Какво да очаквате преди, по време и след сърдечна операция. Операция на открито сърце, етапи и период на възстановяване Сърдечна операция в кой ден на изписване

Първата фаза на възстановяване след сърдечна операция може да продължи от 4 до 8 седмици. Когато пациентът напусне болницата, лекарят силно препоръчва да следвате инструкциите за следоперативна рехабилитация. Ако се извършват, физическите и емоционално състояниеболен.

Подкрепата на близките играе важна роля. След операцията пациентът не бърза, има нужда от чужда помощ и е емоционално нестабилен. Разбирането и търпението на близките ще създадат комфортна среда за пациента.

Необходимо е да се следи състоянието на шевовете, те трябва да са чисти и сухи.

Свържете се с Вашия лекар, ако имате признаци на инфекция, включително:

• Повече дренаж или просмукване от обикновено
• Ръбовете се раздалечават
• Зачервяване около разреза
• Топлина
• Трябва също така да се консултирате с лекар, ако почувствате пукане или друг значителен дискомфорт в гърдите при движение.

Облекчаване на болката

Вашият лекар вероятно ще Ви предпише болкоуспокояващи, преди да напуснете болницата.

Известен дискомфорт около разреза и в мускулите – включително сърбеж, стягане и изтръпване по протежение на разреза – е нормален. Но не трябва да боли толкова много, колкото преди операцията.

Диета

Избор здравословна хранаподпомага оздравителния процес.

Рехабилитация след сърдечна операцияизисква фокусиране върху здравословна диета. Това ще помогне на тялото да се излекува, ще намали риска от усложнения и ще даде възможност на пациента да се възстанови по-бързо. Много проучвания показват, че диета, богата на плодове, зеленчуци, ядки и семена, може да намали риска от сърдечни заболявания.

Апетитът може да намалее значително и храната може да загуби обичайния си вкус. Пациентът може също да почувства странен метален вкус в устата. Това обикновено се причинява от операция или е свързано с лекарства. За пълно възстановяванеможе да отнеме 3 месеца. Препоръчва се често хранене на малки порции.

Здравословното хранене осигурява на организма изобилие хранителни вещества- като витамини, минерали, антиоксиданти и диетични фибри.

Диетата трябва да включва:

• Месо и/или месни алтернативи като яйца, тофу, бобови растения и ядки;
• Риба – 2 ястия от маслена рибана седмица, като сьомга, скумрия или сардини ще ви помогне да получите много здравословни омега-3 мазнини;
• Пълнозърнест хляб или крекери, кафяв ориз, пълнозърнеста паста, киноа, ечемик, ръж, кус-кус;
• Млечни продукти - за предпочитане с ниско съдържание на мазнини;
• Здравословни мазнини – малки количества здравословни мазнини и масла от ядки, семена, авокадо и тлъста риба;
• Вода – Избягвайте сладките безалкохолни напитки и алкохола.

Целта е да консумирате 2 хранения плодове, 5 хранения зеленчуци и 4 или повече хранения пълнозърнести храни - в зависимост от вашите енергийни нужди.

Още съвети, които да ви помогнат да се храните добре:

• Намалете приема на сол – използвайте възможно най-малко сол, когато готвите, тъй като това ще помогне за намаляване кръвно наляганеи помага за предотвратяване задържането на течности;
• Избягвайте сладки храни - те често се консумират като заместител на здравословни храни и могат да допринесат за наддаване на тегло.

Ако апетитът Ви не се възстанови в рамките на няколко седмици, трябва да уведомите Вашия лекар.

Емоционално състояние

Обикновено след сърдечна операция пациентът е тъжен или в a депресивно състояние, но тези чувства трябва да изчезнат след първите няколко седмици.

За да подобрите настроението си:

• Разходка всеки ден;
• Отделете време за хобита и социални дейности;
• Говорете открито за чувствата си с любимите хора;
• Спокоен сън.

Секс след операция

През първите две седмици след сърдечна операция повечето хора се подлагат висок рисксърдечни проблеми по време на секс в резултат на повишен пулс и кръвно налягане. Този риск обаче намалява значително шест седмици след операцията.

По време на възстановяване след сърдечна операцияМоже да изпитвате периодична болка в гърдите, необичаен сърдечен ритъм (аритмия) или сърдечна недостатъчност, което увеличава риска от сърдечни проблеми по време на секс. Хората в тези рискови групи се нуждаят от допълнителна оценка/или лечение, преди да направят секс.

Лекарят ще оцени състоянието на пациента и ще посъветва кога е безопасно да възобновите интимните отношения.

Сексуални проблеми

Пациентът може да изпита намалена сексуална активност и желание. Различни факториможе да допринесе, включително странични ефектилекарства, депресия и страхове от предизвикване на нов инфаркт или смърт. Не трябва да се тревожите за намаления сексуален интерес след това пълно възстановяванетяло, предишният сексуален живот ще се върне.

Физически упражнения

Тъй като отнема 6-8 седмици гръдна костизлекувани след сърдечна операция, трябва бавно да се върнете към нормалните си дейности.

Кога можете да възобновите ежедневните дейности:

• Шофиране. Не шофирайте в продължение на 4-6 седмици, освен ако Вашият лекар не Ви е посъветвал, тъй като концентрацията, рефлексното време и зрението често са засегнати в рамките на 6 седмици.
• секс. Сексът изисква приблизително същото количество енергия като изкачването на две стълби, като правило пациентът е готов да се върне към това от около 3-та седмица (загубата на интерес към сексуална активност за известно време е нормална, но пациентът трябва да се върне към нормален живот след 3 месеца).
• работа. Пациентът може да се върне на работа веднага щом концентрацията, увереността и физическите способности го позволят. Обикновено връщането към офис работа (или друга без физическа и психологически стрес) може би след 3 месеца, за работа, свързана с тежък труд - след шест месеца.
• Домакинска работа. Трябва да започнете с нещата, които пациентът обича да прави най-много и които са лесни за него: готвене, грижа за цветята, почистване, търкане, миене. Не се препоръчва по-тежка работа.

Почивка и сън

Следоперативен период след операция на сърцетоможе да бъде придружено от проблеми със съня, но след 3 месеца моделът на съня трябва да се възстанови.

Ако болката ви притеснява, ще трябва да вземете лекарства около половин час преди лягане. Също така трябва да подредите удобно легло, може би слушането на релаксираща музика преди лягане ще помогне на пациента.

Обадете се на Вашия лекар, ако сънят Ви започне да влияе на настроението или поведението Ви.

Прием на лекарства

Повечето пациенти след операция се нуждаят лекарствена терапия. Лекарството трябва да се приема стриктно според схемата, предписана от лекаря, самоволното прекратяване на лечението е неприемливо. Ако пропуснете доза, не увеличавайте дозата следващия път. За да премахнете пропуските, можете да създадете график и да маркирате всяко действие в него. Няма да е зле да знаеш странични ефекти, показания за употреба и други характеристики на всяко лекарство.

Не се допуска приемането на други лекарства, които не са предписани от лекар, без неговото съгласие. Препоръчително е да носите списък с лекарства със себе си в портфейла си през цялото време. Това ще бъде полезно, ако пациентът отиде при нов лекар, бъде ранен при инцидент или загуби съзнание извън дома.

Кога да посетите лекар

Добрата новина е, че усложненията от сърдечна операция не са чести. Ако получите някой от следните симптоми, трябва да се консултирате с лекар, защото това може да означава сърдечен проблем:

• Постоянна гръдна болка, която не е свързана с шевове (стенокардия е рядко, но възможно);
• аритмия;
• топлина;
• втрисане;
• Бърза промяна на теглото (повече от 2 кг за 24 часа);
• замаяност или припадък;
• Прекомерна умора или слабост;
• Силен задух или задух, който се влошава;
• Гадене и повръщане;
• Загуба на тегло или промяна в апетита;
• Възпалено гърло.

Допълнителна грижа има голямо значениетъй като хората, претърпели сърдечна операция, имат значително повишен риск от сърдечни усложнения, включително повтарящи се болки в гърдите, инфаркт, сърдечна недостатъчност и повишен рискна смъртта. Рискът от тези проблеми се намалява значително при внимателно спазване на препоръките на Вашия лекар. С течение на времето вашият план за лечение може да се промени, тъй като здравето на сърцето ви се подобрява.

Какво ви очаква след сърдечна операция? Какви натоварвания са допустими и кога? Как ще стане връщането към нормалния живот? На какво трябва да обърнете внимание в болницата и у дома? Кога мога да се върна към пълно здраве? полов живот, кога ще можеш сам да си измиеш колата? Какво и кога можете да ядете и пиете? Какви лекарства трябва да приемам?

Всички отговори са в тази статия.

След сърдечна операция може да почувствате, че сте получили още един шанс - нов живот. Може да си мислите, че ще можете да се възползвате максимално от своя „нов живот“ и да се възползвате максимално от резултатите от операцията. Ако сте претърпели операция за байпас на коронарната артерия, важно е да обмислите промени в начина на живот, като например загуба на 5 килограма или започване на редовни упражнения. физически упражнения. Това трябва да се приеме сериозно и трябва да говорите с Вашия лекар за рисковите си фактори. Има книги за здравето и сърдечно-съдовите заболявания, те трябва да са пътеводители към новия ви живот. Предстоящите дни не винаги ще бъдат лесни. Но трябва да вървите стабилно напред към възстановяване и възстановяване.

В болницата

В стационарното отделение вашата активност ще нараства всеки ден. Освен сядане на стол ще се добави и разходка из отделението и в залата. Дълбокото дишане за изчистване на белите дробове и упражненията за ръцете и краката трябва да продължат.

Вашият лекар може да препоръча носенето на еластични чорапи или бинтове. Те помагат на кръвта да се върне от краката към сърцето, като по този начин намаляват подуването на краката и стъпалата. Ако феморалната вена е била използвана за присаждане на коронарен артериален байпас, лекото подуване на краката по време на периода на възстановяване е доста нормално явление. Повдигането на крака, особено когато сте седнали, подпомага лимфния и венозния кръвоток и намалява отока. В легнало положение събувайте еластичните чорапи 2-3 пъти за 20-30 минути.
Ако се уморявате лесно, честите почивки от дейността са част от възстановяването. Чувствайте се свободни да напомните на семейството и приятелите си да правят посещенията кратки.
Може да се появи мускулна болка и кратка болка или сърбеж в областта на раната. Смехът или издухването на носа може да причини краткотраен, но забележим дискомфорт. Бъдете сигурни - гръдната ви кост е зашита много здраво. Притискането на възглавница към гърдите може да помогне за намаляване на този дискомфорт; използвайте го, когато кашляте. Не се колебайте да поискате болкоуспокояващи, когато имате нужда от тях.

Може да се потите през нощта, въпреки че температурата ви е нормална. Тези нощни изпотявания са нормални до две седмици след операцията.
Възможен перикардит - възпаление на перикардната торбичка. Може да почувствате болка в гърдите, раменете или врата. Обикновено Вашият лекар ще Ви предпише аспирин или индометацин за лечение.

Някои пациенти изпитват нарушения на сърдечния ритъм. Ако това се случи, ще трябва да приемате лекарства известно време, докато ритъмът се възстанови.

При пациенти след операция отворено сърцеПромените в настроението са често срещани. Може да сте в радостно настроение веднага след операцията, но да станете тъжни и раздразнителни по време на периода на възстановяване. Тъжното настроение и изблиците на раздразнителност предизвикват безпокойство у пациентите и близките. Ако емоциите станат проблем за вас, говорете с вашата медицинска сестра или лекар за това. Установено е, че промените в настроението са нормална реакция, дори ако продължават няколко седмици след изписването. Понякога пациентите се оплакват от промени в умствената дейност - по-трудно им е да се концентрират, паметта им отслабва, вниманието им се разсейва. Не се притеснявайте – това са временни промени и трябва да изчезнат до няколко седмици.

Вкъщи. Какво да очаквам?

Обикновено се изписват от болницата на 10-12-ия ден след операцията. Ако живеете на повече от час път с кола от болницата, правете почивки на всеки час, докато пътувате и слезте от колата, за да разтегнете краката си. Продължителното седене влошава кръвообращението.

Въпреки че възстановяването ви в болницата вероятно е било доста бързо, възстановяването ви у дома ще бъде по-бавно. Обикновено са необходими 2-3 месеца, за да се върнете напълно към нормална дейност. Първите няколко седмици у дома могат да бъдат предизвикателство и за вашето семейство. Вашите близки не са свикнали с факта, че сте „болни“, те са станали нетърпеливи и настроението ви може да варира. Всеки трябва да се опита да направи този период възможно най-гладко. Ще бъде много по-лесно да се справите със ситуацията, ако вие и вашето семейство можете открито, без упреци и скандали, да говорите за всичките си нужди и да обедините усилията си, за да преодолеете критичните моменти.

Срещи с лекар

Необходимо е да бъдете наблюдавани от Вашия редовно лекуващ лекар (общопрактикуващ лекар или кардиолог). Може би хирургът също ще иска да се срещне с вас след изписването след една или две седмици. Вашият лекар ще предпише диета и лекарства и ще определи допустимите натоварвания. Ако имате някакви въпроси относно заздравяването на следоперативни рани, моля, свържете се с вашия хирург. Преди да тръгнете, разберете къде да отидете, ако имате такива възможни ситуации. Посетете Вашия лекар веднага след изписването.

Диета

Тъй като първоначално може да изпитате загуба на апетит, доброто хранене има важноДокато раните ви зарастват, може да бъдете изписан вкъщи на диета ad libitum. След 1-2 месеца най-вероятно ще бъдете посъветвани да ядете диета с ниско съдържание на мазнини, холестерол, захар или сол. Ако сте с наднормено тегло, калориите ще бъдат ограничени. Добрата диета за повечето сърдечни заболявания ограничава холестерола, животинските мазнини и храните с високо съдържание на захар. Препоръчително е да ядете храни с високо съдържание на въглехидрати (зеленчуци, плодове, покълнали зърна), фибри и здравословно растително масло.

анемия

Анемията (анемията) е често срещано състояние след всяко хирургична интервенция. Може да се елиминира, поне частично, чрез консумация на храни, богати на желязо, като спанак, стафиди или постно червено месо (последното в умерени количества). Вашият лекар може да препоръча прием на таблетки желязо.Това лекарство понякога може да раздразни стомаха ви, така че е най-добре да го приемате с храна. Моля, имайте предвид, че това може да обезцвети изпражненията. тъмен цвяти причиняват запек. Яж повече свежи зеленчуции плодове и ще избегнете запека. Но ако запекът стане постоянен, помолете Вашия лекар да ви помогне с лекарства.

Болки в рани и мускули

Дискомфортът поради болка в следоперативната рана и мускулите може да продължи известно време. Понякога болкоуспокояващите мехлеми помагат, ако масажирате мускулите с тях. Мехлемът не трябва да се прилага върху зарастващи рани. Ако усетите щракащи движения на гръдната кост, уведомете Вашия хирург. Сърбежът в областта на заздравяващата рана се причинява от повторно израстване на косата. Ако Вашият лекар го позволи, овлажняващ лосион ще помогне в тази ситуация.

Свържете се с Вашия лекар, ако забележите следните симптомиинфекции:

• температура над 38°C (или по-ниска, но с продължителност повече от седмица),

• подмокряне или отделяне на течност от следоперативни рани, персистираща или нова поява на оток, зачервяване в областта на следоперативната рана.

Душ

Ако раните заздравеят, не открити местаи се намокрите, можете да решите да вземете душ 1-2 седмици след операцията. Използвайте обикновена топла сапунена вода, за да почистите раните. Избягвайте бани с мехурчета, много гореща и много студена вода. Когато се миете за първи път, препоръчително е да седнете на стол, докато се къпете. Внимателно докосване (не избърсване, а попиване), подсушете постоперативни ранимека кърпа. За няколко седмици се опитайте да имате някой наблизо, когато се къпете или душ.

Общи насоки за домашна практика

Постепенно увеличавайте активността си всеки ден, седмица и месец. Слушайте какво казва тялото ви; починете си, ако сте уморени или имате недостиг на въздух или чувствате болка в гърдите. Обсъдете инструкциите с Вашия лекар и вземете предвид всички направени коментари или промени.

• Ако е предписано, продължете да носите еластични чорапи, но ги сваляйте през нощта.

• Планирайте периоди на почивка през целия ден и се наспивайте добре.

• Ако имате проблеми със съня, това може да се дължи на неспособността ви да се настаните удобно в леглото. Приемането на болкоуспокояващо хапче през нощта ще ви помогне да си починете.

• Продължете да тренирате ръцете си.

• Вземете душ, ако раните зарастват нормално и няма плач или открити участъци по раната. Избягвайте много студена и много гореща вода.

Първа седмица у дома

• Ходете по равно 2-3 пъти на ден. Започнете със същото време и разстояние като в последните днив болницата. Увеличете разстоянието и времето си, дори ако трябва да спрете за кратка почивка няколко пъти. Можете да направите 150-300 метра.

• Правете тези разходки в най-удобното време на деня (това зависи и от времето), но винаги преди хранене.

• Изберете тихо, неуморително занимание: рисувайте, четете, играйте на карти или решавайте кръстословици. Активната умствена дейност е от полза за вас. Опитайте се да ходите нагоре и надолу по стълбите, но не го правете често.

• Пътувайте с някого на кратко разстояние в кола.

Втора седмица у дома

• Повдигайте и пренасяйте леки предмети (под 5 кг) на къси разстояния. Разпределете тежестта равномерно върху двете ръце.

• Постепенно се върнете към сексуална активност.

• Вършете лека домакинска работа, като почистване на прах, подреждане на масата, миене на чинии или помощ при готвене, докато седите.

• Увеличете ходенето до 600-700 метра.

Трета седмица у дома

• Вършете домакинска работа и работа на двора, но избягвайте напрежението и дългите периоди на навеждане или работа с вдигнати ръце.

• Започнете да ходите на по-дълги разстояния – до 800-900 метра.

• Придружавайте други хора на кратки пазарувания с кола.

Четвърта седмица у дома

• Постепенно увеличете разходките до 1 км на ден.

• Повдигане на предмети до 7 кг. Натоварвайте еднакво двете ръце.

• Ако лекарят ви позволи, започнете сами да шофирате на къси разстояния.

• Извършвайте ежедневни дейности като метене, прахосмукачка за кратко, миене на колата, готвене.

Пета - осма седмица у дома

В края на шестата седмица гръдната кост трябва да е зараснала. Продължавайте непрекъснато да увеличавате активността си. Вашият лекар ще назначи стрес тест приблизително шест до осем седмици след операцията. Този тест ще установи адаптацията към стрес и ще послужи като основа за определяне на степента на увеличаване на активността. Ако няма противопоказания и Вашият лекар е съгласен, можете:

• Продължете да увеличавате разстоянието и скоростта на ходене.

• Повдигайте предмети до 10 кг. Натоварвайте еднакво двете ръце.

• Играйте тенис, плувайте. Почистете тревата, плевелите и загребете в градината.

• Премествайте мебели (леки предмети), карайте кола на по-големи разстояния.

• Връщане на работа (на непълен работен ден), ако не включва тежък физически труд.

• В края на втория месец вероятно ще можете да направите всичко, което сте правили преди операцията.

Ако сте работили преди операцията, но все още не сте се върнали, сега е моментът да го направите. Разбира се, всичко зависи от вас физическо състояниеи вид работа. Ако работата е заседнала, можете да се върнете към нея по-бързо от тежката физическа работа. Втори стрес тест може да се извърши три месеца след операцията.

Секс след операция

Пациентите често се чудят как операцията ще се отрази на сексуалните отношения и се успокояват да научат, че повечето хора постепенно се връщат към предишната си сексуална активност. Препоръчително е да започнете с малко - прегръдки, целувки, докосвания. Преминете към пълноценен сексуален живот само когато престанете да се страхувате от физически дискомфорт.

Сексът е възможен 2-3 седмици след операцията, когато сте в състояние да изминете 300 метра със средна скорост или да изкачите един етаж по стълбите без болка в гърдите, задух или слабост. Сърдечната честота и разходът на енергия по време на тези дейности са сравними с разхода на енергия по време на полов акт. Някои позиции (като например на ваша страна) може да са по-удобни в началото (докато раните и гръдната кост зараснат напълно). Важно е да си почивате добре и да сте в удобна поза. За сексуална активност се препоръчва да се избягват следните ситуации:

• Прекомерна умора или възбуда;

• Правете секс след изпиване на повече от 50-100 грама силна алкохолна напитка;

• Претоварване с храна през последните 2 часа преди акта;

• Спрете, ако се появи болка в гърдите. Известен задух е нормален по време на полов акт.

Прием на лекарства

Много пациенти след операция се нуждаят лечение с лекарства. Приемайте лекарства само както е предписано от Вашия лекар и никога не спирайте да ги приемате, без да се консултирате с Вашия лекар. Ако забравите да вземете хапче днес, не вземайте две наведнъж утре. Струва си да поддържате схема на приема на лекарства и да отбелязвате всяка доза в нея. За всеки от предписаните лекарства трябва да знаете следното: име на лекарството, цел на действие, доза, кога и как да се приема, възможни нежелани реакции.
Съхранявайте всяко лекарство в неговата опаковка и на място, недостъпно за деца. Не споделяйте лекарства с други хора, защото може да са вредни за тях. Препоръчително е да носите списък с лекарствата си със себе си в портфейла си по всяко време. Това ще ви бъде от полза, ако отидете на нов лекар, се нараните при злополука или припаднете извън дома си.

Лекарства за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци (кръвни съсиреци)

Антиагреганти

Тези хапчета за понижаване на лошия холестерол могат да намалят триглицеридите и да повишат добрия холестерол. Трябва да се приема след вечеря.

• Яжте по-често плодове и зеленчуци. Старайте се винаги да са ви под ръка (в колата, на бюрото).

• Яжте марули, домати, краставици и други зеленчуци с всяко хранене.

• Опитайте да добавяте по един нов зеленчук или плод всяка седмица.

• За закуска яжте каша с трици (например овесена каша) или суха закуска (мюсли, зърнени храни).

• Поне два пъти седмично яжте морска риба за обяд.

• Използвайте растително масло, за предпочитане маслини.

• Вместо сладолед яжте замразено кисело мляко или сок от кефир.

• За салати използвайте диетични дресинги и диетична майонеза.

• Вместо сол използвайте чесън, билкови или зеленчукови подправки.

• Следете теглото си. Ако вашият е висок, опитайте се да го намалите, но не повече от 500-700 грама на седмица.

• Повече движение!

• Следете нивата на холестерола си.

• Само положителни емоции!

Сърдечно-съдовите заболявания, за съжаление, заемат едно от първите места по смъртност у нас. Но кардиологията не стои неподвижна, а непрекъснато се подобрява. В тази област непрекъснато се появяват нови методи за лечение и се въвеждат най-новите технологии. Естествено, хората, страдащи от тежки сърдечни заболявания, се интересуват от всички новости в кардиологията и следователно различни начинихирургични интервенции.

Кога се използва сърдечна хирургия?

Абсолютно никакви нарушения в сърдечната дейност не водят до хирургическа намеса. Има много ясни критерии, на които лекуващият лекар разчита, когато препоръчва тази или онази сърдечна операция. Такива индикации могат да бъдат:

• Значително и бързо прогресиращо влошаване на състоянието на пациента, свързано с хронична сърдечна недостатъчност.
• остри състояния, животозастрашаващаболен.
• Изключително ниска ефективност на прост лечение с лекарствас явна динамика към влошаване на общото състояние.
• Наличието на напреднали сърдечни патологии, които се развиват на фона късно лечениена лекар и липса на адекватно лечение.
• както вродени, така и придобити.
• Исхемични патологии, водещи до развитие на инфаркт.

Видове сърдечни операции

Днес има много различни хирургични процедури върху човешкото сърце. Всички тези операции могат да бъдат разделени според няколко основни принципа.

• Спешност.
• Техника.

Различни по спешност операции

Всяка хирургична интервенция ще попадне в една от следните групи:

1. Спешни операции. Хирургът извършва такива сърдечни операции, ако има реална заплахаживот на пациента. Това може да бъде внезапна тромбоза, миокарден инфаркт, начална дисекация на аортата или сърдечно увреждане. Във всички тези ситуации пациентът се изпраща на операционната маса веднага след диагностицирането, обикновено дори без допълнителни изследвания и прегледи.
2. Спешно. В тази ситуация няма такава спешност, могат да се извършат изяснителни изследвания, но операцията също не може да бъде отложена, тъй като в близко бъдеще може да се развие критична ситуация.
3. Планирано. След продължително наблюдение от лекуващия кардиолог пациентът се насочва към болницата. Тук той преминава всички необходими прегледи и подготвителни процедури преди операцията. Сърдечният хирург ясно определя времето за операцията. Ако възникнат проблеми, като настинка, може да се отложи за друг ден или дори месец. Няма опасност за живота в такава ситуация.

Разлики в техниката

В тази група всички операции могат да бъдат разделени на:

1. С отваряне на гръдния кош. Това класически метод, който се използва в най-тежките случаи. Хирургът прави разрез от шията до пъпа и отваря гръден кошнапълно. Това дава на лекаря директен достъп до сърцето. Тази манипулация се извършва под обща анестезия и пациентът се прехвърля в системата за изкуствено кръвообращение. В резултат на това, че хирургът работи със „сухо“ сърце, той може да елиминира дори най-тежките патологии с минимален риск от усложнения. ДА СЕ този методприбягвайте, когато има проблеми с коронарна артерия, аорта и др главни съдове, със силно предсърдно мъжденеи за други проблеми.
2. Без отваряне на раклата. Този вид операция принадлежи към така наречените минимално инвазивни техники. Няма абсолютно никаква нужда от отворен достъп до сърцето. Тези техники са много по-малко травматични за пациента, но не са подходящи във всички случаи.
3. Рентгенова хирургична техника. Този метод в медицината е сравнително нов, но вече се е доказал много добре. Основното предимство е, че след тези манипулации пациентът се възстановява много бързо и усложненията настъпват изключително рядко. Същността на тази техника е, че устройство, подобно на балон, се вкарва в пациента с помощта на катетър, за да разшири съда и да елиминира неговия дефект. Цялата тази процедура се извършва с помощта на монитор и прогресът на сондата може да се контролира ясно.

Разлика в размера на предоставената помощ

всичко хирургични процедурипри хора със сърдечни проблеми може да се раздели както по обема, така и по посоката на отстраняване на проблемите.

1. Корекцията е палиативна. Такава хирургична интервенция може да се класифицира като спомагателна техника. Всички манипулации ще бъдат насочени към нормализиране на кръвния поток. Това може да е крайната цел или подготовка на кораба за по-нататъшно хирургични процедури. Тези процедури не са насочени към елиминиране на съществуващата патология, а само към премахване на нейните последствия и подготовка на пациента за пълно лечение.
2. Радикална намеса. При такива манипулации хирургът си поставя за цел да елиминира напълно развитата патология, ако е възможно.

Най-често извършвани сърдечни операции

Хората с проблеми на сърдечно-съдовата система често се интересуват какви видове сърдечни операции има и колко дълго са те. Нека разгледаме някои от тях.

Радиочестотна аблация

Доста голям брой хора имат проблеми с нарушение в посока на увеличаването му - тахикардия. IN трудни ситуацииДнес кардиохирурзите предлагат радиочестотна аблация или „каутеризация на сърцето“. Това е минимално инвазивна процедура, която не изисква отворено сърце. Извършва се с помощта на рентгенова хирургия. Патологичната област на сърцето е изложена на радиочестотни сигнали, които я увреждат и следователно премахват допълнителния път, по който преминават импулсите. Нормалните пътища в същото време са напълно запазени и сърдечният ритъм постепенно се нормализира.

Аорто-коронарен байпас

С възрастта или поради други обстоятелства може да се развият артерии атеросклеротични плаки, които стесняват лумена за притока на кръв. По този начин притока на кръв към сърцето е силно нарушен, което неминуемо води до много катастрофални резултати. В случай, че стеснението на лумените достигне критично състояниехирургията препоръчва на пациента операция за байпас на коронарната артерия.

Този тип операция включва създаване на байпасен път от аортата до артерията с помощта на шунт. Шунтът ще позволи на кръвта да заобиколи стеснената област и да нормализира притока на кръв към сърцето. Понякога е необходимо да инсталирате не един, а няколко шунтове наведнъж. Операцията е доста травматична, както всяка друга, извършена по време на отваряне на гръдния кош и продължава дълго време, до шест часа. Аорто-коронарен байпас обикновено се извършва на отворено сърце, но днес набира все по-голяма популярност алтернативни методи– коронарна ангиопластика (въвеждане на разширяващ се балон през вена) и стентиране.

Подобно на предишния метод, той се използва за увеличаване на лумена на артериите. Тя се класифицира като минимално инвазивна, ендоваскуларна техника.

Същността на метода е да се въведе надуващ се балон в специална метална рамка в артерията в зоната на патологията, като се използва специален катетър. Балонът се надува и отваря стента - съдът също се разширява до необходимите размери. След това хирургът премахва балона; металната конструкция остава, създавайки здрава рамка за артерията. По време на процедурата лекарят следи напредъка на стента на рентгеновия монитор.

Операцията е практически безболезнена и не изисква дълга и специална рехабилитация.

Подмяна на сърдечна клапа

При вродена или придобита патология на сърдечните клапи, пациентът често е показан за тяхната подмяна. Независимо какъв тип протеза ще бъде инсталирана, операцията най-често се извършва на отворено сърце. Пациентът се приспива под обща анестезия и се прехвърля към кардиопулмонален байпас. Като се има предвид това, процесът на възстановяване ще бъде дълъг и изпълнен с редица усложнения.

Изключение от процедурата за смяна на сърдечна клапа е смяната на аортна клапа. Тази процедура може да се извърши с помощта на щадящ ендоваскуларен метод. Хирургът вкарва биологична протеза през феморалната вена и я поставя в аортата.

Операции Рос и Глен

Сърдечна хирургия често се извършва при деца, диагностицирани с вродени дефекти на сърдечната система. Най-често извършваните операции са техниките на Рос и Глен.

Същността на системата на Рос е да замени аортна клапавърху собствената белодробна клапа на пациента. Най-голямото предимство на такава подмяна е, че няма да има риск от отхвърляне, както при всяка друга клапа, взета от донор. В допълнение, фиброзният пръстен ще расте заедно с тялото на детето и може да му продължи цял живот. Но, за съжаление, на мястото на отстранената белодробна клапа трябва да се постави имплант. Важното е, че имплантът на мястото на белодробната клапа издържа много по-дълго без смяна, отколкото подобен на мястото на аортната клапа.

Техниката на Глен е разработена за лечение на деца с патологии на кръвоносната система. Това е технология, която ви позволява да създадете анастомоза за свързване на правото белодробна артерияи горната празна вена, която нормализира движението на кръвния поток през системното и белодробното кръвообращение.

Въпреки факта, че операцията значително удължава живота на пациента и подобрява качеството му, тя все още е най-вече крайна мярка.

Всеки лекар ще се опита да направи всичко възможно, за да гарантира, че лечението е консервативно, но, за съжаление, понякога това е напълно невъзможно. Важно е да се разбере, че всяка хирургическа интервенция на сърцето е много трудна процедура за пациента и ще изисква висококачествена рехабилитация, понякога доста дълга.

Време за рехабилитация

Рехабилитацията след сърдечна операция е много важен етап от лечението на пациентите.

Успехът на операцията може да се прецени само след приключване, което може да продължи доста дълго време. Това важи в най-голяма степен за пациенти, които са претърпели операция на открито сърце. Тук е изключително важно да следвате препоръките на лекарите възможно най-стриктно и да имате положително отношение.

След операция за отваряне на гръдния кош пациентът се изписва у дома след около седмица или две. Лекарят дава ясни инструкции за по-нататъшно лечениеу дома - те са особено важни за извършване.

Карай вкъщи

Още на този етап е важно да вземете мерки, за да не се наложи спешно да се върнете в болницата. Тук е важно да запомните, че всички движения трябва да бъдат възможно най-бавни и плавни. Ако пътуването отнема повече от един час, трябва периодично да спирате и да излизате от колата. Това трябва да се направи, за да се избегне стагнацията на кръвта в съдовете.

Връзки със семейството

Както близките, така и пациентът трябва да разберат, че хората, които са претърпели тежки операциипод обща анестезия, те са изключително склонни към раздразнителност и промени в настроението. Тези проблеми ще преминат с времето, просто трябва да се отнасяте един към друг с максимално разбиране.

Прием на лекарства

Това е един от най важни точкив живота след сърдечна операция. За пациента е важно винаги да има всичко при себе си необходими лекарства. Особено важно е да не сте прекалено активни и да не приемате лекарства без рецепта. Освен това не трябва да спирате приема на лекарства, предписани от Вашия лекар.

Грижа за шевовете

Пациентът трябва спокойно да приеме временното усещане за дискомфорт в областта на шева. В началото може да е така болезнени усещания, чувство на стягане и сърбеж. За облекчаване на болката лекарят може да предпише болкоуспокояващи, за облекчаване на други симптоми можете да използвате специални мехлеми или гелове, но само след консултация с хирург.

Шевът трябва да е сух, без прекомерно зачервяване или подуване. Това трябва да се следи отблизо. Зоната на шева трябва постоянно да се третира с брилянтно зелено и първото водни процедуриразрешено за прием след около две седмици. На такива пациенти е разрешено само да се къпят, да се къпят и резки променитемпературите са противопоказни. Препоръчително е да измиете шева само с обикновен сапун и внимателно да го попиете с кърпа.

В ситуация, при която температурата на пациента се повишава рязко до 38 градуса, силно подуванесъс зачервяване на мястото на шева се наблюдава или е обезпокоително отделяне на течност силна болка, трябва спешно да се консултирате с лекар.

Важно е човек, претърпял сърдечна операция, да си постави за цел максимално възстановяване. Но основното тук е да не бързате, а да правите всичко постепенно и много внимателно.

В първите дни след завръщането си у дома трябва да се опитате да правите всичко възможно най-плавно и бавно, като постепенно увеличавате натоварването. Например, в първите дни можете да се опитате да изминете от сто до петстотин метра, но ако се появи умора, трябва да си починете. След това разстоянието трябва постепенно да се увеличава. Най-добре е да вървите нататък свеж въздухи на равен терен. След една седмица от началото на разходките трябва да се опитате да изкачите 1-2 стълби. В същото време можете да опитате да направите проста работаоколо къщата.

След около два месеца кардиологът ще тества зарастването на конците и ще даде разрешение за увеличаване на физическата активност. Пациентът може да започне да плува или да играе тенис. Ще му бъде позволено да върши лека градинарска работа с леко повдигане. Кардиологът трябва да проведе нов тест след три до четири месеца. По това време всички основни двигателна активностжелателно е пациентът да оздравее.

Диета

Този аспект на рехабилитацията също трябва да се обърне голямо внимание.

Първият път след операцията пациентът доста често няма апетит и по това време никакви ограничения не са много подходящи. Но с течение на времето човекът се възстановява и желанието му да яде познати храни се възстановява. За съжаление има редица строги ограничения, които сега винаги ще трябва да се спазват. Ще трябва значително да ограничите мазните, пикантни, солени и сладки храни в диетата си. Кардиолозите съветват какво можете да ядете след сърдечна операция - зеленчуци, плодове, различни зърнени храни, риба и постно месо. За такива хора е изключително важно да следят теглото си и следователно съдържанието на калории в храната.

Лоши навици

На пациентите, претърпели сърдечна операция, разбира се, е строго забранено да пушат и пият наркотични вещества. Пиенето на алкохол на рехабилитационен периодсъщо забранено.

Животът след операцията може да стане пълен и богат. След като преминат през период на рехабилитация, много пациенти се връщат към живота без болка, задух и най-важното без страх.

Как да го проведем правилно постоперативен период, за какво да сте подготвени и от какво да се страхувате.

Сърдечната операция е шанс за успешно продължаване на нормалното пълноценен живот. Реализирането на този шанс до голяма степен зависи от правилно проведен следоперативен период. В началото няма да е лесно за пациента и семейството му, но ако всичко е направено правилно, резултатът ще надмине всички очаквания. Основен принцип- не правете внезапни движения: цялата „предоперативна“ дейност ще трябва да се възстанови спокойно и бавно.

Емоции

Промени в настроението след кардиохирургияПочти всеки има отворено сърце. Радостната възбуда след излизане от анестезия често се заменя с депресивно раздразнение. Паметта отслабва, концентрацията намалява и се появява разсеяност. Нито пациентът, нито неговите близки трябва да се тревожат за това. Тези симптоми обикновено изчезват в рамките на месец след операцията.

У дома!

Обикновено ви изписват от болницата 7-14 дни след операцията. Пациентът трябва да помни, че дори ако всичко е било успешно, ще му отнеме от 2-3 месеца до една година, за да се възстанови напълно след операцията. Трябва да започнете да се грижите за себе си още извън болницата. Има много случаи, когато пациентът трябваше да бъде върнат с линейка в рамките на 3-6 часа след изписването. Ако пътуването до вкъщи отнема повече от час, трябва да спрете и да слезете от колата. Иначе възможно сериозни проблемис кръвообращението на кръвоносните съдове.

У дома трябва да се опитаме да изградим взаимоотношения по такъв начин, че следоперативният период да бъде възможно най-гладък както за пациента, така и за членовете на неговото семейство. Членовете на семейството трябва да се отнасят с разбиране към пациента и да положат усилия за неговото възстановяване, но това не означава, че целият им живот от този период трябва да бъде подчинен само на него. нито пациентът, нито неговите близки имат нужда от това.

Задължително е след изписването пациентът да бъде под постоянно наблюдение от лекуващия лекар – семеен лекар, интернист или кардиолог.

Какво (не) е

Непосредствено след операцията апетитът най-вероятно не е много добър и заздравяването на физически и психически рани изисква добро хранене. Следователно е възможно в продължение на 2-4 седмици лекарите изобщо да не поставят ограничения за храна. До месец обаче ще започнат сериозни диетични ограничения - на мазнини, холестерол, захар, сол и калории. Препоръчително е да се яде храна с високо съдържание на лесноусвоими въглехидрати (зеленчуци, плодове, покълнали зърна) и фибри. За да се преборите с анемията, най-вероятно ще трябва да ядете храни с високо съдържание на желязо: спанак, стафиди, ябълки и умерено постно червено месо.

Диета до края на живота ви:

• Много зеленчуци и плодове
• Овесена каша, по възможност с трици, или мюсли и зърнени храни за закуска
• Морска рибакато основно ястие поне 2 пъти седмично
• Ферментирало кисело мляко или сок вместо сладолед
• Само диетични дресинги, зехтин и майонеза за салати
• Билкови и зеленчукови подправки вместо сол
• Намалете теглото до нормално, но не бързо. 1-2 свалени килограма на месец е идеално
• Ход!
• Проверявайте редовно захарта и холестерола си
• Усмихни се на живота!

Следоперативни конци

Определено ще има дискомфорт на мястото на разреза след операцията и ще изчезне само с времето. Когато шевовете са прекомерни, могат да се използват болкоуспокояващи мехлеми и овлажняващи лосиони за облекчаване на дискомфорта. Най-добре е пациентът да се консултира със своя хирург, преди да използва каквито и да било мехлеми. Ако се притеснявате за козметичните последици от операцията, тогава е препоръчително да посетите пластичен хирург веднага след премахването на шевовете.

С нормално заздравяване постоперативни конци, 2 седмици след операцията можете да вземете душ (не вана, особено не джакузи!). Но в същото време: без скъпи шампоани и контрастни промени в температурата на водата. Измийте с обикновен сапун и намокрете (не бършете, а попийте с чиста кърпа). Най-добре е първите “водни процедури” след операцията да бъдат придружени от близък човек: никога не се знае какво може да се случи....

Трябва незабавно да се обадите на вашия хирург, ако получите следните симптоми:

• температура над 38°C
• силно подуване и зачервяване на конците, изпускане на течност от тях
• силна болка на мястото на операцията

Движение

От първия ден след болницата можете да се опитате да извървите спокойно 100-500 метра на равна повърхност. Трябва да спреш - спри! Трябва да отидете на разходка, когато е удобно и когато времето позволява. Но не веднага след хранене! До края на първия месец след операцията можете бавно да ходите 1-2 километра.

В края на първата седмица от престоя у дома можете самостоятелно и бавно да извървите 1-2 етажа нагоре и надолу по стълбите. Започнете да носите леки вещи – до 3-5 килограма. Ако всичко е наред със стълбите, можете постепенно (!) да започнете да мислите О

Светлината няма да навреди Домашна работа: избърсване на прах, подреждане на масата, миене на чинии или помагане на членовете на домакинството да приготвят храна.

След месец и половина до два шевовете трябва да заздравеят напълно и тогава най-вероятно кардиолозите ще проведат функционален стрес тест, въз основа на резултатите от който ще бъде възможно да се прецени приемливата скорост на увеличаване на двигателната и психологическа дейност. Постепенно можете да започнете да вдигате и местите по-тежки неща, да плувате, да играете тенис и да вършите лека (физическа) работа в градината и/или офиса. Повторен тест обикновено се извършва 3-4 месеца след операцията.

Лекарства

Най-важното тук е пълно отсъствиенезависимост. Лекарствата са винаги под ръка и се приемат само по предписание на лекар и не се отменят без негово предписание. Специално внимание- лекарства за предотвратяване на кръвни съсиреци, например аспирини лекарства за нормализиране на кръвното налягане. Не забравяйте за лекарствата и хранителните добавки, които намаляват нивото лош холестерол.

Преди всяка значима хирургическа интервенция, и то не само на сърцето, пациентът е обзет от съмнения и страхове. Това състояние може да бъде облекчено, ако предварително се запознаете с характеристиките на операцията. Не се колебайте да попитате лекаря и другите лица, участващи в операцията, всичко, което не разбирате.

Почти всички отворени сърдечни операции (аорто-коронарен байпас, смяна на сърдечна клапа, корекция рожденни дефектисърце, операции на кардиомиопатии, перикардит) имат много общи неща. Някои операции (като сърдечни трансплантации) са уникални и различни от други.

По-голямата част от операциите се планират няколко дни или седмици предварително, в зависимост от състоянието на пациента, личните планове и плановете на хирурга. Операцията може да се извърши веднага, ако състоянието на пациента го налага. Ако операцията е планирана предварително, можете да се запасите със собствена кръв предварително, в случай че се нуждаете от кръвопреливане по време на операцията.

Седмица или две преди операцията

Ако планирате сърдечна операция, можете да обсъдите с Вашия лекар някои въпроси, свързани с предварителната подготовка.

1. Аспиринът или подобни лекарства трябва да бъдат спрени десет дни преди операцията. Тези лекарства инхибират функцията на тромбоцитите (т.е. образуването на кръвен съсирек) и могат да причинят прекомерно кървене по време на операция. При необходимост от болкоуспокояващи или противовъзпалителни лекарства се препоръчва ацетаминофен (парацетамол, тиленол, панадол), който не предизвиква кървене.
2. Ако пациентът постоянно приема така наречените индиректни антикоагуланти, тогава трябва да отидете в болницата няколко дни преди планираната операция. През това време антикоагуланти дълго действащще замени лекарства с кратко действие, които могат временно да бъдат спрени по време на операция.
3. Всички други лекарства могат да продължат да се приемат до пристигането в болницата, освен ако лекарят не изрази специални резерви за това.
4. Ако през последната седмица преди планираната операция има признаци на инфекция (висока температура, настинка, кашлица, хрема), тогава трябва да уведомите Вашия лекар за това.

Подготовка за операция

Пациентът пристига в болницата на обяд или вечерта преди операцията, по-рядко - сутринта в деня на операцията.

Предварително трябва да направите кръвен тест, рентгенова снимка и ЕКГ.

Всяка болница има свой собствен метод за запознаване на пациента с подготовката за операция. Обикновено хирургичният екип (кардиохирург, анестезиолог, кардиолог) се среща с пациента и семейството му вечерта преди операцията или сутринта на операцията, за да проведе кратък преглед и да получи информация от медицинската история. На пациента може да се покаже видеозапис за операцията и следоперативните грижи за сърдечни пациенти.

Роднините трябва да разберат къде могат да бъдат по време на операцията и кога могат да очакват да научат първо за хода на операцията. Пациентът и неговите близки ще бъдат информирани за средствата за специално наблюдение (мониторинг) в отделението интензивни грижи, където ще остане първите дни след операцията.

Лекарят ще ви обясни какви лекарства можете да приемате преди операцията. Приемът на лекарства срещу ангина пекторис, както обикновено, е разрешен. След 24 часа преди операцията пациентът не трябва да яде и да пие нищо, тъй като анестезията е по-безопасна на празен стомах.

Последните приготовления включват бръснене линия на косатавърху тялото от врата до глезените (косата може да абсорбира бактерии) и измиване със специален почистващ сапун.

Преди операцията се прилагат успокоителни за облекчаване на тревожността. В предоперативната зала се монтира катетър: малък и гъвкав, той се вкарва покрай иглата и се оставя във вената, а иглата се отстранява. Чрез този катетър се прилагат анестетици и други лекарства. Сега пациентът е напълно готов за операция.

Операция

За сърдечна хирургия го правят обща анестезия: Това означава, че пациентът спи по време на операцията. В зависимост от вида на операцията гръдният кош се отваря или през гръдната кост, или през ребрата.

По време на операцията функцията на белите дробове и сърцето се изпълнява от машината сърце-бял дроб. Благодарение на това хирургът може безопасно да работи върху неподвижно сърце.

В състояние на анестезия дишането става през дихателна тръба, която иначе се нарича ендотрахеална тръба. Тази тръба помага при дишането, докато пациентът е под анестезия и също така помага за изчистването на секретите от белите дробове. Тръбата се вкарва през устата или носа и понякога се оставя в дихателните пътища няколко часа или дори дни след операцията (в зависимост от нуждата на пациента от асистирано дишане).

Роднините се информират, когато по-голямата част от операцията е завършена, т.е. когато машината сърце-бял дроб се изключи и сърцето започне да работи самостоятелно. Пациентът се оставя в операционната зала за наблюдение за около 1-2 часа и след това се прехвърля в интензивното отделение. След това близките ще бъдат информирани за хода на операцията и оперирания.

Интензивно отделение

По време на престоя ви в интензивното отделение персоналът на отделението използва различни системи за наблюдение, за да следи как работи сърцето след операцията. За да се следи налягането в дясната страна на сърцето и в белодробната артерия, катетър се вкарва през вените на шията в дясната камера и атриума. Този катетър се използва за оценка сърдечен дебит(т.е. количеството кръв, преминаващо през сърцето за 1 минута).

Дренажни тръби, поставени в гръдния кош по време на операция, източват излишната кръв или течност от тъканите около сърцето в отделен контейнер. С помощта на катетър, поставен в пикочен мехур, отстранете урината и контролирайте нейното количество.

Назогастрална сонда се вкарва в стомаха през носа или устата, за да се отстрани стомашен сок, а също и за да могат червата да си починат малко преди да заработят отново. Хранителните вещества, необходими за живота, както и разтвори и лекарства, се доставят чрез катетър, който се намира в брахиалната вена. Лекарите внимателно следят количеството приложена и отделена течност по време на престоя на пациента в интензивното отделение.

Случва се след сърдечна операция краткотрайни смущениясърдечен ритъм, така че медицинският персонал постоянно следи електрокардиограмата на монитора. Факторите, които допринасят за появата на аритмии след сърдечна операция, са травма на сърцето по време на операция, наличие на катетър за проследяване на налягането в сърцето, промени в нивото на калиеви и натриеви йони в кръвта, стрес (това е на тялото нормална реакция на страх и безпокойство). Някои промени сърдечен ритъмможе да изисква временно лечение с лекарства.

Ендотрахеалната (дихателна) тръба остава в гърлото до пълното възстановяване спонтанно дишанеи способността да изкашляте слуз. Въпреки че тръбата не причинява болка, тя причинява известен дискомфорт: например не можете да говорите, защото тръбата минава през глотиса.

Можете обаче да използвате жестове, за да обясните нуждата на медицинската сестра. Ендотрахеалната тръба се отстранява, когато кръвните изследвания покажат, че кръвта е достатъчно наситена с кислород и пациентът може да кашля сам. След отстраняване на тръбата се поставя кислородна маска. Възможно е още известно време да има дискомфорт в гърлото и дрезгав глас.

По време на етапа на възстановяване трябва да дишате дълбоко и активно да кашляте. Някои движения могат да причинят дискомфорт, така че се предписват лекарства за намаляване на болката.

Престоят в интензивното отделение не може да се нарече почивка. Пациентът може да се умори от постоянните сигнали, които системата за следене на сърдечния ритъм дава (а тя работи денонощно), както и от честите контролни посещения на медицинския персонал. Но точно този вид интензивно наблюдение, въпреки съпътстващите го неудобства, помага бързо да възстанови силите си и в крайна сметка да напусне болницата безопасно.

Продължителността на престоя в интензивното отделение зависи от сложността на хирургическата интервенция. Когато лекарите преценят, че вече няма нужда от интензивно наблюдение, пациентът ще бъде преместен в следблоково отделение, където наблюдението ще продължи, но в по-слаба степен.

Постблок

Проследяването на сърдечната честота продължава денонощно и в пост-блока. Това се прави за навременно откриване на ритъмни нарушения, които изискват медикаментозно лечение. Кръвните изследвания също се правят често. В първия ден от престоя в пост-отделението се поставя и кислородна маска, а след това това се прави само при необходимост. Влагата, доставяна заедно с кислорода, помага за изчистването на секретите от белите дробове.

Кашлицата е необходима за прочистване на дихателните пътища, има няколко аргумента в нейна полза. При кашлица излиза белодробен секрет - храчка, която може да се наслагва Въздушни пътищаи предотвратява навлизането на кислород в белите дробове. Когато секретът блокира дихателните пътища, възникват условия за развитие на пневмония. В допълнение, кашлицата изисква дълбоко вдишване и това насърчава по-добра вентилация на тези области на белите дробове, които може да са били компресирани по време на операцията.

Медицинските сестри ви помагат да се върнете в леглото, да кашляте и да дишате дълбоко. За да се подобри отхрачването, медицинските сестри масажират гърдите с потупване.

В постблока пациентът постепенно се възстановява физическа дейност(под контрола на кардиомонитори). Докато се възстановявате, можете да прекарвате все повече и повече време извън леглото, като се разхождате из отделението в поддържащи еластични чорапи, които се препоръчват през това време за стимулиране на кръвообращението в краката.

Лекарите продължават да следят обема на изпитата и отделената течност. Трябва да уведомите медицинската сестра за количеството течност, което пиете или приемате с храната. По време на целия болничен престой е необходимо да се преброи количеството отделена урина, за да се определи балансът между консумираната и отделената течност. Първите няколко дни след операцията телесното тегло е леко повишено поради приложените по време на операцията разтвори и с времето това наднормено тегло изчезва.

Може да има няколко дни след операцията слаб апетит. Въпреки това е необходимо да се консумират достатъчно течности и хранителни вещества, за да се подобри оздравителният процес.

По време на фазата на възстановяване са възможни някои емоционални изблици. Може да има както добри, така и лоши дни след операцията. Объркването може да продължи два до три дни (понякога малко повече). Причините за това са различни - лекарства, безсъние, сигнали, подавани от апаратурата в интензивното отделение. На помощ обаче ще се притече целият медицински персонал.

Продължителността на престоя в постблока не е фиксирана. Хирургът решава кога не е необходимо специално наблюдение. Понякога, дори след спиране на наблюдението, може да се наложи да продължите рехабилитационно лечениев следблоково или общоболнично отделение.