Selepas pleuropneumonia, kuarantin ditetapkan untuk kanak-kanak itu. Pneumonia lobar (lobar, fibrinous, pleuropneumonia)

Keradangan membran pleura, yang disertai dengan pengumpulan cecair dan kehadiran plak berserabut, dipanggil pleurisy. Penyakit ini boleh bertindak sebagai patologi bersamaan, atau berkembang sebagai akibat daripada sebarang penyakit. Penyakit ini paling teruk pada kanak-kanak dan orang tua.

Klasifikasi penyakit

1. utama. Jenis penyakit ini adalah bebas dan berkembang tanpa mengira penyakit lain.
2. Menengah. Bertindak sebagai komplikasi proses keradangan pulmonari. Lebih-lebih lagi, yang terakhir boleh menjadi akut atau kronik.

• Pleurisy kering (sebaliknya fibrinous).
• Bentuk eksudatif (bernanah, serous, hemorrhagic, serous-fibrinous).

• Meresap (cecair bergerak ke seluruh rongga pleura).
• Berkapsul (effusi terkumpul di sesetengah kawasan).

Kadang-kadang patologi menunjukkan perjalanan penyakit sistemik. Pleurisy paru-paru biasanya berkembang disebabkan oleh onkologi atau tuberkulosis. Walau bagaimanapun, pakar sering mula merawat keradangan secara langsung, melupakan punca kejadiannya. Proses keradangan boleh nyata pada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Ramai yang masih tidak dikenali.

Apa yang menyebabkan penyakit

Bercakap tentang punca penyakit, adalah perlu untuk memahami: apa itu dan apakah gejala penyakit itu.

Pleurisy adalah salah satu penyakit sistem pernafasan. Patologi dicirikan oleh kerosakan pada lapisan pulmonari dan parietal pleura. Yang terakhir adalah selaput yang menutupi paru-paru kanan dan kiri serta melapisi dada.

Bentuk efusi penyakit ini disertai dengan pengumpulan beberapa eksudat dalam rongga pleura (di antara lapisan). Nanah, darah, dan cecair radang boleh berkumpul di sana.

1. Berjangkit.
2. Radang (aseptik).

• Kerja berlebihan yang kerap, situasi yang tertekan.
• Hipotermia.
• Makanan yang mengandungi jumlah unsur berguna yang rendah.
• Aktiviti fizikal yang tidak mencukupi.
• Mengalami alahan kepada ubat-ubatan.

• Sifilis.
• Batuk kering.
• Jangkitan bakteria (cth, staphylococcus).
• Candidiasis (atau sebarang jangkitan kulat lain).
• Tularemia.
• Intervensi pembedahan.
• Sebarang kecederaan pada bahagian toraks.

• Penyebaran metastasis ke dalam pleura ( kanser paru-paru dan lain-lain.).
• Infark paru-paru, vaskulitis sistemik dan lain-lain.
• Embolisme pulmonari.
• Pembentukan seperti tumor pada lapisan pleura.

Perkembangan pleurisy berlaku pada kadar yang berbeza. Penyakit ini boleh bertahan untuk beberapa lama masa yang lama .

• Kursus akut penyakit ini (sehingga 14-28 hari).
• Subakut (dari 30 hari hingga enam bulan).
• Bentuk kronik (lebih daripada 6 bulan).

Kaedah jangkitan rongga pleura oleh mikroorganisma adalah berbeza. Penembusan sentuhan jangkitan melibatkan jangkitan melalui cecair limfa atau darah. Kemasukan terus bakteria adalah mungkin apabila campur tangan pembedahan, atau sekiranya berlaku kerosakan dan kecederaan.

Persoalan sama ada pleurisy berjangkit sering membimbangkan orang tersayang pesakit. Jawapan yang tidak jelas boleh diberikan berdasarkan punca lesi. Pleurisy yang berkembang akibat kecederaan tidak dihantar kepada orang lain. Jika punca penyakit itu adalah virus, penyakit itu mungkin berjangkit, walaupun kemungkinan jangkitan adalah rendah.

Pleurisy kering

Ia dicirikan oleh pembentukan fibrin pada permukaan pleura. Dalam kes ini, tiada efusi dalam rongga pleura. Biasanya, bentuk penyakit ini berlaku agak awal daripada eksudatif.

• Sakit sendi.
• Kolagenosis.
• Tumor ganas.
• Kebanyakan patologi nodus limfa intrathoracic dan saluran pernafasan yang lebih rendah.
• Beberapa virus.

Sebagai penyakit bebas, pleurisy kering jarang berkembang.

Pleurisy tuberkulosis

mengikut statistik perubatan, semakin ramai pesakit yang menghidap penyakit jenis ini.

• Berserabut.
• Bernanah.
• Eksudatif.

1. Perifokal.
2. Tuberkulosis pleura.
3. alahan.

Kira-kira separuh daripada kes pleurisy kering adalah isyarat yang menunjukkan kehadiran bentuk laten tuberkulosis. Tuberkulosis pleura sangat jarang berlaku. Lebih kerap, nodus limfa atau paru-paru terjejas, dan pleurisy berserabut dalam kes ini bertindak sebagai patologi bersamaan.

Pleurisy purulen

• Streptococci.
• Pneumokokus.
• Staphylococci patogen.

Jenis kayu lain adalah kurang biasa. Biasanya, perkembangan penyakit ini dipromosikan oleh satu kumpulan mikrob, tetapi kadang-kadang beberapa jenis terjejas sekaligus.

Gejala bentuk penyakit ini, serta gambaran klinikal, berbeza-beza bergantung pada umur pesakit. Pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan (biasanya sehingga 3 bulan), pleurisy purulen sering berlaku dengan cara yang sama dengan sepsis umbilik atau radang paru-paru yang disebabkan oleh staphylococci.

Convexity boleh didiagnosis secara visual dada. Terdapat bahagian bahu yang terkulai, dan lengan menjadi tidak aktif. Penyakit pada kanak-kanak yang lebih tua dicirikan oleh gejala keradangan total pleura. Pesakit mungkin terganggu oleh batuk kering dengan kahak atau pelepasan purulen.

Pleurisy berkapsul

Salah satu bentuk penyakit yang paling teruk ialah pleurisy encysted paru-paru. Patologi berkembang dengan latar belakang keradangan yang berpanjangan di pleura dan paru-paru. Disebabkan ini, sejumlah besar perekatan berlaku, dan eksudat dipisahkan dari rongga pleura. Patologi dicirikan oleh gabungan pleura, yang membawa kepada pengumpulan efusi di satu kawasan.

Pleurisy eksudatif

Perbezaan utamanya ialah pengumpulan cecair dalam rongga pleura.

• Kerosakan pada kawasan toraks, yang disertai dengan pendarahan.
• Pendarahan.
• Pengaliran cecair limfa.

1. Serous-fibrinous.
2. bercampur.
3. Berdarah.
4. lemah.

Asal-usul efusi biasanya agak sukar untuk ditentukan. Cecair terkumpul boleh menyebabkan masalah pernafasan kerana ia menyekat pergerakan paru-paru.

Gejala masalah

Proses keradangan boleh berlaku dengan atau tanpa pembentukan eksudat. Bergantung kepada ini, gejala pleurisy berbeza-beza.

• Kesakitan jahitan di kawasan toraks. Ia memanifestasikan dirinya terutamanya apabila batuk, pergerakan secara tiba-tiba, atau nafas dalam.
• Perlu untuk penempatan pada bahagian yang terjejas.
• Pernafasan adalah cetek, dan separuh bahagian sternum yang terjejas secara visual ketinggalan di belakang yang sihat.
• Apabila mendengar, anda boleh mengesan pernafasan yang lebih lemah di kawasan pembentukan fibrin, serta bunyi geseran pleura.
• Berpeluh berlebihan, menggigil, demam.

• Sakit membosankan di kawasan yang rosak.
• Batuk berpanjangan tanpa kahak.
• Kelewatan yang ketara dalam pernafasan bahagian sternum yang berpenyakit.
• Sesak nafas, berat, ruang intercostal membonjol.
• Peningkatan suhu badan, kelemahan dan keletihan, menggigil yang berlebihan.

Gambar klinikal pleurisy purulen pada orang dewasa dan kanak-kanak agak teruk.

• Peningkatan suhu badan.
• Peningkatan kesakitan di kawasan toraks.
• Menggigil dan sakit.
• Kardiopalmus.
• Kulit mengambil warna tanah.
• Kehilangan berat badan.

Apabila pleurisy dari bentuk akut mengalir ke dalam bentuk kronik, perekatan pleura mula muncul di paru-paru yang rosak. Mereka menghalang paru-paru daripada mengembang secara normal, memburukkan lagi masalah pernafasan yang sedia ada.

Video

Video - apa yang perlu dilakukan jika ia menyakitkan untuk bernafas?

Komplikasi yang mungkin berlaku

• Pembentukan perekatan dalam rongga pleura.
• Pemusnahan fisur interlobar.
• Pleurisy pelekat.
• Penyembuhan rongga pleura.
• Peningkatan ketebalan pleura.
• · Berlakunya pleurosklerosis.
• Empyema (pengumpulan lelehan purulen).
• Kegagalan pernafasan.
• Mengurangkan mobiliti diafragma.

Kehadiran atau ketiadaan komplikasi secara langsung berkaitan dengan punca perkembangan patologi. Mengetahui bahaya pleurisy pulmonari, anda tidak harus menangguhkan pergi ke pakar.

Mengenal pasti masalah

Hanya doktor yang kompeten boleh memutuskan cara merawat pleurisy pulmonari. Pemilihan terapi adalah berdasarkan keputusan pemeriksaan pesakit. Untuk mendiagnosis patologi, klinik melakukan pemeriksaan tertentu.

1. Pemeriksaan visual, mengambil sejarah.
2. Pemeriksaan klinikal pesakit.
3. Menjalankan radiografi.
4. Penyelidikan mikrobiologi.
5. Mengambil darah untuk analisis.
6. Pemeriksaan cecair pleura.

Selain itu, membuat diagnosis biasanya tidak menyebabkan kesukaran. Adalah lebih bermasalah untuk menentukan sebab-sebab yang menyebabkan pleura meradang dan eksudat mula terkumpul.

Rawatan penyakit

Setelah mengenal pasti pleurisy pulmonari dan gejalanya, doktor menetapkan rawatan komprehensif. Arah utama adalah untuk menghapuskan punca proses keradangan.

Sila ambil perhatian: hanya pleurisy kering boleh dirawat di rumah. Pesakit dengan sebarang bentuk penyakit lain harus berada di hospital terapeutik. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan empiema pleura, dia harus dimasukkan ke bahagian pembedahan.

1. Mengambil ubat penahan sakit untuk melegakan kesakitan. Jika ubat tablet tidak membawa kesan yang diingini, ia dibenarkan menggantikannya dengan ubat penahan sakit narkotik. Yang terakhir hanya boleh dilakukan semasa rawatan pesakit dalam.
2. Menggunakan pemampat pemanasan berasaskan alkohol dan kapur barus. Penggunaan plaster sawi dan mesh iodin membawa hasil.
3. Menghilangkan batuk dengan mengambil ubat khusus.
4. Oleh kerana pleurisy biasanya berlaku pada latar belakang tuberkulosis, punca utama penyakit itu harus dihapuskan. Pesakit dengan bentuk penyakit tuberkulosis dirawat di dispensari yang sesuai.

Sekiranya bentuk eksudatif penyakit berkembang, tusukan akan sering dilakukan. Maksimum 1.5 liter cecair keradangan boleh disingkirkan dalam satu prosedur. Jika tidak, komplikasi jantung tidak dapat dielakkan. Untuk bentuk purulen Penyakit ini dicirikan dengan membasuh rongga dengan penyelesaian antiseptik.

Sekiranya peringkat penyakit itu kronik, pleurektomi adalah mungkin. Pembuangan sebahagian kecil pleura boleh diterima oleh kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Prosedur membantu mencegah kemungkinan berulang patologi. Sebaik sahaja eksudat selesai, pesakit harus terlibat dalam latihan fisioterapeutik, terapi dan latihan pernafasan.

Kaedah tradisional

Penghapusan penyakit dengan ubat-ubatan rakyat harus dijalankan bersamaan dengan mengambil ubat-ubatan. Sila ambil perhatian: adalah tidak boleh diterima untuk mengabaikan hospital apabila sejenis patologi memerlukan tinggal di sana. Sekiranya anda mematuhi remedi rakyat di rumah, anda boleh memburukkan lagi penyakit dengan ketara.

Untuk pleurisy pulmonari, rawatan dengan kaedah tradisional adalah berdasarkan penggunaan pelbagai kompres, serta mengambil decoctions dan tinctures.

1. Di rumah, anda boleh mendapatkan jus bit segar, kemudian campurkan dengan madu dalam nisbah 100 g/2 sudu besar. l. masing-masing. Campuran perlu diambil dua kali sehari, selepas makan. Ia tidak boleh disimpan, jadi ia mesti disediakan semula setiap kali.
2. Penyerapan pudina, herba kering dan coltsfoot boleh membantu dengan pleurisy. Ambil 1 sudu besar. 3 kali sehari.
3. Tanam pisang di rumah. Untuk 0.5 liter air mendidih, ambil kira-kira 2 sudu besar. l. daun kering. Tapis infusi yang terhasil dan ambil 100 ml suam 4 kali sehari.
4. Terapi dengan ubat-ubatan rakyat melibatkan minum jus bawang dengan madu. Campurkan perkadaran komponen yang sama dan ambil 1 sudu besar. l. dua kali sehari.

Untuk menyembuhkan pleurisy pada orang dewasa dan kanak-kanak, anda boleh menggunakan bukan sahaja terapi ubat. Ubat-ubatan rakyat yang dipilih dengan bijak juga akan membawa faedah yang tidak ternilai.

Pleuropneumonia

Kesihatan organ pernafasan, terutamanya paru-paru, adalah salah satu tugas terpenting setiap orang. Bagaimana paru-paru yang lebih sihat, semakin mudah untuk bernafas, semakin mudah badan yang lebih baik tepu dengan oksigen dan menjadikan seseorang itu bertenaga. Walau bagaimanapun, pelbagai penyakit pernafasan sering diperhatikan pada semua orang, tanpa mengira umur, sekurang-kurangnya sekali setahun. Adalah baik jika anda baru sahaja diserang selsema dan sembuh dalam masa seminggu. Tetapi ia menjadi lebih teruk apabila paru-paru sakit. Segala-galanya tentang pleuropneumonia akan dibincangkan di vospalenia.ru.

Apakah pleuropneumonia?

Terdapat radang paru-paru - keradangan paru-paru. Apakah pleuropneumonia? Ini adalah keradangan satu (atau lebih) lobus paru-paru yang melibatkan pleura (di mana pleurisy berkembang). Penyakit ini adalah bentuk radang paru-paru yang teruk, tetapi berlaku mengikut jenis keradangan. Ia bersifat virus (pneumokokal). Ia mempunyai nama lain: lobar, pneumokokal atau pneumonia separa.

Berdasarkan bentuk aliran, mereka dibezakan:

1. Pleuropneumonia akut - yang paling kerap diperhatikan.
2. Pleuropneumonia kronik.

Terdapat jenis pleuropneumonia atipikal:

• Pusat - keradangan terletak di bahagian dalam paru-paru.
• Pengguguran - permulaannya sangat akut dan ganas, tetapi berlangsung sehingga 3 hari.
• Besar-besaran - penyebaran penyakit yang cepat ke bahagian paru-paru yang terdekat. Mengingatkan pleurisy, tetapi dalam saiz yang lebih kecil.
• Areaktif – berlaku pada kanak-kanak dengan kereaktifan yang berkurangan. Gejala adalah lembap, tidak ketara, dan berkembang dengan perlahan.
• Migrasi - jenis pleuropneumonia ini dicirikan oleh tempoh dan peralihan proses keradangan dari satu kawasan ke kawasan lain.
• Apendikular – menyerupai gejala apendisitis. Dilokalkan di bahagian bawah paru-paru.
• Seperti kepialu – menyerupai simptom tifus. Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur.
• Meningeal - disertai dengan gejala meningeal.

Mengikut mekanisme pembangunan terdapat:

1. Pleuropneumonia primer - berlaku sebagai penyakit bebas;
2. Pleuropneumonia sekunder - berkembang akibat proses keradangan di organ lain sistem pernafasan.

Bergantung pada komplikasi yang diberikan oleh pleuropneumonia tanpa ketiadaan rawatan, ia dibahagikan kepada jenis:

1. Pulmonari - pembentukan ketiadaan udara paru-paru dan kedagingan tisu. Pencairan purulen berlaku;
2. Extrapulmonary.

Punca

Penyebab pleuropneumonia adalah jangkitan virus yang menembusi paru-paru dan menjejaskan lobus bersama dengan pleura. Pneumococci adalah patogen biasa. Ia boleh berlaku sebagai penyakit bebas. Walau bagaimanapun, ia sering berkembang dengan latar belakang selesema, jangkitan pernafasan akut, selesema, atau jangkitan virus pernafasan akut. Ia sering memberi kesan kepada orang yang letih.

Gejala dan tanda pleuropneumonia lobus paru-paru dan pleura

Pleuropneumonia lobus paru-paru dan pleura sentiasa berkembang dengan cepat dan jelas. Seseorang juga boleh menentukan jam dan hari apabila dia jatuh sakit. Gejala yang jelas memungkinkan untuk menentukan dengan tepat bahawa penyakit itu bermula, yang memudahkan perundingan segera dengan doktor untuk mendapatkan bantuan. Apakah gejala dan tanda yang menunjukkan seseorang itu menghidap pleuropneumonia?

• Semuanya bermula dengan tiga simptom utama: menggigil teruk, demam sehingga 40ºC dan sakit akut di dada, terutamanya semasa bernafas.
• Dengan keradangan bahagian bawah paru-paru, rasa sakit juga berlaku di perut.
• Kelesuan mula muncul.
• Sakit kepala yang teruk berlaku yang serupa dengan migrain.
• Refleks muntah, pergolakan dan kekeliruan mental muncul.
• Sesak nafas muncul sebagai gejala utama mana-mana jenis radang paru-paru.
• Pada kanak-kanak, penarikan balik kulit berlaku apabila menyedut dari sisi kawasan yang meradang.
• Batuk yang teruk muncul pada hari ke-4, bersama-sama dengan kahak merah atau coklat.
• Timbul pernafasan yang cepat dan peningkatan kadar jantung.
• Pipi menjadi merah sebelah.
• Kulit menjadi pucat atau kebiruan.

Gejala diperhatikan mengikut peringkat perkembangan penyakit:

1. Tahap siram - edema bakteria - berkembang sehingga 3 hari - hiperemia, edema pulmonari, eksudasi tisu.
2. Peringkat pemadatan:
   • Hepatisasi merah tisu - pengisian alveoli dengan plasma dengan sejumlah besar sel darah merah dan fibrin;
   • Hepatisasi kelabu - pemusnahan sel darah merah, pengumpulan leukosit, pembentukan filem fibrin, peralihan hemoglobin kepada hemosiderin.
3. Peringkat resolusi - bertahan sehingga 2 minggu - pembubaran fibrin, penyerapan eksudat.

Pleuropneumonia biasanya berlangsung kira-kira 2 minggu. Ia adalah dalam tempoh ini bahawa pesakit harus mencari pembantu Perubatan. Jika dia lalai rawatan dadah di bawah bimbingan doktor, maka dia pasti akan mengalami pelbagai komplikasi. Edema pulmonari berlaku, sesak nafas yang teruk dan kesukaran bernafas, berdehit, yang membawa, sebagai contoh, kepada kegagalan pernafasan akut.

Apabila pesakit dirawat dan kesihatan bertambah baik, suhu berkurangan, orang itu mungkin mengadu tentang:

1. kelesuan, pening, keletihan,
2. atau keseronokan, emosi, sebak.

pergi ke atas

Pleuropneumonia pada kanak-kanak

Pleuropneumonia selalunya boleh berlaku pada kanak-kanak terhadap latar belakang penyakit yang tidak dirawat dengan baik pada saluran pernafasan atas. Ia selalunya memberi kesan kepada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun kerana tindak balas imun yang rendah dan kecenderungan kepada penyakit virus. Gejala adalah jelas dan akut seperti pada orang dewasa, disertai dengan kulit pucat dan muntah. Jika rawatan dimulakan tepat pada masanya, kanak-kanak akan pulih dengan cepat. Nasib baik, kanak-kanak tidak mengalami komplikasi kerana kaedah rawatan moden.

Keradangan lobus paru-paru dan pleura pada orang dewasa

Pada orang dewasa, keradangan lobus paru-paru dan pleura sering diperhatikan kerana kekurangan rawatan yang betul untuk penyakit berjangkit lain pada saluran pernafasan. Ia berkembang pada lelaki dan wanita atas sebab yang sama.

Diagnostik

Diagnosis pleuropneumonia bermula dengan pemeriksaan pesakit, yang sudah menunjukkan semua tanda-tanda penyakit yang jelas. Untuk menjelaskan diagnosis (seperti radang paru-paru, serta mengecualikan penyakit lain), kajian dijalankan menggunakan alat dan ujian:

• X-ray paru-paru.
• CT dan MRI sel payudara.
• Analisis darah dan air kencing.
• Pemeriksaan fungsi pernafasan luaran.
• Analisis kahak.

pergi ke atas

Rawatan

Rawatan keradangan lobus paru-paru dan pleura tidak berlaku di rumah. Mana-mana ubat-ubatan rakyat dan ubat-ubatan sendiri tidak berkesan, yang hanya melambatkan pemulihan dan membolehkan penyakit itu berkembang. Oleh itu, pleuropneumonia hanya dirawat di hospital dan dengan bantuan ubat-ubatan:

• Sulfadimezina.
• Antibiotik, seperti tetracycline. Dos bergantung pada keadaan kesihatan anda.
• Antipiretik.
• Ubat tahan sakit.
• Ubat yang melebarkan bronkus dan menipiskan lendir.
• Ekspektoran.

pergi ke atas

Bagaimana lagi untuk merawat pleuropneumonia?

Rawatan fisioterapeutik dijalankan:

• Terapi oksigen untuk menghapuskan kegagalan pernafasan akut.
• Penyinaran dengan kuarza untuk menghilangkan kesakitan.
• terapi UHF.
• Memohon plaster sawi.
• Iontophoresis kalsium.
• Dearthymia nod.
• Penyinaran kuarza.

Dalam kes yang teruk, infusi titisan intravena dilakukan.

Pemakanan pesakit harus terdiri daripada makanan yang mengisi tubuhnya dengan vitamin dan protein.

Jangka hayat

Berapa lama orang hidup dengan pleuropneumonia? Oleh kerana penyakit itu teruk dan cepat membawa kepada pelbagai komplikasi, jangka hayat adalah setahun atau lebih jika tiada rawatan. Dengan pleuropneumonia yang tidak dirawat, pelbagai komplikasi berkembang:

• Keracunan darah.
• Keterukan penyakit jantung.
• Abses atau gangren paru-paru.
• Sindrom bronko-obstruktif.
• Akut kegagalan pernafasan.
• Kejutan berjangkit-toksik.
• Gangguan mental berkembang pada orang yang telah menyalahgunakan alkohol atau sudah tua.
• Anemia, yang kadang-kadang hilang dengan sendirinya.
• Meningitis atau meningoensefalitis.
• Endokarditis.
• Mediastinitis purulen.
• Peritonitis.
• Miokarditis.

Oleh itu, pesakit boleh hidup selama beberapa tahun atau tidak setahun. Rawatan adalah penting di sini, serta langkah pencegahan: merawat semua penyakit berjangkit sistem pernafasan tepat pada masanya, dan jangan terlalu sejuk.

Pleurisy - apakah itu dan bagaimana untuk merawatnya?

Pleurisy pada orang dewasa adalah penyakit keradangan yang biasa. Dalam kebanyakan kes, ini adalah sindrom, komplikasi patologi lain. Biasanya bentuk sekunder penyakit ini adalah akibat daripada proses patologi kronik atau akut di dalam paru-paru. Gejala pleurisy primer sebagai penyakit bebas berkembang sangat jarang. Merawat penyakit adalah tugas yang sangat sukar.

Apa itu pleura

Ini adalah membran serous licin dua lapisan dalam bentuk dua helaian. Mereka mengelilingi paru-paru dan melapisi bahagian dalam dada, membentuk kantung pleura. Terdapat membran mukus dalaman dan luaran paru-paru, yang secara aktif mengambil bahagian dalam pertukaran gas.

Cangkang nipisnya mengekalkan paru-paru dalam keadaan mengembang.

Udara memasuki paru-paru melalui saluran pernafasan orang dewasa. Darah diperkaya dengan oksigen, yang memasuki setiap sel badan.

Semasa bernafas, tekanan pulmonari menjadi negatif. Biasanya, rongga ini sentiasa mengandungi cecair serous dalam kuantiti yang sederhana. Lapisan lut sinar nipis pleura memastikan pergerakan paru-paru bebas semasa penyedutan dan hembusan nafas di dalam kerangka dada yang tegar.

Punca pleurisy

Dengan latar belakang pelbagai penyakit, tanda-tanda kompleks gejala yang teruk ini berkembang.

Penyebab penyakit yang paling biasa:

1. Kolagenosis ialah lesi meresap pada saluran darah dan tisu penghubung. Penyakit imunoinflamasi ini menyebabkan perkembangan pleurisy aseptik pada orang dewasa.
2. Bahan merengsa atau agen berjangkit menembusi rongga pleura dalam kes asbestosis, pankreatitis pleura, abses paru-paru, empiema amuba. Pleurisy purulen berkembang.
3. Proses patologi merebak dari paru-paru ke pleura semasa radang paru-paru, infark paru-paru. Proses keradangan berkembang di dalam paru-paru orang dewasa.
4. Batuk kering. Pendedahan kepada mikrob patogen sering membawa kepada perkembangan pleurisy tuberkulosis. Di rumah, rawatan dijalankan hanya atas cadangan doktor.
5. Jangkitan virus dan bakteria sering menjadi rumit oleh perkembangan pleurisy efusi. Pleurisy eksudatif adalah nama lain untuk penyakit ini.
   Tanda-tandanya adalah akibat jangkitan.
6. Patah tulang rusuk. Kecederaan ini menyebabkan
   kerosakan pada pleura dan berlakunya pleurisy kering. Pleurisy purulen sering berkembang selepas patah tulang.
7. Penyakit kanser. Sehingga 6% pesakit dengan onkologi mempunyai akibat - kerosakan tumor pada pleura. Sangat sukar untuk merawat patologi sedemikian.

simptom

Dua kumpulan gejala muncul dengan sebarang pleurisy. Penyakit asas yang menyebabkan pleurisy menentukan ciri khusus gejala kumpulan pertama sindrom. Gejala kumpulan kedua adalah manifestasi langsung pleurisy pulmonari. Biasanya, gejala penyakit ini adalah akibat daripada patologi sistem pernafasan. Manifestasi sindrom bergantung pada jenis pleurisy dan faktor penyebab penyakit.

Pleurisy fibrinous

Ini adalah bentuk patologi kering:

1. Efusi pleura dalam bentuk benang protein berat molekul tinggi didepositkan pada lapisan pleura atau diserap semula dengan jumlah kecil cecair patologi. Pembentukan cecair keradangan tidak diperhatikan. Ini adalah gejala ciri patologi.
2. Berdasarkan sifat efusi, pleurisy eksudatif pada orang dewasa dibahagikan kepada putrefactive, hemorrhagic, purulen, serous dan pleurisy pulmonari lain. Lapisan fibrin pada pleura dikesan oleh ultrasound.
3. Kebolehtelapan kapilarinya meningkat. Mereka menjadi rapuh dan rapuh. Pleura yang meradang selepas lesi menjadi keras dan kasar. Geseran kasar lapisan membran mukusnya yang rosak berlaku antara satu sama lain. Ini adalah akibat daripada proses patologi. Pada peringkat awal penyakit, bunyi geseran pleura yang meluas atau setempat diperhatikan untuk masa yang singkat. Bunyinya boleh didengari semasa pemeriksaan awal menggunakan stetoskop.
4. Dengan pleurisy pelekat, lekatan berserabut padat tisu penghubung terbentuk di antara lapisan pelekat pleura. Ini adalah sejenis pleurisy fibrinous paru-paru dalam bentuk kronik. Patologi sering menjadi komplikasi radang paru-paru.
5. Tuberkulosis menyebabkan kerosakan pada sistem pernafasan

Tongkat koch. Pleurisy tuberkulosis berkembang. Fungsi pengudaraan paru-paru
adalah terganggu Lapisan pleura menebal dengan ketara dan bercantum. Mobiliti paru-paru, yang sangat diperlukan untuk bernafas, sangat terhad.

Dengan lapisan fibrin yang besar, pleura berperisai terbentuk. Tumpuan kalsifikasi dan osifikasi terbentuk dalam kelopak pleuranya.

Manifestasi tipikal pleurisy kering:

1. Terdapat banyak reseptor kesakitan dalam pleura, jadi sakit adalah gejala utama pleurisy kering. Keamatan bergantung pada penyetempatan proses sensasi yang menyakitkan. Apabila batuk, dengan setiap nafas, pleurisy paru-paru menyebabkan sakit yang tajam.
2. Untuk melumpuhkan lapisan pleura sebanyak mungkin dan melegakan tekanan cecair pada mediastinum, pesakit cuba berbaring di bahagian yang sakit dan bernafas dengan cetek. Tidak mustahil untuk menghilangkan sakit tekak yang teruk menggunakan kaedah tradisional.
3. Kesakitan biasanya dikesan di bahagian sisi dan bahagian bawah dada. Apabila condong ke tepi gejala yang menyakitkan menjadi lebih sengit. Pesakit mengadu berpeluh.
4. Pesakit berasa letih, lesu, dan lemah. Kehilangan selera makan yang berterusan dan sakit kepala berkala mengurangkan kualiti hidup. Ubat-ubatan rakyat boleh melegakan serangan sakit hanya buat sementara waktu.
5. Biasanya suhu badan meningkat tidak lebih daripada 1-1.5 darjah. Demam gred rendah berterusan untuk masa yang lama. Sekiranya pleurisy purulen berkembang, suhu tinggi adalah ciri. Batuk kering selalunya membawa sedikit atau tiada kelegaan. Ia berlaku dalam paroxysms, secara berkala.

Pleurisy eksudatif

Kebolehtelapan permukaan pleura semasa efusi tidak berjangkit paru-paru meningkat. Kemudian, peredaran limfa menjadi sukar jika sejumlah besar cecair pleura tidak dapat diserap semula. Lapisan pleura dipisahkan oleh efusi pleura yang terhasil, yang terkumpul di dalam rongga pleura.

Ia muncul dalam bentuk eksudat berjangkit atau transudat asal bukan keradangan. Jika jumlah cecair dalam rongga pleura meningkat, gejala pleurisy menjadi lebih teruk. Proses pernafasan semula jadi terganggu. Tekanan vena dan pulmonari sistemik meningkat selepas disfungsi organ. Saliran dada merosot. Gejala kegagalan pernafasan dinyatakan.

Eksudat etiologi keradangan terkumpul di pleura. Doktor mendedahkan pembengkakan urat leher. Kulit bertukar warna. Permukaannya memperoleh warna kebiruan. Bonjolan ketara pada ruang intercostal dada pesakit adalah ciri. Separuh yang terjejas secara visual lebih besar daripada yang sihat. Pesakit mengalami rasa berat di dada. Perasaan kekurangan udara dan sesak nafas adalah tanda patologi yang berterusan. Kesan negatifnya terhadap tubuh sentiasa dirasai.

Diagnostik

Penyakit berbahaya sering mengancam nyawa seseorang dan membawa penderitaan yang tidak tertanggung. Rawatan mesti dijalankan tepat pada masanya. Walau bagaimanapun, selalunya simptom penyakit serius ini adalah ringan. Penting dalam diagnosis adalah x-ray dada, yang pasti mengesahkan kehadiran patologi.

Sekiranya terdapat perekatan pleura atau perubahan berterusan dalam pleura, diagnosis dibuat. Tidak mustahil untuk merawat penyakit sedemikian hanya dengan ubat-ubatan rakyat. Tusukan pleura memainkan peranan penting dalam mendiagnosis penyakit serius. Pakar menentukan konsistensi dan warna cecair patologi. Kajian biokimianya sedang dijalankan. ini tanda-tanda tertentu penyakit.

Rawatan

Berdasarkan hasil kajian diagnostik, terapi untuk penyakit itu dijalankan. Rawatan kompleks pleurisy, untuk menghapuskan proses patologi utama yang menyebabkan penyakit itu timbul, hanya ditetapkan oleh doktor. Ini adalah syarat utama untuk proses penyembuhan. Di rumah, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat ditetapkan oleh doktor.

Pneumonia harus difahami sebagai jangkitan akut atau kronik proses keradangan, berkembang dalam tisu paru-paru dan menyebabkan sindrom gangguan pernafasan.

Pneumonia adalah penyakit serius sistem pernafasan pada kanak-kanak. Insiden adalah sporadis, tetapi dalam kes yang jarang berlaku, wabak penyakit mungkin berlaku di kalangan kanak-kanak dalam kumpulan yang sama.

Kadar kejadian radang paru-paru pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun adalah kira-kira 20 kes setiap 1 ribu kanak-kanak pada usia ini, dan pada kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun - kira-kira 6 kes setiap 1 ribu kanak-kanak.

Punca radang paru-paru

Pneumonia adalah penyakit polietiologi: patogen berbeza jangkitan ini lebih tipikal untuk kumpulan umur yang berbeza. Jenis patogen bergantung pada keadaan dan pada keadaan dan lokasi kanak-kanak semasa perkembangan radang paru-paru (di hospital atau di rumah).

Pneumonia boleh disebabkan oleh:

• pneumococcus - dalam 25% kes;
• - sehingga 30%;
• klamidia - sehingga 30%;
• (emas dan epidermis);
• coli;
• kulat;
• mycobacterium;
• hemophilus influenzae;
• Pseudomonas aeruginosa;
• pneumocystis;
• legionella;
• virus (parainfluenza, adenovirus).

Oleh itu, pada kanak-kanak berumur dari separuh kedua hayat hingga 5 tahun yang jatuh sakit di rumah, radang paru-paru paling kerap disebabkan oleh Haemophilus influenzae dan pneumococcus. Pada kanak-kanak usia prasekolah dan sekolah rendah, radang paru-paru boleh disebabkan oleh mycoplasma, terutamanya semasa tempoh peralihan musim panas-musim luruh. Pada masa remaja, klamidia boleh menyebabkan radang paru-paru.

Apabila radang paru-paru berkembang di luar persekitaran hospital, flora bakteria (endogen) pesakit sendiri yang terletak di nasofaring lebih kerap diaktifkan. Tetapi patogen juga boleh datang dari luar.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada pengaktifan mikroorganisma sendiri ialah:

• pembangunan ;
• hipotermia;
• aspirasi (masuk ke dalam saluran pernafasan) muntah semasa regurgitasi, makanan, badan asing;
• dalam badan kanak-kanak;
• Kecacatan jantung kongenital;
• situasi tertekan.

Walaupun radang paru-paru adalah terutamanya jangkitan bakteria, ia juga boleh disebabkan oleh virus. Ini terutama berlaku untuk kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan.

Dengan regurgitasi yang kerap pada kanak-kanak dan kemungkinan kemasukan muntah ke dalam saluran pernafasan, radang paru-paru juga boleh disebabkan oleh Staphylococcus aureus, dan E. coli. Pneumonia juga boleh disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis, kulat, dan dalam kes yang jarang berlaku, Legionella.

Patogen memasuki saluran pernafasan dan dari luar, melalui titisan bawaan udara (dengan udara yang disedut). Dalam kes ini, radang paru-paru boleh berkembang sebagai proses patologi utama (radang paru-paru lobar), atau ia boleh menjadi sekunder, berlaku sebagai komplikasi proses keradangan di saluran pernafasan atas (bronkopneumonia) atau di organ lain. Pada masa ini, radang paru-paru sekunder lebih kerap direkodkan pada kanak-kanak.

Apabila jangkitan menembusi tisu paru-paru, pembengkakan membran mukus bronkus kecil berkembang, akibatnya bekalan udara ke alveoli menjadi sukar, mereka runtuh, pertukaran gas terganggu, dan kebuluran oksigen dalam semua organ.

Terdapat juga pneumonia yang diperoleh di hospital (nosokomial), yang berkembang dalam persekitaran hospital semasa rawatan kanak-kanak untuk penyakit lain. Ejen penyebab radang paru-paru tersebut boleh menjadi strain "hospital" yang tahan terhadap antibiotik (staphylococci, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella) atau mikroorganisma kanak-kanak itu sendiri.

Pembangunan radang paru-paru yang diperoleh di hospital Terapi antibakteria yang diterima oleh kanak-kanak menyumbang: ia mempunyai kesan buruk pada mikroflora normal dalam paru-paru, dan bukannya itu, flora asing kepada tubuh mengisi mereka. Pneumonia yang diperoleh di hospital berlaku selepas dua atau lebih hari tinggal di hospital.

Pneumonia pada bayi baru lahir dalam 3 hari pertama kehidupan boleh dianggap sebagai manifestasi radang paru-paru hospital, walaupun dalam kes ini sukar untuk mengecualikan jangkitan intrauterin.

Pakar pulmonologi juga membezakan pneumonia lobar, disebabkan oleh pneumokokus dan melibatkan beberapa segmen atau keseluruhan lobus paru-paru dengan peralihan ke pleura. Lebih kerap ia berkembang di prasekolah dan zaman persekolahan kanak-kanak, jarang sehingga 2-3 tahun. Lazim untuk radang paru-paru lobar adalah kerosakan pada lobus bawah kiri, kurang kerap pada lobus kanan bawah dan kanan atas. Pada peringkat awal, ia menunjukkan dirinya dalam kebanyakan kes sebagai bronkopneumonia.

Pneumonia interstisial dimanifestasikan oleh fakta bahawa proses keradangan kebanyakannya disetempat dalam tisu penghubung interstisial. Ia lebih biasa pada kanak-kanak dalam 2 tahun pertama kehidupan. Ia amat teruk pada bayi baru lahir dan bayi. Ia lebih biasa dalam tempoh musim luruh-musim sejuk. Ia disebabkan oleh virus, mycoplasma, pneumocystis, chlamydia.

Sebagai tambahan kepada bakteria dan virus, radang paru-paru boleh:

• berlaku apabila;
• dikaitkan dengan tindakan faktor kimia dan fizikal.

Mengapa kanak-kanak kecil mendapat radang paru-paru lebih kerap?

Lebih kecil kanak-kanak itu, lebih tinggi risiko mendapat radang paru-paru dan keterukan perjalanannya. Kejadian radang paru-paru yang kerap dan kroniknya pada kanak-kanak difasilitasi oleh ciri-ciri badan berikut:

• sistem pernafasan tidak terbentuk sepenuhnya;
• saluran udara lebih sempit;
• tisu paru-paru tidak matang, kurang lapang, yang juga mengurangkan pertukaran gas;
• membran mukus dalam saluran pernafasan mudah terdedah, mempunyai banyak salur darah, cepat dengan keradangan;
• silia epitelium mukosa juga tidak matang dan tidak dapat menampung penyingkiran lendir dari saluran pernafasan semasa keradangan;
• jenis pernafasan perut pada bayi: apa-apa "masalah" dalam perut (kembung, menelan udara ke dalam perut semasa menyusu, hati yang diperbesarkan, dll.) merumitkan lagi pertukaran gas;
• ketidakmatangan sistem imun.

Faktor-faktor berikut juga menyumbang kepada kejadian radang paru-paru pada bayi:

• makanan buatan (atau campuran);
• merokok pasif, yang berlaku dalam banyak keluarga: mempunyai kesan toksik pada paru-paru dan mengurangkan bekalan oksigen ke badan kanak-kanak;
• kekurangan zat makanan, riket pada kanak-kanak;
• kualiti penjagaan kanak-kanak yang tidak mencukupi.

Gejala radang paru-paru

Menurut klasifikasi sedia ada, radang paru-paru pada kanak-kanak boleh menjadi satu sisi atau dua hala; fokus (dengan kawasan keradangan 1 cm atau lebih); segmental (keradangan merebak ke seluruh segmen); longkang (proses melibatkan beberapa segmen); lobar (keradangan disetempat di salah satu lobus: lobus atas atau bawah paru-paru).

Keradangan tisu paru-paru di sekeliling bronkus yang meradang ditafsirkan sebagai bronkopneumonia. Sekiranya proses itu meluas ke pleura, pleuropneumonia didiagnosis; jika cecair terkumpul dalam rongga pleura, ini sudah menjadi proses yang rumit dan telah timbul.

Manifestasi klinikal radang paru-paru sebahagian besarnya bergantung bukan sahaja pada jenis patogen yang menyebabkan proses keradangan, tetapi juga pada usia kanak-kanak. Pada kanak-kanak yang lebih tua, penyakit ini mempunyai manifestasi yang lebih jelas dan ciri, dan pada kanak-kanak, dengan manifestasi yang minimum, kegagalan pernafasan yang teruk dan kebuluran oksigen dapat berkembang dengan cepat. Agak sukar untuk meramalkan bagaimana proses itu akan berkembang.

Pada mulanya, bayi mungkin mengalami sedikit kesukaran dalam pernafasan hidung, sebak, dan hilang selera makan. Kemudian suhu tiba-tiba meningkat (melebihi 38°C) dan berterusan selama 3 hari atau lebih lama, peningkatan pernafasan dan pucat kulit, sianosis yang jelas pada segitiga nasolabial, dan berpeluh muncul.

Otot bantu terlibat dalam pernafasan (penarikan otot intercostal, fossa supra dan subclavian semasa bernafas boleh dilihat dengan mata kasar), dan sayap hidung membengkak ("belayar"). Kadar pernafasan semasa radang paru-paru pada bayi adalah lebih daripada 60 seminit, pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun lebih daripada 50.

Batuk mungkin muncul pada hari 5-6, tetapi ia mungkin tidak wujud. Sifat batuk boleh berbeza: cetek atau dalam, paroxysmal, tidak produktif, kering atau basah. Sputum muncul hanya jika bronkus terlibat dalam proses keradangan.

Sekiranya penyakit itu disebabkan oleh Klebsiella (bacillus Friedlander), maka tanda-tanda radang paru-paru muncul selepas gejala dyspeptik sebelumnya (dan muntah), dan batuk mungkin muncul dari hari-hari pertama penyakit ini. Patogen inilah yang boleh menyebabkan wabak wabak radang paru-paru dalam kumpulan kanak-kanak.

Sebagai tambahan kepada berdebar-debar, gejala extrapulmonary lain mungkin berlaku: sakit otot, ruam kulit, cirit-birit, kekeliruan. DALAM umur muda kanak-kanak mungkin muncul apabila suhu tinggi.

Apabila mendengar kanak-kanak itu, doktor mungkin mengesan pernafasan yang lemah di kawasan keradangan atau berdehit asimetri di dalam paru-paru.

Dengan radang paru-paru pada kanak-kanak sekolah dan remaja, hampir selalu terdapat manifestasi kecil sebelumnya. Kemudian keadaan kembali normal, dan beberapa hari kemudian sakit dada dan peningkatan mendadak dalam suhu muncul. Batuk berlaku dalam tempoh 2-3 hari akan datang.

Dengan radang paru-paru yang disebabkan oleh klamidia, manifestasi catarrhal dalam pharynx dan leher yang diperbesarkan dicatatkan. Dan dengan mycoplasma pneumonia, suhu mungkin rendah, batuk kering dan serak mungkin diperhatikan.

Dengan radang paru-paru lobar dan penyebaran keradangan ke pleura (iaitu, dengan radang paru-paru lobar) pernafasan dan batuk disertai sakit teruk dalam dada. Permulaan radang paru-paru sedemikian adalah ganas, suhu meningkat (dengan menggigil) hingga 40°C. Gejala mabuk dinyatakan: muntah, lesu, dan mungkin mengigau. Sakit perut, cirit-birit, dan kembung perut mungkin berlaku.

Ruam herpetik pada bibir atau sayap hidung dan kemerahan pipi sering muncul di bahagian yang terjejas. Boleh jadi . Nafas merintih. Batuk itu menyakitkan. Nisbah pernafasan dan nadi ialah 1:1 atau 1:2 (biasanya, bergantung pada umur, 1:3 atau 1:4).

Walaupun tahap keterukan keadaan kanak-kanak, apabila mendengar paru-paru, data yang sedikit diturunkan: pernafasan yang lemah, berdehit sekejap.

Pneumonia lobar pada kanak-kanak berbeza daripada manifestasinya pada orang dewasa:

• kahak "berkarat" biasanya tidak muncul;
• Seluruh lobus paru-paru tidak selalu terjejas;
• tanda-tanda kerosakan paru-paru muncul kemudian;
• hasilnya lebih baik;
• berdehit dalam fasa akut didengari hanya dalam 15% kanak-kanak, dan hampir kesemuanya berada dalam peringkat resolusi (basah, berterusan, dan tidak hilang selepas batuk).

Sebutan khusus perlu dibuat radang paru-paru staphylococcal, memandangkan kecenderungannya untuk membangunkan komplikasi dalam bentuk abses dalam tisu paru-paru. Selalunya, ia adalah varian pneumonia nosokomial, dan Staphylococcus aureus, yang menyebabkan keradangan, tahan terhadap Penisilin (kadang-kadang kepada Methicillin). Di luar hospital, ia direkodkan dalam kes yang jarang berlaku: pada kanak-kanak dengan keadaan imunodefisiensi dan pada bayi.

Gejala klinikal pneumonia staphylococcal dicirikan oleh demam yang lebih tinggi (sehingga 40°C) dan berpanjangan (sehingga 10 hari), yang sukar untuk bertindak balas terhadap antipiretik. Permulaan biasanya akut, dan gejala (kebiruan pada bibir dan bahagian kaki) meningkat dengan cepat. Ramai kanak-kanak mengalami muntah, kembung perut, dan cirit-birit.

Sekiranya terdapat kelewatan dalam memulakan terapi antibakteria, abses (abses) terbentuk dalam tisu paru-paru, yang menimbulkan bahaya kepada kehidupan kanak-kanak.

Gambar klinikal radang paru-paru celahan berbeza kerana tanda-tanda kerosakan pada sistem kardiovaskular dan saraf muncul di hadapan. Gangguan tidur diperhatikan, kanak-kanak mula-mula gelisah, dan kemudian menjadi acuh tak acuh dan tidak aktif.

Kadar denyutan jantung sehingga 180 seminit mungkin diperhatikan. Kulit kebiruan teruk, sesak nafas sehingga 100 nafas dalam 1 minit. Batuk, pada mulanya kering, menjadi basah. Kahak berbuih adalah ciri Pneumocystis pneumonia. Demam dalam 39°C, beralun.

Pada kanak-kanak yang lebih tua (prasekolah dan umur sekolah), gambaran klinikal adalah buruk: mabuk sederhana, sesak nafas, batuk, demam rendah. Perkembangan penyakit ini boleh menjadi akut dan beransur-ansur. Di dalam paru-paru, proses ini cenderung untuk membina fibrosis dan menjadi kronik. Hampir tidak ada perubahan dalam darah. Antibiotik tidak berkesan.

Diagnostik

Auskultasi paru-paru akan mencadangkan radang paru-paru.

Pelbagai kaedah digunakan untuk mendiagnosis radang paru-paru:

• Tinjauan terhadap kanak-kanak dan ibu bapa memungkinkan untuk mengetahui bukan sahaja aduan, tetapi juga untuk menentukan masa penyakit dan dinamik perkembangannya, untuk menjelaskan penyakit terdahulu dan kehadiran tindak balas alahan Kanak-kanak itu mempunyai.
• Pemeriksaan pesakit memberi doktor banyak maklumat dalam kes radang paru-paru: mengenal pasti tanda-tanda mabuk dan kegagalan pernafasan, kehadiran atau ketiadaan berdehit di dalam paru-paru dan manifestasi lain. Apabila mengetuk dada, doktor dapat mengesan pemendekan bunyi di kawasan yang terjejas, tetapi tanda ini tidak diperhatikan pada semua kanak-kanak, dan ketiadaannya tidak mengecualikan radang paru-paru.

Pada kanak-kanak kecil, manifestasi klinikal mungkin sedikit, tetapi mabuk dan kegagalan pernafasan akan membantu doktor mengesyaki radang paru-paru. Pada usia awal, radang paru-paru "dilihat lebih baik daripada didengar": sesak nafas, penarikan balik otot tambahan, sianosis segitiga nasolabial, keengganan untuk makan mungkin menunjukkan radang paru-paru walaupun tidak ada perubahan semasa mendengar kanak-kanak itu.

• Pemeriksaan X-ray (x-ray) ditetapkan jika pneumonia disyaki. Kaedah ini membolehkan bukan sahaja untuk mengesahkan diagnosis, tetapi juga untuk menjelaskan penyetempatan dan tahap proses keradangan. Data ini akan membantu menetapkan rawatan yang betul untuk anak anda. Kaedah ini juga sangat penting untuk memantau dinamik keradangan, terutamanya sekiranya berlaku komplikasi (kemusnahan tisu paru-paru,).
• Analisis klinikal darah juga bermaklumat: dengan radang paru-paru, bilangan leukosit meningkat, bilangan leukosit band meningkat, dan ESR mempercepatkan. Tetapi ketiadaan perubahan sedemikian dalam ciri darah proses keradangan tidak mengecualikan kehadiran radang paru-paru pada kanak-kanak.
• Analisis bakteria lendir dari hidung dan tekak, kahak (jika boleh) membolehkan anda mengasingkan jenis patogen bakteria dan menentukan sensitivitinya terhadap antibiotik. Kaedah virologi memungkinkan untuk mengesahkan penglibatan virus dalam kejadian radang paru-paru.
• ELISA dan PCR digunakan untuk mendiagnosis jangkitan klamidia dan mycoplasma.
• Dalam kes radang paru-paru yang teruk, jika komplikasi berkembang, ujian darah biokimia, ECG, dll. ditetapkan (mengikut petunjuk).

Rawatan

Rawatan dalam persekitaran hospital dijalankan untuk kanak-kanak kecil (sehingga 3 tahun), dan pada mana-mana umur kanak-kanak itu jika terdapat tanda-tanda kegagalan pernafasan. Ibu bapa tidak sepatutnya membantah kemasukan ke hospital, kerana keterukan keadaan boleh meningkat dengan cepat.

Di samping itu, apabila membuat keputusan tentang kemasukan ke hospital, faktor lain harus diambil kira: kekurangan zat makanan pada kanak-kanak, keabnormalan perkembangan, kehadiran penyakit bersamaan, keadaan kekurangan imun kanak-kanak, keluarga yang terdedah secara sosial, dll.

Bagi kanak-kanak yang lebih besar, rawatan boleh diatur di rumah jika doktor yakin bahawa ibu bapa akan mematuhi semua preskripsi dan cadangan dengan teliti. Komponen yang paling penting dalam merawat radang paru-paru ialah terapi antibakteria mengambil kira kemungkinan patogen, kerana hampir mustahil untuk menentukan dengan tepat "penyebab" keradangan: dalam anak kecil Ia tidak selalu mungkin untuk mendapatkan bahan untuk penyelidikan; Di samping itu, adalah mustahil untuk menunggu keputusan kajian dan tidak memulakan rawatan sehingga mereka diterima, jadi pilihan ubat dengan spektrum tindakan yang sesuai adalah berdasarkan ciri klinikal dan data umur pesakit muda, serta pengalaman doktor.

Keberkesanan ubat yang dipilih dinilai selepas 1-2 hari rawatan berdasarkan peningkatan keadaan kanak-kanak, data objektif semasa peperiksaan, dan ujian darah dinamik (dalam beberapa kes, radiografi berulang).

Sekiranya tiada kesan (pemeliharaan suhu dan kemerosotan gambar X-ray dalam paru-paru), ubat itu ditukar atau digabungkan dengan ubat dari kumpulan lain.

Untuk merawat radang paru-paru pada kanak-kanak, antibiotik daripada 3 kumpulan utama digunakan: penisilin semisintetik (Ampicillin, Amoxiclav), cephalosporins generasi kedua dan ketiga, makrolida (Azithromycin, Rovamycin, Erythromycin, dll.). Dalam kes penyakit yang teruk, aminoglikosida dan imipinem boleh ditetapkan: mereka menggabungkan ubat-ubatan daripada kumpulan yang berbeza atau dalam kombinasi dengan Metronidazole atau sulfonamides.

Jadi, bayi baru lahir Untuk rawatan radang paru-paru yang berkembang dalam tempoh neonatal awal (dalam tempoh 3 hari pertama selepas kelahiran), Ampicillin (Amoxicillin/clavulanate) digunakan dalam kombinasi dengan cephalosporins generasi ketiga atau aminoglikosida. Pneumonia pada peringkat akhir kejadian dirawat dengan gabungan cephalosporins dan Vacomycin. Dalam kes pengasingan Pseudomonas aeruginosa, Ceftazidime, Cefoperazone atau Imipinem (Tienam) ditetapkan.

Bayi dalam 6 bulan pertama selepas kelahiran, ubat pilihan adalah macrolides (Midecamycin, Josamycin, Spiramycin), kerana paling kerap pada bayi ia disebabkan oleh klamidia. serupa gambaran klinikal Pneumocystis pneumonia juga boleh menyebabkan, oleh itu, jika tiada kesan, Co-trimoxazole digunakan untuk rawatan. Dan untuk radang paru-paru biasa, antibiotik yang sama digunakan seperti untuk bayi baru lahir. Jika sukar untuk menentukan kemungkinan patogen, dua antibiotik daripada kumpulan berbeza ditetapkan.

Legionella pneumonia sebaiknya dirawat dengan Rifampicin. Untuk radang paru-paru kulat, Diflucan, Amphotericin B, dan Fluconazole diperlukan untuk rawatan.

Dalam kes radang paru-paru yang diperoleh komuniti yang tidak teruk dan jika doktor mempunyai keraguan tentang kehadiran radang paru-paru, permulaan terapi antibakteria boleh ditangguhkan sehingga keputusan pemeriksaan X-ray diperolehi. Pada kanak-kanak yang lebih tua, dalam kes ringan, lebih baik menggunakan antibiotik dalaman. Sekiranya antibiotik diberikan melalui suntikan, maka selepas keadaan bertambah baik dan suhu menjadi normal, doktor memindahkan kanak-kanak itu ke ubat dalaman.

Daripada ubat-ubatan ini, adalah lebih baik untuk menggunakan antibiotik dalam bentuk Solutab: Flemoxin (Amoxicillin), Vilprafen (Josamycin), Flemoclav (Amoxicillin/clavulanate), Unidox (Doxycycline). Bentuk Solutab sangat mudah untuk kanak-kanak: tablet boleh dibubarkan dalam air dan boleh ditelan keseluruhan. Borang ini mempunyai lebih sedikit kesan sampingan seperti cirit-birit.

Fluoroquinolones boleh digunakan pada kanak-kanak hanya dalam kes yang sangat teruk atas sebab kesihatan.

• Bersama dengan antibiotik atau selepas rawatan, adalah disyorkan mengambil produk biologi untuk mengelakkan dysbacteriosis (Linex, Hilak, Bifiform, Bifidumbacterin, dll.).
• Rehat katil ditetapkan untuk tempoh demam.
• Adalah penting untuk memastikan isipadu cecair yang diperlukan dalam bentuk minuman (air, jus, minuman buah-buahan, teh herba, rebusan sayur-sayuran dan buah-buahan, Oralit) - 1 liter atau lebih, bergantung pada umur kanak-kanak. Bagi kanak-kanak di bawah umur satu tahun, isipadu cecair harian ialah 140 ml/kg berat badan, dengan mengambil kira susu ibu atau formula. Cecair akan memastikan aliran normal dan, sedikit sebanyak, detoksifikasi: bahan toksik akan dikeluarkan dari badan dengan air kencing. Pentadbiran larutan intravena untuk tujuan detoksifikasi hanya digunakan dalam kes radang paru-paru yang teruk atau apabila komplikasi berlaku.
• Dalam kes proses keradangan yang meluas, untuk mengelakkan pemusnahan tisu paru-paru dalam 3 hari pertama, mereka boleh digunakan antiprotease(Gordox, Kontrikal).
• Dalam kes hipoksia teruk (kekurangan oksigen) dan penyakit yang teruk, ia digunakan terapi oksigen.
• Dalam sesetengah kes, doktor mengesyorkan persediaan vitamin.
• Antipiretik Ditetapkan pada suhu tinggi untuk kanak-kanak yang berisiko mendapat sawan. Mereka tidak boleh diberikan kepada anak anda secara sistematik: pertama, demam merangsang pertahanan dan tindak balas imun; kedua, banyak mikroorganisma mati pada suhu tinggi; ketiga, antipiretik menyukarkan untuk menilai keberkesanan antibiotik yang ditetapkan.
• Sekiranya komplikasi berlaku dalam bentuk pleurisy, ia boleh digunakan dalam kursus pendek untuk demam berterusan - (Diclofenac, Ibuprofen).
• Jika kanak-kanak mengalami batuk yang berterusan, gunakan penipisan lendir dan memudahkan pelepasannya. Untuk sputum yang tebal dan likat, mucolytics ditetapkan: ACC, Mukobene, Mucomist, Fluimucin, Mukosalvan, Bisolvon, Bromhexine.

Prasyarat untuk menipiskan dahak adalah minum yang mencukupi, kerana dengan kekurangan cecair dalam badan, kelikatan dahak meningkat. Mereka tidak kalah dengan ubat-ubatan ini dari segi kesan mucolytic penyedutan dengan alkali hangat air mineral atau 2% larutan baking soda.

• Untuk memudahkan pelepasan dahak, ia ditetapkan ekspektoran, yang meningkatkan rembesan kandungan sputum cecair dan meningkatkan motilitas bronkial. Untuk tujuan ini, campuran dengan akar marshmallow dan iodida, titisan ammonia-anise, Bronchicum, dan "Doctor Mom" ​​digunakan.

Terdapat juga sekumpulan ubat (carbocysteines) yang menipiskan lendir dan memudahkan laluannya. Ini termasuk: Bronkatar, Mucopront, Mukodin. Ubat-ubatan ini membantu memulihkan mukosa bronkial dan meningkatkan imuniti mukosa tempatan.

Sebagai ekspektoran, anda boleh menggunakan infusi tumbuhan (akar ipecac, akar likuoris, herba jelatang, pisang raja, coltsfoot) atau persediaan berdasarkannya (Mukaltin, Eucabal). Penahan batuk tidak ditunjukkan.

• Bagi setiap kanak-kanak, doktor memutuskan keperluan untuk ubat antialahan dan bronkodilator. Plaster sawi dan bekam tidak digunakan pada kanak-kanak pada usia awal.
• Penggunaan perangsang umum tidak menjejaskan hasil penyakit. Cadangan untuk penggunaannya tidak disokong oleh bukti keberkesanannya.
• Kaedah rawatan fisioterapeutik (gelombang mikro, elektroforesis, inductothermy) boleh digunakan, walaupun sesetengah ahli pulmonologi menganggapnya tidak berkesan untuk radang paru-paru. Terapi fizikal dan urutan termasuk dalam rawatan awal: selepas demam hilang.

Udara di dalam bilik (wad atau apartmen) dengan kanak-kanak yang sakit hendaklah segar, lembap dan sejuk (18°C -19°C). Anda tidak boleh memaksa anak anda makan. Apabila kesihatan dan keadaan anda bertambah baik, selera makan anda akan muncul, ini adalah sejenis pengesahan keberkesanan rawatan.

Tiada sekatan pemakanan khas untuk radang paru-paru: pemakanan mesti memenuhi keperluan umur dan lengkap. Diet yang lembut boleh ditetapkan sekiranya berlaku disfungsi usus. DALAM tempoh akut Untuk penyakit, lebih baik berikan anak anda makanan yang mudah dihadam dalam bahagian kecil.

Untuk disfagia pada bayi dengan pneumonia aspirasi, adalah perlu untuk memilih kedudukan kanak-kanak semasa penyusuan, ketebalan makanan, dan saiz lubang pada puting. Dalam kes yang teruk, memberi makan kanak-kanak melalui tiub kadang-kadang digunakan.

Semasa tempoh pemulihan, disyorkan untuk menjalankan satu set langkah meningkatkan kesihatan (kursus pemulihan): berjalan sistematik di udara segar, minum koktel oksigen dengan jus dan herba, urutan dan terapi fizikal. Pemakanan kanak-kanak yang lebih besar harus termasuk buah-buahan dan sayur-sayuran segar dan lengkap dalam komposisi.

Jika kanak-kanak mempunyai sebarang fokus jangkitan, mereka perlu dirawat (gigi karies, dll.).

Selepas radang paru-paru yang lalu Kanak-kanak itu diperhatikan oleh pakar pediatrik tempatan selama setahun dan ujian darah oleh doktor ENT, pakar alahan, pakar pulmonologi, dan imunologi dilakukan secara berkala. Sekiranya perkembangan radang paru-paru kronik disyaki, pemeriksaan x-ray ditetapkan.

Sekiranya radang paru-paru berulang, pemeriksaan menyeluruh terhadap kanak-kanak dijalankan untuk mengecualikan keadaan kekurangan imun, keabnormalan sistem pernafasan, penyakit kongenital dan keturunan.

Hasil dan komplikasi radang paru-paru

Kanak-kanak terdedah kepada komplikasi dan radang paru-paru yang teruk. Kunci kepada rawatan yang berjaya dan hasil yang menggalakkan penyakit adalah diagnosis tepat pada masanya dan permulaan awal terapi antibiotik.

Dalam kebanyakan kes penawar lengkap radang paru-paru tidak rumit dicapai dalam 2-3 minggu. Sekiranya komplikasi berkembang, rawatan berlangsung 1.5-2 bulan (kadang-kadang lebih lama). Dalam kes yang teruk, komplikasi boleh menyebabkan kematian kanak-kanak. Kanak-kanak mungkin mengalami radang paru-paru berulang dan perkembangan radang paru-paru kronik.

Komplikasi radang paru-paru boleh menjadi paru-paru atau ekstrapulmonari.

Komplikasi pulmonari termasuk:

• abses paru-paru (ulser dalam tisu paru-paru);
• pemusnahan tisu paru-paru (pencairan tisu dengan pembentukan rongga);
• pleurisy;
• sindrom bronko-obstruktif (halangan tiub bronkial disebabkan oleh penyempitan, kekejangan);
• kegagalan pernafasan akut (edema pulmonari).

Komplikasi ekstrapulmonari termasuk:

• kejutan berjangkit-toksik;
• , endokarditis (keradangan otot jantung atau lapisan dalam dan luar jantung);
• sepsis (penyebaran jangkitan melalui darah, kerosakan pada banyak organ dan sistem);
• atau meningoencephalitis (keradangan membran otak atau bahan otak dengan membran);
• Sindrom DIC (pembekuan intravaskular);

Komplikasi yang paling biasa ialah kemusnahan tisu paru-paru, pleurisy dan peningkatan kegagalan jantung paru-paru. Pada asasnya, komplikasi ini timbul daripada radang paru-paru yang disebabkan oleh staphylococci, pneumococci, dan Pseudomonas aeruginosa.

Komplikasi sedemikian disertai dengan peningkatan mabuk, demam berterusan yang tinggi, peningkatan bilangan leukosit dalam darah dan pecutan ESR. Mereka biasanya berkembang pada minggu kedua penyakit ini. Sifat komplikasi boleh dijelaskan dengan pemeriksaan x-ray berulang.

Pencegahan

Terdapat pencegahan pneumonia primer dan sekunder.

Pencegahan utama termasuk langkah-langkah berikut:

• pengerasan badan kanak-kanak dari hari-hari pertama kehidupan;
• penjagaan kanak-kanak yang berkualiti;
• pendedahan harian kepada udara segar;
• pencegahan jangkitan akut;
• sanitasi tepat pada masanya fokus jangkitan.

Terdapat juga vaksinasi terhadap Haemophilus influenzae dan terhadap pneumococcus.

Pencegahan sekunder radang paru-paru terdiri daripada mencegah berulangnya radang paru-paru, mencegah jangkitan semula dan peralihan radang paru-paru kepada bentuk kronik.

Ringkasan untuk ibu bapa

Pneumonia adalah penyakit paru-paru serius yang biasa di kalangan kanak-kanak yang boleh mengancam nyawa kanak-kanak, terutamanya pada usia awal. Kejayaan penggunaan antibiotik telah mengurangkan kematian akibat radang paru-paru dengan ketara. Namun begitu permohonan tidak pada masanya berjumpa doktor; diagnosis tertunda dan permulaan rawatan yang lewat boleh membawa kepada perkembangan komplikasi yang teruk (bahkan melumpuhkan).

Menjaga kesihatan kanak-kanak dari awal kanak-kanak, menguatkan pertahanan bayi, pengerasan dan pemakanan yang betul - perlindungan terbaik daripada penyakit ini. Dalam kes penyakit, ibu bapa tidak boleh cuba mendiagnosis anak mereka sendiri, lebih-lebih lagi merawatnya. Lawatan tepat pada masanya ke doktor dan pelaksanaan ketat semua preskripsinya akan melindungi kanak-kanak daripada akibat yang tidak menyenangkan dari penyakit itu.

Doktor mana yang harus saya hubungi?

Pneumonia pada kanak-kanak biasanya didiagnosis oleh pakar pediatrik. Dia sedang dirawat dalam keadaan pesakit dalam oleh pakar pulmonologi. Kadang-kadang perlu perundingan tambahan pakar penyakit berjangkit, phthisiatrician. Semasa pemulihan daripada penyakit, adalah berguna untuk melawat ahli fisioterapi, pakar dalam terapi fizikal dan senaman pernafasan. Sekiranya anda mengalami radang paru-paru yang kerap, anda harus menghubungi pakar imunologi.

Kami membentangkan kepada perhatian anda video tentang penyakit ini.

Streptococcus pneumoniae kekal sebagai penyebab paling biasa pneumonia separa hari ini. Oleh itu, dalam kes penyakit biasa yang ringan, adalah rasional untuk menetapkan penisilin separa sintetik setiap os, dalam kes kursus sederhana - intramuskular (IM), teruk - intravena (IV). Penisilin separa sintetik termasuk amoxicillin, ampicillin, carbenicillin, dll.

Sekiranya perlu untuk merawat pesakit yang sebelum ini mengambil ubat penisilin, iaitu, terdapat kemungkinan mengasingkan strain tahan penisilin, penisilin semisintetik dengan perencat beta-laktamase harus ditetapkan, bergantung pada keparahan penyakit - per os , intramuskular atau intravena. Kumpulan antibiotik ini diwakili oleh gabungan amoksisilin dan asid klavulanat (amoxiclav) dan gabungan ampicillin dan sulbactam (unasin).

Pesakit yang teruk dan pesakit yang disyaki mempunyai jangkitan staphylococcal atau gram-negatif harus, sebagai tambahan kepada suntikan IV penisilin semisintetik, menerima antibiotik yang tidak dapat ditahan oleh organisma yang menyebabkan penyakit, contohnya, fluoroquinolones (ofloxacin, norfloxacin - 200-400 mg dua kali sehari) dan aminoglycosides (gentamicin - 2-5 mg/kg setiap hari dalam dos dibahagikan setiap 8 jam secara intravena). Sekiranya tiada organisma patogen dalam kultur dan perjalanan penyakit itu memuaskan, anda boleh meninggalkan ofloxacin dan gentamicin dan meneruskan rawatan dengan penisilin separa sintetik.

Keberkesanan antibiotik asas dinilai dari permulaan rawatan tidak lebih awal daripada 72 jam Tanda-tanda utama hasil positif adalah penurunan suhu dan penurunan mabuk. Kekurangan kesan memerlukan menggantikan ubat dengan pilihan alternatif. Tempoh terapi antibakteria untuk kes ringan hingga sederhana dan ketiadaan komplikasi tidak melebihi lima hingga tujuh hari atau dua hingga tiga hari selepas suhu menjadi normal. Dalam kebanyakan kes pneumonia pneumokokus yang tidak rumit, tempoh rawatan antibiotik yang mencukupi ialah tujuh hingga sepuluh hari. Untuk radang paru-paru staphylococcal, rawatan berlangsung secara purata 3 minggu.

Adalah perlu untuk menyedari bahawa terapi antibiotik dijalankan untuk menghapuskan tanda-tanda pencerobohan mikrob atau memusnahkan mikroorganisma patogen dan tidak mempunyai kesan anti-radang. Oleh itu, kehadiran tanda radiologi dan auskultasi ciri proses keradangan, ketekunan pecutan ESR dengan kiraan darah normal dan suhu badan normal bukanlah petunjuk untuk meneruskan terapi antibakteria atau menggantikan antibiotik. Tanda-tanda sedemikian memerlukan preskripsi ubat anti-radang (parasetamol, Voltaren, dll.), Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa kebanyakan ubat anti-radang menindas fagositosis, jadi penggunaan jangka panjangnya tidak disyorkan.

Penghapusan kesakitan pleura. Yang paling penting ialah pengurangan sakit pleura untuk membolehkan pesakit bernafas secara normal dan batuk dengan berkesan. Analgesik yang lemah seperti parasetamol tidak mencukupi, malah sesetengah pesakit memerlukan promedol atau morfin (10-15 mg) untuk suntikan intramuskular atau intravena. Pada pesakit dengan fungsi pernafasan yang lemah, opioid harus digunakan dengan berhati-hati.

Rawatan menggunakan oksigen. Terapi oksigen harus digunakan dalam semua pesakit dengan hipoksemia. Kepekatan oksigen yang tinggi harus diberikan kepada pesakit yang tidak mempunyai hiperkapnia atau halangan saluran pernafasan.

Pneumonia adalah penyakit berjangkit pada sistem pernafasan, khususnya paru-paru. Biasanya berlaku dengan latar belakang penyakit virus pernafasan akut, selepas penambahan flora bakteria patogen. Selalunya, penyakit ini memberi kesan kepada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun, orang tua berumur lebih dari 70 tahun dan orang yang mempunyai sistem imun yang lemah (orang yang mempunyai penyakit kronik sistem pernafasan dan organ ENT, perokok, orang yang menderita kanser). Pneumonia adalah penyebab utama kematian keenam di dunia.

Bakteria selalunya merupakan penyebab radang paru-paru yang paling biasa. Tetapi dalam amalan perubatan, terdapat juga pneumonia virus dan kulat, serta yang disebabkan oleh patogen mycoplasma, yang mempunyai sifat yang serupa dengan kedua-dua virus dan bakteria.

Penyakit ini mungkin ada pelbagai bentuk bergantung pada lokasi dan punca lesi:

• Krupoznaya
• Disetempatkan
• Toksik
• Akut
• Kronik
• Atipikal
• Aspirasi
• macam selsema
• Staphylococcal, dsb.

Gejala radang paru-paru sangat serupa dengan bronkitis, selesema dan selsema. Perkara pertama yang perlu anda perhatikan ialah suhu badan yang tinggi (sehingga 40 darjah), stabil (meningkat selepas antipiretik hilang). Simptom amaran kedua ialah batuk, kering pada mulanya, tetapi basah selepas beberapa hari, dan mungkin terdapat garis-garis darah dalam kahak. Gejala ciri ketiga ialah sakit dada, yang meningkat dengan penyedutan, batuk, bersin, serta rasa sakit yang menekan di dada jika pesakit mengambil kedudukan mendatar.

Sekiranya sekurang-kurangnya satu daripada manifestasi tipikal ini diperhatikan, anda harus segera berjumpa doktor, kerana komplikasi radang paru-paru boleh menyebabkan penyakit kronik dan kematian. Mereka ialah:

• Edema pulmonari
• Pembentukan abses purulen
• Keradangan pleura (filem yang melapisi alveoli paru-paru)
• Berhenti bernafas

Diagnosis radang paru-paru biasanya dibuat berdasarkan X-ray paru-paru dan hasilnya analisis umum darah, kahak dan air kencing pesakit. Salah satu kaedah diagnostik instrumental bermaklumat hari ini ialah bronkoskopi. Semasa prosedur, tiub dimasukkan ke dalam mulut pesakit, di mana doktor menilai keadaan pokok bronkial dan paru-paru. Sekiranya kehadiran cecair dikesan dalam bronkus, ia dipam keluar dengan jarum khas. Rejimen rawatan standard termasuk:

1. Terapi antibiotik (Amoxiclav intramuskular, kemudian mungkin bentuk tablet Azithromycin).
2. Ubat batuk (sebaik-baiknya tindakan gabungan, penipisan lendir dan menggalakkan penyingkirannya - Prospan forte, Acc long).
3. Antipiretik (Nise untuk orang dewasa, Nurofen untuk kanak-kanak).
4. Produk yang memulihkan mikroflora usus (Linex, Laktovit forte).

Untuk melindungi diri anda daripada kemungkinan jangkitan, anda harus mengambil langkah pencegahan berikut: meninggalkan tabiat buruk (merokok, pengambilan alkohol yang berlebihan), mematuhi prinsip diet yang sihat dan gaya hidup aktif, mematuhi peraturan kebersihan diri (cuci tangan anda lebih kerap, terutamanya sebelum makan, selepas bersentuhan). dengan haiwan peliharaan, selepas melawat tandas ), dapatkan vaksin setiap tahun dengan vaksin yang diperakui.

Sekiranya anda telah bersentuhan dengan orang yang sakit, maka anda perlu mengambil langkah-langkah berikut: basuh tangan anda dengan teliti, anda boleh merawat dengan larutan bakteria (Sterillium). Ambil ubat antivirus (Amiksin, Oscilococcinum) mengikut rejimen pencegahan. Selama beberapa hari, cuba elakkan tempat yang sesak.

Sistem pernafasan menyediakan fungsi penting V badan manusia, oleh itu, kesihatan organnya perlu diberi perhatian sewajarnya. Sudah tentu, setiap orang menghadapi jangkitan virus pernafasan semasa hidup mereka dan, dengan rawatan yang tepat pada masanya, penyakit itu tidak berbahaya.

Jika rawatan tepat pada masanya tidak hadir, pesakit mungkin mengalami radang paru-paru atau pleuropneumonia. Betapa berbahayanya pleurisy dengan radang paru-paru dan bagaimana ia berkembang? Jawapan terperinci untuk soalan ini diserahkan kepada pembaca.

Istilah pleuropneumonia dalam amalan perubatan merujuk kepada proses keradangan di mana satu atau lebih lobus paru-paru terjejas, melibatkan pleura.

Untuk rujukan! Kerosakan pada pleura pulmonari - pleurisy.

Pneumonia yang berlaku dalam bentuk ini diklasifikasikan sebagai teruk. Selalunya agen penyebabnya adalah pneumococcus. Boleh berlaku dalam bentuk akut, tanpa kehadiran tepat pada masanya tindakan terapeutik proses patologi menjadi kronik.

Jenis pneumonia atipikal dibincangkan dalam jadual:

Jenis pleuropneumonia atipikal
Lihat	Penerangan mengenai proses patologi
Pusat	Fokus keradangan terdapat di bahagian dalam paru-paru
Menggugurkan kandungan	Dalam kes ini, penyakit ini mempunyai permulaan akut, tetapi gejala hilang selepas 2-3 hari.
besar-besaran	Ia dicirikan oleh keupayaan untuk menyebarkan patologi dengan cepat.
Areaktif	Proses ini berkembang agak perlahan, gejala ciri pleuropneumonia dinyatakan dengan lemah.
Berhijrah	Lesi mempunyai watak mengembara. Proses patologi merebak antara bahagian paru-paru yang berlainan.
Lampiran	Proses patologi dengan kerosakan pada lobus paru-paru dan pleuranya berlaku di lobus bawah paru-paru. Gejalanya serupa dengan apendisitis.
Meningeal	Gejala meningeal muncul.
macam typhoid	Gejala ciri tifus muncul. Patologi mempunyai permulaan akut.

Mengikut sifat perkembangannya, radang paru-paru pleura boleh menjadi primer, iaitu, ia boleh berlaku sebagai penyakit bebas atau berkembang sebagai akibat daripada manifestasi patologi pada organ lain.

Punca penyakit

Pleurisy parapneumonik boleh berlaku akibat pendedahan kepada faktor berikut:

• kekurangan ubat yang tepat pada masanya untuk selesema dan selsema;
• penembusan jangkitan virus;
• pneumonia.

Penyakit ini sering didiagnosis pada pesakit dengan sistem imun yang lemah.

• anak kecil;
• remaja semasa baligh;
• orang yang mengalami ketagihan nikotin dan alkohol;
• penagih dadah;
• pesakit dengan lesi keradangan kronik;
• perempuan mengandung;
• orang tua.

Pesakit yang tergolong dalam kumpulan risiko perlu memberi perhatian khusus kepada pencegahan pelbagai patologi pernafasan.

Gejala ciri

Pneumonia dengan pleurisy berkembang agak mendadak dan mempunyai permulaan akut. Walau apa pun, pesakit akan merasakan gejala dan akan dapat menentukan dengan tepat tarikh permulaan patologi.

Di antara senarai gejala utama, manifestasi berikut dibezakan:

• sakit akut di kawasan dada;
• peningkatan mendadak dalam suhu badan;
• menggigil;
• ada kemungkinan bahawa sakit perut mungkin berlaku;
• pesakit merasakan kehilangan kekuatan dan mengalami kelemahan yang ketara;
• sakit kepala muncul, yang boleh berkala atau berterusan;
• loya, yang berakhir dengan muntah;
• pesakit mungkin mengalami penurunan kepekatan, kekeruhan fikiran;
• terdapat sesak nafas yang teruk walaupun dalam keadaan rehat;
• kahak mempunyai warna merah atau coklat, mungkin mengandungi jalur darah;
• pernafasan menjadi lebih cepat;
• perubahan kadar jantung;
• kemerahan pipi muncul;
• kulit mengambil ton putih atau kebiruan.

Agak sukar untuk mengabaikan gejala ini. Kadar perkembangan pleuropneumonia berbeza dengan ketara bergantung pada jenis lesi. Tempoh patologi, dengan syarat manipulasi terapeutik dijalankan tepat pada masanya, tidak lebih daripada 2 minggu.

Perhatian! Jika rawatan yang betul tidak dijalankan, pesakit mungkin menghadapi komplikasi berbahaya, contohnya, kegagalan pernafasan akut.

Gejala patologi pada kanak-kanak mempunyai beberapa persamaan dengan ciri-ciri manifestasi pada pesakit dewasa. Selalunya, penyakit ini berkembang pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun.

Doktor mengaitkan fakta ini dengan ketidakstabilan sistem imun dan kekurangan sifat pelindung. Sekiranya rawatan dijalankan tepat pada masanya, risiko komplikasi untuk kanak-kanak adalah minimum.

Kaedah diagnostik

Diagnosis patologi bermula dengan pemeriksaan awal pesakit dan kajian sejarah perubatan.

Diagnosis pembezaan pleuropneumonia menggunakan manipulasi berikut:

• radiografi;
• imbasan CT;
• Pengimejan resonans magnetik;
• ujian makmal darah dan air kencing pesakit;
• kajian proses pernafasan luaran;
• pemeriksaan kahak.

Kaedah yang disenaraikan memungkinkan untuk menentukan atau menafikan perkembangan pleuropneumonia. Video dalam artikel ini akan memberitahu anda tentang kaedah diagnostik yang digunakan dalam pulmonologi.

Bagaimana untuk merawat penyakit?

Rawatan patologi sedemikian tidak boleh dijalankan di rumah. Untuk mencapai keputusan yang berjaya, campur tangan terapeutik memerlukan penempatan pesakit di jabatan pulmonologi hospital. Doktor mesti sentiasa memantau keadaan pesakit dan perubahan dalam keputusan peperiksaan semasa terapi.

Perhatian! Tidak mustahil untuk mencapai dinamik positif menggunakan ubat tradisional. Kaedah sedemikian boleh menyebabkan kemudaratan kepada badan pesakit apabila didiagnosis dengan radang paru-paru dengan pleurisy.

Untuk merawat penyakit ini, ubat-ubatan dari kumpulan perubatan berikut digunakan:

• antipiretik;
• ubat anti-radang antibakteria dan bukan steroid;
• komponen ekspektoran;
• ubat penahan sakit;
• bronkodilator.

Arahan untuk ubat kumpulan sedemikian tidak membenarkan kami menentukan kemungkinan menggunakan ubat tertentu dalam kes tertentu. Adalah penting untuk diingat bahawa ubat-ubatan dan dosnya dipilih secara individu oleh doktor untuk setiap pesakit.

Selepas penstabilan penunjuk suhu, rawatan fizikal boleh dijalankan:

• terapi oksigen untuk menghapuskan gejala kegagalan pernafasan (kaedah ditunjukkan dalam foto);
• terapi kuarza - memastikan penghapusan manifestasi yang menyakitkan;
• plaster sawi boleh digunakan di rumah dengan kebenaran doktor;
• fisioterapi;
• urut dada.

Untuk mempercepatkan proses pemulihan badan, perlu mengimbangi menu pesakit. Dietnya harus termasuk vitamin dan komponen lain.

Apa yang berlaku jika penyakit itu tidak dirawat?

Sekiranya pleuropneumonia tidak dirawat, akibat yang tidak dapat dipulihkan berkembang, dengan purata jangka hayat pesakit ialah 1 tahun.

Antara senarai kemungkinan komplikasi Yang berikut dibezakan:

• sepsis;
• manifestasi patologi jantung;
• gangren paru-paru;
• kegagalan pernafasan;
• peritonitis;
• endokarditis;
• kejutan berjangkit-toksik.

Akibat komplikasi sedemikian sering membawa maut. Kos penangguhan adalah tinggi. Memandangkan komplikasi sedemikian, anda harus menghubungi pakar apabila disyaki pertama perkembangan pleuropneumonia.

Sangat sukar untuk terlepas gejala patologi, kerana mereka menunjukkan diri mereka secara aktif. Tugas utama pesakit adalah untuk tidak mengabaikannya. Tidak perlu panik; teknik perubatan moden memungkinkan untuk mengenal pasti dan berjaya merawat pleuropneumonia.

Editor

Nelya Savchuk

Pleuropneumonia adalah keradangan paru-paru, yang disertai dengan penglibatan pleura.

Biasanya, keseluruhan lobus (atau lebih) terjejas. Pleurisy adalah komplikasi umum radang paru-paru, terutamanya. Ini membawa kepada perjalanan penyakit yang lebih teruk dan berpanjangan.

Artikel itu akan bercakap tentang radang paru-paru yang rumit oleh pleurisy, jenis, gejala dan rawatannya.

Jenis radang paru-paru pleura

Pleuropneumonia boleh dikelaskan mengikut beberapa kriteria.

Mengikut mekanisme pembangunan:

• primer - berkembang sebagai penyakit bebas;
• menengah - pleurisy berlaku sebagai komplikasi terhadap latar belakang radang paru-paru yang sedia ada.

Terdapat yang lain yang serupa dengan radang paru-paru biasa. Sebagai contoh, pleurisy boleh berkembang selepas radang paru-paru lobar dan lobular. Walau bagaimanapun, terdapat bentuk pleuropneumonia atipikal yang tidak termasuk dalam mana-mana klasifikasi. Ini termasuk:

• Pusat– dengan itu, tumpuan radang disetempat jauh di dalam tisu paru-paru.
• Menggugurkan kandungan– tiba-tiba muncul secara mendadak dan hilang dengan cepat (secara purata, penyembuhan diri berlaku dalam masa 3 hari).
• besar-besaran– dicirikan oleh penyebaran pesat proses ke kawasan yang sihat paru-paru, dan sejumlah besar daripadanya terjejas.
• Areaktif– berkembang perlahan-lahan, simptomnya sedikit. Selalunya ditemui pada orang yang mempunyai kereaktifan sistem imun yang berkurangan.
• Berhijrah– mengambil kursus subakut atau kronik. Ia dicirikan oleh peralihan proses ke kawasan yang sihat.
• Lampiran– disebabkan penyetempatan proses di bahagian bawah paru-paru kanan menyerupai klinik apendisitis akut.
• Meningeal – manifestasi klinikal simulasi sindrom meningeal.
• macam typhoid- Mengingatkan sebuah klinik kepialu.

Mereka jarang berlaku, tetapi menjadikannya sangat sukar untuk membuat diagnosis yang betul.

penting ingat kewujudan bentuk pleuropneumonia atipikal dan merawat penyakit lain yang boleh mereka tiru!

Punca

Jika kita bercakap tentang penyakit bebas, maka punca perkembangan penyakit itu adalah mikroorganisma. Selalunya, berikut dibiakkan daripada sumber jangkitan:

• pneumokokus;
• staphylococcus;
• streptokokus;
• haemophilus influenzae;
• mycoplasma;
• klamidia;
• legionella;
• klebsiella;
• Kulat (candida, aspergillus);
• Virus (influenza, parainfluenza, cytomegalovirus).

Tetapi dalam kebanyakan kes, pleurisy adalah komplikasi radang paru-paru atau berkembang serentak dengan radang paru-paru, sebagai komplikasi penyakit saluran pernafasan yang lain.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan pleuropneumonia sekunder:

• kehadiran penyakit paru-paru akut atau kronik;
• penurunan tempatan atau sistemik dalam pertahanan imun badan;
• lewat mendapatkan bantuan perubatan atau;
• tabiat buruk (merokok, alkohol, ketagihan dadah);
• warga tua atau;
• ketidakaktifan fizikal (pesakit terlantar, selepas pembedahan).

Jika anda tidak mengabaikan kesihatan anda sendiri, berunding dengan doktor tepat pada masanya dan ikuti semua cadangannya, maka dalam kebanyakan kes anda boleh mengelakkan masalah ini.

Gambar klinikal

Penyakit ini, sebagai peraturan, mempunyai permulaan akut dan mencapai maksimumnya sudah dalam 2-3 hari. Dalam kursus biasa, semuanya berlaku gejala ciri radang paru-paru:

• demam (38-40°C);
• batuk (kering selama 1-3 hari pertama, kemudian basah);
• sakit dada;
• kelemahan, sakit kepala;
• hiperemia pipi di bahagian yang terjejas;
• kulit pucat atau kebiruan;
• loya muntah;
• kahak berwarna coklat atau berkarat, kadangkala ia mungkin berbelang dengan darah;
• sakit perut jika proses patologi terletak di bahagian bawah paru-paru;
• sesak nafas;
• tachypnea;
• takikardia.

Terdapat gejala yang berlaku selepas pleura terlibat dalam proses keradangan mereka boleh dipanggil khusus untuk pleuropneumonia. Inilah yang membezakan satu penyakit dengan yang lain. Ini termasuk:

• Sindrom kesakitan. Kesakitan bertambah apabila batuk, memalingkan badan ke arah yang sihat, tiruan pergerakan pernafasan. Kesakitan hilang selepas perkembangan pleurisy efusi.
• Penyertaan tidak sekata dua bahagian dada dalam tindakan bernafas. Terdapat ketinggalan pada bahagian yang terjejas.
• Mengurangkan lawatan dada di bahagian yang terjejas.
• Kemelesetan (dengan kering) dan membonjol (dengan efusi) ruang intercostal.

Pleuropneumonia berlaku dalam tiga peringkat:

1. air pasang(sehingga 3 hari) – dicirikan oleh pembengkakan tisu, kebanyakannya dan eksudasi ke dalam alveoli.

2. Peduli(dari 3 hari hingga 2-3 minggu):

• merah - penghijrahan sejumlah besar sel darah merah dan fibrin ke dalam alveoli bersama-sama dengan plasma;
• kelabu - hemolisis eritrosit yang terletak di eksudat, dan pengumpulan sejumlah besar leukosit di dalamnya, pembentukan filem fibrin.

3. kebenaran(sehingga 3 minggu) – pada masa ini, filem fibrin dan eksudat diserap semula.

Pleurisy berkembang, sebagai peraturan, pada akhir yang pertama - permulaan peringkat kedua.

Pneumonia dan pleurisy adalah mutlak pelbagai penyakit, yang mempunyai perbezaannya. Pneumonia adalah keradangan parenkim (dalam beberapa kes stroma) paru-paru. Pleurisy adalah keradangan membran serous (pleura) yang meliputi bahagian luar paru-paru dan melapisi bahagian dalam rongga dada, yang mengandungi paru-paru.

Rawatan

Oleh kerana jenis radang paru-paru ini teruk, rawatan wajib ditunjukkan. Pesakit sedemikian memerlukan pengawasan berterusan dan penjagaan khas, yang hanya boleh disediakan di hospital. Rawatan dalam kes ini memungkinkan untuk mencegah perkembangan komplikasi berbahaya, dan sekiranya berlaku keadaan yang mengancam nyawa, untuk menghentikannya dengan cepat.

Untuk rawatan pleuropneumonia, berikut digunakan:

• antibiotik (sebagai terapi etiotropik);
• ubat anti-radang dan antipiretik (membantu melegakan gejala);
• analgesik bukan narkotik (semasa pleurisy kering, untuk melegakan kesakitan);
• terapi infusi (untuk memerangi mabuk);
• bronkodilator, mucolytics dan ekspektoran (kompleks ini menggalakkan pelepasan kahak yang lebih baik);
• penyedutan oksigen (dalam kes yang teruk, pengudaraan mekanikal);
• kompleks vitamin-mineral (sebagai terapi pengukuhan umum yang membantu memulihkan imuniti);
• untuk memulihkan fungsi paru-paru.

  Komplikasi

  Komplikasi dengan pleuropneumonia agak lebih besar daripada pneumonia biasa. Mereka dibahagikan kepada:

  1) Pulmonari:

  • abses;
  • empiema pleura;
  • kegagalan pernafasan akut;
  • atelektasis paru-paru.

  2) Extrapulmonary:

  • sepsis;
  • kegagalan jantung;
  • endokarditis;
  • meningitis purulen;
  • peritonitis.

  Komplikasi boleh dielakkan jika penyakit itu dirawat dengan secukupnya.

  Kesimpulan

  Pleuropneumonia adalah lebih penyakit serius daripada radang paru-paru biasa. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes ia boleh dicegah jika anda mendapatkan bantuan tepat pada masanya. Anda tidak boleh bergantung pada dan ubat sendiri - ini semua tidak berkesan dan boleh membawa kepada komplikasi yang teruk. Hanya di hospital sahaja boleh disediakan penjagaan berkualiti tinggi dan khusus yang akan membawa kepada pemulihan.

Pleuropneumonia adalah bentuk yang teruk radang paru-paru akut dengan penglibatan satu atau lebih lobus dalam proses patologi, selalunya bersifat pneumokokal. Pneumonia jenis ini berlaku mengikut jenis hiperergik. tindak balas keradangan, yang dinyatakan dalam kecerahan dan ketegangan khas gejala klinikal dan peringkat keradangan.

Gambar klinikal (aduan pesakit, data fizikal) sepadan dengan perubahan patomorfologi dan berlaku dalam beberapa peringkat:

1. Tahap edema bakteria, atau peringkat kemasukan, berlangsung dari 12 jam hingga 3 hari dan dicirikan oleh hiperemia tajam dan eksudasi tisu paru-paru dengan pembentukan zon edema.
2. Peringkat pemadatan, yang dibahagikan kepada 2 tempoh:

• tempoh hepatisasi merah tisu paru-paru (bermula dari hari ke-3, alveoli dipenuhi dengan plasma berpeluh yang kaya dengan fibrin dan sel darah merah (yang dipanggil "diapedesis erythrocyte"),
• tempoh hepatisasi kelabu (bermula kira-kira 3 hari selepas tempoh hepatisasi merah), di mana sel darah merah dimusnahkan, hemoglobin ditukar menjadi hemosiderin, leukosit terkumpul di alveoli, fibrin jatuh secara besar-besaran dalam bentuk filem.

3. Peringkat penyelesaian (dicirikan oleh pembubaran fibrin di bawah tindakan protease leukosit dan penyerapan eksudat secara beransur-ansur).

Pneumonia lobar sentiasa disertai dengan pleurisy fibrinous.

Penyakit ini bermula dengan akut; pesakit sering boleh menunjukkan bukan sahaja hari, tetapi juga jam permulaan penyakit. Permulaan penyakit ini dicirikan oleh menggigil yang luar biasa dan peningkatan suhu ke paras piretik (sehingga 40°C). Selepas beberapa lama, sakit dada berlaku apabila bernafas. Sekiranya proses itu terletak di bahagian bawah paru-paru, maka pleura diafragma terlibat dan sakit perut mungkin berlaku. Pada jam pertama penyakit ini, pesakit terganggu oleh batuk kering, yang meningkatkan sakit dada. Selepas 2 hari, apabila anda batuk, kahak "berkarat" mula dikeluarkan (berjalur darah keperangan). Gejala klinikal sepadan dengan peringkat patomorfologi diapedesis eritrosit dan pecahannya.

Semasa pemeriksaan am, hiperemia pipi diperhatikan (selalunya kemerahan asimetri pada bahagian yang terjejas), sesak nafas akibat penurunan permukaan pernafasan paru-paru, pucat dan sianosis kulit, ruam herpetik di kawasan bibir dan sayap hidung, takikardia mengikut tahap demam. Apabila memeriksa dada pada hari-hari pertama, seseorang dapat melihat bahawa separuh daripadanya ketinggalan semasa bernafas. Gegaran suara pada separuh bahagian dada yang terjejas dipergiatkan, dan data perkusi dan auskultasi sepadan dengan peringkat proses patologi. Pada permulaan penyakit (pada peringkat edema), bunyi perkusi memberikan warna timpani, kerana pada masa ini terdapat udara dan cecair di alveoli. Di atas lobus yang terjejas, pernafasan vesikular meningkat dan krepitus awal kedengaran, yang berlaku apabila alveoli menjadi tersangkut pada ketinggian inspirasi apabila terdapat sedikit eksudat di dalamnya. Dalam peringkat pemadatan atau intensifikasi di atas lobus yang terjejas, kebodohan bunyi ditentukan oleh perkusi.

Pada auskultasi, pernafasan adalah bronkial, tetapi jika terdapat cecair dalam rongga pleura, maka pernafasan akan menjadi lemah. Semasa peringkat resolusi, udara sekali lagi menembusi ke dalam alveoli, itulah sebabnya bunyi timpani bunyi perkusi dan krepitasi muncul. Jika bahagian distal bronkus mengandungi eksudat, maka rales lembap halus kedengaran.

Gambaran umum radang paru-paru pneumokokus dilengkapi dengan tanda-tanda mabuk, kekurangan vaskular, dan gangguan sistem saraf pusat (selalunya pada peminum alkohol dan orang tua). Tindak balas suhu berlangsung kira-kira 5 hari dan selalunya mempunyai jenis lengkung suhu yang tetap.

Pleuropneumonia adalah penyakit yang merupakan bentuk radang paru-paru akut yang teruk, di mana satu atau lebih lobus sifat pneumokokus terlibat dalam proses patologi. Pleuropneumonia berlaku sebagai tindak balas keradangan, ini ditunjukkan oleh kecerahan dan keamatan tertentu gambar klinikal dan peringkat proses keradangan.

Gejala pleuropneumonia

Aduan pesakit sepadan perubahan patologi dalam organisma. Gambar klinikal penyakit ini mempunyai beberapa peringkat.

Peringkat 1: Tahap edema bakteria (peringkat air pasang), berlangsung dari 12 jam hingga 3 hari, ia dicirikan oleh hiperemia tajam, eksudasi tisu paru-paru, dan pembentukan zon edema.

Peringkat 2: Peringkat pemadatan. Ia berlaku dalam 2 tempoh:

Tahap hepatisasi merah tisu paru-paru (dari hari ke-3, alveoli mula diisi dengan plasma berpeluh, yang kaya dengan sel darah merah dan fibrin);
. peringkat hepatisasi kelabu bermula 3 hari selepas peringkat hepatisasi merah. Pada peringkat ini, sel darah merah dimusnahkan, hemoglobin berubah menjadi hemosiderin, leukosit terkumpul di alveoli, fibrin jatuh secara besar-besaran dalam bentuk filem.

Peringkat 3: Peringkat resolusi. Pada peringkat ini, fibrin larut di bawah tindakan protease leukosit, dan eksudat secara beransur-ansur diselesaikan.

Pneumonia lobar hampir selalu disertai dengan pleurisy fibrinous.

Permulaan penyakit adalah akut. Gejala-gejala sangat ketara sehingga pesakit dapat menunjukkan dengan ketepatan satu jam permulaan penyakit. Biasanya suhu meningkat kepada 40 darjah, terdapat menggigil yang teruk. Kemudian sakit dada muncul apabila bernafas. Sekiranya proses patologi telah menjejaskan bahagian bawah paru-paru, maka rasa sakit dirasai di perut. Pada jam awal penyakit, pesakit mengalami batuk kering, yang meningkatkan sakit dada. Selepas beberapa hari, apabila anda batuk, kahak bergaris darah keluar.

Semasa pemeriksaan am pesakit, hiperemia pipi direkodkan, pada bahagian yang terjejas biasanya terdapat kemerahan asimetri, pucat, sianosis pada kulit, sesak nafas, yang disebabkan oleh pengurangan permukaan pernafasan paru-paru, herpetik. ruam pada bibir dan sayap hidung, dan takikardia adalah mungkin.

Pada hari-hari pertama, apabila memeriksa dada, terdapat kelewatan dalam pernafasan separuh daripadanya. Gegaran vokal di kawasan dada yang terjejas meningkat, bunyi auskultasi dan perkusi sepadan dengan peringkat semasa proses patologi. Pada peringkat edema (peringkat pertama), bunyi perkusi mempunyai nada timpani, kerana Alveolus mengandungi cecair bersama dengan udara. Pernafasan vesikular kedengaran di atas lobus paru-paru yang terjejas, serta krepitus awal yang berlaku apabila alveoli dipisahkan pada ketinggian inspirasi, memandangkan ia mengandungi sejumlah besar eksudat. Pada peringkat kedua dan ketiga, kebodohan bunyi kedengaran.

Pernafasan adalah bronkial, tetapi dengan kehadiran cecair dalam rongga pleura, pernafasan menjadi lemah. Pada peringkat resolusi, udara kembali memasuki alveoli, jadi bunyi perkusi kelihatan timpani. Jika terdapat eksudat dalam bronkus, rales lembap halus boleh didengari.

Sebagai tambahan kepada gejala ciri, gambaran klinikal pleuropneumonia dilengkapi dengan gejala disfungsi sistem saraf pusat. sistem saraf(biasanya menampakkan diri pada orang yang lebih tua dan orang yang mengalami ketagihan alkohol), kekurangan vaskular, mabuk. Suhu berlangsung selama kira-kira 5 hari.

Anda seorang yang cukup aktif yang mengambil berat dan berfikir tentang sistem pernafasan dan kesihatan anda secara umum, terus bermain sukan, menjalani gaya hidup sihat, dan badan anda akan menggembirakan anda sepanjang hayat anda, dan tiada bronkitis akan mengganggu anda. Tetapi jangan lupa untuk menjalani peperiksaan tepat pada masanya, mengekalkan imuniti anda, ini sangat penting, jangan terlalu sejuk, elakkan beban fizikal yang teruk dan emosi yang kuat.

Sudah tiba masanya untuk memikirkan apa yang anda lakukan salah...

Anda berisiko, anda harus memikirkan gaya hidup anda dan mula menjaga diri anda. Pendidikan jasmani diperlukan, atau lebih baik lagi, mula bermain sukan, pilih sukan yang paling anda sukai dan jadikan ia sebagai hobi (menari, berbasikal, gim, atau cuba berjalan lebih banyak). Jangan lupa untuk merawat selsema dan selesema dengan segera, ia boleh menyebabkan komplikasi pada paru-paru. Pastikan anda meningkatkan imuniti anda, menguatkan diri anda, dan berada di alam semula jadi dan udara segar sekerap mungkin. Jangan lupa untuk pergi melalui jadual anda peperiksaan tahunan, adalah lebih mudah untuk merawat penyakit paru-paru pada peringkat awal berbanding peringkat lanjut. Elakkan beban emosi dan fizikal jika boleh, hapuskan atau kurangkan merokok atau sentuhan dengan perokok.

Sudah tiba masanya untuk membunyikan penggera! Dalam kes anda, kemungkinan mendapat radang paru-paru adalah besar!

Anda benar-benar tidak bertanggungjawab terhadap kesihatan anda, dengan itu memusnahkan fungsi paru-paru dan bronkus anda, kasihanilah mereka! Jika anda ingin hidup lama, anda perlu mengubah secara radikal keseluruhan sikap anda terhadap badan anda. Pertama sekali, dapatkan pemeriksaan oleh pakar seperti ahli terapi dan ahli pulmonologi anda perlu mengambil langkah-langkah radikal, jika tidak semuanya mungkin berakhir dengan teruk untuk anda. Ikut semua cadangan doktor, mengubah hidup anda secara radikal, mungkin anda perlu menukar pekerjaan anda atau tempat kediaman anda, menghapuskan sepenuhnya merokok dan alkohol dari hidup anda, dan mengurangkan hubungan dengan orang yang mempunyai tabiat buruk sedemikian ke tahap minimum, menguatkan diri , kuatkan imuniti anda sebanyak mungkin menghabiskan lebih banyak masa di udara segar. Elakkan beban emosi dan fizikal. Hapuskan sepenuhnya semua produk agresif daripada penggunaan harian dan gantikannya dengan ubat semula jadi dan semula jadi. Jangan lupa untuk melakukan pembersihan basah dan pengudaraan bilik di rumah.

Terutamanya paru-paru - salah satu tugas terpenting setiap orang. Lebih sihat paru-paru, lebih mudah untuk bernafas, lebih baik badan tepu dengan oksigen dan menjadikan seseorang itu bertenaga. Walau bagaimanapun, pelbagai penyakit pernafasan sering diperhatikan pada semua orang, tanpa mengira umur, sekurang-kurangnya sekali setahun. Adalah baik jika anda baru sahaja diserang selsema dan sembuh dalam masa seminggu. Tetapi ia menjadi lebih teruk apabila paru-paru menjadi sakit...

Apakah pleuropneumonia?

Terdapat radang paru-paru. Apakah pleuropneumonia? Ini adalah keradangan satu (atau lebih) lobus paru-paru yang melibatkan pleura (di mana pleurisy berkembang). Penyakit ini adalah bentuk radang paru-paru yang teruk, tetapi berlaku mengikut jenis keradangan. Ia bersifat virus (pneumokokal). Ia mempunyai nama lain: lobar, pneumokokal atau pneumonia separa.

Berdasarkan bentuk aliran, mereka dibezakan:

1. Pleuropneumonia akut - yang paling kerap diperhatikan.
2. Pleuropneumonia kronik.

Terdapat jenis pleuropneumonia atipikal:

• Pusat - keradangan terletak di bahagian dalam paru-paru.
• Pengguguran - permulaannya sangat akut dan ganas, tetapi berlangsung sehingga 3 hari.
• Besar-besaran - penyebaran penyakit yang cepat ke bahagian paru-paru yang terdekat. Mengingatkan pleurisy, tetapi dalam saiz yang lebih kecil.
• Areaktif – berlaku pada kanak-kanak dengan kereaktifan yang berkurangan. Gejala adalah lembap, tidak ketara, dan berkembang dengan perlahan.
• Migrasi - jenis pleuropneumonia ini dicirikan oleh tempoh dan peralihan proses keradangan dari satu kawasan ke kawasan lain.
• Apendikular – menyerupai gejala apendisitis. Dilokalkan di bahagian bawah paru-paru.
• Seperti kepialu – menyerupai simptom tifus. Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur.
• Meningeal - disertai dengan gejala meningeal.

Mengikut mekanisme pembangunan terdapat:

1. Pleuropneumonia primer - berlaku sebagai penyakit bebas;
2. Pleuropneumonia sekunder - berkembang akibat proses keradangan di organ lain sistem pernafasan.

Bergantung pada komplikasi yang diberikan oleh pleuropneumonia tanpa ketiadaan rawatan, ia dibahagikan kepada jenis:

1. Pulmonari - pembentukan ketiadaan udara paru-paru dan kedagingan tisu. Pencairan purulen berlaku;
2. Extrapulmonary.

Punca

Penyebab pleuropneumonia adalah jangkitan virus yang menembusi paru-paru dan menjejaskan lobus bersama dengan pleura. Pneumococci adalah patogen biasa. Ia boleh berlaku sebagai penyakit bebas. Walau bagaimanapun, ia sering berkembang dengan latar belakang selesema, jangkitan pernafasan akut, selesema, atau jangkitan virus pernafasan akut. Ia sering memberi kesan kepada orang yang letih.

Gejala dan tanda pleuropneumonia lobus paru-paru dan pleura

Pleuropneumonia lobus paru-paru dan pleura sentiasa berkembang dengan cepat dan jelas. Seseorang juga boleh menentukan jam dan hari apabila dia jatuh sakit. Gejala yang jelas memungkinkan untuk menentukan dengan tepat bahawa penyakit itu bermula, yang memudahkan perundingan segera dengan doktor untuk mendapatkan bantuan. Apakah gejala dan tanda yang menunjukkan seseorang itu menghidap pleuropneumonia?

• Semuanya bermula dengan tiga simptom utama: menggigil teruk, demam sehingga 40ºC dan sakit akut di dada, terutamanya semasa bernafas.
• Dengan keradangan bahagian bawah paru-paru, rasa sakit juga berlaku di perut.
• Kelesuan mula muncul.
• Sakit kepala yang teruk berlaku yang serupa dengan migrain.
• Refleks muntah, pergolakan dan kekeliruan mental muncul.
• Sesak nafas muncul sebagai gejala utama mana-mana jenis radang paru-paru.
• Pada kanak-kanak, penarikan balik kulit berlaku apabila menyedut dari sisi kawasan yang meradang.
• Batuk yang teruk muncul pada hari ke-4, bersama-sama dengan kahak merah atau coklat.
• Pernafasan cepat dan peningkatan kadar jantung berlaku.
• Pipi menjadi merah sebelah.
• Kulit menjadi pucat atau kebiruan.

Gejala diperhatikan mengikut peringkat perkembangan penyakit:

1. Tahap siram - edema bakteria - berkembang sehingga 3 hari - hiperemia, edema pulmonari, eksudasi tisu.
2. Peringkat pemadatan:
   • Hepatisasi merah tisu - pengisian alveoli dengan plasma dengan sejumlah besar sel darah merah dan fibrin;
   • Hepatisasi kelabu - pemusnahan sel darah merah, pengumpulan leukosit, pembentukan filem fibrin, peralihan hemoglobin kepada hemosiderin.
3. Peringkat resolusi - bertahan sehingga 2 minggu - pembubaran fibrin, penyerapan eksudat.

Pleuropneumonia biasanya berlangsung kira-kira 2 minggu. Dalam tempoh ini pesakit harus mendapatkan bantuan perubatan. Sekiranya dia mengabaikan rawatan dadah di bawah bimbingan doktor, maka dia pasti akan mengalami pelbagai komplikasi. Edema pulmonari berlaku, sesak nafas yang teruk dan kesukaran bernafas, berdehit, yang membawa, sebagai contoh, kepada kegagalan pernafasan akut.

Apabila pesakit dirawat dan kesihatan bertambah baik, suhu berkurangan, orang itu mungkin mengadu tentang:

1. kelesuan, pening, keletihan,
2. atau keseronokan, emosi, sebak.

Pleuropneumonia pada kanak-kanak

Pleuropneumonia selalunya boleh berlaku pada kanak-kanak terhadap latar belakang penyakit yang tidak dirawat dengan baik pada saluran pernafasan atas. Ia selalunya memberi kesan kepada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun kerana tindak balas imun yang rendah dan kecenderungan kepada penyakit virus. Gejala adalah jelas dan akut seperti pada orang dewasa, disertai dengan kulit pucat dan muntah. Jika rawatan dimulakan tepat pada masanya, kanak-kanak akan pulih dengan cepat. Nasib baik, kanak-kanak tidak mengalami komplikasi kerana kaedah rawatan moden.

Keradangan lobus paru-paru dan pleura pada orang dewasa

Pada orang dewasa, keradangan lobus paru-paru dan pleura sering diperhatikan kerana kekurangan rawatan yang betul untuk penyakit berjangkit lain pada saluran pernafasan. Ia berkembang pada lelaki dan wanita atas sebab yang sama.

Diagnostik

Diagnosis pleuropneumonia bermula dengan pemeriksaan pesakit, yang sudah menunjukkan semua tanda-tanda penyakit yang jelas. Untuk menjelaskan diagnosis (seperti radang paru-paru, serta mengecualikan penyakit lain), kajian dijalankan menggunakan alat dan ujian:

• X-ray paru-paru.
• CT dan MRI sel payudara.
• Analisis darah dan air kencing.
• Pemeriksaan fungsi pernafasan luaran.
• Analisis kahak.

Rawatan

Rawatan keradangan lobus paru-paru dan pleura tidak berlaku di rumah. Mana-mana ubat-ubatan rakyat dan ubat-ubatan sendiri tidak berkesan, yang hanya melambatkan pemulihan dan membolehkan penyakit itu berkembang. Oleh itu, pleuropneumonia hanya dirawat di hospital dan dengan bantuan ubat-ubatan:

• Sulfadimezina.
• Antibiotik, seperti tetracycline. Dos bergantung pada keadaan kesihatan anda.
• Antipiretik.
• Ubat tahan sakit.
• Ubat yang melebarkan bronkus dan menipiskan lendir.
• Ekspektoran.

Bagaimana lagi untuk merawat pleuropneumonia?

Rawatan fisioterapeutik dijalankan:

• Terapi oksigen untuk menghapuskan kegagalan pernafasan akut.
• Penyinaran dengan kuarza untuk menghilangkan kesakitan.
• terapi UHF.
• Memohon plaster sawi.
• Iontophoresis kalsium.
• Dearthymia nod.
• Penyinaran kuarza.

Dalam kes yang teruk, infusi titisan intravena dilakukan.

Pemakanan pesakit harus terdiri daripada makanan yang mengisi tubuhnya dengan vitamin dan protein.

Jangka hayat

Berapa lama orang hidup dengan pleuropneumonia? Oleh kerana penyakit itu teruk dan cepat membawa kepada pelbagai komplikasi, jangka hayat adalah setahun atau lebih jika tiada rawatan. Dengan pleuropneumonia yang tidak dirawat, pelbagai komplikasi berkembang:

• Keracunan darah.
• Keterukan penyakit jantung.
• Abses atau gangren paru-paru.
• Sindrom bronko-obstruktif.
• Kegagalan pernafasan akut.
• Kejutan berjangkit-toksik.
• Gangguan mental berkembang pada orang yang telah menyalahgunakan alkohol atau sudah tua.
• Anemia, yang kadang-kadang hilang dengan sendirinya.
• Meningitis atau meningoensefalitis.
• Endokarditis.
• Mediastinitis purulen.
• Peritonitis.

Oleh itu, pesakit boleh hidup selama beberapa tahun atau tidak setahun. Rawatan adalah penting di sini, serta langkah pencegahan: merawat semua penyakit berjangkit sistem pernafasan tepat pada masanya, dan jangan terlalu sejuk.

Dengan pleuropneumonia, keradangan satu atau lebih lobus paru-paru berlaku. Lebih-lebih lagi, ia terlibat secara langsung dalam proses patologi ini. Boleh dipanggil penyakit ini pneumonia.

Walau bagaimanapun, ia berbeza daripada radang paru-paru kerana ia kebanyakannya bersifat keradangan. Sifat virus pleuropneumonia dikaitkan dengan dominasi sifat pneumokokus. Terdapat beberapa bentuk pleuropneumonia.

Bentuk pleuropneumonia termasuk akut dan kronik. Selalunya ciri gejala akut pleuropneumonia. Walau bagaimanapun, jika tiada rawatan yang betul, pleuropneumonia akut melepasi peringkat kronik.

Apa ini?

Pleuropneumonia adalah proses keradangan yang serius dalam sistem pernafasan. Dalam kebanyakan kes, proses itu dikaitkan dengan keadaan patologi paru-paru, dengan kemasukan wajib pleura. Bergantung kepada sebab dan gejala yang mungkin, beberapa jenis pleuropneumonia dibezakan.

Untuk pelbagai jenis pleuropneumonia, perjalanan proses akut adalah sangat penting. Sebagai contoh, dengan pleuropneumonia pusat, bahagian dalam paru-paru terjejas. Pleuropneumonia abortif mempunyai tempoh perkembangan yang singkat.

Pleuropneumonia besar-besaran adalah yang paling berbahaya. Dalam kes ini, semua bahagian paru-paru terjejas. Pleuropneumonia yang berhijrah mempunyai perjalanan terpanjang. Pleuropneumonia meningeal disertai dengan gejala.

Punca

Paling sebab biasa pleuropneumonia adalah jangkitan virus. Lebih-lebih lagi, mereka menembusi ke dalam paru-paru dan mempunyai pengedaran yang agak luas. Penglibatan pleura diperlukan.

Dalam kebanyakan kes, penyebab pleuropneumonia adalah pneumococcus. Lebih-lebih lagi, pneumococcus selalunya merupakan patologi bebas. Satu lagi faktor etiologi dalam perkembangan pleuropneumonia ialah:

• sejuk;
• jangkitan pernafasan akut;
• selesema;
• jangkitan rotavirus akut.

Etiologi penyakit melibatkan kereaktifan badan. Iaitu, secara langsung tindak balas imun badan. Salah satu faktor penyumbangnya ialah keletihan.

Ia adalah dari punca-punca yang mungkin inilah yang menyebabkan pleuropneumonia berlaku. Itulah sebabnya rawatan segera diperlukan. Langkah ini harus ditujukan bukan sahaja untuk menghapuskan gejala, tetapi juga menghapuskan patogen.

simptom

Pleuropneumonia berkembang agak cepat dan jelas. Oleh itu, seseorang sering menemui penyakit itu agak lewat. Sehubungan itu, proses rawatan ditangguhkan dan gejala meningkat.

Tanda gejala utama pleuropneumonia ialah sensasi yang menyakitkan. Walau bagaimanapun, banyak bergantung pada lokasi sindrom kesakitan. Sebagai contoh, jika bahagian bawah rosak, rasa sakit merebak ke kawasan perut.

Peningkatan suhu badan juga sering diperhatikan. Oleh itu pesakit sering menggigil. Iaitu, mungkin manifestasi menggigil. Termasuk akut.

Sakit dada berkembang terutamanya apabila bernafas. Ini sangat menunjukkan perkembangan patologi pernafasan. Selain itu, gejala berikut juga dibezakan:

• kelesuan;
• sakit kepala;
• refleks;
• gangguan sistem saraf;
• sesak nafas.

Beberapa hari selepas permulaan penyakit, batuk yang teruk mungkin muncul. Yang secara ketara memburukkan lagi gambaran penyakit ini. Sebab kahak keluar coklat.

Selalunya pesakit mengalami pernafasan yang cepat. Dalam sesetengah kes, takikardia berlaku. Kulit pucat, kadang-kadang sianosis diperhatikan. Pipi biasanya menjadi merah pada sebelah.

Walaupun suhu badan dinormalisasi, pesakit mengadu kelesuan dan kegembiraan emosi. Dalam sesetengah kes, komplikasi timbul. Komplikasi dikaitkan dengan edema pulmonari, dan atas dasar inilah kegagalan pernafasan akut boleh berkembang.

Ketahui lebih lanjut di tapak web: tapak web

Rujuk pakar!

Artikel ini adalah untuk tujuan maklumat sahaja!

Diagnostik

Dalam kebanyakan kes, diagnosis menggunakan anamnesis. Ia mengandaikan ketersediaan maklumat yang diperlukan, yang terdiri daripada mengenal pasti punca yang mungkin. Termasuk sebab berkaitan pelbagai penyakit, sebelum pleuropneumonia.

Kaedah yang digunakan secara meluas diagnostik instrumental. Dalam sesetengah kes, ia termasuk x-ray dada. Kaedah ini paling relevan apabila mengesan radang paru-paru. Teknik yang lebih terperinci juga digunakan, contohnya, MRI dada.

Kaedah yang sangat relevan diagnostik makmal. Ia terdiri daripada ujian darah dan air kencing. Proses keradangan dikesan. Dalam bentuk peningkatan bilangan leukosit.

Spirografi membolehkan anda menentukan isipadu paru-paru. Yang, sudah pasti, membolehkan kita membuat diagnosis yang sesuai. Analisis bakteriologi sputum membolehkan anda mengesan patogen. Iaitu pneumokokus.

Aktiviti otot jantung dikaji. Ini melibatkan melakukan elektrokardiogram. Dalam kebanyakan kes, aritmia dikesan. Sebagai contoh, takikardia.

Peristiwa ini bukan sahaja membolehkan kami menyampaikan diagnosis yang tepat, tetapi juga mengecualikan penyakit lain. Juga dalam diagnosis pleuropneumonia kaedah digunakan bantuan nasihat sakit. Pakar berikut terlibat dalam teknik diagnostik ini:

• pakar pulmonologi;
• ahli terapi;
• pakar kardiologi.

Doktor ini membenarkan anda membuat diagnosis. Tentukan kaedah dan kaedah rawatan. Yang menyumbang kepada pemulihan segera pesakit. Terapi juga ditetapkan untuk mengelakkan komplikasi.

Pencegahan

Untuk mengelakkan pleuropneumonia, pelbagai teknik digunakan. Ini adalah, pertama sekali, menguatkan sistem imun. Serta rawatan penyakit bersamaan.

Dengan kehadiran sistem imun yang lemah, pencegahan pleuropneumonia melibatkan pencegahan pendedahan kepada faktor luaran. Contohnya, mencegah hipotermia. Pencegahan juga bertujuan untuk mewujudkan imej sihat kehidupan.

Ia juga perlu untuk merawat cetek selsema. Penyakit ini, jika tidak dirawat, membawa kepada pleuropneumonia. Dan kehadiran patogen dalam badan memburukkan lagi proses tersebut.

Kaedah mencegah pleuropneumonia adalah pemeriksaan perubatan. Tetapi biasanya, jika terdapat gejala yang jelas, pesakit secara bebas berunding dengan doktor. Walaupun terdapat pengecualian!

Untuk mengelakkan komplikasi dengan pleuropneumonia, anda mesti mematuhi langkah-langkah berikut:

• rehat tidur (dalam keadaan hospital);
• pemakanan yang betul;
• pengudaraan bilik;
• penggunaan ubat-ubatan;
• menguatkan sistem imun.

Rawatan

Syarat wajib untuk rawatan pleuropneumonia adalah tinggal di hospital. Lebih-lebih lagi, pesakit mesti mematuhi kaedah terapi terapeutik. Ubat digunakan.

Dengan kehadiran pneumococci, ubat-ubatan dipilih yang mana patogennya paling sensitif. Ubat-ubatan ini termasuk antibiotik kelas tetracycline. Ubat antipiretik juga sesuai.

Ubat antipiretik boleh mengurangkan proses keradangan. Dan ubat penahan sakit mengurangkan ambang sensitiviti kesakitan. Ini bermakna ubat-ubatan yang boleh memperbaiki keadaan pesakit.

Dilator bronkial juga digunakan. Serta ubat-ubatan yang mencairkan kahak. Termasuk mucolytics, iaitu, agen yang menggalakkan ekspektoran.

Dalam sesetengah kes, terapi fizikal diperlukan. Teknik ini membolehkan anda menghapuskan kegagalan pernafasan. Contohnya, terapi oksigen. Kaedah yang baik rawatan adalah terapi UHF.

Dalam kebanyakan kes, rawatan kuarza digunakan. Adalah diketahui bahawa kuarza mempunyai kesan bakteria. Ini bermakna ia membantu memusnahkan mikroorganisma patogen.

Sekiranya penyakit itu berada di peringkat yang teruk, maka perlu infusi intravena. Kaedah pemulihan selepas rawatan yang ditetapkan adalah urutan dan latihan terapeutik. Selain itu, adalah perlu untuk menguatkan sistem imun. Iaitu mengambil vitamin dan protein.

Pada orang dewasa

Pleuropneumonia pada orang dewasa mempunyai ciri yang berbeza. Selain itu, pleuropneumonia berkembang sama pada lelaki dan wanita. Ini paling kerap dikaitkan dengan penyakit berjangkit.

Sekiranya jangkitan tidak dirawat dengan segera, ia boleh berkembang menjadi penyakit yang lebih serius. Termasuk pleuropneumonia. Dalam sesetengah kes, pleuropneumonia pada orang dewasa dibahagikan kepada beberapa peringkat:

• peringkat air pasang;
• peringkat pemadatan;
• peringkat resolusi.

Lebih-lebih lagi, dengan kehadiran peringkat pertama, edema berkembang. Bengkak ini sesuai untuk beberapa hari. Peringkat kedua adalah yang paling teruk, pemadatan berlaku dalam bentuk pembentukan filem.

Peringkat ketiga ialah penyelesaian proses patologi. Selain itu, resolusi ini dikaitkan dengan pembubaran fibrin. Juga dalam etiologi pleuropneumonia pada orang dewasa, manifestasi proses primer dan sekunder adalah sangat penting.

Dalam pleuropneumonia primer, penyakit ini adalah penyakit bebas. Dalam pleuropneumonia sekunder, penyakit ini adalah akibat daripada pelbagai proses patologi. Pada orang yang lemah, pleuropneumonia paling kerap berkembang ke peringkat kronik.

Tahap kronik agak sukar. Selain itu, terapi terapeutik jangka panjang diperlukan. Dalam ketiadaannya, komplikasi timbul. termasuk.

Pada kanak-kanak

Pleuropneumonia pada kanak-kanak adalah komplikasi penyakit saluran pernafasan atas. Sebagai contoh, dengan sakit tekak dan tonsillitis. Kanak-kanak kecil paling kerap terjejas.

Kadang-kadang, walaupun di bawah umur lima tahun, kes morbiditi berlaku. Ini adalah kes yang paling teruk, memerlukan rawatan yang sesuai. Perkara dalam dalam kes ini imuniti kanak-kanak.

Jika kanak-kanak itu lemah dan sering jatuh sakit penyakit virus, maka risiko adalah paling tinggi. Oleh itu, bukan sahaja rawatan penyakit saluran pernafasan atas yang tepat pada masanya diperlukan, tetapi juga menguatkan kereaktifan badan.

Sekiranya mungkin untuk menjalankan terapi terapeutik tepat pada masanya, maka kanak-kanak itu tidak mengalami komplikasi. Kanak-kanak itu semakin pulih. Apakah gejala pleuropneumonia pada kanak-kanak? Gejala utama penyakit pada kanak-kanak termasuk:

• kulit pucat;
• muntah;
• kelesuan;
• kelemahan;
• keterujaan.

Gejala terakhir dianggap sangat berbahaya. Pada kanak-kanak pada usia penstrukturan semula sistem hormon, kegembiraan membawa kepada pelbagai proses patologi. Kanak-kanak itu boleh diperhatikan oleh pakar neurologi. Muntah menyumbang kepada akibat yang paling teruk.

Mana-mana ibu bapa harus segera berjumpa doktor. Doktor menetapkan terapi perubatan yang sesuai. Dan diagnosis tepat pada masanya menyumbang kepada pemulihan kanak-kanak.

Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa pleuropneumonia areaktif paling kerap berlaku pada kanak-kanak. Dalam kes ini, tanda-tanda klinikal berkembang dengan perlahan. Dalam sesetengah kes, masa yang agak lama mungkin berlalu. Ini adalah tipu muslihat penyakit zaman kanak-kanak!

Ramalan

Dengan pleuropneumonia, prognosis bergantung kepada banyak keadaan. Termasuk rawatan yang ditetapkan. Dan juga dari kehadiran komplikasi.

Lebih tinggi kereaktifan badan, lebih baik prognosis. Terutama dalam situasi dengan kanak-kanak. Penghapusan jangkitan pada orang dewasa meningkatkan prognosis.

Prognosis tidak menguntungkan jika komplikasi berkembang. Lagipun, komplikasi membawa bukan sahaja kepada kemerosotan dalam kesejahteraan pesakit, tetapi juga kepada penurunan kualiti hidup. Oleh itu, prognosis bergantung pada perjalanan penyakit.

Keluaran

Dengan pleuropneumonia, hasilnya mungkin menggalakkan. Dan sebaliknya, tidak menguntungkan. Dalam sesetengah kes, pemulihan berlaku. Terutama jika tiada komplikasi.

Pemulihan adalah akibat rawatan yang mencukupi. Serta pematuhan pesakit dengan cadangan doktor tertentu. Cadangan ini bertujuan untuk penggunaan terapi dadah dan terapi gejala.

Kematian mungkin disebabkan oleh edema pulmonari. Terutama jika kegagalan jantung dan pernafasan berkembang dengan latar belakang edema. Kadar kematian dalam kes ini sangat besar.

Jangka hayat

Jangka hayat dengan pleuropneumonia berbeza-beza. Pesakit boleh bertahan untuk jangka masa yang singkat jika tidak dirawat. Dengan rawatan, pesakit hidup lebih lama.

Walau bagaimanapun, pleuropneumonia mempunyai jumlah yang besar komplikasi. Sehingga perkembangan gangren paru-paru. Kematian organ ini tidak lagi dapat memperbaiki keadaan pesakit. Hanya ada satu jawapan, kematian.

Untuk mengelakkan komplikasi dan meningkatkan jangka hayat, anda mesti mematuhi cadangan berikut:

• rawatan hospital;
• mengambil antibiotik;
• fisioterapi;
• menguatkan badan.

Pleuropneumonia adalah penyakit keradangan teruk sistem pernafasan, yang dicirikan oleh kerosakan gabungan pada tisu paru-paru dan lapisan pleura. Membangun kerana percambahan agen berjangkit dalam paru-paru. Secara klinikal ditunjukkan oleh hipertermia, batuk, sakit dada apabila bernafas, gejala mabuk. Rawatan termasuk memerangi faktor etiologi dan predisposisi, terapi simtomatik dan detoksifikasi. Prognosis selalunya menguntungkan.

Punca dan faktor predisposisi

Pleuropneumonia disebabkan oleh bakteria, virus, kulat, mycoplasmas, rickettsia apabila patogen menembusi organ pernafasan melalui laluan pernafasan, aspirasi, hematogen atau limfogen.

• Antara bakteria, pneumococci, staphylococci, streptokokus, coli, Klebsiella, bacilli tubercle.
• Sifat virus penyakit ini ditentukan oleh influenza, parainfluenza, adenoviral, dan faktor herpetik.
• Daripada kulat, Candida dan Aspergillus adalah penting.

Perkembangan penyakit ini dipromosikan oleh:

• hipotermia umum,
• tekanan,
• kehadiran keabnormalan anatomi kongenital atau diperolehi sistem pernafasan, disertai dengan gangguan pengudaraan paru-paru.

Pleuropneumonia boleh berlaku dengan kesesakan di dalam paru-paru disebabkan oleh ketidakaktifan fizikal, penyakit pernafasan kronik, dan kegagalan jantung.

fizikal, faktor kimia boleh menjadi latar belakang yang mana pleuropneumonia berkembang. Penyakit ini boleh diprovokasi oleh kecederaan atau terapi radiasi, keracunan dengan klorin, fluorin, ammonia, fosgen. Sejarah alahan yang lemah dan keadaan kekurangan imun adalah faktor risiko.

Pengelasan

1. Pleuropneumonia dibahagikan kepada akut dan kronik.
2. Berdasarkan isipadu lesi, proses lobar, monosegmental, polysegmental, unilateral dan dua hala dibezakan.
3. Pleurisy bersamaan boleh menjadi kering atau eksudatif.
4. Keterukan gejala dan kehadiran komplikasi menentukan keterukan penyakit, mungkin ringan, sederhana dan teruk. Bentuk ringan jarang berlaku.
5. Penyakit ini boleh menjadi primer, apabila patogen memasuki paru-paru dari persekitaran luaran, membentuk fokus keradangan di sana, atau sekunder, dalam kes perkembangan pleuropneumonia akibat generalisasi jangkitan yang dilokalkan dalam pernafasan atau organ lain melalui laluan hematogen.

Terdapat 4 peringkat perkembangan penyakit: pembilasan, hepatisasi merah dan kelabu, penyelesaian. Peringkat tersebut mencirikan perubahan morfologi dalam tisu paru-paru.

Klinik, gejala pleuropneumonia

Gejala penyakit dikaitkan dengan kehadiran fenomena keradangan, sindrom kesakitan, mabuk.

1. Dicirikan oleh peningkatan suhu kepada bilangan yang tinggi, rupa sesak nafas, batuk kering atau produktif. Mungkin terdapat garis-garis darah dalam kahak.
2. Pesakit bimbang tentang kelemahan, sakit kepala, sakit otot, dan penurunan selera makan.
3. Terdapat rasa berat atau sakit di dada, yang bertambah kuat dengan pernafasan dan berkurangan apabila berbaring di sisi yang terjejas. Jika lesi terletak di bahagian bawah paru-paru, rasa sakit mungkin memancar ke perut. Apabila proses disetempatkan dalam segmen apikal sindrom kesakitan tidak bercirikan.

Pemeriksaan klinikal mendedahkan kulit yang pucat, peningkatan pernafasan dan degupan jantung, dan ketinggalan pada bahagian yang terjejas semasa pergerakan pernafasan. Auskultasi mendedahkan kelemahan pernafasan pada lesi, bunyi geseran pleura, ruam menggelegak halus, setempat atau meluas. Perkusi mendedahkan bunyi pulmonari yang membosankan di kawasan yang terjejas.

Komplikasi yang mungkin:

• gangren paru-paru,
• empiema pleura,

Diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan aduan, anamnesis, data peperiksaan objektif, makmal dan pemeriksaan instrumental.

Peperiksaan berikut sering ditetapkan:

• radiografi, CT, MRI organ dada;
• bronkoskopi;
• pleuroskopi;
• tusukan pleura;
• kajian fungsi pernafasan luaran;
• pemeriksaan bakteriologi sputum;
• Ujian darah am, biokimia;
• ujian darah serologi, virologi.

Doktor pelbagai kepakaran boleh terlibat dalam proses diagnostik: pakar pulmonologi, pakar penyakit berjangkit, pakar bedah.

Rawatan pleuropneumonia

Rawatan pleuropneumonia dijalankan dalam keadaan hospital dan termasuk memerangi agen penyebab penyakit, gejala, terapi detoksifikasi.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, prosedur fisioterapeutik, urutan dada, dan terapi fizikal ditetapkan.

Ubat-ubatan rakyat boleh digunakan seperti yang ditetapkan oleh doktor semasa tempoh pemulihan dalam bentuk ekspektoran, tonik, herba vitamin, produk lebah, dan menggosok dada dengan lemak haiwan.

Pencegahan

Pencegahan perkembangan pleuropneumonia terdiri daripada:

• rawatan tepat pada masanya penyakit akut saluran pernafasan,
• sanitasi tumpuan jangkitan kronik,
• menghapuskan situasi hipotermia, voltan lampau, kesan berbahaya faktor kimia dan fizikal industri dan isi rumah,
• pengerasan,
• aktiviti fizikal yang mencukupi.

Evdokimova Olga Alexandrovna

Pleuropneumonia adalah bentuk radang paru-paru akut yang teruk yang melibatkan satu atau lebih lobus dalam proses patologi, selalunya bersifat pneumokokal. Pneumonia sedemikian berlaku mengikut jenis tindak balas keradangan hiperergik, yang dinyatakan dalam kecerahan dan intensiti gejala klinikal tertentu dan proses keradangan berperingkat.

Gambar klinikal (aduan pesakit, data fizikal) sepadan dengan perubahan patomorfologi dan berlaku dalam beberapa peringkat:

1. Tahap edema bakteria, atau peringkat kemasukan, berlangsung dari 12 jam hingga 3 hari dan dicirikan oleh hiperemia tajam dan eksudasi tisu paru-paru dengan pembentukan zon edema.
2. Peringkat pemadatan, yang dibahagikan kepada 2 tempoh:

• tempoh hepatisasi merah tisu paru-paru (bermula dari hari ke-3, alveoli dipenuhi dengan plasma berpeluh yang kaya dengan fibrin dan sel darah merah (yang dipanggil "diapedesis erythrocyte"),
• tempoh hepatisasi kelabu (bermula kira-kira 3 hari selepas tempoh hepatisasi merah), di mana sel darah merah dimusnahkan, hemoglobin ditukar menjadi hemosiderin, leukosit terkumpul di alveoli, fibrin jatuh secara besar-besaran dalam bentuk filem.

3. Peringkat penyelesaian (dicirikan oleh pembubaran fibrin di bawah tindakan protease leukosit dan penyerapan eksudat secara beransur-ansur).

Pneumonia lobar sentiasa disertai dengan pleurisy fibrinous.

Penyakit ini bermula dengan akut; pesakit sering boleh menunjukkan bukan sahaja hari, tetapi juga jam permulaan penyakit. Permulaan penyakit ini dicirikan oleh menggigil yang luar biasa dan peningkatan suhu ke paras piretik (sehingga 40°C). Selepas beberapa lama, sakit dada berlaku apabila bernafas. Sekiranya proses itu terletak di bahagian bawah paru-paru, maka pleura diafragma terlibat dan sakit perut mungkin berlaku. Pada jam pertama penyakit ini, pesakit terganggu oleh batuk kering, yang meningkatkan sakit dada. Selepas 2 hari, apabila anda batuk, kahak "berkarat" mula dikeluarkan (berjalur darah keperangan). Gejala klinikal sepadan dengan peringkat patomorfologi diapedesis eritrosit dan pecahannya.

Semasa pemeriksaan am, hiperemia pipi diperhatikan (selalunya kemerahan asimetri pada bahagian yang terjejas), sesak nafas akibat penurunan permukaan pernafasan paru-paru, pucat dan sianosis kulit, ruam herpetik di kawasan bibir dan sayap hidung, takikardia mengikut tahap demam. Apabila memeriksa dada pada hari-hari pertama, seseorang dapat melihat bahawa separuh daripadanya ketinggalan semasa bernafas. Gegaran suara pada separuh bahagian dada yang terjejas dipergiatkan, dan data perkusi dan auskultasi sepadan dengan peringkat proses patologi. Pada permulaan penyakit (pada peringkat edema), bunyi perkusi memberikan warna timpani, kerana pada masa ini terdapat udara dan cecair di alveoli. Di atas lobus yang terjejas, pernafasan vesikular meningkat dan krepitus awal kedengaran, yang berlaku apabila alveoli menjadi tersangkut pada ketinggian inspirasi apabila terdapat sedikit eksudat di dalamnya. Dalam peringkat pemadatan atau intensifikasi di atas lobus yang terjejas, kebodohan bunyi ditentukan oleh perkusi.

Pada auskultasi, pernafasan adalah bronkial, tetapi jika terdapat cecair dalam rongga pleura, maka pernafasan akan menjadi lemah. Semasa peringkat resolusi, udara sekali lagi menembusi ke dalam alveoli, itulah sebabnya bunyi timpani bunyi perkusi dan krepitasi muncul. Jika bahagian distal bronkus mengandungi eksudat, maka rales lembap halus kedengaran.

Gambaran umum radang paru-paru pneumokokus dilengkapi dengan tanda-tanda mabuk, kekurangan vaskular, dan gangguan sistem saraf pusat (selalunya pada peminum alkohol dan orang tua). Tindak balas suhu berlangsung kira-kira 5 hari dan selalunya mempunyai jenis lengkung suhu yang tetap.