CYKL SERCA
Serce zdrowa osoba kurczy się rytmicznie w spoczynku z częstotliwością 60-80 uderzeń na minutę (u młodych ludzi - do 90). W przypadku dobrze wyszkolonych sportowców dolna granica może osiągnąć 45 uderzeń na minutę.
Cykl serca - okres obejmujący jeden skurcz i późniejsze rozluźnienie . Tętno w spoczynku nazywa się większym niż 90 uderzeń na minutę częstoskurcz i mniej niż 60 - bradykardia.
Przy częstości akcji serca 70 uderzeń na minutę pełny cykl czynności serca trwa 0,8–0,86 s. Zwykle rytm serca jest prawidłowy.
Niemiarowość– naruszenie prawidłowości tętno. Większość rodzajów arytmii wskazuje na rozwój patologii serca.
Skurcz serca- skurcz mięśnia sercowego , rozkurcz - relaks .
Krew w układzie sercowo-naczyniowym przepływa w jednym kierunku: od lewej komory przez duże koło krążenie krwi do prawego przedsionka i z prawego przedsionka do prawej komory, z prawej komory wzdłuż krążenia płucnego do lewego przedsionka, z lewego przedsionka do lewej komory.
Jednokierunkowy przepływ krwi zależy od aparatu zastawkowego serca i sekwencyjnego skurczu serca.
Cykl serca ma trzy fazy: skurcz przedsionków, skurcz komór i ogólna pauza.
1. Skurcz przedsionków - początek każdego cyklu , czas trwania 0,1 s. Podczas skurczu wzrasta ciśnienie w przedsionkach, co prowadzi do wyrzutu krwi do komór, które w tym momencie są rozluźnione, płatki zastawek przedsionkowo-komorowych zwisają, a krew swobodnie przepływa z przedsionków do komór. Po wydaleniu krwi z przedsionków następuje rozkurcz.
2. Skurcz komorowy – następuje po zakończeniu skurczu przedsionków i trwa 0,3 s. Podczas skurczu komór przedsionki są już rozluźnione. Podobnie jak przedsionki, obie komory – prawa i lewa – kurczą się jednocześnie. Skurcz komorowy składa się z okres napięcia i okres wygnania.
Okres napięcia- skurcz komorowy rozpoczyna się od skurczu włókien w wyniku rozprzestrzeniania się wzbudzenia w całym mięśniu sercowym. Okres ten jest krótki. W ten moment ciśnienie w jamach komór jeszcze nie wzrasta. Zaczyna gwałtownie rosnąć, gdy pobudliwość obejmuje wszystkie włókna. W wyniku wzrostu ciśnienia śródkomorowego włókna ścięgien, które z jednej strony są przyczepione do zastawek płatkowych, a drugiego do mięśni brodawkowatych, ulegają rozciągnięciu, co uniemożliwia wywinięcie się zastawki przedsionkowo-komorowej w kierunku przedsionka, zastawka zamyka się. W tym momencie zastawki półksiężycowate (aorta, tętnica płucna) są również nadal zamknięte, a jama komorowa pozostaje zamknięta, objętość krwi w niej jest stała. Pobudzenie włókien mięśnia sercowego prowadzi do wzrostu ciśnienia krwi w komorach i wzrostu ich napięcia. Wygląd bicie serca w piątej lewej przestrzeni międzyżebrowej wynika z faktu, że wraz ze wzrostem napięcia mięśnia sercowego lewa komora nabiera zaokrąglonego kształtu i wywiera wpływ na wewnętrzną powierzchnię klatka piersiowa.
Okres wygnania- ciśnienie krwi w komorach przekracza ciśnienie w aorcie i tętnica płucna, zawory półksiężycowe otwierają się, ich zawory są dociskane do wewnętrznych ścianek. W rezultacie krew szybko napływa do aorty i pnia płucnego, a objętość komór szybko maleje. Wraz ze spadkiem ciśnienia zastawki półksiężycowate zamykają się, utrudniając odwrotny przepływ krwi z aorty i tętnicy płucnej, a mięsień sercowy komorowy zaczyna się rozluźniać. Znów rozpoczyna się krótki okres, podczas którego zastawki aortalne są nadal zamknięte, a zastawki przedsionkowo-komorowe nie są otwarte.
3. Rozkurcz przedsionków i komór - rozkurcz całego serca, czas trwania 0,4 s. Rozkurcz trwa aż do następnego skurczu przedsionków. Następnie cykl czynności serca się powtarza.
Cykl serca trwa 0,8 s. Podczas jednego tętno przedsionki kurczą się na 0,1 s i odpoczywają na 0,7 s. Komory kurczą się na 0,3 s i odpoczywają na 0,5 s.
CYKL SERCA
Cykl serca- koncepcja odzwierciedlająca sekwencję procesów zachodzących w jednym skurczu kiery i późniejsze jego rozluźnienie. Każdy cykl obejmuje trzy duże etapy: skurcz serca przedsionki , skurcz sercakomory I rozkurcz . Termin skurcz serca oznacza skurcz mięśni. Atrakcja skurcz elektryczny- aktywność elektryczna stymulująca mięsień sercowy i dzwoni skurcz mechaniczny- skurcz mięśnia sercowego i zmniejszenie objętości komór serca. Termin rozkurcz oznacza rozluźnienie mięśni. Podczas cyklu serca ciśnienie krwi wzrasta i maleje, dlatego nazywa się je wysokim ciśnieniem w czasie skurczu komór skurczowy i niski podczas rozkurczu - rozkurczowy.
Nazywa się częstość powtarzania cyklu serca tętno, pyta się Rozrusznik serca.
Okresy i fazy cyklu serca
Schematyczna zależność pomiędzy fazami cyklu serca, EKG, FKG, sfigmogramy. Wyznaczony Fale EKG, liczby tonów FCG i części sfigmogramu: a - anacrota, d - dicrota, k - catacrota. Numery faz odpowiadają tabeli. Skala skali czasu zostaje zachowana.
Na dole strony znajduje się tabela podsumowująca okresy i fazy cyklu serca z przybliżonymi ciśnieniami w komorach serca i położeniem zastawek.
Skurcz komorowy
Skurcz komorowy- okres skurczu komór, który umożliwia wypchnięcie krwi do łożyska tętniczego.
W skurczu komór można wyróżnić kilka okresów i faz:
Redukcja asynchroniczna– początek ekscytacji mięsień komorowy gdy zaangażowane są tylko pojedyncze włókna. Zmiana ciśnienia w komorach jest wystarczająca, aby pod koniec tej fazy zamknąć zastawki przedsionkowo-komorowe.
Skurcz izowolumetryczny- zajęty jest prawie cały mięsień sercowy komór, ale objętość krwi w nich nie ulega zmianie, ponieważ zastawki odprowadzające (półksiężycowate - aortalne i płucne) są zamknięte. Termin skurcz izometryczny nie jest do końca dokładne, ponieważ w tym czasie następuje zmiana kształtu (przebudowa) komór i napięcie strun.
Szybkie wydalenie- okres od momentu otwarcia zastawek półksiężycowatych do osiągnięcia ciśnienia skurczowego w jamie komorowej - w tym okresie wyrzucana jest maksymalna ilość krwi.
Powolne wydalanie- okres, w którym ciśnienie w jamie komorowej zaczyna spadać, ale nadal jest wyższe niż ciśnienie rozkurczowe. W tym czasie krew z komór nadal porusza się pod wpływem przekazanej jej energii kinetycznej, aż do wyrównania ciśnienia w jamie komór i naczyń odprowadzających.
Okres napięcia- charakteryzuje się początkiem skurczu masa mięśniowa komór bez zmiany objętości krwi w nich zawartej.
Okres wygnania- charakteryzuje się wydalaniem krwi z komór.
W stanie spokoju komora serca dorosłego człowieka pompuje 60 ml krwi (objętość wyrzutowa) na każdy skurcz. Cykl serca trwa odpowiednio do 1 s, serce wykonuje 60 skurczów na minutę (tętno, tętno). Łatwo obliczyć, że nawet w spoczynku serce pompuje 4 litry krwi na minutę (objętość minutowa serca, MCV). Podczas maksymalnego wysiłku objętość wyrzutowa serca trenującego może przekroczyć 200 ml, tętno może przekroczyć 200 uderzeń na minutę, a krążenie krwi może osiągnąć 40 litrów na minutę.
Rozkurcz
Rozkurcz- okres, w którym serce rozluźnia się, aby przyjąć krew. Ogólnie charakteryzuje się spadkiem ciśnienia w jamie komorowej, zamknięciem zastawek półksiężycowatych i otwarciem zastawek przedsionkowo-komorowych wraz z ruchem krwi do komór.
Protodiastole- okres rozpoczęcia rozkurczu mięśnia sercowego ze spadkiem ciśnienia niższym niż w naczyniach odprowadzających, co prowadzi do zamknięcia zastawek półksiężycowatych.
Relaksacja izowolumetryczna- podobny do fazy skurczu izowolumetrycznego, ale dokładnie odwrotnie. Włókna mięśniowe wydłużają się, ale bez zmiany objętości jamy komorowej. Faza kończy się otwarciem zastawek przedsionkowo-komorowych (mitralnej i trójdzielnej).
Szybkie napełnianie- komory szybko przywracają swój kształt w stanie rozluźnionym, co znacznie zmniejsza ciśnienie w ich jamie i zasysa krew z przedsionków.
Powolne napełnianie- komory prawie całkowicie odzyskały swój kształt, przepływ krwi wynika z gradientu ciśnienia w żyle głównej, gdzie jest ono o 2-3 mm Hg wyższe. Sztuka.
Rozkurcz komorowy
Okres napełniania
Skurcz przedsionków
Jest to końcowa faza rozkurczu. Przy normalnej częstości akcji serca udział skurczu przedsionków jest niewielki (około 8%), ponieważ podczas stosunkowo długiego rozkurczu krew ma już czas na wypełnienie komór. Jednakże wraz ze wzrostem częstotliwości skurczów czas trwania rozkurczu na ogół maleje, a udział skurczu przedsionków w wypełnianiu komór staje się bardzo znaczący.
Serce jest głównym narządem Ludzkie ciało. Jego ważna funkcja jest utrzymanie życia. Procesy zachodzące w tym narządzie pobudzają mięsień sercowy, uruchamiając proces, w którym naprzemienne skurcze i rozkurcze są cyklem niezbędnym do utrzymania rytmicznego krążenia krwi.
Praca serca jest z natury zmianą cyklicznych okresów i trwa bez przerwy. Żywotność organizmu zależy przede wszystkim od jakości serca.
Serce ze względu na mechanizm działania można porównać do pompy tłoczącej krew z żył do tętnic. Funkcje te zapewniają specjalne właściwości mięśnia sercowego, takie jak pobudliwość, zdolność do kurczenia się, służenie jako przewodnik i praca w trybie automatycznym.
Cechą ruchu mięśnia sercowego jest jego ciągłość i cykliczność ze względu na obecność różnicy ciśnień na końcach układu naczyniowego (żylnego i tętniczego), którego jednym ze wskaźników w żyłach głównych jest 0 mm Hg, natomiast w aorcie może osiągnąć nawet 140 mm.
Czas trwania cyklu (skurcz i rozkurcz)
Aby zrozumieć istotę cyklicznej funkcji serca, musisz zrozumieć, czym jest skurcz i rozkurcz. Pierwsza charakteryzuje się uwolnieniem serca z płynu krwionośnego, tj. skurcz mięśnia sercowego nazywany jest skurczem, rozkurczowi towarzyszy wypełnienie jam przepływem krwi.
Proces naprzemiennego skurczu i rozkurczu komór i przedsionków, a także co następuje ogólny relaks, nazywany jest cyklem serca.
Te. Zastawki płatkowe otwierają się podczas skurczu. Kiedy zastawka kurczy się podczas rozkurczu, krew napływa do serca.. Okres pauzy również ma bardzo ważne, ponieważ zawory klapowe są w tym czasie zamknięte w celu odpoczynku.
Tabela 1. Porównanie czasu trwania cykli u ludzi i zwierząt
Czas trwania skurczu wynosi U ludzi okres ten jest zasadniczo taki sam jak rozkurcz, podczas gdy u zwierząt jest to okres trwa nieco dłużej.
Czas trwania różnych faz cyklu serca zależy od częstotliwości skurczów. Ich wzrost częstotliwości wpływa na długość wszystkich faz, w większym stopniu dotyczy to rozkurczu, który staje się zauważalnie krótszy. W fazie spoczynku zdrowe organizmy mają częstotliwość cykli serca na minutę do 70. Jednocześnie mogą trwać do 0,8 s.
Przed skurczami mięsień sercowy jest rozluźniony, a jego komory wypełniają się krwią pochodzącą z żył. Różnica między tym okresem polega na całkowitym otwarciu zastawek, a ciśnienie w komorach - w przedsionkach i komorach - pozostaje na tym samym poziomie. Impuls pobudzenia mięśnia sercowego pochodzi z przedsionków.
Następnie powoduje wzrost ciśnienia i z powodu różnicy przepływ krwi jest stopniowo wypychany.
Cykliczność serca wyróżnia się wyjątkową fizjologią, ponieważ samodzielnie dostarcza sobie impulsu do aktywności mięśni poprzez kumulację stymulacji elektrycznej.
Struktura fazowa z tabelą
Aby przeanalizować zmiany zachodzące w sercu, trzeba także wiedzieć, z jakich faz składa się ten proces. Występują takie fazy jak: skurcz, wydalenie, relaksacja, wypełnienie. Jakie są okresy, kolejność i miejsce w cyklu serca poszczególne gatunki każdy z nich można zobaczyć w tabeli 2.
Tabela 2. Wskaźniki cyklu serca
| Skurcz w przedsionkach | 0,1 sek | |
|---|---|---|
| Okresy | Fazy | |
| Skurcz komorowy0,33 s | napięcie - 0,08 s | skurcz asynchroniczny - 0,05 s |
| skurcz izometryczny - 0,03 s | ||
| wyrzut 0,25 s | szybki wyrzut - 0,12 s | |
| powolny wyrzut - 0,13 s | ||
| Rozkurcz komorowy 0,47 s | relaksacja - 0,12 s | Odstęp protorozkurczowy - 0,04 s |
| relaksacja izometryczna - 0,08 s | ||
| wypełnienie - 0,25 s | szybkie napełnianie - 0,08 s | |
| powolne napełnianie - 0,17 s |
K-ardiocykl podzielony jest na kilka faz o określonym celu i czasie trwania, zapewniających właściwy kierunek przepływ krwi w porządku , precyzyjnie ustalone przez naturę.
Nazwy faz cyklu:
Wideo: cykl serca
Dźwięki serca
Pracę serca charakteryzują wydawane cyklicznie dźwięki, przypominające stukanie. Składowymi każdego uderzenia są dwa łatwo rozróżnialne tony.
Jeden z nich powstaje w wyniku skurczów komór, których impuls powstaje w wyniku trzaskania zastawek zamykających otwory przedsionkowo-komorowe podczas napięcia mięśnia sercowego, uniemożliwiając przedostanie się krwi z powrotem do przedsionków.
Dźwięk w tym momencie pojawia się bezpośrednio, gdy wolne krawędzie są zamknięte. Ten sam cios powstaje przy udziale mięśnia sercowego, ścian pnia płucnego i aorty oraz nici ścięgnistych.
Kolejny ton pojawia się podczas rozkurczu wskutek ruchu komór, będąc jednocześnie konsekwencją działania zastawek półksiężycowatych, które zapobiegają cofaniu się przepływu krwi, pełniąc rolę bariery. Pukanie słychać w momencie połączenia w świetle krawędzi naczyń.
Oprócz dwóch najbardziej zauważalnych tonów w cyklu serca, są jeszcze dwa, zwane trzecim i czwartym. Jeśli do usłyszenia pierwszych dwóch wystarczy fonendoskop, resztę można nagrać tylko za pomocą specjalnego urządzenia.
Słuchanie bicia serca jest niezwykle ważne dla zdiagnozowania jego stanu i ewentualnych zmian, co pozwala ocenić rozwój patologii. Niektóre dolegliwości tego narządu charakteryzują się naruszeniem cykliczności, rozwidleniem uderzeń, zmianami ich głośności, którym towarzyszą dodatkowe tony lub inne dźwięki, w tym piski, kliknięcia i hałasy.
Wideo: Osłuchiwanie serca. Podstawowe tony
Cykl serca- wyjątkowa reakcja fizjologiczna organizmu stworzona przez naturę, niezbędna do utrzymania jego funkcji życiowych. Cykl ten ma pewne wzorce, które obejmują okresy skurczu i rozluźnienia mięśni.
Na podstawie wyników analizy fazowej pracy serca można stwierdzić, że jego dwa główne cykle to okresy aktywności i odpoczynku, tj. między skurczem a rozkurczem są zasadniczo w przybliżeniu takie same.
Ważnym wskaźnikiem zdrowia ludzkiego ciała, zdeterminowanego aktywnością serca, jest charakter jego dźwięków, w szczególności hałasy, kliknięcia itp. powinny budzić ostrożność.
Aby uniknąć rozwoju patologii w sercu, konieczna jest terminowa diagnoza. instytucja medyczna, gdzie specjalista będzie w stanie ocenić zmiany w cyklu pracy serca na podstawie jego obiektywnych i dokładnych wskaźników.
Komory serca tworzą gradient ciśnienia od wysokiego do niskiego. Dzięki niemu krew się porusza. Kiedy odcinki kurczą się i rozluźniają, powstaje cykl serca. Jego czas trwania przy częstotliwości skurczu 75 razy na minutę wynosi 0,8 s. Badania i ocena procesu mają znaczenie diagnostyczne w badaniu pacjentów z patologiami serca. Rozważmy to zjawisko bardziej szczegółowo.
Cykl serca: schemat. Stan pauzy
Rozważanie zjawiska najwygodniej jest zacząć od całkowity rozkurcz komory i przedsionki. Cykl pracy serca (funkcja serca) w tym przypadku jest w stanie pauzy. W tym przypadku półmiesięczne zastawki narządu są zamknięte, podczas gdy zastawki przedsionkowo-komorowe, przeciwnie, są otwarte. Cykl sercowy (tabela zostanie podana na końcu artykułu) rozpoczyna się od swobodnego przepływu krwi żylnej do jam komór i przedsionków. Całkowicie wypełnia te działy. Ciśnienie w jamach, a także w sąsiednich żyłach wynosi 0. Cykl sercowy składa się z etapów, w których przepływ krwi odbywa się w wyniku rozluźnienia lub skurczu mięśni odcinków narządów.
Skurcz przedsionków
Wzbudzenie występuje w węźle zatokowym. Najpierw jest wysyłany do mięśnia przedsionków. W rezultacie następuje skurcz - skurcz. Czas trwania tego etapu wynosi 0,1 s. Z powodu skurczu włókien mięśniowych znajdujących się wokół otworów żylnych światło naczyń zostaje zablokowane. W ten sposób powstaje rodzaj zamkniętej jamy przedsionkowo-komorowej. Na tle skurczu mięśni przedsionków ciśnienie w tych jamach wzrasta do 3-8 mm Hg. Sztuka. Z tego powodu z ubytków pewna część krew dostaje się do komór przez otwory przedsionkowo-komorowe. W rezultacie ich objętość sięga 130-140 ml. Rozkurcz następnie wchodzi w cykl serca. Trwa to 0,7 s.
Cykl serca i jego fazy. Skurcz komorowy
Jego czas trwania wynosi około 0,33 s. Skurcz komorowy dzieli się na 2 okresy. Każdy z nich ma określone fazy. 1 okres napięcia trwa do momentu otwarcia zaworów półmiesięcznych. Aby tak się stało, ciśnienie w komorach musi wzrosnąć. Powinien być większy niż w odpowiednich pniach tętniczych. W aorcie ciśnienie rozkurczowe kształtuje się na poziomie 70-80 mmHg. Art., w tętnicy płucnej wynosi około 10-15 mm Hg. Sztuka. Czas trwania okresu napięcia wynosi około 0,8 s. Początek tego okresu wiąże się z fazą skurczu asynchronicznego. Jego czas trwania wynosi 0,05 s. O tym początku świadczy wielokrotny jednoczesny skurcz włókien w komorach. Jako pierwsze reagują kardiomiocyty. Znajdują się one w pobliżu włókien struktury przewodzącej.
Skurcz izometryczny
Faza ta trwa około 0,3 s. Wszystkie włókna komorowe kurczą się jednocześnie. Początek procesu prowadzi do tego, że przy zamkniętych zastawkach półmiesięcznych przepływ krwi kierowany jest do strefy zerowego ciśnienia. Zatem przedsionki biorą udział w cyklu serca i jego fazach. Zastawki przedsionkowo-komorowe leżące na drodze krwi zamykają się. Nici ścięgien zapobiegają ich wywinięciu do jamy przedsionka. Mięśnie brodawkowate zapewniają jeszcze większą stabilność zastawek. W rezultacie jamy komorowe zamykają się na pewien czas. I do momentu, gdy w wyniku skurczu ciśnienie w nich wzrośnie powyżej poziomu niezbędnego do otwarcia zaworów półmiesięcznych, nie nastąpi znaczna redukcja włókien. To tylko wzrasta napięcie wewnętrzne. Podczas skurczu izometrycznego wszystkie zastawki serca są zatem zamknięte.
Wydalenie krwi
Ten Następny okres, który jest częścią cyklu serca. Rozpoczyna się otwarciem tętnicy płucnej i zastawek aortalnych. Jego czas trwania wynosi 0,25 s. Okres ten składa się z dwóch faz: powolnego (około 0,13 s) i szybkiego (około 0,12 s) wydalania krwi. Zastawki aortalne otwierają się przy ciśnieniu na poziomie 80, a zastawki płucne przy około 15 mm Hg. Sztuka. Cała objętość wydalonej krwi może jednocześnie przejść przez stosunkowo wąskie otwory tętnic. To około 70 ml. W związku z tym, wraz z późniejszym skurczem mięśnia sercowego, następuje dalszy wzrost ciśnienia krwi w komorach. Tak więc po lewej stronie wzrasta do 120-130, a po prawej - 20-25 mm Hg. Sztuka. Szybkiemu uwolnieniu części krwi do naczynia towarzyszy zwiększony gradient utworzony pomiędzy aortą ( tętnice płucne) i komora. Ze względu na niewielką przepustowość naczynia zaczynają się przepełniać. Teraz zaczyna w nich rosnąć ciśnienie. Następuje stopniowe zmniejszanie się gradientu pomiędzy naczyniami i komorami. W efekcie przepływ krwi ulega spowolnieniu. Ciśnienie w tętnicy płucnej jest niskie. Pod tym względem wydalanie krwi z lewej komory rozpoczyna się nieco później niż z prawej.
Rozkurcz
Kiedy ciśnienie naczyniowe wzrasta do poziomu jam komorowych, wydalanie krwi zatrzymuje się. Od tego momentu zaczyna się rozkurcz - relaks. Okres ten trwa około 0,47 s. Moment ustania skurczu komór zbiega się z końcem wydalania krwi. Z reguły objętość końcowoskurczowa w komorach wynosi 60-70 ml. Zakończenie wydalenia powoduje zamknięcie półmiesięcznych zastawek przez odwrotny przepływ krwi zawartej w naczyniach. Okres ten nazywany jest prorozkurczowym. Trwa około 0,04 s. Od tego momentu napięcie opada i rozpoczyna się relaksacja izometryczna. Trwa to 0,08 s. Następnie komory prostują się pod wpływem wypełniającej je krwi. Czas rozkurczu przedsionków wynosi około 0,7 s. Wypełnianie ubytków odbywa się głównie przez krew żylną, biernie wpływającą. Istnieje jednak możliwość podświetlenia elementu „aktywnego”. Kiedy komory się kurczą, płaszczyzna przegrody przedsionkowo-komorowej przesuwa się w kierunku wierzchołka serca.
Wypełnienie komór
Okres ten dzieli się na dwie fazy. Powolny odpowiada skurczowi przedsionków, szybki - rozkurczowi. Zanim rozpocznie się nowy cykl serca, komory i przedsionki mają czas na całkowite wypełnienie krwią. W związku z tym, gdy podczas skurczu pojawi się nowa objętość, całkowita ilość wewnątrzkomorowa wzrośnie tylko o 20-30%. Jednak poziom ten znacznie wzrasta na tle zwiększonej intensywności czynności serca w okresie rozkurczowym, kiedy krew nie ma czasu na wypełnienie komór.
Tabela
Powyżej opisano szczegółowo, w jaki sposób zachodzi cykl serca. Poniższa tabela podsumowuje w skrócie wszystkie etapy.
Wszystkiego dobrego i nie daj się chorobie!
Aby przenieść krew przez naczynia, konieczne jest wytworzenie różnicy ciśnień, ponieważ przepływ krwi odbywa się z wysoki poziom za nisko. Jest to możliwe dzięki skurczowi (skurczowi) komór. W okresie rozkurczu (relaksacji) są wypełnione krwią, im więcej wchodzi, tym silniej działają włókna mięśniowe, wypychając zawartość do dużych naczyń.
W przypadku chorób mięśnia sercowego, endokrynnego i patologia nerwowa synchronizacja i czas trwania części cyklu serca są zakłócone.
Naprzemienny skurcz i rozkurcz kardiomiocytów zapewnia synchroniczne funkcjonowanie całego serca. Cykl serca składa się z: 
- pauzuje– ogólne rozluźnienie (rozkurcz) wszystkich części mięśnia sercowego, otwierają się zastawki przedsionkowo-komorowe, krew przedostaje się do jam serca;
- skurcz przedsionków– przepływ krwi do komór;
- skurcze komór– uwolnienie wielkich naczyń.
Przedsionkowe
Impuls skurczu mięśnia sercowego pojawia się w węźle zatokowym. Po zablokowaniu otworów naczyniowych jama przedsionkowa zostaje zamknięta. W momencie pobudzenia cała warstwa mięśniowa zostaje pokryta, włókna zostają ściśnięte, a krew wtłaczana jest do komór. Klapy zaworu otwierają się pod ciśnieniem. Następnie przedsionki rozluźniają się.
Zwykle udział przedsionków w całkowitym wypełnieniu komór jest nieznaczny, ponieważ w okresie pauzy są one już wypełnione w 80%. Jednak wraz ze wzrostem częstotliwości skurczów (migotanie, trzepotanie, migotanie, nadkomorowa postać częstoskurczu) ich rola w wypełnianiu znacznie wzrasta.
Żeludoczkow
Pierwszy okres skurczów nazywany jest napięciem mięśnia sercowego. Trwa do momentu, aż klapki zastawek dużych naczyń pozostawią otwarte komory. Składa się z 2 części: skurczu niejednoczesnego (asynchronicznego) i izometrycznego. To ostatnie oznacza zaangażowanie w pracę wszystkich komórek mięśnia sercowego. Przepływ krwi zamyka zastawki przedsionkowe, a komora jest całkowicie zamknięta ze wszystkich stron.
Drugi etap (wydalanie) rozpoczyna się od otwarcia płatów zastawek pnia płucnego i aorty. Ma również dwa okresy - szybki i wolny. Po zakończeniu rzut serca ciśnienie już wzrasta w sieci naczyniowej, a gdy zrówna się z ciśnieniem serca, skurcz ustaje i rozpoczyna się rozkurcz.
Różnica między skurczem a rozkurczem
Dla mięśnia sercowego relaksacja jest nie mniej ważna niż skurcz. Z trafnej definicji rozkurcz powoduje skurcz. Ten okres jest równie aktywny. W tym czasie włókna aktyny i miozyny w mięśniu sercowym rozchodzą się, co zgodnie z prawem Franka-Starlinga określa siłę rzutową serca – im większe rozciągnięcie, tym większy skurcz.
Zdolność do relaksacji zależy od sprawności mięśnia sercowego, u sportowców z powodu przedłużonego rozkurczu zmniejsza się częstotliwość skurczów i zmniejsza się przepływ krwi. naczynia wieńcowe w tym czasie wzrasta. W okresie relaksu można wyróżnić dwie fazy:
- protorozkurczowy(odwrotny ruch krwi zamyka zastawki naczyń krwionośnych);
- izometryczny- prostowanie komór.
Następnie następuje napełnianie i rozpoczyna się skurcz przedsionków. Po zakończeniu jamy komorowe są gotowe do kolejnego skurczu.
Czas skurczu, rozkurczu, pauzy
Jeśli tętno jest normalne, przybliżony czas trwania całego cyklu wynosi 800 milisekund. Spośród nich poszczególne etapy stanowią (ms):
- skurcz przedsionków 100, relaksacja 700;
- skurcz komory 330 – napięcie asynchroniczne 50, izometryczne 30, wyrzut 250;
- Rozkurcz komory 470 – relaksacja 120, wypełnienie 350.
Opinia eksperta
Alena Ariko
Ekspert w dziedzinie kardiologii
Oznacza to, że przez większość życia (470 do 330) serce jest w stanie aktywny wypoczynek. W odpowiedzi na wpływ stresu częstotliwość skurczów wzrasta właśnie w wyniku skrócenia czasu relaksacji. Przyspieszony puls jest uważany za jeden z czynników ryzyka chorób układu krążenia, ponieważ mięsień sercowy nie ma czasu na regenerację i gromadzenie energii na kolejne uderzenie, co prowadzi do osłabienia serca.
Co określa fazy skurczu i rozkurczu?
Do czynników decydujących o rozciągliwości i późniejszej kurczliwości mięśnia sercowego, odnieść się:
- elastyczność ściany;
- grubość mięśnia sercowego, jego struktura (zmiany blizn, stany zapalne, dystrofia na skutek niedożywienia);
- rozmiar wnęki;
- budowa i drożność zastawek, aorty, tętnicy płucnej;
- aktywność węzła zatokowego i prędkość propagacji fali wzbudzenia;
- stan worka osierdziowego;
- lepkość krwi.
Obejrzyj film o cyklu pracy serca:
Przyczyny naruszenia wskaźników
Naruszenie kurczliwości mięśnia sercowego i osłabienie skurczu powodują procesy niedokrwienne i dystroficzne -,. Z powodu zwężenia otworów zastawek lub trudności w wypychaniu krwi z komór, zwiększa się ilość krwi zalegającej w ich jamach, a zmniejszona objętość przedostaje się do sieci naczyniowej.
Zmiany takie są charakterystyczne dla kardiomiopatii wrodzonej i przerostowej, zwężenia wielkich naczyń.
Naruszenie powstawania impulsu lub jego ruchu przez układ przewodzący zmienia kolejność pobudzenia mięśnia sercowego, synchronizację skurczu i rozkurczu części serca oraz zmniejsza pojemność minutową serca.Arytmie zmieniają czas trwania faz cyklu sercowego, skuteczność skurczów komór i możliwość ich całkowitego rozluźnienia.
Do chorób, którym towarzyszy rozkurcz, a następnie dysfunkcja skurczowa, obejmują także:
- układowe patologie autoimmunologiczne;
- naruszenia regulacja hormonalna– choroby Tarczyca, przysadka mózgowa, nadnercza;
- – brak równowagi pomiędzy częściami autonomicznego układu nerwowego.
Cykl serca w EKG i USG
Badanie EKG pozwala na badanie synchroniczności pracy serca oraz zmian w poszczególnych fazach cyklu pracy serca. Można na nim zobaczyć następujące okresy:
- fala P – skurcz przedsionków, przez resztę czasu ich rozkurcz trwa;
- kompleks komorowy 0,16 sekundy po P odzwierciedla proces skurczu komór;
- następuje nieco wcześniej niż koniec skurczu i początek relaksacji (rozkurcz komory).
USG z dopplerem pozwala na wizualizację i pomiar parametrów pracy serca. Ta metoda diagnostyczna dostarcza informacji o szybkości przepływu krwi do komór, jej wydalaniu, ruchu płatków zastawki i wielkości rzutu serca.
Przykład śledzenia plamek EchoCG. LV wzdłuż długiej osi od pozycji wierzchołkowej (APLAX), zaznaczono tylny i przednio-przegrodowy odcinek LV Skurcz oznacza okres skurczu, a rozkurcz oznacza okres rozluźnienia serca. Zastępują się one sukcesywnie i cyklicznie. Z kolei każda część cyklu serca jest podzielona na fazy. Z punktu widzenia czasu najwięcej zachodzi w rozkurczu, od tego zależy przydatność skurczów włókien mięśniowych.
W przypadku patologii mięśnia sercowego, zastawek i układu przewodzącego upośledzone są funkcje skurczowe i rozkurczowe. Zmiany w funkcjonowaniu serca mogą nastąpić również pod wpływem zaburzeń regulacji hormonalnej lub nerwowej.
Przeczytaj także
Ciśnienie skurczowe i rozkurczowe, a raczej różnica między nimi, wiele powie Twojemu lekarzowi. Wskaźniki mogą się znacznie różnić. Na przykład mała różnica, jak duża, z pewnością zainteresuje lekarza. Nie będzie ignorowane, jeśli ciśnienie skurczowe będzie wyższe/niższe, ciśnienie rozkurczowe będzie niskie przy prawidłowym skurczu itp.
