Kelebihan dan perbezaan antara bersalin secara cesarean dan semulajadi. Melahirkan sendiri atau melalui cesarean (kelahiran semula jadi vs cesarean) - pengalaman seorang ibu kepada ramai anak

Setiap wanita hamil menantikan hari apabila dia dapat melihat dan memeluk bayinya buat kali pertama. Tetapi dalam perjalanan ke acara yang cerah ini mereka berdiri - kelahiran yang menakutkan! Dan kebanyakan ibu mengandung bertanya kepada diri sendiri: apakah cara terbaik untuk melahirkan anak - sendiri atau melalui pembedahan? Kaedah manakah yang lebih selamat untuk bayi, dan yang mana akan menyebabkan ketidakselesaan paling sedikit untuknya?

Ini adalah topik yang sangat sensitif; ia hanya perlu didekati melalui dialog dengan doktor peribadi anda. Tetapi kami akan cuba memahami isu ini untuk memahami bila anda boleh bersalin secara semula jadi, dan bila anda perlu bersedia untuk pembedahan caesarean.

Hujah untuk semula jadi

Alam telah menganugerahkan seorang wanita dengan hadiah yang luar biasa: untuk melahirkan orang. Dan dia memberikannya semua "alat" dan "mekanisme" yang diperlukan untuk ini. Itulah sebabnya bersalin secara semulajadi mempunyai beberapa kelebihan besar yang perlu diketahui oleh setiap wakil jantina yang adil.

Pertama, kaedah penyelesaian tradisional adalah ujian pertama dan paling penting dalam kehidupan kanak-kanak. Bukan kebetulan bahawa alam menetapkan tugas yang sukar ini untuk janin: untuk membuat jalan keluar sendiri dari perut ibu. Ini adalah bagaimana kebolehan penyesuaiannya mula terbentuk. Iaitu, setelah melalui tekanan tertentu, kanak-kanak lebih bersedia untuk menghadapi dunia baru.

Kedua, jika anda melahirkan sendiri, maka pemulihan fizikal akan mengambil masa yang minimum. Sudah pada hari kedua, wanita itu berdikari, boleh berjalan dan mengambil anak itu dalam pelukannya. Tetapi bagi wanita bersalin yang telah menjalani pembedahan cesarean, dengan ini masalah yang serius…. Mereka masih untuk masa yang lama Jangan angkat benda berat, termasuk bayi anda. Sememangnya, ini menjejaskan latar belakang emosi ibu, yang ingin mula menjaga bayi comelnya secepat mungkin.

Ketiga, dengan kaedah tradisional, seorang wanita menghasilkan susu dengan lebih cepat. Ini sudah pasti lebih baik. Proses kelahiran semula jadi dikawal sepenuhnya oleh hormon, termasuk oksitosin. Dia juga "bertanggungjawab" untuk laktasi. Sehubungan itu, selepas bayi dilahirkan (secara semula jadi, jika ini berlaku dalam cara biasa), ibu cepat menghasilkan kolostrum atau susu.

Dan ada satu lagi aspek penting yang dikaji oleh saintis dengan teliti. Seperti yang ditunjukkan oleh pemerhatian, wanita yang bersalin secara semula jadi kurang terdedah kepada kemurungan selepas bersalin. Mereka lebih menyesuaikan diri dengan peranan baru mereka sebagai ibu dan dengan cepat menjalin hubungan dengan bayi. Tiada bukti mutlak, tetapi banyak cerita sebenar hanya mengesahkan fakta ini.

Komplikasi yang semua orang patut tahu

Sesetengah wanita sangat takut kesakitan dan berharap bahawa hanya dengan permintaan mereka (atau dengan bantuan Wang) doktor akan bersetuju untuk melakukan pembedahan caesarean. Tetapi sia-sia! Ini bukan prosedur yang tidak berbahaya: Saya tertidur, bangun, dan inilah bayinya. Dan tidak seorang pun pakar sakit puan yang mencukupi dan baik akan memberikan cadangan sedemikian tanpa tanda-tanda khas. Lagipun, kita bercakap tentang operasi yang serius yang boleh membawa kesan kepada ibu dan bayi yang baru lahir.

Statistik menunjukkan bahawa dengan pembedahan caesarean, komplikasi untuk ibu berlaku 12 kali lebih kerap daripada bersalin tradisional. Apa boleh jadi mereka?

• Pendarahan yang banyak. Seorang wanita yang melahirkan dirinya kehilangan kira-kira 250 ml darah. Tetapi mereka yang menggunakan bantuan pakar bedah mungkin kehilangan satu liter. Kehilangan darah yang begitu besar boleh menyebabkan anemia yang teruk, serta perkembangan sindrom kesakitan kronik di kawasan pelvis. Untuk mengimbangi kehilangan darah, wanita diberi ubat khas sejurus selepas bersalin.
• Kemunculan lekatan dalam rongga perut. Ini adalah filem khas kerana penyambungan berlaku organ dalaman. Di satu pihak, kita sedang berurusan mekanisma pertahanan, menentang proses purulen. Sebaliknya, perekatan mengganggu fungsi normal organ.
• Lebih panjang dan lebih berat tempoh pemulihan. Selepas pembedahan, wanita itu sedar dalam tempoh dua bulan. Dan parut yang ditinggalkan akibat pembedahan cesarean boleh menyakitkan dan mengingatkan anda tentang dirinya selama 6-12 bulan.
• Larangan untuk hamil semula dalam tempoh 2-3 tahun akan datang. Pada masa ini, tubuh ibu menjadi dalam keadaan penuh, dan jahitan pada rahim sembuh. Jika anda hamil awal, jahitan mungkin pecah.

Larangan mutlak!

Walau bagaimanapun, terdapat situasi apabila anda tidak boleh melahirkan sendiri. Dan adalah lebih baik untuk tidak mengabaikan larangan doktor - ini boleh menjejaskan kesihatan wanita dan bayi secara negatif.

Terdapat tanda-tanda mutlak yang mana pembedahan caesar adalah wajib. Senarai ini termasuk:

• terlalu banyak pelvis sempit ibu-ibu;
• peningkatan risiko pecah rahim (ini berlaku jika kelahiran sebelumnya berlaku melalui pembedahan cesarean, terdapat jahitan pada organ yang tidak mempunyai masa untuk sembuh);
• plasenta previa (dalam beberapa kes, ia dilekatkan di atas serviks, dengan itu menghalang keluar bayi; semasa bersalin semula jadi, kehilangan darah yang teruk boleh berlaku);
• gangguan plasenta pramatang (biasanya ia berlaku selepas bayi dilahirkan, tetapi dalam beberapa kes gangguan berlaku sebelum kelahiran, dan ini adalah petunjuk mutlak untuk pembedahan).

Bilakah pemerhatian tambahan diperlukan?

Di samping itu, terdapat petunjuk relatif, bermakna bersalin secara semula jadi adalah mungkin. Walau bagaimanapun, mereka boleh menimbulkan ancaman kepada kesihatan dan juga kehidupan, bukan sahaja ibu, tetapi juga bayi. Sama ada untuk melakukan pembedahan cesarean atau tidak untuk tanda-tanda ini, sekali lagi, akan diputuskan oleh doktor. Dan lebih baik menerima "keputusan"nya dengan tenang tanpa bertengkar atau mempertahankan pandangan anda.

Pelbagai penyakit kronik boleh menjadi petunjuk relatif untuk campur tangan pembedahan. Mereka disatukan oleh bahaya biasa: tekanan yang mengiringi kelahiran semula jadi boleh memberi dorongan kepada perkembangan penyakit yang lebih besar. Berikut adalah senarai penyakit yang petunjuk relatif untuk pembedahan caesarean:

• patologi kardiovaskular;
• rabun yang tinggi, perubahan fundus yang rumit;
• beberapa pelanggaran sistem saraf;
• onkologi - dan mana-mana organ.

Di samping itu, perhatian paling dekat diberikan kepada ibu-ibu yang menderita bentuk seksual herpes. Sekiranya penyakit itu dalam pengampunan sebelum bersalin, ini akan menjadi petunjuk untuk kelahiran semula jadi. Sekiranya tiba masanya untuk melahirkan anak, dan luka herpetik yang menyakitkan muncul pada alat kelamin, yakinlah: doktor akan menghantar anda ke meja pembedahan. Dan dia pasti betul! Lagipun, berulangnya herpes boleh menyebabkan bayi yang baru lahir juga jatuh sakit. Adalah lebih baik untuk tidak mendedahkan anak anda kepada jangkitan hanya kerana anda benar-benar ingin melakukan "kejayaan ibu" dan melahirkan sendiri.

Kami memikirkan apa yang lebih sihat untuk bayi

Doktor mungkin melarang melahirkan sendiri jika terdapat ancaman kepada kesihatan dan kehidupan kanak-kanak itu. Ini berlaku apabila janin berada dalam kedudukan melintang, apabila kedua-dua kepala dan punggung terletak di bahagian sisi rahim. Dalam kes ini, wanita itu dimasukkan ke hospital pada 37 minggu, beberapa ujian dijalankan dan pembedahan cesarean dilakukan.

Satu lagi kedudukan yang tidak betul untuk bayi ialah pembentangan sungsang. Tetapi dalam kes ini, doktor mesti mengambil kira faktor risiko lain. Sebagai contoh, pelvis wanita yang bersalin terlalu sempit dan berat janin terlalu tinggi. Jika semua keadaan negatif berkumpul, anda perlu melakukan pembedahan caesarean!

Dan akhirnya, hipoksia adalah keadaan apabila kanak-kanak tidak mempunyai cukup oksigen. Ia boleh menjadi kronik (jika kekurangan diperhatikan sepanjang keseluruhan kehamilan), serta akut (jika atas sebab tertentu ia berlaku semasa bersalin). Kes terakhir adalah yang paling berbahaya. Ia boleh menyebabkan kematian bayi yang baru lahir. Oleh itu, doktor, memilih kaedah bersalin yang akan lebih baik untuk bayi, menghantar ibu untuk menjalani pembedahan caesarean.

Jangan percaya mitos

Terdapat beberapa mitos mengenai bayi yang dilahirkan melalui pembedahan Caesarean. Kami tergesa-gesa untuk memusnahkan mereka.

• Mitos No. 1

Semua "bayi Caesarean" ketinggalan dalam perkembangan daripada bayi yang dilahirkan secara semula jadi. Malah, kaedah kelahiran tidak menjejaskan kecerdasan atau ciri fizikal kanak-kanak.

• Mitos No. 2

Apabila melakukan pembedahan cesarean, ikatan semula jadi antara ibu dan bayi terganggu. Ini adalah salah. Sebarang sambungan terbentuk bukan semasa laluan kanak-kanak melalui saluran kelahiran, tetapi semasa komunikasi biasa, permainan bersama, pelukan dan ciuman.

• Mitos No. 3

Bayi Caesar dewasa kurang berjaya berbanding rakan sebaya mereka yang dilahirkan cara tradisional. Antara ahli politik, pelakon, pemuzik terkenal jumlah yang besar mereka yang dilahirkan akibat campur tangan pembedahan! Dan kejayaan mereka adalah hasil daripada kualiti semula jadi tertentu, didikan yang baik, pendidikan dan kerja berterusan pada diri mereka sendiri.

Oleh itu, sama ada untuk melahirkan anak sendiri atau bersedia untuk pembedahan caesarean adalah keputusan yang tidak boleh dibuat oleh seorang wanita sendiri. Kedua-dua kaedah pertama dan kedua mempunyai kebaikan dan keburukan mereka. Walau bagaimanapun, hanya doktor yang boleh menentukan dengan ketepatan yang tinggi yang mana antara dua pilihan itu tidak berbahaya yang mungkin untuk wanita yang sedang bersalin dan bayinya. Dan keselamatan adalah perkara yang paling penting, kerana kita bercakap tentang beberapa nyawa sekaligus!

kandungan:

Dalam bidang ginekologi dan di kalangan orang biasa, perdebatan tidak reda tentang apa yang lebih baik: kelahiran semula jadi atau pembedahan caesar - kebolehan semula jadi atau campur tangan manusia. Kedua-dua kaedah penyampaian ada kebaikan dan keburukan, kelebihan dan kekurangan, penyokong dan lawan. Jika ini bukan pertimbangan falsafah, tetapi keputusan yang bertanggungjawab tentang cara melahirkan anak bayi sihat, anda perlu mendekati ini dengan sangat serius, timbang kebaikan dan keburukan dan pilih apa yang dipanggil min emas.

Hari ini, trendnya ialah wanita yang tidak dapat menjalani pembedahan ini pun diminta untuk menjalani pembedahan caesarean. Ini adalah situasi yang tidak masuk akal: bayangkan bahawa orang itu sendiri berkeras untuk diberikan hirisan kavitary tanpa sebab.

Mitos tentang ketiadaan sensasi yang menyakitkan semasa kaedah ini membawa kepada keadaan ini dalam ginekologi. Sebenarnya, persoalan mana yang lebih menyakitkan: kelahiran cesarean atau semula jadi sangat samar-samar. Dalam kes pertama sindrom kesakitan di kawasan jahitan berlaku selepas pembedahan dan berlangsung kira-kira 2-3 minggu, atau lebih lama lagi. Apabila anda melahirkan bayi sendiri, sakitnya lebih kuat, tetapi ia tidak lama. Semua ini boleh difahami jika anda menilai kelebihan dan kekurangan kedua-dua kaedah.

Kelebihan

• Ia adalah satu-satunya penyelesaian dengan kehadiran beberapa tanda perubatan: ia membantu kelahiran kanak-kanak dengan pelvis sempit pada wanita, janin besar, plasenta previa, dll.;
• melegakan kesakitan menjadikan proses bersalin selesa, ia berjalan lebih mudah: selepas semua, kebanyakan ibu muda takut tidak dapat menahan kontraksi yang menyakitkan;
• ketiadaan koyakan perineum, yang bermakna lebih cepat balik daya tarikan seksual anda, kehidupan seks;
• berlaku lebih cepat: operasi biasanya berlangsung kira-kira setengah jam (dari 25 hingga 45 minit) bergantung kepada keadaan wanita yang bersalin dan ciri-ciri individunya, manakala kelahiran semula jadi kadang-kadang mengambil masa sehingga 12 jam;
• keupayaan untuk menjadualkan operasi pada masa yang sesuai, pilih hari yang optimum dalam seminggu dan juga tarikh;
• hasil yang boleh diramal, tidak seperti kelahiran semula jadi;
• risiko buasir adalah minimum;
• ketiadaan kecederaan kelahiran semasa menolak dan kontraksi - baik untuk ibu dan anak.

Tambah atau tolak? Selalunya antara kelebihan pembedahan cesarean adalah ketiadaan kecederaan semasa kelahiran dan kerosakan pada wanita dan bayinya semasa menolak dan kontraksi, namun, menurut statistik, terdapat lebih banyak bayi baru lahir yang mengalami kecederaan pada tulang belakang serviks atau mengalami ensefalopati selepas bersalin selepas itu. operasi daripada selepas yang semula jadi. bersalin bebas. Jadi tidak ada jawapan yang jelas mengenai prosedur mana yang lebih selamat dalam hal ini.

Kecacatan

• Komplikasi serius untuk kesihatan dan kesejahteraan ibu muda akibat pembedahan cesarean berlaku 12 kali lebih kerap daripada semasa bersalin semula jadi;
• Anestesia dan lain-lain jenis melegakan kesakitan (tulang belakang atau epidural) yang digunakan semasa pembedahan caesarean tidak hilang tanpa kesan;
• tempoh pemulihan yang sukar dan panjang;
• kehilangan darah yang berlebihan, yang kemudiannya boleh menyebabkan anemia;
• keperluan untuk rehat tidur untuk beberapa waktu (sehingga beberapa bulan) selepas pembedahan caesar, yang sangat mengganggu penjagaan bayi yang baru lahir;
• sakit jahitan, yang memaksa anda untuk mengambil ubat penahan sakit;
• kesukaran dalam mewujudkan laktasi: dari segi menyusu badan Pembedahan Caesarean lebih teruk daripada kelahiran semula jadi, kerana pada hari-hari pertama selepas pembedahan bayi perlu diberi susu formula, dan dalam beberapa kes ibu mungkin tidak menghasilkan susu;
• larangan bermain sukan selepas pembedahan cesarean selama 3-6 bulan, yang bermaksud mustahil untuk cepat;
• jahitan hodoh, tidak estetik pada perut;
• selepas pembedahan cesarean, kelahiran semula jadi mungkin tidak dibenarkan pada masa hadapan (baca lebih lanjut mengenai ini);
• parut pada permukaan rahim, merumitkan kehamilan dan bersalin seterusnya;
• lekatan dalam rongga perut;
• ketidakupayaan untuk hamil dalam 2 tahun akan datang (pilihan optimum ialah 3 tahun), kerana kehamilan dan kelahiran baru akan menimbulkan bahaya yang serius, dan untuk kesihatan dan kehidupan bukan sahaja ibu muda, tetapi juga bayi;
• keperluan untuk penyeliaan perubatan yang berterusan semasa tempoh selepas operasi;
• kesan berbahaya anestesia pada bayi;
• kanak-kanak itu tidak menghasilkan bahan khas (protein dan hormon) yang menjejaskan penyesuaiannya selanjutnya persekitaran dan aktiviti mental.

Perlu diingat bahawa...

Anestesia am dalam beberapa kes berakhir dengan kejutan, radang paru-paru, penahanan peredaran darah, dan kerosakan serius pada sel-sel otak; tulang belakang dan epidural sering melibatkan keradangan di tapak tusukan, keradangan meninges, kecederaan tulang belakang, sel saraf. Bersalin semula jadi menghapuskan komplikasi sedemikian.

Hari ini banyak yang diperkatakan kesan berbahaya bius semasa pembedahan cesarean pada ibu dan bayi. Namun, jika terdapat bahaya yang sedikit pun kepada kesihatan atau kehidupan salah seorang peserta dalam kelahiran (ibu atau bayi), dan satu-satunya jalan keluar adalah pembedahan cesarean, anda perlu mendengar cadangan doktor dan menggunakan teknik ini. Dalam kes lain, persoalan kelahiran mana yang lebih baik diputuskan dengan jelas: keutamaan harus diberikan kepada proses semula jadi proses ini.

Bersalin semula jadi: kebaikan dan keburukan

Jawapan kepada soalan mengapa bersalin semula jadi lebih baik daripada pembedahan caesar adalah jelas: kerana jika tiada tanda-tanda perubatan campur tangan pembedahan V badan manusia bukan norma. Ini membawa kepada pelbagai komplikasi dan akibat negatif. Jika anda melihat kebaikan dan keburukan bersalin bebas, nisbah mereka dari segi kuantitatif akan bercakap untuk dirinya sendiri.

Kelebihan

• kelahiran seorang kanak-kanak adalah proses biasa yang disediakan oleh alam semula jadi: badan wanita direka supaya bayi semasa lahir memperoleh semua yang dia perlukan untuk kehidupan normal - inilah sebabnya pembedahan caesar lebih buruk daripada kelahiran semula jadi;
• kanak-kanak itu mendapat pengalaman dalam mengatasi kesukaran, kesukaran dan halangan, yang membantunya dalam kehidupan kemudian;
• terdapat penyesuaian secara beransur-ansur tetapi sepenuhnya semula jadi bayi baru lahir kepada keadaan baru;
• badan bayi sedang mengeras;
• sejurus selepas kelahiran, lebih baik untuk kanak-kanak itu jika dia diletakkan pada payudara ibu, yang menyumbang kepada sambungan yang tidak dapat dipisahkan dan penubuhan laktasi yang cepat;
• proses pemulihan selepas bersalin untuk badan wanita akibat kelahiran semula jadi adalah lebih cepat daripada selepas pembedahan caesarean traumatik;
• Sehubungan itu, ibu muda dalam kes ini boleh menjaga bayi secara bebas sejurus selepas keluar dari hospital bersalin.

Fakta saintifik! Hari ini, pelbagai kajian sedang dijalankan tentang kesan pembedahan cesarean kepada bayi. Ia dibincangkan bukan sahaja oleh doktor, tetapi juga oleh guru, pakar pediatrik, dan ahli psikologi. Menurut penemuan saintifik terkini, kanak-kanak yang dilahirkan dengan cara ini kurang menyesuaikan diri, sering ketinggalan dalam perkembangan, dan apabila membesar, mereka sering menunjukkan daya tahan yang rendah terhadap tekanan dan infantilisme, berbeza dengan mereka yang dilahirkan semasa bersalin semula jadi.

Kecacatan

• bersalin secara semula jadi melibatkan sakit teruk semasa kontraksi dan menolak;
• sensasi yang menyakitkan di perineum;
• risiko pecah dalam perineum, yang memerlukan keperluan.

Adalah jelas bahawa pembedahan caesar berbeza daripada kelahiran semula jadi baik dalam kaedah mempengaruhi tubuh wanita, dalam keseluruhan proses, dan akibatnya. Anda perlu berhati-hati terutamanya apabila timbul situasi rumit dan samar-samar.

Mana yang lebih baik: pembedahan caesar atau kelahiran semula jadi untuk masalah tertentu?

Persoalan mana yang lebih baik: kelahiran cesarean atau semula jadi timbul dalam kes tertentu apabila terdapat penyimpangan daripada perkembangan normal janin dan perjalanan kehamilan. Sekiranya timbul sebarang masalah, doktor menganalisis keadaan dan menawarkan wanita itu dua pilihan - bersetuju dengan pembedahan atau bersalin atas risiko dan risiko sendiri. Apakah yang perlu dilakukan oleh ibu mengandung dalam keadaan yang begitu menggembirakan dan samar-samar? Pertama sekali, anda perlu mendengar pendapat doktor, tetapi juga memahami sekurang-kurangnya sedikit tentang masalah yang timbul untuk membuat keputusan yang betul.

buah besar

Jika ultrasound menunjukkan bahawa seorang wanita mempunyai janin yang besar (ini dianggap sebagai wira yang beratnya melebihi 4 kg), doktor mesti menilai dengan betul penunjuk fizikal, ciri-ciri badan dan angkanya. Bersalin secara semula jadi dalam keadaan sedemikian agak mungkin jika:

• ibu masa depan dia sendiri jauh dari kecil;
• pemeriksaan menunjukkan bahawa tulang pelvisnya akan mudah terpisah semasa bersalin;
• Anak-anaknya yang terdahulu juga semuanya besar dan dilahirkan secara semula jadi.

Namun, tidak semua wanita mempunyai ciri-ciri fizikal sedemikian. Sekiranya ibu mengandung mempunyai pelvis yang sempit, dan kepala bayi, mengikut ultrasound, tidak sepadan dengan saiz cincin pelvisnya, lebih baik untuk bersetuju dengan bahagian caesar. Ia akan mengelakkan tisu yang rumit pecah dan memudahkan bayi dilahirkan. Jika tidak, kelahiran semula jadi boleh berakhir dengan tragis untuk kedua-duanya: bayi akan mencederakan dirinya sendiri dan menyebabkan kerosakan serius kepada ibu.

Selepas IVF

Hari ini, sikap doktor terhadap bersalin selepas IVF (prosedur persenyawaan in vitro) telah berubah. Jika 10 tahun yang lalu hanya boleh melakukan pembedahan caesar tanpa pilihan lain, hari ini seorang wanita dalam keadaan sedemikian boleh bersalin sendiri tanpa sebarang masalah. Faktor-faktor berikut adalah petunjuk untuk pembedahan caesar selepas IVF:

• keinginan wanita itu sendiri;
• umur lebih 35 tahun;
• berbilang kelahiran;
• penyakit kronik;
• jika kemandulan telah berlangsung selama 5 tahun atau lebih;
• gestosis;

Sekiranya ibu mengandung yang telah melalui IVF masih muda, sihat, berasa hebat, dan punca ketidaksuburan adalah lelaki, dia boleh bersalin jika dia mahu. secara semula jadi. Lebih-lebih lagi, semua peringkat bersalin bebas dalam kes ini - kontraksi, menolak, laluan saluran kelahiran oleh kanak-kanak, pemisahan plasenta - meneruskan dengan cara yang sama seperti selepas konsep semula jadi.

kembar

Jika ultrasound menunjukkan bahawa ia akan berlaku, pemantauan keadaan ibu dan bayi menjadi lebih teliti dan penuh perhatian di pihak doktor. Mungkin terdapat persoalan sama ada seorang wanita boleh melahirkan mereka sendiri. Petunjuk untuk pembedahan caesarean dalam dalam kes ini Umur wanita yang bersalin adalah melebihi 35 tahun dan persembahan kedua-dua janin adalah:

• jika seorang bayi diposisikan dengan punggung ke bawah dan yang lain dengan kepala ke bawah, doktor tidak akan mengesyorkan kelahiran semula jadi, kerana terdapat risiko bahawa kepala mereka boleh bertembung antara satu sama lain dan cedera parah;
• dengan pembentangan melintang mereka, pembedahan cesarean juga dilakukan.

Dalam semua kes lain, jika ibu mengandung sihat, anak kembar dilahirkan sendiri.

Kelahiran kembar monochorionic

Sekiranya kelahiran kembar monochorionic, yang dipelihara dari plasenta yang sama, dijangka, mereka jarang berlaku secara semula jadi dan tanpa komplikasi. Terdapat terlalu banyak risiko dalam kes ini: kelahiran pramatang bayi, mereka sering terjerat dalam tali pusat, kelahiran itu sendiri berlangsung lebih lama daripada biasa, yang boleh menyebabkan kelemahan aktiviti buruh. Oleh itu, dalam kebanyakan kes hari ini, ibu-ibu kembar monochorionic ditawarkan pembedahan caesarean. Ini akan mengelakkan situasi dan komplikasi yang tidak dijangka. Walaupun dalam amalan ginekologi terdapat kes apabila kembar monochorionic dilahirkan secara semula jadi dan tanpa sebarang masalah.

Persembahan sungsang janin

Jika pada minggu-minggu terakhir kehamilan, pembentangan sungsang janin didiagnosis, wanita yang bersalin dimasukkan ke hospital untuk menentukan kaedah penghantaran. Bersalin semula jadi adalah mungkin dalam kes berikut:

• jika umur ibu di bawah 35 tahun;
• jika dia sihat, dia tidak mempunyai penyakit kronik dan pada masa kelahiran dia berasa sangat baik;
• jika dia sendiri tidak sabar-sabar untuk bersalin sendiri;
• jika tiada keabnormalan dalam perkembangan janin;
• jika nisbah saiz kanak-kanak dan pelvis ibu membolehkannya melalui saluran kelahiran tanpa masalah dan komplikasi;
• pembentangan sungsang;
• kedudukan kepala biasa.

Semua faktor ini bersama-sama boleh membolehkan seorang wanita melahirkan sendiri, walaupun dengan pembentangan sungsang. Tetapi ini berlaku hanya dalam 10% daripada situasi sedemikian. Selalunya, keputusan dibuat untuk menjalani pembedahan caesarean. Apabila bayi dilahirkan dalam kedudukan sungsang, risiko hasil yang tidak baik adalah terlalu tinggi: gelung tali pusat jatuh, keadaan kanak-kanak sesak nafas, dan lain-lain. Sambungan kepala yang berlebihan juga dianggap berbahaya, yang boleh menyebabkan kecederaan kelahiran. seperti kerosakan pada tulang belakang serviks atau cerebellum.

Asma

Asma bronkial bukanlah petunjuk mutlak untuk pembedahan cesarean. Segala-galanya akan bergantung pada tahap dan tahap pemburukan penyakit. Semasa bersalin semula jadi, terdapat risiko bahawa wanita akan mula tercekik dan iramanya akan hilang, yang sangat bermakna semasa kelahiran bayi.

Tetapi pakar obstetrik moden tahu bagaimana untuk keluar dari situasi ini dan meminimumkan risiko untuk ibu dan bayi. Oleh itu, jika anda mempunyai apa-apa jenis asma, anda perlu berunding dengan beberapa pakar 2-3 bulan sebelum bersalin, yang akan menentukan tahap risiko yang mungkin dan menasihati sama ada dalam keadaan sedemikian adalah lebih baik - pembedahan cesarean atau semula jadi. kelahiran.

Untuk arthritis rheumatoid

Adakah seorang wanita boleh bersalin secara semula jadi? artritis reumatoid, hanya doktor boleh membuat keputusan selepas memeriksa ciri-ciri penyakit ini dalam setiap kes tertentu. Di satu pihak, pakar reumatologi dan pakar sakit puan sering membuat keputusan mengenai pembedahan caesar atas sebab-sebab berikut:

• beban pada lutut semasa kelahiran bayi adalah sangat besar;
• Dengan arthritis rheumatoid, tulang pelvis boleh menyimpang sehingga wanita yang bersalin kemudiannya perlu berehat selama sebulan, kerana dia tidak akan dapat bangun;
• Penyakit ini tergolong dalam kategori autoimun, dan mereka semua mempunyai hasil yang tidak dijangka dan tidak dapat diramalkan.

Pada masa yang sama, AR bukanlah penunjuk mutlak dan tidak tergoyahkan untuk pembedahan cesarean. Segala-galanya akan bergantung pada keadaan wanita dan sifat penyakit itu. Banyak kelahiran semula jadi dalam keadaan sedemikian berakhir dengan cukup gembira.

Penyakit buah pinggang polikistik

Cukup penyakit serius adalah penyakit buah pinggang polikistik, apabila pelbagai sista terbentuk dalam tisu mereka. Sekiranya tiada pemburukan penyakit ini dan berasa baik ibu boleh membenarkan dia bersalin secara semula jadi, walaupun dalam kebanyakan kes, untuk mengelakkan komplikasi dan situasi yang tidak dijangka, doktor menasihatkan untuk menjalani pembedahan cesarean.

Jika anda tidak tahu apa yang perlu diberi keutamaan, lebih baik bergantung pada pendapat doktor daripada membuat keputusan bebas, memberi tumpuan kepada trend fesyen dari Barat, di mana pembedahan pengekstrakan (dan bukan kelahiran!) anak dari rahim ibu telah menjadi kejadian biasa. Timbang kebaikan dan keburukan: jika terdapat ancaman kepada kesihatan dan terutamanya kehidupan bayi yang belum lahir, jangan teragak-agak, percaya kepada doktor dan bersetuju untuk menjalani pembedahan caesarean. Jika tiada tanda perubatan untuk operasi ini, lahirkan sendiri: biarkan bayi dilahirkan secara semula jadi.

Selamat petang tetamu yang dikasihi dan pengunjung tetap blog ini. Hari ini saya ingin terus bercakap tentang salah satu hari paling penting dalam kehidupan seorang wanita - kelahiran bayinya. Anda mungkin akan bersetuju dengan saya bahawa setiap tahun segala-galanya bilangan yang lebih besar kanak-kanak perempuan tertanya-tanya: apa yang terbaik untuk mereka dan kanak-kanak itu - kelahiran semula jadi atau cesarean? Hanya 20 tahun yang lalu, pembedahan perut yang serius ini ditetapkan hanya dalam kes-kes yang luar biasa. Apa yang telah berubah sejak beberapa dekad yang lalu? Pembedahan Caesarean (CS) adalah tindakan komersial oleh sesetengah doktor atau memang pilihan terbaik untuk ibu dalam kes tertentu? Apakah kebaikan dan keburukan kedua-dua jenis kelahiran manusia? Mari kita lihat pendapat pakar dan, selepas menganalisisnya bersama-sama, buat kesimpulan? Menarik? Kemudian ikut saya...

Mengapakah CS menjadi begitu popular sejak kebelakangan ini?

Mari kita selami sedikit sejarah. Hanya 100 tahun yang lalu, proses kelahiran adalah rolet Rusia untuk ibu dan bayi. Apabila tiba masanya, wanita yang bersalin ditinggalkan sendirian, paling baik, dengan bidan dan peluang. Dalam rekod tahun 1897, pakar obstetrik Dmitry Oskarovich Ott menyatakan bahawa 98% wanita melahirkan anak tanpa khidmat bidan, kerana dia tidak berada berdekatan. Pada masa yang jauh itu, tiada siapa dapat meramalkan sama ada ibu dan bayi yang baru lahir akan bertahan...

Pertama hospital bersalin muncul pada tahun 1914. Wanita yang bersalin diberi morfin untuk melegakan kesakitan, yang meningkatkan lagi risiko akibat yang tragis. Ia sangat baik bahawa anda dan saya hidup sekarang, bukan? Apakah yang telah berubah sejak awal abad kedua puluh?

Sejak tahun 1900, menurut data yang dikumpul daripada Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit, bilangannya kematian perempuan semasa bersalin menurun sebanyak 99%, dan semasa bayi - sebanyak 95%. Semua ini berlaku berkat pembangunan moden ubat (jika anda belum membacanya lagi, pastikan anda menyemaknya). Hari ini, doktor boleh mendiagnosis patologi tersembunyi tepat pada masanya, ciri-ciri perjalanan kehamilan dan mengetahui sama ada berbahaya bagi seorang wanita untuk melahirkan sendiri. Dalam kes di mana seorang gadis dan (atau) kanak-kanak berada dalam bahaya semasa proses kelahiran semula jadi, pembedahan caesarean digunakan, yang menyelamatkan sejumlah besar orang. ()

Tetapi sisi negatif pingat ini menjadi bahawa beberapa wanita muda dan pekerja perubatan menyalahgunakan peluang yang telah dibuka, menggunakan CS tanpa sebarang keperluan khusus...

Mengapa pada zaman pembangunan teknologi perubatan Adakah wanita hamil masih takut untuk bersalin sendiri? Jawapannya mudah: sesetengah ibu bapa dari zaman kanak-kanak menakutkan kanak-kanak perempuan dengan cerita tentang melahirkan anak yang menyakitkan, percaya bahawa dengan cara ini mereka sedang bersedia. Akibatnya, wanita ini memilih apa yang mereka fikir kurang traumatik dan pilihan berbahaya bersalin - pembedahan caesarean. Tetapi adakah ini munasabah? Dalam kes apakah CS harus diwajibkan, dan bilakah anda tidak boleh menggunakan pisau?

Dan sekarang secara terperinci mengenai bahagian caesar

Saya telah bertemu wanita dalam hidup saya yang memilih CS tanpa petunjuk perubatan langsung. Mereka didorong oleh ketakutan... takut sakit bersalin, takut kehilangan anak kerana giliran bersalin yang tidak dapat diramalkan, takut kerosakan kosmetik pada alat kelamin, dll. Tetapi adakah pembedahan caesar benar-benar lebih mudah dan tidak menyakitkan? Saya boleh mengatakan dengan yakin bahawa tiada siapa yang akan memberikan jawapan yang pasti kepada soalan ini! Dalam kalangan rakan-rakan saya ada ibu-ibu yang pernah mengalami kedua-dua jenis bersalin. Salah seorang daripada mereka melahirkan bayi pertamanya melalui CS, dan yang kedua melalui ER. Yang kedua adalah sebaliknya. () Dan kedua-duanya membuat kesimpulan bahawa mereka yang berjaya menyiapkan EP adalah jauh lebih baik daripada CS. Lagipun, apa sahaja yang boleh dikatakan, pembedahan perut yang dimaksudkan adalah campur tangan pembedahan yang serius dalam badan kita, dan selepas itu masa yang lama Proses pemulihan sedang dijalankan, yang untuk masa yang agak lama disertai dengan kesakitan dan bukan sahaja...

Tetapi kita mesti memberi penghormatan - kelahiran semula jadi yang sukar selalunya mempunyai lebih banyak lagi akibat negatif daripada KS. Itulah sebabnya dalam pilihan yang begitu penting seseorang mesti dipandu bukan oleh ketakutan, ilusi dan prasangka, tetapi oleh cadangan berstruktur doktor berpengalaman! Jadi mari kita lihat semua kebaikan dan keburukan yang pakar bersuara mengenai pembedahan caesar.

Bilakah pembedahan caesarean adalah pilihan tepat wanita?

Petunjuk yang paling penting untuk CS adalah ciri kongenital badan ibu, perjalanan kehamilan yang tidak baik, dan sebarang keadaan yang tidak menguntungkan. Mari kita lihat lebih dekat pada yang utama:

1. Kanak-kanak terlalu besar dan pelvis ibu secara klinikal atau anatomi sempit.

   Dalam kebanyakan kes, masalah itu boleh didiagnosis dengan membandingkan data mengenai saiz pelvis wanita dengan berat janin yang dikira menggunakan formula (menggunakan ultrasound dengan Dopplerometri). Tetapi jika seorang wanita bersalin mempunyai pelvis yang melintang sempit, maka mengukur dimensi luaran tidak akan memberikan gambaran sebenar.

2. Separuh kedua kehamilan yang berpanjangan

   iaitu, miliknya bentuk yang teruk: preeklampsia dan eklampsia.

3. Plasenta previa.

   Situasi berbahaya, yang, mujurlah, boleh didiagnosis dengan mudah menggunakan ultrasound. Jika plasenta melekat pada sepertiga bawah rahim atau tepat di atas serviks, ini menyebabkan janin tidak dapat keluar dengan sendirinya.

4. dalam beberapa kes.

5. Kehadiran patologi serius pada wanita hamil

   dalam penyampaian yang mana secara semula jadi boleh memburukkan keadaannya. Yang utama termasuk yang berikut: miopia dengan perubahan dystrophik dalam fundus, epilepsi, bentuk skizofrenia yang teruk, patologi kardiovaskular, penyakit buah pinggang, kencing manis, kanser, kecederaan tulang belakang, pelvis, otot perineum dan lain-lain.

6. Halangan mekanikal dalam tubuh wanita hamil

   Sebagai contoh, ubah bentuk tulang pelvis, diagnosis neoplasma dalam ovari, pelvis, fibroid rahim di kawasan isthmus.

7. Ancaman pelanggaran integriti rahim.

   Pilihan ini boleh dilakukan pada wanita yang mempunyai sejarah pembedahan rahim. Doktor boleh menentukan tahap risiko selepas memeriksa keadaan kawasan yang rosak. Untuk kebolehpercayaan, lebar dan sifat tepi parut diperiksa beberapa kali - pada permulaan kehamilan, sebelum bersalin dan semasa bersalin. Keadaan yang memburukkan adalah:

• kehadiran beberapa CS pada masa lalu atau sebilangan besar EP yang telah menipiskan dinding rahim;
• berat tempoh selepas operasi dalam anamnesis;
• penyembuhan jangka panjang inseam, dan luaran.

1. Jika plasenta berpisah semasa bersalin atau pada awalnya, ini boleh menyebabkan hipoksia untuk janin dan pendarahan berat untuk ibu.

2. Prolaps tali pusat

   Ini berlaku paling kerap dengan polyhydramnios. Kepala bayi tidak mempunyai masa untuk turun ke dalam laluan, air ketuban dicurahkan, dan tali pusat yang terkeluar menjadi diapit di antara bayi dan dinding pelvis. Pada masa ini, aliran darah yang penting untuk bayi, yang menghubungkannya dengan ibu, terganggu.

3. .

   Setelah mendiagnosis masalah ini, pakar obstetrik mungkin cuba membalikkan bayi semasa bersalin. Jika tiada apa-apa yang berjaya, maka CS kecemasan diperlukan.

4. Kelemahan buruh yang berterusan

   Jika tenaga buruh semula jadi mula merosot atas sebab yang tidak diketahui, dan rangsangan dadah tidak membawa hasil, maka CS menjadi dinasihatkan. Dalam keadaan ini, doktor tidak boleh menunggu untuk menyambung semula buruh, kerana risiko mengembangkan hipoksia pada janin terlalu tinggi.

Aspek negatif yang dikaitkan dengan CS

Seperti mana-mana pembedahan abdomen yang lain, pembedahan cesarean juga membawa risiko. Saya tidak mahu menakutkan anda, tetapi sebelum memilih pilihan penghantaran ini, bacalah kelemahan utama.

Akibat untuk ibu:

1. Peningkatan kehilangan darah.
2. Risiko jangkitan.
3. Reaksi individu yang tidak dapat diramalkan badan kepada anestesia am, sebagai contoh, jatuh tekanan darah, alahan, kejutan, dsb.
4. Sensasi yang menyakitkan selepas pembedahan semasa jahitan sedang sembuh (bertahan kira-kira 4-8 minggu), tempoh yang panjang pemulihan.
5. Kehamilan seterusnya adalah wajar tidak lebih awal daripada setahun kemudian, dan kadang-kadang lebih lama. Segala-galanya akan bergantung kepada kadar parut jahitan dalaman pada rahim.
6. Terdapat risiko operasi berulang, contohnya, histerektomi, pembinaan semula Pundi kencing dan lain-lain.
7. Ketidakupayaan untuk segera meletakkan bayi ke payudara dan memberinya makan pada hari-hari pertama. Tetapi apabila digunakan, bayi boleh ditawarkan payudara selepas ia dikeluarkan.
8. Ia adalah wajib untuk mendapatkan bantuan dari luar, kerana seorang wanita selepas CS tidak boleh mengangkat lebih daripada 2 kg atau melakukan kerja rumah.
9. Larangan bersukan untuk tempoh 3 hingga 6 bulan, bergantung kepada kelajuan pemulihan selepas pembedahan. ()
10. Jahitan yang tidak sedap dipandang di bahagian bawah abdomen.
11. Risiko lekatan dalam rongga perut.

Dengan anestesia epidural adalah mungkin keradangan yang serius meninges, tapak tusukan, kecederaan tulang belakang. Selepas anestesia am, penangkapan peredaran darah, kejutan, radang paru-paru, dan kerosakan serius pada sel-sel otak berlaku.

Akibat untuk kanak-kanak:

1. Risiko yang lebih tinggi untuk mengalami masalah dengan sistem pernafasan(radang paru-paru, penampilan pernafasan tidak teratur yang cepat).
2. Penindasan sistem saraf pusat (mengantuk, lesu, bayi tidak melekap dengan baik).
3. Trauma intrauterin (walaupun jarang berlaku, kes sedemikian berlaku).
4. Kekurangan ekspresi refleks.

Ramai wanita tersilap menganggap bahawa pembedahan akan melegakan mereka daripada sakit bersalin. Alangkah silapnya mereka! Selepas pembedahan cesarean, rasa sakit sangat kuat sehingga memerlukan penggunaan ubat penahan sakit. Juga, selepas campur tangan perut dalam rongga perut, komplikasi dan kesan sampingan adalah mungkin, tanda-tanda yang akan kekal mengingatkan diri mereka untuk masa yang lama.

Apabila bayi baru lahir bertemu dunia melalui CS, mereka tidak menerima mikroflora ibu yang mereka perlukan. Tetapi detik ini sangat penting untuk perkembangan selanjutnya imuniti mereka, fungsi usus dan sistem badan yang lain.

Pakar psikologi percaya bahawa "Caesareans" lebih pasif, mereka tidak mempunyai keinginan untuk menang di masa depan, atau kestabilan psiko-emosi watak. Adakah anda bersetuju dengan ini? Seperti yang telah saya tulis di atas, kawan-kawan saya melahirkan bayi melalui CS, tetapi saya tidak perasan yang kedua lebih tidak peduli daripada kanak-kanak selepas EP. Saya secara peribadi berpendapat bahawa pendapat ahli psikologi ini adalah salah!

Perlu diingat bahawa... komplikasi serius selepas CS berlaku 12 kali lebih kerap berbanding EP.

Untuk menyimpulkan bahagian ini, kami akan mempertimbangkan dua lagi soalan yang membimbangkan ibu mengandung: berapa lama CS berlangsung dan bila bayi akan diberikan selepas pembedahan?

Jawapan: Tidak mustahil untuk memberikan masa yang tepat, kerana pembedahan caesarean boleh dirancang atau kecemasan. Dalam pilihan pertama, wanita itu pergi ke pakar bedah yang disediakan dan ini memendekkan keseluruhan proses sedikit. Jika kita pertimbangkan pembedahan kecemasan di bawah anestesia am, tempoh puratanya adalah kira-kira 40 minit. Ramalan yang tepat tiada seorang pun daripada doktor akan dapat memberi, kerana segala-galanya akan bergantung pada kerumitan proses, ciri-ciri individu badan ibu.

Bayi yang baru lahir akan dihantar kepada wanita itu apabila dia telah pulih sepenuhnya daripada bius. Tetapi dia akan dapat memberinya makan tidak lebih awal daripada setiap hari lain. Doktor akan menentukan masa permohonan bergantung kepada jumlah ubat yang ibu terima semasa pembedahan. Tubuh wanita memerlukan masa untuk membersihkan dirinya daripada kesannya.

Apakah faedah bersalin secara semulajadi?

Ia bukan tanpa sebab bahawa alam semula jadi bertujuan untuk manusia datang ke dunia ini secara semula jadi. Semasa laluan saluran kelahiran, bayi secara beransur-ansur bersedia untuk hidup dalam persekitaran baru yang agresif untuknya. Dalam hal ini, hormon tekanan yang dihasilkan secara aktif semasa keseluruhan proses membantunya: norepinephrine, adrenalin, hormon adrenal. Walaupun kesakitan, ketakutan, tempoh siksaan dan lain-lain yang tidak menyenangkan mengiringi kelahiran semula jadi, mereka mempunyai sejumlah besar kelebihan. Sebagai contoh, apabila berjaya menyelesaikannya, seorang wanita akan dapat:

• bangun dalam masa beberapa jam, jaga diri anda dan bayi yang baru lahir sepenuhnya;
• permintaan;
• tidak mengalami sebarang kesakitan jika tiada kerosakan tambahan pada perineum;
• dalam 3 hari anda akan berada di rumah, lupa sepenuhnya tentang kesukaran proses yang anda alami.

Jangan lupa selepas itu bius am Bayi tidak dimasukkan ke payudara serta-merta; untuk hari-hari pertama dia makan susu formula. Tetapi kita semua tahu betapa besar manfaatnya untuk ibu dan anak jika diberikan kolostrum sejurus selepas kelahiran. Daripada beberapa titisan produk ini, badan steril bayi akan menerima imunoglobulin dan komponen penting untuk pembentukan mikroflora usus. Telah terbukti bahawa kolostrum mempunyai kesan pencahar, yang membantu mekonium (najis asal) dengan lebih mudah dan menyelubungi mukosa usus dengan filem putih pelindung.

Semasa sapuan pertama pada kerusi bersalin, proses laktasi bermula untuk wanita yang bersalin, dan rahim mengecut dengan lebih baik. Hubungan psiko-emosi yang besar timbul antara ibu dan bayi. Risiko mengalami kemurungan selepas bersalin berkurangan.

Kesimpulan

Merumuskan semua perkara di atas, menjadi jelas bahawa menggunakan pembedahan caesar tanpa petunjuk langsung adalah tidak munasabah. Dan jika anda boleh memilih, maka bersalin semula jadi akan menjadi pilihan yang lebih baik. Dalam kes di mana operasi itu benar-benar wajar, penggunaan anestesia epidural akan membantu mengurangkan kelemahannya - ibu sedar, bayi diberikan kepadanya selepas pengekstrakan, mikroflora ditukar, bayi merasakan kolostrum, dan doktor memeriksa refleks menghisap.

Sayangku, dengar, jika seorang wanita mengalami ketakutan yang kuat terhadap EP atau intuisinya memberitahunya bahawa lebih baik tidak melahirkan sendiri, maka dia harus memberitahu doktor semua ketakutannya. Kursus latihan pranatal membantu menangani kebimbangan dengan baik, di mana perunding yang berpengalaman bukan sahaja akan mengajar anda tingkah laku yang betul semasa bersalin, tetapi juga akan memberikan sokongan psikologi, menghilangkan semua ketakutan, dan meletakkan anda dalam mood yang positif.

Bagaimana keadaan anda: adakah bayi itu dilahirkan secara semula jadi atau melalui pembedahan caesarean? Bagaimana perasaan anda tentang pembedahan tanpa tanda-tanda? Adakah anda rasa bersalin secara semula jadi lebih selamat? Saya dengan senang hati akan bercakap dengan anda mengenai topik ini, kawan-kawan! Jumpa lagi dan sihat!

Bersalin adalah proses fisiologi yang menamatkan kehamilan dan berakhir dengan kelahiran seorang anak. Setiap wanita bermimpi untuk membuat proses ini tidak menyakitkan yang mungkin. Primiparas sering takut pada detik X dan mahukan pembedahan cesarean. Walau bagaimanapun, doktor memutuskan dengan tepat bagaimana wanita itu akan melahirkan anak. Walaupun dalam beberapa negara asing Ibu mengandung boleh pilih sendiri.

Mari kita fikirkan kelahiran mana yang lebih baik untuk ibu dan bayi: cesarean atau semula jadi.

Kebaikan dan keburukan penghantaran pembedahan

Selepas pembedahan cesarean, seorang wanita mungkin mengalami lekatan di rongga perut, sering mengalami pendarahan dan jangkitan.

Pada hari pertama selepas kelahiran, wanita itu berada dalam rawatan rapi. Jika operasi dilakukan di bawah bius am, maka loya, muntah, dan pening agak mungkin. Sekiranya anestesia adalah tempatan, maka pada jam pertama anda akan berasa kebas di bahagian bawah badan.

Saat-saat yang tidak menyenangkan selepas pembedahan termasuk ketidakupayaan untuk bangun dari katil, batuk, dan juga berguling di sisi anda. Mungkin ada kesukaran membuang air kecil dan membuang air besar. Wanita selepas pembedahan cesarean juga mungkin terganggu oleh gas terkumpul di dalam usus. Ini disebabkan oleh fakta bahawa aktiviti usus menjadi perlahan disebabkan oleh operasi.

Masa pemulihan badan wanita selepas pembedahan cesarean adalah lebih lama berbanding selepas kelahiran normal. Pada hari-hari pertama selepas operasi, wanita itu tidak boleh bergerak, kerana jahitan mungkin terlepas. Semasa minggu pertama, kesakitan di kawasan jahitan berterusan.

Sejurus selepas pembedahan, anda tidak boleh melihat dan menyusukan anak anda. Sekitar hari ke-2, ibu dipindahkan ke wad selepas bersalin, selepas itu dia boleh mula menyusu jika tiada kontraindikasi. Pada hari 2-3 selepas pembedahan, wanita itu dibenarkan duduk. Dalam masa seminggu, jahitan dirawat dengan penyelesaian antiseptik. Hanya selepas parut kulit telah terbentuk, dan ini biasanya berlaku pada hari ke-7, seorang wanita boleh melawat bilik mandi.

Perlu diingat bahawa selepas pembedahan caesarean, seorang wanita tidak dibenarkan mengangkat berat selama 2-3 bulan. Kerja untuk memulihkan tekanan perut boleh bermula tidak lebih awal daripada sebulan selepas operasi.

Untuk pemulihan penuh 2-3 tahun harus berlalu selepas bersalin. Ini adalah berapa lama masa yang diperlukan untuk membentuk parut pada rahim, yang akan membolehkan anda membawa kehamilan seterusnya.

Kelebihan pembedahan cesarean termasuk ketiadaan lengkap sakit apabila kanak-kanak dilahirkan dan peluang untuk membuat persediaan lebih awal jika pembedahan dirancang.

Kebaikan dan keburukan bersalin secara semulajadi

Seorang kanak-kanak yang dilahirkan secara semula jadi dilahirkan pada masa dia benar-benar bersedia untuk ini. Bersalin secara semulajadi mempunyai kesan positif terhadap imun dan sistem kardiovaskular sayang.

Kelebihan bersalin semula jadi termasuk faktor berikut:

Risiko mendapat jangkitan dan kesan sampingan minimum;

Bayi diletakkan ke payudara pada jam pertama kehidupan;

Wanita yang bersalin itu sendiri boleh mengawal proses kelahiran bayinya;

Adalah mungkin untuk membuat persediaan untuk bersalin (latihan awal latihan pernafasan, hipnosis diri, kedudukan badan yang selesa, dsb.);

Anda boleh bekerja pada otot badan anda sejurus selepas bersalin;

Kepuasan moral selepas kelahiran anak, walaupun kesakitan.

Kelemahan bersalin semula jadi termasuk sakit semasa kontraksi dan laluan bayi melalui saluran kelahiran.

Dalam proses itu, seorang wanita mungkin mengalami pecah serviks, faraj, alat kelamin luar dan perineum. Koyakan perineum telah berkurangan dengan ketara dalam Kebelakangan ini, kerana untuk mengelakkannya, doktor mungkin menggunakan hirisan (perineotomi atau episiotomi) semasa bersalin.

Berdasarkan perkara di atas, kita boleh membuat kesimpulan bahawa kelahiran semula jadi akan menjadi pilihan terbaik untuk kelahiran seorang anak. Proses ini tertanam dalam badan perempuan secara semula jadi, dan ia lebih selamat untuk ibu dan janin. Sekiranya anda mempunyai tanda-tanda yang anda tidak boleh melahirkan secara semula jadi, maka anda tidak perlu takut dengan pembedahan. Lagipun, perkara utama ialah bayi dilahirkan sihat, dan ibu gembira dan menikmati setiap minit yang dihabiskan dengan anaknya.

Nadezhda Petrovskaya

Pada masa kini, wanita semakin bercakap tentang apa yang lebih baik untuk mereka: menjalani pembedahan caesarean atau mempercayai proses semula jadi bersalin? Bersalin normal selalunya mendatangkan ketakutan kepada wanita terutama yang pertama kali bersalin atau yang pernah mengalami komplikasi dengan kelahiran sebelumnya. Ini membawa kepada peningkatan peratusan wanita bersalin memilih pembedahan caesarean. Lagipun, ramai yang percaya bahawa lebih mudah untuk tidur dan bangun, sudah mempunyai anak, daripada menderita semasa proses berbahaya bersalin

Tetapi sebelum membuat keputusan yang lebih baik - pembedahan cesarean atau kelahiran semula jadi, adalah wajar melihat dengan lebih dekat proses bersalin semula jadi dan pembedahan cesarean dan menyenaraikan kebaikan dan keburukan mereka.

Bahagian C

Pembedahan caesarean adalah pembedahan di mana bayi dikeluarkan melalui hirisan pada rahim. Pembedahan ini diamalkan pada zaman dahulu sekiranya berlaku kematian seorang wanita pada peringkat lewat kehamilan. Pada masa ini, terima kasih kepada peningkatan pembedahan dan kemunculan antibiotik, ia tidak menimbulkan bahaya yang serius kepada ibu dan telah meluas dalam amalan obstetrik.

Kelebihan:

• Satu-satunya penyelesaian dalam kes penyakit tertentu, keadaan yang tidak menguntungkan atau kekurangan dalam tubuh wanita. Ini termasuk: pelvis sempit, saiz besar janin, plasenta previa, beberapa penyakit kardiovaskular dan oftalmologi, penyakit buah pinggang.
• Tiada kesakitan semasa kontraksi dan menolak, yang boleh menjadi faktor penting bagi wanita dengan ambang kesakitan yang rendah.
• Mengurangkan risiko kecederaan kelahiran ibu dan anak. Khususnya, ibu mengurangkan kemungkinan pecah perineum dan pembentukan buasir, dan kanak-kanak mengalami ubah bentuk kepala. Walau bagaimanapun, statistik menunjukkan bahawa risiko kecederaan tertentu pada bayi baru lahir semasa pembedahan cesarean mungkin lebih tinggi daripada semasa kelahiran semula jadi. Kecederaan tersebut termasuk kecederaan pada tulang belakang serviks dan ensefalopati selepas bersalin.
• Bersalin dengan pembedahan cesarean berlangsung dengan cepat - 25-45 minit. Bersalin semula jadi dalam beberapa kes boleh bertahan sehingga 24 jam.
• Kemungkinan merancang operasi, memilih masa yang sesuai untuk bersalin.
• Hasil yang lebih boleh diramal.

Kelemahan:

• Risiko kejadian yang lebih tinggi komplikasi selepas bersalin– sehingga 12 kali ganda berbanding kelahiran semula jadi.
• Kesan negatif anestesia pada badan wanita dan bayi. Dengan anestesia am, terdapat risiko serangan jantung, radang paru-paru, dan kerosakan pada sel saraf. Semasa anestesia tulang belakang dan endur - keradangan tapak tusukan, meninges, kecederaan tulang belakang.
• Tempoh pemulihan yang panjang.
• Kehilangan darah yang besar, selalunya membawa kepada anemia.
• Rehat katil selepas pembedahan mengganggu penjagaan bayi yang baru lahir.
• Jahitan yang tinggal selepas pembedahan menyebabkan kesakitan selama berminggu-minggu, yang membawa kepada keperluan untuk mengambil ubat penahan sakit.
• Kesukaran memulakan penyusuan susu ibu kerana gangguan hormon. Ini membawa kepada keperluan untuk menggunakan campuran pada hari pertama selepas pembedahan.
• Sekatan pada aktiviti sukan selepas pembedahan, yang merumitkan pemulihan angka.
• Risiko tidak dapat bersalin secara semula jadi pada masa hadapan.
• Kemungkinan parut pada permukaan rahim, lekatan pada rongga perut, dan jangkitan pada rongga perut.
• Keengganan untuk melahirkan anak dalam 2-3 tahun akan datang. Masa ini diperlukan untuk jahitan pembedahan pada rahim ditutup sepenuhnya, dan tidak akan ada risiko pecahnya semasa kelahiran seterusnya.
• Pengawasan perubatan yang berterusan selepas pembedahan.
• Kanak-kanak kekurangan hormon yang diperlukan untuk menyesuaikan diri dengan persekitaran.

Bersalin secara semulajadi

Bersalin adalah proses melengkapkan kehamilan, yang melibatkan pembuangan janin dan plasenta.
dari rahim melalui penguncupan dinding otot rahim.

Kelebihan:

• Bersalin adalah proses yang disediakan oleh alam semula jadi. Ia lebih boleh diramal dan dikaji.
• Melahirkan semula jadi, sebagai peraturan, berlaku pada saat "betul", apabila organisma kanak-kanak dan ibu paling bersedia untuknya.
• Semasa bersalin, badan kanak-kanak secara beransur-ansur menyesuaikan diri dengan persekitaran baru.
• Tempoh pemulihan badan ibu lebih pendek berbanding pembedahan.
• Ibu boleh mula memberi makan dan menjaga bayinya sejurus selepas dilahirkan.

Kelemahan:

• Kesakitan yang teruk semasa kontraksi dan menolak.
• Peningkatan risiko koyakan perineum dan beberapa kecederaan selepas bersalin yang lain.

Dalam sesetengah kes kehamilan yang tidak normal, hanya pembedahan caesar yang mungkin dan pendapat ibu tidak diambil kira:

• Tumor rahim atau faraj.
• Kemungkinan pecah rahim.
• Pelepasan awal cecair amniotik.
• Hipoksia janin.
• Gangguan atau kedudukan abnormal plasenta.
• Kedudukan kepala kanak-kanak yang tidak betul.

Untuk beberapa keadaan, mungkin terdapat pilihan antara pembedahan cesarean atau kelahiran semula jadi. Apa yang lebih baik, dalam kes ini, ditentukan oleh wanita itu sendiri. Bagaimanapun, semua tanggungjawab untuk keputusan itu terletak padanya. Anomali tersebut termasuk:

• Persembahan breech.
• Kelahiran sebelum ini dilakukan secara pembedahan caesarean.
• Umur lebih 36 tahun.
• Saiz buah yang besar.
• Persenyawaan in vitro.

Apa yang perlu dipilih?

Kebanyakan pakar - doktor, pakar obstetrik dan pakar kanak-kanak menganggap kelahiran semula jadi lebih baik jika tiada kontraindikasi yang serius terhadapnya.

Tetapi apa yang perlu dilakukan jika wanita itu sendiri perlu menjawab soalan "kelahiran caesarean atau semula jadi"? Namun, pilihan terbaik adalah memihak kepada kelahiran semula jadi. Lagipun, segala-galanya dalam badan wanita dan bayi direka untuk proses kelahiran normal.

Walau bagaimanapun, kita juga harus mengambil kira pelarasan yang telah dibuat terhadap kehidupan kita tamadun moden. DALAM tahun lepas Wanita muda lebih cenderung mengalami penyakit yang merumitkan proses semula jadi ini. Kes-kes patologi intrauterin telah menjadi lebih kerap, yang juga boleh menjadi penghalang kepada perjalanan semula jadi bersalin. Tambahan pula, pada masa kini wanita semakin lemah dari segi fizikal. Ini difasilitasi oleh cara hidup: kecil latihan fizikal, diet tidak sihat, tidak aktif fizikal pejabat. Walau bagaimanapun, anda harus ingat ini sepanjang kehamilan anda.

wujud program khas latihan fizikal persediaan untuk bersalin, dan tidak boleh diabaikan. Lagipun, kanak-kanak yang dilahirkan akibat pembedahan tidak menjalani jangka panjang saluran kelahiran, yang bermaksud bahawa tempoh penyesuaian kepada dunia baru dan persekitaran baharu kehidupan. Yang boleh menjejaskan perkembangannya secara negatif, terutamanya pada bulan pertama kehidupan.

Ia juga mustahil untuk menjawab soalan dengan jelas: apa yang lebih menyakitkan - pembedahan caesar atau proses kelahiran semula jadi? Selalunya wanita, takut kesakitan, mendesak pembedahan walaupun tidak ada tanda-tanda untuk itu - tetapi ini adalah salah tanggapan. Kesakitan menanti seorang wanita yang bersalin walaupun semasa pembedahan caesarean: selepas semua, pembedahan perut, terutamanya yang berkaitan dengan pengekstrakan janin, ini adalah kehilangan darah yang tidak dapat dielakkan.

Tambah kepada melegakan kesakitan ini, yang tidak boleh dipanggil tidak berbahaya kepada badan. Di samping itu, jahitan dari operasi akan bukan sahaja pada bahagian luar perut, tetapi juga pada rahim itu sendiri. Dan ini adalah salah satu petunjuk untuk pembedahan caesarean semasa kelahiran berikutnya. Dan lekatan boleh terbentuk pada jahitan ini, yang pasti akan menjejaskan kesihatan wanita.

Terdapat juga komplikasi lain yang mungkin berkaitan dengan campur tangan pembedahan, terutamanya dalam keadaan sedemikian proses semulajadi. Daripada semua ini perlu disimpulkan bahawa mempunyai anak secara semula jadi masih lebih baik. Dan itu bagus masa ini Ubat kami tidak melakukan pembedahan caesarean semata-mata atas kehendak wanita yang bersalin.

Pada masa ini, anestesia epidural digunakan sebagai anestesia untuk pembedahan caesarean. Kaedah melegakan kesakitan ini dianggap terbaik. Dengan epidural, wanita itu tetap sedar, boleh bercakap dengan doktor, dan boleh melihat bayi yang baru lahir sebaik sahaja dilahirkan. Semua ini, tentu saja, dikecualikan sepenuhnya apabila menggunakan anestesia am.

Kelahiran pertama dalam kehidupan seorang wanita adalah penentu. Sekiranya kelahiran pertama tidak mempunyai petunjuk untuk pembedahan caesar dan berjalan lancar, tanpa komplikasi, dan tidak menyebabkan sebarang kecederaan, maka pada masa akan datang wanita itu juga akan diberi kelahiran semula jadi. Malah terdapat kelebihan: kelahiran seterusnya mungkin akan menjadi lebih cepat dan lebih mudah.

Anda harus bersedia untuk bersalin lebih awal. Anda mesti mematuhi semua cadangan pakar sakit puan terkemuka dengan tegas. Di samping itu, ia juga berguna untuk membaca kesusasteraan khusus anda sendiri, menghadiri kuliah dan kelas untuk ibu bapa masa depan. Lebih-lebih lagi, ini juga terpakai kepada ayah masa depan.

Pemahaman yang sangat baik tentang selok-belok proses kelahiran akan membantu seorang wanita yang sedang bersalin untuk tidak panik, tidak takut apa-apa, dan menilai dengan teliti apa yang berlaku kepadanya semasa bersalin. Dan sudah tentu, sangat penting penting mana doktor yang wanita itu pilih. Lagipun, hari ini terdapat peluang yang sangat baik untuk memilih kedua-dua klinik dan doktor untuk bersalin anda. Jika anda teragak-agak dan tidak tahu apa yang harus dipilih, maka anda harus menghubungi doktor ini, dan dia akan memberitahu anda apa yang lebih sesuai dalam kes anda: kelahiran semula jadi atau pembedahan cesarean. Mempercayai doktor juga akan membantu wanita itu menjadi lebih tenang dan berasa lebih dipercayai.