Peningkatan ESR dalam darah. Peningkatan paras kacang soya dalam darah

Ujian penting yang membolehkan doktor mendiagnosis pesakit ialah kiraan darah lengkap. Ia membantu untuk mengenal pasti parameter penting, termasuk ESR (soya yang dipanggil). Apabila semuanya baik dengan badan, soya dalam darah tidak akan bertambah atau berkurang, tetapi penyelewengan tidak dikecualikan.

Apakah ESR?

ESR bermaksud "kadar pemendapan erythrocyte." Penunjuk ini, ditentukan semasa analisis, mencerminkan nisbah pecahan protein dalam plasma. tidak mempunyai pendidikan perubatan, anda tidak akan faham mengapa anda mempunyai paras soya yang tinggi dalam darah anda dan perkara yang perlu dilakukan untuk membetulkan keadaan, tetapi kami akan membantu anda memikirkan semuanya.

Selama bertahun-tahun, pemeriksaan makmal telah digunakan untuk mengenal pasti keamatan proses keradangan. Selalunya, peningkatan dalam penunjuk ini menunjukkan pelbagai jangkitan, penyakit dan juga serangan jantung. Selalunya sebabnya adalah proses keradangan, tetapi kita akan melihat sebab yang berbeza pertambahan kacang soya.

Sebab-sebab keradangan

Penembusan ke dalam badan manusia jangkitan menyebabkan permulaan proses keradangan yang membawa kepada peningkatan ESR. Contoh yang jelas Gangguan dan penyakit berikut dipertimbangkan:

• batuk kering;
• keradangan saluran pernafasan dan organ;
• kerosakan pada sistem kencing;
• keradangan organ pelvis;
• hepatitis virus;
• cholecystitis dan pankreatitis.

Juga, paras soya yang tinggi pada lelaki dan wanita dewasa sentiasa dikesan dalam penyakit reumatologi, termasuk arthritis, polimialgia dan rematik. Pelbagai penyakit buah pinggang juga boleh menyumbang kepada peningkatan penunjuk ini.

Peningkatan kacang soya sebagai simptom patologi kanser

Apa yang dimaksudkan dengan soya tinggi dalam darah seseorang harus ditentukan oleh doktor, kerana kadang-kadang penyebabnya adalah patologi yang serius. Contohnya, untuk tumor di paru-paru, buah pinggang, payudara atau kelenjar prostat, pada rahim dan ovari, dalam bronkus dan organ lain, kadar pemendapan eritrosit mungkin meningkat (ini jelas kelihatan dalam ujian).

Tidak begitu banyak, tetapi masih, peningkatan soya pada orang dewasa dan kanak-kanak dengan penyakit onkologi menjejaskan darah dalam badan. Antaranya, doktor membezakan leukemia, myelosis, limfoma, makroglobulinemia dan penyakit kanser lain yang mengancam nyawa pesakit.

Sebab dalam fisiologi

Soya tinggi tidak selalu bermakna perkembangan penyakit atau proses patologi, dan kadangkala semuanya mengenai sebab fisiologi. Sebagai contoh, apabila Penunjuk ESR kelihatan meningkat pada orang dewasa atau kanak-kanak, rawatan mungkin tidak diperlukan jika:

• sebelum mengambil ujian, pesakit makan makanan yang enak;
• seseorang sedang menjalani diet yang ketat atau mengamalkan puasa;
• seorang wanita hamil, baru melahirkan anak, atau telah memulakan kitaran haidnya;
• tindak balas alahan berlaku.

Tanpa ujian dan pemeriksaan tambahan, jika paras kacang soya yang tinggi dikesan, doktor tidak akan dapat menentukan punca penyelewengan dengan tepat.

Video

Pelanggaran palsu dalam penunjuk kacang soya

Dalam bidang perubatan, terdapat perkara seperti peningkatan palsu dalam soya - ini adalah apabila masalahnya bukan penyakit atau patologi, tetapi juga bukan norma. Sebagai contoh, ESR mungkin melonjak kerana obesiti, tetapi terdapat sebab lain:

• kepekatan kolesterol tinggi;
• vaksinasi terbaru terhadap hepatitis;
• mengambil lisan alat kontraseptif;
• penerimaan yang panjang kompleks vitamin, yang mengandungi banyak vitamin A.

Perubahan hormon sementara untuk satu sebab atau yang lain juga boleh menyumbang kepada pertumbuhan kacang soya apabila diuji, terutamanya oleh wanita.

Mengapa kacang soya meningkat pada lelaki dan wanita?

Bagi wanita dewasa, sebab peningkatan ESR dalam darah selalunya disebabkan oleh perubahan hormon, tetapi bukan sahaja:

• Mulakan kitaran haid pada seorang wanita;
• mengambil hormon ubat-ubatan;
• wanita hamil juga menunjukkan peningkatan tahap soya;
• makan berlebihan makanan berlemak(pada wanita kadar melonjak lebih kerana ini).

Pada lelaki, kacang soya boleh meningkat tanpa sebab. Dalam kira-kira setiap sepuluh lelaki, angka ini meningkat sedikit, tetapi ini tidak membimbangkan. Ia juga kadang-kadang mengenai tabiat dan gaya hidup individu: merokok sebilangan besar rokok, keghairahan untuk alkohol.

Soya tinggi pada kanak-kanak

Apa yang dimaksudkan dengan peningkatan kacang soya pada kanak-kanak hanya akan dijawab oleh pakar pediatrik atau yang lain pakar kanak-kanak, tetapi selalunya sebabnya adalah seperti berikut:

• gigi dipotong (ini terutama berlaku untuk kanak-kanak berumur kira-kira 1 tahun ke atas);
• kekurangan vitamin dalam badan;
• diet tidak seimbang.

Doktor yang berpengalaman menganggap tidak ada gunanya merawat paras kacang soya yang tinggi pada kanak-kanak, terutamanya jika parameter darah lain adalah normal. Apabila ditemui tanda tambahan penyimpangan yang diperlukan peperiksaan tambahan untuk pementasan diagnosis yang tepat dan rawatan tepat pada masanya.

Apa yang anda lakukan jika anda mempunyai soya yang tinggi?

Apabila ujian darah mendedahkan peningkatan ESR, doktor mesti menetapkan kajian komprehensif dengan mengambil kira gejala yang dikenal pasti dan kesejahteraan pesakit. Semasa menjalani terapi, anda perlu menderma semula darah beberapa kali - ini diperlukan untuk mengawal dinamik penyakit. Apabila rawatan ternyata betul, penunjuk secara beransur-ansur menjadi normal.

Anda mesti bersedia untuk fakta bahawa tidak akan ada hasil yang cepat. Soya biasanya kembali normal dalam masa beberapa minggu atau bulan. Juga doktor yang baik jangan sekali-kali menggunakan sebarang cara tanpa sebab yang jelas, kerana peningkatan penunjuk itu sendiri bukanlah patologi.

Menderma darah untuk penentuan soya diperlukan bukan sahaja untuk penyakit. Sebagai contoh, wanita melakukan ini semasa kehamilan, dan doktor juga mengesyorkan agar semua orang dewasa menjalaninya kajian ini sekurang-kurangnya sekali setahun untuk tujuan pencegahan. Apabila penyimpangan dikenal pasti, doktor perlu memikirkan apa maksudnya dan apa yang terbaik untuk dilakukan untuk menormalkan keadaan.

© Penggunaan bahan tapak hanya dalam persetujuan dengan pentadbiran.

Sebelum ini, ia dipanggil ROE, walaupun ada yang masih lazim menggunakan singkatan ini, kini mereka memanggilnya ESR, tetapi dalam kebanyakan kes mereka menggunakan jantina neuter padanya (ESR meningkat atau dipercepat). Penulis, dengan izin pembaca, akan menggunakan singkatan moden (ESR) dan keperempuanan(kelajuan).

1. Akut dan kronik proses keradangan asal berjangkit(radang paru-paru, sifilis, batuk kering,). Menggunakan ujian makmal ini, seseorang boleh menilai tahap penyakit, penurunan proses, dan keberkesanan terapi. Sintesis protein "fasa akut" dalam tempoh akut dan peningkatan pengeluaran imunoglobulin di tengah-tengah "operasi perang" dengan ketara meningkatkan kebolehan pengagregatan eritrosit dan pembentukan lajur syiling oleh mereka. Perlu diingatkan bahawa jangkitan kuman memberikan bilangan yang lebih tinggi berbanding lesi virus.
2. Kolagenosis (polyarthritis rheumatoid).
3. Lesi jantung ( – kerosakan pada otot jantung, keradangan, sintesis protein “fasa akut”, termasuk fibrinogen, peningkatan pengagregatan sel darah merah, pembentukan lajur syiling – peningkatan ESR).
4. Penyakit hati (hepatitis), pankreas (pankreatitis yang merosakkan), usus (penyakit Crohn, kolitis ulseratif), buah pinggang (sindrom nefrotik).
5. Patologi endokrin (, thyrotoxicosis).
6. Penyakit hematologi (,).
7. Kecederaan pada organ dan tisu ( operasi pembedahan, luka dan patah tulang) - sebarang kerosakan meningkatkan keupayaan sel darah merah untuk berkumpul.
8. Keracunan plumbum atau arsenik.
9. Keadaan yang disertai dengan mabuk yang teruk.
10. Neoplasma malignan. Sudah tentu, ujian itu tidak boleh dikatakan sebagai yang utama tanda diagnostik dalam onkologi, bagaimanapun, peningkatannya akan satu cara atau yang lain mewujudkan banyak soalan yang perlu dijawab.
11. Gamopati monoklonal (makroklobulinemia Waldenström, proses imunoproliferatif).
12. Kolesterol tinggi ().
13. Kesan sesetengah orang ubat-ubatan(morfin, dextran, vitamin D, metildopa).

Walau bagaimanapun, dalam tempoh yang berbeza daripada proses yang sama atau dalam keadaan patologi yang berbeza, ESR tidak berubah sama:

• sangat peningkatan mendadak ESR sehingga 60-80 mm/jam adalah tipikal untuk myeloma, limfosarcoma dan tumor lain.
• Tuberkulosis pada peringkat awal tidak mengubah kadar pemendapan eritrosit, tetapi jika ia tidak dihentikan atau komplikasi berlaku, kadarnya akan cepat menjalar.
• Dalam tempoh jangkitan akut, ESR akan mula meningkat hanya dari 2-3 hari, tetapi mungkin tidak berkurangan untuk masa yang agak lama, contohnya, dengan radang paru-paru lobar– krisis telah berlalu, penyakit itu surut, tetapi ESR sedang bertahan.
• Ini tidak mungkin dapat membantu ujian makmal dan pada hari pertama apendisitis akut, kerana ia akan berada dalam had biasa.
• Rheumatism aktif boleh bertahan lama dengan peningkatan ESR, tetapi tanpa nombor yang menakutkan, tetapi penurunannya harus memberi amaran kepada anda tentang perkembangan kegagalan jantung (asidosis).
• Biasanya apabila ia pudar proses berjangkit yang pertama kembali normal jumlah leukosit (dan kekal untuk melengkapkan tindak balas), ESR agak tertangguh dan berkurangan kemudian.

Sementara itu, kegigihan jangka panjang nilai ESR yang tinggi (20-40, atau bahkan 75 mm/jam dan ke atas) dalam penyakit berjangkit dan radang dalam apa jua bentuk kemungkinan besar akan mencadangkan komplikasi, dan jika tiada jangkitan yang jelas, kehadiran beberapa penyakit yang tersembunyi dan mungkin sangat serius. Dan, walaupun tidak dalam semua pesakit kanser, penyakit ini bermula dengan peningkatan ESR, tahap tinggi (70 mm/jam dan ke atas) jika tiada proses keradangan paling kerap berlaku dalam onkologi, kerana tumor lambat laun akan menyebabkan ketara. kerosakan pada tisu, kerosakan yang akhirnya akan mengakibatkan. Akibatnya, kadar pemendapan eritrosit akan mula meningkat.

Apakah maksud penurunan ESR?

Pembaca mungkin akan bersetuju bahawa kami tidak mementingkan ESR jika nombornya berada dalam julat normal, tetapi mengurangkan penunjuk, dengan mengambil kira umur dan jantina, kepada 1-2 mm/jam masih akan menimbulkan beberapa soalan untuk yang ingin tahu. pesakit. Sebagai contoh, ujian darah am wanita umur reproduktif, apabila diperiksa berulang kali, "merosakkan" tahap kadar pemendapan eritrosit, yang tidak sesuai dengan parameter fisiologi. Kenapa ini terjadi? Seperti dalam kes peningkatan, penurunan ESR juga mempunyai sebab tersendiri, disebabkan oleh penurunan atau kekurangan keupayaan sel darah merah untuk mengagregat dan membentuk lajur syiling.

Faktor-faktor yang membawa kepada penyelewengan tersebut termasuk:

1. Peningkatan kelikatan darah, yang, dengan peningkatan bilangan sel darah merah (erythremia), secara amnya boleh menghentikan proses pemendapan;
2. Perubahan dalam bentuk sel darah merah, yang, pada dasarnya, kerana bentuknya yang tidak teratur, tidak boleh dimuatkan ke dalam lajur syiling (sabit, sferositosis, dll.);
3. Perubahan dalam parameter darah fizikal dan kimia dengan perubahan pH ke bawah.

Perubahan sedemikian dalam darah adalah ciri-ciri keadaan badan berikut:

• (hiperbilirubinemia);
• Jaundis obstruktif dan, sebagai akibatnya, pembebasan sejumlah besar asid hempedu;
• dan erythrocytosis reaktif;
• Anemia sel sabit;
• Kegagalan peredaran darah kronik;
• Penurunan tahap fibrinogen (hypofibrinogenemia).

Walau bagaimanapun, doktor tidak menganggap penurunan kadar pemendapan eritrosit sebagai penunjuk diagnostik yang penting, jadi data dibentangkan khusus untuk orang yang ingin tahu. Adalah jelas bahawa pada lelaki penurunan ini tidak ketara sama sekali.

Sudah pasti tidak mungkin untuk menentukan sama ada ESR anda telah meningkat tanpa tusukan jari, tetapi agak mungkin untuk mengandaikan hasil yang dipercepatkan. Kadar denyutan jantung meningkat (), suhu badan meningkat (demam), dan gejala lain yang menunjukkan pendekatan penyakit berjangkit-radang mungkin tanda tidak langsung perubahan dalam banyak parameter hematologi, termasuk kadar pemendapan eritrosit.

Video: ujian darah klinikal, ESR, Dr Komarovsky

Ujian darah untuk kadar pemendapan eritrosit adalah salah satu kaedah diagnostik yang mudah dan murah. Ujian sensitif ini boleh mengesan perkembangan keradangan, jangkitan atau penyakit lain dalam peringkat awal apabila tiada gejala. Oleh itu, kajian ESR adalah sebahagian daripada pemeriksaan perubatan rutin dan salah satunya kaedah diagnostik. Untuk menentukan punca sebenar ESR tinggi dalam darah, adalah perlu untuk menjalankan ujian tambahan Dan pemeriksaan kesihatan.

Tujuan analisis

Ujian darah telah Nilai yang hebat dalam bidang perubatan. Mereka membantu menubuhkan diagnosis yang betul dan memantau keberkesanan rawatan. Situasi apabila ESR dalam darah dinaikkan berlaku agak kerap dalam latihan perubatan. Ini bukan sebab untuk panik, kerana terdapat banyak sebab untuk perubahan dalam kadar pemendapan eritrosit. Ujian menunjukkan masalah yang mungkin dengan kesihatan dan dianggap sebagai sebab untuk menjalankan penyelidikan tambahan.

Hasilnya kajian ESR memberi doktor banyak maklumat berguna:

• Berfungsi sebagai asas untuk tepat pada masanya kajian perubatan(biokimia darah, pemeriksaan ultrasound, biopsi, dsb.)
• Sebagai sebahagian daripada kompleks diagnostik, ia memungkinkan untuk menilai kesihatan pesakit secara objektif dan menubuhkan diagnosis
• Bacaan ESR dari semasa ke semasa membantu memantau keberkesanan rawatan dan mengesahkan ketepatan diagnosis.

Kadar yang boleh diterima

Kadar pemendapan eritrosit ditentukan di makmal dan diukur dalam mm/j. Seluruh proses mengambil masa satu jam.

Terdapat beberapa kaedah penyelidikan, tetapi semuanya dibina berdasarkan prinsip yang sama.

Reagen ditambahkan pada tiub atau kapilari yang mengandungi sampel darah pesakit untuk membantu memisahkan plasma darah daripada sel darah merah. Setiap sel darah merah cenderung untuk mendap di bahagian bawah tabung uji. Ia mengukur berapa milimeter sel darah merah telah jatuh dalam masa sejam.

Tahap normal ESR bergantung pada umur dan jantina. Bagi lelaki dewasa, paras normal ialah 1-10 mm/j; bagi wanita, paras normal adalah melebihi 2-15 mm/j. Dengan usia, kadar pemendapan eritrosit boleh meningkat kepada 50 mm/j. Bagi wanita hamil, norma meningkat kepada 45 mm/j; ESR menormalkan hanya beberapa minggu atau bulan selepas kelahiran.

Kadar pertumbuhan penunjuk

Untuk diagnosis, penting bukan sahaja fakta bahawa ESR dinaikkan, tetapi juga berapa banyak ia melebihi norma dan dalam keadaan apa. Jika ujian darah diambil beberapa hari selepas sakit, tahap leukosit dan ESR akan melebihi, tetapi ini akan menjadi sedikit peningkatan yang disebabkan oleh perkembangan imuniti terhadap jangkitan. Pada asasnya terdapat empat darjah tindak balas pemendapan eritrosit tinggi.

• Peningkatan sedikit (sehingga 15 mm/j), di mana komponen darah lain kekal normal. Ketersediaan yang mungkin faktor luaran, menjejaskan ESR.
• Peningkatan 16-29 mm/j menunjukkan perkembangan jangkitan dalam badan. Proses ini mungkin tanpa gejala dan tidak menjejaskan kesejahteraan pesakit dengan ketara. Jadi mereka boleh meningkatkan ESR selsema dan selesema. Dengan rawatan yang betul, jangkitan mati, dan tahap pemendapan eritrosit kembali normal selepas 2-3 minggu.
• Lebihan norma yang ketara (30 mm/j atau lebih) dianggap berbahaya untuk badan, akibatnya keradangan berbahaya mungkin berlaku, disertai dengan kerosakan tisu nekrotik. Rawatan penyakit di dalam kes ini mengambil masa beberapa bulan.
• melampau tahap tinggi(lebih daripada 60 mm/j) berlaku dalam penyakit serius di mana terdapat ancaman yang jelas kepada kehidupan pesakit. Pemeriksaan dan rawatan perubatan segera diperlukan. Jika paras meningkat kepada 100 mm/j paling banyak sebab kemungkinan pelanggaran norma ESR; penyakit onkologi.

Mengapa ESR meningkat?

Tahap ESR yang tinggi berlaku apabila pelbagai penyakit Dan perubahan patologi badan. Ada yang pasti kebarangkalian statistik, yang membantu doktor menentukan arah untuk mencari penyakit. Dalam 40% kes, mengapa ESR meningkat, sebabnya terletak pada perkembangan jangkitan. Dalam 23% kes, perkembangan tumor benigna atau malignan dapat dikesan pada pesakit. Keracunan badan atau penyakit reumatik berlaku dalam 20% kes. Untuk mengenal pasti penyakit atau sindrom yang menjejaskan ESR, adalah perlu untuk mengambil kira semua sebab yang mungkin.

• Proses berjangkit (ARVI, influenza, pyelonephritis, cystitis, radang paru-paru, hepatitis, bronkitis, dll.) membawa kepada pembebasan bahan tertentu ke dalam darah yang menjejaskan membran sel dan kualiti darah.
• Keradangan purulen menyebabkan peningkatan ESR, tetapi biasanya didiagnosis tanpa ujian darah. Suppuration (abses, furunculosis, dll.) boleh dilihat dengan mata kasar.
• Penyakit onkologi, selalunya periferal, tetapi juga neoplasma lain boleh menyebabkan tindak balas pemendapan eritrosit yang tinggi.
• Penyakit autoimun (arthritis, dsb.) membawa kepada perubahan dalam plasma darah, akibatnya darah kehilangan beberapa sifat dan menjadi lebih rendah.
• Penyakit buah pinggang dan pundi kencing
• Mabuk akibat keracunan makanan Dan jangkitan usus disertai dengan muntah dan cirit-birit
• Penyakit darah (anemia, dll.)
• Penyakit di mana nekrosis tisu diperhatikan (serangan jantung, batuk kering, dll.) membawa kepada ESR yang tinggi beberapa lama selepas pemusnahan sel.

Sebab fisiologi

Terdapat beberapa situasi di mana ESR meningkat, tetapi ini bukan akibat daripada penyakit atau keadaan patologi. Dalam kes ini, pemendapan eritrosit melebihi normal tidak dianggap sebagai penyelewengan dan tidak memerlukan rawatan dadah. Doktor yang merawat boleh mendiagnosis punca fisiologi ESR tinggi jika terdapat maklumat menyeluruh tentang pesakit, gaya hidup dan ubat yang diambil.

• Anemia
• Penurunan berat badan akibat diet yang ketat
• Tempoh puasa agama
• Obesiti, yang meningkatkan tahap kolesterol darah
• Keadaan mabuk
• Mengambil kontraseptif hormon atau lain-lain ubat-ubatan menjejaskan kandungan hormon
• Toksikosis semasa kehamilan
• Penyusuan susu ibu
• Darah untuk analisis telah didermakan semasa perut kenyang

Hasil positif palsu

Ciri-ciri struktur badan dan gaya hidup dicerminkan dalam hasil penyelidikan perubatan. Sebab peningkatan ESR boleh disebabkan oleh ketagihan alkohol dan merokok, serta makanan yang lazat tetapi tidak sihat. Ciri-ciri individu setiap orang dewasa mesti diambil kira semasa mentafsir bacaan makmal.

• Reaksi alahan dan mengambil ubat alahan.
• Peningkatan tahap kolesterol boleh menjejaskan pertumbuhan ESR.
• Reaksi individu badan. mengikut statistik perubatan 5% pesakit mengalami peningkatan ESR, tetapi tidak patologi yang disertakan Tidak.
• Pengambilan vitamin A atau vitamin kompleks yang tidak terkawal.
• Pembentukan imuniti selepas vaksinasi. Pada masa yang sama, peningkatan dalam bilangan jenis sel darah putih tertentu juga boleh diperhatikan.
• Kekurangan zat besi atau ketidakupayaan tubuh untuk menyerap zat besi menyebabkan disfungsi sel darah merah.
• Pemakanan tidak seimbang, pengambilan makanan berlemak atau goreng sejurus sebelum analisis.
• Pada wanita, ESR mungkin meningkat pada permulaan haid.

Keputusan positif palsu disebabkan oleh punca peningkatan ESR yang agak tidak berbahaya. Kebanyakan mereka tidak penyakit berbahaya memerlukan campur tangan perubatan segera. Walau bagaimanapun, doktor anda mungkin mengesyorkan mengelakkan perkara tertentu tabiat buruk atau menetapkan diet terapeutik yang seimbang.

ESR yang tinggi mungkin disebabkan oleh ralat makmal.

Dalam kes ini, adalah dinasihatkan untuk menguji semula darah anda. Ralat mungkin berlaku di institusi awam dan swasta (berbayar). Penyimpanan sampel darah pesakit yang tidak betul, perubahan suhu makmal, jumlah reagen yang tidak betul, dan faktor lain boleh memesongkan kelajuan sebenar pemendapan eritrosit.

Bagaimana untuk mengurangkan ESR

Tindak balas pemendapan eritrosit bukanlah penyakit, dan oleh itu tidak boleh disembuhkan. Penyakit yang menyebabkan ujian darah tidak normal sedang dirawat. Bacaan ESR tidak akan kembali normal sehingga kitaran rawatan ubat tamat atau patah tulang sembuh. Sekiranya penyimpangan dalam analisis tidak penting dan bukan akibat daripada penyakit, dalam persetujuan dengan doktor yang hadir, anda boleh menggunakan resipi ubat tradisional.

Kuah ubi bit atau jus ubi bit yang baru diperah boleh mengurangkan ESR kepada tahap biasa. Jus sitrus segar dengan tambahan madu bunga asli juga digunakan. Doktor anda mungkin mengesyorkan mengambil kompleks vitamin dan mineral untuk menormalkan fungsi badan anda.

Sebab-sebab ESR tinggi dalam darah boleh berbeza, termasuk penunjuk boleh meningkat walaupun dalam orang yang sihat. Adalah penting untuk mengambil kira apabila mentafsir keputusan analisis semua faktor yang mungkin, yang boleh menjejaskan peningkatan tahap ESR. Sehingga punca tindak balas pemendapan eritrosit tinggi dikenal pasti dan diagnosis ditubuhkan, rawatan tidak ditetapkan.

Bersentuhan dengan

Antara kaedah diagnostik makmal, mungkin yang paling biasa ialah ujian darah untuk ESR - kadar pemendapan eritrosit.

Ia ditetapkan oleh setiap doktor selepas perundingan pertama. Ini dapat dijelaskan dengan kemudahan pelaksanaan dan kos kewangan yang tidak ketara.

Bagi kandungan maklumat ESR, penunjuk hanya menunjukkan ketersediaan yang mungkin jangkitan dan keradangan dalam badan, tetapi sebabnya masih tidak diketahui tanpa penyelidikan lanjut.

Pada masa yang sama, analisis ESR adalah baik kaedah diagnosis awal , membolehkan anda menentukan langkah selanjutnya tindakan perubatan.

Oleh itu, sisihan parameter ini daripada norma, terutamanya ke atas, dalam kebanyakan kes menunjukkan beberapa masalah dalam badan, tetapi kadangkala ESR dinaikkan atas sebab yang tidak berkaitan dengan penyakit.

Iaitu, penyakit itu boleh berlaku walaupun kelajuan biasa pemendapan eritrosit, dan seseorang boleh menjadi sihat sepenuhnya dengan ESR yang tinggi dalam darah. Parameter ujian darah ini sangat individu, dan penyelewengannya daripada norma ke tahap yang lebih besar mempunyai banyak sebab.

Nilai normal ESR dalam darah berbeza-beza antara orang yang berbeza bergantung kepada jantina, umur dan juga ciri-ciri individu. Jadi, pada lelaki penunjuk ini biasanya dalam julat 2-12 mm/j, kalangan wanita- 3-20 mm/j. Dengan usia, ESR cenderung meningkat, oleh itu pada orang yang lebih tua angka ini berada dalam julat normal pada nilai sehingga 40-50 mm/j.

Pada kanak-kanak untuk bayi baru lahir norma adalah ESR 0-2 mm / j, dari 2 hingga 12 bulan - 2-10 mm / j, dari 1 tahun hingga 5 tahun - 5-11 mm / j, dan pada kanak-kanak yang lebih tua - 4- 12 mm/j.

Penyimpangan dari norma lebih kerap diperhatikan ke arah peningkatan daripada penurunan. Kadang-kadang analisis memberikan hasil yang tidak tepat, sebagai contoh, jika peraturan pelaksanaannya dilanggar (darah mesti didermakan sebelum sarapan pagi), atau orang itu makan terlalu banyak sehari sebelum atau, sebaliknya, sedang berpuasa. Dalam keadaan sedemikian ia masuk akal ambil semula analisis selepas beberapa ketika.

Mengapa ESR dinaikkan dalam darah?

Jika nilai ESR tidak sesuai dalam rangka kerja normatif, ini tidak semestinya bermakna orang itu sakit, terutamanya jika perkara lain analisis umum darah adalah normal. KEPADA sebab semulajadi peningkatan ESR termasuk:

• Ciri-ciri individu badan. Adalah diketahui bahawa dalam 5% orang sel darah merah menetap di dalam darah pada kadar yang dipercepatkan;
• Mengambil farmaseutikal tertentu;
• Kehamilan. Pada wanita yang menjangkakan bayi, ESR sentiasa dinaikkan dan hampir tidak pernah jatuh di bawah 20 mm/j; maksimum boleh mencapai 75-80 mm/j. Bilangan leukosit juga meningkat;
• Kekurangan zat besi dalam badan, penyerapan lemah unsur ini;
• Umur 4-12 tahun. Pada kanak-kanak, lebih kerap lelaki, dalam lingkungan umur ini, peningkatan penunjuk kadang-kadang diperhatikan jika tiada patologi dan keradangan.

Nilai ESR itu sendiri dipengaruhi pula parameter darah lain. Kadar pemendapan eritrosit bergantung kepada bilangannya, kepekatan albumin dalam darah, imunoglobulin dan protein fibrinogen, asid hempedu dan pigmen.

Dan komponen ini sangat sensitif terhadap sebarang perubahan dalam badan.

Peningkatan kandungan ESR dalam darah

Yang paling biasa punca patologi peningkatan ESR - kehadiran jangkitan dalam badan, ini diperhatikan dalam hampir 40% daripada kes semua penyakit yang bersifat berjangkit, dan penunjuk melepasi skala melebihi 100 mm/j.

Diikuti oleh kehadiran tumor(23%) - kedua-dua benigna dan malignan. Selain itu, bilangan leukosit adalah normal. Walau bagaimanapun, peningkatan ESR dan leukosit normal adalah serentak pilihan biasa untuk kanak-kanak dan sama sekali tidak menunjukkan onkologi.

Dalam kira-kira satu perlima daripada semua kes peningkatan ESR, mabuk badan, serta penyakit reumatologi. Dengan patologi sedemikian, penebalan darah berlaku, dan oleh itu, sel darah merah mula menetap lebih cepat.

Selalunya ESR melampaui had biasa ke tahap yang lebih besar apabila penyakit buah pinggang dan disfungsi saluran kencing. Kurang kerap ESR yang tinggi diperhatikan sebagai gejala penyakit kolagen, khususnya, lupus. Tetapi ini lebih berkemungkinan disebabkan oleh jarangnya penyakit jenis ini sendiri.

Jadi, selalunya peningkatan ESR adalah disebabkan oleh siri berikut penyakit:

• Disebabkan oleh jangkitan - jangkitan pernafasan akut, jangkitan virus pernafasan akut, influenza, radang paru-paru, bronkitis, hepatitis virus, jangkitan kulat, pyelonephritis, cystitis;
• Reumatik - arthritis, arthrosis, rematik, flebitis, lupus, scleroderma;
• Penyakit darah - anisocytosis, anemia sabit, hemoglobinopati;
• Patologi metabolik dan endokrin - tirotoksikosis, hipotiroidisme, diabetes mellitus;
• Penyakit yang disertai dengan pemusnahan tisu, termasuk kanser - serangan jantung, strok, paru-paru, prostat, buah pinggang, hati, kanser otak, pelbagai myeloma, batuk kering, leukemia;
• Keadaan yang teruk di mana kelikatan darah meningkat - halangan usus, cirit-birit dan muntah, keracunan makanan;
• Granuloma pergigian.

Analisis ESR dalam darah hanya menunjukkan kebarangkalian kehadiran satu atau yang lain penyakit pada pesakit. Untuk diagnosis yang tepat, sejumlah besar ujian dan pemeriksaan lain diperlukan.

Pengulangan berulang analisis ESR membolehkan mengesan dinamik rawatan dan keberkesanannya. Sesungguhnya, dengan terapi yang betul, penunjuk secara beransur-ansur mula berkurangan, dan selepas pemulihan mereka tidak lama lagi kembali normal.

Eritrosit - sel darah merah - adalah komponen darah yang paling penting, kerana ia melakukan beberapa fungsi asas. fungsi sistem peredaran darah- pemakanan, pernafasan, pelindung, dll. Oleh itu, adalah perlu untuk mengetahui semua sifat mereka. Salah satu sifat ini ialah kadar pemendapan eritrosit- ESR, yang ditentukan oleh kaedah makmal, dan data yang diperolehi membawa maklumat tentang keadaan tubuh manusia.

ESR ditentukan apabila menderma darah untuk OA. Terdapat beberapa kaedah untuk mengukur tahapnya dalam darah orang dewasa, tetapi intipatinya hampir sama. Ia terdiri daripada mengambil sampel darah di bawah keadaan suhu tertentu, mencampurkannya dengan antikoagulan untuk mengelakkan pembekuan darah dan meletakkannya di dalam tiub bergraduat khas, yang ditinggalkan dalam kedudukan menegak untuk satu jam.

Akibatnya, selepas masa berlalu, sampel dibahagikan kepada dua pecahan - sel darah merah menetap di bahagian bawah tabung uji, dan sel darah merah terbentuk di atas. penyelesaian yang jelas plasma, sepanjang ketinggian yang mana kadar pengendapan diukur dalam tempoh masa tertentu (mm/jam).

• ESR normal dalam badan orang dewasa yang sihat mempunyai perbezaan bergantung pada umur dan jantinanya. Pada lelaki ia berjumlah:
• 2-12 mm/j (sehingga 20 tahun);
• 2-14 mm/j (dari 20 hingga 55 tahun);
• 2-38 mm/j (dari 55 tahun ke atas).

Di kalangan wanita:

• 2-18 mm/j (sehingga 20 tahun);
• 2-21 mm/j (dari 22 hingga 55 tahun);
• 2-53 mm/j (dari 55 ke atas).

Terdapat ralat kaedah (tidak lebih daripada 5%) yang harus diambil kira semasa menentukan ESR.

Apa yang menyebabkan peningkatan ESR

ESR terutamanya bergantung kepada kepekatan darah albumin(protein) kerana mengurangkan kepekatannya membawa kepada fakta bahawa kelajuan sel darah merah berubah, dan oleh itu kelajuan di mana mereka menyelesaikan berubah. Dan ini berlaku tepat semasa proses yang tidak menguntungkan dalam badan, yang membolehkan kaedah itu digunakan sebagai tambahan apabila membuat diagnosis.

Kepada orang lain sebab fisiologi peningkatan ESR termasuk seperti perubahan dalam pH darah - ini dipengaruhi oleh peningkatan keasidan darah atau pengalkaliannya, yang membawa kepada perkembangan alkalosis (gangguan keseimbangan asid-asas), penurunan kelikatan darah, perubahan dalam bentuk luaran sel darah merah, penurunan tahap mereka dalam darah, peningkatan dalam protein darah seperti fibrinogen, paraprotein, α-globulin. Proses-proses inilah yang membawa kepada peningkatan ESR, yang bermaksud ia menunjukkan kehadiran proses patogenik dalam badan.

Apakah yang ditunjukkan oleh peningkatan ESR pada orang dewasa?

Apabila nilai ESR berubah, anda harus memahami sebab asal perubahan ini. Tetapi peningkatan nilai penunjuk ini tidak selalu menunjukkan kehadiran penyakit yang serius. Jadi, alasan sementara dan boleh diterima(positif palsu), di mana adalah mungkin untuk mendapatkan data penyelidikan yang melambung, dipertimbangkan:

• umur tua;
• haid;
• obesiti;
• diet ketat, berpuasa;
• kehamilan (kadang-kadang ia meningkat kepada 25 mm/j, kerana komposisi darah berubah pada tahap protein, dan tahap hemoglobin sering menurun);
• tempoh selepas bersalin;
• siang hari;
• kemasukan bahan kimia ke dalam badan, yang menjejaskan komposisi dan sifat darah;
• pengaruh ubat hormon;
• tindak balas alahan badan;
• pengenalan vaksin terhadap hepatitis B;
• mengambil vitamin kumpulan A;
• overstrain saraf.

Sebab patogenik yang mana peningkatan ESR dikesan dan yang memerlukan rawatan adalah:

• proses keradangan yang teruk dalam badan, lesi berjangkit;
• kemusnahan tisu;
• kehadiran sel malignan atau kanser darah;
• kehamilan ektopik;
• penyakit tuberkulosis;
• jangkitan jantung atau injap;
• masalah sistem endokrin;
• anemia;
• masalah dengan kelenjar tiroid;
• penyakit buah pinggang;
• masalah dengan hempedu dan cholelithiasis.

Kita tidak sepatutnya melupakan sebab seperti hasil kaedah yang diputarbelitkan - jika syarat kajian dilanggar, bukan sahaja ralat berlaku, tetapi juga keputusan positif palsu atau negatif palsu sering dihasilkan.

Penyakit yang berkaitan dengan ESR lebih tinggi daripada biasa

Ujian darah klinikal untuk ESR adalah yang paling mudah diakses, itulah sebabnya ia digunakan secara aktif dan mengesahkan, dan kadang-kadang juga menetapkan, diagnosis banyak penyakit. Kadar ESR meningkat sebanyak 40% kes menentukan penyakit yang berkaitan dengan proses yang dijangkiti dalam tubuh orang dewasa - batuk kering, keradangan saluran pernafasan, hepatitis virus, jangkitan saluran kencing, kehadiran jangkitan kulat.

Dalam 23% kes, ESR meningkat dengan kehadiran sel kanser dalam badan, baik dalam darah itu sendiri dan dalam mana-mana organ lain.

17% daripada orang dengan kadar yang meningkat mempunyai reumatik, lupus erythematosus sistemik (penyakit di mana sistem imun manusia mengenali sel tisu sebagai asing).

Satu lagi peningkatan 8% dalam ESR disebabkan oleh proses keradangan di organ lain - usus, organ bilier, organ ENT, dan kecederaan.

Dan hanya 3% daripada kadar pemendapan bertindak balas terhadap penyakit buah pinggang.

Dalam semua penyakit, sistem imun mula aktif melawan sel-sel patogen, yang membawa kepada peningkatan dalam pengeluaran antibodi, dan pada masa yang sama kadar pemendapan eritrosit mempercepatkan.

Apa yang perlu dilakukan untuk menurunkan ESR

Sebelum memulakan rawatan, anda harus memastikan bahawa sebab peningkatan ESR bukanlah positif palsu (lihat di atas), kerana beberapa sebab ini agak selamat (kehamilan, haid, dll.). Jika tidak, adalah perlu untuk mencari sumber penyakit dan menetapkan rawatan. Tetapi untuk rawatan yang betul dan tepat, seseorang tidak boleh bergantung hanya pada keputusan menentukan penunjuk ini. Sebaliknya, penentuan ESR bersifat tambahan dan dijalankan bersama-sama dengan peperiksaan menyeluruh pada peringkat awal rawatan, terutamanya jika terdapat tanda-tanda penyakit tertentu.

Pada asasnya, ESR dikaji dan dipantau apabila suhu tinggi atau untuk pengecualian penyakit onkologi. Dalam 2-5% orang kadar meningkat ESR sama sekali tidak dikaitkan dengan kehadiran sebarang penyakit atau tanda positif palsu - ia dikaitkan dengannya ciri individu badan.

Jika, bagaimanapun, tahapnya sangat meningkat, anda boleh menggunakan ubat rakyat. Untuk melakukan ini, anda perlu memasak bit selama 3 jam - dibasuh, tetapi tidak dikupas dan dengan ekor. Kemudian minum 50 ml rebusan ini setiap pagi semasa perut kosong selama 7 hari. Selepas berehat seminggu lagi, ukur tahap ESR sekali lagi.

Jangan lupa bahawa walaupun dengan pemulihan penuh, tahap penunjuk ini mungkin tidak turun untuk beberapa waktu (sehingga sebulan, dan kadang-kadang sehingga 6 minggu), jadi tidak perlu membunyikan penggera. Dan adalah perlu untuk menderma darah pada awal pagi dan semasa perut kosong untuk hasil yang lebih dipercayai.

Oleh kerana ESR dalam penyakit adalah penunjuk proses patogenik, ia boleh dikembalikan kepada normal hanya dengan menghapuskan fokus utama lesi.

Oleh itu, dalam bidang perubatan, menentukan kadar pemendapan eritrosit adalah satu daripada analisis penting penentuan penyakit dan rawatan yang tepat pada peringkat awal penyakit. Apa yang sangat penting semasa mengesan penyakit yang serius, Sebagai contoh, tumor malignan pada peringkat awal pembangunan, kerana tahap ESR meningkat secara mendadak, yang memaksa doktor untuk memberi perhatian kepada masalah itu. Di banyak negara kaedah ini berhenti menggunakan kerana banyak sebab positif palsu, tetapi di Rusia ia masih digunakan secara meluas.