Етапи на раждане или как протича естественото раждане във времето

За да може една жена по-лесно да издържи процеса на раждане на дете, да не пречи на действията си, а да помогне на медицинския персонал, тя трябва ясно да знае през какви етапи на раждането ще трябва да премине. Имайки представа за физиологичните промени, настъпващи в тялото, жената реагира по-малко емоционално на случващото се, по-малко се страхува и изпитва умерено болезнени усещания. Когато първият етап на раждането вече е започнал, е твърде късно да се осигури обучение. Трудност при концентриране върху нова информация. Предлагаме ви предварително да се запознаете с трите етапа на раждането, за да се подготвите максимално пълно за предстоящата сложна и отговорна работа.

1. Първи етап: подготвителен
2. Раждане на плацентата
3. Продължителност на раждането

Първият етап е подготвителен

В края на бременността жената може да изпита дискомфортв коремната област, долната част на гърба. Могат ли да се объркат с началото на истински контракции? Жените, които вече имат деца, твърдят, че това е почти невъзможно. Болезнени усещанияТренировъчните контракции могат да бъдат отслабени и спрени напълно, ако в моментите на тяхното възникване се разсейвате с нещо интересно:

• гледа филм;
• вземане на топъл душ;
• чаша ароматен чай.

Ако това не е „обучение“, а първият етап от раждането, тогава тялото не може да бъде измамено по никакъв начин. Болката бавно и постепенно нараства, интервалите между контракциите са равномерни периоди от време, които стават все по-кратки. Етап 1 от своя страна е разделен на 3 периода от време, през които се извършва последователна подготовка за експулсиране на плода. От всички етапи на раждането това е най-болезненият и най-дълъг период. Опитите да го ускорите могат да причинят нараняване на майката и бебето. Шийката на матката няма да има време да се отвори правилно.

Три фази на първия етап:

• латентна (разширение на шийката на матката до 3-4 cm);
• активен (отваряне до 8 см);
• преходен (пълна дилатация до 10 см).

До втората фаза водите обикновено се оттеглят. Ако това не се случи, лекарят, който контролира етапите на раждането, извършва пункция на амниотичния сак, поради което шийката на матката се отваря по-бързо.

До края на втората фаза жената влиза в родилния дом. Тя вече има доста интензивни контракции, които се случват на по-малко от 5 минути. Третата фаза протича под наблюдението на лекари. На всеки 3 минути има вълнообразни контракции с продължителност до 60 секунди. Понякога една жена няма време да си почине между тях, защото те идват един след друг. На този етап от раждането главата на плода се спуска в тазовата кухина (тазовото дъно). Една жена може да изпита страх, дори паника. Има нужда от специализирана подкрепа. Понякога има желание за напъване и тук помощта на акушер-гинеколозите е незаменима. Те ще ви кажат кога е време или трябва да изчакате, докато шийката на матката се отвори до желания размер.

В първите етапи на раждането близките роднини на родилките могат да играят огромна роля. Важно е да говорите с нея, да я успокоите, да направите лек масаждолната част на гърба, държейки се за ръце, помагайки да се заемат тези позиции, в които жената може най-лесно да издържи болка:

• бъдете на четири крака;
• при вертикално движение;
• застанете с опора на ръцете си.

Първият от трите етапа на раждането е периодът, когато главата на плода се движи надолу под натиска на мускулите на матката. Главата е овална, родовият канал е кръгъл. Има места по главата, където няма костна тъкан- фонтанели. Благодарение на това плодът има възможност да се адаптира и да премине през тесен родовия канал. - това е бавното отваряне на шийката на матката, изглаждането на родовия канал и образуването на своеобразен „коридор“, достатъчно широк, за да пропусне бебето. Когато всичко е подготвено, започва вторият етап на раждането – напъване.

Вторият етап: периодът на напъване и раждането на детето

Ако вземем предвид всичко 3 етапа на раждането, тогава напъването е най-щастливо за родилката, която най-после може да забрави за претърпените мъки и за първи път да притисне кръвничката си към гърдите.

В началото на този етап, ако е планирано естествено раждане (без цезарово сечение), жената е помолена да седне на стола за раждане. Започва най-важната и отговорна работа. До този момент родилката вече е много изтощена от продължителна болка, основната й задача е да се концентрира върху командите медицински персонали ги изпълнете точно. Бебето се обръща няколко пъти, докато преминава през родовия канал и накрая се доближава до изхода. Първо се показва главата (може да се скрие назад няколко пъти). За да не навредите на детето, е необходимо да натискате стриктно според заповедта на лекарите. Главата на бебето притиска силно ректума - и заедно със следващото свиване се появява желание за напъване.

След раждането на главата лекарят помага да се освободи от перинеума. Раменете се раждат, а след това (много бързо) и цялото тяло. Новороденото се поставя на гърдите. В този момент жената изпитва мощно освобождаване на хормона окситоцин и изпада в състояние на еуфория. Има малко време за почивка. Работата все още не е завършена - трябва да изчакаме раждането на плацентата.

Раждане на плацентата

Когато се описват 3-те етапа на раждането, се обръща минимално внимание на последния етап. Но това е изключително важно за здравето на жената. Необходимо е "детското място" да бъде отделено навреме и напълно. Третият етап започва с доста слаби (в сравнение с всичко, което родилката вече е преживяла) контракции. Обикновено ще има много малко от тях, трябва да натиснете още повече и да помогнете на матката да изхвърли плацентата. Ако плацентата не се отдели сама, лекарите прибягват до хирургична интервенция. Матката трябва да се почисти. Иначе има възпалителен процес, продължително кървене. Последният етап е завършен, младата майка и детето остават за известно време под наблюдение. След това се изпращат в отделението.

Продължителност на раждането

Етапи на ражданеторазличен във времето. Продължителността на всяка от тях е различна за раждащите за първи път и за повторното раждане. Да видим как протича раждането при раждащите майки и при тези, които вече са минали по този път (повече от веднъж).

Таблица 1. Продължителност на 3-те етапа на раждането

Категории родилки	Първи период	Втори период	Трети период
Първородни	От 8 до 16 часа.	45–60 мин.	От 5 до 15 мин.
Тези, които раждат многократно	6–7 часа.	20–30 мин.	От 5 до 15 мин.

Тези, които раждат второто и следващите си деца, първите два периода преминават много по-бързо. Ето защо е много важно многораждалите жени да наричат ​​„ Линейка„така че раждането да не бъде хванато у дома или на път за болницата.

Какво да направите, ако родилката почувства, че главата на бебето ще се появи и не може да стигне навреме до родилния дом? В този случай околните ще трябва да родят бебето на предболничния етап.

Такива ситуации са възможни по време на преждевременна бременност, при многораждали жени, по време на кърмене, по време на бързо раждане. Необходимо е да се подготви топла вода, стерилни ръкавици, салфетки и консумативи за смяна. Лицето, което помага на родилката, трябва внимателно да поддържа перинеума, докато главата на плода се движи напред, за да предотврати разкъсване. Само когато субокципиталната ямка на детето е под срамната симфиза на майката, можете внимателно да помогнете на детето да излезе на светло. След раждането майката и новороденото трябва да бъдат отведени в болницата за преглед възможно най-скоро.

Раждането е процес, към който жените винаги са подхождали с разбираем страх. Но ако сте подготвени за всеки етап, ще можете да управлявате раждането, тоест да се превърнете от пасивно страдащ пациент в активен участник в трудна, но радостна работа. Всички страхове ще бъдат незабавно забравени, щом вашето малко копие се появи на гърдите ви. Раждането на най-обичаното създание на света си заслужава търпението!

Разбира се, твърдението, че подготовката за раждане е безполезна, е неправилно. Така се оправдават онези, които ги мързи или просто ги е страх да разберат нещо за раждането предварително. И все пак има известна истина в това твърдение: без значение как се подготвяте за раждането, началото на този процес все още ще бъде свързано с естествено вълнение, по време на което всички придобити знания могат да се объркат в главата.

За да посрещнат този процес напълно въоръжени, много жени, много преди края на бременността, започват сериозно да се подготвят за раждането: посещават курсове, четат списания и търсят информация в необятните пространства на Интернет. В крайна сметка, за да се чувствате уверени от самото начало, трябва твърдо да разберете как да не пропуснете началото на раждането, кога трябва да отидете в родилния дом, какви документи и неща ще са необходими за хоспитализация, какво трябва да да се направи преди тръгване за родилния дом.

Да предположим очаквана майкасе появиха първите "подозрителни" усещания: боли гърба, стомахът се напрегна, появи се необичайно изпускане от гениталния тракт. В този момент в главата ви се появяват едновременно много мисли въз основа на получената информация за раждането. Въпреки това, тези мисли понякога са много противоречиви, защото в курсовете и в специализираната литература ние разбираме различни вариантиначалото на раждането. И така, откъде да започнете: да се обадите на лекаря, съпруга си или линейка? Ами ако това е? Какъв е най-добрият начин да се държите сега по време на „усещания“: опитайте се да се отпуснете или незабавно използвайте техники за облекчаване на болката? Какво е по-добре сега: легнете, седнете или вървете? Търсенето на отговор на тези въпроси по време на контракции, ровене в купчина списания или дебели бележки от курса е изключително неудобно. За да улесним тази задача, ние сме съставили ръководство за действие на най-много важни точкиначалото на раждането.

Раждането започва: как да спрем да се паникьосваме?

В началото на раждането всяка бъдеща майка изпитва вълнение - напълно естествено чувство преди толкова отговорен и труден процес. В този момент обаче е много важно да не давате воля на емоциите си и бързо да се опитате да се успокоите, за да предотвратите появата на паника.

Паническият страх от раждането може да послужи много зле на бъдещата майка: в крайна сметка именно състоянието на паника води до развитието на повечето трудови нарушения. При значителна емоционална възбуда, която е свързана с чувство на страх, функционирането на нервната система се нарушава. В резултат на "нервни повреди" сигналите, координиращи трудовата дейност, пристигат неравномерно и могат да отслабнат или, напротив, рязко да се увеличат. Поради нарушение нервна регулацияродилните контракции стават болезнени, слаби и непродуктивни.

съвет

За да не се поддадете на паника, важно е да контролирате емоциите си от първите усещания. Няма нужда да се суете и да се опитвате да решите няколко проблема наведнъж. Не е необходимо веднага да се обаждате на близките си, да бързате да се подготвите или да се обаждате на линейка: първо седнете или легнете, намерете най-удобната и спокойна поза, затворете очи и поемете няколко дълги дълбоки вдишвания през носа и издишайте през устата. Това ще ви помогне да успокоите емоциите си и отнема само няколко минути. След това отворете очи и се опитайте да оцените благосъстоянието си възможно най-обективно: какво точно се е променило в него?

Как ви изтичат водите в началото на раждането?

Това е може би най-честата причина за безпокойство: повечето бъдещи родители се страхуват да не забележат отделянето на вода, бъркайки го с уриниране, преминаване на слузна тапа или обикновена женски секрети. Всъщност феталната течност е коренно различна от всички други видове изхвърляне от гениталния тракт и е изключително трудно да се обърка с нещо. Обикновено това трябва да се случи по време на контракциите, но често водата прекъсва преди началото на раждането.

Има два „сценария“ за прекъсване на водата. В първия вариант те се изсипват неочаквано, наведнъж и в големи количества. В резултат на това течността ще потече по краката, всички дрехи под кръста моментално ще се намокрят - просто е невъзможно да пропуснете подобно явление! Самото разкъсване на мембраните, поради което водата започва да напуска, не е придружено от никакви субективни усещания– протича без болка, спазъм или позиви за уриниране.

Водата се оттича по съвсем различен начин, ако получената дупка в околоплодния сак е разположена високо и е покрита от стената на матката: в този случай течността може периодично да се отделя на капки или малки струйки, в малки количества, намокряйки дамската превръзка и бельо. Въпреки това, дори при леко изтичане на вода, те могат лесно да бъдат разграничени от обикновеното вагинално течение: водата се абсорбира в тъканта на бельото и ги намокря, без да оставя слуз на повърхността. Феталната течност също е напълно различна от урината: тя няма специфичен цвят и мирис като урината и спонтанното отделяне на урина без желание за уриниране в здрава женане може да бъде.

съвет

В съмнителни случаи трябва да посетите лекар: специален тестна задържана вода приемно отделениевсеки родилен дом, ще разсее всички съмнения!

Началото на раждането: възможно ли е да объркате освобождаването на слузната запушалка с разкъсването на водата?

Изтичането на лигавицата или цервикалната слуз - специален секрет, който затваря цервикалния канал по време на бременност, изобщо не прилича на изтичането на вода. Обикновено тапата се освобождава постепенно, на части, оставяйки кафеникави петна по бельото за 1-3 дни. Много по-рядко се появява изцяло наведнъж. В този случай може да се сравни с бучка гел с диаметър до 1,5 см, жълтеникаво-розово-кафяв цвят. Отстраняването на запушалката може да бъде придружено от леки болезнени усещания в долната част на корема, подобни на дискомфорта преди началото на следващата менструация.

съвет

Когато се появи вода, независимо от нейното количество и наличието на други признаци за началото на раждането (контракции, болка в долната част на корема), трябва незабавно да отидете в родилния дом: от момента, в който мембраните се разкъсат, рискът от инфекция на матката и плодът се увеличават и е по-добре бъдещата майка да бъде в стерилните условия на акушерския отдел.

Не забравяйте, че е невъзможно да се обърка слузната тапа с феталната течност: това е много гъста, желеобразна, вискозна и еластична слуз, която изобщо не прилича на течност. Цервикалната слуз може да започне да се появява около две седмици преди термина. Това е нормален вариант и за разлика от изтичането на вода не изисква посещение на лекар.

Как можете да разберете дали са започнали истински контракции?

Класическото начало на раждането е началото на контракциите. Контракциите са редовни контракции на мускулите на матката. Първите контракции обикновено не са свързани с болка или значителен дискомфорт. Описвайки чувствата си в този момент, бъдещите майки казват, че самият стомах е много напрегнат, сякаш „се превръща в камък“ за 5-10 секунди, след което напълно се отпуска до следващия. Това е подобно на повишаването на тонуса по време на бременност, но по-силно и краткотрайно. Контракциите се появяват периодично, на определени интервали. В интервалите между контракциите благосъстоянието на бъдещата майка не се различава от обичайното - абсолютно никакви нови усещания! Въпреки това, появата на първите контракции на контракциите не означава непременно началото на раждането: те могат да се окажат просто репетиция, фалшива тревога и да приключат толкова неочаквано, колкото са започнали. Такива контракции се наричат ​​тренировъчни контракции или фалшиви контракции и обикновено могат да се появят още на 36-та седмица от бременността.

съвет

Първата задача на бъдещата майка, когато се появи периодично усещане за напрежение в корема, е да открие интервалите между контракциите, за да разбере дали те са истински или тренировъчни. Истинските контракции се появяват редовно - има равни интервали между тях, не повече от 20 минути, а самите съседни контракции са еднакви по продължителност и сила на усещанията. Друг признак на реални контракции е увеличаването: през периода на наблюдение те трябва постепенно да стават по-дълги, по-силни и по-чести. При тази опция за началото на раждането трябва да отидете в родилния дом веднага щом интервалът между контракциите се намали до 10 минути. До този момент, предвидени уелнесможете да останете вкъщи, под наблюдението на близки, спокойно да се съберете и да наблюдавате развитието на контракциите.

Тренировъчните контракции, напротив, са нередовни: интервалите между няколко съседни контракции са неравномерни, понякога по-често, понякога по-рядко - а самите контракции се появяват на случаен принцип, понякога по-дълги и по-силни, понякога по-кратки и по-слаби. Няма да има и увеличаване на фалшивите контракции - дори и интервалите между тях да са горе-долу еднакви, те не се променят по никакъв начин в продължение на няколко часа. Трябва да се отбележи, че интервалите между фалшивите контракции могат да бъдат или много големи (повече от 20 минути), или много малки (3-5 минути), така че е необходимо да се оцени преди всичко не честотата на контракциите, а по-скоро редовността и увеличаване.

Какво е най-доброто поведение по време на контракции в началото на раждането?

В началото на раждането, когато започват първите контракции, те са практически безболезнени. На този етап можете да се държите свободно: няма ограничения в действията, движенията, точно както няма нужда да използвате специални техники за облекчаване на болката - пози, масаж, дихателни техники– ще са необходими по-късно, когато контракциите станат по-силни и болезнени.

съвет

Единствената специална препоръка по време на първите контракции е „коремното дишане“, практикувано в психологията и йогата. В началото на контракцията бъдещата майка спокойно, бавно вдишва през носа си и след това издишва въздуха през устата възможно най-дълго (все едно духа вода). При тази техника, освен междуребрените мускули, в дихателния акт участват диафрагмата и коремните мускули – откъдето идва и името на това дишане. В резултат на коремното дишане вътрекоремното налягане се променя по време на всяко вдишване и издишване. Това осигурява добър кръвен поток, помага за предотвратяване на хипоксия (липса на кислород) на плода и слабост на раждането, а също така помага за справяне с тревожността.

Как да опаковате нещата правилно?

В родилното отделение на родилния дом трябва да вземете миещи се чехли, чисти чорапи, тоалетна хартия, тоалетни седалки за еднократна употреба, мокри кърпички или носни кърпички за еднократна употреба (за лицето и ръцете), бутилка негазирана вода), спрей с термална вода (за напояване на лицето и тялото), червило или балсам за устни, овлажняващи капки или спрей за нос, тапи за уши (в родилното може да е шумно), телефон със зарядно и слушалки. Ако ви е разрешено да вземете собствените си дрехи в болничния блок, можете да вземете няколко тениски или къси нощници и халат.

В чантата за следродилния отдел трябва да поставите дрехи за себе си и за бебето, ежедневни хигиенни продукти, подложки за след раждане, гащички за еднократна употреба, сутиен и подложки за кърмачки, крем за зърна, помпа за кърма, пакет пелени и бебешки кърпички.

съвет

Когато опаковате нещата за родилния дом, е по-удобно да ги разпределите в две чанти: в едната поставете всичко, от което се нуждаете в родилното отделение, а в другата най-необходимите неща за следродилното отделение. Много родилни болници не ви позволяват да носите неща в текстилни торби, така че е по-добре да използвате найлонови торбички. Ако ви предстои партньорско раждане, не забравяйте дрехи, преобуване и храна за половинката!

Как да разберете дали можете да хапнете?

Храната е източник на енергия, която е толкова необходима на бъдещата майка по време на дългия и трудоемък процес на раждане. Днес дори в родилното отделение персоналът предлага сладък чай, близалка и парченце шоколад на уморената родилка. Вярно е, че е по-добре да е лека закуска, нещо леко и бързо смилаемо - плодова салата, кисело мляко, извара, ядки, сушени плодове, сок или сладък чай. В този момент е по-добре да се въздържате от богата, тежка храна, тъй като тя може да предизвика повръщане с последващо увеличаване на контракциите.

съвет

Противно на общоприетото схващане, в началото на раждането можете и дори трябва да хапнете - разбира се, ако имате апетит. Необходимо е пълно въздържане от хранене от самото начало на раждането само в случай на планирано хирургично раждане (т.е. преди цезарово сечение) или в случай на симптоми на влошаване на здравето на родилката (кървене , нараства кръвно налягане, силна болка).

Вземете топъл душ.В допълнение към хигиенната си функция, душът по време на контракции се използва като релаксиращо и болкоуспокояващо средство. Струйки топла вода, насочени към корема и кръста, намаляват усещането за напрежение по време на контракции и спомагат за подобряване на кръвообращението в тазовата област, от което зависи динамичното развитие на раждането и дишането на бебето. В началото на раждането е по-добре да влезете изцяло под душа, с главата си - водният масаж ще ви помогне да се отпуснете и успокоите, да контролирате емоциите си и да имате положително отношение към предстоящото раждане.

Направете си маникюр и педикюр.Първо премахнете лака от ноктите на ръцете и краката. Въз основа на цвета на нокътните плочки лекарят по време на процеса на раждане определя нивото на микроциркулацията (кръвотока в малките съдове) във вас и следователно в бебето! Второ, подстрижете ноктите си късо. Веднага след раждането бебето ще бъде поставено по корем и ще бъде позволено да го държите с ръце. Кожата на новороденото е много деликатна и уязвима, почти като лигавицата на възрастен. Изпъкналите нокти могат лесно да се повредят кожатабебе, а получената драскотина става входна точка за инфекция.

Извършете интимна кола маска.Обезкосмяването в перинеалната област е стандартна „подготвителна“ процедура при постъпване в родилен дом. Много жени не разбират целта на тази манипулация: очевидно е, че наличието или отсъствието на коса по никакъв начин не влияе на хода на раждането. Защо е необходимо да се обръсне срамното окосмяване и между краката преди раждане? Космите около влагалището улавят интимните секрети. По време на раждане и особено по време на следродилен периодтези секрети стават много по-обилни от обикновено, натрупват се на входа на влагалището върху космите на перинеума и служат като идеална среда за размножаване на различни бактерии, които могат да причинят сериозни инфекциозни усложненияза майката и бебето. Използвайте бръснач, за да премахнете напълно космите от перинеума. Ако самостоятелната депилация се окаже твърде сложна процедура за вас или няма време за нея, тя ще бъде извършена в спешното отделение на родилния дом.

Кога да отида в родилния дом?

Ако започнат контракции, осеяни с равномерни и постепенно скъсяващи се интервали, бъдещата майка се чувства добре, водата не е изляла - отиваме в родилния дом не по-късно от 10-минутен интервал между контракциите.

Ако започналите контракции са нередовни, майката се чувства добре, водата не е изтекла - починете и изчакайте по-нататъчно развитиесъбития.

Ако е изтекла или изтича вода в някакво количество или дори има съмнение, че е изтекла вода, веднага отиваме в родилния дом.

При съмнителни случаи в спешно отделениеродилен дом ще произвежда специален анализ- тампон върху вода. Резултатът ще бъде готов след 15-30 минути и ще ви позволи да потвърдите или опровергаете факта на разкъсване на околоплодния сак, независимо от неговия размер и местоположение.

Документи за родилния дом: какво да вземете със себе си?

Когато отивате в родилния дом, трябва да вземете паспорт, обменна карта, акт за раждане, застраховка и/или договор за раждане. Ако имате копие от паспорта и застрахователната си полица, вземете и тях със себе си - това значително ще ускори процедурата за получаване на карта в спешното отделение на родилния дом.

Колкото по-страшно, толкова по-болезнено е!

Важно е да разберете, че нивото на болка по време на контракциите зависи пряко от страха и напрежението. Ако родилката не е психически подготвена за раждане и се страхува много, дори в случаите, когато раждането протича без усложнения, контракциите се усещат много по-болезнено от обикновено. Това се обяснява лесно: усещането за болка зависи пряко от съотношението на различни хормони в кръвта на раждащата жена. Най-важните от тях са ендорфините и адреналина. Ендорфините имат аналгетичен ефект, повишаването на адреналина в кръвта, напротив, води до намаляване на прага на болка и засилване на болката. Известно е, че страхът стимулира отделянето на адреналин в огромни дози. Следователно, когато се паникьосвате, количеството адреналин в кръвта се повишава, измества болкоуспокояващите ендорфини и в резултат на това болката по време на контракция се усеща много по-силно.

Как бебето разбира, че раждането е започнало?

Съвременната наука смята, че бебето, или по-скоро тялото му, започва самото раждане. Разбира се, плодът няма опит в раждането, но в повечето случаи по време на раждането, без усложнения, той прави всичко правилно - така го е подредила природата. Когато започнат първите контракции, бъдещата майка произвежда окситоцин, вещество, което познаваме като хормона на любовта. Идва при бебето и го успокоява, защото раждането също е голям емоционален и физически стрес за детето. Въпреки това, всички сътресения, които очакват детето по време на раждането, са в границите на неговите възможности.

Как се чувства плодът по време на контракции?

Предполага се, че децата усещат нещо като силна прегръдка, по-скоро дискомфорт, отколкото болка. Лекарите предполагат, че възрастните изпитват такива усещания, когато се опитват да пропълзят под ограда. По време на контракциите бебето получава все по-малко кислород от плацентата (това е нормално) и това му действа успокояващо - изпада в нещо като транс, някои бебета дори могат да спят, докато шийката на матката се разширява.

Какво чува и вижда, докато се ражда?

Този въпрос е малко проучен. Известно е, че децата чуват майка си и други роднини още преди раждането. През времето, прекарано в утробата, бебето свиква с гласа на майка си и може да го разпознае в такъв труден за него момент като раждането. Нищо конкретно не се знае и за зрението по време на раждане: лекарите казват, че веднага след раждането детето вижда всичко неясно, картината пред очите му е замъглена. Въпреки това, на разстояние от гърдите на майката до лицето, то вече започва да вижда по-ясно - и това не е случайно, така бебето установява първия зрителен контакт с най-важния за него човек.

Как диша бебето, докато преминава през родовия канал?

В утробата белите дробове не работят, те са пълни с течност. По време на раждането бебето продължава да получава кислород от майката, тоест през плацентата. Но дробовете му вече се подготвят да поемат първата си глътка въздух - течността постепенно изчезва по време на раждането, което прави възможно дихателни органиразширяване. След раждането плацентата престава да изпълнява функцията си, налягането пада и кръвта започва да тече в белите дробове в необходимите обеми.

Как се движи бебето по време на раждане?

Малко преди началото на раждането бебето се спуска във входа на таза и когато матката започне да се свива, плодът започва пътуване през родовия канал. През това време той успява да притисне главата си към гърдите, за да се притисне в по-тясна част на таза, а след това да се обърне с лице към гръбнака на майката. Ако бебето лежи с лице към корема на майката, контракциите може да станат по-болезнени, тогава лекарите може да помолят родилката да се разхожда, така че плодът да продължи да поема нормално положение. Преди раждането бебето прави още няколко движения: изправя врата си и когато се роди главата, се обръща настрани (лекарите често помагат на бебето да направи това полузавъртане), а след това, оттласквайки се от дъното на матката, той се появява изцяло.

Уплашено ли е вашето бебе?

Смята се, че децата изпитват дискомфорт от факта, че животът в утробата е приключил и че утробата престава да бъде уютен дом. Някои психолози са склонни да вярват, че поради това бебето изпитва страх от загуба по време на раждането, страхувайки се, че вече няма да има майка. Но никой не знае със сигурност. Известно е обаче, че самото раждане се превръща в шок за детето, а интензивността на тези усещания зависи от това колко шумна и светла е стаята.

Вашето бебе изпитва ли болка по време на раждане?

Учените са установили, че децата са в състояние да усещат болка още преди раждането, от около 20-та седмица на бременността. Малко се знае обаче за усещанията на бебето по време на раждането. Учените смятат, че детето не изпитва болка като такава и със сигурност не изпитва болката от раждането, която придружава жената.

Как успява да излезе през такава малка дупка?

Всичко е свързано с подвижността на черепните кости. Изглежда, че се състои от малки плочки, които променят позицията си, позволявайки на бебето да се движи по родовия канал. След естествено ражданеГлавата на всяко новородено е леко деформирана, но след няколко дни всичко ще се върне към нормалното. Освен това удобната поза помага на бебето да се роди (говорим за деца в цефалична позиция) - то се опитва да се свие, за да стане възможно най-малко.

Раждането е един от най-впечатляващите моменти, които човек може да преживее. женско тяло, но и един от най-болезнените. Ако очаквате бебе или планирате да забременеете скоро, може би се чудите какво ще се случи с тялото ви, когато бебето се появи. Тук подробна информацияот специалисти. Всяка родилка се сблъсква под една или друга форма с описаните по-долу етапи.

Водата ви ще се спука

Едно от първите неща, които една жена, която започва да ражда, ще изпита, е водното й течение. Това е знак, че процес на ражданезапочна. При някои жени това се случва спонтанно, когато реакцията на тялото се задейства на клетъчно ниво. Струва си да се има предвид, че всяка жена преживява този момент на раждане индивидуално, както всички останали. Това означава, че ще преживеете счупването на водата си по различен начин от другите.
Това може да е леко изпускане или, напротив, много интензивно. Може или не може да изпитате контракции на матката. Има обаче нещо общо - след като водата изтече до няколко часа, започва и родилният процес. С други думи, ако водата ви се спука, определено трябва да отидете в болница. Вашето бебе е готово да се роди и имате нужда здравеопазванетака че този процес да е безопасен и за двама ви.

Ще забравите за глада или умората

Може би си мислите, че процесът на раждане на дете води до силен глад. В крайна сметка тялото ви върши огромна работа. физическа работа. Експертите обаче отбелязват, че всичко не е съвсем вярно. Някои хора започват да се притесняват, че не могат да ядат твърде дълго, но това е напразно - определено няма да ви се яде изобщо.
Освен това няма да изпитате умора, въпреки факта, че тялото ще работи много интензивно. Промените в нивата на хормоните ви държат бдителни и силни за раждане. Няма значение дали е ден или нощ - няма да искате да спите. След раждането на бебето ще можете да възстановите силите си - вероятно веднага ще искате да спите. Всичко това ще се случи напълно естествено, така че не се притеснявайте.

Ще почувствате контракции

Контракциите са най-очевидната част от процеса на раждане. Когато раждате, матката ви се свива и изтласква бебето навън. Контракциите са болезнени, но са необходими, за да се роди бебето. Когато наближите термина си, матката ви ще започне да се свива. Първите контракции не означават, че вече раждате, те са просто подготовка за това, което ще се случи в близко бъдеще.
Такива контракции обикновено се появяват хаотично и са придружени от минимален дискомфорт. Само когато контракциите станат редовни и интензивни, можете да приемете, че раждането е започнало. Честите и болезнени маточни контракции, появяващи се на всеки три до пет минути в продължение на два часа, са знак, че бебето ви скоро ще се роди. Това означава, че трябва да побързате да отидете в болницата, ако още не сте там.

Ще получите болки в гърба

Самите контракции са доста болезнени, освен това причиняват болки в гърба. Всъщност това е един от първите признаци за началото на контракциите. Тъй като матката е голям мускул, нейните контракции могат да причинят дискомфорт в гърба. Освен това болката в гърба може да не е напълно свързана с контракциите. Най-често бебето слиза през родовия канал с лице към гръбначния стълб. Понякога обаче позицията му е различна и тогава черепът му може да докосне гръбнака. Това ще предизвика доста забележимо чувство на дискомфорт. Няма нужда да се страхувате - подобни усещания не означават, че нещо не е наред.

Отстраняване на слузната запушалка

По време на раждането различни телесни течности напускат тялото заедно с бебето. Сред тях ще има слузна тапа. По време на бременност блокира шийката на матката, за да предпази бебето от инфекция. Колкото по-близо е процесът на раждане, толкова по-малко тази запушалка остава в шийката на матката. Освобождаването му може да е предвестник на раждането. Ако забележите необичайно изпускане, не се паникьосвайте. Запушалката е гъста, лепкава сива слуз, която може да забележите върху бельото си или тоалетна хартия. Ако не се появи преди раждането, вероятно ще забележите голямо количество слуз по време на раждането. Може да е доста отблъскващо, но всичко е естествена част от прекрасния процес на раждането на бебе. Това изобщо не трябва да ви притеснява - лекарите са наясно, че това е абсолютно нормално.

Ще загубите кръв

Освен слуз ще загубите и много кръв по време на раждането. Но няма място за безпокойство, тъй като загубата на кръв е напълно нормална. Плацентата съдържа доста кръв и тялото натрупва колкото е възможно повече течност предварително, подготвяйки се за процеса на раждане. Губите още повече кръв, когато плацентата излезе. Кръвта изтича на интензивна струя, което плаши някои жени. Независимо от това, лекарят наблюдава процеса и може добре да прецени дали това количество е нормално. Ако нещо се обърка, гарантирано ще получите необходима помощ. Ако всичко е наред, бъдете сигурни, тялото ви бързо ще се възстанови след раждането на бебето.

Шийката на матката почти ще изчезне

Когато раждате, шийката на матката преминава през няколко промени, включително почти пълно изчезване. Тя се движи спрямо матката, изтънява и се разширява, за да може главата на бебето да премине през матката. В резултат на това можем да кажем, че той практически изчезва.
Лекарите отбелязват, че няма други части на тялото, способни на такива трансформации - нито един орган не е способен да изчезне и да се появи отново. След раждането шийката на матката магически възстановява своите миниатюрни размери. Това е изненадващо - обикновено дупката е толкова малка, че практически не се открива, а по време на раждането бебето минава през нея. След това дупката се връща към предишния си размер. Всичко това подсказва, че раждането е наистина уникален процес.

Матката ви ще се разтегне

По време на раждането се променя не само шийката на матката, но и самата матка - тя се разтяга силно. Това е необходимо, за да се улесни излизането на бебето. Процесът е придружен от отделяне на повишено количество лубрикант, така че детето да се изплъзне. Чудите ли се как се чувства една бременна жена в този момент? По правило жените усещат натиск в долната част на корема, подобно на желанието да отидат до тоалетната. Ако се притеснявате какво ще се случи с матката след раждането, можете да се успокоите - тя ще се възстанови и подуването ще изчезне, въпреки че няма да е точно както преди. Ще почувствате дискомфорт за известно време, но след няколко седмици ще се почувствате много по-добре. Топла вана ще помогне за облекчаване на подуване и болка. Можете също така да правите упражнения за тазовото дъно, за да се възстановите по-бързо след раждането.

След раждането на плацентата матката ще се свие

След раждането на бебето плацентата се доставя. След това матката започва да се свива и се връща към предишния си размер. Някои жени забелязват болка по време на процеса на възстановяване. Въпреки това болезнените контракции са добри, защото така се затварят съдовете, които са били отворени при излизането на плацентата. Трябва да се притеснявате само ако дискомфортът ви притеснява твърде много и не изчезва дълго време. В такава ситуация трябва да се консултирате с лекар, за да елиминирате възможността от усложнения.

В тази статия говорим за спешни или навременни раждания, които се случват по време на бременност 38 - 41 седмици, причините за тяхното възникване и признаци на предстоящо раждане.

ИнформацияВ края на бременността в тялото на жената настъпват промени, които подготвят тялото й за предстоящото раждане. Според съвременните научни представи раждането започва и протича безопасно при наличие на формирана родова доминанта.

Това е комплекс, който съчетава висши центроверегулиране (централно и периферно нервна система, хормонална регулация) и изпълнителни органи(матка, плацента, мембрани). Тоест, това означава, че за всякакви дори незначителни отклонения в работата на това сложна системаМогат да възникнат различни аномалии на раждането.

Доказано е, че жените, обучени в специални курсове за бременни, раждат по-лесно и развиват по-малко усложнения по време на раждане и ранна бременност. следродилен периодотколкото при неподготвени родилки. Ето защо е по-добре да очаквате предстоящото раждане, както се казва, „в пълна бойна готовност“, без страх, гледайки с надежда в светло бъдеще с вашето бебе.

Първи етап на раждането. Честота и интензивност на контракциите. Методи за самообезболяване по време на контракции

Моментът, когато контракциите станат редовни и постепенно се засилват, се счита за началото на първия етап на раждането. На този етап шийката на матката се разширява. При първораждащи жени той продължава 10-12, но може да достигне 16 часа, при многораждали жени процесът протича по-бързо и отнема средно 6-8 часа.

Първоначално контракциите са кратки, 10-20 секунди, а паузите между тях са дълги, 15-20 минути. Ако сте вкъщи, тогава можете лека-полека да се подготвите за родилния дом. Постепенно контракции на маткатаще се засили и празнините ще се скъсят. Опитайте се да се движите повече или да стоите близо до опора, в тази позиция болката не се усеща толкова силно и отварянето протича по-бързо.

важноПо време на контракциите най-важното е да се отпуснете максимално и да дишате дълбоко, защото при свиване мускулите притискат съдовете, по които кръвта носи кислород и хранителни вещества към плода.

И ако бебето е в състояние на хипоксия (липса на кислород) в такъв решаващ момент, тогава ще бъде по-трудно за него да се адаптира към новите условия на живот. Спокойствието помага не само да отпуснете цялото тяло и да напълните всяка клетка с кислород, но също така ви позволява да подредите мислите си. Веднага щом почувствате, че започва контракция, заемете удобна позиция и започнете спокойно да вдишвате въздух през носа, можете да поставите ръката си на стомаха и ребрата, за да усетите как коремът ви се издига, диафрагмата пада и въздухът изпълва дробовете ви. И след това издишайте спокойно, дълго през устата си.

Можете също така да използвате техники за самомасаж във връзка с диафрагмено дишане, за да облекчите болката от контракциите:

• Погладете долната част на корема от средната линия до ръба с две ръце;
• Масажирайте основата на сакрума с върха на пръстите си;
• Акупресура на вътрешната повърхност на илиачния гребен.

Също така отвлича вниманието от болката приятно говоренев уютна обстановка. Хубаво е да имаш някой с теб по време на раждане близък човек: съпруг, приятелка, сестра или майка. Много е важно те да са подготвени за раждането и да не се паникьосват по време на раждането, а да ви подкрепят.

Обикновено, когато шийката на матката се разшири с 5-6 cm, мембраните се разкъсват и околоплодната течност се освобождава. След това лекарят трябва да прегледа родилката на стола, за да се увери, че главата на бебето е поставена правилно и че бримките на пъпната връв на ръката или крака не са изпаднали (в случай на седалищно предлежание). Обемът на матката е намалял, а контракциите след кратка пауза стават още по-силни и по-чести.

Понякога околоплодният мехур се отваря изкуствено, когато фаринксът на матката е разширен с 2-3 cm, тази процедура се нарича амниотомия.Използва се при слаба родова дейност и за активиране на контракциите.

По време на първия етап на раждането е необходимо да се следи състоянието на пикочния мехур и да се ходи до тоалетната на всеки 2 часа. Пренаселено пикочен мехурвъзпрепятства нормалното отваряне на шийката на матката и директното преминаване на плода през родовия канал.

Когато шийката на матката се разшири с 10-12 cm, главата на плода притиска сакралния плексус и възниква желание за натискане. Но това не може да стане, докато лекарят не ви прегледа, защото ако започнете да натискате, когато шийката на матката не е напълно разширена, тя може просто да се разкъса. С началото на напъването раждането преминава във втория етап - период на изгнание.

Аномалии на раждането в първия етап на раждането

Първична слабост при раждане -състояние, при което силата, честотата и продължителността на контракциите не са достатъчни за разширяване на шийката на матката от самото начало на раждането. Втори родова слабост– намаляване на интензивността на контракциите след нормалното им протичане. За да възстановите контрактилната активност на матката, използвайте венозно приложениеразтвор на простагландин или окситоцин. Тези вещества се произвеждат в тялото и предизвикват мускулна контракция. Ако първият етап на раждане е продължителен и жената е уморена, може да се предпише медикаментозен сън и почивка, но само ако състоянието на плода е стабилно и няма индикации за спешно раждане. По време на стимулиране на раждането допълнително се предписват спазмолитици и аналгетици и се извършва постоянен мониторинг на сърдечната дейност на плода и контракциите на матката.

Прекалено силно трудова дейност може да се появи при свръхчувствителни, нервни родилки. Те се характеризират с много силни, чести контракции и напъни. Раждането, дори и при раждащите за първи път, завършва за 1-2 часа. Поради факта, че всички процеси се ускоряват значително, тялото на майката и детето не може да се адаптира и поради това се получават разкъсвания на гениталния тракт и наранявания на новороденото. За да се намали активността на контракциите, жената се поставя на страната, противоположна на гърба на плода, и се прилагат лекарства, които отпускат мускулите на матката.

Друго нарушение е некоординиран труд– в матката посоката на разпространение на вълната от контракции се променя, тоест силата на контракциите намалява не отгоре надолу, а обратно. Контракциите са много болезнени, но шийката на матката не се разширява, миометриумът не се отпуска и матката е в постоянно възбуда - тетанус на матката. Кръвотокът е нарушен и плодът е в тежка хипоксия.

Вторият етап на раждането е раждането на детето. Опити

От момента, в който шийката на матката е напълно разширена, започва може би най-важният етап от раждането - периодът на изгонване. Обикновено вторият период продължава 1-2 часа.

Преминаването на детето през родовия канал зависи изцяло от това колко силно и добре напъвате. По команда на лекаря или акушерката трябва спокойно да поемете дълбоко въздух и да задържите дъха си възможно най-дълго, докато въздухът не трябва да се задържа в бузите ви, а насочен надолу, сякаш го изтласква от вас заедно с детето.

Средно натискането продължава 1,5 - 2 минути и през това време трябва да натискате така, задържайки дъха си 4 - 5 пъти, след което, докато си почивате, дишайте дълбоко и спокойно, възстановявайки силата си. Трябва да притиснете коленете към себе си с ръце, като напрегнете коремните мускули. Когато ви прехвърлят в родилната зала (обикновено това се случва, когато главата на бебето вече е излязла от гениталния процеп), там, на специална родилно легло, краката са широко разтворени на стойките, а ръцете ви ще трябва да се хванете за дръжките и да ги дърпате към себе си по време на битката.

При всеки опит бебето бавно се придвижва към изхода, костите на черепа му се припокриват, за да съответстват на размера на родовия канал. Ако дишате неправилно, могат да се появят малки кръвоизливи по лицето и очите, а главата на бебето ще стои на едно място дълго време и ще бъде компресирана, което може да доведе до различни наранявания. Когато главата вече е родена, за правилно заключениезакачалка, акушерката ще ви помоли да дишате плитко често, за да потиснете напъването.

По правило след това не минават повече от 1-2 минути и се появява цялото бебе. Това е най-радостният момент в живота ви - първата среща с вашето бебе. С първия си вик бебето разширява дробовете си и поема първата си глътка въздух. Ако всичко е наред, бебето ще бъде поставено по корема на майката, за да активира производството на кърма.

При контакт кожа до кожа микрофлората на майката ще се пренесе върху кожата на бебето и ще го предпази от вредните микроби. След това се появява отново желание за напъване - това означава, че плацентата се е отделила и е започнал третият етап на раждането - раждането на плацентата. Междувременно акушерката ще вземе бебето, за да го претегли, измери и лекува остатък от кабел, а педиатърът ще го прегледа и ще го оцени по скалата на Апгар.

Понякога се случва просто да няма сила за напъване - това състояние се нарича слабост на натискане. Получава се при претоварване на родилката, както и при отслабване на коремните мускули. В този случай се прилага окситоцин, ако е необходимо да се ускори раждането на детето, тъканта на перинеума се изрязва (операцията се нарича епизеотомия). Но ако главата на плода е притисната между тазовите кости и състоянието на бебето се влоши, при липса на ефективни опити върху главата на плода се прилагат форцепс или вакуум екстрактор и бебето се издърпва. Но е по-добре да не се стига дотук, а да съберете всички сили и да се напрегнете.

Третият период е раждането на плацентата (плацента, мембрани и пъпна връв)

По време на последния опит следраждането се появява от матката - това е пъпната връв, плацентата и мембраните. Специално вниманиеЛекарят прекарва време в изследване на плацентата, необходимо е всички нейни лобули да са на мястото си и нищо да не остава в матката. Ако всичко е нормално, акушерът преглежда родовия канал и при необходимост зашива разкъсаната тъкан.

На корема се поставя компрес с лед, за да се принуди матката да се свие по-бързо и да се предотврати атонично кървене. Ако в матката остане парче от плацентата или поради друга причина матката не се свива и кръвта продължава да тече, се извършва ръчно управление и. Процедурата се извършва под обща анестезия.

След раждането вие и бебето ще трябва да прекарате още два часа в родилното отделение, след което лекарят ще оцени състоянието на матката, ще измери пулса и кръвното ви налягане и след това ще ви прехвърли в следродилното отделение. Там ще свикнете един с друг, а бебето също ще свикне с новите условия на живот. Много е важно да поставите бебето на гърда възможно най-рано и да го храните според всяка негова нужда, а не на час. Наслаждавайте се на всеки момент от новия си живот, защото сега той има нов смисъл.