Uy Bolalar stomatologiyasi Standart sarumlar yordamida qon guruhini aniqlash. Standart sarumlar yordamida qon guruhini aniqlash - batafsil ma'lumot

Standart sarumlar yordamida qon guruhini aniqlash. Standart sarumlar yordamida qon guruhini aniqlash - batafsil ma'lumot

Ushbu maqolada AB0 tizimidan foydalangan holda qon guruhini aniqlash usullari, shuningdek, Rh omilini aniqlashning ekspress usuli muhokama qilinadi.

Birinchidan, qon guruhini aniqlashning maqsadlari, shuningdek, ushbu masalani o'rganish tarixi haqida gapiraylik. Qon quyishga bo'lgan qiziqish uzoq vaqtdan beri mavjud. Shuningdek, ichida Qadimgi Misr shifokorlar uni yaradorlarga, kasallarga va o'layotganlarga quyishga harakat qilishdi. Donor sifatida asosan yosh hayvonlar ishlatilgan. Ular o'ziga xos tabiiy kuchga ega ekanligiga ishonishgan va bundan tashqari, odamlar kabi yomonliklarga duchor bo'lmaganlar. Ko'pincha odamdan odamga qon quyish muvaffaqiyatsiz tugadi. Buning sabablarini avstriyalik shifokor Karl Landshtayner ancha keyinroq aniqlagan. U odamlarda maxsus immun tizimini tashkil etuvchi turli xil antijen va antikorlarga ega ekanligini aniqladi.

Hozirgi vaqtda besh yuzga yaqin turli antijenler aniqlangan, ammo amalda qon guruhlari ABO tizimi yordamida aniqlanadi.

Ushbu tizimga ko'ra qon o'z ichiga oladi:

  • aglutinogenlar A va B (antijenler). Mahalliylashtirish - eritrotsitlar;
  • agglyutininlar alfa va beta (antikorlar). Mahalliylashtirish - sarum.

Ularning qondagi joylashuvi:

  • Antigen A alfa antikorlari bilan birgalikda;
  • Antigen B beta antikorlari bilan birga;
  • Faqat alfa va beta antikorlari.

Xuddi shu nomdagi antijenler va antikorlar bir vaqtning o'zida mavjud bo'lishi mumkin emas, chunki ularning uchrashuvi deb ataladigan narsaning tez namoyon bo'lishiga olib keladi. qizil qon hujayralarining gemoliziga (yo'q qilinishiga) va boshqa patologik reaktsiyalarga olib keladigan izogemagglyutinatsiya reaktsiyalari.

Qon guruhini aniqlash texnikasi ushbu xususiyat haqidagi bilimlarni qo'llashdan iborat.
  • 1-guruh: agglyutinogenlar yo'q, qon zardobida aglyutininlar mavjud;
  • 2-guruh: A va beta mavjud;
  • 3-guruh: B va alfa bor;
  • 4-guruh: A, B, aglyutininlar mavjud emas.

Aniqlash texnikasi

AB0 tizimi yordamida qon guruhini aniqlash texnikasi aglutinatsiyani vizual kuzatishga asoslangan.

Tadqiqot quyidagi hollarda o'tkazilishi kerak:

Savolingizni klinik laboratoriya diagnostikasi bo'yicha shifokorga bering

Anna Poniaeva. Nijniy Novgorodni tamomlagan tibbiyot akademiyasi(2007-2014) va Klinik laboratoriya diagnostikasi bo'yicha rezidentura (2014-2016).

"Ko'k qonli odamlar", "qirol qoni", "qon birodar" - biriga ta'sir qiladigan ko'plab iboralar mavjud. muhim tizimlar inson tanasida. U to'qimalarning oziqlanishi, nafas olishi, metabolizmi, so'rilishi va assimilyatsiyasi uchun javobgardir ozuqa moddalari. Rol qon aylanish tizimi ortiqcha baholash qiyin. Bu erda kichik tafsilotlar yo'q. Shunday qilib, guruhga mansublik va Rh omili inson hayotida katta rol o'ynaydi. Bu ayollar uchun ayniqsa muhimdir. Guruhni aniqlash, biokimyoviy va boshqa testlar bemorning tanasiga har qanday aralashuvdan oldin. Deyarli har bir kasallikni davolash tadqiqot uchun biologik material to'plash bilan boshlanadi.

Yaponiyada ular insonning xarakteri butunlay uning qon guruhiga bog'liq deb hisoblashadi. Birinchi guruh egalarida o'ziga ishonch va qat'iyatlilik kabi fazilatlar ustunlik qiladi. Ikkinchi qon guruhi bo'lgan odamlar ishonchli, ammo o'zlariga chekinadilar. Uchinchisiga ega bo'lganlar ko'pincha shuhratparast va aqlli. Talabkor, muvozanatli odamlarning tomirlarida to'rtinchi guruhning qoni oqadi. Ushbu tamoyilga asoslanib, ko'p odamlar oila qurishadi, do'stlar orttirishadi va ish beruvchilar xodimlarni qidiradi.

Avstraliya qit'asida yashaydi ajoyib inson Jeyms Xarrison. 74 yil davomida u 1000 marta qon topshirishga muvaffaq bo'ldi! Shifokorlarning aytishicha, ushbu noodatiy donor kamida 2 million yangi tug'ilgan chaqaloqni saqlab qolgan. U nafaqat eng ko'p narsaga ega noyob guruh, shuningdek, og'ir anemiya bilan og'rigan chaqaloqlarga kasallik bilan muvaffaqiyatli kurashishga yordam beradigan maxsus antikorlar mavjudligi bilan faxrlanadi.

AVO tizimi

Dunyoda 4 ta qon guruhi mavjud bo'lib, ularning har biri o'ziga xos xususiyatlarga ega. Birinchi guruhda A va B antijenlarining oqsillari mavjud emas, shuning uchun u donor sifatida universaldir. Ammo bunday qon guruhiga ega bo'lgan odamga birinchisidan tashqari boshqa qon guruhini quyish mumkin emas. Ikkinchi guruh antijenlarni olib yuradi A. U birinchi va ikkinchi bilan mos keladi. Uchinchi qon guruhi B antijenlarini o'z ichiga oladi va birinchi yoki uchinchisi unga juda mos keladi. To'rtinchi guruh A va B antijenlarini o'z ichiga oladi va har qanday guruhning qoniga mos keladi. Hozirgi vaqtda shifokorlar xuddi shu guruhdagi retsipientlarni o'zlari kabi qon quyishga harakat qilmoqdalar.

Bu hamma ishlaydigan umumiy qabul qilingan tizim tibbiyot muassasalari tinchlik. Qon guruhini va Rh omilini aniqlash barcha yangi tug'ilgan chaqaloqlar va har qanday oldin odamlar uchun amalga oshiriladi jarrohlik aralashuvi, qon va uning tarkibiy qismlarini quyish. Akusher-ginekologlar, ayniqsa, homiladorlik davrida ayollarda ushbu ko'rsatkichlarni kuzatadilar.

Qon guruhini aniqlash usullari

Laboratoriyada va hatto uyda odamning qon guruhini aniqlashning bir necha yo'li mavjud:

  1. Standart sarumlarga muvofiq.
  2. Standart qizil qon hujayralariga asoslangan.
  3. Zoliklonlardan foydalanish.
  4. Ota-onalarning qon guruhiga ko'ra.

Shuni ta'kidlash kerakki, qon guruhi va Rh omilini oxirgi usul yordamida aniqlash ishonchli emas. Ushbu usulni "uy qurilishi" deb atash mumkin. Bu katta yoshdagi bolalar uchun o'yin-kulgi sifatida mos keladi, bunday xususiyatlar bolaga qanday meros bo'lib qolganligini yaxshiroq tushunish uchun.

Zoliklonlar yordamida qon turini qanday aniqlash mumkin

Siklonlardan foydalanish oddiy va zamonaviy usul insonning qon guruhini va uning Rh omilini aniqlash. Preparat sichqonlarning biologik materialidan olinadi va ABO tizimida keng qo'llaniladi. Zoliklonlarning afzalliklari shundaki, ular tezroq aglyutinatsiyalanadi, ya'ni ular qon bilan koagulyatsiyalanadi va reaktsiya yanada aniqroq bo'ladi. Ko'pincha, laboratoriya texniklari anti-A va anti-B reagentlaridan foydalanadilar, lekin ba'zi hollarda ular anti-AB va anti-O bilan ham ishlaydi. Zoliklonlar yordamida qon guruhini aniqlash kamroq vaqt va tayyorgarlikni talab qiladi.

Amaldagi zoliklonlarning nomlariga ko'ra, maxsus planshetda ikkita yozuv amalga oshiriladi. Ularning ostiga tekshirilayotgan qonning kichik bir tomchisi, yoniga esa bir oz reagent qo'yiladi. Stakan yoki boshqa toza tayoqchadan foydalanib, ikkala suyuqlikni aralashtiring, so'ngra oqsillarni yaxshiroq ulash va katlama uchun planshetni ikki daqiqa davomida sekin silkiting. Natijalar aglutinatsiya reaktsiyasi bilan baholanadi. To'liq yo'qlik yopishqoqlik tekshirilayotgan qonning birinchi guruhga tegishli ekanligini ko'rsatadi. Anti-A zoliklon bilan bog'lanish ikkinchi guruhga tegishli ekanligini isbotlaydi. Agar anti-B reaktivi bilan reaktsiya kuzatilsa, bu bemorda III qon guruhiga ega ekanligini anglatadi. Ikkala koliklon bilan aglutinatsiya qilinganida, tekshirilayotgan material A va B antijenlarini o'z ichiga olganligi aniq bo'ladi. Shuning uchun u to'rtinchi guruhning qonidir.

Hozirgi vaqtda siklonlar yordamida qon guruhi va Rh faktorini aniqlash eng qulay va keng tarqalgan. Rh faktorini aniqlash uchun planshetga bir necha tomchi anti-D-super zolikon va bir tomchi testdan bir tomchi surtishingiz kerak. biologik suyuqlik. Keyin ularni aralashtirishingiz kerak. Koagulyatsiya reaktsiyasining mavjudligi bemorda ijobiy Rh omiliga ega ekanligini ko'rsatadi. Shunga ko'ra, aglutinatsiyaning yo'qligi Rh salbiy ekanligini anglatadi.

Standart sarumlar yordamida qon guruhini aniqlash

Bunday holda to'rtta ma'lum guruhning standart sarumlari qo'llaniladi. Eng aniq natijani ta'minlash uchun har bir reaktivning ikkita partiyasi ishlatiladi. Ishni engillashtirish uchun sarumlarning har biri o'ziga xos rangga bo'yalgan: O (I) - rangsiz, A (II) - ko'k, B (III) - qizil, AB (IV) - sariq. Birinchi uchta guruhning sarumlari har birining ikkita seriyali maxsus planshetga qo'llaniladi. Barmoqdan olingan test qonining bir tomchisi yaqin atrofga tomiziladi. Tabletka to'liq aralashguncha yumshoq silkitiladi va natijalar aglutinatsiya reaktsiyasi bilan baholanadi. Qon guruhini aniqlash har doim ehtiyotkorlik va diqqatni jamlashni talab qiladigan jiddiy manipulyatsiyadir.

Qon guruhini aniqlash uchun standart qizil qon tanachalari

Standart qizil qon tanachalari yordamida qon guruhini aniqlash guruhga mansublikni aniqlashning yana bir yuqori aniq usuli hisoblanadi. U donorlik materialidan olingan standart qizil qon hujayralari yordamida amalga oshiriladi. Santrifüjlangan qon zardobi planshetga har biri uch tomchidan ikki qatorda qo'llaniladi. Ularning har birining yonida bir oz qizil qon tanachalari massasi quyidagi tartibda joylashtirilgan: O (I), A (II), B (III) - har biri ikkita seriyali. Guruhni boshqa usullar bilan aniqlashda bo'lgani kabi, bu holda qon tomchilari va reagentlar yaxshilab aralashtiriladi va natijalar oqsil koagulyatsiyasi bilan baholanadi.

Ota-onalarning qoni asosida bolaning guruhga mansubligini aniqlash

Ota-onalar tomonidan qon guruhini aniqlash, ehtimol, yagona "uy" usulidir. Meros qonuniga ko'ra, bola otasi va onasidan bitta antigen oladi. Quyidagi jadvalda hammasi ko'rsatilgan mumkin bo'lgan variantlar bolaning qon guruhining merosxo'rligi.

Yo I yoki II

Yo I yoki III

Yoki II yoki III

Yo I yoki II

Yo I yoki II

Yoki II, III yoki IV

Yo I yoki III

Har qanday teng ehtimollik bilan

Yo I yoki III

Yoki II, III yoki IV

Yoki II yoki III

Yoki II, III yoki IV

Yoki II, III yoki IV

Yoki II, III yoki IV

Jadval yordamida bolaning qon guruhini aniqlash genlarning merosi haqida tasavvurga ega bo'lishi mumkin va vaqtingizni foydali o'tkazishga imkon beradi. Bu usul aniq emas. Ammo bu juda ma'lumotli. Albatta, ota-onalarga asoslangan qon guruhini aniqlash eng ko'p emas eng yaxshi usul, ishonchli natija uchun siz klinikaga murojaat qilishingiz kerak.

Qon yig'ish

Guruhga mansublikni aniqlash uchun material barmoqdan va tomirdan olinadi. Tahlil qilish uchun ham to'liq qon, ham zardob ishlatiladi, ular naychani santrifüj qilish orqali olinadi biologik material. Tug'ilgan bolalar uchun qon guruhi va Rh omili tovondan olingan material yordamida aniqlanadi.

Tahlil poliklinika yoki shifoxonada to'liq asepsiya sharoitida va antiseptik vositalar yordamida amalga oshiriladi. Manipulyatsiya faqat odam tomonidan amalga oshirilishi mumkin tibbiy ta'lim, va reaksiya laboratoriya yordamchisi tomonidan amalga oshirilishi kerak. Tahlil inson omilining tadqiqot natijasiga ta'sirini istisno qilish uchun turli xil tibbiyot xodimlari tomonidan bir necha marta o'tkaziladi. Qon guruhini va Rh faktorini aniq va ishonchli tarzda aniqlay oladigan qurilmalar mavjud, ammo texnologiyadan foydalangandan keyin ham har doim ikki marta tekshiruv o'tkaziladi, chunki siz bu erda xato qila olmaysiz.

Tahlil qilish uchun qon topshirishga tayyorgarlik

Qon guruhi va Rh omili hayot davomida o'zgarmaydi va oziq-ovqat iste'moliga, sog'liq holatiga, tashqi omillar. Shuning uchun testdan o'tishdan oldin maxsus tayyorgarlik talab qilinmaydi. Shu bilan birga, o'rganish sifatining yomonlashuvi xavfini kamaytirish uchun materialni och qoringa olish kerak, kechki ovqat esa engil bo'lishi kerak va, albatta, 18.00 dan kechiktirilmaydi.

Yengda qon guruhi

Hayotda sodir bo'ladi turli vaziyatlar, hech kim jarohatlar yoki baxtsiz hodisalardan sug'urtalanmagan. Har bir inson o'z qon guruhini bilishi kerak, chunki favqulodda vaziyatda bu ma'lumot tom ma'noda hayotni saqlab qolishi mumkin. Tibbiyot xodimlari har kimning pasportiga tegishli muhr qo'yishi bejiz emas. O'zingizning va yaqinlaringizning sog'lig'iga g'amxo'rlik qiling!

Qon guruhi standart sarum yordamida qanday aniqlanadi? Ehtimol, laborantning harakatlarini va maxsus planshetda sodir bo'layotgan kimyoviy reaktsiyani ko'rib, ko'pchilik o'zlariga shunga o'xshash savolni berishdi. Bu jarayonda sirli narsa yo'q va guruhga a'zolikni o'rnatish mexanizmi qon tarkibiy qismlari, agglyutinogenlar va sarum elementlarining o'zaro ta'sirida yuzaga keladigan aglutinatsiya reaktsiyasiga asoslanadi.

Guruhlarning asosiy xususiyatlari

Standart sarumlarga asoslangan guruhning ta'rifi inson qonida turli xil birikmalarda agglyutinogenlar (A va B) va aglutininlar (a va b) mavjudligiga asoslanadi. Xuddi shu aglutinin va aglutinogen uchrashganda tez aglutinatsiya sodir bo'ladi va planshetda bu jarayon bir hil qon dog'ining ko'plab mayda dog'larga parchalanishiga o'xshaydi.

Qon guruhini aniqlash uchun aglyutininlarni o'z ichiga olgan sarumlardan foydalaniladi turli guruhlar, qizil qon hujayralari yuzasida joylashgan aglutinogenlar bilan reaksiyaga kirishadi:
  • 0 (I) - faqat a va b aglyutininlarni o'z ichiga oladi;
  • A (II) - A antijeni va aglutinin b mavjud;
  • (III) da - aglutinogen B va antikor a mavjud;
  • AB (IV) - qon zardobida antitelalar yo'q, AB aglutenogen kompleksi eritrotsitlar yuzasida joylashgan.

Qon guruhi standart sarum eritmalari yordamida 5-10 daqiqa ichida aniqlanadi va talab qilmaydi qo'shimcha trening tadqiqot uchun bemor. Bu usul venoz va periferik qonni tekshirib, bir xil natijaga erishishi mumkin.

IN favqulodda holatlarda(favqulodda operatsiyaga tayyorgarlik yoki qon yo'qotilishini zudlik bilan almashtirish zarurati), aralashtirish bemorning barmog'idagi ponksiyondan qonni to'g'ridan-to'g'ri planshetga to'kish orqali amalga oshiriladi, unga standart sarumlar quyiladi.

Tahlil texnikasi

Tadqiqot uchun ichida chuqurchaga ega bo'lgan tekis planshet ishlatiladi. Chuqurliklar ketma-ket 3 ta (2 qator mavjud) va pastki qismida bittasi mavjud.

Har bir juft chuqurchaning tepasida laborantga qulaylik yaratish va hujayralarga tegishli standart sarumlarni qo'llash uchun I, II yoki III yoziladi.

Tahlil quyidagicha amalga oshiriladi:
  1. Birinchi qatorda bir necha tomchi I, II va III turdagi sarum eritmasi (chuqurcha nomiga muvofiq) mos keladigan hujayralarga quyiladi.
  2. Ikkinchi qatorda shunga o'xshash echimlar takrorlanadi, lekin boshqa ishlab chiqarish seriyasidan (past sifatli sarum tufayli noto'g'ri aglutinatsiyani oldini olish uchun zarur nazorat).
  3. Shisha tayoq yordamida eritmalarga bir tomchi venoz yoki periferik qon qo'shiladi.
  4. Qizil qon hujayralariga tasodifiy zarar etkazmaslik uchun aralashtirish planshetni muloyimlik bilan silkitish orqali amalga oshiriladi.
  5. Keyinchalik, material 5 daqiqaga qoldiriladi, shundan so'ng natija baholanadi.

Suyuqliklarning turi va tuzilishi eritma turiga qarab baholanadi va yaqin atrofdagi hujayradagi shunga o'xshash eritma bilan muvofiqligi ham tekshiriladi.

Agar, masalan, II raqam bilan bir quduqda aglyutinatsiya sodir bo'lsa, lekin shunga o'xshash reaktiv bilan boshqa quduqda sodir bo'lmasa, qon zardobidagi birikmalar yordamida qon guruhini aniqlash noto'g'ri hisoblanadi. Yana 2 seriyadagi sarumlar yordamida takrorlash kerak.

Natijalarni baholash

Qon turi ko'rinadigan aglutinatsiya reaktsiyasi asosida standart sarum reagentlari tomonidan aniqlanadi va natija quyidagicha bo'lishi mumkin:

  1. I - laboratoriya plastinkasida asosiy va nazorat tomchilari o'zgarishsiz qoldi.
  2. II - kimyoviy reaksiya I va III hujayralarda uchraydi.
  3. III - I va II depressiyalarda aglyutinatsiya kuzatiladi.
  4. IV - laboratoriya plitasining barcha idishlarida o'zgarishlar mavjud.

IV turini aniqlashda, noto'g'ri oldini olish uchun har doim IV sarum bilan nazorat o'tkaziladi ijobiy natija. 5 daqiqadan so'ng nazorat aralashmasida hech qanday o'zgarish bo'lmasligi kerak.

Standart sarum reagentlari yordamida qon guruhini aniqlash usuli deyarli barcha laboratoriyalarda qo'llaniladi. Tez va arzon yo'l bir necha daqiqa ichida guruhni aniqlash imkonini beradi.

Olingan ma'lumotlar faqat aglutinatsiya aniq talaffuz qilinganda hisobga olinadi. Zaif kimyoviy reaktsiya eski reagentlar yoki noto'g'ri tahlil tufayli bo'lishi mumkin. Natijani ishonchli deb hisoblash mumkin emas. Shubhali holatlarda, standart sarum birikmalari bilan testdan tashqari, guruhni aniqlashtirish uchun koliklonlar yoki "eritrotest" bilan testlar o'tkazilishi mumkin.

Standart sarum formulalaridan foydalanib, bir necha daqiqada guruhni aniqlash mumkin. Usul juda oddiy va laboratoriya yordamchisidan maxsus ko'nikmalarni talab qilmaydi.

Qon maxsus immunogenetik xususiyatlarga ega, unga ko'ra barcha odamlarni ma'lum guruhlarga bo'lish mumkin. Har bir inson qaysi qon guruhiga mansubligini bilishi kerak. Bu favqulodda holatlarda kerak bo'lishi mumkin tibbiy yordam har qanday sababga ko'ra amalga oshirish mumkin bo'lmaganda ishonchli ta'rif qon guruhlari. Bu tadqiqotchilar tomonidan tasdiqlangan. Qon guruhini aniqlab, inson o'z sog'lig'ining xususiyatlarini bilib oladi va kasalliklarning oldini oladi.

AB0 guruh tizimi dunyoga Landshtayner tomonidan 1900 yilda ochilgan. Keyinchalik, odam va hayvonlar qoni o'rtasidagi boshqa farqlar o'rganildi (masalan,).

Qon guruhiga mansublik genetik kodda belgilanadi va boshqa individual xususiyatlar bilan meros bo'lib o'tadi. Antigenning shakllanishi prenatal davrda sodir bo'ladi va u insonning hayoti davomida o'ziga xos xususiyatlarini o'zgartirmaydi.

Qon tizimining elementlari

Suyuq harakatlanuvchi qon plazmasida hujayra elementlari teng taqsimlanadi: eritrotsitlar, leykotsitlar va trombotsitlar. Shakllangan elementlar umumiy qon hajmining 35-45% gacha egallaydi. Bundan tashqari, plazma "qon changi" (gemokoniya) deb ataladigan hujayralarning yog'li zarralarini o'z ichiga oladi. o'ziga xos antijenlarni (aglutinogenlar A va B) o'z ichiga olishi mumkin. Qon plazmasida antikorlarni (agglyutininlar a va b) aniqlash mumkin. Antigenlar va antikorlarning kombinatsiyasi qon guruhlarini ABO tizimiga ko'ra tasniflash imkonini beradi.

Boshqa turdagi guruh qon tizimlari faqat qizil qon hujayralarida antijenlarning mavjudligini tanlaydi. Ularga antikorlar, odatda, qabul qiluvchiga mos bo'lmagan qon, immunologik va homila kiritilganda paydo bo'ladi.

AB0 tizimiga ko'ra, barcha odamlar quyidagi guruhlarga bo'lingan:

  • Birinchi 0 (I) () - qizil qon tanachalarida antijenler yo'q, aglutininlar a va b zardobida topiladi.
  • Ikkinchi A (II) - aglutinogen A o'z ichiga oladi
  • Uchinchi B (III) () - aglutinogen B mavjud
  • To'rtinchi AB (IV) - eritrotsitlar aglutinogenlari A va B bir-biriga mahkamlanadi.

AB0 tizimi oldini olish imkonini beradi xavfli oqibatlar noto'g'ri qon quyish bilan. Uchun mukammal muvofiqlik qon, donorning qoni bemorning qoni bilan ABO tizimidagi bir xil guruhga mos kelishi kerak. Chet el qon guruhini quyish immunologik nomuvofiqlikni keltirib chiqarishi va transfüzyonning asoratlariga olib kelishi mumkin. Jarayon oldidan qon tarkibini o'rganish va bir qator muvofiqlik testlarini o'tkazish kerak.

Laboratoriya komponentlari

Qon guruhini aniqlash uchun bemorga kerak emas maxsus trening, faqat spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan voz kechishingiz va hech qanday qabul qilmasligingiz kerak dorilar tahlil arafasida.

Laboratoriyaga o'zingiz bilan shifokorning yo'llanmasini oling. Bir martalik qon yig'ish to'plamini yoki shpritsni oldindan sotib olish yaxshidir - bu namuna olish jarayonida mumkin bo'lgan infektsiyadan ishonchli himoya qiladi. yoki tomirlar. U chaqaloq qon odatda tovondan olinadi.

Qon guruhini aniqlash aglutinatsiya reaktsiyasiga asoslanadi, bu qizil qon hujayralarining bir-biriga yopishtirilgan bo'laklarini hosil qiladi. uchun sozlang laboratoriya tadqiqotlari qon guruhi uchun standart sarum va eritrotsitlar eritma shaklida, nazorat reagentlari, fiziologik eritma (0,9% natriy xlorid) va maxsus oq plastmassa yoki chinni plitalar, pipetkalar kiradi.


Ishonchli bo'lishi uchun laboratoriyada havo harorati 21-24 ° C va yorqin yorug'lik bo'lishi kerak. Barcha iste'mol qilinadigan komponentlar bitta seriyaga, foydalanish shartlariga va saqlash shartlariga muvofiqligini tekshirish kerak. Eritrosit eritmalari va sarumda suspenziya, cho'kma yoki loyqalik mavjudligi qabul qilinishi mumkin emas.

Sarumlar yordamida aniqlash

Oq plastinkada 0, A, B qon guruhlari nomlari tartib bilan belgilanadi.Uning yozuvi qarshisidagi plastinkaga 0(I), A(II), B(III) guruhlardagi standart zardobning katta tomchilari surtiladi. va boshqa seriyali sarumning yonida: ikki qator tomchilar olinadi

Xatolarni bartaraf etish uchun turli seriyali reagentlardan foydalanish qo'llaniladi. Standart sarumning har bir tomchisi bemorning qonining kichik bir tomchisi bilan ehtiyotkorlik bilan aralashtiriladi. Barcha manipulyatsiyalar pipetka yoki shisha tayoq bilan amalga oshiriladi. Keyin plastinka biroz chayqatiladi va tadqiqot natijasi har bir tomchida baholanadi. Agar besh daqiqa ichida aglyutinlangan qizil qon hujayralarining parchalari paydo bo'lsa, natija ijobiy hisoblanadi.

Mumkin bo'lgan xatolarni bartaraf qilish uchun plastinkadagi har bir tomchi qon bir tomchi sho'r suv bilan aralashtiriladi va yana besh daqiqa kutiladi. Agar barcha tomchilarda yoriqlar joylasha boshlasa, u holda reaksiya tekshiriluvchi qon va AB(IV) guruh sarumining standart eritmasini aralashtirish orqali nazorat qilinadi. Ikkinchi holda, qizil qon hujayralari agregatsiyasi qayd etilmasligi kerak.


Olingan natijalar asosida qon guruhini aniqlash:

  • 1-guruh - qizil qon tanachalari tomchilarning hech birida bir-biriga yopishmadi
  • ijobiy reaktsiya 0 (I) va B (III) guruhlari sarumlari bilan qon
  • Uchinchi guruh - standart 0 (I) va A (II) sarumlari bilan qon aglutinatsiyasi
  • – uch tomchida ijobiy natija va nazorat zardobida AB(IV) bilan salbiy.

Plazma turini aniqlashning o'zaro faoliyat usuli mavjud bo'lib, unda standart qizil qon tanachalari qo'shimcha ravishda qo'llaniladi. Qon guruhini aniqlashning ushbu usuli plazma guruhidagi a va b antikorlarini aniqlashga yordam beradi va ko'proq ochadi. to'liq tavsif qon. Xoch usuli qon quyishdan oldin qo'llaniladi. Venoz qon namunalari oldindan olinadi, u joylashadi va plazma hosil bo'lgan elementlardan ajratiladi.

Ba'zida standart zardoblar o'rniga monoklonal antikorlari bo'lgan Tsoliklon eritmalari qo'llaniladi. Ular genetik muhandislik texnologiyalari ishtirokida olinadi.

Qachon, malaka darajasi juda muhim tibbiyot xodimi, uning aniqligi va diqqatliligi. Noto'g'ri natija reagentlarni noto'g'ri qo'llash tartibi, iflos yoki ho'l pipetkalardan foydalanish, mos bo'lmagan reagentlar va nazorat tadqiqotiga e'tibor bermaslik tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Natijalarning noyobligi

Tibbiy statistikani tahlil qilganda, birinchi qon guruhi eng ko'p uchraydi - Yerning umumiy aholisining 65% gacha. Undan keyin 25% natija bilan ikkinchi va uchinchi (aholining taxminan 8%). Qon guruhlarini aniqlashda eng kam natija to'rtinchi guruhdir, ayniqsa salbiy Rh omili bilan.

Qon turini aniqlash natijalari qayd etiladi tibbiyot xodimi tahlilni kim amalga oshirgan, in ambulatoriya kartasi yoki shaxsni tasdiqlovchi hujjat (pasport). O'rganish sanasi va mas'ul tibbiyot xodimining imzosi kiritilishi kerak.

Qon guruhini standart juftlashgan izogemagglyutinatsiya qiluvchi zardoblar yordamida aniqlash.

1.Kirish: Biz shifokor ko'rsatmasi bo'yicha davolash xonasida standart zardoblar bilan qon turini o'tkazamiz. Men qalpoq, ko'zoynak, niqob, xalat, fartuk, qo'lqop kiyaman. Qo'llar gigienik tarzda oldindan davolanadi.

2 Uskunalar:

    Ikki seriyali standart sarumlar

    Qonni sinov naychasida tekshiring

    Qon guruhini aniqlash uchun plastinka.

    To'rtta steril shisha tayoq (stakanda, Petri idishida)

    Natriy xloridning izotonik eritmasi (probirka)

    Steril pipetkalar 2 dona.

    3% xloramin eritmasi solingan idish.

3 Manipulyatsiyani amalga oshirish

    Alohida quduqlarga bir tomchi (0,1 ml) standart sarum qo'shing.

    4-guruh qudug'i yonidagi plastinkaga katta tomchi qon qo'ying, undan kamida 1 sm masofada.

    Shisha tayoqchalarning alohida uchlari yordamida sarumga qon qo'shing (nisbat 10: 1), aralashtiring

    Plastinani 5 daqiqa davomida silkitib, aglutinatsiyani kuzating.

    Agglyutinatsiya sodir bo'lgan quduqlarga tuz eritmasi (0,1 ml) qo'shing.

    Plastinani silkitib, aglutinatsiyani kuzating.

Javob shakli:

Qon guruhini standart sarumlar bilan aniqlashda

    Birorta quduqda aglyutinatsiya kuzatilmaydi - birinchi guruh

    Agglyutinatsiya birinchi va uchinchi quduqlarda - ikkinchi guruhda kuzatiladi

    Agglyutinatsiya birinchi va ikkinchi quduqlarda - uchinchi guruhda kuzatiladi

    Agglyutinatsiya barcha quduqlarda kuzatiladi - ehtimol to'rtinchi guruh

Natijani to'rtinchi guruh sarumi bilan aniqlaymiz (xuddi shunday)

Javob shakli:

To'rtinchi guruh sarumida aglutinatsiya kuzatilmaydi - to'rtinchi guruh

To'rtinchi guruh sarumida aglutinatsiya kuzatilmaydi - qon guruhini aniqlash mumkin emas, sarumni almashtirish kerak.

Manipulyatsiyadan so'ng, qon bilan ifloslangan barcha narsalarni bir soat davomida uch foizli xloramin eritmasida namlang.

4 Mumkin bo'lgan xatolar:

Qo'pol xatolar:

    Tibbiyot xodimlarining himoya vositalaridan foydalanmaslik.

    Chop tayoqchalarini qayta ishlatish.

    Qon bilan aloqa qilgan tayoqlarni toza tayoqchalar laganda ustiga o'tkazing.

    Agglyutinatsiya sxemasi guruhga a'zolik haqidagi xulosaga mos kelmaydi.

    Qon bilan aloqa qiladigan narsalar dezinfektsiya qilinmaydi

Qo'pol xatolar:

    Agglyutinatsiyani kutish vaqti 5 daqiqadan kam.

    Agglyutinatsiya sodir bo'lgan quduqlarga tuz eritmasi qo'shilmagan.

    Tayoqlarni o'rtadan emas, balki uchidan ushlang.

5 Baholash mezonlari:

O'tdi - katta xatolar yo'q, ikkitadan ko'p bo'lmagan kichik xatolar.

O'tmagan - qo'pol xatolar mavjudligi, ikkitadan ortiq qo'pol xatolar mavjudligi.

Agar jiddiy xatoga yo'l qo'yilgan bo'lsa, o'qituvchi manipulyatsiyaning tegishli bosqichini takrorlashni so'rashi mumkin. Agar xato takrorlansa, siz muvaffaqiyatsiz bo'lasiz. Bir martadan ortiq takrorlashga ruxsat berilmaydi.



Saytda yangi

>

Eng mashhur