Pada masa ini sedang dibincangkan ubat yang mengandungi alkohol yang akan dimasukkan dalam senarai sekatan. Lagipun, kita bercakap bukan sahaja tentang valocordin, tincture herba hawthorn, motherwort, calendula, tetapi juga tentang iodin dan hijau yang cemerlang. Beberapa hari lalu, Kementerian Kesihatan melaporkan bahawa mereka tidak menganggap perlu untuk memperkenalkan preskripsi untuk titisan jantung dan tincture, walaupun ketua kementerian, Veronika Skvortsova, berkata bahawa dia bersedia untuk meneruskan perbincangan. Perkara utama adalah tidak sampai ke tahap tidak masuk akal dengan mengharamkan barangan hijau yang sama.
Walau bagaimanapun, menurut Alexander Khloponin, yang menyelia polisi alkohol, semua cecair yang mengandungi alkohol "dwi-guna" (iaitu, cecair yang berpotensi digunakan sebagai minuman alkohol) harus "dengan jelas" menjadi ubat preskripsi. Sekarang, mari kita ingatkan anda bahawa mengikut amalan yang telah ditetapkan, hampir semua ubat preskripsi(antibiotik, ubat hormon dsb.) boleh dibeli di farmasi tanpa preskripsi - doktor biasanya membuat preskripsi di atas kertas biasa; borang preskripsi boleh dikatakan tidak digunakan.
Hanya sekumpulan kecil ubat "ditetapkan dengan ketat" (contohnya, ubat penahan sakit psikotropik dan narkotik) sebenarnya ditetapkan pada borang khas yang mesti direkodkan. Di samping itu, menggunakan resipi "keutamaan" yang boleh diperolehi ubat-ubatan percuma orang kurang upaya dan beberapa orang lain kategori keutamaan. Memasukkan resipi adalah amalan biasa. Komuniti perubatan sentiasa mengkritik sikap terlalu "mudah" orang Rusia terhadap pengambilan ubat dan kecenderungan mereka untuk mengubati sendiri.
Kementerian Kesihatan juga sentiasa mengiktiraf bahawa adalah perlu untuk memulihkan keadaan dengan preskripsi. Tetapi untuk tidak menimbulkan beban yang tidak perlu untuk doktor dan barisan liar untuk pesakit, penstrukturan semula organisasi keseluruhan proses adalah perlu. Sebagai sebahagian daripada program pemformatan, Kementerian Kesihatan merancang untuk memperkenalkan preskripsi elektronik, yang akan memudahkan dan mempercepatkan proses preskripsi ubat. Tetapi setakat ini tahap pengkomputeran klinik Rusia, dengan pengecualian bandar, tidak melebihi 60%.
Jabatan menganggapnya lebih berkesan langkah pencegahan penggunaan bekas kecil untuk ubat yang mengandungi alkohol, serta pendispensan terhad - tidak lebih daripada dua botol setiap tangan. Setakat ini, langkah-langkah ini telah diperkenalkan sebagai cadangan, tetapi Veronika Skvortsova melaporkan bahawa dua pesanan daripada Kementerian Kesihatan yang mengawal selia percutian sudah didaftarkan dengan Kementerian Kehakiman tincture yang mengandungi alkohol di farmasi.
Penjualan minuman yang mengandungi alkohol di farmasi telah jatuh ubat-ubatan. Sejak akhir tahun lepas, dari segi fizikal mereka telah menurun sebanyak 26.5%, dan hasil menurun sebanyak 28%. Penurunan jualan adalah disebabkan oleh kekurangan barang di rak farmasi, yang disebabkan, seterusnya, oleh penurunan dalam pengeluaran ubat yang mengandungi alkohol selepas pengenalan Sistem Maklumat Automatik Negeri Bersepadu untuk pengeluar farmaseutikal.
Ketua Persatuan Rusia pengeluar farmaseutikal Viktor Dmitriev memberitahu Izvestia bahawa pengeluar ubat mula menghasilkan lebih sedikit ubat yang mengandungi alkohol. Dan farmasi, sebaliknya, membeli kurang kerana pengenalan sekatan ke atas penjualan ubat yang mengandungi alkohol.
Penurunan jualan runcit disahkan oleh data daripada kumpulan DSM agensi analisis. Jika pada Disember 2016, 33.2 juta pakej ubat yang mengandungi alkohol dijual dengan harga 2.6 bilion rubel, maka pada Februari 2017 - hanya 24.5 juta pakej untuk 1.8 bilion rubel.
Jualan Valocordin jatuh paling banyak. Pada Januari 2017, mereka menurun sebanyak 35% berbanding Disember dan terus jatuh pada bulan Februari, apabila penurunan itu adalah 55%. Pada bulan Februari, hanya 302.5 ribu pakej dijual dengan harga 65.6 juta rubel. Sebagai perbandingan: pada Disember tahun lepas, 660.6 ribu pakej telah dijual dengan harga 1.5 bilion rubel. Menurut kumpulan DSM, Valocordin adalah satu-satunya ubat yang mengandungi alkohol yang harganya terus menurun: daripada 222.5 rubel pada Disember tahun lalu kepada 216.8 rubel pada Februari 2017.
Jualan tincture hawthorn dan valerian juga telah menurun. Pada bulan Februari tahun ini, farmasi menjual hawthorn kurang 40% berbanding Disember tahun lepas. Pada Disember 2016, hasil daripada penjualan hawthorn berjumlah 30.3 juta rubel untuk 1.6 juta botol. Penurunan mendadak dalam jualan fizikal diperhatikan pada bulan Januari - sebanyak 42.5% - daripada 1.5 juta pakej kepada 900 ribu.
Penurunan jualan valerian berjumlah 39% dari segi fizikal dan kewangan. Ia juga bermula pada bulan Januari dan berterusan hingga Februari. Pada akhir tahun lepas, farmasi menjual 2 juta pakej dan memperoleh 42 juta rubel, dan pada Februari 2017 - 29.9 juta rubel untuk 1.5 juta pakej.
Penurunan dalam jualan menjejaskan jumlah barangan hijau paling sedikit. Mereka mula membeli kurang dengan hanya 9% dari segi kewangan: dari 20 juta hingga 18.3 juta rubel; dan sebanyak 12% dari segi fizikal - daripada 861 ribu pek kepada 764 ribu. Ambil perhatian bahawa kos purata sebotol hijau cemerlang telah meningkat sebanyak 3.5% sejak akhir tahun lepas.
Jualan calendula (sebanyak 31% dari segi volum), Corvalol (sebanyak 34%), dan iodin (sebanyak 40%) juga menurun.
Ketua Persatuan Pengilang Farmaseutikal Rusia, Viktor Dmitriev menjelaskan bahawa penurunan dalam jualan adalah disebabkan penurunan dalam pengeluaran ubat yang mengandungi alkohol.
Syarikat kami (sebagai sebahagian daripada persatuan - Izvestia) tidak menghasilkan persediaan yang mengandungi alkohol sama sekali. Tincture sedemikian adalah perkara yang sudah berlalu. Selepas negara "mengetatkan skru" pada semua pasaran alkohol: alkohol, farmaseutikal, dan minyak wangi, ia menjadi tidak menguntungkan, kata Viktor Dmitriev.
Selepas keracunan besar-besaran orang dengan pekat mandian Hawthorn, yang berlaku di Irkutsk sebelum Tahun Baru, kerajaan mengehadkan penjualan persediaan yang mengandungi alkohol kepada dua botol setiap orang, dan juga mengehadkan jumlah kontena kepada 25 ml.
Pengilang alkohol farmaseutikal, sebaliknya, ambil perhatian bahawa sebab penurunan dalam pengeluaran persediaan yang mengandungi alkohol juga mungkin disebabkan oleh sambungan alkohol perubatan ke sistem EGAIS mulai 1 Januari 2017. Ini menjadikannya sukar untuk mengesahkan alkohol, dan oleh itu menghantarnya kepada pengeluar dadah. Di samping itu, disebabkan oleh inovasi, kos kewangan tambahan telah muncul.
Untuk melengkapkan satu loji dengan meter EGAIS, 3 juta rubel diperlukan. Disebabkan sistem EGAIS, masalah dengan pensijilan timbul. Sekarang selepas pengeluaran dan sebelum menerima sijil, sekurang-kurangnya 3-4 minggu mesti berlalu. Oleh sebab itu, banyak kilang mempunyai lebihan alkohol di gudang mereka. Dan akibatnya, terdapat kekurangan produk yang mengandungi alkohol di farmasi,” kata Vladimir Cherny, wakil RFK CJSC.
Seperti yang dilaporkan Izvestia sebelum ini, sepanjang tahun lalu ubat-ubatan yang mengandungi alkohol telah meningkat dengan ketara dalam harga - kenaikan harga antara 5.5 hingga 45.5%. Pengilang juga menjelaskan perkara ini dengan lanjutan sistem EGAIS kepada produk perubatan.
Kami terus mendedahkan rahsia Perintah Kementerian Kesihatan No. 403n "Mengenai kelulusan peraturan untuk pendispensan ubat-ubatan ...".
Hari ini, soalan daripada pembaca kami - ahli farmasi dan ahli farmasi - dijawab oleh Pengarah Eksekutif Persatuan Farmasi "SoyuzPharma" Dmitry Tselousov.
Saya ingin mengetahui tentang piawaian untuk mendispens etil alkohol bentuk tulen untuk kegunaan luaran. Dalam unit berat apakah ia sekarang harus dijual?
Kementerian Kesihatan cuba mengawal selia isu pendispensan ubat yang mengandungi alkohol.
Perintah Kementerian Kesihatan bertarikh 02/08/2017 No. 47n dan bertarikh 21/12/2016 No. 979n, yang direka untuk mengehadkan jumlah bekas sediaan yang mengandungi alkohol, tidak terpakai untuk etanol dalam bentuk tulen, kerana perintah ini menunjukkan ubat-ubatan dalam bentuk tincture yang mengandungi alkohol.
Fasal 23 Perintah No. 403n Kementerian Kesihatan bercakap tentang pendispensan alkohol khusus untuk kegunaan luaran, kerana tidak mungkin pesakit menggunakan alkohol tulen sebaliknya. Walau bagaimanapun, perenggan ini tidak mengambil kira kemungkinan pembungkusan alkohol untuk kegunaan luaran di farmasi industri.
Saya percaya bahawa dalam keadaan ini, memandangkan ketiadaan piawaian yang jelas, adalah mungkin untuk menjual etil alkohol untuk kegunaan luaran, didaftarkan sebagai produk perubatan siap.Apa yang perlu dilakukan dengan piawaian maksimum yang dibenarkan untuk pendispensan ubat? Kadang-kadang pesakit datang dengan preskripsi di mana mereka melebihi...
Preskripsi mesti menyertakan nota daripada doktor yang menjelaskan mengapa pesakit memerlukan lebih banyak ubat daripada yang ditetapkan. Ini terpakai bukan sahaja untuk melampau norma yang dibenarkan, tetapi juga jumlah ubat yang disyorkan setiap preskripsi.
Jika tiada penjelasan sedemikian, ahli farmasi mengeluarkan ubat dalam norma maksimum yang dibenarkan atau kuantiti yang disyorkan. Dia mesti mencatat ini dalam resipi. Sekiranya norma melebihi, pesakit mesti diberi amaran dan organisasi perubatan.
Terdapat satu perkara yang halus di sini: mengikut perintah Kementerian Kesihatan No. 1175n "Pada kelulusan prosedur untuk menetapkan dan menetapkan ubat ...", preskripsi sedemikian tidak sah, dan ubat itu tidak boleh dikeluarkan dengan yang tidak sah. preskripsi - perintah yang sama No. 1175n mengatakan ini (jika ubat itu kuat, ahli farmasi dan ahli farmasi Secara umum, liabiliti jenayah menanti).
Dari sudut pandangan bahawa jika kita bercakap tentang bentuk biasa 107, anda boleh mengeluarkan ubat dan cukup hanya untuk merekodkan pelanggaran preskripsi dalam jurnal, saya tidak bersetuju. Dan saya ingin memberi amaran kepada pakar bahawa pemeriksa juga mungkin tidak bersetuju dengan perkara ini. Walau bagaimanapun, Pesanan No. 403n masih membenarkan pendispensan ubat-ubatan jika melebihi norma maksimum yang dibenarkan dan jumlah yang disyorkan dalam preskripsi adalah tidak wajar.
Dengan perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial No. 785 pada 14 Disember 2005, yang telah menjadi tidak sah, farmasi mempunyai setem "Ubat yang dikeluarkan." Selaras dengan Perintah No. 403n, mesti ada setem lain - "Ubat itu telah dikeluarkan." Adakah perlu untuk membuat semula setem?
Maksud inskripsi "Ubat yang dikeluarkan" dan "Ubat yang dikeluarkan" adalah sama, jadi setem itu tidak boleh diubah.
Menurut perenggan 16 Perintah No. 403n, pekerja farmaseutikal memberitahu orang yang membeli ubat tentang interaksi dengan ubat lain. Bagaimana untuk melakukan ini jika pesakit sudah mengambil beberapa ubat yang ditetapkan kepadanya lebih awal (kadang-kadang dia tidak dapat mengingati nama mereka)?
Sudah tentu, ahli farmasi tidak dapat mengetahui apa yang diambil oleh pesakit. Dan pesakit itu sendiri tidak akan selalu mengingati nama-nama hiasan ubatnya. Dalam hal ini, saya percaya bahawa perundingan mengenai interaksi dadah hendaklah berdasarkan semata-mata pada arahan untuk produk yang dibeli.
- Tetapi bagaimana pula dengan saat yang sukar seperti interaksi ubat dengan makanan dan minuman, kerana jika pesakit membuat kesilapan di dalamnya, dia mungkin akan menjalani rawatan rapi? Sebagai contoh, jus limau gedang meningkatkan kesan ubat beberapa kali, dan ini adalah berlebihan dengan semua akibatnya. Aspirin yang paling biasa digabungkan dengan jus oren akan membawa kepada ulser perut. Malah teh boleh menafikan kesan antibiotik dan suplemen zat besi. Apakah yang perlu dijelaskan oleh pekerja farmasi jika butiran ini tidak dinyatakan dalam arahan?Pesakit memilih organisasi farmasi berdasarkan pakar yang cekap menyediakan perkhidmatan perundingan farmaseutikal. Maklumat ini sebahagiannya diperoleh semasa latihan sebagai sebahagian daripada kursus kimia farmaseutikal, dan sebahagiannya dipelajari semasa sesi latihan daripada syarikat pembuatan. DALAM dalam kes ini Seorang pakar farmaseutikal dibimbing secara eksklusif oleh pangkalan pengetahuan yang dia dapat kumpulkan semasa kerjayanya.
- Apa yang perlu dilakukan dengan pendispensan ubat imunobiologi?
Selaras dengan klausa 8.11.5. "Syarat untuk pengangkutan dan penyimpanan produk perubatan imunobiologi", diluluskan oleh Dekri Ketua Doktor Sanitari Negeri Persekutuan Rusia bertarikh 17 Februari 2016 No. 19 "Mengenai kelulusan peraturan kebersihan dan epidemiologi SP 3.3.2.3332-16" ( berdaftar dengan Kementerian Kehakiman Rusia pada 28 April 2016 No. 41968), produk perubatan Imunobiologi percutian boleh dijual secara runcit jika ia dihantar ke tempat penggunaan terus dalam bekas termal atau termos dengan mematuhi keperluan rantaian sejuk. Iaitu, jualan runcit ubat imunobiologi dibenarkan tertakluk kepada pematuhan rantaian sejuk - ini bermakna jika farmasi ingin menjual persediaan imunobiologi, dia berkewajipan untuk menyediakan bekas terma kepada pembeli. Resolusi itu masih berkuat kuasa hari ini. Tetapi sekarang, mengikut Perintah 403n, ubat itu dikeluarkan jika pelawat mempunyai bekas terma.
Adakah keadaan ini boleh dilaksanakan, kerana orang yang sakit tidak perlu memahami kategori ubat? Dan patutkah ia ditafsirkan sebagai hak farmasi untuk menolak pendispensan?
nampaknya, organisasi farmasi akan mencari peluang untuk menyediakan pesakit dengan bekas sedemikian atau sekurang-kurangnya unsur sejuk. Contohnya, ais kering dalam beg.
- Adakah pesakit perlu membayar untuk bekas terma?
Sudah tentu, pesakit diwajibkan membayar bekas termal, kerana dia mesti mempunyai satu.
Dilarang mendispens ubat dengan preskripsi yang telah tamat tempoh, melainkan tempoh tersebut tamat semasa preskripsi itu dalam penyelenggaraan tertunda. Dalam keadaan sedemikian, ubat itu dikeluarkan tanpa memperbaharui preskripsi. Tetapi selalunya, disebabkan masalah pemerolehan dan bekalan, ubat tiba di farmasi hanya apabila preskripsi perkhidmatan tertunda telah tamat, dan tempoh perkhidmatan tertunda (10 atau 15 hari) juga telah tamat. Adakah mungkin untuk mengeluarkan ubat menggunakan preskripsi ini tanpa mengeluarkan semula dokumen?
Sememangnya, mengikut perenggan 6 Perintah Kementerian Kesihatan No. 403n, adalah dilarang untuk mengeluarkan ubat pada preskripsi yang telah tamat tempoh, kecuali dalam kes di mana preskripsi itu tamat tempoh semasa ia dalam penyelenggaraan tertunda.
Jika preskripsi tamat tempoh semasa ia di bawah servis tertunda, produk ubat untuk preskripsi tersebut dikeluarkan tanpa mengeluarkannya semula. Walau bagaimanapun, pesanan itu tidak menyatakan bilangan hari preskripsi akan tamat tempoh. Saya percaya bahawa pilihan untuk menservis preskripsi yang telah tamat tempoh di luar tempoh perkhidmatan tertunda tanpa pengeluaran semula berdasarkan piawaian di atas adalah mungkin. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa untuk pelanggaran tempoh perkhidmatan tertunda, organisasi farmasi akan bertanggungjawab sebagai pelanggaran berat terhadap keperluan pelesenan. Dan ini adalah denda di bawah Perkara 14.1 Kanun Kesalahan Pentadbiran Persekutuan Rusia dari 100 ribu hingga 200 ribu rubel. atau penggantungan aktiviti untuk tempoh 90 hari.Saya juga ingin menarik perhatian kepada isu yang masih belum selesai. Apa yang perlu dilakukan dengan pelbagai minimum jika terdapat kecacatan yang berterusan di dalamnya? Perintah No. 403n mengekalkan norma lama dari Perintah No. 785 - ubat daripada pelbagai minimum mesti dibebaskan dalam tempoh lima hari. Tetapi tempoh ini tidak menyelamatkan farmasi. Jika pemeriksaan mendedahkan ketiadaan dadah, denda masih dikeluarkan. Amalan timbang tara sangat luas...
Perintah Kementerian Kesihatan Rusia No. 403 n bertarikh 11 Julai 2017 "Mengenai kelulusan peraturan untuk mendispens ubat ..." terus menimbulkan banyak persoalan di kalangan pekerja farmasi. Kami sedang menerbitkan penjelasan mengenai beberapa peruntukan pesanan ini, yang diberikan dalam majalah dalam talian "Katren Style" oleh pengarah eksekutif Persatuan "Persatuan Farmasi" dan Dewan Farmaseutikal Kebangsaan, Elena Nevolina.
Artikel dari akhbar "LekOboz"
preskripsi yang salah! Lepaskan ubat?
Sekiranya ubat itu adalah narkotik, maka walaupun semua simpati dan keinginan untuk membantu pesakit, liabiliti jenayah mungkin timbul. Jadi ia tidak berbaloi. Dan jika kita bercakap tentang borang "biasa" 107, maka, sudah tentu, anda boleh melepaskannya. Dalam kes ini, resipi yang tidak lengkap mesti dimasukkan ke dalam jurnal.
Bagaimanakah sebuah farmasi boleh mewajarkan pendispensan ubat berdasarkan preskripsi yang diisi dengan salah untuk mereka yang menyemak?
Maklumat tentang preskripsi yang tidak lengkap hendaklah direkodkan dalam jurnal, dan maklumat tersebut hendaklah disampaikan kepada ketua organisasi perubatan. By the way, ketua doktor boleh juga diberikan ke farmasi maklum balas dan katakan bahawa, sebagai contoh, untuk preskripsi ini dan ini adalah lebih baik untuk tidak mengeluarkan ubat. Kes sebegini pernah berlaku.
Dalam kes pemeriksaan, log preskripsi yang tidak lengkap akan membantu farmasi. Jika ia diisi dengan betul, menunjukkan semua butiran, serta dengan nota bahawa langkah-langkah telah diambil untuk bekerja dengan institusi perubatan, maka pemeriksa, walaupun dari pejabat pendakwa, tidak sepatutnya mempunyai sebarang soalan.
Tetapi sekali lagi perlu diperhatikan di sini peranan penting Bilangan ubat yang dikeluarkan untuk preskripsi tersebut akan memainkan peranan. Jika perbezaan antara bilangan preskripsi dan ubat yang dikeluarkan adalah besar, maka jurnal kemungkinan besar tidak akan membantu.
Resipi untuk tiga bungkusan, tetapi pengunjung ingin membeli satu. Apa nak buat?
Preskripsi sedemikian dikeluarkan dengan setem "ubat yang dikeluarkan" bersama-sama dengan petunjuk jumlah ubat. Resipi sudah kembali.
Bagaimana jika pesakit memberikan preskripsi yang juga mengandungi tiga ubat. Dia mahu membeli hanya satu perkara, tetapi ubat ini berada di bawah klausa 14 perintah baharu, iaitu preskripsi untuknya mesti disimpan di farmasi selama tiga bulan. Patutkah farmasi mengambil preskripsi sedemikian jika dua ubat lain masih belum dikeluarkan?
Jika farmasi tidak dapat mengisi sepenuhnya preskripsi pelawat, maka preskripsi sedemikian hendaklah dikeluarkan dengan setem bahawa ubat itu telah dikeluarkan, dan preskripsi itu harus dikembalikan. Jika tidak, pesakit tidak akan menerima apa yang sepatutnya penyediaan dadah. Dan farmasi yang sepenuhnya "menutup" preskripsi boleh menyimpannya.
Dalam kes pemeriksa, semuanya bergantung pada kes tertentu. Jika farmasi mengeluarkan 50 pek tanpa preskripsi dan berhujah bahawa preskripsi itu adalah untuk setahun, kemungkinan besar alasan sedemikian tidak akan diterima. Sukar untuk membuktikan apa-apa di sini. Dan jika 3-5 ubat tersebut dikeluarkan, maka pemeriksa sentiasa boleh menjelaskan keadaan. Iaitu, ia adalah preskripsi yang mana farmasi tidak dapat memberi perkhidmatan sepenuhnya kepada pesakit, atau preskripsi dikeluarkan dengan tempoh sah laku selama 1 tahun atau 2 bulan.
Doktor hanya menulis nama dagangan!
Ini adalah pelanggaran hanya jika preskripsi adalah keutamaan. Jika resipi untuk kos penuh, maka kita mesti menyajikan resipi sedemikian. Sekiranya doktor menulis preskripsi sedemikian, maka kemungkinan besar dia menjelaskan kepada pesakit keperluan untuk menggunakan ubat tertentu ini.
Apakah langkah liabiliti yang disediakan institusi perubatan mengenai fakta preskripsi yang ditulis dengan salah? Adakah Roszdravnadzor mengawal isu ini?
Roszdravnadzor akan memantau isu ini. Selari dengan pengetatan keperluan peraturan untuk mendispens ubat, tanggungjawab doktor untuk menulis preskripsi kini diperkenalkan. Kini seorang doktor boleh dihukum secara kewangan kerana tidak mengeluarkan preskripsi atau kerana mengisinya dengan tidak betul. Oleh itu, adalah sangat penting bagi ahli farmasi untuk menyimpan log "preskripsi yang salah" dan memasukkan maklumat di sana dengan siapa sebenarnya perbualan itu diadakan dalam organisasi perubatan. Roszdravnadzor, setelah melihat jurnal sedemikian, boleh menggunakan data daripadanya sebagai asas untuk memeriksa organisasi perubatan.
Apakah langkah yang perlu diambil oleh ahli farmasi mengenai preskripsi yang tidak lengkap jika pesakit berasal dari bandar atau wilayah lain?
Di sini adalah bernilai melihat apa ubat yang ditetapkan. Adalah jelas bahawa tidak ada gunanya menghubungi wilayah lain. Tetapi bergantung kepada ubat, mungkin tidak masuk akal untuk mengeluarkannya dengan preskripsi yang salah. Walau apa pun, memanggil organisasi perubatan sedemikian tidak akan berlebihan. Kenalan mesti ada dalam setem.
Dalam preskripsi, ubat itu ditetapkan dengan nama dagangan. Di manakah saya boleh mendapatkan nota dalam preskripsi bahawa ia telah ditulis melalui keputusan suruhanjaya perubatan?
Perintah Kementerian Kesihatan No. 1175 n bertarikh 20 Disember 2012 menyenaraikan semua keperluan untuk mengisi preskripsi. Antara lain, terdapat penerangan tentang preskripsi yang dikeluarkan oleh keputusan suruhanjaya perubatan. Jika ini bukan bentuk keutamaan, maka tidak ada alasan untuk tidak mengeluarkan ubat.
Jika preskripsi ditulis dalam borang 148, tetapi sepatutnya dalam borang 107, adakah pendispensan adalah satu pelanggaran?
Preskripsi sedemikian mesti direkodkan dalam jurnal sebagai diisi dengan salah, tetapi ubat mesti dikeluarkan. Kerana yang ke-148 adalah bersyarat "lebih tinggi" daripada yang ke-107.
Adakah ia dianggap sebagai pelanggaran jika setem pada preskripsi ke-148 tidak menunjukkan nombor telefon organisasi perubatan? Bagaimana jika terdapat setem tambahan pada resipi?
Sekiranya tidak ada nombor telefon, maka mesti ada sekurang-kurangnya alamat dan masih nombor telefon, jika bukan organisasi, maka doktor yang menulis preskripsi. Mengenai setem tambahan: jika ini adalah resipi 107 NP, maka ini adalah pelanggaran yang serius. Kami merekodkan borang lain dalam jurnal dan mengeluarkan ubat.
Adakah mungkin untuk mengeluarkan ubat mengikut preskripsi di mana perkataan "menurut tujuan khas” atau “pesakit kronik” ditulis secara ringkas, iaitu tidak sepenuhnya?
Sekiranya setem ada dan ditandatangani pekerja perubatan, kemudian anda boleh melepaskan. Tetapi sekali lagi, letakkan resipi sedemikian dalam majalah "salah".
Adakah terdapat piawaian untuk mengeluarkan tincture yang mengandungi alkohol (valerian, hawthorn)? Apa peraturan Adakah ini dikawal selia sekarang?
Tiada piawaian percutian. Kami mengeluarkan seberapa banyak yang tertulis dalam preskripsi atau seberapa banyak yang diminta oleh pelawat jika ubat itu ada di kaunter. Ini terpakai bukan sahaja untuk ubat-ubatan yang mengandungi alkohol, tetapi juga untuk ubat-ubatan bebas yang lain.
Bagaimana pula dengan kalium permanganat? Tiada standard percutian!
Ia mudah di sini - seberapa banyak yang mereka minta, kami mengeluarkan sebanyak itu.
Bagaimana cara mengeluarkan aerosol lidocaine dengan betul?
Aerosol adalah, mengikut Farmakope Negeri, bentuk dos "bebas". Ini bukan "bentuk dos cecair."
Adakah saya perlu meninggalkan preskripsi untuk kloramfenikol di farmasi selama tiga bulan? Adakah terdapat sekatan bercuti?
Jika ia adalah 1% alkohol, maka ubat ini adalah over-the-counter, oleh itu, kami menjualnya mengikut keperluan pembeli. Tiada norma percutian dalam perintah itu.
Sentiasa ada arahan dalam arahan. Dengan mengkaji GRLS, kami tidak menemui bentuk dos, yang mesti dikeluarkan dengan preskripsi doktor.
Jika preskripsi adalah 60 hari atau 1 tahun, maka tandakannya dan kembalikan. Bagaimana anda boleh mengesahkan percutian anda?
Dengan Pesanan 403 n kami tidak perlu mengesahkan ini dalam apa cara sekalipun. Kementerian Kesihatan tidak menunjukkan bahawa ini perlu.
Apa yang perlu dilakukan selepas itu tiga bulan menyimpan resipi? Jika kita memusnahkan, maka dengan apa bentuk perbuatan?
Selepas tiga bulan disimpan, mereka dimusnahkan. Akta itu diluluskan oleh ketua organisasi secara bebas. Kami memasukkan semua butiran yang diperlukan ke dalamnya untuk menunjukkan bahawa resipi sedemikian telah benar-benar dimusnahkan.
Adakah pelanggaran pembungkusan sekunder dibenarkan semasa jualan runcit?
Atas permintaan pelawat adalah dibenarkan. Dia mungkin meminta, sebagai contoh, untuk membelah dadah kerana dia tidak dapat membeli ubat itu atas sebab ekonomi.
Adakah mungkin untuk membongkar dadah jika ia berada dalam senarai Ubat Penting dan Penting?
Norma perintah itu tidak menetapkan sebarang sekatan dari segi pelanggaran pembungkusan sekunder. Satu-satunya keperluan ialah harga seunit pembekalan tidak melebihi jumlah kos yang dicatatkan dalam daftar ditambah dengan markup runcit. Perkara yang paling penting di sini ialah apabila membahagikan pakej, kosnya hanya boleh dibundarkan ke bawah.
Apakah log yang perlu disimpan apabila pembungkusan sekunder rosak?
Tidak perlu menyimpan daftar pembungkusan makmal jika pembungkusan sekunder rosak. Norma ini telah dimansuhkan. Arahan penggunaan atau salinannya mesti dilampirkan pada ubat.
Apabila bercuti, adakah saya perlu menunjukkan nama penuh atau inisial pekerja?
Ahli farmasi hanya boleh menunjukkan nama keluarga dan inisial.
Preskripsi 107 NP: adakah perlu untuk melampirkan salinan fotokopi pasport pesakit dan penerima kepada surat kuasa wakil?
Nota surat kuasa diletakkan di belakang borang semasa keluar. Perintah itu sendiri tidak mengenakan sebarang keperluan untuk menyimpan surat kuasa wakil atau salinannya.
Apakah yang perlu dilakukan oleh ahli farmasi jika preskripsi mesti kekal di farmasi, tetapi pesakit memerlukannya untuk mengemukakan tuntutan?
Ia dalam susunan lain. Lebih khusus lagi, dalam perintah Kementerian Kesihatan No 1175 n bertarikh 12/20/12. Menurutnya, untuk pesakit menerima pampasan Wang preskripsi dikeluarkan dengan salinan.
Sila ulas mengenai pendispensan ubat imunobiologi dalam bekas khas.
Kementerian Kesihatan menjawab dalam penjelasan bahawa termos boleh digunakan untuk pengangkutan. Ia juga perlu untuk memberitahu pesakit tentang keanehan pengangkutan dan penyimpanan. Jika pelawat menolak pakej terma, dan anda mengetahui bahawa ini akan melanggar rejim suhu semasa pengangkutan, anda boleh menolak untuk mengeluarkan ubat tersebut.
Bagaimanakah anda boleh mengulas mengenai larangan pendispensan ubat imunobiologi untuk usahawan individu dalam prosedur pendispensan baharu?
Prosedur cuti mesti mematuhi keperluan undang-undang. Malangnya, undang-undang "Mengenai Imunoprofilaksis Penyakit Berjangkit" (No. 157 Undang-undang Persekutuan 17 September 1998) tidak menyebut usahawan individu. Walau bagaimanapun, jika anda melihat SanPiN untuk pengangkutan dan penyimpanan produk perubatan imunobiologi (No. 19 02/17/16), maka sudah ada petunjuk IP dalam rantaian sejuk.
Bolehkah jurnal kecacatan disimpan dalam bentuk elektronik?
boleh. Ini ditubuhkan atas perintah ketua organisasi.
Bagaimana untuk mengesahkan persetujuan pesakit kepada dos yang berbeza?
Tiada keperluan sedemikian dalam perintah itu.
Bolehkah cetakan resipi berbentuk bulat atau segi tiga?
Ini sekali lagi perintah No. 1175 n. Sekiranya tidak ada keperluan untuk bentuk percetakan, maka ahli farmasi tidak mempunyai apa-apa untuk dituntut.
Cara mendaftar dengan betul sisi terbalik preskripsi diskaun?
Memandangkan manfaat itu dilampirkan pada farmasi tertentu, anda tidak perlu menunjukkan semua butiran di sini, kecuali bagi yang berubah-ubah. Contohnya, nama dagangan yang sebenarnya dikeluarkan.
Farmasi akan dilarang menjual lebih daripada dua botol ubat yang mengandungi alkohol kepada seorang pelanggan. Izvestia dimaklumkan mengenai perkara ini oleh Kementerian Kesihatan. Jabatan telah menyediakan draf perintah mengenai peraturan baru untuk mendispens tincture; Dokumen itu sedang diluluskan oleh Kementerian Kehakiman dan boleh dikuatkuasakan seawal Mac.
Seperti yang dinyatakan oleh Kementerian Kesihatan, pakar dari Kementerian Kehakiman membuat "cadangan tertentu", jadi perintah itu belum lagi diluluskan.
Resolusi adalah pada pendaftaran negeri. Sebaik sahaja kerja selesai dan Kementerian Kehakiman menandatangani dokumen itu, ia akan diterbitkan dalam sumber rasmi. Selepas ini, perintah itu akan berkuat kuasa dalam tempoh sepuluh hari, kata jabatan itu.
Kementerian Kehakiman tidak menyatakan hasrat khusus yang dinyatakan oleh wakil jabatan itu.
Kementerian Kesihatan menekankan bahawa perubahan itu hanya akan menjejaskan senarai ubat yang diluluskan, contohnya, tincture hawthorn, motherwort, calendula atau valerian. Mereka telah disenaraikan dalam draf perintah mengehadkan jumlah bekas persediaan yang mengandungi alkohol, yang sebelum ini disediakan oleh jabatan.
Pejabat Naib Presiden Alexander Khloponin, yang menyelia industri alkohol, menyatakan bahawa mengehadkan jumlah bekas dan bilangan botol bagi setiap orang akan mencukupi untuk memerangi alkoholisme "farmasi". Walau bagaimanapun, sekatan tidak akan menjejaskan mereka yang menggunakan dadah seperti yang dimaksudkan.
Seperti yang telah dilaporkan oleh Izvestia, para pegawai sebelum ini meninggalkan idea untuk menjual ubat yang mengandungi alkohol dengan preskripsi.
Alexander Khloponin mengarahkan supaya sekatan ke atas penjualan persediaan yang mengandungi alkohol diusahakan selepas keracunan besar-besaran orang di Irkutsk dengan pekat mandian Hawthorn, salah satu komponennya adalah metanol.
Farmasi menyokong inisiatif Kementerian Kesihatan. Sebahagian daripada mereka telah secara bebas memperkenalkan sekatan dalaman. Ketua Pegawai Eksekutif Farmasi Rigla Alexander Filippov berkata bahawa tincture yang mengandungi alkohol tidak memberikan "jumlah pendapatan yang ketara."
Sejak tahun lepas, kami telah berusaha untuk tidak menjual lebih daripada dua bungkusan ubat yang mengandungi alkohol kepada seorang,” kata Alexander Filippov.
Dan dalam rantaian farmasi "36.6" mereka tidak menjual lebih daripada 50 ml produk yang mengandungi alkohol kepada satu pembeli.
Jika bekas adalah 25 ml, maka dua botol mungkin, tetapi jika isipadu adalah 50 ml, maka hanya satu pakej, kata wakil rantai 36.6.
Walau bagaimanapun, beberapa farmasi takut dengan apa yang dipanggil "karousel", apabila di pintu masuk ke farmasi mereka yang memerlukan akan meminta pelanggan lain membeli ubat yang mengandungi alkohol untuk mereka. Wakil dua rangkaian farmasi memberitahu Izvestia tentang perkara ini, meminta untuk tidak menyatakan nama syarikat itu.
Ketua Persatuan Pengilang Farmaseutikal Rusia, Viktor Dmitriev, percaya bahawa "jika seseorang ingin minum ubat yang mengandungi alkohol seperti alkohol, maka larangan ini tidak akan menghalangnya."
Dia akan datang dua kali, membeli dua botol dan minum. Langkah-langkah sekatan tidak akan mencapai apa-apa dalam perkara ini. ini masalah sosial, kata pakar itu.
Roszdravnadzor menyatakan bahawa mereka akan membangunkan mekanisme untuk memantau pematuhan dengan norma baharu selepas perintah itu dikeluarkan.
Menurut Pusat Penyelidikan Pasaran Alkohol Persekutuan dan Serantau, orang Rusia minum kira-kira 150-180 juta liter minuman keras farmaseutikal setahun.
Perintah Kementerian Kesihatan mengenai norma untuk mendispens ubat yang mengandungi alkohol telah berkuat kuasa
Ubat yang mengandungi alkohol akan dijual tanpa sekatan kuantiti. Ini berikutan daripada perintah Kementerian Kesihatan, yang telah didaftarkan oleh Kementerian Kehakiman.
Sebelum ini, dokumen draf termasuk peraturan yang membenarkan penjualan tincture dalam dua botol setiap orang, tetapi ia tidak disertakan dalam versi akhir. Pakar mengaitkan penolakan sekatan kepada fakta bahawa ubat yang mengandungi alkohol sudah tidak popular di kalangan penduduk: jualan hanya untuk Tahun lepas jatuh sebanyak 12%.
Kementerian Kehakiman tidak meluluskan peraturan Kementerian Kesihatan tentang mengehadkan pendispensan ubat yang mengandungi alkohol daripada farmasi. Ini berikutan daripada versi terakhir dokumen itu, yang berkuat kuasa pada 22 September, tulis iz.ru.
Kementerian tidak memberikan komen segera kepada Izvestia mengenai alasan untuk meninggalkan norma yang dicadangkan pada mulanya, dan Kementerian Kesihatan tidak melaporkan rancangan masa depannya dalam perkara ini.
Pengarah Institut Negara undang-undang perubatan Yulia Pavlova menyatakan bahawa semua akta jabatan didaftarkan dengan Kementerian Kehakiman sebelum mula berkuat kuasa.
Pakar jabatan mengesahkan semua baris dokumen, menyemak piawaian undang-undang dan pematuhannya perundangan Rusia. Jika dokumen dipulangkan dan tidak didaftarkan, ini bermakna ia sama ada bercanggah dengan tindakan yang lebih tinggi atau telah dibuat secara melanggar. peraturan undang-undang“, jelas peguam itu.
Pengarah Institut Pembangunan Kesihatan Awam Yuri Krestinsky menyatakan dinamik negatif jualan tincture.
Walaupun tiada sekatan ke atas pendispensan ubat yang mengandungi alkohol dari farmasi, mereka masih tidak akan membeli lebih banyak daripada sekarang. Setiap tahun dalam tempoh lima tahun yang lalu, permintaan untuk mereka telah menurun. Ia hampir tidak pernah digunakan untuk tujuan lain,” kata pakar itu.
Menurut agensi analisis DSM Group, harga purata ubat yang mengandungi alkohol pada separuh pertama tahun ini meningkat sebanyak 25% berbanding tempoh yang sama pada 2016. Hasil daripada jualan mereka meningkat hanya 10%. Ini dijelaskan oleh penurunan permintaan untuk produk tersebut: bilangan pakej yang dibeli menurun sebanyak 12%. harga purata botol pada awal Julai 2017 meningkat kepada 25 rubel - pada akhir suku kedua tahun lepas ia adalah 19.5 rubel. Motherwort telah meningkat dalam harga paling banyak - sebanyak 44.6%.
Ketua Pengarah salah satu rangkaian klinik itu, Vladimir Gurdus, percaya Kementerian Kesihatan telah memilih kursus untuk membendung penggunaan ubat-ubatan yang mengandungi alkohol untuk tujuan lain. Oleh itu, walaupun tanpa norma sekatan, jabatan itu akan menghadapi "alkoholisme farmasi."
Selepas perhatian sedemikian terhadap masalah ini, walaupun tanpa norma yang didokumenkan, sekatan psikologi akan dikenakan. Malah farmasi telah pun menyesuaikan diri dengan peraturan yang dinyatakan. Di samping itu, terdapat langkah-langkah sekatan lain. Walau apa pun, masalah itu akan diselesaikan sepenuhnya, pakar pasti.
Pada bulan Mac, selepas keracunan besar-besaran orang di Irkutsk dengan pekat mandian Hawthorn, Timbalan Perdana Menteri Alexander Khloponin mengarahkan pembangunan kaedah untuk melindungi penduduk daripada penggunaan pengganti. Kementerian Kesihatan mencadangkan dua inisiatif: untuk mengehadkan jumlah bekas tincture dan melarang penjualan lebih daripada dua botol persediaan yang mengandungi alkohol kepada seorang pembeli. Kementerian Kehakiman mendaftarkan perintah itu pada norma pertama pada musim bunga.
Norma untuk mengeluarkan tincture alkohol
soalan:
Pada tahun 2015, adakah terdapat piawaian untuk pengedaran runcit tincture alkohol (ubat) daripada farmasi?
Jawapan lengkap untuk ini dan lebih daripada 5 ribu soalan lain yang dipaparkan di laman web kami, serta peluang untuk bertanya soalan anda sendiri dan menerima jawapan segera kepadanya, anda boleh melanggan selama setahun atau enam bulan. Untuk melakukan ini, anda perlu mendaftar dan membayar bil.
Baca jawapan ini 4225 pelawat tapak.
Soalan ini berkaitan dengan topik berikut:
Soalan: Bantu saya memahami keperluan untuk keadaan penyimpanan untuk barangan mudah terbakar dan mudah terbakar (khususnya, minyak pati). Pesanan 706n tidak mempunyai penggredan yang jelas keperluan untuk penyimpanan bahan dan produk farmaseutikal untuk kegunaan perubatan dan barangan lain dalam pembungkusan individu. Perenggan 51 Perintah itu menyebut ubat mudah terbakar, tetapi tidak menetapkan cara ia harus disimpan. Dari sudut ini jelas menunjukkan bahawa ubat mudah terbakar disimpan secara berasingan. Sementara itu, di farmasi di tingkap juga ada minyak pati, dan tincture, dsb. Bolehkah mereka dipamerkan? Adakah perlu memperuntukkan kabinet logam untuk menyimpan tincture? larutan alkohol dan minyak pati?
Soalannya berkaitan dengan topik:
Soalan: Sila beritahu saya sama ada pengedar farmaseutikal perlu menyambung ke EGAIS?
Soalan: Pada borang preskripsi Borang 107-1/u, Phenibut No. 20 2 pek telah ditetapkan. Preskripsi sah selama satu tahun. Tiada jumlah ubat yang disyorkan untuk setiap preskripsi. Sekiranya doktor menulis "pesakit kronik dengan tempoh bercuti" atau dalam kes ini, sepanjang tahun pesakit boleh membeli dua pek Phenibut No. 20?
Prosedur untuk mendispens ubat yang mengandungi alkohol
Perhatian! Apabila menggunakan artikel, perundingan dan ulasan, kami meminta anda untuk memberi perhatian kepada tarikh bahan itu ditulis
soalan:
Adakah piawaian untuk mendispens ubat yang mengandungi alkohol (valocordin, corvalol, alkohol formik, alkohol borik, tincture valerian, dsb.) dari farmasi dikawal dan oleh dokumen apa?
Peraturan untuk mendispens ubat. Titik perintah paling kontroversi No. 403n
Perintah Kementerian Kesihatan Rusia No. 403 n bertarikh 11 Julai 2017 "Mengenai kelulusan peraturan untuk mendispens ubat ..." terus menimbulkan banyak persoalan di kalangan pekerja farmasi.
Kami terus mendedahkan rahsia Perintah Kementerian Kesihatan No. 403n "Mengenai kelulusan peraturan untuk pendispensan ubat-ubatan ...".
Hari ini, soalan daripada pembaca kami - ahli farmasi dan ahli farmasi - dijawab oleh Pengarah Eksekutif Persatuan Farmasi "SoyuzPharma" Dmitry Tselousov.
– Saya ingin mengetahui tentang piawaian untuk mendispens etil alkohol dalam bentuk tulennya untuk kegunaan luaran. Dalam unit berat apakah ia sekarang harus dijual?
– Kementerian Kesihatan cuba mengawal isu pendispensan ubat yang mengandungi alkohol.
Perintah Kementerian Kesihatan bertarikh 02/08/2017 No. 47n dan bertarikh 12/21/2016 No. 979n, yang direka untuk mengehadkan jumlah bekas ubat yang mengandungi alkohol, tidak digunakan untuk etil alkohol dalam tulennya. bentuk, kerana pesanan ini menunjukkan ubat-ubatan dalam bentuk tincture yang mengandungi alkohol.
Fasal 23 Perintah No. 403n Kementerian Kesihatan bercakap tentang pendispensan alkohol khusus untuk kegunaan luaran, kerana tidak mungkin pesakit menggunakan alkohol tulen sebaliknya. Walau bagaimanapun, perenggan ini tidak mengambil kira kemungkinan pembungkusan alkohol untuk kegunaan luaran di farmasi industri.
– Apa yang perlu dilakukan dengan piawaian maksimum yang dibenarkan untuk pendispensan ubat? Kadang-kadang pesakit datang dengan preskripsi di mana mereka melebihi...
– Preskripsi mesti mengandungi nota doktor yang menjelaskan mengapa pesakit memerlukan lebih banyak ubat daripada yang ditetapkan. Ini terpakai bukan sahaja kepada norma maksimum yang dibenarkan, tetapi juga kepada jumlah ubat yang disyorkan setiap preskripsi.
Jika tiada penjelasan sedemikian, ahli farmasi mengeluarkan ubat dalam norma maksimum yang dibenarkan atau kuantiti yang disyorkan. Dia mesti mencatat ini dalam resipi. Pesakit dan organisasi perubatan mesti diberi amaran tentang melebihi norma.
Terdapat satu perkara yang halus di sini: mengikut perintah Kementerian Kesihatan No. 1175n "Pada kelulusan prosedur untuk menetapkan dan menetapkan ubat ...", preskripsi sedemikian tidak sah, dan ubat itu tidak boleh dikeluarkan dengan yang tidak sah. preskripsi - perintah yang sama No. 1175n mengatakan ini (jika ubat itu kuat, ahli farmasi dan ahli farmasi Secara umum, liabiliti jenayah menanti).
Dari sudut pandangan bahawa jika kita bercakap tentang bentuk biasa 107, anda boleh mengeluarkan ubat dan cukup hanya untuk merekodkan pelanggaran preskripsi dalam jurnal, saya tidak bersetuju. Dan saya ingin memberi amaran kepada pakar bahawa pemeriksa juga mungkin tidak bersetuju dengan perkara ini. Walau bagaimanapun, Pesanan No. 403n masih membenarkan pendispensan ubat-ubatan jika melebihi norma maksimum yang dibenarkan dan jumlah yang disyorkan dalam preskripsi adalah tidak wajar.
– Dengan perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial No. 785 pada 14 Disember 2005, yang telah menjadi tidak sah, farmasi mempunyai setem "Ubat yang dikeluarkan." Selaras dengan Perintah No. 403n, mesti ada setem lain - "Ubat itu telah dikeluarkan." Adakah perlu untuk membuat semula setem?
– Maksud inskripsi "Ubat yang dikeluarkan" dan "Ubat yang dikeluarkan" adalah sama, jadi setem itu tidak boleh diubah.
– Menurut perenggan 16 Perintah No. 403n, pekerja farmaseutikal memberitahu orang yang membeli ubat tentang interaksi dengan ubat lain. Bagaimana untuk melakukan ini jika pesakit sudah mengambil beberapa ubat yang ditetapkan kepadanya lebih awal (kadang-kadang dia tidak dapat mengingati nama mereka)?
– Sudah tentu, ahli farmasi tidak dapat mengetahui apa yang diambil oleh pesakit. Dan pesakit itu sendiri tidak akan selalu mengingati nama-nama hiasan ubatnya. Dalam hal ini, saya percaya bahawa perundingan mengenai interaksi ubat harus berdasarkan semata-mata pada arahan untuk produk yang dibeli.
– Pesakit memilih organisasi farmasi berdasarkan pakar yang cekap menyediakan perkhidmatan perundingan farmaseutikal. Maklumat ini sebahagiannya diperoleh semasa latihan sebagai sebahagian daripada kursus kimia farmaseutikal, dan sebahagiannya dipelajari semasa sesi latihan daripada syarikat pembuatan. Dalam kes ini, pakar farmaseutikal dibimbing secara eksklusif oleh pangkalan pengetahuan yang dia dapat kumpulkan semasa kerjayanya.
– Apa yang perlu dilakukan dengan pendispensan ubat imunobiologi?
– Selaras dengan klausa 8.11.5. "Syarat untuk pengangkutan dan penyimpanan produk perubatan imunobiologi", diluluskan oleh Dekri Ketua Doktor Sanitari Negeri Persekutuan Rusia bertarikh 17 Februari 2016 No. 19 "Mengenai kelulusan peraturan kebersihan dan epidemiologi SP 3.3.2.3332-16" ( berdaftar dengan Kementerian Kehakiman Rusia pada 28 April 2016 No. 41968), produk perubatan Imunobiologi percutian boleh dijual secara runcit jika ia dihantar ke tempat penggunaan terus dalam bekas termal atau termos dengan mematuhi keperluan rantaian sejuk. Iaitu, jualan runcit ubat imunobiologi dibenarkan tertakluk kepada pematuhan rantaian sejuk - ini bermakna jika farmasi ingin menjual ubat imunobiologi, ia diwajibkan untuk menyediakan bekas terma kepada pembeli. Resolusi itu masih berkuat kuasa hari ini. Tetapi sekarang, mengikut Perintah 403n, ubat itu dikeluarkan jika pelawat mempunyai bekas terma.
– Adakah keadaan ini boleh dilaksanakan, kerana orang yang sakit tidak perlu memahami kategori ubat-ubatan? Dan patutkah ia ditafsirkan sebagai hak farmasi untuk menolak pendispensan?
– Nampaknya, organisasi farmasi akan mencari peluang untuk menyediakan pesakit dengan bekas sedemikian atau sekurang-kurangnya unsur sejuk. Contohnya, ais kering dalam beg.
– Adakah pesakit perlu membayar untuk bekas terma?
– Sudah tentu, pesakit diwajibkan untuk membayar bekas termal, kerana dia mesti mempunyai satu.
– Dilarang mendispens ubat dengan preskripsi yang telah tamat tempoh, melainkan tempohnya tamat semasa preskripsi itu dalam penyelenggaraan tertunda. Dalam keadaan sedemikian, ubat itu dikeluarkan tanpa memperbaharui preskripsi. Tetapi selalunya, disebabkan masalah pemerolehan dan bekalan, ubat tiba di farmasi hanya apabila preskripsi perkhidmatan tertunda telah tamat, dan tempoh perkhidmatan tertunda (10 atau 15 hari) juga telah tamat. Adakah mungkin untuk mengeluarkan ubat menggunakan preskripsi ini tanpa mengeluarkan semula dokumen?
– Sememangnya, mengikut perenggan 6 Perintah Kementerian Kesihatan No. 403n, adalah dilarang untuk mengeluarkan ubat pada preskripsi yang telah tamat tempoh, kecuali untuk kes apabila preskripsi itu tamat tempoh semasa ia dalam penyelenggaraan tertunda.
Saya juga ingin menarik perhatian kepada isu yang masih belum selesai. Apa yang perlu dilakukan dengan pelbagai minimum jika terdapat kecacatan yang berterusan di dalamnya? Pesanan No. 403n mengekalkan norma lama dari Pesanan No. 785 - ubat dari julat minimum mesti dikeluarkan dalam masa lima hari. Tetapi tempoh ini tidak menyelamatkan farmasi. Jika pemeriksaan mendedahkan ketiadaan dadah, denda masih dikeluarkan. Amalan kehakiman sangat luas...
