Какви лекарства за високо кръвно налягане за астматици. Бронхиална астма и заболявания на сърдечно-съдовата система

Кръвното налягане може да се повиши неочаквано и бързо. Отървете се от болестта трябва да бъде бързо - това е опасно за хората. Има много възможности за понижаване на кръвното налягане: от лекарства до билки, храни и други манипулации.

Норми на показателите

За възрастен човек нормалното кръвно налягане е 120/80. Ако показанията се отклоняват нагоре или надолу с 10 mmHg, няма място за безпокойство. Това също се счита за вариант на нормата и много хора живеят с такива цифри през цялото време.

Ако те се покачат до 140/90 или повече, тогава се появява хипертония. Състоянието на тялото се влошава, това причинява дискомфорт на човека. Той може да изпита следните симптоми:

• главоболие;
• шум и пулсация в ушите;
• световъртеж;
• слабост;
• припадък;
• гадене;
• сърцебиене;
• недостиг на въздух;
• безсъние и безпокойство.

Най-добрият начин да разберете, че кръвното ви налягане се е повишило, е да си купите тонометър и да се научите да го използвате. Ако често срещате този вид патология, това е причина незабавно да се консултирате с лекар. Има много съвременни лекарства, които ефективно се борят с хипертонията. Когато това се случва рядко, трябва да знаете как сами да понижите кръвното си налягане.

Как да понижим високото кръвно налягане

Ако се появи високо кръвно, има общи препоръкикакво да правим в такива ситуации. Първо трябва да се уверите дали индикаторите наистина са завишени. Измерете и оценете резултатите. Ако увеличението е незначително, можете да използвате народни съвети. За нормализиране на състоянието е подходяща отвара от билки.

Ако причината за скока е стресова ситуация, която сте преживели, трябва да се успокоите, да легнете и да останете в това положение в мълчание.

При силно увеличениесамо ще помогне лечение с лекарства. За такива случаи са подходящи лекарствата "Анаприлин", "Нифедипин", "Верапамил". Добре е да се сложи капкова с магнезий (магнезиев сулфат), ако е възможно.

Хапчето може да не подейства веднага. Не е необходимо да увеличавате дозата или да опитвате друго лекарство. Ефектът ще се появи в рамките на един час, трябва да легнете и да изчакате тихо. Излишъкът от лекарства само ще влоши ситуацията.

След завръщането си в нормални показателиелиминирайте провокиращите фактори - не пушете поне в началото, не пийте кафе, силен чай и алкохол. Ако не можете да намалите високото си кръвно налягане, обадете се на линейка.

Лекарства

Списъкът с лекарства, които могат бързо да намалят високото кръвно налягане, включва следните лекарства:

• "Дибазол";
• "Пентамин";
• "Арфонад";
• "Фентоламин".

Не са подходящи за честа употреба. Ако имате хронично заболяване, което причинява хипертонични кризи, трябва да получите лекарско предписание и да преминете курс на лечение. Специалист също ще ви каже как да намалите натиска от еднократен характер в този случай. Постоянното намаляване на налягането без отстраняване на причината е опасно за здравето.

"Дибазол". Активна съставка: бендазол. Предлага се под формата на таблетки с доза от 20 mg и инжекционен разтвор от 5 или 10 mg. Има вариант и за деца - таблетки от 4 мг.

Лекарството блокира катионните канали в мускулите на стените на съдовете. Предоставеното действие е един от основните начини за облекчаване на натиска.

Паралелно с това активният компонент засяга и други части на тялото. Увеличава производството на интерферон и антитела, с които се борим с инфекциите, а също така повишава възбуждането на невронните връзки в гръбначния мозък.

Приемайте по 1 таблетка 2 часа преди или след хранене. Курсът на лечение се предписва от лекаря въз основа на индивидуалните показания. Употребата е забранена при свръхчувствителност към компонентите.

"Пентамин". Принадлежи към групата на ганглиоблокерите. Форма на освобождаване: 5% инжекционен разтвор. Показан при хипертонична криза, вазоспазъм, бъбречна колика, бронхиална астма, мозъчен и белодробен оток.

Да не се използва при хипотония, глаукома, след инфаркт на миокарда, тромбофлебит, бъбречна или чернодробна недостатъчност, лезии на централната нервна система.

Може да се използва по два начина - венозно (при хипертонична криза и други спешни състояния) и мускулно (при вазоспазъм). Началната доза е 1 мл. решение. Максимум единична доза– 3 мл. След прилагане на лекарството пациентът трябва да лежи поне 2 часа, тъй като налягането може да спадне твърде бързо и да влоши състоянието.

"Фуроземид". Това диуретик. Чрез отстраняване на излишната течност от тялото се намалява натоварването на стените на кръвоносните съдове, което спомага за понижаване на кръвното налягане.

Форма на освобождаване: таблетки от 40 mg активно вещество. Показания: отоци при заболявания на вътрешните органи (черен дроб, бъбреци, сърце) и артериална хипертония.

Таблетките за понижаване на кръвното налягане при хипертония имат противопоказания:

• бъбречна или чернодробна недостатъчност,
• нарушения на пикочната система,
• ниско налягане,
• бременност и кърмене,
• възраст до 3 години,
• нарушение на водно-солевия метаболизъм,
• свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

При високо кръвно налягане е необходима доза от 20-40 mg. Това лекарство обикновено се използва в комбинация с други лекарства за хипертония. При съвместно използванедозата на друго лекарство се намалява наполовина.

"Анаприлин". Активна съставка: пропранолол. Предлага се под формата на таблетки от 10 и 40 mg. Принадлежи към групата на бета-блокерите - те понижават кръвното налягане и антиаритмични лекарства. Има съпътстващи ефекти върху организма - свиване на матката, повишен бронхиален тонус, понижено вътреочно налягане.

Използвайте 40 mg 2 пъти на ден. Максималната дневна доза е 320 mg.

"Нифедипин". Доза от- таблетки от 10 mg. Предназначение: ангина пекторис и хипертония. Принадлежи към групата на блокерите на калциевите канали. Приемайте по 1 таблетка 2 или 3 пъти на ден по време или след хранене. Дневният максимум е 40 mg.

"Верапамил". Също така е блокер на калциевите канали. Те произвеждат таблетки от 40 и 80 mg. Показания: ангина пекторис, нарушения на нормалния сърдечен ритъм, артериална хипертония.

Еднократна доза - 40-80 mg. Може да се използва 3-4 пъти на ден. Но обикновено броят на дозите и дозировката се изчисляват индивидуално от лекуващия лекар.

Нелекарствени начини за решаване на проблема

Как да облекчите високото кръвно без да прибягвате до лекарства? Можете да използвате народни рецепти, а именно билкови отвари. За тези цели се използват лечебни растения, които също имат седативен ефект:

• корен от валериана;
• motherwort;
• глог;
• невен;
• Мелиса;
• бял равнец;
• шипка.

Всички тези билки могат да бъдат намерени във всяка аптека. Дозировката е посочена на опаковката и Правилният начинпрепарати.
Не прекалявайте - в големи количества отварите от лечебни растения могат да бъдат вредни за здравето. Стриктно трябва да се спазват препоръките на производителя за справяне с високо кръвно.

Можете да варите билката не само за орална употреба. Добавете отварата във вана с топла вода и се накиснете в нея за половин час. Тази процедура ще ви успокои и ще ви помогне да намалите кръвното си налягане.

Какви храни могат да помогнат за понижаване на кръвното налягане?

Необичаен начин за понижаване на кръвното налягане е използването хранителни продукти. Естествените лечители включват ядки, мляко, банани и чесън. За подобряване на състоянието на тялото е полезно да ядете плодове.

Кефирът ще ви помогне да се справите с болестта. Изсипете го в чаша, добавете лъжица канела, разбъркайте и изпийте бързо.

Друга храна, която може да понижи кръвното налягане, е цвеклото. В народната медицина е известна рецепта за смес от сок от цвекло и мед. Това ще помогне малко да нулира апарата за кръвно налягане. Продуктите трябва да се смесят в равни количества. Има препоръки за курс на приемане на това природно лекарство. Приемайте по ½ чаена лъжичка 3 пъти на ден. Продължителност на лечението - 1 месец.

Не пийте прясно изцеден сок от цвекло. Оставете да вари 24 часа. В противен случай ефектът му ще бъде обратен – ще увреди кръвоносните съдове.

Почитателите на традиционните рецепти знаят как да свалят кръвното – с помощта на динените семки. Изсушават се и се смилат в блендер на прах. В тази форма го вземете ½ чаена лъжичка
3 пъти на ден в продължение на 3-4 седмици.

Има рецепта за възрастни хора, която ще помогне не само за облекчаване на кръвното налягане, но и за укрепване на организма като цяло. Нарежете лимона и портокала на парчета и ги счукайте на каша заедно с кората. Една доза цитрусова смес на ден ще бъде достатъчна за положителен резултат. Преди хранене яжте една чаена лъжичка от това лекарство.

Как бързо да намалите кръвното налягане?

Ако понякога се чувствате зле и показанията на тонометъра са много по-високи от нормалното, трябва да запомните няколко правила за това как да понижите кръвното си налягане, без да използвате лекарства. Ето основните препоръки:

Ако има възможност да свалите кръвното без лекарства, вземете го. Когато такъв скок на налягането не е свързан с вътрешно заболяване, а е провокиран от външни фактори (стрес, време), алтернативни методинаистина помогна. И са много по-здравословни и безопасни от лекарствата.

Има много възможни отговори на въпроса „как да намалим високото кръвно налягане“. Най-често - лекарства. Но има много други ефективни начини. Ако няма ефект от самолечението, обадете се на лекар - дълъг период на развитие на патологията може да бъде опасен. Опитайте се да се предпазите от стресови ситуации. Посетете повече свеж въздух, направи белите си дробове физически упражнения, яжте правилно, отървете се от наднорменото тегло и лошите навици - хипертонията ще ви заобиколи.

Лекарства за кръвно налягане, които не предизвикват кашлица: какво да правите, когато ги приемате

Медикаментозното лечение на хипертонията е необходимо, тъй като това ще нормализира кръвното налягане и ще предотврати развитието на редица усложнения, като инфаркт и инсулт.

Но лекарствата за хипертония могат да се приемат само след лекарско предписание. Все пак има различни групилекарства, които имат различно действие и имат редица странични ефекти, като световъртеж, повишено уриниране, кашлица и др.

Без лекарствена терапияне може да се избегне, тъй като високото кръвно налягане има бавен разрушителен ефект върху цялото тяло. Но най-често от хипертониябъбреците, сърцето и мозъка са засегнати.

Какво трябва да направите, за да предотвратите развитието на усложнения? Антихипертензивните лекарства трябва да се приемат редовно, защото това е единственият начин да се контролира кръвното налягане.

Всички лекарства за високо кръвно налягане са разделени на групи. Те могат да се използват като монотерапия или да се комбинират помежду си за засилване на ефекта и намаляване на страничните ефекти.

Видове лекарства за кръвно налягане

Диуретици. Диуретичните лекарства могат бързо да намалят кръвното налягане чрез премахване на солите и излишната течност от тялото. За бързо нормализиране на кръвното налягане се препоръчва използването на калий-съхраняващи диуретици и салуретици (дикарб, хипотиазид, фуроземид и други).

Тези диуретични лекарства премахват не само водата от тялото, но и калциевите и натриевите соли. Въпреки това, дефицитът на калиеви соли се отразява негативно на функционирането на мускулите, включително миокарда.

Но какво да направите, ако трябва да понижите кръвното си налягане? Поради тези причини, заедно със салуретиците, трябва да приемате лекарства, съдържащи калиеви соли - Asparkam или Panangin.

Калий-съхраняващи диуретици за хипертония, като триамтерен, не премахват калия. Но ако се използват неправилно, те могат да се натрупат в кръвта, което също има неблагоприятен ефект върху тялото.

Струва си да се отбележи, че диуретиците не причиняват кашлица, но могат да провокират нарушение на водно-солевия баланс, което води до такива странични ефекти като:

1. гадене
2. световъртеж;
3. неразположение;
4. сърдечни проблеми;
5. намаляване на налягането и така нататък.

Популярни диуретици са хидрохлоротиазид, спиронолактон, индапамид, триампур, диувер и др.

Бета блокери. Използва се за понижаване на високо кръвно налягане, което възниква поради сърдечни проблеми, като коронарна артериална болест. Лекарствата засягат сърдечно-съдовата система на адреналина, блокират бета рецепторите на адреналина, който е чувствителен към това вещество.

В същото време съдовете, включително коронарните, се разширяват, в резултат на което сърдечната честота се нормализира и индикаторите за налягане намаляват. Като правило, бета-блокери като Bisoprolol, Metoprolol, Celiprolol се предписват на млади пациенти със сърдечни проблеми.

Поради стесняване на периферните кръвоносни съдове, бета-блокерите не трябва да се приемат от пациенти с лошо кръвообращение в крайниците.

• алфузозин;
• теразозин;
• фентоламин;
• доксазозин;
• феноксибензамин;
• празозин;
• Пироксан.

Блокери на калциевите канали. Освен за понижаване на кръвното налягане, такива лекарства се използват при сърдечни заболявания. CCB блокират потока на калций в мускулните клетки, инхибирайки тяхната контракция.

При липса на калций гладките мускули на стените на кръвоносните съдове не се свиват, както е необходимо. В резултат на това съдовете се отпускат, кръвотокът в тях се улеснява и налягането намалява.

Ярки представители на BCC са следните лекарства:

1. дилтиазем;
2. Верапрамил;
3. Амлодипин.

АСЕ инхибитори. Такива таблетки се разширяват кръвоносни съдове. ACE е ензим, участващ в синтеза на вещество, което има силен вазоконстрикторен ефект - ангиотензин II.

По принцип АСЕ инхибиторите са показани при хипертония, която се развива на фона на сърдечни и бъбречни заболявания. Също така, лекарствата, принадлежащи към тази група, са показани при високо диастолично налягане и в случай на повишено натоварване на сърдечния мускул.

Въпреки това, при редовна употреба АСЕ инхибиторипоявява се суха кашлица. Какво да направите в този случай? Често лекарят предписва антихипертензивни лекарства от друга група.

Популярни лекарства от тази група са Рамиприл, Периндоприл, Еналаприл.

Ангиотензин II рецепторни блокери. Тези лекарства проследяват кръвното налягане в продължение на 24 часа. Но за да постигнете устойчиво понижаване на кръвното налягане, трябва да ги пиете поне 3 месеца.

Трябва да се отбележи, че блокерите на рецепторите на ангиотензин 2 практически нямат странични ефекти, включително това, че не предизвикват кашлица.

Средства с централно действие. Популярни представители на това лекарствена групаМоксонидин, Метилдопа и Албарел. Такива лекарства се свързват с рецепторите в нервните клетки, регулирайки активността на SNS и намалявайки интензивността на вазоконстрикторните сигнали. В резултат на това съдовият спазъм се елиминира и стойностите на налягането спадат.

Заслужава да се отбележи, че таблетките, които имат централно действие, предишното поколение (клонидин) вече практически не се използва при лечението на хипертония.

Какви лекарства за кръвно налягане причиняват кашлица?

Най-често суха кашлица се развива след прием на АСЕ инхибитори. Като правило, точно този страничен ефект принуждава лечението да бъде преустановено.

Струва си да се отбележи, че кашлицата може да се появи в резултат на терапия с всякакви лекарства от тази група. Но най-често това негативен симптомсе развива по време на лечение с еналаприл и каптоприл. Освен това кашлицата се появява два пъти по-често след приема на Enalapril.

Струва си да се отбележи, че след прием на АСЕ инхибитори при пациенти с CHF, този страничен ефект се появява много по-често, отколкото при пациенти с хипертония (26% и 15%). Причините за появата му включват повишаване на концентрацията на брадикинин, който се събира в горната част респираторен тракт, причинявайки кашлица.

Освен това се предполага наследствено предразположение към развитие на кашлица след прием на АСЕ инхибитори. В този случай пациентът усеща неприятно гъделичкане в задната стена на гърлото.

По принцип кашлицата е пароксизмална, суха, продължителна и периодична. Често се влошава, когато пациентът лежи, което може да доведе до дрезгав глас и дори до незадържане на урина и повръщане.

Освен това тези явления не са придружени от свръхчувствителност, симптоми на бронхиална обструкция или промени в бъбречната функция. Какво да направите, за да премахнете кашлицата след прием на ACEI? Според някои проучвания, за да се премахне кашлицата, е достатъчно да се намали дозата на лекарството.

Времето от началото на терапията с АСЕ инхибитори до началото на неприятен симптомможе да варира от 1 ден до 1 година. Но средно се появява 14,5 седмици след редовна употреба на лекарството.

Струва си да се отбележи, че кашличният рефлекс, който се развива по време на приема на АСЕ инхибитори, обикновено не е опасен за здравето на пациента; често просто причинява дискомфорт. Но е установено, че пациентите с този симптом имат по-лошо качество на живот и са по-податливи на депресия.

За да се определи дали кашлицата е причинена от употребата на АСЕ инхибитори, употребата им трябва да се преустанови за 4 дни. Обикновено симптомът изчезва след 1-14 дни. Но ако лечението се възобнови, то може да се развие отново.

Какво да правите и какви лекарства могат да се използват за потискане на кашличния рефлекс след прием на АСЕ инхибитори? За облекчаване на кашлицата се използват следните лекарства:

1. Натриев хромогликат;
2. баклофен;
3. теофилин;
4. Сулиндак;
5. Желязни добавки.

В допълнение към АСЕ инхибиторите, кашлицата може да се развие на фона на понижаване на кръвното налягане с бета-блокери. Такива лекарства засягат чувствителните рецептори, разположени в кръвоносните съдове, сърцето и бронхите.

При стесняване на кръвоносните съдове се появява суха кожа непродуктивна кашлица. Може да възникне и при физическа активност и промени в позицията на тялото.

Какви лекарства са най-безопасни за употреба при хипертония?

Днес блокерите на калциевите канали се използват все повече при лечението на хипертония. Те имат специфичен ефект върху органите и минимален брой нежелани реакции.

Новите таблетки от тази група могат да се свързват с калциевите канали в клетъчни мембраниразположени в съдовите стени и миокарда.

Когато калцият навлезе в клетката, се случва следното:

• повишена възбудимост и проводимост;
• активиране на метаболитни процеси;
• мускулна контракция;
• повишена консумация на кислород.

Някои съвременни таблетки от тази група обаче нарушават такива процеси. Те включват следните лекарства:

1. амлодипин;
2. Лацидипин;
3. Нимодипин;
4. фелодипин;
5. низолдипин;
6. никардипин;
7. нитрендипин;
8. Риодипин.

Блокерите на калциевите канали имат редица предимства. Така че, в допълнение към понижаването на кръвното налягане, те подобряват общото благосъстояние на пациентите с хипертония и се понасят добре в напреднала възраст. А съвременните БКК намаляват хипертрофията в лявата камера и не потискат физическата и умствената дейност.

В допълнение, блокерите на калциевите канали не причиняват депресивни състоянияи не повишават бронхиалния тонус, което не може да се каже за адренергичните блокери. Следователно, такива лекарства се препоръчват, ако хипертонията се комбинира с бронхообструктивни заболявания.

CCB също така подобряват бъбречната екскреторна функция и имат положителен ефект върху въглехидратния метаболизъм пикочна киселинаи липиди. Благодарение на това свойство те превъзхождат тиазидните диуретици и адренергичните блокери.

В допълнение към CCB, диуретиците се използват все повече при хипертония, които премахват солите и течността от тялото, намалявайки обема на кръвта, като по този начин понижават кръвното налягане. Съвременните безопасни диуретици са:

• спиронолактон;
• метолазон;
• триамтерен;
• индапамид;
• хидрохлоротиазид;
• хлорталидон;

Също така, при хипертония е обичайно да се комбинират антихипертензивни лекарства, за да се засили ефектът и да се намалят нежеланите реакции, включително кашлица.

Струва си да се отбележи, че с правилната комбинация някои лекарства взаимно неутрализират страничните ефекти. Ето защо всеки пациент с високо кръвно налягане трябва да знае комбинацията от лекарства, използвани при лечението на артериална хипертония.

При лечение с комбинирани лекарства честотата на хипертоничните усложнения е значително намалена. Често се комбинират 2 или 3 агента. Най-ефективните комбинации от 2 лекарства са:

1. АСЕ инхибитор + диуретик;
2. Калциев антагонист + рецепторен блокер;
3. Рецепторен блокер + диуретик;
4. Калциев антагонист + АСЕ инхибитор;
5. Калциев антагонист + диуретик.

Такива комбинации са оптималното решение за лечение на хипертония. Ефективните комбинации от три лекарства са:

• ACEI + AKD + ​​​​BB;
• ADC + BB + диуретик;
• ARB + ​​​​AKD + ​​​​BB;
• BB + ARB + ​​​​диуретик;
• ACEI + AA + диуретик;
• ВВ + диуретик + ACEI;
• ARB + ​​​​AA + диуретик.

Освен това има комбинирани лекарства, съчетаващ две активни съставки в една таблетка. Те включват Enzix duo forte (еналаприл и индапамид), Lodoz, Aritel plus (хидрохлоротиазид и бизопролол), Co-diovan (хидрохлоротиазид и валсартан) и Logimax (метопролол и фелодипин).

Също популярен комбинирани средстваса Gizaar, Lorista N/ND, Lozap plus (хидрохлоротиазид и лосартан), Exforge (амлодипин и валсартан), Atacand plus (хидрохлоротиазид и кандесартан) и Tarka (верапамил и трандолаприл).

Въпреки това, абсолютно безопасни средства, които не предизвикват никакви нежелани реакции, не съществуват. Но има съвременни антихипертензивни лекарства, които имат редица предимства пред останалите лекарства. Това им позволява да имат минимален брой нежелани реакции, тъй като новите компоненти правят такива таблетки по-малко опасни.

Някои от най-добрите съвременни антихипертензивни лекарства са селективни имидазолинови рецепторни агонисти. Такива лекарства рядко провокират появата на нежелани реакции, бързо нормализират кръвното налягане и практически нямат противопоказания. Популярни лекарства от тази група са Моноксидин или Рилменидин.

Освен това си струва да изберете лекарства, които осигуряват бързо действиеи продължителен ефект, което ви позволява да сведете до минимум риска от нежелани реакции. Ето защо е за предпочитане да се избират комплексни лекарства, които практически нямат странични ефекти, което ги прави оптимален избор в борбата с хипертонията.

Едно от най-безопасните лекарства от трето поколение е Physiotens. След приема практически няма повишена сънливост, кашлица или сухота на устната лигавица.

Това е ново лекарство за високо кръвно без странични ефекти и не оказва неблагоприятно въздействие върху дихателната функция, така че Физиотенс може да се приема дори при бронхиална астма. В допълнение, лекарството повишава инсулиновата чувствителност, което е важно за инсулинозависимите пациенти, страдащи от захарен диабет. Самите пациенти ще ви разкажат подробно за видовете таблетки във видеото в тази статия.

На

Каква е електрическата ос на сърцето?

Електрическата ос на сърцето е понятие, което отразява общия вектор на електродинамичната сила на сърцето или неговата електрическа активност и практически съвпада с анатомичната ос. Обикновено този орган има конусовидна форма, като тесният му край е насочен надолу, напред и наляво и електрическа осима полувертикално положение, т.е. също е насочено надолу и наляво, а когато се проектира върху координатна система, може да бъде в диапазона от +0 до +90 0.

• Обхватът на позицията на електрическата ос е нормален
• Как да определите позицията на електрическата ос
• Причини за отклонения от нормата
• Симптоми
• Диагностика
• Лечение

Заключението на ЕКГ се счита за нормално, ако показва някоя от следните позиции на сърдечната ос: неотклонена, полувертикална, полухоризонтална, вертикална или хоризонтална. При слабите хора оста е по-близо до вертикалната позиция високи хора астенично изграждане, а към хоризонталата - при силни набити хора с хиперстенична физика.

Обхватът на позицията на електрическата ос е нормален

Например, в заключението на ЕКГ пациентът може да види следната фраза: „синусов ритъм, EOS не е отклонен...“ или „оста на сърцето е във вертикално положение“, това означава, че сърцето работи правилно.

При сърдечни заболявания електрическата ос на сърцето, заедно със сърдечния ритъм, е един от първите ЕКГ критерии, на които лекарят обръща внимание, а при ЕКГ декодиранеЛекуващият лекар трябва да определи посоката на електрическата ос.

Как да определите позицията на електрическата ос

Определянето на позицията на сърдечната ос се извършва от лекар по функционална диагностика, който дешифрира ЕКГ с помощта на специални таблици и диаграми, използвайки ъгъла α ("алфа").

Вторият начин за определяне на позицията на електрическата ос е сравняването на QRS комплексите, отговорни за възбуждането и свиването на вентрикулите. Така че, ако R вълната има по-голяма амплитуда в I гръдния олово, отколкото в III, тогава има левограма или отклонение на оста наляво. Ако има повече в III, отколкото в I, тогава това е правна граматика. Обикновено R вълната е по-висока в отвеждане II.

Причини за отклонения от нормата

Аксиалното отклонение надясно или наляво не се счита за независимо заболяване, но може да показва заболявания, които водят до нарушаване на сърцето.

Отклонението на сърдечната ос наляво често се развива с хипертрофия на лявата камера

Отклонението на сърдечната ос наляво може да се появи нормално при здрави хора, които се занимават професионално със спорт, но по-често се развива с хипертрофия на лявата камера. Това е увеличаване на масата на сърдечния мускул с нарушение на неговото свиване и отпускане, необходимо за нормалното функциониране на цялото сърце. Хипертрофията може да бъде причинена от следните заболявания:

• кардиомиопатия (увеличаване на миокардната маса или разширяване на сърдечните камери), причинена от анемия, хормонален дисбаланс в организма, коронарна болест на сърцето, постинфарктна кардиосклероза, промени в структурата на миокарда след миокардит (възпалителен процес в сърдечната тъкан);
• дългосрочна артериална хипертония, особено с постоянно високо кръвно налягане;
• придобити сърдечни дефекти, по-специално стеноза (стеснение) или недостатъчност (непълно затваряне) на аортната клапа, което води до нарушаване на интракардиалния кръвен поток и следователно до повишено натоварване на лявата камера;
• вродени сърдечни дефекти често причиняват отклонение на електрическата ос наляво при дете;
• нарушение на проводимостта по левия клон - пълна или непълна блокада, водеща до нарушен контрактилитет на лявата камера, докато оста се отклонява и ритъмът остава синусов;
• предсърдно мъждене, тогава ЕКГ се характеризира не само с отклонение на оста, но и с наличие на несинусов ритъм.

При възрастни такова отклонение обикновено е признак на хипертрофия на дясната камера, която се развива при следните заболявания:

• заболявания на бронхопулмоналната система - продължителна бронхиална астма, тежък обструктивен бронхит, емфизем, водещ до повишена кръвно наляганев белодробните капиляри и увеличаване на натоварването на дясната камера;
• сърдечни дефекти, засягащи трикуспидалната (трикуспидалната) клапа и клапа белодробна артерия, напускайки дясната камера.

Колкото по-голяма е степента на камерна хипертрофия, толкова повече електрическата ос се отклонява съответно рязко наляво и рязко надясно.

Симптоми

Самата електрическа ос на сърцето не предизвиква никакви симптоми при пациента. Пациентът изпитва здравословни проблеми, ако хипертрофията на миокарда води до тежки хемодинамични нарушения и сърдечна недостатъчност.

Заболяването се характеризира с болка в областта на сърцето

Признаци на заболявания, придружени от отклонение на сърдечната ос наляво или надясно, включват главоболие, болка в областта на сърцето, подуване на долните крайници и лицето, задух, астматични пристъпи и др.

Ако се появят някакви неприятни сърдечни симптоми, трябва да се консултирате с лекар за ЕКГ и ако се установи ненормално положение на електрическата ос на кардиограмата, трябва да се извършат допълнителни изследвания, за да се установи причината за това състояние, особено ако се открие в дете.

Диагностика

За да се определи причината за отклонението според ЕКГ оссърце отляво или отдясно, кардиолог или терапевт може да предпише допълнителни методи за изследване:

1. Ултразвукът на сърцето е най-информативният метод, който ви позволява да оцените анатомичните промени и да идентифицирате вентрикуларната хипертрофия, както и да определите степента на увреждане на тяхната контрактилна функция. Този метод е особено важен за изследване на новородено бебе вродена патологиясърца.
2. ЕКГ с натоварване (ходене на бягаща пътека - тредмил тест, велоергометрия) може да открие миокардна исхемия, която може да е причина за отклонения в електрическата ос.
3. Дневна помощ ЕКГ мониториранев случай, че се открие не само отклонение на оста, но и наличието на ритъм не от синусовия възел, т.е. възникват нарушения на ритъма.
4. Рентгенография на гръдния кош - при тежка миокардна хипертрофия е характерно разширяване на сърдечната сянка.
5. Коронарната ангиография (CAG) се извършва, за да се изясни естеството на лезиите на коронарните артерии при коронарна артериална болест.

Лечение

Директното отклонение на електрическата ос не изисква лечение, тъй като не е заболяване, а критерий, по който може да се предположи, че пациентът има една или друга сърдечна патология. Ако след по-нататъшно изследване се установи някакво заболяване, е необходимо да започнете лечението възможно най-скоро.

В заключение трябва да се отбележи, че ако пациентът види в заключението на ЕКГ фразата, че електрическата ос на сърцето не е в нормално положение, това трябва да го алармира и да го подтикне да се консултира с лекар, за да разбере причината за това ЕКГ признак, дори и да няма симптоми, не възниква.

Наред с астмата се появяват и други заболявания: алергии, ринити, заболявания на храносмилателния тракт и хипертония. Има ли специални хапчета за кръвно налягане за астматици и какво могат да пият пациентите, за да не си създават проблеми с дишането? Отговорът на този въпрос зависи от много фактори: как възникват пристъпите, кога започват и какво ги провокира. Важно е правилно да се определят всички нюанси на хода на заболяването, за да се предпише правилното лечение и да се изберат лекарства.

Каква е връзката между болестите?

Лекарите не намериха ясен отговор на този въпрос. Те отбелязват: хората с респираторни заболявания често се сблъскват с проблема с високо кръвно налягане. Но тогава мненията са разделени. Някои експерти настояват за съществуването на явлението белодробна хипертония, което причинява пристъп на натиск при астматично заболяване. Други експерти отричат ​​този факт, като казват, че астмата и хипертонията са две заболявания, които не зависят едно от друго и не са свързани помежду си. Но връзката между болестите се потвърждава от следните фактори:

• 35% от хората с респираторни заболявания страдат от хипертония;
• По време на атаки (екзацербации) налягането се повишава, а по време на ремисия се нормализира.

Връщане към съдържанието

Видове хипертония

Прави се разлика между артериална хипертония като симптом на екзацербация и хипертония като заболяване, протичащо паралелно с астмата. Има няколко вида хипертония. Заболяването се разделя според вида на произхода, хода на заболяването, нивото:

Протичане на заболяването

Артериалната хипертония при бронхиална астма се лекува в зависимост от причините, които я причиняват. Ето защо е важно да разберете хода на заболяването и какво го отключва. Кръвното налягане може да се повиши по време на астматичен пристъп. В този случай инхалаторът ще помогне за облекчаване на двата симптома, което ще спре атаката на задушаване и ще облекчи налягането. Ситуацията е различна, ако хипертонията на пациента не е свързана с астматични пристъпи. В този случай лечението на хипертония трябва да се проведе като част от цялостен курс на лечение. Протичане на заболяването

Лекарят избира подходящо лекарство за кръвното налягане, като взема предвид възможността пациентът да развие синдром на "белодробно сърце" - заболяване, при което дясната сърдечна камеране може да функционира нормално. Хипертонията може да бъде причинена от приемането му за астма. хормонални лекарства. Лекарят трябва да следи хода на заболяването и да предпише правилното лечение.

Характеристики на лечението на хипертония при астма

Бронхиалната астма и високото кръвно налягане трябва да се лекуват под наблюдението на специалист. Само лекар може да предпише правилните лекарства и за двете заболявания. В крайна сметка всяко лекарство може да има странични ефекти:

• Бета-блокерът може да причини бронхиална обструкция или бронхоспазъм при астматик, блокирайки ефекта от употребата на лекарства против астма и инхалации.
• Лекарството ACE провокира суха кашлица и задух.
• Диуретикът може да причини хипокалиемия или хиперкапния.
• Калциеви антагонисти. Според проучванията лекарствата не причиняват усложнения върху дихателната функция.
• Алфа адренергичен блокер. Когато се приемат, те могат да провокират неправилна реакция на тялото към хистамин.

Ето защо е толкова важно пациентите с астма и хипертония да преминат преглед от специалист, за да изберат лекарства и да осигурят правилно лечение. Самолечението с всяко лекарство може да усложни не само настоящите заболявания, но и да влоши цялостното здраве. Пациентът може сам да облекчи заболяването бронхиална болестза да не провокирате атаки на задушаване, като използвате традиционни методи: билкови отвари, тинктури и отвари, мехлеми и разтривки. Но техният избор също трябва да бъде съгласуван с лекаря.

Лечение на артериална хипертония при пациенти с бронхиална астма и ХОББ

Ярослав Владимирович Марченков
Изследователски институт по пулмология към Министерството на здравеопазването на Руската федерация

Лечение на пациенти с артериална хипертония при
комбинация с бронхиална астма (БА) и ХОББ, е много актуална
проблем поради широкото разпространение на тези заболявания сред възрастните
популации.

Коренът на проблема е, че някои лекарства
понижаване на кръвното налягане (BP), което може да предизвика астма
гърчове, както и да предизвикат други нежелани реакции. Например,
бета-блокерите трябва да се използват с голямо внимание при пациенти
страдащи от астма и ХОББ, както и при пациенти с бронхоконстрикция, причинена от
физическа дейност. АСЕ инхибиторите и бета-блокерите също могат да причинят
нежелани реакции.

Лекарствата от групата на бета-блокерите могат да подобрят
бронхиална обструкция при астматици, както и повишаване на реактивността на дихателните пътища
и пречат на терапевтичните ефекти на инхалаторните и пероралните симпатикомиметици
(албутерол и тербуталин). Въпреки че тези лекарства имат
различна селективност за бета-1 адренергичните рецептори, нито една от тях
може да се счита за абсолютно безопасно. Трябва да се отбележи, че дори
Локалното приложение на тези лекарства под формата на капки за очи при глаукома може
причиняват обостряне на астма.

Точният механизъм на предизвикания от бета-блокер бронхоспазъм е все още неизвестен
неизвестен Има обаче наблюдения за ролята на парасимпатикуса нервна система V
този механизъм. Доказателство за този факт е ефективността на окситропия
бромид - антихолинергично лекарство, което потиска ефекта
инхалаторен пропранолол.

Най-известният страничен ефект на АСЕ инхибиторите е кашлицата,
което тревожи 20% от пациентите, приемащи тези лекарства. Обикновено кашлица
суха, упорита, по-рядко продуктивна, придружена от дразнене на горната част
респираторен тракт.

Поради бронхиална хиперреактивност, която възниква при
пациенти, приемащи АСЕ инхибитори, се предполага, че това
Видът кашлица може да е еквивалентен на астма, въпреки че това е необичайна находка. Беше
Доказано е, че пациентите, страдащи от астма, са по-склонни да получат кашлица, когато приемат
АСЕ инхибитори в сравнение с пациенти без астма.

Последни проучвания за ефекта на АСЕ инхибиторите върху
дихателна система, показват, че бронхоспазъм, задух и задушаване
се наблюдава при 10% от пациентите. Въпреки факта, че обострянето
бронхообструктивен синдром, докато приемате АСЕ инхибитори, не е остър
проблем на астматиците, са описани няколко случая на обостряне на астма при такива пациенти
болен.

Днес АСЕ инхибиторите не са сред лекарствата от първа линия
при пациенти, страдащи от бронхообструктивни заболявания. Важно е да се отбележи, че
Респираторните заболявания не са противопоказание за употребата на тази група
лекарства, ако клиницистът е наясно с техните характерни странични ефекти.
Предпочитат се обаче ангиотензин II рецепторните антагонисти.

Диуретиците могат да се използват доста ефективно при пациенти
при астма обаче съществува риск от развитие на хипокалиемия. Специално е
уместно, като се има предвид, че инхалаторните бета-2 агонисти насърчават
навлизането на калий в клетката (по този начин концентрацията на калиеви йони в
кръвната плазма намалява до 0,5–1 meq/l) и приема на глюкокортикостероиди
перорално, повишават отделянето на калий в урината.

Друг също толкова важен проблем на диуретичната терапия за пациентите
ХОББ е хронична хиперкапния. Метаболитна алкалоза, причинена от поглъщане
диуретици, могат да потиснат дихателния център, увеличавайки хипоксемията.

По този начин, пациенти с астма и ХОББ без изразени едематозни
синдром, по-безопасно е да се предписват ниски дози диуретици (12,5-25 mg
хидрохлоротиазид). Терапията с ниски дози диуретик се счита за повече
ефективни и по-безопасни по отношение на развитието на хипокалиемия и
метаболитна алкалоза.

Калциеви антагонисти - особено дихидропиридиновата група,
например нифедипин, никардипин - са най-оптималните средства за
лечение на артериална хипертония при пациенти с астма. В допълнение, тези лекарства
причиняват релаксация на мускулите на трахеобронхиалното дърво, инхибират дегранулацията
мастни клетки, засилват бронходилататорния ефект на бета-2 агонистите.

По този начин нифедипин може да намали бронхоконстрикторния ефект
антиген, хистамин или студен въздух. По време на клиничните изпитвания
Доказано е, че калциевите антагонисти не влошават показателите за външна функция.
дишане при астматици.

По този начин, използването на калциеви антагонисти във формата
монотерапията или в комбинация с тиазидни диуретици е оптимална
избор за лечение на хипертония при пациенти с бронхообструктивен синдром.

Клонидин и други алфа блокери (метилдопа)
трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с астма. Оралните дози от тези лекарства не са
водят до промени в бронхиалната обструкция при астматици, но са в състояние
повишаване на чувствителността на бронхите към хистамин.

Едно проучване показа, че алфа-1 блокер
Празозин обаче може значително да увеличи диспнеята при пациенти с астма
промени във функционалните индикатори външно дишанене е идентифициран.

Лечение на бронхиална астма и хипертония

Бронхиалната астма и хипертонията са опасни за човешкия живот поотделно, да не говорим, ако се развиват паралелно. Всъщност тази ситуация се среща доста често днес. Трудно е да се каже коя болест провокира друга. Въпреки че лекарите отбелязват, че бронхиалната астма обикновено се предхожда от неправилна употреба на лекарства, които трябва да намалят кръвното налягане.

Неспазването на препоръките на лекаря и самолечението са причините, които според статистиката най-често водят до усложнения и развитие на вторични заболявания.

Лечение и странични ефекти

Хипертонията и астмата трябва да се лекуват само от специалист.Първо, такъв лекар ще може правилно да анализира ситуацията и да насочи пациента към необходимите прегледи. Второ, въз основа на резултатите лекарят предписва лекарства за борба с хипертонията и бронхиалната астма.

Що се отнася до лечението, могат да се използват следните категории лекарства, които имат свои собствени странични ефекти:

• бета блокери;

Тези лекарства могат да причинят бронхиална обструкция при пациенти с астма, както и да провокират реактивност на дихателните пътища, което блокира терапевтичния ефект на инхалаторните и пероралните лекарства. Бета-блокерите не са абсолютно безопасни лекарства, дори капки за очиот тази категория може да доведе до обостряне на астма или хипертония.

За съжаление, въпреки постиженията на съвременната медицина, все още няма точно мнение защо употребата на тази група може да провокира бронхоспазъм. Смята се обаче, че в подобна ситуация основният фактор са нарушенията в парасимпатикова систематяло.

• инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE);

Що се отнася до страничните ефекти, най-честата проява е сухата кашлица и този симптом обикновено се проявява поради дразнене на горните дихателни пътища. Според наблюденията на лекарите пациентите с бронхиална астма са по-склонни от здравите хора да имат такова последствие като кашлица.

Освен това може да се появи задух, задушаване и хипертония, съответно самата астма може да се влоши. Днес експертите рядко предписват АСЕ инхибитори на пациенти с бронхит, особено с обструктивни форми. Но всъщност всяко заболяване на дихателната система може да се лекува с тази категория лекарства, основното е, че лекарят правилно избира лекарството. Отговорност на пациента е да е наясно с потенциалните странични ефекти. Но все пак ще бъде по-добре, ако заболяването се лекува с ангиотензин II рецепторни антагонисти.

Тази група е отлична за астматици, но може да провокира развитието на хипокалиемия. Може да се развие и хиперкапния, която потиска дихателния център, което увеличава хипоксемията. Ако пациентът с хипертония няма значително подуване на дихателните пътища, тогава диуретиците се предписват в много малки дози, за да се постигне максимален ефект без странични ефекти.

При артериална хипертония и астма на пациентите често се предписват нифедипин и никардипин, които принадлежат към групата на дихидропиридините. Тези лекарства помагат за отпускане на мускулите на трахеобронхиалното дърво, потискат освобождаването на гранули в околните тъкани и също така засилват бронходилататорния ефект. Според многобройни наблюдения, лечението на хипертония с калциеви антагонисти не води до никакви усложнения върху дихателната функция при пациенти с астма. Оптималното решение на проблема с хипертонията е използването на монотерапия или разреждане на калциевите антагонисти с диуретици.

Тези лекарства се използват много внимателно при лечението на хипертония, особено когато пациентът има бронхиална астма. Ако приемате лекарствата през устата, тогава няма да се наблюдават промени в бронхиалната проходимост, но вместо това може да има проблем с реакцията на бронхите към хистамин. Всяко лекарство за хипертония или бронхиална астма трябва да бъде предписано от специалист. Всяко самолечение може да причини здравословни усложнения, а да не говорим, че има много възможни странични ефекти.

Астматичен бронхит и методи за неговото лечение

Вече беше отбелязано по-горе, че е необходимо да се определи кой проблем е основният - хипертония или астма. Предишният раздел се фокусира върху лекарственото лечение на хипертония, сега е време да поговорим за астматичния бронхит.

За да се отървете от такова заболяване, се използват следните подходи:

• продукти за вътрешна употреба - билкови препарати (екстракти), витаминни комплекси, комплекси с микроелементи, хлорофилипт, фармацевтични препарати;
• етнонаука - билкови отварии тинктури;
• капки и сиропи за орално приложение - могат да бъдат представени от екстракти от лечебни билки;
• средства за локално въздействие- мехлеми, разтривки, компреси, микроорганизми, вещества на базата на растителни пигменти, витамини и етерични масла, растителни мазнини и билкови отвари;
• лечението на астматичен бронхит също се извършва с помощта на витаминна терапия - тези лекарства могат да се използват перорално или подкожно;
• лекарства за лечение на гърдите, има ефект върху кожата, следователно могат да се използват билкови екстракти, натурални масла с макро-, микроелементи и моновитамини, хлорофилипт;
• относно външно влияние, тогава можете да използвате и каша, която може да съдържа билкови отвари, минерали, лекарства, хлорофилипт и да я нанесете не само върху гърдите, но и върху цялото тяло, особено отстрани;
• емулсии и гелове - приложими за локално въздействие върху гърдите, създадени на базата на растителни пигменти и мазнини, билкови екстракти, микроелементи, витамини А и В, моновитамини;
• бронхиалната астма също се лекува успешно с помощта на лактотерапия - това са интрамускулни инжекции на екстракти от пълномаслено краве мляко, към които се добавя сок от алое вера;
• апипунктурата е сравнително нов метод на лечение, който помага за намаляване на проявите не само на астма, но и на хипертония;
• физиотерапия - това лечениевключва използването на ултразвук, UHF, електрофореза, външно лазерно облъчванекръв, магнитна терапия, магнитна лазерна терапия;
• фармацевтични средства - бронходилататори, антихистамини, отхрачващи, имуномодулатори, противовъзпалителни, антитоксични, антивирусни, муколитици, противогъбични и други лекарства.

Като заключение

По принцип ефектът върху бронхиалната астма е отвътре, така че всички терапевтични компоненти да могат да взаимодействат максимално с цялата дихателна система, като се започне от дихателните пътища и се стигне до вътрешните органи.

Но за да се справите напълно с хипертонията и астмата, ще ви е необходим интегриран подход, тоест трябва да използвате традиционни и алтернативна медицина, както и физическа терапия.

Отговорът на този въпрос зависи от много фактори: как възникват пристъпите, кога започват и какво ги провокира. Важно е правилно да се определят всички нюанси на хода на заболяването, за да се предпише правилното лечение и да се изберат лекарства.

Каква е връзката между болестите?

Лекарите не намериха ясен отговор на този въпрос. Те отбелязват: хората с респираторни заболявания често се сблъскват с проблема с високо кръвно налягане. Но тогава мненията са разделени. Някои експерти настояват за съществуването на явлението белодробна хипертония, което причинява пристъп на натиск при астматично заболяване. Други експерти отричат ​​този факт, като казват, че астмата и хипертонията са две заболявания, които не зависят едно от друго и не са свързани помежду си. Но връзката между болестите се потвърждава от следните фактори:

• 35% от хората с респираторни заболявания страдат от хипертония;
• По време на атаки (екзацербации) налягането се повишава, а по време на ремисия се нормализира.

Връщане към съдържанието

Видове хипертония

Прави се разлика между артериална хипертония като симптом на екзацербация и хипертония като заболяване, протичащо паралелно с астмата. Има няколко вида хипертония. Заболяването се разделя според вида на произхода, хода на заболяването, нивото:

Протичане на заболяването

Артериалната хипертония при бронхиална астма се лекува в зависимост от причините, които я причиняват. Ето защо е важно да разберете хода на заболяването и какво го отключва. Кръвното налягане може да се повиши по време на астматичен пристъп. В този случай инхалаторът ще помогне за облекчаване на двата симптома, което ще спре атаката на задушаване и ще облекчи налягането. Ситуацията е различна, ако хипертонията на пациента не е свързана с астматични пристъпи. В този случай лечението на хипертония трябва да се проведе като част от цялостен курс на лечение. Протичане на заболяването

Лекарят избира подходящо лекарство за кръвно налягане, като взема предвид възможността пациентът да развие синдром на белодробното сърце, заболяване, при което дясната камера на сърцето не може да функционира нормално. Хипертонията може да бъде предизвикана от приема на хормонални лекарства за астма. Лекарят трябва да следи хода на заболяването и да предпише правилното лечение.

Характеристики на лечението на хипертония при астма

Бронхиалната астма и високото кръвно налягане трябва да се лекуват под наблюдението на специалист. Само лекар може да предпише правилните лекарства и за двете заболявания. В крайна сметка всяко лекарство може да има странични ефекти:

• Бета-блокерът може да причини бронхиална обструкция или бронхоспазъм при астматик, блокирайки ефекта от употребата на лекарства против астма и инхалации.
• Лекарството ACE провокира суха кашлица и задух.
• Диуретикът може да причини хипокалиемия или хиперкапния.
• Калциеви антагонисти. Според проучванията лекарствата не причиняват усложнения върху дихателната функция.
• Алфа адренергичен блокер. Когато се приемат, те могат да провокират неправилна реакция на тялото към хистамин.

Ето защо е толкова важно пациентите с астма и хипертония да преминат преглед от специалист, за да изберат лекарства и да осигурят правилно лечение. Самолечението с всяко лекарство може да усложни не само текущите заболявания, но и да влоши цялостното здраве. Пациентът може самостоятелно да облекчи хода на бронхиалното заболяване, за да не провокира пристъпи на задушаване, като използва традиционни методи: билкови препарати, тинктури и отвари, мехлеми и разтривки. Но техният избор също трябва да бъде съгласуван с лекаря.

Лекарства за хипертония при бронхиална астма

Как да понижим кръвното налягане?

Кръвното налягане може да се повиши неочаквано и бързо. Отървете се от болестта трябва да бъде бързо - това е опасно за хората. Има много възможности за понижаване на кръвното налягане: от лекарства до билки, храни и други манипулации.

Норми на показателите

За възрастен човек нормалното кръвно налягане е 120/80. Ако показанията се отклоняват нагоре или надолу с 10 mmHg, няма място за безпокойство. Това също се счита за вариант на нормата и много хора живеят с такива цифри през цялото време.

Ако те се покачат до 140/90 или повече, тогава се появява хипертония. Състоянието на тялото се влошава, това причинява дискомфорт на човека. Той може да изпита следните симптоми:

• главоболие;
• шум и пулсация в ушите;
• световъртеж;
• слабост;
• припадък;
• гадене;
• сърцебиене;
• недостиг на въздух;
• безсъние и безпокойство.

Най-добрият начин да разберете, че кръвното ви налягане се е повишило, е да си купите тонометър и да се научите да го използвате. Ако често срещате този вид патология, това е причина незабавно да се консултирате с лекар. Има много съвременни лекарства, които ефективно се борят с хипертонията. Когато това се случва рядко, трябва да знаете как сами да понижите кръвното си налягане.

Как да понижим високото кръвно налягане

Ако се появи високо кръвно налягане, има общи препоръки какво да правите в такива ситуации. Първо трябва да се уверите дали индикаторите наистина са завишени. Измерете и оценете резултатите. Ако увеличението е незначително, можете да използвате популярни съвети. За нормализиране на състоянието е подходяща отвара от билки.

Ако причината за скока е стресова ситуация, която сте преживели, трябва да се успокоите, да легнете и да останете в това положение в мълчание.

При силно увеличение само лечението с лекарства ще помогне. За такива случаи са подходящи лекарствата "Анаприлин", "Нифедипин", "Верапамил". Добре е да се сложи капкова с магнезий (магнезиев сулфат), ако е възможно.

Хапчето може да не подейства веднага. Не е необходимо да увеличавате дозата или да опитвате друго лекарство. Ефектът ще се появи в рамките на един час, трябва да легнете и да изчакате тихо. Излишъкът от лекарства само ще влоши ситуацията.

След като се върнете към нормалните нива, премахнете провокиращите фактори - не пушете поне за първи път, не пийте кафе, силен чай и алкохол. Ако не можете да намалите високото си кръвно налягане, обадете се на линейка.

Лекарства

Списъкът с лекарства, които могат бързо да намалят високото кръвно налягане, включва следните лекарства:

Не са подходящи за честа употреба. Ако имате хронично заболяване, което причинява хипертонични кризи, трябва да получите лекарско предписание и да преминете курс на лечение. Специалист също ще ви каже как да намалите натиска от еднократен характер в този случай. Постоянното намаляване на налягането без отстраняване на причината е опасно за здравето.

"Дибазол". Активна съставка: бендазол. Предлага се под формата на таблетки с доза от 20 mg и инжекционен разтвор от 5 или 10 mg. Има вариант и за деца - таблетки от 4 мг.

Лекарството блокира катионните канали в мускулите на стените на съдовете. Предоставеното действие е един от основните начини за облекчаване на натиска.

Паралелно с това активният компонент засяга и други части на тялото. Увеличава производството на интерферон и антитела, с които се борим с инфекциите, а също така повишава възбуждането на невронните връзки в гръбначния мозък.

Приемайте по 1 таблетка 2 часа преди или след хранене. Курсът на лечение се предписва от лекаря въз основа на индивидуалните показания. Употребата е забранена при свръхчувствителност към компонентите.

"Пентамин". Принадлежи към групата на ганглиоблокерите. Форма на освобождаване: 5% инжекционен разтвор. Показан при хипертонична криза, вазоспазъм, бъбречна колика, бронхиална астма, церебрален и белодробен оток.

Да не се използва при хипотония, глаукома, след инфаркт на миокарда, тромбофлебит, бъбречна или чернодробна недостатъчност, лезии на централната нервна система.

Може да се използва по два начина - венозно (при хипертонична криза и други спешни състояния) и мускулно (при вазоспазъм). Началната доза е 1 мл. решение. Максималната еднократна доза е 3 ml. След прилагане на лекарството пациентът трябва да лежи поне 2 часа, тъй като налягането може да спадне твърде бързо и да влоши състоянието.

"Фуроземид". Това е диуретично лекарство. Чрез отстраняване на излишната течност от тялото се намалява натоварването на стените на кръвоносните съдове, което спомага за понижаване на кръвното налягане.

Форма на освобождаване: таблетки от 40 mg активно вещество. Показания: отоци при заболявания на вътрешните органи (черен дроб, бъбреци, сърце) и артериална хипертония.

Таблетките за понижаване на кръвното налягане при хипертония имат противопоказания:

• бъбречна или чернодробна недостатъчност,
• нарушения на пикочната система,
• ниско налягане,
• бременност и кърмене,
• възраст до 3 години,
• нарушение на водно-солевия метаболизъм,
• свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Високото кръвно налягане предполага доза от mg. Това лекарство обикновено се използва в комбинация с други лекарства за хипертония. При съвместна употреба дозата на друго лекарство се намалява наполовина.

"Анаприлин". Активна съставка: пропранолол. Предлага се под формата на таблетки от 10 и 40 mg. Принадлежи към групата на бета-блокерите - това са понижаващи кръвното налягане и антиаритмични лекарства. Има съпътстващи ефекти върху организма - свиване на матката, повишен бронхиален тонус, понижено вътреочно налягане.

Използвайте 40 mg 2 пъти на ден. Максималната дневна доза е 320 mg.

"Нифедипин". Лекарствена форма: таблетки от 10 mg. Предназначение: ангина пекторис и хипертония. Принадлежи към групата на блокерите на калциевите канали. Приемайте по 1 таблетка 2 или 3 пъти на ден по време или след хранене. Дневният максимум е 40 mg.

"Верапамил". Също така е блокер на калциевите канали. Те произвеждат таблетки от 40 и 80 mg. Показания: ангина пекторис, нарушения на нормалния сърдечен ритъм, артериална хипертония.

Еднократна доза – mg. Може да се използва 3-4 пъти на ден. Но обикновено броят на дозите и дозировката се изчисляват индивидуално от лекуващия лекар.

Нелекарствени начини за решаване на проблема

Как да облекчите високото кръвно без да прибягвате до лекарства? Можете да използвате народни рецепти, а именно билкови отвари. За тези цели се използват лечебни растения, които също имат седативен ефект:

Всички тези билки могат да бъдат намерени във всяка аптека. На опаковката са посочени дозировката и правилният начин на приготвяне. Не прекалявайте - в големи количества отварите от лечебни растения могат да бъдат вредни за здравето. Стриктно трябва да се спазват препоръките на производителя за справяне с високо кръвно.

Можете да варите билката не само за орална употреба. Добавете отварата във вана с топла вода и се накиснете в нея за половин час. Тази процедура ще ви успокои и ще ви помогне да намалите кръвното си налягане.

Какви храни могат да помогнат за понижаване на кръвното налягане?

Необичаен начин за понижаване на кръвното налягане е използването на храни. Естествените лечители включват ядки, мляко, банани и чесън. За подобряване на състоянието на тялото е полезно да ядете плодове.

Кефирът ще ви помогне да се справите с болестта. Изсипете го в чаша, добавете лъжица канела, разбъркайте и изпийте бързо.

Друга храна, която може да понижи кръвното налягане, е цвеклото. В народната медицина е известна рецепта за смес от сок от цвекло и мед. Това ще помогне малко да нулира апарата за кръвно налягане. Продуктите трябва да се смесят в равни количества. Има препоръки за курс на приемане на това природно лекарство. Приемайте по ½ чаена лъжичка 3 пъти на ден. Продължителност на лечението - 1 месец.

Не пийте прясно изцеден сок от цвекло. Оставете да вари 24 часа. В противен случай ефектът му ще бъде обратен – ще увреди кръвоносните съдове.

Почитателите на традиционните рецепти знаят как да свалят кръвното – с помощта на динените семки. Изсушават се и се смилат в блендер на прах. В този вид го приемайте по ½ чаена лъжичка 3 пъти на ден в продължение на 3-4 седмици.

Има рецепта за възрастни хора, която ще помогне не само за облекчаване на кръвното налягане, но и за укрепване на организма като цяло. Нарежете лимона и портокала на парчета и ги счукайте на каша заедно с кората. Една доза цитрусова смес на ден ще бъде достатъчна за положителен резултат. Преди хранене яжте една чаена лъжичка от това лекарство.

Как бързо да намалите кръвното налягане?

Ако понякога се чувствате зле и показанията на тонометъра са много по-високи от нормалното, трябва да запомните няколко правила за това как да понижите кръвното си налягане, без да използвате лекарства. Ето основните препоръки:

1. Излагане на гореща водна струя на тила за няколко минути.
2. Контрастни бани. За половин час потапяйте краката си последователно в топла и студена вода на интервали от 2-3 минути.
3. Горещи бани. Държим ръцете си в гореща вода за минута.
4. Смесват се 3 компонента: половин лимон (може да се счука в блендер), лъжица мед и чаша минерална вода. Изпиваме полученото лекарство на една глътка и чакаме облекчение - хипертонията намалява след 30 минути.
5. Масаж. Този метод ще успокои и ще помогне за понижаване на налягането, като релаксиращ и успокоително. Особено ако някой твой близък го направи. Но ако искате, можете да го направите сами. Започваме с главата, врата, гърдите. Слизаме до областта на стомаха и лопатките. След процедурата трябва да легнете, за да не се чувствате зле по време на спускането.
6. Навлажнете кърпата ябълков оцети нанесете върху краката. Ефектът ще започне след 15 минути.
7. Свеж въздух. Ако не е възможно да излезете от стаята и да се разходите, не забравяйте да отворите прозорците.
8. Задръжте дъха си за 2-3 минути. Това се прави при издишване за 8-10 секунди.

Ако има възможност да свалите кръвното без лекарства, вземете го. Когато такъв скок на налягането не е свързан с вътрешно заболяване, а е провокиран от външни фактори (стрес, време), алтернативните методи наистина помагат. И са много по-здравословни и безопасни от лекарствата.

Има много възможни отговори на въпроса „как да намалим високото кръвно налягане“. Най-често срещаните са лекарствата. Но има много други ефективни начини. Ако няма ефект от самолечението, обадете се на лекар - дълъг период на развитие на патологията може да бъде опасен. Опитайте се да се предпазите от стресови ситуации. Прекарвайте повече време на чист въздух, правете леки упражнения, хранете се правилно, отървете се от наднорменото тегло и лошите навици - хипертонията ще ви заобиколи.

Лекарства за кръвно налягане, които не предизвикват кашлица: какво да правите, когато ги приемате

Медикаментозното лечение на хипертонията е необходимо, тъй като това ще нормализира кръвното налягане и ще предотврати развитието на редица усложнения, като инфаркт и инсулт.

Но лекарствата за хипертония могат да се приемат само след лекарско предписание. В крайна сметка има различни групи лекарства, които имат различни ефекти и имат редица странични ефекти, като световъртеж, повишено уриниране, кашлица и т.н.

Невъзможно е да се направи без лекарствена терапия, тъй като високото кръвно налягане има бавен разрушителен ефект върху цялото тяло. Но най-често бъбреците, сърцето и мозъкът са засегнати от хипертония.

Какво трябва да направите, за да предотвратите развитието на усложнения? Антихипертензивните лекарства трябва да се приемат редовно, защото това е единственият начин да се контролира кръвното налягане.

Всички лекарства за високо кръвно налягане са разделени на групи. Те могат да се използват като монотерапия или да се комбинират помежду си за засилване на ефекта и намаляване на страничните ефекти.

Видове лекарства за кръвно налягане

Диуретици. Диуретичните лекарства могат бързо да намалят кръвното налягане чрез премахване на солите и излишната течност от тялото. За бързо нормализиране на кръвното налягане се препоръчва използването на калий-съхраняващи диуретици и салуретици (дикарб, хипотиазид, фуроземид и други).

Тези диуретични лекарства премахват не само водата от тялото, но и калциевите и натриевите соли. Въпреки това, дефицитът на калиеви соли се отразява негативно на функционирането на мускулите, включително миокарда.

Но какво да направите, ако трябва да понижите кръвното си налягане? Поради тези причини, заедно със салуретиците, трябва да приемате лекарства, съдържащи калиеви соли - Asparkam или Panangin.

Калий-съхраняващи диуретици за хипертония, като триамтерен, не премахват калия. Но ако се използват неправилно, те могат да се натрупат в кръвта, което също има неблагоприятен ефект върху тялото.

Струва си да се отбележи, че диуретиците не причиняват кашлица, но могат да провокират нарушение на водно-солевия баланс, което води до такива странични ефекти като:

1. гадене
2. световъртеж;
3. неразположение;
4. сърдечни проблеми;
5. намаляване на налягането и така нататък.

Популярни диуретици са хидрохлоротиазид, спиронолактон, индапамид, триампур, диувер и др.

Бета блокери. Използва се за понижаване на високо кръвно налягане, което възниква поради сърдечни проблеми, като коронарна артериална болест. Лекарствата засягат сърдечно-съдовата система на адреналина, блокират бета рецепторите на адреналина, който е чувствителен към това вещество.

В същото време съдовете, включително коронарните, се разширяват, в резултат на което сърдечната честота се нормализира и индикаторите за налягане намаляват. Като правило, бета-блокери като Bisoprolol, Metoprolol, Celiprolol се предписват на млади пациенти със сърдечни проблеми.

Поради стесняване на периферните кръвоносни съдове, бета-блокерите не трябва да се приемат от пациенти с лошо кръвообращение в крайниците.

Блокери на калциевите канали. Освен за понижаване на кръвното налягане, такива лекарства се използват при сърдечни заболявания. CCB блокират потока на калций в мускулните клетки, инхибирайки тяхната контракция.

При липса на калций гладките мускули на стените на кръвоносните съдове не се свиват, както е необходимо. В резултат на това съдовете се отпускат, кръвотокът в тях се улеснява и налягането намалява.

Ярки представители на BCC са следните лекарства:

АСЕ инхибитори. Тези хапчета разширяват кръвоносните съдове. ACE е ензим, участващ в синтеза на вещество, което има силен вазоконстрикторен ефект - ангиотензин II.

По принцип АСЕ инхибиторите са показани при хипертония, която се развива на фона на сърдечни и бъбречни заболявания. Също така, лекарствата, принадлежащи към тази група, са показани при високо диастолично налягане и в случай на повишено натоварване на сърдечния мускул.

Но при редовна употреба на АСЕ инхибитори се появява суха кашлица. Какво да направите в този случай? Често лекарят предписва антихипертензивни лекарства от друга група.

Популярни лекарства от тази група са Рамиприл, Периндоприл, Еналаприл.

Ангиотензин II рецепторни блокери. Тези лекарства проследяват кръвното налягане в продължение на 24 часа. Но за да постигнете устойчиво понижаване на кръвното налягане, трябва да ги пиете поне 3 месеца.

Трябва да се отбележи, че блокерите на рецепторите на ангиотензин 2 практически нямат странични ефекти, включително това, че не предизвикват кашлица.

Средства с централно действие. Популярни представители на тази група лекарства са моксонидин, метилдопа и албарел. Такива лекарства се свързват с рецепторите в нервните клетки, регулирайки активността на SNS и намалявайки интензивността на вазоконстрикторните сигнали. В резултат на това съдовият спазъм се елиминира и стойностите на налягането спадат.

Струва си да се отбележи, че таблетките с централно действие от предишното поколение (клонидин) сега практически не се използват при лечението на хипертония.

Какви лекарства за кръвно налягане причиняват кашлица?

Най-често суха кашлица се развива след прием на АСЕ инхибитори. Като правило, точно този страничен ефект принуждава лечението да бъде преустановено.

Струва си да се отбележи, че кашлицата може да се появи в резултат на терапия с всякакви лекарства от тази група. Но най-често такъв негативен симптом се развива по време на лечение с еналаприл и каптоприл. Освен това кашлицата се появява два пъти по-често след приема на Enalapril.

Струва си да се отбележи, че след прием на АСЕ инхибитори при пациенти с CHF, този страничен ефект се появява много по-често, отколкото при пациенти с хипертония (26% и 15%). Причините за появата му включват повишаване на концентрацията на брадикинин, който се натрупва в горните дихателни пътища, причинявайки кашлица.

Освен това се предполага наследствено предразположение към развитие на кашлица след прием на АСЕ инхибитори. В този случай пациентът усеща неприятно гъделичкане в задната стена на гърлото.

По принцип кашлицата е пароксизмална, суха, продължителна и периодична. Често се влошава, когато пациентът лежи, което може да доведе до дрезгав глас и дори до незадържане на урина и повръщане.

Освен това тези явления не са придружени от свръхчувствителност, симптоми на бронхиална обструкция или промени в бъбречната функция. Какво да направите, за да премахнете кашлицата след прием на ACEI? Според някои проучвания, за да се премахне кашлицата, е достатъчно да се намали дозата на лекарството.

Времето от началото на лечението с АСЕ инхибитори до появата на неприятен симптом може да варира от 1 ден до 1 година. Но средно се появява 14,5 седмици след редовна употреба на лекарството.

Струва си да се отбележи, че кашличният рефлекс, който се развива по време на приема на АСЕ инхибитори, обикновено не е опасен за здравето на пациента; често просто причинява дискомфорт. Но е установено, че пациентите с този симптом имат по-лошо качество на живот и са по-податливи на депресия.

За да се определи дали кашлицата е причинена от употребата на АСЕ инхибитори, употребата им трябва да се преустанови за 4 дни. Обикновено симптомът изчезва след 1-14 дни. Но ако лечението се възобнови, то може да се развие отново.

Какво да правите и какви лекарства могат да се използват за потискане на кашличния рефлекс след прием на АСЕ инхибитори? За облекчаване на кашлицата се използват следните лекарства:

В допълнение към АСЕ инхибиторите, кашлицата може да се развие на фона на понижаване на кръвното налягане с бета-блокери. Такива лекарства засягат чувствителните рецептори, разположени в кръвоносните съдове, сърцето и бронхите.

При стесняване на кръвоносните съдове се появява суха, непродуктивна кашлица. Може да възникне и при физическа активност и промени в позицията на тялото.

Какви лекарства са най-безопасни за употреба при хипертония?

Днес блокерите на калциевите канали се използват все повече при лечението на хипертония. Те имат специфичен ефект върху органите и минимален брой нежелани реакции.

Новите таблетки от тази група могат да се свързват с калциевите канали в клетъчните мембрани, разположени в съдовите стени и миокарда.

Когато калцият навлезе в клетката, се случва следното:

• повишена възбудимост и проводимост;
• активиране на метаболитни процеси;
• мускулна контракция;
• повишена консумация на кислород.

Някои съвременни таблетки от тази група обаче нарушават такива процеси. Те включват следните лекарства:

Блокерите на калциевите канали имат редица предимства. Така че, в допълнение към понижаването на кръвното налягане, те подобряват общото благосъстояние на пациентите с хипертония и се понасят добре в напреднала възраст. А съвременните БКК намаляват хипертрофията в лявата камера и не потискат физическата и умствената дейност.

В допълнение, блокерите на калциевите канали не причиняват депресия и не повишават бронхиалния тонус, което не може да се каже за адренергичните блокери. Следователно, такива лекарства се препоръчват, ако хипертонията се комбинира с бронхообструктивни заболявания.

Също така БКК подобряват отделителната функция на бъбреците и имат положителен ефект върху въглехидратния метаболизъм на пикочната киселина и липидите. Благодарение на това свойство те превъзхождат тиазидните диуретици и адренергичните блокери.

В допълнение към CCB, диуретиците се използват все повече при хипертония, които премахват солите и течността от тялото, намалявайки обема на кръвта, като по този начин понижават кръвното налягане. Съвременните безопасни диуретици са:

Също така, при хипертония е обичайно да се комбинират антихипертензивни лекарства, за да се засили ефектът и да се намалят нежеланите реакции, включително кашлица.

Струва си да се отбележи, че с правилната комбинация някои лекарства взаимно неутрализират страничните ефекти. Ето защо всеки пациент с високо кръвно налягане трябва да знае комбинацията от лекарства, използвани при лечението на артериална хипертония.

При лечение с комбинирани лекарства честотата на хипертоничните усложнения е значително намалена. Често се комбинират 2 или 3 агента. Най-ефективните комбинации от 2 лекарства са:

1. АСЕ инхибитор + диуретик;
2. Калциев антагонист + рецепторен блокер;
3. Рецепторен блокер + диуретик;
4. Калциев антагонист + АСЕ инхибитор;
5. Калциев антагонист + диуретик.

Такива комбинации са оптималното решение за лечение на хипертония. Ефективните комбинации от три лекарства са:

• ACEI + AKD + ​​​​BB;
• ADC + BB + диуретик;
• ARB + ​​​​AKD + ​​​​BB;
• BB + ARB + ​​​​диуретик;
• ACEI + AA + диуретик;
• ВВ + диуретик + ACEI;
• ARB + ​​​​AA + диуретик.

Освен това има комбинирани лекарства, които комбинират две активни съставки в една таблетка. Те включват Enzix duo forte (еналаприл и индапамид), Lodoz, Aritel plus (хидрохлоротиазид и бизопролол), Co-diovan (хидрохлоротиазид и валсартан) и Logimax (метопролол и фелодипин).

Също популярни комбинирани лекарства са Gizaar, Lorista N/ND, Lozap plus (хидрохлоротиазид и лозартан), Exforge (амлодипин и валсартан), Atacand plus (хидрохлоротиазид и кандесартан) и Tarka (верапамил и трандолаприл).

Въпреки това, няма абсолютно безопасни лекарства, които да не предизвикват никакви нежелани реакции. Но има съвременни антихипертензивни лекарства, които имат редица предимства пред други лекарства. Това им позволява да имат минимален брой нежелани реакции, тъй като новите компоненти правят такива таблетки по-малко опасни.

Някои от най-добрите съвременни антихипертензивни лекарства са селективни имидазолинови рецепторни агонисти. Такива лекарства рядко провокират появата на нежелани реакции, бързо нормализират кръвното налягане и практически нямат противопоказания. Популярни лекарства от тази група са Моноксидин или Рилменидин.

Освен това си струва да изберете лекарства, които имат бърз ефект и продължителен ефект, което ви позволява да сведете до минимум риска от нежелани реакции. Ето защо е за предпочитане да се избират комплексни лекарства, които практически нямат странични ефекти, което ги прави оптимален избор в борбата с хипертонията.

Едно от най-безопасните лекарства от трето поколение е Physiotens. След приема практически няма повишена сънливост, кашлица или сухота на устната лигавица.

Това е ново лекарство за високо кръвно без странични ефекти и не оказва неблагоприятно въздействие върху дихателната функция, така че Физиотенс може да се приема дори при бронхиална астма. В допълнение, лекарството повишава инсулиновата чувствителност, което е важно за инсулинозависимите пациенти, страдащи от диабет. Самите пациенти ще ви разкажат подробно за видовете таблетки във видеото в тази статия.

Каква е електрическата ос на сърцето?

Електрическата ос на сърцето е понятие, което отразява общия вектор на електродинамичната сила на сърцето или неговата електрическа активност и практически съвпада с анатомичната ос. Обикновено този орган има конусовидна форма, като тесният му край е насочен надолу, напред и наляво, а електрическата ос е в полувертикално положение, т.е. също е насочена надолу и наляво, а когато проектиран върху координатната система може да бъде в диапазона от +0 до +90 0.

• Причини за отклонения от нормата
• Симптоми
• Диагностика
• Лечение

Заключението на ЕКГ се счита за нормално, ако показва някоя от следните позиции на сърдечната ос: неотклонена, полувертикална, полухоризонтална, вертикална или хоризонтална. Оста е по-близо до вертикалната позиция при слаби, високи хора с астенична физика и по-близо до хоризонталната позиция при силни, набити хора с хиперстенична физика.

Обхватът на позицията на електрическата ос е нормален

Например, в заключението на ЕКГ пациентът може да види следната фраза: „синусов ритъм, EOS не е отклонен...“ или „оста на сърцето е във вертикално положение“, това означава, че сърцето работи правилно.

В случай на сърдечно заболяване електрическата ос на сърцето, заедно със сърдечния ритъм, е един от първите ЕКГ критерии, на които лекарят обръща внимание и при интерпретация на ЕКГ лекуващият лекар трябва да определи посоката на електрическото ос.

Как да определите позицията на електрическата ос

Определянето на позицията на сърдечната ос се извършва от лекар по функционална диагностика, който дешифрира ЕКГ с помощта на специални таблици и диаграми, използвайки ъгъла α ("алфа").

Вторият начин за определяне на позицията на електрическата ос е сравняването на QRS комплексите, отговорни за възбуждането и свиването на вентрикулите. Така че, ако R вълната има по-голяма амплитуда в I гръдния олово, отколкото в III, тогава има левограма или отклонение на оста наляво. Ако има повече в III, отколкото в I, тогава това е правна граматика. Обикновено R вълната е по-висока в отвеждане II.

Причини за отклонения от нормата

Аксиалното отклонение надясно или наляво не се счита за независимо заболяване, но може да показва заболявания, които водят до нарушаване на сърцето.

Отклонението на сърдечната ос наляво често се развива с хипертрофия на лявата камера

Отклонението на сърдечната ос наляво може да се появи нормално при здрави хора, които се занимават професионално със спорт, но по-често се развива с хипертрофия на лявата камера. Това е увеличаване на масата на сърдечния мускул с нарушение на неговото свиване и отпускане, необходимо за нормалното функциониране на цялото сърце. Хипертрофията може да бъде причинена от следните заболявания:

• кардиомиопатия (увеличаване на миокардната маса или разширяване на сърдечните камери), причинена от анемия, хормонален дисбаланс в организма, коронарна болест на сърцето, постинфарктна кардиосклероза, промени в структурата на миокарда след миокардит (възпалителен процес в сърдечната тъкан);
• дългосрочна артериална хипертония, особено с постоянно високо кръвно налягане;
• придобити сърдечни дефекти, по-специално стеноза (стеснение) или недостатъчност (непълно затваряне) на аортната клапа, което води до нарушаване на интракардиалния кръвен поток и следователно до повишено натоварване на лявата камера;
• вродени сърдечни дефекти често причиняват отклонение на електрическата ос наляво при дете;
• нарушение на проводимостта по левия клон - пълна или непълна блокада, водеща до нарушен контрактилитет на лявата камера, докато оста се отклонява и ритъмът остава синусов;
• предсърдно мъждене, тогава ЕКГ се характеризира не само с отклонение на оста, но и с наличие на несинусов ритъм.

При възрастни такова отклонение обикновено е признак на хипертрофия на дясната камера, която се развива при следните заболявания:

• заболявания на бронхопулмоналната система - продължителна бронхиална астма, тежък обструктивен бронхит, емфизем, водещи до повишаване на кръвното налягане в белодробните капиляри и увеличаване на натоварването на дясната камера;
• сърдечни дефекти с увреждане на трикуспидалната (трилистна) клапа и клапата на белодробната артерия, която излиза от дясната камера.

Колкото по-голяма е степента на камерна хипертрофия, толкова повече електрическата ос се отклонява съответно рязко наляво и рязко надясно.

Симптоми

Самата електрическа ос на сърцето не предизвиква никакви симптоми при пациента. Пациентът изпитва здравословни проблеми, ако хипертрофията на миокарда води до тежки хемодинамични нарушения и сърдечна недостатъчност.

Заболяването се характеризира с болка в областта на сърцето

Признаци на заболявания, придружени от отклонение на сърдечната ос наляво или надясно, включват главоболие, болка в областта на сърцето, подуване на долните крайници и лицето, задух, астматични пристъпи и др.

Ако се появят някакви неприятни сърдечни симптоми, трябва да се консултирате с лекар за ЕКГ и ако се установи ненормално положение на електрическата ос на кардиограмата, трябва да се извършат допълнителни изследвания, за да се установи причината за това състояние, особено ако се открие в дете.

Диагностика

За да се определи причината за ЕКГ отклонение на сърдечната ос наляво или надясно, кардиолог или терапевт може да предпише допълнителни методи за изследване:

1. Ултразвукът на сърцето е най-информативният метод, който ви позволява да оцените анатомичните промени и да идентифицирате вентрикуларната хипертрофия, както и да определите степента на увреждане на тяхната контрактилна функция. Този метод е особено важен за изследване на новородено дете за вродена сърдечна патология.
2. ЕКГ с натоварване (ходене на бягаща пътека - тредмил тест, велоергометрия) може да открие миокардна исхемия, която може да е причина за отклонения в електрическата ос.
3. Ежедневно ЕКГ наблюдение в случай, че се установи не само отклонение на оста, но и наличие на ритъм не от синусовия възел, т.е. възникват нарушения на ритъма.
4. Рентгенография на гръдния кош - при тежка миокардна хипертрофия е характерно разширяване на сърдечната сянка.
5. Коронарната ангиография (CAG) се извършва, за да се изясни естеството на лезиите на коронарните артерии при коронарна артериална болест.

Лечение

Директното отклонение на електрическата ос не изисква лечение, тъй като не е заболяване, а критерий, по който може да се предположи, че пациентът има една или друга сърдечна патология. Ако след по-нататъшно изследване се установи някакво заболяване, е необходимо да започнете лечението възможно най-скоро.

В заключение трябва да се отбележи, че ако пациентът види в заключението на ЕКГ фразата, че електрическата ос на сърцето не е в нормално положение, това трябва да го алармира и да го подтикне да се консултира с лекар, за да разбере причината за това ЕКГ признак, дори и да няма симптоми, не възниква.

При пациенти с бронхиална астма често се наблюдава повишаване на кръвното налягане (АН) и възниква хипертония. За да нормализира състоянието на пациента, лекарят трябва внимателно да избере хапчета за кръвно налягане за астма. Много лекарства, използвани за лечение на хипертония, могат да причинят астматични пристъпи. Терапията трябва да се провежда, като се вземат предвид две заболявания, за да се избегнат усложнения.

Причините за астма и артериална хипертония са различни, рисковите фактори и характеристиките на протичането на заболяванията нямат общи симптоми. Но често, на фона на пристъпи на бронхиална астма, пациентите изпитват повишаване на кръвното налягане. Според статистиката такива случаи са чести и се случват редовно.

Дали бронхиалната астма причинява развитието на хипертония при пациенти или това са две паралелни заболявания, които се развиват независимо? Съвременната медицина има две противоположни мнения по въпроса за връзката между патологиите.

Някои лекари говорят за необходимостта от установяване на астматици с високо кръвно наляганеотделна диагноза - белодробна хипертония.

Лекарите посочват пряка причинно-следствена връзка между патологиите:

• 35% от астматиците развиват артериална хипертония;
• по време на астматичен пристъп кръвното налягане се повишава рязко;
• нормализирането на налягането е придружено от подобряване на астматичното състояние (без пристъпи).

Привържениците на тази теория смятат, че астмата е основният фактор за развитието на хронично белодробно сърце, което причинява стабилно повишаване на налягането. Според статистиката децата с бронхиални атаки, такава диагноза се среща много по-често.

Втората група лекари говорят за липсата на зависимост и връзка между двете заболявания. Болестите се развиват отделно едно от друго, но тяхното наличие влияе върху диагнозата, ефективността на лечението и безопасността на лекарствата.

Независимо дали има връзка между бронхиалната астма и хипертонията, трябва да се вземе предвид наличието на патологии, за да се избере правилният курс на лечение. Много хапчета за понижаване на кръвното налягане са противопоказани при пациенти с астма.

Теорията за белодробната хипертония свързва развитието на хипотония при бронхиална астма с липсата на кислород (хипоксия), която се проявява при астматици по време на пристъпи. Какъв е механизмът на усложненията?

1. Липсата на кислород събужда съдовите рецептори, което води до повишаване на тонуса на вегетативната нервна система.
2. Невроните повишават активността на всички процеси в тялото.
3. Количеството хормон, произведен в надбъбречните жлези (алдостерон), се увеличава.
4. Алдостеронът предизвиква повишена стимулация на артериалните стени.

Този процес причинява рязко увеличениекръвно налягане. Данните са потвърдени клинични изследванияизвършва се по време на пристъпи на бронхиална астма.

При дълъг период на заболяване, когато астмата се лекува с мощни лекарства, това става причина за нарушения в работата на сърцето. Дясната камера спира да функционира нормално. Това усложнение се нарича синдром на белодробното сърце и провокира развитието на артериална хипертония.

Хормонални средства, използвани при лечението на бронхиална астма за подпомагане на критично състояние, също допринасят за повишаване на кръвното налягане при пациентите. Инжекциите с глюкокортикоиди или перорални лекарства, когато се използват често, нарушават функционирането на ендокринната система. Последствието е развитие на хипертония, диабет и остеопороза.

Бронхиалната астма може сама да причини хипертония. Основната причина за хипертонията са лекарствата, използвани от астматиците за облекчаване на пристъпите.

Има рискови фактори, при които е по-вероятно да се появи повишено кръвно налягане при пациенти с астма:

• наднормено тегло;
• възраст (след 50 години);
• развитие на астма без ефективно лечение;
• странични ефекти на лекарствата.

Някои рискови фактори могат да бъдат елиминирани чрез коригиране на начина ви на живот и спазване на препоръките на лекаря за приемане на лекарства.

За да започнат своевременно лечение на хипертония, астматиците трябва да знаят симптомите на високо кръвно налягане:

1. Силно главоболие.
2. Тежест в главата.
3. Шум в ушите.
4. гадене
5. Обща слабост.
6. Учестен пулс.
7. Сърдечен пулс.
8. изпотяване.
9. Изтръпване на ръцете и краката.
10. Тремор.
11. Болка в гърдите.

Особено тежък ход на заболяването се усложнява от конвулсивен синдром по време на атака на задушаване. Пациентът губи съзнание и може да се развие мозъчен оток, който може да бъде фатален.

Изборът на лекарство за хипертония при бронхиална астма зависи от това какво провокира развитието на патологията. Лекарят провежда задълбочен разговор с пациента, за да определи колко често се появяват астматични пристъпи и кога се наблюдава повишаване на налягането.

Има два възможни сценария:

• Кръвното налягане се повишава по време на астматичен пристъп;
• Налягането не зависи от атаките, постоянно е повишено.

Първият вариант не изисква специално лечение за хипертония. Има нужда от премахване на атаката. За да направите това, лекарят избира лекарство против астма, посочва дозировката и продължителността на употребата му. В повечето случаи вдишването с помощта на спрей може да спре атаката и да намали кръвното налягане.

Ако повишаването на кръвното налягане не зависи от пристъпи и ремисия на бронхиална астма, е необходимо да се избере курс на лечение на хипертония. В този случай лекарствата трябва да бъдат възможно най-неутрални по отношение на наличието на странични ефекти, а не причинявайки екзацербацияОсновно заболяване на астматиците.

Има няколко групи лекарства, използвани за лечение на артериална хипертония. Лекарят избира лекарства, които не увреждат дихателната система на пациента, за да не усложняват хода на бронхиалната астма.

След всичко различни групилекарствата имат странични ефекти:

1. Бета-блокерите причиняват спазъм на тъканите в бронхите, белодробната вентилация се нарушава и задухът се увеличава.
2. АСЕ инхибиторите (ангиотензин-конвертиращият ензим) провокират суха кашлица (среща се при 20% от пациентите, които ги приемат), задух, влошават състоянието на астматиците.
3. Диуретиците причиняват намаляване на нивата на калий в кръвния серум (хипокалиемия) и повишаване на въглеродния диоксид в кръвта (хиперкапния).
4. Алфа блокерите повишават чувствителността на бронхите към хистамин. Когато се приемат през устата, лекарствата са практически безопасни.

При комплексно лечение е важно да се вземе предвид влиянието на лекарствата, които облекчават астматичния пристъп върху появата на хипертония. Група бета-адренергични агонисти (Berotec, Salbutamol) за продължителна употребапровокират повишаване на кръвното налягане. Лекарите наблюдават тази тенденция след увеличаване на дозата на инхалаторния аерозол. Под негово влияние се стимулира мускулатурата на миокарда, което предизвиква учестяване на сърдечната честота.

Приемането на хормонални лекарства (метилпреднизолон, преднизолон) причинява нарушаване на кръвния поток, повишава налягането на потока върху стените на кръвоносните съдове, което причинява резки скокове на кръвното налягане. Аденозинергичните лекарства (аминофилин, еуфилин) водят до нарушения на сърдечния ритъм, което води до повишаване на кръвното налягане.

Важно е лекарствата за лечение на хипертония да не влошават хода на бронхиалната астма, а лекарствата за елиминиране на атака не предизвикват повишаване на кръвното налягане. Комплексен подходще осигури ефективно лечение.

Критерии, по които лекарят избира лекарства за астма от натиск:

• намаляване на симптомите на хипертония;
• липса на взаимодействие с бронходилататори;
• антиоксидантни характеристики;
• намалена способност за образуване на кръвни съсиреци;
• липса на антитусивен ефект;
• лекарството не трябва да повлиява нивото на калций в кръвта.

Лекарствата от групата на калциевите антагонисти отговарят на всички изисквания. Проучванията показват, че тези лекарства не пречат на функционирането на дихателната система дори при редовна употреба. В комплексната терапия лекарите използват блокери на калциевите канали.

Има две групи лекарства с този ефект:

• дихидропиридин (фелодипин, никардипин, амлодипин);
• недихидропиридин (Isoptin, Verapamil).

Лекарствата от първата група се използват по-често, те не увеличават сърдечната честота, което е важно предимство.

В комплексната терапия се използват и диуретици (Lasix, Uregit), кардиоселективни лекарства (Concor), калий-съхраняваща група лекарства (Triampur, Veroshpiron), диуретици (Thiazide).

Избор лекарства, тяхната форма, дозировка, честота на употреба и продължителност на употреба могат да се предписват само от лекар. Самолечението крие риск от развитие на тежки усложнения.

Особено внимателен подбор на курса на лечение е необходим за астматици с "синдром на белодробно сърце". Лекарят предписва допълнително диагностични методи, за да се оцени общото състояние на организма.

Традиционната медицина предлага широка гама от методи, които помагат за намаляване на честотата на астматичните пристъпи, както и за понижаване на кръвното налягане. Лечебните билкови чайове, тинктури и обтривки намаляват болезнени усещанияпо време на обостряне. Използване на средства народна медицинаСъщо така е необходимо да се съгласувате с Вашия лекар.

Пациентите с бронхиална астма могат да избегнат развитието на артериална хипертония, ако следват препоръките на лекаря относно лечението и начина на живот:

1. Облекчаване на астматични пристъпи местни лекарства, намалявайки въздействието на токсините в целия организъм.
2. Провеждайте редовно наблюдение на сърдечната честота и кръвното налягане.
3. Ако възникнат нарушения на сърдечния ритъм или продължително повишаване на кръвното налягане, консултирайте се с лекар.
4. Правете кардиограма два пъти годишно за своевременно откриване на патологии.
5. Вземете поддържащи лекарства, ако се развие хронична хипертония.
6. Избягвайте увеличените физическа дейност, стрес, причиняващ промени в налягането.
7. Откажете се от лошите навици (тютюнопушенето влошава астмата и хипертонията).

Бронхиалната астма не е смъртна присъда и е пряка причина за развитието на артериална хипертония. Навременната диагноза, правилният курс на лечение, който отчита симптомите, рисковите фактори и страничните ефекти, както и предотвратяването на усложненията ще позволят на пациентите с астма да живеят дълги години.