In'ektsiya eritmalarini ishlab chiqarish uchun distillash yoki teskari osmos (in'ektsiya uchun suv) yo'li bilan olingan yuqori tozalangan suv ishlatiladi.
In'ektsiya uchun suv (Aqua pro injectionibus) tozalangan suvga qo'yiladigan talablarga javob berishi kerak, lekin qo'shimcha ravishda, pirogensiz bo'lishi va mikroblarga qarshi moddalar va boshqa qo'shimchalar bo'lmasligi kerak. Pirojenik moddalar bug 'bilan distillanmaydi, lekin distillash apparati bug'dan suv tomchilarini ajratish uchun moslamalar bilan jihozlanmagan bo'lsa, kondensatga suv tomchilari bilan kirishi mumkin.
In'ektsiya uchun suvni, shuningdek tozalangan suvni yig'ish sterillangan (bug' bilan ishlov berilgan) kollektsiyalarda amalga oshiriladi. sanoat ishlab chiqarish yoki shisha tsilindrlar, ular tegishli ravishda belgilanishi kerak (suv olingan sanani ko'rsatadigan teglar). In'ektsiya uchun suvning kunlik zaxirasiga ruxsat beriladi, agar u olingandan keyin darhol sterilizatsiya qilinsa va aseptik sharoitda mahkam yopiq idishlarda saqlanadi.
Mikroorganizmlar bilan ifloslanmaslik uchun, hosil bo'lgan pirojenik suv distillangandan so'ng darhol yoki 24 soat ichida in'ektsiya uchun dozalash shakllarini ishlab chiqarish uchun ishlatiladi, 5 dan 10 ° C gacha yoki 80 dan 95 ° C gacha bo'lgan haroratda suvning kirib borishiga to'sqinlik qiladigan yopiq idishlarda saqlanadi. begona zarralar va mikroorganizmlar bilan ifloslanish.
Aseptik sharoitda ishlab chiqarilgan va keyinchalik sterilizatsiya qilinmaydigan in'ektsiya dozalash shakllari uchun in'ektsiya uchun suv to'yingan bug' bilan oldindan sterilizatsiya qilinadi.
Inyeksion dozalash shakllari uchun pirogensiz suvni ishlab chiqarish va saqlash sanitariya-epidemiologiya va nazorat-tahlil xizmatlarining tizimli nazorati ostida.
Inyeksiya va aseptik dozalash shakllarini ishlab chiqarish uchun suvsiz erituvchilar (yog'li moylar) va aralash erituvchilar (aralashmalar) dan foydalanishga ruxsat beriladi. o'simlik moylari etil oleat, benzil benzoat, suv-gliserin, etanol-suv-gliserin bilan). Murakkab erituvchilarning bir qismi sifatida propilen glikol, PEO-400, benzil spirti va boshqalar ishlatiladi.
Suvli bo'lmagan erituvchilar turli xil erituvchi kuchga ega, antigidroliz, bakteritsid xususiyatlariga ega va dorivor moddalarning ta'sirini uzaytirish va kuchaytirishga qodir. Aralash erituvchilar odatda har bir erituvchiga qaraganda ko'proq erish kuchiga ega. Birgalikda erituvchilar alohida erituvchilarda (gormonlar, vitaminlar, antibiotiklar va boshqalar) kam eriydigan moddalarning in'ektsion eritmalarini tayyorlashda qo'llanilishini topdi.
In'ektsiya eritmalarini ishlab chiqarish uchun shaftoli, o'rik va bodom moylari (Olea pinguia) - glitserin va undan yuqori esterlar ishlatiladi. yog 'kislotalari(asosan oleyk). Past yopishqoqlikka ega bo'lib, ular shprits ignasining tor kanali orqali nisbatan oson o'tadi.
In'ektsion moylar yaxshi quritilgan urug'lardan sovuq presslash orqali olinadi. Ular tarkibida protein, sovun bo'lmasligi kerak (<0,001 %). Обычно масло жирное содержит липазу, которая в присутствии ничтожно малого количества воды вызывают гидролиз сложноэфирной связи триглицерида с образованием свободных жирных кислот. Кислые масла раздражают нервные окончания и вызывают болезненные ощущения, поэтому кислотное число жирных масел не должно быть более 2,5 (< 1,25 % жирных кислот, в пересчете на кислоту олеиновую).
Yog 'eritmalarining salbiy xususiyatlari yuqori viskozite, og'riqli in'ektsiya, yog'ning qiyin so'rilishi va oleoma shakllanishi ehtimoli. Salbiy xususiyatlarni kamaytirish uchun ba'zi hollarda neft eritmalariga qo'shimcha erituvchilar (etil oleat, benzil spirt, benzilbenzoat va boshqalar) qo'shiladi. Yog'lar kofur, retinol asetat, sinestrol, deoksikortikosteron asetat va boshqalarning eritmalarini tayyorlash uchun, asosan mushak ichiga yuborish uchun va kamdan-kam hollarda teri ostiga yuborish uchun ishlatiladi.
etanol(Spiritus aethylicus) yurak glikozidlari eritmalarini tayyorlashda va antiseptik sifatida birgalikda erituvchi sifatida ishlatiladi va zarbaga qarshi suyuqliklar tarkibida qo'llaniladi.
In'ektsiya eritmalarida ishlatiladigan etanol yuqori darajadagi tozalikka ega bo'lishi kerak (aldegidlar va fusel moylari aralashmalarisiz). U 30% gacha konsentratsiyalarda qo'llaniladi.
Etil spirti baʼzan suvda ham, yogʻda ham erimaydigan moddalar uchun oraliq erituvchi sifatida ishlatiladi. Buning uchun modda minimal miqdordagi spirtda eritiladi, zaytun moyi bilan aralashtiriladi, so'ngra moddaning moydagi deyarli molekulyar eritmasini olish uchun etanol vakuum ostida distillanadi. Ushbu texnologik texnika ma'lum antitumor moddalarning moyli eritmalarini tayyorlashda qo'llaniladi.
BNZYL spirti(Spiritus benzylicus) rangsiz, oson harakatlanuvchi, aromatik hidli neytral suyuqlikdir. Suvda taxminan 4% konsentratsiyada, 50% etanolda - 1: 1 nisbatda eriydi. Organik erituvchilar bilan barcha nisbatlarda aralashadi. 1 dan 10% gacha konsentratsiyalarda neft eritmalarida birgalikda erituvchi sifatida ishlatiladi. U bakteriostatik va qisqa muddatli anestetik ta'sirga ega.
Glitserin(Glitserin) 30% gacha konsentratsiyalarda in'ektsiya eritmalarida qo'llaniladi. Yuqori konsentratsiyalarda hujayralardagi osmotik jarayonlarning buzilishi tufayli tirnash xususiyati beruvchi ta'sir ko'rsatadi. Glitserin yurak glikozidlari va boshqalarning suvda eruvchanligini yaxshilaydi.Suvsizlantiruvchi vosita sifatida (miya va o'pka shishi uchun) glitserin tomir ichiga 10 - 30% li izotonik eritmalar shaklida yuboriladi. natriy xlorid.
Etil oleat(Ethyliii oleas). Bu etanol bilan to'yinmagan yog'li kislotalarning esteridir. Bu ochiq sariq suyuqlik, suvda erimaydi. Etil oleat barcha nisbatlarda etanol va yog'li yog'lar bilan aralashtiriladi. Yog'da eriydigan vitaminlar va gormonlar etil oleatda yaxshi eriydi. Eritmalarning eruvchanligini oshirish va yopishqoqligini kamaytirish uchun moyli eritmalarda qo'llaniladi.
Benzil benzoat(Benzylii benzoas) - benzoy kislotasining benzil efiri - rangsiz, yog'li suyuqlik, etanol va yog'li yog'lar bilan aralashib ketadi, yog'larda steroid gormonlarining eruvchanligini oshiradi, saqlash vaqtida moylardan moddalarning kristallanishini oldini oladi.
NAZORAT SAVOLLARI
1. “Konteyner” tushunchasini aniqlang. Idishlarni tayyorlash uchun qanday materiallar ishlatiladi?
2. Dorixona amaliyotida qanday yopilish turlari qo'llaniladi?
3. Farmatsevtika idishlari va yopilishi qanday qayta ishlanadi?
4. Dorixona amaliyotida shisha idishlarning tozaligi qanday nazorat qilinadi?
5. Farmatsevtika idishlari va yopilishi uchun sterilizatsiya rejimi qanday?
Dorixonada in'ektsiya uchun eritmalar ishlab chiqarish.
Dorixonalarda in'ektsiya eritmalarini ishlab chiqarish bir qator me'yoriy hujjatlar bilan tartibga solinadi: Davlat jamg'armasi, Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 309, 214, 308-sonli buyruqlari, Dorixonalarda steril eritmalar ishlab chiqarish bo'yicha ko'rsatmalar, O'zbekiston Respublikasi Prezidenti tomonidan tasdiqlangan. Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligi 1994 yil 24 avgust.
Dozalash shakllari in'ektsiyalarni faqat aseptik birlik va asepsiya yaratish qobiliyatiga ega bo'lgan dorixonalar ishlab chiqarishi mumkin.
Miqdoriy tahlil usullari, tarkibiy qismlarning muvofiqligi, sterilizatsiya rejimi va texnologiyasi to'g'risidagi ma'lumotlar bo'lmasa, in'ektsiya uchun dozalash shakllarini tayyorlashga yo'l qo'yilmaydi.
Jarayon bosqichlari:
- Tayyorgarlik.
- Yechim tayyorlash.
- Filtrlash.
- Yechimni qadoqlash.
- Sterilizatsiya.
- Standartlashtirish.
- Dam olish uchun ro'yxatdan o'tish.
Tayyorgarlik bosqichida aseptik sharoitlarni yaratish bo'yicha ishlar olib boriladi: binolar, xodimlar, jihozlar, yordamchi materiallar, idishlar va qadoqlash materiallarini tayyorlash.
Farmatsevtika ilmiy-tadqiqot instituti 99/144-sonli “Dorixonalarda ishlab chiqariladigan steril eritmalar texnologiyasida qo‘llaniladigan shisha idishlar va berkitgichlarni qayta ishlash” (M., 1999) yo‘riqnomasini ishlab chiqdi. Ushbu MU amaldagi "Dorixonalarning sanitariya rejimi bo'yicha yo'riqnoma" ga qo'shimcha hisoblanadi (Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 1997 yil 21 oktyabrdagi 309-sonli tartibi).
Shisha idishlarga qon, transfuzion va infuzion preparatlar uchun shisha idishlar va dorivor moddalar uchun dart idishlari kiradi. Yopish uchun kauchuk va polietilen tiqinlar va alyuminiy qopqoqlar kiradi.
Tayyorgarlik bosqichida dorivor moddalar, erituvchilar va stabilizatorlarni tayyorlash ham amalga oshiriladi. Tozalangan suvni olish uchun suv distillyatorlari ishlatiladi. Hisob-kitoblar ham amalga oshiriladi. Boshqa dozalash shakllaridan farqli o'laroq, tarkibi, barqarorlik va sterillikni ta'minlash usullari barcha in'ektsiya eritmalari uchun tartibga solinadi. Ushbu ma'lumot Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 1997 yil 16 sentyabrdagi 214-son buyrug'ida, shuningdek, Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan avgust oyida tasdiqlangan dorixonalarda steril eritmalar ishlab chiqarish bo'yicha yo'riqnomada mavjud. 24, 1994 yil.
Bu bosqichda chang moddalarni tortish, suyuqliklarni o'lchash va eritmaning kimyoviy tahlili amalga oshiriladi.
Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 1997 yil 21 oktyabrdagi 308-sonli "Dorixonalarda suyuq dozalash shakllarini ishlab chiqarish bo'yicha yo'riqnomani tasdiqlash to'g'risida" gi buyrug'iga muvofiq, in'ektsiya eritmalari o'lchashda ommaviy hajm usuli bilan tayyorlanadi. idishlar yoki erituvchining hajmi hisoblash yo'li bilan aniqlanadi. Agar kerak bo'lsa, stabilizator qo'shing. Ishlab chiqarilgandan so'ng identifikatsiya o'tkaziladi, dori moddasining miqdoriy tarkibi, pH, izotonik va barqarorlashtiruvchi moddalar aniqlanadi. Agar tahlil natijasi qoniqarli bo'lsa, eritma filtrlanadi.
Filtrlash va to'ldirish bosqichi. Eritmalarni filtrlash uchun tasdiqlangan filtr materiallari ishlatiladi. Katta hajmdagi filtrlash statsionar yoki aylanadigan turdagi filtr agregatlari yordamida amalga oshiriladi.
Inyeksion eritmalar ishlab chiqarish
Inyeksiya uchun eritmalar in'ektsiya uchun suv yordamida tayyorlanadi. U tozalangan suvga qo'yiladigan talablarga javob berishi kerak, lekin qo'shimcha ravishda u pirogensiz bo'lishi kerak va mikroblarga qarshi moddalar yoki boshqa qo'shimchalar bo'lmasligi kerak.
Pirojenik moddalar suv bug'lari bilan distillanmaydi, lekin kondensatsiya paytida suv tomchilari bilan kirishi mumkin.
Ko'p... qurilmalarda ... yo'q.
In'ektsiya uchun suv bug' bilan ishlangan shisha idishlarda suv olingan sanani ko'rsatadigan tegishli belgilar bilan saqlanadi. Qabul qilingandan so'ng darhol sterilizatsiya qilingan holda, kunlik suv ta'minotiga ruxsat beriladi. Uni mahkam yopiq idishlarda aseptik sharoitda saqlang. Yaroqlilik muddati 24 soat.
In'ektsiya uchun dorivor moddalarga qo'yiladigan talablar.
Steril eritmalar yoki in'ektsion dozalash shakllarini tayyorlash uchun qo'shimcha talablarga javob beradigan preparatlar qo'llaniladi:
glyukoza;
Magniy sulfat MgSO 4;
Natriy bikarbonat NaHCO 3;
Natriy xlorid NaCl va kaliy xlorid KCl;
Steril dozalash shakllarini tayyorlash uchun preparatlar yopiq shkafda shisha maydalagichlar bilan yopilgan kichik idishlarda saqlanadi.
To'ldirishdan oldin novdalar yuviladi va quritish shkafida sterilizatsiya qilinadi. Chiziqlar bo'lishi kerak pasport.
In'ektsiya uchun eritmalar dorixonalarda katta idishlarda tayyorlanadi, chunki juda katta hajmlar tayyorlanadi. Ushbu idishlarda preparatlar maxsus mikserlar bilan aralashtiriladi.
Bitta ish joyida bir vaqtning o'zida bir xil nomdagi, ammo har xil konsentratsiyali turli dori vositalari yoki in'ektsiya eritmalari bilan bir nechta dozalash shakllarini ishlab chiqarish taqiqlanadi.
Ishlab chiqarilgandan so'ng, barcha echimlar bo'ysunadi to'liq kimyoviy tahlil. Ijobiy natijadan so'ng, eritmalar shisha filtrlar orqali filtrlanadi va vakuum ostida filtrlanadi. Bundan tashqari, maxsus matolar, paxta dokalari va filtr qog'ozi (katlama filtri) orqali filtrlanadi.
Birinchidan, paxta-gazli tamponni, so'ngra katlanmış filtrni joylashtiring. Katlama eritmalar bilan aloqa qilish maydonini oshirish va filtrlash jarayonini tezlashtirish uchun amalga oshiriladi.
... polivinilxlorid, polipropilen, lavsan asosidagi sintetik gazlamalar.
Filtrning birinchi qismlari filtr materialining barcha tuklarini yuvish uchun stendga filtrlanadi va filtrlangan eritma yana filtrlanadi, lekin shishaga solinadi. Keyin filtrlash steril tarqatish idishlarida amalga oshiriladi. Filtrlashda hunini pergament qog'oz bilan qoplash odatiy holdir.
Filtrlashdan so'ng, shishani rezina tiqin bilan yoping va tozaligini tekshiring, shishani biroz aylantiring, kaftingiz bilan ekran hosil qiling. Yoki ular maxsus qurilma yordamida tozalikka qarashadi.
Agar siz mexanik zarralarni ko'rsangiz, shishani oching, eritmani stendga quying va yana filtrlang.
Eritma toza bo'lgandan so'ng, biz shishani sinovga yuboramiz va uni teg bilan belgilaymiz:
Eritmaning nomi, konsentratsiyasi;
Tayyorlangan sana;
Oshpazning familiyasi.
Belgilangandan so'ng, ular sterilizatsiya qilinadi va sterilizatsiya qilingandan so'ng, tozalikni tekshirishni unutmang.
Shundan so'ng, ular chiqarish uchun chiqariladi: ko'k signalli chiziqli yorliq. U "In'ektsiya uchun" deb yozilishi kerak. Hammasi lotin tilida qisqartmalarsiz yozilgan.
Sterilizatsiyadan keyin eritma toza bo'lmasa, u qayta sterilizatsiya qilinmaydi. Sterilizatsiyadan so'ng, to'liq kimyoviy tahlilni takrorlang.
Ma'ruza No. I va II guruh in'ektsion eritmalarini barqarorlashtirish
Sterilizatsiya paytida tuzlari beqaror bo'lgan bir qator eritmalar mavjud.
In'ektsion dozalash shakllarining I guruhi.
Kuchli kislota va kuchsiz asosdan hosil bo'ladi.
Bu guruhga ko'p miqdordagi alkaloidlar tuzlari va sintetik azotli organik asoslar kiradi. Bu tuzlarning eritmalari gidroliz natijasida ozgina kislotali muhit hosil qiladi. Bu kuchsiz ajraladigan asos va kuchli kislota hosil qiladi. Bunday eritmalarga erkin HNO 2 qo'shilishi gidrolizni bostiradi. Suvda eruvchanligi past bo'lgan alkaloid asoslar cho'kishi mumkin (papaverin asosi).
Kuchli kislota va zaif asosdan hosil bo'lgan eritmalarni sterilizatsiya qilishda, agar shisha ishqorni chiqarib yuborsa, devorlar yog'li bo'ladi.
Masalan, Baza bilan novokain devorlarga sariq yog' tomchilarini hosil qiladi. Dori vositalarining parchalanish mahsulotlari hosil bo'ladi, ular ko'pincha toksikdir.
I guruh dorivor moddalariga quyidagilar kiradi:
─ alkaloidlarning barcha tuzlari;
─ novokain;
─ Dibazol;
─ Difengidramin;
─ Papaverin gidroxloridi;
─ Atropin sulfat.
Ushbu echimlarni barqarorlashtirish uchun qo'shing 0,1 mol HCl. Uning miqdori preparatning xususiyatlariga bog'liq, lekin, qoida tariqasida, Novokaindan tashqari, eritmaning konsentratsiyasiga bog'liq emas.
Sanab o'tilgan moddalarning 1 litr eritmasi uchun...
Har xil konsentratsiyali novokain eritmalari uchun HCl kerak:
0,25% Novokain eritmasi - 1 litr uchun 3 ml 0,1 mol HCl.
0,5% Novokain eritmasi - 1 litr uchun 4 ml 0,1 mol HCl.
Novokainning 1% eritmasi - 1 litr uchun 9 ml 0,1 mol HCl.
2% Novokain eritmasi - 1 litr uchun 12 ml 0,1 mol HCl.
M M (HCl) = 36,5 g/mol
36,5 - 1000 ml (1 molyar eritma)
3,65 - 1000 ml (0,1 molyar eritma)
0,365 - 100 ml (0,1 molyar eritma)
|
|
||||
Weibel stabilizatorida 1000 ml uchun 4,4 ml 0,01 mol HCl mavjud.
II guruh yechimlari
Kuchli asos va kuchsiz kislota tomonidan hosil qilingan.
Bu guruhga quyidagilar kiradi:
─ kofein natriy benzoat;
─ natriy tiosulfat Na 2 S 2 O 3;
─ Natriy nitrit.
Ushbu moddalarning eritmalari ishqoriy muhitga ega va unda barqarordir. In'ektsiya uchun suv havodan CO 2 ni o'zlashtiradi va saqlanganida kun oxirigacha pH qiymatini pasaytiradi.
Ro'yxatdagi moddalar unda eritilganda qaytarilmas parchalanish reaktsiyalarini keltirib chiqaradigan karbonat kislotasining etarli izlari mavjud.
Sterillik.
Usullardan biri yordamida sterilizatsiya orqali erishiladi. Sterilizatsiyaga bardosh bera oladigan barcha ko'z tomchilari va losonlar dorixonalardan faqat steril holda sotiladi. Bu ko'z tomchilarining ko'z kon'yunktivasiga surtilishi bilan izohlanadi...
Odatda, ko'z yoshi suyuqligi kon'yunktivaga kiradigan mikroorganizmlarni yo'q qilish qobiliyatiga ega bo'lgan Lizosin moddasini o'z ichiga oladi. Bir qator kasalliklarda ko'z yoshi suyuqligi oz miqdorda Lizosinni o'z ichiga oladi va ko'z mikroorganizmlarning ta'siridan himoyalanmagan.
Ko'zning steril bo'lmagan dorivor eritma bilan infektsiyasi jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin, ba'zan esa ko'rishning yo'qolishiga olib keladi.
Barqarorlik.
Ko'z tomchilari, ularning sterilizatsiyaga chidamliligiga qarab, ya'ni. Ushbu tomchilar tayyorlanadigan dorilarni 3 guruhga bo'lish mumkin:
I. Eritmalari bosim ostida issiqlik bilan sterilizatsiya qilinishi mumkin bo'lgan dorilar va bir qator eritmalar 100 ° C da oqayotgan bug 'bilan sterilizatsiya qilinadi (yumshoq sterilizatsiya usuli), lekin stabilizatorlar qo'shilmaydi.
Bu guruhga alkaloidlar tuzlari va sintetik azotli asoslar va kislotali muhitda gidroliz va oksidlanishga chidamli boshqa moddalar kiradi. Ushbu moddalarni konservant sifatida Levomitsetin bilan birga izotonik konsentratsiyada borik kislotasi, shuningdek, reaksiya muhitining barqarorligini ta'minlaydigan turli kompozitsiyalarning bufer eritmalari bilan barqarorlashtirish kerak.
Borik kislotasi bir vaqtning o'zida saqlovchi, stabilizator va izotonizator sifatida ishlaydi.
─ Atropin sulfat - tayyorlangan 1%;
─ glitserin - 3%;
─ Dikain - 0,5%;
─ Difengidramin – 1%, 2%;
─ Ixtyol – 1%, 2%;
─ kaliy yodid - 3-6%;
─ kaltsiy xlorid - 3%;
─ Riboflavin - 0,02 - 0,01%;
─ sulfopiridozin natriy - 10%;
─ tiamin xlorid - 0,2%;
─ borik kislotasi - 2-3%;
─ Nikotinik kislota - 0,2%;
─ metilen ko'k - 0,1%;
─ natriy bikarbonat - 1 - 2%;
─ natriy xlorid - 0,9 - 4%;
─ Novokain - 1 - 2% (stabilizatorsiz);
─ Norsulfazol natriy - 10%;
─ Pilokarpin gidroxloridi - 1 - 6%;
─ Platifillin gidrotartrat - 1 - 2%;
─ Prozerin - 0,5 - 1%;
─ Furatsilin - 0,02%;
─ Sink sulfat - 0,2 - 0,3%;
─ Efedrin gidroxloridi - 2-10%.
II. Ishqoriy muhitda barqaror bo'lgan dorilar:
─ sulfatsil natriy;
─ Norsulfazol natriy;
─ Dikain 1%, 2%, 3%.
Ular NaOH, NaHCO 3, natriy tetraborat Na 2 B 4 O 7 va ishqoriy pH qiymatiga ega bufer aralashmalari bilan barqarorlashtirilishi mumkin.
Sulfatsil natriy (Albucid).
10%, 20% va 30% tayyorlanadi.
Stabilizatorlar quyidagilar:
· Na 2 S 2 O 3, u 10 ml tomchi uchun 0,015 qo'shiladi;
· HCl 1 molar - 10 ml tomchi uchun 0,035.
Ushbu stabilizator tomchilarni uzoq vaqt davomida steril bo'lib qolishiga imkon beradi. Bosim ostida oqayotgan bug 'bilan sterilizatsiya qiling.
Bolalar va yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun Albucidning 30% eritmasi ko'z kasalliklarining oldini olish uchun ishlatiladi - Blennorea. Tayyorlanmoqda aseptik ravishda stabilizatorsiz, bular. ko'z tomchilari sterilizatsiya qilmaydi (yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun).
III. Dori-darmonlarni issiqlik bilan sterilizatsiya qilish mumkin emas va ular qat'iy aseptik sharoitda tayyorlanadi:
─ alum eritmalari – 0,5 – 1%;
─ Collargol eritmalari - 3 - 5%;
─ Protargol eritmalari - 1 - 10%;
─ Lidaza eritmalari - 0,1%;
─ antibiotik eritmalari (Levomitsetindan tashqari);
─ Sitral eritmalari – 1:1000;
─ tripsin eritmalari;
─ Adrenalin gidroxlorid eritmalari;
─ etakridin laktat eritmalari - 0,1%;
─ xinin gidroxlorid eritmalari – 1%;
─ kumush nitrat eritmalari – 1 – 2%.
Izotonlik.
Izotonlanmagan tomchilarni kiritish og'riqni keltirib chiqaradi. Hisob-kitoblar in'ektsiya eritmalari bilan bir xil. Agar eritma gipertonik bo'lsa, biz izotonik qilmaymiz; agar u gipotonik bo'lsa, biz uni albatta izotoniklashtiramiz. Biz asosan NaCl qo'shamiz, lekin ba'zi moddalar NaCl bilan mos kelmaydi. Masalan:
ZnSO 4 + NaCl → ZnCl 2 ↓ - oq cho'kma
Shuning uchun ular izotoniklanadi Na 2 SO 4.
AgNO 3 izotonlangan NaNO3.
Agar dorilar oz miqdorda (0,01 - 0,03) buyurilsa, u holda ular 0,9% NaCl bilan tayyorlanadi, chunki oz miqdordagi dorilar bu tomchilar ichidagi osmotik bosimga deyarli ta'sir qilmaydi.
0,9% NaCl bilan tayyorlang:
─ Furatsilin eritmalari – 1:5000;
─ Riboflavin eritmalari – 1:5000;
─ Sitral eritmalari – 1:1000;
─ Levomitsetin eritmalari – 0,1 - ?
─ Antibiotikli ko'z tomchilari (Levomitsetindan tashqari) juda past osmotik bosimga ega va 0,9% NaCl bilan ham tayyorlanadi.
Kollargol, Protargol, Ixtyol, Etakridin laktatning kolloid eritmalari izotonize qilmang, chunki koagulyatsiya sodir bo'ladi.
No 6. Rp.: Riboflavini 0,001
Askorbin kislotasi 0,06
Sol. Glyukoza 2% - 10 ml
Bularni tayyorlash uchun ko'z tomchilari Riboflavinning 0,02% konsentrlangan eritmasini oldindan tayyorlashingiz kerak.
0,02 Riboflavin - 100 ml eritma uchun
0,002 Riboflavin - 10 ml eritmada
0,001 Riboflavin - 5 ml eritmada
Siz 5 ml 0,02% Riboflavin eritmasini olasiz.
********************
2. Glyukoza uchun 0,22 × 0,18 = 0,039 NaCl
0,0108 + 0,039 = 0,05
3. 0,09 - 0,05 = 0,04 NaCl qo'shilishi kerak.
Ko'z tomchilari - ko'zlarni tomizish uchun mo'ljallangan dozalash shakllari; suvli yoki moyli eritmalar.
BU.: LF aseptik sharoitda "ikki silindrli" usul yordamida tayyorlanadi. Izotonlash uchun ishonch hosil qiling, chunki eritma gipotonikdir. Biz Riboflavinning 0,02% konsentrlangan eritmasidan foydalanamiz.
T.P.: Stendga 5 ml Riboflavin konsentrati eritmasini o'lchang. Biz 0,06 qts askorbin kislotasini tortamiz va uni stendga quyamiz. 0,22 glyukozani torting va stendga quying. 0,04 natriy xloridni torting va stendga quying. Yaxshilab aralashtiring va eritib oling.
Birlashtirilgan filtrni suv bilan yuvamiz va tayyorlangan eritmani u orqali bo'shatish shishasiga filtrlaymiz.
In'ektsiya uchun 5 ml suvni o'lchab oling va filtrni tarqatuvchi shishaga yuving. Biz unga kimyoviy ishlov berish uchun beramiz. tahlil va ijobiy natijadan keyin biz tozalikka qaraymiz.
Biz toza eritmani germetik tarzda yopamiz, uni yorliq bilan belgilaymiz va uni bug 'bilan 30 daqiqa davomida 100 ° C da sterilizatsiya qilish uchun o'rnatamiz.
Sterilizatsiya qilingandan so'ng, biz pushti signal chizig'i bilan yorliqni yopishtiramiz, unda biz quyidagilarni ko'rsatamiz:
─ dorixonaning raqami va manzili;
─ Toʻliq ismingiz kasal;
─ ariza;
─ tayyorlanish sanasi;
─ saqlash muddati 5 kun.
Biz PPK-ni xotiradan to'ldiramiz:
| X = 0,086 (NaNO 3) |
Citral bilan tomchilar.
0,9% NaCl bilan tayyorlangan.
Eritma sterilizatsiya qilinadi va steril eritmaga ma'lum miqdordagi Citral eritmasi qo'shiladi.
Retsept bo'yicha u 0,01% va 0,02% da buyuriladi. Dorixonaga 1% konsentratsiyada (1:100) keladi.
№ 9. Rp.: Sol. Citrali 0,01% - 10 ml
0,001 – 1% (1:100)
0,001 × 100 = 0,1
... va bu pipetka yordamida kerakli miqdordagi tomchilarni qazib olamiz.
Biz tayoqqa yorliq yopishtiramiz.
0,9% sterillangan NaCl eritmasiga qazib oling.
"Aseptik tarzda tayyorlangan" qo'shimcha yorlig'i.
Ko'z losonlari
Ular qat'iy aseptik sharoitda, ommaviy hajmli usulda ko'z tomchilari kabi tayyorlanadi va sterilizatsiya qilinadi (agar ular sterilizatsiyaga bardosh bera olsa).
Chunki sezilarli hajmlarda tayyorlanadi, keyin "Ikki marta titrlash" ishlatilmaydi.
Ilova:
· ko'zni sug'orish uchun;
· jarrohlik maydonini yuvish.
Ushbu echimlar va ularning tarkibi mavjud № 214 buyrug'i.
№ 10. Rp.: Sol. Aethacridini lactatis 1:1000 - 100 ml
Etakridin laktat rang beruvchi vositadir. Uni izotoniklash mumkin emas, chunki u yarim kolloid. Faqat aseptik sharoitda tayyorlanadi.
Ma'ruza № Ko'z moylari.
Ko'z malhamlari ko'z qovog'i ostidagi kon'yunktivaga qo'llash orqali ishlatiladi.
Ular quyidagilar uchun ishlatiladi:
─ dezinfeksiya;
─ og'riqni yo'qotish;
─ ko'z qorachig'ining kengayishi yoki torayishi;
─ ko'z ichi bosimini pasaytirish.
Ko'zning kon'yunktiva juda nozik membranadir, shuning uchun ko'z malhamlari alohida guruh sifatida tasniflanadi va qo'shimcha talablarga javob beradi:
· bepushtlik;
· kon'yunktivani shikastlashi mumkin bo'lgan o'tkir qirrali qattiq zarralar bo'lmasligi va tirnash xususiyati beruvchi moddalar bo'lmasligi kerak;
· shilliq qavat bo'ylab osongina (o'z-o'zidan) taqsimlanishi kerak.
Ko'z malhamlari aseptik sharoitda tayyorlanadi.
Tasdiqlangan me'yoriy hujjatlar va shifokorning ko'rsatmalari bo'lmagan taqdirda, asos sifatida 10 qism suvsiz Lanolin va 90 qism vazelindan iborat bo'lgan, kamaytiruvchi moddalar bo'lmagan asos sifatida ishlatiladi ("Ko'z malhamlari uchun" vazelin darajasi) - 30 kun saqlanadi.
Ko'z malhamlarining o'rami quyidagilarni ta'minlashi kerak:
· dozalash shakli yoki preparatning barqarorligi;
Ko'z malhamlarini ularning tarkibiga kiradigan dori vositalarining fizik-kimyoviy xususiyatlariga muvofiq qorong'i va salqin joyda yaxshi yopiq bankalarda saqlang.
Ko'z moylari uchun asos suv hammomida qizdirilganda suvsiz Lanolin va "Ko'z moylari uchun" vazelinni chinni idishda eritib tayyorlanadi. Eritilgan taglik bir necha qatlamli doka orqali filtrlanadi va quruq, sterillangan shisha idishlar yoki butilkalarga qadoqlanadi; pergament qog'oz bilan bog'lab, havo sterilizatorida 180 ° C da 30 - 40 daqiqa yoki 200 ° C da 10 - 15 daqiqa davomida sterilizatsiya qilinadi.
"Ko'z malhamlari uchun" vazelin kamaytiruvchi moddalarni o'z ichiga olmaydi.
Ushbu qaytaruvchi moddalarning yo'qligi quyidagicha tekshiriladi: 1,0 vazelin + 5 ml tozalangan suv + 2 ml suyultirilgan sulfat kislota + 0,1 ml 0,1 molyar kaliy permanganat eritmasini torting. Qaynayotgan suv hammomida 5 daqiqa davomida chayqalganda isitiladi. Suvli qatlam pushti rangni saqlab turishi kerak.
"Ko'z moylari uchun" vazelinni dorixonada olish mumkin. Buning uchun vazelin faollashtirilgan uglerod bilan 150°C da 1 - 2 soat davomida isitiladi (u vazelinning og'irligi bo'yicha 1 - 2% ga qo'shiladi). Bu uchuvchi aralashmalarni olib tashlaydi va bo'yoqlarni adsorbsiyalaydi. Keyin aralash filtr qog'ozidan issiq filtrli voronka yordamida filtrlanadi.
Dori vositalarini ko'z moylariga kiritish
Global jamg'armada ta'riflanganidek, malhamlarning sifati mikroskop ostida tekshirilishi kerak.
Ko'z moylarini tayyorlash sifatini, ayniqsa suspenziyani, XI Davlat jamg'armasi usuli bo'yicha tekshirish kerak.
1. Suvda eruvchan moddalar minimal miqdorda steril suvda eritiladi va steril asos bilan aralashtiriladi.
2. Erimaydigan yoki yomon eriydigan moddalar oz miqdordagi suyuqlik (bu moddalar og'irligining 1/2 qismi) bilan maydalanadi.
Agar preparat bo'lsa, biz suyuqlikning minimal miqdorini olamiz (changlar og'irligining 1/2 qismi - Deryagin qoidasi).< 5%.
Agar preparat 5% yoki undan ko'p bo'lsa, uni belgilangan dori og'irligidan erigan asosning ½ qismi bilan maydalang.
3. Malhamlar sinovdan o'tkazish yoki bog'lash uchun steril penitsillinli idishlarga solinadi; bankalarda bo'lishi mumkin.
4. Yorliq: pushti signal chizig'i bilan "Ko'z moylari".
Bufer aralashmalari (eritmalar)
Ular ko'z tomchilarining barqarorligi va terapevtik faolligini oshirish, saqlash maqsadida ko'z tomchilarining tirnash xususiyati ta'sirini kamaytirish uchun erituvchilar sifatida ishlatiladi, butun foydalanish muddati davomida ... ko'z tomchilarini saqlashga imkon beradi.
Alohida ishlab chiqarilgan ko'z tomchilari tarkibidagi bufer eritmalar faqat shifokor ko'rsatmasi bo'yicha olinadi.
Bufer eritmalari turli xil tarkibga ega, shuning uchun har xil pH. Tarkibi va pH ga qarab, ular ma'lum dorilar uchun ishlatiladi.
1. Borat buferi pH = 5 bilan:
Borik kislotasi 1.9
Levomitsetin 0,2
100 ml gacha tozalangan suv
· Dikain;
· Kokain gidroxloridi;
· Novokain;
· Mezaton;
· Rux tuzlari.
2. Borat buferi pH = 6,8 bilan:
Borik kislotasi 1.1
Natriy tetraborat 0,025
Natriy xlorid 0,2
100 ml gacha tozalangan suv
Ko'z tomchilari ushbu tampon yordamida tayyorlanadi:
· Atropin sulfat;
Pilokarpin gidroxloridi;
· Skopolamin gidrobromid.
Borik kislotaning izotonik ekvivalenti NaCl = 0,53.
Enteral dozalash shakli
Bularga quyidagilar kiradi:
─ ichki foydalanish uchun suyuqliklar;
─ ho'qnalar;
─ shamlar;
─ rektal malhamlar.
1. A va B ro'yxatlarining dozalarini tekshirish.
Eng ko'p buyurilgan ZLF
Bolalar uchun ichki foydalanish uchun dozalash shakllarini yaratish va ishlab chiqarishga to'g'ri yondashish oshqozon-ichak traktining xususiyatlarini bilmasdan mumkin emas.
Og'iz bo'shlig'i va qizilo'ngachning shilliq qavati nozik, qon tomirlariga boy, oson zaif va quruqdir, chunki shilliq bezlari amalda rivojlanmagan.
Hayotning dastlabki 24-48 soati oshqozon-ichak trakti turli bakteriyalar bilan to'ldiriladi. Ichak mikroflorasi:
bifidobakteriyalar;
· ichak tayoqchasi;
· enterokokklar;
U bir nechta funktsiyalarni bajaradigan katta ahamiyatga ega:
1. Patologik va pyogenikdan himoya.
2. G vitamini sintezida ishtirok eting. IN;
3. Ovqat hazm qilish fermentlarining fermentativ turi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlar va bir yoshgacha bo'lgan bolalarning oshqozonida moddalarning so'rilishi ko'p jihatdan pH ga bog'liq.
LFni og'iz orqali qabul qilganda, so'rilish asosan ingichka ichakda sodir bo'ladi 7,3-7,6. Bolalarda doimiy so'rilish tezligi 1,5 yoshda belgilanadi.
Ichakning o'ziga xos xususiyati toksikozning rivojlanishiga qadar devorlarning toksinlar, mikroorganizmlar va ko'plab dorilarga o'tkazuvchanligini oshirishdir.
1 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun barcha dozalash shakllari, qo'llash usulidan qat'i nazar, aseptik sharoitda tayyorlanishi kerak, chunki past virulentli mikroorganizmlar, ayniqsa zaiflashgan organizmda jiddiy kasalliklarga olib kelishi mumkin.
Boshqa dozalash shakllarini ishlab chiqarish uchun planshetlardan foydalanishga yo'l qo'yilmaydi.
Masalan: Ringer-Lokk yechimi.
II. Bolalar uchun kukunlar
─ Dibazol 0,003 (0,005 dan 0,008 gacha)
─ Shakar 0,2
─ Difengidramin 0,005
─ Shakar (glyukoza) 0,1
Quruq, yorug'likdan himoyalangan joyda. Yaroqlilik muddati - 90 kun
Bolalar uchun ko'z tomchilari.
Pediatrik amaliyotda quyidagilar qo'llaniladi: aseptik sharoitda tayyorlangan, oz miqdorda suv bilan ohakda oldindan maydalangan Collargolning 2% va 3% eritmalari.
10, 20, 30% Albucid, bosim ostida termal sterilizatsiyaga bardosh bera oladi, chunki tarkibida Na 2 S 2 O 3 – 0,15; HCl 0,1 m – 0,35 va tozalangan suv 100 ml gacha.
Yaroqlilik muddati 25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda 30 kun
In'ektsiya uchun eritmalar.
U xuddi shu tarzda tayyorlanadi, lekin asal bilan tartibga solinadigan kichikroq dozada qo'llaniladi. xodimlar.
Bolalar uchun in'ektsiya dozalash shakllarida mexanik qo'shimchalarning zarracha hajmi muhim ahamiyatga ega. 50 mikrondan ortiq bo'lmagan standartlar pediatrlarni qoniqtira olmaydi, chunki Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda qon tomirlarining lümeni kattalarga qaraganda ancha kichik va tromboz mumkin.
Malhamlar.
Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda terining himoya funktsiyasi mukammaldir. Yupqa shox parda orqali qon tomirlari, zaharli moddalar va mikroorganizmlarning, shu jumladan pyogen bakteriyalarning keng rivojlangan tarmog'iga ega bo'lgan suvli va bo'sh epidermal qatlam osongina kirib boradi.
Dorilar passiv transport turi bo'yicha hujayra membranalarining lipid qatlamiga faol so'riladi (pastroq konsentratsiyaga energiya sarflamasdan), yog'da eriydigan moddalar faol so'riladi.
Salitsilatlar, fenol va boshqa ko'plab dorilarning so'rilishi og'ir o'limga olib keladigan zaharlanishga olib kelishi mumkin.
Mikroorganizmlar bilan ifloslangan malhamlardan foydalanmang.
214-sonli buyrug'i bilan yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun 1% va 5% tanin moylari retseptlari tasdiqlangan. Ikkala malham ham emulsiya turiga kiradi, chunki... Tanin kutilgan tozalangan suvda eriydi deb taxmin qilinadi.
1% malham - vazelin.
5% malham - emulsiyaga asoslangan kompozitsion:
tozalangan suv 5 ml;
Suvsiz lanolin 5,0;
Vazelin 85,0.
Baza 30 daqiqa davomida 180 ° C da suvsiz sterilizatsiya qilinadi.
Ma'ruza No. In'ektsion dozalash shakllari
In'ektsiya eritmalari uchun erituvchilar sifatida, eng ko'p keng qo'llanilishi in'ektsiya uchun suv bor- Aqua pro injectionibus - va o'simlik moylari. Oddiy distillangan suv in'ektsiya eritmalarini tayyorlash uchun mos emas, chunki uning tarkibida pirogen moddalar bo'lishi mumkin. Suvni sterilizatsiya qilish faqat mikroorganizmlarning o'limiga olib keladi, o'ldirilgan mikroblar, chiqindi mahsulotlar va mikroorganizmlarning parchalanishi suvda qoladi va pirojenik xususiyatlarga ega, qattiq sovuqni keltirib chiqaradi va ko'p miqdorda - hatto o'limga olib keladi. BILAN
qolgan pirojenik moddalar hali yetarlicha o'rganilmagan. Ular murakkab oqsillar, polisaxaridlar, lipopolisaxaridlar kabi murakkab birikmalarga tegishli ekanligiga ishoniladi; ba'zi pirojenik moddalarga 75% gacha fosfor o'z ichiga olgan polisaxaridlar va 25% gacha yog'ga o'xshash moddalar kiradi. Pirojenik ta'sir fosfat guruhlari mavjudligi bilan bog'liq deb ishoniladi.
Eng dramatik pirojenik reaktsiyalar tomir ichiga, orqa miya va intrakranial in'ektsiyalarda sodir bo'ladi. Shu munosabat bilan, in'ektsiya eritmalarini tayyorlash pirogen moddalarni o'z ichiga olmaydigan suv yordamida amalga oshirilishi kerak. Pirojenik moddalar uchuvchan emas va bug'da distillangan emas. Ularning distillatga kirishi muzlatgichga bug 'oqimi bilan mayda suv tomchilarining kirib borishi bilan izohlanadi.
Shuning uchun pirogensiz suv olishda asosiy vazifa suv bug'ini to'kiladigan suvli fazadan tozalashdir. Shu maqsadda hozirda AA-1 apparati (pirogensiz suv olish apparati) keng qo'llanilmoqda.
Ushbu apparatda musluk suviga kimyoviy reagentlar qo'shiladi (kaliy permanganat - organik moddalarni oksidlash uchun, kaliy alum - ammiakni ushlab turish va uni uchuvchan bo'lmagan ammoniy sulfat va disodiy fosfatga aylantirish uchun - xlorid kislotani uchuvchan bo'lmagan natriy xloridga aylantirish uchun) . Olingan aralash distillanadi. Qopqonlardan o'tgan bug 'tomchi fazasidan tozalanadi, kondensatsiya kamerasiga kiradi, tashqi tomondan sovuq suv bilan sovutiladi va kondensatsiyalanib, pirogensiz suvga aylanadi.
In'ektsiya uchun suv distillangan suv uchun barcha talablarga javob berishi va pirogensiz bo'lishi kerak. Aseptik sharoitda saqlansa, 24 soatdan ko'p bo'lmagan muddatda foydalanish uchun javob beradi. Sanitariya-epidemiologiya stantsiyalari har chorakda in'ektsiya uchun suvning selektiv bakteriologik monitoringi va pirojenik moddalarning yo'qligi uchun javobgardir.
"Dorixonalar farmatsevtlari uchun qo'llanma", D.N.Sinev
Glyukoza eritmalari. Sanoat 5, 10, 25 va 40% konsentratsiyalarda in'ektsiya uchun glyukoza eritmalarini ishlab chiqaradi. Shu bilan birga, dorixonalarda glyukozaning in'ektsiya eritmalari katta miqdorda tayyorlanadi. Glyukoza eritmalari uzoq muddatli saqlash vaqtida nisbatan barqaror emas. Eritmadagi glyukozaning barqarorligini belgilovchi asosiy omil muhitning pH qiymati hisoblanadi. Ishqoriy muhitda uning oksidlanishi, karamellanishi va polimerizatsiyasi sodir bo'ladi. Bunday holda, eritmaning sarg'ayishi, ba'zan esa qizarishi kuzatiladi. Bunday holda, kislorod ta'sirida gidroksidi kislotalar hosil bo'ladi: glikolik, sirka, formik va boshqalar, shuningdek, asetaldegid va gidroksimetil-furfural (uglerod atomlari orasidagi aloqalarni yo'q qilish). Ushbu jarayonning oldini olish uchun glyukoza eritmalari ODM bilan xlorid kislota eritmasi bilan pH = 3,0-4,0 gacha stabillashadi, chunki bu muhitda nefrohepatotoksik ta'sirga ega bo'lgan 5-gidroksimetil-furfural minimal hosil bo'ladi.
Kuchli kislotali muhitda (pH = 1,0-3,0 da) glyukoza eritmalarida D-glyukonik (shakar) kislota hosil bo'ladi. Keyinchalik oksidlanishi bilan, ayniqsa sterilizatsiya jarayonida u 5-gidroksimetilfurfuralga aylanadi, bu esa eritmaning sariq rangga aylanishiga olib keladi, bu esa keyingi polimerizatsiya bilan bog'liq. PH = 4,0-5,0 da parchalanish reaktsiyasi sekinlashadi va pH 5,0 dan yuqori bo'lsa, gidroksimetilfurfuralga parchalanish yana kuchayadi. PH ning oshishi glyukozaning zanjirli bo'linishi bilan parchalanishga olib keladi.
GF X 1 litr eritma uchun 0,26 g natriy xlorid aralashmasi va pH = 3,0-4,0 gacha bo'lgan ODM xlorid kislota eritmasi bilan stabillashtiruvchi glyukoza eritmalarini buyuradi.
Dorixonada foydalanish qulayligi uchun ushbu eritma (Weibel stabilizatori sifatida tanilgan) quyidagi retsept bo'yicha oldindan tayyorlanadi:
Natriy xlorid - 5,2 g
Suyultirilgan xlorid kislotasi (8,3%) 4,4 ml
In'ektsiya uchun suv - 1 l gacha
Glyukoza eritmalarini tayyorlashda (uning kontsentratsiyasidan qat'iy nazar) Weibel stabilizatori eritma hajmining 5% ga qo'shiladi.
Natriy xloridning barqarorlashtiruvchi ta'sirining mexanizmi etarlicha o'rganilmagan. Ba'zi mualliflar natriy xlorid qo'shilganda, glyukozaning aldegid guruhi joylashgan joyda murakkab birikma hosil bo'lishini taklif qilishdi. Bu kompleks juda mo'rt, natriy xlorid bir glyukoza molekulasidan ikkinchisiga o'tadi, aldegid guruhlarini almashtiradi va shu bilan redoks reaktsiyasini bostiradi.
Biroq, qandlarning tuzilishi haqidagi ta'limning zamonaviy darajasida bu nazariya sodir bo'layotgan jarayonlarning to'liq murakkabligini aks ettirmaydi. Boshqa bir nazariya bu jarayonlarni quyidagicha tushuntiradi. Ma'lumki, qattiq holatda glyukoza tsiklik shaklda bo'ladi. Eritmada qisman halqa ochilishi aldegid guruhlari hosil bo'lishi bilan sodir bo'ladi va asiklik va tsiklik shakllar o'rtasida harakatchan muvozanat o'rnatiladi. Glyukozaning asiklik (aldegid) shakllari oksidlanishga eng reaktivdir. Birinchi va beshinchi uglerod atomlari orasidagi kislorod ko'prigi bilan glyukozaning tsiklik shakllari yuqori barqarorlik bilan ajralib turadi. Stabilizatorning qo'shilishi eritmada muvozanatning oksidlanishga chidamliroq bo'lgan tsiklik shaklga o'tishini ta'minlaydigan sharoitlarni yaratadi. Hozirgi vaqtda natriy xlorid glyukozaning sikllanishiga hissa qo'shmaydi, ammo xlorid kislotasi bilan birgalikda glyukoza uchun bufer tizimini yaratadi.
Stabilizatorsiz glyukoza eritmalarini termal sterilizatsiya qilishda dienlar, karboksilik kislotalar, polimerlar va fenolik mahsulotlar hosil bo'ladi. Termal sterilizatsiyani sterilizatsiya filtratsiyasi bilan almashtirib, stabilizatorsiz 3 yil saqlash muddati bilan 5% glyukoza eritmasini tayyorlashingiz mumkin.
Tayyorlangan eritmalarning barqarorligi uchun kristallanish suvi bo'lishi mumkin bo'lgan glyukozaning o'zi sifati katta ahamiyatga ega. FS 42-2419-86 ga muvofiq, suvsiz glyukoza tarkibida 0,5% suv (10% o'rniga) mavjud. Eritmaning eruvchanligi, shaffofligi va rangi bilan farqlanadi. Uning yaroqlilik muddati 5 yil. Suvli glyukozadan foydalanganda retseptda ko'rsatilganidan ko'proq miqdorda oling. Hisoblash quyidagi formula bo'yicha amalga oshiriladi:
X- glyukozaning kerakli miqdori;
A- retseptda ko'rsatilgan suvsiz glyukoza miqdori;
b- tahlilga ko'ra glyukozadagi suvning foizi.
Rp.: Glyukoz eritmasi 40% - 100 ml
Ha. Signa. Vena ichiga 10 ml
Masalan, glyukoza tarkibida 9,8% suv bor. Keyin siz 44,3 g suvli glyukoza (40,0 g suvsiz o'rniga) olishingiz kerak.
Aseptik sharoitda "in'ektsiya uchun yaroqli" glyukoza (44,3 g) 100 ml hajmli o'lchov kolbasida in'ektsiya uchun suvda eritiladi, Weibel stabilizatori (5 ml) qo'shiladi va eritmaning hajmi 100 ml ga o'rnatiladi. Birlamchi kimyoviy tahlil o'tkaziladi, filtrlanadi, rezina tiqin bilan yopiladi va mexanik aralashmalar yo'qligi tekshiriladi. Ijobiy nazorat holatida, tiqinlar bilan muhrlangan shishalar alyuminiy qopqoqlar bilan o'raladi va etiketlanadi va yopilishning mahkamligi tekshiriladi.
Glyukoza mikroorganizmlarning rivojlanishi uchun yaxshi vosita bo'lganligi sababli, olingan eritma 100 ° C da 1 soat yoki 120 ° C da 8 daqiqa davomida tayyorlangandan so'ng darhol sterilizatsiya qilinadi. Sterilizatsiya qilingandan so'ng, eritmaning ikkilamchi sifatini nazorat qilish amalga oshiriladi va chiqarish uchun chiqariladi. Eritmaning saqlash muddati 30 kun.
Retsept sanasi
Glyukoza 44,3 (tarkib 9,8%)
Liguoris Wejbeli 5 ml
Sterilis Jami = 100 ml
Tayyorlagan: (imzo)
Tekshirildi: (imzo)
Natriy gidrokarbonat eritmalari. Tomchilash uchun 3, 4, 5 va 7% konsentratsiyali natriy bikarbonat eritmalari ishlatiladi. tomir ichiga yuborish qon gemolizi, atsidoz, reanimatsiya uchun (klinik o'lim holatida), tuz balansini tartibga solish uchun.
Rp.: Natrii gidrokarbonatis eritmasi 5% - 100 ml
"In'ektsiya uchun mos" natriy bikarbonatdan foydalanganda shaffof va barqaror eritmalarni olish har doim ham mumkin emas, shuning uchun natriy bikarbonatning "reagent darajasi" ishlatiladi. yoki "ch.d.a." Agar natriy gidrokarbonat namlikni o'z ichiga olsa, u quruq moddaga aylanadi. Ushbu retsept bo'yicha 5,0 g natriy gidrokarbonat (aseptik sharoitda) 100 ml hajmli o'lchov kolbasiga solinadi, in'ektsiya uchun suvning bir qismida eritiladi, so'ngra eritmaning hajmi 100 ml ga o'rnatiladi. Natriy bikarbonatning potentsial beqarorligi tufayli u eng past haroratda (15-20 ° C) eritiladi, bu eritmaning kuchli chayqalishiga yo'l qo'ymaydi. Birlamchi kimyoviy tahlil o'tkaziladi, filtrlanadi, muhrlanadi va mexanik aralashmalar yo'qligi tekshiriladi. Agar tahlil ijobiy bo'lsa, rezina tiqin bilan yopilgan shisha metall qopqoq bilan yopiladi va ichiga o'raladi. Sterilizatsiya paytida shishalar yorilib ketmasligi uchun ular hajmning 80% dan ko'p bo'lmagan eritma bilan to'ldiriladi. Eritma 8 daqiqa davomida 120 C da sterilizatsiya qilinadi.
Sterilizatsiya paytida natriy bikarbonat gidrolizga uchraydi. Bunday holda, karbonat angidrid ajralib chiqadi va natriy karbonat hosil bo'ladi:
2NaHC0 3 →Na 2 C0 3 + H 2 0 + C0 2
Sovutganda teskari jarayon sodir bo'ladi, karbonat angidrid eriydi va natriy bikarbonat hosil bo'ladi. Shuning uchun tizimda muvozanatga erishish uchun sterillangan eritmalar faqat to'liq sovutilgandan so'ng, 2 soatdan kechiktirmasdan, eritma ustida joylashgan karbonat angidridni aralashtirish va eritish uchun ularni bir necha marta aylantirib foydalanish mumkin. Sterilizatsiya qilingandan so'ng, eritmaning ikkilamchi sifatini nazorat qilish amalga oshiriladi va chiqarish uchun chiqariladi.
Olingan eritma rangsiz va shaffof bo'lishi kerak, pH = 9,1-8,9. Ichkarida tayyorlanganda, eritma xona haroratida 30 kun davomida saqlanadi.
Natriy gidrokarbonat konsentratsiyasi 7-8,4% bo'lgan shaffof eritmalarni Trilon B bilan barqarorlashtirish, so'ngra filtr qog'ozidan tayyorlangan prefiltr bilan MFA-A №1 yoki 2-sonli Vladipor membranali filtrlari orqali mikrofiltrlash orqali olish mumkin.
IZOTONIK ERITMALAR
Izotonik eritmalar - osmotik bosimi tana suyuqliklarining (qon, plazma, limfa, ko'z yoshi suyuqligi va boshqalar) osmotik bosimiga teng bo'lgan eritmalar. .
Izotonik nomi gr so'zidan kelib chiqqan. isos- teng, ohang- bosim.
Qon plazmasi va tananing ko'z yoshi suyuqligining osmotik bosimi odatda 7,4 atm (72,82 10 4 Pa) darajasida bo'ladi. Organizmga kiritilganda, sarumning tabiiy osmotik bosimidan chetga chiqadigan indifferent moddaning har qanday eritmasi aniq og'riq hissini keltirib chiqaradi, bu qanchalik kuchli bo'lsa, AOK qilingan eritma va tananing ozmotik bosimi o'rtasidagi farq shunchalik katta bo'ladi. suyuqlik.
Plazma, limfa, ko'z yoshi va miya omurilik suyuqligi doimiy osmotik bosimga ega, ammo organizmga in'ektsiya eritmasi kiritilganda suyuqliklarning osmotik bosimi o'zgaradi. Tanadagi turli suyuqliklarning konsentratsiyasi va osmotik bosimi osmoregulyatorlar deb ataladigan ta'sir bilan doimiy darajada saqlanadi.
Yuqori osmotik bosimga ega bo'lgan eritma (gipertonik eritma) kiritilganda, hujayra yoki qizil qon tanachalari va uning atrofidagi plazma ichidagi osmotik bosimlarning farqi natijasida osmotik bosimlar tenglashguncha suv qizil qon tanachalaridan harakatlana boshlaydi. Shu bilan birga, suvning bir qismidan mahrum bo'lgan qizil qon tanachalari shaklini yo'qotadi (qisqaradi) - bu sodir bo'ladi. plazmoliz
Shishlarni bartaraf etish uchun tibbiy amaliyotda gipertonik eritmalar qo'llaniladi. Natriy xloridning 3, 5, 10% konsentratsiyasidagi gipertonik eritmalari yiringli yaralarni davolashda yiringning chiqishi uchun tashqaridan qo'llaniladi. Gipertonik eritmalar ham mikroblarga qarshi ta'sirga ega.
Agar tanaga past osmotik bosimli eritma (gipotonik eritma) kiritilsa, suyuqlik hujayra yoki qizil qon tanachalariga kirib boradi. Qizil qon hujayralari shishishni boshlaydi va hujayra ichidagi va tashqarisidagi osmotik bosimning katta farqi bilan membrana bosim va yorilishlarga bardosh bera olmaydi - gemoliz.
Bunday holda, hujayra yoki qizil qon tanachalari o'lib, begona jismga aylanadi, bu esa hayotiy kapillyarlar yoki tomirlarning tiqilib qolishiga olib kelishi mumkin, natijada alohida organlarning falajiga yoki o'limga olib keladi. Shuning uchun bunday eritmalar oz miqdorda qo'llaniladi. Gipotonik eritmalar o'rniga izotonik eritmalarni buyurish maqsadga muvofiqdir.
Belgilangan preparatning izotonik kontsentratsiyasi har doim ham retseptda ko'rsatilmaydi. Masalan, shifokor retseptni quyidagicha yozishi mumkin:
Rp.: Glucosi isotonicae eritmasi 200 ml
Ha. Signa. Vena ichiga infuziyalar uchun
Bunday holda, farmatsevt-texnolog izotonik kontsentratsiyani hisoblashi kerak.
Izotonik kontsentratsiyalarni hisoblash usullari. Izotonik konsentratsiyalarni hisoblashning bir necha usullari mavjud: Vant-Xoff qonuni yoki Mendeleyev-Klapeyron tenglamasiga asoslangan usul; Raul qonuniga asoslangan usul (krioskopik konstantalar asosida); natriy xloridning izotonik ekvivalentlaridan foydalanish usuli.
Vant qonuni bo'yicha izotonik konsentratsiyalarni hisoblash Goffa . Avogadro va Jerar qonuniga ko'ra, 0 °C va 760 mm Hg bosimdagi gazsimon moddaning 1 gramm molekulasi 22,4 litr hajmni egallaydi.Bu qonunni moddalarning konsentratsiyasi past bo'lgan eritmalarga ham qo'llash mumkin.
7,4 atm qon zardobining osmotik bosimiga teng osmotik bosimni olish uchun moddaning 1 gramm molekulasini ozroq miqdorda suvda eritish kerak: 22,4: 7,4 = 3,03 l.
Ammo bosim mutlaq haroratga (273 K) mutanosib ravishda ortib borishini hisobga olsak, inson tanasining harorati (37 ° C) (273 + 37 = 310 K) uchun tuzatish kiritish kerak. Shuning uchun eritmada 7,4 atm osmotik bosimni ushlab turish uchun 1 gramm-mol moddani 3,03 litr erituvchida emas, balki biroz kattaroq miqdorda suvda eritish kerak.
1 gramm-mol dissotsiatsiyalanmaydigan moddadan siz eritma tayyorlashingiz kerak
3,03 l -273 K 
X l -310 K
Biroq, dorixona sharoitida 1 litr eritma tayyorlash uchun hisob-kitoblarni amalga oshirish tavsiya etiladi:
1 g/mol - 3,44 l 
X g/mol - 1l
Shuning uchun har qanday dorivor moddaning (elektrolit bo'lmagan) 1 litr izotonik eritmasini tayyorlash uchun ushbu moddadan 0,29 g/mol olib, uni suvda eritib, eritma hajmini 1 litrga yetkazish kerak:
T= 0,29 mln yoki 0,29 =
Qayerda T- 1 litr izotonik eritma tayyorlash uchun zarur bo'lgan moddaning miqdori, g;
0,29 - elektrolit bo'lmagan moddaning izotoniklik koeffitsienti;
M- berilgan dorivor moddaning molekulyar og'irligi.
t = 0,29 M; T= 0,29 180,18 = 52,22 g/l.
Shuning uchun glyukozaning izotonik kontsentratsiyasi 5,22% ni tashkil qiladi. Keyin, yuqoridagi retsept bo'yicha, 200 ml izotonik glyukoza eritmasini tayyorlash uchun siz 10,4 g olishingiz kerak.
5,2 l - 100 
X g - 200 ml
Suyultirilgan elektrolit bo'lmagan eritmadagi osmotik bosim, harorat, hajm va konsentratsiya o'rtasidagi bog'liqlikni Mendeleyev-Klapeyron tenglamasi bilan ham ifodalash mumkin:
PV= nRT,
R- qon plazmasining osmotik bosimi (7,4 atm);
V- eritmaning hajmi, l; R- atmosfera litrida berilgan holat uchun ifodalangan gaz konstantasi (0,082);
T- mutlaq tana harorati (310 K);
P- erigan moddaning gramm molekulalari soni.
yoki t= 0,29*M.
Vant-Xoff qonuni va Mendeleyev-Klapeyron tenglamasi bo'yicha elektrolitlarning izotonik kontsentratsiyasini hisoblashda tuzatish kiritilishi kerak, ya'ni qiymat (0,29) "M) izotonik koeffitsientga bo'linishi kerak men, Bu dissotsilanish jarayonida zarrachalar soni necha marta ko'payishini ko'rsatadi (dissotsiatsiyalanmaydigan moddaga nisbatan) va son jihatdan quyidagilarga teng:
i= 1 + a (P - 1),
i- izotonik koeffitsient;
a - elektrolitik dissotsilanish darajasi;
P- dissotsilanish jarayonida moddaning bir molekulasidan hosil bo'lgan zarrachalar soni.
Masalan, natriy xloridning dissotsiatsiyasi paytida ikkita zarracha hosil bo'ladi (Na + ion va C1ˉ ion), so'ngra formulaga a = 0,86 (jadvaldan olingan) qiymatlarini almashtiring va P= 2, biz olamiz:
i= 1 + 0,86 (2 - 1) = 1,86.
Shuning uchun, bir zaryadlangan ionli NaCl va shunga o'xshash ikkilik elektrolitlar uchun i = 1.86. CaC1 2 uchun misol: n = 3, A= 0,75,
i=l + 0,75 (3 - 1) = 2,5.
Shuning uchun CaCl 2 va shunga o'xshash uchlik elektrolitlar uchun
i= 2,5 (CaCl 2, Na 2 S0 4, MgCl 2, Na 2 HP0 3 va boshqalar).
Ikki marta zaryadlangan ionlari CuS0 4, MgS0 4, ZnS0 4 va boshqalar bo'lgan binar elektrolitlar uchun (a = 0,5; n = 2):
i = 1 + 0,5(2-1) = 1,5.
Zaif elektrolitlar uchun (borik, limon kislotalari va boshqalar) (a = 0,1; P= 2):
i = 1+ 0,1 (2-1) = 1,1.
Izotonik koeffitsientli Mendeleev-Klapeyron tenglamasi quyidagi ko'rinishga ega: 
, keyin, munosabatdagi tenglamani yechish T, toping:
Natriy xlorid uchun, masalan, 
Shuning uchun, 1 litr izotonik natriy xlorid eritmasini tayyorlash uchun siz undan 9,06 g olishingiz kerak, yoki 0,9% konsentratsiyali natriy xlorid eritmasi izotonik bo'ladi.
Bir nechta moddalarni o'z ichiga olgan eritmalarni tayyorlashda izotonik kontsentratsiyalarni aniqlash uchun qo'shimcha hisob-kitoblar kerak. Dalton qonuniga ko'ra, aralashmaning osmotik bosimi uning tarkibiy qismlarining qisman bosimlari yig'indisiga teng:
P = P 1 + P 2+ P 3 + …. va hokazo.
Bu holat suyultirilgan eritmalarga o'tkazilishi mumkin, bunda birinchi navbatda retseptda ko'rsatilgan moddadan yoki moddalardan qancha izotonik eritma olinishini hisoblash kerak. Keyin eritma izotoniklangan moddaga qanday miqdorda izotonik eritma berish kerakligi farqiga qarab aniqlanadi, shundan so'ng bu moddaning miqdori topiladi.
Natriy xlorid eritmalarni izotonize qilish uchun ishlatiladi. Belgilangan moddalar unga mos kelmasa, natriy sulfat, natriy nitrat yoki glyukoza ishlatilishi mumkin.
Rp.: Heksametilentetramini 2.0
Natriy xlorid q.s.
Aquae pro injectionibus va 200 ml
ut fiat solutio isotonica
Sterilizatsiya! Ha. Signa. In'ektsiya uchun
2,0 g geksamindan olingan izotonik eritma miqdorini hisoblang (M.m. = 140). Urotropinning izotonik kontsentratsiyasi: 0,29 140 = 40,6 g yoki 4,06% bo'ladi.
4,06 - 100 ml x = 50 ml.
2,0 - X
Natriy xlorid qo'shib olinishi kerak bo'lgan izotonik eritma miqdorini aniqlang:
200 ml - 50 ml = 150 ml.
150 ml izotonik eritma olish uchun zarur bo'lgan natriy xlorid miqdorini hisoblang:
0,9 g - 100 ml x =( 0,9 150): 100=1,35 g.
X g - 150 ml
Shunday qilib, 2,0 g geksametilentetramin bo'lgan 200 ml izotonik eritmani olish uchun 1,35 g natriy xlorid qo'shilishi kerak.
Raul qonuni yoki kriyoskopik usul yordamida izotonik kontsentratsiyalarni hisoblash. Raul qonuniga ko'ra, eritma ustidagi bug' bosimi erigan moddaning mol ulushiga proportsionaldir.
Ushbu qonunning natijasi bug 'bosimining pasayishi, eritmadagi moddaning konsentratsiyasi va uning muzlash nuqtasi o'rtasidagi bog'liqlikni o'rnatadi, ya'ni: muzlash nuqtasining pasayishi (depressiya) bug' bosimining pasayishiga proportsionaldir va shuning uchun: eritmadagi erigan moddaning konsentratsiyasiga mutanosib. Turli moddalarning izotonik eritmalari bir xil haroratda muzlashadi, ya'ni ular bir xil haroratning 0,52 ° C depressiyasiga ega.
Sarum tushkunligi (Dt) 0,52 ° S ni tashkil qiladi. Shuning uchun, agar biron bir moddaning tayyorlangan eritmasi 0,52 ° S ga teng bo'lgan depressiyaga ega bo'lsa, u holda qon zardobi bilan izotonik bo'ladi.
> Dorivor moddaning 1% li eritmasining muzlash nuqtasida tushkunlik (pasayishi) (Δ t) dorivor moddaning 1% li eritmasining muzlash harorati sof erituvchining muzlash haroratiga nisbatan necha darajaga kamayishini ko'rsatadi.
Har qanday moddaning 1% eritmasining tushkunligini bilib, uning izotonik kontsentratsiyasini aniqlashingiz mumkin.
1% eritmalarning depressiyalari darslikning 4-ilovasida keltirilgan. Qiymati bilan moddaning 1% li eritmasining tushkunligini bildirish Da, 0,52 °C ga teng depressiyaga ega bo'lgan eritmaning konsentratsiyasini quyidagi formuladan foydalanib aniqlang:
Masalan, glyukozaning izotonik kontsentratsiyasini aniqlash kerak X, agar 1% glyukoza eritmasining tushkunligi = 0,1 ° C bo'lsa:
1%-0.1 
Shuning uchun glyukoza eritmasining izotonik kontsentratsiyasi 5,2% bo'ladi.
Izotonik eritma olish uchun zarur bo'lgan modda miqdorini hisoblashda quyidagi formuladan foydalaning:
Qayerda t 1- izotoniklanish uchun zarur bo'lgan moddaning miqdori, g;
V- retseptda ko'rsatilgan eritma hajmi, ml.
200 ml izotonik eritma uchun g glyukoza talab qilinadi.
Retseptdagi ikkita komponent bilan izotonik kontsentratsiyalarni hisoblash uchun formuladan foydalaniladi:
,
Qayerda t 2
Dt 2- belgilangan moddaning 1% li eritmasining muzlash nuqtasini tushirish;
C 2 - belgilangan moddaning konsentratsiyasi, %;
Dt.- retseptda ko'rsatilgan eritmani izotonize qilish uchun olingan moddaning 1% li eritmasining muzlash nuqtasini tushirish;
V- retseptda ko'rsatilgan eritmaning hajmi, ml;
Masalan:
Rp.: Sol. Novocaini 2% 100 ml
Natriy sulfati q.s.,
ut fiat sol. Izotonika
Ha. Signa. In'ektsiya uchun
Dt 1 - 1% natriy sulfat eritmasining muzlash haroratining pasayishi (0,15 ° C);
2 da- novokainning 1% eritmasining muzlash nuqtasining depressiyasi (0,122 ° C);
C 2 - novokain eritmasining konsentratsiyasi (2%).
G natriy sulfat.
Shuning uchun, berilgan retsept bo'yicha novokainning izotonik eritmasini tayyorlash uchun siz 2,0 g novokain va 1,84 g natriy sulfat olishingiz kerak.
Retseptdagi uch yoki undan ortiq komponentlar bilan izotonik kontsentratsiyalarni hisoblash uchun formuladan foydalaniladi:
,
Qayerda t 3- eritmani izotonize qilish uchun zarur bo'lgan moddaning miqdori, g;
0,52 ° S - qon zardobining muzlash haroratining tushkunligi;
Dt 1, - retseptda ko'rsatilgan eritmani izotonize qilish uchun olingan moddaning 1% li eritmasining muzlash nuqtasining pasayishi;
Δ t 2- retsept bo'yicha ikkinchi komponentning 1% eritmasining muzlash nuqtasini tushirish;
C 2 - retseptdagi ikkinchi komponentning konsentratsiyasi, %;
Dt 3- retsept bo'yicha uchinchi komponent eritmasining muzlash nuqtasining tushkunligi; C 3 - retseptdagi uchinchi komponentning konsentratsiyasi;
V
Masalan:
Rp.: Atropini sulfatis 0,2
Morfin gidroxloridi 0,4
Natriy xlorid q.s.
Aquae pro injectionibus va 20 ml
ut fiat solutio isotonica
Ha. Signa. In'ektsiya uchun
Dt 1- 1% natriy xlorid eritmasining muzlash nuqtasining tushkunligi (0,576 ° C);
Dt 2- atropin sulfatning 1% eritmasining muzlash nuqtasining pasayishi (0,073 "C);
C 2 - atropin sulfat konsentratsiyasi (1%);
Dt 3 - morfin gidroxloridning 1% eritmasining muzlash nuqtasining depressiyasi (0,086 ° C);
C 3 - morfin gidroxlorid konsentratsiyasi (2%);
V- retseptda ko'rsatilgan eritma hajmi.
0,52-(0,073 1 + 0,086-2)-20 p ppg.„ l „
G natriy xlorid.
Kriyoskopik usul yordamida izotonik kontsentratsiyani hisoblashda xatoning asosiy manbai kontsentratsiya va depressiya o'rtasidagi qat'iy proportsional munosabatlarning yo'qligi hisoblanadi. Shuni ta'kidlash kerakki, proportsional qaramlikdan og'ish har bir dori moddasi uchun individualdir.
Shunday qilib, kaliy yodid eritmasi uchun konsentratsiya va tushkunlik o'rtasida deyarli chiziqli (proporsional) bog'liqlik mavjud. Shuning uchun tajriba usuli bilan aniqlangan ba'zi dorivor moddalarning izotonik kontsentratsiyasi hisoblanganga yaqin, boshqalari uchun esa sezilarli farq mavjud.
Xatoning ikkinchi manbai - bu 1% eritmaning tushkunligini amaliy aniqlashda eksperimental xato, bu depressiyaning turli qiymatlari bilan tasdiqlanadi. (Dt), baʼzi manbalarda eʼlon qilingan.
Izotonik kontsentratsiyalarni hisoblash Bilan natriy xlorid ekvivalentlaridan foydalanish. Ko'proq ko'p qirrali va aniq usul Farmakopeya eritmalarining izotonik kontsentratsiyasini hisoblash (XI davlat farmakopiyasi tomonidan qabul qilingan) natriy xloriddagi dorivor moddalarning izotonik ekvivalentlaridan foydalanishga asoslangan. Dorixona amaliyotida u ko'pincha qo'llaniladi.
> Natriy xloridning izotonik ekvivalenti (E) bir xil sharoitlarda osmotik bosimga teng osmotik bosim hosil qiluvchi natriy xlorid miqdorini ko'rsatadi., kimga bosim 1,0 g dorivor modda. Masalan, 1,0 g novokain osmotik ta'sirida 0,18 g natriy xloridga teng (darslikning 4-ilovasiga qarang). Bu shuni anglatadiki, 0,18 g natriy xlorid va 1,0 g novokain bir xil osmotik bosim hosil qiladi va teng sharoitlarda suvli eritmaning bir xil hajmlarini izotonik qiladi.
Natriy xlorid ekvivalentlarini bilib, siz har qanday eritmani izotoniklashingiz, shuningdek izotonik kontsentratsiyani aniqlashingiz mumkin.
Masalan:
1,0 g novokain 0,18 g natriy xloridga teng,
va 0,9 g natriy xlorid - X g novokain;
G
Shuning uchun novokainning izotonik kontsentratsiyasi 5% ni tashkil qiladi.
Rp.: Dimedroli 1.0
Natriy xlorid q.s.
Aquae pro injectionibus va 100 ml
ut fiat solutio isotonica
Ha. Signa. Mushak ichiga kuniga 2 marta 2 ml
100 ml izotonik natriy xlorid eritmasini tayyorlash uchun 0,9 g (izotonik konsentratsiya - 0,9%) kerak bo'ladi.
Biroq, eritmaning bir qismi izotonikdir dorivor modda(difengidramin).
Shuning uchun, birinchi navbatda, belgilangan hajmning qaysi qismi 1,0 g difengidramin bilan izotonlanganligini hisobga oling. Hisoblash natriy xloridning izotonik ekvivalentini aniqlashga asoslangan. Jadvaldan (4-ilova) ular buni aniqlaydilar E natriy xlorid uchun difengidramin 0,2 g ga teng, ya'ni 1,0 g difengidramin va 0,2 g natriy xlorid teng hajmdagi suvli eritmalarni izotonize qiladi.
Rp.: Novocaini eritmasi 2% 200 ml
Natriy xlorid q.s.
ut fiat solutio isotonica
Ha. Signa. Uchun mushak ichiga in'ektsiya
IN Ushbu holatda 200 ml izotonik natriy xlorid eritmasini tayyorlash uchun 1,8 g kerak bo'ladi:
0,9 - 100 
G
Belgilangan 4,0 g novokain 0,72 g natriy xloridga teng:
1,0 novokain - 0,18 natriy xlorid 
4,0 novokain - x natriy xlorid
Shuning uchun natriy xlorid 1,8 - 0,72 = 1,08 g olinishi kerak.
Rp.: Strichnini nitratis 0,1% 50 ml
Natriy nitrati q.s.,
ut fiat solutio isotonica
Da.Signa. Teri ostiga kuniga 2 marta 1 ml
Birinchidan, 50 ml izotonik eritma tayyorlash uchun zarur bo'lgan natriy xlorid miqdorini aniqlang:
0,9 - 100 
G
1,0 g strixnin nitrat - 0,12 g natriy xlorid 
0,05 g strixnin nitrat - x g natriy xlorid
Shuning uchun talab qilinadigan natriy xlorid 0,45 - 0,01 = 0,44 g.
Ammo retsept bo'yicha eritma natriy nitrat bilan izotonlangan bo'lishi kerak. Shuning uchun ushbu modda uchun qayta hisoblash amalga oshiriladi (natriy nitratning natriy xloridga ekvivalenti - 0,66):
0,66 g natriy xlorid - 1,0 g natriy nitrat 
G
0,44 g natriy xlorid - x g natriy nitrat
Shunday qilib, berilgan retsept bo'yicha, izotonikatsiya uchun 0,67 g natriy nitrat kerak bo'ladi.
Natriy xloridning ma'lum ekvivalentlari asosida glyukoza, natriy nitrat, natriy sulfat va borik kislotaning izotonik ekvivalentlari hisoblab chiqilgan bo'lib, ular darslikning 4-ilovasida keltirilgan. Ulardan foydalanib, yuqoridagi hisob-kitoblar soddalashtirilgan. Masalan:
Rp.: Efedrin gidroxlorid eritmasi 2% 100 ml
ut fiat solutio isotonica
Ha. Signa. In'ektsiya uchun
Efedrin gidroxloridning izotonik glyukoza ekvivalenti 1,556 ni tashkil qiladi. 2,0 g efedrin gidroxloridi retsepti 3,11 g glyukoza (2,0 * 1,556) bilan bir xil osmotik bosim hosil qiladi. Glyukozaning izotonik kontsentratsiyasi 5,22% bo'lganligi sababli, efedrin gidroxlorid eritmasini izotoniklash uchun uni 5,22 - 3,11 = 2,11 g olish kerak.
Formulalar yordamida izotonik konsentratsiyalarni hisoblash. Osmotik bosim ichida suvli eritmalar bir yoki bir nechta moddalarni (0,9% natriy xlorid eritmasining osmotik bosimiga teng) quyidagi tenglama bilan ifodalash mumkin:
t 1 *E 1 + t 2 *E 2 + ... + t n *E n + t x E x= 0,009 V, qaerdan
,
Qayerda t x- kerakli moddaning massasi, g;
E x- kerakli moddaning natriy xloriddagi izotonik ekvivalenti;
t 1, m 2 ...- retseptda ko'rsatilgan moddalarning massasi;
E 1, E 2...- natriy xloriddagi moddalarning izotonik ekvivalentlari;
V- eritma hajmi.
Formula (1) dan foydalanib, suvli in'ektsiya, ko'z tomchilari, losonlar, chayishlar uchun izotoniklikka erishish uchun eritmaga qo'shilishi kerak bo'lgan turli xil dorivor yoki yordamchi moddalar miqdorini aniqlashingiz mumkin.
Masalan:
Rp.: Morphini gidroxlorid eritmasi 1% 100ml
ut fiat solutio isotonica
Misce. Ha. Signa. 1 ml teri ostiga
In'ektsiya eritmasini izotonize qilish uchun 4,17 g suvsiz glyukoza "In'ektsiya uchun" qo'shilishi kerak.
Rp.: Argenti nitratis eritmasi 0,5% 10 ml
Natriy nitrati q.s.,
ut fiat solutio isotonica
Misce. Ha. Signa. Kuniga 1 marta 2 tomchi
Rp.: Solutionis Magnesii sulfatis isotonica 100 ml
Ha. Signa. 10 ml tomir ichiga kuniga 1 marta
Izotonik eritma tayyorlash uchun siz "In'ektsiya uchun" toifadagi 6,43 g magniy sulfatini olishingiz kerak.
Natriy xloridning izotonik eritmasi (0,9%) 7,4 atm osmotik bosim hosil qiladi. Qon plazmasi bir xil osmotik bosimga ega. Inyeksiya eritmasidagi osmotik bosimni quyidagi formula yordamida aniqlash mumkin:
Qayerda R- osmotik bosim, atm.
Masalan:
Rp.: Natriyxlorid 5,0
Kaliy xlorid 1.0
Natriy asetatlar 2,0
Aquae pro injectionibus va 1000 ml
Misce. Ha. Signa. Vena ichiga yuborish uchun ("Acesol")
Asesol eritmasi gipotonikdir. Eritmani izotonik bo'lishi uchun tuzlar - natriy xlorid: kaliy xlorid: natriy asetat - 5: 1: 2 (yoki bir xil 1: 0, 2: 0,4) nisbatini saqlab turish uchun tayyorlash kerak.
Eritmada bo'lishi kerak bo'lgan moddalar miqdori (ularning nisbati va eritma izotonik bo'lishi kerak) quyidagi formula yordamida hisoblanishi mumkin:
,
Qayerda t va- kerakli moddaning massasi, g;
t 1- Acesol eritmasidagi natriy xloridning massasi, g;
t 2- kaliy xloridning Acesol eritmasidagi massasi, g;
t 3- Acesol eritmasidagi natriy asetatning massasi, g;
E v E 2, E 3- natriy xlorid uchun mos keladigan izotonik ekvivalentlar;
V- eritma hajmi.
(5 1 + 1 0,76 + 2 0,46 yig'indisi 6,68 ga teng).
Shunday qilib, eritma izotonik bo'lishi va shu bilan birga tuz nisbati 1: 0,2: 0,4 bo'lishi uchun unga qo'shilishi kerak: natriy xlorid 6,736 - 5 = 1,74 g, kaliy xlorid 1,347 - 1 = 0,35 g, natriy atsetat 2,694 - 2= 0,69 g.
Formula (3) yordamida hisoblash mumkin gipertonik eritmalar moddalar miqdorini kamaytirish va eritmalarni normal holatga keltirish uchun (izotoniya).
Formulalar (1), (2) va (3) birinchi marta farmatsevtika amaliyotida foydalanish uchun Zaporojye tibbiyot instituti dori vositalari texnologiyasi kafedrasi assistenti, farmatsevtika fanlari nomzodi P.A. Logvin.
Izotoniklik bilan bir qatorda muhim xususiyat Eritmalarning osmotik bosimi osmolyarlikdir. Osmolyarlik (osmolyarlik)- eritmaning osmotik bosimiga turli xil eritmalarning umumiy hissasini baholash qiymati.
Osmolyarlik birligi kilogramm boshiga osmol (osmol/kg), amalda odatda kilogramm uchun milliosmol (mOsmol/kg) hisoblanadi. Osmolyarlik va osmolyarlik o'rtasidagi farq shundaki, ularni hisoblashda eritmalar konsentratsiyasi uchun turli xil ifodalar qo'llaniladi: molyar va molal.
Osmolyarlik - 1 litr eritmadagi osmollar soni. Osmolyarlik - 1 kg erituvchiga osmollar soni. Agar boshqacha ko'rsatilmagan bo'lsa, osmolyarlik (osmolyarlik) osmometr qurilmasi yordamida aniqlanadi.
Parenteral oziqlantirishdan foydalanganda eritmalarning osmolyarligini aniqlash muhim ahamiyatga ega. Parenteral oziqlantirish uchun cheklovchi omil qon aylanish tizimi va suv-elektrolitlar muvozanatiga ta'sir qiluvchi suyuqlik miqdoridir. Tomirlarning "chidamliligi" ning ma'lum chegaralarini hisobga olgan holda, o'zboshimchalik bilan konsentratsiyali eritmalardan foydalanish mumkin emas. Voyaga etgan odamning osmolyarligi taxminan 1100 mOsmol / L (20% shakar eritmasi) yuqori chegara periferik tomir orqali yuborish uchun.
Qon plazmasining osmolyarligi "taxminan 300 mOsmol / l ni tashkil qiladi, bu 38 ° C da taxminan 780 kPa bosimga to'g'ri keladi. °S, qaysi boshlang'ich nuqtasi infuzion eritmalarning barqarorligi. Osmolyarlik qiymati 200 dan 700 mOsmol / L gacha bo'lishi mumkin.
Izotonik eritmalar texnologiyasi. Izotonik eritmalar in'ektsiya uchun eritmalar tayyorlashning barcha qoidalariga muvofiq tayyorlanadi.Eng ko'p ishlatiladigan izotonik natriy xlorid eritmasi.
Rp.: Natrii xlorid eritmasi 0,9% 100 ml
Ha. Signa. Vena ichiga yuborish uchun
Eritmani tayyorlash uchun mumkin bo'lgan pirogen moddalarni yo'q qilish uchun natriy xlorid quruq havo sterilizatorida 180 ° C haroratda 2 soat davomida oldindan qizdiriladi. Aseptik sharoitda sterillangan natriy xlorid steril tarozida tortiladi, 100 ml hajmli steril o'lchov kolbasiga solinadi va in'ektsiya uchun suvning bir qismida eritiladi, eritilgandan so'ng 100 ml hajmgacha in'ektsiya uchun suv bilan suyultiriladi. . Eritma steril flakonga filtrlanadi, sifati nazorat qilinadi va steril kauchuk tiqin va metall qopqoq bilan germetik tarzda yopiladi. Avtoklavda 120 °C da 8 daqiqa sterilizatsiya qiling. Sterilizatsiya qilingandan so'ng, eritmaning ikkilamchi sifatini nazorat qilish amalga oshiriladi va chiqarish uchun chiqariladi. Dorixonada tayyorlangan eritmaning saqlash muddati 1 oy.
Sana retsept raqami
Natriy xlorid 0,9
Aquae pro injectionibus va 100 ml
Sterilis V jami = 100 ml
Tayyorlagan: (imzo)
Tekshirildi: (imzo)
Tegishli ma'lumotlar.
