30.04.2007, 22:29
Permulaan penyakit adalah seperti berikut: kelemahan yang ketara, keletihan muncul, mood menurun, kehilangan minat, penurunan keupayaan intelek. Kulit menjadi kering dan menggelupas, saya mahu tidur sepanjang masa, baring, saya tidak mahu aktif. Dalam keadaan ini, saya dimasukkan ke hospital psikiatri, di mana didiagnosis dengan kemurungan dan antidepresan yang ditetapkan. Selepas 2 bulan. Selepas mengambil antidepresan, mood saya bertambah baik, saya menjadi lebih aktif, tetapi keletihan dan mengantuk tidak hilang. Disebabkan daya ingatan yang lemah, saya terpaksa meninggalkan universiti. Berat badan saya mula naik tanpa sebab yang jelas. Setahun kemudian, gejala muncul bahawa pakar psikiatri menilai sebagai permulaan skizofrenia - kecelaruan penuh, orientasi kehilangan jangka pendek dalam masa dan ruang. Rawatan dengan haloperidol telah ditetapkan; selepas rawatan, kecelaruan hilang, tetapi kelemahan, keletihan, mengantuk, dan lemah prestasi meningkat. Saya cuba bekerja, tetapi saya tidak dapat memegang pekerjaan untuk masa yang lama; Saya agak lambat berfikir, sukar berkomunikasi dengan orang, dan sangat letih. Dari semasa ke semasa dia menjalani rawatan di hospital psikiatri disebabkan berulangnya krisis dengan kecelaruan. Selepas lebih 10 tahun, kehilangan separa kapasiti kerja yang berterusan berlaku, mereka menawarkan hilang upaya. Saya menolak kerana mempunyai pekerjaan pada masa itu dan tidak mahu kehilangan hubungan dengan masyarakat. Pakar psikiatri mengakui bahawa perjalanan penyakit ini tidak begitu tipikal; selepas bertahun-tahun dengan gejala sukar seperti itu, tiada kecacatan personaliti atau gangguan pemikiran. Seseorang menasihati saya untuk dapatkan ujian hormon kelenjar tiroid Ternyata saya mempunyai hipotiroidisme dan, menurut ahli endokrinologi, ia adalah jangka panjang. 8 bulan. Saya mengambil L-thyroxine, dan kesihatan saya menjadi lebih baik, keletihan kronik telah hilang, prestasi lebih baik, tiada kemurungan. Tetapi pakar psikiatri menegaskan saya terus mengambil penstabil (Depakine, Konvulekh), kerana ada kemungkinan gangguan mental bukan disebabkan oleh hipotiroidisme lanjutan, dan bersama-sama i.e. dan hipotiroidisme dan skizofrenia, dan bukan skizofrenia yang disebabkan oleh hipotiroidisme yang tidak dirawat. Saya tidak tahu apa yang perlu dilakukan, dengan terapi hormon buat kali pertama saya berasa benar-benar lebih baik, dan semua gejala hilang, dan bukan sebahagian, secara terpilih, seperti kes dengan rawatan ubat psikotropik. Adakah terdapat kes sedemikian, adakah pakar psikiatri bertindak dengan betul, atau adakah mereka tidak mahu mengakui bahawa mereka telah salah selama bertahun-tahun apabila membezakan diagnosis dan terus mendesak rawatan. Atau adakah ia tidak penting apa yang menyebabkan gangguan mental, adalah penting untuk merawat akibatnya?
01.05.2007, 00:03
Izinkan saya menjelaskan soalan saya: adakah mungkin untuk hipotiroidisme yang tidak dirawat untuk mengalami gangguan mental yang serupa dengan skizofrenia?
01.05.2007, 10:14
Polina yang dihormati, pada pesakit dengan hipotiroidisme tanpa pampasan, gangguan kemurungan adalah lebih biasa daripada orang yang mempunyai fungsi normal kelenjar. Rawatan kemurungan sedemikian terutamanya memerlukan pampasan untuk hipotiroidisme. Bagi gangguan yang mengingatkan skizofrenia dengan khayalan, saya tidak boleh mengatakan dengan pasti, saya akan cuba menjelaskan.
Apakah tahap TSH anda sekarang?
01.05.2007, 10:55
Tahap TSH pada bulan Februari ialah 1.7 (normal 0.4-4.0), pemeriksaan seterusnya adalah pada bulan Jun, keadaan kemurungan berlalu, keadaan umum jiwa juga kembali normal selepas mengambil L-thyroxine, buat kali pertama kesan sebenar dalam bertahun-tahun. Bolehkah saya berharap keadaan khayalan tidak akan berlaku lagi? Pakar psikiatri berkeras untuk meneruskan terapi dengan penstabil, kerana Kami tidak pasti bahawa skizofrenia berkembang akibat hipotreosis yang tidak dirawat.Tetapi ubat-ubatan ini mempunyai banyak kesan sampingan, adakah patut mengambilnya "untuk berjaga-jaga", terutamanya kerana sebelum mengambil L-thyroxine kesannya adalah selektif, mereka tidak melegakan kebanyakan gejala. Hanya dengan terapi hormon, gejala mula hilang secara menyeluruh, dari segi mental dan fizikal. Saya tidak faham mengapa pakar psikiatri memainkannya dengan selamat; salah mereka bahawa hipotiroidisme tidak dirawat selama bertahun-tahun. Aduan seperti kelemahan otot, keletihan , mengantuk, penambahan berat badan Mereka mengaitkan daya ingatan yang lemah, kelesuan, dan kelambatan dengan kesan sampingan ubat psikotropik, dan dengan peningkatan gejala negatif yang berlaku dengan skizofrenia.
Saya tidak menentang dadah psikotropik jika penggunaannya adalah wajar dan mempunyai kesan.
Dalam kes saya, terapi ini mempunyai sedikit kesan selama bertahun-tahun.
Adakah terapi penggantian hormon mencukupi pada masa hadapan? Atau adakah jiwa rosak tidak dapat dipulihkan dalam hipotiroidisme?
01.05.2007, 11:18
Lebih-lebih lagi, beberapa tahun yang lalu, semasa rawatan di hospital psikiatri untuk krisis lain dengan kecelaruan, tekanan menurun secara mendadak, serangan jantung dan kematian klinikal berlaku, doktor menjalankan resusitasi yang berjaya, tetapi puncanya tidak pernah ditemui, ia bukan strok, bukan serangan jantung, dan bukan kejutan anaphylactic. Mungkinkah ia koma yang dikaitkan dengan hipotiroidisme?
Kelenjar tiroid adalah salah satu daripada kelenjar terpenting rembesan dalaman. Tugasnya adalah untuk menyimpan iodin dan menghasilkan hormon yang mengandungi iodin, yang terlibat dalam tenaga dan proses metabolik dan bertanggungjawab untuk pertumbuhan normal organ dan tisu, pembentukan tulang, kematangan. sistem saraf dan perkembangan seksual.
Ini bermakna bahawa mental normal dan perkembangan fizikal manusia, kerana ia bertanggungjawab untuk fungsi normal imun, endokrin, sistem pembiakan, serta untuk metabolisme karbohidrat, lemak, protein dan tenaga biasa.
Masalah utama yang timbul dengan kelenjar tiroid:
- hipertiroidisme (aktiviti berlebihan kelenjar dengan pengeluaran hormon yang berlebihan dan pecutan proses metabolik) dan thyrotoxicosis akibat hipertiroidisme;
- hipotiroidisme (keadaan kekurangan hormon dengan kekurangan tenaga dan kelembapan proses metabolik);
- euthyroidisme ( perubahan patologi dalam bentuk pembentukan goiter, nod, hiperplasia).
Penyebab penyakit tiroid adalah:
- gangguan dalam fungsi sistem imun dan endokrin,
- kecenderungan keturunan,
- berjangkit dan penyakit kronik,
- diet tidak seimbang,
- beban psiko-emosi yang berterusan,
- persekitaran yang tidak baik,
- mengambil ubat tertentu, dsb.
Gejala biasa untuk gangguan tiroid:
- peningkatan kerengsaan atau sikap tidak peduli,
- turun naik berat yang tidak dapat dijelaskan,
- kilat panas atau sensasi sejuk,
- gangguan pencernaan,
- gangguan kitaran haid,
- peningkatan kolesterol darah,
- gangguan irama jantung,
- keguguran rambut,
- menggeletar anggota badan,
- bengkak yang ketara,
- kemerosotan dalam kepekatan, dsb.
Juga terbilang gejala individu, yang wujud dalam gangguan khusus kelenjar tiroid.
Khususnya, hipertiroidisme disebabkan oleh lebihan hormon membawa kepada thyrotoxicosis (hormon). Penunjuk gangguan ini ialah peningkatan kadar denyutan jantung, peningkatan selera makan dengan peningkatan pergerakan usus (disebabkan oleh proses metabolik yang dipercepatkan), penurunan berat badan yang cepat dengan kehilangan bukan sahaja lemak, tetapi juga jisim otot, penampilan sakit perut, saiz hati yang diperbesarkan, kerengsaan dan kebimbangan yang tinggi, dsb.
Kadang-kadang, akibat tirotoksikosis, mungkin ada keadaan berbahaya – krisis tiroid . Mereka boleh dikenali oleh peningkatan mendadak suhu, takikardia, loya dan muntah, serangan ketakutan, akibatnya seseorang mungkin jatuh ke dalam pingsan.
Hipotiroidisme , sebaliknya, mempunyai simptom yang bertentangan: kemerosotan proses metabolik, degupan jantung yang perlahan, gangguan pencernaan, kurang selera makan dengan penambahan berat badan, kemerosotan. penampilan(keadaan kulit, kuku, rambut), tenaga keseluruhan menurun, rasa lemah, sikap tidak peduli, pengsan dan sebagainya.
Goiter (struma) - Ini adalah peningkatan dalam jumlah kelenjar tiroid.
simptom:
- perubahan rupa bebola mata(membonjol),
- lacrimation,
- bengkak,
- suara serak,
- penampilan sakit dan batuk,
- sesak nafas,
- kesukaran menelan,
- kelemahan,
- kurang selera makan,
- penurunan berat badan, dsb.
Psikosomatik penyakit tiroid
Nama kelenjar yang dimaksudkan ialah “ tiroid" (besi dalam bentuk perisai) jelas menunjukkan fungsi utamanya: yang melindungi. Apakah kelenjar ini direka bentuk untuk melindungi?
Pengarang karya psikosomatik mendakwa bahawa kelenjar ini dipanggil melindungi seseorang daripada pencerobohan auto - pencerobohan yang ditujukan kepada diri sendiri. Malangnya, ini sering berlaku: apabila seseorang tidak menerima dirinya seadanya (ini selalunya berkaitan dengan tubuhnya), tidak mengasihi dirinya sendiri, malah membenci dirinya sendiri. Terdapat bentuk konflik lain dengan diri sendiri: kompleks rendah diri, "makan diri." Kesemuanya membawa kepada keadaan negatif, seperti: tekanan berterusan, kerosakan saraf, kemurungan, putus asa, dsb.
Sekiranya keadaan sedemikian berpanjangan, kelenjar tiroid mula memberi isyarat masalah dalaman dengan gangguan.
Tetapi setiap orang bertindak balas secara berbeza terhadap masalah dalaman. Nampaknya bergantung pada ekstrem yang dia pilih - dia menjadi terlalu aktif atau jatuh ke dalam pasif - dia menerima satu atau satu lagi gangguan kelenjar.
Hipertiroidisme sebagai kelenjar tiroid yang terlalu aktif menunjukkan gaya hidup yang terlalu aktif apabila seseorang hidup dengan keperluan untuk membuktikan atau mencari perhatian.
Seperti yang dinyatakan oleh Franz Alexander, pelanggaran ini juga boleh berlaku akibat konflik emosi akut atau trauma mental.
Psikosomatik hipotiroidisme menerangkan penyakit ini sebagai akibat pasif: seseorang ingin menjadi aktif, tetapi tidak boleh, kerana dia dikekang oleh ketakutan. Aktiviti kelenjar tiroid yang tidak mencukupi menunjukkan bahawa pesakit dia takut untuk menguruskan hidupnya sendiri, bahawa dia tidak mempunyai kemerdekaan.
Telah didapati bahawa bagi orang yang mempunyai hipotiroidisme, tekanan mempunyai Akibat negatif(tetapi, ternyata, bagi orang yang mempunyai hipertiroidisme, tekanan mempunyai kesan penyembuhan).
Penyebab metafizik masalah tiroid
Louise Hay mendakwa bahawa kelenjar tiroid adalah kelenjar yang paling penting sistem imun orang. Dia mengenal pasti sikap negatif utama berikut yang membawa kepada masalah tiroid: perasaan diserang oleh kehidupan; fikir: mereka cuba untuk mendapatkan saya; penghinaan: "Saya tidak pernah dapat melakukan apa yang saya suka. Bilakah giliran saya?.
Liz Burbo menulis bahawa kelenjar tiroid disambungkan ke pusat tekak, yang bertanggungjawab untuk kemahuan, keupayaan untuk membuat keputusan, kekuatan watak, pembangunan keperibadian seseorang. Oleh itu, ketiadaan kualiti ini membawa kepada masalah dengan kelenjar.
Ahli psikologi juga menyatakan bahawa pusat tekak dianggap sebagai pintu kelimpahan, kerana apabila seseorang menjalani keinginannya yang sebenar dan selaras dengan Dirinya, dia tidak kekurangan apa-apa: kesihatan, cinta, kebahagiaan, atau harta benda.
Liz Burbo mendakwa bahawa ini pusat tenaga dikaitkan dengan pusat yang terletak di kawasan kemaluan, jadi masalah di salah satu daripada mereka membawa kepada masalah di pusat lain.
Menurut penulis ini, hipertiroidisme berlaku apabila seseorang menjalani gaya hidup yang terlalu aktif, kerana dia percaya bahawa dia mesti mengatur kehidupan orang yang disayanginya dan barulah dia mampu menjalani kehidupan yang tenang. orang macam tu tidak memikirkan keperluannya yang sebenar, cuba membuktikan sesuatu, terlalu menuntut dirinya dan orang tersayang, cuba melakukan segala-galanya dengan cepat.
Kejadian hipotiroidisme, menurut Liz Burbo, adalah disebabkan oleh fakta bahawa seseorang takut nak berlakon walaupun dia kata nak aktif. Menurut ahli psikologi, ini menunjukkan bahawa dia hilang sentuhan dengan kreativiti saya. begitu Ia seolah-olah seseorang itu tidak pantas dan cukup cekap untuk mencapai kejayaan, bahawa dia tidak mempunyai hak untuk melakukan apa yang dia mahu, bahawa dia tidak sepatutnya membuat tuntutannya..
Dr Luule Viilma percaya itu takut dihimpit kehidupan, rasa bersalah, masalah komunikasi membawa kepada masalah dengan kelenjar tiroid.
V. Sinelnikov mendakwa bahawa kelenjar tiroid melambangkan ekspresi diri yang kreatif. Oleh itu, masalah dengan kelenjar ini menunjukkan masalah dengan ekspresi diri kreatif dalam seseorang.
Pakar psikoterapi melihat punca psikologi goiter fikiran dan emosi negatif yang tidak diungkapkan, rungutan kecil dan aduan yang membentuk ketulan di kerongkong.
Berdasarkan amalan, doktor menulis bahawa kanak-kanak juga boleh mengalami goiter, jika ibu bapa menyediakan tekanan yang kuat, dan kanak-kanak itu tidak boleh menyatakan emosinya secara terbuka kerana takut kepadanya.
Menurut Sinelnikov, tumor kelenjar tiroid menunjukkan itu orang itu merasakan tekanan yang kuat, percaya bahawa dia sentiasa dihina, berasa seperti mangsa, orang yang gagal. orang macam tu berasa dendam dan benci terhadap apa yang dikenakan dalam hidup, hidup dengan perasaan hidup yang terpesong.
A. Astrogor percaya bahawa sebabnya penyakit psikosomatik kelenjar tiroid mungkin menjadi manifestasi ketidakberdayaan sepenuhnya dalam situasi apabila orang lain mengenakan sesuatu kepada seseorang, "ambil dia di kerongkong" dan jangan biarkan dia bersuara.
Cara untuk menyembuhkan penyakit psikosomatik kelenjar tiroid
Berdasarkan pertimbangan sebab psikologi, anda boleh mencari cara untuk menyembuhkan penyakit tiroid psikosomatik.
Apa yang akan menjadi biasa kepada semua penyakit cara untuk memulihkan keharmonian dengan diri sendiri melalui:
- menerima diri anda seadanya;
— menghormati kedudukan anda dan keupayaan untuk berdiri teguh;
- sayangi dan jaga diri dan badan anda;
— mencari peluang untuk kesedaran kreatif seseorang.
Dan untuk setiap penyakit tertentu terdapat cadangan. Sebagai contoh, ahli psikologi Liz Burbo menawarkan cara berikut untuk meneutralkan penyumbatan mental yang membawa kepada masalah dengan kelenjar tiroid:
- dalam kes hipertiroidisme, adalah perlu untuk menjalani gaya hidup yang lebih santai dan menikmati kehidupan;
- dalam kes hipotiroidisme, anda harus memaafkan orang yang yakin bahawa seseorang tidak mampu mencapai kejayaan sendiri;
- kesedaran tentang keperluan sebenar anda (dan tidak mengabaikannya) akan membolehkan anda berkembang secara rohani (kerana kelenjar tiroid dikaitkan dengan pertumbuhan manusia), hidup selaras dengan diri anda dan memahami tujuan anda.
Semoga kedamaian dan ketenangan memerintah dalam jiwa anda!
Kerja kelenjar endokrin mempunyai kesan yang besar terhadap keadaan kita. Tanpa pengawal selia proses kehidupan ini, pencernaan dan asimilasi adalah mustahil nutrien(protein, karbohidrat, lemak, vitamin, mikro dan makro-elemen) dan, tentu saja, fungsi sihat seluruh organisma dan, khususnya, sfera mental - komponen emosi.
Hormon tiroid dan keadaan kita
Kelenjar tiroid adalah kelenjar endokrin terbesar dalam tubuh manusia, yang terletak di leher di bawah laring di hadapan trakea. Tisu kelenjar ini terdiri daripada tirosit dan tiroglobulin. Thyroglobulin berfungsi sebagai substrat awal untuk sintesis hormon tiroksin (T4) dan triiodotironin (T3). Sintesis dan rembesan T3 dan T4 dikawal oleh hormon perangsang tiroid (TSH), yang dihasilkan dalam kelenjar pituitari.
Apabila kelenjar tiroid tidak berfungsi dan pengeluaran hormon utama (triiodothyronine dan thyroxine) berkurangan dengan ketara, penyakit yang dipanggil hipotiroidisme berlaku.
Hipotiroidisme utama berlaku disebabkan oleh patologi kelenjar tiroid, apabila pengeluaran hormon tiroid berkurangan.
Hipotiroidisme sekunder disebabkan oleh disregulasi hormon tiroid oleh kelenjar pituitari dan hipotalamus.
Hypothyroidism agak jarang berlaku (sehingga 20 kes bagi setiap 1000 orang pada wanita dan sehingga 1 setiap 1000 pada lelaki). Dalam keadaan ini, semua orang perlahan sedikit sebanyak. proses metabolik disebabkan oleh penurunan dalam jumlah dan sintesis triiodothyronine dan tiroksin. Ciri berbahaya Penyakit ini adalah bahawa permulaannya biasanya kabur, dan manifestasinya mempunyai gejala yang tidak spesifik. Kadangkala keadaan yang semakin teruk boleh dikaitkan dengan penyakit somatik atau keletihan yang lain.
Manifestasi hipotiroidisme
- Pesakit dengan hipotiroidisme mula mendapat berat badan berlebihan, walaupun mod optimum pemakanan dan aktiviti fizikal yang mencukupi.
- Proses metabolik melambatkan, dan berat badan meningkat.
- Seseorang mengalami keletihan yang berterusan, berasa lesu dan mengantuk.
- Terdapat kehilangan kekuatan yang ketara, kehilangan minat dalam aktiviti kegemaran.
- Kulit menjadi kering dan tidak kenyal, rambut menjadi rapuh, muka pagi pagi dan edema periferal.
- Libido berkurangan dan potensi lelaki, minat dalam kehidupan seksual hilang.
- Nadi semakin perlahan.
- Bengkak berlaku terutamanya di kawasan muka.
- Pesakit sering berasa sejuk dan tidak boleh memanaskan badan.
Pesakit dengan hipotiroidisme juga mengalami gangguan lain pada sistem saraf, pencernaan, kardiovaskular, pembiakan dan lain-lain.
Di samping itu, keadaan emosi berubah dengan ketara, mood menurun dan lain-lain ciri ciri keadaan tertekan, sebak muncul. Antara lain, pesakit mengadu tentang kealpaan, penurunan prestasi berterusan yang tidak dikaitkan dengan beban yang berlebihan, hilang akal dan gangguan ingatan. Dengan hipotiroidisme, penurunan dalam fungsi kognitif, kesukaran menumpukan perhatian dan persepsi sering dihadapi maklumat baru. Dalam sesetengah kes, hipotiroidisme boleh membawa kepada masalah dengan gangguan emosi-penurunan mood. Gejala di atas boleh menjadi lebih teruk dan ditafsirkan sebagai episod kemurungan atau gangguan dengan semua gejala cirinya.
Keterukan keadaan di atas boleh menjejaskan fungsi sosial pesakit dan kualiti hidup mereka dengan ketara.
Dan jika keadaan kemurungan, didiagnosis oleh pakar psikiatri, bertahan lama dan tidak boleh dirawat dengan antidepresan; dalam pesakit sedemikian adalah perlu untuk memeriksa hormon tiroid. Dalam kes ini, bukan sahaja penunjuk penting hormon perangsang tiroid dan hormon bebas T4, tetapi juga keputusan ultrasound supaya tidak terlepas risiko kemungkinan neoplasia. Dan tanpa rawatan untuk hipotiroidisme dan preskripsi rawatan khusus, bertujuan untuk membetulkan hormon tiroid, kemurungan tidak dapat diatasi.
Rawatan hipotiroidisme... dan kemurungan
Rawatan hipotiroidisme adalah berdasarkan terapi penggantian dengan ubat tiroid atau hormon sintetik, yang hanya boleh ditetapkan oleh ahli endokrinologi.
Pesakit juga diberi ubat yang mengandungi iodin dan disyorkan untuk mengambil lebih banyak makanan laut dan garam beryodium.
Jika gejala kemurungan tidak hilang semasa mengambil terapi gantian terapi hormon, dan keadaan pesakit tidak bertambah baik, maka untuk merawat keadaan kemurungan adalah perlu untuk mengambil antidepresan yang menormalkan metabolisme neurotransmitter serotonin dan/atau norepinephrine selepas 3-4 minggu dari permulaan rawatan. Jumlah neurotransmitter ini berkurangan dalam ruang intersinaptik, sensitiviti reseptor berkurangan, dan bilangan impuls yang melalui neuron per unit masa berkurangan. Ini membawa kepada pengurangan kemurungan dan penstabilan keadaan emosi pesakit.
Hanya melalui usaha bersama ahli endokrinologi dan psikiatri, dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit, kami boleh membantu dengan mahir mengatasi kemurungan, menstabilkan keadaan dan memulihkan kegembiraan hidup!
Hipotiroidisme(myxedema) adalah penyakit yang disebabkan oleh bekalan hormon tiroid yang tidak mencukupi kepada organ. Dengan hipotiroidisme, hampir tidak ada yang menyakitkan, tetapi kehidupan berlalu: tiada apa yang menggembirakan anda, kualiti hidup pesakit dengan hipotiroidisme meninggalkan banyak yang diinginkan. Pesakit hipotiroidisme sering mengalami kemurungan dan selalunya tidak dapat memahami apa yang berlaku kepada mereka.
Gejala hipotiroidisme
Hipotiroidisme lebih kerap berlaku pada wanita. Ramai orang mengaitkan gejala hipotiroidisme kepada keletihan, kerja berlebihan, beberapa penyakit lain atau kehamilan semasa, jadi hipotiroidisme jarang dikesan dengan segera. Hanya keterukan gejala yang tajam dan perkembangan pesat hipotiroidisme yang memungkinkan untuk mendiagnosisnya tepat pada masanya. Hipotiroidisme subklinikal selalunya tidak dikenali untuk masa yang lama. Ujian dengan hormon pelepas thyrotropin akan mendedahkan bentuk tersembunyi hipotiroidisme primer.
Bagaimana untuk mengesyaki hipotiroidisme
Untuk hipotiroidisme masa yang lama bimbang:
- Mengantuk (pesakit dengan hipotiroidisme boleh tidur 12 jam sehari selama beberapa hari berturut-turut). Hypothyroidism menyebabkan rasa mengantuk pada siang hari.
- Kesejukan tanpa sebarang selsema, suhu badan menurun, berpeluh meningkat.
- Penurunan imuniti, selsema yang kerap, termasuk penyakit berjangkit(Sebagai contoh, ).
- Kelesuan umum, sawan tidak jarang berlaku dalam hipotiroidisme.
- Labiliti emosi: mudah marah, sebak.
- Mengurangkan ingatan dan prestasi, cepat keletihan.
- Kesukaran dalam menerima maklumat baru.
- Kelajuan tindak balas berkurangan, refleks perlahan.
- Bengkak muka dan anggota badan (tidak seperti edema lain, hipotiroidisme tidak meninggalkan lubang apabila menekan pada permukaan depan kaki).
- Kulit pucat, mungkin dengan warna kekuningan.
- Mata kusam, rapuh dan .
- Kecenderungan kepada hipotensi (tekanan darah rendah).
- Penebalan lidah, tanda gigi di sepanjang tepinya (ciri gejala bukan sahaja hipotiroidisme, tetapi juga penyakit pankreas).
- Motilitas gastrik terjejas (gastrostasis). Pada masa yang sama, pengosongan gastrik menjadi perlahan, sendawa, dan rasa berat di kawasan perut mengganggu.
- Rasa ketulan di tekak dan ketidakselesaan di leher (simptom pilihan).
- Palpitasi atau degupan jantung perlahan, sakit di kawasan jantung.
- Pertambahan berat badan yang tidak dapat dijelaskan walaupun tiada pengambilan berlebihan norma harian kalori. Hypothyroidism menyebabkan kelembapan mendadak dalam metabolisme; menurunkan berat badan dengan hypothyroidism menjadi masalah, tetapi ini mungkin jika anda mengikuti arahan doktor dan perkara berikut .
- Tahap kolesterol yang tinggi dalam darah boleh mencetuskan perkembangan aterosklerosis.
- Kadang-kadang pesakit dengan hipotiroidisme mengalami arthralgia (sakit sendi).
Keterukan gejala hipotiroidisme bergantung pada tahap kekurangan tiroid, ciri individu badan.
Di hadapan penyakit bersamaan Klinik hipotiroidisme ditambah dengan gejala tambahan.
Adakah terdapat kaitan antara hipotiroidisme dan kanser payudara?
Hipotiroidisme, seperti penyakit kronik lain, meningkatkan risiko untuk berkembang . Wanita yang berumur lebih dari empat puluh tahun mesti mempunyai mamogram tahunan kelenjar susu dalam dua unjuran untuk menangkap penyakit pada peringkat awal dan memulakan rawatan tepat pada masanya. Selepas 50 tahun, mamografi dilakukan sekali setiap enam bulan, walaupun wanita itu tidak bimbang tentang apa-apa dan tidak mengalami hipotiroidisme.
Bagaimanakah hipotiroidisme berlaku semasa kehamilan?
Gejala hipotiroidisme mungkin bertambah teruk semasa kehamilan.
Sekiranya tiada rawatan atau rawatan yang tidak betul hipotiroidisme, perkembangan koma hipotiroid (myxedematous) adalah mungkin. Kematian (kematian) mencapai 80% jika tiada rawatan yang mencukupi.
Hipotiroidisme kongenital amat berbahaya kepada kanak-kanak; ia mesti diiktiraf dan dirawat seawal mungkin, dan lebih baik lagi, hipotiroidisme terpendam mesti dikenal pasti sebagai persediaan untuk kehamilan dan bersalin. .
Punca hipotiroidisme
Hypothyroidism dibezakan antara primer dan sekunder.
- Hipotiroidisme utama berkembang dengan latar belakang patologi kelenjar tiroid itu sendiri:
- Pada anomali kongenital atau penyingkiran segera kelenjar tiroid
- Keradangan kelenjar tiroid (tiroiditis)
- Sekiranya berlaku kerosakan sifat autoimun atau selepas pentadbiran iodin radioaktif
- Untuk goiter nodular atau endemik
- Jangkitan kronik dalam badan
- Dengan kekurangan iodin dalam persekitaran
- Apabila dirawat dengan thyreostatics (Mercazolil - bahan aktif Thiamazole).
- Apabila makan makanan dan ubat-ubatan yang menghalang fungsi kelenjar tiroid (contohnya, rutabaga, kubis, lobak, salisilat dan sulfonamida, herba thyme dengan penggunaan jangka panjang).
Hipotiroidisme autoimun utama boleh digabungkan dengan kekurangan kelenjar adrenal, paratiroid dan pankreas. Hipotiroidisme sering berkembang Anemia kekurangan zat besi. Gabungan hipotiroidisme, lactorrhea (akibat hiperprolaktinemia) dan amenorea (ketiadaan haid) adalah mungkin.
- Hipotiroidisme sekunder dan tertier (pusat) disebabkan oleh disfungsi kelenjar pituitari dan hipotalamus.
- Dengan rintangan tisu terhadap hormon tiroid, ketidakaktifan T3 yang beredar dalam darah ( triiodothyronine) dan T4 ( tiroksin ) atau TSH ( hormon perangsang tiroid ) hipotiroidisme periferal berlaku. Gejala hipotiroidisme sering berlaku apabila tahap tinggi dan, yang terakhir merangsang pengeluaran globulin pengikat tiroksin (TBG) dalam hati, dan boleh melemahkan kesan hormon tiroid.
Rawatan hipotiroidisme
Selepas pemeriksaan tahap hormon perangsang tiroid, tiroksin dan triiodothyronine yang ditetapkan oleh ahli endokrinologi, mengikut petunjuk Terapi penggantian untuk hipotiroidisme dengan hormon tiroid sintetik dijalankan. Dos levothyroxine atau Euthyrox untuk rawatan hipotiroidisme hanya ditentukan oleh doktor. Sekiranya tiada patologi jantung, semasa kehamilan, atau pesakit di bawah umur 50 tahun, dos penggantian penuh (tanpa peningkatan beransur-ansur) ditetapkan untuk mencapai keadaan euthyroid. Dalam kes hipotiroidisme sekunder, rawatan kekurangan adrenal yang sedia ada mesti dijalankan walaupun sebelum pelantikan L-thyroxine untuk mencegah perkembangan kekurangan adrenal akut.
Sekiranya cadangan untuk mengambil ubat tidak diikuti, sukar untuk mencapai pampasan penuh. Ini diburukkan lagi oleh fakta bahawa pesakit dengan hipotiroidisme sering tertekan, tidak mendengar apa yang mereka diberitahu, dan melangkau ubat. Oleh itu, rawatan hipotiroidisme harus menyeluruh, termasuk pembetulan keadaan psikologi sabar.
Untuk hipotiroidisme yang disebabkan oleh kekurangan iodin, ubat Endorm (mengandungi iodin organik) berkesan. Terdapat kontraindikasi untuk penggunaan Endorm; dapatkan nasihat doktor anda.
Kaedah refleksologi komputer dan akupunktur (sejenis refleksologi) yang dilakukan oleh pakar yang cekap membantu dengan baik dengan hipotiroidisme. Tetapi dengan syarat bahawa hipotiroidisme tidak disebabkan oleh kerosakan organik pada tisu tiroid.
Apakah vitamin yang boleh anda ambil tambahan untuk hipotiroidisme?
Fungsi tiroid dinormalisasi Dan .
Diet untuk hipotiroidisme
Dalam kes hipotiroidisme, adalah perlu untuk mengecualikan daripada makanan diet yang menghalang fungsi tiroid (disenaraikan di atas). Persediaan yang mengandungi soya boleh mengurangkan penyerapan levothyroxine, dan rawatan hipotiroidisme tidak akan berkesan.
Pengambilan lemak semasa hipotiroidisme juga harus dihadkan, kerana ia kurang diserap oleh tisu dan boleh menyebabkan perkembangan aterosklerosis.
Pemakanan untuk hipotiroidisme harus seimbang, kaya dengan vitamin dan unsur mikro (terutama selenium). Untuk meningkatkan mood anda, adalah dinasihatkan untuk memasukkan dalam diet anda makanan yang mengandungi .
Kekurangan hormon tiroid sentiasa menjejaskan kebolehan jiwa dan mental. DALAM umur muda ini membawa kepada ketinggalan perkembangan mental. Apabila kekurangan tiroid berlaku pada orang dewasa, ia menyebabkan kelambatan mental, sikap tidak peduli dan aduan lemah daya ingatan. Pakar psikiatri perlu mengambil kira manifestasi myxedema ini untuk mengelakkannya salah diagnosis demensia atau gangguan kemurungan.
Berbanding dengan manifestasi thyrotoxicosis, gejala hipotiroidisme adalah kurang spesifik. Ini termasuk kurang selera makan, sembelit, aduan umum kusam dan sakit yang tajam, kadang-kadang - sakit di kawasan jantung. Kadang-kadang ini gejala psikopatologi adalah tanda-tanda pertama myxedema. Pemeriksaan psikiatri mendedahkan kelambatan pergerakan dan pertuturan; pemikiran juga mungkin lambat dan bercelaru. Oleh kerana ciri ini tidak spesifik, myxedema harus dibezakan daripada demensia berdasarkan ciri fizikalnya, seperti pembengkakan ciri. tisu subkutan muka dan anggota badan (kekhususan ialah apabila menekan dengan jari di kawasan permukaan depan shin, tiada lubang kekal), rambut lurus menipis, rendah Suara yang teruk, kulit kasar kering, nadi jarang dan refleks tendon tertunda. Apabila menentukan punca hipotiroidisme, adalah penting untuk diingat bahawa ia boleh berlaku dan bagaimana kesan sampingan semasa rawatan dengan litium (lihat Bab 17). Menentukan tahap thyrotropin membantu membezakan hipotiroidisme primer (di mana tahap tirotropin meningkat) daripada hipotiroidisme sekunder, yang disebabkan oleh patologi kelenjar pituitari (dalam kes ini tahap thyrotropin menurun). Asher (1949) merumuskan ungkapan "kegilaan myxedematous" untuk merujuk kepada teruk gangguan mental dikaitkan dengan disfungsi tiroid pada orang dewasa. tak ada sakit mental ciri hipotiroidisme. Yang paling biasa dengan penyakit ini ialah sindrom organik akut atau subakut. Sesetengah pesakit mengalami demensia progresif perlahan-lahan atau, kurang biasa, gangguan kemurungan utama atau. Ciri paranoid dianggap biasa dalam semua keadaan ini. Terapi penggantian biasanya menyebabkan perkembangan terbalik manifestasi organik, dengan syarat diagnosis dibuat tepat pada masanya. Sekiranya teruk gangguan kemurungan rawatan atau ECT diperlukan. Pesakit dengan sindrom organik, menurut Tonks (1964), mempunyai prognosis yang lebih baik daripada pesakit dengan gambaran klinikal gangguan afektif atau skizofrenia.
