Какво е радиация от онкологията? Лъчева терапия: видове лечение, странични ефекти, рехабилитация на пациента

Лъчевата терапия използва йонизиращо лъчение, обикновено рентгенови лъчи, за лечение на заболяване. Открити са през 1895 г. и оттогава се използват в медицината за диагностични и лечебни цели.

Какво е лъчева терапия?

В момента лекарите са натрупали богат опит в използването на лъчетерапия. На 4 от 10 души с диагноза рак (40%) се предписва лъчетерапия като част от лечението. Има няколко вида от него:

1. Външна лъчева терапия, когато радиацията идва отвън на линеен ускорител под формата на електрони, по-рядко протони.

Вътрешна лъчетерапия. Той може да влезе в тялото под формата на течност и се абсорбира от раковите клетки. Или радиоактивен материал се поставя вътре в тумора или в област близо до него.

За да получите консултация

Как работи лъчетерапията в онкологията

Лъчевата терапия унищожава раковите клетки в третираната област, като уврежда ДНК вътре в тях. Въпреки че радиацията при рак засяга и здравите клетки, те, за разлика от злокачествените, имат по-голяма способност да се самолекуват.

Предизвикателството на лъчевата терапия

За всеки пациент се изготвя индивидуална схема на лечение. Целта е да се осигури висока доза радиация на тумора и ниска доза на околната здрава тъкан. Здравите клетки могат да се възстановят след терапията. И така, целта на лечението е да се осигури максимална вероятност за излекуване, като същевременно се намали рискът от развитие.

Нека разгледаме по-отблизо как се използва лъчетерапията при лечението на злокачествени заболявания.

Радикална лъчева терапия в онкологията

Лекарят може да препоръча лъчетерапия, за да унищожи тумора и да отърве човека от болестта. Това е една от най-важните процедури, които ще помогнат за излекуване на болестта. Лекарите могат да го нарекат радикална лъчева терапия. Продължителността на курса на лечение се определя от местоположението на тумора, неговия вид и размер. Освен този вид терапия могат да се използват и други – хирургия, лечение с цитостатици, хормонална терапия или таргетна терапия.

Какво представлява лъчетерапията за контрол на симптомите?

Лъчетерапия преди операция

В някои случаи лъчетерапията се предписва преди операцията, за да се намали размерът на тумора, което ще осигури безопасно и лесно отстраняване. Това също ще помогне за намаляване на риска от разпространение на ракови клетки по време на операция. Този вид лечение често се използва за някои видове рак, като колоректален рак. Нарича се още неоадювантно лечение или предоперативна лъчетерапия. Химиотерапията може да се прилага едновременно с лъчетерапията.

Лъчетерапия след операция

Радиацията за рак може да бъде предписана след операция за елиминиране на останалите злокачествени клетки от тялото - адювантна терапия или следоперативна терапия. Това лечение намалява вероятността от връщане на болестта. Често се използва при злокачествени заболявания на гърдата, ректума, главата и шията.

Лъчетерапия и противоракови лекарства

Цитостатичните лекарства могат да се предписват преди, по време или след курс на облъчване за рак. Това съвместно използванеТези видове лечение се наричат ​​химиолъчетерапия. Целевата терапия може също да бъде предписана заедно с лъчетерапията.

Облъчване на цялото тяло

Този вид лечение се предписва на пациенти, когато се планира трансплантация. костен мозъкили стволови клетки, например за левкемия или лимфом.

Заедно с химиотерапията се дава облъчване на цялото тяло за унищожаване на клетките на костния мозък. След това се извършва трансплантация на стволови клетки или костен мозък от донор или самия пациент.

Поискайте безплатно обаждане

Къде се провежда лъчева терапия?

Външната лъчетерапия обикновено се извършва амбулаторно в отделението за лъчева терапия на онкологичен център.

Специализираното оборудване заема много място и изисква специално обучен персонал. Има различни видове линейни ускорители. Изборът за конкретен пациент се прави от клиничен онколог.

Самата процедура по лъчетерапия обикновено не продължава повече от няколко минути на ден. Отнема обаче известно време, докато пациентът постигне точната позиция. Преди или по време на терапията може да се направи рентгенова снимка или сканиране, за да се гарантира, че лъчението ще бъде насочено към желаната област.

Къде се извършва вътрешна лъчетерапия?

Има два основни вида вътрешна лъчетерапия – радиоактивни импланти и радиоактивни течности.

Радиоактивни импланти

Онкологът поставя радиоактивен източник вътре в тялото на пациента - в кухината на тумора или в зона близо до него. Източникът може да бъде радиоактивен материал в малка запечатана метална тръба или тел, или малки "семена". Ако се препоръчва имплант, лечението най-вероятно ще се проведе при условия дневна болницаи ще отнеме няколко часа. Или може да се наложи да останете в болницата в една стая за няколко дни с импланта. Пациентът ще трябва да бъде сам в стаята, за да не излага други хора на радиация. След като източникът бъде отстранен, той престава да бъде радиоактивен.

Някои видове радиоактивни "семена" могат да бъдат оставени в тялото за дълго време, тъй като те осигуряват радиация в малка област и я губят с времето. Лекарите понякога използват този вид лечение за ранни стадиирак простатната жлеза.

Радиоактивни течности

Лечението на някои видове тумори се извършва с помощта на радиоактивна течност. Това може да е напитка или интравенозна инжекция. Течността циркулира в кръвта и се поема от туморните клетки. При някои видове рак лекарят инжектира радиоактивна течност в специфичната част на тялото с тумора, а не интравенозно.

След някои видове такова лечение е необходима хоспитализация в единична стая за няколко дни. През това време нивото на радиоактивност намалява до безопасно ниво. Това лечение се използва за диагностициране на рак на щитовидната жлеза или туморен процес, която метастазира в костите.

При някои видове вътрешна лъчетерапия дозата радиация е толкова малка, че можете да се приберете у дома веднага след лечението.

Потърсете консултация с лекар

Кой прилага лъчева терапия?

В САЩ, Израел и редица други страни специалистите по това лечение се наричат ​​радиационни онколози. В миналото използваният термин е бил лъчетерапевт. В Обединеното кралство лекарите, които се специализират в лечението на рак чрез лъчетерапия, химиотерапия и други лекарствени лечения, се наричат ​​клинични онколози.

Екип от лекари

Пациентът работи с мултидисциплинарен екип - хирург, лъчеви онколози, рентгенолози (специализирани в интерпретирането на медицински изображения), патолози, медицински сестри, физиотерапевти и други специалисти.

По време на лъчева терапия лъчевият онколог планира, наблюдава и предписва лечение. Пациентът взаимодейства с останалата част от екипа по време на курса на лечение.

Специалисти по радиология

Лекарите, които предписват и планират лъчетерапия, взаимодействат с учени, които специализират в радиологията - медицински физици. Те помагат да се гарантира, че оборудването за лъчева терапия е точно и безопасно. Те също така съветват по следните въпроси:

• Какъв метод на облъчване трябва да се предпише?
• Колко време трябва да продължи процедурата, за да получите точната доза радиация?

Друг персонал, участващ в администрирането и планирането на лъчетерапия под наблюдението на медицински физици, може да бъде дозиметрист. Пациентът може да взаимодейства с физика по време на вътрешна лъчева терапия.

Радиационни онколози

Радиационните онколози работят с линейни ускорители, които доставят радиация. Те са добре обучени да прилагат лъчева терапия, да се грижат за пациентите и да работят с други специалисти и медицински физици.

Пациентът ще взаимодейства с радиационни онколози по време на процеса на лъчева терапия. Те съветват и оказват помощ при необходимост. Дайте съвет как най-добре да управлявате нежеланите реакции.

Пациентите взаимодействат със сестринския персонал относно лекарствата, превръзките и информацията как да се справят и с нежеланите ефекти от лечението.

Въпроси, които да зададете на Вашия лекар относно лъчетерапията:

1. Защо в моя случай е предписано облъчване?
2. Какъв вид лъчева терапия ще се използва?
3. Това ли е единственото лечение или ще се използват и други терапии?
4. Тази терапия е насочена към излекуване или намаляване на симптомите на заболяването?
5. Какъв е планът за лечение?
6. Колко сесии на лечение ще са необходими?
7. Колко време ще продължи терапията?
8. Къде трябва да се проведе лечението?
9. Ще имам ли нужда от терапия в бъдеще?
10. Какви са възможните странични ефекти?
11. Къде мога да получа повече информация за лъчетерапията?

Възможно ли е да живеете някъде по време на лечението, ако е твърде далеч, за да стигнете до болницата?

Вземете план за лечение

Раковите заболявания се лекуват различни начини, един от тях е разрушаването на клетъчната им структура чрез излагане на изотопна радиация. Нека разгледаме плюсовете и минусите на лъчевата терапия при лечението на рак, нейната ефективност след хирургично отстраняване на тумори.

Какво е

Преди няколко десетилетия беше забелязано, че някои видове млади ракови клетки се образуват при рак на млечните жлези, шийката на матката, простатата, мозъка и др. – губят способността да се делят и развиват, когато лъчелечение. Нека да разгледаме кога този метод на лечение се използва в онкологията и колко е ефективен.

Лъчелечението в онкологията е лечение, когато е специално създадено йонизиращо лъчениелекарят действа върху тумора. Основните задачи в този случай:

1. Нарушаване на структурата на анормалните клетки;
2. Потискане на растежа им;
3. Забавяне или пълно инхибиране на образуването на метастази;

При облъчване клетките не се разпадат, а Структурата на ДНК е нарушена, което прави невъзможно по-нататъшното им нормално функциониране. Благодарение на насочеността на лъча е възможно да се достави максималната доза точно до мястото на рак, като се засяга минимално околната тъкан.

Лъчетерапията или лъчетерапията при лечението на рак се използва в комбинация с химиотерапия и хирургични операцииза отстраняване на образувания. Методът намира приложение извън онкологията, използва се за потискане на костни израстъци.

Кога се предписва?

Лъчевата терапия е основното лечение, предписано на 65% от хората с различни видове рак. Показва добри резултати за злокачествени клетки, които са значително чувствителни към радиация, когато има висок риск от бърз растеж, както и при специална локализация на тумора.

Радиационното лечение лекува рак, който засяга:

• Маточна шийка, тяло на матката и млечни жлези при жените;
• Ларинкс, гърло, назофаринкс, сливици;
• Кожа (меланом);
• Простатата при мъжете

Класификация

Името лъчева терапия крие редица различни техники. Нека дадем първата класификация, разделяне този видлъчелечение:

1. Лечение алфа радиация, когато се използват родонови изотопи. Методът е широко разпространен, има добър ефект върху централната нервна система, щитовидната жлеза, сърдечен мускул.
2. Бета терапиясе основава на различни изотопи, които излъчват бета частици. Въз основа на необходимостта се избира интерстициална, интракавитарна или апликационна терапия.
3. Рентгенова терапияпоказан при рак на кожата, тумори на лигавиците. Необходимата енергия се избира въз основа на местоположението на патологията.

Нека разгледаме основните видове лъчелечение.

Контактна лъчетерапия

При този методизточникът се намира върху самото образувание, подбира се така, че да достави основната доза към тумора. Контактният метод е ефективен при тумори до 20 mm, той се разделя на няколко подвида:

Име	Характеристика
Близък фокус	Злокачествената клетъчна тъкан се облъчва директно.
Вътрешнокухинен	Радиоизотопът се инжектира в специално избрано място в тялото, където остава за желания период, осигурявайки терапевтичен ефект.
Интерстициален	Напомня ми за предишната точка. Но мястото на изворната вода е самото ново образувание.
Радиохирургия	Лъчевата терапия се провежда след операция, като се третира кухината, в която се намира ракът.
Апликация	Източникът се нанася върху кожата, фиксира се с апликатор.

Дистанционно

Въз основа на името източникът на радиация се намира на разстояние от мястото на терапията. Поради необходимостта от висока мощност се използва гама-лъчение, благодарение на чието целенасочено действие е възможно да се запазят близките здрави структури без увреждане.

Когато ракът е малък, той се лекува с канали и неврони. Външната лъчева терапия може да бъде статична или подвижна. Във втория случай облъчването се извършва по развитата траектория, което дава по-голям ефект.

Радионуклид

С тази лъчева терапия на пациента се дава специални лекарствас радиационен ефект, който засяга огнища на ракови структури. Благодарение на целенасоченото доставяне на веществото, големи дози могат да се дават на тумори, без страх от странични ефекти върху здрави зони.

Един от тези често използвани е терапия с радиойод. Предписва се не само за онкология, но и за ендокринни заболявания, например тиреотоксикоза, която често се среща при жените. Йодът с изотопи естествено прониква в щитовидната жлеза и убива някои от нейните клетки. Те се борят с костните метастази по подобен начин, но веднага въвеждат група химични съединения.

Конформен

Комплексно лъчелечение с триизмерно планиране. Благодарение на „интелигентното облъчване“ към раковия тумор се доставя точно необходимия брой заредени частици, което дава предвидим резултат и голям шанс за успешно лечение след операция.

Протон

Източникът е базиран на протони, ускорени до огромни скорости, което води до точно дозиране до желаната дълбочина. В резултат на това съседните тъкани практически не се засягат и няма разсейване на радиацията върху повърхността на тялото на пациента.

Вътрешнокухинен

Съществуват редица подвидове на този вид лъчева терапия. С негова помощ се осигурява добра профилактика при операции и риска от метастази. Излъчващият елемент се вкарва в кухината на тялото и се оставя за очакваното време.

По този начин дозировката е максимална при злокачествени новообразувания. Интракавитарното лечение се е доказало при лечението на рак на червата, матката и хранопровода.

Стереотактичен

С помощта на такова излагане на радиация се намалява продължителността на терапията, което е критично за бързо прогресиращ рак с метастази. Техниката е намерила приложение при ракови тумори в мозъка и вътрешни системиоргани. Има възможност за прецизна настройка на място, с контрол върху промените в местоположението при дишане и други движения.

Смъртта на злокачествените структури настъпва бавно; ефективността се оценява след 2-3 седмици.

Противопоказания

Изброяваме случаите, когато лъчетерапията е противопоказана и може да има отрицателни последици:

• Тежка интоксикация с богати външни признаци и симптоми;
• топлина;
• Множество ракови лезии, причиняващи кървене;
• Склонност към лъчева болест;
• Фонови заболявания, които не позволяват лечението на болестта по този начин;
• анемия;

Как се провежда лъчетерапията?

На първия етап е важно да се установи точно къде се намира раковият тумор и неговите параметри. Въз основа на тези данни лекарят избира дозата и метода на облъчване. По време на процедурата пациентът не трябва да прави дори най-малки движения, затова се провежда лъчева терапия легнало положение, понякога с фиксиране на пациента. При движение дозата се предава на околните здрави тъкани, които са изложени на разрушително въздействие.

Трябва да се подготвите психически за процедурата, тъй като съвременните устройства за лечение на рак с лъчева терапия са големи машини, които издават бръмчащи звуци, които могат да изплашат дори възрастен мъж.

Още в началния етап са възможни подобрения, проявяващи се чрез потискане на болката, но максималният ефект се постига само при пълен курс.

Колко време продължава курсът?

Лъчевата терапия лекува рак на амбулаторна база, сесии от 20-50 минути. Значително време се изразходва за правилно позициониране на лицето и позициониране на устройството; самото облъчване трае само 1-3 минути и по аналогия с рентгеновата снимка лекарят напуска кабинета за лечение за този период.

Продължителността на курса за злокачествена онкология обикновено варира от месец до два, понякога са достатъчни само две седмици, когато трябва само да намалите размера на образуванието, за да нормализирате благосъстоянието си. Сеансите се планират всеки делничен ден, със значителна доза, тя е разделена на няколко посещения.

Ефекти и поносимост

По време на лъчетерапията няма болка и дискомфорт след нея, препоръчва се почивка за 2-3 часа, за да дойде тялото на себе си. В допълнение, това помага за намаляване на страничните ефекти и последствията от такова лечение.

С напредването на курса лъчетерапията причинява следното симптоми:

1. Повишена умора;
2. Безсъние и промени в настроението;
3. Локално възпаление на лигавиците и повърхността на кожата;
4. При третиране на областта на гръдния кош има вероятност да се появят задух, затруднено дишане и кашлица.

Между последствияраздразненията се открояват кожата, промяна, цвят, структура и др. Всичко това напомня слънчево изгаряне, само продължително във времето. Възможни са мехури, ако засегнатите места не са дезинфекцирани, което означава, че има риск от инфекция.

Ако се провежда лъчева терапия за органи дихателната система , то последствията се проявяват през следващите 2-3 месеца. Пациентът развива кашлица, която не носи облекчение, температурата се повишава, има обща загуба на сила и психологическо състояние.

При значителни дози се наблюдават следните симптоми:

• Косата пада на главата;
• Зрението намалява, слухът се влошава;
• Сърцето бие по-бързо;
• Съставът на кръвта се променя;

Как да се възстанови след

За да се възстанови напълно силата и здравето на пациент, който е преминал лъчетерапия, е необходимо време и не трябва да разчитате на бързи резултати. Нека разгледаме основните проблеми, с които се сблъскват хората след курс на такова лечение за оконология.

Изгаряния

В повечето случаи образуването на изгаряния се наблюдава от първите дни. За да ги сведете до минимум, трябва да се консултирате с Вашия лекар какъв крем да нанасяте върху кожата след всяко посещение. Обикновено се прилага препаратът D-Patentol или подобни продукти, които активират регенерацията на епидермиса.

Не се препоръчва да се прилага нищо върху повърхността на кожата преди облъчване, тъй като това може да намали терапевтичния ефект.

Нисък брой бели кръвни клетки

Формирането на увеличение на броя на левкоцитите се пропуска само след одобрение от специалист. В нормален режим можете да постигнете подобен ефект, като разнообразите диетата си и включите сурови зеленчуци, елда и пресни зеленчуци. Подобрява състава на кръвта чрез пиене на червени сокове - нар, червено цвекло. Ако промените в диетата са неефективни, ще се наложи използването на специални лекарства.

Топлина

Ако по време на лъчева терапия се регистрира повишена температура, това означава, че на фона на слаба защитна функция на тялото в него е проникнала инфекция. За бързо лечение трябва да определите от какво е болен човек и да го проведете необходимо лечение, комбиниран с лъч. Ако имате треска, трябва да сте на легло.

Пневмонит

В случай на заболяване, те се лекуват със стероиди, което ви позволява да се отървете от симптомите през първите два дни. В допълнение, дихателните упражнения ще бъдат полезни, масотерапия, инхалации и др.

Пневмонитът по време на лъчева терапия се лекува с индивидуален подход, като се вземат предвид размера и вида на тумора, наличието на метастази.

ЧЗВ

Хората често бъркат химиотерапията и лъчетерапията, така че ето някои отговори: ЧЗВ, относно този метод на лечение.

1. Какви са разликите между лъчева терапия и химиотерапия?Това са коренно различни подходи към лечението на рака. По време на химиотерапията пациентът приема специални лекарства, които унищожават злокачествени структури; лъчевата терапия използва изотопно лъчение за това. Днес и двете техники се комбинират една с друга и се използват преди или след операция.
2. Ще ми падне ли косата?За разлика от приема на лекарства, след излагане на радиация пациентът оплешивява само на мястото на приложението му. Понякога косата пада на главата, но само при високи дози и дълъг курс. По-добре е да се подготвите за процедурата предварително, като изберете прическа с къса коса. По време на сесиите е по-добре да използвате специален гребен, който не уврежда косата.
3. Бременност и лъчева терапия. Тази техника има отрицателно въздействие върху репродуктивна функцияжени, поради което се препоръчва да не се опитвате да имате дете 2-3 години след лечението. Ако успешно победите онкологията, през този период тялото ще запълни всички празнини, причинени от радиацията, което ще ви позволи да забременеете нормално и да родите здраво бебе.

Цената на лъчевата терапия

Цените за курс на лъчелечение за рак варират значително в зависимост от продължителността на курса, вида на експозицията и др. При което тази процедурае включена в полицата за задължителна медицинска застраховка и може да се извършва безплатно при достигане на вашия ред, което обикновено продължава много месеци. Освен това, в държавни клиникиНе е инсталирано най-модерното оборудване.

Ако е необходимо, лъчетерапията се предлага без опашка в частни клиники с по-модерни машини, но струва пари. Там се извършва и спешна лъчетерапия при силна болка при нелечими пациенти.

Цената на курса на лъчева терапия в големите градове на Русия - Москва, Санкт Петербург и други - варира в цената от От 10 до 40 хиляди рубли, което зависи от фазата на развитие на рака, инсталираното оборудване и продължителността на лечението.

Радиацията (лъчева терапия, лъчетерапия, лъчева терапия) е употребата йонизиращо лъчение(рентгенови лъчи, гама лъчение, бета лъчение, неутронно лъчение) за увреждане, унищожаване, убиване на ракови клетки, както и спиране на растежа и възпроизводството на нови мутирали клетки. Радиацията е локализирано лечение, което обикновено засяга само частта от тялото, към която е насочена радиацията.

Както бе споменато по-горе, след радиация раковите клетки се увреждат, въпреки че радиацията може да засегне здравите клетки в тялото по същия начин. Въз основа на това, рак след радиацияможе да бъде придружено от някои усложнения, които възникват като странични ефекти (в зависимост от частта на тялото, върху която е извършено облъчването; от местоположението на злокачественото новообразувание).

Какво представлява лъчелечението при рак?

Радиацията е метод за лечение на рак с помощта на високоенергийно лъчение (по-специално рентгенови лъчи). Видът на радиацията, както и нейното количество, трябва да бъдат внимателно изчислени преди започване на терапията (в такова количество, че радиацията да увреди анормалните клетки) от лекуващия онкологичен екип. По време на лечението на онкологията облъчването спира деленето на раковите клетки и в резултат на това броят им ще намалее.

Ползи от облъчването

Както вече знаем, целта на лъчевата терапия е да унищожи мутиралите клетки, като същевременно минимизира увреждането на здравите клетки. Освен това радиацията може да се използва за лечение на всякакъв вид рак, в почти всяка част на тялото. В някои случаи облъчването може да се извърши отделно, но най-често се използва в комбинация с други методи за борба с рака.

Облъчването може да се извърши както преди, така и след това хирургично лечение(преди - за намаляване на размера на тумора, след - за спиране на растежа на раковите клетки, които биха могли да останат след хирургично изрязване на злокачественото новообразувание). Може да се извърши и по време или след химиотерапия или хормонална терапияза подобряване на общите резултати.

Въпреки факта, че такова лечение понякога се нарича радикално, лъчетерапията е предназначена да осигури дългосрочен ефект за човек с рак.

дадени палиативна грижаима за цел да намали размера на тумора, да намали болката и да облекчи други симптоми на рак. В допълнение, палиативната лъчева терапия може да удължи живота на пациент с рак.

Рак след радиация – какво да очакваме? Последици и усложнения

Както вече споменахме, радиацията може да увреди и унищожи нормалните клетки и също така да причини някои странични ефекти, тъй като раковите клетки се разпадат. Повечето от тези нежелани реакции са временни, рядко тежки и не представляват особена заплаха за общото състояние и живота на пациента. Не забравяйте, че Вашият лекар няма да Ви посъветва да се подложите на радиация, ако рисковете и усложненията надвишават ползите. Също така, лекуващият лекар е длъжен да ви информира дали това лечение във вашия случай може да повлияе неблагоприятно на вашето здраве и да предизвика определени последствия. Трябва да получите цялата необходима информация в писмен вид.

Ако жената е изложена на радиация, тя при никакви обстоятелства не трябва да е в позиция по време на терапията, тъй като лъчетерапията може да навреди значително на нероденото дете, особено през първите три месеца от бременността. Лекарят е длъжен да ви информира предварително за всички плюсове и минуси това лечение, за възможните последствия и усложнения, които могат да възникнат след облъчване, както и да предостави писмена информация за това.

Лъчевата терапия е лечение на злокачествени тумори, рак или други патологии с помощта на йонизиращо лъчение. Лъчите се насочват към лезията. Активността на патогенните клетки в тъканите се потиска. Можете да си уговорите среща с лекар или диагностика чрез уебсайта http://zapiskdoctoru.ru.

Под въздействието на вълните клетъчната структура остава непокътната. Променя се само ДНК, която се възстановява в здравите клетки с течение на времето. Процесът на делене на патогенните клетки спира. Това се случва поради разкъсването на връзките в молекулите. Клетъчните ядра се разрушават и информацията, съдържаща се в тях, не се възстановява. Туморните образувания се разпадат. Йонизацията и радиолизата на водата вътре в клетките поддържа ефекта за по-дълго време.

справка. Патогенните процеси са придружени от ускорено делене на клетките. Тяхната дейност се деактивира от йони. Здравите клетки практически не се променят (разпадат се).

Процедурата се извършва с помощта на оборудване по програмируеми алгоритми (доза, продължителност на сесията, разстояние до пациента). Отнема няколко минути и е почти безболезнено. Болката може да възникне като реакция на тялото към структурни промени в клетките.

Лъчевата терапия използва различни видове радиация в зависимост от местоположението на патогенния процес и неговия характер:

1. Гама лъчи (засягат дълбоки тъканни области и преминават през цялото тяло);
2. Бета лъчи (проникваща способност 2-5 mm);
3. Алфа частици (0,1 mm);
4. рентгеново лъчение ( широк обхватдействия);
5. Неутрон (дълбоки тъкани, устойчиви на йонизиращо лъчение);
6. Протон (точково дълбочинно въздействие);
7. Пи-мезон (широк диапазон).

Процедурата се провежда многократно в продължение на 2-4 седмици. Пациентът се поставя в неподвижно положение. Лъчът се управлява автоматично по зададена програма. Гарантира унищожаване на туморната формация чрез равномерно движение на частиците по дадени оси, осигурявайки необходимия ъгъл и доза на облъчване. Ефектът се подсилва от линеен ускорител на частици.

В какви случаи се предписва

Лъчетерапията се използва при лечението на злокачествени тумори и рак на всякакви органи и тъкани.
Най-често използвани:

1. След операция за отстраняване на тумор или метастази;
2. Ако химиотерапията не е възможна или хирургична интервенция(мозъчен тумор);
3. Ако няма начин за пълно отстраняване на тумора;
4. На късни етапирак за премахване на болката (еднократна процедура);
5. Преди операция за предотвратяване на деленето на клетките;
6. По време на операция, ако има риск от развитие на метастази в съседни тъкани;
7. По време на лечението женски болести- рак на гърдата и шийката на матката.

Методът на лъчева терапия се използва в козметологията за лечение на определени дефекти:

1. Следоперативни белези;
2. Гнойни и инфекциозни (вирусни) образувания по кожата;
3. Прекомерно линия на косата;
4. Свръхрастеж на костна тъкан или солни отлагания;
5. Доброкачествени образувания.

За разлика от химиотерапията, клетките се убиват от радиация. Здравите структури са частично нарушени, а употребата на лекарства убива не само патогенните клетки. Те се използват комплексно при лечението на рак.

Как се осъществява?

Процедурата се извършва след измерване на тумора и определяне на местоположението му. По кожата се правят белези с маркер, който не може да се изтрие до края на лечението. Пациентът се поставя на оборудвана кушетка (маса) или в специална капсула (в зависимост от вида на оборудването). Всеки тип оборудване е предназначено за лечение на специфични заболявания. Съседните тъкани са защитени със специални подложки. Позицията на тялото се фиксира от рамки и други устройства.
Процесът на облъчване се програмира от лекаря.

Прави се разлика между дистанционно (често използвано) и контактно излагане на заредени частици.
Първият метод е ограничен до повърхностното действие на частиците върху тъканта. Излъчвателят се насочва към повърхността на тялото от определено разстояние в зависимост от дозата. Потокът от частици също прониква в здрави тъканни клетки пред тумора. Появяват се странични ефекти и периодът на рехабилитация се удължава.

С контактния метод (брахитерапия) специален инструмент (игла, тел, капсула) с радиоактивен изотоп се въвежда в тялото в засегнатата област. Унищожават се само патогенни клетки. Методът е травматичен (с дългосрочно имплантиране) и изисква допълнително оборудване за клиники.

справка. Брахитерапията е по-ефективна от повърхностното облъчване. Използва се при невъзможност хирургично отстраняваненеоплазми. Ефективен при рак на простатата, ларинкса, хранопровода и червата. Използва се в онкологичната практика повече от 35 години.

Разграничават се следните видове брахитерапия:

• приложение (метод за използване на специални подложки в областта на тумора);
• вътрешни (капсули с изотопи се инжектират в кръвта);
• интерстициален (нишки с изотопи са пришити към тумора);
• интракавитарен (инструмент с радиация се вкарва в орган или кухина);
• интралумен (тръба с радиация се вкарва в лумена на хранопровода, трахеята или бронхите);
• повърхностен (изотопът се поставя върху засегнатата кожа или лигавица);
• интраваскуларен (източникът на радиация се въвежда в кръвоносен съд).

Лъчевата терапия се провежда по радикални, палиативни или симптоматични методи. Първият използва високи дози и често облъчване. Туморът е напълно отстранен. Поддържа се жизнеспособност и се осигурява пълно възстановяване.

Палиативният метод се използва, когато метастазите са се разпространили в жизненоважни органи (артерии), когато отстраняването на тумора е несъвместимо с живота. Използва се за поддържане на пациента жив за ограничен период от време. Растежът на метастазите се забавя, болката изчезва и пациентът може да живее по-дълго.

Симптоматичното облъчване облекчава болката, предотвратява притискането на кръвоносните съдове, тъканите и органите, осигурявайки комфортен живот.
справка. Преди процедурата на облъчване се предписват мехлеми за предотвратяване на изгаряния. Ако дозировката е неправилна, ще е необходимо допълнително лечение.

Продължителност

Процедурата се провежда в рамките на 2-7 седмици. При използване на хирургически метод (само) в 99,9% от случаите човек е обречен да умре в рамките на една година. Лъчетерапията (в комбинация с операция) удължава живота с 5 години при последните стадии на рак.
Процентът на преживяемост на пациентите за 10 години след радикалната техника е 87% (без рецидив). При използване на външно облъчване преживяемостта без прогресия е 18-67% (през първите 5 години). В ранните етапи лъчетерапията се използва като независим метод, който не изисква хирургическа намеса. Способен да локализира растежа на тумора и да предотврати рецидив.

Процедурите се провеждат често - 3-5 пъти седмично. Продължителността на сесията е 1-45 минути. По време на радиохирургия се извършва еднократно облъчване. Схемата и графикът на сеансите зависи от местоположението на тумора, общия имунитет и стадия на заболяването.

При брахитерапията изотоп се инжектира в човешкото тяло еднократно или дългосроченпри имплантиране на капсулата.

Каква доза радиация

Дозировката се изчислява индивидуално. Количеството радиация се измерва в грейове (единица погълната доза йонизиращо лъчение). Характеризира количеството погълната енергия в 1 джаул на 1 kg телесно тегло (3-10 Gy летална доза).

справка. Резултатът от лъчетерапията е правопропорционален на скоростта на растеж на тумора. Тези. Бавно прогресиращите неоплазми реагират слабо на йонизиращо лъчение.

За облъчване се използват следните схеми:

1. Единична радиация;
2. Дробна (дробна от дневната норма);
3. Непрекъснато.

Всеки тип тумор изисква голямо общо количество радиация (дневно). За рискове за здравето дозата се разделя или функционира.

Фракционирането е от следните видове:

1. Класически (1,8-2,0 Gy на ден 5 пъти седмично);
2. Средно (4,0-5,0 Gy на ден 3 пъти седмично);
3. Голям (8,0-12,0 Gy на ден 1-2 пъти седмично);
4. Интензивно концентриран 4.0-5.0 Gy дневно за 5 дни);
5. Ускорено (2-3 пъти на ден с класически фракции с намалена доза);
6. Мултифракциониране (1,0-1,5 Gy с интервал от 4-6 часа, 2-3 пъти на ден);
7. Динамичен (дозата се изчислява въз основа на напредъка на лечението);
8. Разделени курсове (облъчване за максимум една седмица с прекъсвания от 10-14 дни).

При тумори на външни органи се прилагат намалени дози.
Как се извършва подготовката?

Къде се провежда?

1. Радиологична клиника на Федералната държавна бюджетна образователна институция за допълнително професионално образование на Руската медицинска академия за следдипломно образование на Министерството на здравеопазването на Русия (Москва);
2. RONC на името на. Болохин (Москва);
3. Московски изследователски институт на името на П. А. Херцен (Москва);
4. Център за протонна терапия в MRRC на името на. А.Ф. Циба (Московска област);
5. FSBI "RNTsRR" на Министерството на здравеопазването на Русия Клиника за лъчетерапия (Москва);
6. FSBI "Клинична болница № 1" на администрацията на президента на Руската федерация (Москва);
7. Център за лечение и рехабилитация на Министерството на здравеопазването на Руската федерация (Москва);
8. Главна военна клинична болница на името на Н. Н. Бурденко (Москва);
9. институт пластична операцияи козметология (Москва);
10. Онкологичен център София (Москва);
11. Център за лъчева терапия EMC (Москва);
12. Клиника FMBC на името на. ИИ Burnazyan FMBA на Русия (Москва);
13. Онкологични медицински център Medscan (Москва);
14. Център за радиохирургия и лъчева терапия (Санкт Петербург);
15. Държавен медицински университет в Санкт Петербург, кръстен на. И.П. Павлова (Санкт Петербург);
16. Военномедицинска академия на името на. С.М.Кирова (Санкт Петербург);
17. Поволжски център по томотерапия "Сакнур" (Казан);
18. Център ядрена медицина(Уфа);
19. Междурегионален онкологичен център (Воронеж);
20. Регионална клинична болница (Смоленск);
21. Регионален онкологичен център (Твер);
22. Регионален онкологичен център (Мурманск);
23. Регионален онкологичен център (Перм);
24. Национален медицински изследователски център на името на. Е.Н. Мешалкина (Новосибирск);
25. Клиничен онкологичен диспансер (Омск);
26. Приморски регионален онкологичен център (Владивосток);
27. Регионален клиничен центъронкология (Хабаровск).

Цена

Помощта при високотехнологично лечение се предоставя според квоти в специално организирани лечебни заведения (безплатно). Редица бюрократични процедури забавят процеса.

Можете да получите помощ в частни клиники. Една процедура струва 1-10 хиляди рубли. Един курс на лечение ще струва 160-380 000 рубли. Ще са необходими допълнителни разходи за преглед и подготовка за операция (30-80 хиляди рубли).

Последици от лъчетерапия

Най-честите симптоми при различните методи на облъчване са:

1. Частична алопеция или плешивост;
2. Сърбеж, дразнене и зачервяване на облъчените зони;
3. Изгаряния на кожата и лигавиците (радиационен дерматит или язва);
4. Рак на кожата;
5. Подуване на краката;
6. Умора, сънливост, слаб апетит; гадене и повръщане;
7. Болка, неразположение;
8. Увреждане на стомашно-чревната лигавица;
9. Диария, диария, запек; отслабване.
10. цистит;
11. Образуване на фистули, след това язви;
12. Увреждане на белите дробове, пневмония, фиброза;
13. Кашлица, задух, хрема;
14. Повишена телесна температура;
15. кървене;
16. Увреждане на зъбите и костна тъкан;
17. развитие инфекциозни заболявания, намален имунитет;
18. Намалени нива на хемоглобина;
19. Подуване на гърлото и ларинкса, сухота в устата, болка при преглъщане.

Диета

Диетата се спазва стриктно. Трябва да ядете 5-7 пъти на ден с прекъсвания от 3 часа. Храната трябва да бъде внимателно обработена, за да не се наранят тънките стени на червата. Основните ястия се приготвят под формата на пюре.

Диетата трябва да включва висококалорични храни, които покриват дневните енергийни нужди.

По време на рехабилитационния период трябва да пиете повече вода (2,5-3 литра), за да почистите тялото от продуктите на разпадане на заразените тъкани.

Ежедневното меню включва овесена каша, варено месо, кокоши яйца, червен хайвер и риба, пресни млечни продукти, мед, сушени ябълки и орехи, сокове от зеленчуци и плодове.
Като витаминни продукти приемайте храни, богати на витамини А, С, Е и минералите селен и цинк. Те са естествени оксиданти и премахват токсините от тялото.

важно. Тази диета трябва да се спазва до края на живота ви. Разрешено е пиенето на вино и бира в малки количества.

Пациентите често изпитват вкусови промени. Бързо става скучно и скучно. Много пациенти страдат от анорексия. Диетата трябва да бъде възможно най-разнообразна.

важно. Тялото трябва да получава достатъчно количество витамини и минерали, за да функционира. Приемането на хранителни добавки или други активни съставки за отстраняване на изотопите е безполезно.

1. Обърнете се към специалист по професионална рехабилитация и имунолог.
2. Спазвайте дневен режим и режим на сън (10 часа).
3. По-често релаксирате в санаториуми.
4. Хранете се рационално.
5. Разговаряйте с приятели и роднини, отпуснете се със семейството си.
6. Пийте билкови чайове и чай.
7. Откажете се от лошите навици.
8. Водете активен начин на живот, ходете по-често на открито.
9. Посещавайте Вашия лекар често. Вземете допълнителна физическа терапия.
10. Използвайте специални лосиони и мехлеми за засегнатите участъци от кожата (от изгаряния и радиационен дерматит).
11. Четете повече, слушайте класическа музика, бъдете спокойни.

Лъчевата терапия е ефективни средствав борбата с рака. Ефективно лекува малки тумори. В комбинация с химиотерапия дава най-добри резултати. Възможността за рецидив през първите 5 години е около 10%. За да избегнете негативни последици, подгответе се за терапия предварително, следвайки препоръките на лекаря.