Peningkatan ESR dalam darah wanita - norma dan sebab peningkatan. ESR normal pada manusia, ESR tinggi, kadar pemendapan Erythrocyte ESR rendah 17

Analisis ESR dianggap sebagai salah satu petunjuk utama penyakit berjangkit. Sebenarnya mentafsir keputusan analisis umum darah bukanlah kesimpulan akhir tentang status kesihatan pesakit. Agar keputusan diagnostik menjadi sebetul mungkin, adalah perlu untuk menjalankan berulang kajian ESR dalam darah pesakit, norma yang ditentukan sebagai hasil daripada kajian statistik orang yang sihat, serta kaedah pemeriksaan klinikal lain, dalam tempoh tertentu.

Tahap ESR bukanlah tanda sebarang penyakit tertentu. Biasanya, nilai rujukannya digunakan dalam kombinasi dengan penunjuk sel darah lain.

Kaedah untuk menentukan kadar pemendapan eritrosit

Kadar pemendapan eritrosit dalam keadaan makmal ditentukan menggunakan salah satu daripada dua metodologi: Panchenkov atau Westergren. Dalam kedua-dua kes, unit ukuran menjadi tahap lajur berdasarkan ketinggian sel merah dalam milimeter, yang terbentuk dalam unit masa - satu jam. Analisis dijalankan dengan menambahkan natrium sitrat kepada bahan yang dikumpul, yang menghalang pembekuan darah.

Dalam masa sejam, sel darah merah yang lebih berat mendap di bahagian bawah tiub. Lebih banyak sel darah merah dalam darah, semakin perlahan proses pemendapan berlaku, dan sebaliknya - penurunan bilangannya (contohnya, dengan anemia) mempercepatkan pergerakan mereka di bawah graviti. Oleh itu, analisis menunjukkan keputusan: normal, peningkatan atau penurunan ESR.

Norma ESR untuk orang dewasa dan kanak-kanak: penunjuk dengan tafsiran

Nilai normal untuk lelaki dan wanita

Konsep ESR biasa untuk lelaki dan wanita adalah berbeza, dan perkara yang sama berlaku untuk kategori umur. Oleh itu, lelaki di bawah umur 50 tahun biasanya mempunyai ESR 1–10 mm/jam. ESR normal dalam darah wanita ialah 3-15 mm (di bawah umur 30 tahun), 8-25 mm/j (30-60 tahun), bagi wanita yang berumur lebih dari 60 – 12-53 mm/j. Lelaki berusia lebih 50 tahun mempunyai kadar normal 2–20 mm/jam.

Penunjuk ujian darah ESR pada kanak-kanak

Kanak-kanak di bawah enam bulan adalah 2–17 mm/jam; Di samping itu, pada kebanyakan kanak-kanak ESR tidak stabil dan bergantung kepada pemakanan, kompleks vitamin, dan proses pertumbuhan badan. Ibu bapa hanya perlu bimbang jika ujian darah am menunjukkan anggaran terlalu tinggi atau meremehkan tahap penunjuk lain yang dipantau dari semasa ke semasa.

Tahap ESR dalam darah: normal untuk wanita hamil

Kita harus mengetengahkan secara berasingan kategori wanita yang hamil. Sudah pada 10-11 minggu, kadar ESR mereka adalah 25-45 mm/jam dan kekal pada tahap ini selama 4 minggu selepas kelahiran. Jika kehamilan berjalan secara normal, maka analisis dinamik akan menunjukkan hasil dalam had yang ditentukan. Tahap ESR ini dikaitkan dengan perubahan komposisi darah, iaitu dengan peningkatan jisim protein sebagai peratusan.

Sebab untuk meningkatkan atau menurunkan tahap "SOI"

Terdapat beberapa sebab untuk perubahan dalam kadar pemendapan eritrosit pada masa dewasa. Pada pesakit dengan penyakit berjangkit kronik, penunjuk "norma" akan melebihi 15-30 unit. Ini melibatkan keradangan bahagian atas saluran pernafasan, penyakit sistem genitouriner, anemia, penyakit autoimun, mabuk dan kecederaan dengan keadaan terkejut. Walaupun semasa mengambil kontraseptif oral tercatat pada wanita peningkatan ESR.

Neoplasma malignan, proses purulen-septik dalam badan meningkatkan ESR dengan ketara - norma menyimpang sebanyak 30-60 unit. Dalam kes ini, pesakit sudah merasakan masalahnya, dan mentafsir jenis ujian lain memungkinkan untuk mendiagnosis diagnosis yang tepat.

Tahap rendah diperhatikan dengan peningkatan kepekatan garam kuning dalam darah dan perubahan dalam saiz sel darah merah itu sendiri. Pengurangan boleh dilakukan dengan diet vegetarian, mengambil ubat penipisan darah tertentu, distrofi otot, dalam dua semester pertama kehamilan.

Penyimpangan dari norma menunjukkan permulaan beberapa proses keradangan. Tetapi jika anda membuat persediaan yang salah untuk analisis, data juga akan menjadi tidak jelas dan penyahkodannya tidak akan memberikan hasil yang betul yang sepadan dengan realiti. Anda hanya perlu mengambil ujian semasa perut kosong, sekurang-kurangnya sejam selepas makan, sebaik-baiknya pada waktu pagi. Sehari sebelum anda tidak boleh makan berlebihan, menyalahgunakan makanan berlemak dan pedas, atau minum alkohol. Anda juga harus menahan diri daripada merokok selama sejam sebelum mengambil darah. Di makmal itu sendiri, anda tidak perlu risau, lebih baik berehat selama 10-15 minit dan bertenang - ini hanya tusukan di jari, yang boleh dikatakan tidak ketara.

Video: "SOY" dalam darah adalah norma pada orang dewasa

Sekiranya terdapat keperluan untuk menjalani pemeriksaan, doktor pasti akan menetapkan ujian darah am. Penunjuk tahap sel darah merah, leukosit, dan platelet akan melukis gambaran keadaan tubuh manusia pada tempoh tertentu hayatnya.

Bahan-bahan diterbitkan untuk tujuan maklumat sahaja dan bukan preskripsi untuk rawatan! Kami mengesyorkan anda berunding dengan pakar hematologi di institusi perubatan anda!

ESR bermaksud " kadar pemendapan eritrosit" Ujian ini adalah langkah wajib apabila penyelidikan am keadaan darah. Selalunya, ESR dilakukan semasa diagnosis pelbagai patologi, pemeriksaan di dispensari, atau untuk pencegahan.

Ciri-ciri teknik

Mula-mula, mari kita fikirkan maksud ESR dalam ujian darah. Ujian ini menunjukkan kadar pemendapan eritrosit berlaku. Norma analisis ESR darah menunjukkan bahawa pesakit tidak mempunyai sebarang patologi keradangan. Walau bagaimanapun, diagnosis boleh dianggap betul hanya jika penunjuk lain diambil kira, contohnya, formula leukosit darah, pelbagai pecahan protein, dll.

Penting! Hasil kajian dipengaruhi oleh bilangan dan keadaan sel darah merah itu sendiri.

Bagaimana untuk menyediakan analisis

Ujian darah ESR diambil dari jari dan dicampur dengan natrium sitrat (larutan 5%). Seterusnya, campuran yang terhasil dituangkan ke dalam tabung uji nipis, yang diletakkan secara menegak pada pendirian. Selepas ini, jam direkodkan, dan kemudian hasilnya dikira berdasarkan ketinggian lajur sel darah merah yang terhasil. Oleh itu, bacaan kiraan sel darah merah diukur dalam mm sejam.

Agar ujian darah ESR am menunjukkan tahap yang realistik, pesakit harus bersedia untuk ujian ini:

• Analisis diambil semasa perut kosong, jadi makan terakhir hendaklah 12 jam sebelum pensampelan darah.
• Sehari sebelum pensampelan darah, adalah dinasihatkan untuk mengelakkan merokok dan minum alkohol.

Prosedur ujian melibatkan beberapa peraturan yang mesti dipatuhi oleh pembantu makmal:

• Kapilari mesti diisi dengan darah tanpa udara, yang terkumpul dalam gelembung ciri.
• Semasa analisis, hanya kapilari kering dan dibasuh dengan baik, serta reagen segar, harus digunakan.
• Analisis ESR perlu dijalankan pada suhu udara 18-22 darjah.
• Nisbah darah kepada natrium sitrat hendaklah betul-betul 4:1.

Penting! Sebarang penyelewengan daripada peraturan yang diterangkan di atas boleh mengakibatkan hasil penyelidikan yang salah. Selalunya, keputusan ujian yang salah disebabkan oleh kurangnya pengalaman juruteknik makmal dan pelanggaran teknik.

Nilai ESR biasa

Jadual: Norma ESR berbanding dengan penunjuk lain

Memandangkan pemendapan eritrosit berlaku secara perlahan dalam keadaan normal, walaupun selepas sejam tahapnya sepatutnya agak rendah. Nilai ESR boleh meningkat dalam pelbagai patologi, yang dicirikan oleh peningkatan tahap protein dan fibrin dalam darah.

Bagaimanakah ESR ditafsirkan?

Menyahkod ujian darah ESR sangat tidak spesifik dan paling kerap bergantung pada pengiraan tahap leukosit. Sebagai contoh, jika pesakit mengalami infarksi miokardium di bentuk akut, maka peningkatan dalam tahap leukosit diperhatikan pada jam pertama, manakala tahap ESR kekal normal. Walau bagaimanapun, selepas empat hari sakit, penurunan dalam jumlah sel darah putih diperhatikan, dan ESR meningkat dengan mendadak.

Diagnosis pesakit bermula dengan ujian makmal, dan kiraan darah lengkap (CBC) adalah satu kemestian dalam senarai. Ia membolehkan anda menentukan bilangan sel darah merah dan ciri utamanya.

ESR (penunjuk ini bermaksud kadar pemendapan erythrocyte) adalah parameter asas, ia membolehkan anda mendiagnosis kehadiran atau ketiadaan proses keradangan, dan selepas kursus terapi semak sejauh mana keberkesanannya ternyata.

Bersama-sama dengannya, istilah ESR digunakan dalam perubatan - tindak balas pemendapan eritrosit. Konsep-konsep ini adalah sama. Darah, yang, selepas dikumpulkan daripada pesakit, diletakkan di dalam tabung uji atau kapilari tinggi, tertakluk kepada graviti.

Di bawah pengaruh ini, ia dibahagikan kepada beberapa lapisan. Sel darah merah yang berat dan besar mendap di bahagian paling bawah. Jika ini berlaku dengan cepat, keradangan berlaku di dalam badan. Ia berubah dalam milimeter sejam (mm/j).

Penting: Sentiasa peningkatan prestasi– akibat keradangan kronik. Tetapi kadang-kadang semasa keradangan akut tiada peningkatan diperhatikan.

Penentuan kadar pemendapan eritrosit adalah parameter wajib ujian darah am. Walaupun ESR tidak akan membantu menentukan diagnosis yang tepat, ia akan memberikan beberapa petunjuk - terutamanya bersempena dengan keputusan kajian lain.

Apakah nilai ESR yang dianggap normal?

Penyakit kronik juga boleh mempengaruhi penyimpangan hasil daripada norma konvensional, tetapi bukan patologi.

Norma ESR berbeza di kalangan orang yang berlainan jantina, umur, dan juga jenis badan.

Bagi wanita, kerana ciri-ciri badan, norma ini lebih tinggi daripada lelaki - ia dikaitkan dengan pembaharuan darah yang lebih kerap, serta beberapa perubahan hormon yang badan wanita kerap mengalami.

Normal dan tidak memerlukan diagnostik tambahan adalah peningkatan ESR pada wanita hamil dari 4 bulan.

Jadual ini menggambarkan jumlah normal ESR dalam darah orang dewasa.

Penentuan penunjuk dan tafsirannya juga perlu dilakukan dengan mengambil kira umur pesakit.

Pada wanita hamil, terdapat hubungan antara pecutan sel darah merah dan jenis badan mereka.

Pada orang yang kurus, pada separuh pertama kehamilan, ROE mencapai 21-62 mm/j, pada yang kedua - 40-65 mm/j.

Bagi orang yang berlebihan berat badan – 18-48 mm/j dan 30-70 mm/j, masing-masing. Norma ialah sebarang penunjuk dalam julat yang ditentukan.

Penting: Untuk wanita yang mengambil oral kontraseptif hormon, kadar pemendapan eritrosit sentiasa lebih tinggi.

ESR pada kanak-kanak semasa penyakit berjangkit ( jangkitan usus, penyakit saluran pernafasan) meningkat pada hari ke-2-3 penyakit dan mencapai 28-30 mm/j.

Pada bayi, perubahan dalam penunjuk ini bergantung pada tumbuh gigi, diet ibu (dengan penyusuan), kehadiran helminths, kekurangan vitamin, dan juga apabila mengambil ubat tertentu.

Di bawah ialah purata kadar pemendapan eritrosit untuk kanak-kanak.

Sekiranya tahap ESR meningkat sebanyak 2-3 unit, ini adalah varian norma. Pemeriksaan tambahan diperlukan jika penunjuk melebihi norma sebanyak 10 atau lebih unit.

Penting: Pada waktu pagi, penunjuk ESR sentiasa lebih tinggi - ini penting untuk diambil kira semasa mentafsir keputusan analisis.

Bilakah tahap ESR meningkat?

Semasa keradangan, tahap protein dalam darah meningkat, jadi sel darah merah mendap lebih cepat. Sekiranya semua penunjuk adalah normal, kecuali tindak balas pemendapan eritrosit, maka tidak ada sebab yang serius untuk dibimbangkan. Selepas beberapa hari, anda boleh menderma darah semula dan membandingkan hasilnya.

Paling banyak sebab yang berkemungkinan Pertumbuhan ESR:

• Keradangan sistem pernafasan, sistem genitouriner (termasuk penyakit kelamin), jangkitan kulat- hampir 40% daripada kes;
• Proses onkologi - kira-kira 23%;
• Penyakit reumatik dan autoimun, termasuk alahan - 17%;
• Penyakit endokrin dan gastroenterologi - 8%;
• Penyakit buah pinggang - 3%.

Keradangan sistem genitouriner

Penting: Adalah penting untuk meningkatkan ROE kepada 38-40 mm/j pada kanak-kanak dan sehingga 100 mm/j pada orang dewasa. Nilai ROE ini menunjukkan keradangan yang serius, masalah buah pinggang, onkologi. Pesakit sedemikian memerlukan pemeriksaan tambahan - air kencing khas, ujian darah, ultrasound atau MRI, perundingan dengan beberapa pakar khusus.

Penyakit di mana ESR meningkat

Peningkatan sementara diperhatikan selepas keadaan akut, disertai dengan kehilangan besar cecair dan peningkatan kelikatan darah (cirit-birit, muntah, kehilangan darah yang serius).

Nilai ROE meningkat dalam tempoh yang lebih lama dalam beberapa penyakit:

• Patologi sistem endokrin– kencing manis, fibrosis kistik, obesiti;
• Penyakit hati dan saluran hempedu, termasuk hepatitis, cholecystitis;
• Penyakit yang disertai dengan pemusnahan tisu;
• Untuk serangan jantung dan strok (meningkat beberapa hari selepas permulaan penyakit);
• Penyakit darah;
• Berjangkit dari sebarang etiologi.

kencing manis

Penting: Jangkitan bakteria menyebabkan peningkatan ESR sebanyak 2-10 kali ganda. Dalam kes jangkitan virus, ia meningkat sedikit - sebanyak beberapa unit. Pada lelaki berumur 31 tahun, peningkatan kepada 17-20 mm/j menunjukkan sifat virus penyakit, dan sehingga 58-60 - kepada bakteria.

Apabila sebab-sebab kenaikan tidak dipastikan

Dalam kes ini, pesakit memerlukan pemeriksaan yang lebih teliti. Ujian darah yang lebih terperinci ditetapkan, di mana jumlah purata sel darah merah, bilangan leukosit dan limfosit, dan formula leukosit ditentukan.

Ia juga bernilai mengambil ujian darah untuk penanda tumor dan ujian air kencing.

Semasa peperiksaan ini, adalah penting untuk mengambil kira keadaan awal badan:

• Jangkitan yang didiagnosis sebelum ini;
• Kehadiran penyakit kronik.

Apakah yang ditunjukkan oleh tahap ESR yang rendah?

Penurunan adalah tipikal untuk keadaan berikut:

• Keletihan;
• Kelikatan darah;
• Atrofi otot;
• Epilepsi dan beberapa penyakit saraf;
• Erythrocytosis;
• Hepatitis;
• Penggunaan jangka panjang ubat berdasarkan kalsium, merkuri;
• Untuk beberapa jenis anemia.

Adalah penting untuk mempertimbangkan betapa rendahnya ESR. Nilai 4 mm/j adalah norma untuk anak kecil, tetapi bagi seorang wanita dalam lingkungan 20-an ini adalah simptom yang membimbangkan.

Penting: Kelajuan rendah adalah kebiasaan bagi mereka yang mematuhi diet vegetarian (penolakan daging) dan vegan (penolakan sebarang produk haiwan).

Ujian ESR positif palsu

Positif palsu ialah peningkatan sementara yang bebas daripadanya proses patologi dalam badan, dicetuskan oleh ubat-ubatan tertentu, ciri-ciri berkaitan usia atau metabolik.

Apabila hasilnya positif palsu:

• Pada pesakit tua;
• Jika anda berlebihan berat badan;
• Selepas vaksinasi terhadap hepatitis B;
• Untuk anemia;
• Jika pesakit mempunyai masalah dengan buah pinggang, penyakit sistem kencing;
• Semasa mengambil vitamin A;
• Sekiranya algoritma pensampelan dan analisis darah dilanggar, serta jika kebersihan kapilari yang digunakan dilanggar.

Jika anda mengesyaki keputusan positif palsu Ia berbaloi untuk mengulangi ujian sekali lagi dalam 7-10 hari.

Dalam kes di mana keputusan ujian adalah positif palsu, pesakit tidak perlu melakukannya peperiksaan tambahan dan rawatan.

Kaedah untuk menentukan ESR dalam darah

Ujian darah jari

Terdapat beberapa teknik penyelidikan, hasilnya berbeza dengan 1-3 unit. Yang paling biasa ialah analisis menggunakan kaedah Panchenkov. Kaedah Westergren - tekniknya sama dengan kaedah sebelumnya, hanya kapilari yang lebih tinggi digunakan. Kaedah ini lebih tepat.

Ujian Wintrobe digunakan dengan antikoagulan. Sebahagian darah dicampur dengan antikoagulan dan diletakkan di dalam tiub khas.

Teknik ini berkesan untuk bacaan di bawah 60-66 mm/j.

Pada kelajuan yang lebih tinggi, ia menjadi tersumbat dan memberikan hasil yang tidak boleh dipercayai.

Ciri-ciri penyediaan untuk analisis

Untuk kebolehpercayaan maksimum keputusan, pensampelan darah mesti dijalankan dengan betul:

1. Pesakit tidak boleh makan sekurang-kurangnya 4 jam sebelum prosedur - selepas sarapan pagi yang kaya dan berlemak, penunjuk ROE akan dinaikkan secara palsu.
2. Ia adalah perlu untuk membuat tusukan yang mendalam (semasa mengeluarkan darah dari jari) supaya anda tidak perlu memerah darah - apabila ditekan, sebahagian besar sel darah merah dimusnahkan.
3. Pastikan tiada gelembung udara masuk ke dalam darah.

Bagaimana untuk mengurangkan ESR dalam darah?

Anda tidak seharusnya mengambil ubat sendiri untuk menurunkan penunjuk ini. Jika perlu, mereka akan ditetapkan oleh doktor yang hadir. Adalah penting untuk diingat bahawa hanya menurunkan penunjuk tidak menghapuskan punca peningkatannya.

Oleh kerana keputusan analisis sedemikian sering dikaitkan dengan tahap berkurangan hemoglobin, keadaan lemah, pesakit ditetapkan suplemen zat besi, vitamin B, dan asid folik.

Sekiranya penyakit reumatik hadir, kortikosteroid ditetapkan.

Pesakit boleh menggunakannya secara bebas kaedah tradisional untuk menguatkan sistem imun dan membersihkan darah daripada produk buangan mikroorganisma patogen. Ini akan bertambah baik keadaan umum, menyokong badan dan memperbaiki komposisi darah.

Untuk tujuan ini perkara berikut digunakan:

• Jus bit (100-150 ml semasa perut kosong sebelum sarapan pagi);
• Teh dengan lemon;
• Madu (1-2 sudu teh sehari, dicairkan dalam segelas teh atau air suam);
• Infusi chamomile dan linden (1 sudu besar setiap segelas air mendidih, minum jumlah ini dalam beberapa dos sepanjang hari).

• WBC (sel darah putih - sel darah putih) - kandungan mutlak leukosit.
• RBC (sel darah merah - sel darah merah) - kandungan mutlak sel darah merah.
• HGB (Hb, hemoglobin) - kepekatan hemoglobin dalam darah keseluruhan.
• HCT (hematokrit) - hematokrit - nisbah isipadu unsur berbentuk kepada plasma darah.
• PLT (platelet - platelet darah) - kandungan platelet mutlak.

Indeks sel darah merah (MCV, MCH, MCHC):

• MCV- isipadu purata sel darah merah dalam mikrometer padu (µm) atau femtoliter (fl).
• MCH ialah purata kandungan hemoglobin dalam sel darah merah individu.
• MCHC ialah purata kepekatan hemoglobin dalam sel darah merah.

Indeks platelet (MPV, PDW, PCT):

• MPV (min isipadu platelet) - purata isipadu platelet.
• PDW ialah lebar relatif pengagihan platelet mengikut isipadu.
• PCT (platelet crit) - trombocrit.

• LYM% (LY%) (limfosit) - kandungan relatif (%) limfosit.
• LYM# (LY#) (limfosit) - kandungan mutlak limfosit.
• MXD% ialah kandungan relatif (%) bagi campuran monosit, basofil dan eosinofil.
• MXD# ialah kandungan mutlak campuran monosit, basofil dan eosinofil.
• NEUT% (NE%) (neutrofil) - kandungan relatif (%) neutrofil.
• NEUT# (NE#) (neutrofil) - kandungan mutlak neutrofil.
• MON% (MO%) (monosit) - kandungan relatif (%) monosit.
• MON# (MO#) (monosit) - kandungan mutlak monosit.
• EO% - kandungan relatif (%) eosinofil.
• EO# ialah kandungan mutlak eosinofil.
• BA% - kandungan relatif (%) basofil.
• BA# ialah kandungan mutlak basofil.
• IMM% - kandungan relatif (%) granulosit tidak matang.
• IMM# ialah kandungan mutlak granulosit yang tidak matang.
• ATL% - kandungan relatif (%) limfosit atipikal.
• ATL# - kandungan mutlak limfosit atipikal.
• GR% - kandungan relatif (%) granulosit.
• GR# ialah kandungan mutlak granulosit.

• RBC/HCT - isipadu purata sel darah merah.
• HGB/RBC - purata kandungan hemoglobin dalam sel darah merah.
• HGB/HCT ialah purata kepekatan hemoglobin dalam sel darah merah.
• RDW - Lebar Taburan sel merah - pekali variasi isipadu purata sel darah merah.
• RDW-SD - lebar relatif pengedaran sel darah merah mengikut isipadu, sisihan piawai.
• RDW-CV - lebar relatif taburan eritrosit mengikut isipadu, pekali variasi.
• P-LCR - nisbah platelet yang besar.
• ESR - kadar pemendapan eritrosit.

Ujian darah klinikal

spravka.komarovskiy.net

Apakah maksud ESR dalam ujian darah, dan bagaimana ia ditunjukkan dalam ujian?

Doktor boleh menerangkan maksud ESR dalam ujian darah jika keabnormalan muncul. Kajian adalah wajib semasa pemeriksaan perubatan rutin atau sebarang aduan daripada pesakit. Keputusan darah akan membantu membuat diagnosis; penyahkodan adalah urusan pakar. ESR dalam ujian darah adalah penunjuk penting yang menunjukkan kehadiran keradangan dan patologi.

Penamaan penunjuk

Ujian darah adalah kaedah yang membolehkan anda mengetahui tahap ESR dalam darah.

Berikut adalah ciri-ciri sel yang terlibat secara langsung dalam menentukan ESR:

• Sel darah merah ialah sel darah merah yang mengandungi hemoglobin, yang membekalkan badan dengan besi heme.
• Fungsi eritrosit ialah, beredar melalui darah periferal, mereka membawa oksigen ke tisu, dan mengambil semula molekul bebas - produk metabolik.

• Norma sel-sel ini berbeza pada lelaki, wanita dan kanak-kanak. Nilai ini tertinggi pada lelaki (4.4-5.0 × 1012 setiap 1 liter); pada wanita angkanya sedikit lebih rendah kerana kehilangan darah bulanan. Bagi kanak-kanak, makna sentiasa berubah kerana apa yang berlaku. pertumbuhan intensif struktur badan.

Bilangan sel darah merah adalah lebih tinggi daripada sel lain yang beredar dalam darah, oleh itu kadar pemendapannya lebih menunjukkan dari segi diagnostik. Oleh kerana kuantitinya, pemendapan berlaku lebih cepat. ESR ditentukan setiap masa pemeriksaan pencegahan, iaitu, sekurang-kurangnya sekali setahun, dan juga apabila anda berasa tidak sihat.

Menentukan kadar pemendapan eritrosit membolehkan anda menentukan kehadiran proses keradangan tersembunyi atau jangkitan. Intipati pengiraan parameter ialah sel-sel menetap di bawah beratnya sendiri, dan selepas satu unit masa adalah mungkin untuk mendaftarkan berapa banyak bahagian ini berlaku. Meningkatkan berat sel membawa kepada pecutan penurunannya.

Terdapat syarat tertentu yang mempengaruhi keputusan:

• suhu di mana sampel disimpan;
• pemilihan panjang kapilari;
• penetapan yang betul dalam tripod;
• pematuhan nisbah antikoagulan yang disyorkan;
• komponen antikoagulan yang digunakan.

Sebagai peraturan, nilai ESR biasa berbeza di kalangan orang yang berlainan jantina: untuk separuh manusia yang lebih kuat, nilai sehingga 10 mm/jam dianggap normal, untuk wanita - sehingga 15. Pada bayi yang baru lahir, bayi yang sihat penunjuk dipertimbangkan nilai ESR sehingga 2 mm/j. Sudah pada satu bulan had ini bergerak ke 5 mm/j, dan pada 6 bulan ia adalah 2-6.

Dalam kes ini, ujian darah perlu dipertimbangkan bersama-sama dengan parameter kesihatan lain: untuk sesetengah kanak-kanak pada 6 bulan dan 10 mm / h adalah norma. Anda boleh mengetahui tahap ESR menggunakan ujian darah am.

Tujuan menentukan ESR

Tafsiran ujian darah, dan terutamanya ESR, harus dilakukan oleh doktor, kerana penunjuknya boleh menjadi samar-samar, dan pakar yang kompeten dapat memahami taktik selanjutnya berhubung dengan pesakit.

Menyahkod ESR membolehkan doktor memahami perkara berikut:

• Adakah terdapat proses keradangan atau berjangkit dalam badan?
• Adakah rawatan yang ditetapkan sebelum ini berkesan?
• Adakah mungkin untuk mengesyaki kehadiran proses onkologi jika tiada aduan khusus?

• Adakah terdapat kesan sisa selepas jangkitan?

Topik tentang maksud ESR dalam ujian darah wujud tidak dapat dipisahkan daripada penunjuk lain. Perhatian khusus harus diberikan kepada leukosit: dengan leukocytopenia, terdapat keperluan untuk ujian darah terperinci dengan pengiraan formula leukosit; analisis dengan dominasi bentuk muda yang belum matang leukosit menimbulkan syak wasangka leukemia. Dalam kes ini, sel kehilangan kemungkinan pembezaan dan kematangan akhir.

Tujuan paling mudah untuk menentukan ESR adalah untuk memisahkan pesakit dengan cepat daripada yang sihat. Seperti yang anda tahu, jika penyakit disyaki, doktor menghantar anda untuk pemeriksaan.

Dengan pelbagai jenis diagnostik, kumpulan patologi yang disyaki sangat luas sehingga memerlukan penggunaan banyak kajian, termasuk yang mahal (ultrasound, radiografi, MRI, CT, analisis penanda tumor). Sekiranya ujian darah am kelihatan mencurigakan kepada doktor, maka berdasarkan aduan dan kriteria lain, dia membuat diagnosis anggapan dan menetapkan kaedah yang boleh membantu menentukan sifat penyakit.

Kadar pemendapan eritrosit dipengaruhi oleh banyak faktor. Semasa proses keradangan, pembebasan biologi berlaku bahan aktif, yang mampu mengecas semula membran sel darah merah dan menyebabkan mereka melekat bersama. Sebab lain ialah kemunculan protein yang tersebar secara kasar, yang menyebabkan sel darah merah melekat bersama.

Berikut adalah senarai beberapa keadaan di mana kadar sel darah merah meningkat:

• proses berjangkit;
• penyakit purulen-radang;
• onkologi;
• glomerulonephritis, pyelonephritis;
• hepatitis, sirosis;
• anemia;
• nekrosis tisu, di mana tisu hancur dan protein bocor ke dalam aliran darah;
• infarksi otak, miokardium, usus;
• batuk kering;
• penyakit tisu penghubung sistemik;
• gangguan metabolik;
• lesi darah onkologi (leukemia, limfogranulomatosis).

Anda secara tidak langsung boleh mengandaikan kehadiran peningkatan atau penurunan ESR dengan jumlah hemoglobin: dengan tahap yang tinggi, tindak balas akan lebih rendah, dengan anemia tahap meningkat. Iaitu, semakin rendah tahap pigmen, dan, akibatnya, sel darah merah, semakin cepat mereka menetap. Dengan bilangan sel yang banyak, darah menjadi likat, yang mengurangkan kadar di mana unsur-unsur jatuh.

Dalam beberapa keadaan yang bukan penyakit, tindak balas badan juga diperhatikan:

1. Semasa mengandung, selepas bersalin dan semasa haid.
2. Pada waktu pagi tahapnya lebih tinggi.
3. Apabila seorang wanita mengambil pil perancang (pil).
4. Jika pada masa kajian seseorang mengalami pemburukan proses kronik, walaupun hidung berair, atau ruam jerawat.
5. Selepas makan makanan pedas atau berlemak.
6. Semasa atau selepas tekanan.
7. Pada tindak balas alahan.
8. Selepas mengambil kumpulan ubat tertentu.

Ujian darah dengan bacaan tinggi adalah lebih biasa, tetapi keputusan yang lebih rendah juga boleh berlaku. Salah satu sebab untuk fenomena ini ditunjukkan sebagai jangkitan virus.

boleznikrovi.com

ESR dalam darah: tafsiran dan penetapan analisis

Salah satu petunjuk ujian darah am ialah ESR - kadar pemendapan eritrosit. Sebelum ini, istilah lain ROE telah diterima pakai - tindak balas pemendapan eritrosit, tetapi oleh kerana tiada tindak balas sebenarnya berlaku, nama ini telah ditinggalkan.

Penunjuk ESR dalam darah tidak boleh dipertimbangkan secara berasingan daripada ujian klinikal lain, kerana mentafsir tahap ESR normal tidak menunjukkan ketiadaan penyakit, dan sebaliknya, penunjuk rendah atau meningkat tidak selalu menunjukkan disfungsi badan.

Analisis untuk tahap ESR

Ujian darah ESR di makmal dijalankan menggunakan manipulasi mudah. Apabila melakukan analisis am, juruteknik makmal meletakkan darah dalam tabung uji, menambah antikoagulan, yang menghalang darah daripada membeku. Bahan itu kekal di dalam kelalang selama sejam, manakala sel darah merah, kerana jisimnya, mengendap di bahagian bawah, dan plasma menduduki bahagian atas cecair. Selepas sejam, anda boleh menentukan tahap ESR - ia sepadan dengan ketinggian yang diduduki plasma. Sempadan antara sel darah merah dan plasma jernih pada skala tabung uji akan menunjukkan kadar sel darah merah sejam (dalam milimeter).

Bagi lelaki dan wanita, piawaian ESR adalah berbeza, tetapi terdapat banyak keadaan di mana tahap di atas atau di bawah purata juga bermakna normal.

Penunjuk norma ESR

Secara amnya diterima bahawa kadar pemendapan eritrosit pada bayi baru lahir adalah 0-2 mm/j, di bawah umur enam bulan 12-17 mm/j, pada lelaki 2-10 mm/j, pada wanita 3-15 mm/j. Wanita tertakluk kepada perubahan kerap dalam komposisi darah dan tahap komponennya. Jadi, sebagai contoh, untuk wanita berumur 20 hingga 30 tahun prestasi optimum akan menjadi 3-15 mm/jam, pada masa dewasa (30 - 60 tahun) - 8-25 mm/jam, bagi mereka yang berumur lebih dari 60 - 12-53 mm/jam. Bagi wanita hamil, mereka mempunyai tahap purata 25 hingga 45 mm/j.

Pemakanan dan gaya hidup juga mempengaruhi ESR, yang meningkat sedikit akibat sarapan pagi yang enak, haid, tempoh selepas bersalin, semasa berpuasa atau diet yang ketat, serta dalam kes penyakit alahan. Dalam pilihan terakhir, analisis umum dilakukan beberapa kali semasa mengambil ubat anti-alahan - jika penunjuk mula mendekati norma, ini bermakna ubat itu dipilih dengan betul.

Kadar pemendapan yang sangat rendah diperhatikan apabila mengikuti diet vegetarian dan apabila mengambil ubat penipisan darah tertentu (aspirin, kalsium klorida).

kategori tahap ESR

DALAM ubatan moden Penyimpangan daripada norma biasanya dikelaskan mengikut tahap. Ijazah pertama termasuk penunjuk yang berbeza dengan beberapa unit daripada yang ditetapkan. Tafsiran ujian menentukan bahawa sel-sel dalam darah berada pada tahap yang agak boleh diterima.

Ijazah kedua termasuk pesakit yang kadar pemendapan eritrosit melebihi 15-30 unit. Ini sudah menunjukkan proses keradangan dalam badan sebagai tindak balas badan terhadap selsema atau jangkitan yang boleh disembuhkan secara realistik dalam tempoh kira-kira 30 hari. Dalam tempoh ini, anda harus memantau dinamik ESR dan mengambil ujian darah umum, kerana perubahan pertama akan kelihatan hanya selepas 24-72 jam, peningkatan yang ketara akan muncul pada hari ke-12-14 penyakit, dan puncaknya. boleh dicapai semasa tempoh pemulihan. Amplitud sedemikian dijelaskan oleh fakta bahawa badan manusia memerlukan masa untuk menghasilkan jumlah antibodi yang diperlukan.

Jika, dalam tempoh 30 hari, analisis umum menunjukkan sisihan yang lebih tinggi - sebanyak 30-60 unit, sudah tiba masanya untuk memikirkan kesihatan anda dengan serius. Ini terutamanya menunjukkan kehadiran proses keradangan yang serius atau mabuk badan akibat kerosakan tisu atau progresif. tumor malignan.

Darjah keempat - peningkatan ESR sebanyak 60 unit tidak boleh lulus tanpa meninggalkan jejak. Biasanya pesakit tahu tentang penyakitnya, tindak balas purulen-septik berlaku di dalam badannya.

Apakah faktor yang mempengaruhi kadar pemendapan eritrosit?

Penunjuk utama yang mempengaruhi ESR ialah komposisi protein darah. Lebih banyak protein dalam darah (globulin dan fibrinogen), semakin rendah kestabilan sel darah merah. Sistem imun mula aktif menghasilkan imunoglobulin untuk melawan jangkitan dan virus, dan kadar sel darah merah meningkat. Bagi leukosit, kelajuan dan kuantitinya berkadar terus dengan penunjuk sel darah merah. Jadi pada permulaan serangan pada badan terdapat lebih banyak daripada mereka, pada hari 10-14 bilangannya berkurangan, dan hanya pada hari 21-30 leukosit dan eritrosit meningkatkan tahap mereka dalam dinamik yang sama.

Kaedah untuk menentukan ESR

Dalam perubatan moden, adalah kebiasaan untuk menentukan ESR dalam dua cara: kaedah Panchenkov dan mentafsir analisis Westergren. Norma bagi kedua-dua jenis penyelidikan adalah sama, tetapi ia berbeza dalam jenis tabung uji dan skala yang digunakan untuk pengukuran. Kaedah Westergren lebih sensitif terhadap peningkatan ESR.

Terdapat beberapa penyakit yang disertai dengan perubahan dalam kadar pemendapan eritrosit: serangan jantung, disfungsi sistem imun, penyakit malignan, anemia, leukemia. Penurunan kelajuan mungkin menunjukkan hiperproteinemia, erythrocytosis, hepatitis dan lain-lain.

krasnayakrov.ru

Menyahkod ESR dalam ujian darah

Darah kita terdiri daripada bahagian cecair dan sisa kering. Bahagian cecair darah adalah plasma, dan baki kering terutamanya diwakili oleh sel darah merah. Selain sel darah merah, terdapat juga leukosit dan platelet. Tetapi bilangan mereka sangat kecil sehingga tidak boleh diambil kira. Eritrosit, atau sel darah merah, adalah cakera biconcave.

Untuk membolehkan sel darah merah melaksanakan fungsi utamanya mengangkut oksigen dan karbon dioksida, ia mesti berada dalam plasma darah dalam keadaan terampai bebas, dan dalam keadaan tidak melekat bersama. Ini dicapai oleh beberapa mekanisme fisiologi yang kompleks. Walau bagaimanapun, secara in vitro (dalam tabung uji) sel darah merah mengendap, kerana ketumpatannya, atau graviti tertentu, melebihi ketumpatan plasma darah. Benar, kadar penurunan mereka berbeza-beza.

Bukan faktor terakhir yang mempengaruhi penunjuk kelajuan ialah fenomena pengagregatan (melekat bersama) sel darah merah. Pengumpulan sel darah merah adalah akibat daripada pelbagai keadaan patologi. Konglomerat sel darah merah yang dilekatkan bersama mempunyai jisim yang besar dengan luas permukaan yang agak kecil, yang mewujudkan keadaan untuk pemendapan yang lebih cepat dalam medium cecair.

Faktor pengaruh

ESR dalam darah bergantung kepada beberapa faktor, termasuk:

1. Caj membran eritrosit. Biasanya, permukaan membran sel darah merah mempunyai cas negatif. Sel darah merah yang bercas mungkin menolak satu sama lain dan tidak melekat bersama. Oleh kerana pelbagai keadaan patologi (keracunan, jangkitan, penyakit organ dalaman), membran eritrosit boleh rosak dengan perubahan dalam cajnya.
2. Kiraan sel darah merah. Semakin sedikit sel darah merah, semakin cepat ia mengendap, dan sebaliknya. Akibatnya, dengan anemia (anemia), ESR akan meningkat.
3. Komposisi protein darah. Protein utama plasma darah diwakili oleh albumin berat molekul rendah dan globulin berat molekul besar. Pada berbeza tindak balas keradangan, termasuk. Dan sifat berjangkit, jumlah globulin meningkat. "Protein keradangan" muncul - fibrinogen, Protein C-reaktif. Ini disertai dengan perubahan dalam cas membran eritrosit. Penurunan tahap albumin dalam penyakit hati membawa kepada hasil yang sama.
4. Status asid-bes darah (ABS). Semakin tinggi keasidan (asidosis) plasma darah, semakin tinggi ESR, dan, sebaliknya, apabila ESR beralih ke sisi alkali (alkalosis), ESR meningkat.

Oleh itu, ESR menunjukkan bahawa dalam pelbagai organ Dan persekitaran biologi perubahan patologi tertentu berlaku.

Nilai biasa

Unit ukuran untuk ESR ialah mm/j – milimeter sejam. Apabila menentukan norma ESR, perkara berikut diambil kira:

2. Lantai. Pada lelaki, norma ESR adalah 2-10 mm / j, dan pada wanita ia sedikit lebih tinggi, dan sama dengan 3-15 mm / j.
4. Umur. Bagi kedua-dua jantina berumur lebih 50-60 tahun, had atas sehingga 15-20 mm/j dibenarkan. ESR berubah terutamanya dengan cepat pada kanak-kanak yang berumur berbeza. Pada bayi yang baru lahir, ESR adalah 0-2 mm / j, pada kanak-kanak dari 6 bulan hingga satu tahun - 12-17 mm / j, dan dalam darah kanak-kanak berumur lebih dari satu tahun - 12-18 mm / j.

Walaupun dalam pelbagai sumber nilai normal ESR mungkin berbeza sedikit. Nampaknya, ini disebabkan oleh peningkatan dalam teknologi untuk mengukur penunjuk ini.

Dalam sesetengah bahan rujukan anda boleh mencari penunjuk lain - ROE. Ini adalah tindak balas pemendapan eritrosit.

Kehadiran penunjuk ini dalam beberapa kes boleh menyebabkan kekeliruan dalam tafsiran keputusan ujian. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa ESR dan ROE adalah perkara yang sama. Cuma ROE ialah istilah lapuk yang masih ada zaman Soviet telah digantikan oleh ESR.

Kaedah penentuan

Kaedah klasik untuk menentukan ESR ialah kaedah Panchenkov. Untuk mengelakkan pembekuan, darah kapilari yang diambil dari jari subjek dicampur dengan pengawet dalam nisbah 3:1 - 3 bahagian darah dan 1 bahagian pengawet. 5% natrium sitrat bertindak sebagai pengawet. Darah sitrat kemudiannya dimasukkan ke dalam kapilari kaca yang diijazahkan khas. Keputusan analisis dinilai selepas 1 jam dengan ketinggian lajur cahaya yang sepadan dengan plasma darah tanpa sel darah merah yang menetap.

Kini kaedah Panchenkov telah digantikan dengan kaedah yang lebih progresif Westergren. Pada terasnya, ia boleh dikatakan tidak berbeza dengan kaedah Panchenkov. Benar, di sini, bukannya kapilari kaca, tiub ujian lulus khas digunakan. Kepekatan pengawet dan nisbahnya dengan darah juga berbeza - 3.8% dan 4:1. Tetapi perbezaan asasnya berbeza. Apabila menentukan ESR menggunakan kaedah Westergren, bukannya darah dari jari, darah diambil dari vena. Intinya ialah banyak pengaruh luar (sejuk, aktiviti fizikal) membawa kepada kekejangan kapilari, kepada perubahan dalam ciri-ciri darah yang mengalir di dalamnya, dan kepada herotan keputusan yang diperolehi. Dari sini ia mengikuti bahawa analisis darah vena adalah lebih objektif daripada darah arteri.

Sebab ESR tinggi

DALAM amalan klinikal selalunya terdapat peningkatan ESR. Sebab utama kedudukan ini:

• proses keradangan saluran pernafasan atas yang bersifat berjangkit - sinusitis, faringitis, rinitis, sakit tekak;
• penyakit hati - hepatitis, sirosis;
• penyakit onkologi malignan - kanser, sarkoma;
• tindak balas alahan;
• anemia;
• pelbagai keadaan yang membawa kepada alkalosis;
• kehamilan;
• peningkatan paras kolesterol darah;
• sambutan yang mulia makanan berlemak– dalam hal ini, ujian darah am perlu diambil semasa perut kosong.

ESR boleh meningkat apabila darah dikumpulkan dalam iklim panas, pada suhu melebihi 270C. Dan ini juga harus diambil kira semasa menilai keputusan.

Sebab ESR rendah

Penurunan ESR mungkin disebabkan oleh sebab-sebab seperti:

• polycythemia - penyakit yang membawa kepada peningkatan kandungan sel darah merah;
• penyakit sistem kardiovaskular yang membawa kepada pembentukan kegagalan jantung kongestif;
• beberapa penyakit genetik darah - anemia sel sabit, mikrosferositosis keturunan;
• asidosis plasma darah;
• mengambil ubat tertentu, termasuk ubat anti-radang bukan steroid;
• peningkatan tahap asid hempedu dalam plasma darah dengan kerosakan hati, penyakit radang pundi hempedu, pankreas;
• ESR rendah juga diperhatikan apabila darah diambil untuk analisis dengan suhu persekitaran luaran bawah 220C.

Keanehan peningkatan dalam beberapa keadaan

Bergantung pada patologi, terdapat 3 darjah peningkatan ESR:

Adalah dipercayai bahawa tahap peningkatan penunjuk ini bergantung kepada keterukan proses keradangan. Dalam hal ini, ESR dalam radang paru-paru akan lebih tinggi daripada bronkitis. Walaupun kenyataan ini tidak selalu benar. Tahap ESR bergantung pada fasa penyakit. Sebagai peraturan, ia meningkat 1-2 hari selepas gejala pertama penyakit berkembang - kelemahan, batuk atau suhu tinggi.

Nilai ESR maksimum dicapai kira-kira pada minggu ke-2 penyakit ini. Bersama-sama dengan ESR, bilangan leukosit meningkat. Kemudian, apabila keadaan pesakit bertambah baik semasa rawatan, ESR berkurangan dan kembali normal. Semasa kehamilan, peningkatan ESR berlaku dari kira-kira minggu ke-4, mencapai maksimum menjelang akhir kehamilan (40-50 mm/j dan ke atas), dan selepas penghantaran yang berjaya ia cepat normal. DALAM onkologi, disebabkan oleh pecahan protein besar-besaran, komposisi plasma darah berubah, dan ini disertai peningkatan mendadak ESR sehingga 80-90 mm/j.

Kepentingan klinikal

Perlu diingatkan bahawa adalah mustahil untuk menilai keterukan dan fasa penyakit berdasarkan ESR sahaja. Ini adalah penunjuk tidak khusus, dan mentafsir analisis sebagai tambahan kepada ESR harus mengambil kira kandungan unsur-unsur lain yang terbentuk. Selalunya, ESR yang tinggi dalam ujian darah am berfungsi sebagai sebab untuk diagnosis makmal yang lebih terperinci.

www.infmedserv.ru

ESR (kadar pemendapan erythrocyte) adalah salah satu daripada penunjuk yang paling penting dalam ujian darah am, perubahan yang boleh digunakan untuk menilai disfungsi badan.

Norma ESR untuk wanita berkisar antara 3 hingga 18 mm sejam (mm/jam), tetapi ia boleh berbeza-beza bergantung pada umur, hari kitaran atau keadaan fisiologi.

Memandangkan kepentingan penunjuk ini, kami mencadangkan anda memikirkan apakah tahap ESR normal dalam darah wanita umur yang berbeza. Kami juga akan memberitahu anda cara mempersiapkan ujian darah am dengan betul dan perubahan dalam ESR yang boleh ditunjukkan di dalamnya.

Seperti yang telah kita katakan, ESR ialah kadar pemendapan sel darah merah, iaitu kelajuan di mana darah dibahagikan kepada pecahan. Semasa pemeriksaan am, darah diletakkan di dalam kapilari kaca, di mana, di bawah pengaruh graviti, ia mengendap; lebih tepat lagi, bukan darah yang mengendap, tetapi sel darah merah. Juruteknik makmal membuat masa 60 minit, selepas itu dia mengukur berapa milimeter sedimen yang terbentuk dalam kapilari. Oleh itu, kadar pembentukan sedimen ditunjukkan oleh ujian darah ESR.

Analisis darah ESR pada wanita mempunyai beberapa ciri, iaitu:

• had atas ESR biasanya lebih tinggi sedikit pada wanita berbanding lelaki, yang dikaitkan dengan latar belakang hormon badan wanita;
• disambut pada waktu pagi peringkat tertinggi ESR;
• ESR dipengaruhi oleh latar belakang hormon wanita;
• ESR pada wanita berubah dengan usia, yang juga dikaitkan dengan perubahan dalam tahap hormon.

Kajian yang menentukan ESR ialah ujian darah am.

Terdapat beberapa cara untuk mengukur tahap ESR. Mari lihat mereka.

• Penentuan ESR menggunakan kaedah Panchenkov. Kaedah ini terdiri daripada fakta bahawa darah yang diambil dari jari diletakkan dalam kapilari kaca dan paras sedimen diukur selepas 60 minit. Kaedah ini adalah yang paling biasa di negara kita.
• Penentuan ESR menggunakan kaedah Westergren. DALAM dalam kes ini darah dari vena, dicampur dalam tabung uji dengan antikoagulan, diletakkan dalam penganalisis hematologi di kedudukan mendatar, selepas itu peranti mengira ESR. Kaedah ini lebih tepat, tetapi disebabkan kos peralatan yang tinggi, ia tidak digunakan di semua makmal di negara kita.

Bagaimana untuk menyediakan ujian darah am?

Untuk mengelakkan keputusan ujian darah am yang salah, semasa mempersiapkannya, anda harus mematuhi cadangan berikut:

• Darah mesti didermakan pada waktu pagi semasa perut kosong. Hidangan terakhir hendaklah tidak lewat daripada lapan jam sebelum ujian. Pada waktu pagi anda hanya boleh minum air tanpa gas dan gula, dan juga tidak disyorkan untuk memberus gigi anda;
• sehari sebelum ujian darah, disyorkan untuk mengecualikan makanan berat (makanan berlemak, pedas, goreng dan pedas) daripada diet harian, dan juga mengehadkan jumlah garam;
• 24 jam sebelum analisis anda perlu mengehadkan aktiviti fizikal;
• 24 jam sebelum pensampelan darah, dilarang sama sekali meminum alkohol;
• Anda tidak boleh merokok pada waktu pagi sebelum menderma darah;
• Jika anda mengambil sebarang ubat, anda mesti memaklumkan kepada doktor yang menetapkan anda kajian ini. Sesetengah ubat mungkin menjejaskan keputusannya, cth. persediaan vitamin, kontraseptif hormon oral, antikoagulan, dll. Doktor akan mempertimbangkan kemungkinan menghentikan sementara ubat, tetapi jika pilihan ini tidak mungkin, maka dia akan mengambil kira kesan ubat pada hasil ujian darah umum;
• jika anda mempunyai haid atau hamil, maka anda juga perlu memberi amaran kepada doktor yang mengarahkan ujian darah untuk ESR;
• Untuk menderma darah, anda perlu tiba 20-30 minit lebih awal untuk bertenang dan berehat selepas perjalanan.

Berapa lama saya perlu menunggu keputusan ujian darah am?

DALAM klinik awam Keputusan ujian darah am dikeluarkan pada hari berikutnya. DALAM sekiranya berlaku kecemasan, apabila pakar dalam rujukan menunjukkan “cito!”, yang bermaksud segera, transkrip analisis akan dikeluarkan dua jam selepas darah diambil.

Pada wanita, kadar ESR biasanya berubah sepanjang hayat di bawah pengaruh faktor berikut:

• umur;
• akil baligh;
• hari kitaran haid;
• kehamilan;
• pra dan menopaus.

Untuk perhatian anda Norma ESR untuk wanita bergantung pada umur:

Seperti yang dapat dilihat dari jadual, norma ESR pada wanita selepas 50 tahun berbeza dengan ketara daripada wanita muda dan boleh mencapai agak tinggi. had atas. Sebab pengembangan sempadan ESR normal pada wanita berumur lebih dari 50 tahun adalah bahawa dalam tempoh umur V badan perempuan Terdapat perubahan dalam tahap hormon yang berkaitan dengan permulaan menopaus.

Tetapi, walaupun fakta bahawa ESR pada wanita berumur lebih dari 50 tahun biasanya tinggi, penunjuk ini mesti dipantau secara berkala, kerana banyak penyakit boleh tersembunyi di sebalik perubahan dalam darah tersebut.

Apakah paras ESR normal dalam darah wanita semasa hamil?

Pada wanita hamil, perubahan hormon berlaku di dalam badan, yang secara langsung menjejaskan ESR. Perubahan sedemikian adalah perlu untuk perjalanan normal kehamilan dan perkembangan janin.

Untuk memantau kiraan darah, semua wanita hamil ditetapkan ujian darah klinikal am: sehingga 12 minggu, pada 18 dan 30 minggu kehamilan. Sekiranya perlu, kajian ini boleh dijalankan dengan lebih kerap.

Norma ESR untuk wanita hamil pada trimester

Trimester	Norma ESR, mm/jam
pertama	dari 13 hingga 21
kedua	dari 13 hingga 25
ketiga	dari 13 hingga 35

Jadual menunjukkan purata nilai ESR, tetapi setiap organisma adalah individu dan mempunyai ciri tersendiri. Oleh itu, jika tiada sebarang keadaan patologi dalam tubuh wanita hamil, pakar membenarkan peningkatan ESR walaupun sehingga 45 mm / jam.

Seperti yang telah kami katakan, ESR normal berkisar antara 3 hingga 18 mm / jam, tetapi wanita dicirikan oleh kebolehubahan dalam penunjuk ini, kerana tahap hormon mereka berubah sepanjang hidup mereka. Juga, kebanyakan penyakit dengan akut atau kursus kronik berlaku dengan peningkatan atau penurunan kadar pemendapan eritrosit.

Jika ujian darah menunjukkan peningkatan ESR melebihi normal, maka ini mungkin salah satu daripada tanda-tanda pelbagai penyakit, iaitu:

• anemia;
• tumor tisu penghubung;
• infarksi miokardium;
• penyakit sistemik (rheumatoid arthritis, scleroderma, vasculitis);
• disfungsi kelenjar tiroid;
• mabuk badan;
• penyakit metabolik;
• keradangan saluran arteri;
• kecederaan;
• hiperkolesterolemia;
• penyakit buah pinggang (urolithiasis, pyelonephritis, glomerulonephritis);
• tuberkulosis paru-paru dan ekstrapulmonari;
• penyakit yang bersifat berjangkit.

Juga, ESR mungkin meningkat disebabkan oleh kehamilan, haid, berlebihan aktiviti fizikal, selepas bersalin dan campur tangan pembedahan.

Jika dalam ujian darah hanya ESR meningkat, dan penunjuk lain berada dalam had biasa dan tiada yang lain dikesan dalam badan perubahan patologi, maka dalam kes ini adalah perlu untuk memantau keadaan darah secara berkala.

Boleh diperhatikan dalam penyakit berikut:

• gangguan mental;
• epilepsi;
• penyakit hati dan saluran hempedu (hepatitis, cholecystitis, dyskinesia bilier);
• penyakit darah kongenital (hemoglobinopati, sferositosis, anemia sel sabit, anisositosis);
• kegagalan peredaran darah;
• asidosis;
• trombofilia;
• kelaparan;
• leukemia;
• kegagalan jantung;
• diet tidak seimbang;
• diet karbohidrat tinggi;
• berlebihan kalsium klorida.

Juga, ESR mungkin berkurangan dengan terapi jangka panjang dengan ubat-ubatan tertentu, termasuk asid acetylsalicylic, kortison dan kina.

Kami telah membincangkan apakah ESR biasa dan apakah penyakit yang boleh menyebabkan perubahan dalam penunjuk ini. Tetapi anda perlu memahami bahawa peningkatan atau penurunan dalam ESR itu sendiri tidak penyakit berasingan, jadi tidak perlu merawatnya. Terapi harus ditujukan kepada penyakit yang membawa kepada perubahan dalam ESR dalam ujian darah.