Ваксинация морбили, рубеола, паротит - странични ефекти, коя ваксина е по-добра, реваксинация. Как се понася ваксината срещу морбили, рубеола и паротит - MMR: реакция и странични ефекти, противопоказания След ваксинация MMR

За да се предпазят децата от определени инфекции, класифицирани като „детски“, ваксинациите се разработват и прилагат активно. Срещу три вирусни инфекции и днес децата от една година се ваксинират с ваксини, съдържащи един или няколко компонента, които предпазват комплексно. Освен това ваксината MMR, както се нарича накратко, се дава на юноши и възрастни за защита от същите тези инфекции, ако не са имали такива в детството.

Какви са опасностите от детските инфекции?

Антиваксинационният шум в медиите продължава вече две десетилетия и последствията от подобни публикации вече дават резултати. Те започнаха да се регистрират все по-често, включително и сред деца. на различни възрасти, инфекции, които преди бяха редки поради масовата ваксинация. , морбили, рубеола - дълги години лекарите ги изучават само на теория, но днес техните огнища вече не са рядкост. Проблемът е, че при деца, които все още нямат физиологичната зрялост на имунната система, тези инфекции могат да причинят усложнения, дори летални. Разбира се, решението за ваксиниране е на родителите, но е важно те да вземат информирано решение, не въз основа на емоции и сплашване от „ужасни истории“, а въз основа на фактите на знанието за ваксинациите и ваксинациите.

Деца под десетгодишна възраст обикновено боледуват от морбили, рубеола или заушка. Пиковата честота настъпва в периода на предучилищна и начална училищна възраст. Това се дължи на особено активни и обширни контакти с други деца и възрастни, които са носители на вируси или страдат от тези патологии. Те са опасни както с тежкото си протичане, така и със сериозни усложнения от страна на много органи и тъкани. Но си струва да кажем по-конкретно за опасните усложнения за всеки от тях:

• така че, отнасяйки се до един от най-заразните вирусни заболяваниясред хората, довели преди ерата на ваксинациите до масови епидемии със смърт на деца или възрастни от опасни и тежки усложнения. По отношение на разпространението, морбили заема едно от водещите места сред инфекциите при деца в предучилищна и училищна възраст, което често води до морбили, което заплашва смъртта на детето. На фона на днешното първоначално незадоволително състояние на много деца и слабост, епидемията от морбили може да причини много проблеми на съвременните деца. Не по-малко опасен е и за възрастни, които нямат имунитет към него, който трябва да се „освежава“ на всеки 10 години. По време на бременност морбили заплашва мъртво раждане или раждане на деца с ниско телесно тегло и изоставане в развитието.
• не е толкова заразен като морбили, но е опасен поради усложнения от страна на жлезистите органи, към които вирусът има тропизъм. До 20% от случаите на инфекция могат да доведат до увреждане на мозъка и неговите мембрани, което може да доведе до тежко протичане и продължителна хоспитализация на детето. Заушката е опасна по отношение на репродуктивна система, особено при момчетата.Увреждането на тестисите с развитието заплашва да наруши репродуктивните и интимните функции в по-късна възраст. Паротитът може да доведе до образуване на отит, водещ до загуба на слуха или глухота от едната страна или в двете уши едновременно. Лезията може също да засегне панкреаса, щитовидната жлеза и яйчниците при момичетата.
• протича сравнително леко и благоприятно, рядко причинява усложнения, но не и ако жената няма антитела срещу вируса. В този случай тя е изложена на риск от тежки малформации на плода, особено ако е ранна бременност или синдром на вродена рубеола при деца, което води до множество сериозни лезии и дългосрочна заразност на бебето за другите.

Да си сложа MMR ваксина или не?

Има много дебати в интернет относно това дали си струва да се ваксинират деца с MMR ваксинации. Истински живот. Според анекдотични доказателства и същите недокументирани статистически проучвания, ваксинациите се приписват на неврологични патологии, странични ефекти от белите дробове, черния дроб и бъбреците. Тези данни естествено тревожат родителите, което води до неоснователни откази от ваксинации. В резултат на това имунизацията от 95-92% в края на миналия век е намаляла до 80-84% днес. Това заплашва това При намаляване на процента на имунизираните деца са възможни огнища и епидемии от патологии.Много родители може да вярват, че рисковете от ваксинациите може да надвишават опасностите от самите инфекции, но си струва да знаете, че Морбили убиват до 800 хиляди души всяка година, повечето от които са деца. Това са държави, които поради бедност не си позволяват масова имунизация. Но това са прогнози за страната ни с по-нататъшно разрастване на антиваксиналните настроения.

Д-р Комаровски говори за необходимостта и значението на ваксинацията, включително MMR ваксинацията:

Кога да се ваксинира MMR, къде да се ваксинира

За всички ваксинации, включени в националния имунизационен календар на Руската федерация, има строго определени периоди, в които се извършва имунизацията. Осигурени са им ваксини безплатно за сметка на държавата. Времето за имунизация е избрано по такъв начин, че имунитетът да се формира възможно най-активно и да предпазва детето през тези периоди, когато е най-уязвимо към тези патологии. Благодарение на тази имунизационна схема се създава интензивен и активен имунитет към три инфекции за периоди до 10 години или повече, при навременна реваксинация. По утвърдената схема здрави децаТе се ваксинират на една година и след това се повтарят, за да поддържат имунитета на шест години. Необходима е двукратна ваксинация, за да се формира възможно най-активен и дълготраен, силен имунитет, който може да отслабне с възрастта. Освен това планът е ваксината да се въведе на 15-17 лятна възраст, след това в периода от 22 до 29 години, след това 32-39 години, повтарящи се на всяко десетилетие.

Ако детето никога не е било ваксинирано с MMR ваксина преди навършване на 13-годишна възраст, тя се поставя за първи път на 13-годишна възраст, след което ваксинациите се извършват на всеки 10 години. Ваксината се прилага подкожно или интрамускулно. За деца до три години инжекциите се използват във външната трета на бедрото, а за по-големи деца - в рамото, в областта на делтоидния мускул.

Важно е да се имунизират юноши на всяка възраст, както и възрастни, ако не са боледували от морбили и не са ваксинирани. Това се дължи на високата заболеваемост сред тях и тежкото протичане на инфекцията, честите усложнения като пневмонии и енцефалити.

Защо тийнейджърите се нуждаят от ваксинация MMR?

Често ваксинацията срещу тези три детски инфекции (рубеола, паротит и морбили в състава) MMR ваксини) се предлагат на подрастващи, които са навършили определена възраст и не са били ваксинирани преди това поради здравословни проблеми или родителски отказ. Защо такава практика в толкова зряла възраст? MMR ваксинацията дава отлични резултати по отношение на по-нататъшното поддържане на здравето на младите хора, включително репродуктивното здраве. Ваксинират се юноши от 12-13 години до 15 и повече години. Защитата срещу тези три инфекции, включително рубеола, при момичетата се формира през следващите 10 години, когато настъпва периодът на планиране и раждане на деца. А вирусът на рубеола е най-опасен в ранните етапи на бременността за плода, а за жена, която не е била болна, това ще бъде голяма трагедия. Днес морбили при възрастни не е необичайно и при тях протича тежко и с усложнения, поради което формирането на имунитет срещу морбили за 10 години е не по-малко важно. За младите мъже, които не са боледували от паротит, е изключително важно да се предпазят от него, тъй като в юношеска и зряла възраст той причинява усложнения в тестисите и простатата, водещи до рязко намаляване на фертилитета до необратимо безплодие.

Така MMR ваксинацията при подрастващите предпазва не само себе си от инфекция за период от поне 10 години, но и следващото поколение, на което те могат да дадат живот през тези 10 безопасни години.

Възможности за ваксина за тези инфекции

Днес има достатъчно ваксини, които са високоефективни и безопасни, въпреки факта, че са живи (отслабени). Те съществуват и срещу трите инфекции - морбили, рубеола и паротит, и имат достатъчен опит в прилагането им в практиката от няколко десетилетия. Често, когато извършват MMR ваксинация, лекарите допълнително препоръчват добавяне на ваксина към този комплекс за тези, които все още не са го направили. В допълнение, възможностите за ваксиниране срещу тези три инфекции могат да се комбинират помежду си според епидемичната ситуация и медицинската история (ако някоя от инфекциите вече е претърпяна).

MMR ваксините се предлагат в няколко версии, те съдържат Различни видовеживи отслабени компоненти, които, без да вредят на организма, създават интензивен, много траен имунитет при прилагане. Съвременни ваксинине съдържат „диви” вируси, които водят до епидемии, всички те са култивирани и, както ги наричат ​​експертите, типизирани. Тоест, на фона на тяхната безопасност за възрастен и тялото на дететоформират активен имунитет, който предпазва от инфекции на дълго време, без да причинява вреда на тялото. Всички ваксинации са съвместими и взаимозаменяеми, така че всяка от тях може да се използва, всички те имат висок ефект и степен на безопасност.

Ваксините се делят на:

• Трикомпонентен (и трите инфекции са включени в една ваксина)
• Двукомпонентен (от трите инфекции във ваксината има само две - ако едната вече е прекарана)
• Монокомпонентен (ваксина за всяка инфекция поотделно).

Всички лекарства се считат за взаимозаменяеми; ако лекарството, с което е започнала ваксинацията, не е налично, можете лесно да го замените с подобно (от друг производител). Това няма да намали ефективността или да увеличи рисковете от ваксинацията. Всички регистрирани и използвани днес ваксини за профилактика на инфекции от морбили, паротит или рубеола отговарят на всички строги изисквания на международните стандарти.

Трикомпонентни ваксини готови за употреба, те съдържат три отслабени вируса наведнъж. Този вид лекарства са предпочитани поради факта, че при едно посещение и еднократна инжекция следва последваща имунна защитасрещу три болести едновременно.

Двукомпонентни ваксини често съдържат комбинации от морбили с рубеола или морбили със заушка. Ако ваксинацията се извършва срещу три инфекции наведнъж, те се допълват с втора инжекция и се прилага липсващата трета ваксина. В този случай инжекциите се правят в отдалечени (различни) части на тялото, ваксините не могат да се смесват една с друга!

Моноваксина – Това е ваксинация само срещу една инфекция с всяка инжекция. Те също не се смесват в една инжекция, инжектират се в различни части на тялото и обикновено се използват не за тройна ваксинация, а за защита срещу конкретно заболяване.

Разлики във ваксините

В допълнение към броя на компонентите на ваксината, лекарствата могат да се различават по производител - има както местни, така и вносни лекарства. Според изследванията и наблюденията на лекарите, лекарствата имат приблизително еднаква ефективност и безопасност, така че няма значителни разлики в тях. Регистрирани на територията на Руската федерация:

• Вътрешно лекарство срещу рубеола с компонент на паротит . Класифицирана е като жива (атенюирана) ваксина, произведена върху пъдпъдъчи яйца. По отношение на безопасността и ефективността, той активно се конкурира с чуждестранни аналози, но има само два компонента, морбили трябва да се прилага допълнително с втора инжекция. Това е основното му неудобство по отношение на децата, въпреки че за възрастни е напълно възможно да се използва като реваксинация. Имунитетът се създава активно и устойчиво за период до 10 и повече години.
• Вносни лекарства и срещу трите инфекции (триваксина), една спринцовка съдържа три компонента, които предпазват от инфекции, отслабени живи вируси. В същото време, само с една инжекция, се създава силен имунитет срещу три заболявания, поради което това лекарство се сравнява благоприятно с домашния с двата си компонента. За децата това означава намален стрес от инжекциите и удобство. Ефективността е приблизително еднаква за вносните и местните лекарства, както и вероятността от странични ефекти с усложнения.

Забележка

Големият недостатък на такива ваксини е тяхната цена, тъй като търговските клиники предоставят ваксинации срещу заплащане и не всички региони купуват тези лекарства в клиники за имунизация на деца като част от националния календар.

Вносните ваксини, които са регистрирани и приложими у нас са Priorix, произведена в Белгия и MMR-II (произведена в САЩ). По отношение на MMR-II са натрупани повече данни за употребата му в Руската федерация, тъй като е станал достъпен за лекарите по-рано, но Priorix също се е доказал като добър през годините на употребата му.

Използването на тези ваксини, според изследванията, образува антитела срещу морбили при 98% от децата или възрастните, срещу паротит при до 96%, а срещу рубеола дори до 99%. Година по-късно нивото на антителата остава на правилното ниво при всички ваксинирани хора, което прави тези ваксини ефективни и надеждни. Средно защитата продължава до 6-10 години. Ваксините са съвместими с други ваксинации:

• В същия ден с тях (но в различни инжекции) можете да дадете или.
• Ваксината е съвместима с ваксинация срещу Haemophilus influenzae или варицела

Въпреки това, всички те се прилагат на две различни точки, в отделни спринцовки; ваксинациите не могат да се смесват една с друга. При всички други живи лекарства трябва да се поддържа разлика от поне 30 дни.

За MMR-II има редица ограничения и противопоказания, които трябва да се запомнят. Следователно MMR-II не е приложим, когато:

• Алергични реакции към аминогликозиди (по-специално неомицин)

Днес у нас е регистрирана и ваксината Приорикс, която се използва за ваксиниране срещу тези три инфекции. Той е високо пречистен, предизвиква минимален брой леки странични ефекти и се използва както за възрастни, така и за деца. Степента на интензивност на имунитета е сравнима с MMR-II. Но за Priorix има и противопоказания за употребата му:

• Индивидуална непоносимост към протеини от пилешки яйца
• Алергични реакции към аминогликозиди (по-специално неомицин) - кожни реакции, респираторни явления
• При идентифициране на първични и вторични имунодефицитни състояния
• На фона на остри патологии или по време на обостряне на съществуващи хронични заболявания
• По време на бременност във всеки триместър.

Във всички останали случаи въвеждането му се извършва по Националния календарен план или индивидуални показания.

Как да се подготвим за MMR ваксинация?

Не са необходими специални мерки за подготовка за ваксинация за здрави деца или възрастни; ваксинациите срещу инфекции с морбили, паротит и рубеола обикновено се понасят добре. Само едно условие ще бъде важно, което трябва стриктно да се спазва - по време на ваксинацията не трябва да има респираторни прояви, обостряне на хронични патологии и други здравословни проблеми. Трябва да минат най-малко две седмици от момента на настинка или обостряне на хронични патологии.

Когато става въпрос за специални групи пациенти, може да са необходими специални подходи към ваксинацията, за да се намали рискът от негативни резултати и различни реакции при прилагане на лекарството. За деца, склонни към алергични реакции, струва си да се консултирате с алерголог и да започнете да го приемате три дни преди инжектирането. Те се приемат в деня на инжектирането и след това още три дни след това.

За деца с различни лезиинервна система (което не е свързано с противопоказания за ваксинация) или при наличие на хронична соматична патология, за периода на възможни следваксинални реакции, до 14-ия ден от момента на инжектиране, се провежда терапия, която предотвратява обострянията на възможни патологии .

Ако детето принадлежи към категорията на често болни хора, то е отслабено или склонно към чести настинки, инфекциозни лезии на дихателната система или обостряне на лезии хронични инфекцииназофаринкса (,), лекарят може да препоръча специална терапия. Започва три дни преди ваксинацията и след това за период от две седмици след въвеждането на ваксината.

Три дни преди ваксинацията, в деня на ваксинацията и след нея, поне през първите 3-4 дни, трябва да избягвате контакт с болни хора, които показват признаци на респираторни лезии. Детето трябва да бъде наблюдавано в продължение на две седмици от момента на поставяне на ваксината. Важно е да се въздържате от посещение на многолюдни места, магазини и заведения, където има много хора в дните на ваксинация. Струва си да откажете да започнете да посещавате детски заведения поне за една седмица (ако детето вече е ходило на детска градина преди, можете спокойно да продължите да посещавате). Това помага да се сведат до минимум рисковете от усложнения и негативни реакции.

Списък на противопоказанията за PDA

Подобно на много други видове ваксинации, ваксинацията срещу инфекции срещу морбили, рубеола и паротит също има своите противопоказания за нейното приложение. Можете също да ги разделите на две, както за всички останали големи групи– временно или постоянно. Важно е да се вземе предвид този факт, когато се взема решение за ваксинация, за да няма усложнения или сериозни странични ефекти. Ако говорим за временни противопоказания, ние частично ги засегнахме по-горе:

• Остри респираторни и други инфекции
• Периоди на обостряне на хронични патологии, инфекции, различни видове метаболитни смущения, докато преминат в ремисия или стабилизират състоянието си
• Бременност за жена
• Използването на кръвни продукти или кръвопреливане, използването на гамаглобулини при лечението (ваксинацията се отлага за един месец от датата на употреба)
• Провеждане или диаскин тест.

Формирането на имунитет при прилагане на жива ваксина (особено срещу морбили) може да бъде повлияно от скорошни тестове, направени за откриване на туберкулоза или ваксинация срещу нея. Следователно между тези два процеса е необходимо да изчакате поне 4-6 седмици. Ваксинацията може да изкриви резултатите от тестовете, създавайки фалшиво положителни тестове, но няма отрицателен ефект върху хода на самата туберкулозна инфекция.

Ако говорим за постоянни противопоказания за прилагане на MMR ваксини, те включват:

• Установени преди това алергични реакции към антибиотици (гентамицин или неомицин)
• Открита непоносимост към протеинови (или пъдпъдъчи) яйца, в зависимост от вида на ваксината
• Индикация за анамнеза за анафилактични реакции (шок, генерализирана)
• Онкологични патологии, прогресиращи неоплазми, ракови тумори
• Сериозни реакции към предишни MMR ваксинации
• Рязко намаляване на нивата на тромбоцитите в кръвен тест
• Имунодефицити, имуносупресия след трансплантация, .

Допустими реакции към PDA

По време на ваксинацията могат да възникнат някои реакции, които са съвсем очаквани и предвидими, както и странични ефекти, чието наличие трябва да се знае предварително. Трябва да очаквате реакции в периода от 5 до 15 дни, те се класифицират като забавени реакции, въз основа на факта, че ваксината съдържа живи и отслабени вируси на три (или две) инфекции наведнъж. След като попаднат в организма на имунизираните хора, те се активират и дават имитация на инфекция с цел формиране на имунитет. Пикът на вирусната активност настъпва точно през този период, което дава основание да се очакват определени реакции точно в този момент. Това е напълно нормален имунен процес, като по този начин се активира синтеза на специфични антитела.

Най-честите ефекти и странични ефекти на ваксината са:

• Възпалителни реакции в областта на инжектиране – болка и втвърдяване, инфилтрация на мястото на инжектиране и подуване на тъканите. Подобна реакция може да се развие на първия ден след прилагането на ваксината, тя изчезва сама в рамките на няколко дни, не е необходимо да се предприемат никакви действия.
• образуване на треска при 10-20% от децата , особено при прилагане на триваксина. Обикновено тази реакция е типична за компонента на морбили. Обикновено температурата е ниска, което е напълно нормално. Допустимо е да се повиши до 39,0 С, това се случва в периода от 5 до 15 дни от момента на прилагане на лекарството. Реакцията продължава до няколко дни и обикновено не продължава повече от 5 дни.
• на фона на висока температура бебетата могат да имат гърчове , които не са свързани с никакви патологии, но се отнасят до последствията от фебрилни реакции. Те се провокират само на фона на треска и ако тя е над 38,0 С. Такива реакции са редки и нямат негативни последици за здравето на децатав бъдеще. Повишената температура е напълно нормален имунен процес и не трябва да се сваля. Ако е необходимо, можете да използвате обичайните в сиропи или супозитории за борба с температурата.
• когато се прилага ваксина, може да се появи през първите няколко дни кашлица с възпалено гърло , което не изисква лечение или безпокойство, преминава без никакви действия. Може би белодробно образуванеобрив по кожата на тялото или в областта на отделни повърхности (зад ухото, шията, лицето, ръцете и гърба, задните части). Елементите са малки по размер, трудно се различават от кожата, бледи Розов цвят, не е повдигнат. Такива обриви не са опасни и не е необходимо да се третират с нищо.

Всички реакции, описани по-горе, са имитация на инфекция и напълно нормални реакции на тялото към въвеждането на отслабени вируси. Хората с такива реакции не са опасни и не са заразни, вирусът не се разпространява. Лимфните възли в областта зад ухото могат леко да се увеличат - това е реакция на прилагането на компонентите на ваксината срещу паротит. Това подуване не е опасно, не е болезнено и изчезва от само себе си.

Странични ефекти, усложнения на CCP

Възможни са доста сериозни и застрашаващи здравето усложнения при прилагане на ваксината MMR на специални групи деца (по-рядко възрастни). Възможно е да се развият алергични реакции към компонентите на приложеното лекарство, особено ако детето има алергично настроение, реакции към антибиотици от групата на аминогликозидите или към яйчен белтък. Това е високорискова група за развитие на негативни реакции към ваксината. Ако прилагате лекарството, без да вземете предвид възможните противопоказания, може да развиете уртикария, оток на Quincke или опасно усложнение– . Това е особено опасно за страдащите от алергия, за обикновените хора рискът е нисък.

Може да се развие болка и подуване на ставите, което е по-типично в зряла възраст, отколкото напреднала възрастваксинирани, толкова по-често се появяват такива реакции. След 25 години те са характерни за 30% от ваксинираните, жените страдат по-често, болката е възможна до три седмици, но не е опасна или тежка и не пречи на нормалния живот. Най-често те се причиняват от компонента на рубеола, такива реакции са типични дори за моноваксинация срещу рубеола.

Може да възникне и едно особено усложнение - идиопатична тромбоцитопенична пурпура, характерно за 1 случай на 23 хил. ваксинирани ваксини. Това застрашава в редки случаи нарушения на коагулацията. В този случай кръвните тромбоцити рязко намаляват, което образува синини по кожата, които се разпространяват по цялото тяло. Характерни са кървене от носа или микрокръвоизливи по кожата, подобни на убождане с игла, не се подуват и изчезват бързо и безследно. На фона на развитието на самите инфекции, такова усложнение се развива много активно и силно.

И така, ние продължаваме да обсъждаме нюансите на ваксинацията MMR, извършена на деца и възрастни в рамките на националния календар и при специални показания. Важно е да запомните, че всяка ваксинация има свои собствени показания и противопоказания, странични ефекти и възможни реакции при прилагане. Днес ще говорим с вас за тях.

Подготовка за ваксинация.
За да се ваксинират здрави деца или възрастни срещу морбили, рубеола и паротит, не е необходима предварителна подготовка. Важно е само да няма настинки поне две седмици преди ваксинацията и в деня на ваксинацията. За да се предотвратят негативните реакции на организма при прилагане на ваксина, могат да се използват специални подходи за специални групи пациенти. Така на деца, които имат алергични реакции, могат да бъдат предписани противоалергични лекарства, които трябва да се приемат три дни преди прилагането на ваксината. В периода на възможни реакции към ваксината, до 14 дни от датата на прилагане на ваксината, децата с лезии на нервната система или хронични соматични заболявания получават терапия, която ще предотврати обостряне на неврологични или соматични заболявания.

В група от често боледуващи и отслабени деца, за предотвратяване на инфекции на дихателните пътища или обостряния в огнища на хронични инфекции под формата на синузит, аденоидит, лекарят използва възстановителна терапия два дни преди ваксинацията и за целия период на ваксинационния процес, 12 -14 дни от момента на прилагане на лекарството. Важно е в периода преди и след ваксинацията да избягвате контакт с хора, които имат признаци на някакви инфекции през седмицата преди и две седмици след ваксинацията. Струва си да откажете да пътувате и посещавате многолюдни места с такова дете. Освен това не трябва да започвате да посещавате детски заведения за първи път след ваксинацията поне една седмица. Това ще помогне да се намалят до минимум рисковете от негативни реакции по време на ваксинацията.

Когато PDA е противопоказан.
Всички противопоказания срещу морбили+паротит+рубеола могат да бъдат разделени на група временни и постоянни противопоказания. Това трябва да се има предвид, за да се избегнат усложнения и развитие на сериозни здравословни проблеми в периода след ваксинацията. Временните противопоказания за MMR ваксинация включват:
- периоди на обостряне на съществуващи соматични или други заболявания до пълното им стабилизиране и преминаване в ремисия
- жената е бременна
- приложение на кръвни продукти, кръвопреливане, приложение на гамаглобулинови препарати. Ваксинацията се отлага най-малко един месец от датата на прилагане
- въвеждане на ваксина срещу туберкулоза или манту, дезакин тест. За да развиете имунитет, живата ваксина срещу морбили може да се възползва от тестване за туберкулоза и ваксинация. Тези два процеса трябва да се извършват с интервал от поне 4-6 седмици. Но няма доказателства, че прилагането на ваксината MMR ще има някакъв ефект Отрицателно влияниевърху хода на съществуваща туберкулоза. Но може да изкриви реакциите към него (давайки неверни резултати).

Постоянни противопоказания за MMR ваксинация ще бъдат следните случаи:
- наличие на алергични реакции към антибиотици гентамицин, неомицин или канамицин
- алергия към пилешки протеин или пъдпъдъчи яйца
- анамнеза за тежки анафилактични реакции под формата на шок или ангиоедем
- развитие на рак, съществуващи неоплазми
- тежки реакции към предишни приложени дози от ваксината
- намалено нивотромбоцити в изследване на периферна кръв
- ХИВ-инфектирани хора, хора с увреждане на имунната система след трансплантация на органи.

Какви странични ефекти може да има CCP?
Има някои странични ефекти, които можете да очаквате, когато получавате ваксината, за които трябва да сте наясно. Реакциите на ваксинацията се развиват в рамките на 5-15 дни и тези реакции се наричат ​​​​забавени поради факта, че ваксината съдържа живи, но силно отслабени вируси от три заболявания. Когато попаднат в тялото на имунизиран човек, те развиват и произвеждат имунен отговор, който достига пик на 5-15 дни. Това е нормално и така се формира имунитет. Честите нежелани реакции включват:
- реакция в областта на инжектиране под формата на болка, образуване на уплътнения, лека инфилтрация и подуване на тъканите. Тази реакция може да се развие от първия ден след прилагане на ваксината. тази реакциясебе си, не е нужно да правите нищо.

Развитието на температурна реакция в приблизително 10-15% от случаите се случва след ваксинация при деца, особено към компонента на морбили. В този случай температурата може дори да е висока и това е съвсем нормално. Настъпва за период от 5 до 15 дни от момента на инжектиране. Тази треска обикновено продължава един или два дни; по принцип никога не продължава повече от пет дни. Температурата може да достигне до 39,0, но обикновено се повишава леко. При бебетата ранна възрастна фона на треска могат да се появят конвулсии, които не са патологични, а са само следствие от фебрилни реакции. Те могат да се появят заедно с треска в рамките на 8-14 дни от момента на инжектиране. Такива реакции се случват изключително рядко и почти никога нямат последствия за здравето в бъдеще. Повишаването на температурата е нормален ход на имунния процес, не се препоръчва да го понижавате. Ако има нужда от това, използвайте Нурофен или парацетамол в супозитории или сиропи.

През първите няколко дни от ваксинацията може да се появи кашлица с леко възпалено гърло, което не изисква безпокойство и изчезва от само себе си. Лек обрив може да се появи и по повърхността на тялото или по определени части - по лицето, зад ушите, по врата или ръцете, гърба или задните части. Петната са малки, трудно се различават от повърхността на кожата и са оцветени в бледорозово. Този обрив не е опасен и изчезва сам, не е необходимо да се лекува с нищо. Това са нормални реакции на тялото към ваксината, не са опасни за деца и възрастни, а ако се появи обрив, хората с ваксината не са заразни и не разпространяват вируси на другите. Лимфните възли в околоушната област също могат леко да се увеличат като реакция към компонента на ваксината срещу паротит. Те не са болезнени, не са опасни и тази реакция преминава от само себе си.

Развитие на алергични реакции към въвеждането на ваксината. Ако дадено лице има алергични реакции към неомицинови антибиотици или е алергично към белтъци от кокоши яйца, такова лице ще бъде изложено на висок риск от развитие на алергични реакции към ваксината. Когато им се прилага ваксина, без да се вземат предвид противопоказанията, анафилактичен шок, но ако човек не е алергичен, то рисковете от алергии не са никак големи. При някои деца може да се развие лека алергична реакция, която може да включва сърбеж и обрив, и до 5% от децата имат такава реакция, когато са ваксинирани с живи ваксини, особено тези, съдържащи морбили. Други компоненти на ваксината предизвикват слаби или никакви реакции.

Образуване на болки в ставите. Това усложнение обикновено се появява в зряла възраст и са установени закономерности, че колкото по-голяма е възрастта на ваксинирания, толкова по-често се появява такава болка. След 25 години тези реакции се срещат при една четвърт от ваксинираните хора. Това се случва по-често при жените и болката в ставите може да се появи от един ден до три седмици, но не пречи на нормалния живот, не е тежка и не води до никакви последствия. Те обикновено възникват в резултат на рубеолен компонент на ваксината или ваксинация с моноваксина срещу рубеола.

развитие специално условиеИТП (идиопатична тромбоцитопенична пурпура). Това усложнение възниква приблизително веднъж на всеки 22 500 прилагания на ваксина. Това води до нарушение на кръвосъсирването и рядка негова форма. При това състояние се засягат кръвните плочки и това води до развитие на синини, промени в цвета на кожата, разпространяващи се по цялото тяло. Може също да получите кървене от носа или малки кръвоизливи в кожата, подобни на убождане, които не са плътни и изчезват доста бързо. С развитието на такива инфекции тези реакции обикновено се изразяват силно и бурно.

Всички тези усложнения и реакции ще отразяват хода на активното образуване на имунитет в организма в отговор на въвеждането на отслабени вируси. Нито една от тези реакции не изисква лечение, различно от алергиите и ИТП, и след няколко дни те изчезват без следа, което води до траен имунитет срещу инфекция.

Във ваксинационния календар е включена комплексна ваксина срещу морбили, паротит, рубеола - MMR ваксината. В повечето случаи се понася добре от тези, които са го получили. Възникват усложнения, но са редки. Специалистите по инфекциозни болести и педиатрите силно препоръчват всички деца да получат MMR ваксина. Дете, което не го премине, разболявайки се от морбили, рубеола или паротит, със сигурност ще получи тежки усложнения. Момичетата, които не са получили CCP като деца, нямат имунитет. При заразяване с рубеола по време на бременност заболяването причинява тежки увреждания на нероденото бебе.

Когато се приложи, MMR ваксината предпазва от усложнения от три сериозни инфекциозни заболявания. При правилна ваксинация имунитетът се изгражда в рамките на 21 дни при 98% от ваксинираните хора. Имунитетът продължава 25 години.

Противопоказания за MMR ваксинация

Има случаи, когато не можете да ваксинирате:

• с остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, когато детето е много болно;
• с отслабено здраве и имунитет;
• ако е имало тежка алергична реакция след последната ваксинация;
• деца с алергии към неомицин и желатин;
• когато се появят първите симптоми на настинка (кашлица, треска, хрема);
• бременност;
• ако са приложени кръвни продукти (кръвна плазма, имуноглобулини), MMR ваксинацията се извършва след 3 месеца;
• онкологични заболявания;
• туберкулоза;

Къде и кога да си поставим ваксината MMR?

Първата такава ваксинация се прави в бедрото на 1 - 1,5 години. На 6 - 7 години - втората доза ваксинация - реваксинация се инжектира в рамото. Това са календарните дати за MMR ваксинация.

Ако по някаква причина не сте успели да завършите PDA в рамките на установения срок, тогава не се притеснявайте. Опитайте се да го направите възможно най-скоро. Отлагането на ваксинацията не намалява нейната ефективност.

Съвет: отложете първата доза ваксинация до дългосроченнежелателно. С напредването на възрастта на детето и разширяването на социалния му кръг рискът от заразяване с рубеола, паротит или морбили се увеличава. Втората доза от PDA трябва да се повтори и да се приложи преди детето да влезе в училище.

PDA и пътуване

Ако отивате в чужбина с дете, което няма дори една година, не забравяйте да направите цялостна ваксинация на детето си предсрочно. Вашето дете ще има имунитет срещу тези заболявания.

Когато детето навърши една година, трябва да повтори CCP и след това да повтори още една доза ваксина, за да получи силен имунитет, когато навърши 6 години.

Странични реакции от ваксинация

За мнозинството ваксинацията не е придружена от нежелани реакции. В 5-15% от случаите усложненията се наблюдават 2-5 дни след ваксинацията. Реакциите отшумяват в рамките на 3 дни.

1. температура. Както ваксинираните възрастни, така и децата могат да получат температура до 39,4 C за 5-12 дни след ваксинацията.Тя може да бъде свалена, ако се появят втрисане и силни болки в тялото през първите 2 дни. За да намалите температурата, вземете антипиретици (парацетамол, ибупрофен).
2. Болки в ставите. Някои млади жени и деца могат да получат възпаление на ставите на ръцете и пръстите през първите 3 седмици след ваксинацията. Симптомите не изискват лечение, изчезват бързо без последствия.
3. Алергия. Освен вирусите на морбили, рубеола и паротит, ваксината съдържа неомицин, желатин и пилешки протеини, които при някои предизвикват алергична реакция. Въвеждането на малки количества от тези вещества на страдащите от алергия предизвиква силна реакция, дори опасна - анафилактичен шок. Преди да заведат детето ви за MMR ваксинация, родителите трябва да кажат на лекаря към какви вещества детето ви е алергично. Ако се наблюдава силна реакция след първоначалната доза, е необходимо да се направят тестове, за да се определи към кои компоненти на ваксината сте свръхчувствителни и лекарят ще отмени втората доза според показанията или ще замени руската с вносна ( съдържа жълтък от пъдпъдъчи яйца). За хора, които не са алергични към компонентите на PDA, ваксината е напълно безопасна.
4. Болка на мястото на инжектиране. Областта, където е поставена инжекцията, може да изпита безобидно уплътняване на тъканите, изтръпване и болка и може да се появи подуване до няколко седмици.
5. обрив Според статистиката при 1 от 20 души MMR ваксината причинява бледорозов обрив по кожата през първите 5-10 дни. Червени петна покриват лицето, ръцете, торса и краката. Обривът изчезва бързо, не е опасен и не оставя следи.
6. Нараства лимфни възли. В рамките на няколко дни ваксината срещу морбили, паротит и рубеола често причинява безвредни подути лимфни възли.
7. Подуване на тестисите. Някои момчета могат да получат леко подуване и чувствителност на тестисите. Това няма да наруши способността за зачеване на дете в бъдеще, когато момчето порасне.
8. Катарални явления (конюнктивит, кашлица, хрема).

Трябва ли възрастните да се ваксинират?

Възрастни, които не са получили една доза ваксина MMR като деца и не са боледували от паротит, морбили или рубеола, трябва да бъдат ваксинирани. Морбили и паротит са много опасни за възрастни, а рубеолата при бременни жени причинява патологии в развитието на плода.

На всички жени, които планират бременност, се препоръчва да направят кръвен тест, за да определят имунитета срещу рубеола. Ако тестовете покажат липсата му, жената трябва да бъде ваксинирана с MCP преди бременността. Можете да заченете дете 1 месец след ваксинацията.

MMR ваксинация: инструкции за употреба на лекарството "Priorix"

Многокомпонентната ваксина е по-добра, защото трябва да се инжектира веднъж. Приорикс може да се прилага подкожно (под лопатката) и до 3 години - интрамускулно (в бедрото), след което - в делтоидния мускул на рамото (в ръката). Ваксинираният човек не е заразен за другите.

Лекарствена форма: лиофилизат за разтвор.

Неговият състав (от инструкциите):
приорикс - комбинирано лекарствосъдържа атенюирани щамове на вируси на морбили, паротит и рубеола, отделно култивирани в клетки от пилешки ембриони.

Една доза ваксина съдържа 3,5 lgTCD50 от вирусен щам на морбили Schwartz, 4,3 lgTCD50 от жив вирусен щам на паротит RIT4385, 3,5 lgTCD50 от рубеола (ваксинален щам Wistar RA 27/3).
Ваксината съдържа 25 mcg неомицин сулфат, сорбитол, лактоза, манитол, аминокиселини.

Описание на ваксината
Хомогенна пореста маса с бял или леко розов цвят. Неговият разтворител е безцветна, прозрачна течност, без мирис и без примеси.

Имунология
Клиничните изпитвания показват, че ваксината е много ефективна. Антитела срещу вируса на паротит са открити при 96,1%, морбили - при 98% от ваксинираните, рубеола - при 99,3%.

Предназначение
Развитие на имунитет, профилактика на паротит, рубеола, морбили.

Начин на приложение

Съдържанието с разтворителя се добавя към бутилката със сухия препарат в размер на 0,5 ml на 1 доза. Разклатете старателно, докато сместа се разтвори напълно, не повече от 1 минута.

Полученият разтвор е прозрачен, от розово до розово-оранжево. Ако изглежда различно или има чужди частици, не използвайте лекарството.

Priorix се прилага подкожно в доза от 0,5 ml; позволен интрамускулна инжекция. За поставяне на Priorix се използва нова стерилна игла. Лекарството се отстранява от бутилката, като се спазват правилата за асептика.

Нежелани реакции

• алергични реакции,
• диария,
• лимфаденопатия,
• повръщане,
• бронхит, възпаление на средното ухо, кашлица (понякога), уголемени паротидни жлези,
• безсъние, фебрилни гърчове, плач, нервност, (понякога)
• обрив,
• конюнктивит (понякога),
  анорексия (много рядко),

• повишена температура (>38°C), зачервяване на мястото на инжектиране,
• подуване, болка на мястото на инжектиране, температура >39,5°C

Нежелани реакции са наблюдавани при 1-10% след ваксинация.

Следните нежелани реакции са докладвани по време на масова ваксинация:

• менингит,
• артралгия, артрит,
• тромбоцитопения,
• анафилактични реакции,
• еритема мултиформе,
• енцефалит, напречен миелит, периферен неврит

Случайното интравенозно приложение причинява тежки реакции, дори шок.

Взаимодействие

Priorix може да се прилага едновременно с DPT, ADS ваксини(за един ден), при инжектиране в различни части на тялото с отделни спринцовки. Не е разрешено използването на една и съща спринцовка с други лекарства.

Priorix може да се използва за втора ваксинация при лица, ваксинирани преди това с монолекарства или с друга комбинирана ваксина.

специални инструкции

Бъдете внимателни, когато прилагате на хора с алергични заболявания. Ваксинираният трябва да престои 30 минути. под контрол.

Залата за ваксинация трябва да бъде осигурена с противошокова терапия (разтвор на адреналин 1:1000). Преди да приложите ваксината, уверете се, че алкохолът се е изпарил от повърхността на кожата, тъй като може да инактивира атенюираните вируси във ваксината.

Форма за освобождаване

Включва: 1 доза в бутилка, 0,5 ml разтворител в ампула. Опаковка: картонени кутии.
1 доза в бутилка + 0,5 ml разтворител в спринцовка, 1-2 игли.

За лечебни заведения: 100 бутилки в кутия. Разтворител отделно, 100 ампули.
10 дози във флакон. 50 бутилки на картонена кутия. Отделно 5 ml разтворител. 50 ампули в кутия.

Срок на годност и условия на съхранение

Две години е срокът на годност на ваксината, 5 години за разтворителя. Срокът на годност е посочен върху опаковката и етикета на бутилката.

Да се ​​съхранява при температура от 2 до 8°C.
Разтворителят, опакован отделно, се съхранява при температури от 2 до 25 ° C; Избягвайте замръзване.

Условия за почивка
По лекарско предписание.

Ваксинациите, които бебето получава в първите месеци след раждането, помагат на организма му да формира траен имунитет срещу редица опасни заболявания. Тази защита ви позволява да избегнете възможна инфекция чрез директен контакт на детето с източника на инфекция или прехвърляне на болестта лека форма. Ваксината се прилага само при абсолютно здрави бебета, които към момента на ваксинацията нямат противопоказания за инжектирането и се чувстват нормално. В периода след ваксинацията е важно да запомните, че всеки имунно лекарство(ваксина) често провокира появата на патологични реакции към приложението на суспензията. Ваксината, която предпазва от морбили, рубеола и паротит, се понася най-трудно от децата през първата година от живота.

Няколко дни след ваксинацията срещу морбили, рубеола и паротит, родителите на детето трябва да обърнат максимално внимание на здравето на бебето си. На възрастните се препоръчва да измерват телесната температура на бебето, да наблюдават поведението му, апетита и движенията на червата. По-добре е, ако малък пациент вземе антихистамин преди прилагане на ваксина с компонент против морбили и защита срещу рубеола и паротит. Това ще го предпази от появата на симптоми на алергична реакция. Възниква въпросът. Може би трябва да откажем ваксинацията срещу морбили, рубеола и паротит, тъй като причинява такива двусмислени реакции от тялото на детето? Как да избегнем негативните ефекти от ваксинацията и какви са опасностите от нейните усложнения?

Какво е PDA?

Според официална статистика, всяка година такива на пръв поглед безобидни детски инфекции като морбили, рубеола и паротит провокират развитието на епидемии. Те отнемат живота и причиняват сериозни увреждания на стотици хиляди пациенти от различни възрасти по света. Единствения ефективен методза предотвратяване на тези заболявания - ваксинирайте се в съответствие с народен календарваксинации. Днес ваксината MMR се използва за надеждна профилактика на морбили, рубеола и паротит. Тази ваксинация позволява на тялото да развие достатъчен имунитет срещу опасни заболявания и да сведе до минимум риска от инфекция.

Комплексна ваксинация MMR -, чието първоначално приложение трябва да се направи на 1-годишна възраст. Пълна защита може да се създаде чрез втората ваксинация срещу морбили, рубеола, паротит (), извършена на възраст от 6 години. Както знаете, имунитетът след ваксинация продължава десетилетие. Ето защо имунолозите препоръчват реваксинация на възрастното население веднъж на всеки десет години.

Инжектирането на ваксината се прилага само при здрави деца без катарални прояви или други противопоказания. Преди да изпълните медицински преглед, който се състои в определяне на температурата, проверка кожатаза наличие на обриви и други подобни. Заедно с MMR, на детето може да бъде поставена ваксина срещу полиомиелит, лекарство против тетанус или. Няма кръвопреливане преди или след ваксинация. Между процедурите трябва да има пауза от 8-12 седмици.

Защо трябва да се ваксинират децата

Имунизацията на децата е важна дейност, която се регламентира от държавно ниво. Ваксините помагат да защитите детето си от голямо количествоинфекциозни заболявания и предотвратяване на развитието на епидемични ситуации в детските групи. Отказвайки тези ваксинации, родителите на бебето трябва да разберат, че с действията си те излагат тялото на бебето на възможна инфекция. Тоест, невежеството на възрастните прави бебето уязвимо към вирусни патологии висок рискразвитие на усложнения и дори фатален изход.

Защо инфекцията с морбили е опасна?

Една от най-честите детски болести е морбили. Това заболяване е 100% заразно, така че изолираните му огнища бързо ще се развият в епидемични процеси. Проблемът е особено актуален, ако говорим за затворени групи, в които има хора без ваксинации. Заболяването се предава по въздушно-капков път и протича тежко. Тече на заден план висока температура, болки в ставите и е придружено от болезнени усещания в гърлото, тежка интоксикация и характерен обрив по различни части на кожата.

В повечето клинични случаи морбили има благоприятен изход. Но това се отнася за неусложнените форми на това заболяване. Редица деца развиват сериозни усложнения след морбили, а именно:

• вирусно увреждане на мозъчната тъкан (енцефалит) при хора;
• остро възпаление на средното ухо при дете;
• цервикална лимфаденопатия;
• инфекциозни лезии бронхиално дървои белите дробове с поява на симптоми на бронхопневмония.

Това опасно заболяване, които трябва да се лекуват под наблюдението на лекар. Наблюдението на пациента от медицински персонал ще ограничи риска от усложнения при пациента. Въпреки че няма да предостави гаранции относно тяхното абсолютно изключване.

Трябва ли да се страхувате от рубеола?

Болестта е една от патологични състояния вирусен произход, които децата понасят доста лесно. От първите дни на появата на признаци на това заболяване температурата на детето може да се повиши и могат да се появят оплаквания от летаргия и неразположение. Около третия ден инфекцията се проявява като червен обрив, който изчезва в рамките на една седмица. Подобно на морбили, рубеолата се разпространява по въздуха и може да се предаде от майката на плода. Последният вариант е много опасен за нероденото бебе. Бременните жени, които са имали рубеола, често раждат деца с вродени дефекти в развитието на вътрешните органи, глухота, умствена изостаналост. Всяка трета такава бременност завършва с мъртво раждане, загуба на плода или ранен спонтанен аборт.

Рубеолата при възрастни е изпълнена със собствени усложнения, по-специално:

• енцефаломиелит с вирусна етиология с нарушено съзнание;
• кръвоизливи в церебралната тъкан и висцералните органи;
• конвулсии;
• пареза и парализа.

Предишен епизод на това заболяване ще гарантира на човек доживотен имунитет срещу болестта. Невъзможно е да се разболеете от него два пъти.

Защо не трябва да пренебрегвате ваксината срещу паротит

Подобно на морбили и рубеола, инфекцията с паротит се причинява от вирусни агенти и се диагностицира по-често при деца. Заболяването се разпространява аерогенно и се проявява с възпаление на паротида, както и слюнчените жлези, което променя контурите бебешко лице, което го прави подуто в долната част.

Инкубационният период на заушката продължава около 10-14 дни. Първите признаци на заболяването включват:

• повишаване на температурните показатели;
• увеличаване на симптомите на обща интоксикация при човек;
• болка и подуване в областта на субмандибуларните, сублингвалните и паротидните жлези.

Подобно на рубеолата, паротитът е трудно да се назове опасна болест. Но често след това възникват усложнения, които могат да причинят непоправима вреда. Сред тези негативни последицизаболявания могат да бъдат разграничени:

• възпаление на тестисите при момчета с образуване на безплодие;
• увреждане на щитовидната жлеза и паращитовидните жлези;
• влошаване на функционирането на панкреаса с развитието на захарен диабет;
• септични състояния, по-специално серозен менингит.

Какви видове ваксини има?

Профилактиката на морбили, рубеола и паротит у нас се извършва с лекарства, съдържащи различно количество активни съставки. За имунопрофилактика на тези заболявания се използват моновалентни ваксини, както и дву- и трикомпонентни ваксинации.

Еднокомпонентните ваксини осигуряват формирането на имунен отговор срещу едно заболяване. Например, с тяхна помощ можете да се предпазите от морбили, паротит или просто рубеола. Лекарствата са показани за пациенти, които имат анамнеза за заболяване. Това елиминира възможността за повторно заразяване. Моновалентните ваксинации не могат да се смесват. Те се въвеждат отделно. Сред най-популярните лекарства тази серияподчертаване:

• вътрешен L-16;
• Чешка ваксина срещу паротит L-3;
• ваксини срещу рубеола, произведени в Европа и Индия (Rudivax, Ervevax).

Двукомпонентните ваксини имат две части (липсва им един от MMR компонентите). Те включват и, както и лекарства срещу морбили и паротит. След двувалентна ваксина на човек може да бъде предложено инжектиране на едно лекарство, тоест допълнителна инжекция на ваксина, която имунизира срещу паротит или рубеола. В този случай приложението на разтвора за морбили + паротит трябва да се извършва на различни места.

Триполярните ваксини са най-разпространените препарати за ваксиниране срещу морбили, рубеола и паротит. Ако детето се нуждае от комплексна имунна защита, това ще бъде най-добрият вариант за създаването му, тъй като една инжекция позволява. Белгиецът се смята за най-сигурният в своята група.

Държавен план за ваксинация

Въвеждането на CCP, както повечето други ваксинации, се организира на ниво Министерство на здравеопазването. Съгласно графика за въвеждане на задължителните ваксинации, спирането на ваксината MMR се прилага в следните периоди от време:

• на възраст от 1 година ваксината се инжектира в областта на тазобедрената става (ако дете на 12 месеца е имало временни противопоказания за ваксинация, то се отлага до пълно възстановяванебебе);
• имунизация срещу морбили, рубеола и паротит на 6-годишна възраст (ако бебето преди това не е имало инфекции, срещу които се планира да бъде ваксинирано), когато ваксината се инжектира в рамото;
• реваксинация за млади жени на възраст 17-19 години по препоръка на местен лекар;
• Трябва да бъдете реваксинирани на всеки десет години след последната ваксинация.

Противопоказания за ваксинация

Ваксината е забранена за прилагане в следните случаи:

• детето има непоносимост към един от компонентите на ваксината, по-специално яйчен белтък;
• появата на усложнения след предишна процедура;
• развитие на симптоми на остро респираторно заболяване или обостряне на хронични патологии;
• преминаване на курс на химиотерапия, лъчетерапия или лъчева терапия;
• склонност към развитие на реакции на свръхчувствителност;
• тежки форми на сърдечна, бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• заболявания на кръвта, нарушение на нейната коагулационна функция;
• период на бременност и рубеола и заушка са две напълно несъвместими понятия.

Характеристики на подготвителния етап

Необходима е ваксинация срещу морбили, паротит и рубеоларна инфекция специално обучениекоето трябва да започне няколко дни преди инжектирането:

• два дни преди инжектирането срещу морбили, паротит или ако е необходима ваксинация срещу рубеола, се препоръчва да започнете да приемате антиалергични лекарства, което ще намали вероятността от алергия към ваксината;
• веднага след ваксинацията не се препоръчва въвеждането на нови храни в диетата на детето, особено ако те са потенциални алергени;
• и паротит, както и рубеола, се прави най-добре след получаване на резултатите от изследване на кръв и урина;
• Преди ваксинация е задължителен медицински преглед;
• след употреба на ваксината.

В допълнение, ваксинация срещу морбили, рубеола и инфекциозен паротитможе да предизвика отрицателни реакции веднага след инжектирането. Ето защо е по-добре да прекарате това време в стените на клиниката. В първите дни след ваксинацията пациентът може да има треска. За да го намалите, трябва да използвате антипиретични лекарства.

Морбили, рубеола, паротит: как се понася ваксината?

Всяка ваксинация се разглежда от тялото като чужд материал. Поради това може да възникне реакция при прилагането му като проява на имунния отговор към действието на вирусите. Ваксина с имунен компонент срещу морбили, включително суспензия против паротит и рубеола, не е изключение. Когато отслабени или убити вируси навлязат в кръвта, възникват няколко вида реакции:

• повишаване на температурата, което ви позволява да спрете процеса на възпроизвеждане на вируса;
• появата на общо неразположение, тъй като тялото изразходва цялата си енергия за производството на антитела;
• влошаване на качеството на съня и апетита, свързани с нарастващи признаци на интоксикация.

Нормална реакция

Има нормални и патологични (болезнени) реакции към ваксината. След прилагане на имунен разтвор срещу морбили, както и срещу рубеола, по-често се наблюдават леки промени в организма. Отминават за 3-7 дни и не оставят последствия. Те включват:

• субфебрилна температура;
• появата на подуване на тъканите на мястото на приложение на суспензията;
• леко главоболие;
• синдром на интоксикация;
• катарални симптоми и кашлица при дете;
• обрив по бузите и палмарните повърхности на ръцете, изчезващ без следа до 72 часа (реакция на).

Патологични промени

Най-често сложна реакция може да възникне в отговор на ваксина срещу морбили. По-рядко срещана причина патологични разстройстваса антивирусни лекарства за паротит и рубеола. Сред най-честите усложнения от ваксинацията срещу рубеола и паротит са:

• температура над 39 0 С, която трудно се коригира с помощта на антитемпературни лекарства;
• силна болка в тялото (дори след прием на нестероидни противовъзпалителни средства);
• рязко намаляване на сърдечното налягане;
• появата на болестта морбили, паротит или рубеола в лека форма;
• повишено вътречерепно налягане;
• конвулсии;
• генерализиран обрив;
• развитие на енцефалит, провокиран от вируси;
• намален имунитет, до развитието на имунодефицит;
• кръвоизливи в вътрешни кухинии кървене от носа;
• следваксинален енцефалит.

Кога патологични симптоминеобходимо е незабавно да се консултирате с лекар и да разберете причините за тяхното образуване, да оцените рисковете вероятни усложнения, елиминирайте нежелани последствияваксинации.

Как да се справим със страничните ефекти?

Реакция след ваксинация може да се развие още 10 минути след инжектирането или през следващата седмица. Усложненията могат да бъдат избегнати, ако преди и след процедурата приемате противоалергични и температурни лекарства, както и други лекарства, предписани от педиатъра. Леката диета и честите разходки също ще помогнат. свеж въздухи ограничаване на контактите с деца.

Лекарите съветват родителите да прекарват много време с децата си навън и да не избягват умереното физическа дейност. Ще бъде възможно да се подобри състоянието на бебето чрез създаване на комфортен микроклимат в стаята му и добро хранене. Ако някой патологични ефектиНе трябва да пренебрегвате консултацията с педиатър. В частност трудни случаиЩе трябва незабавно да се обадите на екип за линейка.

Спешната помощ при усложнения от MMR имунизация може да включва:

• прилагане на адреналин при анафилактичен шок при дете;
• незабавна хоспитализация за нарушения на сърдечния ритъм, респираторни нарушения, загуба на съзнание;
• интрамускулно инжектиране на антиалергични разтвори при симптоми на алергия и обриви по цялото тяло.

Лечението на всички усложнени състояния трябва да се извършва под строг контрол на педиатър.

MMR ваксинацията означава това: морбили-паротит-рубеола, и съответно предпазва детския организъм от тези три на пръв поглед не смъртоносни, но много коварни заболявания. Какво представлява тази ваксина MMR и от какво трябва и от какво не трябва да се страхуват родителите на дете, което предстои да я получи?

PDA инфекции: опасни стари познати

Дребна шарка

Морбили е инфекциозно заболяване, чиито основни симптоми са характерни петна, които се появяват първо върху лигавицата на устата и след това се разпространяват по цялото тяло. Основната опасност от морбили е, че това заболяване се предава много бързо: дори директният контакт с носителя не е необходим за заразяване - достатъчно е например да сте в стая, от която наскоро е напуснал болен човек.

В допълнение, около една трета от тези, които са имали морбили, изпитват различни усложнения, вариращи от пневмония до миокардит. Заболяването е особено трудно при малките деца - през Средновековието морбили често се нарича "детска чума". Освен това е много опасно за бременни жени: в този случай инфекцията е изпълнена със спонтанни аборти и сериозни нарушения в плода.

Повече информация за болестта морбили

рубеола

Рубеолата също е детска болест, която неоснователно се смята за лека и безобидна. Курсът на рубеола е малко подобен на морбили или остри респираторни инфекции: треска, червеникав обрив по цялото тяло, както и увеличени тилни лимфни възли. Той представлява най-голям риск за възрастни и бременни жени, които нямат имунитет към болестта. В такива случаи рубеолата може да причини възпаление на мозъка, както и инфекция на плода, което най-често води до аборт по медицински причини.

Повече информация за заболяването рубеола

Заушка

Заушката е широко известна като заушка, тъй като поради увреждане на слюнчените жлези пациентът има много специфичен външен вид. Вирусът на паротит не е толкова активен, колкото причинителите на морбили и рубеола, така че за заразяване е необходим директен контакт с носителя. Въпреки това, както и в предишните случаи, заушката е опасна не поради протичането си, а поради усложненията: възпалението на половите жлези (яйчници или тестиси, в зависимост от пола на детето) може да причини безплодие в бъдеще.

Повече информация за болестта паротит

За съжаление днес няма антивирусна терапия срещу тези заболявания, така че защитата срещу възможни усложненияслед горните инфекции е ваксинация, тоест ваксинация срещу морбили, рубеола, паротит.

MMR ваксинация

Ваксинацията MMR включва прилагане на дете на моновалентна или многокомпонентна ваксина, която предпазва тялото от вирусите на тези три заболявания.

MMR ваксина

Ваксините срещу морбили, рубеола, паротит са препарати, които съдържат атенюиран (отслабен) вирус на паротит, рубеола или морбили, а понякога и на трите заболявания (многокомпонентни ваксини). Отслабените патогени не могат да причинят развитието на болестта, но допринасят за развитието на стабилен имунитет.

Каква ваксина се ваксинира в клиниките?

В медицинските държавни институции обикновено се използват произведени в страната лекарства за ваксинация MMR: ваксина срещу морбили (L-16), ваксина срещу паротит (L-3), както и диваксина срещу морбили-паротит, съдържаща вируси на двете заболявания. Що се отнася до рубеола, няма местни лекарства, съдържащи този вирус: чуждестранни ваксини се използват за имунизация в страните от ОНД: например индийските. Освен това родителите получават възможност да ваксинират детето си с трикомпонентна ваксина (обикновено белгийската Priorix).

Как и къде се прилага ваксината MMR?

При деца ваксините срещу морбили, рубеола и паротит се инжектират подкожно в делтоидния мускул на рамото или бедрото. При по-големи деца инжекцията се прилага по същия начин в субскапуларната област или рамото.

Как се понася ваксината MMR?

Повечето деца (при условие, че нямат никакви заболявания)Те понасят добре ваксинацията, но понякога са възможни някои странични ефекти, които не трябва да се бъркат с нормалната реакция на организма след ваксинация. Трябва да се отбележи, че редки случаи на лезии на централната нервна система, които са докладвани в медицинска практика, според експертите, не са пряко свързани с MMR ваксинацията.

График на ваксинация MMR

Според календара за ваксиниране, приет в повечето страни от ОНД, схемата за ваксинация MMR е следната:

• I ваксинация - 12-18 месеца;
• Втора ваксинация - 4-6 години.

Ако не е възможно да се направи инжекция на детето навреме, процедурата може да бъде отложена Препоръчително е да се ваксинирате преди детето да тръгне на детска градина и училище. MMR ваксините могат да се прилагат едновременно с други ваксини (DTP и др.), с изключение на BCG (ваксина срещу туберкулоза).

Видове MMR ваксини

Днес в страните от ОНД се използват следните ваксини срещу MMR инфекции.

Ваксинация срещу морбили:

• Жива ваксина срещу морбили (L-16). Производител: Microgen, Русия. Считан за един от най-добрите ваксинисрещу болестта в света и се прави на базата на протеин от пъдпъдъчи яйца. Ето защо децата, които имат свръхчувствителност към аминогликозиди, трябва да изберат друго лекарство.

По едно време френската ваксина срещу морбили, наречена Ruvax, беше много популярна в Руската федерация. Преди няколко години обаче Sanofi Pasteur, производителят на лекарството, реши да не поднови регистрацията си поради намаляващата популярност на моноваксините, така че тази ваксина не се доставя в Русия.

Ваксина срещу паротит:

• Жива ваксина срещу паротит (L-3). Производител - Русия. Той също така е направен на базата на протеин от пъдпъдъчи яйца и осигурява формирането на стабилен имунитет при повече от 60% от ваксинираните пациенти, който продължава най-малко 8 години.
• "Павивак".Производител - Sevafarma, Чехия. Тази ваксина срещу паротит съдържа пилешки протеин, така че ако детето ви е алергично към кокоши яйца, по-добре е да изберете местни лекарства.

Ваксина срещу рубеола:

• "Рудивакс".Производител - Aventis Pasteur, Франция. Според проучвания, не повече от 15 дни след приложението, 90% от ваксинираните пациенти развиват антитела срещу рубеола, които остават в тялото в продължение на 20 години. В допълнение, тази ваксина срещу рубеола се счита за най-малко реактогенна, т.е. причинява минимални странични ефекти. След инжектирането трябва да се избягва бременност за около 3 месеца.
• "Ервевакс".Производител - SmithklineBeechamBiologicals, Англия. Тази ваксина срещу рубеола създава имунитет, който продължава около 16 години. След инжектирането трябва да приемате и противозачатъчни лекарства в продължение на няколко месеца.
• Ваксина на Serum Institute of India (SII).Тази ваксина срещу рубеола често се използва като част от национална програма, но има доста голям брой отрицателни отзиви.

трябва да бъде отбелязано че Ваксината срещу рубеола или нейните компоненти се считат за най-реактогенни, следователно, ако има тежка реакция към ваксинацията при момчетата, по-добре е да я откажете. Що се отнася до момичетата, в този случай е необходима имунизация срещу рубеола, за да се избегнат проблеми по време на бъдеща бременност.

Многокомпонентни ваксинации: морбили, рубеола, паротит:

• Ваксина заушка-морбилижив.Производител - Московско предприятие за бактериални препарати, Русия. Имунитет срещу морбили има при над 97% от ваксинираните, а срещу паротит – при 91%. В допълнение, тази ваксина срещу морбили-паротит се характеризира с ниска реактогенност: нежелани реакциислед инжектиране са наблюдавани само при 8% от пациентите.
• Приорикс ваксина.Производител - Glaxo Smitkline, Белгия. Счита се за една от най-популярните ваксини в Руската федерация, която обикновено се препоръчва в частни клиники за ваксинация. Ваксината Priorix предпазва тялото от 3 вируса наведнъж и има добра обратна връзкародители. Произведен от пилешки протеин.
• MMP-II ваксина. Merck Sharp Dome, Холандия. Предизвиква образуването на антитела срещу инфекции морбили-рубеола-паротит, което продължава приблизително 11 години. Преди няколко години в интернет беше казано, че употребата на тази ваксина е пряко свързана с развитието на аутизъм, но нямаше потвърждение на тези слухове.

Безопасност на ваксината

Съвременните атенюирани (отслабени) MMR ваксини се считат за напълно безопасни за здравето на детето. Като всички медицински изделия, те понякога причиняват странични ефекти, но вероятността от тежки усложнения или смърт в този случай е ниска. И така, тежки алергични реакции към ваксинацията морбили-рубеола-паротитсе наблюдават в 1 случай на 100 хиляди, анафилактичен шок - в 1 случай на 1 милион, енцефалопатия (мозъчно увреждане) - в по-малко от 1 случай на 1 милион.

Имунен отговор към тази ваксина

Устойчивият имунитет след въвеждането на ваксинация срещу морбили, рубеола, паротит започва да се развива след две до три седмици при 92-97% от ваксинираните деца.

Колко дълго трае имунитетът след ваксинация?

Продължителността на постваксиналния имунитет зависи от индивидуалните характеристики на организма, както и от лекарството, използвано за имунизация. Средно ваксинациите продължават около 10 години, така че лекарите препоръчват редовни реваксинации след този период от време. За да разберете дали имате имунитет, трябва да си направите тест. специални тестовеза наличие на антитела към болести.

Подготовка за ваксинация MMR

Подготовката за ваксинация се състои от първо Детето трябва да бъде прегледано от педиатър, като се установи наличието или отсъствието на някакви заболявания..

Освен това трябва да вземете общи тестове (кръв и урина) и въз основа на резултатите от тях да оцените здравословното състояние на бебето. За някои деца, страдащи от алергии, лекарите препоръчват прием антихистамининяколко дни преди и след ваксинацията. В допълнение, на дете, което често боледува дълго време, може да бъде предписан курс на интерферонова терапия (например с лекарствата „Viferon“ или „Grippferon“) - започва няколко дни преди ваксинацията и завършва 14 дни след това.

На брой противопоказаниясрещу MMR ваксинация включват:

• Имунодефицитни състояния (ХИВ и др.) или лечение с имуносупресивни лекарства;
• Тежки реакции към предишни ваксинации;
• Непоносимост към протеин, желатин, неомицин или канамицин.

Освен това ваксинацията трябва да се отложи поне за един месец в случай на остро заболяване. инфекциозни заболяванияили обостряне на хронични. Ако детето страда от рак, или са му прилагани кръвни продукти в рамките на една година преди имунизацията, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно ваксинацията.

Прочетете за общите правила за подготовка за ваксинация

Реакция на ваксинация морбили-рубеола-паротити възможни усложнения

След инжектирането някои деца могат да получат следните реакции:

• Подуване и силно втвърдяване на мястото на инжектиране, което понякога може да надвишава 8 cm;
• Повишаване на температурата (до 38,5 ° С);
• Кожен обрив, наподобяващ морбили;
• Хрема;
• Диария и/или еднократно повръщане;
• Подуване на тестисите при момчета.

Обикновено такива симптоми не изискват сериозно лечение и изчезват след няколко дни. Ако детето е предразположено към фебрилни конвулсии или повишаването на температурата сериозно го притеснява, ако се появи обрив или подуване на тестисите при момчетата, родителите трябва внимателно да наблюдават състоянието на бебето и да се обадят на лекар.

Що се отнася до сериозните усложнения (оток на Квинке, пневмония, менингит, орхит и др.), Те се наблюдават в редки, изолирани случаи.

Прочетете за действията след ваксинация, насочени към намаляване на риска от усложнения.

Видео - „Морбили. Доктор Комаровски"

Видео - „Трябва ли да се ваксинирам срещу морбили? Доктор Комаровски"

Видео - „Детски болести - морбили, рубеола, варицела“

Вие и вашето дете имали ли сте положителен или отрицателен опит с ваксинации? морбили-рубеола-паротит? Споделете в коментарите по-долу.