> X-ray (x-ray) tulang pelvis
Maklumat ini tidak boleh digunakan untuk ubatan sendiri!
Perundingan dengan pakar diperlukan!
X-ray tulang pelvis adalah salah satu kaedah diagnostik radiologi, yang mana anda boleh memeriksa struktur tulang pelvis, serta keadaan sendi kemaluan dan sacroiliac. Kajian itu mungkin disebabkan oleh fakta bahawa pelbagai tisu badan manusia menghantar sinaran mengion secara berbeza.
Apakah kepakaran yang doktor tetapkan ini? prosedur diagnostik?
Pakar ortopedik, traumatologi, pakar bedah, dan pakar reumatologi boleh merujuk anda untuk pemeriksaan X-ray tulang pelvis. Pakar obstetrik-ginekologi boleh memberi wanita rujukan untuk ujian.
Di manakah saya boleh mendapatkan x-ray tulang pelvis?
Mempunyai rujukan daripada doktor, pesakit boleh menjalani prosedur diagnostik sedemikian di mana-mana klinik atau hospital, dan juga di swasta pusat perubatan, yang mempunyai semua peralatan yang diperlukan dan kakitangan perubatan yang berkelayakan.
Apakah tanda-tanda untuk X-ray tulang pelvis?
X-ray tulang pelvis dilakukan dalam kes di mana mustahil untuk menggunakan kaedah diagnostik lain. Petunjuk untuk pemeriksaan adalah kecederaan traumatik pada pelvis, disyaki benigna dan tumor malignan atau metastasis ke tulang pelvis tumor organ lain, penyakit radang. X-ray juga boleh mendedahkan patologi cincin pelvis (yang amat penting untuk wanita yang merancang kehamilan), terkehel, pecah atau kerosakan lain pada sendi kemaluan atau sakroiliak, dan osteoporosis.
X-ray juga digunakan sebagai teknik untuk menilai keberkesanan langkah rawatan yang berterusan.
Apakah kontraindikasi untuk melakukan X-ray tulang pelvis?
Teknik ini berpotensi berbahaya untuk janin yang sedang berkembang, jadi penggunaannya terhad semasa kehamilan. X-ray harus ditetapkan dengan berhati-hati kepada orang yang menderita sakit mental, serta mempunyai implan logam di kawasan pelvis.
Adakah saya perlu bersedia untuk x-ray tulang pelvis?
Prosedur ini memerlukan penyediaan khas dari pesakit. Dalam kes x-ray rutin, seseorang dinasihatkan untuk berhenti makan makanan yang menyumbang kepada pembentukan sejumlah besar gas dalam usus 48 jam lebih awal. Petang sebelum kajian, anda mesti melakukan enema pembersihan dan mengambil mana-mana penjerap. Langkah sedemikian meningkatkan kejelasan imej pada x-ray.
Bagaimanakah penyelidikan berjalan?
Biasanya, untuk mendapatkan imej bermaklumat tentang tulang pelvis, satu kajian dalam unjuran langsung adalah mencukupi. Dalam kes yang jarang berlaku, radiografi dilakukan dalam unjuran sisi.
Sebelum peperiksaan, adalah perlu untuk mengeluarkan lebihan pakaian dan barang kemas dari badan. X-ray tulang pelvis dilakukan di kedudukan mendatar sabar. Orang itu hendaklah berbaring rata dengan kaki lurus dan lengan dipanjangkan di sepanjang badan.
Tempoh prosedur biasanya tidak melebihi beberapa minit.
Menyahkod keputusan
Jika x-ray tulang pelvis dilakukan dengan betul, maka imej akan menunjukkan imej tulang pelvis simetri, kawasan sakral ruangan tulang belakang dan sendi artikular pelvis dengan sakrum.
Ahli radiologi menerangkan simetri dan kedudukan relatif struktur yang kelihatan, strukturnya, dan juga menunjukkan kehadiran atau ketiadaan pembentukan patologi. Pesakit diberi kesimpulan yang mana dia mesti menghubungi doktor yang menghantarnya untuk x-ray.
X-ray patah tulang pelvis diambil sejurus selepas pukulan pada tulang belakang bawah. Dengan kecederaan sedemikian terdapat kemungkinan besar patah tulang sakrum, tulang ekor, tulang iliac.
X-ray sendi pinggul
Di antara semua pesakit trauma, kecederaan pelvis menyumbang 7 hingga 10% daripada kes. Dalam kategori ini, kecacatan berlaku dalam 18%. Radiodiagnosis dan patah tulang lengkap organ pelvis Pemeriksaan sinar-X sering dilakukan. Acetabulum, ilium, tulang belakang sacrococcygeal, tuberositas iskia adalah struktur yang mesti dianalisis menggunakan radiografi apabila menyediakan penjagaan kecemasan. Jika keputusan diragui negara Eropah MSCT (multispiral computed tomography) dilakukan, tetapi institusi perubatan domestik tidak dilengkapi dengan peralatan yang membolehkan melakukan tomografi yang dikira.
Jika pecah cincin pelvis disyaki pada pesakit yang teruk, pemeriksaan menyeluruh menggunakan kaedah berikut adalah rasional:
1. Pengimbasan ultrabunyi (ultrasound);
2. Radiografi analog;
3. Tomografi yang dikira.
X-ray tulang pelvis - bagaimana ia dilakukan
X-ray klasik tulang pelvis dilakukan dalam unjuran anteroposterior, yang membolehkan seseorang mengkaji struktur anatomi utama.
Kajian tambahan - imej dalam unjuran paksi, radiograf menggunakan kaedah Lilienfeld, X-ray acetabulum, unjuran aksiolateral sendi pinggul, radiografi Taylor saluran pelvis, unjuran aksiolateral superior inferior, X-ray femur menurut Clements-Nakayama, imej yang disasarkan dalam unjuran serong, langsung, paksi.
Bagaimanakah radiograf diambil untuk patah tulang pelvis?
Radiografi untuk patah tulang pelvis dilakukan dalam unjuran posterior (pemerhatian). Untuk mengkaji x-ray, tanda tempat diperlukan:
Dinding hadapan;
Dinding belakang;
Air Mata Köhler;
Bilik kebal;
Garis Iliosiatik.
Apabila melakukan x-ray, pesakit berada dalam kedudukan terlentang, dengan lengannya diletakkan di atas dada dalam kedudukan bersilang. Kusyen diletakkan di bawah lutut, kaki dilanjutkan.
Apabila meletakkan seseorang, tidak perlu memutarkan anggota bawah secara dalaman. Putaran adalah dilarang jika terdapat kecurigaan patah tulang pelvis di bahagian atas sepertiga atau kawasan acetabulum.
X-ray displasia sendi pinggul kiri pada kanak-kanak
Untuk kedudukan yang betul, orang itu harus diletakkan di sepanjang garis sagital, yang berorientasikan sepanjang pancaran X-ray dalam unjuran terus di sepanjang meja. Jarak dari permukaan meja ke tulang belakang iliac anterior pada kedua-dua belah mesti seragam. Putaran 20 darjah dibenarkan untuk sebarang kecederaan traumatik pada bahagian bawah kaki, dengan pengecualian yang disyaki patah atau terkehel kawasan sendi pinggul.
Untuk pemasangan yang betul, anda perlu meletakkan spacer di antara tulang tumit. Kaki orang itu bersilang, dan rasuk pusat diarahkan berserenjang dengan kaset.
Jarak minimum antara sumber dan penerima adalah secara purata kira-kira 100 cm, jadi untuk menangkap imej anda harus mengambil kaset dengan dimensi yang sama. Untuk mendapatkan imej kualiti tertinggi, anda harus membuka apertur pada tepi atas tuberositas sisi ilium. Imej yang betul menunjukkan struktur berikut:
5 tulang belakang lumbar;
coccyx dan sakrum;
Trochanter dan leher yang lebih besar femur;
Trochanter kecil.
Ketiadaan putaran ditentukan oleh simetri sayap tulang iliac, dimensi seragam foramen obturator dan tulang ischial. Ketiadaan mobiliti semasa pendedahan dibuktikan dengan mengesan struktur traberkular pada radiograf.
Unjuran yang diterangkan di atas boleh ditetapkan jika seseorang mempunyai patah mampatan yang tidak rumit pada badan vertebra, tetapi jika patologi sedemikian disyaki, adalah rasional untuk melakukan penempatan sisi dan serong. Peperiksaan yang menyeluruh membolehkan anda memeriksa sepenuhnya badan vertebra.
X-ray pelvis - cara penggayaan serong dilakukan
Dengan penempatan serong, doktor mengkaji struktur pelvis. Untuk melakukan imej dengan betul, orang itu harus diletakkan di atas meja dengan kaki dibengkokkan dan paksi tulang belakang terletak di tengah antara satah sagittal dan hadapan.
Radiografi sisi pelvis berkualiti tinggi menunjukkan penjajaran lengkap tulang pinggul pada kedua-dua belah.
Apabila mengambil imej sedemikian, seseorang menerima beban radiasi yang besar. Pengenalan peralatan digital moden telah berkurangan pendedahan sinaran, yang telah membawa kepada peningkatan penggunaan sinar-X untuk patah tulang pelvis yang disyaki.
Kajian klinikal menunjukkan bahawa radiografi digital membolehkan anda mengurangkan dos sinaran kira-kira 2 kali. Analisis radiografi tulang pelvis termasuk 4 peringkat berturut-turut:
1. Perbandingan keputusan;
2. Penilaian perbandingan;
3. Penilaian kuantitatif;
4. Penilaian visual.
Penilaian visual sendi pinggul dan tulang pelvis pada tahap tertentu membolehkan anda membuat gambaran lengkap tentang keadaan cincin pelvis dan menentukan sifat campur tangan pembedahan, segera prosedur.
X-ray penyediaan pelvis
Apabila radiografi dilakukan untuk mendiagnosis patah tulang pelvis, tiada penyediaan khas diperlukan. Tulang memantulkan sinar-X dengan baik. Makin tebal tulang, semakin kuat kegelapan pada x-ray.
Apabila menerangkan radiografi tulang pelvis, penilaian penunjuk kualitatif dan kuantitatif diperlukan:
1. Saiz sudut leher-diaphyseal;
2. Pengukuran sudut Wiberg;
3. Penentuan antetorsion, kecenderungan pinggul;
4. Lebar sendi sacroiliac;
5. Lebar celah sendi pinggul.
Sudut Wiberg biasanya terletak di antara garis pusat kepala dan pinggir luar atas asetabulum. Biasanya, sudut adalah kira-kira 30 darjah. Sudut kecondongan pintu masuk ke acetabulum ialah 31-42 darjah. Sudut aci leher ialah 115-140 darjah.
Apabila menilai gambar tulang pelvis doktor bertauliah pakar radiologi menilai tanda tambahan patologi:
Perubahan dalam bentuk kepala femoral;
Keterukan kehelan dan subluksasi;
Putaran serpihan;
Mengimbangi lebar, panjang;
Bilangan serpihan;
Mengukur lebar simfisis.
Darjah ekspresi perubahan patologi ditentukan bukan sahaja oleh keterukan perubahan patologi pada x-ray, adalah penting untuk membandingkan tanda X-ray dengan data klinikal.
X-ray untuk patah tulang iskium kiri Persediaan untuk X-ray tulang pelvis pada orang tua untuk visualisasi berkualiti tinggi bagi struktur yang diterangkan di atas mungkin melibatkan pembersihan usus dengan enema - dengan barium, fortrans. Sekiranya perlu, kaedah itu akan dipilih oleh doktor yang hadir. Kandungan usus tidak menyukarkan untuk mengesan struktur tulang yang membentuk cincin pelvis, jadi dalam kebanyakan kes tiada penyediaan diperlukan.
X-ray organ pelvis - bilakah ia dilakukan?
Fluoroskopi adalah kaedah lapuk yang mengakibatkan peningkatan pendedahan radiasi kepada tubuh manusia. Dengan kemunculan tomografi yang dikira kontras dan pengimejan resonans magnetik, rasionaliti kaedah diagnostik fluoroskopi semakin berkurangan.
Fluoroskopi dilakukan untuk menentukan ketepatan perbandingan serpihan tulang. Proses penyatuan biasanya selesai selepas penggunaan struktur logam standard. Radiografi biasa membantu memantau penyembuhan secara dinamik.
Hanya apabila imej klasik tidak mencukupi barulah fluoroskopi dilakukan. Pemeriksaan visual membolehkan anda mengkaji sifat produk logam yang diimplan setepat mungkin.
Tomografi yang dikira untuk mendiagnosis organ pelvis
Untuk mengenal pasti perubahan dalam organ pelvis dan mengenal pasti patah tulang, tomografi yang dikira mungkin ditetapkan selepas radiografi biasa. Pemeriksaan dijalankan ke atas pesakit dengan kaki dipanjangkan atau diangkat ke atas dan tangan dilipat di dada. Kedudukan ini dianggap fisiologi, tetapi ia tidak selalu terpakai kerana sindrom kesakitan pada manusia. Kajian bermula dengan radiograf langsung. Sebelum mengimbas, tomogram dilakukan untuk menyetempatkan tanda. Semasa mengimbas, adalah mungkin untuk mengawal sifat bahagian. Pengimbasan dijalankan tanpa menyengetkan jadual diagnostik pada arus 94 mA dan voltan 140 kV. Semasa pemeriksaan tomografi organ pelvis, dos radiasi yang tinggi dihasilkan untuk seseorang, kerana kira-kira 70 imej diperlukan untuk menjalankan pemeriksaan penuh.
X-ray organ pelvis boleh mengesan patah tulang lebih daripada 5 mm, tetapi dengan "retak" kecil ia tidak menggambarkan perubahan patologi. Hanya imbasan CT boleh mengenal pasti koyakan yang lebih kecil yang mungkin memerlukan pembedahan.
Kelewatan pengimbasan selama 40 saat membolehkan anda memperoleh semua fasa pengumpulan kontras secara serentak (parenkim, vena, arteri), dan membandingkan dengan jelas kecederaan traumatik dengan kerosakan tisu lembut sistem vaskular. Hematoma intrapelvik tersembunyi menyebabkan mampatan organ pelvis dan membawa kepada gangguan pada usus dan saluran genitouriner. Angiografi CT membantu mendiagnosis pendarahan yang meluas atau terhad.
Pembebasan agen kontras oleh buah pinggang dipantau 5 minit selepas imbasan. Pada masa yang sama, mereka digambarkan dengan jelas organ genitouriner – pundi kencing, ureter. Imej berbilang satah dalam satah sagittal dan hadapan, imej oblique-agital, oblique-frontal membantu untuk mendapatkan imej permukaan dalaman pelvis, yang tidak kelihatan pada imej X-ray klasik sendi pinggul.
Kelebihan ketara menggunakan tomografi yang dikira adalah kemungkinan pemodelan tiga dimensi. Imej X-ray klasik pelvis ialah paparan penjumlahan objek yang terletak dalam satah yang berbeza, jadi gambar diwakili oleh banyak bayang-bayang bertindih.
Dengan CT, pakar mempunyai peluang untuk memantau keadaan setiap struktur anatomi individu.
Penggunaan pemprosesan berbilang pemproses memperluaskan kemungkinan imej CT pelvis bukan sahaja untuk mendiagnosis patah tulang, tetapi untuk tujuan perancangan selanjutnya campur tangan pembedahan. Untuk mengecualikan ralat diagnostik operasi yang kompleks memerlukan penggunaan beberapa kaedah secara serentak.
Untuk analisis kualitatif, pakar bedah memerlukan pembinaan semula cincin pelvis menggunakan satah koronal, sagittal dan serong. Pembinaan semula multiplanar memungkinkan untuk mengkaji parameter densitometrik di mana ketumpatan melebihi 150 HU. Ambang ketebalan meningkat kepada 500 HU dengan kehadiran struktur logam dalam badan.
Peringkat akhir pemeriksaan X-ray untuk patah tulang pelvis haruslah gabungan keputusan CT, fluoroskopi, dan radiografi. Selepas menerima keputusan, taktik rawatan ditentukan - pembedahan atau konservatif. Teknologi tinggi moden memungkinkan untuk mendapatkan imej tiga dimensi berkualiti tinggi, membolehkan anda memilih taktik secara optimum rawatan pembedahan. Penggunaan semua teknologi X-ray membolehkan kami memendekkan tempoh selepas pemulihan dan mencegah hilang upaya akibat rawatan yang tidak berkualiti.
X-ray pelvis adalah kaedah diagnostik bukan invasif. Menggunakan sinar pengion, peranti menayangkan imej struktur tisu tulang ke pembawa. X-ray pelvis membolehkan anda menentukan patologi anatomi yang mungkin disebabkan oleh kecederaan atau penyakit.
X-ray tulang pelvis boleh dilakukan tanpa persediaan jika diagnosis kecemasan diperlukan, contohnya, selepas kemalangan. Apabila kajian dijalankan seperti yang dirancang, pesakit disyorkan untuk menjalankan beberapa aktiviti lebih awal yang akan membolehkannya mendapatkan maklumat yang lebih terperinci tentang status kesihatannya.
Penyediaan bermula 2-3 hari sebelum prosedur. Pesakit dinasihatkan untuk menukar dietnya. Makanan yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas dikecualikan daripada menu.
Anda perlu menyerah:
- kopi;
- susu;
- sayur-sayuran mentah;
- air berkilau;
- roti rai;
- kekacang.
X-ray dilakukan semasa perut kosong. Sebelum kajian, pesakit diberi enema pembersihan.
Petunjuk dan kontraindikasi
X-ray boleh ditetapkan pada sebarang umur jika perlu untuk mengesahkan atau menafikan kehadiran patologi.
Petunjuk untuk prosedur diagnostik:
- ubah bentuk bahagian pinggul rangka, yang boleh berlaku sekiranya berlaku kecederaan pada tulang atau tisu lembut;
- perkembangan anatomi tulang yang tidak normal pada kanak-kanak atau pertumbuhan perlahan;
- kehelan sendi;
- penyakit berkaitan usia tisu lengai;
- sakit yang mungkin muncul di kawasan pelvis semasa pergerakan atau berehat;
- mobiliti terhad anggota bawah;
- syak wasangka tumor;
- persediaan untuk pembedahan;
- diagnostik hasil rawatan yang dijalankan selepas patah tulang, prostetik, dsb.
X-ray adalah berbahaya untuk dilakukan kerana sinaran mengion. Tetapi dalam peranti moden, pendedahan radiasi adalah minimum. Juga, dos sinaran akan berbeza bergantung pada jenis diagnosis. Ia boleh menjadi filem, digital dan komputer.
Kontraindikasi kepada radiografi:
- kehadiran implan logam;
- penyakit psikologi;
- keadaan serius pesakit (kehilangan darah besar, pengumpulan gas yang berlebihan di kawasan pleura, dll.);
- kanak-kanak di bawah umur 18 tahun;
- patologi teruk buah pinggang dan hati;
- alahan kepada agen kontras (jika X-ray dengan kontras);
- bentuk teruk penyakit endokrin dan lain-lain.
Semua kontraindikasi untuk pemeriksaan x-ray dianggap relatif. Mereka boleh diabaikan dalam kes apabila keputusan diagnostik diperlukan untuk memelihara kesihatan dan kehidupan pesakit.
Bagaimana untuk melakukan X-ray tulang pelvis
Sebelum prosedur, anda mesti mengeluarkan pakaian dan barang kemas logam anda. Semasa fluoroskopi, pesakit mesti berada dalam kedudukan mendatar. Tangan dilipat di dada atau diletakkan di sepanjang badan. Letakkan kusyen di bawah kaki anda (di kawasan lutut). Anggota bawah hendaklah dilanjutkan dengan putaran ke dalam 15°.
Jika perlu, agen kontras diberikan.
Semasa radiografi tinjauan, gambar diambil dalam unjuran langsung dan serong dalaman.
Untuk lelaki
X-ray pelvis pada lelaki boleh dilakukan untuk mendiagnosis prostatitis, tanpa mengira jenisnya. Petunjuk untuk penyelidikan adalah gejala berikut:
- penurunan aktiviti seksual;
- kesukaran membuang air kecil;
- perubahan dalam analisis air mani;
- sakit di kawasan perineum;
- kesukaran dengan ejakulasi.
perempuan
Satu jenis pemeriksaan radiografi ialah histerosalpingografi. Diagnostik dijalankan untuk mengenal pasti proses patologi yang dilokalisasikan dalam organ pembiakan.
Persediaan untuk kajian tambahan termasuk sapuan faraj. Apabila mendiagnosis proses keradangan, x-ray tidak diambil.
Semasa prosedur, seorang wanita disuntik dengan agen kontras ke dalam rahim dan tiub fallopio. Atas permintaan pesakit, anestesia boleh diberikan.
Kaedah lain untuk memeriksa organ kemaluan ialah pelvigrafi. X-ray dilakukan di bawah anestesia tempatan. Kontras disuntik ke dalam rongga rahim, dan rongga perut dipenuhi dengan karbon dioksida (melalui tusukan pada perut).
Pada kanak-kanak
Jika terdapat kelainan pada anatomi tulang pelvis pada kanak-kanak, radiografi mungkin disyorkan. Selalunya, sebab pemeriksaan adalah syak wasangka terkehel pinggul. Kecederaan sedemikian boleh disebabkan oleh kanak-kanak yang salah melaluinya saluran kelahiran, iaitu apabila bayi dilahirkan paling bawah dahulu.
Pengimbasan ultrabunyi disyorkan untuk bayi yang baru lahir di bawah umur 4 bulan. Ia selamat kerana... Semasa prosedur, kanak-kanak tidak menerima dos sinaran mengion.
Bagi kanak-kanak berumur lebih dari 4 bulan, x-ray mungkin ditetapkan.
Untuk melindungi kanak-kanak daripada sinaran, skrin khas digunakan.
Kemungkinan risiko semasa kehamilan
Tempoh berbahaya untuk pemeriksaan X-ray ialah trimester pertama kehamilan. Radiasi menyebabkan mutasi pada peringkat gen, yang boleh menyebabkan perubahan patologi yang tidak dapat dipulihkan dalam perkembangan janin atau menyebabkan kematiannya.
X-ray juga berbahaya pada peringkat akhir kehamilan, tetapi risiko komplikasi lebih rendah daripada pada awal kehamilan.
Tafsiran keputusan
Tafsiran keputusan diagnostik dijalankan oleh pakar perubatan yang sesuai. Ahli radiologi menganalisis dan menerangkan keabnormalan patologi daripada norma. Diagnosis akhir dibuat oleh doktor yang hadir.
Biasanya, radiograf harus menunjukkan:
- imej simetri 2 bahagian pelvis;
- sakrum;
- foramina intervertebral sakrum;
- tulang kemaluan;
- cabang tulang iskial.
Bahan tulang harus jelas kelihatan, kontur 2 asetabulum dan leher femoral harus kelihatan.
Pada bayi, acetabulum dan kepala femoral terdiri daripada tisu tulang rawan dan tidak menghasilkan bayang-bayang yang berbeza.
Teknik alternatif
Terdapat kaedah diagnostik lain yang memungkinkan untuk mendapatkan maklumat tentang status kesihatan pesakit apabila radiografi dikontraindikasikan:
- Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound). Dilakukan menggunakan gelombang ultrasonik. Ketumpatan struktur yang berbeza di kawasan yang dikaji memberi isyarat perubahan dan patologi.
- Pengimejan resonans magnetik (MRI). Ia dijalankan tanpa menggunakan sinaran mengion. Membolehkan anda melakukan pengimbasan lapisan demi lapisan.
Teknik alternatif boleh ditetapkan kepada pesakit sebagai a ujian tambahan. Pemeriksaan komprehensif meningkatkan kualiti diagnosis.
X-ray pelvis adalah jenis diagnostik sinaran utama struktur tulang pelvis. Terima kasih kepada tafsiran komprehensifnya, x-ray tulang pelvis memungkinkan untuk mengelakkan atau mendiagnosis banyak penyakit pelvis tepat pada masanya.
Petunjuk untuk radiografi tulang pelvis
X-ray tulang pelvis adalah sejenis pemeriksaan yang membolehkan anda melihat struktur dan keadaan tulang pelvis dan sendi sacroiliac. Disebabkan oleh penghantaran sinaran yang berbeza oleh tisu badan disebabkan oleh ketumpatan yang berbeza, x-ray menunjukkan keadaan tulang pelvis dan kehadiran sebarang kelainan padanya.
Doktor mungkin menetapkan x-ray tulang pelvis kategori yang berbeza. Dengan rujukan daripada pakar perubatan, prosedur X-ray boleh dilakukan di mana-mana klinik atau hospital yang dilengkapi dengan mesin X-ray yang baik dan dengan kakitangan perubatan yang berkelayakan.
Petunjuk untuk radiografi tulang pelvis termasuk kehadiran metastasis, tumor, proses keradangan dalam organ dan penyakit lain. Kaedah X-ray amat relevan untuk wanita yang merancang kehamilan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kajian ini membolehkan kita mengesan kehadiran patologi cincin pelvis. Juga, dislokasi, osteoporosis, pecah sendi sacroiliac dan penyakit lain didiagnosis dengan tepat oleh kakitangan perubatan menggunakan x-ray, selepas itu doktor menetapkan terapi perubatan yang diperlukan.
Kontraindikasi khas untuk ramai orang selain daripada wanita, pesakit dengan implan logam atau gangguan psikologi, prosedur tidak mempunyai. Untuk mengandung prosedur ini mereka cuba untuk tidak menetapkannya, dan jika mustahil untuk mengelakkannya, pelantikan itu dilakukan dengan sangat berhati-hati, kerana bahaya kepada janin boleh menjadi sangat besar.
Bersedia untuk x-ray, melaksanakannya dan mentafsirnya
Sebelum prosedur perlu ada latihan khas. Apabila merancang x-ray, pesakit dinasihatkan untuk tidak makan makanan yang membawa kepada pembentukan gas yang teruk dalam usus 48 jam sebelum prosedur. Sebelum tidur sehari sebelum prosedur, anda perlu membersihkan usus anda. secara semula jadi atau dengan enema. Tindakan ini akan menghasilkan imej yang lebih jelas.
Cara mengambil x-ray:
- pertama pesakit perlu mengeluarkan pakaian dan perhiasan logam;
- pesakit berbaring lurus, dengan lengan lurus di sepanjang badan;
- Semasa mengambil x-ray, pakai apron plumbum;
- tempoh prosedur adalah pendek;
- selepas prosedur, transkrip dibuat;
- ahli radiologi merekodkan data mengenai tulang dan anomalinya;
- Selepas penyahkodan selesai, pesakit diberi kesimpulan.
Kemungkinan risiko semasa kehamilan
Ramai wanita percaya bahawa sinar-X berbahaya untuk perjalanan kehamilan selanjutnya. , kaki atau gigi tidak menjejaskan janin secara langsung, dan prosedur ini selamat. X-ray bahagian bawah belakang, organ perut, dan tulang pelvis harus dibimbangkan.
Pakar percaya bahawa risiko pendedahan anak yang belum lahir kepada radiasi adalah kecil, tetapi ia wujud. Di dalam rahim, janin bertindak balas dengan kuat kepada mana-mana pengaruh luar, termasuk kepada jumlah radiasi yang kecil, lebih kurang sama dengan antibiotik dan penyakit berjangkit.
Sesetengah kecacatan kelahiran pada janin mungkin berlaku disebabkan oleh kerap X-ray pelvis wanita hamil. Sinaran boleh membuat perubahan selular dalam badan bayi yang belum lahir, mencetuskan penyakit kongenital. Walau bagaimanapun, beberapa pakar berpendapat bahawa segala-galanya penyakit kongenital bersifat turun-temurun atau genetik atau timbul akibat kegagalan tidak sengaja dalam perkembangan kanak-kanak itu.
Sebelum peperiksaan, doktor mesti dimaklumkan tentang "keadaan yang menarik" dan bersetuju dengannya tentang semua nuansa. Jika radiografi tidak diperlukan dengan segera, prosedur ini boleh ditangguhkan sehingga selepas bersalin atau dos sinaran boleh dikurangkan.
Ia bukan sesuatu yang luar biasa untuk x-ray untuk ditetapkan pada masa seorang wanita belum mengetahui kehamilannya. Dos x-ray yang tinggi pada peringkat awal kehamilan memerlukan pendekatan yang seimbang. Oleh itu, jika anda mempunyai sebarang gejala kehamilan, anda harus mengambil ujian kehamilan dan membincangkan keadaan anda dengan doktor yang mengarahkan x-ray. Semasa pemeriksaan X-ray, adalah perlu untuk menutup kawasan pelvis dengan apron plumbum untuk melindungi sebahagian janin daripada pendedahan kepada radiasi.
Bagaimana untuk melakukan ujian untuk kanak-kanak
Sesetengah kanak-kanak mengalami penyakit tulang pelvis dalam bentuk trauma (patah atau terkehel dengan patah tulang), displasia pinggul, asimetri tulang pelvis, osteosarcoma, atau penyakit Perthes. Hari ini kandungan maklumat sangat peranan penting dengan diagnosis yang betul dalam pediatrik.
Apabila menilai kajian sinar-X pada kanak-kanak, mereka melihat lokasi patah tulang atau mengesan ubah bentuk kontur pelvis, dan kemudian tafsiran dipindahkan kepada pakar yang sesuai.
Sesetengah ibu bapa cuba untuk tidak mendedahkan anak mereka kepada radiasi dan berulang kali bercakap dengan pakar pediatrik mereka tentang kemungkinan tidak menjalani prosedur ini. Tetapi apa yang perlu dilakukan jika terdapat syak wasangka bahawa kanak-kanak mempunyai penyakit tulang pinggul yang serius? Dalam kes ini, menggunakan kaedah ini hanya perlu. Doktor memberikan rujukan yang menunjukkan lokasi pemeriksaan dan cadangan tambahan kepada ahli radiologi. Juga ke arah ini, doktor akan menunjukkan kedudukan yang diperlukan kanak-kanak semasa pemeriksaan X-ray.
Dalam kes ini, ibu bapa kanak-kanak mesti memastikan bahawa mereka mempunyai pad plumbum atau apron untuk menutup kawasan pelvis untuk melindungi sebahagian badan kanak-kanak daripada sinaran. Juga ke arah yang mereka boleh pelajari postur yang betul penempatan pada x-ray dan surat-menyurat pemeriksaan x-ray dengan umur kanak-kanak. Banyak soalan lain akan dijawab semasa rundingan bersemuka dengan pakar radiologi.
Kadang-kadang ia berlaku bahawa seorang wanita yang sedang bersalin dimaklumkan bahawa anak yang baru lahir terdedah kepada displasia tulang pelvis. Penyakit ini berbahaya kerana tisu tulang diganti tisu penghubung, akibatnya pelanggaran itu berlaku fungsi tulang dan kemusnahan separa atau ubah bentuk tulang pelvis. Lesi boleh menjejaskan sama ada satu atau beberapa tulang, bentuknya boleh sama ada fibrocystic (fokal) atau meresap, oleh itu x-ray diperlukan, tetapi ia tidak boleh dilakukan terlalu kerap: penyakit ini berkembang sangat perlahan, dinamik perkembangan mungkin tidak dapat dikesan.
Pada proses patologi displasia, tulang sentiasa cacat dan dalam 50% kes dipendekkan, yang membawa kepada ubah bentuk leher femoral, kepincangan dalam berjalan, sensasi yang menyakitkan dan beban tambahan pada. Pemendekan boleh disebabkan oleh patah tulang pinggul dan gabungan tulang pelvis yang tidak betul.Oleh itu, untuk tidak membawa penyakit kepada campur tangan pembedahan, anda harus berunding dengan doktor tepat pada masanya. pakar perubatan dan, jika perlu, lakukan untuk terapi lanjut yang betul.
Pemeriksaan organ pelvis menggunakan radiografi adalah prosedur bermaklumat. Terima kasih kepadanya, adalah mungkin untuk mengenal pasti patologi dalam organ dan tisu pelvis. Peperiksaan ini dilakukan untuk wanita dan lelaki. Trimester pertama kehamilan pada wanita adalah kontraindikasi. Tetapi ibu mengandung juga diperiksa jika terdapat kecurigaan patologi.
Kes yang paling biasa selepas pemeriksaan pelvis ditetapkan adalah trauma. Jika doktor mengesyaki retak pada tulang pinggul atau patah tulang, dia akan mengarahkan x-ray.
Gambar X-ray pelvis
Sebab kedua yang paling biasa untuk menetapkan pemeriksaan X-ray pelvis pada wanita adalah penyakit organ kemaluan, yang membawa kepada ketidaksuburan atau fungsi sistem pembiakan yang tidak betul.
Sebab yang paling tidak menyenangkan untuk pemeriksaan adalah syak wasangka barah. Juga, jenis x-ray ini sering ditetapkan selepas kemalangan, kerana radiografi biasa tidak memberikan gambaran lengkap tentang semua patah tulang (terutama jika tiada anjakan).
Bersedia untuk X-ray
Persediaan dijalankan apabila boleh. DALAM kecemasan, apabila pendarahan diperhatikan, kecacatan melalui organ (perforasi), atau apabila halangan usus berlaku, x-ray diambil dengan tergesa-gesa, tanpa persediaan.
Kompleks sinar-X
Persediaan untuk radiografi terdiri daripada yang berikut:
- mengikuti diet pada malam kajian dengan pengecualian daripada menu makanan yang menggalakkan pembentukan gas (kopi, kacang, Roti rai, air berkarbonat, susu, sayur-sayuran mentah);
- Anda perlu datang untuk x-ray semasa perut kosong - kali terakhir makan setengah hari sebelum peperiksaan;
- sehari sebelum anda perlu mengambil Espumisan untuk menyingkirkan gas dalam usus;
- Pada waktu pagi sebelum x-ray anda perlu melakukan enema.
Jenis x-ray pelvis
Secara purata, prosedur berlangsung 7-10 minit. Teknik X-ray bergantung pada jenis prosedur yang dipilih. Untuk melakukan pemeriksaan, doktor menggunakan tiub sinar-X (pemancar), penukar sinaran dan pengecas.
Apabila memeriksa tulang pelvis pada lelaki dan wanita, pesakit diletakkan di atas sofa. Kaki hendaklah dipusingkan sedikit ke dalam. Kusyen khas diletakkan di bawah lutut. Lengan dipanjangkan sepanjang tulang belakang atau bengkok pada siku, dan tangan terletak di dada. X-ray tulang mencerminkan tulang kemaluan dan ischial, sakrum, foramina intervertebral, dan pelvis. Gambar diambil dalam beberapa unjuran. Isu kecederaan diselesaikan dengan jelas. Di tapak patah ada bintik gelap.
Apabila memeriksa organ kemaluan wanita, terdapat 2 jenis radiografi biasa:
- Hysterosalpingography adalah x-ray pelvis pada wanita, yang membolehkan anda menentukan patologi organ genital wanita. Ia ditetapkan untuk kemandulan yang disyaki. Untuk jenis x-ray ini, rahim dan tiub diisi dengan bahan kontras dengan memasukkan tiub ke dalam serviks. Bahan ini secara beransur-ansur menembusi ke dalam rongga perut. Prosedur ini boleh dilakukan, atas permintaan pesakit, di bawah anestesia tempatan. Kajian tidak boleh dijalankan jika ada penyakit radang, jadi sebelum x-ray anda perlu mengambil sapuan faraj mereka. X-ray diambil pada hari ke-1 atau ke-6 - ke-7 haid.
- Pelvigraphy juga berfungsi untuk mengesan penyakit sistem pembiakan wanita. Ia sentiasa dilakukan dengan anestesia tempatan. Kontras disuntik ke dalam rahim, dan perut diisi dengan karbon dioksida melalui tusukan.
Kepada persoalan tentang apa yang ditunjukkan oleh X-ray pelvis pada wanita, seseorang boleh menjawab - kehadiran perekatan, tumor, patologi yang membawa kepada ketidaksuburan. Tumor ditunjukkan oleh bintik gelap pada imej.
Siapa yang dikontraindikasikan untuk X-ray?
Memandangkan X-ray mempunyai kesan negatif terhadap kesihatan, kanak-kanak di bawah umur 15 tahun tidak diberi X-ray. Ini bukan kontraindikasi mutlak, kerana dos sinaran semasa peperiksaan dikawal ketat dalam nilai yang boleh diterima. Juga, terdapat kes apabila diagnosis tidak boleh dibuat menggunakan pemeriksaan lain. Kemudian x-ray ditetapkan.
Pada bayi selepas bersalin, patologi seperti kehelan kongenital sendi pinggul sering diperhatikan. Dalam situasi sedemikian, X-ray pelvis diambil pada usia lebih dari 4 bulan untuk mengambil langkah tepat pada masanya untuk membetulkan kedudukan sendi.
X-ray organ pelvis menentukan patologi dalam fungsi sistem pembiakan pada wanita. X-ray pelvis pada lelaki dan wanita dilakukan sekiranya berlaku kecederaan atau disyaki kanser. Kajian-kajian ini boleh dilengkapkan kaedah alternatif diagnostik - MRI, ultrasound dan lain-lain.
