Penyakit periodontal adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan dan kompleks, disertai dengan pelbagai komplikasi, seperti gusi berdarah atau kendur gigi.
Sebab untuk perkembangan penyakit periodontal agak mudah: jangkitan. Dan sumber jangkitan paling kerap adalah plak gigi, di mana bakteria gram-negatif dan mikrob lain mula membiak. Zon patogenik yang terhasil pada permukaan gigi menembusi ke dalam plak gigi dan kemudian ke dalam sulcus periodontal.
Punca penyakit
Hasil daripada pembentukan deposit gigi ini, atau kerana ia juga dipanggil tartar, proses keradangan bermula pada tisu pergigian dan tisu gusi. Pada masa akan datang, terima kasih kepada bakteria ini, tisu penghubung gusi rosak. Akibatnya, paling kerap poket periodontal terbentuk, atau kerana ia juga dipanggil poket periodontal.
Sekiranya kedalaman poket periodontal tidak terlalu dalam, kira-kira 3 mm, maka semasa kebersihan harian ia boleh dibersihkan secara bebas. Tetapi, jika kedalaman poket periodontal melebihi kedalaman ini, maka tidak mungkin untuk membersihkannya dengan berus gigi. Akibatnya, deposit akan terkumpul sehingga proses keradangan bermula.
Ciri-ciri perkembangan penyakit
Seterusnya, jangkitan sel epitelium berlaku, yang, menjunam ke dalam periodontium, mula mengelilinginya flora patogenik akar gigi. Pada masa yang sama, proses keradangan terus mendalam, yang seterusnya membawa kepada penurunan tisu tulang dan menjadikan poket periodontal lebih besar.
Peringkat seterusnya ialah pemusnahan ligamen tisu penghubung, yang membawa kepada penyerapan simen itu sendiri. rosak tisu tulang digantikan oleh epitelium Oleh itu, badan cuba melawan proses patologi dan menyembuhkan kawasan yang terjejas, tetapi hasilnya hanya lebih buruk. Sel epitelium tidak dapat menahan gigi di tempatnya. Dinding gusi jatuh begitu rendah sehingga keseluruhan gigi terdedah. Dan kerana gigi tidak lagi memegang dalam apa-apa cara, tisu dan gusi rosak - gigi jatuh.
Pembentukan poket periodontal penuh dengan patologinya sendiri, dan dalam kes periodontitis umum ia juga penuh dengan adentia lengkap. Ini bermakna ketiadaan gigi pada kedua-dua gigi. Dalam kes ini rawatan ortopedik disyorkan apabila gigi yang hilang digantikan dengan gigi palsu yang boleh ditanggalkan dan tetap.
Pada pesakit yang menderita penyakit radang kaviti oral, selalunya terdapat ketidakselesaan semasa makan, nafas berbau dan semua ini boleh disertai dengan suppuration tisu dan, akibatnya, pembentukan abses.
Kaedah rawatan untuk poket periodontal
Untuk menyembuhkan poket periodontal, anda perlu terlebih dahulu menentukan tahap penyakit; doktor gigi akan membantu dengan ini. Pada permulaan penyakit, apabila proses keradangan belum begitu maju, Anda boleh bertahan dengan terapi konservatif, iaitu, rawatan, proses yang bertujuan untuk mengurangkan gejala penyakit. Terapi konservatif dalam kes ini akan termasuk, jika ini adalah rawatan penyakit periodontal:
Sekiranya penyakit yang lebih teruk, tetapkan rawatan tambahan, dalam bentuk kursus antibiotik.
Selepas rawatan, untuk mengelakkan penyakit berulang, anda perlu berhati-hati memerhatikan kebersihan mulut. Jika, selepas beberapa lama, gejala penyakit periodontal muncul lagi, seperti pendarahan dari gusi, sakit yang muncul semasa memberus gigi anda, maka lebih baik untuk segera berjumpa doktor gigi. Sebab mungkin tidak semestinya penyakit periodontal, tetapi mahkota yang tidak dipasang dengan baik, dan jika ia diselaraskan, maka semua gejala akan hilang dengan sendirinya.
Kuretase
Terdapat juga kaedah pembedahan rawatan poket periodontal adalah kuretase, yang digunakan khusus untuk rawatan gusi. Ia boleh digunakan untuk merawat bukan sahaja penyakit periodontal, tetapi juga gingivitis. Gingivitis juga penyakit radang gusi, tetapi dalam kes ini integriti gigi tidak berlaku.
Petunjuk utama untuk kuretase adalah gejala berikut:
- kedalaman poket melebihi 3 mm;
- deposit teruk tartar pada gusi;
- keradangan gusi, pendarahan.
Ramai orang mengelirukan kuretase dengan pembersihan gigi profesional. Sebagai peraturan, pembersihan gigi profesional disyorkan 2-3 kali setahun, ini berkesan akan membantu melawan kejadian karies masa depan. Dengan bantuannya, anda boleh menghilangkan tartar, warna yang diberikan oleh teh, kopi dan tembakau, mengembalikan gigi anda kepada warna semula jadi yang sihat dan bersinar. Tidak seperti pembersihan profesional, kuretase bukan sahaja membantu menghilangkan tartar dan menggilap gigi, tetapi juga mengeluarkan tisu patologi dari poket periodontal. Bergantung pada betapa teruknya kes penyakit itu, doktor menentukan bagaimana dan berapa kali prosedur ini perlu dilakukan.
Apabila kedalaman poket periodontal tidak melebihi 5 mm, kaedah kuretase tertutup dilakukan. Doktor masih boleh membersihkan poket tanpa campur tangan pembedahan. Dalam kes ini, prosedur dijalankan dalam beberapa peringkat dan hampir tidak menyakitkan. Terus adalah perlu untuk menjalankan diagnostik, untuk menentukan peringkat keradangan. Selepas diagnosis, ubat anestetik diberikan, yang akan membantu meredakan kesakitan semasa prosedur selanjutnya.
Poket periodontal dibersihkan secara langsung menggunakan instrumen pergigian khas, menjaga agar tidak mengganggu struktur asas gusi. Selepas pembersihan utama, sebagai peraturan, mereka juga menggilap akar. Kaedah kuretaj tertutup membantu dengan baik untuk mengeluarkan deposit patologi dan mengurangkan kedalaman poket periodontal dengan ketara.
Kaedah kuretaj terbuka digunakan apabila kedalaman poket sudah jauh melebihi 5 mm, atau, sebagai contoh, jika prosedur kuretaj tertutup tidak berkesan seperti yang diharapkan. Ia berlaku dalam beberapa peringkat, biasanya termasuk campur tangan pembedahan. Sebelum memulakan prosedur, seperti dalam kes sebelumnya, adalah perlu untuk mendiagnosis gusi. Apabila melakukan kuretase terbuka suntikan anestesia diperlukan untuk kebas kawasan gusi yang diingini. Insisi kemudian dibuat menggunakan instrumen pembedahan untuk mencapai poket yang tidak normal, dan instrumen pergigian khas digunakan untuk membersihkan poket.
Untuk merangsang pertumbuhan tisu tulang yang rosak, ubat digunakan padanya yang boleh bertindak sebagai matriks pasif untuk tulang baru, dengan kata lain, ubat osteogenik. Operasi selesai, seperti semua campur tangan pembedahan, dengan menjahit gusi yang dipotong.
Pembedahan kepak
Terdapat satu lagi kaedah rawatan untuk mengeluarkan poket patologi - pembedahan flap, yang melibatkan dua hirisan menegak pada gusi. Operasi ini perlu apabila akar telah terdedah. Oleh itu, akar menjadi sangat sensitif dan mula bertindak balas terhadap pelbagai rangsangan luar. Untuk mengelakkan ini, ramai pakar mengesyorkan pemindahan tisu dari langit, ke tempat di mana sebahagian daripada gusi hilang. Saya ingin ambil perhatian bahawa pemindahan bukan sahaja berguna untuk ini, tetapi juga kerana ia menghalang kemunculan semula poket periodontal dalam di tempat ini. Dengan bantuan pemindahan, gigi yang longgar boleh diperbaiki dalam soket semula.
Pencegahan penyakit berulang
Selepas semua langkah yang diambil untuk merawat poket periodontal, pasti perlu melawat doktor gigi, selepas masa tertentu, yang doktor sendiri akan menentukan berdasarkan pengabaian penyakit. Semasa peperiksaan ini, doktor akan menentukan kejayaan prosedur dan, jika perlu, menetapkan rawatan semula.
Pada masa kini, mempertimbangkan segala-galanya teknologi moden, ramai doktor gigi lebih suka melakukan kuretase menggunakan peralatan ultrasonik, maka prosedur ini kurang menyakitkan, lebih berkesan dan lebih cepat daripada yang diterangkan di atas. Dan penggilap akar tambahan akan membantu mencegah pembentukan tartar pada masa akan datang. Juga, sebagai langkah pencegahan, kursus rawatan menggunakan ubat antiseptik boleh ditetapkan.
Penjagaan dan kualiti yang betul kebersihan harian mulut akan membantu mengelakkan pembentukan tartar pada akar gigi dan dalam rawatan lanjut poket patologi. Ia juga akan berguna pembersihan profesional gigi sekurang-kurangnya beberapa kali setahun di klinik pergigian.
Hari ini, periodontitis adalah patologi pergigian yang sangat biasa. Penyakit ini dicirikan oleh fakta bahawa sebagai tambahan kepada gejala keradangan, poket muncul di gusi antara gigi, bagaimana untuk merawat proses ini - soalan penting. Kursus rawatan yang tidak tepat pada masanya boleh membawa kepada akibat yang serius, termasuk kehilangan semua unit pergigian.
Punca penyakit ini adalah plak gigi dan kebersihan mulut yang tidak baik. Seperti yang anda tahu, anda perlu menggosok gigi 2 kali sehari. Pada waktu pagi, pembersihan perlu dilakukan selepas sarapan pagi, dan bukan sebelum makan. Ramai pesakit melakukannya dengan tidak betul dan menggosok gigi selepas tidur. Walau bagaimanapun, dalam keadaan ini, selepas sarapan pagi, sisa makanan dan plak yang terkumpul semalaman kekal pada gigi. Deposit ini terus memberi kesan negatif 
tisu mulut sepanjang hari.
Jika seseorang tidak memberus gigi atas sebab tertentu sebelum tidur, maka plak lembut mula beransur-ansur berubah menjadi. Pertama, ia terbentuk di atas gusi, dan ini membawa kepada perkembangan keradangan. Proses keradangan dicirikan oleh pembengkakan gusi, pendarahan dan kesakitan.
Jika pesakit tidak membuang plak dan karang gigi dalam masa di bawah keadaan klinik gigi, kemudian karang gigi supragingiva mula tumbuh ke arah akar gigi.
Batu seperti itu tenggelam di bawah gusi, menolaknya ke bawah dan ke bawah. Akibatnya, kemelesetan gusi berlaku, poket muncul di gusi antara gigi, bagaimana untuk merawat negeri ini- ini adalah soalan yang pada saat ini mula menarik minat dan mengganggu mana-mana pesakit. Lagipun, tiada siapa yang gembira tentang prospek tidak lama lagi dibiarkan tanpa gigi.
Rawatan
Mari kita fikirkan cara merawat poket antara gigi dan gambar proses patologi.
Foto pada masa pembentukan tartar supragingiva
Foto pada masa pembentukan plak gigi subgingiva yang banyak
Rawatan proses patologi ini hanya perlu daripada doktor gigi. Ramai pesakit mula mencari maklumat tentang soalan: "Saku dalam gusi di antara gigi, bagaimana untuk merawatnya di rumah?" Ini boleh dipanggil kesilapan besar. Rawatan di rumah Ia hanya melegakan gejala keradangan, tetapi tidak menyembuhkan. Semakin lama rawatan ditangguhkan, semakin serius komplikasinya.
Rawatan di pejabat doktor gigi terdiri daripada: kebersihan profesional kaviti oral. Sejumlah besar plak dan granulasi juga terkumpul di dalam poket periodontal, jadi membersihkannya adalah wajib. Untuk membersihkan patologi poket periodontal gunakan kaedah kuretase terbuka atau tertutup. Oleh kerana keadaan ini disertai dengan kemelesetan gusi, ia perlu dikembalikan ke tempatnya. Untuk tujuan ini, salah satu daripada banyak kaedah operasi kepak digunakan apabila membran mukus digerakkan.
Sekiranya proses itu sangat berpanjangan, mobiliti gigi yang terjejas mungkin diperhatikan, maka mereka perlu digerakkan menggunakan splint khas. Hari ini, doktor gigi lebih kerap menggunakan pita gentian kaca khas. Mereka tidak berbeza secara estetik daripada warna tisu pergigian semulajadi, jadi mereka tidak akan kelihatan pada gigi. Dari segi kekuatan, bahan juga memenuhi semua keperluan dan mampu menahan beban mengunyah.
Poket periodontal ialah ruang antara gusi dan gigi. baik kain lembut muat rapat dengan gigi, dan ruang di antara mereka tidak melebihi 1 - 2 mm. Namun, dengan perkembangan tersebut proses keradangan kawasan menjadi lebih besar, plak dan mikroorganisma patogen terkumpul di dalamnya.
Poket periodontal muncul akibat penyakit gusi - periodontitis, penyakit periodontal dan gingivitis. Oleh kerana keradangan, integriti tisu lembut terganggu, mereka mula "bergerak jauh" dari enamel, leher gigi secara beransur-ansur terdedah, dan atrofi tulang alveolar berlaku.
Hanya periodontitis yang disertai secara serentak keradangan berjangkit dan mobiliti gigi. Dengan penyakit periodontal, pemusnahan tisu penghubung berlaku tanpa pembentukan nanah, dan dengan gingivitis, integriti gigi terpelihara.
Periodontitis mewujudkan persekitaran yang ideal untuk pembiakan mikrob dan bakteria. Bahagian bawah dipenuhi dengan zarah makanan, plak dan nanah. Pesakit tidak boleh membersihkan poket sepenuhnya sendiri. Dari masa ke masa, proses menjadi lebih teruk: ruang dipenuhi lebih dalam dan lebih dalam dengan deposit keras, dan tisu granulasi dan proses alveolar atrofi.
Penting! Kaedah utama untuk memeriksa poket gusi ialah radiografi dan probing. Imej itu jelas menunjukkan kawasan gelap di tempat tisu lembut bergerak menjauhi gigi.
Terdapat tiga peringkat penyakit:
- Mudah. Kedalaman poket adalah sehingga 3.5 mm.
- Purata. Kemusnahan mencapai 4 mm.
- berat. Lesi melebihi 5 mm.
Punca dan gejala
Faktor utama yang membawa kepada pembentukan poket periodontal ialah pengumpulan bakteria dan plak, yang secara literal melekat pada permukaan enamel. Sebab-sebab perkembangan patologi termasuk:
- Kebersihan mulut yang buruk atau tidak betul.
- Makan sejumlah besar makanan lembut dan karbohidrat: gula-gula, makanan yang dibakar, makanan segera.
- Kekurangan sayur-sayuran dan buah-buahan keras dalam diet: makanan keras membantu menghilangkan plak, menggalakkan bekalan darah yang betul ke gusi dan gigi yang kuat.
- Kecacatan gigitan: kesesakan, gigi bengkok.
- kencing manis.
- Ketidakseimbangan hormon.
- Kekurangan imun.
- Tampalan, mahkota, jambatan, gigi palsu yang tidak berkualiti atau dibuat dengan salah.
Faktor utama yang membawa kepada pembentukan poket periodontal ialah pengumpulan bakteria dan plak.
Penting! Perokok paling mudah terdedah kepada pembentukan plak pada gigi mereka. Resin nikotin meliputi permukaan enamel, terutamanya dengan dalam. Bagi pesakit yang mengalami ketagihan, pembersihan profesional adalah wajib untuk mengelakkan risiko mendapat periodontitis.
Pembentukan poket periodontal disertai oleh:
- Gatal-gatal pada gusi.
- Pendarahan akibat kesan mekanikal.
- Nafas berbau yang tidak hilang walaupun selepas dibersihkan dan dibilas dengan larutan.
- Pemisahan kandungan purulen apabila ditekan.
- Tindak balas terhadap sejuk, panas, masam, manis.
- Ketidakselesaan semasa makan.
- Pembesaran visual gigi akibat distrofi periodontal.
- Mobiliti dan melonggarkan gigi - dalam peringkat yang teruk.
Rawatan
Rawatan poket periodontal dijalankan dalam beberapa cara. Teknik mana yang akan dipilih bergantung pada kedalaman lesi dan peringkat penyakit.
Pembersihan laser
Ia digunakan pada peringkat pertama patologi. Tartar dikeluarkan menggunakan radas pergigian Vector. Getaran ultrasonik frekuensi tinggi yang dipancarkan oleh lampiran skalar mengeluarkan mendapan yang terletak di dalam poket periodontal. Pada masa yang sama, jurang dibasmi kuman dan mikroorganisma patogen dihapuskan.
Pembersihan laser biasanya dilakukan tanpa anestesia.
Penting! Pembersihan laser biasanya dilakukan tanpa anestesia. Prosedur ini tidak menyakitkan, ketidakselesaan kecil mungkin. Anestesia digunakan jika pesakit mempunyai peningkatan sensitiviti atau dia sangat takut.
Terapi fotodinamik
PDT adalah kaedah bukan pembedahan moden untuk merawat mana-mana peringkat penyakit. Poket gusi dibersihkan daripada plak dan penyediaan khas digunakan - klorofil pekat. Ia dihasilkan daripada rumpai laut - spirulina. Bahan ini menggalakkan pembangunan fotosensitizer.
Apabila terdedah pancaran laser tindak balas oksidatif bermula dengan pembebasan oksigen. Mikrob dan bakteria mati, dan lapisan pelindung terbentuk pada membran mukus. Pada akhir prosedur, poket gusi ditutup. Terapi lanjut bertujuan untuk memulihkan tisu tulang dan granulasi.
Kuretase
Kaedah rawatan yang paling biasa. Terdapat dua jenis prosedur:
- Buka. Ia dijalankan apabila kedalaman poket tidak melebihi 5 mm.
- tertutup. Ia digunakan pada peringkat ketiga lesi.
Prinsip umum kedua-dua kuretase tertutup dan terbuka adalah sama. Satu-satunya perbezaan ialah pengasingan tisu lembut. Ia dijalankan dengan kaedah jenis kedua.
Prosedur ini terdiri daripada beberapa peringkat:
Penting! Biasanya mereka lebih suka melakukan kuretase jenis terbuka. Ia lebih berkesan dan memberikan akses penuh kepada poket gusi.
Selepas prosedur bermula tempoh pemulihan. Ia berlangsung dari 14 hingga 21 hari. Menjelang akhir minggu ketiga, tisu penghubung dipulihkan sepenuhnya.
Pembedahan kepak
Campur tangan pembedahan dijalankan pada peringkat ketiga penyakit, apabila poket periodontal telah mencapai kedalaman 5 milimeter atau lebih. Pembedahan adalah traumatik, menyakitkan, disertai dengan ketidakselesaan fizikal dan psikologi. Tetapi ia membolehkan anda menghapuskan sepenuhnya kerosakan tisu penghubung.
Langkah-langkah prosedur:
- Anestesia.
- Pembuangan menegak gusi di dua tempat.
- Pengelupasan kepak periosteal.
- Pembuangan mekanikal tisu terjejas, plak gigi, nanah.
- Rawatan antiseptik dan penggunaan ubat-ubatan penyembuhan luka yang merangsang pertumbuhan sel-sel baru.
- menjahit.
Selepas pembedahan flap.
Penting! Apabila bius hilang, pesakit mula berasa sakit. Oleh itu, selepas pembedahan, adalah disyorkan untuk mengambil ubat penahan sakit.
Semasa tempoh pemulihan, gel penyembuhan luka dan penyelesaian antiseptik untuk membilas. Ubat yang paling biasa ditetapkan ialah Asepta, Metrogyl Denta, Solcoseryl, dan Actovegin. Sekiranya penyakit itu disertai dengan proses keradangan dan purulen yang meluas, antibiotik ditunjukkan.
harga
Kos merawat poket periodontal bergantung pada jenis prosedur dan jumlah kawasan yang dirawat. Harga purata untuk terapi:
- Rawatan dengan peranti "Vektor" - 2,500 setiap rahang,
- Kuretaj tertutup - 1,400 setiap gigi,
- Kuretaj terbuka - 2,700 setiap gigi,
- Pembedahan kepak - Dari 2,500 hingga 3,500 bergantung kepada bilangan akar dalam gigi,
- PDT - 1,500 untuk satu poket gusi.
Poket periodontal muncul dengan perkembangan periodontitis. Penyakit ini disertai dengan sakit, pendarahan, dan dalam kes-kes lanjutan - gangguan ikatan antara gigi dan adentia. Rawatan dijalankan menggunakan peranti laser, pembersihan mekanikal dan pengasingan pembedahan.
Rawatan poket periodontal bergantung pada tahap perkembangan penyakit. Sekiranya proses itu baru sahaja bermula dan tisu belum mula mereput, terapi konservatif untuk penyakit yang mendasari ditetapkan. Contohnya, dengan penyakit periodontal (bukan radang lesi sistemik tisu periodontal) keseluruhan kompleks digunakan langkah terapeutik. Mereka termasuk penyingkiran plak dan deposit menggunakan ultrasound. Selepas ini, terapi ubat anti-radang ditetapkan. Kursus rawatan mungkin termasuk bilas mulut antiseptik dan penggunaan gel khas untuk sakit gusi. Untuk penyakit periodontal yang sederhana dan teruk, antibiotik juga ditetapkan. Selepas rawatan, kebersihan mulut yang berhati-hati mesti dikekalkan pada setiap masa.
Untuk rawatan yang berjaya periodontitis dan poket periodontal, rongga mulut perlu dibersihkan, iaitu gigi yang terjejas oleh karies hendaklah disembuhkan atau dibuang.
Selepas itu, apabila gejala berbahaya seperti darah semasa memberus gigi, sakit dan melecur pada gusi, anda harus menghubungi doktor gigi anda untuk mendapatkan nasihat. Penyebab penyakit tisu periodontal juga boleh menjadi bentuk mahkota tiruan yang tidak berjaya. Selepas pelarasannya dan satu set langkah yang bertujuan untuk menghapuskan keradangan, gusi akan berhenti sakit.
Curettage adalah kaedah pembedahan untuk merawat poket periodontal
Sekiranya proses itu maju, poket periodontal perlu dirawat menggunakan campur tangan pembedahan yang dipanggil kuretase. Ia ditetapkan jika kedalaman patologi poket periodontal lebih daripada 3 mm, jika terdapat keradangan gusi, deposit tartar dan plak yang banyak. Bergantung pada kedalaman poket periodontal dan sifat operasi, terdapat 2 jenis prosedur: kuretase tertutup dan terbuka.
Kuretaj tertutup digunakan jika kedalaman poket periodontal adalah sehingga lima milimeter. Dalam kes ini, prosedur dijalankan tanpa memotong gusi dan termasuk langkah-langkah berikut:
- diagnostik keadaan gusi,
- melakukan anestesia tempatan,
- membersihkan poket periodontal menggunakan instrumen khas tanpa merosakkan tisu gusi,
- menggilap akar gigi.
Kuretaj tertutup menutup sepenuhnya poket periodontal kecil dan berkesan mengurangkan poket dalam.
Jika kuretaj tertutup tidak begitu berkesan atau dalam kes di mana kedalaman poket patologi lebih daripada 5 mm, kuretaj terbuka dilakukan. Dalam kes ini, pembedahan gusi dilakukan; operasi termasuk langkah-langkah berikut:
- diagnostik keadaan gusi,
- anestesia tempatan,
- pembedahan gusi untuk mengakses pangkal poket periodontal (pembedahan kepak),
- membersihkan poket patologi dengan alat khas,
- penggunaan persediaan osteogenik pada bahagian yang rosak untuk merangsang pertumbuhan tisu tulang,
- menjahit gusi.
Satu setengah hingga dua bulan selepas pembedahan, ulangi pemeriksaan pergigian untuk menentukan keberkesanan rawatan.
Jika tisu yang memegang gigi rosak semasa pembedahan, pemindahan tisu tulang boleh dilakukan. Ia membolehkan anda menahan gigi dalam soket dan menggalakkan pemulihan selanjutnya oleh badan.
Kemunculan poket periodontal dalam gusi - tanda tipikal periodontitis, iaitu keradangan kronik gusi.
Kehadiran "poket" sedemikian disertai dengan ketidakselesaan semasa makan, bau yang kurang menyenangkan dari mulut, nanah. Jika anda mengabaikan masalah itu, anda mungkin akan kalah gigi yang sihat.
Struktur poket periodontal
Poket periodontal ialah ruang yang dikosongkan oleh pemusnahan periodontal. Proses keradangan mengganggu integriti sendi dentogingiva, dan atrofi (resorpsi) tulang alveolar bermula. Muncul kawasan di mana tiada perlekatan gusi pada permukaan akar gigi.
Mari kita terangkan bahawa periodontium termasuk tisu periodontal:
- ligamen bulat gigi;
- simen menutupi akar;
- proses alveolar (bahagian yang menanggung gigi).
Bahagian bawah poket biasanya dipenuhi dengan tisu granulasi (penghubung), plak dan nanah. Terdapat sejumlah besar leukosit yang musnah, yang menunjukkan proses keradangan yang berlarutan. Zarah makanan sentiasa jatuh ke dalam lubang.
Mendapan bakteria benar-benar melekat pada permukaan enamel dan di kawasan margin gingival. Mikroorganisma yang terkandung dalam plak gigi (Prevotella melanogenica, Fusobacterium nucleatum) menghasilkan toksin yang mencetuskan proses keradangan.
Faktor mempercepatkan pembentukan kecacatan:
- makan makanan lembut secara eksklusif - diketahui bahawa sayur-sayuran dan buah-buahan keras (wortel, epal, kubis) membantu membersihkan gigi dari plak;
- pemasangan tampalan gigi yang tidak betul - tepi tampalan yang tajam boleh mencederakan gusi;
- maloklusi - membawa kepada peningkatan beban di kawasan tertentu periodontium;
- beberapa penyakit kronik, Sebagai contoh, kencing manis;
- ketidakseimbangan hormon;
- keadaan kekurangan imun.
Gejala keradangan
- Bau busuk dari mulut yang tidak hilang walaupun selepas memberus gigi;
- gusi berdarah, yang meningkat dengan sebarang kesan mekanikal;
- sakit dan gatal-gatal apabila makan, terutamanya makanan pepejal;
- tindak balas kepada sejuk dan panas;
- pelepasan exudate purulen;
- pemanjangan visual mahkota gigi kerana menurunkan gusi;
- pada peringkat lewat- kelonggaran dan anjakan gigi.
Biasanya, ruang antara leher gigi dan margin gingival tidak boleh melebihi 1-2 mm. Pada ijazah ringan periodontitis membentuk poket gusi dengan kedalaman 3.5 mm.
Keterukan purata proses keradangan dicirikan oleh poket sedalam 4 mm. Pada masa yang sama, pada x-ray sudah pun menjelma kecacatan tulang dan pemusnahan septa interdental. Pada peringkat akhir, kedalaman fossa melebihi 5 mm.
Rawatan poket periodontal dan penyakit periodontal
Periodontitis (keradangan) dan penyakit periodontal (proses merosakkan) mesti dirawat secara menyeluruh. Peringkat pertama adalah pembersihan ultrasonik poket periodontal, kemudian rawatan perubatan dijalankan. Dalam kes yang paling maju, campur tangan pembedahan ditetapkan.
Pembersihan ultrasonik
Ia dijalankan menggunakan radas Vektor. Alat penskala khas menghasilkan getaran ultrasonik yang memusnahkan plak gigi yang keras, termasuk di dalam poket. Semuanya musnah mikroflora patogenik disebabkan oleh kesan antibakteria ultrasound.
Membersihkan semua poket gigi mengambil masa kira-kira sejam. Prosedur ini tidak menyakitkan, tetapi dengan sedikit ketidakselesaan.
Kuretaj terbuka dan tertutup ialah pembersihan mekanikal poket menggunakan alatan tangan(pengukur dan kuret). Berkenaan apabila kedalaman poket melebihi 3mm.
Dijalankan di bawah anestesia tempatan dan termasuk langkah:
- Rawatan antiseptik seluruh rongga mulut (membilas dengan larutan klorheksidin atau miramistin).
- Mengikis tisu lembut dan eksudat purulen di bahagian bawah poket, penyingkiran mendapan bakteria pada seluruh permukaan gigi, termasuk pada akar.
- Bilas rongga yang dibersihkan dengan larutan antiseptik.
- Sapukan pembalut pelindung pada gusi.
Kuretase poket periodontal
Tempoh pemulihan berlangsung 2-3 minggu. Pada masa ini, tisu penghubung parut baru terbentuk.
Doktor membuat 2 hirisan menegak dengan pisau bedah dan mengelupas kepak mucoperiosteal. Kemudian pembersihan mekanikal standard poket dan penggilap permukaan gigi dijalankan.
Pada akhir prosedur, ubat osteogenik digunakan pada kawasan yang terjejas (memulihkan tisu tulang), dan gusi dijahit. Operasi berlangsung kira-kira 40 minit dan, sudah tentu, termasuk anestesia tempatan.
Untuk terapi dadah Penyelesaian penyembuhan dan gel untuk kegunaan luaran ditetapkan (kriogel perubatan, Furacilin, dll.). Ia juga disyorkan untuk menggunakan salap yang merangsang epitelisasi gusi (Actovegin, Solcoseryl). Doktor mungkin menetapkan kursus antibiotik.
Akibat poket gusi
Apabila poket periodontal terbentuk, ligamen yang menahan gigi dalam alveolus (soket) musnah, akar gigi terdedah, dan mahkota kehilangan sokongan semula jadi. Akibat daripada proses patologi ini, mobiliti gigi yang sihat berlaku dan gigitan terganggu.
Dalam keadaan ini, sukar bagi seseorang untuk mengunyah walaupun makanan yang lembut. Akhirnya, ruang interdental semakin bertambah, dan gigi yang longgar mula gugur satu demi satu.
Oleh itu, jika anda perasan bahawa gusi telah menjauh dari gigi, jangan tangguhkan lawatan ke periodontist. Mencari pakar sedemikian tidak sukar. Hanya gunakan bar carian di laman web kami.
