Защо се предписват таблетки Drotaverine: инструкции и прегледи. Кое е по-добро Drotaverine или No-shpa - сравнение на дозировката на Drotaverine

"Дротаверин" е известен спазмолитик, който възрастните често използват при холецистит, чревни колики, уролитиаза и други проблеми, за да се отървете от които е необходимо да се премахне спазъм на гладката мускулатура. Не всеки знае дали такова лекарство се използва в детска възраст, кога лекарството се предписва на деца и как се отразява на тялото на детето.

Форма за освобождаване

"Дротаверин" се произвежда от:

• В таблетки,които се приемат през устата. Отличават се с жълто-зеленикав цвят и плоска кръгла форма. Една опаковка съдържа от 10 до 100 таблетки.
• В разтворза инжекции. Представлява прозрачна жълта или зеленикаво-жълта течност, бутилирана в тъмни стъклени ампули от 2 или 4 ml. Една кутия съдържа 5, 10 или 20 ампули.

В допълнение, лекарството може да се произвежда с леко променено име - например „Drotaverin-UBF“, „Drotaverin-Ellara“ или „Drotaverin-Teva“. Освен това, такива лекарства включват едно и също активно вещество, също се произвеждат в таблетки и разтвор, а дозировката на активната съставка, както и показанията и други характеристики на употреба са еднакви. Допълнителните букви или думи в името само показват фармацефтична компания, който произвежда тази версия на "Дротаверин".

Съединение

Активна съставкавсяка форма на лекарството е дротаверин хидрохлорид. Една таблетка обикновено съдържа 40 mg от това съединение, но Drotaverine Forte се предлага и в доза от 80 mg на таблетка. Един милилитър инжекционна формаможе да включва 10 или 20 mg от активната съставка.

Сред помощните вещества под формата на таблетки можете да видите талк, картофено нишесте, повидон, лактоза монохидрат и други компоненти (в зависимост от производителя). В допълнение към дротаверин и стерилна водаинжекционният разтвор може да съдържа натриев дисулфит, както и етанол, оцетна киселина, натриев метабисулфит или натриев ацетат трихидрат.

Принцип на действие

"Дротаверин" има свойството да отпуска гладките мускули, които се намират в стените на кръвоносните съдове и във вътрешните органи, така че лекарството премахва спазмите (което също помага за облекчаване на болката, причинена от спазми) и разширява кръвоносните съдове, като същевременно понижава кръвното налягане.

Лекарството действа най-ефективно върху гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт, пикочно-половите органии жлъчните пътища. Това води до намаляване на болката и дискомфорта, причинени от повишен тонусили спазъм в такива органи. "Дротаверин" се счита за ефективно болкоуспокояващо за различни функционални нарушенияах и заболявания на стомашно-чревния тракт, жлъчния мехур, Пикочен мехури бъбреците.

Благодарение на вазодилатиращия ефект на лекарството, микроциркулацията се подобрява, т.е. повече вода навлиза в тъканите. хранителни веществаи кислород. Тъй като дротаверинът няма седативен ефект, той може да се използва в ситуации, при които не могат да се прилагат М-антихолинергични блокери (например при закритоъгълна глаукома).

Показания

"Дротаверин" се предписва както при наличие на болка, така и при функционални нарушенияна работа вътрешни органипоради спазъм на гладката мускулатура и за предотвратяване на подобни проблеми.

Лекарството се използва:

• При болки в корема, причинени от спастичен запек, гастрит, пилороспазъм, чревни колики, ентерит, метеоризъм и други стомашно-чревни лезии.
• При чернодробни колики, дискинезия жлъчните пътища, холангит и други заболявания на жлъчните пътища.
• При цистит, спазми на пикочния мехур, пиелит, бъбречна колика и други патологии на отделителната система.
• При главоболие.
• С вазоспазъм (при висока температура).
• За прегледи, при които в тялото се вкарва медицински инструмент (например при гастроскопия).
• При тежка суха кашлица, причинена от бронхоспазъм или ларинготрахеит. Въпреки че такова указание не е отбелязано в официални инструкции, но много лекари отбелязват ефекта на "Дротаверин" върху бронхите, така че препоръчват да приемате лекарството през нощта, така че детето да не страда от кашлица и да спи спокойно.

Инжекционната форма на лекарството се предписва в изключителни случаи и само когато остро състояниеда помогне на детето възможно най-бързо. Веднага след като спазъмът се облекчи, те преминават към употребата на таблетки. В допълнение, инжекциите Drotaverine се предписват, ако е невъзможно да се дадат хапчета на малък пациент.

На каква възраст е позволено да се приема?

Таблетките Drotaverine се предписват от 3-годишна възраст, а инжекциите се предписват на деца над 1 година.Възрастовите ограничения при употребата на таблетната форма са свързани само с трудностите на деца под 3-годишна възраст при преглъщане на твърдо лекарство. Ако бебето знае как да поглъща таблетка, тази форма може да се използва и на възраст над една година.

Противопоказания

Лекарството не се предписва:

• В случай на индивидуална чувствителност към който и да е компонент на разтвора или таблетките.
• При тежка бъбречна недостатъчност.
• За сърдечна недостатъчност.
• При сериозни чернодробни патологии.
• За хипотония.
• С атриовентрикуларен блок.

Ако детето има закритоъгълна глаукома, употребата трябва да се контролира от лекар. За възрастни лекарството не се предписва по време на кърмене и през първия триместър на бременността.

Странични ефекти

При лечение с Дротаверин могат да се появят безсъние, световъртеж, гадене, аритмия, повишено изпотяване, понижено кръвно налягане, повръщане, алергична реакция, усещане за топлина, запек и др. негативни симптоми. Ако се появят, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар за подобни реакции.

Инструкции за употреба и дозировка

Хапчета

Лекарството в тази форма се приема след хранене. Лекарството трябва да се поглъща цяло, без да се дъвче или смила на прах. За да вземете лекарството, използвайте чиста водав малък обем.

Дозата на това лекарство зависи от възрастта на малкия пациент:

• На дете на възраст 3-6 години (например 4 години) се дават 1/4-1/2 таблетки (10-20 mg дротаверин). Приемането на лекарството в тази доза се предписва два или три пъти на ден, а максималната доза за 5-годишно дете и други деца на тази възраст е 3 таблетки (120 mg от активното съединение).
• Дете на възраст 6-12 години се предписва от 20 до 40 mg "Дротаверин" на доза, което съответства на половината или цяла таблетка. Лекарството се прилага от два до пет пъти на ден, като допустимият максимум е 5 таблетки (200 mg дротаверин).
• На тийнейджър над 12 години се дава 40-80 mg дротаверин (1-2 таблетки) на прием. Лекарството се приема 2-3 пъти на ден, като максималната доза на тази възраст е 6 таблетки (240 mg от активната съставка).

Продължителността на лечението с таблетки обикновено не надвишава 1-2 седмици и се определя от лекаря индивидуално.

инжекции

"Дротаверин" в инжекции може да се инжектира в мускул, във вена или под кожата. При колики най-често разтворът се прилага интравенозно. Ако пациентът има спазъм периферни съдове, лекарството може да се приложи и в артерия. В други случаи се използват подкожни и интрамускулни инжекции.

Лекарството се прилага 1-3 пъти на ден. Дозата на лекарството, както при таблетките, се определя от възрастта:

• За дете на 1 година, 2 години и повече (до 6 години) се приемат 0,5-1 ml лекарство на инжекция, тъй като единична дозаза тази възраст е 10-20 мг Дротаверин.
• На деца на възраст 6-12 години се предписват 20 mg от активното съединение на доза, което съответства на 1 ml разтвор.
• За дете над 12 години вземете 1-2 ампули от лекарството за една инжекция.

Максималните дневни дози на лекарството са същите като при таблетната форма. При интравенозно инжектиранеДетето трябва да лежи така, че инжекцията да не причини колапс. Ампулата за такива инжекции се разрежда с глюкоза или физиологичен разтвор (10-20 ml), а самото приложение се извършва много бавно. За подкожни или интравенозни инжекции мускулна тъканНе е необходимо да се разрежда Drotaverine.

Предозиране

Ако превишите дозата на лекарството, това ще повлияе негативно на сърдечната функция и може да наруши дишането. В такава ситуация трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Взаимодействие с други лекарства

"Дротаверин" има способността да подобрява терапевтичен ефектдруги спазмолитици и отслабват ефекта на леводопа. Когато се използва заедно с фенобарбитал, спазмолитичният ефект на дротаверин се засилва.

При повишена температура„Дротаверин“ често се включва в литична смес, която включва „Аналгин“ (може да бъде заменен с „Парацетамол“) и „Дифенхидрамин“ (или „Супрастин“). В тази комбинация лекарствата ефективно се борят с „бялата“ треска.

Условия за продажба

Таблетките Дротаверин се продават без рецепта и за закупуване на ампули е необходима рецепта от лекар.

Условия за съхранение и срок на годност

Съхранението на лекарството изисква скрито слънчеви лъчисухо място, където температурата няма да надвишава +25 градуса. Трябва да държите лекарството у дома, където е недостъпно Малко дете. Срокът на годност както на таблетките, така и на разтвора е 3 години.

Активно вещество

Дротаверин хидрохлорид (дротаверин)

Форма за освобождаване, състав и опаковка

◊ Хапчета жълт със зеленикав оттенък, кръгъл, с плоскоцилиндрична форма, с фаска и нарез.

Помощни вещества: картофено нишесте - 30,1 mg, лактоза монохидрат (млечна захар) - 60,1 mg, (поливинилпиролидон) - 5,8 mg, талк - 2,6 mg, магнезиев стеарат - 1,4 mg.

10 бр. - контурна клетъчна опаковка (1) - картонени опаковки.
10 бр. - контурни клетъчни опаковки (2) - картонени опаковки.
10 бр. - контурни клетъчни опаковки (3) - картонени опаковки.
10 бр. - контурни клетъчни опаковки (4) - картонени опаковки.
10 бр. - контурни клетъчни опаковки (5) - картонени опаковки.
100 броя. - полимерни буркани (1) - картонени опаковки.

фармакологичен ефект

Миотропно спазмолитично, изохинолиново производно. Инхибира фосфодиестераза (PDE) IV, което води до натрупване на вътреклетъчен цикличен аденозин монофосфат (cAMP) и в резултат на това инактивиране на леката верига на миозинкиназата, което води до релаксация на гладката мускулатура.

Независимо от вида на автономната инервация, дротаверин действа върху гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт, жлъчката, пикочно-половата и съдови системи. В миокарда и кръвоносните съдове ензимът, който хидролизира сАМР, е PDE III, което обяснява липсата на сериозни странични ефективърху сърдечно-съдовата система (CVS) и неизразен терапевтичен ефект върху CVS.

Наличието на директен ефект върху гладката мускулатура позволява използването му като спазмолитик в случаите, когато лекарствата от групата на m-холинергиците са противопоказани (закритоъгълна глаукома, хиперплазия). простатната жлеза).

Фармакокинетика

Когато се приема перорално, абсорбцията е висока, полуживотът е 12 минути. Бионаличност – 100%. Равномерно разпределен в тъканите, прониква в гладкомускулните клетки. Времето за достигане на Cmax в кръвта е 2 часа. Свързването с протеините е 95-98%. Екскретира се главно чрез бъбреците и в по-малка степен - с жлъчката. Не прониква през кръвно-мозъчната бариера.

Показания

- спазъм на гладката мускулатура на пикочните и жлъчните органи ( бъбречна колика, пиелит, тенезъм, жлъчни колики, чревни колики, дискинезия на жлъчните пътища и жлъчния мехур от хиперкинетичен тип, холецистит, постхолецистектомичен синдром);

- спазъм на гладката мускулатура стомашно-чревния тракт(обикновено се включва комбинирана терапия): пилороспазъм, гастродуоденит, пептична язвастомаха и дванадесетопръстника, спастичен запек, спастичен колит, проктит;

- тензор главоболие;

- дисменорея, заплаха от спонтанен аборт, заплаха от преждевременно раждане, следродилни контракции;

- при извършване на някои инструментални изследвания, холецистография.

Противопоказания

- тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност;

- тежък дефицит (нисък сърдечен дебит);

- период на кърмене;

- свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Това доза отне се използва при деца под 3 години.

Поради наличието на лактоза монохидрат (млечна захар) в лекарството, употребата му е противопоказана при вродена непоносимост към лактоза, лактазен дефицит и глюкозо-галактозна малабсорбция.

Дротаверин трябва да се приема с Вниманиеизползва се при артериална хипотония, тежка атеросклероза коронарни артерии, хиперплазия на простатата, закритоъгълна глаукома, по време на бременност.

Дозировка

За възрастнипредписан перорално 40-80 mg (1-2 таблетки) 2-3 пъти на ден. Максимум дневна доза– 240 мг.

Деца на възраст от 3 до 6 години- в еднократна доза от 20 mg, максимална дневна доза - 120 mg (в 2-3 приема); V възраст от 6 до 12 годиниеднократна доза – 40 mg, максимална дневна доза – 200 mg; честота на употреба - 2-5 пъти на ден.

Странични ефекти

Замаяност, главоболие, безсъние, сърцебиене, понижено кръвно налягане, алергични реакции, гадене, запек, усещане за топлина, изпотяване.

Предозиране

Няма данни за предозиране на лекарството.

Лекарствени взаимодействия

При едновременна употреба антипаркинсоновият ефект на леводопа може да бъде отслабен.

Подобрява ефекта на бендазол и други спазмолитици (включително m-антихолинергици), понижаването на кръвното налягане, причинено от трициклични антидепресанти, хинидин и прокаинамид.

Намалява спазмогенната активност на морфина.

Увеличава тежестта на спазмолитичния ефект на дротаверин.

специални инструкции

При лечението на язва на стомаха и дванадесетопръстника се използва в комбинация с други лекарства, които обикновено се предписват за лечение на тази група заболявания на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Когато се приема перорално в терапевтични дози, дротаверинът не влияе върху способността за шофиране или извършване на работа, която изисква повишено внимание. Ако се появят някакви нежелани реакции, проблемът с шофирането и работата с машини изисква индивидуално разглеждане.

Брутна формула

C24H31NO4

Фармакологична група на веществото дротаверин

Нозологична класификация (МКБ-10)

CAS код

14009-24-6

Характеристики на веществото дротаверин

Светложълт кристален прах, без мирис. Разтворим във вода и алкохол.

Фармакология

фармакологичен ефект- съдоразширяващо, спазмолитично, миотропно, хипотензивно.

Намалява приема на йонизиран активен калцийв гладкомускулните клетки чрез инхибиране на фосфодиестераза и вътреклетъчно натрупване на cAMP. Бързо и напълно се абсорбира в стомашно-чревния тракт. Когато се приема перорално, бионаличността е близо до 100%, а периодът на полуабсорбция е 12 минути. Той се разпределя равномерно в тъканите и прониква в гладкомускулните клетки. Екскретира се чрез бъбреците.

Изразено и продължително разширява гладката мускулатура на вътрешните органи и кръвоносните съдове, понижава кръвното налягане и увеличава сърдечния дебит. Той практически няма ефект върху вегетативната нервна система и не прониква в централната нервна система.

Приложение на веществото Дротаверин

Спазъм на гладката мускулатура на вътрешните органи (кардио- и пилороспазъм), хроничен гастродуоденит, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, холелитиаза (чернодробна колика), хроничен холецистит, постхолецистектомичен синдром, хипермоторна дискинезия на жлъчните пътища, спастична чревна дискинезия, чревни колики поради задържане на газове след операция, колит, проктит, тенезъм, метеоризъм, уролитиаза (бъбречна колика), пиелит, спазъм на мозъчните съдове, коронарните и периферните артерии, необходимост от отслабване на контракциите на матката и облекчаване на цервикалния спазъм по време на раждане, спазъм на гладката мускулатура по време на инструментални интервенции.

Противопоказания

Свръхчувствителност, глаукома.

Ограничения за употреба

Аденом на простатата, тежка атеросклероза на коронарните артерии.

Употреба по време на бременност и кърмене

Странични ефекти на веществото Дротаверин

Усещане за топлина, замаяност, аритмии, хипотония, сърцебиене, изпотяване (по-често при парентерално приложение), алергичен дерматит.

Взаимодействие

Укрепва (особено при интравенозно приложение) ефекта на други спазмолитици (включително m-антихолинергици), хипотония, причинена от трициклични антидепресанти, хинидин, новокаинамид. Фенобарбиталът повишава надеждността на елиминирането на спазми. Намалява спазмогенната активност на морфина и антипаркинсоновите свойства на леводопа.

Предозиране

AV блок, сърдечен арест, парализа на дихателния център.

Пътища на приложение

Вътре, интрамускулно, подкожно.

Взаимодействия с други активни съставки

Търговски наименования

Име	Стойността на индекса на Вишковски®
	0.3402
	0.0181
	0.0097
	0.0029
	0.0021
	0.0021
	0.0019
	0.0009
	0.0009
	0.0008

Антиспазматичните лекарства се използват широко за разширяване на кръвоносните съдове и облекчаване на спазмите на гладката мускулатура на органите. Кое е по-добро - Drotaverine или No-shpa? Този въпрос интересува много пациенти, които искат да знаят защо лекарите често предписват. Действието на двете лекарства е насочено към премахване на спазми и болка. Освен това и двете лекарства имат една и съща активна доза лекарствено веществодротаверин. Но тези лекарства също имат някои разлики, които всеки човек трябва да знае.

Дротаверин и Нош-па - сравнителна характеристика

Спазмолитиците премахват спазмите на голямо разнообразие от вътрешни органи и помагат за бързото премахване на болката. Болезнени усещанияв стомаха може да бъде причинено патологичен процес– възпаление на жлъчните пътища, цистит, инфекция на стомашно-чревния тракт.

Спазмите причиняват синдром на раздразнените черва, ентерит, язви, холецистит. За много бременни жени лекарите предписват спазмолитици за възстановяване на тонуса на матката и предотвратяване на спонтанен аборт. Таблица, която ясно показва характеристиките на двете лекарства, ще ви помогне да разберете характеристиките на двете лекарства.

Настроики	Дротаверин	Но-шпа
Група лекарства	Спазмолитици
Форма на производство	Капсули, инжекционни разтвори.
Основни ефективни вещества в състава	Дротаверин (40 mg), лактоза, повидон, кросповидон	Дротаверин (40 mg), лактоза, повидон, нишесте
Показания за употреба	- съдови спазми, - пиелит, Чревни колики, язва на стомаха, холецистит, холелитиаза, гастрит, заболявания на жлъчния мехур, Холелитиаза, Менструална болка, Спастичен колит.	- облекчаване на болката и облекчаване на спазми, - колит, Болести на стомаха и стомашно-чревния тракт, главоболие, гастрит, заболявания на пикочния мехур, Уролитиаза заболяване, папилит, Колики в черния дроб и стомаха.
Противопоказания	Индивидуална непоносимост. Хипотония. Бъбречна недостатъчност. Кардиогенен шок. Атриовентрикуларен блок. Сърдечна атеросклероза Кърмене. Детстводо 3 години. Бронхиална астма.	Непоносимост към компонентите на състава. Сърдечни заболявания. Ниско кръвно налягане. Кърмене. Детска възраст до 5 години. Бронхиална астма.
Странични ефекти, дължащи се на грешки в употребата и дозировката	- разстройства храносмилателни разстройстваПредседател, световъртеж, главоболие, Безсъние, Алергия.	- нарушения на изпражненията, - нарушения на храносмилателните органи, главоболие, световъртеж, зрителни нарушения, Алергичен обрив.
Безопасност за цялото тяло	Безопасно	Безопасно
Профилактика на чернодробни заболявания	Както е предписано от лекар
Курс на терапия
Аналог на лекарството, с по-силен ефект.	Bioshpu, Ple-Spa, Nosh-bra, Nikoverin, Spazoverin, Spasmonet, Spasmol	Nosh-bra, Spasmol, Spazoverin, Vero-Drotaverin
производител	Русия	Унгария
Средна цена	Таблетки 80 mg 20 броя - 60 рубли, за 10 ампули от 2 ml - 58 рубли	Таблетки 40 mg 6 броя - 69 рубли, за ампули от 2 ml - 90 - 160 рубли

За премахване на спазмите на гладката мускулатура се предписват антиспазматични лекарства. По време на бременност се предписва за облекчаване на болката и при заплаха от спонтанен аборт, но само при специални случаиза премахване на високи рискове. Дротаверинът също е показан за тежка кашлицаза облекчаване на спазми, главоболие и менструални болки. По време на бронхоспазъм лекарството помага за облекчаване на болезнена атака и възстановяване на дишането.

Добре е да знаете, че Дротаверин се използва за облекчаване на болка и спазми. Той не участва в процеса на елиминиране на причината за заболяването. В някои случаи лекарите препоръчват да приемате Drotaverine или Noshpa, за да се успокоите преди лягане. Лекарството може да се използва при силна топлина. Кое е по-добро - Drotaverine или Noshpa? Лекарите предпочитат да предписват внесеното лекарство Noshpa, въз основа на неговите по-безопасни ефекти.

Разлики между двете лекарства

По отношение на техните ефекти и свойства, двете лекарства са почти идентични. Въпреки сходните фармакологични свойства, лекарствата имат следните разлики:

1. производител. No-spa се произвежда от известна унгарска компания, докато Drotaverin е Руски аналог.
2. Дротаверин съдържа кросповидон.
3. Големите дози дротаверин могат да причинят нарушения на сърдечната дейност и дори спиране на сърцето. Noshpa е по-безопасен за използване.
4. Дротаверин може да се приема от деца от 3-годишна възраст. Noshpa се препоръчва за употреба от 5-6 години.
5. Дротаверинът е по-евтин от вносното лекарство Noshpa.

важно! Употребата на веществото дротаверин може да бъде опасно при ниско ниво кръвно наляганеи хипотония. И двете лекарства понижават кръвното налягане и имат съдоразширяващ ефект. Дротаверин може да се приема по време на хипертонична кризаза понижаване на кръвното налягане. Инжекциите Noshpa и Drotaverine се предписват в екстремни случаи, когато поглъщането на таблетката е невъзможно по някаква причина.

Общи характеристики на двете лекарства

Какво е по-добре Drotaverine или Noshpa? Дротаверинът е аналог на по-скъпия вносни лекарства No-shpy. И двата продукта съдържат еднакво количество активно лекарство. Лекарствата са почти идентични по своите фармакологични свойства. Тяхното действие е насочено към премахване на спазми и болка. Лекарствата не пречат на функциите на централната нервна система, отпуска гладката мускулатура и успокоява. Интравенозно или интрамускулна инжекцияинжекциите могат да увредят психомоторните умения на пациента.

Една ампула съдържа:

активно вещество– дротаверин хидрохлорид – 40 mg;

Помощни вещества- натриев метабисулфит, натриев ацетат трихидрат, оцетна киселина, етилов алкохол, вода за инжекции.

Описание

Прозрачна течност от жълто до жълтеникаво-зелено.

Фармакотерапевтична група

Лекарства за лечение на функционални стомашно-чревни разстройства.

Папаверин и неговите производни. Дротаверин.

ATX код A03AD02.

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Дротаверин се абсорбира бързо и напълно както след перорално приложение, така и след парентерално приложение. Във висока степен (95-98%) се свързва с протеините на кръвната плазма, особено албумин, гама и бета глобулини. Метаболизира се в черния дроб. Полуживотът е 2,4 часа.

Екскретира се главно чрез бъбреците (под формата на метаболити), в по-малка степен - с жлъчката. Не прониква през кръвно-мозъчната бариера (BBB).

Фармакодинамика

Дротаверин е изохинолиново производно, което проявява антиспазматичен ефект върху гладката мускулатура чрез инхибиране на ензима фосфодиестераза IV (PDE IV). Инхибирането на ензима фосфодиестераза IV води до повишени концентрации на сАМР, който инактивира киназата на леката верига на миозина (MLCK), което от своя страна води до релаксация на гладката мускулатура. По химична структура и фармакологични свойства се доближава до папаверина, но има по-силен и по-продължителен ефект.

Намалява тонуса и двигателна активностгладката мускулатура на вътрешните органи, разширява кръвоносните съдове.

В гладкомускулните клетки на миокарда и кръвоносните съдове хидролизата на cAMP се извършва главно с участието на изоензима PDE III, което обяснява високата селективност на действието на дротаверин като спазмолитик при липса на изразен терапевтично действиеНа сърдечносъдова системаи развитието на сериозни сърдечно-съдови нежелани реакции.

Предимството на дротаверин е, че той няма стимулиращ ефект върху дихателната система, което се наблюдава след парентерално приложение на папаверин.

Показания за употреба

Спазми на гладката мускулатура, свързани със заболявания на жлъчните пътища: холецистолитиаза, холангиолитиаза, холецистит, перихолецистит, холангит, папилит;

Спазми на гладката мускулатура пикочните пътища: нефролитиаза, уретролитиаза, пиелит, цистит, тенезъм на пикочния мехур;

При гинекологични заболявания: дисменорея.

Като адювантна терапия(когато пациентът не може да приема хапчета):

При спазми на гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт: пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, гастрит, спазми на кардията и пилора, ентерит, колит.

Начин на употреба и дози

Средната дневна доза за възрастни е 40-240 mg дротаверин хидрохлорид (разделена на 1-3 приема на ден) интрамускулно.

При остри колики (бъбречни камъни или холелитиаза) - 40 - 80 mg (2 - 4 ml от лекарството) бавно интравенозно.

Странични ефекти"type="checkbox">

Странични ефекти

Ркаустично

- главоболие, световъртеж, безсъние

- гадене, тежък запек

Повишена сърдечна честота, понижено кръвно налягане

Алергични реакции ( ангиоедемуртикария, обрив, сърбеж).

Реакции на мястото на инжектиране

Много рядко

Анафилактичен шок.

Противопоказания

Повишена чувствителност към активно веществоили към някое от помощните вещества на лекарството

Свръхчувствителност към натриев бисулфит

Тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност

Тежка сърдечна недостатъчност

Глаукома

Детски и юношествотодо 18 години.

Лекарствени взаимодействия"type="checkbox">

Лекарствени взаимодействия

Дротаверин може да отслаби антипаркинсоновия ефект на леводопа.

Дротаверин засилва ефекта на папаверин, бендазол и други спазмолитици (включително М-антихолинергици).

При едновременна употреба с дротаверин, трициклични антидепресанти, хинидин и прокаинамид увеличават хипотензивния ефект.

Дротаверин намалява спазмогенната активност на морфина.

Фенобарбиталът повишава тежестта на спазмолитичния ефект на дротаверин.

специални инструкции"type="checkbox">

специални инструкции

За употреба при хипотония лекарствоизисква повишено внимание.

При интравенозно приложение на дротаверин, поради опасност от колапс, пациентът трябва да лежи!

Кога свръхчувствителностВъв връзка с натриев пиросулфит трябва да се избягва парентералното приложение на лекарството. Това лекарство съдържа натриев пиросулфит, който може да причини реакции алергичен типвключително анафилактични симптоми и бронхоспазъм при чувствителни индивиди, особено тези с астма или алергични заболяванияв анамнезата.

Бременност и кърмене

Парентералното приложение на дротаверин по време на бременност не води до тератогенни и ембриотоксични ефекти. Въпреки това е необходимо повишено внимание при предписване на лекарството по време на бременност.

Дротаверин не трябва да се използва по време на раждане.

Поради липсата на необходимите клинични данни, не се препоръчва да се предписва по време на кърмене.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

След парентерално и особено венозно приложениемедицина, пациентите се съветват да се въздържат от шофиране Превозно средствои професии потенциално опасни видоведейности, изискващи бързи физически и психически реакции в рамките на 1 час след парентерално приложение.

Предозиране

Симптоми:във високи дози нарушава атриовентрикуларната проводимост, намалява възбудимостта на сърдечния мускул и може да причини сърдечен арест и парализа на дихателния център.