕಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ನಾವು ಇಲ್ಲಿಂದ ಎಲ್ಲಿಗೆ ಹೋಗುತ್ತೇವೆ? // ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಯೆಂಟ್. 1989. - ಸಂಪುಟ. 36. - P. 307-308.

386. ಶಾಫರ್ ಎಂ., ಕ್ರಾಹೆನ್‌ಬುಲ್ ಎಲ್., ಬುಚ್ಲರ್ ಎಂ.ಡಬ್ಲ್ಯೂ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕಾರದ ಮುನ್ಸೂಚಕ ಅಂಶಗಳು // ಆಮ್. ಜೆ. ಸರ್ಜ್ 2001. - 182, ಸಂಖ್ಯೆ 3. - P. 291-297.

387. ಸೆಕಿಮೊಟೊ ಎಮ್., ಇಮಾನಕಾ ವೈ., ಹಿರೋಸ್ ಎಂ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ರೋಗಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ಬಳಕೆಯ ಮೇಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ನೀತಿಗಳ ಪರಿಣಾಮ ^ ಜಪಾನೀಸ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ // BMG ಹೆಲ್ತ್ ಸರ್ವ್. ರೆಸ್. 2006. - ಸಂಪುಟ. 6. - ಪಿ. 40;

388. ಸೆರಾಲ್ಟಾ A.S., ಬ್ಯೂನೊ J.L., ಪ್ಲಾನೆಲ್ಸ್ M.R., ರೊಡೆರೊ D;R. ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ತುರ್ತು ಮತ್ತು ವಿಳಂಬಿತ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಉಲ್ಲೇಖ // ಸರ್ಜ್. ಲ್ಯಾಪರೋಸ್ಕ್. ಎಂಡೋಸ್ಕ್. ಪರ್ಕುಟಾನ್. ಟೆಕ್.-2003:-ಸಂಪುಟ; 13, ಸಂಖ್ಯೆ 2.-ಪಿ. 71-75.

389. ಶಪಿರೊ ಎಜೆ, ಕಾಸ್ಟೆಲ್ಲೊ ಸಿ, ಹರ್ಕಬಸ್ ಎಂ: ಮತ್ತು ಇತರರು. ಮುನ್ಸೂಚನೆ: ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ಪರಿವರ್ತನೆ // JSLS. 1999. - ಸಂಪುಟ; 3, ಸಂಖ್ಯೆ 2. - P. 127-130.

390. ಸಿರಿನೆಕ್ ಕೆ.ಆರ್:, ಲೆವಿನ್ ಬಿ.ಎ. ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಕೋಲಾಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ ಡಿಕಂಪ್ರೆಷನ್: ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ,: ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ: ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು, ಹೆಚ್ಚಿನ ಬೆಲೆಯೊಂದಿಗೆ? "// ಆರ್ಚ್. ಸರ್ಜ್. 1989: - ಸಂಪುಟ: 124 - P. 885-888:

391. ಸ್ಟೀವರ್ಟ್ ಎಲ್., ಗ್ರಿಫಿಸ್ ಜೆ.ಎಂ., ವೇ ಎಲ್.ಡಬ್ಲ್ಯೂ. ಪರಿಣತರ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತಗಲ್ಲು ಕಾಯಿಲೆಯ ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ // ಆಮ್. ಜೆ. ಸರ್ಜ್ 2005. - ಸಂಪುಟ. 190. - P. 746-751.

392. ಸ್ಟಿಪಾನ್ಸಿಕ್ ಐ., ಝಾರ್ಕೊವಿಕ್ ಎನ್., ಸರ್ವಿಸ್ ಡಿ. ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಮತ್ತು ತೆರೆದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ನಂತರ ಆಕ್ಸಿಡೇಟಿವ್ ಒತ್ತಡದ ಗುರುತುಗಳು // ಜೆ. ಲ್ಯಾಪರೊಎಂಡೋಸ್ಕ್. ಅಡ್ವ. ಸರ್ಜ್. ಟೆಕ್. A. 2005. - ಸಂಪುಟ. 15, ಸಂಖ್ಯೆ 4. - P. 347-352.

393. ಸುಟರ್ ಎಂ., ಮೆಯೆರ್ ಎ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ 10 ವರ್ಷಗಳ ಅನುಭವ: ಇದು ಸುರಕ್ಷಿತವೇ? // ಸರ್ಜ್. ಎಂಡೋಸ್ಕ್. 2001. -ಸಂಪುಟ. 15, ಸಂಖ್ಯೆ 10.-ಪಿ. 1187-1192.

394. ಸ್ವಾನ್ವಿಕ್ ಜೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ಗಾಗಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ // ಯುರ್. ಜೆ. ಸರ್ಜ್ 2000. - ಪೂರೈಕೆ. 585. - P. 16-17.

395. ತಜಾವಾ ಜೆ., ಸನಾಡಾ ಕೆ., ಸಕೈ ವೈ ಮತ್ತು ಇತರರು. ಸರಾಸರಿ-ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ-ಅಪಾಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಆಕಾಂಕ್ಷೆ // ಇಂಟ್. ಜೆ. ಕ್ಲಿನ್ ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡಿ. 2005. -ಸಂಪುಟ. 59, ಸಂ. 1.-ಪಿ. 21-24.

396. ಟೀಕ್ಸೀರಾ ಜೆ.ಪಿ., ರೋಚಾ-ರೀಸ್ ಜೆ., ಕೋಸ್ಟಾ-ಕ್ಯಾಬ್ರಾಲ್ * ಎ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿ ಅಥವಾ ಲ್ಯಾಪರೊಟಮಿ (200 ಪ್ರಕರಣಗಳು) // ಚಿರರ್ಜಿ. 1999. - ಸಂಪುಟ. 124, ಸಂಖ್ಯೆ 5. ಪು. 529-535.

397. ಟೀಕ್ಸೀರಾ ಜೆ.ಪಿ., ಸರೈವಾ" ಎ.ಜಿ., ಕ್ಯಾಬ್ರಾಲ್ ಎ.ಸಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ // ಹೆಪಟೊಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೊಯೆಂಟ್‌ಗಾಗಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯಲ್ಲಿ ಪರಿವರ್ತನೆ ಅಂಶಗಳು. - 2000. ಸಂಪುಟ. 47, ಸಂಖ್ಯೆ 33. - P. 626-630.

398. Teoh W.M., ಕೇಡ್ R.J., ಬ್ಯಾಂಟಿಂಗ್ S.W. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಮಿ // ಜೆ. ಸರ್ಜ್. 2005. - ಸಂಪುಟ. 75; ಸಂಖ್ಯೆ 6. - P. 396-398.

399. ಟೆಪ್ಲಿಕ್ ಎಸ್.ಕೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು // ಆಮ್. ಜೆ. ರೋಂಟ್ಜೆನಾಲ್. 1989. - ಸಂಪುಟ. 152, ಸಂಖ್ಯೆ 5. - P. 913-916.

400. ಟೆಪ್ಲಿಕ್ ಎಸ್.ಕೆ., ಹಾರ್ಶ್ಫೀಲ್ಡ್ ಡಿ.ಎಲ್., ಬ್ರಾಂಡನ್ ಜೆ.ಸಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಪೀಡಿತ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಸ್ಟೊಮಿ // ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಇಂಟೆಸ್ಟ್-ರೇಡಿಯೋಲ್. 1991. -ಸಂಪುಟ. 16, ಸಂಖ್ಯೆ 2.-ಪಿ. 154-156.

401. ಟೊಕುಮುರಾ ಹೆಚ್., ರಿಕಿಯಾಮಾ ಟಿ., ಹರಾಡಾ ಎನ್. ಎಟ್ ಆಲ್. ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪಿತ್ತರಸ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ // ನಿಪ್ಪಾನ್ ಗೆಕಾ ಗಕ್ಕೈ ಜಸ್ಶಿ. 2002. - ಸಂಪುಟ. 103, ಸಂಖ್ಯೆ 10. - P. 737741.

402. ಟ್ಸುಮುರಾ ಎಚ್., ಇಚಿಕಾವಾ ಟಿ., ಹಿಯಾಮಾ ಇ. ಎಟ್ ಆಲ್. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ // ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೊಇಂಟೆಸ್ಟ್‌ಗಾಗಿ ಆಯ್ದ ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಒಳಚರಂಡಿ ನಂತರ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ. ಎಂಡೋಸ್ಕ್. 2004. -ಸಂಪುಟ. 59, ಸಂಖ್ಯೆ 7. - P. 839-844.

403. ಟ್ಸುಶಿಮಿ ಟಿ., ಮಾಟ್ಸುಯಿ ಎನ್., ಟಕೆಮೊಟೊ ವೈ ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ಗಾಗಿ ಆರಂಭಿಕ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ // ಸರ್ಜ್. ಲ್ಯಾಪರೋಸ್ಕ್. ಎಂಡೋಸ್ಕ್. ಪರ್ಕುಟಾನ್. ಟೆಕ್. 2007. - ಸಂಪುಟ. 17, ಸಂಖ್ಯೆ 1. - P. 14-18.

404. ಟ್ಜೋವರಾಸ್ ಜಿ., ಜಕರೋಲಿಸ್ ಡಿ., ಲಿಯಾಕೌ ಪಿ ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ಸಮಯ: ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕವಲ್ಲದ ಅಧ್ಯಯನ // ವರ್ಲ್ಡ್ ಜೆ. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲ್. 2006. - ಸಂಪುಟ. 12, ಸಂಖ್ಯೆ 34. - P. 5528-553 ಗಂ

405. ವರ್ಬ್ಯಾಂಕ್ ಜೆ.ಜೆ., ಡೆಮೊಲ್ ಜೆ.ಡಬ್ಲ್ಯೂ., ಗಿಲ್ಲೆಬರ್ಟ್ ಜಿ.ಎಲ್. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ // ಲ್ಯಾನ್ಸೆಟ್ಗಾಗಿ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್-ಕ್ವಿಡೆಡ್ ಪಂಕ್ಚರ್. 1993. - ಸಂಪುಟ. 341, ಸಂಖ್ಯೆ 8853.-ಪು. 1132-1133.

406. VetrhusvM., ಸೊಸ್ಲಾಶೆ O., Eide G.E. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ನೋವು. ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು // ಸ್ಕ್ಯಾಂಡ್. ಜೆ ಸರ್ಜ್. 2005. - ಸಂಪುಟ. 94, ಸಂ. 1. - ಪಿ. 34-39.

407. ವ್ರಾಕೊ ಜೆ., ಮಾರ್ಕೊವಿಕ್ ಎಸ್., ವಿಚೆಲ್ ಕೆ.-ಎಲ್. ಕನ್ಸರ್ವೇಟಿವ್ ಟ್ರೀಟ್ಮೆಂಟ್ ವರ್ಸಸ್ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟೆರೊಟಮಿ ಇನ್", ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಆರಂಭಿಕ ನಿರ್ವಹಣೆ // ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ. 2006. - ಸಂಪುಟ. 38, ಸಂಖ್ಯೆ. 8. - ಪಿ. 773-778.

408. ವಾಂಗ್ ವೈ.-ಸಿ., ಯಾಂಗ್ ಎಚ್.-ಆರ್., ಚುಂಗ್ ಪಿ.-ಕೆ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತುರ್ತು ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ನಿರ್ವಹಣೆ: ಸಮಯವು ಪರಿವರ್ತನೆ ದರವನ್ನು ಪ್ರಭಾವಿಸುವುದಿಲ್ಲ // ಸರ್ಜ್. ಎಂಡೋಸ್ಕ್. 2006. - ಸಂಪುಟ. 20, ಸಂಖ್ಯೆ 5. - P. 806808".

409. ವಾಂಗ್ ಯು-ಚುನ್, ಯಾಂಗ್ ಹಾರ್ಂಗ್-ರೆನ್, ಚುಂಗ್ ಪಿಂಗ್-ಕುಯಿ ಮತ್ತು ಇತರರು. ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಫಂಡಸ್-ಮೊದಲ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ಪಾತ್ರ // ಜೆ. ಲ್ಯಾಪರೊಎಂಡೋಸ್ಕ್. ಅಡ್ವ. ಸರ್ಜ್. ಟೆಕ್. 2006. -ಸಂಪುಟ. 16, ಸಂಖ್ಯೆ 2.-ಪಿ. 124-127.

410. ವಾನಿಂಗರ್ ಜೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್. ನೀವು ರೋಗಿಯನ್ನು ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ರೂಮಿಗೆ ಅಥವಾ ಮಲಗಲು ಕಳುಹಿಸುತ್ತೀರಾ? // MMW Fortschr. ಮೆಡ್. 2001. - ಸಂಪುಟ. 29, ಸಂ.> 143.-ಪಿ. 28-31.

411. ವ್ಯಾಟ್ಕಿನ್ಸ್ J.L., ಬ್ಲಾಟ್ C.F., ಲೇಡೆನ್ TJ. ಪಿತ್ತಗಲ್ಲು: ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸುಳಿವುಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆರಿಸುವುದು // ಜೆರಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್. 1993. - ಸಂಪುಟ. 48, ಸಂಖ್ಯೆ 8. -ಪಿ. 48-54.

412. ವೆಲ್ಶ್‌ಬಿಲ್ಲಿಗ್-ಮೆಯುನಿಯರ್ ಕೆ., ಪೆಸ್ಸಾಕ್ಸ್ ಪಿ., ಲೆಬಿಗೋಟ್ ಜೆ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ // ಸರ್ಜ್ ಹೊಂದಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಸ್ಟೊಮಿ. ಎಂಡೋಸ್ಕ್. 2005. - ಸಂಪುಟ. 19, ಸಂಖ್ಯೆ 9. - PI 1256-1259.

413. ವೆಂಕ್ 11., ಥಾಮಸ್ ಸೇಂಟ್, ಬ್ಯಾರೆಟನ್ ಜಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು: ಡೈ ಪರ್ಕ್ಯುಟೇನ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಹೆಪಾಟಿಸ್ಚೆ ಲೇಸರ್ಲಿಥೊಟ್ರಿಪ್ಸಿ ವಾನ್ ಗ್ಯಾಲೆನ್‌ಬ್ಲಾಸೆನ್‌ಸ್ಟೈನ್ ಟೈರೆಕ್ಸ್ ಪೆರಿಮೆಂಟೆಲ್ ಎರ್ಗೆಬ್ನಿಸ್ // ಲ್ಯಾಂಗನ್‌ಬೆಕ್ಸ್ ಆರ್ಚ್. - 1989. - ಬಿಡಿ. 387. - ಎಸ್. 169-174.

414. ವಿಲ್ಶರ್ ಪಿ.ಸಿ., ಸನಾಬ್ರಿಯಾ ಜೆ.ಆರ್., ಗ್ಯಾಲಿಂಗರ್ ಎಸ್. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ: ಸುರಕ್ಷಿತ ವಿಧಾನ // ಜೆ: ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಇಂಟೆಸ್ಟ್. ಸರ್ಜ್. 1999. - ಸಂಪುಟ. 3, ಸಂಖ್ಯೆ 1. - P. 50-53.

415. ಯಮಶಿತಾ ಹೆಚ್., ಇಲಾಚಿಸುಕಾ ವೈ., ಕೋಟೆಗಾವಾ ಹೆಚ್. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ವೇಗ; ಪಿತ್ತಕೋಶವು ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ // ಇಲೆಪಟೊಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೊಯೆಂಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. 2006. - ಸಂಪುಟ. 53, ಸಂಖ್ಯೆ 72, - P. 819-822.

416. ಜಖರಾಶ್ Iu:M. ಯುದ್ಧತಂತ್ರ ಮತ್ತು? ತಾಂತ್ರಿಕ ಅಂಶಗಳು, "ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ; ಟೆಕ್ಟಿಕ್ಜ್ನಿ ಟಾ ಟೆಕ್ನಿಚ್ನಿ ಆಸ್ಪೆಕ್ಟಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೊಪಿಚ್ನೋಯ್ ಖೋಲೆಟ್ಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟೊಮಿ ಪ್ರೈ ಹೋಸ್ಟ್ರೊಮು ಖೋಲೆಟ್ಸಿಸ್ಟಿಟಿ // ಕ್ಲಿನ್. ಖಿರ್. 1999.- ಸಂಪುಟ. 7.-1 7.

417. Zeljko"Z., Drazen"D:, Igor I. ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಎಲ್ಲಾ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ // Lijec. Vjcsn. 2006. - ಸಂಪುಟ. 128; ಸಂಖ್ಯೆ 3-4. - P. 84-86.

418. ಜುಕರ್ ಕೆ.ಎ. ಸರ್ಜಿಕಲ್ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿ. ಲೂಯಿಸ್: ಗುಣಮಟ್ಟ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪಬ್ಲಿಷಿಂಗ್, 1991.-359 ಪು.

ಮೇಲೆ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾದ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪಠ್ಯಗಳನ್ನು ಮಾಹಿತಿ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಪೋಸ್ಟ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮೂಲ ಪ್ರಬಂಧ ಪಠ್ಯ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ (OCR) ಮೂಲಕ ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ದಯವಿಟ್ಟು ಗಮನಿಸಿ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅವರು ಅಪೂರ್ಣ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್‌ಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ದೋಷಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ನಾವು ವಿತರಿಸುವ ಪ್ರಬಂಧಗಳು ಮತ್ತು ಸಾರಾಂಶಗಳ PDF ಫೈಲ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಅಂತಹ ಯಾವುದೇ ದೋಷಗಳಿಲ್ಲ.

ನಿಮ್ಮ ಉತ್ತಮ ಕೆಲಸವನ್ನು ಜ್ಞಾನದ ನೆಲೆಗೆ ಸಲ್ಲಿಸುವುದು ಸುಲಭ. ಕೆಳಗಿನ ಫಾರ್ಮ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿ

ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು, ಪದವಿ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು, ತಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನ ಮತ್ತು ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಜ್ಞಾನದ ಮೂಲವನ್ನು ಬಳಸುವ ಯುವ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ನಿಮಗೆ ತುಂಬಾ ಕೃತಜ್ಞರಾಗಿರುತ್ತೀರಿ.

http://www.allbest.ru/ ನಲ್ಲಿ ಪೋಸ್ಟ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಭಾಗ

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ರೋಗಗಳ ಕೋರ್ಸ್

ವಿಷಯದ ಬಗ್ಗೆ ಅಮೂರ್ತ:

"ತೀವ್ರ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್"

ಪರಿಚಯ

1. ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ

2. ವರ್ಗೀಕರಣ

3. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು

4. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳು

6. ಕನ್ಸರ್ವೇಟಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

7. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ತೀರ್ಮಾನ

ಬಳಸಿದ ಸಾಹಿತ್ಯದ ಪಟ್ಟಿ

ಪರಿಚಯ

ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಉರಿಯೂತವಾಗಿದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕರುಳುವಾಳದ ನಂತರ ಆವರ್ತನದಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದೆ.

ಕಳೆದ ಮೂರು ದಶಕಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಸಮಸ್ಯೆಯು ರೋಗದ ವ್ಯಾಪಕ ಹರಡುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಮತ್ತು ಅನೇಕ ವಿವಾದಾತ್ಮಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದಾಗಿ ಎರಡೂ ಸಂಬಂಧಿತವಾಗಿದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಗಮನಾರ್ಹ ಯಶಸ್ಸನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು: ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮರಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಸಮಯದ ಬಗ್ಗೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಭಿನ್ನಾಭಿಪ್ರಾಯವಿದೆ. ಅನೇಕ ವಿಧಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಪ್ರಶ್ನೆಗೆ ಉತ್ತರವನ್ನು B. A. ಪೆಟ್ರೋವಾ ರೂಪಿಸಿದ ವರ್ತನೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ತೀವ್ರವಾದ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾದ ನಂತರ ದಾಳಿಯ ಉತ್ತುಂಗದಲ್ಲಿ ತುರ್ತು ಅಥವಾ ತುರ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಯೋಜಿತ ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

13-18% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ರೋಗಗಳುಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳು. ಮಹಿಳೆಯರು ಪುರುಷರಿಗಿಂತ 3 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣಗಳು ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿವೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತರಸ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್, ಪಿತ್ತರಸದ ಸೋಂಕು, ಕಳಪೆ ಆಹಾರ, ಡಿಸ್ಕೋಲಿಯಾ ಜೊತೆಗಿನ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ದೇಹದ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಇಳಿಕೆ, ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಪಿತ್ತರಸದ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸೇರಿವೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳ ಟರ್ಮಿನಲ್ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿರುವ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್‌ಗಳ ಮುಚ್ಚುವ ಕಾರ್ಯದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು ಸೆಳೆತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್‌ಗೆ ಪಿತ್ತರಸದ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಕಾರಣಗಳು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಬದಲಾವಣೆಗಳಾಗಿರಬಹುದು - ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಟರ್ಮಿನಲ್ ಭಾಗದ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ, ಇದು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಡೋಕೊಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಶಾಶ್ವತ ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಯಕೃತ್ತು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಬಿಲಿರುಬಿನೆಮಿಯಾ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು 0.3-0.5 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಿಂತ ದೊಡ್ಡದಾದ ಏಕ ಪಿತ್ತಗಲ್ಲುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ದೂರದ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಸ್ಥಳಾಂತರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಕಾಮಾಲೆ ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಕೊಲಾಂಜೈಟಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

80 - 90% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ನ ತೊಡಕು ಎಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ, ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಲುಮೆನ್‌ನಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲ ಉಳಿಯುವ ಕಲ್ಲುಗಳು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಸಂಕೋಚನದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತವೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅವರು ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ನಾಳದ ಬಾಯಿಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಅಂಶವು ನಿಯಮದಂತೆ, ಸುಮಾರು 100% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಚೋದಕವಾಗಿದೆ. ಮಸಾಲೆಯುಕ್ತ ಮತ್ತು ಕೊಬ್ಬಿನ ಆಹಾರಗಳು, ಅತಿಯಾದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಪಿತ್ತರಸ ರಚನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಒಡ್ಡಿಯ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ನ ಸೆಳೆತದಿಂದಾಗಿ ನಾಳೀಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಆಹಾರ ಅಲರ್ಜಿನ್ಗಳು ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪೊರೆಯ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ, ಇದು ಸೆಳೆತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಲೂ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೈಪೋಯಾಸಿಡ್ ಮತ್ತು ಅನಾಸಿಡ್ ಜಠರದುರಿತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಜ್ಯೂಸ್, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಅಕಿಲಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಕಾಲುವೆಯ ಮೇಲಿನ ಭಾಗಗಳಿಂದ ರೋಗಕಾರಕ ಮೈಕ್ರೋಫ್ಲೋರಾವು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಲುಮೆನ್ನಿಂದ ಪಿತ್ತಕೋಶದೊಳಗೆ ಪಿತ್ತರಸವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದು.

ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಸ್ಥಳೀಯ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ರಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಿಂದ ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ರೋಗಕಾರಕ ಮೈಕ್ರೋಫ್ಲೋರಾ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಸುಲಭವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

1. ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ

ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯು ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಂಶಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಆದರೆ ಅದರ ಸಂಭವದಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವು ಸೋಂಕಿಗೆ ಸೇರಿದೆ. ಸೋಂಕು ಮೂರು ವಿಧಗಳಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತಕೋಶವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ: ಹೆಮಟೋಜೆನಸ್, ಎಂಟ್ರೊಜೆನಸ್ ಮತ್ತು ಲಿಂಫೋಜೆನಸ್.

ಹೆಮಟೋಜೆನಸ್ ಮಾರ್ಗದಲ್ಲಿ, ಸೋಂಕು ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯಿಂದ ಪಿತ್ತಕೋಶವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಪಧಮನಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ ಕರುಳುವಾಳದಿಂದ ಪೋರ್ಟಲ್ ಸಿರೆಯ ಮೂಲಕ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಫಾಗೊಸೈಟಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ ಮಾತ್ರ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು ಜೀವಕೋಶ ಪೊರೆಗಳ ಮೂಲಕ ಪಿತ್ತರಸ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಕೋಶಕ್ಕೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತವೆ.

ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳೊಂದಿಗೆ ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಕೋಶದ ದುಗ್ಧರಸ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ವ್ಯಾಪಕ ಸಂಪರ್ಕದಿಂದಾಗಿ ಪಿತ್ತಕೋಶದೊಳಗೆ ಸೋಂಕಿನ ಲಿಂಫೋಜೆನಸ್ ಮಾರ್ಗವು ಸಾಧ್ಯ. ಎಂಟರೊಜೆನಸ್ (ಆರೋಹಣ) - ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಭಾಗದ ಟರ್ಮಿನಲ್ ವಿಭಾಗದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಅದರ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ ಉಪಕರಣದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಸೋಂಕಿತ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳಿಗೆ ಎಸೆಯಬಹುದು, ಪಿತ್ತಕೋಶಕ್ಕೆ ಸೋಂಕಿನ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಮಾರ್ಗವು ಸಾಧ್ಯ. . ಈ ಮಾರ್ಗವು ಕಡಿಮೆ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ.

ಪಿತ್ತಕೋಶದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕು ಪಿತ್ತಕೋಶಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದಾಗ ಅದರ ಒಳಚರಂಡಿ ಕಾರ್ಯವು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡರೆ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ ಧಾರಣವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಪಿತ್ತಕೋಶದಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಒಳಚರಂಡಿ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಡಚಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರಕೋಶದಿಂದ ಪಿತ್ತರಸದ ಹೊರಹರಿವಿನ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಅಂಶಗಳು: ಕಲ್ಲುಗಳು, ಉದ್ದವಾದ ಅಥವಾ ಸುತ್ತುವ ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ನಾಳದಲ್ಲಿ ಕಿಂಕ್ಸ್, ಅದರ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ.

ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ 85-90% ನಷ್ಟಿದೆ. ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಗೋಡೆಗಳ ಅಂಶಗಳ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಕ್ಷೀಣತೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತಕೋಶದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸಹ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್ ಆಧಾರವು ವಿವಿಧ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಸಂಘಗಳಾಗಿವೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯವಾದವು ಎಸ್ಚೆರಿಚಿಯಾ ಕೋಲಿ ಗುಂಪಿನ ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ ಮತ್ತು ಸ್ಟೆರ್ಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಕುಲದ ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು. ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಇತರ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪ.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ವಿಸರ್ಜನಾ ನಾಳಗಳೊಂದಿಗೆ ಪಿತ್ತರಸದ ಅಂಗರಚನಾ ಮತ್ತು ಶಾರೀರಿಕ ಸಂಪರ್ಕದಿಂದಾಗಿ, ಎಂಜೈಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಸಾಧ್ಯ. ಅವುಗಳ ಸಂಭವವು ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಯ ಅಂಶದ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಲ್ಲ, ಆದರೆ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ರಸವನ್ನು ಪಿತ್ತಕೋಶಕ್ಕೆ ಹರಿಯುವುದರೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಅಂಗಾಂಶದ ಮೇಲೆ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕಿಣ್ವಗಳ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಈ ರೂಪಗಳನ್ನು ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಸಂಯೋಜಿತ ರೂಪಗಳನ್ನು ಸ್ವತಂತ್ರ ರೋಗವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು "ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊ-ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ರೋಗಕಾರಕದಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿನ ನಾಳೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮುಖ್ಯವೆಂದು ತಿಳಿದಿದೆ. ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದರ ಮತ್ತು ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಯು ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನಿಂದ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ನಾಳೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವೆಂದರೆ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಗೋಡೆಯ ರಂಧ್ರ. ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ನಾಳೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ (ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನ್) ನ ವಿನಾಶಕಾರಿ ರೂಪಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

2. ವರ್ಗೀಕರಣ

ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಶ್ನೆ, ಅದರ ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯ ಜೊತೆಗೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ತರ್ಕಬದ್ಧವಾಗಿ ಕಂಪೈಲ್ ಮಾಡಿದ ವರ್ಗೀಕರಣವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನಿಗೆ ಈ ಅಥವಾ ಆ ರೀತಿಯ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗುಂಪಿಗೆ ಸರಿಯಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪೂರ್ವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ತವಾದ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲು ಕೀಲಿಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಒಂದು ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ರೀತಿಯಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ವರ್ಗೀಕರಣವು ನಿಯಮದಂತೆ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ತತ್ವವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ - ಪಿತ್ತಕೋಶ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಮೇಲೆ ರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಅವಲಂಬನೆ ಮತ್ತು ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಸ್ವರೂಪದ ಮೇಲೆ. ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಹೆಪಾಟಿಕ್ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳು. ಈ ವರ್ಗೀಕರಣವು ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಎರಡು ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತದೆ: ಸಂಕೀರ್ಣ ಮತ್ತು ಜಟಿಲವಲ್ಲದ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ವಾಡಿಕೆಯಂತೆ ಎದುರಾಗುವ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಉರಿಯೂತದ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ರೂಪಗಳನ್ನು ಜಟಿಲವಲ್ಲದ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ - ಕ್ಯಾಟರಾಲ್, ಫ್ಲೆಗ್ಮೋನಸ್ ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್. ಈ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ರೂಪಗಳನ್ನು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು, ಕ್ಯಾಥರ್ಹಾಲ್ ಉರಿಯೂತದಿಂದ ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನ್ಗೆ ಕ್ರಮೇಣ ಪರಿವರ್ತನೆ. ಈ ಮಾದರಿಗೆ ಒಂದು ಅಪವಾದವೆಂದರೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗ್ಯಾಂಗ್ರೇನಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್, ಏಕೆಂದರೆ ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಆಗಿದೆ.

ಪಿತ್ತಕೋಶದ ತೀವ್ರವಾದ ಉರಿಯೂತವು ಅದರ ಲುಮೆನ್ನಲ್ಲಿ ಕಲ್ಲುಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಕ್ಯುಲಸ್ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಆಗಿ ವಿಂಗಡಿಸುವುದು ಷರತ್ತುಬದ್ಧವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯಲ್ಲಿ ಕಲ್ಲುಗಳಿವೆಯೇ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೂ ಸಹ, ರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳು ಪ್ರತಿಯೊಂದು ರೀತಿಯ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಬಹುತೇಕ ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತವೆ.

ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಗುಂಪು ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಅದರ ಗಡಿಗಳನ್ನು ಮೀರಿ ಸೋಂಕಿನ ಹರಡುವಿಕೆಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಈ ತೊಡಕುಗಳಲ್ಲಿ ಪೆರಿ-ವೆಸಿಕಲ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಬಾವು, ಪಿತ್ತಕೋಶದ ರಂದ್ರ, ವಿವಿಧ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್, ಪಿತ್ತರಸ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳು, ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕುಗಳು ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಕಾಮಾಲೆ ಮತ್ತು ಕೋಲಾಂಜೈಟಿಸ್. 15-20% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಕೀರ್ಣ ರೂಪಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.

ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಮೈಕ್ರೋಗ್ರಾಫ್.

ಪಿತ್ತಕೋಶ, ಪಿತ್ತರಸ ಪ್ರದೇಶ ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ರೋಗಗಳು, ICD-10 ಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, K80 - K87 ಶೀರ್ಷಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಕೆ 80 ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ;

ಕೆ 80 ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್

ಕೆ 80.0 ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲೋಸಿಸ್.

ಕೆ 80.1 ಇತರ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲೋಸಿಸ್.

ಕೆ 80.2 ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಇಲ್ಲದೆ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲೋಸಿಸ್:

ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್,

ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಕೊಲಿಕ್,

ಪಿತ್ತಗಲ್ಲು:

ಪಿತ್ತರಸ ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ನಾಳ,

ಪಿತ್ತಕೋಶ

ಕೆ 80.3 ಕೋಲಾಂಜೈಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲೋಸಿಸ್

ಕೆ 80.4 ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲೋಸಿಸ್

ಕೆ 80.5 ಕೋಲಾಂಜೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಇಲ್ಲದೆ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲೋಸಿಸ್:

ಕೊಲೆಡೋಕೊಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್

ಪಿತ್ತಗಲ್ಲು:

ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿವರಣೆಯಿಲ್ಲದೆ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ

ಕೊಲೆಡೋಚಸ್

ಹೆಪಾಟಿಕ್ ನಾಳ

ಯಕೃತ್ತಿನ ರೂಪ:

ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್

ಮರುಕಳಿಸುವ ಕೊಲಿಕ್

ಕೆ 80.6 ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ನ ಇತರ ರೂಪಗಳು

3. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಎಲ್ಲಾ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಇದು 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಜನರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಸಾದವರು (60 - 74 ವರ್ಷಗಳು) ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ (75 - 89 ವರ್ಷಗಳು) ರೋಗಿಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ಒಟ್ಟು ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ 40 - 50% ರಷ್ಟಿದ್ದಾರೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿದೆ, ಇದು ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಉರಿಯೂತದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ರೂಪ, ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ನ ಹರಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದ ವೈವಿಧ್ಯತೆಯಿಂದಾಗಿ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ತೊಂದರೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿನ ದೋಷಗಳು ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತವೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಉರಿಯೂತದ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳುಪಿತ್ತಕೋಶದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪಿತ್ತರಸದ ಕೊಲಿಕ್ನ ಆಕ್ರಮಣಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕಲ್ಲಿನಿಂದ ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ನಾಳದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವಿನ ಆಕ್ರಮಣವು ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಅಥವಾ ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಉದರಶೂಲೆಯ ದಾಳಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ಕೆಲವು ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ, ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಪ್ರಮುಖ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ನಿರಂತರವಾದ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ರೋಗವು ಮುಂದುವರೆದಂತೆ ಅದರ ತೀವ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ನೋವಿನ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಬಲ ಸಬ್ಕ್ಲಾವಿಯನ್ ಪ್ರದೇಶ, ಭುಜ, ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲಾ ಅಥವಾ ಸೊಂಟದ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ವಿಕಿರಣದೊಂದಿಗೆ ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ಅದರ ಸ್ಥಳೀಕರಣವಾಗಿದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನೋವು ಹೃದಯದ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಹರಡುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಆಂಜಿನ ದಾಳಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು (ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟಿಕ್-ಕೊರೊನರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಎಸ್ಪಿ ಬೊಟ್ಕಿನ್ ಪ್ರಕಾರ).

ನಿರಂತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳುತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ - ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ವಾಂತಿ, ಇದು ರೋಗಿಗೆ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ತರುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗದ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಿಂದ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಇದರ ಸ್ವಭಾವವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪಿತ್ತಕೋಶದಲ್ಲಿನ ಪಾಥೋಮಾರ್ಫಲಾಜಿಕಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಆಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚರ್ಮವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಬಣ್ಣದ್ದಾಗಿದೆ. ಸ್ಕ್ಲೆರಾದ ಮಧ್ಯಮ ಹಳದಿ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಸ್ಥಳೀಯ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಹೆಪಾಟಿಕ್ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ಉರಿಯೂತದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪಿತ್ತರಸದ ನಿಶ್ಚಲತೆಯೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ಲೆರಾದ ಪ್ರಕಾಶಮಾನವಾದ ಕಾಮಾಲೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತರಸದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೊರಹರಿವಿಗೆ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳವನ್ನು ಕಲ್ಲಿನಿಂದ ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವುದರಿಂದ ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಟರ್ಮಿನಲ್ ಭಾಗದ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿರಬಹುದು.

ನಾಡಿ ದರವು ಪ್ರತಿ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 80 ರಿಂದ 120 ಬೀಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನದಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕ್ಷಿಪ್ರ ನಾಡಿ ಒಂದು ಅಸಾಧಾರಣ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ, ಇದು ಆಳವಾದ ಮಾದಕತೆ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಸ್ಪರ್ಶದ ಮೇಲೆ ಹೊಟ್ಟೆಯು ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದೆ. ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಪೆರಿಟೋನಿಯಮ್ಗೆ ಚಲಿಸಿದಾಗ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ - ಶ್ಚೆಟ್ಕಿನ್-ಬ್ಲಂಬರ್ಗ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣ. ಪಿತ್ತಕೋಶವನ್ನು ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ವಿನಾಶಕಾರಿ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಪರ್ಶಿಸಬಹುದು, ಅದು ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದಟ್ಟವಾದಾಗ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಒತ್ತಡದಿಂದ, ಅದನ್ನು ಅನುಭವಿಸಲು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಆರ್ಟ್ನರ್, ಕೆಹರ್, ಮರ್ಫಿ ಮತ್ತು ಜಾರ್ಜಿವ್ಸ್ಕಿ-ಮುಸ್ಸಿ (ಫ್ರೆನಿಕಸ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣ) ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ.

· ಓರ್ಟ್ನರ್ನ ಲಕ್ಷಣ - ಪಾಮ್ನ ಅಂಚಿನೊಂದಿಗೆ ಬಲ ಕಾಸ್ಟಲ್ ಕಮಾನು ರಾಕಿಂಗ್ ಮಾಡುವಾಗ ನೋವು;

· ಕೆರ್ನ ಲಕ್ಷಣ - ಸ್ಪರ್ಶದ ಕೈಯು ಉರಿಯೂತ ಪಿತ್ತಕೋಶವನ್ನು ಮುಟ್ಟಿದಾಗ ಆಳವಾದ ಉಸಿರಿನೊಂದಿಗೆ ನೋವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ;

ಮರ್ಫಿಯ ಲಕ್ಷಣ - ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದಿಂದ ಉಸಿರಾಡುವಾಗ ಅನೈಚ್ಛಿಕ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು;

· ಜಾರ್ಜಿವ್ಸ್ಕಿ-ಮುಸ್ಸಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣ - ಸ್ಟೆರ್ನೋಕ್ಲಿಡೋಮಾಸ್ಟಾಯ್ಡ್ ಸ್ನಾಯುವಿನ ತಲೆಗಳ ನಡುವೆ ಸ್ಪರ್ಶದ ಮೇಲೆ ನೋವು.

· ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ Courvoisier ನ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರಬಹುದು - ಪಿತ್ತಕೋಶ ಅಥವಾ ಪೆರೆಸ್ವೆಸಿಕಲ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಸ್ಪರ್ಶಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ (ಆದಾಗ್ಯೂ ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ತಲೆಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಲಕ್ಷಣವಲ್ಲ.)

· ಕಾಮಾಲೆ - 40-70% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು ಪ್ರತಿರೋಧಕ, ಯಾಂತ್ರಿಕ ಸ್ವಭಾವದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ. ಇದು ದ್ವಿತೀಯಕ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಅಥವಾ ಸಹವರ್ತಿ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್, ಹಾಗೆಯೇ ಕೋಲಾಂಜೈಟಿಸ್ನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿರಬಹುದು - ನಂತರ ಇದು ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಲ್ ಆಗಿದೆ. ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಮೂಲದ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಕಾಮಾಲೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಉದರಶೂಲೆಯ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ (ಗೆಡ್ಡೆ ಮೂಲದ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಕಾಮಾಲೆಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಇದು ಕ್ರಮೇಣ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ). ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಡಚಣೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮೂತ್ರದ ತೀವ್ರವಾದ ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ (ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಇರುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ) - "ಬಿಯರ್ನ ಬಣ್ಣ", "ಬಲವಾದ ಚಹಾ", ಮಲವು ಬಣ್ಣಬಣ್ಣವಾಗುತ್ತದೆ - ಇದು ಸ್ಟೆರ್ಕೋಬಿಲಿನ್ ಕೊರತೆ - "ಹಳದಿ ಮನುಷ್ಯ ಬಿಳಿ ಮಲದೊಂದಿಗೆ".

4. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಂಶೋಧನೆ

ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಅಮೈಲೇಸ್ ಅನ್ನು ತುರ್ತಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಂದ - ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಭಿನ್ನರಾಶಿಗಳಿಗೆ ರಕ್ತ, ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 6.3 ಮೀ / ಮೋಲ್ / ಲೀಟರ್ ವರೆಗೆ), ಬಿ-ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು (5.5 ಗ್ರಾಂ / ಲೀ ವರೆಗೆ), ಸಕ್ಕರೆ, ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಭಿನ್ನರಾಶಿಗಳು, ಪ್ರೋಥ್ರೊಂಬಿನ್ ಸೂಚ್ಯಂಕ , ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಿನೇಸ್ಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಅಮೈಲೇಸ್. ಕಾಮಾಲೆಗಾಗಿ, ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಮತ್ತು ಯುರೊಬಿಲಿನ್ ಮತ್ತು ಮಲದಲ್ಲಿ ಸ್ಟೆರ್ಕೋಬಿಲಿನ್ ಅನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆ (ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್) ಬಹಳ ಮೌಲ್ಯಯುತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ತುರ್ತು ವಿಧಾನವಾಗಿ ನಡೆಸಬೇಕು. ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಕಲ್ಲುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಅದರ ಗೋಡೆಗಳ ಉರಿಯೂತದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು (ದಪ್ಪವಾಗುವುದು, ಡಬಲ್-ಸರ್ಕ್ಯೂಟಿಂಗ್) ಗುರುತಿಸಲು ಇದು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಕಾಮಾಲೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಫೈಬ್ರೊಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡ್ಯೂಡೆನೋಸ್ಕೋಪಿ (ಎಫ್ಜಿಎಸ್) ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಇದು ಪಿತ್ತರಸದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಅಥವಾ ವಾಟರ್ನ ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳಿಂದ ಅದರ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನೋಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಅದರಲ್ಲಿ ಬೆಣೆಯಾಕಾರದ ಕಲ್ಲು. ಉಪಕರಣಗಳು ಲಭ್ಯವಿದ್ದರೆ, ರೆಟ್ರೋಗ್ರೇಡ್ ಕೋಲಾಂಜಿಯೋಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಗ್ರಫಿ (ಆರ್‌ಸಿಪಿಜಿ) ಸಾಧ್ಯ.

ಕಾಮಾಲೆ ಕಣ್ಮರೆಯಾದ ನಂತರ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ಕುಸಿತದ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಅಥವಾ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಚೋಲಾಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಈಗ ಇದನ್ನು ವಿರಳವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು 95% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

5. ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಶ್ರೇಷ್ಠ ರೂಪಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರೋಗಿಗಳ ಸಕಾಲಿಕ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸುವುದು ಕಷ್ಟವೇನಲ್ಲ. ರೋಗದ ವಿಲಕ್ಷಣ ಕೋರ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗಳು ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ, ಪಿತ್ತಕೋಶದಲ್ಲಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ಸಮಾನಾಂತರತೆ ಇಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ, ಹಾಗೆಯೇ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ತೀವ್ರವಾದ ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್‌ನಿಂದ ಜಟಿಲಗೊಂಡಾಗ, ತೀವ್ರವಾದ ಮಾದಕತೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಸರಣ ಸ್ವಭಾವದಿಂದಾಗಿ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ನೋವು, ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ನ ಮೂಲವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ.

ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ದೋಷಗಳು 12 - 17% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ತಪ್ಪಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ತೀವ್ರವಾದ ಕರುಳುವಾಳ, ರಂದ್ರ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಅಥವಾ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಅಲ್ಸರ್, ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್, ಕರುಳಿನ ಅಡಚಣೆ ಮತ್ತು ಇತರವುಗಳಂತಹ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳ ತೀವ್ರವಾದ ರೋಗಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಬಲ-ಬದಿಯ ಪ್ಲೆರೋಪ್ನ್ಯೂಮೋನಿಯಾ, ಪ್ಯಾರಾನೆಫ್ರಿಟಿಸ್, ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿನ ದೋಷಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನದ ತಪ್ಪು ಆಯ್ಕೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ವಿಳಂಬಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ.

ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವಾಗ, ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ವಿಕಿರಣದೊಂದಿಗೆ ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ದಾಳಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ನ ನೇರ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಕರುಳುವಾಳದಲ್ಲಿನ ನೋವು ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನಂತೆ ತೀವ್ರವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಬಲ ಭುಜದ ಕವಚ, ಭುಜ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲಾಕ್ಕೆ ಹರಡುವುದಿಲ್ಲ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ, ಇತರ ವಿಷಯಗಳು ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಕರುಳುವಾಳದಲ್ಲಿ ವಾಂತಿ ಮಾಡುವುದು ಒಂದು ಬಾರಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಇದು ಪುನರಾವರ್ತನೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹೊಟ್ಟೆಯ ಸ್ಪರ್ಶ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಈ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ರೋಗಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿರುವ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿನ ನೋವು ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ನಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಮತ್ತು ನೋವಿನ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅನುಮಾನಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ: ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ನ ಅನಾಮ್ನೆಸ್ಟಿಕ್ ಸೂಚನೆಗಳು, ಆಹಾರದಲ್ಲಿನ ದೋಷದ ನಂತರ ರೋಗದ ತೀವ್ರ ಆಕ್ರಮಣ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ಸ್ಥಳೀಕರಣ, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ವಾಂತಿ. ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್‌ನ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳು ನೋವಿನ ಕವಚದ ಸ್ವಭಾವ, ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ನೋವು ಮತ್ತು ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಉಚ್ಚರಿಸುವ ನೋವು, ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಇಲ್ಲದಿರುವುದು, ಡಯಾಸ್ಟಾಸುರಿಯಾ, ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ತೀವ್ರತೆ, ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್.

ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ವಾಂತಿ ಕಂಡುಬರುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು ಉಬ್ಬುವುದು ಮತ್ತು ಸ್ಟೂಲ್ ಧಾರಣದೊಂದಿಗೆ ಕರುಳಿನ ಪ್ಯಾರೆಸಿಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಕರುಳಿನ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಶಂಕಿಸಬಹುದು. ಎರಡನೆಯದು ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್, ಅನುರಣನ ಪೆರಿಸ್ಟಲ್ಸಿಸ್, "ಸ್ಪ್ಲಾಶಿಂಗ್ ಶಬ್ದ", ಧನಾತ್ಮಕ ವಲ್ಯ ಚಿಹ್ನೆ ಮತ್ತು ಇತರವುಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಸ್ಥಳೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ನೋವಿನ ಸೆಳೆತದ ಸ್ವಭಾವದಿಂದ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳುತೀವ್ರ ಕರುಳಿನ ಅಡಚಣೆ. ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಸರಳ ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ಕರುಳಿನ ಕುಣಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ದ್ರವದ ಮಟ್ಟಗಳ (ಕ್ಲೋಬರ್ ಕಪ್ಗಳು) ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ರಂದ್ರ ಹುಣ್ಣಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ತುಂಬಾ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ, ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನಿಂದ ಅಪರೂಪವಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ವಿನಾಯಿತಿಯು ರಂದ್ರವನ್ನು ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಇದು ಸಬ್ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಬಾವು ರಚನೆಯಿಂದ ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದ್ದರೆ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಹುಣ್ಣುಗಳ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಯಮ್ನಲ್ಲಿ "ಕಠಾರಿ" ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ರೋಗದ ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ಆಕ್ರಮಣ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ ಇಲ್ಲದಿರುವುದು. ಎಕ್ಸರೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಹಾಯವನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಉಚಿತ ಅನಿಲದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಲಿಕ್ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಬಲ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಮತ್ತು ಪೆರಿನೆಫ್ರಿಕ್ ಅಂಗಾಂಶ (ಪೈಲೊನೆಫ್ರಿಟಿಸ್, ಪ್ಯಾರೆನೆಫ್ರಿಟಿಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿತ್ರಣವನ್ನು ಅನುಕರಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವಾಗ, ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರದ ಇತಿಹಾಸಕ್ಕೆ ಗಮನ ಕೊಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪರೀಕ್ಷಿಸಿ, ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಉದ್ದೇಶಿತ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಬಳಸುವ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿದೆ. ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ(ಮೂತ್ರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ, ವಿಸರ್ಜನಾ ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರ, ಕ್ರೊಮೊಸಿಸ್ಟೊಸ್ಕೋಪಿ, ಇತ್ಯಾದಿ).

6. ಕನ್ಸರ್ವೇಟಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ರೋಗದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪಿತ್ತಕೋಶದಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆ ಮೂಲಕ ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ರೋಗದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ತಯಾರಿಸಲು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ರೋಗಿಯ.

ಕನ್ಸರ್ವೇಟಿವ್ ಥೆರಪಿ, ರೋಗಕಾರಕ ತತ್ವಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಕರುಳಿಗೆ ಪಿತ್ತರಸದ ಹೊರಹರಿವು ಸುಧಾರಿಸಲು, ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾದ ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ದೇಹದ ಇತರ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳ ಗುಂಪನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣವು ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು: 1) 2-3 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಉಪವಾಸ; 2) ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಐಸ್ ಪ್ಯಾಕ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವುದು; 3) ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ ಮುಂದುವರಿದಾಗ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲ್ಯಾವೆಜ್; 4) ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ಸ್ (ಅಟ್ರೋಪಿನ್, ಪ್ಲಾಟಿಫಿಲಿನ್, ನೋ-ಸ್ಪಾ ಅಥವಾ ಪಾಪಾವೆರಿನ್) ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ನೋವು ಪರಿಹಾರವು ಆಗಾಗ್ಗೆ ರೋಗದ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಕೋಶದ ರಂದ್ರದ ಕ್ಷಣವನ್ನು ವೀಕ್ಷಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕ್ರಮಗಳ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವೆಂದರೆ 80 - 100 ಮಿಲಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ನೊವೊಕೇನ್‌ನ 0.5% ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ಬಲ-ಬದಿಯ ಪೆರಿನೆಫ್ರಿಕ್ ದಿಗ್ಬಂಧನವನ್ನು ಅಳವಡಿಸುವುದು. ಪೆರಿರೆನಲ್ ನೊವೊಕೇನ್ ದಿಗ್ಬಂಧನವು ನೋವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವುದಲ್ಲದೆ, ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಒಡ್ಡಿಯ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್‌ನ ಸೆಳೆತವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಪಿತ್ತಕೋಶ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳಿಂದ ಸೋಂಕಿತ ಪಿತ್ತರಸದ ಹೊರಹರಿವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ (ಯಕೃತ್ತಿನ-ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಆಂಪುಲ್ಲಾದ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್). ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಒಳಚರಂಡಿ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಶುದ್ಧವಾದ ಪಿತ್ತರಸವನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡುವುದು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ತ್ವರಿತ ಕುಸಿತಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳು, ಕೋಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಲೇಸ್, ಪನಾಂಗಿನ್, ಅಮಿನೊಫಿಲಿನ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅನೇಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್‌ಗೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಮನೋಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ಅಥವಾ ಕನಿಷ್ಠ ಅವರ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಬಹಳ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ವಾದಿಸುತ್ತಾರೆ. ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಅಥವಾ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಮಿತಿಗೊಳಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ತಾಪಮಾನ ಮತ್ತು ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ, ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ drugs ಷಧಿಗಳು ರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವನ್ನು "ಅಸ್ಪಷ್ಟಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ", ಅದರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಮರೆಮಾಚುತ್ತವೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಮಯೋಚಿತ ಕ್ಷಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬಹುದು.

ನ್ಯಾಯಸಮ್ಮತವಾಗಿ, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ತೀವ್ರವಾದ ಆರೈಕೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಂಕೀರ್ಣವೂ ಸಹ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ, ರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಕ್ರಮಗಳ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ವೈದ್ಯರ ಕಾರ್ಯವಾಗಿದೆ. ಇದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಕಡೆಗೆ ಅಂತಹ ಸಂಯಮದ ವರ್ತನೆಗೆ ನಾವು ಯಾವುದೇ ಕಾರಣವನ್ನು ಕಾಣುವುದಿಲ್ಲ. ಇದಲ್ಲದೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸಾರವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಇದು ಶುದ್ಧವಾದ ಸೋಂಕನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು. ಜೀವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳ ಸರಿಯಾದ ಆಯ್ಕೆಯು ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ, ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಪಿತ್ತರಸದಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಕಾರಣವಾದ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಯ ಸಸ್ಯವರ್ಗವು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಆಂಟಿಬಯೋಟಿಕ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

7. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಕಾರಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಅರಿವಳಿಕೆ. ಆಧುನಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಅದರ ತೊಡಕುಗಳ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯ ಮುಖ್ಯ ವಿಧವೆಂದರೆ ವಿಶ್ರಾಂತಿಕಾರಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಅವಧಿಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಮೇಲಿನ ಕುಶಲತೆಯನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ತೊಡಕುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಸ್ಟೊಮಿ ಮಾಡುವಾಗ ಮಾತ್ರ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಸಬಹುದು.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು. ಪಿತ್ತಕೋಶ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಹೆಪಾಟಿಕ್ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಲು, ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಅನೇಕ ಛೇದನಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದವು ಕೊಚೆರ್, ಫೆಡೋರೊವ್, ಚೆರ್ನಿ ಛೇದನಗಳು ಮತ್ತು ಮೇಲಿನ ಮಧ್ಯಭಾಗದ ಲ್ಯಾಪರೊಟಮಿ. ಕೋಚರ್ ಮತ್ತು ಫೆಡೋರೊವ್ ಪ್ರಕಾರ ಸೂಕ್ತವಾದ ಛೇದನಗಳು ಸರಿಯಾದ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿವೆ. ಅವರು ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಕುತ್ತಿಗೆ ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಪಾಪಿಲ್ಲಾದಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪಕ್ಕೆ ಸಹ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ, ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಯ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಹೆಪಾಟಿಕ್ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಇದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸ್ವರೂಪವು ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಸ್ಟೊಮಿ ಅಥವಾ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು, ಇದು ಸೂಚಿಸಿದರೆ, ಕೊಲೆಡೋಕೋಟಮಿ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ಬಾಹ್ಯ ಒಳಚರಂಡಿ ಅಥವಾ ಬಿಲಿಯೊಡೆಜೆಸ್ಟಿವ್ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ನ ರಚನೆಯಿಂದ ಪೂರಕವಾಗಿದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಅಂತಿಮ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಹೆಪಾಟಿಕ್ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ತಪಾಸಣೆಯ ನಂತರವೇ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಸರಳ ಮತ್ತು ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದಾದ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು (ತಪಾಸಣೆ, ಸ್ಪರ್ಶ, ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ನಾಳದ ಸ್ಟಂಪ್ ಅಥವಾ ತೆರೆದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸದ ಮೂಲಕ ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು) ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಾಳ), ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ಕೋಲಾಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ ಸೇರಿದಂತೆ. ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ಕೋಲಾಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಡ್ಡಾಯ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಕೋಲಾಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ ಡೇಟಾದ ಪ್ರಕಾರ ಮಾತ್ರ ಒಬ್ಬರು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ಸ್ಥಿತಿ, ಅವುಗಳ ಸ್ಥಳ, ಅಗಲ, ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಕಲ್ಲುಗಳು ಮತ್ತು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಬಹುದು. ಕೋಲಾಂಜಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಡೇಟಾವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಮೇಲೆ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಮತ್ತು ಅದರ ಹಾನಿಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವ ವಿಧಾನದ ಆಯ್ಕೆಗಾಗಿ ಅವರು ವಾದಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ. ಪಿತ್ತಕೋಶವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ಗೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ರೋಗಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಚೇತರಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ತಿಳಿದಿರುವಂತೆ, ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ಎರಡು ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಕುತ್ತಿಗೆಯಿಂದ ಮತ್ತು ಫಂಡಸ್ನಿಂದ. ಗರ್ಭಕಂಠದಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ವಿಧಾನವು ನಿಸ್ಸಂದೇಹವಾದ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಈ ವಿಧಾನದಿಂದ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಾಸಿಗೆಯಿಂದ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯು ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ನಾಳ ಮತ್ತು ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನ ಮತ್ತು ಬಂಧನದ ನಂತರ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳಿಂದ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಸಂಪರ್ಕ ಕಡಿತವು ಮೂತ್ರಕೋಶದಿಂದ ನಾಳಗಳಿಗೆ ಕಲ್ಲುಗಳ ವಲಸೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮವಾಗಿದೆ, ಇದು ಮೂತ್ರಕೋಶದ ರಕ್ತರಹಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನಿಂದ ಪಿತ್ತಕೋಶವನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಕುತ್ತಿಗೆ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೊಡ್ಯುಡೆನಲ್ ಲಿಗಮೆಂಟ್ ಇದ್ದರೆ ಆಶ್ರಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನಿಂದ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯು ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ನಾಳ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ಸ್ಥಳವನ್ನು ನ್ಯಾವಿಗೇಟ್ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಹೆಪಟೊಡ್ಯುಡೆನಲ್ ಲಿಗಮೆಂಟ್ನ ಅವುಗಳ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಸ್ಥಳಾಕೃತಿಯ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಡಕ್ಟ್ ಸ್ಟಂಪ್‌ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು, ಅದರ ಉದ್ದವು 1 ಸೆಂ.ಮೀ ಮೀರಬಾರದು, ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯನ್ನು ತೆಗೆದ ತಕ್ಷಣ ಅಲ್ಲ, ಆದರೆ ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ಕೋಲಾಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ತನಿಖೆಯನ್ನು ನಡೆಸಿದ ನಂತರ, ಈ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಡಕ್ಟ್ ಸ್ಟಂಪ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿ. ಇದನ್ನು ರೇಷ್ಮೆಯಿಂದ ಎರಡು ಬಾರಿ ಕಟ್ಟಬೇಕು, ಮತ್ತು ಒಮ್ಮೆ ಹೊಲಿಗೆ ಹಾಕಬೇಕು.

ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿ ಗಾಲ್ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಹಾಸಿಗೆಯನ್ನು ಕ್ಯಾಟ್‌ಗಟ್‌ನಿಂದ ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಈ ಹಿಂದೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ನಾಳಗಳ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕೋಗ್ಯುಲೇಷನ್ ಮೂಲಕ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದೆ. ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಗಾಯದ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಅಂಚುಗಳು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಹಾಸಿಗೆಯನ್ನು ಹೊಲಿಯಬೇಕು ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಕುಳಿಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ.

ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಸ್ಟೊಮಿ. ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಉಪಶಾಮಕ ಸ್ವಭಾವದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಇದು ಅದರ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡಿಲ್ಲ. ಕಡಿಮೆ-ಆಘಾತಕಾರಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯಾಗಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅಪಾಯದ ಮಟ್ಟವು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿರುವಾಗ ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಸ್ಟೊಮಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಹೆಪಾಟಿಕ್ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ಮೇಲಿನ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು. ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಹೆಪಾಟಿಕ್ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳವನ್ನು ತೆರೆಯುವುದು ಸೇರಿದಂತೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಕೊಲೆಡೋಕೋಟಮಿಯ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಅವುಗಳು:

1) ಪ್ರವೇಶದ ನಂತರ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಕಾಮಾಲೆ;

2) ಕೋಲಾಂಜೈಟಿಸ್;

3) ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಹೆಪಾಟಿಕ್ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆ;

4) ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಕಲ್ಲುಗಳು, ಸ್ಪರ್ಶದಿಂದ ಮತ್ತು ಕೋಲಾಂಜಿಯೋಗ್ರಾಮ್‌ಗಳ ಮೇಲೆ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ;

5) ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಟರ್ಮಿನಲ್ ಭಾಗದ ಬಿಗಿತ, ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ಕೋಲಾಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಪ್ರಮುಖ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಪಾಪಿಲ್ಲಾ ಮತ್ತು ಮಾನೋಡಿಬಿಟೋಮೆಟ್ರಿಯ ತನಿಖೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ಗೆ ಹತ್ತಿರವಿರುವ ಅದರ ಸುಪ್ರಾಡ್ಯುಡೆನಲ್ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಲಕ್ಷಣವಾದ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳವನ್ನು ಅಡ್ಡ ಛೇದನದೊಂದಿಗೆ ತೆರೆಯುವುದು ಉತ್ತಮ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ನಂತರದ ಹೊಲಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡ ವಿಭಾಗನಾಳದ ಯಾವುದೇ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ ರೂಪುಗೊಂಡಿಲ್ಲ. ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಿದಾಗ, ಉದ್ದ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಕಲ್ಲುಗಳಿದ್ದರೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಮತ್ತು ನೊವೊಕೇನ್ ದ್ರಾವಣದಿಂದ ನಾಳಗಳನ್ನು ತೊಳೆಯುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ತದನಂತರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಟರ್ಮಿನಲ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪರೀಕ್ಷಿಸಿ, ದೊಡ್ಡ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಪಾಪಿಲ್ಲಾ, ಅಲ್ಲಿ ಕಲ್ಲುಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ. ದೊಡ್ಡ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಪಾಪಿಲ್ಲಾದಲ್ಲಿ (ಕತ್ತು ಹಿಸುಕಿದ, ತೇಲುತ್ತಿರುವ) ಕಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು, ಕೋಚರ್ ಪ್ರಕಾರ ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ ಅನ್ನು ಸಜ್ಜುಗೊಳಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲಾವನ್ನು ತನಿಖೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ಪರ್ಶಿಸಬೇಕು. ಪ್ರಮುಖ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಪಾಪಿಲ್ಲಾದ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು, ಅದರ ಪೇಟೆನ್ಸಿ 3-4 ಮಿಮೀ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ತನಿಖೆಯೊಂದಿಗೆ ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ತನಿಖೆಯು ಕರುಳಿನ ಲುಮೆನ್ಗೆ ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಗೋಡೆಯ ಮೂಲಕ ಸುಲಭವಾಗಿ ಸ್ಪರ್ಶಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಹಂತವು ಕೊಲೆಡೋಕೋಟಮಿಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸುವ ವಿಧಾನದ ಸರಿಯಾದ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ. ಕೊಲೆಡೋಕೋಟಮಿಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಲು ವಿಭಿನ್ನ ಮಾರ್ಗಗಳಿವೆ: 1) ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳವನ್ನು ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಹೊಲಿಯುವುದು; 2) ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ಬಾಹ್ಯ ಒಳಚರಂಡಿ; 3) ಪಿತ್ತರಸ-ಕರುಳಿನ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಕೊಲೆಡೋಕೊಡ್ಯುಡೆನೊಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಡ್ಯುಡೆನಲ್ ಪ್ಯಾಪಿಲೋಸ್ಫಿಂಕ್ಟೆರೊಟಮಿ ರೂಪಿಸುವ ಮೂಲಕ ರಚಿಸುವುದು.

ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಗಾಯವನ್ನು ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಹೊಲಿಯುವುದು ಅನೇಕರಿಂದ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಉರಿಯೂತದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಕತ್ತರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ನಾಳದ ಹೊಲಿಗೆಗಳ ಮೂಲಕ ಪಿತ್ತರಸದ ಸೋರಿಕೆ ಸಾಧ್ಯ; ಎರಡನೆಯದಾಗಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಕುರುಡು ಹೊಲಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಉಳಿದಿರುವ ಕಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಪಾಪಿಲ್ಲಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡದ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ನಿಯಂತ್ರಣ ಫಿಸ್ಟುಲೋಕೋಲಾಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ ಮಾಡುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ.

ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ಬಾಹ್ಯ ಒಳಚರಂಡಿ. ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗಾಗಿ ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾದ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಕೊಲೆಡೋಕೋಟಮಿಯು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ಬಾಹ್ಯ ಒಳಚರಂಡಿಯೊಂದಿಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳಬೇಕು, ಅವುಗಳು ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಪ್ಯಾಟೆಬಲ್ ಆಗಿದ್ದರೆ. ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ಬಾಹ್ಯ ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು: 1) ಅಬ್ಬೆ ಪ್ರಕಾರ - ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ನಾಳದ ಸ್ಟಂಪ್ ಮೂಲಕ ಸೇರಿಸಲಾದ ಪಾಲಿಥಿಲೀನ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ನೊಂದಿಗೆ; 2) ಕೆರು ಪ್ರಕಾರ - ಟಿ-ಆಕಾರದ ಲ್ಯಾಟೆಕ್ಸ್ ಒಳಚರಂಡಿ; 3) A.V ಪ್ರಕಾರ ವಿಷ್ನೆವ್ಸ್ಕಿ - ಒಳಚರಂಡಿ-ಸೈಫನ್. ಒಳಚರಂಡಿ ವಿಧಾನದ ಆಯ್ಕೆಯು ನಾಳಗಳಲ್ಲಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ.

ಪ್ರಮುಖ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲಾದ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಮತ್ತು ಕತ್ತು ಹಿಸುಕಿದ ಕಲ್ಲುಗಳಂತಹ ತೊಡಕುಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಟ್ರಾನ್ಸ್ಡ್ಯುಡೆನಲ್ ಪ್ಯಾಪಿಲೋಸ್ಫಿಂಕ್ಟೆರೊಟಮಿ ಅಥವಾ ಕೊಲೆಡೋಕೊಡ್ಯುಡೆನೊಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ ಮೂಲಕ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ಆಂತರಿಕ ಒಳಚರಂಡಿ ಸಾಧ್ಯ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಟಿಕ್ ಹೊಲಿಗೆಗಳ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವಿದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾದ ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ತೀವ್ರವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳ ಆಧಾರವೆಂದರೆ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿ, ಇದರಲ್ಲಿ ಲವಣಯುಕ್ತ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ ದ್ರಾವಣಗಳು, 5 ಮತ್ತು 10% ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣಗಳು, ಪನಾಂಗಿನ್, ಕೋಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಲೇಸ್, ಬಿ ಜೀವಸತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ವಿಟಮಿನ್ ಸಿ. ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು. ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ (ಯಕೃತ್ತು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು) ರಿಯೊಪೊಲಿಗ್ಲುಸಿನ್ (400 ಮಿಲಿ) ಮತ್ತು ಕಾಂಪ್ಲಾಮಿನ್ (300-600 ಮಿಗ್ರಾಂ), ಹೆಮೊಡೆಜ್ ಆಡಳಿತ. ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಒಲಿಗುರಿಯಾದ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯಿದ್ದರೆ, ಲಸಿಕ್ಸ್ ಅಥವಾ ಮನ್ನಿಟಾಲ್ ಅನ್ನು ನೀಡುವ ಮೂಲಕ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು, ಸಿರೆಪಾರ್ ಅಥವಾ ಎಸೆನ್ಷಿಯಲ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದಿನಕ್ಕೆ 2-2.5 ಲೀಟರ್ ದ್ರವದ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿ 3-4 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ನಡೆಸಬೇಕು; ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಾದಕತೆ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಗಾಯದಲ್ಲಿ ಸಪ್ಪುರೇಟಿವ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಯೋಜನೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಕ್ರಮಗಳೆಂದರೆ ಸಬ್ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಜಾಗವನ್ನು ನಂಜುನಿರೋಧಕ ದ್ರಾವಣಗಳೊಂದಿಗೆ (ಕ್ಲೋರ್ಹೆಕ್ಸಿಡೈನ್) ತೊಳೆಯುವುದು ಮತ್ತು ವಿಶಾಲ-ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು (ಆಂಪಿಯೋಕ್ಸ್, ಕನಾಮೈಸಿನ್, ಝೆಪೊರಿನ್, ಜೆಂಟಾಮಿಸಿನ್, ಮೊನೊಮೈಸಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದು.

ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ, ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಮೊದಲ ದಿನದಿಂದ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವುದು, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಹೆಮೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ; ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಹತ್ತಿರವಿರುವ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಹೈಪರ್‌ಕೋಗ್ಯುಲೇಬಲ್ ಶಿಫ್ಟ್ ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಹೆಪಾರಿನ್ 5000 ಯುನಿಟ್‌ಗಳು ದಿನಕ್ಕೆ 4 ಬಾರಿ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ ಥ್ರಂಬೋಲಾಸ್ಟೋಗ್ರಾಮ್‌ನ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ).

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪೂರ್ವ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾದ ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ತಿದ್ದುಪಡಿಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಮೂಲಕ ನಿಗ್ರಹಿಸುವುದು ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಅನುಕೂಲಕರ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ತೀರ್ಮಾನ

ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ದಾಳಿಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ನ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಸಂಭವಿಸುವಲ್ಲಿ, ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಸೋಂಕು. ಇದು ಮೂರು ವಿಧಗಳಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತಕೋಶದೊಳಗೆ ತೂರಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು: ರಕ್ತದ ಮೂಲಕ, ಕರುಳಿನಿಂದ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ನಾಳದ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ನಾಳಗಳ ಮೂಲಕ. ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸುವ ಕಾರ್ಯವು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡರೆ ಮಾತ್ರ ಸೋಂಕು ರಕ್ತ ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸದೊಂದಿಗೆ ಪಿತ್ತಕೋಶವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಮೋಟಾರ್ ಕಾರ್ಯವು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡರೆ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವು ಕರುಳಿನಿಂದ ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದು. ಪಿತ್ತಕೋಶದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕು ಪಿತ್ತಕೋಶಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದಾಗ ಅದರ ಮೋಟಾರು ಕಾರ್ಯವು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡರೆ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ ಧಾರಣವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಪಿತ್ತಕೋಶದಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಕಲ್ಲುಗಳು, ಉದ್ದವಾದ ಅಥವಾ ತಿರುಚಿದ ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ನಾಳದಲ್ಲಿ ಕಿಂಕ್ಸ್ ಅಥವಾ ಅದರ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ ಪಿತ್ತಕೋಶದಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತರಸದ ನಿಶ್ಚಲತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್, 85-90% ನಷ್ಟಿದೆ. ಕಲ್ಲಿನಿಂದ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ನಾಳದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತರಸದ ಹರಿವು ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಗೋಡೆಗಳ ಮೇಲೆ ಅದರ ಒತ್ತಡವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಗೋಡೆಗಳು ಹಿಗ್ಗುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಉರಿಯೂತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ಕಲ್ಲುಗಳು ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಗೋಡೆಗಳ ಮೇಲೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದಾಗ.

ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಜನರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಒಟ್ಟು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ 40-50% ರಷ್ಟಿದ್ದಾರೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತಕೋಶದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಉರಿಯೂತದ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪಿತ್ತರಸದ ಕೊಲಿಕ್ನ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕಲ್ಲಿನಿಂದ ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ನಾಳದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವಿನ ಆಕ್ರಮಣವು ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಅಥವಾ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ. ಉದರಶೂಲೆಯ ದಾಳಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ಕೆಲವು ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ, ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಎಲ್ಲಾ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಮುಖ್ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಇದು ರೋಗವು ಮುಂದುವರೆದಂತೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ನಿರಂತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ವಾಂತಿ, ಇದು ರೋಗಿಗೆ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ತರುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗದ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಿಂದ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ಲೆರಾದಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಾಶಮಾನವಾದ ಕಾಮಾಲೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತರಸದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಹರಿವಿಗೆ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಲ್ಲಿನಿಂದ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಅಡಚಣೆಯಿಂದಾಗಿರಬಹುದು. ನಾಡಿ ದರವು ಪ್ರತಿ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 80 ರಿಂದ 120 ಬೀಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನದಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕ್ಷಿಪ್ರ ನಾಡಿ ಒಂದು ಅಸಾಧಾರಣ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ, ಇದು ಆಳವಾದ ಮಾದಕತೆ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರಬಹುದು, ತೀವ್ರವಾಗಬಹುದು ಅಥವಾ ತೊಡಕುಗಳಾಗಿ ಪ್ರಕಟವಾಗಬಹುದು.

ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಏಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ?

ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ 15-20% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ತೊಡಕುಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಸುತ್ತ ಶುದ್ಧವಾದ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ, ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನ್, ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಸೆಪ್ಸಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ರಂದ್ರ, ಪಿತ್ತಕೋಶವನ್ನು ಕರುಳಿನೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸುವ ಪಿತ್ತರಸ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳು, ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್, ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಕಾಮಾಲೆ.

ಉಲ್ಲೇಖಗಳು

1. ಫೆಡೋರೊವ್ ವಿ.ಡಿ., ಡ್ಯಾನಿಲೋವ್ ಎಂ.ವಿ., ಗ್ಲಾಬಾಯಿ ವಿ.ಪಿ. ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಅದರ ತೊಡಕುಗಳು. ಬುಖಾರಾ, 1997, ಪು. 28-29.

2. ಪ್ಯಾಂಟ್ಸಿರೆವ್ ಯು.ಎಮ್., ಲಗುಂಚಿಕ್ ಬಿ.ಪಿ., ನೊಜ್ಡ್ರಾಚೆವ್ ವಿ.ಐ. // ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ. 1990. ಸಂ. 1. ಪಿ. 6-10.

3. ಶುಲುಟ್ಕೊ ಎ.ಎಮ್., ಲುಕೊಮ್ಸ್ಕಿ ಜಿ.ಐ., ಸುರಿನ್ ಯು.ವಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು // ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ. 1989. ಸಂ. 1. ಪಿ. 29-32.

4. ತಗೀವಾ ಎಂ.ಎಂ. // ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ. 1998. ಸಂ. 1. ಪಿ. 15-19.

Allbest.ru ನಲ್ಲಿ ಪೋಸ್ಟ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ

ಇದೇ ದಾಖಲೆಗಳು

    ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್, ಅದರ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ. ಪಿತ್ತಕೋಶ ಅಥವಾ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಕುತ್ತಿಗೆಯನ್ನು ಕಲ್ಲಿನಿಂದ ತಡೆಯುವುದು. ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನ ಕೊನೆಯ ಹಂತವಾಗಿ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಎಂಪೀಮಾ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ತೊಡಕಾಗಿ ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ರಂಧ್ರ.

    ವರದಿ, 05/04/2009 ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ

    ಪಿತ್ತಕೋಶದ ರಚನೆ. ಪಿತ್ತಗಲ್ಲು ರಚನೆಯ ಸಿದ್ಧಾಂತಗಳ ಸಾರ: ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ, ದಟ್ಟಣೆ, ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಅಂಶಗಳು. ರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು. ಅದರ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಪಿತ್ತಕೋಶವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ವಿಧಾನಗಳು.

    ಪ್ರಸ್ತುತಿ, 12/13/2013 ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ

    ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ. ಅಂಗರಚನಾ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ವರ್ಗೀಕರಣ, ಎಟಿಯಾಲಜಿ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ತೊಡಕುಗಳು. ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮುಖ್ಯ ಅನುಕೂಲಗಳು.

    ಪ್ರಸ್ತುತಿ, 05/20/2016 ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ

    ಎಟಿಯಾಲಜಿ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ಅಂಗರಚನಾ ಲಕ್ಷಣಗಳು. ಪಿತ್ತರಸ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಕಲ್ಲುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ವರ್ಗೀಕರಣ. ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಧ್ಯಯನಗಳುತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್.

    ಪ್ರಸ್ತುತಿ, 05/15/2016 ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ

    ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಅದರ ಆಂತರಿಕ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ವರ್ಗೀಕರಣ. ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಗೋಡೆಯ ಊತ ಮತ್ತು ದಪ್ಪವಾಗುವುದು, ಅದರ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳು. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್.

    ಪ್ರಸ್ತುತಿ, 12/23/2013 ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ

    ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು. ಈ ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿನ ಅಂಶಗಳು, ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು. ಅದರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಮುಖ್ಯ ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ಔಷಧಗಳು. ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ.

    ಪ್ರಸ್ತುತಿ, 12/26/2013 ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ

    ರೋಗಿಯ ಪ್ರವೇಶದ ನಂತರ ದೂರುಗಳು. ನೋವಿನ ಪ್ರದೇಶಗಳ ನಿರ್ಣಯ. ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ. ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು. ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ.

    ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ, 06/14/2012 ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ

    ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಹೊರಗೆ ಇರುವ ಅಂಗಗಳ ರೋಗಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳು. ಶುದ್ಧವಾದ ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕ್. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು. ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ವರ್ಗೀಕರಣ. ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮತ್ತು ವಾದ್ಯಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ.

    ಪ್ರಸ್ತುತಿ, 05/25/2015 ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ

    ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಾನ್-ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಪರಿಕಲ್ಪನೆ ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ. ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಗೋಡೆಗಳಿಗೆ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ನುಗ್ಗುವ ವಿಧಾನಗಳ ವಿವರಣೆ. ಈ ರೋಗದ ವರ್ಗೀಕರಣ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೂಪಗಳು. ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು.

    ಪ್ರಸ್ತುತಿ, 10/09/2015 ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ

    ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪರಿಕಲ್ಪನೆ ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳು, ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳಿಗೆ ಅಂಶಗಳು. ಈ ರೋಗದ ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಅವರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತತ್ವಗಳು: ಹೋಮಿಯೋಪತಿ ಮತ್ತು ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ.



ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಹೊಸದು

>

ಅತ್ಯಂತ ಜನಪ್ರಿಯ

© 2024. ದಂತ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಪೋರ್ಟಲ್.

ಜನಪ್ರಿಯ ವಿಭಾಗಗಳು