Предимства и разлики между секцио и естествено раждане. Раждане сами или чрез цезарово сечение (естествено раждане срещу цезарово сечение) - опитът на майка на много деца

Всяка бременна жена с нетърпение очаква деня, в който може да види и гушне бебето си за първи път. Но по пътя към това светло събитие те стоят - такова страшно раждане! И повечето бъдещи майки си задават въпроса: как е най-добре да родят – самостоятелно или с цезарово сечение? Кой метод е по-безопасен за бебето и кой ще й причини най-малко дискомфорт?

Това е много чувствителна тема, към нея трябва да се подхожда само в диалог с личния лекар. Но ние ще се опитаме да разберем въпроса, за да разберем кога можете да раждате естествено и кога трябва да се подготвите за цезарово сечение.

Аргументи за естественост

Природата е дарила жената с невероятен дар: да ражда хора. И тя й предостави всички необходими „инструменти“ и „механизми“ за това. Защото естествено ражданеимат редица огромни предимства, за които трябва да знае всеки представител на нежния пол.

Първо, традиционният метод за разрешаване е първият и най-важен тест в живота на детето. Неслучайно природата поставя тази трудна задача на плода: сам да си проправи път от корема на майката. Така започват да се формират неговите адаптивни способности. Тоест, след като е преминало през определен стрес, детето е по-добре подготвено да се срещне с новия свят.

Второ, ако раждате сами, тогава физическото възстановяване ще отнеме минимум време. Още на втория ден жената става независима, може да ходи и да вземе детето на ръце. Но за родилките, които са претърпели цезарово сечение, с това сериозни проблеми…. Те все още за дълго времеНе вдигайте тежки предмети, включително бебето. Естествено, това се отразява на емоционалния фон на майката, която иска да започне да гледа сладкото си бебе възможно най-скоро.

Трето, с традиционния метод жената произвежда мляко по-бързо. Това несъмнено е по-добре. Процесът на естествено раждане се регулира изцяло от хормони, включително окситоцин. Той също така е "отговорен" за лактацията. Съответно, след раждането на бебето (естествено, ако това се случи по обичайния начин), майката бързо произвежда коластра или мляко.

И има още един важен аспект, който учените внимателно изучават. Както показват наблюденията, жените, които раждат по естествен път, са по-малко податливи на следродилна депресия. Те се адаптират по-добре към новата си роля на майка и бързо установяват контакт с бебето. Няма абсолютни доказателства, но множество реални истории само потвърждават този факт.

Усложнения, за които всеки трябва да знае

Някои жени много се страхуват от болката и се надяват, че само по тяхна молба (или с помощта Пари) лекарят ще се съгласи да извърши цезарово сечение. Но напразно! Това не е безобидна процедура: заспах, събудих се и ето бебето. И нито един адекватен и свестен гинеколог няма да даде такава препоръка без специални показания. Все пак говорим за сериозна операция, която може да има последствия както за майката, така и за новороденото.

Статистиката сочи, че при цезаровото сечение усложненията за майката настъпват 12 пъти по-често, отколкото при традиционното раждане. Какви биха могли да бъдат?

• Силно кървене. Самата раждаща жена губи приблизително 250 ml кръв. Но тези, които са използвали помощта на хирурзи, могат да загубят цял ​​литър. Такава голяма загуба на кръв може да доведе до тежка анемия, както и до развитие на синдром на хронична болка в областта на таза. За да компенсират загубата на кръв, на жените се предписват специални лекарства веднага след раждането.
• Появата на сраствания в коремна кухина. Това са специални филми, поради които се получава снаждане вътрешни органи. От една страна имаме работа с защитен механизъм, издържащи на гнойни процеси. От друга страна, срастванията пречат на нормалното функциониране на органите.
• По-дълъг и по-тежък възстановителен период. След операцията жената идва на себе си в рамките на два месеца. А белегът, останал след цезарово сечение, може да боли и да напомня за себе си цели 6-12 месеца.
• Забрана за повторна бременност в следващите 2-3 години. През това време тялото на майката идва в пълно състояние и шевът на матката зараства. Ако забременеете рано, шевът може да се спука.

Абсолютна забрана!

Има обаче ситуации, когато абсолютно не можете да родите сами. И е по-добре да не пренебрегвате забраната на лекарите - това може да повлияе негативно на здравето на жената и бебето.

Има абсолютни показания, при които секциото е задължително. Този списък включва:

• твърде много тесен тазмайки;
• повишен риск от разкъсване на матката (това се случва, ако предишното раждане е станало чрез цезарово сечение, има шев на органа, който не е имал време да се излекува);
• плацента превия (в някои случаи тя е прикрепена над шийката на матката, като по този начин блокира изхода на бебето; по време на естествено раждане може да настъпи тежка загуба на кръв);
• преждевременно отлепване на плацентата (обикновено се случва след раждането на бебето, но в някои случаи отлепването се случва преди раждането и това е абсолютна индикация за операция).

Кога са необходими допълнителни наблюдения?

Освен това има относителни показания, което означава, че раждането по естествен път е възможно. Те обаче могат да представляват заплаха за здравето и дори живота не само на майката, но и на бебето. Дали да се направи цезарово сечение при тези показания отново ще реши лекарят. И е по-добре спокойно да приемете неговата „присъда“, без да влизате в спор или да защитавате своята гледна точка.

Различни хронични заболявания могат да бъдат относителни показания за хирургическа намеса. Те са обединени от обща опасност: стресът, съпътстващ естественото раждане, може да даде тласък на още по-голямо развитие на заболявания. Ето списък на заболяванията, които са относителна индикацияза цезарово сечение:

• сърдечно-съдови патологии;
• високо късогледство, сложни промени на фундуса;
• някои нарушения нервна система;
• онкология – и на всякакви органи.

Освен това най-голямо внимание се обръща на майките, страдащи от полова форма на херпес. Ако заболяването е в ремисия преди раждането, това ще бъде индикация за естествено раждане. Ако е време да раждате и на гениталиите се появят болезнени херпесни рани, бъдете сигурни: лекарят ще ви изпрати на хирургическата маса. И ще бъде абсолютно прав! В крайна сметка, рецидив на херпес може да доведе до това, че новороденото също се разболява. По-добре е да не излагате детето си на инфекция само защото наистина искате да извършите „майчински подвиг“ и да родите сами.

Мислим кое е по-здравословно за бебето

Лекарите могат да забранят да раждате сами, ако има заплаха за здравето и живота на детето. Това се случва, когато плодът е в напречно положение, когато главата и дупето са разположени в страничните части на матката. В този случай жената е хоспитализирана на 37 седмица, правят се някои изследвания и се извършва цезарово сечение.

Друга неправилна позиция за бебето е седалищното предлежание. Но в този случай лекарят трябва да вземе предвид други рискови фактори. Например, тазът на родилката е твърде тесен и теглото на плода е твърде високо. Ако всички негативни обстоятелства се сближат, добре, трябва да направите цезарово сечение!

И накрая, хипоксията е състояние, при което детето няма достатъчно кислород. Тя може да бъде хронична (ако дефицитът се наблюдава през цялата бременност), както и остра (ако по някаква причина възникне по време на раждането). Последният случай е най-опасен. Може да доведе до смърт на новородено. Ето защо лекарите, избирайки метод на раждане, който ще бъде по-добър за бебето, изпращат майката на цезарово сечение.

Не вярвайте на митове

Има няколко мита за бебетата, родени с цезарово сечение. Ние бързаме да ги унищожим.

• Мит номер 1

Всички „бебета с цезарово сечение“ изостават в развитието си от бебета, родени по естествен път. Всъщност методът на раждане не влияе върху интелигентността или физическите характеристики на детето.

• Мит № 2

При извършване на цезарово сечение естествената връзка между майката и бебето се нарушава. Това е грешно. Всяка връзка се формира не по време на преминаването на детето през родовия канал, а по време на редовно общуване, съвместни игри, прегръдки и целувки.

• Мит №3

Възрастните бебета Цезар са по-малко успешни от родените си връстници традиционен начин. Сред известни политици, актьори, музиканти голяма суматези, които са родени в резултат на хирургическа интервенция! А техният успех е резултат от определени вродени качества, добро възпитание, образование и постоянна работа над себе си.

Така дали самата жена да роди дете или да се подготви за цезарово сечение е решение, което жената не може да вземе сама. И първият, и вторият метод имат своите плюсове и минуси. Но само лекар може да определи с висока точност кой от двата варианта ще бъде максимално безвреден за родилката и нейното бебе. А безопасността е най-важна, защото говорим за няколко живота едновременно!

Съдържание:

В областта на гинекологията и сред обикновените хора дебатите не стихват кое е по-добро: естествено раждане или цезарово сечение - естествени способности или човешка намеса. И двата метода на доставка имат своите плюсове и минуси, предимства и недостатъци, поддръжници и противници. Ако това се отнася не до философски разсъждения, а до отговорно решение как да родите здраво бебе, трябва да подходите към това много сериозно, да претеглите плюсовете и минусите и да изберете така наречената златна среда.

Днес тенденцията е, че дори тези жени, които не могат да се подложат на тази операция, са поканени на цезарово сечение. Това е абсурдна ситуация: представете си, че човекът сам настоява да му се даде кавитарен разрезбез причина.

Митът за липсата на болезнени усещания по време на този метод доведе до това състояние на нещата в гинекологията. Всъщност въпросът кое е по-болезнено: цезарово или естествено раждане е много двусмислен. В първия случай синдром на болкав областта на шева се появява след операция и продължава около 2-3 седмици или дори повече. Когато раждате сами, болката е по-силна, но е краткотрайна. Всичко това може да се разбере, ако оцените предимствата и недостатъците на двата метода.

Предимства

• Единственото решение е при наличието на редица медицински показания: подпомага раждането на дете с тесен таз при жена, голям плод, предлежание на плацентата и др.;
• облекчаването на болката прави процеса на раждане удобен, протича по-лесно: в крайна сметка повечето млади майки се страхуват, че не могат да издържат на болезнени контракции;
• липса на перинеални разкъсвания, което означава повече бързо връщаневашата сексуална привлекателност, сексуален живот;
• протича по-бързо: операцията обикновено продължава около половин час (от 25 до 45 минути) в зависимост от състоянието на родилката и нейните индивидуални характеристики, докато естественото раждане понякога отнема до 12 часа;
• възможността да планирате операция в удобно време, да изберете оптималния ден от седмицата и дори датата;
• предвидим резултат, за разлика от естественото раждане;
• рискът от хемороиди е минимален;
• липса на родови травми при напъване и контракции - както за майката, така и за детето.

Плюс или минус?Често сред предимствата на цезаровото сечение е липсата на наранявания при раждане и увреждане на жената и нейното бебе по време на напъни и контракции, но според статистиката има повече новородени с наранявания на шийния отдел на гръбначния стълб или страдащи от постнатална енцефалопатия след такова операция, отколкото след естествени. самостоятелно раждане. Така че няма ясен отговор коя процедура е по-безопасна в това отношение.

недостатъци

• Сериозни усложнения за здравето и благосъстоянието на млада майка в резултат на цезарово сечение възникват 12 пъти по-често, отколкото при естествено раждане;
• Анестезията и други видове обезболяване (спинална или епидурална), използвани по време на цезарово сечение, не преминават без следа;
• труден и дълъг период на възстановяване;
• прекомерна загуба на кръв, която впоследствие може да доведе до анемия;
• необходимостта от почивка в леглото за известно време (до няколко месеца) след цезарово сечение, което значително пречи на грижите за новороденото;
• болезненост на шева, което ви принуждава да приемате лекарствени болкоуспокояващи;
• трудности при установяване на лактация: по отношение на кърменеЦезаровото сечение е по-лошо от естественото раждане, тъй като в първите дни след операцията бебето трябва да се храни с адаптирано мляко, а в някои случаи майката може да не произвежда мляко;
• забрана за спортуване след цезарово сечение за 3-6 месеца, което означава, че е невъзможно бързо;
• грозен, неестетичен шев на корема;
• след цезарово сечение естественото раждане може да не бъде разрешено в бъдеще (прочетете повече за това);
• белег на повърхността на матката, усложняващ следващата бременност и раждане;
• сраствания в коремната кухина;
• невъзможност за забременяване през следващите 2 години (оптималният вариант е 3 години), тъй като бременността и новите раждания ще представляват сериозна опасност и за здравето и живота не само на младата майка, но и на бебето;
• необходимостта от постоянно медицинско наблюдение по време на следоперативния период;
• вредни ефекти от анестезията върху бебето;
• детето не произвежда специални вещества (протеини и хормони), които влияят върху по-нататъшната му адаптация към заобикаляща средаи умствена дейност.

Имайте предвид, че...

Общата анестезия в някои случаи завършва с шок, пневмония, спиране на кръвообращението и сериозно увреждане на мозъчните клетки; спиналната и епидуралната често водят до възпаление на мястото на пункцията, възпаление на менингите, наранявания на гръбначния стълб, нервни клетки. Естественото раждане елиминира подобни усложнения.

Днес много се говори за вредни ефектианестезия по време на цезарово сечение както на майката, така и на бебето. И все пак, ако има дори най-малка опасност за здравето или живота на един от участниците в раждането (майка или бебе) и единственият изход е цезарово сечение, трябва да слушате препоръките на лекарите и да използвате тази техника. В други случаи въпросът кое раждане е по-добро се решава недвусмислено: трябва да се даде предпочитание на естествения ход на този процес.

Естествено раждане: плюсове и минуси

Отговорът на въпроса защо естественото раждане е по-добро от цезаровото сечение е очевиден: защото при липса на медицински показания хирургична интервенция V човешкото тялоне е норма. Това води до различни усложнения и негативни последици. Ако разгледате плюсовете и минусите на независимото раждане, тяхното съотношение в количествено отношение ще говори само за себе си.

Предимства

• раждането на дете е нормален процес, предвиден от природата: женското тяло е проектирано така, че бебето при раждането да придобие всичко необходимо за нормален живот - затова цезаровото сечение е по-лошо от естественото раждане;
• детето придобива опит за преодоляване на трудности, трудности и препятствия, което му помага в по-нататъшния живот;
• има постепенна, но напълно естествена адаптация на новороденото към нови условия;
• тялото на бебето се втвърдява;
• веднага след раждането е по-добре за детето да бъде поставено на гърдите на майката, което допринася за тяхната неразривна връзка и бързото установяване на лактация;
• следродилният процес на възстановяване на женското тяло в резултат на естествено раждане е много по-бърз, отколкото след травматично цезарово сечение;
• Съответно младата майка в този случай може самостоятелно да се грижи за бебето веднага след изписване от родилния дом.

Научен факт!Днес се провеждат всякакви изследвания за ефекта на цезаровото сечение върху бебето. Той се обсъжда не само от лекари, но и от учители, педиатри и психолози. Според най-новите научни открития децата, родени по този начин, се адаптират по-зле, често изостават в развитието си, а когато растат, често демонстрират ниска устойчивост на стрес и инфантилност, за разлика от тези, които са родени по време на естествено раждане.

недостатъци

• естественото раждане включва силна болкапо време на контракции и напъни;
• болезнени усещания в перинеума;
• рискът от разкъсвания на перинеума, което води до необходимост.

Очевидно е, че цезаровото сечение се различава от естественото раждане както в методите на въздействие върху женското тяло, в хода на целия процес, така и в последствията от него. Трябва да сте особено внимателни, когато възникнат сложни, двусмислени ситуации.

Кое е по-добре: секцио или естествено раждане при определени проблеми?

Въпросът кое е по-добре: цезарово или естествено раждане възниква в определени случаи, когато има отклонения от нормално развитиеплода и протичането на бременността. Ако възникнат проблеми, лекарите анализират ситуацията и предлагат на жената два варианта - да се съгласи на операцията или да роди на собствена отговорност и риск. Какво трябва да направи една бъдеща майка в такава вълнуваща и двусмислена ситуация? На първо място, трябва да се вслушате в мнението на лекаря, но също така да разберете поне малко за възникналия проблем, за да вземете правилното решение.

Едри плодове

Ако ултразвукът показа, че една жена има голям плод (това се счита за герой с тегло над 4 кг), лекарят трябва правилно да оцени нейните физически показатели, характеристики на тялото и фигура. Естественото раждане в такава ситуация е напълно възможно, ако:

• бъдеща майкасамата тя далеч не е малка;
• изследването показва, че костите на таза й лесно ще се отделят по време на раждането;
• Предишните й деца също бяха големи и родени естествено.

Не всички жени обаче имат такива физически характеристики. Ако бъдещата майка има тесен таз и главата на бебето, според ултразвука, не съответства по размер на тазовия й пръстен, по-добре е да се съгласите с цезарово сечение. Той ще избегне сложни разкъсвания на тъканите и ще улесни раждането на бебето. В противен случай естественото раждане може да завърши трагично и за двамата: бебето ще се нарани и ще причини сериозни щети на майката.

След IVF

Днес отношението на лекарите към раждането след IVF (процедура на ин витро оплождане) се промени. Ако преди 10 години е било възможно само цезарово сечение без други възможности, днес една жена в такава ситуация може да роди сама безпроблемно. Следните фактори са индикации за цезарово сечение след IVF:

• желанието на самата жена;
• възраст над 35 години;
• многократни раждания;
• хронични болести;
• ако безплодието е продължило 5 или повече години;
• гестоза;

Ако бъдещата майка, преминала през IVF, е млада, здрава, чувства се отлично и причината за безплодието е мъж, тя може да роди, ако желае естествено. Освен това всички етапи на самостоятелно раждане в този случай - контракции, изтласкване, преминаване на родовия канал от детето, отделяне на плацентата - протичат по същия начин, както след естественото зачеване.

Близнаци

Ако ултразвукът показа, че това ще се случи, наблюдението на състоянието на майката и бебето става по-задълбочено и внимателно от страна на лекарите. Възможно е дори да има въпроси дали една жена може да ги роди сама. Показания за цезарово сечение при в такъв случайВъзрастта на родилката е над 35 години и предлежанието на двата плода е:

• ако едното бебе е поставено с дупето надолу, а другото с главата надолу, лекарят няма да препоръча естествено раждане, тъй като има опасност главите им да се закачат една за друга и да се наранят сериозно;
• с напречното им представяне се извършва и цезарово сечение.

Във всички останали случаи, ако бъдещата майка е здрава, близнаците се раждат сами.

Раждане на монохориални близнаци

Ако се очаква раждането на монохориални близнаци, които се хранят от една плацента, те рядко протичат естествено и без усложнения. В този случай има твърде много рискове: преждевременно раждане на бебета, те често се заплитат в пъпната връв, самото раждане продължава много по-дълго от обикновено, което може да доведе до отслабване трудова дейност. Ето защо в повечето случаи днес на майките с монохориални близнаци се предлага цезарово сечение. Така ще избегнете непредвидени ситуации и усложнения. Въпреки че в гинекологичната практика има случаи, когато монохориалните близнаци са родени естествено и без никакви проблеми.

Седалищно предлежание на плода

Ако в последните седмици на бременността се установи седалищно предлежание на плода, родилката се хоспитализира за определяне на начина на раждане. Естественото раждане е възможно в следните случаи:

• ако възрастта на майката е под 35 години;
• ако е здрава, няма хронични болестии по време на раждането се чувства отлично;
• ако самата тя има желание да ражда сама;
• ако няма аномалии в развитието на плода;
• ако съотношението на размера на детето и таза на майката му позволява да премине през родовия канал без проблеми и усложнения;
• седалищно предлежание;
• нормално положение на главата.

Всички тези фактори заедно могат да позволят на жената да роди сама, дори и със седалищно предлежание. Но това се случва само в 10% от подобни ситуации. Най-често се взема решение за цезарово сечение. Когато бебето се роди в седалищно положение, рискът от неблагоприятен изход е твърде висок: бримките на пъпната връв изпадат, състоянието на детето се задушава и т.н. Прекомерното удължаване на главата също се счита за опасно, което може да доведе до наранявания при раждане като увреждане на шийния отдел на гръбначния стълб или малкия мозък.

астма

Бронхиалната астма не е абсолютна индикация за цезарово сечение. Всичко ще зависи от степента и етапа на обостряне на заболяването. По време на естественото раждане съществува риск жената да започне да се задавя и да загуби ритъма си, което означава толкова много при раждането на бебето.

Но съвременните акушер-гинеколози знаят как да излязат от тази ситуация и да сведат до минимум рисковете както за майката, така и за бебето. Ето защо, ако имате астма от всякакъв вид, трябва да се консултирате с няколко специалисти 2-3 месеца преди раждането, които да определят степента на възможните рискове и да ви посъветват дали в такава ситуация е по-добре - секцио или естествено раждане.

За ревматоиден артрит

Ще може ли една жена да роди по естествен път? ревматоиден артрит, само лекар може да реши след преглед на характеристиките на това заболяваневъв всеки конкретен случай. От една страна, ревматолозите и гинеколозите често решават цезарово сечение поради следните причини:

• натоварването на коленете по време на раждането на бебето е много голямо;
• При ревматоиден артрит тазовите кости могат да се разминават толкова много, че родилката ще трябва да лежи на легло за един месец, тъй като просто няма да може да стане;
• Заболяването принадлежи към категорията на автоимунните и всички те имат непредвиден и непредвидим изход.

В същото време АР не е абсолютен и непоклатим показател за цезарово сечение. Всичко ще зависи от състоянието на жената и естеството на заболяването. Много естествени раждания в такава ситуация завършваха доста щастливо.

Поликистоза на бъбреците

Достатъчно сериозно заболяванее поликистоза на бъбреците, когато в техните тъкани се образуват множество кисти. При липса на обостряне на това заболяване и чувствам се добремайките може да й позволят да роди естествено, но в повечето случаи, за да се избегнат усложнения и непредвидени ситуации, лекарите съветват секцио.

Ако не знаете на какво да дадете предпочитание, по-добре е да разчитате на мнението на лекаря, вместо да вземате самостоятелни решения, като се фокусирате върху модните тенденции от Запада, където операцияизвличането (а не раждането!) на дете от утробата на майката се превърна в обичайно явление. Претеглете плюсовете и минусите: ако има заплаха за здравето и особено живота на нероденото бебе, не се колебайте, доверете се на лекарите и се съгласите на цезарово сечение. Ако няма медицински показания за тази операция, раждайте сами: оставете бебето да се роди естествено.

Добър ден, скъпи гости и редовни посетители на този блог. Днес искам да продължа да говоря за един от най-важните дни в живота на една жена - раждането на бебето. Сигурно ще се съгласите с мен, че всяка година всичко по-голям броймомичетата се чудят: какво е най-добро за тях и детето - естествено раждане или секцио? Само преди 20 години тази сериозна коремна операция се предписваше само в изключителни случаи. Какво се промени през последните десетилетия? Цезаровото сечение (CS) е комерсиален ход от някои лекари или наистина най-добрият изборза майката в определени случаи? Какви са предимствата и недостатъците на двата вида човешко раждане? Нека да разгледаме мненията на експертите и след като ги анализираме заедно, да направим изводи? Интересно? Тогава ме последвай...

Защо CS стана толкова популярен напоследък?

Нека се потопим малко в историята. Само преди 100 години процесът на раждане беше руска рулетка за майката и бебето. Когато му дойде времето, родилката оставаше сама в най-добрия случай с акушерката и шанса. В записите от 1897 г. акушерът Дмитрий Оскарович От заявява, че 98% от жените раждат без услугите на акушерка, тъй като тя просто не е наблизо. В онези далечни времена никой не можеше да предвиди дали майката и новороденото ще оцелеят...

Първо родилен домсе появява през 1914 г. На родилките давали морфин за обезболяване, което допълнително увеличавало риска от трагичен изход. Толкова е хубаво, че ти и аз живеем точно сега, нали? Какво се промени от началото на ХХ век?

От 1900 г., според данни, събрани от Центровете за контрол и превенция на заболяванията, броят женски смъртни случаипо време на раждане намалява с 99%, а по време на кърмачета - с 95%. Всичко това се случи благодарение на съвременно развитиелекарство (ако все още не сте го чели, не забравяйте да го проверите). Днес лекарите могат своевременно да диагностицират скрити патологии, характеристики на хода на бременността и да разберат дали е опасно жената да ражда сама. В случаите, когато момиче и (или) дете е в опасност по време на естествения ход на раждането, се използва цезарово сечение, което спасява огромен брой хора. ()

Но отрицателна странатози медал става, че някои млади дами и медицински работницизлоупотребяват с възможностите, които са се отворили, прибягвайки до CS без особена нужда...

Защо в епохата на развитие медицински технологииВсе още ли се страхуват бременните да раждат сами? Отговорът е прост: някои родители от детството плашат момичета с истории за болезнено раждане, вярвайки, че по този начин се подготвят. В резултат на това тези жени избират това, което според тях е по-малко травматично и опасен вариантраждане - цезарово сечение. Но разумно ли е това? В какви случаи CS трябва да е задължителен и кога не трябва да лягате под ножа?

А сега по-подробно за цезаровото сечение

В живота си съм срещал жени, които са избрали КС без преки медицински показания. Водеше ги страх... страх от родилна болка, страх от загуба на дете поради непредсказуем обрат на раждането, страх от козметични увреждания на гениталиите и т.н. Но наистина ли цезаровото сечение е по-лесно и по-безболезнено? Мога да кажа с увереност, че никой няма да ви даде категоричен отговор на този въпрос! Сред приятелките ми има майки, които са преживели и двата вида раждане. Едната роди първото си бебе чрез CS, а втората - чрез спешна помощ. Второто е обратното. () И двамата заключиха, че успешно завършилите ЕП са много по-добри от CS. В крайна сметка, каквото и да се говори, въпросната коремна операция е сериозна хирургическа интервенция в тялото ни и след нея дълго времеТече възстановителен процес, който от доста време е съпроводен с болка и не само...

Но трябва да отдадем почит - трудните естествени раждания често имат много повече негативни последициБлагодаря. Ето защо в такъв важен избор човек трябва да се ръководи не от страх, илюзии и предразсъдъци, а от структурирани препоръки опитни лекари! Така че нека да разгледаме всички плюсове и минуси, които експертите изразяват по отношение на цезаровото сечение.

Кога цезаровото сечение е правилният избор на жената?

Най-важните индикации за КС са вродените характеристики на тялото на майката, неблагоприятното протичане на бременността и всички неблагоприятни обстоятелства. Нека разгледаме по-отблизо основните:

1. Детето е твърде голямо и тазът на майката е клинично или анатомично тесен.

   В повечето случаи проблемът може да бъде диагностициран чрез сравняване на данните за размера на таза на жената с теглото на плода, изчислено с помощта на формули (с помощта на ултразвук с доплерометрия). Но ако раждащата жена има напречно стеснен таз, тогава измерването на външните размери няма да даде реална картина.

2. Удължена втора половина на бременността

   а именно неговата тежки форми: прееклампсия и еклампсия.

3. Плацента превия.

   Опасна ситуация, която за щастие може лесно да се диагностицира с помощта на ултразвук. Ако плацентата е прикрепена в долната третина на матката или непосредствено над шийката на матката, това прави невъзможно самостоятелното излизане на плода.

4. в някои случаи.

5. Наличието на сериозни патологии при бременна жена

   в която доставка по естествен пътможе да влоши състоянието й. Основните включват следното: миопия с дистрофични промени в фундуса, епилепсия, тежки форми на шизофрения, сърдечно-съдови патологии, бъбречни заболявания, диабет, рак, травми на гръбначния стълб, таза, мускулите на перинеума и други.

6. Механични препятствия в тялото на бременна жена

   Например деформации на тазовите кости, диагностика на неоплазми в яйчниците, таза, миома на матката в областта на провлака.

7. Заплаха от нарушаване на целостта на матката.

   Тази опция е възможна при жени, които имат анамнеза за операция на матката. Лекарят може да определи степента на риск след преглед на състоянието на увредената област. За надеждност ширината и естеството на ръбовете на белега се проверяват няколко пъти - в началото на бременността, преди раждането и по време на раждането. Отегчаващи вината обстоятелства са:

• наличието на няколко КС в миналото или голям брой ОзВ, които са изтънили стените на матката;
• тежък постоперативен периодв анамнезата;
• дълготрайно излекуване вътрешен шев, и външни.

1. Ако плацентата се отдели по време на раждане или в началото, това може да доведе до хипоксия за плода и обилно кървене за майката.

2. Пролапс на пъпната връв

   Това се случва най-често при полихидрамниони. Главата на бебето няма време да се спусне в прохода, амниотичната течност се излива и изпадналата пъпна връв се притиска между бебето и стената на таза. По това време жизненоважният за бебето кръвен поток, който го свързва с майката, е нарушен.

3. .

   След като диагностицира този проблем, акушер-гинекологът може да се опита да обърне бебето по време на раждането. Ако нищо не работи, тогава е необходим спешен CS.

4. Постоянна слабост на труда

   Ако естественото раждане започне да затихва по неизвестни причини и лекарствената стимулация не води до резултати, тогава се препоръчва CS. В тази ситуация лекарите не могат да чакат възобновяването на раждането, тъй като рискът от развитие на хипоксия в плода е твърде висок.

Отрицателни аспекти, свързани с CS

Като всяка коремна операция, цезаровото сечение също крие рискове. Не искам да ви плаша, но преди да изберете тази опция за доставка, прочетете я основни недостатъци.

Последици за майката:

1. Повишена загуба на кръв.
2. Риск от инфекция.
3. Непредвидими индивидуални реакции на тялото към обща анестезия, например падане кръвно налягане, алергии, шок и др.
4. Болезнени усещания след операция, докато шевовете зарастват (последни около 4-8 седмици), дълъг периодвъзстановяване.
5. Следващата бременност е желателна не по-рано от година по-късно, а понякога и по-дълго. Всичко ще зависи от скоростта на белези на вътрешния шев на матката.
6. Съществува риск от повторни операции, например хистеректомия, реконструкция Пикочен мехури т.н.
7. Невъзможност за незабавно поставяне на бебето на гърдата и хранене през първите дни. Но когато се използва, на бебето може да се предложи гърдата, след като бъде извадена.
8. Задължителна е външна помощ, тъй като жената след КС не може да вдига повече от 2 кг или да върши домакинска работа.
9. Забрана за спорт за период от 3 до 6 месеца, в зависимост от скоростта на възстановяване след операцията. ()
10. Неестетичен шев в долната част на корема.
11. Рискът от сраствания в коремната кухина.

С епидурална анестезия е възможно сериозно възпалениеменинги, пункционни места, наранявания на гръбначния стълб. След обща анестезия настъпва спиране на кръвообращението, шок, пневмония и сериозно увреждане на мозъчните клетки.

Последици за детето:

1. По-висок риск от развитие на проблеми с дихателната система(пневмония, поява на бързо неправилно дишане).
2. Потискане на централната нервна система (сънливост, летаргия, бебетата не засучат добре).
3. Вътрематочна травма (макар и рядко, но има такива случаи).
4. Липса на изразяване на рефлекси.

Много жени погрешно приемат, че операцията ще ги облекчи от родилната болка. Колко грешат! След цезарово сечение болката е толкова силна, че налага прием на болкоуспокояващи. Също така, след коремна интервенция в коремната кухина са възможни усложнения и странични ефекти, чиито признаци ще останат напомнящи за себе си за дълго време.

Когато новородените се срещат със света чрез CS, те не получават микрофлората на майката, от която се нуждаят. Но този момент е много важен за по-нататъшното развитие на техния имунитет, функционирането на червата и други системи на тялото.

Психолозите смятат, че "цезаровците" са по-пасивни, нямат желание за победа в бъдеще или психо-емоционална стабилност на характера. Съгласни ли сте с това? Както вече писах по-горе, приятелките ми родиха бебета чрез КС, но не забелязах последните да са по-апатични от децата след ЕП. Аз лично смятам, че това мнение на психолозите е грешно!

Имайте предвид, че... сериозните усложнения след КС възникват 12 пъти по-често в сравнение с ЕП.

За да завършим този раздел, ще разгледаме още два въпроса, които вълнуват бъдещите майки: колко време продължава КС и кога ще бъде дадено бебето след операцията?

Отговор: Невъзможно е да се даде точно време, тъй като цезаровото сечение може да бъде планирано или спешно. При първия вариант жената отива при хирурга подготвена и това скъсява малко целия процес. Ако вземем предвид спешна операцияпод обща анестезия, средната му продължителност е около 40 минути. Точна прогнозаникой от лекарите няма да може да даде, защото всичко ще зависи от сложността на процеса, индивидуалните характеристики на тялото на майката.

Новороденото ще бъде родено от жената, когато тя се възстанови напълно от упойката. Но тя ще може да го храни не по-рано от всеки друг ден. Лекарят ще определи времето за прилагане в зависимост от количеството лекарства, които майката е получила по време на операцията. Женското тяло ще се нуждае от време, за да се пречисти от тяхното въздействие.

Какви са предимствата на естественото раждане?

Не без причина природата е предвидила човекът да се появи на този свят по естествен път. По време на преминаването на родовия канал бебето постепенно се подготвя за живот в нова, агресивна за него среда. В това му помагат хормоните на стреса, активно произвеждани по време на целия процес: норепинефрин, адреналин, надбъбречни хормони. Въпреки болката, страха, продължителността на мъките и други неприятни съпътстващи естественото раждане, те имат голям брой предимства. Например, след успешното им завършване, една жена ще може:

• станете в рамките на няколко часа, погрижете се напълно за себе си и за новороденото;
• при поискване;
• не изпитвайте болка, ако няма допълнително увреждане на перинеума;
• след 3 дни ще бъдете у дома, напълно забравяйки за трудностите на процеса, който сте преживели.

Не забравяйте, че след обща анестезияБебето не се слага веднага на гърда, първите дни се храни с адаптирано мляко. Но всички знаем колко големи са ползите както за майката, така и за детето, ако му се даде коластра веднага след раждането. От няколко капки от този продукт стерилното тяло на бебето ще получи имуноглобулини и важни компоненти за образуването на чревната микрофлора. Доказано е, че коластрата има слабително действие, което спомага за по-лесното преминаване на мекония (първоначалните изпражнения) и обвива чревната лигавица със защитен бял филм.

При първото поставяне на стола за раждане започва лактационният процес на родилката и матката се свива по-добре. Между майката и бебето възниква огромна психо-емоционална връзка. Намалява се рискът от развитие на следродилна депресия.

Заключение

Обобщавайки всичко по-горе, става ясно, че прибягването до цезарово сечение без директни показания е абсолютно неразумно. И ако можете да избирате, тогава естественото раждане би било по-добър вариант. В случаите, когато операцията е абсолютно оправдана, използването на епидурална анестезия ще помогне за намаляване на нейните недостатъци - майката е в съзнание, бебето й се дава след екстракция, микрофлората се обменя, бебето вкусва коластрата и лекарите проверяват сукателния рефлекс.

Скъпи мои, слушайте, ако една жена изпитва силен страх от ЕР или интуицията й подсказва, че е по-добре да не ражда сама, тогава тя трябва да каже на лекаря всичките си страхове. Курсовете за пренатално обучение помагат да се справите добре с безпокойството, където опитен консултант не само ще ви научи на правилното поведение по време на раждане, но и ще ви осигури психологическа подкрепа, ще разсее всички страхове и ще ви постави в положително настроение.

Какво беше при вас: бебето естествено ли се роди или с цезарово сечение? Как се чувствате за операция без показания? Смятате ли, че естественото раждане е по-безопасно? Ще се радвам да поговорим с вас по тези теми, приятели! До скоро и бъдете здрави!

Раждането е физиологичен процес, който приключва бременността и завършва с раждането на дете. Всяка жена мечтае да направи този процес възможно най-безболезнен. Първородните често се страхуват от момента X и искат цезарово сечение. Все пак лекарят решава как точно ще роди жената. Въпреки че в някои чужди държавиБременните жени могат да избират сами.

Нека да разберем кое раждане ще бъде по-добро за майката и бебето: цезарово или естествено.

Плюсове и минуси на оперативното раждане

След цезарово сечение жената може да развие сраствания в коремната кухина, често има кървене и инфекция.

В първия ден след раждането жената е в реанимация. Ако операцията е извършена под обща анестезия, тогава са напълно възможни гадене, повръщане и световъртеж. Ако упойката е била локална, тогава в първите часове ще почувствате изтръпване в долната част на тялото.

Неприятните моменти след операцията са невъзможността да станете от леглото, да кашляте и дори да се преобърнете на една страна. Може да има затруднения при уриниране и дефекация. Жените след цезарово сечение също могат да се притесняват от газове, натрупани в червата. Това се дължи на факта, че дейността на червата е забавена поради операцията.

Времето за възстановяване на женското тяло след цезарово сечение е по-дълго, отколкото след нормално раждане. В първите дни след операцията жената не трябва да се движи, тъй като шевовете могат да се разпаднат. През първите седмици болката в областта на шева продължава.

Непосредствено след операцията не е възможно да виждате и кърмите детето си. Около 2-рия ден майката се превежда в следродилното отделение, след което може да започне кърмене, ако няма противопоказания. На 2-3 дни след операцията жената може да седне. В рамките на една седмица шевовете се третират с антисептичен разтвор. Едва след образуването на кожен белег, а това обикновено се случва на 7-ия ден, жената може да посети тоалетната.

Струва си да се отбележи, че след цезарово сечение жената няма право да вдига тежести в продължение на 2-3 месеца. Работата по възстановяването на коремната преса може да започне не по-рано от месец след операцията.

За пълно възстановяванеСлед раждането трябва да минат 2-3 години. Точно толкова време е необходимо, за да се образува белег на матката, който ще ви позволи да износите следващата бременност.

Предимствата на цезаровото сечение включват пълното отсъствие на болкакогато се роди дете и възможност за предварителна подготовка, ако операцията е планирана.

Плюсове и минуси на естественото раждане

Дете, родено по естествен път, се ражда в момента, в който е напълно готово за това. Естественото раждане има положителен ефект върху имунната и сърдечносъдова системабебе.

Предимствата на естественото раждане включват следните фактори:

Рискът от развитие на инфекция и странични ефектиминимум;

Бебето се поставя на гърдата в първите часове от живота;

Самата родилка може да контролира процеса на раждане на бебето си;

Възможно е да се подготвите за раждане (предварително обучение дихателни упражнения, самохипноза, удобна позиция на тялото и др.);

Можете да работите върху мускулите на тялото си почти веднага след раждането;

Морално удовлетворение след раждането на дете, въпреки болката.

Недостатъците на естественото раждане включват болката по време на контракциите и преминаването на бебето през родовия канал.

В процеса жената може да получи разкъсвания на шийката на матката, вагината, външните гениталии и перинеума. Перинеалните разкъсвания са намалели значително напоследък, тъй като за да ги предотврати, лекарят може да прибегне до разрез (перинеотомия или епизиотомия) по време на раждането.

Въз основа на горното можем да стигнем до извода, че естественото раждане ще бъде най-добрият вариант за раждане на дете. Този процес е заложен в женско тялопо природа и е по-безопасно за майката и плода. Ако имате показания, поради които не можете да родите по естествен път, тогава не трябва да се страхувате от операция. В крайна сметка най-важното е бебето да се роди здраво, а майката да е щастлива и да се радва на всяка минута, прекарана с детето си.

Надежда Петровская

В днешно време жените все по-често говорят кое би било по-добре за тях: цезарово сечение или да се доверят на естествения процес на раждане? Нормалното раждане често предизвиква страх у жените, особено тези, които раждат за първи път или са имали усложнения при предишни раждания. Това води до увеличаване на процента на родилките, които избират цезарово сечение. В крайна сметка мнозина вярват, че е много по-лесно да заспиш и да се събудиш, вече имайки дете, отколкото да страдаш по време опасен процесраждане

Но преди да решите кое е по-добре - цезарово сечение или естествено раждане, струва си да разгледаме по-отблизо процесите на естествено раждане и операции с цезарово сечение и да изброим техните плюсове и минуси.

Цезарово сечение

Цезаровото сечение е хирургична операция, при която бебето се изважда през разрез в матката. Тази операция е практикувана в древността в случай на смърт на жена късни етапибременност. В момента, благодарение на подобряването на хирургията и появата на антибиотици, тя не представлява сериозна опасност за майката и е широко разпространена в акушерската практика.

Предимства:

• Единственото решение в случай на определени заболявания, неблагоприятни обстоятелства или недостатъци в тялото на жената. Те включват: тесен таз, голям размерплода, плацента превия, някои сърдечно-съдови и офталмологични заболявания, бъбречни заболявания.
• Без болка при контракции и напъни, което може да бъде важен фактор за жени с нисък праг на болка.
• Намаляване на риска от раждане на майката и детето. По-специално, майката намалява вероятността от разкъсване на перинеума и образуване на хемороиди, а детето страда от деформация на главата. Статистиката обаче показва, че рискът от някои наранявания при новородени по време на цезарово сечение може да бъде по-висок, отколкото при естествено раждане. Такива наранявания включват наранявания на шийните прешлени и постнатална енцефалопатия.
• Раждането с цезарово сечение протича бързо - 25-45 минути. Естественото раждане в някои случаи може да продължи до 24 часа.
• Възможност за планиране на операцията, избор на подходящо време за раждане.
• По-предвидим резултат.

недостатъци:

• По-висок риск от поява следродилни усложнения– до 12 пъти спрямо естественото раждане.
• Отрицателни ефекти на анестезията върху тялото на жената и бебето. При обща анестезия съществува риск от сърдечен арест, пневмония и увреждане на нервните клетки. При спинална и ендурална анестезия – възпаление на пункционното място, менинги, наранявания на гръбначния стълб.
• Дълъг период на възстановяване.
• Голяма загуба на кръв, често водеща до анемия.
• Почивката на легло след операция пречи на грижите за новороденото.
• Конецът, останал след операцията, причинява болка в продължение на седмици, което води до необходимостта от болкоуспокояващи.
• Трудно започване на кърмене поради хормонални нарушения. Това води до необходимостта от използване на смеси в първите дни след операцията.
• Ограничения за спортни дейности след операция, което усложнява възстановяването на фигурата.
• Риск от невъзможност за естествено раждане в бъдеще.
• Възможността за образуване на белези по повърхността на матката, сраствания в коремната кухина и инфекция в коремната кухина.
• Отказ от раждане в следващите 2-3 години. Това време е необходимо, за да може хирургичният шев на матката да се затвори напълно и да няма риск от разкъсването му при следващо раждане.
• Постоянно медицинско наблюдение след операция.
• Детето няма необходимите хормони, за да се адаптира към околната среда.

Естествено раждане

Раждането е процес на завършване на бременността, който включва изхвърляне на плода и плацентата.
от матката чрез свиване на мускулните стени на матката.

Предимства:

• Раждането е процес, предвиден от природата. Той е по-предвидим и проучен.
• Естественото раждане по правило се случва в „точния“ момент, когато организмът на детето и майката е най-подготвен за това.
• По време на раждането тялото на детето постепенно се адаптира към новата среда.
• По-кратък период на възстановяване на тялото на майката в сравнение с операцията.
• Майката може да започне да храни и да се грижи за бебето си веднага след раждането.

недостатъци:

• Силна болка по време на контракции и напъни.
• Повишен риск от разкъсване на перинеума и някои други следродилни наранявания.

В някои случаи на абнормна бременност е възможно само цезарово сечение и мнението на майката не се взема предвид:

• Тумори на матката или влагалището.
• Възможност за руптура на матката.
• Ранно изпускане на амниотична течност.
• Фетална хипоксия.
• Откъсване или необичайно положение на плацентата.
• Неправилно положение на главата на детето.

При някои състояния може да има избор между цезарово сечение или естествено раждане. Какво е по-добре в този случай, решава самата жена. Цялата отговорност за решението обаче пада върху нея. Такива аномалии включват:

• Седалищно предлежание.
• Предишни раждания са извършени с цезарово сечение.
• Възраст над 36 години.
• Голям размер на плода.
• Ин витро оплождане.

Какво да избера?

Повечето специалисти - лекари, акушер-гинеколози и педиатри считат естественото раждане за предпочитане, ако няма сериозни противопоказания за него.

Но какво да направите, ако самата жена трябва да отговори на въпроса „цезарово или естествено раждане“? Все пак най-добрият избор би бил в полза на естественото раждане. В крайна сметка всичко в тялото на жената и бебето е предназначено за нормален процес на раждане.

Трябва обаче да вземем предвид и корекциите, които са направени в живота ни съвременна цивилизация. IN последните годиниМладите жени са по-склонни да страдат от заболявания, които усложняват този естествен процес. Зачестиха случаите на вътрематочни патологии, които също могат да бъдат пречка за естествения ход на раждането. Освен това в днешно време жените са станали физически по-слаби. Това се улеснява от начина на живот: малък физически упражнения, нездравословно хранене, липса на физическа активност в офиса. Трябва обаче да имате това предвид през цялата бременност.

Съществуват специални програми физически упражненияподготовка за раждане и не трябва да се пренебрегва. В края на краищата, дете, родено в резултат на операция, не се подлага на дългосрочно родовия канал, което означава, че периодът на адаптация към новия свят и нова средаживот. Което може да повлияе негативно на развитието му, особено през първите месеци от живота.

Също така е невъзможно да се отговори недвусмислено на въпроса: какво е по-болезнено - цезаровото сечение или процесът на естествено раждане? Често жените, страхувайки се от болка, настояват за операция, дори ако няма индикации за това - но това е погрешно схващане. Болка очаква раждаща жена дори по време на цезарово сечение: в крайна сметка, коремна хирургия, особено свързани с екстракцията на плода, това е неизбежна загуба на кръв.

Добавете към това облекчаване на болката, което не може да се нарече безвредно за тялото. Освен това шевът от операцията ще бъде не само върху външната част на корема, но и върху самата матка. И това е една от индикациите за цезарово сечение при следващи раждания. И на този шев могат да се образуват сраствания, което определено ще се отрази на здравето на жените.

Има и други възможни усложнения, свързани с хирургична интервенция, особено в такива естествен процес. От всичко това следва да се заключи, че раждане на дете по естествен път все пак е за предпочитане. И това е добре този моментНашата медицина не прави цезарово сечение само по желание на родилката.

В момента епидуралната анестезия се използва като анестезия за цезарово сечение. Този метод за облекчаване на болката се счита за най-добрият. С епидурална упойка жената остава в съзнание, може да говори с лекарите и може да види новороденото веднага щом се роди. Всичко това, разбира се, е напълно изключено при използване на обща анестезия.

Първото раждане в живота на жената е решаващо. Ако първото раждане не е имало индикация за цезарово сечение и е минало добре, без усложнения и не е причинило наранявания, то в бъдеще жената също ще има естествено раждане. Има дори плюс: следващите раждания вероятно ще бъдат по-бързи и лесни.

Трябва да се подготвите за раждането предварително. Трябва стриктно да спазвате всички препоръки на водещия гинеколог. Освен това би било полезно да четете самостоятелно специализирана литература, да посещавате лекции и уроци за бъдещи родители. Освен това това важи и за бъдещия татко.

Отличното разбиране на тънкостите на процеса на раждане ще помогне на раждащата жена да не се паникьосва, да не се страхува от нищо и трезво да оцени какво се случва с нея по време на раждането. И разбира се, голямо значениеима значение кой лекар ще избере жената. В крайна сметка днес има такава прекрасна възможност да изберете както клиника, така и лекар за вашето раждане. Ако се колебаете и не знаете какво да изберете, тогава трябва да се свържете с този лекар и той ще ви каже какво е по-подходящо във вашия случай: естествено раждане или цезарово сечение. Доверието на лекаря също ще помогне на жената да бъде по-спокойна и да се чувства по-надеждна.