Следните са използвани като ексципиенти:
- магнезиев стеарат (тегло - 0,8 mg);
- лактоза монохидрат (48 mg);
- царевично нишесте (16 mg);
- прежелатинизирана царевично нишесте(9,6 mg);
- повидон К 25 (1,6 mg);
- филмово покритие (2 mg) – Opadry II бяло, както и Colorcon 85G18490, който съдържа поливинилалкохол, соя, талк, титанов диоксид Е 171 и макрогол No3350.
Форма за освобождаване
Предлагат се под формата на бели, кръгли, двойно изпъкнали таблетки, те са филмирани и имат гравиран “G63” от едната страна. 21 таблетки в блистер, 1,3 блистера в опаковка.
фармакологичен ефект
Притежава контрацептивен ефект с антиандрогенни и антиминералокортикоидни свойства.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Контрацептивният ефект се основава на взаимодействието на фактори, сред които инхибирането се счита за най-важно овулация и структурни и функционални промени.
Мидиана е комбинация устно благодарение на активни вещества като етинилестрадиол И дроспиренон . В допълнение, дроспиренонът в терапевтична доза има антиандрогенни и слаби антиминералокортикоидни свойства, но няма естрогенна, глюкокортикоидна или антиглюкокортикоидна активност, което прави дроспиренон сходен по фармакологичен профил с естествения.
Относително фармакокинетика : Биотрансформацията на дроспиренон и еинил естрадиол протича по различен начин. Дроспиренон не се абсорбира напълно, когато се приема перорално, бионаличността е в рамките на 76-85%, независимо от диетата. Максималната му концентрация в серума след първата доза е 37 нанограма на ml след няколко часа; в първия цикъл равновесна концентрация от 60 нанограма на ml се установява след 7-14 часа. Намаляването на серумната концентрация става в 2 фази чрез свързване с суроватка .
Противопоказания
Таблетките Midiana не могат да се предписват за състоянията, изброени по-долу, и също изискват прекъсване, когато се развият за първи път, докато приемате това лекарство:
- свръхчувствителност към съставните компоненти;
- , артерии или тромб , както и наследствена или придобита предразположеност към тях;
- различни предвестници: (TIA)или ;
- неконтролируема артериална хипертония ;
- сложни лезии на сърдечните клапи;
- мозъчно-съдови заболявания;
- операция с дългосрочен обездвижване (обездвижване);
- пушене след 35 години;
- бъбречна, чернодробна недостатъчност, черен дроб;
- рискови фактори за артериална тромбоза: тежка артериална хипертония и дислипопротеинемия , ;
- хиперхомоцистеинемия ;
- , изразено хипертриглицеридемия ;
- дефицит: антитромбин III, протеин С или S;
- тежки форми и обостряния на чернодробни заболявания до пълно нормализиране на чернодробните тестове;
- подозирани или установени хормонално зависими злокачествени заболявания на репродуктивната система;
- кървене от влагалището с неизвестен произход;
- или подозрение, ;
- дефицит на ензима лактаза, галактоземия , глюкозо-галактозна малабсорбция.
Използвайте с повишено внимание, когато дислипопротеинемия , контролирано артериална хипертония , хлоазма , следродилен период.
Странични ефекти
Честота на поява на спектър от нежелани реакции: често - ≥ един на 100 до< одного на 10 пациентов; иногда (нечасто) - ≥ 1/1000 до < 1/100; редко - ≥ 1/10000 до < 1/1000 относительно органов и систем:
- Нервна система: често - и емоционална лабилност, ; рядко - случай на намаление либидото ; рядко - повишено либидо.
- Ендокринна система: "често" - регистрирана болка в млечните жлези, случаи на прекъсвания менструален цикъл, междуменструално кървене; Рядко - галакторея .
- Сетивни органи: рядко - случаи на загуба на слуха, лоша поносимост на лещи.
- Храносмилателната система: често - гадене, коремна болка ; "понякога" се появява - повръщане, .
- Кожа: рядко - акне , , , нодуларен или мултиформен еритема , хлоазма .
- Сърдечно-съдовата система: понякога - промяна на кръвното налягане във всяка посока; Рядко - , тромбоемболизъм .
- Усложнения на елиминирането: понякога - задържане на течности; „рядко“ – наблюдава се загуба на тегло.
- Имунната система: Рядко - бронхоспазъм .
- Репродуктивна система: често - регистрирани случаи ациклично вагинално кървене (зацапване кървави въпроси, пробивно кървене от матката), подуване и уголемяване на млечните жлези, вагината; рядко - вагинит ; Рядко - галакторея , повишено вагинално течение.
Инструкции за употреба (Метод и дозировка)
Таблетките трябва да се приемат през устата, с малко количество вода, всеки ден (като се започне от първия ден на естествения менструален цикъл, т.е. менструално кървене) приблизително по едно и също време в последователността, посочена на блистера: една таблетка за 3 седмици, след което е необходим 7-дневен интервал за начало менструално-подобно кървене .
При замяна с друг комбиниран орален контрацептив, вагинален пръстен или трансдермален пластир За предпочитане е да започнете да използвате Мидиана в деня след приема на последната таблетка или в деня на премахване на някой от използваните преди това продукти.
Можете да преминете към прием на таблетки Мидиана всеки ден, в деня на отстраняване на импланта или друг вътрематочен контрацептив, на следващия ден, като е препоръчително да използвате допълнителни през първата седмица.
Ако бременността е прекъсната през 1-ви триместър, започнете да го приемате незабавно без допълнителни меркиконтрацепция, ако бременността е прекъсната през 2-ри триместър или бебето се ражда, след това приемът започва след 3-4 седмици. По-дълъг интервал изисква използването на допълнителни бариерни методи на контрацепция през първата седмица. Ако се случи полов акт, първо трябва напълно да изключите бременността или да изчакате до първата си менструация.
Схема за прием на пропуснати хапчета
Ако закъснеете с приема на хапчето в рамките на 12 часа, контрацептивната защита на лекарството ще намалее, така че се препоръчва незабавно да вземете хапчето и да продължите да го приемате както обикновено. Ако закъснението е повече от 12 часа, тогава допълнителни тактикиКогато приемате лекарството, трябва да следвате 2 прости правила:
- Не можете да спрете приема на контрацептив за повече от 1 седмица.
- За постигане на адекватно потисничество хипоталамо-хипофизна система функционирането на яйчниците е необходим 7-дневен непрекъснат прием на лекарството.
Следните препоръки ще бъдат полезни в ежедневната практика:
- През първата седмица вземете последната пропусната доза възможно най-скоро, до 2 таблетки наведнъж. След това таблетките се приемат както обикновено. задайте времеВъпреки това се препоръчва допълнително да се използват бариерни методи за контрацепция в продължение на 7 дни, в противен случай съществува риск от бременност и това пряко зависи от броя на пропуснатите хапчета и близостта до 7-дневната почивка от приема на лекарството.
- През втората седмица вземете последната пропусната доза възможно най-скоро и продължете както обикновено. Ако предишните 7 дни употреба са правилни, тогава не е необходимо да го използвате. бариерна контрацепция , но ако се пропусне повече от 1 таблетка, тогава полов акт без тях не е препоръчителен.
- През третата седмица вероятността от намаляване на контрацептивния ефект значително се увеличава, това се дължи на предстоящия 7-дневен пропуснат прием на хапче. Намаляването на контрацептивния ефект може да бъде предотвратено чрез коригиране на схемата на дозиране на лекарството. Ако предходните 7 дни. курсът не е прекъснат, тогава можете да се справите без бариерна контрацепция, в противен случай е необходимо и трябва да действате по един от двата начина. Първо: трябва да вземете лекарството възможно най-скоро и да продължите както обикновено, след което трябва да започнете нова опаковкабез прекъсване между опаковките (най-често не се наблюдава кървене при оттегляне, но може да се появи зацапване или усложнения като пробивно маточно кървене). Второ: спрете да приемате таблетки от текущата опаковка за 7 дни за кървене на отнемане, включително пропуснати дни на дозиране, след което продължете с нова опаковка.
За да се забави абстинентно кървене , е необходимо да не спирате приема на лекарството, тоест да не правите почивка между пакетите. Забавянето може да бъде до края на втория пакет, но с удължаване на цикъла може да се наблюдават зацапващи кървави секрети от влагалището или усложнения под формата на пробивно маточно кървене. След това те възобновяват приема, започвайки с нова опаковка след стандартен 7-дневен интервал. За да отложите началото на абстинентното кървене за друг ден, трябва да съкратите следващата почивка с толкова, колкото е необходимо. Запомнете, че колкото по-кратък е интервалът, толкова по-голям е рискът от липса на кървене при оттегляне и зацапващо кървене (или усложнения под формата на пробивно маточно кървене), когато приемате 2-рата опаковка.
Ако приемът на Мидиана таблетки е придружен от тежки реакции от стомашно-чревния тракт, напр. повръщане или диария , това означава, че лекарството може да не се абсорбира напълно, така че се препоръчва допълнително да се използват други контрацептивни мерки. Ако се появи пристъп на повръщане след приема на таблетката 3-4 часа по-късно, тогава трябва да вземете нова таблетка възможно най-скоро. Ново хапчеАко е възможно, трябва да се приеме в рамките на 12 часа след обичайното време на дозиране. Ако са изминали повече от 12 часа, тогава в бъдеще трябва да действате според правилата за прием. Ако не планирате да променяте обичайния режим, вземете допълнително една или повече таблетки от следващата опаковка.
Предозиране
Не са регистрирани случаи на предозиране. Възможни симптоми: гадене, повръщане, зацапване или кървене от влагалището. Присвояване симптоматично лечение. Няма конкретна.
Взаимодействие
Поради взаимодействието на орални контрацептивии други лекарствамогат да възникнат пробиви кървене от маткатаи/или намалена контрацептивна защита. Известни са следните видове взаимодействия: тетрациклини) намаляват ентерохепаталната рециркулация на хормони, което може да намали концентрациите на етинил естрадиол.
Условия за продажба
Отпуска се по лекарско предписание.
Условия за съхранение
Да се съхранява на недостъпно за деца място, на тъмно място, при температура не по-висока от 25°С.
Най-доброто преди среща
Две години.
специални инструкции
Ако приемате някое от лекарствата, изброени в първите 3 точки на раздела „Взаимодействие“ с това лекарство, тогава трябва да използвате бариерни методи за контрацепция или напълно да преминете към други контрацептиви. Ако използвате лекарства, съдържащи активни вещества, засягащи микрозомалните чернодробни ензими, трябва да се използват нехормонални контрацептиви в продължение на 4 седмици след спирането им. Кога започвате да го приемате? съпътстващо лекарствов края на приема на контрацептивен пакет, след това приемането на следващия контрацептивен пакет става без 7-дневен интервал.
Мидиана и наднорменото тегло
Без набиране наднормено тегло, понякога има отстраняване на излишната течност. Лекарството не влияе на телесното тегло. Ако възникне такъв страничен ефект, по-добре е да се консултирате с Вашия лекар.
С антибиотици
Когато приемате (с изключение:,), трябва временно да прибягвате до бариерни методи за контрацепция поне още 7 дни след спирането им.
По време на бременност и кърмене
През този период е противопоказано да се използва Мидиана. Ако настъпи бременност по време на използване на контрацепция, лекарството трябва да се преустанови незабавно.
Има ограничена информация за липсата на тератогенни ефекти и повишен риск за детето и жената по време на раждане при неволно използване на комбинирани контрацептиви през устата. Освен това те влияят на лактацията и могат да намалят количеството и да променят състава. кърма, които могат да имат вредни ефектина дете.
Аналози
Ниво 4 ATX код съвпада с:- Симиция
- Дайла
Цената на аналозите не се различава значително, най-често контрацептивите Midiana се заменят с лекарството Ярина , тъй като е по-лесно да се намери в аптеките, въпреки че е много по-скъп.
Средни противозачатъчни хапчета. Отзивите показватче това лекарство не само ви позволява да избегнете нежелана бременност, но дори ви помага да се отървете от няколко ненужни килограма. Тези нискодозирани противозачатъчни хапчета се предписват на нераждали момичета, както и на жени, които вече са раждали, и жени над 35 години. В някои случаи Медиан се предписва за осигуряване на козметичен ефект.
Лекарството Mediana е монофазен контрацептив, т.е. всяка таблетка съдържа еднаква доза хормони - 3 милиграма дроспиренон, както и 0,03 милиграма етинлестрадиол.
Защо трябва да приемате противозачатъчните хапчета Median? Отзиви и предимства на лекарството.
Лекарството съдържа веществото дроспиренон, което има антиадрогенно и козметично действие. Тоест Медиана не позволява на андрогените (мъжките полови хормони) да влияят върху тялото на жената. Андрогените са главната причинавъншен вид акнеи силна секреция на себум. Благодарение на употребата на таблетки се нормализира работата на мастните жлези на кожата и се намалява появата на акне.
Лекарството също така помага за намаляване на симптомите на ПМС, болка по време на менструация и дори нормализира менструалния цикъл. Гореописаните ефекти се постигат само при редовна употреба на Медиан за поне 2 до 3 месеца.
Как да приемате оралния контрацептив Median правилно?
Ако никога преди не сте приемали противозачатъчни хапчета, тогава първото хапче Median трябва да се вземе на първия ден от менструацията. В този случай не е необходимо да използвате презерватив от началото на курса. Можете също така да започнете да приемате таблетките Медиан от 2 до 5 дни от менструацията., само тогава е необходимо да използвате презервативи поне седем дни от началото на курса.
Таблетките се препоръчват да се приемат всеки ден в определено време, независимо от храненията. Незначителните отклонения от времето не са критични. Ако забавянето на приема не надвишава 12 часа, това не намалява ефекта на лекарството.
Препоръчва се Медиан да се приема в реда, посочен върху блистера, но това не е стриктно правило. Всяка таблетка съдържа еднаква доза от хормона и следователно редът на приложение като цяло не е важен. Основното нещо е стриктно да пиете една таблетка всеки ден. Когато блистерът Mediana свърши, трябва да изчакате седем дни преди следващия курс. През тази седмица може да започне менструално кървене.
Следващият пакет трябва да се приеме на осмия ден след седемседмична почивка. Освен това няма значение дали вашият цикъл е започнал или приключил в момента, в който сте започнали да приемате новата опаковка.
Как да преминете към таблетките Median след други контрацептиви и лекарства? Отзиви от лекари.
Ако сте приемали други противозачатъчни хапчета през последния месец, тогава трябва да се придържате към някои специфични правила, да преминете към средни таблетки (цената на пакета е около 810 рубли). Ако предишната опаковка е съдържала 28 таблетки, можете да започнете да приемате Медиан на следващия ден. И ако блистерът съдържа 21 таблетки, тогава е по-добре да вземете една седмица почивка, преди да приемете Median. Освен това през първите седем дни от приема на хапчетата е препоръчително да използвате допълнителни контрацептиви.
След отстраняване на вагиналния пръстен или хормоналния пластир таблетката Медиана трябва да се приеме на същия ден. Когато преминавате от спирала, трябва да вземете първата таблетка в деня на отстраняването на спиралата и след това да използвате допълнителни средства за предотвратяване на бременност в продължение на една седмица.
Подобни интересни статии.
Комбинираният орален контрацептив Мидиана съдържа етинил естрадиол и дроспиренон. Контрацептивният ефект на тези контрацептиви е да потискат овулацията и да променят ендометриума, на фона на което, дори в случай на оплождане, яйцеклетката няма да може да се имплантира безопасно.
Показания за употреба на лекарството Midiana.
Основната индикация за употребата на тези контрацептиви е да се предотврати появата на непланирана бременност.
Начин на употреба на лекарството и дозировка.
Таблетките трябва да се приемат една по една всеки ден, според последователността на блистера, с достатъчно количество течност. Опаковката съдържа двадесет и една активни таблетки. След като изтекат, трябва да направите една седмица почивка и след това да започнете нова опаковка. Обикновено по време на седемдневна почивка в приема на лекарството (след два до три дни) се появява менструално кървене, което може да не приключи до момента, в който започнете да приемате лекарството от нова опаковка.
Рецепция контрацептив Мидианатрябва да започне в деня на началото на менструалния цикъл на жената (на първия ден от менструацията), при условие че до този момент не са използвани други комбинирани орални контрацептиви.
При преминаване към контрацептиви Midiana от друг орален контрацептив, лекарството трябва да се приеме на следващия ден (не по-късно от) след приема на последната активна таблетка от предишния орален контрацептив. В такива случаи Midiana трябва да се приема не по-късно от следващия ден след обичайната едноседмична пауза в приема или приема на така наречените плацебо („манекени“) от предишния орален контрацептивен препарат.
При преминаване към хормонално лекарствоПрепоръчително е да започнете да използвате Мидиана с вагинален пръстен или трансдермален пластир в деня на отстраняване на хормоналния пръстен или в деня на замяна на трансдермалния пластир с нов.
Когато преминавате към тези контрацептивни хапчета от мини-хапче, можете да започнете да приемате лекарството във всеки ден от цикъла, когато преминавате от инжекции - в деня на нова инжекция, от импланти или вътрематочни контрацептиви - в деня на отстраняване. Въпреки това, във всички случаи, през първите седем дни от приема на лекарството, трябва да използвате допълнителни средства за защита (презерватив).
След аборт през първия триместър жената може веднага да започне да приема орални контрацептиви Midiana. В този случай не е необходима допълнителна защита срещу нежелана бременност.
След раждане или аборт през втория триместър, приемането на контрацептиви Midiana трябва да започне 21-28 дни след раждането или аборта през втория триместър. Ако започнете да приемате лекарството по-късно, трябва допълнително да използвате бариерна контрацепция през седмицата на приема на лекарството. Ако имате сексуални контакти, преди да приемете лекарството, се препоръчва да изключите бременността или да изчакате, докато започне менструацията.
Какво трябва да направи жената, ако пропусне доза.
Ако са изминали по-малко от дванадесет часа от пропускането на лекарството, контрацептивната ефективност не се намалява. В този случай таблетката трябва да се приеме възможно най-скоро, а следващата да се приеме според обичайния режим на дозиране.
Ако приемането на таблетките е пропуснато повече от дванадесет часа, контрацептивният ефект е значително намален, тъй като за потискане на хипоталамо-хипофизната функция на яйчниците е необходима непрекъсната седемдневна употреба на контрацептив. IN в такъв случайТрябва да се следват следните препоръки:
- Ако пропуснете приема на лекарството през първата седмица от приемането му, трябва незабавно (веднага щом си спомните) да приемете пропуснатото хапче. Ако дозата съвпада със следващата таблетка, се допуска едновременното приложение на две таблетки. Следващата таблетка се приема при обичайно време. В този случай е необходимо допълнително да се предпазите с презерватив в продължение на седем дни.
- Ако лекарството е пропуснато през втората седмица от цикъла, трябва незабавно да вземете пропуснатата таблетка (ако е необходимо, можете да вземете две таблетки наведнъж) и да вземете следващата в обичайното време. Ако през предходните седем дни лекарството е било използвано правилно, тогава няма нужда да използвате допълнителни средства за защита, но ако през предходната седмица на приема на лекарството е пропуснато хапче или повече, се препоръчва допълнително да използвате презерватив следващите седем дни.
- Ако лекарството е пропуснато през третата седмица от цикъла, вероятността от контрацептивен ефектзначително на фона на предстоящата едноседмична пауза в приема. В този случай, ако лекарството е прието правилно в рамките на седем дни преди прескачане, тогава не е необходима допълнителна контрацепция, в противен случай трябва да следвате първия от горните методи и допълнително да използвате презерватив за следващата седмица. Трябва да приемете пропуснатата таблетка, дори ако трябва да вземете две таблетки наведнъж, и да приемете следващата в обичайното време. В този случай трябва да се започне нов пакет от лекарството без седемдневна почивка в приема. В повечето случаи кървене при отнемане ще настъпи в края на втората опаковка от лекарството. През този период обаче може да се появи зацапване или пробивно маточно кървене.
Ако по време на приема на лекарството се появи повръщане или диария, е необходимо да се използват допълнителни средства за защита срещу нежелана бременност, тъй като абсорбцията на таблетката няма да бъде пълна. Ако се появи повръщане или диария, три до четири часа след приема на лекарството, се препоръчва да вземете друга таблетка, ако е възможно в рамките на дванадесет часа след обичайното време на приложение.
Как да забавим кървенето при оттегляне?
За да направите това, трябва да започнете нов пакет от лекарството без седемдневна почивка. Възможно е забавяне до края на таблетките във втората опаковка.
Страничен ефект.
Най-често възникват главоболие, мигрена, гадене, коремна болка, емоционални промени в настроението, менструални нередности, болка в млечните жлези, междуменструално кървене, вагинална кандидоза, наддаване на тегло, болезненост и уголемяване на млечните жлези. Те са много по-рядко срещани странични ефектикато намалено либидо, повръщане, сърбеж, диария, акне, екзема, уртикария, кожен обрив, еритема и нейните форми, увеличаване или намаляване кръвно налягане, задържане на течности, вагинит.
Противопоказания за приемане на лекарството:
- тютюнопушене от пациенти на възраст над 35 години;
- тромбоза в историята или настоящето, както и предразположение към тях;
- голяма операция;
- неконтролирана артериална хипертония;
- чернодробна недостатъчност, тежко чернодробно заболяване;
- наличието на рискови фактори за развитие на тромбоза;
- диабет;
- артериална хипертония в тежка форма;
- тежка дислипопротеинемия;
- мозъчно-съдови заболявания;
- Панкреатит;
- чернодробни тумори;
- хормонално зависими заболявания на репродуктивната система със злокачествен характер;
- бременност или подозрение за нея;
- период на кърмене;
- индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
- кървене от влагалището по неизвестни причини;
- мигрена.
Употреба на лекарството Midiana по време на бременност и кърмене.
По време на бременност и кърмене приемът на Мидиана е противопоказан. Ако настъпи бременност по време на вземане на данни противозачатъчнитрябва незабавно да спрете да го приемате. Според наличните изследвания бременните жени, които неволно са приемали лекарството, са раждали здрави бебета. Не са открити вредни ефекти върху плода. Тези контрацептиви обаче влияят върху лактацията и променят количеството и състава на кърмата. Компонентите, съдържащи се в противозачатъчните хапчета, преминават в млякото и може да имат Отрицателно влияниена дете. Възобновяване на приема на лекарството е възможно само след пълно спиране на периода на кърмене.
Търсенето на нов сейф и ефективни средстваконтрацепция. Фармацевтични компанииРедовно се извършват нови разработки в тази област, което се отнася предимно за противозачатъчните хапчета.
И ако само преди няколко десетилетия хапчетата за контрол на раждаемостта имаха значителен списък от странични ефекти, което предизвика особено безпокойство сред жените, днес фармакологията е по-успешна в тази област.
Пазарът непрекъснато се актуализира с нови разработки, които включват и противозачатъчните хапчета Median. Това са нискодозови противозачатъчни хапчета, предписвани на нераждали и раждали жени, както и на жени над 35 години.
Медиана на противозачатъчните хапчета
Медиана може да се предписва и за постигане на козметичен ефект. Това лекарство е монофазен контрацептив - всички таблетки съдържат една и съща доза хормони (3 милиграма дроспиренон и 0,03 милиграма етинил естрадиол).
Плюсове на Медиана
Дроспиренон, който е част от Median, има козметичен антиандрогенен ефект. Това означава, че хапчетата предотвратяват влиянието на мъжките полови хормони (андрогени) върху тялото на жената. Андрогените се считат за една от основните причини за акне и прекомерно производство на себум. Медиана помага за нормализиране на функцията на кожата мастни жлезии намаляват появата на акне.
Това лекарство също помага за намаляване на симптомите на ПМС, болката по време на периода преди и след менструация, а също така помага за нормализиране на менструалния цикъл. Всички тези ефекти се постигат при редовен прием на Медиан в продължение на поне два-три месеца.
Средни инструкции за таблетки
Ако преди това не сте приемали противозачатъчни хапчета, вземете първото хапче на първия ден от цикъла. В тази ситуация можете да спрете да използвате презервативи от началото на приема на Медиан.
Началото на приема на хапчета може да се извърши и през периода от втория до петия ден на менструацията, но в тази ситуация презервативите трябва да се използват още една седмица след първото хапче.
Препоръчително е да приемате медианата всеки ден „на будилник“ по едно и също време, без привързаност към приема на храна. Но малките отклонения по принцип не се считат за опасни. Ако закъснеете с не повече от 12 часа да вземете следващото хапче, ефектът на лекарството няма да намалее.
Таблетките се приемат в реда, посочен в инструкциите, но това не е строго правило. Всички средни таблетки съдържат еднаква доза хормони, поради което редът на приемане е без значение. Също така е важно да приемате по една таблетка на ден.
След края на таблетките в блистера е необходима седемдневна почивка, през която таблетките не се приемат. През това време може да се появи абстинентно кървене, подобно на менструация.
Следващият пакет започва да се приема на осмия ден след почивката. Между другото, с всичко това няма никакво значение дали менструацията е започнала или е приключила до момента на приемане на следващия пакет.
Преминаване от други контрацептиви
Ако решите да преминете към Median от други противозачатъчни хапчета, трябва да следвате някои препоръки.
1. Ако блистерът на предишното лекарство съдържа 28 таблетки, трябва да започнете да пиете Медиана на следващия ден след последната таблетка в блистера на предишното лекарство.
2. Ако блистерът на предишното лекарство съдържа 21 таблетки, започнете да пиете Медиана след като приключите приема на предишното лекарство или след почивка на следващия ден.
Още през първата седмица от приемането на медианата експертите съветват да използвате допълнителна защита.
Преминаване към Median от IUD, вагинален пръстен или хормонален пластир
В тази ситуация първата таблетка Медиана се приема в деня на отстраняване на вагиналния пръстен или отстраняване на хормоналния пластир. Можете също така да започнете да приемате лекарството в деня, когато ще трябва да прикрепите нов пластир или да поставите вагинален пръстен. За да избегнете бременност, се препоръчва да не пренебрегвате приема на хапчета през седмицата. допълнителни методиконтрацепция.
Когато преминавате към Медиана със спирала, трябва да започнете да приемате лекарството в деня, в който спиралата е премахната, след което трябва да вземете допълнителна защита за още една седмица.
Медиана след аборт
В случай на аборт преди 12-та седмица от бременността Медиана трябва да се вземе в деня на процедурата. В случай на аборт на период от повече от 12 седмици, медианата се взема на 21-28 дни след аборта. За още една седмица приемате допълнителна защита.
Ако между аборта и приема на лекарството е имало незащитен полов акт, бременността трябва да се изключи преди приема на лекарството.
Медиана след раждането
След раждането лекарството може да се приема само ако жената не кърми. Факт е, че има и други специални лекарства за кърмещи майки, които не могат да навредят на бебето. Ето защо е препоръчително да се консултирате с гинеколог по този въпрос.
Ако жената не кърми, лекарството може да започне 21-28 дни след раждането. Ако сте имали незащитен полов акт преди приема на лекарството, важно е да се уверите, че няма бременност.
Пропускане на хапче
Ако забавянето на приема на следващото хапче е не повече от 12 часа, тогава ефективността на лекарството не страда от това. Ако закъснението е повече от 12 часа, трябва да вземете предвид кое хапче сте пропуснали.
Ако това са таблетки от 1 до 7, вземете пропуснатата таблетка веднага щом се сетите, дори ако трябва да приемете две таблетки едновременно. След това трябва да използвате други контрацептиви за една седмица.
Ако това са таблетки от 8 до 14, пропуснатата таблетка се приема дори ако трябва да приемете две таблетки наведнъж. След това, ако 7 дни преди пропуска всичко е направено според правилата, без пропуски, не е необходимо да използвате презервативи.
Ако е имало други отсъствия през предходната седмица преди пропуска, ще трябва да използвате презервативи още една седмица.
Ако това е таблетка от 15 до 21, трябва, както и в други случаи, да вземете пропуснатата таблетка, да завършите блистера до края и след това да започнете нов блистер без почивка от седем дни. Ако не е имало други пропуски преди този пропуск, не е необходимо да се използват допълнителни мерки за сигурност.
Ако през предходната седмица е имало определени грешки при приема на хапчетата, трябва да вземете допълнителни предпазни мерки за още една седмица.
Пропускане на няколко хапчета
Ако пропуснете няколко последователни таблетки, трябва да вземете две таблетки в продължение на два дни. Така за два дни ще наваксате всички хапчета, необходими за сметката. Ако пропуснете три последователни таблетки, ще трябва да приемате две таблетки в продължение на три дни.
Ако пропуснете четири или повече таблетки, трябва допълнително да се консултирате със специалист относно по-нататъшните си действия.
Ако пропуснете няколко последователни таблетки, трябва да се използва допълнителна защита в продължение на 7 дни след възобновяване на приема на лекарството.
Един или два дни след пропускането може да получите пробивно кървене, което е подобно на менструация или зацапване. Не се страхувайте, защото не е опасно. Трябва да продължите да приемате хапчетата според инструкциите и това изхвърляне ще спре от само себе си.
Прекъсвания в приема на Медиан - необходими ли са или не?
Има мнение, че приблизително веднъж на всеки 6-12 месеца е необходимо да се направи 1-2 месеца почивка от приема на противозачатъчни хапчета. Но това не е вярно.
Значителни паузи в приема на лекарството няма да донесат никаква полза за тялото, тъй като това е значителен стрес за яйчниците.
Както показват проучванията по тази тема, Median може да се приема до 5 години подред, без дълги прекъсвания. Това изобщо не влияе на вероятността. бъдеща бременност. Можете да заченете бебе почти веднага след спиране на хапчетата.
Ако направите почивка за един месец, вероятността от забременяване през периода на спиране на хапчетата се увеличава. За да избегнете бременност, трябва да използвате презервативи. В същото време е необходимо да се помни, че прекъснатият полов акт е ненадежден по отношение на защитата срещу бременност, така че този метод трябва да бъде изоставен.
След почивка много жени страдат от нарушения на цикъла, забавяне на менструацията, косопад, акне, както и влошаване на здравето и други симптоми. Ето защо, ако правите такива почивки, до такива странични ефектитрябва да сте готови.
Медиана и други лекарства
Контрацептивният ефект на Медиана може да намалее по време на приема на определени лекарства и това от своя страна може да приключи нежелана бременност. Става дума за антибиотици (пеницилини, тетрациклини, рифампицин), лекарства за епилепсия (фенитоин, карбамазепин), сънотворни (фенобарбитал), лекарства за лечение на гъбични инфекции (гризеофулвин) и лекарства, съдържащи жълт кантарион (ново-пасит). ) и т.н.
Намаляването на ефективността на лекарството при приемането на тези лекарства може да причини зацапване или дори пробивно кървене. Това не е опасно, така че не трябва да се отклонявате от графика за приемане на Медиана. По време на лечението, както и седем дни след приключването му, не трябва да се пренебрегва допълнителната защита.
Медиана и алкохол
Малките дози алкохол не влияят на ефективността на лекарството. Но допустима нормаприемът на алкохол зависи от метаболизма, възрастта, теглото и други фактори. Средно по време на приема на Median не се допускат повече от 50 милилитра водка, 200 милилитра вино и 400 милилитра бира. Ако определената доза е превишена, струва си да се предпазите още 7 дни след употребата на алкохол.
Как да приемате противозачатъчни хапчета
Ако има нужда от забавяне на менструацията след приключване на един блистер от лекарството, трябва да започнете следващия блистер още на следващия ден, без да правите седмична почивка, и да го завършите до края. При това положение менструацията ще се забави с около 2-4 седмици, но е възможно да се появи зацапване по средата на приема на следващия блистер.
Трябва да се помни, че менструацията може да се забави само ако лекарството е започнало поне месец преди закъснението.
Ако през седемдневната пауза няма менструация
Ако сте приемали лекарството през предходния месец според правилата, няма причина за безпокойство. В този случай менструацията може да не дойде по време на почивката, което не е опасно. Просто трябва да започнете нова опаковка, дори и да не сте имали цикъл. Ако менструацията не настъпи през следващия месец, трябва да направите тест за бременност и да отидете на гинеколог.
Ако сте пропуснали хапчета през предходния месец или ако сте приемали лекарства, които намаляват ефективността на Median, не се препоръчва да започнете следващата опаковка след едноседмична почивка. Първо, трябва да направите тест за бременност и да не възобновявате приема на лекарството, докато напълно не изключите възможността за бременност.
Ако настъпи бременност по време на приема на Медиана, трябва незабавно да спрете приема на хапчетата и да посетите гинеколог.
Приемане на Медиана на ранни стадиибременността не може да провокира аномалии в развитието на плода, така че бременността може да бъде спасена. Просто ще трябва да започнете да приемате фолиева киселина възможно най-скоро.
