Prostatitis kronik dan akibatnya untuk lelaki. Tanda-tanda prostatitis kronik: diagnosis penyakit pada lelaki Apa yang menyebabkan prostatitis kronik

Menurut data terkini, kejadian prostatitis kronik di kalangan penduduk telah mencapai 35%. Lebih-lebih lagi, jika 15 tahun yang lalu penyakit itu ditemui di kalangan lelaki berusia lebih 45 tahun, maka, pada 2015, penyakit itu didiagnosis walaupun pada orang muda berumur 20-25 tahun. Selalunya, prostatitis kronik berlaku pada lelaki berumur lebih dari 30 tahun. Sebab-sebab patologi, kaedah mendiagnosis dan gejala ciri akan dibincangkan dalam artikel. Untuk memudahkan persepsi, bahan mengandungi foto dan video mengenai topik tersebut.

Punca dan mekanisme perkembangan prostatitis kronik

Apakah ini, prostatitis kronik? Ini adalah istilah perubatan untuk keradangan yang berpanjangan. kelenjar prostat. Bentuk penyakit ini berlaku tanpa ketiadaan rawatan kursus akut, diperburuk oleh perkembangan pesat mikroflora patogen dalam prostat.

Dalam 90% kes, penyebab keradangan kelenjar prostat adalah mikroorganisma. Untuk prostatitis tidak spesifik, puncanya ialah menyebabkan penyakit, adalah mikroflora patogenik biasa atau bersyarat. Bakteria jenis ini sentiasa ada pada badan dan dalam badan lelaki, tetapi kepekatannya tidak mencukupi untuk menjangkiti prostat.

Mikroflora khusus (Trichomonas, Mycobacterium tuberculosis, dll.) Adalah punca prostatitis kronik berjangkit.

Dalam mekanisme perkembangan penyakit, ahli urologi membezakan dua laluan jangkitan.

Menaik atau urinogenik

Mikroorganisma memasuki kelenjar prostat melalui uretra. Biasanya, rembesan prostat adalah steril, iaitu, tiada bakteria dalam cecair. Apabila mikroflora menembusi prostat, jangkitan berlaku dan proses keradangan bermula.

Bahaya lain ialah laluan limfogen, di mana mikroorganisma memasuki kelenjar prostat dengan limfa. Ini biasanya berlaku apabila organ bersebelahan dengan kelenjar dijangkiti (cystitis, buasir).

Jangkitan hematogen

Laluan ini dicirikan oleh kehadiran patogen dalam badan yang memasuki kelenjar prostat melalui aliran darah. Penyakit yang mencetuskan perkembangan prostatitis pada lelaki adalah berbeza-beza: dari karies gigi hingga influenza. Prasyarat untuk perkembangan keradangan - kesesakan vena dalam prostat.

Faktor predisposisi dibahagikan kepada dua kumpulan:

1. Kongenital - dikaitkan dengan ciri anatomi kelenjar prostat (sistem peredaran darah dan struktur tisu otot).
2. Dibeli – telah dipindahkan sebelum ini penyakit berjangkit, kecederaan organ, penyalahgunaan alkohol, merokok, hipotermia dan sebagainya.

Secara berasingan atau dalam kombinasi, punca-punca ini menyebabkan keradangan akut kelenjar prostat. Pada peringkat ini, lelaki, sebagai peraturan, tidak memberi perhatian yang sewajarnya kepada rawatan, atau penggunaan ubat-ubatan rakyat tanpa melawat pakar urologi. Akibatnya, penyakit itu menjadi remisi (dengan ketiadaan gejala yang jelas). Lelaki yang sakit menghentikan rawatan, mikroflora terus berkembang di dalam kelenjar, dan prostatitis kronik berlaku.

Klasifikasi prostatitis kronik

Dalam urologi Rusia, untuk mengklasifikasikan prostatitis kronik, mereka menggunakan skim yang dicadangkan Institut Negara kesihatan AS pada tahun 1995. Pakar urologi di negara lain juga mematuhi skim yang sama, kerana kemudahannya.

Tahap prostatitis kronik:

• Ijazah pertama - prostatitis bakteria akut;
• Ijazah ke-2 - bakteria kronik;
• Ijazah ke-3 – prostatitis abakteria dalam bentuk kronik atau sindrom sakit pelvis kronik CPPS. Terdapat dua subkategori: A – radang prostatitis kronik, B – tidak radang;
• Gred 4 - prostatitis kronik tanpa gejala (histologi).

Doktor Rusia kadangkala menggantikan perkataan "peringkat" dengan "kategori". Lelaki yang tidak berpengetahuan mempunyai kekeliruan dalam pengelasan, jadi ketahui bahawa perkataan ini adalah sama.

Sekiranya terdapat proses keradangan yang berterusan dalam tisu kelenjar prostat, ini adalah prostatitis kronik. Ia berleluasa. Doktor mengatakan bahawa penyakit ini terdapat pada kebanyakan lelaki. Paling punca biasa penyakit adalah jangkitan bakteria. Ia memastikan kehadiran berterusan keradangan dalam tisu kelenjar prostat.

Bentuk bakteria prostatitis berkembang disebabkan oleh aktiviti mikroorganisma patogen. Selalunya doktor mengenal pasti coli, Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus dan beberapa patogen lain proses keradangan.

Masuk ke dalam tisu kelenjar, mereka memprovokasi prostatitis akut. Jika seseorang mengabaikan gejala berbahaya keradangan, kemudian peringkat akut boleh bertukar menjadi penyakit kronik.

Tanda-tanda utama prostatitis kronik:

• sukar, menyakitkan dan kerap membuang air kecil;
• terbakar apabila membuang air kecil;
• keinginan yang kerap untuk membuang air kecil;
• rasa berat di kawasan perineum dan rektum;
• sakit di perineum dan pelvis (sakit paling teruk berlaku di kawasan suprapubik);
• sakit di pangkal paha yang bertambah teruk semasa hubungan seksual;
• ejakulasi yang menyakitkan;
• masalah ereksi;
• kekurangan orgasme, ejakulasi pramatang;
• mengurangkan tempoh hubungan seksual;
• prestasi menurun, cepat keletihan, cepat marah.

Gejala yang disenaraikan boleh berlaku secara gabungan atau berasingan. Kadang-kadang prostatitis berlaku tanpa sebarang gejala. Ia hanya dikesan semasa peperiksaan.

Akibat berbahaya

Prostatitis kronik boleh berkembang menjadi bentuk akut. Dalam kes ini ia berlaku kerosakan tisu purulen(abses). Ramai lelaki tidak tergesa-gesa untuk berjumpa pakar urologi. Tetapi jika suhu badan anda meningkat kepada 40 darjah, anda perlu segera berjumpa doktor.

Demam panas boleh memberi laluan kepada menggigil. Pada masa yang sama, orang itu mengalami sangat sakit teruk di kawasan pangkal paha. Kadang-kadang sensasi yang menyakitkan mengganggu pergerakan usus dan kencing. Selepas ini, pembengkakan kelenjar berkembang, yang membawa kepada pengekalan kencing.

hidup peringkat awal perkembangan penyakit boleh digunakan rawatan tradisional prostatitis. Tetapi bentuk lanjut penyakit itu hanya perlu dirawat oleh doktor. Jika tidak, anda boleh mendapat komplikasi yang besar.

Ciri-ciri watak

Prostatitis kronik dianggap sebagai penyakit yang kompleks, kerana ia disertai dengan gejala neurasthenia dan disfungsi seksual. Penyakit ini boleh berkembang secara beransur-ansur dalam jangka masa tertentu tempoh yang lama masa. Gejala mungkin sangat ringan. Mereka boleh dipadamkan atau tidak hadir sepenuhnya. Prostatitis kronik agak sukar untuk disembuhkan. Kerap berulang mereka mengatakan bahawa keradangan hadir dalam tisu kelenjar prostat.

Bentuk kronik penyakit ini boleh nyata secara berkala. Kekusaman sensasi yang menyakitkan mewujudkan penampilan kesihatan. Ini melemahkan kewaspadaan sesetengah lelaki. Akibatnya, mereka menangguhkan lawatan ke pakar. Tetapi penyakit itu tidak hilang di mana-mana. Pada sedikit ketidakselesaan, dia akan segera membuat dirinya dikenali.

Watak seperti gelombang- Ini ciri khas prostatitis kronik. Setiap tempoh pemburukan penyakit berikutnya menimbulkan peningkatan di kawasan yang meradang. Penyebaran dalam sistem genitouriner, bakteria menyebabkan pyelonephritis dan cystitis. bahaya besar ialah keradangan vesikel (vesikel seminal). Dalam kes ini, terdapat risiko ketidaksuburan. Proses keradangan dalam testis juga berbahaya. Jika kesannya adalah ketidaksuburan, ia akan menjadi sukar untuk diubati. Berhati-hati dengan gejala dan tanda-tanda pemburukan prostatitis kronik.

Gejala yang disenaraikan merujuk kepada prostatitis kronik pelbagai etiologi. Sekiranya penyakit itu berkembang akibat jangkitan seksual, maka simptomnya akan sama.

Jangkitan memasuki kelenjar prostat dengan cara berikut:

• jika terdapat tumpuan jangkitan dalam badan (karies, sinusitis, radang paru-paru, dll.), maka patogen dibawa oleh darah;
• patogen penyakit seksual boleh menembusi melalui uretra yang dijangkiti;
• dengan bantuan limfa dari fokus keradangan (dysbacteriosis).

Untuk mencipta rejimen rawatan yang betul, adalah perlu untuk menentukan punca prostatitis. Rejimen rawatan dan pilihan ubat bergantung pada ini. Semasa tempoh pemburukan prostatitis kronik, hubungan intim harus dielakkan. Di samping itu, anda tidak boleh minum alkohol atau makanan pedas.

Keradangan kronik kelenjar prostat berlaku pada lelaki pada sebarang umur. Dalam kebanyakan kes, pemangkin adalah faktor berjangkit: Trichomonas, staphylococci dan gonococci. Bakteria yang memasuki badan menimbulkan keradangan saluran uretra, kelenjar prostat itu sendiri.

Bentuk kronik prostatitis selalunya tanpa gejala. Penyakit itu sendiri ditentukan hanya selepas peralihan kepada bentuk akut. Diagnosis lewat juga dijelaskan oleh fakta bahawa gejala pertama prostatitis kronik pada lelaki sering diabaikan.

Statistik menunjukkan "peremajaan" berterusan penyakit ini. Semakin hari, pesakit berumur 30 tahun beralih kepada pakar urologi.

Prostatitis kronik - apakah itu?

Kelenjar prostat terletak di bawah pundi kencing. Fungsi utama dikurangkan untuk melindungi vesica urinaria daripada kemasukan cecair mani, serta pengeluaran rembesan prostat, komponen yang diperlukan air mani lelaki. Keradangan tisu kelenjar, yang diprovokasi oleh jangkitan, kesesakan dan faktor lain, secara beransur-ansur menjadi kekal.

Prostatitis kronik membawa kepada perubahan degeneratif. Struktur tisu secara beransur-ansur berubah bentuk. Selalunya, dengan latar belakang keradangan, batu muncul di saluran. Sesetengah jenis prostatitis menyebabkan perkembangan kanser.

Telah dibangunkan sistem antarabangsa klasifikasi yang memudahkan pembezaan antara pelbagai penyakit kelenjar prostat.

Prostatitis kronik - punca

Secara umum diterima bahawa keradangan kelenjar prostat disebabkan oleh dua faktor utama: bakteria dan abakteria.

Yang pertama dikaitkan dengan kemasukan patogen dan jangkitan ke dalam badan pesakit. Selalunya, pemangkin adalah bakteria yang disebarkan secara seksual.

Penyebab kedua kejadian tidak dikaitkan dengan agen berjangkit. Pemangkin untuk keradangan boleh:

• Hipotermia badan.
• Ketidakseimbangan hormon yang berkaitan dengan penuaan dan kehidupan seks yang tidak teratur.
• Tabiat buruk.
• Kecederaan pada organ pelvis.
• Genangan yang disebabkan oleh gangguan metabolik dan gaya hidup yang tidak aktif.

Selepas mendiagnosis prostatitis, punca utama prostatitis kronik mesti ditentukan. Kursus terapi ditetapkan berdasarkan apa sebenarnya yang menyebabkan keradangan. Prostatitis bakteria dan tidak berjangkit dirawat secara berbeza.

Pakar urologi menamakan beberapa faktor tambahan yang memburukkan keadaan dan mempengaruhi perjalanan penyakit yang teruk:

• pantang seksual.
• Ejakulasi inferior (memilih hubungan seksual yang terganggu sebagai kaedah kontraseptif).
• Tekanan.
• Tabiat buruk - penyalahgunaan alkohol dan merokok.
• Pemakanan yang kurang baik.
• Penyakit radang yang dialami pada masa lalu. Mereka sering bertindak sebagai penyebab prostatitis dalam bentuk kronik.

Keradangan disertai perubahan yang merosakkan dalam kelenjar prostat, yang memungkinkan untuk mengklasifikasikan penyakit kepada beberapa kategori.

Klasifikasi keradangan kronik prostat

Varieti prostatitis menerima kod ICD-10 mereka sendiri - N41. Untuk menjelaskan diagnosis dan membezakan jangkitan pemangkin, klasifikasi berasingan B95-B97 digunakan. Skala penarafan gejala membahagikan penyakit kepada beberapa kumpulan dan subkumpulan:

• I - keradangan akut, disertai oleh peningkatan mendadak dalam suhu dan demam.
• II - prostatitis kronik, diprovokasi oleh faktor berjangkit.
• III - kelas termasuk penyakit di mana sindrom sakit pelvis mula nyata. Adalah lazim untuk membezakan dua subkumpulan:
  1. IIIA - terdapat tanda-tanda proses keradangan. Disokong demam rendah.
  2. IIIB - tiada keradangan.
• IV - prostatitis di mana tidak ada manifestasi simptomatik. Penyimpangan dari norma dikesan secara eksklusif oleh kaedah diagnostik instrumental.

Mengikut kod ICD:

• N41.1 didiagnosis dengan prostatitis kronik.
• N41.8 penyakit radang kelenjar prostat.
• N41.9 diagnosis yang tepat tidak dihantar.

Bagaimana prostatitis kronik menampakkan dirinya - gejalanya

Tanda-tanda pertama prostatitis kronik pada lelaki muncul pada peringkat lanjut penyakit ini. Selalunya, pembangunan awal tidak mempunyai manifestasi klinikal. Gejala, walaupun ada, adalah sementara, jangka pendek dan intensiti rendah.

Menurut manifestasi klinikal, tiga peringkat perkembangan prostatitis dibezakan:

• Permulaan tanda tidak langsung prostatitis kronik - seperti yang telah dinyatakan, permulaan penyakit tidak dinyatakan oleh gejala yang boleh dibezakan dengan jelas. Manifestasi adalah halus atau tiada sama sekali.
  Tanda-tanda yang perlu anda perhatikan: sensasi terbakar semasa ejakulasi, potensi menurun, kencing yang menyakitkan.
• Tanda-tanda sekunder keradangan kronik prostat - pada peringkat ini berlaku perubahan patologi dalam struktur tisu, penampilan pembentukan seperti parut, penurunan fungsi genitouriner.
  Tahap ini dicirikan oleh kemerosotan tajam dalam potensi dan kencing, peningkatan peluh, sakit teruk di kawasan pelvis, kawasan lumbar tulang belakang, skrotum.
• Tanda-tanda penyakit lanjut - prostat berhenti berfungsi secara normal. Tisu yang sihat mula bermetamorfosis. Kelenjar bertambah saiz. Darah dan nanah muncul dalam air kencing, meninggalkan perasaan yang berterusan pengosongan yang tidak lengkap Pundi kencing, perjalanan malam ke tandas menjadi lebih kerap. Fungsi ereksi berkurangan sehingga kita boleh bercakap tentang mati pucuk seksual yang lengkap.

Sebagai tambahan kepada gejala ciri setiap peringkat perkembangan, terdapat tanda-tanda umum ditunjukkan sepanjang perjalanan penyakit.

Sindrom kesakitan

Prostatitis kronik dalam peringkat lewat perkembangan telah menunjukkan gejala. Manifestasi klinikal ciri adalah kesakitan dengan intensiti teruk yang tidak hilang dengan sendirinya dan memerlukan penggunaan analgesik dan antispasmodik.

Sindrom kesakitan mengiringi keseluruhan tempoh perkembangan penyakit. Semasa tanda-tanda utama prostatitis, ketidakselesaan dan pembakaran di saluran uretra adalah intensiti rendah dan oleh itu sering diabaikan. Kesakitan sering dikaitkan secara palsu dengan radiculitis atau keletihan. Selepas melegakan kesakitan atau mengambil antispasmodik seperti No-Shpa, gejala biasanya hilang.

Dari masa ke masa, gambaran klinikal menjadi lebih sengit. Sindrom kesakitan menunjukkan dirinya lebih kuat dan kekal selepas mengambil analgesik. Sensasi yang tidak menyenangkan mengiringi setiap perbuatan membuang air kecil, buang air besar dan ejakulasi.

Kesakitan memancar dari tulang belakang ke skrotum, kadang-kadang ke anggota badan, dan disertai dengan kekejangan dan kebas. Ruam kulit, gatal-gatal dan pembakaran tisu di kawasan prostat dan alat kelamin adalah tindak balas normal badan terhadap keradangan dalaman.

Peningkatan suhu

Keradangan kronik kelenjar prostat bentuk akut disertai demam dan demam. Diperhatikan peningkatan mendadak suhu mencecah 39-40°. Penunjuk adalah stabil. Suhu badan tidak berkurangan walaupun selepas mengambil antipiretik.

Prostatitis lembap dicirikan oleh demam gred rendah. Penunjuk berterusan keradangan kronik, dalam lingkungan 37-37.2°.

Kurangkan suhu dan ambil sendiri ubat-ubatan untuk mengurangkan manifestasi luaran adalah dilarang sama sekali!

Disuria

Tanda-tanda pertama prostatitis kronik muncul dalam pelbagai gangguan kencing. Dari masa ke masa, gejala menjadi lebih sengit, yang membantu mengenal pasti penyakit. Manifestasi disuria:

• Kerap ingin ke tandas pada waktu malam.
• Rasa pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap.
• Hematuria (darah dalam air kencing), pelepasan purulen.
• Sakit semasa membuang air kecil.

Tanda-tanda klinikal dan keamatan manifestasinya secara langsung mempengaruhi diagnosis dan memerlukan mandatori penyelidikan tambahan. Gejala mungkin menunjukkan penyakit keradangan lain sistem genitouriner, Dan .

Gangguan pada organ kemaluan

Prostatitis kronik membawa kepada penampilan pembentukan parut yang menjejaskan bekalan darah. Kekurangan nutrien membawa kepada manifestasi berikut:

• Potensi berkurangan - dengan prostatitis kronik, gangguan seksual diperhatikan. Satu daripada gejala ciri– ereksi normal, berkurangan secara mendadak semasa hubungan seksual. Pada peringkat lanjut, potensi stabil berlaku.
• Kemandulan - selepas penampilan parut di saluran mani, daya maju sperma berkurangan. Keradangan mengubah struktur dan komposisi ejakulasi. Pada peringkat lanjut, sperma menebal dan ketulan muncul.
• Sakit semasa hubungan seksual - pelepasan dari saluran uretra diperhatikan. Semasa hubungan seksual, ketidakselesaan dan gejala yang menyakitkan dirasai, terutamanya semasa ejakulasi. Selalunya sebab psikosomatik membawa kepada mati pucuk berterusan pesakit.

Gejala utama prostatitis kronik: sakit, peningkatan suhu badan, disuria, disfungsi organ kemaluan. Apabila membuat diagnosis, keamatan dan tempoh tempoh dari permulaan penampilan diambil kira. tanda klinikal, serta gejala yang berkaitan.

Bagaimanakah keradangan kronik prostat boleh dikesan?

Prostatitis tidak mempunyai gejala yang dapat membezakan penyakit dengan tepat. Sesetengah gangguan sistem genitouriner mempunyai simptom yang sama. Diagnosis yang tepat hanya boleh dibuat selepas peperiksaan penuh pesakit termasuk ujian makmal dan kaedah untuk mengesan penyakit secara instrumental.

Setelah mengesyaki kehadiran gangguan dalam fungsi organ pelvis, pakar urologi akan menetapkan pemeriksaan rektum mandatori. Jika perubahan tisu dikesan semasa palpasi, beberapa ujian makmal ditetapkan.

Kaedah penyelidikan makmal

Ujian darah dan air kencing klinikal membezakan kehadiran proses keradangan dan selalunya boleh menjelaskan pemangkin untuk perkembangan penyakit. Apabila membuat diagnosis yang anda perlukan Maklumat tambahan, diperoleh daripada keputusan ujian makmal berikut:

• Sitologi dan analisis bakteriologi air kencing. Tahap PSA diwujudkan. Tahap protein meningkat secara mendadak dengan keradangan tisu kelenjar.
• Mengambil smear dari uretra.
• Mikroskopi rembesan prostat - berdasarkan keputusan, kerosakan dalam kelenjar prostat ditentukan. Bezakan kanser daripada keradangan tisu kronik.
  Budaya rembesan prostat adalah dilarang semasa tempoh akut penyakit yang disertai suhu tinggi badan, pemburukan buasir, rekahan dalam dubur.
• Ujian untuk STI (jangkitan seksual) - salah satu pemangkin biasa untuk keradangan kelenjar prostat ialah mikroorganisma patogen.
  Trichomonas, staphylococci dan gonococci semuanya boleh menyebabkan penyakit ini. Prostatitis berkembang semasa fasa aktif pembiakan bakteria, dan selepas jangkitan telah sembuh.

Ujian makmal adalah komponen wajib dalam diagnosis prostatitis dan pilihan kaedah rawatan seterusnya.

Pengesanan instrumental penyakit ini

Terdapat tiga kaedah utama ujian untuk prostatitis. Setiap cara diagnostik instrumental memberikan maklumat tentang perubahan dalam struktur tisu kelenjar, mempunyai petunjuk dan kontraindikasi sendiri:

• Tomografi - MRI sering ditetapkan untuk mendiagnosis prostatitis kronik. Kajian ini membolehkan anda mendapatkan imej lapisan demi lapisan prostat. Tanda-tanda MRI dengan tepat menunjukkan keradangan kronik, dan juga menunjukkan permulaan degenerasi tisu menjadi pembentukan malignan.
  Teknologi resonans magnet sama sekali tidak berbahaya, tetapi mempunyai kontraindikasi kerana ketidakupayaan untuk mengkaji pesakit dengan perentak jantung, staples logam dan shunt (ditinggalkan semasa operasi pembedahan).
• Transrectal TRUS adalah kaedah bermaklumat yang boleh dipercayai menunjukkan kehadiran keradangan. Tanda-tanda sonografi perubahan struktur kelenjar prostat mengikut jenis prostatitis kronik termasuk: penyelewengan dari norma dalam jumlah dan saiz, struktur, dan kehadiran pembentukan patologi.
  Teknik ultrabunyi tidak ditetapkan untuk keradangan akut rektum, kehadiran retakan di dubur, atau buasir.
• Ultrasound - teknik transabdominal tidak mempunyai kontraindikasi. Kaedahnya kurang bermaklumat berbanding TRUS dan MRI. Tanda sonografi menyukarkan untuk menentukan ruang rongga perut. Keputusan diagnostik selalunya kontroversi dan memerlukan penjelasan. Kelebihan ultrasound adalah kesederhanaan dan kelajuan kajian.

Ketepatan gambar echographic sebahagian besarnya bergantung pada pengalaman doktor yang menjalankan kajian.

Carian berbeza untuk penyakit

Selepas menerima keputusan kajian klinikal dan biokimia, gejala keradangan kronik kelenjar prostat dinilai. Piawaian diagnostik biasa telah dibangunkan yang sah di seluruh dunia.

Untuk memudahkan tugas ahli urologi, indeks gejala NIH-CPSI telah dicipta, dibuat dalam bentuk soal selidik atau tinjauan. Doktor mengisi ruangan dalam dokumen dan kemudian membuat diagnosis.

Terdapat program komputer berdasarkan indeks NIH-CPSI. Doktor dikehendaki mengisi soal selidik, dan sistem secara bebas akan menjalankan penilaian ringkasan gejala untuk prostatitis kronik. Keberkesanan teknik telah terbukti di seluruh dunia.

Selepas mengira keputusan soal selidik, semasa membuat diagnosis, penilaian instrumental dan ujian klinikal: kehadiran tanda gema prostatitis kronik, peningkatan tahap PSA, pengenalpastian penanda berjangkit dengan mikroskopi rembesan. Lebih banyak data yang dimiliki oleh pakar urologi, lebih tepat hasilnya.

Apa yang berbahaya tentang prostatitis kronik - akibatnya

Akibat prostatitis kronik pada lelaki adalah gangguan dalam fungsi sistem genitouriner. Ini termasuk:

• Mati pucuk.
• Pengekalan kencing akut.
• Kemandulan.

Perubahan berserabut yang mengiringi penyakit lanjut menyebabkan perkembangan onkologi. Tisu normal merosot menjadi malignan. Oleh itu, mengelakkan perubahan fungsi dalam kelenjar prostat untuk mencegah perkembangan kanser adalah sangat tugas penting berdiri di hadapan pakar urologi.

Apabila membuat diagnosis, kehadiran neoplasia intraepithelial prostat, pertanda onkologi dan perubahan berserabut, diambil kira. Penyakit lanjutan sering membawa kepada keperluan untuk pembedahan: prostatektomi.

Diagnosis prostatitis dan pembezaan penyakit daripada gangguan berkaitan organ pelvis adalah tugas penting untuk doktor dan pesakit. Pengesanan gejala pertama bergantung sepenuhnya kepada lelaki itu sendiri. Jika ada ketidakselesaan apabila membuang air kecil, penurunan ereksi, demam gred rendah yang berterusan - sebab untuk segera mendapatkan bantuan profesional rawatan perubatan. Kelewatan adalah berbahaya!

Kelenjar prostat adalah organ yang paling terdedah badan lelaki. Penyakit prostat berlaku pada setiap lelaki ketiga yang berumur lebih dari 20 tahun. Lebih-lebih lagi, hiperplasia prostat dan adenoma, yang membawa kepada masalah ereksi, selalunya adalah akibat daripada prostatitis kronik. Inilah sebabnya anda harus tahu ciri ciri prostatitis kronik dan cara merawatnya.

Prostatitis kronik - apakah itu?

Prostatitis kronik adalah proses keradangan jangka panjang dalam kelenjar prostat. Istilah ini menggabungkan beberapa bentuk penyakit, yang ditunjukkan oleh gejala klinikal yang serupa.

1. Berjangkit - diprovokasi oleh bakteria, kulat atau virus;
2. Tidak berjangkit (stagnant) - jika tidak dipanggil sindrom sakit pelvis kronik, berlaku dengan atau tanpa tanda-tanda keradangan;
3. Asimtomatik - dalam ketiadaan lengkap manifestasi klinikal, keradangan dikesan hanya dengan pemeriksaan menyeluruh terhadap prostat.

Dalam 95% kes, prostatitis kronik tidak berjangkit didiagnosis. Pada masa yang sama, keradangan datang ke hadapan dalam pembangunan kesesakan dalam prostat - rembesan atau peredaran darah dalam urat.

Risiko prostatitis kronik meningkat pada orang:

• memimpin tidak teratur kehidupan seks yang kerap mengamalkan gangguan hubungan seksual untuk mengelakkan kehamilan pasangan mereka;
• pekerja pejabat dan pemandu (kerja sedentari menimbulkan genangan darah di pelvis);
• mereka yang lebih suka memakai seluar dalam yang ketat;
• penyalahguna alkohol dan merokok.

Prostatitis kronik: tanda-tanda pemburukan

Prostatitis kronik berkembang secara beransur-ansur dan mungkin tidak menimbulkan kebimbangan selama bertahun-tahun. Dari semasa ke semasa seorang lelaki mungkin perasan:

1. Sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan perineum;
2. Sakit intensiti minimum dengan penyinaran ciri pada sakrum, rektum, alat kelamin;
3. Ada yang meningkatkan kencing dengan rasa sakit dan kecil pelepasan patologi dari saluran uretra, aliran air kencing yang lemah;
4. Sakit pada kelenjar zakar selepas ejakulasi (hilang dalam masa 30 minit);
5. Terbakar di dalam uretra, sakit semasa persetubuhan.

Tekanan, hipotermia, jangkitan terdahulu yang membawa kepada kelemahan imuniti, dan pengambilan makanan/alkohol pedas boleh mencetuskan keterukan prostatitis kronik. Pada masa yang sama, keamatan manifestasi yang menyakitkan meningkat dan menyerupai keradangan akut.

Dengan perkembangan penyakit dan penglibatan saraf dalam proses patologi, disfungsi erektil meningkat, yang menjejaskan dengan ketara keadaan psikologi sakit.

Walau bagaimanapun, prostatitis kronik adalah penuh bukan sahaja dengan potensi terjejas - ereksi yang lemah, penurunan sensasi semasa orgasme atau mereka ketiadaan sepenuhnya, ejakulasi pramatang.

Selalunya penyakit ini membawa kepada perkembangan cystitis, pyelonephritis dan keradangan testis, memburukkan lagi perjalanan patologi yang mendasari. Di samping itu, risiko pembentukan batu prostat, adenoma, atau penampilan tumor malignan. Dengan prostatitis kronik yang panjang, kemandulan berkembang.

Gejala prostatitis kronik mengikut bentuk dan peringkat

Gejala prostatitis kronik bergantung kepada bentuk penyakit dan peringkat penyakit (pemburukan atau remisi).

Prostatitis kronik bakteria

Tanda-tanda prostatitis kronik yang disebabkan oleh mikroflora patogenik, berlaku secara berkala dengan keamatan yang berbeza-beza. Semasa eksaserbasi, gejala keradangan paling ketara. Prostatitis kronik yang berjangkit menampakkan diri:

• Tanda-tanda umum keradangan dalam badan ialah demam, lemah, menggigil, sakit otot (berlaku semasa eksaserbasi);
• sindrom keradangan tempatan - sakit di bahagian bawah abdomen, meningkat semasa hubungan seksual, selepas buang air besar dan kencing, dengan ketiadaan keintiman yang berpanjangan;
• Gangguan sistem genitouriner - kencing sekejap-sekejap, gangguan ereksi;
• Penyimpangan dalam penyelidikan makmal- pengesanan bakteria/kulat dalam rembesan prostat dan analisis air kencing, tanda-tanda keradangan dalam analisis darah (leukositosis, peningkatan ESR) dan air kencing (leukocyturia, protein).

Tanpa memburukkan lagi keradangan, tanda-tanda prostatitis kronik dipadamkan. Aduan pesakit lebih menunjukkan gangguan kencing, penurunan keinginan seksual dan gangguan ereksi lain yang menyebabkan kegelisahan yang teruk.

Prostatitis kronik tidak berjangkit: sindrom sakit pelvis kronik

Nama itu sendiri menunjukkan gejala yang mendominasi jenis prostatitis kronik ini - sensasi yang menyakitkan. Oleh kerana intensiti kesakitan yang rendah, prostatitis kronik yang tidak berjangkit sering diabaikan.

Lama kelamaan, rasa sakit semakin meningkat, dan masuk gambaran klinikal gejala disfungsi seksual muncul disebabkan oleh perkembangan kesesakan dan penurunan dalam nada otot lantai pelvis dan sfinkter kencing.

Selalunya penyakit ini benar-benar asimtomatik. Diagnosis prostatitis kronik dibuat apabila tanda-tanda keradangan prostat dan hiperplasianya dikesan semasa kajian diagnostik. Ujian air kencing mungkin mengesan leukosituria secara berkala.

Kaedah rawatan untuk prostatitis kronik

Dalam setiap kes, rawatan prostatitis kronik memerlukan pemilihan individu rejimen terapeutik. Ini mengambil kira punca penyakit (jangkitan, genangan rembesan atau darah vena), tempoh kursus dan kehadiran patologi yang memburukkan.

Terapi ubat:

• Ubat antibakteria - rawatan dengan antibiotik (Ciprofloxacin, Amoxicillin, Azithromycin, Levofloxacin, Clarithromycin) hanya ditunjukkan untuk keradangan teruk, pengenalpastian agen bakteria dalam air kencing atau rembesan prostat. Terapi antibiotik berlangsung 2-8 minggu. Pada akhir kursus, gejala penyakit sering kekal sepenuhnya, walaupun faktor berjangkit dihapuskan sepenuhnya.
• Penyekat alfa-adrenergik (Terazonin, Tramsulosin, Alfuzosin) - ditetapkan untuk peningkatan tekanan intrauretra, hipertonisitas otot pundi kencing. Penggunaannya tidak mempunyai kesan dalam kes gangguan pemuliharaan otot dan myodystrophy lantai pelvis.
• Rawatan gejala prostatitis kronik - untuk melegakan sindrom kesakitan memohon Ubat NSAID(Diclofenac, Ketorolac) selalunya dalam tablet; untuk menghapuskan kebimbangan, disyorkan untuk mengambil antidepresan terpilih (Imipramine, Fluoxetine).
  Terapi hormon- rawatan dengan antiandrogen dan androgen dijalankan mengikut penyimpangan dalam tahap hormon.
• Imunostimulan hanya ditetapkan untuk kekurangan imun yang terbukti makmal.
• Ejen kawalan tahap asid urik, - dinasihatkan hanya apabila batu dikesan dalam prostat. Selalunya, doktor menetapkan Allopurinol. Walau bagaimanapun, ubat ini hanya berkesan terhadap urat.
• Terapi vitamin - kaedah pilihan dalam rawatan prostatitis kronik - kompleks vitamin-mineral tersedia. Menggantikannya dengan suplemen makanan yang diiklankan tidak membawa sebarang hasil terapeutik, kecuali pembaziran wang yang tidak perlu.

Rawatan pembedahan prostatitis

Bergantung kepada proses patologi yang menimbulkan prostatitis kronik, reseksi transurethral prostat digunakan (sering menggantikan pembedahan terbuka), saliran endoskopik sista prostat yang terbentuk, pembetulan pembedahan vesikel mani dengan aliran keluar rembesan terjejas.

Untuk sklerosis yang meluas, prostatektomi dilakukan. Untuk hiperplasia prostat, kaedah ablatif adalah berkesan - termoterapi gelombang mikro dan ablasi laser.

Rawatan lain untuk prostatitis kronik

Sesetengah doktor secara aktif menetapkan kepada pesakit dengan prostatitis kronik pelbagai kaedah kesan fizikal pada prostat. Walau bagaimanapun, kebanyakannya mempunyai beberapa kontraindikasi dan hanya ditetapkan dalam kes tertentu:

• Urut prostat (hanya sebahagian kecil kelenjar boleh diakses) dengan perubahan hiperplastik dalam organ boleh mencetuskan pengekalan kencing akut dan menyumbang kepada penyebaran proses keradangan (sehingga perkembangan sepsis). Juga, urut tidak boleh dilakukan dengan batu prostat dan sista, teruk genangan vena. Cara terbaik untuk membebaskan prostat daripada rembesan bertakung adalah melalui ejakulasi semula jadi.
• Gimnastik untuk pundi kencing - latihan khas untuk memanjangkan selang antara kencing hingga 4-5 jam adalah berkesan dalam kes-kes gangguan nada otot pundi kencing dan sfinkternya. Walau bagaimanapun, keberkesanannya berkurangan dengan ketara dalam sindrom myofascial yang disebabkan oleh perubahan neurodystrophic.
• Instillation - infusi dalam ubat-ubatan ke dalam uretra sangat menyakitkan dan penuh dengan komplikasi.
• Rangsangan elektrik, ultrasound transrectal dan phonophoresis, terapi magnet dan kaedah rangsangan otot lain adalah dinasihatkan untuk digunakan hanya dengan nada otot lantai pelvik yang berkurangan. Fisioterapi hanya memberikan kelegaan sementara, dan kesan yang berkekalan dicapai dengan menghapuskan punca penyakit.
• Kaedah tradisional - resipi rumah (biji labu dengan madu, penyerapan alkohol kulit aspen dan lain-lain) digunakan hanya dengan kelulusan pakar andrologi yang merawat dan sama sekali tidak menggantikan terapi dadah.

Prognosis: bolehkah prostatitis kronik disembuhkan?

Prognosis untuk prostatitis kronik secara langsung bergantung pada ketepatan masa rawatan pesakit untuk bantuan yang layak. Seperti yang mungkin anda perhatikan, gejala dan rawatan prostatitis kronik pada lelaki berkait rapat - jika tiada perubahan hiperplastik dalam kelenjar dan neurodystrophy, dengan syarat rawatan yang kompleks, anda boleh mencapai peningkatan yang berkekalan dalam keadaan anda.

Ia juga penting untuk mempertimbangkan semula kehidupan anda secara radikal: hapuskan faktor yang mencetuskan genangan, singkirkan tabiat buruk dan makan dengan baik.